Корь признаки у детей: симптомы, лечение и профилактика с фото примерами

Содержание

Первые симптомы кори у детей

Все детские инфекции начинаются практически одинаково. Первые симптомы кори у детей похожи на обычную простуду. Ребенок становится вялым, у него появляется насморк и сухой кашель. Родители начинают беспокоиться, только тогда, когда на коже лица появляется ярко-красная сыпь, а глаза малыша становятся отечными, красными и начинают слезится.

На ранней стадии можно помочь детскому организму справиться с болезнью  без осложнений. Но метод пассивной иммунизации будет эффективен в самые первые дни проявления клинических признаков. Поэтому надо знать, как проявляется корь и какие симптомы помогут ее диагностировать.

Про существование специфических детских инфекций знают все родители. С первых дней жизни ребенка государство начинает плановую борьбу с инфекциями, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Начало болезни – первые симптомы кори у детей

Особенность заболевания заключается в абсолютной восприимчивости всех не болевших людей к заражению и развитию болезни. Контагиозность (восприимчивость к заражению) кори достигает 99%. С первых дней до выздоровления врачи выделяют этапы появления клинических признаков.

Продромальный период

Это время от момента первого контакта вируса и не болевшего, не вакцинированного ребенка. И начинается этот период болезни, через 7-14 дней после заражения.

Что происходит в инкубационный период?

Когда ребенок впервые вдохнул воздух, в котором были вирусные частицы кори его организм становится местом прикрепления и размножения возбудителя. Для кори это время в среднем от 7 дней до 14 дней.

Начало болезни острое. Характеризуется такими симптомами:

  • Повышение температуры
  • Кашель
  • Насморк
  • Конъюнктивит

Повышенная температура один из первых признаков, и продолжается гипертермия довольно долго. На градуснике может быть и 38-39 градусов. Лихорадка изматывает ребенка. При высокой температуре ребенок часто дышит открытым ртом. Сонливость и апатия выражены максимально. Кожа горячая, розовая или даже красноватая. Тело покрывает испарина.

Когда на фоне высокой температуры кожа красная и появляется потоотделение – говорят о красной лихорадке. Этот процесс отдачи тепла организмом в окружающую среду.

Если же наоборот температура высокая 38 и даже 40 градусов, а кожа прохладная, на руках и ногах совсем ледяная, ребенок жалуется на ощущение озноба – это белая лихорадка. При белой лихорадке избыточное тепло не передается окружающей среде, а аккумулируется внутри организма. Это более тяжелое состояние, которое требует немедленного лечения в больнице.

Кашель усиливается из сухого покашливания превращается в мучительный и удушающий. Это поражение слизистой дыхательного тракта. У детей от 2 лет и выше велика вероятность развития ларинготрахеита.

Воспаление наружной слизистой глазного яблока или конъюнктивит выражен довольно сильно. При этом ребенок будет жаловаться на рези в глазах, и светобоязнь. Маленькие детки будут это выражать в постоянном трении глаз руками. В педиатрии есть специальное название конъюнктивита при кори – вид заплаканного ребенка. Что еще раз подчеркивает отечность, покраснение и слезоточивость глаз.

Если посмотреть ребенку в рот, можно увидеть ярко-красные дужки мягкого неба и миндалин.

Что такое пятна Филатова-Коплика?

Это мелкие точечные бугорки белого цвета на внутренней поверхности щек. Специфический признак начала кори у детей. Если родители или педиатр обнаружили такие пятнышки на слизистой щек сомнений насчет диагноза не возникает.

Почти одновременно с этими пятнами на слизистой мягкого и твердого неба появляются энантема.
Это красные иногда в виде кровоизлияний пятнышки на слизистый ротовой полости.

Из более редких симптомов в начале болезни может быть:

  1. Ангина – белесоватый налет на миндалинах.
  2. Обложенный язык.
  3. Потрескавшиеся губы
  4. Увеличение лимфатических узлов на шее.
  5. Бессоница.

Сыпь при кори у детей

Приблизительно через сутки –двое после начала болезни и появления пятен Филатова-Коплика на слизистой щек начинается сыпь на теле. В этом периоде  болезни будут такие симптомы:

  • Лихорадка продолжается.
  • Продолжаются симптомы интоксикации организма.
  • Отсутствие аппетита.
  • Кашель.
  • Конъюнктивит.

За ушами, на волосистой части головы, на лице и шее появляются пятна размером с чечевицу. Это первое место где взрослые видят сыпь.
Затем в течении 2-3 дней сыпь спускается вниз на шею, туловище, руки и ноги.

Сыпь имеет вид в начале папул или мелких пузырьков, затем она превращается в пятна красно-рыжего цвета, которые возвышаются над поверхностью. Высыпания приобретают вид сливных пятен, особенно выражено это на коже лица и туловища. Элементы сыпи сливаются, оставляя лишь небольшие участки нетронутой кожи.

Сыпь при кори не чешется. Это диагностический признак, который отличает корь от многих других состояний, сопровождающихся сыпью.

Но если ребенок будет постоянно тереть кожу, покрытую высыпаниями, то может присоединится вторичная инфекция.

Классическое коревое лицо — одутловатое, покрытое красной сливной сыпью, с отечными, слезящимися глазами; светобоязнь, насморк.

Когда сыпь покроет все тело и достигнет максимума симптомы интоксикации начнут утихать:

  1. Температура уменьшается, и через 2-3 дня становиться нормальной.
  2. Проявления насморка уменьшаться, выделений из носа станет намного меньше.
  3. Конъюнктивит так же пойдет на спад.
  4. Аппетит вернется.
  5. Ребенок станет живее, и активнее.
  6. Ночной сон нормализуется.

Угасание сыпи происходит в той же последовательности, как и появлялась. Сначала голова и шея, потом туловище, руки, ноги.

Ярко-красное пятно бледнеет, становится медно-коричневым. Эта пигментация продолжается до 2 недель. Наряду с угасанием сыпи будет наблюдаться шелушение кожи. Появляются мелкие чешуйки в виде отрубей (это отличает шелушение при кори от шелушения при скарлатине)

Источником болезни выступает только больной человек. Заразным ребенок становиться в последние двое суток инкубационного периода, когда признаков начала кори у детей еще нет. ребенок продолжает быть заразным течении всего продромального периода и даже 5 суток после начала высыпаний. Поэтому дети, которые заражаются могут и не знать, что контактировали с источником болезни.

Корь у детей, которым введен иммуноглобулин

Клиническая картина, которая описана выше соответствует средней степени тяжести болезни. Иное течение будет у детей после прививки, но которые уже были заражены корью у таких детей не успел выработаться стойкий иммунитет, поэтому клиника кори будет, но в измененном виде.

После введения иммуноглобулинов на поздние признаки кори так же будут смытыми и не соответствовать классическому течению. Например, у таких детей инкубационный период может удлинится до 3 недель, а само проявление интоксикации быть крайне не выраженным.

Кашель будет, но не мучительный изнуряющий, а насморк исчезнет через пару суток. Сыпь может быть бледной и маловыраженной. У некоторых деток симптомы могут вообще резко прекратиться, сыпь исчезнуть и наступит выздоровление.

Такое течение кори называется митигированная корь.

Инкубационный период кори у детей

В обществе постоянно будет определенная группа родителей, которые по разным причинам отказываются проводить вакцинацию своим чадам. Эти причины часто не связаны с медицинскими противопоказаниями. Когда появляются дети, которые не защищены от инфекционных заболеваний прививкой вспыхивают очаги кори.

Инкубация вируса в организме ребенка продолжается от недели до 14 дней. В это время вирусы активно размножаются сначала, прикрепляясь в лимфатических узлах. Через три дня инкубации происходит первый выход не большого количества новых вирусов в кровь.

У ослабленных детей этот выход вирусом может сопровождаться первыми симптомами кори у детей.
После этого вирусные частицы фиксируются в эпителии конъюнктивы глаз, кишечнике, эпителии дыхательных путей и на коже. Это заселение вирусами вызывает повреждение слизистой оболочки этих органов.
Когда вирусы выходят в кровь они могут проникнуть в центральную нервную систему и вызвать коревой энцефалит.

Осложнения кори у детей

Само заболевание не так опасно, как возможные осложнения. Именно осложнения могут вызвать болезнь в других органах и привести к инвалидности или смерти.
По данным ВОЗ во время вспышки в 2006 году в мире было зафиксировано 40 миллионов случаев кори. Из них 242 тысячи человек умерло.

Стенозирующий ларингит – вначале кори у детей в продромальном периоде есть риск развития отека слизистой в области глотки. Анатомически в этом месте располагаются голосовые связки. У ребенка становиться осиплый голос вплоть до полного отсутствия голоса. Опасность состоит в полном перекрытии дыхательных путей для воздуха или асфиксии.

Воспаление среднего уха – это осложнение часто возникает в первый период болезни и в момент угасания сыпи и выздоровления. Ребенок будет жаловаться на боль в ухе.

Пневмония – воспаление легких частое осложнение очень многих заболеваний. В случае с корью поражение эпителия бронхов приводит к тому, что защитные свойства слизистой оболочки снижаются и может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

Энтероколит – у более маленьких детей возможно поражение эпителия кишечника, которое будет сопровождаться поносом, нарушением всасывания питательных веществ и витаминов.

Миокардит и перикардит – воспаление сердечной мышцы и соединительно-тканной оболочки сердца. Это влечет за собой нарушение работы сердца и сердечную недостаточность.

Энцефалит –самое грозное осложнение, которое может привести к поражению головного мозга. Вирусные тела проникают в центральную нервную систему, и присоединяются к мозговым оболочкам. Первые симптомы в виде подъема температуры, головной боли, головокружения, судорог и угнетением сознания. Появляются они в конце периода высыпания, когда казалось, что болезнь отступила.

К счастью такое осложнение бывает крайне редко. Энцефалит может закончится выздоровлением с незначительными повреждениями и последствиями, а может привести к тяжелой инвалидности ребенка. Но порой энцефалит заканчивается смертью маленького пациента.

Осложнения, как и тяжелая форма болезни возможна, если у ребенка есть определенная предрасположенность к этому.

  • Врожденные нарушения центральной нервной системы.
  • Травма нервной системы в период родов.
  • Низкий уровень иммунитета.
  • Врожденные заболевания дыхательной системы.
  • Часто болеющий или недоношенный ребенок.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Болезни обмена веществ.

Но если ребенок и родители будут строго придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача осложнений возможно избежать.

 Лечение кори у детей

Специфического лечения кори нет. Вирусы, которые уже попали в организм убить лекарством нельзя. Для облегчения состояния применяют симптоматическое лечение.

Что значит симптоматическое лечение?

Устранение появляющихся симптомов или их ослабление. Без лечения причины болезни.

Гипертермия – повышенную температуру снимают жаропонижающими препаратами. Парацетамол детский, Нурафен.

Кашель – увлажнение воздуха, проветривание помещения.

При появлении бактериальных осложнения применяют антибиотики.

При появлении первых признаков кори, особенно когда у ребенка нет прививки необходимо срочно обратиться к врачу. Не лечите ребенка самостоятельно, это может привести к осложнениям и гибели ребенка.

Профилактика кори у детей

Единственным действенным методом профилактики является вакцинация. После вакцинации или перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет. Прививка против кори содержит живой ослабленный вирус, который есть в чистом виде или в комбинации с другими инфекциями корь, краснуха, эпидемический паротит.

У грудного ребенка до 3-5 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от матери. Но если мама не болела корью, то есть риск заражения и новорожденного.

Есть категории детей, у которых проведение прививки не рекомендуется врачами и у них есть медицинские противопоказания в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, но они контактировали с больной корью. В таком случае применяют метод пассивной иммунизации, когда ребенку вводят уже готовый иммуноглобулин, который поможет справиться с болезнью.

В детских коллективах садика, ясельных группах накладывается строгий карантин с 9 по 17 со дня контакта.

Что такое карантин?

Карантин — это изоляция детей, которые контактировали с зараженным инфекционным заболеванием человеком на срок, предполагаемой инкубации микроба. То есть срок карантина определяет сама болезнь и время, которое необходимо ей для проявления клинической картины.

Корь это конечно всегда считалась детской инфекцией, потому что детский организм всецело ей подвержен, но эта инфекция не безобидна и ее осложнения могут привести к смерти. Начало кори у детей похоже на простуду или ОРЗ, и лишь появление специфических высыпаний на внутренней поверхности щек и кожи могут натолкнуть родителей истинную причину недуга. Отказ от прививок, неправильное поведение родителей и педиатров приводят к тому, что в обществе возникают вспышки инфекции.

Отличная статья 7

Автор статьи

Евгения Сергеевна врач  первой категории, более пяти лет работает в больнице.  Окончила Донецкий Государственный Медицинский Университет имени Максима Горького. Регулярно посещает тематические конференции и конгрессы. Второе высшее образование - детский психолог . Изучает  психологию детей дошкольного возраста, конфликтологию и социальную адаптацию ребенка в детских коллективах. Интересуется влиянием детского творчества на развитие интеллектуальных способностей ребенка.

Написано статей

симптомы и признаки на начальной стадии с пояснениями, сыпь

Распознать первые признаки коревой инфекции у малышей — задача трудная для каждого родителя. Часто болезнь начинается совсем неспецифично. У грудничков течение инфекции может быть очень тяжелым и даже опасным для жизни. Определить симптомы на начальной стадии - очень важное условие для дальнейшего наблюдения за состоянием ребенка и отслеживанием динамики состояния.

Что это такое?

Появление красных высыпаний на коже вызывает вирус кори. Заболеть малыш может воздушно-капельным способом. Корь — очень летучее заболевание. От больного ребенка здоровый малыш быстро заражается. Пик заболеваемости корью приходится на возраст 3-7 лет. Однако, коревая сыпь может возникнуть также и у грудничка.

Доктор Комаровский считает, что риск заболеть корью в разы повышается у малышей, которые посещают детские дошкольные учреждения.

Дело в том, что вирусы отлично сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде достаточно долгое время. Вспышки кори, как правило, чаще регистрируются в детских садах, где детки находятся довольно длительное время в течение дня.

Вирус, попадая на слизистые оболочки, а затем в кровь, быстро размножается и проникает во все внутренние органы. Чаще всего вредные микроорганизмы повреждают клетки иммунной системы, вследствие чего появляются выраженные симптомы интоксикации и основные кожные проявления болезни.

Как можно заразиться?

Чаще всего малыши заражаются друг от друга. Болеющий ребенок является очень заразным. Корь — одно из самых высоко контагиозных заболеваний.

Обычно инкубационный период с момента первого попадания возбудителя инфекции в детский организм до появления симптомов болезни длиться 1-2 недели.

В период инкубации состояние малыша практически никак не изменяется. Ребенок выглядит нормально, без признаков инфекции. В ряде случаев некоторые детки становятся несколько сонливыми, меньше играют с игрушками, чаще капризничают по пустякам. У некоторых малышей может немного снижаться аппетит. В это время заболевание особо никак не проявляется.

Какие симптомы в начале болезни?

Самым характерным проявлением при кори является появление кожных высыпаний.

Обычно пятна появляются ко второй неделе после контакта с возбудителем. Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации и сильно нарушает самочувствие ребенка.

Наиболее специфичными ранними проявлениями при коревой инфекции являются:

  • Высокая температура тела. В ряде случаев она нарастает стремительно. За несколько первых дней болезни температура поднимается до 38-39 градусов. Сильно краснеет конъюнктива глаз. При тяжелом течении болезни может быть даже вытекание гноя из поврежденных глазок.

  • Симптомы интоксикации и катаральные проявления. Вирусы кори повреждают прежде всего слизистые оболочки, поэтому часто у малышей может возникать кашель и насморк. Отделяемое из носа при этом обычно слизистое. Кашель может быть сухим. Мокрота выделяется только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

  • Характерные пятна в ротовой полости. Обычно эти элементы располагаются на фоне ярко-красной, гиперемированной слизистой. Пятна — белого цвета с красноватым ободком по периферии. Их называют элементами Бельского-Коплика-Филатова. Чаще они возникают на внутренней поверхности щечек. Другая излюбленная локализация - вблизи зубных лунок. На небных поверхностях также могут появляться красноватые или розовые пятнышки.

  • Ступенчатое течение заболевания. Как правило, на 3-4 день постепенно интоксикация несколько снижается. Однако, при возникновении сыпи интоксикационные признаки вновь могут нарастать. Появление кожных высыпаний практически не приносит малышу облегчения самочувствия.

  • Возникновение сыпи. Часто она представлена множественными однотипными элементами. Они достигают 2,5-3 мм в диаметре. Для кори характерно нисходящее распространение кожных высыпаний. Больше папул отмечается на лице, а также на шее и верхнем плечевом поясе. Постепенно сыпь начинает распространяться по всему телу. На ножках и спине папулы появляются примерно к концу первых суток. Постепенно сыпные элементы начинают менять окраску. Они становятся более бледными.

  • При тяжелом течении болезни — образование мелких экхимозов. Это небольшие синячки, которые чаще всего возникают на нижних конечностях. Так проявляются различные кровоизлияния, которые возникают вследствие токсического действия вирусных токсинов на капилляры кожи. В ряде случаев — эти изменения могут возникнуть на слизистой оболочке полости рта или даже на конъюнктиве глаз. Как правило, при таком тяжелом течении появляется сильный отек лица или шеи.

  • Постепенное угасание сыпи и нормализация состояния. При благоприятном течении болезни сыпные элементы проходят к 4-5 дню болезни. На местах бывших папул могут оставаться участки гиперпигментации или небольшое шелушение. Часто они темно-красного цвета с багровым оттенком. После исчезновения сыпи нормализуется температура тела и улучшается состояние ребенка. В среднем, сыпь сохраняется на теле 5-6 дней и постепенно исчезает.

  • Исчезновение гиперпигментации и выздоровление малыша. Обычно проходит несколько стадий. Сначала багровые участки становятся менее ярко окрашены. Обычно этот процесс длиться 3-4 дня. На месте бывших гиперпигментаций могут появиться крупные чешуйки. В первое время они плохо отслаиваются с поверхности кожи. Через неделю они уже быстро исчезают без применения дополнительных средств.

  • У малышей грудного возраста часто присоединяются бактериальные осложнения. Они проявляются гноетечением из глаз, а также вторичным инфицированием папулезных высыпаний на коже. В таких случаях обязательно требуется консультация детского врача и назначение антибактериальных препаратов.

Профилактика

Все профилактические меры при кори можно разделить:

Неспецифические

К ним относят соблюдение правил личной гигиены, которое помогает предотвратить контактно-бытовой способ заражения. Каждый малыш обязательно должен пользоваться своей посудой. Все столовые приборы ребенка нужно промывать в горячей воде с применением специальных моющих средств. Просушивать посуду лучше естественным способом. Если используются полотенца, то их также обязательно нужно стирать и проглаживать горячим утюгом.

В период эпидемий кори малышам лучше оставаться дома и не посещать детский сад. Соблюдать карантин очень важно. Обычно он длится 7-10 дней. Это поможет предотвратить массовые заражения малышей.

Специфические

Проведение детской вакцинации от кори играет важную роль в профилактике опасного заболевания. В России малышам ставятся обязательные прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита. Такая вакцинация позволяет эффективно защитить ребенка от тяжелого течения заболевания и предотвратить массовые вспышки болезни. Постановка прививок должна проводиться обязательно до поступления малыша в дошкольное образовательное учреждение. Переносят вакцинацию малыши, как правило, хорошо. Для детей с иммунодефицитами требуется предварительная консультация иммунолога.

Заподозрить корь на самой ранней стадии — довольно трудно. Однако, только такое раннее выявление болезни позволяет быстро оказать малышу всю необходимую помощь и даже предотвратить массовое заражение.

Подробнее смотрите в передаче доктора Кормаровского.

где можно заразиться, способы защиты

Заразиться корью может каждый непривитый ребенок или взрослый. Болезнь имеет характерные симптомы, позволяющие обнаружить ее на ранней стадии. Но это не даст полной гарантии, что не возникнет осложнений, в редких случаях ведущих к летальному исходу.

Грудничок

Грудничок

Чем опасна корь

Корь – инфекционное заболевание, не имеющее лечения. Терапия призвана смягчить симптомы – лекарства избавляют от неприятных проявлений, облегчая самочувствие пациента, однако против самого возбудителя они не работают.

Важно! При появлении первых симптомов интоксикации стоит обратиться к врачу. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к опасным последствиям. Так, за ребенком до года нужно обязательно наблюдать в условиях стационара.

Может ли грудничок заразиться вирусом кори, зависит от типа вскармливания. Если ребенок питается маминым молоком, то в его организм поступают антитела, защищающие от болезни. Малыши-«искусственники» находятся в зоне риска, поэтому их нужно оберегать от контакта с чихающими и кашляющими людьми.

Обратите внимание! Корь – одно из самых заразных заболеваний, избежать которого без иммунной защиты вряд ли получится, если рядом находится пораженный вирусом человек.

Виды заболевания

Корь можно классифицировать по ряду признаков:

  • По тяжести протекания заболевания различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы;
  • В зависимости от яркости проявления симптомов выделяют типичную и атипичную.

Также отдельно выделяют корь, протекающую у вакцинированных детей. Она напоминает ОРВИ, которая проходит в легкой форме. Случается на 4-6 день после прививки. В организм поступает живой, но ослабленный вирус, поэтому симптомы могут проявляться. Бояться этого не стоит, значит, организм работает, иммунитет создается и в следующий раз при столкновении с заболеванием даст ему отпор.

Атипичная форма кори бывает нескольких видов:

  • Стертая – характеризуется тем, что некоторые симптомы исключаются, обычно на теле не появляется сыпь;
  • Митигированная – больше напоминает краснуху. При заболевании температура не достигает критических значений, сыпь не имеет ярко выраженного характера. Пятна во рту вообще могут не наблюдаться;
  • Абортивная – сначала протекает как типичная форма. После того, как приходит период высыпаний, болезнь резко отступает.

Некоторые атипичные формы сопровождаются опасными симптомами, вплоть до возникновения судорог, поражения нервной системы. Однако развиваются они крайне редко.

Пути заражения корью

Корь – вирусное заболевание, передаться может от зараженного человека. Распространяется оно воздушно-капельным путем. Вирус отличается высокой летучестью, поэтому, даже находясь в одном помещении с больным, есть большой риск, что после окончания инкубационного периода обнаружатся неприятные симптомы. Корь может распространиться даже по вентиляции, поэтому зараженный становится опасным для всех жителей подъезда, дома.

Обратите внимание! Лучший способ, как наверняка защитить грудничка от кори, – это грудное вскармливание и последующая вакцинация по календарю прививок.

Естественное вскармливание

Естественное вскармливание

Во внешней среде вирус погибает достаточно быстро. Вероятность заболеть корью, коснувшись, например, поручня в общественном транспорте, очень низкая. В детских учреждениях малыши обмениваются игрушками, нередко тянут их в рот. Здесь риск стать зараженным возрастает.

Периоды заболевания и характерные черты

Признаки кори у ребенка имеют ряд характерных особенностей. Самое главное – ярко выраженные этапы протекания болезни:

  • Инкубационный период может продолжаться от одной до трех недель. В последние два дня, когда признаки еще незаметны, малыш уже становится заразным;
  • Катаральная фаза длится около 3-5 дней и отличается незначительным подъемом температуры, она не превышает 38 градусов. У малыша начинаются насморк, кашель, могут покраснеть глаза, кажется, что он заболевает ОРВИ. Меняется поведение крохи, он становится вялым, апатичным, раздражительным. Главный признак – высыпания во рту. Они концентрируются на слизистой щек, могут наблюдаться на небе. Сыпь представляет собой серо-белые пятна с красной каймой и небольшим возвышением в центре;
  • Стадия высыпаний начинается с появления пятен за ушами, на волосистой части головы. Они становятся заметными не только на лице, но и шее, верхней части груди. Через пару дней сыпь распространяется по телу, в итоге наблюдается на стопах, пальцах. К этому моменту пятна на лице уже начинают бледнеть. В этот период температура может подниматься до 40 градусов. Кашель усиливается, становится лающим. Прогрессирует конъюнктивит, дети просыпаются со склеенными от гноя ресницами;
  • Период пигментации начинается на 3-4 день после появления высыпаний на лице. Состояние нормализуется, жар отступает. Серо-бурые пятна шелушатся. Со временем они исчезнут без следов. Ребенку все еще хочется спать, раздражительность остается.

Хорошо, когда болезнь удается распознать на катаральной стадии, особенно важно вовремя диагностировать заражение корью грудничка, у которого могут начаться серьезные осложнения. Симптомы кори у детей до года могут проявляться более ярко, значительно ухудшая их состояние. При любых тревожных признаках родители должны сразу обратиться в скорую помощь.

Корь в стадии высыпаний

Корь в стадии высыпаний

Корь у детей до года

Корь опасна для младенцев – у них она протекает тяжело и может привести к летальному исходу. Она ослабляет иммунитет, в результате присоединяется бактериальная инфекция, обостряются хронические заболевания.

Обратите внимание! При обнаружении у ребенка симптомов кори и любого другого заболевания, сопровождающегося повышением температуры, отказом от еды, слабостью и другими признаками интоксикации, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Корь у привитых детей

Чтобы защитить малыша от вируса кори, необходимо сделать прививку в год и ревакцинацию в 6 лет. Этого достаточно, чтобы ребенок не заболел. Пожизненную гарантию вакцина не дает, антитела постепенно перестают вырабатываться, и во взрослом возрасте рекомендуют еще раз ввести препарат.

Диагностика

Опытный врач знает, как определить, что у ребенка корь, – обычно достаточно осмотра. Нужно помнить о специфических признаках заболевания: поражении конъюнктивы и сыпи на слизистой оболочки рта, появляющейся во время катарального периода. Назначают общий анализ мочи и крови. В редких случаях, при наличии осложнений, рекомендуют сделать рентген грудной клетки и электроэнцефалографию. Иногда проводят исследование, позволяющее определить, есть ли в крови антитела к вирусу кори.

Осложнения после кори

Негативные последствия после болезни возникают нечасто, наиболее опасна болезнь для детей до года.

Среди осложнений:

  • Ларингит;
  • Круп;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Менингит;
  • Энцефалит.

К сведению. Любое осложнение, особенно у ребенка до года, – показание к госпитализации, отказ от которой может привести к печальным последствиям.

Общие рекомендации

Детские инфекции протекают у малышей по-разному, каждый организм по-своему реагирует на распространение вируса. Любое заболевание проще предотвратить, но, если избежать кори не удалось, родители должны знать, что делать, чтобы малыш быстрее поправился.

Как избежать заражения

Может ли грудной ребенок заболеть, в частности, корью, зависит от его иммунитета. Считается, что малыши на гв болеют реже крох, питающихся смесями. Молоко мамы защищает, снабжая организм антителами, повышающими сопротивляемость инфекциям.

У годовалого ребенка корь исключается, если малыш вакцинирован. Прививка проводится в возрасте 12 месяцев, если у крохи нет противопоказаний. Перед процедурой ребенка осматривает врач, рекомендует сдать анализы мочи и крови, чтобы исключить заболевание и воспаление.

Обратите внимание! Прививать разрешено только здорового малыша, иначе реакция организма может быть непредсказуемой.

Вакцинация

Вакцинация

Комаровский призывает не отказываться от вакцины, думая о здоровье ребенка. Он напоминает, что корь – опасное заболевание, осложнения после которого способны привести к летальному исходу.

Соблюдение режима

Если корь, диагностированная у новорожденных, требует наблюдения в стационаре, то подросших малышей можно лечить дома. Главное – обеспечить постельный режим, давать крохе больше жидкости и следить за питанием. Если у ребенка воспалилась слизистая глаз, то в его комнате нужно приглушить свет.

Экстренная профилактика

После контакта здорового ребенка с больным корью проводится экстренная профилактика. Она заключается в ведении вакцины на протяжении нескольких дней от момента встречи с зараженным.

Питание

Поможет быстрее вылечить корь у ребенка правильное питание. Нельзя заставлять малыша есть в период высокой температуры, когда ему плохо. Пить ему нужно обязательно. Во время болезни необходимо обеспечивать кроху продуктами, содержащими витамин А. Его дефицит губителен для ослабленного организма. Надо давать ребенку нежирные кисломолочные продукты, как только аппетит восстановится, готовить жидкие супы и каши.

Совет. Важно, чтобы пища была перетертой, лучше отказаться от горячих и холодных напитков, помня, что у ребенка во рту сыпь, которую лишний раз лучше не травмировать.

Малыш ест

Малыш ест

Профилактика

Основной способ уберечь ребенка от кори – привить его. Вакцинация проводится планово во всех поликлиниках. Если ребенок здоров, прививку ему ставят в 12 мес. Обычно используется тройная вакцина, которая также защищает от краснухи и паротита.

Пик заболеваемости корью обычно приходится на период с октября по апрель. В это время стоит ограничить посещение общественных мест.

Молодые мамы, опасаясь за здоровье младенца, интересуются, может ли ребенок до года заболеть корью. В педиатрии принято считать, что дети на грудном вскармливании невосприимчивы к инфекции, остальные – попадают в зону риска. Вакцинация – самый верный путь, позволяющий не допустить заражения.

Видео

Признаки кори у ребенка, первые проявления сыпи

Корь — острая вирусная болезнь. Чаще всего она поражает непривитых маленьких детей. Важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. В противном случаев возможны серьезные осложнения, что могут привести к инвалидизации или смерти.

Что такое корь?

Корь — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Ребенок, не прошедший вакцинацию, заболеет после контакта с больным человеком в 100% случаев.

У детей такое заболевание протекает довольно остро. Особенно опасно оно для малыша в возрасте от 2 до 5 лет. Вирус проникает в организм через дыхательные пути, а потом распространяется через кровоток. При такой болезни поражаются слизистые оболочки, дыхательные органы.

 

Симптомы

Характерный признак развития заболевания — появление пятен у основания коренных зубов. Это свидетельствует о том, что вирус начал разрушать слизистые оболочки ротовой полости. Такие пятна имеют белый цвет с красной каймой. Они выделяют корь среди других заболеваний со схожей симптоматикой.

К числу других симптомов заболевания относятся следующие состояния:

  • боль в животе;
  • расстройство стула;
  • воспаление слизистых оболочек глаз.

У ребенка также возникает сыпь на лице, которая со временем распространяется по всему телу. Через неделю высыпания приобретают более бледный оттенок, формируются светлые пигментные пятна.

Как распространяется болезнь?

Главный источник кори — больной человек. Он может иметь как явную, так и скрытую форму инфекции. Человек становится опасным в конце инкубационного периода, то есть за 3 дня до появления явных признаков заболевания — сыпи. Заражение происходит воздушно-капельным путем. При кашле или чихании частички слизи попадают на слизистую верхних дыхательных путей здорового человека.

В некоторых случаях заражение может произойти контактным путем, то есть через бытовые предметы. Инфекция попадает в организм человека через верхние дыхательные пути и глаза.

Чаще всего вспышки кори случаются в зимне-весенний период. Вирус не мутирует, поэтому у переболевшего человека вырабатывается на него стойкий иммунитет.

Первые признаки

В начале корь протекает практически без симптомов. Начальный этап может длиться в течение недели и родитель даже не будет подозревать, что ребенок болен. Первые признаки кори такие как и у острого респираторного заболевания:

  • повышенная температура тела;
  • кашель;
  • насморк.

Опасность заключается в отсутствии явных признаков заболевания, поэтому ребенок может продолжать посещать садик и другие общественные места, заражая других.

Как выглядит корь у детей

У ребенка, больного корью, наблюдаются множественные однотипные высыпания по 2-3 мм в диаметре. Они имеют нисходящее расположение. Больше всего поражается лицо, шея и плечи.

Если наблюдается тяжелое протекание заболевания, то на ногах формируются небольшие синяки. Они возникают по причине кровоизлияний, что формируются из-за вирусного воздействия на капилляры. В редких случаях возникает отек лица и шеи. На месте высыпаний может возникать пигментация или небольшое шелушение.

У грудничков могут возникать бактериальные осложнения. Они проявляются посредством вторичного папулезного инфицирования или же гноетечения из глаз.

Лечение кори у детей

Легкая форма кори может лечиться в домашних условиях, при возникновении осложнений ребенка необходимо госпитализировать. Специфического лечения не требуется, организм способен самостоятельно побороть вирус.

Врач назначает только симптоматическую терапию и употребление витаминов для укрепления иммунной системы. Лечение предполагает прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • противокашлевые;
  • сосудосужающие капли для носа;
  • жаропонижающие;
  • иммуностимуляторы;
  • отхаркивающие;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные.

Рекомендуется полоскать горло содовым раствором, а также промывать глаза теплой и кипяченой водой. Для очищения носовых проходов могут использоваться ватные тампоны с вазелиновым маслом. Если у ребенка трескаются губы, то необходимо использовать специальные средства для их смягчения.

Для общего укрепления иммунной системы могут назначаться следующие витаминные комплексы:

  • Центрум;
  • Аевит;
  • Олиговит.

При тяжелом течении заболевания назначается прием иммуноглобулинов. Антибиотики необходимо принимать только при развитии вторичной инфекции.

На период лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и молочно-растительную диету. Малыш должен употреблять как можно больше жидкости. Это могут быть чаи, морсы и компоты из сухофруктов. Пища должна быть легкоусвояемой, витаминизированной и калорийной. Рекомендуется употреблять молочные продукты

В комнате, где находится больной ребенок, следует как можно чаще проводить влажную уборку и проветривания. Освещение нужно немного приглушить, так как яркий свет будет вызывать слезотечение.

Осложнения

В большинстве случаев выздоровление происходит без осложнений, они возникают только у 30% маленьких пациентов. К числу основных осложнений относятся следующие состояния:

  • диарея;
  • пневмония;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • энцефалит;
  • кератит;
  • трахеит;
  • острый отит;
  • синусит.

Диарея возникает у 8% детей. Такое осложнение часто возникает при остром течении кори. В результате диареи у ребенка может возникнуть обезвоживание, особенно опасно это для детей до 1 года.

Пневмония — опасное осложнение, которое может стать причиной смерти — около 6% случаев. Заболевание возникает как от вирусной, так и от бактериальной инфекции. Чаще всего в качестве бактериального патогена выступают стрептококки и стафилококки.

В некоторых случаях у ребенка возникает гепатит, менингит или миокардит. Негативное воздействие также оказывается на состояние нервной системы.

Энцефалит относится к поздним осложнениям, которые без своевременного лечения могут привести к летальному исходу. Оно часто встречается у подростков, больных корью. Энцефалит имеет также долгосрочные негативные последствия. Это проблемы с двигательным аппаратом, глухота и умственная отсталость.

Миокардит диагностируется довольно редко. Иногда у пациентов, что переболели корью, возникает тромбоцитопения. К числу общий осложнений у младенцев относится круп и бронхиолит. Для устранения таких заболеваний проводится искусственная вентиляция лёгких, она проводится до тех пор, пока ребенок не выздоровеет полностью.

Профилактика

Профилактика заключается в введении вакцины. Прививка делается в возрасте от 1 года до 6 лет. Иммунитет после прививки остается в течение долгого времени, но он не является пожизненным. Во взрослом возрасте проводится ревакцинация.

Если ребенок контактировал с больным человеком, ему необходимо провести срочную вакцинацию. Введение иммуноглобулина первые сутки после контакта поможет если не предотвратить заражение, то сделать течение заболевания более легким.

Корь — опасное заболевание, что передается воздушно-капельным путем. Его опасность заключается в отсутствии ярко выраженной симптоматики в начале болезни. Чтобы уберечь ребенка от заражения следует своевременно проходить вакцинацию.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото   

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Рис. 1. На фото корь у ребенка. Сыпь на второй день высыпания.

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Рис. 2. На фото корь у детей. В первый день высыпаний сыпь локализуется на лице.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Рис. 3. На фото гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Рис. 4. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых


Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-ФилатоваКоплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Рис. 6. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек и коревая энантема в области неба.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Рис. 7. На фото корь у ребенка, начальная стадия. Сыпь вначале заболевания локализуется на лице, шее и за ушами (первый день высыпаний).

Рис. 8. На фото корь у детей. Сыпь появляется на туловище и верхних частях рук (второй день высыпаний).

Рис. 9. На фото корь у ребенка. Сыпь при кори, 2-й день высыпаний.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Рис. 10. На фото сыпь при кори в стадии пигментации.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

  • катаральный период часто отсутствует,
  • повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
  • часто отмечается дисфункция кишечника,
  • бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

Рис. 11. На фото симптомы кори: увеличенные лимфатические узлы и конъюнктивит.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

  • Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
  • Развивается стоматит и колит.
  • При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
  • В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
  • При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
  • Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
  • Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
  • Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

Рис. 12. На фото корь у детей. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериального конъюнктивита. Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

  • Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
  • Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
  • Симптомы заболевания слабо выражены.
  • Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
  • Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
  • Заболевание протекает без осложнений.
  • Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

Рис. 13. Рисунок 22 и 23. На фото корь у детей. На фото слева сыпь на лице (1-й день высыпания), на фото справа сыпь на лице и туловище (2-й день высыпания).

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

Рис. 14. На фото корь у взрослых. Сыпь — основной симптом заболевания.

к содержанию ↑

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.

Рис. 15. На фото корь у взрослых.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Корь"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Корь"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

первые симптомы и правильное лечение кори у детей

Профессиональные медики-инфекционисты рассказывают, что заразиться корью детям и взрослым весьма просто. Именно поэтому в профессиональной среде ее называют одной из самых «прилипчивых» детских инфекций. 

Больной человек, даже если он еще не знает о заболевании, очень заразен. Кашель, чихание или просто неспешная беседа - все это представляет опасность для окружающих. Вирусы, живущие в окружающей среде, могут "находить" своих жертв на достаточном расстоянии. А последние исследования доказывают, что эти микроорганизмы без труда путешествуют через вентиляцию.

Что такое корь и в чем ее опасность 

Корь - инфекция, которую сложно не распознать. Интоксикация, слабость, высокая температура, характерная сыпь, поражение слизистых оболочек и дыхательных путей. Опытный врач определит корь безошибочно. 

Путь передачи кори: воздушно-капельный. 

Почему чаще всего болеют дети? Они чаще тесно общаются друг с другом и, к тому же, из-за возрастных норм не полностью привиты от этого недуга. 

Именно поэтому детский садик и учебные заведения считаются зоной повышенного риска. Этим вызвано решение не допускать непривитых детей в школы и садики, чтобы прекратить дальнейшее распространение дикого вируса.

Несмотря на то, что на ситуацию положительно влияет вакцинация КПК, заболеть все еще может кто угодно, даже привитый ребенок. Однако, стоит заметить, это случается крайне редко! Кроме того, важно понимать, что у привитого ребенка заболевание будет протекать в значительно более легкой форме. 

Инкубационный период кори

Инкубационный период кори похож по своей сути на большинство инфекционных заболеваний и составляет от 5 до 14 (17) дней с момента заражения до проявления болезни. 

После этого можно выдохнуть с облегчением!

Симптомы кори у детей

До проявления первых признаков болезни может пройти 1-2 недели.

Первые симптомы кори у детей: 

  • Высокая температура.
  • Чувствительность к свету.
  • Отечность горла, увеличение лимфатических узлов.
  • Отечность слизистых оболочек носа, насморк.
  • Кашель - сухой и навязчивый. Обычно в этот момент больной человек наиболее заразен.
  • Конъюнктивит.
  • Боли в животе, диарея - иногда, но не всегда.
  • Сыпь. Сначала на внутренней поверхности щек и на голове, а затем и по всему телу.

Через 5-7 дней сыпь становится более светлой. На месте высыпаний остаются небольшие светлые пигментные пятна.

Заболевший ребенок не будет заразным через 5 дней после появления сыпи. Иммунитет же у него сохранится на всю жизнь.

Педиатры отмечают, что в последнее время  симптомы кори у детей все чаще были нетипичны. Сыпь была не слишком выраженной, а так называемые пятна Коплика у трети маленьких пациентов отсутствовали и вовсе, как, впрочем, и кашель. 

Зато многие заболевшие дети жаловались на сильную боль в животе, похожую на признаки аппендицита.  

сыпь кори симптомы на теле

Лечение кори у детей

При обнаружении признаков кори, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, но в поликлинику идти не стоит. Сразу же вызови врача на дом, как ты помнишь, это заболевание очень легко передается.  

Нужно приложить максимум усилий для того, чтобы ребенок меньше общался с другими людьми. Для своей защиты надень одноразовую маску на лицо, и чаще напоминай ребенку, что кашлять нужно, прикрывая рот салфеткой. После постановки диагноза перезвони учителю или воспитателю малыша, а также всем его друзьям, с кем он контактировал в последнее время.

Родители других детей могут успеть вакцинировать их и защитить от недуга, если прошло меньше 72 часов с момента контакта. 

Корь подтвердилась? Важно больше отдыхать, не ограничивать себя в питье и продолжительности сна. Если понадобится еще какое-то лечение, его назначит врач в зависимости от типа осложнений, вызванных заболеванием. 

Лечение кори у детей:

  • Если температура тела поднимается выше 38,5°, обязательно назначают жаропонижающее;
  • При воспалении конъюнктивы нужно промывать глазки малыша 3-4 раза в сутки;
  • Если малыш постоянно кашляет, врач может выписать лекарства для облегчения этого состояния. Самостоятельно назначать их ребенку нельзя. 
  • Сыпь при кори не требует специальной обработки.

Корь - опасный недуг. Особенно от него страдают младенцы и маленькие дети в возрасте до 5 лет и взрослые после 20 лет. Этим категориям нужно быть особенно внимательными к себе.

Типичные осложнения кори

  • Глухота или частичная потеря слуха (в 10% от всех случаев кори)
  • Понос и диарея (в 10% от всех случаев кори).
  • Поражение органов дыхания.
  • Поражение печени.
  • Стоматит.

Наиболее тяжелые осложнения от кори

  • Коревая пневмония (наиболее частая причина смерти у маленьких детей) и энцефалит.
  • У 0,1% пациентов, перенесших корь, развивается энцефалит, вызывающий необратимые последствия для мозга.
  • Очень опасна корь для беременных. Она может провоцировать преждевременные роды и развитие врожденных патологий у плода. 

Долгосрочные осложнения от кори

Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП)- редкое, но опасное заболевание центральной нервной системы, которое не поддается лечению. ПСП обычно развивается через 7-10 лет после перенесенной кори, когда, складывается ощущение, что болезнь полностью отступила. 

 

фото: depositphotos.com

Корь - признаки, симптомы, лечение кори у детей

     Корь — острое инфекционное заболевание, отличительными особенностями которого является типичная сыпь, а также поражение конъюнктивы глаз и слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

    Природа, развитие и распространение инфекции 
    Корь является вирусной инфекцией, распространяющейся воздушно-капельным путем. В организм вирус кори попадает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, откуда он с кровью разносится по всему организму. Вирус избирательно повреждает клетки кожи, слизистых оболочек глаз, дыхательного тракта и ротовой полости, что вызывает типичные проявления заболевания.

    Источник коревой инфекции — только больной человек, способный к выделению вируса во внешнюю среду начиная с двух последних дней инкубационного периода и заканчивая четвертым днем после начала высыпаний. Люди, не получившие профилактической противокоревой прививки и не болевшие корью, на протяжении всей жизни сохраняют восприимчивость к инфекции, поэтому заболевание способно развиться в любом возрасте.

     До начала массового применения противокоревой вакцины 95 % случаев заболевания приходились на детей в возрасте до 16 лет. После широкой вакцинации детей отмечено значительное снижение заболеваемости корью, однако отдельные случаи и ограниченные вспышки отмечались постоянно, а в настоящее время наметилась тенденция к их росту. Полная защита от кори требует проведения иммунизации 94—97 % детей до 15-месячного возраста. Однако такой уровень вакцинации практически неосуществим даже для развитых стран.

    Вспышки кори могут отмечаться и среди вакцинированных лиц (67—70 % всех вспышек). Как правило, они характерны для старших возрастных групп (дети школьного возраста, подростки, военнослужащие, студенты и пр.). Природа таких случаев заболевания связана с падением напряженности иммунитета спустя длительный срок (10— 15 лет) после прививки.

    Признаки и течение заболевания 
    Длительность скрытого периода инфекции составляет 9— 11 дней. Введение с профилактической целью иммуноглобулина может способствовать его удлинению до 15—21 дня (иногда и более). Со второй половины скрытого периода могут отмечаться начальные симптомы болезни (снижение массы тела у ребенка до года, вечерний субфебрилитет, незначительный кашель и насморк, отечность нижнего века, покраснение конъюнктив).

    Начальный неспецифический период начинается, с повышения температуры тела до 38—39 °С, отмечаются слабость, вялость, снижение аппетита. Кашель приобретает грубый «лающий» характер, насморк и покраснение конъюнктив усиливаются. В этот период врач может выявить специфичный признак кори — мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу или отруби (пятна Филатова—Коплика).

    На 3—4-й день лихорадка несколько снижается, однако с момента появления высыпаний вновь усиливается. То же относится и к признакам поражения дыхательной системы. Период сыпи характеризуется строгой этапностью. Сначала элементы возникают на лице и шее, на 2-й день — на туловище, бедрах, руках, на 3-й день элементы сыпи появляются на стопах и голенях, а на лице уже бледнеют. Как правило, максимальное количество элементов сыпи локализуется на лице, верхней половине грудной клетки и шее.

    Сыпь представлена пятнами неправильной формы, слегка возвышающимися в центре над поверхностью кожи. Диаметр пятна обычно не превышает 10 мм, пятна обнаруживают тенденцию к слиянию. Угасание высыпаний начинается на 3—4-й день после их появления, они оставляют после себя буроватую пигментацию, в дальнейшем на лице и туловище в этих местах возникает шелушение.

    Типичным признаком кори является конъюнктивит, принимающий в большинстве случаев гнойный характер. Часто отмечается склеивание ресниц по утрам (при просыпании) гнойным отделяемым. Наслоение гнойной инфекции может вызывать развитие воспаления легких. Тяжелым осложнением является поражение центральной нервной системы, которое встречается достаточно редко.

Корь у детей - причины, признаки и лечение

Дети, особенно младенцы, очень уязвимы для инфекций и подвержены болезням. Поскольку их иммунная система все еще развивается, они подвергаются высокому риску заражения инфекционными заболеваниями и инфекциями, такими как ветряная оспа и корь.

Своевременная вакцинация вашего ребенка - это самый эффективный способ предотвращения инфекций. Если ваш ребенок не защищен от кори и вы заметили сыпь, сопровождающуюся такими симптомами, как жар и проблемы с глотанием пищи, это может указывать на корь.

Что такое корь?

Корь, которая также известна как красная корь или рубеола, является очень заразной респираторной болезнью, которая вызывает сыпь на всем теле и сопровождается такими симптомами, как кашель, высокая температура и насморк.

Как распространяется кори?

Являясь очень заразным вирусом, корь распространяется очень легко. Пациент, страдающий от кори, является питательной средой вируса рубеола. Вирус в зараженных каплях слизи, выделяющийся в воздух после того, как пациент кашляет или чихает, остается активным в течение двух часов и, вероятно, распространяется на любого, кто находится поблизости или контактирует с поверхностью, на которой есть эта заразная слизь.Корь также может распространяться при совместном использовании продуктов питания и жидкостей с человеком, зараженным вирусом.

Причины кори у детей

Поскольку корь очень заразна, дети могут стать жертвами заболевания, если они вступают в какую-либо форму контакта с человеком, уже страдающим от него. Поскольку этот вирус может распространяться по воздуху, ребенок, находящийся рядом с пациентом, который кашляет или чихает, может заразиться этой болезнью. Дети могут также заразиться, делясь с пациентом едой или напитками.

Симптомы кори у ребенка

Появление сыпи по всему телу является наиболее очевидным симптомом кори. Однако сыпь появляется только через четыре-пять дней после появления первых, более общих симптомов.

В дополнение к красной сыпи, появляющейся по всему телу, симптомы кори у ребенка включают:

  • Высокая температура, которая может достигать 104 градусов.
  • насморк и кашель.
  • Отек в лимфатических узлах на шее.
  • боль в горле.
  • Покраснение глаз.
  • Серо-белые пятна во рту и в горле.

В случае, если ребенок страдает от кори, красные пятна и сыпь на теле будут появляться даже после того, как другие симптомы будут смягчены.

Диагноз

Врач выполнит диагностику кори, если на коже больного ребенка будут замечены красные пятна или сыпь. Простой анализ слюны или анализ крови могут подтвердить наличие вируса, вызывающего корь в организме.Если вы заметили симптомы кори у вашего ребенка, вам следует немедленно обратиться к врачу и сделать необходимые анализы.

Осложнения

.

Корь: симптомы, диагностика и лечение

Корь, или рубеола, - это вирусная инфекция, которая начинается в дыхательной системе. Он по-прежнему остается значительной причиной смерти во всем мире, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

В 2017 году во всем мире было зарегистрировано около 110 000 случаев смерти от кори, большинство из которых у детей в возрасте до 5 лет, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В последние годы число случаев заболевания корью в Соединенных Штатах также увеличивается.

Узнайте больше о симптомах кори, как она распространяется и как ее можно предотвратить.

Симптомы кори обычно появляются в течение 10-12 дней после контакта с вирусом. Они включают в себя:

Распространенная кожная сыпь является классическим признаком кори. Эта сыпь может длиться до 7 дней и обычно появляется в течение 14 дней после воздействия вируса. Он обычно развивается на голове и медленно распространяется на другие части тела.

Корь вызвана инфекцией вирусом из семейства парамиксовирусов.Вирусы - это крошечные паразитические микробы. После заражения вирус проникает в клетки хозяина и использует клеточные компоненты для завершения своего жизненного цикла.

Вирус кори сначала поражает дыхательные пути. Тем не менее, в конечном итоге он распространяется на другие части тела через кровоток.

Корь, как известно, встречается только у людей, а не у других животных. Существует 24 известных генетических типа кори, хотя в настоящее время циркулирует только 6.

Корь может распространяться по воздуху от дыхательных капель и мелких частиц аэрозоля.Инфицированный человек может выпустить вирус в воздух, когда он кашляет или чихает.

Эти дыхательные частицы могут также оседать на предметах и ​​поверхностях. Вы можете заразиться, если соприкоснетесь с загрязненным предметом, например дверной ручкой, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Вирус кори может жить вне организма дольше, чем вы думаете. Фактически, он может оставаться заразным в воздухе или на поверхности до двух часов.

Корь очень заразна.Это означает, что инфекция может очень легко распространяться от человека к человеку.

У восприимчивого человека, зараженного вирусом кори, вероятность заражения составляет 90 процентов. Кроме того, зараженный человек может распространять вирус среди 9–18 восприимчивых людей.

Человек, заболевший корью, может распространить вирус среди других людей, даже не зная, что он им заражен. Зараженный человек заразен в течение четырех дней, прежде чем появляется характерная сыпь.После появления сыпи они остаются заразными еще четыре дня.

Основным фактором риска заражения корью является невакцинация. Кроме того, некоторые группы подвержены более высокому риску развития осложнений, вызванных корью, включая маленьких детей, людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин.

Если вы подозреваете, что у вас корь или кто-то был заражен корью, немедленно обратитесь к врачу. Они могут оценить вас и указать, где вас будут видеть, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Врачи могут подтвердить корь, изучив кожную сыпь и проверив наличие симптомов, характерных для заболевания, таких как белые пятна во рту, лихорадка, кашель и боль в горле.

Если они подозревают, что у вас может быть корь на основании вашей истории и наблюдений, ваш врач назначит анализ крови на наличие вируса кори.

Специальных методов лечения кори нет. В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не чувствительны к антибиотикам. Вирус и симптомы обычно исчезают примерно через две или три недели.

Существуют некоторые вмешательства для людей, которые могли быть подвержены воздействию вируса. Это может помочь предотвратить инфекцию или уменьшить ее серьезность. Они включают в себя:

  • противокоревую вакцину, вводимую в течение 72 часов после воздействия
  • дозу иммунных белков под названием иммуноглобулин, взятую в течение шести дней после воздействия

Ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь вам выздороветь:

Хотя часто связанные с детской болезнью, взрослые тоже могут заболеть корью.Люди, которые не привиты, имеют более высокий риск заражения этой болезнью.

Принято считать, что взрослые, родившиеся в 1957 году или ранее, естественным образом защищены от кори. Это потому, что вакцина была впервые лицензирована в 1963 году. До этого большинство людей были подвержены этой инфекции в подростковом возрасте и в результате получили иммунитет.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), серьезные осложнения встречаются не только чаще у маленьких детей, но и у взрослых старше 20 лет.Эти осложнения могут включать такие вещи, как пневмония, энцефалит и слепота.

Если вы взрослый человек, который не был вакцинирован или не уверен в своем статусе вакцинации, вам следует обратиться к врачу, чтобы получить прививку. По крайней мере одна доза вакцины рекомендуется для невакцинированных взрослых.

Вакцина против кори не предоставляется детям до достижения ими возраста не менее 12 месяцев. До получения первой дозы вакцины это время, когда они наиболее уязвимы для заражения вирусом кори.

Дети получают некоторую защиту от кори посредством пассивного иммунитета, который обеспечивается от матери к ребенку через плаценту и во время кормления грудью.

Тем не менее, исследования показали, что этот иммунитет может быть потерян чуть более чем через 2,5 месяца после рождения или в период прекращения грудного вскармливания.

Дети в возрасте до 5 лет чаще страдают от осложнений, вызванных корью. Они могут включать в себя такие вещи, как пневмония, энцефалит и ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха.

Инкубационный период инфекционного заболевания - это время, которое проходит между воздействием и развитием симптомов. Инкубационный период для кори составляет от 10 до 14 дней.

После начального инкубационного периода у вас могут начаться неспецифические симптомы, такие как лихорадка, кашель и насморк. Сыпь начнет развиваться через несколько дней.

Важно помнить, что вы все еще можете заразить других людей за четыре дня до появления сыпи.Если вы считаете, что подвергались воздействию кори и не были вакцинированы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

В дополнение к классической инфекции кори, есть также несколько других типов инфекций кори, которые вы можете получить.

Атипичная корь встречается у людей, которые получили вакцину против кори от 1963 до 1967 года. При воздействии кори эти люди заболевают такими симптомами, как высокая температура, сыпь и иногда пневмония.

Модифицированная корь встречается у людей, которым вводили иммуноглобулин после контакта, и у детей, которые все еще имеют пассивный иммунитет. Модифицированная корь, как правило, более легкая, чем обычный случай кори.

Геморрагическая корь редко встречается в Соединенных Штатах. Это вызывает такие симптомы, как высокая температура, судороги и кровотечение в коже и слизистых оболочках.

Возможно, вы слышали краснуху, называемую «немецкой корью». Но на самом деле корь и краснуха вызваны двумя разными вирусами.

Краснуха не так заразна, как корь. Однако это может вызвать серьезные осложнения, если у женщины развивается инфекция во время беременности.

Несмотря на то, что различные вирусы вызывают корь и краснуху, они также похожи в нескольких отношениях. Оба вируса:

,
    ,
  • могут распространяться по воздуху от кашля и чихания.
  • вызывают лихорадку и характерную сыпь.
  • встречаются только у людей. вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

    Есть несколько способов предотвратить заболевание корью.

    Вакцинация

    Прививка - лучший способ профилактики кори. Две дозы вакцины против кори на 97 процентов эффективны для предотвращения инфекции кори.

    Доступны две вакцины - вакцина MMR и вакцина MMRV. Вакцина MMR - это вакцина «три в одном», которая может защитить вас от кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMRV защищает от тех же инфекций, что и вакцина MMR, а также включает защиту от ветряной оспы.

    Дети могут получить свою первую прививку через 12 месяцев или раньше, если они путешествуют за границей, и свою вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослые, которые никогда не получали прививки, могут запросить вакцину у своего врача.

    Некоторые группы не должны проходить вакцинацию против кори. К таким группам относятся:

    • человека, у которых ранее была опасная для жизни реакция на вакцину против кори или ее компоненты.
    • беременные женщины.
    • человека с ослабленным иммунитетом, которые могут включать людей с ВИЧ или СПИДом, людей, проходящих лечение от рака, или людей. на лекарства, которые подавляют иммунную систему

    Побочные эффекты от вакцинации обычно незначительны и исчезают через несколько дней.Они могут включать в себя такие вещи, как жар и легкая сыпь. В редких случаях вакцина была связана с низким количеством тромбоцитов или судорогами. Большинство детей и взрослых, получающих вакцину против кори, не испытывают побочных эффектов.

    Некоторые считают, что вакцина против кори может вызвать аутизм у детей. В результате интенсивное количество исследований было посвящено этой теме на протяжении многих лет. Это исследование показало, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

    Вакцинация важна не только для защиты вас и вашей семьи.Это также важно для защиты людей, которые не могут быть привиты. Когда все больше людей вакцинируются от какого-либо заболевания, вероятность распространения вируса среди населения снижается. Это называется стадным иммунитетом.

    Для достижения иммунитета от кори, необходимо вакцинировать приблизительно 96 процентов населения.

    Другие методы профилактики

    Не каждый может получить прививку от кори. Но есть и другие способы, которые помогут вам предотвратить распространение кори.

    Если вы подвержены инфекции:

    • Соблюдайте правила гигиены рук.Мойте руки перед едой, после посещения ванной и перед тем, как прикасаться к лицу, рту или носу.
    • Не передавайте личные вещи людям, которые могут быть больны. Это может включать в себя такие вещи, как столовые приборы, стаканы и зубные щетки.
    • Избегайте контактов с больными людьми.

    Если вы заболели корью:

    • Не выходите из дома, из школы или других общественных мест, пока вы не заразны. Это через четыре дня после того, как вы впервые заболели корью.
    • Избегайте контакта с людьми, которые могут быть уязвимы к инфекции, такими как дети, слишком молодые для вакцинации и люди с ослабленным иммунитетом.
    • Прикрывайте нос и рот, если вам нужно кашлять или чихать. Утилизируйте все использованные ткани незамедлительно. Если у вас нет ткани, чихайте в сгиб локтя, а не в руку.
    • Обязательно часто мойте руки и дезинфицируйте любые поверхности или предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

    Беременные женщины, не имеющие иммунитета к кори, должны позаботиться о том, чтобы избежать контакта во время беременности.Заболевание корью во время беременности может иметь серьезные негативные последствия для здоровья как матери, так и плода.

    Беременные женщины подвергаются повышенному риску осложнений от кори, таких как пневмония. Кроме того, корь во время беременности может привести к следующим осложнениям беременности:

    Корь также может передаваться от матери к ребенку, если у матери корь близка к дате родов. Это называется врожденной корью. У детей с врожденной корью сыпь появляется после рождения или развивается вскоре после нее.У них повышенный риск осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

    Если вы беременны, у вас нет иммунитета к кори и вы считаете, что вы были заражены, вам следует немедленно обратиться к врачу. Получение инъекции иммуноглобулина может помочь предотвратить инфекцию.

    Корь имеет низкий уровень смертности среди здоровых детей и взрослых, и большинство людей, заражающихся вирусом кори, полностью выздоравливают. Риск осложнений выше в следующих группах:

    • дети в возрасте до 5 лет
    • взрослые старше 20 лет
    • беременные женщины
    • люди с ослабленной иммунной системой
    • люди, которые недоедают
    • люди с витамином Дефицит

    Приблизительно 30 процентов людей с корью испытывают одно или несколько осложнений.Корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как пневмония и воспаление мозга (энцефалит).

    Другие осложнения, связанные с корью, могут включать:

    Вы не можете заболеть корью более одного раза. После того, как вы заразились вирусом, вы защищены от жизни.

    Однако корь и ее возможные осложнения можно предотвратить путем вакцинации. Вакцинация не только защищает вас и вашу семью, но также предотвращает распространение вируса кори в вашем сообществе и влияет на тех, кто не может быть вакцинирован.

    Корь: причины, симптомы и лечение

    Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

    Корь - это высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом рубеола.

    Однако, если корь попадет в область, где люди никогда не подвергались воздействию, результат может быть разрушительным.

    Вакцинация предотвращает многие случаи кори во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 2,6 миллиона человек, не получивших вакцину, умирают от кори каждый год.

    Быстрые факты о кори

    • Корь является высокоинфекционным заболеванием
    • Ученые выявили 21 штамм вируса кори
    • Симптомы кори могут включать слезотечение, чихание и сухой кашель
    • Специального лечения нет. для кори. Профилактика лучше лечения
    • Беременные женщины не должны принимать вакцину

    Корь - это вирусное заболевание, которое может быстро распространяться.

    Также известная как rubeola или morbilli, корь является эндемической болезнью, то есть она постоянно присутствует в обществе, и у многих людей развивается резистентность.

    Это неприятное состояние, которое обычно проходит без лечения в течение 7-10 дней.

    После приступа кори человек приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Они вряд ли заболеют корью во второй раз.

    Симптомы кори всегда включают лихорадку и, по крайней мере, один из трех Cs:

    Симптомы появятся через 9-11 дней после первоначальной инфекции.

    Симптомы могут включать:

    • насморк
    • сухой кашель
    • конъюнктивит или опухшие веки и воспаленные глаза
    • слезящиеся глаза
    • светобоязнь или чувствительность к свету
    • чихание
    • красновато-коричневая сыпь
    • Пятна Коплика или очень маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту, внутренностями щек и горлом
    • общие боли в теле

    Часто бывает лихорадка.Это может варьироваться от легкой до тяжелой, до 40,6 градусов по Цельсию. Это может длиться несколько дней, и может упасть, а затем снова подняться, когда появляется сыпь.

    Красновато-коричневая сыпь появляется примерно через 3-4 дня после появления первых симптомов. Это может длиться более недели.

    Сыпь обычно начинается за ушами и распространяется на голову и шею. Через пару дней он распространяется на остальную часть тела, включая ноги. Поскольку пятна растут, они часто объединяются.

    Большинство сыпей в детстве не являются корью, но ребенок должен обратиться к врачу, если:

    • родитель подозревает, что у ребенка может быть корь
    • симптомы не улучшаются, или они ухудшаются
    • лихорадка поднимается выше 38º по Цельсию ( ºC) или 100.4º по Фаренгейту (ºF)
    • устраняются другие симптомы, но температура сохраняется.

    Осложнения

    Поделиться на PinterestВакцина против кори широко доступна и, как говорят, снизила глобальные показатели заболеваемости корью более чем на 75 процентов.

    Осложнения от кори довольно распространены. Некоторые могут быть серьезными.

    Люди, которым грозит самый высокий риск, - это пациенты со слабой иммунной системой, такие как люди с ВИЧ, СПИДом, лейкемией или дефицитом витаминов, очень маленькие дети и взрослые старше 20 лет.

    У пожилых людей чаще возникают осложнения, чем у здоровых детей старше 5 лет.

    Осложнения могут включать:

    Пациенты с ослабленной иммунной системой, имеющие корь, более подвержены бактериальной пневмонии. Это может быть смертельным, если не лечить.

    Возможны также следующие менее распространенные осложнения:

    • Гепатит : Осложнения печени могут возникать у взрослых и у детей, которые принимают некоторые лекарства.
    • Энцефалит : поражает примерно 1 человека на 1000 больных корью. Это воспаление мозга, которое иногда может быть смертельным. Это может произойти вскоре после кори или через несколько лет.
    • Тромбоцитопения , или низкий уровень тромбоцитов, влияет на способность крови к свертыванию. Пациент может легко получить синяк.
    • Squint : Могут быть поражены глазные нервы и глазные мышцы.

    Осложнения, которые очень редки, но возможны, включают:

    • Неврит, инфекция зрительного нерва, которая может привести к потере зрения
    • Осложнения сердца
    • Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE): болезнь мозга, которая может поражать 2 каждые 100 000 человек, месяцы или годы после заражения корью.Могут возникнуть судороги, двигательные нарушения, когнитивные проблемы и смерть.
    • Другие осложнения нервной системы включают токсическую энцефалопатию, ретробульбарный неврит, поперечный миелит и восходящий миелит.

    Беременность

    Корь во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам или низкой массе тела при рождении. Женщина, которая планирует забеременеть и не была вакцинирована, должна проконсультироваться со своим врачом.

    Существует два типа кори:

    • Корь: это стандартная форма, вызываемая вирусом рубеолы.
    • Краснуха, или немецкая корь: это вызвано вирусом краснухи.

    Краснуха, как правило, проявляется как легкая, но представляет больший риск для неродившихся младенцев, чем маленьких детей, если женщина заражается вирусом во время беременности.

    Это не так заразно и не так серьезно, как стандартная корь.

    Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) содержит прививки для обоих типов.

    Корь вызвана инфекцией вирусом рубеола. Вирус живет в слизи носа и горла зараженного ребенка или взрослого.

    Болезнь заразна в течение 4 дней, прежде чем появляется сыпь, и она остается заразной в течение примерно 4-5 дней после.

    Инфекция распространяется через:

    • физический контакт с инфицированным человеком
    • , находящимся рядом с инфицированными людьми, если они кашляют или чихают
    • , касаясь поверхности, на которой есть инфицированные капли слизи, а затем кладя пальцы в рот, или потирая нос или eyes

    Вирус остается активным на объекте в течение 2 часов.

    Как развивается инфекция кори?

    Как только вирус попадает в организм, он размножается в задней части горла, легких и лимфатической системы. Позже он заражает и размножается в мочевыводящих путях, глазах, кровеносных сосудах и центральной нервной системе.

    Вирусу требуется от 1 до 3 недель для установления, но симптомы появляются между 9 и 11 днями после первоначальной инфекции.

    Любой, кто никогда не был инфицирован или вакцинирован, может заболеть, если он дышит инфицированными каплями или находится в тесном физическом контакте с инфицированным человеком.

    Приблизительно 90 процентов людей, не имеющих иммунитета, заболеют корью, если они будут жить в доме с инфицированным человеком.

    Специального лечения нет. Если нет никаких осложнений, врач порекомендует отдых и достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания.

    Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней.

    Могут помочь следующие меры:

    • Если у ребенка высокая температура, его следует хранить в прохладном, но не слишком холодном состоянии. Тайленол или ибупрофен могут помочь контролировать жар, боли и боли.Дети до 16 лет не должны принимать аспирин. Врач посоветует дозировку ацетаминофена, так как слишком много может нанести вред ребенку, особенно печени. Существует отличный выбор онлайн, если вы хотите купить Tylenol или ибупрофен.
    • Люди должны избегать курения рядом с ребенком.
    • Солнцезащитные очки, неяркое освещение или затемнение комнаты могут повысить уровень комфорта, поскольку корь повышает чувствительность к свету.
    • Если вокруг глаз появляются корки, аккуратно протрите их теплой влажной тканью.
    • Препараты от кашля не избавят от кашля. Увлажнители или размещение миски с водой в комнате могут помочь. Если ребенку больше 12 месяцев, может помочь стакан теплой воды с чайной ложкой лимонного сока и двумя чайными ложками меда. Не давайте мед детям.
    • Лихорадка может привести к обезвоживанию, поэтому ребенок должен пить много жидкости.
    • Ребенок, находящийся на заразной стадии, должен держаться подальше от школы и избегать тесных контактов с другими, особенно с теми, кто не иммунизирован или никогда не болел корью.
    • Те, у кого дефицит витамина А и дети в возрасте до 2 лет, болеющие корью, могут получить пользу от добавок витамина А. Это может помочь предотвратить осложнения, но их следует принимать только с согласия врача. Если вы хотите купить добавки витамина А, то есть отличный выбор онлайн с тысячами отзывов покупателей.

    Антибиотики не помогут против вируса кори, но иногда их можно назначать, если развивается дополнительная бактериальная инфекция.

    Врач обычно может диагностировать корь, глядя на признаки и симптомы. Анализ крови подтвердит наличие вируса рубеола.

    В большинстве стран корь является заболеванием, подлежащим регистрации. Врач должен уведомить власти о любых подозреваемых случаях. Если пациент - ребенок, доктор также уведомит школу.

    Ребенок с корью не должен возвращаться в школу, по крайней мере, через 5 дней после появления сыпи.

    Люди, у которых уже была корь, обычно имеют иммунитет, и вряд ли они заболеют снова.

    Люди, которые не имеют иммунитета, должны рассмотреть вакцину против кори.

    Вакцинация против кори

    В Соединенных Штатах вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) обычно проводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, после чего проводится повторная прививка до поступления в школу в возрасте от 4 до 6 лет.

    Новорожденные несут иммунитет матери в течение нескольких месяцев после рождения, если их матери иммунны, но иногда вакцина рекомендуется до 12 месяцев и до 6 месяцев.

    Это может произойти, если они находятся или могут быть в районе, где имеется серьезная вспышка.

    По оценкам ВОЗ, программы вакцинации против кори привели к 79-процентному снижению смертности от кори во всем мире, с 2000 по 2015 год, и предотвратили около 20,3 миллиона смертей.

    Взрослым не требуется вакцинация в США, если они:

    • родились или жили в США до 1957 года в США, если только они не работают в медицинских учреждениях и не имеют доказательств иммунитета
    • получили два прививки MMR после им было 12 месяцев
    • имели одну вакцину MMR плюс вторую дозу вакцины против кори
    • оказались иммунными к кори, эпидемическому паротиту и краснухе после анализа крови

    Вакцина не должна приниматься:

    • женщины, которые беременны или планируют забеременеть в ближайшее время вакцина.

      Существуют опасения по поводу предполагаемой связи между вакциной MMR и риском аутизма, но ученые не нашли доказательств этой связи.

      CDC указывает, что во время вспышки кори в США между 1989 и 1991 гг., 90 процентов смертельных случаев были среди тех, кто не имел вакцинации в прошлом.

      Они говорят:

      «Наиболее важной причиной возобновления кори в 1989–1991 годах был низкий охват вакцинацией».

      Центр контроля заболеваний поощряет людей делать прививки своим детям, чтобы предотвратить распространение кори и риск вспышки.

      Корь

      Корь является очень заразной, серьезной болезнью, вызываемой вирусом. До введения вакцины против кори в 1963 году и широко распространенной вакцинации основные эпидемии возникали примерно каждые 2-3 года, и от кори, по оценкам, ежегодно умирало 2,6 миллиона человек.

      В 2018 году от кори умерло более 140 000 человек, в основном дети в возрасте до 5 лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

      Корь вызывается вирусом в семействе парамиксовирусов и обычно передается через прямой контакт и через воздух.Вирус заражает дыхательные пути, а затем распространяется по всему организму. Корь является заболеванием человека и не встречается у животных.

      Ускоренная иммунизация оказала значительное влияние на снижение смертности от кори. В течение 2000–2018 годов вакцинация от кори предотвратила около 23,2 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 73% с 536 000 в 2000 году * до 142 000 в 2018 году.

      Признаки и симптомы

      Первым признаком кори обычно является высокая температура, которая начинается примерно через 10-12 дней после воздействия вирус, и длится от 4 до 7 дней.На начальном этапе могут появиться насморк, кашель, красные и водянистые глаза и маленькие белые пятна на щеках. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется, в конце концов достигая рук и ног. Сыпь длится от 5 до 6 дней, а затем исчезает. В среднем сыпь возникает через 14 дней после воздействия вируса (в диапазоне от 7 до 18 дней).

      Большинство смертей, связанных с корью, вызваны осложнениями, связанными с заболеванием.Серьезные осложнения чаще встречаются у детей в возрасте до 5 лет или у взрослых старше 30 лет. Наиболее серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекция, вызывающую отек головного мозга), тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции или тяжелые респираторные заболевания. инфекции, такие как пневмония. Тяжелая корь чаще встречается у детей с плохим питанием, особенно у тех, у кого недостаточно витамина А или чья иммунная система ослаблена ВИЧ / СПИДом или другими заболеваниями.

      Кто в опасности?

      Невакцинированные маленькие дети подвергаются наибольшему риску кори и ее осложнений, включая смерть. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Любой неиммунный человек (который не был вакцинирован или был вакцинирован, но не развил иммунитет) может заразиться.

      Корь все еще распространена во многих развивающихся странах, особенно в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низкими доходами на душу населения и слабой инфраструктурой здравоохранения.

      Вспышки кори могут быть особенно смертельными в странах, переживающих или восстанавливающихся после стихийного бедствия или конфликта. Ущерб инфраструктуре здравоохранения и службам здравоохранения прерывает рутинную иммунизацию, а перенаселенность в жилых лагерях значительно увеличивает риск заражения.

      Передача

      Корь - одно из самых заразных заболеваний в мире. Он распространяется при кашле и чихании, тесном личном контакте или прямом контакте с инфицированными выделениями из носа или горла.

      Вирус остается активным и заразным в воздухе или на зараженных поверхностях до 2 часов. Он может быть передан зараженным человеком за 4 дня до появления сыпи и до 4 дней после появления сыпи.

      Вспышки кори могут привести к эпидемиям, приводящим к гибели многих людей, особенно среди молодых, истощенных детей. В странах, где корь была в основном ликвидирована, случаи, импортируемые из других стран, остаются важным источником инфекции.

      Лечение

      Специального противовирусного лечения вируса кори не существует.

      Тяжелые осложнения, вызванные корью, можно уменьшить с помощью поддерживающей терапии, которая обеспечивает хорошее питание, достаточное потребление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендованного ВОЗ раствора для пероральной регидратации. Это решение заменяет жидкости и другие важные элементы, которые теряются в результате диареи или рвоты. Антибиотики следует назначать для лечения глазных и ушных инфекций, а также пневмонии.

      Все дети с диагнозом корь должны получать две дозы витамина А с интервалом в 24 часа.Эта процедура восстанавливает низкие уровни витамина А во время кори, которые возникают даже у хорошо питающихся детей, и может помочь предотвратить повреждение глаз и слепоту. Также было показано, что добавки с витамином А снижают количество случаев смерти от кори.

      Профилактика

      Рутинная вакцинация против кори среди детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации в странах с высоким уровнем заболеваемости и смертности являются ключевыми стратегиями общественного здравоохранения по снижению глобальной смертности от кори. Вакцина против кори используется уже почти 60 лет.Это безопасно, эффективно и недорого. Иммунизация ребенка против кори стоит примерно один доллар США.

      Вакцина против кори часто включается в вакцины против краснухи и эпидемического паротита. Он одинаково безопасен и эффективен в разовой или комбинированной форме. Добавление краснухи к вакцине против кори лишь незначительно увеличивает стоимость и позволяет совместно использовать расходы на доставку и администрирование.

      В 2018 году около 86% детей в мире получили 1 дозу вакцины против кори к первому дню рождения через обычные медицинские службы - по сравнению с 72% в 2000 году.Две дозы вакцины рекомендуются для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек, так как около 15% вакцинированных детей не могут развить иммунитет от первой дозы. В 2018 году 69% детей получили вторую дозу вакцины против кори.

      Из приблизительно 19,2 миллиона детей, не вакцинированных по крайней мере одной дозой вакцины против кори в ходе обычной иммунизации в 2018 году, около 6,1 миллиона были в 3 странах: Индии, Нигерии и Пакистане

      Ответ ВОЗ

      В 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения определили три веха на пути к будущей ликвидации кори, которая должна быть достигнута к 2015 году:

      • увеличить регулярный охват первой дозой вакцины против кори (MCV1) более чем на 90% в национальном масштабе и более чем на 80% в каждом районе;
      • сократить и поддерживать ежегодную заболеваемость корью до менее чем 5 случаев на миллион; и
      • уменьшают оценочную смертность от кори более чем на 95% по сравнению с оценкой 2000 года.

      В 2012 году Ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий в отношении вакцин с целью ликвидации кори в четырех регионах ВОЗ к 2015 году и в пяти регионах к 2020 году. 73% снижение смертности. В течение 2000–2018 гг. При поддержке Инициативы по борьбе против кори и краснухи и вакцинного альянса «Гави» вакцинация против кори предотвратила около 23,2 миллиона случаев смерти; большинство предотвращенных случаев смерти произошло в африканском регионе и в странах, поддерживаемых Альянсом Гави.

      Но без постоянного внимания, тяжело завоеванные выгоды могут быть легко потеряны. Там, где дети не привиты, возникают вспышки. Из-за низкого охвата на национальном уровне или в карманах во многих регионах в 2018 году произошли крупные вспышки кори, что привело к гибели многих людей. Основываясь на современных тенденциях охвата и заболеваемости вакцинацией против кори, Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) пришла к выводу, что элиминация кори находится под серьезной угрозой, и болезнь возникла в ряде стран, которые достигли или были близки к достижение, устранение.

      ВОЗ продолжает укреплять глобальную лабораторную сеть, чтобы обеспечить своевременную диагностику кори и отслеживать международное распространение вирусов кори, чтобы обеспечить более скоординированный страновой подход к нацеливанию на мероприятия по вакцинации и снизить смертность от кори от этой болезни, предупреждаемой с помощью вакцин.

      Инициатива по борьбе с корью и краснухой

      Созданная в 2001 году Инициатива по борьбе с корью и краснухой (Инициатива по МиО) представляет собой глобальное партнерство, возглавляемое Американским обществом Красного Креста, Фондом ООН, Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ЮНИСЕФ и ВОЗ. ,Инициатива направлена ​​на то, чтобы ни один ребенок не умер от кори и не родился с синдромом врожденной краснухи. Инициатива помогает странам планировать, финансировать и измерять усилия, направленные на то, чтобы навсегда остановить корь и краснуху.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *