Нормы у роста у детей: ЕРБ ВОЗ | Разработанные ВОЗ нормы роста детей

Содержание

ЕМИСС

Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС) разрабатывалась в рамках реализации федеральной целевой программы «Развитие государственной статистики России в 2007-2011 годах».

Целью создания Системы является обеспечение доступа с использованием сети Интернет государственных органов, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц к официальной статистической информации, включая метаданные, формируемой в соответствии с федеральным планом статистических работ.

ЕМИСС представляет собой государственный информационный ресурс, объединяющий официальные государственные информационные статистические ресурсы, формируемые субъектами официального статистического учета в рамках реализации федерального плана статистических работ.

Доступ к официальной статистической информации, включенной в состав статистических ресурсов, входящих в межведомственную систему, осуществляется на безвозмездной и недискриминационной основе.

Система введена в эксплуатацию совместным приказом Минкомсвязи России и Росстата от 16 ноября 2011 года
№318/461.

Координатором ЕМИСС является Федеральная служба государственной статистики.

Оператором ЕМИСС является Министерство связи и массовых коммуникаций РФ».

Контактная информация

В случае возникновения проблем при работе с системой пишите нам:
[email protected]
или звоните:

Графики оценки физического развития мальчиков

Масса тела к возрасту. МАЛЬЧИКИ
От рождения до 5 лет (перцентили)

Для того чтобы наносить точки на график, необходимо понимать определенные термины, касающиеся графиков, и правила нанесения точек:

Ось Х – горизонтальная ось координат в нижней части графика, на которой указывается возраст ребенка. Необходимо нанести точки на вертикальные линии, соответствующие полному возрасту малыша.
Ось Y – вертикальная ось координат в левой части графика, на которой указывается масса тела (кг). Необходимо нанести точки на горизонтальные линии, соответствующие массе тела с максимальной точностью.
Нанесенная на график точка – точка на графике, в которой пересекаются прямая, идущая от соответствующего показателя измерения на оси Х (возраста), и прямая от показателя измерения на оси Y (масса тела, кг).

Перцентиль

<3

3-15

15-85

85-97

>97

Оценка физического развития

очень низкое

ниже среднего

среднее

(норма)

выше среднего

очень высокое

Разберем пример

Масса тела девочки в возрасте 6 месяцев составляет 5,5 кг. Воспользуемся графиком «Масса тела к возрасту»: точка на графике находится ниже красной кривой, значит у ребенка недостаточная масса тела и необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-педиатру.

Длина тела/рост к возрасту. МАЛЬЧИКИ
От рождения до 5 лет (перцентили)

Для того чтобы наносить точки на график, необходимо понимать определенные термины, касающиеся графиков, и правила нанесения точек:

Ось Х – горизонтальная ось координат в нижней части графика, на которой указывается возраст ребенка. Необходимо нанести точки на вертикальные линии, соответствующие полному возрасту малыша.
Ось Y – вертикальная ось координат в левой части графика, на которой указывается длина тела/рост (см). Необходимо нанести точки на горизонтальные линии, соответствующие длине тела/росту с максимальной точностью.
Нанесенная на график точка – точка на графике, в которой пересекаются прямая, идущая от соответствующего показателя измерения на оси Х (возраста), и прямая от показателя измерения на оси Y (длина тела/рост, см).


Перцентиль

<3

3-15

15-85

85-97

>97

Оценка физического развития

очень низкое

ниже среднего

среднее

(норма)

выше среднего

очень высокое


Разберем пример

Рост мальчика в возрасте 2-х лет составляет 88 см. Воспользуемся графиком «Длина тела/рост к возрасту»: точка на графике располагается на уровне 50-го перцентиля, соответственно, рост ребенка находится в пределах средних значений для его возраста.

Масса тела к длине тела. МАЛЬЧИКИ
От рождения до 2-х лет (перцентили)                                                    От 2 до 5  лет (перцентили)

 

Масса тела к длине тела/росту

Для того чтобы наносить точки на график, необходимо понимать определенные термины, касающиеся графиков, и правила нанесения точек:Ось Х – горизонтальная ось координат в нижней части графика, на которой указывается длина тела/рост ребенка (см). Необходимо нанести точки на вертикальные линии, соответствующие полному возрасту малыша.
Ось Y – вертикальная ось координат в левой части графика, на которой указывается масса тела (кг). Необходимо нанести точки на горизонтальные линии, соответствующие массе тела с максимальной точностью.

Нанесенная на график точка – точка на графике, в которой пересекаются прямая, идущая от соответствующего показателя измерения на оси Х (длина тела/рост, см), и прямая от показателя измерения на оси Y (масса тела, кг).


Перцентиль

<3

3-15

15-85

85-97

>97

Оценка физического развития

очень низкое

ниже среднего

среднее

(норма)

выше среднего

очень высокое

Разберем пример

Масса тела девочки составляет 17 кг, рост 99 см. Воспользуемся графиком «Масса к длине тела»: точка на графике находится между 50 и 85 перцентилями, это значит, что физическое развитие ребенка – среднее.


Оценка состояния рострегулирующей системы и применение рекомбинантного гормона роста (генотропина) у детей с ревматическими заболеваниями и нарушением роста на фоне длительной глюкокортикостероидной терапии | Шарова

https://doi.org/10.14341/probl11716

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены результаты исследования состояния рострегулирующей системы (СТГ-инсулиноподобный фактор роста 1-периферические ткани) у 39 детей с ревматическими заболеваниями, получавших длительную непрерывную глюкокортикостероидную терапию. Из них 6 пациентов получали рекомбинантный гормон роста (рГР) (генотропин) для коррекции стероидной задержки роста. Терапия рГР в течение 12 мес позволила не только добиться ускорения темпов роста, но и способствовала уменьшению проявлений медикаментозного гиперкортицизма, не оказывая значимого влияния на течение основного заболевания.

Ключевые слова


Для цитирования:

Шарова А.А., Волеводз Н.Н., Петеркова В.А. Оценка состояния рострегулирующей системы и применение рекомбинантного гормона роста (генотропина) у детей с ревматическими заболеваниями и нарушением роста на фоне длительной глюкокортикостероидной терапии. Проблемы Эндокринологии

. 2002;48(6):30-35. https://doi.org/10.14341/probl11716

For citation:

Sharova A.A., Volevodz N.N., Peterkova V.A. Evaluation of the growth-regulating system and use the recombinant growth hormone (genotropin) in children with rheumatic diseases and growth impairments on long-term glucocorticosteroid therapy. Problems of Endocrinology. 2002;48(6):30-35. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl11716

Ревматические заболевания (РЗ) у детей объединяют группу болезней, характеризующихся хроническим течением и прогрессирующим поражением различных органов и систем, в первую очередь опорно-двигательного аппарата [2]. Применение глюкокортикостероидов (ГКС) кардинально изме нило прогноз указанных болезней и значительно увеличило продолжительность жизни больных. Лечение ГКС дает быстрый противовоспалительный и иммуносупрессивный эффект. Однако их длительное использование вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга, стероидного остеопороза, а Л* у детей — и задержку роста. Низкорослость наряду с проявлениями ятрогенного синдрома Иценко- Кушинга приводит к серьезной психологической дезадаптации детей и подростков и их социальной депривации [25]. Лечение и профилактика нарушения роста вследствие длительной стероидной терапии до сих пор остаются нерешенными проблемами современной медицины. Единственной возможностью восстановления темпов роста является снижение дозы, а по возможности — отмена ГКС. Однако, учитывая высокий риск обострения основного заболевания, это возможно лишь в редких случаях. Угнетающее влияние ГКС на линейный рост детей известно давно, но механизм его до конца не изучен. Считается, что ГКС могут оказывать отрицательное влияние на все звенья рострегулирую- щей системы: гормон роста (ГР) — инсулиноподобный ростовой фактор 1 (ИРФ-1) — периферические ткани. ГР регулирует ряд метаболических и физиологических процессов, нередко выступая в роли антагониста ГКС по своему влиянию на процессы роста, жировой и белковый обмен, костный метаболизм и др. [1, 6]. Поэтому одним из перспективных методов коррекции стероидной задержки роста в настоящее время является применение рекомбинантного ГР (рГР). Целью настоящего исследования явились изучение состояния рострегулируюшей системы у детей с РЗ, получающих длительную непрерывную ГКС- терапию, и оценка эффективности и безопасности применения рГР генотропина («Фармация», США) у части больных. Материалы и методы Обследованы 29 девочек и 11 мальчиков в возрасте от 4 до 16 лет (средний возраст 12,31 ± 0,3 года) с различными формами РЗ и низкорослостью. Из них 11 больных страдали ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА), 14 — системной красной волчанкой (СКВ), 8 — дерматомиозитом (ДМ) и 6 — системной склеродермией (ССД). Все дети в течение длительного времени (от 18 до 108 мес) получали ГКС-терапию перорально (36 больных) и/или внутрисуставно (11 больных ЮРА). Обследованные дети до начала заболевания и ГКС-терапии характеризовались нормальными весоростовыми показателями. Масса тела и рост детей при рождении, рост родителей соответствовали среднепопуляционным показателям. Оценку физического развития у всех пациентов проводили с определением роста (в см) и скорости роста (в см/год). Показатели роста сравнивали с данными перцентильных таблиц роста для детей европейской расы, разработанных Дж. Таннер [4]. Данные трансформировались в показатели стандартного отклонения от средней величины — SDS (Standart Deviation Score) роста, характеризующие степень отклонения роста и скорости роста ребенка от среднего роста в популяции для данного хронологического возраста и пола. Оценку степени дифференцировки костей скелета проводили по данным рентгенографии

Нормальный рост ребенка — ТИА «Острова»

Сообщение Тихоокеанского информационного агентства «Острова».

Многие родители задаются вопросом: как определить, нормально ли развивается их ребенок? И действительно, некоторые дети стремительно прибавляют в росте и со временем становятся одними из самых высоких в классе, а другие ребята наоборот, оказываются довольно миниатюрными. Как понять, растет ли ребенок согласно принятым нормам?

Каким должен быть нормальный рост ребенка?
  • С рождения и до года. Малыши рождаются с ростом примерно 50 см, к году они набирают около двадцати сантиметров. Также следует учитывать, что мальчики в таком возрасте немного выше девочек. Интересно, что малыши, пребывающие на грудном вскармливании, растут быстрее, чем те, которые питаются смесями. Врачи ежемесячно проводят измерение окружности головы, веса и роста. Если результаты не устраивают специалиста, то можно предполагать наличие хронических заболеваний. Несоответствие окружности головы к росту может свидетельствовать о проблемах, но высокий рост зачастую не является тревожным сигналом;
  • От 1 до 3 лет. С течением времени пухлость конечностей и всего тела понемногу сходит. Ребенок к трем годам становится активнее, но рост немного замедляется. Дети вырастают примерно до метра и весят в среднем 14 кг. Врач уже может рассчитать индекс массы тела ребенка. Если результат измерений оказывается неудовлетворительным, то это может свидетельствовать о том, что ребенок ест слишком мало здоровой пищи и злоупотребляет вредной;
  • От 4 до 9 лет. До девяти лет дети прибавляют в росте на 5-7,5 см в год. Девочки, у которых половое созревание начинается раньше, могут совершить значительный скачок в росте. Если ребенок растет медленно, то проблема может крыться в эндокринных нарушениях. Обратитесь к эндокринологу, чтобы подтвердить или исключить проблему;
  • От 10 до 14 лет. Для детей скачок роста в этом возрасте является решающим. Мальчики растут с 11 до 16 лет, а девочки – до начала менструаций. Когда начинаются месячные, то закрываются пластинки роста в костях. Если ваш ребенок плохо растет, то скорее всего проблема будет скрываться в щитовидной железе.

Каждый ребенок индивидуален, и нельзя сравнивать динамику его роста с другими детьми. Он может расти намного быстрее их и быть довольно высоким для своего возраста.

В заключении отметим. Что у всех ребят есть скачки роста. В это время значительно ускоряется деление клеток и удлинение костей. Если есть жалобы на внезапные боли в груди, то, скорее всего это – боли роста. Они возникают из-за того, что хрящ не может расти так же быстро, как кости, поэтому он растягивается.

Нормы роста у ребенка

Автор статьи Светлана Савельева, врач-педиатр клиники DocDeti.

Существуют ли какие-то нормы роста ребёнка или все сугубо индивидуально?

Конечно, все индивидуально, но все же существуют минимальные и максимальные пределы.

Педиатрическими ассоциациями предоставляются нормы, которые отличаются между собой. В своей практике мы используем нормы, которые предоставляются ВОЗ и CDC (центр по контролю и профилактике заболеваний США).

1. Мы ведем наблюдение, до момента, пока рост и вес не выходят за рамки 3 или 97 перцентили.

2. Все в норме, если отсутствуют резкие скачки роста и/или веса. Для того, чтобы дать оценку роста ребёнка нужно учитывать рост родителей.

Существуют специальные приложения для смартфонов, которые позволяют построить график роста и веса ребенка.

Какие меры предпринять, если у ребёнка наблюдается задержка в развитии роста?

Первым и верным шагом в этом случае будет обращение к врачу- педиатру, который сделает оценку состоянию здоровья ребёнка. Это нужно для того, чтоб исключить причины, которые могут влиять на задержку: нарушение питания, анемия, нарушение фосфорно-кальциевого обмена, целиакия, воспалительное заболевание кишечника и прочие мальабсорбции, гипотиреоз.

Если эти причины не будут обнаружены, то ребёнка направят к детскому эндокринологу, который назначит нужные анализы. По результатам анализов будут назначены стимуляционные пробы.

В случае подтверждения дефицита гормона роста, ребёнку будет назначен препарат для восполнения. Если дефицит не будет подтверждён, значит можно считать, что проблема развития роста связана с конституцией тела.

Какие меры предпринять, если у ребёнка стремительный рост, который опережает нормы?

В этом случае необходимо посетить педиатра, который оценит прибавки роста, которые были на протяжении жизни, сделает сбор анамнеза семьи и оценит рост родителей.

В случае, когда у педиатра имеются сомнения, в том, что рост ребёнка связан с физиологией, то даётся направление к детскому эндокринологу, для проведения дальнейшего обследования.

ИФР-1: инсулиноподобный фактор роста 1

ИФР-1, также известный как инсулиноподобный фактор роста 1, является очень необычным белком, так как он способен приносить организму как вред, так и пользу, в зависимости от того, какое количество белка он производит. ИФР-1 стимулирует рост клеток (отсюда и название). ИФР — это фактор роста, который является частью группы гормонов клеток и тканей, включающей в себя также эпидермальный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста и фактор роста нервов.

С одной стороны, ИФР-1 обладает антивозрастным и стимулирующим действиями, помогая поддерживать и наращивать мышечную и костную массу. Но с другой стороны, высокий уровень ИФР-1 связан с повышенным риском развития некоторых видов рака и даже снижением продолжительности жизни.

Ниже мы поговорим как о положительном, так и отрицательном действии ИФР-1, а также обсудим факторы, влияющие на его повышение и снижение.

Что такое ИФР-1?

Что означает ИФР-1? Как было отмечено раннее, ИФР-1 означает «инсулиноподобный фактор роста 1». Какова его роль? ИФР-1 — это анаболический пептидный гормон, стимулирующий рост и, в меньшей степени, поддерживающий нормальный уровень сахара в крови. Его также называют соматомедином (или соматомедином С), так как он является пептидом группы соматомединов. Однако было установлено, что ИФР-1 — это «одноцепочечный 70-аминокислотный полипептид, соединенный тремя дисульфидными мостиками».

ИФР-1 получил свое название из-за схожести по функциям в организме с инсулином (в том числе, снижении уровня сахара в крови), однако в контроле глюкозы решающую роль все-таки играет именно инсулин. Так как ИФР-1 является посредником многих действий гормона роста человека, ученые считают, что этот гормон и инсулин взаимозаменяемы.

Другой схожий пептидный гормон называется ИФР-2. Структура обоих факторов роста похожа на инсулин. Они оба возникают преимущественно в печени и реже в других тканях в ответ на высвобождение гормона роста гипофизом. Они также считаются частью гормона роста, так как они имеют множество схожих действий.

Чем отличаются ИФР-1 и ИФР-2? Они активируют разные рецепторы, вызывая рост разных видов клеток и тканей. ИФР-1 в основном стимулирует гипертрофию (увеличение размера клетки) и гиперплазию (увеличение количества клеток) в мышечных и костных тканях у детей и взрослых. ИФР-2 очень активен во время развития плода, способствуя росту клеток (пролиферации) и формированию тканей, после рождения его активность снижается.

ИФР-1: Польза и вред

Чем полезен ИФР-1 для нашего организма, и чем нам грозит его повышенный уровень?

Польза гормона заключена в следующем:

  • Помогает увеличивать мышечную массу и становиться сильнее.
  • Предотвращает потерю мышечной массы.
  • Может повышать физическую работоспособность, способствовать восстановлению мышц и заживлению травм.
  • Может регулировать количество жира в организме (жировой ткани).
  • Придает сил во время силовой нагрузки.
  • Помогает укреплять кости и предотвращает потерю костной массы.
  • Участвует в регуляции сахара в крови и снижает риск возникновения диабета.
  • Поддерживает рост и развитие у детей.
  • Способствует поддержанию когнитивного здоровья и борьбе с неврологическими заболеваниями и гибелью клеток мозга, выступая в роли нейротрофического фактора.
  • Поддерживает рост эндотелия сосудов.
  • Предотвращает истончение кожи.
  • Может помочь предотвратить гипогликемию (низкий уровень сахара).
  • Поддерживает работу почек и фильтрацию крови.

Однако ИФР-1 может оказывать на наш организм и негативное действие:

  • Может вызвать развитие рака.
  • Может привести к сокращению продолжительности жизни (по данным исследований с участием животных).

У некоторых людей ИФР-1 ассоциируется с препаратами, повышающими работоспособность. Стоит отметить, что прием ИФР-1 для этих целей не рекомендован и не всегда безопасен, так как это связано с рядом побочных действий. Среди них:

  • Нарушение метаболизма глюкозы и гипогликемия
  • Отек сетчатки
  • Усталость
  • Изменения в половой функции
  • Сильная мышечная боль

5 полезных свойств ИФР-1

1. Помогает наращивать мышцы и борется с потерей мышечной массы

Ряд исследований показал, что ИФР-1 стимулирует гипертрофию скелетных мышц и влияет на гликолитический метаболизм, позволяя становиться сильнее. ИФР-1 активирует несколько каналов, которые способствуют экспрессии других факторов роста. Он также может помочь замедлить возрастную потерю мышечной массы (саркопению или мышечную атрофию).

2. Помогает предотвратить возрастные когнитивные нарушения

Вот еще одно удивительное наблюдение касательно возрастных изменений: повышенная концентрация ИФР-1 у пожилых людей может предотвратить потерю нейронов и возрастное снижение когнитивной функции.

Ученые утверждают:

Мы обнаружили, что ИФР-1 тесно связан с результатами теста на замещение цифровых символов и задания на замещение понятий (контролируемыми во время обучения), которые измеряют скорость перцептивно-моторной и умственной работы. Добровольцы с более высоким уровнем ИФР-1 показали более высокие результаты тестов, которые, как правило, снижаются с возрастом.

Специалисты полагают, что ИФР-1 способен повысить производительную функцию (набор умственных навыков, позволяющих выполнять ежедневные задачи) и вербальную память. Некоторые исследования с участием животных продемонстрировали, что ИФР-1 может защитить от развития болезни Паркинсона и способствовать снижению бета-амилоидов, которые в большой концентрации связаны с болезнью Альцгеймера.

3. Поддерживает метаболизм и борется с диабетом 2 типа

ИФР-1 и инсулин работают вместе для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Продукты, которые Вы едите, определяют вещества, которые Ваш организм будет использовать в качестве источника энергии (жир или глюкозу), и где будет храниться избыток энергии. Исследования обнаружили, что когда пациенты с диабетом второго типа получают лечение с ИФР-1, уровень сахара снижается, восстанавливается чувствительность к инсулину и нормализуется уровень липидов.

ИФР-1 также может быть полезен при голодании или кето-диете, так как он помогает сжигать жир вместо глюкозы.

4. Укрепляет кости и предотвращает их разрушение

ИФР-1 играет важную роль в формировании костей и предотвращении потери костной массы в пожилом возрасте (особенно у женщин в период постменопаузы, так как они больше всего подвержены риску развития заболеваний костей, например, остеопороза). Ученые верят, что ИФР-1 стимулирует формирование костей, оказывая непосредственное воздействие на остеобласты.

Гормон роста и ИФР-1 также важны в формировании скелета в период полового созревания. Одно исследование изучало минеральную плотность костной ткани (BMD) и содержание минералов в костях (BMC) афроамериканок и 59 белых американок в возрасте от 7 до 10 лет. Оно показало, что более высокая концентрация ИФР-1 в плазме крови связана с лучшими показателями BMD/BMC в более молодом возрасте.

5. Способствует росту и развитию

Исследования обнаружили, что более высокая концентрация ИФР-1 приводит к развитию более крупного плода. Исследования на животных показали, что дефицит ИФР-1 связан с нарушением неврологического развития. Ученые предполагают, что ИФР-1 участвует в росте аксонов и миелинизании. Недостаток ИФР-1 связан с неонатальной смертностью.

Так как ИФР-1 обеспечивает рост, имеет смысл предположить, что уровень ИФР-1 в крови увеличивается в детстве, достигая своего пика в подростковом возрасте. После этого, когда период быстрого роста заканчивается, уровень ИФР-1 снижается. Дефекты гена, помогающего стимулировать выработку ИФР-1, приводят к его недостатку и, следовательно, к задержке роста и развития.

Опасность ИФР-1

1. Может влиять на образование рака

ИФР-1 часто называют «стимулятором роста», так как он может провоцировать рост раковых клеток. По этой причине ученые полагают, что пожилые люди с более низким уровнем ИФР-1 менее подвержены развитию некоторых видов рака, например, рака легких, яичников, предстательной железы, толстого кишечника и молочной железы. Некоторые исследования говорят о том, что существует сильная взаимосвязь между концентрацией ИФР-1 и риском развития молочной железы в период пременопаузы, но не постменопаузы.

Пока не совсем ясно, как именно ИФР-1 влияет на развитие рака. Некоторые полагают, что фактор роста может вызывать ускорение клеточной трансформации, метастазирования и роста опухолей. ИФР-1 по-видимому не вызывает рак, но может позволить ему быстрее прогрессировать и распространяться.

Необходимо провести больше исследований, чтобы изучить, как ИФР-1 влияет на риск развития рака. На данным момент считается небезопасным прием добавок с ИФР-1 без рекомендации врача. В профессиональной спорте подобные препараты не разрешены, что уже заставляет задуматься!

2. Может снизить продолжительность жизни.

Исследования, проведенные на мышах, червях и мухах, показали, что пониженный уровень ИФР-1 удлиняет жизнь. Значительное увеличение концентрации гормона в ходе эксперимента с участием животных, зафиксирвал уменьшение продолжительности жизни до 50%, в то время как снижение его уровня привело к увеличению жизни до 33%.

Причина подобной закономерности пока не ясна, а само заявление остается довольно противоречивым. У животных низкий уровень ИФР-1 продлевает жизнь, но, с другой стороны, некоторые эксперты полагают, что ИФР-1 способен увеличивать экспрессию генов, связанных со стрессоустойчивостью, и бороться с оксидативным стрессом. ИФР-1 способствует снижению воспалительного ответа, подавлению оксидативного стресса и замедлению темпов развития атеросклероза. Основываясь на этих наблюдениях, пока трудно сказать, как гормоны роста влияют на продолжительность жизни, воспалительный ответ и развитие хронических заболеваний.

Как увеличить и понизить уровень ИФР-1

Для поддержания крепкого здоровья необходимо иметь средний/умеренный уровень ИФР-1, не слишком высокий и не слишком низкий. Некоторые ученые полагают, что критическое изменение концентрации ИФР-1 (как в одну, так и в другую сторону) увеличивает риск летального исхода.

А какой уровень ИФР-1 считается нормальным? Это зависит от возраста и пола. У мужчин обычно он выше, чем у женщин. В подростковом возрасте он достигает своего пика, а затем постепенно снижается в зрелости. Лаборатория Mayo Clinic Laboratories в США говорит о следующих приблизительных нормах ИФР-1 в зависимости от возраста:

  • 0-3 лет: 18-229 нг/мл
  • 4-8 лет: 30-356 нг/мл
  • 8-13 лет: 61-589 нг/мл
  • 14-22 лет: 91-442 нг/мл
  • 23-35 лет: 99-310 нг/мл
  • 36-50 лет: 48-259 нг/мл
  • 51-65 лет: 37-220 нг/мл
  • 66-80 лет: 33-192 нг/мл
  • 81->91 года: 32-173 нг/мл

Существуют ли продукты, влияющие на уровень ИФР-1? В каком-то смысле, да. Вы можете увеличить производство ИФР-1, если будете потреблять полезную пищу, содержащую умеренное количество белка (не слишком много), но мало сахара и обработанных углеводов. Важно потреблять необработанные питательные продукты для поддержания чувствительности к инсулину, так как ИФР-1 и инсулин часто «работают» вместе и взаимодополняют друг друга. Инсулин регулирует энергетический обмен и увеличивает биоактивность ИФР-1.

Исследования предполагают, что высокобелковая диета повышает уровень ИФР-1, а большое потребление жиров, в частности, насыщенных жиров, ведет к снижению уровня ИФР-1. Голодание и «экстремальные» диеты могут вызвать падение уровня гормона на какой-то период времени. ИФР-1 может упасть в ответ на интервальное голодание, ограничение калорий или отказ от еды, так как при постоянном недостатки энергии невозможно создавать новые ткани. Однако исследования на животных показали, что уровень ИФР-1 восстанавливается в течение 24 часов после возвращения к нормальному питанию.

Что увеличивает ИФР-1:

  • Интенсивные/напряженные тренировки и высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT). Энергичные упражнения позволяют высвободить больше гормона роста, особенно, когда Вы только начинаете делать подобные упражнения. Хотя со временем, когда Ваше тело привыкнет к подобным нагрузкам, количество высвобожденного ИФР-1 может упасть.
  • Тренировки на выносливость/силу. Силовые упражнения — это один из лучших способов повысить уровень ИФР-1 и сохранить мышечную массу. Гормон помогает нам адаптироваться к «стрессу», которому подвергаются наши мышцы при воздействии на них дополнительного веса. Тот факт, что мы становимся сильнее и увеличиваем мышечную массу во время силовой тренировки, можно частично объяснить работой гормона роста и ИФР-1.
  • Потребление большого количества молочных продуктов и белка. Существуют доказательства того, что потребление большого количества белка молочных продуктов ведет к увеличению уровня ИФР-1 в крови.
  • Потребление достаточного количества калорий.
  • Достаточное количество сна. Недостаток сна может испортить гормональный фон во многих отношениях. Хороший качественный сон важен для производства гормона роста, восстановления после физических нагрузок, профилактики неврологических нарушений, контроля аппетита и не только.
  • Сауна. Ряд исследований показал, что парение в течение 60 минут дважды в день в течение недели может значительно увеличить производство гормона роста, который, как полагают, связан с ИФР-1.

Однако стоит напомнить, что «корректировать» уровень ИФР-1 без показаний врача небезопасно. Прием добавок следует проводить только по рекомендациям и под наблюдением специалиста.

Что уменьшает ИФР-1:

  • Старение. С возрастом наш организм начинает вырабатывать все меньше гормонов роста.
  • Снижение количества потребляемых калорий, голодание, строгие диеты, ограничение потребляемого белка.
  • Высокий уровень инсулина. В этом случае потребность организма в ИФР-1 падает.
  • Сидячий образ жизни/недостаток физических нагрузок.
  • Недостаток сна.
  • Высокий уровень эстрогена, например, из-за потребления большого количества продуктов с растительными лигнанами и фитострогеном (соя, лен).
  • Потребление большого количества алкоголя.
  • Постоянный стресс.

Финальные выводы

  • ИФР-1 означает «инсулиноподобный фактор роста 1».
  • ИФР-1 — это анаболический пептидный гормон; он стимулирует рост клеток и тканей, в том числе мышц и костей.
  • ИФР-1 может быть как полезен для нашего организма (например, он борется с признаками старения), так и опасен.
  • Польза ИФР-1 состоит в наращивании мышечной массы и предотвращении ее потери, наращивании костной массы, поддержании роста, регуляции уровня сахара в крови и защите от неврологических расстройств.
  • Опасность ИФР-1 состоит в возможном увеличении риска развития рака и сокращении продолжительности жизни.
  • Упражнения, голодание и другие «полезные стрессовые ситуации» (баня, например) могут способствовать увеличению уровня ИФР-1. Малоактивный образ жизни, высокий уровень инсулина, стресс и недостаток сна снижают уровень ИФР-1.

Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.



Дефицит гормона роста у детей

Помимо дефицита гормона роста, препараты, содержащие гормон роста, применяются и при других нарушениях роста у детей, которые родились с недостаточной массой и длиной тела и не догнали своих сверстников к четырем годам, детей низкого роста, вызванного синдромом Тернера, и детей с задержкой роста по причине хронической почечной недостаточности.

 

Дети, родившиеся с недостаточной массой и длиной тела

Дети, родившиеся с недостаточной массой и длиной тела, меньше по сравнению с другими младенцами, проведшими в матке аналогичный период времени. Как правило, они очень быстро растут в первые месяцы жизни и догоняют своих сверстников уже к двум годам. Если по достижении четырех лет этого не происходит, таким детям, родившимся с недостаточной массой и длиной тела, может потребоваться дополнительное введение гормона роста, чтобы достичь оптимального роста. [1]

Дети с синдромом Тернера

Синдром Тернера (по имени эндокринолога доктор Генри Тернера, который впервые описал это заболевание в 1938 году), представляет собой генетический
дефект, встречающийся только у девочек, у которых отсутствует, повреждена или присутствует лишь частично одна из двух Х-хромосом. Синдром Тернера может привести к нарушениям роста и низкорослости. Ранняя терапия с использованием гормона роста доказала свою эффективность для повышения темпов роста у девочек с синдромом Тернера и, как следствие, достижения ими роста взрослого человека. [2]

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) представляет собой прогрессирующее со временем заболевание почек (по меньшей мере в течение трех месяцев). По мере развития ХПН почки теряют способность выводить отходы жизнедеятельности и лишнюю воду из организма. Дети с ХПН плохо растут, поэтому им показано применение рекомбинантного гормона роста человека. [3]

 

 

[1] Arianna Maiorana & Stefano Cianfarani 2009; 124:e519

[2] PD Davenport, ML et al. JCEM 2007; 92:3406–16; Stephure D et al. JCEM 2005; 90:3360–6; Linglart A et al. Eur J Endocrinol 2011; 164:891–7

[3] Müller-Wiefel D et al. Clin Nephrol 2010; 74:97–105

Скорость роста ребенка и ребенка

Чтобы определить, есть ли проблемы с ростом вашего ребенка, важно понимать, как стандартный рост может варьироваться в зависимости от возраста.

Существует руководство, называемое «правилом пятерок», которое описывает типичную скорость роста ребенка. Он предполагает:
• От рождения до 1 года дети растут примерно на 25 см
• В возрасте от 1 до 4 лет дети растут со скоростью примерно 10 см в год
• С 4 лет до полового созревания их рост замедляется примерно до 5 см в год

По оценкам, около 80% роста ребенка происходит до полового созревания, а во время полового созревания наступает период быстрого роста, называемый всплеском полового созревания, когда, наконец, должен быть достигнут рост взрослого человека.У девочек половое созревание обычно начинается примерно в 11 лет, а у мальчиков — примерно в 13 лет.

Рост младенцев (возраст 0-1 год)

С рождения до 1 года важно следить за ростом вашего ребенка, чтобы выявлять любые проблемы на ранней стадии. Узнайте больше о росте младенцев.

Учить больше

Рост детей ясельного возраста (возраст 1-4 года)

Ваш малыш внезапно превратился в малышку, и это кажется из ниоткуда! Узнайте больше о росте детей ясельного возраста.

Учить больше

Рост у детей (4-10 лет)

Возможно, ваш ребенок пошел в школу, и вы, возможно, начали замечать признаки того, что, возможно, ваш ребенок не растет должным образом. Узнайте больше о росте у детей.

Учить больше

Рост у подростков (10-16 лет)

Половое созревание — это время для быстрого роста, а также когда любые потенциальные нарушения роста могут стать более очевидными.Узнайте больше о росте у детей и подростков.

Учить больше

Будьте готовы к разговору со своим врачом

Если вас беспокоит рост вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к врачу. Они смогут провести некоторые измерения и при необходимости провести дальнейшее расследование, возможно, направив вас к специалисту. Здесь мы можем помочь вам спланировать оба разговора.

Подготовься

графиков роста и роста детей | Развитие ребенка | JAMA Педиатрия

Рост — это результат генетики, окружающей среды и культуры вашего ребенка.

Когда ваши дети приходят на медицинский осмотр, их педиатр будет измерять их рост и вес при каждом посещении, а также окружность головы, когда им 3 года и младше. Это может быть не только забавным, если посмотреть, насколько они выросли между визитами, но и эти измерения также предоставляют важную информацию об их здоровье и развитии. Диаграммы роста могут быть на бумаге или в электронной медицинской карте. Эти диаграммы представляют собой стандартизированные диаграммы, в которых используется информация, полученная от более широкого населения, чтобы показать, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми того же возраста и пола.Педиатров интересует «процентиль», в который попадает ваш ребенок, а также то, отслеживает ли ваш ребенок тот же процентиль с течением времени. Например, если ваш ребенок находится на 50% процентиле, это означает, что в среднем 50% детей того же возраста и пола старше вашего ребенка, а 50% меньше.

Вес и рост, вместе составляющие индекс массы тела

  • Дети растут разными темпами.В младенчестве они могут набирать 30 г в день. У подростков обычно наблюдается скачок роста, при котором они могут вырасти до 4 дюймов в год. Все это может быть нормально.

  • У детей с заболеваниями, недоеданием или хроническим стрессом часто возникают проблемы с набором, поддержанием веса или ростом. Педиатры используют потерю веса, недостаточный набор веса или замедленный рост как ранний признак проблемы.

  • Напротив, дети, которые набирают больше веса, чем ожидалось, могут иметь проблемы со здоровьем или подвергаться риску пожизненного избыточного веса или ожирения.

  • У родителей иногда возникают вопросы о том, как кормить ребенка и как ему правильно расти. Спросите педиатра вашего ребенка, идет ли он по графику.

  • Дети растут скачкообразно, а не плавно, как показано на графиках роста, поэтому различия обычно нормальны.

  • Педиатры рассчитывают индекс массы тела (ИМТ), исходя из веса ребенка в килограммах, разделенного на рост в метрах в квадрате. Для детей и подростков этот расчет стандартизирован в зависимости от их возраста и пола.

  • До 3 лет ваш лечащий врач измерит окружность головы вашего ребенка и нанесет его на график роста.

  • Хотя неадекватный или чрезмерный рост головы встречается реже, он может представлять собой медицинскую проблему, которую педиатр может решить.

Если вас беспокоит рост вашего ребенка, поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, требуется ли более тщательное наблюдение или дополнительные тесты.Наслаждайтесь ростом вашего ребенка.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Опубликовано онлайн: 30 апреля 2018 г. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2018.0601

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Проблемы роста | Бостонская детская больница

«Проблемы роста» — это широкое выражение, используемое для описания различных причин и последствий состояний, связанных с недостаточным ростом вашего ребенка.

  • Примерно 3-5 процентов детей считаются низкорослыми, что означает, что их рост ниже 3-го или 5-го процентиля на диаграмме роста. У многих из этих детей есть один или несколько невысоких родителей, и только у некоторых из них будут специфические и излечимые проблемы со здоровьем.
  • Проблема роста может быть очевидна при рождении, если ваш ребенок слишком мал для своего возраста. Или это может проявиться, если он останется недоразвитым по сравнению со своими сверстниками.
  • Считается, что ребенок демонстрирует «задержку роста», когда он мал для своего возраста, но растет дольше, чем другие дети, часто достигая нормального роста.

Здесь, в Бостонской детской больнице, проблемы роста лечат с помощью нашей общей эндокринологической программы — многопрофильной программы, которая обеспечивает комплексную диагностику, лечение и лечение пациентов с нарушениями роста и другими нарушениями, связанными с эндокринной системой.

Мы оцениваем детей с плохим ростом, улучшаем их общее питание и пропагандируем здоровые привычки питания.

Как определяется «нормальный» рост?

Измеряется по высоте, «нормальный» рост описывается как рост:

  • От 0 до 12 месяцев: около 10 дюймов.Рост на этом этапе — это, прежде всего, функция питания.
  • От 1 года до 2 лет: около 5 дюймов. С 1 года гормональные факторы играют все более важную роль в росте вашего ребенка.
  • От 2 до 3 лет: около 3 1/2 дюйма в год
  • 3 года до полового созревания: около 2 дюймов в год. У мальчиков и девочек до полового созревания разница в росте минимальна, что приводит к средней разнице в росте от 4 до 5 дюймов между полами.

Что вызывает проблемы с ростом?

Проблемы роста могут быть вызваны рядом факторов, включая генетику, гормональные нарушения, системные заболевания и плохое усвоение пищи. Причины проблем с ростом обычно делятся на следующие категории:

  • семейный низкий рост, склонность следовать унаследованному от семьи низкому росту (низкорослость)
  • задержка конституционального роста, также известная как задержка полового созревания. У ребенка с этим заболеванием половая зрелость наступает позже, чем в среднем, но он растет с нормальной скоростью.Большинство этих детей, как правило, со временем вырастают примерно до того же роста, что и их родители.
  • болезней, поражающих все тело, также называемых системными или хроническими заболеваниями, или заболеваниями, поражающими пищеварительный тракт, почки, сердце или легкие
  • недоедание. Постоянное недоедание не дает ребенку вырасти настолько, насколько это возможно; хорошо сбалансированная диета обычно предотвращает или исправляет это. Недоедание — самая частая причина задержки роста во всем мире.
  • тяжелый стресс
  • эндокринных (гормональных) заболеваний, таких как диабет или недостаток гормонов щитовидной железы, которые необходимы для нормального роста костей
  • синдромов (генетические нарушения).Проблемы роста могут быть признаком таких синдромов, как синдром Кушинга, синдром Тернера, синдром Дауна, синдром Нунана, синдром Рассела-Сильвера и синдром Прадера-Вилли.
  • дефицит гормона роста. У ребенка с этим нарушением роста есть проблема с гипофизом (небольшая железа в основании мозга), который секретирует несколько гормонов, в том числе гормон роста.
  • врожденные (присутствующие при рождении) проблемы в тканях, где происходит рост
  • ограничение внутриутробного развития (ЗВУР).Это состояние возникает из-за медленного роста плода в матке. Ребенок рождается меньше по весу и длине, чем обычно, пропорционально его низкому росту.
  • хромосомных аномалий. Слишком много или слишком мало хромосом может привести к проблемам со здоровьем, включая проблемы с ростом.
  • аномалий скелета. Существует более 50 заболеваний костей, влияющих на рост и рост, многие из которых являются генетическими. Наиболее распространенным является ахондроплазия, тип карликовости, при котором руки и ноги ребенка короткие пропорционально длине его тела.Голова часто бывает крупной, а туловище нормального размера.
  • преждевременное половое созревание. Это нарушение роста характеризуется ранним началом подросткового возраста, когда ребенок изначально высокий для своего возраста, но из-за быстрого созревания костей рост останавливается в раннем возрасте, и ребенок может быть невысоким, как взрослый.
  • генетических состояний. Есть несколько генетических состояний, которые приводят к высокому росту, но при этом присутствуют и другие проблемы со здоровьем.
  • Идиопатический. Существует несколько идиопатических нарушений роста, что означает отсутствие известной причины проблемы роста.

Каковы симптомы проблемы роста?

Основным симптомом, который может указывать на проблему роста, является рост ребенка менее чем на 2 дюйма в год после своего второго дня рождения. Другие симптомы могут включать:

  • медленное развитие физических навыков, таких как переворачивание, сидение, стояние и ходьба
  • Отложенные социальные и умственные навыки
  • Задержка развития вторичных половых признаков в подростковом возрасте

Сдвиги в процентилях роста в раннем детстве: анализ продольных данных Калифорнийского исследования здоровья и развития детей

Задача: Документально зафиксировать изменения скорости роста по основным процентилям в дошкольном возрасте.

Дизайн: Анализ продольных данных с использованием перцентилей роста к возрасту, массы тела к возрасту, массы тела к росту и индекса массы тела (ИМТ) к возрасту был проведен для изучения пересечения основных процентилей Центров по контролю за заболеваниями и Графики роста Prevention 2000. 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й и 95-й процентили были определены как основные процентили.

Параметр: Использовались данные Калифорнийского исследования здоровья и развития детей.

Предметы: В наш окончательный анализ были включены в общей сложности 10844 ребенка в возрасте до 60 месяцев с 44 296 измерениями роста и веса.

Полученные результаты: Что касается роста к возрасту, 32% детей в возрасте от рождения до 6 месяцев, от 13% до 15% детей в возрасте от 6 до 24 месяцев и от 2% до 10% детей в возрасте от 24 до 60 месяцев пересекли границу. 2 основных процентиля.Для соотношения веса к возрасту 39% детей в возрасте от рождения до 6 месяцев, от 6% до 15% детей в возрасте от 6 до 24 месяцев и от 1% до 5% детей в возрасте от 24 до 60 месяцев пересекли границу. 2 основных процентиля. Напротив, для отношения массы тела к росту 62% детей в возрасте от рождения до 6 месяцев, от 20% до 27% детей в возрасте от 6 до 24 месяцев и от 6% до 15% детей в возрасте от 24 до 60 месяцев. возраста пересекли 2 основных процентиля. Подобно модели, наблюдаемой в отношении массы тела к росту, от 8% до 15% детей в возрасте от 24 до 60 месяцев пересекли 2 основных процентиля ИМТ к возрасту.В дошкольном возрасте соотношение веса и роста было самым высоким процентом детей, которые пересекли 2 основных процентиля, а соотношение веса к возрасту было самым низким процентом детей, которые пересекли 2 главных процентиля среди этих 3 показателей.

Выводы: Сдвиги в темпах роста были очень обычными для детей в возрасте от рождения до 6 месяцев, несколько реже для детей в возрасте от 6 до 24 месяцев и реже всего для детей в возрасте от 24 до 60 месяцев.Сдвиг веса к росту происходил чаще, чем другие изменения роста. Педиатры должны учитывать распространенность сдвигов в скорости роста в младенчестве и раннем детстве, прежде чем они проконсультируют родителей относительно роста или направят детей для дополнительной оценки роста.

Рост вашего ребенка

Перевод статей: (испанский)

Что такое рост?

Физический рост означает увеличение роста и веса, а также другие изменения тела, которые происходят по мере взросления ребенка.Волосы растут; зубы входят, выходят и снова входят; и, в конце концов, наступает период полового созревания. Все это часть процесса роста.

Что нормально?

Первый год жизни — это время удивительных перемен, во время которых младенцы в среднем вырастают на 10 дюймов (25 сантиметров) в длину и в три раза больше веса при рождении.

Учитывая весь рост, который происходит тогда, молодые родители могут быть удивлены, если их ребенок не будет продолжать расти так быстро после первого года жизни. Но ни один ребенок не продолжает расти младенческими темпами.После 1 года рост ребенка в длину немного замедляется. К 2 годам рост в росте обычно продолжается довольно стабильными темпами примерно на 2½ дюйма (6 сантиметров) в год до подросткового возраста.

Однако ни один ребенок не растет с совершенно стабильной скоростью в течение этого периода детства. Недели или месяцы немного замедленного роста у большинства детей чередуются с небольшими «скачками роста». Весной дети, как правило, растут немного быстрее, чем в другое время года!

Сильный скачок роста происходит во время полового созревания, обычно в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 10 до 15 лет у мальчиков.Половое созревание длится от 2 до 5 лет. Этот скачок роста связан с половым развитием, которое включает появление волос на лобке и подмышках, рост и развитие половых органов, а у девочек — начало менструации.

К тому времени, когда девочки достигают возраста 15 лет, а мальчики — 16 или 17 лет, период полового созревания у большинства заканчивается, и они достигают физической зрелости.

В кабинете врача

Начиная с младенчества, дети будут посещать врача для регулярных осмотров.Во время этих занятий врач записывает рост и вес, сравнивая их с показателями других детей того же возраста в таблице роста. Этот ценный инструмент может помочь врачу определить, растет ли ребенок надлежащими темпами или могут возникнуть проблемы.

Что могут сделать родители

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок нормально рос и развивался. Важнейшими для общего здоровья и благополучия детей являются:

  • Достаточный отдых: Режим сна зависит от возраста и каждого ребенка.Но большинству детей требуется в среднем от 10 до 12 часов сна в сутки. Сон дает растущим телам отдых, необходимый для хорошего роста.
  • Хорошее питание: Сбалансированное питание, полное необходимых витаминов и минералов, поможет детям полностью раскрыть свой потенциал роста.
  • Регулярные упражнения: Поскольку ожирение является проблемой для многих детей, родители должны следить за тем, чтобы их дети регулярно занимались спортом. Езда на велосипеде, пешие прогулки, катание на роликовых коньках, спорт или любое другое увлекательное занятие, которое будет мотивировать детей двигаться, будет способствовать хорошему здоровью и физической форме и поможет им поддерживать здоровый вес.

Говорить с детьми о росте

Дети различаются по росту и развитию в детстве. Как и взрослые, некоторые дети выше или ниже. Как правило, девочки достигают половой зрелости раньше, чем мальчики, хотя некоторые девочки могут отставать от своих сверстников в развитии груди или начале менструации. Все это обычно нормально.

Старайтесь не сравнивать рост братьев и сестер или других детей. Например, если привлечь внимание к росту, дети будут только стесняться своего размера.Поощряйте своих детей принимать собственный рост и развитие. Объясните, что некоторые дети растут и развиваются с разной скоростью, а те, кто поздно расцветает, в конце концов наверстают упущенное.

У детей есть много вопросов о росте, от того, почему у них выпадают зубы, до сложных или смущающих тем, таких как развитие груди или потоотделение. Честно отвечайте на вопросы и даже начинайте говорить о росте, чтобы помочь детям понять, с какими переменами они сталкиваются. Это поможет им положительно воспринять изменения.

Если вам неудобно обсуждать эти темы, ваши дети могут подумать, что в изменениях, через которые они проходят, есть что-то постыдное, и с меньшей вероятностью будут доводить до вас свои опасения.

Маленькие дети часто дразнят сверстников и могут нуждаться в помощи. Вы можете помочь, поддерживая самооценку вашего ребенка. Например, маленькому мальчику может быть сложно попасть в футбольную команду. Но сосредоточение внимания на альтернативах, таких как футбол или теннис, может помочь ему почувствовать себя лучше и что он может сделать. Постарайтесь понять чувства вашего ребенка и поддерживайте открытость для общения.

Еще один способ поднять настроение вашего ребенка — поощрять занятия, не связанные с ростом или весом.Особые навыки и индивидуальные качества, такие как музыкальный талант или любовь к литературе, тоже есть чем гордиться.

Если вы думаете, что есть проблема

Некоторые родители беспокоятся о росте и развитии своего ребенка. Поэтому может быть обнадеживающим знать, что большинство детей с низким или отстающим в развитии здоровыми и нормальными. Например, у невысоких родителей обычно рождаются более низкие дети, и не все дети развиваются одинаково.

Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.Врач может осмотреть вашего ребенка, задать вопросы о вашем семейном анамнезе и, при необходимости, назначить анализы, чтобы определить, есть ли какое-либо заболевание, влияющее на его рост. Врач может чаще проверять рост вашего ребенка или направлять его к педиатру. эндокринолог (врач, лечащий нарушения роста).

Вернуться к началу

физических изменений в период полового созревания — HealthyChildren.org

Половое созревание состоит из четкой последовательности стадий, влияющих на скелетную, мышечную, репродуктивную и почти все другие системы организма.Физические изменения в период полового созревания имеют тенденцию быть более постепенными и устойчивыми. Это утешает многих родителей, которым кажется, что детство проходит слишком быстро.

Изменения в составе тела и росте

Большинство детей в среднем детстве выглядят стройнее, чем в дошкольные годы. Это происходит из-за сдвигов в накоплении и расположении жировых отложений. По мере увеличения размеров всего тела ребенка количество жира в организме остается относительно стабильным, что делает его более худым.Также на этом этапе жизни ноги ребенка длиннее по сравнению с телом, чем были раньше. В среднем, устойчивый рост в среднем детстве приводит к увеличению роста чуть более чем на 2 дюйма в год как у мальчиков, так и у девочек. В среднем прибавка в весе составляет около 6,5 фунтов в год.

Ряд факторов, в том числе то, насколько близок ребенок к половой зрелости, будут определять, когда и насколько ребенок вырастет. Как правило, в возрасте от 6 до 8 лет наблюдается период некоторого увеличения темпов роста.Это может сопровождаться появлением небольшого количества волос на лобке, подмышками, легкой акне и / или запаха тела.

Влияние наследственности

Возможно, больше, чем любой другой фактор, наследственность будет влиять на рост и конечный рост вашего ребенка. Хотя есть исключения, у высоких родителей обычно есть высокие дети, а у невысоких родителей — невысокие дети. Таковы реалии генетики.

Опасения по поводу роста

Если ваш ребенок кажется необычно низким или высоким по сравнению с его друзьями того же возраста, поговорите со своим педиатром.Истинное нарушение роста иногда можно лечить с помощью гормонов роста; однако эта терапия предназначена для маленьких детей, чьи собственные железы не могут вырабатывать этот гормон. Врачи не рекомендуют это лечение здоровым мальчикам и девочкам, которые могут захотеть, чтобы (или чьи родители могут захотеть, чтобы они были) вырасти до 6 футов вместо 5 футов 8. См. Когда ребенок необычно низкий или высокий.

Скачки роста

Рост может варьироваться от ребенка к ребенку, так же как и время роста ребенка.Несмотря на упомянутые выше средние показатели, дети имеют тенденцию расти рывками. Таким образом, они могут расти в разы быстрее, а в другие — медленнее. Некоторые дети растут в три раза быстрее в определенное время года по сравнению с их «медленными» сезонами. Эти индивидуальные вариации во времени — наряду с наследственными факторами — в значительной степени ответственны за большие различия в размерах детей одного возраста. Разница в росте среди детей в типичном классе начальной школы может составлять от 4 до 5 дюймов.

Хотя в среднем детстве мальчики и девочки обычно имеют одинаковый рост, с началом полового созревания ситуация меняется. В частности, в младших классах средней школы девочки часто выше своих одноклассников-мужчин, но в течение года или двух мальчики догоняют своих одноклассниц и обычно превосходят их. Около 25 процентов роста человека происходит в период полового созревания.

Влияние питания на физическое развитие

Ряд других факторов — так называемые влияния окружающей среды — также могут влиять на физическое развитие.Питание важно для нормальных процессов роста. Родители должны стремиться к тому, чтобы их ребенок ел хорошо сбалансированную диету. Потребность ребенка в калориях возрастает в периоды быстрого роста, постепенно увеличиваясь по мере перехода от среднего детства к половому созреванию. Однако, если потребляемые калории превышают затраченные, у ребенка могут развиться проблемы с весом. См. Раздел «Энергия в: рекомендуемое количество еды и напитков для детей».

Несколько слов о придирчивых едока

Некоторые родители беспокоятся, что их ребенок ест недостаточно.Однако даже при относительно низком потреблении пищи дети могут расти с нормальными темпами.

Если ваш ребенок школьного возраста разборчив в еде, не беспокойтесь о том, что такое расстраивающее поведение мешает его росту. Эти колебания в пищевых привычках могут быть связаны с нормальными периодами медленного роста или просто с уникальными личными, непредсказуемыми предпочтениями или отвращением к определенным продуктам питания.

В целом дети перерастают эти пищевые предпочтения без какого-либо ущерба для их физического благополучия. Пока ребенок правильно набирает вес (от 4 до 7 фунтов в год) и ест разнообразную здоровую пищу, его потребности в питании удовлетворяются.

Важность регулярных физических упражнений

Детям также необходимо регулярно заниматься спортом, чтобы обеспечить нормальное физическое развитие. У тех, кто в свободное время смотрит телевизор, играет в видеоигры или занимается другими стационарными занятиями, а не играет на открытом воздухе, может быть нарушен рост костей. Когда физическая нагрузка увеличивается, кости становятся плотнее и крепче. Однако нет никаких доказательств того, что очень интенсивная программа упражнений поможет вашему ребенку расти быстрее или больше. Например, беговые марафоны не стимулируют физический рост.См. Раздел Energy Out: рекомендации по ежедневной физической активности.

Изменения до полового созревания

В среднем детстве происходит ряд других изменений:

  • Дети становятся сильнее по мере увеличения их мышечной массы.
  • Двигательные навыки — как силовые, так и координационные — улучшаются.
  • Волосы ребенка школьного возраста могут стать немного темнее.
  • Текстура и внешний вид детской кожи постепенно меняются, становясь более похожими на кожу взрослого человека.

Первые признаки полового созревания

Половое созревание часто начинается раньше, чем думают родители:

Девочки

  • Зарождение груди у девочек начинается примерно в десять лет, причем некоторые девочки начинают с восьми, а другие — до тринадцати лет.
  • Девочек должен проверить педиатр, если они достигли половой зрелости до восьми лет.
  • Пик роста (рост, вес, мышечная масса и т. Д.) у девочек наступает примерно через год после начала полового созревания.
  • Менструация обычно начинается от 18 месяцев до двух лет после начала полового созревания. В среднем первая менструация наступает незадолго до того, как девочкам исполняется тринадцать лет.
  • Если к 13 годам у девочки нет признаков полового созревания, проконсультируйтесь с педиатром.
  • См. Раздел «Физическое развитие девочек: чего ожидать».

Мальчики

  • Мальчики достигают половой зрелости примерно на год позже, чем девочки. Первым признаком является увеличение яичек, истончение и покраснение мошонки, которое случается в среднем в одиннадцать лет, но может возникнуть в любое время между девятью и четырнадцатью годами.
  • Мальчиков должен проверить педиатр, если они начинают половое созревание до девяти лет.
  • У мальчиков период пика роста наступает примерно через два года после начала полового созревания.
  • Если у мальчика нет признаков полового созревания к 14 годам, проконсультируйтесь с педиатром.
  • См. Физическое развитие мальчиков: чего ожидать.

Как обсудить эти изменения с вашим ребенком

Вашему ребенку необходимо понимать физические изменения, которые произойдут в его теле в период полового созревания. В этот период жизни у вас есть много возможностей поговорить с ребенком о том, что он переживает. Вы должны подчеркнуть, что эти изменения являются частью естественного процесса взросления, стимулируемого гормонами (химическими веществами, которые вырабатываются в организме).

Следите за телесными изменениями вашего ребенка, полностью соблюдая конфиденциальность. Как видно из приведенных выше возрастных диапазонов, существуют широкие вариации «нормы» в период начала полового созревания. Напомните своему ребенку, что, хотя его друзья будут расти с разной скоростью, в конечном итоге они догонят друг друга.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ваш ребенок и задержка роста: когда вам следует беспокоиться

Отслеживание роста вашего ребенка имеет решающее значение для обеспечения его физического здоровья и здоровья в процессе развития, особенно в течение первых двух лет жизни. Фактически, один из первых признаков неприятностей случается, когда дети падают с траектории.

«Если ребенок растет слишком быстро или слишком медленно, это может быть признаком того, что что-то не так», — говорит Молли Бланчард-Браун, М.D., педиатр в системе здравоохранения Генри Форда.

Ответы на вопросы о вашей кривой роста

Диаграмма роста предназначена для того, чтобы показать родителям тенденции развития своего ребенка и легко выявить несоответствия. Но как это работает на практике? А когда родителям действительно нужно обращать внимание? Мы попросили доктора Бланшара-Брауна ответить на ваши самые насущные вопросы об отслеживании роста детей.

Q: Что такое диаграмма роста и почему врачи используют ее для отслеживания развития?

A: Дети растут уникальными темпами, и, как и взрослые, они бывают самых разных размеров и форм.Диаграммы роста помогают медицинским работникам легко выявлять проблемы — и они стали стандартной частью каждого посещения детского оздоровительного центра. Диаграммы не только показывают, как растет ваш ребенок по сравнению с другими детьми в Соединенных Штатах, но также показывают, правильно ли растет ваш ребенок. Если характер роста ребенка внезапно меняется, это может указывать на потенциальную проблему со здоровьем. Вот почему так важно посещать каждый оздоровительный визит.

Q: Какие меры принимают врачи?

A: Врачи отслеживают рост, вес и окружность головы во время каждого оздоровительного посещения в течение первых двух лет жизни.Затем они наносят эти точки, чтобы убедиться, что дети растут правильно. Когда дети достигают двух или трех лет, они переходят к более взрослой кривой. Именно тогда ваш врач может дать вам общее представление о том, какого роста будет ваш ребенок, когда он перестанет расти.

В: Почему врачи измеряют окружность головы?

A: В течение первого года жизни у детей есть отверстия между костями черепа, которые не полностью срослись, поэтому у мозга есть место для роста.Измеряя окружность головы, мы можем убедиться, что череп и мозг растут надлежащим образом. Если голова вашего ребенка больше или меньше среднего, растет слишком быстро или останавливается, это может сигнализировать о проблеме со здоровьем. У ребенка, у которого слишком большая или слишком маленькая окружность головы, могут быть анатомические проблемы, преждевременное закрытие костей черепа или даже мозговое кровотечение.

Q: А как насчет мер веса и роста?

A: Для нормального роста младенцам необходимо хорошее питание.Вес особенно важен. Когда дети не набирают достаточного веса, медицинское сообщество называет это «неспособностью к развитию». Эти дети могут не получать питание, необходимое для развития их мелкой и крупной моторики. Они могут даже страдать от аллергии на молочные белки грудного молока или смеси. Когда дети становятся старше, расчет, производный от роста и веса, известный как индекс массы тела (ИМТ), становится ключевым показателем. Когда дети выходят за пределы 5-го или 85-го процентилей ИМТ, мы можем вмешаться, чтобы вернуть их на кривую.

В: Насколько родители могут контролировать физическое развитие своего ребенка?

A: Очень много. Хотя на некоторые аспекты развития (например, рост) сильно влияет генетика, окружение ребенка может сильно повлиять на его физическое развитие. Родители контролируют питание своего ребенка. Правильное питание поддерживает рост и развитие. Без надлежащего питания дети могут не достичь основных этапов своего развития, особенно с точки зрения задержки крупной и мелкой моторики.С другой стороны, для некоторых детей может быть проблемой слишком много жира и калорий. Чем раньше мы обнаружим проблемы роста, тем скорее мы сможем вмешаться.

Обеспечение оптимального роста

Здоровые дети бывают любого размера. Возраст, пол, питание, физическая активность и окружающая среда — все вместе определяют рост, вес и форму тела ребенка, и многие из этих факторов варьируются от семьи к семье.

Но независимо от генетического состава ваших детей, обеспечение того, чтобы они соответствовали определенным критериям в молодом возрасте, имеет решающее значение, особенно когда речь идет о физическом росте и развитии.Лучший способ достичь этой цели: водите ребенка на приемы в лечебные учреждения через определенные промежутки времени.

«Чем раньше мы возьмем под контроль их питание и рост, тем лучше они будут жить», — говорит доктор Бланшар-Браун. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу темпов роста вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка.

Хотите получить совет от наших экспертов по оздоровлению?
Подпишитесь сегодня, чтобы получать еженедельные электронные письма с нашими последними советами!

Чтобы найти врача или педиатра в Генри Форде или записаться на прием, посетите Генрифорд.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Доктор Молли Бланчард-Браун — педиатр, который принимает пациентов в медицинских центрах Генри Форда — Фармингтон-роуд и Блумфилд-Тауншип.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.