Какой шприц для внутримышечных инъекций: Как правильно выбирать шприцы? — Полезные статьи – Как правильно делать уколы в ягодицу

Как правильно выбирать шприцы? — Полезные статьи

По количеству составных частей шприцы можно разделить на 2-х и 3-х компонентные (2-х и 3-х составные, 2-х и 3-х детальные). 

Как выбрать шприц? Какой шприц лучше, 2-компонентный или 3-компонентный?

Двухкомпонентные шприцы состоят из 2 частей (компонентов): цилиндра и поршня

---

Трехкомпонентные шприцы состоят из 3 частей (компонентов): цилиндра, поршня и резинового уплотнителя

---

ЦЕНА

Как правило, стоимость двухкомпонентных шприцев ниже, чем их трехкомпонентных аналогов. Во многом это объясняется упрощением технологии изготовления: создать шприц из 2х частей проще и дешевле, чем из 3х. 
Подобрать шприц по ключевым характеристикам и оптимальной цене вы можете на нашем сайте: Каталог —> Шприцы

ЭКСПЛУАТАЦИЯ

— Для смещения поршня двухкомпонентного шприца может понадобиться приложение большей силы и его ход не такой свободный, как у трехкомпонентного, а соответственно, через некоторое время специалист, использующий в работе эти шприцы, устанет 

— В силу того, что при приведении в движение поршня шприца, пластик трётся о пластик, контроль равномерности инъекции может быть затруднён, что, опять же, требует от медицинского работника, использующего данный шприц, повышенного напряжения мышц рук, что приводит к их быстрой усталости 

— При более плавном (см.3-комп.шприц) скольжении поршня внутри цилиндра, введение инъекции пациенту должно быть менее болезненным.

Тем не менее, резиновый уплотнитель не является гарантией плавного хода шприца, как и его отсутствие — не испортит плавный ход хорошего двухкомпонентного шприца. 

И всё же, советуем избежать покупки дешевых двухкомпонентных шприцев во избежание потери (протекания) инъекционного раствора.

— Если вы используете шприц не с целью немедленной инъекции препарата в живой организм, обратите внимание на следующее. В 3х компонентных шприцах уплотнитель («резиновая» часть) может вступать в реакции с некоторыми химическими веществами.
Потому если предполагается контакт с агрессивной средой, уточните о возможном взаимодействии вашего раствора с материалом уплотнителя. Зачастую для забора химических агрессивных веществ будет стратегически верным взять именно 2х-компонентный шприц. Так, например, это может касаться стоматологической сферы (преднаполненные шприцы со спец.составом), сфера химических и биологических научных исследований.

Учитывая вышесказанное, абсолютно не правильно считать, что 2х-компонентные шприцы — это шприцы прошлого поколения и сейчас они неактуальны.
Они по-прежнему востребуемы, но сферы их использования достаточны специфичны.

БЕЗОПАСНОСТЬ

РИСК ПОПАДАНИЯ МИКРОЧАСТИЦ ПЛАСТИКА В ИНЪЕКЦИОННЫЙ РАСТВОР 

— Существует мнение, что при трении поршня о цилиндр двукомпонентного шприца,частицы полимерного материала, из которого они состоят, могут «соскабливаться» поршнем со внутренней части цилиндра и вместе с содержимым шприца попасть в ткани организма при введении инъекции 

— В трехкомпонентном шприце имеется специальная резиновая часть, которая улучшает скольжение поршня внутри цилиндра и исключает возможность соскабливания пластика внутри поршня, а также обеспечивается бОльшая герметичность и исключается попадание инъекционного раствора за пределы поверхности поршня с резиновой насадкой

— Резиновая часть (компонент) шприца может содержать натуральный латекс, что может вызвать аллергические реакции при соответствующей предрасположенности. Нужно отметить, что при производстве большинства современных трехкомпонентных шприцов применяются синтетические гипоаллергенные материалы, не вызывающие аллергии.

— Обратная сторона — возможная реакция материала уплотнителя с раствором. Подробнее — см.выше раздел «Эксплуатация».

УТИЛИЗАЦИЯ

Известно, что одноразовые медицинские шприцы подлежат утилизации после использования. Медицинский работник, на чьи плечи возложено мероприятие по подготовке шприцов к утилизации знает, что подготовка 2-компонентных шприцов значительно проще. Состоит она в «разборке» шприца на составляющие части: медицинский работник отсоединяет иглу от шприца одним из способов, в зависимости от наличия в лечебно-профилактическом учреждении специальных приспособлений: 

• снятие иглы с помощью иглосъемника; 
  
• отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл; 
  
• деструкция иглы с помощью деструктора игл — устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
  

Также Вас может заинтересовать статья Типы крепления иглы к шприцу.В зависимости от объема вводимого препарата используют шприцы разного объёма (в нашем каталоге вы можете выбрать объем, используя фильтры)
0.3мл 0.5мл 1мл 2мл 3мл 5мл 10мл 20мл 30мл 50мл 150мл

Некоторые шприцы имеют дополнительное пространство сверх заявленного номинального объема.

---

ЛУЕР-ЛОК Самое прочное крепление иглы — Luer Lock (Луер Лок) — тип крепления «замОк». В данном случае игла ввинчивается в шприц, что обеспечивает такой тип соединения, который выдержит даже сильное выталкивающие давление, создаваемое при движении вязкой жидкости и вы можете быть уверены, что игла не «соскочит» и дорогой препарат не выльется.
Для введения вязких препаратов, растворов на масляной основе, гелей и других плотных препаратов лучше использовать шприц луер-лок.

ИНТЕГРИРОВАННАЯ ИГЛА
При использовании шприцев с впаянной (интегрированной) иглой исключён срыв иглы, это плюс.
Но иглу нельзя заменить на другую, то есть используется только встроенная игла, это минус.
Интегрированная игла используется только на шприцах малого объема (0,3мл, 0,5мл и 1мл) — так называемые «диабетические» шприцы.
По типу градуировки шкалы такие шприцы бывают U-100 (оранжевый колпачок) и U-40 (красный колпачок)

В большинстве случаев в комплекте со шприцем идёт игла (она может быть надета или приложена рядом в блистере).
Не всегда стандартная игла подходит для целей. Как правило, стандартная игла на шприце:
2мл — 23G (0,6*30), голубой цвет
5мл — 22G (0.7*40), черный цвет
10мл и 20м — 21G (0.8*40), зеленый цвет
Эти иглы подходят для классических внутримышечных инъекций препарата, установленного объемом шприца.
Если же нужна игла большей или меньшей длины, толще или тоньше, то иглы покупаются отдельно

Инъекционные иглы для шприцев с креплением луер слип и луер лок вы можете приобрести в нашем интернет-магазине Каталог —> Иглы инъекционные

Стандартной иглой, которая идёт в комплекте, производится забор препарата из флакона, а затем осуществляется смена иглы на подходящую для ваших целей.

Например, для ребенка 5 лет «укол в попу» лучше делать не иглой 3-4см (30-40мм), а меньше, например 2-2,5см (20-25мм). И если препарат не вязкий, то можно взять иглу потоньше чем 23-21G (например, замените на иглу 24-27G)/

Такая же игла подойдёт для инъекции в плечо взрослому человеку с небольшим подкожно-жировым слоем.

Для лечения суставов, напротив, могут потребоваться длинные и толстые иглы, которые также есть у нас в наличии.

В любом случае, окончательные рекомендации по выбору медицинских инструментов вы получите от медицинских сотрудников в вашем лечебном учреждении.

Видео-материал: шприцы двухкомпонентные, трехкомпонентные, крепление луер-лок и луер-слип

Каким шприцем колоть ребёнка?

— Выбор объема шприца для инъекции.

Объем должен соответствовать объему лекарственного раствора, который вы планируете вводить малышу, но на 0,5-1кубика больше. Часто у шприцев имеется дополнительное пространство, например шприц на 2мл. может иметь шкалу до 2,5мл., а шприц на 5мл. — шкалу до 6мл. Также вы можете ознакомиться с фото продукции — возможно, у шприца есть доп.объем.

Если вам нужен шприц 2мл., то подойдет и 3мл. Но, с увеличением объема шприца изделие становится дороже, потому смысла переплачивать за пустые кубики нет. 

— Выбрать двух- или трех- компонентный шприц.

Вам удобнее будет использовать 3-компонентный шприц (тот, который с резиновым уплотнителем). Он обеспечит более ровное (без рывков) введение инъекции и исключит протекание лекарства (протекание лекарства чаще происходит при использовании некачественных 2-компонентных шприцев, т.е. плохо собранных и без резинового уплотнителя на поршне)

— Качественный шприц от проверенного производителя.

Продукцию признанных лидеров по производству шприцев высокого качества вы можете выбрать в нашем каталоге.

У них плавный ход, прозрачный цилиндр, вам будет легко им пользоваться. 

В ассортименте шприцы, объемом 0.3мл, 0.5мл, 1мл, 2мл, 3мл, 5мл и более.

Для заказа просьба перейти в Каталог —> Шприцы

— Выбор иглы для инъекции. 

Велика вероятность того, что для малыша вам не подойдет игла, поставляемая в комплекте со шприцом. К выбору игл важно подойти очень внимательно. Спросите у вашего лечащего врача, какие именно иглы нужны для назначенных инъекций. Конечно же, малыша хочется колоть самыми тоненькими и безболезненными иголочками, но это не всегда возможно, т.к. вводимое вещество может быть вязким и введение инъекции будет затруднено. Потому важно знать толщину и длину нужной иглы. Есть шприцы, поставляемые без иглы.

В медицине шприц

 — медицинский инструмент, предназначенный для инъекций, диагностических пункций, отсасывания патологического содержимого из полостей. Происходит от немецкого Spritze (от spritzen — брызгать).

При использовании материалов сайта

ссылка на источник обязательна

Как правильно делать уколы в ягодицу

Содержание статьи

Внутримышечные инъекции, по простому, уколы в ягодичную область, — самый легкий и наиболее эффективный метод лечения больного пациента. Благодаря тому, что лекарство попадает напрямую в мышечные волокна, оно в течение быстрого времени распространяется по всему организму и дает возможность максимально оперативно почувствовать облегчение. Внутримышечные инъекции, в отличии от внутривенных, можно производить и вне стационара – если вам необходимо пройти курс лечения, можете самостоятельно делать себе уколы или попросить родственников. Но как же правильно делать уколы в ягодицу, чтобы не возникло никаких отрицательных последствий? Об этом вам расскажет наша статья.

В какое место на ягодице можно колоть шприц

Даже не смотря на то, что инъекции в ягодичную область не представляют ничего сложно, очень важно знать место, куда можно колоть шприц с лекарственным раствором.

В принципе, на теле человека имеется три места, где расположено наибольшее количество «безопасных» мышц – ягодицы, бедра, руки. Все они располагают именно тем количеством мышечной массы, которая необходима для быстрого всасывания лекарства и распространения его по телу, однако самое лучшее и проверенное место для проведения внутримышечных инъекций – ягодичная область. Именно здесь находится большое количество нужных волокон, а «опасных» зон меньше, чем на других участках.

Самым удобным и безопасным местом на ягодице является внешняя верхняя четверть. Для того, чтобы лучше понять, где находится это место, при первом проведении инъекций можно обозначить примерную область с помощью йода и ватной палочки. Попросите больного лечь на кушетку или кровать, стяните одежду ниже ягодицы и разделите правую ягодицу прямо посередине сначала горизонтально, затем вертикально. В получившихся клеточках, верхний правый квадрат – то место, куда без переживаний можно колоть укол. При повторном введении разметка уже не потребуется, так как останется маленькая точка от ранее проведенной инъекции и ориентироваться будет уже легче.

Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций

Так как сама процедура инъекций основывается на введении иглы в мышечные ткани, иголка должна пробить кожу, подкожный слой и попасть в самую середину мышц, для наилучшего и быстрого распределения. Врачам-самоучкам следует помнить, что шприцы с короткой иглой для этих целей никоим образом не подойдут, так как инъекция получится не внутримышечной, а подкожной, что может отрицательно сказаться на общем самочувствии, возможном возникновении побочных эффектов. Шприцы 2 мл не подойдут для уколов в область ягодицы. Необходимо подбирать шприцы с более длинной иглой, к примеру, 5 мл или больше. Естественно, на выбор шприца также влияет количество вводимого раствора, поэтому если вы решились самостоятельно проводить внутримышечные инъекции, ознакомьтесь сначала с инструкцией, количеством получаемого лекарственного средства и только после этого покупайте шприцы нужных размеров.

Основы проведения внутримышечных инъекций

Внутримышечные инъекции в ягодицу себе или близкому человеку можно делать только после тщательного выполнения следующих условий:

Обработка и мытье рук
Перед тем, как начать проводить оздоровительные процедуры своему пациенту, вы должны обязательно вымыть руки мылом и обработать антисептиком. Это мероприятие очень важно и не следует им пренебрегать, так как происходит прямой контакт с кровью, микробы и бактерии с ваших рук могут перейти на кожу больного и способствовать возникновению воспаления. Избежать таких негативных ситуаций поможет обычная обработка рук, поэтому прежде чем показывать свои навыки «доктора», очистите руки от всех микробов.

Подготовка лекарственного средства, в соответствии с инструкцией
После того, как руки чисты, а вы полны уверенностью в благополучии своей работы, несколько раз прочитайте инструкцию к препарату и сделайте все так, как написано в аннотации. Если лекарственное средство в виде порошка, возможно, его необходимо разбавить новокаином, лидокаином или раствором натрия хлорида (обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Здесь перечислены только примерные варианты!). Если препарат жидкой формы, значит он уже полностью готов (еще раз просмотрите инструкцию!).

Перед тем, как начинать готовить раствор или наполнять шприц жидкостью, еще раз проведите антисептические процедуры: обработайте поверхность флакона проспиртованным тампоном, протрите ампулу перед открытием. Для того, чтобы не отвлекаться во время проведения инъекций, подготовьте ватный шарик и обильно смочите его спиртом (можно воспользоваться спиртовой салфеткой, которая облегчает труд и помогает не переживать о правильно взятом количестве спирта).

Подготовка пациента к инъекции
После того, как все подготовлено к проведению инъекций, настает время обратиться к вашему пациенту. Попросите его лечь на кушетку или жесткую кровать, чтобы он не совершил резких движений во время введения иглы. Со взрослым не нужно проводить никаких подготовительных бесед, а вот ребенка обязательно нужно морально подготовить, иначе при последующем введении шприца вы будете мучиться с его сильным плачем и криками.

Объясните малышу, что укол нужно делать для быстрого выздоровления, что он не причинит сильной боли, а просто ощутит укус комарика. Всячески старайтесь подбодрить ребенка, хвалите его отважность.

Дезинфекция области введения шприца
Если пациент лежит на спине, а верхняя часть ягодицы открыта, можно приступать к дезинфекции. Подготовленным ватным проспиртованным тампоном смажьте поверхность кожи, обработайте именно ту область, куда собираетесь колоть шприц. Не переживайте и не напрягайтесь сами, иначе волнение может ощутить ваш пациент и процедура может пройти не удачно.

Сама процедура внутримышечной инъекции

Откройте шприц, резко введите его в продезинфицированную область и осторожно, не сильно надавливайте на поршень укола, вводя тем самым лекарство в мышечную ткань. Иголка шприца должна быть введена в кожу на три четверти – именно при таком среднем размере достигается оптимальный для инъекций слой ткани. Вытаскивать шприц нужно резким движением, чтобы не доставить дополнительную боль.

Повторная обработка кожи больного
После того, как шприц удален, на ранку наложите проспиртованную ватку. Чтобы уменьшить болевые ощущения можно помассировать место введения укола, растереть руками. Это также позволит скорейшему распространению лекарства по всему телу.

Если вы решились самостоятельно провести внутримышечные инъекции, обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата, соблюдайте дезинфекцию и проводите все мероприятия с уверенностью в себе. Неосторожными волнительными движениями вы можете только усилить боль, поэтому прежде всего подготовьтесь морально сами, а уже затем делайте укол. Будьте здоровы и берегите себя!

Видео: как правильно делать уколы

как сделать инъекцию без последствий

Внутримышечная инъекция одна из самых востребованных медицинских манипуляций. Уколы в ягодицу эффективней таблеток за счет того, что введенное лекарство с кровотоком быстро доставляется к тканям и органам, а процедура почти безболезненна. Техника их выполнения проста. Лучше доверить проведение инъекции медикам. Но и дома самостоятельно сделать укол в попу может любой.

Подготовка к процедуре

Сделать укол в ягодицу в домашних условиях несложно. Достаточно ответственно подойти ко всем этапам постановки инъекции. Первое, что нужно сделать – тщательно подготовиться. Для этого нужно:

1. Обработать руки. Помыть их с мылом и вытереть одноразовым полотенцем. После этого руки надо протереть салфеткой, смоченной в дезинфицирующем растворе. Подойдет любой антисептик для рук, этиловый спирт, одеколон или водка. По возможности стоит одеть перчатки, и вымыть руки еще раз.
2. Приготовить и обработать антисептиком поднос для инструментов. Можно использовать обычную тарелку. Лоток должен стоять так, чтобы до него легко было дотянуться.
3. Собрать все инструменты на подготовленный лоток и еще раз обработать руки.
4. Подготовить емкость с лекарством, протерев верхний край ампулы антисептиком. После этого необходимо стряхнуть вниз капли лекарства, щелкнув по ампуле ногтем и, направив ее к себе, отломать верхний край. Место отлома обозначено точкой или опоясывающей полоской.
5. Погрузить в ампулу, надетую на шприц иглу и набрать лекарство.
6. Слегка давя на поршень, выпустить пузырьки воздуха.
7. Вернуть защитный колпачок на иглу.

Подбор иглы и шприца

Эпоха использования и стерилизации многоразовых шприцев ушла безвозвратно. Современные инструменты для внутримышечных инъекций одноразовые.

Укол в ягодицу предполагает иглу до 60мм. Ее минимальная длина 40мм. Сечение игл не должно превышать 1 мм.

Выбирая иглу, стоит учитывать основу лекарства: для масляных растворов требуются иглы толще, чем для водных. Чтобы определиться с длиной, нужна визуальная оценка толщины жировой прослойки под кожей больного. Чем она больше, тем длинней должна быть игла.

Объем должен соответствовать дозе препарата на одно введение. Если за один раз требуется ввести 4 мл раствора, то потребуется шприц 5 мм.

Чтобы не ошибиться с количеством лечебного раствора стоит рассчитать, чему равняется разность между делениями на шкале цилиндра. Для этого ближайшую к подыгольному конусу цифру делят на число делений между двумя цифрами на цилиндре шприца. Например, ближайшая к игле цифра 2, а делений 4. 2:4=0,5 мл.

Техника укола в ягодицу

Кроме ягодиц, допускается делать внутримышечные уколы в бедро или плечо. Дельта плеча подходит для инъекций, когда другие мышцы не доступны или нет времени, чтобы до них добраться. Бедро используется как место для укола в случаях, когда требуется сделать укол себе. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в большую ягодичную мышцу.

В какую часть ягодицы ставить укол

Не правильно выбранная зона укола может добавить к существующей болезни новые проблемы со здоровьем. Поэтому важно не ошибиться с местом.

Чтобы его определить, ягодицу делят на равных 4 части, проведя воображаемые перпендикулярные прямые. Уколы в попу делают в верхние наружные доли.

Дополнительно, в подходящие квадраты можно вписать окружность. Ее центр – идеальное место для укола.

Если мысленно определить зону трудно, линии можно нарисовать. Для разграничения участков подойдет косметический карандаш или губная помада. В этом случае необходимо убедиться, что частички косметики не попали в место инъекции.

Техника выполнения для инъекций взрослому

Есть несколько шагов, подробно описывающих, как правильно делать инъекции в ягодицу. Чтобы сделать уколы в попу без ошибок, необходимо:

1. Уложить пациента на живот. Правильным считается и положение на боку. Сделать укол в ягодицу можно и стоящему человеку. Решающую роль играет максимально возможное расслабление мышц.
2. Не попадать в синяки, воспаления и уплотнения. Уколы в них вызовут боль и снизят эффективность лекарства. Чтобы не совершить ошибку, достаточно прощупать участок ягодицы.
3. Смазать место инъекции антисептиком и дать ему высохнуть.
4. Одной рукой растянуть кожу в зоне укола. В другую взять шприц. Обычно, его держат в правой руке.
5. На 2/3 длины погрузить иглу в мышцу. Свободным должен остаться участок иглы не больше 1 см. Кожа пациента и игла должны образовывать прямой угол.
6. Перед введением препарата потянуть поршень немного вверх. Если в шприце появилась кровь, нужно изменить участок введения лекарства. Это признак повреждения сосуда.
7. Плавно ввести лекарство. Быстрое введение препарата повлечет образование гематом и шишек.
8. Приложить к месту прокола салфетку с антисептиком. Держать ее необходимо до того момента, пока кровь полностью не остановиться.

Ягодицы для постановки инъекций нужно чередовать или отступать от предыдущего укола на 2-3 см.

Шприц с иглой и салфетки, которыми обрабатывали руки и кожу пациента, после манипуляций складывают на лоток для инструментов. После инъекции их и пустую ампулу нужно утилизировать. Специальных мероприятий проводить не придется. Достаточно выкинуть все в корзину для мусора.

Как сделать укол самому себе

Наружная центральная часть бедра лучше всего подходит для автоукола. Для более точного определения места кисти рук располагают немого выше надколенника и на 10 см ниже выступа у основания бедра (большого вертела). Важно, чтобы большие пальцы были на одной линии. Искомая зона находится между указательными и большими пальцами.

Делают автоукол сидя. Мышцы нужно расслабить.

Некоторые предпочитают традиционное место – мышцы ягодицы. Инъекцию в попу делают, встав вполоборота к зеркалу. Вес тела в этот момент переносится на противоположную ногу.

В остальном алгоритм постановки уколов ничем не отличается.

Как правильно поставить укол ребенку

Дети боятся уколов. Чтобы процедура не вызвала у маленького больного слез и паники, все приготовления перед тем, как сделать уколы в попу ребенку, лучше скрыть от его глаз.

Малыша можно отвлечь книжкой, игрушкой или гаджетом. Отвлечет от неприятной процедуры и любимый мультик юного пациента.

Перед инъекцией кожу на попе ребенка сжимают, а не натягивают, как в случае с взрослым. Складка от сжатия поможет ввести лекарство точно в мышцу.

Прежде чем проколоть кожу, можно слегка хлопнуть малыша по ягодице. Эта нехитрая уловка отвлечет его внимание от укола.

Какие осложнения последствия могут возникнуть

Несоблюдение правил и мер предосторожности при постановке инъекции может обернуться осложнениями различной тяжести:

1. Покраснение в месте укола, образование инфильтрата и абсцесс – признаки того, что для инъекции использовалась тупая игла. Осложнение возникает и при неверном выборе места для укола.
2. Поломка иглы – следствие непроизвольного резкого сокращения мышц.
3. Гематомы.
4. Аллергические реакции и анафилактический шок.
5. Медикаментозная эмболия развивается, когда масляный раствор лекарства попадает в кровеносный сосуд.
6. Потеря чувствительности ягодицы, атрофия ягодичных мышц, частичный или полный паралич конечности – признак неверно выбранного места укола.

В том случае, если укол сделан без нарушений правил и с соблюдением мер безопасности риск развития осложнений минимальный

Шприцы и иглы для инъекций

Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Луер» (одноразового и многоразового использования), шприц – тюбик, заполненный лекарством, шприц Жанэ ёмкостью 100 – 200 мл.

Шприц для инъекции состоит из полого цилиндра с двумя отверстиями – большим для поршня, малым с подыгольным конусом для иглы; поршня со стержнем и рукояткой. На поршне есть подвижная съёмная крышка для цилиндра, фиксирующая поршень в среднем положении. (Устройство шприца и различия двух марок представлены на рисунке.)

Вместимость шприцев для инъекций – 1, 2, 5, 10, 20 мл.

Шприц должен быть герметичным. Герметичность шприца проверяется следующим образом: следует закрыть пальцем отверстие на подыгольном конусе и попытаться потянуть поршень вниз, а затем отпустить его. Если поршень быстро возвращается в «исходное положение» — шприц герметичен.

Для различных видов инъекций применяются соответствующие шприцы и иглы:

15 мм. и диаметром 0,4 мм;

• Подкожных – шприц 1,0 – 2,0 мл., реже 5,0 мл. и игла длиной 20,0 мм. и

диаметром 0,4 – 0,6 мм;

• Внутримышечных – шприц 1,0 – 10,0 мл, игла длиной 60 – 80 мм,

диаметром 0,8 мм;

• Внутривенных – шприц 10 – 20 мл, игла длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм.

Для правильного набора в шприц дозы лекарства необходимо знать «цену деления» шприца. «Цена» деления шприца – это расстояние между двумя ближайшими делениями цилиндра (количество в мл, ЕД лекарственного препарата между двумя ближайшими делениями шприца).

Определение «цены» деления шприца.

Для определения «цены» деления шприца необходимо найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров. Определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений.

Например: на цилиндре шприца ёмкостью 10,0 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 5. Число делений между конусом и цифрой 5 равно 5. Разделив 5 на 5, получаем

1,0 мл. «Цена» деления шприца равна 1,0 мл.

В практическом здравоохранении часто используются шприцы специального назначения, которые при малой ёмкости имеют суженный и удлинённый цилиндр. Благодаря этому на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга деления, соответствующие 0,01 и 0,02 мл.

Этими шприцами вводят точные дозы инсулина, гепарина, вакцин, сывороток.

После использования одноразовые шприцы и иглы подвергаются дезинфекции с последующей утилизацией. Многоразовые шприцы и иглы проходят дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.

4.Манипуляции: — сборка шприца однократного применения;

— сборка шприца многократного применения.

Манипуляция Сборка шприца одноразового применения

Цель: для проведения инъекции.

Показания: введение лекарственных средств парентеральным методом.

Противопоказания: нет

Оснащение: стерильный одноразовый шприц в упаковке, перчатки, 70 – градусный спирт, стерильные ватные шарики.

алгоритм или техника выполнения и проведения укола, правильный угол наклона иглы и возможные осложнения

Один из самых простых, а потому и наиболее распространенных способов введения лекарства в организм. Незаменим в случаях, когда подкожное введение препарата невозможно по причине возникновения сильных болей или аллергических реакций.

Тщательно вымыв руки, возьмите в руки ампулу с препаратом, внимательно изучите информацию о названии лекарства, его объеме, концентрации и сроке годности. Встряхните ампулу, чтобы жидкость опустилась в ее нижнюю часть, а затем специальной пилочкой надпилите ампулу в месте перехода от широкой части емкости к узкой.

Выполнение внутримышечных инъекций

Протерев ампулу ватой, смоченной в спирте, пальцами отломите ее узкую часть. Во избежание травмирования поверхности рук осколками стекла в случае неудачного открытия ампулы, оберните ампулу кусочком ваты или бумажной салфеткой.

Уложив больного на живот, протрите участок ягодицы ватой, смоченной в спирте или спиртовой салфеткой. Возьмите шприц в руку, пальцами свободной руки натяните кожу в месте будущего укола.

В случае выполнения инъекции ребенку, кожу необходимо, наоборот, взять в складку. Плавным и сильным движением введите иглу шприца на 3/4 ее длины в ягодичную мышцу под углом 900.

Введите лекарство, медленно надавливая на поршень шприца. Смоченной в спирте ваткой прижмите место укола, а затем быстрым движением извлеките иглу из мышечной ткани. Не убирая вату, помассируйте рукой уколотое место.

В случае длительного курса уколов, чередуйте инъекции, выполняя их поочередно в правую и левую ягодичные мышцы, отступая в сторону от предыдущего места укола на 1 см.

Подкожные инъекции:

• Наиболее распространенными участками тела для выполнения подкожных инъекций являются подлопаточная область спины, верхняя треть наружной поверхности плеча, боковая поверхность брюшной стенки и переднебоковая поверхность бедра.
• Подготовка к подкожному уколу аналогична действиям перед внутримышечными инъекциями, а сама техника укола имеет отличия.
• Возьмите в руку шприц таким образом, чтобы канюля иглы лежала на втором пальце, третий и четвертый пальцы держали цилиндр шприца снизу, а первый поддерживал его сверху.

Пальцами свободной руки соберите кожу пациента в складку, а затем введите иглу в основание кожной складки под углом 450 на глубину, равную 2/3 длины иглы. Руку, фиксирующую кожную складку, перенесите на поршень шприца и медленно введите препарат, не перекладывая шприц из руки в руку.

Аккуратно извлеките иглу из тела, придерживая ее за канюлю, а к месту укола приложите вату смоченную спиртом.

Особенности выполнения внутрикожных инъекций

Средняя треть наружной поверхности плеча, средняя треть внутренней поверхности предплечья, подлопаточная область спины, боковая поверхность передней брюшной стенки, переднебоковая поверхность бедра – вот перечень участков тела, используемых для выполнения внутрикожных инъекций. Положение пациента при этом может быть как лежа, так и сидя или стоя.

Обработав поверхность кожи смоченной в спирте ваткой, необходимо дождаться высыхания кожи и лишь затем приступать к выполнению инъекции.

Возьмите шприц в руку так, чтобы указательный палец находился на канюле иглы, а остальные придерживали шприц за его цилиндр. Введите иглу срезом вверх в кожу под углом 150, на длину среза иглы, срезом иглы приподнимите кожу вверх, а затем свободной рукой плавно нажмите на поршень шприца, вводя лекарство.

Легким быстрым движением извлеките иглу из кожи. В случае выполнения лекарственной или аллергологической проб иглу извлекайте без прикладывания ватного шарика.

Источник: http://zachashkoi.ru/dom/poleznye-sovety/kak-delat-inekcii-tehnika-vypolneniia-vnytrimyshechnyh-podkojnyh-i-vnytrikojnyh-inekcii.html

Внутрикожные инъекции, как делать

При внутрикожной инъекции тонкой иглой делают инъекцию в толщу кожи под острым углом на небольшую глубину. При правильной постановке иглы после введения раствора образуется небольшое округлое возвышение, схожее на  лимонную корку.

Маленький пузырек воздуха может вызвать нагноение при внутрикожной или подкожной инъекции и закупорку сосуда (эмболию) — при внутривенной.

Набрав раствор, шприц держат иглой кверху, и неспешно выдвигая поршень, выталкивают из него воздух и часть раствора так, чтобы в нем не осталось пузырьков воздуха.

Наиболее распространенные риски во время инъекции:

• Попадание инфекции  в организм, вызывая инфекции локализованные или генерализованные.
• Введение лекарственного средства для подкожную жировую ткань при выполнении внутримышечного (предотвращено за счет использования длинных игл).
• Введение воздуха в кровь путем внутривенной инъекции, в результате чего воздушной эмболии .
• Повреждение седалищного нерва во время внутримышечной инъекции в ягодицу.

Участок кожи, намеченный для внутрикожной инъекции, тщательно протирают ватой, смоченной спиртом или йодом.

Место прокола кожи после любого вида инъекций обрабатывают раствором йода или же на 2-3 минуты закрывают смоченной в спирте ватой.

Жидкие лекарственные растворы насасывают в шприц из стеклянной ампулы или флакона через иглу, а масляные растворы без иглы.

Внутрикожные пробы проводят, выполняя диагностические пробы:

• на туберкулез — с туберкулином;
• на бруцеллез — с бруцеллином;
• на туляремию — с тулярином;
• с лекарственным препаратом — для определения аллергических реакций.

Как делать иньекцию в домашних условиях

Последовательность действий:

1. Обработать руки, надеть перчатки.
2. Приготовить шприц для инъекций, ватный шарик с антисептиком.
3. Определить место инъекции.
4. Положить руку пациента передней поверхностью предплечья вверх.
5. Обработать кожу пациента ватным шариком, делая движения в одном направлении, сбросить шарик в дезинфектант.
6. Подождать момента высыхания кожи.
7. Левой рукой зафиксировать среднюю среть предплечья, обхватив его с тыльной стороны и натянуть кожу.
8. Держать шприц правой рукой почти параллельно коже, фиксируя канюлю иглы вторым пальцем.
9. Ввести иглу срезом вверх под углом 5 градусов в толщу кожи, чтобы скрылся ее просвет.
10. Перенести левую руку на поршень, медленно ввести препарат. На месте инъекции образуется небольшая папула.
11. Извлечь иглу, не прикладывая к ней шарик.
12. В шприц набрать дезинфектант и сбросить шприц в емкость для дезинфекции.
13. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
14. Зафиксировать выполнение манипуляции

Предупредить пациента, чтобы на место инъекции не попала вода в течение 48 — 72 часов.

Источник: https://MedAnalises.net/Lecheb%20Diagnost%20Pro/Inkzii%20kozha.html

Внутрикожная инъекция: описание процедуры, техника выполнения, возможные осложнения

Всем известная реакция Манту это и есть внутрикожная инъекция. Лекарственное средство вводится в верхние слои кожи, можно сказать, что просто под кожу.

Практически всегда такие инъекции проводятся для диагностики, для проверки наличия аллергических реакций и иммунитета. Препарат, который вводят в тело человека содержит в себе анатоксин бактерии и штамм вируса.

Также такие уколы применяются в косметологических целях и для обезболивания. Манипуляции проводит только врач, но порядок действий лучше знать заранее.

Что такое внутрикожные инъекции?

Метод введения лекарства, попадающего в подкожную клетчатку человека через шприц, называется подкожной инъекцией. В результате раствор всасывается в сосуды клеток кожи и поступает в кровоток, оно не вызывает раздражающих реакций. Действовать препарат начинает значительно позже, чем при внутримышечном или внутривенном введении.

Область применения внутрикожных инъекций

Инъекции применяются в следующих областях:

1. Диагностические цели: в организм попадает возбудитель болезни или аллергии и выявляет его реакцию. Препарат вводится в небольшом количестве, поэтому абсолютно безопасен для человека. Через некоторое время реакцию измеряют и оценивают результат.
2. Местное обезболивающее – процедура, помогающая снизить чувствительность кожи при помощи анестетика. Для этого на небольшом участке тела делается сразу несколько инъекций. Обычно такие инъекции делаются в косметологических процедурах, пластических операциях. Ход действий всегда одинаковый.
3. В косметологии инъекции применяются для проведения омолаживающих процедур и процедур по изменению внешности. Действия могут отличаться, это зависит от проводимого мероприятия.

Места для введения внутрикожных инъекций

Участки тела, подходящие для инъекций:

• подлопаточная область;
• наружная или передняя часть бедра;
• внешняя часть плеча;
• живот – боковая поверхность.

Выбор этих участков объясняется тем, что в них легко можно сделать кожную складку и под острым углом 45 градусов, ввести препарат тонкой иглой. Такая техника выполнения внутрикожной инъекции исключает повреждения сосудов и нервов.

В зависимости от выбранного участка для инъекций, пациент может находиться в положении лежа, стоя, или сидя.

Как делаются такие уколы

Точность и аккуратность введения – основное правило для внутрикожных инъекций. Толщина кожного покрова зависит от возраста пациента и примерно равна 1-3 см, иголка не должна проходить дальше этого слоя. В технике применяются очень тонкие иглы и шприцы что очень неудобно. Прививки выполняются в поликлиниках обученным персоналом.

Что нужно для инъекции?:

• Маленький одноразовый шприц, объемом 1-2 мл;
• Игла, длина которой составляет 15-20 мм;
• Ватный тампон для дезинфекции;
• 70%-ный спирт;
• Одноразовые перчатки;
• Раствор лекарственного средства.

Условия, в которых хранятся препараты, и их срок годности должны соблюдаться. Все необходимые инструменты стерильны, вскрывают герметическую упаковку только при пациенте.

Техника внутрикожной инъекции:

1. Необходимо проконсультировать пациента о ходе действий, он должен дать устное согласие.
2. Помыть руки с дезраствором, надеть резиновые перчатки.
3. Проверить еще раз пригодность вакцины по срокам и целостность упаковки шприца.
4. Открыть стеклянную ампулу и набрать раствор в шприц, исключить наличие воздуха в нем.
5. Место вакцинации протереть ватой, смоченной в спирте, на этом месте не должно быть шрамов, акне, родинок и т. п.
6. Взять шприц, другой рукой приготовить кожу для укола.
7. Аккуратно ввести иголку под углом 45 градусов, ее срез должен находиться почти параллельно с поверхностью кожи. Под кожей должен оказаться только срез иглы.
8. Нажать немного пальцем на иглу, тем самым зафиксировав ее. Плавно ввести раствор.
9. Убрать иголку.
10. Обработать участок прививки, в соответствии с правилами дезинфекции.

Противопоказания

Инъекции под кожу противопоказаны при аллергии на препарат, плохом самочувствии пациента, при вирусных заболеваниях.

Осложнения после инъекции

На месте укола может образоваться уплотнение, покраснение и болезненность. Если нарушена инфекционная безопасность, могут возникнуть гнойные воспаления, сопровождающиеся болью. При попадании воздуха в шприц может возникнуть воздушная эмболия, вызывающая удушение.

При правильно выполненной инъекции на коже остается небольшой пузырь, который исчезает за несколько часов, в отдельных случаях за несколько дней. Привитый участок нельзя мочить, чесать и подвергать другому воздействию.
Нужно помнить, что процедура внутрикожных инъекций сложна и требует правильной техники выполнения. Не следует доверять это неквалифицированным врачам.

Источник: https://proukoly.ru/fakty-o-ukolah/vnutrikozhnaia-inektsiia

Внутрикожная инъекция

Внутрикожную инъекцию применяют:

• с диагностической целью (аллергические пробы Бюрне, Манту, Касони и др.),
• для местного обезболивания (обкалывания).

С диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещества, используя участок кожи внутренней поверхности предплечья.

Проба Бюрне — метод диагностики бруцеллёза, представляющий собой аллергическую пробу с внутрикожным введением бруцеллина.

Проба Манту — диагностическая аллергическая проба для выявления туберкулёза с внутрикожным введением туберкулина.

Проба Касони — диагностическая аллергическая проба для диагностики эхинококкоза с внутрикожным введением эхинококкового антигена.

Необходимое оснащение:

• стерильный шприц ёмкостью 1 мл с иглой,
• стерильный лоток,
• ампула с аллергеном (сывороткой, токсином),
• 70% раствор спирта,
• бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны),
• стерильные пинцеты,
• лоток для использованных шприцев,
• стерильные перчатки,
• маска,
• противошоковый набор лекарств.

Порядок выполнения внутрикожной аллергической пробы:

• Тщательно вымыть рки с мылом тёплой проточной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительную стерильность, хорошо протереть их спиртом; надеть стерильные перчатки и также обработать их стерильным ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта.
• Набрать в шприц назначенное количество лекарственного раствора.
• Попросить больного занять удобное положение (сесть или лечь) и освободить место инъекции от одежды.
• Обработать место инъекции стерильным ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта, совершая движения в одном направлении сверху вниз; подождать, пока высохнет кожа в месте инъекции.
• Левой рукой снаружи обхватить предплечье больного и фиксировать кожу (не натяги-вать!).
• Правой рукой ввести в кожу иглу срезом вверх в направлении снизу вверх под углом 15° к кожной поверхности на длину только среза иглы таким образом, чтобы срез просвечивал через кожу.
• Не вынимая иглы, чуть приподнять кожу срезом иглы (образовав «палатку»), перенести левую руку на поршень шприца и, надавливая на поршень, ввести лекарственное вещество.
• Извлечь иглу быстрым движением.
• Сложить использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики помес-тить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
• Снять перчатки, вымыть руки.
• При проведении внутрикожной аллергической пробы стерильный ватный шарик прикладывать не нужно.
• Результаты аллергической пробы оценивают врач или специально обученная медицинская сестра.

Источник: http://www.provizor-online.ru/2011/02/vnutrikozhnaya-inekciya

Шприцы бывают «мужскими» и «женскими»

29 марта 2011 года в ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздравсоцразвития России прошел круглый стол «Риски непрофессионального выполнения инъекций».

29 марта 2011 года в ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздравсоцразвития России прошел круглый стол «Риски непрофессионального выполнения инъекций». На мероприятии, председателем которого был академик РАМН, профессор, президент ВНОК Рафаэль Оганов, представители медицинского сообщества сформировали перечень необходимых действий, благодаря которым можно будет существенно снизить риск возникновения осложнений при выполнении уколов, особенно в домашних условиях. Прежде всего, важно правильно выбрать шприц и иглу, длина которой при выполнении внутримышечной инъекции может отличаться в зависимости от того, кому делается укол – мужчине или женщине.

В России ежегодно потребляется 2,7 млрд. шприцев. Около миллиарда шприцев реализуется через аптеки, то есть свободно покупается населением и используется в основном для выполнения самостоятельных внутримышечных инъекций.

Между тем, как любое вмешательство в организм, укол, пусть даже самый безобидный, может спровоцировать нежелательные последствия. Самые распространенные из них – это аллергические реакции, абсцессы, возникающие при несоблюдении правил асептики, постинъекционные флегмоны и инфильтраты, причиной которых может быть недостаточно глубокое введение лекарства из-за недостаточно длинной иглы (препарат в этом случае попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку). Кроме того, неверно выбрав место для инъекции, можно повредить нерв, а выполняя укол не зная техники, человек рискует оставить в мышце сломанную иглу.

Специалисты настаивают, что инъекции должны делать профессионалы. А вот правила выбора шприцев и игл населению знать необходимо, поскольку зачастую приобретение шприца вместе с инъекционным препаратом входит в индивидуальные расходы.

Рафаэль Оганов, академик РАМН, профессор, президент ВНОК: «У нас широко распространена практика проведения внутримышечных инъекций в домашних условиях. Косвенно об этом свидетельствуют данные о продажах шприцев в аптеках. В этой ситуации необходимо проводить разъяснительную работу среди населения о правилах подбора шприцев и игл, которые покупаются в аптеках и должны использоваться вызванной на дом медсестрой».

Сейчас при покупке шприцев для внутримышечных инъекций граждане руководствуются тремя основными критериями: страна-производитель (предпочтение отдается исключительно импортным шприцам), объем вводимого лекарства и острота иглы.

Однако специалисты считают, что этого недостаточно и дополнительно называют такие критерии:
1. Выбор шприца и длины иглы должен зависеть от того, кому будет сделан укол – мужчине, женщине или ребенку, поскольку развитие подкожной жировой клетчатки у этих групп отличается.
2. Выбор шприца и длины иглы зависит от места внутримышечного укола (ягодица или бедро).

Галина Масленникова, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГУ «ГНИЦ Профилактической медицины» Минздравсоцразвития: «При выборе иглы для внутримышечной инъекции следует учитывать пол и вес пациента, а также место введения препарата (бедро это или ягодица). Дело в том, что, как правило, у мужчин и женщин слой подкожной жировой клетчатки в ягодичной области разной толщины, поэтому в большинстве случаев женщинам требуются более длинные иглы. Это же касается пациентов с избыточной массой тела. Правила выбора шприца и длины иглы необходимо сделать доступными не только медработникам, но и пациентам, которые зачастую приобретают шприцы самостоятельно. Это должны быть очень простые и четкие рекомендации, исключительно для того, чтобы пациенты умели ориентироваться в том огромном выборе, который предлагают на данный момент аптеки. Помочь с выбором нужной иглы и шприца сможет и лечащий врач, если он будет указывать в листе назначений рекомендуемую длину иглы и объем шприца».

По словам специалистов, если шприцы условно разделить на «мужские» и «женские» то их характеристики должны быть такими: «Мужские» должны комплектоваться иглами толщиной 0,7 мм и длинной – 30 мм. «Женские» — толщиной 0,8 мм и длинной – 40 мм. Третий вариант – это иглы для уколов в бедро, которые могут применяться и у мужчин, и у женщин, т.к. в этой области подкожный жировой слой практически не различается. Их толщина — 0,6мм, длина – 25мм. Кстати, именно такая длина рекомендована для проведения инъекций детям.

Андрей Гришковец, медицинский директор Некоммерческого партнерства «Общество по развитию медицины и здравоохранения»: «На самом деле все эти тонкости нужно знать фармацевтам, для которых необходимо разработать специальную образовательную программу. В этом случае покупателю не нужно будет пытаться самому определить необходимую длину иглы, ему достаточно будет сказать сотруднику аптеки, для кого именно он покупает шприц – для мужчины, женщины или ребенка, а так же предупредить, если инъекция планируется в бедро. Конечно, было бы идеально, если бы информацию о рекомендуемой длине иглы писал на рецепте врач, но в настоящий момент такой практики нет».

По итогам работы Круглого стола была принята резолюция, основными рекомендациями которой стали:

1. Разработка алгоритмов выбора объемов шприцев и размеров игл для введения инъекционных препаратов;
2. Создание рекомендаций по стандартам выбора шприцев и игл для введения инъекционных препаратов и технике инъекционной процедуры;
3. Проведение информационной и образовательной кампаний по правилам выбора шприцев и игл для введения инъекционных препаратов и технике инъекционной процедуры через учреждения здравоохранения, аптечную сеть, медицинские образовательные учреждения, СМИ.
4. Проведение образовательной компании среди работников аптечных сетей по правилам рекомендаций шприцев и игл для населения.

За дополнительной информацией обращайтесь: Елена Крупкина, тел: +7 (495) 921-35-23, моб: +7 (963) 961-64-12
e-mail: [email protected]