Какого цвета стул у новорожденных: Сколько раз в день ребенок писает и какает?

Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

• Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
• Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
• Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
• Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
• Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
• Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
• Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

• появление сыпи;
• частый плач без причины;
• частые срыгивания;
• беспокойный сон;
• увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

1. Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
2. В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
3. При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
4. Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании

Стул у грудничка: какие цвет, частота и консистенция в норме

Грудное вскармливание новорожденных — предусмотренный природой процесс. Но тем не менее, современной женщине нужно ему учиться. Грудное молоко оказывает положительное влияние на пищеварительный тракт малыша и провоцирует образование необычного, на взгляд взрослого человека, стула. Содержимое детского кишечника очень беспокоит мам. Какой должен быть стул у новорожденного ребенка в норме при грудном вскармливании и когда следует обращаться к врачу?

В первые 2-3 дня после рождения, как раз в то время, пока малыш находится в роддоме, он испражняется темно-зеленой плотной массой. Это называется меконий — первородный кал. Мамочка наблюдает по 2-3 стула ребенка в день. Иногда меконий плохо отходит, и тогда детская медсестра может помочь ребеночку с помощью специального массажа, в том числе и животика. Или даже сделать клизму.

На 3-4 день частота стула новорожденного при ГВ обычно увеличивается. Малыш начинает испражняться после каждого кормления. А это значит, до 7-8 раз за сутки. Кал становится ярко-желтого цвета и жидкой консистенции. Вообще, жидкий стул у новорожденного при грудном кормлении — это абсолютная норма. Скорее всего, он таким и сохранится, пока ему не будет введен прикорм. А это значит, примерно до 6 месяцев. Стул новорожденного с белыми комочками — это тоже вариант нормы. Многие мамочки замечают его еще в роддоме и даже специально сохраняют испачканные подгузники детей, чтобы потом показать медсестрам и врачам. А белые комочки эти — просто непереваренное мамино молоко. Чаще такое наблюдается у детей, кушающих искусственную смесь, но у грудничков в первые недели жизни тоже бывает. Независимо от частоты их стула и его внешнего вида.

Есть груднички, у которых стул даже в первые месяцы жизни по 1-3 раза в день. И это тоже абсолютная норма. Цвет стула новорожденного в норме очень варьируется и часто зависит от рациона питания мамочки. Например, если она съела много огурцов, то кал может позеленеть. Про правильный рацион кормящей грудью женщины нужно рассказать отдельно.

Питание кормящей матери

Бытует мнение, что у нее должен быть совсем скудный рацион, во избежание проблем с кишечником и кожей у ребенка. Что нельзя есть овощи и фрукты ярких цветов, продукты и специи, которые могут изменить вкус молока (например, свежий репчатый лук, чеснок, острый перец), бобовые.

На самом деле, рацион питания может быть практически таким же, как и до родов. Главное условие — умеренность. Ведь даже молочное, которое обычно советуют всем мамочкам, может оказать огромный вред ребенку, если употребляется без меры. Любой белок для младенца — потенциальный аллерген, если попадает в пищеварительный тракт в большом количестве. То есть, кисломолочное — это хорошо. Но не нужно пить в день больше стакана кефира. А вот от цельного молока лучше воздержаться. Ведь именно в нем наибольшая концентрация белка, который плохо усваивается организмом грудничков. Часто употребление молока мамами приводит к сильному газообразованию у их детей. Пищеварение грудного ребенка не совершенно.

Употребление бобовых, в частности горохового супа, вряд ли окажет влияние на кишечник ребенка. Но есть его по 2 в тарелки в день не стоит. Съешьте для начала небольшую порцию и проследите — будет ли реакция у малыша в течение суток.

Вот что точно не стоит кушать, пока ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, а значит, выпивает порядка литра маминого молока в день, так это цитрусовые и шоколад, так как именно они чаще остальных продуктов провоцируют у ребенка аллергию. Красные яблоки, перец, персики и прочее кушать можно, но начинать постепенно.

При введении прикорма стул у грудного ребенка становится реже, плотнее и уже так сильно не зависит от характера питания матери, поскольку частично материнское молоко уже заменено прочими продуктами.

Как нормализовать стул новорожденного при кормлении грудью

Несмотря на то, что грудное молоко само по себе благоприятно влияет на пищеварительный тракт ребенка, проблемы и вопросы все же возникают.

Как трактовать отсутствие стула у новорожденного на грудном вскармливании в течение 1-2-3 и более дней? Как спровоцировать у ребенка опорожнение кишечника, как долго можно ждать стула и чем ему угрожает запор?

Врачи говорят, что запор у новорожденного на грудном вскармливании даже в течение 1-2 дней заслуживает внимания. Сначала маме рекомендуют начать кушать продукты со слабительным эффектом. Например, свежие огурцы, салаты из овощей, заправленные растительным маслом, чернослив и прочее. Если не помогает — давать ребенку сироп лактулозы. А если наблюдается зеленый стул у новорожденного, то, вероятнее всего, дадут направление на сдачу кала на дисбактериоз.

Что об этом думают специалисты за рубежом? В Европе и Америке анализ на дисбактериоз никто не сдает, поскольку он совершенно не информативен. Зеленый стул у здорового ребенка — это вариант нормы. Что же касается так называемого запора, то, чаще всего, это вовсе не запор. Просто грудное молоко очень хорошо, полностью усваивается организмом ребенка. Так, что никаких побочных продуктов не остается. Бывает мягкий, нормальный стул при грудном вскармливании новорожденного даже раз в 7 дней! Ждать столько времени можно в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо, у него не болит животик, и он не выглядит напряженным.

Очень часто стул новорожденного ребенка на смешанном вскармливании начинает задерживаться. Это уже объясняется не хорошей усваиваемостью питания, а привыканием детского организма к докорму. По этой в том числе причине врачи не советуют женщинам экспериментировать с детским питанием. Ситуация разрешается при выборе подходящей ребенку смеси. Обычно кисломолочной.

Частый и пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании

Если у малыша стул наблюдается более 8 раз в сутки, при этом он имеет неприятный запах, обычно очень кислый, болотный цвет, пенится, включает слизь, то здесь три варианта — или мамочка нарушила диету, и кишечник ребенка среагировал на это таким образом, или есть лактазная недостаточность у ребенка, или имеет место кишечная инфекция. При болезни обычно не только замечают кал новорожденного со слизью, но и повышение температуры тела, боли в животе, общее ухудшение самочувствия, рвоту. Кишечная инфекция очень опасна для детей первого года жизни. И лечится в стационаре, в инфекционном отделении.

Если же инфекции нет, самочувствие ребенка в целом нормальное, врач порекомендует сдать копрограмму. С ее помощью можно предположить вторичную лактазную недостаточность (повышенный уровень углеводов по анализу, кстати, при нем желтый цвет стула новорожденного на грудном вскармливании) или воспаление кишечника (большое количество лейкоцитов и слизи).

В принципе, оба состояния проходят самостоятельно. От мамы требуется нормализовать свое питание и соблюдать известные рекомендации по грудному вскармливанию — в одно кормление давать только одну грудь, чтобы малыш ее полностью опустошал. Таким образом, ребенок в полной мере получит не только переднее молоко, богатое молочным сахаром (который и провоцирует процессы брожения в кишечнике), но и заднее, богатое жирами.

Помните, не так важно сколько раз в день в норме должен быть стул у новорожденного при грудном вскармливании и какого цвета, самое главное — это как себя чувствует ребенок. А поводами к срочному визиту к педиатру являются:

• кровь в кале;
• стул более 10 раз за день;
• черного цвета стул (свидетельствует о наличии в нем крови из верхних отделов кишечника или желудка).

Какой должен быть стул у новорожденного в норме на искусственном и грудном вскармливании?

Первое время необходимо знать, какой должен быть стул у здорового новорожденного. Важно заметить, что у грудничков на естественном и искусственном питании консистенция и оттенок фекалий будет отличаться и в большинстве случаев соответствовать норме.

Первый стул новорожденного: особенности

Первородный кал или, как его называют медики, меконий обычно имеет насыщенный темно-зеленый оттенок. Состав стула достаточно вязкий, напоминающий смазывающие средства. Малыш будет испражняться таким цветом на протяжении 1-1,5 недели.

Внимание! Если вы заметили регулярное испражнение ребенка зелеными фекалиями после двухнедельного возраста — это повод обратиться к врачу, возможно у малыша прогрессирует дисфункция желудочно-кишечного тракта.

В нормальном состоянии к концу первой недели цвет стула изменится на коричневый и станет менее вязким, это говорит о том, что пищеварительная система крохи начинает полноценную работу. Не стоит беспокоится, если в составе испражнений появились комочки слизи зеленоватого или белого цвета, часто это причина неправильного питания матери, которое рекомендуется срочно пересмотреть. Часто клизма для новорожденных при запорах спасает ситуацию.

Как влияет грудное вскармливание на стул грудничка?

Малыш, который с самого рождения получает исключительно грудное материнское молоко, имеет отличительные особенности кала. На вопрос, какой должен быть стул у новорожденного при грудном вскармливании, педиатры отвечают: желтым, иногда с комочками свернувшегося молока. Спустя некоторое время молоко у матери становится более жирным и питательным, за счет чего можно наблюдать изменения в испражнении ребенка. Кал становится густым и желтым, напоминающим горчицу. Эксперты доказали пользу грудного молока для желудочно-кишечного тракта ребенка. Сюда относят:

• минимальную вероятность запоров;
• регулярные испражнения ребенка;
• правильный обмен веществ;
• реже возникают кишечные колики.

Малыш, питающийся материнским молоком в среднем должен испражняться от 5 до 10 раз в сутки.

Важно! Внезапное присутствие красного, зеленого или черного оттенка в кале грудничка может говорить о неправильном переваривании пищи, чтобы нормализовать этот процесс, целесообразно проконсультироваться с педиатром.

Рекомендуем посмотреть видео Е. Комаровского о кале новорожденного.

Какой должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании?

Когда ребенок питается искусственными смесями, понятие нормы является относительным. Часто при таком кормлении причиной изменения консистенции и цвета фекалий у грудничка могут стать:

• смена одних молочных смесей на другие;
• переход на младенческие каши;
• введение раннего прикорма;
• практика смешанного вскармливания, особенно, если ранее такой способ не использовали.

Детский юмор! Малой играет на полу с котом, вдруг кот разозлился на что-то и полоснул его по руке. Егорка с плачем:
— Ну, погоди! Ты у меня ещё сыграешь в ящики!

Оттенок фекалий новорожденного в первый месяц, питающегося искусственными молочными смесями, является более темным и густым, чем при грудном вскармливании. Многое зависит от вида молочной смеси. Иногда цвет испражнений младенца может варьироваться от желто-зеленого до темно-коричневого. Если малыша ничего не беспокоит кроме появления изменений в стуле, обычно этому не придают значения. Частота испражнений в первый месяц составляет 3-4 раза. В дальнейшем сокращается до двух раз в сутки.

Внимание! При искусственном питании у малютки может выявляться оранжевый или салатовый кал. Первый говорит о проблемах с печенью, а второй — первый признак дисбактериоза.

Слишком густая консистенция фекалий и наличие в них белых комков говорит о неправильно подготовленном питании, которое желудочек ребенка не способен переварить. Насторожить родителей должен пенистый или жидкий желтый стул у новорожденного.

Проблемы стула у новорожденных, или когда нужна консультация врача?

Встречается множество причин, которые могут повлиять на нарушение нормального испражнения грудным ребенком. Отмечаем несколько проблем, которые требуют скорого решения.

1. Запор у новорожденного появляется в виде твердого кала, внешним видом напоминающего гальку. В такой период ребенку трудно покакать, иногда на стуле можно встретить частицы крови. Если подобное испражнение происходит регулярно (ежедневно) — обратитесь к врачу, так как у малыша может проявиться пупочная грыжа.
2. Понос грудничка обычно похож на воду зеленого или коричневого оттенка. Часто такое испражнение — это симптомы аллергической реакции или инфекционного заболевания желудка и кишечника.
3. Частично не переваренная пища встречается в фекалиях малыша, достигшего шести месяцев. Обычно такой показатель является следствием неправильного прикорма или избытка одного определенного продукта. Регулярное не переваривание пищи должно насторожить родителей.
4. Черный жидкий стул у грудничка проявляется, когда у ребенка в организме содержится избыток железа. Однако, вы должны обратиться к специалисту, если это не единичный случай, так как существует вероятность возникновения кишечного кровотечения.
5. Пенистый кал и фекалии со слизью. Подобные испражнения имеют зеленоватый оттенок с блестящими жилами. Если подобные испражнения были единичными ничего страшного, когда такое явление повторяется, это может символизировать о наличии инфекции в кишечнике малютки.

Говорят дети! Малой играет на полу с котом, вдруг кот разозлился на что-то и полоснул его по руке. Егорка с плачем:
— Ну, погоди! Ты у меня ещё сыграешь в ящики!

 

Важно! Если нет стула у младенца на протяжении нескольких суток, педиатры советуют делать клизму либо давать в питание младенцу больше жидкости. Поэкспериментируйте собственными силами: сделайте массаж животика, подготовьте малышу теплую ванну.

Рекомендуем посмотреть видео о проблемах кала у грудничков.

 

У грудничка темный стул. Почему у ребенка может быть черный стул

Жизнь каждого человека прямо или косвенно связана с детьми, а для многих воспитание и обучение малышей становится смыслом жизни. Увидеть во сне что-то, принадлежащее малышу — многогранный знак, который может заключать в себе как негативную, так и позитивную информацию. Наш сонник расскажет о том, к чему снятся любые детские предметы.

На что следует обратить внимание во сне? Если вы увидели какую-либо одежду крохи, то нужно вспомнить ее состояние, цвет, примерный размер. Другие образы, связанные с малышами, также интерпретируются сонником в зависимости от мелких деталей и от ситуативности сновидения.

Особенности пищеварительной системы новорожденного

Цвет стула крохи зависит от того, что съел малыш или его мама (при ГВ). При грудном вскармливании ребенок испражняется «по большому» гораздо чаще – вплоть до восьми раз в сутки. Физиологически дефекация связана с кормлением.

У малыша на искусственном питании дефекация происходит реже. Цвет кала в этом случае более темный. Независимо от типа кормления, у крохи не должно в стуле быть крови, слизи и других примесей.

Настоятельно рекомендуется начинать кормление новорожденного с грудного вскармливания. Это способствует формированию правильной микрофлоры кишечника. Как следствие, минимизируется риск нарушений пищеварения во взрослом возрасте.

Черные вкрапления (крупинки, точки, ниточки и пр.)

При появлении слизи, черных точек, ниточек или крупинок в кале родители начинают беспокоиться о здоровье малыша. Появляются опасения, связанные с наличием паразитов в организме. Страхи совершенно беспочвенны, так как не существует глистов, имеющих такой внешних вид. Чаще всего изменения вызывают употребляемые продукты и лекарственные препараты на основе железа.

Пища с волокнами, зернами и семенами

Пищеварительная система детей не приспособлена к расщеплению твердой пищи. Ведение нового прикорма и употребление ягод и фруктов, имеющих семена и зернышки, способствуют появлению в экскрементах черных точек, ниточек, комочков и крапинок. Например, при употреблении банана могут появиться черные ниточки в кале у грудничка. Это связано с текстурой фрукта, имеющей волокна.

Ворсинки, фрагменты ткани, карандашный грифель – все, что попало в рот

Дети активно изучают окружающий мир и пробуют все предметы на вкус. Уследить за действиями малыша бывает нелегко. Попадание в пищеварительную систему небольших кусочков ткани или карандашей не представляет опасности, так как фрагменты легко выводятся наружу в непереваренном виде. Как правило, появляются ниточки, палочки или точки. Необходимо следить, чтобы ребенок не тянул в рот большие предметы, так как их попадание в дыхательные пути может вызвать удушье.

Нормальный стул у грудничка

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Понятие нормального стула у детей грудного возраста довольно относительное. Впервые ребенок испражняется в течение первых 12 часов после рождения. Такой стул называется меконием. Этот первый кал у новорожденного приблизительно черного цвета, не имеет запаха и состоит из околоплодных вод, эпителия и жидкостей, выделяемых различными отделами желудочно-кишечного тракта. Он имеет темно-зеленый цвет, который может быть ошибочно принят родителями малыша за черный. Консистенция у него вязкая.

Меконий у новорожденных – норма

Далее стул меняется на желтый и кашицеобразный. Масса однородная. В ней не может быть комочков, также в норме нет остатков грудного молока. При искусственном вскармливании каловые массы могут быть коричневыми, то есть может образоваться темный стул ребенка, необязательно черного цвета.

Стул новорожденного при грудном вскармливании — норма

Стул грудничка на грудном вскармливании отличается от того, каким он бывает у искусственников, а тем более детей постарше или взрослых. Молодой маме важно знать, когда животик ее малыша работает правильно, а когда есть проблемы.

Какой кал у новорожденного: норма

В первые дни после рождения стул у младенца меняется — это нормально, его организм адаптируется, постепенно учится жить самостоятельно:

• в первые-вторые сутки кал темно-зеленый или черный, жидковато-вязкий, практически без запаха. Это меконий — первородный стул, образовавшийся из околоплодных вод, которых малыш наглотался в животе у мамы. Появился меконий, значит, кишечник заработал, пищеварительная система крохи готова к грудному молоку;
• на третий день характер стула меняется — это уже «переработанное» мамино молоко: кал становится серо-зеленым, более густым, появляется едва заметный кисломолочный запах;
• начиная со второй недели жизни новорожденного, когда произошла первая, самая сложная адаптация, кал у грудничка становится желтоватым, по оттенку и консистенции напоминает горчицу; в стуле может быть немного слизи или мелких белых комочков непереваренного молока. Запах становится чуть более выраженным, оставаясь таким же кисловатым.

Цвет кала у новорожденного при грудном вскармливании — от желтоватого до зеленоватого, коричневого и даже черного. Почему:

• зеленоватым или оранжевым стул малыша становится, если грудное молоко плохо усваивается, если мама переела зеленых овощей или фруктов, и при приеме антибиотиков;
• темно-желтым или оранжево-коричневым кал делает билирубин. Он присутствует у большинства новорожденных в первый месяц;
• черный кал грудничка — это нормально при приеме препаратов железа. В других случаях черный цвет говорит о внутренних кровотечениях, и малыша необходимо срочно показать врачу;
• около полугода, в период введения первого прикорма, у ребенка начинает активно выделяться желчь. Стул слегка «зеленеет», запах становится более резким.

Если при такой «радуге» стула ваш малыш не проявляет беспокойства, нормально ест, прибавляет в весе — тревожиться не о чем.

Хуже, если кал приобретает выраженный зеленый цвет или становится слишком светлым — это признак дисбактериоза; обесцвеченный стул — симптом гепатита.

Частота стула

Частота, с которой бывает стул новорожденного при грудном вскармливании, — норма очень условная. Многим малышам первых месяца-двух подгузники приходится менять после каждого прикладывания к груди — до 12 раз в сутки. Со второго месяца обычно частота испражнений уменьшается.

Точного количества — только так, и не иначе! — нет: одни малыши продолжают какать до 5-8 раз, после каждого кормления, другие — по разу в пять дней.

Как и с цветом стула, с его частотой важнее общее самочувствие ребенка: если он растет, прибавляет в весе, консистенция кала, цвет и запах обычные, то все в порядке. В этом случае частый стул — не диарея, а редкий — не запор.

Не забывайте: запор — диагноз, его ставит врач. Не пытайтесь без консультации со специалистом стимулировать дефекацию, вы можете нарушить перистальтику или травмировать кишечник ребенка.

Количество кала напрямую зависит от того, как часто какает ребенок. Если редко, то помногу, если часто — небольшими «порциями».

Важно помнить: редкий стул — еще не показатель того, что грудничку не хватает маминого молока. Если у вас есть такие опасения, прежде чем докармливать смесями, надо проконсультироваться с педиатром и провести контрольное взвешивание.

Что должно насторожить

Зная, каким должен быть нормальный стул у новорожденного при грудном вскармливании, каждый раз при смене подгузника внимательно осматривайте его. Должно насторожить:

• большое количество слизи в каловых массах — симптом воспалительного процесса;
• обильная пена — признак дисбактериоза, аллергии, кишечной инфекции;
• кровянистые вкрапления в кале, черный кал при отсутствии приема препаратов железа бывают из-за внутренних кровотечений;
• ярко выраженный зеленый цвет кала — возможный признак лактазной недостаточности;
• резкое изменение характера стула: рацион мамы не изменился, лекарства не принимались, прикорм не вводился, но малыш стал какать чаще или гораздо реже;
• если общий объем кала очень мал в течение нескольких недель, возможно, малыш недоедает; много молочных комочков в каловых массах — свое чадо вы перекормили;
• пенистый жидкий стул с очень сильным запахом — признак кишечной инфекции;
• малыш вялый, капризный, плохо ест, медленно набирает вес.

Заметив любое из перечисленных проявлений, покажите малыша доктору. Если у грудничка многократный жидкий стул, рвота, температура, медицинская помощь нужна срочно.

Возможные причины отклонений

Уже с третьего дня жизни малыш какает тем, что съел, поэтому для его животика очень важен рацион мамы: больше круп, овощей, богатых клетчаткой, кисломолочных продуктов; ничего жирного, острого, аллергенного. Экзотические фрукты, виноград, капуста вызывают вздутие и кишечные колики.

Проблемы со стулом у малышей возникают из-за лактазной недостаточности — неспособности организма расщеплять молочный сахар.

Женская грудь так устроена, что при кормлении малыш вначале выпивает так называемое «переднее» молоко — менее жирное, более жидкое и сладкое. Переднее молоко — это питье, оно быстро продвигается по кишечнику, делая кал зеленоватым и пенистым, с резким запахом. Еда — «заднее», густое, жирное и не такое сладкое, но оно содержит ферменты для расщепления лактозы.

Вашему чаду проще и приятнее выпить переднее молоко из обеих грудей, чем с трудом высасывать более полезное заднее. Наберитесь терпения, пусть малыш высасывает каждую грудь до конца.

«Новости» со стулом появляются при введении прикорма. Овощи и мясо — взрослая пища, переваривать ее малышу труднее, поэтому меняется консистенция кала, усиливается запах. Начинайте прикорм постепенно, с однокомпонентных пюре — так животик малыша легче адаптируется, а вы, в случае каких-либо сбоев, будете знать их причину.

Подводим итоги

Первые месяцы жизни — самые динамичные, малыш быстро растет и меняется. Меняется и характер стула. Кал новорожденного на грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей грудничка, рациона мамы и многих других обстоятельств.

Когда что-то в состоянии ребенка вас настораживает, проконсультируйтесь с педиатром. Если все хорошо, он успокоит вас, а если есть проблемы — поможет малышу.

Здоровья вам и вашему ребенку!

0

0

1022

Источник: https://littleone.com/publication/0-6502-stul-novorozhdennogo-pri-grudnom-vskarmlivanii-norma

Причины изменения цвета каловых масс

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Набор причин, которые влияют на оттенок каловых масс, огромный. В некоторых случаях нельзя достоверно определить, является ли темный окрас стула нормой. Важный диагностический критерий – самочувствие ребенка. Если он отказывается есть, плачет, выглядит слабым, это повод для обращения к врачу. Следует разобраться в возможных причинах изменения цвета каловых масс более детально.

Физиологические

Физиологические причины – это то, что в норме влияет на цвет стула малыша. Они следующие:

1. Определенные виды прикорма, особенно, если они не переносятся организмом ребенка. Здесь даже может не быть патологии, поскольку некоторые родители дают младенцам бананы, чернику и другие ягоды слишком рано, когда их пищеварительная система не созрела. Это может вызывать помутнение стула.
2. Меконий. Тот самый стул новорожденных, который был рассмотрен выше.
3. Прием обогащенных молочных смесей, содержащих железо.
4. То, что ест мама. Некоторые продукты, потребляемые ею, меняют состав грудного молока. Следовательно, происходит смена характеристик каловых масс младенца.

В большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Важно обращать внимание на самочувствие крохи.

Патологические

Если говорить о патологических причинах почернения стула, то оно вызвано наличием крови в фекалиях. Это может говорить о следующих нарушениях:

1. Внутренние кровотечения (у младенцев случаются редко).
2. Реакция на некоторые лекарства.
3. Пищевая аллергия, в частности, дети могут плохо переносить коровье молоко и сою.
4. Кишечные инфекции и отравления. Так, кровавый стул может появиться при сальмонеллезе или наличии клостридиума диффицеле. Повышает вероятность инфекционных заболеваний искусственное вскармливание, поскольку грудное молоко не дает бактериям развиваться.
5. Колиты. Это класс заболеваний, при которых воспаляются или повреждаются ткани в кишечнике. Может развиваться как осложнение кишечных инфекций, так и как самостоятельная болезнь. Особенно опасным состоянием является язвенный колит, при котором, кроме наличия крови в стуле, наблюдаются повышение температуры тела, повышенная утомляемость. Частота походов «по большому» очень высокая – вплоть до 15-20 раз за день. Из-за такого сильного поноса происходит обезвоживание. Состояние требует вызова скорой помощи. Пока родитель ждет ее, он должен восстанавливать потерю жидкости.

Малыш в памперсе

Важно! Почернение стула может говорить и об очень серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при изменении его цвета или консистенции рекомендуется обращаться к врачу.

Стул при грудном вскармливании и искусственном кормлении, цвет, консистенция, примеси в стуле

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы.

Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях.

Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям.

Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы.

От чего зависит цвет кала?

• Тип кормления. Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
• Реакция на лекарства. Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
• Прикорм. При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
• Плохое усвоение грудного молока. В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
• Реакция на билирубин. Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
• Обесцвечивание стула (белый кал). Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
• Дисбактериоз. При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года.

Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул.

Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы.

Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу.

Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

• стул становится не просто жидким, но и водянистым;
• частота дефекации значительно увеличивается;
• запах испражнений неприятный;
• выразительный желтый, зеленый цвет;
• повышение температуры;
• рвота;
• много слизи, пены, прожилки крови;
• слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша.

Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры — веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

• Белые комочки в кале грудничка. Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
• Слизь. Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
• Пена. Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
• Кровь в кале. Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе.

Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом.

Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом.

После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа.

Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность.

Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного.

Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц.

Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка.

В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель.

Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

О чем сигнализирует цвет кала

Стул у новорожденных при грудном вскармливании

Темный кал у ребенка может символизировать болезни, причем даже в большей степени, чем принято считать. В случае с младенцами все не так страшно, потому что они меньше болеют.

Плохой цвет стула в подгузнике

Черный

Черные какашки у ребенка должны насторожить родителей. Несмотря на то, что это может быть частью нормы, лучше обратиться к врачу. Единственное исключение – если ребенок новорожденный, в первые дни он наблюдается в роддоме.

Черно-зеленый

Такой тип темного стула у ребенка, если встречается у младенцев, которые только несколько дней назад появились на свет, естественен. Если малыш постарше (возрастом больше 6 месяцев), то возможно появление зеленого оттенка из-за особенностей прикорма. Черно-зеленый стул образуется, если малыш съест слишком много овощей и фруктов. Иногда он становится таким из-за кишечных инфекций или дисбактериоза.

Темно-коричневый

В большинстве случаев это вариант нормы. Стул и должен быть коричневым. Любые отклонения в сторону желтизны или черноты должны рассматриваться как проявление возможного заболевания.

Причины появления черного кала, что это значит?

Странный цвет стула у взрослого может проявиться из-за употребления некоторых продуктов питания, лекарств, пищевых добавок. Однако не нужно забывать, что такое явление является и симптомом некоторых заболеваний ЖКТ, иногда довольно грозных. Давайте разберемся что это значит.

Но, прежде чем начать,ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

От чего зависит цвет кала?

Почему черного цвета каловые массы вызывают настороженность? Цвет каловых масс определяют следующие компоненты:

• желчные пигменты, являющиеся метаболитами гемоглобина;
• состав пищи;
• скорость прохождения пищевого комка через кишечник.

В норме кал имеет все оттенки коричневого цвета. При избытке потребления молочных продуктов он может быть желтого цвета, а при патологиях кишечника он может изменять свой цвет. Часто цвет кала применяется для диагностики некоторых болезней.

Именно черный цвет кала требует пристального наблюдения и выявления причин

, так как такой оттенок проявляется в результате реакции гемоглобина с соляной кислотой желудочного секрета. Однако прежде чем идти к врачу нужно вспомнить, что было скушано накануне и какие принимались медпрепараты. Если стул окрасился по этой причине, то он носит название физиологического.

Какие продукты вызывают чёрный кал

Если вы увидели собственный кал черного цвета – сразу поднимать панику не стоит.

Скорее всего причина – в съеденных накануне продуктах питания. В огромном большинстве случаев именно это становится причиной смены цвета испражнений. К почернению кала приводят самые распространенные продукты:

• после свеклы и салатов с ней;
• кофе;
• красное вино;
• черника, голубика, смородина, гранат, черный виноград, черноплодка, ежевика;
• сухофрукты из чернослива;
• бананы;
• томаты и сок из них;
• так называемые кровяные колбасы и стейки слабой степени прожарки;
• печень.

Тем более не стоит беспокоиться, если смена цвета испражнений не сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями.

Просто понаблюдайте за характером стула несколько дней. Если изменения вызваны продуктами питания, то за это время все нормализуется.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайтеNetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Какие лекарства вызывают изменение цвета кала

Существует ряд лекарств, вызывающих изменение цвета кала.

К ним относятся:

• активированный уголь, который часто принимают при интоксикации. Во время выведения угля из организма цвет кала меняется на черный. Такое явление может продолжаться несколько дней, а потом все проходит без последствий;
• на цвет экскрементов влияют некоторые витамины (в состав которых входит черника или железо) и железосодержащие препараты. Изменение цвета кала не является показанием для прекращения приема препарата. Кал может сохранять черный цвет на протяжении всего курса терапии и до 7 дней после её окончания;
• лекарства аспирин, нимесил, ибупрофен и употребление антибиотиков при длительном употреблении также могут изменить цвет каловых масс;
• висмутосодержащие препараты, назначаемые при лечении язвы кишечника и других патологий, развивающихся в двенадцатиперстной кишке.

Черные какашки у детей

У детей такой симптом встречается очень редко и обычно связан с приемом пищи.

Салаты со свеклой, с черносливом, бананы, черника и другие ягоды вызывают почернение стула у детей любого возраста.

У новорожденных в первые дни жизни стул также имеет очень темный цвет и имеет название мекония. Это физиологический нормальный процесс.

Могут вызывать окрашивание стула железо, входящее в состав многих обогащенных молочных смесей. Если потемнение кала не сопровождается беспокойством у ребенка и плачем, то не стоит на него обращать пристальное внимание.

Если же симптом проявляется вместе с повышенной температурой, ребенок начинает беспокоиться, следует незамедлительно вызвать врача, чтобы снять подозрение на интоксикацию или внутреннее кровотечение.

У более взрослых детей изменение цвета каловых масс может явиться симптомом кровотечения неполного заращивания Миккелева дивертикула. Кровь может выходить массированно, провоцируя быстрое развитие анемии.

У ребенка внутреннее кровотечение может быть вызвано:

• диафрагмальной грыжей;
• варикозом вен пищевода;
• инфекционными или аллергическими сосудистыми патологиями;
• язвенной болезнью и гастритом.

Если есть подозрение на эти заболевания, ребенка нельзя кормить и следует срочно госпитализировать для выяснения причин патологии.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте
NetGastritu.com
_____________________________________________________________________________________

Какие болезни и патологии вызывают черный кал

Если появились серые и черные вкрапления в кале, нужно обратить внимание на функциональность ЖКТ. В чем причина такого симптома? Он может проявиться при:

кровотечении;

• гастрите и язве;
• опухоли;
• варикозе вен пищевода;
• язвенном колите;
• острой форме лимфобластного лейкоза;
• эзофагите;
• болезни Крона;
• гистоплазмозе.

Давайте более внимательно рассмотрим при каких заболеваниях у человека наиболее часто проявляется эта патология:

• Язва – очень распространенная причина внутреннего кровотечения. Язвы представляют собой открытые раны, которые при соприкосновении с пищей начинают кровоточить. Кровь транспортируется затем в толстом кишечнике и перемешивается с калом. Наиболее частые причины язвы: бактериальные инфекции хеликобактер пилори, злоупотребление противовоспалительными – ибупрофеном, напроксеном, а также аспирином.
• При гастрите происходят те же самые процессы. Слизистая при гастрите может быть эрозированной и воспаленной.
• При сильном продолжительном кашле или рвоте может повредиться и начать кровоточить слизистая, соединяющая пищевод и желудок. Такой симптом носит название слеза Мэллори-Вейсса и тоже вызывает появление черноты в стуле.
• Кровоточить могут варикозные вены пищевода. При такой патологии кровь имеет не просто черный цвет, а смолисто-черный вид. Такой стул называется дегтеобразным.
• Дивертикулит – это патология, характеризующаяся патологическими выпячиваниями кишечной стенки. Дивертикулы при определенных условиях могут разрываться, что сопровождается кровотечением и, как следствие, вызывает черный стул.
• Такой же симптом проявляется и при болезни Крона, при которой воспаление глубоко проникает в ткани кишечника.
• Злокачественные опухоли кишечника могут стать причиной почернения стула. Опухоли кровоточат в большинстве случаев, вызывая болезненную дефекацию почерневшим калом.
• Местом выброса каловых масс из кишечника является анальный канал. Твердая какашка может повреждать его поверхность и даже иногда разрывать, что приводит к кровотечению из трещин и к его окрашиванию. Такая патология часто сопровождает запоры.
• При геморрое каловые массы могут разорвать выпяченную вену.
• Если у человека наблюдается черный кал и одновременно происходит повышение температуры, это может указывать на наличие кишечной инфекции.

Черный кал вызванный патологией ЖКТ требует немедленного обследования у врача, выявления его причин и лечения.

Несколько по иному могут проявиться внутренние кровотечения, требующие экстренной помощи – вызова скорой помощи. Кровотечения из органов ЖКТ обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

• слабость, головокружение;
• тахикардия;
• рвота с кровью;
• резкое побледнение.

При сильном кровотечении довольно быстро развивается в острой форме сердечная недостаточность, сопровождающаяся болевыми ощущениями. Состояние будет только ухудшаться и может привести к летальному исходу. До приезда скорой самостоятельно принимать лекарства для его остановки не рекомендуется. В послеоперационный период такой симптом может свидетельствовать о развитии кровотечения.

Что делать если кал черный

Если вы наблюдаете у себя неожиданно кал темного оттенка, в первую очередь, нужно подумать и вспомнить, что вы кушали в течение последних 3 дней.

Не забудьте посмотреть состав принимаемых витаминов или БАДов, внимательно прочитать инструкцию к ним: возможно там указан черный кал в качестве побочного эффекта.

При отсутствии другой симптоматики – головокружений, болей в области живота, рвоты можно просто подождать еще 2-3 дня – скорее всего состояние нормализуется.

Если же черный стул продолжается длительное время и его появление не связано с приемом пищи и лекарств, тогда необходимо обратиться к специалисту.

В некоторых случаях пациент может сам сопоставить имеющееся у него заболевание с этим симптомом. Например, при склонности к запорам и при сопровождении акта дефекации болезненными ощущениями можно заподозрить наличие трещины анального отверстия. Примерно такими же симптомами, плюс еще и чувством зуда, жара и жжения в заднем проходе бывает сопровождается геморрой.

– черный кал у взрослого

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Почему у ребенка черный кал в первые дни жизни

В первые дни жизни у ребенка появляется меконий, в состав которого входят клетки эпителия, волосы, слизь, желчь и вода. Этот черный стул у грудничка – абсолютно нормальное явление. Меконий длительное время считался полностью стерильным, через некоторое время все же опровергли этот факт. Бактерии в нем скорее полезные, чем вредные, обуславливают первичное формирование иммунитета малыша.

Для мекония характерны липкая консистенция, а также полное отсутствие запаха. В течение первых дней жизни он выходит, после чего кал ребенка должен стать обычным.

Черный кал на фоне других симптомов нездоровья

Изменение цвета кала и появление в нем различных вкраплений и полосок может свидетельствовать о наличии заболеваний. При этом у ребенка на фоне потемнения фекалий возникают другие симптомы. В этом случае необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы своевременно диагностировать нарушение и начать необходимое лечение. Игнорирование признаков может негативно отразиться на пищеварительной системе и здоровье в целом.

Заболевания ЖКТ

Симптомы заболеваний органов пищеварения:

• колики и рези в животе;
• высокая температура;
• метеоризм;
• понос с вкраплениями;
• рвота и срыгивание;
• отсутствие или снижение аппетита;
• слабость;
• чувство дискомфорта в области анального отверстия.

Данные симптомы появляются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и других воспалениях. Необходимо обратиться к врачу для подтверждения или исключения диагноза.

Проблемы с печенью и поджелудочной железой

Поджелудочная железа и печень вырабатывают ферменты, способствующие быстрому перевариванию еды. Появление черного кала со слизью может указывать на цирроз или гепатит. В начале заболевания фекалии имеют белый цвет, затем сильно темнеют. При патологии поджелудочной железы в стуле имеются вкрапления, стул приобретает серый оттенок.

Внутреннее кровотечение

Внутреннее кровотечение открывается при повреждении стенок органов пищеварения. Его могут вызвать воспалительные процессы или попадание инородного предмета. Экскременты окрашиваются в черный цвет из-за специфического воздействия желудочного сока на кровь. В процессе реакции она окисляется, и фекалии обретают темный цвет. Если кровь выступает в нижних отделах пищеварительной системы, она выходит в неизменном виде, у малыша появляется кал красного цвета.

Опасные симптомы

Если речь идет про грудных детей, тем более новорожденных, при появлении малейших сомнений следует немедленно обращаться к врачу. Дело в том, что их организм более слабый, поэтому безобидный для взрослого понос может вызвать серьезное обезвоживание и смерть у малыша до года. То же касается и рвоты. Также насторожить должны следующие симптомы:

1. Повышенная температура. Сопровождает некоторые виды кишечных инфекций. В сочетании с обезвоживанием оказывает особенно деструктивное воздействие, поскольку кровь может сворачиваться.
2. Наличие крови. Она может быть как алого цвета, так и темного. В последнем случае это является причиной черноты кала.
3. Обильные срыгивания, особенно, если сразу после еды вышло наружу почти все молоко.
4. Отсутствие аппетита.
5. Вялость.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, особенно, если речь идет о ребенке. Тем более нельзя давать ему антибиотики. Об опасности самостоятельного применения антибактериальных средств говорил еще детский доктор Евгений Комаровский, известный своими книгами о педиатрии.

Многие болезни невозможно точно диагностировать только по симптомам, поэтому назначаются дополнительные методы обследования. Только врач может достоверно определить, какие из них необходимы.

Таким образом, черный стул у ребенка может говорить о серьезных заболеваниях. Но не стоит паниковать раньше времени. Нужно понаблюдать за малышом и в случае чего повести его к врачу.

К чему снятся детские вещи?

Женщине, мечтающей о ребенке, не стоит сомневаться в том, к чему снится детская одежда. Это явный признак предстоящих перемен в жизни семьи, и скорее всего, они будут связаны с доброй вестью о беременности.

Касательно мужчины, такая одежда во сне — символ сонника о больших переменах в финансовом положении. Скорее всего, вы начнете масштабный проект, который длительное время «вынашивали» в своем разуме.

Покупать детские вещи во сне — плохой знак сонника, особенно если вы видите, что одежка теплая, махровая или меховая. Вам предстоит пережить кризис как в отношениях, так и в положении финансовых дел, но, все меняется, и не стоит отчаиваться при первой же трудности.

Если вы, или кто-то из вашей семьи находятся на последнем месяце беременности, то не стоит удивляться, к чему снятся детские ползунки. Подсознание всеми силами подготавливается к появлению маленького чуда. Сонник советует обратить внимание на цвет ползунков, если вы не уверены в поле будущего малыша: оттенки синего — мальчик, оттенки красного — девочка.

Сонник интерпретирует детские колготки во сне, как остывшие отношения между супругами. Вы застыли на одной точке, и никак не можете сдвинуться с места. Вам срочно нужен толчок для развития духовной и физической близости, и ваше сновидение — показатель того, что первый шаг сделать придется именно вам.

К чему снятся детские носки? Сонник интерпретирует такую картинку во сне двояко. С одной стороны, если вы видите что носочки пушистые, теплые, значит в ближайшем будущем вам суждено проявить максимум заботы к кому-либо.

По другой трактовке, детские носочки во сне являются предсказанием о препятствии на пути к заветному желанию. Вы с успехом преодолеете все ловушки, расставленные врагами, только проявив максимальную выдержку и сосредоточенность.

Беременной женщине не стоит волноваться о том, к чему снятся детские пинетки. Вспомните, каким они были цветом — розовым или голубым — и тогда с точностью узнаете, кто у вас будет — мальчик или девочка.

Детские сандали во сне — символ путешествия. Сонник предсказывает, что тот, кому удалось увидеть такую обувь во сне, очень скоро отправиться в путь, который принесет много положительных эмоций, и заставит кое-что пересмотреть.

Если во сне вы увидели детские туфли, и они были потрепанные и потертые, то наяву сонник дает предсказание о трудной дороге. Вам придется встретиться с неприятным человеком, который сильно повлияет на вашу дальнейшую судьбу.

В любом случае, если приснилась детская обувь, сонник советует не предпринимать никаких важных решений. Любое, даже самое незначительное событие может с легкостью изменить взгляды на жизнь и круто повернуть судьбу в другую сторону, и не обязательно изменения будут хорошими. Если во сне вы раскладывали детское белье по полочкам или в ящик, то в наяву вы слишком мало внимания уделяете своему малышу. Проводите побольше времени с чадом, играйте, пойте песенки, и сразу увидите, как все изменится.

Сонник трактует с психоаналитической точки зрения то, к чему снятся детские трусы, объясняет состояние души сновидца. Вы никак не можете расстаться со своими детскими мечтами и привычками, и это зачастую мешает вам жить.

Желтый стул у грудничка

Внешний вид испражнений новорожденного – предмет бесконечных переживаний молодых родителей. Разберемся, какого цвета должен быть кал в норме: желтого, зеленого или коричневого. А также выясним, какие характеристики стула указывают на наличие проблем со здоровьем крохи.

Норма на грудном вскармливании

Стул новорожденного в первые дни жизни – это густая черно-зеленая масса, называемая меконием. В дальнейшем (до конца 1-й недели) наблюдается жидкий зеленый кал с сероватым оттенком цвета. Начиная со 2-й недели жизни и до 5-6 месяцев, испражнения здорового грудничка, получающего только материнское молоко, приобретают характерные черты, к которым относятся:

1. желтый цвет
2. однородная, кашеобразная консистенция
3. густота сметаны
4. не очень выраженный «творожный» запах
5. частота – 4-12 раз в сутки, обычно кроха опорожняет кишечник после каждого кормления, но мере взросления количество дефекаций снижается

Зачастую кал содержит белые комочки (непереваренное молоко) и незначительные вкрапления слизи. Его оттенок, аромат и консистенция могут незначительно варьироваться: мягкий светло-желтый, желто-зеленый, ярко-желтый стул со слегка кисловатым запахом – это все варианты нормы. Так организм грудничка реагирует на продукты, употребляемые мамой.

Причина желтизны

Почему же нормальный стул новорожденного окрашен именно в желтый оттенок? Такой цвет испражнений формируется за счет билирубина – желто-коричневого пигмента крови, образующегося в результате распада гемоглобина.

Это вещество выводится из организма вместе с каловыми массами в составе желчи. При нормальном функционировании ЖКТ билирубин присутствует в испражнениях в определенном диапазоне, что и определяет их цвет.

Насыщенный желтый цвет и сметанообразная консистенция выделений свидетельствуют о том, что малыш получает достаточное количество зрелого молока и хорошо его усваивает. А вот пенистый и очень жидкий кал зеленого или серого цвета с выраженным кислым запахом – это явный признак неблагополучия.

Норма на искусственном вскармливании

Кал грудничка, питающего адаптированной молочной смесью, практически сразу приобретает довольно густую (почти твердую) консистенцию, однородную структуру и неприятный запах. Его цвет может меняться от светло-желтого до коричневого. Если смесь обогащена железом, то наблюдаются очень темные выделения. В любом случае в массах не должны присутствовать вкрапления, их наличие говорит о неправильном выборе или приготовлении питания.

Детки-«искусственники» опорожняют кишечник не очень часто – 2-3 раза в день. Поэтому внезапное увеличение количества дефекаций до 6-7 в сутки считается тревожным симптомом. Особенно, если при этом имеет место жидкий, пенистый и необычный по цвету стул.

Испражнения после введения прикорма

После введения прикорма стул грудничка существенно изменяется: он становится твердым и оформленным. С этого момента его вид будет зависеть от свойств употребляемых продуктов. Цвет испражнений бывает самым неожиданным: после свеклы они могут окраситься в красный, после морковки – в оранжевый, а после шпината – в зеленый.

После знакомства с новыми продуктами в кале чаще всего присутствуют непереваренные кусочки пищи и вкрапления слизи. Если карапуз при этом чувствует себя отлично, то не стоит удалять этот продукт из рациона. Организму просто требуется время, чтобы приспособиться к его перевариванию.

Жидкий, пенистый стул с большим количеством слизи, сопровождаемый болями в животике, может свидетельствовать о непереносимости нового блюда или об отравлении. Слишком твердая консистенция испражнений и их темный цвет в большинстве случаев являются признаками запора, который также сказывается на состоянии грудничка.

Проблемы со стулом и питание

Зеленый, пенистый и жидкий по консистенции кал с резким кислым запахом может быть результатом ошибок в питании грудничка или кормящей мамы. А именно:

1. Кроха выпивает слишком много переднего насыщенного сахаром молока и недополучает питательного заднего лакомства. Признаки этой проблемы – недобор веса, и метеоризм. Решить ее можно, немного сцеживаясь перед кормлением
2. Мама злоупотребляет продуктами, которые вызывают аллергию или содержат вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Среди таких яств – цельное молоко, шоколад, фаст-фуд, лакомства с химическими добавками. Кроме проблем со стулом, на аллергию указывают сыпь на теле малыша, зуд и беспокойное поведение. Для устранения неприятных симптомов маме необходимо изменить свой рацион. Возможно, понадобится прием лекарств (сорбентов и антигистаминных средств), но только по назначению врача

Кал и заболевания

В некоторых случаях нехарактерный внешний вид испражнений ребенка является одним из симптомов патологий, связанных с неправильным функционированием ЖКТ. Слишком частый жидкий, пенистый ярко-зеленый или ярко-желтый стул с примесями слизи, крови и резким запахом может быть проявлением таких заболеваний, как:

1. лактазная недостаточность – дефицит фермента, отвечающего за усвоение молочного сахара
2. дисбактериоз – нарушение баланса полезных и патологических микроорганизмов в кишечнике
3. ротавирусная инфекция – воспаление желудка и кишечника, вызванное ротавирусом
4. целиакия – непереносимость глютена

В любом из вышеперечисленных случаев пенистый стул не будет выступать единственным симптомом заболевания. Как правило, эти состояния, требующие медицинской помощи, сопровождаются снижением аппетита, беспричинным плачем, вздутием живота, болями и повышением температуры (при инфекции).

Мягкий кал разных оттенков желтого цвета является нормой для грудничка. Насторожиться родителям стоит в том случае, если испражнения приобретают интенсивный зеленый или серый оттенок и отличаются очень резким запахом. Но решающее значение имеет не внешний вид стула, а поведение ребенка. Многие педиатры считают, что если малыш питается только маминым молоком, хорошо себя чувствует и правильно развивается, то абсолютно не важно, как выглядит его кал.

Читайте также:

Вирусный гепатит А

Гепатитом А (инфекционным гепатитом, болезнью Боткина) называется заболевание, которое протекает с поражением печени и жёлчевыделительной системы и вызывается вирусом.

Острый вирусный гепатит А – острая, циклически протекающая болезнь с энтеральным механизмом инфицирования, которая вызывается РНК-содержащим вирусом и характеризуется кратковременными симптомы интоксикации, нарушением функционального состояния печени, доброкачественным течением, отсутствием перехода в  хронические формы.

Заболевание вызывает вирус, нечувствительный к эфиру, но быстро инактивируемый в растворе хлорамина, формалина, ультрафиолетовым излучением, при температуре 100ºС погибает в течение 5 минут.

Гепатит А распространен во всех странах мира, заболеваемость гепатитом носит спорадический характер или имеет характер эпидемических вспышек. В общей структуре заболеваемости гепатитом А на долю детей приходится более 70%, у детей первого года жизни это заболевание практически не встречается.

Источником инфекции является больной человек, наибольшую эпидемическую опасность представляют больные стёртыми, безжелтушными формами.

Больной становится заразным в конце инкубационного и в течение всего преджелтушного периода.

У больных вирус содержится в крови, в фекалиях и моче. Вирусный гепатит А – это кишечная инфекция, передача вируса осуществляется преимущественно контактно-бытовым путём, а также с пищевыми продуктами и водой. Восприимчивость к этому вирусу чрезвычайно высокая, антитела к вирусу гепатита А обнаруживаются к 40 годам у 70-80% взрослого населения.

Чаще всего вирусный гепатит А регистрируется в осенне-зимний период: с сентября по январь, реже – летом: с июля по август, эпидемические вспышки заболевания чаще отмечаются в детских учреждениях. После перенесённого вирусного гепатита А формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Инкубационный период при вирусном гепатите А составляет от 10 до 45 дней.

В клинической картине можно отметить следующие последовательно сменяющиеся четыре периода: преджелтушный, желтушный, послежелтушный, период реконвалесценции.

В преджелтушный период (продолжительность которого составляет в среднем от 3 до 5 дней) у детей могут появиться катаральные явления, высокая температура, слабость, недомогание, головная боль, также могут отмечаться: снижение аппетита,  тошнота и рвота, дети могут становиться капризными, раздражительными, теряют интерес к играм и учёбе. У них нарушается сон, через 1-3 дня от начала болезни температура обычно нормализуется, симптомы интоксикации ослабевают, но сохраняется общая слабость,  снижение аппетита и тошнота. В этот период уже можно отметить увеличение размеров печени, а также начинает изменяться цвет мочи (она становится тёмная, как пиво).

В период разгара (желтушный период) появляется жёлтое окрашивание кожи, склер, слизистых. С появлением желтухи состояние обычно улучшается, интоксикация уменьшается, желтуха обычно нарастает быстро – в течение 2-3 дней, параллельно увеличиваются размеры печени, она становится болезненна при пальпации, моча имеет тёмное окрашивание, кал обесцвечен. К 7-10 дню болезни желтуха начинает уменьшаться, уменьшаются симптомы интоксикации, улучшается аппетит, моча постепенно становится соломенно-жёлтого цвета, кал – темнеет.

С 10 дня болезни начинается послежелтушный период, в течение которого происходит относительно медленное уменьшение размеров печени и нормализация анализов крови.

Период реконвалесценции у большинства детей характеризуется нормализацией размеров печени, восстановлением функционального состояния, удовлетворительным состоянием ребёнка. Некоторые дети жалуются на быструю утомляемость после физической нагрузки, боли в животе. Продолжительность периода реконвалесценции обычно продолжается 2-3 месяца.

Вирусный гепатит А  чаще всего протекает в лёгкой и среднетяжёлой форме, он может быть типичным – с желтухой, но также регистрируются безжелтушные и субклинические формы. Течение гепатита А может быть острым и затяжным, формирование хронического гепатита А не происходит.

Диагноз вирусного гепатита А ставят на основании сочетания острого начала болезни с повышением температуры, симптомами интоксикации, увеличением печени, значение имеет эпидемиологические данные о наличии повторных заболеваний в коллективе или семье после короткого инкубационного периода. Решающее значение имеет обнаружение в сыворотке крови антител против вируса гепатита А.

Лечение больных гепатитом А проводится в домашних условиях: назначается базисная терапии, включающая в себя постельный режим, диетотерапию, дезинтоксикационную и симптоматическую терапии.Обычно рекомендуют полупостельный режим,  диета включает стол N°5, который содержит достаточное количество углеводов: каши, белый хлеб, картофель, фрукты, ягоды, варенье, творог, нежирные сорта мяса и рыбы, нежирную сметану, растительное масло. В суточном рационе ребёнка необходимо предусмотреть достаточное количество сырых и отварных овощей, зелени, фруктов, рекомендуется обильное питьё в виде чая, фруктовых соков, компотов, щелочных минеральных вод.

Профилактика гепатита А

При появлении первого случая заболевания в детском учреждении на группу накладывают карантин на 35 дней со дня изоляции больного. Детям, имевшим контакт с больным гепатитом А, внутримышечно вводят иммуноглобулин, лучший эффект от которого регистрируют при введении в течение первых 5-6 дней после возникновения первого случая заболевания. Для активной иммунизации применяются очищенные концентрированные адсорбированные инактивированные жидкие вакцины. Вакцинацию против вирусного гепатита А рекомендуют проводить с 1-го года жизни, она проводится двукратно, внутримышечно. Прогноз этого заболевания благоприятный.

Для предотвращения острого вирусного гепатита А вы можете проконсультироваться с

врачом-инфекционистом нашей поликлиники Долбовой С.И.

виды, цвет и запах кала младенца

Долгожданное счастье материнства сопровождается повышенной степенью взволнованности в отношении здоровья новорожденного. Пока малыш, в силу возраста, не может сам рассказать о своем самочувствии, показателем здоровья будут служить его поведения и содержание подгузников. Не секрет, что различные характеристики стула грудничка являются главными носителями информации о состоянии его желудочно-кишечного тракта и здоровья в целом. Поэтому нужно знать о том, каким должен быть нормальный стул у новорожденного: это позволит вовремя принять необходимые меры при симптомах болезни.

Меконий или кал новорожденного

Меконий появляется в первые 10-20 часов после рождения

В первые 10-20 часов после рождения животик ребенка избавиться от всего, что накопилось в нем за многие месяцы существования внутри мамы. Эти выделения называются меконием и представляют собой густую вязкую массу темно-зеленого цвета без запаха. Состоит меконий из проглоченных малышом околоплодных вод, частиц эпителия, желчи, и других производных органов пищеварения плода.

Нормальный стул новорожденного в переходный период

Следующий этап формирования кала ребенка — так называемый переходный стул. Кишечник малыша еще только учится правильно функционировать, поэтому выделения носят нестабильный характер: неоднородная консистенция и окраска, частички секрета желудка или большое содержание жидкости. Кроме того, стул ребенка на грудном вскармливании, сильно отличается от кала крохи, питающегося искусственными смесях. В первом случае испражнения желтоватого оттенка, визуально они выглядят как каша. Запах – кисловатый, похожий на творог. Кал ребенка, употребляющего в пищу различные смеси, также кашеобразный, но он имеет немного кисловатый запах и коричневый оттенок. Разнится и количество туалетов крохи: на материнском молоке количество дефекаций равно количеству кормлений, при искусственном питании – только несколько раз за стуки.

Следующий этап формирования кала ребенка — так называемый переходный стул

Какого цвета должен быть стул у новорожденного на грудном вскармливании?

Нормой являются выделения различных оттенков лимонного, оранжевого или цвета яичного желтка. Консистенция здорового кала грудничка напоминает сметану, частота стула индивидуальна, но, главное, чтоб процесс дефекации не вызывал у крохи неприятных ощущений.

Стоит помнить, что характер стула малыша, питающегося грудным молоком, напрямую зависит от качества питания его мамы. Поэтому кормящей матери необходимо строго соблюдать предписанную диету, ведь любые не рекомендованные продукты могут стать сильным раздражителем для неразвитого желудка ребенка. Симптомом неправильного питания мамы станут окрашенные в зеленый цвет комочки в кале новорожденного.

Консистенция здорового кала грудничка напоминает сметану

Другим нежелательным признаком являются нестандартно окрашенные пенообразные выделения. Это говорит о том, что новоиспеченная мамочка неправильно прикладывает малыша к груди. Грудное молоко делится на две части: в области соска оно отличается низкокалорийностью, а питательное и богатое витаминами и микроэлементами находится внутри груди. Если малыш не полностью опорожняет грудь, он недополучает молока нужной жирности и полезности, что нарушает процесс пищеварения и ведет к расстройству стула. Для устранения этой проблемы необходимо начинать кормление малыша с той груди, которой был завершен предыдущий прием пищи и следить за тем, чтоб ребенок полностью опорожнял каждую грудь.

Какого цвета должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании?

Как было сказано ранее, испражнения ребенка, получающего в качестве питания искусственную смесь, приобретают коричневый оттенок и обладают специфическим запахом.

С целью предотвращения анемии у деток, питающихся искусственным прикормом, педиатры прописывают добавки с большим содержанием железа. Побочным действием таких препаратов может стать стул темного, вплоть до черного, цвета. Но следует знать, что если малыш питается смешанным образом, то есть употребляет в пищу грудное молоко, а смесь получает лишь в виде дополнительного прикорма, то появление подобного стула должно стать причиной срочного визита к доктору.

Стул новорожденного на искусственном вскармливании имеет коричневый оттенок и обладает специфическим запахом

Проблемы с пищеварением: зеленый и жидкий стул у новорожденного

Теперь, когда мы знаем, какой должен быть стул у новорожденного в 1 месяц, появление, например, нестандартных зеленых выделений вызовет сильное беспокойство у мамы. Подобное отклонение может быть обосновано множеством причин.

В первую очередь необходимо сообщить о симптомах своему лечащему врачу, который назначит цикл процедур и анализов, разберется в причине и избавит кроху от проблем с желудком.

Кроме того, появление зеленого кала может сигнализировать о неправильном рационе мамы. В этом случае решит проблему простая диета.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то переход на другую смесь также приведет к появлению нестандартных зеленых испражнений. Устранив причину и подобрав подходящее для крохи питание, вы быстро заметите, что стул пришел в норму и малыш прекрасно себя чувствует.

• Понос у новорожденного

Какой должен быть стул у грудничка? Цвет – желтый, по консистенции – кашеобразный. Это норма, хотя для некоторых особо волнующихся мам даже это может стать причиной для беспокойства. Стандартным для малышей является и резкий выброс жидкого водообразного сгустка непосредственно после кормления – кишечник крохи только учится нормально работать и подобные явления не считаются расстройством.

Понос у грудничка — отклонение от нормы

Но если кал новорожденного приобрел жидкую консистенцию, изменил цвет и содержит примесь крови – необходимо обратиться к врачу.

Нет однозначной причины появления диареи у новорожденного: это может быть как непривычный продукт в рационе мамы, так и какой-то воспалительный процесс.

Что делать, если стул неправильный?

Самой распространенной причиной нарушения стула у малыша является неразвитость в силу возраста его желудочно-пищеварительного тракта. Любой раздражитель, будь то смена искусственной смеси или нарушение диеты кормящей мамы, может стать фактором риска и привести к появлению непривычного кала. Другой вариант – когда расстройство пищеварения вызвано более серьезными причинами, как, например, отравление или вирусная инфекция. В этом случае можно дать ребенку слабый настой обыкновенной аптечной ромашки. Если в течение нескольких часов симптомы сохраняются, следует немедленно показать кроху педиатру.

Пожалуй, самым главным советом при проблемах со стулом малыша – не паниковать и не заниматься самолечением. Все необходимые процедуры, анализы и препараты должен прописывать только врач, ведь самолечение может негативно сказать на самочувствии новорожденного.

Грудное молоко — самое лучшее питание для новорожденного

Не стоит думать, что грудное молоко может каким-то образом навредить ребенку. Натуральное кормление – это идеальный баланс необходимых малышу витаминов, микроэлементов и питательных веществ. А еще молоко матери – это естественная защита иммунитета крохи. Поэтому не нужно отказываться от натурального кормления при нарушении пищеварения новорожденного. Нужно тщательно пересмотреть свое меню, исключить пищу, провоцирующую проблемы со стулом малыша и продолжать кормление по привычной схеме.

Стоит помнить, что организм каждого ребенка индивидуален и нет четкого ответа на вопрос: «Какой должен быть стул у новорожденного?». Только в процессе наблюдения за вашим ребенком вы будете знать, как он усваивает пищу, как реагирует на стрессовые ситуации, сколько раз должен быть стул у новорожденного, каким он должен быть по консистенции и цвету.

Видео

Внутри подгузника ребенка: Расшифровка цветов детского стула: Блог Inside Children’s

CC Flickr / vermininc

От недостаточного питания до аллергии и инфекций — так много о здоровье младенца можно узнать из грязного подгузника. Он предлагает множество информации, но многие мамы обнаруживают, что тратят слишком много времени и энергии на анализ и расшифровку цвета стула своих младенцев.

Что ж, мамы могут вздохнуть с облегчением, потому что большинство цветов стула нормальные.

«В большинстве случаев стул меняет цвет в зависимости от того, что ест мать или какие лекарства [она принимает]», — сказала педиатр Лиза Лайт, указав, что свекла или красный перец могут вызывать красный стул, а известно, что пепто-бисмол вызвать черный стул. «Кроме того, если ребенок болен и у него проблемы с диареей, поскольку у него меньше времени для усвоения питательных веществ, это также может изменить цвет стула».

Вне зависимости от того, находится ли ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, стул может сильно различаться по цвету и при этом считаться нормальным.Хотя фекалии у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно желтого или горчичного цвета, а у детей, вскармливаемых смесями, стул будет более типичным коричневым или коричневым, оранжевый и даже зеленый цвет могут появиться из-за здорового испражнения.

Это вопрос, который часто задают в офисах доктора Лайт на Стритсборо и Твинсбурге. Цвет, о котором родители чаще всего спрашивают, — это зеленый цвет кормы.

«Зеленый цвет — это почти всегда нормальный стул», — сказал д-р Лайт. «Скорее всего, это связано с продуктами питания или красителями в пищевых продуктах, и это, вероятно, сопровождается диареей и жидким стулом.”

CC Flickr / Крис Коуэн

Хотя матери могут найти в подгузниках младенца радужные цвета, которые являются нормальными, доктор Лайт указывает на некоторые из них, которые могут вызывать беспокойство. Красный, черный и белый стул могут вызывать тревогу, особенно если они не могут быть объяснены едой или лекарствами.

Красный стул может указывать на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, тогда как черный стул может указывать на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Белый также может вызывать беспокойство, потому что он может сигнализировать о проблемах с пищеварением, когда организм не усваивает питательные вещества должным образом.

Итак, проанализировав грязный подгузник младенца, как родители могут определить, вызван ли цвет пищей или чем-то более серьезным?

«Проблема №1 в том, что ребенок выглядит больным и ведет себя неправильно, [позвоните своему педиатру]», — сказал д-р Лайт. «Если он меняется при одном испражнении и проходит, обычно не о чем беспокоиться. Если ненормальный цвет нельзя объяснить какими-либо конкретными продуктами питания или лекарствами, и он сохраняется более суток, то мы хотели бы их увидеть.”

Руководство по детским какашкам: объяснение цветов

Мы с мужем больше говорили о фекалиях в первую неделю жизни нашего сына, чем в первые четыре года брака.

Когда он последний раз какал?
Как это выглядело?
Сколько фекалий было в этом подгузнике?
Как это пахло?
Сколько какашек у нее было за последние 24 часа?
Достаточно ли у нас пятновыводителя, чтобы намочить эти пять комбинезонов, покрытых какашками?

Никто не готовит вас к этому.К счастью, в Mama Coach мы делаем это!

Давайте поговорим о ЦВЕТАХ. Есть много оттенков нормальных фекалий и несколько оттенков, по которым следует обратиться к педиатру.

Зеленовато-черный и очень липкий (и в первые дни жизни малыша)
Это меконий! Первый стул после рождения ребенка. Цвет такой темный, потому что он содержит разрушенные эритроциты (билирубин), околоплодные воды, желчь, лануго… в основном все, что ребенок проглотил в утробе матери.Это должно длиться только первые 1-3 дня. Если по прошествии 4 дней у вашего ребенка все еще остается черный стул, обратитесь к педиатру.

Зеленовато-коричневый и жидкий (обычно 3-4 день жизни ребенка)
Это так называемый «переходный стул», он представляет собой смесь мекония и молочного стула. Поскольку количество молока у матери увеличивается в течение этих первых 5 дней, у младенцев должен быть хотя бы один стул в день. Переходный стул также наблюдается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку они также переходят от мекония к молочному стулу.

Желтые и потрепанные
Это нормальные, счастливые детские какашки, вскармливаемые грудью! Он ярко-желто-оранжевого цвета с небольшими «семечками» или «творогом», и в основном жидкий. Такой цвет стула обычно проявляется примерно на 4 или 5 день и будет оставаться таким до тех пор, пока в его рацион не будет добавлена ​​другая пища, помимо грудного молока (например, смесь или твердые вещества). Зеленый стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, также является нормальным явлением и обычно вызывается желчью. В течение первых 4 недель у младенцев может переходить от 3 стула в день до 1 стула за кормление.

Где-то между 4-8 неделями дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, могут переходить к нечастому стулу, вплоть до нескольких стула в день в течение 4-7 дней между обильным мягким стулом. Эти табуретки будут выглядеть так же, как когда они какали при каждом кормлении, и их следует легко выводить, не напрягаясь и не плача. Если ваш ребенок начинает плакать во время дефекации или у него начинает выделяться твердый стул, особенно стул, который выглядит как маленькие шарики, позвоните своему педиатру.

Желто-коричневые и густые (напоминающие хумус или арахисовое масло)
Это нормальные, счастливые детские какашки на искусственном вскармливании! Это также может произойти при кормлении ребенка грудным молоком какой-либо смесью или исключительно смесью.Этот стул обычно присутствует с 6-го дня. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно испражняются 1-8 стула в день в течение первой недели жизни, а затем переходят на 1-4 стула в день примерно до 2 месяцев, когда у них обычно бывает 1-2 стула в день (или через день. ) и получить более прочную консистенцию. Зеленый стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании, также может быть нормальным явлением и является результатом желчи.

Зеленовато-коричневый (как остатки гуакамоле)
Когда вы начнете вводить ребенку твердую пищу, его какашки станут толще по текстуре и приобретут более зеленовато-коричневый цвет.Зеленый стул будет оставаться нормальным цветом стула на протяжении всей жизни вашего ребенка. Чаще всего они вызваны желчью и очень часто наблюдаются при диарее, но также могут наблюдаться при образованном стуле.

Водянистый, коричневый / желтый / зеленый, с кусочками или без них
Так выглядит диарея. Он может сохраняться только в течение одного стула (ничего страшного), но если он продолжается более 24 часов, позвоните своему педиатру. Диарея может привести к обезвоживанию младенцев, и мы хотим решить эту проблему с помощью медицинского работника.

Сухой, коричневый, твердый (иногда похожий на гранулы)
Это стул с запором. Случайные запоры — это нормально, особенно у детей, вскармливаемых смесью. Известно, что железо является добавкой при запоре, и в большинство формул добавлено железо (которое является важным питательным веществом!). Если запор сохраняется более 2 дней или если ваш ребенок испытывает боль во время дефекации, обратитесь за советом к своему педиатру.

Красный или розоватый
Чаще всего красный стул является результатом того, что ребенок ест что-то красное (например, свеклу, красный перец, помидоры и т. Д.) Или от красных или розовых лекарств.90% красного стула не вызваны кровью! Если вы видите красный стул, оцените, что ваш ребенок ел за последние 24 часа. Если вы подозреваете, что это может быть кровь, позвоните своему педиатру для дальнейшего обследования.

Черный (а не меконий)
Истинно черный стул после 4 дней жизни должен вызвать вызов вашего педиатра. Иногда темно-зеленый стул с желчью может выглядеть черным при нормальном освещении, но кабинет педиатра поможет вам разобраться в этом. Кровотечение в желудке, некоторые продукты питания или даже некоторые лекарства могут вызвать черный «дегтеобразный» стул.Пожалуйста, свяжитесь с вашим педиатром для полной оценки.

Белый или светло-серый
Этот «бесцветный» или очень бледный стул должен быть осмотрен вашим педиатром. Некоторые продукты и лекарства могут вызвать такое окрашивание, но это также может быть признаком более серьезного заболевания.

Подводя итог: большинство цветов стула нормальные (любой оттенок зеленого, желтого, коричневого, коричневого), а некоторые должны быть проверены вашим педиатром (черный, красный или белый). Младенцы какают чаще всего в течение первых четырех недель жизни — мы заменили 136 подгузников — а затем их количество может варьироваться от нескольких раз в день до недели! Вы узнаете своего ребенка и то, что для него нормально.

Пищеварительная система ребенка также растет и сильно меняется в течение первого года жизни, поэтому, естественно, и кал тоже будет расти и меняться! Если вас КОГДА-ЛИБО беспокоит цвет, консистенция или частота фекалий, обратитесь к педиатру.

А если вам нужна практическая помощь по уходу за новорожденным, обратитесь к местному тренеру Mama Coach!

Что означают корма вашего новорожденного — SheKnows

Мы, родители, имеем тенденцию иметь дело с большим количеством фекалий, чем мы могли себе представить — но что вообще означают все эти разные цвета детских фекалий? В конце концов, если вы новый родитель, скорее всего, вы столкнетесь с большим количеством какашек, чем вы знаете, что с ними делать.Это мерзко. Вонючий. Но какашки — это также часть воспитания детей, и они могут сказать нам больше, чем вы думаете о здоровье ребенка.

Связанная история 75 книг, которые нужно прочитать каждому ребенку, от ребенка до подростка

Интересно, что еще десять лет назад врачи считали, что фекалии новорожденных бесплодны. Теперь мы знаем, что не только пищеварительный тракт новорожденного изобилует бактериями, но и бактерии в нашем кишечнике в младенчестве в значительной степени укрепляют наше здоровье на всю жизнь.

«Исследователи из Университета Валенсии в Испании обнаружили, что меконий новорожденных действительно содержит несколько общих кишечных бактерий», — объясняет Бриджит Бойд, доктор медицины, директор отделения новорожденных и доцент кафедры педиатрии Чикагской школы медицины Стритча при университете Лойолы. . Более поздние исследования были сосредоточены на колонизации кишечника новорожденных и на том, как она может отличаться у детей, вскармливаемых грудью и на искусственном вскармливании, при этом дети, находящиеся на грудном вскармливании, демонстрируют более разнообразную колонизацию, которая может быть важна для снижения риска серьезных заболеваний, таких как астма, аллергия и тип 1 сахарный диабет.

Помимо бактерий, которые на самом деле могут быть источником жизни для нас, людей, фекалии ребенка также являются отличным показателем здоровья вашего ребенка. «Цвет стула новорожденного может быть от светло-коричневого до темно-коричневого», — объясняет доктор Стэн Спиннер , главный врач отделения детской педиатрии Техаса . «Пища или жидкости часто влияют на цвет кожи, и у детей старшего возраста стул обычно бывает от светло-коричневого до темно-коричневого». Фекалии новорожденного могут даже указывать на то, злоупотребляла ли мать алкоголем во время беременности, с химическим веществом, которое может указывать на потенциальную возможность нарушения обучаемости в будущем.

И это только начало того, что вы можете сказать по дефекации ребенка.

Что вообще за все эти цвета?

Цвет фекалий вашего малыша значительно изменится в первые месяцы, от первых мекониевых фекалий сразу после рождения — которые черные и смолистые и могут длиться от трех до четырех дней — до армейско-зеленого цвета, а затем до мягкого желтого. вещество, в котором, кажется, есть маленькие семена.

С появлением твердой пищи цвет стула может варьироваться от желтого до зеленого или коричневого, но Dr.Бойд призывает родителей уделять внимание не столько цвету фекалий, сколько их консистенции. «Самая важная часть детских фекалий — это то, что консистенция должна быть мягкой», — говорит она. «Младенцы могут несколько дней обходиться без стула, но пока они чувствуют себя комфортно и стул мягкий, нет причин для беспокойства. Примерно через 4-6 месяцев ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может стул только один раз в неделю, и это может быть нормальным явлением ».

О чем беспокоиться

Единственные тревожные цвета фекалий — красный, черный или белый.

Красный

Красный цвет указывает на свежий источник крови и требует немедленного реагирования. «Стул с кровью или появление« студня »у младенца с острой крайней раздражительностью или рвотой вызывают беспокойство, поскольку это может указывать на кишечную непроходимость и требует немедленного обследования», — говорит доктор Спиннер. Он также рекомендует родителям, которые могут подозревать аллергию на молоко у своего ребенка, проверять свой стул на кровь, поскольку это может быть частым осложнением.

Черный

Какашка, которая кажется черной, выглядит такого цвета из-за застарелой засохшей крови.«Темно-черный стул может представлять собой кровь из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и с ним следует немедленно обращаться», — объясняет доктор Спиннер.

Белый

Если у вашего ребенка белый цвет в каловых массах, доктор Бойд говорит, что это может означать проблему с желчевыводящей системой, и это должно быть осмотрено врачом.

Сделайте эти какашки немного интереснее с этими забавными принтами на подгузниках.

Версия этой истории была первоначально опубликована в октябре 2016 года.

Что они означают и когда обратиться к врачу

Фекалии новорожденных бывают самых разных цветов. Однако фекалии новорожденных отличаются от фекалий взрослых, поэтому важно знать, что ожидается, а что нет.

Цвет и текстура фекалий младенца сильно меняются в первые несколько месяцев его жизни. Хотя родители часто беспокоятся о любых новых изменениях, различия в цвете фекалий новорожденных не всегда являются поводом для беспокойства.Текстура стула также часто меняется в зависимости от диеты ребенка.

Однако цвет и текстура какашек могут дать вам некоторую информацию о том, что происходит с телом ребенка. Любой ненормальный цвет может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Поэтому важно следить за вариациями цвета и текстуры фекалий и разговаривать с педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы.

В этом посте рассказывается о различных цветах и ​​текстуре детских фекалий, что поможет вам отличить нормальный стул от аномального у младенцев.

Таблица цветов фекалий

Следующая таблица цветов фекалий может пригодиться в случае сомнений (1).

1. Черный

Первый стул ребенка известен как меконий, который может быть от черного до черно-зеленого цвета. Имеет смолистую консистенцию. Он состоит из околоплодных вод, клеток, слизи, желчи и воды. Он стерилен и не воняет. Этот черный стул является нормальным явлением в первые несколько дней жизни (2). У младенцев меконий выделяется в первые 24–48 часов (3).

Необходимо сообщить педиатру, если вы не видите меконий в течение 48 часов после рождения.Фекалии начинают менять цвет примерно через три дня после рождения. Если через три дня вы увидите черный какашку, сообщите об этом своему лечащему врачу. После выхода мекония черный стул может указывать на кровотечение в желудке или тонком кишечнике (4) (5).

2. Горчично-желтый цвет

Горчично-желтый цвет фекалий является нормальным и наблюдается у детей, находящихся на грудном вскармливании (6). Он также может быть убогим на вид (7).

3. Ярко-желтый

Все оттенки желтого фекалий обычно нормальны для младенцев (7).Ярко-желтые фекалии являются нормальным явлением и могут наблюдаться у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и детей, находящихся на искусственном вскармливании.

4. Оранжевый

Какашки оранжевого цвета являются нормальным явлением для младенцев. Эти цвета поступают из пищеварительных соков, кишечных бактерий и желчных выделений.

5. Зеленовато-коричневый

Зеленовато-коричневый стул иногда можно увидеть и обычно является нормальным явлением. Это чаще наблюдается у детей, находящихся на искусственном вскармливании (8). Зеленый цвет у детей, находящихся на грудном вскармливании, также может появиться, если мать ела зеленые листовые овощи.У детей, питающихся твердой пищей, кормление зелеными овощами, такими как шпинат или горох, также может вызвать зеленый стул. Желчь также может придать стулу зеленый цвет (9).

Фекалии выглядят ярко-зелеными и пенистыми у младенцев, которые потребляют больше грудного молока с меньшим содержанием жира. Некоторые вирусы также могут вызывать ярко-зеленые корма. Если ребенок чувствует себя некомфортно или плохо себя чувствует, а также сохраняется зеленый стул, обратитесь к педиатру, чтобы исключить какие-либо отклонения от нормы.

6. Темно-зеленый

Все оттенки зеленого стула обычно нормальны и не всегда указывают на лежащую в основе патологию.Добавки железа для младенцев также могут вызывать зеленовато-черноватый оттенок инструментов. Темно-зеленый стул может казаться черным в условиях плохого освещения.

Диарея может вызвать появление зеленых какашек. Однако перед диагностикой диареи необходимо соотнести цвет и консистенцию. Образовавшийся стул также может быть зеленого цвета (9).

7. Красный

Ярко-красный стул может указывать на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Бордовый стул может указывать на кровотечение где-то в середине желудочно-кишечного тракта (4).

Однако 90% красного стула не вызваны кровью. Многие лекарства, такие как амоксициллин, могут вызывать красный стул. У детей, употребляющих твердую пищу, такие продукты, как красный пищевой краситель, красное желе, клюква, свекла, помидоры, красные конфеты и красные злаки, также могут вызывать красный стул (9). Хотя это не всегда вызывает панику, лучше обсудить красный стул с лечащим врачом.

8. Белый

Белый кал встречается редко и может быть вызван отсутствием желчи. Это может указывать на проблему с печенью или желчным пузырем (4).

Белый стул также может указывать на редкое заболевание, известное как атрезия желчевыводящих путей. Рекомендуется обратиться к врачу, если стул ребенка выглядит белым или бледно-желтым, особенно в первые 3-4 месяца жизни (10).

9. Серый

У младенцев, которые придерживаются только молочной диеты, может быть серый стул. Лекарства, такие как антациды с гидроксидом алюминия или сульфатом бария из бариевой клизмы, также могут вызывать серый стул (9). У младенцев с атрезией желчных путей цвет стула может казаться сероватым. Лучше всего проконсультироваться с педиатром, если стул у ребенка серый.

Что означает текстура кормы?

Корреляция цвета и консистенции фекалий — верный способ оценить состояние здоровья вашего ребенка. Стул у грудничков обычно мягкий. Некоторые изменения консистенции стула у ребенка могут указывать на основную проблему. Очень водянистый или твердый стул может указывать на необходимость обращения к врачу.

Ниже приведены различные типы консистенции фекалий (11).

1. Консистенция фекалий новорожденного

Фекалии новорожденного очень липкие и напоминают смолу по консистенции.Однако уже через несколько дней после рождения он приобретает более рыхлую и пастообразную консистенцию.

2. Консистенция на грудном вскармливании

Какашки младенца на грудном вскармливании жидкие, но не водянистые и могут иметь небольшие беловатые творожистые частицы. Он также может быть потрепанным или зернистым.

3. Консистенция кормовой смеси

Формула труднее переваривается, что делает стул более твердым и густым. Фекалии младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, медленнее перемещаются по их кишечнику. Многие формулы обогащены железом, что может привести к изменению цвета фекалий.

4. Консистенция ребенка, который ест твердую пищу.

Фекалии у детей, которых кормили твердой пищей, более густые и по консистенции похожи на арахисовое масло. Он мягкий и вонючий. Иногда в фекалиях также можно увидеть частицы непереваренной пищи. Это может произойти, когда ребенок плохо пережевывает пищу или если пища очень быстро проходит через кишечник. Это также происходит в начальный период отлучения от груди.

5. Консистенция запора

Дети, получающие смесь, более склонны к запорам, поскольку грудное молоко легче переваривается.Коричневые, твердые, мелкие или крупные фекалии, похожие на гальку или узловатые, могут указывать на запор. Ребенок может чувствовать дискомфорт, испытывать боль или плакать, пытаясь опорожнить стул во время запора.

6. Диарея

Хотя фекалии у ребенка не такие твердые, как у взрослых, если они очень жидкие, частые и водянистые, это может указывать на диарею. Кажется, что фекалии состоят из большего количества воды и меньшего количества твердых частиц. Диарея у младенцев может привести к обезвоживанию. Следовательно, с этим следует обращаться к практикующему врачу.

7. Слизистый или пенистый стул

Слизистые фекалии у ребенка могут быть разными по разным причинам. Пищевая аллергия, дисбаланс переднего и заднего молока, избыточное производство слюны из-за прорезывания зубов, вирусная инфекция и нарушение всасывания питательных веществ из грудного молока — вот некоторые из причин, по которым у младенцев может быть слизистый стул. Слизистый стул может даже привести к опрелости. Желательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину появления слизистого стула.

8. Кровь в стуле

Напряжение из-за запора может вызвать слезы или крошечные геморроидальные узлы в заднем проходе.Это может привести к появлению прожилок крови в стуле ребенка. Рыхлые движения с оттенком крови могут указывать на бактериальную инфекцию.

Крошечные, похожие на семена частицы или пятна черной крови в фекалиях могут появиться, если ребенок сосет молоко из больных, потрескавшихся или кровоточащих сосков матери. Кровь в стуле ребенка не всегда может быть вызвана какой-либо основной проблемой. Однако рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Если кровь в стуле сопровождается другими симптомами, такими как жар, боль или рвота, может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Бристольские весы для стула

Бристольские весы для стула могут помочь вам легко понять различную консистенцию фекалий.

Следующие выводы могут быть сделаны на основе шкалы стула Бристоля (12).

• Типы 1 и 2 плохо проходят и могут указывать на запор.
• Типы 3 и 4 — идеальные и желательные консистенции.
• Тип 5 может указывать на прогрессирование диареи.
• Типы 6 и 7 указывают на диарею.

Когда обратиться к врачу?

Внешний вид стула младенцев является отражением их общего состояния здоровья.Следует обратить внимание педиатра на понос и запор. Если присутствуют какие-либо другие признаки, такие как лихорадка, рвота и чрезмерный плач, врач может проверить наличие инфекций.

Умеренная или тяжелая диарея может привести к обезвоживанию. Следующие признаки обезвоживания у младенцев (13).

• Меньше загрязнения подгузников из-за меньшего мочеиспускания
• Менее игривый
• Сухость или пятнистость во рту
• Меньше слез во время плача
• Впалое мягкое пятно на голове
• Свободное движение
• Чрезмерная сонливость
Влажная кожа

Изменение цвета и текстуры детских какашек происходит очень часто и часто.Однако умение отличать ненормальное от нормального полезно. Наблюдение и устранение изменений в каловых массах вашего ребенка может помочь в быстром выздоровлении в случае основной патологии.

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки состоят из ресурсов, созданных властями в их соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже. Элна Гибсон — педиатр общего профиля. Она получила степень MBChB и специализацию педиатра в Южной Африке в Университете Претории. Она получила степень магистра педиатрии с отличием в 1993 году. Будучи молодым специалистом, доктор Гибсон провела некоторое время в Нидерландах, а затем поселилась в Треугольнике Ваал, где практиковала 25 лет. Она … больше Ритика Шах — стоматолог-хирург с более чем семилетним клиническим опытом работы в различных городах Индии.Во время ее клинической практики детская стоматология была ее особой областью интересов, и она постоянно преуспевала, внедряя в свою практику последние достижения в области стоматологии. Глубокий интерес доктора Шаха к благополучию младенцев и детей … подробнее

Frontiers | Отчет о клиническом случае: Белый стул: ранний признак муковисцидоза у младенцев

Введение

Муковисцидоз (МВ) вызывается мутациями в гене регулятора трансмембранного транспорта муковисцидоза ( CFTR ) (1), что приводит к снижению секреции ионов хлора и воды в эпителиальных клетках, что приводит к рецидивирующим респираторным инфекциям, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, холестаз, почечная гипоплазия и врожденное отсутствие семявыносящего протока у мужчин (2).Наиболее частым клиническим проявлением МВ являются рецидивирующие респираторные инфекции; тогда как белый стул — редкий начальный симптом МВ (3). Здесь мы описываем наш опыт с 2-месячным младенцем мужского пола, у которого в течение 1 месяца был белый стул. В конце концов ему поставили диагноз CF. Ярко-белый стул был первым симптомом, который отличается от обычных клинических проявлений МВ, таких как рецидивирующие респираторные инфекции. Мы также предоставили обзор литературы.

Презентация кейса

Жалобы начальников

В нашу больницу поступил 2-месячный младенец мужского пола с постоянным белым стулом в течение 1 месяца.

История настоящего заболевания

Меконий у ребенка был темно-зеленым. Через три дня его стул пожелтел. После этого цвет стула постепенно стал белым в течение следующего месяца. Результаты тестирования функции печени младенца: альбумин 16,5 г / л, общий билирубин (TB) 35,2 мкмоль / л, прямой билирубин (DB) 27,7 мкмоль / л и общая желчная кислота (TBA) 63,0 мкмоль / л. Ребенок принимал пробиотики, и симптомы не улучшились.

История перенесенных болезней

Пациент не имел серьезной истории болезни.А беременность матери протекала без осложнений.

Медицинский осмотр

На момент поступления масса тела младенца составляла 3400 г (<3-го процентиля), а его рост составлял 60 см (50–70-й процентиль). При физикальном обследовании обнаружена гепатомегалия (на 4 см ниже ребер с мягкой текстурой) и точечный отек обеих нижних конечностей. Ни при обследовании сознания, ни при сердечно-легочном, ни при обследовании нервной системы отклонений не выявлено.

Лабораторные исследования

Обычные лабораторные исследования при поступлении показали, что гемоглобин составляет 63 г / л, объем упакованных клеток 19.9%, нормальный средний объем клеток, средняя концентрация клеточного гемоглобина была на нижнем пределе нормы, а тромбоцитов 304 × 109 / л. Пациент дал отрицательный результат на гепатиты A, B и C, сифилис, ВИЧ, TORCH, антитела к EBV-IgM и ДНК EBV; его функция щитовидной железы и функция свертывания крови были в пределах нормы. Уровень глюкозы в крови пациента при поступлении был нормальным, тандемная масс-спектрометрия крови и мочи показала, что анализ спектра аминокислот и ацилкарнитина в норме. Тест на IgM к цитомегаловирусу положительный.Функциональные тесты печени выявили несколько повышенные уровни TB, DB и γ-глутамилтрансферазы (γ-GT) (показано в таблице 1).

Таблица 1 . Результаты функции печени у детей на разных этапах.

УЗИ сердца аномалий не выявило. Рентгенограмма грудной клетки в норме. УЗИ брюшной полости показало гепатоспленомегалию, эхо паренхимы печени, но желчный пузырь и поджелудочная железа в норме.

Диагноз

Чтобы дифференциально диагностировать атрезию желчных путей (БА), мы усовершенствовали исследование печени, желчного пузыря, цветного допплеровского исследования селезенки и сокращения желчного пузыря.Для дифференциальной диагностики кардиогенного отека мы усовершенствовали ультразвуковую допплерографию сердца. Родители младенца отказали в разрешении холангиографии и биопсии печени. Из-за неясного диагноза мы провели генетический тест. Генетический анализ младенца показал сайт гемизиготной мутации CFTR (c.223C> T) в экзоне 3 и экзоне 2–3 гетерозиготной делеционной мутации. Также была проведена генетическая верификация родителей младенца; у отца была точечная мутация, а у матери была гетерозиготная делеционная мутация 2–3 экзона гена CFTR (показана на рисунке 1).Чтобы дополнительно проверить, есть ли у ребенка внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, мы протестировали фекальную эластазу поджелудочной железы 1, и результат составил 0,6 мкг / г, что значительно ниже нормального значения 200 мкг / г. Тестирование стула показало жировые шарики 70–80 / л. Эти данные в сочетании с проявлениями холестаза подтвердили диагноз CF. Поскольку наши больницы и другие испытательные учреждения не могут проводить тест на хлорид пота, мы его не проводили.

Рисунок 1 . Результаты генетического тестирования младенца и родителей.

Лечение и последующее наблюдение

После госпитализации младенец был помещен на питание безлактозным обогащенным молоком со среднецепочечными жирными кислотами, пероральным приемом урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) 30 мг / (кг / сут) и добавлением жирорастворимых витаминов A, D, E и K. Цвет стула не изменился. Фекальная эластаза поджелудочной железы 1 предполагала, что у ребенка недостаточная экзокринная функция поджелудочной железы, поэтому таблетки панкреатических ферментов aspergillus oryzae (полтаблетки один раз, три раза в день) были добавлены через 2 недели после постановки диагноза.Через две недели после приема пероральных таблеток панкреатического фермента цвет стула младенца изменился на желтый, а его вес увеличился (показано на рисунке 2).

Рисунок 2 . Изменение веса младенца.

При последующем наблюдении функциональный тест печени проводился каждые 1 месяц, а УЗИ брюшной полости — каждые 2 месяца. Пероральный препарат хорошо переносился ребенком без побочных реакций. Через два месяца после постановки диагноза «МВ» у него ТБ, ДБ и ТВА снизились до нормальных уровней (показано в Таблице 1), но ребенок кашлял в течение 1 месяца, и его компьютерная томография грудной клетки показала, что у него было расширение саккулюса легких. .Физикальное обследование младенца показало увеличенную печень (на 4 см ниже ребер с мягкой текстурой) у 6-месячного ребенка. Сейчас ему 1 год, стул мягкий желтый, масса тела 8500 г (3-й процентиль), рост 72 см (3-й процентиль). Он не кашлял почти 4 месяца, но все еще имеет увеличенную печень (на 2 см ниже ребер с мягкой консистенцией).

Обзор литературы

Используя в качестве ключевых слов «муковисцидоз», «стул ^* » и «младенец ^* », мы нашли три релевантные статьи в PubMed, состоящие из четырех отчетов о случаях с белым стулом в качестве первого симптома; один был отчетом о внутреннем случае (см. Таблицу 2).Включая этого младенца, в общей сложности пять детей (три мальчика и две девочки) со средним возрастом 2 месяца, у которых был белый стул и диагностирован МВ. Анемия наблюдалась у всех пяти детей, отек и гипопротеинемия у четырех, изменение цвета стула у пяти (фисташковый цвет у двух пациентов, бледный стул у одного, ахолический стул у одного и белый стул у одного пациента), холестаз у двух пациентов. , задержка выделения мекония у одного, задержка роста у трех, гепатомегалия у трех и спленомегалия у двух детей.У одного ребенка вначале появились респираторные симптомы.

Таблица 2 . Результаты обзора литературы.

У двух детей был аномальный тест пота: у одного была сложная гетерозиготная мутация F508del, а у другого ребенка было три сайта мутации (C.214G> G / A, P.A72T; C.650A> A / G, P.E217G и C.3406G> G / A, P. A1136T), которая была сложной гетерозиготной мутацией.

Младенец женского пола (четвертый случай) умер из-за обширного легочного кровотечения.Стул изменился на желтый у двух младенцев после перорального введения панкреатических ферментов. Прогноз для новорожденного мужского пола (третий случай) был благоприятным после приема УДХК и поддерживающего лечения.

Обсуждение

Проявление

CF может влиять на функции многих систем органов (4). Чаще всего поражается дыхательная система, что приводит к повторным инфекциям дыхательных путей, что приводит к бронхоэктазу и обструктивному заболеванию легких, которое в конечном итоге приводит к дыхательной недостаточности. Заболевания легких — самая частая причина смерти пациентов с МВ.Поражение пищеварительной системы проявляется недостаточностью экзокринной секреции поджелудочной железы, что приводит к нарушению всасывания жиров, белков и углеводов, что в тяжелых случаях часто приводит к диарее, потере веса, стеатореи и недоеданию. Это может повлиять на печень, вызывая холестаз, который может перерасти в цирроз. Также может быть поражение мочеполовой системы, такое как гипоплазия почек, врожденное отсутствие семявыносящего протока у мужчин и бесплодие.

Заболеваемость МВ у словацких составляет 1 / 1,800, у американцев — 1 / 20,000–1 / 3,000, и она ниже у азиатов (5).В литературе описано около 70 китайских пациентов, но пока нет подробных эпидемиологических данных в Китае (6). МВ в Китае встречается редко, поэтому педиатры недостаточно осведомлены об этом заболевании. Типичные проявления МВ, такие как повторные респираторные инфекции, диарея и недоедание, легко принять за общие детские болезни. Пневмония, диарея и недоедание являются наиболее частыми причинами смертности у детей младше 5 лет. Детям с тяжелыми клиническими фенотипами МВ, умершим в детстве, возможно, поставили неправильный диагноз (6).В настоящее время в Китае не проводится скрининг новорожденных на МВ, и его рекомендуется проводить.

У большинства детей с клиническим диагнозом МВ в качестве первого проявления рецидивирующие инфекции дыхательных путей. Ключевым моментом этого отчета является то, что белый стул был первым проявлением CF у этого ребенка. Белый стул у младенца обычно означает несварение желудка, недостаточность поджелудочной железы или обструктивную болезнь желчевыводящих путей. Этот двухмесячный младенец был госпитализирован с холестатическим гепатитом.Белый стул может быть легко ошибочно диагностирован как БА, но небольшое увеличение туберкулеза и ДБ не коррелировало с проявлением атрезии желчных путей. Ультрасонография гепатобилиарной системы и селезенки, а также сокращение желчного пузыря не выявили признаков типичной атрезии желчных путей, таких как признак треугольного пуповины (7). Чтобы дополнительно выяснить причину ахолического стула, мы провели генетический анализ. Результаты показали сайт гемизиготной мутации (c.223C> T) в экзоне 3 и экзоне 2–3 гетерозиготной делеционной мутации, а также мутации c.223C> T, о которой уже сообщалось в литературе в 2004 г. (8). В сочетании с историей болезни ребенка мы рассмотрели диагноз CF, который в дальнейшем влияет на пищеварение и абсорбцию жира и вызывает стеаторею. Обзор литературы (9–11) показал, что всего у четырех детей белый цвет стула был начальным проявлением МВ; предполагая, что МВ с белым стулом в качестве первого симптома относительно редко и его легко пропустить. У большинства детей одновременно были анемия, гипопротеинемия и отек.В этом случае мы окончательно подтвердили диагноз путем генетического тестирования. Фактически, тест на хлорид пота должен предшествовать анализу гена CFTR не только потому, что тест на хлорид пота является золотым стандартом для диагностики CF, но и по экономическим причинам. Ограничение этого отчета состоит в том, что мы не проводили тест на хлорид пота. Поэтому очень важно иметь возможность провести тест на хлорид пота в Китае или рядом с нашей больницей. Поэтому детям с необъяснимым белым стулом, особенно в сочетании с анемией и гипопротеинемией, рекомендуется тест на хлорид пота и полный генетический анализ; Клиницисты должны включать МВ в свой дифференциальный диагноз.

Муковисцидоз поджелудочной железы часто проявляется нарушениями всасывания жиров и белков, вызванными внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, что приводит к стеатореи, недоеданию и задержке роста. Конкретные генотипы CFTR достоверно связаны со статусом поджелудочной железы, а показатель распространенности панкреатической недостаточности коррелирует с тестом на хлорид пота (12). Анализ гена показал сайт гемизиготной мутации (c.223C> T) в экзоне 3 и экзоне 2–3 гетерозиготной делеционной мутации, сайт мутации (c.223C> T), как сообщается, является патогенной мутацией. К настоящему времени обнаружено около 2000 мутантных генов CFTR (13). Генетическая вариация различается в зависимости от рас и географического положения. Например, наиболее распространенной мутацией в популяциях Европы и Америки является мутация ΔF508 (14), которая редко встречается в популяции Китая (6). Поэтому, когда у китайских детей подозревают МВ, рекомендуется секвенирование всего гена, чтобы помочь найти редкие мутации, обнаружить новые мутации и избежать пропуска диагноза МВ.CF следует рассматривать как возможный диагноз для опытного клинициста.

CF не поддается лечению. Заместительная терапия панкреатическими ферментами и симптоматическая поддержка являются основными методами лечения. Необходимы высококалорийные высококачественные белковые пищевые добавки, а также добавление жирорастворимых витаминов или микроэлементов. Эффективна заместительная терапия ферментами поджелудочной железы (15, 16). Молекулярная терапия также достигла больших успехов (17). Оркамби — это комбинированная таблетка с фиксированной дозой, содержащая люмакафтор и ивакафтор (LUM / IVA), которая показана для лечения МВ у пациентов в возрасте 6 лет и старше, имеющих гомозиготную мутацию F508del (18).

В заключение, было лишь несколько сообщений, в которых белый стул упоминался как первые симптомы CF. CF следует рассматривать у младенцев с белым стулом, особенно в сочетании с анемией и гипопротеинемией. Генетический анализ может подтвердить ранний диагноз CF. Заместительная терапия панкреатическими ферментами полезна для улучшения пищеварительной функции.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, представленные в этом исследовании, можно найти в онлайн-репозиториях.Названия репозитория / репозиториев и номера доступа можно найти ниже: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/.

Заявление об этике

Этическая экспертиза и одобрение не требовалось для исследования участников-людей в соответствии с местным законодательством и требованиями учреждения. Письменное информированное согласие на участие в этом исследовании было предоставлено законным опекуном / ближайшими родственниками участников. Письменное информированное согласие было получено от физических лиц и законных опекунов / ближайших родственников несовершеннолетних на публикацию любых потенциально идентифицируемых изображений или данных, включенных в эту статью.

Авторские взносы

JG был лечащим врачом пациента, изучал литературу и участвовал в составлении рукописей. RH выполнил генетический анализ. Z-qM отвечал за редактирование рукописи на предмет важного интеллектуального содержания. Все авторы одобрили окончательную версию представляемой рукописи.

Финансирование

Лин-фен Сюй предоставил финансовую помощь. Эта работа была поддержана (Фондом естественных наук провинции Ляонин, Китай) в рамках гранта (2019-MS-372).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1. Санчес К., де Мендонка Э., Матуте Х, Чаустре I, Вильялон М., Такифф Х. Анализ гена CFTR у венесуэльских пациентов с муковисцидозом, идентификация шести новых генетических вариантов, вызывающих муковисцидоз. Appl Clin Genet. (2016) 9: 33–8.DOI: 10.2147 / TACG.S78241

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

2. Фаррелл П.М., Розенштейн Б.Дж., Уайт Т.Б., Аккурсо Ф.Дж., Кастеллани С., Каттинг Г.Р. и др. Рекомендации по диагностике муковисцидоза у новорожденных и пожилых людей: консенсусный отчет Фонда кистозного фиброза. J Pediatr. (2008) 153: S4–14. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2008.05.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. VanDevanter DR, Kahle JS, O’Sullivan AK, Sikirica S, Hodgkins PS.Муковисцидоз у детей раннего возраста: обзор проявления болезни, прогрессирования и реакции на раннее лечение. J Цистофиброз . (2016) 15: 147–57. DOI: 10.1016 / j.jcf.2015.09.008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Сингх М., Ребордоса С., Бернхольц Дж., Шарма Н. Эпидемиология и генетика муковисцидоза в Азии: подготовка к методам лечения следующего поколения. Респирология . (2015) 20: 1172–81. DOI: 10.1111 / resp.12656

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6.Лю К., Сюй В., Сяо М., Чжао Х, Бянь С., Чжан К. и др. Характеристика клинико-генетического спектра китайских пациентов с муковисцидозом. Орфанет J Редкие Dis . (2020) 15: 150. DOI: 10.1186 / s13023-020-01393-w

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Jiang LP, Chen YC, Ding L, Liu XL, Li KY, Huang DZ и др. Диагностическая ценность высокочастотного УЗИ при атрезии желчных путей. Гепатобилиарный панкреат Dis Int. (2013) 12: 415–22.DOI: 10.1016 / S1499-3872 (13) 60065-X

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

8. Альпер О.М., Вонг Л.Дж., Янг С., Перл М., Грэм С., Шервин Дж. И др. Идентификация новой и редкой мутации у пациентов с муковисцидозом латиноамериканцев и афроамериканцев в Калифорнии. Хум Мутат . (2004) 24: 353. DOI: 10.1002 / humu.9281

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Ли Л., Ван Н. Л., Гонг Дж. Й., Ван Дж. С.. Детский холестаз, вызванный мутацией CFTR: отчет о болезни и обзор литературы. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. (2016) 54: 851–5. DOI: 10.3760 / cma.j.issn.0578-1310.2016.11.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Терлицци В., Тоско А., Томайоло Р., Сепе А., Амато Н., Казале А. и др. Прогнозирование риска острого панкреатита на основе баллов PIP у детей с муковисцидозом. J Цистофиброз . (2014) 13: 579–84. DOI: 10.1016 / j.jcf.2014.01.007

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

13.Sosnay PR, Siklosi KR, Van Goor F, Kaniecki K, Yu H, Sharma N, et al. Определение предрасположенности к заболеванию вариантов гена регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе. Нат Генет . (2013) 45: 1160–7. DOI: 10,1038 / нг. 2745

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Haupt ME, Kwasny MJ, Schecheter MS, McColley SA. Дозирование заместительной терапии панкреатическими ферментами и исходы питания у детей с муковисцидозом. Дж. Педиатр .(2014) 164: 1110–5. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2014.01.022

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Гельфонд Д., Хельтше С.Л., Скалланд М., Хеуби Дж. Э., Клостер М., Леунг Д.Х. и др. Использование заместительной терапии ферментами поджелудочной железы у младенцев с муковисцидозом, диагностированным при скрининге новорожденных. J Pediatr Gastroenterol Nutr. (2018) 66: 657–63. DOI: 10.1097 / MPG.0000000000001829

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Серый стул у младенцев | Здравствуйте, материнство

Когда ваш ребенок еще слишком мал, чтобы общаться, его стул может быть одним из лучших индикаторов того, что происходит в его организме.Обнаружение серого стула в подгузнике может обезоружить, особенно если он светло-серый, но этот симптом не обязательно является поводом для беспокойства. В некоторых случаях проблема исчезнет сама по себе, хотя серый стул иногда является признаком более серьезной медицинской проблемы.

Общие причины

Серый стул может быть вызван несколькими причинами. Во многих случаях стул ребенка меняет цвет из-за красителей в его пище или из-за изменения диеты. Серый стул может появиться, если ребенок начинает есть больше молочных продуктов, например, когда вы отучаете его от смеси и переходите на молочное молоко.Это изменение цвета также может быть результатом приема антацидов, которые врачи иногда назначают детям, страдающим изжогой, также известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.

Редкие причины

У моего двухлетнего сына зеленый стул

В редких случаях серый стул является признаком проблемы с печенью ребенка. Например, это изменение цвета может быть вызвано серьезным заболеванием печени у детей, известным как атрезия желчных путей. Атрезия желчных путей поражает новорожденных и обычно проявляется ко второй неделе жизни.По данным Национального информационного центра по заболеваниям пищеварительной системы, атрезия желчных путей встречается у каждого из 10 000 детей. У ребенка с этим заболеванием желчные протоки не работают должным образом, поэтому темный пигмент, называемый билирубином, не может достичь кишечника, чтобы затемнить стул, делая его бледно-серым или даже белым.

Когда звонить доктору

Если у вашего ребенка один случай серого стула, но в остальном он кажется нормальным, возможно, что-то в его предыдущем приеме пищи просто вызвало изменение.Обратитесь к врачу, если ее стул остается серым в течение дня или если изменение внешнего вида начинается сразу после начала приема нового лекарства. Следите также за любыми другими странными симптомами. Если у вашего новорожденного желтуха и у него темная моча в дополнение к серому стулу, это может быть признаком проблемы с печенью. Немедленно вызовите врача.

Лечение

У моего малыша началась белая диарея

Если серый стул у вашего ребенка вызван диетой или лекарствами, ее врач может порекомендовать вам ненадолго отказаться от молочных продуктов или перейти на другое лекарство, а также ее стул должен скоро вернуться в норму.Если ее проблема вызвана ее печенью, может потребоваться серия тестов и биопсия, чтобы определить подходящий курс лечения. В случае атрезии желчных путей следующим шагом после обследования является операция для подтверждения диагноза и попытки заменить поврежденные желчные протоки.

Серый — повод для тревоги »Страшные симптомы

Зеленый, коричневый и даже желтый подходят для детских фекалий, но серый, даже если стул частично серый, а частично зеленый, означает большие проблемы.

Даже если фекалии выглядят как смесь цветов, если серый является одним из этих цветов, например «коричневато-серым», это означает визит к врачу.

Убедитесь, что вы смотрите на стул ребенка при хорошем освещении, чтобы точно определить цвет.

Если вы абсолютно уверены, что фекалии вашего ребенка точнее всего можно описать как сероватые или даже «зеленовато-серые», не теряйте времени и покажите ребенка педиатру, чтобы выяснить, в чем причина.

«Бледный, глиняный, серый или серо-зеленый стул у младенца означает проблемы с ПЕЧЕНИЮ!» предупреждает Жаклин Винкельманн, доктор медицины, которая работает педиатром в детской больнице CHOC в округе Ориндж, штат Калифорния, и работает с CHOC Children’s at Mission Hospital.

Глина с определенным цветом

«Стул глинистого цвета» — это классическое медицинское описание стула бледного цвета, которое может быть связано с проблемами с печенью, особенно с закупоркой желчных протоков », — объясняет д-р Винкельманн.

«Некоторые лекарства, как я указал, также могут вызывать эти типы стула. Они бледно-сероватого цвета ».

«Младенец с серо-зеленым стулом может быть поводом для беспокойства», — продолжает д-р Винкельманн.

«Младенцы, рожденные с атрезией желчных путей, состоянием, при котором имеется закупорка или отсутствие желчных протоков, желчь не может достичь тонкой кишки во время пищеварения.Желчь — это то, что придает стулу коричневый цвет ».

Существуют и другие состояния, при которых какашки у ребенка становятся серыми или преимущественно серыми с примесью коричневого, коричневого или зеленого цвета.

Доктор Винкельманн говорит, что причиной могут быть такие заболевания печени, как гепатит. Также могут быть камни в желчном пузыре и опухоли печени.

Рак печени у младенцев?

«Редко у младенцев, но, насколько я понимаю, да, они случаются», — говорит д-р Винкельманн. «Это с веб-сайта одной из ведущих детских больниц страны, Детской больницы Филадельфии (CHOP).

«Гепатобластома в первую очередь поражает детей от младенческого возраста до примерно пяти лет. Большинство случаев появляются в течение первых 18 месяцев жизни.

«Чаще встречается у детей, родившихся очень преждевременно (рано) с очень низкой массой тела при рождении.

«Хотя я согласен, что они редки и будут необычными в настоящий« неонатальный »период (первые 28 дней жизни младенца), гепатобластомы чаще всего возникают у младенцев и детей в возрасте от двух месяцев до пяти лет.

«Напротив, гепатоцеллюлярная карцинома чаще всего встречается у детей в возрасте 10–16 лет. Ежегодно около 100 детей в США заболевают гепатобластомой.

«Вместе гепатобластома и гепатоцеллюлярная карцинома составляют менее 2% случаев рака у детей».

Другие причины бледного, серого стула

«Лекарства, применяемые от диареи (например, пепто-бисмол), могут придавать стулу бледный сероватый цвет», — говорит д-р Винкельманн.

Другая возможная причина: «Если ребенку сделали рентген с использованием бария (жидкое детское питье перед рентгенологическим исследованием верхних отделов пищеварительного тракта).После процедуры у ребенка будет несколько какашек серого цвета ».

Если ваш ребенок не проходил эту процедуру, этого недостаточно: как можно скорее обратитесь к врачу.

Цвет какашек, который вы можете честно описать словом «серый» где-то там, просто НЕ является нормальным и требует медицинского обследования.

Серый цвет в пометах ребенка всегда означает, что что-то не так?

Нет, это не гарантия. Это может быть вызвано тем, что ребенок глотает.Обсудите это со своим педиатром.

Но поскольку серьезные заболевания также могут вызывать появление серого цвета в фекалиях, этот факт дает право вашему ребенку посетить педиатра, чтобы, по крайней мере, надеяться, что он исключит что-нибудь серьезное.