На выработку грудного молока влияет на: Лактация. Что влияет на количество и качество грудного молока? – Как быстро увеличить лактацию при ГВ: 10 действенных советов

Содержание

Лактация. Что влияет на количество и качество грудного молока?

Одними из самых частых вопросов, которые волнуют будущую мамочку, являются вопросы лактации или, по-простому, образования и выделения грудного молока. Грудное молоко — самая естественная и самая полезная еда для новорожденного. Именно поэтому ответственных мамочек волнуют вопросы образования молока, его качества и количества.

Надо отметить, что процесс образования и выделения грудного молока определяется сложным механизмом нейрогормональной регуляции. Самым главным отвечающим за выработку и выделение молока является кора головного мозга. Различные части мозга, «получая команды» определяют выделение пролактина, окситоцина и вазопрессина.

Пролактин отвечает за образование молока и его количество. Окситоцин и вазопрессин отвечают за выделение молока из молочных желез.

Следовательно, чтобы лактация была достаточной, необходимо стимулирование выработки этих трех гормонов. Как это сделать?

Для начала разберемся, как и когда эти гормоны образовываются и работают.

Пролактин

Этот гормон вырабатывается в процессе кормления, но результат его действия будет заметен через несколько часов — когда под его действием будет выработано молоко. То есть, пока мама кормит ребенка, у нее вырабатывается пролактин для образования молока на следующее кормление.

Какие факторы помогут увеличить выработку пролактина, а значит и молока? Их несколько.

1. правильное прикладывание малыша к груди. Если ареола и сосок будут захвачены неправильно, то стимуляция груди может оказаться недостаточной для выработки пролактина.

2. кормление по требованию. Обязательно прикладывайте ребенка к груди так часто, как он это требует. И кормите так долго, как малыш хочет. Через некоторое время установится режим питания, подходящий именно для вашего малыша. И будет вырабатываться достаточное количество пролактина, оптимальное для такого режима.

3. ночные кормления с 3 до 8 ч утра. Ни в коем случае не отказывайтесь от ночных кормлений. Не забывайте — каждое кормление это основа для следующего.

4. достаточное опорожнение молочных желез. При этом не требуется полного опорожнения желез, поэтому не надо сцеживаться после каждого кормления. Небольшое количество молока, оставшееся в протоках, не помешает образованию новой партии молока.

Окситоцин

Это нейрогормон, имеющий прямое влияние на выделение молока из груди. Он начинает вырабатываться до еще кормления или через несколько секунд после начала кормления. Именно действие этого гормона мамы ощущают как «прилив молока».

Как он работает? Он вызывает сокращения гладких мышц вокруг долек молочной железы, выдавливая молоко в протоки. Если окситоцина не достаточно, то ни ребенок, ни молокоотсос не могут извлечь молоко из груди, потому что молоко просто не поступает в протоки.

Какие факторы помогут увеличить выработку окситоцина?

1. правильное прикладывание ребенка к груди;

2. эмоциональное состояние мамы. Во время и перед кормлением маме необходимо успокоиться и настроиться на кормление. Чем больше мама будет нервничать, тем меньше окситоцина будет вырабатываться.

И мама может попасть в замкнутый круг: мама переживает и нервничает — количество вырабатываемого окситоцина уменьшается — выделение молока в протоки уменьшается — ребенок не может высосать молоко — мама думает, что молока недостаточно — мама начинает еще больше нервничать.

В результате начинают докорм, количество прикладываний к груди уменьшается, что приводит к уменьшению выработки пролактина, а за эти следует уже реальное уменьшение количества молока.

Для того, что бы не попасть в этот круг, нужно четко уяснить себе механизм формирования и выделения молока. И не поддаваться эмоциям. Помните, перед каждым кормлением вы должны успокоиться, настроиться на позитивный лад и оставить все проблемы далеко-далеко. И у вы должны быть абсолютно уверены, что сможете кормить ребенка грудью так долго, как захотите, или как захочет малыш. Не допускайте никаких сомнений в своих силах — как уже было сказано, выработка окситоцина, а значит количества молока, которое ребенок сможет высосать из груди, зависит только от вашего эмоционального состояния.

Итак, подведем итоги. Что же нужно для успешного грудного кормления?

1. кормление по требованию, а не по часам.

2. правильность прикладывания к груди.

3. эмоциональное состояние мамы.

4. достаточное опорожнение молочных желез..

Это четыре основополагающих условия успешного грудного вскармливания. Удачного вам кормления!

Как увеличить количество молока в груди? От чего зависит его количество?

грудное вскармливание кормление грудью кормление ребенка грудью

Обновление информации: 01.02.2020

Многие молодые мамы сталкиваются с вопросом: “Как увеличить количество молока?” Ведь если крошка не доедает, как же он будет расти и развиваться? Но для ответа на этот, один из ключевых в вопросов грудного вскармливания, разберемся, от чего зависит появление грудного молока и выделение его из молочной железы.
За образование молока отвечает гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко. Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. Больше всего пролактина образуется примерно с 3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, “образует” молоко только спустя несколько часов, после своей непосредственной выработки.

Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений.

Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и ночных кормлений.

Выделение молока зависит от действия другого гормона – окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к “выдавливанию” из них накопившегося молока и продвижению его по протокам. Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это “прилив” молока.

Действие этого гормона зависит от эмоционального состояния женщины. Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока.

Подтекание молока из другой груди при кормлении первой – тоже результат действия окситоцина. Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления и “работает” прямо в момент выработки, сразу же.

Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах, и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток.

Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно, только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

В среде кормящих мам очень популярны разнообразные рецепты лактогонных напитков, однако большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ). Рождая у мам положительные эмоции и веру в “чудодейственный пакетик”, способствуют только выработке окситоцина, тем самым увеличивая отток молока, а не его количество.

Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на гормональную систему и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание. Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов – увеличение количества пролактина, избыток которого вызывает серьезное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации все равно не получается.

Что же нужно делать, если количество молока действительно уменьшается? Прежде всего, попытаться определить, а так ли это. По оценкам специалистов (цифры взяты из статистического отчета Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации. В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно организованного грудного вскармливания и помочь с ним справиться может любой консультант по грудному вскармливанию . А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле хватает, просто мама от недостатка опыта “надумала” себе проблему, с которой героически “справляется”.

Недостаток молока может быть вызван гипогалактией (“hypo” – низкое, “gala” – молоко) – недостаточным вырабатыванием молока. Встречается эта проблема не более чем у 5% женщин и чаще всего вызвана она гормональными нарушениями в организме.
Еще одна причина, которая определяет количество молока – генетическая предрасположенность, когда количество молока зависит от наследственности. Если ваша мама без проблем кормила вас грудью, то и вы это сможете.

Мамам важно помнить, что ребенок растет неравномерно, а значит, и его потребность в молоке тоже различна. Вчера малыш поел больше, сегодня – меньше, завтра он захочет еще больше, но мамин организм просто может не успеть подстроиться и выработать нужный объем молока. Но это совсем не значит, что ребенку срочно требуется вводить докорм в виде смеси.

Так же следует иметь ввиду, что у хорошо лактирующих женщин, кормящих малыша в режиме “по требованию”, могут случаться лактационные кризы, т.е. внезапные уменьшения количества молока. Кризы обычно просиходят в периоды налаженного грудного вскармливания. Чаще всего это бывает на 3-6 неделях, 3м, 7м, 8м месяцах.

Если все-таки вы пришли к выводу, что молока действительно не хватает, вот перечень возможных способов для увеличения количества молока:

Настройтесь на кормление. Отсутствие психологического настроя на грудное вскармливание чаще всего происходит по двум причинам. Если женщина не испытывает материнских чувств, у нее не может возникнуть желания кормить малыша. Или если она боиться потерять форму своей груди. Если вы заподозрили у себя такую проблему, усилием воли смените свою позицию, иначе рефлекc окситоцина, описанный выше, пройдет мимо вас.
Убедитесь, что вы прикладывете ребенка к груди правильно:
– Вы выбрали удобную позу для себя и ребенка, которая позволит расслаблено чувствовать себя во время комления. Ребенка всегда следует держать лицом к себе, так, чтобы был контакт “живот к животу” и “глаза в глаза”;
– губы ребенка должны быть на ареоле, а не на соске;
– можно видеть большую часть ареолы над верхней губой, а не под нижней;
– радиус захвата ареолы должен быть не менее 2,5 см (длина самого соска не учитывается). Это обязательное условие, потому что только так образуется нужное давление, которое создают сосательные движения, одновеменно стимулируя прилив молока и препятствуя заглатыванию воздуха.
– подбородок, щеки, нос ребенка не просто касаются груди, а плотно прилегают к ней (разумеется в разумных пределах, чтобы ребенок мог спокойно дышать). Если давление губ и десен находится только в пределах сосках, кормление будет неудачным: давление на сосок будет слабым, что помешает выработке молока в достаточном количестве, так же повышается риск образования трещин на соске.
– его рот широко раскрыт;
– его нижняя губа вывернута наружу;
– Вы не испытываете никаких неприятных ощущений в груди. Если ве же они возникают, никогда не терпите боль, а немедленно скорректируйте прикладывание, вложив сосок поглубже в ротик ребенка.
– Сосок как бы “вкатывается” в ротик ребенка;
Техника правильного прикладывания ребенка к груди изображена на рисунке ниже:
Маме нужно захватить грудь по краю ареолы указательным и средними пальцами так, чтобы нос малыша оставался свободным. Слегка надавливая большим пальцем чуть выше груди, вы помогаете выделению молока;
Давайте ребенку грудь как можно чаще и кормите как можно дольше в одно кормление.
Научитесь определять, когда ребенок получает молоко. Когда ребенок получает молоко (а не просто посасывает грудь), вы заметите, что когда он максимально открывает рот, его подбородок как бы «зависает» — делает паузу, перед тем, как рот начнет закрываться. Одно сосательное движение — это последовательность: широко открытый рот—пауза—закрытый рот. Когда ребенок сосет грудь и его подбородок «зависает» в опущенном состоянии, это означает, что именно сейчас малыш получает очередной глоток молока. Чем дольше пауза, тем больше молока получил ребенок.
Как только ребенок перестал сам глотать молоко, используйте сжатие груди, чтобы увеличить поступление молока к малышу. Время для сжатия груди наступает, когда ребенок сосет, но уже не глотает молоко. Держите ребенка на первой груди до тех пор, пока он не перестанет получать молоко даже со сжатием.
Кормите обеими грудями в каждое кормление. Предложите ребенку сначала одну грудь. Пусть сосет ее пока видно, что ребенок сосет и слышно, что он глотает. Затем, когда ребенок почти совсем перестал сосать первую грудь даже со сжатием, предложите ему вторую. Следующее кормление нужно будет начать со второй груди, т.е. с той, которую ребенок сосал последней. Такая простая организация кормления дает ребенку возможность высосать достаточно жирного «заднего» молока.
Имей ввиду что, если мама часто и беспорядочно перекладывает ребенка от одной груди к другой, то ребенок питается преимущественно передним молоком, не дополучает заднее и, как следствие, плохо набирает в весе. Такое перекладывание часто приводит к так называемой временной лактазной недостаточности — жидкий стул, с зеленью и пеной, плохая прибавка в весе. Через сутки после того, как мама начинает правильно кормить ребенка, в большинстве случаев все нормализуется.
Симптомы лактазной недостаточности могут проявиться и при гиперлактации, когда количество вырабатывающегося молока больше, чем нужно ребенку. В этом случае мама кормит ребенка передним молоком, а заднее сцеживает.
Если вы заподозрили у ребенка лактозную недостаточность, необходимо сделать анализ кала на наличие углеводов.
Не отрывайте ребенка от груди, если ребенок еще сосет, даже если вам кажется, что уже пора перестать кормить. После 10-30 минут активного сосания и сглатывания ребенок обычно засыпает или сам отпадает от груди.
Если сонный ребенок вяло сосет, попробуйте часто менять грудь во время одного кормления. Как только ребенок начинает медленно сосать или редко глотать, меняйте грудь.
Не давайте ребенку сосать ничего кроме груди. Если вы стараетесь научить ребенка сосать эффективнее, не давайте ему соску или пустышку. Если ребенку нужен докорм, давайте докорм из ложки, чашки или с помощью дополнительной системы кормления (SNS).
Отдыхайте, не нервничайте, спите при каждой возможности, хорошо питайтесь (в ваше меню включены продукты с большим содержанием белков, минералов и витаминов) и не забывайте пить.
Занимайтесь только тем, что доставляет удовольствие. К слову, полноценная сексуальная жизнь стимулирует выработку окситоцина, который напрямую благотворно влияет на выделение молока.
Не поите ребенка водичкой или чаем “от газиков” . Молока вашему ребенку может не хватает по крайней мере на столько же, сколько другой жидкости он выпивает. Если Ваш малыш получает, например, 150мл чая, он недополучает 150 мл молока.
Сцеживайте молоко, если по каким-либо причинам у вас нет возможности приложить малыша к груди.Следите внимательно за малышом, не допускайте вышеописанных ошибок и грудное вскармливание будет приносить радость Вам обоим!

От чего зависит количество грудного молока — Статьи — Новорожденные

Фото Legion-Media.ru

Зависимость количества молока от размера груди не более, чем миф. Это подтверждают многочисленные случаи, когда обладательницы пышного бюста были вынуждены кормить малышей смесью, а мамы с миниатюрной грудью обеспечивали своим детям грудное вскармливание до года и более.

Наследственная предрасположенность

Также не является строго обязательной. Случаются такие ситуации, когда мама кормит свою дочку грудью долго и упорно, а та, родив малыша, страдает от нехватки молока. И наоборот! Так происходит довольно часто, что заставляет нас окончательно убедиться в том, что наследственность может принимать участие в формировании данного момента (как и во всем остальном), но назвать эту роль ведущей в выработке грудного молока было бы неправильно.

Гормоны и еще раз гормоны

За образованием молока в организме женщины следит гормон пролактин, он есть в норме в организме каждого из нас, даже у мужчин, но, разумеется, в самом минимальном количестве. Пролактин действуйт в зависимости от потребностей ребенка: малыш начинает сосать грудь, что служит неким сигналом, и уже через несколько минут количество пролактина в организме мамы начинает расти.

Мой раз в 20 минут ел. Педиатр говорила, что правильно, кормить — когда хочет. Сейчас 8.5 месяцев ест раз в 3-4 часа.

Гормон вступает в работу – начинает стимулировать выработку молока грудными железами, именно поэтому бывалые акушерки советуют молодым мамам активно сцеживаться, говоря, что чем больше сцедишь сейчас, тем больше будет молока к следующему кормлению. А вот современные специалисты просто рекомендуют «кормить по требованию», т.е. чем чаще ребенок сосет грудь, тем больше выделяется пролактина и активнее идет образование грудного молока. Очень важно не забывать про ночные кормления и стараться как можно дольше сохранить их, ведь именно в ночное время уровень пролактина снижается, а поддерживать его необходимо в течение всего периода грудного вскармливания. Отказавшись от ночных кормлений можно потерять лактацию.

Для успешного грудного вскармливания важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и саму ареолу – в таком случае «есть» молоко он сможет долго и продуктивно. Если же захват будет неправильным, то это грозит трещинами сосков у мамы, кишечными коликами и чувством ненасыщения у ребенка.

Выделение молока также зависит от другого гормона – окситоцина. Его механизм действия заключается в том, что через несколько секунд после начала сосания он вызывает сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, «выдавливая» тем самым накопившееся в них молоко. Важным моментом, на который стоит всем обратить внимание, является тот факт, что окситоцин очень зависим от эмоционального состояния женщины. На выработку этого гормона влияет не только сам процесс кормления малыша, но и вид, запах и даже фотография ребенка. Именно поэтому, склоняясь над кроваткой спящего младенца, мама испытывает прилив не только нежности, но и молока. Очень понятное кормящим мамам ощущение? правда?

Спокойная мама — сытый ребенок!

Если мама устала, встревожена, чем-то напугана или огорчена, окситоцин может вырабатываться в меньших количествах, следовательно, некому будет сдавить молочные протоки и выдавить молоко. Ни малыш, ни молокоотсос извлечь его не смогут. Именно поэтому часто говорят, что «молоко пропало на нервной почве» – и вот это как раз не миф, а правда.

Молодым мамам и их родственникам очень важно обеспечить благоприятный климат в доме, стараться устранять стрессы и переживания. Мама должна быть спокойна, уверена в собственных силах и помощи и поддержке окружающих ее людей, искать положительные эмоции в прогулках, книгах, добрых фильмах – все это действительно влияет на количество молока.

От питания мамы количество грудного молока зависит лишь отчасти. Конечно, если сидеть на сухом пайке, кушать гречку и пить воду, желая поскорее сбросить набранные за время беременности килограммы, то молока, понятное дело, не прибавится.

Мне во время ГВ хотелось пива, виски, колы, 10 кг мандаринов и банку сгущенки.

Питание должно быть разумным, организму нужны резервы для изготовления полноценного питания для малыша. Обратная сторона этого вопроса – если мама кушает не для двоих, а за двоих, стараясь есть как можно больше. Количество еды не прибавит грудного молока – здесь нет никакой зависимости. Именно поэтому и педиатры, и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют молодой маме питаться полноценно и правильно, не переедать, но и не сидеть на диете.

В рационе кормящей мамы должно присутствовать нежирное мясо в отварном, запеченном или тушеном виде, крупы, овощи, приготовленные на пару или отварные, кисломолочные продукты, а вот сладости надо значительно ограничить, а лучше и вовсе исключить, уменьшить количество хлеба и полностью отказаться от солений, копчений, консервов, маринадов, фастфуда и полуфабрикатов. Из напитков предпочтение рекомендуется отдавать легким, не сильно сладким компотам, лактационным чаям, слабому зеленому чаю, простой воде. Безусловно, кофе, какао, крепкий чай – под запретом. Аккуратнее следует быть и с соками, а цельное коровье или козье молоко настоятельно рекомендуется заменить молочнокислыми продуктами.

Мифы о питании мамы, кормящей грудью

Миф № 1. Нужно много есть

«Количество грудного молока и его качество зависит от многих факторов и основной из них – питание кормящей матери».

Количество продукции маминого «молокозавода» никак не связано с недостаточным питанием, так как молоко получается не из продуктов, потребляемых женщиной. Жиры и белки выделяют сами клетки молочной железы. Из белков в молочной железе образуются а- и р-казеин, лактоальбумин и Р-лактоглобулин. Только имунные глобулины и сывороточный альбумин поступают в молоко в преформированном виде из крови. А вот энергетические затраты, которые претерпевает организм кормящей, необходимо компенсировать хорошим питанием. Поэтому количество и даже качество молока даже при скудном питании может быть достаточным для потребностей ребёнка, а вот женский организм может не выдержать нагрузки, потому что ресурсы, которые потребуются для выработки молока, грудь будет «брать» из всех резервов и запасов организма.

Миф № 2. О воздействии продуктов на ребёнка и «аллергии на ГВ»

«Кормящая мама должна очень внимательно следить за своим питанием, в первое время нужно исключить все потенциально аллергенные продукты. Новые продукты нужно вводить по одному в неделю и внимательно следить за реакцией ребенка».

Существует миф о том, что некоторые продукты питания могут вызывать реакцию у ребёнка: от газообразования и до аллергических реакций.

Во-первых, часто путают два понятия: аллергия и пищевая непереносимость, это разные вещи. В одном случае – это системное заболевание с наследственным фактором, в другом – это следствие неадекватного кормления: слишком частое перекладывание от одной груди к другой, допаивания и докорм. Причину пищевой нетолерантности в виде вздутия живота, изменений характера стула, дизбиоза и дерматитов нужно искать, в первую очередь, в способе кормления грудью, а не в продуктах, употребляемых матерью. В третьем случае аллергия – следствие инфицирования молока матери – это уже не пищевая, а бактериальная аллергия, она не лечится корректированием питания.

Сами по себе продукты питания у матери, которая точно знает, что хорошо их переносит, не могут становиться агрессивным для ребёнка, у продукта просто не существует путей, через которые она станет агрессором в молоке матери. Но негативная реакция матери на продукт не замедлит сказаться в виде пищевой непереносимости у ребёнка.

Факторы, способствующие развитию пищевой сенсибилизации (аллергизации) у детей:

• наследственная предрасположенность;
• желудочно-кишечная патология у матери, ведущая к проницаемости кишечного барьера, в следствии чего пищевые аллергены, циркулирующие в крови матери, попадают через плаценту к ребенку в период его внутриутробного развития
• позднее прикладывание к груди после родов
• докорм смесями в первые дни жизни
• докорм смесями в 2—3-месячном возрасте при подозрении на гиполактию (нехватку молока)
• употребление матерями, склонными к аллергии, высокоаллергенных продуктов в больших количествах (несоблюдение гипосенсибилизирующей диеты)
• немаловажное значение имеет соблюдение отцом будущего ребенка диет, если отец аллерник или склонен к аллергии
• употребление матерью в пищу большого количества консервантов и красителей, сильно раздражающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и повышающих всасываемость аллергенных веществ в кровь
• различные продукты питания могут изменять цвет и консистенцию стула ребёнка, если в них есть вещества, способные проникать с кровью в грудное молоко.

К потенциально опасным продуктам по-прежнему относятся алкоголь и кофеин в чрезмерных дозах. Для алкоголя – свыше 1 промилле в день (это 1 бокал вина или 1 бутылка пива). Для кофеина – свыше 200мг в день (это около 2 чашек кофе).

Миф № 3. Нужно много пить

«Следует учесть также и то, что в период лактации женщине требуется значительно больше воды. Не случайно мамочкам рекомендуют выпивать стакан чая с молоком перед каждым кормлением младенца».

Повышает ли на самом деле количество вырабатываемого грудного молока чай с молоком? Это один из «любимых» мифов у кормящих мам. Но давайте разберемся, что влияет на количество молока. В организме кормящей женщины молоко образуется не из выпитого молока, а из крови и лимфы под действием гормона пролактина. То есть, количество молока регулируется не количеством жидкости в желудке, а гормонами в гипофизе. Количество последнего, в основном, зависит от того, как часто и правильно сосет кроха и от наличия достаточного числа дневных и ночных кормлений. Следовательно, чай с молоком здесь не участвует. И тем не менее, многим мамам «волшебный напиток», действительно, помог. Как такое возможно? Дело в том, что малыш не может получать достаточно молока из груди просто в процессе сосания. В этом ему помогает гормон окситоцин, который сокращает мышечные клетки вокруг молочной железы и протоков. Это приводит к увеличению выделения (а не выработки) молока из сосков. При этом мамы отмечают распирание, покалывание, потепление в груди и иногда подтекание молока через сосок.

Существует одна хитрость, при раздражении приятно горячим напитком рецепторов языка, усиливается выделение окситоцина. Это и наблюдается при приеме чая с молоком. Но такой же эффект можно получить при питье любой другой жидкости такой же температуры.
Также существует миф о том, что количество употребляемой жидкости влияет на объём выработанного молока. Увеличение количества употребляемой жидкости не влияет на увеличение количества молока. А вот не в меру выпитая жидкость оказывает нагрузку на почки, что является для организма фактором стресса, а любой стресс блокирует вывод гормонов, необходимых для лактации. Получается наоборот – чрезмерное употребление жидкости может привести к снижению выработки молока, как и испытываемая жажда тоже создаёт дискомфорт и мешает расслаблению и блокирует выделение гормонов. Поэтому рационально употреблять такое количество жидкости, которое требует организм и пить столько, сколько хочется, а не через силу, и не ограничивая себя в приёме жидкости.

Кормящим матерям для лучшего усваивания любой жидкости, лучше вообще не употреблять смешанных напитков, таких как чай и кофе с молоком. По-скольку считается, что кормящим требуется поддерживать необходимый уровень кальция в организме, то рядом с этим мифом сосуществует миф о том, что продукты, наиболее богатые кальцием — это молочные продукты. Это не совсем так, во-первых — кальций из молока — наиболее трудно усвояемый, а во-вторых, молоко — аллерген и употреблять его следует с осторожностью. Если есть подозрение на аллергические реакции и непереносимость. А для повышения в организме содержания кальция, лучше вместо молока употреблять другие продукты, с высоким содержанием кальция: кунжут, миндаль, сардины, лесной орех, кресс-салат, твёрдые сорта сыра, брокколи, капуста белокочанная, чёрный хлеб, лук порей, бананы. Чаи, как правило, советуют не чёрные, а травяные и фруктовые и фруктово-ягодные напитки. Высокое содержание кальция, например, наблюдается в напитке из шиповника и крапивы.

Мифы № 4. О вредных продуктах

«Особенно опасны в этом отношении цитрусовые, ягоды, шоколад …»

В грудном молоке содержится максимальное количество антител ко всем видам агрессивных элементов, которые человек может получить за всю жизнь. Вещества, попадающие через грудное молоко, формируют устойчивую пищевую толерантность – способность усваивать любые продукты. Исключить из рациона какие-то продукты, означает лишить ребёнка возможности формировать свою собственную защиту от вредных факторов окружающей среды, в том числе аллергенов. Исключительная «Антиаллергенная диета» без показаний со стороны матери — прямой путь сделать из ребёнка потенциально подверженного аллергическим реакциям в будущем . Профилактику аллергии может обеспечить исключительное грудное вскармливание до 6 месяцев, а также введение прикорма по принципу педагогического прикорма, когда продукты питания матери, и идущие для прикорма, будут идентичны, организм сможет сам распознавать аллерген и давать на него необходимые антитела. Кормящей маме следует лучше прислушиваться к работе её собственного организм, так называемый атопический дерматит может начинаться у детей, чьи матери сами плохо усваивают какие-то продукты питания, но продолжают употреблять их в пищу.

Мифы № 5. Продукты «специально для лактации»

«Существуют специализированные продукты для кормящих матерей. К ним относятся: напитки и соки для беременных женщин и кормящих матерей, чаи для беременных и кормящих; каши быстрого приготовления для беременных и кормящих; сухие белково-витаминно-минеральные комплексы для кормящих матерей; витамины для беременных и кормящих».

Абсолютное большинство всех этих продуктов «для кормящих» — не более, чем коммерческий ход и предлагаемые товары — самые обыкновенные продукты, просто их предлагают под видом «специальных». Дешевле и надёжнее употреблять в пищу и пить самостоятельно приготовленные травяные чаи, травы для которых вы купите в аптеке, или в отделах «народной медицины». Крупы так же можно выбрать в любом отделе в супермаркете, а если хочется изюминки, или вы не доверяете обычным производителям, опять же, воспользоваться отделами экологической и диетической продукции. Искусственные витаминные добавки не рекомендуется принимать без специальной рекомендации лечащего врача.
автор Александра Кудимова

От чего зависит количество молока кормящей матери

Далеко не каждая мама может похвастаться обилием грудного молока. От чего же зависит его количество? Мы хотим рассказать, от чего же зависит количество молока и параллельно развенчать несколько устоявшихся мифов, не имеющих под собой никакой научной основы.

От чего зависит количество грудного молока

Размер груди

Зависимость количества молока от размера груди не более, чем миф. Это подтверждают многочисленные случаи, когда обладательницы пышного бюста были вынуждены кормить малышей смесью, а женщины с минимальным размером груди обеспечивали грудное вскармливание до года и даже дольше.

Наследственная предрасположенность

Также не является строго обязательной. Случаются такие ситуации, когда мама кормит свою дочку грудью долго и упорно, а та, родив малыша, страдает от нехватки молока. Или обратная ситуация: у мамы с несложившейся лактацией дочь удачно вскармливает младенца.

Так происходит довольно часто, что позволяет нам убедиться в том, что наследственность может принимать участие в формировании данного момента (как и во всем остальном), но назвать эту роль ведущей было бы неправильно.

Гормоны

За образованием молока в организме беременной женщины отвечает гормон пролактин. Пролактин действует в зависимости от потребностей ребенка: кроха начинает сосать грудь, что служит неким сигналом, и уже количество пролактина через несколько минут начинает усиленно расти. Пролактин вступает в работу — начинает стимулировать выработку молочка грудными железами. Именно поэтому бывалые акушерки советуют активно сцеживаться, говоря, что, чем больше сцедишь сейчас, тем больше будет молока к следующему кормлению. А современные специалисты просто рекомендуют кормить по требованию, советуя прикладывать младенца к груди как можно чаще. Чем чаще и дольше младенец сосет, тем больше выделяется пролактина и тем активнее идет образование молочка. Очень важно не забывать про ночные кормления и даже как можно дольше их сохранять. Отказавшись от них, можно потерять лактацию. Ведь пролактин особенно активно вырабатывается именно в ночное время, а точнее в промежуток с 3 до 7 часов утра.

Важно прикладывать кроху к груди не только часто, но и правильно, чтобы кроха захватывал не только сосок, но и саму ореолу — в таком случае он может сосать долго и продуктивно. Если же захват будет неправильным, это может привести к образованию трещин сосков у мамы и чувству ненасыщения и приступу колик у ребенка.

Выделение молока также зависит от другого гормона — окситоцина. Механизм действия окситоцина заключается в том, что через несколько секунд после начала сосания окситоцин вызывает сокращение мышечных клеток вокруг долек молочной железы, «выдавливая» тем самым накопившееся в них молочко. Важным моментом, на который стоит всем обратить внимание, является тот факт, что окситоцин очень зависим от эмоционального состояния женщины. На выработку этого гормона влияет не только сам акт сосания, но и вид, запах и даже фотография ребенка. Именно поэтому, склоняясь над кроваткой спящего младенца, мама испытывает прилив не только нежности, но и молочка (очень понятное кормящим мамам ощущение, правда?).

Если мама очень устала, встревожена, чем-то напугана или огорчена, окситоцин может вырабатываться в меньших количествах, следовательно, некому будет воздействовать на молочные протоки и выдавить молоко. Ни малыш, ни молокоотсос извлечь его не смогут. Именно поэтому часто говорят, что молоко пропало из-за нервов. К сожалению, это не миф, а самая настоящая правда. Поэтому всем близким очень важно обеспечить благоприятный климат в семье, стараться устранять стрессы и переживания. Мама должна быть спокойна, уверена в собственных силах, в помощи и поддержке окружающих ее людей. Можно искать положительные эмоции в прогулках, книгах, добрых фильмах — все это действительно влияет на количество молока.

Питание

От питания количество грудного молока зависит лишь отчасти. Конечно, если сидеть на сухом пайке, кушать гречку и пить воду, желая поскорее сбросить набранные за время беременности килограммы, то молока, конечно, не прибавится.

Питание должно быть разумным, организму нужны резервы для «изготовления» полноценного молочка для крохи. Обратная сторона этого вопроса — если мама кушает за двоих, стараясь есть как можно больше, это вовсе не значит, что у женщины будет вырабатываться больше молока. В этом нет никакой зависимости. Именно поэтому мы всегда рекомендуем кушать полноценно и правильно, не переедать, но и не сидеть на диете. Питание должно быть сбалансированным.

В рационе кормящей мамы должно присутствовать:

нежирное мясо в отварном, запеченном или тушеном виде;
крупы;
овощи, приготовленные на пару или отварные;
кисломолочные продукты;
сладости стоит значительно ограничить или вовсе исключить, уменьшить количество хлеба и полностью отказаться от солений, копчений, консервов, маринадов, фастфуда и полуфабрикатов;
из напитков предпочтение рекомендуется отдавать легким, не сильно сладким компотам, лактационным чаям, слабому зеленому чаю, простой воде;
безусловно, кофе, какао, крепкий чай — под запретом;
аккуратнее следует быть и с соками;
цельное коровье или козье молоко настоятельно рекомендуется заменить кисломолочными продуктами.

Влияние физической нагрузки на состав и свойства грудного молока

Кормление младенца грудью — естественный, но удивительный процесс. Уникальный состав молока позволяет ребенку получать все необходимые вещества для роста и развития. Процесс сосания удовлетворяет потребность телесного контакта с мамой, который исключительно важен для малыша. Поэтому у кормящей женщины возникает вопрос: не навредят ли тренировки этому важному периоду в жизни мамы и ребенка?

Долгое время объективная информация об этом просто отсутствовала, поэтому родилось множество мифов и предубеждений. Редкой женщине не советовали пить чай с молоком для увеличения количества молока, кормить по часам, чтобы молоко “успевало накопиться”, и, конечно, воздерживаться о физических нагрузок, так как “молоко перегорит”. Насколько это все соответствует действительности?

Ещё раз повторю, кормление младенца — естественный для женского организма процесс. Детей кормили и кормят в разных точках планеты, в разных бытовых и климатических условиях.

Не всегда женщина может себе позволить избежать физических нагрузок, но при этом лактация проходит успешно в течение длительного времени.

Так насколько физические нагрузки влияют на состав и свойства грудного молока?

Исследования по этому вопросу были проведены американскими педиатрами (Wright KS, Quinn TJ, Carey GB) в апреле 2002 года в Department of Animal and Nutritional Sciences University of New Hampshire, Durham, New Hampshire, USA.

Целью их работы было установить, меняется ли восприятие грудного молока младенцем и насколько изменяется состав грудного молока, в частности повышается уровень молочной кислоты, после выполнения физических упражнений кормящей матерью.

В ходе исследования были сформирована группа из 24 женщин с детьми в период от 2 до 4 месяцев после родов. Состав грудного молока анализировался за час до тренировки и через час после.

Испытуемым были предложены 2 вида нагрузки: тест на определение МПК (нагрузка максимальной интенсивности), 30-минутная серия упражнений средней интенсивности и контрольная сессия без нагрузки. Помимо анализа состава молока, проводилось наблюдение за поведением грудничков во время кормления. Проводилась видеозапись кормлений в присутствии трех консультантов по грудному вскармливанию, которые не знали, какие упражнения выполняли женщины и выполняли ли их вообще.

Результаты теста:

Разницы в температуре кожи матери и температуре молока в пробах до и после любой из серий упражнений обнаружено не было.

Не было отмечено отказа младенца от груди или изменения его поведения во время кормления.

Разница в уровне молочной кислоты в составе молока была очень незначительной (0.09 мМоль до тренировки и 0.21 мМоль после тренировки) после высокоинтенсивных упражнений.

Закисления после нагрузки средней интенсивности и контрольной сессии отдыха не обнаружено совсем.

Заключение:

Данные подтвердили гипотезу, что нагрузки средней интенсивности и даже высоко интенсивные упражнения во время лактации не влияют на восприятие младенцем грудного молока.

На состав молока оказывает сильное влияние плазма крови. Уже через час после выполнения высокоинтенсивных упражнений содержание молочной кислоты в плазме было практически равно нулю, соответственно не изменился и состав молока.

Практические наблюдения, сделанные тренерами и инструкторами в последствии, показали, что кормление даже непосредственно после тренировки не влияет на поведение ребенка во время кормления.

Поговорим о том, “может ли молоко перегореть”?

Процесс лактации регулируется исключительно гормонами. За выработку молока отвечает гормон пролактин. Физические нагрузки не угнетают его выработку. При установившейся лактации молоко приходит “по запросу”, то есть в ответ на сосание ребенком груди. При регулярном прикладывании и опустошении груди угнетение лактации не произойдет.

При высокоинтенсивных тренировках, не соответствующих уровню подготовленности женщины, происходит избыточная выработка адреналина “гормона стресса”. Адреналин блокирует окситоцин, отвечающий за “выпуск молока из груди”. Это может стать причиной лактостаза. При несоблюдении принципа доступности и постепенности во время тренировки, возникает опасность регулярной невозможности опустошения груди. Если молоко остается в протоках постоянно, то в мозг посылается сигнал о его невостребованности. В этом случае угнетение лактации становится реальным. При тренировках, соответствующих уровню подготовки, этого не происходит.

Тренироваться кормящей маме можно и нужно. Это не только поддержание хорошей физической формы, но и выработка эндорфинов, и возможность общения. В занятиях нужен грамотный подход, контроль своего самочувствия и адекватная дозировка упражнений.

Автор: Климова Екатерина

Дипломированный специалист по физической культуре и спорту.

Тема выпускной квалификационной работы:

«Физкультура в дородовом и послеродовом периодах».

Фитнес-инструктор с многолетним опытом работы

Мама троих детей

пролактин и окситоцин, отвечающие за выработку грудного молока

Грудное вскармливание – один из самых важных процессов для роста и развития ребенка. В жизни бывают разные ситуации, и иногда у женщины не получается наладить или сохранить кормление грудью. В такой ситуации грудничка приходится переводить на искусственное вскармливание. Но все-таки большое количество женщин заинтересовано в естественном питании новорожденного. Они всеми силами стараются поддержать и продлить грудное вскармливание как можно дольше. Поэтому давайте разберемся, как гормоны влияют на лактацию и что делать, чтобы кормить ребенка грудью как минимум год?

Какие гормоны отвечают за грудное вскармливание

В процессе лактации принимают участие такие гормоны как пролактин и окситоцин.

Пролактин в большей степени производится в гипофизе (железе, находящейся в мозге), в меньшей степени – в молочных железах, плаценте, иммунной системе.
Окситоцин вырабатывается в гипоталамусе (специальный отдел мозга), затем этот гормон попадает в гипофиз, а только потом выделяется в кровь, оказывая влияние на лактацию.

Пролактин и его норма при кормлении грудью

Пролактин – гормон «активно участвующий» в лактации. Именно в период грудного вскармливания его становится намного больше, чем при беременности. Это необходимо для того, чтобы у кормящей мамы вырабатывалось молоко.

Пролактин

Давайте разберемся, как же работает пролактин? Каждая кормящая мама знает, что сразу после родоразрешения новорожденного нужно приложить к груди. Это необходимо для выработки пролактина и соответственно «налаживания» лактации.

При кормлении грудничка по требованию молока у кормящей мамы будет больше, чем при кормлении по часам. Если малыш часто сосет грудь, регулярно «опорожняя» ее, то сигнал об этом идет в специальный отдел мозга. Следовательно, вырабатывается больше гормона пролактина, а тот в свою очередь увеличивает приток молока. Если наоборот – ребенок сосет грудь вяло или кушает по часам и при этом промежутки между кормлениями большие, то соответственно — пролактина выделяться в кровь будет мало, а значит и приток молока в грудь будет маленьким.

Важно! Ночью пролактина вырабатывается больше всего. Поэтому нужно сохранить ночные кормления ребенка как можно дольше.

Если по какой-то причине (болезнь кормящей мамы, нахождение ее в больнице и т.д.) нужно на какое-то время прервать грудное вскармливание, то необходимо обязательно сцеживать молоко. Таким образом, пролактина будет вырабатываться достаточно, а значит можно сохранить лактацию. Чем больше молока сцеживается, тем больше его прибывает.

Кроме влияния на процесс грудного вскармливания, пролактин формирует так называемый «материнский инстинкт» — когда мама всеми силами старается заботиться о ребенке, оберегать его и любить.

Еще одна функция пролактина – подавление овуляции. Это необходимо для того, чтобы не наступила незапланированная беременность. В первые полгода лактации риск наступления беременности ниже, чем после 6 месяцев от начала грудного вскармливания. Если кормящая мама не планирует новую беременность, то использовать контрацептивы все же стоит и в первые полгода лактации и далее тоже. Особенно важно об этом помнить, если ребенок ночью к груди не прикладывается, а значит уровень пролактина будет ниже, чем если бы присутствовали ночные кормления.

Нормы пролактина у женщины во время лактации.

Первое полугодие жизни грудничка – 2500 мЕд/л.
Второе полугодие – 1000 – 1200 мЕд/л.

Если мама кормит малыша после годика, то норма пролактина у нее в крови – 600 – 1000 мЕд/л.

Окситоцин

Функции окситоцина довольно разнообразны и затрагивают не только процесс лактации.

Каждый человек знает, что окситоцин – гормон удовольствия и радости. Он вырабатывается в организме беременной женщины, придавая ей спокойное состояние «ожидания» малыша.
Окситоцин «активно участвует» в родах, вызывая схватки.
Во время грудного вскармливания он расширяет протоки молочной железы, тем самым обеспечивая поступление молока ребенку.
Окситоцин помогает прийти в норму матке роженицы, сокращая мышечную ткань миометрия.

Важно знать, что окситоцин очень чувствителен к стрессу. Если кормящая женщина подвергается стрессу, то вырабатывается гормон адреналин, который в свою очередь блокирует выработку окситоцина. Поэтому кормящей маме важно беречь себя от стрессовых ситуаций, стараться больше отдыхать, не стесняться просить помощи у родственников.

Гормон-ингибитор лактации

Помимо пролактина и окситоцина в процессе лактации принимает участие гормон-ингибитор лактации FIL (feedback inhibitor of lactation) – ингибитор обратной связи лактации. У него очень важная функция – медленная остановка лактации. FIL контролирует количество молока, которое прибывает в молочные железы.

Бывают случаи, когда ребенок сосет молоко только из одной груди, а от другой – отказывается. Если бы гормон-ингибитор не участвовал в процессе лактации, то молочная железа, от которой отказался малыш, переполнялась бы молоком, вызывая сильную боль у матери. Со временем состояние женщины ухудшилось от постоянного прилива молока в «нерабочую» грудь, и если бы при этом ребенок все равно отказывался ее сосать, то наступил бы критический момент для здоровья матери. Но этого не происходит, так как гормон FIL приводит к тому, что если молочная железа не опорожняется, то со временем молоко из нее «пропадает» и лактация в ней завершается. В то время как вторая грудь, из которой малыш кушал, начинает вырабатывать молока в два раза больше.

Ингибитор лактации находится в молоке поэтому, грубо говоря, если ребенок сосет много — то и ингибитор высосет, а если мало – то он останется в молочных железах и молока прибудет меньше.

Можно ли повысить или снизить выработку молока с помощью гормонов

Лучше всего повышать или снижать лактацию естественным путем. Для повышения лактации – чаще прикладывать малыша к груди, а для снижения – наоборот, реже.

Немаловажно для хорошей лактации правильное сбалансированное питание матери, включающее большое количество овощей и фруктов, злаки, мясо. Для увеличения лактации необходимо пить теплые напитки в течение дня – не менее 2,5 л/сутки. Для снижения лактации – наоборот, стараться не пить именно горячих напитков, а количество жидкости снизить до 1,5 л – максимум 2 л/сутки.

Для регуляции лактации (как для повышения, так и снижения) очень важен психологический настрой женщины, ее уверенность, что все получится без применения лекарств.

Если наладить лактацию частотой прикладываний к груди, сбалансированным и правильным питанием кормящей мамы не получается, то прибегают к лекарственным препаратам. Перед приемом медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Прием окситоцина в таблетках

Представителем лекарств, содержащих окситоцин, является таблетки Дезаминоокситоцина. Его назначают только со 2-го по 6-й день после родов. На ребенка этот препарат не оказывает влияния, потому что выводится буквально через 5 минут после приема. Дезаминоокситоцин действует аналогичным образом, как и природный окситоцин.

Важно! Принимать гормональные препараты желательно только в крайних случаях и только под наблюдением врача.

Закапывание окситоцина в нос

Действие окситоцина в виде назальных капель то же, что и у природного окситоцина. Просто эффект от гормона наступает через несколько минут, в отличие от внутримышечного или внутривенного введения, при которых действие наступает менее, чем через 2 минуты.

Окситоцин в нос назначают для увеличения лактации. Продается он в виде спрея или капель. Лучше пользоваться каплями, так как их легче дозировать. Закапывают его за 5 минут до кормления грудью. Рекомендованная доза – 0,1 мл, но для подбора точной дозировки нужно обязательно обратиться к врачу.

Самое лучшее питание для грудного ребенка – молоко матери. Испокон веков женщина кормила своего младенца грудью. Не нужно поддаваться влиянию, что лактация возможна только под действием каких-либо препаратов: гомеопатических, гормональных и так далее. Большинство женщин могут обеспечить достаточное количество молока своему ребенку, правильно питаясь, стараясь избегать стрессов и твердо настроившись на длительное грудное вскармливание.

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос