Ночные судороги у детей: Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики

Содержание

Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики

Судорожный синдром – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность. Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.

Причины

Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.

Неэпилептические:

Спазмофилия.
Перегревание.
Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
Токсоплазмоз.
Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
Различные гормональные нарушения.
При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
Интоксикации и отравления.
Наследственные болезни обмена веществ.
Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Симптомы

Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение).
Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой.
Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.
Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).

Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы.

Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы.

Профилактика

Фебрильные судороги (при высокой температуре тела, выше 38 С) обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.

В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.

Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»

Эпилепсия и сон — Институт детской неврологии и эпилепсии

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, проявляющееся повторными непровоцируемыми приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций. Приступы могут возникать в любое время суток, однако, у некоторых пациентов они приурочены ко сну. Выделяют даже отдельный вариант — эпилепсия сна. При этом приступы протекают только в ночное время. Особенно характерно для данных пациентов возникновение приступов при засыпании, пробуждении или в бодрствовании, сразу после просыпания. Этот тип эпилепсии бывает достаточно сложно диагностировать, так как часто нет свидетелей приступов, если пациенты спят одни в комнате.

У некоторых пациентов ночные приступы начинаются с ауры в виде внезапного пробуждения, «хлюпающих» звуков; может возникнуть дрожь всего тела, появиться головная боль, рвота, насильственный поворот головы и глаз в сторону, судороги отдельных частей тела, перекос лица, слюнотечение, нарушение речи. Иногда пациенты садятся или встают на четвереньки, совершает «педалирующие» движения, напоминающие езду на велосипеде. Приступ в среднем длится от 10 секунд до нескольких минут. Некоторые больные сохраняют память во время приступов и могут их описать.

Косвенными признаками произошедшего ночью приступа являются: прикус языка и десен, наличие пены с кровью на подушке, непроизвольное мочеиспускание, боли в мышцах, ссадины и синяки на коже. После приступа пациенты могут проснуться на полу.

Есть и еще одна проблема у больных эпилепсией, связанная со сном. Сон — это неотъемлемый процесс нашей жизни, во время которого весь организм, включая нервную систему, отдыхает. У большинства пациентов, страдающих эпилепсией, сокращение сна (депривация) может привести к возникновению и учащению приступов. К депривации сна относятся поздний отход ко сну, частые ночные пробуждения, необычно раннее пробуждение. Особенно опасен систематический поздний отход ко сну, а также эпизодический отказ от сна (например, в связи с ночными дежурствами или «вечеринками»). Это приводит к истощению нервной системы и уязвимости нервных клеток головного мозга с повышением судорожной готовности. Опасны также путешествия со «сбиванием» ритма сон-бодрствование.

Для больных эпилепсией нежелательна смена часовых поясов, более чем на 2 часа.

Внезапное резкое «насильственное» пробуждение (например, по звонку будильника в раннее время) также может провоцировать появление эпилептических приступов.

Не следует забывать, что во время сна могут возникать и другие клинические проявления, не имеющие никакой связи с эпилепсией. Это ночные страхи, кошмары, снохождение и сноговорение, недержание мочи и другие. Ночные страхи особенно часто путают с эпилептическими пароксизмами. При этом ребенок внезапно садится, плачет, кричит, отмечаются потоотделение, расширение зрачков, озноб. Он не реагирует на обращение родителей, отталкивает их; на лице гримаса ужаса. Минут через пять ребенок успокаивается и засыпает. События ночи после пробуждения забываются. В отличие от эпилепсии, судорог никогда не бывает.

У большинства детей и молодых взрослых при засыпании время от времени отмечаются единичные мышечные подергивания, сопровождающиеся ощущением падения и прерывающие начинающийся сон.

Эти подергивания (доброкачественный миоклонус сна) обычно мгновенны, аритмичны и асинхронны, малой амплитуды. Лечения не требуется.

Нарколепсией называется состояние, сопровождающееся внезапными эпизодами засыпания в дневное время. Это редкое заболевание. Оно не сопровождается эпилептиформными изменениями на ЭЭГ.

Если возникло подозрение на наличие ночных приступов, необходимо провести обследование, особенно важно — ЭЭГ сна и ночной видео-ЭЭГ мониторинг, которые нередко проводятся после пробы с депривацией сна. Это имеет значение для установления правильного диагноза и выбора лечения. К сожалению, многие пациенты с ночными приступами отказываются от приёма антиэпилептических препаратов. Это очень серьезная ошибка. С одной стороны, отказ от терапии при эпилепсии может привести к прогрессированию заболевания и учащению приступов. С другой, — ни в одном случае врач не даст гарантии, что приступы, возникая многие годы только ночью, при отсутствии адекватного лечения, не появятся и в дневное время.

Судороги конечностей – симптомы, причины, лечение, первая помощь, что делать при судорогах

Судороги знакомы большинству людей, это неприятное ощущение, которое вызвано непроизвольным сокращением мышц. Длится оно, как правило, недолго, однако доставляет массу негативных эмоций.

Что такое судороги?

Это резкое сокращение мышц, которое неподвластно простому расслабляющему усилию. Судорога сопровождается болью, может длиться от нескольких секунд до десятка минут. При сильном сокращении мышц выделяется большое количество продуктов распада, в этом кроется биологический механизм судороги.

В чем причины судорог

Это состояние может возникать как у больных, так и у абсолютно здоровых людей. Сокращение мышц может быть локальным либо генерализованным, когда затрагиваются целые группы мышц. У детей такие судороги бывают при высоких температурах, а у взрослых подобное состояние – признак тяжелого заболевания нервной системы.

Среди причин, вызывающих судороги:

Дефицит определенных витаминов и микроэлементов, чаще всего кальция или магния;
Малоподвижный образ жизни либо слишком интенсивные нагрузки;
Беременность и сопутствующие изменения в женском организме;
Прием определенных медицинских препаратов, которые выводят из организма соли калия;
Различные заболевания, в том числе сахарный диабет, варикозная болезнь вен, избыточная масса тела и плоскостопие.

Если вас беспокоят частые судороги конечностей, обратитесь к специалисту, который выяснит причину неприятных явлений.

Что делать при ночных судорогах?

Если свело мышцу судорогой, сознательно расслабить ее будет невозможно. Единственный способ – применить физическое усилие: выпрямить пальцы стопы руками или потянуть носок ноги на себя. После того, как судорога прошла, конечность можно помассировать, это поможет восстановить нормальное кровообращение.

Как предотвратить судороги?

Профилактика судорог существует, если понимать риск их появления и причину, которая может к этому привести. Например, при плоскостопии важно подбирать правильную обувь и использовать ортопедические стельки. При варикозе – избегать чрезмерной физической нагрузки. Во время беременности – соблюдать режим и принимать необходимые витамины. В любом случае, если хотите избежать ночных судорог, необходимо скорректировать рацион питания, включить в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Вместо сладостей отдавайте предпочтение кураге и финикам.

Диагностика причины судорог

При неприятном состоянии в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, который назначит ряд анализов и проведет необходимую диагностику. Это анализы крови и мочи, которые покажут наличие сопутствующих патологий, а также УЗИ вен нижних конечностей. После того, как причина судорог будет найдена, пациенту рекомендуют обследование у профильного узкого специалиста либо прием витаминов и диету, которые способны помочь при банальном недостатке микроэлементов.

Лечение ночных судорог

Судороги могут быть признаком развития серьезных заболеваний, крайне важно своевременно их диагностировать. В зависимости от причины, подбирается и соответствующее лечение. В любом случае снизить риск появления болезненных судорог ног можно, практикуя ежедневный контрастный душ. Кроме того, важно изменить рацион питания. Включите в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием, снизьте количество углеводов и жиров, которые препятствуют усвоению полезных микроэлементов.

В большинстве случаев частые икроножные судороги отступают, если сбалансировать свое питание и начать вести умеренную физическую активность.

Проконсультироваться о причинах судорог и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Ночные судороги: причины и способы избавления

Резкая жгучая боль в икроножных мышцах знакома практически каждому. Болевые ощущения могут быть сильными и слабыми, но длятся они обычно всего несколько секунд. Если боль была сильная, то после ночных судорог еще 1-3 дня может беспокоить боль в ногах во время передвижения.

Как правило, ночные судороги затрагивают лишь икроножные мышцы. В некоторых случаях свести может пальцы, стопу, бедро. По сути, судорога представляет собой сокращение мышц, возникающее непроизвольно и сопровождающееся жгучей болью. При этом мышцы становятся твердыми. Сталкиваются с такой проблемой обычно люди в среднем и старшем возрасте, но не исключено испытывать судороги и в детстве.

Причины возникновения судорог в ногах по ночам:

1. Нехватка некоторых веществ: кальция, калия, магния. Обычно эта проблема возникает у людей, которые употребляют в течение дня много жидкости или много потеют. Вместе с избытками жидкости из организма выводятся и необходимые элементы. Кроме того, во время беременности женщина отдает все необходимые вещества развивающемуся плоду, что также провоцирует нехватку в организме калия, кальция и магния.

2. Переизбыток в рационе кофеина, курение.

3. Нехватка витамина D, который способствует лучшему усвоению кальция организмом. А недостаток кальция может стать причиной этого неприятного явления. Витамин D вырабатывается организмом благодаря попаданию на кожу солнечных лучей. В местах, где солнце бывает редко, к примеру, на севере, люди часто сталкиваются с нехваткой данного витамина.

4. Переизбыток кортизола, который вырабатывается в период депрессий и стрессов. Кортизол – это гормон, тормозящий всасываемость кальция из пищи, а также повышающий его выведение при помощи почек.

5. Искривление стопы из-за травмы, плоскостопие.

6. Прием лекарств от изжоги, гастрита, кишечных расстройств тоже препятствует нормальному усвоению микроэлементов из принимаемой пищи, что в результате приводит к ночным судорогам.

7. Наличие такого заболевания, как варикозное расширение вен.

8. Прием протеинов для наращивания мышечной массы. Переизбыток в рационе протеинов приводит к появлению кетоза, который становится основной причиной выведения кальция из организма.

Что делать при возникновении судорог в икрах:

1. Как только боль дает о себе знать, необходимо схватить руками пальцы на ногах и потянуть на себя, подержать в таком положении пальцы около минуты. Затем слегка расслабить ноги и снова потянуть за пальцы.

2. Пощипать мышцу пальцами, чтобы немного расслабить.

3. Помассировать мышцу, используя разогревающую мазь.

4. Если боль не очень сильная, то следует встать с постели и походить босиком по прохладному полу.

5. Приподнять ноги, положив на мягкую подушку, чтобы начался отток крови.

Чтобы в будущем избежать появления проблемы, нужно принимать полноценный витаминный комплекс, обогатить рацион морепродуктами, молочными продуктами, свежей зеленью, фруктами. Если же судороги по ночам стали частым явлением, то необходимо обратиться к врачу.

Ранняя эпилепсия у детей

Детский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу по лечению ранней эпилепсии у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Ранняя эпилепсия у детей входит в тройку самых распространенных заболеваний на земле, являясь одной из наиболее частых форм хронических патологий нервной системы в наше время. Надо отметить, что термин «эпилепсия» достаточно широк, в его понятие входит огромное количество различных типов приступов, характеризующихся однотипностью и повторяемостью. К сожалению, чаще всего начало болезни проявляется именно в детском возрасте (в 75% случаев). Это связано, скорее всего, с незрелостью головного мозга у малышей, а также предрасположенностью к расстройствам мозговых процессов, однако с должной уверенностью об этом говорить не стоит, т.к. до настоящего времени все еще до конца не изучены причины появления недуга.

Диагностика ранней эпилепсии у детей

Лечением ранней эпилепсии у детей раннего возраста занимается врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Основная и наиболее серьезная проблема эпилепсии у детей – диагностика синдромов и обоснованность подобранного лечения. На данный момент классифицировано огромное количество различных проявлений болезни, эпилептических синдромов и схожих по симптомам расстройств, и в каждом отдельном случае, исходя из индивидуальных особенностей детского организма, подбираются свои принципы терапии и персональные прогнозы. Особенно важно за большим разнообразием детских болезней, различных болевых приступов дифференциального характера, разглядеть начало болезни, не пропустить первые проявления недуга. Чем ребенок младше, тем труднее диагностировать раннюю эпилепсию у детей на ранних сроках ее проявления, а это крайне важно, так как из-за частых эпилептических приступов в детском организме бойко развиваются функциональные расстройства, которые в дальнейшем приводят к стойким нарушениям речи, памяти, поведения, замедляется умственное и физическое развитие.

Раннюю эпилепсию у новорожденных детей крайне трудно диагностировать, т.к. приступы слабозаметны, а судорожные движения весьма схожи с обычной двигательной активностью младенца. Симптомы проявления болезни на первом году жизни чаще всего вызываются поражениями головного мозга вследствие родовой травмы, гипоксии, внутримозгового кровоизлияния или инфекционного заболевания, перенесенного матерью в период беременности (роландическая эпилепсия). Другой распространенной причиной ранней эпилепсии у младенцев является генная предрасположенность. В этом случае речь не идет о повреждении коры головного мозга, предрасположенность к болезни передается с генетической информацией от родителей ребенку.

В период первого года жизни у малышей могут случаться большие и малые эпилептические приступы. Приступы возникают внезапно, без какой-либо связи с внешними факторами. Проявляются в виде специфичных двигательных спазмов, часто на фоне повышения температуры, могут быть с потерей сознания или без. В течение дня у ребенка может насчитываться от 2-3 до 100 приступов.

Симптомы ранней эпилепсиии у детей

Признаки ранней эпилепсии у грудничков слабо выражены, к тому же далеко не всегда судороги распространяются на все тело, а бывает, что спазм сковывает только руку или ногу. Поэтому родителям следует внимательнее относиться к поведению маленького крохи и не пропустить тревожные симптомы.

Перечислим основные признаки малых припадков:

неестественное резкое вытягивание туловища
напряженность мышц во всем теле, самопроизвольные сгибания конечностей
внезапное откидывание туловища назад либо
резкое сгибание вперед резкие беспричинные вздрагивания

А следующие признаки еще менее заметны, но требующие еще большей чуткости со стороны родителей, т. к. их легко принять за безосновательные подергивания малютки:

неожиданное застывание ребенка
отрешенный взгляд, смотрящий в «одну точку»
еле уловимые кивания головой
ненавязчивые подергивания плечами

Большие приступы проявляются более приметными симптомами, случаются они внезапно и весьма стремительно:

голова наклонена вперед и плечевой пояс наклонен
ноги согнуты, подтянуты к животу
руки вытянуты и подняты вверх

Лечение ранней эпилепсии у детей

Лечение ранней эпилепсии у детей первого года жизни проводится в большинстве случаев достаточно успешно. После назначения врачом медикаментозной терапии приступы становятся менее сильными и происходят намного реже. Ребенок растет, мозговые процессы стабилизируются. Бывает, что в ряде случаев приступы ранней эпилепсии у детей и вовсе исчезают!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь

Эпилепсия у детей — https://detmed.ru/disease/epilepsiya_u_detey/

Детская абсансная эпилепсия — https://detmed.ru/disease/detskaya_absansnaya_epilepsiya/

Криптогенная эпилепсия у детей — https://detmed.ru/disease/kriptogennaya_epilepsiya_u_detey/

Роландическая эпилепсия у детей — https://detmed.ru/disease/rolandicheskaya_epilepsiya_u_detey/

Генерализованные судорожные приступы — Альфа-Ритм

Наиболее известным и драматическим видом эпилептических приступов являются генерализованный судорожные припадки. Судорожный эпилептический приступ может быть первично- или вторично-генерализованным. Развитию генерализованного судорожного приступа может предшествовать определенные симптомы, которые носят название продрома, или предвестника. Это может быть общий дискомфорт, тревога, агрессия, головная боль, раздражительность и др. Предвестники возникают за несколько часов или дней до развития генерализованного судорожного приступа, но они могут и отсутствовать.

Вторично-генерализованному судорожному приступу предшествует наступление ауры (ощущение нереальности происходящего, дискомфорт в области желудка, зрительные или слуховые ощущения, ощущения несуществующих запахов, чаще неприятных и др.). Аура – это часть приступа, предшествующая потери сознания, которую больной помнит после окончания припадка. Аура обычно кратковременная, продолжается всего несколько секунд, но для больного значение ауры очень велико, некоторые больные успевают обезопасить себя – позвать на помощь, сесть на пол, остановить машину. Стереотипность (повторяемость) ауры от приступа к приступу позволяет врачу-эпилептологу в некоторых случаях определиться с локализацией (расположением) эпилептического очага.

При первично-генерализованных судорожных приступах ауры не бывает, эти приступы опасны своей внезапностью. Наиболее часто эти припарки развиваются в структуре идиопатической генерализованной эпилепсии, чаще утром после пробуждения, часто случаются припадки во сне. Приступ, как правило, начинается с громкого крика, наблюдается напряжение мышц всего тела, зубы стиснуты, губы плотно сжаты, возможен прикус языка. Наблюдается кратковременная остановка дыхания с последующим появлением цианоза (синюшность кожи). Далее развиваются ритмические подергивания мышц туловища и конечностей. Приступ обычно прекращается самопроизвольно через 1-5 минут. Очень важно уметь оказать адекватную помощь время припадка. Как правило, эта форма эпилепсии хорошо поддается лечению антиконвульсантами, которые назначает врач-эпилептолог, на фоне адекватного лечения удается добиться полной ремиссии припадков. Для назначения адекватного лечения данной формы эпилепсии очень важна информация, полученная при проведении ЭЭГ мониторинга сна. Во всех случаях, но, особенно, при подозрении на идиопатическую генерализованную эпилепсию запись продолжается в течение 10 минут после пробуждения пациента, именно в этот период наблюдается усиление эпилептиформной активности.

Мышечные судороги — лечение, симптомы, причины, диагностика

Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы — антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

Боль в ноге

Это симптом вашего ребенка?

Боль в ногах (от бедра к стопе)
Включая суставы бедра, колена, голеностопа, стопы и пальцев ног
Включает незначительное напряжение мышц от чрезмерного использования
Мышечные судороги также покрываются
Боль не вызвана травмой

Причины

Основные причины. Мышечные спазмы (судороги) и напряжение мышц (чрезмерная нагрузка) являются причиной большинства болей в ногах.
Мышечные судороги. Кратковременные боли (от 1 до 15 минут) часто возникают из-за мышечных спазмов (судорог). Мышцы стопы или голени особенно подвержены судорогам, возникающим во время занятий спортом. Судороги стопы или ног также могут разбудить вашего ребенка от сна. Мышечные судороги, возникающие во время тяжелой работы или занятий спортом, называются тепловыми судорогами. Они часто реагируют на дополнительную жидкость и соль.
Мышечная чрезмерная нагрузка (напряженные мышцы). Постоянные боли в ногах часто возникают из-за тяжелой работы или занятий спортом. Примеры: слишком много бега или прыжков.Этот тип боли может длиться от нескольких часов до 7 дней. Боль в мышцах также может быть следствием забытой травмы, полученной накануне.
Болезни роста. У 10% здоровых детей возникают безобидные боли в ногах, которые приходят и уходят. Их часто называют болями роста (хотя они не имеют ничего общего с ростом). Боли роста обычно возникают в икроножных мышцах или бедрах. Обычно они возникают с обеих сторон, а не с одной. Они происходят в конце дня. Скорее всего, они вызваны бегом или тяжелой игрой.Обычно они длятся от 10 до 30 минут.
Низкий уровень кальция. Низкий уровень кальция и витамина D может вызывать незначительные боли в костях. Боль в основном в ногах и ребрах. В группе риска дети, соблюдающие безмолочную диету.
Болезнь Осгуда-Шлаттера. Боль, припухлость и болезненность кости (голени) чуть ниже коленной чашечки. К этой кости прикрепляется сухожилие надколенника. Вызвано чрезмерными прыжками или бегом. Пик возраста — молодые подростки. Безвреден и проходит через 1-2 года.
Вирусные инфекции. Мышечные боли обеих ног — обычное явление при вирусных заболеваниях, особенно при гриппе.
Серьезные причины. Переломы, тромбоз глубоких вен (тромб в ноге). Также неврит (инфекция нервов) и артрит (инфекция суставов).
Септический артрит (серьезный). Бактериальная инфекция любой суставной щели требует неотложной медицинской помощи. Симптомы — сильная боль в суставах, скованность суставов и высокая температура.
Токсический синовит бедра — безвредное состояние.Может имитировать септический артрит бедра. Симптомы — слабая, умеренная боль и обычно без температуры. Токсический синовит обычно возникает у детей ясельного возраста после слишком больших прыжков.

Шкала боли

Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
Умеренно: Боль мешает вашему ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Это может разбудить его или ее ото сна.
Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить по поводу боли в ноге

Позвоните в службу 911 сейчас

Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Лихорадка и боль только в одной ноге
Не могу нормально двигать бедром, коленом или лодыжкой
Опухший сустав
Боль в икре с одной стороны длится более 12 часов
Онемение (потеря чувствительности) длится более 1 часа
Сильная боль или крик при прикосновении к ноге или ее движении
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Ходьба не нормальная (хромает)
Лихорадка и боль в обе ноги
Ярко-красный участок на коже
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

Причина боли в ногах не ясна
Боль в ногах длится более 7 дней
Боли в ногах или мышечные судороги являются частой проблемой
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Мышечные судороги в голени или стопе
Вызваны напряжением мышц из-за чрезмерного использования (упражнения или работа)
Подозрение на боли роста
Причина ясна и безвредна.(Примеры: тесная новая обувь или недавний снимок)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Болезнь роста у детей: причины, симптомы и лечение

Больные ноги мешают вашему ребенку спать по ночам? У них могут быть боли роста.

Боли роста — это схваткообразные ноющие мышечные боли, которые некоторые дошкольники и подростки ощущают в обеих ногах.Боль обычно возникает ближе к вечеру или вечером. Но это может привести к тому, что ваш ребенок проснется посреди ночи.

Боли роста обычно начинаются в раннем детстве, примерно в возрасте 3–4 лет. Они, как правило, снова возникают у детей в возрасте 8–12 лет.

Причины боли роста

Несмотря на название «боли роста», нет убедительных доказательств того, что боли роста связаны со скачками роста.

Вместо этого боли роста могут быть просто мышечными болями из-за интенсивных детских занятий, которые могут утомлять мышцы вашего ребенка.Эти действия включают бег, прыжки и лазание. Боли роста, кажется, чаще возникают после того, как ребенок полностью посвятил себя спорту.

Симптомы боли роста

Боли роста у всех разные. У одних детей много боли, у других — нет. Большинство детей не испытывают боли каждый день.

Продолжение

Проблемы роста могут приходить и уходить. Они могут длиться месяцами или даже годами. Большинство детей перестают расти в течение нескольких лет.

Боль обычно ощущается ближе к вечеру и вечером, непосредственно перед ужином и перед сном.Боли в ногах могут быть настолько сильными, что могут разбудить вашего ребенка.

Если ваш ребенок утром выглядит совершенно здоровым, не спешите думать, что он притворяется. Утром исчезают нарастающие боли. Обычно они не мешают ребенку заниматься спортом или вести активный образ жизни.

Обычно боли роста ощущаются в обеих ногах, особенно в передней части бедер, задней части ног (икры) или под коленями.

Исследования показывают, что дети, страдающие от болей роста, могут быть более чувствительными к боли.Дети, страдающие болями роста, также чаще страдают головными болями и болями в животе.

Как диагностируются боли роста?

Врач обычно может диагностировать боли роста, осматривая вашего ребенка и задавая вопросы об его истории болезни и симптомах. Перед постановкой диагноза боли роста важно исключить любые другие возможные причины боли. Вот почему важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка боли в области роста или боли в конечностях.

Если у вашего ребенка возникают боли при росте, врач не увидит ничего необычного во время медицинского осмотра.Анализ крови и рентген в этом случае обычно не требуется.

Как лечатся проблемы роста?

Лечение болей роста зависит от того, насколько сильно болит ваш ребенок. Следующие вещи могут облегчить дискомфорт и помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше:

Массаж ног.
Растяжка мышц ног. Детям младшего возраста это может быть непросто.
Прикладывание теплой ткани или грелки к больной ноге. Будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу и не используйте во время сна.

Если боль не проходит, спросите своего врача, можно ли давать ребенку безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен. Спросите о подходящей дозе для вашего ребенка. Никогда не давайте аспирин ребенку. Использование аспирина у детей связано с опасным для жизни заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Когда мне звонить врачу?

Решая, вызывать ли врача, важно помнить, что боли роста почти всегда ощущаются в обеих ногах.Боль только в одной ноге может быть признаком более серьезного заболевания. Если это произойдет, позвоните своему врачу.

Продолжение

Также важно помнить, что боли роста затрагивают мышцы, а не суставы. И они не вызывают хромоты или лихорадки.

Позвоните своему детскому врачу или медсестре, если боль в ноге проявляется со следующими симптомами. Они не являются симптомами болей роста, но вашему врачу необходимо осмотреть вашего ребенка и провести тесты:

травма, например, падение
лихорадка
потеря аппетита
хромота или трудности при ходьбе
боль в одном нога
сыпь
красные, теплые, болезненные, опухшие суставы
усталость
слабость
потеря веса

И, конечно, звоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы.

Мышечные судороги | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое мышечные судороги?

Мышечный спазм — это сильное болезненное сокращение или сжатие мышцы, которое возникает внезапно и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Часто возникает в ногах. Мышечные судороги еще называют лошадиной выпадом.

Ночные судороги ног обычно представляют собой внезапные спазмы или напряжение мышц голени. Мышечные судороги иногда могут возникать в бедре или стопе.Часто они возникают, когда вы засыпаете или просыпаетесь.

Что вызывает мышечные спазмы?

Причина мышечных спазмов не всегда известна. Мышечные судороги могут быть вызваны многими состояниями или действиями, например:

Физические упражнения, травмы или чрезмерное использование мышц.
Беременность. Судороги могут возникать из-за уменьшения количества минералов, таких как кальций и магний, особенно на последних месяцах беременности.
Воздействие низких температур, особенно холодной воды.
Другие медицинские состояния, такие как проблемы с кровотоком (заболевание периферических артерий), заболевание почек, заболевание щитовидной железы и рассеянный склероз.
Долго стоять на твердой поверхности, долго сидеть или ставить ноги в неудобное положение во время сна.
Недостаточно калия, кальция и других минералов в крови.
Обезвоживание — значит, ваше тело потеряло слишком много жидкости.
Прием некоторых лекарств, таких как нейролептики, противозачаточные таблетки, диуретики и стероиды.

Как остановить мышечный спазм, если он случается?

Возможно, вам придется попробовать несколько различных способов остановить мышечную судорогу, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

Растянуть и помассировать мышцы.
Примите теплый душ или ванну, чтобы расслабить мышцы. Также может помочь грелка, приложенная к мышце.
Попробуйте использовать лед или холодный компресс. Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом.
Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Если ваш врач прописывает лекарства от мышечных спазмов, принимайте их точно так, как предписано. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарства, позвоните своему врачу.
Пейте много жидкости. Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.

Вот что можно попробовать при судороге в ноге:

Прогуляйтесь или покачивайте ногой.
Растяните икроножные мышцы. Вы можете выполнять эту растяжку сидя или стоя:
- Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену. Можно подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
- Стоя на расстоянии около 2 футов (0,6 м) от стены, наклонитесь вперед к стене. Колено пораженной ноги держите прямо, а пятку — на земле. Делайте это, пока вы сгибаете колено другой ноги. Посмотрите на картинку, как сделать эту растяжку для икр.

Если вы считаете, что мышечные спазмы вызывает лекарство:

Перед тем, как принять новую дозу, позвоните врачу, который прописал это лекарство. Возможно, потребуется отменить прием лекарства или изменить его, или, возможно, потребуется скорректировать дозу.
Если вы принимаете какое-либо лекарство, не назначенное врачом, прекратите его прием. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно продолжить прием лекарства.

Как предотвратить мышечные спазмы?

Эти советы могут помочь предотвратить мышечные спазмы:

Пейте много воды и других жидкостей, чтобы ваша моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
Ограничьте или избегайте употребления алкогольных напитков.
Убедитесь, что вы едите здоровую пищу (особенно если вы беременны), богатую кальцием, калием и магнием.
Катайтесь на велосипеде или велотренажере, чтобы укрепить и растянуть мышцы.
Ежедневно растягивайте мышцы, особенно до и после тренировки, а также перед сном.
Не увеличивайте количество упражнений внезапно. Каждую неделю немного увеличивайте нагрузку.
Принимайте ежедневные поливитаминные добавки.

Если вы принимаете лекарства, которые вызывают судороги в ногах, ваш врач может назначить другие лекарства.

Что делать, если мышечные судороги возвращаются?

Поговорите со своим врачом, если у вас продолжаются повторяющиеся или сильные мышечные судороги. Это могут быть симптомы другой проблемы, например, синдрома беспокойных ног.

Если судороги возвращаются, сильно беспокоят вас или мешают вам спать, ваш врач может прописать лекарство, расслабляющее ваши мышцы.

Список литературы

Консультации по другим работам
Американская академия неврологии (2010).Резюме AAN научно-обоснованного руководства для клиницистов: Симптоматическое лечение мышечных спазмов. Доступно в Интернете: http://www.aan.com/practice/guideline/uploads/394.pdf.
Американская академия неврологии (2010). Резюме AAN основанного на доказательствах руководства для пациентов и их семей: Медикаментозное лечение симптомов мышечных спазмов. Доступно в Интернете: http://www.aan.com/practice/guideline/uploads/395.pdf.
Кацберг HD и др. (2010). Оценка: Симптоматическое лечение мышечных судорог (обзор, основанный на фактах): Отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии.Неврология, 74 (8): 691–696. Доступно в Интернете: http://www.neurology.org/cgi/content/full/74/8/691.
Янг Г (2014). Судороги ног. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1113/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 4 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Карин М. Линдхольм, DO — неврология

По состоянию на 4 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Энн С. Пуанье, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, и Карин М. Линдхольм, доктор медицины, неврология,

Боли роста — симптомы и причины

Обзор

Боли роста часто описываются как боль или пульсация в ногах — часто в передней части бедер, икрах или за коленями. Боли роста, как правило, поражают обе ноги и возникают по ночам и могут даже разбудить ребенка.

Хотя эти боли называются болями роста, нет никаких доказательств того, что рост мешает.Боли роста могут быть связаны со снижением болевого порога или, в некоторых случаях, с психологическими проблемами.

Нет специального лечения боли роста. Вы можете сделать ребенку более комфортным, прикладывая теплую грелку к больным мышцам и массируя их.

Симптомы

Боли роста обычно вызывают ноющие или пульсирующие ощущения в ногах. Эта боль часто возникает в передней части бедер, икрах или под коленями.Обычно болят обе ноги. Некоторые дети также могут испытывать боли в животе или головные боли во время приступов болей роста. Боль возникает не каждый день. Это приходит и уходит.

Боли роста часто возникают ближе к вечеру или ранним вечером и исчезают к утру. Иногда боль будит ребенка посреди ночи.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит боль в ноге вашего ребенка или боль:

Постоянный
Все еще присутствует утром
Достаточно серьезные, чтобы мешать нормальной деятельности вашего ребенка
Находится в стыках
Связано с травмой
Сопровождается другими признаками или симптомами, такими как отек, покраснение, болезненность, лихорадка, хромота, сыпь, потеря аппетита, слабость или утомляемость

Причины

Причина болей роста неизвестна.Но нет никаких доказательств того, что рост ребенка болезненный.

Боли роста обычно не возникают там, где происходит рост, или во время быстрого роста. Было высказано предположение, что боли роста могут быть связаны с синдромом беспокойных ног. Но боль в мышцах ночью из-за чрезмерной нагрузки в течение дня считается наиболее вероятной причиной болей роста. Чрезмерное использование таких видов деятельности, как бег, лазание и прыжки, может быть тяжелым для опорно-двигательного аппарата ребенка.

Факторы риска

Боли роста часто встречаются у детей дошкольного и школьного возраста.У девочек они встречаются немного чаще, чем у мальчиков. Бег, лазание или прыжки в течение дня могут увеличить риск боли в ногах ночью.

13 августа 2019 г.

Показать артикулы

Lehman TJA. Усиливающаяся боль. http://www.uptodate.com/home. Проверено 3 августа 2016 г.
Berkowitz CD. Ортопедические травмы и боли роста.В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014.
Mohanta MP. Проблемы роста: дилемма практикующих. Индийская педиатрия. 2014; 51: 379.
Клигман Р.М. и др. Скелетно-мышечные болевые синдромы. В: Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. Проверено 3 августа 2016 г.
Uziel Y, et al. Пятилетний исход детей с «болями роста»: корреляция с болевым порогом.Журнал педиатрии. 2010; 156: 838.

Ночные судороги ног — Американский семейный врач

1. Абдулла А.Дж., Джонс П.В., Пирс VR. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, ассоциации лекарств и болезней. Инт Дж. Клин Практик . 1999; 53 (7): 494–496 ….

2. Оболер С.К., Прочазка А.В., Мейер Т.Дж.Симптомы ног у амбулаторных ветеранов. Вест Дж. Мед. . 1991. 155 (3): 256–259.

3. Леунг А.К., Вонг BE, Чан ПЙ, Чо ХЙ. Ночные судороги ног у детей: частота возникновения и клиническая характеристика. J Natl Med Assoc . 1999. 91 (6): 329–332.

4. Олни Р.К., Аминофф MJ. Слабость, миалгии, нарушения движений и дисбаланс. В: Harrison TR, Braunwald E, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона.15-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2001: 120.

5. Sontag SJ, Ваннер Дж. Причина судорог ног и болей в коленях: гипотеза и эффективное лечение. Гипотезы медицины . 1988. 25 (1): 35–41.

6. Weiner IH, Weiner HL. Ночные судороги мышц ног. JAMA . 1980. 244 (20): 2332–2333.

7. Швеллнус М.П., Николь Дж, Лаубшер Р, Ноукс Т.Д. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции. Br J Sports Med . 2004. 38 (4): 488–492.

8. Зульцер НУ, Швеллнус М.П., Ноукс Т.Д. Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой. Медико-спортивные упражнения . 2005. 37 (7): 1081–1085.

9. Нордзий М, Boeschoten EW, Bos WJ, и другие.; Исследовательская группа НЕКОСАД. Нарушение минерального обмена связано с жалобами на мышцы и кожу у перспективной группы диализных пациентов. Циферблат нефрола для трансплантации . 2007. 22 (10): 2944–2949.

10. Баскол М, Озбакир О, Coskun R, Баскол Г, Сараймен р, Ючесой М. Роль сывороточного цинка и других факторов на распространенность мышечных судорог у пациентов с циррозом печени, не употребляющих алкоголь. Дж Клин Гастроэнтерол . 2004. 38 (6): 524–529.

11. Клиническая фармакология. Золотой стандарт Elsevier. http://www.clinicalpharmacology.com (требуется пароль). По состоянию на 23 июня 2011 г.

12. Гарнизон СР, Дормут ЧР, Морроу Р.Л., Карни GA, Хан К.М. Ночные судороги ног и предписание им предшествовать: анализ симметрии последовательности. Arch Intern Med . 2012. 172 (2): 120–126.

13. Мацумото М., Ватанабэ К., Цудзи Т, и другие. Ночные судороги ног: частая жалоба у пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2009; 34 (5): E189 – E194.

14. Штайнер I, Сигал Т. Мышечные судороги у онкологических больных. Рак . 1989. 63 (3): 574–577.

15. Янсен PH, Леклюз Р.Г., Verbeek AL. Прошлое и настоящее понимание патофизиологии мышечных судорог: почему лечение варикозного расширения вен не снимает судороги ног. J Eur Acad Dermatol Venereol . 1999. 12 (3): 222–229.

16. Молодой Г, Джуэлл Д. Вмешательства при судорогах ног во время беременности Кокрановская база данных Syst Rev .2011 (2): CD000121.

17. Хенинг WA, Аллен Р.П., Вашберн М, Лесаж SR, Эрли CJ. Четыре диагностических критерия синдрома беспокойных ног не могут исключить смешанные условия («имитация»). Сон Мед . 2009. 10 (9): 976–981.

18. Филипс П.С., Хаас РХ, Банных С, и другие.; Центр клинических исследований Scripps Mercy. Статин-ассоциированная миопатия с нормальным уровнем креатинкиназы. Энн Интерн Мед. . 2002. 137 (7): 581–585.

19. Коппин Р.Дж., Wicke DM, Маленький PS. Управление ночными судорогами в ногах — упражнения на растяжку икры и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract . 2005. 55 (512): 186–191.

20. Дэниэлл HW. Простое лекарство от ночных судорог ног. N Engl J Med . 1979; 301 (4): 216.

21. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Qualaquin (сульфат хинина): новая стратегия оценки и снижения риска — риск серьезных гематологических реакций. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm218424.htm. Проверено 3 августа 2011 г.

22. Katzberg HD, Хан АХ, Итак, YT. Оценка: симптоматическое лечение мышечных спазмов (обзор, основанный на фактах): отчет подкомитета по оценке терапевтических средств и технологий Американской академии неврологии. Неврология .2010. 74 (8): 691–696.

23. Серрао М, Росси П., Кардинали П, Валенте Г, Паризи L, Пьерелли Ф. Лечение габапентином мышечных спазмов: открытое испытание. Clin Neuropharmacol. 2000. 23 (1): 45–49. 24. Guay DR. Есть ли альтернативы использованию хинина для лечения ночных судорог ног? Проконсультируйтесь с Фарм . 2008. 23 (2): 141–156.

25. Roffe C, Пороги S, Кром P, Джонс П. Рандомизированное перекрестное плацебо-контролируемое исследование цитрата магния при лечении хронических стойких судорог ног. Медицинский Научный Монит . 2002; 8 (5): CR326–330.

26. Гарнизон СР, Бирмингем CL, Келер Б.Е., Макколлом Р.А., Хан К.М. Влияние инфузии магния на судороги в состоянии покоя: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2011. 66 (6): 661–666.

Реальны ли проблемы роста? Детские боли и лечение

Мы все слышали термин «боли роста», но что именно? По словам доктора Х., хотя это довольно часто встречается у детей, трудно определить конкретную причину.Карен Онель, руководитель отделения детской ревматологии HSS.

Какие боли бывают у маленьких детей?

Этот термин, который часто используется для описания детских болей и болей, является неправильным, поскольку «боли роста» не имеют ничего общего с ростом. «Классические« боли роста »возникают у маленьких детей», — говорит доктор Онель, описывая типичный сценарий: «Ребенок ложится спать и просыпается примерно через час или около того с плачем из-за боли в ногах. Они могут попросить потереть эту область, чтобы почувствовать себя лучше; в конце концов ребенок снова засыпает.На следующее утро с мальчиком все в порядке, он ходит в школу и занимается всеми своими обычными делами. На следующую ночь ребенок ложится спать и снова просыпается, плача от боли ».

Это может пугать родителей и расстраивать детей, особенно если это продолжается пару недель. По словам доктора Онеля, несмотря на нарушения, боли роста обычно являются нормальным явлением в детстве и, как правило, не вызывают беспокойства.

Страдают ли дети старшего возраста от болей роста?

Второй тип боли также часто называют «болью роста».По словам доктора Онеля, эти боли возникают у детей старшего возраста и, как полагают, возникают из-за нагрузки на активные мышцы ребенка в течение дня при занятиях спортом, бегом, лазанием и прыжками. Этот тип боли часто ощущается после занятий или в течение дня, но редко пробуждает детей ото сна.

«Важно помнить, что дети очень активны, и некоторые боли нормальны, особенно если они много занимаются спортом», — говорит д-р Онель. «Если ребенок играет в футбол 12 часов в неделю или берет уроки балета и танцев 15 часов в неделю, можно ожидать некоторой болезненности.«Если кажется, что ребенок или подросток чрезмерно занимается спортом, доктор Онель советует родителям убедить их прислушаться к своему телу и сделать перерыв, особенно если они начинают чувствовать боли и боли.

Когда родителям следует беспокоиться о детской боли?

Когда детская боль является признаком чего-то более серьезного? Доктор Онель говорит, что родителям следует обращать внимание на следующие симптомы:

Вздутие
Скованность, особенно при пробуждении
Покраснение
Хромая ходьба
Постоянная боль в том же месте, которая начинает мешать повседневной деятельности

Боль, сопровождающаяся лихорадкой, сыпью или потерей аппетита, требует немедленного посещения детского врача Dr.- говорит Онель.

Более серьезная проблема может быть ошибочно диагностирована как боль роста, и если ребенок испытывает постоянную боль, может быть хорошей идеей обратиться к специалисту. «Мы видели, как детям с опухшими суставами и утренней скованностью сообщали, что у них возникают боли роста, в то время как они постепенно ухудшались в течение недель или даже месяцев», — говорит доктор Онель. «Хорошая вещь в HSS заключается в том, что у нас есть все соответствующие специалисты, чтобы поставить правильный диагноз, будь то детский хирург-ортопед, ревматолог или врач спортивной медицины.”

Как родители могут помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Когда причиной дискомфорта действительно являются «боли роста», хорошая новость заключается в том, что они в конечном итоге проходят и не мешают росту. Тем временем родители могут помочь своему ребенку почувствовать себя лучше с помощью легкого массажа и дозы детского парацетамола (тайленола) или ибупрофена (мотрина).

Причины, обезболивание и профилактика

Обзор

Судороги ног ночью

Что такое судороги ног?

Судороги ног — это внезапные непроизвольные сильные мышечные боли, обычно в икре, ступне или бедре.Вы также можете знать их как «Чарли-лошадь». Иногда судорога может вызвать спазм ноги — неконтролируемое напряжение. Хотя спазмы и болезненны, но, как правило, они безвредны.

На что похожа судорога в ноге?

Судорога в ноге ощущается как сжатая мышца, стянутая в узел. Это может быть очень неудобно, болезненно или даже невыносимо. Ваши мышцы в этой области могут болеть в течение нескольких часов после того, как спазм пройдет.

Как остановить судорогу в ноге?

Попробуйте с силой растянуть пораженную мышцу (например, растяните икроножную мышцу, согнув ступню вверх).Покачивайте ногой, массируйте ее или заставляйте себя ходить. Также может помочь прикладывание льда или тепла — используйте грелку или примите теплую ванну. (Дополнительные советы см. В разделе «Ведение и лечение».)

К сожалению, не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают спазмы в ногах, когда они возникают. Однако есть способы, которые могут предотвратить спазмы в первую очередь (см. Раздел «Профилактика»).

Можно ли получить судороги в ногах по ночам?

Судороги в ногах по ночам случаются, когда вы не очень активны или когда спите.Они могут разбудить вас, затруднить повторное засыпание и оставить вас болезненными на всю ночь. Ежегодно, ежемесячно, еженедельно, каждую ночь — частота судорог в ногах зависит от человека. Ночные судороги ног могут случиться у любого человека в любом возрасте, но чаще всего они случаются у пожилых людей. У 33% людей старше 60 лет спазмы в ногах возникают по ночам не реже одного раза в два месяца. Почти каждый взрослый в возрасте 50 лет и старше будет иметь их хотя бы один раз. 7% детей тоже. 40% беременных женщин будут испытывать судороги в ногах по ночам.Считается, что причина этого в том, что лишний вес во время беременности напрягает мышцы.

75% всех зарегистрированных судорог в ногах случаются ночью.

Как долго длятся судороги в ногах?

Спазм в ноге может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

У кого судороги в ногах?

Чем вы старше, тем больше вероятность возникновения судорог в ногах. Это потому, что ваши сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костями) естественным образом укорачиваются с возрастом.У вас также больше шансов получить их, если вы женщина. До 60% взрослых болеют судорогами в ногах по ночам, как и до 40% детей и подростков.

Судороги в ногах — признак чего-то серьезного?

Судороги ног иногда могут быть признаком серьезного состояния здоровья. (См. Раздел «Симптомы и причины».) Если вы обеспокоены серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к врачу и сообщать о своих симптомах, включая судороги в ногах.

Насколько распространены судороги в ногах?

Судороги ног — очень частое и нормальное явление, особенно по ночам.

В чем разница между судорогами ног и синдромом беспокойных ног (СБН)?

Хотя как ночные судороги ног (спазмы ног по ночам), так и синдром беспокойных ног, как правило, случаются с вами ночью или в состоянии покоя, синдром беспокойных ног не вызывает сильной боли. Синдром беспокойных ног доставляет дискомфорт, но не мучителен. Это ощущение ползания, от которого хочется пошевелить ногами. Когда вы действительно двигаетесь, беспокойство прекращается, но дискомфорт остается.

Симптомы и причины

Что вызывает судороги в ногах?

Некоторые судороги ног возникают по неизвестной причине, и их называют «идиопатическими» судорогами.«Вторичные» судороги ног являются симптомом или осложнением более серьезного состояния здоровья. Основная причина идиопатических судорог ног обсуждается. К их возможным причинам относятся:

Непроизвольные нервные разряды.
Ограничение кровоснабжения.
Стресс.
Слишком много упражнений высокой интенсивности.

Беременные женщины часто испытывают судороги в ногах днем и ночью.

Возможные причины судорог ног в ночное время (ночные судороги ног) включают:

Длительное сидение.
Чрезмерная нагрузка на мышцы.
Стоять или работать на бетонных полах.
Неправильно сидит.

Судороги в ногах не вызывают:

Сломанные кости.
Обморок.
Тошнота.
Онемение.

Какие лекарства могут вызвать судороги в ногах?

Лекарства обладают побочными эффектами. Вполне возможно, что судороги в ногах могут быть вызваны рецептом, который вы принимаете. В этом случае тесно сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы определить плюсы и минусы лекарства по сравнению с ним.его побочные эффекты. Возможно, ваш лечащий врач сможет назначить вам другое лекарство, которое не вызывает судороги в ногах в качестве побочного эффекта. Лекарства, которые вызывают судороги в ногах как побочный эффект, включают:

Альбутерол / ипратропиум (Combivent®)
Конъюгированные эстрогены
Клоназепам (Клонопин®).
Конъюгированные эстрогены.
Диуретики.
Габапентин (Нейронтин®).
Напроксен (Naprosyn®).
Прегабалин (Lyrica®)
Статины.
Золпидем (Амбиен®).

Другие могут включать: амоксициллин, бромокриптин (Parlodel), бупропион (Wellbutrin), целекоксиб (Celebrex®), цетиризин (Zyrtec), хром, цинакальцет (Sensipar), ципрофлоксацин (Cipro), циталексилопрам) (Celebrex®). , эзопиклон (Lunesta), флуоксетин (Prozac), внутривенное введение сахарозы железа, лансопразол (Prevacid), левальбутерол, левотироксин, метформин, никонитовая кислота, нифедипин, ривастигмин (Exelon), сертралин (Zoloft) (териптисдеартан) (терипартисдеартан) (терарадтисэ) ) и терипаратид ралоксифен (Evista®).

Какие проблемы со здоровьем могут вызвать судороги в ногах?

Иногда судороги в ногах случаются у вас без причины, но в других случаях они могут быть признаком или симптомом состояния здоровья. Если у вас есть одно из следующих состояний, возможно, судороги в ногах являются результатом этого состояния. Также имейте в виду, что если вы еще не знаете, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, судороги в ногах могут быть признаком этого. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если считаете, что судороги в ногах являются симптомом более серьезного заболевания.

Судороги ног могут быть признаком выбранного образа жизни, например:

Алкоголизм: Пристрастие к алкоголю.
Беременность.
Обезвоживание: недостаток воды в организме. (Этот знак обсуждается среди экспертов.)

Судороги ног также могут быть признаком серьезных заболеваний, в том числе:

БАС (боковой амиотрофический склероз / болезнь Лу Герига): прогрессирующее нервно-мышечное заболевание.
Сердечно-сосудистые заболевания: Сердечно-сосудистые заболевания, вызванные сгустками крови или пораженными кровеносными сосудами.Также ишемическая болезнь сердца: сужение или закупорка коронарных артерий.
Цирроз печени: рубцевание печени.
Диабет: заболевание, которое мешает вашему организму правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите.
Плоскостопие: Отсутствие поддерживающей дуги стопы.
Гипокалиемия: низкий уровень калия в крови.
Почечная недостаточность (гемодиализ): состояние, при котором одна или обе почки перестают работать правильно.
Остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов): коррозия хряща, защищающего ваши кости. Также стеноз поясничного канала: сужение позвоночного канала в пояснице.
Болезнь Паркинсона: неврологическое двигательное расстройство.
Болезнь периферических артерий: сужение артерий. Также периферическая невропатия: повреждение или дисфункция одного или нескольких нервов.

Лечение рака, например химиотерапия, может вызвать повреждение нервов, что может вызвать судороги в ногах.

Ходят слухи, что судороги ног также могут быть признаком следующих заболеваний. К счастью, это не так. Судороги в ногах вряд ли могут быть признаком:

Роды (роды).
Рак легких.
Менопауза.
Рассеянный склероз.

Судороги в ногах вряд ли являются признаком дефицита:

Аланинтрансаминаза.
Альбумин.
Билирубин.
Кальций.
Креатинин.
Глюкоза.
Магний.
Цинк, витамин B12 или витамин D.

Какие предупреждающие признаки приближаются судороги ног?

К сожалению, судороги в ногах случаются очень внезапно. Предупреждающих знаков нет. Однако существуют факторы риска, такие как беременность и прием лекарств, побочным эффектом которых являются судороги в ногах.

Диагностика и тесты

Как диагностируют судороги ног?

Ваш лечащий врач должен будет знать вашу историю болезни, лекарства и описание того, что вы испытываете.Быть конкретным. Сообщите о своих симптомах своему врачу и укажите следующую информацию:

Когда начались судороги в ногах.
Какова ваша боль.
Когда возникают судороги (например, ночью или после интенсивных упражнений).
Как долго длятся судороги.
Любые другие симптомы, которые вы испытываете.

Ваш лечащий врач должен будет отличить ваши судороги в ногах от других состояний, которые могут на них напоминать:

Хромота.
Периферическая невропатия.
Миозит.
Синдром беспокойных ног.

Чтобы отличить эти различия, ваш лечащий врач может:

Проверьте биение пульса.
Оцените физические ощущения, например уколы булавками.
Тест глубоких сухожильных рефлексов.
Проверьте силу своей ноги.

Нужно ли мне проходить какие-либо анализы для диагностики судорог в ногах?

Кровь, моча и другие стандартные анализы не помогают диагностировать судороги в ногах, но они могут помочь выявить ранее недиагностированные заболевания, симптомом которых являются судороги в ногах.Например, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет типичные тесты, такие как измерение артериального давления, и которые могут выявить сердечные и сосудистые риски.

Какие вопросы может задать врач о судорогах в ногах?

Чтобы помочь вашему лечащему врачу поставить вам диагноз, он может задать следующие вопросы о судорогах в ногах:

Когда возникают судороги в ногах?
Как часто возникают судороги в ногах?
Как бы вы описали судороги в ногах?
Как долго длятся судороги в ногах?
Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
Какие у вас известные заболевания?
Обеспокоены ли вы заболеваниями, которые могут вызывать судороги в ногах?
У вас есть симптомы другого заболевания?

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы спазмы в ногах исчезли, если они случаются?

Вы хотите избавиться от судороги в ноге в момент ее появления.Возможно, вы заканчиваете тренировку или просыпаетесь посреди ночи. В такие моменты, к сожалению, нет волшебных уколов, способных мгновенно облегчить вашу боль. Однако есть восемь шагов, которые нужно предпринять, чтобы избавиться от судороги в ноге:

Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы.
Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
Прогулка . Пока вы ходите, покачивайте ногой.
Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Какие виды растяжки помогают избавиться от судорог в ногах?

Попробуйте это, если у вас судорога в икроножной мышце: стоя (или сидя, вытянув ногу перед собой), выпрямите ногу и поднимите ступню, пока пальцы ног не будут указывать на голень. Потяните за пальцы ног, если можете дотянуться до них. Вы также можете попробовать ходить на каблуках.

Какие лекарства могут помочь при судорогах в ногах?

В настоящее время не существует рекомендованных лекарств, которые могут предотвратить судороги в ногах в 100% случаев.Однако есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые показывают мало доказательств того, что они предотвращают судороги в ногах. Под наблюдением вашего лечащего врача вы можете попробовать следующее:

Каризопродол (Сома®): миорелаксант.
Дилтиазем (Cartia XT®): блокатор кальциевых каналов.
Орфенадрин (Norflex®): снимает мышечные спазмы и снимает боль и жесткость в мышцах.
Верапамил: блокатор кальциевых каналов.

Какие витамины могут помочь при судорогах в ногах?

Ни один витамин не поможет в 100% случаев при судорогах ног.Однако некоторые специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов B12.

Помогает ли хинин при судорогах ног?

Считалось, что хинин обладает некоторыми преимуществами при лечении судорог в ногах, но его больше не рекомендуют. Есть потенциально опасные для жизни побочные эффекты: аритмии, тромбоцитопения и реакции гиперчувствительности.

Когда мне следует лечить судороги в ногах в отделении неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED), если судорога в ноге длится более 10 минут или становится невыносимо болезненной.Также сходите, если судорога в ноге возникла после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным. Например, если у вас есть порез на коже, который касается грязи, вы можете заразиться бактериальной инфекцией, такой как столбняк. Воздействие ртути, свинца или других токсичных веществ также должно быть поводом для обращения в отделение неотложной помощи.

Есть ли операция, которая может помочь мне при судорогах в ногах?

В настоящее время операция не рекомендуется для лечения судорог ног.

Профилактика

Как снизить риск судорог в ногах?

Эксперты не могут обещать, что у вас больше никогда не будет судороги в ногах, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск!

Не забывайте пить от шести до восьми стаканов воды каждый день.Не пейте столько алкоголя и кофеина.
Настройте режим сна. Используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы лежите спереди, попробуйте свесить ноги через край кровати. Обе позы могут держать вас в расслабленном состоянии.
Осторожно растяните мышцы ног перед сном.
Держите одеяла и простыни свободными вокруг ног, чтобы не деформировать пальцы ног.
Носите обувь, которая хорошо сидит на вас и поддерживает ваши ноги.
Часто выполняйте упражнения для ног.
Растяните мышцы до и после тренировки.
Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном. Прогуляйтесь по беговой дорожке или покатайтесь на велосипеде несколько минут.

Какие виды растяжки помогают предотвратить судороги в ногах?

Попробуйте следующее, чтобы предотвратить судороги в ногах в икрах: Встаньте на расстоянии одного метра от стены. Наклониться вперед. Прикоснитесь к стене вытянутыми руками, удерживая ступни ровно.Сосчитайте до пяти перед тем, как остановиться, и повторяйте это снова и снова в течение как минимум пяти минут. Повторяйте три раза в день.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить судороги ног?

Судороги ног в настоящее время неизлечимы. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения судорог ног (см. Раздел «Профилактика») и управления судорогами в ногах (см. Раздел «Ведение и лечение»).

Могут ли усилиться судороги в ногах?

Тяжесть судороги ноги предсказать трудно, если вообще возможно. Некоторые люди видят улучшения с помощью планов профилактики и лечения, в то время как другие испытывают затруднения. Возможно, ваши судороги будут усиливаться и возникать чаще с возрастом.

Жить с

Как мне о себе позаботиться?

Придумайте план лечения со своим лечащим врачом, который включает план профилактики и план лечения на данный момент.Идеи для плана профилактики включают в себя несколько занятий, которые вы, возможно, захотите делать каждый день:

Упражнение : Делайте упражнения для ног в течение дня и легкую короткую ходьбу или езду на велосипеде прямо перед сном.
Гидратация: Выпивайте восемь стаканов воды каждый день и избегайте напитков с кофеином и алкоголем.
Лекарства и витамины: Принимайте все витамины и лекарства (включая миорелаксанты) точно так, как они прописаны вашим лечащим врачом.
Подготовьте место для кровати: Держите грелку и массажный валик рядом с кроватью.
Обувь: Купите поддерживающую обувь.
Положение для сна: Поэкспериментируйте с разными положениями, чтобы убедиться, что одно работает лучше, чем другое. Держите пальцы ног поднятыми, если вы лежите на спине, и свешивайте ноги через край кровати, если вы лежите спереди.
Stretch: Растяните ноги до и после тренировки, а также прямо перед сном.

Ваш текущий план лечения может включать восемь шагов, упомянутых в разделе «Ведение и лечение»:

Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы (может помочь полотенце).
Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
Прогулка .Пока вы ходите, покачивайте ногой.
Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу судорог в ногах?

Обратитесь к врачу, если судороги в ногах невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время.Кроме того, немедленно поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, помимо судорог в ногах:

Мышечные судороги в других частях тела.
Сильная боль.
Отек или онемение ноги.
Изменения кожи ноги.
Снова и снова просыпаться с судорогами в ногах.
Если судороги в ногах мешают высыпаться.
Если у вас аномалии жидкости или электролитный дисбаланс.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что судороги в ногах являются признаком серьезного заболевания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о судорогах в ногах?

Считаете ли вы, что судороги в ногах являются признаком основного заболевания?
Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
Можете ли вы показать мне лучшие техники массажа, которые я могу использовать при судорогах в ногах?
Безопасно ли мне принимать лекарства от судорог в ногах? Какие лекарства мне следует принимать?
Вы рекомендуете мне посетить физиотерапевта, специалиста по сну, массажиста или другого специалиста?
Как я могу помочь своему ребенку, если у него судорога в ноге?
Следует ли мне следить за другими симптомами, кроме судорог в ногах, которые могут указывать на более серьезное заболевание?
Как часто мне следует приходить к вам по поводу судорог в ногах?

Записка из клиники Кливленда

Судороги ног могут быть непредсказуемыми и мучительными.Они могут повлиять на ваш сон, режим упражнений и общее качество жизни. Они обычны — очень нормальны — и, к счастью, временны, и вы можете предпринять определенные шаги, чтобы с ними справиться. Делайте все возможное, чтобы избегать факторов риска, избегать приема лекарств при судорогах в ногах в качестве побочного эффекта и принимать рекомендуемые профилактические меры.

Если вас беспокоит тяжесть и продолжительность судорог в ногах или вы думаете, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.Задавайте вопросы и озвучивайте свои опасения. Вам не нужно просто «жить с» судорогами в ногах.

Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики

Причины

Симптомы

Профилактика

Эпилепсия и сон — Институт детской неврологии и эпилепсии

Судороги конечностей – симптомы, причины, лечение, первая помощь, что делать при судорогах

Что такое судороги?

В чем причины судорог

Что делать при ночных судорогах?

Как предотвратить судороги?

Диагностика причины судорог

Лечение ночных судорог

Ночные судороги: причины и способы избавления

Ранняя эпилепсия у детей

Диагностика ранней эпилепсии у детей

Симптомы ранней эпилепсиии у детей

Лечение ранней эпилепсии у детей

Генерализованные судорожные приступы — Альфа-Ритм

Мышечные судороги — лечение, симптомы, причины, диагностика

Типы и причины мышечных судорог

Типы мышечных судорог

Другие виды судорог

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Лечение

Профилактика судорог

Боль в ноге

Это симптом вашего ребенка?

Причины

Шкала боли

Когда звонить по поводу боли в ноге

Позвоните в службу 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Обратиться к врачу в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу при мышечных спазмах, растяжениях и болях роста в ногах

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Болезнь роста у детей: причины, симптомы и лечение

Причины боли роста

Симптомы боли роста

Продолжение

Как диагностируются боли роста?

Как лечатся проблемы роста?

Когда мне звонить врачу?

Продолжение

Мышечные судороги | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое мышечные судороги?

Что вызывает мышечные спазмы?

Как остановить мышечный спазм, если он случается?

Как предотвратить мышечные спазмы?

Что делать, если мышечные судороги возвращаются?

Список литературы

Консультации по другим работам

Кредиты

Боли роста — симптомы и причины

Обзор

Симптомы

Когда обращаться к врачу

Причины

Факторы риска

Ночные судороги ног — Американский семейный врач

Реальны ли проблемы роста? Детские боли и лечение

Какие боли бывают у маленьких детей?

Страдают ли дети старшего возраста от болей роста?

Когда родителям следует беспокоиться о детской боли?

Как родители могут помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Причины, обезболивание и профилактика

Обзор

Что такое судороги ног?

На что похожа судорога в ноге?

Как остановить судорогу в ноге?

Можно ли получить судороги в ногах по ночам?

Как долго длятся судороги в ногах?

У кого судороги в ногах?

Судороги в ногах — признак чего-то серьезного?

Насколько распространены судороги в ногах?

В чем разница между судорогами ног и синдромом беспокойных ног (СБН)?

Симптомы и причины