Как выглядит срастание малых губ у девочек фото: Синехии (сращение) малых половых губ у девочек

Синехии (сращение) малых половых губ у девочек

23.09.2019

---

СМПГ – это наиболее частый вопрос, который задают мамы на профилактических осмотрах.

Итак, СМПГ – это формирование соединительно-тканной перепонки по краям малых половых губ, скрывающей как половину входа во влагалище, так и возможно весь вход во влагалище. Данное состояние наблюдается у девочек в возрасте от 6 месяцев до 7-8 лет.

Почему именно в этом возрасте? Потому что с 1 года до 7 лет девочка находится в нейтральном периоде своего развития (имеет низкий или недостаточный уровень женских гормонов эстрогенов, что проявляется недостаточной работой половых желез для выработки полового секрета). Именно половой секрет (визуально мама видит белый «крошковидный» налет в области малых половых губ) содержит необходимое количество липидов и собственной защитной микрофлоры для профилактики как сращения малых половых губ, так и развития вагинитов и вульвитов. Именно этот налет мамы часто снимают ежедневно, делая наружные половые органы более уязвимыми и открытыми для проникновения инфекции, более чувствительными к любым внешним агентам — к средствам личной гигиены, к изменению температурного режима в данной анатомической зоне.

Средства личной гигиены, содержащие парабены, агрессивные ПАВ, минеральные масла, аллергические компоненты, могут провоцировать данное состояние и усугублять его. Частое использование памперсов является редко само по себе основой к формированию СМПГ. Но если данное состояние у девочки уже имеется, то памперсы так же могут способствовать и к рецидивированию, и к затяжному лечению СМПГ, особенно это касается девочек со светлой кожей. Именно у девочек с фототипом кожи I-II типа (светлая кожа) данное состояние (СМПГ) наблюдается значительно чаще, чем у девочек с фототипом III или IV. Потому что именно светлая кожа дерматологически более тонкая, чувствительная и изначально более сухая, чем смуглая или темная кожа. У девочек имеющих сопутствующие дерматологические или аллергические заболевания в 80% случаев будет наблюдаться развитие СМПГ с частыми рецидивами на фоне (или без) рецидивов аллергической или дерматологической патологии.

Что нужно делать маме если она заподозрила СМПГ у своей девочки?

В первую очередь, необходимо обратиться к детскому гинекологу для выяснения причины развития данного состояния и исключения воспаления в зоне гениталий. Если СМПГ не полное, а частично закрывает вход во влагалище, необходимо обязательно взять мазок из вульвы (исключить местное воспаление), бактериологический посев из вульвы на флору (исключить дисбактериоз вульвы), по показаниям – ПЦР на материнские возбудители инфекций, так же сдать общий анализ мочи (исключить дисметаболические нарушения в мочевой системе или фактор воспаления). Если СМПГ тотальное во всю свою длину и полностью закрывает вход во влагалище, то необходимо провести лечение по разведению малых половых губ. Тактика в разведении будет зависеть от состояния девочки, жалоб, объективного осмотра, данных анамнеза и лабораторных показателей (если таковые имеются). Не нужно самостоятельно прибегать к местному использованию гормональных мазей, потому что только детский гинеколог устанавливает метод лечения СМПГ (в зависимости от их развития, наличия или отсутствия воспаления), необходимую дозу нанесения препарата, курс лечения данным препаратом.

Несмотря на то, что данный диагноз существует в практике детского гинеколога уже более 40 лет, до сих пор тактика и ведение девочек с данным диагнозом проводится не совсем корректно и верно врачами, не имеющими специализации по детской гинекологии.   В 2012 году на кафедре детской и подростковой гинекологии НИИ акушерства и гинекологии им. Кулакова (г. Москва) была разработана и утверждена тактика ведения пациенток с данным диагнозом, выработаны методы профилактического лечения.

Родителям необходимо помнить, что эстрогенсодержащие препараты для лечения СМПГ при бесконтрольном и частом применении могут оказывать свои побочные действия как местного характера — влияя на микробиоценоз вульвы, так и общего — влияя на половое развитие девочки.

Задача родителей, в первую очередь мамы — контролировать правильность туалета наружных половых органов, корректно использовать подгузники и гель для интимной гигиены, обратить внимание на пищевой рацион девочки, вовремя санировать очаги хронической инфекции, исключить гинекологическую патологию как у самой мамы, так и у девочки.

Возврат к списку

Синехии у девочек — как предупредить и лечить /Врач акушер-гинеколог д/п №6 Азизова Г.А./ статья от 02.07.2019

Синехии у девочек — как предупредить и лечить

Врач акушер-гинеколог д/п №6 Азизова Г.А.

Синехии половых губ — заболевание, которое возникает в детском возрасте у девочек.

Такой диагноз ставят, когда малые половые губы плотно соединены между собой. Сращение половых губ может быть в их нижней трети, при этом закрывается вход во влагалище. При сращении половых губ по всей длине закрывается  мочеиспускательный  канал.

Часто синехии — следствие воспалительного процесса в зоне наружных половых органов и влагалища.

Причиной болезни могут стать:

-аллергические раздражители (продукты питания, средства гигиены, одежда из синтетических материалов) 

-недостаточная или излишняя гигиена.

Слизистая оболочка вульвы нежная, очень тонкая и при механическом воздействии во время мытья легко травмируется, в процессе заживления микротравм происходит сращение малых половых губ.

Еще одной не менее распространенной причиной развития синехии может стать инфекция мочевыводящих путей, когда вредоносные бактерии распространяются на слизистую оболочку наружных половых органов, вызывая воспаление, и в дальнейшем приводит к синехии.

Появление синехий у девочек связывают с низким содержанием половых гормонов эстрогенов. У маленьких детей отсутствие эстрогенов — это нормальное состояние, данная патология может наблюдаться вплоть до дошкольного возраста.

Синехии развиваются, если у мамы во время вынашивания плода был тяжелый токсикоз или беременность протекала с инфекцией,

которой заражаются дети во время родов.

Применение подгузников, образование опрелостей и перегревание также могут способствовать появлению синехии.

Родителям можно посоветовать регулярно устраивать малышкам воздушные ванны. Процесс образования патологии не проявляется болезненными ощущениями и может оставаться в течение длительного времени незамеченным родителями. Насторожить может затруднение мочеиспускания, что доставляет дискомфорт       ребенку.       

При полной  синехии  закрывается  отверстие  мочеиспускательного канала, затрудняется выход мочи из мочевого пузыря. Ребенок, испытывая позывы к мочеиспусканию, плачет, и такие страдания сопровождают каждый акт, моча задерживается за половыми губами, затекает во влагалище. Возможно срастание малой и большой половой губы, но чаще срастаются между собой малые половые губы.

Прогноз болезни при своевременном установлении причины всегда благоприятный.

Любые болезни лечатся легко на ранних стадиях. Для борьбы с недугом ребенка не нужно определять на стационарное лечение, заболевание лечат в домашних условиях. Но прежде всего девочку необходимо тщательно обследовать, учитывая  многообразие причин, вызывающих синехии.

Обязательными являются анализы мазка из влагалища, посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам. Если синехии обнаружены, когда половые губы ещё не полностью «слиплись», исправить проблему можно, накладывая на половые губы мазь, содержащую эстроген.

Лечение

Поскольку синехии может предшествовать любая инфекция (специфический вульвовагинит),  обязательно проводится одновременно с местным лечением комплексная антибактериальная терапия.

Выполняется промывание влагалища раствором антисептического действия, используется введение свечек с антибиотиками. В случае запущенной болезни, проводится хирургическое разделение малых половых губ под местной анестезией.

Затем следует целый комплекс мероприятий, применяемый для скорого заживления ран и предотвращения повторного слипания органов.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить образование данной патологии,  необходимо внимательнее относиться к выбору средств гигиены для маленького ребенка.

Рекомендуется использовать детское мыло без содержания различных наполнителей или специальный  гель с допустимым показателем кислотности.

Следует сократить частые гигиенические процедуры. Полезно проводить кратковременный массаж, слегка надавливая в области выше ануса, применяя детский крем с маслом облепихи, персика или с вазелином.

Синехии — опасная болезнь, а именно тем, что переходит в хроническую стадию.

С ростом половых органов, может неправильно сформироваться промежность и в будущем это повлияет на детородную функцию — приведет к частым выкидышам и бесплодию.

Рождение дочери — это большая радость и большая ответственность.

Вырастить здорового ребенка — обязанность всех родителей. Чтобы обезопасить малышку от неприятных заболеваний,  необходимо быть более внимательными и осторожными при проведении гигиенических процедур.

Также нужно помнить о регулярных осмотрах у специалиста, благодаря чему можно избежать многих проблем.

Известно, что при взрослении у девочек повышается уровень эстрогена, утолщается подкожный слой,  и в даже самых тяжелых случаях синехии могут самостоятельно разрешиться, но бдительность никому не помешает, никогда не бывают лишними консультации врача.

Синехии у девочек – причины, симптомы и лечение

Поговорим о девочках от грудного возраста до 3—4 лет. В этом возрасте порой родителям приходится сталкиваться с проблемой сращения слизистой малых половых губ у девочки с образованием плотных рубцов — от нескольких миллиметров до полного сращения.

Это происходит часто в силу разных причин. Главным фоном образования синехий является физиологическая незрелость гормонального и анатомического статуса растущего организма, а также еще не успевшая сформироваться нужная микрофлора. И конечно же, любое нарушение в уходе на этом фоне или неблагоприятные воздействия, инфекционные или аллергические заболевания могут провоцировать образование сращений.

Что же такое эти синехии, чем они чреваты?

Синехиями называют срастание слизистой левой и правой малой половой губы. Происходит как бы прочное склеивание малых половых губ у девочки. И в результате этого закрывается визуализация анатомических структур половой щели. А именно отверстия влагалища и уретры.

Из уретры выходит наружу моча при мочеиспускании. А при возникновении закрытой полости в результате сращения возникают трудности при мочеиспускании. Девочка тужится и испытывает дискомфорт. Моча может застаиваться, а закрытая полость является причиной воспаления. Воспаляется сначала слизистая наружных половых органов, но затем воспаление может восходящим путем распространиться на внутренние органы. Это уретра, мочевой пузырь, влагалище. У ребенка появляются изменения в моче в виде повышения лейкоцитов в моче и появления бактерий в моче. Девочка может испытывать дискомфорт в виде жжения и зуда. Распространение воспалительного процесса на внутренние органы может вызвать инфекцию почек и внутренних половых органов. Длительно существующие синехии усугубляют воспаление и осложняют последующее лечение, формируя грубый и плотный рубец в месте сращения.

К сожалению, порой встречаются случаи позднего обнаружения сращений малых половых губ у девочки. Это происходит потому, что осложнения из-за синехий могут появиться через длительный промежуток времени от момента формирования синехий и их развитие прямо пропорционально размеру синехий. И только когда у ребенка появляются жалобы на дискомфорт, родители вынуждены обратиться к врачу. При наличии подозрений на синехии и проблем с мочеиспусканием, изменений в анализах мочи у девочки следует обратиться к детскому гинекологу, к педиатру и к нефрологу. И если врач обнаружит наличие синехий, то, конечно же, причиной дискомфорта и изменений в моче явились синехии. В зависимости от размеров сращения гинеколог подберет метод лечения.

Как же лечить синехии?

Если есть воспаление, то это гигиена и местные растворы и противовоспалительные мази. Средства для поддержания благоприятного микробного пейзажа. Чтобы правильно подобрать лечение, гинеколог назначит посев на флору и гинекологический мазок. Именно детский гинеколог решит, каким методом лечить синехии. Имеется в виду то, что врач при осмотре определит, достаточно ли будет применения только мазей для того, чтобы синехии размягчились и произошло их саморазведение, или же надо применить хирургическое разведение синехий. Если лечить синехии мазями, это может занять от нескольких дней до месяцев. Сама процедура разведения синехий хирургическим методом практически безболезненна и длится не более 15—30 секунд.

А могут ли синехии повторно образоваться?

Этот вопрос правомочен. Дело в том, что истинная и единственная причина возникновения синехий у девочек грудного и раннего возраста точно не определена. Среди различных причин выделяют возникновение воспаления слизистой половых органов. А любое воспаление — это наличие раневой воспалительной поверхности и образование рубцов при соприкосновении этих воспаленных поверхностей. Отсутствие зрелого гормонального фона и биоценоза также может быть причиной сращения тканей. Наличие пищевой аллергии или аллергии на средства по уходу за ребенком также может быть пусковым механизмом развития синехий. Ведь любая аллергия — это воспаление.

Поэтому синехии могут образовываться повторно. Но чтобы вовремя их обнаружить и не допустить ухудшения ситуации, надо выполнять простые вещи. Регулярно посещать педиатра и детского гинеколога с обязательным осмотром мочеполовых органов ребенка. Правильно использовать подгузники и соблюдать гигиену с использованием неагрессивных и мягких нейтральных средств. Соблюдать гипоаллергенную диету. Ежедневно осматривать ребенка. Сдавать анализ мочи. И конечно же, не запускать ситуацию, если синехии уже появились.

Синехии — причины появления, симптомы и методы лечения

Содержание статьи

Синехии – это сращение у девочек половых губ. Чаще срастаются малые половые губы, реже – малые с большими. Это заболевание выявляется у 10% девочек в возрасте от 0 до 2 лет, однако возникать оно может до 7-8 лет. К нему приводят особенности строения малых половых губ (они покрыты тонкой и очень ранимой кожей) и их расположение – во влажной, теплой среде и в постоянно сомкнутом положении. Эти факторы повышают риск воспалений, результатом которых нередко становятся синехии.

Опасность такой патологии заключается в том, что, когда малые и большие половые губы склеены, в вульве формируется закрытая полость, и в ней скапливаются вагинальные выделения. Эти выделения формируют благоприятную среду для бактерий. В результате появляется воспаление, а затем развивается инфекционный процесс. Спайка на наружном половом органе также влечет за собой проблемы с мочеиспусканием. А это в свою очередь является фактором риска развития цистита. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846402/
S. Bussen, A. Eckert, U. Schmidt, and M. Sütterlin
Comparison of Conservative and Surgical Therapy Concepts for Synechia of the Labia in Pre-Pubertal Girls

Из-за синехий у младенцев неправильно формируются половые губы, оказывая воздействие на всю репродуктивную систему. В будущем из-за срастания могут быть проблемы с зачатием и вынашиванием. Появляется высокая вероятность бесплодия. Поэтому заболевание нужно своевременно вылечить.

Причины появления синехий

1. Мочеполовые инфекции – вульвовагинит, вульвит и др. Заражение возможно в роддоме или в быту, при купании в непроточных природных водоемах.
2. Нарушение правил интимной гигиены. Вреден как недостаток гигиены, так и ее избыток.
3. Аллергия у ребенка. Реакция может возникнуть на продукты питания (из рациона девочки или кормящей матери), компоненты уходовых средств, стиральный порошок и др.
4. Трудности при беременности – внутриутробные инфекции, тяжелый токсикоз. Если у мамы во время беременности были сложности, у ее дочери возрастает риск развития синехий.
5. Генетика. Склонность к сращению мягких тканей может передаваться от матери к дочерям.
6. Ношение узкого синтетического белья, создающего все условия для воспаления.
7. Пониженный уровень эстрогенов. До полового созревания это норма, но у некоторых девочек вызывает синехии.
8. Дисбактериоз. Патогенная флора кишечника может провоцировать сращения. Источник:
   З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А.Е. Донников
   Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога
   // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121

Симптомы и признаки сращения больших и малых половых губ у ребенка

При полном слипании:

• Возникают трудности с мочеиспусканием. Ребенок сильно нервничает при возникновении позывов, сильно тужится на горшке, плачет, отказывается ходить в туалет.
• Застой мочи вызывает инфекции в уретре, которые проявляются:
  • сыпью;
  •  покраснением и шелушением кожи в интимной зоне;
  • выделениями.

Мама может самостоятельно осмотреть девочку. Для этого нужно развести большие половые губы. При синехии малые не «расклеиваются» и они соединены беловато-серой пленкой, похожей на перепонку. При попытках развести малые половые губы ребенок начинает плакать – ему больно.

Диагностика болезни

Синехии выявляются во время осмотра гинекологом. Чтобы установить их причину, врач дополнительно назначит анализы:

• мазок;
• общий анализ мочи и «клинику» крови;
• кровь на сахар;
• анализ на яйца гельминтов;
• соскоб на энтеробиоз;
• анализ кала на дисбактериоз.

Как лечить заболевание?

Если у девочки небольшие (до 5 мм) синехии между малыми и большими половыми губами, то это неопасно. Отток мочи не нарушен, исключены негативные последствия. Поэтому в этом случае нужно лишь раз в полгода показывать ребенка детскому гинекологу. При синехии малых половых губ может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Доктор даст рекомендации по правильной гигиене, уходу за ребенком.

Консервативная терапия – это применение мазей с эстрогеном курсом, который рассчитывается индивидуально (от 1 недели до 2 месяцев). В результате половые губы расходятся, а мазь постепенно заменяют на детский крем, рекомендованный врачом.

Если случай запущен, нужна операция. Синехии разделяют хирургически под местным обезболиванием или в состоянии общего наркоза. Чтобы не случилось рецидива, далее делают ванночки с травами, используют мази.

Профилактика у девочек

Важно! Всех новорожденных девочек в возрасте до 2 лет нужно обязательно показывать детскому гинекологу, чтобы выявить синехии как можно раньше и обойтись без операции. Особенно это касается девочек с аллергией, которые находятся в группе риска.

Синехии малых и больших половых губ у девочек склонны к многократным рецидивам даже после хирургического лечения. Полностью проблема уходит только после того, как ребенок достигнет половой зрелости. Однако риск рецидива можно сократить, соблюдая основные правила профилактики – гигиены и режима дня. Источник:
Gayle O. Fischer
Vulval disease in pre-pubertal girls
// Australasian Journal of Dermatology. 2001, 42, 225-236

Рекомендации по профилактике:

• Своевременно менять памперс и как можно раньше отказаться от него.
• Уделять максимум внимания гигиене – деликатно подмывать девочку дважды в день теплой водой. Использовать мыло и другие косметические средства не нужно, потому что они вымывают микрофлору и пересушивают слизистые оболочки влагалища.
• Обращаться к врачу при любых жалобах ребенка на трудности при мочеиспускании.
• Любые кремы или мази для интимной зоны использовать только после консультации с врачом.
• Не стоит увлекаться пенами для ванны. Если же ребенок очень их любит и не хочет полностью отказываться, можно добавлять их в самом конце принятия ванны.
• Нижнее белье девочки должно быть изготовлено из 100% хлопка, потому что в нем кожа дышит и хорошо вентилируется. Следите, чтобы белье не натирало и нигде не давило, потому что это может привести к воспалению.
• Регулярно показывайте девочку детскому гинекологу, еще с возраста грудничка, чтобы своевременно заметить не только синехии, но и другие патологии. Многие мамы считают, что маленьким девочкам это не нужно, однако рекомендация врачей однозначна: начинать посещать гинеколога еще с дошкольного возраста.
• В большинстве случаев причины возникновения синехий – неправильно и/или не до конца вылеченные инфекционные и вирусные заболевания. Поэтому надо своевременно показывать ребенка врачу и выполнять все его рекомендации.
• Детские вещи лучше стирать отдельно от одежды взрослых.
• Будущая мама должна в третьем триместре активно бороться с поздним токсикозом – повышенным артериальным давление, белком в моче, отеками. Такие симптомы осложняют роды и приводят к патологиям у грудничков.
• Приобретать туалетную бумагу, косметические и моющие средства без отдушек и искусственных красителей.
• В качестве профилактики применять мази с эстрогеном, но только для тех девочек, у которых раньше было слипание половых губ. Длительность лечения и дозировку определяет только врач.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846402/ S. Bussen, A. Eckert, U. Schmidt, and M. Sütterlin Comparison of Conservative and Surgical Therapy Concepts for Synechia of the Labia in Pre-Pubertal Girls
2. З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А.Е. Донников. Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121.
3. Gayle O. Fischer. Vulval disease in pre-pubertal girls // Australasian Journal of Dermatology. 2001, 42, р.225-236.

Сращение малых половых губ | 1ДМЦ

В настоящее время до половины всех пациенток дошкольного возраста, обращающихся за помощью к гинекологу, столкнулись с вопросом сращения (синехии) малых половых губ.

Возраст девочки от 0 до 7 лет — это состояние физиологического гормонального покоя.Уровень основных женских половых гормонов (эстрогенов) в организме девочки минимален. Это определяет особенности состояния слизистой оболочки наружных половых органов у данной группы: малый уровень местного иммунитета, плохая способность слизистой оболочки поддерживать адекватную степень увлажненность, повышенная ранимость, чувствительность к различного рода воздействиям (воспалительного, аллергического, лекарственного характера). Самой распространенной причиной возникновения сращений малых половых губ является малограмотная гигиена и туалет наружных половых органов. Плохое смывание налетов, физиологических выделений, кишечного содержимого (особенно у девочек первого года жизни) создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, приводя к местному воспалительному процессу, и как следствие — возникновению сращений малых половых губ. Слизистая оболочка наружных половых органов , как и любая другая ткань в организме ребенка, может отвечать аллергической реакцией на воздействие таких факторов, как прием лекарственных препаратов, употребление в пищу избыточного количества сладкого, цитрусовых, пищевых красителей; контакт слизистой с химическими веществами (стиральный порошок, остающийся в микроколичествах на белье, кремы, материал , входящий в состав «памперсов»), что так же является причиной развития сращений малых половых губ. Злоупотребление гигиеническими средствами (частые подмывания с мылом, использование влажных салфеток) способствует пересушиванию слизистой наружных половых органов, предрасполагая тем самым к возникновению сращения малых половых губ у девочки.

Сращение малых половых губ чаще всего протекает бессимптомно. В некоторых случаях маленькая пациентка может предъявлять жалобы на нарушение мочеиспускания (боль во время мочеиспускания, необходимость натуживания для опорожнения мочевого пузыря), неприятные ощущения в области наружных половых органов. Мама девочки может отмечать урежение количества мочеиспусканий; во время туалета наружных половых органов девочка зачастую жалуется на болезненность в области сращения.

Наиболее адекватным и щадящим методом терапии сращений малых половых губ является консервативное лечение с использованием крема «Овестин».

Самым распространенным заблуждением со стороны родителей пациентки является опасение воздействия гормонального компонента крема «Овестин» на организм девочки. В действительности же при местном использовании данного препарата, его дозах, необходимых для лечения синехий, никакого системного воздействия на организм ребенка он не оказывает.

В случае неэффективности применения крема «Овестин» существует альтернативный способ лечения сращений малых половых губ: механическое разведение. Использование местного анестезирующего средства позволяет максимально снизить болевую чувствительность и минимизировать неприятные ощущения у ребенка во время выполнения данной манипуляции.

После разведения малых половых губ необходим забор мазка из влагалища с целью исключения инфекций, которые могут способствовать повторному появлению данной патологии.

Помимо этого, гинеколог дает рекомендации маме пациентки о выборе правильного гигиенического средства для ухода за наружными половыми органами девочки; объясняет основные способы профилактики возможного повторного возникновения синехий.

Вовремя диагностированное и проведенное лечение сращений малых половых губ, грамотно назначенная профилактика рецидивов данного заболевания — важный компонент сохранения репродуктивного здоровья девочки.

Записаться к гинекологу

Первый детский медицинский центр

Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

 

Детский гинеколог в Красноярске: как ухаживать за девочкой?

  Для мам дочек: рекомендации детского гинеколога

Как правильно ухаживать за новорожденной девочкой?

Нужно ли использовать мыло или специальные средства для интимной гигиены?

В каком возрасте нужно впервые отвести девочку к гинекологу?

Когда есть повод для экстренного визита к гинекологу?

Что делать маме, если у дочки обнаружились синехии или молочница?

Как нужно правильно следить на новорожденной девочкой? Можно ли использовать мыло или какие-то специальные средства для интимной гигиены?

 Гигиену новорожденной девочки нужно соблюдать с рождения, с самых первых дней. По идее, её уже должен осуществлять медицинский персонал в родильном доме. Именно там маму должны всему обучить.

Отмечу 3 важные особенности гигиены новорожденных:

1. Многие мамы считают, что у девочки не должно быть никаких выделений, что девочка маленькая, поэтому должно быть все чисто, красиво и сухо. Это не так. В любом возрасте у девочки выделения должны быть. Вы приносите дочку из родильного дома и видите, что в складках между большими и малыми половыми губами обильные светлые налеты. Это первородная смазка, смегма, которая обязательно должна подлежать удалению. Ее нельзя ни в коем случае оставлять. Хотя очень часто слышу от мам на приеме, педиатры говорят: не трогать, не удалять, не мыть. Так вот, трогать удалять и мыть. Она представлена жирами. И в процессе окисления за несколько дней могут развиваться микробы, бактерии и в дальнейшем пойдут воспалительные процессы. Очень сложно удалить первородную смазку за один раз. Но за несколько дней она уйдет.

2. У маленьких девочек очень активно работают мелкие вестибулярные железы, то есть железы преддверья вульвы, влагалища, которые тоже выделяют секрет. И мамы на приеме жалуются, что к концу дня у девочки в складках скапливаются какие-то светлые налеты. Это те самые железы, которые производят секрет, и их мы тоже в конце дня обязательно должны удалять.

3. У новорожденных девочек очень близко расположена вульва, влагалище к анусу. И при неправильной гигиене можно занести инфекцию с перианальной области на вульву с последующим развитием воспалительных процессов. Поэтому обязательное правило для подмывания девочки – это должна быть струя воды. Девочек мы подмываем не в тазике, не в ванне, не сидя, не лежа, а именно под струей проточной воды, которая должна подаваться спереди назад. Движениями спереди назад мы подмываем девочку. После этого нужно развести большие половые губы и в складках между малыми половыми губами можно убрать все налеты ватным диском. То есть смочили в воде – провели – выбросили. Не трем, а именно сверху вниз и выбрасываем. Все, промокнули половые губы, промокнули паховые сгибы, промокнули попку, пеленаем.

Это основные правила:

• струя воды,

• подается сверху вниз,

• подмываем девочку спереди назад,

• не трем, не вытираем после, а промакиваем половые губы, область промежности, попку.

— А что по поводу использования мыла или каких-то специальных моющих средств?

У девочек очень чувствительная слизистая малых половых губ. Она очень рыхлая, нежная и легкоранимая. Поэтому гигиенические средства, особенно детское мыло, мы не используем для ежедневной гигиены. Девочку подмываем проточной водой. И если очень нужно, то используем PH-нейтральные средства раз в неделю только для подмывания. Если мама подмывает попку после дефекации с гигиеническим средством, нужно стараться, чтобы на половые губы оно не попадало.

— А с какого возраста можно чаще использовать средства для мытья?

Примерно с 3-х лет.

— Как вы относитесь к одноразовым подгузникам? Существуют разные мнения «за» и «против».

Не могу сказать, что я резко «за» или резко «против» одноразовых подгузников. Даже если я скажу, что негативно к ним отношусь, не думаю, что мамы не будут ими пользоваться.

Плюсы подгузников, конечно, есть. Это удобно, комфортно: ребенок спит, маме не нужно каждый час ночью вставать и менять пеленки, часто стирать. У мамы больше свободного времени. Но подгузник должен использоваться правильно, с умом. Подгузник мы надеваем когда нам сложно переодеть ребенка: это прогулки, походы в поликлинику, в гости, чтобы можно было комфортно доехать и комфортно вернуться.

Если мамы и в домашних условиях пользуются подгузниками и не намерены от них отказываться, то есть несколько правил.

• Подгузник должен меняться каждые 3-4 часа. Нельзя ходить в одном подгузнике полдня, когда вес подгузника уже больше, чем вес ребенка.

• Чистый подгузник одевается на сухую попку. Перед сменой подгузника обязательно подмываем девочку под струей воды, промокаем, подсушиваем и даем 20-30 минут коже подышать. После этого мама надевает новый подгузник, также с последующей сменой через 3 часа.

• Если произошла дефекация, подгузник меняем сразу.

— С какого возраста нужно показывать ребенка гинекологу?

По приказу Минздрава девочку показывают первый раз в 3 года. Раньше были совершенно другие сроки: показывали в 6 месяцев, в год, потом только в 3. Стало больше патологий. Не все мамы видят, что происходят какие-то изменения в области половых органов у девочек. И мы обращаем внимание педиатров, что если не в 6 месяцев, то хотя бы к году обязательно направляли на профилактические осмотры.

— Что является поводом для экстренного визита к гинекологу?

• Болезненное мочеиспускание. Если девочка более старшего возраста, она пожалуется, скажет маме. Новорожденная будет плакать, волноваться при мочеиспускании.

• Изменение количества мочеиспусканий. Но это могут заметить мамы, которые не пользуются постоянно одноразовыми подгузниками. Есть ряд хронических, острых, врожденных заболеваний, где первым симптомом является именно изменение количества мочеиспусканий. Например, мама видит, что прошло полдня, а подгузник сухой и девочка беспокойна, она плачет, не спит, кряхтит. Это повод обратиться к гинекологу.

• Если мама видит, что как-то анатомически изменились наружные половые органы, это повод обратиться.

• Если мама видит какие-то патологические выделения. То есть были обычные светлые, а к концу дня зеленые, видно, что это из половой щели. Либо у девочек постарше мамы замечают следы на нижнем белье– повод обратиться к гинекологу.

И вообще, если маму что-то смущает, лучше прийти, перестраховаться, лучше показать, чем потом затянуть этот процесс и получить негативные последствия.

— Что делать маме, если у дочки обнаружилась молочница?

Молочница, либо мы еще называем «грибковый вагинит», «грибковый вульвит», грибковое поражение слизистых наружных половых органов. Причиной возникновения является инфицирование через родовые пути матери. Мы знаем, что кандидоз, или грибковая инфекция, – это частый спутник беременных. Поэтому мы, гинекологи, стараемся санировать родовые пути мамы и в течение беременности, и перед родами, чтобы процесс изгнания плода был через чистые родовые пути. Но если все-таки инфицирование произошло и появилась, так называемая, молочница, мамы могут увидеть на половых органах девочки густые светлые налеты, слизистая малых половых губ может быть отечная, рыхлая, может быть с микротрещинками, что они даже подкравливают. Это повод экстренно обратиться к гинекологу.

Если врач диагностирует, что это действительно молочница, то назначит местную терапию. Девочкам системная терапия не используется в связи с незрелостью ферментных систем. Хорошо помогают местные противогрибковые мази. И в течение суток-полутора все симптомы могут угаснуть. Главное- во время обратиться.

— Синехии — что это такое и что делать маме при их обнаружении?

Это слипание, сращение малых половых губ между собой либо малые прирастают к большим половым губам. Если мама заметила какие-то анатомические изменения, это повод обратиться.

Причиной синехии может быть несоблюдение гигиены.

Это для тех мам, которые намывают девочек с мылом, часто, несколько раз в день. Мы уже говорили, что при частом использовании гигиенических средств, слизистая малых половых губ склеивается. Мамы, которые плохо ухаживают за дочкой: подмывают редко, постоянно держат в подгузниках, тоже могут столкнуться с синехиями.

Еще одна причина синехий — дефицит эстрогенов. Это можно отнести к тем девочкам, которые мало кормлены материнским молоком. Либо лактации вообще не было (на искусственном вскармливании с рождения), либо лактация была кратковременно, и с молочком эстрогены девочка не получает. Соответственно, дефицит эстрогенов приводит к тому, что не выполняется защитная функция слизистой малых половых губ, и возникают синехии.

Очень часто синехии могут возникать у девочек, склонных к аллергии. Мамы это должны знать и не пугаться.

Если произошло слипание малых половых губ, мама должна обратиться к гинекологу. Потому что, синехии 3 миллиметра за диагноз не считаются. Мы с ними ничего не делаем. Там выжидательная тактика, наблюдательная. Рассказываем маме, как правильно проводить гигиену, наблюдать, смотреть.

Если же мы видим, что сращение более плотное, синехии плотные, бывают даже с какой-то деформацией, или мы видим, что оно настолько выражено, что отверстие для мочеиспускания меньше 5-ти миллиметров – тогда, конечно, проводим хирургическое лечение. При этом мы не применяем скальпель в разведении синехии. Оно производится амбулаторно. Обрабатывается область синехии гелем, содержащим лидокаин и потихонечку это все разъединяем.

Если же синехии менее выражены, то есть сращение произошло до середины малых половых губ или малые приросли к большим, то мы используем для лечения местные гормональные мази, содержащие эстроген. Наносятся они в домашних условиях. Мама в течение 2-3-х недель девочку лечит самостоятельно. Рассказываем правила проведения: как нужно сделать, после чего нужно сделать, что следить, что может быть, что должно быть. Если же в течение 3-х недель мама не видит никакого эффекта, то уже разъединяем синехии мы-врачи. И после разъединения также назначается либо гормональная мазь, либо какая-то нейтральная мазь на жировой основе, чтобы не произошел рецидив. Но рецидивы часто возможны, поэтому маме нужно следить.

С какими вопросами чаще всего обращаются к вам мамы маленьких девочек?

• Мамы часто жалуются, что от девочки неприятно пахнет. То есть она меняет подгузник после мочеиспускания и чувствует неприятный запах. У маленьких девочек в микрофлоре влагалища преобладают анаэробы, то есть флора, которая живет вне кислорода. И при определенных процессах она дает неприятный запах. Это вариант нормы. Но при отсутствии других каких-то воспалительных изменений. Если мама чувствует какой-то неприятный запах, она в любом случае обратится к гинекологу. Гинеколог посмотрит, если никаких воспалительных изменений нет, все красиво, хорошо, никаких синехий, то это вариант нормы из-за анаэробной флоры.

• Также мамы часто обращаются, когда девочке уже месяц-два, и говорят, что педиатры рекомендуют, глубоко не подмывать, ничего не трогать. Приводят девочек, когда там уже страшно смотреть:обильные густые налеты, желто-зеленого цвета, со зловонными запахами. Мы проводим дифференциальную диагностику: либо это несоблюдение гигиены, либо присоединилась вторичная инфекция, и начинаем лечение.

• Очень часто мамы не видят синехий. Приносят девочку на профилактический осмотр – а там практически тотальные синехии, практически полное сращение, и мамы этого не видят, считают, что это норма. Поэтому мы просим все-таки не к 3-м годам показывать, а к году.

Это основное, что беспокоит мам маленьких девочек.

— Дайте, пожалуйста, какое-то напутственное слово всем мамам девочек

Хочется пожелать: мамы, берегите своих дочек, учитесь правильной гигиене, спрашивайте у педиатра, у гинеколога, в родильном доме у специалистов, спрашивайте всё. Это залог будущего репродуктивного здоровья. Поэтому любите своих дочек. Берегите своих дочек!

Если у вас остались вопросы- задавайте их на страничках в социальных сетях или на сайте, мы с радостью ответим на них.

 

Детская гинекология в Казани — «Скандинавия» Казань

Лечение вульвовагинита

Вульвовагинит — неспецифическое воспаление слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища. Клинически оно проявляется выделениями из половых путей и покраснением вульвы. При длительном отсутствии лечения заболевание вызывает сращение малых половых губ и приводит к другим гинекологическим проблемам.

Вульвовагинит может быть проявлением аллергической реакции на не соответствующие моющие средства для подмывания ребенка и постоянное ношение подгузников. Среди других причин – неправильная или чрезмерная гигиена и бактериальный вагиноз.

Гинекологическим заболеваниям подвержены не только женщины в репродуктивном возрасте, но и девочки до полового созревания. У детей чаще всего диагностируются сращение малых половых губ и вульвовагинит. В таких случаях может понадобиться помощь детского гинеколога «Скандинавия» («Ава-Казань»).

Воспаление диагностируется по жалобам, мазку на флору и при необходимости — бактериологическому посеву с определением чувствительности к антибиотикам. Детский гинеколог рекомендует применять ванны, следить за гигиеной и использовать только подходящее мыло. Если эти меры не дают положительного результата, назначается медикаментозное лечение — местное орошение антисептиками, мази и вагинальные свечки.

Лечение синехий

В пубертатный период яичники начинают активно вырабатывать эстроген, благодаря чему увеличивается слизистая влагалища. Однако до полового созревания у девочек нет защитного слоя вульвы, поэтому при соприкосновении половых губ образуется пленка, которая перекрывает вход во влагалище и мешает мочеиспусканию.

Синехии, или сращение малых половых губ, возникают из-за постоянного ношения подгузников, инфекций или на фоне воспалительных процессов влагалища и наружных половых органов. Кроме того, спровоцировать слипание могут и частые подмывания, из-за которых травмируется слизистая.

Легкое сращение не обязательно требует лечения — оно может пройти само по себе при соблюдении правил гигиены. Более серьезные формы болезни требуют местного использования мазей, содержащих эстрогены.

При полном срастании половых губ и появлении признаков инфекций необходимо хирургическое разделение. Операция проводится под местной анестезией и полностью безопасна для ребенка. После операции детский гинеколог во избежание рецидива назначает гормональные мази и контролирует состояние девочки.

Нарушения полового созревания

Развитие вторичных половых признаков у девочек начинается в возрасте 7-8 лет. Начинают расти молочные железы, позже — после 10 лет — волосы на лобке, на ногах и под мышками. Преждевременное половое созревание может говорить о нарушении работы гипотоламуса и гипофиза, а также об опухолевых процессах в яичниках.

Девушки в пубертатном возрасте — в 12-15 лет — часто сталкиваются с нарушением менструальной функции. Также к сбоям полового созревания относят недоразвитие вторичных половых признаков к этому возрасту.

При подозрении на нарушение полового развития необходима консультация эндокринолога. Пациентке назначают сдачу анализов на гормоны и УЗИ органов малого таза, на котором можно увидеть созревание яичников. Для девушек пубертатного возраста проводится рентген руки — с его помощью можно определить костный возраст.

В гинекологическом отделении работают 8 врачей, опыт каждого – не менее 5 лет.

Профилактика гинекологических заболеваний у девочек

Основные факторы, вызывающие проблемы у девочек до 3-4 лет – неправильная или чрезмерная гигиена, ношение подгузников, использование влажных салфеток и употребление сладкого в больших количествах.

Гинекологи «Скандинавия» («Ава-Казань») советуют:

• Подмывать ребенка только утром, перед сном и после акта дефекации;
• Использовать для подмывания только детские средства;
• Свести использование подгузников к минимуму — только для прогулок и на время сна;
• Научить девочек правильно подмываться — струйкой воды спереди назад.

В 6-7 лет дети начинают подробнее изучать свое тело. В этом случае в область половых органов могут проникнуть инфекции. Как и в случае с аллергией, при отсутствии жалоб и клинических проявлений лечение не требуется.

С началом менструаций девушке следует отказаться от нижнего белья из синтетики и носить белье из хлопчатобумажных материалов — желательно проглаженное с двух сторон. Нужно исключить использование ежедневных прокладок.

Если в 14-15 лет у девушки не начались менструации, необходимо обратиться к гинекологу. Также консультация врача необходима при болезненном мочеиспускании, межменструальных выделениях, отсутствии месячных на протяжении полугода.

Плановые медицинские осмотры у девочек должны проходить в год, 3-4, 6-7 лет и с ежегодно с 14 лет. При обнаружении серьезных патологий пациентку направляют в детскую республиканскую клиническую больницу.

Профилактические гинекологические осмотры должны проходить и у детей — в год, 3-4 и 6-7 лет.

С заботой о детях и родителях

В «Скандинавия» («Ава-Казань») понимают, что врач сначала должен завоевать доверие у ребенка. В кабинете клиники, где проходит гинекологический прием девочек, есть игрушки, а сами специалисты перед приемом стараются подружиться с ребенком. Главное — не вызвать у девочки любого возраста страха перед гинекологом и врачей в целом.

Первичный прием в «Скандинавия» («Ава-Казань») длится 30 минут. Специалист расспрашивает родителей о жалобах, течении беременности и родах, принимаемых лекарствах и сопутствующих заболеваниях. Гинеколог проводит визуальный осмотр и пальпацию. После этого пациентку направляют на сдачу мазка на общую степень чистоты и бакпосев, а также общие анализы крови и мочи, если они еще не были сданы.

Клиника «Скандинавия» («Ава-Казань») — многопрофильная, поэтому сдать все необходимые анализы можно в одном месте. Результаты будут готовы за три дня.

Благодаря собственной лаборатории сдать анализы можно утром прямо в клинике, а уже вечером того же дня гинеколог позвонит по телефону и сообщит результаты. Если они показали какие-либо отклонения от норм, девочку могут направить к детскому хирургу, урологу и детскому врачу УЗИ. Все смежные специалисты работают в одном здании «Скандинавия» («Ава-Казань») — на прием к ним не нужно записываться и приезжать отдельно.

Клиника расположена в центре Казани и работает ежедневно с 8 до 20 часов (в воскресенье до 17:00).

Записаться на прием можно по телефону: +7 843 200-10-65

Губная адгезия у взрослых женщин

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия; Отзыв д-ра Дженнифер Брэдфорд, гинеколога, Сидней, Австралия, 2011 г.

---

Что такое половые губы?

Половые губы — медицинский термин, обозначающий губы, и может использоваться для обозначения губ женских гениталий. Половые губы закрывают и защищают отверстие уретры (уретра — это проход к мочевому пузырю) и влагалище. Есть две внешние губы, большие половые губы, и две внутренние губы, малые половые губы.

Большие половые губы обычно покрыты редкими лобковыми волосами и считаются структурой кожи. Малые половые губы представляют собой интерфейсную структуру с внешней поверхностью кожи, свободной от волос, и внутренней поверхностью слизистой оболочки. Малые половые губы выглядят как крылышки или крылышки, и могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в длину.

Что такое губная адгезия?

Губное сращение означает, что малые половые губы слиплись или срослись. Адгезия редко приводит к полному сращению губ; чаще частичная.Спайки также можно назвать мостовидными, поскольку правая и левая стороны вульвы соединены друг с другом. Губная адгезия может также относиться к слиянию малой и большой губы.

Вторичная адгезия губ обычно возникает после менопаузы. Губная адгезия у девочек препубертатного возраста часто присутствует с рождения и известна как первичная губная адгезия.

Что вызывает сращение губ?

Вторичное сращение губ может быть связано с дефицитом эстрогена, особенно у женщин, не ведущих половую жизнь, после менопаузы.Это также может быть вызвано рубцами или фиброзной тканью, которые образуются после тяжелого воспалительного заболевания кожи, хирургического вмешательства или травмы. Ниже перечислены наиболее частые причины сращения губ у взрослых женщин.

Каковы клинические признаки губной адгезии?

Губной адгезии, соединяющей левую и правую малые половые губы, приводит к сужению влагалищного отверстия (влагалищного входа).

Длина влагалища обычно составляет несколько сантиметров, и у взрослых может легко растянуться, чтобы вместить пенис во время полового акта, а в конце беременности — голову ребенка.Когда половые губы срастаются, отверстие становится меньше, и кожа не может растягиваться. При сильном сращении половых губ интроитус может быть размером с булавочную головку. Симптомы могут отсутствовать или спайка может привести к:

• Капли мочи при вставании после мочеиспускания
• Болезненный секс (диспареуния)
• Зуд и болезненность.

Адгезия между малой губой и соответствующей большой губой приводит к резорбции, уменьшению или исчезновению малой губы.

Характеристики лабиального сращения

• Гениталии имеют плоский вид.
• Малые половые губы или их нет.
• Слияние может поражать переднюю или заднюю вульву, либо и то, и другое.
• Передний спондилодез часто связан с исчезновением или слиянием капюшона клитора (кожи, покрывающей клитор).
• Задний спондилодез вульвы может быть следствием рубцевания промежности (ткани между влагалищем и анусом).
• Пораженная ткань не растягивается должным образом (потеря эластичности).

Другие признаки зависят от состояния, вызывающего спайки губ, и могут включать:

• Изменение цвета (белый от рубцов, красный от воспаления или коричневый от предыдущего воспаления)
• Волдыри, эрозии и язвы
• Пятна или комочки.

Внутренние ткани влагалища могут быть вполне нормальными, но воспаление и рубцевание могут влиять на слизистую оболочку влагалища, а также на внешние гениталии при некоторых воспалительных заболеваниях кожи, в частности, при красном плоском лишае и пемфигоиде слизистой оболочки.Влагалище также может быть покрыто рубцами после операции или травмы.

Изображения губного сращения.

Каковы осложнения лабиального сращения?

Частичное сращение губ может не наблюдаться, но часто возникают симптомы и осложнения. К ним относятся:

• Расщепление ткани с болезненными трещинами вверху и / или внизу влагалищного отверстия (см. Трещины заднего фуршета)
• Затруднение или невозможность введения тампона во время менструации
• Неспособность к нормальному половому акту (апареуния)
• Затруднение при вытирании насухо после мочеиспускания
• Капание мочи, образовавшее лужу позади сросшейся ткани.

Полное слияние половых губ означает, что моча и влагалищные жидкости, включая менструальную кровь, скапливаются за сращенными половыми губами; это неотложная медицинская помощь.

Какое лечение доступно для губных спаек?

Лечение зависит от причины сращения. Не всегда требует специального лечения.

• Крем с эстрогеном интравагинальный, чаще всего назначают после менопаузы
• Разделение вручную, осторожно растягивая две стороны, пока они не разделятся
• Кортикостероиды для местного применения для контроля воспаления
• Регулярное растяжение отверстия пальцами, вагинальными расширителями или регулярный половой акт
• Операция по удалению рубцовой ткани (процедура Фентона)
• Операция по удалению неповрежденной ткани влагалища на поверхность кожи (перинеопластика)

Лабиальный сращение — NHS

Лабиальное сращение или лабиальное сращение — это когда маленькие внутренние губы вокруг входа во влагалище слипаются.

В некоторых случаях это может полностью закрыть отверстие влагалища, оставляя очень небольшой промежуток спереди, через который проходит моча.

Это довольно часто встречается у девочек младше 7 лет, и обычно не о чем беспокоиться.

Причины слияния губ

Неясно, что вызывает слияние губ, но обычно это происходит в результате раздражения или воспаления влагалищной области, известного как вагинит.

Это может вызвать липкость внутренних губ вульвы.

Без достаточного количества эстрогена в организме, что является нормальным явлением до полового созревания, губы могут оставаться слипшимися и постепенно срастаться.

Проблема редко встречается у девочек после начала полового созревания, потому что именно тогда они начинают вырабатывать гормон эстроген.

Лечение лабиального сращения

Лабиальное сращение или адгезия обычно отделяются естественным путем без лечения.

Лечение сращения губ не рекомендуется, если нет других симптомов, таких как подтекание после мочеиспускания, которое может вызвать проблемы или дискомфорт.

Лечение заключается в ежедневном применении крема или мази с эстрогеном или, в очень редких случаях, хирургического отделения.

Кремы с эстрогеном

Небольшую каплю крема или мази ежедневно наносят на центральную линию сращения внутренних губ вульвы.

Это следует продолжать в течение 4-6 недель, пока мембрана не начнет растворяться, а половые губы в конечном итоге полностью не разделятся.

Прекратить нанесение крема, когда пленка растворится.

Для обеспечения правильного заживления губных краев и предотвращения образования нового сращения губ продолжайте наносить смягчающее средство, например крем от опрелостей, в течение нескольких месяцев после разделения сращения.

Кремы и мази с эстрогеном могут иногда вызывать побочные эффекты, особенно при использовании дольше нескольких недель.

Не применяйте кремы и мази с эстрогеном дольше 6 недель.

Побочные эффекты могут включать:

• раздражение вокруг области гениталий
• временное потемнение кожи в области половых органов
• вагинальные кровянистые выделения или кровотечение после прекращения использования крема или мази

Побочные эффекты должны исчезнуть после введения эстрогена крем или мазь прекращают.

Хирургия

Хирургия требуется очень редко для лечения сращения губ.

Это может быть рассмотрено, если:

• крем или мазь с эстрогеном не работают
• слияние особенно густое и тяжелое
• во влагалище застряла моча, которая может вытекать после писания и вызывать болезненность вульвы

Губные сращения относительно легко отделить. Обычно их можно осторожно развести вручную или использовать небольшой тупой зонд.

Хирургическое разделение обычно выполняется под общим наркозом, когда вы спите, или под местной анестезией, когда область онемения, так как процедура может быть довольно болезненной и может вызвать дискомфорт.

Чтобы губные края зажили должным образом и предотвратили образование нового сращения губ, рекомендуется нанести смягчающее средство, такое как крем от опрелостей или вазелин, на половые губы на несколько недель после этого.

Существует высокая вероятность того, что слияние вернется после лечения, будь то крем с эстрогеном или операция.

Осложнения лабиального сращения

Лабиальное сращение не связано с каким-либо заболеванием и не имеет долгосрочных последствий для вашего ребенка.

Это не повлияет на ее будущую фертильность или сексуальную жизнь. В большинстве случаев слияние исправляется в период полового созревания.

Примерно в 1 из 7 случаев слияние может возобновиться, но эта тенденция обычно прекращается до начала полового созревания.

Редко слияние губ может вызвать:

• инфекцию (например, инфекцию мочевыводящих путей)
• болезненность или боль в области гениталий
• моча застревает во влагалище, что приводит к утечке мочи между посещениями туалета

Информация о здоровье детей: Labial fusion

Слияние губ — это состояние, при котором два кожных лоскута по обе стороны от отверстия во влагалище (малые половые губы) соединяются вместе.Это также иногда называют лабиальной адгезией или агглютинацией. Лабиальный сращение — обычное заболевание, и в большинстве случаев его не нужно беспокоить. случаи.

Слияние (соединение) обычно отделяется само по себе к тому времени, когда ваш ребенок достигает половой зрелости. Лечение обычно не требуется и не рекомендуется, поскольку оно может вызвать у ребенка боль и беспокойство. Также существует риск того, что слияние вернется, если будет проведено какое-либо лечение.

Точная причина сращения губ неизвестна, но иногда это происходит после воспаления губной области (например,г. после простой инфекции, такой как вульвовагинит, или после легкой травмы области).

Признаки и симптомы сращения губ

Губное сращение почти никогда не возникает при рождении, но обычно развивается в возрасте от одного до двух лет. Если у вашего ребенка слияние губ, вместо двух отдельных половых губ, вы сможете увидеть, как половые губы соединены вместе. Других симптомов обычно нет.

Обычно в стыке имеется небольшое отверстие — даже если оно очень маленькое (один миллиметр или более), все равно будет достаточно места для стекания мочи (мочи).

Если вы считаете, что у вашего ребенка сращение губ, покажите его терапевту.

Лечение лабиального сращения

Соединение обычно отделяется естественным образом к тому времени, когда ваш ребенок достигает половой зрелости. Это происходит медленно. Боли нет, и ваш ребенок этого не заметит.

Лечение обычно не требуется. Если слияние губ вызывает серьезные проблемы (например, проблемы с мочеиспусканием), варианты лечения могут включать легкий массаж или нанесение крема с эстрогеном.Операция по раздвижению половых губ — это последнее средство, но оно не рекомендуется, так как существует высокий риск того, что слияние вернется.

Оставление лабиального спондилодеза в покое — самое безопасное и эффективное лечение.

Нет никакой связи между сращением губ и другими заболеваниями. Слияние губ не повлияет на будущую способность вашего ребенка вступать в половую связь или иметь детей.

Когда обращаться к врачу

Если лабиальный спондилодез вызывает серьезные проблемы (напр.г. проблемы с мочеиспусканием), обратитесь к терапевту. В очень редких случаях у ребенка с сращением губ может развиться инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Это нечасто и обычно лечится просто и эффективно. Отведите ребенка к терапевту, если он испытывает боль или жжение, когда они мочатся. Смотрите наш информационный бюллетень Инфекция мочевыводящих путей.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Лабиальный слияние является обычным явлением и обычно не вызывает никаких других симптомов.
• Слияние обычно отделяется естественным образом к тому времени, когда у вашего ребенка начинается первая менструация.
• Самый безопасный, самый эффективный и наименее вызывающий стресс поступок — это отказ от лечения.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Есть ли способ предотвратить слияние губ?
Хотя врачи точно не знают, как происходит сращение губ, часто это происходит после инфекции в области вульвы, такой как вульвовагинит, или после незначительной травмы, например, травмы от верховой езды.Способы предотвращения вульвовагинита включают ношение хлопчатобумажного нижнего белья и избегание резких или ароматизированных мыло в ванне или душе.

Будут ли нормально выглядеть половые губы моей дочери после сращения губ? становится лучше?

Да. После того, как половые губы разделятся, что в большинстве случаев происходит само по себе в период полового созревания, половые губы не будут повреждены. Ваша дочь сможет без проблем менструировать, и это не повлияет на ее будущую фертильность и способность вступать в половую связь.

Разработано гинекологическим отделением Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Синдром Аарского — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ
Gorski JL. Синдром Аарского. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям.Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003: 142.

Джонс К.Л., изд. Распознаваемые модели пороков развития человека Смита. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W. B. Saunders Co.; 1997: 128-29.

Горлин Р.Дж., Коэн М.М. мл., Левин Л.С., ред. Синдромы головы и шеи. 3-е изд. Лондон, Великобритания: Издательство Оксфордского университета; 990: 295.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Оррико А., Галли Л., Клейтон-Смит Дж. И Фринс Дж. П .: Клиническая полезная генная карта для: Синдрома Аарскога – Скотта (фасциогенитальная дисплазия) — обновление 2015.Eur J Hum Genet. 2015 Apr; 23 (4).

Аль-Семари А., Вакил С.М., Аль-Мухайза М.А. и др.: Новый вариант FGD1, лежащий в основе синдрома Аарскога-Скотта с миопатией и дистальной артропатией. Clin Dysmorphol. 2013; 22: 13–17.

Verhoeven WM, Egger JI, Hoogeboom AJ: Х-сцепленный синдром Аарского: отчет о новом варианте гена FGD1. Исполнительная дисфункция как часть поведенческого фенотипа. Жене Коунс 2012; 23: 157–167.

Pilozzi-Edmonds L1, Maher TA, Basran RK et al: Разнояйцевые близнецы с синдромом Аарскога-Скотта из-за мозаицизма материнской зародышевой линии.Am J Med Genet A 2011; 55A: 1987–1990.

Оррико А., Галли Л., Фейвр Л. и др.: Синдром Арскога-Скотта: обновленная клиническая информация и отчет о девяти новых вариантах гена FGD1. Am J Med Genet A 2010; 152A: 313–318.

Боттани А., Оррико А., Галли Л. и др.: Односторонняя фокальная полимикрогирия у пациента с классическим синдромом Аарскога-Скотта из-за нового миссенс-варианта в эволюционно законсервированном домене RhoGEF гена фасциогенитальной дисплазии FGD1. Am J Med Genet A 2007; 143A: 2334–2338.

Оррико А., Галли Л., Обрегон М.Г., де Кастро Перес М.Ф., Фальчиани М., Соррентино В.: Необычно серьезное выражение черепно-лицевых особенностей в синдроме Арскога-Скотта из-за нового усеченного варианта гена FDG1.Am J Med Genet A 2007; 143: 58–63.

Канаме Т., Янаги К., Окамото Н., Наритоми К.: нейроповеденческие расстройства у пациентов с синдромом Аарскога-Скотта, затронутые новыми вариантами FGD1. Am J Med Genet A 2006; 140: 1331–1332.

Satoh M, Yokoya S: Комбинированное лечение анаболическим стероидом и аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона увеличивало рост в пубертатном периоде и рост во взрослом возрасте у двух детей, которые вступили в половую зрелость с низким ростом. J Pediatr Endocrinol Metab 2006; 19: 1125–1131.

Шалев С.А., Червинский Э., Вайнер Э., Мазор Г., Фриз М.Дж., Шварц К.Е.: Клиническая вариация синдрома Арскога в большой семье с 2189delA в гене FGD1.Am J Med Genet A 2006; 140: 162–165.

Оррико А., Галли Л., Буони С. и др.: Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и вариабельная клиническая экспрессия синдрома Аарскога-Скотта из-за нового варианта гена FGD1 (R408Q). Am J Med Genet A 2005; 135: 99–102.

Оррико А., Галли Л., Кавальер М.Л. и др.: Фенотипическая и молекулярная характеристика синдрома Аарского: обзор клинической вариабельности в свете анализа варианта FDG1 у 46 пациентов. Eur J Hum Genet. 2004; 12: 16–23.

Lebel RR, May M, Pouls S, Lubs HA, Stevenson RE, Schwartz CE: несиндромальная X-связанная умственная отсталость, связанная с миссенс-вариантом (P312L) в гене FGD1. Clin Genet. 2002. 61: 139–145.

Schwartz CE, Gillessen-Kaesbach G, May M et al: Два новых варианта подтверждают, что FDG1 ответственен за синдром Арскога. Eur J Hum Genet 2000; 8: 869–874.

Pasteris NG, Buckler J, Cadle AB, Gorski JL: Геномная организация гена фасциогенитальной дисплазии (FGD1; синдром Аарского).Геномика 1997; 43: 390–394.

Фринс JP: Синдром Аарского: изменение фенотипа с возрастом. Am J Med Genet. 1992. 43: 420–427.

ИНТЕРНЕТ
Синдром Аарского. MedlinePlus. Дата пересмотра 26.10.2017. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001654.htm По состоянию на 13 февраля 2020 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. СИНДРОМ ААРСКОГА-СКОТТА; AAS. Дата последнего редактирования: 24.04.2013. https://www.omim.org/entry/305400 Проверено 13 февраля 2020 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM).Университет Джона Хопкинса. FYVE, RhoGEF и PH ДОМЕННЫЙ БЕЛК 1; ФГД1. Дата последнего редактирования: 26.03.2012. https://www.omim.org/entry/300546 Доступно 13 февраля 2020 г.

ORPHANET. Синдром Арскога-Скотта. Последнее обновление: октябрь 2012 г. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=EN&data_id=394&Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Aarskog-syndrome&Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&Disease ofDisease = Синдром Аарскога-Скотта & search = Disease_Search_Simple Доступно 13 февраля 2020 г.

Синдром Аарского. Международные информационные системы по врожденным дефектам. Последнее обновление 10 июня 2008 г. http://ibis-birthdefects.org/start/faciogen.htm Проверено 13 февраля 2020 г.

Я хотел тонкие филлеры для губ без утиного лица — вот что произошло

Задумывались о филлерах для губ? Писательница-хортистка Оливия Хартланд-Роббинс хотела получить тонкий эффект, уравновешивающий ее лицо, а не эффект «готово» — вот что произошло

В течение последних нескольких лет страна смотрела телеканал ITV Love Island и видел наполнители для губ, искусственный загар, накладные ресницы и многие другие виды косметических средств, из-за чего многие девушки и женщины повсюду думали, что им тоже следует менять свое лицо. .

Некоторые женщины думают: «Что они сделали со своим лицом? Они выглядят слишком «готовыми». А есть те, кто говорит: «Как эти девушки выглядят так идеально? Это волосы? Их подтянутое телосложение? Их солнечная кожа? Или это может быть их сочные губы? »

Конечно, не все участники Love Island использовали филлеры для губ, и некоторые из них выглядят так, как будто зашли слишком далеко, но ясно видно, что большие губы теперь имеют большое значение, поскольку спрос на улучшение губ значительно вырос. лечения в последние годы.

Я хочу больше губ, но не хочу выглядеть «готовым»

Для меня я — осмелюсь сказать — на заборе. Мне нравится, как выглядят большие губы, но я знаю, что если бы у меня были действительно большие губы, это не подошло бы мне, поскольку у меня более мелкие черты лица. Остров любви знаменитости, такие как Оливия Бакленд-Боуэн и Меган Бартон Хэнсон, имеют большие глаза, большие скулы и поэтому подходят для «готового» образа.

На мой взгляд, эти знаменитости выглядят потрясающе. Но многие люди с этим не согласны, говоря, что, несмотря на то, что эти женщины прекрасно выглядят на фотографиях и селфи в Instagram, в реальной жизни было бы слишком очевидно, что они проделали работу, и на самом деле их большие губы и другие пухлые черты лица, вероятно, первое. вы бы заметили.

Большие губы — не проблема, если за вами повсюду сопровождает красавица, следя за тем, чтобы ваш макияж всегда был в идеальном состоянии. Но в реальном мире, если бы у меня были большие губы и не было бы красивого антуража, я почти уверен, что первое, что вы заметили бы, были бы мои большие искусственные губы.

Итак, вот моя дилемма: я хочу большие губы, но не хочу выглядеть «готовым».

Участницы «Острова любви»: Оливия Бакленд-Боуэн, Оливия Эттвуд, Меган Бартон Хэнсон и Лаура Андерсон

Чем больше, тем лучше губы?

Благодаря искусственному загару тенденция круглогодичного солнечного поцелуя кожи теперь стала проще и дешевле, чем когда-либо.Вы можете безопасно и дешево загореть, не выходя из спальни, вместо того, чтобы прыгать в самолет и часами жариться на солнышке. То же самое теперь можно сказать и о более пухлых губах, с широко доступными продуктами и процедурами, которые даже не обойдутся вам дорого.

Большие губы — сейчас еще большая тенденция. В настоящее время не нужно очень внимательно смотреть, чтобы заметить, что наполнители для губ становятся все более популярными, но кто бы мог подумать, что может быть так легко получить сочные губы самостоятельно?

Кто-нибудь помнит те красные пухлые губы, которые вам приходилось сосать, пока на губах не появился синяк? Эта тенденция привела к «вызову Кайли Дженнер» и плохо закончилась тем, что люди попали в больницы после чрезмерного использования красного пластикового инструмента для улучшения губ и всего остального, что можно было использовать аналогичным образом.(См. Видео)

Кайли Дженнер, Эмили Ратаяковски, Мишель Киган, Шарлотта Кросби

Не только Остров любви заставлял меня смотреть на женские губы, куда бы я ни пошел. Социальные сети, особенно Instagram, также сыграли свою роль в моей растущей зависти к губам.

Я имею в виду, есть ли у меня верхняя губа на этой фотографии?

Кардшианцы, Эмили Ратаковски, Мишель Киган и Шарлотта Кросби — все это примеры женщин, которые в сообщениях в социальных сетях часто включают селфи с их идеально пухлыми надутыми губами, что в любом случае идеально подходит для их лиц.

Опять же, у этих знаменитостей большие черты лица, чем у меня, так что подойдет больший вид губ, но, конечно, я могу что-то сделать, чтобы помочь своим маленьким губам, что не связано с тем, что утиное лицо пухнет?

У Мишель Киган особенно красивые губы, и я думаю, это потому, что ее губы не выглядят так «готово».

Наряду с этими знаменитостями трое моих хороших друзей тоже употребляли филлеры для губ. Я опоздала на вечеринку с искусственным загаром, и теперь, похоже, я тоже последняя на вечеринке с большими губами.

Несмотря на мои попытки искусственного загара, отбеливания мелирований и бесконечных диет, могу заверить вас, что я совсем не похож на красотку с острова любви .Итак, могут ли большие губы быть ответом на мои молитвы? Пришло время попробовать филлеры для губ.

Меня записали на прием в Медикетикс, Коннот-стрит, Лондон. Один из ведущих лондонских специалистов по губам, врач-эстетик доктор Сепидех Этемад-Шахиди будет проводить мое лечение губ, и мне сказали, что я в надежных руках. Вот как у меня получилось…

Лечение

Конечно, без опасений не бывает никаких изменений. Я слышал ужасные истории о разрыве губ и о том, что «наполнители пошли не так».Я спросил своих друзей об их опыте использования наполнителей для губ, и это было неоднозначно.

Один друг сказал, что это было похоже на «небольшую царапину или щепотку, уж точно не о чем плакать». Другая моя подруга сказала, что это вызвало у нее слезы на глазах, ей пришлось сжимать руку матери, пока все не закончилось — так чей опыт был наиболее точным?

Я перестал гуглить всякие страшилки про филлеры для губ. Я также старался держаться подальше от видео процедуры на YouTube. Чем меньше я знал, тем лучше — незнание — это блаженство, как все говорят.

Не буду вам врать, в приемной сидел довольно нервно — ладони потные, много. К тому же это был жаркий день, поэтому я чувствовал себя немного подавленным, и это было заметно.

По словам доктора Сепи, многие молодые поколения, которых Медикетикс видит в своей клинике, на самом деле просят «выглядеть готовым»

Затем меня попросили сделать снимки «до», прежде чем меня проведут к доктору Сепи. Все, что я мог думать, идя по коридору, было: «Не слишком ли поздно передумать?» Я просто не мог выбросить из головы образ с огромными утиными губами.

По словам доктора Сепи, многие молодые поколения, которых Медикетикс видит в своей клинике, на самом деле просят «выглядеть готовыми». Это означает, что, когда они уходят, они не хотят выглядеть так, как будто у них есть наполнители, почти как «они носят деньги на лице», — объяснил доктор Сепи.

Старшие поколения, однако, предпочитают выглядеть немного иначе, гораздо естественнее, чем губы Love Islandesque. Это то, чего я хотел, я хотел, чтобы люди говорили: «Вы выглядите по-другому, что вы сделали?» Вместо того, чтобы сделать губы?

Как только я начал разговаривать с доктором Сепи, я понял, что слишком сильно отреагировал на мысли об утиных губах — она ​​объяснила, что потребуется от четырех до пяти миллилитров в течение года или двух, чтобы в итоге получились действительно большие губы, как Кайли Дженнер.Все, что у меня было, это чуть больше одного миллилитра дермального наполнителя Teoxane RHA 2.

Какой филлер для губ у меня был?

Teoxane — это линейка инъекционных кожных наполнителей с гиалуроновой кислотой (ГК). ГК — это гликозаминогликан, который представляет собой полисахарид, что в основном означает, что это сахар, который естественным образом встречается в соединительной ткани по всему нашему телу.

Кожный наполнитель

HA производится в лаборатории, но, поскольку это сахар, ваше тело способно естественным образом расщеплять его с течением времени.Вот почему этот наполнитель не был постоянным изменением.

От скорости метаболизма зависит, сколько времени потребуется вашему организму, чтобы расщепить наполнитель, который может составлять от шести до 12 месяцев.

Во время разговора со мной о процедуре, которая вот-вот должна была произойти, доктор Сепи щедро нанес на мои губы обезболивающий крем, который выглядел так же забавно, как и казалось!

Вот…

Мои губы онемели быстро, и даже кончик языка онемел. Ощущение было необычным, но я не жаловался.Чем больше онемел, тем лучше, учитывая, что мне собирались сделать несколько инъекций в губы.

Я подошел к стулу. Я еще раз напомнил доктору Сепи, что не хочу выглядеть как утка (хотя я думаю, что на этом этапе она уловила), и что мне просто нужна пухлая надутая губа, которая означает, что мне не придется перегибать губу. лайнер на моих губах каждый день.

В мои губы вводили инъекцию около семи раз, но, честно говоря, я сбился со счета, поскольку некоторые части моих губ были заполнены меньше, чем другие.

Я был уверен, что у меня дрянной болевой порог. В первый раз, когда мне наложили брови, я выплакал глаза, поэтому я был уверен, что буду кричать или, по крайней мере, плакать, пока мне вводили рот.

Доктор Сепи предупредил меня, что будет небольшое ущемление, но, честно говоря, на самом деле это было просто — очень легкое ущемление. Фактически, ощущение того, что наполнитель входит и расширяется, было немного хуже, чем при инъекции. Но, честно говоря, это не было похоже на ужасы, которые я себе представлял.

Доктор Сепи массирует губы после нескольких инъекций

После каждой пары инъекций доктор Сепи массировал наполнитель мне в губы, начиная с верхней губы и затем переходя к нижней.Это было немного странно, но, опять же, меня это совсем не беспокоило. После того, как снова помассировала их, она сделала несколько заключительных инъекций вокруг моих губ, чтобы выровнять их.

Доктор Сепи показала мне мои губы после нескольких инъекций и указала, где, по ее мнению, мне нужно больше наполнителя, что меня успокоило, поскольку я почувствовал себя частью процесса.

Когда я смотрю на фотографии процедуры, мне кажется, что она выглядела намного более болезненной, чем это было на самом деле. Я действительно не мог поверить, насколько я храбрый.Это мог быть обезболивающий крем или просто то, что наполнители для губ на самом деле не так болезненны?

Теперь, как вы можете видеть на этих фотографиях, мои губы уже выглядят чуть более пухлыми. Но я буду честен, когда зеркало ставили перед собой во время и после лечения, моей первоначальной реакцией каждый раз был шоковый ужас (конечно, я не показывал это). Вы настолько привыкаете видеть себя определенным образом, что любое изменение, даже небольшое, невероятно заметно для вас.

Но паника вскоре утихла, когда доктор Сепи объяснил, что опухоль спадет, так что то, на что я смотрел, не было окончательным результатом. Вернувшись домой, я сделал эти фотографии.

Фотографии, которые я сделал, как только вернулся домой после лечения

К тому времени, когда я еще несколько раз увидел себя в зеркале, я решил, что был в восторге. Я решила, что люблю их, и надеялась, что так называемая опухоль на самом деле не спадет. Я оглядывался на селфи и фотографии, которые были сделаны ранее, и думал, Боже, у меня нет губ, а теперь у меня есть — радуйтесь.

Но тогда ..

Кряк

Моя мама пришла домой. А ее реакция? «Шарлатан, шарлатан», ты выглядишь как утка », — сказала она.

Сначала я подумал, что она шутит, но это не так. Она искренне думала, что я зашел слишком далеко. Я объяснил, что это опухоль, и что мне сделали инъекцию всего на один миллиметр в губы, но ее это не убедило — меня выпотрошили.

А потом домой пришел мой брат, вскоре за ним и мой отец. И угадай что? Они даже не заметили.

Я не знаю, что видела моя мать. Мои друзья согласились и сказали, что видят разницу, но определенно не думают, что я выгляжу как утка.

На следующий день после процедуры мои губы были в синяках и опухшими

На следующий день мои губы выглядели сильно в синяках. Я действительно рассмеялся, когда увидел себя в зеркале. Мне было немного неловко выходить из дома, но с помадой или блеском для губ ничего не вышло.

Мои губы также немного побаливали в течение нескольких дней после этого.Я не могла соединить губы после нанесения помады или блеска для губ.

Мои губы тоже чувствовали себя так, будто в них что-то было (ну да, но вы понимаете, о чем я), так что я был в сознании, чтобы оказать на них какое-либо давление.

Доктор Сепи объяснила, что мне нужно массировать губы так, как она показала мне после процедуры. Я старался изо всех сил, но это действительно было очень странно — как будто мои губы стали жесткими и не имели гибкости.

Результаты

За четыре дня до недели опухоль и синяки почти полностью исчезли.И хотя я бы не сказал, что хотел бы, чтобы они были такими же огромными, какими были на следующий день после лечения, я бы не возражал, чтобы они оставались на слегка припухшем уровне полноты.

Я была так довольна своим общим результатом, несмотря на постоянные комментарии моей матери «шарлатан-шарлатан», которые я слышу до сих пор.

Я не мог перестать делать селфи по губам, должно быть, моим друзьям было достаточно. Я просто ОБОЖАЮ, как сейчас выглядят мои губы.

С тех пор, как мне сделали губы, у меня только один человек спросил, сделала ли я губы, но она действительно работает в косметическом бизнесе, поэтому она должна была заметить, верно? Кроме того, никто ничего не подозревал, и когда я говорю людям, они мне не верят.

Я чувствую себя намного увереннее без макияжа, я по-прежнему поражаюсь тому, что такое небольшое изменение может так сильно повлиять на чье-то лицо. И я буквально не могу перестать делать селфи.

Естественный, тонкий, немного более полный вид — это именно то, чего я хотела, особенно для моей первой процедуры, и это именно то, что я получила.

Я бы сделал это снова?

ДА БЫ БЫ. Я планирую свой следующий по мере того, как печатаю, я полностью понимаю, почему люди становятся одержимыми наполнителями и косметическими средствами.Медикетикс посоветовал мне вернуться через шесть-двенадцать месяцев, чтобы пополнить счет, и я считаю дни.

Для людей, которые спрашивали меня о стоимости? Хотя я получил это бесплатно для редакционных целей, я вот как это вижу. Я из тех людей, которые с удовольствием потратят деньги на накладные ресницы, накладные ногти, педикюр, хайлайтеры, что угодно. Вы такие же? Что ж, ни одна из этих косметических процедур не является постоянной, и ее придется делать снова. То же самое и с наполнителями для губ.

Мои накладные ресницы стоят от 50 до 80 фунтов стерлингов, и они держатся месяц, накладные ногти держатся всего около двух недель и стоят около 30 фунтов стерлингов.Мои наполнители для губ обошлись бы мне примерно в 500 фунтов стерлингов, и их хватило бы на год.

Вы видите, куда я иду? Если вы готовы тратить деньги на ресницы, ногти и даже косметические товары, то, на мой взгляд, годовые сливовые губы полностью окупаются.

Клиника, в которой я проходил лечение, Medicetics была честно великолепна — да, я получил лечение бесплатно в обмен на этот обзор, но я возвращаюсь как платный клиент, потому что я безоговорочно доверяю доктору Сепи.Для меня лакмусовой бумажкой работы клиники является то, насколько естественно, но сияюще выглядят люди, которые там работают, и все они выглядят невероятно.

Наполнители для губ в Medicetics начинаются с 490 фунтов стерлингов. Чтобы определить, подходят ли вам наполнители для губ, закажите консультацию у врача Medicetics сегодня.

Другие материалы Healthista:

Вздутие живота и метеоризм разрушают вашу сексуальную жизнь?

Все время устали? Эти 5 лайфхаков помогут

13 естественных способов улучшить вашу кожу — доказано наукой

Книга правил ботокса и филлеров — 10 обязательных вещей, которые этот редактор красоты клянется

Virtue ‹Литературный центр

Ниже приводится отрывок из нового романа Гермионы Хоби « Добродетель », рассказывающего о преданности, привилегиях и самоуспокоении.Хоби является автором романа « Неон при дневном свете », который дважды был отмечен в списке «Выбор редакции Нью-Йорк Таймс», «». Ее сочинения публиковались в The New Yorker, Harper’s Magazine, The Guardian, The New York Times, и Frieze. Она выросла в Лондоне, живет в Колорадо.

В действительно плохом дне рождения есть что-то отрадное. Ближе к яркому концу 2016 года, когда погибли наши кумиры, мне исполнилось 23 года в одиночестве, поскольку я не смог прочитать книгу в тусклом тусклом свете заброшенного бара в китайском квартале.Я убедил себя, что это стоически жалкое полное отсутствие событий было предпочтительнее выпивки с несколькими людьми, издающими слабые возгласы «С днём рождения!» или, не дай Бог, пытаться спеть песню — всегда слишком медленно, всегда длится дольше, чем кто-либо хотел, особенно когда стонет перед последним затяжным подъемом на первом слоге предпоследнего дня рождения .

Я надеялся, что одиночество может показаться героическим или, по крайней мере, достойным. Или, по крайней мере, по-взрослому. Ничего из этого не было.

Это были выходные перед Днем Благодарения, конец ноября, ничего не значащего месяца, и я помню дождь, смутное и непрекращающееся наложение жалкого заблуждения. Небо имело пассивно-агрессивный характер, синяки тучи не пропускали свой свет, говоря вам, что с ними все в порядке, не беспокойтесь о них, они знали, что вам все равно. Впереди гротескная звезда реалити-шоу, которая скоро будет есть Макдональдс и смотреть телевизор в Белом доме. Это была плохая шутка в худшем случае.Новый президент был исполнительным продюсером The America Show , стремительно мчался к финалу сериала, и рейтинги были бы великолепны. Позже Зара со своей смертоносной невозмутимостью скажет, что хорошие люди помирились, потому что знали, что будет: Принц, Боуи, Мухаммед Али. Имена сейчас, более чем десятилетие спустя, полузабытые в мире, слишком тиразируемом настоящим, чтобы успеть на историю.

Агрессивно жизнерадостная барменша уговорила меня заказать домашний коктейль, который прибыл в маленьком бокале-купе, жидкость в смущающем фруктовом оттенке пурпурного, насмешливая клубника нарезана и наклонена вниз, и я сел там со своим женственным коктейлем, подавляя дрожь, когда я чувствовал, что он покрывает мои зубы сахаром.

Это было 11 лет назад. Я имею в виду около тысячи, потому что тогда я, конечно, не имел ни малейшего представления о том, что мы живем в прежние времена. Мой жалкий 23-й день рождения и последовавший за ним год Техниколора — это насыщенное цветами, богато освещенное время их двоих, Паулы и Джейсона, моих близнецов кинозвезд, которые на мгновение действительно были не чем иным, как моей жизнью — теперь все это кажется мне произошли на некоторых снятых с производства кинопленках. Полагаю, именно так и происходит: люди, которые когда-то были для вас более реальными, чем сама жизнь, в конечном итоге начинают чувствовать себя фотомоделями из коллекции хорошо оформленных снимков, запечатленных в вашем некогда впечатлительном мозгу.

Однако в том ноябре я только что приехал в город, с несколькими друзьями или, по крайней мере, никем, с кем я хотел бы съесть индейку или праздничный торт. После Дартмута, второго по величине впечатляющего из Айви, я был настолько озабочен, чтобы отложить взросление, чтобы провести последний учебный год в Оксфорде, где мой голос стал изменяться за счет округленных гласных богатой английской молодежи — того самого юноши, который насмехался над Я обратил на меня внимание и даже как бы фетишировал меня за то, что я a чертов Янк .Таким образом, в первые месяцы моего пребывания на Манхэттене меня часто принимали за английского эмигранта. С незнакомцами я обычно соглашался с этим, бормоча ложь «Лондон» с застенчивой улыбкой, когда кассир или бариста спрашивал, откуда я. По правде говоря, моим родным городом был Брумфилд, штат Колорадо, новая агломерация сборных жилых домов, пристроившихся на плоской безлесной земле в зоне, которая не была ни Денвером, ни Боулдером, и отличалась ничем иным, кроме своей промежуточности. Если бы я мог предложить вам образ моей юности, он бы выглядел так: я лежу на своей кровати, внизу горит плоский экран, а маленький Моррисси, живущий в моей голове, жалобно поет: «А когда ты хочешь жить, как начать? » Когда одетые в куртки оксфордские мальчики слышали, что я из Колорадо, некоторые с энтузиазмом упоминали о своих поездках в Аспен или Вейл, или менее информированные упоминали Большой каньон реки Колорадо, и я неопределенно улыбался и менял тему разговора, потому что знал, что это будет смущать их, узнав, что я был настолько беден, что никогда не пристегивал ноги к лыжам и даже не смог съездить в Аризону.Я был единственным ребенком в семье, в прошлом толстым ребенком, сыном стоматологической медсестры по имени Кимберли, которая вела торговлю на Etsy, изготавливая украшения для свадебных тортов из пластилина. Таким образом, наши подоконники были заполнены самодовольными парами круглолицых фигурок с миниатюрными глазками-пуговицами, а от нашего маленького домика пахло дымом, который они выделяли при выпекании, что заставило меня подумать — что неуместно, неприемлемо — о Холокосте.

Новый президент был исполнительным продюсером The America Show , стремительно мчался к финалу сериала, и рейтинги были бы великолепны.

Жизнь моей мамы была полна разочарований, главным из которых было отъезд отца через несколько недель после моего зачатия. То есть за 19 лет до того, как я тоже решил оставить ее в Брумфилде, сняв с себя всю ответственность за ее печаль в будущем. Она назвала меня Люком. В тот день, когда я прибыл в Оксфорд, я стал Лукой.

Двадцать три — это слишком мало для чего-либо. В Оксфорде был мальчик, который, возможно, был немного влюблен в меня или немного во мне. (Однажды он оставил пачку распечатанных стихов под дверью моей комнаты в общежитии — Кавафи, О’Хара, Мигель Эрнандес.) Его отец был старым приятелем редактора в Нью-Йорке, и поэтому я с позорной пассивностью позволил бедному ребенку отредактировать мое сопроводительное письмо — и под номером отредактировать , я имею в виду переписать — и, прежде чем я узнал об этом, я был получил девятимесячную стажировку, которую я не особо заслужил, в модном американском литературном журнале, выходившем в августе 1923 г. в квартал, в котором публиковались художественные произведения известных писателей, обзоры важных книг и интервью с выдающимися литературными деятелями. Его обложки были достаточно примечательными, чтобы их можно было использовать в качестве принтов в рамках.Я никогда не читал эту вещь. Другими словами, я был подделкой, хотя, как выяснилось, у меня было много людей.

Журнал был окутан своими мифами и слухами, как вдовствующая герцогиня в шелках и мехах, окутанная своим наследием с неопределенной иронией. Фактически, журнал был частично профинансирован на протяжении десятилетий сумасшедшей старой виконтессой, стареющей в настоящем замке на территории настоящего Шотландского нагорья, а также, как было сказано, ЦРУ. Раз в пять лет виконтесса открывала двери своего замка старшим сотрудникам журнала, и кружок молодых писателей выбирал столько же из-за их предполагаемых манер за столом и физической красоты, сколько и за любой литературный талант.Очевидно, стажеров не пригласили. Я слышал — мое внимание мгновенно вспыхнуло, смыкалось с этим скандалом, — что старая дама, что неудивительно, была расисткой, что на одном таком ужине она похвалила американского писателя азиатского происхождения из Филадельфии за его отличный английский. Я знал, что мне не полагалось знать такие вещи, что они были затруднением. Но кому? Как будто журнал был человеком.

Что вроде бы было. Новый Старый Свет редактировал фигура с неизгладимым именем Байрон Танкред.Более чем редактировал, чувак был журналом. Он был там всегда; его можно было различить на черно-белых фотографиях на стенах, чисто выбритом молодом американце с квадратной челюстью в брюках и блестящей боковой части, стоящем на коленях на командных фотографиях, отмеченных усмешками, — клубе приветливых мужчин. На некоторых фотографиях на заднем плане сидели одна или две скромно выглядящие женщины с прямой спиной, скромно одетые в твид до колен, с ноткой смутного упрека в глазах. Мне нравилось думать, что они пытались передать мне какое-то сообщение об этом уже невообразимом будущем, в которое я только что прибыл.

Какое-то время я не мог понять, должен ли я уважать или высмеивать Байрона. Он был пьяницей, это было ясно, но свет, в котором мы, стажеры, должны были это видеть, был туманным и почти наверняка неуместным. Люди говорили, что однажды его ударил Мейлер — или, может быть, это был Томас Пинчон, или, может быть, он был ударником, а не ударником, — рассказы менялись. Это было то, на что люди сознательно ссылались, как если бы расплывчатые кулачные бои были одним из центральных фактов его жизни. Теперь, когда он ушел, я вижу, что с ним было прилично; что все остальное — снисходительность, или львиное эго, или штормы гнева, заставившие всех замолчать и потрясенные, или запрещенные идеи о мужчинах и «девушках», или то печально известное время, которое он называл «гетто», — не сделал. Не особо повлияло то, что он был в основном порядочным человеком.И, может быть, это беспокоит; в любом случае он, кажется, был хорошим человеком.

2016 год был 11 лет назад, я имею в виду около тысячи, потому что тогда я, конечно, не имел ни малейшего представления о том, что мы живем в прежние времена.

За исключением 2016 года, насколько я могу судить, вообще не существовало таких вещей, как хороший человек. Это была наша новая доктрина, за которой следует, надо сказать, множество доказательств. Мужественность была токсичной, и, мазохисты, мы смотрели на наши экраны, чтобы ежедневно наблюдать, как президент подтверждает это.Мы видели это в его мертвых черных поросячьих глазах, в абсолютной белизне их глазниц на затвердевшем апельсине его лица, в его ощупываемых колбасных руках. (Было ужасно, как много я думал о руках президента.) Он был повелителем белого мужского изнанка подчиненных: инселов, школьных стрелков и троллей 4chan. У меня не было аппетита к манифестам боевиков, вид свастики меня тошнил и пугал, и я любил и любил женщин, но, тем не менее, будучи виноватым, пока не доказал свою невиновность, я ходил, запуганный своей собственной цис-белой мужской принадлежностью, задаваясь вопросом, может ли это случиться. как-то принести пользу мне и всему миру, чтобы вырастить то странное, что было во мне.На платформах метро я поймал себя на том, что смотрю на плакаты шокирующе популярного телешоу, в котором адамантиновым шрифтом говорилось, что все мужчины должны умереть. Все? Все вроде бы много.

Я очень хотел быть хорошим; Я отчаянно хотел нравиться. Их было легко спутать.

Двадцать три: слишком молод для чего-либо, кроме выпивки. Это было частью характера и гламура журнала. Вы не могли не пить, потому что здесь жил новый старый мир. Приходи пять, Байрон выходил из своего углового офиса, хлопал лапами, выдыхал слова «час настал» никому и всем, и мы приступали к этому.Запил с апломбом. Я решил покончить со своей колорадской привязанностью к пиву, этой мутной жиже одноклассников и прочих болванов. Вместо этого я сделал Негрониса для всех, срезая апельсиновую корку в сладострастных круговоротах, как будто я делал это всю свою жизнь — как если бы я не только что выложил это на YouTube накануне вечером. В равных частях джин, вермут, Кампари: вы не могли бы все испортить. Это стало моим делом. «Один из Негрони Луки», — сказали мои товарищи-стажеры, как будто они уже были выдумками, известными в округе. Не могу сказать, что мне это не нравилось.

Было пять практикантов, и мы, казалось, испытывали разную степень застенчивого трепета от того, что нас приняли в святилище The New Old World . Там была Джен с бугорчатым лицом, которая говорила слишком быстро и слишком много, любила Джейн Остин, красила губы рубиновой помадой по понедельникам и имела привычку рассказывать о своей лунной чаше в частности и о менструации в целом, а затем спрашивать «вас, мальчики», помогает ли это нам неудобно. «Вы, мальчики» прозвучало ложно, потому что я не составлял единого целого с двумя другими: ворчливый, грубый Джеймс, молодой человек, чей аффект должен был подождать, пока он не станет на несколько десятилетий старше, чтобы это имело смысл и беспокойный, мрачный Амит, чье непрекращающееся покачивание ноги сводило с ума одного из наших редакторов.(Джулия бросала ему убийственный взгляд на колени, затем умышленно отводила взгляд, затем снова смотрела в глаза. Амит не обращал внимания. Был ли я единственным, кто заметил это? Может быть. Я единственный, кто до сих пор это помню? Почти наверняка. ) А потом была Зара, которая, как говорили, отказалась от Принстона и Гарварда и вместо этого уехала в Браун, как если бы это было великим актом принципиальной жертвы. Зара была явно самой умной из нас. Она говорила меньше всего, но то, что она сказала, не нуждалась в редактировании.

Каждый понедельник журнал проводил собрание идей — стандартный термин, который, тем не менее, показался мне претенциозным. Встретимся! Обменять идей! На нашей первой такой встрече в первое утро стажировки мы пятеро сидели за столом в просторном угловом офисе Байрона, в то время как Джулия представляла всех нас, якобы друг с другом, но явно с большим мужчиной во главе стола для которых председательство было естественным. Его стул отличался от всех остальных: широкое сиденье с мягкими подлокотниками, обитыми кожей бордового цвета с латунными заклепками.Я смотрел, как он раздраженно заталкивает морщинистую подушку желтого цвета на поясницу, прежде чем полностью воссесть на трон. Эта подушка, которая выглядела примерно такой же старой, как журнал, выглядела как нечто эксгумированное.

Юлия осторожно зачитала вслух наши биографии, которые состояли из немногих, кроме alma maters и majors. Джеймс (Гарвард, естественно; английский, как и ожидалось) однажды наклонил голову, услышав свое имя, фактически поклонился. Амит (Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе, Comp Lit) согласно кивнул, как будто вдали играла какая-то приличная песня.Зара (Браун, конечно, американские исследования) наблюдала за Джулией с холодным вниманием, как будто убеждаясь, что она правильно уловила детали. Я выдержал собственное краткое резюме, страдая болезненной натянутой улыбкой. А когда дело дошло до Джен (Бард, Индивидуальное исследование), она сделала большую волну и широко улыбнулась, как будто она была в реалити-шоу — здесь, чтобы подружиться с победой и . Пятно помады на ее передних зубах придавало ей бледный вид. Я смотрел. Ошибка на лице может превратиться в уродство, немного напоминающее красоту. Кто-нибудь должен ей сказать , подумал я. Кто-то должен стереть это.

После этого, когда мы все были размещены за нашими компьютерами и ознакомились с нашим входом в систему, я украдкой оглядел край своего терминала и поймал, как Джен делает селфи за своим столом, потягивая из большой кружки, которая читала мужские слезы . Надпись в стиле диско цвета фуксии на кружке контрастировала с ее томатной помадой. Я наблюдал, как она с улыбкой обвела край кружки, держа телефон вверх, делая мелкие настройки, чтобы добиться максимальной лести ракурсов.Затем в мгновение ока ее черты лица снова стали неэффективными, и она посмотрела на свой телефон. Я подождал несколько минут, украдкой взял свой телефон и позвонил в Instagram.

«Первый день в Новый Старый (МУЖСКОЙ) мир . . . готовы встряхнуть !!! »

Пять эмодзи послали воздушные поцелуи.

Я на мгновение взглянул на изображение — ее изогнутые брови и дугообразное выражение лица, ее красную надутую губу на краю пустой кружки — и заколебался, мой большой палец парил над сенсорным экраном, прежде чем беззвучно уронить телефон в рюкзак.Позже, в метро, ​​я бы проглядывал и дважды нажимал, чтобы заставить сердце расцвести. По восторженному предложению Джен этим утром мы все подписались друг на друга (кроме Зары, которая отвергла Instagram и Facebook, но не Twitter). Не писать лайк Джен казалось невежливым и лишенным коллегиальности.

Я поймал себя на том, что смотрю на плакаты шокирующе популярного телешоу, в котором адамантиновым шрифтом провозглашается, что все люди должны умереть. Все? Все вроде бы много.

В какой-то момент в течение этих первых недель я начал осознавать, что настоящее, в котором мы живем, было неравномерным; не было униформы , теперь , просто беспорядок перекрывающихся графиков времени.В этих наших США в год нашей лорда две тысячи шестнадцатый так или иначе приютились и допотопный Байрон, еще живший, и Зара, которая казалась мне эмиссаром из другого будущего. Когда Зара заговорила, она как будто вынимала из коробки набор значимых предметов и клала их один за другим на скатерть. Ее голос был тихим; у вас появилось ощущение сдерживаемого сияния и / или опасности — люди наклонялись ближе, чтобы слышать. Вы обратили внимание. Или, если бы вы были мной, вы были очарованы.Я думал о ней как о коршуне, который перерезал себе веревку. Что, конечно, было чушью. Никто не может перерезать себе веревку, мы все связаны историей.

Я стремился быть привлеченным к ее праведности, а не только к ее красоте. Столь же категоричной, как знак препинания, Зара была миниатюрной, что подтверждало ее самообладание и казалось обвинением в дерзости и неуверенности — больше всего шума производили пустые сосуды. Она заплела волосы в две маленькие конические косы на затылке — косички, я думаю, хотя этот термин звучит слишком по-детски для того, как они выглядели.В них также было что-то воинственное, как будто она могла в любой момент встать по стойке смирно. Я возненавидел себя, когда обнаружил, что она уже публикует аккуратные, элегантные сообщения в блогах на сайтах различных небольших журналов. В разговоре она нахмурилась и сказала: «О, ты не читал. . . ? » (кто угодно или что-то еще) — без резкости в вопросе, только легкое удивление и разочарование, и я буду безнадежно чувствовать себя позади.

Через несколько недель стажировки выяснилось, что она также была талантливой имитацией.Она тоже была забавной! Вот что я, , мог понять — подражания. В первый раз, когда она сделала Байрона, с его томными жестами и WASP тризмом челюсти, я чуть не задохнулся от этого трюка, этот странный болтун чревовещал изнутри тонкокостной черной девушки. Она тоже могла сыграть Джулию, что было еще более странно — выступ нижней губы, секретарское постукивание пером по бедру, жевательная, в какой-то степени трехсторонняя характеристика ее дикции: «Где мы находимся с рекламным пространством?»

Зара также имела персонажа по имени Ракиша.Ракиша была «храповым механизмом» (слово Зары) — «примадонной капюшона маникюрного салона» (фраза Зары), склонной «соскочить» ( там же, ). Однажды, когда Джулия, Байрон и другие взрослые отправились обедать после ежегодного собрания совета директоров, Зара начала читать вслух недовольное письмо редактору о недавнем беллетристическом эссе на четыре тысячи слов о биоме кишечника. Мы все прислушивались наполовину, пока без предупреждения ее мягкая речь не была прервана улюлюканьем Ракиши: «Йо! Никто не хочет слышать про твоих мерзких какашек, белых парней, это не Walgreens, это модный журнал! »

Это извержение какой-то запрещенной альтернативной Черной девушки, всплеск ид, было связано с трепетом запретного.Не только потому, что предыстория Зары сочеталась с внушительным средним баллом и скрупулезно исследованными политиками, с родителями из среднего класса, чья любовь требовала совершенства (еще один источник моей зависти), но и потому, что кричащая Ракиша выскочила наружу, как горгона расовых стереотипов. Всякий раз, когда появлялась Ракиша, я украдкой смотрел на Джен, потому что знал, что вопрос, трепещущий в ее кроличьем белом сердце, был и моим вопросом.

«Мы. . . разрешено смеяться? » Я сказал Заре.

Она сказала мне, что я говорю как чувак из старой книги. «Похоже, вы сели на поезд прямо из 1934 года».

«Ну, — воскликнул я, — этот поезд наверняка задержали !»

Она позволила себе весело фыркнуть: «Мой милый парень, добро пожаловать в будущее». Конечно, ее среднеатлантический акцент 30-х годов был лучше моего. Все, что у меня получилось, — это прохладное «Я, , скажу, », после чего эта убогая маленькая пародия превратилась в серию бессвязных смешков, которые перешли в вздохи.Хепберн и Трейси нас не было.

Я не говорил Заре, что уловка — это то, что происходит с вашей речью, когда вы вычурный толстый ребенок из ниоткуда на переднем плане. Самые значимые отношения юности у вас складываются с Холденом Колфилдом и Ником Каррауэем, даже с Александром Портным и Большим Томасом. Я провел большую часть времени в школе за чтением, потому что, в отличие от ужасающей и непредсказуемой компании другой американской молодежи, чтение было безопасным. Как все говорят о чтении (но имеют ли они это в виду?), Оно предложило мне способ быть в мире, не будучи собой, невидимым, но видящим.Я мог бы быть ныряльщиком в клетке с акулами, наблюдая за блестящей рыбой и устрашающими челюстями через решетку, в безопасности в моем водолазном костюме.

Сегодня, когда я нахожусь в комнате со своими учениками, мне нравится, когда один из них неправильно произносит слово. Это говорит мне, что они читатели, представители одного из наиболее вымирающих видов на планете. Ясно, что они только когда-либо читали слово, никогда не слышали его, и вот они, вынимая его из беззвучной уединенности своего разума и превращая в речь. Когда это происходит, я улавливаю язык своего прежнего сердца 11 лет и целую жизнь назад в офисе New Old World , говоря «неудача» с мягким звуком sh посередине, и кто-то — Джулия, наверное, не очень мило старая Джулия: «Я думаю, ты имеешь в виду или — случай?» и мое лицо вспыхивает от стыда.Какая неудача. У Джулии была привычка громко произносить два слога выбранного мной имени, как если бы сам звук был нелепым, например, люфа . Это заставило меня вздрогнуть. Она работала в журнале больше десяти лет; она видела, как приходят и уходят отряды интернов. Может быть, это как работа в собачьем приюте: мы были просто дворнягами, никак нельзя было привязаться.

Я призываю своих студентов поработать над своим словарным запасом. Я делаю немного неприятные вещи, например, представляю им стихи Wu-Tang без указания атрибуции и заставляю их угадывать поэта, а затем анализирую лексическую ловкость Method Man.После того, как я рассказал своим ученикам, что означает лексический , один из них, популярный, харизматичный ребенок, к которому я питаю слабость, сказал: «Мистер Л. и до конца семестра он называл меня профессором Флекс-а-Лекс, и мне пришлось делать вид, что мне это не нравится. Но когда-то я был всего лишь стажером Лукой, возможно, моей истинной личностью. То есть, я все еще чувствую себя новичком в жизни, всегда в шаге от того, чтобы облажаться по чистой, беспомощной глупости.

В офисе New Old World не было телевизора, но на каждом старом столе из красного дерева были огромные компьютерные экраны.Я наделил эти столы своего рода разумом; они казались мудрыми слонами, которых заставляли нести туристов. В ночь выборов мы собрались вокруг одного стола на подушках и стульях, чтобы посмотреть прямую трансляцию CNN. Он казался старомодным, как Суперкубок — почти здоровым!

Джулия была одета в белый брючный костюм, и сначала я подумал, что это дань уважения Тому Вулфу, который внутренне гордился тем, что уловил упоминание. Когда я засвидетельствовал дань уважения Хиллари, меня тошнило от облегчения, что я держал свои мысли при себе.Почти промахнувшееся унижение пронзило меня, и я выпил джин с тоником, чтобы смыть его.

Байрон ясно выразил свою неприязнь к Клинтону. Он даже использовал слово harridan , что побудило Джулию сжать челюсти. Однако отвращение нашего редактора к другому кандидату было гораздо сильнее. Размахивая руками, Байрон счел его «невыразимым». Прежде чем телекомпании позвонили во Флориду, он снова настаивал на том, что «буквально не может говорить об этом человеке». Желаю вам спокойной ночи.После Байрона настроение закружилось, и в комнате появился привкус истерии, как от взрыва воздушных шаров с гелием. Мы могли быть подростками, предоставленными самим себе на ночевку.

Я вошел в ночь выборов с небольшим политическим мнением и меньшими знаниями, будучи уверенным, что невыразимый мужчина проиграет, а здравомыслящая и заслуженная женщина выиграет. Это было логично. Мир еще не выдал себя мне. Я верил, с истинным самодовольством позднего Обамы, что это будет историческая ночь.Первая женщина-президент! Мы, мужчины, находившиеся в этой комнате, гордились своим смирением; это была ночь для женщин, мы заявляли несколько раз. «Как я уже говорил, — сказал Джеймс, — мужчинам пора заткнуться чуть дольше обычного».

Я попытался поймать взгляд Зары мужским союзническим взглядом, но она смотрела только на Вольфа Блитцера, как будто желая, чтобы Си-Эн-Эн доказала ей то, что все мы и так считали само собой разумеющимся. Молча, она грызла заусеницы с серьезностью белки.Зара собиралась поговорить с Берни, и когда за несколько недель до этого она рассказала мне, почему он был бы лучше Клинтона, я почувствовал себя очень глупым.

Это было в тот же день, когда по какой-то причине Байрона схватили из-за внезапной потребности в экземпляре Leaves of Grass , «написанного Уолтом Уитменом», — сказал Байрон. «Мы знаем», — сказали мы одновременно. Джулия отправила нас в книжный магазин на Десятой авеню с кредитной картой компании.

Я вошел в ночь выборов с небольшим политическим мнением и меньшими знаниями, будучи уверенным, что невыразимый мужчина проиграет, а разумная и заслуженная женщина выиграет.Это было логично.

«Так почему мы думаем, что Байрону нужна экстренная инъекция Уитмена?» — сказала Зара, когда мы поднимались по лестнице на Хай-Лайн.

«Он содержит множество?» На самом деле я не очень много читал Уитмена, но я знал, что множество людей немного. Ведь вы видели это в твитах: пошел на y o g a t he n a t e b u n c h o f f r i e s , I содержат множество lol.

« А что, он?» Зара сузила глаза для комического эффекта. «Типа, , он действительно ?»

«Да, может быть, больше однообразие, чем множество», — предположил я. «Ха-ха». Это был не смех, а звук, обозначающий смех.

Но я чувствовал себя обиженным, издеваясь над ним. По крайней мере, Байрон действительно прочитал Leaves of Grass от корки до корки.

«Конечно, конечно», — снисходительно сказала Зара. « Новое однообразие ».

Хотя в такие моменты я часто чувствовал себя позорно невежественным рядом с Зарой, я убедил себя, что вместе мы были знающими и крутыми, и я даже чувствовал, что двигаюсь с новой уверенностью, легкой походкой, потому что здесь мы были Парочка умных ребят, риффованных и острых.

Мы были единственными двумя людьми на нашем участке Хай-Лайн, направлявшимися на юг, а не на север, и поток туристов, приближающихся к нам, вызывал глупое ощущение храбрости, лодки против течения и так далее.

Мысли Зары уже сдвинулись с мертвой точки. Зара говорила, что если бы Берни был номинантом, он наверняка победил бы субстандартного фашиста. Она боялась, что с Хиллари мы обречены. Кто-то другой сказал бы «трахнул», но Зара никогда не ругала, даже «дерьмо».

«Но разве Сандерс не так хорош в гонках?» Мои слова были полны надежды и робости.

«Я имею в виду, что он приковал себя цепью к протестующим за гражданские права в шестидесятых . Он буквально прошел с Кингом. Есть картинки. Клинтон была девушкой Голдуотера. Об этом никто не говорит. Потому что и он этого не делает. Он не хвастается этим ».

Я кивнул. Благородная сдержанность Берни казалась добродетельной, но также потенциально глупой. Он должен хвастаться хорошими вещами, не так ли? Если он хотел, чтобы люди знали.

Пока мы с Зарой пробирались через толпы туристов, ощетинившихся селфи-палками, делающими множество снимков, я задавался вопросом, как быть Черным и женщиной усилило тот неожиданный интеллект, который Зара уже даровала при рождении.Это был один из вопросов, который я тогда ломал в голове: неужели женщины, особенно темнокожие, достигли большего понимания жизни, столкнувшись с угнетением, и это сделало их умнее? Неужели моя белизна и мужественность затуманили мои глаза? Или со мной было что-то более конкретное?

Я не знала, просто знала, что женщины в целом кажутся мудрее. Подтверждением этому было то, что главной женщиной в моей жизни до этого момента была моя мама с ее недавней верностью Fox News и ее презрением к «людям, которые берут подачки».«Она сделала все сама — то есть вырастила меня — так почему бы всем остальным не быть самодостаточными? Я помню, как она научила меня слову wuss : «Это сокращение от« слабак и киска, Люк ». Она любила Денвер Бронкос. Особенно полузащитники. Она пожала плечами, услышав какой-нибудь фрагмент по радио, и сказала: «Может, у него есть недостатки, но он настоящий мужчина. Без всякой фигни. Он встряхнет эту страну ». Я просто смотрел в окно со стороны пассажира на полосу Мебиуса торговых центров Broomfieldian — Chipotle, Quiznos, Arby’s, McDonald’s, Chipotle, Quiznos, Arby’s, McDonald’s — пока новая страна заполнила Ford Fusion, и я загорелся самообладанием. ненавидя, клянусь покинуть Брумфилд и никогда не возвращаться.Я был ужасным снобом по отношению к своей матери и, следовательно, к самому себе. Тот факт, что после голосования за Обаму в 2008 году она проголосовала за Ромни четыре года спустя и теперь планировала снова проголосовать за республиканца, ослепил меня от всех остальных соображений; они стали единственными фактами о ней, для которых у меня было место, и источником такого стыда, что я держал их при себе. Всего через несколько месяцев после выборов я осознал, что наличие родителя, проголосовавшего за и , дало странное различие — оно давало носителю титул реальности, заработанный вне пузыря либеральной элиты.

Но хвастовство моей матерью дурноты пришло позже. В ночь выборов, когда циферблат на экране дико качался, Амит протянул ей рецептурный флакон с ксанаксом, даже не шутя. Я взял один, целый и в том же отчаянии проглотил два ломтика застывшей холодной пиццы, затем третий и пообещал себе, что на следующий день пробегу шесть миль. На следующий день я не побежал. Я не выходил из квартиры.

Лоскутное одеяло состояний одно за другим вспыхнуло на экранах красным.

Была Америка в 2D, краснея.

В любом случае, моей преобладающей эмоцией было смущение. Переход от бодрости к ужасу казался мультяшным, как если бы вы споткнулись со скипом и свистом перед тем, как поскользнуться на банановой кожуре, которая ударяет ваш копчик о бетон. Около полуночи, когда стало ясно, что все потеряно, Джулия охватила ярость и она пнула стол, крича: «К черту эту гребаную страну!» и «К черту!» Она шагала по кругу, затем остановилась, схватила обеими руками за волосы и стояла, тяжело дыша в своем белом брючном костюме, а мы смотрели на нее, оцепеневшие и трепещущие.Она была похожа на женщину в опере, безумную и плохую, способную на легендарные действия. Затем она схватила пальто, схватила наполовину выпитую бутылку виски из буфета и вышла. Никто ничего не сказал. Наше молчание было похоже на стыд, мы сделали лужу, и теперь нам пришлось сидеть в ней.

Зара двинулась первой. Осторожная, как танцовщица, она поднялась со своего места на полу, скрестив ноги, и исчезла в ванной.

Джулия уже продемонстрировала, что это была ночь не для вежливых прощаний.Какой смысл теперь в словах, в том, чтобы вообще что-то говорить? В чем был смысл всей этой горячей болтовни? Никто ничего не знал. Оказалось, что никто ничего не знал. Я взял пальто своего тупого бедняги и ушел.

Снаружи, на влажных маленьких улицах, каждый человек, мимо которого я проходил, был склонен головой и впал в глаза. Вы почувствовали уныние в городе. Был уже час ночи, завтра безвозвратно. Мысленно я вернул ночь назад к тому, что было накануне, назад к моменту покупки бутылки Кампари для глупого Негрониса — как винный магазин был колыбелью для кошачьей колыбели обменялись ухмылками, соучастием, всем остальным. мы кладем выпивку и заранее зная уверенность праздника. Демократы, в демократии! Я подумал, как будто этимология что-то значит.

Рядом со мной обертка от бургеров не отставала от моего шага, делая медленные сальто по улице. Я шел через Челси, Виллидж и Нолиту и обратно в закрытый китайский квартал и тесную квартиру, в которой я жил с канадской девушкой, которая все время плакала, и всю дорогу домой шел пешком. Часто я слышал, как моя соседка по комнате сморкалась в ванной, смывая салфетки маленькими глотками. Сегодня я ничего не слышал.

Я лежал без сна в постели, трезвый. Прошедший вечер показался мне потрепанным и безвкусным, а мое участие в нем было каким-то дерьмовым и низким. У меня было такое чувство, которое у меня возникло после вечеринки в честь шестого или седьмого дня рождения в Chuck E. Cheese’s: съедено слишком много торта с мороженым, что я толкнул мальчика, которого считал своим другом, что моя мать публично отругала его за то, что он сделал это из моих собственных слез жалости к себе, разочарования и унижения. Каким-то образом эта ночь среди взрослых пошла по тому же пути.

_______________________________________

Выдержка из Добродетель Гермионы Хоби. Авторские права © 2021 Гермиона Хоби. Все права защищены. Никакая часть этого отрывка не может быть воспроизведена или перепечатана без письменного разрешения издателя.

Официальный сайт CHANEL: мода, парфюмерия, красота, часы, ювелирные украшения

‘ }, passwordForcedUpdate: { label: ‘Требуется обновление пароля’, узор: / (? =.* [a-z]) (? =. * [A-Z]) (? =. * \ d). {8,255} / }, newsletterApacSubscription: { label: `Подпишитесь на новости от chanel` }, сообщение: { noLabel: ‘В модальном окне нет заголовка. Используйте атрибут «data-label» в видимом заголовке или передайте метку с помощью клавиши «label» при отображении модального окна. ‘ }, учетная запись: { сессия: { label: ‘предупреждение о неактивном сеансе’, html: ‘

Обратите внимание, что ваш сеанс неактивен более 29 минут — он будет закрыт в течение следующих 30 секунд.

Щелкните здесь, чтобы продлить сеанс на 30 минут

‘ } } }, ooyalaVideoPlayer: { en: { полноэкранный: { ярлык: «Полноэкранный», enabled: ‘Полноэкранный режим включен’, disabled: ‘Полноэкранный режим отключен’ }, подпись: { label: «Субтитры», enabled: ‘Субтитры включены’, disabled: ‘Субтитры отключены’ }, playPause: { label: «Воспроизвести и приостановить», Включено: «Играть», отключено: «Пауза» }, объем: { label: «Объем», enabled: ‘Громкость включена’, disabled: ‘Громкость отключена’ }, HD: { метка: ‘HD’, enabled: ‘HD включен’, отключено: ‘HD отключено’ }, время: { label: «Изменить время видео» } }, en_US: { полноэкранный: { ярлык: «Полноэкранный», enabled: ‘Полноэкранный режим включен’, disabled: ‘Полноэкранный режим отключен’ }, подпись: { label: «Субтитры», enabled: ‘Субтитры включены’, disabled: ‘Субтитры отключены’ }, playPause: { label: «Воспроизвести и приостановить», Включено: «Играть», отключено: «Пауза» }, объем: { label: «Объем», enabled: ‘Громкость включена’, disabled: ‘Громкость отключена’ }, HD: { метка: ‘HD’, enabled: ‘HD включен’, отключено: ‘HD отключено’ }, время: { label: «Изменить время видео» } } }, ошибки: { форма: { Глобальный: { generic: { база: «Что-то не так с введенной вами информацией.Проверьте, прежде чем продолжить. ‘, invalidLoginID: ‘Ваш адрес электронной почты или пароль неверны. Повторите попытку или \ u003Ca href = \ «\ / us \ / login \ / Forgotten-password \ / \» rel = \ «nofollow \» \ u003E \ u003Cspan \ u003Ereset your password \ u003C \ / span \ u003E \ u003C \ / а>. ‘, loginIdentifierExists: ‘Учетная запись с этим адресом электронной почты уже существует. Используйте другой адрес или \ u003Cbutton data-change-screen = \ «gigya-login-screen \» type = \ «button \» class = \ «link is-underline \» \ u003E \ u003Cspan \ u003Esign in \ u003C \ / span \ u003E \ u003C \ / button>.’, accountTempoporaryLockedOut: ‘Обратите внимание: слишком много неудачных попыток входа в систему. В целях безопасности ваша учетная запись заблокирована. \ U003Ca href = \ «\ / us \ / login \ / Forgotten-password \ / \» rel = \ «nofollow \» \ u003E \ u003Cspan \ u003Ereset your password \ u003C \ / span \ u003E \ u003C \ / a \ u003E, чтобы разблокировать вашу учетную запись. ‘, recoveryEmailExpired: ‘Обратите внимание: срок действия ссылки для восстановления истек. Пожалуйста, начните восстановление пароля снова. ‘, pendingPasswordChange: «Ожидает изменения пароля» }, перевозки: { база: «Что-то не так с введенной вами информацией.Проверьте, прежде чем продолжить выставление счетов » }, биллинг: { base: ‘Обратите внимание: информация о платеже неверна. Просмотрите их, чтобы продолжить оформление заказа ». }, образцы: { selectSamples: «Выберите образцы из списка ниже». }, paymentMethodes: { notAccepted: ‘Этот способ оплаты не принимается.Пожалуйста, используйте другую кредитную карту ». }, подарочная карта: { base: ‘Вы должны выбрать сумму’, minAmount: ‘Минимальная сумма’, maxAmount: ‘Максимальная сумма’, emptySenderInput: ‘Пожалуйста, введите имя отправителя.’, emptyReceiverInput: ‘Пожалуйста, введите имя получателя.’, emptyMailInput: ‘Пожалуйста, введите адрес электронной почты получателя’, emptyCardNumber: ‘Введите номер карты’, emptyCardPin: ‘Введите пин-код’, errorCardNumber: ‘Неверный номер карты’, errorCardPin: «Неверный пин-код» } }, fields: { guestUserEmail: ‘Обратите внимание: аккаунт с этим адресом электронной почты уже существует’, base: ‘Обратите внимание: {label} недействителен’, ageLimitCheck: «Вам должно быть 14 лет, чтобы создать учетную запись», phoneNumberDoesExist: ‘Обратите внимание: аккаунт с этим номером телефона уже существует’, invalidLoginID: { base: ‘Обратите внимание: ваш адрес электронной почты или пароль неверны.’ }, loginIDDoesNotExist: { base: ‘Мы не можем найти аккаунт с этим адресом электронной почты. Используйте другой адрес или \ u003Ca href = \ «{0} \» rel = \ «nofollow \» \ u003E \ u003Cspan \ u003E Вернуться, чтобы войти в систему \ u003C \ / span \ u003E \ u003C \ / a \ u003E. ‘ }, loginIdentifierExists: { base: ‘Обратите внимание: аккаунт с этим адресом электронной почты уже существует’ }, invalidMobilePhone: { base: ‘Обратите внимание: номер мобильного телефона недействителен’, notAccepted: ‘Обратите внимание: используйте правильный формат мобильного телефона’ }, invalidMobilePhoneLength: { base: ‘Обратите внимание: номер мобильного телефона должен состоять из {lengthpattern} цифр’ }, valueMissing: { base: ‘Обратите внимание: {label} является обязательным’, privacy: ‘Обратите внимание: вы должны согласиться с политикой конфиденциальности.’, baseOABGuestConfirmation: ‘Укажите свой {label}’ }, badInput: { base: ‘Обратите внимание: {label} недействителен’, пароль: ‘Обратите внимание: ваш пароль должен состоять не менее чем из 8 символов и включать прописные, строчные и буквенно-цифровые символы’, электронная почта: ‘Обратите внимание: используйте действующий адрес электронной почты, например [email protected]’ }, несоответствие типов: { base: ‘Обратите внимание: {label} недействителен’, }, слишком короткий: { base: ‘Обратите внимание: {label} слишком короткий (min {min})’ }, reviewTooShort: { база: ‘Обратите внимание: ваш отзыв слишком короткий (минимум 10)’ }, sameEmailAddress: ‘Обратите внимание: новый адрес электронной почты совпадает с текущим адресом электронной почты’, слишком долго: { base: ‘Обратите внимание: {label} слишком длинный (max {max})’, textarea: ‘Ваше сообщение пытается превысить ограничение в 0 символов.’ }, patternMismatch: { base: ‘Обратите внимание: {label} недействителен’, пароль: ‘Обратите внимание: ваш пароль должен состоять не менее чем из 8 символов и включать прописные, строчные и буквенно-цифровые символы’, name: ‘Обратите внимание: {label} не должен содержать чисел или специальных символов, кроме тире, точки, пробела и апострофа.’, email: ‘Обратите внимание: используйте действующий адрес электронной почты, например name @ mail.com ‘, loginUserName: ‘Обратите внимание: введите правильный формат, например [email protected] или 01232132322’, textarea: ‘Обратите внимание: некоторые символы несовместимы. Просмотрите сообщение о подарке. ‘, toshiMode: ‘Выберите дату и временной интервал’, otp: ‘Ваш код должен быть четырехзначным числом.’, почтовый индекс: ‘form.error.invalid.zipcode’, автозаполнение: { unknown: ‘Обратите внимание: мы не узнаем ваш город, проверьте его и воспользуйтесь списком предложений’, снимите выделение: «Обратите внимание: для подтверждения адреса необходимо выбрать город из списка предложений», неполный: ‘Обратите внимание: вы должны предоставить минимально необходимые символы для предложения’ } }, errorDataTest: { titleCode: ‘lblTitleErrorMessage_NewsLetter’, электронная почта: ‘lblEmailErrorMessage_NewsLetter’, firstName: ‘lblFirstNameErrorMessage_NewsLetter’, lastName: ‘lblLastNameErrorMessage_NewsLetter’, phoneNumber: ‘lblPhoneNumberErrorMessage_NewsLetter’, newsletterCheckbox: ‘lblPrivacyPolicyCheckBoxErrorMessage_NewsLetter’ }, regexInputLanguages: { хкж: ‘^ [_ \ u4e00- \ u9eff \ s \ w + (+ \ w +) ,.[a-zA-ZẮẠ° ẲẴẶà „â € šÃ¡Âº¤Ã¡ÂºÂ¦Ã¡ÂºÂ¨Ã¡ÂºÂªÃ¡ÂºÂ¬Ãƒâ € šÃƒï¿½Ãƒâ‚¬ÃƒÆ’Ạ¢ Ạ„�Ếá» €á »â € šÃ¡Â» â € žÃ¡  »â € ŠÃ⠀ ° ÃƒË † ẺẼẸÃ�ÃŒá» Ë † à „¨á» Å ¡Â »™Â »Å¾Ã¡Â»  ¡Â »Â à †  ⠀ œÃƒâ € ™ Ã⠀ ¢ á» Žá »Å’á» ¨á » ªá »Â¬Ã¡Â» ®á »Â ° à † ¯ÃšÃ℠¢ ¡Â »Â¦Ã… ¨á» Â¤Ãƒï¿ ½Ã¡Â »Â²Ã¡Â» ¶á »Â¸Ã¡Â» ´,. \ ‘- \ w + (+ \ w +)] + $’, }, langMismatch: { base: ‘Обратите внимание: принимаются только символы английского языка’ }, excludedZipCode: { база: «Обратите внимание: мы не отправляем товар по этому почтовому индексу» } }, addons: { ort: { электронное письмо:{ patternMismatch: ‘Обратите внимание: используйте действительный адрес электронной почты, например name @ mail.com ‘, valueMissing: ‘Обратите внимание: требуется адрес электронной почты’, }, ClaimID: { valueMissing: ‘Обратите внимание: требуется номер запроса’ }, phoneClaimId: { valueMissing: ‘Обратите внимание: требуется номер запроса’ }, phoneNumber: ‘Обратите внимание: номер телефона является обязательным.’, prefixPhoneNumber: { patternMismatch: «Обратите внимание: требуется код страны». } } } } }, plp: { refinedTitle: ‘изысканный вид’, priceFilter: ‘tridiv_variant_price_unitedstates’ }, pdp: { ВариантLabel: ‘Доступные варианты’, zoomLayerLabel: ‘полноразмерное изображение’, zoomLayerBtn: ‘Закрыть полноразмерное изображение — чтобы переместить его, перетащите изображение с помощью мыши или пальца или используйте клавиши со стрелками’, zoomLayerBtnLook: ‘Закрыть полноразмерное изображение — чтобы переместить его, прокрутите мышью или пальцем или используйте клавиши перехода на страницу вниз \ / вверх’, zoomSize: ‘3500’, zoomAltSeeFull: ‘- посмотреть полноразмерную версию’, close: ‘Закрыть’, }, вопросы и ответы : { bestAnswerText: ‘Эксперт по красоте:’ }, список желаний: { title: ‘Список желаний’, singleItem: ‘элемент’, multipleItems: ‘элементы’, empty: ‘Список желаний — Пусто | ШАНЕЛЬ, pageTitle: ‘Список желаний | CHANEL ‘ }, cart: { title: «Сумка для покупок», singleItem: ‘элемент’, multipleItems: ‘элементы’, applePay: { тип: ‘final’, позиции: { Промежуточный итог: { ярлык: «ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ИТОГ» }, перевозки: { ярлык: «ДОСТАВКА» }, налоги: { label: «НАЛОГИ», корзина.page.totals.netTax ‘:’ Налоги ‘, ‘Basket.page.totals.estimateTax’: ‘Расчетный налог’, ‘basket.page.totals.taxIncluded’: ‘НДС включен’ } }, Всего: { ярлык: «CHANEL» } } }, axisLabel: { активный: ‘- активный’ }, vto: { canvasLabel: «Virtual Try-On использует распознавание и отслеживание лиц для отображения 3D-модели этих очков на вашем лице через веб-камеру», closeButtonLabel: ‘Закрыть виртуальную примерку’, tryOn: ‘Примерь’, quickAddToBagLabel: ‘Быстрое добавление в корзину’, addedToBagLabel: ‘Добавлено в корзину’, permissionDenied: ‘Ваша камера не подключена.(\\ + 1)? [-. \\ s]? \\ (? (\\ d {3,3}) [) -. \\ s] {0,2} (\\ d {3,3 }) [-. \\ s]? (\\ d {4,4}) $ ‘ }, ошибки: { email: ‘Используйте действующий адрес электронной почты, например [email protected].’, состояние: «Состояние недействительно», country: «Мы выставляем счет только на адреса в США.», country_shipping: ‘Мы отправляем только по адресам в США.’, zip: «Почтовый индекс недействителен», poBox: ‘В настоящее время абонентские ящики не являются вариантом доставки при использовании Apple Pay на канале.com. Пожалуйста, выберите другой адрес доставки. ‘, city: ‘Недопустимый населенный пункт’, адрес: ‘Адрес недействителен’, phoneNumber: ‘Номер телефона недействителен’, firstname: «Имя обязательно», lastname: ‘Требуется фамилия’, mobileNumber: ‘Номер мобильного телефона недействителен’, locality: «Местоположение недействительно» }, тип: ‘final’, позиции: { Промежуточный итог: { ярлык: «ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ИТОГ» }, перевозки: { ярлык: «ДОСТАВКА» }, налоги: { label: «НАЛОГИ» } }, Всего: { ярлык: «CHANEL» } }, customError: { termsAndCondition: ‘Обратите внимание: вы должны согласиться с условиями.’ }, countryChange: { deliveryCountry: «Страна доставки», CurrentOnlineBoutique: ‘В настоящее время вы находитесь в онлайн-бутике CHANEL в {0}.’, changeLocationDescription: «Если вы хотите получить свой заказ в другой стране, пожалуйста, сделайте свой выбор ниже. Изменение местоположения может повлиять на доступность, цену, налоги и способы доставки. ‘, changeYourLocation: ‘Изменить свое местоположение’, cartMessage: ‘При выборе этого места ваши текущие товары не будут перенесены.Вы можете либо повторно добавить их в свою сумку в онлайн-бутике вашего нового местоположения, либо приобрести их здесь, прежде чем переключиться. ‘, closeChangeDeliveryCountry: ‘Закрыть изменить страну доставки’, defaultOption: ‘Выберите свою страну’, отправить: ‘отправить’ }, threeDS2Auth: { closethreeDS2Auth: ‘Закрыть аутентифицировать платеж’, } } }, loadingMessage: ‘Идет загрузка’, всплывающие окна: { ‘address-add’: ‘/ us / checkout / step2 / addAddress’, ‘billing-address-add’: ‘/ us / checkout / step4 / addBillingAddress’, ‘address-edit’: ‘/ us / checkout / step2 / editAddress’, ‘billing-address-edit’: ‘/ us / checkout / step4 / editBillingAddress’, ‘card-edit’: ‘/ us / checkout / step4 / editCard’, ‘мини-тележка’: ‘/ us / cart / rollover / MiniCart’, ‘cart-dl’: ‘/ us / yapi / dynamicdatalayer / MiniCart’, ‘quickview’: ‘/ us / p / showQuickView’, ‘shareWishlist’: ‘/ нас / список желаний / поделиться’, ‘searchDeliveryMode’: ‘yapi / cart / supportedDeliveryModes’, ‘checkZipCode’: ‘yapi / cart / checkZipCode’, доставка: ‘/ us / cart / display’, образцы: ‘/ us / cart / sample / details’, налог: ‘/ us / cart / display’, staticOverlay: ‘/ us / staticOverlay’, panelInfo: ‘/ us / cart / displayInfoPanel’, listOfPOSDataForCnC: ‘/ us / cart / listOfPOSDataForCnC’ }, externalAssets: { akamaiMediaPlayerScript: ‘https: // amp.chanel.com/bundles/app/amp/amp.premier.js ‘, akamaiMediaPlayerTheme: ‘https://amp.chanel.com/bundles/app/amp/amp.premier.css’, assignBrickworkScript: ‘https://chanel.brickworksoftware.com/render/widgets?domElementId={_domelement_}&startWith=location&serviceId={_serviceid_}&locationId={_storeid_}’, assignBrickworkCancelScript: ‘https://chanel.brickworksoftware.com/render/widgets?showDashboard=true&dashdomElementId=bwWidget’, hlsScript: ‘https: // amp.chanel.com/bundles/app/resources/js/hls.js ‘, chanelMediaPlayerScript: ‘https://amp.chanel.com/bundles/app/dist/js/prod2.js’, chanelMediaPlayerTheme: ‘https://amp.chanel.com/bundles/app/dist/css/theme.css’, turntoWidgetMainScript: ‘https://static.www.turnto.com/traServer4_3/trajs/uh5q7ObthczYxoesite/tra.js’, turntoWidgetProductScript: ‘https://static.www.turnto.com/sitedata/uh5q7ObthczYxoesite/v4_3//d/itemjs’, turntoWidgetStylesheet: ‘https: // static.www.turnto.com/tra4_3/tra.css ‘, turntoWidgetQARRStylesheet: ‘/_ui/responsive/theme-onechanel/assets/turnto/css/turnto_combined.css?v=3.9.5’, }, dl: { событие: ‘uaevent’, все: { событие: ‘niuserevent’, }, учетная запись: { title: ‘аккаунт’, создать: ‘создание’, логин: ‘логин’, Пользователь: { logged: ‘зарегистрирован’, notLogged: ‘не зарегистрирован’ } }, cart: { Добавить в список желаемого: { ea: ‘переместить в список желаний’, ec: ‘удалить из корзины’ }, removeProduct: { ea: ‘удалить’, ec: ‘удалить из корзины’ }, amountChange: { ea: { ок: ‘тележка’, ko: ‘изменение количества’ }, ec: { ок: ‘добавить в корзину’, ko: ‘удалить из корзины’ } }, pdp: { ea: ‘страница продукта’, ec: ‘добавить в корзину’ }, plp: { } }, список желаний: { доля: { ec: «Поделиться списком желаний» } }, чат: { ec: «Живой чат», сообщение: { послал: { ea: ‘сообщение отправлено’ }, получили: { ea: ‘сообщение получено’ } }, открытка: { послал: { ea: ‘Карта отправлена’, el: ‘Просмотреть элемент’ }, нажал: { ea: «Карта нажата», el: ‘В корзину’ }, виджет: { ea: ‘Нажмите на закрытое всплывающее окно’ } } }, callCTA: { url: ‘/ us / contact / call’ }, pdp: { eventAction: { zoom: ‘Масштаб изображения’, size: ‘Размер’, цвет: ‘Цвет’, тип: ‘Тип’, qa: ‘Вкладка вопросов и ответов открыта’, amountUpdate: ‘Обновление количества’, callForAvailability: ‘звоните, чтобы узнать о доступности’, contactAnAdvisor: «связаться с консультантом» }, vto: { открыто: { ec: ‘взаимодействие с продуктом’, ea: ‘виртуальная примерка открыта’ }, Закрыть: { ec: ‘взаимодействие с продуктом’, ea: ‘виртуальная примерка закрыта’ }, modelChange: { ec: ‘vto’, ea: ‘изменить модель’ }, сфотографировать: { ec: ‘vto’, ea: «сфотографировать» } } }, opc: { событие: ‘virtualPageview’, воронка: ‘воронка’, steps: { логин: ‘Подписание’, доставка: ‘доставка’, биллинг: ‘биллинг’, подтверждение: ‘страница подтверждения’ }, уведомление: { образцы: { Сотрудник: ‘Ваши образцы были удалены.Обратите внимание, что сотрудники не могут получать образцы при заказе со своей учетной записью ». } }, способ оплаты: { selected: «Ваша карта» }, способ доставки: { method: ‘способ доставки кассы’, cnc: «щелкни и собери», eventActionMap: ‘карта cta’, eventActionList: ‘список cta’, ошибки: { inValidDate: ‘dl.opc.deliveryMethod.errors.invalidDate ‘, unavailableDate: ‘dl.opc.deliveryMethod.errors.unavailableDate’, emptyDate: «Дата доставки не может быть пустой» } }, гость: ‘гость’, loginCustomer: ‘логин клиента’, numberSubmitted: ‘Ваш номер отправлен’, signUpCta: «Зарегистрироваться» }, sl: {// Указатель магазина ec: ‘местонахождение магазина’, нижний колонтитул: { ea: ‘щелкнуть’, el: ‘нижний колонтитул’ }, megaMenu: { ea: ‘щелкнуть’, el: ‘меню’ }, burgerMenu: { ea: ‘щелкнуть’, el: ‘бургерное меню’ }, pdp: { ec: ‘взаимодействие с продуктом’, ea: ‘местонахождение магазина’ } }, свяжитесь с нами: { pdp: { ea: «Свяжитесь с нами» } } }, responseiveHeader: правда, facecakeProps: { isFacecake: правда, isFacecakeMockupEnabled: false, tryOnUrl: «https: // chanel-glasses.