Молоко от стресса НЕ пропадает. НИКАК.
Вкратце:
Если мама находится в стрессе, в депрессии, в состоянии переутомления, молоко у нее пропасть не может. Оно временно перестает легко выделяться из груди. Его невозможно сцедить и практически невозможно высосать. Но оно есть и будет.
Ниже будет более полное описание процессов, происходящих с грудным молоком во время стресса. Из чужой статьи.
Что делать: бежать за смесью, биться головой об стену, еще больше расстроиться?
Нет. Успокоиться, выпить успокоительное, чай, использовать все возможные и невозможные механизмы расслабления своего тела. И как можно чаще прикладывать ребенка к груди.
Если кто-то захочет написать мне в комментариях что-то типа «неправда», «бред», «у меня именно от стресса пропало молоко», то поверьте мне, если бы вы обладали в нужный момент нужной информацией, все было бы нормально.
Пожалуйста, не распространяйте среди мам информацию, которая не соответствует действительности. Да, у вас в свое время не получилось, но дайте шанс другим малышам кормиться маминым молоком.
Когда моему первому сыну был месяц пьяный имбицил избил моего мужа, а на следующий день в еще более невменяемом состоянии выламывал дверь в мой дом, где я была одна с сыном. Он попал в мой дом. С нами все было нормально. Я смогла с ним справиться.
Когда второму сыну было три месяца, умер очень близкий мне человек. Скоропостижно, неожиданно. Мне даже сразу не сказали. Позвонил знакомый с вопросом, когда похороны. Какие похороны? я до сих пор помню, как у меня подкосились ноги.
Вы мне будете рассказывать, что от стресса пропадает молоко?!
Стресс и грудное молоко
«Образoвание мoлoка зависит oт гoрмoна прoлактина, кoличествo кoтoрoгo зависит oт кoличества прикладываний ребенка и бoльше ни oт чегo. Переживания матери пo какoму-либo пoвoду на негo влияния не oказывают. А вoт выделение мoлoка из груди зависит oт гoрмoна oкситoцина, кoтoрый занимается тем, чтo спoсoбствует сoкращению мышечных клетoк вoкруг дoлек железы и спoсoбствует тем самым вытеканию мoлoка. Кoличествo этoгo гoрмoна oчень зависит oт психoлoгическoгo сoстoяния женщины. Если oна испугана, устала, испытывает бoль или любoе другoе неудoбствo вo время кoрмления – oкситoцин рабoтать перестает и мoлoкo перестает выделяться из груди. Егo не мoжет высoсать ребенoк, не сцеживает мoлoкooтсoс, и руками не выхoдит… Прoявление “рефлекса oкситoцина” наблюдала каждая кoрмящая женщина: кoгда мама слышит плач ребенка (причем не oбязательнo сoбственнoгo), у нее начинает пoдтекать мoлoкo. oрганизм пoдсказывает матери, чтo пoра прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничегo такoгo не наблюдается. (Связь с древним инстинктoм самoсoхранения: если женщина бежит oт тигра и oт нее пахнет пoдтекающим мoлoкoм, тигр быстрее ее найдет и съест, пoэтoму, пoка oна в страхе бежит пo джунглям с ребенкoм пoд мышкoй мoлoкo не пoдтекает, кoгда oна дoберется дo безoпаснoй пещеры – и спoкoйнo устрoится кoрмить ребенка, мoлoкo oпять пoйдет) Сoвременные стрессoвые ситуации рабoтают также, как те тигры. Чтoбы мoлoкo oпять сталo вытекать, надo стараться вo время кoрмления расслабляться, думать тoлькo o ребенке. Мoжнo пить успoкаивающие травы, хoрoшo пoмoгает массаж плеч, спoкoйный разгoвoр. Все, чтo пoмoгает расслабиться. А бoльшинствo сoвременных мам не спoсoбны расслабиться вo время кoрмления, им неудoбнo сидеть или лежать, кoрмить бывает бoльнo – все этo препятствует прoявлению рефлекса oкситoцина – мoлoкo oстается в груди, чтo и привoдит к уменьшению лактации»
От стресса пропало молоко — что делать?
Наталья Широгорова, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и
Татьяна Шеллер, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию
Наша жизнь — это сплошная непрерывная череда разных происшествий и событий. И как на шкуре зебры одна половина из них — радостные и светлые полосы, вторая половина -горести, беды и неудачи. Мне, как консультанту, часто приходится слышать фразу «У меня стряслась беда (горе, болезнь, стресс, неудача), и буквально в один момент пропало молоко». Это очень серьезный вопрос, в этой статье попробую разобраться в механизмах регулирующих лактацию и в том, что происходит в критический, стрессовый момент в организме кормящей матери. Куда и почему уходит молоко? Как вернуть полноценное грудное вскармливание?
Первое и самое важное — понять сам механизм выработки молока.
Очень часто можно услышать выражение, что «молоко вырабатывается у нас в голове». Чаще это выражение рассматривается как психологическая составляющая при выработке молока. Но… но и не менее важным является буквальное значение этой фразы. За лактацию отвечают два гормона: №1 — Пролактин и №2 — Окситоцин. Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза. Окситоцин вырабатывается гипоталамусом. И гипофиз, и гипоталамус являются отделами головного мозга человека.
Чтобы понять, как же стрессовая ситуация в жизни кормящей матери может повлиять на выработку молочка, познакомимся с этими гормонами поближе.
Гормон №1 — Пролактин
Пролактин можно назвать гормоном «поваром», он отвечает за количество вырабатываемого молока. Нервные окончания соска посылают в мозг, прямо в гипофиз, информацию о количестве сосаний (прикладываний) ребеночка к груди, тот в свою очередь делает выводы о потребностях сосущего в молоке. Таким образом, в этом вопросе работает главный закон маркетинга: спрос рождает предложение. Благодаря природным механизмам, малыш получает столько молочка, сколько ему необходимо.
Гормон №2 — Окситоцин
Второй гормон, активно принимающий участие в грудном вскармливании, это Окситоцин. Его можно назвать «официантом». Задача Окситоцина — подать молочко из желез, где его приготовил заботливый пролактин, по молочным протокам в ареолу. Именно под воздействием Окситоцина мышечные клетки выжимают молоко из желез и направляют его к соску. Малыш не сосет грудь в привычном понимании этого слова, он скорее «доит» — выдавливает молоко из ареолы себе в рот.
Вывод: все просто и понятно — Пролактин вырабатывает молоко в нужном количестве, Окситоцин – собирает, гонит по молочным протокам и доставляет его в ареолу. Ребенок сосет ареолу и таким образом насыщается. Просто, но не всегда…
Что же происходит при стрессовых ситуациях?
В стрессовых ситуациях (устала, поплакала, понервничала, поругалась с близкими, горе, несчастье) выработка Пролактина при многократных прикладываниях практически не изменяется, а вот выработка Окситоцина затрудняется, Адреналин препятствует полноценной секреции. Разберемся в сбоях выработки Окситоцина.
Ситуация первая: гормон Адреналин препятствует выработке Окситоцина.
Возможно этот механизм носит эволюционный характер: когда первобытная мать, оберегая своих детей от дикого зверя, убегала и пряталась. В момент реальной опасности в ее крови повышался уровень Адреналина (природного допинга), и был он крайне полезен и нужен, так как давал дополнительные физические силы организму для спасения. Адреналин приостанавливал выработку Окситоцина, в этом случае прекращение притока молока было оправдано ситуацией. Как только опасность исчезала, молоко возвращалось.
В наше время механизм выработки Адреналина не изменился. Острая стрессовая ситуация стимулирует Адреналиновую атаку и выработка Окситоцина на время приостанавливается. Молоко есть, но логистическое управление бастует… Что же делать?
Принять такую мысль, что все мы иногда нервничаем, переживаем, человек — существо живое, эмоциональное. Нужно просто учиться правильно выводить адреналин из крови.
Ключ к выведению – работа мышц. Можно потопать ногами, приняться за уборку, хорошо помогают физические упражнения… и качественное битье посуды.
Следующий шаг — нужно просто попытаться успокоиться. Создать себе по возможности комфортные условия. Согрейтесь. Тепло стимулирует приливы молока. Для этого можно принять душ, полежать в теплой ванне с пенкой, добавить любимые масла в воду. Дать телу расслабиться в теплой комфортной обстановке, ощущая любимые запахи. Выпить чашечку теплого ароматного чая, съесть что-нибудь вкусное, нужно помнить, что голод повышает в крови уровень содержание Адреналина.
Вспомните самые яркие и незабываемые впечатления в жизни, хорошие воспоминания помогают забыться и абстрагироваться от негативных впечатлений. Думайте о хорошем. Посмотрите добрый, позитивный фильм, почитайте любимую книгу, попросите сделать Вам массаж. Доставьте себе максимум удовольствия как физического, так и духовного.
Вывод: Окситоцину мешает Адреналин. Избавьтесь от Адреналина всеми возможными вышеперечисленными способами. Найдите для себя объяснение, зачем нужно успокоиться, отыщите собственные антистрессовые аргументы в пользу ребенка. Постарайтесь расслабиться и не думать о проблемах, наболевшем. Легко сказать… но Вы — МАМА, Вы — лучшее, что придумал Бог для ребенка на Земле. И Вам все под силу…
Ситуация вторая: Окситоцин заблудился, поломка в электронной системе шлюзов, или как вызвать прилив.
Стресс, усталость, послеродовая депрессия, молоко задерживается в протоках, ребенку тяжело сосать. Нужно вызвать прилив — свободный отток молока по молочным протокам. За прилив опять же отвечает — Окситоцин.
Оказывается Окситоцин великолепно стимулируется прикосновениями и поглаживаниями. В таких ситуациях просто необходим постоянный близкий контакт матери и ребенка. Носите малыша на ручках «кожа к коже», устройтесь поуютней вместе на кровати, обнимайтесь, целуйтесь. Часто прикладывайте ребенка к груди. Думайте о том, что вот он, кого Вы так долго ждали, кого видели во сне, Ваш замечательный ребенок. Любите его всем сердцем и душой, наслаждайтесь этим прекрасным чувством!
Механически вызвать прилив отлично помогают несколько простых манипуляций: прикладывание чего-то теплого к груди перед кормлением, можно согреть полотенце или пеленку утюгом; сотворение в своем сознании приятного визуального образа и стакан с теплым, любимым напитком, при этом пить нужно медленно, через трубочку.
Вывод: просим помощи и понимания, отдыхаем, налаживаем сон и уход за ребенком, расставляем приоритеты в семье, успокаиваемся и радуемся приливам. Согласитесь, что сложно озвучить то, что беспокоит, тяжело попросить о помощи, но поверьте, у Вас получится!
Общий вывод:
- Да! Молоко может РЕЗКО «пропасть», «уйти», «не включиться». Основной причиной такого серьезного сбоя в Лактации у здоровой матери при здоровом ребенке – сильное эмоциональное потрясение. В такой ситуации практически всегда можно вернуть молоко. Основным механизмом устранения лактационного сбоя является эмоциональная перенастройка кормящей матери. И если у Вас не хватает собственных сил, обращайтесь за помощью к психологам. Главное при любой ситуации быть рядом с ребенком, и материнская любовь поможет преодолеть любую боль и включит выработку молока.
- Да! В случае бытовых неурядиц, семейных недопониманий, хронической усталости, послеродовой депрессии, собственной неуверенности может возникнуть проблема с выработкой Окситоцина. В таком случае обращайтесь за помощью к самым родным и близким, наведите порядок в собственной голове, включите интуицию и инстинкты. Любите себя и своего малыша, наслаждайтесь материнством и верьте, что все проблемы временны, а счастье вот оно, рядом и ждет Вашей любви и заботы.
Удачи!
В подарок кормящей мамочке один из способов расслабиться и справиться со стрессом:
просто сесть, закрыть глаза, восстановить дыхание, расслабиться, образно представляя, как расслабляется каждая часть вашего тела от головы до пят или наоборот, и представить себе нечто особо приятное и радующее душу. Ученые утверждают, что лучший визуальный образ для успокоения нервов это сочетание воды и белого цвета. Нарисуйте образ белой и прохладной воды (не прозрачной, а белой).
Представьте, как эта вода достигает макушки, почувствуйте тонкое прикосновение прохлады. Вода стекает дальше, на глаза, губы, плечи, грудь… Белая вода накрывает Вас полностью: с головы, до кончиков пальцев ног. Насладитесь этой прохладой секунд 30.
После чего представьте, как эта вода медленно стекает на пол в воронку, четко представьте воронку! В эту воронку сейчас уходят все ваши проблемы и причинны стресса.
Глубоко вздохните и откройте глаза.
И помните: главное спокойствие и без паники, молочко обязательно вернется!
Пропало молоко из-за стресса | Lisa.ru
Текст: Гера Поэгле, консультант по грудному вскармливанию
Мамина грудь в моменты стресса перестает наполняться и покалывать во время «прихода» молока. Малыш начинает капризничать, просить грудь чаще, но, ничего не получив, отпускает ее, плачет и выгибается. В этот момент заботливые родственники или друзья выносят маме вердикт: «У тебя от стресса пропало молоко!» Давайте разберемся, как именно стресс влияет на лактацию и что с этим можно сделать.
Пропало молоко: почему стресс влияет на лактацию?
Почему молоко пропало и что происходит на физиологическом уровне в этот момент? За процесс лактации отвечают два гормона: пролактин и окситоцин.
Пролактин ответственен за выработку молока, а окситоцин — за выталкивание молока из груди, чтобы крохе было легче его добывать. Когда мама нервничает, в организме появляется еще один гормон — адреналин, взаимный антагонист окситоцина. То есть они снижают действие друг друга. И это обосновано эволюционно. Когда женщины жили в джунглях и с малышом на руках убегали от тигра, их организм так же, как и наш сегодня, выделял адреналин, но тогда он был нужен, чтобы ноги бежали быстрее, а руки держали малыша крепче.
А еще адреналин нужен для того, чтобы снизить окситоцин и молочко не выделялось и не капало, чтобы тигр по запаху не нашел маму и ребенка. Лишь прибежав в безопасную пещеру, мать могла расслабиться, успокоиться и покормить малыша. Гормон адреналин снижался, а окситоцин повышался. Во всем этом процессе пролактин, отвечающий за количество молока, не участвует. То есть при стрессе количество молока в груди прежнее! Просто малышу его сложнее достать, поскольку гормон окситоцин ему не помогает.
Но молока действительно может стать меньше!
Мама на самом деле может почувствовать, что грудь стала более мягкой и молока льется меньше.
1 Неправильные действия при снижении окситоцинового рефлекса.
Повторим: на самом деле не молоко пропало, а малышу просто стало сложнее добыть молоко из груди. Если он начинает сильно плакать и протестовать, мама порой поддается на уговоры и дает искусственную смесь. А это может сыграть свою негативную роль в снижении количества молока.
2 Уменьшение количества кормлений в сутки.
Для человека совершенно естественно, находясь в стрессе, уходить в свои переживания, мысли, словно отключаться от внешнего мира. Кормящие мамы не исключение. Они так же могут уйти глубже в себя и начать реагировать на малыша, только когда он уже плачет, пропуская при этом более ранние сигналы готовности покушать. Плюс коротких прикладываний «между делом» становится меньше. А значит, и малыш за день начинает съедать меньше молока.
3 Мама меньше сосредоточена на ребенке.
Наши мысли и эмоции тесно связаны с гормонами. А лактация — это полностью гормональный процесс. Чем мама больше «отключена» от малыша, тем меньше сигналов получает мозг о том, что малыш тут, его надо кормить и полноценно ухаживать за ним. Поэтому и появляется ощущение, что молоко пропало.
Пропало молоко: как вернуть?
Часто рекомендация «надо успокоиться» ни к чему не приводит. Что же делать маме, которая оказалась в сложной ситуации и не может быстро справиться со стрессом, в результате чего пропало молоко.
1. Проверить правильность прикладывания. Иногда, если мама сильно волнуется, эта тревога передается и малышу, он беспокоится и берет грудь таким образом, что высосать ничего не получается. Проверьте прикладывание. Иногда изменение положения при кормлении уже может сделать высасывание молока эффективным.
Правильное прикладывание выглядит так: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к маминой груди, а носик — едва касается ее, со стороны подбородка малыш взял больше груди, чем со стороны носика, мама не слышит подсасывающих и цокающих звуков и не ощущает боли.
2. Улучшить отток молока. Если кроха правильно приложен, интенсивно сосет, но не глотает, можно аккуратно сжать грудь у основания так, чтобы форма груди возле ротика малыша не менялась, а вам было не больно. Также можно почаще менять грудь, кормить в одно кормление из двух грудей, перекладывая по несколько раз. Горячее питье также улучшает отток молока.
3. Залечь с малышом на кровать, устроить себе „выходной”. Иногда достаточно пообниматься с малышом, поиграть в тактильные игры, а в период сна ребенка не забирать у него грудь, а полежать вместе с ним. Используя тот факт, что окситоцин снижает действие адреналина, можно в период долгого кормления грудью отвлечься от проблем, представить место, в котором вам может быть комфортно. Представить и услышать звуки в этом месте, ощущения тела, того, как дышится в этом месте, какие запахи вас окружают. Так вы настроитесь на более спокойный лад и ощущение, что пропало молоко, постепенно уйдет.
4. Поговорить о своих тревогах. Проговоренная вслух проблема может стать не такой уж и страшной. Возможно, уже в процессе ее озвучивания найдется и решение. Можно пожаловаться подруге, родственнице или написать на форум, где маму поддержат единомышленники, поделятся своим опытом те, у кого тоже пропало молоко из-за стресса, или просто посочувствуют и пожелают успеха. Часто именно этого в стрессе больше всего и не хватает — элементарной поддержки!
5. Уделить больше внимания ребенку. Разглядывайте кроху, трогайте его, изучайте каждую его ресничку, каждое микродвижение, исследуйте его мимику. Это поможет отвлечься от стресса, от того, что пропало молоко, и переключиться на малыша. Организм мамы будет получать больше сигналов о том, что ребенок рядом, что он замечательный и нужно подарить ему частичку себя в виде еще одной порции грудного молока. При этом окситоцина станет больше, и он снизит адреналин.
И помните, что стресс вызван временными трудностями, которые при определенных усилиях уйдут. А малыш, грудное вскармливание, радостные моменты жизни, воспоминания о его детстве — останутся. И будут наполнять приятными чувствами в другие трудные минуты. Ребенок уже с вами, он стал членом вашей семьи! Позвольте ему быть рядом, с самого начала учиться у вас находить выходы из сложных ситуаций и помогать вам настолько, насколько он может это делать.
Читайте также:
Как часто нужно кормить грудью
Застой молока в груди
Питание кормящей мамы
Все о грудном вскармливании
АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию
Часто, сильно поволновавшись, мамы отмечают, что молока стало меньше: грудь перестала наполняться и покалывать во время «прихода» молока. А малыш начинает капризничать, просить грудь чаще, но, ничего не получив, отпускает ее, плачет и выгибается. В этот момент заботливые родственники или друзья выносят маме вердикт: «У тебя от стресса пропало молоко!».
В этой статье мы разберем более подробно, как именно стресс влияет на лактацию, и что с этим можно сделать.
Почему стресс влияет на лактацию?
Для того, чтобы понять, как же молоко «пропадает», давайте разберемся, что происходит на физиологическом уровне в этот момент.
За процесс лактации отвечают два основных гормона: пролактин и окситоцин. Причем, пролактин отвечает за выработку молока и его количество, а окситоцин – за выталкивание молока из груди, чтобы малышу было легче его добывать. Когда мама нервничает, в организме повышается уровень другого гормона – адреналина.
Адреналин является взаимным антагонистом гормона окситоцина. То есть они снижают действие друг друга. И это обоснованно в эволюционном плане. Ведь когда женщины жили в джунглях и с малышом на руках убегали от тигра, их организм так же, как и наш сегодня, выделялись гормоны стресса: адреналин, кортизол и другие гормоны.Но тогда они были нужны, чтобы ноги бежали быстрее, а руки держали малыша крепче.
А еще адреналин нужен для того, чтобы снизить окситоцин, и молочко не выделялось и не капало, чтобы тигр по запаху не нашел и не съел ее и ребенка. И только прибежав в безопасную пещеру, мать могла расслабиться, успокоиться и покормить малыша. Уровень адреналина снижался, а окситоцина — повышался, давая маме радость и легкость от того, что они с малышом спасены. Во всем этом процессе пролактин, отвечающий за количество молока, не участвует.
Таким образом, при стрессе количество молока в груди остается прежним! Просто малышу его становится сложнее достать, поскольку гормон окситоцин ему не помогает.
Сегодня современным мамам не приходится убегать от тигров и пробираться сквозь джунгли к своему убежищу. Но это вовсе не значит, что стрессов стало меньше. А процесс влияния стресса на гормональную систему остался тот же.
Но молока действительно может стать меньше!
Мифы о том, что «молоко пропадает от стресса» не лишены правды. Иногда стрессовые ситуации, действительно, влияют на количество молока следующим образом:
· Неправильные действия при снижении окситоцинового рефлекса.Мы уже обсуждали, что малышу просто становится сложнее достать молоко. Если малыш начинает сильно плакать и протестовать, мама может поддаться на уговоры и дать искусственную смесь. А это может сыграть свою роль в снижении количества молока.
· Снижение количества кормлений в сутки. Для человека совершенно естественно, находясь в стрессе, уходить внутрь себя, в свои переживания, мысли, словно отключаться от внешнего мира. Кормящие мамы – не исключение. Они так же могут уйти немного глубже в себя, и начать реагировать на малыша только когда он уже плачет, пропуская при этом более ранние сигналы готовности покушать. Так же коротких прикладываний «между делом» становится меньше. А значит, и малыш за день начинает съедать меньше молока.
· Мама меньше сосредоточена на ребенке. Наши мысли и эмоции тесно связаны с гормонами. А лактация – это полностью гормональный процесс. Чем мама больше «отключена» от малыша, тем меньше сигналов получает мозг о том, что малыш тут, его надо кормить и ухаживать за ним.
Как вернуть молоко?
Часто рекомендация «надо успокоиться» ни к чему не приводит. Давайте более подробно рассмотрим, что конкретно может сделать мама, которая оказалась в сложной ситуации и не может быстро справиться со стрессом.
1. Проверить правильность прикладывания.
Иногда, когда мама сильно волнуется, эта тревога передается и малышу, он начинает себя более беспокойно вести и брать грудь таким образом, что высосать ничего не получается. Проверьте, на всякий случай, прикладывание. Иногда просто изменение положения малыша у груди может дать более эффективное высасывание молока. Малышу меньше слез, а маме больше спокойствия.
Если вкратце, правильное прикладывание выглядит следующим образом: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к маминой груди, а носик – едва касается ее, со стороны подбородка малыш взял больше груди, чем со стороны носика, мама не слышит подсасывающих и цокающих звуков и не ощущает боль.
Если проверить или исправить прикладывание самостоятельно не получается, вы можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскарливанию.
2. Улучшить отток молока.
Если малыш правильно приложен, интенсивно сосет, но не глотает, можно использовать метод сжатия груди по Дж.Ньюмену (аккуратно сжать грудь у основания таким образом, чтобы форма груди возле ротика малыша не менялась, а вам было не больно). Так же можно почаще менять грудь, кормить в одно кормление из двух грудей, перекладывая по несколько раз. Хорошо улучшает отток молока горячее питье.
3. Залечь с малышом на кровать, устроить себе «выходной».
Иногда мамам достаточно просто полежать вместе с малышом на кровати, поиграть с ним в тактильные игры по возрасту. А в период сна малыша не забирать у него грудь, а полежать вместе с ним.
Можно использовать тот факт, что окситоцин, воздействуя на многие гормоны, снижает и действие адреналина в том числе. И в период долгого кормления отвлечься от проблем. Представить такое место, в котором вам может быть хорошо и комфортно. Представить и услышать звуки в этом месте, ощущения тела, ощущения того, как дышится в этом месте, какие запахи вас окружают.
Таким образом, вы сможете настроиться на более спокойный лад. И, возможно даже, в более спокойной обстановке придет не только молоко, но и хороший выход из сложной ситуации.
4. Поговорить о своих тревогах.
Проговоренная вслух проблема может стать не такой уж и страшной, более понятной и простой. Возможно, уже в процессе озвучивания проблемы найдется ее решение.
Иногда достаточно бывает поговорить с близкими о том, что волнует. Можно пожаловаться подруге, близкому родственнику или написать на форум, где маму поддержат единомышленники, поделятся своим опытом те, кто оказался в подобной ситуации, или просто посочувствуют и пожелают успеха. Часто именно этого в стрессе больше всего и не хватает – поддержки.
5. Уделить больше внимания ребенку.
Разглядывайте малыша, трогайте и гладьте его, изучайте каждую его ресничку, каждое микродвижение, исследуйте его мимику. Это поможет отвлечься от стресса и переключиться на малыша. Организм мамы будет получать больше сигналов о том, что малыш рядом, что он замечательный и волшебный, и что просто необходимо ему подарить частичку себя в виде еще одной порции молока. При этом окситоцина станет больше, и он снизит адреналин.
Чего НЕ стоит делать в стрессе для увеличения количества молока
1. Докармливать искусственной смесью. Если у малыша хорошие прибавки, но в период, пока мама нервничает, малыш тоже ведет себя беспокойно, лучше принять меры по улучшению оттока молока. Ведь чем меньше молока малыш получит из груди, тем меньше его придет в следующий раз.
2. «Копить» молоко и не кормить малыша, пока мама не почувствует, что грудь наполнилась. Когда грудь сильно наполняется молоком, она «сигналит» мозгу, что в ней очень много молока, надо вырабатывать поменьше. И мозг «отдает распоряжение» на снижение выработки молока. Таким образом, накопление молока в груди приводит к снижению лактации.
3. Принимать успокоительные, не совместимые с грудным вскармливанием.Если самостоятельно со стрессом справиться невозможно, и терапевт назначает вам успокоительные, обязательно сообщите ему, что вы кормите грудью. Он должен назначить вам совместимые лекарства. Если врач говорит, что таких нет, то попросите у него несколько схем приемов различных препаратов.Потом вы сможете уточнить совместимость лекарств у консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет найти точную информацию по каждому препарату и принять решение о приеме одного конкретного лекарства, наиболее безопасного для малыша.
В любом случае стоит помнить, что стресс вызван временными трудностями, которые при определенных усилиях уйдут. А малыш, грудное вскармливание, радостные моменты жизни, воспоминания о детстве малыша – останутся. И будут радовать и наполнять приятными чувствами в другие трудные минуты. Ребенок уже с вами, он стал членом вашей семьи, и участвует во всей ее жизни. Позвольте ему быть рядом с Вами, учиться у вас находить выходы из сложных ситуаций и помогать вам на столько, насколько он может это делать в своем возрасте.
Поэгле Гера
Консультант АКЕВ (Москва)
Опубликовано в журнале «Лиза. Мой ребенок» в марте 2015 года
Комментарии:
как наладить лактацию при стрессе
Отрицательные эмоции, стрессы, страхи и переживания кормящей мамочки негативно влияют и на грудное вскармливание, и на самочувствие крохи. Как справиться с тревогами и наладить лактацию? Есть проверенные способы!
Burda Media
Многие верят в то, что из-за волнений грудное вскармливание под угрозой — якобы у кормящей мамы может пропасть молоко. Согласитесь, часто можно услышать «Не волнуйся, а то молоко пропадет!»
Однако из-за стрессов и переживаний молока в груди меньше не становится, однако влияние стрессы на лактацию оказывают. Оказывается гормон стресса адреналин блокирует выталкивание молока и ребенку сложно высасывать его из груди. В большинстве случаев рекомендация “надо успокоиться” ни к чему не приводит. Что же делать маме, которая оказалась в сложной ситуации и не может быстро справиться со стрессом. Как накормить кроху?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Грудное вскармливание: 3 преимущества для всей семьи
1. Проверить правильное прикладывание
Иногда, если мама сильно волнуется, эта тревога передается и малышу, он беспокоится и берет грудь таким образом, что высосать ничего не получается. Проверьте прикладывание. Иногда изменение положения уже может сделать высасывание молока эффективным.
Правильное прикладывание выглядит так: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к маминой груди, а носик едва касается ее, со стороны подбородка малыш взял больше груди, чем со стороны носика, мама не слышит подсасывающих и цокающих звуков и не ощущает боли.
2. Увеличить приток молока
Если вы считаете, что в груди стало меньше молока, увеличить лактацию можно, если:
- за полчаса до кормление выпивать что-то теплое — чай, молоко, бульон, компот и т. д.
- почаще менять грудь, кормить в одно кормление из двух грудей, перекладывая по несколько раз.
Burda Media
3. Отдохнуть вместе с ребенком
Иногда достаточно пообниматься с малышом, поиграть в тактильные игры, а в период сна крохи не забирать у него грудь, а полежать вместе с ним. Используя тот факт, что окситоцин снижает действие адреналина, можно в период долгого кормления отвлечься от проблем, представить место, в котором вам может быть комфортно. Представить и услышать звуки в этом месте, ощущения тела, какие запахи вас окружают. Так и вы настроитесь на более спокойный лад, и кроха успокоится.
4. Поговорить о своих тревогах
Если есть какая-то нерешенная проблема, которая мешает вам успокоиться, расскажите о ней. Проговоренная вслух проблема может стать не такой уж и страшной. Возможно, уже в процессе ее озвучивания найдется и решение.
Можно пожаловаться подруге, родственнице или написать на форум, где маму поддержат единомышленники, поделятся своим опытом те, кто оказался в подобной ситуации, или просто посочувствуют и пожелают успеха. Часто в стрессе больше всего не хватает элементарной поддержки!
Fotolia
5. Уделить больше внимания ребенку
Разглядывайте кроху, трогайте его, изучайте каждую его ресничку, каждое движение, исследуйте его мимику. Это поможет отвлечься от стресса и переключиться на малыша. Организм мамы будет получать больше сигналов о том, что ребенок рядом, что он замечательный и нужно подарить ему частичку себя в виде еще одной порции молока. При этом окситоцина станет больше, и он снизит адреналин.
Источник: YouTube, автор: Доктор Комаровский
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Грудное вскармливание: 3 вопроса эксперту
Завершаем грудное вскармливание: как это сделать легко и без проблем
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
От стресса пропало молоко
Наверняка все слышали такую историю, правда?Давайте для начала обратимся к физиологии лактации. В производстве молока участвуют два важных гормона — пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает именно за выработку молока. Можно представить, что пролактин — это повар. Чтобы пролактин «работал», нужна частая стимуляция груди, то есть регулярные прикладывания, кормления по ночам (максимальная выработка пролактина с 3 до 8 утра) и правильное прикладывание для эффективного опорожнения груди. Окститоцин отвечает за выброс молока, его выделение из груди. Его можно представить как официанта, который подает молоко к обеду. Как только малыш начинает сосать, от рецепторов в груди идет сигнал в мозг, вырабатывается окситоцин, он воздействует на мышечную ткань, которая окружает альвеолу, маленький мешочек, где вырабатывается молоко. Мышцы сжимаются и молоко выбрасывается в протоки. Это и есть тот самый прилив, которые вы ощущаете. Кто-то чувствует, кто-то нет, и то и другое нормально. Понять, что есть прилив можно и по активному сосанию и глоткам малыша. И вот тут начинается самое интересное. Окситоцин хорошо выделяется, когда мама находится в состоянии покоя, расслабленна, она чувствует себя в безопасности, ей тепло и хорошо. Адреналин — это гормон антагонист окситоцина. То есть, когда выделяется адреналин, выработка окситоцина блокируется. Этим часто объясняется «слабость родовой деятельности» в родах, кстати. Ведь именно окситоцин отвечает за схватки. С кортизолом (гормоном стресса) та же история. Теперь представим, что мама находится в состоянии стресса, устала или находится в напряжении. Верно! Выработка окситоцина снижается, молоко в груди есть, но вытекать ему сложно, а иногда почти нереально. Кажется, что молоко пропало совсем. Если такое состояние у мамы длительное (от трех дней и более), молока из груди высасывает малыш мало. А выработка молока как известно работает по принципу «сколько убыло, столько и прибыло». Таким образом, через несколько дней и выработка молока тоже снижается.
как восстановить лактацию после нервного срыва. Как без стресса для себя, а главное для ребенка прекратить
«Сгорело», «пропало» — так часто пишут о грудном молоке, которое якобы перестало вырабатываться у кормящей мамы в результате нервного перенапряжения. Да, действительно, бывает и такое: сильный испуг, болезнь или просто тяжелый стрессовый день — и грудь вдруг становится пустой и мягкой, как будто и не было никакого ГВ. «Молоко перегорело!» — кричат дружным хором бабушки, врачи и интернеты, отправляя маму в аптеку за смесью.
Поэтому вот вам сразу хорошая новость: даже если вы перенервничали и кажется, что молоко пропало навсегда — его еще можно вернуть в прежних объемах, и даже больше.
Для начала стоит вспомнить, откуда молоко вообще в груди берется. Сразу после того, как появляется на свет новый младенчик, в организме матери резко падает уровень прогестерона, а уровень пролактина, наоборот, взлетает. И пролактин этот начинает усиленно делать молоко для нового человека. Меж тем в гипоталамусе (в голове у нас есть такая железа) активно вырабатывается гормон окситоцин, который через какое-то время начинает это молоко выводить наружу по молочным протокам груди. Тогда мы говорим, что «молоко прибывает».
Гипоталамус, кстати — это такой центр управления полетами в эндокринной системе: туда поступают сигналы из центров, регулирующих деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, там находятся центры голода, жажды, сна и бодрствования, регуляторы наших эмоций и поведения. Окситоцин тоже вырабатывается там на постоянной основе, регулируется гипофизом (еще одна железа в голове J) и выбрасывается в кровь в большом количестве, когда мы рожаем, кормим грудью, испытываем оргазм или даже просто душевно общаемся с приятными людьми.
Так что пока из женского организма не исчез гипоталамус, молоко, если уж оно было, насовсем пропасть не может. Однако такое явление как гипогалактия — снижение функции молочных желез — на самом деле встречается не так уж редко. Частный случай гипогалактии — резкое прекращение или снижение выработки молока у кормящей матери в результате физического или психического перенапряжения, или, как сейчас принято говорить, «от стресса».
В такой вот гипогалактии, когда молоко якобы пропадает от нервов, виноваты опять же гормоны. Гормон стресса адреналин — антагонист окситоцина, который, как мы помним, выводит наружу молоко, с любовью напродуцированное пролактином. Поэтому если кормящая мама испытывает сильную боль, потрясение или испуг, выработка окситоцина блокируется. Потому что в таких случаях организм справедливо решает, что сейчас не до кормлений, спасаться надо. И отток молока снижается или прекращается.
Как осуществить релактацию (восстановить отток молока)?
Логичным будет предположить, что когда уровень адреналина спадет, то уровень окситоцина естественным образом восстановится. Так что если в кормительной жизни вдруг случилась подобная неприятность, нужно вспомнить, что лактация, по большому счету — не более чем танцы гормонов. И если в окситоцине вдруг случились перебои — нужно создать благоприятные условия для его выработки, и все снова будет в порядке.
Что может повысить выработку окситоцина:
- Не-стресс. Ситуации бывают разные, конечно, и не всякий источник стресса можно убрать легко и быстро, но важно иметь в виду, что когда в голове прекращается ощущение тревоги и страха, организм воспримет это как сигнал, что можно возвращаться к делам житейским — например, к ГВ.
- Положительные эмоции — главный враг адреналина. Шоколадка, ванна с пеной, шопинг или даже уборка (вообще физическая активность) — все это снижает уровень адреналина в крови и высвобождает окситоцин. Ну и про секс забывать не будем:)
- Частые прикладывания ребенка к груди. Тут все понятно: стимуляция сосков кем угодно (ну и ребенком в большой степени) стимулирует выработку окситоцина. Частые, регулярные прикладывания помогают наладить лактацию даже у нерожавших женщин с приемными детьми — не такая уж редкая вещь, кстати (). Сюда же относится и тактильное общение с ребенком в целом — всевозможные нежности, обнимашки и контакт «кожа-к-коже». Можно воспользоваться «методом кенгуру» ).
- Сцеживание свободной груди во время кормления малыша (руками или молокоотсосом), чтобы «разогнать» лактацию снова.
Вот два примера успешной релактации, когда молоко в силу разных причин переставало вырабатываться, но после некоторых усилий кормящей мамы ГВ полностью восстановилось:
Лариса, мама Дани, 14 месяцев (релактация в 6 месяцев, ГВ продолжается):
«Когда я кормила уже второго ребенка (первого я кормила 2 года 10 месяцев), в его полгода в моей семье случилось несчастье — близкий человек попал в реанимацию. Мне приходилось оставлять малыша, чтобы ездить в больницу. Во взрослую реанимацию, увы, с грудным ребенком не пускают, а возить его с собой, чтобы кто-то сидел с ним в холле, я перестала после того, как через неделю таких приключений он выдал зеленые сопли и температуру. Прикорм мы только начали вводить, поэтому приходилось сцеживаться. С молоком у меня проблем не было никогда — дети набирали по 2 кг в первый месяц, всегда были пухлыми, и вообще не производили впечатление недоедающих, поэтому когда я первый раз просидела с хорошим электрическим молокоотсосом 25 минут и нацедила всего 15 мл молока — я очень удивилась. Пошла искать информацию — как увеличить количество сцеженного, интуитивно догадалась сцеживать одну грудь тогда, когда другой кормлю — и вуаля, за 2 минуты от начала кормления у меня была полная бутылка: 180 мл! Вот так я на себе ощутила эффект стресса, и ведь если бы я не была давно и активно кормящей, наверное, так и решила бы, что от стресса пропало молоко. Никуда оно не пропадало — просто из-за адреналина оно плохо отделялось, что и доказало сцеживание во время кормления грудью»
Инна, мама Владика 2 г. 11 мес. (релактация в 2 года ребенка, ГВ продолжается):
«Когда моему ребенку было 2 года, я решила исполнить свой гражданский долг и пойти наблюдателем на выборы. Наблюдать на выборах — занятие не очень благодарное, комиссии наблюдателей не любят, стараются при любом удобном случае от них избавиться. Избирательный участок открывается в 8 утра, закрывается для голосующих в 8 вечера, и только после этого комиссия начинает считать бюллетени. По опыту других наблюдателей, весь процесс в лучшем случае заканчивается в 12 ночи, мог и затянуться до 3-5 утра, и даже до 8 утра следующего дня! Я честно настраивалась примерно на 3 часа утра, и меня очень беспокоило — что будет с грудью, ведь в обычной жизни у меня грудь «разбухала» где-то через 6-8 часов некормления, и было несколько дискомфортно. Я уже продумывала варианты сцеживаться в туалете… Каково же было мое удивление, когда я пришла домой в полвторого ночи с абсолютно мягкой грудью! Адреналин, которого было море, так эффективно блокировал выработку окситоцина, что я вообще забыла о том, что я кого-то кормлю:) Однако, прошло уже 11 месяцев — наше ГВ еще в полном разгаре, и молоко никуда не пропало».
Важный момент: пока мама с малышом совместно восстанавливают ГВ и избавляются от вредных стрессов, в отсутствие молока ребенок должен как-то питаться. Если малыш явно голодный и без докорма смесью не обойтись, по возможности стоит избегать кормления из бутылочки — после удобной и ненапряжной в эксплуатации соски малыш может отказаться добывать молоко из груди. Можно воспользоваться обычной ложечкой или посмотреть системы докорма (SNS).
Часто, сильно поволновавшись, мамы отмечают, что молока стало меньше: грудь перестала наполняться и покалывать во время «прихода» молока. А малыш начинает капризничать, просить грудь чаще, но, ничего не получив, отпускает ее, плачет и выгибается. В этот момент заботливые родственники или друзья выносят маме вердикт: «У тебя от стресса пропало молоко!» .
В этой статье мы разберем более подробно, как именно стресс влияет на лактацию, и что с этим можно сделать.
Почему стресс влияет на лактацию?
Для того, чтобы понять, как же молоко «пропадает», давайте разберемся, что происходит на физиологическом уровне в этот момент.
За процесс лактации отвечают два основных гормона: пролактин и окситоцин. Причем, пролактин отвечает за выработку молока и его количество, а окситоцин – за выталкивание молока из груди, чтобы малышу было легче его добывать. Когда мама нервничает, в организме повышается уровень другого гормона – адреналина .
Адреналин является взаимным антагонистом гормона окситоцина. То есть они снижают действие друг друга. И это обоснованно в эволюционном плане. Ведь когда женщины жили в джунглях и с малышом на руках убегали от тигра, их организм так же, как и наш сегодня, выделялись гормоны стресса: адреналин, кортизол и другие гормоны.Но тогда они были нужны, чтобы ноги бежали быстрее, а руки держали малыша крепче.
А еще адреналин нужен для того, чтобы снизить окситоцин, и молочко не выделялось и не капало, чтобы тигр по запаху не нашел и не съел ее и ребенка. И только прибежав в безопасную пещеру, мать могла расслабиться, успокоиться и покормить малыша. Уровень адреналина снижался, а окситоцина — повышался, давая маме радость и легкость от того, что они с малышом спасены. Во всем этом процессе пролактин, отвечающий за количество молока, не участвует.
Таким образом, при стрессе количество молока в груди остается прежним ! Просто малышу его становится сложнее достать, поскольку гормон окситоцин ему не помогает.
Сегодня современным мамам не приходится убегать от тигров и пробираться сквозь джунгли к своему убежищу. Но это вовсе не значит, что стрессов стало меньше. А процесс влияния стресса на гормональную систему остался тот же.
Но молока действительно может стать меньше!
Мифы о том, что «молоко пропадает от стресса» не лишены правды. Иногда стрессовые ситуации, действительно, влияют на количество молока следующим образом:
· Неправильные действия при снижении окситоцинового рефлекса.Мы уже обсуждали, что малышу просто становится сложнее достать молоко. Если малыш начинает сильно плакать и протестовать, мама может поддаться на уговоры и дать искусственную смесь. А это может сыграть свою роль в снижении количества молока.
· Снижение количества кормлений в сутки. Для человека совершенно естественно, находясь в стрессе, уходить внутрь себя, в свои переживания, мысли, словно отключаться от внешнего мира. Кормящие мамы – не исключение. Они так же могут уйти немного глубже в себя, и начать реагировать на малыша только когда он уже плачет, пропуская при этом более ранние сигналы готовности покушать. Так же коротких прикладываний «между делом» становится меньше . А значит, и малыш за день начинает съедать меньше молока.
· Мама меньше сосредоточена на ребенке. Наши мысли и эмоции тесно связаны с гормонами. А лактация – это полностью гормональный процесс. Чем мама больше «отключена» от малыша, тем меньше сигналов получает мозг о том, что малыш тут, его надо кормить и ухаживать за ним.
Как вернуть молоко?
1. Проверить правильность прикладывания .
Иногда, когда мама сильно волнуется, эта тревога передается и малышу, он начинает себя более беспокойно вести и брать грудь таким образом, что высосать ничего не получается. Проверьте, на всякий случай, прикладывание. Иногда просто изменение положения малыша у груди может дать более эффективное высасывание молока. Малышу меньше слез, а маме больше спокойствия.
Если вкратце, правильное прикладывание выглядит следующим образом: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к маминой груди, а носик – едва касается ее, со стороны подбородка малыш взял больше груди, чем со стороны носика, мама не слышит подсасывающих и цокающих звуков и не ощущает боль.
Если проверить или исправить прикладывание самостоятельно не получается, вы можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскарливанию.
2. Улучшить отток молока.
Если малыш правильно приложен, интенсивно сосет, но не глотает, можно использовать метод сжатия груди по Дж.Ньюмену (аккуратно сжать грудь у основания таким образом, чтобы форма груди возле ротика малыша не менялась, а вам было не больно). Так же можно почаще менять грудь, кормить в одно кормление из двух грудей, перекладывая по несколько раз. Хорошо улучшает отток молока горячее питье.
3. Залечь с малышом на кровать, устроить себе «выходной».
Иногда мамам достаточно просто полежать вместе с малышом на кровати, поиграть с ним в тактильные игры по возрасту. А в период сна малыша не забирать у него грудь, а полежать вместе с ним.
Можно использовать тот факт, что окситоцин, воздействуя на многие гормоны, снижает и действие адреналина в том числе. И в период долгого кормления отвлечься от проблем. Представить такое место, в котором вам может быть хорошо и комфортно. Представить и услышать звуки в этом месте, ощущения тела, ощущения того, как дышится в этом месте, какие запахи вас окружают.
Таким образом, вы сможете настроиться на более спокойный лад. И, возможно даже, в более спокойной обстановке придет не только молоко, но и хороший выход из сложной ситуации.
4. Поговорить о своих тревогах.
Проговоренная вслух проблема может стать не такой уж и страшной, более понятной и простой. Возможно, уже в процессе озвучивания проблемы найдется ее решение.
Иногда достаточно бывает поговорить с близкими о том, что волнует. Можно пожаловаться подруге, близкому родственнику или написать на форум, где маму поддержат единомышленники, поделятся своим опытом те, кто оказался в подобной ситуации, или просто посочувствуют и пожелают успеха. Часто именно этого в стрессе больше всего и не хватает – поддержки.
5. Уделить больше внимания ребенку.
Разглядывайте малыша, трогайте и гладьте его, изучайте каждую его ресничку, каждое микродвижение, исследуйте его мимику. Это поможет отвлечься от стресса и переключиться на малыша. Организм мамы будет получать больше сигналов о том, что малыш рядом, что он замечательный и волшебный, и что просто необходимо ему подарить частичку себя в виде еще одной порции молока. При этом окситоцина станет больше, и он снизит адреналин.
Чего НЕ стоит делать в стрессе для увеличения количества молока
1. Докармливать искусственной смесью. Если у малыша хорошие прибавки, но в период, пока мама нервничает, малыш тоже ведет себя беспокойно, лучше принять меры по улучшению оттока молока. Ведь чем меньше молока малыш получит из груди, тем меньше его придет в следующий раз.
2. «Копить» молоко и не кормить малыша, пока мама не почувствует, что грудь наполнилась. Когда грудь сильно наполняется молоком, она «сигналит» мозгу, что в ней очень много молока, надо вырабатывать поменьше. И мозг «отдает распоряжение» на снижение выработки молока. Таким образом, накопление молока в груди приводит к снижению лактации.
3. Принимать успокоительные, не совместимые с грудным вскармливанием. Если самостоятельно со стрессом справиться невозможно, и терапевт назначает вам успокоительные, обязательно сообщите ему, что вы кормите грудью. Он должен назначить вам совместимые лекарства. Если врач говорит, что таких нет, то попросите у него несколько схем приемов различных препаратов.Потом вы сможете уточнить совместимость лекарств у консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет найти точную информацию по каждому препарату и принять решение о приеме одного конкретного лекарства, наиболее безопасного для малыша.
В любом случае стоит помнить, что стресс вызван временными трудностями, которые при определенных усилиях уйдут. А малыш, грудное вскармливание, радостные моменты жизни, воспоминания о детстве малыша – останутся. И будут радовать и наполнять приятными чувствами в другие трудные минуты. Ребенок уже с вами, он стал членом вашей семьи, и участвует во всей ее жизни. Позвольте ему быть рядом с Вами, учиться у вас находить выходы из сложных ситуаций и помогать вам на столько, насколько он может это делать в своем возрасте.
О пользе грудного вскармливания можно говорить бесконечно. К сожалению, сейчас множество женщин, особенно молодых, отказывается от грудного вскармливания в пользу адаптированных смесей под различными предлогами. Женщине кажется, что молока у неё мало, и ребенок кричит от голода, или, что оно у неё недостаточно жирное и питательное. Принято считать, что молоко может пропасть, если мамочка много нервничает. Да и младенцу передается стрессовое состояние матери буквально «с молоком», поэтому якобы, в период стресса лучше прекратить грудное вскармливание. Так ли это на самом деле?
Как влияет стресс на выработку грудного молока?
На этот вопрос ученые дают однозначный ответ: «Никак!». То есть даже в периоды сильнейшего стресса грудное молоко продолжает вырабатываться в прежнем количестве. Однако стресс влияет на гормон окситоцин, который отвечает за выделение молока из груди. Так что ситуация, когда мамочка понервничала — и малыш начинает плакать у груди, потому что ему не хватает молока, действительно, вполне распространенная. Значит ли это, что в такой ситуации надо скорее докармливать ребенка смесью? Ведь таким образом мы только будем способствовать сокращению выработки молока! Напротив, надо постараться успокоиться, расслабиться — и грудное кормление полностью восстановится. В такой ситуации маме необходимо помнить: молока в груди достаточно, просто ребенок не сможет его получить, пока мама не успокоится.
Влияние грудного кормления на стресс у матери
Иногда возникает и противоположный вопрос: как влияет грудное вскармливание на протекание стресса у матери. И здесь ученые дают ответ в пользу малыша. Даже самый тяжелый стресс у женщины, кормящей малыша грудью протекает легче, чем у всех прочих. С одной стороны, женщина осознает свою ответственность перед малышом, поэтому просто не может себе позволить «погрузиться в пучину страдания». Там, где ее подруга по несчастью отдаст младенца родственникам-нянькам и начнет самозабвенно страдать, кормящая мать несколько раз в день будет прикладывать малыша к груди и полностью погружаться в общение с малышом. А стимулирование груди и соска во время сосания запускает в женском организме целый ряд взаимосвязанных процессов. Те женщины, которые постоянно кормят младенца грудью, во время кормления (особенно после первых нескольких месяцев неуверенности) чувствуют умиротворение и нежность, что не оставляет стрессу никаких шансов!
Влияет ли стресс матери на ребенка в процессе грудного вскармливания?
Хоть и принято считать, что ребенок буквально «всасывает с молоком» все переживания матери, однако это совершенно не так! На самом деле грудное молоко не содержит и не может содержать никаких веществ, вызывающих стресс у младенца. Исследования ученых подтверждают, что стресс матери часто оказывает влияние на поведение и самочувствие ребенка, однако это никак не связано с грудным кормлением. Скорее, нервное поведение матери, выделяемые ей запахи, интонации голоса — вот что заставляет нервничать и капризничать малыша.
Зато влияние грудного кормления на стресс у ребенка оказывается колоссальным! Само появление малыша на свет уже является для него серьезным испытанием. И только физический контакт с матерью, её теплая грудь, её запах, сосание груди может в какой-то степени помочь младенцу освоиться в этом чужом для него мире. Становясь старше, ребенок не меньше нуждается в грудном молоке. Как легче всего успокоить малыша, когда он плохо себя чувствует, напуган, устал? Конечно, дать ему грудь! Не зря сейчас педиатры советуют кормить ребенка грудью не меньше двух лет, а некоторые даже рекомендуют сохранять грудное вскармливание до пяти лет! Данные английских ученых, которые провели исследование более 30000 детей, говорят о том, что грудное вскармливание влияет не только на стресс, но и на интеллектуальное развитие младенца, его социализацию и даже на всю его будущую жизнь, повышая почти на четверть шансы на успешную карьеру и личную жизнь.
Образование грудного молока связано с определенными гормональными процессами в организме женщины. При правильном прикладывании малыша к груди и верной организации грудного вскармливания молоко не может внезапно исчезнуть. Для этого нужно время. И всегда есть конкретные причины, которые влияют на снижение молочной секреции. При желании, кормящая мама способна возобновить этот процесс. Каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения. Но есть и общие рекомендации, как восстановить лактацию.
Чтобы разобраться в причинах, из-за которых женщине приходится задумываться о восстановлении лактации, сначала стоит понять принцип выработки молока.
Что нужно для стабильной лактации
В первые недели после родов в организме кормящей мамы очень высок уровень пролактина. Это ключевой гормон лактации, который стимулирует первичное образование секрета в молочной железе. Спустя месяц или чуть позже, его концентрация снижается. Выработка молока поддерживается частой стимуляцией груди, а именно, соска и ареолы. Это происходит в процессе сосания или сцеживания.
Можно сказать, что материнская грудь работает по принципу «спрос рождает предложение». То есть чем чаще происходит стимуляция груди, тем выше будет выработка молока. И чем больше молока выходит, тем больше и образуется. И наоборот. Таким образом, для поддержания лактации нужно два условия: частая стимуляция груди и ее качественное опорожнение.
Важно знать, что молоко не пропадет, если:
- малыш верно захватывает грудь . При этом мама не испытывает боли или дискомфорта. Она слышит, как кроха глотает, но посторонние звуки (чмокание, цокание) отсутствуют;
- мама правильно сцеживается . Нет болезненных ощущений, но молоко хорошо отделяется по каплям или струями;
- налажен гармоничный режим кормлений или сцеживаний . Младенцы до двух-трех месяцев кормятся по требованию. Более старшие малыши прикладываются к груди не менее 10-12 раз в сутки. Если у матери по каким-то причинам нет возможности приложить ребенка к груди, ей следует сцеживаться в ритме кормлений и также в течение ночи;
- имеют место ночные кормления . Обязательно прикладывать кроху несколько раз за ночь. Ведь именно в ночные часы отмечена наибольшая секреция пролактина.
Следовательно, снижение молочной секреции может иметь место, если:
- есть ошибки в прикладывании;
- сцеживание осуществляется неверно;
- в сутки менее десяти прикладываний или сцеживаний;
- имеют место длительные перерывы между кормлениями;
- отсутствуют ночные кормления.
Для уменьшения объемов молока достаточно неэффективного опорожнения груди и ее редкой стимуляции. Чем дольше альвеолы будут наполнены молоком, тем медленнее будет происходить образование нового секрета. Уровень пролактина будет снижаться, и молока станет меньше.
Когда молочная секреция может замедлиться
В разных источниках можно встретить много предположений, почему же у кормящей матери пропало грудное молоко, и как теперь его восстановить. Среди них часто встречаются причины, которые не оказывают прямого влияния на объем выработки грудного молока. Они могут стать или не стать предпосылкой для запуска этого процесса. А зависит это от обстоятельств и действий матери.
Стресс
- Ощущения . Мама находится под влиянием ярки негативных эмоций и не может расслабиться. Приложив ребенка к груди, она замечает, что он не глотает. Или же не испытывает привычных ощущений при выделении молока. Ей начинает казаться, что молоко пропало. И виной тому — стресс.
- Реальность . Напряженное состояние, волнение, сомнения — все эти переживания негативно влияют на отделение молока из груди, то есть на рефлекс окситоцина. Гормон окситоцин вырабатывается до и во время кормления. Именно он заставляет молоко покидать альвеолы и протоки. Если кормящая женщина находится в состоянии стресса, после пережитых волнений окситоцин будет вырабатываться весьма неохотно. Это не позволит молоку покинуть грудь, и мама может забеспокоиться, что оно пропало.
- Действия . Расслабиться, забыть о переживаниях и погрузиться в приятные мысли. Выпить чашку теплого, вкусного напитка, принять комфортный душ, отвлечься на позитивное занятие. Справившись со стрессом, мама сможет благополучно накормить своего малыша. Выработка окситоцина возобновится, и молоко активно потечет из груди.
Болезнь
- Ощущения . Недомогание, слабость и прочие неприятные признаки недуга омрачают жизнь кормящей мамы. Иногда она даже может быть не в силах покормить своего ребенка или вспомнить, сколько раз за день она его прикладывала. После выздоровления женщина обращает внимание на отсутствие привычных симптомов выделения молока: покалывания в груди, подтекания молока, глубокого сосания и глотания ребенка. Рождается вывод, что после болезни молоко пропало.
- Реальность . Самочувствие матери не всегда позволяет ей продолжать полноценно заботиться о своем малыше. Порой она не может соблюдать и комфортный ритм кормлений. Следовательно, прикладывания случаются реже, выработка молока замедляется. Но причина этому — не сама болезнь, а недостаточно частое опорожнение груди.
- Действия . Чтобы восстановить прежние объемы грудного молока, нужно дать организму матери больше стимулов для его выработки. Конкретные рекомендации зависят от возраста крохи и обстоятельств. В среднем следует прикладывать ребенка и/или сцеживаться каждые два-три часа, а лучше еще чаще.
Лактостаз
- Ощущения . В одной или нескольких долях появляется застой секрета. Образуются уплотнения, в области которых кожа может покраснеть. Иногда развиваются симптомы лихорадки и поднимается температура. Мама старается часто прикладывать ребенка к пораженной груди, но уплотнение может исчезать и возвращаться снова, или не уходить совсем. Некоторые пытаются сцедить молоко «до последней капли» и активно разминают «комки», невзирая на болезненность этих манипуляций. Бывает, что у малыша не получается верно захватить переполненную и напряженную грудь. Женщина может временно перестать кормить или сократить число прикладываний. А после лактостаза она замечает, что у нее стало меньше молока.
- Реальность
. Частые прикладывания не помогают вывести секрет из застойных долей. Малыш питается тем, что легко отделяется из груди. А проблемная доля так и остается переполненной. При таких условиях молоко не пропадет, ведь организм получает достаточно сигналов для его выработки.
Но если мама сокращает или на время вовсе перестает кормить грудью, концентрация пролактина падает. Когда женщина прибегает к травматичному расцеживанию, она может повредить протоки. Это нарушает отток жидкости и приводит к новым застоям. Часть долей долгое время остаются переполненными, поэтому образование молока в них снижается. - Действия . Если мама заметила, что после лактостаза молоко как будто пропало или его стало меньше, важно обеспечить частую стимуляцию и эффективное опорожнение груди. Можно совмещать привычный режим кормлений с дополнительными сцеживаниями. Это ускорит возвращение прежних объемов молока.
Долгий перерыв
- Ощущения . По каким-то причинам мама не смогла покормить ребенка грудью в нужное время. Через несколько часов (в зависимости от ситуации) грудь может стать наполненной и тяжелой. Появляется чувство дискомфорта. Женщина может постараться справиться с ним с помощью сцеживаний, а может оставить без внимания. Возобновив кормления после длительного перерыва, мать может заметить, что молока стало меньше.
- Реальность . Если речь идет о паузе в несколько часов, то за это время практически ничего не поменяется. Этого времени недостаточно для значительного снижения количества молока. И, тем более, для его полного исчезновения. Когда же имеет место перерыв в несколько дней и даже недель, а мама не поддерживает лактацию сцеживаниями, молочная секреция действительно тормозится.
- Действия . Как восстановить грудное вскармливание? Наладить прежний режим кормлений будет недостаточно. Как и в других случаях, важно дать ребенку частый доступ к груди. Имеет смысл дополнительно сцеживаться между кормлениями.
Молоко не способно пропасть за несколько суток. И если нет сомнений в правильности прикладывания и выбранном режиме кормлений, секреция молока останется на прежнем уровне. Даже во время болезней или стресса. Ведь будут выполнены два ключевых правила успешной лактации: частая стимуляция и качественное опорожнение груди. Поэтому и не будет оснований задаваться вопросом, как вернуть грудное молоко.
Миф о «перегорании»
Распространенным заблуждением при снижении выработки молока является мнение, что оно «перегорело». С точки зрения физиологии этот термин не имеет отношения к лактации. Когда грудь долго остается наполненной, часть молока всасывается обратно в кровь. Ни при каких условиях в организме женщины не происходит процессов, которые можно было бы связать с этим словом.
Иногда, решив, что молоко внезапно исчезло, женщины перестают кормить малыша грудью в привычном режиме. Вместо этого они пытаются сцеживаться, измеряют объем полученной жидкости, волнуются и начинают задумываться о введении докорма.
Вероятно, если женщина говорит, что молоко «перегорело», она беспокоится из-за уменьшения объемов молочной секреции или полного угасания лактации. Однако в ее силах возобновить грудное вскармливание, даже если она не кормила малыша месяц и даже больше.
Каждая ситуация по-своему уникальна. Требуется глубокое погружение в проблему, чтобы дать развернутые советы для конкретного случая. Но есть шесть общих рекомендаций, как вернуть лактацию и восстановить прежние объемы грудного молока.
- Частые прикладывания . Младенцы до трех месяцев кормятся по требованию. Им предоставляется свободный доступ к груди. Предлагать грудь нужно на любое беспокойство. Малышей после трех месяцев нужно прикладывать не менее 12 раз в сутки.
- Сцеживания . Эта дополнительная мера используется в промежутках между кормлениями. Если нет возможности часто прикладывать кроху, нужно стимулировать грудь в ритме кормлений или примерно 12 раз в сутки.
- Кормления «по кругу» . Когда малыш перестает глотать, предложите ему вторую грудь. Когда он справится и с ней, можно снова переложить его на первую сторону. За одно кормление так можно делать несколько раз.
- Следить за правильностью действий . Иногда мамам не удается добиться желаемого результата из-за ошибок в прикладывании и сцеживании. Это принципиальный момент, который во многом влияет на скорость возвращения молока. Если матери сложно справиться с этими нюансами самостоятельно, она всегда может обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
- Исключить или минимизировать общение с заменителями . Желательно, чтобы ребенок удовлетворял свою потребность в сосании только с помощью маминой груди. Пустышки и бутылочки с сосками сокращают число прикладываний, замедляя процесс восстановления лактации. Кроме того, их использование способно отрицательно повлиять на качество захвата и технику сосания груди. Некоторые дети могут успешно совмещать грудь и соску, а некоторые — нет. Важно учитывать это и трезво оценивать собственную ситуацию.
- Контроль веса . Чтобы мама была уверена, что малышу хватает ее молока, нужно регулярно оценивать его прибавки. Для этого ребенка первично взвешивают и фиксируют вес в этот день. Через три дня процедура повторяется. Высчитывается разница в весе за три дня, то есть прибавка. Затем делят эту цифру на три и считают среднесуточную прибавку. Если этот показатель 20 г и более, то молока достаточно. Если прибавка меньше, то нужно искать причину такого результата. Эта процедура повторяется до тех пор, пока среднесуточная прибавка не превысит минимум 20 г. После этого некоторое время контроль веса проводят раз в неделю, а затем ежемесячно.
Чтобы оценить вес младенца, не обязательно покупать специальные детские весы. Можно сделать это бесплатно в детской поликлинике, на электронных весах в супермаркете или с помощью безмена. Напольные весы не подойдут, так как дают большую погрешность вычислений.
При соблюдении всех правил, можно наладить достаточную выработку молока примерно за две недели. Можно ли восстановить лактацию быстрее? Это индивидуальный вопрос. В зависимости от конкретной ситуации, иногда получается сделать это более оперативно. А порой маме и малышу требуется чуть больше времени, и это тоже нормально.
Что нужно знать о таблетках и чаях
Стремясь как можно скорее наладить грудное вскармливание, некоторые мамы готовы прибегать к любым способам и средствам. Такая активная позиция похвальна. Но есть ряд советов, которые не могут существенно помочь женщине в этом деле.
- Специальные чаи для лактации . В составе покупных чаев с пометкой «для увеличения лактации» — различные травяные смеси. Влияние большинства трав на организм кормящей матери и ее грудного младенца не исследовано. Более того, крапива, фенхель, анис и тмин, которые часто включены в подобные смеси, имеют первый (крапива) и второй (остальные растения) уровень риска для лактирующей женщины и ее ребенка.
- Обильное питье . Нередко можно услышать, что маме для увеличения лактации показано пить по два-три литра жидкости в день. Это излишняя мера. Следует пить по жажде, в среднем по литру-полтора в сутки. Стоит вспомнить, что именно влияет на образование молока. И чтобы его выработка прекратилась из-за нехватки воды в организме женщины, у нее должна быть тяжелая стадия обезвоживания.
- Таблетки . В их состав также включены растения и травы, действие которых не изучено на кормящих матерях. Некоторые компоненты могут вызвать индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию. Их применение в отрыве от основных рекомендаций по увеличению лактации не принесет результата. 1736 «Млекоин» для лактации: повысит или даст обратный эффект Показать еще
Текст: Гера Поэгле, консультант по грудному вскармливанию
Мамина грудь в моменты стресса перестает наполняться и покалывать во время „прихода» молока. Малыш начинает капризничать, просить грудь чаще, но, ничего не получив, отпускает ее, плачет и выгибается. В этот момент заботливые родственники или друзья выносят маме вердикт: „У тебя от стресса пропало молоко!» Давайте разберемся, как именно стресс влияет на лактацию и что с этим можно сделать.
Пропало молоко: почему стресс влияет на лактацию?
Почему молоко пропало и что происходит на физиологическом уровне в этот момент? За процесс лактации отвечают два гормона: пролактин и окситоцин .
Пролактин ответственен за выработку молока, а окситоцин — за выталкивание молока из груди, чтобы крохе было легче его добывать. Когда мама нервничает, в организме появляется еще один гормон — адреналин , взаимный антагонист окситоцина. То есть они снижают действие друг друга. И это обосновано эволюционно. Когда женщины жили в джунглях и с малышом на руках убегали от тигра, их организм так же, как и наш сегодня, выделял адреналин, но тогда он был нужен, чтобы ноги бежали быстрее, а руки держали малыша крепче.
А еще адреналин нужен для того, чтобы снизить окситоцин и молочко не выделялось и не капало, чтобы тигр по запаху не нашел маму и ребенка. Лишь прибежав в безопасную пещеру, мать могла расслабиться, успокоиться и покормить малыша. Гормон адреналин снижался, а окситоцин повышался. Во всем этом процессе пролактин, отвечающий за количество молока, не участвует. То есть при стрессе количество молока в груди прежнее! Просто малышу его сложнее достать, поскольку гормон окситоцин ему не помогает.
Но молока действительно может стать меньше!
Мама на самом деле может почувствовать, что грудь стала более мягкой и молока льется меньше.
1 Неправильные действия при снижении окситоцинового рефлекса.
Повторим: на самом деле не молоко пропало, а малышу просто стало сложнее добыть молоко из груди. Если он начинает сильно плакать и протестовать, мама порой поддается на уговоры и дает искусственную смесь. А это может сыграть свою негативную роль в снижении количества молока.
2 Уменьшение количества кормлений в сутки.
Для человека совершенно естественно, находясь в стрессе, уходить в свои переживания, мысли, словно отключаться от внешнего мира. Кормящие мамы не исключение. Они так же могут уйти глубже в себя и начать реагировать на малыша, только когда он уже плачет, пропуская при этом более ранние сигналы готовности покушать. Плюс коротких прикладываний „между делом» становится меньше. А значит, и малыш за день начинает съедать меньше молока.
3 Мама меньше сосредоточена на ребенке.
Наши мысли и эмоции тесно связаны с гормонами. А лактация — это полностью гормональный процесс. Чем мама больше „отключена» от малыша, тем меньше сигналов получает мозг о том, что малыш тут, его надо кормить и полноценно ухаживать за ним. Поэтому и появляется ощущение, что молоко пропало.
Пропало молоко: как вернуть?
1. Проверить правильность прикладывания. Иногда, если мама сильно волнуется, эта тревога передается и малышу, он беспокоится и берет грудь таким образом, что высосать ничего не получается. Проверьте прикладывание. Иногда изменение положения при кормлении уже может сделать высасывание молока эффективным.
Правильное прикладывание выглядит так: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к маминой груди, а носик — едва касается ее, со стороны подбородка малыш взял больше груди, чем со стороны носика, мама не слышит подсасывающих и цокающих звуков и не ощущает боли.
2. Улучшить отток молока. Если кроха правильно приложен, интенсивно сосет, но не глотает, можно аккуратно сжать грудь у основания так, чтобы форма груди возле ротика малыша не менялась, а вам было не больно. Также можно почаще менять грудь, кормить в одно кормление из двух грудей, перекладывая по несколько раз. Горячее питье также улучшает отток молока.
3. Залечь с малышом на кровать, устроить себе „выходной”. Иногда достаточно пообниматься с малышом, поиграть в тактильные игры, а в период сна ребенка не забирать у него грудь, а полежать вместе с ним. Используя тот факт, что окситоцин снижает действие адреналина, можно в период долгого кормления грудью отвлечься от проблем, представить место, в котором вам может быть комфортно. Представить и услышать звуки в этом месте, ощущения тела, того, как дышится в этом месте, какие запахи вас окружают. Так вы настроитесь на более спокойный лад и ощущение, что пропало молоко, постепенно уйдет.
4. Поговорить о своих тревогах. Проговоренная вслух проблема может стать не такой уж и страшной. Возможно, уже в процессе ее озвучивания найдется и решение. Можно пожаловаться подруге, родственнице или написать на форум, где маму поддержат единомышленники, поделятся своим опытом те, у кого тоже пропало молоко из-за стресса, или просто посочувствуют и пожелают успеха. Часто именно этого в стрессе больше всего и не хватает — элементарной поддержки!
5. Уделить больше внимания ребенку. Разглядывайте кроху, трогайте его, изучайте каждую его ресничку, каждое микродвижение, исследуйте его мимику. Это поможет отвлечься от стресса, от того, что пропало молоко, и переключиться на малыша. Организм мамы будет получать больше сигналов о том, что ребенок рядом, что он замечательный и нужно подарить ему частичку себя в виде еще одной порции грудного молока. При этом окситоцина станет больше, и он снизит адреналин.
И помните, что стресс вызван временными трудностями, которые при определенных усилиях уйдут. А малыш, грудное вскармливание, радостные моменты жизни, воспоминания о его детстве — останутся. И будут наполнять приятными чувствами в другие трудные минуты. Ребенок уже с вами, он стал членом вашей семьи! Позвольте ему быть рядом, с самого начала учиться у вас находить выходы из сложных ситуаций и помогать вам настолько, насколько он может это делать.
Стресс и грудное вскармливание: как сохранить запасы молока
Прошедший год стал для многих людей невероятно стрессовым. Когда я сажусь со своими семьями из группы поддержки грудного вскармливания или разговариваю с родителями во время их посещения на дому, я обнаруживаю, что трачу гораздо больше времени на обсуждение стресса и беспокойства, чем раньше. Стресс и кормление грудью стали темой разговоров на большинстве моих консультаций.
У меня много талантов в качестве консультанта по грудному вскармливанию; Я могу помочь вам прекратить забастовку медсестер и помочь вам отказаться от защиты сосков, но я, вероятно, не смогу избавить вашу жизнь от стресса.
Прошу прощения.
Но я МОГУ помочь вам сохранить количество молока во время стресса и беспокойства. Прежде всего, давайте удостоверимся, что мы понимаем, как стресс влияет на лактацию.
стресс и грудное вскармливание: в чем проблема?
Когда вы напуганы, испытываете стресс или тревогу, адреналин, выделяемый вашей системой, может подавлять окситоцин. А поскольку окситоцин заставляет ваше молоко «спускаться» или свободно вытекать из груди, этот адреналин мешает вашей системе доставки молока.Стресс и кормление грудью просто несовместимы.
Я объясняю это родителям так: вы пещерный человек и собираетесь кормить ребенка. Вы садитесь и кладете на грудь ребенка, как вдруг позади вас выскакивает саблезубый тигр.
Ваше тело сейчас вырабатывает молоко? Черт возьми нет! Ваше тело хочет, чтобы вы вставали и бегали! Сейчас было бы ГЛУПОЙ ОПАСНОЕ время просто сидеть и кормить ребенка грудью! Нет тебе молока!
Леди, это ТИГР! Убери грудь и беги!Итак, отсроченное / подавленное расслабление на самом деле защищает ребенка, хотя в большинстве случаев наш стресс на самом деле не опасен для жизни (даже если в то время это так кажется).Хотя это не должно влиять на количество молока, которое вы производите в долгосрочной перспективе, вы, безусловно, можете предпринять шаги, чтобы стимулировать рефлекс прилива и поддерживать течение молока!
Советы Рэйчел по стимулированию высвобождения и ослабления окситоцина
- Тепло. Даже немного тепла способствует расслаблению и надоеванию молока. Такие продукты, как Earth Mama Angel Baby Booby Tubes или Lansinoh TheraPearls (или да, даже рис в носке-тюбике), можно быстро нагреть в микроволновой печи и приложить к груди на минуту или две перед кормлением, чтобы способствовать расслаблению.Для родителей, работающих с насосами, они особенно полезны, когда они обертываются вокруг фланцев помпы.
- Музыка или белый шум. Включите звуки, которые вас расслабляют… либо тихую веселую музыку, либо любой другой успокаивающий белый шум. Чем расслабленнее вы будете, тем скорее вы почувствуете разочарование. Пение или жужжание также могут ускорить процесс.
- Сенсорный. Уложите ребенка на несколько минут кожа к коже или осторожно потрите ключицу и плечи, прежде чем начать кормить грудью или сцеживать молоко.Любой положительный контакт кожи с кожей поможет вашему телу высвободить окситоцин.
- Аромат. У вас когда-нибудь возникало желание сделать большой, глубокий вдох головой новорожденного? Да, запахи могут помочь вам высвободить окситоцин! Понюхайте своего ребенка или одежду, которую ребенок недавно носил. Если есть какие-то успокаивающие запахи, например лаванда или ваниль, держите их поблизости. При необходимости сделайте несколько вдохов.
- Смех. Вы когда-нибудь видели, чтобы хорошая шутка снимала напряженную ситуацию? Смех снижает уровень адреналина в организме, и многие обнаружили, что просмотр забавного фильма во время сцеживания может увеличить их выработку молока.Просто … может быть, пропустите политические карикатуры, если они на вас обратного эффекта!
Прежде всего, защитите свои запасы молока
Наконец, помните, что производство молока почти полностью зависит от спроса и предложения. Пустая грудь производит молоко, а полная — нет. Убедитесь, что ваша грудь опорожняется часто (8–12 раз в день в зависимости от возраста ребенка и вашей емкости для хранения грудного молока), чтобы вырабатывать молоко, необходимое вашему ребенку.
Слушайте, тревога бывает.Стресс случается. Я не собираюсь говорить вам банальности вроде «это тоже пройдет» или «вы слишком счастливы, чтобы нервничать!». Стресс и грудное вскармливание — это реальная, постоянная часть нашей жизни, но эти советы должны помочь вам выжить в тяжелой ситуации и позаботиться о том, чтобы у вас оставалось достаточно молока.
Этот пост содержит партнерские ссылки.
Сладко! Проверьте свою электронную почту …
настоящая причина, по которой вам может быть грустно при кормлении грудью
Как патронажный работник, вы привыкаете к друзьям с младенцами, которые задают вопросы о сне, кормлении и грязных подгузниках.Обычно это просто, или вы, по крайней мере, можете направить людей к нужной помощи. Но время от времени вас спрашивают о чем-то необычном.
У моей подруги (назовем ее Лизой) прошлой весной родилась девочка. Как и многие женщины, Лиза планировала кормить ребенка грудью. Хотя кормление грудью вызывает у некоторых женщин беспокойство, Лиза не особо беспокоилась о том, чтобы попробовать.
Сначала она сказала мне, что кормление грудью идет хорошо; ребенок прикладывался к груди, и проблем не было.Но когда мы недавно встретились за кофе, я услышал другую историю.
С первого дня и непосредственно перед каждым кормлением в начале рефлекса раздачи (рефлекса, который делает молоко в груди доступным для ребенка) Лиза испытывала чувство опущения внизу живота. Ощущение пустоты, взбалтывания, похожее на тоску по дому, но не связанное ни с чем, о чем она могла подумать. Ощущение длилось несколько минут, а затем исчезло. Исчезнуть, то есть до следующего кормления.
Сначала она объяснила это тяжелыми родами, недосыпанием и, возможно, детской грустью.Но это чувство было настолько странным, настолько не синхронизированным с тем, что она чувствовала в целом, что она никому не рассказала. Она боялась, что люди подумают, что у нее послеродовая депрессия, и задавалась вопросом, действительно ли у нее послеродовая депрессия. Она держала это при себе и начала бояться каждого кормления.
Прошлонедель. Она продолжала кормить грудью и сцеживать молоко, в то время как чувство замешательства сохранялось. Однажды ночью, после особенно сильного переживания, Лиза заглянула в Интернет и обнаружила, что другие женщины тоже испытывают это чувство.Наконец, она была не одна, и это чувство получило название: дисфорический рефлекс выброса молока или DMER.
Плохо понятно
Термин DMER был впервые введен в употребление в 2007 году Алией Хейсе, консультантом по грудному вскармливанию, которая испытала это заболевание во время кормления грудью своего третьего ребенка. Дисфория — это состояние беспокойства, а выделение молока относится к гормональному рефлексу, с помощью которого грудное молоко выделяется из молочной железы.
Мало что известно о DMER, но Хайзе и другие эксперты по грудному вскармливанию считают, что это скорее физическое, чем психологическое состояние.Когда женщины кормят грудью, уровень дофамина (гормона, связанного с вознаграждением) снижается, а уровень пролактина (гормона, вырабатывающего молоко) повышается. Хайзе предполагает, что у некоторых женщин уровень дофамина чрезмерно снижается, и возникающий в результате дефицит вызывает ряд симптомов, включая тревогу, гнев и ненависть к себе.
Некоторые исследования показали, что низкий уровень дофамина может вызывать плохое настроение и другие негативные эмоциональные реакции, предполагая, что это может быть причиной.
DMER — это спектр. Некоторые женщины могут испытывать гнев, в то время как другие становятся тревожными или подавленными.Переживания DMER также, по-видимому, различаются как по степени тяжести, так и по продолжительности. У некоторых DMER протекает в легкой форме и проходит через несколько недель. У других симптомы могут длиться более года.
Несмотря на то, что в 2010 году было задокументированное тематическое исследование DMER и недавно опубликованная серия случаев (описательное исследование группы пациентов с определенным заболеванием), никаких исследований механизма этого состояния не проводилось — в результате, это плохо понимается.
Алия Хейзе обсуждает DMER.Поддержка женщин
DMER — это не то же самое, что «отвращение к кормлению» (чувство раздражительности, часто сопровождающееся кожным зудом, когда ребенок прижимается к груди), послеродовую депрессию или тревогу, хотя эти состояния могут сосуществовать. Поскольку DMER малоизвестен медицинским работникам, существует опасность того, что некоторым женщинам может быть поставлен неверный диагноз психического здоровья.
В некоторых случаях интенсивность DMER может быть достаточно серьезной, чтобы женщина не могла кормить грудью.Хайсе очень хочет подчеркнуть, что простое знание об этом и возможность поговорить с кем-то, кто понимает, может облегчить жизнь. Растет число форумов и веб-сайтов, на которых женщины могут искать поддержки и обсуждать свой опыт, а объем исследований DMER, хотя и небольшой, растет.
Симптомы Лизы были достаточно легкими, чтобы исчезнуть через несколько месяцев. Она все еще кормит грудью и стоически относится к своему опыту. Будет ли она снова кормить грудью? Она однозначно отвечает: «Совершенно верно.«Хотела бы она, чтобы она знала о DMER до того, как забеременела? «Да, конечно.»
Беспокойство и грудное вскармливание — Сеть грудного вскармливания
Эта информация также доступна в формате PDF, нажав здесь .
Информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве руководства. Автор или Сеть грудного вскармливания не несут ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются обязанностью практикующих врачей и специалистов по грудному вскармливанию.Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой немедленной информации, но не могут заменить мнения профессионалов.
Есть много причин, по которым мы начинаем беспокоиться в тот или иной момент нашей жизни. Тревога — это нормальная и здоровая эмоция, которая сообщает нам, что что-то в нашем окружении может угрожать физически или эмоционально либо нам самим, либо людям, которые нам небезразличны. Чувство тревоги по поводу таких ситуаций побуждает нас действовать, чтобы обезопасить себя.Без этого мы не смогли бы распознать опасность или обезопасить себя. Обращаться за помощью необходимо только в том случае, если вы обнаружите, что ваши чувства выходят из-под контроля. Расскажите своим близким, что вы чувствуете, объятия и возможность выразить свое разочарование и беспокойство могут быть всем, что вам нужно.
Иногда мы неверно интерпретируем ситуации и начинаем полагать, что они угрожают, хотя на самом деле это не так. На это может повлиять:
- информация, которую нам предоставляют другие,
- насколько мы уверены, что справляемся с ситуацией,
- наших опытов из прошлого.
Если нам сказали, что что-то будет трудным или неприятным, или если мы столкнулись с трудностями в какой-либо ситуации в прошлом, мы, скорее всего, снова будем беспокоиться об этой ситуации сейчас.
Важно знать, что каждый десятый из нас в какой-то момент жизни будет испытывать серьезное тревожное расстройство, хотя оно увеличивается во время беременности и через год после родов. Это не означает, что вам нужны лекарства, вы плохая мать или неудачник.Вы можете воспользоваться услугами улучшенного доступа к психологической терапии (IAPT). Возможно, вы почувствуете себя лучше, зная, что то, что вы чувствуете, совершенно нормально и часто встречается у многих матерей. Мы надеемся, что эта информация даст вам возможность решить, что вам подходит.
Родительство — время, когда все переживания новые. Нам дают много информации (в большинстве своем противоречивой) и советов. Такое ощущение, что есть давление, чтобы каждый раз делать все «правильно» — чтобы наш ребенок оставался здоровым и чтобы его считали «хорошей» матерью.Добавьте к этому тот факт, что мы, как правило, недосыпаем, истощены и испытываем трудности с концентрацией внимания, и вполне понятно, что тревожность часто встречается у матерей, особенно с маленькими детьми.
Этот информационный лист не предназначен для того, чтобы дать исчерпывающий ответ, который немедленно избавит от беспокойства — мы бы этого хотели. Беспокойство намного сложнее, и решения будут индивидуальными для каждого из нас. Надеюсь, он сможет предоставить некоторую информацию о том, что такое беспокойство и как мы можем с этим справиться.Он также попытается нормализовать беспокойство и рассмотреть, какова нормальная реакция на ситуацию и когда мы можем обратиться за дополнительной помощью. Важно понимать, что тревога может начаться во время беременности и что она может возникать вместе с другими состояниями, такими как депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), из-за которых вы и ваши медицинские работники не так легко распознаете ее.
Тревога — это чувство страха или страха перед реальной или воображаемой ситуацией. Он часто характеризуется чрезмерным беспокойством и сосредоточением на мыслях и ситуациях, которые пугают или расстраивают вас, и сопровождается рядом физических ощущений.Мы часто замечаем изменения в трех сферах: наших мыслях, физических ощущениях и поведении. Ниже перечислены некоторые симптомы в этих областях, которые могут у вас возникнуть.
- Учащенное сердцебиение
- Изменения дыхания (ощущение одышки, задержка дыхания или учащенное дыхание)
- Стеснение или боль в груди
- Уколы и иглы или покалывание в руках и ногах
- Бабочки
- Чувство тошноты (иногда, но редко, также тошнота)
- Расстройство желудка, необходимость часто или срочно ходить в туалет.
- Шатающиеся ножки
- Чувство головокружения и головокружения
- Ощущение, будто что-то нереально / похоже на сон (деперсонализация)
- Сложность концентрации
- Головная боль
- Напряжение мышц, особенно шеи, плеч и челюсти
- Раздражительность
- Нарушение сна, трудности с засыпанием или частое пробуждение
- Чувство истощения
- Чрезмерное беспокойство по поводу одного или многих вещей
- Чувство, что другие смотрят на вас или осуждают вас
- Думая, что вы не справитесь с ситуацией
- Думая, что вы в чем-то недостаточно хороши
- Сосредоточение внимания на плохом или печальном опыте из прошлого Чувство неспособности отпустить или перестать думать о чем-то
- Беспокойство о том, что что-то не так или пойдет не так в будущем
- Неприятные мысли о происходящих плохих вещах, которые приходят нам в голову.
Часто эти мысли выходят из-под контроля, и нам может быть трудно сосредоточиться на обычной повседневной жизни, потому что наша голова так полна этих мыслей. Мы также можем обнаружить, что независимо от того, сколько мы думаем о проблемах, они не улучшаются, а часто ухудшаются. Когда кто-то спрашивает, о чем вы беспокоитесь, вы можете ответить «все и ничего». Ничего страшного, важно то, как вы чувствуете, что справляетесь со своими мыслями.
- Снижение нормальной активности
- Чувство неспособности разговаривать с людьми лицом к лицу
- Избегать людных мест
- Неоднократно проверяю вещи, наших детей, информацию, замки, переключатели и т. Д.
- Избегать думать или делать вещи, которые вызывают у нас беспокойство
- Выводится из обращения
Первоначально может быть полезно взять перерыв, чтобы дать нам время отдохнуть и провести время с нашим ребенком. Однако в долгосрочной перспективе, уменьшив количество приятных занятий, нам больше нечего отвлекать или уравновесить негативные мысли.
Беспокойство — это нормальное явление, естественная часть нашей биологии, которую мы разделяем со всеми животными. Это происходит из нашей реакции «бей или беги», которая предназначена для нашей безопасности.Когда мы были пещерными женщинами, если бы мы сталкивались с саблезубым тигром, чтобы обезопасить себя, нам нужно было либо сразиться с ним, либо убежать. Для этого наш мозг очень быстро реагирует, давая нам наилучшие шансы на побег или победу, подготавливая наши тела к действию, высвобождая адреналин. Это вызывает несколько немедленных изменений:
- Наши сердца бьются быстрее, помогая перекачивать кровь по всему телу
- Наша частота дыхания увеличивается, чтобы дать нашим мышцам кислород
- Мы чувствуем покалывание в руках, ногах и животе (бабочки), поскольку кровь уходит из живота, где она не нужна, и попадает в руки и ноги вместо этого
- Наши желудки не являются необходимыми для борьбы, поэтому мы можем чувствовать себя больными или нам нужно сходить в туалет
- Наши мышцы напряжены и готовы к действиям
- Мы чувствуем себя на грани опасности, потому что наши чувства находятся в состоянии повышенной готовности к опасности
- Мы чувствуем желание сбежать или выйти из ситуации
В нашей современной жизни мы редко встречаем саблезубых тигров, но та же реакция может быть вызвана, если ситуация или мысль кажутся нам угрожающими.Наши тела неспособны различить, реально ли то, что мы просто думаем, или нет. Даже если вы просто думаете о ситуации, провоцирующей тревогу, о том, что может или не может случиться, или беспокоитесь о том, что что-то может быть не так, это все равно вызовет те же физические реакции, что и физическая угроза.
Родители стремятся сделать все возможное для своего ребенка, и в результате следует ожидать некоторого уровня беспокойства. Мы не только беспокоимся о своих детях, но также можем столкнуться с серьезными изменениями в нашей жизни; изменения в нашей роли в семье, большая ответственность, меньше времени для себя, меньше денег, меньше времени с нашими партнерами и друзьями.Список бесконечен, но ниже приведены некоторые общие проблемы, с которыми вы можете столкнуться:
- Достаточно ли ест мой ребенок?
- Набирает ли мой ребенок вес?
- Кормлю ли я слишком часто / достаточно часто?
- Подходит ли цвет фекалий ребенка?
- Безопасны ли они там, где спят?
- Будет ли сегодня мой ребенок спать?
Все любят давать советы о том, как лучше заботиться о своих детях, особенно это касается кормления.За последние 100 лет грудное вскармливание стало менее распространенным, чем раньше, а информация о том, что является нормальным, со временем была утеряна. Вместо этого нас засыпают советами, которые часто нереалистичны и связаны со старыми практиками воспитания детей, которые мы больше не считаем полезными или основанными на доказательствах.
Совет может включать идеи, что каждый ребенок должен спать всю ночь от x недель, что его следует кормить только каждые y часов, если он плачет или суетлив, они голодны, мамы не могут производить достаточно молока, чтобы кормить большого ребенка и еще миллион мнений, с которыми вы будете сталкиваться каждый день.
При грудном вскармливании не так просто точно определить, сколько молока съел ребенок. Мы можем сомневаться в нашей способности кормить ребенка в достаточном количестве, особенно если медицинский работник ставит под сомнение прибавку в весе или график кормления ребенка. Опасения по поводу грудного вскармливания или кажущееся отсутствие поддержки могут усилить беспокойство.
Грудное молоко полностью всасывается, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, с большей вероятностью будут чаще просыпаться в течение ночи и дольше. Это неплохо для младенцев, которые питаются эффективно и естественно, однако это может привести к более нарушенному сну у родителей.Чувство большей усталости может привести к более высокому уровню беспокойства, так как нам трудно ясно мыслить, когда мы устали. В течение первого года мало кто спит по ночам, но давление, которое оказывает на них общество, может снова привести к тревоге и неуверенности в себе.
Мы можем получить очень противоречивые или неверные советы о том, что является нормальным, из различных источников. Наше общество также имеет ограниченные знания о методах здорового грудного вскармливания, поэтому мы с большей вероятностью столкнемся с дезинформированными мнениями других, которые могут заставить нас чувствовать себя неуверенными в том, что мы делаем.Вы можете почувствовать, что ваше желание кормить грудью или действительно отказаться от него, могут не слушаться или не уважаться. Это может усилить ваше чувство потери контроля.
Есть несколько простых вещей, которые мы можем сделать, чтобы сбалансировать нашу жизнь и справиться с тревогой. Сосредоточьтесь на том, чтобы уменьшить внимание к тревожным мыслям и попытаться переориентировать внимание на жизненные действия, которые происходят в данный момент, а не на то, что может произойти в будущем.
- Решите проблему или подойдите к ней, если можете — если вы ничего не можете сделать или этого еще не произошло — отпустите.Руководство Exeter Worry Guide по приведенной ниже ссылке может дать вам несколько способов сделать это. Приемы осознанности также могут быть полезны в этом, и в следующем разделе есть ссылки на некоторые полезные веб-сайты.
- Поговорите с людьми — другими мамами в аналогичных ситуациях, чтобы понять, что это нормально. Это может быть через детские группы, горячие линии, группы в Facebook или онлайн-форумы. Однако вы можете обнаружить, что настроение на форуме может быть негативным и ухудшать ваше самочувствие. Если это произойдет, найдите то, что поможет вам чувствовать себя позитивно.Продолжайте разговаривать с теми, кто любит вас, и дайте им понять, что вы чувствуете.
- Продолжайте заниматься приятными делами. Возможно, их придется адаптировать к жизни с младенцем, но старайтесь каждый день заниматься чем-нибудь приятным, например, детские группы, прогулки, игры с малышом или плавание. Если вы можете попросить кого-нибудь присматривать за ребенком, вам может понравиться получить перерыв на полчаса, чтобы отправиться на пробежку, принять ванну, накрасить ногти, почитать книгу или даже самостоятельно сходить в туалет.
- Выйти из дома — сходить в магазин за молоком, пройти квартал, покататься.
- Глядя на те же четыре стены, вы не будете отвлекаться, и ваши мысли будут ходить по кругу. Выходить на улицу даже всего на 15 минут в день может помочь очистить голову и помочь вашему ребенку заснуть.
- Сосредоточьтесь на позитиве каждый день — попробуйте записать одно позитивное событие в ежедневный дневник или попробуйте 100 дней счастья на Facebook. Может быть, если кто-то спросит, как дела, постарайтесь сначала подумать о положительных моментах, а не о проблемах. Также составьте список всего, что у вас хорошо получается, а не того, с чем вы, возможно, боретесь.
- Сделайте вдох и игнорируйте тех, кто дает советы, которые вам не удобны — они высказывают свое мнение, а не факты. Их ребенок может сильно отличаться от вашего, что бы они ни делали, было их выбором, но вы не обязаны подчиняться чужим идеям.
- Прекратите гуглить! Есть место для поиска в Интернете, но вы также можете свести себя с ума, глядя на противоречивые, неточные и катастрофические советы. Обратитесь к надежным источникам, и как только вы найдете ответ, прекратите проверять дальше — вы просто начнете сомневаться в себе и сосредоточитесь на тревожных мыслях, а не на решениях.
Как мы уже говорили, некоторый уровень тревожности является нормальным для родителей, однако, если вы обнаружите, что тревожитесь большую часть дня, несколько дней в неделю в течение более 2-3 недель, это может быть признаком того, что тревожность становится все более серьезной. проблема для вас. Если это влияет на вашу способность продолжать нормальную жизнь, вы можете обратиться за дополнительной помощью к своему терапевту или в другие добровольные службы. Ваш патронажный врач и терапевт должны проверять ваше психическое здоровье на каждом приеме, и даже если вы еще не чувствуете, что вам нужна помощь, если вы начинаете чувствовать беспокойство или подавленность, вы все равно можете обсудить это с ними, чтобы они знали, что нужно проверить. на вас в будущем.
Ваш терапевт может предложить период в две недели бдительного ожидания, чтобы увидеть, улучшится ли ваше настроение само по себе. Обычно это первый план действий, если тревога или плохое настроение легкие. Обычно они предлагают несколько руководств по самопомощи, подобные приведенным внизу этой страницы, а затем записываются на встречу для проверки через две недели.
Если вы и ваш терапевт решите, что вам нужна поддержка, они могут предложить вам направление к разговорной терапии или обсудить, будут ли вам полезны лекарства.
Услуги разговорной терапии, основанные на психиатрических бригадах, сильно отличаются от того, что было 20 лет назад. Они предназначены для поддержки людей в сообществе с общими проблемами психического здоровья, такими как тревога, депрессия и панические атаки. Вам будет предложено пройти оценку, во время которой вы сможете обсудить, с какими трудностями вы столкнулись и каковы ваши цели. После этого вам могут предложить лечение, наиболее распространенным из которых является консультирование или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).Консультации позволяют вам чаще смотреть на проблемы из вашего прошлого, которые могут влиять на вас сейчас, или на проблемы, связанные с отношениями с другими людьми. Когнитивно-поведенческая терапия имеет множество форм, большинство из которых проводится лицом к лицу, но ее можно предлагать по телефону или в группах. КПТ рассматривает циклы мыслей, чувств и поведения, которые могут держать вас в тупике. Он направлен на то, чтобы помочь вам понять, что происходит, и может предложить практические шаги для переоценки реалистичности этих мыслей и изменения бесполезного поведения.
КПТ в настоящее время имеет наибольшую доказательную базу для лечения тревожности и широко доступна в NHS, однако в некоторых группах доступны и другие варианты терапии, такие как когнитивно-аналитическая терапия (CAT), межличностная терапия и внимательность.
Если вы и ваш врач решите, что прописанные лекарства — лучший способ для вас, есть несколько вариантов, которые вы можете принять и продолжить грудное вскармливание. Они включают (в произвольном порядке):
- Антидепрессанты SSRI e.грамм. сертралин, циталопрам, флуоксетин, пароксетин обладают успокаивающим действием. Им нужно от 4 до 6 недель, чтобы получить полную пользу.
- Трициклические антидепрессанты, например амитриптилин, имипрамин.
- Бета-блокаторы, например пропранолол снижает частоту сердечных сокращений, замедляет тело и действует очень быстро. Их можно принимать регулярно или по мере необходимости. Их нельзя принимать, если у вас астма.
- Бензодиазепины, например диазепам, лоразепам, алпразолам действуют очень быстро, снижая тревожность, но их нельзя принимать длительно, поскольку они вызывают привыкание и могут накапливаться у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, что приводит к сонливости и плохому кормлению.
Большинство матерей, которым прописывают успокаивающие лекарства, в первую очередь беспокоятся о том, нанесут ли они вред ребенку в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Их также беспокоит то, что они «плохие» матери из-за необходимости принимать лекарства, но они не знают, как справиться без них. Их беспокоит длительное употребление, привыкание, абстиненция, развитие ребенка, может ли молочная смесь быть лучшим вариантом, чем грудное молоко, содержащее даже небольшое количество препарата. Они безумно «гуглиют», пытаясь найти информацию, подтверждающую их опасения, но часто не доверяют тем сайтам, которые обеспечивают безопасность.Они могут спрашивать мнения множества людей, которые могут вызывать еще большее беспокойство, в зависимости от опыта этого человека в отношении грудного вскармливания и приема лекарств. Часто они опасаются, что даже признание того, что они обеспокоены, может привести к тому, что их ребенок окажется под присмотром, а его сочтут непригодной матерью. Этого не произойдет, но, к сожалению, это может привести к задержкам в обращении за лечением.
Информационные сайты:
Хотя об этом редко говорят, когда люди в течение длительного периода времени испытывают сильную тревогу или депрессию, они могут чувствовать, что не могут справиться, и могут испытывать мысли о самоубийстве или членовредительстве.Их интенсивность может значительно варьироваться: у некоторых людей возникают мимолетные мысли «Я просто не хочу здесь находиться», у других они могут начать придумывать более глубокие мысли и планы относительно того, что они могли бы сделать. В большинстве случаев наличие этих мыслей не означает, что вы собираетесь действовать в соответствии с ними. Это может быть частью способа нашего мозга представить себе один из возможных побегов, и часто у нас есть множество защитных факторов, которые не позволяют нам когда-либо действовать в их отношении, например, наши дети, партнеры, семья, друзья, вера или надежда на будущее.Обычно, когда наше настроение улучшается, мысли о нанесении себе вреда уменьшаются и исчезают. Однако они по-прежнему могут быть очень неприятными, поэтому будет полезно поговорить с другими, если вы чувствуете, что это возможно. Хотя им может быть неприятно слышать, что вы чувствуете себя так плохо, друзья и семья часто могут поддержать вас, чтобы справиться с этими чувствами, когда они возникают, и помочь вам не чувствовать себя таким одиноким. Вы также можете поговорить о них со своим терапевтом или патронажной сестрой, и они вместе с вами решат, какая поддержка будет вам полезна.
Если вы когда-нибудь почувствуете, что более серьезно думаете о нанесении себе вреда или не можете обезопасить себя, важно как можно скорее поговорить со своим терапевтом или другим медицинским работником. Врачи, акушерки и медицинские работники знают, что это симптомы депрессии и беспокойства. Они должны помочь вам получить помощь и соответствующее лечение.
Если вам нужна срочная помощь, вы можете обратиться за помощью в любое отделение неотложной помощи или в клинику.Мысли о самоубийстве или самоповреждении также рассматриваются как приоритетные и могут считаться поводом для срочного визита к терапевту. Вы также можете позвонить в NHS напрямую по номеру 111 или по номеру службы экстренной помощи 999.
- Антенатальное и послеродовое психическое здоровье: клиническое ведение и руководство по услугам. Рекомендации NICE [CG192] декабрь 2014 г.
- Бауэр А., Пастор М., Кнапп М., Лемми В., Аделаджа Б. Стоимость перинатальных проблем с психическим здоровьем. Октябрь 2014 г. www.centreformentalhealth.org.uk/costs-of-perinatal-mhproblems
- Британский национальный формуляр
- CG192 Психиатрическая помощь в дородовой и послеродовой период
- Хейл Т.W Лекарства в материнском молоке
- Health Outcomes Paediatrics; 131 (4): 2013 http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/02/26/peds.20122147.full.pdf+html
- Джонс В. Грудное вскармливание и лекарства 2018 Routledge
- Хан Л. Падение сквозь пропасть. Перинатальное психическое здоровье и общая практика. Март 2015
- Веб-сайт Lactmed http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT
- Мартиндейл, Дополнительная фармакопия 2007
- Paul IM, Downs DS, Schaefer EW, Beiler JS, Weisman CS, послеродовая тревога и материнский младенец
- Королевский колледж врачей общей практики Практическое значение для первичной медицинской помощи руководящих принципов NICE
- www.centreformentalhealth.org.uk/falling-through-the-gaps
Эта информация была собрана Бет Чепмен, специалистом по когнитивно-поведенческому психотерапевту и фармацевтом Венди Джонс.
© Доктор Венди Джонс, MBE, MRPharmS и сеть грудного вскармливания, сентябрь 2019 г.
Как увеличить количество молока во время менструации
Начало менструации может быть неприятным в любое время, но грудное вскармливание создает дополнительную проблему, поскольку может повлиять на выработку молока.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы увеличить количество молока во время менструации.
Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку, я получу компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.
Как менструальный цикл влияет на количество молока?
Некоторые люди не видят разницы в количестве молока во время менструации, в то время как у других наблюдается снижение количества молока, которое может длиться от нескольких дней до недели и более.
Это изменение вызвано гормональными колебаниями. Обычно, когда вы заканчиваете менструальный цикл, ваш запас восстанавливается (но иногда не полностью — это зависит от человека).
Как мне увеличить количество молока во время менструации?
Существует множество стратегий для долгосрочного увеличения количества молока (в том числе и эти) — но что, если вам просто нужно кратковременное увеличение количества молока, чтобы пройти через менструальный цикл? Вот несколько идей.
1. Примите добавку кальция / магнияСнижение количества молока, связанное с менструацией, может быть связано с падением уровня кальция в крови, которое происходит в середине менструального цикла, примерно во время овуляции.
Чтобы бороться с этим падением, вы можете рассмотреть возможность приема добавки кальция / магния.
Добавка должна содержать 1500 мг кальция / 750 мг магния. Убедитесь, что вы покупаете комбинированную добавку кальция и магния, так как это количество кальция не следует принимать отдельно.
Что касается времени, вы можете принимать его каждый день или с момента овуляции до третьего дня менструации. (Если вы не знаете, когда у вас овуляция, обычно это происходит примерно за две недели до наступления срока менструации.)
2. Ешьте овсянкуМногие люди сообщают об увеличении продуктивности сцеживания в те дни, когда они едят овсянку на завтрак, а не в те дни, когда они этого не делают. (Обычно я не ем овсянку, потому что она мне не очень нравится, но я провел ненаучный эксперимент, чтобы посмотреть, сработает ли это для меня, и дал хорошие результаты.)
Несмотря на то, что не было проведено большого количества исследований того, что заставляет овсянку увеличивать количество молока и насколько она эффективна, неофициальные данные достаточно убедительны, чтобы ее рекомендовали многие консультанты по грудному вскармливанию.
Хорошая новость заключается в том, что это легко сделать, чтобы попытаться компенсировать выработку меньшего количества молока — просто ешьте овсянку, когда у вас месячные. Если вам не нравится овсянка, овсяное печенье, похоже, тоже подойдет, поэтому вы можете приготовить печенье и пирожные, чтобы сделать его менее обременительным.
3. Накачать дольше и получить еще один разводЗаманчиво прекратить сцеживание после того, как молоко перестает поступать, но постарайтесь получить второй (или третий) слив.
Ослабление происходит, когда ваша грудь выделяет молоко из молочных протоков, и это выглядит так:
Если вы сделаете перерыв на минуту или две, а затем снова включите сцеживание, вы обычно можете получить еще одну небольшую порцию молока (возможно, около 1/4 от того, что было сцежено при первой дозировке).
Если вы обнаружите, что вам нужно много времени, чтобы получить дополнительные разочарования, некоторые вещи, которые могут помочь, включают:
(* Массажер для кормления, который я рекомендую, доступен на Amazon, но вы также можете получить 10% скидку , покупая непосредственно у LaVie по промокоду EPUMP .)
4. Сделайте компрессию груди
Если вы еще не выполняете сцеживание, посмотрите, поможет ли это получить больше молока.
Сжатие груди вытесняет грудное молоко из молочных протоков и может помочь вам удалить больше молока при сцеживании.Для их выполнения вы просто двигаете руками и сжимаете.
Также может помочь использование выражения руками в сеансах сцеживания. Некоторые люди считают, что выражение руками в начале, в середине или в конце занятий им хорошо — вам нужно поэкспериментировать и посмотреть, что работает для вас. Подробнее о выражении рук здесь.
5. Попробуйте накачать мощность
Подкачка мощности означает подачу и отключение в течение примерно часа — 20 минут, 10 минут, 10 минут и так далее.Идея состоит в том, чтобы имитировать групповое кормление ребенка, которое сигнализирует вашему организму о необходимости вырабатывать больше молока.
Power pumping обычно требует времени для работы, поэтому вы можете дать ему хотя бы несколько дней, чтобы посмотреть, поможет ли это. Подробнее о накачке мощности здесь.
6. Пейте чай для кормленияЧаи для кормления содержат галактагоги (такие как пажитник, блаженный чертополох и альфафа), которые могут увеличить количество молока у некоторых людей. Как правило, поскольку дозы довольно малы, вам нужно пить чай каждый день, чтобы продолжать видеть результаты.
Если вы отслеживаете свои циклы, я бы посоветовал начинать пить чай за день или два до того, как вы ожидаете месячного снижения его количества.
Если вы не любите чаи для кормящих, попробуйте приготовить лимонад для кормления грудью!
Есть ли у вас проблемы, при которых во время менструации сокращается количество молока? Что-нибудь помогло вам поднять этот вопрос?
Рекомендации- Флора, Бекки, IBCLC. «Менструация и кормление грудью». https://www.motherandchildhealth.com/breastfeeding/menstruation- while-breastfeeding/
- Бонята, Келли, IBCLC.«Природные средства правовой защиты для кормящих матерей». https://kellymom.com/bf/can-i-breastfeed/herbs/natural-treatments/
Как увеличить количество молока
Одна проблема, с которой в то или иное время сталкиваются все кормящие мамы, — это недостаточное производство молока.
Грудное вскармливание — это естественный процесс, который наш организм выполняет автоматически, верно? Неправильный! Реальность грудного вскармливания далека от того, о чем мы мечтаем во время беременности.
Мы ожидаем, что материнство придет естественным образом, но единственное, что приходит естественно в материнстве, — это ВИНА!
Почему так важно количество молока?
Многие молодые матери перестают кормить грудью.У них разные причины бросить курить, но я слышал от очень многих друзей, что они бросили, потому что просто не могли удовлетворить своего голодного ребенка.
Когда у вас истощается запас молока, это может быть очень неприятно. У вас остался ребенок, который голоден и суетится. Новые мамы обычно чувствуют себя уставшими и разбитыми, поэтому принять решение о переходе на молочную смесь несложно.
Но всего за 1 или 2 дня можно все изменить! Сосредоточившись на пару дней на увеличении запаса, вы сэкономите много лишней работы в будущем.Хотя кормление смесью очень удобно, это большая дополнительная работа — поверьте, я сделал и то, и другое.
(Примечание: я не имею ничего против грудного вскармливания, мой первый кормил смесью, и он такой же здоровый и умный, как и другие мои 2.)
Может быть, ваш ребенок немного старше и вы сцеживаете молоко, поэтому можете хранить молоко, которое ребенок может пить, пока вы на работе, в поездке или отдыхаете, чтобы повеселиться! Какой бы ни была причина, иногда вам нужно увеличить количество молока, чтобы вы могли хранить больше молока, когда вы находитесь вдали от вашего малыша.
Какой бы ни была причина необходимости увеличить количество молока, стрессовая ситуация только усугубляет ситуацию!
Вот краткое руководство о том, как быстро увеличить количество молока! Воспользовавшись этими советами, я удвоила количество молока всего за 1-2 дня. Облегчение от того, что наконец-то собралось вырабатывать достаточно молока, чтобы мой ребенок был счастлив, было огромным!
Если вам нужна дополнительная помощь в грудном вскармливании, почему бы не посетить удивительный класс Ultimate Breatfeeding от Milkology!
13 пошаговых видео, которые научат вас всему, что вам нужно знать!
PLUS 2 электронные книги и многие другие бонусы!
Как увеличить количество молока
Вот основы, которые мы рассмотрим:
- Пейте больше воды
- Вопросы по уходу
- Чаи и напитки
- Правильно питайтесь
- Накачивание
- Травяные добавки
Пейте больше воды
Звучит довольно очевидно, но часто это первое, о чем мы забываем, будучи занятыми мамами.
Вода играет очень важную роль в производстве молока. Без достаточного количества воды ваше тело просто не может вырабатывать молоко, вот и все! Грудное молоко на 88% состоит из воды… которая должна откуда-то поступать!
Если вы не пьете достаточно воды, ваше тело будет брать ее из других мест. Это приведет к обезвоживанию и может сильно повлиять на ваш уровень энергии и общее состояние здоровья. Помните, что здоровая мама — хорошая мама!
Рекомендуемое количество воды для кормления кормящей матери составляет от 1/2 до 1 унции воды на фунт веса тела.
Итак, если вы весите 145 фунтов, вам нужно пить от 72 до 145 унций в день — это от 9 до 18 стаканов воды в день!
Самый простой способ набрать достаточно воды — это носить с собой бутылку с водой, куда бы я ни пошел. Фактически, это стало такой привычкой, что даже спустя 7 лет я все еще всегда ношу с собой бутылку с водой!
Я люблю Hydro Flasks. Они сохраняют воду холодной весь день и бывают разных размеров и цветов! Говорят, они держат лед холодным в течение 24 часов … Я никогда не пил так долго, но я могу в это поверить! Еще один плюс в том, что они изготовлены из нержавеющей стали, поэтому мне не нужно беспокоиться о попадании пластика BPA в мой запас молока.
Я только что заказал новый, мой старый все еще держался (через 3 года!), Но я хотел новый цвет! Эти вещи действительно длятся вечно! Лучше для меня, лучше для окружающей среды…. выиграть, выиграть!
Вопросы сестринского дела
Грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения. Наши тела умны… чем больше спрос на молоко, тем больше оно производит. Чем меньше спрос, тем меньше он производит…. теоретически!
Защелка
Одна из самых сложных вещей, к которой нужно привыкнуть при первом начале грудного вскармливания, — это правильно «защелкнуть».Если ребенок не прикладывается должным образом, он не будет получать достаточно молока, он будет голоден, и ваше количество молока уменьшится. Ни для кого не годится!
Это отличное видео, в котором показано, как ребенок должен сосать грудь.
Советы, которые я хотел бы знать со своим первым ребенком:
- Подбородок ребенка должен быть на груди, а нос — вне груди
- Подождите, пока рот ребенка не откроется очень широко
- И самое главное (чтобы не болели соски)… перевернуть нижнюю губу! Убедитесь, что нижняя губа ребенка вывернута наружу, не загнута в рот. .Если он сложен, осторожно потяните пальцем за подбородок и откиньте нижнюю губу!
Осушение груди
Вам необходимо убедиться, что каждая грудь полностью опорожняется при каждом кормлении.
Я кормила своего ребенка с одной стороны, пока не была уверена, что все молоко закончилось (или почти полностью), прежде чем переходить на другую грудь.
Иногда мой ребенок насытился до того, как закончил вторую грудь — нет проблем, просто убедитесь, что вы начнете с этой груди в следующий раз, когда будете кормить.Если вы всегда будете начинать с одной и той же груди, у вас будет одно молоко рок-звезды, дающее грудь, и другое, которое дает совсем немного!
Еще один способ убедиться, что грудь полностью опорожнена, — это сжимать грудь во время кормления.
Совет: наденьте браслет и наденьте его на запястье груди, которую вы кормили последней, чтобы знать, с какой груди вам нужно начинать следующее кормление.
Сжатие
С помощью этой техники вы буквально сжимаете грудь, чтобы выдвинуть молоко к ребенку.Это отлично подходит для сонных младенцев, которые могут не так сильно сосать.
Изучение этой техники имело для меня огромное значение, когда я кормила грудью. Это означало, что у моих детей было больше молока, у меня увеличилось количество молока, и все стали счастливее!
Вот отличное видео, которое объясняет это более подробно.
Для получения дополнительных советов и методов, которые помогут вам добиться большего успеха в грудном вскармливании Я НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую , посмотрите Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию .Эта книга буквально изменила мое отношение к грудному вскармливанию. Когда я был на грани отказа, эта книга полностью спасла положение!
Чаи и напитки
Вода — не единственная жидкость, которая может улучшить выработку молока. Есть много чаев и других напитков, которые тоже могут помочь.
Чай с молоком
Я люблю травяные чаи, поэтому мне было легко заменить одну или две чашки в день на чай с молоком для матери. У этого органического чая действительно приятный вкус (я добавил в свой лимон), что-то вроде черной лакрицы.Некоторые из моих друзей добавляли в свой мед, чтобы подсластить его.
Есть несколько различных брендов травяных чаев из молока. Я рекомендую чай с молоком для матери традиционной медицины, потому что он органический, доступный и легкий (хотя я купил свой оптом на Amazon, чтобы сделать его еще дешевле!).
Smoothies
Если чаи не для вас, тогда у Никки в Mommy My Way есть отличный рецепт Boobie Smoothie!
В нем используются овес, льняное семя и арахисовое масло, которые являются отличными продуктами, которые помогают увеличить количество молока.Она также рекомендует добавлять в смузи пивные дрожжи, что является супергероем, когда дело доходит до увеличения количества молока.
Пиво
Да, вы правильно прочитали! Определенные сорта пива могут помочь увеличить количество молока!
Это было первое, что я попробовал, когда у меня было мало молока. Моя мама очень старомодна, и у нее есть старое решение практически любой проблемы! Использование пива для увеличения количества молока существует уже сотни лет!
Конечно, нужно быть разумным и не потреблять слишком много.Я бы выпил одну кружку пива сразу после кормления, поэтому я знал, что у меня было 3-4 часа, прежде чем я снова буду кормить грудью.
Вы хотите найти пиво, приготовленное из овсяных хлопьев. Стауты — это обычный сорт пива, в состав которого входит овсянка.
Вы также можете попробовать имбирное пиво (мое любимое!), Поскольку имбирь также помогает увеличить количество молока. Имбирное пиво Crabbie’s всегда было моим фаворитом!
Я также обнаружил, что одна порция пива поможет мне немного расслабиться, и это также отличный способ увеличить количество молока!
Правильно питайтесь
После девяти месяцев осторожного питания во время беременности вам необходимо продолжать его и во время кормления грудью.
Здоровая, сбалансированная диета с большим количеством фруктов и овощей, конечно же, поможет вашему телу стать более здоровым и сильным и, следовательно, будет производить больше молока. Но есть определенные продукты, которые увеличивают нагрузку на грудь!
Вот некоторые из лучших продуктов, повышающих выработку молока:
- Миндаль
- Аспаргус
- Ячмень
- Морковь
- Фенхель
- Пажитник
- Имбирь
- Арахис
- Овсянка
- Лосось
Моим любимым способом увеличить количество молока было выпекание печенья для кормления грудью! Они не только полезны для выработки молока, но и являются полезным печеньем для других членов вашей семьи!
Этот рецепт от Эшли из Taylor-Made Mama великолепен, потому что в нем также мало сахара и нет глютена.И на вкус они очень вкусные!
сцеживание
Еще один отличный способ увеличить количество молока — сцеживать молоко между кормлениями. Или вы можете сцеживать молоко только потому, что находитесь вдали от ребенка какое-то время.
Использование правильного насоса
В любом случае хороший электрический насос будет иметь решающее значение. Есть много разных типов молокоотсосов для любых ситуаций и любого бюджета.
Однако ключевые особенности, которые вы хотите найти:
- Одинарный или двойной (одна грудь или 2 груди одновременно)
- Ручной или электрический
- Регулируемое всасывание
- Легкость очистки
- Портативный
Мне нравится молокоотсос Medela в стиле Advanced Breast Pump.Это недешево, но это отличный предмет, который стоит внести в реестр вашего ребенка и побудить друзей и семью объединиться, чтобы купить для вас.
Уже есть ребенок? Почему бы не попросить его на Рождество? Это может быть рождественский подарок вашему ребенку от группы членов семьи — гораздо более полезный, чем другие комбинезоны, из которых они вырастут за 2 месяца!
Power Pumping
Если вы хотите дать вашему молоку настоящий толчок, добавьте один сеанс «Power Pumping» в день в течение 3-4 дней!
Мощное сцеживание отнимает много времени, но действительно помогает увеличить количество молока.
- Прокачайте насос на 20 минут и убедитесь, что обе стороны полностью опорожнены.
- Отдохните 10 минут и выпейте немного воды или травяного чая!
- Накачивайте на 10 минут, даже если вам кажется, что молоко больше не вырабатывается.
- Отдохните еще 10 минут и пейте больше воды!
- Накачивайте снова на 10 минут, вы можете не производить молока, но вы стимулируете выработку молока.
Это простой метод, но он окажет огромное влияние на выработку молока за очень короткий период времени.
Травяные добавки
Существует множество добавок, которые помогают увеличить количество молока. Есть таблетки, порошки и капли.
То, что именно вы возьмете, будет зависеть от вас и вашего бюджета. Как правило, вам нужно искать добавки, содержащие фенугик, блаженный чертополох и козью руту. Эти травы обладают удивительными молочными свойствами.
Лучшая добавка для увеличения количества молока, которую вы можете купить, — это Birth Song Botanitcal’s Let There Be Milk.Это просто потрясающе! Вы просто добавляете несколько капель в свой любимый напиток несколько раз в день.
К сожалению, его часто нет в наличии, и его трудно достать. Если вы видите его доступным на Amazon, я рекомендую купить его сразу же! Не сомневайтесь !!!!
Еще один очень похожий продукт — капли More Milk от Motherlove. Он имеет те же ингредиенты, что и Let There Be Milk, и поставляется в бутылке большего размера. Он также обычно есть в наличии на Amazon!
Еще одна замечательная добавка — это просто капсулы пажитника.Мне нравятся капсулы, потому что вы можете открыть их и добавить порошок в напитки или еду (например, печенье для кормления грудью выше). Nature’s Way производит очень доступные капсулы Fenugeek, которые вы можете купить на Amazon.
Сон и отдых
Последнее, что вы можете сделать, чтобы увеличить количество молока, — это достаточно отдыхать.
Сон очень важен для здоровья вашего тела. Я знаю, что выспаться с новорожденным почти невозможно, но вы можете в течение дня уделять время отдыху.
Если ребенок спит, не забудьте также вздремнуть. Посуда и белье могут подождать! Жизненно важно, чтобы вы как можно больше отдыхали, пытаясь увеличить количество молока.
Вы также хотите максимально снизить стресс. Если вы напряжены и испытываете стресс, когда садитесь кормить ребенка, вы просто не сможете производить столько молока.
Убедитесь, что вы находитесь в тихом и спокойном месте (или как можно тише), и не торопитесь. Если вы чувствуете спешку, у вас меньше шансов потратить время, необходимое для полноценного кормления ребенка, и, следовательно, у вас пострадает выработка молока.
Грудное вскармливание — это тяжело. Независимо от того, где вы находитесь в пути грудного вскармливания, у вас все прекрасно! Все матери — рок-звезды во всем, что мы делаем ежедневно.
И не забывайте также о себе позаботиться.
Проблемы все еще возникают? Нужна дополнительная помощь?Ознакомьтесь с окончательным классом грудного вскармливания Milkology.
Простая пошаговая программа, охватывающая все, что вам нужно знать, в 13 простых уроках.
Как стресс влияет на грудное вскармливание?
Восстановление после рождения ребенка и уход за новорожденным (вместе с другими детьми) в сочетании с бессонными ночами могут привести к тому, что даже самая подготовленная мама почувствует себя подавленным. Дополнительный стресс от работы, болезни или финансовых проблем может сказаться на вашей жизни и на вашем теле. Этот стресс также может повлиять на ваш план грудного вскармливания.
Как стресс влияет на грудное вскармливание?Стресс может влиять на грудное вскармливание двумя способами: количество молока и его состав.Когда вы испытываете стресс, ваше тело реагирует высвобождением кортизола, адреналина и норадреналина. Хотя эти гормоны могут временно помочь вашему организму справиться со стрессовой ситуацией, со временем они могут оказать негативное влияние на ваше тело как физически, так и эмоционально.
Стресс не влияет напрямую на выработку молока. Количество молока, которое вырабатывает ваш организм, зависит от того, как часто ваш ребенок кормит грудью. Чем больше молока он выпьет, тем больше будет вырабатывать ваше тело. Стресс может косвенно повлиять на выработку молока, однако, если вы не находите времени, чтобы поесть или выпить достаточно воды или у вас нет времени кормить ребенка грудью так часто, как ему или ей нужно, потому что вы имеете дело со стрессовой ситуацией. .Заболевания матери, наряду с лекарствами, назначаемыми от этих болезней, также могут вызывать стресс и уменьшать выработку молока. Один из гормонов, кортизол, может попадать в грудное молоко, влияя на его содержимое.
Как стресс может повлиять на вашего кормящего ребенка?Исследования показали, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме примерно на 40 процентов больше кортизола, чем у детей, вскармливаемых смесью, что позволяет предположить, что кортизол, содержащийся в грудном молоке, ответственен за это повышение.Этот гормон, получивший название «вторичный кортизол», попадает в кишечник ребенка и побуждает нейротрансмиттерные сигналы поступать в мозг, воздействуя на области, регулирующие эмоции. Хотя долгосрочные эффекты вторичного кортизола у грудных младенцев неизвестны, исследование, проведенное исследователями из Университета штата Аризона, показало, что более высокие уровни кортизола соответствуют младенцам, которые легко плакали или становились возбужденными, когда оказывались в незнакомой ситуации.
Способы снизить уровень стрессаСнижение уровня стресса полезно как для вас, так и для вашего ребенка.Попробуйте снизить уровень стресса с помощью:
- Найдите время для регулярных тренировок, например, запишитесь на занятия для малышей / мамы или прогуляйтесь с малышом.
- Физические упражнения высвобождают эндорфины, которые повышают уровень счастья и помогают лучше справляться со стрессом.
- Практикуйте техники глубокого дыхания.
- Выйдите из дома и встретитесь с другом, чтобы поговорить.
- Уделите 15–20 минут в день тому, что вам нравится, например, почитайте книгу.
- Высыпайтесь как можно дольше.Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок дремлет, или кормите грудью лежа, чтобы немного отдохнуть.
Если вы испытываете трудности с запоминанием вещей, бессонницу, крайнюю усталость, отсутствие аппетита или не можете получать удовольствие от того, что когда-то делали, ваша стрессовая ситуация могла вызвать депрессию. Поговорите с врачом, чтобы подобрать лечение, которое подходит вам.
Советы для медсестер в сложных обстоятельствахЕсли вы имеете дело с семейной болезнью, разводом, смертью или потерей работы, стрессовая ситуация может чрезвычайно затруднить уход.Будьте уверены, что любое грудное молоко, которое вы можете дать ребенку в это время, чрезвычайно полезно. Если вы хотите продолжать кормить грудью в трудных обстоятельствах, уделите время себе и своему ребенку. Закройте дверь в детскую, послушайте успокаивающую музыку и сосредоточьтесь на особой связи, которую вы связываете с малышом. Если вам нужно вернуться на работу или вам нужно быть вдали от дома, чтобы помочь с семьей, использование молокоотсоса позволит вам продолжать кормить ребенка молоком, пока вы не можете его или ее кормить грудью.
Будь то стресс повседневной жизни или серьезный стресс от катастрофического события, стресс может повлиять как на вас, так и на вашего ребенка. Найдите время, чтобы уменьшить стресс и обратиться за помощью к друзьям и семье, чтобы преодолеть любые трудные ситуации. От одобренных страховкой молокоотсосов до ресурсов для мамы и ее группы поддержки — Амеда готова поддержать вас до, во время и после рождения вашего ребенка. Если у вас есть вопросы о ваших страховых выплатах во время беременности или о кормлении грудью, наши специалисты готовы позвонить или позвонить.
Без грудного молока после родов
Молозиво — первое грудное молоко, небольшое по объему, но богатое иммунными факторами — начинает вырабатываться в груди задолго до рождения ребенка. После рождения последовательность событий инициирует выработку молока вне зависимости от того, планируете ли вы кормить ребенка грудью. Хотя сначала у вас может не получиться сцеживать молозиво самостоятельно, или вы можете быть обеспокоены тем, что молоко не поступило или задержалось; истинная лактационная недостаточность встречается очень редко. Почти наверняка будет и молока.Однако количество молока зависит от раннего и частого начала грудного вскармливания и, для меньшинства женщин, от наличия каких-либо других потенциальных причин недостаточного количества молока. В этой статье обсуждаются причины, по которым молоко приходит поздно после родов.
Поддержите нас в социальных сетях
Следуйте за нами в Facebook и Twitter
Если не происходит удаление молока, производство молока прекращается.Что вызывает поступление грудного молока?
Во время беременности плацента играет жизненно важную роль в выработке гормонов для развития молочной фабрики в груди.После рождения ребенка плацента отделяется от матки и изгоняется. Это вызывает резкое снижение уровня гормона прогестерона, который заставляет грудь начать производство молока примерно через 32-40 часов после рождения. 1 Увеличение количества капель молозива до обильного молока часто описывается как молоко , приходящее в . Важные гормоны, которые необходимы для производства молока, включают пролактин , гормонов щитовидной железы , инсулин и кортизол (гормон стресса). Окситоцин — еще один гормон, который вызывает снижение уровня молока (рефлекс выброса молока) при каждом кормлении.
Когда приходит грудное молоко?
Матери обычно замечают, что у них появляется молоко через два-три дня после родов. Примерно в это же время полная или набухшая грудь заменяет небольшое количество уже присутствующего молозива. Количество молока продолжает увеличиваться, пока ребенок — или сцеживание руками, или сцеживание — опорожняет грудь. Однако , если удаление молока не произойдет, производство молока начнет прекращаться. .Все, что влияет на любой из гормонов, участвующих в производстве молока, приливе или удалении молока, может вызвать задержку поступления молока или его недостаток.
Позднее поступление молока (отсроченное начало лактации)
У четверти всех матерей молоко поступает дольше трех дней, иногда до пяти дней 2 . Когда молоко поступает очень медленно, это известно как отсроченное начало лактации. Тот факт, что ваше молоко приходит с опозданием, не обязательно означает, что у вас в конечном итоге не будет грудного молока или его недостаток, но это фактор высокого риска.Женщины, у которых молоко приходит поздно, с большей вероятностью будут испытывать стресс из-за этого, что само по себе может помешать выработке молока, что приведет к порочному отрицательному кругу событий. Если вы оказались в такой ситуации, настоятельно рекомендуется получить хорошую помощь от консультанта IBCLC по грудному вскармливанию, потому что чем раньше вы сможете принять меры для увеличения количества молока и снижения уровня стресса, тем лучше 3 .
если удаление молока не происходит, производство молока прекращается.Нет грудного молока?
Определенные роды и некоторые заболевания могут задерживать поступление молока.Маловероятно, что грудного молока вообще не будет, так как небольшое количество молозива (первое появившееся грудное молоко) обычно присутствует в течение некоторого времени до рождения вашего ребенка. Если молоко приходит с опозданием, это может создать цикл добавления смеси и соответствующее снижение количества молока, что приведет к увеличению количества смеси и снижению количества молока. Возможные причины отсутствия грудного молока после родов изложены ниже в разделах «Рождение ребенка, ведение грудного вскармливания и медицинские вопросы»:
# 1 Факторы рождения
- Очень травматичные или стрессовые роды , такие как длительные роды и / или длительная стадия давлений, или использование вентхауса или щипцов, повлияют на уровень гормонов стресса, которые могут задержать поступление молока. 4
- Кесарево сечение. Экстренное кесарево сечение может быть очень стрессовым и задерживать поступление молока в 5 , и даже запланированное кесарево сечение может повлиять на грудное вскармливание из-за преждевременных родов раньше положенного срока, а без родов отсутствуют родовые гормоны, которые помогают начать грудное вскармливание. Одно исследование показало, что у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения, сосание было слабее. 6
- Большое количество внутривенных жидкостей (внутривенные жидкости), используемые во время родов, могут вызвать набухание груди (из-за задержки воды или отека) и задержать поступление молока до тех пор, пока набухание не уменьшится. 7 8
- Синтетический окситоцин для внутривенного введения во время родов может препятствовать выделению молока после рождения и способствовать набуханию тканей груди. 9 10 11
- Обезболивающие , назначаемые во время родов, связаны с задержкой начала лактации. 12 Одно исследование показало, что синтетический окситоцин и фентанил (сильные обезболивающие при эпидуральной анестезии) снижают вероятность сосания ребенка в течение первого часа после рождения. 13
- Потеря большого количества крови (более 500 мл / 1 пинта) например послеродовое кровотечение у матери 14 или синдром Шихана 15 может повредить гипофиз в головном мозге, который контролирует гормоны грудного вскармливания.
- Задержанные фрагменты плаценты могут задерживать поступление молока, поскольку уровень прогестерона остается повышенным, а не снижается, чтобы вызвать выработку молока.
- Повреждение нерва , которое затрагивает ключевые нервы, участвующие в выработке молока, смещенные спинные позвонки могут повлиять на выработку и выделение молока.Некоторым матерям помогли телесные работы или мануальная терапия. 16
- Преждевременные роды или нарушение работы плаценты. Беременность — важное время для развития молочных желез. Если ребенок рождается преждевременно, у груди могло быть или не хватить времени, чтобы полностью развить достаточное количество железистой (молочной) ткани, и точно так же, если плацента не работала оптимально (плацентарная недостаточность), грудь могла не полностью развиться. Хотя это может повлиять на начальное количество молока, при тщательном уходе железистая ткань может продолжать развиваться после родов.
- Младенцы тяжелее? В одном исследовании 17 указывается, что больший вес при рождении у младенцев, рожденных первыми матерями, является фактором риска отсроченного начала лактации.
# 2 Управление грудным вскармливанием
Разлучение с младенцем и плохое начало грудного вскармливания влияет на поступление молока, поскольку раннее прекращение молока в первые часы и дни связано с повышением количества молока. Грудное вскармливание или ручное сцеживание в первый час после рождения особенно важно 18 19 .Без частых кормлений или хорошего удаления молока вручную в это время производство молока начинает прекращаться. См. Полезное видео Джейн Мортон из Стэнфордского университета «Успешное грудное вскармливание начинается прямо при рождении», чтобы получить дополнительную информацию о сцеживании руками в первый час после рождения, чтобы стимулировать выработку молока. Нереализованное нагрубание также снижает надои молока.
Факторы, влияющие на эффективность опорожнения груди в первые дни, более подробно описаны в разделе «Причины недостаточного количества молока» под заголовками Плохое кормление грудью , Навыки грудного вскармливания ребенка и Проблемы с сосками .
# 3 Медицинские вопросы
Дисбаланс любого из гормонов, необходимых при лактации, может повлиять на поступление молока. Условия, которые могут повлиять на лактацию, включают:
Сахарный диабет или гестационный диабет
Диабет — это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточно инсулина (диабет 1 типа) или не может использовать его должным образом (инсулинорезистентность или диабет 2 типа). Временная форма диабета при беременности называется гестационным диабетом. Инсулин — важный гормон, участвующий в развитии груди и выработке молока, и большие колебания инсулина могут повлиять на выработку молока.
- Просроченное молоко. Грудное молоко может поступать позже при диабете. 20 При диабете 1 типа потребность в инсулине регулируется организмом после рождения, и это может замедлить поступление молока к 24 часам 21 .
- Меньше рост груди. Гормоны, важные для развития «молочной фабрики» в груди, могут быть ниже во время беременности с диабетом 1 типа, что, возможно, влияет на ткани, вырабатывающие молоко. Инсулинорезистентность связана с меньшим ростом груди и замедлением лактации.(Мараско и Уэст, 2020)
- Ранние роды и кесарево сечение чаще встречаются при диабете, который может повлиять на грудное вскармливание.
Не у всех матерей с диабетом будут проблемы с поставкой молока, и тщательный контроль уровня сахара в крови и уровня инсулина поможет поддерживать стабильное количество молока в крови. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Заболевания гипофиза
Гипофиз — это небольшая железа в головном мозге, которая регулирует многие гормоны, включая пролактин и окситоцин. Если гипофиз не функционирует должным образом (предыдущая операция, аденома гипофиза или синдром Шихана после тяжелой кровопотери), это может повлиять на лактацию.
Лекарства
Любые лекарства, которые дают матери во время схваток и вызывают сонливость у ребенка, могут отсрочить начало грудного вскармливания до хорошего начала. Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект снижения выработки молока, например гормональные противозачаточные средства в первые месяцы жизни. Лекарства от некоторых заболеваний также уменьшают выработку молока, поэтому, хотя молоко может поступать, его количество может быть уменьшено.
Гестационные кисты лютеиновой теки яичника
Эти кисты развиваются во время беременности и производят высокий уровень тестостерона, который может временно подавлять выработку молока после родов.Исследования показали, что эти уровни тестостерона снижаются через три-четыре недели, когда кисты рассасываются, что позволяет лактации часто протекать нормально. В это время рекомендуется, чтобы матери продолжали сцеживать молоко, чтобы обеспечить наилучшее поступление молока. Диагноз можно поставить с помощью анализов крови, измеряющих уровень тестостерона 22 23 .
Избыточный вес или ожирение
ИМТ до беременности выше 26 является фактором риска задержки лактации и недостаточного количества молока, связанного с более низким уровнем пролактинового ответа. 24 25 26 .Если основные причины ожирения связаны с нарушением обмена веществ, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или гипертиреоз, они также сами по себе являются факторами риска, влияющими на выработку молока. Женщины с ожирением часто страдают инсулинорезистентностью и диабетом, а избыточный вес может быть связан с плохим ростом груди (Marasco and West, 2020).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ может быть связано с отсроченным началом лактации. См. «Синдром поликистозных яичников» и «Грудное вскармливание».
Заболевания щитовидной железы
Нелеченые заболевания щитовидной железы могут быть связаны с задержкой поступления молока.
Хирургия груди
Любая операция на груди или сосках, включая процедуру уменьшения груди, подтяжку груди или грудные имплантаты, может потенциально повлиять на выработку молока или железистую ткань в груди. Это также может вызвать рубцевание или закупорку протоков, что может повлиять на способность молока покидать грудь.
Старшие матери в первый раз
Старшие матери, впервые рожающие в первый раз, могут подвергаться риску задержки начала лактации (Nommsen-Rivers et al, 2010).
Пока не придет ваше молоко…
Маленького, но регулярного количества молозива в первые два-три дня жизни обычно достаточно для новорожденного, которого держат рядом с матерью, в конце концов, биологически нормально, что молоко не «поступает» сразу. Пока не поступит молоко, частое прикладывание ребенка к груди (или сцеживание молока вручную для ребенка, если он не передает молоко) и прижимание ребенка кожа к коже будут способствовать выработке гормонов, участвующих в выработке молока (окситоцин и пролактин), и кладите ребенка в нужное место, чтобы он почаще кормил.
Что мне делать, если у меня задерживается молоко?
Если молоко не поступает к третьему дню (или дольше), ваш ребенок может начать терять лишний вес, обезвоживание или желтуху. Вы также можете заметить, что мейконий в подгузниках вашего ребенка не меняет цвет. В любой из этих ситуаций важно быстро получить хорошую помощь при грудном вскармливании и следить за тем, чтобы ваш ребенок был сытым. Сцеживание вручную каждые пару часов может помочь стимулировать выработку молока, и ребенку можно давать сцеженное молоко (сцеживание молока обычно не рекомендуется до того, как молоко поступит должным образом).Медицинские работники посоветуют вам добавки, поскольку может потребоваться донорское грудное молоко или молочная смесь. Очень важно, чтобы ваш ребенок был сытым — см. «Ребенок не набирает вес». Добавки для ребенка не означают, что нужно жертвовать грудным вскармливанием, если у вас есть правильная поддержка.
Сводка
После родов родоразрешение плаценты запускает производство молока в автоматическом режиме, и истинный сбой лактации случается очень редко. Уровень поступления молока будет зависеть от раннего и частого установления грудного вскармливания, практики родов и наличия у матери каких-либо заболеваний, влияющих на лактацию.Для меньшинства женщин могут быть задействованы другие причины недостаточного количества молока.
Для получения идей по максимальному увеличению выработки молока и обеспечению того, чтобы ваш ребенок был сытым, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, чтобы он разработал для вас индивидуальный план. В то же время идеи из статьи «Как сделать больше грудного молока» помогут как оптимизировать, так и увеличить количество молока.
Сноски и ссылки
Чепмен и Перес-Эскамилла, Укорачивает ли отсроченное восприятие начала лактации продолжительность грудного вскармливания? J Hum Lact.1999
Бонята, когда пойдет мое молоко? Келлимом, 2018
Brownell et al., Предсказывает ли отсроченное начало лактогенеза II прекращение любого или исключительно грудного вскармливания? J Peadiatr. 2012
Чен и др., Стресс во время родов и ранней лактации, Am J Clin Nutr. 1998
Салахудин и др., Исследование факторов, влияющих на время начала лактогенеза-II после родов, Journal of Pharmacy Research, 2013
Чжан и др., Интраоральный вакуум новорожденных при грудном вскармливании в первые 24 часа: кесарево сечение по сравнению с вагинальными родами.Biol Res Nurs. 2016
Kujawa-Myles et al., Материнские внутривенные жидкости и послеродовые изменения груди: пилотное обсервационное исследование, Int Breastfeed J. 2015
Nommsen-Rivers et al., Отсроченное начало лактогенеза у рожениц связано с материнским ожирением и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Am J Clin Nutr. 2010
Одент, Синтетический окситоцин и грудное вскармливание: причины для проверки гипотезы, 2013 г.
Gomes et al., Интранатальный синтетический окситоцин и грудное вскармливание: ретроспективное когортное исследование.J Obstet Gynaecol. 2018
Jonas et al., Влияние интранатального введения окситоцина и эпидуральной анальгезии на концентрацию окситоцина и пролактина в плазме в ответ на сосание в течение второго дня после родов. Breastfeed Med. 2009
Линд и Перрин, Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации, J Hum Lact. 2014
Brimdyr, Ассоциация между обычными лекарствами для родов и грудным вскармливанием при контакте кожа к коже в течение первого часа после рождения.Рождение, 2015
Уиллис и Ливингстон, Синдром недостаточности молока у младенцев, связанный с послеродовым кровотечением у матери, J Hum Lact. 1995
Синдром Шихана, клиника Мэйо, 2020
Валлоне, Роль подвывиха и хиропрактики при гиполактации, J Clin Chir Pedr. 2007
Номмсен-Риверс и др., Время лактогенеза стадии II предсказывается дородовым метаболическим здоровьем в когорте первородящих, Breastfeed Med, 2012
Паркер и др., Связь времени начала сцеживания грудного молока с объемом молока и временем стадии лактогенеза II у матерей ребенка с очень низкой массой тела при рождении, Breastfeed Med.2015
Паркер и др., Влияние раннего сцеживания грудного молока на объем молока и время стадии лактогенеза II у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении: пилотное исследование, Дж. Перин. 2012
Де Бортоли и Амир, Задерживается ли начало лактации у женщин с диабетом во время беременности? Систематический обзор. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ медицина, 2015
Приготовление большего количества молока: Руководство по грудному вскармливанию для увеличения выработки молока , Marasco and West, 2020, p154
Бетцольд и др., Отсроченный лактогенез II: сравнение четырех случаев, J Midwifery Womens Health.2004
Hoover et al., Задержанный лактогенез II, вторичный по отношению к гестационным текалютеиновым кистам яичников при двух нормальных одноплодных беременностях, J Hum Lact. 2002
Расмуссен и Кьолхеде, Избыточный вес и ожирение перед беременностью уменьшают реакцию пролактина на сосание в первую неделю после родов, Педиатрия, 2004 г.