Опущение живота фото: основные причины, характерные проявления, необходимые меры, полезные советы

Содержание

опущение живота фото до и после — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Многие девочки родив, сталкиваются с тем, что вроде бы уже не беременны, а животик выглядит беременным. Покопавшись немного в интернете и опросив родственников и знакомых можно найти основные версии случившегося, которые будут выглядеть примерно так: «после родов живот уже никогда не выглядит как до родов, смирись», «скорей на стол к хирургам, они поправят!» и «ну все понятно, у тебя диастаз». Подробнее о диастазе мы поговорим ниже, а сейчас хотелось бы раскрыть все карты и разложить по полочкам из чего же наш живот после родов «состоит». А составляющих много!

1. В беременность есть отличная тенденция к набору жирка на нижней части живота. Если после родов вы видите в наклоне фото того, что изображено ниже это ЖИР.

Основное, что портит Вашу фигуру после родом. И не спешите думать что то типо «да я вешу сейчас как до беременности, а то и меньше». Вы занимались всю беременность? Если нет, то Вы должны знать, что девочки, которые не занимаются в беременность, попадают в ситуацию, когда организм сбрасывает мышцы и набирает жир. Жир легче мышц, но больше по объемам и получается, что вес в общем-то близок к до беременному, а вид уже не тот. В этой ситуации нормальной тактикой будет встать, посмотреть на себя в зеркало, ущипнуть себя за животик и если там жир, то правильная тактика при такой ситуации сбросить жир и уже увеличить вес, но за счет восстановления мышц. Если Вы набрали за беременность больше 20 кг будьте уверены — эту составляющую на своем животике имеете.

Вот мои фото жирка много и уже меньше. А ниже фото того, как выглядит на мне лишняя кожа.

2. Видите разницу)) Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности и чем больше Вас животик, чем больше веса Вы набрали тем больше кожа растянется. Так же проблемы могут быть совсем не с животом, а со спиной. В беременность перераспределяется нагрузка и часто женщинам нужно заниматься и спиной, что бы убрать животик. Если заметили у себя «скрюченные» вперед плечи — нужно работать со спиной. Ниже одна из участниц ю-эстетик и мамочка 4х детей, результат после двух месяцев работы

Ну вот добрались до проблемы под названием диастаз. Давайте разберемся что же такое диастаз? Под кожей нашего живота располагается жировая прослойка, под ней находятся прямые мышцы пресса.
Правую и левую мышцы нашего пресса разделяет так называемая Белая линия живота. это соединительная ткань с волокнистой структурой, расположенная по срединной линии («беременной полосе» у беременных и недавно рожавших женщин) у человека и других позвоночных. Цвет белой линии обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани. В норме прямые мышцы пресса плотно сомкнуты и соединены тонкой полосой белой линии, что образует плотный каркас, предохраняющий внутренние органы от повреждений.
Но случаются ситуации при которых мышцы пресса начинают расходиться («разъезжаться») в разные стороны, при этом растягивая соединяющую их белую линию- это и называют диастазом. Чем больше расхождение между мышцами, тем больше площадь белой линии живота и тем выше степень диастаза.

Что может повлиять на расхождение мышц? Во время беременности у женщины быстро растет матка, в следствии чего повышается внутрибрюшное давление, то есть как бы изнутри начинается давление на мышцы пресса. в ответ организм раздвигает мышцы что бы дать большее пространство для растущей матки, это естественная реакция, заложенная на генетическом уровне, защищает мышцы женщины от разрывов и дает место росту плода. Уже во время беременности вы можете заметить выпирающий валик по линии беременной полосы. так же в помощь этому процессу природа придумала выделять специальные гормоны (например, релаксин), которые ослабляют соединительную ткань и делают ее более растяжимой. В итоге единая линия мускулатуры нашего живота делится на две половины, что является отклонением от нормы.

Чрезмерное внутреннее давление может вызвать не только беременность и быстро растущая матка. это может произойти и при чрезмерном переедании, ожирении, работе в спортзале с серьезными весами равному весу самого человека и больше, ослабление мышц живота в связи с резким ростом (у детей) или отсутствием подвижности, может повлиять наследственная предрасположенность. Диастаз часто встречается у детей 1-3 года и причина как раз в быстром росте ребенка и не достаточной развитости мышц передней брюшной стенки. у детей в этот период наблюдаются пупочные грыжи и потом, как это называют врачи самопроизвольное устранение грыжи. на самом деле причина легка и понятна: пока мышцы были не развиты белая линия была растянута и ослаблена, как только мышцы достигли развитости они плотно сомкнулись, ужалась белая линия и «ушла» пупочная грыжа.
Этот факт подтвердит любой грамотный педиатр: у младенцев, прямые мышцы продолжают расти с ребенком и диастаз прямых мышц живота постепенно исчезает. Оперативное вмешательство может быть необходимо только если ребенок развивает грыжу (поднимает тяжести, физически не активен), грыжа растет и становится захваченной в пространстве между мышцами.

Существует сегодня очень распространенное убеждение, что диастазу особенно подвержены женщины, которым была проведена операция кесарево сечение. это абсолютная не правда, тк при этой операции хирург надрезает кожу и жировую прослойку, раздвигает руками мышцы пресса и разрезает матку и дальше достает ребенка. мышцы при операции кесарево сечение хирург не режет! Прямые мышцы пресса это самые крупные мышцы нашего живота отвечающие за сгибание корпуса и если бы их резали, был бы такой же эффект, как при разрыве мышц — это резкая боль и потеря функций на продолжительное время. однако все мы помним, что уже на вторые сутки после операции кесарево мы спокойно ходим, сгибаем и разгибаем корпус. да, есть типичная боль от разреза кожи. но если бы нам резали мышцы, мы были бы в течении нескольких месяце не способны даже самостоятельно встать с кровати. у меня было как раз кесарево сечение, пообщалась я на эту тему ни с одним акушером-геникологом.

В целом при диастазе мышцы ослаблены. Из-за неправильно распределенной нагрузки на другие мышцы возможны такие последствия, как опущение или смещение внутренних органов, появление пупочной грыжи, нарушение пищеварения, возникновение болей в позвоночнике.
По статистике появление диастаза прямых мышц живота возникает почти у 25% рожавших женщин. наиболее подвержены возникновению диастаза несколько раз рожавшие женщины (чем больше родов тем выше риск), женщины беременные двойней и женщины с крупным плодом набравшие более 20 кг за беременность.

По ширине расхождения мышц диастаз делят на три степени. первая степень соответствует расхождению мышц на 5-7 см, вторая степень на 7-10 и третья более 10 см. это больше условное деление, многие хирурги с которыми я общалась не ориентируются ни на какие степени, а отталкиваются от пальпации (обследования руками) и визуального обследования выпирающего валика в определенных положениях корпуса.

А вот так выглядит тело без лишней кожи и жира, но с диастазом

Самостоятельная диагностика диастаза после родов информация на нашем канале ютьюб тут

Ну и как можно восстановиться, если будет желание 🙂

Все в наших с Вами руках Настя Иванкина)

Ниже тест, наверняка Вы узнали много нового из статьи))) Кидайте фото животик профиль и анфас, кто сомневается! Будем диагностировать.

Как убрать? Все есть в наших соц сетях, ютьюбе. Но в общем РЕГУЛЯРНЫМИ физическими нагрузками, КАЧЕСТВЕННЫМ питанием, РЕГУЛЯРНОЙ косметологией. Сроки восстановления 3-6 месяцев средние, бывает и 1 месяц, бывает и 1-1,5 года (зависит от давности, возраста и множества факторов, которые смотрим у участников внутри тренинга).

Понравилась ли Вам статья? Остались вопросы? Пишите ниже)

когда рожать, как понять у первородящих и повторнородящих

Опускание живота – предвестник скорых родов. На каком сроке появляется этот признак, зависит от особенностей организма женщины, а также от того, какая по счету беременность.

Когда рожать

Если опустился живот при беременности, значит скоро рожать

Этот симптом свидетельствует о том, что малыш занимает максимально удобное положение перед предстоящими родами. Если не обращать внимание на симптоматику, опущение живота легко вообще упустить из виду (обычно это случайно замечает кто-то из членов семьи или друзей).

Как понять, что опустился живот

Проверить, опустился ли живот, легко – постарайтесь вложить ладонь между животом и грудью. Если это получилось, живот опустился. Если нет — время рожать ребенка еще не подошло.

Также это можно увидеть визуально – живот находится немного ниже, чем обычно. Однако, иногда даже опытный врач не в состоянии с уверенностью сказать, опустился он или нет.

Об опущении говорят следующие признаки:

Форма живота становится более вытянутой.
На теле появляется больше растяжек, чем было в течение беременности.
Живот стал более твердым и упругим. При пальпации это сразу сможет отметить врач.
Немного стала проявляться талия.

Иногда эти признаки проявляются частично или не возникают вообще. При этом главный симптом присутствует всегда – женщина начинает себя чувствовать более комфортно.

Несмотря на улучшение общего состояния, появляются и отрицательные симптомы. Будущая мама может ощущать нарастающую боль внизу живота, у нее появляется дискомфорт зоне поясницы. Самое плохое, что можно сделать – посвятить все время лежанию на диване или кровати. Стоит больше двигаться, хотя бы выполняя домашние дела. Каждый день прогуливайтесь на свежем воздухе в комфортном для себя темпе.

Когда ждать роды, если пустился живот у первородящих

Если женщина планирует рожать в первый раз, у нее проявляется этот симптом за 3 недели, а порой даже за месяц до родов. Однако у первородящих женщин все индивидуально и возможно, что симптом проявится раньше или позже прогнозируемого срока. Согласно статистике, если это случилось на 37 неделе, роды планируются примерно на 39-40 неделе, если на 35 – раньше. Но это не значит, что появятся какие-либо проблемы. Такой признак никак не связан с патологическими процессами в организме женщины и ребенка.

Бывают ситуации, когда беременность близится к 40 неделе, а опущение все еще не произошло. Вам стоит больше времени находиться в состоянии активности – выполнять несложную домашнюю работу или посещать фитнес для беременных. Не забывайте ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.

Когда начнутся роды, если живот опустился у повторнородящих

Вторая и третья беременность проходят, как правило, значительно легче, и по опущению живота можно достаточно точно предсказать дату прогнозируемых родов.

Когда рожать, лучше ориентироваться не только на свои ощущения, но и на прогнозы врачей

В отдельных случаях возможны погрешности, но они незначительны и не влияют на общую картину беременности. Во время второй и каждой последующей беременности врач на основании прошлых медицинских заключений может примерно предсказать дату родов.

Почему живот не опускается

Если дата родов близится, но живот так и не опустился, это не повод для беспокойства. Организм каждой женщины уникален, и отсутствие опущения живота не может свидетельствовать о наличии каких-либо отклонений. По опущению живота во многих случаях можно только примерно предсказать дату родов, и не более того.

Согласно статистике, это явление отсутствует при многоплодной беременности, многоводии или если ребенок достаточно крупный. Такие факторы могут помешать ему занять правильное положение, но это не говорит о том, что роды пройдут с осложнениями. Все сугубо индивидуально.

Что делать, если опустился живот

Когда живот уже опустился, ничего делать не нужно. К последнему месяцу беременности соберите все необходимые вещи в роддом и ожидайте, пока начнутся схватки. Не забывайте и о минимальных физических нагрузках, поскольку без них возможны проявления сильных болей в области поясницы и другие дискомфортные проявления.

Если опустился живот при беременности – это является предвестником скорых родов. Но даже если этого не произошло, нет повода для беспокойства. Опущение живота возникает не у всех женщин и не может говорить о наличии или отсутствии патологических процессов. Главное – соберите вещи в роддом и не нервничайте, особенно по пустякам. Роды начнутся скоро вне зависимости от того, заметили вы опущение или нет.

Смотрите далее: как встать на учет по беременности

причины и признаки опущения живота, сроки опущения с учетом количества родов

Как понять, что опустился живот при беременности

Особенно на последних неделях беременности женщины начинают обращать пристальное внимание на свой живот. Если он опустился, то считается, что роды уже совсем близко. Но как понять, что живот опускается?
Если вы зайдете на любой женский форум, посвященный беременности и материнству, то обязательно найдете множество записей о том, как понять, что живот опустился при беременности. И сейчас давайте поговорим об этом.

Для некоторых мам данный процесс сопровождается рядом положительных факторов, таких как:

снижение активности малыша. Места в животе у мамы совсем мало для человечка, ему становится тесно, поэтому количество шевелений сокращается. Ребенок как бы затихает и готовится к сложному процессу появления на свет;
исчезновение изжоги у беременной женщины. В процессе роста и развития плода размеры матки увеличиваются в брюшной полости женщины, тем самым сдавливая внутренние органы. Опустившийся живот позволяет желудку вернуть свой привычный объем и начать функционировать в нормальном режиме. Как следствие, изжога у будущей матери проходит или сводится к минимуму;
учащенное мочеиспускание. Если желудок мамы теперь чувствует себя замечательно, то мочевому пузырю приходится несладко. И это понятно, ведь сверху на него давит несколько килограмм: вес малыша и околоплодных вод. Поэтому будущие мамы все чаще испытывают необходимость посетить дамскую комнату;
снижение или остановка в наборе веса, связанная с изменением количества околоплодных вод.

Еще чуть-чуть и вы станете мамой. Ваша беременность подходит к концу. Впереди вас ждут роды и встреча с малышом. Совсем скоро вы будете с улыбкой вспоминать свой живот. Возможно, вы будете рассказывать подруге, ожидающей ребенка, о том, как понять, что живот опустился при беременности. Поэтому вдоволь насладитесь своим положением.

Теперь вы знаете, как понять, что живот опускается, что это значит и сколько еще ждать встречи с малышом. Пусть ваши роды пройдут легко и быстро.

Многие первородящие женщины отмечают, что живот опускает на 33-34 неделе беременности. По мере роста малыша матка постепенно перемещается. Когда подходит время, ребенок занимает удобное положение в области малого таза. Стенки матки размягчаются, происходит ее укорочение и расширение. После таких изменений начинается усиленная подготовка к рождению малыша.В теле будущей мамы с опусканием живота также происходят определенные изменения.

Название	Описание
Матка	При подготовке к родам дно матки постепенно перемещается в малый таз. Мышцы брюшного пресса расслабляются. Визуальные признаки происходящего процесса отсутствуют. Только врач акушер гинеколог может определить изменения на очередном гинекологическом осмотре. В нормальном состоянии дно матки располагается на 5 см выше влагалища. Затем происходит постепенное его расширение и дальнейшая подготовка к прохождению малыша по родовым путям.
Тазовые кости	В организме будущей матери вырабатывается большое количество гормона релаксина. Он помогает костям немного разойтись перед родами. И после опущения живота матка перемещается в область малого таза. Расширение тазовых костей перед родами является нормой. В некоторых ситуациях, если у беременной женщины узкий таз, этого не происходит.
Поза ребенка	Головка малыша двигается вниз, она плотно прилегает к тазовому дну. Кроха занимает определенное положение, чтобы дальше продвигаться по родовым путям. Ранее голова ребенка располагалась в брюшной полости. По мере готовности организма к родам, плод спускается в область малого таза и ожидает начало родовой деятельности.

Основная причина перемещения живота на последних сроках беременности – это смягчение стенок матки и ее растяжение. На фоне этих изменений плод медленно опускается вниз и упирается головой в кости таза.Перемещение живота даже облегчает процесс родов, поскольку зафиксированный плод в малом тазу не может переворачиваться. Поэтому начало родовой деятельности облегчается за счет правильного расположения малыша.

В конце периода вынашивания малыша с телом женщины происходят многочисленные изменения, которые подсказывают о приближающихся родах. Одним из таких явлений является постепенное опущение живота. По мере роста малыша дно матки погружается глубже. Ребенок закрепляется в области малого таза. В медицине такое явление называется становлением плода.

Опускающийся живот у беременной женщины провоцирует характерные сопутствующие признаки.

Название	Описание
Свободное дыхание	Уменьшается давление на диафрагму. Плод спускается ниже, поэтому исчезает одышка.
Прошла изжога и тяжесть в желудке	Когда опускается живот у беременной, все органы брюшной полости возвращаются на исходное положение и продолжают работать в привычном режиме. Исчезают не только изжога и тяжесть, а также отрыжка, боли в ребрах.
Учащенные позывы в туалет	Женщина больше стала ходить в туалет, поскольку головка малыша оказывает повышенное давление на мочевой пузырь и прямую кишку.
Болезненные ощущения	Высокое давление на таз и промежность провоцирует болевой синдром, который чаще беспокоит женщину во время передвижения или при длительном сидении.
Изменение походки женщины	За несколько дней до родовой деятельности женщине тяжелее передвигаться, а после смещения живота появляется характерная походка «утиная» в раскачку.
Специфические выделения	Повышается тонус матки. Появляются характерные выделения, напоминающие молочницу. Розовый или коричневый их цвет – это повод проконсультироваться с врачом гинекологом.
Уменьшение активности плода	Ребенку становится тесно в животе мамы, поэтому он меньше двигается.

Опустился живот при беременности или нет, можно выяснить про помощи простого теста. Будущей маме достаточно разместить ладонь под грудью. Если она полностью помещается в этом месте, значит, живот опускается.

Что происходит?

То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.

Для малыша родовой процесс — задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.

Всегда ли опускается живот у беременной женщины?

У большинства женщин, находящихся в интересном положении, возникает один и тот же вопрос: почему и за сколько опускается живот до родов? Конечно, найти точный ответ на этот вопрос достаточно тяжело, ведь каждая беременность, как и всякий организм человека, уникальна. Тем не менее есть среднестатистические данные, которые помогут будущей маме определить приблизительную дату родов.

К 38 неделе беременности малыш считается полностью сформированным и готовым к появлению на свет. Организм еще не рожденного человека уже может функционировать самостоятельно. Легкие ребенка завершили процесс формирования, после рождения с первым вдохом они раскроются и начнут работать полноценно. Сердце, как и вся сердечно-сосудистая система, готово поддерживать жизнедеятельность организма.

Довольно часто гинекологи и акушеры сталкиваются с тем, что живот беременной женщины не опустился, хотя роды уже близко. Причин этому немало. Например, многоплодная беременность зачастую не дает животу опуститься. И это понятно, ведь места у мамочки в матке для двоих малышей не так уж и много.

Замечено, что у будущих мам, не друживших с физической нагрузкой как во время беременности, так и до ее наступления, живот может вовсе не опуститься. Ослабленные или недостаточно развитые мышцы не способны поддерживать матку в тонусе, поэтому сокращение стенок матки начинается только в процессе родов.

Иногда высокий живот у беременной женщины может свидетельствовать о развитии патологии. Поэтому никогда не пренебрегайте советами врача и вовремя посещайте специалиста, ведущего беременность.

Опущенный живот легко распознать по его внешним изменениям:

прибавляются растяжки;
живот опускается вниз и оказывается на уровне ниже, чем тазобедренная кость;
за счет увеличения площади верхней области появляется талия;
внешне видно, как живот стал тяжелый;
увеличивается тазобедренная кость;
живот становится твердый.

Опущение живота при беременности
Меняется также его форма. У женщин, которые носят девочек, тело расширяется по бокам. Иногда опущение живота приводит к его стремительному выпиранию вперед или образованию грушевидной формы. Это стандартные изменения, которые отмечают медики, но каждый женский организм уникальный, поэтому все процессы протекают по-разному.

У большинства будущих матерей живот опускается на 36-38 неделе беременности, в середине третьего триместра. Это условные даты, поскольку существуют различные физиологические и патологические факторы, влияющие на ее состояние (индивидуальные особенности организма, растяжение мышц живота, количество плодов, их предлежание и вес).

Существует определенная статистика, когда опускается живот, учитывая некоторые особенности вынашивания малыша.

Название	Описание
Первая беременность	Опущение живота происходит на 34 неделе. В медицине зафиксированы случаи, когда этого совсем не происходило или наблюдалось на ранних сроках. У первородящих если опустился живот, есть еще 2-3 недели, чтобы тщательно подготовиться к появлению малыша на свет.
Вторая беременность	Изменения наблюдаются на сроке 38 недель. Плод хорошо закрепляется в малом тазу. Приблизительно спустя неделю начнутся роды.
Многоплодная беременность	Живот опускается также за несколько недель до родов, только значительных изменений не видно. Это объясняется тем, что его размеры большие. При многоплодной беременности женщине рекомендуется кесарево сечение.
При патологиях матки	В этой ситуации живот опускается в зависимости от существующего заболевания и степени развития патологических процессов. Если нет серьезных медицинских противопоказаний к естественным родам, женщину подготавливают, как в любой другой ситуации. Насколько серьезное состояние у будущей мамы, сможет определить только врач акушер гинеколог. Для этого необходимо постоянно приходить на осмотр к врачу.

У полных женщин внешне изменение расположения живота можно не заметить. Если будущая мама худая, тогда смещение его невозможно пропустить. Точно сказать нельзя, когда малыш появится на свет после опущения живота. В большинстве случаев родовая деятельность начинается спустя 2-3 недели, но в каждой ситуации все индивидуально. Важно не паниковать и всегда быть наготове.

Любые изменения в период вынашивания малыша оказывают положительное или негативное влияние на организм матери. Ребенок растет, вместе с ним и увеличивается нагрузка. Болезненные ощущения в области поясницы усиливаются.

Приближение к родам также влияет на самочувствие и настроение будущей мамы.

Название	Описание
Давление на мочевой пузырь	Женщина чаще бегает в туалет. Многих тревожит непроизвольное выделение мочи в результате резкого движения или во время кашля, смеха.
Проблемы в работе кишечника	Учащается не только процесс мочеиспускания, но и опорожнение кишечника. Нормальное и даже хорошее явление, поскольку организм освобождается от лишних, накопившихся масс. В некоторых ситуациях наоборот — беременную тревожат запоры после перемещения живота.
Дискомфорт в области промежности	Чаще возникает у женщин во время второй беременности. Болезненные и разламывающие ощущения также появляются в области таза, поясницы и нижних конечностей. Причиной является малыш, который давит своей головкой на нервные окончания.
Болевой синдром внизу живота	Малозаметные и неприятные боли тянущего характера, которые многие мамочки принимают за первые схватки. В этом нет ничего страшного, помощь гинеколога необходима, если приступы усилились и стали навязчивые.
Смена настроения	Наблюдается эмоциональный подъем, эйфория, женщина становится плаксивой, без видимой причины она печалится. Перепады настроения особенно заметны в период третьего триместра, во время родов и после появления малыша на свет. Все эти чувства в некоторых ситуациях у женщины проявляются на протяжении дня, друг за другом.
Ложные схватки	Переживая и ожидая знаменательного момента, беременные принимают ложные схватки за настоящие. Не стоит волноваться, если они редкие и нерегулярные. Достаточно сменить положение тела и ложные схватки исчезнут. При их появлении болезненные ощущения возникают только в нижней части живота. Малыш в это время активно двигает ногами. Настоящие схватки, которые появятся через 1-2 недели, невозможно пропустить.

Плохое настроение и самочувствие сопровождаются характерными симптомами. Это повышенная потливость, приливы жара, озноб и легкое головокружение. Основная причина – гормональная перестройка в организме женщины.Самочувствие и состояние будущей мамы восстановится после появления малыша на свет. Многие беременные женщины не могут выспаться перед родами, когда опустился живот, поскольку им тяжело найти удобное положение.

Последний месяц перед родами является наиболее тяжелым для беременной женщины. В это время начинают проявляться разнообразные симптомы, указывающие на скорую родовую деятельность. Основным признаком считается повышенная возбудимость матки, так как за несколько недель до родов она приходит в тонус. Это свидетельствует о том, что мышцы активно напрягаются и сокращаются.

Симптомы скорой родовой деятельности:

признаки опущения живота;
частое мочеиспускание;
опущение плода вниз, он принимает более удобное положение в области малого таза, а именно вниз головой;
тянущие болевые ощущения в нижней части живота, а также в пояснице. В большинстве случаев имеется давление и дискомфорт над лобком, что вызвано положением плода, который встает на родовые пути;
отхождение слизистой пробки. Подобные выделения могут быть разовыми или проявляться в течение нескольких дней;
понос. Этот явный признак является естественным очищением ЖКТ и подготовкой к родам.

Признаки опущения матки перед родовой деятельностью:

облегчение дыхания, обусловленное отсутствием давления на диафрагму;
исчезает изжога;
наблюдается походка уточкой;
между животом и грудью помещается ладонь;
частые позывы к мочеиспусканию;
сложно сидеть, так как в области лобка имеются давящие ощущения.

Каждая беременная женщина должна знать, как проявляется данный процесс, чтобы правильно на него реагировать. Помимо опущение живота у женщин также часто проявляется изжога перед родами.

Причины, по которым опускается живот у беременной женщины

Нет, это происходит не всегда и зависит от нескольких факторов:

Телосложения женщины
Размера плода
Первая беременность или последующие

Если у женщины слабые мышцы пресса, узкий таз, беременность – вторая или последующие, если плод имеет небольшой вес, то живот может не опуститься, либо опуститься поздно, а ребенок займет стартовую позицию в малом тазу перед родами или непосредственно в родах. И это один из вариантов нормы. Не стоит беспокоиться, если беременность подходит к концу, а вы не замечаете в положении живота никаких перемен.

Как влияет количество беременностей на опущение перед родами?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно

На время опущения животика напрямую влияет количество беременностей. У женщин, которые готовятся стать мамами в первый раз, это может произойти даже за 30 дней до родов. Зачастую при второй или третьей беременности он опускается неожиданно и быстро – за 2-3 дня до родов или прямо перед ними. Это связано с тем, что организм адаптировался к родам: мышцы пресса уже ослаблены из-за предыдущей беременности и не могут фиксировать матку.

Если у повторнородящей женщины опущение живота перед родами было отмечено на 36-37 неделе, как и у первородящей, значит, первая беременность не слишком повлияла на мышцы – они остались в тонусе. Для уменьшения числа стрий и снятия напряжения с поясницы можно подобрать дородовой бандаж.

Варианты опущения живота

Если отсутствуют патологии в процессе вынашивания и различные заболевания, то первая симптоматика опущения прослеживается за 2 недели до родовой деятельности. Срок опущения живота зависит от телосложения беременной женщины и степени натренированности ее мышц. Если мышечный тонус слабый, головка малыша может опуститься вниз и находиться там до самих родов.

Что касается первородящих женщин, то в случае здорового протекания беременности, изменения происходят уже на 36 неделе. Если раньше живот был похож на шар больших размеров, который прижимался к груди, то теперь он становится заостренным и овальным.

У повторнородящих женщин живот может опуститься непосредственно перед процессом родов или даже во время родовой деятельности. Это объясняется тем, что после первых родов мышцы являются ослабленными, поэтому брюшная стенка не способна фиксировать матку с ребенком. Если произошло опущение, то первые роды не сильно повлияли на мышечный тонус. В такой ситуации можно ждать рождения малыша в ближайшие несколько дней.

Если произошло опущение, то можно подготовиться и собрать необходимые вещи, которые пригодятся в роддоме. Необходимо сообщить своему гинекологу об опущении. В некоторых случаях назначается осмотр шейки матки. Как правило, после опущения дна матки врач назначает отдых, полноценный сон.

Когда опущение дна матки происходит ранее тридцать пятой недели, важно срочно проконсультироваться с акушером. Если отсутствуют боли и прочие неприятные ощущения, повода переживать нет. Скорее всего, понадобится соответствующий бандаж, который уменьшает давление на нижнюю часть живота. В случае опущения, сопровождающегося болезненными ощущениями и выделениями из влагалища, подозревается преждевременная родовая деятельность. В этом случае требуется прием определенных медикаментозных средств.

Интересно почитать: как поднять опущение желудка и почему происходит его опущение.

Если произошло опущение, ни в коем случае не нервничайте и не паникуйте. Данное событие указывает на то, что скоро начнется родоразрешение, к которому необходимо подготовиться. Если женщина находится в положении, то ей обязательно стоит ознакомиться с предложенной информацией, чтобы быть готовой ко всему.

Обычно к 37-39 неделе живот беременной женщины начинает опускаться, и связано это, прежде всего, с тем, что малыш, повернутый головкой вниз, занимает правильное положение, а количество околоплодных вод снижается в конце третьего триместра. Несмотря на уменьшение объема вод, они все так же продолжают обновляться, но уже намного чаще и быстрее.

Итак, опустился живот, через сколько роды? Сроки зависят от многих факторов. Например, рожала ли женщина до этого или нет. Когда опускается живот у первородящих женщин, то предположительно момент родов наступает через 2-3 недели. У женщин же, уже испытавших все прелести материнства, опущенный живот может свидетельствовать о том, что осталась совсем немного. Всего лишь неделя до родов. Тем не менее определить точную дату родов по положению живота практически невозможно.

Признаки опущения живота могут ощущаться и как приятные, и как дискомфортные изменения в ощущениях беременной. С одной стороны, освобождаются диафрагма и верхний отдел пищеварительного тракта. С другой – усиливается давление на органы малого таза.

Женщина чувствует себя легче:

Исчезает одышка
Уходит изжога
Прекращаются боли в спине
Шевеления малыша становятся более комфортными

Будущая мама ощущает дискомфорт:

Появляются болезненные ощущения в области промежности и таза
«Простреливающие» боли в ноги
Учащенные позывы в туалет и недержание мочи
Запоры

Медицинская статистика показывает, что основной период опущения живота – это экватор третьего триместра. Если учесть практику, то изменения происходят за 4 недели до родовой деятельности или непосредственно перед появлением малыша (3 дня). В случае опущения живота до 29 недели беременности необходимо обратиться к врачу, возможно, его перемещение спровоцировали патологические причины.

Живот при беременности чаще всего опускается на 35-37 неделе. У мамочек, которые уже рожали, это происходит немного позже (38-39 недель). А родовая деятельность начинается через 7-10 дней, когда малыш занимает предлежащую позицию.

В любой ситуации не стоит переживать, поскольку живот опускается не у всех и не в установленные сроки. Все индивидуально, особенно если учесть, что вокруг женщины достаточно многочисленных факторов, влияющих на ее состояние. Главное, чтобы ребенок родился здоровым и без патологий.

Большинство будущих мам начинают паниковать после того, как опустился живот. Особенно это касается первородящих женщин. Акушер гинеколог расскажет о дополнительных признаках, которые указывают на приближение родовой деятельности.

Название	Описание
Ощущения беременной женщины	отходит слизистая пробка; снижается двигательная активность плода; из сосков выделяется молозиво.
Непосредственные симптомы родов	интенсивные схватки, между которыми постепенно уменьшается временной интервал; отходят околоплодные воды; раскрывается шейка матки.

Опустился живот при беременности – это не значит, что сразу начнутся роды. В каждом случае все индивидуально. От женского организма зависит, когда начнется родовая деятельность после опущения живота. Первые схватки могут появиться через 2 часа или 2 недели.

Если опустился живот при беременности, то не стоит сразу паниковать. Необходимо обратиться к врачу гинекологу. Это физиологический процесс, который подготавливает морально будущую маму к родам. Акушер гинеколог, учитывая состояние женщины, дает полезные рекомендации.

Название	Описание
При отсутствии патологических изменений	отправиться домой и собрать сумку с вещами в роддом; подготовить документы; больше спать; отдыхать перед предстоящими родами; пить достаточное количество жидкости; избегать негативных мыслей, настроиться на положительные роды; подготовить урологические прокладки, поскольку давление на мочевой пузырь провоцирует неконтролируемые выделения мочи; если отошла слизистая пробка, не посещать баню, сауну, бассейн, также избегать половой близости; следить за движениями малыша, при необходимости обратиться к врачу; исключить любые физические нагрузки.
При наличии нарушений или заболеваний	лечь на сохранение в больницу; находиться под контролем врача до самых родов.

Госпитализация будущей мамы в большинстве случаев необходима, если женщина имеет определенные жалобы (повышенный тонус матки, кровяные выделения из влагалища, постоянная боль в области промежности).Пока беременная будет на сохранении, ей назначают специальные лекарства, расслабляющие мышцы. Правильно подобранная и своевременная терапия позволит продлить беременность до назначенного срока родов.

Отхождение слизистой пробки также является одним из предвестников родовой деятельности. Но в некоторых ситуациях опущение живота не связано с ним. Плотный сгусток слизи необходим для защиты шейки матки, чтобы предупредить попадание туда болезнетворных микроорганизмов.

Иногда пробка отходит самостоятельно за несколько недель до родов. В некоторых ситуациях это происходит непосредственно во время родовой деятельности. Бывают ситуации, когда сами врачи удаляют ее перед появлением малыша.Слизистая пробка не всегда отходит полностью. Бывает, что выходит она небольшими частями.

Полезное видео о том, как ускорить роды без вреда для здоровья после 40 недели

По материалам mama66.ru

Опускание живота считается одним из важнейших признаков скорого наступления родов. У нерожавшей женщины это происходит за 3-4 недели до родов, у рожавшей непосредственно перед ними. Первым делом это замечают окружающие, но и сама женщина может без труда определить, опустился у нее живот или нет.

На протяжении всей беременности малыш в полости матки имеет достаточное количество пространства для свободного движения. Но чем больше растет ребенок, тем меньше места ему остается. Плод становится настолько большим, что живот женщины сильно округляется, при этом органы ее брюшной полости оказываются смещенными со своих привычных мест.

К восьмому-девятому месяцу беременной становится трудно дышать, ходить и вообще передвигаться. Это состояние может продлиться несколько недель, женщина привыкает к нему. Но в один прекрасный день, встав с кровати, она вдруг понимает, что что-то произошло. Ребенок не так сильно давит на желудок и легкие, женщине становится намного легче дышать, и если раньше живот начинал выбухать сразу из-под груди, то теперь между ними можно вставить целую ладошку.

Все эти факторы означают, что у беременной произошло опускание живота. Оно может быть настолько сильным, что окружающие легко определяют его визуально и сообщают об этом будущей маме.

Малыш при опускании живота обычно уже находится в головном предлежании и вставляется головой прямо в середину малого таза, чем значительно ограничивает свою подвижность. Поэтому не стоит пугаться периодов затишья, даже если раньше ребенок был очень активным. Непросто двигаться в тесном пространстве, так что снижение двигательной активности это не аномалия, а вполне естественное явление.

Но стоит заметить, что хоть опускание живота и считается явным признаком беременности, встречаются женщины, у которых этого не происходит до самого момента родов. Поэтому не стоит переживать, если к назначенному сроку никаких признаков опускания живота вы у себя обнаружить не сможете.

По материалам prodetey.ru

Отходит ли пробка с цервикального канала при опущении живота?

Если живот не опустился, а патологические причины отсутствуют, врач рекомендует следующие действия:

увеличить физическую активность, без фанатизма;
больше ходить пешком;
заниматься различной домашней работой (протирать пыль, мыть полы, гладить, готовить).

Описанные манипуляции помогут опуститься животу и подготовят женщину к естественным родам. Не стоит слишком переживать по этому поводу. Живот может не опускаться вплоть до наступления родовой деятельности. Это нормальное явление, которое зависит от многочисленных факторов.

Опустился живот или нет, женщина сможет понять, если будет посещать специальные курсы по беременности. Все будущие мамы сталкиваются с подобным явлением, поскольку организм готовиться к родам.

Признаки скорого приближения родов чаще всего никак не связаны с опущением живота, поэтому не стоит волноваться и ехать в роддом, если предполагаемая дата родов еще далеко (от 4 до 2 недель), а вы заметили, что голова малыша уже заняла место в малом тазу. Прислушайтесь к себе и обратите внимание на другие знаки.

Быть может, вы реже ощущаете шевеления малыша? Уменьшился аппетит, часто каменеет живот? Или время от времени происходят нерегулярные тренировочные схватки? Значит, роды уже близко, но, когда именно они случатся, точно предсказать невозможно. О том, что все произойдет совсем скоро, вы узнаете, если

Вышла слизистая пробка
Начались регулярные схватки
Отошли воды

Если сомневаетесь либо затрудняетесь определить свои ощущения, посоветуйтесь с врачом или со своей акушеркой.

Не происходит ничего подобного? Значит, нет поводов для беспокойства. Больше отдыхайте, найдите удобную позу для сна и не допускайте переутомления. Самое время подготовить вещи для малыша и вашего пребывания в роддоме: до радостного события осталось совсем немного времени!

Предвестники родов

Чем ближе долгожданное событие, тем ярче проявляются определенные изменения в организме будущей мамы, которые напоминают о том, что скоро появится на свет ребенок.

Смена вкусовых пристрастий

Накануне родов у женщины меняется аппетит. Он может уменьшиться или увеличиться. Появится совершенно неожиданная тяга к ранее игнорируемым продуктам и блюдам.

Снижение веса

Перед началом родовой деятельности будущая мама обычно худеет на несколько килограммов. Организм избавляется от всего лишнего, готовится к рождению малыша, чтобы тело к этому моменту стало пластичнее.

Перепады настроения

Перемены связаны с биохимическими процессами в организме, гормональными изменениями. Смена эмоций происходит моментально и резко, бодрое состояние духа молниеносно переходит в состояние усталости.

Следите за сигналами своего организма, он подскажет вам, в какой момент произошло опущение животика, когда начнутся роды.

Способ проверки

Мы уже рассказали о том, как понять, что живот опускается, теперь поговорим о том, как это проверить. Одним из самых достоверных способов проверки высоты живота является ладонь или кулак беременной женщины. Нет, вам не придется измерять ваш живот ладошками, как в мультике про удава, или угрожать гинекологу с целью выпытать точную дату родов.

Все, что вам нужно сделать, это положить ладонь или кулак между животом и грудью (район желудка). Если ваша рука поместилась без особых проблем и вам достаточно легко сделать глубокий вдох-выдох, то это свидетельствует о том, что ваш животик опустился. Еще чуточку терпения и вы наконец сможете познакомиться с вашим будущим сыном или дочкой.

Спокойствие, только спокойствие!

Ваш живот опустился, а дата родов стремительно приближается. Что же делать?

Прежде всего нужно успокоиться и побороть внутреннее волнение, возможно, и собственный страх. Помните о том, что роды – это естественный процесс, который в настоящее время проходит под контролем опытных врачей. Восстановите внутреннюю гармонию. Делайте то, что приносит вам удовольствие. Любите пешие прогулки?

Смело отправляетесь в городской парк и наслаждайтесь свежим воздухом. Однако помните о том, что роды могут начаться внезапно. Выходя из квартиры, возьмите с собой все необходимые документы: обменную карту, страховой полис, договор с клиникой (если рожаете платно). О необходимых документах вам расскажет ваш врач-гинеколог, который ведет беременность. Уходя на прогулку, не забудьте захватить с собой заряженный мобильный телефон. Так, в случае начала родов вы сможете вызвать скорую помощь.

Многим будущим мамам очень нравится покупать вещи для малыша. Если вы не верите в приметы, то приготовьте приданое для малютки еще до его появления. Отличное настроение вам гарантировано!

С 37 недели беременности будущей маме настоятельно рекомендуется подготовить сумку в роддом. Перепроверьте все несколько раз. Лучше всего составить 3 списка, по которым вы будете складывать вещи. Один список будет содержать все необходимое для вашего пребывания в роддоме. Во втором списке напишите все, что понадобится вам для малыша в первые несколько дней (одежда, средства для ухода за новорожденным).

Неприятные ощущения

Многие будущие мамы, вынашивающие малыша, отмечают у себя появление дискомфортных ощущений при опущении живота:

частые запоры;
усиленные болезненные ощущения в области поясницы;
нарушается сон, появляется бессонница;
тяжело ходить;
интенсивный болевой синдром в абдоминальной области;
мочеиспускание становится болезненным и непроизвольным.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения в конце беременности, достаточно помнить простые рекомендации акушера гинеколога:

больше гулять на свежем воздухе;
рационально и сбалансировано питаться;
отказаться от любых физических нагрузок;
избегать резких движений телом.

Растяжки при беременности

На последнем триместре у будущей мамы также появляются растяжки в нижней области тела. Предупредить их можно при помощи регулярных увлажняющих процедур.

Когда животик будущей мамы опускается?

Не существует строго предусмотренного срока, когда это должно произойти. Чаще всего живот опускается за пару недель до начала родовой деятельности, но так бывает не всегда. Большую роль играет комплекция тела, уровень натренированности брюшного пресса. При слабых мышцах у плода возникнут затруднения с изменением положения тела в нужный момент – он не сможет опуститься головкой вниз, к малому тазу.

У женщин с узкими тазовыми костями такая же проблема. Малыш не сможет перевернуться головкой вниз, матка при этом будет слегка отклоняться вперед, но не найдет опоры в кости. Если телосложение у будущей мамы в норме, животик должен опуститься на 36 или 37 неделе срока. В некоторых случаях это происходит в более раннее либо позднее время. Теперь до начала родовой деятельности всего пару недель

что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

35 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 35 неделе?

К 35 неделе беременности от зачатия малыш уже довольно упитанный, его масса увеличилась за счет подкожного жира и роста костей.

Все системы организма ребенка готовы к работе. Он постоянно делает дыхательные движения, при которых в легкие попадают околоплодные воды. С каждым выдохом они выталкиваются обратно. Легкие ребенка, по сути, сформированы, а значит в случае родов он сможет дышать без помощи аппаратуры.

– Беременность на сроке 37-41 акушерская неделя (35-38 недель от зачатия) является доношенной, а роды на этом сроке – своевременными. Ни о каких преждевременных родах в этот период мы не говорим, – объясняет врач акушер-гинеколог Екатерина Грачева, gracheva.doc. – Бывает, конечно, что малыш слишком мал к сроку гестации, у него имеется задержка роста или у матери есть соматическая патология, из-за которой ребенок меньше положенного, тогда малыш родится хоть и своевременно, но будет незрелым. Однако это частные случаи. Поэтому если до 35 недель от зачатия беременность протекала хорошо, то никаких рисков, связанных с рождением на этом сроке, для ребёнка нет.

У малыша уже завершается формирование желудочно-кишечного тракта. И желудок, и кишечник начинают сокращаться, так они готовятся к продвижению пищи от ротовой полости к прямой кишке. В кишечнике ребенка уже скопились первые отходы жизнедеятельности – меконий (первородный кал).

К этому сроку плацента начинает стареть. Это естественно – она практически выполнила свою функцию, питала ребенка все эти месяцы, а теперь тот готов к появлению на свет.

Единственное, к чему малыш все еще не готов во внешнем мире, – перепады температуры. Центр терморегуляции ребенка даже после 40 недель может не справляться со своей задачей – удерживать тепло. Поэтому крохи склонны к переохлаждению или перегреванию.

УЗИ плода

Теперь будущая мама посещает женскую консультацию еженедельно, ведь начиная с 35 недели малыш может появиться в любое время.

Все три скрининга к этому сроку уже пройдены, и УЗИ плода на этом сроке врачи могут назначить лишь в тех случаях, если есть какие-то опасения или результаты последнего скрининга требуют проверки. К примеру, УЗ-исследование может понадобиться, если малыш долго пребывает без движения, если имеется предлежание плаценты или неправильное предлежание плода, если ребенок довольно крупный, есть маловодие, многоводие или сахарный диабет.

Кроме УЗИ плода на 35 неделе имеет смысл сдать другие тесты:

проверить вес и кровяное давление;
сдать мочу на наличие белка и сахара;
сходить на кардиотокографию, чтобы проверить частоту сердцебиения плода и выявить гипоксию, если она имеется;
заглянуть к флебологу, чтобы проверить, нет ли варикоза.

На этом сроке проводятся также влагалищные исследования, которые позволяют убедиться, что нет излития околоплодных вод, что шейка матки в порядке и способна растягиваться.

До начала родов шейка может быть полностью закрыта или раскрыта всего на 1 см, но в течение родов она должна раскрыться до такой степени, чтобы ребенок мог пройти через родовой канал.

Во время такого осмотра оценивают также ширину таза будущей мамы и расположение тазовых костей. Все это необходимо, чтобы заранее определиться, что вероятнее – естественные роды или кесарево.

Фото живота

К концу этой недели плод вырастает до 48-49 см и по весу уже 2800 – 3000 граммов. По размеру он как салатный сельдерей.

Сравните фото живота на 35 неделе беременности от зачатия с предыдущими снимками, если вы заметите, что животик опустился вниз, значит малыш скоро появится на свет. Опущение живота – один из главных предвестников скорых родов, наряду с отходом слизистой пробки и желанием женщины обустроить все вокруг к рождению малыша.

Что происходит с мамой на 35 неделе?

Чаще всего внутриутробный этап развития малыша завершается к 36-38 неделям от зачатия – 38-40 акушерским – на этих сроках и появляются предвестники родов. Однако у части женщин они могут возникнуть и на 35 неделе от зачатия.

– К предвестникам родов относят перемещение центра тяжести женщины вперед, отчего при ходьбе голова и плечи отходят назад, так называемая «гордая поступь», прижатие предлежащей части плода – головы, таза или ножек – ко входу в малый таз, отчего матка опускается. У первородящих женщин это заметно уже за месяц до родов. Еще один предвестник – уменьшение объема околоплодных вод. Этого женщина сама, конечно, не ощутит, но может заметить, что похудела на 1-1,5 кг, если регулярно взвешивалась до этого, – объясняет врач акушер-гинеколог Екатерина Грачева.

Начиная со следующей недели мама может прекратить набирать вес. Если так и случилось, значит пошел обратный отсчет до родов.

Если это первая беременность, то мама, скорее всего, доходит до конца срока – до 38-й недели от зачатия, или 40 акушерской. Однако у женщин, уже имеющих детей, роды могут наступить раньше. Кроме того, 35 неделя от зачатия – это средний срок вынашивания близнецов, так что мамам двойняшек имеет смысл собирать сумку в роддом.

Какие ощущения вы можете испытывать на 35 неделе?

– Когда предлежащая часть плода, будь то голова, попка или ножки, опускается и фиксируется на входе в малый таз, женщина замечает, что ей стало легче дышать, давление на легкие и диафрагму исчезает, – объясняет врач акушер-гинеколог Екатерина Грачева. – Могут также появиться схватки-предвестники – отдельные координированные схватки, благодаря которым шейки матки постепенно укорачивается. Подготовительные схватки возникают чаще всего ночью, в состоянии покоя и обычно не приносят дискомфорта, не мешают обычной жизни.

На 35 неделе беременности от зачатия из-за опустившегося плода могут возникать стреляющие боли в промежности и ногах. Это ребенок и матка давят на мышцы, связки и нервы в области таза.

Кроме того, на этом сроке могут увеличиться вагинальные выделения. Если появляется слизь со вкраплениями крови, скорее всего это слизистая пробка, защищавшая малыша в утробе. Ее выделение намекает, что скоро малыш появится на свет.

Месячные

На 35 неделе беременности от зачатия женщина может заметить на белье выделения с примесью крови. Их не стоит оставлять без внимания.

– Ярко-алые, тёмно-коричневые выделения, жидкие или со сгустками – это все грозный признак, который требует немедленного осмотра врачом (причём до роддома нужно добираться на карете “Скорой помощи”). Они могут означать кровотечение при предлежании плаценты или отслойку плаценты, – предостерегает врач акушер-гинеколог.

Оба состояния опасны. Если вовремя не начать принимать меры, то есть угроза для жизни и здоровья мамы и ребенка.

Боли в животе

На последних месяцах беременности определенный дискомфорт могут доставлять ложные схватки. Как правило, они безболезненны, скорее просто неприятны. Матка сокращается обычно по ночам или когда мама отдыхает. Такие схватки – еще не повод ехать в роддом.

Однако боли в животе могут быть и менее безобидными. Сильные схваткообразные боли, сопровождающиеся кровотечением или головокружением, могут предвещать серьезные проблемы, например, отслойку плаценты. В таком случае нужно немедленно звонить 03.

Боли в животе сопровождают и настоящие схватки. Последние отличает периодичность и нарастающая интенсивность. Когда интервал между схватками достигнет 15 минут, а сами они будут длиться около 30 секунд, берите вещи, звоните мужу и езжайте в родильный дом.

Коричневые выделения

В ряде случаев коричные выделения на поздних сроках беременности считаются естественными.

– Коричневые, бурые, розоватые выделения, слизисто-сукровичные, мажущие (секрет желез шейки матки) – это чаще всего слизистая пробка – один из предвестников родов. Ее выделение не угрожает состоянию женщины и ребенка, это подготовительный этап шейки к родам, – объясняет врач акушер-гинеколог Екатерина Грачева.

Обычно пробка невелика по объему – примерно 50 граммов.

Однако темно-коричневые выделения, жидкие, в которых присутствуют кровавые сгустки, – совсем другое дело. Они могут сигнализировать об отслойке плаценты или ее предлежании.

Вопросы и ответы

– Роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Тренировочные схватки обычно знакомы многим женщинам – они ощущаются как напряжение матки. Настоящие отличаются от них тем, что они регулярные – повторяются каждые 5-15 минут, а матка напрягается на 20-40 секунд. Промежутки между такими схватками укорачиваются, а сами спазмы, наоборот, становятся более продолжительными.

Ждать сильных схваток необязательно, если они регулярно повторяются в течение 45 минут или часа, можно собираться в роддом.

Иногда до начала схваток могут излиться околоплодные воды. Этот момент легко отличить от обычных выделений – при подтекании вод из женщины выливается минимум полстакана жидкости, а уж при излитии будет течь, как из-под крана.

Если воды потекли, едем в роддом, не ждем схваток.

Можно ли заниматься сексом?

Этот вопрос, традиционно, волнует больше мужчин, нежели женщин. Основные страхи перед «беременным сексом» можно объединить в список:

это навредит ребенку;
малыш всё чувствует и понимает;
это вызовет маточный тонус и роды;
это будет болезненно, неприятно;
изменившееся тело некрасиво.

В большинстве своем все эти страхи необоснованные.

Во-первых, малыш никак не пострадает от ваших утех, а уж если ему и передадутся какие-то чувства, то это будет ощущение маминого удовольствия, ее радости.

Во-вторых, компоненты спермы действительно помогают шейке матки созреть к родам, но мы ведь говорим о 35 неделе беременности от зачатия, когда ребенок уже готов появиться на свет, так что ограничивать себя нет смысла.

В-третьих, если секс вдруг стал болезненным и неприятным, нужно обратиться к специалисту, при нормально протекающей беременности интимная жизнь не должна причинять дискомфорт. Кстати, секс, наоборот, в таком случае должен быть более приятным. По опросам, примерно каждая пятая беременная женщина именно в эти девять месяцев впервые испытала оргазм.

Важно помнить, что некоторым секс действительно противопоказан. Врачи, как правило, обязательно об этом предупреждают. Воздержаться стоит при предлежании плаценты, при кровянистых выделениях, при многоплодной беременности. Остальным же нужно запомнить, чего лучше избегать в постели:

сексуальных «марафонов»;
агрессивного секса;
акробатики в кровати и любого экстрима.

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/35-nedelya-beremennosti/

Онлайн калькулятор беременности и родов

Сервисы
- Калькулятор овуляции
- Сроки выполнения анализов
- Календарь беременности при ЭКО
- Узнать дату родов после ЭКО
- Калькулятор эффективности ЭКО
- Калькулятор ХГЧ

Онлайн калькулятор беременности позволит женщине посчитать предполагаемую дату родов после ЭКО и определить акушерский срок. Сроки устанавливаются на основании первого дня последней менструации женщины.

Укажите дату переноса эмбриона

Количество недель беременности не может превышать 40 недель, проверьте корректность введенных данных.

Для чего нужен онлайн калькулятор беременности
Как беременность меняет женщину
Изменение плода при беременности
1 триместр беременности по неделям
2 триместр беременности по неделям
3 триместр беременности по неделям

Женщинам, продолжительность цикла у которых отличается от 28 дней, календарь покажет только приблизительные сроки.

Достаточно просто вписать в онлайн калькулятор беременности первый день последней менструации, и ваш полный календарь беременности готов! С помощью калькулятора беременности также можно рассчитать срок беременности после ЭКО. Но для этого придется от указанной программой даты отнять две недели. Данные будут приблизительными.

Все без исключения пациенты могут использовать этот калькулятор беременности. ЭКО отличает лишь способ оплодотворения, но не процесс вынашивания плода. После экстракорпорального оплодотворения ребенок развивается точно так же, как при естественном оплодотворении посредством полового акта. Поэтому данный калькулятор беременности после ЭКО тоже можно использовать, как и после любых других методик репродуктивной медицины. Однако вы должны обратить внимание, что недели беременности бывают акушерские и эмбриологические. При естественном оплодотворении точную дату зачатия узнать нельзя, поэтому считают с даты последней менструации. Она обычно происходит приблизительно за 2 недели до зачатия.

В то же время после ЭКО дата оплодотворения точно известна: это день переноса эмбриона. И далеко не всегда этой дате предшествует менструация – её может и не быть вовсе. Поэтому вам нужно считать, учитывая, что зачатие произошло где-то на стыке второй-третьей акушерских недель. Срок беременности после ЭКО калькулятор не учитывает, поэтому вы должны самостоятельно произвести коррекцию – отнять две недели, если вы считаете от даты фактического оплодотворения.

Для чего нужен онлайн калькулятор беременности?

Конечно, точный срок беременности и дату родов должен определить врач, учитывая данные осмотра и УЗИ, но часто беременная женщина хочет быть в курсе, что с нею происходит, как развивается ее малыш. Получить информацию об этом можно с помощью календаря беременности, тут и понадобиться калькулятор. Информация из календаря беременности помогает женщине не переживать из-за каждого вновь появившегося симптома, быть готовой к тому что на той или иной неделе, такие изменения в организме возможны и не являются патологией. Кроме того, она будет знать, какие опасности могут возникнуть на конкретном сроке беременности. Календарь беременности помогает родителям установить связь с малышом, они могут узнать, когда он начнет слышать их голоса, и успокаивать при появлении беспокойства. Это очень важный этап, который помогает приспособиться к ощущению того, что они теперь несут ответственность за малыша. Психологический комфорт очень важен для беременной, особенно если были проблемы с зачатием. Любые стрессы и переживания влияют на гормональный фон, а калькулятор поможет узнать срок беременности, получить наиболее точную информацию о ее развитии.

Источник:
http://altravita-ivf.ru/beremennost-po-nedelyam/tretij-trimestr/tridczat-pyataya-nedelya-beremennosti.html

Беременность 35 недель

35 неделя беременности – сколько месяцев?
Плод
Ощущения (шевеления)
УЗИ
Живот
Вес
Боли
Секс
Выделения
Роды

35 неделя беременности – сколько месяцев?

Если вы вступили в 35 неделю беременности, то это значит, что 8,5 месяцев уже позади. Эта и следующая неделя закроют девятый месяц, что, в общем-то, еще не значит наступление родов. Дело в том, что акушерские месяцы, которыми исчисляется срок вынашивания беременности, состоят из 28 дней (или 4-х недель), поэтому в целом 280 дней, отведенные на развитие, рост и созревание ребенка в утробе матери, составляют как раз ровно 10 акушерских месяцев или чуть больше девяти календарных. И на каждой из недель малыш проходит очередной этап подготовки к рождению.

Плод на 35 неделе беременности

К этому времени ребеночек уже хорошо развит, однако необходимо закончить последние штрихи. Органы и системы маленького организма слажено работают, как один биологический механизм. Водно-солевой и минеральный баланс поддерживается гормонами, выделяемыми надпочечниками. Остались немногие завершающие детали, но они крайне важны для жизнеобеспечения, поэтому развитие ребенка на 35 неделе беременности не прекращается.

Сейчас главным образом идет накопление жировой и мышечной ткани. На последних сроках малыш набирает до 220 г каждую неделю. Его вес на 35 неделе беременности составляет в среднем 2400-2500 г, а размер (полный рост) доходит до 47 см, но, конечно же, эти данные очень индивидуальные и не в последнюю очередь зависят от генов. Ваш ребеночек вообще уникален: уже оформился неповторимый рисунок его кожи, и все черты лица в целом отличаются индивидуальностью. Правда, глаза у всех деток сейчас серо-голубые, но это еще не окончательный их цвет.

Кожица малыша постепенно разглаживается и приобретает приятный розоватый оттенок, с тела исчезает пушок лануго. На 35 неделе беременности главным образом округляются плечики. Совсем скоро детка начнет опускаться, прижимаясь головкой и плечами вниз. Сейчас он устраивается поудобнее, занимая положение, в котором будет рождаться. В животике уже явно маловато места, движения крохи достаточно скованы, он может даже поцарапаться нечаянно (ноготки достаточно длинные). Но в целом, несмотря на тесноту и в большинстве случаев перевернутое вверх тормашками состояние, ребеночку очень комфортно в мамином лоне. Чего не скажешь о самой маме…

Ощущения (шевеления)

Порой вам может казаться, что вы вот-вот задохнетесь. Не пугайтесь: во-первых, так бывает не у всех женщин, во-вторых, это временное состояние. Чтобы облегчить дыхание, встаньте на четвереньки, расслабьтесь и медленно глубоко вдохните, а затем так же спокойно выдохните воздух. Повторите движение несколько раз, пока вам не станет легче. В крайних случаях звоните в скорую и консультируйтесь, если вам так будет спокойнее. Но переживать особо нечего, потому как одышка на 35 неделе беременности – явление вполне физиологическое.

Дно матки сейчас возвышается на пиковой высоте: 15 см над уровнем пупка или 35 см над лонным сочленением. Под ее давлением легкие сплющиваются и не могут работать в полную силу. Но уже со следующей недели живот, вероятно, начнет опускаться. Правда, это принесет дополнительный дискомфорт в области таза, зато дышать будет значительно легче.

Сейчас вам могут сильно досаждать изжоги, поэтому не пренебрегайте рекомендациями относительно здорового питания во время беременности. Отказ от жареного и дробное питание могут предотвратить внутренний пожар.

Обязательно совершайте ежедневные прогулки, ведь и вам, и ребеночку необходим свежий воздух. Но много и быстро не ходите.

На 35 неделе беременности будущую маму может мучить бессонница. Чтобы было легче найти удобную позу для сна, используйте подушку для беременных или обычные подушечки и валики, подкладывая их со всех сторон, как вам удобно. На спине спать нельзя, только на боку. Но, возможно, вас выручит поза полусидя. Количество ночных подъемов для исправления нужд можно уменьшить, если после шести вечера пить меньше жидкости. Если вам не спится беспричинно, то не спешите прибегать к снотворным: попробуйте сократить время дневного отдыха (если он есть), гуляйте перед сном, не наедайтесь на ночь, в конце концов, не суетитесь и не пытайтесь уснуть во что бы то ни стало, потому что сон точно уйдет. Лучше включите приятную спокойную музыку, почитайте журнал или книгу, займитесь чем-то умиротворяющим (например, пересмотрите свой «беременный» фотоальбом).

Пусть вас не пугают сны о беременности и родах, особенно неблагоприятные. Почти все беременные женщины переживают этот этап. Сны навеяны переживаниями, раздумьями, приближающейся датой родов, даже если вы считаете, будто абсолютно ничем не обеспокоены, все равно они навеиваются подсознанием. Если страхи и боязнь предстоящих родов на самом деле имеют место быть, то необходимо успокоиться: во-первых, вам предстоит работа, которую вы будете выполнять в тандеме с малышом; во-вторых, он будет трудиться не меньше вашего – уж поверьте; в-третьих, вы можете во многом облегчить старания малютки, если сами хорошо постараетесь, а для этого необходимо хорошо подготовиться к родам; в-четвертых, роды – абсолютно естественный процесс, о благополучном исходе которого позаботилась сама природа, причем сделала это не вчера; в-пятых, родов в любом случае не избежать, если уж вы забеременели и выносили чудо уже целых 35 недель, то осталось всего-то родить, это обязательно; в-шестых, вы – не первая рожающая женщина, ежедневно сотни и тысячи других по всему миру рождают здоровых прекрасных деток, потому что нет в мире ничего лучше. А все это значит, что роды пройдут хорошо.

УЗИ на 35 неделе беременности

Удостовериться в том, что малыш исправно готовится к рождению, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Если пол ребенка к этому времени еще неизвестен, то вы имеете шанс узнать его сейчас. Хотя далеко не все детишки показывают себя во время прохождения УЗИ, сохраняя интригу до самого рождения. Кроме того, на поздних сроках шанс увидеть заветное место снижается, поскольку малыш малоподвижен, и подолгу находится в одном положении.

Как обычно, специалист осмотрит ребеночка, оценит его главные параметры, двигательную активность, сердцебиение, состояние околоплодных вод, матки, пуповины, плаценты, степень ее зрелости. Сейчас плацента должна еще находиться во второй степени зрелости, а уже после 36 недели нормой будет считаться даже третья. Чем выше степень зрелости плаценты, тем меньшими остаются ее ресурсы. Впрочем, эти показатели нельзя воспринимать буквально, поскольку нередки случаи, когда после 40 недели беременности плацента еще довольно «молодая» или же отлично справляется со своими функциями, невзирая на свою «давность». Так что без дополнительных исследований окончательные выводы делать не стоит. Вот почему на 35 неделе также проводится допплерография.

УЗИ перед родами поможет врачу удостовериться в том, что никаких пороков и патологий в развитии ребеночка нет, и что он расположился правильно, то есть устремился головкой вниз. Если это не так, то врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения. На это влияет целый ряд других факторов: вес и параметры роженицы, состояние ее здоровья, вес ребенка, степень обвития его пуповиной и прочие. Если вердикт гинеколога вас не утешит, то вы вполне можете проконсультироваться с другим специалистом. Однако не расстраивайтесь, если естественные роды окажутся для вас под запретом: решение всегда принимается в интересах матери и ребенка.

Живот

Вы сейчас отождествляете себя со своим животиком. Ведь все ваши ощущения напрямую связаны с ним и зависят от него. Живот на 35 неделе беременности поднялся максимально высоко, из-за чего вы испытываете трудности с дыханием и пищеварением. Полоска, ведущая от пупка книзу, могла еще сильнее потемнеть, а пупок – выступить вперед, да и кожа может чесаться из-за натяжения. Все эти явления временны и исчезнут вскоре после родов.

Также на 35 неделе беременности продолжаются тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых матка готовится к родам. Эти схватки малоболезненные, но все же могут быть ощутимыми. Они продолжаются в течение 15-30 секунд (иногда до 2 минут), и затем проходят. Нарастание и усиление схваток говорит о начале родов и требует немедленного отправления в больницу.

Источник:
http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-35-nedel

Тридцать пятая неделя беременности

Тридцать пятая эмбриональная неделя беременности (тридцать седьмая акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы, роды.

34 неделя
Календарь беременности
36 неделя

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 37 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 35 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие эмбриона

Младенец внутри женщины как молодая дыня Креншо — весит около 2850-2950 г, ростом в среднем 48,5-49,5 см.

Легкие крохи уже готовы к самостоятельному дыханию после рождения, накоплено достаточное количество подкожного жира, которое не даст ему замерзнуть после рождения. Лицо малыша приобрело свои неповторимые черты. Отлично развит сосательный и хватательный рефлексы. В общем, все системы готовы к работе!

Ощущения женщины

Чем ближе день родов, тем сильнее могут быть ощущения, сопутствующие беременности.

Так, на этом сроке типичными для многих будущих мам являются следующие ощущения:

тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это могут быть как тренировочные схватки, так и предвестники родов (подробнее — в описании предыдущих недель). При первых неприятные ощущения кратковременны, нерегулярны и не сопровождаются никакими «подозрительными» выделениями. Также боли могут быть в области лона, в ногах, мышцах;
легкая тошнота и снижение аппетита. Это нормально. Виной гормоны, усталость, нервы. А вот если тошнит сильно, поднимается давление, кружится голова и есть другие неприятные симптомы, то это может быть гестоз. И незамедлительное обращение к врачу необходимо.

Изменения в организме женщины

Матка по-прежнему весит около полутора килограммов находится примерно в 17 см от пупка и 36-37 см от лобка. Может чуть-чуть опуститься живот, это происходит за 1-2 недели до родов, так как малыш пытается пристроиться своей головкой к размерам маминого таза. Однако все величины и сроки — средние, так как все во многом зависит от строения фигуры, роста женщины и особенностей протекания беременности.

Выделения могут измениться, поэтому нужно за ними внимательно следить. Так, обильные водянистые — признак излития околоплодных вод — сигнал для обращения за неотложной врачебной помощью. Слизистые, мутные или розовато-желтые, возможно с небольшими прожилками крови, свидетельствуют об отхождении пробки (хотя она может оставаться на месте вплоть и до самых родов). Об этом также нужно поставить в известность врача. А если выделения кровянистые — срочно вызывать скорую помощь!

Интенсивность набора веса в последние недели перед родами может снизиться. 150-300 г за 7 дней — вариант нормы. Возможна даже небольшая потеря веса или нулевая прибавка.

Ребенок, рожденный на 37 акушерской неделе, уже считается доношенным. И роды на этом сроке совсем не редкость. Чаще всего они могут быть у тех, кто ожидает двойню или тройню или является повторнородящей.

Главное, вовремя обратиться за медицинской помощью, слушать врачей и акушерок и доверять своим инстинктам. Поторопиться в роддом определенно стоит, если отошли воды (пропустить такое невозможно — из женщины буквально выливается большое количество жидкости) и/или схватки стали регулярными. Наблюдать за их частотой могут помочь разнообразные «схваткосчитатели» — специальные программы для смартфонов и ПК.

Посещение врачей, исследования и анализы на 35 неделе

Начиная с 36 акушерской недели, рекомендовано посещать гинеколога раз в неделю. Он проводит традиционные измерения, проверяет анализ мочи. В зависимости от самочувствия и жалоб может назначить дополнительные исследования и анализы.

Плановое УЗИ на этом сроке не предусмотрено. Оно делается только при наличии каких-то жалоб и показаний.

Основное, что необходимо выяснить у доктора на приеме — есть ли у вас показания для дородовой госпитализации.

проявления гестоза.
крупный плод.
многоводие.
неправильное положение плода.
предлежание плаценты или низкая плацентация.
другое.

Полезные советы

Продолжаем придерживаться предыдущих рекомендаций, касающихся образа жизни, режима дня и питания, особенно стараясь избегать вредного воздействия окружающей среды, травм и негативных эмоций на всем протяжении беременности.

Источник:
http://littleone.com/publication/4750-tridcat-pyataya-nedelya-vstuplenie

35 неделя беременности

Что происходит

Легкие тоже достаточно усовершенствовались, а значит, после появления на свет ребенок сможет дышать самостоятельно.

В 35 недель беременности внутренние органы плода полностью сформировались, лишь нервная и мочеполовая системы еще продолжают свое развитие. На этом сроке у малыша усиленно растут волосики, удлиняются ноготки, а сыровидная смазка и первородный пушок лануго, наоборот, сходят.

В кишечнике ребенка понемногу образуется меконий — первородный кал, состоящий из переваренных эпителиальных клеток, слизи, пренатальных волос, желчи, амниотической жидкости и воды. Он начнет выходить лишь спустя 8 часов после родов. Однако, если плод испытывает кислородное голодание, меконий может оказаться в околоплодных водах, и тогда возникнет потенциальная опасность осложнений.

К 35-й неделе беременности ребенок обычно принимает положение, которое сохраняется до самых родов. Правильно, когда он поворачивается головкой вниз. Тазовое или поперечное предлежание — показание для родоразрешения путем кесарева сечения.

Ваше самочувствие

Скорее всего, в течение 35 недель беременности вы уже привыкли к ежедневному присутствию в жизни самых разных неприятных ощущений — в позвоночнике, пояснице, ногах. Боли появляются из-за огромной нагрузки на организм и смещения центра тяжести. Не забывайте надевать бандаж, избегайте длительного пребывания на ногах и периодически разгружайте позвоночник в положении лежа или полулежа. Справиться с обострениями болей поможет и регулярная разминка (каждые 15 – 20 минут), в которую желательно включить круговые движения тазом: они не только уменьшают, но и предотвращают боли в бедрах и крестце.

Еще одна неприятность срока 34 – 35 недель беременности — возможные боли в запястьях и пальцах, которые появляются у тех, кто подолгу сидит за компьютером. Это так называемый туннельный синдром. Если вы ощущаете тяжесть в руках, онемение и боли в кистях, покалывание в пальцах, периодически делайте расслабляющие упражнения и растирайте руки до ощущения тепла.

Возможно, время от времени у вас болит голова. Помогут прохладные компрессы и отдых в полутемной комнате с открытым окном. Помимо общего дискомфорта, на 35-й неделе беременности иногда появляется тошнота. Из-за того, что почти вся брюшная полость занята маткой, пищеварительная функция нарушается. Старайтесь не перегружать желудок: ешьте маленькими порциями, но часто. Так вы избежите переедания и уменьшите неприятные явления.

На 34 – 35-й неделе беременности в положении на спине может проявиться синдром сдавления нижней полой вены, когда женщина ощущает головокружение и чувство нехватки воздуха. В таком состоянии частота сердцебиения плода резко падает, а это очень опасно. Во время отдыха допустимо полусидячее положение, при котором спина отклоняется по горизонтали на 45 – 30 градусов. А спать лучше на левой стороне или в промежуточном положении, подложив под спину пару подушек. Самая правильная поза для кровообращения в матке — лежа на боку с подушкой между ногами. Для удобства можно подложить плоскую думку под живот.

На сроке 35 недель беременности вы можете заметить, что изменился характер выделений. Они по-прежнему светло-молочные, но в кремообразной массе появляются примеси слизи. Это не что иное, как частички пробки, «закупоривающей» шейку матки. Незадолго до родов цервикальный канал приоткрывается, и слизистая пробка постепенно отделяется. У некоторых женщин она выходит не частями, а целиком — в таком случае вы увидите сгусток слизи с прожилками крови. Если это произошло, надо быть готовой к тому, что в любой момент могут начаться роды, и заблаговременно собрать пакеты в роддом.

Факторы риска

На 35-й неделе беременности у будущей мамы может усугубиться отечность мягких тканей. И чем больше отеки, тем опаснее это для женщины и малыша. Вам следует насторожиться, если:

Отеки появились не только на ногах, но и на других частях тела;
Они долго не проходят;
Есть затруднения с дыханием;
Повысилось артериальное давление;
В моче обнаружен белок.

Нередкое явление на 34 – 35-й неделе беременности — преждевременные роды. Хотя развитие плода находится на завершающем этапе, лучше не провоцировать матку и доходить хотя бы до 37 – 38 недель. Предвестники родов проявляются по-разному: какие-то «симптомы» могут присутствовать, а какие-то — отсутствовать. Важно не путать ложные схватки Брэкстона-Хикса с настоящими.

Кроме того, есть несколько признаков приближающихся родов, о которых вам нужно знать:

Потеря массы тела. Если на сроке 35 недель беременности вы начали резко сбрасывать вес, значит организм готовится к родам, избавляясь от лишней жидкости через частые мочеиспускания. В среднем потеря массы на последних сроках составляет 1 – 2 кг;
Опущение дна матки. Вы поймете, что это произошло, по специфическим ощущениям в районе живота;
Боли в области лонного сращения. Для беспрепятственного выхода ребенка тазовые кости расширяются, что вызывает болевые ощущения;
Отхождение слизистой пробки;
Регулярный характер схваток;
Излитие околоплодных вод.

Медицинское наблюдение

В некоторых случаях на сроке 35 недель беременности гинеколог может назначить УЗИ. Исследование позволит определить вес и положение ребенка, а также выявить возможные осложнения, например аномалии прикрепления плаценты, мало- или многоводие, обвитие плода пуповиной и т. п. Полученная информация поможет специалисту разработать тактику будущих родов.

На этой неделе врач обязательно измерит вам артериальное давление, определит ваш вес и размер. Кроме того, как обычно, надо будет сделать общий анализ мочи и крови.

Предвестники приближающихся родов. Какими они бывают? Что делать?

Один из самых распространённых страхов будущих мам — боязнь опоздать в роддом. Те, кому предстоит рожать первый раз, плохо себе представляют, как всё будет проходить (даже если теоретически вполне осведомлены). А опытные мамы знают, что вторые и последующие роды нередко протекают гораздо быстрее первых, и поэтому тоже опасаются.

Попробуем разобраться и ответить на самые распространённые вопросы будущих мам.

Фото — dreamstime.com

Вопрос первый. Предварительная дата родов (ПДД) — ориентир или нет?

Если вы опросите всех своих знакомых, у кого уже есть дети, то наверняка найдёте тех, кто родил с удивительной точностью, прямо в предварительную дату родов. Но таких будет не так много. Например, из моего немаленького окружения подобных «снайперш» всего две.

К сожалению, безошибочно определить «день икс» невозможно. А те случаи совпадений, о которых мы только что говорили, — всего лишь редкие попадания пальцем в небо.

Доношенной считается беременность с 37-й недели. Поэтому даже если предварительная дата родов у вас назначена ещё чуть ли не через месяц, не слишком рассчитывайте на то, что всё пройдёт точнёхонько по расписанию. Всё-таки вы и ваш малыш – живые люди, а не курьерские поезда. Так что роды могут начаться как раньше предварительной даты, так и позже.

Врачи советуют, начиная с 36-37 недели, выходя из дома, брать с собой обменную карту, паспорт и страховой полис. Так вы будете готовы отправиться на встречу со своим ребёнком в любой момент.

Вопрос второй. Что влияет на дату родов?

Исследования показывают, что последнее «слово» в дате родов принадлежит ребёнку. Именно он «решает», когда пора появляться на свет. На его «решение» влияют теснота и проблемы с питанием.

Стареющая плацента уже не обеспечивает кроху необходимыми питательными веществами в нужном объёме, а матка сжимает со всех сторон. Именно в это время эндокринная железа младенца вырабатывает гормон, сигнализирующий организму мамы о готовности ребёнка к рождению.

Тот принимает сигнал и выделяет простогландины, окситоцин и прочие вещества, которые и запускают родовую деятельность.

Вопрос третий. Предвестники родов

При известной внимательности можно заметить «приметы» приближающихся родов:

Тренировочные схватки

Первым сигналом о приближении родов для многих будущих мам являются тренировочные схватки .

Становится легче дышать

Незадолго до родов дно матки опускается и давление на диафрагму уменьшается. Поэтому и дышать теперь снова можно полной грудью.

Важно! Если вы ждёте двойню (тройню и т.д.) или у вас многоводие, эта «примета» может отсутствовать.

Учащаются позывы в туалет

Головка ребёнка опускается ко входу в малый таз и давит на мочевой пузырь. Обычно эта «примета» более заметна тем, кто собирается стать мамой впервые.

Если частые позывы доставляют вам дискомфорт, обязательно носите бандаж. Он будет поддерживать живот снизу и приподнимать его, уменьшая давление на мочевой пузырь.

Снижается вес

Вы стали терять в весе или его набор приостановился? Скорее всего, осталось ждать совсем немного. Дело в том, что организм женщины перед родами самостоятельно выводит избыток жидкости из организма. Поэтому даже если женщина хорошо ест, то вес её всё равно не растёт, а то и уменьшается.

Отхождение слизистой пробки

В течение всей беременности шейка матки закрыта слизистой пробкой, которая защищает эмбрион, а потом и плод от внешних воздействий. Но когда малыш готовится родиться, необходимость в ней отпадает, и она отходит.

В это время будущая мама может заметить, что у неё появились слизистые выделения, похожие на яичный белок. Допустимы незначительные кровянистые вкрапления. Слизистая пробка может отходить на протяжении нескольких дней.

Тянущие боли

Незадолго до родов могут появиться слабые тянущие боли внизу живота, спереди, сзади и/или над копчиком. Так сказывается действие релаксина, вещества, отвечающего за разрыхление связок костей малого таза. Поэтому, если почувствовали подобные боли, знайте, что организм заканчивает последние приготовления.

Вопрос четвёртый. Когда ехать в родильный дом?

Нерегулярные схватки не есть начало родов. Появляющаяся время от времени и непродолжительная тянущая боль в нижней части живота и спины вполне может оказаться тренировочными схватками.

Регулярные схватки возникают через равные промежутки времени. Их средняя продолжительность от 30 до 60 секунд. Постепенно они становятся дольше и сильнее. Когда схватки отмечаются каждые 3 — 5 минут, самое время ехать в роддом.

Ещё один сигнал о необходимости срочно добраться до врачей — отошедшие воды. Полное излитие околоплодных вод невозможно спутать ни с чем другим: поток жидкости не получится остановить мышечным усилием. Но если вам кажется, что воды подтекают понемногу, лучше перестраховаться и обратиться в роддом.

Вопрос пятый. Можно ли проспать или не заметить роды?

Этот забавный вопрос, за которым скрывается понятная тревога, тем не менее, неоднократно слышали, наверное, все акушеры-гинекологи. И каждый из них уверенно отвечает: нет, проспать роды ещё никому не удавалось.

Да, бывают счастливицы, схватки у которых проходят почти безболезненно. Но роды состоят не только из них. Потужной период не заметить невозможно.

Хотя, конечно, лучше успеть в роддом до этого этапа родов, ведь появление потуг говорит о том, что ребёнок вот-вот родится.

Дата публикации 19.04.2018 Автор статьи: Яна Перепечина

Предвестники родов у повторнородящих, первородящих, ложные схватки и признаки приближающихся родов | Азбука здоровья

Обновление: Октябрь 2018

Когда волнительные 9 месяцев ожидания подходят к концу, каждая беременная женщина задает себе вопрос: как же начинаются роды? Резко или постепенно, болезненно или едва ощутимо? Как не опоздать с выездом в роддом и не приехать слишком рано? Какие предвестники родов у первородок никогда не встречаются при последующих беременностях? Все эти тревоги вполне объяснимы, особенно у тех, кто становится мамами в первый раз.

Вопрос о наступлении родовой деятельности волнует не только беременных. Врачи акушеры-гинекологи тоже весьма внимательно относятся ко всем предвестникам скорых родов.

Ведь в этой ситуации их действия или бездействие может как помочь, так и навредить. Чтобы избежать стресса и ненужных проблем, будущая мама должна прислушаться к своему организму и подробно описать врачу свое состояние.

Такая командная работа наверняка приведет к благополучному рождению здорового малыша.

С чего начинаются роды?

До сих пор точно не ясно, почему уютно обитавший внутри матки плод к концу 40 недели начинает из нее изгоняться. Известно, что эти процессы контролируются мозгом и гормональной системой, которые запускают каскад реакций. В результате мышцы матки начинают сокращаться особым образом, выталкивая ребенка наружу.

Но для того, чтобы это произошло, организм женщины долго готовится. По сути, подготовка длится всю беременность. А основной этап приходится на последний месяц перед родами. В это время женщина может четко ощутить признаки приближающегося события, а может их и не заметить (см. расчет приблизительной даты родов).

Предвестники родов

Опущение живота

К концу беременности ребенок в утробе опускается вниз, его головка прижимается ко входу в малый таз. Это предвестник родов у первородящих появляется за несколько недель до родов, а у повторнородящих может случиться уже в процессе родовой деятельности.

Будущая мама может обнаружить это по изменению размеров живота, особенно его верхней части. Он как бы «опускается», освобождая диафрагму, уменьшая изжогу и облегчая дыхание. Параллельно с этим увеличивается давление на мочевой пузырь, поэтому проблема первого триместра – учащенное мочеиспускание – возвращается вновь.

«Гордая поступь»

Большой объем живота, смещение его книзу и нагрузка на позвоночник приводит к формированию особой осанки. Беременная ходит, откинув спину назад, чтобы поддерживать равновесие при смещенном центре тяжести.

Такой предвестник перед родами не является обязательным и специфичным. Он зависит от размеров живота, веса беременной и малыша, а также от физической подготовки женщины.

При третьих родах ослабление связочного аппарата может привести к измененной осанке уже на 20—25 неделях.

Изменение самочувствия и настроения

Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга.

Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания.

По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.

Инстинкт «гнездования»

Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы. Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности.

Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно.

Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.

Снижение веса

Нередко за несколько недель или дней до родов женщина худеет на 1-2 кг. Это связывают с уменьшением количества околоплодных вод. Но нельзя ориентироваться на этот признак. Ведь вес сильно зависит от питания, поэтому беременная может перестать кушать из-за волнений или наоборот, начнет по ночам бегать к холодильнику, заедая тревогу (что, кстати, весьма нежелательно).

Уменьшение числа движений малыша

Когда матки становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает».

Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.

Отхождение слизистой пробки

На протяжении всей беременности шейка матки закрыта и заполнена слизистым секретом. Он защищает плод от инфекции. За несколько дней до родов шейка настолько сглаживается, что слизистая пробка просто не может в ней удержаться и начинает выходить наружу.

В это время женщина может обнаружит на белье слизистые или слизисто-сукровичные выделения. Порой пробка выходит сразу, а порой – понемногу и постепенно. Спутать ее нельзя ни с чем.

Это событие говорит о неуклонно приближающихся родах, поэтому стоит оповестить своего врача акушера-гинеколога.

Тренировочные схватки

Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки.

Суть таких схваток – постепенная подготовка шейки к процессу родов и «настройка» слаженной работы мышц. Обычно сокращения Брекстон-Хикса начинаются за 1-2 недели до родов.

Главная задача беременной женщины и врача – отличить их от настоящей родовой деятельности, так как ложные схватки не требуют никаких медицинских мер.

Отличия обычных и ложных схваток

Периодичность сокращений	Нерегулярные, без тенденции к учащению	Регулярные, через одинаковые промежутки с тенденцией к учащению
Изменения при движении	Двигательная активность может уменьшить или остановить схватку	Не зависят от движений
Сила	Слабые, со временем еще ослабевают и исчезают	Сильные, со временем еще усиливаются
Характер боли	Слегка болезненные ощущения ложных схваток или дискомфорт в районе низа живота	Ощущения возникают в области спины, распространяясь к животу

Вышеуказанная таблица подходит только для стандартных родов. При некоторых нарушениях схватки Брекстон-Хикса становятся нестерпимыми и длительными, что требует обезболивания и медикаментозного сна-отдыха. Такое явление называют патологическим прелиминарным периодом. Если он присутствовал в первую беременность, то велика вероятность повторения болезненных предвестников при вторых родах.

Нельзя также забывать про такой медицинский термин, как «неочевидное начало родов». Порой даже опытным специалистам нелегко отличить слишком болезненные тренировочные схватки от аномальной родовой деятельности. Бывает так, что роды уже начались, но сокращения слишком слабые, чтобы шейка матки раскрылась.

Такие случаи требуют наблюдения и контроля, женщинам назначают капельницы с окситоцином, обезболивание, а в серьезных случаях – кесарево сечение. Поэтому малейшие сомнения при симптомах ложных схваток – повод поехать в роддом для консультации. Обычно достаточно пары часов наблюдения, проведения КТГ и осмотра шейки матки, чтобы грамотный гинеколог поставил диагноз.

Как считать схватки?

Для того, чтобы посчитать схватки, нужно запастись таймером или часами. С началом сокращения таймер включают, а когда схватка закончится – выключают, отмечают результат и пускают снова. Теперь нужно отметить время до следующего сокращения.

Эти наблюдения нужно вести около часа, чтобы сделать соответствующие выводы. Если промежутки между схватками сокращаются (10 минут, затем 7, затем 5 и т.д.), а длительность самого сокращения растет (5 секунд, 15, 30, 40 и т.д.), то это может быть началом родов.

Если интервалы растут, длительность снижается или схватки прекращаются вовсе – то велика вероятность тренировочных спазмов.

Как отличаются предвестники родов у повторнородящих?

Женщина, однажды прошедшая все этапы беременности и родов, более подготовлена к ним. При второй беременности опущения живота не будет. Повторнородящая с большей легкостью отличит тренировочные схватки от обычных, почувствует перемены в своем настроении и самочувствии. Начало родов может произойти чуть раньше, после 36 недели беременности.

Какие обследования могут назначить при ложных схватках?

Если беременная женщина сомневается в своих ощущениях, не имея возможности отличить ложные схватки от настоящих, то лучше направиться в роддом. Там специалисты назначат дополнительные обследования, по результатам которых картина станет яснее.

Осмотр шейки матки

Для врача одним из главных отличий ложных и родовых схваток является изменение шейки матки. При начале родов с каждым сокращением шейка раскрывается. При тренировочных схватках никаких видимых изменений шейки нет.

КТГ

На кардиотокографии можно оценить два важных параметра: регулярность маточных сокращений и состояние плода. Часто женщина субъективно описывает ложные схватки при беременности, в зависимости от своего болевого порога.

На КТГ очень четко вырисовывается регулярность и интенсивность сокращений. Если интервалы между ними примерно одинаковы и уменьшаются, то начинаются самые настоящие роды. Кроме того, крайне важно узнать степень страдания малыша.

Если при редких схватках на КТГ четко видны признаки сильной гипоксии, то нужно ставить вопрос о родоразрешении.

По результатам обследования врачи могут отпустить беременную домой, направить в родблок или госпитализировать в отделение патологии беременности для подготовки к родам.

Когда нужно обязательно вызвать скорую помощь или ехать в роддом?

Если отошли воды
Если вместе с водами или слизистой пробкой выделяется большое количество крови
Если схватки стали подходить под формулу 1-5-1 (длительность одна минута, интервал между ними 5 минут, не прекращаются в течение 1 часа)
Если схватки настолько сильны, что не дают возможности отдыха
И, наконец, если Вам подскажет интуиция (она очень часто приводит к правильному решению беременной женщины)

В заключении нужно отметить, что невозможно предсказать день родов с большой точностью. Ни один из перечисленных предвестников не является обязательным, каждая беременность абсолютно уникальна. Поэтому при появлении одного или нескольких признаков приближающихся родов, особенно когда начинаются ложные схватки, не нужно паниковать. Достаточно сообщить о них врачу и начать настраиваться на самое счастливое событие – рождение нового человечка.

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Предвестники родов. Признаки начала приближающихся родов

Когда беременность приближается к завершению, многие будущие мамы начинают очень чутко и внимательно относится к малейшим изменениям в своем организме. И это верно: любые необычные ощущения могут оказаться признаками скорых родов. Если женщина не совсем уверена в причине изменений в состоянии своего здоровья лучше вовремя обратиться к доктору. Лучше заблаговременно оказаться в роддоме, чтобы избежать возможных неприятных последствий. Поэтому очень важно знать, какие предвестники родов подскажут будущей маме о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
Предвестники родов — это совокупность всех признаков, которые указывают на начало наступления родовой деятельности.
Предвестники родов. На какой неделе беременности ожидаются роды
Считается, что малыш должен родиться на 40 неделе беременности. Но очень редко детки рождаются точно в срок. Лишь несколько процентов малышей (от 3% до 5%) появляются на свет в точно установленную дату. Обычно роды происходят либо раньше, либо немного позже срока.
Вы также можете рассчитать дату родов, воспользовавшись калькулятором.
Нормальная беременность без признаков патологии продолжается 280-282 дня. Но каждый четвертый ребенок рождается с 28 по 37 неделю.
Такие роды считаются преждевременными, что может плохо повлиять на состояние здоровья малыша.
Каждая неделя, проведенная у мамы в животике, повышает шанс на успешную реабилитацию после рождения: происходит набор веса, совершенствуются жизненно важные системы.
Чем позже родится ребенок, тем более он будет готов к жизни вне матки.
Поэтому, если возникает угроза срыва беременности необходимо срочно госпитализироваться в стационар, где врачи сделают все возможное, чтобы продлить нахождение малыша у мамы в животике.
В 8% всех случаев, срок беременности длится приблизительно до 294 дней — беременность является либо переношенной, либо пролонгированной. Если беременность переношенная, у ребеночка присутствуют признаки перезрелости. При пролонгированной беременности признаки перенашивания отсутствуют, кроха появляется на свет здоровым и функционально зрелым.
Первые признаки начала родов
Когда беременность уже проходит свой последний триместр и близиться к завершению, многие будущие мамы начинают все больше думать и переживать о скорых родах. Их волнуют многие вопросы: каковы первые признаки приближающихся родов, как их не пропустить, когда надо вызывать «скорую» или такси, чтобы отправиться в больницу.
Существуют определенные предвестники родов, которые могут безошибочно подсказать будущей маме, что скоро она встретиться с малышом. Признаки начала родов — это та информация, о которой должна знать каждая женщина, будучи в положении, чтобы не пропустить ничего важного и не нанести вред ни себе, ни крохе.
Опущение живота. Один из главных предвестников родов — опущение живота. Ребеночек опускается в малый таз, за ним опускается и матка. Вследствие чего живот меняет свою форму и место положения. Женщине становится намного легче дышать. Зато ходить с каждым днем все труднее и труднее.
Диарея. Вследствие опущения живота происходит давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная замечает, что позывы к мочеиспусканию и дефекации участились. Запоры при беременности сменяются диареей. Именно жидкий стул при беременности на поздних сроках является признаком скорых родов. Иногда эти симптомы беременные путают с признаками отравления.
Отхождение слизистой пробки. Отхождение слизистой пробки — это пожалуй самый достоверный предвестник родов. Невозможно не заметить отхождение слизистой пробки. Хотя она может отойти как за пару дней, так и за пару недель до родов. Она представляет собою густую слизь прозрачного цвета, иногда с примесью крови. Если на нижнем белье обнаружены такие выделения как минимум за 2 недели до предполагаемого срока стоит срочно связаться с врачом.
Ухудшение аппетита. Предвестники родов могут указывать на резкое ухудшение аппетита. Если во время беременности женщина много ела, то сейчас с трудом может заставить себя съесть хоть что-нибудь. Кроме того, начинается процесс похудения. Женщина может скинуть несколько килограмм из-за впитывания околоплодных вод и выхода лишней жидкости.
Уменьшаются отеки. Предвестники родов характеризуются исчезновением ненавистных отеков. Теперь во время сна нет необходимости подкладывать подушку под ноги.
Смена болевых ощущений. Во время беременности женщины часто чувствуют боль в спине. Но за несколько дней до родов боль меняет свою дислокацию и переходит на область лобковой кости по причине некоторого размягчения костей. Это важное условие для нормальной и успешной родовой деятельности.
Изменения в поведении ребенка. Накануне родов многие женщины начинают сильно переживать, чувствуя изменения в поведении малыша: он немного притихает или вообще успокаивается. Женщина не ощущает его пинки и толчки. Не стоит пугаться этого: малыш готовиться к появлению на свет и набирается сил. Ведь ему скоро предстоит проделать огромную тяжелую работу. Чтобы немного успокоиться можно сделать КТГ — обследование, которое поможет прослушать сердцебиение малыша.
Начало схваток. Очень часто будущие мамы за несколько недель до родов ощущают схваткообразную боль и начинают собираться в роддом. Часто это бывают «ложные схватки» . Они происходят по причине усиленной выработки организмом гормона окситоцина. Необходимо успокоиться, принять теплую ванну. Ложные схватки отличаются от родовых тем, что они нерегулярны, безболезненны, интервалы не сокращаются. После принятия ванны и отдыха они проходят или становятся менее ощущаемыми.
Список вещей в роддом. Что нужно брать в роддом
Как отличить настоящие и ложные схватки:
Кроме физиологических метаморфоз происходят еще и психологические изменения. Характер и настроение будущей мамы становятся очень изменчивыми, она хочет то плакать, то смеяться.
Полная апатия сменяется резкой агрессией. Ее начинают волновать совершенно ненужные проблемы и заботы.
Если в период беременности это было мало заметно, то сейчас нервная система беременной дает о себе знать в полной мере.
Нестабильный эмоциональный фон отягощается еще и инстинктом «гнездования»: мамочка начинает начищать до блеска все в квартире, затевает генеральную уборку, переставляет мебель, может даже заявить мужу, что им срочно нужен капитальный ремонт. Лучше успокоиться и не поддаваться таким импульсам, а спокойно отдыхать и набираться перед самой главной работой в жизни каждой женщины — родами.
Сколько длятся предвестники родов
Сказать точно, сколько длятся предвестники родов, довольно тяжело, поскольку признаки приближающихся родов не имеют абсолютно точных рамок или границ. Обычно предвестники родов появляются уже на 35 неделе беременности. Признаки начала родов могут проходить у разных женщин по разному и в абсолютно разное время.
Бывает, что еще за месяц до родов женщина замечает необычные изменения в своем состоянии и начинает заблаговременно переживать. Ведь каждый день ей приходиться быть в напряжении: она боится пропустить признаки начала родов и опоздать с приездом в роддом.
Другие женщины отлично себя чувствуют и лишь за несколько дней у них начинают появляться предвестники родов:
Опускание дна матки и живота беременной женщины начинается за 2-3 недели до родов.
На 37 неделе женщина уже замечает учащенные походы в туалет. Так организм избавляется от всего «лишнего».
Слизистая пробка выходит на 38-41 неделе.
За две-три недели впервые появляются ложные схватки.
Вес беременной начинает стабилизироваться или снижаться ориентировочно за 1 неделю до того, как малыш появится на свет.
Как распознать, что начинаются роды
Схватки — это первые признаки начала родов, является самым точным предвестником родов. Сначала это могут быть незначительные боли, напоминающие болевые ощущения при месячных. Такие боли ощущаются в течение непродолжительных промежутков времени каждые 15-25 минут.
Пока схватки не очень интенсивные, их можно игнорировать. Но, когда они становятся сильнее, необходимо засекать время, как долго продолжается каждая схватка и какой между ними интервал. Для этого можно использовать секундомер на телефоне.
Стопроцентной гарантией начала родовой деятельности являются схватки продолжительностью около минуты и с интервалами в 3-5 минут.
Еще одним достоверным признаком начала родов является отхождение околоплодных вод в результате разрыва амниотического пузыря. Жидкость вытекает наружу, может ощущаться небольшая боль. Могут отойти сразу все воды, а может происходить и небольшое подтекание, когда воды выходят понемножку.
При подтекание вод стоит положить прокладку и проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда можно спутать подтекание вод с непроизвольным мочеиспусканием.
Отличие в том, что когда вытекают воды, процесс остановить невозможно. Запах мочи не ощущается. Если нет никакой патологии, воды обычно прозрачные или с легким розоватым оттенком.
Если у них зеленоватый или коричневый оттенок — срочно направляйтесь к врачу.
Подтекание околоплодных вод при беременности.
Предвестники родов у первородящих
Предвестники родов у первородящих могут носить разный характер в момент начала родов. Так первородящие мамы могут спутать ложные схватки и естественные. Поэтому очень важно закрепить понимание о настоящих схватках при родах. Поможет в этом статья: Как понять, что начались схватки. На что похожи схватки
Предвестники родов у первородящих могут начаться за неделю, за две или даже за три. У многих первородящих мам признаки начала родов произошли буквально сразу же в момент начала самих родов.
Поэтому временных промежутков и конкретных дат здесь быть не может.
Также следует помнить, что может быть только несколько предвестников родов, поскольку все остальные признаки скорых родов первородящая мама может не заметить либо попросту их может не быть.
Предвестники родов у повторнородящих
Предвестники родов у повторнородящих немного отличаются. Отличаются они тем, что во-первых мама уже психологически подготовлена и знает про последующие признаки приближающихся родов. Во-вторых, матка анатомически изменяется и увеличивается после первых родов. Поэтому предвестники родов у повторнородящих становятся более явными и заметными.
Слизистая пробка, которая выходит из влагалища имеет значительно больший размер. Ложные схватки начинаются раньше, а сама будущая мама уже умеет отличать их от настоящих схваток. Сам родовой процесс ускоряется и по срокам и по проявлению признаков начала родов.
Так, например, предвестники родов могут начаться буквально за 1-2 дня до скорых родов, а опущение живота происходит приблизительно сразу же за ними.
Когда нужно ложиться на сохранение
Если у беременной обнаружены серьезные патологии и существует угроза прерывания беременности, нужно незамедлительно ложиться в больницу на сохранение. Очень важно не допустить преждевременных родов и вовремя лечь на сохранение.
Каждый пятый малыш, который слишком рано появился на свет, имеет пороки развития.
Преждевременные роды: чем грозит, признаки и лечение
Сохранение беременности может продолжаться от 4 дней до 40 недель, что бывает очень редко. Все зависит от тяжести состояния.
Госпитализация с целью сохранения беременности рекомендована при:
наличии хронических заболеваний;
позднем токсикозе;
гормональных нарушениях;
гестозе;
физических травмах;
вероятном резус-конфликте;
предлежании и низком расположении плаценты, если возраст будущей мамы превышает 35 лет;
многоплодной беременности;
срыве беременности в прошлом.
В статье вы узнали, какие бывают предвестники родов, на какие признаки начала родов необходимо обратить внимание, как проходят предвестники родов у первородящих и повторнородящих.
Видео — Начало родов. Когда нужно ехать в роддом:

Предвестники родов
Предвестниками родов называют целый комплекс симптомов, свидетельствующих о процессах подготовки организма беременной к родам. Данные процессы активизируются при доношенной беременности, т.е. начиная со срока 38 недель.
В их основе лежит изменение гормонального фона женского организма, так как на смену царствовавшему в течение всей беременности гормону прогестерону (отвечавшему за снижение тонуса матки и сохранение шейки в сомкнутом состоянии) приходит значительное увеличение концентрации гормонов эстрогенов, функцией которых является повышение возбудимости матки (т.е. ее сокращение в ответ на раздражитель), а также структурные изменения шейки матки (именуемые специалистами «созреванием шейки»), в результате чего шейка из «замка», не позволявшего плоду раньше срока покинуть полость матки, превращается в «ворота», через которые малыш родится на свет.
Очень часто будущие мамы спрашивают: «Ну когда же начнутся роды?!» С точностью до дня и, тем более, часа ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как срок начала родовой деятельности определяется степенью готовности плода к существованию вне утробы матери, особенностями течения беременности и анамнезом женщины.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности.
Впервые они отмечаются при доношенной беременности и считаются абсолютно нормальным явлением, свидетельствующим о сложных процессах перестройки в организме будущей мамы накануне родов.
Вместе с тем отсутствие каких-либо признаков предвестников также является вариантом нормы и не должно волновать беременную, так как восприимчивость к сигналам организма перед родами зависит от высоты болевого порога будущей мамы, количества родов в анамнезе, особенностей нервно-психической регуляции.
Симптомы родов
Тренировочные схватки
Одними из наиболее ярких проявлений предвестников родов являются тренировочные (или ложные, предвестниковые) схватки, выражающиеся в виде редких, нерегулярных (возникающих через достаточно большие и неравные промежутки времени), коротких и практически безболезненных сокращений матки. Если в момент сокращения положить руку на живот, можно ощутить, что матка становится очень плотной (приходит в тонус), после чего самопроизвольно расслабляется.
В норме тренировочные схватки наблюдаются при доношенной беременности, т.е. начиная с 37–38 недель, их появление обусловлено повышением уровня эстрогенов в организме матери, вследствие чего матка становится чувствительна к веществам, вызывающим ее сокращение, увеличивается интенсивность биохимических процессов и скорость кровообращения в мышце матки.
Важно различать предвестниковые и родовые схватки, так как нередко, впервые ощутив незначительные боли внизу живота, будущие мамы спешат обратиться к врачу.
Итак, схватки, возникающие с началом родовой деятельности, с течением времени нарастают по силе, частоте и продолжительности, а самое главное – приводят к раскрытию шейки матки, поэтому осмотр на гинекологическом кресле при необходимости поможет отличить родовые схватки от тренировочных.
Тем не менее нужно помнить, что предвестниковые схватки – это вариант нормы, они не являются основанием для обращения к врачу, так как не требуют лечения.
Отхождение слизистой пробки является довольно ярким свидетельством идущих в организме беременной процессов подготовки к родам, тем не менее этот признак нередко пугает будущих мам, заставляя их искать помощи медиков, нередко в экстренном порядке.
Дело в том, что в цервикальном канале (так называется канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость матки, через который проходит плод в процессе родов) в течение беременности вырабатывается вязкая слизь (содержащая специальные вещества, обладающие противомикробной активностью), которая выполняет важную функцию. Полностью заполняя шеечный канал, она не позволяет проникнуть патогенным микроорганизмам из нестерильного влагалища в стерильную полость матки. За продукцию шеечной слизи отвечает основной гормон беременности – прогестерон. В результате изменения гормонального фона, когда на смену прогестерону приходят эстрогены, уровень которых повышается, начинается процесс созревания шейки матки – она центрируется (т.е. располагается по средней оси родового канала), укорачивается, размягчается и приоткрывается, что и способствует отхождению слизистой пробки.
Созревание шейки матки является одним из самых информативных признаков, свидетельствующих о биологической готовности организма к родовой деятельности. Тем не менее точно сказать, через какое время с момента отхождения слизистой пробки начнутся роды, достаточно проблематично, так как сроки могут варьировать от 1–2 недель до нескольких часов.
Слизистая пробка выглядит как комочек студнеобразной консистенции серовато-белого цвета, не имеющий запаха. Она может отходить одномоментно либо постепенно, выделение цервикальной слизи иногда продолжается в течение нескольких дней.
В некоторых случаях слизь содержит прожилки крови, что пугает будущих мам. Прожилки крови образуются в результате микронадрывов шеечного канала при его открытии, они не являются признаком патологии.
Как правило, отхождение слизистой пробки не сопровождается болями внизу живота, но в некоторых случаях может сочетаться с тянущими, ноющими болями и чувством дискомфорта в области живота.
Опущение живота
Опускание дна матки (верхней части матки, находящейся под ребрами) происходит за 10-14 дней до родов в результате того, что предлежащая часть плода (крупная часть тела ребенка, которая располагается у входа в малый таз и первой рождается из родовых путей, чаще всего это головка, реже – тазовый конец) хорошо прижимается ко входу в малый таз, и будущая мама четко ощущает, что ей стало намного легче дышать, появляется возможность сделать глубокий вдох, расправить легкие. Изжога и отрыжка, часто беспокоящие беременных на поздних сроках, также значительно уменьшаются после опущения живота.
Вместе с тем, при опускании предлежащей части в таз усиливается давление на органы малого таза – мочевой пузырь и прямую кишку, что увеличивает частоту позывов на мочеиспускание и дефекацию, поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет (по 2–3 раза за ночь).
В некоторых случаях опускания дна матки может не произойти и до начала родовой деятельности – например, при многоводии избыточное количество околоплодных вод не позволяет предлежащей части плода фиксироваться до того момента, как произойдет их излитие.
При анатомически узком тазе у матери предлежащая часть плода также не может хорошо занять положение у входа в таз из-за его сужения.
Снижение массы тела
За 7–10 дней до родов будущая мама может обнаружить, что ее вес уменьшился на 1–1,5 кг. Данный факт объясняется несколькими причинами:
Во-первых, происходит усиленное выведение жидкости из организма за счет изменения гормонального фона. Во время беременности высокий уровень прогестерона способствовал задержке жидкости, а увеличение продукции эстрогенов перед родами, наоборот, стимулирует активное выделение жидкости из организма и уменьшение отеков.
Во-вторых, происходит резорбция (всасывание) околоплодной жидкости.
В-третьих, замедляется активный рост плода.
Двигательная активность плода
Примерно за 1–2 недели до родов беременная нередко отмечает, что плод стал шевелиться менее активно.
Данный факт обусловлен довольно крупными размерами ребенка, которому становится тесно во внутриматочном пространстве, и не является признаком внутриутробной гипоксии плода.
В норме в вечернее время, когда мама находится в покое и улучшается кровоснабжение матки, шевеления плода активизируются.
За 1–2 дня до родов у будущей мамы может отмечаться послабление стула (он становится кашицеобразной консистенции) и увеличение кратности отправлений до 2–4 раз в день.
Данный признак обусловлен повышением уровня эстрогенов и усиленным выведением жидкости из организма.
Это вариант нормы, являющийся побочным эффектом гормональной перестройки, поэтому послабление стула не должно сопровождаться никакими патологическими симптомами – повышением температуры тела, болями в животе, тошнотой и рвотой.
Срочно обратитесь к врачу
Будущей маме необходимо помнить, что некоторые симптомы очень часто могут быть признаками патологии, а потому являются основанием для обязательного обращения к врачу. К таким признакам относятся:
Сильные схваткообразные боли в животе, которые продолжаются более 12 часов (нередко возникающие в ночное время), при этом они не нарастают, но и не прекращаются, нарушая нормальный ритм сна и бодрствования беременной и не позволяя ей нормально выспаться.
Данные признаки считаются проявлениями патологического прелиминарного периода – аномалии сократительной деятельности матки, при которой болезненные сокращения не приводят к структурным изменениям (т.е. укорочению и раскрытию) шейки матки.
При этом они вызывают нервно-психическое и физическое утомление беременной, что, в случае начала родов, может способствовать развитию аномалий родовой деятельности (например, ее слабости), а также явиться причиной внутриутробной гипоксии плода – недостаточному поступлению кислорода от организма женщины к ребенку, поэтому требует контроля над состоянием матери и малыша, лечения в условиях стационара. Ярко-красные выделения из половых путей, независимо от их количества, являются основанием для осмотра врача, так как могут оказаться признаком такого серьезного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты – отделения плаценты от стенки матки до момента рождения плода. Это сопровождается внутриматочным кровотечением, представляющим опасность для жизни матери и плода, поэтому является основанием для немедленного родоразрешения.
Подозрение на подтекание околоплодных вод требует врачебного осмотра для исключения их преждевременного излития, так как длительный безводный период (12 часов и более) повышает риск проникновения восходящей инфекции из половых путей в полость матки. В настоящее время практически во всех родильных домах имеются специальные тест-системы для диагностики подтекания околоплодных вод, поэтому для постановки правильного диагноза достаточно нескольких минут.
Перед родами
Если беременную беспокоят малоболезненные схваткообразные боли внизу живота, которые возникают через разные промежутки времени (то через 10 мин, то через 20, то через 5), имеют различную продолжительность (то 10, то 25 с) и интенсивность, но значительно не нарушают ритм повседневной жизни, то будущей маме следует понаблюдать за своим состоянием дома.
Для этого желательно записывать время начала и продолжительность болевых ощущений или использовать специальные схваткосчиталки, которые легко найти в Интернете.
С большой вероятностью можно предполагать, что данные боли являются предвестниковыми схватками, которые либо самопроизвольно стихнут, либо постепенно станут более регулярными (через четко определенные промежутки времени), сильными и продолжительными – в этом случае нужно собираться в родильный дом.
Итак, перед родами, конечно, следует прислушиваться к своему состоянию, чтобы уловить признаки приближающихся родов, но не стоит паниковать, если предвестники отсутствуют или очень слабо выражены, так как организм каждой беременной женщины имеет индивидуальные особенности. Главное – позитивный настрой на благоприятное завершение родов!
Источник фото: Shutterstock
Как понять, что опустился живот перед родами? (Фото, Видео)
В период вынашивания малыша в материнском организме систематически осуществляются серьезные изменения: в гормональной сфере, росте и развитии плода. Основные перемены наблюдаются в первом и последнем триместрах. Отличительными факторами отмечают явление, когда опустился живот перед родами. Данный признак не пропускает ни один акушер.
Причины опущения
Когда беременность приближается к концу, у плода увеличиваются размеры, он не такой подвижный. Ребенок находится в одном положении – головка расположена вниз к выходу в таз. Наблюдается активный рост малыша в утробе матери, матка увеличивается, создает условия для передвижения и переворачивания.
Если живот опущен накануне родовой деятельности, такое проявление считается нормальным. На каждом приеме доктор замеряет высоту стояния матки. Сначала расстояние увеличивается, а за 30 дней до родов уменьшается, что является начальным фактором опущения. Есть и непрямые признаки, индивидуальные ощущения, согласно которым женщина самостоятельно понимает, что начался процесс.
Иногда беременная не замечает опущенного живота, до родов осталось немного, а ничего не происходит. Естественно, женщина считает данное явление ненормальным. Не стоит переживать, так как ребенок всегда будет перемещаться ко дну таза. На изменения влияет насколько тренированы мышцы, какой размер у плода, комплекция у женщины.
Причины выраженного опущенного живота:
слабый пресс;
узкий таз у женщины;
семья ожидает двойню.
Если вес и рост плода небольшие, наблюдается маленький живот. Не нужно пугаться при таком развитии ситуации. Если беременная не почувствовала опущение живота, родовая деятельность все – равно начнется. Исключений не бывает.
Признаки
Процесс родов происходит не сразу, а постепенно, даже беременная может его не заметить, но всегда присутствует легкое ощущение. Если до этого матка располагалась высоко, давила на органы, сердце, желудок, то теперь будущая мама начинает дышать в полную грудь. Ощущается уменьшение одышки, исчезает изжога, пища переваривается быстро и легко, уходят боли в области ребер, уменьшился живот.
Визуально заметно, как выпятился пуп. Есть и другие признаки опустившегося живота при беременности, которые не так приятно переносятся. Головка ребенка давит на таз, что способствует болевым и тянущим ощущениям. Болит поясница, как будто скоро начнутся месячные. У женщины меняется походка, она как бы перекатывается с одной ноги на другую.
Как происходит опущение живота перед родами:
болевые ощущения в области промежности;
давление на лобковые кости;
поясничные боли.
Часто хочется в туалет, чтобы освободить мочевой пузырь, необходимо подниматься в ночное время для посещения туалета. Изменения происходят и в кишечнике. Стул частый и мягкий, но наблюдаются и запоры. Происходит очищение организма, он словно сам готовится к появлению младенца. Если женщина рожает не первый раз, то знает симптомы опущения живота, мама с легкостью определяет приближение родов.
Несложно определить опущение плода. Люди, которые некоторое время не видели беременную, при встрече замечают, что формы другие, живот перед родами стал меньше. Он вытянулся вперед, как бы свисает, опущен ниже таза. Будущая мама выглядит утяжеленной. Женщина обнаруживает, что появилось больше растяжек. Это стандартная ситуация, симптомы как проявляются, так и нет. Если есть полнота, опущение не так заметно, а у худых признаки явно выражены.
Сроки
Основным различием между первородящими и повторнородящими женщинами являются сроки. Первородящие на 35 неделе обнаруживают, что живот опущен. Опытные мамы наблюдают этот период на 38-39 неделе. У повторнородящей живот опускается за пару дней, а иногда за 2-3 часа до начала деторождения.
За какой срок до родов опускается живот? Согласно статистике, опущение происходит за 30 дней до появления малыша на свет. В период 38 недель матка готова отторгать ребенка. Родовые пути созрели, плод начинает опускаться. Между животом и грудью появляется расстояние размером в ладонь. Такое явление было уже на 29 неделе.
Есть мамы, которые вообще не могли понять, что опускается живот. У некоторых расположение пупка вообще не меняться. Четкого срока, когда можно узнать, что опустился живот, нет. Это процесс индивидуальный.
Часто с вопросом о признаках опускания приходят женщины, у которых первые роды. Чтобы понять, что все происходит правильно, следует прислушаться к организму. Возникают ложные схватки, кажется, что живот твердый или мягкий, затем снова самочувствие стабильное. Это подтверждает, что ребенок опустился, скоро роды.
Если живот действительно опустился, невозможно с точностью до дня утверждать, когда предстоят роды. Ни один врач с уверенностью не скажет, когда именно женщина будет рожать. О том, что малыш скоро родится, свидетельствует отхождение вод, наличие реальных схваток, выходит пробка.
Действия
Если будущая мама переживает по поводу не опущенного живота, необходимо попросить акушера о проведении тщательного осмотра. Возможно тазовое предлежание, то есть малыш рождается вперед ножками, поэтому опущения не происходит. Плоду необходимо двигаться к тазу женщины. До процесса родов еще есть время, акушер скажет, что нужно делать, чтобы плод перевернулся.
Как определить, что опустился живот перед родами:
исчезновение изжоги;
частые мочеиспускания;
изменение формы;
тянущие боли в нижней части;
облегчается дыхание, исчезает одышка;
возникают выделения, похожие на молочницу;
плод не сильно активный;
понижение массы тела;
твердая матка;
выделение талии.
Симптомы свидетельствуют о том, что маме становится легче, она хорошо себя чувствует, появляются силы для важнейшего процесса. Не всегда женщина может определить, опустился ли живот. Спрашивают у родственников, не замечают ли они изменения во внешности. Но в основном будущая мама ощущает, что живот все – таки опущен. Существуют признаки опущенного живота для более точного определения состояния.
На сколько сантиметров опускается живот перед родами? Гинеколог занимается очередными измерениями, которые подтверждают, что дно матки опустилось на 5 сантиметров.
К предвестникам скорых родов относят слегка опущенный живот вниз. Родовая деятельность может начинаться в любой момент, все зависит от женского организма. У беременной меняется настроение, ей не хочется кушать, начинаются тренировочные схватки. Большинство женщин боятся родов, схваток. Мышцы, связки, ткани готовятся к выталкиванию плода. Живот во время родов становится твердым, возникает тупая.
Опущенный живот свидетельствует о скорых родах, будущая мама устает, плохо спит, наблюдает отеки, уменьшается объем живота перед родами. Рекомендуется отдыхать, дольше спать при утомлении, отказаться от чрезмерных нагрузок. Если наблюдается отечность, болевые ощущения, то об этом следует сказать врачу. Нужно немного потерпеть, и совсем скоро на свет появится долгожданный малыш.
Опущение желудка и кишечника — лечение в Москве
Опущение внутренних органов («птоз» — лат.) – причина многих хронических заболеваний. Официальная медицина еще не научилась эффективно ее выявлять и с ней бороться. Между тем, в клинике восточной медицины «Саган Дали» успешно используется не имеющая аналогов в России безоперационная методика лечения птозов.
Опущение внутренних органов, симптомы
Очень часто опущения внутренних органов брюшной полости сопровождаются постоянной, ноющей болью. Боль обычно локализуется внизу живота, в поясничном отделе спины. Но надо знать, что опущения могут носить и бессимптомный характер.
Птозы органов приводят к спазмированию связок и сосудов, нарушают нормальный кровоток, вызывая застойные явления, что может проявляться, например, в виде геморроя, варикозного расширения вен нижних конечностей. Подозрения на птоз или «надсаду», как называли опущение органа в старину, также могут возникнуть при бесплодии, миоме матки, нерегулярных и болезненных месячных, частом мочеиспускании, простатите, аденоме предстательной железы, устойчивом неприятном запахе изо рта, дискомфорте в области живота при поднятии рук вверх или запрокидывании головы назад, вздутии живота и хронических запорах.
К причинам птоза также относятся остеохондроз, кифоз (чрезмерно приближающий диафрагму к области лобка), многоплодные или очень быстрые роды, некоторые гормональные нарушения, ожирение или значительное и резкое похудение.
С возрастом тонус мышечных волокон и связок снижается, и внутренние органы приобретают тенденцию произвольного скольжения вниз. Движение вниз даже в пределах нескольких сантиметров оказывается достаточным для ухудшения функции органов желудочно-кишечного тракта, а также органов малого таза.
Опущение желудка и кишечника симптомы
Чаще всего опущению подвержен желудок. Различают три степени опущения желудка – гастроптоза: начальную, умеренную и сильную – с резким смещением желудка вплоть до входа в малый таз.
Неправильное питание (сырые, несвежие, несовместимые продукты), переедание, переохлаждение, стрессы и перегрузки ведут к вялости и расслабленности гладкой мускулатуры желудка. Желудок опускается вначале незначительно, затем уже сильно. Это приводит к нарушению нормальной перистальтики и эвакуации пищи в кишечник, неполному смыканию клапанов, или сфинктеров, отделяющих его, с одной стороны от пищевода, а с другой стороны от двенадцатиперстной кишки. Из-за этого в желудок регулярно попадает воздух, охлаждающий пищу и замедляющий ее переваривание, что проявляется отрыжкой, дискомфортом. Кроме того, идет заброс в желудок желчи из двенадцатиперстной кишки (рефлюкс), возникает изжога, изъязвление слизистой, что ведет к развитию эрозивного гастрита, язвы желудка, рака.
Диагностика опущения желудка складывается из тщательного сбора жалоб и анамнеза, осмотра и пальпации, пульсовой диагностики.
В большинстве случаев гастроптоз протекает под маской других заболеваний. Могут быть жалобы на ощущение тяжести, распирания, полноты в подложечной области, особенно после еды; тупая ноющая боль в эпигастрии облегчается в лежачем положении больного. Иногда отмечается кардиалгия – боли в области сердца. У некоторых пациентов возникает кратковременная боль в животе во время бега или прыжков, которая проходит сама, отмечается тошнота и снижение аппетита, или, наоборот развивается неуправляемый аппетит.
Гастроптоз встречается не только у взрослых, но также и у детей, поднимавших очень тяжелые предметы (школьные ранцы, набитые учебниками, мебель, а также занимавшихся на тренажерах с большими нагрузками). Это связано с тем, что у детей мышечная система развивается медленнее, чем скелет, и оказывается не готовой к тяжелым физическим нагрузкам. Симптомы надсады у детей – вздутие живота, отрыжка, запоры, боли внизу живота, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, резкое похудание.
Гастроптоз часто становится причиной развития птозов других органов, поскольку опущенный желудок оказывает давление на органы, расположенные ниже (т.е. кишечник, органы малого таза).
При колоноптозе (опущении толстого кишечника) беспокоят боли в нижних отделах живота, метеоризм, упорные запоры.
Кишечник, в свою очередь, оказывает давление на мочевой пузырь, матку и яичники у женщин, простату и мочевой пузырь у мужчин. У мужчин возникает простатит, а впоследствии и аденома простаты, появляется частое мочеиспускание, ночное недержание мочи. У женщин нарушается менструальный цикл, развиваются воспалительные процессы мочеполовой сферы. Загиб матки не позволяет забеременеть. У нас были случаи, когда опущение желудка и кишечника становилось причиной нескольких выкидышей у пациентки. Устранили причину, и она смогла успешно выносить ребенка.
Опущение органов с точки зрения восточной медицины
У людей типа Слизи (флегматики) часто встречаются отеки на лице, «мешки» под глазами, отечность лодыжек, слезотечение, периодический насморк, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, запоры.
Людей типа Желчи (холерики) характеризуют повышенная раздражительность, скованность в шейном и грудном отделах позвоночника, изжога, повышенное артериальное давление, неустойчивый стул.
Люди-Ветры (сангвиники) страдают от геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей, «гастритных» болей нервного происхождения, хронических запоров, отрыжки, слабой стрессоустойчивости.
Распространенная причина птозов – врожденная слабость поддерживающих мышц и связок (чаще – у людей типа Ветер – сухощавых, тонкокостных, астенического типа). Им вредно носить тяжести, переедать, увлекаться диетами и слабительными средствами, выбирать «стоячие» или «сидячие» профессии.
Лечение
Авторская методика лечения птозов в клинике «Саган Дали» основана на древних традициях. От надсады людей испокон веков избавляли народные целители. С помощью массажа, банок, трав и других методов они «вправляли» живот.
Мы воссоединили опыт такого целительства и восточной медицины в комплексном лечении птозов. Поскольку опущение органов связано с нарушением соединительной ткани и связочной системы внутренних органов, снижением тонуса их гладкой мускулатуры, то нужно восстановить эту систему через стимулирование кровотока, устранения спазмов и повышение общего мышечного тонуса.
Фитопрепараты из натуральных ингредиентов повышают метаболический «огонь» желудка, стимулируют перистальтику желудка и кишечника. Рефлекторные действия, осуществляемые врачом, — точечный массаж живота и паховой области с кунжутным маслом, иглоукалывание, прогревание полынными сигарами,постановка банок в область пупка повышают тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, снимают спазмы в желудке и кишечнике, избавляют от застарелых явлений остеохондроза, улучшают трофику и проведение нервного импульса. Все это способствует восстановлению правильного анатомического положения органов брюшной полости и малого таза.
Висцероптоз — wikidoc
Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]
Синонимы и ключевые слова: спланхноптоз, абдоминальный птоз, болезнь Гленара.
Обзор
Шаблон: информационное окно поиска Висцероптоз (или энтероптоз ) — это выпадение или опускание внутренних органов брюшной полости ниже их естественного положения. Любой или все органы могут быть смещены вниз.
Когда поражается кишечник, состояние известно как энтероптоз; когда желудок находится ниже своего нормального положения, используется термин «гастроптоз».
Болезнь существует любой степени тяжести и может не вызывать никаких симптомов.
Однако обычно наблюдается потеря аппетита, нервная диспепсия, запор или диарея, вздутие живота, головная боль, головокружение, истощение и потеря сна. Могут присутствовать любые или все эти симптомы. Состояние вызвано потерей мышечного тонуса, особенно мышц живота, кишечной аутоинтоксикацией с расслаблением связок, удерживающих внутренние органы на месте.
У женщин частой причиной считается тугая шнуровка. Симптомы можно облегчить, поддерживая органы правильно наложенной повязкой или другим подобным приспособлением. Отдых в постели, внимание к диете, гигиене, физическим упражнениям и наращиванию общей мускулатуры вылечит большинство случаев. В других случаях операция может потребоваться.
Доктор Франц Гленар (1848-1920)
Висцероптоз также называют спланхноптозом, абдоминальным птозом, и болезнью Гленара , в честь французского врача Франца Гленара (1848-1920).
Тест Гленара — Исследователь, стоящий позади пациента, обнимает его руками, так что его руки встречаются перед брюшной полостью пациента; он сжимает и поднимает внутренности, а затем позволяет им внезапно упасть. Если пациент чувствует облегчение от повышения давления и испытывает дискомфорт при освобождении, вероятно, это состояние спланхоптоза. ^[1] Также называется тест на рундист .
Теория Гленара — Теория, согласно которой птоз брюшной полости является алиментарным заболеванием с атрофией и опущением кишечника.
Теория Стиллера — Теория, согласно которой гастроптоз возникает из-за универсальной астении, характеризующейся слабостью и дряблостью внутренних органов.
Историческая перспектива
Классификация
Патофизиология
Причины
Отличие висцероптоза от других болезней
Эпидемиология и демография
Факторы риска
Просеивание
Естественная история, осложнения и прогноз
Естественная история
Осложнения
Прогноз
Диагностика
Критерии диагностики
История болезни и симптомы
Медицинский осмотр
Результаты лабораторных исследований
Результаты визуализации
Другие диагностические исследования
Лечение
Лечебная терапия
Хирургия
Профилактика
Внешние ссылки
Список литературы
Шаблон: Гастроэнтерология
Шаблон: Симптомы и признаки кожи и подкожной клетчатки Шаблон: Нервная и костно-мышечная система симптомы и признаки Шаблон: Симптомы и признаки мочевыделительной системы Шаблон: познание, восприятие, эмоциональное состояние и поведенческие симптомы и признаки Шаблон: Симптомы и признаки речи и голоса Шаблон: Общие симптомы и признаки

Шаблон: WikiDoc Sources
Пластика живота и профилактика птоза
Беременность, похудание, неправильное питание, малоподвижный образ жизни — противоположные факторы, приводящие к потере эластичности кожи живота.Появляются разного рода деформации и складки. Иногда физические упражнения бесполезны и требуется медицинское вмешательство.
Около двадцати лет назад абдоминопластика была единственным решением, но теперь их можно исправить с помощью нитей Aptos очень быстро и под местной анестезией.
Теперь процедура укрепления кожи живота занимает меньше часа, не требует длительного периода восстановления и полностью безопасна.
Компания Aptos изобрела специальный продукт для коррекции кожи живота, получивший название Excellence Body .Это рассасывающаяся нить с зазубринами для укрепления и оживления мягких тканей, восстановления структуры и эластичности кожи. Нити изготовлены из полимолочной кислоты и е-капролактона. Через некоторое время они полностью абсорбируются и создают прочный коллагеновый каркас подкожно.
Excellence Body создано специально для тела с учетом строения кожи и подкожных структур. Длинные нити (25 см) с зазубринами обеспечивают 3D-армирование тех участков тела, где ткани становятся слабыми и необходима профилактика птоза.
Процедура не только укрепляет ткани, но и делает кожу эластичной, значительно улучшает ее качество, подтягивает, что особенно важно для пациентов с дряблой кожей и целлюлитом. Простота процедуры сравнима с другими косметическими методами.
Результат заметен сразу после процедуры: кожа приподнята и разглаживается. Благодаря постепенному всасыванию эффект со временем усиливается и сохраняется до 2-3 лет в зависимости от образа жизни и индивидуальных особенностей пациента.
Метод коррекции подбирается специалистом индивидуально.
птоз — определение и значение
«То, что вы действительно увидите, когда люди делают свой собственный ботокс, вы увидите много неровных бровей, и вы увидите много того, что мы называем птоз , где веки опускаются. »
Новости Чикаго, погода, трафик — CBS 2 — WBBM
«То, что вы действительно увидите, когда люди делают свой собственный ботокс, вы увидите много неровных бровей, и вы увидите много того, что мы называем птоз , где веки опускаются.«
CBS 2 — KCAL 9 — Лос-Анджелес — Южная Калифорния — LA Последние новости, погода, движение, спорт
«То, что вы действительно увидите, когда люди делают свой собственный ботокс, вы увидите много неровных бровей, и вы увидите много того, что мы называем птоз , где веки опускаются. »
CBS 5 — источник новостей, погоды, трафика и спорта в области залива Сан-Франциско
«То, что вы действительно увидите, когда люди делают свой собственный ботокс, вы увидите много неровных бровей, и вы увидите много того, что мы называем птоз , где веки опускаются.«
Даллас / Форт-Уэрт новости, погода, спорт, трафик и видео с cbs11tv.com
«То, что вы действительно увидите, когда люди делают свой собственный ботокс, вы увидите много неровных бровей, и вы увидите много того, что мы называем птоз , где веки опускаются. »
CBS 2 — KCAL 9 — Лос-Анджелес — Южная Калифорния — LA Последние новости, погода, движение, спорт
«То, что вы действительно увидите, когда люди делают свой собственный ботокс, вы увидите много неровных бровей, и вы увидите много того, что мы называем птоз , где веки опускаются.«
KDKA — Источник последних новостей, погоды и спорта в Питтсбурге
Знаете ли вы, что « птоз » на латыни означает «период лица»?
Лю средних
На этой неделе улыбки вы можете видеть, что ее птоз может быть проблемой.
Снимаем багажник
Первый был предназначен для лечения врожденного состояния, известного как птоз , при котором мышцы недостаточно сильны, чтобы удерживать веко, что создает опущенное веко.
ABC News: Главные новости
Некоторые дети рождаются с ослабленной мышцей века, называемой птозом , что приводит к опущению века.
EzineСтатьи
Блуждающая селезенка — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
ОБЗОР СТАТЕЙ
Беневенто А., Бони Л., Диониджи Г. и др. Экстренная лапароскопическая спленэктомия при блуждающей тазовой селезенке: описание случая и обзор литературы по лапароскопическому подходу к заболеваниям селезенки.Surg Endosc. 2002; 16: 1364-65.
Satyadas T, Nasir N, Bradpiece HA. Блуждающая селезенка: отчет о болезни и обзор литературы. J R Coll Surg Edinb. 2002; 47: 512-14.
Гейер Г., Зиссин Р., Аптер С. и др. Результаты КТ при врожденных аномалиях селезенки. Br J Radiol. 2001; 74: 767-72.
Desai DC, Hebra A, Davidoff AM и др. Блуждающая селезенка: сложный диагноз. Даут Мед Дж. 1997; 90: 439-43.
Хорвиц-младший, черный CT. Травматический разрыв блуждающей селезенки у ребенка: история болезни и обзор литературы.J Trauma. 1996; 41: 348-50.
СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Upadhyaya P, St. Peter SD, Holcomb III GW. Лапароскопическая спленоплексия и цистэктомия при увеличенной блуждающей селезенке и кисте селезенки. J Pediatr Surg. 2007; 42: E23-E27.
Schaarschmidt K, Lempe M, Kolberg-Schwerdt A, et al. Техника лапароскопической забрюшинной спленоплексии при симптоматическом блуждании селезенки в детском возрасте. J Pediatr Surg. 2005; 40: 575-7.
Коричневый CVR, Вирджилио Г.Р., Васкес В.Д. Блуждающая селезенка и ее осложнения у детей: серия и обзор литературы.J Pediatr Surg. 2003; 38: 1676-79.
Ким С.К., Ким Д.Й., Ким И.К. Отрыв блуждающей селезенки после травматического перекрута. J Pediatr Surg. 2003; 38: 622-23.
Штейнберг Р., Кармазин Б., Длуги Э и др. Клиническая картина блуждающей селезенки. J Pediatr Surg. 2002; 37: E30.
Эндлей М., Басу С., Чиббер П., Внутренняя грыжа блуждающей селезенки / редкая причина повторяющихся болей в животе. Int Surg. 2000; 85: 322-24.
Peitgen K, Majetschak M, Walz MK. Лапароскопическая спленопексия с использованием перитонеального и сальникового мешочка для прерывистого перекрута селезенки (блуждающая селезенка).Surg Endosc. 2001; 15: 413.
Номура Х, Хаджи С., Курода Д. и др. Лапароскопическая спленопексия при блуждающей селезенке у взрослых: сэндвич-метод с двумя листами рассасывающейся трикотажной сетки. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2000; 10: 332-34.
Даначи М., Белет У., Ялин Т. и др. Энергетическая допплеровская сонографическая диагностика перекрута блуждающей селезенки. Дж. Клин Ультразвук. 2000; 28: 246-48.
Вурал М., Качар С., Косар У и др. Симптоматическое блуждание добавочной селезенки в малом тазу: данные сонографии.Дж. Клин Ультразвук. 1999; 27: 534-36.
Хадж М., Бикель А., Вайс М. и др. Лапароскопическая спленопексия блуждающей селезенки. J. Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1999; 9: 357-60.
Кантан Р., Радхи Дж. М.. «Истинный» странник с селезенкой. Можно J Гастроэнтерол. 1999; 13: 169-71.
Гастропарез, связанный с гастроптозом, проявляющийся в виде увеличения массы в нижней части живота у ребенка: отчет о клиническом случае | Cases Journal
Гастропарез — это нарушение моторики желудка, которое в основном характеризуется болью в эпигастрии, переполнением после еды, анорексией, чувством насыщения, вздутием живота, рвотой и неприятным запахом изо рта [2].У пациентов с гастропарезом всасывание пищи задерживается и непредсказуемо. Гастропарез может возникнуть при нарушении функции или травме нервной системы желудка. В случае повреждения блуждающих нервов мышцы желудочно-кишечного тракта могут функционировать ненормально, влияя на нисходящее движение пищи [3].
Диагноз гастропареза может быть поставлен с помощью исследований бария, радиоизотопной пищи или опорожнения желудка, андродуоденальной манометрии, сонографии, (13) дыхательного теста с ацетатом C и оценки электрической активности желудка [2, 4–6].В когорте из 11 детей со стойким парезом желудка после острого вирусного заболевания (восемь с ротавирусной инфекцией) задержка опорожнения желудка была продемонстрирована сцинтиграфически у 10 из них. Антродуоденальная манометрия подтвердила постпрандиальную гипомоторику антрального отдела у 10 из них. Авторы ссылаются на то, что все дети выздоравливали в течение 6-24 месяцев [7].
Этиология гастропареза у детей отличается от этиологии у взрослых [8]. У взрослых в большинстве случаев гастропарез бывает либо идиопатическим, либо связанным с сахарным диабетом.Наиболее частые причины гастропареза включают сахарный диабет (тип 1 или 2), заболевания желчного пузыря, панкреатит, поствирусные синдромы, нервную анорексию, повреждение желудка или хирургическое вмешательство, повреждение блуждающего нерва, лекарства, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, рак желудка, нарушения гладкой мускулатуры, амилоидоз, склеродермия, абдоминальная мигрень, болезнь Паркинсона, нарушения обмена веществ и гипотиреоз. В детстве гастропарез встречается довольно редко и в основном возникает у недоношенных детей либо при незрелости желудочно-кишечного тракта, либо при аллергии на белок коровьего молока.Задержка опорожнения желудка может быть связана с сахарным диабетом, вирусными инфекциями. гипотиреоз, эозинофильная гастроэнтеропатия, мышечная дистрофия или ваготомия [8]. Задержка опорожнения желудка и отклонения желудочного электрического сигнала не являются необычным явлением у детей с сахарным диабетом. Этих пациентов следует обследовать на предмет нарушений моторики желудка [3].
В большинстве случаев, возникающих у взрослых, гастропарез не поддается никакому лечению и обычно становится хронической субклинической проблемой.Были предложены различные терапевтические стратегии, включая введение инсулина, пероральные препараты, изменение привычек питания и, в тяжелых случаях, энтеральное и парентеральное питание. Лечебные подходы у детей отличаются от таковых у взрослых. Терапевтическая стратегия у детей направлена на восстановление нутритивного статуса, а также на прием лекарств от рвоты и лекарств для улучшения моторики желудка. Было показано, что домперидон, метоклопрамид, эритромицин, цизаприд и тегасерод могут улучшить опорожнение желудка [2].Электростимуляция желудка кажется многообещающим альтернативным терапевтическим вариантом, который может быть доступен в настоящее время [8, 9]. Многие другие методы лечения, такие как инъекция ботулинового токсина в пилорическую мышцу и расширение пилорического отдела, могут помочь за счет снижения давления на выходе из желудка [10]. Некоторые авторы предлагают хирургическое лечение с декомпрессивной гастростомией, пилоропластикой, пилоромиотомией или тонкой кишкой кормления [9, 11]. Большинство младенцев перерастут свои проблемы с отложенным опорожнением желудка, когда их пищеварительный тракт созреет и станет более скоординированным.
Гастроптоз — аномальное смещение желудка вниз. Хотя это состояние не опасно для жизни, оно связано с запорами, дискомфортом, рвотой, диспепсией, тенезмами, анорексией, тошнотой и отрыжкой. Действия после еды у пациентов с гастроптозом могут вызывать тошноту и дискомфорт. Саггитальное смещение желудка вниз часто вызвано расслаблением, растяжением или снижением мышечного тонуса и может быть связано с задержкой пищеварения и растяжением желудочно-кишечного тракта газом, вызывающим запор.Гастроптоз также может быть связан с неправильной осанкой. Гастроптоз — это скорее патологическое состояние, чем заболевание, и классифицируется как наследственное и приобретенное [12].
В начале 19–^– гг. Предпочтительным лечением было хирургическое лечение [13–15]. В 1894 году Дюре впервые сообщил о хирургическом лечении гастроптоза у пациента в Лилле. В настоящее время хирургическое лечение все еще является альтернативным подходом к лечению гастроптоза, хотя большинство авторов предлагают ограничиться отдельными случаями [7, 16].
Другие терапевтические методы, которые были предложены для лечения этого объекта с приемлемыми результатами и безопасностью, включают иглоукалывание и лечение травами [17].
Гастропарез и гастроптоз могут быть легко диагностированы неправильно из-за их редкости. В нашем случае пациентка лечилась от гастрита два года, не пройдя обследования по барию. Домперидон оказался эффективным при лечении пареза желудка, уменьшая диспепсию обычно в течение шести месяцев.
Врожденный птоз (опущенное веко): история болезни, патофизиология, эпидемиология
Автор
Donny W Suh, MD, FAAP Заведующий отделением детской офтальмологии и косоглазия, Детская больница и медицинский центр; Доцент кафедры офтальмологии и визуальных наук, Глазной институт Трулсена, Медицинский центр Университета Небраски
Донни Су, доктор медицинских наук, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской академии педиатрии, Американской ассоциации Детская офтальмология и косоглазие, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Айова, Национальный проект по уходу за глазами
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Саймон К. Лоу, доктор медицины, фармацевт Клинический профессор медицинских наук, кафедра офтальмологии, Глазной институт Жюля Стейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена
Саймон К. Лоу, доктор медицины, PharmD является членом следующие медицинские общества: Американская академия офтальмологии, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Американское общество глаукомы
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Главный редактор
Эдсел Б. Инг, MD, MPH, FRCSC, PhD, MA Профессор, кафедра офтальмологии и наук о зрении, Медицинский факультет Университета Торонто; Активный персонал, больница Майкла Гаррона (Восточная сеть здравоохранения Торонто)
Эдсель Б. Инг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FRCSC, доктор философии, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, Американской Общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Канадская медицинская ассоциация, Канадское офтальмологическое общество, Канадское общество окулопластической хирургии, Китайско-канадское медицинское общество, Европейское общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Североамериканское общество нейроофтальмологии, Медицинская ассоциация Онтарио, Королевский колледж Врачи и хирурги Канады, Статистическое общество Канады
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Дополнительные участники
Майкл Дж. Бартисс, OD, MD Медицинский директор, Офтальмология, Семейный офтальмологический центр Каролины и Центр хирургии в Пайнхерсте
Майкл Дж. Бартисс, OD, MD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Север Медицинское общество Каролины, Американская академия педиатрии, Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия
Раскрытие: нечего раскрывать.
Благодарности
Я хотел бы поблагодарить мою семью за их терпение и постоянную поддержку.
Профилактика и лечение послеоперационного птоза
Хирургия глаза, будь то катаракта, роговица, глаукома или сетчатка, стала высокоэффективной и предсказуемой. Однако могут возникать осложнения, включая отек и декомпенсацию роговицы, подвывих хрусталика, выпадение стекловидного тела, отек желтого пятна и отслоение сетчатки.Неправильное положение век может возникнуть после любой офтальмологической операции, включая эктропион, ¹ энтропион ² и птоз. Сообщается, что частота птоза после операции по удалению катаракты достигает 13 процентов ³; Скорость энтропиона и эктропиона после операции по удалению катаракты неизвестна.
Причины послеоперационного птоза разнообразны, включая послеоперационный отек, анестезию и хирургические методы. В этой статье будет обсуждаться оценка, этиология, лечение и профилактика птоза после офтальмологической хирургии.
Классификация птоза
Птоз можно разделить на этиологии, включая миогенный, апоневротический, нейрогенный, механический или травматический. ⁴
Миогенный птоз обычно вызывается врожденной дисгенезией поднимающей мышцы или приобретенной мышечной дистрофией. При послеоперационном миогенном птозе прямое повреждение поднимающей мышцы может быть вызвано процессом введения анестетика в мышцу или миотоксическими эффектами анестезии.
Апоневротический птоз — это расслоение или расхождение апоневроза поднимающего вверх от его нормального положения на передней поверхности предплюсны. Использование уздечного шва или жесткого расширителя века было причастно к хирургии катаракты как причина апоневротического повреждения.
Нейрогенный птоз — это нарушение иннервации мышцы, и в случае послеоперационного птоза длительное воздействие анестетика на нервно-мышечный переход вызывает это временное явление. Это также может быть вызвано восприимчивостью передних конечных веточек глазодвигательного нерва к местной анестезии, инфильтрированной в веко в блокаде Ван Линта.⁵
Механический птоз возникает, когда масса вызывает нисходящее натяжение верхнего века. При послеоперационном птозе это может быть связано с образованием отека или гематомы на веке. Наконец, травматический птоз возникает из-за тупой или острой травмы апоневроза леватора. Все причины, описанные в вышеперечисленных категориях, можно включить в заголовок травмы.
Послеоперационный птоз — это приобретенный птоз, при котором продолжительность птоза может помочь определить этиологию. Птоз, который проходит после операции, считается преходящим или острым птозом; Птоз, сохраняющийся после операции, классифицируется как хронический или стойкий.
Преходящий птоз
Преходящий птоз, или птоз, который улучшается в послеоперационный период, может быть вызван отеком век, образованием гематом (как внутриглазничных, так и вековых), реакцией на инородное тело, воспалением глаз и эффектами анестезии.
Послеоперационный отек, вероятно, является наиболее частой причиной преходящего птоза. Это может быть вторичным по отношению к прямой инфильтрации анестетика во время блокады века, ⁶ или из-за сдавливания века зеркалом века против верхнего края глазницы.В большинстве случаев отек век проходит в течение 48-72 часов. ⁷ Отек век редко сохраняется в течение 10 дней после операции; наличие глазного воспаления обычно является причиной длительного отека век. ⁸ Некоторые авторы предполагают, что наличие отека век может вызвать стойкий птоз из-за растяжения или расщепления апоневроза поднимающей мышцы ⁹; другие исследования не обнаружили связи между отеком и птозом через три-шесть месяцев.
Образование гематомы, обычно вторичное по отношению к местной инъекции век во время блокады Ван Линта, является формой механического птоза.Однако даже внутриглазничная гематома, вызванная перибульбарной или ретробульбарной анестезией, может вызвать ограниченную функцию поднимающей мышцы и вторичный птоз. Массаж глаз или компрессия после инъекции могут ограничить образование гематомы. ¹⁰ Резорбция гематомы может вызвать фиброз и спайки между глазничной перегородкой и апоневрозом леватора, а также вызвать стойкий птоз.
Реакция на инородное тело не рассматривается как причина птоза. При экстракапсулярной хирургии катаракты нейлоновые швы могут разъедать верхнюю конъюнктиву и вызывать воспаление и отек века.¹¹ Воспаление глаз и раздражение поверхности после операции также создают преходящий реактивный птоз. С коррекцией воспаления проходит отек и птоз.
Короткий преходящий птоз может возникать как прямой ответ на нервно-мышечную блокаду поднимающей мышцы. Это может быть вторичным по отношению к ретробульбарной или перибульбарной блокаде с анестезирующим купанием леваторного комплекса. Кроме того, инфильтрация век может повлиять на дистальные волокна глазодвигательного нерва. Выбор анестетика может определять продолжительность птоза, лидокаин имеет более короткую продолжительность, чем бупивикаин.
Использование гиалуронидазы может также изменить эффекты местного анестетика; он действует для увеличения распространения анестетика между плоскостями тканей за счет действия гиалуроновой кислоты. ¹² Ни одно исследование не оценивало напрямую влияние гиалуронидазы на послеоперационный птоз, но повышенная доступность анестетика может увеличить частоту птоза. Регулировка pH анестетика также может повысить его доступность; буферизация анестетика бикарбонатом может повысить pH местного анестетика.По сравнению с гиалуронидазой, анестетик, забуференный бикарбонатом, показал более высокий уровень птоза в одном исследовании. Это может быть связано с повышенной доступностью анестетика с буферизацией или повышенной токсичностью из-за другого pH.
Наконец, массаж или компрессия глаз могут увеличить доступность анестетика. Хотя было продемонстрировано уменьшение отека век и образования гематом, повышенная доступность анестезии в перибульбарном или ретробульбарном пространстве может увеличить скорость птоза.
Если птоз сохраняется после нервно-мышечного воздействия анестетика, следует подозревать миотоксический эффект анестезии. Одно исследование показало, что лидокаин вызывает дегенерацию мышц человека через 18 часов после инъекции. ¹³ Адреналин усиливает миотоксическое действие местного анестетика. ¹⁴ Восстановление функции мышц и разрешение птоза происходит как за счет регенерации поврежденных мышечных волокон, так и за счет гипертрофии оставшихся мышечных волокон ¹⁵; этот процесс должен занять от восьми до 12 недель.¹⁶
Постоянный птоз
Причины стойкого или хронического птоза обычно связаны с повреждением апоневроза леватора или рубцеванием комплекса леватора. Прямое повреждение мышцы из-за токсического воздействия анестезии или травмы от прямой инъекции в мышцу обычно разрешается с регенерацией мышцы. Расхождение или отслоение апоневроза леватора от пластинки предплюсны само по себе не лечит; Следовательно, эта форма птоза не проходит в послеоперационный период.
Существует множество факторов, влияющих на расхождение апоневроза леватора: длительный отек века, использование свадебных швов и использование расширителя век. Джордж Л. Пэрис, доктор медицины, и Марвин Х. Квикерт, доктор медицины, были первыми, кто выдвинул гипотезу о причине апоневротического расхождения после глазной хирургии. ⁹ Они посчитали, что длительный отек век вызывает расслоение апоневроза леватора у пожилых пациентов с уязвимым апоневрозом. Этот патогенез аналогичен патогенезу блефарохалаза и пациентов после блефаропластики с длительным отеком век.Однако другие исследования не обнаружили корреляции между длительным отеком век и птозом. ^6,8
Использование уздечки во время операции по удалению катаракты также связано с послеоперационным птозом. Птоз возникает как при захвате верхней прямой мышцы живота во время наложения уздечного шва, так и при тракции верхней прямой мышцы живота уздечным швом. Майкл Лёффлер, доктор медицины, и его коллеги продемонстрировали, что открытая визуализация верхней прямой мышцы живота по сравнению с слепым проведением уздечного шва путем захвата верхней прямой мышцы щипцами снижает степень послеоперационного птоза.¹⁷ Эффект уздечного шва усиливается за счет использования расширителя век. Вытягивание комплекса верхней прямой мышцы живота / леватора при жесткой фиксации верхнего века зеркалом может вызвать заметное расхождение апоневроза. ³ Jignesh Patel и его коллеги, однако, не обнаружили существенной разницы в развитии птоза у пациентов, которым наложили уздечную нить, и тех, кто этого не сделал. ¹⁸
Наконец, зеркало века было указано как причина стойкого птоза.Эффект зеркала века не зависит от использования уздечки. Джон Линберг, доктор медицины, и его коллеги продемонстрировали птоз после рефракционной хирургии, когда уздечный шов не использовался. ¹⁹ Авторы предполагают, что использование жесткого зеркала вместо гибкого проволочного зеркала может вызвать расхождение апоневроза, когда веко сильно сжимается или моргает; проволочное зеркало поддастся таким силам.
Вмешательство
После тщательного обследования, в ходе которого определяется этиология, необходимо решить, следует ли вмешиваться.В большинстве случаев послеоперационный птоз проходит со временем, поэтому наблюдение является наиболее разумной формой вмешательства. Как и при других формах травматического птоза, эта форма птоза обычно проходит в течение шести месяцев. Fereydoun Parsa, MD, и его коллеги сообщили о случае спонтанного разрешения птоза через 11 месяцев и предлагают наблюдать послеоперационный птоз в течение одного года. ²⁰
Птоз, который не разрешается, обычно является вторичным по отношению к апоневротическому расхождению швов; это легко исправить хирургическим путем.Однако, прежде чем рассматривать возможность хирургического вмешательства, необходимо определить, поражен ли пациент птозом. В одном исследовании только 18 процентов пациентов с послеоперационным птозом заметили изменение положения век. ⁸ Наконец, необходимо определить планы контралатеральной офтальмологической хирургии. Если пациент планирует операцию на другом глазу, хирургическое вмешательство по поводу птоза следует отложить, так как второе веко имеет аналогичный риск развития послеоперационного птоза.
Птоз после офтальмологической хирургии поддается лечению с помощью внешнего доступа через складку века и восстановления апоневротического расхождения или трансконъюнктивального доступа с помощью мюэллерэктомии для минимального птоза.Первый подход более логичен, поскольку он напрямую касается расхождения апоневроза поднимающего мышцы. Кроме того, пациенты с раскрытым леватором будут иметь увеличенную высоту складки века и дефект верхней борозды, вторичный по отношению к ретракции преапоневротической жировой подушечки. Наружная резекция леватора через анатомическую складку века решает все эти проблемы; внутренний подход — нет. Однако при минимальном птозе 1-2 мм может потребоваться мюэллерэктомия.
Профилактика
Профилактика послеоперационного птоза является неотъемлемой частью современной офтальмологической хирургии.Даже если пациент получает отличную остроту зрения после операции по удалению катаракты, функция пациента может быть ограничена послеоперационным птозом. Поэтому хирург должен принять активное участие в предотвращении этой проблемы.
Выбор анестезии может определить, подвергается ли леватор риску развития птоза. Местная анестезия устраняет все проблемы с местной анестезией, включая гематому и отек века, а также миотоксическое воздействие на леватор.Если необходима акинезия век, лучше использовать ретроаурикулярную блокаду Надбата, чем блокаду века Ван Линта. Если требуется акинезия глаза, может существовать теоретическое преимущество перибульбарной анестезии по сравнению с ретробульбарной анестезией с меньшим прямым повреждением мышц. Однако двое не обнаружили существенной разницы между этими двумя формами анестезии. ^8,21 Использование массажа глаз и компрессии может уменьшить количество отека век и образования гематом, но может увеличить количество анестезии, доступной для миотоксичности.Использование гиалуронидазы также вызывает споры; это может ограничить объем необходимого объема анестезии, но может увеличить распределение анестезии вокруг поднимающего комплекса.
Хирургическая техника также может определить подверженность факторам риска послеоперационного птоза. Опытный хирург может ограничить время операции и, таким образом, уменьшить осложнения на веках, вызванные воспалением глаз или сдавляющими эффектами при длительном использовании расширителя для век. Кроме того, неиспользование уздечки или жесткого зеркала ограничивает эти факторы птоза.Если для фиксации глазного яблока необходим свадебный шов, прямая визуализация верхней прямой мышцы живота с рассечением через конъюнктиву и теноновую капсулу во время наложения уздечной нити ограничит повреждение поднимающего комплекса. Также можно рассмотреть возможность наложения эписклерального шва или тракционного шва роговицы. Использование гибкого проволочного зеркала и ограничение растягивающего напряжения на веках также может ограничить послеоперационное неправильное положение век. Если требуется жесткое зеркало, акинезия века с анестезией может ограничить апоневротическое повреждение.
Хирургическая техника может также снизить частоту птоза; одно исследование показало более высокую частоту птоза при экстракапсулярной экстракции катаракты по сравнению с факоэмульсификацией через восемь недель. ⁶ Однако через шесть месяцев после операции разницы не было. Это различие может быть связано с большим размером конъюнктивального лоскута и склерального разреза, а также с большим количеством швов, необходимых для закрытия раны, что увеличивает вероятность послеоперационного воспаления. С появлением височной хирургии чистой роговицы эти факторы уменьшились.Можно также предположить, что более совершенный подход к хирургии может иметь больший риск птоза по сравнению с временным подходом, поскольку вертикальное вытяжение глазного яблока во время превосходного доступа может вызвать расхождение апоневроза, тогда как при временном подходе вертикальные векторы не применяются к Глобус.
Неправильное положение век после офтальмологической хирургии следует рассматривать как предотвратимое осложнение. Понимание причин неправильного положения век после операции может помочь хирургу предотвратить ее возникновение при тщательном планировании операции.При наличии после операции тщательное обследование может помочь определить, когда и показано ли хирургическое вмешательство. Наконец, пациенты должны быть проинформированы о возможности этого осложнения при рутинной офтальмологической хирургии.
Drs. Крам и Бернардино работают в Йельской школе медицины, в отделении офтальмологии, в отделении офтальмологической пластики и орбитальной хирургии. Свяжитесь с доктором Бернардино в Йельском глазном центре, 40 Temple Street, 3D, New Haven, Conn. 06510. Телефон: (203) 785-2020; факс: (203) 785-5909; электронное письмо: crbernardino @ mac.com.
^{1. Hosal BM, Gürsel TE. Неправильное положение век после операции по удалению катаракты. Euro J Ophthalmol 1998; 8: 12-15.}
^{2. Гурвиц Дж. Дж., Смит Д., Корин С. М.. Связь энтропиона с хирургией катаракты. Ophth Plast Reconstr Surg 1990; 6: 25-27.}
^{3. Альпар Дж. Дж. Приобретенный птоз после операции по поводу катаракты и глаукомы. Глаукома 1982; 466-68.}
^{4. Борода К. Птоз, 3-е изд.Сент-Луис: Мосби, 1981.}
^{5. Хван К., Ли Д.К., Чунг И.Х., Ли С.И. Паттерны распределения глазодвигательного нерва к мышце, поднимающей верхнее веко, и корреляция с временным птозом после блефаропластики. Энн Пласт Сург 2001; 47: 381-384.}
^{6. Каплан Л.Дж., Яффе Н.С., Клейман Х.М. Хирургия птоза и катаракты. Многовариантный компьютерный анализ проспективного исследования. Офтальмол 1985; 92: 237-242.}
^{7.Вольфорт Ф.Г., Поблете СП. Птоз после блефаропластики. Энн Пласт Сург 1995; 34: 264-267.}
^{8. Фейбел Р.М., Кастер П.Л., Гордон, Миссури. Посткатарактальный птоз. Рандомизированное сравнение перибульбарной и ретробульбарной анестезии с двойной маской. Офтальмол 1993; 100: 660-665.}
^{9. Paris GL, Quickert MH. Распад апоневроза мышцы, поднимающей верхнее веко, после удаления катаракты. Am J Ophthalmol 1976; 81: 337-340.}
^{10.Ропо А., Руусуваара Р., Палохеймо М., Маунуксела Е. Л., Микки П. Периокулярная анестезия: техника, эффективность и осложнения с особым акцентом на послеоперационный птоз. Acta Ophthalmologica 1990; 68: 728-732.}
^{11. Шагинян Л., Браун С.И. Послеоперационные осложнения с выступающими монофиламентными нейлоновыми швами. Am J Ophthalmol 1977; 83: 546-548.}
^{12. Mather C., Smith JH, Bloom PA. Эффективность 0,75% бупивикаина с регулировкой pH и гиалуронидазы при перибульбарной блокаде: частота длительного птоза.Euro J Ophthalmol 1994; 4: 13-18.}
^{13. Yagiela JA, Benoit PW, Buoncristiani RD, et al. Сравнение миотоксических эффектов лидокаина с адреналином у крыс и людей. Анест Аналг 1981; 60: 471-480.}
^{14. Ягиела Дж. А., Бенуа П. В., Форт Н. Ф. Механизм адреналина при некрозе скелетных мышц, вызванном лидокаином. J. Dent Res 1982; 61: 686-690.}
^{15. Райнин Е.А., Карлсон Б.М. Послеоперационная диплопия и птоз.Клиническая гипотеза, основанная на миотоксичности местных анестетиков. Arch Ophthalmol 1985; 103: 1137-1339.}
^{16. Рао В.А., Каватра В.К. Глазные миотоксические эффекты местных анестетиков. Кан Дж. Офтальмол 1988; 23: 171-173.}
^{17. Лёффлер М., Соломон Л., Рено М. Птоз после экстракции катаракты: эффект уздечной нити. J. Cataract Refract Surg 1990; 16: 501-540.}
^{18. Патель Дж. И., Блаунт М., Джонс К.Хирургический блефароптоз — фактор наложения уздечки? Глаз 2002; 16: 535-537.}
^{19. Linberg JV, McDonald MB, Safir A. Googe JM. Птоз после радиальной кератотомии. Офтальмол 1986; 93: 1509-1512.}
^{20. Парса Ф.Д., Роуч Дж. М.. Отчет о случае спонтанного восстановления функции леватора после восстановления после блефаропластики после катаракты. Ann Plast Surg 1996; 37: 638-649.}
^{21. Kawa P, Siwek M, Mankowska A, Zagorski Z.Послеоперационный птоз после удаления катаракты: собственный материал.}

опущение живота фото до и после — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

когда рожать, как понять у первородящих и повторнородящих

Когда рожать

Как понять, что опустился живот

Когда ждать роды, если пустился живот у первородящих

Когда начнутся роды, если живот опустился у повторнородящих

Почему живот не опускается

Что делать, если опустился живот

причины и признаки опущения живота, сроки опущения с учетом количества родов

Как понять, что опустился живот при беременности

Что происходит?

Всегда ли опускается живот у беременной женщины?

Причины, по которым опускается живот у беременной женщины

Как влияет количество беременностей на опущение перед родами?

Варианты опущения живота

Полезное видео о том, как ускорить роды без вреда для здоровья после 40 недели

Отходит ли пробка с цервикального канала при опущении живота?

Предвестники родов

Смена вкусовых пристрастий

Снижение веса

Перепады настроения

Способ проверки

Спокойствие, только спокойствие!

Неприятные ощущения

Когда животик будущей мамы опускается?

что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

35 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 35 неделе?

УЗИ плода

Фото живота

Что происходит с мамой на 35 неделе?

Какие ощущения вы можете испытывать на 35 неделе?

Месячные

Боли в животе

Коричневые выделения

Вопросы и ответы

Можно ли заниматься сексом?

Онлайн калькулятор беременности и родов

Для чего нужен онлайн калькулятор беременности?

Беременность 35 недель

35 неделя беременности – сколько месяцев?

Плод на 35 неделе беременности

Ощущения (шевеления)

УЗИ на 35 неделе беременности

Живот

Тридцать пятая неделя беременности

Развитие эмбриона

Ощущения женщины

Изменения в организме женщины

Посещение врачей, исследования и анализы на 35 неделе

Полезные советы

35 неделя беременности

Что происходит

Ваше самочувствие

Факторы риска

Медицинское наблюдение

Рекомендации на 35-й неделе беременности

Предвестники приближающихся родов. Какими они бывают? Что делать?

Тренировочные схватки

Становится легче дышать

Учащаются позывы в туалет

Снижается вес

Отхождение слизистой пробки

Тянущие боли

Предвестники родов у повторнородящих, первородящих, ложные схватки и признаки приближающихся родов | Азбука здоровья

С чего начинаются роды?

Предвестники родов

Опущение живота

«Гордая поступь»

Изменение самочувствия и настроения

Инстинкт «гнездования»

Снижение веса

Уменьшение числа движений малыша

Отхождение слизистой пробки

Тренировочные схватки

Отличия обычных и ложных схваток

Как считать схватки?

Как отличаются предвестники родов у повторнородящих?

Какие обследования могут назначить при ложных схватках?

Осмотр шейки матки