Mycoplasma hominis IgG – что это такое? Свойства и показания
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства Вектор Бест (Россия).
Микоплазмы группа внутриклеточных микроорганизмов — грамотрицательных бактерий размером 115 — 200 нм, не имеющих плотной клеточной стенки, покрытых трехслойной цитоплазматической мембраной. Описано несколько штаммов микоплазм.
Условно микоплазмы разделяют на 6 групп, в зависимости от вызываемых ими заболеваний у человека. Mycoplasma hominis относится к группе микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин. Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм. Инфицирование происходит преимущественно половым путем. Также имеет место внутриутробное инфицирование плода и заражение новорожденных при прохождении через инфицированные родовые пути матери.
Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди инфекций, передающихся половым путем. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорожденных.
Микоплазмы не проявляют выраженного цитопатогенного действия, но вызывают значительные нарушения функциональных свойств клеток с последующим развитием местных воспалительных реакций. Для микоплазменной инфекции характерно латентное течение с переходом в острую, хроническую или рецидивирующую форму под влиянием разнообразных стрессовых факторов. У мужчин микоплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть; основные поражения – уретриты и простатиты. У женщин M. hominis колонизирует влагалище, реже шейку матки и уретру; возбудитель вызывает уретриты, цервициты и воспалительные поражения тазовых органов (сальпингиты, оофориты, эндометриты, аднекситы и др.
Социальная значимость урогенитальной микоплазменной инфекции состоит в ее осложнениях: нарушение репродуктивной функции в виде бесплодия, угрозы прерывания беременности, частое недонашивание, патология плаценты, внутриутробное инфицирование плода.
ИФА-диагностика микоплазмоза основана на выявлении специфических антител, вырабатываемых в ответ на внедрение инфекционного антигена. Ig G — появляются через 15-20 дней от начала заболевания и могут определяться в течение многих лет, при реинфекции отмечается значительное увеличение их уровня.
Показания к назначению анализа:
-
в комплексе исследований при негонококковом уретрите у мужчин
-
-
бесплодие у женщин
Интерпретация: обнаружение антител класса IgG свидетельствует только о возможном инфицировании микоплазменной инфекцией, но не о заболевании. Для более полной информации рекомендуется проводить определение анти-IgG в сочетании с анти-IgM.
Подготовка к анализу: Специфической подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется сдавать анализ не менее чем через 2 часа после приема пищи.
Антитела к микоплазме (Mycoplasma hominis ), Ig G (ИФА), цены в Нижнем Новгороде
Антитела класса IgG к Mycoplasma hominis появляются в крови в течение первых двух недель заболевания и долгое время сохраняются повышенными.
Общая информация об инфекции
Микоплазмы — это группа весьма разнообразных и характерных по морфологии грамотрицательных бактерий размером 150−200 нм. Они не имеют плотной клеточной стенки и покрыты трёхслойной цитоплазматической мембраной. В зависимости от вызываемых ими патологических процессов у человека микоплазмы разделяют на шесть групп:
2. Микоплазмы, связанные с заболеваниями мочеполового тракта, основные возбудители Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
3. Микоплазмы — возбудители ревматоидных процессов.
4. Микоплазмы — возбудители сложных воспалительных синдромов.
5. Микоплазмы, связанные с разнообразными по их локализации воспалительными процессами.
6. Микоплазмы — условные сапрофиты, выявляемые в выделениях практически здоровых людей.
Наибольший интерес в клинической практике представляют возбудители первых двух групп заболеваний.
Mycoplasma hominis — это условно-патогенные микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек урогенитального тракта. Простое их обнаружение, особенно при отсутствии выраженных клинических проявлений, очень трудно оценивать. В настоящее время считают, что микоплазмы ответственны за инфекцию только в том случае, если присутствуют в большом количестве.
Показания для назначения данного исследования
1. Клинические симптомы воспалительного процесса органов урогенитального тракта (уретрит, простатит, цистит, цервицит, эрозия шейки матки, пиелонефрит, вагинит).
2. Рецидивирующие патологические процессы, связанные с нарушением баланса вагинальной флоры (бактериальный вагиноз).
3. Обследование партнеров при планировании беременности.
4. Отягощенный акушерский и/или гинекологический анамнез (невынашивание беременности, бесплодие и т. д.).
Литература:
2. Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 519-535.
Антитела класса IgG к микоплазме пневмонии
Синонимы: определение антител IgG к микоплазме пневмонии, антитела класса IgG к Mycoplasma pneumoniae, иммуноглобулины класса G к Mycoplasma pneumoniae, Anti-Mycoplasma pneumoniae – IgG, Mycoplasma pneumoniae Antibodies IgG, Mycoplasma pneumonia specific IgG.
Связанные тесты: определение антител IgА к микоплазме пневмонии, определение антител IgM к микоплазме пневмонии, выявление ДНК микоплазмы пневмонии.
Антитела класса IgG к микоплазме пневмонии служат маркерами текущего или недавно перенесенного респираторного микоплазмоза. Антитела класса IgG вырабатываются в крови через 2 – 4 недели после инфицирования и остаются в крови более 1 года.
- Подтвердить текущую микоплазменную инфекцию;
- Провести дифференциальную диагностику микоплазменной пневмонии и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как пневмонии, вызванные Staphilococcus sp., Streptococcus sp.;
- Провести диагностику микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
- Кашле;
- Насморке;
- Боли в горле на протяжении нескольких недель;
- Головных болях;
- Болях в мышцах;
- Интоксикации;
- Повышении температуры и лихорадке;
- Пневмонии с нетипичными симптомами.
Метод:
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Материал для исследования:
Сыворотка крови.
Подготовка к исследованиюСпециальной подготовки не требуется.
Особые условия:
Предварительная запись не требуется.
Формат выдачи результата:
« положительный», «отрицательный», «сомнительный».
Положительный результат может свидетельствовать о:
- Текущей микоплазменной инфекции;
- Хронической микоплазменной инфекции;
- Перенесенной микоплазменной инфекции;
- Реинфекции микоплазмой пневмонии (при этом отсутствуют IgM).
Отрицательный результат может свидетельствовать о:
- Отсутствии заражения Mycoplasma pneumoniae;
- Раннем периоде заболевания (IgG не успели выработаться).
При Сомнительном результате рекомендуется провести повторное исследование.
Комментарий:
Диагноз ставит лечащий врач на основании совокупности клинических и лабораторных данных.
Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) (антитела класса IgG)
Mycoplasma pneumoniae относятся к классу микоплазм и занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими. Паразитируя на клеточных мембранах, они вызывают заболевания респираторного тракта у детей старше 4 лет и взрослых.
Микоплазменные пневмонии (иногда их называют атипичными) составляют до 15-20% от всех случаев внебольничной пневмонии. Очень часто они носят эпидемический характер в закрытых коллективах (детские сады. школы, лагеря, военные части).
Источник инфекции — больные и носители. Заражение происходит воздушно-капельным путем, инкубационный период длится 2-3 недели.
Симптомы микоплазменной инфекции бывают различными. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и сопровождается кашлем, насморком, болью в горле, сохраняющимися в течение нескольких недель. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути вызывает бронхиты, пневмонии и сопровождается интоксикацией, лихорадкой, болями в мышцах. Возможна стойкая фебрильная температура в отсутствие интоксикации, покраснение конъюнктив («сухой конъюнктивит» с обычно скудными другими катаральными явлениями). Кашель малопродуктивный (сухой), переходящий во влажный. При аускультации – обилие мелкопузырчатых хрипов с двух сторон, но, в отличие от вирусного бронхита, они могут быть асимметричны, с преобладанием в одном из легких. Без лечения температура и хрипы могут сохраняться до 2 недель. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз > 15 тыс. и/или увеличение доли сегментоядерных лейкоцитов. Постановка диагноза «микоплазменная инфекция» зачастую вызывает затруднения, поэтому используется несколько методов исследования, ведущую роль в которых играют серологические реакции.
В ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgМ, IgА и IgG.
Первыми в ответ на инфицирование в крови выявляются специфические антитела М. Их индикация возможна через 2 недели от начала клинических симптомов. Их уровень возрастает в течение первых недель до максимума, а затем начинает постепенно снижаться. IgM сохраняются в крови до нескольких месяцев. Обнаружение иммуноглобулинов класса М к Mycoplasma pneumoniae в крови свидетельствует об остром периоде микоплазменной инфекции.
На 1-2 недели позже выявляются антитела класса А, они более длительно выявляются в крови и наряду с выявленными IgМ также свидетельствует об остром периоде микоплазменной инфекции.
Антитела класса G начинают определяться в крови спустя 3-4 недели от начала клинических симптомов, их концентрация постепенно нарастает, соответствуя острому периоду заболевания. Они длительно (до 6 месяцев) выявляются в крови, постепенно снижается их титр. Обнаружение низких концентраций наряду с антителами IgМ, IgА свидетельствует об остром периоде инфекции. Одновременное обнаружение антител IgА и IgG при длительно сохраняющейся симптоматике поражения дыхательных путей может свидетельствовать о хроническом течении микоплазменной инфекции. Изолированное определение низких титров антител класса G говорит о периоде реконвалесценции (выздоровлении).
Показания к исследованию:
- диагностика микоплазменной инфекции;
- дифференциальная диагностика микоплазменной пневмонии и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, например, пневмоний, вызванных стрептококками или стафилококками.
Референсные значения: отрицательный.
Диагностика инфицирования Mycoplasma pneumoniae обязательно должна быть комплексной – включать в себя данные эпидемиологического анамнеза, клинической картины и других анализов. Обязательно определение иммуноглобулинов класса M, А и G. Иммунитет к микоплазме нестойкий, возможно повторное инфицирование.
Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,85 – отрицательный результат
0,85-1,0 – сомнительный результат
>1.0 — положительный результат
Отрицательный результат:
- отсутствие инфицирования,
- слишком ранний срок инфицирования, когда не выработался иммунный ответ.
Положительный результат — текущая микоплазменная инфекция.
На результаты анализа могут повлиять нарушения со стороны иммунной системы, аутоиммунные заболевания, ВИЧ. Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмами других видов, уреаплазмой способны приводить к ложноположительному показателю.
Определение антител классов M. G (IgM. IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
Код услуги
74050135Описание
Микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae)- возбудитель ,вызывающий развитие атипичной пневмонии.Микоплазмы легко передаются воздушно- капельным путем от больных и бессимптомных носителей со слизью из носоглотки и респираторного тракта,инкубационный период длится 2- 3 недели.В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и сопровождается кашлем, насморком, болью в горле, осиплость голоса ,сохраняющимися в течение нескольких недель. При распространении инфекции на нижние дыхательные пути возникают головные боли, интоксикация, лихорадка, боли в мышцах. Кроме микоплазменной пневмонии, микроорганизмы также могут стать причиной острого воспаления верхних дыхательных путей (фарингита), бронхиальной астмы, обострений хронического обструктивного бронхита и развития нераспираторной патологии (перикардита, отита, энцефалита, менингита, гемолитической анемии) у практически здоровых людей.Антитела класса IgM первыми вырабатываются в организме при проникновении возбудителя и являются ранним маркером инфекции и говорят о наличии острого воспаления.Их уровень возрастает в течение первых недель до максимума, а затем начинает постепенно снижаться. IgM сохраняются в крови до нескольких месяцев.Антитела класса IgG появляются позднее антител IgM и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления (год и более).Антитела класса IgG к микоплазма пневмония являются маркером острой , перенесенной в прошлом инфекции или реинфекции.Тест показан при подозрении на инфекцию, при трахеобронхитах, пневмониях, артралгиях, миокардитах, перикардитах, синдроме Стивенса- Джонсона,пациентам с вторичными иммунодефицитами. СПИД. Исследуемый материал: Сыворотка крови.Кровь сдается натощак ,до физических нагрузок, до лечебных и диагностических процедур.Подготовка
Кровь из вены строго натощак до физических нагрузок, до лечебных и диагностических процедур.Анализ крови на Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae) в KDL
Антитела — иммуноглобулины класса А к микоплазме пневмония — определяются в сыворотке крови человека и являются лабораторным тестом, использующимся в диагностике дыхательного микоплазмоза у взрослых и детей. Инфекция, вызванная микоплазмой пневмонии (Mycoplasma pneumoniae), нередко протекает в форме бронхита и чаще наблюдается у детей школьного возраста и молодых людей, хотя болеть могут пациенты любого возраста. Обычно анализ на IgA к Mycoplasma pneumoniae назначают одновременно с определением других классов антител к микоплазме: иммуноглобулинов М и G.
В каких случаях обычно назначают исследование на антитела к микоплазме пневмония
Mycoplasma pneumoniae является возбудителем инфекций дыхательных путей и взрослых, и детей, в 10–20% — это причинный фактор бронхита и пневмонии, которые отличаются длительным течением и астенизацией организма. Особенностью динамики антителообразования у взрослых при дыхательном микоплазмозе считается выработка иммуноглобулинов класса А, наряду с иммуноглобулинами М и G.
Что именно определяют в процессе анализа
Определяется наличие антител класса IgA к респираторной микоплазме в сыворотке крови.
Что означают результаты теста
Обнаружение антител IgA к Mycoplasma pneumoniae (результат в зоне «обнаружено») свидетельствует о текущей или повторной инфекции у пациента и требует дальнейшего наблюдения у специалиста с назначением дополнительных методов диагностики и антибактериальной терапии. Если результат теста находится в так называемой «серой» зоне, то такая ситуация возможна при малом количестве антител в начале инфекционного процесса, и требуется повторное исследование уровня антител через 2 недели, чтобы понять, есть ли нарастание количества антител в крови, связанное с текущей микоплазменной инфекцией.
Результаты теста обычно оценивает врач в сочетании с другими лабораторными исследованиями, например результатами исследований на IgM и IgG к микоплазме.
Обычный срок выполнения теста
Результат анализа можно получить в течение 3– 4 дней.
Нужна ли специальная подготовка к анализу
Специальная подготовка не требуется. Подробную информацию можно прочитать в разделе «Подготовка».
Еще одна половая инфекция, которая может стать супербактерией
Автор фото, Getty Images
Малоизвестная инфекция, передающаяся половым путем, может превратиться в устойчивую к антибиотикам супербактерию, если не начать ее правильно диагностировать и лечить, предостерегают ученые.
Урогенитальный микоплазмоз часто проходит бессимптомно, особенно у женщин, однако может вызвать воспаление половых органов и даже бесплодие.
Его легко спутать с другой инфекцией, например хламидиозом, а кроме того, эти бактерии могут вырабатывать устойчивость к некоторым антибиотикам.
В связи с этим Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ обнародовала новые рекомендации для врачей и пациентов о том, как определить и лечить микоплазмоз.
Что такое микоплазмоз?
Урогенитальный микоплазмоз (Mycoplasma genitalium) передается половым путем через незащищенный секс.
У мужчин эта бактерия вызывает воспаление уретры, неприятные выделения из пениса, боль при мочеиспускании.
У женщин микоплазмоз вызывает воспаление репродуктивных органов (матки и фаллопиевых труб), вызывая боль, лихорадку и иногда кровотечение. Если заболевание не лечить, оно может даже привести к бесплодию.
Однако микоплазмоз не всегда протекает с симптомами и даже не всегда нуждается в лечении. В то же время его легко не заметить или спутать с другим заболеванием. И именно это вызывает беспокойство британских экспертов.
В группе риска — те, кто имел более четырех партнеров за последний год, говорят эксперты.
Презервативы могут предотвратить передачу этой инфекции.
Почему микоплазмоз так опасен?
Точный тест на микоплазмоз существует — однако он доступен не во всех клиниках даже в Британии.
Поэтому эксперты просят британское правительство увеличить финансирование в этой области — чтобы «предотвратить чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, которая вот-вот произойдет и уже выходит из-под контроля».
Эксперты также призывают граждан не пренебрегать презервативами во время секса с новыми или нерегулярными партнерами.
«Пришло время, чтобы общественность узнала об урогенитальном микоплазмозе», — заявил представитель Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ доктор Питер Гринхауз.
По всему миру падает эффективность лечения микоплазмоза группой антибиотиков под названием макролиды. В Британии стойкость к макролидам достигает 40%, утверждают эксперты.
В то же время эффективность в большинстве случаев демонстрирует другой антибиотик — азитромицин.
Врачам британские эксперты советуют использовать тесты на микоплазмоз, если симптомы у пациентов могут указывать на это заболевание, подбирать правильные антибиотики и следить за состоянием пациентов до полного выздоровления.
Микоплазма | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
Уэйтс, К. (обновлено 21 октября 2016 г.). Микоплазменные инфекции. Спасение от инфекционных заболеваний. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/223609-overview. Доступно 25.06.17.
Couturier, M. et. al. (Апрель 2017 г., обновлено). Mycoplasma pneumoniae. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/mycoplasma-pneumoniae. Доступно 25.06.17.
Хаджилиадис, Д.(Обновлено 21 августа 2016 г.). Микоплазменная пневмония. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/000082.htm. Доступно 25.06.17.
Боно, М. (обновлено: 11 августа 2016 г.). Микоплазменная пневмония. Медицинская пульмонология. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1941994-overview. Доступно 25.06.17.
(7 февраля 2017 г., обновлено). Mycoplasma pneumoniae Инфекция. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно в Интернете по адресу https: // www.cdc.gov/pneumonia/atypical/mycoplasma/index.html. Доступно 25.06.17.
Уэйтс, К. (24 октября 2016 г., обновлено). Инфекция уреаплазмой. Спасение от инфекционных заболеваний. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/231470-overview. Доступно 25.06.17.
(обновлено 27 января 2017 г.). Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — Информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid-detailed.htm. Доступно 25.06.17.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Forbes, B. et. al. (© 2007). Диагностическая микробиология Бейли и Скотта, 12-е издание: Mosby Elsevier Press, Сент-Луис, Миссури. Стр. 525-532.
Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 1586-1587.
Medoff, B. (Обновлено 24 сентября 2008 г.). Микоплазменная пневмония. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000082.htm. По состоянию на октябрь 2009 г.
Боно М. (Обновлено 5 августа 2008 г.). Пневмония, микоплазма. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/807927-overview. По состоянию на октябрь 2009 г.
Уэйтс, К. (обновлено 26 марта 2008 г.). Микоплазменные инфекции. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/223609-overview. По состоянию на октябрь 2009 г.
Чаттерджи, А.и О’Киф, К. (обновлено 10 августа 2009 г.). Микоплазменные инфекции. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/966785-overview. По состоянию на октябрь 2009 г.
Fisher, M. et. al. (Обновлено в августе 2009 г.). Микоплазменная пневмония. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Mycoplasmapneumoniae.html. По состоянию на октябрь 2009 г.
Ли, К. (24 сентября 2008 г.). Детские респираторные инфекции, вызванные Mycoplasma pneumonia.Спасение от экспертного обзора противоинфекционной терапии [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/580478. По состоянию на октябрь 2009 г.
Уэйтс, К. (обновлено 27 марта 2008 г.). Инфекция уреаплазма. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/231470-overview. По состоянию на октябрь 2009 г.
Плева, М. (Обновлено 4 августа 2009 г.). Уретрит, мужской. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/778374-overview. По состоянию на октябрь 2009 г.
Генри. Клиническая диагностика и лечение лабораторными методами . 21-е изд. Макферсон Р.А. и Пинкус М.Р., ред. Филадельфия: 2007, стр. 1010-1011.
Принципы внутренней медицины Харрисона . 16-е изд. Каспер Д., Браунвальд Э., Фаучи А., Хаузер С., Лонго Д., Джеймсон Дж. Л., ред. Макгроу-Хилл, 2005, стр. 1008-1010.
Уэйтс, К. (обновлено 28 сентября 2012 г.). Микоплазменные инфекции. Справочник по Medscape [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/223609-overview. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Чаттерджи, А. и О’Киф, К. (обновлено 20 ноября 2012 г.). Детские микоплазменные инфекции. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/966785-overview. По состоянию на сентябрь 2013 г.
(обновлено 11 мая 2013 г.). Mycoplasma pneumoniae Инфекции. Healthychildren.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.healthychildren.org / English / health-issues / conditions / груди-легкие / Pages / Mycoplasma-pneumoniae-Infections.aspx. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Дагдейл, Д. (Обновлено 30 августа 2012 г.). Микоплазменная пневмония. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000082.htm. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Couturier, M. et. al. (Обновлено в июле 2013 г.). Mycoplasma pneumoniae. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.arupconsult.com/Topics/Mycoplasmapneumoniae.html?client_ID=LTD. По состоянию на сентябрь 2013 г.
(обновлено 15 мая 2013 г.). Микоплазменная пневмония. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1941994-overview. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов, 22-е издание: Elsevier Saunders, Филадельфия, Пенсильвания. С. 1065-1078.
Департамент здравоохранения и психической гигиены штата Мэриленд.Информационный бюллетень Mycoplasma. Доступно в Интернете по адресу http://phpa.dhmh.maryland.gov/IDEHASharedDocuments/MYCOPLASMA.pdf. По состоянию на октябрь 2013 г.
Mycoplasma pneumoniae IgG Abs — объяснение лабораторных результатов
Оптимальный результат: 0 — 99 Ед / мл.
Mycoplasma pneumoniae — небольшая бактерия, передающаяся через содержащиеся в организме капли.
Это причина инфекций верхних дыхательных путей, фарингита и трахеобронхита, особенно у детей, и было связано примерно с 20% случаев внебольничной пневмонии. Центральная нервная система и сердечные проявления, вероятно, являются наиболее частыми внелегочными осложнениями инфекций, вызванных M pneumoniae . Заболевание обычно проходит самостоятельно, хотя у пациентов с ослабленным иммунитетом сообщалось о тяжелых заболеваниях.
Идентификация M pneumoniae методами культивирования требует много времени и не требует чувствительности.Основанные на серологии анализы для M pneumoniae имеют несколько недостатков. Выработка антител IgM занимает приблизительно 1 неделю, а ответ IgM у взрослых может быть различным или снижаться у лиц с ослабленным иммунитетом. Подтверждение заболевания зависит от наблюдения за 4-кратным увеличением титров антител IgG между образцами в острой стадии и в период выздоровления, через несколько недель после первоначального начала заболевания, что обеспечивает клиническую ценность только для ретроспективного тестирования. ПЦР в реальном времени предлагает быстрый и чувствительный вариант для обнаружения M pneumoniae. ДНК в клинических образцах позволяет диагностировать острую или текущую инфекцию.
Устный перевод:
Результат IgG | Результат IgM | Устный перевод |
Положительный | отрицательный | Результаты предполагают прошлое воздействие. |
Положительный | Реактивный | Предыдущее воздействие M pneumoniae обнаружено . Подтверждающее тестирование на IgM к M пневмонии будет выполнено с помощью иммунофлуоресцентного анализа. |
Эквивокальный | ||
отрицательный | отрицательный | Антитела к M pneumoniae не обнаружены.Нельзя исключить острую инфекцию, так как уровень антител может быть ниже предела обнаружения. При наличии клинических показаний вторую сыворотку следует сдать через 14–21 день. |
отрицательный | Реактивный | Отсутствие предварительного контакта с Mycoplasma pneumoniae. Подтверждающее тестирование на IgM к M пневмонии будет выполнено с помощью иммунофлуоресцентного анализа.. |
Эквивокальный | ||
Эквивокальный | отрицательный | Рекомендовать повторное обследование через 10–14 дней при наличии клинических показаний. |
Реактивный | Подтверждающее тестирование на IgM к M пневмонии будет выполнено с помощью иммунофлуоресцентного анализа. | |
Эквивокальный |
Анализ крови на антитела к Mycoplasma Pneumoniae, IGM и IGG
Категории
Анализ крови на антитела к Mycoplasma Pneumoniae помогает в диагностике заболеваний, связанных с Mycoplasma pneumoniae .
Код теста: 163758
Также известен как: микоплазма, атипичная пневмония, антитела к PPLO
Методология: иммуноферментный анализ (EIA)
Подготовка: Специальной подготовки не требуется.
Результаты тестов: 3-6 дней. Может занять больше времени в зависимости от погоды, праздников или задержек в лаборатории.
Код теста: 34127
Также известен как: микоплазма, атипичная пневмония, антитела к PPLO
Методология: иммуноанализ (IA)
Подготовка: Специальной подготовки не требуется.
Результаты тестов: 2-3 дня. Может занять больше времени в зависимости от погоды, праздников или задержек в лаборатории.
Описание
Микоплазмы — самые маленькие из известных свободноживущих микроорганизмов. Они могут существовать как часть нормальной флоры горла, верхних дыхательных путей и мочеполовых путей. Микоплазмы во многом отличаются от других типов бактерий, их сложно культивировать и идентифицировать. Тестирование микоплазмы используется, чтобы определить, есть ли у кого-то в настоящее время или недавно была инфекция микоплазмы.
M. pneumoniae — частая причина инфекций верхних дыхательных путей, примерно 2 миллиона случаев в США.С. каждый год.
В крови можно измерить два типа антител, продуцируемых в ответ на инфекцию M. pneumoniae: IgM и IgG. Антитела IgM первыми вырабатываются организмом в ответ на инфекцию. Уровни IgM на короткое время повышаются, а затем снижаются, часто обнаруживаясь в крови в течение нескольких месяцев. Продукция антител IgG следует за продукцией IgM, со временем возрастая, а затем стабилизируясь. После заражения микоплазмой у человека обычно остается некоторое измеримое количество антител IgG к микоплазме в крови на всю оставшуюся жизнь
М.pneumoniae можно назначить, если у кого-то есть тяжелые респираторные симптомы, которые не связаны с типичной бактериальной инфекцией, такой как пневмококковая пневмония. Некоторые из этих симптомов могут включать:
- Непродуктивный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель
- Лихорадка
- Боль в горле
- Головные и мышечные боли
IgG к Mycoplasma pneumoniae в сыворотке крови при COVID-19: защитный фактор
Abstract
Предпосылки Корреляция между предшествующим воздействием Mycoplasma pneumoniae (положительный IgG) и лучшим клиническим ответом на COVID-19 была неуловимой.
Методы Был проведен ретроспективный обзор всех пациентов, инфицированных COVID-19, проходивших лечение в Уханьской больнице Union с 1 февраля по 20 марта. Непрерывные переменные были описаны как среднее значение, медиана и межквартильный размах (IQR), тогда как категориальные переменные сравнивались с помощью теста X2 или точного теста Фишера между COVID-19 инфицированными пациентами с микоплазмой lgG (-) и микоплазмой lgG (+).
Результаты Были показаны статистически значимые различия в результатах лабораторных исследований.У инфицированных COVID-19 пациентов с положительной микоплазмой lgG было более высокое количество и процентное содержание лимфоцитов (p = 0,026, p = 0,017), количество и процент моноцитов (p = 0,028, p = 0,006), а также количество и процент эозинофилов (p = 0,039, p = 0,007), а также более низкое количество и процент нейтрофилов (p = 0,044, p = 0,006), чем у инфицированных COVID-19 пациентов без микоплазмы lgG. Другие стандартные анализы крови, включая тесты на коагуляцию, биохимию крови и биомаркеры, связанные с инфекцией, существенно не различались, за исключением тромбинового времени (p = 0.001) и лактатдегидрогеназы (p = 0,008). Кроме того, потребность и использование носового катетера или кислородной маски было значительно ниже у инфицированных COVID-19 пациентов с положительной микоплазмой lgG (p = 0,029).
Выводы Наши результаты показывают, что позитивность IgG к микоплазме является потенциальным защитным фактором для инфекции SARS-CoV-2.
Заявление о конкурирующем интересе
Авторы заявили об отсутствии конкурирующего интереса.
Заявление о финансировании
Не применимо
Заявления автора
Все соответствующие этические принципы были соблюдены; были получены все необходимые разрешения IRB и / или комитета по этике, а подробная информация об IRB / надзорном органе включена в рукопись.
Да
Получено все необходимое согласие пациента / участника и заархивированы соответствующие институциональные формы.
Да
Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в одобренном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.gov. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано и предоставлен идентификатор регистрации исследования (примечание: при публикации проспективного исследования, зарегистрированного ретроспективно, просьба предоставить заявление в поле идентификатора исследования, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .
Да
Я выполнил все соответствующие инструкции по составлению отчетов об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов по исследованиям сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если применимо.
Да
Доступность данных
Авторы-корреспонденты сохраняют за собой право решать, предоставлять ли данные данные, исходя из целей и плана исследования, предоставленных запрашивающим лицом.
Микоплазменная инфекция (ходячая пневмония, атипичная пневмония)
Последняя редакция: октябрь 2011 г.
Что такое микоплазменная инфекция?
Инфекция Mycoplasma — это респираторное заболевание, вызываемое Mycoplasma pneumoniae, микроскопическим организмом, связанным с бактериями.
Кто заражается микоплазмой?
Заболеть может любой человек, но чаще всего поражает детей старшего возраста и молодых людей.
Когда возникают микоплазменные инфекции?
Инфекции Mycoplasma возникают спорадически в течение года. Возможны также массовые вспышки заболеваний среди населения. Инфекция микоплазмой чаще всего встречается в конце лета и осенью.
Как распространяется микоплазма?
Микоплазма передается через контакт с каплями из носа и горла инфицированных людей, особенно когда они кашляют и чихают.Считается, что передача инфекции требует длительного тесного контакта с инфицированным человеком. Распространение в семьях, школах и учреждениях происходит медленно. Период заразности, вероятно, составляет менее 10 дней, а иногда и дольше.
Каковы симптомы микоплазменной инфекции?
Типичные симптомы включают жар, кашель, бронхит, боль в горле, головную боль и усталость. Частым результатом микоплазменной инфекции является пневмония (иногда называемая «ходячей пневмонией», потому что она обычно легкая и редко требует госпитализации).Также могут возникнуть инфекции среднего уха (средний отит). Симптомы могут сохраняться от нескольких дней до более месяца.
Как скоро после контакта появляются симптомы?
Симптомы обычно появляются через две-три недели после заражения, но могут варьироваться от одной до четырех недель.
Как диагностируется микоплазменная инфекция?
Микоплазменная инфекция обычно диагностируется на основании типичных симптомов и рентгенологического исследования грудной клетки. Могут быть сданы анализы крови.
Делает ли прошлое заражение микоплазмой иммунитетом человека?
Иммунитет после заражения микоплазмой действительно возникает, но не сохраняется на всю жизнь.Известно, что случаются вторичные инфекции, хотя они могут быть более легкими. Продолжительность иммунитета неизвестна.
Как лечить микоплазменную инфекцию?
Антибиотики, такие как эритромицин, кларитромицин или азитромицин, являются эффективным средством лечения. Однако, поскольку инфекция микоплазмы обычно проходит сама по себе, лечение антибиотиками легких симптомов не всегда необходимо.
Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение микоплазмы?
В настоящее время нет вакцин для предотвращения заражения микоплазмой и нет надежно эффективных мер борьбы.Как и при любом респираторном заболевании, все люди должны соблюдать гигиену рук и прикрывать нос и рот при кашле или чихании.
Точность тестирования антител IgM, FQ-ПЦР и посева в лабораторной диагностике острой инфекции Mycoplasma pneumoniae у взрослых и подростков с внебольничной пневмонией | BMC Infectious Diseases
Наши результаты показывают, что M. pneumoniae является важным патогеном у подростков и взрослых пациентов с ВП, что согласуется с выводами отчета CAPNETZ от 2009 года [15].В настоящем исследовании мы также демонстрируем, что по сравнению с немикоплазменными инфекциями пациенты с ВП, инфицированные M. pneumoniae , моложе, с меньшей вероятностью имеют сопутствующие заболевания и имеют более длительную лихорадку перед госпитализацией.
После заражения M. pneumoniae антитела IgM появляются в течение первой недели болезни и достигают пика титров в течение третьей недели. Мартинес и др. обнаружили, что чувствительность анализа IgM составляла 33,3% при диагностике острого M.pneumoniae у взрослых пациентов с ВП [16]. Однако в нашем исследовании чувствительность анализа IgM составляет всего 7,4% по сравнению с четырехкратным увеличением титров IgG. У некоторых взрослых пациентов антитела постоянно отрицательны или вырабатываются через 15 дней после начала заболевания в результате нескольких предыдущих инфекций [17, 18]. Следовательно, использование анализа IgM в качестве единственного теста может дать неадекватную информацию.
По сравнению с ПЦР чувствительность посева респираторных образцов оказалась ниже 61.5% [19]. Аналогичным образом She et al. сообщили, что культура была неприемлемо нечувствительной для диагностики инфекции M. pneumoniae [7]. В нашем исследовании, однако, не было никакой разницы между показателями положительных результатов этих двух методов, так же как Waris et al. обнаружен у детей [20]. Кроме того, значения диагностических параметров, включая специфичность, чувствительность, положительные и отрицательные прогностические значения и положительное отношение правдоподобия, являются самыми высокими среди трех оцениваемых здесь методов. В частности, PLR составляет 10.9 означает, что существует разумная корреляция между результатами посева и истинным инфицированием. Однако длительное время обработки ограничивает клиническое применение культуры.
По сравнению с серологией и посевом, ПЦР (особенно ПЦР в реальном времени) является более быстрой, практичной и чувствительной и считается более подходящей для ранней диагностики острой инфекции M. pneumoniae [21, 22]. Туати и др. оценили пять коммерческих наборов на основе ПЦР и обнаружили, что чувствительность наборов составляла 62–98% [23].Аналогичным образом Martínez et al. наблюдали, что чувствительность, специфичность, PPV и NPV ПЦР составили 66,7%, 98,5%, 78,3% и 97,3% соответственно [16]. Однако в настоящем исследовании чувствительность, специфичность, PPV и NPV набора FQ-PCR, нацеленного на ген 16 S рРНК, составляли 40,7%, 88,9%, 50% и 84,6% соответственно. Низкая чувствительность ПЦР-теста может быть связана с низкой бактериальной нагрузкой в результате предшествующей антимикробной обработки или разбавления пробы в мазках из горла ниже предела обнаружения.Предел обнаружения нашего набора FQ-PCR указан в руководстве как 10 копий на мкл, что ниже 0,1–1 копий на мкл, о которых сообщают другие коммерческие наборы [23, 24]. Кроме того, было обнаружено, что на эффективность ПЦР-анализа может влиять тип образца, а мокрота может превосходить другие респираторные образцы, включая мазок из зева [25].
Возможные причины, способствующие несовпадению результатов между FQ-ПЦР или посевом и серологией IgG, были изучены. Четыре пациента (один положительный на FQ-ПЦР и посев и три положительных на FQ-PCR) могут иметь бессимптомное носительство M.pneumoniae в результате персистенции предыдущей инфекции, поскольку соответствующие этиологии ВП у этих пациентов были идентифицированы с помощью IFVA, hMPV, AdV и HRV. У пяти пациентов (три положительных на FQ-ПЦР и посев и двое положительных на FQ-ПЦР или посев и тест на IgM) показали 2,5–3,8-кратное увеличение ответа IgG, что можно объяснить неадекватным временным интервалом (средний интервал составил 17 дней ). Остальным трем пациентам (только положительным по FQ-ПЦР) было 69, 73 и 74 года. Им не удалось развить ответ антител IgG в парных сыворотках, что можно интерпретировать как ухудшение иммунного ответа из-за старения [26].Эти случаи подчеркивают ограничения серологического диагноза, на которые могут повлиять время сбора образцов и возраст пациента.
Недавно в Китае Yin et al. продемонстрировали хорошую чувствительность и специфичность балльной системы JRS для раннего предположительного диагноза пневмонии M. pneumoniae [14]. В нашей когорте мы показали, что при четырехкратном или более увеличении титров антител IgG парных сывороток в качестве «золотого стандарта» чувствительность и специфичность оценки JRS составляли 63% и 59.2% соответственно. При положительном результате ПЦР, посева, IgM или четырехкратного увеличения IgG в качестве диагноза пневмонии M. pneumoniae чувствительность снизилась до 61,9%, а специфичность повысилась до 74,7%.
Ограничения исследования включали: 1) из-за соображений стоимости мы оценили только один набор FQ-PCR, одобренный Государственным управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Китая; и 2) у пациентов, получавших антибиотики, включая макролиды и фторхинолоны, количество положительных результатов посева и FQ-PCR могло быть снижено.
Mycoplasma — Лабораторные тесты онлайн AU
Как это используется?
Тестирование на микоплазмы в основном используется для определения того, является ли Mycoplasma pneumoniae причиной инфекции дыхательных путей. Его также можно использовать для диагностики инфекции, причиной которой, как считается, является микоплазма.
Анализы крови на антитела к M. pneumoniae
В крови можно измерить два типа продуцируемых в ответ на инфекцию M. pneumoniae и.В качестве альтернативы во многих лабораториях общее количество продуцируемых антител можно измерять вместе. Антитела IgM первыми вырабатываются организмом в ответ на инфекцию. Уровни IgM на короткое время повышаются, а затем снижаются, часто обнаруживаясь в крови в течение нескольких месяцев. Продукция антител IgG следует за продукцией IgM, со временем повышаясь, а затем стабилизируя. После заражения микоплазмой у человека обычно остается некоторое измеримое количество антител IgG к микоплазме в крови на всю оставшуюся жизнь.Чтобы диагностировать активную инфекцию M. pneumoniae , врач может назначить тесты на M. pneumoniae IgM и IgG, а затем через две-четыре недели собрать еще один тест M. pneumoniae IgG в качестве a. Эта комбинация тестов организована таким образом, чтобы можно было оценить изменение количества антител IgG, а также потому, что некоторые люди, особенно младенцы и люди с ослабленной иммунной системой, могут не продуцировать ожидаемое количество IgG или IgM.
Прямое обнаружение
M.Обнаружение pneumoniae включает обнаружение микроорганизма в респираторном секрете, крови, жидкости или образце ткани. Это может быть сделано либо микоплазмой в поддерживающей среде, либо путем обнаружения ее генетического материала ().
Посев на микоплазмы — традиционный метод обнаружения, но он может быть проблематичным для лаборатории и поэтому проводится нечасто. Существуют определенные потребности в питании, которые необходимо удовлетворить, чтобы способствовать росту микроорганизмов, и они могут расти медленно.Например, отрицательная культура M. pneumoniae на должна храниться в течение трех-четырех недель, чтобы подтвердить отсутствие микоплазмы. Тестирование на антитела или тестирование ДНК обычно заказывается в дополнение к культуре M. pneumoniae или вместо нее.
Тестирование ДНКявляется быстрым и чувствительным и все чаще используется для диагностики микоплазменных инфекций. ДНК может быть обнаружена после исчезновения симптомов инфекции и прекращения жизнеспособности организмов. М.pneumoniae ДНК может быть заказан вместе с другими тестами, такими как тестирование на Chlamydia pneumoniae , Bordetella pertussis и Legionella видов , чтобы помочь различить эти организмы как причину респираторной инфекции.
Иногда можно использовать анализ ДНК, чтобы определить, является ли Mycoplasma hominis , Mycoplasma genitalium или Ureaplasma urealyticum причиной инфекции половых или мочевыводящих путей. Образцы гениталий M. hominis и U. urealyticum обычно тестируются с использованием метода культивирования, который требует нескольких дней для восстановления микроорганизмов, но M. genitalium , рост которого может занять от одного до двух месяцев, обнаруживается более надежно. с тестированием ДНК.
Выбор тестов и собранных образцов тела зависит от возраста пациента, его общего состояния здоровья и симптомов, а также от клинических данных врача и подозрений на поражение органов.Человек с подозрением на микоплазменную инфекцию может лечиться на основании клинических данных и визуальных исследований с лабораторным тестированием или без него.
Когда это требуется?
Обследование на M. pneumoniae может быть назначено, если у кого-то есть респираторные симптомы, не связанные с типичной инфекцией, например пневмококковой пневмонией. Некоторые из этих симптомов могут включать:
- непродуктивный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель
- лихорадка
- ангина
- головные и мышечные боли
Тестирование также может проводиться для выявления причины сыпи, артрита, энцефалита, воспаления сердечной мышцы или внутренней оболочки сердца или гемолитической анемии.Он также может быть назначен для отслеживания и контроля распространения инфекций M. pneumoniae во время вспышки.
Как правило, тестирование проводится, когда врач подозревает, что у кого-то есть активная инфекция M. pneumoniae , и через две-четыре недели можно провести еще один тест на IgG, чтобы зафиксировать повышение уровня антител в ответ на инфекцию. При подозрении на активную инфекцию можно также назначить M. pneumoniae или тест.
Анализ образцов гениталий проводится нечасто, поскольку микоплазмы часто являются частью половых путей.Однако культивирование M. hominis и U. urealyticum или тест на ДНК M. genetalium иногда назначают, когда у сексуально активного мужчины наблюдается воспаление, которое не связано с гонореей или хламидиозом (негонококковой инфекцией). уретрит, NGU) или при подозрении на инфекцию генитальной или тазовой микоплазмы.
Микоплазмы — частые причины инфицирования околоплодных вод во время беременности. Это может привести к преждевременным родам, повышению температуры после родов и инфекциям у новорожденного.Тестирование на другие виды микоплазм может проводиться в дополнение к тесту M. pneumoniae , когда у очень маленьких детей и детей с ослабленной иммунной системой есть легкие и / или инфекции или осложнения, которые могут быть вызваны инфекцией микоплазмы.
Что означает результат теста?
Тестирование антител
Значительные концентрации M. pneumoniae и / или четырехкратное увеличение уровней между исходным образцом и концентрацией указывают на активное или недавнее присутствие M.pneumoniae инфекция. Повышение уровня IgG без IgM также может наблюдаться при повторном инфицировании.
Если ни IgM, ни IgG не присутствуют в определяемых концентрациях, это означает, что у человека нет активной инфекции, не было инфекции микоплазмы (недавно или в прошлом), или что иммунная система человека не вырабатывала антитела в ответ на микроорганизм.
Прямое обнаружение
Обнаружение одной из микоплазм или U.urealyticum в культуральном образце может указывать на то, что у кого-то есть инфекция микоплазмы, особенно если образец взят из места в организме, которое обычно является стерильным, например суставной жидкости или крови. Однако, если образец взят из дыхательных путей или половых путей, положительный результат посева может также означать, что микоплазма присутствует как часть. Например, U. urealyticum присутствует в половых путях примерно у 60 процентов здоровых женщин, а M. hominis присутствует примерно у 20 процентов.
Если микоплазма не обнаружена в культуре, это может означать, что соответствующее лицо не инфицировано этим микроорганизмом или что организм не присутствует в достаточном количестве, чтобы быть обнаруженным в исследуемой пробе.
При тестировании ДНК на M. pneumoniae , если микоплазма присутствует в образце, у человека может быть M. pneumoniae или это может быть организм. Если он не обнаружен, у них может не быть инфекции M. pneumoniae , или же микроорганизм присутствовал в слишком малом количестве, чтобы его можно было обнаружить.
Что еще мне следует знать?
Инфекции, вызванные микоплазмами, часто вызывают симптомы, напоминающие инфекции, но они поддаются лечению антибиотиками.
Инфекция микоплазмы не дает иммунитета. Человек может заразиться повторно.
Микоплазмы нельзя увидеть под микроскопом при окраске по Граму — тест, который часто используется для идентификации.
Иногда может быть заказан более старый тест, называемый холодными агглютининами, чтобы помочь обнаружить M.pneumoniae инфекция. Он основан на концепции, согласно которой во время активной микоплазменной инфекции в крови вырабатывается в крови, которая вызывает слипание эритроцитов при охлаждении. Этот тест не является специфичным для микоплазмы, но более половины пациентов с инфекцией M. pneumoniae будут иметь значительное количество холодовых агглютининов.
.