Отказ от противозачаточных средств
Если вы собираетесь отказаться от гормональных средств контрацепции, то вам нужно понимать, что организм на это обязательно отреагирует. К сожалению, многие женщины замечают негативное воздействие отмены гормональных препаратов на организм в целом. В чём причина побочных эффектов отказа от гормонов и как свести их к минимуму? Давайте узнаем.
Почему организм бунтует?
После отказа от противозачаточных, многие женщины замечают, что возвращаются более сильные менструальные боли, на коже могут появиться высыпания, а эмоциональное состояние становится нестабильным. Особенно резко эти перемены заметны сразу после отмены гормональных препаратов. В чём причина?
На самом деле, таким образом организм борется с гормональными изменениями. Если долгие годы гормоны поступали из вне, организм привык к тому, что их не нужно вырабатывать самостоятельно, «разленился». Теперь же ему нужно снова восстановить гормональный фон, и это произойдет, только необходимо дать организму немного времени.
Как облегчить этот процесс и восстановиться с минимумом побочных эффектов? Вот несколько советов.
- Приведите в порядок микрофлору кишечника.
Таблетки усваивались в кишечнике, поэтому имеет смысл просанировать его и восстановить нормальную микрофлору пробиотиками. - Полноценно и сбалансированно питайтесь.
Это важно в любом случае, принимаете вы гормоны или нет. Длительный приём гормональных контрацептивов может привести к дефициту витамина B, поэтому, чтобы восполнить недостачу, ешьте побольше свежих фруктов и овощей. Особенно это важно, если вскоре планируется беременность – в овощах много фолиевой кислоты, которая отвечает за деление клеток. - Наберитесь терпения.
Нормальный цикл восстановится в течение пары месяцев после отказа от гормонов. Однако, если вы не планируете беременность, стоит подумать о другом способе контрацепции как можно раньше. - Принимайте растительные чаи.
Благотворное влияние на цикл оказывает трава Манжетка обыкновенная. Она не только помогает отрегулировать цикл, но и облегчает болевой синдром при месячных. Можно делать смесь из Манжетки, Мелиссы и Дамианы – такой фиточай поможет организму быстрее прийти в норму. - Принимайте магниевые препараты. Магний оказывает расслабляющий эффект на матку. Такие препараты можно не только пить, но и втирать в кожу (в случае магниевого масла). Через кожу препарат усвоится лучше.
Если вы хотите заменить гормональную контрацепцию на другой вид защиты, или получить консультацию квалифицированного специалиста, обращайтесь в наш центр – с радостью вам поможем!
Врач рассказывает о мифах гормональных препаратов
Ефимович А.С.
Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
«Я не буду принимать гормоны, от них толстеют!», – заявила подруга, которой врач назначил препарат после обследования щитовидной железы. «А мне доктор говорил, что таблетки избавят от прыщей, – возразила ваша общая знакомая. – да и аппетит притупляют». Чему верить?
Информация о гормонах в интернете противоречива: полезны ли препараты и какие на самом деле есть побочные эффекты. Хотите разобраться, где правда, а что ложь? Я собрала в статью популярные мифы о гормональной терапии – давайте развеем их.
Препараты вызывают привыкание
«Если принимать гормоны, организм разучится их вырабатывать!» Это мнение неверно: врач не назначит гормоны, если их концентрация в норме.
Доктор выписывает препараты, чтобы восстановить уровень серотонина или других активных веществ в организме только в том случае, когда организм сам их не секрецирует. Например, если щитовидная железа не вырабатывает тироксин, врач назначает его в таблетках, чтобы поддержать баланс. Недостаток может привести к базедовой болезни и другим патологиям.
Гормоны можно принимать без обследования
Нет! Без медицинского осмотра и анализов нельзя понять, какого гормона не хватает и в каком количестве. Биологически активные вещества должны быть сбалансированы: избыток тоже вредит.
Например, когда поджелудочная железа секрецирует инсулина больше, чем нужно, уровень глюкозы в крови падает: организм может впасть в кому от недостатка сахара.
Препараты пьют для похудения
Запомните, что гормонотерапия:
- НЕ сжигает жир,
- НЕ помогает сбросить вес.
Плохой аппетит – частый побочный эффект таблеток, но нельзя использовать их для похудения: синдром зависит от особенностей организма и конкретного гормона. Например, прием мужских гормонов наоборот способствует набору веса: тестостерон стимулирует увеличение мышечной массы и повышает аппетит.
Оральные контрацептивы полезны для женской красоты
Можно принимать ОК, чтобы избавиться от прыщей или улучшить состояние волос и кожи, как советуют некоторые женщины, а также предотвратить беременность, отрегулировать менструальный цикл. Женские гормоны в составе противозачаточных таблеток могут помочь организму, но их главная функция – предотвратить беременность.
Перед началом курса нужно сдать анализы и пройти консультацию гинеколога: только он назначает контрацептивы. Прием неподходящих таблеток может привести к проблемам с яичниками и бесплодию.
Терапия вызывает тяжелые заболевания
Наоборот. Прием гормональных препаратов предотвращает развитие патологий. Если пить подходящие организму препараты строго по времени, проблем не будет. Но так как гормоны – сильное лекарство, есть побочные эффекты, например:
- тошнота,
- снижение или увеличение аппетита,
- пониженное либидо,
- головные боли.
Есть более и менее частые симптомы. Последствия от приема таблеток обсуждают с врачом: он обязан предупредить вас о побочках и рисках, которые могут возникнуть из-за несоблюдения графика.
Не доверяйте источникам из интернета или людям без медицинского образования: назначить препараты и курс лечения может только доктор. Не занимайтесь самолечением и не пейте гормоны без присмотра специалиста, а регулярно проходите обследование: делайте УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, посещайте гинеколога и других врачей. Если принимать таблетки правильно и по показаниям, проблем со здоровьем не будет.
Противозачаточные таблетки при климаксе — нужно ли прекращать их прием?
Поскольку способность к деторождению прекращается не сразу, в первую очередь рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Если оперативной возможности посетить врача нет, то прекращение приема противозачаточных лучше отложить до момента, пока она не появится. Самостоятельная отмена гормональных препаратов строго не рекомендуется.
Причины, почему не стоит самостоятельно прекращать прием оральных контрацептивов с наступлением меностаза
Пременопаузой называют переходный период, предшествующий менопаузе, который может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Обусловлено это гормональными нарушениями организма, которые вызывают нерегулярные менструации. Поэтому на фоне пременопаузы не рекомендуется проводить клинические исследования или назначать гормональное лечение, так как уровень гормонов в крови постоянно меняется и корректно интерпретировать полученные показатели становится невозможно. Это и является главной причиной, почему на этапе пременопаузы врачи не советуют отказываться от эффективных методов контрацепции – пока гормональный фон женщины нестабилен, она продолжает быть фертильной.
Начиная с 35 лет, у большинства женщин происходит снижение функции половой системы, которая ускоряется с наступлением климакса, что в дальнейшем приводит к утрате способности к деторождению. На это влияет прекращение выработки яичниками фолликулов и женских половых гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию женского организма.
Несмотря на это, по статистике вероятность неожиданной беременности на фоне незащищенного полового акта у женщин возраста 45+ составляет около 15%. По этой причине, женщинам в пременопаузе, ведущим активную половую жизнью обязательно следует использовать методы контрацепции (1).
После 50 лет риск забеременеть значительно снижается, тем не менее, без согласования с гинекологом, самостоятельно отменять какой-либо способ контрацепции также не рекомендуется. Если противозачаточные таблетки принимать вы больше не хотите, то не исключайте местную контрацепцию.
ИСТОЧНИКИ
1. Lambert M, Begon E, Hocke C. La contraception apres 40 ans. RCP Contraception CNGOF 2018.«Уже не модно страдать, толстеть и срываться на близких»
О гинекологии для женщин старшего возраста и гормонофобии
В 2008 году было проведено большое исследование частоты использования менопаузальной гормональной терапии при климактерических нарушениях. В нем приняли участие женщины из Швейцарии, США и России. Выяснилось, что в Швейцарии женщины, принимающие менопаузальную терапию, составляют 15% (больше 153 тысяч). В США — 10% женского населения, то есть четыре миллиона женщин на 40 миллионов населения. В России — на 145 миллионов населения принимают терапию всего 130 тысяч женщин, то есть 0,6%.
Российская специфика в области гинекологии женщин старшего возраста связана с известной чертой, которую можно назвать гормонофобией. Эта фобия проявляется в молодом возрасте при назначении пациенткам гормональных контрацептивов и набирает обороты, когда речь заходит про заместительную терапию в старшем возрасте. Гормоны, по мнению российских женщин, это страшный риск, опасность, о которой лучше и не знать ничего. А самое неприятное в этой истории то, что боятся гормонов не только пациентки, но и сами гинекологи. Если даже женщина не прочь попробовать гормональную терапию, она видит в глазах гинеколога сомнение, и тогда лечение либо не назначается, либо не имеет эффективности.
К счастью, с каждым годом осведомленность акушеров-гинекологов все-таки повышается, как и информированность и заинтересованность пациенток в этой терапии. Но до сих пор у многих остаются сомнения и неуверенность, и нередко врачи ошибочно рассуждают в один голос с пациентками: «Климакс и все его проявления — это нормально, рано или поздно все мы там будем. Смиритесь и примите это». Последние годы я говорю своим пациенткам: «Уже не модно ходить с приливами, страдать от бессонницы, толстеть, конфликтовать на работе и срываться на близких». Человечество стареет. Женщин после 55 лет во всем мире становится все больше, мировая наука, демографы и социологи обещают нам, что жить мы будем еще дольше, поэтому активный трудоспособный возраст увеличивается. В России с повышением пенсионного возраста это актуально как никогда. Соответственно, качество жизни и здоровье — это вопросы, которые встают перед нами очень остро.
О климактерическом синдроме
На фоне перестройки организма может возникать климактерический синдром, проявления которого очень важно поймать вовремя. Чем раньше начинается терапия на этапе менопаузального перехода, тем она эффективнее.
Фото: Мария МожароваО приливах, переломах и других ключевых симптомахКто-то проходит менопаузальный период совершенно безболезненно, другие испытывают симптомы климактерического синдрома — здесь все зависит от генетики, факторов внешней среды и особенностей конкретной женщины.
Первый признак перименопаузы — это изменения менструального цикла: менструации становятся нерегулярными, изменяются по количеству и характеру, возможны задержки на несколько месяцев. Больше женщину может ничего на этом этапе не беспокоить. В этом случае она часто думает, что еще не все потеряно, цикл еще восстановится и просто тихо ждет, а зря.
Постепенно в организме снижается уровень эстрадиола — основного женского полового гормона. Это заметно осложняет жизнь женщины, потому что среди органов, восприимчивых к концентрации эстрогена, не только непосредственно яичники и матка — рецепторами к эстрогену обладают также весь урогенитальный тракт, головной мозг и сердечно-сосудистая система.
Низкий эстрадиол — это риск остеопороза, отсюда возможны переломы и боли в костях у женщин после 45-ти. Тем более что в северной части России мы и так в зоне риска по остеопорозу из-за нехватки солнечных дней. Гормоны же уменьшают риски переломов в пожилом возрасте — женщины, принимающие заместительную терапию, не нуждаются в дополнительных исследованиях плотности костной ткани.
Самое тяжелое последствие климактерического синдрома — это риск сердечно-сосудистых заболеваний. Есть большое датское исследование, в котором за 16 лет приняли участие 46 тысяч женщин. Оно показало, что в группе женщин, которым назначили менопаузальную гормональную терапию в течение первых семи месяцев после наступления менопаузы, риск инфаркта миокарда и смертности в целом снизился на 52%, уменьшился индекс массы тела и при этом не увеличился риск любых других онкологических заболеваний по сравнению со среднестатистическими показателями у женщин, не получавших гормональную терапию. Это важнейшие данные, потому что страх онкологии при назначении заместительной терапии — это краеугольный камень: «Вы мне назначите таблетки, приливы у меня уйдут, но через год у меня диагностируют рак молочной железы, как у моей знакомой?» Нет, это не так, но самое важное — вовремя начать. Своевременность назначения — это половина успеха.
Чаще всего влияние менопаузы на когнитивные функции проявляется нарушением памяти и настроения. Что касается памяти, исследования показывают, что основной удар по нейронам головного мозга происходит в первый год климактерического синдрома. При этом одни западные исследователи утверждают, что заместительная гормональная терапия и на эту функцию влияет позитивно. Другие исследования говорят, что терапия не влияет на когнитивные способности. Таким образом, вовремя откорректированный гормональный дисбаланс — это гарантия того, что состояние не ухудшится.
Самый частый климактерический симптом — так называемые приливы. Это вазомоторная сосудистая реакция, при которой женщина ощущает то жар, то озноб. В это время женщины часто жалуются: «Поменяла одеяло и две простыни за ночь, потею, спать не могу, настроения никакого. Нужно продолжать работать и кормить семью, но жизнь не в радость». Чаще всего приливы — это и есть первая причина обращений женщины в перименопаузе к врачу. Она поговорила со своей матерью или старшими подругами, и те сказали: «Да, да, это оно». Женщина доходит наконец до гинеколога, и вот мы встретились.
О том, как назначается заместительная терапия
Гинекологическими проблемами у женщин старшего возраста гинеколог занимается совместно с кардиологом или терапевтом, при необходимости подключается эндокринолог. Прежде чем назначить менопаузальную гормональную терапию, необходимо пройти ряд обследований — гинеколог должен собрать анамнез, узнать семейную историю в том, что касается рака молочной железы, тромбозов, ранних инсультов и инфарктов. Плюс необходимы гинекологический осмотр, осмотр молочных желез, их маммография или УЗИ, трансвагинальное УЗИ. Кроме того, момент назначения хорошо бы совместить с консультацией кардиолога, который оценит общесоматические риски, посмотрит уровень глюкозы и уровень липидов в крови. Как правило, этого достаточно.
После назначения у нас в клинике все контакты врача всегда у пациенток есть, и мы просим даже с самыми «дурацкими» вопросами и «незначительными» жалобами не стесняться и обращаться — в таких вещах лучше перестраховаться.
О препаратах и формах терапии
Менопаузальная терапия делится на два вида. Первый — это монотерапия, то есть чистые эстрогены, которые бывают в виде таблеток, гелей или инъекций. Есть еще крем, который используется только симптоматически при сухости влагалища и сексуальных дисфункциях — его, кстати, можно использовать в любом возрасте, этот крем имеет ощутимый локальный эффект.
Второй вид терапии — комбинированная. Она состоит из двух компонентов: эстрогена и прогестерона, основных женских половых гормонов. Женщинам с сохраненной маткой в 99% случаев назначается комбинированная терапия. Если же женщине по каким-то доброкачественным показаниям была удалена матка, она не нуждается во втором компоненте, потому что прогестерон отвечает за контроль эндометрия (слизистой оболочки матки).
Есть еще один важный женский гормон — андроген, который отвечает среди прочего за либидо женщины. В менопаузе концентрация андрогенов в крови тоже постепенно снижается. Но, к сожалению, в России не зарегистрирован ни один препарат для женщин с андрогенами. К счастью, есть определенные формы прогестерона, которые тоже положительно влияют на либидо, но тем не менее в этом вопросе российским женщинам пока что чуть меньше повезло.
Комбинированная терапия обычно назначается в форме ежедневного приема таблеток. Но иногда женщина может сказать, что она хочет еще менструировать. В таком случае назначается прием препаратов в циклическом режиме, который имитирует физиологический цикл. Это, конечно, лишь фармакологический эффект, внешний атрибут, который не дает возможности забеременеть.
После 52 лет режим приема препаратов корректируется. После пяти лет терапии женщина запросто может сказать: «Надоело мне пить эти таблетки. Я чувствую себя хорошо. Выгляжу хорошо. Доктор, отмените». Если мы провели все необходимые исследования и по результатам видим, что у нее все хорошо, мы можем отменить. По современным мировым исследованиям, десять лет заместительной терапии считаются безопасными. Постоянно появляются новые исследования. Возможно, они снимут те или иные ограничения по назначению МГТ. После можно рассматривать продолжение терапии в индивидуальном порядке, в зависимости от самочувствия и факторов риска. Но в любом случае раз в год женщина должна проходить полное обследование — осмотр гинеколога, осмотр молочных желез с маммографией либо с УЗИ молочных желез, трансвагинальное УЗИ и мазок.
Фото: Мария МожароваО климактерическом синдроме у молодых женщин
Возможны две ситуации, в которых климактерический период наступает вне зависимости от возраста, при этом симптомы климактерического синдрома те же, что и при физиологической менопаузе. Первый случай — это «хирургическая менопауза» после оперативного удаления матки и яичников. Ощущение жара и приливов чаще всего остро ощущается уже в первые дни после операции. К сожалению, не все женщины, перенесшие хирургическое вмешательство, об этом знают. Бывает, что после операции женщина некоторое время ждет результатов гистологического исследования — на этом этапе назначать ей заместительную терапию нельзя. А после выписки врачи говорят: «Идите в поликлинику». И тут очень важно, чтобы на этапе амбулаторной помощи в клинике лечащий акушер-гинеколог назначил соответствующую терапию. К сожалению, такая преемственность работает не всегда.
Вторая ситуация называется синдромом преждевременного угасания функции яичников. Это состояние вызвано чаще генетическими причинами. В этом случае нередко женщина думает: «Мне всего сорок, вряд ли это климакс, подожду до пятидесяти. Но при наступлении ранней менопаузы критически важно не пропустить терапевтическое окно.
Основные страхи и мифы о гормональной терапии
Основная фобия — это онкология. На самом деле факторы риска онкологических заболеваний — это курение, гиподинамия, ожирение, возраст и, если говорить про женщин, отсутствие родов или поздние роды. Менопаузальной гормональной терапии в этом перечне нет ни на каком месте.
Среди других страхов важное место занимает увеличение веса: «Доктор, вы назначите мне гормоны, я обязательно наберу лишний вес». На самом деле есть физиологическое изменение веса в первые три месяца приема заместительной терапии за счет отека, который потом уходит — и вес полностью нормализуется. Чтобы не набирать вес, необходимо питание, при котором количество потребляемых калорий не превышает количество растрачиваемых, плюс регулярная физическая нагрузка. Если не соблюдать эти правила, можно растолстеть, но менопаузальная гормональная терапия тут ни при чем.
И, наконец, еще один миф — это риски тромбозов и венозной недостаточности. На самом деле при правильном подходе к назначению МГТ эти риски не повышаются.
К тому же существуют весомые дополнительные преимущества у заместительной гормональной терапии. Среди них, например, улучшение качества кожи. Случается, что пациентки приходят без каких-либо острых показаний, они хорошо себя чувствуют, но говорят: «Я встретилась с подругой, которая живет в Америке. Она сказала, что там почти все женщины принимают гормональную терапию, бодры, энергичны и даже старушки выглядят моложе меня, у них идеальная кожа. Вот мне бы хотелось того же». И если женщина пришла с запросом на косметический и антивозрастной эффект, мы не нашли никаких противопоказаний — почему бы и нет, конечно, можно начинать. Врачи дерматологи-косметологи отлично воспринимают заместительную терапию, сочетая ее с местными назначениями.
Ну и, наконец, гормоны улучшают психоэмоциональное состояние. Если женщина плохо спит, тревожна, плохо выглядит, испытывает вечную усталость — лишь бы залезть под одеяло и не выходить из дома, а мы все эти симптомы снимаем, — конечно, терапия улучшает ее жизнь.
Ася Чачко
«Поправлюсь и волосы начнут расти»: отвечаем на восемь важных вопросов про гормональное лечение
К гормональному лечению многие относятся с недоверием и опаской. Вокруг него крутится огромное количество слухов и домыслов. Одни уверяют, что на гормонах поправляются, другие считают, что от них будут расти волосы по всему телу.
Так что же стоит знать, к чему быть готовым и чего опасаться, если вам назначили лечение гормонами?
Вопрос 1. За что отвечают?
Гормоны – «дирижёры» нашего организма. Здоровый организм вырабатывает гормоны в нужных пропорциях и с нужными интервалами. Благодаря этому организм работает чётко, человек чувствует себя хорошо и не болеет. Однако как только какая-либо железа «выбивается из графика», в организме происходит гормональный сбой. В этом случае для восстановления баланса назначают гормональную терапию.
Вопрос 2. Когда назначают гормональное лечение?
Заменить гормоны нельзя ничем, поэтому при некоторых болезнях назначают временное гормональное лечение.
Среди них – многие эндокринные заболевания, бесплодие у мужчин и женщин, климакс женский и мужской, бронхиальная астма, остеопороз, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, псориаз, угревая сыпь, различные кожные заболевания. Гормональные контрацептивы принимают женщины для предупреждения беременности.
Вопрос 3. Как действуют?
При попадании в организм гормон моментально разделяется на химические соединения. Соединения начинают действовать на определённые органы. Например, противозачаточные таблетки блокируют выход яйцеклетки из яичников, и поэтому женщина не может забеременеть.
Гормоны не накапливаются в организме и выводятся примерно через сутки. Однако они запускают механизм, который продолжает работать и после выведения лекарства. Чтобы поддержать действие механизма, таблетки надо принимать регулярно. Именно поэтому гормональная терапия растягивается надолго – курс лечения может составить несколько недель, месяцев или даже лет (но в этом случае врач обязательно назначит перерывы).
Вопрос 4. Как правильно принимать?
Перед тем как назначить гормональное лечение, врач должен провести обследование, провести тесты на содержание гормонов в организме. Это обязательно. Если доктор не назначает никаких анализов, а смело выписывает рецепт, насторожитесь. Также он должен оценить состояние организма в целом, учесть уже имеющиеся заболевания.
Во время приёма препаратов чётко соблюдайте дозировку и частоту. Обычно гормональные препараты назначаются строго по часам, чтобы поддерживать нужный уровень определённого гормона в крови. Когда действие препарата заканчивается, уровень понижается и таблетку нужно принимать снова.
Гормоны желательно принимать в одно и то же время суток. В инструкциях часто указывают желательное время приёма.
Прием гормональных препаратов ни в коем случае нельзя пропускать. Иначе лечение будет неэффективным.
Вопрос 5. Главные преимущества?
Гормональные препараты местного действия – спреи, капли, мази – быстро снимают симптомы и облегчают состояние.
Современные гормональные контрацептивы, помимо защиты от беременности, эффективно борются с прыщами, улучшают кожу, избавляют от предменструальных симптомов.
Гормональная терапия облегчает течение климакса у мужчин, который наступает у них после 45 лет. В этом возрасте у мужчин начинается медленное снижение уровня тестостерона в крови, что повышает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. Грамотно подобранный курс гормональных препаратов защищает от этих болезней, повышает половое влечение и физическую активность, а также снимает раздражительность и утомляемость, от которых во время климакса особенно страдают мужчины.
Вопрос 6. Чем опасны?
Доза гормона, содержащаяся в лекарствах, обычно превышает его количество, которое вырабатывает организм. Поэтому приём гормональных препаратов – всегда серьезный стресс. А поскольку гормоны – непосредственные участники обмена веществ, они неизбежно меняют привычный обмен веществ в организме.
У каждого человека реакция на гормональное лечение индивидуальная. Но в подавляющем большинстве самые частые последствия гормонального лечения у всех одинаковые: небольшая прибавка веса, высыпания на коже, активный рост волос, нарушение пищеварения, головокружение. Мужские гормоны могут вызвать задержку жидкости в организме и повысить давление.
Если принимать бесконтрольно средства против псориаза и других кожных заболеваний, которые быстро снимают зуд, но не лечат основную причину, велик риск стать «гормональным наркоманом» и «подсесть» на эти препараты на всю жизнь.
Вопрос 7. Кому противопоказаны?
Женский гормон эстроген не назначают при заболеваниях печени, при подозрении на беременность и злокачественные новообразования.
Гормональные контрацептивы нельзя принимать женщинам с большим избыточным весом, заядлым курильщицам и тем, у кого есть проблемы с венами, предрасположенность к тромбам, фиброаденома или кисты в молочной железе. Если есть подозрение на опухоль груди, гормоны надо срочно отменять. Иначе они спровоцируют её бурный рост. После удаления опухоли гормональные препараты также под запретом.
От лечения гормонами нужно отказаться и в том случае, если препарат вызывает резкую аллергическую реакцию или стремительный рост массы тела, проблемы с сосудами. Если облегчение не наступает, больному становится всё хуже, он теряет силы, то надо либо менять препарат, либо прекращать лечение. Но облегчение наступит не сразу после того, как вы перестанете пить таблетки. А лишь спустя время, когда перестанет действовать запущенный гормональным лечением механизм.
Вопрос 8. Могут ли они вызвать рак?
Исследования по этому поводу ведутся много лет. Сейчас доказано, что высокая концентрация эстрогена провоцирует рост ткани молочной железы, что способствует развитию рака груди у женщин. У мужчин эстроген способствует развитию рака легких, особенно если он курит.
Последние исследования западных учёных установили: женщины, у которых сильно повышены гормоны эстроген, тестостерон и дегидроэпиандростерон, в два раза чаще рискуют заболеть раком. Так что они советуют всем женщинам после 30 лет сдать тест на содержание гормонов.
Гормональная терапия в период менопаузы повышает риск рака груди и яичников, если принимать таблетки 10 и более лет. Из тысячи женщин в зоне риска находятся две-три.
У мужчин избыток эстрогена повышает риск инфаркта, инсульта, доброкачественное увеличение простаты.
…Не пугайтесь, если вам назначили лечение гормонами. Вылечить некоторые болезни способны только они. Просто учтите эти рекомендации, не занимайтесь самолечением и обязательно тщательно обследуйтесь перед лечением – и тогда негативные последствия будут минимальны, а выздоровление не заставит долго ждать.
«Слезть» с гормональных таблеток: личный опыт | Будь Здорова
Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы.
Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы. Со мной это произошло дважды – в девятнадцать лет и в двадцать четыре.
Про первый раз я помню только хорошее — у меня отрегулировался цикл и исчез панический страх беременности. Вторая попытка оказалась гораздо более любопытной. Когда я пришла к врачу с просьбой подобрать мне таблетки, мне сделали полный набор анализов, кроме гормональных. Врач сказала, что раз у меня нет жалоб и внешне заметных проблем, анализы на гормоны будут лишней тратой денег. И назначила мне самые новые и «легкие» на тот момент таблетки. Кстати, я до сих пор сомневаюсь, что анализы на гормоны уберегли бы меня от тех нюансов, которые возникли со временем.
Я пила таблетки около четырех лет, сознательно не делая «положенных» перерывов – тоже по рекомендации врача, чтобы «не сбивать организм с ритма». Отлично себя чувствовала, прекрасно переносила «критические дни», замечательно выглядела и не беременела. Казалось бы – идеальный эффект. Как вдруг, в один прекрасный день примерно год назад я почувствовала, что с таблетками нужно завязывать.
Это было совершенно иррациональное ощущение. Мне, как назло, постоянно стали попадаться статьи о влиянии гормонов на эмоциональное состояние и на сексуальное желание. Я стала думать, что я какая-то ненастоящая, замороженная. Что мой гормональный фон – искусственный, либидо недоразвито, а эмоции и вовсе отсутствуют. За период с двадцати четырех до двадцати восьми лет мой организм, наверняка, сильно изменился, а я даже не знаю, какая я на самом деле… И я решила бросить. Тем более что потихоньку начала подумывать о рождении ребенка. В лучших традициях жанра первого января последняя упаковка таблеток отправилась в помойное ведро, а я стала смотреть, что же будет дальше.
Первая неделя пролетела незаметно.
На второй неделе стали происходить странные вещи. Сначала меня усыпало мелкими прыщиками и я стала похожа на девочку-подростка. Ещё через несколько дней я упала в обморок в метро. На следующий день у меня жутко заболел низ живота. Я совершенно не понимала, что со мной происходит, и даже слегка запаниковала – как будто, бросив таблетки, я разучилась думать. Спасла положение коллега, которая, посчитав на пальцах, предположила, что у меня овуляция. Так оно по итогам похода к врачу и оказалось.
К слову, коллега, сама с недавних пор сидящая на таблетках, здорово напугала меня, мечтательно протянув: «О-о-о, ну и ПМС же у тебя теперь будет…». Затаив дыхание, я стала ждать ПМС.
Третью неделю я проходила, всё время что-то напевая себе под нос, улыбаясь встречным прохожим и совершая разорительные набеги на холодильник. Аппетит проснулся вовсе не к сладкому и жирному, а просто ко всему подряд!
Четвертая неделя началась с обонятельных галлюцинаций. Мне всё время странно пахло. Чай пах духами, колбаса — селедкой, кофе – бензином. Я даже решила, что беременна. Тем более что ничего похожего на ПМС так и не наступило. Наоборот, меня захлестывала нежность к окружающему миру и полная гармония с собой. Оказалось, что у меня всегда хорошее настроение, даже если дела не ладятся. Мелодрамы про любовь стали вызывать у циничной меня трогательное хлюпанье носом. Я стала красить губы и ресницы, и даже купила пару новых помад, чего не делала уже лет пять. К исходу четвертой недели, отчаявшись дождаться ПМС, я сделала тест на беременность. Одна полоска!
Так я дожила до первой «бестаблеточной» менструации. Пятая неделя целиком была посвящена этому событию. По сравнению с прошлым опытом, мне было ощутимо хуже, особенно в первый день. Боль была адская, пришлось даже пить кетанов и но-шпу, чего я не делала все те годы, что сидела на таблетках.
К шестой неделе меня осенило. Я поняла, что долгое время пила вовсе не противозачаточные таблетки, а «озверин» какой-то. Мои эмоции и реакции так сильно изменились, что я сама себя не узнавала. Я стала намного женственней, спокойнее и мягче – будто подружилась сама с собой, изнутри. Подруга-врач, которой я рассказала про свои ощущения, очень удивилась и сказала, что такое со мной должно было бы происходить как раз наоборот – если бы я начала пить таблетки, а не бросила!
Седьмая неделя прошла под знаком «хочу секса». Я хотела его всегда и везде. Здесь меня ждало разочарование – пришлось вспомнить, что такое презервативы. Честно скажу – не понравилось. За годы долгих стабильных отношений я от них отвыкла и привыкать заново оказалось неприятно. Мне было неудобно и как-то «ненатурально»… Вопрос предохранения снова встал ребром.
Параллельно с собственным опытом за это время мне удалось поднакопить кое-какой информации от окружающих. Приятельница рассказала, что когда начала пить таблетки, буквально физически ощутила, как становится более жесткой, даже злой. Две другие, недавно начавшие принимать таблетки, сказали, что никакой разницы не видят. Если честно, в одной из них изменения заметила я – ту самую жесткость. Друг рассказал, что его жена, перестав пить таблетки, стала «другим человеком» — живее, открытее, женственней, и… поправилась! Подруга-врач объяснила, что исследований о влиянии гормональных контрацептивов на эмоциональный фон практически не проводится, и даже полный спектр анализов на гормоны не даст никакой гарантии вашей «эмоциональной безопасности», а от вопросов и жалоб на эту тему врачи чаще всего просто отмахиваются.
В общем, новая жизнь продолжается уже три месяца, и личные мои впечатления тоже не однозначны:
у меня сильно ухудшилась кожа, она перестала постоянно сохнуть, как это было все «таблеточные» годы, зато стала периодически раздражаться и покрываться прыщиками;
я стала тяжелее переносить месячные;
у меня очень улучшился характер и это заметили все;
отношения – я стала находить кучу более важных и созидательных дел, чем немедленно всех «построить»;
я всегда знаю, когда у меня овуляция;
обонятельные галлюцинации продолжаются, в последний месяц к ним прибавились вкусовые – это даже забавно.
В итоге , несмотря на все сложности, мне так нравится больше. Я готова мириться с презервативами (альтернативного надежного способа предохранения мы пока так и не нашли), галлюцинациями и прыщиками ради полноценных ощущений, хорошего настроения и женственности.
Месяц назад у меня появилась первая морщинка. Точных причин, конечно, никто не назовет, но мне кажется, что это связано с отменой таблеток. Впрочем, морщинка появилась в уголке рта — от улыбки. А улыбаюсь я теперь гораздо чаще.
12 вопросов гинекологу: оральные контрацептивы
Акушер-гинеколог центра «Седьмое небо», Далья Эль Диефи, рассказала BeautyHack, как правильно подбирать оральные контрацептивы и можно ли принимать один препарат в течение нескольких лет.
— Какие факторы нужно учитывать при подборе оральной контрацепции?
Контрацептивы не назначаются по совету подруги и не подбираются самостоятельно! Их может прописать только опытный акушер-гинеколог, принимая во внимание возраст, семейный статус, регулярность половой жизни, наличие сопутствующих гинекологических и соматических патологий, детей и их планирования в будущем.
— Нужно ли сдавать анализы перед назначением препарата?
Не только анализы! Необходимы гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, мазки на флору, цитологию, скрытые инфекции, исследования крови на уровень гормонов и свертываемость. При наличии хронических и сопутствующих заболеваний гинеколог может отправить пациента на консультацию к терапевту, офтальмологу, эндокринологу и другим специалистам. После подбора и назначения контрацепции осмотр у гинеколога раз в 6 месяцев обязателен! В Беларуси, например, без этого не обойтись – оральные контрацептивы не отпускаются без рецепта, а его может выписать только доктор.
— Правда ли, что от контрацептивов можно поправиться/похудеть?
10-15 лет назад оральные контрацептивы (ОК) содержали ударную дозу эстрогена (стероидный женский половой гормон), что могло стать причиной набора веса. В препаратах нового поколения содержание гормонов сведено к минимуму: их ровно столько, сколько необходимо, чтобы оказать воздействие. Незначительная прибавка в весе (1-2 кг) может наблюдаться в первые несколько месяцев после начала приема контрацептива. Не стоит паниковать! Это связано с тем, что в процессе адаптации к препарату организм задерживает влагу в тканях. Через 2-3 месяца он перестроится на новый режим работы, и набранные килограммы уйдут.
— Применяют ли оральную контрацепцию для лечения гинекологических заболевания?
Кроме своей основной функции – предохранять от нежелательной беременности, гормональные контрацептивы решают ряд других задач: уменьшение менструальных болей, профилактика ПМС, снижение риска развития раковых заболеваний. Они помогают бороться с угревой сыпью и улучшают состояние кожи. При бесплодии оральные контрацептивы тоже назначаются. Препараты дают возможность яичникам «отдохнуть», после чего они начинают работать с новой силой. Это увеличивает шансы забеременеть.
— Правда ли, что оральные контрацептивы сгущают кровь? Какие последствия от этого могут быть?
Прием гормональных контрацептивов действительно может провоцировать тромбообразование и «сгущение» крови. Но только у женщин, имеющих к этому предрасположенность. Риск «сгущения» крови повышается при курении, варикозном расширении вен, сахарном диабете. Аккуратно нужно относиться к приему контрацептивов при наследственной предрасположенности к тромбоэмболии (закупорка сосуда сгустком крови).
— Есть ли противопоказания к применению оральных контрацептивов?
Есть, и много: артериальная гипертензия, заболевание печени, эпилепсия, заболевания щитовидной железы, мигрень, сахарный диабет с осложнениями, рак груди, период лактации более 6 месяцев после родов, недавно перенесенные травмы, ожирение.
— Нужно ли менять препарат, если да, то как часто?
Если подобранный препарат не вызывает дискомфорта, побочных эффектов (выпадение волос, набор веса и прочих) и нормально переносится организмом, его можно не менять – контрацептивы не вызывают привыкания.
— Можно ли принимать контрацепцию без перерыва?
Перерыв – гормональная «встряска» для организма. Она может быть вредна для женщины. Поэтому, если она пьет контрацепцию на протяжении длительного времени, нужно продолжать это делать до момента планируемой беременности.
— Что делать, если пропустила прием таблетки?
Пропущенной считается таблетка, принятая с опозданием на 24 часа и более. В зависимости от препарата нужно либо выпить следующую, либо использовать дополнительные методы контрацепции — в данном случае следует читать инструкцию. Никогда ее не выбрасывайте!
— Можно ли принимать оральные контрацептивы кормящим?
Выбор оральных контрацептивов для кормящих женщин ограничен. Они должны быть полностью безопасны для малыша и иметь высокую степень защиты. Кормящим мамам я бы рекомендовала использовать барьерные средства контрацепции. Возможно применение спермацидных местных средств: таблеток, мазей, свечей. Иногда после родов женщинам рекомендуют установить гормональные внутриматочные системы (спираль). Тут все индивидуально!
— Совместимы ли контрацептивы с алкоголем?
Алкоголь в разумных количествах употреблять можно, но желательно, чтобы после приема таблетки прошло 2 часа.
-Нужно ли принимать контрацепцию при отсутсвии длительное время полового парнера?
Если гормональные контрацептивы были назначены с целью предохранения от нежелательной беременности и не решают других задач (лечение акне, восстановление гормонального фона), можно сделать перерыв в приеме после консультации со своим гинекологом.
Каковы лучшие и худшие варианты контроля над рождаемостью?
Когда дело доходит до контроля рождаемости, у женщин больше возможностей, чем когда-либо. Но больший выбор означает, что нужно учитывать гораздо больше. Итак, как выбрать, какой метод предотвращения беременности подходит именно вам?
Самый важный шаг — обсудить с врачом все возможные варианты. «Вы захотите узнать, как каждая форма контроля над рождаемостью повлияет на ваше здоровье», — говорит Сара Ньюманн, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Сан-Франциско Калифорнийского университета.На ваш выбор должны повлиять такие факторы, как высокое кровяное давление, ваши привычки к курению и рак груди в анамнезе.
Самыми популярными формами контроля рождаемости в Соединенных Штатах, по данным Национального центра статистики здравоохранения, являются оральные контрацептивы, перевязка маточных труб (с завязанными трубками) и презервативы. Хотя ни один метод не является надежным, оральные контрацептивы могут неплохо предотвратить беременность: на каждые 100 женщин, использующих оральные контрацептивы, девять забеременеют.
Стоимость противозачаточных средств зависит от вашего страховщика и вашего метода. Многие планы в настоящее время не требуют, чтобы вы платили за рецепт, но есть некоторые, которые платят. Без страховки оральные контрацептивы могут стоить около 50 долларов в месяц; вагинальное кольцо 80 $. ВМС может стоить до 1000 долларов, если вы не застрахованы от нее.
А как насчет увеличения веса? Обзор, опубликованный в январе 2014 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров , проанализировал 49 исследований и обнаружил, что прием таблеток или пластырь не оказал существенного влияния на вес большинства женщин; наибольшее заметное увеличение веса, обнаруженное в ходе исследований, составило почти четыре фунта.В 21 исследовании, в котором были представлены данные о том, почему женщины перестали принимать противозачаточные средства, от 0 до 5 процентов женщин заявили, что прекратили прием из-за увеличения веса.
Если вы действительно набираете вес, исследователи говорят, что это маловероятно, что ваш контроль над рождаемостью является его причиной. Маловероятно, если вы не делали прививку для контроля над рождаемостью, которая, как было доказано, увеличивает вес примерно у четверти женщин, которые ее применяют. Эксперты говорят, что если вы применяете другой метод, чем уколы, и чувствуете себя тяжелее, то это, вероятно, водный вес, а не фактическое увеличение жира.
Что не является мифом, с другой стороны, это то, что оральные контрацептивы, содержащие как эстроген, так и прогестин, наряду с другими лекарствами, могут помочь в лечении тяжелых случаев акне. Гормональный выброс, вызванный таблеткой, подавляет количество других, производящих масло гормонов, таких как тестостерон, которые циркулируют.
Прежде чем вы встретитесь со своим врачом, чтобы обсудить, какой план лучше всего подходит для вас, ознакомьтесь с нашим списком плюсов и минусов 11 методов контроля рождаемости.
Дополнительная отчетность Карлин Бауэр.
Какой вид контроля над рождаемостью лучше всего подходит для вас?
Если вы занимаетесь сексом, использование противозачаточных средств + презерватив — лучший способ предотвратить беременность. Бонус: презервативы также помогают защитить вас от ЗППП!
Как лучше всего предотвратить беременность?
Единственный 100% верный способ избежать беременности — это не заниматься сексом «пенис во влагалище» или делать какие-либо сексуальные действия, при которых сперма может попасть в вульву или во влагалище (это называется воздержанием).
Но если вы собираетесь заняться вагинальным сексом, лучший способ предотвратить беременность — это использовать очень эффективный метод контроля рождаемости (например, ВМС или имплант) плюс презерватив.
Некоторые противозачаточные средства работают лучше, чем другие. Противозачаточные средства, которые лучше всего предотвращают беременность, — это имплант и ВМС — они также наиболее удобны в использовании и надежны.
Другие методы контроля рождаемости, такие как таблетки, кольцо, пластырь и укол, также действительно хороши для предотвращения беременности, если вы правильно их используете. Но люди несовершенны, и эти методы легче испортить, чем имплантаты и ВМС.
Очень важно убедиться, что вы правильно используете противозачаточные средства.Это означает, что вы не можете забыть принять таблетку, сменить кольцо или сделать прививку вовремя — иначе вы рискуете забеременеть. Так что лучший метод контроля над рождаемостью для вас — это тот, который вы всегда будете правильно использовать. Пройдите нашу викторину по контролю над рождаемостью, чтобы узнать, какие методы могут быть лучше всего для вас.
Независимо от того, какой метод вы выберете, вы можете получить дополнительную защиту от беременности, используя одновременно противозачаточные средства и презерватив.
Презервативы + противозачаточные средства = дополнительная защита
Презервативы — ваш супергерой безопасного секса: они единственный способ защитить себя от беременности и ЗППП во время вагинального секса.
Нет идеального метода контроля рождаемости. Таким образом, использование презервативов с другим типом противозачаточных средств (например, имплантатом, ВМС или таблеткой) дает вам дополнительную защиту на случай, если какой-либо из методов не сработает. А презервативы серьезно снижают ваши шансы заразиться всеми видами инфекций, передающихся половым путем, такими как ВИЧ, гонорея, хламидиоз и герпес.
Еще одна замечательная особенность презервативов в том, что их можно получить практически где угодно, например в аптеках, продуктовых магазинах, магазинах шаговой доступности и на заправочных станциях. Презервативы не стоят больших денег, и иногда они даже бесплатны в общественных клиниках, школьных медицинских центрах или центрах планирования семьи.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
типов, эффективность и как это работает
Какой самый лучший контроль над рождаемостью?
Лучший контроль над рождаемостью — тот, который наиболее эффективно предотвращает беременность и соответствует вашему образу жизни.Как правило, мужской презерватив в сочетании с другими противозачаточными средствами — наиболее эффективный способ предотвратить беременность.
«Лучшее» среди методов контроля рождаемости различается от человека к человеку. То, что подходит вам, может не подходить всем. И со временем ваши потребности могут измениться.
Вот, о чем следует думать при выборе вида контроля над рождаемостью:
- Насколько надежным должен быть ваш план защиты?
- Сколько имеет значение стоимость?
- Насколько важна ваша конфиденциальность?
- У вас есть постоянный партнер, о чьих потребностях вы заботитесь?
- Вам нужно защитить себя от болезней, передающихся половым путем (ЗППП)?
- Сколько усилий вы хотите приложить, чтобы предотвратить беременность?
- Если вы женщина, какое значение имеет ваш период менструации?
- Вы когда-нибудь захотите завести ребенка?
Как работает контроль рождаемости
Вы можете сравнить факты о методах контроля рождаемости в разделах ниже, включая основные способы их действия.Типы методов:
- Поведение. Это то, что вы и ваш партнер решили сделать, чтобы избежать беременности. Например, вы можете полностью запретить половой акт (воздержание) или избегать его в моменты цикла женщины, когда она может забеременеть (осведомленность о фертильности), или вынуть половой член из влагалища перед эякуляцией (абстиненция).
- Барьер. Этот тип продолжается или в вашем теле перед половым актом, чтобы заблокировать попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
- Гормональный. Этот тип меняет химию женского тела. (В зависимости от гормонов он препятствует выделению яйцеклеток из яичников, сгущает слизь вокруг шейки матки, чтобы сперма не достигала яйцеклетки, или истончает слизистую оболочку матки.)
- Медицинский. Это процедура, меняющая ваше тело.
Эффективность контроля над рождаемостью
Когда врачи говорят о том, насколько эффективен метод контроля рождаемости, существуют разные показатели, когда он используется «идеально» (именно так, как он был разработан) или «обычно» (среднестатистический человек в реальной жизни. ).«Типичное» использование учитывает то, что люди не могут или не всегда используют противозачаточные средства правильно или постоянно.
Имейте в виду, что из каждых 100 женщин, которые не используют никаких противозачаточных средств , около 85 получат беременность в течение года.
Методы контроля рождаемости
Существуют различные виды контроля над рождаемостью, от наиболее эффективных до наименее эффективных:
Воздержание
Тип: Поведение
Как это работает: Некоторые люди Считайте воздержание нулевым сексуальным контактом (полным воздержанием).Другие говорят, что это когда пенис не контактирует с влагалищем (воздержание от контрацепции).
Число беременностей на 100 женщин:
- Идеальное использование = 0
- Типичное использование = неизвестно
Как долго это длится: Пока вы воздерживаетесь
STD защита? Да, когда вы практикуете полное воздержание; нет, если вы практикуете воздержание только от противозачаточных средств.
Нужно обратиться к врачу? №
Плюсы: Очень эффективен при правильном использовании.Никаких побочных эффектов. Бесплатно.
Минусы: Бросить секс надолго может быть очень сложно. Вам также может быть сложно сказать «нет» или «стоп», когда вы наслаждаетесь другой сексуальной игрой.
Хирургическая стерилизация для женщин
Тип: Медицинский
Принципы работы: Врач блокирует, связывает, зажимает, закрывает или перерезает две фаллопиевы трубы, соединяющие яичники и матку женщины. Это также известно как перевязка маточных труб или перевязка труб.»
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = менее 1
Как долго длится: Постоянно
Защита от ЗППП? Нет
Необходимость к врачу? Да
Плюсы: Это разовая процедура.
Минусы: Вам придется пойти в больницу, и вам понадобится общая анестезия для операции. Риски боли , кровотечение, инфекция и внематочная беременность впоследствии.Не должно быть отменено.
Стерилизационная операция для мужчин
Тип: Медицинский
Как это работает: Трубки от яичек к другим железам заблокированы, поэтому в сперме больше нет спермы.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = менее 1
Как долго длится: Постоянно
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Разовая процедура.Нуждается только в местной анестезии.
Минусы: Риск боли, кровотечения и инфекции. Период ожидания, прежде чем он вступит в силу. Не должно быть отменено.
Имплант для контроля рождаемости
Тип: Гормональный
Принцип действия: С помощью иглы врач вводит стержень размером со спичку с прогестином под кожу вашей руки.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = менее 1
Как долго длится: До 3 лет
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Долговременная защита от беременности.Можно легко обратить вспять, если вы хотите забеременеть.
Минусы: Может вызвать увеличение веса и изменение характера кровотечения. Возможна боль в груди и животе.
Прогестиновая ВМС (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla)
Тип: Гормональный
Как это работает: Небольшое Т-образное устройство, содержащее прогестин, входит в вашу матку.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = менее 1
Как долго длится: До 3-5 лет
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Перед сексом ничего нельзя делать правильно.После его удаления вы можете забеременеть. Можно использовать при грудном вскармливании. Может вызвать более легкие месячные или отсутствие менструаций.
Минусы: Может вызывать нерегулярные месячные, боль или кисты яичников. В некоторых необычных случаях может усугубить инфекцию органов малого таза. В редких случаях ВМС может застрять в матке или на ней или вызвать серьезную инфекцию.
Медная ВМС
Тип: Медицинский
Как это работает: Небольшое Т-образное устройство с медью входит в вашу матку.Он предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку или оплодотворение. Это может помешать яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочке матки.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = менее 1
Как долго длится: До 10 лет
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Перед сексом ничего нельзя делать правильно.После удаления можно зачать ребенка. Можно использовать при грудном вскармливании.
Минусы: Может вызвать спазмы или кровотечение. В некоторых необычных случаях может усугубить инфекцию органов малого таза. В редких случаях ВМС может застрять в матке или на ней или вызвать серьезную инфекцию.
Противозачаточная прививка (Депо-Провера)
Тип: Гормональный
Как это работает: Ваш врач делает вам прививку прогестина.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = 6
Как долго длится: 3 месяца
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Перед сексом ничего нельзя делать правильно.Защита контроля над рождаемостью начинается с первого укола. Реверсивный. Можно использовать при грудном вскармливании.
Минусы: Необходимо вовремя повторять инъекции. Вы можете потерять плотность костей, если будете делать прививки более 2 лет подряд. Может вызвать кровотечение между менструациями, головные боли, увеличение веса, нервозность или дискомфорт в животе. У вас может не произойти овуляция в течение года после прививки.
Вагинальное кольцо (НоваРинг)
Тип: Гормональное
Как это работает: Вы вставляете гибкое пластиковое кольцо во влагалище.Он высвобождает прогестин и эстроген.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = 9
Как долго длится: 1 месяц на каждое кольцо
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Простота использования. Ничего не делать прямо перед сексом.
Минусы: Кольцо необходимо держать на месте и менять по графику.Может вызвать выделения из влагалища и легкий дискомфорт. Более высокий риск сердечного приступа и инсульта. Может выйти не к месту.
Вагинальный гель (Phexxi)
Тип : Негормональный
Как это работает: Вы вводите гель во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед половым актом или за час до него.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 10
- Типичное использование = 16
Как долго это длится: Один половой акт
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? да
Гормоны? №
Плюсы: Легко вставляется.Смазывает влагалище.
Минусы: Необходимо ввести во влагалище непосредственно перед половым актом или в течение часа. Если вы занимаетесь сексом более одного раза в течение часа, вы должны использовать другой аппликатор. Может вызывать раздражение, аллергические реакции и инфекции.
Пластырь для контроля рождаемости
Тип: Гормональный
Как это работает: Вы наклеиваете квадратный пластырь размером около 2 дюймов на живот, ягодицы, руку или спину.Ваша кожа поглощает из него эстроген и прогестин. Используйте его в течение 3 недель, а затем пропустите неделю, чтобы у вас была менструация.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = 9
Как долго это длится: 1 неделя на пластырь
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Простота использования. Ничего не делать прямо перед сексом.
Минусы: Нужно вовремя менять.Может вызвать кожную реакцию. Повышает риск образования тромбов и инсультов.
Противозачаточные таблетки длительного или постоянного использования
Тип: Гормональные
Как это работает: Вы принимаете таблетку с прогестином и эстрогеном каждый день.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = 9
Как долго длится: 3 месяца или 1 год, в зависимости от вашего рецепта
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Ничего не делать прямо перед сексом.Меньше или совсем нет периодов. Облегчает менструальные спазмы и угри.
Минусы: Необходимо принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Может вызвать больше кровянистых выделений между менструациями, чем при использовании обычных противозачаточных таблеток. Меньшее количество менструаций или их отсутствие затрудняет определение беременности. Может вызвать изменения менструального цикла, тошноту, болезненность груди, головную боль, риск высокого кровяного давления и более высокую вероятность образования тромбов, сердечных приступов и инсульта.
Противозачаточные таблетки
Тип: Гормональные
Как это работает: Вы принимаете таблетки с прогестином и эстрогеном каждый день.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = 9
Как долго длится: 1 месяц на упаковку
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Ничего не делать прямо перед сексом. Делает периоды более регулярными и легкими. Облегчает менструальные спазмы и угри.
Минусы: Необходимо принимать таблетки в одно и то же время каждый день.Может вызвать изменения в месячных, тошноту, болезненность груди или головную боль. Возможно, у вас высокое кровяное давление. Повышает риск образования тромбов, сердечных приступов и инсульта.
Противозачаточные «мини-таблетки»
Тип: Гормональные
Как это работает: Вы принимаете таблетку с прогестином каждый день.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Типичное использование = 9
Как долго длится: 1 месяц на упаковку
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Ничего не делать прямо перед сексом.Можно использовать при грудном вскармливании. Облегчает менструальный цикл. Облегчает менструальные спазмы. Может использоваться, если вы не можете принимать обычные противозачаточные таблетки из-за высокого кровяного давления, тромбов, мигрени и курения старше 35 лет.
Минусы: Необходимо принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Может вызвать нерегулярное кровотечение, головную боль, болезненность груди, тошноту и головокружение.
Диафрагма со спермицидом
Тип: Барьер
Как это работает: Вы загружаете куполообразный диск с желе для уничтожения сперматозоидов (ноноксинол-9) и вводите его во влагалище, чтобы прикрыть шейка матки.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 6
- Типичное использование = 12
Как долго длится: До 2 часов
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Работает сразу. Ни вы, ни ваш партнер не можете этого почувствовать. Можно использовать при грудном вскармливании. Гормональных изменений нет. Может быть вставлен за несколько часов до секса. Можно оставлять во влагалище на срок до 24 часов, если вы добавляете спермицид каждый раз при половом акте, а затем каждые 2 часа после этого.
Минусы: Должен быть подогнан под ваш размер и часто переоборудован. Может вызывать раздражение, аллергические реакции или инфекции. Спермициды с ноноксинолом-9 могут увеличить риск заражения ВИЧ. После секса диафрагма должна оставаться в закрытом состоянии минимум на 6 часов. Использование более 24 часов повышает риск синдрома токсического шока.
Мужской презерватив
Тип: Barrier
Как это работает: Вы надеваете тонкую оболочку на свой эрегированный пенис прямо перед сексом и снимаете ее до того, как пенис станет мягким.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 2
- Типичное использование = 18
Как долго это длится: Один половой акт
Защита от ЗППП? Да
Нужно обратиться к врачу? №
Плюсы: Широко доступен, легко переносится и одноразовый. Латексные презервативы — лучшая защита от ЗППП, кроме воздержания.
Минусы: Необходимо использовать каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.Делает секс менее спонтанным, так как нужно правильно надевать презерватив. Может вызвать раздражение или аллергические реакции.
Женский презерватив
Тип: Barrier
Как это работает: Вы вставляете тонкий мешочек во влагалище перед сексом.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 5
- Типичное использование = 21
Как долго это длится: Один половой акт
Защита от ЗППП? Да
Нужно обратиться к врачу? №
Плюсы: Можно вставлять перед сексом.У мужчин меньшее снижение чувствительности, чем при использовании мужского презерватива. Сильнее латекса.
Минусы: Может поскользнуться при использовании. Может быть трудно вставить или удалить. Найти нелегко. Стоит дороже мужских презервативов.
Прекращение полового акта
Тип: Поведение
Как это работает: Мужчины вынимают пенис из влагалища перед эякуляцией.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 4
- Типичное использование = 22
Как долго это длится: Один половой акт
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? №
Плюсы: Бесплатно.Может использоваться с другими формами контроля рождаемости.
Минусы: Человек может не вытащить вовремя. В предэякуляте еще может содержаться сперма.
Осведомленность о фертильности
Тип: Поведение
Как это работает: Женщины отслеживают свою фертильность, чтобы выяснить, в какие дни воздерживаться от секса или использовать барьерный метод.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = до 5
- Типичное использование = 24
Как долго длится: Пока это практикуется
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Нет
Плюсы: Может подойти для некоторых религиозных обрядов.Недорого. Помогает лучше понять свое тело.
Минусы: Требуется тщательный учет. Вы не можете вести спонтанный образ жизни в период фертильности. Бесполезно, если ваш менструальный цикл длится менее 26 или более 32 дней.
Губка со спермицидом
Тип: Барьер
Как это работает: Вы вводите диск с желе для уничтожения сперматозоидов (ноноксинол-9) во влагалище перед половым актом.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 9-12 (Беременность более вероятна, если у вас уже был ребенок.)
- Типичное использование = 20-24
Срок службы: До 24 часов
Защита STD? №
Нужно обратиться к врачу? №
Плюсы: Работает сразу. Во время введения можно заниматься сексом более одного раза без добавления спермицида.
Минусы: Может не подойти женщинам, у которых родился ребенок. Может вызывать раздражение или аллергические реакции, или его трудно удалить из влагалища. Спермициды с ноноксинолом-9 могут увеличить риск заражения ВИЧ.Губку необходимо оставить как минимум на 6 часов после секса. Использование более 24-30 часов повышает риск синдрома токсического шока.
Цервикальный колпачок со спермицидом
Тип: Barrier
Как это работает: Вы помещаете во влагалище мягкую чашку, наполненную желе для уничтожения сперматозоидов (ноноксинол-9), чтобы она плотно прилегала к шейке матки .
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 14
- Типичное использование = 17-23
Как долго длится: До 42 часов
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Гормоны? Нет
Плюсы: Меньше и использует меньше спермицидов, чем диафрагма.Многоразовый. Можно вводить за 6 часов до секса. Во время беременности можно заниматься сексом более одного раза, без добавления спермицида.
Минусы: Может не подойти женщинам, у которых родился ребенок. Возможно, потребуется изменить размер. Может вызвать раздражение, аллергические реакции или необычный результат мазка Папаниколау. Спермициды с ноноксинолом-9 могут увеличить риск заражения ВИЧ. Необходимо оставить не менее 6 часов после секса. Использование более 48 часов повышает риск синдрома токсического шока.
Спермицид
Тип: Barrier
Как это работает: Женщины помещают во влагалище пену, крем, желе, пленку или таблетку, содержащие убивающий сперму ноноксинол-9.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 18
- Типичное использование = 28
Как долго это длится: Один половой акт
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Нет
Гормоны? №
Плюсы: Легко вставляется. Смазывает влагалище.
Минусы: Необходимо положить за 5–90 минут до секса и оставить внутри не менее 6–8 часов после.Может вызывать раздражение, аллергические реакции и инфекции. Может увеличить риск заражения ВИЧ.
Вагинальный гель (Phexxi)
Тип : Негормональный
Как это работает: Вы вводите гель во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед половым актом или за 1 час до него.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = 10
- Типичное использование = 16
Как долго это длится: Один половой акт
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? да
Гормоны? №
Плюсы: Легко вставляется.Смазывает влагалище.
Минусы: Необходимо ввести во влагалище за 15-60 минут до секса. Если вы занимаетесь сексом более одного раза в течение часа, вы должны использовать другой аппликатор. Может вызывать раздражение, аллергические реакции и инфекции.
Утренняя таблетка (Next Choice, Plan B, Plan B One-Step)
Тип: Экстренный гормональный
Как это работает: Останавливает яйцеклетку от выхода из яичника. Может также предотвратить оплодотворение яйцеклетки или ее прикрепление к слизистой оболочке матки.
Эффективность: Предотвращает беременность у 7 из 8 женщин, которые в противном случае забеременели бы.
Когда это работает: До 3 дней после незащищенного секса или отказа от противозачаточных средств
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Нет, если вам 18 лет и старше; возможно, если вы не
Плюсы: Вы можете купить Plan B One-Step без рецепта. Next Choice и Plan B продаются без рецепта, если вам 17 лет и старше.
Минусы: Не предназначен для регулярного контроля рождаемости. Если вам меньше 17 лет, вам может потребоваться рецепт. Может вызвать тошноту, рвоту, боль в животе, усталость и головную боль.
Элла (улипристал ацетат)
Тип: Экстренный гормональный
Как это работает: Блокирует гормон, чтобы остановить или задержать высвобождение яйцеклетки из яичников. Может также предотвратить прикрепление яйца к слизистой оболочке матки.
Эффективность: Предотвращает беременность у 6 или 7 из каждых 10 женщин, которые в противном случае забеременели бы.
Когда это работает: В течение 5 дней после незащищенного секса или отказа от противозачаточных средств
Защита от ЗППП? №
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Можно принимать позже, чем другие формы экстренной контрацепции. Может быть более эффективным, чем другие средства экстренной контрацепции, если у вас избыточный вес.
Минусы: Не предназначен для регулярного контроля рождаемости. Требуется рецепт. Может вызвать головную боль, тошноту, боль в животе, менструальные спазмы, усталость или головокружение.Следующие 5 дней используйте только методы контроля рождаемости без гормонов.
Какой из них вам подходит?
Внутриматочные спирали (ВМС) представляют собой противозачаточные средства, не требующие особого обслуживания. Как правило, они лучше предотвращают беременность, чем другие средства контроля рождаемости, такие как презервативы или таблетки.
Гинеколог вставляет крошечное Т-образное приспособление в вашу матку. Это врач, специализирующийся на женском репродуктивном здоровье. Есть два типа: медный и гормональный. Вот что вам нужно знать.
Медные ВМС
Медные ВМС изготавливаются из меди и пластика. У них нет гормонов, но они сразу начинают предотвращать беременность. Медь — это спермицид, убивающий сперму. Сперма встречает ВМС прежде, чем они достигают яйцеклетки и оплодотворяют ее. Беременность не может произойти, если нет спермы для оплодотворения яйцеклеток. Медь также затрудняет имплантацию оплодотворенных яйцеклеток в вашу матку.
ParaGard — единственная медная ВМС, доступная в США.Возможные побочные эффекты медных ВМС включают:
- Кровотечение между менструациями
- Спазмы
- Сильная менструальная боль и сильное кровотечение
Гормональные ВМС
Гормональные ВМС содержат гормон под названием прогестин левоноргестрел. Им может пройти до недели, прежде чем они предотвратят беременность. Прогестин сгущает цервикальную слизь и истончает слизистую оболочку матки. Это предотвращает проникновение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклеток. Гормон также может остановить овуляцию.Это когда один из ваших яичников выпускает яйцеклетку.
Kyleena, Liletta, Mirena и Skyla — четыре ведущих бренда гормональных ВМС.
Если вы решите установить гормональную ВМС, у вас могут возникнуть следующие побочные эффекты, поскольку ваше тело привыкает к гормону:
Что такое же
Хотя медь и гормональные ВМС состоят из разных материалов, они похожи друг на друга. некоторыми способами. К ним относятся:
Эффективность. Эффективность как меди, так и гормонов превышает 99%.Медные ВМС эффективны на 99,2%, в то время как гормональные ВМС эффективны в 99,8% случаев. Вероятность того, что вы забеременеете, составляет менее 1%.
Безопасность. ВМС безопасны в использовании. По оценкам, только у 1 из 1000 женщин есть осложнения.
Они не защищают вас от болезней, передающихся половым путем (ЗППП). Вам нужно будет носить презерватив, даже если у вас есть ВМС.
Вынуть его можно в любой момент. Вы можете удалить медь и гормональные ВМС, когда будете готовы.
Чем отличается
Между медью и гормональными ВМС есть два основных различия. Это:
Как долго они служат. Медные ВМС могут остановить беременность на срок до 10 лет. Гормональные ВМС работают только 3-5 лет, в зависимости от типа и марки.
Как они влияют на ваш период. У вас может быть более сильное кровотечение, сильная менструальная боль и судороги, если вы установите медную ВМС. Вы даже можете заметить небольшое кровотечение между менструациями. Гормональные ВМС обычно облегчают менструальную боль и сильное кровотечение.Они могут даже остановить овуляцию и вообще ваши месячные.
Как выбрать
Ваш врач может помочь вам решить, какая ВМС вам лучше подходит. Вот несколько вещей, о которых стоит подумать:
Ваши цели. Как правило, главное — избежать беременности. Вы можете попробовать гормональную ВМС, если хотите облегчить менструальные боли. Медь может быть лучшим вариантом, если вы хотите удерживать внутриматочную спираль как можно дольше.
Стоимость. Медная ВМС без страховки стоит немногим больше 1200 долларов.Гормональные ВМС стоят чуть больше 1500 долларов. Если у вас есть медицинская страховка, большинство компаний оплатит некоторые или все расходы.
Комфорт. Возможно, вы чувствуете себя лучше из-за большего количества гормонов в вашем теле, чем из-за металла, или наоборот. Вы можете предпочесть конкретный бренд. Перед тем, как выбрать ВМС, поговорите со своим врачом о том, с чем вы согласны.
Естественное планирование семьи: методы контроля беременности
Естественное планирование семьи — это форма контроля над рождаемостью, не использующая таблетки или устройства.В результате у него нет побочных эффектов.
С помощью этих методов вы отслеживаете свою фертильность, когда у вас наиболее высокая вероятность забеременеть.
Как это работает
Обычно яичники выпускают яйцеклетки примерно в одно и то же время каждый месяц. Это называется овуляцией. Яйцо движется по маточным трубам к матке. Неоплодотворенное яйцо может жить до 24 часов.
Фертильность происходит примерно 6 дней в месяц: 5 дней до овуляции и в день овуляции. При естественном планировании семьи используются разные методы для определения этих дней фертильности.
Типы
Вы можете использовать естественное планирование семьи для контроля беременности несколькими способами:
Ритмический метод. Один из старейших способов естественного планирования семьи, основанный просто на календаре. Нормальный менструальный цикл длится от 28 до 32 дней. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день, поэтому вам следует избегать незащищенного секса в дни с 8 по 19, поскольку именно в этот период вы наиболее фертильны. Спросите своего врача, как лучше всего использовать метод ритма.
Ритмический метод подходит не для всех пар.Люди, у которых регулярный менструальный цикл и которые очень осторожны при занятиях сексом, обычно находят его эффективным. Если это не вы, то это не лучший подход к контролю над рождаемостью.
Цервикальная слизь или метод овуляции. Здесь вы отслеживаете выделение слизи шейкой матки. Во время овуляции слизь прозрачная, эластичная и влажная, как сырые яичные белки. Вы записываете, какая у вас слизь каждый день, чтобы знать, когда у вас овуляция.
Метод базальной температуры тела (BBT). Ваша температура может повыситься на 0,5–1 градус во время овуляции и оставаться на этом уровне до следующих месячных. С помощью этого метода вы измеряете температуру каждое утро перед тем, как встать с постели, прежде чем что-нибудь съесть или выпить.
BBT сам по себе не является хорошим способом предотвратить беременность, потому что график температуры показывает, когда овуляция уже произошла.
Симптотермальный метод. При этом вы комбинируете несколько методов, обычно BBT и цервикальную слизь.Использование более чем одного метода может дать вам лучшее представление о том, что происходит в вашем теле.
Насколько это эффективно?
Естественное планирование семьи не так эффективно, как другие методы контроля рождаемости. По данным CDC, процент отказов составляет 24%. Это означает, что примерно каждый четвертый человек, использующий естественное планирование семьи, забеременеет.
Чтобы практиковать естественное планирование семьи, нужно проявлять осторожность, усердие и достаточно самообладания. Вы должны полностью следовать инструкциям, чтобы добиться успеха.
Льготы
Естественное планирование семьи бесплатно. Побочных эффектов нет. Вы можете остановиться в любой момент, и это никак не отразится на вашем теле. Он также соответствует большинству религиозных принципов.
Приложения могут помочь вам отслеживать вашу фертильность, что может упростить задачу.
После того, как вы изучили метод, вам не нужно постоянно ходить к врачу для пополнения запасов или повторных посещений.
Риски
Естественное планирование семьи требует, чтобы вы следили за своим телом и придерживались графика.Это может не подойти вам, если у вас нерегулярные периоды или если вы кормите грудью.
Поговорите со своим врачом или гинекологом, если у вас есть вопросы об этих методах, или узнайте, может ли естественное планирование семьи сработать для вас.
Кроме того, метод ритма и другие формы естественного планирования семьи не защищают вас от болезней, передающихся половым путем (ЗППП). Мужской презерватив обеспечивает лучшую защиту от большинства ЗППП.
Как использовать, эффективность, преимущества и риски
Что такое противозачаточная губка?
Противозачаточная губка представляет собой небольшое устройство в форме пончика с углублением посередине.Он сделан из пенополиуретана, покрытого спермицидом — химическим веществом, убивающим сперму. Женщины вводят его во влагалище перед половым актом, чтобы мужская сперма не попала в матку и, возможно, забеременела.
Вы можете услышать, что это называется противозачаточной губкой или губкой Today, по названию единственной торговой марки, одобренной FDA.
Как пользоваться противозачаточной губкой
Вы можете вставить губку за 24 часа до полового акта. Для этого:
- Достаньте из упаковки.Смочите его примерно 2 столовыми ложками воды и осторожно сожмите, чтобы активировать спермицид.
- Удерживайте губку ремешком вниз и углублением вверх.
- Примите удобное положение, например присядьте на корточки.
- Загните края губки вверх.
- Одним или двумя пальцами введите его во влагалище как можно глубже.
- Одним пальцем проверьте, покрывает ли он всю шейку матки.
Губка должна оставаться на месте не менее 6 часов после секса.Но не оставляйте его более чем на 30 часов.
Чтобы вынуть его, осторожно потяните за ремешок. Это может помочь напрячь мышцы влагалища. Если они слишком тугие, чтобы их снять, подождите несколько минут и повторите попытку.
Проверьте губку, чтобы убедиться, что она не порвана и во влагалище нет кусочков. Затем выбросьте его в мусорное ведро.
Эффективность противозачаточной губки
Из 100 женщин, никогда не рожавших и использующих губку в течение обычного года, примерно 14 забеременеют.Это означает, что он эффективен на 86%.
Поскольку при родах влагалище и шейка матки растягиваются, губка не так плотно прилегает к роженицам. Около 27 из 100 забеременеют при использовании губки, что составляет 73%.
Для сравнения: мужские презервативы эффективны на 87%, а противозачаточные таблетки — на 93%.
Защищает ли губка от заболеваний, передающихся половым путем?
Нет. Мужской презерватив — лучший способ защиты от ЗППП, таких как ВИЧ.
Как работает противозачаточная губка?
Губка защищает от беременности тремя способами:
- Спермицид убивает сперматозоиды в течение 24 часов. Вы можете заниматься сексом в течение этого времени, не прибегая к дополнительным спермицидам.
- Он предназначен для улавливания и поглощения спермы до того, как она попадет в шейку матки, которая соединяет влагалище с маткой.
- Он действует как физический барьер между спермой и шейкой матки.
Преимущества противозачаточной губки
Некоторые женщины предпочитают губку, потому что:
- Вы можете купить ее без рецепта.
- Не содержит гормонов.
- Не влияет на грудное вскармливание.
- Вы можете заниматься сексом более одного раза в сутки, не заменяя его.
- Ваш партнер не должен участвовать в его использовании.
Риски противозачаточной губки
К недостаткам противозачаточной губки относятся:
- Может быть трудно удалить.
- Вы все еще можете получить ЗППП.
- У некоторых женщин возникает чувство жжения или аллергическая реакция.
- Спермицид может вызвать раздражение половых органов, повышая риск заражения ВИЧ.
- Если оставить губку на месте слишком долго, это может привести к синдрому токсического шока (СТШ).
Выберите другой метод контроля рождаемости, если у вас менструация, если вы недавно родили, перенесли выкидыш или сделали аборт. Также не следует использовать губку, если у вас много инфекций мочевыводящих путей или у вас ранее был СТШ.
Где купить противозачаточную губку
Губку можно купить без рецепта в большинстве аптек и клиник.
Справочник по вариантам контрацепции
С тех пор, как противозачаточные таблетки были впервые легализованы в США в 1960-х годах, они стали одной из самых популярных форм женской контрацепции. По оценкам, шестьдесят процентов всех женщин детородного возраста используют какие-либо противозачаточные средства, чтобы избежать беременности. Многие женщины предпочитают использовать противозачаточные таблетки благодаря их простоте использования, доступности, безопасности, ограниченным побочным эффектам, дополнительной пользе для здоровья и эффективности.
Виды противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки содержат синтетические версии гормонов, эстрогена и прогестина, которые вырабатываются вашим организмом естественным путем. Выбор таблеток зависит от потребностей вашего организма и рекомендаций врача.
Вот краткое описание различных типов таблеток, представленных на рынке:
- Комбинированные таблетки: Комбинированные таблетки, принимаемые перорально в одно и то же время каждый день, регулируют менструальный цикл с помощью смеси гормонов эстрогена и прогестина.
- Таблетки с расширенным циклом: Комбинированные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин, эти таблетки предназначены для продления менструального цикла. Например, вместо двенадцати периодов в год у женщины, принимающей таблетки с расширенным циклом, менструация будет каждые двенадцать недель, то есть только четыре периода в год.
- Таблетки, содержащие только прогестин: Эти противозачаточные таблетки, также называемые мини-пили, содержат только гормон прогестин (синтетическая версия естественного гормона прогестерона).Как и комбинированные таблетки, его принимают внутрь ежедневно.
- Таблетки с низкой дозой: Доступны как комбинированные, так и содержащие только прогестины, таблетки с низкой дозой содержат более низкую дозу гормонов. Считается, что такие же эффективные, как и таблетки с высокими дозами, таблетки с малыми дозами вызывают меньше побочных эффектов.
- Экстренная контрацепция: В отличие от других таблеток, они используются после полового акта для предотвращения беременности, обычно в случае незащищенного секса или порванного презерватива. Существуют различные типы, включая комбинированные, только прогестиновые и антипрогестиновые таблетки.
Какая самая лучшая противозачаточная таблетка?
Ни для кого не секрет, тело у всех разное. Вот почему, чтобы выбрать подходящую противозачаточную таблетку, вам нужно будет откровенно поговорить со своим врачом или гинекологом. При выборе противозачаточных таблеток следует учитывать множество факторов, в том числе историю вашего здоровья, реакцию на лечение, образ жизни и предпочтения. Путь к поиску лучших противозачаточных таблеток часто требует проб и ошибок и требует открытого диалога с врачом.
Комбинированные противозачаточные таблетки
Комбинированные таблетки — это смесь двух гормонов, эстрогена и прогестина, которые обычно принимают один раз в день в одно и то же время каждый день. Комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают беременность тремя способами:
- Предотвращение попадания сперматозоидов в яйцеклетку и ее оплодотворение. Сперма прекращается благодаря сгущению цервикальной слизи.
- Подавление овуляции. Если яйца не выпущены, их нельзя оплодотворить.
- Утончение слизистой оболочки эндометрия, так что если яйцеклетка оплодотворена, она не может имплантироваться.
В настоящее время на рынке США представлены четыре типа комбинированных таблеток: обычные комбинированные таблетки, комбинированные таблетки с расширенным циклом, однофазные комбинированные таблетки и многофазные комбинированные таблетки. Обычная комбинированная таблетка содержит два гормона эстроген и прогестин и соответствует стандартному графику дозирования. Обычно это включает 21 день приема активных таблеток и семь неактивных таблеток. Это означает, что у вас будут менструации каждый месяц, если вы будете принимать неактивные таблетки.Когда комбинированная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина в каждой таблетке, это называется монофазным. Когда уровни гормонов в каждой комбинированной таблетке различаются, чтобы имитировать естественные гормональные изменения женщины в течение ее цикла, это называется многофазным.
Комбинированные противозачаточные таблетки при правильном применении на 99% эффективны в предотвращении беременности. Однако эффективность комбинированной противозачаточной таблетки составляет только 91%. Для максимальной профилактики беременности принимайте таблетки в одно и то же время ежедневно и вовремя начинайте принимать новые упаковки с таблетками.Если вы хотите быть особенно осторожными, используйте резервный метод контрацепции, например, презервативы.
Преимущества
Плюсы комбинированной таблетки могут включать следующее:
- Более короткие, более легкие и более регулярные периоды
- Менструальные спазмы менее выраженные
- Устранение прыщей
- Менее тяжелый PMS
- Профилактика анемии, связанной с менструацией (из-за менее интенсивной менструации)
- Снижение риска рака яичников
Недостатки
Минусы комбинированной таблетки могут включать следующее:
- Нежность груди
- Прорывное кровотечение или нерегулярные менструации
- Вздутие живота
- Тошнота и увеличение веса
- Незначительно повышенный риск сердечного приступа, инсульта и образования тромбов
- Комбинированные противозачаточные таблетки могут стоить от 5 до 50 долларов за упаковку, в зависимости от вашего сценария и покрытия рецепта.К счастью, SingleCare может помочь вам сэкономить на рецепте противозачаточных средств. Попробуйте найти варианты с самой низкой ценой, доступные в вашем регионе.
Популярные комбинированные противозачаточные таблетки
Рассмотрите эти распространенные бренды комбинированных противозачаточных таблеток как варианты при сравнении цен на таблетки и побочных эффектов:
СВЯЗАННЫЙ: Яз против Ясмин
Таблетки расширенного цикла
Таблетки с расширенным циклом — это разновидность комбинированных таблеток, однако они создают более длительные циклы и предназначены для приема в течение более длительных периодов времени.В отличие от стандартных комбинированных противозачаточных таблеток, комбинированные таблетки с расширенным циклом обычно назначают в течение 12–13 недель непрерывного приема активных таблеток, за которыми следует целая неделя приема неактивных таблеток. Эта таблетка с увеличенным циклом по-прежнему позволяет вам получать месячные, только реже.
В зависимости от вашего тела и режима дозирования, вы можете получать эту таблетку только три или четыре раза в год. Если вы хотите полностью пропустить менструальный цикл, по усмотрению вашего лечащего врача может быть назначено непрерывное дозирование, хотя у некоторых женщин по-прежнему могут наблюдаться кровянистые выделения.Непрерывный график дозирования включает ежедневный прием комбинированных таблеток без перерывов в приеме гормонов.
В качестве комбинированных таблеток эффективность таблеток расширенного цикла считается на 99% эффективными в предотвращении беременности при правильном применении. Однако при неправильном приеме эффективность снижается до 91%. Один из способов обеспечить максимальную защиту от беременности — это установить на телефоне ежедневный будильник, который будет напоминать вам о приеме таблеток каждый день в одно и то же время, и настроить предупреждение, когда нужно начать новую упаковку таблеток.Некоторые женщины используют резервный метод контрацепции, например презервативы, если они хотят дополнительной защиты от беременности.
Преимущества
Преимущества таблеток расширенного цикла во многом такие же, как у обычных комбинированных таблеток, с добавлением:
- Меньше периодов
- Потенциально легче, с более короткими периодами
Недостатки
Как тип комбинированных таблеток, минусы таблеток расширенного цикла также аналогичны обычным комбинированным таблеткам, с добавлением:
- Возможные кровянистые выделения между периодами
- Возможность более обильных менструаций
Популярные противозачаточные таблетки с расширенным циклом
Доступно несколько противозачаточных таблеток с расширенным циклом, в том числе:
Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин (мини-таблетки)
Минипилля — это противозачаточная таблетка, которая содержит только гормон прогестин, который является синтезированной версией естественного гормона прогестерона.В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, мини-пили не содержат эстроген.
Мини-пилюлипредотвращают беременность аналогичным образом: предотвращают попадание сперматозоидов в женскую яйцеклетку за счет сгущения цервикальной слизи. Если сперма действительно достигает яйцеклетки и оплодотворяет ее, минипилля также истончает эндометриальную выстилку матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться. Однако мини-пилюли не препятствуют высвобождению яиц так же постоянно, как комбинированные пилюли.
Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, представляют собой пероральные противозачаточные средства, которые принимают каждый день и должны приниматься каждый день в одно и то же время для максимальной эффективности.
Минипилюля так же эффективно предотвращает беременность, как и комбинированная таблетка (около 99%), если принимать ее правильно. Однако, поскольку мини-пилюлю необходимо принимать каждый день в одно и то же время, она имеет более высокий процент неудач, чем комбинированная таблетка. Если его не принять в одно и то же время, например, в 9 утра в понедельник, а затем в 11 утра во вторник, риск беременности увеличивается примерно на 48 часов. Около 13 женщин из 100 беременеют при приеме мини-пили, по сравнению с 9 из 100 женщин, принимающих комбинированные таблетки.
Если вы пропустите прием запланированной дозы в какой-либо день, подумайте о воздержании от секса или воспользуйтесь дополнительной защитой, например презервативом, в течение следующих 48 часов или дольше. Эта дополнительная мера предосторожности может помочь предотвратить любые незапланированные беременности во время прерывания приема доз.
Зачем использовать мини-пили?
Есть несколько причин, по которым ваш врач может порекомендовать таблетки, содержащие только прогестин, вместо более распространенных комбинированных таблеток. Во-первых, минипилля не содержит эстрогена, так что это может быть преимуществом, если вы чувствительны к этому гормону.Ваш врач может прописать вам таблетку, содержащую только прогестин, если вы заметите, что чувствительны к эстрогену, содержащемуся в комбинированной таблетке. Вам также могут назначить мини-пили, если у вас есть семейный или личный анамнез тромбов. Наконец, ваш врач может назначить мини-пили, если вы в настоящее время кормите грудью, так как его можно безопасно использовать сразу после родов. Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите грудью и ищете лучший вариант противозачаточных средств.
Преимущества
Плюсы таблеток, содержащих только прогестин, могут включать следующее:
- Более безопасный вариант, если у вас есть риск образования тромбов, высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний или мигрени
- Можно использовать при чувствительности к эстрогену
- Можно использовать сразу после родов, если вы кормите грудью
- Более короткий период восстановления фертильности
Недостатки
Минусы таблеток, содержащих только прогестин, могут включать следующее:
- Для эффективности необходимо принимать в одно и то же время ежедневно
- Частота неудач немного выше, чем у комбинированных таблеток
- Как и комбинированные таблетки, мини-таблетки могут стоить до 50 долларов в месяц.Подумайте о том, сколько вы можете сэкономить на своей мини-дозировке с помощью SingleCare.
Популярные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин
Считайте эти распространенные марки минипиллей вариантами противозачаточных средств при сравнении таблеток по ценам и побочным эффектам:
Таблетки малые
Противозачаточные таблетки с низкой дозой — это разновидность комбинированных таблеток, которые, как следует из названия, имеют более низкий уровень гормонов. В частности, таблетки с низкими дозами содержат 35 микрограммов или меньше эстрогена, тогда как таблетки со сверхнизкими дозами содержат 20 микрограммов или меньше эстрогена.Снижение уровня эстрогена предотвращает общие побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота и болезненность груди, сохраняя при этом эффективность.
Они действуют так же, как обычные комбинированные таблетки, предотвращая овуляцию, достижение сперматозоида яйцеклетки и невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки из-за истончения эндометриальной оболочки матки.
Одна из причин, по которой таблетки с малыми дозами стали настолько популярными за последние 20 лет, заключается в том, что они столь же эффективны в предотвращении беременности и регулировании менструального цикла, как и их аналоги в высоких дозах.При обычном использовании таблетки с низкой дозировкой эффективны на 91%. При правильном использовании они могут более чем на 99% предотвращать беременность.
Почему следует прописать противозачаточные средства в низких дозах?
Из-за их эффективности и меньшего количества побочных эффектов большинство назначаемых сегодня противозачаточных таблеток считаются низкодозированными. Поскольку таблетки с низкой дозировкой содержат более низкий уровень эстрогена, ваш врач может назначить их, если у вас есть чувствительность к эстрогену.
Если вы думаете, что вам будет сложно принимать таблетку в одно и то же время каждый день, как это требуется для мини-пили, содержащего только прогестин, в качестве альтернативы можно рекомендовать противозачаточные таблетки с низкой дозой, поскольку существует немного большее окно. когда вы принимаете его ежедневно.
Преимущества
Если ваш врач все же порекомендует вам попробовать таблетки с низкой дозой, вот несколько плюсов:
- Снижение побочных эффектов, связанных с эстрогеном
- Меньше побочных эффектов, чем у таблеток с более высокими дозами
- Менструальные спазмы менее выраженные и ПМС
- Удаление прыщей
- Снижение риска рака яичников
- Регламент периода
Недостатки
Как и в случае с большинством лекарств, есть некоторые потенциальные побочные эффекты и недостатки использования противозачаточных таблеток в низких дозах:
- Незначительный риск повышения артериального давления
- Редкий потенциал для образования тромбов и тромбоза глубоких вен
- Кровянистые выделения между периодами
- Головная боль
- Тошнота
Популярные малодозированные таблетки
Многие из доступных сегодня таблеток являются низкодозированными.Вот некоторые из наиболее распространенных и популярных торговых марок, также доступно множество универсальных версий:
- Ясмин
- Левора
- Орто-Новум
- Апри
- Авиан
- ЯЗ
- Lo / Ovral
- Левлен 21
Таблетка для экстренной контрацепции
Таблетки для экстренной контрацепции, также известные как таблетки на следующее утро, используются женщинами после незащищенного секса или в случае разрыва презерватива. В США.Наиболее распространенными таблетками, которые можно купить без рецепта в аптеках без ID, являются таблетки левоноргестрела. Левоноргестрел — это разновидность гормона прогестина. Хотя доступны многие бренды, они работают одинаково: они предотвращают выход яйцеклетки из яичника или предотвращают оплодотворение яйцеклетки спермой. Утренние таблетки не следует использовать на регулярной основе, чтобы предотвратить беременность, а вместо этого следует использовать в качестве экстренного противозачаточного средства или резервного средства на случай, если регулярные противозачаточные средства не сработают или используются неправильно.
Когда следует использовать экстренную контрацепцию?
Экстренную контрацепцию следует использовать после незащищенного секса или когда другой метод контроля рождаемости, например презервативы, не работает или использовался неправильно. Обычно рекомендуется принимать таблетки утром после секса, как можно скорее. Вы можете принимать левоноргестрел (Plan B, My Way, AfterPill, Take Action) в течение пяти дней после незащищенного секса, однако чем дольше вы ждете, тем менее эффективным он становится.
Хотя левоноргестрел в таблетках на следующее утро является наиболее распространенным в Америке, если вы весите более 155 фунтов, вам могут посоветовать попробовать другой вариант, например элла (30 мг улипристала ацетата).Однако это только вариант, отпускаемый по рецепту, и он может сделать ваши гормональные противозачаточные средства неэффективными. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать медную ВМС, которую затем можно будет использовать в будущем (до десяти лет) в качестве эффективного метода контроля над рождаемостью.
Эффективность экстренной контрацепции?
Эффективность таблетки на следующее утро после приема таблетки зависит от того, как быстро вы ее приняли после незащищенного секса. Например, если вы примете Plan B One-Step в течение 24 часов, он будет эффективен примерно на 95%, однако, если вы приняли его в течение трех дней после незащищенного секса, следующее утро после приема таблетки может снизить вероятность беременности на 75-89%
Преимущества экстренной контрацепции
- Доступно без рецепта
- Нет I.D. требуется
- Приобрести могут лица любого пола
- Недорого
- Высокоэффективный
- Побочные эффекты практически отсутствуют
- Разовая доза
Недостатки экстренной контрацепции
- О серьезных побочных эффектах не сообщалось
- Легкомысленный
- Головокружение
- Тошнота
- Рвота в течение двух часов после приема таблетки сделает ее неэффективной
- Может не подходить для женщин, принимающих лекарства от проблем с печенью, эпилепсии или тяжелой астмы
Популярные средства экстренной контрацепции
Доступен ряд вариантов экстренной контрацепции, в том числе:
Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках
Какая противозачаточная таблетка самая безопасная?
Обычно противозачаточные таблетки с низкой дозировкой, будь то комбинированные или содержащие только прогестин мини-таблетки, считаются наиболее безопасными, поскольку они связаны с наименьшим риском образования тромбов.
В чем разница между 21- и 28-дневным контролем над рождаемостью?
Единственное различие между 21- и 28-дневными противозачаточными таблетками состоит в том, что 28-дневные таблетки включают либо семь неактивных «сахарных» таблеток, либо семь железных таблеток.
Какие противозачаточные таблетки не вызывают увеличения веса?
Хотя некоторые женщины сообщают о прибавке в весе при использовании различных типов гормональных контрацептивов, исследования, в том числе и это, не показывают никаких признаков веса при использовании противозачаточных таблеток в низких дозах.
Какая самая лучшая противозачаточная таблетка от прыщей?
Только три типа противозачаточных таблеток были одобрены FDA для лечения акне. Все это комбинированные таблетки: Орто Трициклен, Яз и Эстростеп.
Когда мне следует принимать противозачаточные таблетки?
Чтобы противозачаточные таблетки были наиболее эффективными, вы должны принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день.
Кому нельзя принимать противозачаточные средства?
Если вам соответствуют перечисленные ниже факторы риска, не рекомендуется принимать какие-либо противозачаточные средства, содержащие эстроген, поскольку они могут увеличить риск образования тромбов, инсультов и сердечного приступа.
- Вы старше 35 лет и курите.
- Вам назначена операция, которая на длительное время ограничит вашу подвижность.
- У вас в анамнезе сердечные заболевания, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.
Какой метод контроля рождаемости наиболее эффективен?
Самый эффективный метод контроля рождаемости — воздержание; однако для многих этот метод может быть не самым предпочтительным. В качестве альтернативы, наиболее эффективными противозачаточными средствами являются имплант (купоны Nexplanon | Подробная информация о Nexplanon) и ВМС (внутриматочная спираль), особенно в сочетании с презервативом.
Имплант — это небольшое устройство, которое вставляется в руку и медленно высвобождает гормон прогестин в ваше тело.