Лечение лишая в домашних условиях у детей: Лишай у ребенка — симптомы, диагностика и лечение

Содержание

быстрое лечение в домашних условиях

Лишай у человека – это целая группа дерматологических заболеваний. Термин «лишай» объединяет несколько болезней, вызываемые вирусным или грибковым поражением.

Существует несколько форм лишая, которые характеризуются изменением цвета кожи на пораженных участках, шелушениями и раздражением. Один из основных способов заражения – контакт с кошками и собаками.

Что представляет собой лишай и кто в группе риска?

Лишай – это кожное заболевание. Внешние проявления лишая зависят от типа поражения, каждый из которых имеет свои особенности.

Идентифицировать конкретный вид бывает непросто, поэтому для постановки точного диагноза и определения путей лечения, следует проконсультироваться у врача-дерматолога. Многие виды лишая заразны, могут передаваться другим людям, поэтому пренебрегать мерами предосторожности и лечением нельзя.

Больше всего опасности заражения подвержены такие категории лиц:

имеющие наследственную предрасположенность;
с ослабленным иммунитетом;

принимающие некоторые виды медикаментозных препаратов, в том числе от аллергии;
находящиеся в стрессовой обстановке;
имеющие патологию внутренних органов;
часто простуживающиеся и длительно болеющие;
имеющие тесный контакт с животными.

В большинстве случаев лечение лишая проходит в домашних условиях, и достаточно быстро.

Виды лишая и подходы к лечению

Заболевание лишаем может проявляться на определенном участке тела или покрывать целиком тело. Все формы лишая имеют такие общие симптомы:

Зуд в местах высыпаний.
Нарушение окраса кожи в местах высыпаний.
Образование пузырьков (не во всех случаях), шелушение.

Несмотря на все неприятные проявления, болезнь излечима. Есть даже разновидности, которые проходят без медикаментозной терапии.

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее получится справиться с заболеванием. Первый шаг успешной терапии – правильно поставленный диагноз. Запущенные формы заболевания дополняются осложнениями и переходят в более тяжелую форму.

При обнаружении поражения кожи, это место нельзя подвергать воздействию косметических средств, парфюмерии. Также их нельзя расчесывать, тереть мочалкой. Фото признаков и методы лечения приведены ниже.

Стригущий

Это заболевание характерно для детей. Поражается преимущественно волосистая часть головы. Источник заражения – кошка, собака или человек, находящийся в близком контакте. Пятно на голове имеет четкие границы, но склонно к увеличению в размерах. Волосы в этой зоне обламываются близко к корню. Если не лечить болезнь, она может стать хронической.

Как лечить:

Местное нанесение противогрибковых мазей.

Прием таблеток типа «Тербинафина».

По показаниям – кортикостероиды.

Розовый

Такое заболевание может поражать после перенесенных простуд. Возрастная группа, у которой встречается такое нарушение – от 20-ти до 40 лет.

Чаще всего эта патология диагностируется в межсезонье. Примерно за два месяца болезнь полностью проходит даже без лечения. Для снятия зуда может быть использован пероральный антигистаминный препарат. Симптомы проявления на коже представлены на фото. Округлые пятна или имеющие форму овала, в центре сухие, с шелушениями. Могут иметь до нескольких сантиметров в ширину.

Опоясывающий

Внешне отличается от предыдущего типа. Имеет пузырьки с жидкостным включением. Сопровождается болезнь болью в межреберном пространстве, которая обычно концентрируется только с одной стороны.

Это заболевание может передаваться. В числе последствий – невралгия (постгерпетическая).

Лечение состоит из комплекса мер:

Обработка гнойничков зеленкой.

Применение Ацикловира или его аналога.

Использование местных средств для купирования боли и зуда.

Красный плоский

Поверхность бляшек имеет красный цвет и блеск. Место расположения таких пятен:

под коленями;

на сгибе локтя;

по спине и животу.

Узелки при развитии болезни сливаются в бляшки. И приобретают сетчатый рисунок. Этот тип относится к хроническим патологиям, требует комплексного лечения и устранения факторов, которые приводят к его активизации. Для терапии больному выписываются витаминные комплексы и седативные средства (Феназепам или аналоги).

Отрубевидный

Это грибковое заболевание, которое стремительно развивается в подходящих для этого условиях – при высокой влажности. При этом на коже появляются шелушащиеся пятна. Для лечения применяют противогрибковые мази: Тербинафин, Бифосин и другие. Если зона поражения достаточно большая, больному рекомендованы препараты перорального приема: Клотримазол, Флуконазол и другие.

Чешуйчатый

Болезнь характеризуется образованием серых или серебристых пятен, которые в дальнейшем краснеют и чешутся. Это заболевание относится к неизлечимым. Лечение направлено только на достижение стойкой ремиссии.

Мокнущий

Сбои в работе иммунной системы и наследственная предрасположенность к болезни провоцируют высыпания, которые в большинстве случаев идут симметрично. Границы у таких пятен нечеткие, со временем образуются пузырьки с жидкостью.

Для лечения применяются гормональные мази и антигистаминные таблетки. Успешность терапии должна дополняться соблюдением назначенной врачом диеты и укреплением иммунитета.

Возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Лечение лишая проводится с применением пероральных средств и местной обработки кожи. Обычно больным рекомендуется обработка пятен, прием противоаллергических средств, спокойная обстановка без стрессов, симптоматическая терапия. Независимо от вида, лишай требует своевременного обращения к специалисту и прохождение курса лечения.

Источник — Plastichno.com

Лишай у кошек и собак

Современные условия Земли достаточно благоприятны для развития грибов, в том числе очень маленьких – дрожжей и плесневых. Обычно они не вредят макроорганизмам, даже поселяясь на их коже. Но некоторые грибы патогенны и могут значительно ухудшить здоровье как людей, так и животных. Это грибы-дермтофиты. В основном они поселяются на шерсти, но могут повреждать и кожу и когти. Общераспространенное название группы заболеваний – лишай

Домашние питомцы могут заболеть микроспорией и трихофитией, даже если не посещают подъезд, улицу, не общаются с другими животными. Причина болезни – Microsporium canis (патогенные грибы), они могут сохраняться в виде спор до 1,5 лет, пережидая неблагоприятные условия окружающей среды. Microsporum gypseum – этот вид грибов може может быть причиной заболевания, но в более редких случаях, обитает он в почве. Бывают случаи когда кошки являются просто переносчиками спор, а клинические признаки заболевания у них не проявляются

Источник трихофитии – Trichophyton mentagrophytes. Этот грибок распространяется грызунами. Если кошка ходит на улицу и охотится на мышей – она в группе риска. При проживании большими группами (например, при разведении) опасность реинфицирования увеличивается. В группе риска находятся так же животные с ослабленным иммунитетом, щенки, котята. Большему риску заражения подвергаются животные с длинной, густой шерстью.

Особенно опасен Microsporum canis для джек-рассел терьеров, йоркширских терьеров, и персидских и гималайских и кошек.

Климатические условия Беларуси способствуют распространению данного заболевания, стоит помнить, что оно опасно и для людей, особенно детей, людей с ослабленным иммунитетом.

Признаки и симптомы и болезни

Клинические признаки заболевания – разнообразны. Грибки поселяются в волосяных луковицах, разрушая их, поэтому участок без волос с шелушением – основной признак. Появляются пятна чаще на морде, лапах, в хаотическом порядке. Зуд наблюдается редко. Можно наблюдать корочки и сыпь по всей поверхности кожи. У собак могут быть локальные поражения кожи – керион (узелковое поражение участка кожи, возникающее как иммунный ответ на проникновение дерматофита, это явление характерно только для собак.

Не так редко у животных, особенно подобранных на улице отмечается носительство. Т.е. они не проявляют никаких признаков заболевания, но являются источником спор. Инкубационный период может длится до 40 дней, поэтому всех животных, подобранных на улице, необходимо показать ветеринару для экспресс диагностики (люм).

Диагностика микроспории

В связи с неоднозначностью симптомов поражений дерматофитами поставить точный диагноз нельзя, лишь проведя осмотр: необходима консультация дерматолога и подтверждение лабораторно.

Если у животного подозревается лишай, то изначально проводится исследование под специальной лампой с определенной длиной волны. Эта процедура очень быстрая, абсолютно безболезненная и дешевая, но на 100% не может исключить лишай. В 40% случаях ярко-зеленого свечения может не наблюдаться. Необходимо взять соскоб, рассмотреть в микроскоп, в 70-80% случаях обнаруживаются споры дерматофитов.

В частых случаях потребуется посев, иногда гистологическое исследование

Лечение лишая у кошек и собак

В зависимости от степени поражения, самочувствия животного назначается лечение. Если животное молодо и здорово, то есть вероятность самоизлечения за 13-18 недель. Но в часто необходимо длительное лечение. Проходить лечение должны и другие животные, которые проживают под одной крышей с больным пациентом, если невозможно разделить здоровых и больных, то проводят обработки всем рекомендуемыми препаратами. Также обрабатывают места содержания животных. Все поверхности (стены и пол), мебель моют горячей водой известью (1:10) или хлоргексидином 3%. Можно использовать и специальные препараты против грибков и их спор. Вещи, коврики, все что можно постирать – стирают при температуре не менее 60 градусов, добавляя по возможности отбеливатель. Ковры, мягкую мебель необходимо обрабатывать отпаривателем. Все игрушки, когтеточки и др. предметы – необходимо обработать и уничтожить.

Для быстрейшего выздоровления и избавления от спор места поражения выстригают – для удобства обработки кожных покровов. Помимо обработки кожных покровов, животным назначают таблетки – это основное лечение трихофитии и микроспории. Эффективность лечения вакцинами против дерматофитозов доказана только у коров и лошадей, эффективность у мелких домашних животных не доказана. В среднем курс лечения продолжается от 3 до 5 месяцев до полного исчезновения болезни. Для контроля выздоровления надо ежемесячно приходить на осмотр и сдавать посевы. При наличии 2 отрицательных посевов можно уже говорить о полном выздоровлении. Продолжительность лечения зависит от общего здоровья, вида дерматофитов, внешних условий (питание, содержание, температурный режим, режим ухода).

Лишай у ребенка фото признаки и лечение – WOMANISTKA.RU

Лишай у ребенка это очень распространенное заболевание у всех детей и в особенности в раннем возрасте. Чем опасен лишай, почему появляется, как передается и много всего интересного о лишаях вы узнаете прочитав этот наш пост — лишай у ребенка фото признаки и лечение, который мы снабдим фотографиями с описанием различного рода лишаев.

Перед тем как приступать к самой теме статьи — лишай у ребенка фото признаки и лечение, давайте дадим определение лишаю.

Лишай – это кожная болезнь, которая может проявляться как в виде сыпи, так и в виде коросты.

Что такое короста – это инфекционное поражение коже, которое зачастую сопровождается зудом. Возбудителем коросты является наружный клещ, который паразитирует на кожном покрове человека. За пределами кожи такой клещ может выжить не более пяти суток.

Как проявляется лишай на теле ребенка

Как правило, лишай проявляется на теле в виде кругов или овальных форм с покраснением, а так же зачастую эти места начинают активно шелушиться и чесаться. Наличие лишая не представляет фатальной угрозы здоровью ребенка, но если вы заметили его, то стоит незамедлительно обратится к дерматологу. Лишай имеет тенденцию довольно активно разрастаться и если вовремя не провести лечение лишая у ребенка, то со временем он может распространиться по всему телу.

По мировой статистике лишай встречается примерно у 80% детей дошкольного и школьного возраста и даже у грудничков.

Чем лечить лишай у ребенка

Перед тем как проводить лечение лишая в домашних условиях, необходимо определить его разновидность. Потому как от вида лишая и будет назначенное соответствующее лекарственное средство.

В дерматологии слово лишай определяют как обширную группу инфекционно-аллергических заболеваний, которые способны поразить ребёнка. Зачастую если родители наблюдают, появление лишая у ребенка, им самостоятельно не всегда удастся правильно идентифицировать вид лишая, поэтому без помощи врача тут обойтись будет довольно сложно.

Лечение лишая у детей должно проводится всегда комплексно медикаменты плюс физиотерапевтическое воздействие.

Что такое физиотерапия – это воздействие природными и искусственными факторами на организм человека.

Пример физиотерапии:

Природное воздействие — принятие солнечных ванн, купание в морской воде
Искусственное воздействие – гидромассаж, электромагнитное воздействие, лечебная физкультура

Что стоит знать о лишае

Родителям стоит знать, что лишай это заразное передающееся заболевание, поэтому по возможности стоит оградить ребенка от взаимодействия с другими детьми, дабы не заразить их. Сам лишай относится к грибковым заболеваниям, но иногда его все же способны вызывать и вирусные инфекции.

Как правило, лишай поражает детей с ослабленной иммунной системой, например, сразу после ОРВИ ребенок может заразиться лишаем, так как его иммунитет ослаблен предыдущей болезнью.

Когда проявляется лишай у ребенка

Лишай может проявиться в любое время года, но по статистике замечено, что наиболее его активное воздействие приходится на осень и лето.

Кто подвержен заражением лишаем

Как правило, риск заразиться и впоследствии заболеть лишаем у детей, у которых в анамнезе есть следующие заболевания.

Пониженный иммунитет
Часто болеет вирусными и простудными заболеваниями
Наличие кожных повреждение
Плохая или отсутствие гигиены
Стрессы, нервозность
Болезни щитовидной железы
Склонность к аллергическим реакциям

Анамнез – это все данные о больном, совокупность всех факторов, чем и когда болел, чему подвержен, к чему склонность.

Так же дети, постоянно контактирующие с домашними животными в особенности собаками и кошками наиболее подвержены риску заражения лишаем.

Виды лишая у ребенка наиболее распространённые

Красный плоский лишай – причина появления до конца неизвестна, ученые дерматологи приходят к выводу что, скорее всего причиной появления красного плоского лишая является нервозность и расстройство нервной системы. Этот лишай не передается от человека к человеку. При таком лишае ребенок жалуется на зуд и иногда на жжение кожи

Разноцветный лишай – по другому ещё называют цветным лишаем. Это грибковая форма лишая, возбудителем которой является грибок Malassezia furfur или Pityrpsporum orbiculare. Доля заболевания цветным лишаем составляет до 50% всех лишайных заражений. Имеет светло красный оттенок и как правило проявляется высыпаниями на спине и груди ребенка.

Розовый лишай – или ещё называют лишай Жибера. На данный момент причина появления розового лишая неизвестна. Лишай проявляется розовыми пятнами с чешуйками, которые напоминают по внешнему виду скопление небольших прыщиков в одном локализованном месте. Лишай может поражать все тело ребенка за исключением лица и волосяной части головы

Белый лишай – проявляется плоскими пятнами на лице, как правило пятна светлее чем кожа ребенка, из за чего они становятся отчётливо заметны. Как это ни странно, но данный тип лишая проявляется зачастую у мальчиков и практически никогда у девочек. Причины появления белого лишая у ребенка так же не известны науке

Стригущий лишай – или ещё его называют трихофит, грибковое заболевание, возбудителем является грибок Trichophyton, а носителем это грибка трихофита, как правило, выступают животные. Обычно поражает кожу головы в виде небольших розовых пятен, которые в процессе разрастания могут объединяться в одно большое пятно, так же в этом месте образования и распространения стригущего лишая ломаются и отпадают волосы, плюс все это может сопровождаться зудом и шелушением. Так же этот тип лишая может поразить и другие участки тела ребенка

Опоясывающий лишай – можно сказать, что это самый редкий лишай, который наблюдается у детей. У детей вирус опоясывающего лишая вызывает ветряную оспу, в то время как у пожилых он остается в стадии опоясывающего лишая. При этом лишае подымается температура, на теле появляются маленькие пузырьки, которые лопаясь, образуют мелкие язвы, так же может присутствовать и зуд. Как правило, лечение лишая у детей с такой симптоматикой проводится прижиганием мест образования пузырьков раствором спиртовой зелёнки. Так же могут прописать антигистаминные препараты и жаропонижающие препараты

Что такое антигистаминные препараты – это препараты, которые блокируют рецепторы гистамина в организме.

Что такое гистамин – биологическое вещество в организме человека которое регулирует или участвует в регуляции многие функции организма, в том числе может отвечать и за проявление аллергических реакций.

Лишай у ребенка фото признаки и лечение лишая у детей в домашних условиях

Чем лечить лишай у ребенка в домашних условиях этим вопросом задаются многие родители, как правило, универсального средства здесь нет, лечение будет завесить от того какой именно лишай у ребенка и какой грибок является его возбудителем.

В основном же лечение лишая в домашних условиях состоит из применения разного рода лечебных препаратов, как наружного, так и внутреннего действия. Одни из них останавливают зуд и купируют развитие заболевания, не давая ему распространиться ещё больше, другие повышают иммунитет у ребенка, так же могут быть назначены и противовоспалительные лекарства.

Медикаментозное лечения лишая у детей

Чем же ещё лечить лишай у ребенка, как правило после обследования у врача, вам могут назначить следующие против лишайные препараты, которые помогут и от лишая на голове и от лишая на ноге и от других лишаев на других частях тела.

Ацикловир
Раствор Фукорцина
Серно-дегтярная мазь
Клотримазол
Микосептин
Нитрофунгин
Экзо-дерм мазь

Все вышеперечисленные препараты применяются наружно и, как правило, дают ощутимый эффект, но перед применением консультация с лечащим врачом обязательна.

Профилактика лишая у детей

Для снижение риска заразиться, а в последствии и заболеть лишаем выполняйте следующие рекомендации:

Приучите ребенка всегда после игры с собакой или кошкой тщательно мыть руки несколько раз с мылом
Периодически проводите дезинфекцию средств гигиены, как ребенка, так и своих
Укрепляйте иммунитет ребенка особенно в осенне-зимний период, давайте ребенку витамины и имунно-укрепляющие составы
Если в доме есть животные, периодический проводите их осмотр на наличие разного рода лишайных заболеваний и не только лишайных

Как ухаживать за ребенком во время болезни лишаем

Одежда ребенка должна быть только из хлопчато-бумажной дышащей ткани
Не разрешайте ребенку контактировать с другими детьми
Не давайте ребенку расчёсывать лишайные бляшки, так как тем самым их споры разносят по всему телу

Не забудьте прочитать и про воспаление члена у мальчиков что это такое и как лечить.

Еще раз об основных причинах заражения ребенка лишаем

Помимо прямой передачи спор лишая от человека к человеку или от животного к человеку ещё должен быть ряд факторов, которые сильно поспособствуют развитию этой самой споры лишая на теле ребенка уже непосредственно в сам лишай, а именно такие факторы:

Повреждение кожного покров, порезы, царапины
Погодные условия – теплые и влажны, как правило, лето
Ослабленный чем либо иммунитет ребенка
Сильная потливость – через поры потоотделения грибки лишая могут быстро проникнуть внутрь
Заболевания эндокринной системы – к примеру, сахарный диабет

Где ребенок может заразиться лишаем

Места где дети подвержен риску заражения лишайным возбудителям:

Общественные бассейнам
Бани и сауны (если посещаете с ребенком)
Детский сад
Школа
Спортивный зал или спортивные секции
Домашние животные

Как лечить лишай у детей в домашних условиях

Помимо выше описанных медикаментозных препаратов лишай так же можно лечить и народными средствами.

Народные средства для лечения лишая у детей:

Дёготь
Йод
Чистотел
Зелёнка

Пятна лишая можно поочерёдно обрабатывать то йодом то зелёнкой. Так же обрабатывают чистотелом, принимают ванночки с чистотелом, делают из чистотела самодельные мази. Дёготь – это природное антисептическое средство, обычно его смешивают со сливочным маслом и наносят на поражённые лишаем участки кожи ребенка и сверху заматывают бинтом.

Наша статья под название — лишай у ребенка фото признаки и лечение, подошла к концу, в ней мы рассмотрели наиболее известные виды лишаев, узнали, как они распространяются и передаются, описали медикаментозные и народные методы лечения лишая у детей разного возраста, а так же посредством фотографий увидели, как выглядит каждый вид лишая, ниже вы так же может посмотреть видео о лишае. Дополните в комментариях своими рецептами и методами как вы боретесь с лишаем у ребенка.

Как вылечить кошку от лишая: советы ветеринарных врачей

Существуют несколько видов лишая у кошек, у каждого из них свои симптомы и способы лечения.

Стригущий лишай (самый опасный)
Опоясывающий лишай
Экзема
Отрубевидный лишай
Плоский красный лишай

Экзема (или мокнущий лишай) — самый редкий вид лишая. Болезнь может быть спровоцирована паразитами, аллергией на определенные продукты питания или средства для уборки, а также сбоем в иммунной системе. Экзему можно узнать по пузырькам красного цвета, наполненных жидкостью. При прикосновении они очень болезненны. Этот вид лишая вызван внутренними нарушениями в организме, поэтому он не заразен.

Отрубевидный лишай – очень заразная грибковая инфекция, которая легко передается, как и между кошками, так и от кошки к человеку. В начале болезни появляется небольшое овальное пятно, цвет может быть разным, от песочного до розового. Считается, что солнце провоцирует развитие этой инфекции, поэтому отрубевидный лишай распространен в регионах с жарким климатом.

Плоский красный лишай имеет не инфекционную причину, а иммунную. Несмотря на большую распространенность среди кошек, этот тип не заразный для людей и других животных. При плоском красном лишае на теле кошки появляются красные пузырьки, которые вызывают сильнейший зуд. Поэтому кроме иммунной терапии, могут назначаться препараты против аллергии.

Опоясывающий (розовый) лишай проявляется розовыми пятнами размером около 1,5 см. Они вызывают зуд и шелушения, а через какое-то время пятно покрывается корочкой и может пройти само. В период обострения кошку нельзя мыть и выпускать под солнечные лучи. Кроме того, нужно поддержать иммунную систему хорошим питанием и уходом за животным.

Стригущий лишай – самый опасный, распространенный и коварный тип лишая. Его коварство в том, что от момента заражения до появления первых симптомов может пройти несколько месяцев. При этом все это время кошка будет незаметно распространять лишай дальше среди других животных и людей. У длинношерстных пород заметить первые признаки болезни очень тяжело, к тому же они генетически более подвержены к стригущему лишаю.

Кто еще находится в зоне риска?

Котята и молодые коты до года

Кошки, инфицированные паразитами

Кошки со злокачественными образованиями

Для человека стригущий лишай тоже очень заразен, особенно для людей с ослабленным иммунитетом и детей.

Чем лечить лишай у кошек народными средствами и другими методами

Как всем давно известно, животные подвержены различным заболеваниям, которые можно и нужно лечить. И вопреки мнению о том, что бездомные кошки болеют чаще домашних, можно смело сказать, что это вовсе не так. Любое животное может пострадать от того или иного заболевания независимо от того, живёт оно в доме или на улице. Именно поэтому каждый человек, у которого есть пушистые питомцы, должен знать, чем лечить лишай у кошек.

Признаки и симптомы

Для начала нужно знать, по каким внешним признакам можно распознать данное заболевание. Итак, заметив у кота что-либо из нижеперечисленного, необходимо сразу же бить тревогу и обращаться к ветеринару:

Поредение шерстяного покрова;
Образование круглых залысин;
Появление корочек на местах залысин;
Сильный зуд.

При проявлении таких признаков ни в коем случае не стоит откладывать поход к врачу, ведь данная болезнь опасна не только для кошек, но и для людей, и может привести к неисправимым печальным последствиям. И только квалифицированный ветеринар сможет точно определить тип заражения и меры по его лечению и профилактике. И, к счастью, сегодня есть множество различных лекарств, которые помогут решить данный вопрос.

Профилактика и лечение

Помимо незамедлительного обращения к врачу, хозяевам, заметившим симптомы лишая у кошки, необходимо также провести ряд мер по обеззараживанию всех помещений в доме, а также предметов мебели и одежды:

Для начала нужно успокоиться и не паниковать. Болезнь неприятная, но избавиться от нее можно довольно легко и безболезненно;
Затем закрыть животное с признаками лишая в отдельном помещение, ограничив его контакт с другими животными и людьми, особенно с маленькими детьми;
Тщательно провести осмотр всех предметов, с которыми кошка могла контактировать;
Все предметы одежды, с которыми животное соприкасалось, прогладить раскаленным утюгом;
При наличии в доме деревянной мебели или металлических предметов, поврежденных ржавчиной, выкрасить их новой краской;
Пропылесосить всю мебель, радиаторы, подоконники и имеющиеся в доме ковры;
После показа кота ветеринару приступать к лечению. Пройти курс можно как в клинике, так и в домашних условиях.

Важно помнить, что лишай не является врожденным заболеванием, поэтому им можно заразиться только напрямую от переносчика. Данную грибковую инфекцию можно подцепить как при контакте с зараженным животным, так и с предметами, с которым оно соприкасалось.

В народе бытует ошибочное мнение о том, что питомцы, не выходящие за пределы квартиры или дома, не могут заболеть. Однако, это далеко не так, ведь споры лишая легко могут попасть в помещение на обуви или одежде. При этом наиболее подвержены заражению кошки со слабой иммунной системой, находящиеся по той или иной причине в состоянии стресса, или страдающие от какой-либо другой инфекции.

Методы лечения

Лечение в большинстве случаев проводится при помощи мазей, которые продаются в обычных аптеках, к ним относятся: «Санодерм», «Миконазол», «Фунгин», «Тиабендазол» и многие другие. Все эти препараты относятся к группе дезинфицирующих и антисептических средств, а их действие направлено на уничтожение грибка, бактерий и дрожжей.

Втирать любое из выбранных средств необходимо в пораженные участки согласно инструкции и рекомендациям ветеринара. С короткошерстными кошками проблем возникнуть не должно, а вот длинношерстных придется подстричь либо побрить для лучшего доступа лекарства к коже. В большинстве случаев для полного оздоровления хватает курса длинной в 2-4 недели.

Кроме мазей существуют также различные противогрибковые таблетки и вакцины, но к ним обычно прибегают в тех случаях, когда мазь не справляется с поставленной задачей.

Лечение лишая у кошек йодом и другими народными средствами

Помимо медикаментозного лечения, назначаемого врачом, существуют так любимые многими народные средства от лишая. Среди самых популярных народных способов можно отметить следующие:

Мазать пораженные участки кожи теплой смесью из сока алоэ и оливкового масла в пропорции один к одному;
Два раза в день обрабатывать очаги поражения раствором йода;
Несколько раз в день обрабатывать ранки каплями чистотела;
Три-четыре раза в день посыпать зоны поражения газетным пеплом.

Все эти процедуры проводятся ежедневного до полного выздоровления и заживления.

Что делать, если заболела беременная кошка

Если вдруг беременная кошка заразилась лишаем, важно знать, что ни в коем случае нельзя проводить лечение при помощи вакцинации и приема противогрибковых таблеток. В их составе зачастую содержатся токсичные препараты, которые могут нанести вред не только будущей матери, но и ее еще не родившемуся потомству.

Самым оптимальным и безопасным в данном случае является лечение наружными средствами, такими как «Клотримазол» или «Имаверол». Данные мази безвредны для беременных кошек, а если вдруг родившиеся малыши тоже будут страдать от лишая, то такими мазями можно вылечить и их.

Что касается народных методов, то в случае с беременным животным они могут только нанести еще больший вред здоровью, нежели вылечить заболевание. Особенно не рекомендуется применение йода и зеленки во избежание нанесения вреда кожному покрову. Маленьких котят старше одного месяца в случае заражения можно лечить вакцинацией, к примеру средством под названием «Поливак ТМ».

Озаботившись лечением самих питомцев, нельзя забывать, что лишай является грибком, поэтому его споры могут распространяться по всему дому. Именно по этой причине важно проводить дезинфекцию всех помещений в квартире. Для этой цели можно приобрести специальные шашки, например «Клинафарм Смоук».

Как вылечить заразившегося от кошки человека

Не все виды кошачьего лишая являются заразными для человека, однако некоторые из них нам все же могут передаваться. А симптомы данной болезни могут проявляться следующие:

Образование на разных участках тела разноцветных пятен, зачастую белого, бежевого или розоватого оттенков;
Образование небольших проплешин;
Слабость, сонливость и вялость;
Появление на теле нагноений;
Шелушение кожи на голове;
Появление жестких чешуек;
Сильный зуд.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Паниковать и нервничать не стоит. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций болезнь достаточно быстро отступит.

А при прохождении курса лечения, чтобы позаботиться об окружающих и оградить их от лишая, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Проводить иммунотерапию;
Соблюдать прописанную врачом диету;
Воздержаться от посещения общей ванны;
Регулярно наносить на участки кожи, подвергнутые заражению, раствор йода;
Во время мытья ограничить использование мочалки и стараться меньше растирать кожу;
Принимать антигрибковые и антигистаминные препараты согласно выписанному рецепту.

Что касаемо лечения, то оно будет идентично кошачьему, только с применением других препаратов. Прежде всего, врач-дерматолог назначит применение определенной мази, эффективней всех здесь принято считать Ламизил, Кетоназол и прочие известные всем средства. Второй ступенью к выздоровлению станет прием противогрибкового средства, найти которое можно практически в каждой аптеке. И третьим пунктом в курсе лечения можно обозначить нанесение на поврежденные участки кожи растворы, содержащие йод, к примеру Йодоформ или Антиструмин. Правильно соблюдая все советы и рекомендации, начав процесс лечения на ранней стадии, на поправку можно пойти уже через 10-15 дней.

Итак, зная, как вылечить лишай у кота и при необходимости у себя, можно уберечь всю семью и пушистого четвероного друга от неприятностей со здоровьем и их последствий. Главное, чаще проводить профилактику, регулярно проходить медицинский осмотр и в случае выявления заболевания приступать к его лечению незамедлительно.

Также читайте: Как вывести блох у кошки

Подпишитесь на наш канал

Лишай у собак 🐶 – виды, симптомы и признаки заражения питомца

Основные признаки заражения лишаем у собак:

Участки обломанных и сухих волос с потерей блеска.
Очаговые округлые облысения.
Корочки и чешуйки светлого цвета на пораженных участках кожи.
Очаговые шелушения кожи.
Округлые участки на коже с редким волосом.
При сильных поражениях – множественные облысения и повреждение волоса.
Строго очерченные бугристые участки облысения с корочкой.
При вовлечении в воспалительный процесс волосяных фолликулов и развитии стрептококков образуются пустулы и папулы.
При развитии секундарной микрофлоры – покраснение и мацерация кожи в пораженных участках, зуд.
Дерматофитозы спинки носа приводят к появлению облысений с воспалением кожи и зудов на спинке носа около мочки носа.
Рубцы на коже при глубоких дерматофитозах после заживления.

Классическая форма лишая у собак проявляется округлыми облысениями с ободком на границе пораженной и здоровой шерсти и чешуйками в виде «пепла сигарет». При этой форме поражения чаще встречаются на ушах и лапах, реже на морде, бедрах и животе.

Трихофития (лишай, который вызывается грибком Trichophyton), кроме поверхностных изменений кожи, приводит к очаговому воспалению фолликулов и фурункулезу (воспалению волосяных фолликулов), как правило, на одной конечности, в последствии с образованием утолщенных участков кожи без шерсти – рубцов.

Некоторые грибы рода Microsporum приводят к появлению себореи по всей поверхности кожи у собаки и мелких красных пузырьков и припухлостей в области морды.

Поражение когтей и пальцев дерматофитами называется онихомикоз. Кожа на подушечках лап становится утолщенной, неровной, нарушается отрастание когтя, когтевая пластина с отслоениями и чешуйками.

Глубокая и распространенная форма лишая у собаки отмечается при сниженном иммунитете и различных хронических заболеваниях и нарушениях, когда воспаление затрагивает все три слоя кожи (эпидермис, дерму и подкожную клетчатку) с появлением экссудации (мокнущих участков). Тяжелая форма лишая и длительное течение болезни осложняется бактериальной инфекцией. У щенков и молодых собак дерматофития может протекать вместе с демодекозом.

Самовылизывание, расчесы у собаки, обработки пораженных участков мазями и антисептическими растворами при отсутствии диагностики, частое мытье и стрижка питомца могут приводить к появлению смазанной клинической картины при лишае.

Скрытое течение лишая у собак (без проявления клинических признаков, когда при внешнем осмотре какие-либо изменения обнаружить трудно) может наблюдаться у взрослых собак с хорошим местным иммунитетом. При этом мицелий и споры гриба присутствуют на коже и шерсти собаки, являясь источником грибковой инфекции для владельца и других животных, а также обсеменения окружающей среды патогенными спорами.

При появлении признаков облысения и нарушения шерстного покрова, особенно у щенков, питомца следует показать ветеринарному врачу-дерматологу.

Фото лишая у собак

Лишай у собак: чем и как лечить в домашних условиях

Лишай у собак

Лишай является кожным инфекционным заболевание, причиной которого может стать грибок или вирус. Соответственно бывают разные виды лишая, и чтобы вылечить лишай у собаки максимально быстро — надо уметь определять какой он. Поскольку болезнь передается от собаки к собаке, от собаки к кошке, а также к человеку, лечения надо начать как можно скорее. Давайте сначала рассмотрим общие признаки лишая, потом научимся определять вид, а уже потом узнаем как лечить лишай у собак в домашних условиях.

Признаки лишая у собак

Распознать лишай у собаки довольно просто, но большинство владельцев замечают его на своем питомце уже на второй стадии, когда на коже появляются пятна с разреженной шерстью. А вот первые признаки лишая у собак (еле различимая сыпь на коже) заметить сложно. В большинстве случаев первую очередь проявляется лишай у собаки на носу, морде, возле ушей и на хвосте. В общем, признаки лишая такие — сыпь, пятна на коже, выпадение шерсти на этих пятнах и образование там корочки. Но разные лишаи проявляются немного по разному, об этом далее.

На фото слева — первые признаки лишая, а справа уже раскинувшейся стригущий лишай.

Диагностируем вид лишая

У собак лишай возникает по разным причинам, поэтому и виды лишая разные. Отсюда понятно, что и некоторые признаки будут разными (например цвет пятен, характер пятен), и максимально эффективное лечение тоже разное. Чтобы вылечить собаку от лишая побыстрее, сначала определяем вид лишая, а уже потом подбираем лечение.

Виды лишая у собак

Розовый лишай у собак — самый безобидный вариант, вызванный вирусом. Розовый лишай можно даже не лечить и он сам пройдет в течении 5-6 недель.
Стригущий лишай у собак — опасное заболевание кожи вызванное грибком. Быстро поражает все тело животного, сначала появляются пятна овальной формы до двух сантиметров в диаметре, а потом кожа в этих местах лысеет, на ней появляются чешуйки. Необходимо лечение, о нем ниже.
Отрубевидный лишай у собак — также вызван грибковой инфекцией, является одним из самых распространенных. Сначала на коже появляются небольшое розовые пятно (видимого воспаления нет), потом пораженный участок приобретает цвет от желтого до коричневого.
Мокнущий лишай у собак — воспаление кожи, другое название — экзема. Болезнь носит аллергический характер, поэтому не заразна. Сначала появляется разнообразная ссыпь, потом отечность. Сопровождается жжением и зудом. Также могут наблюдаться покраснения, пузырьки, корочки, трещины, пятна от розового до синюшного цвета.
Опоясывающий лишай у собак — заболевание вызванное вирусом герпеса. Первые симптомы появляются в области межреберье и брюха — сначала животное ощущает там зуд, позже образуются жидкостные пузырьки, которые лопают после чего на их месте появляются корочки.

Как лечить лишай у собаки

В случае с обычным розовым лишаем собаке можно помочь в домашних условиях народными методами, а вот чтобы вылечить стригущий лишай придется использовать и мази, и противогрибковый препараты. И если мазь можно купить самому, то последние лучше использовать только по назначению ветеринара. Важно: стригущий лишай у собаки необходимо лечить сразу же после обнаружения, иначе будет хуже чем на правом фото вверху.

Лучше всего при выявлении лишая у собаки отвезти ее на обследования к ветеринару. Врач сможет точно определить вид лишая и назначить максимально эффективное лечение. Если же такой возможности нет, обязательно ознакомьтесь с рекомендациями по лечению в домашних условиях.

Лечение народными средствами

Хотя розовый лишай сам по себе не опасный, из-за чесотки собака может повредить кожу и занести инфекцию. Это в свою очередь приведет к воспалительным процессам, экземе, пиодермии. В таких случаях народные средства уже не помогут, так их лучше применить сразу. К примеру, ветеринары рекомендуют обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом 4-6 раз в день. Вместо уксуса можно использовать свежо выжатый сок клюквы, тоже эффективный метод.

Лечим лишай у собак в домашних условиях

Чтобы вылечить лишай у собаки в домашних условиях в первую очередь необходимо выстричь шерсть вокруг лишая. Далее делаем теплый мыльный раствор и обрабатываем им засохшие корки на коже (чтобы размягчить) и снимаем их с кожи, а сами пятна необходимо обработать зеленкой или йодом (процедуру следует повторять каждые два дня). Также вместо йода можно использовать серную мазь или различные противогрибковые средства (даже «человеческие»), но в таком случае периодичность обработки другая (указанная на средстве). Снятые корки и обстриженную шерсть надо сжечь, а место где проводилась обработка лишая — тщательно дезинфицировать.

Мазь от лишая для собак

На случай если вы не знаете какими мазями лечить лишай у собаки, мы напишем небольшой список. Прежде все это уже упомянутая выше серная мазь, «Мазь Ям», «Миконазол», «Клотримазол», «Тиабендазол». Обрабатывать лишай мазью необходимо два-три раза в сутки, мазь наносится тонким слоем на сам лишай и кожу вокруг него (там где мы ранее выстригли ранее несколько см шерсти вокруг лишая).

Шампунь от лишая для собак

Теперь вы знаете какие есть мази для лечения лишая у собаки, но они подходят лишь в случае небольших лишаев. Но бывает так, что залысин очень много или их вообще нет, а шерсть при этом по всему этом лезет клоками. В таких случаях используют шампуни от лишая, например «Кето плюс». С какой периодичностью их использовать читайте на упаковке или листе-вкладыше, поскольку для каждого средства периодичность обработки может быть разной.

Другие препараты от лишая у собак

Таблетки от лишая собакам назначают при поражении довольно больших участков кожи, а также в случаях когда грибок показал высокую сопротивляемость к мазям и другим препаратам местной обработки. Как правило ветеринары назначают «Флуконазол», «Гризеофульвин», «Кетоконазол» или «Интраконазол». В мести с ними назначаются гепатопротекторы (препараты защищающие печень от побочных эффектов таблеток).
Иммуностимуляторы для собак при лечении лишая лишними никогда не будут. Если собака заразилась лишаем, значит ее организм ослабленный и чтобы питомец поскорей поправился его иммунитету можно помочь стимуляторами.
Антибиотики при лишае у собаки назначают только в случае возникновения вторичной инфекции. Их можно использовать только по назначению ветеринара.

Прививка от лишая собаке

Теперь вы знаете чем обработать лишай у собаки чтобы вылечить её, но лучшее лечение — это уберечь питомца от болезни. Поэтому необходимо своевременно делать вакцинацию, в том числе и прививку от лишая. Отметим, что существующие на данный момент вакцины направлены на комплексное действие, так что не от всех грибков могут уберечь.

Lichen Sclerosus Cure — Stem Cell Chicago

22 января Лекарство от склеро-лихена

Склерозирующий лишай — это гладкие маленькие белые блестящие участки кожи на коже, в основном наблюдаемые в области гениталий и перианальной области, которые превращаются в более крупные бляшки, которые становятся тонкими и морщинистыми. Состояние иногда появляется на верхней части тела, груди и руках. Заболевание в первую очередь наблюдается у женщин в постменопаузе и редко встречается у мужчин и детей.

Причина склеротического лишая неизвестна, но может быть связана с гормональными проблемами или сверхактивной иммунной системой.Это не заразно.

Лечение — это применение стероидных кремов и мазей местного действия.

Если болезнь легкая, симптомы могут отсутствовать. Другие признаки и симптомы включают:

Белые пятна на коже
Пятна, которые разрастаются в более крупные участки налета
Разрывы и синяки на коже
Рубцы
Зуд
Блистеры

Возможные причины включают:

Унаследованная склонность к заболеванию
Сверхактивная иммунная система
Гормональный дисбаланс
Кожа с рубцами или повреждениями

Требуется минимальное лечение.Если заболевание приобретено в период полового созревания, оно обычно проходит без лечения. Общий план лечения включает:

Лечение пятен на половых органах (даже если нет зуда или боли)
Мази и кремы стероидные
Хирургическое вмешательство у мужчин

Последующее наблюдение следует продолжать каждые 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что он не вернулся.

Однако некоторые люди плохо переносят кортикостероиды, и у них могут развиваться побочные эффекты. В этом случае домашние средства могут быть безопасной альтернативой кремам и мазям.Такие натуральные продукты, как яблочный уксус, эфирные масла и касторовое масло, входят в десятку возможных вариантов.

Яблочный уксус (не столовый) можно наносить на пораженные участки ватным диском несколько раз в день
Касторовое масло — смешайте 3-4 столовые ложки с несколькими каплями эфирного масла лаванды и храните в банке. Когда он выглядит как тесто, его можно наносить на пораженные участки ежедневно
Эфирное масло лаванды — избавит от жжения и зуда
Гель алоэ вера — наносить несколько раз в день
Бура — смешайте равное количество буры и пищевой соды в теплой ванне и погрузитесь в нее.
Пищевая сода — добавьте столовую ложку в воду для ванны
Масло эму — противовоспалительное средство, снимающее раздражение и отек
Кокосовое масло — снимает зуд и жжение
Магний — пероральная добавка, принимаемая при дефиците магния
Изменения в диете. Кандидозная диета и пробиотики могут помочь сохранить активность болезни, поскольку они устраняют дрожжевые инфекции, которые могут усугубить симптомы ЛС.

Другие медицинские сайты рекомендуют диету с низким содержанием оксидов. Есть определенные продукты с высоким содержанием оксидов, которые они рекомендуют исключить из рациона, и продукты с низким содержанием оксидов, которые следует употреблять.

Продукты, которых следует избегать:

Шпинат
Свекла и репа
Орехи — миндаль, арахисовое масло
Крупы в коробках некоторые — хлопья с отрубями, рисовые отруби
Консервированный ананас
Ревень
Соевая мука и мука из коричневого риса
Какао-порошок и горячий шоколад

К продуктам с низким содержанием оксидатов относятся:

Птица, рыба, говядина
Молочные продукты
Авокадо
Яблоки, виноград, дыня (и многие другие)
Спаржа
Цветная капуста

Полный список продуктов, которых следует избегать и употреблять, можно найти на https: // www.healthline.com/health/lichen-sclerosus-diet#foods-to-eat.

Комбинация лекарств (или альтернативных лекарств) и диетических изменений помогает облегчить и вылечить склеротический лишай.

Нитидный лишай — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач или дерматолог поставит диагноз нитидного лишая или другого кожного заболевания на основе предоставленной вами информации о симптомах и тщательного исследования кожных аномалий.

Ваш врач может использовать увеличительное стекло, чтобы осмотреть вашу кожу. Или он или она может взять небольшой образец ткани (биопсия) и посмотреть на него под микроскопом.

Лечение

У большинства людей нитидный лишай длится от нескольких месяцев до года. Состояние обычно проходит само по себе без лечения. После того, как он прояснится, внешний вид кожи обычно нормальный, без рубцов или необратимого изменения цвета кожи.

Если нитидный лишай вызывает зуд или у вас есть опасения по поводу своего внешнего вида или внешнего вида вашего ребенка, ваш врач может назначить одно из следующих лекарств:

Кортикостероиды могут уменьшить воспаление, связанное с нитидным лишаем.Побочные эффекты различаются в зависимости от того, используется ли она в виде мази, наносимой непосредственно на кожу (местно) или принимаемой в виде таблеток (перорально). Длительное применение местных кортикостероидов может вызвать истончение кожи, снижение лечебного эффекта и другие проблемы с кожей. Длительный прием пероральных кортикостероидов может вызвать ослабление костей (остеопороз), диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Ретиноид — синтетическая версия витамина А, которая может применяться для местного или перорального применения.Местное лечение не вызывает побочных эффектов, связанных с кортикостероидами, но может раздражать кожу.
Поскольку ретиноид может вызывать врожденные дефекты, его не следует использовать беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть. Ваш врач посоветует вам необходимые меры предосторожности.
Другие лекарства местного действия. Лекарство для местного применения под названием такролимус (Протопик) помогает подавить иммунный ответ и может быть полезным при нитидном лишае. Возможные побочные эффекты включают покалывание, жжение и зуд в месте нанесения лекарства.Этот препарат нельзя использовать вместе с фототерапией. Ограничьте пребывание на солнце при использовании такролимуса и не используйте солярии во время лечения.
Антигистаминные препараты действуют против белка гистамина, который участвует в воспалительной активности. Пероральный или местный антигистаминный препарат может облегчить зуд, связанный с нитидным лишаем.
Фототерапия, вид световой терапии, может помочь избавиться от нитидного лишая. В одном из них используется ультрафиолетовый свет A (UVA), который проникает глубоко в кожу.Эта терапия обычно используется в сочетании с лекарствами, которые делают кожу более чувствительной к УФА-лучам. Другой тип использует узкополосный ультрафиолетовый свет B (UVB). После фототерапии важно избегать пребывания на солнце в течение нескольких дней. Кроме того, для защиты глаз необходимо несколько дней носить специальные солнцезащитные очки, поглощающие УФ-лучи.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения педиатра вашего ребенка или лечащего врача, если ваш ребенок или вы страдаете кожным заболеванием.Затем вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список из:

Симптомы, которые были у вас или вашего ребенка, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием
Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы или ваш ребенок принимаете
Вопросы к врачу

В отношении нитидного лишая вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Нужны ли мне тесты?
Как долго продлится это состояние?
Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
Существуют ли какие-либо ограничения на то, какие продукты я использую для ухода за кожей?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили появление крошечных шишек?
Где расположены пятна неровностей?
Изменился ли внешний вид бугорков со временем?
Чешутся ли шишки? Сколько или как часто?
Что-нибудь еще раздражает сайт, например, мыло или лосьоны?
Есть ли известные аллергии?
Страдали ли вы или ближайшие члены семьи атопической экземой, астмой или сенной лихорадкой?

Ноябрь13, 2020

Показать ссылки

Chu J, et al. Нитидный лишай. CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2014; 186: E688.
Тилли Дж. Дж. И др. Лихеноидные высыпания у детей. Журнал Американской академии дерматологии. 2004; 51: 606.
Райт AL. Нитидный лишай. В кн .: Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Limited; 2014.
Вопросы и ответы о псориазе. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний.http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Psoriasis/default.asp. По состоянию на 1 сентября 2015 г.
Protopic (информация о назначении). Дирфилд, Иллинойс: Астеллас Фарма США, Инк .; 2006. http://www.astellas.us/docs/protopic.pdf. По состоянию на 1 сентября 2015 г.
Solak B, et al. Узкополосный ультрафиолет B для лечения генерализованного красного плоского лишая. Кожная и глазная токсикология. 2015; Ранняя версия в сети: 1. http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/15569527.2015.1074587#abstract. По состоянию на октябрь.7, 2015.
Protopic. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. www.accessdata.fda.gov. Проверено 19 октября 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Красный плоский лишай + 9 естественных способов лечения этой неприятной сыпи

Если у вас появляется сыпь с красными, пурпурными или синеватыми пятнами, которая чешется и распространяется, возможно, у вас красный плоский лишай.Это заболевание запускается иммунной системой в ответ на стресс, аллергены или вирусную инфекцию. Это может повлиять на кожу, кожу головы и ногти, а также на половые органы и рот. Дискомфорт может варьироваться от легкого до сильного, а эффективное лечение красного плоского лишая помогает облегчить симптомы и ускорить заживление. (1)

По утверждению Американской академии дерматологии (AAD), несмотря на то, что сыпь выглядит некрасивой и неприятной, это состояние не считается серьезным и не заразным.Он может развиваться в одном или нескольких местах на теле. (2) По оценкам медицинского сообщества, он поражает от 0,1% до 4% населения в целом, в основном в возрасте от 30 до 60 лет. На самом деле красный плоский лишай поражает как мужчин, так и женщин, но чаще всего он возникает у женщин во время беременности. перименопауза. (3)

Что такое красный плоский лишай?

Существует широко распространенное мнение о том, является ли красный плоский лишай аутоиммунным заболеванием или естественной реакцией организма на аллерген.Независимо от того, как она классифицируется, результатом является агрессивная и неприятная сыпь, которая может поражать практически все части тела. Красный плоский лишай, который поражает кожу, также известен как кожный плоский лишай. Однако у некоторых людей может наблюдаться только красный плоский лишай полости рта. (4) Важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, поскольку существует несколько различных типов плоского лишая, и иногда красный плоский лишай может напоминать другие состояния, такие как лишайный лишай.

4 основных типа красного плоского лишайника

Ретикуляр: Имеет белый сетчатый узор, который легко различить на фотографиях красного плоского лишая.Этот узор называется «растяжками Уикхема».
Эрозивный: Ярко-красная сыпь, обычно поражающая слизистые оболочки, включая ротовую полость и гениталии. В более тяжелых случаях может возникнуть изъязвление.
Буллезный: Волдыри и поражения, заполненные жидкостью, которые могут возникать во рту, гениталиях, нижних конечностях и туловище.
Атрофический: Самая редкая форма, как правило, поражает туловище и ноги или другие области, которые испытали один из других типов красного плоского лишая.Сыпь представляет собой беловато-голубые папулы с атрофированным или разрушенным центром. (5)

Если сыпь ярко-красного цвета и поражает десны, щеку или язык, то это красный плоский эрозивный лишай. При эрозивном красном плоском лишае большинство людей испытывают умеренный или сильный дискомфорт во время еды и питья. Общие раздражители включают кислую и острую пищу, а сильная жара и сильный холод могут усилить боль.

Вспышка буллезного красного плоского лишая определяется по заполненным жидкостью пузырям и высыпаниям, которые могут появиться во рту, на коже черепа, внутри и вокруг гениталий, а также на коже и ногтях.Чаще всего они встречаются в нижних конечностях и во рту.

Атрофический красный плоский лишай — самая редкая форма красного плоского лишая. При этом типе кожного красного плоского лишая папулы чаще всего появляются на туловище или ногах. Это также может повлиять на другие районы, где ранее были вспышки красного плоского лишая. Отличительной чертой этого типа сыпи является атрофированная или разрушенная ткань в центре беловато-синих папул.

Красный плоский лишай полости рта

При развитии красного плоского лишая во рту следует ожидать умеренного или сильного дискомфорта.Острая и кислая пища может усилить дискомфорт, а некоторые люди могут обнаружить, что ледяная пища или напитки, а также очень горячие продукты или напитки могут вызвать дальнейшее беспокойство. В более тяжелых случаях красного плоского лишая полости рта дискомфорт может быть постоянным и неослабевающим.

Ретикулярный тип — наиболее распространенный тип, который появляется во рту; однако могут появиться также эрозивные, буллезные и атрофические типы. При ретикулярной внутренней стороне щек будет характерный белый паутинообразный узор, в то время как при эрозивном красном плоском лишае десны, щеки или язык будут выглядеть ярко-красными и воспаленными.(6) Кроме того, на щеках, языке, нёбе и деснах могут появиться наполненные жидкостью поражения и волдыри в виде буллезного красного плоского лишая.

Красный плоский лишай гениталий

Фактически, четыре типа красного плоского лишая, описанные выше, обычно развиваются внутри и вокруг половых органов. У мужчин высыпания появляются вокруг желез полового члена или стержня. У женщин это может повлиять на кожу вокруг половых органов, а также на вульву и влагалище. Некоторые исследования показывают, что до 50 процентов женщин с красным плоским лишаем полости рта также имеют его в области гениталий, но его диагноз остается невыявленным.(7)

Красный плоский лишай ногтей и кожи головы

Красный плоский лишай может также появляться на ногтях рук и ног. У некоторых людей это может быть только один или два ногтя. По мнению других, это может повлиять на все ногти, вызывая временное или необратимое повреждение ногтя. Когда на коже головы появляется сыпь (известная как плоский лишай), это может вызвать стойкое рубцевание, ведущее к алопеции или выпадению волос. (8)

Признаки и симптомы

Многие врачи используют шесть букв «P» для описания формы и характеристик красного плоского лишая:

Планар (с плоским верхом)
фиолетовый
Полигональные
Зудящая
Папулы
Таблички

Первым признаком может быть появление сетчатой сыпи на запястье, туловище или ногах.Однако это может начаться где угодно на теле. Другие признаки этого состояния включают:

Появление пурпурных высыпаний или шишек
Появление пузырей или высыпаний, наполненных жидкостью беловато-синего цвета, которые лопаются и покрываются коркой на поверхности
Тонкие белые линии, создающие вид паутины, появляющиеся поверх красной сыпи мелких повреждений
Зуд при кожных высыпаниях от умеренного до сильного
Появление во рту стрий Уикхема, сопровождающееся жжением и изменением вкуса
Гвозди с белым меловым оттенком, выступами, бороздками или трещинами
Зуд и боль на коже головы при появлении сыпи
Странный запах от сыпи даже после очищения.
Выделения из влагалища , жжение, зуд и болезненные ощущения при половом акте
Поражения или волдыри на половом члене или стержне, хронический зуд и болезненный половой акт

Факторы риска красного плоского лишайника

Хотя единственной окончательной причины не было установлено, считается, что многие медицинские условия и факторы окружающей среды играют определенную роль.

Генетика: Ваш риск развития красного плоского лишая выше, если у кого-то из ваших ближайших родственников был поставлен диагноз.
Гепатит C: Исследования обнаружили статистически значимую связь между гепатитом C и красным плоским лишаем, а также с более редкой формой, известной как красный плоский лишай. (9, 10)
Аллергены: Воздействие аллергенов, включая определенные искусственные красители и химические вещества, может вызвать вспышку болезни.
Лекарства: Некоторые лекарства, содержащие мышьяк, висмут, золото или хинидин, включая антибиотики, диуретики, лекарства от диабета, малярии, высокого кровяного давления и болезней сердца.(11, 12) Препарат, вызывающий сыпь красного плоского лишая, известен как препарат от лихеноидов.
Получатель трансплантата костного мозга (13)
Возраст: Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста; Женщины в перименопаузе, по-видимому, подвергаются большему риску, чем другие здоровые члены населения.
Заполнители из амальгамы: Заполнения могут действовать как аллерген, приводящий к развитию красного плоского лишая полости рта.

Обычное лечение

Если вы считаете, что у вас красный плоский лишай, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком более серьезного основного заболевания.Если у вас красный плоский лишай полости рта, ваш врач или стоматолог может провести биопсию определенных участков сыпи, взять посев, проверить вас на гепатит C и провести тесты на аллергию, чтобы сузить круг причин красного плоского лишая.

В случаях, когда это вызвано определенными лекарствами, ваш врач может отменить вас, и часто симптомы исчезнут. То же самое верно, когда пломба вызывает красный плоский лишай полости рта; при удалении пломб часто болезненная сыпь проходит сама по себе.

Хотя лечения нет, обычные традиционные методы лечения включают (14):

Кортикостероиды (местные, пероральные или инъекционные) для уменьшения воспаления.
Антигистаминные препараты для уменьшения зуда, воспаления и общего дискомфорта.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, для подавления иммунной системы.
Ретиноидные препараты, обычно применяемые при угревой сыпи .
Фотохимиотерапевтическое лечение светом (ПУВА).
Ополаскиватели для полости рта, содержащие лидокаин.
Обезболивающие.

9 Натуральные средства для лечения красного плоского лишая

1. Куркума

Согласно исследованию, опубликованному в National Journal of Maxillofacial Surgery , мазь с куркумой может быть полезной для изменения внешнего вида и дискомфорта при красном плоском лишае полости рта. Хотя это пилотное исследование было небольшим, исследователи считают, что противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные свойства куркумина также могут помочь подавить рост плоскоклеточного рака головы и шеи, что является признанным риском возникновения красного плоского лишая.(15)

Преимущества куркумы хорошо задокументированы, и исследования показали ее способность контролировать воспаление и уменьшать боль — два симптома, которые обычно лечатся кортикостероидами, антигистаминными препаратами и рецептурными обезболивающими. Принимая добавку, обязательно выберите ту, которая содержит пиперин, так как он значительно улучшает усвоение куркумы.

Чтобы успокоить зуд и дискомфорт на коже, попробуйте маску для лица с куркумой , но будьте осторожны, так как она может испачкать вашу одежду и кожу, если оставить ее слишком долго. Чай с куркумой может способствовать заживлению, успокаивая боль и дискомфорт.

2. Витамин А

Как отмечалось выше, традиционные методы лечения часто включают использование препаратов на основе ретиноидов для облегчения многих симптомов. Кроме того, по данным Медицинского центра Университета Мэриленда, витамин А помогает поддерживать здоровье кожи и слизистых оболочек. (16) Поскольку красный плоский лишай нацелен на эти две системы, может помочь увеличение потребления витамина А.

Во время вспышки ешьте больше продуктов, богатых витамином А, включая говяжью печень коров, выкармливаемых травой, сырую морковь, сладкий картофель, капусту, шпинат и тыкву.Витамин А не только лечит сыпь, но и поддерживает иммунную систему и борется с воспалением — две составляющие головоломки для борьбы с красным плоским лишаем.

3. Фолиевая кислота

Исследователи из кафедры оральной медицины Университета Чулалонгкорн в Таиланде обнаружили, что 44 процента пациентов в исследовании, у которых был красный плоский лишай полости рта, имели дефицит фолиевой кислоты. Исследователи рекомендовали ежедневные добавки. Интересно, что у той же группы был нормальный уровень B12 в их организме.(17)

К людям с риском дефицита фолиевой кислоты относятся люди с заболеваниями печени и люди, принимающие определенные лекарства, в том числе диуретики и те, которые используются для лечения диабета. Как упоминалось выше, заболевание печени, мочегонные средства и лекарства от диабета могут увеличить риск развития этого заболевания. План лечения должен включать продуктов, богатых фолиевой кислотой, из семейства бобовых, включая фасоль гарбанзо, фасоль пинто и чечевицу, а также свеклу, спаржу, авокадо и говяжью печень.

4.Соляные ванны Эпсома

Используемая поколениями для снятия боли в мышцах и детоксикации организма, Английская соль может принести облегчение. Он известен тем, что помогает снизить стресс, устранить токсины и уменьшить боль и воспаление. Приготовьте теплую ванну и добавьте 2 стакана английской соли, помешивая ее рукой. Для наилучшего результата выдержите не менее 30 минут. Кроме того, добавление вашего любимого эфирного масла может принести дополнительное облегчение.

5. Масло чайного дерева

Польза масла чайного дерева хорошо известна.При лечении красного плоского лишая на коже головы мой рецепт шампуня для зуда кожи головы может принести некоторое облегчение. Фактически, основные ингредиенты масла чайного дерева, кокосового масла, алоэ вера, яблочного уксуса и сырого меда обладают антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами. Кроме того, они уменьшают зуд, обычно связанный с этим заболеванием.

Если у вас красный плоский лишай полости рта, жидкость для полоскания рта на основе масла чайного дерева может помочь в заживлении, особенно при эрозивном и буллезном типах.Однако у некоторых это может вызвать еще большее раздражение во рту и причинить еще большую боль; немедленно прекратите использование, если почувствуете дискомфорт.

6. Кокосовое масло

При красном плоском лишае полости рта: , полоскание кокоса два раза в день, может улучшить симптомы и принести облегчение. Этот процесс помогает очистить ваш рот, буквально высасывая токсины. Преимущества включают устранение неприятного запаха изо рта, устранение сухости во рту , уменьшение воспаления и укрепление иммунной системы.

При наличии красного плоского лишая на коже нанесение кокосового масла на пораженные участки может помочь минимизировать зуд, жжение и боль. Применять несколько раз в день или по желанию.

7. Овес

Натуральные косметические процедуры часто включают овес как мягкое отшелушивающее средство и успокаивающее средство для кожи. По мере того, как поражения и волдыри трансформируются в течение болезни, удаление омертвевшей кожи может уменьшить зуд и улучшить внешний вид. Смешайте одну часть овса с одной частью сырого йогурта и дайте постоять при комнатной температуре 20 минут, а затем добавьте четверть сырого меда.Обильно распределите по пораженным участкам и оставьте на 10-15 минут. Тщательно промойте теплой водой и вытрите насухо.

8. Саншайн

Одно из традиционных методов лечения, упомянутых выше, — световая фотохимиотерапия — эффективно лечит это состояние. Тем не менее, могут возникать побочные эффекты, и за текущим лечением может быть непросто уследить. (18)

В дополнение к для лечения дефицита витамина D, прямое незащищенное пребывание на солнце может ускорить заживление и принести облегчение.Когда у вас красный плоский лишай, сделайте своей приоритетной задачей проводить хотя бы 15 минут в день под прямыми солнечными лучами — без солнцезащитного крема. Оптимальное время воздействия — в середине дня. Поэтому, если возможно, закатайте рукава или штанины и обнажите пораженный участок в этот период.

9. Управляйте стрессом

По данным клиники Майо, стресс усложняет симптомы, связанные с этим заболеванием, и может вызвать рецидивы. (19) Чтобы снять стресс, занимайтесь делами, которые успокаивают ваш разум и дух.Например, медитации с гидом, йоги и других естественных средств снятия стресса, — все это может быть включено в ваш распорядок дня.

Меры предосторожности

Красный плоский лишай не считается «серьезным» заболеванием, но он связан с несколькими типами рака. Например, женщины, у которых красный плоский лишай вульвы или влагалища, имеют повышенный риск развития рака вульвы, рака, который обычно протекает бессимптомно. Вот почему важно, чтобы женщины, у которых диагностирован красный плоский лишай влагалища или вульвы, проходили обследование два раза в год.(20, 21)

Красный плоский лишай также увеличивает риск развития плоскоклеточного рака, который неподготовленный глаз может принять за буллезный красный плоский лишай. Попросите врача немедленно оценить ЛЮБЫЕ изменения внешнего вида или текстуры красного плоского лишая. При отсутствии лечения плоскоклеточный рак может распространяться, вызывая серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения. (22, 23, 24)

Всемирная организация здравоохранения фактически определяет красный плоский лишай полости рта как «предраковое состояние», поскольку оно связано с повышенным риском рака полости рта.(25) По словам исследователей, спустя годы после исчезновения признаков и симптомов рак все еще может появиться. Как и в случае рака вульвы, симптомы рака полости рта могут быть ошибочно приняты за новую вспышку красного плоского лишая; Вот почему так важно, чтобы после постановки диагноза вы регулярно посещали стоматолога.

Ключевые точки

Многие специалисты в области здравоохранения не считают красный плоский лишай серьезным заболеванием; однако в определении Всемирной организации здравоохранения следует подчеркнуть, что надлежащее лечение и постоянный уход имеют жизненно важное значение.
Осложнения красного плоского лишая включают рак ротовой полости, рак вульвы, плоскоклеточный рак и рак полового члена.
Женщинам с диагнозом «красный плоский лишай» полости рта необходимо назначить вагинальное обследование, поскольку у 50 процентов женщин также есть сыпь возле гениталий, что увеличивает риск рака вульвы.
Считается, что стресс не вызывает красный плоский лишай. Однако это может вызвать рецидив и усугубить симптомы.
Нет лекарства; Лечение направлено на облегчение дискомфорта, и у некоторых людей сыпь исчезает сама по себе через несколько месяцев или даже лет.
Если лекарство вызывает это, немедленно прекратите прием лекарства.
Поскольку курение и употребление алкоголя повышают риск развития рака полости рта, немедленно бросьте курить и ограничьте потребление алкоголя.
Если это вызывает аллерген, избегайте этого аллергена.
ЛЮБЫЕ изменения цвета или текстуры повреждений или волдырей, а также распространение на другую часть тела должны быть немедленно оценены врачом.

9 натуральных средств для облегчения симптомов красного плоского лишая

Мазь с куркумой
Продукты, богатые витамином А
Продукты и добавки, богатые фолатами
Ванны с английской солью
Масло чайного дерева
Смягчение кокосовым маслом для лечения красного плоского лишая полости рта и лечение кокосовым маслом для лечения красного плоского лишая кожи
Овес, используемый в натуральных средствах для ухода за кожей
Добавки витамина D или воздействие солнечного света в течение 15 минут каждый день (без солнцезащитного крема)
Управление стрессом

Читать дальше: 10 натуральных средств для ухода за белым языком

Помощь — стероиды не работают — Помощь женщинам с рефрактерным склеротическим лишаем вульвы

Др.Лесли Энн Садауник (биография, без разглашения)

Какие часто задаваемые вопросы я заметил

Склеротический лишай (СК) — хроническое заболевание кожи с ремиттирующим и рецидивирующим клиническим течением. Женщины обычно жалуются на сильный зуд вульвы и желание почесать кожу. Рекомендуемое лечение — курс местных стероидов. Большинство женщин поправятся после лечения. Однако некоторые сообщают, что «стероиды не помогли».

Знакомьтесь, Джанет

Джанет, 53-летняя женщина, в течение 2 лет страдает мучительным зудом вульвы.Сначала она думала, что у нее дрожжи. Она попробовала безрецептурные препараты против дрожжей и зуда. Ночью зуд стал настолько сильным, что ей стало трудно спать. Она и ее партнер не могут заниматься сексом больше года, потому что это слишком неудобно. Недавно она обратилась к семейному врачу, который заметил побеление кожи вульвы и заподозрил склеротический лишай. Она попробовала использовать стероидный крем. Хотя сначала казалось, что это помогло, как только она остановилась, зуд вернулся. Она задается вопросом, есть ли лечение, которое вылечит ее зуд вульвы?

Данные, которые отвечают на эти вопросы

Полезно подойти к пациентам с «неотзывчивым» склеротическим лишаем, задав себе ряд вопросов.

Вопрос 1. Верен ли клинический диагноз?

Диагноз обычно клинический. LS вызывает атрофию пораженной кожи (белой, тонкой, морщинистой). Часто наблюдается симметричный рисунок «восьмерки» с воспаленным и / или атрофическим рисунком кожи вокруг вульвы и ануса. Иногда кожные изменения локализуются на клиторе, промежности или перианальных областях (по сравнению со всей вульвой). Женщины с LS вульвы редко имеют LS на других частях тела.

Хрупкая кожа может потрескаться или порваться.Часто встречаются эрозии, трещины, пурпура и экхимозы. Слезы вызывают дискомфорт во время мочеиспускания, дефекации или секса. Ранние анатомические изменения включают: потерю межлабиальных складок, уплощение и / или потерю малых половых губ. К расширенным изменениям относятся: фимоз клитора и сращение половых губ, приводящее к внутриутробному стенозу. LS не затрагивает кожу над гименальным кольцом (влагалище или шейка матки).

Биопсия кожи может подтвердить диагноз, если патология отражает классические гистологические особенности LS (тонкий эпидермис, потеря сетчатых гребней, гиперкератоз и полосообразный лимфоцитарный воспалительный инфильтрат).Тем не менее, у пациента может сохраняться клиническое заболевание, даже если биопсия показывает неспецифические изменения — «нормальная» биопсия не исключает склеротического лихена.

Дифференциальный диагноз LS включает: раздражающий / контактный дерматит, красный плоский лишай, простой хронический лишай, витилиго, пемфигоид слизистой оболочки, псориаз, внутриэпителиальная неоплазия вульвы, болезнь Педжета и / или урогенитальная атрофия. Клинические проявления LS и красного плоского лишая (LP) частично совпадают. Оба состояния могут вызвать зуд вульвы, побеление кожи вульвы и прогрессирующие анатомические изменения.LP труднее поддается лечению и часто затрагивает вестибулярную кожу влагалища и , что приводит к образованию рубцов и / или спаек во влагалище. Женщины с вульвовагинальной LP часто имеют LP на других участках тела. Например, в полости рта можно обнаружить стрии Уикхема, воспаление (гингивит), эрозии и / или язвы.

Вопрос 2: Подходит ли лечение?

Стандартная терапия — это курс суперсильного (например, клобетазола) или сильнодействующего (например, мометазона фурат) местного стероида.Беременным женщинам предпочтительны стероиды умеренной или умеренной потенции. ¹ Нет данных в пользу гормональной терапии (например, тестостерона).

Вопрос 3: Соответствуют ли цели лечения?

Первая цель — уменьшить зуд. Это должно быть достигнуто в течение нескольких недель после начала терапии. Вторая цель — улучшить целостность кожи. Трещины и эрозии должны зажить: пациенты должны иметь возможность возобновить повседневную и половую жизнь. У некоторых людей отбеливание кожи может сохраняться, но текстура кожи должна улучшиться.Устранение всех случаев отбеливания не является явной целью терапии. Третья цель — сохранить архитектуру вульвы и предотвратить дальнейшие изменения. Местная терапия не исправит значительных анатомических изменений.

Вопрос 4: Придерживается ли пациент рекомендаций по лечению?
Lee et al. сообщили, что менее 2/3 пациентов (67%) соблюдают терапевтические рекомендации. ² Факторы, которые могут повлиять на соблюдение пациентом режима приема местных стероидов, включают: неэстетический характер местного лечения (т.е. жирный), трудоемкие и сложные схемы, неоднозначные инструкции по дозировке (т.е. «применять экономно»), побочные эффекты, заблуждения относительно заболевания и схемы лечения, а также стоимость и доступность. Эти факторы следует изучать при каждом последующем посещении.

Для женщин с тяжелым заболеванием (воспаление, эрозии, тяжелые симптомы) рекомендуется контрольный визит через 2–4 недели после начала терапии. Для большинства женщин первое последующее посещение может быть через 2-3 месяца после начала терапии. Попросите женщину принести на прием свои лекарства.Проверьте количество лекарств, использованных за период времени. Пациентам с поражением гениталий «восьмеркой» рекомендуется использовать 1 блок на кончике пальца (FTU) на одно применение. Одна FTU — это количество мази, выдаваемое из тюбика с 5-миллиметровым соплом, которое наносится от дистальной складки кожи указательного пальца к кончику — приблизительно 0,4 г. Таким образом, 30-граммовой банки обычно хватает на три месяца лечения в острой форме — см. Таблицу 1 в нижней части статьи, где приведен пример схемы лечения.

Если кажется, что пациентка принимает лекарство в большей или меньшей степени, пересмотрите технику ее применения.Она должна нанести лекарство непосредственно кончиком пальца (не ватным тампоном) и нанести пленку на вульву (средние большие половые губы / межлабиальные складки, обе стороны малых половых губ и промежность) и, если они есть, перианальные. кожа. Поскольку состояние кожи часто связано с изменениями во всей области вульвы, пациентам легче заняться систематическим лечением этой области, чем лечить только «белые» или «симптоматические» участки. Просто вымойте руки водой с мылом после применения лекарства.Как правило, изначально следует назначать мази (они более сильнодействующие и содержат меньше потенциальных раздражителей). Впоследствии пациенты могут быть переведены на кремы, если они предпочитают кремовую основу.

Если болезнь стабилизируется с течением времени, уменьшите эффективность прописанного стероида (от сильной до средней до низкой) при последующих посещениях. У большинства женщин будет рецидив, если они уменьшат частоту приема стероидов до менее двух раз в неделю или полностью прекратят лечение. Поскольку большинство пациентов прекращают терапию с перерывами, пациенты нуждаются в четких инструкциях о том, как управлять обострениями.«Повторите ежедневное применение в течение 1-2 недель, пока симптомы не исчезнут. Если симптомы не исчезают или усиливаются, прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу. Вы не должны проходить ежедневную терапию более 4 недель. Как только симптомы улучшатся, вернитесь к регулярному применению 2-3 раза в неделю ».

Узнайте, какой режим дозирования наиболее удобен для пациентов. Например, в начале заметьте, что применение стероида один раз в день (утром или после полудня) так же эффективно, как и два раза в день. Для поддерживающей терапии «два раза в неделю» простой распорядок состоит в том, чтобы принимать лекарства по выходным, а затем использовать смягчающие средства в будние дни.Дайте пациенту реалистичные рекомендации относительно того, сколько лекарства следует использовать с течением времени — 30-граммовой банки хватит на 3 месяца начального лечения и 6 месяцев на поддерживающую терапию.

Пациентов следует проинформировать о том, что кожное заболевание, LS, истончает кожу — стероид для местного применения фактически останавливает этот процесс и при правильном применении не истончит кожу вульвы. Конечно, следует проявлять осторожность, чтобы не допустить распространения стероида на неповрежденную близлежащую кожу (например, бедра). Большинство женщин разочарованы, узнав, что ЛС нельзя вылечить.Женщин следует заверить в том, что регулярное использование местных стероидных препаратов приведет к лучшему контролю симптомов и потенциально снизит риск плоскоклеточного рака. ³ При правильном применении долгосрочное применение суперсильных или сильнодействующих стероидов для местного применения также безопасно и не вызывает атрофии, вызванной стероидами, или повышенного риска инфекций HPV / HSV или кандидоза. ⁴

Вопрос 5: Есть ли вторичный диагноз?
Вторичный диагноз — обычное дело.Рассмотрите все без исключения следующие факторы: раздражающий / контактный дерматит, суперинфекция (кандидоз, вирус простого герпеса, бактериальный), плоскоклеточная дисплазия / рак высокой степени, гипоэстрогенизм, стероид-индуцированная атрофия или возвратный стероидный дерматит, вульводиния. Пересмотрите ежедневный режим ухода за кожей пациента. Многие женщины продолжают использовать потенциальные раздражители (например, кусковое мыло, прокладки для трусов) или ведут себя вредно (например, частое мытье кожи). У пациентов может быть аллергия на компонент местного стероида. Может быть полезно прекратить прием всех лекарственных препаратов местного действия на 1 месяц, а затем провести повторную оценку.Для пациентов, страдающих рецидивом: кандидоз, вирус простого герпеса или инфекции мочевыводящих путей, снижают эффективность стероида или добавляют профилактическую терапию (например, антивирусное покрытие). Рассмотрите VIN или рак при стойких эрозиях, трещинах, язвах или бляшках — сделайте биопсию при любых стойких поражениях кожи. У многих женщин ЛС вульвы разовьется в период менопаузы. Если женщины сообщают о стойкой сухости, жжении и диспареунии, рассмотрите возможность добавления местной вагинальной терапии эстрогенами. Если есть объективное улучшение, но пациенты сообщают о неизменных симптомах, рассмотрите диагноз вульводиния.

Вопрос 6: Есть ли альтернативное лечение для этого пациента?

Альтернативные методы лечения включают: стероиды для местного применения с более высокой эффективностью, стероиды для внутриочагового / внутримышечного введения и / или ингибиторы кальциневрина для местного применения. Местная мазь такролимуса 0,1% может быть эффективным средством лечения стероид-нечувствительной ЛС. Лекарство стоит дорого, и пациенты часто сообщают о сильном ожоге при нанесении. Стандартная доза составляет 0,1% при применении BID в течение 6 недель, однако я обнаружил, что снижение дозы и / или частоты применения часто лучше переносится пациентами, начинающими терапию, например, такролимус 0.03% применялось ежедневно, а затем увеличивалось по мере переносимости. Менее распространенные методы лечения LS включают: местные и системные ретиноиды, фототерапию и фотодинамическую терапию. Текущие доказательства использования: стволовых клеток, полученных из жировой ткани, плазмы, обогащенной тромбоцитами, или лазера для лечения LS вульвы, являются недостаточными, и их не следует рекомендовать в настоящее время. ^5,6 Хирургическое вмешательство ограничивается удалением предраковых / злокачественных новообразований и / или исправлением анатомических дефектов. Направление к специалисту по кожным заболеваниям вульвы часто оправдано, если у пациента, несмотря на соблюдение стандартной местной стероидной терапии, сохраняются симптомы и / или признаки ЛС.

Что я рекомендую (практический совет)

Take Home Message : Большинство «неудач» лечения склеротического лишая вульвы происходит из-за того, что пациенты нерегулярно принимают недостаточное количество местных стероидных препаратов («применяют с осторожностью») («только когда мне это нужно»). Многим женщинам с хроническими заболеваниями вульвы будет поставлен вторичный диагноз, который способствует стойким симптомам.

Часто задаваемые вопросы и ответы:

Необходима ли биопсия кожи для диагностики склеротического лихена? Нет, диагноз обычно клинический; но на ранней стадии болезни результаты могут быть очень малозаметными.Женщинам следует отказаться от всех местных стероидов в течение 3 недель до проведения биопсии кожи.
Как долго вам нужно следить за женщинами со склеротическим лишаем? После стабилизации состояния рекомендуется ежегодное наблюдение.
Каков риск плоскоклеточного рака? Заболеваемость плоскоклеточным раком при склеротическом лишае вульвы оценивается в пределах 0,3–4,9%. ³

Артикул:

Chi C, Wang S, Kirtschig G. Безопасность местных кортикостероидов во время беременности. JAMA Dermatol. 2016; 152 (8): 934-935. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.1009. (Запрос в CPSBC или просмотр в UBC)
Ли А., Брэдфорд Дж., Фишер Г. Долгосрочное лечение склеротического лишая вульвы у взрослых: проспективное когортное исследование с участием 507 женщин. JAMA Dermatol. 2015; 151 (10): 1061-1067. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2015.0643. (Запрос в CPSBC или просмотр в UBC)
Фистарол СК, Итин РН. Диагностика и лечение склеротического лишая: обновленная информация. Ам Дж. Клин Дерматол .2013; 14 (1): 27-47. DOI: 10.1007 / s40257-012-0006-4. (Просмотр)
Kai A, Lewis F. Долгосрочное использование сверхпотентного местного стероида для лечения склеротического лишая вульвы безопасно. Дж. Обстет Гинекол . 2016; 36 (2): 276-277. DOI: 10.3109 / 01443615.2015.1049252 (запрос с CPSBC или просмотр с UBC)
Эштиаги П. Факт или вымысел? Стволовые клетки из жировой ткани и богатая тромбоцитами плазма для лечения склеротического лишая вульвы. J Дис. Низ. Мочеполового тракта. 2019; 23 (1): 65-70.DOI: 10.1097 / LGT.0000000000000440. (Просмотр с помощью CPSBC или UBC)
Digesu GA. Устройства на основе энергии для вагинального «омоложения», недержания мочи, вагинальных косметических процедур и других вульвовагинальных заболеваний: мнение международной многопрофильной экспертной группы. Neurourol Urodyn . 2019. DOI: 10.1002 / nau.23927. (Запрос в CPSBC или просмотр в UBC)

Ресурсы:

Раздаточный материал для пациентов: http://bcvulvarhealth.ca/wp-content/uploads/2017/06/bccvh_lichen_sclerosus.pdf

Таблица 1:

Пример схемы лечения для склеротического лишая	Вам прописали: фурат мометазона для местного применения 0,1%
Первый месяц :	Один раз в день (утром или вечером) нанесите мазь тонким слоем на . пораженных участка кожи, не забывая при этом кожу вокруг ануса.
Второй месяц :	Подайте заявку на альтернативные ночи.В выходные дни используйте смягчающее средство.
Третий месяц :	Подавать заявление дважды в неделю (например, по понедельникам и четвергам или по выходным, субботам и воскресеньям). Проконсультируйтесь с врачом после завершения 3 месяцев лечения, а затем один раз в год.

Вернуться к началу

Пожалуйста, укажите, как эта статья изменит вашу практику:

Загружается …

Красный плоский лишай | Причины, симптомы и лечение

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это заболевание, которое в основном поражает кожу и вызывает зудящую сыпь.В некоторых случаях поражается рот, гениталии, волосы, ногти и (редко) другие части тела.

Красный плоский лишай развивается примерно у 1 из 5000 человек. В равной степени встречается у мужчин и женщин. Большинство случаев возникает у людей старше 45 лет. Однако это может произойти в любом возрасте. Это не наследственное заболевание. Это не инфекция, и сыпь не передается другим людям.

Причины красного плоского лишая

Причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На коже развивается воспаление, которое вызывает сыпь.Однако причина воспаления неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что иммунная система может быть запущена вирусом или другим фактором окружающей среды, чтобы атаковать клетки кожи, что приводит к воспалению.

Сыпь, очень похожая на красный плоский лишай, иногда возникает по известной причине, но редко. Например:

Сыпь, похожая на красный плоский лишай, возникает как редкий побочный эффект некоторых лекарств. Это называется лекарственной лихеноидной сыпью. Например: противомалярийные препараты, бета-блокаторы, противовоспалительные препараты, тиазидные диуретики и инъекции золота при ревматоидном артрите.Сыпь проходит в течение нескольких недель после прекращения приема лекарства, вызвавшего ее.
Красный плоский лишай во рту иногда возникает из-за аллергии на ртутные пломбы в зубах.
Сыпь, похожая на красный плоский лишай, иногда появляется после контакта с некоторыми химическими веществами, используемыми при проявке цветных фотографий.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай кожи

Типичная сыпь представляет собой небольшие красно-пурпурные бугорки (папулы). Шишки обычно блестящие и с плоским верхом (плоский означает плоский).Они различаются по размеру от булавочной головки до примерно 1 см в диаметре. Количество появляющихся шишек с плоской вершиной варьируется. Сыпь может появиться на любом участке тела, но чаще всего на внутренней стороне запястий, голеней и поясницы.

На вершине каждой неровности часто появляются мелкие белые полосы. Они называются стриями Уикхема.

Зуд может варьироваться от легкого до сильного. Сильный зуд является обычным явлением и часто является самым страшным симптомом красного красного плоского лишая. Зуд может нарушить сон и повлиять на качество вашей жизни.Зуд необычен, поскольку люди, страдающие этим заболеванием, склонны тереть сыпь, а не царапать ее, чтобы облегчить зуд.

Иногда сыпь быстро появляется в течение нескольких дней. Иногда каждая неровность развивается постепенно в течение нескольких недель. Иногда несколько шишек образуются в линию вдоль предыдущего рубца. Иногда несколько неровностей слипаются, образуя большое пятно. Со временем могут появиться новые неровности, по мере того как старые исчезают. Каждая неровность длится несколько месяцев, прежде чем исчезнет.

В большинстве случаев сыпь держится от 6 до 12 месяцев, а затем проходит.В некоторых случаях сохраняется дольше. На коже, где была каждая неровность, может остаться незудящий коричневый или серый след. Они могут полностью исчезнуть через несколько месяцев или лет.

Красный плоский лишай рта

Красный лишай рта — внутренняя сторона щеки

Ян Фурст, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Ян Ферст, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Около половины людей При кожной сыпи при красном плоском лишае появляются белые полосы на внутренней стороне щек, десен или языка.Обычно это безболезненно и без зуда. Его можно не заметить, если не искать. Иногда красный плоский лишай рта протекает без кожной сыпи.

Красный плоский лишай также может вызвать язвы во рту, но это случается редко. Если они возникают, они могут быть очень болезненными и неприятными. Особенно трудно есть горячую или острую пищу.

Язвы во рту могут возникать как с кожной сыпью, так и без нее. В некоторых случаях десны становятся красными и болезненными.

Красный плоский лишай других частей тела

У большинства людей с красным плоским лишаем наблюдается только кожная сыпь и / или поражение рта.Однако в некоторых случаях поражаются и другие участки тела. К ним относятся следующие:

Вульва и влагалище женщин — красный плоский лишай может вызывать безболезненные белые полосы на вульве. Однако это также может вызвать болезненные красные болезненные участки вульвы и входа во влагалище. Это может быть болезненным, зудящим, а в тяжелых случаях очень болезненным занятие сексом. Также может образоваться рубцовая ткань, которая может сузить вход во влагалище.
Пенис мужчины — типичная кожная сыпь может поражать головку полового члена (головку).Кроме того, на головке полового члена могут образовываться белые пятна.
Ногти — примерно у 1 из 10 человек с красным плоским лишаем поражены ногти. Обычно это вызывает незначительное образование гребней на ногте. В редких случаях может произойти серьезное повреждение ногтя.
Кожа головы — может вызвать облысение.
Редко — поражаются пищевод, веки, слуховой проход, мочевой пузырь и задний проход (анус).

Как диагностируется красный плоский лишай?

В большинстве случаев сыпь является типичной, и врач может диагностировать ее по ее внешнему виду.Если есть сомнения, можно взять небольшой образец пораженной кожи (биопсия) под местной анестезией. Образец биопсии рассматривается под микроскопом. Видны характерные изменения кожи, подтверждающие диагноз.

Лечение красного плоского лишая

Быстрого лечения красного плоского лишая не существует. Однако со временем это, скорее всего, прояснится. Лечение направлено на уменьшение зуда и улучшение внешнего вида сыпи, пока она не исчезнет.

Без лечения — вариант, если симптомы легкие.
Антигистаминные препараты — могут помочь облегчить зуд. Антигистаминный препарат, вызывающий сонливость, принимаемый перед сном, может помочь вам заснуть, если зуд не дает вам уснуть по ночам.
Смягчающие средства — часто также используются для увлажнения кожи. Это также может помочь уменьшить зуд.
Обычно рекомендуется стероидный крем или мазь . Стероиды уменьшают воспаление. Эффект от стероидных кремов и мазей неоднороден. Во многих случаях они помогают уменьшить зуд, но на самом деле не могут избавиться от сыпи.
Стероидные пасты или жидкости для полоскания рта — могут помочь облегчить болезненные язвы во рту.
Курс стероидных таблеток — можно посоветовать, если красный плоский лишай тяжелый. Это может устранить или значительно уменьшить сыпь. Стероидные таблетки, принимаемые дольше нескольких недель, обычно не рекомендуются из-за возможных побочных эффектов. Сыпь может появиться снова после прекращения приема таблеток. Однако курс стероидных таблеток может помочь вам справиться с особенно тяжелым периодом.
Иммуномодуляторы , такие как имиквимод и левамизол, могут посоветовать специалист при тяжелой форме плоского лишая.Они работают с иммунной системой организма, помогая бороться с повреждениями кожи. Побочными эффектами могут быть раздражение кожи, головная боль, тошнота и усталость.
PUVA — это специальная световая терапия, которую может посоветовать специалист по коже, если у вас обширный и тяжелый плоский лишай.
Лазерное лечение — лазеры с низкой дозой иногда используются для лечения красного плоского лишая во рту.

Каковы перспективы людей с красным плоским лишаем?

В целом прогноз хороший.Красный плоский лишай кожи обычно проходит без каких-либо постоянных проблем.
Без лечения около половины случаев поражения кожи очищаются в течение 6–12 месяцев. Остальное обычно очищается вскоре после этого. Несмотря на то, что сыпь обычно держится дольше 18 месяцев, некоторые люди считают, что она может длиться до двух лет. Однако красный плоский лишай сохраняется дольше у небольшого числа серьезно пораженных людей. Это в основном у людей, у которых развиваются язвы во рту красного плоского лишая и красный плоский лишай вульвы или полового члена.
Лечение обычно облегчает кожные симптомы до тех пор, пока не исчезнет сыпь.
Что касается красного плоского лишая на коже, то после того, как высыпание исчезнет, примерно у каждого пятого пострадавшего в будущем возникает рецидив. У небольшого количества людей бывает несколько рецидивов.
Если красный плоский лишай поражает ногти или волосы, любое повреждение, такое как залысины или разрушенные ногти, является необратимым.
У людей с красным плоским лишаем вероятность развития других воспалительных заболеваний несколько выше среднего.Например:

Вероятно, это связано с тем, что некоторые люди более склонны к иммунным или воспалительным состояниям. Однако у большинства людей с красным плоским лишаем ни одно из этих состояний не развивается.

Если во рту развиваются болезненные язвы из-за красного плоского лишая, вероятность развития рака ротовой полости выше среднего. Опять же, большинство людей этого не делают, но рекомендуется регулярно проверять ротовую полость у стоматолога.
При сильном поражении вульвы несколько повышается риск развития рака вульвы.

Склеротический лишай — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Склеротический лихен обычно поражает наружные половые органы (вульву или половой член) и / или область вокруг ануса (перианальная область). Иногда это сопровождается сильным (трудноизлечимым) зудом, жжением и болью. Если болезнь тяжелая, даже незначительные ссадины или потертости могут вызвать кровотечение, слезотечение и образование волдырей. Рубцы, возникающие в результате невылеченного склеротического лишая, вызывают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и половым актом.Наличие тонкой, легко раздражаемой и рваной кожи влияет на физическую активность и выбор одежды.

У детей со склеротическим лишаем, поражающим перианальную область, запор может быть одним из первых признаков заболевания. Склеротический лишай гораздо чаще поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию, чем тех, кто прошел обрезание.

В редких случаях склеротический лишай может поражать и другие участки кожи, такие как грудь, запястья, плечо, шея, спина, бедро и рот.

Кожная ткань часто становится тонкой, блестящей, морщинистой и похожей на пергамент. Часто появляются трещины, трещины и пурпурные пятна (экхимозы). На самых ранних участках склеротического лишая обнаруживается фарфоровый белый центр, окруженный покраснением. Это срастается, образуя более крупные участки склеротического лишая. На участках, подверженных трению и трению, могут образоваться волдыри или синяки. Долгосрочным результатом склероатрофического лишая являются участки блестящей тонкой кожи, которая имеет тенденцию к высыханию, трещинам или кровотечению.Это также приводит к потере нормальных частей наружных половых органов, сужению отверстия мочеиспускательного канала / влагалища / ануса и фимозу (неспособности отвести крайнюю плоть) у мужчин. Наличие незаживающих язв или приподнятых изъязвленных участков на наружных половых органах женщин вызывает подозрение на развитие плоскоклеточного рака.

У мужчин склеротический лишай чаще всего поражает крайнюю плоть полового члена, хотя может поражать и другие части тела. Отверстие на конце крайней плоти может стать узким и покрытым рубцами.Также может произойти обесцвечивание и изменения кожи. Симптомы также включают зуд, болезненность и болезненную эрекцию. У мужчин поражение промежности встречается редко.

В некоторых редких случаях поражения кожи могут также развиваться во рту. Поражения состоят из голубовато-белых плоских пятнистых участков неправильной формы на внутренней стороне щек и / или неба. Также могут быть затронуты язык, губы и десны.

Склеротический лишай | SRUK

Симптомы у женщин и девочек

У женщин и девочек LS обычно поражает вульву (кожу вокруг входа во влагалище) и кожу вокруг ануса (задний проход).Трение или повреждение кожи могут вызвать проблему и усугубить ее. Это называется «ответ Кебнера». Раздражение от подтекания мочи или ношения прокладок при недержании или ежедневных прокладок также может усугубить ЛС. Симптомы могут включать:

Маленькие белые участки, которые могут увеличиваться в размере и соединяться вместе, образуя более крупные пятна — эти пятна могут трескаться и болеть
Зуд, который обычно усиливается ночью и может нарушать сон
Кожа становится хрупкой тонкая, морщинистая и утолщенная, с красными или пурпурными кровяными волдырями
Боль во время полового акта и при открытии кишечника

Без лечения вульва может постепенно образовывать рубцы и сокращаться.Это может сузить вход во влагалище, и секс станет все труднее и болезненнее. В большинстве случаев, хотя любые пятна на общей поверхности кожи не вызывают постоянного зуда, пятна в области гениталий, как правило, ощущаются, а также могут становиться болезненными, если кожа сломается или потрескается. Шрамоподобный процесс может стягивать кожу, что приводит к проблемам с мочеиспусканием и половым актом. Стягивание кожи вокруг ануса также может привести к запорам.

Симптомы у мужчин и мальчиков

У мужчин и мальчиков LS имеет тенденцию развиваться на крайней плоти и конце полового члена, хотя кожа вокруг ануса поражается редко.Симптомы могут включать:

Болезненные или иногда зудящие белые пятна на половом члене, особенно вокруг кончика, но иногда и на стержне
Кожа на кончике полового члена становится твердой и белой
Трудности оттягивания крайней плоти назад, что может затруднить мочеиспускание и привести к болезненной эрекции, если его не лечить.

Как для мужчин, так и для женщин, врач часто может легко диагностировать LS, спросив о ваших симптомах и осмотрев вашу кожу. Однако в некоторых случаях для постановки точного диагноза может потребоваться очень простая процедура, известная как биопсия, при которой образец кожи берется для анализа.

Как долго длится LS?

Для большинства людей LS — это долгосрочное заболевание, которое длится много лет и может со временем усиливаться или уменьшаться. В настоящее время лечения нет, но симптомы обычно можно контролировать с помощью стероидных препаратов, наносимых непосредственно на пораженную кожу. Иногда LS проходит сам по себе и не возвращается, но обычно это происходит только тогда, когда дети с этим заболеванием достигают половой зрелости.

Стероидное лечение

Основное лечение LS — стероидная мазь или крем, которые помогают контролировать симптомы.Его следует наносить регулярно, но относительно экономно на пораженные участки кожи. Ваш врач посоветует вам, сколько использовать, как часто и как долго. Обычно тюбика 30 г хватает примерно на три месяца. При правильном использовании риск побочных эффектов, таких как истончение кожи, очень низок. Симптомы, как правило, проходят через несколько недель лечения, но может пройти несколько месяцев, прежде чем ваши симптомы полностью исчезнут. Стероидные кремы и мази очень эффективны в большинстве случаев, однако, если они не облегчают симптомы, специалист может предложить другие методы лечения.

Хирургия

В некоторых случаях может потребоваться операция для лечения проблем, вызванных LS. Например, можно провести небольшую операцию по разделению спаек, если кожа слипается. Если заболевание приводит к тому, что отверстие влагалища женщины становится очень узким и влияет на пол, может быть предложена операция по его расширению. Мужчинам или мальчикам может потребоваться небольшая операция по удалению крайней плоти, если стероидные мази или кремы не помогают и крайняя плоть сильно поражается. Это может привести к полной стабилизации состояния.

Женщинам, которые считают секс болезненным, может помочь использование лубриканта или вагинального расширителя. Существует очень небольшая повышенная вероятность развития рака вульвы или полового члена, если у вас склеротический лишай. Если на коже появятся какие-либо изменения, не поддающиеся лечению стероидными кремами, в частности, любое утолщение, болезненность или изъязвление кожи, продолжающееся более двух недель, вам необходимо незамедлительно сообщить об этом своему врачу.