Таблица размеров головы ребенка по возрасту у мальчиков и девочек
Таблица объема головы у детей по возрасту является незаменимым инструментом педиатра. Окружность головы ребенка — важный показатель развития малыша. Педиатр измеряет обхват головы ребенка на каждом приеме и сверяет с таблицей данные измерений.
Первое измерение делают, как только малыш родился. Педиатр повторяет такие замеры каждый месяц в течение года, затем достаточно измерять объем один раз в год. Все данные заносятся в карту пациента. Когда отклонения от норм небольшие, ничего страшного. Большой или маленький размер может быть результатом генетической предрасположенности. Но если измерения слишком отклоняются от табличных норм — это признак патологических процессов. Таблица окружности головы по месяцам, которой пользуются педиатры на осмотре малышей до года, разработана специалистами. По этим нормам врачи-педиатры сверяют полученные замеры и принимают решение о дополнительном обследовании, возможной помощи или коррекции развития ребенка.
Какие отклонения можно отследить по таким измерениям:
- распознать развивающуюся инфекцию;
- определить наличие патологий развития головного мозга;
- распознать зарождающееся нервное расстройство.
Замеры позволяют заметить на ранней стадии отклонения и вовремя назначить правильное лечение.
Таблица обхвата головы у детей по возрасту
До того, как ребенку исполнится год, замеры проводят ежемесячно. В этом возрасте малыш стремительно развивается: наблюдения за физическим строением позволяют отслеживать все изменения и оказывать необходимую помощь, если она потребуется.
Таблица размеров головы у детей до года.
Возраст, в месяцах | Средние нормальные показатели | Допускаемые отклонения от нормы |
---|---|---|
При рождении | 34-35 | 32-38 |
1 | 36-37 | 34-40 |
2 | 37-38 | 35-40 |
3 | 39-40 | 36-41 |
4 | 40-41 | 37-43 |
5 | 41-42 | 38-44 |
6 | 43-44 | 40-46 |
7 | 44-45 | 41-47 |
8 | 45 | 42-48 |
9 | 45-46 | 43-49 |
10 | 46-47 | 44-50 |
11 | 47 | 45-50 |
12 | 47-78 | 46-51 |
Следует учитывать, что таблица обхвата головы у новорожденных содержит усредненные значения. Не нужно паниковать, если у вашего ребенка они незначительно отличаются. Поговорите с педиатром, выскажите свои опасения. Обхват головы по возрасту ребенка — не единственный показатель, по которому определяют физическое развитие малыша. Важно рассматривать картину в целом, что и должен делать квалифицированный педиатр.
Обхват головы: нормы для мальчиков и девочек
Мальчики быстрее растут, стремительнее развиваются физически. Измерения у девочек и у мальчишек будут немного различаться. Есть более «узкие» таблицы, учитывающие возраст ребенка и его пол.
Таблица размеров головы ребенка по возрасту у девочки.
Возраст (месяц) | Среднее значение окружности головы (см) |
---|---|
1 | 36,6 |
2 | 38,4 |
3 | 39,9 |
4 | 41,1 |
5 | 42,2 |
6 | 43,2 |
7 | 43,9 |
8 | 44,3 |
9 | 45,3 |
10 | 45,6 |
11 | 46,0 |
12 | 45,9 |
Таблица размеров головы ребенка по возрасту у мальчиков.
Возраст (месяц) | Среднее значение окружности головы (см) |
---|---|
1 | 37,3 |
2 | 38,4 |
3 | 40,9 |
4 | 41,9 |
5 | 43,2 |
6 | 44,2 |
7 | 44,8 |
8 | 45,4 |
9 | 46,3 |
10 | 46,6 |
11 | 46,9 |
12 | 47 |
У недоношенных малышей показатели будут отличаться от средних значений. Для них разработаны другие параметры измерения окружности. Обычно у таких деток в первые 3 месяца окружность увеличивается на 1,5-2 см в месяц, в период с 4 по 6 месяц — на 1-1,5 см в месяц, а с полугода идет прибавка на 0,5-1 см каждый месяц.
Отклонения от норм
Отклонение объема от нормы может быть признаком таких нарушений:
- родовая травма;
- гидроцефалия — слишком крупная голова с большим выступающим лбом, большими выпуклыми родничками, расходящимися швами, венозной сеткой, неврологическими нарушениями;
- микроцефалия — слишком маленькая голова, маленький лоб, неврологические отклонения, закрытые роднички.
Важно помнить о том, что размер головы тесно связан с наследственностью. Нет поводов для беспокойства, если при отклонении от нормы:
- ребенок активный;
- его развитие соответствует возрасту и все остальные показатели в норме;
- если при нейросонографии не выявили никаких отклонений;
- роднички закрываются в положенный срок;
- нет повышенного внутричерепного давления.
0
0
17316
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
обхват, таблица по месяцам у ребенка, норма и отклонения при рождении
Нормальные показатели
Как уже было сказано, впервые размер головы новорожденного измеряется сразу после его появления на свет. Кроме этого, фиксируется рост, вес, обхват груди и некоторые другие параметры. Сразу после родов объем черепа превышает диаметр грудной клетки на 1-2 см. К 3-4 месяцам эти показатели становятся приблизительно одинаковыми, а к году грудная клетка шире на несколько сантиметров.
После рождения размер головы ребенка в среднем составляет до 34-35 см. Грудная клетка – 32-33 см. Наиболее активный рост черепа отмечается до 12 месяцев. За этот период его диаметр увеличивается примерно на 11-12 см.
Причины отклонений
Причин, по которым голова новорожденного не соответствует общепринятым нормам, может быть несколько:
Родовая травма
В большинстве случаев малыши получают такие травмы из-за неправильного поведения матери в процессе родов. Также подобное может случиться при несоответствии размеров головы ребенка и таза роженицы, диагностировании у нее гипертиреоза или сахарного диабета.
Врожденные заболевания
Большая головка новорожденного может свидетельствовать о развитии у него такой патологии, как водянка головного мозга, или гидроцефалия. Для этой болезни характерно увеличение черепа по причине излишнего скопления спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочковой системе мозга.
Маленький же объем головы наряду с ранним закрытием родничков и сужением черепных швов может оказаться признаком обратного явления – микроцефалии. Однако это заболевание обычно выявляется еще на стадии внутриутробного развития плода.
Наследственная предрасположенность
Когда ребенку исполнится один месяц, следует обязательно посетить невролога. Необходимо будет определить, к чему относится отклонение от нормы в обхвате головы новорожденного. К физиологической особенности, полученной по наследству или к патологии.
Форма головы у новорожденных
После рождения голова у детей немного отекает. Это связано с высоким давлением, возникающим, когда малыш проходит родовой путь. В норме объем головы новорожденного на 2 см превышает объем груди. Избежать травм головы во время родов позволяет особенность строения костей, которые соединены тонкими прослойками. При родах кости черепа могут смещаться относительно друг друга.
У новорожденных голова вытянута в лицевой и задней части. Со временем размер приходит в норму.
У новорожденных в норме отличают формы:
- брахицефалическая — круглая, бугры на лбу хорошо просматриваются;
- долихоцефалическая — в форме овала.
Любая из них определяется физиологическим строением органов малого таза матери. В норме объем головы новорожденного составляет от 34 до 36 см.
Форма головы у новорожденного:
Как выглядит голова новорожденного
Ребенок, проходя в процессе родов по родовым путям матери, получает своеобразную родовую травму. Давление на его теменные области (при головном предлежании) — огромное. В результате этой травмы на голове новорожденного образовывается опухоль.
Если же предлежание плода было ягодичным, то такое давление при родах оказывается на тазовую часть, что влечет за собой образование синяка на ягодицах малыша. Однако беспокоиться не стоит, поскольку такой отек является кратковременным и физиологическим, а проходит он через 2-3 дня после рождения.
В случае проведения кесарева сечения головка малыша не испытывает никакого давления, а потому она выглядит более ровной и немного большей в объеме. Все это также считается нормой.
На форму черепа малыша в большей мере влияет анатомическое строение матери. Но всего разделяют два вида черепа новорожденных:
- Долихоцефалический, или башенный, имеет вытянуто-овальную форму.
- Брахицефалический череп обладает округлой формой с отчетливыми лобными кругами.
Кроме того, в процессе естественных родов податливые кости черепа малыша могут несколько смещаться, что также считается нормальным. Ведь таким образом сама природа оберегает ребенка от обретения родовых травм. В будущем кости черепа займут свои положенные места.
Изначально, череп малышей вытянут вперед и назад, это происходит из-за возрастных изменений формы головы. Через несколько месяцев он начнет увеличиваться в поперечном направлении, постепенно приближаясь к привычной для нас форме головы взрослого человека.
Зачем знать объём головы
С момента появления ребенка на свет окружающие могут наблюдать, как происходят его рост и развитие. Изменениям подвергается буквально все: вес, рост, внешние черты, в том числе размер окружности головы.
Диаметр черепа младенца – важнейший параметр, который указывает на правильность роста и развития ребенка. Основываясь на полученных данных, можно понять, как увеличивается мозг крохи, как происходит циркуляция внутримозговой жидкости и прочее.
Округлую форму голова ребенка обретает на 3-4 неделе после рождения, размер окружности определяется несколькими факторами:
- Срок родов;
- Рост малыша;
- Вес грудничка;
- Другие индивидуальные особенности;
- Наследственность.
Важно! При нормальном развитии диаметр черепа не должен превышать обхвата грудной клетки. Эти значения приближаются друг к другу по достижении ребенком 3-4 лет. На первых порах развития увеличение объема груди происходит быстрее, чем рост головы. Нормальный результат измерения окружности черепа варьируются в пределах 29-34 см. Если полученные данные сильно отклоняются от нормы, причиной тому может быть серьезная патология.
Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении
Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.
Долихоцефалическая форма головы является нормой при естественных родах с нормальным предлежанием плода Брахицефалическая форма головы ребенка возникает при естественных родах, когда ребенок в утробе располагается вниз головой и лицом к животу матери
То же может произойти и при различных патологиях.
КСТАТИ
: Малыши, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, имеют небольшие изменения.
Почему важно измерять размер головы
Несоответствие результатов измерения головы медицинским нормам может свидетельствовать о нарушениях в процессе развития черепа. Данный симптом нередко является следствием серьезного заболевания или становится его непосредственной причиной.
К патологиям такого рода можно отнести следующие:
- Рахит;
- Высокое внутричерепное давление;
- Гидроцефалию;
- Микроцефалию;
- Краниостеноз.
Одного лишь размера головы недостаточно для постановки точного диагноза. В таких случаях необходимо пройти полное всестороннее обследование, включая проведение анализов, консультацию у невропатолога и прочее.
Поэтому, обнаружив несоответствие полученных данных медицинским нормам, родителям не следует впадать в панику. Каждый ребенок развивается индивидуально в соответствии с собственным графиком, в связи с чем темпы роста в каждом отдельном случае могут различаться. Установленные цифры являются лишь базисом, от которого отталкивается врач.
Важно помнить! Показатели для недоношенных младенцев – другие, так как процесс развития организма в определенной степени отстает от нормального роста доношенных детей.
Поводом для беспокойства родителей и врача являются следующие признаки:
- У ребенка слишком большая голова, лоб сильно выдается вперед. Вены хорошо заметны – их очертания значительно проступают наружу, родничок у крохи выпуклый. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о гидроцефалии. Чтобы установить истину, потребуются проведение целого ряда анализов и обследование (УЗИ, МРТ). Также необходимо измерить количество жидкости внутри черепной коробки.
Гидроцефалия может возникнуть у недоношенных младенцев, также этому состоянию подвержены дети с внутриутробной гипоксией и малыши, пережившие состояние асфиксии. В результате происходит увеличение размеров головы. При данном заболевании размер черепа равняется объему груди или превышает его. Малыши с таким диагнозом наблюдаются у невролога. Врач выписывает лекарства для улучшения питания ГМ, а также диуретические препараты. Детям также проводят общий массаж. Пройденный курс лечения полностью устраняет проблему, и малыши развиваются нормально без каких-либо негативных последствий. Однако, если запустить ситуацию, больной грудничок будет отставать в психическом развитии, поздно научится ходить, говорить и прочее.
- Череп маленького размера, недоразвитый, лоб низкий, небольшой. Данные признаки сопровождаются неврологическими нарушениями. У ребенка также наблюдается преждевременное закрытие родничков. В таком случае есть основания подозревать у новорожденного микроцефалию.
- Уменьшение размеров также наблюдается при хронической внутриутробной гипоксии плода (недостаток кислорода, поступающего через плаценту в период вынашивания) и хронической никотиновой интоксикации (возникает в том случае, если мама слишком много курила во время беременности). Крайняя степень таких состояний выражается в форме анэнцефолии – отсутствии головы. Подобное явление – последствие генетических нарушений или вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа и краснуха, перенесенных матерью в период беременности. Чтобы выявить патологию своевременно, необходимо проводить УЗИ плода на ранних сроках вынашивания.
- Нередко уменьшение размеров черепа наблюдается при генетических патологиях. Сопутствующими признаками часто являются другие врожденные дефекты:
- Волчье небо;
- Заячья губа;
- Сросшиеся пальцы рук или ног;
- Наличие лишних пальцев на руках или ногах.
В данном случае требуется наблюдение у генетика. Лечение направлено на устранение выявленных отклонений (если это возможно).
- Увеличение размеров черепа может произойти в случае эндокринных нарушений в организме матери (например, при заболевании гипертиреозом или сахарным диабетом).
Интересно. Слишком большой размер черепа ребенка не позволяет пройти родам естественным путем, так как голова малыша не может пройти через родовые пути. В таких случаях делают кесарево сечение.
Гидроцефалия у новорожденного
В течение первого года жизни рост и развитие ребенка происходят очень интенсивно – вместе с показателями роста, веса, объема груди так же быстро увеличивается размер черепа младенца. На протяжении 6 месяцев диаметр головы вырастает в среднем на 1,5 см каждые 30 дней. В следующие полгода этот параметр увеличивается на полсантиметра каждый месяц. Скорость роста головы может различаться в разные месяцы у отдельных детей. Такого рода изменения могут носить естественный физиологический характер или патологический. В первом случае изменения не выходят за пределы центильных, то есть усредненных значений.
Важно! С целью выявления патологий развития врач должен учитывать не только диаметр черепа, но и объем груди ребенка. При наличии заболеваний скорость роста окружности головы может значительно превышать интенсивность увеличения объема груди или, наоборот, сильно отставать от нее.
Как правильно делать замеры
Потеет голова у ребенка во время кормления
В течение первого года жизни голова младенца растет довольно быстро. Каждый месяц педиатр должен проводить осмотр малыша, и, помимо окружности черепа, проверять объем грудной клетки, рост и вес новорожденного на соответствие медицинским нормам в зависимости от возраста. Измерение головы осуществляется с помощью сантиметровой ленты.
Узнать размер черепа младенца можно и в домашних условиях. Делается это точно так же, как и на приеме у врача – с помощью ленты-сантиметра. При взятии мерок ленту прикладывают на самые широкие части головы: спереди на уровне чуть выше бровей и сзади по выпуклой части затылка.
Процедура включает следующие действия:
- Сначала нужно подготовить сантиметр.
- Младенца положить на стол или кровать (если малыш достиг полугодовалого возраста, то он может находиться в сидячем положении).
- Ленту нужно приложить к затылку таким образом, чтобы она проходила над ушами через самую широкую затылочную часть.
- Начальную точку сантиметра соединяют с конечной. Точка пересечения должна находиться над бровями.
- Полученный результат фиксируют.
- Данные сравнивают с нормой.
Получить более точные результаты помогут следующие рекомендации:
- Для измерения окружности головы нужно использовать одну и ту же ленту каждый месяц;
- Нельзя сдавливать голову крохи, так как кости у новорожденного достаточно хрупкие;
- Если во время процедуры малыш капризничает, плачет, лучше пока отложить попытку и повторить ее чуть позже;
- Данные фиксировать без округлений с точностью до миллиметра;
- Лучше завести специальную тетрадь, где будут записываться данные замеров каждый месяц.
Измерение диаметра головы новорожденного
Для того чтобы определить соответствие результатов медицинским нормам, можно сверить данные с цифрами, полученными из следующих расчетов:
- Для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев: 43 см – 1,5 см;
- Для детей, достигших полугода: 43 см + 0,5 см.
Вычитание или сложение делают с учетом количества месяцев, составляющих возраст грудничка. Пример для 3-месячного младенца: чтобы вычислить нужный параметр, необходимо от 43 см отнять 1,5 см 3 раза. В результате получится 38,5 см. Таким же способом можно посчитать диаметр головы младенца в любом возрасте до года.
На заметку. Данный расчет носит приблизительный характер. Выяснить, какие параметры являются наиболее верными, можно с помощью таблиц роста окружности черепа.
Как положение тела влияет на форму черепа?
Ранее уже неоднократно упоминалось, что если малыш долго лежит в одной позе, то это приводит непосредственно к деформации формы головы. Когда ребенок долго лежит на спине, то это провоцирует скошенность затылка, делает голову сзади слишком плоской.
Ребенок спит на спине
Приплюснутой голова становится при постоянном лежании на одной стороне. В этом случае голова имеет плоскую, яйцеобразную, неестественную форму. Поэтому, чтобы головка крохи имела правильную округлую форму, необходимо внимательно следить за тем, в какой позе чаще всего спит малыш.
Формулы вычисления
Понять, что обхват головки ребенка соответствует норме, можно с помощью простой формулы:
- 43 см – 1,5 см (на каждый месяц жизни) для детей до 6 месяцев
- 43 см + 0,5 см (на каждый месяц жизни) после 6 месяцев
Приведем пример. Малышу 4 месяца. Чтобы вычислять нормальный показатель диаметра головы, от 43 см отнимаем 1,5 см четыре раза:
43–1,5–1,5–1,5–1,5–1,5=37 см
Получается среднестатистический диаметр. Если на мерной ленте зафиксирована длина 35–37 см, то обхват головы соответствует норме.
Теперь рассчитаем средний показатель для ребенка 8 месяцев:
43+0,5+0,5=44 см
Расчет с помощью формулы приблизительный. Получать реальный результат лучше с помощью специальных таблиц соответствия обхвата головы возрасту, полу и другим антропометрическим данным.
Таблицы размеров
Окружность головы ребенка до 1 года по месяцам и до 5 лет представлена в таблицах ниже. Мальчики и девочки развиваются неодинаково, поэтому показатели разделены по половому признаку.
Центильная таблица размеров окружности головы по месяцам/годам у мальчиков от 0 до 10 лет
Возраст | Окружность головы | |
см | % от длины тела | |
До 1 месяца | 35 | 69 |
1 месяц | 37 | 69 |
2 месяца | 39 | 68 |
3 месяца | 41 | 67 |
6 месяцев | 44 | 65 |
9 месяцев | 46 | 64 |
1 год | 47 | 63 |
2 года | 49 | 57 |
3 года | 50 | 52 |
4 года | 51 | 50 |
5 лет | 51 | 47 |
6 лет | 51 | 45 |
7 лет | 52 | 43 |
8 лет | 52 | 41 |
9 лет | 52 | 40 |
10 лет | 52 | 38 |
Центильная таблица размеров окружности головы по месяцам/годам у девочек от 0 до 10 лет
Возраст | Окружность головы | |
см | % от длины тела | |
До 1 месяца | 34 | 68 |
1 месяц | 36 | 68 |
2 месяца | 38 | 68 |
3 месяца | 40 | 68 |
6 месяцев | 43 | 65 |
9 месяцев | 45 | 64 |
1 год | 46 | 62 |
2 года | 48 | 56 |
3 года | 49 | 52 |
4 года | 50 | 50 |
5 лет | 50 | 47 |
6 лет | 50 | 44 |
7 лет | 51 | 43 |
8 лет | 51 | 41 |
9 лет | 51 | 39 |
10 лет | 51 | 38 |
Важно!Родителям следует знать, что в таблицах приведены среднестатистические данные, которые были собраны на основании исследований групп детей разного возраста. Каждый 10-й ребенок имеет в той или иной степени небольшие отклонения от нормы размера головы и вышеописанных показателей окружности головы, которые несут в себе индивидуальный (наследственный) характер.
Различие между девочками и мальчиками
При рождении в срок мальчики и девочки имеют почти одинаковые объемы черепа – в среднем 34-35 см. Постепенно в процессе развития диаметр головы мальчиков становится несколько больше, по сравнению с тем же показателем у девочек.
Окружность черепа у детей до 16 лет
В этой таблице можно найти средние показатели размеров головы у детей от рождения и до 16 лет.
Данные приведены, согласно с нормативными показателями ВОЗ.
Отклонения от норм
Диагностировать заболевание на основании единственного показателя, отошедшего от общепринятых, нельзя. Если у малыша большая или маленькая головка, то педиатр, невролог обязаны обратить внимание на мерки окружности груди, вес, объем таза, телосложение. Полезно заглянуть в детскую медицинскую карточку родителей. Возможно, отклонения унаследованы.
Родители и врач должны встревожиться в следующих ситуациях:
- У грудничка слишком большой череп, на головке выступают вены, роднички большие и выпуклые, лоб крупный, сильно выступает вперед. В этом случае у малыша возможна гидроцефалия. Точный диагноз нужно узнавать после УЗИ, замеров жидкости в головном мозге, на основе данных МРТ.
- Череп маленький, недоразвитый. Одновременно с минимальными показателями окружности головы у малыша наблюдаются неврологические нарушения, лоб низкий и мелкий, роднички закрылись раньше времени. Педиатр в этом случае подозревает микроцефалию.
Мамы должны знать! Важно, чтобы показатель обхвата головы у годовалого ребеночка не превышал данные замера грудной клетки. Они приближаются друг к другу в трехлетнем–четырехлетнем возрасте. Если обнаружили серьезное несоответствие, нужно срочно обратиться к врачу.
Родовая травма
Травмы головы новорожденных, полученные во время родов, являются основной причиной смерти или получения инвалидности. В отличие от взрослого человека, плод имеет в черепе 4 родничка — мягкие мембранные соединения костей.
Когда начинается родоразрешение, то малыш прокладывает путь головой, реже — ногами, происходит сдавливание.
Причиной получения травмы становятся:
- узкий таз матери;
- крупный размер плода;
- недоношенность или переношенность;
- скоротечность процесса родоразрешения.
Определить травму врач может по реакции новорожденного на внешние раздражители — болевые ощущения.
К патологическим состояниям относят:
- сон, при котором малыш просыпается только от сильной боли;
- изменение мимики без пробуждения;
- минимальные реакции или их отсутствие — кома.
Родовые травмы разделяют по месту наличия на внешние и внутренние. Голова малыша может быть отекшей, что часто проходит самостоятельно. Ссадины на коже обрабатывают антисептическими препаратами.
К внутренним травмам относят перелом костей черепа, кровоизлияние в мозг. В таких состояниях шансов выжить, даже при своевременной терапии, практически нет. В лучшем случае ребенок останется инвалидом детства и проживет короткую и тяжелую жизнь.
Гидроцефалия
К причинам увеличенной черепной коробки у ребенка относят такую тяжелую болезнь, как гидроцефалия или водянка головного мозга. Характеризуется патология скоплением жидкости в этой области. При этом отмечаются такие симптомы, как повышенное внутричерепное давление, тошнота, глазная боль, психические расстройства, невралгические отклонения, патологически большая голова у малыша.
Микроцефалия
Это заболевание встречается как у доношенного ребенка, так и у недоношенных младенцев. Если кроха родился с маленьким размером черепа, врачи могут заподозрить микроцефалию. Здесь подразумевается состояние, при котором возникает остановка роста головного мозга пациента. Форма головы приобретает неправильные очертания. Другое название – гипоплазия мозга. При этом нарушается и рост самого черепа, но остальные органы малыша развиваются в соответствии с нормами. Диагностика гипоплазии мозга проводится с помощью УЗИ и других методов.
Болезнь оказывает негативное влияние на развитие центральной нервной системы карапуза. Это провоцирует умственное отставание и многие невралгические отклонения. Степень тяжести течения болезни может быть от легкой, до крайне тяжелой. Микроцефалия считается неизлечимыми заболеванием. Если младенец рождается с таким отклонением, задачи лечения заключаются в адаптации такого пациента к социальной жизни.
Фото гидроцефалии и микроцефалии
На этом фото гидроцефалия.
А так выглядит микроцефалия
Оба заболевания считаются очень серьезными и требуют постоянного медицинского контроля.
Нормы обхвата
При ежемесячном посещении детской поликлиники, педиатр каждый раз измеряет окружность головы ребенка и сравнивает полученные данные со специальной таблицей. Эти замеры нужны для того, чтобы подтвердить нормальное развитие и состояние здоровья малыша или, наоборот, выявить наличие патологий.
Например, если врач обнаружит, что головка ребенка растет слишком быстро, то он, скорее всего, назначит обследование на выявление гидроцефалии (водянки головного мозга).
Если малыш родился недоношенным, то окружность его головы должна расти быстрее. При этом наибольший прирост головы должен совпадать с периодом интенсивной прибавки в весе. К году обхват черепа обычно достигает своих нормальных величин. (Данные нормы не касаются лишь глубоко недоношенных детей).
Тонкости подбора шапки для ребенка
Если доверяете показателю роста малыша, воспользуйтесь универсальной таблицей для детских шапок по высоте ребенка.
Что делать, если на шапке указана зарубежная маркировка
Обозначения на ярлычках одежды из Европы и США отличаются от указанных на русских вещах. При покупке шапок в иностранных бутиках и интернет-магазинах следует переводить отечественные размеры в иностранные с помощью сравнительной таблицы.
Обхват головы | Буквенная метка | Англия | Франция | USA |
47 | – | 5 | 0 | 5 7/8 |
49 | S/M | 6 | 1 | 6 1/8 |
51 | XXS | 6 1/4 | 2 | 6 |
53 | XS | 6 1/2 | 3 | 6 5/8 |
55 | S | 6 3/4 | 4 | 6 |
57 | M | 7 | 5 | 7 |
Размер шапочки по росту малыша
Рост, смРазмер = обхват головы
50 | 35 |
53 | 36 |
54 — 61 | 39 |
62 — 67 | 42 |
68 — 73 | 44 |
74 — 85 | 46 — 47 |
86 — 91 | 48 |
92 — 98 | 49 |
98 — 103 | 50 |
104 — 109 | 51 |
Важно! Учтите, что возраст в данном случае имеет минимальное значение.
При покупке шапки онлайн или в обычном супермаркете без точных данных об объеме головы ребенка следуйте следующим рекомендациям:
- Вспомните, какой размер шлема для прогулок покупали в последний раз. Определитесь, сколько с этого момента прошло времени. Подсчитайте, как выросла головка малыша за эти месяцы.С рождения до года голова ребеночка вырастает на 2 см ежемесячно, с 3 месяцев до 12 – на 1 см каждые четыре недели. Теперь вы сможете определить размер кепочки, косынки.
- При покупке онлайн попросите продавца прислать фото соответствия размеров головного убора обхвату черепа детей. Тщательно измерьте головку, затем выбирайте модель.
- Если ошиблись с размером и купили тесную шапку, не носите ее, особенно летом. Узкая резинка будет сдавливать голову, нарушать кровоток, что негативно скажется на соматическом состоянии ребенка и здоровье в целом.
- Слишком свободный головной убор оставьте на следующий сезон. В зимний период просторная шапка открывает ушки младенца, а в летний не скроет лобик от солнца и дождя.
Обхват головы для малышей до 5 лет, приведенный в таблицах, является среднестатистическим. Паниковать и пугаться при обнаружении незначительных отклонений не стоит. Задайте волнующий вопрос педиатру, пройдите дополнительное обследование для успокоения нервной системы и подстраховки.
Но в большинстве случаев объемы, пропорциональность тела приходят в норму к 1–2 годам без вмешательства врачей, если у ребенка не наблюдается других симптомов неврологических и физиологических нарушений.
Как снять мерки
Чтобы определить размер чепчика для новорожденного или шапки для школьника, необходимо померить окружность головы одним из двух методов:
- Сантиметровой лентой. Определите центр лба, приложите конец ленты и обмотайте ее вокруг головы так, чтобы она проходила над бровями и вдоль выпирающего участка затылка. Цифра на портновском сантиметре – и есть размер головы ребенка.
- Швейной нитью и линейкой. Обмотайте лоб и затылок ниткой по описанному выше принципу. Когда оба конца нити сомкнуться в центре лба, обрежьте ее и измерьте линейкой, положив на ровную поверхность.
Соотношение с маркировкой на шапке
Покупать головной убор лучше вместе с ребенком – примеряя одежду, родители смогут подобрать правильную ширину и глубину изделия. Но взять малыша с собой в магазин получается не всегда. В таких случаях следует руководствоваться возрастными параметрами из таблицы и соотносить их с маркировкой на шапке.
Действия при выборе головного убора должны быть следующими:
- Обратить внимание на ярлык изделия. Указанный там размер вещи соответствует диаметру головы младенца.
- Отечественные производители изготавливают шапки по стандартной размерной сетке, каждое значение в которой отличается от предыдущего на 1 см (в редких случаях на 2 см, тогда выбирать нужно больший).
- Если на ярлыке указан двойной размер, это значит, что ткань хорошо тянется. Такой вариант является универсальным и подходит для нескольких возрастов.
- Легкие изделия имеют двойную маркировку в виде дроби, первая цифра которой обозначает диаметр головы, а вторая – рост малыша.
- Чтобы верно растолковать маркировку зарубежных изделий, нужно изучить соответствующую таблицу размеров.
На заметку. Если кто-то в семье занимается вязанием, то изготавливать шапочку спицами нужно в соответствии с недавно снятой меркой. Если процесс займет более месяца, то к длине и ширине изделия нужно добавить еще пару сантиметров.
Размер головы ребенка по возрасту – важнейший показатель нормального роста и развития малыша. При наличии отклонений от нормы рекомендуется показать кроху врачу.
Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!
Нормальный или патологический прикус?
Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.
Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.
Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.
Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.
Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.
Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.
Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.
При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.
Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.
Знакомство с врачом-ортодонтом
Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.
Зачатки постоянных зубов начинают формироваться, еще когда малыш находится в утробе матери, и этот процесс продолжается в первые годы жизни. Молочные зубы стоят плотно друг к другу, но в возрасте 3,5 лет по мере роста челюстей начинают появляться щели между зубами (диастемы), и к 6 годам они могут достигать расстояния в один молочный зуб. Это связано с тем, что зачатки постоянных зубов и сами постоянные зубы крупнее молочных. Поэтому это нормальный процесс, который не должен вызывать никаких опасений у родителей.
Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.
Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.
Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.
Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.
Коррекция прикуса
Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.
Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.
Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).
Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).
Противопоказания к проведению ортодонтического лечения
Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.
Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.
Возраст | Анализатор | Проявление | |
10 дней | Аз | Удерживает в поле зрения движущийся предмет. | |
Ас | Вздрагивает и мигает при резком звуке. | ||
18-20 дней | Аз | Удерживает в поле зрения неподвижный предмет. | |
Ас | Успокаивается при сильном звуке. | ||
1 месяц | Аз | Сосредотачивает взгляд на неподвижном предмете, появляется плавное прослеживание движущихся предметов. | |
Ас | Прислушивается к звуку и голосу взрослого. | ||
Э | Первая улыбка в ответ на разговор. | ||
До | Лёжа на животе, пытается поднять голову. | ||
Ра | Произносит отдельные звуки. | ||
2 месяца | Аз | Длительное зрительное сосредоточение. | |
Ас | Ищущие повороты головы при длительном звуке. | ||
Э | Быстро отвечает улыбкой на разговор взрослого. | ||
До | Лёжа на животе, поднимает и некоторое время удерживает голову. | ||
Ра | Повторно произносит отдельные звуки. | ||
3 месяца | Аз | Зрительное сосредоточение в вертикальном положении, на лице говорящего с ним взрослого. | |
Э | Комплекс «оживления» в ответ на игрушки. | ||
До | Лежит на животе, удерживая голову, опирается на предплечья. Высоко подняв голову, крепко упирается ногами при поддержке подмышками. | ||
Др | Случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над грудью. | ||
4 месяца | Аз | Узнаёт мать, радуется. | |
Ас | Находит глазами невидимый источник звука. | ||
Э | Громко смеётся в ответ на общение. | ||
ДР | Рассматривает, захватывает и раскачивает висящую игрушку. | ||
Ра | Гулит. | ||
Н | Придерживает грудь матери или бутылочку. | ||
5 месяцев | Аз | Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого). | |
Ас | Узнаёт голос матери, различает строгую и ласковую интонацию обращенной речи. | ||
Э | Радуется ребёнку, берёт у него из рук игрушку, гулит. | ||
Др | Чётко берёт игрушку из рук взрослого, удерживает в руке игрушку. | ||
До | Долго лежит на животе, подняв корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук. Переворачивается со спины на живот.Ровно, устойчиво стоит при поддержке подмышки. | ||
Ра | Подолгу певуче гулит. | ||
Н | Ест с ложки полугустую и густую пишу. | ||
6 месяцев | Ас | По — разному реагирует на своё и чужое имя. | |
ДР | Уверенно берёт игрушки, находясь в любом положении, подолгу занимается с ними, перекладывает из одной руки в другую. | ||
До | Переворачивается с живота на спину. Передвигается, переставляя руки или немного подползая. | ||
Ра | Произносит отдельные слоги, начало лепета. | ||
Н | Ест с ложки, снимает пищу губами. | ||
7 месяцев | Др | Игрушкой стучит, размахивает, перекладывает, бросает её и др. | |
До | Хорошо ползает (много, быстро, в разных направлениях). | ||
Рп | На вопрос «где?» ищет и находит взглядом предмет, неоднократно называемый, постоянно находящийся в определённом месте. | ||
Ра | Подолгу лепечет, произносит одни и те же слоги. | ||
Н | Пьёт из чашки, которую держит взрослый. | ||
8 месяцев | Э | Смотрит на действие другого ребёнка и смеётся или лепечет. | |
Др | Игрушками занимается долго и разнообразно действует ими в зависимости от их свойств. Подражает действиям взрослого с игрушками (толкает, стучит, вынимает, и др.). | ||
До | Сам садится, сидит и ложится. Придерживаясь руками за барьер, сам встаёт, стоит и опускается. Переступает боком, держась за барьер. | ||
Рп | На вопрос «где?» находит несколько (2-3) предметов на постоянных местах. По слову взрослого выполняет разученные ранее действия (без показа), например, «ладушки», «дай ручку» и др. | ||
Ра | громко, чётко, повторно произносит различные слоги. | ||
Н | Ест корочку хлеба, которую сам держит в руке. Пьёт из чашки, которую держит взрослый. | ||
9 месяцев | Ас | Плясовые движения под плясовую музыку. | |
Э | Догоняет ребенка, ползет ему на встречу. Подражает действиям, движениям другого ребёнка. | ||
ДР | С предметами действует по — разному, в зависимости от их свойств (катает, вынимает, открывает, гремит, нажимает и другое). | ||
До | Переходит от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них рукой. | ||
Рп | На вопрос «где?» находит взглядом несколько знакомых предметов в разных местах, независимо от их постоянного месторасположения. Знает своё имя — оборачивается на зов. | ||
Ра | Подражает взрослому, повторяет за ним новые слоги, которые уже есть в его лепете. | ||
Н | Хорошо пьёт из чашки, слегка придерживая её руками. Формируется навык опрятности (спокойно относится к высаживанию на горшок). | ||
10 месяцев | Э | Действует рядом с ребенком или играет одной игрушкой с ним. | |
ДР | Самостоятельно или по просьбе взрослого выполняет с игрушками различные действия. | ||
До | Входит на невысокую поверхность или «горку», держась за перила и сходит с неё. Идет вперед с поддержкой за обе руки. | ||
Рп | По просьбе «дай» находит и даёт знакомые предметы. При заигрывании с ним («прятки», «догоню-догоню») выполняет разученные действия и движения. | ||
Ра | Подражает взрослому, повторяет за ним новые слоги, которых нет в его лепете. | ||
Н | Закрепляются умения, приобретенные в 9 месяцев. | ||
11 месяцев | Э | Радуется приходу детей. Избирательное отношение к детям. | |
ДР | Овладевает навыками и разученными действиями, выполняет их по просьбе взрослого. | ||
До | Стоит самостоятельно. Делает первые самостоятельные шаги. | ||
Рп | По словесной инструкции выполняет различные действия, не подсказанные предметами /водит куклу/. Появляется первое общение в понимаемой речи, /по просьбе взрослого находит и даёт куклу, которую видит среди игрушек/. | ||
Ра | Произносит первые слова — обозначения «ав-ав», «кис-кис», «дай». | ||
Н | Умение и навыки закрепляются. | ||
12 месяцев | Аз | Различает предметы по форме — кубик, кирпичик. Узнает на фотографии знакомых. | |
Э | Протягивает другому ребёнку и отдаёт игрушку, сопровождая её лепетом, смехом. Ищет игрушку, спрятанную другим ребёнком. | ||
Др | Самостоятельно выполняет различные действия с игрушками. Переносит действия, разученные с одним предметом на другой. | ||
До | Ходит самостоятельно. | ||
Рп | Понимает названия предметов, имена взрослых, отдельные поручения. Понимает «нельзя». | ||
Ра | Произносит 5-10 облегченных слов, легко подражает новым слогам. | ||
Н | Самостоятельно пьёт из чашки. | ||
1год 3 мес. | С | Играя, различает два разных по величине предмета, например, два куба. | |
Др | Умеет воспроизводить в игре разученные действия /кормит куклу, собирает пирамиду/. | ||
До | Ходит длительно, меняет положение / присядет, наклонится/. | ||
Рп | Значительно увеличился запас понимаемых слов. | ||
Ра | Пользуется лепетом и облегченным словом / «дай», «мама», «никак», «бах»/. | ||
Н | Самостоятельно ест густую кашу ложкой. | ||
1год 6 мес. | С | Из предметов разной формы /3-4/ к предлагаемому образцу и слову, подбирает такой же формы, /например, к кубику — кубик/. | |
Др | Умеет воспроизводить часто наблюдаемые в жизни действия /причесывает, умывает куклу/. | ||
До | Движения более координированные — перешагивает через препятствия приставным шагом, /, например, через папку, лежащую на полу/. | ||
Рп | Находит по слову среди нескольких внешне сходных предметов два одинаковых по значению, но разных по цвету и величине. | ||
Ра | В удивлении, радости или сильной заинтересованности называет предмет. | ||
Н | Самостоятельно ест жидкую пищу ложкой. | ||
1год 9 мес. | С | Играя, различает три разных по величине предмета (например, 3 куба). | |
До | Умеет ходить по поверхности шириной 15-20 см на высоте от пола 15-20 см. | ||
Др | Строит «ворота», «скамейку», «домик». | ||
Ра | Пользуется двухсловными предложениями. | ||
Рп | Отвечает на вопросы взрослого при рассматривании сюжетных картинок. | ||
Н | Умеет частично раздеваться с небольшой помощью, взрослого. | ||
2 года | С | По предлагаемому образцу и просьбе взрослого находит предмет того же цвета. | |
До | Перешагивает через препятствие чередующимся шагом. | ||
Др | В игре воспроизводит ряд логических связанных действий. Например, куклу, купает, вытирает. | ||
Ра | Пользуется 2-3 словными предложениями при общении с взрослыми, употребляя прилагательные и местоимения. | ||
Рп | Понимает короткий рассказ о событиях, знакомых ребёнку из его личного опыта. | ||
Н | Умеет частично одевать одежду с небольшой помощью взрослого. | ||
2 года 6 мес. | С | Подбирает по образцу разнообразные предметы четырёх цветов /красный, синий, жёлтый, зелёный/. | |
До | Перешагивает через палку или веревку, горизонтально приподнятую над полом на 20-28 см. | ||
Др | В игре действует взаимосвязано, последовательно (кормит куклу, укладывает спать, гуляет). | ||
Ра | Строит предложение из трех и более слов. Появляются вопросы где? куда? | ||
Н | Самостоятельно одевается, но ещё не умеет застёгивать пуговицы и завязывать шнурки. | ||
3 года | С | Называет 4 основных цвета. | |
До | Перешагивает через палку или веревку, горизонтально приподнятую над полом на 30-35 см. | ||
Игры | В играх исполняет роль. Например: играя с куклой, говорит: мама, доктор. | ||
Ра | Употребляет сложные предложения. Появляются вопросы почему? когда? | ||
Н | Одевается самостоятельно с небольшой помощью взрослого, застёгивает пуговицы, завязывает шнурки. | ||
4 года | Мышление, речь. | Умеет группировать предметы по классам: мебель, посуда, одежда, животные, птица и др. | |
Моторика. | Умеет подпрыгивать одновременно на двух ногах, на месте и продвигаясь вперёд. Всегда или иногда сам застёгивает пуговицы, завязывает шнурки. | ||
Внимание и память | Внимателен, собран. Стихи, соответствующие возрасту, запоминает быстро, прочно или медленно, после многих повторений, но в целом успешно. | ||
Социальные контакты. | Умеет играть с другими детьми и, соблюдая правила игры. | ||
Психика | Без отклонений. | ||
5 лет | Мышление | Умеет составить по картинке рассказ из нескольких предложений. Правильно отвечает на вопрос, как герой попал в данную ситуацию. | |
Моторика | Умеет прыгать на месте на одной ноге и подвигаться вперёд. Одевается и раздевается самостоятельно всегда или почти всегда. | ||
Внимание память | Внимателен, собран. Стихи, соответствующие возрасту, запоминает быстро, прочно или медленно, после многих повторений, но в целом успешно. | ||
Социальные контакты. | Умеет играть с другими детьми и, соблюдая правила игры. | ||
Психика | Без отклонений. |
осмотр врачей, исследования и прививки
Скачать весёлый чек-лист
Первый год жизни – самый сложный для организма человека. Очень важно не упустить возможные проблемы развития, пока их еще легко исправить, поэтому посещать поликлинику с грудничком придется часто, даже если он абсолютно здоров. Осмотр педиатра, например, обязателен каждый месяц в течение года, не считая острых заболеваний, а кроме него, еще профильные врачи, УЗИ, анализы…
Каждый родитель понимает, что медицинское сопровождение новорожденному необходимо, и старается дать ему самое лучшее, но первый год почти всегда сопровождается двумя главными страхами:
нужно столько всяких обследований, что мы обязательно что-нибудь забудем;
нужно столько всяких обследований, что мы обязательно разоримся.
Лучший способ избавиться сразу от обоих – выбрать для грудничка программу годового обслуживания. В этом случае напоминать о нужных визитах и вакцинах вам будем мы, а для лучшего контроля ниже мы приводим список всего, что нужно вашему ребенку с точки зрения медицины в течение первого года жизни. Что касается денежной стороны вопроса – годовое обслуживание практически всегда выгоднее оплаты каждого отдельного визита.
Во-первых, вы сразу понимаете, сколько вы заплатите. Во-вторых, мы предоставляем молодым родителям спецпредложения и разные варианты таких программ, которые позволят вам сэкономить.
В пакет включены не только профилактические осмотры, но и экстренные вызовы врача на дом, чтобы вы были спокойны.
Ниже мы приводим для вас полный список обследований и вакцин, нужных в первый год жизни. Это очень важная информация, обязательно сверяйтесь с ней по мере взросления вашего малыша. Некоторые исследования можно сделать только в определенном возрасте!
Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года
Первая неделя после рождения
ВРАЧИ. В роддоме новорожденного осматривает неонатолог и повторяет осмотр каждый день вплоть до выписки. После выписки к вам домой обязательно должен прийти педиатр – участковый, из государственной поликлиники, если туда передавали сведения из роддома, или семейный, если у вас есть годовой контракт. Основное, что врачи контролируют на этом этапе – рост, вес, базовые рефлексы, тонус, консультируют вас по вопросам режима, гигиены, грудного вскармливания или подбора смеси, ухода за пупочной ранкой и любым другим вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.
ПРИВИВКИ. Если младенец здоров, доношен, и вы подписываете согласие на его вакцинацию, в первые несколько часов после родов его иммунизируют против вирусного гепатита. Это очень важно, так как новорожденные против него практически беззащитны.
В 3-5 дней новорожденному также делают прививку БЦЖ – против туберкулеза.
ОБСЛЕДОВАНИЯ. На четвертый день после родов доношенных детей и седьмой день после родов недоношенных в роддоме делают неонатальный скрининг, так называемый «пяточный тест» — скрининг при помощи анализа крови, которую берут из пятки новорожденного, для раннего выявления пяти серьезных заболеваний:
врожденного гипотиреоза – нарушения выработки гормонов щитовидной железой, которое компенсируется заместительной терапией;
адреногенитального синдрома – наследственно обусловленного нарушения синтеза гормонов надпочечников; такое нарушение гормонального баланса может привести к неправильному половому развитию, низкорослости;
фенилкетонурии – неспособности организма расщеплять фенилаланин, аминокислоту, которую содержат многие белки, в результате чего токсины поражают ЦНС вплоть до развития умственной отсталости; успешно лечится при своевременной диагностике;
галактоземии – наследственного нарушениея обмена углеводов, при котором нарушается работа внутренних органов, в первую очередь центральной нервной системы.
муковисцидоза – неизлечимого заболевания желез внешней секреции, требующего особой терапии для пациента.
Если вы выписались из роддома раньше четвертого дня, обязательно обратитесь в государственную поликлинику, чтобы скрининг сделали бесплатно после выписки. Результаты скрининга сообщаются родителям, только если какой-то из анализов положителен или вызывает сомнения и требует перепроверки. Если кровь у малыша взяли, но результаты вам не прислали – значит, все в порядке.
В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. Если вдруг это исследование в роддоме сделано не было, его необходимо сделать в поликлинике, когда младенцу исполнится 1 месяц.
1 месяц
ВРАЧИ. Со своим педиатром вы познакомитесь существенно раньше, чем ребенку исполнится месяц. На следующий день после выписки из роддома он приедет к вам на дом осмотреть новорожденного. Однако первый визит к педиатру в поликлинику обычно происходит, когда период новорожденности (28 дней) уже пройден.
В течение первого года жизни грудничка педиатр должен осматривать его каждый месяц. Стандартный осмотр включает в себя взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и окружности грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпацию животика, прослушивание фонендоскопом. На приеме педиатр отвечает на все ваши вопросы, касающиеся ухода за новым членом семьи.
Обязательно также посещение детского невролога (в первый год жизни при отсутствии осложнений вам предстоит посетить невролога три раза). Невролог проверяет роднички и то, как они зарастают, оценивает мышечный тонус, внутричерепное давление. Если родители – сторонники вакцинации, в ранние месяцы жизни педиатр часто запрашивает именно заключение невролога, чтобы принять окончательное решение о готовности малыша к прививкам.
В возрасте 1 месяца младенца должен обязательно осмотреть ортопед (а также хирург, но многие врачи совмещают эти специальности, тогда достаточно визита к хирургу-ортопеду). Он проверяет мышечный тонус, наличие пупочной грыжи, исключает врожденные патологии, например, кривошею, дает рекомендации по утренней разминке, которой мама самостоятельно занимается с малышом дома. В этом возрасте очень важно определить, есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие сустава, которое может привести к вывиху сустава и даже к хромоте. При своевременно поставленном диагнозе и раннем начале лечения дисплазия хорошо корректируется и не оставляет последствий.
Офтальмолог осматривает глаза малыша, чтобы исключить врожденные заболевания – катаракту, патологию сетчатки и зрительного нерва, а также проверяет проходимость носослезных каналов – известно, что новорожденные начинают плакать слезами не сразу после рождения, а первое время кричат без слез. В некоторых случаях требуется зондирование носослезных каналов.
Абсолютно здоровому, доношенному подопечному офтальмолог может назначить следующий визит, когда ребенку исполнится полгода. Для недоношенных детей доктор формирует другой, более частый график посещений, особенно в первые полгода.
ПРИВИВКИ. Когда малышу исполняется месяц, согласно Национальному календарю профилактических прививок, ему должна быть сделана вторая прививка против вирусного гепатита В.
ОБСЛЕДОВАНИЯ. В возрасте 1 месяца грудничку делаются ультразвуковые исследования (как правило, по факту это происходит между 1 и 2 месяцами, на основании назначений врачей, которые осматривают его по достижении им 1 месяца). Стандартный набор исследований – это:
нейросонография, или УЗИ головного мозга. В этом возрасте оно делается через родничок и позволяет увидеть структуру мозга и кровоток. НСГ позволяет исключить врожденные пороки развития мозга;
УЗИ тазобедренных суставов, основная цель которого – исключить (или подтвердить) дисплазию тазобедренных суставов;
УЗИ органов брюшной полости. Как и в предыдущих случаях, главное назначение это исследования – исключить врожденные патологии;
УЗИ мочевыделительной системы;
УЗИ сердца(эхокардиография).
Часто грудничку назначают общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если у него были (или сохраняются) проявления физиологической желтухи новорожденных. ОАК и ОАМ предстоит сдавать также перед каждой прививкой, чтобы удостовериться, что у ребенка нет острого вирусного заболевания, и вакцинация ему не противопоказана.
2 месяца
ВРАЧИ. Педиатр во время ежемесячного осмотра не только выполняет стандартный набор процедур – измеряет младенца, взвешивает его, осматривает, слушает сердечко, отвечает на вопросы родителей и дает им рекомендации, но и оценивает результаты анализов и УЗИ, которые вы сделали в течение этого месяца. На основании них он может дать вам дополнительные рекомендации.
ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.
2 месяца – время однозначно определиться, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, потому что первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель. Вакцина называется Ротатек, принимается перорально (уколов не делается) и дается тремя дозами, между которыми должно пройти от 4 до 12 недель, но при этом не позднее 32 недель все три дозы должны быть приняты. Ротатек не входит в Национальный календарь. Однако профилактика ротавируса – вещь очень полезная, так как болеют им дети неоднократно и часто тяжело – с рвотой, диареей и температурой, легко заражая и взрослых членов семьи. Если же вы отдыхаете летом на Черном море, стоит очень серьезно задуматься о прививке – заразиться там ротавирусом проще простого.
3 месяца
ВРАЧИ. В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду и неврологу. В это время начинает угасать врожденный рефлекс опоры на ножки – он постепенно заменяется вновь приобретенным, необходимым для того, чтобы в будущем стоять и ходить. Врач проверяет, как малыш держит головку, в каком состоянии его мышцы, есть ли пупочная или паховая грыжа, дает рекомендации по развивающей гимнастике, возможно, порекомендует курс массажа.
Последним в списке врачей, которых необходимо посетить, идет, конечно, педиатр. Обычно визит к нему планируется, когда все врачи-специалисты уже пройдены, так как он обобщает все заключения, данные профильными врачами, вырабатывая итоговые рекомендации.
ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в три месяца делаются прививка коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС), а также прививки от полиомиелита и от гемофильной инфекции. Последняя внесена в Национальный календарь с пометкой «для групп риска», однако педиатры рекомендуют по возможности делать и ее. В отечественной фармакологии речь, соответственно, идет о трех уколах.
Поскольку отечественная АКДС достаточно реактогенна, среди родителей популярна французская вакцина Пентаксим. В отличие от АКДС, она содержит не цельные убитые клетки коклюша, а выделенный анатоксин коклюша, что снижает риск реакции в поствакцинальный период. Пентаксим – пятикомпонентная вакцина, она вырабатывает иммунитет против всех пяти перечисленных болезней, то есть отдельно вакцинироваться от полиомиелита и от гемофильной инфекции вместе с ним не нужно. Другим популярным аналогом АКДС является бельгийский Инфанрикс Гекса, он шестикомпонентный: содержит также компонент, защищающий от гепатита В. Если вы по каким-то причинам пропустили вакцинацию против гепатита В в 1 или в 2 месяца (например, получили временный медотвод), это оптимальный вариант.
Если вы вовремя начали иммунизировать ребенка против ротавирусной инфекции, в 3 месяца ему нужно ввести вторую дозу.
4 месяца
ВРАЧИ. Время ежемесячного осмотра у педиатра. Обычно, поскольку это довольно спокойный визит, именно на нем, помимо обязательных процедур, обсуждаются планы родителей по введению прикорма. Для детей на искусственном и смешанном вскармливании педиатры рекомендуют начинать прикорм в возрасте четырех с половиной месяцев. Для грудничков этот срок приходит позже, иногда после 8 месяцев. Многое зависит и от того, как малыш прибавляет в весе. Обычно худеньким детям рекомендуют гипоаллергенные каши, более плотным – овощи.
ПРИВИВКИ. В 4 месяца ребенок должен получить третью и последнюю дозу вакцины от ротавирусной инфекции. (Можно и позднее: промежуток между дозами может составлять от 4 до 10 недель. Критично важно лишь, чтобы первая доза была введена не позже 12 недель, а третья – не позднее 8 месяцев.)
В этот же период нужно сделать и вторую прививку против пневмококковой инфекции. Существуют две разных методики иммунизации детей до года: 3-разовая (в 2 месяца, 3 месяца и 6 месяцев) и 2+1. Если первая доза вакцины от пневмококка водилась после 6 месяцев, то делают 2 дозы до 12 месяцев и однократно после 1 года.
5 месяцев
ВРАЧИ. Обязательный ежемесячный визит к педиатру. Помимо привычных уже процедур, педиатр оценит новые умения малыша – опирается ли он на руки, переворачивается ли. Если вы уже начали вводить прикорм, педиатр задаст вопросы о реакции ребенка на новую пищу.
ПРИВИВКИ. Официальная рекомендация Национального календаря по второй прививке против коклюша, дифтерии и столбняка, а также по прививкам от полиомиелита и от гемофильной инфекции – 4,5 месяца, однако на практике намного чаще они делаются именно в 5 месяцев, так как родители предпочитают совместить вакцинацию с плановым осмотром у педиатра.
6 месяцев
ВРАЧИ. Полгода – важный рубеж. И снова подходит время ежеквартального визита к неврологу. На приеме он посмотрит, как развивается малыш, состояние мышечного тонуса и размеры родничка. двигается.
В полгода снова необходимо показаться хирургу-ортопеду. К этому возрасту многие дети начинают переворачиваться и ползать, а некоторые даже садиться. Ортопед оценит развитие мышечного корсета.
Офтальмолог проведет стандартный набор исследований, чтобы удостовериться в нормальном развитии зрения малыша.
Завершается полугодовое обследование обязательным визитом к педиатру. 6 месяцев – время, когда организм малыша готовится к прорезыванию первых зубов, и его могут сильно беспокоить десны. Это может вызывать нарушение сна, беспокойное поведение и даже отказ от пищи, перед появлением первого зуба у ребенка может подняться температура, усилиться насморк. Педиатр даст вам рекомендации, как максимально облегчить этот непростой процесс.
ПРИВИВКИ. В шесть месяцев вводится третья, последняя доза вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, вакцины против полиомиелита и вакцины против гемофильной инфекции. Также в шесть месяцев проводится третья вакцинация против гепатита В.
За неделю до и еще неделю после плановой вакцинации рекомендуется приостановить ввод в рацион новых продуктов. Если ваш малыш уже пробует прикорм, на время прививки сделайте паузу (отменять уже введенные продукты не нужно).
7 месяцев
ВРАЧИ. Как обычно, раз в месяц необходимо посетить педиатра. Чем старше становится юный пациент, тем труднее могут проходить эти визиты: малыш уже четко отличает «своих» взрослых (которых он видит каждый день) от «чужих», незнакомых, в число которых входят и врачи. В то же время его интерес к окружающему миру все больше, поэтому яркие картинки на стенах, новые игрушки в клинике, улыбающиеся врачи и медсестры для спокойного визита в поликлинику очень важны.
8 месяцев
ВРАЧИ. К восьми месяцам ребенок может уже стоять, держась за опору. Его игры с игрушками приобретают осмысленный характер. У него появляется пищевой интерес – он хочет попробовать еду, которую едят родители. Он интересуется другими детьми, особенно если они старше. Положить его на весы у педиатра, скорее всего, уже не получится, — отныне взвешиваемся сидя!
9 месяцев
ВРАЧИ. Девять месяцев – новый критичный этап развития ребенка. Он готовится сделать первые шаги, а значит, его возможности по освоению окружающего мира кардинально изменятся. В 9 месяцев педиатр оценивает, как малыш взаимодействует с людьми и предметами, появился ли у него лепет, какие слоги он говорит. Важной будет информация, насколько легко он засыпает, какой режим сна у него выработался, как ведет себя малыш в течение дня.
Если ребенок полностью здоров, дополнительный визит к неврологу и хирургу-ортопеду в 9 месяцев ему не требуется. Однако педиатр может назначить дополнительную консультацию у этих специалистов, если что-то вызывает у него вопросы.
ПРИВИВКИ. 9 месяцев – возраст, когда можно сделать первую прививку против менингококковой инфекции. Она не входит в Национальный календарь, то есть в государственной поликлинике за счет бюджета ее сделать нельзя. Однако современные педиатры горячо рекомендуют ее сделать. Менингококковая инфекция, к сожалению, обладает высокими показателями смертности, а развивается за считанные часы, и ее часто даже не успевают диагностировать и тем более – доставить пациента в больницу до того, как изменения будут необратимы. На территории России нет сертифицированной вакцины против менингококковой инфекции типа В (в Европе она есть – это вакцина Bexsero), но защитить детей от менингита типов A, C, Y и W-135 можно – вакцина Менактра доступна на территории нашей страны. Она вводится двумя дозами: в девять месяцев и в год.
10 месяцев
ВРАЧИ. В десять месяцев нужно пройти ежемесячный профилактический осмотр у педиатра, чтобы вновь оценить общее состояние здоровья малыша.
11 месяцев
ВРАЧИ. Из врачей в 11 месяцев вам предстоит посетить только ставшего уже хорошим знакомым педиатра. Никаких сюрпризов ждать не приходится – процедура вам хорошо знакома. Если малыш уже начал ходить, педиатр обязательно посмотрит, как он это делает, и даст свои рекомендации, но детальное заключение вы получите у ортопеда – через месяц.
12 месяцев
ВРАЧИ. Невролог.В год он уже задает вопросы о том, сколько слов и слогов говорит малыш, оценивает формирование указательного жеста, простых коммуникативных навыков. Родителям может показаться, что для вопросов про речь еще слишком рано, однако большинство детей к этому возрасту уже говорит хотя бы одно слово.
Также в год необходимо пройти ежеквартальное обследование у ортопеда. К этому возрасту многие дети начинают ходить, и нагрузка веса на формирующиеся стопы может стать причиной варусной или вальгусной деформации, поэтому этот визит особенно важен.
В двенадцать месяцев ребенка должен осмотреть офтальмолог. Если месячный младенец еще не мог толком сфокусировать взгляд на предмете, годовалый малыш уже с удовольствием следит за игрушкой, и это дает возможности ранней диагностики некоторых патологий зрения, например, косоглазия. В год также исключается рад патологий сетчатки и хрусталика.
Самое время нанести визит оториноларингологу. Его сфера ответственности – ухо-горло-нос. Вам предстоит обычный профилактический осмотр.
Год – хороший повод, чтобы впервые посетить детского стоматолога.К этому времени у большинства детей есть уже несколько зубов, и стоматолог сможет оценить, как формируется прикус, и дать полезные рекомендации по ежедневной гигиене. Они особенно актуальны, если ребенок еще ест ночью (грудное молоко, смесь, в общем, все, что угодно, кроме воды).
Ну и, разумеется, педиатр. После года вы будете посещать его только раз в три месяца.
ПРИВИВКИ. В год делается прививка против кори, краснухи и паротита (свинки): лучшей считается бельгийский Приорикс, однако часто делают и отечественный аналог. Она будет защищать ребенка практически до школы, так как ревакцинация делается только в 6 лет.
Если вы приняли решение вакцинировать сына или дочку против менингококковой инфекции, в год подходит время для второй дозы Менактры.
Не входит в Национальный календарь, однако рекомендуется педиатрами вакцина против ветряной оспы – Варилрикс. Хотя ветрянка не считается многими родителями тяжелым заболеванием, она может протекать очень по-разному и, к сожалению, давать осложнения. Варилрикс можно делать, начиная с 12 месяцев. Одновременное введение Варилрикса с Приориксом (в разные конечности) допустимо, это не снижает эффективность иммунизации и не повышает вероятность реакции в поствакцинальный период. Однако если они не были сделаны одномоментно, между Приориксом и Варилриксом должно пройти не менее 30 дней.
ОБСЛЕДОВАНИЯ. В 12 месяцев необходимо сделать тест на реакцию Манту – в том числе тем детям, которые прививались от туберкулеза в роддоме. Тест позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу и нужна ли ему ревакцинация. Поскольку реакцию Манту оценивают на третий день после теста, визит к педиатру на оценку обычно совмещают с Приориксом.
Также в год рекомендуется сделать ЭКГ, особенно если ранее была выявлена дополнительная хорда левого желудочка, прослушивались систолитические шумы и т. п. ДХЛЖ считается вариантом нормы и при отсутствии кардиологических симптомов не несет угрозы здоровью.
Если в 1 месяц ребенку не было сделано УЗИ мочевыделительной системы (иногда ограничиваются только УЗИ органов брюшной полости), то его обязательно делают в 1 год.
Кроме общего анализа крови и общего анализа мочи, в год еще нужно сделать общий анализ кала, а также дополнительно сдать кровь на глюкозу.
Ну вот и все! С первым годом вас!
Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Вам предстоит осилить огромный объем информации, услышать и прочитать множество разных мнений и принять собственные решения, как вы будете заботиться о здоровье своего малыша. Наши врачи всегда готовы помочь вам в этом – с любыми вопросами, в любое время.
Желаем вам здоровья!
Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.
Окружность головы девочек. Окружность головы у детей таблица ВОЗ
В таблице окружности головы девочек, разработанной ВОЗ, интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего. Эти показатели родителям можно расценивать как нормальные.
Показатели низкий (очень низкий) или высокий (очень высокий) — это зона внимания для обеспечения своевременного и адекватного обследования, консультаций и, при необходимости, лечения.
Также вы можете воспользоваться калькуляторами:
Возраст | Окружность головы девочек, показатель, см | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Год / месяц | Месяц | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
0: 0 | 0 | 30.3 | 31.5 | 32.7 | 33.9 | 35.1 | 36.2 | 37.4 |
0: 1 | 1 | 33.0 | 34.2 | 35.4 | 36.5 | 37.7 | 38.9 | 40.1 |
0: 2 | 2 | 34.6 | 35.8 | 37.0 | 38.3 | 39.5 | 40.7 | 41.9 |
0: 3 | 3 | 35.8 | 37.1 | 38.3 | 39.5 | 40.8 | 42.0 | 43.3 |
0: 4 | 4 | 36.8 | 38.1 | 39.3 | 40.6 | 41.8 | 43.1 | 44.4 |
0: 5 | 5 | 37.6 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.3 |
0: 6 | 6 | 38.3 | 39.6 | 40.9 | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 |
0: 7 | 7 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.8 | 44.1 | 45.5 | 46.8 |
0: 8 | 8 | 39.4 | 40.7 | 42.0 | 43.4 | 44.7 | 46.0 | 47.4 |
0: 9 | 9 | 39.8 | 41.2 | 42.5 | 43.8 | 45.2 | 46.5 | 47.8 |
0:10 | 10 | 40.2 | 41.5 | 42.9 | 44.2 | 45.6 | 46.9 | 48.3 |
0:11 | 11 | 40.5 | 41.9 | 43.2 | 44.6 | 45.9 | 47.3 | 48.6 |
1: 0 | 12 | 40.8 | 42.2 | 43.5 | 44.9 | 46.3 | 47.6 | 49.0 |
1: 3 | 15 | 41.5 | 42.9 | 44.3 | 45.7 | 47.0 | 48.4 | 49.8 |
1: 6 | 18 | 42.1 | 43.5 | 44.9 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 |
1: 9 | 21 | 42.6 | 44.0 | 45.3 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 |
2: 0 | 24 | 43.0 | 44.4 | 45.8 | 47.2 | 48.6 | 50.0 | 51.4 |
2: 3 | 27 | 43.4 | 44.8 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 | 51.8 |
2: 6 | 30 | 43.7 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.7 | 52.2 |
2: 9 | 33 | 44.0 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.7 | 51.1 | 52.5 |
3: 0 | 36 | 44.3 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.7 |
3: 3 | 39 | 44.5 | 45.9 | 47.3 | 48.7 | 50.2 | 51.6 | 53.0 |
3: 6 | 42 | 44.7 | 46.1 | 47.5 | 49.0 | 50.4 | 51.8 | 53.2 |
3: 9 | 45 | 44.9 | 46.3 | 47.7 | 49.2 | 50.6 | 52.0 | 53.4 |
4: 0 | 48 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.8 | 52.2 | 53.6 |
4: 3 | 51 | 45.2 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 | 52.3 | 53.8 |
4: 6 | 54 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.6 | 51.1 | 52.5 | 53.9 |
4: 9 | 57 | 45.5 | 46.9 | 48.4 | 49.8 | 51.2 | 52.6 | 54.1 |
5: 0 | 60 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.8 | 54.2 |
УЗИ головного мозга для детей в Омске
УЗИ головного мозга у детей в Медицинском центре «Евромед». В Детском «Евромеде» УЗИ мозга (нейросонография) проводится на аппаратах современного поколения премиального класса Philips EpiQ 5. Высокая скорость работы УЗ-аппарата, а также высокая точность изображений, полученных с помощью такой ультразвуковой системы, позволяют сократить время проведения исследования, что чрезвычайно важно при работе с маленькими пациентами.
- Консультация
- Диагностика
- Лечение
УЗИ головного мозга (нейросонография) проводится преимущественно детям до 1 года. Причиной служит принцип данного вида диагностики, согласно которому ультразвуковые волны проходят через мягкие ткани и позволяют изучить кору головного мозга, размеры отдельных частей головного мозга, сосуды и другие структуры.
Так как у новорожденных детей кости черепа еще не сращены полностью, что произойдет только на втором году жизни, УЗИ головы ребенку проводится через роднички – места, пока не покрытые костной тканью и пропускающие ультразвук.
При этом ультразвуковые исследования полностью безвредны и безопасны. Длительность процедуры составляет около 5-10 минут и ее проведение возможно с первых дней жизни даже во время сна младенца.
Как правило, малышам назначают УЗИ головного мозга в рамках первого комплексного обследования в возрасте 1-1,5 месяца. Специалисты рекомендуют обязательное проведение УЗИ головного мозга для детей до года, так как это позволит исключить развитие каких-либо патологий головного мозга, обнаружить заболевания до проявления первой симптоматики.
Нейросонографию стоит сделать также, если:
- ребенок родился недоношенным;
- масса тела отклоняется от нормы;
- у ребенка необычная форма головы или ускоренный прирост окружности головы;
- при родах ребенок получил травму, затрагивающую голову или шею;
- ребенок пережил гипоскию, асфиксию.
Специалисты Детского «Евромеда» обладают большим опытом ультразвуковой диагностики для детей с первых дней жизни и умеют находить подход к каждому ребенку. Рекомендуется проводить обследование сытому ребенку – так больше шансов, что он будет вести себя спокойней и позволит врачу проводить необходимые манипуляции.
На область головы наносят специальный гель, после чего водят датчиком. На экране просматривают структуры головного мозга, их симметричность, проверяют отсутствие аномалий и развития патологий.
Своевременно выполненное УЗИ мозга ребенку поможет диагностировать проявление гидроцефального синдрома, кровоизлияния, кисты, очаги поражения и прочие аномалии.
В Детском «Евромеде» УЗИ мозга проводится на аппаратах современного поколения премиального класса Philips EpiQ 5. Высокая скорость работы УЗ-аппарата, а также сверхточность изображений, полученных с помощью такой ультразвуковой системы, позволяют сократить время проведения исследования, что чрезвычайно важно при работе с новорожденными пациентами.
Вернуться на страницу:
Остались вопросы?
Низкая окружность головы в раннем детстве и ее предикторы в пригородном поселении Веллор, Южная Индия | BMC Pediatrics
де Онис М., Блёсснер М., Борги Э. Распространенность и тенденции задержки роста среди детей дошкольного возраста, 1990-2020 гг. Public Health Nutr. 2012; 15 (1): 142–148.
Артикул Google Scholar
GNR. Глобальный отчет о питании. Доступно по адресу: https://globalnutritionreport.org/reports/2017-global-nutrition-report/.По состоянию на 29 января 2019 г.
Национальное обследование здоровья семьи, Индия. Доступно по адресу: http://rchiips.org/NFHS/factsheet_NFHS-4.shtml По состоянию на 29 января 2019 г.
Маити С., Али К.М., Гош Д., Пол С. Оценка окружности головы у детей дошкольного возраста города Миднапур, Западная Бенгалия, с использованием рекомендованных ВОЗ (2007) точек отсечения. Int J Prev Med. 2012; 3 (10): 742–4.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Veena SR, Krishnaveni GV, Wills AK, Kurpad AV, Muthayya S, Hill JC и др. Связь веса при рождении и окружности головы при рождении с когнитивными способностями у детей 9-10 лет в Южной Индии: проспективное когортное исследование. Pediatr Res. 2010. 67 (4): 424–9.
Артикул Google Scholar
Bartholomeusz HH, Courchesne E, Karns CM. Связь между окружностью головы и объемом мозга у здоровых малышей, детей и взрослых.Нейропедиатрия. 2002. 33 (5): 239–41.
CAS Статья Google Scholar
Линдли А.А., Бенсон Дж. Э., Граймс С., Коул Т.М., Герман А.А. Связь у новорожденных между клинически измеренной окружностью головы и объемом мозга, оцененной с помощью компьютерной томографии головы. Early Hum Dev. 1999. 56 (1): 17–29.
CAS Статья Google Scholar
Гейл С.Р., О’Каллаган Ф.Дж., Бредоу М., Мартин С.Н.Продольное исследование Avon родителей и исследовательской группы детей. Влияние роста головы в течение жизни плода, младенчества и детства на интеллект в возрасте 4 и 8 лет. Педиатрия. 2006. 118 (4): 1486–92.
Артикул Google Scholar
Мраз К.Д., Грин Дж., Дюмон-Матье Т., Макин С., Фейн Д. Корреляты роста окружности головы у младенцев, у которых позже диагностировали расстройства аутистического спектра. J Child Neurol. 2007. 22 (6): 700–13.
Артикул Google Scholar
Тал Г., Коэн А., Хабиб С., Тирош Э. Снижение скорости окружности головы, связанное с дефицитом развития в младенчестве. Pediatr Neurol. 2012; 47 (5): 341–4.
Артикул Google Scholar
Бутхорн С.Х., ван Ленте Ф.Дж., Хоккен-Колега ACS, Молл Х.А., Таймайер Х., Хофман А. и др. Окружность головы детей, рожденных от матерей с разным уровнем образования; исследование поколения R.PLoS One. 2012; 7 (6): e39798.
CAS Статья Google Scholar
Тонг С., Багерст П., Вимпани Дж., МакМайкл А. Социально-экономическое положение, материнский IQ, домашняя среда и когнитивное развитие. J Pediatr. 2007; 151: 284–8.
Артикул Google Scholar
Olusanya BO. Материнские предки младенцев с аномальными размерами головы в Юго-Западной Нигерии: исследование на уровне сообщества.J Fam Community Med. 2012. 19 (2): 113–8.
Артикул Google Scholar
Бове И., Миранда Т., Кампой К., Уауи Р., Напол М. Задержка в росте, избыточный вес и нарушение развития ребенка идут рука об руку как ключевые проблемы раннего младенчества: пример Уругвая. Early Hum Dev. 2012. 88 (9): 747–51.
Артикул Google Scholar
Донма М.М., Донма О. Влияние режима питания на окружность головы у турецких младенцев в течение первых 6 месяцев жизни.Мозг и развитие. 1997. 19 (6): 393–7.
CAS Статья Google Scholar
Ferreira H d S, Xavier Júnior AFS, de Assunção ML, Dos Santos EA, Horta BL. Влияние грудного вскармливания на окружность головы у детей из бедных общин. Breastfeed Med. 2013. 8 (3): 294–301.
Артикул Google Scholar
Келлен К. Курение матери во время беременности и окружность головы младенца при рождении.Early Hum Dev. 2000. 58 (3): 197–204.
Артикул Google Scholar
Осборн Дж., Хавлад С., Хадсон Б., Хьюз А. Влияние окружности головы родителей на окружность головы новорожденного. Arch Dis Child. 1980. 55 (6): 480–2.
CAS Статья Google Scholar
Райс Ф., Тапар А. Оценка относительного вклада материнских генетических, отцовских генетических и внутриутробных факторов на массу тела при рождении и окружность головы потомства.Early Hum Dev. 2010. 86 (7): 425–32.
Артикул Google Scholar
Иванович Д.М., Лейва Б.П., Перес Х.Т., Оливарес М.Г., Диас Н.С., Уррутия МСК и др. Размер головы и интеллект, обучение, статус питания и развитие мозга. Голова, IQ, обучение, питание и мозг. Нейропсихология. 2004. 42 (8): 1118–31.
Артикул Google Scholar
Марасинге Э., Чакруарти С., Абейсена С., Раджиндраджит С.Статус микронутриентов и его связь со статусом питания у детей дошкольного возраста в городских районах Шри-Ланки. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2015; 24 (1): 144–51.
CAS PubMed Google Scholar
Томкинс А. Оценка статуса микронутриентов при наличии воспаления. J Nutr. 2003; 133 (5 доп. 2): 1649С – 55С.
CAS Статья Google Scholar
Луби С.П., Рахман М., Арнольд Б.Ф., Юникомб Л., Ашраф С., Винч П.Дж. и др.Влияние вмешательств качества воды, санитарии, мытья рук и питания на диарею и рост детей в сельских районах Бангладеш: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Glob Health. 2018; 6 (3): e302–15.
Артикул Google Scholar
MAL-ED Network Investigators. Исследование MAL-ED: многонациональный и междисциплинарный подход для понимания взаимосвязи между кишечными патогенами, недоеданием, физиологией кишечника, физическим ростом, когнитивным развитием и иммунными реакциями у младенцев и детей в возрасте до 2 лет в условиях ограниченных ресурсов.Clin Infect Dis. 2014; 59 (Приложение 4): S193–206.
Артикул Google Scholar
Джон С.М., Томас Р.Дж., Каки С., Шарма С.Л., Рамануджам К., Рагхава М.В. и др. Создание центра когортных исследований MAL-ED в Веллоре, на юге Индии. Clin Infect Dis. 2014; 59 (Приложение 4): S295–9.
CAS Статья Google Scholar
Псаки С.Р., Сейдман Дж. К., Миллер М., Готтлиб М., Бхутта З.А., Ахмед Т. и др.Измерение социально-экономического статуса в многострановых исследованиях: результаты исследования MAL-ED в восьми странах. Показатели здоровья населения. 2014; 12 (1): 8.
Артикул Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения. Стандарты роста детей. Окружность головы к возрасту. Доступно по адресу: http://www.who.int/childgrowth/standards/hc_for_age/en/ По состоянию на 29 января 2019 г.
Всемирная организация здравоохранения. Информационная система ландшафта питания (NLIS).Показатели профиля страны. Руководство по интерпретации. Доступно по адресу: https://www.who.int/nutrition/nlis_interpretation_guide.pdf Проверено 29 января 2019 г.
Bushby KM, Cole T, Matthews JN, Goodship JA. Центили для окружности головы взрослого человека. Arch Dis Child. Дж., Рэйвен Дж., Корт Дж. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Рэйвен. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus). 2000 г. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитируется 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https: // trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.
Raven J, Raven J., Court J. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Raven. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus). 2000 г. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитируется 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https://trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.
Шкалы развития младенцев Бейли, 3-е издание — Центр психометрии. Доступно по адресу: https: // www.Psychometrics.cam.ac.uk/services/psychometric-tests/bayley-scales По состоянию на 29 января 2019 г.
Stoltzfus RJ, Klemm R. Исследовательские, политические и программные соображения по биомаркерам, отражающим воспаление и питательные детерминанты Анемия (BRINDA) проект. Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Приложение 1): 428С – 34С.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ.Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/en/ida_assessment_prevention_control.pdf По состоянию на 29 января 2019 г.
Интерпретация диагностических тестов Уоллахом. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/101552348 По состоянию на 29 января 2019 г.
Учебник Титца по клинической химии и молекулярной диагностике — 5-е издание. Доступно по адресу: https://www.elsevier.com/books/tietz-textbook-of-clinical-chemistry-and-molecular-diagnostics/burtis/978-0-323-08985-2 По состоянию на 29 января 2019 г.
ARUP Laboratories. Справочник лабораторных исследований. Витамин А (ретинол), сыворотка или плазма. Доступно по адресу: http://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/Print/0080525 По состоянию на 29 января 2019 г.
Kinare AS, Chinchwadkar MC, Natekar AS, Coyaji KJ, Wills AK, Joglekar CV, et al. al. Паттерны роста плода в когорте сельских жителей Индии и сравнение с населением Западной Европы: данные исследования материнского питания в Пуне. J Ultrasound Med. 2010. 29 (2): 215–23.
Артикул Google Scholar
де Онис М., Бранка Ф. Задержка в росте в детстве: глобальная перспектива. Matern Child Nutr. 2016; 12 (Приложение 1): 12–26.
Артикул Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения. Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения. Глобальные и региональные тенденции по регионам ООН, 1990–2025 гг. — задержка роста: 1990–2025 гг. Доступно по адресу: http://apps.who.int/gho/data/view.main.NUTUNSTUNTINGv?lang=en По состоянию на 29 января 2019 г.
Prendergast AJ, Humphrey JH.Синдром задержки роста в развивающихся странах. Paediatr Int Child Health. 2014. 34 (4): 250–65.
Артикул Google Scholar
Venkaiah K, Damayanti K, Nayak MU, Vijayaraghavan K. Диета и состояние питания сельских подростков в Индии. Eur J Clin Nutr. 2002. 56 (11): 1119–25.
CAS Статья Google Scholar
Прендергаст А.Дж., Рукобо С., Часеква Б., Мутаса К., Нтозини Р., Мбуя М.Н.Н. и др.У зимбабвийских младенцев задержка роста характеризуется хроническим воспалением. PLoS One. 2014; 9 (2): e86928.
Артикул Google Scholar
Ануп С., Сараванан Б., Джозеф А., Чериан А., Джейкоб К. Материнская депрессия и низкий материнский интеллект как факторы риска недоедания у детей: исследование методом случай-контроль на уровне общины из Южной Индии. Arch Dis Child. 2004. 89 (4): 325–9.
CAS Статья Google Scholar
Сильвентоинен К., Саммалисто С., Перола М., Бумсма Д.И., Корнес Б.К., Дэвис С. и др. Наследуемость роста взрослого человека: сравнительное исследование когорт близнецов в восьми странах. Twin Res. 2003. 6: 399–408.
Артикул Google Scholar
Салливан Дж. К., Тавассоли Т., Армстронг К., Барон-Коэн С., Хамфри А. Достоверность самостоятельных, родительских и исследовательских измерений окружности головы. Молочный аутизм. 2014; 5 (1): 2.
Артикул Google Scholar
Райт К.М., Инскип Х.М., Годфри К., Уильямс А.Ф., Онг К.К. Мониторинг размера и роста головы с использованием нового стандарта роста Великобритании и ВОЗ. Arch Dis Child. 2011. 96 (4): 386–8.
Артикул Google Scholar
Бакстер П. Размер головы: КТО эти диаграммы роста? Dev Med Child Neurol. 2011; 53 (1): 3–4.
Артикул Google Scholar
Натале В., Раджагопалан А. Глобальные различия в человеческом росте и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор.BMJ Open. 2014; 4 (1): e003735.
Артикул Google Scholar
Прогностическая ценность роста окружности головы в течение первого года жизни на чертах раннего ребенка
Никл-Джокшат, Т. и др. . Аномалии структуры мозга при расстройстве аутистического спектра — метаанализ исследований VBM с использованием оценки анатомического правдоподобия. Составление карты человеческого мозга 33 , 1470–1489 (2012).
Артикул PubMed Google Scholar
Сейдман, Л. Дж., Валера, Э. М. и Макрис, Н. Структурная визуализация мозга при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. Biol. Психиатрия. 57 , 1263–1272 (2005).
Артикул PubMed Google Scholar
Баглио, Ф. и др. . Аномальное развитие сенсомоторной, зрительной височной и парагиппокампальной коры у детей с нарушением обучаемости и пограничным интеллектуальным функционированием. Фронт. Гм. Neurosci. 8 , 806 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Fairchild, G. et al. . Нарушения структуры мозга при расстройстве поведения с ранним и подростковым началом. Американский журнал психиатрии. 168 , 624–633 (2011).
Артикул PubMed Google Scholar
Ван Дайк, Л. И. и Морроу, Э. М. Генетический контроль послеродового роста мозга человека. Текущее мнение в неврологии. 30 , 114–124 (2017).
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Синдром Берда, Л. М. Ангельмана: обзор клинических и молекулярных аспектов. Прил. Clin. Genet. 7 , 93–104 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Чахрур М. и Зогби Х. Ю. История синдрома Ретта: от клиники к нейробиологии. Neuron. 56 , 422–437 (2007).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
McBride, K. L. et al. . Подтверждающее исследование мутаций PTEN среди людей с аутизмом или задержкой развития / умственной отсталостью и макроцефалией. Autism Res. 3 , 137–141 (2010).
Артикул PubMed Google Scholar
Фидлер Д. Дж., Бейли Дж. Н. и Смолли С. Л. Макроцефалия при аутизме и других распространенных нарушениях развития. Dev. Med. Детский Neurol. 42 , 737–740 (2000).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Динштейн, И. и др. . Нет данных о раннем увеличении окружности головы у детей, у которых позже был диагностирован аутизм в Израиле. Мол. Аутизм. 8 , 15 (2017).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Мраз, К. Д. и др. . Корреляты роста окружности головы у младенцев, у которых позже диагностировали расстройства аутистического спектра. J. Child Neurol. 22 , 700–713 (2007).
Артикул PubMed Google Scholar
Hazlett, H.C. et al., . Магнитно-резонансная томография и исследование размера мозга при аутизме по окружности головы: от рождения до возраста 2 лет. Arch. Генеральная психиатрия. 62 , 1366–1376 (2005).
Артикул PubMed Google Scholar
Курчезн, Э. и Пирс, К. Разрастание мозга при аутизме в критический период развития: последствия для развития и связи лобных пирамидных нейронов и интернейронов. Внутр. J. Dev. Neurosci. 23 , 153–70 (2005).
Артикул PubMed Google Scholar
Heinonen, K. et al. . Траектории роста и симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности у детей: продольное исследование. BMC Pediatrics. 11 , 84 (2011).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Raghuram, K. et al . Траектория роста головы и исходы нервного развития у недоношенных новорожденных. Педиатрия. 140 , 20170216, https://doi.org/10.1542/peds.2017-0216 (2017).
Артикул Google Scholar
Гуревиц, М. и др. . Ранние маркеры развития СДВГ у младенцев и детей ясельного возраста. Дж. Аттен. Disord. 18 , 14–22 (2014).
Артикул PubMed Google Scholar
Эллегуд, Дж. и др. . Кластерный аутизм: использование нейроанатомических различий в 26 моделях мышей для понимания неоднородности. Мол. Психиатрия. 2015 (20), 118–125 (2015).
Артикул CAS Google Scholar
Сакко Р., Габриэле С. и Персико А. М. Окружность головы и размер мозга при расстройстве аутистического спектра: систематический обзор и метаанализ. Psychiatry Res. 234 , 239–51 (2015).
Артикул PubMed Google Scholar
Ротбарт, М. К., Познер, М. И. и Херши, К. Л. Темперамент, внимание и психопатология развития. Dev. Psychopathol. 2 , 465–501 (2006).
Google Scholar
Нигг, Дж. Т. Темперамент и психопатология развития. Дж.Детская психол. Психиатрия. 47 , 395–422 (2006).
Артикул PubMed Google Scholar
Мурис П. и Оллендик Т. Х. Роль темперамента в этиологии детской психопатологии. Clin. Детский Fam. Psychol. Ред. 8 , 271–289 (2005).
Артикул PubMed Google Scholar
Петерсон, Э.Р. и др. . Кросс-культурный анализ очень краткой анкеты по поведению младенца: теоретический анализ темперамента младенца в Новой Зеландии. J. Pers. Оценивать. 99 , 574–584 (2017).
Артикул PubMed Google Scholar
ДеТорн, Л. С. и др. . Разговорчивость как посредник в ассоциациях между мерами разговорной речи и темпераментом ребенка. Внутр. J. Lang. Commun. Disord. 46 , 700–713 (2011).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Ауэрбах, Дж. Г. и др. . Темперамент в 7, 12 и 25 месяцев у детей из семейного риска по СДВГ. Infant Child Dev. 17 , 321–338 (2008).
Артикул Google Scholar
Ханкин, Б. Л. и др. . Факторы темперамента и размерные, латентные бифакторные модели детской психопатологии: трансдиагностические и специфические ассоциации в двух выборках молодежи. Psychiatry Res. 252 , 139–146 (2017).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Мартин, Н. К. и др. . Изучение взаимосвязи между проблемами движения и четырьмя распространенными нарушениями развития. Hum. Mov. Sci. 29 , 799–808 (2010).
Артикул PubMed Google Scholar
Рапп, Б. Справочник по когнитивной нейропсихологии: какие недостатки говорят о человеческом разуме (Psychology Press, 2015).
Корбетт, Б.А. и др. . Изучение управляющих функций у детей с расстройством аутистического спектра, синдромом дефицита внимания и гиперактивности и типичным развитием. Psychiatry Res. 166 , 210–222 (2009).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Булл Р., Эспи, К. А. и Вибе, С. А. Кратковременная память, рабочая память и исполнительные функции у дошкольников: продольные предикторы математических достижений в возрасте 7 лет. Dev. Neuropsychol. 33 , 205–228 (2008).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Уиллоуби, М. Т. и др. . Измерение управляющей функции в возрасте 5 лет: психометрические свойства и связь с академической успеваемостью. Psychol. Оценивать. 24 , 226 (2012).
Артикул PubMed Google Scholar
Хьюз, К. и Энсор, Р. Индивидуальные различия в росте исполнительной функции при переходе в школу предсказывают экстернализирующее и интернализирующее поведение и самооценку академической успеваемости в 6-летнем возрасте. J. Exp. Детская психол. 108 , 663–676 (2011).
Артикул PubMed Google Scholar
Алкок К. Дж. И Кравчик К. Индивидуальные различия в языковом развитии: взаимосвязь с двигательными навыками в 21 месяц. Dev. Sci. 13 , 677–691 (2010).
Артикул PubMed Google Scholar
Ким, Х. и др. . Отношения между двигательными, социальными и когнитивными навыками у детей дошкольного возраста с отклонениями в развитии. Res. Dev. Disabil. 53 , 43–60 (2016).
MathSciNet Статья PubMed Google Scholar
Оберер, Н., Гашай, В. и Роберс, К. М. Двигательные навыки в детском саду: внутренняя структура, когнитивные корреляты и отношения с фоновыми переменными. Hum.Mov. Sci. 52 , 170–180 (2017).
Артикул PubMed Google Scholar
Многоцентровая референс-группа ВОЗ по вопросам роста. Стандарты роста детей ВОЗ: окружность головы в зависимости от возраста, окружность руки в зависимости от возраста, кожная складка трицепса для возраста и подлопаточная кожная складка для возраста: методы и разработка (Всемирная организация здравоохранения, 2007 г.).
Адамс, Х. Х. Х. и др. . Новые генетические локусы, лежащие в основе внутричерепного объема человека, идентифицированные посредством полногеномной ассоциации. Nat. Neurosci. 19 , 1569–1582 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Fraser, W. D. et al. . Трехмерное когортное исследование: интегрированная исследовательская сеть в перинатологии Квебека и Восточного Онтарио. Paediatr. Перинат. Эпидемиол. 30 , 623–632 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Патнэм, С. П., Гартштейн, М. А. и Ротбарт, М. К. Измерение тонких аспектов темперамента малышей: опросник по поведению в раннем детстве. Infant Behav. Dev. 29 , 386–401 (2006).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Патнэм, С. П. и Стифтер, К. А. Реактивность и регуляция: влияние Мэри Ротбарт на изучение темперамента. Infant Child Dev. 17 , 311–320 (2008).
Артикул Google Scholar
Ротбарт, М. К. и др. . Исследования темперамента в возрасте от трех до семи лет: опросник поведения детей. Child Dev. 72 , 1394–1408 (2001).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Голдсмит, Х. Х., Басс, К.А. и Лемери, К. С. Малыши и темперамент детства: расширенное содержание, более убедительные генетические данные, новые доказательства важности окружающей среды. Dev. Psychol. 33 , 891–905 (1997).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Кочанская, Г. и др. . Материнские отчеты о развитии совести и темпераменте у маленьких детей. Child Dev. 65 , 852–868 (1994).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Бейли, Н. Шкалы Бейли развития младенцев и детей ясельного возраста: Bayley-III (оценка Harcourt, 2006).
Робинс Д. Л. и др. . Модифицированный контрольный список для аутизма у детей ясельного возраста: начальное исследование, посвященное раннему выявлению аутизма и распространенных нарушений развития. J. Autism Dev. Disord. 31 , 131–144 (2001).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Villar, J. et al. . Международные стандарты веса, длины и окружности головы новорожденных в разбивке по гестационному возрасту и полу: перекрестное исследование новорожденных в рамках проекта INTERGROWTH-21st. Ланцет. 384 , 857–868 (2014).
Артикул PubMed Google Scholar
Брито, Н. Х. и Ноубл, К. Г. Социально-экономический статус и структурное развитие мозга. Фронт. Neurosci. 8 , 276 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Letourneau, N. L. et al. . Социально-экономический статус и развитие ребенка: метаанализ. J. Emot. Behav. Disord. 21 , 211–224 (2013).
Артикул Google Scholar
Нессельроаде, Дж. Р., МакАрдл, Дж. Дж., Агген, С. Х. и Мейерс, Дж. М. Модели динамического факторного анализа для представления процесса в многомерных временных рядах в серии книг Многомерные приложения. Моделирование внутриличностной изменчивости с помощью данных повторных измерений: методы и приложения (ред. Московиц, Д. С. и Хершбергер, С. Л.) 235–265 (издательство Lawrence Erlbaum Associates, 2002).
Многоцентровая контрольная группа ВОЗ по вопросам роста. Окружность головы к возрасту. Стандарты роста детей ВОЗ . http://www.who.int/childgrowth/standards/hc_for_age/en/ (2009)
Goldsmith, H.H. et al. . Круглый стол: что такое темперамент? Четыре подхода. Child Dev. 58 , 505–529 (1987).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Ротбарт М. К. и Ахади С. А. Темперамент и развитие личности. Дж.Ненормальный. Psychol. 103 , 55–66 (1994).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Muris, P., Meesters, C. & Blijlevens, P. Самооценка реактивного и регулирующего темперамента в раннем подростковом возрасте: отношения к интернализации и экстернализации проблемного поведения и «большой тройки» личностных факторов. J. Adolesc. 30 , 1035–1049 (2007).
Артикул PubMed Google Scholar
Гарон, Н. и др. . Темперамент и его связь с симптомами аутизма в когорте братьев и сестер высокого риска. J. Abnorm. Детская психол. 37 , 59–78 (2009).
Артикул PubMed Google Scholar
Zwaigenbaum, L. et al. . Поведенческие проявления аутизма на первом году жизни. Внутр. J. Dev. Neurosci. 23 , 143–152 (2005).
Артикул PubMed Google Scholar
Клиффорд, С. М. и др. . Темперамент в первые 2 года жизни у младенцев с высоким риском расстройств аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 43 , 673–686 (2013).
Артикул PubMed Google Scholar
Macari, S. L. et al. . Маркеры темперамента у детей ясельного возраста с расстройством аутистического спектра. J. Child Psychol. Психиатрия. 58 , 819–828 (2017).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Чарман, Т. и др. . Исходы без РАС через 36 месяцев у братьев и сестер с семейным риском расстройства аутистического спектра (РАС): исследование консорциума по исследованию детей и сестер (BSRC). Autism Res. 10 , 169–178 (2017).
Артикул PubMed Google Scholar
Нойман, А. и др. . Наследственность однонуклеотидного полиморфизма общего психопатологического фактора у детей. J. Am. Акад. Ребенок-подростокc. Психиатрия. 2016 (55), 1038–1045 (2016).
Артикул Google Scholar
Einziger, T. et al. . Прогнозирование симптомов СДВГ в подростковом возрасте по чертам темперамента раннего детства. J. Abnorm. Детская психол. 46 , 265–276 (2018).
Артикул PubMed Google Scholar
Паркер С. Т. и Маккинни М. Л. Истоки интеллекта: эволюция когнитивного развития у обезьян, обезьян и людей (JHU Press, 2012).
Шервуд, К. К., Субяул, Ф. и Завидски, Т. В. Естественная история человеческого разума: отслеживание эволюционных изменений в мозге и познании. J. Anat. 212 , 426–454 (2008).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Gogtay, N. et al. . Динамическое картирование коркового развития человека в детстве до раннего взросления. Proc. Natl. Акад. Sci. США 101 , 8174–8179 (2004).
ADS Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Кейси, Б.J. и др. . Визуализация развивающегося мозга: что мы узнали о когнитивном развитии? Trends Cogn. Sci. 9 , 104–110 (2005).
Артикул PubMed CAS Google Scholar
Ротбарт, М. К., Шиз, Б. Э. и Познер, М. И. Исполнительное внимание и усилие контроля: связь темперамента, сетей мозга и генов. Child Dev. Перспектива. 1 , 2–7 (2007).
Артикул Google Scholar
Жерарди-Колтон, Г. Чувствительность к пространственному конфликту и развитие саморегуляции у детей в возрасте 24–36 месяцев. Dev. Sci. 3 , 397–404 (2000).
Артикул Google Scholar
Holland, D. et al. . Структурные траектории роста и темпы изменений в первые 3 месяца развития мозга младенца. JAMA Neurol. 71 , 1266–1274 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Giedd, J. N. et al. . Магнитно-резонансная томография мужских и женских различий в анатомии мозга подростков. Biol. Sex Diff. 2012 (3), 19 (2012).
Артикул Google Scholar
Гилмор, Дж.Х. и др. . Продольное развитие коркового и подкоркового серого вещества от рождения до 2 лет. Cereb. Cortex. 22 , 2478–2485 (2011).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Хилл, А. П., Цукерман, К. и Фомбонн, Э. Эпидемиология расстройств аутистического спектра в Трансляционных подходах к расстройству аутистического спектра (ред. Робинсон-Аграмонте, М.) 13–38 (Springer, 2015).
Polanczyk, G. et al. . Распространенность СДВГ во всем мире: систематический обзор и метарегрессионный анализ. Am. J. Психиатрия. 164 , 942–948 (2007).
Артикул PubMed Google Scholar
Jacquemont, S. et al. . Более высокая мутационная нагрузка у женщин поддерживает «женскую защитную модель» при нарушениях нервного развития. Am. J. Hum. Genet. 94 , 415–425 (2014).
Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
Поляк, А., Розенфельд, Дж. А. и Гирираджан, С. Оценка половой предвзятости при расстройствах нервного развития. Genome Med. 7 , 94 (2015).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Whittle, S. и др. . Нейробиологические основы темперамента: к лучшему пониманию психопатологии. Neurosci. Biobehav. Ред. 30 , 511–525 (2006).
Артикул PubMed Google Scholar
Liberzon, I. et al. . Расширенная миндалина и эмоциональная значимость: исследование активации положительных и отрицательных эмоций с помощью ПЭТ. Нейропсихофармакология. 28 , 726–733 (2003).
Артикул PubMed Google Scholar
Уиллингем Д. Б. Нейронная основа обучения двигательным навыкам. Curr. Реж. Psychol. Sci. 8 , 178–182 (1999).
Артикул Google Scholar
Gerván, P. et al. . Задне-переднее созревание мозга отражается на перцепционной, моторной и когнитивной деятельности. Фронт.Psychol. 8 , 674 (2017).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Cheong, J. L. et al. . Рост головы у недоношенных детей: корреляция с данными магнитно-резонансной томографии и исходом нервного развития. Педиатрия. 121 , 1534–1540 (2008).
Артикул Google Scholar
Растущий ребенок: от 10 до 12 месяцев
Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 12 месяцев:
Вес: средний прибавка около 13 унций каждый месяц, вес при рождении удваивается примерно в 4–5 месяцев и втрое в течение одного года
Рост: средний рост чуть более 1/2 дюйма каждый месяц, при этом большинство младенцев вырастают на 10 дюймов в первый год.
Размер головы: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц
По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:
Подтягивание до положения стоя
Может сесть из положения стоя
Круизы или прогулки, держась за мебель
Можно стоять рядом с мебелью, не держась за руки
Можно ходить, держась за палец или руку
Может начинать делать шаги и ходить самостоятельно
Пьесы мяч, получая и возвращая скрученный мяч
Способен брать пищу и мелкие предметы пальцами
Можно есть руками
Напитки из чашки с носиком
Может переворачивать страницы в книге , часто несколько одновременно
Сдвигает объекты вместе
Имитирует каракули
90 002Дремлет два раза в день и может спать до 12 часов ночью без кормления
Просыпаться ночью в поисках родителей
Новые зубы продолжают прорезаться; может иметь от четырех до шести зубов к годовалому
Речь Развитие очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, следующие основные вехи в этой возрастной группе:
Говорит да-да и ма-ма и знает, кто эти люди
Имитирует звуки и немного речи
Может говорить что-то вроде «Ой»
Имитирует звуки животных в ответ на вопросы (например, «Что говорит корова?»)
Простой жест (например, покачивание головой » нет «)
Младенцы в этом возрасте начинают гораздо лучше понимать других, а также самих себя.Они еще не уверены, что мать вернется, когда уедет. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:
Узнает знакомые предметы и картинки в книгах и может указывать на некоторые предметы, когда их спрашивают «Где это?». .? »
Выполняет одноэтапную команду, в которой родитель должен показать ребенку, как это делать
Имеет предпочтения в отношении людей и игрушек и может иметь любимую игрушку или одеяло
Любопытно и хочет изучить
Перемещение под музыку
Специально бросает предметы, чтобы их могли подобрать другие
Очки и жесты для предметов и действий
Может начать изображать простые действия, такие как мытье или питье из чашки
Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами — обычное явление в этом возрасте.Боязнь разлуки — это тревога и боязнь разлучения с родителем, независимо от того, действительно ли родитель покидает присутствие ребенка. Однако это важная часть отношений с родителем. Хотя каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:
Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка:
Уходи прочь. в течение коротких периодов времени, пока ваш ребенок играет в безопасном месте, чтобы научить его или ее, что вы будете возвращаться каждый раз.
Постепенно знакомьте вашего ребенка с новыми людьми и вещами.
Посмотрите вместе с малышом книжки с картинками и поговорите о картинках.
Кормите ребенка пальцами и помогайте ему или ей пользоваться ложкой, но позволяйте ребенку делать это одному. Не волнуйтесь, если ваш ребенок устроит беспорядок, так как эксперименты очень важны.
Читайте сказки своему малышу каждый день.
Когда ваш ребенок просит что-то, указывая на него, назовите предмет, когда вы ему даете.
Почаще держите и ласкайте ребенка.
Продолжайте рутину спать, обнимая, покачиваясь и успокаивая.
Реагируйте на своего ребенка, если он просыпается и плачет по ночам, но не включайте свет, не поднимайте и не держите ребенка. Ограничьте свое общение успокаивающими разговорами и похлопыванием, говоря ребенку, что пора спать.
Дайте ребенку подвижные игрушки (например, мячи или машинки).
% PDF-1.4 % 400 0 obj> эндобдж xref 400 137 0000000016 00000 н. 0000004521 00000 н. 0000003098 00000 н. 0000004841 00000 н. 0000006226 00000 н. 0000006274 00000 н. 0000006322 00000 н. 0000006371 00000 п. 0000006419 00000 н. 0000006468 00000 н. 0000006516 00000 н. 0000006565 00000 н. 0000006613 00000 н. 0000006662 00000 н. 0000006710 00000 н. 0000006758 00000 н. 0000006806 00000 н. 0000006854 00000 н. 0000006903 00000 н. 0000006951 00000 п. 0000006999 00000 н. 0000007046 00000 н. 0000007073 00000 н. 0000007101 00000 п. 0000007215 00000 н. 0000007389 00000 н. 0000007557 00000 н. 0000008039 00000 н. 0000008792 00000 н. 0000008839 00000 н. 0000008886 00000 н. 0000008933 00000 н. 0000008982 00000 п. 0000009030 00000 н. 0000009079 00000 п. 0000009127 00000 н. 0000009176 00000 п. 0000009224 00000 н. 0000009273 00000 н. 0000009321 00000 п. 0000009370 00000 п. 0000009418 00000 н. 0000009466 00000 н. 0000009514 00000 п. 0000009563 00000 н. 0000009611 00000 н. 0000009659 00000 н. 0000009708 00000 н. 0000009756 00000 н. 0000009805 00000 н. 0000010524 00000 п. 0000011491 00000 п. 0000012476 00000 п. 0000013429 00000 п. 0000014431 00000 п. 0000015346 00000 п. 0000016175 00000 п. 0000018623 00000 п. 0000018966 00000 п. 0000021073 00000 п. 0000021380 00000 п. 0000021791 00000 п. 0000022067 00000 п. 0000022318 00000 п. 0000022809 00000 п. 0000023056 00000 п. 0000023527 00000 н. 0000023763 00000 п. 0000024130 00000 п. 0000024361 00000 п. 0000024761 00000 п. 0000024980 00000 п. 0000025150 00000 п. 0000025338 00000 п. 0000025521 00000 п. 0000025845 00000 п. 0000026032 00000 п. 0000026338 00000 п. 0000026558 00000 п. 0000026942 00000 п. 0000027170 00000 п. 0000027483 00000 п. 0000027825 00000 п. 0000028174 00000 п. 0000029018 00000 п. 0000029386 00000 п. 0000030281 00000 п. 0000030629 00000 п. 0000031056 00000 п. 0000031312 00000 п. 0000031804 00000 п. 0000032154 00000 п. 0000032539 00000 п. 0000033418 00000 п. 0000033762 00000 п. 0000034335 00000 п. 0000034675 00000 п. 0000035420 00000 п. 0000035586 00000 п. 0000036247 00000 п. 0000036578 00000 п. 0000036885 00000 п. 0000037225 00000 п. 0000037769 00000 п. 0000038092 00000 п. 0000038389 00000 п. 0000039141 00000 п. 0000039433 00000 п. 0000040163 00000 п. 0000040428 00000 п. 0000040982 00000 п. 0000041228 00000 п. 0000041843 00000 п. 0000042054 00000 п. 0000042450 00000 п. 0000042516 00000 п. 0000042576 00000 п. 0000042629 00000 п. 0000042685 00000 п. 0000043005 00000 п. 0000043202 00000 п. 0000043693 00000 п. 0000043901 00000 п. 0000044229 00000 п. 0000044512 00000 п. 0000044807 00000 п. 0000045429 00000 п. 0000045757 00000 п. 0000046529 00000 п. 0000046846 00000 п. 0000047343 00000 п. 0000047611 00000 п. 0000048170 00000 п. 0000048480 00000 п. 0000048811 00000 п. 0000049621 00000 п. 0000004338 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 402 0 obj> поток xWIL [gy} P = K: a M! IH 8āg! J-HKPuSU # R / zsB [ԈJ # = g
Окружность головы для годовалого
Врачи измеряют окружность головы у детей, чтобы исключить нарушения, которые могут привести к слишком большой голове ребенка или слишком маленький, или чтобы окружность головы ребенка продолжала расти с нормальной скоростью.Наследственность в определенной степени повлияет на размер головы вашего ребенка — у некоторых людей голова больше, чем у других, — но отклонение от нормальной окружности головы в вашем годовалом ребенке заслуживает исследования.
Рост в течение первого года
Клиницисты измеряют окружность головы, измеряя голову вашего ребенка в самой широкой части. Обвив голову рулеткой, вы достигнете окружности головы. В течение первого года жизни окружность головы вашего ребенка обычно увеличивается от 12.«От 8 до 14,2 дюймов при рождении и в среднем 18,6 дюймов в 1 год», — объясняет преподаватель медсестер и дипломированная медсестра Кэтлин Тайс в своем учебнике «Рост и развитие на протяжении всей жизни». Окружность головы новорожденного чуть менее чем на 1 дюйм больше его груди. Согласно MedlinePlus, в возрасте от 6 месяцев до 2 лет эти два измерения становятся равными.
Значение
Рост головы ребенка
Глядя на ребенка, легко увидеть, что его голова обычно непропорционально велика по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми.По словам Тайса, окружность головы ребенка резко увеличивается в течение первого года жизни, обычно примерно на 33 процента, потому что его мозг увеличится более чем в два раза. Рост мозга чаще всего происходит в первые два года жизни; обычно увеличивающаяся окружность головы указывает на нормальный рост и созревание мозга. По словам Тайса, в возрасте от 1 до 2 лет окружность головы ребенка увеличивается всего на 1 дюйм, поскольку его пропорции становятся более взрослыми. Ему будет 17 лет, когда окружность головы достигнет зрелости, примерно в 22 года.4 дюйма.
Увеличенная окружность головы
Если окружность головы вашего ребенка увеличивается быстрее, чем обычно — состояние, называемое макроцефалией, — ваш врач также будет искать причину. Врожденные синдромы, такие как синдром Канавана, могут вызывать макроцефалию. Избыточное накопление жидкости в черепе приводит к гидроцефалии, одной из наиболее частых причин увеличения окружности головы у младенцев. Гидроцефалия может проявляться при рождении или развиваться позже в результате инфекции или повреждения головного мозга.Избыточная жидкость оказывает давление на мозг, прижимая его к черепу и вызывая повреждение мозга, если его не исправить. Врач вашего ребенка может посоветовать установить шунт, который отводит лишнюю жидкость из черепа в брюшную полость, где она безвредно реабсорбируется. Хирургия может удалить закупорку, вызывающую скопление жидкости.
Уменьшение окружности головы
Окружность головы по сравнению с размером груди
По данным детской больницы Кливленда, примерно у 1 из 6200–8500 детей при рождении есть микроцефалия — голова, которая значительно меньше нормальной при рождении.Многие дети с микроцефалией имеют задержку в развитии; По данным Кливлендской клиники, около 15% имеют нормальный интеллект. У вашего ребенка может развиться микроцефалия после инсульта головного мозга, такого как менингит, из-за тяжелого недоедания или из-за такого состояния, как краниосиностоз, при котором швы черепа смыкаются преждевременно. Врачи обычно не могут лечить микроцефалию, если нет известной причины, например, тяжелого недоедания.
Размер головы дает раннее предупреждение об аутизме
Питер Фарли
Согласно новому исследованию, мозг аутичных детей претерпевает аномальный и резкий скачок роста в первый год их жизни.Рост делает их головы заметно больше, чем у нормальных младенцев.
Эта разница проявляется задолго до появления каких-либо поведенческих симптомов, и исследователи говорят, что их открытие предлагает способ более ранней и точной диагностики. Это позволит провести более раннее лечение, которое, как известно, приносит пользу.
Разница в размере головы — «первый известный нейробиологический ранний признак аутизма», — говорит Эрик Курчесн, проводивший исследование с коллегами из Калифорнийского университета в Сан-Диего.
Поскольку аномальное увеличение мозга происходит в младенчестве, говорит он, это также служит доказательством против популярных теорий о том, что аутизм вызывается прививками, аллергией или воздействием токсинов в раннем детстве.
Тесная корреляция
Педиатры регулярно измеряют окружность головы детей во время обследований. Когда авторы нового исследования просмотрели медицинские записи 48 нормальных и аутичных детей в возрасте от двух до пяти лет, они обнаружили, что 60 процентов аутичных детей имели окружность головы намного выше нормы в возрасте от шести до 14 месяцев. .
Напротив, только у шести процентов нормальных детей голова была увеличена. Выраженность симптомов у детей-аутистов также тесно коррелировала с размером их головы в младенчестве.
Во время нормального развития мозг растет медленно, и синапсы, связи между нервными клетками, сохраняются или удаляются в ответ на сенсорную стимуляцию или двигательную активность.
Куршен предполагает, что неконтролируемый рост мозга, наблюдаемый в исследовании, может подорвать этот процесс усиления и сокращения синапсов, что приведет к социальной изоляции, характерной для данного расстройства.«Они развивают синапсы так быстро, что у опыта нет возможности определить, какие из них поддерживаются, а какие удаляются», — сказал он New Scientist .
Жесткий критерий
Уже 60 лет известно, что некоторые аутичные люди, как дети, так и взрослые, имеют необычно большие головы. Около 20 процентов формально имеют диагноз «макроцефалия», который требует, чтобы измерение окружности головы пациента было наивысшим двумя процентами для их возрастной группы.
Куршен считает, что жесткость этого диагностического критерия может привести к тому, что врачи будут упускать из виду случаи, когда голова младенцев чрезмерно велика, но не превышает порогового значения для макроцефалии.
Джанет Лейнхарт из Университета Юты рассказала New Scientist , что новое исследование проливает важный новый свет на происхождение аутизма в процессе развития, но она предупреждает, что измерения размера головы сами по себе не могут использоваться для проверки детей на наличие расстройства & толстой кишки; «Вы, конечно, не захотите измерять окружность головы и говорить родителям:« Ваш ребенок подвержен риску аутизма.’”
Куршен отмечает, что головы младенцев, у которых позже развивается аутизм, на самом деле меньше при рождении, чем у их сверстников, до того, как произойдет скачок роста. Он говорит, что этот образец будет хорошим маркером аутизма.
Справка журнала & двоеточие; Журнал Американской медицинской ассоциации (том 290, стр. 337)
Развитие ребенка в возрасте 7–9 месяцев
Сколько вырастет мой ребенок?
Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 7 до 9 месяцев:
- Вес: средний прирост на 1 фунт каждый месяц; мальчики обычно весят примерно на 1/2 фунта больше, чем девочки
- Рост: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц
- Размер головы: средний рост около 1/4 дюйма каждый месяц
Что может делать мой ребенок при этом возраст?
Младенцы в этом возрасте быстро развивают свои физические способности.Они впервые становятся мобильными, а безопасность в доме становится важный вопрос. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, Ниже приведены некоторые из основных этапов, которых ваш ребенок может достичь в этом возрастная группа:
- легко перекатывается вперед-назад и назад-вперед
- сидит, наклонившись вперед сначала на руках, затем без опоры
- подпрыгивает, когда поддерживается, чтобы стоять
- встает на руки и ноги и раскачивается вперед-назад
- может ползать, скакать, ползать — сначала назад, затем вперед
- начинает подтягиваться, чтобы встать
- тянется и захватывает предметы всей рукой
- челка игрушка на столе
- может держать предмет в каждой руке
- может держать бутылка
- играет peek-a-boo
- захватывает предмет большим и указательным пальцами к 8-9 месяцам
- начинает прорезываться, обычно начиная с двух центральных передних зубов в нижняя челюсть, затем два центральных передних зуба в верхней челюсти
- учится пить из чашки
- кладет все в рот
- дремлет обычно дважды, иногда трижды в день, по 1-2 часа каждый (в среднем)
- может просыпаться ночью и плакать
Что может сказать мой ребенок?
Родителям очень интересно наблюдать, как их дети становятся общительными. существа, которые могут взаимодействовать с другими.Пока каждый ребенок развивает речь по его / ее собственному курсу, вот некоторые из общих вех в эта возрастная группа:
- издает двухсложные звуки (ма-ма, да-да)
- издает несколько разных гласных звуков, особенно «о» и «у»
- повторяет тоны или звуки, издаваемые другими
Что означает мой ребенок понимает?
Осведомленность ребенка о людях и окружающем при этом увеличивается. время. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, следующие: некоторые из общих вех в этой возрастной группе:
- реагирует на собственное имя, а «нет»
- обращает внимание на разговор
- , кажется, понимает некоторые слова (т.е., «есть»)
- предпочитает мать другим
- любит видеть себя в зеркале
- реагирует на изменения эмоций других
- боится незнакомцев
- проявляет интерес к еде и не любит ее
- привлекает внимание звуки, такие как кашель или фырканье
- начинает понимать постоянство объекта и может раскрыть игрушку, увидев ее закрытой
- может следовать одношаговым командам со знаком для демонстрации (например, «получить мяч», пока родитель указывает на мяч)
Как помочь развитию вашего ребенка и его эмоциональной безопасности:
Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка:
- Дайте вашему ребенку безопасные игрушки, которые издают звуки при встряхивании или ударах.