Орви бронхит: Бронхит, как частое осложнение ОРВИ – симптомы, виды, лечение, какие могут быть осложнения?

Причины

Выявление причин бронхита играет очень важную роль как для родителей, так и для врачей. Последним они раскрывают картину касательно лечения, а родители смогут понять, как им выстраивать образ жизни ребенка в дальнейшем, чтобы не заболеть снова. Чаще всего у детей бронхиты развиваются на фоне вирусной инфекции. Вирусы попадают в организм с воздухом при дыхании и оседают на слизистой оболочке бронхов. Если организм ребенка ослаблен и иммунитет не выполняет полностью свои функции, может развиться бактериальный бронхит.

Патогенные микроорганизмы попадают в дыхательные пути так же как и вирусы. Слабым и недоношенным детям в первые годы жизни следует опасаться грибковых бронхитов, особенно, если ребенку требовалось длительное лечение антибиотиками. По серьезности и длительности лечения бактериальные и грибковые бронхиты стоят на первом месте. Такие аллергены, как цветочная пыльца, пух, пыль могут стать причиной аллергического бронхита.

В абсолютном большинстве случаев данное заболевание развивается на фоне переохлаждения и простуды (ОРВИ). При неблагоприятном течении и несвоевременном лечении воспалительный процесс с верхних отделов дыхательных путей доходит до бронхов и тогда начинают проявлять себя все признаки бронхита. Родителям важно не упустить этот момент и не полагать, что удушливый кашель на протяжении более 7 дней – это обычная простуда.

У детей от 1 года до 3 лет возможно развитие воспаления в бронхах на фоне прорезывания зубов. Само по себе данное событие не вызывает болезнь, но в этот период у малышей заметно снижаются защитные функции организма, выделяется большое количество слизи и как результат, образуется благоприятная среда для размножения вирусов или бактерий.

Видео «Признаки бактериального бронхита»

Факторы риска

В первую очередь развитию бронхита у детей способствует чрезмерная сырость и холод. Ребенок должен всегда быть одет по погоде. Температура в помещении должна быть в рамках +18-+22°С, а влажность воздуха – 50-60%. Если у вас в доме систематически сыро и холодно, вероятность заболеть возрастает в разы.

Частые бронхиты по несколько раз в год преследуют детей с затрудненным носовым дыханием из-за аденоидов, травм и особенностей строения носовых проходов. Детям всегда важно доводить лечение носоглоточных инфекций до конца, поскольку нередко вирусы и бактерии пользуются случаем и начинают расходиться вглубь дыхательной системы. Именно поэтому детей с тонзиллитами, ларингитами, ангиной можно отнести к основной группе риска.

Если же говорить о внешних факторах, то наиболее губительным в этом плане считается пассивное курение. Дети ни в коем случае не должны находиться рядом с курящими взрослыми. Курение на территории квартиры, где проживает ребенок недопустимо. Табачный дым содержит в себе целый букет опасных соединений, которые разрушительно влияют на иммунитет и состояние органов дыхания. Дети курильщиков более подвержены развитию не только бронхитов, но и такого серьезного заболевания, как бронхиальная астма, лечение которой занимает не один год.

Классификация детских бронхитов

Существует несколько разных классификаций детских бронхитов. По происхождению они могут быть вирусными, бактериальными и грибковыми. По длительности и периодичности – острыми и хроническими. Острый бронхит часто следует за затяжной простудой и имеет ряд сопутствующих симптомов в виде температуры, ринита и т.д. Хроническое течение заболевания характеризуется наличием кашля, особенно при физических нагрузках, отдышкой, затрудненным дыханием. При этом остальные симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными.

По международной классификации существует 3 подвида острых бронхитов – обычный, обструктивный и бронхиолит. У детей дошкольного возраста часто встречается обструктивная форма бронхита, которая вызывает отек слизистой оболочки бронхов и ведет к нарушению функций дыхания. Самый опасный вид бронхитов – бронхиолит. Этому заболеванию больше подвержены дети первого года жизни. Здесь речь идет о воспалении мельчайших частиц бронхов. У больного может наблюдаться посинение конечностей и губ, вздутие грудной клетки, частый сухой кашель, шумы при дыхании. При выявлении таких признаков необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать малыша в больницу.

Как отличить бронхит от ОРВИ

Чтобы провести ребенку своевременную диагностику и начать правильное лечение, важно точно определить заболевание и распознать ключевые признаки. ОРВИ встречается на пути детей довольно часто, при этом частота вирусных атак особенно увеличивается после 1 года, когда малыш начинает активно общаться с внешним миром.

Признаки стандартного ОРВИ известны всем родителям – температура, заложенность носа, слабость, головная боль, кашель, боль в горле.

Практически те же симптомы сопровождают воспалительный процесс в бронхах. Но есть некие отличия. ОРВИ, как правило, не длится дольше 4-7 дней, поскольку в организме вырабатываются особые антитела, убивающие вредоносный вирус. Если же во время простуды ребенок получил лечение и ему стало легче, а через 1-2 дня снова поднялась температура и начался мучительный кашель, значит инфекция все еще в организме и она спустилась к бронхам.

В отличие от ОРВИ при бронхите сухой кашель носит мучительный характер и может длиться более 1-2 недель. Если не начать лечение, у ребенка могут появиться хрипы в бронхах, свисты при дыхании. При бронхите кашель усиливается к ночи и мучает больного во сне. Во время ОРВИ кашель становится влажным уже на 2-3 день и отхождение мокроты не затруднено.

Кроме этого, родителям важно знать разницу между бронхитом и пневмонией. Пневмония – это воспалительный процесс в самих легких. При пневмонии у больного наблюдается высокая температура, боль в грудной клетке, мокроты обильные иногда со сгустками крови, дыхание затрудняется. Последнее вызывает учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Самостоятельно поставить диагноз и вылечить пневмонию нельзя. Это заболевание требует профессиональной помощи. Не пытайтесь на глаз распознать бронхит, пневмония или ОРВИ у вашего малыша. При первых тревожных симптомах обращайтесь к специалистам.

Видео «Чем лечить бронхит»

В коротком видео вы узнаете, как правильно лечить данное заболевание, какие медикаменты и рецепты использовать.

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. В подавляющем большинстве случаев для его лечения врачи назначают ребенку антибиотики. Но целесообразно ли такое лечение и в каких случаях?

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Воздух, проходя сквозь дыхательные пути, может нести с собой разные микроорганизмы (вирусы, бактерии или аллергены). Попадая внутрь, вирусы выбирают себе место для размножения: одни любят «жить» в носу, в глотке, другие (вирус гриппа) — в бронхах. «Интервент» может вызвать отек слизистой бронхов, повышенную продукцию слизи, а также спазм бронхов (бронхоспазм, бронхиальная астма). Просвет бронхов сужается (обструктивный бронхит) и в результате у ребенка возникает дыхательная недостаточность, жесткое дыхание, хрипы. В таком случае с максимальной долей вероятности доктор диагностирует «обструктивный бронхит» и пропишет малышу антибиотики. Но бронхит — это не заболевание как таковое, а следствие перенесенного ОРВИ.

Какие бывают бронхиты

Воспаление слизистой оболочки бронхов бывает нескольких видов. Самым «популярным» является острый бронхит, возникающий на фоне ОРВИ. Возбудителями его чаще всего выступают вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, вирус Коксаки. Бактериальными «виновниками» можно назвать гемофильную палочку, Moraxella catarrhalis и пневмококк, и развивается такой бронхит чаще у детей с иммунодефицитом. Практически в 90% случаев у детей выявляют вирусную природу бронхита.

У детей до трех лет бронхит протекает с обструкциями (сужение просвета бронхов). Чаще всего он проявляется у детей-аллергиков и может стать началом развития бронхиальной астмы. После 3-4 лет рецидивы обструктивного бронхита проходят.

Если ребенок часто болеет бронхитом (более трех раз в год), его диагностируют уже как рецидивирующий бронхит. Чаще всего, такое состояние бывает у детей до пяти лет. Широкие дискуссии среди врачей вызывает вопрос хронического бронхита. Отличием рецидивирующего от хронического бронхита является продолжительность. Последний появляется чаще 3 раз в год и такая ситуация длится не менее 2 лет.

Если малыш каждое ОРВИ заканчивает бронхитом, то нужно выявить причину данного состояния вместе с лечащим врачом.

Аллергические бронхиты не так часты, как остальные виды подобных воспалений. Чаще всего возникают на фоне ОРВИ, когда организм начинает бурно реагировать на те аллергены, которые здоровому ребенку не причиняли беспокойства. К примеру, может появиться сильный кашель, слезотечение и насморк на «привычные» аллергены (шерсть животных, стиральный порошок) и так далее. Такое состояние называют инфекционно-аллергическим бронхитом.

Симптомы бронхита

Проходя по дыхательным путям, микробы оседают на бронхах и вызывают там усиленное выделение слизи, отек или бронхоспазм. В начале заболевания кашель обычно сухой и сильный, но постепенно переходит во влажный с отделением мокроты.

Сначала мокрота имеет вид и цвет слизи, но позже может содержать примеси гноя, что говорит о развитии бактериального осложнения. Возможно повышение температуры тела и общая интоксикация: слабость, вялость, усталость. Как правило, при надлежащем уходе (проветривании комнаты, увлажнении воздуха, обильном питье и влажной уборке комнаты) и эффективном лечении (по назначению врача) ребенок выздоравливает в течение 7-10 дней.

Симптоматика у острого бронхита проявляется температурой, влажным шумным и свистящим кашлем, хрипами в легких, небольшой одышкой. Проявляется он ближе к четвертому дню ОРВИ.

Обструктивный бронхит характеризуется наличием шумного дыхания при трудном выдохе. Кашель идет приступами, сухой, усиливающийся ночью. Позже мокрота становится влажной и прозрачной.

Младенцы чаще болеют бронхиолитом — воспалением бронхиол. Болезнь протекает тяжело, с тяжкой одышкой, синевой носогубного треугольника и самих губ, сухим кашлем. Нередко такое состояние перетекает в воспаление легких. Даже после окончательного выздоровления (1-3 недели), ребенок продолжает кашлять еще около 14 дней.

Почему при бронхите назначают антибиотики

В большинстве случаев у детей вирусный бронхит протекает на фоне выраженного насморка и дыхания через рот. Если у малыша отсутствует насморк и присутствуют хрипы, одышка и кашель, симптомы интоксикации, тогда применение антибиотиков может быть целесообразным, поскольку с достаточной долей вероятности такие явления говорят о бактериальном происхождении заболевания.

Бронхит может также идти «хвостом» за ОРВИ. Поскольку доступ воздуха к легким затруднен, организм не имеет возможности эвакуировать загустевшую и объемную мокроту своими силами, и нос у ребенка не «работает» на фоне вирусной инфекции, тогда возможен застой мокроты. Она как бы прилипает к стенкам бронхов и дает толчок к развитию бактерий.

Врачи понимают, что даже в случае с вирусным бронхитом при жестком дыхании, хрипах в бронхах, отеке слизистой носа и трудно отделяемой мокроте у крохи быстро может развиться бактериальная флора и назначают антибиотики.

Лечение бронхита

Если у родителей есть подозрения на наличие у ребенка бронхита, нужно обязательно вызывать врача. Доктор на основе собранных данных от родителей, осмотра и клинического общего анализа крови даст заключение о рациональности антибиотикотерапии, пропишет лечение.

Самолечением в случае бронхита заниматься опасно, все назначения должен сделать педиатр. Лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией и непродуктивным кашлем, уменьшение отека бронхов и восстановление их функции, эвакуацию мокроты.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев заболевание имеет вирусную этиологию, лечение нужно начинать с физиологических процедур (проветривание, увлажнение и питье), если позволяет состояние малыша.

Если ребенок чувствует себя нормально, температура тела у него не выше 37,3, он вполне может гулять на улице. Свежий прохладный воздух и двигательная активность помогут справляться с выведением мокроты. Принудительный постельный режим при бронхите противопоказан, поскольку чреват застоем и засыханием мокроты.

Воздух в комнате больного должен быть влажным, прохладным. Вместо закрытия форточек и окон оденьте ребенка потеплее. Регулярно проводите влажную уборку помещения.

Для улучшения эвакуации мокроты из бронхов ребенку показано постоянное обильное теплое питье: молоко с содой (на стакан молока — соды на кончике ножа), теплый «Боржоми» без газа, различные теплые компоты, морсы. Принимать горячую ванну или проводить паровые ингаляции детям нельзя, этим можно еще больше затруднить отхождение слизи.

Действенным средством при лечении бронхита является массаж. Только проводить его можно, когда у ребенка нет температуры — это важно. Кладете ребенка на колени к себе так, чтобы руки и голова были ниже попы, и легко постукиваете пальцами по спине в области бронхов.

На фоне бронхита целесообразно применять средства для разжижения (можно просто питье), эвакуации мокроты, антигистаминные (не вызывающие сухость в носу) и сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания. Бронхолитики (уменьшают спазм бронхов) применяют только при бронхоспазме при обструктивном бронхите. Противокашлевые сиропы не дают при влажном продуктивном кашле во избежание застоя мокроты. Муколитики противопоказаны при влажном кашле, поскольку усиливают секрецию слизи. А на фоне ее застоя этот шаг может быть опасным для детей младшего возраста.

Не нужно давать малышу одновременно два разных отхаркивающих препарата и категорически нельзя совмещать противокашлевые сиропы с отхаркивающими во избежание застоя мокроты.

При обструктивном бронхите возможно комбинировать бронхолитики с отхаркивающими лекарствами. А детям-аллергикам — давать еще и антигистамины второго поколения. Обструктивный бронхит чаще всего лечат препаратами на основе сальбутамола, который принимают строго по предписанию врача.

Ингаляции тоже назначает врач. Он точно укажет дозировку и средство, которое лучше всего подойдет малышу. При хроническом бронхите в период ремиссии стоит чаще бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры, купаться в водоемах или бассейне, проводить дыхательную гимнастику.

Холодный период года, начиная с осени и до конца весны, характеризуется всплеском различных вирусных заболеваний. Часто мы стараемся не обращать на простуду внимания, и переносим болезнь на ногах. Однако при неправильном лечении возникает осложнение после орви — бронхит, который требует особого внимания и квалифицированного лечения. Сегодня в статье мы поговорим о том, почему развивается бронхит после орви, и как лечить орви с осложнением на бронхи.

После ОРВИ могут начаться осложнения на бронхи

Давайте сначала разберемся, как связаны между собой орви и бронхит, а также надо ли использовать антибиотики при бронхите и гриппе? При бронхите воспаление из верхних дыхательных путей распространяется на бронхи и поражает их слизистую оболочку . Когда человек здоров, то в легкие попадает очищенный воздух, в котором нет вирусов и бактерий, за это отвечает слизистая носа и микрореснички, расположенные на слизистой бронхов. Однако если в бронхи попадают вирусы или бактерии, то слизистая воспаляется, что сопровождается кашлем. Слизистая бронхов набухает и на стенках выступает мокрота, которая и выводится с помощью откашливания.

Вирусы поражают бронхи очень быстро , поэтому воспаляется только верхний слой стенок бронхов и развивается острый бронхит. Характерная особенность данного состояния в том, что после него слизистая восстанавливается так же быстро, как протекает воспалительный процесс. Чаще всего орви и острый бронхит спонтанно развиваются у детей, потому что они более предрасположены к вирусным инфекциям из-за незрелости иммунной системы.

Чем младше ребенок, тем больше вероятность осложнений на бронхи, например, кашель у грудничка после орви развивается на порядок быстрее, чем у ребенка школьного возраста.

Дети подвержены осложнениями на бронхи

Частые бронхиты у детей ослабляют организм, а воспалительный процесс плохо влияет на слизистую бронхов. Возникают отеки, разрастается соединительная ткань и развивается обструкция (сужение просвета в бронхиальной трубке). В результате у ребенка появляется одышка и нарушение дыхания, а со временем может развиться бронхиальная астма или обструкция. Осипший голос у ребенка после орви может быть симптомом ларингита и развивающегося бронхита. Если после орви пропал голос, то старайтесь меньше разговаривать, не напрягайте горло и держите его в тепле.

Хроническая форма бронхита возникает при длительном воздействии на организм человека вредных факторов, таких как табачный дым, пыль в помещении или хроническая бактериальная инфекция. В таком случае стенки бронхов поражаются намного глубже, чем при острой форме, при этом возможна деформация и сужение бронхиальной трубки. Хроническое состояние опасно тем, что может спровоцировать астму . Лечение гриппа при бронхиальной астме усложняется, в большинстве случаев орви и грипп провоцируют обострение астмы, поэтому надо сделать все возможное, чтобы избежать инфицирования.

Как мы уже говорили, бронхит вызывают вирусы, например, вирус гриппа, риновирусы, аденовирусы и бактерии, например, пневмококки и стрептококки. Кроме этого, отек бронхов может развиться вследствие аллергической реакции.

Антибиотики назначают только при бактериальном бронхите или осложненном течении острого бронхита, после точной диагностики и под наблюдением лечащего врача.

Причины болезни

Орви и острый бронхит часто связаны, потому что бронхит развивается, как осложнение при неправильном лечении вирусной инфекции. Главная проблема нашего общества в том, что мы любим заниматься самолечением, и назначаем себе лекарства без консультации врача, а это приводит к плачевным последствиям. При простуде и орви важно соблюдать постельный режим , в ином случае вероятность осложнений повышается.

Бронхит может начаться из-за слабого иммунитета

Спровоцировать бронхит может и слабый иммунитет. Вирусы уничтожают защиту организма, поэтому активизируются хронические заболевания и микроорганизмы из внешней среды. Получается, что в период болезни мы совершенно беззащитны перед новой опасностью, поэтому надо избегать людных мест и правильно лечиться дома.

Симптомы болезни

Если инфекция при орви продвигается в нижние отделы дыхательных путей, то это проявляется сухим кашлем, осиплостью, а иногда и потерей голоса. Как лечить, если после орви пропал голос? Оставайтесь дома, в тепле, чтобы не дышать холодным воздухом и правильно лечите простуду, скорее всего, осиплость пройдет через пару дней. Основной симптом болезни – кашель, сначала сухой, а потом с мокротой. Именно по мокроте можно понять особенности протекания заболевания:

• Зеленая или желтая слизь говорит о развитии бактериального процесса
• Прозрачная – указывает на вирусную или аллергическую природу болезни
• Творожистая мокрота с неприятным запахом характерна для грибкового процесса в бронхах.

Для того чтобы определить, что на фоне орви начинается бронхит обратите внимание на такие симптомы:

1. При простуде кашель проходит через несколько дней, а при бронхите может длиться до трех недель
2. Если повышенная температура держится более 7 дней на фоне кашля, то это говорит о том, что в бронхах начался патологический процесс
3. Усиливающийся ночью кашель, затрудняющий дыхание, тоже указывает на проблемы с бронхами.

При затяжном состоянии существует опасность перехода болезни в такие опасные состояния, как бронхопневмония, гриппозная пневмония, отек легких или плеврит. Если нарушена бронхиальная проходимость, то бронхит переходит в хроническое состояние с затяжным течением .

При затяжном состоянии возможен отек легких

Для точной постановки диагноза и исключения пневмонии или астмы, кроме очного осмотра врач назначает:

• Общий анализ крови и биохимию
• Флюорографию или рентген легких
• Исследование мокроты

Лечение

Для лечения острого бронхита используются жаропонижающие, бронхорасширяющие средства и ингаляции. При вирусном — антибиотики не назначают, потому что вирусы не чувствительны к антибактериальным средствам, именно поэтому антибиотики используют только при остром бактериальном бронхите или при осложненных формах вирусного бронхита.

Обратите внимание, антибиотики – это препараты, которые при несвоевременном использовании могут вызвать серьезные побочные эффекты и устойчивость определенных бактерий к антибиотикам. В тот момент, когда без антибиотика не обойтись, он просто не подействует на бактерии, а это опасно для жизни пациента.

При остром бронхите полезно пить много жидкости в форме теплой минеральной воды, компота, травяных настоев или сока. Если нет высокой температуры, то врачи рекомендуют гулять на свежем воздухе — это способствует лучшему отхождению мокроты. Квартиру тоже надо часто проветривать и поддерживать прохладную температуру (в пределах 18-20 градусов). В сухом и жарком помещении мокрота в бронхах пересыхает, что затрудняет ее выведение и способствует размножению вирусов и бактерий.

При остром бронхите нужно пить побольше жидкости

Если после гриппа пропал голос, что делать в такой ситуации? Скорее всего, у больного развивается ларингит. В данной ситуации продолжайте лечение бронхита, которое включает противовирусные средства, и согревайте горло теплым молоком с медом или травяными настоями.

Для того чтобы не допустить развития хронического бронхита или воспаления легких, надо серьезно отнестись к рекомендациям лечащего врача и четко придерживаться заданной схемы лечения. Не стоит заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. В холодное время года, когда вирусы и бактерии особо агрессивны, следует заботиться об укреплении иммунитета, принимайте поливитаминные комплексы и иммуностимулирующие средства, например, эхинацею.

Хроническая форма бронхита требует длительного лечения . Во время обострения обычно используются антибиотики, иммунномодуляторы, ингаляции и противовоспалительные средства. Также для лечения хронической формы бронхита применяются физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

Дыхательная гимнастика помогает лечить бронхит

Для профилактики возникновения осложнений следует отрегулировать режим дня, полноценно питаться и соблюдать правила личной гигиены. В период эпидемий в меню должны быть продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, в ином случае пейте витаминные комплексы. Много гуляйте на улице, отдыхайте и увлажняйте воздух в квартире. Здоровый образ жизни и сильный иммунитет максимально защищают от осложнений гриппа и орви.

В наше время резко возросло число случаев заболевания острой вирусной инфекцией. Причин тому несколько: скученность в мегаполисах, мобильность населения, плохая экология, несбалансированное питание (некачественное и избыточное). При таких условиях банальные ОРВИ или грипп осложняются бактериальными инфекциями дыхательных путей. Острый бронхит относится к числу наиболее распространенных болезней органов дыхания. Иногда острый бронхит развивается непосредственно при ОРВИ, но чаще является осложнением. Почему же развивается острый бронхит?

Давайте проанализируем, как мы обычно поступаем при появлении симптомов ОРВИ

• Мы начинаем лечиться самостоятельно, зачастую ходим на работу. Принимаем мы в этот период прежде всего то, что помогло в прошлый раз, и то, что в наличии в домашней аптечке. К сожалению, применение симптоматических средств не оказывает влияния на сами механизмы воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей и не всегда предотвращает развитие суперинфекции. Кроме того, избыточные самоназначения приводят порой к возникновению нежелательных лекарственных взаимодействий и развитию побочных эффектов от лекарств.

• Мы не лечимся, если не учитывать теплого питья с малиной, калиной или липовым цветом. К врачу не обращаемся. Если повезет, то мы «выскочим» из ОРВИ самостоятельно. Если же на 3-5-й день простуды вместо улучшения самочувствия вновь поднялась температура, появился кашель и дискомфорт при дыхании, то следует думать об осложнении — бронхите.

На этом этапе болезни обращение к врачу обязательно, так как больной сам не в состоянии оценить степень развития воспалительного процесса. Для снятия подозрений о развитии пневмонии назначается рентген.

Доктор, имея на руках результаты исследований, назначает адекватное антибактериальное лечение, бронхита как осложнения ОРВИИ и не нужно пугаться антибиотиков. Если они подобраны правильно, то вреда от них меньше, чем пользы.

Отказ от антибактериальной терапии (другая крайность) чревато осложнениями: пневмонией, бронхообструктивным синдромом. Лечиться нужно разумно. И народную медицину забывать не стоит, но только в качестве дополнительного лечения. Помните о жаропонижающих свойствах малины, липового цвета, но не подменяйте ими препараты, прописанные врачом.

Обычно респираторно-вирусные инфекции хорошо поддаются лечению и при правильной терапии исчезают без следа через две-три недели. Чего нельзя сказать о бронхите, который при неумелом лечении может длиться и месяц, и два, перетекая в острую обструктивную форму. Причем первые бронхита практически неотличимы от обычных ОРЗ или ОРВИ. Немного поднимается температура, появляется насморк и нечастый «сухой» кашель. Именно он должен насторожить маму. Отхождение мокроты затруднено, а это , что она скапливается в легких, вызывая тяжелые заболевания, в том числе и бронхит. В дальнейшем может возникнуть дыхательных путей, их отек, который затрудняет дыхание. Ребенок кашляет надсадно, не может остановиться, краснеет. Усиливаются симптомы ночью, так как в горизонтальном положении дыхательные пути еще более перекрываются.

Бронхит — наиболее частое заболевание легочных путей. Развивается в бронхах. Тяжелее всего протекает у детей дошкольного возраста, слизистая которых наиболее подвержена воспалению.

Как лечить бронхит — первая помощь малышу

При первых признаках заболевания обязательно обратитесь к врачу. Если болезнь не запущена, с ней можно справиться без помощи антибиотиков. Осмотрев , врач назначит . Скорее всего это будут жаропонижающие препараты (в том случае, если температура выше 38,5 °C), сиропы и настойки, содержащие мукалтирующие средства, а также лекарства, содержащие фенспирида гидрохлорид. Они минимизируют количество мокроты, выводя ее из легких. Их начинают после того, как «сухой» кашель перешел во « », «продуктивный», как его называют врачи.

Морской воздух, насыщенный йодом, прекрасно воздействует на бронхи, создавая природный иммунитет от болезней. Чтобы малыш не болел в период инфекций, проводите с ним на море три-четыре недели каждый год.

Что делать, если кашель не проходит

Если в течение полутора — двух недель лечения улучшения не возникает, кашель , обратитесь к врачу . Возможно, началось воспаление легочных путей, которое нужно лечить антибиотиками. Не бойтесь этих лекарств. Новое поколение средств гораздо более безвредно, чем предыдущее. И побочные эффекты в виде некоторой вялости или сонливости с успехом перекрываются быстротой избавления от самых запущенных заболеваний.

Source: info-food.ru

Читайте также

От простуды до бронхита – один шаг – Здоровье – Домашний

Бронхит и кашель – близнецы-братья

Кашель – самый распространенный, «классический» и зачастую единственный симптом бронхита. Это своеобразный механизм самозащиты для нашего организма, направленный на выведение из органов дыхательной системы слизи, скопившейся там в результате воспаления. Собственно бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. И помимо кашля болезнь может сопровождаться температурой, слабостью и разбитостью, головной болью, особенно при острой форме бронхита…

Кто чаще всего болеет бронхитом?

В группе риска, в первую очередь, – курильщики. И первый вопрос, который терапевты обычно задают кашляющим пациентам – «Курите?» – звучит, скорее, утвердительно, чем вопросительно. От хронического бронхита страдает большинство курящих. У курильщиков со стажем со временем формируется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ухудшается вентиляционная способность легких, уменьшается их «жизненный» объем. Данное заболевание – благодатная почва для развития острого бронхита и пневмонии. Также повышенной опасности бронхитом заболеть подвергаются люди с ослабленным иммунитетом, аллергики и жители промышленных мегаполисов с загрязненным воздухом.

Татьяна Алихашкина

врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова

При остром бронхите чаще всего встречается сухой мучительный кашель со скудным отхождением мокроты. Обычно лечение длится 7-10 дней, на 5-й день врач оценивает эффективность выбранной терапии. При диагнозе «бронхит» может потребоваться использование антибиотиков уже в первые дни болезни, поэтому при появлении кашля нужно сразу же обратиться к врачу.

В дополнение к лечению бронхита

При лечении бронхита полезны дыхательная гимнастика, улучшающая кровоснабжение легких и бронхов, и способствующая оттоку мокроты (диафрагмальное «дыхание животом», различные упражнения с глубоким выдохом и пр.), а также обильное теплое и богатое витаминами питье. В дополнение к лекарственной терапии можно делать ингаляции с отварами или экстрактами растений, обладающими противовоспалительным эффектом (шалфея, солодки, эвкалипта, бузины, аира и пр.), увлажняющие слизистую и делающие кашель более «мягким». Часто врачи рекомендуют пить отвары отхаркивающих трав (например, мать-и-мачехи, шалфея, подорожника, грудной сбор №4). Дополнить лечение бронхита можно такими народными средствами, как теплые компрессы, горчичники, банки.

Обычно процесс выздоровления  занимает 1-2 недели, если за это время кашель не проходит – вяло текущий бронхит может перейти в хроническую форму. А хронический бронхит лечится намного тяжелее и дольше, чем острый, может понадобиться коррекция иммунного статуса, санаторно-курортное лечение, использование магнито- и ультразвуковой терапию, лечение с помощью импульсных токов и пр.

Простая дыхательная гимнастика

Она поможет быстрее выздороветь, улучшит кровоснабжение и «вентиляцию» бронхов и легких, будет способствовать лучшему оттоку мокроты. Упражнения можно повторять по 4-5 раз несколько раз на протяжении дня.

• Глубокий выдох: налейте примерно полстакана воды и, глубоко вдыхая носом, выдыхайте в воду через соломинку для коктейля, стараясь, чтобы выдох был медленным и максимально полным.

• Стоя прямо (руки «по швам», ноги чуть уже ширины плеч) или лежа на спине (ноги вытянуты, руки параллельно туловищу) на счет «раз» сделайте глубокий диафрагмальный вдох, максимально выпячивая живот. На счет «два-три-четыре» –  медленный и глубокий выдох, максимально втягивая живот и напрягая мышцы пресса.

• Стоя прямо (ноги на ширине плеч)  вдохните носом и разведите прямые руки в стороны на уровне плеч, затем быстро скрестите их перед грудью и дотянитесь кистями до лопаток с легким хлопком (то есть как бы обхватите крест накрест грудную клетку), во время хлопка сильно и достаточно резко выдохните ртом. Другой вариант этого упражнения – выполнять обхват грудной клетки с одновременным наклоном вниз.

• Стоя в той же позиции выполняйте энергичные круговые махи прямыми руками, следя за тем, чтобы спина была прямой. Другой вариант – опустив руки вдоль туловища, «вращайте» плечами. Такие махи и вращения можно делать по 8-15 раз в каждую сторону.

• Встаньте прямо (ноги на ширине плеч), затем на вдохе через нос на счет «раз-два» плавно приподнимитесь на носки и прогните спину, одновременно поднимая прямые руки со скрещенными в «замок» пальцами вверх и также слегка отклоняя их назад. На счет «два-три», делая сильный выход ртом, резко наклонитесь вперед и вниз, опуская руки вниз.

Бронхит — Википедия

Бронхит^[3] (лат. bronchitis, от бронх + -itis — воспаление) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью^[4][5]. В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, однако чаще всего требуется только симптоматическое лечение (антигистаминными или противокашлевыми препаратами) и употребление антибиотиков не требуется^[6][7]. Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого, или в результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, таких как пыль^[8][9]. В некоторых случаях при бронхите развивается закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки, такой бронхит носит название обструктивного. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита:

• Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.
• Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Острый и хронический бронхит значительно отличаются друг от друга по этиологии, патогенезу и терапии.

Этиология (причины развития)[править | править код]

В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, адено-, риновирусы и др.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки, и др.). Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространённый путь заражения — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком (во время разговора, кашля, чихания, поцелуев).

Патогенез[править | править код]

Вирусы или химические, физические воздействия повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их гибель, что создаёт благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры (чаще пневмококка и гемофильной палочки). Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному поражению дыхательных путей со 2-3 дня болезни. Это определяет дальнейшее течение возникшего воспаления, которое усугубляется нарушением микроциркуляции, нервной трофики и микро-тромбозами. Обычно воспаление исчезает, и повреждённая слизистая оболочка респираторного тракта восстанавливается в течение нескольких недель. У части больных патологический процесс не подвергается обратному развитию и приобретает хронический характер. В лёгких случаях морфологические изменения ограничиваются только слизистой оболочкой, в тяжёлых — захватываются все слои бронхиальной стенки. Слизистая оболочка представляется отечной, гиперемированной, с наличием слизистого, слизисто-гнойного или гнойного экссудата на поверхности. При тяжёлой форме нередко наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку, экссудат может приобретать геморрагический характер. В ряде случаев отмечается полная обтурация секретом просвета мелких бронхов и бронхиол.

Течение болезни и прогноз[править | править код]

Острый бронхит обычно длится около 14 дней. Как и другие респираторные заболевания, бронхит может сопутствовать простуде или гриппу, или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного (сухого) кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней непродуктивный (сухой) кашель переходит в продуктивный (влажный) кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры (симптомы лихорадки), усталостью, головными болями (симптомы интоксикации). Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.^[10] У некоторых людей кашель может тянуться до нескольких месяцев, так как заживление воспаления бронхиальных путей — медленный процесс.

Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту-пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. У некоторых больных бронхитом затянувшееся на несколько месяцев раздражение бронхиальных путей может привести к астме.

Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких.

Лечение[править | править код]

В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной, а не бактериальной инфекцией, и острая стадия обычно проходит без применения антибиотиков сама собой в пределах недели. Антибиотики могут применяться при лечении бронхита, имеющего бактериальную природу, а иногда и в качестве вспомогательного средства при подозрении на возможные осложнения или сопутствующие заболевания.^[11]

В последнее время неосложнённый острый бронхит более рассматривается как воспалительный, а не инфекционный процесс, в связи с чем противовоспалительная терапия представляется более оправданной, нежели антимикробная. Тем не менее, в ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, проводившегося в Испании, были показаны незначительные различия в эффективности противовоспалительного лечения (ибупрофен по 600 мг через 8 часов в течение 10 дней) в сравнении с плацебо и антибиотикотерапией (комбинация амоксициллин + клавулановая кислота 500/125 мг через 8 часов в течение 10 дней).^[12]

Существуют эффективные немедикаментозные способы лечения кашля, в том числе острого бронхита, которые полезно применять как при наличии назначенного врачом медикаментозного лечения, так и в его отсутствие.^{[источник не указан 269 дней]}

Больному необходимо как можно больше отдыхать и много пить. Требуется достаточное количество не содержащих кофеина напитков, таких как вода или соки или травяной чай (до 2 — 4 литров жидкости в день).^[13] В условиях холодного климата для лечения кашля по традиции рекомендуется тёплое питьё: чай с малиной, мёдом, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода.

Так как воспалению бронхиальных путей, как правило, сопутствует и воспаление глотки, то во время бронхита рекомендуется мягкая, неострая, не вызывающая раздражение горла пища.

В качестве согревающего противокашлевого средства применяется растирание тёплым камфорным маслом.

Поскольку в сухом воздухе состояние больного бронхитом может усугубиться, обязательно нужно принимать меры для повышения влажности воздуха в помещении. Для этого можно использовать комнатные увлажнители воздуха, или простое домашнее средство: по мере высыхания постоянно развешивать в комнате больного влажные полотенца либо простыни. Это особенно важно в холодном климате, когда осенью и зимой внутренние помещения отапливаются и воздух в них очень сухой.

В холодном климате важно также обращать внимание на температуру тела и одежду. При бронхите может наблюдаться нарушение терморегуляции организма и как правило повышается потообразование, причём необычно сильное потоотделение может происходить даже при небольшом, привычном физическом усилии. Больному бронхитом необходимо быть одетым по погоде, чтобы не мёрзнуть и не застудиться. В случае пропотевания необходимо принять душ и обязательно сменить влажную одежду на сухую.

Чтобы не усугублять состояние при кашле и способствовать скорейшему заживлению воспалённых бронхиальных путей, курильщикам настоятельно рекомендуется резко уменьшить количество сигарет^[14], и во всяком случае воздерживаться от курения в том помещении, где они сами живут или работают.

Кашель легко может стать хроническим, поэтому его следует быстро и эффективно побороть. Анализ исследования показывает, что травяные средства помогают очень хорошо выводить застрявшую слизь при кашле. Для анализа было проведено 34 исследования, в которых участвовали 7 083 пациента. Ученые использовали только исследования, связанные с лекарствами от кашля. Средства также должны были быть доступны в аптеке. Вывод: по сравнению с плацебо, травяные препараты значительно уменьшают частоту и тяжесть симптомов кашля. Особенно эффективными были супрессивные средства для кашля, содержащие экстракт корня Pelargonium. Поэтому исследователи рекомендуют, чтобы они принимали соответствующие препараты при первых симптомах царапанья в горле^[15].

В период выздоровления, когда восстанавливается самочувствие и близкая к нормальной температура, но ещё мучает кашель и всё равно часто нарушается сон, рекомендуется не стремиться к длительному лежанию в постели, а лучше совершать недолгие прогулки на свежем воздухе, в тёплый период года — по лесу или парку или вблизи моря. Это поможет откашливанию мокроты и улучшит общее состояние и в конечном итоге поможет скорее нормализовать сон больного и восстановить его силы.

Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трёх месяцев в году в течение двух лет и более. Хронический бронхит (ХБ) является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы.

Этиология[править | править код]

Основные причины ХБ:

• длительное раздражение бронхов вредными факторами (пыль, окись углерода, различные химические вещества), курение табака
• рецидивирующая респираторная инфекция (вирусы, палочка инфлюэнцы, пневмококки)
• длительное воздействие сухого и холодного воздуха

Реже ХБ вызывается некоторыми генетическими отклонениями.

ХБ может быть вторичным на фоне воспалительных заболеваний лёгких и верхних дыхательных путей.

Пылевой бронхит — хроническое профессиональное заболевание органов дыхания, возникающее в результате длительного вдыхания промышленной пыли в повышенных концентрациях и характеризующееся атрофическим и склеротическим изменением всех структур бронхиального дерева с нарушением моторики бронхов и наличием гиперсекреции. Профессиональное заболевание шахтёров.

Изучение профессиональной заболеваемости работников разных отраслей в СССР и РФ показало, что при том, как сейчас выбираются и используются СИЗОД (в РФ), добиться эффективной профилактики профессиональных заболеваний с помощью этого «последнего средства защиты», удаётся исключительно редко^[16].

1. ↑ ^{1 2 3 4} Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
2. ↑ ^{1 2 3} Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
3. ↑ Замотаев И.П., Кодолова И.М., Тюрин Н.А., Шехтер А.И. Бронхит // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1976. — Т. 3. Беклемишев — Валидол. — 584 с. — 150 000 экз.
4. ↑ Diagnosis and management of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2002; 65(10):2039-44 (ISSN: 0002-838X)
5. ↑ Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl J Med. 2006; 355(20):2125-30 (ISSN: 1533-4406)
6. ↑ Natalie A. Long, Scott Kinkade. Acute Bronchitis (англ.) // American Family Physician. — 2016-10-01. — Vol. 94, iss. 7. — P. 560–565. — ISSN 1532-0650 0002-838X, 1532-0650.
7. ↑ Antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care: summary of NICE guidance. BMJ. 2008; 337:a437 (ISSN: 1756-1833)
8. ↑ Chronic cough: state-of-the-art review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 134(4):693-700 (ISSN: 0194-5998)
9. ↑ Prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough. Lancet. 2008; 371(9621):1364-74 (ISSN: 1474-547X)
10. ↑ Возбудители бронхита: вирусного, бактериального и атипичного (рус.), Tvoypulmonolog.ru (27 июня 2018). Дата обращения 26 августа 2018.
11. ↑ The Merck Manual, infectious bronchitis: treatment of complications  (англ.)
12. ↑ Llor C., Moragas A., Bayona C. и др. Efficacy of anti-inflammatory or antibiotic treatment in patients with non-complicated acute bronchitis and discoloured sputum: randomised placebo controlled trial // BMJ. — 2013.
13. ↑ The Merck Manual, acute bronchitis: Treatment  (англ.)
14. ↑ Bronchitis treatment: tobacco smoking factor Архивная копия от 12 марта 2007 на Wayback Machine  (англ.)
15. ↑ немецкая онлайн газета о здоровье (неопр.).
16. ↑ Капцов В.А., Чиркин А.В. Об эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания как средства профилактики заболеваний (обзор) // ФБУЗ «Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ» Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2018. — № 2 (149). — С. 2-6. — ISSN 0869-7922.

Желудочно-кишечный тракт Другое Пищеварительные железы: Гепатит Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит Панкреатит
Другие системы и органы