зачем он нужен и что с ним делать
Женщина в период беременности, во время и после родов имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медучреждениях. Чтобы женщина и ребенок получали качественную медпомощь, государство ввело программу родовых сертификатов. По такому сертификату медицинские организации получают выплаты от Фонда социального страхования. При этом сертификат не влияет на то, где женщина будет вести беременность и рожать — клинику для консультаций и роддом она выбирает сама.
Вероника Нецова
получила родовый сертификат
Профиль автораРасскажу в статье, как оформить родовый сертификат и где его можно использовать.
Что такое родовый сертификат
Родовый сертификат — это специальный документ, который позволяет медицинским организациям получать деньги за качественно оказанную медицинскую помощь.
Так выглядят корешок и талон № 1 родового сертификата А вот остальные талоны и сам сертификат. В женской консультации выдают родовый сертификат без корешка и талона № 1 — они остаются для подтверждения выдачи документов и оплаты услуг консультацииТалонов родового сертификата четыре:
- Талон № 1 нужен для оплаты услуг по медицинской помощи того учреждения, в котором стояла на учете и наблюдалась беременная женщина.
- Талон № 2 — для оплаты медицинских услуг родильных домов.
- Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.
- Талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.
Медицинские учреждения собирают талоны родовых сертификатов, передают их в региональное отделение Фонда социального страхования и получают деньги.
Сам родовый сертификат выдается женщине при выписке из роддома. Он подтверждает, что она получила медицинскую помощь во время беременности, родов и послеродовой период. На сертификате указывают данные пациентки, дату рождения ребенка, его рост и вес при рождении.
Родовым сертификатом называют весь документ с талонами и одну из частей сертификата, которая остается у женщины
Чем родовый сертификат отличается от обменной карты и диспансерной книжки
Беременные встают на учет в женскую консультацию или медицинский центр. Там они проходят осмотры и сдают анализы. На каждую женщину медучреждение заводит обменную карту и диспансерную книжку.
Обменную карту выдают на руки беременной. С ней женщина едет рожать и передает ее в роддом при оформлении. В обменной карте врачи смотрят, здорова ли женщина. Если карты нет, ее положат в инфекционное отделение. Диспансерная книжка хранится только в медицинском учреждении.
Родовый сертификат — документ другого назначения. Он ничего не говорит о здоровье беременной женщины и нужен роддому только для того, чтобы получить выплаты из ФСС.
Сумма родового сертификата
В 2020 году медучреждение может получить по родовому сертификату максимум 12 000 Р. Вот за какие услуги ФСС перечисляет деньги медицинским организациям:
- За медицинские услуги — 3000 Р, за услуги правовой, психологической и медико-социальной помощи — 1000 Р. В итоге за каждую женщину поликлиника может получить максимум 4000 Р.
- Помощь во время родов и в послеродовой период — 6000 Р. Эти деньги получает роддом.
- За каждого ребенка, которого поставили на учет до трех месяцев и который проходил профилактические осмотры в первые шесть месяцев с даты постановки на учет, — 1000 Р. Деньги идут детской поликлинике.
- За каждого ребенка, которого осматривали в течение следующих шести месяцев с даты постановки на учет, — 1000 Р.
п. 8 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 № 1233
К сожалению, ФСС считает, что услуги были оказаны некачественно, только если у женщины или новорожденного ребенка есть осложнения. В таком случае ФСС оплачивает медуслуги не полностью или не оплачивает вообще.
Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.
Заберите свое у государства!
Как получать вычеты, льготы и пособия, рассказываем в нашей рассылке раз в месяц. Подпишитесь!
Правила оформления
Когда и где выдают. Родовый сертификат можно получить с 30-й недели при одноплодной беременности и с 28-й недели — при многоплодной. Его выдают в государственном или муниципальном медучреждении: в женской консультации или роддоме. Причем получить его можно в любой момент до того, как ребенку исполнится три месяца. Если женщина потеряет сертификат, ей нужно обратиться в выдавшее сертификат учреждение, чтобы получить дубликат, например в консультацию или роддом.
пп. 6, 7, 12 приложения к Приказу Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н
Женщина, которая ведет беременность платно, может получить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства. Он ей пригодится, если она планирует рожать бесплатно в государственном учреждении или водить ребенка в государственную поликлинику. Если женщина не получит сертификат и поедет в государственный роддом без него — ничего страшного: роддом оформит сертификат самостоятельно.
Еще сертификат может получить женщина, усыновившая ребенка возрастом до трех месяцев, — мужчине его не выдадут. Женщина может получить сертификат в детской поликлинике при постановке ребенка на учет, если до момента постановки на учет ему не исполнилось трех месяцев.
п. 7 приложения к Приказу Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н
Какие нужны документы. Для получения сертификата женщина представляет своему врачу следующие документы:
- Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность: удостоверение личности офицера или военный билет — для военнослужащих, свидетельство о рождении — для девочек младше 14 лет.
- Полис ОМС.
- СНИЛС.
п. 5 порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 15.01.2007 № 33
Если у женщины нет полиса, СНИЛС или регистрации по месту жительства, то ей все равно выдадут сертификат. В сертификате отметят в специальных полях, почему этих документов или регистрации не было. Сертификат не дадут иностранцам без разрешения на временное проживание или вида на жительство в РФ.
п. 6 приложения к Приказу Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н
Кто и как использует сертификат
Воспользоваться родовым сертификатом могут только государственные медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь по полису ОМС.
Работает это так. Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и медицинская организация заключают специальный договор. Затем медорганизация оказывает женщине медицинские услуги, получает от нее талон родового сертификата и отправляет его в территориальный орган ФСС. После этого получает вознаграждение за качественно оказанные медуслуги.
При этом медорганизация должна иметь специальную лицензию на медицинскую деятельность по следующим направлениям:
- Акушерство и гинекология — чтобы получить оплату за услуги по медицинской помощи женщинам в период беременности.
- Акушерство и гинекология, педиатрия или неонатология — чтобы получить оплату услуг по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период.
- Педиатрия, неврология, офтальмология, детская хирургия, оториноларингология, детская стоматология, травматология и ортопедия, лабораторная диагностика, функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика — чтобы получить оплату за профилактические медицинские осмотры ребенка в первый год жизни. Если какой-то лицензии у медицинской организации нет, она направляет пациентов в клинику, у которой лицензия есть.
Этапы заполнения и получения талонов. Вот где заполняют талоны в родовом сертификате:
- Пункты 1—5 родового сертификата, его корешок, талон № 1 и пункты 1—8 талона № 2 заполняет врач медучреждения, где женщина получила сертификат, чаще всего — женской консультации. Корешок и талон № 1 остаются там.
- Пункты 9—11 талона № 2 заполняет медицинский работник роддома. Он остается в роддоме, в котором рожала женщина. Там же заполняют пункты 6—10 родового сертификата.
- Родовый сертификат и талоны № 3-1 и № 3-2 выдаются женщине при выписке из роддома.
Инструкция по заполнению родового сертификата
После талоны № 3 нужно передать в детское лечебное учреждение, где будут осматривать новорожденного. Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка, талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.
Руководитель учреждения подписывает запись в каждом талоне и ставит печать.
Куда отдавать сертификат после родов. Талоны № 3-1 и № 3-2 родового сертификата нужно отдать в детскую поликлинику при постановке ребенка на учет. Сам родовый сертификат остается у женщины, отдавать его никуда не нужно.
Родовый сертификат остался у меня после выписки из роддомаОграничения при использовании
Родовый сертификат нельзя обналичить. Все деньги по этому сертификату пойдут медицинским учреждениям: поликлинике, роддому, женской консультации.
Женская консультация не получит деньги, если женщина наблюдалась там менее 12 недель.
Роддому откажут в выплате в следующих случаях:
- Если мать или ребенок умрут, пока находятся там. При этом роддом получит деньги, если родилась двойня и погиб только один ребенок.
- Если ребенок родился вне роддома — например, в автомобиле скорой помощи, в фельдшерско-акушерском пункте и т. д.
Детские поликлиники не получат оплату по сертификатам в следующих случаях:
- Ребенка поставили на учет после того, как ему исполнилось 3 месяца.
- Ребенок умер в первый год жизни.
- Детская поликлиника вовремя не начала или не закончила медосмотры ребенка.
- Детская поликлиника поздно заполнила талоны и сдала их в ФСС.
Запомнить
- Родовый сертификат нужен государственным медицинским учреждениям для получения выплат из ФСС. Обналичить и забрать деньги себе не получится.
- Если вы наблюдаетесь платно, планируете рожать по контракту и записать ребенка в частную клинику, родовый сертификат вам не нужен. Но если передумаете и поедете в роддом за бесплатной медициной — езжайте спокойно даже без сертификата на руках: роддом оформит его самостоятельно.
- Если считаете, что медуслуги были оказаны некачественно и женская консультация, роддом или детская поликлиника не достойны выплат из ФСС, позвоните на горячую линию ФСС и расскажите о нарушениях. Скорее всего, выплаты медучреждение получит, но при этом может попасть под проверку.
Обменная карта. Больничный лист. Декрет.
Всем нашим пациенткам мы выдаем обменную карту и больничный лист по беременности и родам
Главным документом будущей мамы является обменная карта. Обменная, потому что благодаря ей, врачи медицинских учреждений (клиника, родильный дом, детская поликлиника) «обмениваются» между собой информацией о пациентке и новорожденном, тем самым, осуществляя преемственность в наблюдении за женщиной и ее ребенком. Обменная карта содержит все необходимые данные о том, как протекала беременность, роды, а также информацию о Вашем малыше.
Согласно Приказу № 50 от 10 февраля 2003 года «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях», обменная карта родильного дома выдается беременной на руки в медицинском учреждении, проводившем ведение беременности в сроки 22-23 недели. Это связано с тем, что в этом сроке проводится последний этап диагностики на наличие врожденных пороков развития у плода. Кроме того, после этого срока прерывание беременности уже будет считаться преждевременными родами.
Обменная карта необходима при поступлении в родильный дом. Поэтому, если у Вас нет договоренности с роддомом (Вы не предоставили обменную карту/копию заранее) и Вам скоро предстоит рожать — держите её под рукой. При оформлении в роддом женщины, не имеющие обменной карты, помещаются в «инфекционное» отделение роддома. В это отделение помещаются женщины с признаками инфекционных заболеваний, а также не обследованные пациентки. Это естественно: при отсутствии обменной карты у врачей нет данных о том, что Вы не являетесь носителем каких-либо инфекций.
Обменная карта состоит из трех частей.
Первая часть содержит информацию о том, как протекала беременность. Она заполняется акушером-гинекологом нашей клиники. Основные разделы:
Паспортные данные.
Перенесенные заболевания и операции. Наследственность. Аллергоанамнез.
Особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода.
Дата первого дня последней нормально прошедшей менструации.
Срок беременности при первом посещении.
Количество посещений.
Первое шевеление плода.
Особенности течения данной беременности.
Данные объективного осмотра (АД, прибавка веса и др., заключения специалистов).
Размеры таза. Рост и вес при первой явке.
Положение плода. Предлежащая часть. Сердцебиение плода в минуту. Предполагаемый вес плода.
Лабораторные анализы.
Данные обследований (УЗИ и прочее).
Физкультура. Психологическая подготовка к родам. Школа матерей.
Дата выдачи листка нетрудоспособности по дородовому отпуску.
Дата предполагаемых родов.
Вторая часть содержит информацию о том, как проходили роды и ранний послеродовой период. Ее заполняют в роддоме. Эту часть при выписке из роддома отдают женщине на руки, чтобы она отнесла ее в медицинское учреждение, где наблюдалась.
Паспортные данные.
Дата поступления.
Дата родов.
Особенности течения родов.
Оперативные пособия в родах.
Обезболивание.
Течение послеродового периода.
Дата выписки.
Состояние матери при выписке.
Состояние ребенка при рождении, в родильном доме и при выписке.
Масса ребенка при рождении и при выписке.
Рост ребенка при рождении.
Нуждается ли в патронаже мать (показания).
Третья часть содержит информацию о новорожденном. Ее тоже заполняют в роддоме. Третью часть выдают на руки женщине, чтобы она передала ее в детскую поликлинику (сделайте для себя копию этой части).
Ф. И. О. родильницы.
Адрес.
Дата родов.
От какой беременности по счету родился ребенок. На какой неделе беременности произошли роды. Предшествующие беременности закончились абортами искусственными, самопроизвольными, родами, в т. ч. с мертвым плодом.
Роды одноплодные, многоплодные. Указывается, каким по счету родился ребенок, если роды были многоплодными.
Особенности течения родов (продолжительность, осложнения у матери и плода).
Обезболивание (применялось ли, какое). Эффективность.
Течение послеродового периода.
Выписан (на какой день после родов).
Состояние матери при выписке.
Пол ребенка.
Вес при рождении, при выписке.
Рост при рождении.
Состояние ребенка при рождении по шкале Апгар.
Проводились ли меры по оживлению (какие)?
Приложен впервые к груди в родильном доме (на какой день жизни).
Вскармливание (грудное, сцеженным молоком матери, донора). Указывается, какая смесь применялась в роддоме, и на какую смесь точно нет аллергии у ребенка. В случае перевода на вскармливание донорским грудным молоком указываются причины.
Пуповина отпала (на какой день жизни).
Болел или не болел? Диагноз. Лечение.
Противотуберкулезная вакцинация проведена полностью. Если нет, то указывается причина.
Рекомендации.
Особые замечания
Связанные темы:
Признаки беременности
Родовый сертификат
Федеральный стандарт по ведению беременности
УЗИ при беременности
УЗИ малого таза
УЗИ молочных желез
Как я рожала дома
Я совсем не ходила в женскую консультацию. Получила обменную карту, на всякий случай, в частной клинике, а муж послушал лекцию про осложнения во время родов. Информация эта нам давалась в школе для родителей, но вне той лекции задавать такие вопросы считалось «не комильфо».
Быстрая регистрацияПолучите 5% скидку на первый заказ!
Мы решили рожать дома с акушерками, а в случае чего – вызвать скорую и ехать с мужем в любой роддом, где бы он, при необходимости, защитил бы меня и ребёнка от лишних вмешательств. Даже отложили деньги на всякий случай.
Роды прошли успешно. Всего 10 часов, если не считать слабых схваток. Все схватки я пела. Было больно, но терпимо, и опорный звук очень помогал «куда-то девать боль». Почти все схватки я сидела на кровати, а между ними лежала и пыталась спать, греться под одеялом. Муж готовил квартиру, подносил мне воду со льдом и лимоном, вытирал отходящую слизистую пробку, созванивался с акушерками. Позже стало известно, что наша акушерка услышала в его голосе сомнения и несколько раз сказала ехать в роддом, но тогда я этого не знала. Муж меня спросил: «Что ты выберешь: рожать дома или в роддоме?» Я сказала: «Дома»». Сейчас думаю, что погорячилась, но, слава Богу, всё прошло отлично.
Единственный нюанс: ребёнок плохо опускался из-за того, что я лежала. Акушерки приехали на раскрытии 7 см, подняли меня и велели ходить. Тогда малыш быстро опустился, пошли потуги. Ещё до приезда они посоветовали отвести меня в ванну. Муж так и сделал, но мне ванна «не пошла». Я изначально была настроена рожать на суше, к тому же в ванне было тесно и холодно сидеть, а лежать во время схваток я не могла.
После того, как меня подняли, я стояла, опираясь на стиральную машинку, пела, пила воду и травяной сбор для сокращения матки, а потом там же тужилась. Родила в результате на корточках, сзади меня держал муж. Он видел ровно то, что видела я – никаких анатомических подробностей. Ребёнок получился отличный: 9/9 по Апгар, 3300 гр, 52 см, мальчик. В поликлинику мы так и не пошли: незачем было. Я уверена, что он здоров, а прививки мы не делаем. Ещё у меня был повышенный гемоглобин. Он у меня всегда на верхней границе нормы, хотя я – вегетарианка. Из-за этого, как мне сказали, я потеряла много крови. Слабость после родов была долго, первые две недели почти всё время лежала, ходила в туалет по стеночке. Но я очень рада, что это время не прошло в больнице. Дома своя еда, муж помогал во всём, Интернет, книги и ребёнок под боком… Если бы нам пришлось ехать в роддом, то я бы выписалась потом как можно раньше, под расписку.
Сейчас читаю про соло-роды дома с некоторой завистью. Не знаю, справились бы мы без акушерок: мы не знали про высокое положение плода, не смогли померить раскрытие и сделать послеродовую обработку. Мне наложили несколько швов, обработали внутри прополисом. А пуповину обработать мы бы и сами смогли. Может быть, во второй раз попробуем соло-роды, а акушерку позовём только на случай, если нужна будет помощь. Хотя, в принципе, они не вмешиваются, когда не требуется.
Ещё я поняла, что слишком многого ждала от акушерок. Хотела снять с себя часть ответственности, что было неправильно. Это наше дело: моё, мужа и ребёнка – ничьё больше. С другой стороны, это были мои первые роды, и быть несколько растерянной – это естественно.
Прокомментировать историю домашних родов мы попросили профессиональную акушерку Наталью Карчевскую:
Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.С нами уже более 30 000 подписчиков!
«Как у специалиста, у меня шевелятся волосы от таких историй. Я понимаю, что люди (автор в данном случае) берут всю ответственность на себя изначально: за своё здоровье, за здоровье своего будущего ребёнка. Но я не могу понять, зачем подвергаться риску осознанно.
Две недели после родов «ходить в туалет по стеночке» – это даже при патологическом течении родов не норма. А проходили бы роды в роддоме, то это бы ограничилось одними сутками или меньше.
Акушеркам, чтобы иметь квалификацию, необходимо сдать такое количество теории, что не уместится в несколько огромных учебников. Плюс практика. И мы каждый раз с волнением и трепетом идём на очередные роды, не зная, как они пройдут и чем закончатся. А здесь муж прочёл книги, сходил на несколько консультаций и уже «готов».
Даже раньше были специально обученные женщины, которые принимали роды. Мало кто осмеливался самостоятельно рожать и то только в экстренных случаях. Может быть, нельзя так сравнивать, но это, как с купленными правами: без опыта выезжать на дорогу в надежде, что повезёт.
Каждый, конечно, сам выбирает, как ему жить и за что нести ответственность, но есть такие ситуации и моменты в жизни, когда не стоит быть «эгоистом».
Получите 5% скидку на первый заказ!
Читайте другие истории о родах в нашем блоге:
для чего нужна, кто выдает и как заполняется?
Сегодня поговорим о том, что такое индивидуальная карта беременной и родильницы, а также о том, зачем она нужна. Этот документ отображает состояние женщины на протяжении всего срока беременности с момента ее первого посещения поликлиники и вплоть до окончания послеродового периода. Где он хранится, кем заполняется и куда девается потом, после родов, – ответы в статье.
Что такое индивидуальная карта беременной и родильницы?
«Правильная», запланированная беременность должна происходить под наблюдением специалистов, которые отслеживают физическое и психологическое состояние матери и развитие плода до самых родов. На учет женщине следует стать максимум до 12-й недели, а лучше прийти на неделю-другую раньше. При этом нужно учитывать, что в женской консультации наблюдать беременную будут лишь с восьмой недели беременности. Именно на этом сроке врач начинает вести специальный документ – индивидуальную карту беременной и родильницы (форма 111/у).
При первичном обращении женщине нужно подойти в регистратуру, чтобы регистратор по паспорту идентифицировал ее личность и выдал талон на прием к участковому гинекологу, который и будет наблюдать за ее состоянием в ближайшие несколько месяцев. Если будущая мама хочет, чтобы ее вел не участковый акушер-гинеколог, закрепленный за ее местом жительства, а другой специалист, ей нужно обратиться к руководителю женской консультации.
Не путайте с обменной картой!
Многие по незнанию путают индивидуальную карту беременной и родильницы и обменно-уведомительную карту. В этом нет ничего удивительного, ведь это два документа, которые содержат практически идентичную информацию, лишь называются по-разному. Первый – это карта, которая всегда находится в медучреждении, где стоит на учете женщина. Она является рабочим документом врача-гинеколога. В него вносят полные данные о женщине, анамнез, а также результаты текущих медицинских исследований (анализов крови, мочи и кала, ультразвуковой диагностики, кардиограммы и т. д.).
Обменная карта – это практически то же самое, с той лишь разницей, что ее на сроке беременности 22 недели (а иногда сразу, при постановке на учет) выдают женщине на руки. Она должна приходить с этим документом на каждый прием к врачу и поступить с ним в роддом. Данные в обменку дублируются именно из индивидуальной карты беременной и родильницы. Заполненная, она выдается на руки женщине для того, чтобы будущая мама, попав в больницу, в том числе досрочно, могла предоставить медработникам всю информацию о течении своей беременности.
Зачем нужен этот документ?
Пренатальный период длится целых 38 недель. За это время с организмом женщины, вынашивающей ребенка, и самим плодом происходит множество изменений. Чтобы оценить нормальность развития беременности, важно наблюдать за этими процессами в динамике, не упуская десятки важных диагностических показателей. Индивидуальная карта беременной и родильницы – идеальный документ, который помогает врачу вести пациентку, без труда делать анализ изменений ее физиологических параметров и разных лабораторных исследований.
Также в случае утери беременной обменной карты, что случается нередко, ее наблюдающий врач сможет восстановить документ. Это особенно важно в тех случаях, когда вынашивание плода у женщины происходит с затруднениями либо в анамнезе были выкидыши, преждевременные роды или другие проблемы.
Правила заполнения карты
Индивидуальная карта беременной и родильницы (в РБ и РФ документ заполняется по единой форме) начинается с персональной информации о роженице. Акушерка должна внести в брошюру ее паспортные данные: ФИО, адрес регистрации и проживания, а также номер телефона, указать контактное лицо (мужа, родителей).
Затем карта заполняется непосредственно врачом, который делает осмотр и собирает анамнез будущей мамы. В первую очередь его интересует наличие у нее хронических заболеваний и других проблем со здоровьем. Важно и то, перенесла ли она ранее такие инфекционные болезни, как краснуха и ветряная оспа, были ли у нее или у ее ближайших родственников гепатит, туберкулез, онкология, генетические аномалии, психические расстройства. Во время первого посещения врач выписывает женщине направление на анализы и УЗИ. С их результатами она должна прийти через 1-2 недели. После акушерка записывает информацию о лабораторных исследованиях в карту. В будущем эта процедура будет повторяться ежемесячно. Сами же анализы подклеивают на последней страничке брошюры. Также к ней прикрепляют лист с результатами УЗИ-исследования и кардиограмму.
Во время каждого посещения женской консультации гинеколог опрашивает беременную, выслушивает ее жалобы и делает соответствующие предписания. Кроме того, он должен повести ряд манипуляций:
- измерить окружность живота и высоту дна матки;
- взвесить женщину;
- измерить АД;
- проверить, есть ли у нее отеки;
- проверить положение плода в утробе, прослушать его сердцебиение.
Данные, полученные в ходе этих исследований, фиксируются в карте, также там необходимо указывать срок беременности и дату следующего посещения врача. В индивидуальной карте беременной и родильницы делается запись о том, что женщина вышла в декретный отпуск, с указанием номера листка нетрудоспособности.
Что происходит с картой беременной и родильницы после родов?
После родов карту также продолжают вести. Курирующий женщину гинеколог вносит в документ информацию о дате родов, а также об их течении. Послеродовый период длится 42 дня, и в случае каких-либо осложнений в карту вносятся соответствующие заметки. Все это время брошюра хранится в кабинете акушера-гинеколога в специальной ячейке, потом она передается архив медучреждения. Подлинность документа подтверждают своими подписями лечащий врач и заведующий гинекологическим отделением.
Обменная карта беременной
Обменная карта беременной – это документ, выдающийся в женской консультации для наблюдения за пациенткой во время вынашивания ребенка. Ее в обязательном порядке получают все беременные женщины, встающие на учет к гинекологу. В книжке фиксируется вся информация о состоянии здоровья, пройденных обследованиях, сделанных УЗИ, анализах, посещение специалистов, и многое другое.
Что такое обменная карта?
Документ представляет собой небольшую, черно-белую книжку с мягкой обложкой. Стоит отметить, что вид документа может меняться в зависимости от области проживания. На многих картах размещают рекламу, актуальную в городе.
После получения данного документа женщина должна всегда брать его с собой на прием к гинекологу. Именно он заполняет карту. Систематически специалист исследует размер живота, вес пациентки, сердцебиение плода, наличие или отсутствие отеков. Все показатели заносятся в брошюру.
На первых листах брошюры содержится информация о беременной. На последних страницах напечатаны рекомендации, которые помогут женщине выносить ребенка, и подготовят ее к материнству.
Когда и кем выдается?
Четкие сроки выдачи карты отсутствуют. Во многих медицинских центрах она выдается врачом-гинекологом после постановки на учет. Единственное правило выдачи данного документа – не позднее 30 недель. На этом сроке он должен быть на руках у каждой женщины.
Обменная карта беременной содержит в себе следующую информацию:
- вес и давление женщины на протяжении всего периода наблюдения;
- паспортные данные;
- срок беременности;
- предыдущие беременности и аборты (если таковые имеются).
Также в книжке предусмотрено место, где находятся результаты УЗИ и анализов.
После выписки из роддома мама получает только отрывной талон из обменной книжки, который требуется отдать гинекологу в женской консультации. Сама карта остается в роддоме.
Что следует знать каждой женщине о данном документе?
Книжку следует хранить в аккуратном виде. Не допускается вырывать из нее листы, комкать, мять или мочить. Чтобы сохранить опрятный вид карты на протяжении всего срока беременности, рекомендуется надеть на нее обложку. Во многих медицинских центрах женщинам выдается не сама карта, а ее копия. В данном случае при утере документа его можно будет восстановить.
После 29-30 недели документ следует всегда носить с собой. Если женщина почувствует себя плохо, то ей смогут оказать помощь с учетом всех особенностей ее здоровья, фиксированных в карте.
Как заполнить карту беременной и родильницы
Совместные покупки. Дети до года. Дети года. Дети лет. Частные садики.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!
Индивидуальная карта ведения беременной
Экстрагенитальные заболевания дата, диагноз хронический бронхит вне обострения. Рост см. Вес до беременности 68,3 кг. Особенности телосложения нормостеник. Сердцебиение плода уд. Спереди достигается верхний край лона, верхняя треть лона, середина лона, нижний край лона не достижим. Сзади мыс не достижим, определяется тело 1, 2, 3, 5 позвонков крестца, крестовокопчикового сочленения, по бокам седалищные ости сгибаются, не сгибаются.
Георгиевске и Георгиевском районе Дата взятия на учет взята впервые Фамилия, имя, отчество Б. Девичья фамилия М Дата рождения Георгиевкск, ул. Калинина, д. Георгиевск, ул. Беременность которая первая Роды предстоят первые Осложнения данной беременности дата, диагноз ВИЧ-инфекция IIБ бессимптомная фаза ,анемия, гистоз Экстрагенитальные заболевания дата, диагноз хронический бронхит вне обострения 3.
Исход беременности: аборт, роды в срок, преждевременные Дата: 03ч. Масса вес г. Рост 51 см Дата выписки домой 4. Половая жизнь с 18 лет, в браке с 18л. Назначения: Анализ мочи Анализ крови Консультация терапевта Биохимический скрининг Дюфастон 1х2 до 16 нед. УЗИ контроль Сорбифер 1х1. Потуги средней силы, слабой силы через мин. По сек. Воды отошли, время не отошли Если отошли, то их количество и характеробильные, светлые,?
Допустимая кровопотеря мл. Степень риска для женщины 4б. Роды консервативно 2. Следить за АД, роженицей, сердцебиением плода, развитием родовой деятельности 3. Применение спазмалитиков но-шпа, галидор , анальгетиков промедол, дроперидол , ишиопудентальная анастезия во 2-ом периоде родов 5. С Течение беременности, родов Дата, час.
Заполнение обменной карты беременной: какие данные должны быть указаны?
Приложение N 5. N Группа крови и Rh-принадлежность отца: сведения берутся из паспорта отца при отсутствии сведений в паспорте соответствующие анализы производятся в поликлинике. Наличие Rh и АВО-антител: титр антител и сроки беременности в н. По показаниям — другие инфекции: указываются результаты исследования на наличие герпес-вирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса коксаки, эхо, а также токсоплазмоза, хламидиоза, листериоза и т.
Аллергологический анамнез: указывается наличие у беременной в анамнезе экземы, крапивницы и дерматитов сыпи, мокнутие, покраснение и раздражение кожи вследствие применения химиопрепаратов, медикаментов и пищи, а также аллергического ринита сенная лихорадка, полиноз , бронхиальной астмы, эписклеритов, анафилактического шока. Состояние здоровья женщины: три вида патологии — «экстрагенитальная», «гинекологическая» и «обусловленная беременностью и родами» анамнестические данные и диагноз настоящего времени разносятся по указанным разделам — до и во время беременности; в родах; после родов.
Результаты самих патронажей фиксируются в «Карте медико-социального патронажа беременной и родильнице» — в вкладыше N 2 «Медицинскую карту беременной и родильнице»;. Вели беременную: вписываются четко ФИО врачей, акушерок, социальных работников если таковых нет, отмечаются фамилии лиц, проводивших патронаж беременных и родильниц. Образование: общественно-профессиональная группа; профессиональные и экологические вредности — отмечаются галочкой.
Вредные привычки отца курение, алкоголизм, наркомания и токсикомания отмечаются на нижней строке раздела «Здоровье отца». Виды риска материнской патологии по триместрам и риска перинатальной патологии — отмечаются галочкой. Первичный осмотр беременной: заполняется врачом строго соответственно рубрикации при 1-ом посещении беременной. Дневник наблюдения акушера-гинеколога: вместо дневниковой записи при каждом посещении в соответствующем столбце построчно отмечают указанные признаки.
Предусмотрено до 13 посещений начиная со 2-го. Если число посещений будет большим — вклеивается дополнительный лист;. В случае отказа — приводится причина отказа. Прибавка массы тела беременной в зависимости от конституциональных особенностей график : в течение всей беременности при посещениях здесь отмечается динамика массы тела беременной, которая соотносится с приведенными расчетными интервалами физиологической прибавки массы при разных конституциональных особенностях женщины до беременности.
Как указано на стр. Если динамика массы тела женщины во время беременности такова, что не выходит за рамки своего «коридора» — это физиологично.
Если она выше верхней границы «коридора» — прибавка массы избыточна; если ниже своего «коридора» — имеется дефицит прибавки массы тела и то и другое требует соответствующей коррекции. Высота стояния дна матки беременной график : обозначены границы нормального изменения высоты стояния дна матки при беременности.
С ними сопоставляют истинную величину стояния дна матки у женщины в динамике гестационного процесса, которая отмечается при посещениях ЖК. Лист учета осмотров беременной специалистами: записи делаются краткие. Данные осмотра должны отражать только патологию. Для подробных записей, особенно при наличии у женщины экстрагенитальной патологии и необходимости углубленного обследования и лечения, — используют «Лист осмотра беременной специалистом» — вкладыш N 1 в «Медицинскую карту беременной и родильницы», см.
Показатели, выходящие за физиологические нормы, в бланках подчеркиваются. В случае патологических сдвигов в крови и моче — они выносятся в соответствующие строки дневника наблюдения акушера-гинеколога стр. Результат госпитализации — отмечается исход лечения: «улучшение», «без изменения» и конкретно: «исчезли отеки», «повысился гемоглобин», «снизилось АД с до » и т. Наблюдение за родильницей в женской консультации: рассчитано на 3 посещения женской консультации женщиной после родов.
Вкладыш N 1 в «Медицинскую карту беременной и родильницы» «Лист осмотра беременной специалистом». Данные осмотра — отмечаются только отклонения от нормы. Очень важно четкое заполнение составляющих «заключения» — по «вынашиванию беременности», «материнскому риску» и пр.
Вкладыш N 2 в «Медицинскую карту беременной и родильницы» «Карта медико-социального патронажа беременной и родильницы». Заполняется социальным работником, патронажной сестрой при посещении беременной и родильницы на дому.
Из предложенных вариаций ответов выбирается нужный обводится кружком. В местах, где предусмотрена запись — она делается четко и лаконично. Источником информации являются «Сведения родильного дома для женской консультации». При их отсутствии на руках запись делают со слов родильницы.
Вкладыш N 3 в медицинскую карту беременной и родильницы «Генеалогический анамнез». Собирается врачом в женской консультации один раз путем опроса женщины. При этом последовательно выявляются путем перечисления наследственные генные болезни, врожденные пороки, мультифакториальные заболевания, атопические состояния инфекционные, аллергические, пролиферативные.
При наличии этой патологии у родителей и их родственников и детей от предыдущих беременностей в соответствующем месте проставляется знак пола муж. О и рядом с ним — обозначение патологии например: «А12» наследственное заболевание, диабет ; «Г4,6» инфекция, хр. Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе. N «О проведении апробации проектов первичной медицинской документации по родовспоможению и детству» Приложение N 5.
Приложение N 5 к приказу Минздрава РФ от 6 ноября г. Пример: До беременности: экстрагенитальная — ревматический порок сердца; пиелонефрит; хр. Во время беременности: экстрагенитальная — обострение хронического заболевания указывается срок беременности гинекологическая — без осложнений обусловленная беременностью и родами — угроза выкидыша срок ; нефропатия срок и т. В родах: экстрагенитальная — то же гинекологическая — то же обусловленная беременностью и родами — эклампсия, лихорадочное состояние, пр.
После родов: экстрагенитальная — указывается манифестация хронического заболевания или острое заболевание; обусловленная беременностью и родами — тромбофлебит глубоких вен, гипотоническое кровотечение, анемия и пр. Социально-профилактическая помощь: патронаж — указывается срок беременности, когда проводился патронаж. Результаты самих патронажей фиксируются в «Карте медико-социального патронажа беременной и родильнице» — в вкладыше N 2 «Медицинскую карту беременной и родильнице»; трудоустройство — отмечают факт и срок перевода беременной на облегченный труд, например, «сняты ночные дежурства с 15 нед.
Доход семьи: очень низкий, низкий, средний, высокий — отмечается галочкой согласно самооценке женщины; среднедушевой — рассчитывается путем деления всех видов дохода семьи заработок всех членов, пособия, пенсии и пр. Бесплодие: причины — указывается имеющаяся разновидность трубное, гормональное, иммунологическое, порок развития и пр. Если число посещений будет большим — вклеивается дополнительный лист; прибавка массы тела — указывается за срок, прошедший со времени предыдущего посещения.
Уровень учреждения: 1 уровень — родильный дом городской, сельский, районный , акушерское отделение больницы городской, сельской, районной , где возможность оказания экстренной помощи матери и ребенку минимальна; 2 уровень — предусматривает возможность специализированной, экстренной и расширенной интенсивной помощи матери и ребенку родильный дом, акушерское отделение районной или городской больницы ; 3 уровень — перинатальный центр, многопрофильная межрайонная, областная, клиническая, республиканская больница, где возможно оказание беременной, роженице и родильнице, а также плоду и ребенку разноплановой высококвалифицированной диагностической, лечебной, реанимационной и реабилитационной помощи.
Коммунальные удобства: частичные есть водопровод, но нет канализации и т. Материальная обеспеченность семьи: — женщина дает самооценку Питание беременной — согласно самооценке. Вход Регистрация. Введите адрес электронной почты:. Введите пароль:. Запомнить Забыли пароль. Сведения женской консультации о беременной». Содержание Приказ Минздрава РФ от 6 ноября г. N «О проведении апробации проектов первичной медицинской документации по
Гинекологические заболевания: эрозия шейки матки во время данной беременности. ЖКТ: живот при осмотре овоидной формы, увеличен за счет беременной матки, имеются стрии, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не определяются, область их безболезненна. Почки симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
1. «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (уч. Ф. №111/у).
Наименование медицинской организации. Наименование структурного подразделения;. Порядок заполнения индивидуальной карты беременной и родильницы. Ответственный за исполнение. Подпись руководителя структурного подразделения. Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры.
Индивидуальная карта беременной и родильницы — учетно-оперативный медицинский документ, заполняемый в женской консультации на каждую беременную для регистрации результатов динамического наблюдения, проведенных лечебных и диагностических мероприятий. Индивидуальная карта беременной и родильницы содержит адекватную для идентификации беременной информацию, заполняется на беременных, прикрепленных по месту проживания к данному лечебному учреждению женской консультации.
Приказ и. Лист регистрации изменений. Дата внесения изменения. ФИО лица, внесшего изменения. Лист ознакомления. Судебные решения. Список документов по множественной ссылке.
Изменения в фрагменте документа. Близость слов : Использовать: Окончание:. Словарь сокращений. С любым окончанием. Окончание, как в запросе. По части слова. Два документа рядом откл. Сохранить документ. Копировать в Word. Скрыть комментарии системы. Информация о документе.
Поставить на контроль. Посмотреть мои закладки. Скрыть мои комментарии. Посмотреть мои комментарии. Сообщить об ошибке. Введите текст. Корреспонденты на фрагмент Поставить закладку Посмотреть закладки Добавить комментарий.
Справка к документу. Справка документа. Уважаемый пользователь! Для работы в системе необходимо произвести следующие настройки: Включить поддержку JavaScript. Как Включить? Перейти к документу:. Новая папка. Близость слов :. Синонимы Словарь сокращений. С любым окончанием Окончание, как в запросе По части слова. Корреспонденты на фрагмент Поставить закладку Посмотреть закладки Добавить комментарий Наименование медицинской организации Наименование структурного подразделения;.
Название документа:. Подпись руководителя МО. Дата утверждения. Подпись менеджера по качеству. Дата согласования. Введен в действие.
Образец примерной учебной истории беременной
Совместные покупки. Дети до года. Дети года. Дети лет. Частные садики. Малыши до года. Пособия и выплаты. Союз покупателей — совместные покупки. Помощь с регистрацией. Статьи Здоровье беременной , 03 Ноября Итак, при заполнении обменной карты врачи заносят сведения в 3 различных талона обменной карты. Первая часть обменной карты Вторая часть обменной карты Третья часть обменной карты. Какие данные о беременной должны быть записаны в обменной карте?
Выдается этот талон при выписке и предъявляется в женской консультации для последующего наблюдения за состоянием здоровья женщины:. Третья часть обменной карты. Комментарии Написать комментарий. Читайте также Материалы сайта Имплантационное кровотечение: как выглядит, длительность, почему происходит. Материалы сайта Резус-конфликт во время беременности. Материалы сайта Токсикоз на раннем сроке беременности: как уменьшить тошноту? Материалы сайта Группа риска в обменной карте: от чего зависит? Другие материалы Статьи Беременность Воспитание Гороскоп все теги.
Новости Нижегородские новости Здоровье Образование События все теги. Афиша Спектакли Кинофильмы Мультфильмы все теги. Совпадают ли взгляды на воспитание детей ваши и родственников вашей семьи? Не совпадают, и я постоянно беспокоюсь по этому поводу.
Не совпадают, но я не обращаю на это внимания. Мои родственники не принимают участия в воспитании моих детей. Тест на антитела к коронавирусу. Где сдать тест на антитела к коронавирусу в Нижнем Новгороде?
В каких районах области ввели карантин по коронавирусу? Коронавирус в Нижнем Новгороде. Коронавирус в Нижнем Новгороде: сколько человек заболело? Последние новости. Пожалуйста, подождите. Идет загрузка. Регистрация Войти. Заполняя форму, вы соглашаетесь на обработку персональных данных согласно Пользовательского соглашения. Регистрируясь, Вы подтверждаете, что ознакомлены и согласны с правилами сайта.
В кабинете участкового врача эти карты составляют сигнальную картотеку, основное назначение которой сигнализировать о непосещении беременной женской консультации в назначенное время.
Индивидуальная карта беременной и родильницы: зачем нужна, кто выдает и как заполняется?
Сегодня поговорим о том, что такое индивидуальная карта беременной и родильницы, а также о том, зачем она нужна. Этот документ отображает состояние женщины на протяжении всего срока беременности с момента ее первого посещения поликлиники и вплоть до окончания послеродового периода. Где он хранится, кем заполняется и куда девается потом, после родов, — ответы в статье.
На учет женщине следует стать максимум до й недели, а лучше прийти на неделю-другую раньше. При этом нужно учитывать, что в женской консультации наблюдать беременную будут лишь с восьмой недели беременности. При первичном обращении женщине нужно подойти в регистратуру, чтобы регистратор по паспорту идентифицировал ее личность и выдал талон на прием к участковому гинекологу, который и будет наблюдать за ее состоянием в ближайшие несколько месяцев.
Если будущая мама хочет, чтобы ее вел не участковый акушер-гинеколог, закрепленный за ее местом жительства, а другой специалист, ей нужно обратиться к руководителю женской консультации. Многие по незнанию путают индивидуальную карту беременной и родильницы и обменно-уведомительную карту. В этом нет ничего удивительного, ведь это два документа, которые содержат практически идентичную информацию, лишь называются по-разному.
Первый — это карта, которая всегда находится в медучреждении, где стоит на учете женщина. Она является рабочим документом врача-гинеколога. В него вносят полные данные о женщине, анамнез, а также результаты текущих медицинских исследований анализов крови, мочи и кала, ультразвуковой диагностики, кардиограммы и т. Обменная карта — это практически то же самое, с той лишь разницей, что ее на сроке беременности 22 недели а иногда сразу, при постановке на учет выдают женщине на руки.
Она должна приходить с этим документом на каждый прием к врачу и поступить с ним в роддом. Данные в обменку дублируются именно из индивидуальной карты беременной и родильницы. Заполненная, она выдается на руки женщине для того, чтобы будущая мама, попав в больницу, в том числе досрочно, могла предоставить медработникам всю информацию о течении своей беременности. Пренатальный период длится целых 38 недель. За это время с организмом женщины, вынашивающей ребенка, и самим плодом происходит множество изменений.
Чтобы оценить нормальность развития беременности, важно наблюдать за этими процессами в динамике, не упуская десятки важных диагностических показателей.
Индивидуальная карта беременной и родильницы — идеальный документ, который помогает врачу вести пациентку, без труда делать анализ изменений ее физиологических параметров и разных лабораторных исследований.
Также в случае утери беременной обменной карты, что случается нередко, ее наблюдающий врач сможет восстановить документ. Это особенно важно в тех случаях, когда вынашивание плода у женщины происходит с затруднениями либо в анамнезе были выкидыши, преждевременные роды или другие проблемы.
Индивидуальная карта беременной и родильницы в РБ и РФ документ заполняется по единой форме начинается с персональной информации о роженице. Акушерка должна внести в брошюру ее паспортные данные: ФИО, адрес регистрации и проживания, а также номер телефона, указать контактное лицо мужа, родителей.
Затем карта заполняется непосредственно врачом, который делает осмотр и собирает анамнез будущей мамы. В первую очередь его интересует наличие у нее хронических заболеваний и других проблем со здоровьем. Важно и то, перенесла ли она ранее такие инфекционные болезни, как краснуха и ветряная оспа, были ли у нее или у ее ближайших родственников гепатит, туберкулез, онкология, генетические аномалии, психические расстройства. Во время первого посещения врач выписывает женщине направление на анализы и УЗИ.
С их результатами она должна прийти через недели. После акушерка записывает информацию о лабораторных исследованиях в карту. В будущем эта процедура будет повторяться ежемесячно. Сами же анализы подклеивают на последней страничке брошюры. Также к ней прикрепляют лист с результатами УЗИ-исследования и кардиограмму. Во время каждого посещения женской консультации гинеколог опрашивает беременную, выслушивает ее жалобы и делает соответствующие предписания.
Кроме того, он должен повести ряд манипуляций:. Данные, полученные в ходе этих исследований, фиксируются в карте, также там необходимо указывать срок беременности и дату следующего посещения врача. В индивидуальной карте беременной и родильницы делается запись о том, что женщина вышла в декретный отпуск, с указанием номера листка нетрудоспособности.
После родов карту также продолжают вести. Курирующий женщину гинеколог вносит в документ информацию о дате родов, а также об их течении. Послеродовый период длится 42 дня, и в случае каких-либо осложнений в карту вносятся соответствующие заметки. Все это время брошюра хранится в кабинете акушера-гинеколога в специальной ячейке, потом она передается архив медучреждения.
Подлинность документа подтверждают своими подписями лечащий врач и заведующий гинекологическим отделением. Мальчика бросила подружка за грубость учителю, но он завоевал доверие девочки. Необыкновенная женщина. Мама Стефании Маликовой поразила молодостью и красотой. Брухунова показала кадры с прогулки с сыном. У Владислава Стржельчика есть внебрачный сын: он очень талантлив фото. Ботсвана: за успехи в учебе выпускника средней школы наградили упитанной коровой.
Не смогла устоять на ногах. Муж нашел потерянное много лет назад кольцо жены. Для своих пирожков делаю тесто на картофельном отваре. Тают во рту. Почему нельзя заставлять ребёнка извиняться: психолог объясняет вред ситуации. Сделали сами плавающие прикроватные столики: выглядят очень современно. Шеф-повар открыл секрет яичницы, которая стоит в ресторане 16 долларов.
Один: герои комиксов «Марвел», которые ждут отдельной экранизированной истории. Делаю милый декор из пяльцев: смотрится стильно на любой поверхности. Главная Здоровье Женское здоровье.
Что такое индивидуальная карта беременной и родильницы? Юлия Петрук 19 сентября, Комментарии 0. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 8.
Отмена Ответить. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий. Отмена Сохранить. Нежелательная реклама или спам. Материалы сексуального или порнографического характера. Детская порнография. Пропаганда наркотиков. Насилие, причинение себе вреда. Взлом аккаунта. Фейковый аккаунт.
Индивидуальная карта беременной и родильницы. Форма N 111/у
Менструальная функция: Mensis с 13 лет установились в течение года по дней через дней, обильные, безболезненные. После начала половой жизни менструальный цикл не изменился. Половая функция: половая жизнь с 19 лет, от беременности предохранялась — презервативом. Муж: Василевский Имя Отчество, возраст. Со слов жены вредных привычек не имеет, tbc, венерические заболевания, болезнь Боткина отрицает, из наследственных заболеваний — сахарный диабет у матери.
Индивидуальная карта беременной и родильницы — учетно-оперативный медицинский документ, заполняемый в женской консультации на каждую беременную для регистрации результатов динамического наблюдения, проведенных лечебных и диагностических мероприятий. Индивидуальная карта беременной и родильницы содержит адекватную для идентификации беременной информацию, заполняется на беременных, прикрепленных по месту проживания к данному лечебному учреждению (женской консультации). Ресурсы. 1) индивидуальная карта беременной и родильницы. 2) врач акушер-гинеколог, медицинская сестра. 3). Документирование.
Обменная карта — это временный документ, который выдают женщине в процессе беременности. По своей важности этот документ практически не уступает паспорту. Обменная карта разработана для того, чтобы иметь под рукой все сведения о пройденных обследованиях, сданных анализах, визитах к врачам и т.
Экстрагенитальные заболевания дата, диагноз хронический бронхит вне обострения. Рост см. Вес до беременности 68,3 кг. Особенности телосложения нормостеник. Сердцебиение плода уд.
Сегодня поговорим о том, что такое индивидуальная карта беременной и родильницы, а также о том, зачем она нужна. Этот документ отображает состояние женщины на протяжении всего срока беременности с момента ее первого посещения поликлиники и вплоть до окончания послеродового периода.
Наименование медицинской организации. Наименование структурного подразделения;. Порядок заполнения индивидуальной карты беременной и родильницы. Ответственный за исполнение. Подпись руководителя структурного подразделения. Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры.
Документ, который будущей маме необходимо постоянно носить с собой — это обменная карта. В небольшой книжке собрана вся информация , которая поможет врачам определить состояние беременной, если у нее преждевременно начались роды или произошла другая критическая ситуация. Обменная карта — это брошюра, в которую выписывают результаты анализов и состояния беременной.
How To Germany — Рождение ребенка в Германии
Вы могли подумать, что такие простые вещи, как роды, будут везде одинаковыми, не так ли? Не совсем так. Вот чего ожидать в Германии.
Если вы собираетесь родить ребенка в Германии, поздравляем! Несмотря на то, что медицинские системы сильно различаются, уровень медицинского обслуживания тот же, и доступны все те же диагностические тесты. Многие врачи говорят по-английски, но не весь персонал больниц (например,g., акушерки, или Hebammes ).
Чтобы ограничить количество ненужных сюрпризов перед рождением ребенка, вы можете получить дополнительные знания о немецкой системе, терминологии и т. Д. Врачи и акушерки в выбранной вами больнице могут ответить на ваши вопросы и в В то же время вы можете совершить поездку по больнице.
Возможно, вы захотите провести небольшое исследование самостоятельно. В этом случае очень полезная публикация: Wo Bekomme Ich Mein Kind? Этот журнал можно купить в любом круглосуточном магазине газет, киоске или магазине детских товаров.Издание содержит списки врачей, больниц, магазинов одежды для беременных и магазинов детских товаров по всей Германии с разбивкой по регионам. Перечисленные больницы описаны в соответствии с их конкретными удобствами и удобствами, а также всеми важными соответствующими телефонными номерами. Если вы чувствуете, что ваш немецкий не подходит для этой задачи, вы можете посвятить урок языкового обучения изучению этой информации. Вы захотите выучить часть словарного запаса.
Некоторые существенные различия в процедурах
Одно из первых различий, которое вы можете испытать, — это то, как вы и ваш врач взаимодействуете.Многие обнаружили, что информацию, которую вы привыкли получать автоматически, может потребоваться запрос. Мы не уверены, является ли это культурным различием (то есть в целом американцы ожидают, что будут участвовать в принятии решений о медицинской помощи больше, чем их немецкие коллеги), или языковым различием (то есть потому, что неудобно общаться на языке, отличном от нашего родного языка. , мы обычно меньше общаемся), различие в процедурах (например, информация о дозировке в США предоставляется врачом, а в Германии — в аптеке или Apotheke ) или сочетание всех трех.
Какой бы ни была причина, вам, возможно, придется обратить внимание врача на то, что вы хотите полностью понять, какие варианты доступны и какие риски с ними связаны. Если это будет воспринято как сомнение в его / ее суждениях, вы можете счесть полезным напомнить врачу / персоналу, что немецкий — не ваш родной язык и, следовательно, от них может потребоваться больше информации, чем от пациентов, говорящих на родном языке (например, количество доз , расписания и т. д., которые могут быть затруднены при чтении брошюр в упаковках с лекарствами).
Во-вторых, вы обнаружите, что холистическая медицина (гомеопатическая) более широко принята в Германии и одобрена медицинским сообществом. Ваш врач, акушерка и другие медицинские работники могут порекомендовать и провести иглоукалывание, акупрессуру и массаж при различных заболеваниях, особенно во время родов. Вместо антибиотиков вам и вашему ребенку будут прописывать или рекомендовать травяные чаи и гомеопатические лекарства.
В-третьих, детские лекарства не всегда доступны в жидкой форме.Например, обезболивающие для детей обычно вводятся в виде суппозиториев, а не в виде жидкости для перорального приема. Детские витамины в форме таблеток. Обратите внимание, что большая часть водопроводной воды не фторирована, поэтому таблетка фтора может быть хорошим выбором для вашего ребенка, находящегося в Германии. Если вы используете воду из коробок или бутылок специально для младенцев, посмотрите, не входит ли в ее состав фторид.
Выбор акушера-гинеколога (
Frauenarzt )Первое, что вам нужно сделать, это найти акушера-гинеколога.Имейте в виду, что в системе здравоохранения северной Германии существует строгое разделение обязанностей между больницами и частной практикой, и только акушерам больницы разрешено рожать. Вы можете выбрать акушера-гинеколога, который занимается частной практикой и работает за пределами больницы, или вы можете работать с врачом в больнице, где вы фактически будете рожать ребенка.
Если вы выберете врача, который не работает, из Klinik в Krankenhaus (больница), он или она не будет тем, кто родит вашего ребенка.Он / она будет выполнять все обычные медицинские осмотры и наблюдать за беременностью до начала родов, после чего выбранная больница возьмет на себя управление.
Другой вариант для акушера-гинеколога — это работа с педиатрическим персоналом в больнице. Главный врач ( Chefarzt ) обычно курирует все педиатрическое отделение больницы. Он / она доступен для пациентов, которые застрахованы в частном порядке, и из-за того, что главных врачей очень мало (обычно один в педиатрическом отделении), он или она, вероятно, не сможет помочь с родами и родами.Однако остальной персонал обучен именно этому и часто общается с Chefarzt. Одним из преимуществ регулярных обследований в больнице является то, что они позволяют вам установить взаимопонимание с персоналом и лучше познакомиться с больницей до родов. (См. Выбор больницы.)
В Германии основную ответственность за роды несет акушерка ( Hebamme ). Вы можете выбрать Hebamme заранее, и она будет работать с вами на протяжении всей беременности, а также будет рядом, чтобы помочь с родами.Некоторым Hebamme разрешено работать только в определенных больницах, поэтому вы захотите знать это при выборе Hebamme и больницы. Если вы не выберете Hebamme заранее, больница предоставит вам его. (См. Выбор акушерки.) Лучшим источником информации могут быть другие женщины, которые действительно родили здесь ребенка.
Осмотр врача
В Германии обычно не дают пациенту надеть халат для осмотра до того, как врач проведет осмотр.Если это доставляет вам дискомфорт, наденьте юбку, платье или длинную рубашку, которые вы можете подтянуть, лежа на столе. Кроме того, у многих врачей нет отдельной раздевалки для переодевания и раздевания, и они не выходят из комнаты специально, чтобы предоставить вам некоторую конфиденциальность (они могут оставаться, приходить и уходить и т. Д.). В общем, брать с собой на прием детей не проблема. Некоторые врачи разрешают им находиться в комнате для осмотра вместе с вами, а у других может быть игровая площадка или комната для них.
Обычно до наступления срока родов проводится 12 осмотров ( Termin Datum ) — по одному в месяц до 32-й недели, а затем каждые две недели.Если вы вышли из установленного срока, от вас могут потребовать ходить каждый день или через день. Ультразвук / сонограмма или Ultraschallaufnahmen не считаются опасными в Германии, поэтому вы можете ожидать их гораздо чаще. Вы можете получить до шести сонограмм во время нормальной беременности, а также при обычном гинекологическом осмотре. Во время обычного осмотра врач проверит вашу кровь, артериальное давление, мочу и вес. Рекомендуемая прибавка в весе за одну беременность составляет 10-11 кг (22-25 фунтов). В ближайшем будущем измеряют частоту сердечных сокращений и любые схватки ребенка, и это может занять от 10 до 30 минут, поэтому выделите дополнительное время для этих посещений.
Муттерпасс
После подтверждения беременности врач выдаст вам буклет под названием «Пропуск матери» ( Mutterpass ). По сути, это паспорт для отслеживания прогресса вашей беременности и документирования всей необходимой информации, такой как результаты всех тестов и обследований, проведенных во время беременности. Вам нужно будет приносить это на каждое обследование, а также в больницу. Это особенно важный документ, так как врач, который будет проводить ваше обследование, скорее всего, будет не тем, кто будет рожать ребенка.Эта информация понадобится человеку, который рожает вашего ребенка. Его следует всегда носить с собой во время беременности.
Выбор больницы (
Krankenhaus )Это решение может быть связано с выбором вашего врача; если вы хотите, чтобы ваш акушер присутствовал при родах, вам нужно выбрать врача, работающего в конкретной больнице. Вам нужно будет сделать это в первую очередь. Если вы выбрали частнопрактикующего акушера, он / она является отличным источником информации о больнице и может помочь организовать для вас туры и встречи.
Больницы проводят регулярные информационные сессии (даты и время обычно указываются в больницах, в журнале Wo Bekommeich Mein Kind? и / или в кабинете вашего врача). Если вы чувствуете, что ваш немецкий не подходит для информационной сессии, вы можете спросить своего репетитора, будет ли он / она использовать «урок», чтобы пойти с вами. Можно записаться на прием для частной консультации, и он / она может помочь вам организовать экскурсию по учреждению по телефону Hebamme или медсестре ( Krankenschwester ).Также можно организовать частные уроки Ламаз с вашей акушеркой. Ваш Hebamme может пожелать встретиться с вами в вашем собственном доме, или вы можете работать с ней в больнице, где вы действительно сможете увидеть все необходимое. Важно совершить экскурсию по больнице и ознакомиться с ней.
Осматривая помещения, имейте в виду, что не в каждой больнице есть родильные комнаты, стулья, резервуары и т. Д., Так что смотрите внимательно. Если есть что-то конкретное, что важно для вас, обязательно спросите.Имейте в виду, что, хотя во всех больницах есть детские учреждения, не во всех есть полноценная детская больница ( Kinderklinik ). Если ребенок родился недоношенным или нуждается в дополнительном уходе, ваш ребенок будет переведен в ближайшую Kinderklinik , и вы останетесь в роддоме. Следовательно, вы будете разлучены.
Что касается лекарств, каждая больница может отличаться в зависимости от того, что они предоставляют, и каждая акушерка может отличаться в том, что она разрешит вам принимать.Да, некоторые акушерки категорически отказались от эпидуральной анестезии! Если вы знаете, что вам нужна эпидуральная анестезия, не забудьте попросить до , чтобы когда-либо начались роды!
Предварительная запись в больнице
После того, как вы выбрали больницу, вам следует зарегистрироваться в родильном отделении ( Kreissaal ) в больнице. Если вы зарегистрируетесь заранее, в больнице уже будет вся необходимая информация, чтобы обработать вас, и тогда они смогут сосредоточиться на ребенке и не беспокоиться об этом.Важно, чтобы у них была информация о вашей страховке, а также о ваших предпочтениях в отношении комнаты (частная или нет). Если у вас есть выбор отдельной комнаты, я очень рекомендую ее! Вам также часто предоставляется возможность зарегистрироваться на информационных сессиях. Обязательно принесите свой Mutterpass и паспорт при регистрации и спросите, что вы должны принести при доставке. Возможно, им потребуется копия вашего свидетельства о рождении, свидетельство о рождении вашего мужа и копия вашего разрешения на брак.Но просто попросите убедиться.
Подготовка к родам
До 26-й недели беременности вам следует решить, где проходить занятия по подготовке к родам ( Schwangerschaftsvorbereitung ). Самый популярный метод в Германии — это метод чтения, который делает упор на расслабление больше, чем на дыхательные техники. Занятия по этому, а также по другим методам, таким как Lamaze, доступны либо в больнице, либо в Красном Кресте, которые дешевле, чем те, которые спонсируются больницей.Еще одна хорошая альтернатива — нанять зарегистрированную акушерку для подготовки к родам или частные занятия с лицензированной акушеркой. Вы можете связаться с местным отделением Nachbarschaftshilfe , чтобы получить список курсов и акушерок. Это также может быть полезно после рождения ребенка для Rückbildungsgymantik и Krabbelgruppen . (См. Выбор акушерки).
Некоторые больницы предлагают другие занятия, например, плавание и воспитание детей ( Eltern Schule ). Если вы сможете попасть на некоторые из классов, это может помочь вам ознакомиться как с оборудованием, так и с персоналом больницы (и, возможно, попутно улучшит ваш немецкий — занятия ведутся на немецком языке!).
Выбор акушерки (
Hebamme )Акушерки в Германии — это квалифицированные медицинские работники, имеющие лицензию на проведение медицинских осмотров матери и ребенка, включая снятие швов. Они на связи 24 часа в сутки и помогут с абсолютно любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть (включая кормление грудью, где и как приготовить смесь, купание — список бесконечен) до, во время и после родов. Как упоминалось ранее, в конечном итоге ответственность за процесс родов несет акушерка.
Некоторые из вас могут захотеть нанять акушерку в частном порядке для домашнего предродового инструктажа, сопровождать вас в больницу во время родов и / или для оказания последующей медицинской помощи маме и ребенку дома после родов. Другие могут захотеть нанять в больнице понравившуюся женщину только для послеродовой помощи. Это хороший выбор, если вы хотите выписаться из больницы раньше стандартного срока, который составляет 5-7 дней для вагинальных родов и 7-12 дней для кесарева сечения ( Kaiserschnitt ).
В больнице
Если вам кажется, что у вас роженица, позвоните или обратитесь непосредственно во Frauenklinik в выбранной вами больнице, а затем отправляйтесь в родильную палату или Kreissaal . Заранее посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать, когда вам следует лечь в больницу. Обычно это делают, когда схватки проходят с интервалом примерно 5 минут и становятся регулярными, или если у вас отошла вода. Если вы не уверены, вы можете позвонить врачу или акушерке, и они помогут вам решить.См. Предметы, которые нужно взять с собой в больницу.)
Как правило, первое, что нужно сделать, это подтвердить сокращения, измерив их с помощью электрокардиограммы с последующим обследованием. Если все идет хорошо, вас подготовят к родам. В некоторых больницах обычно ставят клизму и бреют лобковую область. Все роды и больницы разные — некоторые предлагают матери теплую ванну, лекарства, иглоукалывание и т. Д. Большинство из этих вещей нужно было обсудить и принять решение ранее (см. Выбор больницы).Как упоминалось в разделе «Соответствующие процедурные различия», вам может потребоваться дополнительная информация / разъяснения для участия в принятии решений о медицинском обслуживании, чем привыкли сотрудники, поэтому вам необходимо четко заявить, что вы хотите полностью понять, какой выбор они имеют. изготовление и почему. Знание соответствующих медицинских терминов и, возможно, наличие немецко-английского словаря могут быть неоценимыми. (См. Список терминов и специальных выражений.) Одна область, в которой нужно прояснить, — это «индукция». В некоторых больницах существует политика побуждения, когда у матери истек срок родов на 13 дней.Другие позволяют матери-природе идти своим чередом, пока плацента, вода и ребенок в порядке.
После рождения ребенка вы некоторое время останетесь в родильном зале, чтобы убедиться, что вы и ребенок здоровы. После того, как вас выпустят в комнату, вам придется взаимодействовать с персоналом детской. Представьтесь и попросите их объяснить, как работает система, как они могут работать от больницы к больнице. Многие больницы поддерживают совместное проживание (ваш муж может переночевать с вами в вашей палате) и варианты кормления грудью.В них нет льда, так что возьмите с собой, если хотите.
Обычная продолжительность госпитализации (обозначаемая как das Wochenbett ) здесь составляет 7 дней для вагинальных родов и 7-14 дней для кесарева сечения ( Kaiserschnitt ). Многие больницы проводят занятия с упражнениями, чтобы помочь вам вернуться в форму, предложить лечебные меры (сидячие ванны, солнечные лампы и т. Д.) И, как правило, дать вам и ребенку время на восстановление. Вы можете уехать раньше (в течение 24 часов), если хотите, но вам нужно будет обсудить это со своим врачом либо при предварительной регистрации в больнице, либо после того, как вы окажетесь там после родов и сочтете себя здоровым.
Уход за младенцем
Ребенок останется в больнице столько же, сколько и вы. Во время пребывания в больнице ребенку будут проведены определенные тесты, чтобы подтвердить его здоровье. Вскоре после рождения ребенку будут выставлены баллы по шкале APGAR. Если вы не знаете, что означает APGAR, спросите своего врача. При обнаружении каких-либо проблем его / ее можно направить в Kinderklinik для дальнейшего обследования / лечения. Если не возникнет никаких проблем или дополнительных анализов не потребуется, малыш будет сопровождать вас в вашу комнату в детской.В зависимости от больницы его / ее будут регулярно взвешивать. Если вы кормите грудью, это может быть так же часто, как и при каждом кормлении, чтобы определить количество потребляемой пищи. Если медсестры не приходят к вам для этого, проявите инициативу и попросите медсестер взвесить вашего ребенка. Внимательно следите за тем, что делают другие матери в больнице, и старайтесь делать то же самое.
Кроме того, примерно на 4-й день ребенку будет проведен первый осмотр «здорового ребенка», который, вероятно, будет включать УЗИ почек или Ultraschall Untersuchung .Практика зависит от больницы, поэтому проверьте, что является стандартным в той больнице, которую вы выберете. Практика купания, кормления и т. Д. Сильно различается, поэтому вам нужно будет посмотреть и спросить, что ожидается в вашей больнице. Медсестры очень охотно показывают вам, как кормить и купать ребенка, когда их об этом просят, но часто не предоставляют эту информацию добровольно. Кроме того, в большинстве детских садов есть места, где матери при необходимости могут сцеживать грудное молоко.
Когда вам и ребенку будет выписана справка о состоянии здоровья, больница выдаст вам как минимум три документа.Во-первых, они вернут вам ваш Mutterpass со всеми подробностями о ваших родах и родах (в нем есть место для записи двух родов). Вам также выдадут детскую экзаменационную книжку или Kinder-Untersuchungsheft — в основном это аналог Mutterpass для ребенка. Он содержит медицинскую информацию о ребенке из больницы, место для записи его / ее роста, веса и окружности головы, основные вехи развития, а также краткое описание немецкого графика посещений «здорового ребенка».Вы должны приносить эту книгу с собой на все посещения врача. В-третьих, они дадут вам запись о рождении, которая вам понадобится для получения свидетельства о рождении и регистрации ребенка (см. Документы). Иногда вам дают четвертый пункт, и это письмо для вашего врача, чтобы лучше объяснить любые уникальные обстоятельства, осложнения и т. Д., Которые могут повлиять на вас.
Оформление документов
Вот несколько общих советов, которые помогут облегчить бумажную работу и бюрократию.
- У большинства государственных учреждений очень ограниченный график работы. Помните о них перед отъездом, особенно в обеденное время.
- Оставьте себе много времени. Вы можете подумать о том, чтобы попросить кого-нибудь присмотреть за вашим ребенком / детьми, если это для вас вариант.
- Будьте терпеливы. Многие местные офисы имеют разные процедуры, требования, часы работы и т. Д. Невозможно предвидеть все это, поэтому имейте в виду, что вам, возможно, придется совершить несколько поездок, чтобы удовлетворить индивидуальные требования местного офиса.
- Принесите всего по несколько экземпляров — всегда!
- Принесите побольше денег. Практически за каждый документ, который вам нужен, взимается плата.
- Сохраните все свои документы. Никогда не знаешь, понадобятся ли они в вашей стране, когда придет время регистрировать ребенка.
- В большинстве немецких офисов говорят только по-немецки. Возможно, будет полезно попросить вашего немецкого инструктора сопровождать вас в немецкие офисы.
Пять основных документов, которые вам необходимо получить / обработать после рождения ребенка:
- Свидетельство о рождении (немецкое и международное)
- Консульский отчет о рождении за границей (свидетельство о рождении в США, если вы являетесь гражданином США)
- Номер социального страхования (или другой номер, указанный в вашей стране)
- Прописка для младенца
- Обновите свою налоговую карту в Ford и в местном правительственном учреждении
Есть еще две вещи, о которых вы, возможно, слышите — Kindergeld и Erziehungsgeld — оба являются денежными средствами, выплачиваемыми правительством Германии жителям, чтобы помочь им покрыть расходы на воспитание ребенка.Необходимо заполнить несколько форм, и все они на немецком языке. Поэтому, прежде чем тратить много времени на их заполнение, вы можете проверить, соответствуете ли вы критериям.
Свидетельство о рождении
Для получения свидетельства о рождении вам понадобятся следующие документы (оригиналы и дополнительные копии):
- Справка о рождении из роддома (заполненная и подписанная)
- Паспорта родителей
- Свидетельства о рождении родителей
- Официальный перевод (на немецкий) вашего разрешения на брак / развод
- Дипломы для родителей, имеющих степень магистра или выше
Эти документы вместе с некоторыми евро следует отнести в городские офисы или Standesamt города, в котором родился ребенок.Если вы не уверены, где это, спросите в больнице. Немцы принимают как сложные (через дефис), так и разные фамилии (например, если мать не взяла фамилию отца, когда вышла замуж). Однако будьте готовы к некоторым трудностям, если у вас возникнут другие необычные обстоятельства. Примеры проблем, с которыми сталкиваются люди, включают ситуации, когда один или оба родителя резко изменили свое имя (фамилию или отчество) в результате брака; где один из родителей родился за пределами США, но остался гражданином США.С. гражданин; или где на вашей свадьбе присутствовало несколько официальных лиц. Ни одно из этих (или других препятствий, с которыми вы можете столкнуться) не является непреодолимым, но вам может потребоваться предоставить дополнительную документацию / объяснения для достижения вашей цели.
После того, как вы предоставите необходимые документы, офис выдаст несколько копий немецкого свидетельства о рождении и международного свидетельства о рождении. Держитесь за всех! Вам нужно будет подать другие документы. Мы рекомендуем получить две копии немецкого свидетельства о рождении и четыре копии международного свидетельства о рождении.
Справка о рождении из консульства
Чтобы подать заявление на получение консульского отчета о рождении, паспорта США и номера социального страхования, вам понадобятся следующие документы (оригиналы и дополнительные копии):
- Немецкое (или международное) свидетельство о рождении
- Паспорта родителей
- Свидетельства о рождении родителей
- Как минимум две одинаковые фотографии ребенка (см. Примечание ниже)
- Свидетельство о браке / документы о разводе
Эти предметы сгруппированы вместе, поскольку один и тот же офис — Консульский отдел посольства вашей страны — это то, что вам нужно для всех трех.Большинство офисов открыты с 8 до 11:00, но звоните заранее и уточняйте, прежде чем ехать в посольство. У вас есть два варианта фотографий. Многие фотомагазины могут предоставить вам фото правильного размера и композиции. Вам понадобится несколько фотографий лица малышки паспортного размера в цвете или черно-белом. Для американцев свидетельство о рождении будет выдано в тот же день, а паспорт будет отправлен вам по почте в течение 48 часов. Документы с номером социального страхования будут отправлены в США.и номер будет отправлен вам из США в течение нескольких недель.
Получив паспорт на ребенка, вам необходимо зарегистрировать его / ее в местном городском управлении (Standesamt) и подать новую налоговую карточку. Это будет Standesamt города, в котором вы живете. Это может быть другое здание, если ребенок родился в городе, отличном от того, в котором вы живете. Вам понадобятся следующие предметы (оригиналы и дополнительные копии):
- Немецкое (или международное) свидетельство о рождении
- Паспорта родителей
- Паспорт младенца
- Ваша новая налоговая карточка
Эти документы, а также немного денег (в евро — необходимая сумма зависит от города) следует отнести в соответствующий офис в городе, в котором вы живете, и они сделают наклейку в паспорте ребенка, чтобы подтвердить его / ее. регистрации и заполните новую налоговую карту.
Предметы, которые нужно взять с собой в больницу
Все больницы различаются по тому, что они предоставляют, поэтому не забудьте спросить об этих предметах во время экскурсии по медицинским учреждениям. Таким образом, вы будете точно знать, что брать с собой.
- Охладитель льда, воды и сока
- Список терминов и специальных выражений
- Немецко-английский словарь
- Туалетные принадлежности (включая мыло)
- Полотенца и мочалки
- Mutterpass
- Камера
- Подушка
- Радио / магнитофон с кассетами (сейчас в большинстве больниц есть проигрыватели компакт-дисков, и не во всех есть телевизоры)
- молокоотсос (он есть в большинстве больниц) — если вы разлучены с ребенком
- Бюстгальтеры и прокладки для кормления (если вы кормите грудью)
- Вьетнамки / тапочки (душевые и туалеты могут отсутствовать в вашей комнате)
- Список телефонов и инструкции для использования вашей телефонной службы вдали от дома (использование сотовых телефонов в больнице запрещено)
- Калькулятор (для преобразования граммов и сантиметров в фунты и дюймы)
Дома должны иметь при себе паспорт и все дипломы о ученой степени.Они могут понадобиться вам для регистрации ребенка в местном городском управлении. Вы регистрируете его / ее в городском офисе рождения, чтобы получить свидетельство о рождении (как немецкое, так и международное). Используйте их, чтобы получить паспорт в посольстве и подать заявление на получение номера социального страхования. Затем отнесите паспорт в офис города по месту жительства, чтобы получить вид на жительство и документы для вашей налоговой карты.
Благодарим Американский женский клуб в Кельне за публикацию этой статьи для журнала How To Germany .
Вот несколько слов и фраз, которые могут быть вам полезны во время пребывания в больнице.
- Fachbegriffe
- Специальные выражения
- Амниоскопия
- Вагинальное исследование для определения цвета амнионной жидкости.
- Амниотомия
- Для открытия мембран
- Подпружина
- Разрыв мембраны
- Dammschnitt
- Эпизиотомия
- Einlauf
- Клизма
- Фибер
- Лихорадка
- Forzeps / Zange
- Пинцет
- Hecheln
- Быстрое, короткое дыхание, как у жаждущей собаки
- Настой
- Для введения лекарства или жидкости прямо в вены
- Kaiserschnitt
- Кесарево сечение
- Katheterisieren
- Выведение мочи из мочевого пузыря
- Окситоцин
- Название лекарства для усиления схваток
- Partusisten
- Лекарство, останавливающее схватки (заставляющее сердце биться чаще)
- Прессен
- Сильно давить
- Prostaglandie Zäpfchen
- Вагинальный суппозиторий для уменьшения схваток и / или созревания шейки матки
- Расур
- Бритье
- Rückenschmerzen
- Боль в спине
- Ultraschall
- УЗИ
- Verstopfung
- Запор
- Wehenmittel
- Лекарство для увеличения сокращений
- Ich muss auf Toilette (Stuhlgang / Wasser lassen)
- Мне нужно в туалет (стул / моча)
- Kann ich duschen?
- Можно мне душ?
- Kann ich ein feuchtes Tuch fürs Gesicht haben?
- Можно мне мокрое полотенце?
- Kann ich in die Badewanne?
- Могу я принять ванну?
- Der MM-Befund ist noch unreif
- Шейка матки незрелая
- Gibt es keine andere Möglichkeit?
- Нет другого выбора?
- Ist dieses Medikament notwendig?
- Это лекарство необходимо?
- Ist es gefährlich?
- Это опасно?
- Ist es möglich nach draußen zu gehen?
- Можно ли гулять за пределами больницы?
- Ich möchte schlafen.
- Я хочу спать
- Ich möchte gerne eine andere Position einnehmen
- Я хочу поменять позицию
- Kann ich ein (weiteres) Kissen bekommen?
- Можно мне подушку (еще одну)?
- Kann ich mich auf die Seite / auf den Rücken legen?
- Могу я повернуться на бок / на спину?
- Kann mein Mann das für mich machen?
- Может ли мой муж сделать это за меня?
- Ich möchte dabei bleiben
- Я хочу остаться с ней
- Können wir damit noch etwas warten?
- Можно ли подождать некоторое время с этой процедурой?
- Мир ист калт / Meiner Frau ist kalt.
- Мне холодно / моей жене холодно
- Мир ист швинделиг
- Я чувствую головокружение
- Wann kann ich wieder zu meiner Frau?
- Когда я могу вернуться к жене?
- Wie lange wird die Untersuchung / Operation dauern?
- Как долго продлится обследование / операция?
- Wir mochten spazieren gehen
- Хотим прогуляться
- Шмерцен
- Боль
- Wird das weh tun?
- Будет ли это больно?
- Die Narbe tut weh
- Шрам болезненный
- Die Narbe ist geschwollen
- Шрам опухший
- Ich habe Kopfschmerzen
- У меня болит голова
- Ich möchte kein starkes Mittel
- Не хочу сильного лекарства
- Ich möchte die Epidural-Anaesthsie
- Я хочу эпидуральную анестезию
- Ich möchte etwas gegen die Schmerzen haben!
- Я хочу что-нибудь от боли
- Ich habe schneidende Schmerzen
- У меня боль как порез ножом
- Ich habe Krämpfe ¡V im Bauch, -in den Beinen
- У меня судороги ¡Вин мой живот, мои ноги
- Ich habe pressende / drückende Schmerzen
- У меня давящая боль
- Geburtsverlauf
- Во время родов
- Der MM ist unreif
- Шейка матки незрелая
- Der Muttermund öffnet sich nicht / nur langsam
- Шейка матки не открывается / открывается медленно
- Das Becken ist zu eng
- Таз слишком мал
- Шапка Das Becken Platz genug für das Baby
- В тазу достаточно места для ребенка
- Es ist wichtig das Sie dies tun / versuchen
- Важно, чтобы вы это сделали / попробовали
- Das Baby ist gestresst
- Младенец в беде
- Das Baby liegt nicht richtig
- Ребенок не в правильном положении
- Гебурт
- Рождение
- Ich Muss Pressen
- Мне нужно нажать
- Wir müssen einen Dammschnitt machen
- Нам нужно сделать эпизиотомию
- Wir öffnen die Fruchtblase
- Открываем мембраны
- Kann ich das Köpfchen schon fühlen?
- Могу я уже дотронуться до головы ребенка?
- Хехельн
- Быстрое, короткое дыхание — — одышка
- Die Plazenta löst sich nicht von alleine
- Плацента не выходит сама по себе
- Wir müssen die Plazenta holen
- Мы должны удалить плаценту
- Wir machen eine (kurze) Волльнаркозе
- Сделаем наркоз (короткий)
- Эссен / Тринкен
- Еда и питье
- Ich habe Durst
- Я хочу пить
- Ich habe Hunger / Meine Frau hat Hunger
- Я голоден / Моя жена голодна
- Möchten Sie etwas zu essen / trinken?
- Хотите что-нибудь съесть / выпить?
- Ich habe (keinen) Аппетит
- Нет аппетита
- Können wir damit noch etwas warten
- Можно ли подождать некоторое время с этой процедурой?
- Мир ист кальт / Майнер фрау ист кальт
- Мне холодно / моей жене холодно
- Мир ист швинделиг
- Я чувствую головокружение
- Ich muss mich übergeben
- Мне нужно рвать
- Nach der Geburt
- После рождения
- Ich blute stärker как обычный
- У меня кровотечение больше нормы
- Kann mein Mann das Kind baden?
- Можно ли моему мужу искупать ребенка?
- Das Kind muss in die Kinder-Klinik gehen
- В детской больнице ребенку нужен особый уход
- Das Kind ist ernsthaft Krank
- Ребенок тяжело болен
- Das Baby ist ok aber wir müssen ein paar Untersuchungen machen.
- Ребенок в порядке, но нам нужно пройти обследование.
- Детская шапка Das (vielleicht) eine Infektion
- У ребенка (возможно) инфекция
Стоимость родов — ValuePenguin
Во время беременности вы можете потратить много денег на детское снаряжение и некоторые на дородовой уход, но ваши самые большие счета, скорее всего, придут вскоре после рождения ребенка — за роды, роды и медицинское обслуживание вам и вашему новорожденному получить, когда родишь.Здесь мы покроем среднюю стоимость беременности — от цены на этикетке до допустимых сумм по планам медицинского страхования, покажем, какие виды услуг включены в стоимость, и объясним, как планы медицинского страхования покрывают роды.
Стоимость родов
Согласно отчету Truven Health Analytics Marketscan за 2013 год, цена за вагинальные роды в 2010 году варьировалась от 12 599 долларов для женщин с программой Medicaid до примерно 16 165 долларов для женщин с частной страховкой (включая страховку, предоставляемую работодателем).Средняя стоимость кесарева сечения составляла около 20 680 долларов для женщин с программой Medicaid и 24 572 доллара для женщин с другой страховкой. Около одной трети родов в США — это кесарево сечение. И Medicaid, и частные страховые компании договариваются о скидках с поставщиками, поэтому фактическая разрешенная сумма для вагинальных родов в 2010 году составляла от 3 347 до 9 048 долларов и от 4655 до 12 739 долларов за кесарево сечение.
Это изменится, если вы рассматриваете альтернативные способы доставки. Некоторые беременные женщины выбирают подход к родам, отличный от общепринятой медицинской версии: менее клинический и, надеюсь, менее затратный.Вы можете использовать акушерку для родовспоможения, родить в родильном доме или даже родить ребенка дома. Стоимость, как правило, будет ниже в этих условиях, но у вас не будет доступа к высокотехнологичной медицинской помощи, если что-то пойдет. Женщины сообщают, что их доля в расходах в родильном доме или домашних родах с акушеркой составляет примерно 3000 долларов. Планы страхования сильно различаются в зависимости от того, как они покрывают акушерок и родильных домов.
Стоимость родов в больнице
Почти 99 процентов рождений в США.С. проходят в больницах, что делает роды наиболее частой причиной госпитализации. Если вы рожаете в больнице, вы проведете там как минимум одну ночь, а если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение), то и больше. И вам, как правило, потребуются услуги медсестер, анестезиологов, акушера или акушерки. У вас могут быть такие процедуры, как мониторинг плода и послеродовой уход за вами и вашим новорожденным. Затраты на все эти элементы родовспоможения в больнице складываются. Вот разбивка того, как может выглядеть стоимость обычных родов в больнице в соответствии с Healthcare.gov:
Расходы на лечение матери | 2 700 долл. США |
Плановая акушерская помощь | 2100 |
Стоимость детской больницы | 900 |
Анестезия | 900 |
Лабораторные исследования | 500 |
Рецепты | 200 |
Радиология | 200 |
Вакцины прочие профилактические | 40 |
Итого | 7,540 |
Как медицинское страхование покрывает роды
Медицинские страховые компании должны покрывать расходы на охрану материнства и родовспоможения.Это одно из десяти основных медицинских пособий, предусмотренных Законом о доступном медицинском обслуживании. Это требование не распространяется только на индивидуальные планы с дедушкой. Все остальные планы, в том числе на любой государственной бирже или на федеральном рынке; предлагаемые работодателями; а те, которые предлагаются впервые после 2013 года, должны охватывать эти десять основных преимуществ.
Планы медицинского страхования могут требовать от беременных женщин, и большинство из них требует, чтобы они взяли на себя часть своих затрат на оплату труда и роды. Но Закон о доступном медицинском обслуживании немного упрощает понимание того, как именно это может работать, поскольку он требует от страховщиков создания стандартизированного документа «Краткое изложение льгот и покрытия» (SBC) для каждого предлагаемого плана.Один пример покрытия, стандартизованный для SBC каждого плана, — это рождение ребенка при нормальных родах.
Один неприятный финансовый сюрприз для многих молодых родителей: ваш новорожденный может начать оплачивать медицинские счета с момента своего рождения. Планы страхования для семей могут взимать франшизу и оплату из собственного кармана для каждого застрахованного лица, включая ваш новый небольшой набор долларовых знаков, до заранее определенного максимума.
Кроме того, планы страхования сильно различаются по тому, как они покрывают акушерок и родильные дома, и в частности, какие из них являются поставщиками услуг внутри сети, поэтому проконсультируйтесь со своим страховщиком, прежде чем сделать этот выбор для своего родильного дома.Если вам придется оплачивать все расходы из своего кармана, вы можете в конечном итоге потратить больше, чем если бы вы просто оплатили совместные расходы по своему плану медицинского страхования.
Сколько вы заплатите, чтобы родить ребенка — с медицинской страховкой
Сумма, которую вы заплатите из своего кармана за расходы на роды, будет во многом зависеть от того, есть ли у вас медицинская страховка, а если да, то от структуры распределения затрат (франшизы, доплаты и совместное страхование) выбранного вами плана. Если у вас есть медицинская страховка, вам, возможно, придется оплатить франшизу за стационарное лечение при родах.Вы также можете иметь доплаты или совместное страхование в отношении таких вещей, как лекарства, услуги врача или радиология.
Давайте используем пример, чтобы проиллюстрировать общие расходы на оплату расходов будущей мамы, имеющей медицинское страхование. 32-летняя женщина и мужчина из округа Уэйн, штат Мичиган, поженились и планировали завести ребенка в 2015 году. Их брак был квалификационным событием в жизни для регистрации в плане страхования на бирже медицинского страхования MI, поэтому они начали искать свои варианты. Она позвонила своему акушеру и в больницу, где планировала родить, и узнала, что они оба находятся в сети с планами UnitedHealthcare на обмене, поэтому они рассматривали только их.
Пример затрат на пациентов с франшизами и совместным страхованием
В приведенной ниже таблице показаны различные сценарии, предполагающие наличие различных вариантов плана United HealthCare для пары. Мы предположили, что они живут в Ливонии (почтовый индекс 48150), и для простоты указали расходы на здравоохранение только для будущей матери. Расходы на пациентов включают в себя франшизы, доплаты, совместное страхование, а также любые ограничения или исключения для матери:
Бронзовый компас HSA 4900 | 4 346 долл. США | 9 800 долл. США | 5 120 долл. США | 9 466 долл. США |
Бронзовый компас 5500 | 4,795 | 5,500 | 5,920 | 10,715 |
Серебряный компас HSA 2600 | 5,101 | 5,200 | 2,810 | 7,911 |
Серебряный компас 2000 | 5,244 | 2,000 | 3,520 | 8,764 |
Серебряный компас 3500 | 5,295 | 3,500 | 4,310 | 9,605 |
Серебряный компас 5000 | 5,300 | 5,000 | 5,510 | 10,810 |
Серебряный компас HSA 1600 | 5,315 | 3,200 | 3,300 | 8,615 |
Золотой компас 500 | 5,693 | 500 | 1,900 | 7,593 |
Золотой компас 1250 | 5,800 | 1,250 | 2,010 | 7,810 |
Компас Platinum 250 | 6,366 | 250 | 1,100 | 7,466 |
Как видите, поскольку эта пара ожидает основных медицинских расходов, связанных с беременностью и родами, в этом сценарии им лучше всего выбрать платиновый план.Хотя он имеет немного более высокие ежемесячные страховые взносы, он предлагает гораздо большее покрытие ожидаемых затрат.
А как насчет неблагоприятного сценария, когда у женщины сложные роды или у ее мужа тоже есть медицинские расходы? Основываясь на нашем исследовании, платиновый план по-прежнему является лучшим вариантом из-за более низких максимальных сумм наличных средств, которые ограничивают максимальную сумму, которую пара должна платить самостоятельно. В этом случае платиновый план может сэкономить им до 10 000 долларов по сравнению с некоторыми другими доступными планами, предлагаемыми UnitedHealthcare.
Вопросы, которые следует задать поставщику медицинского страхования
Узнайте, как ваша медицинская страховка обрабатывает эти данные. Позвоните по номеру, указанному на обратной стороне карты, и спросите, например:
.Вопрос: Могут ли расходы одного члена семьи на медицинское обслуживание составлять общую сумму семейной франшизы или максимальной суммы личных расходов? Или они ограничены на индивидуальном уровне?
Это важно, потому что стоимость труда и родов для новой матери очень высока. Для большинства семейных планов это первый вариант, означающий, что проблемы с вашими родами или с ребенком (или со здоровьем другого члена семьи) могут быстро довести ваши счета до максимума семьи в текущем году, который может быть таким же по состоянию на 2015 год — 13 200 долларов США на обслуживание внутри сети.Тем не менее, некоторые планы ограничивают возможную максимальную вычитаемую выгоду и наличные расходы любого отдельного члена семьи на более низких уровнях. Так что, если в вашей семье есть только один человек, который оплачивает медицинское обслуживание, а все остальные здоровы, в конечном итоге выплаты из кармана вашей семьи могут быть намного ниже. Вы также можете проверить сводку льгот и покрытия вашего плана, в которой должно быть указано, применяются ли индивидуальные ограничения, если ваш план охватывает двух или более человек.
Вопрос: Когда я добавлю своего новорожденного ребенка в свой план, когда он / она начнут нести расходы на свою франшизу, доплаты и совместное страхование?
По сообщениям женщин, недавно родивших ребенка, некоторые планы покрывают больничное обслуживание новорожденного в соответствии с требованиями матери о долевом участии до тех пор, пока оба не будут выписаны из больницы.Другие считают ребенка новым отдельным членом семьи с момента его рождения, когда его счета покрывают его собственную франшизу и участие в расходах. Они могут включать его пребывание в больнице, посещения врача и назначенные лабораторные анализы.
Также обратите внимание, что если у вас еще нет семейного плана, добавление вашего ребенка может подтолкнуть вас к нему, что приведет к увеличению ежемесячных страховых взносов.
То, как ваша медицинская страховая компания решает эти проблемы, может изменить ваш семейный бюджет на тысячи долларов.
Роды без медицинского страхования
Если у вас нет медицинской страховки, вы несете все расходы, связанные с дородовым уходом и рождением ребенка. Однако во многих штатах беременным женщинам проще зарегистрироваться в программе Medicaid или в спонсируемой государством программе медицинского страхования, в рамках которой все ваше медицинское обслуживание будет бесплатным или очень дешевым. В Калифорнии, например, одинокая беременная женщина, не имеющая других детей, может получить Medicaid, даже если она зарабатывает до 24 481 долларов в год.Если бы она не была беременна, ей пришлось бы зарабатывать менее 15 654 долларов, чтобы получить право на участие.
Те, кто не может получить покрытие через государственную программу или через работодателя, должны иметь возможность приобрести план через биржу медицинского страхования своего штата или через healthcare.gov. Важное предостережение: если у вас нет другого квалификационного события, такого как свадьба, развод или переезд в другой штат, вы можете подписаться на один из этих планов только в период открытой регистрации с ноября по январь, даже если вы забеременеете в другое время в течение год.
Если у вас нет медицинской страховки, вы можете обсудить цены с врачом и больницей, в которой вы рожаете ребенка. Однако имейте в виду, что без страховки ваши расходы на сложные роды или тяжелобольного новорожденного могут достигать десятков или даже сотен тысяч долларов.
Закрытие
Трудно обойтись без затрат на роды. Но если вы беременны или пытаетесь забеременеть, внимательно изучите варианты медицинского страхования.Учитывайте как свои страховые взносы, так и все наличные расходы, которые вам, вероятно, придется заплатить за услуги по уходу за ребенком, от дородовых посещений до ультразвуковых исследований и общих пренатальных тестов, а также затраты на оплату труда и родов. (Не забывайте долю вашего новорожденного!)
Когда вы сталкиваетесь с ожидаемым большим объемом медицинской помощи, может иметь финансовый смысл выбрать план с более высокими страховыми взносами, если вы сэкономите деньги на бэкенде, с более низкими франшизами и максимальными выплатами из кармана.
Страхование во время беременности: FAQ
Закон о доступном медицинском обслуживании облегчает беременным женщинам получение страховки для оплаты необходимой им медицинской помощи.
Может ли план медицинского страхования отказать мне в регистрации, потому что я беременна?
Нет. * Раньше страховые компании могли отказать вам, если вы подавали заявление о страховании во время беременности. В то время многие планы медицинского страхования считали беременность уже существующим заболеванием.
Планы медицинского страхования больше не могут отказать вам в покрытии, если вы беременны. Это верно независимо от того, получаете ли вы страховку через своего работодателя или покупаете ее самостоятельно.
Более того, планы медицинского страхования не могут взимать дополнительную плату за страховой полис, поскольку вы беременны.Страховая компания не может увеличить размер страхового взноса в зависимости от вашего пола или состояния здоровья. Премия — это сумма, которую вы платите каждый месяц за страховку.
Как я могу получить медицинскую страховку во время беременности?
Во-первых, посмотрите, предлагает ли ваш работодатель или работодатель вашего партнера медицинское страхование. Вы, вероятно, получите максимальное покрытие по лучшей цене от плана медицинского страхования, предлагаемого работодателем. Отчасти это связано с тем, что большинство работодателей разделяют расходы на страховые взносы с сотрудниками.
Вы также можете приобрести страховое покрытие на торговой площадке медицинского страхования, которая также называется обменом. Вы также можете иметь право на участие в программе Medicaid в вашем штате, если ваш доход невысок.
На торговой площадке вы можете:
- Сравнить планы медицинского страхования бок о бок
- Проверить, находится ли ваш доход в диапазоне, позволяющем получить финансовую помощь от государства, которая снизит стоимость ваших страховых взносов; вы также можете претендовать на более низкие личные расходы, такие как франшизы, доплаты и совместное страхование.
Вы должны зарегистрироваться в плане медицинского страхования в течение периода открытой регистрации, установленного либо работодателем для покрытия работодателем, либо федеральным правительством для покрытия Marketplace. Вы можете претендовать на специальный период открытой регистрации, если у вас есть «жизненное событие», такое как потеря другого медицинского страхования или переезд в новый штат. К сожалению, беременность не является одним из тех жизненных событий, которые дают право на специальный период открытого зачисления. Однако рождение ребенка (или усыновление ребенка) — это так. Поэтому после родов вы можете сделать покупки для страховки и зарегистрироваться в плане, даже если вы пропустили период открытой регистрации.Если ваш доход дает вам право на участие в программе Medicaid, вы можете зарегистрироваться в ней в любое время в течение года.
Вы также можете делать покупки для покрытия вне государственных торговых площадок, но вы должны купить план Marketplace, чтобы иметь право на финансовую помощь для снижения стоимости страховых взносов или наличных расходов.
Получу ли я одинаковое страховое покрытие независимо от того, в каком штате я живу или какой план я выберу?
Не обязательно. Закон требует, чтобы большинство частных медицинских планов помогали оплачивать базовый набор из 10 основных медицинских пособий, включая услуги по уходу за беременными и новорожденными.Но детали того, что будет покрывать каждый план, зависит от двух вещей:
- Где вы живете . Выбор вашего плана медицинского обслуживания будет варьироваться от штата к штату и даже в пределах одного штата с разными почтовыми индексами.
- Какой план медицинского обслуживания вы выберете . Хотя все планы должны охватывать 10 основных медицинских льгот, детали того, как покрываются услуги, могут варьироваться; например, все планы должны помогать оплачивать рецептурные лекарства, но один план может покрывать марку лекарств, которую вы используете, а другой — нет.
Убедитесь, что вы внимательно ознакомились со сводкой льгот, предоставляемых вашим планом медицинского страхования, особенно для того, чтобы увидеть конкретный набор услуг по беременности и родам, которые он покрывает.
На какой дородовой уход я могу рассчитывать, что мой план медицинского страхования будет покрывать его во время беременности?
Все планы медицинского страхования * должны покрывать определенные профилактические услуги без дополнительных расходов для вас во время посещения. Исключением являются устаревшие планы медицинского страхования — те, которые существовали до 23 марта 2010 г. и не внесли существенных изменений в их льготы и затраты.Они не обязаны соблюдать эту часть закона. Свяжитесь со своей страховой компанией или вашим работодателем, чтобы узнать, не действует ли ваш план.
Эти услуги перечислены примерно в том порядке, в котором они вам понадобятся во время беременности.
- Тестирование и консультирование по поводу заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ
- Тестирование на состояние крови, известное как резус-несовместимость
- Добавки фолиевой кислоты, которые помогают защитить вашего ребенка от определенных врожденных дефектов (по рецепту)
- Широкий спектр пренатальные тесты, включая скрининг на анемию и скрининг на инфекции мочевыводящих путей
- Тест на гестационный диабет
- Скрининг и помощь в отказе от табака
- Затраты на труд и роды, включая пребывание в больнице
- Консультации и оборудование по грудному вскармливанию
- Контроль над рождаемостью после вас у вас был ребенок
Покрытие по уходу за беременными может варьироваться от плана к плану.Это правда, если вы получаете страховку по работе или покупаете ее сами. Поэтому для любого плана, который вы рассматриваете, ознакомьтесь с подробностями в сводке льгот плана или позвоните в страховую компанию для получения дополнительной информации.
Какие расходы по доставке и после родов покрывает медицинская страховка?
Большинство планов медицинского страхования покрывают большую часть затрат на роды и последующий уход, но, как и при любом другом пребывании в больнице или другом медицинском учреждении, вам может потребоваться оплатить часть счета.Ваши расходы могут включать в себя оплату франшизы вашего плана медицинского страхования, а также доплаты или совместное страхование.
Ваша франшиза — это деньги, которые вы должны потратить, прежде чем ваша страховка поможет оплатить ваше лечение.
Доплаты — это фиксированная плата, которую вы платите при посещении врача, например 20 долларов за посещение.
При совместном страховании вы оплачиваете процент от стоимости вашего медицинского обслуживания.
Вы можете узнать, какие услуги покрываются вашим планом и каковы ваши расходы, просмотрев сводку льгот вашего плана медицинского страхования или позвонив в свою страховую компанию.
Вот некоторые вещи, которые вы, возможно, захотите найти, чтобы подтвердить, покрывает ли ваш план эти услуги, и если да, то какую часть счета вы должны будете оплатить:
Имею ли я право на участие в программе Medicaid, пока я беременна ?
Все штаты предлагают страхование Medicaid беременным женщинам, доход которых дает им право на участие в программе. Сумма денег, которую вы можете заработать и при этом получить право, зависит от штата.
В штатах есть возможность расширить покрытие Medicaid на беременных женщин с доходом до или более 185% от федерального уровня бедности (и большинство штатов сделали это).В 2020 году это примерно 23 606 долларов на человека. Охват продолжается во время беременности, родов, родов и в первые 60 дней после родов.
Некоторые штаты могут покрывать ваши услуги по беременности и родам в рамках Программы медицинского страхования детей.
После того, как ваше страховое покрытие по программе Medicaid закончится, у вас все еще могут быть другие варианты страхования через ваш штат или частную компанию.
Закон о доступном медицинском обслуживании дает штатам новые возможности для расширения своих программ Medicaid для охвата лиц, зарабатывающих до 138% от федерального уровня бедности (17 609 долларов США в год на человека в 2020 году).Не все штаты сделали это. Если ваш штат расширил программу и вы соответствуете критериям дохода и другим критериям (например, вы являетесь резидентом штата, в котором вы подаете заявление), вы все равно будете застрахованы по программе Medicaid.
Если вы больше не имеете права на участие в программе Medicaid после родов, вы можете иметь право на государственную помощь для покупки плана медицинского обслуживания на рынке вашего штата. Даже если период открытой регистрации — время, в течение которого каждый может купить план медицинского страхования — закрыт, существует специальный период регистрации для людей, которые соответствуют требованиям.Если ваше покрытие Medicaid закончится, вы будете иметь право на участие в этом периоде регистрации.
Какие вопросы мне следует задать, прежде чем выбрать план медицинского страхования для покрытия моей беременности?
Спросите, сколько будет ваша франшиза. Как правило, ваша франшиза уменьшается по мере увеличения ежемесячных страховых взносов. Кроме того, найдите время, чтобы узнать о других наличных расходах, связанных с вашим планом, таких как доплаты и совместное страхование.
Спросите, какие поставщики входят в сеть вашего плана. Вы захотите узнать, какие акушеры, больницы и педиатры участвуют в плане.Ваш план, скорее всего, будет покрывать профилактические услуги в полном объеме и бесплатно для вас только в том случае, если вы будете получать медицинское обслуживание от сетевых поставщиков.
Просмотрите полный перечень преимуществ плана и внимательно изучите его. Обратите особое внимание на любые конкретные услуги, которые вам нужны или которые вам необходимы, чтобы убедиться, что они покрываются вашим планом медицинского страхования.
После рождения ребенка вы имеете право на специальный период регистрации через Marketplace, в течение которого вы можете добавить своего ребенка в свой полис.
Что происходит после рождения моего ребенка?
Вам необходимо связаться со своим работодателем, страховой компанией или рынком штата, чтобы добавить ребенка в свой план медицинского страхования вскоре после родов.Многие работодатели требуют, чтобы вы добавили своего ребенка в свой полис в течение 30 дней. Рождение ребенка дает вам право на специальный период открытой регистрации на рынке вашего штата и дает вам 60 дней, чтобы выбрать план для вашего ребенка или внести изменения в существующий план. В зависимости от вашего дохода ваш ребенок может иметь право на Medicaid или CHIP, даже если у вас есть политика через вашего работодателя или торговую площадку штата.
* Краткосрочные планы медицинского страхования, предусматривающие покрытие менее 12 месяцев, не обязаны предлагать вам страховку и не должны включать в свои льготы уход по беременности и родам.
Все о беременности и медицинском страховании
Дом > Охват материнстваЧто нужно знать о страховании материнства
Страхование по беременности и родам — одно из 10 основных медицинских пособий, которые должны покрываться всеми планами медицинского страхования, предлагаемыми отдельным лицам, семьям и небольшим группам. Медицинское страхование по беременности, родам, родам и уходу за новорожденным стало обязательным в 2014 году в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.
Что изменилось в страховании материнства?
По данным ObamaCareFacts, до 2014 года страхование материнства не было гарантированным пособием, и только около 12% планов, продаваемых на индивидуальном рынке, включали это покрытие.com. Страхование беременности и родов предлагалось только некоторыми планами медицинского страхования или должно было быть добавлено в план в качестве специального участника. Кроме того, беременность считалась ранее существовавшим состоянием, а это означало, что покрытие материнства было либо недоступно для женщин, которые уже были беременными на момент зачисления, либо стоили бы дороже.
Это первый случай в истории США, когда женщинам был гарантирован доступ к страхованию материнства, и это явное преимущество для женщин, которые беременны или могут забеременеть.
Покрываемые услуги для беременных и младенцев
Услуги по беременности и родам, покрываемые планами медицинского страхования, включают:
- Амбулаторные услуги, такие как дородовые и послеродовые визиты к врачу, обследование на гестационный диабет, лабораторные исследования, лекарства и т. Д.
- Стационарные услуги, такие как госпитализация, оплата услуг врача и т. Д.
- Уход за новорожденным
- Консультации по грудному вскармливанию и аренда молокоотсоса
Когда регистрироваться в плане медицинского страхования, чтобы покрыть расходы по беременности и родам
Вы всегда можете зарегистрироваться или перейти на другой план медицинского страхования в течение периода открытой регистрации, который начинается 15 ноября каждого года для покрытия, начинающегося в следующем календарном году.
Имейте в виду, что беременность не является квалифицирующим событием в жизни, которое дает вам право зарегистрироваться или изменить свой план медицинского обслуживания в любое другое время года.Однако рождение вашего ребенка является определяющим жизненным событием; после родов начинается специальный 60-дневный период регистрации, в течение которого вы, ваш супруг (а) и ваши дети можете записаться в план медицинского страхования и / или изменить его.
Доступная медицинская страховка для беременных
Поскольку покрытие материнства теперь является обязательным пособием, вы можете выбрать любой из множества предлагаемых нами планов медицинского страхования. Чтобы узнать, какие планы доступны в вашем штате, получите бесплатное персональное предложение, указав свой почтовый индекс выше.
Когда вы увидите планы, доступные в вашем районе, выберите те планы медицинского страхования, которые, по вашему мнению, лучше всего соответствуют вашим потребностям и бюджету, затем сравните льготы или просмотрите детали плана.
Когда вы будете готовы, вы сможете узнать, имеете ли вы право на государственную субсидию для оплаты вашей страховки, а также можете подать заявку на выбранный вами план медицинского страхования прямо через Интернет.
Что такое плацента? | Беременность Рождение и ребенок
Плацента имеет решающее значение для сохранения жизни и здоровья вашего ребенка во время беременности.Это орган, прикрепленный к слизистой оболочке матки, который доставляет кислород и питательные вещества растущему ребенку.
О плаценте
Плацента — большой орган, развивающийся во время беременности. Он прикрепляется к стенке матки, как правило, вверху или сбоку. Пуповина соединяет плаценту с ребенком.
Кровь матери проходит через плаценту, фильтруя кислород, глюкозу и другие питательные вещества к вашему ребенку через пуповину. Плацента также отфильтровывает вещества, которые могут быть вредны для вашего ребенка, и удаляет углекислый газ и продукты жизнедеятельности из крови вашего ребенка.
Плацента вырабатывает ряд гормонов, которые необходимы во время беременности, такие как лактоген, эстроген и прогестерон. Он отделяет кровь матери от крови ребенка, чтобы защитить ребенка от инфекций. Ближе к концу беременности плацента передает антитела, чтобы защитить ребенка после рождения.
Алкоголь, никотин и другие наркотики и лекарства могут проникать через плаценту и нанести вред вашему ребенку.
Что происходит с плацентой во время беременности?
Плацента часто развивается внизу матки, но смещается в сторону или вверх по мере ее растяжения.Положение плаценты будет проверено на 18-недельном ультразвуковом исследовании.
Плацента выделяется из вашего тела после рождения, обычно через 5–30 минут после рождения ребенка. Это называется третьим периодом родов.
После рождения ребенка у вас продолжатся легкие схватки. Вам нужно будет дать еще один толчок, чтобы плацента родилась. Иногда вам будут массировать живот или сделать инъекцию окситоцина и осторожно потянуть за пуповину, чтобы облегчить выход плаценты.
Если вам сделают кесарево сечение, врач одновременно удалит плаценту.
Важно, чтобы после беременности выходила вся плацента. Если какие-либо фрагменты плаценты останутся внутри, их придется удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить кровотечение и инфекцию.
Как сохранить здоровье плаценты
Важно регулярно посещать врача во время беременности, чтобы проверять наличие каких-либо проблем с плацентой.
Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с плацентой во время предыдущей беременности или если у вас была операция на матке.
Не курите, не употребляйте алкоголь и не принимайте запрещенные наркотики во время беременности, поскольку это увеличивает вероятность возникновения проблем с плацентой. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, натуральные препараты и добавки, во время беременности.
Поговорите со своим врачом или акушеркой, если у вас есть какие-либо проблемы, или если вы столкнулись с:
- сильная боль в животе или спине
- вагинальное кровотечение
- схваток
- любая травма живота, например, в результате падения или автомобильной аварии
Осложнения со стороны плаценты
Проблемы с плацентой потенциально могут быть опасны как для матери, так и для ребенка:
- Приросшая плацента : Когда плацента слишком глубоко врастает в стенку матки.Это может привести к большой кровопотере во время или после родов и может быть опасно для жизни.
- Отслойка плаценты : Когда плацента отслаивается от стенки матки перед родами. Это может вызвать кровотечение и означать, что ваш ребенок может не получать все необходимые ему питательные вещества. В некоторых случаях могут потребоваться досрочные роды.
- Предлежание плаценты : Когда плацента частично или полностью покрывает шейку матки, отверстие, через которое ребенок выходит.Это состояние чаще встречается на ранних сроках беременности и часто проходит, когда плацента перемещается выше в матке по мере ее роста. Если плацента все еще закрывает шейку матки ближе к моменту родов, потребуется кесарево сечение.
- Плацентарная недостаточность : Когда плацента не работает должным образом во время беременности, ребенок лишается кислорода и питательных веществ. Это может повлиять на рост малыша.
- Задержка плаценты : Плацента может не выйти после родов, потому что она заблокирована шейкой матки или все еще прикреплена к матке.Это может вызвать серьезную инфекцию или потерю крови, а также может быть опасным для жизни.
Варианты плаценты после родов
В некоторых культурах семьи закапывают плаценту в специальном месте.
Существует также редкая практика, известная как плацентофагия, при которой женщины готовят и едят плаценту. Некоторые поставщики коммерческих услуг предложат превратить плаценту в капсулы, которые вы сможете проглотить.
Тем не менее, к этой практике следует относиться с осторожностью, поскольку в Австралии нет регулирования ни в отношении этих продуктов, ни в отношении поставщиков таблеток для плаценты.
Недавние исследования показывают, что употребление плаценты в пищу не приносит пользы для здоровья, но может возникнуть риск заражения из-за плохих стандартов производства.
Беременные | Управление здравоохранения штата Вашингтон
Требования программы
Вы можете иметь право на страховое покрытие Apple Health для беременных, если вы:
- беременны.
- Иметь доход на уровне или ниже стандарта Medicaid (см. Таблицу доходов ниже). *
Программа | Одноместный | Дом из 2 человек | Дом из 3 человек | Домохозяйство из 4 человек | Домохозяйство из 5 человек | Домохозяйство из 6 человек | Домохозяйство из 7 человек |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Apple | н / д | $ 2,875 | $ 3,624 | $ 4 373 | $ 5,122 | $ 5 871 | $ 6620 |
* Стандарты дохода, перечисленные в этих примерах, могут изменяться ежегодно каждый апрель.
Эта программа обеспечивает страхование беременных с исчисляемым доходом на уровне или ниже стандарта Medicaid, независимо от гражданства или иммиграционного статуса. Размер вашей семьи включает вас самих, количество будущих детей и количество дополнительных членов семьи. (например, одинокое лицо, беременное двойней, считается домохозяйством из трех человек).
После регистрации в программе Apple Health для беременных вы будете получать страховое покрытие в течение 60 дней после даты окончания беременности, плюс те дни, которые остались в течение месяца, в котором заканчивается 60-дневный период.(Так, например, если ваша беременность закончилась 10 июня, ваше медицинское страхование будет действовать до 31 августа).
Это покрытие будет действовать независимо от любых изменений в вашем доходе, и вы получите это послеродовое покрытие независимо от того, чем закончилась ваша беременность.
Лица, обратившиеся за медицинской помощью по беременности и родам после рождения ребенка, могут не получить послеродовое покрытие, но они могут иметь право на помощь в оплате расходов, связанных с рождением ребенка, если они подадут заявление в течение трех месяцев после месяца, в котором родился ребенок.
Покрытие «Только планирование семьи»
Вы имеете право на получение 10-месячного покрытия «Только планирование семьи» после того, как ваше покрытие беременности закончится, независимо от того, как оно закончилось (выкидыш, прерывание или пока вашему ребенку не исполнится один год). Сюда входят все формы контроля над рождаемостью, постоянные методы прекращения рождения детей и медицинские осмотры, связанные с получением контроля над рождаемостью. Это покрытие автоматическое.
Конфиденциальные услуги
Если вы подросток (младше 19 лет) и хотите, чтобы ваши услуги, связанные с беременностью, оставались конфиденциальными, вы можете подать заявление на страховое покрытие в бумажной форме.Вы также можете позвонить в WithinReach Family Health Hotline по телефону 1-800-322-2588 за помощью секретного процесса подачи заявки.
Подача заявления на страховое покрытие Apple Health
У вас есть много возможностей подать заявку на страховое покрытие Apple Health. Посетите нашу страницу подачи заявки или продления страхового покрытия, чтобы узнать больше.
Когда вы будете готовы подать заявку, вам понадобится:
- Ежемесячный доход вашей семьи.
- Номера социального страхования и даты рождения каждого члена вашей семьи.
- Ваша иммиграционная информация, если это относится к вам.
Следующие шаги регистрации
Если вас примут, вы получите карту услуг ProviderOne примерно через две недели. Покрытие начнется в первый день месяца, в котором была подана заявка. У вас будет возможность выбрать план управляемого медицинского обслуживания онлайн или вы будете автоматически зарегистрированы в плане. Узнайте больше о следующих шагах зачисления.
смертей, связанных с беременностью | CDC
Смерть женщины во время беременности, родов или вскоре после родов — трагедия для ее семьи и общества в целом.К сожалению, около 700 женщин ежегодно умирают в Соединенных Штатах в результате осложнений, связанных с беременностью или родами.
Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений. Эти изменения совершенно нормальны, но могут стать очень важными в случае осложнений или проблем. Смерть, связанная с беременностью, определяется как смерть женщины во время беременности или в течение одного года после окончания беременности в результате осложнения беременности, цепочки событий, инициированных беременностью, или обострения несвязанного состояния из-за физиологических последствий беременности. .
Что могут сделать женщины, чтобы предотвратить смерть, связанную с беременностью?
На исходы здоровья, связанные с беременностью, влияют многие факторы. Для всех женщин репродуктивного возраста важно вести здоровый образ жизни (например, поддерживать здоровую диету и вес, быть физически активными, отказаться от всех психоактивных веществ, предотвращать травмы) и решать любые проблемы со здоровьем до того, как забеременеть. Посетите своего врача в рекомендованные и запланированные периоды времени, чтобы обсудить, думаете ли вы о беременности.Это важно для получения надлежащих медицинских консультаций и ухода, а также для обеспечения здоровой беременности.
Здоровая беременность начинается до зачатия и продолжается дородовым уходом, а также ранним распознаванием и лечением осложнений, если они возникают. Медицинские работники могут помочь женщинам подготовиться к беременности и устранить любые потенциальные проблемы во время беременности. Раннее начало дородовой помощи беременными женщинами и постоянное наблюдение за беременностью со стороны медицинских работников имеют ключевое значение для предотвращения и лечения тяжелых осложнений, связанных с беременностью.
Что делает CDC?
CDC стремится предотвращать смертельные случаи, связанные с беременностью, и обеспечивать наилучшие возможные исходы родов. CDC проводит национальное наблюдение за смертностью, связанной с беременностью, чтобы лучше понять факторы риска и причины смертей, связанных с беременностью, в Соединенных Штатах. Результаты регулярно публикуются в научной литературе и на веб-сайте CDC.