Надо ли сцеживать молоко после каждого кормления: вопрос-ответ с врачом-гинекологом — MAMA PRO

Нужно ли сцеживаться после каждого кормления

Взаимодействие при кормлении грудью — ключевое условие формирования устойчивой связи между мамой и ребенком. Всем известно, что материнское молоко обогащено полезными микроэлементами, формирующими здоровый организм. Кормление становится похожим на каторгу из-за необходимости в сцеживании. Вскармливание должно быть причиной лишь приятных ощущений и эмоций у обоих участников процесса.

Дискуссия о сцеживании после каждого кормления

Сегодня все представления об этом процессе кардинально изменились. Ранее медики уверенно утверждали, что застой молока в груди приводит к фатальным последствиям и рекомендовали удалять его до последней капли. Однако инновационные исследования показали светилам медицины ошибочность их теории.

Выяснилось, что организм женщины устроен так, чтобы молоко производилось в количестве необходимом для полного насыщения малыша. За этот алгоритм отвечает эндокринная система.

В результате, если не сцеживать молоко, которое недоел ребенок, организм начинает снижать темп секреции молочных желез.

Так вопрос о том, нужно ли сцеживаться после каждого кормления, снимается с повестки дня.

Такая схема кормления уместна, если мама дает грудь по требованию малыша, а не по определенному режиму. В первом случае детеныш высасывает молоко часто и маленькими порциями. В результате оно не накапливается и не застаивается длительное время, чего так опасаются медики старой школы.

При кормлении по режиму промежуток между отдельными прикладываниями может составлять 6 или 8 часов. Эндокринная система неспособна так долго накапливать молоко, соответственно образуется его излишек, от которого нужно избавляться искусственным путем.

Когда следует сцеживать молоко?

Нельзя допускать, чтобы выцеживание было ежедневной нормой, но выпадают случаи, когда оно становится необходимостью. Рассмотрим их ниже.

1. Высокая производительность молока. Рекомендуется избавляться от такого количества молока, чтобы убрать неприятные ощущения в груди. Полное высвобождение молочных желез приведет к еще большей лактации.
2. Лактостаз. Столь не любимый женщинами процесс незаменим, когда молочные протоки закупориваются. Порой малыш не в состоянии справиться с ними самостоятельно.
3. Поддержка секреции молочных желез. Иногда маме приходится разлучаться с ребенком, чтобы лактация не останавливалась ее стимулируют регулярными сцеживаниями. Не менее шести раз в сутки.
4. Работа, кратковременный отъезд. Мамы не всегда имеют возможность находиться рядом с ребенком каждый день по 24 часа. В таком случае отбор молока становится некой палочкой-выручалочкой для обеспечения ребенка нужным количеством еды.
5. Усиление лактации. Иногда возникает необходимость докармливать ребенка, когда он плохо ест или отстает в наборе веса. Выцеживание – отличный способ стимуляции лактации.

Первые послеродовые дни самые важные для предотвращения процесса гиперлактации. Молодым мамам рекомендуют полностью сцеживаться. Этого делать категорически нельзя. В данный период количество молока превосходит нужды ребенка. Избавляться от излишка полностью не нужно, поскольку организм снова произведет такое же количество, которое младенец не сможет съесть. Грудь рекомендуется подсцедить, чтобы убрать дискомфортные ощущения.

При естественном вскармливании по требованию малыша лактация урегулируется спустя месяц.

Сцеживать ли молоко после каждого кормления, доверять старой медицинской школе или новым исследованиям специалистов – индивидуальный выбор каждой мамы. Так или иначе, грудное вскармливание не должно быть причиной дискомфорта или психологических проблем. Важно прислушаться к своему организму, к ребенку и процесс наладится очень быстро.

Видео

В этом видео доктор Комаровский расскажет нужно ли сцеживать молоко.

 

Главная | Городская больница г.Кумертау

Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?

Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша. Оно также снижает риск ряда заболеваний:

• ушных инфекций
• аллергий
• экземы
• астмы
• рвоты
• диареи
• пневмонии
• юношеского диабета
• ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
• синдрома внезапной детской смерти

Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для меня?

Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления. Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.

У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить грудью

Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.

На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.

Как понять, что ребенок голоден?

Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:

• выглядит обеспокоенным
• сгибает ручки
• сжимает кулачки
• подносит пальцы ко рту
• делает сосательные движения

Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.

Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?

Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.

Как понять, что ребенку хватает молока?

Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.

Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:

• До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
• Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
• После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.

Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?

Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы. Рекомендации для мам, кормящих грудью:

• Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
• 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
• В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
• Пейте достаточно жидкости.
• В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
• Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
• Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
• Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
• Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
• Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:

• Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
• Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
• Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
• Пейте много жидкости.

В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?

Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих. Когда вы будете готовы отлучать ребенка от груди, прочтите наши советы как спланировать отлучение малыша от груди.

Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?

В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.

Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:

• Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
• Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
• Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано. Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
• Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Почитайте подробнее о первом кормлении новорожденного. А консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.

Сцеживание грудного молока: когда, как и сколько?

9 месяцевМать и дитя

Кто-то советует сцеживаться после каждого кормления, а кто-то утверждает, что это абсолютно ненужная процедура. В итоге часто кормящая женщина не знает, как ей правильно поступить. Давайте разберемся, каким рекомендациям относительно сцеживания нужно следовать, а какие могут навредить лактации.

На самом деле у педиатров и консультантов по грудному вскармливанию существуют четкие рекомендации по вопросу сцеживания. В правилах успешного вскармливания, разработанных Всемирной организацией здравоохранения, говорится о том, что если кормление малыша организовано не по режиму, а по требованию, то необходимости в сцеживании после каждого прикладывания к груди нет. В этом случае молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, то есть количество молока в груди мамы регулируется в зависимости от того, как часто и насколько интенсивно ее сосет малыш. Почему так происходит? Все дело в гормонах, контролирующих лактацию, – пролактине и окситоцине.

Спрос рождает предложение

Пролактин отвечает за секрецию грудного молока. От него зависит и количество молока у мамы: чем больше пролактина вырабатывается, тем больше будет молока. Но для того, чтобы гормоны начали вырабатываться, они должны получить сигнал. Сосание ребенком груди стимулирует чувствительные нервные окончания ареолы, от которых по нервам передается сигнал в соответствующий мозговой центр – гипофиз, где вырабатывается пролактин. Пролактин, в свою очередь, стимулирует секреторные клетки молочной железы к выработке новой порции молока. Таким образом, чем чаще и активнее происходит сосание и полнее опорожняется грудь, тем больше будет выброс пролактина и, соответственно, тем большее количество молока будет вырабатываться.

Если редко прикладывать малыша к груди, в молочной железе скапливается молоко и организм реагирует на это уменьшением его выработки. В случае нехватки молока его количество можно увеличить более частыми прикладываниями ребенка к груди. Это так называемый принцип «спрос – предложение».

Второй гормон – окситоцин – способствует выделению молока из груди во время кормления. Под воздействием окситоцина мышечные волокна, расположенные вокруг долек молочной железы, сокращаются и выдавливают молоко в протоки по направлению к соску. Снижение выработки окситоцина затрудняет опорожнение груди, даже если в ней есть молоко.

Внимание! Миф о сцеживании – «чтобы не пропало молоко, после каждого кормления необходимо сцеживать грудь до последней капли» – не имеет ничего общего с действительностью.

При сцеживании после кормления грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в «неправильном» количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. То есть регулярное сцеживание груди после каждого кормления приведет к увеличению выработки молока (гиперлактации) и как следствие увеличит вероятность развития лактостаза и мастита. Ведь малыш не сможет высасывать образовавшийся большой объем молока, и оно будет застаиваться в груди. Кроме того, сцеживать молоко до последней капли можно сутки напролет, потому что оно продолжает постоянно вырабатываться.

Когда надо сцеживать молоко?

Когда мама дает малышу грудь по первому его требованию, не ограничивает время сосания, не допаивает его водой, происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает», сколько вырабатывать молока. В этом случае необходимости в сцеживании нет.

нужно ли сцеживать после каждого кормления, можно ли смешивать порции?

Сцеживание по методу «тёплой бутылки»

В процессе сцеживания молока бутылка должна плотно прилегать к груди

К нему стоит прибегать тем женщинам, у кого соски чересчур тугие или же слишком огрубели. Обычно в таких ситуациях ручное сцеживание может причинять физическую боль. Данный метод менее болезнен и куда менее травматичен, чем те же молокоотсосы.

Суть его в следующем:

• берут бутылку с широким горлышком и стерилизуют её;
• ёмкость наполняют кипятком и оставляют, чтобы стекло хорошо прогрелось;
• воду выливают, дают горлышку бутылки время остыть, затем прикладывают к груди вокруг соска, прижимая максимально плотно.

Бутылка будет постепенно остывать, сосок начнёт втягиваться внутрь, и из него начнёт поступать молоко. Далее следует выждать, пока поток молока уменьшится, снять ёмкость и перелить сцеженное молоко в специально предназначенную для него ёмкость.

Далее бутылку можно снова нагреть, остудить горлышко и вновь приложить к груди, повторяя всю процедуру заново.

Сцеживание вручную

Если же вам необходимо сделать запас молока или вы решили увеличить лактацию путем сцеживания, то вам необходимо знать, как это правильно делать. Многие молодые мамы после родов не знают, как надо это делать, сколько времени надо на данную процедуру, сколько нужно и можно сцедить молока. Поэтому часто они допускаю ряд ошибок. Чтобы этого не случилось, надо лишь прислушаться к рекомендациям о том, как правильно сцедить молоко.

1. Сначала удобно встаньте или сядьте, постарайтесь расслабиться.
2. Удерживайте чистый сосуд возле груди.
3. Сверху ореолы расположите большой палец, а напротив, то есть снизу, расположите указательный палец. Остальные пальцы должны поддерживать грудь.
4. Теперь надавите на грудь большим и указательным пальцем. Вы должны немного утянуть сосок в грудь.
5. После этого можно начинать сцеживание, сжимая грудь за соском и ореолой.
6. Каждую грудь нужно сцеживать по 5 минут, чередуя груди. Каждый подход можно уменьшать на одну минуту.

Как нельзя сцеживаться:

1. Нельзя сжимать соски. Сколько бы вы на них не давили, молоко не пойдет.
2. Нельзя допускать скольжения рук по груди. Протрите грудь салфеткой, если на нее попало молоко.
3. Нельзя доверять сцеживание мужу или подруге. Они могут нанести вред молочным железам.
4. Не смотрите в стакан со сцеживаемым молоком. По данным исследований это помогает нацедить больше молока.

В первые дни на сцеживание может уходить примерно полчаса. За это время вы сможете должным образом сцедить все молоко. После сцеживания ощупайте грудь, если в ней нет уплотнений, значит сцеживание можно завершить.

Как сцедить молоко

Для того чтобы сцедиться, можно применить ручной способ или же воспользоваться молокоотсосом, которые сейчас представлены в широком ассортименте.

При сцеживании руками необходимо:

• сесть на удобную вам поверхность и слегка наклониться вперед, чтобы грудь отвисла над емкостью;
• произвести массаж, чтобы согнать молоко к соскам;
• после плавными выдавливающими движениями вытягивать грудь от основания к ореоле;
• поначалу будут отделяться по несколько капель, затем потекут струйки;
• не стоит тянуть и дергать сосок, если . Это не поможет сделать все быстрее, скорее только травмирует сам сосок.

Плюсом данного вида является то, что емкость, в которую , намного легче стерилизовать. Также говорят о меньшей травматичности для сосков. Но при нынешних молокоотсосах риск повреждений также невелик при правильном использовании. Довольно большим недостатком является длительность ручного процесса – от 30 до 50 минут на одну грудь.

Молокоотсосы различаются на ручные (механические) и электрические. Сцеживать ими надо согласно инструкции. Их преимуществом является скорость, так как в этом случае будет уходить всего 10-20 минут на весь процесс. Если вам необходимо будет постоянно сцеживать молоко, то лучше всего приобрести электрический молокоотсос или хороший поршневой, так как это сэкономит ваше время.

Сколько раз сцеживаться, надо ориентироваться на то, сколько раз надо кормить ребенка в соответствии с его возрастом. Новорожденный ест примерно 10-12 раз в день, в том числе и ночью. Поэтому для поддержания лактации вам придется сцеживаться в таком же режиме. После 2-3 месяцев эта частота уменьшается. Но для поддержания «банка» молока можно сохранять тот же порядок.

Как безболезненно сцеживать молоко молокоотсосом?

У некоторых женщин не получается самостоятельно сцедить молочко. Виной тому может быть общее ослабление организма после родов или кесарева, а также неправильная техника.

Молодой маме, совмещающей грудное вскармливание, дела по дому и работу, молокоотсос сэкономит значительное количество времени и усилий!

Совет: если хотите правильно, быстро и безболезненно сцедить молочко, пользуйтесь поршневым или электрическим молокоотсосом Авент, Медела или Филипс.

Пользоваться молокоотсосом достаточно просто и интуитивно понятно:

1. Простерилизуйте чашу для сбора жидкости.
2. Сделайте массаж.
3. Включите молокоотсос, подставив сосок максимально близко к воронке.
4. Отрегулируйте темп и интенсивность сцеживания, чтоб было комфортно.

Учтите, что молокоотсос будет обязательно стимулировать лактацию, как и любой акт сцеживания, поэтому правильно будет не применять его, если планируете завершить вскармливание.

Для отучения от груди доктор Комаровский рекомендует использовать фармакологические препараты, направленные на прекращение лактации.

При приёме Достинекса лактация заметно снижается, а по времени воздействия он значительно превосходит любую фитотерапию и массаж.

Хранение молока

Современные герметичные пакеты для хранения грудного молока обеспечивают благоприятные условия для сохранности продукта. С этой целью категорически запрещено использовать пластиковую посуду, которая выделяет токсические вещества.

Альтернативой герметичным пакетам являются стерильные бутылочки из стекла. Недостаток стеклянных ёмкостей заключается в том, что они способны концентрировать на своей поверхности часть питательных веществ из продукта.

Если кормящая женщина сцеживает продукт в разное время, то хранить эти порции нужно в разных ёмкостях. Это мероприятие убережёт молоко от преждевременной порчи. При смешивании разных порций продукта меняются его химические свойства.

Существуют другие рекомендации по хранению сцеженного продукта, соблюдение которых позволит создать индивидуальный банк молока. К таким правилам относят:

• Если порция будет использована в течение 7 дней, то храните его на холодильной полке. Этот продукт сохраняет максимальное количество питательных веществ.
• Перед заморозкой сцеженный продукт охлаждают при температуре от +2 до +4.
• Категорически запрещено хранить продукт в дверце холодильника. Непостоянство температуры приведёт к порче молока.
• Размораживание молока проводят в 2 этапа. Первичное размораживание проводится в условиях холодильника, а вторичное при комнатной температуре.
• Если кормящая мама не планирует длительную поездку, то не стоит заготавливать более 5 порций продукта. Если женщина вынуждена уехать на длительный срок, то ей необходимо создать банк молока.
• Для того чтобы определить свежесть продукта, достаточно оценить его запах. Испорченное молоко имеет кислый запах.
• При замораживании порций ставьте их ближе к задней стенке морозильной камеры. Это позволит избежать резких перепадов температурных показателей.
• Подогрев молока осуществляется в специальном приборе. Обычная плита или СВЧ печь не подходят для этой цели, так как продукт быстро перегревается.
• Для того чтобы не допустить разрушения питательных компонентов, согревать продукт рекомендуется до температуры 37 градусов.

Разные порции молока смешивают перед согреванием. Эта процедура не отразится на качестве готового продукта

Перед смешиванием порций важно убедиться в их качестве и свежести. В процессе заморозки молоку свойственно менять свой запах и цвет

Этому способствует трансформация жирных кислот, содержащихся в данном продукте. Сцеженное материнское молоко пригодно для естественного вскармливания только при отсутствии гнойно-инфекционных заболеваний в организме женщины. К таким заболеваниям относится мастит.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Техника

Когда мама сцеживает молоко, запускаются те же механизмы, что и при кормлении ребенка, но слабее — все-таки сцеживание является только «ручной имитацией» естественного процесса кормления. Однако и в том, и в другом случае сначала действует гормон окситоцин, который помогает молоку выделяться, а при самом сцеживании вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила сцеживания, которые кормящей маме нужно знать:

• чтобы молоко сцеживалось хорошо, нужно помочь окситоциновому рефлексу;
• само по себе сцеживание провоцирует дальнейшую выработку молока.

Чтобы сработал окситоциновый рефлекс — а значит, хорошо выделялось молоко — мама может выпить минут за 10 до кормления что-нибудь горячее; разогреть грудь — положить на нее, например, минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ; и, конечно, расслабиться — подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Работающие мамы нередко носят с собой фотографию малыша и с нежностью смотрят на нее, чувствуя, как приливает при этом молоко. А затем можно приступить к самому процессу сцеживания.

Технически ручное сцеживание выглядит так. Поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный — напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей.

Техника ручного сцеживания

После правильной подготовки можно приступать к сцеживанию молока.

Как сцеживать грудное молоко руками? Для этого сядьте поудобнее

Важно чтобы спина была расслаблена. В руки возьмите чистую емкость, в которую будете сцеживать молоко

1. Обхватите грудь так, чтобы большой палец лежал сверху на границе ареолы (2-3 см от основания соска). Указательный и средний палец на том же расстоянии снизу.
2. Первое движение. Мягким, но уверенным движением руки сожмите ареолу и направьте к себе (как бы утапливая пальцы в грудь). В этот момент вы захватили млечные протоки, где скопилось молоко.
3. Второе движение. Сожмите ареолу между пальцами и прокатите пальцы вперед к соску, выдавливая молоко.

Собственно, сцеживание грудного молока заключается в попеременном повторении этих двух движений: к грудной клетке – вперед к соску. Сдавили – расслабили, сдавили – расслабили и т.д.

Боли во время сцеживания быть не должно. Если мама испытывает болевые ощущения, значит она делает что-то неправильно.

Старайтесь повторять ритм сосания ребенка. Молоко начнет выделяться не сразу. Если лактация зрелая (через 2-3 месяца после родов) в молочных протоках молоко не накапливается, а приходит в ответ на стимуляцию. Нужно сделать 5-10 сцеживающих движений «вхолостую» и дождаться рефлекса оттока молока.

Перемещайте пальцы по кругу ареолы чтобы опорожнить каждый из млечных протоков.

Если нужно сцедить большой объем молока, то опорожняйте за один прием обе груди. Консультанты по ГВ советуют придерживаться такого алгоритма: 5 минут – правую, 5 минут – левую; затем 3-3, 2-2, 1-1.

Полезное видео «Сцеживание груди вручную»:

Никогда не доверяйте сцеживание другому человеку. Даже профессионал не сможет точно определить допустимую силу надавливания на вашу грудь. Неаккуратное обращение может привести к пережатию млечного протока, а впоследствии к лактостазу и маститу. Поэтому каждая кормящая мама должна знать как правильно сцеживать молоко и уметь это делать самостоятельно.

Не все кормящие женщины обязательно сцеживают молоко — это можно решить индивидуально. По крайней мере, именно так утверждают специалисты «La Leche League» — международной общественной частной организации, созданной для поддержки кормящих мам. Сцеживание якобы должно увеличить лактацию, однако этот процесс вполне естественный, ведь природа создала механизм саморегулируемым: при кормлении в грудь поступает столько молока, сколько и было выпито младенцем.

Надо ли сцеживаться маме

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, надо ли сцеживать маме молоко. Все зависит от случая. Некоторые ситуации требуют обязательного сцеживания. В других опустошать молочные железы не рекомендуется.

Решить для себя, надо сцеживать грудное молоко или нет, может только женщина. При этом необходимо учитывать:

• возраст ребенка;
• насколько активно малыш сосет;
• практикуется ли смешанное вскармливание;
• хватает ли молока;
• есть ли какие-то проблемы с лактацией;
• планируется ли разлука с ребенком.

Если ребенок сосет активно, насыщается полностью, хорошо набирает вес, то в сцеживании нет никакой нужды. Регулярным опустошением груди после каждого кормления мама может спровоцировать гиперлактацию – состояние, при котором детская пища вырабатывается в большом объеме и становится серьезной проблемой для женщины.

Надо ли сцеживаться маме для увеличения лактации, если она кормит ребенка

Чтобы увеличить количество молока, необходимо чаще прикладывать ребенка к груди. Во время стимуляции соска происходит выработка гормонов: окситоцина и пролактина. Они отвечают за выработку и транспортировку грудного молока.

Если ребенок сосет вяло, в результате чего объемы естественной пищи сокращаются, поможет сцеживание. Необходимо во время кормления позволить малышу насытиться. После этого с помощью молокоотсоса или руками сцедить еще 20-30 мл молока. Молочная железа, понимая, что требуемые объемы увеличились, начнет вырабатывать больше молока.

Надо ли сцеживаться маме для сохранения лактации, если ребенка она не кормит

Если женщина стремится сохранить лактацию, но при этом не может в данный момент кормить малыша, необходимо обязательно сцеживаться. Количество грудного молока определяется спросом. Чем больше требуется, тем больше производится. Если женщина не кормит младенца грудью, объем вырабатываемой пищи постепенно сокращается. Молоко может сохраняться в груди до года с момента последнего прикладывания, а может уйти уже через несколько месяцев.

Есть необходимость в сцеживании при таких обстоятельствах:

• женщина принимает лекарства, не совместимые с лактацией, но в дальнейшем планирует продолжить ГВ;
• мама вышла на работу, но не хочет переводить ребенка на смесь;
• малыш недоношенный, и мама пока не имеет возможность кормить его естественным путем.

Регулярные сцеживания, постоянная стимуляция молочной железы позволяют сохранить лактацию на длительный срок.

При лактостазе

Лактостаз сопровождается закупориванием молочного протока, в результате чего молоко скапливается, и образуется шишка. В такой ситуации малышу сложно рассосать грудь так, чтобы транспортировка пищи восстановилась. Однократное сцеживание поможет решить проблему.

Для облегчения процедуры рекомендуется предварительно принять теплую ванну или душ. Высокая температура воды обеспечивает расширение протоков и облегчает опустошение груди. Сцеживание при лактостазе необходимо выполнять до начала кормления ребенка. Не следует стараться полностью опустошить железу. Необходимо размять шишку и спустить не более 10 мл, после чего приложить ребенка.

Чтобы малыш быстрее рассосал шишку, рекомендуется прикладывать его так, чтобы подбородок указывал на проблемный участок. Благодаря активной работе нижней челюсти во время сосания стимулируется и опустошается закупоренный проток.

Хватает ли ребенку молока

Часто матери беспокоятся, а хватает ли их малышу данного молока. То, что ребенок сыт и у него все хорошо, понять несложно, так как в этом случае он спокоен, счастлив, улыбается, гулит. Но чувство голода можно спутать с коликами, режущимися зубками и прочими неприятностями, которые возникают в разные возраста грудничка

Тогда надо принимать во внимание и другие симптомы. Можно увеличить даваемую порцию молока и посмотреть, высасывает ли ее малыш

Если он с аппетитом съедает все и ищет еще, то надо понемногу добавлять количество.

Но такой же вопрос возникает и у кормящих грудью матерей. Если в этом случае обнаруживается, что малыш не наедается, то нужно также сцеживать молоко и докармливать им ребенка. Здесь есть несколько вариантов:

• докармливать из бутылочки после груди;
• допаивать малыша из стаканчика;
• давать молоко при помощи ложки;
• сделать специальную систему докорма из капельницы.

Какой выбрать – решать матери. У каждого из них есть преимущества и недостатки. Но не стоит сразу переходить на смеси, тогда, когда молока у матери достаточно. Ведь недоедание малютки может происходить по причине того, что он просто не в силах высосать нужный для себя объем. Или же у ребенка определенные проблемы со здоровьем. А в грудном молоке есть все полезные вещества, при этом оно абсолютно гипоаллергенно (кроме случая аллергии на лактозу).

Конечно, ситуации случаются разные, и не всегда у матери есть возможность сохранить грудное вскармливание. Но при этом она может сохранить свое молоко и кормить им ребенка из бутылочки. Сцеженное грудное молоко сохраняет все свои полезные свойства, оно – самое лучшее в кормлении ребенка до 1 года. Как кормить сцеженным молоком младенца, сколько его давать и можно ли заменить его чем-то другим – эти вопросы задает и решает каждая мать сама. Естественно, ей стоит проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они помогут справиться с этими и многими другими проблемами.

Бывают ситуации, когда молока у мамы много, а ребёнок отказывается брать грудь. Исход может быть разным. Первый вариант простой и удобный для мамы, но менее полезный для младенца – кормление адаптированной смесью. Второй вариант идеален для малыша, но трудоёмок для мамы – кормить сцеженным молоком из бутылочки.

Можно или нет?

Иногда у недавно родившей женщины может быть недостаточно молока. В такой ситуации возникает необходимость в докорме смесью. Если есть вероятность того, что у женщины еще будет возможность кормить самой, и она не хочет переводить ребенка на искусственное вскармливание, то может прибегнуть к варианту, при котором можно будет соединить грудное молоко со смесью. Также такой вариант подойдет, если у мамочкиного молока недостаточная питательность. Некоторые специалисты рекомендуют делать поочередное кормление, чередовать грудное вскармливание с искусственным. Другие — сначала давать карапузу грудь, после чего бутылочку со смесью. Однако, есть и такие, кто допускает возможность смешивания смеси и молока матери в одной бутылочке.

Некоторые мамочки задаются вопросом, можно смешивать грудное молоко и смесь, — можно. Однако, следует учитывать ряд моментов, чтобы избежать развитие последствий.

По возможности до трех недель кормить кроху исключительно грудным типом вскармливания.
Грудному молоку приходиться большая часть объема жидкости в бутылочке.
Для такого кормления выбирать смеси, имеющие не очень высокий процент жирности, иначе это приведет к тому, что ребенок начнет сильно набирать вес

Если причиной такого питания не является недобор веса.
Сцеженное грудное молоко вливают в смесь, а не наоборот, иначе возникнут комочки.
Прежде, чем переводить карапуза на такое питание, желательно получить консультацию у педиатра.
Когда впервые происходит знакомство карапуза со смесью, то есть к материнскому молоку добавляют искусственную еду, необходимо быть осторожной и вводить самую малость. При первом введении к указанному молоку добавить буквально несколько капель смеси

Оценить, как реагирует организм крохи. Если никакие тревожные признаки не появились, еще немножко увеличить долю смеси.
Отслеживать состояние здоровья карапуза после введения такого варианта смешанного питания. При возникновении каких-то подозрительных симптомов, перестать кормить ребенка смесью с добавленной естественной едой.

Мама должна учитывать, если она будет все меньше молока давать ребенку, начнет его замещать смесью и кормить с бутылочки, то это может привести к ускоренному завершению периода лактации.

Грудное вскармливание

Тема грудного вскармливанияочень велика, поэтому мы постараемся затронуть в нашей статье основные аспекты этого неисчерпаемого вопроса.

Мы поговорим о том, как наладитьгрудное вскармливание, как часто прикладывать малыша к груди и, как и для чего сцеживать молоко. Подготовка молочных желез женщины к лактации начинается еще задолго до родов, в период беременности каждая женщина отмечает как «наливается» ее грудь, увеличивается в размерах и становится более плотной. В первые 2-3 дня после рождения малыша из груди мамочки появляется первое молочко, это так называемое молозиво, его совсем небольшое количество, около 20-30 мл выделяется за одно кормление, но оно очень калорийно и полезно для малыша, в нем содержатся все необходимые питательные вещества для вашего крохи. Каждой женщине необходимо помнить о том, что раннее прикладывание ребенка к груди является залогом успехагрудного вскармливания, а так же чем чаще мамочка прикладывает малыша к груди тем, больше вероятность притока молока, потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации. Из этого следует, что особенно важно прикладывание ребеночка к груди мамы уже в родильном зале и не менее важно совместное пребывание мамочки и ребенка, вскоре после родов. Если хотите наладитьгрудное вскармливаниев полном объеме, то прикладывайте малыша к груди как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным. Попытки наладить лактацию вполне могут продолжаться в течение 2-3 суток без ущерба для здоровья малыша. И только если через 3 дня не получается наладитьгрудное вскармливание, можно бежать в магазин забутылочкой для кормленияи смесью.

Большинство современных педиатров поддерживают идею свободного кормления малыша, а не по режиму, это означает, что мама прикладывает ребенка к груди по требованию, но при этом сохраняет не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. Мамочкам стоит помнить, что если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок, то физиологическое чувство голода может наступить не ранее, чем через 2 часа. По сему, если ваш кроха через 30 минут после кормления голосит, то причина не голод, а что-то иное: кишечная колика, полныйподгузник, высыпания на коже или малыш просто соскучился по вашему вниманию, в этом случае можно попробовать обмануть малыша с помощьюпустышки. Так же одним из важных условий успешногогрудного вскармливанияявляется правильный уход за грудью: осторожно обмывайте грудь после каждого кормления теплой водой (не используя мыло или другие моющие средства), вытирайте мягкимполотенцеми смазывайте специальным кремом соски при наличии трещин, не забывайте использовать специальныепрокладки для груди. Можно промывать трещинки грудным молоком, оно обладает свойствами уничтожать бактерии.

Любая женщина при лактации сталкивается с необходимостью сцеживания грудного молока. Причин может быть несколько:

• малыш родился с некоторыми отклонениями и его на время отлучили от вас, но в будущем вы планируете кормить малыша грудью, тогда сцеживать молоко крайне необходимо. Сцеживать грудь можно вручную, либо с помощьюмолокоотсоса, первый раз следует сцеживать грудь не позднее, чем через 6 часов после родов;
• маме надо отлучиться от малыша, но она не хочет докармливать малыша смесью;
• грудного молока больше, чем ребенок может съесть.

Стоит помнить, что сцеженное грудное молоко, так же очень полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди, при условии правильного хранения и разогрева, сейчас для этих целей существует множествотоваров для кормления: подогреватель детского питания, термосумка, бутылочки для кормленияи многое другое. В этой статье, мы затронули основные правила успехагрудного вскармливаниявашего малыша.

 

Статья подготовлена заведующим педиатрического

отделения, врачом-педиатром Вареник В.М.

 

Защита от стресса и онкологии? Мифы и правда о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Считается, что наилучший метод вскармливания новорожденного – грудное молоко, так как оно содержит все необходимые для малыша витамины и микроэлементы. Полезен процесс и для самой роженицы. А как на самом деле?

«АиФ-Воронеж» попросил врача-педиатра Воронежского областного центра поддержки и пропаганды грудного вскармливания Анну Иванову подтвердить или опровергнуть некоторые из распространённых суждений о грудном вскармливании.

Миф первый. Существуют «немолочные» женщины, у которых после рождения ребенка очень мало молока, либо его нет совсем

«Это правда. Количество молока у кормящей женщины зависит от количества железистой ткани в ее молочных железах. Первичная агалактия (полное отсутствие молока у женщины после родов – ред.) встречается лишь у 3-5 % женщин. Причиной может быть недоразвитие молочных желез, нейроэндокринные нарушения или генетическая предрасположенность, когда по женской линии встречается этот диагноз и др. В таких случаях женщин можно назвать «немолочными» — у них молоко совсем не выделается, либо выделяется в очень небольшом количестве. Нейроэндокринные нарушения можно скорректировать, а анатомию молочной железы изменить нельзя.

Но, повторюсь, это встречается лишь у небольшого процента женщин. В остальных случаях – это вторичная гипогалактия, когда снижение выработки молока связано с другими причинами. Это могут быть редкие кормления, неправильное прикладывание, необоснованное введение докорма в виде адаптированной молочной смеси, стресс, усталость, недоедание и отсутствие психологической установки мамы на кормление грудью. Самостоятельно женщина не всегда может определить причину».

Миф второй. Количество молока зависит от питания женщины

«Не совсем так. Конечно, питание мамы очень важно, оно должно быть полноценным, сбалансированным. Когда женщина недостаточно хорошо питается, в первую очередь, уменьшается жирность молока, и ребенок может хуже прибавлять в весе. Но чаще всего объем молока зависит от частоты и правильной техники прикладывания к груди, когда ребёнок может эффективно сосать грудь и получать достаточное количество молока.

Есть мнение, что коровье молоко способствует увеличению количества грудного молока. Это миф. Более того, зачастую, когда мама часто употребляет, например, чай с молоком, у детей возникают функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, особенно если есть аллергия к белкам коровьего молока. Усугубляется самочувствие малыша. При этом кормящая женщина должна не забывать употреблять достаточно жидкости – не менее одного литра в день. От явного недостатка жидкости количество молока может снижаться. Про влияние на лактацию грецких орехов – больше миф: они полезны, калорийны, но могут вызывать аллергию у ребенка, особенно если мама будет их есть в большом количестве».

Миф третий. Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания

«Это верное утверждение. Помимо альвеол в молочной железе находятся опорная соединительная и жировая ткани, они и придают форму молочной железе. Поэтому на количество вырабатываемого молока и длительность грудного вскармливания размер груди не влияет. Это зависит от количества железистой ткани. Оно может быть одинаковым как у маленькой, так и у большой груди».

Миф четвертый. Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка

«Это верно. Грудное молоко имеет удивительное свойство адаптироваться под потребности малыша в процессе его роста и развития. Состав грудного молока изменяется во время одного кормления, в течение одних суток, за весь периода лактации. Рекомендуется исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни ребёнка и до двух и более лет, но желательно с кратностью прикладывания не более двух-трех раз в сутки».

Миф пятый. Использование бутылочек и пустышек отучает малыша брать грудь

«Да, это так. Дело в том, что процесс сосания бутылочки и молочной железы отличается, поэтому ребёнок после соски может воспринимать молочную железу по-другому, сосание станет неэффективным, ребенок получит недостаточно молока – отсюда может возникнуть ряд проблем. Поэтому если есть необходимость в докармливании, нужно давать молоко не из бутылочки, а из ложки, кружки, шприца без иголки, пипетки, системы SNS».

Миф шестой. После каждого кормления нужно сцеживать оставшееся молоко, а грудь мыть перед кормлением

«Это неверно. Если есть проблемы с молочной железой: нагрубание, закупорка млечного протока, лактостаз, то мы можем рекомендовать сцеживание. Если после кормления ощущается чувство покалывания, тяжести, то можно сцедиться после кормления, но только до чувства облегчения, так как если женщина будет сцеживать молоко до последней капли, то в следующий раз его будет приходить еще больше, и вновь потребуются сцеживания.

Мыть грудь перед каждым кормлением тоже не нужно. Ведь чем чаще молочная железа будет подвергаться воздействию воды, моющих средств, тем суше будет становиться ее поверхность и легче будет травмироваться, увеличивая риск инфицирования. Кормящей маме достаточно принимать душ один-два раза в сутки».

Миф седьмой. Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов и является профилактикой депрессии

«Это верно. Кормление ребёнка способствует тому, что силы и вес мамы восстанавливаются быстрее. Снижается риск возникновения послеродовых кровотечений, что является профилактикой железодефицитной анемии, и снижается материнская смертность. Кормление грудью улучшает минерализацию костей. Женщина становится более стрессоустойчива, менее подвержена послеродовой депрессии. Но при этом очень важна поддержка членов семьи и медперсонала. Важно научить, подсказать, успокоить, так как эмоциональная лабильность имеет место быть – особенно в первое время после рождения ребенка. Под действием гормонов увеличивается период послеродового бесплодия, но важно помнить, что грудное вскармливание все же не является стопроцентной защитой от наступления новой беременности, поэтому о средствах ее предохранения женщина не должна забывать».

Нужно ли сцеживать молоко? Азбука сцеживания груди.

 

Вопросы сцеживания грудного молока интересуют не только свежеиспеченных мамочек, но и кормящих со стажем, ведь вокруг этого процесса ходит так много разговоров, мифов и теорий! Одни говорят, что это совершенно необязательная процедура, другие будут убеждать вас, что необходимо сцеживаться после каждого кормления. Кто же прав, и кого слушать? Нужно ли сцеживать грудь и если да, то в каких ситуациях? Или может это пустая трата времени? Надеемся, эта статья даст Вам все ответы.

Обязательно ли сцеживать молоко?

Молодые мамы, как правило, обращаются за советом к более опытным женщинам — своим мамам и бабушкам, спрашивая “Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления?” и получают на это категоричное “Да! До последней капли!”. К сожалению, этот совет относится к категории вредных.
Прежде чем выполнять подобные рекомендации, стоит немного разобраться в том, как происходит выработка грудного молока.

Природа достаточно мудра, и если процесс грудного вскармливания у Вас налажен правильно, количество молока будет подстраиваться под потребности Вашего крохи, расти вместе с его запросами и уменьшаться, когда это нужно. Сцеживание — имитация сосательных движений ребенка, то есть — дополнительная стимуляция груди. Имитируя таким образом возросшие потребности своего ребенка, вы обманываете свой организм, и он реагирует на это самым естественным образом — начинает производить больше молока. Но здоровый малыш съест ровно столько, сколько ему нужно и ни каплей больше, а лишнее молоко так и останется неизрасходованным, что чревато образованием застоев или иначе лактостазов, которые, в свою очередь, могут привести к возникновению более серьезных осложнений, например, гнойному маститу.

Таким образом, становится понятно, что просто так, без необходимости, сцеживать молоко после каждого кормления не нужно.
Случаются, тем не менее, ситуации, в которых не избежать сцеживания грудного молока. О них мы и расскажем ниже.

Боремся с лактостазом. Как сцедить молоко при застое?

Застой молока или лактостаз — очень неприятное явление, которое может произойти с женщиной не только сразу после родов, но и спустя несколько месяцев после начала кормления грудью, когда кажется, что уже знаешь все правила игры. Также очень часто женщины сталкиваются с этой проблемой, завершая грудное вскармливание.

В данной статье мы кратко расскажем, как облегчить неприятное состояние при помощи сцеживания, а о причинах возникновения лактостаза и полном комплексе мер по предотвращению застоев молока читайте тут.

Наилучшим помощником в борьбе с застоями является Ваш малыш, но если по каким-то причинам кроха отказывается брать грудь, на помощь приходит сцеживание. Допускается использование молокоотсоса, хотя сцеживание руками при застое молока будет гораздо эффективнее, так можно проработать все зоны с уплотнениями. Перед сцеживанием можно принять теплый расслабляющий душ, однако не стоит задерживаться под струями воды дольше 5 минут, так как это может вызвать сильный прилив молока. Тёплые компрессы также могут снизить болевые ощущения.

Схема массажа груди при застое молока.

Вот пошаговая инструкция о том, как сцеживать грудное молоко при застое:

1. Примите удобное положение и постарайтесь расслабиться.
2. Сделайте лёгкий массаж молочной железы.
3. Нащупайте в груди одно из уплотнений (если их несколько). Нам нужно будет проработать каждое.
4. Обхватите грудь рукой таким образом, чтобы большой палец был сверху — у основания груди над уплотнением, а остальные 4 пальца под грудью.
5. Начинайте медленно массировать грудь большим пальцем по направлению к соску, круговыми движениями как бы выталкивая молоко и разминая застой.
6. Вам нужно проработать таким образом каждую молочную долю, в которой есть закупорка млечного протока.
7. Если ручное сцеживание молока доставляет слишком нестерпимую боль, попробуйте сцеживание молокоотсосом.
8. Когда грудь станет мягче, можно попробовать приложить ребенка. Малыши, как правило, более охотно сосут грудь после массажа, ведь так им проще добывать из неё молоко.
9. По окончании процесса можно приложить к груди прохладные (но не ледяные!) компрессы, чтобы снять воспаление и раздражение.

Если у Вас не вышло расцедить грудь ни ручным способом, ни молокоотсосом, обязательно обратитесь за помощью в медицинское учреждение! Не дожидайтесь ухудшения состояния!

Зная, как правильно сцеживать застой молока и обучившись приёмам самомассажа, Вы всегда сможете оказать себе первую помощь в такой неприятной ситуации.

Также рекомендуем вам посмотреть видео, как правильно делать массаж груди для сцеживания молока при застое:

 

Нужно ли сцеживать молоко после кормления при проблемах с лактацией?

Идеально приложенный ребенок, отлично прибавляющий в весе, отсутствие застоев и достаточное количество молока в первые дни после родов — картина идиллическая, но отнюдь не столь распространенная. Женщина, решившая кормить, порой сталкивается со множеством трудностей в начале своего пути, однако не всё так страшно, если вооружиться знаниями!

В некоторых ситуациях сцеживание станет залогом дальнейшего долгокормления, мы говорим о ситуациях, когда:

• Ребенок родился со сниженным сосательным рефлексом
• Малыш ленится сосать грудь и быстро засыпает
• Кроха потерял более 10% веса после рождения

Во всех этих ситуациях так или иначе поможет сцеживание груди.

В первые три-четыре месяца происходит становление лактации. Вы и ваш ребенок привыкаете друг к другу, вырабатывается определенный ритм кормлений. Не случайно именно на третий-четвертый месяц приходится первый так называемый молочный кризис. Помимо резко возросших потребностей малыша, под которые еще не успел подстроиться ваш организм, его причиной может стать изначально неправильно организованное грудное вскармливание. Просто в первые месяцы молоко поступает, как правило, с избытком, а позже только необходимое его количество. Соответственно, при недостаточной стимуляции груди в первые месяцы грудного вскармливания, этого неприятного момента вероятно, избежать не удастся.

Именно поэтому, столкнувшись с описанными выше проблемами, будет нелишним сцеживать молоко после каждого кормления, чтобы увеличить его количество. Однако не следует сильно увлекаться этим процессом, сцеживая грудь до последней капли. Так можно вызвать гиперлактацию и придётся решать проблему застоя. Вместо этого попробуйте сцеживать грудь до состояния мягкости, так, чтобы вам было комфортно. Такое сцеживание благоприятно сказывается на лактации, не допуская ее снижения.

Если ваш малыш относится к категории малоежек или слишком слаб, чтобы самостоятельно высасывать всё молоко из груди, после консультации с педиатром возможен докорм сцеженным молоком из специальной ложки, шприца или SNS-системы. Не используйте бутылочку для докорма, особенно в первые месяцы! Техника сосания соска и соски сильно отличаются друг от друга, у малыша в голове происходит путаница,так что использование бутылочки в данном случае может только усугубить ситуацию.

Прекращение лактации.

Нужно ли сцеживать молоко, когда бросаешь кормить?

Завершая лактацию, женщинам также есть из-за чего переживать: это может быть стрессом и для мамы, и для малыша, но в первую очередь это — переход на новый этап вашего взаимодействия. Возникает множество сопутствующих вопросов о том, как правильно закончить кормление грудью, избежать лактостаза и сохранить красоту груди.

Чтобы понять, надо ли сцеживать грудь, когда бросаешь кормить, необходимо снова вспомнить, как происходит процесс лактации. Молоко в груди вырабатывается благодаря непрерывной и слаженной работе гормонов и ваших молочных желез. Говоря простым языком, при стимуляции груди в мозг поступают сигналы о возрастающих и снижающихся потребностях вашего ребенка. В соответствии с ними происходит естественное снижение или увеличение количества молока.

Так выглядят забитые молочные дольки при лактостазе.

Если вы чувствуете себя хорошо, грудь не твердеет, не наливается и не образуются уплотнения, сцеживать молоко не нужно!
Если вы испытываете неприятные ощущения, грудь переполнена и стала твердой, в этом случае допускается сцедить молоко до облегчения, то есть немного. Так ваш организм поймёт, что молока слишком много и постепенно снизит, а позже и прекратит выработку молока.

Когда еще может потребоваться сцеживать грудное молоко?

Если Вы планируете ранний выход на работу, или вашему малышу требуется медицинская помощь и он будет находиться далеко от вас, но при этом вы планируете сохранить грудное вскармливание, вам потребуется обучиться навыкам сцеживания грудного молока. Также в этом случае необходимо знать, как правильно собирать, хранить и давать сцеженное молоко.

Нужно ли мне сцеживать молоко? Краткая шпаргалка для сомневающихся:

• Вас беспокоит застой или лактостаз?
• У Вас недостаточно молока?
• Ваш малыш быстро засыпает на груди, не успевая наесться?
• Ребенок при рождении потерял более 10% веса?
• Кроха появился на свет раньше срока или находится в госпитале?
• Вы планируете отлучаться, оставляя ребенка с другим взрослым?

Если на все эти вопросы Вы ответили “Нет”, вероятнее всего, Вам не нужно сцеживаться.

Если хотя бы на один из этих вопросов вы ответили “Да”, скорее всего Вам потребуется сцеживать грудное молоко.

Сколько грудного молока нужно сцеживать

Количество грудного молока, которое вам нужно сцеживать, и как часто вы сцеживаете, будет зависеть от ситуации.

Например, вам может потребоваться больше сцеживания новорожденному, если он не может кормить грудью. Количество сцеживания для более старшего ребенка будет зависеть от того, сколько раз они кормят грудью каждый день.

Новорожденные

Если вам нужно сцеживать молоко для вашего ребенка в первые дни после рождения, вот рекомендации о том, чего ожидать:

Со временем и практикой это станет легче, и количество сцеживаемого молока увеличится.

Сцеживание на время, проведенное вдали от ребенка

У детей, вскармливаемых исключительно грудью — детей, которых кормят только грудным молоком — потребление молока быстро увеличивается в течение первых нескольких недель жизни. После этого он остается примерно таким же от 1 до 6 месяцев. Хотя обычно кратковременно увеличивается во время всплесков роста.

Сколько молока потребляет ребенок, меняется по мере взросления и примерно до одного месяца в зависимости от веса.

В течение первой недели большинство доношенных детей принимают во время кормления не более 1–2 унций (30–60 мл).Это потому, что желудки новорожденных такие маленькие.

Примерно через 4–5 недель младенцы достигают пикового объема кормления, составляющего примерно от 3 до 4 унций (от 90 мл до 120 мл), и пикового суточного потребления молока примерно до 30 унций (900 мл) в день.

Через 6 месяцев потребление молока ребенком начинает постепенно уменьшаться по мере того, как вы вводите твердую пищу.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют в среднем 750 мл (25 унций) в день в возрасте от 1 до 6 месяцев. Разные дети потребляют разное количество молока.Типичный диапазон потребления молока составляет от 19 до 30 унций (от 570 до 900 мл) в день.

Выполните следующие действия, чтобы определить количество грудного молока, необходимое вашему ребенку:

1. Оцените, сколько раз ваш ребенок кормит грудью в день (за 24 часа).
2. Разделите 25 унций (750 мл) на количество кормлений грудью.
3. Это приблизительный пример того, сколько сцеженного молока потребуется вашему ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании, за одно кормление.

Например, если ребенок обычно кормит грудью около 8 раз в день, вы можете предположить, что ему может потребоваться около 3 унций (94 мл) сцеженного грудного молока на одно кормление.

Грудное вскармливание в исправительных учреждениях

‹Операции возврата к позиции

ВВЕДЕНИЕ

Одобрено Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG) в октябре 2018 г. и должно толковаться как клиническое руководство ACOG.

Грудное вскармливание имеет общепризнанные физические и психологические преимущества для новорожденных и матерей и укрепляет их долгосрочную привязанность. Обеспечение женщины грудным молоком во многом зависит от способности продолжать производить молоко либо путем прямого кормления, либо путем сцеживания молока.Хотя материально-технические ограничения исправительных учреждений создают проблемы для грудного вскармливания, есть много способов сделать грудное вскармливание возможным. Национальная комиссия по исправительным учреждениям здравоохранения поддерживает и рекомендует создавать условия для кормящих женщин, содержащихся под стражей, в том числе в учреждениях для краткосрочного пребывания, которые позволят им поддерживать выработку грудного молока.

Признание медицинской и социальной важности грудного вскармливания стало более распространенным, и Закон о справедливых трудовых стандартах (29 U.S. Код 207) теперь требует, чтобы работодатели на общественных местах предоставляли разумное время перерыва и чистое личное пространство (за исключением ванной комнаты), чтобы сотрудник мог сцеживать грудное молоко кормящемуся ребенку в течение 1 года после рождения ребенка каждый раз, когда сотруднику необходимо сцеженное молоко. Эти законы также распространяются на сотрудников исправительных учреждений. Этот общепринятый общественный и правовой стандарт для сотрудников подчеркивает важность приспособления заключенных, находящихся в послеродовом периоде, которые хотят кормить грудью.

В данном заявлении о позиции рассматриваются уникальные проблемы, связанные с грудным вскармливанием для послеродовых заключенных в исправительных учреждениях.

ИСТОРИЯ

Большинство заключенных-женщин репродуктивного возраста. Некоторые женщины попадают в тюрьмы, тюрьмы и учреждения для несовершеннолетних уже беременными, а затем рожают, находясь под стражей, а другие недавно родили и кормят грудью своих младенцев. Хотя послеродовые женщины составляют небольшую часть заключенных, они и их новорожденные имеют уникальные потребности, которые исправительное учреждение должно удовлетворять.Одна из этих потребностей — приспособление к грудному вскармливанию женщин в послеродовом периоде, которые хотят кормить своих младенцев грудным молоком.

Грудное вскармливание и грудное молоко имеют множество краткосрочных и долгосрочных преимуществ как для младенца, так и для матери. Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни, за исключением женщин с медицинскими или физическими условиями, запрещающими грудное вскармливание, а затем введение других продуктов вместе с грудным молоком в течение как минимум 12 месяцев. (Американская академия педиатрии, 2012 г.).Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения провело всесторонний анализ научной литературы, который пришел к выводу, что по сравнению с младенцами, которых кормили коммерческими смесями, у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше случаев инфекций дыхательных путей, ушных инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта, некротического энтероколита, синдрома внезапной детской смерти и т. Д. младенческая смертность, аллергические заболевания, целиакия, ожирение, диабет, детская лейкемия и лимфома ( Breastfeeding and Maternal and Infant Health Outcomes, 2007) .

Для матерей улучшение состояния здоровья включает меньшую послеродовую кровопотерю, меньшую послеродовую депрессию и большую послеродовую потерю веса (Американский колледж акушеров и гинекологов [ACOG], 2013). Грудное вскармливание также защищает от более позднего развития рака груди и яичников, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других состояний (ACOG, 2013). Психологические преимущества включают улучшение связи между матерью и ребенком, что особенно важно, когда мать находится в заключении (ACOG, 2013).

Кормят они грудью или нет, послеродовые женщины могут столкнуться с рядом проблем со здоровьем, связанных с грудью, к решению которых медицинский персонал исправительных учреждений должен быть готов. Например, боль из-за набухания груди, закупорки молочных протоков и мастита может потребовать частого сцеживания грудного молока в рамках оказания медицинской помощи.

Противопоказаний к грудному вскармливанию очень мало. Многие женщины-заключенные страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Грудное вскармливание безопасно и поощряется для женщин, принимающих метадон или бупренорфин, поскольку это приносит пользу их младенцам.Однако женщины, активно употребляющие запрещенные вещества, не поощряют грудное вскармливание. Грудное вскармливание также безопасно для женщин с гепатитом С, но не рекомендуется для ВИЧ-инфицированных женщин (Американская академия педиатрии, 2013). Большинство распространенных лекарств безопасны при грудном вскармливании, хотя женщинам следует проконсультироваться со своими поставщиками. Хотя курение не является противопоказанием к грудному вскармливанию, оно может уменьшить количество молока у матери. Кроме того, табачный дым вреден для детей.

Правильное питание необходимо кормящим матерям.Они должны получать хорошо сбалансированную диету с дополнительными калориями, не более трех напитков с кофеином в день, повышенным потреблением жидкости и добавками, чтобы обеспечить надлежащее потребление витаминов и минералов, включая кальций и витамин D.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛЕНИЯ НА ЗАКАЗЧИКЕ

Исправительные учреждения могут позволить послеродовым женщинам давать грудное молоко своим младенцам множеством способов, все из которых требуют сотрудничества медицинского и опекунского персонала, а в некоторых случаях и социальных служб.Один из способов — разрешить женщинам встречаться со своими новорожденными как можно чаще и с соблюдением конфиденциальности, чтобы они могли непосредственно кормить их грудью. Контакт кожа к коже — важный фактор в обеспечении грудным молоком, а также психологически важен для поддержания привязанности и приверженности грудному вскармливанию. В некоторых тюрьмах и тюрьмах есть специальные программы детских садов, где новорожденные проживают со своими матерями, что дает возможность полноценного грудного вскармливания. Некоторые учреждения создают системы, позволяющие женщинам сцеживать и хранить грудное молоко, которое впоследствии может быть доставлено младенцу.Если невозможно сохранить грудное молоко, как минимум кормящим женщинам следует разрешить сцеживать грудное молоко, чтобы они могли поддерживать запасы молока до тех пор, пока они не воссоединятся со своими младенцами. Это особенно важно в помещениях для краткосрочного пребывания.

Чтобы обеспечить сцеживание и хранение грудного молока, учреждения должны приобрести соответствующее оборудование, позволить женщинам часто сцеживать молоко в уединенном и чистом помещении, разработать протоколы для надлежащего обращения с молоком и его хранения и координировать передачу грудного молока лицам, ухаживающим за младенцами.Если женщину отпустили и у нее есть молоко на складе, оно должно быть предоставлено ей при освобождении. Поскольку снабжение грудным молоком очень чувствительно к частоте сцеживания грудного молока, женщины должны иметь возможность сцеживать молоко или кормить грудью не реже, чем каждые 4 часа.

Положение

Там, где это возможно и не исключено соображениями безопасности, исправительные учреждения, в которых содержатся беременные и послеродовые женщины, должны разработать системы, позволяющие послеродовым женщинам сцеживать грудное молоко для своих младенцев и непосредственно кормить их грудью.

Следующие практики являются способами достижения этой цели:

1. Проверяйте женщин при поступлении, чтобы определить, находятся ли они в послеродовом периоде и кормят ли они грудью.

2. Проконсультируйте беременных женщин о преимуществах и потребностях в питании грудного вскармливания, а также проинформируйте их о системах и поддержке, имеющихся в учреждении.

3. Обеспечьте кормящих женщин специальной диетой с надлежащим потреблением калорий, жидкости, кальция и витамина D. Витамины для беременных — это удобный способ обеспечить организм необходимыми питательными веществами, которые часто отсутствуют в коррекционных диетах.

4. Разрешить немедленно послеродовым женщинам кормить своих детей грудью и получать услуги по поддержке грудного вскармливания в больнице.

5. Поддержите организацию посещений, позволяющую прямой контакт между младенцами и матерями.

6. Обеспечьте приспособление для сцеживания грудного молока, поскольку регулярное грудное вскармливание по требованию младенца редко возможно для женщин, содержащихся под стражей. Приспособления могут включать предоставление ручного или электрического молокоотсоса и сумок для хранения, частное место для частого сцеживания, морозильную камеру и систему для надлежащего хранения грудного молока и, если возможно, передачи грудному ребенку.

7. Разработать программы яслей или альтернативные программы для послеродовых женщин, которые позволят младенцам оставаться со своими матерями, что значительно облегчит грудное вскармливание.

8. Разработайте механизм оказания услуг специалиста по грудному вскармливанию для оказания поддержки женщинам, которые в этом нуждаются.

Утверждено Советом директоров Национальной комиссии по исправительным учреждениям
5 ноября 2017 г .; Пересмотрено в апреле 2018 г.

Список литературы

Американская академия педиатрии.(2012, март). Грудное вскармливание и использование грудного молока (Заявление о политике). Деревня Элк Гроув, Иллинойс: Автор. Получено с http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827

.

Американская академия педиатрии. (2013, февраль). Кормление грудных детей и передача вируса иммунодефицита человека в США (Заявление о политике). Деревня Элк Гроув, Иллинойс: Автор. Получено с http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/391

.

Американский колледж акушеров и гинекологов.(2013, август). Грудное вскармливание у женщин с недостаточным уровнем обслуживания: увеличение числа случаев начала и продолжения грудного вскармливания (Мнение Комитета № 570, подтверждено в 2016 г.). Получено с https://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Health-Care-for-Underserved-Women/co570.pdf?dmc=1&ts=20170712T1810248505

Грудное вскармливание и состояние здоровья матери и ребенка в развитых странах. (2007, апрель). Получено из отчетов Агентства по исследованиям в области здравоохранения и качества архивных данных EPC Evidence Reports, https: // archive.ahrq.gov/clinic/tp/brfouttp.htm

Очистка молокоотсоса | FDA

На этой странице представлена ​​общая информация о чистке молокоотсоса. Чтобы получить конкретную информацию о чистке молокоотсоса, обратитесь к руководству по эксплуатации насоса, чтобы узнать о способе очистки, рекомендованном производителем.

Очистка деталей молокоотсоса

Все детали молокоотсоса, контактирующие с грудным молоком, такие как бутылочки, клапаны и накладки для груди, следует очищать после каждого использования.Невозможно полностью стерилизовать детали молокоотсоса в домашних условиях, даже если вы их прокипятили. Однако стерилизация не требуется, чтобы эти детали оставались безопасными и гигиеничными. Вы можете сделать это, тщательно смыв микробы и бактерии жидким мылом для мытья посуды и теплой водой.

Некоторые детали молокоотсоса можно ставить на верхнюю полку посудомоечной машины. Проконсультируйтесь с вашим руководством по эксплуатации, чтобы убедиться, что предметы можно мыть в посудомоечной машине, прежде чем ставить их в посудомоечную машину.

Нет необходимости очищать трубки молокоотсоса, если они не контактируют с грудным молоком.Если вы моете трубку, не забудьте повесить ее, чтобы она высохла на воздухе, прежде чем прикреплять ее к молокоотсосу. Если после откачки в трубке появляются небольшие капли воды (конденсат), включите насос на несколько минут, пока трубка не высохнет.

Доступны микроволновые стерилизаторы для частей молокоотсоса, но эти стерилизаторы не соответствуют определению стерилизации FDA. Однако они будут дезинфицировать детали, что достаточно для обработки между использованиями для одного пользователя.

---

Очистка электрического блока молокоотсоса с приводом

Электрические блоки, удерживающие двигатель и батареи, следует протирать чистым бумажным полотенцем или мягкой тканью после каждого использования.

Запрещается опускать электрический блок в воду или другие жидкости для очистки. Никогда не следует чистить его в микроволновом стерилизаторе.

Некоторые производители молокоотсосов производят салфетки только для чистки молокоотсосов, которые могут сделать чистку более удобной, когда вы находитесь вдали от дома. Даже при использовании этих салфеток детали молокоотсоса, контактирующие с грудным молоком, все равно следует очищать с помощью жидкого мыла для мытья посуды и теплой воды перед сцеживанием.

---

Основной метод очистки

• Обратитесь к руководству по эксплуатации, чтобы определить, какие части следует мыть, и лучший метод удаления частей, которые необходимо очистить.
• Промойте каждый кусочек грудного молока в прохладной воде как можно скорее после сцеживания.
• Вымойте каждый предмет отдельно, используя жидкое средство для мытья посуды и большое количество теплой воды.
• Тщательно промойте каждый кусок горячей водой в течение 10-15 секунд.
• Аккуратно положите кусочки на чистое бумажное полотенце или в чистую сушилку и дайте им высохнуть на воздухе.
• Не используйте тканевые полотенца для сушки деталей помпы, потому что они могут переносить микробы и бактерии, вредные для вашего грудного молока и вашего ребенка.
• Когда детали насоса высохнут, соберите насос перед хранением или использованием.
• Старайтесь не прикасаться к внутренним частям вашего грудного молока.

• Текущее содержание с:

  15.01.2018

Профилактика мастита | Мичиган Медицина

Обзор темы

Мастит Обычно это происходит у кормящих матерей, когда бактерии попадают в грудь через треснувший или болезненный сосок.Это может вызвать инфекцию. Мастит обычно начинается с болезненного участка груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. Обычно также возникают жар, озноб и ломота в теле.

Надлежащие методы грудного вскармливания могут помочь предотвратить болезненные ощущения и трещины на сосках, которые могут привести к маститу.

• Кормите грудью регулярно. Не откладывайте и не пропускайте кормления. Кормите грудью, когда ребенок голоден (кормление по требованию). Это помогает сохранить молочные протоки пустыми. В первые несколько дней после рождения вам, возможно, придется будить ребенка для кормления грудью.
• Если вы знаете, что вам нужно ждать более 4 часов, прежде чем кормить ребенка грудью, договоритесь о времени и месте для сцеживания или сцеживания грудного молока. Посмотрите на изображение сцеживания или сцеживания грудного молока.
• Выровняйте ребенка прямо для кормления грудью. Это означает, что грудная клетка ребенка должна быть приложена к груди. Ребенок должен захватить ареолу мимо соска. Неправильный захват, например, когда сосок попадает в рот ребенка, может вызвать проблемы. Соски могут трескаться или болеть.Также ваш ребенок может плохо опорожнять грудь. Помассируйте ареолу, если у вас плоские соски, и осторожно вытолкните сосок наружу большим и указательным пальцами. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.
• Меняйте, какую грудь вы предлагаете первой при каждом кормлении.
• Используйте разные положения для кормления, чтобы дренировать все области груди. Просмотрите изображения различных положений грудного вскармливания, в том числе австралийского удержания, удержания колыбели, перекрестного удержания колыбели, футбольного удержания и положения лежа на боку.
• Если у вас появились болезненные или потрескавшиеся соски, обратитесь за помощью к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Другие советы, которые помогут предотвратить мастит, включают следующее:

• Высушивайте соски на воздухе после каждого сеанса кормления грудью, чтобы предотвратить раздражение и растрескивание.
• Рассмотрите возможность нанесения на соски крема на основе ланолина, такого как Lansinoh. Lansinoh не требует рецепта и может быть приобретен без рецепта.
• Ешьте здоровую пищу и пейте много жидкости, когда испытываете жажду. Выпив во время грудного вскармливания, вы получите достаточно жидкости.
• Больше отдыхайте. По возможности обращайтесь за помощью в повседневных делах к друзьям и членам семьи.
• Убедитесь, что ваш бюстгальтер хорошо сидит, а не является узким и ограничивающим. Это особенно важно, если вы набухли.
• Когда вы будете готовы отлучить ребенка от груди, постепенно прекращайте кормление грудью.Постепенное отлучение лучше всего подходит для вас обоих. Это помогает предотвратить переполнение груди молоком и дает ребенку время приспособиться к новому режиму питания. Для получения дополнительной информации см. Тему «Отлучение от груди».

кредитов

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология,

Грудное вскармливание | Уход за детьми

Грудное молоко — лучшая еда, которую вы можете предложить своему новорожденному.Канадское педиатрическое общество рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни. Примерно к 6 месяцам ваш ребенок будет готов к употреблению другой пищи, но вы можете продолжать кормить грудью до тех пор, пока это удобно для вас и вашего ребенка, даже в первые годы его жизни.

Грудное молоко:

• Естественно и уникально произведено каждой матерью для своего ребенка. Таким образом, ваш ребенок с меньшей вероятностью подвергнется воздействию чужеродных аллергенных материалов.
• Содержит антитела и другие иммунные факторы, помогающие предотвратить болезни.
• Содержит питательные вещества нужного качества и в необходимом количестве, чтобы удовлетворить первые потребности вашего ребенка в пище.
• Легко воздействует на пищеварительную систему вашего ребенка, поэтому вероятность запора или диареи меньше.

Грудное вскармливание — лучший старт для вашего ребенка, но это не всегда легко. Проблемы обычны. Не бойтесь просить о помощи и поддержке — они есть (см. «К кому мне обращаться, если у меня есть вопросы о грудном вскармливании?»).

Что следует есть кормящим матерям?

Грудное вскармливание сжигает калории, поэтому важно есть разнообразную питательную пищу и пить много жидкости.Во время грудного вскармливания не следует избегать молока, яиц, арахиса или других продуктов. Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов предотвратит аллергию у вашего ребенка.

Во время грудного вскармливания следует избегать диеты.

Что такое молозиво?

Молозиво — это первое молоко, вырабатываемое в первые дни после рождения ребенка. Иногда он бывает густым и желтоватым, но может быть жидким и водянистым. Молозиво очень богато белками, витаминами, минералами и антителами для борьбы с инфекциями, которые содержатся только в грудном молоке.

Вы узнаете, что ваше молозиво превращается в грудное молоко, когда оно приобретает молочно-белый цвет. Ваша грудь также может ощущаться наполненной. Это называется «поступлением» молока. Время, необходимое для «поступления» молока, варьируется от матери к матери. Если молоко не поступило в течение 72 часов после рождения ребенка, рекомендуется поговорить с врачом.

Как мне узнать, когда пора кормить?

Вы всегда должны кормить ребенка по требованию, то есть кормить его, когда он голоден.Однако в первые несколько дней жизни младенцев нередко нужно будить для кормления. Если такое поведение сохраняется до второй недели жизни, поговорите со своим врачом. В первые несколько недель младенцев необходимо кормить грудью от 8 до 12 раз в течение 24 часов. Пусть ваш малыш задает темп.

Иногда младенцы просят кормить непродолжительное время, но чаще. Это называется «кластерное кормление» и часто происходит вечером. «Кластерное кормление» является нормальным явлением и может означать, что у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста.Это способ вашего ребенка стимулировать выработку молока.

Как я узнаю, хорошо ли ест мой ребенок?

Кормите ребенка каждой грудью столько, сколько она хочет, и чередуйте грудь, с которой начинаете при каждом кормлении.

Ваш ребенок хорошо ест, когда:

• Вы слышите короткие звуки глотания (звук «К»), которые постепенно становятся длиннее и глубже по мере выхода молока.
• Он доволен после кормления.
• Уход безболезнен.
• Шесть или более влажных подгузников в сутки.
• Стул желтый, мягкий и потрепанный. Вначале они могут появляться после каждого кормления. После первого месяца стул может быть не таким частым (1 испражнение каждые 2-7 дней), но он должен быть мягким и желтым.
• Ваш ребенок набирает вес.

Как я узнаю, что мой ребенок плохо ест?

Ваш ребенок плохо ест, когда:

• Она недовольна после кормления.
• Процесс кормления болезненный.
• Ваш ребенок не набирает вес.

Что еще мне нужно знать о грудном вскармливании?

• Вымойте руки перед кормлением грудью.
• Если у вас возникли трещины или болезненные ощущения на сосках, попробуйте подставлять их на воздух после каждого кормления, давая им высохнуть естественным путем. Также можно нанести крем с ланолином. Вы можете купить ланолин в местной аптеке. Треснувшие или болезненные соски часто являются признаком того, что захват ребенка не является оптимальным.Поговорите об этом со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию.
• Не наносите мыло на соски. Мыло смывает естественную смазку с вашей груди.
• Некоторые женщины заболевают маститом, серьезной бактериальной инфекцией, вызывающей болезненный отек груди, а иногда и лихорадку. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу. Мастит лечится антибиотиками. Во время лечения рекомендуется продолжать кормить грудью.

Когда следует сцеживать грудное молоко?

Если ваша грудь набухла (большая, болезненная и кажется очень полной), вашему новорожденному может быть трудно захватить грудь.Сцеживайте молоко, осторожно массируя или надавливая рукой на грудь. Это может помочь вашему ребенку захватить грудь.

Если вы будете далеко от ребенка во время кормления, вы можете сцеживать грудное молоко. Это позволит вашему ребенку пить грудное молоко из чашки или бутылочки, когда вас нет рядом.

Сгущенное грудное молоко — это также способ продолжить грудное вскармливание, пока ваш ребенок находится под присмотром за ребенком. Убедитесь, что в центре или в доме есть холодильник. Грудное молоко необходимо хранить охлажденным до момента кормления.

Как следует хранить сцеженное грудное молоко?

Сгущенное грудное молоко следует хранить в чистом контейнере, таком как стеклянная бутылка или пакетики для грудного молока, с проставленной на нем датой. Не рекомендуется использовать пластиковые полиэтиленовые пакеты, такие как вкладыши для коммерческих бутылок, и емкости из бисфенола А (BPA), поскольку они могут повлиять на качество вашего молока.

Грудное молоко можно хранить:

• от 6 до 8 часов при комнатной температуре (не выше 25 ° C [77 ° F]),
• до 5 дней в холодильнике (при температуре ниже 4 ° C [<39 ° F]),
• 2 недели в холодильнике с морозильной камерой (не в дверце),
• 3-6 месяцев в морозильной камере холодильника с раздельными дверцами, или
• 6–12 месяцев в отдельном морозильном шкафу (при температуре ниже -20 ° C [-4 ° F]).

Никогда не смешивайте свежее грудное молоко с охлажденным или замороженным грудным молоком, так как это может вызвать рост бактерий и привести к пищевому отравлению.

Как подготовить сцеженное грудное молоко к кормлению?

• Разморозьте замороженное молоко в холодильнике и храните там, пока не будете готовы. Не используйте микроволновую печь для размораживания или подогрева замороженного сцеженного молока, поскольку это может повлиять на качество молока.
• Подготовьте чистые бутылочки и соски.
• Налейте талое молоко в бутылочку или чашку для кормления.Вы можете подогреть молоко, поместив перед кормлением бутылку сцеженного молока в емкость с теплой водой.
• Хорошо встряхните бутылочку с грудным молоком, чтобы перемешать отдельные слои.
• После каждого кормления выбрасывайте остатки молока.
• Не замораживайте грудное молоко повторно, если оно разморожено или частично разморожено.

Нужно ли моему ребенку еще что-нибудь, кроме грудного молока?

Из-за наших северных широт младенцы в Канаде подвержены риску дефицита витамина D.Поскольку в грудном молоке содержится лишь небольшое количество витамина D, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку в виде капель.

Есть ли причины не кормить грудью?

Редко есть причины не кормить грудью.

Если вы получаете химиотерапию (особенно циклоспорин, метотрексат, бромокриптин, циклофосфамид, доксорубицин), болеете ВИЧ или принимаете уличные наркотики (особенно PCP), поговорите со своим врачом. Вам могут посоветовать не кормить грудью.

Если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, всегда проконсультируйтесь со своим врачом перед кормлением ребенка грудью. Грудное вскармливание можно продолжать с помощью большинства лекарств, отпускаемых по рецепту, потому что через грудное молоко проходит лишь небольшое их количество.

Могу ли я употреблять каннабис, если я кормлю грудью?

Нет данных о безопасном количестве употребления каннабиса во время грудного вскармливания. Самый безопасный подход — не употреблять каннабис во время грудного вскармливания. Это включает в себя все способы использования: курение, вейпинг и глотание.Если вы употребляете каннабис и кормите грудью, поговорите со своим врачом о способах уменьшения возможного вреда.

Чем кормить ребенка, если я не могу кормить грудью?

Если грудное вскармливание невозможно, используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом, в течение первых 12 месяцев.

• Смесь должна быть на основе коровьего молока.
• Домашние смеси из консервированного, сгущенного цельного молока (коровьего или козьего) не рекомендуются в качестве заменителя грудного молока.
• Рис или другие напитки на растительной основе, даже в обогащенном виде, не подходят в качестве заменителя грудного молока, поскольку они неполноценны по питательности для младенцев.Нет никаких доказательств того, что смесь на основе сои предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.
• Детские смеси на основе сои следует использовать в качестве альтернативы смеси на основе коровьего молока только в том случае, если у вашего ребенка галактоземия (редкое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает простой сахар) или если ваш ребенок не может потреблять молочные продукты в течение культурные или религиозные причины.
• Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, какая смесь лучше для вашего ребенка.

Поскольку витамин D уже добавлен в детскую смесь, большинству доношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, добавка не требуется.Однако дети, находящиеся на искусственном вскармливании в северных общинах, должны получать добавку в размере 400 МЕ / день с октября по апрель, чтобы обеспечить им достаточное количество витамина D.

Примерно в 6 месяцев вы можете начинать вводить твердую пищу в рацион вашего ребенка.

Могу ли я использовать донорское грудное молоко?

Пастеризованное донорское грудное молоко в Канаде в настоящее время используется для больных и госпитализированных новорожденных, матери которых не могут кормить грудью. Неформальное совместное использование непастеризованного донорского грудного молока (без использования банка грудного молока) не рекомендуется.Существует потенциальный риск заражения молока бактериями или вирусами, отсутствие контроля за правильным сбором и хранением молока и часто отсутствие информации об истории болезни донора. Детская смесь, когда собственное молоко матери недоступно, считается более безопасным заменителем грудного молока.

К кому мне обратиться, если у меня есть вопросы о грудном вскармливании?

Хотя грудное вскармливание — это естественный способ кормить ребенка, вначале вам может быть трудно. Это нормально и, как и большинство аспектов материнства, вы узнаете на собственном опыте.Не бойтесь обращаться за помощью или советом к специалистам в области здравоохранения или к опытным друзьям и родственникам.

Ваш врач или акушерка могут посоветовать вам принципы и практику грудного вскармливания. Многие программы на уровне сообществ также поддерживают семьи, кормящие грудью, например La Leche League Canada. Позвоните в их бесплатную линию по грудному вскармливанию, чтобы получить направление к кому-нибудь из вашего сообщества: 1-800-665-4324.

Вы также можете связаться с консультантом по грудному вскармливанию, медсестрой общественного здравоохранения и / или координатором по грудному вскармливанию.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет питания и гастроэнтерологии

Последнее обновление: август 2020 г.

Грудное вскармливание | Готово, устойчивый малыш!

Ваше грудное молоко содержит все легкоусвояемые питательные вещества в правильных пропорциях, а также антитела и свойства, предотвращающие и защищающие от инфекций.

Думаете о грудном вскармливании?

Грудное вскармливание:

• поможет вам вернуться к тому весу, который был до беременности
• бесплатен, удобен и всегда готов к использованию — вам не нужно стерилизовать бутылочки и соски

Вам обоим может потребоваться время, чтобы почувствовать себя комфортно и расслабиться во время кормления грудью, но это будет намного проще, если вы научитесь правильно позиционировать и прикладывать ребенка к груди.

Как долго мне следует кормить грудью?

Рекомендуется, чтобы младенцы получали только грудное молоко в течение первых 6 месяцев жизни, а затем продолжали кормить грудью в течение 2 лет и позже.

Независимо от того, как долго вы кормите грудью, полезно знать, что и вы, и ваш ребенок получаете пользу от каждого кормления грудью.

Только грудное молоко

Особенно важно давать ребенку грудное молоко только в первые дни, так как это может повлиять на выработку молока.

Если вам трудно кормить только грудью или вы не хотите, постарайтесь давать как можно больше сцеженного грудного молока. Если ваш партнер хочет помочь с кормлением, вы можете сцеживать грудное молоко, чтобы он давал ребенку.

Когда кормить ребенка

Если ваш ребенок голоден или хочет пить, он покажет, что хочет, чтобы его накормили. Они могли бы:

• переезд
• приложили руку ко рту
• начать рутирование

Они могут разволноваться или расстроиться, если вы не покормите их вовремя. Попробуйте их успокоить:

• обнимает
• обеспечивает контакт кожа к коже
• говорить и гладить

Держите ребенка близко, это поможет вам распознать эти сигналы.Удовлетворение их потребностей не испортит их, но поможет им чувствовать себя в безопасности.

Первые подачи

В первые 24 часа после рождения младенцы обычно просыпаются и часто кормятся, чтобы у вас началось молоко. Иногда кажется, что много кормления, но это нормально и успокаивается.

В первый день животик вашего малыша размером с вишню. У них такой крошечный животик:

• небольшое количество молока при каждом кормлении наполнит их
• им нужно будет кормить часто (от 8 до 12 раз за 24 часа) — иногда это кажется большим количеством кормления, но это нормально, и они успокаиваются.

Это помогает вашему организму вырабатывать необходимое количество молока для вашего ребенка.

Помните, нельзя перекармливать ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Животик вашего малыша вырастет с вишенки в первый день до размера яйца к концу первого месяца. NHS Health Scotland

Животик вашего малыша вырастет до размера a:

• Брюссельская капуста 3-й день
• сливы к концу первой недели
• яйцо к концу первого месяца

По мере того, как животик вашего ребенка растет, он начинает потреблять немного больше при каждом кормлении.

Кормление их так часто, как они хотят, поможет вашему организму подготовить хороший запас молока на предстоящие дни, недели и месяцы.

По мере того, как ваш ребенок ест больше и растет, ваша грудь будет производить больше молока, а промежутки между кормлениями будут увеличиваться. Реагирование на сигналы вашего ребенка о кормлении обеспечит ему частое кормление. Это совершенно нормально.

Папы и партнеры

Папы и партнеры могут помочь маме по:

• проявите интерес — узнайте о грудном вскармливании и о том, что нормально, чтобы вы могли помочь и посоветовать, если ваш партнер испытывает трудности
• понимание того, что маме и ребенку требуется время и практика, чтобы правильно освоить технику кормления — может быть полезна ваша помощь
• ухаживает за ней, пока она кормит грудью и следит за тем, чтобы ей было комфортно

Эмоциональная поддержка и поощрение со стороны пап и партнеров так же важны, как и практическая помощь.

Получение поддержки при грудном вскармливании

Ваша акушерка, патронажная сестра или семейная медсестра предоставят вам много информации и помогут, а также покажут:

• как держать ребенка на руках
• как помочь им правильно брать ваш сосок и грудь — это поможет им хорошо кормить и предотвратить воспаление сосков и другие проблемы, которые иногда возникают у молодых мам при грудном вскармливании

Инициатива ЮНИСЕФ по доброжелательности к ребенку

Все родильные дома, неонатальные отделения и медицинские учреждения Шотландии принимают участие в Инициативе ЮНИСЕФ за доброжелательное отношение к ребенку.Это означает, что персонал обучен оказывать вам столько поддержки, сколько вам нужно, чтобы кормить ребенка.

Подробнее об Инициативе ЮНИСЕФ по обеспечению доброжелательности к ребенку

Поддержка коллег

Это может помочь поговорить с подругой, которая успешно кормила своего ребенка грудью, или вы можете попробовать группу поддержки.

Группы поддержки предлагают дружбу и советы, и могут быть полезны, если:

• вы беспокоитесь о грудном вскармливании
• Вы не чувствуете, что знаете многих мам, которые этим занимаются

В Шотландии имеется сеть из около 150 групп поддержки грудного вскармливания.Ваша акушерка, патронажная сестра или семейная медсестра будут знать, когда и где собирается ваша местная группа.

Найдите группу поддержки грудного вскармливания в вашем районе

---

Переводы и альтернативные форматы этой информации доступны в Службе общественного здравоохранения Шотландии.

Грудное вскармливание | Решение проблем грудного вскармливания

Некоторые женщины обеспокоены тем, что они не кормят грудью достаточно часто или достаточно долго или что их дети не получают достаточно молока во время грудного вскармливания.Чтобы понять, получает ли ваш ребенок достаточное питание во время грудного вскармливания, задайте себе следующие вопросы:

Набирает ли мой ребенок вес? Потеря веса вскоре после рождения — нормальное явление для всех младенцев. Обычно он восстанавливается — а иногда и немного — в течение двух недель. Врач вашего ребенка будет взвешивать вашего ребенка при каждом осмотре и сообщать вам, если возникнут какие-либо проблемы. Вам следует посетить врача в первый раз примерно через два дня после выписки из больницы.Если вас беспокоит вес вашего ребенка, вы можете запланировать более частые взвешивания.

Как часто мой ребенок кормит грудью? Большинство новорожденных кормят грудью не менее восьми раз каждые 24 часа — примерно каждые 1-3 часа, в зависимости от времени суток. В течение двух-трех месяцев между кормлениями у вашего ребенка может стать больше времени. Многие младенцы будут чаще кормить непосредственно перед двух- или трехчасовым сном. Во время скачков роста (первый из которых часто происходит примерно через 10–14 дней после рождения), а также через три недели, шесть недель, три месяца и шесть месяцев ваш ребенок может потреблять больше при каждом кормлении или хотеть кормить грудью чаще.Доверьтесь способности своего тела удовлетворять возросшие потребности. Чем чаще ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает ваша грудь.

Могу ли я услышать, как мой ребенок глотает? Если вы внимательно прислушаетесь, вы сможете услышать, как ваш ребенок глотает. Это похоже на тихий вздох или звук «ка». Также обратите внимание на сильные, устойчивые, ритмичные движения на щеке ребенка. Во время глотания может быть пауза. Небольшое количество молока может даже вытекать изо рта вашего ребенка. Скорее всего, вы достаточно кормите грудью, если ваш ребенок чувствует себя удовлетворенным после кормления, а в остальное время бодр и активен.

Как ощущается моя грудь? Когда ваш ребенок будет прикладываться к груди успешно, вы почувствуете легкое тянущее ощущение в груди, а не ощущение защемления или укуса на соске. Ваша грудь может казаться твердой или полной перед кормлением и более мягкой или пустой после нее. Если кормление грудью больно, обратитесь за помощью.

А как насчет подгузников моего ребенка? В течение первых нескольких недель ожидайте, что у вашего ребенка будет шесть-восемь влажных подгузников в день. Влажный подгузник будет весить примерно столько же, сколько сухой одноразовый подгузник, наполненный двумя-четырьмя столовыми ложками воды.Также ожидайте регулярного испражнения — часто три или более в день. У некоторых младенцев стул выделяется при каждом кормлении. Стул будет темным и липким в течение первых нескольких дней, но со временем станет рыхлым, рыхлым и золотисто-желтым. Младенцы старшего возраста могут реже мочиться и выделять стул. Однако моча всегда должна быть светло-желтого цвета, а стул — мягким.

Пример нормального недержания мочи и стула:

• День 1: 1 влажный подгузник; 1 стул с меконием (черный, липкий)
• День 2: 2 влажных подгузника; 1 стул с меконием (черный, липкий)
• День 3: 3 влажных подгузника; 2-3 переходных стула (зеленоватых)
• День 4: 4 влажных подгузника; От 3 до 4 желтых табуретов
• День 5-6 +: Влажные подгузники от 6 до 8; От 3 до 4 (или более) желтых табуретов

Ваш ребенок может не получать достаточного количества грудного молока в следующих ситуациях.Вам необходимо обратиться к лечащему врачу вашего ребенка или консультанту по грудному вскармливанию, если:

• ваш ребенок теряет более 10 процентов своего веса при рождении, или ваш ребенок не начал набирать вес на пятый день после рождения
• Ваш ребенок не набрал свой вес при рождении в течение двух недель
• Ваш ребенок не мочится по крайней мере шесть-восемь раз в день к тому времени, когда ему исполняется пять-шесть дней
• у вашего ребенка недостаточное количество стула в день для его возраста, как указано в примере выше
• Ваш ребенок не сосет грудь по крайней мере восемь раз за 24 часа в возрасте от трех до четырех дней
• вы не чувствуете, что ваше молоко «пришло» к пятому дню
• ваше молоко поступило, но вы не слышите его глотание или глотание во время кормления
• Ваш ребенок не удовлетворен после кормления
• Вы испытываете боль в сосках во время кормления

Эти признаки могут указывать на неадекватное кормление и могут стать серьезной проблемой, если их быстро не исправить.