Недоношенные дети фото 7 месяцев: Недоношенный ребенок 7 месяцев: последствия – Ребенок родился в 7 месяцев последствия – фото только родившихся детей

Недоношенный 7 месячный ребенок фото — Детишки и их проблемы

Недоношенными считаются детки, рожденные между 28-й и 37-й неделями протекания беременности. Их масса составляет 1000-2500 г, рост — 35-46 сантиметров. Масса тела до 2,5 кг нередко встречается и у доношенных новорожденных при пороках развития либо при употреблении беременной женщиной алкоголя, наркотиков, табака. Признаками недоношенности являются мягкие ушные раковины, более короткие ножки, отсутствие подкожного жира, усиленный рост пушковых волос на отдельных частях тела, большие размеры переднего родничка, увеличенные лобные и теменные бугры ребенка. Итак, какие же особенности развития разных категорий недоношенных детей? Каковы последствия недоношенности? Давайте разберемся.

Недоношенные дети: статистика

Сегодня преждевременные роды встречаются нередко. В большинстве развитых стран этот показатель относительно стабилен и составляет 5-10% от общего числа новорожденных.

Если говорить о прогрессе в области выживаемости недоношенных деток, то медицина существенно шагнула вперед. В 50 годы прошлого столетия три четверти младенцев весом меньше 1300 граммов умирали новорожденными. Половина из выживших росли умственно отсталыми либо имели нарушения развития. К 80 годам уже 80% младенцев весом при рождении меньше 1 500 граммов выживали. Меньше 15% из них впоследствии страдали нарушениями роста и развития. Сегодня без осложнений вырастают 90% недоношенных деток.

Следует знать, что в наше время врачи констатируют такие причины и риски недоношенности: небольшие промежутки между беременностями, возраст рожающей женщины до 20 лет, выкидыши или мертворожденные дети в предыдущих беременностях, множественные аборты, многоплодные беременности.

Недоношенные дети: 28-30 недель

Срок недоношенного ребенка 28-30 недель беременности — это средняя степень недоношенности. Конечно же, по сравнению с рождением до 28 недель, у такого новорожденного шансы выживания более существенны.

Но у таких малышей легкие не полностью созрели для самостоятельного дыхания. Им в большинстве случаев нужна помощь в виде вентиляции легких либо подачи стабильного потока воздуха, который обогащен кислородом. Большинству детей, родившихся со средней степенью недоношенности, такая медикаментозно-дыхательная помощь требуется на недолгий период.

Когда ребенок пребывает на искусственной вентиляции легких, его кормление производится через внутривенный катетер. Если же дитя дышит самостоятельно, то его кормят материнским молоком через зонд до того периода, пока оно не научиться сосать самостоятельно.

При надлежащем уходе и медицинском контроле в дальнейшем детки, родившиеся на сроке 28-30 недель, успешно выживают и развиваются. Современная медицина сегодня в состоянии сохранять жизнь малышам, масса которых меньше килограмма. Таких крох помещают в специализированные отделения, кювезы и выписывают только тогда, когда масса тела достигнет 2000-2300 граммов, а угроза жизни и здоровью исчезнет.

Недоношенные дети: после кесарева

У недоношенных младенцев неготовность дыхательной системы к самостоятельному функционированию дыханию может проявляться синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка просто не справляются с обеспечением организма нужным количеством кислорода. Это проявляется в поверхностном и нерегулярном дыхании, что чревато развитием болезней органов дыхания.

Операция кесарева сечения проходит гладко не всегда. Причиной являются те изменения здоровья, которые и стали показаниями к проведению операции. В ходе кесарева сечения новорожденного могут и травмировать при извлечении из матки. А травма — это возможное повреждение нервной системы со сбоями двигательной активности и мышечного тонуса, которые могут закончиться развитием парезов и параличей. Аналогичные последствия возникают как результат гипоксии, которую младенец переживает во время операции. Именно поэтому такой ребенок может позже сверстников садиться и ползать, ходить и говорить.

В подростковом периоде недоношенные дети, рожденные способом кесарева сечения, чаще подвержены вегетососудистой дистонии и чувствительности к изменениям погоды, головным болям и обморочным состояниям. Но преждевременно не нужно пугаться. Порой кесарево сечение является единственным способом спасения недоношенного малыша, поэтому риски всегда оправданы.

Недоношенные дети: развитие

Здоровый недоношенный ребенок развивается быстрыми темпами. Он как будто догоняет своих ровесников. Младенцы, рожденные весом 1500-2000 граммов, уже к трем месяцам удваивают массу тела. А в год их вес увеличивается в 4-6 раз. Аналогичные здоровые сдвиги происходят и с ростом. Так, за первый год рост увеличивается на 27-38 сантиметров, в течение второго года — ежемесячно на 2-3 см. Когда такому малышу исполняется год, его рост обычно составляет до 77 см.

Что касается развития психомоторики, то при рождении до 2 кг она отстает по сравнению с доношенными детками. На первом-втором месяце своей жизни недоношенные младенцы спят много, двигаются мало, устают быстро. После 2 месяцев их активность увеличивается, как и напряженность конечностей. Их пальчики постоянно сжаты в кулачок и с трудом выпрямляются, а большой палец почти не отводится. Для исправления проблемы следует заниматься с таким ребенком, делать упражнения. Недоношенный малыш имеет незрелую нервную систему. Он может часто пугаться и вздрагивать при резких звуках и даже без причины. Главная особенность недоношенных деток — снижение иммунитета, а значит, низкая сопротивляемость любой болезни. У таких деток наблюдается предрасположенность к заболеваниям ЖКТ и отиту, респираторным инфекциям и вирусным заболеваниям.

Общение с недоношенными малышами — важная составляющая их развития. Врачи ограничивают общение и вообще посещение такого ребенка в первые дни после рождения, поскольку ему нужен покой. Но мама вправе находиться поблизости, наблюдать за своим ребенком через стеклянную стену. Через некоторое время при стабильном состоянии доктора разрешают матери брать свое дитя на руки, потому что этот контакт очень важен. Так продолжается заранее прерванное внутриутробное развитие ребенка. С ним нужно разговаривать, гладить, петь песенки, говорить о том, как вы его любите. Это основа развития такого малыша. Эмоциональный контакт между малышом и матерью ускоряет физическое и психическое развитие ребенка. И даже если ребенок не реагирует на такие действия, то это не значит, что все бесполезно. Он просто слишком слаб для проявления реакции. Плоды своих стараний вы можете заметить через месяц постоянного общения и эмоциональных контактов с ребенком.

Развитие недоношенных деток ускоряет негромкая спокойная музыка, яркие игрушки в кроватке, занятия специальными упражнениями.

Недоношенные дети: последствия

Природой заложено вынашивание мамой ребенка на протяжении 40 недель. И понятно, что у детишек, родившихся недоношенными, возникает гораздо больше проблем в развитии. Чем меньше срок вынашивания до появления на свет, тем больше риск развития заболеваний, характерных для недоношенных детей. Итак, узнаем о возможных последствиях недоношенности:

1. Недоразвитые легкие. Они представляют наибольшую опасность. Для вдоха малышу нужно прикладывать большие усилия. Такие детки нуждаются в искусственной поддержке дыхания. У них не до конца сформирован в головном мозге дыхательный центр. Поэтому нередко может произойти остановка дыхания (апноэ). 
2. Особенности сердца. Сердце эмбриона в утробе матери выталкивает кровь не в легочную артерию, а в аорту через артериальный проток. После появления младенца на свет доношенным этот проток зарастает, а у недоношенных может остаться открытым, что чревато повышенной нагрузкой на легкие и сердце. Такое состояние нуждается в медикаментозном лечении.
3. Инфекции, обмен веществ, слепота. Инфекции преследуют недоношенных детей гораздо чаще, ведь этому способствует незрелость иммунной системы. Особо опасны для таких деток вирусные инфекции. У недоношенных малышей нередко возникают проблемы с обменом веществ и недостаток гемоглобина. Кроме этого, такая категория малышей подвержена развитию поражений сетчатки глаза, то есть, ретинопатии недоношенных. Если ее не вылечить в раннем возрасте, то это может привести к слепоте.

Исходя из вышеуказанного, недоношенные дети должны оставаться под систематическим наблюдением врачей-неонатологов с момента рождения и до периода, когда их здоровье будет вне угрозы, а организм станет готовым к самостоятельной жизни.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Source: nashidetki.net

Недоношенные дети 7 месяцев фото — Детишки и их проблемы

Содержание статьи:

1. Особенности развития недоношенного ребенка

2. Развитие недоношенного ребенка

3. Таблица развития недоношенных детей

 

Недоношенный ребенок – это такой малыш, который появился на свет между двадцать восьмой и тридцать седьмой неделями беременности. Весит он приблизительно 1-2.5кг, а его рост составляет от тридцати пяти до сорока шести сантиметров. 
Этот малыш не является обреченным или больным. Современная медицина может спасти малыша, который весит и меньше килограмма. Таких детей сразу же помещают в специализированные отделения и за ними внимательно наблюдают. Когда малыш поправится до 2-2.3кг, и не будет угрозы его здоровью – его выписывают. 

Что касается недоношенного ребенка, развитие его имеет свои особенности

У него очень мягкие ушные раковины, более короткие ноги, у него нет подкожного жирового слоя, а на определенных частях тела можно заметить усиленный рост пушковых волос. Теменные и лобные бугры достаточно увеличены. Мозговой череп преобладает над лицевым. Большие параметры имеет передний родничок. У малыша может обнаружиться задержка психического развития. Также могут быть нарушены функции сенсорных органов. К примеру, возникнет косоглазие, глаукома, астигматизм. Также у таких особенных детей может быть обнаружено снижение слуха и частые простуды. 
Иногда по достижению малышом семилетнего возраста психоневрологические симптомы могут исчезнуть, но также возможно и их неблагоприятное течение, и тогда уже будут сформированы сложные и стойкие психопатологические синдромы. 

По поводу развития недоношенных детей можно сказать, что у таких детей незрелые системы и органы. Особенно это касается центральной нервной системы. К сожалению, у таких малышей может обнаружиться аритмия дыхания – иногда бывает так, что дыхание останавливается и малыш умирает. К примеру, у доношенных малышей при первом крике легкие моментально расправляются и остаются в таком состоянии. А у недоношенных детей легкие, расправившись, могут опять опасть. 

Развитие недоношенного ребенка

А как проходит развитие недоношенного ребенка по месяцам?В первые два месяца жизни такие малыши быстро устают, они мало двигаются и много спят. Когда крохе исполнилось полтора месяца – происходит небольшое увеличение активности, однако можно заметить и появление напряжения конечностей. Стоит сказать, что пальчики малыша с трудом выпрямляются, они практически постоянно сжаты в кулачок, большой палец не отводится. Потребуется проводить специальные упражнения, чтобы упомянутое состояние не осталось надолго. 
Как происходит развитие недоношенных детей по месяцам? У малышей незрелая нервная система. Иногда это можно заметить по поведению малышей. Он может достаточно долго спать, а потом проснуться без всякой причины и кричать. Малыш может пугаться и вздрагивать при включении света или при резких звуках, при громких разговорах окружающих. 
Что касается развития недоношенных детей по месяцам, то можно сказать, что эти особенные дети отстают в развитии по сравнению со своими одногодками. У них минимальная устойчивость против разнообразных болезней. Недоношенные малыши предрасположены к отиту, к кишечным расстройствам, к респираторным инфекциям. 

Таблица развития недоношенных детей

Есть четыре степени недоношенности, при которых вес малыша составляет:

1. 800-1000 г;
2. 1001-1500 г;
3. 1501-2000 г;
4. 2001-2500 г.

Есть специальная таблица развития недоношенных детей. В ней отображается четыре возможные степени недоношенности, беря во внимание возраст малыша от первого месяца жизни до года, а также его вес и рост. На основании имеющихся показателей можно определить степень недоношенности малыша. 
К примеру, малыш родился с весом 1600г – это относится к третьей степени недоношенности, поскольку в эту группу попадают малыши, вес которых составляет 1501-2000г.

Развитие малыша при третьей степени недоношенности

• в первый месяц жизни малыш прибавит 190г, и подрастет на 3.8см;
• во второй, третий, четвертый месяцы кроха будет прибавлять по 800г веса, и подрастать на 3.7см;
• начиная с пятого месяца, прибавка в весе у малыша будет составлять 800г, а подрастет он на 3.3см;
• стоит сказать, что, начиная с шестого месяца, прибавка в весе будет составлять 600-700г, а подрастать он будет на 1.8-2.3см;
• начиная с десятого месяца жизни, малыш будет прибавлять уже 400г, а подрастать всего на 0.8см;
• к концу первого года он будет весить примерно 8650г. В то время как доношенные малыши к этому возрасту весят уже примерно 9450г. 

По поводу физического развития недоношенных детей хочется сказать следующее: их состояние постоянно находится под угрозой, они еще достаточно длительный период находятся в больницах. Даже тело таких малышей еще не приспособлено к окружающему их миру. Любые изменения температуры воздуха или даже кислород может навредить им! 
Обстановка и врачи играют существенную роль при психомоторном развитии такого малыша. У него еще не сформированы рефлексы, нервная система.

Если придерживаться особенностей развития таких малышей – то их развитие до годика должно будет проходить без особых затруднений, и оно вполне будет соответствовать биологическим нормам развития. 
Чаще всего у таких малышей могут обнаружить рахит, сепсис, пневмонию, анемию. Стоит сказать, что, уже начиная с первого – двух месяцев, у малышей могут обнаружить рахит, а также расширение нижней апертуры грудной клетки. В возрасте двух – трех месяцев нарушается порядок и время прорезывания зубов, возникает гарисонова борозда. Если малыш очень мало весит – то он может подвергаться острому течению рахита – в таком случае начальный период болезни стремительно переходит в самый разгар рахита. Можно обнаружить стремительное появление симптомов, указывающих на поражение центральной нервной системы, а также иных систем. 
Поскольку у таких карапузов кроветворный аппарат работает недостаточно функционально – на втором – третьем месяце жизни появляется анемия. Поздняя анемия (она возникает на третьем месяце жизни), как правило, связана с недостачей железа. Стоит сказать, что для таких малышей характерна высокая частота появления гнойно-септических заболеваний. Также можно обнаружить появление гнойного менингита, язвенно-некротического энтероколита, остеомиелита. 
Чтобы у малыша не было рахита – начиная с восьмого дня жизни, карапузу дают спиртовой раствор, содержащий витамин D.

Но, ни в коем случае не отчаивайтесь. Родителям недоношеных детей всего лишь нужно больше приложить усилий и ваш малыш со временем окрепнет и все будет в порядке. Вашему малышу нужно больше заботы чем остальным деткам. Постарайтесь сделать все возможное для большего комфорта вашего карапуза. Возможно вам стоит купить очиститель РІРѕР·РґСѓС…Р° для детской комнаты

Мамочкам таких особенных детей нужно от пяти до семи раз в день проводить лечебную физкультуру с малышом. Его нужно закалять. 

 

Source: for-children.ru

классификация по сроку, а также фото того, как выглядят малыши, которые родились раньше 37 недель беременности

Ребенок, родившийся до 38 недели беременности, имеющий вес менее 2500 грамм и с длинной тела до 45 сантиметров, считается недоношенным.

Причинной данного явления становятся различные факторы.

Такие дети отличаются от доношенных несостоятельностью и незрелостью органов и, вне зависимости от степени недоразвитости, они нуждаются в особом уходе.

Классификация степеней недоношенности

Разберем детально особенности недоношенных детей в зависимости от сроков их рождения, то есть того, сколько это недель и месяцев беременности.

Первая

К первой степени недоношенности относятся малыши, рожденные на восьмом месяце беременности (то есть на 36-37 недели). Они имеют вес от 2000 до 2500 грамм и рост от 41 до 45 сантиметров. Такие малыши уже практически полностью развиты, в большинстве случаев способны самостоятельно дышать. Так же есть возможность грудного вскармливания.

Но все-таки дети, рожденные на таких сроках, достаточно слабы и нуждаются в постоянном наблюдении врача. Роды на 36-37 недели практически не опасны. К этому сроку малыш уже полностью сформирован и практически все его органы уже готовы функционировать вне утробы матери.

Так же к восьми месяцам ребенок принимает физиологическое положение для нормального прохождения по родовым путям. А это значит, что и для матери никакой опасности в рождении ребенка на 36 неделе нет.

Справка! Иногда при преждевременных родах наблюдается задержка лактации, но современная медицина способна нормализовать процесс в течение нескольких дней.

Возможные проблемы у ребенка, рожденного на восьмом месяце беременности:

• Не раскрывшиеся легкие.
• Затяжное течение желтушки, связанное с большим накоплением билирубина в организме.
• Пневмония, из-за слабого иммунитета и недоразвитости дыхательной системы. По этой причине в большинстве случаев таких детей на некоторое время помешают в кювез.
• Проблемы с терморегуляцией.
• Вероятность неврологических заболеваний, которые могут проявляться как сразу, так и по мере взросления.

Но процент осложнений и патологий у восьмимесячных малышей не превышает нормативных значений, что подтверждается статистическими данными.

Поэтому в основном преждевременные роды на сроке от 36 недель не опасны для здоровья малыша и матери. Таким детям, как правило, нет необходимости создания условий для выхаживания.

к оглавлению ↑

Вторая

Ко второй степени недоношенности относятся малыши, рожденные на 7 месяце беременности (то есть на 32-35 неделе). Они имеют вес от 1500 до 2100 грамм и рост от 36 до 40 сантиметров. Дети, рожденные на таком сроке, как правило, еще не имеют сосательного рефлекса и их приходится вскармливать при помощью зонда, специальными смесями.

У семимесячных малышей наблюдается слабый мышечный тонус и незрелость дыхательной системы. Имеются проблемы с терморегуляцией, поэтому есть необходимость поместить ребенка в кювез и поддерживать там необходимую температуру и влажность.

• 35 неделя. На таком сроке ребенок уже готовится к рождению, занимает нужное положение. Если плод достаточно крупный то его вес может приближаться к 2400 граммам. Особых проблем с выхаживанием обычно не возникает.
• 34 неделя. Первородная белая смазка, которой покрыта кожа, начинает густеть, скапливаясь в подмышечных и паховых складках, за ушками, что в случае преждевременных родов и в дальнейшем облегчит процесс.
• 33 неделя. При рождении на таком сроке более велика вероятность недоразвитости необходимых рефлексов.
• 32 неделя. Малыши с этого срока готовы к рождению и имеют уже развитые и нормально функционирующие органы, кроме легких, которым нужно больше времени.

При второй степени недоношенности прогноз врачей благоприятный, но только при условии оказания своевременной медицинской помощи, а также в условиях оптимального вскармливания и ухода.

к оглавлению ↑

Третья

К третей степени недоношенности относятся малыши, рожденные на 7 месяце беременности (то есть на 28-31 неделях). Они имеют вес от 1100 до 1500 грамм и рост от 30 до 35 сантиметров. Детей рожденных на таких сроках называют глубоко недоношенными.

Такой ребенок не способен самостоятельно дышать, органы недоразвиты, полностью отсутствует сосательный рефлекс. Но шансы на выживание такого малыша все-таки есть.

Обратите внимание! Дети рожденные раньше срока требуются в специальном уходе и постоянном наблюдении врача. Большинство таких деток не смогут выжить без специального медицинского оборудования и поддержания необходимых условий.

• 31 неделя. При рождении малыш не сможет дышать самостоятельно и внешние половые органы не до конца сформированы.
• 30 неделя. Рефлексы еще отсутствуют, жизненно важные органы находятся в стадии активного развития.
• 29 неделя. Малыш заметно не пропорционален.
• 28 неделя. Малыш не готов к жизни вне утробы матери и при рождении требуется особый уход и специальное оборудование.

Прогноз не совсем благоприятный, хотя многие из этих детей выживают. Однако в последующем они длительно находятся на выхаживании и получают лечение в связи с различными заболеваниями.

к оглавлению ↑

Четвертая

К четвертой степени относятся малыши, рожденные на 6 месяце беременности и ранее (то есть до 28 недель). Они имеют вес менее 1000 грамм, что является экстремально малым весом. По статистике только один из пяти таких малышей рождается живим. Прогноз неблагоприятный.

Малыши, которые родились живыми до 26 недель, к сожалению, в 80-90% случаев погибают к месячному возрасту, а из тех, кто родился на 27-28 неделе — около 60-70%.

к оглавлению ↑

24-27 недель

При рождении на таком сроке шанс на выживание, хоть и малый, но есть. Но велика вероятность смерти при родах.

Важно! Чем меньше срок рождения ребенка, тем меньше шансов на его выживание.

Роды на пятом месяце беременности

Роды в 5 месяцев беременности очень опасны для будущего ребенка. На этом сроке плод еще не готов появиться на свет, его органы не сформированы должным образом, а масса тела меньше 1000 грамм. В случае рождения живого ребенка, на таком сроке, вырастить его вне утробы матери практически невозможно.

Однако в некоторых случаях врачам все же удается спасти ребенка и выходить его с помощью современной медицинской техники.

19-23 недели. На данном этапе развития у плода очень слабо развиты все органы. Шансы на выживание есть, но большой риск серьезных заболеваний.

к оглавлению ↑

Роды на четвертом месяце и раньше

Роды на сроке от одного до 4 месяцев включительно медики не считают родами, а относят к выкидышу, так как спасти плод невозможно. На таких сроках он имеет вес менее 500 грамм и практически не сформирован, что полностью исключает способность к жизнедеятельности.

• 15-18 недели. На таком сроке ребенок только начинает шевелиться.
• 10-13 недели (3 месяца). Плод еще очень мал и у него только заканчивается формирование органов, а им еще надо увеличиться и начать нормально функционировать.
• 5-8 недели (2 месяца). Плод весит всего 4 грама и пока еще слабо напоминает ребенка.
• 1-4 недели (1 месяц). Эмбрион размером не больше 2 сантиметров. Самый опасный период, велика вероятностьвыкидыша, о котором женщина может даже не сразу узнать.

к оглавлению ↑

Как выглядят такие малыши?

Рассмотрим главные внешние особенности недоношенных детей:

1. Вес значительно ниже нормы (до 2500 грамм).
2. Малый рост.
3. Непропорциональность. Большая голова, недостаточно сформированные ушные раковины, пупочная ямка, расположена слишком низко.
4. Большой родничок может быть смещен в сторону.
5. Черты лица заостренные.
6. Недоношенные дети плачут очень тихо, иногда вообще беззвучно.
7. У глубоко недоношенных наблюдается тонкая морщинистая кожа темно-красного цвета.

Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядят дети с различной степенью недоношенности.

Это фото ребенка с недоношенностью I степени, то есть, если он родился на сроке 36 — 37 недель:

Фото малыша со II степени недоношенности, то есть рожденного на 32, 33, 34 и 35 неделях беременности:

На этом фото можно увидеть, как выглядят новорожденный с недоношенностью III степени – с 28 по 30 и 31 неделю, в частности, на 7 месяце:

Фото малыша с недоношенностью IV степени, появившегося на свет в 25, 26, 27 недель, то есть на 6 месяце и ранее:

к оглавлению ↑

Заключение

По статистике каждые десятые роды происходят раньше назначенного срока, это связанно с множеством факторов. Но это не приговор, как уже говорилось выше, современная медицина позволяет выходить ребенка рожденного даже на пятом месяце. Главное вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Семимесячные дети: развитие, питание, особенности ухода. Классификация недоношенности. Преждевременные роды: причины и профилактика

Беременность женщины в норме длится девять месяцев. Однако в некоторых случаях роды могут начаться преждевременно. А значит, малыш еще не совсем готов к жизни вне утробы матери и нуждается в дополнительном уходе. Именно поэтому новоиспеченным родителям, младенец которых появился на свет раньше положенного срока, нужно знать, как обеспечить ребенка всем необходимым и какие условия для правильного развития и активного роста необходимо создать. Маме и папе нужно четко понимать, как организовать режим питания новорожденного малыша и как помочь крохе адаптироваться к новым условиям жизни. Кроме того, будущая мама должна знать, какие роды являются преждевременными. Когда начинается седьмой месяц? Это сколько недель? Об этом будет рассказано в статье.

Причины преждевременных родов

Недоношенным считается малыш, родившийся раньше 37 недель. Существует огромное множество причин и факторов, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Стоит отметить наиболее часто встречающиеся:

1. Истмико-цервикальная недостаточность. Характеризуется патологическим состоянием шейки матки, которое не позволяет удержать плод.
2. Различные аномалии в строении детородного органа женщины. Например, двурогость матки, наличие внутриматочной перегородки.
3. Перенесенные женщиной заболевания в период вынашивания малыша: ОРВИ, ОРЗ, краснуха и др.
4. Соматические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония, гипотония, пороки сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Заболевания щитовидной железы.
6. Токсикоз, проявляющийся на поздних сроках беременности и сопровождающийся отечностью.
7. Фиброма больших размеров или подслизистая лейомиома матки.

Нередко преждевременные роды на сроке менее 38 недель становятся следствием резус-конфликта.

Классификация недоношенности

Выделяют четыре степени недоношенности в зависимости от срока беременности, роста и веса новорожденного:

1. Первая степень недоношенности (легкая), при которой малыш имеет вес от 2,1 до 2,5 кг, а рост составляет от 41 до 45 сантиметров. Младенцы первой степени рождаются, как правило, на 36-37 неделе беременности.
2. Вторая степень недоношенности характеризуется весом новорожденного в диапазоне от 1,5 до 2,1 кг. Рост малыша при этом 36-40 сантиметров. С такими параметрами рождаются младенцы на 32-35 неделе.
3. Недоношенными детьми третьей степени считаются младенцы, родившиеся на 28-31 неделе беременности. Вес малыша не превышает полутора килограммов, а рост составляет не более 35 сантиметров.
4. К четвертой степени недоношенности относятся малыши, которые родились раньше 28 недель. Это глубоко недоношенные дети, вес которых меньше одного килограмма, а рост менее 30 сантиметров.

Чаще всего встречаются случаи недоношенности первой степени. Это дети, рожденные в 7 месяцев беременности. Это сколько недель от положенного сорока? Седьмой месяц заканчивается на 32 неделе.

Особенности развития при недоношенности

Родителям малыша, родившегося раньше срока, нужно понимать, что развиваться он будет не так, как другие младенцы. Это связано с тем, что недоношенный малыш имеет не до конца сформированные органы. Кроме того, в первый месяц-два жизни вес семимесячного ребенка или родившегося в более поздний срок увеличивается не так интенсивно, поскольку сосательный рефлекс развит довольно слабо или отсутствует вовсе, и ребенок не может самостоятельно извлекать молоко из груди мамы. Если малыш имеет вторую, третью или четвертую степень недоношенности, первые недели жизни он проводит в специальном инкубаторе, в который поступает кислород и необходимая для роста и развития пища. За малышом в первые недели жизни тщательно наблюдают неонатологи. Родителям недоношенного младенца нужно понимать, что иммунная система новорожденного ослаблена, организм восприимчив к инфекциям и вирусам. Именно поэтому персонал и родители первое время должны проявлять максимальную осторожность, тщательно следить за гигиеной.

Детки, появившиеся на свет раньше времени, позже догоняют в психомоторном и физиологическом развитии сверстников, родившихся в положенный срок. Однако при отсутствии неблагоприятных факторов недоношенные детки догоняют в развитии остальных малышей уже к двенадцати месяцам.

Внешний вид новорожденного, появившегося на свет раньше положенного срока

Малыши, родившиеся раньше положенного срока, имеют несколько внешних особенностей, клинических симптомов. Степень выраженности напрямую зависит от того, на каком сроке произошли преждевременные роды.

Кожа глубоко недоношенных детей тонкая, имеет ярко-красный окрас. Она обильно покрыта первородной смазкой и пушком. Кожные покровы малыша бледнеют лишь через две-три недели после появления на свет.

Строение тела крохи непропорционально. Голова составляет около одной трети от туловища малыша, а конечности при этом короткие. Животик большой, а его поверхность плоская.

У глубоко недоношенных малышей все роднички и швы черепа открыты. Ушные раковины достаточно мягкие, легко сгибаются. Ногтевое ложе не полностью покрыто ногтями. Соски и ареолы слабо пигментированы и еле различимы на теле младенца.

У глубоко недоношенных малышей могут быть недоразвиты внешние половые органы. Как правило, у новорожденных первой и второй степени недоношенности клинические симптомы проявляются не так ярко.

Недоношенные младенцы редко кричат и не проявляют чрезмерной двигательной активности. Если родился семимесячный ребенок, его масса тела будет составлять примерное 1,5-2 килограмма. Вес восьмимесячных малышей может превышать 2 килограмма.

Чем кормить малыша

Новоиспеченным мамам и папам нужно знать, как правильно организовать режим питания семимесячного ребенка. Родители должны быть готовы к трудностям, которые могут возникнуть на пути к созданию наиболее подходящего режима потребления пищи. Правильное и сбалансированное меню необходимо для того, чтобы рост и вес недоношенного ребенка активно прибавлялись.

Лучшим вариантом питания для новорожденного ребенка, независимо от сроков появления на свет, является грудное молоко. Это абсолютно натуральный продукт, состав которого полностью соответствует требованиям организма малыша. Оно обогащено питательными веществами, богато витаминами.

Малышу, который появился раньше положенного срока, очень сложно сосать материнское молоко из груди в связи с тем, что соответствующий рефлекс развит достаточно слабо или не развит вовсе. Именно поэтому для полного насыщения недоношенного новорожденного родителям нужно докармливать малыша сцеженным молоком из бутылочки.

Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, новоиспеченные родители приобретают специальные молочные смеси, которые составляют основу рациона младенца первые несколько месяцев жизни. Для деток, появившихся на свет раньше срока, в аптеках можно приобрести специальные смеси для недоношенных малышей. Составные компоненты продукта способствуют более быстрому набору веса, стимулируют развитие младенца. Кроме того, кормление специальным питанием минимизирует риск возникновение аллергических реакций. Родителям нужно учитывать, что приобретать смесь можно только после консультации со специалистом. Как правило, при выписке доктор дает новоиспеченным родителям недоношенного малыша необходимые рекомендации и советуют, какую смесь лучше приобрести.

Кормить ребенка в первый месяц нужно от 10 до 15 раз в день, маленькими порциями. В некоторых случаях количество кормлений может достигать 20. Со второго месяца жизни количество кормлений можно уменьшить до восьми.

После достижения ребенком полугодовалого возраста необходимо вводить прикорм, чтобы разнообразить ежедневный рацион и обогатить его дополнительными полезными веществами и витаминами. Раньше указанного срока вводить новые продукты категорически не рекомендуется, поскольку пищеварительная система маленького ребенка не готова для потребления каких-либо компонентов помимо маминого молока или смеси.

Но и затягивать с расширением рациона младенца не стоит. Это чревато дефицитом витаминов и минералов. Первым прикормом должны стать безмолочные кашки. Затем, начиная с восьмого месяца жизни, в меню малыша можно добавить овощи и мясо, свежие соки. Ближе к годику ежедневный рацион младенца разрешается расширять кисломолочными продуктами. Категорически запрещается кормить маленького ребенка сладкими фруктами, добавлять в пищу сахар.

Прибавка в весе

Одним из определяющих факторов в правильном развитии малыша, появившегося на свет раньше ожидаемого срока, является прибавка в весе. Хорошая прибавка может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, которое будет включать в себя все необходимые витамины и минералы, удовлетворять энергетические затраты новорожденного крохи.

Период новорожденности у недоношенных малышей врачи делят на три этапа, на первом из которых ребенок не прибавляет в весе, а, наоборот, сбрасывает. Малыши, родившиеся в срок, теряют не более 5% от первоначальной массы тела, а вес недоношенных крошек может снизиться на 10%, а то и на 15% (у глубоко недоношенных).

На втором этапе специалисты медицинского учреждения вместе с родителями пытаются добиться постоянной прибавки в весе, которая должна составлять около 15 граммов в день. После того как масса тела ребенка будет равна 2,5 килограмма, новорожденного и маму выписывают из отделения для недоношенных.

На третьем этапе вес малыша нормализуется. Последний период длится до года. У недоношенных детей этот этап длится дольше в зависимости от степени незрелости.

В первый месяц жизни, как правило, малыш прибавляет немного, в среднем 200-300 грамм. Со второго месяца прибавка в весе составляет около 700-800 грамм. С третьего месяца до полугода ежемесячное увеличение массы тела может достигать 800-900 грамм. В среднем за первый год жизни младенец, родившийся раньше срока, прибавляет около 8-9 килограммов. Именно ближе к году недоношенный малыш догоняет сверстников в развитии.

Как ухаживать за новорожденным, появившимся на свет раньше положенного срока

Чтобы ребенок, родившийся раньше ожидаемого срока, быстрее догнал своих сверстников, родителям нужно знать, как правильно заботиться о крохе и какие условия необходимо ему создать. Улучшение работы органов и систем семимесячных детей, развитие их психики во многом зависит от родителей, особенно в первый год жизни.

В первую очередь родители должны позаботиться о микроклимате помещения, в котором будет жить новорожденный. Оно должно быть светлым и достаточно просторным. Температура воздуха в квартире или доме должна находиться в интервале от 20 до 25 градусов. Помещение должно регулярно проветриваться. Нужно избегать сквозняков.

Кроме того, новоиспеченным мамам и папам нужно поддерживать влажность воздуха. Ее уровень должен находиться в интервале от 50 до 70%. Слишком сухой воздух часто становится причиной насморка. Облегчить задачу может увлажнитель, который можно приобрести в любом магазине бытовой техники.

Некоторым ребятишкам может потребоваться дополнительное согревание. Для этих целей идеально подойдет грелка.

Гигиенические процедуры в первый месяц жизни не рекомендуется проводить с теми малышами, чей первоначальный вес был менее 2 килограммов. Для ухода за кожей младенца подойдут ватные тампоны, смоченные в теплой воде. После завершения гигиенических процедур нужно насухо протереть кожные покровы крохи и воспользоваться детским кремом.

Купать малышей весом более двух килограммов нужно через день в небольшой ванночке. Температура воды должна составлять 36-37 градусов. Лучше всего воду для гигиенических процедур прокипятить. При желании можно добавить в ванночку ромашку, календулу. Через несколько месяцев допускается использование специальных травяных растворов, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.

На прогулку с младенцем, родившимся раньше срока, можно выходить по происшествии трех-четырех недель после прибытия домой. Младенца нужно одевать по погоде. В летнее время года не нужно выходить на улицу с 11 до 15 часов, чтобы избежать перегрева. Для прогулок лучше выбрать утреннее или вечернее время дня.

Не стоит гулять с малышом, вес которого менее трех килограммов, при температуре ниже десяти градусов. После того как вес младенца достигнет этого значения, совершать прогулки можно при минус пятнадцати градусах. Не стоит выбирать людные места и территории, около которых ездит много машин. Малышу ни к чему дышать выхлопными газами. Да и кормящей маме это не пойдет на пользу.

Особенности ухода

Недоношенный малыш требует больше внимания и выполнения мер предосторожности при уходе. В первую очередь семимесячные дети, развитие которых зависит в большей степени от родителей и окружающей среды, должны расти в благоприятной обстановке, в любви и тепле.

Одежда и сопутствующие товары (чепчики, носочки и т. д.) должны быть выполнены исключительно из натуральных материалов. Застежки должны быть представлены в виде кнопок и находиться с наружной стороны. Внутри распашонок и ползуночков не должно быть бирок и этикеток. Они могут травмировать нежную кожу малыша. Для недоношенных младенцев нужно приобретать специальную одежду, поскольку распашонки и ползунки стандартных размеров им велики.

Отдельного внимания заслуживают средства гигиены. Отдавать предпочтение стоит гипоаллергенным составам, качество которых подтверждено сертификатами. Для малышей, появившихся раньше ожидаемого срока, существует возможность приобретения в магазинах детских товаров подгузников нулевого размера, которые предназначены для новорожденных, чей вес находится в интервале от одного до трех килограммов. Также есть подгузники для детей, чья масса тела при рождении была менее одного килограмма.

Нелишним будет массаж. Он поможет повысить мышечный тонус, укрепить все связки и кости, улучшить обмен веществ и работу пищеварительной системы. Ребенку до года можно делать массаж, включающий в себя поглаживающие движения. В любом случае перед проведением каких-либо манипуляций нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение за консультацией квалифицированного детского врача. Некоторые родители обеспечивают профессиональный сестринский уход за недоношенным ребенком. Медицинский работник не только сможет лучше оценить развитие младенца в первые недели жизни, но и в случае чего просигнализировать родителям о возникновении какой-либо проблемы.

Почему лучше родить семимесячного, чем восьмимесячного ребенка

Бытует мнение, что лучше родить семимесячного, чем восьмимесячного малыша. Почему? Давайте обратимся к эмбриологии. 7 месяцев — это сколько недель беременности? Как уже отмечалось, этот период длится с 28 по 32 неделю. Ребенок фактически полностью сформирован и вполне может жить вне утробы матери. Однако органы его не развиты полностью, системы не функционируют на всю мощь. Полностью оформились только желудок и кишечник. Активно развивается кора головного мозга.

Долгое время врачи утверждали, что вероятность успешного выхаживания семимесячного малыша гораздо выше, чем спасение восьмимесячного. На самом деле это миф. На 8 месяце жизненно важные этапы развития малыша остались позади, и он практически готов к появлению на свет. Единственный орган, который продолжает активно созревать – это мозг. Специалисты утверждают, что вероятность успешного выхаживания недоношенного младенца зависит даже не от срока, на котором он родился, а от его показателей при рождении. В первую очередь от роста ребенка и его массы тела.

Медицина зашла так далеко, что в настоящее время врачам удается спасти и выходить малышей, родившихся на 28-29 неделях беременности. Семимесячные дети, развитие которых не осложнено неблагоприятными факторами, при правильном уходе и регулярном наблюдении медицинского персонала через некоторое время способны догнать своих сверстников.

Профилактика преждевременных родов

Каждая женщина, вынашивающая ребенка, должна знать о мерах профилактики преждевременных родов. Это позволит выносить долгожданного малыша и родить в положенный срок.

На данный момент наиболее информативным способом определить риск преждевременных родов является тест основанный на определении в цервикальной слизи на сроках после 20 недель гликопротеина фибронектина. Наличие данного вещества в слизи шейки матки считается предвестником скорых родов. Наиболее точным является исследование за пару недель до предполагаемого родоразрешения. Точность тестирования составляет более семидесяти процентов. Женщинам нужно понимать, что такое исследование проводится исключительно в стенах медицинского учреждения и только по совету врача, который ведет беременность.

Другим исследованием, которое может помочь предупредить ранние роды, является ультразвуковое исследование, сделанное трансвагинально. УЗИ позволяет измерить длину шейки матки. Если показатель больше трех сантиметров, вероятность преждевременных родов сводится к нулю.

Предупредить ранние роды может и сама женщина, причем не только в период вынашивания малыша, но и во время планирования беременности. До зачатия и во время вынашивания ребенка женщине лучше всего отказаться от алкоголя и сигарет. О наркотических и психотропных веществах не может идти и речи. Не стоит употреблять какие-либо препараты во время планирования беременности. От антибиотиков также лучше отказаться. Очень осторожно нужно относиться к своему здоровью непосредственно в период вынашивания малыша. Иммунитет женщины ослаблен, а значит, восприимчив к вирусам и инфекциям. Любой неблагоприятный фактор может спровоцировать преждевременные роды.

Во время беременности лучше всего отказаться от обуви на высоких каблуках. Зимой и весной, когда на дорогах может быть гололед, нужно отдавать предпочтение сапогам и ботинкам с подошвой, которая не скользит. Это позволит избежать падений и, как следствие, травм. Случайное падение может стать причиной родов раньше положенного срока.

Заключение

Преждевременные роды — это испытание не только для женщины, но и для малыша. Органы и системы не до конца созрели, а значит, не готовы к правильному функционированию. Недоношенным считается ребенок, который родился раньше 37 недели беременности.

Очень важно в первый год жизни младенца, появившегося на свет раньше положенного срока, тщательно следить за выполнением правил и норм для его развития, постоянно наблюдаться у специалистов в медицинском учреждении. Мамы и папы особенного малыша должны знать, чем кормить семимесячного ребенка или кроху, родившегося позже, как правильно организовать его режим питания.

Родителям необходимо оберегать своих деток. В обязательном порядке семимесячные дети в развитии не должны подвергаться любым негативным факторам.

Современная медицина шагнула очень далеко. У врачей появилась возможность спасать малышей, родившихся на 28 неделе беременности. Вероятность выхаживания недоношенных младенцев и жизнеспособность плода напрямую зависят от первоначальной массы тела ребенка при рождении, а также от его жизненных показателей.

Развитие недоношенного ребенка по месяцам. Недоношенные дети :: SYL.ru

Рождение ребенка – большая радость в семье. И не нужно делать трагедии, если событие произошло раньше срока. Конечно, развитие недоношенного ребенка по месяцам в первые годы жизни будет отличаться от обычного, но не во всех случаях эта разница будет колоссальной.

Рожденные раньше времени

По устоявшейся традиции, недоношенными считаются дети, родившиеся на 37-й и ранее неделе беременности. Американская академия педиатрии сейчас пересмотрела этот срок до 39, но пока остальной мир придерживается прежней классификации.

Наиболее распространенный срок, когда рождается недоношенный ребенок – 7 месяцев, поэтому в обиходе таких детей часто называют семимесячными.

При определении необходимых мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья малыша, больше ориентируются не на время его появления на свет, а на степень развития. За основной критерий принимается вес, который не превышает 2,5 кг. В зависимости от этого показателя, рожденные раньше срока детишки и разбиваются на категории:

• I степень – 2 — 2,5 кг.
• II степень – 1,5 – 2 кг.
• III степень – 1 – 1,5 кг.
• IV степень – до 1 кг.

В первых двух случаях говорят об умеренной недоношенности, в остальных – о глубокой и экстремальной.

Современная медицина достигла столь высокого уровня, что способна сохранить жизнь даже полукилограммовому младенцу – но это, к сожалению, не стало триумфом науки. Практически все эти дети имеют огромные проблемы со здоровьем, и общество оказалось перед большой нравственной и этической дилеммой.

На постсоветском пространстве шансы выжить появляются у малышей, вес которых при рождении не менее 800 г, а с увеличением этого показателя тревога за дальнейшее благополучие крохи уменьшается.

По статистике, около 80% преждевременно рожденных детей имеют минимум проблем и считаются практически здоровыми. Если вес недоношенного ребенка – 2 и более кг, для него и стандартный календарь прививок не пересматривается, и в целом уход не особо отличается.

Существенные отличия

Если проводить сравнительные характеристики, следует иметь в виду, что, кроме веса, который у доношенного малыша составляет более 3 кг, есть ряд других отличий, характерных для ребят, родившихся раньше срока:

1. Состояние кожи: не розовая и упругая, а дряблая, полупрозрачная, с желтоватым или красноватым оттенком.

2. Практически полное отсутствие подкожного жира.

3. Слабо развитые безусловные рефлексы – сосание, глотание и т. д.

4. Вместо громких требовательных воплей – тихий, иногда и вовсе беззвучный плач.

5. «Повышенная лохматость» (впрочем, доношенные дети тоже рождаются с пухом).

6. Иные пропорции тела – голова больше, ножки короче, пупок не по центру живота, а ближе к лону.

Конечно, различия не ограничиваются внешними признаками. Незрелая печень, слишком эластичный и проницаемый кишечник, малый объем желудка, недостаточная секреция (пищеварительные соки, слюна, слезы) – все эти незаметные глазу, но весьма существенные особенности недоношенных детей диктуют свои условия по уходу за ними.

Маму, разумеется, в первую очередь интересует не состав и количество ферментов, а вполне конкретные вопросы: как гулять, кормить, одевать, купать – в общем, как с ним жить?

Шубы-грелки-одеяла

При глубокой (менее 1,5 кг) и экстремальной (менее 1 кг) степени недоношенности первые недели жизни ребенок проведет в больнице, в отделении реанимации и/или интенсивной терапии. Функции организма крохи, родившейся на таком раннем этапе развития, очень ограничены. Он не может самостоятельно есть, сохранять тепло, дышать и т. д.

Когда персонал лечебного учреждения сочтет состояние малыша удовлетворительным для того, чтобы ограничиться домашним уходом, мама получит самые подробные инструкции по обращению с ним. Надо сказать, что зачастую эти инструкции бывают несколько противоречивыми – тут уж придется ориентироваться на собственный здравый смысл.

В первую очередь нужно иметь в виду, что, поскольку весят недоношенные дети мало, а подкожного жира у них нет, то способность к сохранению тепла у них минимальна. Таких малышей действительно нужно поначалу греть и кутать. В стационаре режим температуры и влажности поддерживают в специальных боксах – кувезах, либо греют малышей с помощью источника лучистого тепла (лампы).

В домашних условиях будет достаточно грелок и одеял. Рекомендуемая температура воздуха в спальне – 25 градусов. Если ребенок тепло одет и укрыт, а его вес перевалил за 2,5 кг, есть смысл эту температуру постепенно уменьшать – до 20-22 градусов. Известный доктор и телеведущий Е. Комаровский вообще рекомендует класть ребенка спать при температуре 16-18. Для малыша, который достиг 3,2 кг веса, это совершенно нормально, и уж конечно, не должен постоянно находиться в шубе и купаться в кипятке недоношенный ребенок (7 месяцев).

Следует уделить особое внимание и влажности помещения, особенно когда в нем тепло: гигрометр должен показывать не менее 50-60%. Слюнные железы у родившегося раньше срока малыша работают плохо или не работают вообще, слизистые оболочки недостаточно развиты. Ничего хорошего от их пересыхания ждать не приходится, поэтому лучше его не допускать.

Попытаться наладить грудное вскармливание

Опытные родители часто смеются над собой в прошлом: «У нас только и было, что две проблемы: замерз или голодный». Разобравшись с первым пунктом, хорошо бы решить вопросы и со вторым.

Мировое медицинское сообщество определилось с главной рекомендацией: лучшей едой для новорожденного ребенка является материнское молоко. Точка.

Никакая смесь, даже самая дорогая и «специально разработанная», не способна его заменить, и кормление недоношенных детей не является исключением. Пользу и удобство грудного вскармливания невозможно переоценить.

В делах питания на первое место выходит недостаточность рефлексов (сосание, глотание), общая слабость и недостатки пищеварительной системы. Крайне редко матери разрешают приложить недоношенного ребенка к груди сразу после его появления на свет.

Обычно первое кормление крохи происходит через 4-6 часов после рождения – и тут важно содействие персонала в организации естественного вскармливания. Если молоко в груди есть, не нужно в спешке предлагать новорожденному смесь для недоношенных детей: лучше сцедить и накормить маминым – через зонд или бутылочку.

В первые десять дней необходимую дозировку молока рассчитывают по формуле Роммеля: число дней жизни + 10 = количество молока на 100 г веса. Потом будет проще: дитя съедает за день приблизительно одну пятую от своей массы.

Вовремя успокоиться

Прикладывать к груди сильно недоношенного ребенка (1,5 кг при рождении) рекомендуют лишь на третьей неделе жизни. Опытные мамы скажут, что в большинстве случаев это бесперспективно: привыкший к бутылочке ребенок может «перейти на маму» только ценой невероятных усилий, на которые не каждая женщина способна.

Причина заключается в том, что из груди молоко надо еще добыть, а недоношенный малыш устает очень быстро. Отчаиваться не нужно: миллионы детей выросли на искусственном вскармливании и стали здоровыми, умными и красивыми. Если ребенок отказался от груди, сцеживания не приносят результата или молока вовсе не было – нужно приобрести специальную смесь для недоношенных детей (или любую другую, но качественную) и успокоиться на этом. Спокойная и счастливая мама намного важнее любой, даже самой полезной еды.

В первый месяц преждевременно рожденные детишки могут плохо набирать вес, зато потом темпы растут так, что только держись: такое впечатление, что им прекрасно известно, что нужно наверстывать упущенное. Следить за прибавкой в весе, росте, окружностях грудной клетки и головы нужно обязательно. Для этого достаточно каждый месяц посещать участкового педиатра. Особо нервным мамам можно порекомендовать приобрести (а лучше – взять напрокат) специальные весы. Родительницы смогут взвешивать детеныша самостоятельно, и душа их будет спокойна.

Гуляние

Малыша, родившегося раньше срока, берегут еще неистовее, чем остальных. Нельзя сказать, что все бесконечные меры предосторожности идут и тем и другим на пользу. Да, недоношенного малыша не надо бросать в прорубь и часами держать на морозе (как и самого обычного), но некоторые рекомендации о том, что «гулять с недоношенными детьми можно только при температуре не менее 25 градусов» выглядят не только странно, но и безответственно. Официальная педиатрия ответственно заявляет, что детеныш весом от 2,8 кг вполне может гулять при морозе не более 10 градусов.

Участковые педиатры, как правило, осторожничают: по «минус пять» на каждый месяц жизни.

Так что если родился недоношенный ребенок в ноябре, не нужно сидеть в четырех стенах, ожидая первых весенних гроз – после того как первый страх прошел, а необходимая жировая прослойка появилась, нужно постепенно приучать его дышать свежим воздухом – сначала на балконе, по 2-3 минуты, по 5, по 10. Если на дворе – 5-10 градусов мороза, существуют разные решения: организовать прогулки на застекленном балконе или тесно прижатым к маминому телу (есть такие специальные костюмы). В общем, гулять – полезно, а сидеть взаперти – вредно. Исходя из этого постулата и следует планировать пребывание на свежем воздухе.

Купание

Купание новорожденного – процедура необходимая и с точки зрения гигиены, и с позиции закаливания. В этом отношении следует ориентироваться на реальное развитие недоношенного ребенка по месяцам: если оно соответствует полугодичному возрасту, сколько бы ни было «по паспорту», не имеет значения.

Поначалу детишек купают в теплой воде и теплом (25-28 градусов) помещении. Для экстремальных и глубоких степеней недоношенности в течение первых трех месяцев рекомендуется кипяченая вода. К этому врачи относятся по-разному, но в целом это не повредит.

Закаливающие процедуры должны присутствовать обязательно, как только ребенок наберет достаточный вес и достигнет уровня развития «обычного» новорожденного. Снижать температуру воды от теплой до прохладной следует постепенно.

Отставание в развитии не критично

Как правило, развитие недоношенного ребенка по месяцам происходит в той же последовательности, что и доношенного. Единственное отличие – отставание на более или менее продолжительный срок. В среднем это – 1,5-2 месяца, если речь идет о детях с умеренной степенью недоношенности.

Так, если обычный детеныш начинает держать головку в 2 месяца, то родившийся раньше срока – в 4, вертеться — к 5 и восьми соответственно и т. д. Чем старше малыш, тем быстрее ситуация будет выравниваться. Для этой категории нередкой считается ситуация, когда недоношенному ребенку год – и он уже практически ничем не отличается от годовалой детворы. Конечно, если дитя родилось намного раньше срока, ему понадобится больше времени, чтобы догнать сверстников, но очень отрадно, что к моменту окончания стандартного декретного отпуска абсолютно все будут в порядке – в том числе и те, которые родились полуторакилограммовыми.

Конечно же, развитие недоношенного ребенка по месяцам сильно зависит от родительских усилий. Все, что рекомендовано для «обычных» малышей, для преждевременно родившихся – обязательно. Говорить, прикасаться, правильно кормить, адекватно одевать.

Эффективные вспомогательные средства: массаж и гимнастика

Одними из них способов ускорить процесс роста и развития и догнать ровесников справедливо считаются массаж и гимнастика. Важно подчеркнуть, что экстремальными и глубокими степенями недоношенности должны заниматься профессионалы. В этом случае к домашним занятиям не рекомендуется приступать ранее, чем ребенку исполнится полгода (календарных).

В остальных случаях начинать массаж можно на 2-3 неделе жизни, а физкультуру – с одного-полутора месяцев.

Массаж новорожденного включает в себя все элементы – поглаживания, постукивания, растирания и разминания, только исполняется все это намного осторожнее (особенно когда объектом являются недоношенные дети). Сначала нужно просто гладить – без нажима, минуя суставы и позвоночник, потом – приступать к более интенсивным прикосновениям.

Движения должны быть направлены снизу вверх. Мышцы аккуратно и бережно разминаются, по ребрышкам постукивают кончиками пальцев. Каждая смена элементов предваряется поглаживанием. Поначалу массаж будет продолжаться не более 2-3 минут. Со временем продолжительность нужно увеличить до 10 и более (тут уж как воспринимает малыш – заставлять не нужно).

Приобщая детеныша к физкультуре, следует призвать на помощь рефлексы. Когда мама, массажируя крошечные ступни, нажмет на подушечку под пальцами, она сможет изумленно наблюдать, как сожмутся пальчики крохи. А если по внешней стороне стопы провести от пятки к мизинцу – они смешно растопырятся.

Можно воспользоваться и рефлексом ползания: уложить детеныша на живот и подставить под ступни ладонь. Он будет довольно ощутимо отталкиваться – важно следить, чтобы прямо по курсу не было стены или стол внезапно не закончился: удивительна способность некоторых детей преодолевать значительные для них расстояния таким способом.

Полезен будет и хватательный инстинкт – попробуйте подсунуть в ладошку палец: малыш его обязательно попробует ухватить. Если проделать подобное с двумя руками одновременно, можно умиляться, как он тщится приподняться над поверхностью стола.

На первых порах нужно ограничиться безобидными упражнениями. Не следует активничать, интенсивно сгибать, крутить и т. п. Важность и польза массажа и гимнастики давно доказана – чтобы подстегнуть развитие недоношенного ребенка до года, их часто назначает педиатр, и родители вынуждены договариваться со специалистом или посещать в строго установленное время поликлинику.

Пусть профессионалы делают свое дело, но ежедневный массаж в исполнении матери имеет неисчислимые преимущества, поэтому ему обязательно стоит научиться.

Важные моменты

Ничего особенно трагичного в рождении ребенка раньше срока нет, и это не должно быть источником постоянного стресса и самоедства для молодой матери. Случается всякое, главное – он жив, здоров и обязательно догонит своих товарищей.

Для того чтобы не пропустить ничего тревожного в процессе развития крохи, необходимо тесно сотрудничать с квалифицированным специалистом. Роль врача тем более значима, чем серьезнее степень недоношенности ребенка. И в этом случае не нужно уповать на небеса. Если участковый педиатр по объективным причинам не устраивает родителей, будет гораздо лучше, если они воспользуются своим законным правом и выберут другого врача.

Особенно тщательным образом должно отслеживаться возможное возникновение проблем, с которыми наиболее часто сталкиваются недоношенные дети: последствия раннего появления на свет, к сожалению, имеют место.

Нервная система, зрение, слух, опорно-двигательный аппарат должны пребывать под постоянным наблюдением. Раннее обнаружение недостаточного развития зрения, слуха и др. даст возможность максимально скорректировать недостаток и минимизировать дальнейший ущерб.

Недоношенные дети с малым весом: статистика | Материнство

С 2012 года в России выхаживают младенцев, родившихся с массой тела 500 граммов и выше. Только вдумайтесь – это вес буханки хлеба!  Впрочем, на Западе такая практика существует гораздо дольше; там есть примеры успешного выхаживания малышей с весом менее 300 граммов.

Если беременность прерывается на сроке до 22 недель, это считают выкидышем. С 22 по 37 неделю прерывание беременности называется уже преждевременными родами. Родоразрешение на сроке 37-41 неделя считается родами в срок.

^{Недоношенный ребенок. Фото — фотобанк Лори}

Если ребенок родился на шестом месяце

Веса в 500 граммов ребенок достигает приблизительно на 23 неделе беременности. К этому сроку все системы его организма уже сформированы, но еще незрелы и не могут работать самостоятельно. Малыш, родившийся на шестом месяце, должен долгое время находиться в кювезе для недоношенных, потому что ни поддерживать температуру тела, ни стабильно регулировать дыхание его организм пока не может. Не говоря уже о переваривании материнского молока.

Тем не менее, выхаживание таких детей вполне возможно. По статистике, в нашей стране выживают четыре из пяти недоношенных, родившихся живыми с весом от 500 граммов до килограмма.

С понижением стандарта живорождения примерно вдвое выросло количество новорожденных с массой тела 500-999 граммов, поступающих в отделения патологии новорожденных. И все-таки число таких крошечных пациентов в отделениях патологии очень невелико, всего чуть больше полутора процентов. В 2017 году на всю страну таких малышей было всего 2292.

К сожалению, около 20% маловесных малышей все-таки не удается спасти. Чаще всего причинами этого становятся:

• Дыхательное расстройство (дистресс)
• Нарушения церебрального статуса
• Внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах
• Инфекционные заболевания
• Врожденная пневмония
• Внутрижелудочковые кровоизлияния
• Врожденные пороки развития и хромосомные нарушения

Если ребенок родился на седьмом или восьмом месяце

Для малыша важна каждая неделя пребывания в материнской утробе, поэтому при угрозе преждевременных родов врачи стараются всеми силами продлить и сохранить беременность. Приблизительно к 28 неделе малыш достигает веса в 1000 граммов. Это уже начало третьего триместра, и выхаживать такого младенца в случае преждевременных родов значительно легче.

Статистика показывает, что с выхаживанием новорожденных с массой тела более 1000 граммов дела обстоят хорошо. 99% малышей, родившихся живыми с весом от одного килограмма, выживают.

За последние годы медицина достигла значительных успехов в выхаживании новорожденных: если в 2010 году из 113,6 тысяч поступивших в отделения патологии умерло 2129 (1,9%), то в 2017 году в патологию попало значительно больше малышей – 130,3 тысячи, и только 1098 (0,8%) спасти не удалось.

Особенно опасны для новорожденных с массой тела более 1 кг:

• Респираторные нарушения, возникшие в перинатальном периоде (после рождения)
• Инфекционные болезни новорожденных
• Врожденные аномалии
• Внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах

Станет ли недоношенный ребенок инвалидом?

К сожалению, недоношенные дети часто страдают от различных нарушений и заболеваний. Чем позже родится ребенок и чем выше будет его вес при рождении, тем благоприятнее прогноз.

В последнее время оснащение перинатальных центров приблизилось к мировым стандартам, а квалификация врачей значительно возросла. Понимая важность контакта с матерью, врачи прибегают к методу «кенгуру», при котором крошечного младенца выкладывают маме на грудь, кожа к коже. Польза здесь не только психологическая, но и физиологическая: ритм материнского сердца помогает организму ребенка научиться регулировать собственное дыхание и сердцебиение. Как только состояние малыша позволяет, ему пробуют давать по капельке материнское молозиво, и если оно усваивается, это значительно повышает шансы крохи.

При современных подходах к выхаживанию вполне вероятно, что недоношенный ребенок вырастет вполне здоровым человеком и уже в детском саду догонит сверстников по росту и развитию. Таких случаев множество и их становится все больше. Но, конечно, нужно понимать, что риск инвалидности существует.

Недоношенный ребенок — 7 месяцев

В современном мире малыши, рожденные в срок 29 недель, успешно растут и развиваются. Хотя, справедливости ради, нужно отметить, что без особого медицинского ухода это было бы практически невозможно. Очень многих молодых родителей недоношенный ребенок в 7 месяцев пугает своим маленьким весом, однако, это не самая большая проблема. Наибольшую трудность представляет то, что у крохи не до конца сформированы рефлексы и внутренние органы, что делает уход за ним квалифицированными врачами особенно ценным.

Рождение малыша в 29 недель

Недоношенный ребенок в 7 месяцев появляется на свет с весом от одного до полутора килограмм. Как правило, у таких деток еще не до конца развиты органы дыхания и им требуется вентилирование легких или постоянная подача воздуха, обогащенного кислородом.

Эти карапузы еще не умеют регулировать температуру тела и удерживать тепло. Для преодоления этих трудностей малышей помещают в специальную камеру-инкубатор, где поддерживается нужная температура и создается влажный воздух.

Кроме этого, рождение недоношенного ребенка в 7 месяцев, как правило, почти всегда предполагает питание через внутривенный катетер. Как только малыш начинает дышать самостоятельно, его переводят на питание материнским молоком через зонд.

Развитие недоношенного ребенка в 7 месяцев

Малыши, рожденные без патологий, очень быстро растут и набирают вес. Уже к трем месяцам они удваивают свою массу тела, а к году вес увеличивается в 5–6 раз. Рост ребенка тоже стремительно меняется и к концу первого года жизни он вырастает на 30–35 см.

Если говорить о психомоторике, то недоношенный кроха отстает от своих сверстников. У него наблюдается низкий мышечный тонус: ножки находятся в позе лягушки. Малыши много спят, очень быстро устают и пугаются даже самых незначительных шумов. Однако к двум месяцам ситуация начинает меняться и в развитии можно заметить существенные изменения: конечности становятся более подвижными, дети начинают наблюдать за окружающими, формируется хватательный рефлекс.

Последствия раннего рождения

Карапуз, рожденный раньше положенного срока, сталкивается с большим количеством трудностей, чем малыш, рожденный в срок. У недоношенного ребенка, рожденного в 7 месяцев, могут быть такие последствия раннего появления на свет:

1. Неразвитые легкие могут спровоцировать остановку дыхания.
2. Раннее рождение негативно отражается на сердце. У недоношенных карапузов после появления на свет артериальный проток, через который происходит ток крови в утробе матери, может остаться открытым, что влечет за собой повышенную нагрузку на легкие и сердце. Это состояние требует медикаментозного лечения.
3. Большой риск заражения инфекциями.
4. Проблемы с обменом веществ и пониженный гемоглобин.

Подводя итог, хочется сказать, что появление на свет недоношенного малыша – это не повод для отчаянья. Ваша тепло и забота, а также квалифицированная помощь докторов, помогут ребенку вырасти здоровым и крепким на радость маме и папе.