Как выглядит аллергия на лице у новорожденных: есть ли, как проявляется, чем лечить в домашних условиях

Posted on by alexxlab

Содержание

аллергия у новорожденного лечение — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Не дай Бог, но очень похоже на то. С 3й недели это, наверное,и были акне новорожденных, но потом постепенно перетекло в АтД. Осень похоже по описанию симптомов, анамнезу нашей семьи. За что это такой малютке ? Неужели нам с этим жить теперь всю жить и еще иметь риск развития астмы или ринита? Как же так? Неужели нельз его перерасти, вылечить? Может , у кого-то были положительные примеры? Я до сих пор не выявила конкретный аллерген в своем питании, но после каждого кормления у малышки ухудшение.. Теперь поражена не только кожа лица, но и рук, ног, шеи, сгибов, груди и живота;(( она раздражения, плачет часто, беспокойная, у нее зудит эта сухая кожа.. И дорогой эмолент нам не помогает

Пол кат научная подробная статья об атоническом дерматите. Может быть, кому-то еще пригодится….

Атопический дерматит (аллергический дерматит), потница, диатез — все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же — аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей, в частности, с потом ребенка.

Что такое атопия?

Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего чужеродный. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Термин «аллергия» часто используется как синоним аллергических заболеваний, медиатором которых является иммуноглобулин Е, но у части больных этими заболеваниями уровни этого иммуноглобулина оказываются нормальными, и тогда выделяется не опосредованный иммуноглобулином Е вариант течения заболевания.

Что такое дерматит?

Дерматит — это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: атопический, себорейный, контактный и др. Наиболее распространенная форма — атопический дерматит.

Атопический дерматит.

Атопический (аллергический) дерматит, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей, начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из 1000 человек. Его часто связывают с аллергическими заболеваниями, такими, как бронхиальная астма и аллергический ринит.

Часто используются и другие термины для обозначения атопического или аллергического дерматита. Самый распространенный — экзема, предложен даже новый термин: «Синдром атопической экземы/дерматита». Ранее широко применялись такие термины как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, экзематоид, конституциональная экзема и др. В нашей стране почти все поражения кожи у детей назывались диатезом. Атопический дерматит (АД)также называют детской экземой. Атопический дерматит был внесен в группу аллергических заболеваний в 1933 году на основании связи этой формы экземы с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Действительно, Атопический (аллергический) дерматит наиболее часто является первым проявлением этой атопической триады. Для атопического (аллергического) дерматита характерны наследственная предрасположенность к аллергии, возрастная морфология высыпаний, стадийность развития и склонность к хроническому рецидивирующему течению.

Атопический (аллергический) дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста. Однако у некоторых людей он остается дольше. Атопический дерматит может приводить к развитию вирусных, грибковых и бактериальных инфекций и даже к поражениям глаз.

Клинические формы атопического дерматита в зависимости от возраста.

Атопический дерматит подразделяется на 3 последовательные фазы: младенческий (до 2-х лет), детский (от 2-х лет до 13 лет), подростковый и взрослый (от 13 лет и старше), имеющие различные особенности проявления.

Младенческая форма АД наблюдается у ребенка с момента рождения до 2 лет. Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, может распространяться на туловище. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи. Часто обостряется при введении прикорма и при прорезывании зубов.

Детская форма АД (2-12 лет): кожные высыпания преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, на шее, в локтевых и подколенных ямках и на тыле кисти. Характерны гиперемия и отек кожи, лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка), папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Трещины особенно болезненны на кистях и подошвах. Может отмечаться гиперпигментация век из-за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком (линия Денье-Моргана).

Во взрослой форме АД выделяется подростковая форма (до 18 лет). В подростковом периоде возможно как исчезновение высыпаний (чаще у юношей), так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи (синдром красного лица), области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках.

Взрослая форма Атопического (аллергического) дерматита нередко продолжается в зрелом возрасте. Преобладает поражение сгибательных поверхностей в области естественных складок, лица и шеи, тыльной поверхности кистей, стоп, пальцев. Мокнутие обычно свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Но в любой фазе Атопического дерматита типичны сухость кожи, кожный зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка (лихенификация), шелушение, гиперемия и типичные для каждого возраста высыпания.

Формируется порочный круг: зуд — расчесы — сыпь — зуд. К обязательным критериям диагноза относятся зуд, хроническое рецидивирующее течение, атопия у самого больного или родственников и типичные по виду и локализации высыпания. Есть еще много дополнительных симптомов, не обязательных, но нередко очень ярких. Диагноз Атопический (аллергический) дерматит зависит от исключения таких заболеваний, как чесотка, аллергический контактный дерматит, себорейный дерматит, псориаз и ихтиоз.

Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость особого ухода за кожей.

Причины развития атопического дерматита

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев заболеваний вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение — вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Наследственная предрасположенность и факторы, играющие роль в реализации атопического или аллергического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто — по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного — 45-50%, если оба здоровы — 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию клинических проявлений заболевания.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить — толерантность — к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы, диатеза, атопического (аллергического)дерматита

Внешне проявления аллергии отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы — это не потница, а аллергический дерматит, хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше — в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому — «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка.

Сыпь при аллергическом дерматите (атопическом дерматите) — мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже. Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года — тот же аллерген и переедание. Аллергия — чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген — процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины — аллергены — попадают на кожу, кожа воспаляется, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; аллергический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений атопии. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно клинические симптомы атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с АД в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом АД, и у двух третей — аллергический ринит. У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком — 30%, а в целом среди всех детей — 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических проявлений

Лечением диатеза является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа — не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечение и последствия атопического дерматита (АД) весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения диатеза и потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического (аллергического) дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит — хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение заболевания. Эффективность терапии при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход заболевания.
Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружная терапия занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Ее выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Заболевание провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню — не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета

Примерное меню ребенка-атопика
завтрак — каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед — суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель,капуста белокочанная,лук,растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм,варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин — каша из пшена (без глютена,это не пшеница!)Если коротко,то — перебрать, помыть 6 раз в холодной воде,затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде,значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует — так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по элиминации (устранению из окружающей среды) аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным». Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь — они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы — дюфалак, нормазе — его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным — сразу смените. Стирать вещи ребенка, постельное белье (в том числе свое) только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите . Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр — вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность — около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.
Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия — фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).
Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.
Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении — специфическое лечение.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружная (местная, топическая терапия) атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели наружной терапии атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи — важнейшая часть терапии.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Терапию начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах — мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам — на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима терапии,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко — нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении применяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств ( кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).

Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.

Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.

В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он
хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.

Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.

В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.

Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность терапии с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит — одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 % . Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка — в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишней медикаментозной терапии, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.

Статья написана с использованием литературы: Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика.
Научно-практическая программа Союза педиатров России. М., 2000

Аллергия у новорожденных и грудничков

Одной из самых распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться родителям грудного ребенка, является аллергия. Этим термином называют неадекватную реакцию незрелого детского организма на самые обычные вещества, которые для малыша становятся аллергенами. Как проявляется аллергия у новорожденных и грудничков? Каковы причины этой патологии? Чем можно помочь крохе? Данная статья поможет ответить на эти вопросы.

 

Содержание

 

Как выглядит аллергия у грудничков (симптомы)

Аллергия у грудничков (фото)

Причины аллергии у новорожденных и грудничков

Как диагностируется аллергия у грудного ребенка

Чем лечить аллергию у грудничка

Профилактика аллергии у младенцев

Как выбирать детскую смесь при аллергии: алгоритм действий

 

Молодые родители часто и подолгу рассматривают новорожденное дитя, замечая все изменения, происходящие с малюткой. Благодаря такой наблюдательности, появление на теле ребенка сыпи не остается незамеченным. Высыпания на коже малыша появляются нередко, имеют различные причины и по-разному лечатся. Если пропустить начало серьезного заболевания, то последствия могут оказаться очень неприятными. Но не всякая сыпь на коже младенца может свидетельствовать об аллергической реакции. И не всегда аллергическая реакция проявляется сыпью. Поэтому родителям нужно знать, как выглядит аллергия у новорожденных.

 

 

 

 

Как выглядит аллергия у грудничков (симптомы)

 

Симптомы аллергии у грудного ребенка разнообразны и зависят от того, каким путем произошел контакт с аллергеном, и какое количество его попало в организм. Рассмотрим подробно, как проявляется аллергия у грудничков.

 

 

Кожа

 

Это может быть аллергическая сыпь у грудничка красного цвета в виде мелких точек, пятнышек или крупных пятен, которая часто сопровождается зудом, шелушением и сухостью кожи. Опрелости, которые долго не заживают даже при хорошем уходе.

 

  • Милии. Если мама не осведомлена, как выглядит аллергия у новорожденного, то белые узелки на лице малютки могут вызвать беспокойство. Милии, или просяное зернышко, так называются эти высыпания. Они не опасны, связаны с физиологической перестройкой эндокринной системы ребенка и исчезают естественным образом через три недели после рождения.
  • Диатез. Появление у младенца на коже красноватых высыпаний, сухости, зуда должно насторожить. Так проявляет себя пищевая аллергия у грудничков (диатез) — реакции на пищевой раздражитель. Желудочно-кишечный тракт новорожденного стерилен и ферменты для усвоения питательных веществ вырабатываются постепенно. Пища может не полностью усваиваться в кишечнике, а продукты брожения поступать в кровь малыша и вызывать кожную реакцию. Диатез лечат, исключая вызывающие реакцию продукты из рациона кормящей мамы. Если есть показания, врач назначает лекарственные препараты. С возрастом реакция на этот продукт у ребенка может исчезнуть.
  • Крапивница. Аллергия у новорожденного проявляется, как реакция на вещества, поступающие в организм и вступающие в конфликт с его слабой иммунной системой. На коже аллергия у новорожденных может проявляться в виде крапивницы — зудящих волдырей небольших размеров. На теле младенца могут быть обнаружены папулы красного цвета. Они сливаются, образуя сплошные пятна и вызывая зуд. Дерматит проявляется покраснениями, сухостью, шелушением кожи, зудом. Экзема у новорожденного может появляться на всем теле. Это красные сухие пятна, которые могут изъязвляться, мокнуть и доставлять ребенку неприятности.

 

 

 

 

Органы пищеварения

 

При аллергии возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Прием пищи у малыша может сопровождаться частыми, обильными срыгиваниями, рвотой. Ребенка могут беспокоить колики, метеоризм. Частыми бывают запоры и диарея. Возможен жидкий стул пенистого характера с зеленью. Причиной таких проблем является нарушение деятельности микрофлоры кишечника — дисбактериоз.

 

 

Органы дыхания 

 

Реже аллергия у грудничка проявляется насморком (аллергический ринит). У некоторых детей не исключена возможность развития спазма бронхов и астматического приступа. Самое опасное то, что аллергическая реакция может вызвать отек гортани.

 

 

Органы зрения

 

Можно наблюдать обильное слезотечение, покраснение и нагноение глаз. Так проявляется аллергический конъюнктивит.

 

 

Внимание! Опасное проявление аллергии у грудничков

 

  • Крапивница. Быстрое возникновение и распространение на коже зудящих волдырей.
  • Отек Квинке. Внезапный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистой в области лица (губы, щеки, веки). Если отек спускается на область гортани, то возможно ее сужение, следствием чего станет асфиксия.
  • Анафилактический шок. Мгновенная аллергическая реакция, для которой характерны серьезные нарушения общего состояния. Чаще всего возникает в ответ на введение лекарственных препаратов или укусы насекомых.

 

 

 

Аллергия у грудничков (фото)

 

 

 

Симптомы аллергии у новорожденных

 

 

 

 

Причины аллергии у новорожденных и грудничков

 

Многие причины могут спровоцировать аллергические реакции неокрепшей иммунной системы младенца. 

 

  1. Чаще всего возникает пищевая аллергия у новорожденных. Причиной ее возникновения является грудное молоко, когда мама употребляет в пищу продукты, для усвоения которых организм новорожденного еще не приспособлен.
  2. Также часто возникает аллергия  у новорожденных на смесь для искусственного вскармливания, если в ее составе есть коровье молоко.
  3. Вводимый грудничку прикорм — ещё одна причина: сладости, фрукты и овощи оранжевого и красного цвета, экзотические продукты, печень, рыба, яйца. 
  4. Неправильно подобранные косметические и гигиенические средства для ухода за ребенком могут вызвать раздражение кожи, сыпь. Мыло, стиральный порошок, подгузники и влажные салфетки могут вызвать появление высыпаний и покраснений на коже ребенка. 
  5. У некоторых детей наблюдается реакция на пыльцу растений, шерсть животных.
  6. Аллергическими реакциями проявляется дисбактериоз, спровоцированный лечением антибиотиками и препаратами, уничтожающими полезную микрофлору кишечника.
  7. Препараты для вакцинации, являясь аллергенами, могут вызывать у ребенка с аллергической конституцией иммунную реакцию и давать осложнения.
  8. Причиной аллергических заболеваний новорожденных бывает наследственная предрасположенность.

 

Что еще может вызвать аллергию у малыша? Сухой корм для аквариумных рыбок, укусы пчел и ос, одежда из искусственных тканей, игрушки неизвестного происхождения из некачественных материалов, резкие запахи дезодорантов, духов, освежителей воздуха и эфирных масел.

 

 

Одна из причин возникновения аллергии у детей

 

Зачастую, у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет возникают разного рода аллергические реакции. Проблемы со здоровьем ребенка списывают на плохую экологию и модифицированные продукты. Конечно, они оказывают влияние на здоровье ребенка. Однако, не стоит закрывать глаза на проблему курения и приёма спиртных напитков кормящими матерями, особенно в послеродовой период.

 

Доказано, что табак и спирт, влияют на процесс лактации, не только снижая выделение молока, но и изменяя его состав. Белок модифицируется под воздействием токсинов, что может привести к отравлению ребенка и нарушению функций его органов. Отсюда берут начало многие детские неврозы, пищевые расстройства и сильные аллергические реакции.

 

Быть может, именно в этом кроются основные причины появления крапивницы у детей? Речь идёт об эндогенной крапивнице, связанной с нарушениями в пищеварительной и нервной системах.

Связь проста: токсичные вещества с табаком и спиртом попадают в молоко кормящей матери, белок модифицируется и, попадая в организм ребёнка, полностью не расщепляется. Именно неращеплённый белок играет роль аллергена. В крови, он активирует выработку антител к определенному пищевому продукту.

 

Токсины могут оказать влияние на вегетативную нервную систему. В этом случае в тканях ребенка начинает вырабатываться ацетилхолин, переизбыток которого, вызывает сосудистую реакцию в виде сыпи, т.е. крапивницу.

 

 

Влияние на здоровье ребенка спиртных напитков и табака, употребляемых кормящей женщиной, было замечено ещё в 1472 году. В своей книге итальянский педиатр П. Багелярда, категорически запрещал приглашать для вскармливания детей, женщин, склонных к употреблению спиртных напитков.

В начале 20 столетия, в деревнях Баварии, кормящие женщины зачастую злоупотребляли хмельным деревенским пивом. Местными врачами было проведено обследование 300 детей в возрасте от 1 года до 5 лет и установлено, что 87% детей имели нарушения нервной системы, а 60% имели проблемы с пищеварительным трактом. Обе группы детей были склонны к сильным аллергическим реакциям.

В России те же проблемы. Ведь до сих пор, среди некоторой части населения бытует мнение, что пиво полезно для усиления лактации, при этом забывается, что пиво содержит спирт. Конечно, при возникновении проблем со здоровьем ребенка, на помощь придёт современная медицина. Но что мешает матерям, давая жизнь ребенку, сразу позаботиться о его здоровье.

 

 

 

 

Как диагностируется аллергия у грудного ребенка

 

Диагностировать аллергию можно на основании опроса родителей и осмотра ребенка. Уточнить диагноз помогает анализ крови, а также кожные и провокационные пробы.

 

Чем лечить аллергию у грудничка

 

Лечение аллергии у грудничка должно проводиться только грамотным врачом-педиатром или детским аллергологом. После выявления аллергена полностью исключают контакт с ним. Назначают антигистаминные препараты и препараты, нормализующие микрофлору кишечника, мази и кремы. Чтобы уменьшить проявления кожной аллергии, ребенка купают в отваре ромашки или череды.

 

 

 

 

Профилактика аллергии у младенцев

 

  • Основными мерами профилактики аллергии у младенца считаются правильное питание и уход. Чтобы у новорожденного не возникало аллергических реакций, кормящая мама должна строго соблюдать диету.

 

Из рациона мамы должны быть исключены:

 

  • яйца куриные,
  • молоко коровье,
  • овощи и фрукты, имеющие оранжевый или красный цвет,
  • кофе,
  • шоколад,
  • мед,
  • грибы.

 

Также недопустимо употреблять пищевые изделия промышленности, изобилующие химическими добавками.

 

Важнейшее значение в профилактике аллергии является раннее прикладывание новорожденного к груди.

 

  • Груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают аллергией гораздо чаще. Если у ребенка проявляется аллергическая реакция на искусственное питание с белком коровьего молока, подбираются смеси на основе сои.

 

  • Новые продукты в рацион малыша нужно вводить постепенно, в строгом соответствии с возрастом. Знакомство с клубникой, цитрусовыми и шоколадом многие педиатры советуют отложить до трех лет.

 

Как выявить аллерген у грудничка? При подозрении на пищевой характер аллергии необходимо завести специальный дневник, который называют пищевым. В нем следует фиксировать все, что съел или выпил ребенок. Это позволяет определить продукты-аллергены и исключить их из меню.

 

  • Необходимо наблюдать за стулом ребенка. У грудничков он должен быть хотя бы раз в день. Если  же это случается реже, то из кишечника в кровь тоже попадают аллергены.

 

  • Важно помнить, что перегревание во много раз увеличивает вероятность кожных проявлений аллергии. Поэтому температура воздуха в помещении, где находится младенец, не должна быть выше 20⁰С. Кроме того, нельзя слишком тепло одевать ребенка на прогулку.

 

  • Одежду для ребенка лучше покупать из натуральных тканей. А игрушки должны быть только из высококачественных материалов.

 

  • Для купания малыша лучше всего использовать обычное детское мыло без отдушек. А вещи его следует стирать только порошком для детей, в котором нет добавок.

 

  • В летний период не стоит поддаваться соблазну одеть кроху ярко, потому что это может привлечь насекомых. Именно их укусы являются причиной тяжелых аллергических реакций.

 

 

 

 

Как выбирать детскую смесь при аллергии: алгоритм действий

 

По статистике ВОЗ приблизительно у 1% малышей, находящихся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни встречается аллергия на белок коровьего молока. Для детей-искусственников, этот показатель еще выше, и составляет 2-7%. Если же у новорожденного диагностирован атопический дерматит, то вероятность развития аллергии к животному белку – 85 – 90%. И это не просто цифры – за каждой из них стоят бессонные ночи и отчаянье молодой мамы, перед которой стоит самый сложный в эти дни вопрос: «чем же кормить кроху?».

 

 

Признаки аллергии у грудничка на молочную смесь

 

Итак, определить, что малышу не подходит стандартная молочная смесь достаточно просто. В большинстве случаев аллергия у новорожденных проявляется в виде сыпи – щечки ребенка становятся красными, блестят, покрываются корочками. Чуть позже к этим симптомам могут присоединиться:

 

  • желудочно-кишечные проявления в виде запоров или диареи, коликов и чрезмерных срыгиваний;
  • респираторные признаки: одышка, затрудненное дыхание, ринит.

 

Важно! Если у малыша появилась отечность, и ему явно тяжело дышать, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

 

В остальных случаях достаточно консультации педиатра, задача которого – помочь маме в выборе подходящего детского питания. Рекомендации врача зависят в первую очередь от степени выраженности симптомов. К примеру, при незначительном покраснении щечек будет достаточно лишь немного уменьшить разовый объем питания. В остальных случаях придется подбирать профилактическую или лечебную смесь, которая не будет вызывать нежелательных реакций.

 

 

 

 4 мифа избавления от аллергии

 

  • Миф №1. Самое простое решение – выбрать смесь на основе козьего молока. Его белок и по составу, и по своему строению значительно отличается от коровьего, и намного реже провоцирует развитие аллергии. К сожалению, исследования говорят о том, что употребление смеси на основе козьего молока не снижает риск развития аллергии, а по многим параметрам козье молоко уступает коровьему в полезности и усвоении детьми первого года жизни.
  • Миф №2. При незначительной кожной реакции иногда достаточно перевести кроху на смесь с пробиотиками. Такой продукт поможет кишечнику ребенка справиться с коровьим белком. На самом деле пребиотики не могут оградить малыша от аллергии, они лишь способствуют росту полезных бактерий в кишечнике и усвоению кальция и магния.
  • Миф№3. Детское питание на основе сои – прекрасная альтернатива гипоаллергенным смесям. Конечно, такая смесь лишена животных белков и ее пищевая ценность существенно ниже. Однако, считать что она может стать настоящим спасением от аллергии не стоит.
  • Миф№4. Гипоаллергенные смеси способны вылечить любую аллергию. Хотя гидролизаты, действительно, содержат частично расщепленный белок, который усваивается намного лучше, справиться с сильными высыпаниями и успешно вылечить аллергию они не могут. Стоит помнить, что подобные смеси подходят для профилактики аллергии, у детей, которые к ней предрасположены. Если у ребенка уже есть ярко выраженные симптомы, то такие смеси низкоэффективны.

 

Единственный вариант, позволяющий противостоять аллергии – это использование лечебных смесей. Они содержат в своем составе не белки, а набор аминокислот. Примером лечебной смеси может служить Nutrilak Пептиди СЦТ. Прибегать к лечебным смесям можно лишь после тщательного обследования, и установления диагноза о непереносимости коровьего белка.

 

Обнаружив у своего малыша первые признаки аллергии, не стоит огорчаться и думать, что теперь всю жизнь он будет принимать противоаллергические препараты. С возрастом функции печени, кишечника и иммунной системы совершенствуются, и организм начинает адекватно реагировать на те вещества, которые прежде были для него аллергенами. Главное – правильно ухаживать за грудничком, и тогда он вырастет здоровым!

 

 Пищевая аллергия у детей раннего возраста. Советы родителям. — видео

 

 

 

 

Аллергия на воду у новорожденного

«Димка был болезненным ребенком, который мог простудиться от легкого сквознячка…»

Вчера у Димки был день рождения, ему исполнилось три годика. Пришли бабушки, дедушки, наши самые близкие друзья. Когда муж принес торт, гости столпились вокруг столика, чтобы помогать Димке задувать свечки, как в прошлом году, но он ни с того ни с сего настоял «Хочу задувать сам!»

Тут я и разрыдалась. Это, конечно, многим покажется смешно, но ещё полгода назад Димка был болезненным ребенком, который мог простудиться от легкого сквознячка, который постоянно страдал от различных аллергий, диатезов, раздражений на коже и отличался очень слабым иммунитетом. А тут такое твердое и уверенное заявление, первое проявление самостоятельности и силы в голосе. Как маме не расплакаться после всего того, что мы пережили за два с половиной года.

«Появлялась непонятной природы сыпь или диатез…»

Проблемы начались, как только мы перешли на купание малыша в ванной. Все мамы знают, в чем купать новорожденного. Первое купание новорожденного начинается с детской ванной в кипяченой воде, но потом когда ребенок из неё «вырастает» переходят на взрослую ванную.

Как известно, купание новорожденных очень важная процедура, оно выполняет огромное количество функций:

  • пробуждает аппетит;
  • дает необходимую физическую нагрузку;
  • развивает тактильные эмоциональные и коммуникативные навыки младенца;
  • является процедурой профилактики простуды и отлично закаливает.

 

У нас же все было наоборот. После купания у Димки появлялась непонятной природы сыпь или диатез — называйте как хотите, даже врачи не были уверены, что именно это такое.

Ну, раз она появлялась после купания ребенка, значит что-то не так с водой. В интернете о том, можно ли купать ребенка при температуре, как купать ребенка, как правильно купать новорожденного, но ничего о том, как купать новорожденного, если у него аллергия на воду.

«Проблема в воде, в которой мы купаем грудничка, и эту проблему не решит …»

Первое решение было добавить в воду марганцовку — старый добрый метод, ещё моя мама им пользовалась. Но как оказалось она неэффективна в большой ванной, так как если её разводить до нежно-розового оттенка, она теряет свои противовоспалительные свойства, а если оставлять концентрированной — то она может обжечь слизистую при купании новорожденного.

Пробовали различные травы, включая пресловутую череду — ничего не помогало. Вы не поверите, но помог нам мой диетолог, которому я вскользь пожаловалась на проблему. Он сказал, что проблема в воде, в которой мы купаем грудничка, и эту проблему не решит марганцовка.

Ходить к диетологу я стала, когда поняла, что у Димки очень плохой иммунитет. Мне говорили, что не нужно расстраиваться, некоторые дети просто рождаются с более слабым иммунитетом, но я не могла поверить, что никак не могу повлиять на здоровье моего ребенка, поэтому я продолжала читать всяческие статьи в интернете и ходить к педиатрам. Ведь я ещё кормила грудью, а значит, непосредственно влияла на то, какие витамины и минералы малыш получает и насколько сильный его иммунитет.

«Оказывается, пить кипяченую воду плохо…»

Диетолог начал расспрашивать, чем я питаюсь, и я ответила, что с рационом все в порядке и что пью много воды. И тут он спросил: а какую воду Вы пьете? А что можно пить кормящей маме? Я сказала, что пью кипяченую воду.

Он сразу даже засиял, потому что нашел решение этой сложной проблемы — вся проблема в воде. Оказывается, пить кипяченую воду плохо, а если в больших количествах — то ещё хуже, ведь в водопроводной воде столько гадостей: тяжелые металлы, нефтепродукты, пестициды, хлорка, органические загрязнения и другие «неприятности», которые взрослый организм ещё переживает, а вот детский очень с трудом – отсюда и слабый иммунитет у Димки.

Невозможно описать, какая у меня была истерика из-за того, что я поняла, как сама отравляла иммунитет своего ребенка больше года. Я просто никогда не задумывалась, что кипяченая вода тоже несовершенна. Некоторые вещи ты просто делаешь, потому что так делали все и за долго до тебя. Но ведь сегодня действительно водопроводные трубы в ужасном состоянии, а очистные станции не справляются с уровнем загрязнения воды. Диетолог предложил покупать очищенную воду.

Я поняла, что это единственное решение, потому что я больше не хочу травить собственного ребенка, да и сама за собой замечала такие симптомы, как сонливость, мигрени, депрессии, постоянная усталость – а это все от плохой воды.

«Раз и навсегда решить вопрос с грязной водой…»

В общем, мы решили раз и навсегда решить вопрос с грязной водой. Муж сразу же залез в интернет, изучить вопрос и был очень удивлен, оказывается есть доступные способы очищения воды, в домашних условиях, с помощью специальных фильтров.

Например, « фильтр механической очистки», мы купили из-за аллергии на хлорку у Димки и для его безопасного купания. Кстати этот фильтр фильтрует всю техническую воду в квартире, у нас пропал даже ржавый налет на раковине и в ванной.

А для питья и готовки пищи – приобрели «фильтр обратного осмоса». Эти фильтры используются для превращения проточной воды в родниковую (Кстати в нашей комплектации есть надстройка, позволяющая обогащать воду полезными минералами), так у нас на появился свой домашний родник с чистой питьевой водой.

«Я была в восторге! Прекратились мигрени, откуда-то появились жизненные силы…»

Я не могу описать, как за месяц изменилось и самочувствие, и настроение Димки, ну и мое, конечно же. Я была в восторге, насколько может вода повлиять на здоровье! У меня прекратились мигрени, откуда-то появились жизненные силы, пропала сонливость и раздражительность. Кстати, как подсчитал муж, вода в 10 раз дешевле бутилированной. Литр бутилированной стоит в среднем 2 грн, а литр воды очищенной фильтром – 20 копеек, и это с учетом всех затрат.

Так, что – теперь мы здоровая семья. Если бы мне сказали, два года назад, что решение проблемы настолько простое – я бы никогда не поверила. Надеюсь, моя история поможет кому-то избежать подобного опыта. Не болейте и пусть ваши дети будут всегда здоровыми! Так, что – теперь мы здоровая семья. Если бы мне сказали, два года назад, что решение проблемы настолько простое – я бы никогда не поверила. Надеюсь, моя история поможет кому-то избежать подобного опыта. Не болейте и пусть ваши дети будут всегда здоровыми!

Иммунитет и аллергия — как они связаны?

Каждый из нас наверняка слышал о том, что аллергические реакции напрямую зависят от состояния иммунной системы. Но каким образом нарушения иммунитета обуславливают появление аллергии?

Что такое иммунитет?

Иммунитет (от лат. immunitas, что значит «освобождение» или избавление от чего-либо) – это невосприимчивость и сопротивляемость организма инфекциям, а также воздействию чужеродных веществ, которые обладают токсичными свойствами.

Иммунитет делится на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный, или неспецифический, иммунитет обусловлен физиологическими и анатомическими особенностями организма, наследственно закрепленными на клеточном или молекулярном уровне. К этому виду иммунитета относятся такие свойства, как невосприимчивость всех людей к собачьей чумке или невосприимчивость некоторых к туберкулезу.
  • Приобретенный иммунитет возникает после контакта с инфекцией или чужеродным белком. Он делится на активный и пассивный.
    • Активный приобретенный иммунитет развивается после перенесенного заболевания или же после введения вакцины. То есть после контакта с возбудителем болезни.
    • Пассивный приобретенный иммунитет связан с поступлением в организм готовых антител. Антитела, или иммуноглобулины – это специфические вещества, которые могут вырабатываться клетками иммунной системы и предназначены для нейтрализации инфекционных тел и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Но антитела могут и поступать в организм извне в виде сыворотки, а также при передаче их с молоком матери или внутриутробным способом.

Что входит в нашу иммунную систему?

Иммунная система включает в себя два типа защиты: клеточную и гуморальную. Клеточный тип – это иммунокомпетентные клетки (например, Т-лимфоциты), отвечающие за уничтожение чужеродных инфекционных микроорганизмов, попадающих в наше тело. Гуморальный тип объединяет иммунокомпетентные клетки (например, В-лимфоциты), которые продуцируют специфические антитела для борьбы с инфекцией и токсичными чужеродными молекулами.

Органы иммунной системы

Органы иммунной системы делят на центральные и периферические.

  • — Красный костный мозг является центральным органом кроветворения и производства клеток иммунной системы. Он располагается в плоских и трубчатых костях.
  • Тимус, или вилочковая железа, – центральный орган иммунной системы, в котором происходит окончательное созревание Т-лимфоцитов из предшественников, которые поступают из красного костного мозга.
  • Лимфатические узлы – это периферические органы иммунной системы, располагающиеся по ходу лимфатических сосудов. Они участвуют как в механизмах гуморального (В-типа), так и клеточного (Т-типа) иммунитета, в том числе и в развитии аллергических реакций.
  • Селезенка – самый крупный орган иммунной системы. Он также участвует в Т- и в В-иммунитете, а также обеспечивает превращение моноцитов в макрофаги.

Как взаимосвязаны иммунитет и аллергия?

Аллергия – это сверхчувствительность иммунной системы, возникающая при повторных воздействиях аллергена на организм. На сегодняшний день описано 5 типов реакций такой гиперчувствительности. Но аллергией называется только одна из них, обусловленная выработкой и воздействием иммуноглобулина Е в ответ на попадание в организм чужеродных белков.

Аллергия характеризуется чрезмерной деятельностью тучных клеток, которая переходит в общий воспалительный ответ. Также он может приводить к различным доброкачественным симптомам:

  • насморку;
  • кожному зуду;
  • рези в глазах;
  • отекам;
  • крапивнице;
  • чиханию и кашлю.

Кроме того, при выраженных реакциях могут развиваться и опасные для жизни состояния, такие как анафилактический шок или отек Квинке.

Следует различать аллергию и аутоиммунные реакции. Аутоиммунный процесс возникает в случае, когда защитные механизмы начинают атаковать клетки собственных тканей организма. Аллергия всегда является реакцией на чужеродные соединения.

Почему развивается аллергия?

Многочисленные исследования свидетельствуют о наследственной предрасположенности к аллергиям. Ребенок, чьи родители страдают этой патологией, подвержен большему риску возникновения аллергии, чем дети от здоровых пар.

Теория влияния гигиены утверждает, что соблюдение гигиенических норм предотвращает контакты организма со многими патологическими микроорганизмами и токсичными веществами. Это приводит к недостаточной нагрузке на иммунную систему, особенно у детей. Наш организм сконструирован так, что он должен постоянно противостоять определенному уровню угроз и внешних проникновений. И если такой постоянной «тренировки» и поддержания тонуса иммунной системы не происходит, то она начинает все более выражено реагировать на вполне безобидные вещества.

Статистические данные свидетельствуют, что различные иммунологические заболевания в странах третьего мира встречаются гораздо реже, чем в развитых. Более того, чем больше времени проходит от момента иммиграции, тем чаще иммигранты из развивающихся стран страдают иммунными расстройствами. И по мере роста благосостояния, а, соответственно, чистоты и соблюдения гигиенических норм в стране у ее населения увеличивается количество случаев возникновения аллергии.

Теория увеличения потребления продуктов химической промышленности также подтверждается научными исследованиями. Многие химические продукты сами по себе могут являться довольно сильными аллергенами. Кроме того, они зачастую создают предпосылки для возникновения аллергических реакций, поскольку способны нарушать функции эндокринной и нервной системы.

Однако однозначного объяснения, почему одинаковые факторы действуют на одних людей и не действуют на других, пока не существует. С уверенностью можно сказать одно: здоровый образ жизни, правильное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и забота о собственном организме станут отличным подспорьем для недопущения развития аллергии.

 

Майорова Л.Н.

симптомы аллергии, какие анализы нужно сдать и запись на прием врача-аллерголога

Пищевая аллергия у детей

У детей раннего возраста довольно часто встречается пищевая аллергия. Самый главный фактор, который обуславливает её развитие, наследственная предрасположенность. Малыш наследует аллергическую настроенность организма от родителей, которая проявляется от употребления определенных продуктов.

Пищевая аллергия развивается особенно часто, когда детей переводят на искусственное вскармливание, особенно на неадаптированные молочные смеси («Крепыш», В-рис и др.). Также «помогает» развитию пищевой аллергии несбалансированное питание, когда идёт переизбыток белков, жиров и углеводов, нарушение режима питания.

Также немаловажную роль в развитии пищевой аллергии имеет питание матери при беременности, а также при кормлении грудью – избыток питания, переедание шоколада, какао, кофе, рыбы, цитрусовых, орехов. Спровоцировать аллергию могут и нарушения органов пищеварения, дисбактериоз и др.

Стоит заметить, что аллергические реакции могут возникнуть у деток раннего возраста из-за коровьего молока.

Часто аллергия проявляется из-за употребления таких продуктов, как яйца, мед, бульоны, икра, все яркие овощи, абрикосы, морковь, тыква, дыня, шоколад, кофе, земляника, малина и т.п.

Проявляется пищевая аллергия в очень раннем возрасте (минимум с 2-3 недель жизни). Наблюдается покраснение кожи щек, детская почесуха, молочный струп на волосах головы, крапивница. Также могут развиваться нарушения желудочно-кишечного тракта: срыгивания, жидкий, иногда со слизью учащенный стул или наоборот склонность к запорам. Часто наблюдаются респираторный синдром, астматический бронхит или бронхиальная астма (это у детей более старшего возраста).

Лечение пищевой аллергии заключается в строгом соблюдении правильного рациона ребенка. Из рациона необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию, а также шоколад, кофе, мед, орехи. Но не стоит и забывать о том, чтобы компенсировать исключенные продукты на равноценные по биологической ценности.

Детям с пищевой аллергией назначают ферментативные препараты (абомин, фестал, панкреатин, соляную кислоту с пепсином и др.) для улучшения переваривания пищи. Из-за того, что при аллергии наблюдается отклонения в работе микрофлоры кишечника, рекомендуют применять бактерийные препараты (бификол, лактобактерин и др.) на протяжении длительного периода (2-3 мес.).

Для лечения кожных аллергических реакций применяют мази (салициловая, нафталановая). В тяжелых случаях могут применять гормональные мази. Детям с пищевой аллергией нельзя делать прививки и применять многие лекарства (антибиотики, белковы препараты и т.п.).

За всеми консультациями лучше обратиться к врачу аллергологу. Только врач поможет правильно назначить лечение и не допустить осложнений.

Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические требования. В помещении, где находится больной, нужно делать только влажную уборку. Нельзя допускать различные запахи. Не допускают синтетические покрытия пола. Нельзя одевать ребенка в синтетическую одежду. Не рекомендуют держать в доме животных. Это не только поможет выздороветь больному ребенку, но и поможет здоровому предотвратить болезнь.

Пищевая аллергия или непереносимость некоторых продуктов? Проверь себя

Существует разница между аллергией и пищевой непереносимостью некоторых веществ. 

Аллергия – это ответные действие Вашей иммунной системы на аллергены, и может быть выявлена с помощью специальных медицинских тестов. Непереносимость не связана с иммунной системой, поэтому тесты на аллергию не дадут никакого результата.

Люди с непереносимостью некоторых продуктов могут, как правило, употреблять небольшое количество оных без каких либо проблем. Напротив, люди с пищевой аллергией будут иметь плохую реакцию, если они попробуют малое количество пищи, содержащей вещества, на которые имеется аллергия.

Примерно, треть тех, кто думает, что у него пищевая аллергия, оказывается прав. Большая же часть имеет непереносимость некоторых продуктов.

Ниже перечислены симптомы, которые призваны облегчить поиск ответа на вопрос: у Вас аллергия или непереносимость?

  • Вскоре после еды некоторых продуктов питания у Вас:
    • Чувствуется покалывание на языке и губах
    • Зуд вокруг рта
    • Опухает рот и горло
    • Слезятся глаза, свербит в носу
    • Острая тошнота, и даже рвота
    • Свистящее или затруднённое дыхание
    • Сыпь в любом месте на теле
  • После еды постоянно возникают такие симптомы:
    • Вздутие и боли в животе
    • Понос и/или запор
    • Ненормальное газообразование в кишечнике
    • Недостаток энергии
    • Обострённое желание отдельных продуктов (таких как хлеб или молоко)
    • Чувство постоянной усталости

Результаты:

Если отмечены симптомы, следующие из списка после пункта 1, вполне возможно, что вы страдаете пищевой аллергией. Проблемные продукты питания: арахис, орехи, рыба, шоколад, моллюски и ракообразные, молоко и яйца. Но, впрочем, любой продукт может стать причиной аллергической реакции. Избегайте пищи, на которую подозреваете неадекватную реакцию. Обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Он сможет определить наличие пищевой аллергии с помощью тестов.

Если вы отметили какие-либо симптомы из списка следующих за пунктом 2, но не выбрали ни одного, следующих за пунктом 1, то вполне может иметь место непереносимость некоторых продуктов. Не всегда понятно, к какому продукту у Вас непереносимость, и определить можно только путём исключения или теста на пищевую непереносимость. Вы не должны исключать продукты из рациона без предварительной консультации с врачом. Помните, что подобные симптомы могут быть следствием другого, более опасного заболевания.

Аллергия на смесь: как быстро проявляется, какая смесь лучше

23.09.2019 Время на чтение: 5 мин