Колики что это такое: почему возникают колики, причины, симптомы, первая помощь – Что такое младенческие колики и что с ними делать?

Содержание

почему возникают колики, причины, симптомы, первая помощь

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Есть ряд заболеваний, в клинической картине которых возможно наличие колик в животе на постоянной основе или при обострениях болезней. К ним относят гастрит, кишечные инфекции различной этиологии (сальмонеллез, холера, дизентерия), воспалительные, деструктивные, опухолевые процессы, в том числе аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит, кишечная непроходимость и т. д.; а также паразитарные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз). При большом количестве кишечных паразитов они могут раздражать нервные окончания и вызывать приступы кишечных колик.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика во

Что такое младенческие колики и что с ними делать?

Что такое колики?

Сюрприз! Однозначного и исчерпывающего ответа на этот вопрос не существует.

Советская школа педиатрии, которая до сих пор процветает и здравствует, например, утверждает, что колики – это действие пузырьков газа, оказывающих давление на слизистую оболочку кишечника. И это мнение наиболее распространено среди молодых мам.

Некоторые современные, в том числе и российские педиатры, считают, что колики – это нечто вроде «мигрени новорожденных», головной боли, которая возникает на фоне незрелости нервной системы.

А вот зарубежные источники, скажем, справочник WebMD, признается: никто не знает, что такое колики. Это загадка. Известно лишь, что это не болезнь и в лечении это состояние не нуждается. Однако важно понимать, что единственное условие, при котором колики имеют право на существование – это нормальное физическое состояние ребенка. То есть речь идет о коликах, когда плачет совершенно здоровый ребенок – без температуры, признаков обезвоживания или голода.

Резюме: колики – это беспричинный продолжительный плач здорового младенца.


Значит, колики – это не боль в животе?

Нет. Это комплекс всевозможных ощущений, которые доставляют новорожденному дискомфорт: объясняют их и упомянутой выше незрелостью нервной системы, а также пищеварительного тракта, и даже действием гормонов на организм ребенка. Да, газообразование тоже имеет отношение к коликам, но скорее является его следствием. BabyCenter пишет, что боль в кишечнике может сопровождать колики, поскольку плачущий ребенок заглатывает слишком много воздуха, отчего его маленькую пищеварительную систему отнюдь не по-детски распирает. Но в общем и целом – первопричина не в животе.




Но если ребенку помогают всякие газоотводные средства, выходит, причина очень даже в животе?

Не выходит. Конечно, если лишние газы из ребенка-таки вышли, ему станет легче переносить и без того дискомфортные ощущения. Но (и многие родители замечают это на практике) применение симетикона (ветрогонное средство, которое входит в состав всех детских средств «от колик») не оказывает лечебного эффекта и не облегчает состояние ребенка во время колик. Скорее, оно просто улучшает душевное состояние родителей, что, впрочем, тоже немаловажно. Кстати, комфортный климат в семье признан одним из эффективных средств борьбы с коликами.

Чем же помочь ребенку во время колик?

Все дети разные, и к каждому нужно искать свой подход, так что никакого универсального классного средства не существует. И никакого лечения колики не требуют, поскольку не являются болезнью. Но есть несколько техник, которые можно попробовать, чтобы хоть как-то укротить малыша и не сойти с ума. Итак, попробуйте:

  • Массаж. Необязательно массировать живот – вообще забудьте об этом! Аккуратно массируйте все тело ребенка и следите за реакцией. Если он не получает удовольствия, не успокаивается и кричит еще больше, значит, это просто не тот метод, который ему подходит.
  • Белый шум. Ошибка родителей часто заключается в том, что они ходят вокруг новорожденного ребенка на цыпочках, выключают все возможные источники шума и цыкают на родственников. Короче, ведут себя так, будто в утробе ребенок совсем ничего не слышал. На самом деле он все слышал, но немного искаженно. Многие малыши положительно реагируют на звуки, которые напоминают им звуковое сопровождение в утробе – ритмичные, гулкие, приглушенные звуки. Конечно, обратно в живот его не засунуть, но можно сымитировать звуки с помощью включенной вытяжки, фена, пылесоса. А еще подборки белого шума можно найти в Сети.
  • Тишину. Особо возбудимым детям лишние звуки ни к чему – у них колики вполне могут возникать в том числе и из-за переизбытка эмоций и впечатлений. Приглушите свет, не сюсюкайте, не уговаривайте, просто все вместе помолчите, пока он орет.
  • Ношение на ручках. Хорошо помогает почти всегда. Можно носить малыша просто на ручках, можно в слинге в положении «колыбель», подтянув его как можно ближе к груди, чтобы он слышал биение вашего сердца.
  • Прогулку или смену обстановки. Выйдите на улицу, если вы уже несколько часов дома (и ничего не помогает) или вернитесь домой, если приступ колик застал вас в гостях или общественном месте.
  • Пеленание. Тоже хороший метод, который работает с особо чувствительными детьми. Только представьте, как некомфортно ребенку, который так много времени провел в тесной утробе и вдруг оказался в огромном мире, где столько пространства, что некуда девать руки и ноги. Аккуратное нетугое пеленание позволяет многим малышам расслабиться и обрести долгожданный покой.
  • Купание. Помогает непосредственно во время приступа колик. Вода – это первая домашняя физиотерапия, которая пойдет на пользу всем членам вашей милой зомби-семьи на грани нервного срыва. Только не надо купать ребенка в кипятке! Прохладная вода и минимум света способны творить чудеса.
  • Пустышку. Если ребенку больше 28 дней, лактация устоялась (или если малыш на искусственном вскармливании), предложите ему соску. Ненутритивное сосание очень помогает детям прийти в себя и успокоиться. В период колик это может быть эффективно.
  • Снижение газообразования. Как сказано выше, сами по себе газы не являются причиной колик, но усугубляют состояние малыша. Поэтому, если ребенок склонен к коликам и газам, носите его столбиком после кормления, дожидаясь, когда он отрыгнет лишний воздух.
  • Тепло. Теплые, проглаженные утюгом или нагретые бутылками с водой пеленки, положенные на живот, тоже хорошо помогают. Они успокаивают малышей и дают им чувство защищенности.



Как понять, что это именно колики?

Хорошо работает правило трех троек:

  • Ребенок плачет до трех часов подряд
  • Ребенок плачет минимум трижды в неделю
  • Все это длится уже три недели (и более).

В остальном ребенок должен быть абсолютно здоров: он не вялый, набирает вес, ест с аппетитом, спит, в общем, отлично проводит время всегда, кроме этих трех адских часов. Колики наиболее активно проявляют себя во второй половине дня.

Связаны ли колики с диетой кормящей мамы?

Есть такая версия. Ее придерживаются некоторые ресурсы (тот же BabyCenter), а также некоторые врачи. Например, канадский доктор Джек Ньюман считает, что колики могут возникать на фоне избыточного потребления кормящей мамой животного белка, в частности, из коровьего молока: сыров, йогурта, мороженого. Если у женщины есть подозрение на то, что ребенок реагирует на молочные продукты в ее рационе, необходимо постепенно исключить их из меню и понаблюдать за реакцией малыша. В том случае, если ничего не изменилось в лучшую сторону, молоко, сыры, заправки для салатов и прочие штуки на основе молока можно смело возвращать в список потребляемых продуктов. Если же ситуация улучшилась, совсем от молочного отказываться не стоит – нужно по чуть-чуть включать их в рацион обратно, чтобы все-таки знакомить ребенка с белком коровьего молока и таким образом снижать риск аллергических реакций.

Подозрительными в смысле колик также считаются яйца, пшеница, кофе и крепкий чай, лук, орехи и капуста. Однако данные о влиянии этих продуктов в рационе кормящей матери на состояние ребенка противоречивы.




Я не кормлю ребенка грудью. Могут ли у него быть колики?

Да, могут. Грудное вскармливание немного снижает риск колик, но не принципиально. В большинстве случаев колики возникают вне зависимости от способа вскармливания, очередности рождения, пола ребенка. Известно, что риск колик повышает курение во время беременности и недоношенность.

Тем не менее, если ребенок находится на искусственном вскармливании, и у него возникают колики, необходимо проконсультироваться с врачом и попробовать подобрать другую смесь. Кроме того, нужно обратить внимание на устройство бутылочки – если в соске слишком большое отверстие, в кишечник ребенка может попадать чрезмерное количество воздуха, усугубляющего состояние адаптирующегося к жизни вне утробы младенца.


Когда это кончится?

Лучшее лекарство от колик – время. Они начинают проявляться в районе 3-4 недель от роду (если ребенок родился раньше срока, то чуть позже) и заканчиваются к 3-4 месяцам. Обычно колики проходят резко, без каких-либо предупреждений, но иногда родители могут заметить, что ближе к трем месяцам жизни ребенка интенсивность вечернего ора снижается, а затем вовсе сходит на нет. Поздравляем, у вашего ребенка были колики, а теперь их нет, и вы снова можете почувствовать себя людьми! И даже поспать. И поесть.


Как выживать, пока у ребенка колики?

Главная мысль, на которой необходимо сосредоточиться в этот период, такова: вы нормальные родители и ни в чем не виноваты. Колики – явление малоизученное, потому – непрогнозируемое. Даже данные о том, сколько младенцев страдают от колик, разнятся: одни источники утверждают, что это состояние затрагивает 20 процентов всех маленьких детей, другие говорят о том, что средняя цифра варьируется в пределах от 8 до 40 процентов. При этом 80-90 процентов из этих детей к четырем месяцам полностью избавляются от колик.

Посему: не слушайте советчиков, которые говорят о том, что надо давать лекарства, кормить или не кормить, допаивать укропной водой или не допаивать, просто ищите максимально подходящий вам и вашему ребенку способ переносить колики. Если в какой-то момент вы решите положить орущего младенца в кроватку и выйдете из комнаты на пять минут, чтобы перевести дух, не казните себя. Невозможно постоянно – особенно в эпизоды колик – быть идеальными родителями. Всего четыре месяца ада, а потом у него полезут зубы!



Колика - это... Что такое Колика?

внезапный приступ резких схваткообразных болей в животе. Различают желчную, панкреатическую, почечную и кишечную К: Некоторые авторы выделяют также аппендикулярную колику, которая чаще бывает начальным проявлением острого Аппендицита; истинную печеночную колику, которую вызывает нарушение оттока крови из печени, увеличение ее объема и растяжение капсулы при остром венозном полнокровии органа. Хроническая свинцовая интоксикация нередко вызывает резкие боли в животе — свинцовую К. (см. Отравления профессиональные). Причиной К. может быть остро возникшая блокада желчных или мочевых путей, панкреатического протока, резкое растяжение их просвета, сопровождающееся спастическим сокращением гладкой мускулатуры. Блокада желчных и мочевых путей в большинстве случаев обусловлена ущемлением конкрементов при желчнокаменной болезни (Желчнокаменная болезнь) и мочекаменной болезни (Мочекаменная болезнь). Конкременты в поджелудочной железе (так называемый вирзунголитиаз) встречаются редко, однако в связи с наличием общей ампулы общего желчного и панкреатического протоков блокада желчным камнем фатерова соска (большого сосочка двенадцатиперстной кишки) вызывает желчно-панкреатическую колику. Более редкими причинами внезапного прекращения оттока желчи являются блокада выводящих путей сгустками крови при травме печени, разрыве кисты или распаде опухоли, а также закупорка общего желчного протока кишечным гельминтом (аскаридой). Кишечная К. может наблюдаться при различных заболеваниях и патологических состояниях (например, при остром энтероколите, дизентерии, выраженном демпинг-синдроме), является также симптомом непроходимости кишечника (Непроходимость кишечника). Желчная К., вызванная ущемлением камня в шейке желчного пузыря или в пузырном протоке, характеризуется внезапными резкими болями в правом подреберье, иррадиирующими вверх. Отмечается болезненность при пальпации в правом подреберье. При ущемлении камня в фатеровом соске боль выражена значительно сильнее. В течение нескольких минут она достигает наибольшей силы; локализуется в эпигастрии, часто под мечевидным отростком, иррадиирует в оба подреберья, нередко имеет опоясывающий характер. Почти постоянно сопутствует желчной колике рвота. При пальпации выявляются резкая болезненность и нередко напряжение мышц в верхней части эпигастральной области. Боль длится от нескольких минут до нескольких часов, чаще проходит самостоятельно. Продолжительная (свыше 3—4 ч) блокада фатерова соска сопровождается поступлением в кровь желчных пигментов, кратковременным желтушным окрашиванием склер, легким кожным зудом и потемнением мочи (см. Желтуха). Одновременная задержка панкреатических ферментов, попадание их в кровь и выход с мочой (инверсия ферментов) может быть обнаружена при лабораторном исследовании крови и мочи (гиперамилаземия, амилазурия или диастазурия). При почечной К. боли локализуются в пояснице и в половине живота, соответствующей блокированной почке. В тех случаях, когда камень располагается в почечной лоханке и в верхней части мочеточника, боль иррадиирует в спину, а при наиболее частом низком расположении конкремента в нижней трети мочеточника — в яички, половые губы. Почечная К. почти постоянно сопровождается дизурическими явлениями (учащенным болезненным мочеиспусканием, ложными позывами). Блокированная почка болезненна при пальпации, положителен Пастернацкого симптом. Диагноз почечной К. подтверждается при проведении пробы с индигокармином: введенный внутривенно индигокармин не выделяется из устья соответствующего мочеточника при цистоскопии (Цистоскопия).

Кишечная К. характеризуется резкими, схваткообразными болями в животе. При развитии непроходимости кишечника они могут сопровождаться асимметрией живота и изолированным вздутием кишки выше препятствия с усиленной ее перистальтикой.

Сохраняющееся препятствие для оттока желчи, мочи или панкреатического сока чревато развитием тяжелых, иногда угрожающих жизни осложнений вследствие неизбежного присоединения инфекции — острого Холецистита при блокаде пузырного протока, Холангита, нередко гнойного, с абсцессами в печени, панкреонекроза при блокаде фатерова соска (см. Панкреатит) и Пиелонефрита, иногда апостематозного, при блокаде почки. Для купирования желчной, панкреатической и почечной колики вводят подкожно 1 мл 2% раствора промедола и 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата. На эпигастральную или поясничную область кладут теплую грелку, благоприятный эффект дает общая горячая ванна. В тех случаях, когда, несмотря не принятые меры, боли сохраняются, говорят о некупирующейся желчной, панкреатической или почечной колике. Больные с некупирующейся желчной, панкреатической или почечной коликой нуждаются в экстренной госпитализации в хирургическое (урологическое) отделение. Устранить желчную и панкреатическую колику позволяют эндоскопические мероприятия — папиллосфинктеротомия с отхождением камня в просвет двенадцатиперстной кишки или катетеризация общего желчного протока в обход конкремента с установкой назобилиарного дренажа. Длительную почечную колику часто удается купировать путем катетеризации мочеточника или электрокоагуляции его устья с низведением конкремента при цистоскопии. Также экстренно должны быть госпитализированы больные с кишечной коликой в связи с необходимостью своевременной диагностики непроходимости кишечника.

приступ резких схваткообразных болей, чаще при заболеваниях органов брюшной полости.

Ко́лика аппендикуля́рная (с. appendicularis) — кишечная К. с локализацией боли в илеоцекальной области, обусловленная спазмом мускулатуры аппендикса и (или) слепой кишки, например, при хроническом аппендиците.

Ко́лика га́зовая (с. gasea) — кишечная К., вызываемая растяжением какого либо участка кишечника газами при метеоризме.

Ко́лика жёлчная (с. biliaris; син. К. печеночная) — К. с локализацией боли в правом подреберье, иррадиирующей по всему животу, в правое плечо и межлопаточное пространство; основной синдром желчнокаменной болезни; наблюдается также при холецистите.

Ко́лика кише́чная (с. intestinalis) — К., обусловленная спазмом или растяжением мускулатуры кишечника.

Ко́лика мочето́чниковая (с. ureterica) — К. с локализацией боли в поясничной области и по ходу мочеточника, обусловленная внезапной обтурацией или спазмом мочеточника или прохождением по нему конкремента.

Ко́лика панкреати́ческая (с. pancreatica) — К. с локализацией боли в надчревье, иррадиирующая в левое подреберье и левую лопатку, обусловленная растяжением капсулы поджелудочной железы при некоторых ее заболеваниях.

Ко́лика печёночная (с. hepatica) — см. Колика желчная.

Ко́лика по́чечная (с. renalis) — K., обусловленная растяжением почечной лоханки мочой вседствие нарушения ее оттока.

Ко́лика прямокише́чная (с. rectalis; син. К. ректальная) — К., характеризующаяся частыми болезненными позывами на дефекацию; наблюдается при изъязвлении или стриктуре прямой кишки.

Ко́лика ректа́льная (с. rectalis) — см. Колика прямокишечная.

Ко́лика свинцо́вая (с. plumbea) — кишечная К. при остром или хроническом отравлении свинцом, сопровождающаяся резким напряжением брюшной стенки.

Ко́лика слю́нная (с. salivaria) — К. с локализацией боли в области слюнных желез и обусловленная затрудненным оттоком из них слюны.

Колики у грудничков. Что это такое?

Родители очень боятся их проявлений, считая, что малышу угрожает опасность, и всячески пытаются «полечить» ребенка. Однако, вопреки расхожему мнению – колики, это не болезнь, это особенное функциональное состояние ребенка, дозревание стенки кишечника, и их появление, наоборот, говорит о здоровье крохи. У болеющих детей колик не отмечается. Но, чтобы успокоить волнения родителей, ведь их малыш плачет, давайте разберемся в механизмах колик – тогда все станет понятным.

Когда их ждать?
Колики проявляются начиная с трех-четырех недель жизни, очень редко они начинаются раньше. Колики не возникают с рождения – это другие проблемы в здоровье. У колик выявляется четкое время, обычно в вечерние часы, и родители обычно знают, когда они возникают. Колка длится от 15-20 минут до пары часов с периодами активации и затухания, в эти моменты у малыша появляется плач и беспокойство, крики. В моменты клик малыша сложно успокоить, в основном на руках или у груди, плач имеет волнообразный характер с периодами затихания и вновь активации.
Кишечные колики затихают по мере дозревания пищеварительной системы к возрасту трех-четырех месяцев. После этого срока кишечных колик не бывает. Кроме того, колика не влияет на общее физическое и нервно-психическое развитие крохи – он прибавляет в весе и растет, умеет все, что ему положено по возрасту.

Физиология колики.
Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником и первую микрофлору для него он получает с кожи и соска матери. По мере заселения кишечника микрофлорой и становления ферментов могут появляться неприятные явления в виде брожения и газообразования в кишечнике, не являющиеся заболеванием. За счет скопления газов и растяжения стенок кишечника происходит раздражение веточек чувствительных нервов кишки, и возникают неприятные и даже болевые ощущения – малыш начинает плакать.
Еще одна причина колики – это нарушение координированной работы кишечника из-за незрелости нервной системы. В кишечнике существует система, активно сокращающая мышцы в одном направлении и продвигающая пищу по просвету кишечника. В возрасте до трех месяцев эта система еще несовершенна и при малейших раздражающих импульсах – скоплении газов, раздражении обилием пищи или ферментами, нервная система даст команду привести тревожный участок в спазм (до устранения причины). Именно из-за спазма и возникают болевые ощущения. Малыш начинает кричать. При воздействии тепла или монотонных движений укачивания, при сосании груди, нервная система расслабляется и успокаивается, снимая спазмы.
В развитии колики и спазме кишки играет роль и действие гормонов – при относительном дефиците стимулирующих пищеварение кишечных гормонов на первых месяцах его жизни, спазмы возникают чаще, так как некому изнутри помогать кишечной стенке работать слаженно.

Факторы риска.
Кишечная колика может возникать у любого малыша, однако, врачи выделяют несколько особых групп детей, более подверженных развитию колик. К предрасполагающим условиям относят:
– малышей-первенцев, особенно мужского пола,
– детей с первых дней вскармливаемых искусственными смесями,
– малышей, которых не приложили к груди матери в первые 30-120 минут их жизни,
– коликам более подвержены недоношенные или функционально незрелые малыши,
– дети с низкой массой тела к рождению,
– детишки, перенесшие в родах гипоксию или рожденные путем кесарева сечения,
– дети, чьи мамочки во время беременности тяжело болели.

Точно ли это они?
Диагноз младенческой колики можно заподозрить по типичным проявлениям, но – он ставится только после того, как будут исключены все нарушения в состоянии здоровья ребенка. Для начальной диагностики существует особый опросчик, предлагающий родителям дать ряд ответов на вопросы о состоянии ребенка, на каждый из вопросов нужно дать положительный или отрицательный ответ.
– начало приступов плача было в возрасте три-четыре недели?
– приступы случаются практически ежедневно, время приступов совпадает. Обычно это вечерние часы от 18 до 23 часов?
– длятся приступы волнообразно, в среднем от получаса до часа?
– успокаивается ли малыш после дефекации или отхождения газиков?
– сопровождается ли приступ плача беспокойством?
– становится ли лицо малыша при крике красным?
– как кричит малыш, пронзительно и звонко?
– сопутствует ли крикам вздутие или бурление в животике?
– есть ли прижатие ножек к животику, сучит ли малыш ножками при плаче?
Если вы утвердительно ответили на более чем три вопроса – это с большой вероятностью будут приступы младенческой колики. Если ответов три и менее – необходимо обследование, колика тогда исключается.
Кроме того, при приступах плача необходимо убедиться, что вы устранили все другие возможные признаки дискомфорта – у него чистая и сухая одежда, не давит и не натирает подгузник, нет на коже раздражений и опрелостей, которые бы могли давать зуд и беспокойство. Кроме того, нужно убедиться, что ребенок не голоден и не болен, ему не холодно или, наоборот, он не перегрет.

Важным моментом на первых порах жизни крошки является ведение дневника плача – в нем родителям нужно отмечать эпизоды плача и связь их с внешними явлениями (например, со сменой погоды) или состоянием малыша (усталость, голод, боли).

Что не колики?
К кишечным коликам не относятся проявления жидкого стула, особенно с зеленью, слизью и кровью, это один из признаков кишечной инфекции и требует немедленного вызова врача.
Не имеет отношения к колике и повышение температуры тела малыша вне приступа, постоянное ее повышение. При самом приступе и крике малыши могут из-за выделения тепла давать температуру и потеть, так как у них резко усиливается обмен веществ, но после успокоения температура быстро приходит в норму.
Не бывает при коликах обильных срыгиваний фонтаном, особенно регулярно повторяющихся или приступа рвоты, с сокращением брюшных мышц и характерным звуком. При коликах не бывает резкого выбухающего и пульсирующего родничка даже на высоте крика, и тем более вне его. Не являются признаками колики и потеря веса, замедление роста и нарушение общего самочувствия, вялость, слабость и бледность. Вне приступа колики малыш чувствует себя и развивается нормально.
Если у крохи появляются нетипичные симптомы или его состояние вызывает у вас опасения – не стесняйтесь вызвать врача или скорую помощь, за приступом колики иногда могут маскироваться серьезные болезни, и только врач сможет отличить и вовремя назначить лечение.

Конечно, коликовый период не самый легких в жизни молодых родителей, кроха плачет и очень хочется его утешить и помочь ему справиться с приступом. Но очень быстро родители приспосабливаются помогать малышу. У каждого из них есть свои секреты облегчения боли и успокоения крика. Однако, всегда нужно помнить – колики – это не болезнь, а физиологические изменения в организме малыша. Скоро они пойдут на спад и совсем исчезнут….

КОЛИКИ - это... Что такое КОЛИКИ?

  • КОЛИКИ — (греч. kolikos, от kolon толстая кишка). Болезнь, состоящая в острых болях живота, урчании, расстройстве духа и пр. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КОЛИКИ греч. kolikos, от kolon, толстая кишка.… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • КОЛИКИ — КОЛИКИ, колик, ед. (устар.) колика, колики, жен. (греч. kolike кишечная боль, от kolon толстая кишка). Резкие колющие боли в разных частях тела, преим. (а раньше исключительно) в животе. Колики в животе. Колики в боку. Смеяться до колик. «Ах, в… …   Толковый словарь Ушакова

  • КОЛИКИ — КОЛИКИ, ик, ед. а, и, жен. Колотьё, резь в боку, в животе. Смеяться до колик. Почечная, кишечная колика. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • колики — сущ., кол во синонимов: 1 • боль (120) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • колики — колики, род. колик (неправильно коликов) …   Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

  • КОЛИКИ — (греч. kolike кишечная болезнь), приступы болей в области живота с характерными внешними проявлениями: л. беспокоится, оглядывается на живот, принимает вынужденные неестеств. положения (поза сидячей собаки и т. п.), бросается на землю,… …   Справочник по коневодству

  • Колики — мн. Резкие колющие боли (обычно в брюшной полости). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • колики — колики, колик, коликам, колики, коликами, коликах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

  • КОЛИКИ — заболевание, характеризующееся сильными болями в желудочно кишечном тракте, наблюдается чаще всего у лошадей. Причины болезни: недоброкачественный (гнилой, заплесневелый, промерзший, с землей и песком) и плохо подготовленный (недробленый ячмень)… …   Сельскохозяйственный словарь-справочник

  • Колики — Колика (от греч. kolike (nósos) кишечная болезнь), медицин. приступы острой боли, быстро следующие один за другим: почечная, печеночная, кишечная. Почечная колика вызывается прохождением мочевых камней по мочеточникам, печеночная желчных камней… …   Википедия

  • колики — к олики, ик (резкие колю щие боли) …   Русский орфографический словарь

  • КОЛИКИ - это... Что такое КОЛИКИ?

  • КОЛИКИ — КОЛИКИ, колик, ед. (устар.) колика, колики, жен. (греч. kolike кишечная боль, от kolon толстая кишка). Резкие колющие боли в разных частях тела, преим. (а раньше исключительно) в животе. Колики в животе. Колики в боку. Смеяться до колик. «Ах, в… …   Толковый словарь Ушакова

  • КОЛИКИ — КОЛИКИ, ик, ед. а, и, жен. Колотьё, резь в боку, в животе. Смеяться до колик. Почечная, кишечная колика. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • колики — сущ., кол во синонимов: 1 • боль (120) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • колики — колики, род. колик (неправильно коликов) …   Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

  • КОЛИКИ — (греч. kolike кишечная болезнь), приступы болей в области живота с характерными внешними проявлениями: л. беспокоится, оглядывается на живот, принимает вынужденные неестеств. положения (поза сидячей собаки и т. п.), бросается на землю,… …   Справочник по коневодству

  • Колики — мн. Резкие колющие боли (обычно в брюшной полости). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • колики — колики, колик, коликам, колики, коликами, коликах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

  • КОЛИКИ — заболевание, характеризующееся сильными болями в желудочно кишечном тракте, наблюдается чаще всего у лошадей. Причины болезни: недоброкачественный (гнилой, заплесневелый, промерзший, с землей и песком) и плохо подготовленный (недробленый ячмень)… …   Сельскохозяйственный словарь-справочник

  • Колики — Колика (от греч. kolike (nósos) кишечная болезнь), медицин. приступы острой боли, быстро следующие один за другим: почечная, печеночная, кишечная. Почечная колика вызывается прохождением мочевых камней по мочеточникам, печеночная желчных камней… …   Википедия

  • колики — к олики, ик (резкие колю щие боли) …   Русский орфографический словарь

  • Спазм кишечника - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

    Общие сведения

    Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Спазм кишечника

    Причины спазма кишечника

    Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

    Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

    Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

    У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

    Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

    При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

    В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

    Симптомы спазма кишечника

    Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

    При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

    Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

    Диагностика спазма кишечника

    Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

    Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

    Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

    Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

    Лечение спазма кишечника

    До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

    После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

    При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

    Прогноз и профилактика спазма кишечника

    Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *