Окружность головы и груди у ребенка: норма и когда стоит беспокоиться
13 августа 2019 17:30Окружность головы и груди у ребенка: норма и когда стоит беспокоиться
istockphoto.com
Узнав о рождении малыша, все интересуются его ростом и весом, а об окружности головы и груди не спрашивают, а ведь это важнейшие антропометрические показатели. Какие из них стоит рассматривать как отклонение?
Читайте также4 книги педиатра Харви Карпа, которые нужно прочесть всем родителямИзмеряют окружность груди и головы их сразу после появления малыша на свет. В среднем окружность головы новорожденного составляет 34–36 см, но это не значит, что малыш с показателем 33 или 37 см не укладывается в норму.
Все дело в пропорциях
Небольшая или, напротив, несколько превышающая норму окружность головы вполне может быть индивидуальной особенностью грудничка. Главное, чтобы сохранялись правильные пропорции, в частности, чтобы по мере роста ребенка соотношение окружностей головы и груди менялось надлежащим образом.
Окружность головы и груди у ребенка: норма и когда стоит беспокоиться / istockphoto.com
Читайте такжеКак помочь младенцу пережить жару: советы педиатровОкружность головы и груди равны в 4 месяца
Окружность головы при рождении на 2 см превышает окружность груди (32–34 см). А в 4 месяца цифры должны сравняться. Это значит, что легкие хорошо развиваются и что у ребенка не повышено внутричерепное давление. Оно заставляет расходиться швы и роднички черепа, делая малыша чересчур большеголовым, а в перспективе грозит головной болью.
Отклонение от нормы
Не падайте духом, если ваш ребенок не укладывается в норму по этим показателям, ведь все детки разные. К тому же педиатры установили пределы допустимых отклонений от нормы на первом году жизни: по весу — это 1 кг, по росту — 4 см, по окружности груди — 3 см, а по окружности головы — 2,5 см.
Также вам интересно будет прочитать: зачем измерять окружность головы новорожденного
Детский невролог. Первый визит | Детский невролог
Вашему малышу исполнился месяц. Пора посетить детского невролога, чтобы убедиться – у малыша все в порядке. А если что-то не так, выявить патологию в самом начале, не дать возможности заболеванию развиться и перейти в более тяжелую стадию.
Дело в том, что развитие ребенка раннего возраста — очень чувствительный признак состояния организма. Оно зависит как от наследственных особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий и требует динамического наблюдения докторов.
Не забывайте показывать своего малыша специалистам-детскому неврологу- в установленные сроки — 1, 3, 6, 12 месяцев!
Если вы приглашаете специалиста на дом, то необходимо учесть следующее:
- осмотр ребенка должен проводиться на пеленальном столике или другой мягкой, но не прогибающейся поверхности;
- температура воздуха в помещении должна быть около 25° С, освещение ярким, но не раздражающим, обстановка спокойной, по возможности исключите отвлекающие факторы;
- осмотр желательно проводить через 1,5-2 часа после кормления.
Для определения уровня развития ребенка и исключения неврологической патологии имеет значение оценка сформировавшихся реакций на свет, звук, двигательной и психо-эмоциональной активности новорожденного и его внешний вид. В первую очередь детский невролог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.
Форма и размер черепа новорожденного
В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям происходит наложение костей черепа друг на друга.
Особенности течения родового процесса влияют на изменение формы черепа. При осложненном родовом акте может возникнуть резкое нахождение костей черепа друг на друга, и это приведет к его деформации, которая будет сохраняться достаточно длительное время, и с этим приходится иметь дело детскому неврологу.
Изменение формы черепа может выражаться в сохранении припухлости мягких тканей головы в том месте, которым ребенок продвигался вперед по родовым путям. Припухлость исчезает в течение первых 2-3 суток. Кефалогематома (кровоизлияние под надкостницу) также изменяет форму черепа. Она рассасывается медленнее, чем припухлость, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург). Изменение формы черепа связано и с возрастными особенностями. У новорожденного череп вытянут в передне-заднем направлении, а через несколько месяцев увеличится поперечный размер черепа, и форма его изменится.
Некоторое изменение формы и размера черепа может быть и при нормальном развитии у недоношенных детей, или при частом укладывании ребенка на один и тот же бок, или при длительном лежании ребенка на спине.
Все эти особенности, считают детские неврологи, сами по себе не несут отрицательного значения для развития ребенка, если на их фоне не возникает других провоцирующих факторов.
Роднички
Осмотр родничка детским неврологом — практически обязательная процедура. Роднички расположены в области схождения костей черепа. Передний, большой, родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры от 2,5 до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6 месяцам и в 8-16 месяцев закрывается. Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3 месяцам.
При патологических процессах, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, роднички закрываются позднее, а бывает, что и вновь открываются. Малые размеры переднего родничка могут быть вариантом нормы, если они не сопровождаются уменьшением окружности черепа, темпов ее прироста и задержкой психомоторного развития.
Вышеперечисленные признаки не ограничивают всего многообразия возможных вариантов отклонений у ребенка раннего возраста. Однако следует иметь в виду, что любой необычный вариант внешности ребенка требует тщательного обследования и наблюдения за его ростом и развитием, что отлично известно детским неврологам.
Как растет голова новорожденного-важный момент, на который обращает внимание специалист-деткий невролог.
У новорожденного в среднем окружность головы равна 35,5 см (нормальным считается диапазон 33,0-37,5 см). Наиболее интенсивный прирост окружности головы у доношенных детей отмечается в первые 3 месяца — в среднем это 1,5 см за каждый месяц. Затем прирост несколько снижается, и к году окружность головы ребенка в среднем равна 46,6 см (границы нормы 44,9 — 48,9 см).
Окружность головы у недоношенного ребенка увеличивается быстрее, чем у доношенного, и прирост максимально выражен в период активной прибавки массы тела, а к концу 1-го года жизни достигает нормальных величин.
Детский невролог предупреждает, что всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.
Прямо с рождения вы можете самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Для этого еженедельно измеряйте окружность головы ребенка и фиксируйте полученные цифры в специально заведенной тетради. Сантиметровую ленту при измерении располагайте по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры). Желательно, чтобы измерения проводил один и тот же человек во избежание субъективных ошибок.
Помимо прироста окружности головы, подчеркивают специалисты — детские неврологи — можно контролировать прирост окружности груди, являющийся одним из общих антропометрических показателей развития ребенка.
Проводя эти несложные измерения, вы поможете врачу детскому неврологу составить объективную картину развития ребенка, да и сами сможете быть спокойны, исключив возможность развития серьезных заболеваний (в норме ежемесячный прирост окружности головы первые три месяца у доношенного ребенка не должен превышать 2 см в месяц; до года окружность грудной клетки больше окружности головы ребенка приблизительно на 1 см).
Разумеется, не всякое ли отклонение от нормы однозначно свидетельствует о патологическом состоянии ребенка. Клинические наблюдения показывают, что есть множество факторов, которые влияют на форму и размер головы младенца.
Конечно, даже небольшое увеличение или уменьшение окружности черепа у новорожденного по сравнению с возрастной нормой можно рассматривать как фактор риска в отношении развития гидроцефалии или микроцефалии, однако не следует впадать в панику, едва обнаружив, что головка ребенка немного больше или меньше нормы: это обстоятельство должно, прежде всего, стать сигналом к необходимости проведения дополнительных обследований прежде всего высококвалифицированным детским неврологом для исключения патологических состояний.
Абсолютно безопасным и достоверным методом является нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок). Это исследование поможет не только увидеть изменения структуры головного мозга и признаки повышения внутричерепного давления, но и оценить кровоток по основным сосудам головного мозга.
Еще более достоверным методом является ядерно-магнитный резонанс головного мозга (ЯМР), однако данное исследование для малышей осуществляется под общим наркозом, поэтому проводят его только по достаточно веским показаниям. Необходимо также получить консультацию нейрохирурга и окулиста.
Какая окружность головы у новорожденного ребёнка
Прочитав эту статью, Вы узнаете какие существуют нормы для окружности головы у новорожденного, научитесь правильно её измерять и полностью контролировать физическое развитие своего малыша.
Содержание:
Вы не раз слышали, что существуют базовые показатели правильного развития у детей.
Эти данные разделены по отдельным возрастным периодам как для мальчиков, так и для девочек по отдельности. Особенно тщательно зафиксированы нормы для новорожденных детей. Ведь согласно этим данным каждый специалист может сделать первые заключения о физическом развитии младенца даже в первые минуты жизни.
Вам необходимо обязательно знать, эти нормы для младенцев сразу после рождения — обхват головы в среднем должен быть равен 34 -35см.
Помните!
Любое отклонение от этой нормы должно послужить серьёзным поводом беспокойства для каждого родителя
Ведь само отклонение может показать, что у ребёнка развивается патология: гидроцефалия, когда в головном мозге малыша скапливается жидкость, или микроцефалия.
Хотя часто эти отклонения происходят в результате физиологических особенностей, которые заранее генетически обусловленны для самого малыша. Очень важно, чтобы окружность головы ни в коем случае не превышала размера грудной клетки. Но и в этом правиле есть исключение: возможен одинаковый размер окружности только в период активного роста, когда голова и грудь у ребёнка сравниваются между собой.
Помните!
Окончательный диагноз врач может установить только при помощи УЗИ
Возможно, Вам будет интересно узнать, что всемирной врачебной практике у недоношенных детей является нормой показатели меньше 34 -35см и сам активный рост окружности головы активно увеличивается позднее, чем у доношенных детей.
В этом видео материале Вы узнаете какие еще измерения окружности головы проводят специалисты
Вы замечаете, как детский врач обязательно регулярно измеряет и фиксирует рост окружности головы Вашего новорожденного малыша при каждом плановом осмотре в первые полгода жизни.
Для полной уверенности Вы можете самостоятельно проделывать такие измерения дома. Приготовьте только для этого сантиметровую мягкую ленту с делениями. Сам замер должен проходить по самой линии бровей спереди и по затылочному бугру сзади.
Не забудьте, что при этом очень важно полное эмоциональное спокойствие Вашего малыша.
Так как во время плача или крика Вам не удастся получить точные данные.
Помните!
Только в начале развития гидроцефалического синдрома возможно резкое увеличение окружности головы в сравнении с предыдущими данными
При нормальном развитии ребёнка специалистами установлено, что в первые четыре месяца жизни его окружность головы может увеличится в среднем до 2см ежемесячно. А с 4-го месяца такой темп роста немного замедляется. В целом, за год размер головы новорожденного увеличивается на 12см.
К 15-16 неделе жизни в пропорциях тела малыша происходит уравнивание обхватов головы с грудной клеткой. Потом постоянно в норме будет быстрее расти грудная клетка, чем голова.
Для контроля за нормами развития Вы сможете следить по специально разработанным таблицам самого от рождения.
И пусть Вас не будет смущать непропорциональность соотношений черепа и грудной клетке у Вашего новорожденного.
Постепенно она выровняется и будет иметь привычный для человеческого организма вид.
Возможно, Вам понравится этот видео материал
Окружность головы у детей по возрасту. Как определить размер головы ребенка?
Физические параметры ребенка — это важные показатели, отражающие его нормальное развитие. Сразу после рождения неонатологи фиксируют параметры малыша. В их числе рост и вес , обхват груди и окружность головы . Соответствие или несоответствие этих данных общепринятым нормам говорит о состоянии здоровья младенца.
Слишком большой или маленький размер головки малыша, как правило, является признаком гидроцефалии или микроцефалии. Однако незначительные отклонения от общепринятых норм считаются генетическими особенностями ребенка.
После рождения объем головы младенца в норме составляет 34-35 см. Данный параметр зависит также от половой принадлежности: у мальчиков он обычно больше, чем у девочек. На протяжении первого года жизни этот показатель изменяется достаточно быстро, особенно в первый триместр.
Уже к третьему-четвертому месяцу он достигает примерно 40 сантиметров.
К четырем месяцам окружность детской головки примерно совпадает с обхватом груди. Но с этого возраста он должен быть всегда меньше грудного обхвата, в противном случае констатируют наличие патологических отклонений. Окружность головы к полугодовалому возрасту составляет 43 см. Затем рост замедляется, и этот параметр увеличивается уже на полсантиметра за один месяц. В годовалом возрасте он достигает 47 см.
Измерить окружность головы новорожденного можно сантиметровой лентой. Сзади она должна проходить четко через затылочный бугор, спереди же — через надбровные дуги, непосредственно по линии бровей. При измерении соответственных параметров ребенок должен находиться в спокойном состоянии. В противном случае показатели будут неверными.
Итак, средние нормативы у детей от одного месяца до двенадцати различны. Изначально объем головы больше у мальчиков. У девочек на первом месяце этот параметр составляет 36,6 см, у мальчиков достигает 37,3 см.
На втором месяце данный показатель у девочек — 38,4 см, а у мальчиков уже 39,1 см. Вплоть до 12 месяцев разница в параметрах составляет примерно один сантиметр. Объем головы мальчиков с каждым месяцем жизни превышает таковой у девочек. К годовалому возрасту эти показатели составляют 47 см и 46 см соответственно.
Следует отметить, что для недоношенных грудничков существуют отдельные параметры. Их рост окружности головы отличается, ведь и изначальные показатели меньше средних значений. Недоношенные дети растут не так интенсивно, как дети, появившиеся на свет в положенный срок.
За первый год объем головы ребенка увеличивается в среднем на 12 сантиметров. В течение этого времени происходит схождение костей черепа. До года-полутора родничок полностью срастается. Устойчивый и планомерный рост головки в течении первых двух лет жизни малыша свидетельствует о полноценном развитии его мозга.
Средние нормативы у детей от одного до пяти лет также различны. К двухлетнему возрасту у мальчиков они изменяются с 47 до 49,5 см.
В то время аналогичный параметр у девочек — с 46 до 48,2 см. К трем годам эти показатели изменяются с 49,5 до 50,5 и с 48,2 до 49,6 см соответственно. После четырех рост объема головы слегка замедляется и составляет чуть больше, чем 0,5 см в год. К пятнадцатилетнему возрасту окружность головки мальчика достигает 54,9 см. Аналогичный параметр у девочек — 54,2 см.
Итак, окружность головы у ребенка по возрасту должна соответствовать следующим данным:
Данный показатель следует рассматривать в комплексе с другими параметрами роста и развития ребенка. Так, слишком крупная голова сигнализирует о развитии гидроцефалии. Такому патологическому процессу сопутствует ряд признаков, в числе которых большой выступающий лоб и выпуклые увеличенные роднички, расходящиеся черепные швы и напряженная подкожная венозная сетка. Кроме того, у ребенка диагностируют нарушения неврологического характера.
Если же голова малыша слишком маленькая — нередко констатируют микроцефалию. Этому патологическому процессу сопутствует ряд выраженных симптомов.
Роднички у ребенка закрытые, лоб маленький. Помимо того, малышу присущи неврологические нарушения.
Чтобы точно диагностировать такие заболевания, целесообразно проконсультироваться у невропатолога, а также осуществить магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга.
Специально для — Николай Арсентьев
Каждый малыш с появлением на свет начинает активно расти, особенно впервые годы своей жизни. Меняется его рост, вес и другие параметры. Контролировать все показатели физического развития малыша позволит родителям своевременно выявить отклонения в его здоровье, а также правильно подобрать для него гардероб, в том числе головные уборы.
Детские головные уборы нужно выбирать правильно. Так шапочка маленького размера будет давить, и создавать дискомфорт вашему малышу, ну, а большего, пропускать холод. Безусловно, лучший способ подобрать правильный головной убор – это примерка. Но если по каким-либо причинам она невозможна, то выбрать удобную шапочку для своих чад вы сможете, если будете знать обхват головы у детей, но, а таблица размеров позволит вам не ошибиться с выбором.
Обхват головы у детей, таблица для шапки
Размеры детских шапочек могут быть представлены разными сетками определения размеров. Как правило, здесь все зависит от производителя, многих из которых указывают свою шкалу размеров. Большинство используют сетку, в которой указывается обхват головы через 2 см, у некоторых можно встретить через 4 см. Есть бренды, которые используют размеры в значении показателей роста и возраста. Поэтому размер шапок по обхвату головы и возрасту являются основными параметрами, которые нужно учитывать при выборе головного убора для детей.
Сейчас мы рассмотрим размер шапок по возрасту и начнем с такого важного пункта, как обхват головы у детей до года , так как выбор шапочек для новорожденного
является самым актуальным вопросом у молодых мам. Итак, головной убор для маленьких крох должен быть удобным и не наносить вред. Если взять средний показатель роста новорожденного
(50-54 см), то размер детской шапочки – 35 (обхват головы у детей до года).
Малыши в возрасте от 2-х до 5 лет в основном носят шапочки размерами от 48-52 см при росте 0,9-1,1 см. Для возрастной группы детей от 6 до 10 лет подходят головные уборы от 53 до 56 см при росте от 1,1 до 1,5 м. Еще раз отметим, что указанные размеры соответствуют длине окружности головы. Поэтому, чтобы не ошибиться при выборе детского головного убора, вам нужно знать обхват головы у детей, но, а таблица размеров позволит совершить вам быструю и правильную покупку.
Таблица размеров шапок для детей до года
Обхват головы у детей таблица размеров
С момента рождения малыша врачи производят с ним множество манипуляций, одной из которой является измерение объема головы новорожденного. Эта цифра может о многом рассказать педиатрам. Чтобы вовремя предупредить развитие у ребенка некоторых опасных заболеваний, родители сами могут определять размеры окружности головы своего чада.
Как производить замеры?
Объем головы новорожденного обычно на пару сантиметров превышает размеры груди и составляет в среднем 33-34 см.
У мальчиков и девочек эти показатели могут отличаться: у девочек окружность головы от природы меньше, чем у мальчиков.
В течение месяца объем головы новорожденного увеличивается на 2-3 см. Уже в 3-4 месяца показатели окружности головы и грудной клетки сравняются, но уже к полугодовалому возрасту рост грудной клетки будет опережать размеры головы. Если в 4-6 месяцев прирост черепа составляет около 1 см, то после 6 месяцев он будет вырастать не более чем на полсантиметра ежемесячно.
Приведенная ниже таблица даст полное представление о том, каковы должны быть размеры головы новорожденного по месяцам.
Таблица
| Возраст | Крайние точки роста | Средний объем |
| 1 мес | 34-40 см | 37 см |
| 2 мес | 35-41 см | 38 см |
| 3 мес | 37-43 см | 40 см |
| 4 мес | 38-44 см | 41 см |
| 5 мес | 39-45 см | 42 см |
| 6 мес | 40-46 см | 44 см |
| 7 мес | 41-47 см | 45 см |
| 9 мес | 42-48 см | 45 см |
| 10 мес | 43-49 см | 46 см |
| 12 мес | 45-50 см | 47 см |
Таблица ориентировочная, ведь развитие ребенка происходит индивидуально, однако существенные отклонения оставлять без внимания врача нельзя.
Когда следует бить тревогу?
Стремительный рост головы новорожденного в первые месяцы и явное несоответствие норме могут быть признаком гидроцефалии. Заболевание заключается в том, что в спинном мозге скапливается слишком много жидкости, которая давит на череп. Ребенок, размеры головы которого чересчур увеличены, должен находиться под постоянным контролем невропатолога.
В медицине известен и обратный процесс, когда окружность головы меньше требуемой нормы. Такое заболевание носит название микроцефалии и может диагностироваться во время беременности. В этом случае женщине делают аборт по медицинским показаниям.
Если микроцефалия развивается у рожденного ребенка, он требует немедленного комплексного лечения.
Как измерить объем головы самостоятельно?
Определить размеры головы своего ребенка родители могут сами, не обращаясь к врачу. Для этого нужно взять эластичную ленту, на которую нанесены сантиметровые деления. Если таковой дома не найдется, воспользуйтесь обыкновенной тесьмой или лентой.
Обхватите голову ребенка лентой на уровне бровей и зафиксируйте место встречи обоих концов. Если вы используете ленту без делений, можно замерить полученный отрезок линейкой.
Во время процедуры малыш должен быть абсолютно спокоен, иначе полученные размеры будут неточными. Благодаря такой несложной манипуляции родители смогут контролировать физическое развитие своего малыша и первыми «забить тревогу», если что-то пошло не так.
Размеры окружности головы – важный показатель здоровья новорожденного, который не стоит оставлять без внимания. Благодаря ему удается предупредить и вовремя произвести лечение многих серьезных заболеваний.
В этой статье:
Первое, чем интересуются новоиспеченные родители и их родственники, узнавая о малыше, это какой у него рост и вес. И мало кто знает, что окружность головы новорожденного тоже имеет огромное значение и многое говорит о физическом состоянии ребенка. О чем же можно судить, измеряя диаметр и объем головки нового человечка? Попробуем разобраться.
У педиатров существует специальная таблица, в которой отражены все нормы физического развития младенца до года. И кроме роста и веса, там огромное внимание уделяется размерам его головы. Эти показатели позволяют врачам судить о том, насколько правильно растет новорожденный ребенок.
Особенности формы головы у только родившегося человечка
Когда плод проходит родовые пути, он испытывает давление и подстраивается под него. Кости черепа новорожденных детей еще не сращены между собой и подвижны относительно друг друга. Это задумано самой природой для того, чтобы свести риск, при котором может случиться травма, к минимуму. Вот почему форма головы только что появившегося на свет человека несколько вытянутая, продолговатая. Со временем особенность пройдет, и пугаться не надо, это – физиологическая норма.
Таблица, отражающая размер и обхват головы новорожденного, начинается с 35-37 см, что считается средним показателем для здорового ребенка. Любое сильное отклонение в большую или меньшую сторону говорит о патологии и требует тщательного наблюдения. Вполне возможно, что в процессе рождения произошла родовая травма, и это сказалось на голове грудничка. Такое встречается довольно часто, особенно если роды были естественными, и успешно лечится.
А если было кесарево сечение?
Если малыш появился на свет путем операции, его голова будет несколько отличаться. Недаром врачи говорят, что у кесарят головка ровная и красивая, ведь они не испытывали никакого давления, потому что не проходили через родовые пути. И тем не менее, это тоже норма.
Единственное, о чем необходимо знать: у ребенка, который был извлечен из чрева матери операционно, окружность и объем головы несколько больше, чем у того, кто родился естественно. Особенность может сохраняться до года. Вот почему у таких малышей часто грудь уже, чем головка. Но это вовсе не говорит, что была родовая травма, просто таково развитие кесарят. И пугаться, что у вашего ребенка большая голова вовсе не стоит, со временем все выровняется.
Итак, форма головы новорожденного должна быть вытянутая, неровная, иногда немного сжатая в области висков. Малыш еще не в состоянии ее держать сам, поэтому запрокидывает назад, что тоже само по себе норма. У новорожденного, прошедшего через операцию кесарева сечения, форма головы более ровная, а объем и окружность могут быть чуть больше тех показателей, которые имеет таблица.
Физиологическая норма и отклонения от нее
Итак, обычным является обхват 35-37 см, допускается незначительное колебание в обе стороны. Если же расхождения существенные, то этому может быть масса причин, и о них необходимо знать молодым родителям.
Родовая травма
Это одна из самых основных причин того, что голова новорожденного имеет отклонения от нормы. Последствия могут быть различными, но в большинстве своем они устраняются к году или даже раньше. Чаще всего причиной того, что произошла травма, может стать неправильное поведение матери в родах, несоответствие размеров головы плода и таза женщины и другие особенности протекания процесса появления человечка на свет. Все это лечится и само по себе не так и страшно.
Врожденные заболевания
Вот это уже похуже, чем родовая травма. Причиной того, что у малыша большая голова может быть, например, гидроцефалия. Что это такое? Это очень тяжелое заболевание, зачастую приводящее к летальному исходу. Однако сразу пугаться не стоит. Для прогрессирующей болезни характерно очень тяжелое течение, сопровождаемое расхождением швов черепа и нарушениями не только физического, но и психического характера. Истинная гидроцефалия связана с излишней внутричерепной жидкостью и встречается редко.
Кроме того, если у новорожденного размер головы значительно меньше, чем предполагает норма, то это может говорить о микроцефалии. И опять-таки, тут же паниковать не стоит. Как правило, окружность и объем головы младенца напрямую зависит от наследственной предрасположенности, и этот фактор тоже следует учитывать. Истинная микроцефалия – заболевание довольно редкое и диагностируется оно еще на стадии внутриутробного развития.
Итак, на диаметр головы ребенка могут влиять разные факторы, в числе которых не только некоторые болезни, но и травма, произошедшая в родах. Иногда может наблюдаться такое явление, как гемангиома – доброкачественная опухоль, выглядящая как увеличенное в размерах родимое пятно. Проявляется она еще в первые дни жизни новорожденного. Когда родители замечают ее, то неизменно пугаются, но опять же зря. Какой вред может быть от гемангиомы? В принципе, никакого, если ее своевременно удалить.
Особенности изменения головы с ростом ребенка: форма, обхват и размер
Итак, мы рассмотрели все особенности окружности и объема головы новорожденного ребенка. Какой прогресс можно наблюдать в течение первого года жизни малыша и когда ждать от новорожденного первых успехов?
Только что появившийся на свет малыш совершенно беспомощен, сам он головку не держит, а только бессильно запрокидывает ее назад. И тут неважно, как протекала родовая деятельность и какой способ родоразрешения был использован: одинаково беспомощны все новые люди. Размер их головы кажется просто огромным по сравнению с маленьким тельцем, и даже если окружность соответствует норме, все равно для малыша его голова кажется просто неподъемной, и первые несколько недель он так и будет запрокидывать ее назад. Для того чтобы тренировать новорожденного, его следует чаще выкладывать на животик: в таком положении уже через какое-то время вы увидите, как малыш держит головку вертикально и разглядывает пространство перед собой. Когда это произойдет? Примерно через 2-3 недели постоянных тренировок.
К месяцу здоровый младенец, как правило, уже довольно уверенно держит голову и пытается крутить ею, но все еще следует придерживать рукой, потому что он может нечаянно дернуться. Размер черепа увеличивается, а вместе с ним растет и диаметр, и объем. Форма, такая неровная сначала, все более округляется. К месяцу ребенок уже реже запрокидывает головку назад, а ее обхват становится больше примерно на 3 см.
В 2 месяца форма головы уже гораздо более ровная, а диаметр увеличивается еще в среднем на 2 см. Когда ваш ребенок достигнет возраста 3 месяцев, он уже совсем не запрокидывает головку, а уверенно вращает ею. Только если была родовая травма, то развитие может быть чуть более медленным.
Далее прогресс идет такими темпами. В 3 месяца обхват головы младенца увеличивается еще примерно на 1 см, и так будет продолжаться до полугода. Таким образом, диаметр этой части тела у шестимесячного малыша должен быть больше изначального в среднем на 8 – 10 см. Форма становится пропорциональной, а размер уменьшается по сравнению с телом.
К году обхват головки должен быть примерно на 10 – 12 см больше того, который был у новорожденного. Это обусловлено тем, что во втором полугодии жизни диаметр ежемесячно увеличивается всего на полсантиметра. В общем-то, и рост с набором веса в этом периоде тоже становятся менее интенсивными. Как правило, годовалый ребенок имеет обхват головы примерно 45-48 см.
Родничок в это время у большинства деток уже полностью затянут. Малыши становятся все более любопытными и подвижными, несмотря на то, была ли у них родовая травма, или все прошло благополучно. А родителям с каждым днем добавляется все больше хлопот и забот, но они самые приятные и радостные!
Молодым родителям следует внимательно наблюдать за своим малышом и понимать его настроение и физическое состояние. Многие нормы не являются истинными для абсолютно всех деток, и могут колебаться в некоторых пределах. Каждый малыш имеет свои темпы развития и свои особенности, и если он чувствует себя хорошо, ест с аппетитом и активно познает окружающий мир, значит, с ним все в порядке. Это основная истина, которую должны усвоить все мамы и папы.
Таблица нормальных значений окружности головы
| Возраст | Окружность головы показатели, см | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Год/месяц | Месяц | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
| 0: 0 | 0 | 30.3 | 31.5 | 32.7 | 33.9 | 35.1 | 36.2 | 37.4 |
| 0: 1 | 1 | 33.0 | 34.2 | 35.4 | 36.5 | 37.7 | 38.9 | 40.1 |
| 0: 2 | 2 | 34.6 | 35.8 | 37.0 | 38.3 | 39.5 | 40.7 | 41.9 |
| 0: 3 | 3 | 35.8 | 37.1 | 38.3 | 39.5 | 40.8 | 42.0 | 43.3 |
| 0: 4 | 4 | 36.8 | 38.1 | 39.3 | 40.6 | 41.8 | 43.1 | 44.4 |
| 0: 5 | 5 | 37.6 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.3 |
| 0: 6 | 6 | 38.3 | 39.6 | 40.9 | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 |
| 0: 7 | 7 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.8 | 44.1 | 45.5 | 46.8 |
| 0: 8 | 8 | 39.4 | 40.7 | 42.0 | 43.4 | 44.7 | 46.0 | 47.4 |
| 0: 9 | 9 | 39.8 | 41.2 | 42.5 | 43.8 | 45.2 | 46.5 | 47.8 |
| 0:10 | 10 | 40.2 | 41.5 | 42.9 | 44.2 | 45.6 | 46.9 | 48.3 |
| 0:11 | 11 | 40.5 | 41.9 | 43.2 | 44.6 | 45.9 | 47.3 | 48.6 |
| 1: 0 | 12 | 40.8 | 42.2 | 43.5 | 44.9 | 46.3 | 47.6 | 49.0 |
| 1: 3 | 15 | 41.5 | 42.9 | 44.3 | 45.7 | 47.0 | 48.4 | 49.8 |
| 1: 6 | 18 | 42.1 | 43.5 | 44.9 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 |
| 1: 9 | 21 | 42.6 | 44.0 | 45.3 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 |
| 2: 0 | 24 | 43.0 | 44.4 | 45.8 | 47.2 | 48.6 | 50.0 | 51.4 |
| 2: 3 | 27 | 43.4 | 44.8 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 | 51.8 |
| 2: 6 | 30 | 43.7 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.7 | 52.2 |
| 2: 9 | 33 | 44.0 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.7 | 51.1 | 52.5 |
| 3: 0 | 36 | 44.3 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.7 |
| 3: 3 | 39 | 44.5 | 45.9 | 47.3 | 48.7 | 50.2 | 51.6 | 53.0 |
| 3: 6 | 42 | 44.7 | 46.1 | 47.5 | 49.0 | 50.4 | 51.8 | 53.2 |
| 3: 9 | 45 | 44.9 | 46.3 | 47.7 | 49.2 | 50.6 | 52.0 | 53.4 |
| 4: 0 | 48 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.8 | 52.2 | 53.6 |
| 4: 3 | 51 | 45.2 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 | 52.3 | 53.8 |
| 4: 6 | 54 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.6 | 51.1 | 52.5 | 53.9 |
| 4: 9 | 57 | 45.5 | 46.9 | 48.4 | 49.8 | 51.2 | 52.6 | 54.1 |
| 5: 0 | 60 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.8 | 54.2 |
Видеосюжет о том,что такое родничок
Цифры, определяющие рост, вес, обхват груди и окружность головы новорожденного являются базовыми показателями развития ребенка. Именно по ним в первый год жизни малыша можно отслеживать его состояние и при необходимости вносить коррективы в уход. В течение первого года жизни детей посещение педиатра должно происходить каждый месяц. В основном это делается именно для снятия перечисленных антропометрических данных.
При желании родители могут и сами научиться измерять рост грудничка, объем грудной клетки и размер его головки. А для получения данных по весу нужно только приобрести подходящие весы. Это не значит, что от посещения педиатра можно будет отказаться. Просто появится возможность самостоятельно наблюдать, выдерживается ли норма.
Особенности строения головы у новорожденного малыша
Тело грудного ребенка отличается непропорциональными размерами. У новорожденного голова составляет треть или четверть от длины тела, у взрослого – всего 1/8-1/9 часть. При этом размер головы ребенка постоянно увеличивается вплоть до 17 лет. В норме форма черепа у грудничка должна быть округлой, но на его поверхности допускается наличие незначительных деформаций в первые дни после родов. Они возникают из-за неудобного расположения плода во время внутриутробного развития или прохождения по слишком узким родовым путям.
Совет: Единственный верный способ не допустить деформации головы ребенка – кесарево сечение. В некоторых странах к подобному варианту разрешения от бремени стали обращаться все чаще именно по этой причине. В нашей стране кесарево проводится только по медицинским показаниям, но возможны и варианты.
Всевозможные искривления в норме должны ликвидироваться в течение первых двух недель жизни малыша. Мама должна оказывать ему в этом посильную помощь. Для этого во время сна грудничка его нужно регулярно поворачивать с одно стороны на другую. В этом случае пластичные кости по мере уплотнения будут выравниваться и займут необходимое положение, а размер головы новорожденного начнет пропорционально увеличиваться.
Нормальные показатели окружности головы у детей до года
При рождении окружность головы детей составляет 29-34 см и не превышает этих же параметров по грудной клетке. Если норма не выдерживается, это может указывать на присутствие врожденной патологии у малыша. В первый год жизни обхват головы меняется по следующему графику:
- Первые три месяца рост идет наиболее интенсивно и составляет по 1,5-2 см за каждый месяц.
- С четвертого месяца прибавка составляет около 1 см и так, пока малышу не исполнится год.
- К этому времени окружность головы у детей составляет уже около 44 см, после чего скорость процесса заметно замедляется.
У врачей в обиходе есть специальная таблица, с помощью которой они ориентируются по месяцам:
| Возраст, месяцы | Мальчики, см | Девочки, см |
|---|---|---|
| 1 | 36,2-38,3 | 35,3-37,6 |
| 2 | 38,1-40,2 | 36,9-39,4 |
| 3 | 39,2-41,6 | 38,2-40,7 |
| 4 | 40,3-42,6 | 39,2-41,7 |
| 5 | 41,3-43,7 | 40,1-42,6 |
| 6 | 42,0-44,5 | 40,8-43,4 |
| 7 | 42,5-45,1 | 41,4-44,0 |
| 8 | 43,2-45,7 | 41,9-44,6 |
| 9 | 43,6-46,2 | 42,4-45,1 |
| 10 | 44,0-46,6 | 42,8-45,5 |
| 11 | 44,4-46,9 | 43,1-45,8 |
| 12 | 44,7-46,0 | 43,4-46,2 |
В дальнейшем таблица не обязательна, динамику можно отслеживать по имеющимся показаниям. За второй год жизни рост не столь внушителен, показатель увеличивается на 1,5-2 см, за третий – на 1-1,5 см. Теперь уже нет необходимости снимать мерки по месяцам.
Измеряем окружность головы у ребенка правильно
Учитывая тот факт, что норма показателя окружности головы по возрасту у совсем маленьких детей подразумевает измерение до миллиметров, мерки нужно снимать аккуратно, внимательно и строго в соответствии с техническими рекомендациями.
- Манипуляцию лучше всего проводить, пока малыш спит. В крайнем случае, он должен быть абсолютно спокоен.
- Берем сантиметровую ленту и обхватываем ею голову по кругу, следим, чтобы она нигде не перекрутилась и не врезалась в кожу.
- В качестве основных ориентиров должны выступать брови и бугор на затылке. У некоторых детей этих бугров два (чаще всего у мальчиков), в этом случае лучше проконсультироваться со специалистом.
Стоит учесть, что на размеры данного параметра существенное влияние оказывает генетическая предрасположенность. Норма может находиться в совсем других пределах, если у кого-то из родителей непропорционально крупная голова. Больше тревоги должен вызывать неравномерный рост данной части тела, сильное отклонение по месяцам.
О чем могут говорить отклонения от параметров?
В то время, как обхват грудной клетки у ребенка первого года жизни указывает на объем легких и качество всасывания микроэлементов кишечником (кости от этого растут интенсивнее), диаметр головы является важным неврологическим показателям. Если он не соответствует возрасту, отклоняясь в одну или другую сторону, это может свидетельствовать о ряде серьезных проблем.
Слишком маленькая голова:
- В лучшем случае это результат недоношенности, наследственности или незначительной задержки внутриутробного развития.
- Микроцефалия. Маленький размер мозга и черепа может стать последствием родовых травм, внутриутробных патологий или инфекций, перенесенных матерью во время беременности. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ, посещают окулиста.
- Краниостеноз. Развивается в результате преждевременного сращения черепных швов из-за порока развития костной системы. Необходима помощь нейрохирурга.
Слишком большая голова.
- Повышение внутричерепного давления. Показатель зашкаливает из-за скопления цереброспинальной жидкости в борозде между полушариями и мозговых желудочках.
- Рахит. Диаметр головы существенно меняется за счет изменения ее формы, обычно сильно выступают лобная и теменная части. Лечение заключается в приеме витамина Д.
Не стоит паниковать, если при самостоятельных измерениях были выявлены очевидные отклонения от нормы. Возможно, манипуляция была просто неправильно проведена. Лучше обратиться к врачу и уточнить все данные, перед тем, как предпринимать какие-либо действия.
КАК ПОХУДЕТЬ ПОСЛЕ РОДОВ?
На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.
Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше… Выход есть — истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!
Рост и развитие малыша первого года жизни
В первый год малыш растет и развивается особенно быстро, и соответствие всем показателям и нормам в этом возрасте очень важно.
Но очень часто, эту информацию из участкового педиатра буквально «не вытянешь клещами». Поэтому родителям приходится действовать самостоятельно и добывать бесценные графики и таблицы показателей развития, веса, роста и т.д. в одиночку. Именно так у меня и получилось. Нужно сказать, что потратила я довольно много времени, но заветные данные получила. Теперь ими и делюсь!
Новорожденный
Нормальным, для новорожденного малыша считается вес от 2 600 кг до 4 килограмм и рост 45 до 56 см. Окружность головы у новорожденных на 2 -5 см больше окружности груди, и составляет приблизительно 34 -35 см (окружность головы измеряют при положении сантиметровой ленты сзади на уровне затылочного бугра, а спереди — над бровями).
Средние показатели набора веса и роста детей первого года жизни
В первые 3 месяца ребёнок растет особенно интенсивно.
В 1 – й месяц, малыш вырастает на 3 см, и прибавляет 600 -700 грамм веса. Окружность головы увеличивается в среднем на 3 см.
За 2- й месяц, рост увеличивается на 2,5 – 3 см, а вес на 800 – 900 грамм. Окружность головы увеличивается в среднем на 2 см.
За 3 – й месяц, рост малыша увеличивается ещё на 2,5 -3 см, а в весе он прибавляет 700 -800 грамм. Окружность головы увеличивается в среднем на 1 см.
После первых трех месяцев жизни, темпы роста малыша немного замедлятся, но не очень сильно.
За 4 – й месяц малыш вырастет на 2 – 2,5 см, и наберет 600 – 700 грамм. Окружность головы увеличится на 1 см.
За 5 –й месяц, малыш вырастет приблизительно на 2 см, и прибавит в весе 600 – 700 грамм. Окружность головы увеличится на 1 см.
За 6 –й месяц, ребёнок вытянется на 1,5 – 2 см и наберет приблизительно 650 грамм. Окружность головы увеличится на 1 см.
В возрасте трех – пяти месяцев, окружности головы и грудной клетки у ребёнка сравниваются. После этого возраста, грудная клетка начинает расти быстрее и опережает рост головы малыша. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см.
За 7 –й месяц малыш вырастет на 1,5 -2 см и наберет около 600 грамм. Окружность головы увеличится на 1 см.
За 8 –й месяц рост малыша увеличится приблизительно на 2 см, а вес на 500 – 550 грамм.
Окружность головы увеличится всего на 0,8 см.
За 9 – й месяц, малыш вырастет на 1,5 – 2 см, а вес увеличится на 450 – 500 грамм. Окружность головы увеличится на 0,5 см.
По сравнению с темпами, которыми кроха рос и набирал в весе первые три месяца, после 10 месяцев, он растет почти в 2 раза медленнее.
За 10 – й месяц, малыш вырастает приблизительно на 1,5 см, и набирает 400 – 450 грамм. Окружность головы увеличивается на 0,2 см.
За 11 – й месяц ребёнок вытянется на 1,5 см, и наберет 350 — 400 грамм. Окружность головы увеличится на 0,2 см.
За 12 – й месяц малыш вырастет на 1,5 см и наберет около 350 грамм. Окружность головы увеличится на 0,2 см.
В среднем, за год ребёнок вырастает на 25 сантиметров, и в годик, его рост 72 — 76 сантиметров. Весит он около 10 килограмм, а окружность головы 46 -47 см.
Когда должен закрыться родничок?
Различают боковые роднички, малый, или задний, родничок (между теменными и затылочной костями) и большой, или передний, родничок (между теменными и лобными костями).У здоровых детей, швы между костями черепа обычно прощупываются только на протяжении первого месяца жизни. Боковые роднички, закрываются в первые дни жизни или даже еще до рождения. Малый родничок у 80 % доношенных детей к моменту рождения также бывает закрытым, а у остальных закрывается к 3 месяцам.
Большой родничок открыт, как правило, у всех новорожденных; его нормальные размеры обычно составляют 3х3 см. В норме, большой родничок закрывается в возрасте от года до полутора лет. Однако, в последнее время, происходит акселерация детей, поэтому родничок часто закрывается, гораздо раньше, иногда уже в 10 месяцев.
Что и когда должен уметь делать малыш?
В 2 месяца — хорошо удерживать голову;
в 3 месяца – хорошо переворачивается со спинки на животик;
в 5,5 –6 месяцев — хорошо переворачивается с животика на спинку;
в 6 месяцев — сидит, но самостоятельно ещё не садится;
в 7,5 месяцев, (когда ребенок научится хорошо ползать) – садится сам;
в 9 месяцев – хорошо стоит;
в 10 месяцев – может пройтись вдоль манежа, или дивана, держась рукой;
к 12 месяцам – самостоятельно ходит.
Когда должен прорезаться первый зуб?
Первый зуб у малыша обычно появляется в промежутке между шестью и восемью месяцами. Сперва появляются 2 нижних, средних резца, затем 2 верхних, к 10 месяцам появляются 2 верхних боковых резца. К году прорезываются 2 боковых нижних резца. Таким образом, в 1 год жизни ребенок должен иметь 8 зубов – 4 верхних и 4 нижних. Если в годик у малыша есть хотя бы 1 зуб, обычно, ни о какой патологии речь не идет. Все дело в индивидуальных, чаще всего наследственных особенностях. Но консультация стоматолога, конечно, не помешает. К 20 месяцу обычно прорезываются клыки, а к тридцатому постепенно завершается формирование молочного прикуса у ребёнка.
Автор: Элина Киян
Источник: subscribe.ru
Все статьи в одном телеграм-канале: https://t.me/rb7ru
А также лучшие новости Башкирии: https://t.me/rb7news Подписывайтесь!
Развитие ребенка,таблица роста и веса, окружность головы
Какая норма веса и роста детей? Как известно, показатели нормы для каждого ребенка свои. Но существуют стандарты, под которые ВОЗ подгоняет наших детей. В таблицах ниже вы найдете эти показатели. Причем норма роста и веса для мальчиков и девочек разная. Также сможете высчитать коэффициент «откормленности» ребенка. норма роста и веса детей, рост, вес, ребенка, размер головы ребенка
Примерно у 1/10 детей показатели роста и веса будут выходить за рамки среднестатистических, и для них это будет нормой. Следует учитывать наследственность (рост, вес родителей, национальность).Так что не стоит паниковать, если ваш малыш «не такой как все», но обратить внимание нужно.
Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы со здоровьем, с питанием, выявить нервные расстройства. Если ребенок вдруг резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы.
Для оценки физического состояния высчитайте индекс «откормленности» ребенка. Он характеризует степень развития подкожно-жирового слоя. Обычно это актуально, когда малышу исполняется 6 месяцев. Именно тогда оценивают, достаточно ли ребенок получает питательных веществ. Для этого померяйте окружность плеча (чуть ниже следа от прививки БЦЖ), умножьте на 3, плюс окружность голени (самой широкой части), плюс окружность бедра (в верхней трети) и от этой суммы отнять рост ребенка в см. В норме эта величина составляет 20-25 см. Снижение или увеличение этого показателя говорит о недостаточной откормленности малыша или избыточной, соответственно.
Размер головы ребенка тоже являются важным показателем развития. Размеры головы индивидуальны для каждого ребенка, и не являются причиной для беспокойства. Однако ежемесячное увеличение или снижение темпов роста головки свидетельствуют о наличии проблем, связанных с внутричерепным давлением и др. патологиями.
Данные, приведенные в таблице ниже, являются ориентировочными значениями роста, веса и размер головы ребенка в соответствии с нормами ВОЗ. Обратите внимание, что для девочек и для мальчиков показатели несколько отличаются.
Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего. Эти показатели родителям можно расценивать как нормальные.
Показатели низкий (очень низкий) или высокий (очень высокий) — это зона внимания для обеспечения своевременного и адекватного обследования, консультаций и, при необходимости, лечения.
Вес мальчиков
Рост мальчиков
Окружность головы мальчиков
Вес девочек
Рост девочек
Окружность головы девочек
Вот такая норма роста и веса детей до двух лет, размер головы ребенка. На такие показатели роста и веса и размера головы ребенка ориентируются наши педиатры.
нормы и отклонения Окружность головы в 5
Окружность головы новорожденного крохи измеряется в день рождения и каждый последующий месяц (мамочки должны регулярно носить своего малыша на осмотр к педиатру). Вкупе с другими параметрами — такими как рост, вес, обхват груди, данные по окружности головы говорят о соответствии или несоответствии нормам развития (рекомендуем прочитать: ). Слишком большой или слишком маленький размер головы у новорожденного свидетельствует о патологических процессах – гидроцефалии или микроцефалии. Часто небольшие отклонения от норм – следствие генетической предрасположенности карапуза.
Если сравнить несколько новорожденных, величина окружности головы у них будет примерно одинаковой. Небольшой зазор в сторону от нормы чаще всего свидетельствует о генетических особенностяхНормативные показатели окружности головы
Как только малыш появляется на свет, врачи непременно делают все необходимые измерения, в том числе измеряют объем головы ребенка. Найденный показатель сравнивается в соотношении с параметром обхвата груди. К примеру, в день родов у карапуза головные параметры превышают грудные на 2 см, к 4-му месяцу эти показатели выравниваются, а ближе к году обхват грудной области превышает параметр головной области на 2 см.
Средние параметры головной окружности при рождении – 34-35 см, а обхват груди – 32-34 см. Размер головки ребенка имеет очень активный прирост в первый год жизни и к 1 году ее объем увеличится на 12 см.
В первый триместр головка ребенка растет особенно быстро. На 4 месяце жизни ее объем будет равен 40-42 см, поскольку каждый прожитый месяц добавляет по 1,5-2 см к окружности головы новорожденного. Грудь увеличивается в объемах не менее интенсивно и к этому времени два параметра будут иметь приблизительно равные значения.
После 3-4 месяцев рост головы будет уже не столь интенсивным по отношению к груди. Впоследствии, как и у взрослого человека, показатели обхвата груди превышают головную окружность.
Формулы вычисления
Каждый родитель может самостоятельно измерить головную окружность у своего новорожденного ребенка и сопоставить ее с нормативными показателями. Для этого существует специальная расчетная формула, которая и подскажет, совпадает ли объем головы вашего ребенка со среднестатистическими данными.
Чтобы измерить объем головы и окружность грудной клетки, понадобится обычная сантиметровая лента. Далее, полученные показатели сравниваются с нормативами из таблицы
В качестве ориентира берется возраст 6 месяцев, когда головная окружность у малыша равна 43 см. Для вычисления нормативов предыдущих месяцев нужно отнять от этой величины 1,5 см на каждый месяц:
- к примеру, размер головы 4-месячного ребенка равен 40 см (43 – 1,5 – 1,5 = 40).
После полугода формула немного меняется и нужно прибавлять по 0,5 см для каждого месяца жизни:
- например, окружность головы 9-месячного ребенка равна 44,5 см (43 + 0,5 + 0,5 + 0,5 = 44,5).
Такой расчет поможет вычислить размер головы ребенка, но это будут лишь приблизительные показатели, потому как данные для мальчиков и для девочек будут отличаться из-за их физиологических особенностей. Также существует показатели для деток каждого отдельного возраста.
Таблицы средних значений
Ниже представлена таблица, отображающая, согласно ВОЗ, средние показатели обхвата груди и головы в возрасте от 1 месяца до 1 года.
| Среднее | Отставание | Среднее | ||
| 1-й степени | 2-й степени | |||
| Мальчики | ||||
| 1 | 36,3 | 32,1 | 30,0 | 37,3 |
| 2 | 39,0 | 35,2 | 33,3 | 38,4 |
| 3 | 41,3 | 37,1 | 35,0 | 40,9 |
| 4 | 42,8 | 39,0 | 37,1 | 41,9 |
| 5 | 44,3 | 40,7 | 38,9 | 43,2 |
| 6 | 45,4 | 41,6 | 39,7 | 44,2 |
| 7 | 46,4 | 42,6 | 40,7 | 44,8 |
| 8 | 47,2 | 42,8 | 40,6 | 45,4 |
| 9 | 47,9 | 43,5 | 41,3 | 46,3 |
| 10 | 48,3 | 44,5 | 42,6 | 46,6 |
| 11 | 48,7 | 45,1 | 43,3 | 46,9 |
| 12 | 48,9 | 44,9 | 42,9 | 47,0 |
| Девочки | ||||
| 1 | 35,9 | 32,5 | 30,8 | 36,6 |
| 2 | 38,1 | 34,1 | 32,0 | 38,4 |
| 3 | 40,0 | 35,8 | 33,7 | 39,9 |
| 4 | 41,8 | 38,4 | 36,7 | 41,1 |
| 5 | 43,1 | 39,3 | 37,4 | 42,2 |
| 6 | 44,3 | 40,5 | 38,6 | 43,2 |
| 7 | 45,1 | 40,9 | 38,8 | 43,9 |
| 8 | 46,0 | 41,4 | 39,1 | 44,3 |
| 9 | 46,7 | 42,7 | 40,7 | 45,3 |
| 10 | 47,0 | 42,0 | 39,5 | 45,6 |
| 11 | 47,7 | 43,1 | 40,8 | 46,0 |
| 12 | 47,7 | 43,9 | 42,0 | 45,9 |
Существуют отдельные параметры для измерения размера головы у недоношенных грудничков, так как их показатели меньше средних значений и растут они не так интенсивно, как у дети, появившихся на свет в положенный срок.
Приведенные выше показатели актуальны только для тех детишек, которые родились в срок. У недоношенных малышей есть свои отдельные таблицы и стандарты антропометрии
Ниже представлена таблица значений для детей от 1 года до 7 лет:
| Возраст, год | Показатель | ||
| Выше среднего | Средний | Ниже среднего | |
| 1 | 48,2-49,2 | 45,0-48,2 | 44,2-45,0 |
| 1 и 3 месяца | 48,7-49,6 | 45,9-48,7 | 45,1-45,9 |
| 1 и 6 месяцев | 49,0-49,9 | 46,4-49,0 | 45,7-46,4 |
| 1 и 9 месяцев | 49,4-50,2 | 46,9-49,4 | 46,1-46,9 |
| 2 | 49,7-50,5 | 47,3-49,7 | 46,6-47,3 |
| 2 и 3 месяца | 50,0-50,7 | 47,8-50,0 | 47,0-47,8 |
| 2 и 6 месяцев | 50,4-51,0 | 48,0-50,4 | 47,5-48,0 |
| 2 и 9 месяцев | 50,6-51,4 | 48,4-50,6 | 47,9-48,4 |
| 3 | 51,0-51,7 | 48,6-51,0 | 48,1-48,6 |
| 3,5 | 51,5-52,3 | 49,0-51,5 | 48,3-49,0 |
| 4 | 51,9-52,7 | 49,3-51,9 | 48,6-49,3 |
| 4,5 | 52,3-52,9 | 49,7-52,3 | 48,9-49,7 |
| 5 | 52,5-53,2 | 50,0-52,5 | 49,1-50,0 |
| 5,5 | 52,7-53,5 | 50,2-52,7 | 49,4-50,2 |
| 6 | 52,8-53,7 | 50,3-52,8 | 49,6-50,3 |
| 6,5 | 53,0-53,9 | 50,6-53,0 | 49,8-50,6 |
| 7 | 53,3-54,1 | 50,7-53,3 | 50,0-50,7 |
Отклонения от норм в объеме головы
Объем головы у ребенка сам по себе не несет никакой информации, если он не измеряется в комплексе с другими параметрами, которые будут определять темпы развития и роста новорожденного. Иногда даже небольшие отклонения от норм не говорят о каких-либо заболеваниях, если вкупе с другими показателями картина будет нормированной.
Если у папы или мамы в детстве была большая или наоборот маленькая головка, то малыш вполне может унаследовать такую особенность. Важно, чтобы этот параметр не превышал показатель грудной клетки кроме того периода, когда эти значения должны быть равны.
Сильные отклонения от норм сигнализируют о том, что родители должны уделить больше внимания внешнему виду карапуза:
- Слишком крупная головка в совокупности с другими особенностями (большим выступающим лбом, расходящимися швами, выпуклыми большими родничками, венозной сеткой и нарушениями в неврологическом плане) – признаки гидроцефалии (подробнее в статье: . Это заболевание связано со скоплением жидкости в головном мозге.
- Новорожденный, у которого головка чрезмерно маленькая, а также имеется ряд побочных симптомов (маленький лоб, закрытые роднички, нарушения в неврологии), может иметь микроцефалию . Оба этих заболевания требуют срочного врачебного лечения. Точные диагнозы можно узнать с помощью УЗИ.
Правильное измерение диаметра головы
Во избежание возможных ошибок и ложных предположений измерять у ребенка объем головы нужно правильно. Снимать показания следует сантиметровой лентой так, чтобы сзади она проходила четко через затылочный бугор, а спереди – через надбровные дуги. Измеряя грудь, располагайте ленту спереди строго на уровне сосков, а сзади – на уровне нижнего угла лопатки. При измерении параметров ребенок должен находиться в спокойном состоянии (не плакать и не кричать), иначе показатели будут неверными.
Относительно тела голова у новорожденного всегда выглядит немного непропорциональной — это нормальная ситуация. Пропорции будут выравниваться и приближаться к привычному взрослому виду. Родители смогут сами заметить неладное и заподозрить развитие какой-либо патологии, также в этом несомненно поможет опытный педиатр. У детей с гидроцефалией или микроцефалией заметно плохое самочувствие и изменение внешности. При патологической гидроцефалии отмечается резкое увеличение головной окружности по сравнению с показателями предыдущих месяцев.
Измерение окружности головы и грудной клетки должно проводиться в ходе планового посещения специалистов. Важно оценить и форму этих частей тела. Данные помогут оценить состояние развития ребенка и вовремя предпринять необходимые меры.
Очень важными показателями развития ребенка являются антропометрические данные окружности головы и грудной клетки. Сразу после рождения идет измерение этих параметров. Важным является осмотр костной системы ребенка. При осмотре головы оцениваются ее форма и размеры.
Формы грудной клетки также могут быть разными и свидетельствуют о состоянии здоровья. Впоследствии участковый педиатр будет соотносить с ними новые показатели. Любые отклонения от нормы расцениваются как серьезные патологические изменения в развитии организма. В этом случае врач назначает консультацию других специалистов, чтобы не упустить прогрессирования болезни и начать соответствующее лечение.
Показатели нормального развития в числах
Окружность головы при рождении у малыша в среднем составляет 34–36 см, грудной клетки – 32 см. В первый месяц жизни голова растет быстрее, чем грудная клетка. Прибавляет приблизительно по 1 см каждый месяц. И только около 4 месяцев размеры становятся одинаковыми. К годовалому возрасту грудная клетка может быть примерно на 2 см больше, чем размеры головы.
За первый год жизни окружность головы увеличивается приблизительно на 12 см, а грудная клетка – на 16 см. У здорового ребенка грудная клетка всегда больше головы. У девочек и мальчиков существует небольшая разница в параметрах. Тревогу чаще всего вызывают размеры окружности головы и грудной клетки грудничка.
Таблица наглядно показывает, как увеличивается окружность головы и грудной клетки у детей на протяжении первого года жизни в зависимости от пола.
| Возраст, мес. | Мальчики | Девочки | ||
| Окружность головы, см | Окружность грудины, см | Окружность головы, см | Окружность грудины, см | |
| 1 | 37–38 | 36 | 37 | 36 |
| 2 | 39–40 | 38 | 38 | 37 |
| 3 | 41 | 39 | 39–40 | 38 |
| 4 | 42 | 40 | 41 | 39 |
| 5 | 43–44 | 42 | 42 | 40 |
| 6 | 44–45 | 43 | 43 | 41 |
| 7 | 45–46 | 44 | 44 | 42 |
| 8 | 46 | 45 | 45 | 43 |
| 9 | 47 | 45 | 46 | 44 |
| 10 | 48 | 46 | 46–47 | 45 |
| 11 | 48 | 47 | 47 | 46 |
| 12 | 49 | 48 | 48 | 47 |
Если есть отклонения от показателей, не стоит сразу волноваться, возможно, присутствует генетическая предрасположенность к той или иной окружности.
Если ребенок родился с крупной головой, то это может быть физиологической нормой. Если голова, наоборот, небольших размеров, причины могут быть в рождении ребенка раньше срока, внутриутробных проблемах в развитии. Наследственность также играет не последнюю роль.
Системой здравоохранения принята норма размера головы у детей в возрасте до 5 лет. Таблица наглядно отображает эти параметры.
| Возраст | Средние значения для мальчиков | Средние значения для девочек |
| новорожденные | 35 | 34 |
| полгода | 43 | 42 |
| год | 46 | 45 |
| 1,5 года | 47 | 46 |
| 2 года | 48 | 47 |
| 2,5 года | 49 | 48 |
| 3 года | 49 | 48 |
| 4 года | 50 | 49 |
| 5 лет | 51 | 50 |
Норма установлена отдельно для мальчиков и девочек. Данная таблица является показательной для педиатров и неврологов.
Таблица поможет определить, какая норма окружности грудной клетки у детей в возрасте с 1 до 6 лет.
| Возраст | Мальчики | Девочки |
| 1 год | 49 | 48 |
| 1,5 года | 50–52 | 49–50 |
| 2 года | 52–53 | 51–52 |
| 2,5 года | 53 | 52 |
| 3 года | 54 | 53 |
| 3,5 года | 55 | 53–54 |
| 4 года | 55–56 | 54 |
| 4,5 года | 56 | 55 |
| 5 лет | 57 | 56 |
| 5,5 лет | 58–59 | 57 |
| 6 лет | 59–60 | 58 |
Рост у многих детей происходит неравномерно. Поэтому нужно записывать данные в течение длительного времени, чтобы понять, насколько существует разница между нормой и отклонением.
Определение нормы развития по форме
Внешний осмотр костной системы ребенка должен проводиться в положении стоя, сидя и лежа
Параметры, на которые в первую очередь обращает свое внимание специалист при осмотре головы ребенка:
- Форма черепа. В норме у ребенка она должна быть округлой формы. У новорожденных голова может быть вытянутой и продолговатой. Это связано с прохождением ребенка по родовым путям при естественном родоразрешении. В течение первых дней форма головы приобретает нормальную форму. Если голова имеет иную форму (увеличена лобная доля или теменная), то нужно исключить рахит или гидроцефалию.
- Симметричность черепа. У новорожденных можно обнаружить небольшую припухлость или отечность отдельных участков черепа. Это никакой опасности для здоровья не несет. Если асимметричные участки плотные, то можно говорить о кефалогематоме.
- Размеры черепа соотносятся с общепринятыми нормами. Если она меньше принятых норм, то говорят о микроцефалии, если, наоборот, больших размеров – это макроцефалия.
Насторожить должна слишком большая разница между полученными при измерении параметрами и установленной нормой. Заболевания, которые сопровождаются маленьким размером черепа, – микроцефалия или краниостеноз (характеризуется ранним сращением швов черепа).
Если голова слишком больших размеров, это может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии или рахите.
Если малыш родился раньше положенного срока, то размеры должны увеличиваться быстрее и должны совпадать с периодом активной прибавки в весе. Уже к годовалому возрасту достигаются нормальные значения.
Кроме того, врач на ощупь определяет, насколько плотная костная ткань, оценивает ее цельность, гладкость. На осмотре выявляется, есть ли болезненность костей и суставов черепа. Врач определяет размеры швов и родничков. Размягчение костей темени и затылка может свидетельствовать о заболевании.
При осмотре грудной клетки ребенка внимание должно быть обращено на следующие параметры:
- Форма грудины. В норме существует три основные формы грудной клетки: плоская и в форме цилиндра или конуса.
- Симметричность.
- Измерение эпигастрального угла позволяет определить пропорции и тип строения: нормостенический, гиперстенический, астенический.
Во время прощупывании грудной клетки определяется незначительное утолщение при переходе костной части в хрящевую. Сильное утолщение говорит о рахите.
Форма грудины меняется по мере роста ребенка. У новорожденных детейона имеет форму узкой укороченной пирамиды. К третьему году форма становится конусообразной. К 6–7 годам начинает меняться угол наклона ребер. Усиленный рост грудной клетки начинается в промежутке между 11 и 12 годами.
Патологические изменения в развитии грудной клетки могут быть врожденными (имеют генетическую обусловленность) и приобретенными (являются следствием таких заболеваний, как рахит, сколиоз, туберкулез костей).
Формы грудной клетки, возникшие вследствие деформации: воронкообразная (западание ребер, хрящей), килевидная (сильное выпирание костей), паралитическая (плоская и узкая клетка), бочкообразная (ребра располагаются горизонтально и далеко друг от друга), ладьевидная (присутствует углубление в грудине). Все эти изменения негативно влияют на функционирование сердечно–сосудистой и дыхательной системы.
Не стоит сразу паниковать, если при самостоятельном измерении параметров тела ребенка были выявлены явные отклонения от нормы. Существуют свои особенности установления сантиметровой ленты, о которых знает врач. Поэтому нужно обратиться именно к нему для уточнения результата, самим не нужно предпринимать никаких действий.
Такой показатель, как окружность головы новорожденного является одним из базовых, благодаря которому отслеживается правильность развития младенца в первый период его жизни. Специально для этого были выведены нормативные диапазоны для каждого конкретного возраста.
Нормальные показатели
Ребенок появляется на свет совсем крохотным, но в первый год его жизни происходят значительные изменения, в частности физического плана. В том числе и голова изменяет свой размер, что является показателем нормального развития при соблюдении определенных граничных показателей.
Наиболее активной фазой подобных изменений можно назвать первое полугодие. В это время рост весьма интенсивный и за 1 месяц может прибавиться до 2 см в среднем. Начиная с 4-го месяца эти процессы постепенно замедляются. У деток до года в связи с такими изменениями наблюдается постепенное принятие телом правильных пропорций. На 15 — 16 неделе обхват черепа должен примерно равняться обхвату грудной клетки.
Чтобы родителям было проще ориентироваться, была специально разработана таблица показателей, которая демонстрирует, какой должна быть окружность головы в разрезе каждого года в отдельности. Для первого года данные разбиты по месяцам, так как в этот период отклонения в несколько сантиметров могут стать весьма значительным поводом для беспокойства.
Контроль всех параметров развития малыша должен осуществяться под строгим контролем врача-педиатра
В среднем норма для новорожденных деток составляет 35 см в обхвате черепа. В зависимости от персональных особенностей анатомического строения и развития плода это число может иметь отклонения в диапазоне 32-38 см. В дальнейшем нужно следить за тем, чтобы ежемесячный прирост соответствовал стандартам.
Так как идеальных совпадений практически не бывает, отклонения могут быть равны 2-3 см от среднего числа. У недоношенных деток рост происходит несколько более активно и постепенно сравнивается с обычными данными.
Таблица обхвата головы ребенка в определенном возрасте:
| Период | Средний показатель, см | Нормальные отклонения, см |
| Момент рождения | 34-35 | 32-38 |
| 1 месяц | 36-37 | 34-40 |
| 2 месяца | 37-38 | 35-40 |
| 3 месяца | 39-40 | 36-41 |
| 4 месяца | 40-41 | 37-43 |
| 5 месяцев | 41-42 | 38-44 |
| 6 месяцев | 43-44 | 40-46 |
| 7 месяцев | 44-45 | 41-47 |
| 8 месяцев | 45 | 42-48 |
| 9 месяцев | 45-46 | 43-49 |
| 10 месяцев | 46-47 | 44-50 |
| 11 месяцев | 47 | 45-50 |
| 12 месяцев | 47-48 | 46-51 |
| 24 месяца | 49-50 | 47-51 |
| 36 месяцев | 50-51 | 48-52 |
| 48 месяцев | 51 | 49-52 |
С 4-5 лет окружность головы детей практически полностью замедляет свой рост и ее изменения становятся малозаметными. Тем не менее, анатомические изменения происходят и далее, вплоть до зрелости организма.
Как определить размер окружности головы?
Контролировать изменения в размерах окружности головы новорожденного должен врач педиатр. Именно поэтому устанавливается график обязательных посещений поликлиники для снятия базовых метрических показателей и осмотра состояния малыша.
Тем не менее, выявить, соответствуют ли параметры ребенка стандартным показателям можно и самостоятельно. Таблица с готовыми данными не всегда помогает, ведь для каждого маленького человечка изменения происходят в индивидуальном порядке. Чтобы вычислить, каким должен быть размер черепа у вашего малыша в тот или иной период, нужно произвести нехитрые расчеты. За основу берется средний показатель для полугодовалого возраста. Затем нужно прибавить или отнять нужное количество сантиметров.
Норма прироста для детей старше 6 месяцев составляет в среднем 0,5-1 см. Для младших деток нужно отнимать 1,5-2 см. Если вы вписываетесь в границы отклонений, волноваться, скорее всего, нет повода. Для того чтобы устранить все сомнения, в любом случае нужно прийти на прием к педиатру.
Возможные отклонения
К сожалению, случаются и такие ситуации, когда размер окружности головы малютки не соответствует норме даже с учетом допустимых колебаний. Если имеются отклонения даже в полсантиметра, есть повод для беспокойства.
Отклонения в размерах окружности головы могут быть при гидроцефалии у малыша
Можно выделить несколько основных причин возникновения подобных отклонений у маленького ребенка. Какая именно из них вызвала по итогу нарушения в физическом развитии, может определить только врач после тщательного обследования.
- Наследственность . Если у родителей или ближайших родственников размеры головы больше или меньше нормы, это может передаться и ребенку. Повода для беспокойства в таком случае нет. Хуже, если в роду встречались патологические изменения черепа.
- Родовая травма . При прохождении родовых путей малыш задевает кости и ткани матери, что может привести к появлению отека. Чаще всего он проходит в первые сутки, причем самостоятельно. У деток, появившихся на свет путем кесаревого сечения форма головы ближе к нормальной и не претерпевает изменения объемов.
- Врожденные патологии . Гораздо хуже, если причиной отклонений стали врожденные патологии. В основном в виду имеются гидроцефалия и микроцефалия. В первом случае развивается так называемая водянка головного мозга : роднички разбухают, череп увеличивается в размерах, может проступать венозная сетка.
В редких случаях это приводит к неврологическим нарушениям и летальному исходу. Во втором же случае ситуация складывается наоборот. Роднички остаются закрытыми, а размеры черепа отличаются от нормы в меньшую сторону. Это заболевание тормозит рост головы ребенка.
Чтобы предотвратить более серьезные последствия, нужно регулярно посещать педиатра и следить за соответствием метрических показателей стандартам.
Время чтения: 7 минут
Чтобы купить либо сшить шапочку для грудничка или школьника, надо знать параметры его головы. От точности их измерения зависит, подойдет ли новая вещь юному моднику, и захочет ли он ее носить. Необходимые мерки снимают, вооружившись сантиметровой лентой. Если такой возможности нет, к примеру, когда шляпка покупается в подарок, можно определить размер головы по возрасту ребенка с помощью таблиц со среднестатистическими значениями.
Как рассчитать размер шапки с помощью мерок
Без параметров головы малыша сложно подобрать для него отлично сидящую шапочку. Можно «изучить» этикетки на уже приобретенных чепчиках или воспользоваться опытом, полученным при покупке шляпок для первенца. Но поскольку у новорожденных объем головы возрастает минимум на 2 см ежемесячно, а у детей постарше – на 5 мм ежегодно, и каждый малыш развивается с индивидуальной скоростью, лучше определять размер головного убора по свежим меркам, снятым с конкретного ребенка.
Как снять мерки
Чтобы определить размер чепчика для новорожденного или шапки для школьника, необходимо померить окружность головы одним из двух методов:
- Сантиметровой лентой. Определите центр лба, приложите конец ленты и обмотайте ее вокруг головы так, чтобы она проходила над бровями и вдоль выпирающего участка затылка. Цифра на портновском сантиметре – и есть размер головы ребенка.
- Швейной нитью и линейкой. Обмотайте лоб и затылок ниткой по описанному выше принципу. Когда оба конца нити сомкнуться в центре лба, обрежьте ее и измерьте линейкой, положив на ровную поверхность.
Как соотнести полученную цифру с маркировкой на шапке
как определить обхват головы
Отечественные производители пользуются самыми простыми и интуитивно понятными размерными сетками головных уборов для детей. Нанесенные на реализуемые ими шапочки значения равны обхвату головы в сантиметрах. Трехгодовалым дошкольникам обычно подходят шапочки с меткой на ярлычке 50, то есть в большинстве случаев размер головы в 3 года равен 50 см.
Изделия некоторых фирм шьются по размерной сетке не через 1 см, а через 2 с учетом только четных значений: 46, 48, 50. Часто на шапочках встречаются двойные маркировки: 38–40 или 36–38. Они свидетельствуют о том, что изделие изготовлено из ткани, которая хорошо тянется, поэтому впору при обоих параметрах. Просто в первом случае оно плотно облегает голову, а во втором – свободно.
Если на этикетке чепчика значится маркировка парного формата, приобретайте изделие с меньшей первой цифрой и подходящей второй, так как при носке ткань растянется – и оно станет впору. Зимние шапки для грудничков желательно выбирать с совпадающей первой цифрой и большей второй, поскольку их надевают на чепчик.
Редко на бирках указываются дробные обозначения: 36/56, 40/62. Первая цифра равна окружности головы, вторая – росту. Дополнительный показатель помогает сориентироваться, если шапочка подбирается с учетом средних параметров, характерных для детей определенного возраста, а ребенок развивается нестандартно, к примеру, обгоняет сверстников «в высоту». Тогда следует придерживаться не цифр, указанных в таблицах размеров головы по месяцам, а индивидуальных параметров.
К примеру, полугодовалому малышу должен подойти чепчик с маркировкой 40, так как обычно окружность головы в этом возрасте равна 40 см. Но если проверить этот факт путем снятия мерок нет возможности, но вы уверены, что рост крохи превысил 68 см, то лучше приобрести изделие с маркировкой 44/68, а не 40/62.
Как определять размер головы у детей по возрастам: таблицы
На некоторых шляпках обозначен только возраст малыша. Подбирать изделие по этому показателю не стоит, так как детский организм развивается по индивидуальной схеме. Лучше примерить шапочку или свериться с таблицей размерных сеток, на которую ориентируются производители для определения параметров детей по возрастам. К примеру, в каком возрасте 52 размер головы.
Следует учитывать, что указанные в таблицах размеры головы у новорожденных и подростков неточны, так как являются среднестатистическими и определялись по детям определенных возрастных групп со стандартным развитием. Но поскольку каждый ребенок уникален и подвержен влиянию генетики, значения снятых с него мерок могут существенно отличаться от общепринятых.
Размер головы новорожденного по месяцам:
| Возраст (мес.) | Обхват головы = маркировка чепчика | Рост (минимальный–максимальный) |
| Мальчики | ||
| 0 | 34–39 | 44–56 |
| 1 | 37–41 | 49–60 |
| 2 | 39–43 | 52–64 |
| 3 | 41–45 | 55–68 |
| 6 | 43–47 | 61–74 |
| 9 | 45–48 | 65–79 |
| 12 | 47–49 | 67–83 |
| Девочки | ||
| 0 | 32–38 | 44–55 |
| 1 | 37–42 | 48–60 |
| 2 | 39–44 | 51–63 |
| 3 | 41–46 | 53–66 |
| 6 | 42–46 | 60–72 |
| 9 | 43–47 | 63–77 |
| 12 | 47–49 | 66–82 |
Размеры головных уборов для детей 1–5 лет:
| Возраст (лет) | Окружность головы = маркировка шапки | Рост |
| Мальчики | ||
| 1 | 47–49 | 67–83 |
| 1,5 | 48–50 | 74–90 |
| 2 | 48–51 | 79–97 |
| 3 | 49–52 | 85–107 |
| 4 | 51–53 | 90–116 |
| 5 | 52–54 | 96–124 |
| Девочки | ||
| 1 | 45–48 | 66–82 |
| 1,5 | 47–49 | 72–89 |
| 2 | 48–50 | 77–96 |
| 3 | 49–51 | 84–106 |
| 4 | 50–52 | 90–116 |
| 5 | 51–53 | 95–124 |
Размеры детских головных уборов по возрасту: 5–14 лет:
| Возраст | Обхват головы | Рост |
| Мальчики | ||
| 6 | 52–54 | 101–131 |
| 7–8 | 52–55 | 105–144 |
| 9–10 | 53–56 | 114–156 |
| 11–12 | 54–57 | 131–163 |
| 13–14 | 54–58 | 141–176 |
| Девочки | ||
| 6 | 51–53 | 100–130 |
| 7–8 | 51–54 | 104–144 |
| 9–10 | 52–54 | 114–158 |
| 11–12 | 52–55 | 131–163 |
| 13–14 | 52–55 | 143–171 |
Что делать, если на шапке указана зарубежная маркировка
Данная статья опубликована на сайте сайт. Если вы видите эту статью на другом сайте, значит ее украли.Обозначения на ярлычках одежды из Европы и США отличаются от указанных на русских вещах. При покупке шапок в иностранных бутиках и интернет-магазинах следует переводить отечественные размеры в иностранные с помощью сравнительной таблицы.
| Обхват головы | Буквенная метка | Англия | Франция | USA |
| 47 | – | 5 | 0 | 5 7/8 |
| 49 | S/M | 6 | 1 | 6 1/8 |
| 51 | XXS | 6 1/4 | 2 | 6 |
| 53 | XS | 6 1/2 | 3 | 6 5/8 |
| 55 | S | 6 3/4 | 4 | 6 |
| 57 | M | 7 | 5 | 7 |
Как убедиться в правильности «цифр» на ярлыках
Размерные сетки, применяемые фирменными брендами, могут не соответствовать базовым. Чтобы сделать правильный выбор, поинтересуйтесь, имеется ли на сайте собственная таблица размеров головных уборов для детей, или поищите необходимую информацию в сети по запросу «название марки Size Chart (размерная сетка)».
Зная, в каком возрасте 54 размер головы, а в каком – 56, можно приобрести или сшить шапочку без исчисления точных параметров малыша. Если же покупной убор оказался тесен или великоват, можно вернуть его и в онлайн, и в оффлайн магазин. Шапка входит в список товаров, возврат которых предусмотрен даже при показательном качестве, если они не подошли по параметрам, фасону либо расцветке. Но продавец вправе обменять изделие на нужное, тогда возврат денег возможен лишь при отсутствии подходящей шапки.
Чтобы вернуть или обменять товар, нужно соблюсти три условия:
- Сохранить его целостность.
- Предоставить чек или любой альтернативный документ, подтверждающий оплату.
- Обратиться в магазин с заявлением об обмене товара в течение 2 недель со дня приобретения.
Продавец может отказаться принимать обратно шапки из трикотажа, как и вязанные шарфы, платки, варежки, косынки, поскольку предметы верхнего гардероба из пряжи входят в перечень изделий, не подлежащих возврату. Ее можно увеличить самостоятельно, отпарив с изнанки и растянув в теплом, влажном виде. Великоватый убор легко подсадить при ручной горячей стирке. А при отсутствии риска испортить оформление – и при машинной.
Большую шапку из шерсти можно свалять, но крайне осторожно, иначе она уменьшится вдвое или даже втрое. Обмакивайте ее в кипяток, постепенно повышая температуру, пока она не сядет «как сшитая на заказ».
Размер головы ребенка и его окружность – показатель, которому уделяется особое внимание педиатрами, особенно у младенцев. Увеличение окружности головы маленького пациента говорит о росте головного мозга, а также о развитии и здоровье малыша в целом. Родители могут и самостоятельно держать под контролем данный параметр, ежемесячно измеряя окружность головы своего крохи и сравнивая показания с предыдущими данными с помощью специальной таблицы, разработанной Всемирной организацией здравоохранения.
Снимаем мерки с головы ребенка правильно
Окружность головы измеряется следующим способом: голова обхватывается сантиметровой лентой, протягивается через лобные возвышения (“бугры”) спереди и также осторожно ложится на затылочный бугор сзади. Малыша для проведения измерения нужно положить на горизонтальную поверхность, будь то диван или пеленальный столик. Мягким сантиметром нужно измерить обхват головы, начиная с линии надбровных дуг и затем продолжая обхват по окружности.
Таблица показателей измерения окружности головы у детей
Увеличение размеров головы в первые месяцы жизни должно происходить быстрее, чем по мере последующего взросления. Окружность головы младенца составляет не много ни мало, – 35 см. Это – данные для среднестатистического новорожденного крохи. Показатель окружности всего за первый месяц жизни должет увеличиться до 37,5 см. Поможет узнать соответствующий возрасту объем головы у детей таблица показателей окружности головы. Новорожденные дети мужского пола рождаются крупнее девочек, и, соответственно, диаметр головы у них также больше. И хотя описываемая педиатрами разница между окружностью головы месячных мальчиков и девочек составляет менее 1 см, по мере взросления данные значительно отличаются. Именно поэтому при измерении окружности головы у девочек и мальчиков используются две таблицы со значениями.
Центильная таблица размеров окружности головы по месяцам/годам у мальчиков от 0 до 10 лет
| Возраст | Окружность головы | |
| см | % от длины тела | |
| До 1 месяца | 35 | 69 |
| 1 месяц | 37 | 69 |
| 2 месяца | 39 | 68 |
| 3 месяца | 41 | 67 |
| 6 месяцев | 44 | 65 |
| 9 месяцев | 46 | 64 |
| 1 год | 47 | 63 |
| 2 года | 49 | 57 |
| 3 года | 50 | 52 |
| 4 года | 51 | 50 |
| 5 лет | 51 | 47 |
| 6 лет | 51 | 45 |
| 7 лет | 52 | 43 |
| 8 лет | 52 | 41 |
| 9 лет | 52 | 40 |
| 10 лет | 52 | 38 |
Центильная таблица размеров окружности головы по месяцам/годам у девочек от 0 до 10 лет
| Возраст | Окружность головы | |
| см | % от длины тела | |
| До 1 месяца | 34 | 68 |
| 1 месяц | 36 | 68 |
| 2 месяца | 38 | 68 |
| 3 месяца | 40 | 68 |
| 6 месяцев | 43 | 65 |
| 9 месяцев | 45 | 64 |
| 1 год | 46 | 62 |
| 2 года | 48 | 56 |
| 3 года | 49 | 52 |
| 4 года | 50 | 50 |
| 5 лет | 50 | 47 |
| 6 лет | 50 | 44 |
| 7 лет | 51 | 43 |
| 8 лет | 51 | 41 |
| 9 лет | 51 | 39 |
| 10 лет | 51 | 38 |
Важно! Родителям следует знать, что в таблицах приведены среднестатистические данные, которые были собраны на основании исследований групп детей разного возраста. Каждый 10-й ребенок имеет в той или иной степени небольшие отклонения от нормы размера головы и вышеописанных показателей окружности головы, которые несут в себе индивидуальный (наследственный) характер.
Отклонения от нормы
Серьезные отклонения от показателей нормы могут свидетельствовать об имеющихся патологиях. Приведем пример нескольких патологических изменений формы и диаметра головы, имеющие серьезное значение.
- -Гидроцефальный синдром
Иначе именуется гидроцефалией или водянкой головного мозга. Такое состояние у ребенка заметить очень просто – голова растет резкими скачками, в то время как его тельце остается маленьким, худым. Лобно-теменная область увеличена в разы и выделяется над остальной поверхностью головы. Неестественно большой родничок также бросается в глаза непрофессиональным взглядом. Гидроцефалия нередко встречается у детей после внутриматочных инфекций.
- – Микроцефалия
Микроцефалия, или маленький череп – патология, при которой периметр черепа младенца меньше, чем должно быть в норме, что ведет за собой умственную отсталость, неврологические отклонения. Причиной микроцефалии могут быть множество факторов, одни из которых: перенесенная матерью краснуха во время беременности, токсоплазмоз, лихорадка Зика и др.
Как подобрать головной убор для ребенка без измерения окружности
При выборе головного убора для крохи можно определить размер головы ребенка по возрасту и даже такому параметру, как рост. Простой и удобный способ за пару минут узнать размер шапочки, даже не снимая мерки, что очень удобно для постоянно подрастающего ребенка в младенческом возрасте вы найдете в нашей таблице-шпаргалке для мам.
| Возраст ребенка | Рост ребенка (см) | Размер головного убора |
| новорожденный | 50-51 | 35 |
| 1-3 мес. | 52-53 | 36 |
| 3-6 мес. | 54-61 | 39 |
| полгода | 62-67 | 42 |
| 9-12 мес. | 68-73 | 44 |
| 1-1,5 года | 74-85 | 46-47 |
| 2 года | 86-91 | 48 |
| 3 года | 92-98 | 49 |
| 4 года | 98-103 | 50 |
| 5 лет | 104-109 | 51 |
| 6 лет | 110-115 | 52 |
| 7 лет | 116-121 | 53 |
| 8 лет | 122-123 | 54 |
| 9 лет | 124-133 | 56 |
| 10 лет | 134-139 | 57 |
Нормальная окружность головы и что означают отклонения
Нормальная окружность головы для 3-месячного ребенка, примерно 15–16 дюймов, может быть важным показателем здоровья новорожденного и одним из ключевых показателей, которые ваш педиатр будет регулярно проводить на этом важном этапе развития. Если окружность головы новорожденного значительно меньше средней, это может указывать на наличие определенных состояний, некоторых из которых можно избежать при надлежащей медицинской помощи.
Микроцефалия
Обсуждая более низкую, чем обычно, окружность головы у 3-месячного ребенка, вы также можете услышать термины «микроцефалия» и «микроэнцефалия», которые используются как синонимы. В этом состоянии голова и мозг не растут с ожидаемой скоростью, показывая разницу в 2 или более стандартных отклонения от нормального диапазона окружности головы младенца. Это может указывать на то, что мозг или кости ребенка не растут должным образом, и в этом случае может потребоваться медицинское вмешательство.
В то время как некоторые случаи микроцефалии являются врожденными, другие — приобретенными, часто в результате черепно-мозговой травмы во время или почти во время рождения. Часто это связано с асфиксией или гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ), когда мозг испытывает недостаток кислорода либо из-за запутывания ребенка в пуповине, либо по другим причинам. Этих случаев часто можно избежать, и их связывают с задержкой развития, инвалидностью и даже церебральным параличом.
Во время родов ребенок подвергается давлению и сжатию во время схваток в матке, пока не родится, что может повлиять на окружность головы новорожденного даже при нормальных родах.В некоторых случаях младенец, не достигший надлежащего положения при родах, может испытывать судороги, пуповина может обернуться вокруг ребенка или сама пуповина может сузиться, не давая ребенку получить необходимый ему кислород. Персонал больницы следит за признаками этих состояний, поэтому можно предпринять соответствующие меры, такие как экстренное кесарево сечение, чтобы облегчить страдания ребенка и снизить риск травм.
После рождения ребенка измерения головы входят в статистику естественного движения населения, но измерения окружности головы ребенка при рождении часто не дают результатов, поскольку голова новорожденного все еще мягкая, а череп не спаян.Когда педиатр измеряет нормальную окружность головы у трехмесячного ребенка, это дает более точное представление о любых потенциальных отклонениях.
Что делать, если у вашего ребенка черепно-мозговая травма
Если вы считаете, что ваш ребенок мог получить травму, в результате чего окружность головы у трехмесячного ребенка стала меньше, чем обычно, вам необходимо проконсультироваться с опытным адвокатом по травмам. Не все случаи микроцефалии связаны с травмой, а те, которые не могут быть связаны с причинами, которых можно было избежать, или неправильными медицинскими решениями.Ваш адвокат расскажет вам о вашей личной ситуации и поможет понять, какие у вас есть варианты.
Борьба за справедливую компенсацию
Если травма вашего ребенка была результатом халатности или халатности, мы поддержим вас, чтобы получить заслуженную компенсацию. В случае гипоксии или ГИЭ надлежащий мониторинг и вмешательство могут помочь восстановить надлежащий поток кислорода и предотвратить развитие микроцефалии.
Если ваше лечение не соответствовало принятым стандартам и привело к тому, что окружность головы у трехмесячного ребенка оказалась меньше нормы, мы постараемся дать вам компенсацию или решение, которое вам потребуется для компенсации медицинских счетов и предоставления вашему ребенку уход, который может им понадобиться по мере роста.
Вы не должны страдать от финансовых и эмоциональных трудностей из-за ЧМТ только для своего ребенка. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить бесплатную консультацию с личным юристом, который сделает ваше дело своим. Мы поможем вам побороться за деньги, необходимые для восстановления нормальной жизни. Позвоните в Анаполь Вайс сегодня.
Аномальный рост головы | Американская академия педиатрии
- Эми Снайдерман, доктор медицины
- Cleveland Clinic Foundation Кливленд, Огайо
Рекомендуемая литература
Окружность головы для таблиц возраста, младенцы от рождения до 36 месяцев — Выбранные процентили .По состоянию на июль 2010 г. по адресу: http://www.cdc.gov/growthcharts/
Измерение окружности головы — рутинная, но важная часть медицинской помощи новорожденным, младенцам и детям ясельного возраста. Аномальный рост головы может указывать на проблемы со здоровьем или развитие и часто требует от практикующих врачей дальнейшего обследования.
Нормальная окружность головы у доношенных детей составляет от 32 до 38 см. Микроцефалия определяется как окружность головы на 2 стандартных отклонения (SD) ниже среднего для возраста и пола или примерно меньше 2-го процентиля.И наоборот, макроцефалия определяется как окружность головы более чем на 2 SD выше среднего или выше 98-го процентиля. Bright Futures Рекомендации гласят, что измерения окружности головы следует проводить при каждом посещении врача с момента рождения до 24 месяцев, но графики роста Центров по контролю и профилактике заболеваний распространяются на 36 месяцев.
Микроцефалия может проявляться как первичная или приобретенная. Причины первичной микроцефалии включают аутосомно-доминантные и аутосомно-рецессивные генетические нарушения; трисомия 13, 18 и 21; различные синдромы, включая синдром Корнелии де Ланге, синдром Смита-Лемли-Опица и синдром Ретта; врожденные нарушения обмена веществ; и гипотиреоз.Приобретенная микроцефалия отличается нормальной окружностью головы при рождении с последующим развитием микроцефалии в последующие месяцы или годы, обычно из-за недостаточного развития или роста мозга. Причины приобретенной микроцефалии включают последствия инсульта, менингита или энцефалита; другие инфекции, такие как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес; внутриутробное воздействие тератогенов; и гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Одно исследование, проведенное в Англии (Baxter PS и др., 2009), выявило три различных модели роста головы у младенцев…
Какое значение имеет окружность головы при обследовании здорового ребенка ?: Николетт Марак, доктор медицины: Детская клиника
Если вы новый родитель, вы можете быть немного ошеломлены всеми посещениями врача, в которых нуждается ваш ребенок в течение первых нескольких лет.Эти посещения важны для наблюдения за ростом и развитием вашего ребенка и выявления признаков проблем.
Джина Лабовиц, доктор медицинских наук, FAAP, в педиатрическом медицинском центре Росс-Бридж в Гувере, штат Алабама, предлагает медицинские осмотры для детей всех возрастов. Благодаря ее многолетнему опыту и мягкому поведению она стала предпочтительным врачом для многих родителей в этом районе.
Когда доктор Лабовиц осматривает ребенка во время медицинского осмотра, она всегда измеряет его голову. Это несложно, но это может дать ей ценную информацию о здоровье ребенка.
Почему измеряется окружность головы?
Окружность головы измеряется, потому что это простой способ определить, есть ли потенциальная проблема или нужно что-то наблюдать. Например, если голова растет слишком быстро, это может указывать на гидроцефалию или воду в мозге.
Если голова растет слишком медленно, это может быть признаком микроцефалии или меньшего размера головы, чем обычно. Это может произойти, если мозг не развивается должным образом во время беременности или перестает расти после рождения. Это может означать задержку в развитии, потерю слуха, потерю зрения или судороги.
Чего ожидать
На каждом осмотре здорового ребенка доктор Лабовиц измеряет окружность головы вашего ребенка по самой большой области с помощью мягкой измерительной ленты. Эта область находится чуть выше бровей и ушей, а также вокруг затылка. Она сравнивает эти измерения с предыдущими посещениями вашего ребенка и национальными стандартами для других детей того же возраста и пола, что и ваш ребенок.
Если голова вашего ребенка растет слишком быстро или слишком медленно, он может попросить вас вернуть ребенка пораньше, чтобы следить за происходящим.Она также может отправить вашего ребенка на тесты, такие как магнитно-резонансная томография, чтобы сделать снимки мозга.
Соображения
Не паникуйте, если голова вашего ребенка больше или меньше среднего. Это могло быть частью нормального процесса выращивания. Обычно у мальчиков голова больше, чем у девочек. Окружность головы новорожденного мальчика составляет около 13 ¾ дюймов, а у девочек — примерно на полдюйма меньше.
Если вы новый родитель, лучшее, что вы можете сделать, — это назначить регулярные посещения вашего ребенка с помощью Dr.Лабовиц. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в педиатрическом медицинском центре Росс Бридж сегодня.
Комплексное обследование новорожденных: Часть I. Общие сведения, голова и шея, сердечно-легочные заболевания
1. Льюис М.Л. Комплексное обследование новорожденного: часть II. Кожа, туловище, конечности, неврологические. Ам Фам Врач . 2014; 90 (5): 297–302 ….
2. Лиссауэр Т. Осмотр новорожденного. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds.Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина: болезни плода и младенца. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс / Эльзевир; 2011: 485.
3. Снайдерман А. Аномальный рост головы. Педиатр Ред. . 2010. 31 (9): 382–384.
4. Чуды М.М., Аркара К.М.; Больница Джона Хопкинса. Справочник Харриет Лейн. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2012.
5. Баллард Дж. Л., Хури JC, Ведиг К, Ван Л, Эйлерс-Уолсман Б.Л., Липп Р.Новая оценка Балларда, расширенная за счет включения крайне недоношенных детей. Дж. Педиатр . 1991. 119 (3): 417–423.
6. Ограничение внутриутробного развития. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; Май 2013. Практический бюллетень ACOG № 134.
7. Адамкин Д.Х .; Комитет по плодам и новорожденным. Послеродовой гомеостаз глюкозы у недоношенных и доношенных детей. Педиатрия . 2011; 127 (3): 575–579.
8.Маршак Д, Ренье Д. Лечение краниосиностоза в младенчестве. Clin Plast Surg . 1987. 14 (1): 61–72.
9. Нагараджа S, Анслоу П, Винтер Б. Краниосиностоз. Клиника Рад . 2013. 68 (3): 284–292.
10. Джонсон Д., Wilkie AO. Краниосиностоз. евро J Hum Genet . 2011. 19 (4): 369–376.
11. Каббани Х., Raghuveer TS. Краниосиностоз. Ам Фам Врач .2004. 69 (12): 2863–2870.
12. Ухинг MR. Ведение родовых травм. Педиатрическая клиника North Am . 2004. 51 (4): 1169–1186.
13. Фалько Н.А., Эрикссон Э. Паралич лицевого нерва у новорожденного: частота возникновения и исход. Пласт Реконстр Сург . 1990; 85 (1): 1–4.
14. Guercio JR, Martyn LJ. Врожденные пороки развития глаза и орбиты. Otolaryngol Clin North Am . 2007; 40 (1): 113–140, vii.
15. Белл А.Л., Едет МЕНЯ, Кольер Келлар Л. Обследование глаз в детстве [опубликованное исправление появляется в Am Fam Physician. 2014; 89 (2): 76]. Ам Фам Врач . 2013. 88 (4): 241–248.
16. Ченг КП, Hiles DA, Биглан А.В. Дифференциальный диагноз лейкокории. Педиатр Энн . 1990; 19 (6): 376–383, 386.
17. Американская академия педиатрии; Секция офтальмологии; Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия; Американская академия офтальмологии; Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков.Исследование красного рефлекса у новорожденных, младенцев и детей [опубликованная коррекция опубликована в Pediatrics. 2009; 123 (4): 1254]. Педиатрия . 2008. 122 (6): 1401–1404.
18. Профилактика неонатальной офтальмии. В: Пикеринг Л.К., изд. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год. 29 изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2012: 880–882.
19. Робб Р.М. Врожденная непроходимость носослезного протока. Офтальмол Clin North Am .2001; 14 (3): 443–446, viii.
20. Американская академия педиатрии, Объединенный комитет по детскому слуху. Заявление о позиции на 2007 год: принципы и рекомендации по раннему обнаружению слуха и программам вмешательства. Педиатрия . 2007. 120 (4): 898–921.
21. Харрис Дж., Келлен Б, Роберт Э. Эпидемиология анотии и микротии. Дж. Мед Генет . 1996. 33 (10): 809–813.
22. Рот Д.А., Hildesheimer M, Bardenstein S, и другие.Предаурикулярные кожные бирки и ушные ямки связаны с необратимым нарушением слуха у новорожденных. Педиатрия . 2008; 122 (4): e884 – e890.
23. Леунг А.К., Робсон В.Л. Ассоциация преаурикулярных пазух и аномалий почек. Урология . 1992. 40 (3): 259–261.
24. Хилсон Д. Пороки развития ушей как признак пороков развития мочеполовых путей. Br Med J . 1957; 2 (5048): 785–789.
25.Ван РЫ, Эрл Д.Л., Рудер РО, Грэм Дж. М. мл. Синдромные аномалии уха и УЗИ почек. Педиатрия . 2001; 108 (2): e32.
26. Кугельман А, Туби А, Бадер Д, Chemo M, Дабба Х. Предаурикулярные метки и ямки у новорожденных: роль УЗИ почек. Дж. Педиатр . 2002. 141 (3): 388–391.
27. Ван РЮ, Эрл Д.Л., Рудер РО, Грэм Дж. М. мл. Синдромные аномалии уха и УЗИ почек. Педиатрия . 2001; 108 (2): E32.
28. Дешпанде С.А., Уотсон Х. Ультрасонография почек не требуется у детей с изолированными незначительными аномалиями уха. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 2006; 91 (1): F29 – F30.
29. Myer CM III, Хлопок РТ. Обструкция носа у педиатрического пациента. Педиатрия . 1983; 72 (6): 766–777.
30. Hengerer AS, Брикман TM, Джеякумар А. Атрезия хоан: эмбриологический анализ и эволюция лечения, 30-летний опыт. Ларингоскоп . 2008. 118 (5): 862–866.
31. Мюллер Д.Т., Калланан В.П. Врожденные пороки развития ротовой полости. Otolaryngol Clin North Am . 2007; 40 (1): 141–160, vii.
32. Forlenza GP, Парадайз Блэк НМ, Макнамара Э. Г., Салливан С.Е. Анкилоглоссия, исключительно грудное вскармливание и неспособность к развитию. Педиатрия . 2010; 125 (6): e1500 – e1504.
33. Месснер А.Х., Lalakea ML.Анкилоглоссия: противоречия в управлении. Int J Педиатр Оториноларингол . 2000. 54 (2–3): 123–131.
34. Баллард JL, Ауэр CE, Хури JC. Анкилоглоссия: оценка, частота и влияние френулопластики на диаду грудного вскармливания. Педиатрия . 2002; 110 (5): e63.
35. Фишер Д.М., Sommerlad BC. Расщелина губы, неба и небно-глоточная недостаточность. Пласт Реконстр Сург .2011; 128 (4): 342e – 360e.
36. Cheng JC, Вонг MW, Тан СП, Чен TM, Шум С.Л., Вонг Э.М. Клинические детерминанты исхода ручного растяжения при лечении врожденной мышечной кривошеи у младенцев. Проспективное исследование восьмисот двадцати одного случая. Хирургия костного сустава J Am . 2001; 83-A5: 679–687.
37. Hsu TY, Хунг ФК, Лу ЙДж, и другие. Перелом ключицы новорожденного: клинический анализ заболеваемости, предрасполагающие факторы, диагноз и исход. Ам Дж. Перинатол . 2002. 19 (1): 17–21.
38. Рен С, Райнхардт З., Хаваджа К. Двадцатилетние тенденции в диагностике опасных для жизни сердечно-сосудистых пороков развития новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 2008; 93 (1): F33 – F35.
39. Долбек К, Мик Н.В. Врожденный порок сердца. Emerg Med Clin North Am . 2011; 29 (4): 811–827, vii.
40. Mahle WT, Мартин Г.Р., Бикман RH III, Morrow WR; Секция кардиологии и кардиохирургии Исполнительного комитета.Подтверждение рекомендаций служб здравоохранения и социальных служб по скринингу с помощью пульсоксиметрии при критических врожденных пороках сердца. Педиатрия . 2012. 129 (1): 190–192.
41. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Скрининг критических врожденных пороков сердца. http://www.cdc.gov/ncbddd/pediatricgenetics/pulse.html. По состоянию на 22 апреля 2014 г.
42. Machado LU, Fiori HH, Baldisserotto M, Рамос Гарсия ПК, Vieira AC, Fiori RM.Дефицит сурфактанта при преходящем тахипноэ новорожденных. Дж. Педиатр . 2011. 159 (5): 750–754.
43. Hermansen CL, Lorah KN. Респираторный дистресс у новорожденного. Ам Фам Врач . 2007. 76 (7): 987–994.
Головка | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина
Руководитель | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицинаОкружность головы
При оценке головы новорожденного в первую очередь необходимо оценить затылочную фронтальную окружность (OFC).Это простое измерение может быть первым ключом к разгадке основной проблемы. 50-й процентиль для OFC доношенного новорожденного составляет 34 см, поэтому, если ребенок имеет нормальный вес и рост для доношенного ребенка (около 50-го% для возраста), измерение <31 см непропорционально мало (<< 10-й% ile для возраста). Указана дальнейшая оценка; Следует учитывать визуализацию головы, скрининг на TORCH-инфекцию и оценку хромосомных аномалий.
, фото Жанель Аби, MD
Багет
На этом снимке показано то, что обычно отмечается в первую очередь при пальпации: гребни, которые появляются, когда одна кость слегка перекрывает соседнюю во время родов.Эти перекрывающие швы являются частью формовки. Полное разрешение ожидается со временем.
, фото Жанель Аби, MD
Молдинг казенной части
При позиционировании тазового предлежания in utero головка часто оказывается напротив дна матки.Это приводит к тому, что форма головы новорожденного становится плоской сверху и удлиненной в переднезаднем диаметре. Как и в случае с любым другим молдингом, ожидается, что этот внешний вид значительно улучшится в течение первой недели.
, фото Жанель Аби, MD
Ушиб
Ушиб макушки головы — довольно частая находка у новорожденных.Пораженная область может быть довольно большой (нередко 6-8 см) и может иметь различные оттенки красного и синего. В некоторых случаях могут присутствовать травматические волдыри или буллы. Если во время родов использовался электрод для кожи головы, в этой области также часто видна небольшая струпья. Никакого лечения не требуется. Эта фотография была сделана через несколько дней после родов; синяк к этому времени прошел.
, фото Жанель Аби, MD
Caput Succedaneum
Это фото сделано в первый день жизни.Caput (отек кожи головы) здесь явно не очевиден, но может быть оценен на экзамене. На следующих фотографиях легко увидеть степень отека.
, фото Жанель Аби, MD
Caput Succedaneum
Сильное постоянное давление в одной точке — это самый простой способ вызвать характерный точечный отек головки.У этого пациента размер головки уже становится видимым.
, фото Жанель Аби, MD
Caput Succedaneum
После сброса давления отчетливо видна точечная вмятина.Хотя caput может пересекать линии швов (так как поражает кожу головы), он часто бывает преимущественно или полностью односторонним. Обследование на точечный отек — гораздо более полезный диагностический инструмент, чем определение местоположения. На следующее утро отек полностью рассосался.
, фото Жанель Аби, MD
Кефалогематома
Кефалогематома — скопление крови под надкостницей кости черепа.Из-за своего расположения кефалогематома не может пересекать линии швов. Если поражено более одной кости, будет разделение между двумя областями по линии шва, как показано на этой фотографии — сагиттальный шов разделяет двусторонние теменные кефалогематомы. При пальпации эти участки кажутся колеблющимися.
, фото Жанель Аби, MD
Субгалеальное кровотечение
С этого угла не видно субгалеального кровотечения.Подпалевидная область (между скальпом и черепом) представляет собой большое потенциальное пространство, поэтому, когда там происходит кровотечение, оно легко перемещается в зависимую часть головы (на этой фотографии жидкость находится сзади и заставляет скальп свободно выпирать на матрас). Когда на эту область оказывается давление, можно увидеть волну жидкости, которая исходит от затылочной области до пространства над передним родничком (см. Следующие фотографии). Из-за размера пространства возможно обескровливание всего объема циркулирующей крови ребенка в подлепестковое пространство, если активное кормление продолжится.
, фото Жанель Аби, MD
Субгалеальное кровотечение
Голова и камера ребенка находятся в том же положении, что и на предыдущей фотографии, но здесь давление прикладывается ладонью и пальцами, чтобы выдавить кровь, которая была в зависимом месте, в более видимое переднее место.Ощущение такое же, как при обращении с водным шаром. Это очень колеблющаяся, смещающаяся масса без заметных ограничений.
, фото Жанель Аби, MD
Необычные завитки волос
Обычно, поскольку рост мозга происходит предсказуемым образом, на макушке головы имеется один первичный завиток волос.Когда завитков волос несколько или они расположены в необычных местах, причиной может быть аномальный рост мозга. У этого младенца за правым ухом можно увидеть завиток волос, а остальные волосы выглядят непослушными, с разными направлениями роста. Основным диагнозом была трисомия 13.
фото Дэвида Кларка, MD
Оценка головы и кожи головы
В этом демонстрационном видео доктор Элизабет Форстер объясняет, на что следует обращать внимание при оценке головы и кожи головы новорожденного.
При оценке с головы до ног имеет смысл начать с исследования черепа ребенка. Давайте посмотрим, на что следует обратить внимание во время обследования. Наш первый шаг — посмотреть и отметить размер черепа. Имейте в виду, что генетика ребенка, этническая группа, гестационный возраст и рост в утробе матери будут играть решающую роль в определении размера черепа (Kain & Mannix, 2018). Нормальный диапазон окружности головы у доношенного ребенка составляет от 31 до 38 см. Следующая область, которую нужно оценить, — это кожа головы и роднички.Роднички — это небольшие промежутки между «пластинами» черепа. Эти пространства соединены черепными швами и позволяют мягким костям черепа ребенка немного двигаться, облегчая прохождение через родовые пути.Четыре родничка
Задний родничок обычно закрывается примерно к двум-четырем месяцам, однако передний родничок все еще можно прощупать до 18–2 лет (Forster & Marron, 2018). Клиновидный родничок находится сбоку от головы ребенка на небольшом расстоянии за глазом, а сосцевидный родничок расположен за ухом ребенка.© Shutterstock При оценке родничков используйте плоские подушечки пальцев, чтобы пальпировать (мягко нащупать) поверхность головы. Обязательно обратите внимание на любое втягивание или выпуклость, так как нормальный родничок кажется твердым и плоским (не утопленным и не выпуклым). Вы также можете заметить видимую пульсацию в переднем родничке (Wheeler, 2015), что является нормальным явлением. Давление на голову ребенка во время естественных родов может изменить форму головы новорожденного. Этот процесс известен как формование и может привести к отеку (некоторое скопление жидкости) на коже головы (Kain & Mannix, 2018). Caput Succedaneum — медицинский термин для обозначения этого отека. Обычно она проходит в течение нескольких дней после рождения (Kain & Mannix, 2018). Если вы заметили скопление крови на коже черепа ребенка, это известно как цефалгематома , и если скальп имеет «болотную» консистенцию с подвижной жидкостью, движущейся по линиям швов черепа, это может указывать на более серьезную проблему, известную как как субгалеальное кровотечение (Kain & Mannix, 2018). Это требует срочного медицинского вмешательства.Окружность измерительной головки
Первоначальное измерение окружности головы после рождения обеспечивает исходный уровень для работы, поскольку сравнительные измерения будут продолжаться в младенчестве и детском возрасте примерно до 3-х летнего возраста. Окружность головы является одним из показателей роста мозга и отображается на стандартных графиках роста. Если окружность головы слишком мала или слишком велика, это может указывать на врожденное нарушение или нарушение развития (Harris, 2015). Чтобы измерить окружность головы новорожденного, лучше всего использовать бумажную рулетку.Поместите его в линию над бровями, ушной раковиной и вокруг затылочного выступа черепа, который является самой широкой частью задней части черепа ребенка (Forster & Marron, 2018).Осмотр волос ребенка
Обратите внимание на количество волос и покрытие. У некоторых новорожденных будет очень мало волос на голове, у других — густые и густые локоны. Опять же, здесь сыграют свою роль генетика и этническое происхождение. Обязательно обратите внимание на линию роста волос. Если линия роста волос низкая и мышечный тонус ребенка также низкий, это может указывать на состояние, известное как неонатальный гипотиреоз.Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов (Kain & Mannix, 2018).Ваша задача
Посмотрите видео и разместите свои комментарии и вопросы об оценке головы новорожденного, используя ссылку ниже. Мы с нетерпением ждем вашего ответа.Список литературы
Форстер, Э. и Маррон, К. (2018). Педиатрические навыки оценки. В E.Forster & J.Fraser. Педиатрические сестринские навыки для австралийских медсестер. Порт Мельбурн, Виктория: Кембридж. Харрис, С. (2015).Измерение окружности головы: обновленная информация о детской микроцефалии. Канадский семейный врач, 61 (8) 680-684. Каин, В. и Манникс, Т. (2018). Неонатальный уход в Австралии и Новой Зеландии, 1-е издание. Австралия: ЭльзевирУказывает ли размер головы ребенка, насколько умным будет ребенок?
Среди многих вещей, на которые будущие родители надеются от новорожденного, — большая голова — возможно, не столько при рождении, сколько вскоре после этого.Большеголовый ребенок стереотипно интерпретируется как ребенок, обладающий интеллектом, ростом и хорошими генами (популярное понятие, несомненно, поощряемое людьми с большими головами), поэтому молодым родителям не нужно много времени, чтобы задаться вопросом, как голова у их новорожденного окружность складывается по сравнению со средним размером головы. В частности, новые родители беспомощны перед процентилями и показателями, связанными с детьми. Поэтому, когда первое обследование моего сына показало, что окружность его головы составляет 50 процентов, я был потрясен.Наш педиатр, не сумев меня утешить, решил никогда больше не показывать мне сырые данные о росте.
«Некоторые папы», — сказала она мне. «Не должно видеть процентили».
Конечно, она была права. Окружность головы ребенка по сути не имеет ничего общего с интеллектом, и, пока голова вашего ребенка среднего размера и регулярно растет, нет причин для беспокойства, если он немного отстает от кривой. Тем не менее, несколько предварительных исследований показали связь между размером мозга, размером головы и интеллектом.Это исследование не обязательно сразу же отвергать, поэтому трудно понять, имеет ли значение размер головы, особенно со всеми этими процентильными данными, затуманивающими картину.
Предварительные исследования показали, что годовалые дети с большей головой в более позднем возрасте получают более высокие результаты по тестам на IQ. А большие головы, как правило, содержат больший мозг. «Хотя размер головы также зависит от таких факторов, как мускулистость головы и толщина кости, очень вероятно, что большая голова означает больший мозг», — сказал однажды Грант Халберт, профессор биологии Калифорнийского государственного университета. Академия Развития Науки .
Наша одержимость размером головы восходит к френологии, дискредитированной (и супер-расистской) псевдонаукой, которая предложила определять интеллект и тип личности путем измерения размера и формы черепа. Некоторое время назад наука потеряла популярность, но некоторые из предпосылок, на которых она была построена, сохранились, несмотря на то, что попытки связать интеллект с весом мозга оказались бесплодными. Например, мозг Альберта Эйнштейна имел только средний вес (около 3 фунтов). Мозг автора Джонатана Свифта весил более впечатляющие 4.4 фунта, но, увы, мозг нобелевского лауреата Анатоля Франса весил всего 2 фунта.
Врачи знают все это — не об Анатоле Франсе, о весе мозга — так что, когда они измеряют окружность головы вашего новорожденного, им нужен не интеллект. В большинстве случаев врачи отслеживают рост головы ребенка, потому что отклонения от ожидаемой кривой роста часто являются первыми признаками того, что с мозгом что-то не так. Речь идет не столько о размере головы, сколько об измерении последовательных, предсказуемых изменений размера.
В разгар эпидемии Зика врачи измеряли размер головы младенцев, чтобы исключить микроцефалию — изнурительный врожденный дефект, иногда вызываемый вирусом. Когда родители Чарли Гарда утверждали, что их сын, несмотря на его ужасную болезнь, все еще мог бы выжить, если бы ему дали экспериментальную терапию, одним из ключевых вопросов в последующем судебном разбирательстве было то, выросла ли его голова за последние три месяца.
Вопрос в том, умнее ли в среднем люди с большой головой. Имеет ли значение размер мозга или даже IQ, если говорить о нем? Исследования поставили под сомнение представление о том, что тесты на IQ точно измеряют интеллект.И как мы должны измерять размер мозга — часть головокружительных дискуссий среди нейробиологов. У китов и слонов мозг больше, чем у людей, но, вероятно, это потому, что они намного больше нас. Тем не менее, некоторые нейробиологи теперь полагаются на показатель, известный как коэффициент энцефализации, который с помощью математических расчетов помогает человеческому мозгу управлять животным миром — по крайней мере, с помощью изобретенной нами метрики. Между тем, большинство исследований МРТ сообщают только о слабой корреляции между объемом мозга и интеллектом, большую часть которой можно объяснить еще одной слабой корреляцией между ростом и интеллектом.Высокие люди, кажется, немного умнее и вдобавок имеют чуть больший мозг.
В общем, наука не предполагает, что интеллект имеет прямое отношение к размеру головы или мозга. И когда врачи измеряют голову вашего ребенка, они в основном пытаются выяснить, нормально ли он растет, а не выносят суждения об их IQ. Кроме того, голова Эйнштейна, которая томилась примерно на уровне 50-го процентиля, не имела никаких проблем с описанием теории относительности.
Мой ребенок и его голова среднего размера будут в порядке.Держу пари, что и твоя тоже.
Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Спасибо за подписку!
.