Когда начинается 2 триместр беременности по неделям: Стадии (триместры) беременности: детали и проявления

Содержание

Триместры беременности по неделям и месяцам – ROCROS

21 неделя беременности

21 неделя беременности — это по-прежнему «золотой» второй триместр, когда будущая мама чувствует себя хорошо, а малыш усиленно развивается и крепнет. Возможно, вам хочется посвятить больше времени уходу за собой, посетить парикмахера или сделать маникюр? Какие из этих бьюти-процедур абсолютно безопасны, а с какими лучше повременить до рождения ребенка?

21 неделя беременности: развитие малыша

Ваш ребенок уже размером с кокос: его длина — около 18 см. Сейчас его главная задача — расти и набирать вес. Он пока еще совсем худенький, но усиленно копит подкожный жир, который будет защищать его от холода и давать необходимую энергию. Так что, довольно скоро ваш кроха превратится в того милого младенца со складочками, с которым вы впервые встретитесь в роддоме. С ним происходят и другие перемены:

Кожа малыша перестала быть пунцово-красной, она уплотнилась и приобрела привычный нам телесный цвет.

У вашего ребенка уже есть периоды сна и бодрствования. Спит он, конечно, гораздо дольше, чем активничает: в среднем, по 16-20 часов. А когда бодрствует, то вы уже, наверняка, слышите его толчки. Тут интересен еще один факт: когда вы ходите, то своими движениями убаюкиваете малыша (у него уже есть любимая поза для сна!). Зато когда вы ложитесь отдохнуть, он просыпается и начинает «действовать». Поэтому многие будущие мамы отмечают, что чаще чувствуют шевеления своего ребенка вечером или ночью.

Сейчас малыш располагается в матке, как захочет. Места много, и он с удовольствием кувыркается — то головой вниз, то головой вверх, то поперек вашего живота. В третьем триместре, когда малыш уже будет весьма крупным, он прекратит выполнять «акробатические трюки» и займет стабильное положение.

Состав крови малыша продолжает совершенствоваться, помогая формированию иммунитета.

На языке продолжают формироваться вкусовые рецепторы.

21 неделя беременности: что происходит с будущей мамой

У вас могут появиться небольшие боли в пояснице, поскольку «носить» подросший живот уже не так легко, как раньше. Возможно, вам поможет специальное белье для беременных. Если боли не проходят, обязательно расскажите о них врачу.

У вас наверняка сейчас отличный аппетит. Не поддавайтесь соблазнам: соблюдайте меру в еде и придерживайтесь диеты.

В целом же, на 21 неделе беременности большинство будущих мам чувствует себя просто отлично. И, конечно, вам, как и всем женщинам, хочется хорошо выглядеть — особенно в этот важный для вас период. Как ухаживать за собой во время беременности?

Уход за собой во время беременности: какие процедуры разрешены

Мы уже писали о том, что косметолога будущей маме лучше посещать с осторожностью. Женщине в «интересном положении» можно делать только механическую чистку, массаж лица, и увлажняющие маски. А вот любые «уколы красоты» или химические пилинги под запретом, ведь они могут причинить вред здоровью малыша. Ну а как насчет парикмахера?

Вы наверняка слышали «бабушкины истории», что беременной женщине нельзя стричь волосы — мол, плохая примета. Откуда пошло это суеверие, доподлинно не известно. Оно, конечно же, не имеет под собой никакой научной основы, и любой врач вам скажет, что будущей маме можно стричься хоть каждый месяц. Однако вам ли не знать, что беременные эмоционально уязвимы. Если мысли о стрижке вызывают у вас дискомфорт, и вы предпочитаете в течение 9 месяцев отращивать волосы — имеете полное право. Главное — чтобы вам было хорошо.

Еще один спорный вопрос: можно ли беременным красить волосы? Здесь все зависит как от ваших индивидуальных особенностей, так и от качества краски для волос. Если будущей маме становится плохо от запаха химических красителей, то ей, конечно, лучше воздержаться от подобной процедуры. К тому же, из-за изменений гормонального фона у вас может возникнуть аллергия даже на привычные компоненты краски. Если же отросшие корни вас пугают больше, чем аллергия, то попросите вашего колориста использовать специальную краску для волос — подходящий вариант для беременной женщины. И обязательно заранее предупредите парикмахера о своем «интересном положении».

Маникюр и педикюр считаются абсолютно безопасными для беременной. Лучше отдать предпочтение аппаратному маникюру, а не обрезному, чтобы исключить возможность занесения инфекции в организм. Если вы решите сделать педикюр, то помните, что очень горячие ванночки для ног вам противопоказаны — так же, как солярий, баня, сауна и любая другая процедура, связанная с нагреванием тела. Попросите мастера, чтобы вода в ванночке была просто теплой.

Есть и такие процедуры, которые беременным выполнять нельзя. Например, фото-и лазерная эпиляция. Болевой порог у женщин в «интересном положении» снижен, и подвергать себя болезненным процедурам не стоит.

20 недель беременности

Если ваш срок — 20 недель беременности, то примите наши поздравления! Вы достигли экватора: половина пути до встречи с малышом уже пройдена. Или даже чуть больше, ведь доношенный ребенок может родиться и на 38-й неделе. С самого начала беременности ваша матка увеличилась втрое по сравнению с ее обычным размером. Вы, возможно, уже сейчас чувствуете первые робкие толчки вашего крохи, ведь он уже достаточно крупный. Если вы сделали второй скрининг, то не только увидели этого маленького человечка на экране УЗИ, но и узнали его пол. Осталось не так много времени до того незабываемого момента, когда вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Беременность 20 недель: развитие крохи

На 20-й неделе беременности ваш ребенок размером с болгарский перец: его длина от макушки до пяточек составляет 14,5-16 см. Все его основные органы уже сформировались и продолжают развиваться полным ходом. Вот что сейчас с ним происходит:

Пропорции малыша — почти как у новорожденного. Он активно двигается, сосет палец, трогает свою пуповину, поворачивается всем телом, открывает и закрывает ротик. Только представьте себе!

У ребенка появились брови и первые волосики на голове. Это уже не лануго — пушок, который покрывает тело малыша и защищает его от переохлаждения, — а самые настоящие волосы. Если лануго исчезнет примерно к 30-й неделе, когда у ребенка будет достаточно подкожного жира, то эти волосики будут у него, когда он появится на свет. Правда, тоже не надолго: как правило, большая их часть выпадет на первых неделях и заменится другими.

Все тело плода теперь покрыто не только пушком, но и сыровидной смазкой — скорее всего, вам она известна под названием «первородная смазка». Эта субстанция серовато-белого цвета по виду напоминает крем. Пока малыш находится у вас в животе, смазка смягчает и увлажняет его кожу, защищает ее от любых повреждений, а затем помогает ребенку пройти через родовые пути. В большинстве роддомов врачи смывают первородную смазку с тела малыша прежде, чем впервые передать его маме. Некоторые специалисты советуют оставить ее на короткое время, поскольку она обладает полезными свойствами.

У малыша уже сформирована нервная система, развиваются легкие, совершенствуется щитовидная железа.

20 недель беременности: что происходит с будущей мамой

Если на 20 неделе беременности вы еще не почувствовали, как шевелится ваш ребенок, не переживайте: раз скрининг показал, что все в порядке, значит, так и есть. Просто женщины более крупной комплекции замечают первые толчки малыша позже, чем худышки.

Некоторые беременные видят у себя на теле первые растяжки. Если это происходит с вами, воспользуйтесь специальным кремом или маслом — они помогут уменьшить или совсем убрать нежелательный эффект. Главное — втирать средство в кожу регулярно.

У вас могут появиться небольшие отеки рук и ног. Они быстро проходят и не доставляют будущей маме большого дискомфорта.

Есть и хорошая новость: если раньше вы чувствовали изжогу, то к 20-й неделе она должна пройти. Ваш умный организм уже подстроился под происходящие с вами перемены.

И еще немного о приятном: если вы уже знаете, какого пола будет ваш малыш, то можете устроить по этому случаю вечеринку! Вы когда-нибудь слышали о Baby shower?

Что такое Baby shower и как его празднуют

Американцы — большие спецы по части веселья! В статье про 19-ю неделю беременности мы рассказывали о том, как в США будущие родители устраивают праздник в тот день, когда узнают пол будущего ребенка. Он называется Gender Reveal Party и становится все популярнее с каждым годом во всем мире — в том числе, и в России.

После праздника и получения подарков будущему ребенку.
Никто не говорил, что будет легко

Ну а если вы уже знаете, девочка у вас будет или мальчик, то, возможно, теперь вас ждет Baby Shower.

Baby Shower — это вечеринка в честь будущей мамы, которую устраивают подруги беременной (и тогда для нее это сюрприз), либо она сама. Baby shower переводится с английского как «душ для малыша» — имеется в виду, что на будущего ребенка буквально обрушивается «ливень» из подарков.

Комната, в которой проходит торжество, обычно украшена шариками, мягкими игрушками, фотографиями симпатичных малышей. Гости дарят детскую одежду, игрушки, пустышки и подгузники, а иногда и что-то покрупнее — например, коляску, ванночку или стульчик для кормления. Если вы сами устраиваете вечеринку, то неплохая идея — разослать гостям список нужных вещей, чтобы они, к примеру, не подарили вам 15 пустышек, но при этом забыли о ванночке.

В нашей стране этот праздник в последнее время набирает популярность. И не удивительно — ведь он не только веселый, но и весьма выгодный для будущей мамы!

Беременность – пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности: исследования в лаборатории KDLmed

Неинвазивное исследование, которое на основании определенных лабораторных маркеров и клинических данных позволяет при помощи компьютерной программы рассчитать вероятный риск развития хромосомных болезней или других врожденных аномалий плода.

Синонимы русские

Тройной тест второго триместра беременности.

Синонимы английские

Maternal Screen, Second Trimester; Prenatal Screening II; PRISCA II (Prenatal Risk Calculation).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ, конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

ММЕ/мл (милли- международная единица на миллилитр), МЕ/л (международная единица на литр), нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до анализа.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.

Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности выполняется для оценки вероятности наиболее распространенных аномалий плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и дефекта нервной трубки на сроке между 14 и 22 неделями беременности. К факторам риска развития таких аномалий относятся роды в возрасте старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями (трисомии 21, 13 или 18), сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет. При этом возраст матери является наиболее значимым фактором. Так, риск развития хромосомных аномалий плода резко возрастает после 35 лет (1:179 по сравнению с 1:476 у женщины 25 лет).

Определение АФП совместно с хорионическим гонадотропином и эстриолом (так называемый тройной тест) на 15-20 неделях беременности используют для скрининга дефектов развития плода и хромосомных аномалий. Данный скрининговый анализ позволяет оценить вероятность наличия генетических заболеваний и пороков развития, однако его результат не является абсолютным показателем патологии или нормального развития плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и её отклонений. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода.

Альфа-фетопротеин вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода, его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. Он принимает активное участие в полноценном развитии плода. В крови матери его концентрация постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32 неделях. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и наличия акушерской патологии.

Эстриол свободный является главным эстрогеном беременности и имеет большое значение для нормального развития и функционирования фетоплацентарного комплекса. Его концентрация повышается с момента формирования плаценты и прогрессивно растет с течением беременности. Низкая концентрация свободного эстриола в сочетании с высокими показателями бета-ХГЧ и альфа-ФП связана с повышенным риском задержки внутриутробного развития плода и осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).

Очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровни АФП, ХГЧ и свободного эстриола в крови отличаются на разных неделях беременности.

При данном скрининговом исследовании риск патологий рассчитывается с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation), разработанной компанией Typolog Software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия. Для исследования определяется содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП) и неконъюгированного (свободного) эстриола в крови беременной.

Обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты). Если выполнено УЗИ, срок беременности определяется по его результатам, а не по дате последней менструации.

После исследования и расчета риска патологий беременной назначается консультация у врача акушера-гинеколога.

Результаты скрининга не могут служить критериями постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о том, целесообразно ли применять инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе кордоцентез, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.

Для чего используется исследование?

Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса (трисомии 18), дефекта нервной трубки.

Когда назначается исследование?

При обследовании беременных во втором триместре (анализ рекомендован на сроке 14 недель 3 дня – 22 недели), особенно при наличии факторов риска развития патологии:

- возраст старше 35 лет;
- невынашивание и тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
- хромосомные патологии, болезнь Дауна или врожденные пороки развития при предыдущих беременностях;
- наследственные заболевания в семье;
- перенесенные инфекции, радиационное облучение, прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарственных препаратов, которые обладают тератогенным эффектом (могут стать причиной врожденных пороков и аномалий плода).

Что означают результаты?

Референсные значения

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Пол	Возраст	Неделя беременности	Референсные значения
Мужской	Меньше 1 месяца	—	0,5 -13600 МЕ/мл
	1 месяц – 1 год	—	0,5 — 23,5 МЕ/мл
	Больше 1 года	—	0,9 — 6,67 МЕ/мл
Женский	Меньше 1 месяца	—	0,5 -15740 МЕ/мл
	1 месяц – 1 год	—	0,5 — 64,3 МЕ/мл
	Больше 1 года	Не беременные	0,9 — 6,67 МЕ/мл
		1-12-я	0,5 — 15 МЕ/мл
		12-15-я	15 — 60 МЕ/мл
		15-19-я	15 — 95 МЕ/мл
		19-24-я	27 — 125 МЕ/мл
		24-28-я	52 -140 МЕ/мл
		28-30-я	67 -150 МЕ/мл
		30-32-я	100 -250 МЕ/мл

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Пол	Неделя беременности	Референсные значения
Женский	—	Менее 5 МЕ/л
	1-2 недели	25 — 300 МЕ/л
	3-4 недели	1500 — 5000 МЕ/л
	4-5 недель	10000 — 30000 МЕ/л
	5-6 недель	20000 — 100000 МЕ/л
	6-7 недель	50000 — 200000 МЕ/л
	7-8 недель	20000 — 200000 МЕ/л
	8-9 недель	20000 — 100000 МЕ/л
	9-11 недель	20000 — 95000 МЕ/л
	11-12 недель	20000 — 90000 МЕ/л
	13-14 недель	15000 — 60000 МЕ/л
	15-25 недель	10000 — 35000 МЕ/л
	26-37 недель	10000 — 60000 МЕ/л
Мужской		Менее 5 МЕ/л

Эстриол свободный

Для женщин

Неделя беременности	Референсные значения
15-я	0,17 — 1,29 нг/мл
16-я	0,28 — 1,48 нг/мл
17-я	0,34 — 2,2 нг/мл
18-я	0,47 — 2,6 нг/мл
19-я	0,4 — 3,39 нг/мл
27-я	2,3 — 6,4 нг/мл
28-я	2,3 — 7 нг/мл
29-я	2,3 — 7,7 нг/мл
30-я	2,4 — 8,6 нг/мл
31-я	2,6 — 9,9 нг/мл
32-я	2,8 — 11,4 нг/мл
33-я	Более 3,0 нг/мл
34-я	Более 3,3 нг/мл
35-я	Более 3,9 нг/мл
36-я	Более 4,7 нг/мл
37-я	Более 5,6 нг/мл
38-я	Более 6,6 нг/мл
39-я	Более 7,3 нг/мл
40-я	Более 7,6 нг/мл

Для мужчин

Менее 0,07 нг/мл.

По данным исследования, программа PRISCA рассчитывает вероятность возникновения во время беременности пороков развития и представляет результаты. Например, соотношение 1:400 показывает, что, согласно статистическим данным, у одной из 400 беременных женщин с аналогичными показателями рождается ребенок с соответствующим пороком развития.

Что может влиять на результат?

Точность предоставленных данных и заключений ультразвуковой диагностики.

Важные замечания

Лаборатория должна иметь точные данные о сроке беременности и обо всех факторах, необходимых для расчета показателей. Предоставленные неполные или неточные данные могут быть источником серьезных ошибок в расчете рисков.
Применение инвазивных методов диагностики (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез) не рекомендовано при нормальных показателях скрининговых тестов и отсутствии изменений на УЗИ.
Результаты пренатального скрининга даже при высоком расчетном риске не могут служить основанием для искусственного прерывания беременности.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, медицинский генетик.

Литература

Durkovic J., Andelic L., Mandic B., Lazar D. False Positive Values of Biomarkers of Prenatal Screening on Chromosomopathy as Indicators of a Risky Pregnancy. // Journal of Medical Biochemistry. – Volume 30, Issue 2, Pages 126–130.
Gabant P, Forrester L, Nichols J, and others. Alpha-fetoprotein, the major fetal serum protein, is not essential for embryonic development but is required for female fertility. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Oct 1;99(20):12865-70. Epub 2002 Sep 24. PMID: 12297623.
Muller F., Aegerter P., et al. Software for Prenatal Down Syndrome Risk Calculation: A Comparative Study of Six Software Packages. // Clinical Chemistry – August 1999 vol. 45 no. 8. – 1278-1280.

Скрининги во время беременности: что такое скрининг, сроки, на каких неделях делают

Подобнее об услуге

Пренатальный скрининг — комплексная процедура, направленная на выявление патологий развития плода на 1-м и 2-м триместрах беременности. Благодаря скринингу специалист может оценить состояние здоровья ещё не рождённого малыша и определить возможный риск развития генетических заболеваний. Процедура не является окончательным вердиктом, родится ли малыш с аномалией или болезнью. Она даёт информацию о наличии самого риска.

Изучив результаты пренатального скрининга, генетик может назначить дополнительные уточняющие исследования. Только после этого делаются окончательные выводы.

Почему вам стоит обратиться в клинику «Линия жизни»

Специалисты нашего центра имеют огромный опыт проведения подобных обследований и безошибочно определят наличие серьезных генетических патологий. Они не пропустят такие серьезные заболевания, как синдромы Дауна, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Смит-Лемли-Опица, Патау, немолярую триплоидию и другие генетические отклонения.

Когда проводятся пренатальные скрининги: сроки

Неинвазивные пренатальные скрининги проводятся дважды. Первый пренатальный скрининг проводится в 10-13 недель. Второй пренатальный скрининг нужно пройти в 16-18 недель.

Пренатальный скрининг 1 триместра

По правилам пренатальный скрининг 1 триместра делается на сроке 10-13 недель. К 10-й неделе эмбрион становится плодом, вокруг которого образуется плацента. У малыша уже заложены все внутренние органы, и можно услышать биение его сердечка. Пренатальный скрининг 1 триместра заключается в 2 процедурах: изучение показателей крови и УЗИ плода.

Пренатальный биохимический скрининг: анализ крови

Это важнейшая и очень информативная процедура, пройти которую нужно каждой беременной женщине.

Биохимический анализ венозной крови.
Генетические исследования проводятся по маркёрам, последовательности ДНК-цепочки. Скрининг трисомий 13, 18 и 21 выявляет неправильное сочетание генов, полученное в момент деления половой клетки и превращения оплодотворённой яйцеклетки в эмбрион. Больной ребёнок наследует не две хромосомы, а три, что мешает его физическому и умственному развитию в дальнейшем. При лишней 13-й хромосоме развивается синдром Патау, при 18-й и 21-й хромосомах — синдромы Эдвардса и Дауна. Если скрининг трисомий подтверждает наличие аномалий, женщине проводят биопсию хориона — исследование ворсинок, покрывающих оболочку плода. Это исследование дает точный ответ на вопрос, есть ли у ребенка генетическая патология.
Определение уровня гормонов беременности.
Когда плод имплантируется в матку, резко возрастает уровень гормона хронического гидротропина человека. Если у мамы не выявлен сахарный диабет или многоплодная беременность, значительное повышение ХГЧ свидетельствует о наличие патологий у плода.
Определение уровня плацентарного лактогена.
Это гормон, вырабатываемый плацентой, защищает плод: понижает уровень глюкозы, продуцирует аминокислоты, а также подавляет иммунитет, если организм матери не воспринимает будущего малыша как «родного» — т.е. организм женщины отторгает плод. Понижение и повышение уровня плацентарного лактогена свидетельствует об аномалии развития беременности.
Определение уровня свободного эстриола.
Его концентрация — точный маркер наличия патологий у малыша, например, если родители являются близкими родственниками. Понижение эстриола указывает на гидроцефалию, анэнцефалию (отсутствие головного мозга) у ребёнка, синдромы Дауна, Патау и Эдвардса, другие нарушения
Определение уровня белка РАРР-А.
Этот плазменный белок вырабатывается в большом количестве только во время беременности. По уровню белка РАРР-А судят о возможном самопроизвольном прерывании беременности, хромосомных нарушениях у плода и пр.
Уровень ингибина А.
Показатель повышается в 2 раза при наличии синдрома Дауна у малыша. Это тоже плацентарный гормон (гидропротеин), по которому судят о развитии беременности.

Все анализы проводятся натощак. Перед процедурой женщине нужно выспаться, избегать стрессов и настроиться на позитив.

УЗИ-диагностика плода при пренатальном скрининге в 1 триместре

УЗИ на ранних сроках проводят методом двухмерной или трехмерной эхографии. Несмотря на то, что размеры плода составляют ещё всего несколько сантиметров, УЗ — диагностика очень информативна. Например, только в этот период можно выполнить важное исследование — УЗИ воротниковой зоны плода. Избыток лимфатической жидкости в воротниковой зоне указывает на возможное развитие аномалий — это сигнал, что маму необходимо обследовать более тщательно. После 13-й недели беременности лимфатическая система полностью формируется, и лимфа поступает в кровь, растекаясь по всему организму.

УЗИ показывает количество эмбрионов, точный срок беременности, размеры плода, его размещение в матке, приблизительное очертание скелета, выявляет правильное положение органов, симметричность развития головного мозга, пропорциональность развития костей. Также доктор изучает строение носовой кости — признак, исключающий синдром Дауна.

Пренатальный скрининг 2 триместра

Скрининг 2 триместра начинается с 16-18-й недели беременности. На этом сроке можно провести 3D или 4D УЗИ. В этот период плод достигает 20 см, можно рассмотреть личико ребёнка, определить пропорциональность развития конечностей, правильное формирование органов. 4D УЗИ также показывает насколько подвижен плод и определяет пол.

В случае, когда анализы предыдущих результатов показали наличие отклонений, будущей матери рекомендуют пройти повторный пренатальный биохимический скрининг. Также обязательно прохождение скрининга 2 триместра если:

будущей матери или отцу больше 35 лет — в этом возрасте риск генетических аномалий и мутаций, передаваемых половыми клетками увеличивается;
раньше у женщины были выкидыши или замершая беременность;
вроду у родителей имелись дети с генетическими отклонениями;
у кого-то из родственников рождались дети с синдромом Дауна.

Биохимический анализ включает измерение в крови уровня гормонов: ХГЧ, АФП (альфа-фетопротеина), свободного эстриола. Анализы скрининга 1 и 2 триместров схожи, и, если первые результаты не выявили аномалий, то скрининг 2 триместра также с большой вероятностью пройдёт благополучно.

Результаты пренатального скрининга

Важно понимать, что на результаты скрининга влияют такие факторы, как употребление лекарств и медикаментов в предшествующий анализам период, перенесённые стрессы, повышенный тонус матки, вес мамы и плода, самочувствие женщины, поэтому расшифровку результатов проводит исключительно генетик.

Окончательно результаты пренатальных скринингов оцениваются с помощью специальной компьютерной программы. В группу риска попадают женщины с показателем 1:300 — это высокий риск рождения малыша с аномалией. В 2% случаях анализы являются ложноположительными, поэтому прежде, чем сделать вывод, генетик проведет генетическое обследование методами инвазивной диагностики, когда биоматериал берётся у самого плода. Эта процедура окончательно даст ответ на вопрос, есть ли у ребенка патологии.

Пренатальный скрининг в клинике «Линия жизни»

Приглашаем пройти все процедуры пренатального скрининга в 1 и 2 триместре в специализированном Центре репродукции «Линия жизни». Расшифровку анализов проводит опытный генетик, поэтому точность результатов гарантирована. Также у нас в клинике можно сделать инвазивный пренатальный скрининг.

Для записи на скрининг или на прием к гинетику позвоните, пожалуйста, по указанным телефонам или оставьте заявку на сайте ниже.

Ведение беременности: 2 триместр

Ведение беременности во 2 триместре включает широкий спектр анализов, диагностических процедур и наблюдение врачей, которые необходимы для мониторинга здоровья будущей мамы и малыша. Второй триместр начинается с 13-й недели беременности (гестации), а завершается — 28-й. На этом этапе женщине следует посещать гинеколога не реже 1 раза в 3 недели и внимательно следить за такими жизненными показателями, как: артериальное давление, вес, глюкоза в крови, белок, железо, окружность живота и др. Программа ведения беременности в клинике Пирогова разработана в соответствии с требованиями Министерства Здравоохранения РФ и не включает «ненужных» исследований. Мы сами проведем всю диагностику – быстро, без очередей, с применением оборудования нового поколения. К вашим услугам – заботливые и опытные акушер-гинекологи, которые работали в родильных домах Санкт-Петербурга и повышали квалификацию в клиниках Европы и США. Наши врачи всегда на связи и готовы оказать не только медицинскую помощь, но и поддержку, а также помочь с выбором роддома и акушера. Ведение беременности под руководством чутких и внимательных врачей позволяет своевременно выявить отклонения в развитии плода (угроза выкидыша, отклонения в развитии плода) и в амбулаторных условиях корректировать их.

Как развивается плод во 2 триместре беременности?

Период с 13 по 28 неделю беременности (фетальный, плодный) характеризуется тем, что продолжается активный рост малыша, у которого уже частично сформированы внутренние органы. Вслед за нервной системой, начинает развиваться и эндокринная: щитовидная железа, гипофиз, надпочечники. Плод заметно увеличивается в размере, поэтому животик женщины округляется. Если раньше заметить шевеление малыша можно было только на УЗИ, то теперь его движения и толчки становятся ощутимыми в повседневной жизни.

Также если в 1 триместре беременности женщина испытывала токсикоз (тошноту), то во 2 триместре симптомы становятся менее ощутимыми. Меняется тонус вегетативной нервной системы. При этом будущая мама может заметить перепады настроения: чаще всего это проявляется в сонливости, плаксивости, головокружениях и даже головной боли. Во 2 триместре беременности снижается риск выкидыша. При соблюдении всех рекомендаций специалистов, а также отсутствии отклонений, это относительно спокойный период развития плода, поэтому нет необходимости в большом количестве обследований.

Увеличение веса на 300-400 гр в неделю считается нормальной прибавкой.

В связи с тем, что у женщины продолжается рост матки, меняется ее походка и осанка. В связи с увеличивающейся нагрузкой, могут возникнуть проблемы с венами нижних конечностей (варикоз) и суставами (симфизиопатия — расхождение тазовых костей). Из-за изменений в работе надпочечников на ареолах, белой линии живота и коже лица может появиться коричневый пигмент.

Как развивается сам плод во 2 триместре беременности (по неделям):

13-я неделя беременности — у плода формируется пищеварительная система, а в крови появляются собственные эритроциты. Малыш начинает двигаться более активно и уже может делать глотательные движения.

16-я неделя беременности — приблизительно к концу 18-й недели у плода формируются органы половой системы. Также на этом этапе развивается и совершенствуется мимика (малыш уже может моргать). Укрепляется иммунная система ребенка.

19-я неделя — чаще всего, рост плода уже превышает 25 см. Формируется кора головного мозга. Малейшее воздействие алкоголя, никотина или токсических веществ может привести к умственной отсталости ребенка и другим необратимым последствиям.

21-я неделя — у плода уже практически сформирована дыхательная система. Примерно к концу 23-й недели формирование организма малыша полностью завершается.

24-я неделя — врачи часто говорят о физиологической аритмии плода в связи с тем, что его сердцебиение учащается.

28-я неделя — у плода завершается формирование органов зрения и слуха.

Рост и развитие малыша у разных мам может различаться, поэтому лучше всего о нем сможет рассказать акушер-гинеколог на этапе пренатальной диагностики, которая включает УЗИ, биохимический скрининг, ЭКГ и другие исследования.

Программа ведения беременности во 2 триместре

Программа ведения беременности во 2 триместре включает контрольные осмотры акушер-гинеколога (на сроках: 14, 17, 20, 23, 25, 28 недель), терапевта-кардиолога, ЛОР-врача. Перед консультацией акушер-гинеколога, ведущего беременность, будущая мама сдает анализы (кровь, моча). На приеме акушер-гинеколог измеряет вес, артериальное давление, окружность живота и дает рекомендации, необходимые для здорового развития малыша (питание и допустимые полезные источники витаминов, упражнения, режим). На сроке 18-20 недели беременности выполняется второй этап скрининговой пренатальной диагностики с УЗИ, которая позволяет исключить патологии развития плода и оценить состояние внутренних органов (в том числе и плаценты). На этом этапе врач также прослушивает сердцебиение плода.

Программа ведения беременности во 2 триместре включает:

Приемы акушер-гинеколога.
Прием терапевта с ЭКГ.
Ультразвуковое исследование (УЗИ плода) на 18-20 неделе беременности.
Лабораторные анализы крови, мочи, мазков, посевов.
Обследование у ЛОР-а: анализ отделяемого из глотки и носа.
Биохимический скрининг (уровень ХГЧ, АПФ, оценка риска и др.)
Коагулограмма (расширенная).

Подробнее о программе и стоимости ведения беременности в 1, 2 и 3 триместрах можно узнать здесь.

УЗИ во 2 триместре беременности

Позволяет увидеть, как развивается малыш: осмотреть его ручки и ножки, сосчитать пальцы, а также – все ли органы у него сформированы (сердце, легкие, головной мозг) и нет ли отклонений от нормы. Также акушер-гинеколог оценивает состояние плаценты, которая выполняет важнейшие функции: с одной стороны, защитно-барьерную, с другой, – отвечает за доставку питательных веществ и кислорода малышу.

Вопреки распространенному стереотипу, кратковременное воздействие ультразвуковых волн абсолютно безопасно для плода, что подтверждено клиническими исследованиями. Ведь это те же звуковые волны определенной частоты, которые мы не улавливаем, а, например, летучие мыши используют эти волны (и даже большей интенсивности) для полета в течение всей жизни. УЗИ-аппарат позволяет визуализировать мягкие ткани и жизненно важные анатомические структуры, оценить которые можно только с помощью сканирования этими волнами. Однако все равно не стоит делать УЗИ при беременности слишком часто. В рамках пренатальной диагностики во втором триместре достаточно одного раза на сроке 18-20 недель, по счету оно должно быть вторым.

Норма ХГЧ во 2 триместре беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) называют «гормоном беременности». Этот показатель очень важен, и его необходимо мониторить. Слишком низкий уровень ХГЧ может указывать на такие осложнения, как угроза выкидыша, замерший плод и задержки в развитии, а слишком высокий — на токсикоз, многоплодную беременность и др.

Норма ХГЧ

с 13 по 16 неделю беременности — 6140-103000 МЕ/л,

с 17 по 21 неделю — 4720-80100 МЕ/л,

с 22 по 28 неделю — 2700-78100 МЕ/л.

Однако такие показатели не являются парадигмой! Компетентное заключение даст только акушер-гинеколог, знакомый с индивидуальными особенностями хода конкретной беременности.

Важно! Уровень ХГЧ в обязательном порядке измеряется в 1 триместре беременности для выявления хромосомных аномалий. Во 2 триместре этот анализ сам по себе не является клинически значимым в связи с высокой вариативностью показателей.

Риски 2 триместра беременности

Ко 2 триместру беременности (18-20 неделе) плацента уже сформирована. Это спокойный и наиболее благоприятный этап развития беременности, во время которого осложнения наблюдаются сравнительно нечасто (например, неразвивающаяся беременность). Однако это не значит, что в качественном и внимательном медицинском обследовании необходимости нет.

Комментарий заведующей отделением гинекологии и акушерства, врача высшей категории, кандидата мед. наук Троицкой Ольги Георгиевны:

«‎Во 2 триместре беременности существует риск преждевременного родоразрешения (самопроизвольного аборта). Это может быть связано с преждевременным укорочением и расширением шейки матки — с истмико-цервикальной недостаточностью. Проблема выявляется именно на этом акушерском сроке, но предпосылки могут возникнуть в 1 триместре беременности.

Еще одна проблема — наличие очагов хронических инфекций (инфекционных заболеваний), которые могут оказаться значимыми для плода, в том числе и половой системы. Если их не выявлять и не лечить, возникают признаки инфицирования плодного яйца. Это проявляется в плацентарной недостаточности, которая влияет на срок протекания беременности (в итоге роды могут быть преждевременными) и в целом на качество здоровья малыша.

Сахарный диабет во 2 триместре беременности может также дебютировать совершенно неожиданно. Поэтому мы на этом сроке, особенно после 24 недели беременности проводим тест толерантности к глюкозе».

Во втором триместре беременности у женщины может наблюдаться анемия в связи с тем, что значительная часть железа расходуется на рост малыша. То же самое касается кальция, в этой связи будущая мама может заметить, что ухудшилось состояние зубов. При необходимости дефицит тех или иных питательных веществ, важных как для мамы, так и для развития малыша, корректируется совместно с доктором.

Во время беременности могут неожиданно проявиться самые разные заболевания: ОРВИ, простуда, молочница, геморрой. Важно не поддаваться панике — акушер-гинекологи нашей клиники всегда на связи и готовы помочь.

Преимущества ведения беременности в клинике Пирогова

Первоклассные акушер-гинекологи, которые всегда готовы помочь на каждом этапе ведения беременности: от диагностики до заполнения обменной карты будущей мамы.
Наличие всех узкопрофильных медицинских специалистов в одном месте.
Собственная лаборатория — результаты анализов быстро, с гарантией достоверности; мы можем прислать их вам дистанционно на электронную почту.
Медицинские кабинеты оснащены новейшей аппаратурой.
Онлайн-консультации акушер-гинекологов.
Демократичные цены на ведение беременности.
Возможность оформления рассрочки или кредита на услугу.
Клиника расположена в живописной части Васильевского острова в 10 минутах от ст. метро.
Обслуживание по полисам ДМС.

Записаться на консультацию к акушер-гинекологу можно через наш сайт или по телефону: 320-70-00

чем отличается 21 и 22 неделя беременности?

Главная особенность второго триместра беременности для женщины – это нормализация гормонального фона, а значит и нормализация самочувствия. По сравнению с первыми месяцами, иммунитет будущей матери становится крепче, недомогания проходят.

Врачи утверждаются, что 21 неделя беременности – это лучшее время для решения накопившихся проблем и выполнения запланированных задач. Начиная со второй половины второго триместра, женщина чувствует прилив сил, а значит все ей по плечу.

С точки зрения развития плода, 22 неделя беременности характеризуется ростом всех органов, которые полностью сформировались к концу первого триместра. Плацентарный барьер становится крепче, здоровью плода уже мало что угрожает.

Таким образом, первый триместр представляет собой наисерьезнейший риск для здоровья ребенка и матери. Второй триместр характеризуется стабильностью, а начиная с 39 недели беременности, стоит уже быть готовым к родоразрешению.

Характеристика второго триместра

Особенности второго триместра беременности:

небольшой живот, который не мешает женщине;
стабильность гормонального фона;
повышение иммунитета;
снижение риска для здоровья плода;
снижение риска выкидыша.

По мнению большинства женщин, середина второго триместра – это самое лучшее время беременности. Живот становится заметен, но еще не мешает заниматься повседневными делами. Он недостаточно увеличился, чтобы оказывать сильное давление на мочевой пузырь, поэтому частое мочеиспускание, характерное для третьего триместра, не наблюдается. Умеренные размеры живота не препятствуют нормального сну.

С точки зрения здоровья, конец второго триместра характеризуется низким риском выкидыша. Почти все органы ребенка сформированы, плод начинает набирать вес. Даже если женщина простужается, она может принимать ряд медикаментов, запрещенных в первом триместре. Они не нанесут ощутимого вреда плоду, так как не проникают через уже окрепшую плаценту.

Достаточно часто беременность возникает неожиданно, поэтому у каждой женщины найдется список дел, который пришлось отложить до момента появления ребенка. Второй триместр считается оптимальным периодом для решения бытовых и рабочих вопросов. Если необходимо сделать ремонт, выбрать мебель, заняться документами или очень хочется уехать в отпуск – конец второго триместра считается лучшим временем.

Половина беременности уже позади, постепенно приближаются роды, поэтому это лучший период, чтобы выделить время для собственного здоровья и нерешенных дел.

Неделя беременности 13: добро пожаловать во 2-й триместр!

Тринадцатая неделя беременности знаменует начало вашего второго триместра, и большинство женщин считают этот триместр самым гладким из трех, сообщает Больница KK для женщин и детей (KKH).

Маме

Добро пожаловать во второй триместр! Второй триместр будет охватывать 13-28 недель беременности.Большинство женщин считают этот период самым спокойным из всех парусных триместров. Многие из вас могут попрощаться с раздражающими симптомами прошлого, почувствовать себя более энергичными и подготовиться к тому, что должно произойти.

Тем не менее, некоторые из вас могут продолжать испытывать тошноту и вялость вплоть до 5-го месяца. Пожалуйста, не расстраивайтесь. Если вы чувствуете себя очень плохо, поговорите со своим партнером и врачом.

Тем не менее, хотя этот триместр предназначен для многих из вас «легче», вы не будете полностью избавлены от симптомов.В ближайшие недели специалист по планированию беременности KKH обсудит ожидаемые симптомы, простые решения и, конечно же, советы по здоровью.

Безопасно ли заниматься сексом во время беременности?

Вероятно, это один из вопросов, который сейчас волнует вас. Вы задаетесь вопросом, «безопасно ли» заниматься сексом во время беременности. Хорошо, простой ответ: да, безопасен при неосложненной беременности и не причинит вреда вашему ребенку.

Какие осложнения могут помешать вам заниматься сексом во время беременности?

Если ваша беременность не осложняется следующим, можно безопасно продолжать половую жизнь:

Placenta praevia (нижняя плацента)
Мешок для воды Burst
Аномальные выделения из влагалища
Преждевременные роды
Язвы на гениталиях или любые инфекции, передающиеся половым путем.

Кровотечение после секса?

Беременность усиливает приток крови к области таза и, таким образом, может привести к более приятному сексу.

Однако это также означает, что иногда кровотечение может возникнуть после секса. Вы также можете испытывать кратковременные судороги после секса. Это нормально, но если судороги усиливаются или возникает кровотечение, обратитесь к врачу.

Для ребенка

Два плода не развиваются с одинаковой скоростью

Во 2 триместре все плоды будут расти с разной скоростью.Некоторые могут расти быстрее, чем другие. Будет сложно соотнести точное измерение с вашим сроком беременности. По этой причине мы будем предоставлять вам оценку «роста» и веса вашего ребенка с 4-недельными интервалами в дальнейшем (на 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40 неделях беременности).

До 13 недели голова вашего ребенка росла быстрее всего, составляя почти половину всей длины крупа за последние 8 недель.

Теперь настало время для остальной части тела поиграть в догонялки!

Ссылка: L20

Щелкните ссылку для полный список статей для 1-й недели 40-й недели беременности.

Обзор второго триместра | Шведский медицинский центр Сиэтл и Иссакуа

Второй триместр: вы, ваш ребенок, ваши записи

Хорошие новости: многие женщины говорят, что второй триместр (14–26 неделя) — лучший из всех. Скорее всего, вы почувствуете себя более энергичным, менее тошнотворным и эмоциональным и действительно начнете выглядеть беременным. Еще одна интересная вещь заключается в том, что вы начнете чувствовать, как ваш ребенок движется примерно через 20 недель, плюс-минус.

Теперь, когда утренняя тошнота (надеюсь) проходит, вы обнаружите, что ваш аппетит растет — и вес тоже. Для второго триместра типично прибавка около фунта в неделю, хотя может быть больше или меньше. Даже не думай о том, чтобы сесть на диету. Если вам кажется, что вы набираете больше, чем следовало бы, постарайтесь кормить себя и своего ребенка как можно большим количеством здоровой и богатой питательными веществами пищи, при этом оставляя сладости и нездоровую пищу в качестве случайного угощения.

Помимо растущего живота, вы можете заметить другие изменения в своем теле.Соски и кожа вокруг них могут казаться темнее, и вы можете увидеть тонкую темную линию, спускающуюся от пупка. Оба со временем станут светлее после рождения. Вы также можете увидеть некоторые растяжки, которые со временем станут светлее. Если у вас зуд или сухость в животе, попробуйте втирать лосьон.

Ваша спина может начать болеть сильнее при смещении центра тяжести. Пакеты со льдом или грелки могут помочь, а также ношение низких каблуков, сон на боку на твердом матрасе с подушкой между коленями, изменение положения стоя и перерывы для отдыха в течение дня.

Вот некоторые признаки беспокойства, о которых вы должны немедленно сообщить своему провайдеру:

Необычные выделения из влагалища, зуд или язвы
Сильная рвота или продолжающееся тошнота по утрам
Температура 101 градус и выше
Боль или жжение при мочеиспускании
Внезапное увеличение веса
Отек рук, ног, лица или лодыжек
Определенное уменьшение мочеиспускания
Сильные или постоянные головные боли
Головокружение или помутнение зрения

Вам также следует следить за признаками преждевременных родов и сразу же связаться со своим врачом, если у вас возникнут:

Вагинальное кровотечение (кроме легких пятен после гинекологического осмотра)
Излив или неконтролируемое вытекание жидкости из влагалища
Острая, постоянная боль в животе
Судороги с тупой болью в спине, длящиеся более часа

К концу второго триместра ваш ребенок будет около 14 дюймов в длину и весит около двух фунтов.Она отрастит ресницы, брови и волосы на голове. У нее бывают периоды бодрствования и сна (часто противоположные вашему расписанию). Вы почувствуете, как она двигается, и, возможно, сможете определить, когда она икает!

Во время вашего приема врач или акушерка будут продолжать проверять ваш вес, артериальное давление и мочу, а также прислушиваться к сердцебиению ребенка и измерять размер вашей матки от лобковой кости до верхней части живота.

Если вы еще этого не сделали, вам может быть предложен вариант пренатального тестирования — либо скрининговый, либо диагностический тест для выявления возможных проблем с вашим ребенком.Примерно через 20 недель вам предложат пройти стандартное УЗИ. Это безопасно для вас и вашего ребенка и может дать вам и вашему врачу много полезной информации, такой как размер вашего ребенка, вероятная дата родов, положение вашего ребенка и плаценты, а также количество околоплодных вод. Возможно, вы даже сможете определить пол ребенка, хотя некоторые родители предпочитают оставлять это сюрпризом. Обязательно сообщите своему специалисту по УЗИ, хотите ли вы узнать это или нет.

Если ваша кровь резус-отрицательная (ваш врач или акушерка проверит вас на это), вам сделают инъекцию RhoGam на 28 или 29 неделе беременности и снова после родов, если ваш ребенок резус-положительный.Это предотвращает выработку в вашем организме антител, которые могут атаковать кровь вашего ребенка.

Посмотреть контрольный список для второго триместра

Развитие плода: 2 триместр

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 30 июня 2020 г.

По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваш ребенок может начать казаться более реальным. Два месяца назад ваш ребенок представлял собой скопление клеток. Теперь у него или у нее функционирующие органы, нервы и мышцы. Узнайте, что происходит во втором триместре, ознакомившись с этим еженедельным календарем событий.Учтите, что размеры являются приблизительными.

Неделя 13: Формы мочи

На тринадцатой неделе беременности или через 11 недель после зачатия ваш ребенок начинает выделять мочу и выделять ее в окружающие околоплодные воды. Ваш ребенок также проглатывает околоплодные воды.

Кости в скелете вашего ребенка начинают укрепляться, особенно в черепе и длинных костях. Кожа вашего ребенка по-прежнему тонкая и прозрачная, но вскоре она начнет густеть.

Неделя 14: Пол ребенка становится очевидным

Через четырнадцать недель беременности или через 12 недель после зачатия шея вашего ребенка стала более четкой.В селезенке вашего ребенка образуются эритроциты.

Пол вашего ребенка станет очевидным на этой или в ближайшие недели.

К настоящему времени ваш ребенок может быть почти 3 1/2 дюйма (87 миллиметров) в длину от макушки до крупа и весить около 1 1/2 унции (45 граммов).

Неделя 15: Появление рисунка на коже головы ребенка

На пятнадцатой неделе беременности или через 13 недель после зачатия ваш ребенок быстро растет. Развитие костей продолжается и вскоре станет видимым на ультразвуковых изображениях.Волосы на коже головы вашего ребенка также формируются.

Неделя 16: глаза ребенка двигаются

Шестнадцать недель беременности, или 14 недель после зачатия, голова вашего ребенка стоит прямо. Его или ее глаза могут медленно двигаться. Уши близки к окончательному положению. Кожа вашего ребенка становится толще.

Движения конечностей вашего ребенка становятся скоординированными, и их можно обнаружить во время ультразвукового исследования. Однако эти движения еще слишком незначительны, чтобы вы могли их почувствовать.

К настоящему времени ваш ребенок может быть более 4 1/2 дюймов (120 миллиметров) в длину от макушки до крупа и весить около 4 унций (110 граммов).

Развитие плода через 14 недель после зачатия

К концу 16-й недели беременности, то есть через 14 недель после зачатия, движения конечностей вашего ребенка становятся более скоординированными.

Неделя 17: ногти на ногах ребенка развиваются

На семнадцатой неделе беременности или через 15 недель после зачатия начинают развиваться ногти на ногах.

Ваш ребенок становится более активным в амниотическом мешке, перекатывается и переворачивается. Его или ее сердце перекачивает около 100 пинт крови каждый день.

Неделя 18: ребенок начинает слышать

На восемнадцатой неделе беременности или через 16 недель после зачатия уши вашего ребенка начинают выступать по бокам его или ее головы. Ваш ребенок может начать слышать звуки. Глаза начинают смотреть вперед. Пищеварительная система вашего ребенка заработала.

К настоящему времени ваш ребенок может быть 5 1/2 дюймов (140 миллиметров) в длину от макушки до крупа и весить 7 унций (200 граммов).

Неделя 19: у ребенка появляется защитное покрытие

На девятнадцатой неделе беременности или через 17 недель после зачатия рост замедляется.

Жирный сырный налет, называемый Vernix caseosa, начинает покрывать вашего ребенка. Vernix caseosa помогает защитить нежную кожу вашего ребенка от ссадин, растрескивания и затвердевания, которые могут возникнуть в результате контакта с околоплодными водами.

У девочек происходит формирование матки и влагалища.

Неделя 20: Средняя точка

На полпути к беременности или через 18 недель после зачатия вы можете почувствовать движения вашего ребенка (учащение). Ваш ребенок регулярно спит и просыпается.Он или она может быть разбужен шумом или вашими движениями.

К настоящему времени ваш ребенок может быть около 160 миллиметров в длину от макушки до крупа и весить более 11 унций (320 граммов).

Неделя 21: ребенок может сосать большой палец

Через двадцать одну неделю беременности или 19 недель после зачатия ваш ребенок полностью покрыт тонкими пушистыми волосами, называемыми лануго. Лануго помогает удерживать vernix caseosa на коже.

Также развивается сосательный рефлекс, позволяющий ребенку сосать большой палец.

Развитие плода через 19 недель после зачатия

К концу 21-й недели беременности — 19 недель после зачатия — ваш ребенок может сосать свой большой палец.

Неделя 22: Волосы ребенка становятся видимыми

Через двадцать две недели беременности или через 20 недель после зачатия брови и волосы ребенка будут видны. Также образуется бурый жир, место выработки тепла.

У мальчиков начали опускаться яички.

К настоящему времени ваш ребенок может быть 7 1/2 дюймов (190 миллиметров) в длину от макушки до крупа и весить около 1 фунта (460 граммов).

На 23 неделе беременности или через 21 неделю после зачатия у вашего ребенка появляются быстрые движения глаз. Гребни также образуются на ладонях рук и подошвах ног, которые позже станут основой для отпечатков пальцев и ступней.

Ваш ребенок может начать икать, вызывая подергивания.

24 неделя: кожа ребенка сморщенная

Через двадцать четыре недели беременности или через 22 недели после зачатия кожа вашего ребенка становится морщинистой, полупрозрачной и розовой или красной из-за видимой крови в капиллярах.

К настоящему времени ваш ребенок может быть около 8 дюймов (210 миллиметров) в длину от макушки до крупа и весить более 1 1/3 фунта (630 граммов).

Неделя 25: ребенок реагирует на ваш голос

Через двадцать пять недель беременности или 23 недели после зачатия ваш ребенок может реагировать на знакомые звуки, такие как ваш голос, движением.

Ваш ребенок проводит большую часть своего сна в быстром движении глаз (REM), когда глаза двигаются быстро, даже если веки закрыты.

Развитие плода через 23 недели после зачатия

К концу 25-й недели беременности — через 23 недели после зачатия — ваш ребенок может реагировать на ваш голос движением.

Неделя 26: Легкие ребенка развиваются

Через двадцать шесть недель беременности, или через 24 недели после зачатия, легкие вашего ребенка начинают вырабатывать сурфактант, вещество, которое позволяет воздушным мешочкам в легких раздуваться — и не дает им сжиматься и слипаться, когда они сдуваются.

К настоящему времени ваш ребенок может быть 9 дюймов (230 миллиметров) в длину от макушки до крупа и весить почти 2 фунта (820 граммов).

Неделя 27: конец 2-го триместра

На этой неделе заканчивается второй триместр. На 27 неделе или через 25 недель после зачатия нервная система вашего ребенка продолжает созревать. Ваш ребенок также набирает жир, что делает его кожу более гладкой.

Добро пожаловать в золотой период

Вы прошли первые 12 недель беременности. Большинство людей вступают в то, что часто называют золотым периодом — и это справедливо. Второй триместр, с 13 по 27 недели, скорее всего, будет более приятным и принесет прилив энергии. Некоторые из неприятных симптомов первого триместра, такие как болезненность груди и тошнота, также могут значительно уменьшиться или исчезнуть в это время. (Это определенно золотой!)

Это захватывающее время, когда вы можете чувствовать себя более комфортно, рассказывая друзьям и семье о своей беременности.Вы также можете увидеть шишку у ребенка. Хотя каждая беременность индивидуальна, вот некоторые вещи, которых вы, вероятно, можете ожидать в течение следующих трех месяцев или около того.

Твое тело

Женское тело претерпевает довольно серьезные изменения, чтобы подготовиться к рождению ребенка. Во втором триместре вы можете испытать физические изменения и симптомы, в том числе:

Растущий живот и грудь.
Повышенный аппетит, так как пища снова приобретает улучшенный запах и вкус.
Вы начнете чувствовать движение ребенка.
Легкие схватки Брэкстона-Хикса и легкое стеснение в животе.
(Обратитесь к своему акушеру-гинекологу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются. Это может быть признаком преждевременных родов.)
Изменения кожи, например коричневые пятна на лице и растяжки.
Изменения артериального давления, вызывающие головокружение или головокружение.
Отек ступней и лодыжек.

Ваши эмоции

Оправдывая свое название «золотым периодом», вы можете испытать обновленное чувство благополучия и счастья в это время.По этой причине многие женщины считают второй триместр своим любимым периодом беременности. Воспользуйтесь улучшением настроения и избавлением от некоторых нежелательных симптомов ранней беременности, чтобы найти педиатра, заглянуть в классы по родам, узнать о грудном вскармливании и, как правило, сделать все к рождению ребенка.

Хотя рождение ребенка — это по большей части счастливое время, нередко возникают чувства печали, незащищенности и даже страха. Если печаль перерастает в продолжающуюся депрессию, важно и нормально обратиться за профессиональной помощью.

Предупреждающие знаки о депрессии включают:

Постоянная грусть
Неспособность спать или спать
Изменение пищевых привычек
Беспокойство
Потеря интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие

Если у вас есть эти симптомы, поговорите со своим врачом или акушеркой. Существуют варианты лечения беременных женщин, переживающих депрессию, и лучше об этом поговорить. Получите необходимую помощь, чтобы вы и ваш развивающийся ребенок жили здоровой беременностью и родами.

У врача

Вы хотите оставаться максимально здоровым на протяжении всей беременности, и регулярное посещение акушера-гинеколога может вам помочь. Во втором триместре вам следует посещать врача примерно каждые две-четыре недели для проверки и проведения важных анализов. Ниже приведены некоторые рекомендуемые пренатальные тесты, которые помогут вам и вашему развивающемуся ребенку идти правильным путем и будут способствовать раннему выявлению любых возможных проблем.

Проверка веса и артериального давления
Анализ крови для выявления потенциальных врожденных дефектов у вашего ребенка
Амниоцентез
(Рекомендуется, если у вас есть определенные факторы риска, такие как возраст старше 35 лет; семейный анамнез или предыдущая беременность с генетическим заболеванием; или отклонения, выявленные при ультразвуковом исследовании или ранее проведенных скрининговых тестах.)
Ультразвук проводится хотя бы один раз во время беременности.
Ультразвук помогает определить дату родов, показать прогресс в развитии ребенка, выявить пол ребенка (если вы хотите знать) и многое другое.
Скрининговый тест на глюкозу для проверки признаков гестационного диабета

Ваш малыш

Ваш ребенок тоже испытывает определенные изменения во втором триместре беременности. В утробе матери сейчас напряженное время. Органы вашего ребенка полностью развиваются во втором триместре.Они также могут начать слышать, глотать и даже зевать и икать. Позже, во втором триместре, ребенок станет активным.

Вот график некоторых изменений вашего ребенка по данным Американской ассоциации беременных:

Между 14 и 16 неделями на голове ребенка прорастают тонкие волосы, называемые лануго, и ребенок начинает сосать ртом. Вы также можете начать чувствовать трепет!
Между 17 и 20 неделями у ребенка растут брови и ресницы, а на пальцах рук и ног начинают расти ногти.Белый восковой налет, называемый верниксом, теперь также покрывает ребенка, чтобы защитить формирующуюся кожу.
К 23 неделе ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Глаза полностью развиты,
К концу второго триместра у вас в животе будет 2-фунтовый человек, который будет около 14 дюймов в длину. В это время ребенок регулярно спит и просыпается, а нервная система достаточно развита, чтобы контролировать некоторые функции.

Понимание вашей беременности неделя за неделей может помочь вам принимать обоснованные решения, поскольку вы готовитесь к грядущим серьезным изменениям в жизни.Узнайте больше о навигации по беременности на TexasHealth.org.

Руководство по беременности | Второй триместр

Второй триместр беременности, как вы будете счастливы услышать, часто бывает самым комфортным из трех для многих женщин. Вы начнете выглядеть и чувствовать себя более беременными и, скорее всего, испытаете повышение уровня энергии — наряду с исчезновением некоторых ранних симптомов беременности. Ура!

Давайте разберемся, чего вы можете ожидать в этом триместре, и выясним, на каких задачах вам следует сосредоточиться.

Когда начинается второй триместр беременности?

Второй триместр — это средние три месяца вашей беременности, примерно 4, 5 и 6. Этот триместр начинается на 13-й неделе и длится до конца 27-й недели.

Симптомы беременности во 2-м триместре

Хотя обычно вы почувствуете облегчение от симптомов, которые, возможно, испытали во время первого триместра , есть и другие симптомы, которые часто возникают во втором триместре, например:

Опухание лодыжек и стоп — Опухание стоп во втором триместре беременности обычно начинается примерно на 22 неделе и может сохраняться до конца беременности.Сохраняйте активность, избегайте длительного стояния и поднимайте ноги во время расслабления, чтобы уменьшить дискомфорт от опухших лодыжек и ступней.
Судороги в ногах — Судороги в ногах часто начинаются во втором триместре и продолжаются до третьего триместра.
Получение достаточного количества кальция и магния в вашем рационе может помочь снизить частоту или тяжесть судорог в ногах, которые вы испытываете.
Боли в нижней части живота — Поскольку связки, поддерживающие нижнюю часть живота, растягиваются, чтобы поддерживать растущего ребенка, вы можете испытывать некоторые спазмы и боли в животе (вы обнаружите, что это также часто встречается в третьем триместре, когда ваш ребенок растет. даже больше!).Зуд также является обычным явлением по мере увеличения размера живота — натуральный бальзам для живота Milkmakers® отлично подходит для успокоения зудящего живота и питания вашей кожи.

Прибавка в весе — Во втором триместре вы действительно начинаете набирать вес во время беременности, а также можете испытывать повышение аппетита. В среднем женщины, которые начали беременность с нормальным весом, могут ожидать прибавки около 1 фунта в неделю, в общей сложности около 14 фунтов в течение этого триместра.

Все вышеперечисленные симптомы совершенно нормальны, однако, поскольку каждая женщина индивидуальна, ваш личный опыт может отличаться. Независимо от того, какие симптомы у вас могут быть, помните, что они временные (и того стоит!).

Задачи второго триместра

Хотя беременным нужно учитывать множество вещей, не нужно сосредотачиваться на всем сразу. Ниже приведены пункты, которым вы можете уделить приоритетное внимание во втором триместре:

Решите, хотите ли вы знать ребенка ’ s пол — Если вы решите это сделать, то сейчас самое время узнать пол вашего ребенка.Обычно это проявляется примерно через 20 недель. Это полностью личное решение, и нет правильного или неправильного пути.
Пройдите скрининг на глюкозу — Поскольку гестационный диабет (диабет, который развивается во время беременности, но проходит после родов) является обычным явлением, скрининг на глюкозу для выявления гестационного диабета обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности.
Поговорите со своим врачом о пренатальном генетическом скрининге — Если вы и ваш врач определили определенные факторы риска, вы можете решить пройти генетический скрининг на предмет повышенных факторов риска синдрома Дауна или дефектов нервной трубки.
Отправляйтесь за покупками — Теперь, когда ваша шишка, наконец, начала проявляться, пришло время сделать покупки стильной одежды для беременных, в которой вы будете выглядеть и чувствовать себя хорошо!
Сделайте дородовые тренировки своим приоритетом — Поскольку упражнения имеют множество преимуществ как для вас, так и для вашего ребенка, продолжайте заниматься спортом с первого триместра. Если вы не могли заниматься спортом в начале беременности, сделайте упражнения во 2-м триместре беременности приоритетом (при условии, что у вас есть разрешение практикующего врача) и будьте осторожны, чтобы избегать занятий, которые небезопасны для вас. растущий живот.Всегда используйте кардиомонитор, чтобы не перенапрягаться.
Соблюдайте здоровую диету — Поговорите со своим врачом о здоровых способах увеличения потребления калорий для поддержки растущего ребенка.
Запланировать фотосессию — Хотите профессиональные снимки вашей красивой детской шишки? Сейчас идеальное время для того, чтобы запланировать фотосессию, чтобы гарантировать себе место в третьем триместре, когда ваш живот будет с гордостью выставлен на всеобщее обозрение!
Представьте себе детский душ — Если у вас есть особая тема для детского душа, поделитесь своим видением с хозяевами душа.

Создайте регистр ребенка — Теперь самое время начать регистрацию ребенка, чтобы гости детского душа знали, что вам нужно и чего вы хотите.

Поработайте над списком детских имен — Если вы не начали составлять список детских имен в течение первого триместра, не волнуйтесь — у вас еще много времени! Составьте постоянный список потенциальных имен, чтобы его можно было просмотреть и сузить, пока не выберете идеальное.

Изучите классы по родам — Хотя классы по родам обычно проводятся в третьем триместре, сейчас хорошее время, чтобы изучить ваши варианты и записаться на те, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям.

Это руководство поможет вам подготовиться ко второму триместру. Также ознакомьтесь с нашим руководством по первому триместру и грядущим руководством по третьему триместру!

Заявление об отказе от ответственности: Никакая информация, представленная в этой статье, никоим образом не предназначена для использования в качестве медицинских рекомендаций. На протяжении всей беременности очень важно поговорить со своим практикующим врачом, чтобы определить свое уникальное питание, упражнения и медицинские потребности.

Артикул:

https: // www.tommys.org/pregnancy-information/im-pregnant/pregnancy-calendar/second-trimester-weeks-13-28

https://www.whattoexpect.com/second-trimester-of-pregnancy.aspx

2 триместр // Middlesex Health

По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваш ребенок может начать казаться более реальным. Два месяца назад ваш ребенок представлял собой скопление клеток. Теперь у него или у нее функционирующие органы, нервы и мышцы.Узнайте, что происходит во втором триместре, ознакомившись с этим еженедельным календарем событий. Учтите, что размеры являются приблизительными.

Неделя 13: Формы мочи

Кости в скелете вашего ребенка начинают укрепляться, особенно в черепе и длинных костях.Кожа вашего ребенка по-прежнему тонкая и прозрачная, но вскоре она начнет густеть.

Неделя 14: Пол ребенка становится очевидным

Через четырнадцать недель беременности или через 12 недель после зачатия шея вашего ребенка стала более четкой. В селезенке вашего ребенка образуются эритроциты.

Пол вашего ребенка станет очевидным на этой или в ближайшие недели.

Неделя 15: Появление рисунка на коже головы ребенка

На пятнадцатой неделе беременности или через 13 недель после зачатия ваш ребенок быстро растет. Развитие костей продолжается и вскоре станет видимым на ультразвуковых изображениях. Волосы на коже головы вашего ребенка также формируются.

Неделя 16: глаза ребенка двигаются

Шестнадцать недель беременности, или 14 недель после зачатия, голова вашего ребенка стоит прямо. Его или ее глаза могут медленно двигаться. Уши близки к окончательному положению.Кожа вашего ребенка становится толще.

Неделя 17: ногти на ногах ребенка развиваются

На семнадцатой неделе беременности или через 15 недель после зачатия начинают развиваться ногти на ногах.

Неделя 18: ребенок начинает слышать

На восемнадцатой неделе беременности или через 16 недель после зачатия уши вашего ребенка начинают выступать по бокам его или ее головы.Ваш ребенок может начать слышать звуки. Глаза начинают смотреть вперед. Пищеварительная система вашего ребенка заработала.

Неделя 19: у ребенка появляется защитное покрытие

На девятнадцатой неделе беременности или через 17 недель после зачатия рост замедляется.

Жирный сырный налет, называемый Vernix caseosa, начинает покрывать вашего ребенка.Vernix caseosa помогает защитить нежную кожу вашего ребенка от ссадин, растрескивания и затвердевания, которые могут возникнуть в результате контакта с околоплодными водами.

У девочек происходит формирование матки и влагалища.

Неделя 20: Средняя точка

На полпути к беременности или через 18 недель после зачатия вы можете почувствовать движения вашего ребенка (учащение). Ваш ребенок регулярно спит и просыпается. Он или она может быть разбужен шумом или вашими движениями.

Неделя 21: ребенок может сосать большой палец

Также развивается сосательный рефлекс, позволяющий ребенку сосать большой палец.

К концу 21-й недели беременности — 19 недель после зачатия — ваш ребенок может сосать свой большой палец.

Неделя 22: Волосы ребенка становятся видимыми

У мальчиков начали опускаться яички.

Неделя 23: Отпечатки пальцев и следы от

На 23 неделе беременности или через 21 неделю после зачатия у вашего ребенка появляются быстрые движения глаз.Гребни также образуются на ладонях рук и подошвах ног, которые позже станут основой для отпечатков пальцев и ступней.

Ваш ребенок может начать икать, вызывая подергивания.

24 неделя: кожа ребенка сморщенная

Неделя 25: ребенок реагирует на ваш голос

Неделя 26: Легкие ребенка развиваются

Неделя 27: конец 2-го триместра

На этой неделе заканчивается второй триместр.На 27 неделе или через 25 недель после зачатия нервная система вашего ребенка продолжает созревать. Ваш ребенок также набирает жир, что делает его кожу более гладкой.

Чего ожидать во втором триместре беременности

Второй триместр (13-27 недели или 4-6 месяцев) — это та часть беременности, которой вы, вероятно, с нетерпением ждали, особенно если у вас было много отрицательных результатов. симптомы в течение первого триместра.Когда вы войдете во второй триместр, многие из этих симптомов исчезнут, и вы снова начнете чувствовать себя самим собой. Для многих второй триместр — самый легкий период беременности.

Используйте эту дополнительную энергию, чтобы подготовиться к рождению ребенка! Если вы работаете, найдите время, чтобы составить план своего отпуска по беременности и родам вместе с работодателем. Также начните изучать варианты ухода за детьми.

Несмотря на то, что вы чувствуете себя лучше, в вашем теле все еще происходит много изменений!

Что происходит с вашим телом?

Ваш ребенок быстро растет во втором триместре.К 20-й неделе беременность закончится. Изменения в вашем теле станут более очевидными в ближайшие недели. Вот несколько симптомов, которые могут появиться у вас в ближайшие несколько недель.

увеличение груди
головные боли
Заложенность и носовые кровотечения
оживление — ощущение движения ребенка
кожные изменения — сияние беременности

Врачебные визиты

Регулярные посещения врача остаются важными во втором триместре.Вы услышите сердцебиение вашего ребенка во время посещения, и ваш врач измерит рост вашей матки. Обязательно обсуждайте все возникающие у вас вопросы при каждом посещении.

Между 18-й и 22-й неделей вам, скорее всего, сделают еще одно УЗИ. Во время этого УЗИ вы сможете определить пол ребенка, если не хотите хранить это в секрете. Что еще более важно, технический специалист будет проверять, как прогрессирует ваш ребенок.

Что происходит с вашим ребенком?

Во втором триместре ваш ребенок вырастает от размера персика до размера цветной капусты.Многие женщины с нетерпением ждут выяснения пола ребенка, но в этом направлении происходит гораздо большее развитие. Вот некоторые вехи второго триместра!

пальцы рук и ног развиты
отпечатков пальцев
растущие волосы
Развитие нервной системы
Формы мочи
кости уплотняются
жировых запасов
репродуктивных органов и гениталий сформировано
может слышать ваш голос и отвечать на него
движется вокруг
может сосать большой палец, зевать и двигаться вокруг