Колющая боль внизу живота у женщин причины: что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота? – Болит низ живота у женщин (слева, справа, по центру): причины, диагностика, облегчение боли

Содержание

причины, диагностика, первая помощь и лечение

Содержание статьи:

Колющие боли внизу живота у женщин могут иметь разные причины — от естественных физиологических до первых признаков развития серьезного заболевания. В любом случае важно не игнорировать проблему, а попытаться найти и устранить факторы, которые вызывают болевые ощущения. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика — залог успешного лечения и возможность вести привычный образ жизни, не делая поправки на ухудшение самочувствия.

Причины колющих болей внизу живота у женщин

Специалисты различают физиологические и органические причины покалывания внизу живота. К первым относятся избыточное газообразование в кишечнике, перестройка мышечного аппарата во время беременности в последнем триместре, увеличение повседневной физической нагрузки, начало менструального цикла и т.д. Как правило, такие болевые ощущения вполне естественны и не требуют обращения за медицинской помощью, т.к. проходят в течение непродолжительного времени.

Более серьезны органические причины, вызванные развитием в организме женщины заболеваний внутренних органов. Чаще всего при обращении пациенток с колющими болями внизу живота врачи диагностируют:

нарушения в работе органов репродуктивной системы — яичников и матки, развитие кист, разрастание соединительных тканей и т.д.;
заболевания выделительной системы и пищеварительного тракта, развитие воспалительных процессов вследствие инфицирования, переохлаждения и прочих причин;
последствия применения механических средств контрацепции;
Внематочная беременность
нарушения в процессе зачатия и хода развития беременности — гибель плода, отслойку плаценты, внематочную беременность.

В зависимости от причин появления колющие боли внизу живота у женщин имеют различный характер и интенсивность. Боли могут быть резкими или едва ощутимыми, тупыми и ноющими, напоминающими схватки при родах, колющими, расходящимися по телу наподобие волн, точно локализованными или неопределенными и т.д.

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер

В некоторых случаях характер боли служит косвенным признаком того или иного нарушения в организме, позволяя в сжатые сроки завершить диагностику и точно установить причину неприятных симптомов:

Резкие острые болевые ощущения указывают на серьезную патологию и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Нередко они сопровождают внутреннюю травму с кровотечением, разрывы или деформацию внутренних органов. Реже такие боли служат признаками инфекции мочевыводящих путей.
Ритмичный характер боли — признак увеличения внутреннего давления в полых внутренних органах.

Волнообразная боль, которая нарастает и затем идет на спад, указывает на развитие воспалительного процесса или на непроходимость выводящих путей.

Длительность приступов боли и периодичность их наступления могут свидетельствовать об остром или хроническом характере заболевания, помогая точно наметить тактику будущего лечения.

Тревожные симптомы

Тревожным признаком является длительная непроходящая боль

Загруженность на работе и в быту нередко заставляет женщин игнорировать болевые ощущения в паху, откладывая обращение за медицинской помощью. Однако есть ряд признаков, при наступлении которых требуется немедленный визит к врачу. В их числе:

заметное усиление болевых ощущений от слабых до более сильных, сопровождающих даже легкие движения;
длительность боли, которая не проходит несколько дней и постоянно дает о себе знать;

появление кровянистых или гнойных выделений, неприятного запаха, нарушение менструального цикла;
сопутствующие болезненные признаки: тошнота, головокружение, повышение температуры тела, слабость, болезненные ощущения при мочеиспускании или до него.

Нередко сопутствующие симптомы в сочетании с колющей болью внизу живота точно указывают на развитие того или иного заболевания.

Если боль вызвана заболеванием ЖКТ, она сопровождается тошнотой, рвотой и истощением.
Резкое повышение температуры тела, озноб выступают признаками инфицирования органов малого таза.
Боли при внутреннем кровотечении в полости живота сопровождают обморок и шоковое состояние.
Боли при мочеиспускании свидетельствуют о заболевании органов выделительной системы.

Любой из перечисленных факторов требует скорейшего обращения за помощью и оперативной диагностики для установления точной причины боли.

Диагностика колющей боли в животе

Первым этапом обследования является гинекологический осмотр

Если вы чувствуете покалывающие боли внизу живота, необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалисты, которые помогут точно установить причину неприятных ощущений, — гинеколог, уролог, проктолог или травматолог. Выбрать одну из перечисленных специализаций пациентка может на основании ранее диагностированных проблем со здоровьем или опираясь на собственные ощущения. В некоторых случаях требуется консультация сразу нескольких врачей, чтобы исключить побочные заболевания и провести максимально быструю и точную диагностику.

На первом этапе проводится визуальный и гинекологический осмотр, пальпация болезненной области. Дальнейшее комплексное обследование обязательно включает в себя УЗИ диагностику органов малого таза, почек и печени; общий анализ крови и мочи; гинекологический мазок; электрокардиограмму; дополнительные диагностические мероприятия при подозрении на развитие сопутствующих заболеваний.

Первая помощь

Если болевые ощущения нарастают, а немедленное обращение к врачу приходится отложить, облегчить самочувствие можно с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов — кетонала, ибупрофена, нимесулида. Снизить интенсивность боли можно, приложив к животу пакет с холодной водой или льдом.

Попытка устранить колющую боль внизу живота с помощью народных средств с целью избежать визита к врачу может иметь очень серьезные последствия. Горячие ванны, настои трав, пригоршни препаратов из аптечки не облегчат, а только усилят неприятные ощущения и даже могут стать причиной серьезного кровотечения и распространения инфекции на соседние органы.

Устранить негативный результат такого самолечения и сохранить репродуктивную функцию женщины удается далеко не всегда. Особенно если речь идет о молодых девушках и будущих матерях на начальных этапах вынашивания ребенка.

Методы терапии

Послеоперационный бандаж

Основа успешного лечения колющей боли в животе — точная диагностика и устранение основного заболевания. Вместе с его проявлениями уйдет и ряд симптомов сопутствующих проблем. В некоторых случаях после обследования назначается немедленное оперативное вмешательство. Его результат зависит от возраста пациента, особенностей протекания заболевания и его характера — острого или хронического. Чем меньше временной промежуток между началом болей и операцией, тем выше шансы на полное выздоровление с сохранением функций внутренних органов.

Для скорейшего восстановления и предотвращения риска осложнений необходимо четко следовать рекомендациям врача в постоперационный период. Как правило, это медикаментозный курс, диета, ограничение физической нагрузки и ночной отдых не менее 8 часов в сутки. Обязательным условием после операции является ношение бандажа, ускоряющего заживление тканей брюшной полости.

Колит низ живота: почему колит внизу живота

Содержание статьи:

Наш организм – это очень сложная система, которая часто посылает нам сигналы о различных сбоях в её работе с помощью болезненных ощущений в различных частях тела. Причины из-за которых колит низ живота могут быть самыми разнородными от безобидных (спазм мышечных волокон) до вполне серьезных, требующих хирургического вмешательства. Поэтому даже если боль отступила, найдите время для осмотра у специалиста, ведь вовремя обнаруженная проблема – это 70% гарантия её успешного лечения. В брюшине сосредоточено множество органов таких как матка, яичники, маточные трубы, кишечник, органы мочеиспускательной системы, нарушение в их работе может как раз стать причиной того, что у вас колит низ живота. Давайте же разберемся в причинах происхождения и способах устранения колющей боли внизу живота.

Почему колит низ живота

Боль формируется не в конкретных внутренних органах, которые непосредственно претерпевают заболевание или воспаление, а при сокращениях расположенных вокруг них мышечных волокон, следовательно одинаковые покалывающие боли могут являться признаками разных заболеваний. Это происходит потому, что многие органы находящиеся в брюшной полости имеют схожую структуру: стенки этих органов составляют 3 оболочки:

Внешняя оболочка, которая выстилает орган снаружи
Средняя мышечная оболочка, которую образуют гладкомышечные волокна. Она делает возможным продвижение внутреннего содержания органа (мочи, пищи в кишечнике и т.д.)
Внутренняя слизистая оболочка, образующая внутреннюю поверхность органа.

Вся эта оболочка сокращаясь обеспечивает выполнение отдельными органами своих функций. При наличие разнородных заболеваний, воспалительных процессов или расстройствах в работе этих органов, во время сокращений мышечной оболочки этих органов внизу живота появляется чувство боли. В следствии того, что источником болевых ощущений является мышечный спазм, устранить эту боль помогут препараты-спазмолитики.

Во всяком случае, неприятное чувство того, что у вас колит низ живота может сигнализировать о различных сбоях в работе в ЖКТ, мочеиспускательной, половой или нервогенной системе. Поэтому если просто перетерпеть или запить неприятную боль таблетками, вы рискуете в последствии получить серьёзные заболевания органов описанных систем.

Колит низ живота: возможные причины

Воспаление кишечника

При воспаленном кишечнике, во время прохода по нему пищи наблюдаются колющие, но не долгоиграющие, умеренные боли. Они могут ощущаться как справа так и слева.

Мочекаменная болезнь

Формирующиеся в организме песок или камни проходят по мочеиспускательным каналам, раздражают их внутреннюю слизистую оболочку, реакцией на это появляются спазмы, сопровождающиеся колющей болью. Также боль чувствуется в процессе мочеиспускания. Если образовался крупный камень, то он преграждает проход, в таком случае чувство боли становится сильным и схваткообразным (почечная колика). У больного также может появиться дурнота или рвота. При таких симптомах необходимо обследоваться у специалистов.

Данную болезнь могут вызвать: проникшие в мочевой пузырь бактерии, интенсивный половой акт (вследствие раздражения мочеиспускательного канала) или же воспаление внешнего отверстия мочеиспускательного канала, которое может появится в результате аллергии на мыло, тальк, интимные дезодоранты и др. При цистите характерны частые мочеиспускания с болезненными ощущениями. Также наблюдается колющая боль с тяжестью в нижней части брюшной полости. Лечиться данная болезнь у уролога, в основном приемом антибиотиков.

Воспаление мочевого пузыря

Чувство боли сосредотачивается в нижнем отделе живота (у женского пола в районе лобка) преимущественно в завершении мочеиспускательного процесса. Боль возникает потому, что после опустошения мочевого пузыря его воспалённые стенки касаются друг друга.

Колит низ живота у девушки: причины

Внематочная беременность

Это заболевание характеризуется тем, что плод созревает в одной из труб матки и примерно на 2-ом месяце возможны 2 варианта развития: первый – разрыв трубы, отчего наблюдается острые покалывания в нижнем отделе живота справа или слева (обусловлено это тем какая из труб поражена), второй вариант — трубный аборт, в ходе которого проявляется схватками острое чувство боли, при этом она настолько сильная что сравнима с острым аппендицитом. Отличие внематочной беременности от аппендицита в том, что боль отдает в наружные органы половой системы и прямую кишку. Также внематочная беременность сопровождается такими признаками: задержка критических дней, кровавые выделения, низкое давление, головокружение, тусклость (бледность) кожи. Лечение требует хирургического вмешательства, причем незамедлительного, иначе возможен летальный исход.

Апоплексия яичника

При этом повреждается целостность данного органа, иными словами происходит разрыв яичника, в следствии чего образовывается внутреннее кровоизлияние. Такое заболевание наблюдается довольно редко и его признаки очень похожи на внематочную беременность: кровянистые выделения, сосредоточенность и интенсивность боли такая же, из-за этого данное заболевание сложно диагностировать. Если кровотечение не обильное, не присутствует увеличивающаяся анемия, то будет назначено стационарного лечения, в противной ситуации требуется операция. Может также наблюдаться болевой синдром, без внутреннего кровоизлияния, в следствии чего боль сосредотачивается в нижней части живота и наблюдается, в большинстве случаев в середине менструального цикла. Причины заболевания могут быть разные: патологические изменения сосудов, травма, поднятие тяжести, активное половое сношение.

Воспаление матки и придатков

Зловредные микроорганизмы: бактерии, грибки, вирусы, проникнувшие в половые пути возбуждают данную болезнь. Нередко данное заболевание встречается после аборта или перенесения венерических заболеваний. В основном ей подвергаются девушки в молодом возрасте. Описанному недугу присущи: наличие боли в нижней части живота, возрастание температуры тела, кровянистые выделения (не являющиеся месячными), нарушение мочеиспускания. Также могут присутствовать отсутствие аппетита, раздражительность, усталость. Болезненные ощущения при этом часто появляются в результате переохлаждения.

Миома матки и эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки оболочки матки разрастаются за её границами. Симптомы и последствия аналогичны с миомой матки.

Миома матки — это доброкачественная опухоль в мышечной оболочке матки. Ей сопутствуют боли (колющие) в нижней части брюшины, которые могут увеличиваться перед месячными, кровяные выделения (не являющиеся месячными), нарушение менструального цикла, боль в процессе мочеиспускания или дефекации, запоры, неприятные ощущения во время секса. Несвоевременное лечение чревато бесплодием. Причины заболевания: наследственная предрасположенность, гормональные нарушения, длительный стресс, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Киста или опухоль яичников

К ранним симптомам можно отнести наличие болей или чувства тяжести внизу живота без конкретной локализации, которые могут усилиться при физических перегрузках. Чувство боли не сильное и в последствии может отсутствовать длительное время. Может также наблюдаться увеличение живота. Еще одним признаком этого недуга может является внезапное резкое чувство колющей боли справа или слева, это происходит в следствии перекрута ножки или вовсе разрыва опухоли (или кисты). Выявляют недуг с помощью УЗИ.

Колит низ живота справа: причины

Воспаление печени

Сосредоточение боли обычно расположено в верхнем отсеке живота справа, но может наблюдаться и в нижнем отделе брюшины. При увеличении размеров печени наблюдается боль под правым подреберьем.

Хронический или острый аппендицит

При таком недуге ощущается не сильная, продолжительная или спазматическая колющая боль в правой нижней части живота или же в районе вокруг пупка. Чувство боли может, в добавок, возникнуть в пояснице, правом бедре или в паху. Во многих случаях болезнь сопровождается нарушением стула, а конкретно: запором или поносом. При данных симптомах необходимо показаться врачу, который после обследования выберет лечение: стационарное или же потребуется хирургическое вмешательство. Также хронический форма может перетечь в острую, при этом болевые ощущения бывают разнородными: чувство боли во всем животе, боль также может сосредоточиться справа, наряду с этим может присутствовать дурнота и рвота. При острой форме аппендицита ощущается острая колющая боль в месте нахождения аппендицита (внизу справа) при поднятии в лежачем состоянии правой ноги или же при точечном нажатии и резком отпускании в области аппендицита. Если у вас присутствуют перечисленные признаки, то требуется неотлагательно обратиться в больницу.

Хронический или острый дивертикулит

В ходе данного заболевания воспаляются дивертикулы, так называемые «мешочки», которые состыкуются с кишечником при помощи тонких каналов, из-за чего внутри этих мешочков может застаиваться содержимое кишечника, которое раздражает стенки кишки и является причиной воспаления. Признаки дивертикулита похожи на аппендицит. Данное заболевание также может перетечь в острую форму и требует немедленного вмешательства врачей.

Появление опухолей кишечника

В месте соединения толстого и тонкого кишечника находится своеобразная перегородка, называемая бугиниевой заслонкой, которая не дает химусу (пищевой комок), находящегося в толстом кишечнике попасть в тонкий. В районе этой перегородки может возникнуть опухоль, которая препятствует перегородке выполнять свои функции, в результате чего содержание толстой кишки попадает в тонкую и раздражает её стенки. В ходе этого процесса вы ощущаете то затухающие, то вновь появляющиеся боли колющего характера, наблюдающиеся во время мышечных спазмов вокруг раздраженной тонкой кишки.

Болезнь Крона, Язвенный колит

Эти заболевания характеризуются наличием воспалительных процессов, нарушающих работу той же самой перегородки. При этих болезнях человек, помимо боли, жалуется на понос (часто с кровью), а также на неудовлетворительное общее состояние организма.

Колит внизу живота слева: причины

Проктосигмоидитом

Так называется воспаление нижнего отдела толстого кишечника. Возбудителями могут служить различные явления: инфекция, нарушение кровотока, аутоимунный процесс и др. Болезнь протекает с наличием болевых ощущений в левой нижней части брюшины, которые могут носить колющую, тянущую или схваткообразную форму. Неприятное болезненное чувство часто наблюдается после тряски, а также перед или после окончания процесса дефекации. Больные жалуются на частые и тянущие позывы к дефекации, дурноту, увеличение температуры тела, также в кале могут появиться примеси крови или слизи. Лечение назначается после выявления причин, вызывающих болезнь.

При травмах, расширении, воспалительном процессе, инфаркте этого органа, могут образовываться сильные колющие боли в месте его расположения (левой части живота).

Также боль в левой нижней части живота может свидетельствовать о заболеваниях описанных выше в пунктах Колит низ живота, возможные причины и Колит низ живота у девушки, возможные причины

Что делать при наличии колющей боли

внизу живота?

Если болевые ощущения:

Постоянные и долго не проходят (1-2 дня)
Периодически возвращаются
Усиливаются
Протекает наряду с другими признаками: слабость, тошнота, повышенная температура, болезненные ощущения до, после, во время мочеиспускания или дефекации, головокружение.
У девушек также: кровянистые выделения, нарушение менструального цикла, выделения с гноем или слизью, неприятные болевые ощущения в наружных половых органах

В описанных случаях необходимо незамедлительное обследование и консультация специалиста!

Если этого не сделать вовремя, существует большая вероятность приобретение тяжелых форм заболеваний, иногда даже с летальным исходом.

Колющие боли внизу живота, причины почему болит в левом или правом боку

Колющие боли в животе могут возникать по разным причинам. У грудничков колики связывают с недостаточно сформированными функциями желудочно-кишечного тракта. У взрослых людей колика может быть почечной, печеночной или желчной в зависимости от того в каком отделе протекают патологические процессы.

Колющая боль может появляться при употреблении продуктов, переваривание которых затруднительно, поскольку недостаточно или отсутствуют необходимые ферменты. Чтобы отличить серьезную патологию от временного недомогания нужно знать, почему могут возникать колющие боли внизу живота, в боку или около пупка у женщин и у мужчин и какая клиника характерна для того или иного заболевания.

Причины боли

Колющая резкая боль может появиться в животе в результате повышенного газообразования, что бывает при нарушении диеты, употреблении несочетающихся продуктов, нарушении микрофлоры, а может быть и симптомом патологии требующей срочного хирургического вмешательства.

Причем, если болит в животе, это не всегда указывает на патологию в пищеварительном тракте. Подобный симптом может сопровождать болезнь мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, поскольку болевое ощущение иррадиирует или воспаленные участки давят на соседние органы.

Болит в левом боку

Колющая боль в левом боку может возникать в результате патологического процесса, протекающего в поджелудочной железе. Обычно боли по этой причине появляются спустя четверть часа после еды и они более интенсивные при нарушении диеты (употреблении острой, пряной, соленой, жареной пищи или алкоголя).

Приступ острого панкреатита обязательно протекает с сильной колющей болью, которая локализуется в левом боку или в эпигастральной области. Она носит постоянный характер, а в положении лежа усиливается. Помимо болевого синдрома, заболевание проявляется тошнотой и рвотой, причем рвота может быть неукротимой, не приносящей облегчения и содержать желчь.

Характерно для патологии и повышение температуры тела, диспепсические расстройства (метеоризм, изжога), желтушность склер. При хроническом панкреатите боль присутствует постоянно или же носит приступообразный характер. Она локализуется в верхней части живота либо слева, иногда может быть опоясывающей. Помимо тошноты, не приносящей облегчения рвоты, метеоризма и изжоги, появляется нарушение стула (диарея сменяется запором), анорексия.

Если воспалительно-деструктивных изменений в поджелудочной железе не выявлено, то, вероятнее всего, болит в левом боку в результате употребления сладкой или жирной пищи и недостатка в рационе клетчатки. При таком питании на поджелудочную железу оказывается большая нагрузка, из-за чего и возникает болезненность после еды.

Причины боли в правом боку

В правом подреберье находятся печень, желчный пузырь, чуть ниже располагаются петли кишечника. Если в печени или желчном пузыре сформировались камни и закупорили протоки, то в органе повышается давление, что и провоцирует возникновение желчной или печеночной колики.

Боль возникает внезапно, она интенсивная, схваткообразная, режущая, колющая, раздирающая. Чаще ощущается в правом боку, но может быть и в эпигастрии. Для боли характерна иррадиация в правую половину туловища (лопатку, ключицу, шею, плечо). Приступ может начаться на фоне полного покоя и продлиться от четверти часа до 6 часов.

Помимо боли, печеночная колика сопровождается тошнотой, несильной рвотой желчью, вздутием живота

Болит (колющая боль) в районе печени при вирусном или алкогольном гепатите, новообразованиях в железе, циррозе, сосудистых патологиях, жировой дистрофии. Не всегда покалывание в области железы это симптом. Часто ощущение возникает, если сразу после приема пищи человек занялся активным физическим трудом или спортом.

Боль справа колющего характера может быть вызвана не только заболеваниями гепатобилиарной системы, но и:

острым аппендицитом. В половине случаев боль сначала локализуется в области пупка и только потом концентрируется в месте проекции червеобразного отростка. Боль поначалу колющая, схваткообразная, а затем становится постоянной, давящей, жгучей, распирающей. Интенсивность болезненности все время нарастает. У больного может появиться однократная рвота, тошнота, нарушение стула, очень редко отмечается лихорадка;
язвенной болезнью. Боль появляется спустя 1,5–2 часа после еды или на голодный желудок. Она распространяется в той области, где находится повреждение слизистой: если язва желудка, то боль будет в эпигастральной области, если язва двенадцатиперстной кишки, то около пупка. Боль может отдавать в правое подреберье, спину. Клиника включает также диспепсический синдром (тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм, отрыжку, нарушение стула) и анорексию;
болезнью Крона. Заболевание имеет как местные, так и системные проявления. Боли обычно режущие или ноющие (часто они появляются после еды). Возникает повышенное газообразование, диарея, в стуле заметна кровь или гной. Кроме того, больные жалуются на слабость, мышечные боли, субфебрильную температуру, анорексию.
колитом (воспалением толстого кишечника). При патологии боли могут возникать с любой стороны внизу живота, они бывают ноющими, тупыми, схваткообразными. Болевой синдром усиливается сразу же после приема пищи, напряжения пресса или очистительной клизмы, а стихает он после спазмолитика, дефекации или отхождения газов. В каловых массах заметна слизь или кровь.

Колющая боль во всем животе

В медицине существует понятие «острый живот». Оно означает, что в абдоминальной области протекают процессы, для устранения которых требуется срочное хирургическое вмешательство. Возникает острая патология в результате травмы, нарушения кровообращения, перфорации органов брюшной полости, ущемления грыжи, кишечной непроходимости, сильного воспаления.

От того насколько быстро будет проведена операция зависит дальнейший прогноз на выздоровление (если больной прооперирован в первые 6 часов после появления клиники, то риск летального исхода в 5–8 раз ниже). Боль возникает острая, кинжальная, хотя иногда больные говорят о постепенном нарастании болезненности.

Часто боль мигрирует с одной области живота в другую или охватывает весь живот. Характер боли колющий, схваткообразный, изнуряющий, жгучий. При некоторых патологиях боль может сменяться мнимым благополучием, например, при кишечной непроходимости, деструктивном аппендиците.

Симптомами острого живота являются абдоминальные боли, напряжение брюшной стенки, нарушение моторики кишечника

Колит в области желудка

Если боль ощущается только в районе мечевидного отростка и не иррадиирует, то это говорит о том, что развилась патология в желудке. Неприятные ощущения колющего характера могут возникать при таких болезнях, как:

гастрит. Воспаление поражает только верхние слои слизистой ткани. Боль может быть как натощак, так и после еды. Интенсивность симптома зависит от съеденной пищи (то есть повышает ли она кислотность желудочного сока). Гастрит проявляется тошнотой, нарушением стула, метеоризмом, изжогой, неприятным запахом изо рта, налетом на языке;
язва желудка. Воспаление охватывает глубокие слои органа, мышечный слой. При химическом или механическом раздражении из эрозии может начаться кровотечение. Прободение язвы опасно, поскольку вызывает развитие перитонита;
гастродуоденит. Воспалительный процесс затрагивает желудок и двенадцатиперстную кишку. Боль возникает через 1,5–2 часа после еды, она может распространяться в околопупочную область, подреберье. Клиническая картина включает также тошноту, иногда рвоту, отрыжку кислым или горьким, слабость, повышенную утомляемость, анорексию;
отравление тяжелыми металлами и солями. Из-за вдыхания паров происходит интенсивный спазм гладкой мускулатуры, от этого и возникает колика в желудке.

Болит внизу живота

Колющие боли внизу живота возникают из-за воспаления слизистой оболочки толстого кишечника, что можно объяснить кишечными инфекциями, неправильным питанием, отравлением токсинами, ферментопатиями. При остром колите появляется диарея, недомогание, лихорадка, в стуле может быть кровь и слизь, нарушается аппетит. При хроническом колите болезненность усиливается до или после опорожнения кишечника, также характерна тошнота, повышенное газообразование, урчание в кишечнике, запор или диарея.

Колющая боль снизу живота может появляться у женщин во время беременности, поскольку увеличивающаяся матка растягивает поддерживающие ее связки, гормоны воздействуют на моторику гладкой мускулатуры кишечника, из-за чего пища переваривается дольше и развивается метеоризм. Тянущие боли обычно возникают, если матка находится в тонусе. Подробнее о появлении колющих болей в животе при беременности можно прочитать в этой статье.

Диагностика

Чтобы выяснить причину возникновения клинического симптома, необходимо обратиться к врачу. Если боль сильно выражена, то нужно вызвать скорую помощь. До приезда доктора нельзя принимать обезболивающие, прикладывать тепло к животу, делать очистительную клизму, есть или пить, поскольку данные действия могут либо навредить, либо смазать клинику.

Во время физикального осмотра специалист решит, необходима ли больному экстренная хирургическая помощь. Если болезненность умеренная и проходит сама, то все равно нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Колика (печеночная или желчная) не возникает сама по себе, часто ей предшествуют менее интенсивные периодические боли, которые указывают на присутствие патологии.

Чтобы врач смог назначить наименьшее количество исследований, нужно предоставить ему информацию о характере боли и ее продолжительности, о том, что ей предшествует (прием пищи, голод, стресс, физическая работа), что помогает с ней справиться (спазмолитики, ферменты, диета, обезболивающие).

Поставить точный диагноз можно только после проведения лабораторного и инструментального исследования. При воспалительном процессе в крови повышается уровень лейкоцитов и растет СОЭ, однако на основании этих данных не удается установить локализацию процесса. Важным диагностическим критерием является уровень ферментов в крови. Пониженный гемоглобин указывает на внутреннее кровотечение. Кровь в моче указывает на нарушение работы почек.

В нижней части живота могут появляться боли при запоре

Инструментальное исследование может включать УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмму с контрастированием, эндоскопию, колоноскопию, МРТ. На основании полученных данных можно судить о функциональном состоянии желудка и кишечника, о строении и местоположении органов.

К примеру, с помощью ультразвукового исследования можно увидеть есть ли увеличение печени или селезенки, утолщены ли стенки органов, есть ли конкрименты или новообразования. После определения причины колющей боли, врач назначит необходимую терапию. Прежде всего рекомендуется лечебная диета, которая снижает функциональную нагрузку с органов пищеварительного тракта и дает им возможность восстановиться.

Также проводится симптоматическая медикаментозная терапия (назначается прием ферментных препаратов, спазмолитиков, слабительных или антацидов). В экстренных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (удаление желчного пузыря, аппендикса, новообразования).

Боль внизу живота у женщин слева 166578 18

Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.

Что делать при болях в нижней левой части живота?

Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.

Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.

После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.

В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.

При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.

Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.

Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин

Воспалительные заболевания матки и придатков.
Внематочная беременность.
Перекрут ножки кисты левого яичника.
Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
Новообразования на левом придатке матки.
Поражение сигмовидной кишки.
Патологии мочевыводящих путей.

Гинекологические боли

В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней левой части живота, прежде всего, возникает подозрение на развитие патологии придатков матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить наличие гинекологического заболевания:

Нарушение менструального цикла;
Возникновение патологических выделений из влагалища;
Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
Неблагоприятный анамнез.

Характер болей при острой гинекологической патологии

Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.

Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.

Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;

При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;

При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;

При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;

При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;

При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.

Характер болей при хронической гинекологической патологии

При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.

Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.

Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов

В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).

При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.

Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.

С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.

Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки

В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.

Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.

В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.

Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.

Боли в нижней левой части живота при беременности

Физиологические причины

Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.

Патологические причины

Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем).
Начало самопроизвольного аборта.
Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
Схватки-предвестники.
Цистит.
Расстройства пищеварения.

Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.

Резкая и режущая боль внизу живота у женщин

С клинической точки зрения внезапно возникшая резкая боль внизу живота у женщины далеко не всегда свидетельствует о серьезной патологии внутренних органов. Как показывает практика, чаще всего это обусловлено вполне физиологическими причинами, в частности, теми или иными нарушениями менструального цикла, которые носят преходящий характер.

Однако нередко острая боль внизу живота у женщин становится поводом для экстренной госпитализации в хирургический стационар и даже операции. Известен целый перечень заболеваний, которые могут сопровождаться этим неприятным симптомом, и далеко не всегда правильный диагноз удается поставить в домашних условиях.

Содержание:

Гинекологическая патология
Хирургическая патология живота
Пищевые отравления

Гинекологическая патология

В первую очередь при появлении резких и режущих болей внизу живота у женщины показано срочное обследование у гинеколога, поскольку более чем в половине случаев такая симптоматика обусловлена патологией со стороны внутренних половых органов.

Внематочная беременность

У молодых девушек частой причиной сильных болей в нижней части брюшной полости становится внематочная беременность. Данное патологическое состояние обусловлено развитием эмбриона вне полости матки, чаще в маточных трубах. Однако этот орган, просвет которого составляет не больше 1-2 миллиметров, не может расширяться, и в определенный момент (обычно через 4-6 недель со дня последней менструации) маточная труба попросту разрывается.

Внематочная беременность (в данном варианте – трубная)

Клинически это проявляется внезапным появлением следующих симптомов:

Резкая боль внизу живота.
Недомогание, нарастающая слабость, головокружение, может быть потеря сознания.
Бледность кожи, может быть холодный пот.
Снижение кровяного давления.

Данная симптоматика обусловлена не столько повреждением трубы, сколько внутренним кровотечением из поврежденных сосудов. Пациентку с подозрением на внематочную беременность нужно немедленно прооперировать, иначе последствия будут очень печальными.

Апоплексия яичника

Сходная клиническая картина, сопровождающаяся острыми болями в нижней части живота, наблюдается при развитии апоплексии яичника. Это заболевание также характеризуется внутренним кровотечением и требует экстренной госпитализации.

Апоплексия яичника (слева внизу), лапароскопическая картина

В первую половину цикла происходит овуляция, или разрыв созревшего фолликула яичника и выход яйцеклетки в брюшную полость. У женщин, которые перенесли воспалительные и дистрофические процессы в малом тазу (сальпингит, сальпингоофорит и другие), у страдающих поликистозной болезнью и проходящих стимуляцию овуляции в рамках подготовки к ЭКО кровеносные сосуды яичника плохо реагируют на внешние гормональные воздействия. В результате после разрыва фолликула просвет этих сосудов зияет, и через них кровь активно поступает в брюшную полость. Часть крови пропитывает ткани яичника, образуя гематому.

Очень важно провести скорейшую дифференциальную диагностику между апоплексией яичника, эктопической беременностью и острым аппендицитом. Это возможно исключительно в стационарных условиях, поскольку для этого нужно сделать, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости.

Нарушения менструального цикла

В некоторых ситуациях сильные и схваткообразные боли внизу живота у женщин обусловлены «простыми» нарушениями гормонального фона на протяжении менструального цикла. Хотя обычно болевой синдром описывается как дискомфорт, тупые, ноющие и тянущие ощущения, для некоторых приход месячных становится самым настоящим кошмаром.

Перед менструациями боли в животе обусловлены, как правило, ростом фолликулов и их последующим разрывом (овуляцией).
Во время месячных боли внизу живота – типичное проявление высокой сократительной активности матки.
Боли после месячных – нечасто встречающееся явление, требующее глубокого обследования.

У большинства женщин все неприятные симптомы, даже несмотря на их интенсивность, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после возникновения, а при очень сильных болях очень хорошо помогает таблетка любого спазмолитика.

Хирургическая патология живота

При появлении у женщины резких болей в нижней части живота не стоит забывать и о возможности острой хирургической патологии брюшной полости. Среди этих заболеваний наибольшее значение имеет острый аппендицит, или воспаление червеобразного отростка толстой кишки.

Варианты расположения аппендикса

Симптомами, подозрительными в отношении аппендицита, являются:

Боль вверху или в середине живота, которая спустя 1-3 часа после появления перемещается в нижнюю часть живота или в область справа от пупка.
Снижение аппетита, тошнота, редко рвота.
Задержка стула или же наоборот – однократный кашицеобразный стул.
Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
Местное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Эти симптомы могут встречаться и при многих других заболеваниях, в частности, при острых кишечных инфекциях, что требует тщательной дифференциальной диагностики. По этой причине при появлении у женщины резких и режущих болей внизу живота следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Пищевые отравления

Сильные, особенно схваткообразные боли внизу живота – это типичное проявление многих кишечных инфекций и пищевых отравлений, сопровождающихся преимущественным поражением тонкой кишки. Задуматься об этом следует тогда, когда выраженный болевой синдром сочетается с сильной тошнотой, рвотой, жидким стулом, температурой и потерей аппетита, причем вся эта клиническая картина развилась после:

Употребления в пищу недоброкачественных продуктов с просроченным сроком годности, купленных с рук и т.д.
Употребления сырой, некипяченой воды, особенно из открытых источников.
Контакта с домашними животными и птицами.

При первых признаках пищевого отравления нужно прочистить желудок, принять активированный уголь и строго соблюдать питьевой режим. Вместе с рвотой и диареей организм теряет драгоценную жидкость, которую необходимо восполнять во избежание развития обезвоживания.

Существуют и другие причины резкой боли внизу живота у женщин, которые требуют особого внимания, тщательной диагностики и комплексного лечения, однако в данной статье мы перечислили основные из них. Помните, что при малейшем подозрении на серьезную неполадку в организме лучшее решение – обратиться к специалисту. Это поможет избежать многих нежелательных и даже опасных осложнений.

Дата публикации: 31.08.16

Дата последней редакции: 31.08.16