Мононуклеоз у детей что за болезнь: Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей и методы лечения болезни

Инфекционный мононуклеоз:Симптомы,Причины,Лечение | doc.ua

После того, как человек уже переболел инфекционным мононуклеозом, повторное заболевание не случается из-за выработки стойкого иммунитета к вирусу Эпштейн-Барр. Обычно это одиночная инфекция.

Симптомы

В самом начале инфицирования мононуклеоз проявляет себя как обычное простудное заболевание. У больного наблюдается:

• слабость во всем теле;
• недомогание;
• небольшое повышение температуры;
• легкий насморк.

Когда вирус распространяется по организму, начинают проявляться следующие симптомы инфекционного мононуклеоза:

• сильное повышение температуры и длительная лихорадка;
• увеличение лимфоузлов, которое может длиться до одного месяца;
• тонзиллит (воспаление миндалин), что приводит к затруднению дыхания через нос и глотания;
• боль в горле.

В период выздоровления болевые симптомы пропадают, температура тела нормализируется, печень, селезенка и лимфоузлы становятся нормальных размеров, улучшается общее самочувствие больного. Длительность выздоровления составляет от двух до четырех недель.

Виды

Мононуклеоз бывает типичной и атипичной формы. Типичная форма проходит с ярко выраженными симптомами инфекционного мононуклеоза. Во время атипичной формы заболевания симптомов может не быть или будут нехарактерные проявления:

• в основном поражаются внутренние органы, что приводит к их увеличению;
• незначительная симптоматика, которая быстро проходит;
• бессимптомная форма, при которой человек выступает только носителем инфекции и сам при этом никак не страдает от вируса (определяется только с помощью анализов).

Также классифицируют инфекционный мононуклеоз по степени тяжести (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы) и по течению заболевания (острый, осложненный, хронический и затяжной).

Мононуклеоз у детей младше двух лет наблюдается редко. Чаще всего болеют дети от трех лет и взрослые до сорока. При выявлении мононуклеоза в детском саду или школе карантин необязателен. Достаточно ежедневно проводить качественную влажную уборку.

Причины

Основной причиной заболевания мононуклеозом становится инфицированный человек (заболевший или носитель). Так как вирус передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, обезопасить себя возможно только при знании о болезни другого человека. Большая вероятность заразиться данным заболеванием у людей с ослабленной иммунной системой. Пики распространения мононуклеоза наблюдаются в весенне-осенний период года.

Диагностика

Мононуклеоз диагностируют с помощью общего осмотра больного, сопоставления симптомов. Обязательно в таком случае назначается лабораторный анализ крови (проверка на наличие специфических клеток – мононуклеаров). Также проводятся лабораторные тесты на наличие антител ИФА и ДНК возбудителя. Часто назначают консультацию у врача-инфекциониста.

Лечение

При диагнозе инфекционный мононуклеоз лечение проводится в домашних условиях. Госпитализацию предлагают в основном детям и людям с острым течением болезни. Во время высокой температуры и лихорадки больным предписывается постельный режим. В случае сильного увеличения печени и проявления желтушности необходимо соблюдать диету под номером 5, при которой нужно исключить все жареные, копченые, жирные блюда, ограничить специи и потребление соли. Во всех случаях обязательно обильное потребление воды.

Для снятия болевых ощущений в горле необходимо полоскать рот антисептическими препаратами, которые назначит врач. Также врачом выписываются противовирусные, противоаллергические и жаропонижающие препараты. Для поддержания организма назначают прием витаминных комплексов. В случаях осложнений – антибактериальные средства. При тяжелом течении заболевания, а также в случаях угрозы развития осложнений могут быть назначены короткие курсы гормональной терапии.

Осложнения

У ослабленных больных может развиться инфекционный хронический мононуклеоз. При несоблюдении лечения или несвоевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью могут возникнуть осложнения в виде разрыва селезенки, пневмонии, угнетения кроветворения, удушья из-за увеличения миндалин в носоглоточной части, ангины, менингита.

Вирус инфекционного мононуклеоза обладает онкогенной активностью. Это значит, что после мононуклеоза возможно развитие более серьезных заболеваний. Поэтому следует периодически проходить лабораторный анализ крови для выявления возможных отклонений и своевременного их устранения. Если вдруг после перенесения болезни в анализе находят атипичные мононуклеары, назначают обязательную консультацию у врача-гематолога.

Профилактика

Для профилактики инфекционного мононуклеоза специальных мероприятий не проводят, так как он передается воздушно-капельным путем и у многих протекает практически бессимптомно.

Для того чтобы уменьшить риск заболевания, необходимо:

• рациональное и сбалансированное питание с исключением жареного, жирного, копченого или минимального употребления такой пищи;
• своевременно лечить хронические инфекции и поддерживать иммунитет;
• избегать прямого контакта с инфицированными людьми.

Лечение инфекционного мононуклеоза | Москва

Инфекционный мононуклеоз — это заболевание инфекционного характера, поражающее лимфатические узлы, ротоглотку, селезенку и печень.

Вирус инфекционного мононуклеоза передается аэрозольно от инфицированного человека либо уже зараженного.

Начинается болезнь достаточно быстро, резко поднимается температура, в редких случаях может достигнуть отметки в 40°С. Ребенок находится в состоянии лихорадки и в связи со слабостью тела и сильной сонливостью преимущественно находится в строго горизонтальном положении. Происходит воспаление лимфоузлов, отекает носоглотка и затрудняется дыхание, возможно появление герпеса на губах и сыпи красного цвета по телу. Сыпь при инфекционном мононуклеозе может возникнуть на любом участке кожи, и именно ее появление помогает правильно установить диагноз пациенту. В некоторых случаях печень и селезенка увеличиваются в размере на столько, что это становится заметно даже без специального обследования.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

В каждом конкретном случае лечение подбирается строго индивидуально терапевтом или врачом-инфекционистом. Традиционными методами лечения болезни являются:

• Противовирусные препараты
• Иммуномодуляторы
• Болеутоляющие и антисептические средства
• Витамины
• Жаропонижающие лекарства
• Антибиотики
• Мазь или гель для устранения пятнистых высыпаний
• Ингаляции (в случае необходимости)
• Диета (если имеет место желтуха).

Если не контролировать состояние печени и селезенки, может произойти резкий скачок билирубина, то есть начнутся проявления желтухи. После окончательно выздоровления пациенту желательно укреплять организм и беречься всеми известными способами от вирусных заболеваний.

Инфекционный мононуклеоз диагностика в клинике «Семейная»

Инфекционный мононуклеоз

определяется визуально, а именно осматривается полость рта и лимфатические узлы. Далее путем лабораторных исследований обязательно проводится анализ крови и назначается ультразвуковое обследование внутренних органов с целью определения размеров печени и селезенки.

Инфекционный мононуклеоз у детей свидетельствует о нестабильном иммунитете ребенка, на что следует в будущем обратить особое внимание.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза

Комплексное исследование для диагностики инфекционного мононуклеоза, включающее все необходимые серологические тесты, ПЦР и клинический анализ крови.

Синонимы русские

• Анализы крови на вирус Эпштейна – Барр
• Серологические тесты и ПЦР при инфекционном мононуклеозе

Синонимы английские

• Laboratory diagnostics of infectious mononucleosis
• EBV, Serology tests, Real-time polymerase chain reaction RT-PCR, Complete blood count CBC

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
2. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
3. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
4. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
5. Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
6. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
7. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус Эпштейна – Барр, EBV (другое название – герпес-вирус человека 4 типа, HHV-4) – вездесущий ДНКсодержащий вирус. Подсчитано, что около 90 % взрослого населения имеют признаки перенесенной EBV-инфекции. У большинства иммунокомпетентных людей EBV-инфекция протекает бессимптомно, однако в 30-50 % случаев возникает инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, выраженной слабостью, фарингитом, лимфаденопатией и гепатоспленомегалией. Эти признаки объединены в «мононуклеозоподобный синдром» и могут наблюдаться не только при острой EBV-инфекции, но и при некоторых других инфекционных заболеваниях (ВИЧ, токсоплазмоз). Ведущее значение в диагностике инфекционного мононуклеоза и дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих с мононуклеозоподобным синдромом, принадлежит лабораторным исследованиям. Как правило, требуются сразу несколько лабораторных тестов. Для врача и пациента наиболее удобным решением является комплексное лабораторное исследование, включающее все необходимые анализы.

Для понимания принципов лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза необходимо учитывать некоторые особенности жизненного цикла вируса EBV. Как и все герпес-вирусы, EBV характеризуется литическим циклом и латентной фазой. Во время литического цикла происходит синтез регуляторных белков, в том числе так называемых ранних антигенов (early antigens, EA). Ранние антигены EA необходимы для синтеза ДНК вируса, капсидного белка (viral-capsidantigen, VCA) и других структурных белков. Литический цикл завершается разрушением инфицированных лимфоцитов и выходом сформированных вирусных частиц. Некоторые вирусы EBV, однако, не имеют завершенного литического цикла: вместо этого они устанавливают в лимфоцитах хроническую, персистирующую, латентную инфекцию. Во время латентной фазы происходит синтез ядерных антигенов (Ebstein-Barr nuclear antigens, EBNA) и некоторых структурных белков. В ответ на синтез в инфицированных лимфоцитах указанных белков EBV в организме вырабатываются специфические к ним антитела. Исследуя эти антитела, можно дифференцировать острую, перенесенную и хроническую инфекцию EBV.

Epstein Barr Virus ранние антигены (EA), IgG. Иммуноглобулины IgG к ранним антигенам могут быть определены в течение первых 3-4 недель после инфицирования и, как правило, не определяются через 3-4 месяца. EA IgG поэтому считаются маркерами острой инфекции. Следует отметить, что EA IgG иногда могут выявляться и при хронической EBV-инфекции.

Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM. Иммуноглобулины IgM к капсидному белку начинают определяться с появлением симптомов болезни и, как правило, исчезают через несколько недель. Выявление VCA-IgM поэтому свидетельствует об острой инфекции. Следует отметить, что у некоторых пациентов VCA-IgM могут сохраняться в течение нескольких месяцев. В других случаях первичной инфекции VCA-IgM не определяются вовсе.

Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно). Ядерный антиген, в действительности представляет собой группу из 6 антигенов (EBNA 1-6). Соответственно, иммуноглобулины к ядерному антигену – это также группа из 6 различных видов иммуноглобулинов. EBNA-1 IgG, как правило, не выявляется в первые 3-4 недели болезни и поэтому считается маркером перенесенной или хронической инфекции. В ходе анализа определяется титр антител. В отличие от перенесенной инфекции, хроническая инфекция EBV характеризуется высоким титром EBNA IgG.

Результаты серологических тестов, однако, не всегда согласуются. Более того, интерпретация результатов серологических тестов может быть затруднена у пациентов с иммунодефицитом и у пациентов, получивших переливание компонентов крови или иммуноглобулинов. Для получения более точной диагностической информации в дополнение к серологическим тестам проводят анализ ПЦР на ДНК вируса.

Epstein Barr Virus, ДНК [реал-тайм ПЦР]. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и одна из ее разновидностей – ПЦР в реальном времени – это метод молекулярной диагностики, в ходе которого в биологическом материале (например, в крови) определяется генетический материал (в данном случае ДНК) возбудителя инфекции. Присутствие в крови ДНК вируса Эпштейна – Барр считается признаком первичной инфекции или реактивации латентной инфекции. Метод ПЦР является более чувствительным, чем серологические тесты, анализом для диагностики EBV-инфекции на раннем ее этапе.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула. Этот анализ необходим скорее для исключения других причин заболевания, чем для диагностики инфекционного мононуклеоза. Лейкоцитоз, лимфоцитоз и атипичные мононуклеары могут наблюдаться и при других инфекционных заболеваниях и поэтому не являются специфическим для мононуклеоза признаком. С другой стороны, отсутствие лейкоцитоза свидетельствует против диагноза «инфекционный мононуклеоз». Также анемия и тромбоцитопения нехарактерны для этого заболевания.

Как правило, данных этого комплексного исследования достаточно для диагностики инфекционного мононуклеоза. В некоторых случаях, однако, могут потребоваться дополнительные лабораторные тесты. Результат исследования оценивают с учетом всех значимых данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики инфекционного мононуклеоза.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с мононуклеозоподобным синдромом.

Когда назначается исследование?

• При наличии симптомов инфекционного мононуклеоза: лихорадки, выраженной слабости, миалгии и артралгии, боли в горле, лимфаденопатии, гепатоспленомегалии и других.

Что означают результаты?

	EA IgG	VCA IgM	EBNA IgG	ПЦР	Анализ крови
Первичная инфекция (инфекционный мононуклеоз)	+	+	_	+	Лейкоцитоз Лимфоцитоз Атипичные мононуклеары
Перенесенная в анамнезе EBV-инфекция	—	+/-	+	—	Нет изменений
Латентная EBV-инфекция	-/+	—	+++	-/+	Нет изменений

Что может влиять на результат?

• Состояние иммунной системы;
• время, прошедшее с момента первичного инфицирования.

Инфекционный мононуклеоз у детей

Вирус инфекционного мононуклеоза в наши дни частое явление, особенно в детском возрасте. Болезнь протекает, как правило, в легких формах, и поэтому весьма трудна для диагностики. Главная особенность вируса – поражение лимфоидной ткани. Которая есть в лимфатических узлах, миндалинах, печени, селезенке. Именно эти органы более всего подвержены мононуклеозу.

Легко переносят болезнь дети в возрасте до 2-х лет. Любимые жертвы мононуклеоза — дети старше 3-х лет. Вирус, выделяемый во внешнюю среду со слюной больного, передается при поцелуях, через игрушки, и воздушно-капельным путем. Вирус не провоцирует возникновение эпидемий, больше случаются единичные случаи, но у мальчиков это заболевание встречается чаще.

Инкубационный период может быть изменчивым и во многом определяется стойкостью организма и состоянием иммунитета зараженного, длится примерно от 5 дней до 2 месяцев. Симптомы мононуклеоза выражаются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус.

У каждого ребенка болезнь протекает по-разному. Могут увеличиваться все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, в основном на шее. Страдает от увеличения печень и селезенка. Проявляются воспалительные процессы миндалин как при ангине, поэтому с первых дней болезни бывает подозрение на эту болезнь. Наблюдается отек аденоидной ткани, у ребенка появляются храпы из-за затруднительного дыхания. 

Также как и при любом инфекционном ОРЗ возможны специфические признаки, такие как повышение температуры, отсутствие аппетита, болезненность при глотании, усталость и вялость. Установить точный диагноз инфекционного мононуклеоза помогают клинические показания анализа крови. Поскольку вирус Эпштейна-Барра по-особенному поражает клетки крови и при исследовании обнаруживаются клетки, которых в норме нет в крови.

Так называемые «атипичные мононуклеары» провоцируют ангину, храп по ночам, заложенность носа днем, увеличение печени, селезенки и лимфоузлов. Взрослым необходимо знать, что острый период заболевания у детей занимает в среднем, 2-3 недели и, как бы сложно не проходило лечение, все выздоравливают. Но бывают запущенные случаи вызванные промедлением в установлении диагноза.

Лимфатическая система человека является одним из важных звеньев в системе иммунитета и весьма уязвимым. Ее поражение тянет за собой другие инфекции и на фоне мононуклеоза очень легко присоединяются многие болезни, например ангина, отит, воспаление легких. Поэтому неизбежно появление осложнений, вызванных не вирусами, а бактериями.

Сыпь при мононуклеозе у детей

Во многих случаях мононуклеоз лечится при помощи антибиотиков, это может быть ампициллин, но в 95% случаев возникает сыпь на коже. Почему это происходит еще так и не известно. Сыпь проходит с затуханием острых проявлений болезни. После острого периода болезни и исчезновения основных симптомов ребенок остается ослабленным и необходимо порой много времени для полного восстановления организма, нормализации иммунитета и обмена веществ. 

Больному ребенку на полгода или на год, в зависимости от ситуации прекращают прививки, желательны ограничения контактов с другими детьми. Противопоказаны солнечные прямые лучи, дальние поездки. Лечение мононуклеоза, подозревает симптоматические методы. Только в очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты. Но в основном лечебный процесс протекает, как и при простуде. Нужен покой, полноценный сон ночью и в дневные часы, диета, свежий воздух.

Полезно много употреблять жидкости, для этого подойдут травяные чаи, отвары с медом и лимонным соком. Обязательно выполнение полосканий горла, промывания носа. Снизить температуру можно парацетамолом, но лишь при наблюдении врача. При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском учреждении никаких карантинов и особых дезинфекций не проводят.

Достаточно тщательной влажной уборки, с применением противобактерицидных средств. Вирус мононуклеоза очень онкогенно активен, вследствие этого формула крови долго не восстанавливается. Детей лучше ставить на учет к врачу-гематологу, чтобы регулярно наблюдать за их здоровьем.

Последствия и профилактика мононуклеоза

Хотя прогноз заболевания у детей благоприятный, бывают случаи осложнений в виде менингоэнцефалита, обструкции верхних дыхательных путей, патологическое увеличение миндалин.

Редко, но возможны – двусторонняя интерстициальная инфильтрация легких с сопутствующей гипоксией, сложный гепатит, снижение количества тромбоцитов ниже 150·109/л и повышенная кровоточивость (тромбоцитопения), разрыв селезенки.

Общие меры профилактики такие же, как и при ОРЗ или ОРВИ.

Особые меры, предотвращающие болезнь еще не разработаны. Необходимо уделять внимание неспецифической профилактике, повышать иммунологическую устойчивость организма к действию различных болезнетворных факторов.

 

Источник: https://vk.com

 

Полезна: 2 голоса Не полезна: 0 голосов

Другие статьи на эту тему

Инфекционный мононуклеоз

В последнее время многие слышали об инфекционном мононуклеозе. Но не все знают, что это такое и насколько опасно. Разбираемся в этих вопросах.

Что это такое

Инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, которое чаще всего встречается в подростковом и молодом возрасте. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра.

Инфицирование

После попадания вируса в организм симптомы зачастую отсутствуют. Заболевают обычно только 10% инфицированных людей. Однако методы лабораторной диагностики выявляют присутствие вируса у 95% взрослого населения.

Симптомы

Когда развивается инфекционный мононуклеоз, классически это проявляется следующими признаками:

• повышение температуры тела
• боль в горле
• белый налет на миндалинах
• слабость
• увеличение лимфатических узлов, преимущественно на задней поверхности шеи.

У некоторых пациентов может присутствовать увеличение селезенки, мелкие кровоизлияния (петехии) в слизистую оболочку мягкого неба, кашель, светобоязнь и тошнота. Иногда определяется генерализованная сыпь по всему телу. Особенно активно высыпания появляются на фоне приема амоксициллина, ампициллина и ряда других антибиотиков.

Заболевание зачастую протекает благоприятно. Однако в редких случаях могут развиваться тяжелые осложнения — разрыв селезенки и сильное сужение просвета дыхательных путей (обструкция).

Диагностика

В общем анализе крови появляются характерные изменения:

• абсолютное и относительное увеличение количества лимфоцитов;
• появление атипичных лимфоцитов — мононуклеаров, которые и послужили поводом назвать болезнь мононуклеозом.

Сдвиги выявляются также в биохимическом анализе крови. Возрастает уровень аспартат- и аланинаминотрансферазы (вследствие поражения печени).

У всех пациентов с симптомами инфекционного мононуклеоза требуется исключение стрептококковой инфекции, так как могут иметь место схожие проявления. Также очень важно исключить ВИЧ-инфекцию, которая может выступать предрасполагающим фактором для развития заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.

У беременных женщин также дополнительно проводят исследование на цитомегаловирус.

Лечение

При первичных инфекциях требуется только поддерживающая терапия. Использование Ацикловира как противовирусного препарата не оправдано.

В рамках симптоматического лечения рекомендуется:

• принимать обезболивающие и противовоспалительные, которые помогают уменьшать выраженность боли в горле;
• больше отдыхать;
• оптимально и сбалансированно питаться;
• пить достаточное количество жидкости.

Люди, которые заметили нарастающее затруднение дыхания, что указывает на обструкцию дыхательных путей, незамедлительно должны обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Для купирования такого состояния могут потребоваться кортикостероиды (по согласованию с лечащим врачом).

Особые предосторожности

Если вы занимаетесь спортом, и у вас появились симптомы инфекционного мононуклеоза, то возобновить тренировки можно будет только через 3 недели. Срок воздержания от спорта увеличивается до 4 недель, если это физическая активность, связанная со значительным повышением внутрибрюшного давления (бодибилдинг, фитнес). Такие предостережения связаны с тем, что инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, может спровоцировать разрыв селезенки.

Будьте здоровы! Но не забывайте при первых признаках болезни обращаться к врачу.

Лечение инфекционного мононуклеоза у ребенка

Инфекционный мононуклеоз, это болезнь, которая настигает не только взрослых, но и детей. Данное вирусное заболевание способствует поднятию температуры, болезненным ощущениям в горле, а также набуханию лимфатических узлов. Определить, действительно ли Вы или Ваш ребенок больны инфекционным мононуклеозом, достаточно просто. Нужно лишь сдать анализ крови, так как данная болезнь в первую очередь отражается на анализе крови. Инфекционный мононуклеоз часто еще называют: вирус Эпштейна-Барр. Такое название произошло из-за фамилий двух ученых, которые когда-то открыли данное заболевание. А также еще его именуют: вирус герпеса человека четвертого типа. И это далеко не все названия этого заболевания. В народе часто его называют “болезнь поцелуев”, ведь вирус может передаться вместе со слюной, которая выделяется во время поцелуя.

Как можно заразиться мононуклеозом

Заразиться инфекционным мононуклеозом не так уж сложно. По сути, им болеет практически каждый взрослый. А вот дети им болеют не так часто, ведь для того, чтобы заразиться, необходимо передать вирус через слюну или иным подобным способом. К тому же если у подростков и молодых людей инфекционный мононуклеоз развивается довольно быстро и требует лечения, то у маленьких детей его можно даже не заметить. Когда данный вирус впервые попадает в клетки в полости носа, он переходит в слизистую носоглотки, после чего до ходит до В-лимфоцитов. Здесь он увеличивается в своем количестве, из-за чего и происходит развитие инфекционного мононуклеоза. Инкубационный период данного заболевания может длиться тридцать-пятьдесят дней. В целом заболевание развивается от четырех дней до двух месяцев.

Симптомы болезни мононуклеоза у ребенка

Определить, что Ваш ребенок заболел инфекционным мононуклеозом, довольно сложно. Он быстрее устает, жалуется на то, что у него сильно болит горло, температура тела увеличивается, а шейные лимфатические узлы набухают. Поначалу ребенок может пожаловаться на то, что ему плохо и трудно что-то делать. Появляется вялость, усталость. Обычно подобный период сохраняется около семи дней, даже меньше. После чего температура тела поднимается до тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. Лимфатические узлы набухают до двух-трех сантиметров. В печени появляется странная тяжесть, возможно, даже боль. Моча становится более темная, а селезенка несколько увеличивается. Антибиотик ампициллин может вызвать сыпь на коже. А также возможно появление судорог, энцефалита, менингита, поражения нервной системы, нелогичность поведения и т.д. В крайне редких случая бывает разрыв селезенки, и тогда уже никак не обойтись без немедленной госпитализации и срочной хирургической операции.

Рекомендации по лечению мононуклеоза

В целом болезнь длится около трех недель, хотя развитие болезни и частичное выздоровление может настать и к концу второй недели. А вот лимфоузлы уменьшатся до нормального размера лишь к третьей неделе. Определить, действительно ли Ваш ребенок болен детским инфекционным мононуклеозом, должен лишь врач, ведь похожие симптомы есть и во время цитомегаловирусной инфекции, и у множества других инфекционных болезней. Побочные действия различных лекарств также могут создать картину, словно у ребенка инфекционный мононуклеоз, однако это вовсе не так. Вместо В-лимфоцитов в организме появляются мононуклеары. Их можно выявить при помощи анализа крови, тем самым определив, болен ли Ваш ребенок. Не стоит пить аспирин, чтобы сбить температуру, так как он может вызвать синдром Рея. Лучше выпить парацетамол. Пока высокая температура и боли в горле не исчезнут, больному следует лежать в покое. Также около недели нельзя поднимать ничего тяжелого. Еще исключите спортивные занятия, чтобы защитить организм от разрыва селезенки.

Записаться на прием

Просто позвоните нам 8 (861) 202-50-07 или запишитесь на прием онлайн

Записаться на приём

Поделится записью

Навигация по комментариям

Вам также будет интересно

Мононуклеоз и Эпштейн-Барр: какая связь?

Какая связь между мононуклеозом и вирусом Эпштейна-Барра?

Ответ от Притиша К. Тоша, доктора медицины

Вирус Эпштейна-Барра (EBV), широко распространенный вирус герпеса человека, может вызывать мононуклеоз, но обычно это не так. Фактически, большинство инфекций ВЭБ незаметны, даже когда они наиболее активны в вашем организме. К 35 годам почти у всех появляются антитела к ВЭБ, что указывает на перенесенную инфекцию.

Для передачи ВЭБ требуется нечто большее, чем непокрытый кашель или чихание.Во время первичного заражения люди выделяют вирус со слюной. Чтобы заразиться ВЭБ, вам нужен тесный контакт, например, поцелуй или совместное употребление чашки с инфицированным человеком.

Инфекция обычно не вызывает никаких признаков или симптомов, за исключением подростков и молодых людей. В этой возрастной группе не менее четверти инфекций вызывают мононуклеоз — заболевание, которое проявляется утомляемостью, головной болью, лихорадкой, болью в горле и увеличением лимфатических узлов.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

• Мононуклеоз: может ли он рецидивировать?

нояб.17, 2020 Показать ссылки

1. Вирус Эпштейна-Барра и инфекционный мононуклеоз. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/epstein-barr/index.html. По состоянию на 26 июля 2017 г.
2. Sullivan JL. Клинические проявления и лечение вирусной инфекции Эпштейна-Барра. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июля 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Мононуклеоз: может ли он рецидивировать? — Клиника Мэйо

Может ли мононуклеоз повториться? Я думал, что раз уж ты получил моно, ты не сможешь получить его снова.

Большинство людей с моно (инфекционным мононуклеозом) болеют только один раз. Но в редких случаях симптомы мононуклеоза могут повторяться спустя месяцы или даже годы.

Большинство случаев мононуклеоза вызвано инфицированием вирусом Эпштейна-Барра (EBV). После заражения ВЭБ вы носите вирус — обычно в спящем состоянии — на всю оставшуюся жизнь.Однако иногда вирус может реактивироваться. Когда это произойдет, вы вряд ли заболеете. В редких случаях реактивированный ВЭБ может вызывать заболевание у людей со слабой иммунной системой, например у больных СПИДом.

Мононуклеоз редко приводит к серьезному заболеванию, называемому хронической инфекцией ВЭБ. При хронической инфекции ВЭБ у вас есть длительные симптомы и вирусная инфекция, которая длится дольше, чем обычно, после вашего первоначального диагноза мононуклеоза.

Если вы испытываете признаки или симптомы мононуклеоза, такие как усталость, слабость, лихорадка, боль в горле и увеличение лимфатических узлов, и у вас раньше был мононуклеоз, поговорите со своим врачом.Он или она может определить причину ваших текущих симптомов. Имейте в виду, что многие другие состояния, такие как гепатит и токсоплазмоз, могут имитировать симптомы мононуклеоза.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

• Мононуклеоз и Эпштейн-Барр: какая связь?

Дек.29, 2020 Показать ссылки

1. AskMayoExpert. Инфекция вируса Эпштейна-Барра. Клиника Майо; 2019.
2. Sullivan JL. Клинические проявления и лечение инфекции Эпштейна-Барра. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 8 декабря 2020 г.
3. Аронсон MD. Инфекционный мононуклеоз. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 8 декабря 2020 г.
4. Инфекционный мононуклеоз. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis.Проверено 8 декабря 2020 г.
5. Barer MR, et al., Eds. Вирусы герпеса: простой герпес; ветряная оспа и опоясывающий лишай; инфекционный мононуклеоз; В-клеточные лимфомы; цитомегаловирусная болезнь; exanthem subitum; Саркома Капоши; герпесвирус. В: Медицинская микробиология: руководство по микробным инфекциям — патогенез, иммунитет, лабораторные исследования и контроль. 19 изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 9 декабря 2020 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Mono: симптомы, на которые следует обратить внимание у подростков, малышей и младенцев

У вашего ребенка есть характерные признаки: крайняя усталость, увеличение лимфатических узлов и боль в горле. Может ли это быть мононуклеоз (моно)?

Распространенная и заразная вирусная инфекция, моно обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Другие инфекции, которые могут вызывать моно, включают краснуху, гепатит, аденовирус, цитомегаловирус, токсоплазмоз или ВИЧ.

Большинство людей заражаются ВЭБ в какой-то момент своей жизни, часто в среднем зрелом возрасте.После заражения ВЭБ остается в организме на всю жизнь. В основном он неактивен, но иногда спящий вирус реактивируется и выделяется со слюной и другими жидкостями организма. Когда это происходит, его можно передать другим людям, которые еще не подвергались воздействию, даже если у вас нет симптомов.

Как получить моно?

Моно не так просто подхватить, как простуду. Моно, получившее название «болезнь поцелуев», передается при тесном контакте, особенно при контакте со слюной или слизью инфицированного человека.Вирус также распространяется при кашле, чихании и совместном использовании соломинки, стакана, столовой посуды или зубной щетки. Реже вирус передается с грудным молоком, половым актом и переливанием крови.

Mono чаще всего встречается в возрасте от 15 до 30 лет. Вот почему мы много слышим о нем среди подростков и студентов. Тем не менее, любой может получить моно, включая младенцев и маленьких детей. Моно реже встречается у взрослых старше 40 лет.

Вы можете передать вирус другим через слюну в среднем в течение шести месяцев после исчезновения симптомов.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка моно?

Симптомы мононуклеоза различаются в зависимости от возрастных групп. Подростки и молодые люди (в возрасте 15-24 лет) чаще всего имеют заметные классические моносимптомы, которые также имеют тенденцию быть более серьезными, в то время как у младенцев и маленьких детей симптомы часто отсутствуют или они очень легкие. Моно иногда принимают за простуду, грипп или фарингит. Даже при отсутствии или минимальных симптомах вирус все еще может переноситься со слюной и передаваться другим людям.

Симптомы могут появиться постепенно примерно через 4-6 недель после заражения вирусом. Когда появляются симптомы, они могут быть тяжелыми в течение нескольких дней, прежде чем постепенно станут слабее. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, позвоните своему врачу.

Общие симптомы моно включают:

• Постоянная усталость или слабость
• Сильная боль в горле (включая белые пятна на задней стенке горла)
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, паха, подмышек
• Лихорадка
• Головная боль и ломота в теле
• Снижение аппетита
• Ночная потливость, озноб
• Сыпь на коже

Менее распространенными, но серьезными симптомами являются отек печени, вызывающий желтуху, или отек селезенки (органа в верхней левой части живота), вызывающий боль в верхней левой части живота.Около половины людей с моно увеличивают селезенку во время болезни.

Американская академия педиатрии советует родителям вызвать врача, если ваш ребенок очень суетлив или сонлив, у него сильная головная боль или боль в горле, появляется сыпь, судороги или температура 104 ° по Фаренгейту или выше.

Как долго держится моно?

В большинстве случаев моно проходит через месяц или два, но усталость может длиться несколько недель или месяцев.Дети могут выздоравливать быстрее, через одну-три недели. Если у вас есть моно, вы, вероятно, больше не получите его.

Осложнения от моно, хотя и редко, но могут быть очень серьезными. Моно может увеличить селезенку на несколько недель или дольше. Увеличенная селезенка может разорваться и вызвать внутреннее кровотечение, которое может привести к смерти. Симптомы разрыва селезенки включают внезапную резкую сильную боль в верхнем левом углу живота / левом плече, которая усиливается при вдохе, и резкое падение артериального давления.

В редких случаях моно может также вызывать анемию, менингит, гепатит, воспаление сердца (миокардит), воспаление мозга (энцефалит), синдром Гийена-Барре и лимфому, хотя рак, вызванный ВЭБ, встречается редко.

Как диагностировать и лечить моно?

Большинство врачей ставят диагноз моно на основании симптомов и физического осмотра для выявления общих признаков инфекции, таких как опухшие миндалины и увеличенная печень или селезенка. Иногда ваш врач назначает анализ крови для поиска антител, указывающих на инфекцию ВЭБ (например, тест Monospot).

Не существует вакцины для защиты от EBV или моно, и, поскольку это вирусное заболевание (не бактериальное), антибиотики не помогают.Фактически, у человека с мононуклеозом, принимающего антибиотики, часто появляется сыпь.

Лечение моно состоит из обильного отдыха, употребления большого количества жидкости (включая холодные жидкости) для предотвращения обезвоживания, полоскания горла соленой водой, использования леденцов для горла и безрецептурных болеутоляющих средств от болей и болей. В тяжелых случаях монотерапии стероидные препараты могут уменьшить отек в горле.

Во время восстановления после моно контактные виды спорта и любые грубые игры обычно запрещены как минимум на месяц или дольше, пока опухоль селезенки не спадет.

Есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы защитить своих детей от моно. Чтобы снизить вероятность заражения вирусом или его распространения:

• Избегайте тесного контакта с кем-либо, у кого он есть.
• Не делитесь стаканами, бутылками с водой, столовыми приборами или бальзамом / помадой для губ с другими людьми, даже если они кажутся здоровыми.
• Тщательно и часто мыть руки.
• Ешьте здоровую пищу, ежедневно занимайтесь спортом и хорошо спите.

В большинстве случаев моно уходит само по себе, но если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Нужен терапевт для вашего ребенка? Edward-Elmhurst Health предлагает на выбор сотни сертифицированных врачей. Вы можете записаться онлайн сегодня, чтобы назначить первую встречу .

Нужна помощь сейчас? Когда ваши медицинские потребности не терпят отлагательства, в Edward-Elmhurst Health есть как сертифицированные медкомиссии врачи, так и сертифицированные медсестры, готовые оказать помощь в неотложных случаях. Найдите медицинский центр рядом с вами .

Узнайте о детских услугах в Edward-Elmhurst Health .

Связанный блог:

Когда не отпускать ребенка в школу

Знайте симптомы мононуклеоза —

Моно, получившее прозвище «болезнь поцелуев» из-за того, как легко передается от человека к человеку, является вирусной инфекцией, вызываемой вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Педиатры чаще всего видят эту инфекцию у подростков, и ее можно принять за грипп. В то время как большинство случаев мононуклеоза проходят сами по себе, ребенку или подростку могут потребоваться месяцы, чтобы полностью выздороветь.Важно уметь распознавать различия между вирусом гриппа и моно.

Каковы симптомы моно?

Симптомы могут различаться у детей, подростков и взрослых. У детей обычно не проявляются стандартные симптомы мононуклеоза. На самом деле моно может больше походить на простуду или грипп у вашего малыша. Классические симптомы, связанные с моно, более очевидны у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Классические моносимптомы включают,

• Высокая температура
• Сильная усталость и истощение
• Боли в теле
• Слабость мышц
• Увеличение лимфатических узлов шеи
• Боль в горле
• Сыпь
• Головная боль

Симптомы, такие как усталость, ломота в теле и мышечная слабость, могут быть серьезными и продолжаться несколько недель.

Когда мне обратиться к педиатру?

Как вы, возможно, уже знаете, многие из вышеперечисленных симптомов могут быть вызваны простудой, гриппом и другими инфекциями, которые не являются монофоническими. Если симптомы у вашего ребенка легкие, возможно, вам не нужно сразу приходить к нам в офис. Конечно, если симптомы сохраняются в течение нескольких недель или ухудшаются, пора посетить педиатра.

Вам следует немедленно позвонить своему педиатру, если,

• У вашего ребенка сильная головная боль или боль в горле
• Имеются изъятия
• Отображает изменения в поведении
• Имеет очень высокую температуру (более 104 F)
• Обезвоженный
• Появляется сыпь

В то время как подростки и взрослые часто могут быть диагностированы с помощью стандартного медицинского осмотра, вашему педиатру может потребоваться выполнить анализы крови для обнаружения вируса Эпштейна-Барра у младенцев и маленьких детей.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего подростка может быть монотерапия, вы должны как можно скорее записаться на прием к педиатру. В то время как большинство случаев проходят сами по себе без лечения, врач вашего ребенка может предложить вам варианты, чтобы помочь вашему ребенку лучше справиться с симптомами и быстрее почувствовать себя лучше.

Железистая лихорадка — Болезни и состояния

Большинство людей с железистой лихорадкой выздоравливают через две-три недели и больше не испытывают никаких проблем.

Однако в некоторых случаях могут развиться осложнения. Некоторые из основных осложнений, связанных с этим заболеванием, описаны ниже.

Длительная утомляемость

Более 1 из каждых 10 человек с железистой лихорадкой будут испытывать длительную усталость, которая длится в течение шести или более месяцев после первоначального заражения. Неизвестно, почему у некоторых людей утомляемость длится дольше.

Некоторые эксперты считают, что это может быть форма синдрома хронической усталости (СХУ). Это плохо изученное состояние, которое вызывает стойкую усталость и ряд других симптомов, таких как головные боли и боли в суставах.

Постепенный план упражнений для восстановления сил и энергии может помочь предотвратить и уменьшить длительную усталость.

Уменьшение количества клеток крови

В некоторых случаях железистая лихорадка может привести к уменьшению количества клеток крови. Может снизить уровень:

• эритроцитов (анемия) — из-за них вы чувствуете усталость и запыхание
• лейкоцитов (нейтропения) — это может сделать вас более склонным к развитию вторичной инфекции
• тромбоцитов — это может вызвать у вас синяки и кровотечение

В большинстве случаев уменьшение количества клеток крови невелико и вызывает лишь легкие симптомы.Эти проблемы должны исчезнуть сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.

Разрыв селезенки

Около половины людей, у которых развивается железистая лихорадка, имеют опухшую селезенку. Это не представляет никаких непосредственных проблем со здоровьем, но есть небольшой риск разрыва (разрыва).

Главный признак разрыва селезенки — резкая боль в левой части живота (живота).

Обратитесь в местное отделение неотложной помощи (A&E) или наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас железистая лихорадка и у вас развиваются сильные боли в животе.

Риск разрыва селезенки невелик и встречается всего в 1 из каждых 500–1000 случаев железистой лихорадки, но это может быть опасно для жизни, поскольку может вызвать сильное внутреннее кровотечение.

В некоторых случаях может потребоваться экстренная операция для удаления увеличенной или разорванной селезенки (спленэктомия).

Разрыв селезенки обычно возникает в результате повреждения, вызванного интенсивными физическими нагрузками, например, контактными видами спорта.

Поэтому очень важно избегать этих действий в течение как минимум месяца после появления симптомов железистой лихорадки.

Будьте особенно осторожны в течение второй и третьей недели болезни, так как именно тогда селезенка наиболее уязвима.

Неврологические осложнения

Менее чем в 1 из 100 случаев вирус Эпштейна-Барра (EBV) может поражать нервную систему и вызывать ряд неврологических осложнений, в том числе:

• Синдром Гийена-Барре — воспаление нервов, вызывающее такие симптомы, как онемение, слабость и временный паралич
• Паралич Белла — когда мышцы на одной стороне лица становятся временно слабыми или парализованными
• вирусный менингит — инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг; вирусный менингит, хотя и неприятен, гораздо менее опасен, чем бактериальный менингит, который опасен для жизни
• Энцефалит — инфекция головного мозга

Эти осложнения часто требуют специального лечения, но более четырех из каждых пяти человек с ними полностью выздоравливают.

Вторичная инфекция

В небольшом количестве случаев первоначальная инфекция ослабляет вашу иммунную систему и позволяет бактериям заражать части тела. Это называется вторичной бактериальной инфекцией.

Возможные вторичные инфекции, которые могут развиться во время железистой лихорадки, включают серьезные состояния, такие как пневмония (инфекция легких) и перикардит (инфекция мешка, окружающего сердце).

Вторичные инфекции обычно возникают у людей с очень слабой иммунной системой, например у людей с ВИЧ или СПИДом, или у тех, кто проходит химиотерапию.

Если у вас ослабленная иммунная система и у вас развивается железистая лихорадка, в качестве меры предосторожности вас могут направить в больницу для лечения у специалиста. Это позволит тщательно следить за вашим здоровьем и лечить любые вторичные инфекции.

Узнайте о симптомах мононуклеоза

опубликовано: 14 апреля 2021 г.

Моно, получившее прозвище «болезнь поцелуев» из-за того, как легко передается от человека к человеку, представляет собой вирусную инфекцию, вызываемую вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ).Педиатры чаще всего видят эту инфекцию у подростков, и ее можно принять за грипп. В то время как большинство случаев мононуклеоза проходят сами по себе, ребенку или подростку могут потребоваться месяцы, чтобы полностью выздороветь. Важно уметь распознавать различия между вирусом гриппа и моно.

Каковы симптомы моно?

Симптомы могут различаться у детей, подростков и взрослых. У детей обычно не проявляются стандартные симптомы мононуклеоза. На самом деле моно может больше походить на простуду или грипп у вашего малыша.Классические симптомы, связанные с моно, более очевидны у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Классические моносимптомы включают,

• Высокая температура
• Сильная усталость и истощение
• Боли в теле
• Слабость мышц
• Увеличение лимфатических узлов шеи
• Боль в горле
• Сыпь
• Головная боль

Такие симптомы, как усталость, ломота в теле и мышечная слабость может быть тяжелым и длиться несколько недель.

Когда мне обратиться к педиатру?

Как вы, возможно, уже знаете, многие из вышеперечисленных симптомов могут быть вызваны простудой, гриппом и другими инфекциями, которые не являются монофоническими. Если симптомы у вашего ребенка легкие, возможно, вам не нужно сразу приходить к нам в офис. Конечно, если симптомы сохраняются в течение нескольких недель или ухудшаются, пора посетить педиатра.

Вам следует немедленно позвонить своему педиатру, если,

• У вашего ребенка сильная головная боль или боль в горле
• Приступы
• Показывает изменения в поведении
• Очень высокая температура более 104 F
• Обезвоживается
• Появляется сыпь

У подростков и взрослых часто бывает Если диагноз поставлен в ходе стандартного медицинского обследования, вашему педиатру может потребоваться провести анализы крови для обнаружения вируса Эпштейна-Барра у младенцев и детей младшего возраста.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего подростка может быть монотерапия, вы должны как можно скорее записаться на прием к педиатру. В то время как большинство случаев проходят сами по себе без лечения, врач вашего ребенка может предложить вам варианты, чтобы помочь вашему ребенку лучше справиться с симптомами и быстрее почувствовать себя лучше.

Мононуклеоз (моно) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз, также называемый «мононуклеозом», — это распространенное заболевание, при котором вы чувствуете усталость и слабость на несколько недель или месяцев.Моно уходит само по себе, но отдых и забота о себе помогут вам почувствовать себя лучше.

Что вызывает моно?

Mono обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Это чаще всего наблюдается у подростков и молодых людей. Дети могут заразиться вирусом, но часто это остается незамеченным, поскольку симптомы у них легкие. Пожилые люди обычно не получают моно, потому что у них есть иммунитет к вирусу.

Mono может передаваться через слюну, слизь из носа и горла, а иногда и через слезы.Поскольку вирус может передаваться через поцелуи, он получил прозвище «болезнь поцелуев». Если у вас моно, вы можете избежать передачи вируса другим, если никого не целовали и не делились такими вещами, как стаканы, столовая утварь или зубные щетки.

Как только вы избавитесь от моно, ваши симптомы исчезнут навсегда, но вы всегда будете переносить вирус, который их вызвал. Время от времени вирус может проявлять активность, не вызывая никаких симптомов. Когда вирус активен, он может передаваться другим.Почти все были инфицированы моновирусом в зрелом возрасте.

Каковы симптомы?

Наиболее частыми симптомами мононуклеоза являются высокая температура, сильная боль в горле, увеличение лимфатических узлов (иногда называемых опухшими железами) и миндалин, а также слабость и утомляемость. Симптомы обычно появляются через 4-6 недель после контакта с вирусом.

Моно может вызвать отек селезенки. Сильная боль в верхней левой части живота может означать разрыв селезенки. Это срочно.

Как диагностируется моно?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Вам также могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить наличие признаков моно. Анализы крови также могут помочь исключить другие причины ваших симптомов.

Как лечится?

Обычно для моно требуется только уход за собой.

• Больше отдыхайте. Вам нужен постельный режим, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы встать. Это может ненадолго отвлечь вас от учебы или работы.
• Полощите горло соленой водой или используйте леденцы для горла, чтобы успокоить боль в горле. Это нормально для детей, пока они достаточно взрослые.
• Принимайте парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил), чтобы снизить температуру и облегчить боль в горле и головные боли. Никогда не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, поскольку он может вызвать серьезное заболевание — синдром Рейе. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Избегайте контактных видов спорта и подъема тяжестей.Ваша селезенка может увеличиться, и удар или напряжение могут вызвать ее разрыв.

В тяжелых случаях можно использовать лекарства, называемые кортикостероидами, для уменьшения отека горла, миндалин или селезенки.

Причина

Mono обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV).

Как распространяется mono

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) может быть обнаружен в слюне и слизи (а иногда и в слезах). ВЭБ не передается при случайном контакте. Вы можете жить в одном доме с человеком, у которого есть моно, и никогда не заразиться этим вирусом.Но человек с ослабленной иммунной системой может подвергаться более высокому риску мононуклеоза. Вполне возможно, что люди, у которых был мононуклеоз, могут распространять вирус, даже если у них больше нет симптомов.

• ВЭБ живет и растет в носу и горле. Любая жидкость, поступающая из этих частей тела, включая слюну, слезы или слизь, может быть инфицирована вирусом. Вирус (EBV) распространяется, когда люди контактируют с инфицированными жидкостями.
• EBV может передаваться через интимный контакт или обмен слюной.(Кратковременный поцелуй в губы вряд ли приведет к распространению ВЭБ. Он распространяется, когда слюна инфицированного человека попадает в рот другого человека.)
• Вы можете заразиться ВЭБ, если разделите стакан или столовую посуду с инфицированным человеком ( через обмен слюной).
• В редких случаях кто-то может заразиться после переливания крови от человека, инфицированного ВЭБ.
• Большинство людей заражаются ВЭБ в какой-то момент своей жизни, но никогда не получают моносимптомов. ВЭБ «спит» (дремлет) в теле.Время от времени он может становиться активным и распространяться на других. Когда он снова активируется, у большинства людей симптомы отсутствуют. Многие здоровые люди являются носителями вируса и то и дело распространяют его на протяжении всей своей жизни. Пожизненные носители ВЭБ являются наиболее частым источником инфекции ВЭБ.

Инфекционный период и инкубационный период

• Вы можете передавать вирус Эпштейна-Барра (EBV) другим людям в течение нескольких недель или месяцев во время и после того, как вы впервые заразились EBV. Вирус также может активизироваться и время от времени распространяться среди других людей на протяжении всей вашей жизни.
• Существует небольшой риск распространения ВЭБ через продукты крови. Если вы знаете, что у вас моно, вам не следует сдавать кровь.
• Симптомы развиваются через 4–6 недель после контакта с ВЭБ. Это называется инкубационным периодом.

Симптомы

Не у всех инфицированных вирусом, вызывающим моно (вирус Эпштейна-Барра или EBV), есть симптомы. Это особенно актуально для маленьких детей, у которых может быть лихорадка, но нет других симптомов.У людей в возрасте от 15 до 24 лет чаще всего наблюдаются явные симптомы.

Наиболее частыми симптомами моно являются:

• Лихорадка, которая может колебаться от 101 ° F (38,3 ° C) до 104 ° F (40 ° C), и озноб.
• Боль в горле, часто с белыми пятнами на миндалинах (которые могут выглядеть как ангина).
• Увеличение лимфатических узлов по всему телу, особенно лимфатических узлов на шее.
• Опухшие миндалины.
• Головная боль или ломота в теле.
• Усталость и недостаток энергии.
• Потеря аппетита.
• Боль в верхней левой части живота, которая может означать увеличение селезенки.

Эти симптомы обычно проходят примерно через 1-2 месяца.

У вас может появиться сыпь, если вы принимаете антибиотики амоксициллин или ампициллин, когда у вас моно. Эти антибиотики часто назначают при других причинах боли в горле, таких как ангина, и могут быть прописаны вам до того, как врач узнает, что у вас монотерапия.Сыпь не является аллергической реакцией. ^{сноска 1}

Моно может вызвать отек селезенки в 2–3 раза по сравнению с нормальным размером. Увеличенная селезенка встречается у 75 из 100 человек с моно. ^{сноска 2} Удар в живот может вызвать разрыв увеличенной селезенки. Чтобы снизить этот риск, избегайте тяжелой атлетики и занятий спортом в течение нескольких недель после того, как вы заболели монотерапией, или до тех пор, пока ваш врач не скажет, что это безопасно. В очень редких случаях селезенка может разорваться сама по себе.

Симптомы моно могут быть более серьезными и продолжаться дольше у людей с ослабленной иммунной системой или редким генетическим заболеванием, называемым Х-сцепленным лимфопролиферативным синдромом.

Симптомы инфекционного мононуклеоза, такие как боль в горле и лихорадка, также обнаруживаются при многих других состояниях.

What Happens

Обычно моно — это легкое заболевание, которое проходит без лечения через несколько недель. Когда у вас моно, ваши симптомы могут приходить и уходить, и со временем они могут измениться.

• Боль в горле усиливается в течение первых 3-5 дней и постепенно проходит в течение следующих 7-10 дней.
• Лихорадка может длиться от 10 до 14 дней. Обычно она легкая в течение последних 5-7 дней. Если у вас жар, не ходите на работу или в школу дома, пока температура не пройдет. Затем вы можете вернуться к своим обычным занятиям, если захотите.
• Увеличение лимфатических узлов (иногда называемое опухшими железами) может длиться до 4 недель.
• Для восстановления нормального уровня энергии может потребоваться несколько недель (даже месяцев).Не пытайтесь ускорить этот процесс. Излишняя нагрузка на себя может ухудшить ваше самочувствие. Дайте своему телу необходимый отдых.

Mono может вызвать увеличение селезенки, что сделает ее более уязвимой. Чтобы снизить риск травмы селезенки, избегайте подъема тяжестей и контактных видов спорта в течение нескольких недель после того, как вы заболели моно (или пока врач не скажет вам, что это нормально).

Если вы знаете, что у вас моно, вам не следует сдавать кровь. Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) может передаваться через продукты крови, хотя это не является обычным явлением.

Осложнения мононуклеоза редки, но чаще всего развиваются у очень маленьких детей, пожилых людей с плохим здоровьем и людей с ослабленной иммунной системой.

В прошлом считалось, что и инфекционный мононуклеоз, и миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS) вызываются вирусом Эпштейна-Барра. Но теперь считается, что хотя оба состояния имеют некоторые похожие симптомы, это разные заболевания, и ME / CFS не вызывается вирусом Эпштейна-Барра.

Что увеличивает ваш риск

Mono обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Вы подвержены повышенному риску заражения моно, если вы:

• В возрасте от 15 до 24 лет, особенно если вы находитесь в тесном контакте со многими людьми. В Соединенных Штатах студенты колледжей, медсестры и военные чаще всего заболевают моно.
• Имейте интимный контакт с человеком, у которого есть моно или активная инфекция ВЭБ. (Кратковременный поцелуй в губы вряд ли приведет к распространению ВЭБ.Он распространяется, когда слюна инфицированного человека попадает в рот другого человека.)
• Используйте стаканы, столовые приборы, посуду или зубную щетку совместно с инфицированным человеком. Для распространения ВЭБ человеку не обязательно иметь симптомы моно.

После того, как вы заразились EBV, вирус может оставаться в вашем теле до конца вашей жизни. Но моно снова не получится.

EBV не распространяется по воздуху. Вы можете жить с человеком, у которого есть моно, и никогда не заразиться вирусом.

Большинство людей были инфицированы EBV раньше, поэтому они обычно не заболевают моно при контакте с человеком, у которого он есть.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если вам поставили диагноз моно, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас сильная боль в верхней левой части живота. Это может означать разрыв селезенки. Разрыв увеличенной селезенки, вызванный моно, встречается редко. Скорее всего, это произойдет из-за удара в живот.
• Ваши миндалины настолько опухают, что вам становится трудно дышать или глотать.

Если вам не был поставлен диагноз моно, и у вас сильная боль в горле, которая длилась более 2–3 дней после попытки домашнего лечения, позвоните своему врачу через 1–2 дня.

Если вам не поставили диагноз моно и вы пытались лечиться в домашних условиях в течение 7-10 дней, обратитесь к врачу, если у вас:

• Недостаток энергии.
• Боли в теле.
• Увеличение лимфатических узлов (иногда их называют опухшими железами).

Бдительное ожидание

В большинстве случаев монотерапия не требует лечения, но вам все равно нужно позаботиться о себе, пока болезнь не пройдет. Вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны излечимой инфекцией, такой как ангина.

К кому обратиться

Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить моно:

Экзамены и тесты

История болезни и физический осмотр — самые важные способы, которыми врач может поставить диагноз моно.Во время сбора анамнеза и медицинского осмотра ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и возможном контакте с заболеванием. Ваш врач также осмотрит вас на наличие признаков инфекции. Это может включать осмотр горла, кожу и надавливание на живот.

Анализы крови для подтверждения диагноза включают:

Другие анализы могут быть выполнены, если возникают осложнения мононуклеоза или если тесты на мононуклеоз отрицательны.

• Можно провести тесты печени, чтобы выяснить, повлиял ли вирус на вашу печень.
• Если тест на мононуклеоз отрицательный, ваш врач может проверить вас на инфекцию цитомегаловирусом (ЦМВ) или другими микроорганизмами. ЦМВ может вызвать заболевание, подобное мононуклеозу.

Обзор лечения

Обычно никакого лечения моно не требуется, кроме ухода за собой дома.

Большинство людей восстанавливаются после моно через несколько недель. Но некоторым может пройти несколько месяцев, прежде чем они вернутся к нормальному уровню энергии. Этот продолжительный период усталости отличается от миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости.

В тяжелых случаях можно использовать кортикостероиды для уменьшения отека горла, миндалин или селезенки. Этот тип использования стероидов может также уменьшить общую продолжительность и тяжесть заболевания, вызванного инфекционным мононуклеозом.

Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.

Профилактика

Вирус, вызывающий моно (вирус Эпштейна-Барра), не распространяется так легко, как думает большинство людей. Если вы последуете этим советам, вы уменьшите вероятность распространения или поимки моно.

• Не целуйтесь и не делитесь посудой или столовыми приборами с людьми, у которых есть моно. (Кратковременный поцелуй в губы вряд ли приведет к распространению вируса Эпштейна-Барра. Он распространяется, когда слюна инфицированного человека попадает в рот другого человека.)
• Не сдавайте кровь, если у вас есть моно. Хотя распространение вируса Эпштейна-Барра через кровь является необычным, это возможно.

Домашнее лечение

Самостоятельное лечение — это обычно все, что требуется, если у вас монотерапия.Если у вас нет серьезного осложнения мононуклеоза (которое возникает редко), никакие лекарства или лечение не ускорит ваше выздоровление. Большинство людей, у которых есть моно, выздоравливают без проблем. Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы, пока вы не вернетесь к нормальной жизни.

• Слушайте свое тело. Не заставляйте себя, когда у вас моно. Если вы чувствуете усталость, важно отдохнуть и дать вашему телу шанс восстановиться.
• Отдых в постели. Возможно, вам все равно не захочется работать или ходить в школу, а отдых очень важен.
• Избегайте контактных видов спорта и тяжелой атлетики в течение 4 недель после того, как вы заболели моно (или пока врач не скажет вам, что это нормально), чтобы снизить риск повреждения селезенки.
• Принимайте парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил), чтобы снизить температуру и облегчить головную боль и боль в горле. , а не , давайте аспирин лицам младше 20 лет, потому что его употребление связано с синдромом Рейе, серьезным заболеванием. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Успокойте боль в горле прохладными жидкостями и полосканиями с соленой водой [1 чайная ложка (5 г) соли в 8 жидких унциях (237 мл) теплой воды]. Также могут помочь леденцы или леденцы от горла. Если у вашего ребенка болит горло, подойдут конфеты или леденцы, если ему или ей исполнилось 4 года. И большинство детей могут полоскать горло в возрасте 8 лет и старше.
• Пейте много жидкости, особенно если у вас жар. Это поможет предотвратить обезвоживание.

Ваши симптомы постепенно улучшатся в течение 2–3 недель.Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности примерно через месяц. Пусть ваши симптомы будут вашим ориентиром. Возможно, вам придется скорректировать учебный и рабочий график, чтобы использовать время, когда вы чувствуете себя более энергичным. Если вы почувствуете себя лучше, постарайтесь скорее вернуться к привычному распорядку. Но помните, что не надо себя заставлять.

Лекарства

Не существует специальных лекарств, используемых для лечения моно. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для лечения симптомов мононуклеоза.

Выбор лекарств

Безрецептурные обезболивающие, включая парацетамол (например, тайленол) и ибупрофен (например, адвил), могут использоваться для облегчения головных болей и боли в горле., а не , давайте аспирин лицам младше 20 лет, потому что его употребление связано с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.

В тяжелых случаях можно использовать кортикостероиды для уменьшения отека горла, миндалин или селезенки.

Прием антибиотиков, таких как амоксициллин или ампициллин, может вызвать сыпь у многих людей с моно. Сыпь, вызванная антибиотиками, часто может быть первым признаком мононуклеоза. Сыпь не является аллергической реакцией. ^{сноска 3}

Противовирусные препараты не улучшают симптомы монотерапии и не сокращают продолжительность болезни. ^{сноска 4}

Что думать о

Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно используются для облегчения симптомов, но они не сокращают продолжительность болезни.

Хирургия

Не существует хирургического лечения моно. При возникновении этого осложнения может потребоваться экстренная операция для удаления разорванной селезенки.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2012).Инфекции вируса Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз). В LK Pickering et al., Eds., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням, , 2012 г., 29-е изд., Стр. 318–321. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
2. Левин MJ, Вайнберг A (2012). Инфекции: вирусные и риккетсиозные. В WW Hay Jr и др., Ред., Текущая диагностика и лечение: Педиатрия, , 21-е изд., Стр. 1177–1219. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
3. Американская академия педиатрии (2012).Инфекции вируса Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз). В LK Pickering et al., Eds., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням, , 2012 г., 29-е изд., Стр. 318–321. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
4. Хирш М.С. (2014). Герпесвирусные инфекции. В EG Nabel et al., Eds., Scientific American Medicine , гл. 224. Гамильтон, Онтарио: BC Decker. https://www.deckerip.com/decker/scientific-american-medicine/chapter/224/pdf/.По состоянию на 15 декабря 2016 г.

Консультации по другим работам

• Белазарян Л.Т. и др. (2012). Экзантематозные вирусные заболевания. В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8th ed., Vol. 2. С. 2337–2366. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Левин М. и др. (2014). Инфекции: вирусные и риккетсиозные. В WW Hay Jr и др., Редакторы, Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 22-е изд., Стр. 1227–1270. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Джон Поуп, врач, педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С.Роадс, доктор медицины — внутренние болезни

По состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Кэролайн С. Роудс, доктор медицины, врач-терапевт,

Американская академия педиатрии (2012).Инфекции вируса Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз). В LK Pickering et al., Eds., Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases , 29th ed., Pp. 318-321. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Левин MJ, Вайнберг A (2012). Инфекции: вирусные и риккетсиозные. В WW Hay Jr et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics , 21th ed., Pp. 1177-1219. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Американская академия педиатрии (2012).Инфекции вируса Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз).