Как происходит выписка из роддома: Как проходит выписка из роддома?

Содержание

7 советов по выписке из роддома папам | Выписка из роддома мужу | Выписка из роддома папам | Памятка папе | Для папы на выписку из роддома

Что делать папам на выписку своих любимых из роддома?
Свершилось! Малыш появился на свет, мама может отдохнуть, восстановить силы, поспать, прийти в себя. А вот работа папы только началась!

В скором времени, малышу предстоит приехать домой и надо постараться, чтобы все было совершенно. Конечно, мамам лучше знать, как это «совершенно». Поэтому они пишут бесконечные записки, что нужно на выписку из роддома, своим мужьям. Дорогие мужчины, все заботы об уюте и праздничной атмосфере теперь на ваших плечах, и мы поможем со всем этим разобраться.


Советы для пап на выписку из роддома:
1. Список дел для пап до выписки.
2. Памятка папам в день выписки из роддома.

Итак, что нужно сделать, пока ваши жена и ребенок в роддоме:
1. Проведите генеральную уборку. Можете сами, но мы рекомендуем пригласить помощников. Соберите всю мебель, что еще не успели. Полейте цветы.
2. Постирайте и прогладьте все детские вещи.
3. Закупите полезные и вкусные продукты для жены. Не стоит покупать цитрусы и шоколад.
4. Просмотрите аптечку и докупите, все, чего нет.
5. Оформите детскую комнату и вашу спальню. Пусть дома будет праздничное настроение.
6. Купите автокресло или позаботьтесь о его наличии. Лучше это делать не в день выписки.
7. Начните планировать сюрприз на выписку! Шарики, стихи, негромкая музыка, украшение авто. Это день, когда вы гордый отец и имеете право всем об этом рассказать!


Второй этап: день выписки.
Выписка из роддома папам может дастся легко, если они заранее все продумают и подготовят. Женщина будет счастлива, а когда счастлива она, здоров ребенок и вы спокойны.

1. Проверьте «Сумку для выписки из роддома», которая была подготовлена заранее.
2. Закажите цветы любимой жене. Закажите минимум за день, с доставкой, чтобы не терять время в магазине. И озвучьте, что букет на выписку из роддома. Флористы должны учесть это при составлении композиции без аллергенных цветов.
3. Спланируйте свой маршрут, чтобы приехать раньше, чем назначили выписку.
4. Запаситесь подарками для медперсонала.
5. Если вы решили делать сюрприз сами, обзвоните всех участников, подрядчиков и проверьте все ли идет по плану. Если вы доверили обустройство дома и организацию праздника профессионалам, просто соблюдайте сценарий, который они создали.
6. Позаботьтесь о фото и видео съемке. Если вы наняли агентство, то не стоит переживать, они устроят все сами, если решили все делать самостоятельно, то либо пригласите фотографа отдельно, либо попросите друзей.
7. Улыбайтесь, вы встречаете свое счастье!

Придерживаясь наших советов, организовать выписку из роддома мужчинам не составит труда. А если у вас еще есть вопросы, звоните нам, мы с радостью поможем.
  • Шикарная выписка из роддома в Перинатальном медицинском центре! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома №32! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома в научном центре имени академика В.И. Кулакова! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома в Центре имени Кулакова! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Чудесная выписка из роддома в научном центре акушерства со слоником! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома в Лапино! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Невероятная выписка из роддома Армян! ОЧЕНЬ МАСШТАБНО! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Красивейшая выписка из роддома в Лапино! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома №26! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Лучшая праздничная выписка из роддома мальчика в Лапино! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Как проходит выписка из роддома? © Простые Радости

    Посмотреть

Следующая идея >

Выписка новорожденного из роддома в США, Европе

Если Вы не дочитаете эту статью до конца, тогда вот Вам пару тезисов о выписке из роддома в развитых странах:

  • приоритет для медицинского персонала это безопасность и комфорт новорожденного;
  • там не так как у нас.

Начнем мини-экскурс по роддомам Израиля, США и некоторым европейским странам

Итак, Израиль. Выписка невозможна без такого предмета как «салькаль»… И да, первым делом ищут его, а не конверты с бантами (их совсем не принято там использовать из размышлений о безопасности ребенка). Салькаль – это такая корзинка для переноски младенца, люлька или автокресло, на руках малышей не выносят из больниц.

Процесс выписки начинается с последнего осмотра малыша доктором, затем:

  • Медсестра поможет одеть кроху в новую одежду, больничную сменят на первую собственную. В роддомах Израиля малютки спят в коконах для предотвращения СВСМ.
  • Снимают специальными щипцами три бирочки (2 на ручках, 1 с ножки).
  • Дальше малютку укладывают в салькаль, и все мама отправляется домой.
Нет толпы родственников под отделением… Как правило они приходят сразу после родов, да, там пускают всех.

Встреча с малышом в США

Праздник выписки проходит не у роддома, а в домашних условиях, и главное условие — согласие мамочки. В Америке никто не будет терпеть присутствие гостей, если хочется тишины и покоя.

Выписка в штатах подобна израильской – без автокресла малютку даже не выпустят из палаты. Еще одна фишка – мамочку вывозят из отделения в кресле -каталке. Госпиталю и персоналу важно обезопасить вас и малютку.

Также, все помнят, что медицина в штатах – страховая. И контрактами предусмотрено 48 часов нахождения в роддоме или 72, если кесарево. То есть, вы поступили в больницу в 4 утра – будьте добры покинуть клинику через 48 часов (да, в 4 утра), или оплатить дополнительное нахождение (исключением являются медицинские показания или осложнения, которые попадают под покрытие страхового полиса).

Выписка в Германии сопровождается выбором медсестры, которая в течение 10 дней будет навещать малютку и показывать как правильно ухаживать за крохой. И да, автокресло обязательно.

Выписка во Франции может затянуться пока кроха не прибавит в весе. Да, за весом там следят пристально. Пока не будет определенного прироста – домой вас не отпустят. Фото под отделением с толпой родственников – не будет, так как во Франции начинают ходить на первое знакомство с малюткой с первых часов после рождения. С подарочками… Цветы запрещены.

как проходит выписка из роддома – ROCROS



Обратный отсчет: как проходит восстановление после родов

Вы недавно вернулись домой из роддома. Вам нужно привыкнуть к новой жизни, да и малыш не дает соскучиться. При этом ваше самочувствие пока идеальным не назовешь. За 9 месяцев организм сильно изменился, и эти превращения, конечно, не исчезнут сразу после родов. Как же происходит восстановление? Не торопитесь: это постепенный процесс, «обратный отсчет» к тому, каким был ваш организм до беременности. Вот несколько важных этапов на этом пути.

Первые дни после родов

Во время беременности ваши внутренние органы «отодвигались» со своих мест постоянно увеличивающейся маткой. В первые недели после родов органы возвращаются обратно. Довольно частое явление — мышечная боль в теле и несильные боли в животе, похожие на схватки. Немного потерпите — все это вскоре пройдет. В этот период идет активное заживление. Если у вас были разрывы во время родов, то могут появиться боли в промежности. Об этом нужно обязательно сказать врачу. В течение первого месяца после родов, а может, и дольше (до 6 недель) у вас будет идти кровь, как при месячных. Пока ваша матка сокращается, из нее выходят лохии — послеродовые выделения слизи, крови и ткани. В первые дни у вас из груди выделяется ценное молозиво — предвестник грудного молока. Это густая желтоватая жидкость с большим содержанием белков, жиров, минеральных веществ и витаминов. В эти же дни, еще в роддоме, вам нужно научиться давать правильно грудь ребенку. Лучше всего обратитесь за помощью к персоналу больницы. Это умение поможет вам избежать лактостаза и мастита в будущем.

Первые месяцы после родов

Ваша матка сокращается довольно долго, и из-за кровопотери вы можете ощущать слабость. На ближайшие пару месяцев лучше отложить мысли о физических нагрузках или диетах. Всему свое время. Зато вы уже научились понимать своего малыша — и даже без слов! Вы привыкли к его режиму питания и сна, к его особенностям. Вы теперь умеете считывать его «сигналы» о том, чего он хочет — чтобы вы его накормили, сменили подгузник или просто взяли на руки и поцеловали. Эта связь уникальна.  

Эмоциональный фон в первые месяцы после родов

Некоторые мамы (не все!) после родов испытывают психологический дискомфорт. В наши дни довольно частым явлением становится послеродовая депрессия. Роды сами по себе истощают организм, да вдобавок после них начинается повышенная выработка гормонов. Все это может привести к психической нестабильности. В первую неделю, как правило, почти у всех мам приподнятое настроение. Но затем оно может смениться апатией и усталостью. Некоторым женщинам кажется, что они не испытывают сильных эмоций по отношению к малышу. Все это происходит из-за того, что ваш эмоциональный фон сейчас стабилизируется. Что с этим делать? Если такое происходит с вами, то, в первую очередь, надо найти источники положительных эмоций. Объясните родным, что вам нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Посмотрите комедию или легкий сериал, почитайте любимую книжку. При первых симптомах послеродовой депрессии обратитесь к специалисту, чтобы избежать возможных неприятных последствий. Помните, что состояние подавленности — это временное явление, оно довольно скоро пройдет.

Витамины после родов

Во время беременности вы много читали о пользе витаминов. Однако после родов многие мамы полностью концентрируются на своем малыше, а о собственном здоровье забывают. Но ведь оно по-прежнему очень важно — причем не только для вас, но и для ребенка. Нормальный витаминный статус положительно скажется на ваших эмоциях. А если вы кормите грудью, то витамины, которые вы употребляете, поступают не только к вам, но и к малышу.   Как мы уже отмечали, беременность и роды истощают организм — на создание новой жизни он потратил немало ресурсов. Именно поэтому многие мамы замечают, что у них стали выпадать волосы или ломаться ногти. Этой ситуации можно не допустить — достаточно принимать витамины группы В, С и D, а также цинк, магний и кальций. Отдельно стоит упомянуть такой микроэлемент как железо. За последний месяц вы потеряли немало крови, а значит, у вас может возникнуть дефицит железа. Это может привести к развитию анемии (малокровию). Так называют состояние, при котором снижется уровень гемоглобина в крови. Вот почему важно следить за уровнем железа, особенно в первые месяцы после родов. Как обеспечить себя полезными веществами? В первую очередь, конечно, нужно помнить о пище, богатой витаминами. Ваш рацион должен состоять из фруктов и овощей, злаков, нежирных сортов рыб, мяса, молока, творога, кефира. Однако этого недостаточно. Для того, чтобы ваш организм получал минеральные вещества в необходимом количестве, лучше принимать витаминные комплексы.  

Как выбрать витаминный комплекс?

Для начала нужно учесть, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном. Дозировки в этих двух случаях будут разными. Также важно помнить, что каждый витамин выполняет свою функцию. Витамин С помогает иммунной системе, способствует усвоению железа. Тиамин (витамин В1) входит в состав важнейших ферментов углеводного и энергетического обмена. Он помогает обеспечивать ваш организм энергией. Недостаток В1 может привести к нарушениям со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Витамин А играет существенную роль в процессах роста и репродукции, поддержания иммунитета и зрения. Очень важен и витамин D. Его недостаток может привести к нарушению обмена кальция и фосфора в костях. Подберите минеральный комплекс, в котором есть все эти витамины. За индивидуальной консультацией лучше обратиться к врачу. И помните: витамины после родов помогут вам гораздо быстрее восстановить свои силы и здоровье.


Мама для будущей мамы: кто такая доула

Вы наверняка уже слышали это необычное слово — «доула». В переводе с древнегреческого оно означает «служанка, рабыня». В современном мире доулами называют женщин, которые оказывают физическую, психологическую и информационную помощь будущим мамам. Иногда пишут, что поддержка доулы нужна только во время родов, но это не так. Беременные тоже нуждаются в том, чтобы их успокоили и ответили на важные вопросы о предстоящем процессе родов. Да и после того, как малыш появится на свет, новоиспеченной маме бывает необходима моральная поддержка. Есть доулы, которые помогут вам на всех трех этапах. А есть те, кто специализируется только на поддержке во время родов — либо на помощи только в послеродовой период. Об этом лучше расспросить заранее. Главное, что вам нужно знать о доуле: это не врач. Она не дает медицинских советов, не назначает лекарств и не спорит с персоналом роддома. Доула юридически не отвечает за то, как проходит процесс родов, и поэтому вообще не вмешивается в него. У абсолютного большинства доул нет медицинского образования. Для них важно обладать эмпатией, уметь успокоить и найти нужные слова в нужный момент. Часто доулами становятся женщины с дипломом психолога либо уже состоявшиеся мамы, которые сами не раз проходили через процесс родов.

Зачем же нужна доула, если она не разбирается в медицине?

Во-первых, в поддержке доулы нуждаются не все. Чтобы понять, подойдет ли ее сопровождение именно вам, достаточно прислушаться к себе и к своим эмоциям. К примеру, если вы ждете первого ребенка и очень нервничаете, то помощь доулы может быть как нельзя кстати. Во-вторых, у доулы есть одно выгодное отличие от сотрудников роддома: она занимается только вами. Врачи на месте не сидят — у них много дел, а вот доула будет находиться рядом постоянно. Если нужно — подержит вас за руку, успокоит, даст воды, сделает расслабляющий массаж, зажжет ароматические свечи и т.д. Во время самих родов врач сосредоточен на процессе появления ребенка на свет, а все внимание доулы посвящено вам и только вам. Если у вас партнерские роды, то помощь доулы тоже может пригодиться. В конце концов, для вашего мужа процесс родов — это нечто новое и, возможно, вызывающее стресс. Доула может успокоить вашего супруга и дать ему передохнуть, если переживания окажутся слишком сильными.  

Как именно вас может поддержать доула:

  • Перед родами: рассказывает о том, как будут проходить роды и как можно облегчить каждый этап, может помочь с выбором роддома.
  • Во время родов: делает обезболивающий массаж, следит за тем, чтобы вы правильно дышали, оказывает психологическую поддержку.
  • После родов: помогает адаптироваться к жизни с малышом. Имейте в виду, что «послеродовая» доула — это не няня и не медсестра. Она предоставляет информацию о том, как ухаживать за новорожденным, а также помогает вам восстановить внутренние ресурсы.

Где искать доулу

Можно ли сказать, что доула — это профессия? Непростой вопрос. В некоторых странах эта профессия официально признана (в России нет). Однако в университетах такому не учат. Для того, чтобы стать доулой, достаточно окончить специальные курсы, которые длятся всего несколько месяцев. В США и Европе есть ряд организаций, которые проводят обучение и сертификацию доул. Самые известные из них — DONA International (12 000 доул из 50 стран мира), CAPPA (Childbirth and Postpartum Professional Association), EDN (European Doula Network). В России несколько лет назад появилась Ассоциация профессиональных доул, обучение в которой проводится согласно этическому кодексу доул. Для того, чтобы получить сертификат доулы, нужно:
  • Пройти один или несколько тренингов (от 3 до 10 дней) — там доулы получают теоретическую информацию и отрабатывают профессиональные «приемы» друг на друге
  • Проитать список литературы (как минимум, 10-15 книг)
  • Посетить роды в качестве стажера (от 3 до 7 раз)
  • Подготовить отчеты по каждым родам.
После сертификации доула становится официальным членом организации. Ее контакты появляются на сайте. Затем раз в несколько лет доула подтверждает свою квалификацию: проходит новое обучение и составляет отчеты о работе.

Как выбрать доулу

В нашей стране доулы — достаточно новое «явление». Лучше всего попросить рекомендаций у знакомых, которые воспользовались услугами помощницы в родах, или врача, которому вы доверяете. Не останавливайтесь на одном варианте — встретьтесь с несколькими кандидатками. Убедитесь, что у них есть соответствующий сертификат. Очень важен и личный контакт: доула будет вашей поддержкой во время одного из главных событий в жизни, поэтому вам должно быть с ней комфортно. Задайте кандидаткам вопросы об их опыте, включая дополнительное образование или любую специальную подготовку (например, курсы массажа для беременных). Узнайте об их готовности поддержать вас до и после родов. Предлагаем примерный список вопросов:
  • Почему вы решили стать доулой?
  • Какие у вас есть сертификаты?
  • На скольких родах вы присутствовали?
  • Как мне связаться с вами, когда начнутся роды? Вы всегда на связи? Когда и где вы присоединитесь ко мне?
  • Если ли какой-то резервный вариант на случай, если вы будете недоступны, когда придет время рожать?
  • Какую именно помощь вы предлагаете во время родов?
  • Как долго вы останетесь со мной после родов?
  • Что, если мне понадобится кесарево сечение?
  • Предоставляете ли вы послеродовые услуги?
  • Есть ли у вас опыт помощи кормящим мамам?
Помните, что задача доулы — сделать так, чтобы вы запомнили день родов не как суровое испытание, а как один из самых счастливых дней в вашей жизни.

Съемка выписки из роддома. Роддом выписка фото и видео

Как проходит съемка выписки из роддома

Съемка выписки из роддома, как правило, производится в репортажном формате. Ведь для малыша и мамы утомительны многочисленные дубли и постановка сценариев. Наш профессиональный оператор и фотограф сбережет ваши силы и время, при этом подскажет как правильно стать каждому участнику фотосессии, чтобы получились замечательные кадры.

Если руководство роддома разрешит проводить съемку в палате, можно выполнить уникальные в своем роде снимки непосредственно перед выпиской. Например, при кормлении младенца, в ходе переодевания в домашнюю одежду. Некоторую съемку можно выполнить в постановочном режиме.

Наш оператор и фотограф с радостью, по договоренности, продолжит съемку у вас дома, потому что создать качественные сцены без вреда для мамы и ребенка всегда можно и уже потом в родных стенах. Здесь уже можно проявить фантазию. Этому способствует подготовленная к встрече нового жителя детская комната. Красивая кроватка, воздушные шары, цветы, игрушки – все это прекрасно отразится на фотоснимках и готовом фильме.

Как сделать съемку выписки из роддома незабываемой

Важную роль в выписке из роддома играет хорошая подготовка и правильно выбранный антураж. Родственникам следует подготовиться к выписке со всей ответственностью. Подготовку к выписке можно начать, когда жена еще в роддоме. Мама, а значит и малыш, будут очень рады, если вы проявите находчивость. Украсить выписку из роддома могут такие мелочи, как:

  • букет любимых цветов
  • воздушные шары, наполненные гелием
  • по-праздничному оформленная машина
  • любимые блюда на праздничном обеде
  • плакаты, нарисованные близкими и друзьями

Но даже если на подготовку совсем не было времени, не стоит расстраиваться. Самое главное, что вы можете подарить своей семье, жене и детям, — это ваша любовь и забота, которые будут оберегать их на протяжении долгих лет.
Трогательное отношение к малышу, любовь и понимание между супругами, радость от встречи, волнение о будущем — вот основные моменты, которые стремится передать оператор и фотограф, работая на выписке.

правила и советы. Что подготовить к выписке?

Все волнения позади, боль постепенно забывается. Теперь у мамочки есть самый родной на свете человек – ее ребенок. Вопрос о том, как выписаться из роддома, интересует тех, кто планирует рожать впервые.

Дату выписки можно узнать у гинеколога.

Когда выписывают домой?

Если мама и ребенок чувствуют себя хорошо:

  • Ребенок активно сосет;
  • Его стул нормальный;
  • Осложнений после родов нет;
  • Температура в норме, то на 3, 4 или 5 день назначают выписку.

При кесаревом сечении потребуется задержаться в роддоме – до 10 дней, чтобы получить квалифицированную помощь организму в восстановлении.

Необходимые документы

  • Перед выпиской мама должна получить документы, которые оформляют в родильном доме. Выписка с полной информацией о ходе родов, результатах анализов и тестов, о весе и росте ребенка, прививках. Документ нужно отдать педиатру. Он будет приобщен к медицинской карте малыша.
  • Родовой сертификат. Здесь от него отрывают талон. Это основание для перечисления средств за помощь в родоразрешении. Оставшиеся два талона предназначены для оплаты услуг участкового педиатра.
  • Обменная карта. В нее заносят информацию о том, как проходили роды, и о малыше. Документ предназначен для отчета женской консультации.
  • Справка о рождении. Это основание для выдачи свидетельства о рождении и денежного пособия.
  • Сертификат о прививках, сделанных ребенку в родильном доме.
  • Свидетельство о рождении (необязательно).

Выписывают новоявленных мамочек с детьми, как правило, после обеда. Оформляют выписку акушер и детский врач. Если у кого-то из них возникнут сомнения относительно состояния здоровья, то выписка будет перенесена на другой день.

Какую одежду подготовить

Лучше выбрать ту, которую носили во время беременности, так как фигура сразу после родов едва ли сильно изменится. Обувь лучше надеть удобную. Позаботьтесь о чистых волосах и аккуратном, легком макияже.

Одежда малыша

Если за окном лето, понадобится конверт и обычный набор, состоящий из подгузника, распашонок, ползунков, носочков, чепчика.

В зимнее время конверт заменяют комбинезоном и теплым пледом.

Но этот совет носит рекомендательный характер. Родители могут вносить коррективы, исходя из возможностей бюджета. Главное, чтобы одежда была чистая, аккуратная и приятных тонов.

Как проводится выписка?

Все происходит быстро:

  • Мама получает документы;
  • Вместе с малышом спускается на первый этаж, в специально приготовленную комнату, где переодевается и выходит к счастливым встречающим;
  • Папа малыша преподносит букеты тем, кто заслужил их больше всех: жене и акушерке;
  • Все расходятся – медицинский персонал на рабочие места, а новоиспеченные родители с драгоценным свертком отправляются домой.

При желании, встреча может проводиться в форме костюмированного шоу, концерта или фотосессии. Важно помнить, что шуметь под окнами этого заведения категорически не рекомендуется.

31.05.2017

Родильный дом №1: ГЛАВНАЯ

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №1″  министерства  здравоохранения  Хабаровского края  – одно из старейших родовспомогательных учреждений города Хабаровска. Ежегодно в родильном доме происходит до 2800 родов. Сегодня роддом гордится многолетним  опытом работы, сочетанием традиций академической акушерской школы и современных перинатальных технологий. Родильный дом №1 оборудован новейшим диагностическим оборудованием и лечебной аппаратурой. В родильном доме работают врачи акушеры-гинекологи, неонатологи, анестезиологи высшей и первой квалификационной категории, кандидаты медицинских наук,  ассистенты кафедры акушерства и гинекологии.

КГБУЗ «Родильный дом № 1»  – это крупнейшее родовспомогательное учреждение в Хабаровском крае с мощной лечебно-диагностической базой, новейшими медицинскими технологиями.

                                                                   Основными видами деятельности являются:

— оказание  квалифицированной стационарной и лечебно-консультативной помощи женскому населению г. Хабаровска;

— оказание амбулаторно-поликлинической помощи  женскому населению города;

— оказание экстренной лечебно-консультативной медицинской помощи, в т.ч. в чрезвычайных ситуациях.

— закупка (получение), хранение лекарственных средств, медицинских изделий, средств ухода и гигиены.
Помимо основных видов деятельности родильный дом осуществляет и предпринимательскую деятельность (платные медицинские услуги) в том числе по добровольному медицинскому страхованию.

                                                                   В структуру КГБУЗ «Родильный дом №1″ входят:

1. Акушерский стационар (ул. Ленина, 67)

2. Женская консультация Центрального района (ул. Запарина 8 )

3. Женская консультация Краснофлотского района (ул. Тихоокеанская, 189А)

 

                                                                                 НАШИ КОНТАКТЫ

Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Пиховская Ванда Гунаровна

                                                                                      8-914-170-09-35

                   Заведующая женской консультацией Центрального района Цепилова Елена Сергеевна

                                                                        23-85-76 с 9.00 до 18.00 в рабочие дни

                              Заведующая женской консультацией Краснофлотского района Дейнега Марина Александровна

                                                                                       97-11-33 с 9.00 до 18.00 в рабочие дни

                                                ПРИЁМНАЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА 21-72-90 с 9.00 до 17.00 рабочие дни 

                                             Телефон круглосуточной горячей линии +7 (924)2217310

                    Телефон горячей линии Министерства здравоохранения Хабаровского края: 402-201

                   
  Информация о пациентах по телефону не предоставляется в соответствии с Федеральным  законом № 323 от 21.11.2011 года

В соответствии со статьей 22 ФЗ-323 «Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям»

Для граждан имеющих инвалидность, тел горячей службы министерства соц защиты : (4212) 327630

                                                             Телефон кабинета УЗИ +7 (4212) 79-37-67

                                Пожалуйста, присылайте Ваши письма на адрес:                    
[email protected]

Уважаемые наши пациенты!

Напоминаем, что записаться на прием к врачу вы можете по  телефонам:

Регистратура ЖК Центрального района ☎️ 23-28-24, 23-26-80

Регистратура ЖК Краснофлотского района ☎️ 97-11-20, 97-11-08

Официальный сайт www.1-роддом.рф

ТЕЛЕФОН ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ ☎️ 8-924-221-73-10

                                                                     Администрация Родильного дома № 1

Также на приём к специалистам возможно записаться с помощью информационных стоек (Инфомат), расположенные в Женских консультациях Центрального и Краснофлотского районов.

«Расположение Роддом №1» на Яндекс.Картах

«Статистика посещаемости сайта

«Карта сайта

«ПАМЯТКА-как-снизить-риск-коронавирусной-инфекции

«коронавирус

 

 

 

Что делать если не выписывают из роддома — выписка после родов

Советы по выписке как никогда актуальны в момент, когда наконец можно распрощаться с палатой, врачами и забрать малыша домой — для каждой мамы выписка становится волнительным и одновременно радостным моментом. Перед этим важным днем большинство родителей интересует множество вопросов: как проходит выписка, что нужно взять в роддом, какая одежда понадобится маме и малышу, как папа должен подготовиться к приезду крохи? Давайте разберемся во всем по порядку.

Как происходит выписка из роддома

Выписка из роддома проходит в следующем порядке: чаще всего маму выписывают на 3-5 день после родов. При кесаревом сечении срок пребывания в роддоме врачи могут продлить до 7-9 дней. Перед выпиской из роддома мама и ее ребенок обязательно проходят медицинский осмотр. Если у мамы остались вопросы насчет здоровья малыша, она может их задать при осмотре педиатром. Когда анализы и заключения врачей показали, что состояние ребенка и его мамы не вызывает никаких опасений, оформляются все необходимые медицинские документы. Перед выпиской родителям нужно будет получить справку о рождении малыша, обменную карту и выписку о состоянии здоровья ребенка. Также в некоторых роддомах дают справку о проведенных прививках.

Утром в день выписки маме сообщат, к какому времени быть готовой и приглашать встречающих. Чаще всего родственникам разрешают приезжать за мамой и малышом после 14.00. Когда разрешение на выписку уже получено, мама должна начать собирать сумки. При желании она может сделать макияж и прическу, чтобы хорошо выглядеть на фотографиях.

Когда мама сообщает о готовности персоналу, медсестра провожает ее из палаты в выписную комнату. Там мамочка переодевается в привезенные родственниками вещи, пока малыша собирает медсестра. После этого начинается торжественная встреча с родственниками.

Какие вещи нужно взять на выписку

В этот день маме понадобится сумка со всем необходимым. Брать ее с собой не надо, родственники передадут сумку в роддом прямо в день выписки. Вещи, которые нужно взять на выписку:

– Одежда для новорожденного и подгузники

Все вещи нужно постирать и тщательно прогладить. Не забывайте, что вся одежда, которая соприкасается с телом малыша, должна быть из гипоаллергенных материалов. Также вещи должны легко и быстро сниматься.

При выборе одежды на выписку обязательно нужно учитывать время года. Летом лучше надеть на малыша шапочку, легкий трикотажный комбинезон, а после завернуть в тонкую пеленку. Обязательно нужно защитить голову новорожденного чепчиком, даже если день кажется теплым и безветренным. В межсезонье под утепленный конверт или одеяло отлично подойдут х/б распашонка, рубашка с ползунками или комбинезон. Также на малыша стоит надеть теплый флисовый или плюшевый комбинезон, царапки для ручек, носочки и два головных убора: трикотажный чепчик и шапочка потолще сверху. Для зимней выписки можно использовать ту же комбинацию вещей, добавив к ним конверт на овчине или комбинезон — трансформер

– Одежда для мамы

В роддом рекомендуется брать вещи, которые мамочка надевала во время беременности, ведь живот после родов пропадает не сразу.

– Автокресло с пеленкой

Автокресло — это важный пункт, о котором семья часто забывает. Для родителей, которые повезут малыша из роддома на машине, обязательно понадобится и пеленка, чтобы малыш не потел при соприкосновении с поверхностью автокресла. Этот же аксессуар обеспечивает гигиеничность в поездках. Лучше покупать специально предназначенные для автокресла пеленки с удобными прорезями для ремней.

– Камера и подарки!

Часто на выписку берут фотоаппарат, чтобы запечатлеть этот важный для молодых родителей момент. Также принято привозить в роддом небольшие подарки для персонала. Обычно медсестрам дарят торт или конфеты.

Как встретить жену из роддома

Встретить жену из роддома — почти что обязанность каждого любящего мужа! Но стоит позаботиться не только о красоте выписки, но и комфорте, который будет создан для мамочки. К приезду мамы и малыша из роддома квартиру нужно основательно подготовить. На папу ложатся сразу несколько важных обязанностей:

– Тщательно убрать квартиру

Перед тем, как в квартире появится малыш, рекомендуется сделать генеральную уборку. Но если такой возможности нет, порядок и чистоту нужно навести хотя бы в комнатах, где будут спать новорожденный и его родители. Во всей квартире необходимо стереть пыль со всех шкафов и полок, ведь она может вызвать аллергию у ребенка. Также необходимо протереть влажной тряпкой мягкую мебель, тщательно очистить ковры, а также вымыть полы во всех комнатах.

– Организовать спальное место для новорожденного

К приезду малыша папа должен успеть собрать кроватку и выбрать для нее идеальное место. Это не так просто, ведь в голове нужно держать сразу ряд моментов: нельзя ставить кроватку как у окна, чтобы новорожденного не продуло, так и около батарей в холодное время года. Дело в том, что у младенцев очень слабая система терморегуляции, у горячей батареи он легко может перегреться. Лучше поставить кроватку у родительской кровати или у стены. Каждую ее часть нужно тщательно промыть губкой с мыльным раствором.

– Купить и постирать одежду и белье для ребенка

И одежду, и детское постельное белье необходимо постирать со специальным детским порошком, а после тщательно прополоскать. После стирки специалисты рекомендуют тщательно прогладить вещи утюгом, ведь пар уничтожает вредные микробы, которые попадают на одежду при сушке.

– Проверить аптечку

С первых дней малышу понадобятся медикаменты для обработки пуповины. К приезду мамы с крохой дома должна быть готова целая аптечка: перекись водорода, две пипетки, зеленка, антисептик, вата и ватные палочки. Также с первых дней могут понадобиться термометр для ванны, аспиратор для очистки носа, присыпка под подгузники и детский крем, который предупреждает появление опрелостей.

– Организовать торжественную выписку

Безопасный транспорт с детским автокреслом и сумка для выписки — самое важное, о чем нужно помнить папе перед выпиской. Если молодые родители планируют торжественное мероприятие, то на папу ложится и обязанность пригласить гостей, организовать съемку, купить букет для молодой мамы и организовать праздничный стол.

Ещё статьи из нашего блога:

>> Как одеть ребенка на выписку из роддома
>> Для чего нужны бортики в кроватку
>> Бортики в детскую кроватку — разница между классическими моделями и современными подушками
>> Советы по пеленанию новорожденного
>> Тренды в одежде для малышей: как составить актуальный гардероб?

НА ГЛАВНУЮ

9 месяцевЗдоровье

Вот и закончились девять месяцев беременности, и малыш уже сладко посапывает у вас на руках. И, конечно, находясь в стенах роддома, большинство новоиспеченных мам хотят поскорее вернуться домой. Однако, прежде чем разрешить выписку, врачи должны убедиться в вашей готовности к этому событию.

Название

Выписывают родильницу на 3–9-й день после родов. Сроки выписки из роддома зависят от многих факторов: от метода родоразрешения, состояния ребенка и мамы, отсутствия осложнений после родов. При самом лучшем стечении обстоятельств из роддома можно выписаться уже на 3-й день. Чуть позднее, на 5–6-й день, выписывают в случае, если во время родов накладывались швы на промежность, шейку матки, влагалище. Выписку планируют на 5–7-й день, если во время родов отмечалось кровотечение, производилось выскабливание или ручное отделение плаценты. После кесарева сечения маму отпускают домой только на 7–9-е сутки после родов. Это время необходимо для восстановления организма женщины, для обработки и первичного заживления швов.

Решение о выписке принимают сразу два врача: акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). При возникновении осложнений после родов со стороны мамы выписку ребенка задерживают вплоть до ее выздоровления. Если же женщина здорова, а новорожденный нуждается в дополнительном наблюдении и лечении, то ее могут отпустить домой, а вот малыш останется под наблюдением в детском отделении до тех пор, пока его состояние не нормализуется.

Критерии выписки мамы

Пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела и т.п. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписка из роддома будет разрешена после того, как маму осмотрит гинеколог. Он оценит состояние молочных желез: установилась ли лактация, нет ли уплотнений, покраснений, трещин на сосках. Во время бережного гинекологического осмотра проверит, как сокращается матка, хорошо ли отходят послеродовые лохии, как заживают швы на влагалище и шейке матки. Если возникают какие-то сомнения, то женщину направляют на УЗИ (в некоторых роддомах УЗИ выполняется всем родильницам). Это исследование помогает определить состояние полости матки (в норме там не обнаруживают остатков плаценты) и рубца на матке после кесарева сечения. К моменту выписки выполняют также общий анализ крови, который позволяет предположить наличие воспалительных процессов, аллергических реакций, оценить общее состояние женщины. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. При отсутствии жалоб, удовлетворительном состоянии, положительных результатах обследований и анализов принимается решение о выписке молодой мамы. Если же обнаруживаются какие-либо отклонения, то женщину оставляют в роддоме для проведения соответствующего лечения.

Критерии выписки ребенка

Время, которое малышу необходимо провести под наблюдением врачей, зависит от его состояния при рождении, наличия осложнений, а также от метода родоразрешения. Отметим, что при оперативных родах адаптация проходит дольше. Так же как и за мамой, в течение всего пребывания ребенка в роддоме за ним следят детские медсестры и неонатологи. Ежедневно врачи оценивают состояние кожи, пуповины, стул и мочеиспускание, изменения в весе, двигательную активность, состояние мышечного тонуса, выраженность безусловных рефлексов. Проводят необходимое обследование: общие анализы крови и мочи. Также всем без исключения новорожденным делают анализ крови на наличие тяжелых врожденных заболеваний, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Их диагностика важна уже в первые недели жизни, так как от сроков начала лечения напрямую будет зависеть здоровье и развитие малышей на протяжении всей жизни. Для теста используют капиллярную кровь ребенка: ее берут из пальчика или пяточки. Кроме того, до выписки из роддома малыш должен получить все обязательные прививки (от гепатита В и против туберкулеза).

.***
Я с первым ребёнком на слова акушерки «придется надрезать, очень крупный» кричала: «Тимофей, втяни щеки, мы не проходим!»))

***
Однажды жутко захотелось курицы. Купила курицу, сварила, съела. Всю. После этого мне было не очень хорошо и всю остальную беременность я не выносила даже слова «курица». По этому случаю в семье она была переименована в «барсука». Несведущих людей очень забавляли упоминаемые в разговоре супы из барсука, жареные барсучьи окорочка, но пуще всего барсучьи яйца!

***
На одном из приемов: «Доктор, а когда у меня дата родов?» «А тебе зачем?» Действительно, чего это я вдруг интересуюсь?

***
Схватки были сильные, между ними еще умудрялась звонить мужу со словами: «Я тебе в еду пургена налью и закроюсь в туалете, когда будешь ломиться, а я тогда буду тебе говорить, что нельзя, терпи!». Он смеялся.

***
Трындец наступил на следующее утро после родов — скрипя всеми конечностями, аки несмазанный терминатор, я медленно, но верно, стала продвигаться в сторону туалета.

***
Когда сынулю вытащили из живота — сразу увидела, стало так легко и спокойно, что потянуло в сон, от усталости явно. Я говорила: «Ребята, я посплю, а вы меня зашивайте!» Анестезиолог кричал: «Не смей закрывать глаза!» Я сговорилась, что буду лежать с одним открытым глазом, а вторым спать.

***
У меня мама рассказывала, что, когда она меня рожала, то в этой же палате была женщина, которая вставала на колени перед тумбочкой, засовывала туда голову и в нее кричала. Ей так видимо легче было схватки перенести.

***
На зашивание наркоз все-таки сделали, и я будучи под наркозом улыбалась во весь рот, слышу врач говорит: «Она там мультики, что ли, смотрит?»

***
А я когда начала в операционной после кесарева отходить, открываю глаза, все плывет и кружится, обвожу мутным взглядом вокруг — никого! Думаю: «Сейчас громко крикну, позову врача али медсестру, узнать хоть, как ляля. На деле вместо громкого крика, как хотела, раздалось сиплое, тихое, и почему-то медленно слова выговаривались: «Люююдиии! Аууу, вы гдееее?!» Прямо над головой раздался смешок анестезиолога (наверх что-то глаза у меня не поднимались), так же протяжно: «Мы здееесь!»

***
Пришел анастезиолог. В голубом костюме и маске. Поставил мне капельницу с наркозом и говорит: «Мы с тобой сейчас поговорим и ты уснешь». А я смотрю — глаза у него голубые-голубые, прямо, как небо… И я у него томным голосом спрашиваю: «А что вы сегодня вечером делаете?» И вырубилась.

***
Время 4 утра. Бужу мужа, говорю, что «у меня выливается», а он: «Ну, описалась, с кем не бывает…», потом рывком садится, хлопает глазами, вскакивает и начинает нарезать круги по комнате и как заведенный: «А мне что делать, а мне что делать?!» Тут он вспоминает, что мой гинеколог живет в нашем подъезде на 3 этаже. Бежит туда, звонит, тот открывает. Муж его сонного «за грудки «и с воплем «там течет, помогите!!!» пытается вытащить из квартиры. Врач, когда понял у кого и что течет, расслабился: «Вызывай скорую!»

***
А потом у меня от усилий судороги начались. Крюгер отдыхает. Пальцы скрючило, рот приоткрыт, мышцы мелко так дрожат все, и я через судорогу пыхчу акушерке: «Лееенннааа! У меня паралич! Спасайте меня!»

***
В панике я начала запихивать все, что могло бы мне понадобится на родах и после, в рюкзак мужа, только что вернувшегося из похода. В состоянии аффекта вместе с ношей и животом наперевес я доскакала до роддома. В приемном покое даже не удивились, а просто мило поинтересовались, мол, зачем мне еще и палатка в роддоме, мест вроде хватает. А я и не заметила, что она была аккуратно привязана с другой стороны рюкзака.

***
Ещё один папа в первый день выписки жены и дочки из роддома. Видит как-то жена, что её мама носит малышку на руках и говорит: «Да выпустите вы её на пол, пусть поползает»
.
***
У меня роды вторые — стремительные. От начала схваток до крика малышки прошло 50 минут, я только слышала крик акушерки: «Не дыши, а то ребенок в форточку вылетит»

***
Беременный мозг — это жесть. Никогда не думала, что на слова «С легким паром!» буду отвечать: «К черту!»

***
Когда моя сестра рожала (ну если точнее, то в предродовой палате еще дело было), то вцепилась доктору в штанину. Ну типа молила о пощаде… Т.к. на пальцах ногти довольно длинные были, то сначала штанину она четырьмя пальцами проткнула, а потом от злости оторвала вообще (это за то, что он сказал ей, что еще рожать рано). Доктор ругался, пытался отобрать оторванное, но она его штанину так из рук и не выпустила. Только после родов смогли отобрать и то, уговаривали!

***
А мой узист сказал: «Мальчик! Нууу, если девочка родится, то мне принесешь — за ошибки надо отвечать!»

***
Позвали меня на клизму на 3 сутки после кесарева. Ну, медсестра меня обработала и побежала к другим капельницы менять, потом на пост прибежала она, а я только иду вдоль стеночки, так тихонечко, еле-еле. Она меня спрашивает: «Демидова, ты уже в туалете была?» Я ей в ответ: «Неа, я бегу еще». А она как засмеется, выбежала другая медсестра на хохот первой. И спрашивает чего смеешься, а та ей: «Демидова кросс сдает по бегу»

***
Орала, как оглашенная! Требовала… ЭВТАНАЗИИ!
В угаре схваток перепутала с АНАСТЕЗИЕЙ!

Выписка из больницы: чего ожидать

Выписка из больницы — это когда вас выписывают из больницы после лечения. Вас выпишут, когда вам больше не нужно будет находиться в больнице для лечения. Но это не означает, что вы полностью выздоровели или выздоровели. Возможно, у вас есть заболевание, которое по-прежнему требует внимания и заботы. Возможно, ты сможешь пойти домой. Или вам может потребоваться обратиться в учреждение другого типа, например, в реабилитационное учреждение или учреждение с квалифицированным медицинским уходом.

Планирование выписки

Во многих больницах есть специалист по планированию выписки. Этот человек помогает координировать информацию и уход, которые вам понадобятся после вашего отъезда. Специалист по выписке позаботится о том, чтобы вы:

  • Понимали вашу травму или болезнь

  • Знали, что делать дальше, например принимать лекарства или носить повязку (повязку)

  • Знать, к кому обращаться, если вы есть вопрос или проблема

Куда вы поедете дальше

Возможно, вам все еще понадобится медицинская помощь после выписки из больницы.После выписки вы перейдете под опеку. Это означает, что теперь у вас будет другой уровень медицинского обслуживания за пределами больницы. Вы можете пойти по номеру:

  • Другой объект. Для продолжения медицинского обслуживания вы можете обратиться в учреждение квалифицированного сестринского ухода. Или вы можете пойти в реабилитационный центр для физической реабилитации. Медицинские работники в этих местах будут поддерживать связь с больницей. Это поможет вам получить необходимое лечение.

  • Ваш дом или дом члена семьи.Вы или член вашей семьи будете работать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы управлять своим лечением на дому. Агентство по уходу на дому может направить поставщиков медицинских услуг к вам на дом. Эти люди будут давать вам анализы или назначать лекарства по мере необходимости и проверять ваше выздоровление. При необходимости они также могут помочь вам организовать помощь по дому.

Независимо от того, куда вы отправитесь после выписки, следуйте всем инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Это поможет предотвратить проблемы, которые могут отправить вас обратно в больницу.

Подготовка к выписке

Перед тем, как начать процесс выписки, попросите бумагу и ручку или карандаш.Составьте список всех ваших вопросов. Задавая вопросы, записывайте ответы. Убедитесь, что на ваши вопросы даны исчерпывающие ответы. Если английский не является вашим родным языком, попросите помощи с языком. Запросите печатную информацию о вашей выписке. Вы также можете попросить члена семьи или друга быть с вами во время выписки. Вам также нужно будет организовать поездку домой. Если вас переведут в учреждение квалифицированного медицинского ухода, вас, скорее всего, отправят на машине скорой помощи.

Важная информация при выписке

Во время выписки ваша медицинская бригада предоставит вам информацию, необходимую для перехода.Убедитесь, что у вас есть вся необходимая информация. Ваша медицинская бригада должна обсудить с вами все следующие вопросы:

  • Ваше состояние здоровья на момент выписки

  • Какие виды последующего ухода вам понадобятся, например, физиотерапия

  • Какие лекарства вы необходимо принимать, в том числе почему, когда и как их принимать, а также возможные побочные эффекты, за которыми следует следить

  • Какое медицинское оборудование вам понадобится и как его получить

  • Когда и как вы получите результаты анализов

  • Инструкции о том, что вы можете есть и пить

  • Какие упражнения вы можете или должны делать

  • Какие действия вам не следует делать

  • Чего вы можете ожидать в своем новом учреждении, если вы не иду домой

  • Телефоны, по которым можно позвонить, если у вас возникнут вопросы или проблемы

  • Инструкции о том, когда вам следует звонить

  • Даты и время ваших последующих посещений или информация о том, как записаться на прием потребности.Спросите в больнице, когда это произойдет. Убедитесь, что у ваших новых поставщиков медицинских услуг есть вся необходимая информация до вашего первого визита к врачу. Без этой информации они не смогут оказать вам необходимую помощь.

    После выписки

    После выписки из больницы вам необходимо позаботиться о себе в соответствии с инструкциями. Это поможет вам не возвращаться в больницу. Тщательно следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача.Если у вас есть вопросы о дальнейшем лечении, позвоните и спросите. Если вас беспокоят проблемы, обязательно задавайте вопросы. Это может помочь предотвратить усугубление проблемы.

    Обязательно записывайтесь на все последующие встречи. Когда вы идете на прием, будьте готовы рассказать своему врачу, как вы себя чувствуете. Принесите копии результатов любых анализов. Задавайте вопросы о любой части вашего выздоровления или ухода.

    Позвольте членам семьи или друзьям стать частью вашего выздоровления после выписки.Они могут забрать лекарства или отвезти вас на прием. Они могут помнить то, о чем вы забываете, о симптомах, проблемах или вопросах, которые вы хотите задать. Это поможет вам быстрее выздороветь после выписки.

    Выписка из больницы — обзор

    Сотрудничество

    Планирование выписки, как и само ведение стационара, требует командного подхода (Таблица 17-1). В оптимальном случае стационарное обслуживание предполагает междисциплинарный подход, который включает, по крайней мере, медперсонал, социальные службы и координатора, знакомого с местными структурами плательщиков и другими амбулаторными и общественными ресурсами, такими как агентства по уходу на дому и учреждения альтернативного ухода.

    Вклад медсестер жизненно важен, потому что медсестры взаимодействуют с пациентами и их семьями иначе, чем врачи; это позволяет получить ценную информацию об относительных сильных и слабых сторонах каждого пациента — информацию, которая имеет решающее значение для надлежащего планирования выписки. Социальные работники выдвигают другую точку зрения, которая может пролить свет на реакцию пациента и его семьи на болезнь и их способность управлять постбольничной помощью. Эта точка зрения должна помочь определить время выписки и то, какие услуги после выписки потребуются.Планировщик выписки начинает просматривать карты при поступлении в поисках медицинской документации о целях выписки. Это позволяет специалисту по планированию немедленно начать координацию с плательщиками по таким вопросам, как ожидаемая продолжительность пребывания и доступные амбулаторные услуги. Для взрослых пациентов опыт работы со специалистами по планированию выписки медсестер и всестороннее планирование выписки свидетельствует о сокращении затрат и продолжительности пребывания в больнице. 2,3 Другие возможные члены команды выписки включают терапевтов, диетологов и специалистов по детскому питанию, каждый из которых может располагать уникальной информацией, которая влияет на планирование выписки.Кроме того, координатор после выписки может отслеживать результаты лабораторных анализов и следить за тем, чтобы члены семьи могли записываться на прием или назначать приемы, получать прописанные лекарства и выполнять другие планы выписки. Еженедельные (или более частые) встречи всех сторон, участвующих в планировании выписки, для рассмотрения текущих случаев и возможность дополнительных консультаций — эффективный метод, используемый многими группами госпиталистов. Этот тип междисциплинарного подхода может выявить существенные проблемы, которые могут повлиять на планирование выписки, и может служить источником проектов повышения качества.Госпиталист должен участвовать в разработке механизмов, обеспечивающих своевременный анализ карт пациентов соответствующими службами для выявления проблем с выпиской и улучшения использования ресурсов больницы.

    Самое главное, пациенты и их семьи должны быть партнерами в процессе выписки. Четкие цели для госпитализации, а также критерии выписки и ожидаемые препятствия позволяют пациенту и его семье легко следить за ходом госпитализации и готовиться к выписке. Госпиталист должен быть осведомлен о действующем Билле о правах пациентов в отношении необходимого уведомления о выписке, а также о механизмах, с помощью которых пациенты могут оспаривать решения о выписке.

    Связь с лечащим врачом важна для надлежащего планирования выписки, 4 и Американская академия педиатрии установила следующие правила для минимального общения с лечащим врачом: общение при поступлении, любых значимых событиях и при выписке. 5 Хорошие отношения и постоянное общение с лечащими врачами могут помочь определить наилучшие средства общения. Также важно уточнить способность амбулаторных служб удовлетворить текущие медицинские потребности.Поскольку многие факторы влияют на способность PCP справляться с различными уровнями остроты зрения и необходимое наблюдение после выписки, эти вопросы необходимо учитывать при планировании выписки. Точно так же важно установить открытые линии связи с учреждениями альтернативного ухода, чтобы можно было начать процедуру перевода, как только ожидается потенциальный перевод. При передаче информации о пациентах необходимо учитывать положения Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA). 6

    Улучшение условий выписки пациентов и сокращение повторных госпитализаций с помощью картирования интервенций | BMC Health Services Research

  • 1.

    Halasyamani L, Kripalani S, Coleman E, Schnipper J, van Walraven C, Nagamine J, Torcson P, Bookwalter T, Budnitz T., Manning D: Переход к лечению госпитализированных пожилых пациентов — развитие список выписки для госпиталистов. J Hosp Med. 2006, 1: 354-360. 10.1002 / jhm.129.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Clare J, Hofmeyer A: Планирование выписки и непрерывность ухода за пожилыми людьми: показатели удовлетворенности и значение для практики. Aust J Adv Nurs. 1998, 16: 7-13.

    CAS PubMed Google ученый

  • 3.

    Хеллесо Р., Лоренсен М., Соренсен Л.: Преодоление информационного пробела — пациенты переводятся из больницы в систему медицинского обслуживания на дому. Int J Med Inform. 2004, 73: 569-580. 10.1016 / j.ijmedinf.2004.04.009.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Коэн С.Г., Бейли Д.Е.: Что заставляет команды работать: исследование групповой эффективности от цеха до высшего руководства. J Manag. 1997, 23: 239-290.

    Google ученый

  • 5.

    Cheah LP, Amott DH, Pollard J, Watters DAK: Электронная медицинская передача: для обеспечения более безопасной медицинской помощи. Med J Aust. 2005, 183: 369-372.

    PubMed Google ученый

  • 6.

    Симпсон К. Безопасное обращение с передачей обслуживания.MCN Am J Matern Child Nurs. 2005, 30: 152-10.1097 / 00005721-200503000-00030.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Фридман Б., Басу Дж .: Частота и стоимость повторных госпитализаций в связи с заболеваниями, которые можно предотвратить. Med Care Res Rev.2004, 61: 225-240. 10.1177 / 1077558704263799.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Foekema H, Hendrix C: Ошибки стоят дорого, Исследование ошибок медицинской транскрипции (Часть 2).Fouten Worden Duur Betaald, Een Onderzoek Naar Medische Overdrachtsfouten (Deel 2). 2004, Амстердам: TNS NIPO

    Google ученый

  • 9.

    Леендертсе А.Дж., Эгбертс А.С., Стокер Л.Дж., ван ден Бемт П.М., Исследовательская группа ВРЕДА: Частота и факторы риска госпитализаций в больницах в связи с предотвращением приема лекарств в Нидерландах. Arch Intern Med. 2008, 168: 1890-1896.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Hansagi H, Olsson M, Glas S, Flink M, Barach P, Ön G: Отчет о препятствиях и содействующих эффективных передачах в социальном, лингвистическом и технологическом контексте, в котором они происходят. 2010, Утрехт, Нидерланды: Утрехт 383 Медицинский центр

    Google ученый

  • 11.

    Johnson JK, Farnan JM, Barach P, Hesselink G, Wollersheim H, Pijnenborg L, Kalkman C, Arora VM, HANDOVER Совместные исследования: поиск недостающих частей между больницей и первичной помощью: отображение процесса пациента во время уход за переходами.BMJ Qual Saf. 2012, 21 (Приложение 1): i97-i105. 10.1136 / bmjqs-2012-001215. [опубликуется в Интернете перед печатью]

    Статья PubMed Google ученый

  • 12.

    Hesselink G, Vernooij-Dassen M, Pijnenborg L, Barach P, Gademan P, Dudzik-Urbaniak E, Flink M, Orrego C, Toccafondi G, Johnson JK, Schoonhoven L, Wollersheim H, Collaborative HANDOV : Организационная культура: важный контекст для решения проблем выписки пациентов из стационара и сообщества.Med Care. 2012, 51: 90-98.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Крейг П., Дьеп П., Макинтайр С., Мичи С., Назарет И., Петтичрю М., Рекомендации Совета по медицинским исследованиям: Разработка и оценка комплексных вмешательств: новое руководство Совета по медицинским исследованиям. BMJ. 2008, 337: a1655-10.1136 / bmj.a1655.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 14.

    Дэвис Д.А., Томсон М.А., Оксман А.Д., Хейнс РБ: Изменение работы врача. Систематический обзор влияния стратегий непрерывного медицинского образования. ДЖАМА. 1995, 274: 700-705. 10.1001 / jama.1995.035300

    018.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Венсинг М., ван дер Вейден Т., Грол Р.: Внедрение руководств и нововведений в общую врачебную практику: какие вмешательства эффективны ?. Br J Gen Pract.1998, 48: 991-997.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    ван Боховен М.А., Кок Г., ван дер Вейден Т: Разработка мероприятий по повышению качества: систематический подход. Qual Saf Health Care. 2003, 12: 215-220. 10.1136 / qhc.12.3.215.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Бейкер Р., Камоссо-Стефинович Дж., Гиллис С., Шоу Э.Дж., Читер Ф, Флотторп С., Робертсон Н.: Индивидуальные вмешательства для преодоления выявленных препятствий на пути к изменениям: влияние на профессиональную практику и результаты здравоохранения (обзор).Кокрановская база данных Syst Rev.2010, CD005470, 3

    Google ученый

  • 18.

    Бартоломью Л.К., Parcel GS, Kok G: Планирование программ укрепления здоровья. Подход картирования вмешательства. 2011, Сан-Франциско: Джосси-Басс, Третий

    Google ученый

  • 19.

    Маллен П.Д., Диклементе С.К., Бартоломью Л.К.: Теория и контекст в проекте PANDA: Программа, помогающая женщинам в послеродовом периоде воздерживаться от сигарет.Картирование вмешательств: разработка программ по укреплению здоровья на основе теории и фактов. Под редакцией: Бартоломью Л.К., Parcel GS, Kok G, Gottlieb NH. 2001, Маунтин-Вью, Калифорния: Mayfield Publishing Co.

    Google ученый

  • 20.

    Шмид А.А., Андерсен Дж., Кент Т., Уильямс Л.С., Дамуш Т.М.: Использование карт вмешательства для разработки и адаптации программы вторичной профилактики инсульта в медицинских центрах Управления здравоохранения ветеранов. Реализуйте Sci. 2010, 5: 97-10.1186 / 1748-5908-5-97.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 21.

    Фернандес М.Э., Бартоломью Л.К., Лопес А., Посылка G: Использование картирования вмешательств при разработке методики лечения астмы в школах для латиноамериканских детей и семей: проект FAMILIAS. 128-е ежегодное собрание Американской ассоциации общественного здравоохранения. 2000

    Google ученый

  • 22.

    van Empelen P, Kok G, Schaalma HP, Bartholomew LK: Программа снижения риска СПИДа для голландских потребителей наркотиков: подход к планированию с картированием вмешательств. Практик по укреплению здоровья. 2003, 4: 402-412. 10.1177 / 1524839

  • 5421.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Хайнен М.М., Бартоломью Л.К., Венсинг М., ван де Керкхоф П., ван Ахтерберг Т: Поддержка приверженности и здорового образа жизни у пациентов с язвой ног: систематическая разработка программы живых ног для дерматологических клиник.Советы по обучению пациентов. 2006, 61: 279-291. 10.1016 / j.pec.2005.04.007.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    Green LW, Kreuter MW: Планирование укрепления здоровья: образовательный и экологический подход. 1999, Маунтин-Вью, Калифорния: Mayfield Publishing Co., 3

    Google ученый

  • 25.

    Яо Г.Л., Новиелли Н., Манасеки-Холланд С., Чен Ю.Ф., ван дер Клинк М., Барах П., Чилтон П.Дж., Лилфорд Р.Дж., Европейское сотрудничество в области исследований HANDOVER: оценка вмешательства при предоставлении услуг до разработки; приложение для улучшения клинических передач.BMJ Qual Saf. 2012, 21: i29-i38. 10.1136 / bmjqs-2012-001210.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Корбин Дж., Штраус A: Обоснованное теоретическое исследование: процедуры, каноны и критерии оценки. Qual Sociol. 1990, 13: 3-21. 10.1007 / BF00988593.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Барач П., Гадеман П., Калкман С., Джонсон Дж. К., Пийненборг Л.: Отчет о том, как вариации в процессах передачи обслуживания приводят к почти сбоям и неблагоприятным результатам, а также определение стандартных элементов коммуникации.2010, Утрехт, Нидерланды: Утрехтский медицинский центр для Европейского Союза

    Google ученый

  • 28.

    Макихан Р.Р., Лоутон Р.Дж., Джексон К., Коннер М., Лант Дж.: Доказательства. Теория и контекст: использование картирования вмешательств для разработки вмешательства в области физической активности на рабочем месте. BMC Public Health. 2008, 8: 326-10.1186 / 1471-2458-8-326.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    van Achterberg T, Huisman-de Waal GG, Ketelaar NA, Oostendorp RA, Jacobs JE, Wollersheim H: Как способствовать здоровому поведению пациентов? Обзор данных о методах изменения поведения. Health Promoot Int. 2010, 26: 148-162.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30.

    Grol RP, Bosch MC, Hulscher ME, Eccles MP, Wensing M: Планирование и изучение улучшения ухода за пациентами: использование теоретических перспектив.Милбанк Кв. 2007, 85: 93-138. 10.1111 / j.1468-0009.2007.00478.x.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Кутрыба Б., Дудзик-Урбаниак Е., Гёбель А.А., Пийненборг Л., Барах П.: Распространение проекта HANDOVER — Заключительный отчет. 2011, Утрехт, Нидерланды: Утрехтский медицинский центр для Европейского Союза

    Google ученый

  • 32.

    Hesselink G, Schoonhoven L, Barach P, Spijker A, Gademan P, Kalkman C, Liefers J, Vernooij-Dassen M, Wollersheim H: Улучшение передачи пациентов из больницы в первичную помощь.Систематический обзор. Ann Intern Med. 2012, 157: 417-428. 10.7326 / 0003-4819-157-6-201209180-00006.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 33.

    Оксфордский центр доказательной медицины. [http://www.cebm.net/index.aspx?o=1025

  • 34.

    Cabana MD, Rand CS, Powe NR, Wu AW, Wilson MH, Abboud PA, Rubin HR: Почему врачи не следуют рекомендациям клинической практики? Основа для улучшения. ДЖАМА. 1999, 282: 1458-1465.10.1001 / jama.282.15.1458.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Грол Р., Венсинг М., Экклс М., Дэвис Д.: Улучшение ухода за пациентами: внедрение изменений в здравоохранении. 2013, Wiley-Blackwell: Elsevier, вторая книга

    Google ученый

  • 36.

    Grimshaw JM, Thomas RE, MacLennan G, Fraser C, Ramsay CR, Vale L, Whitty P, Eccles MP, Matowe L, Shirran L, Wensing M, Dijkstra R, Donaldson C: Эффективность и действенность руководства стратегии распространения и реализации.Health Tech Ass. 2004, 8: 1-72.

    Google ученый

  • 37.

    Кларк К.М., Персо Д.Д.: Ведущее улучшение передачи клинических данных: стратегия изменений для внедрения передового опыта в условиях оказания неотложной помощи. J. Пациент Саф. 2011, 7: 11-18. 10.1097 / PTS.0b013e31820c98a8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 38.

    Австралийская медицинская ассоциация: Безопасная передача: безопасные пациенты, руководство по клинической передаче для врачей и менеджеров.2006, Канберра: AMA

    Google ученый

  • 39.

    Браун С., Хофер Т., Джохал А., Томсон Р., Николл Дж., Франклин Б.Д., Лилфорд Р.Дж.: Эпистемология исследования безопасности пациентов: основа для дизайна и интерпретации исследования. Часть 2. Дизайн исследования. Qual Saf Health Care. 2008, 17: 163-169. 10.1136 / qshc.2007.023648.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 40.

    Hulscher ME, Laurant MG, Grol RP: Оценка процесса мероприятий по повышению качества.Qual Saf Health Care. 2003, 12: 40-46. 10.1136 / qhc.12.1.40.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 41.

    Forster AJ, Murff HJ, Peterson JF, Gandhi TK, Bates DW: Частота и тяжесть нежелательных явлений, влияющих на пациентов после выписки из больницы. Ann Intern Med. 2003, 138: 161-167. 10.7326 / 0003-4819-138-3-200302040-00007.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 42.

    Halfon P, Eggli Y, van Melle G, Chevalier J, Wasserfallen JB, Burnand B: Измерение потенциально предотвратимых повторных госпитализаций. J Clin Epidemiol. 2002, 55: 573-587. 10.1016 / S0895-4356 (01) 00521-2.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 43.

    Дженкс С.Ф., Уильямс М.В., Коулман Е.А.: Повторные госпитализации среди пациентов в программе оплаты услуг Medicare. N Engl J Med. 2009, 360: 1418-1428. 10.1056 / NEJMsa0803563.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 44.

    Дженкс С.Ф.: Дефрагментация. Ann Intern Med. 2010, 153: 757-758. 10.7326 / 0003-4819-153-11-201012070-00010.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 45.

    Бандура A: Социальные основы мысли и действия. Социальная когнитивная теория. 1986, Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси: Прентис Холл

    Google ученый

  • 46.

    Прочаска Дж., Диклименте К., Норкросс Дж .: В поисках того, как люди меняются.Приложения для аддиктивного поведения. Am Psychol. 1992, 47: 1102-1114.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 47.

    Прочаска Ю.О., Диклементе К.Ч.: Транстеоретический подход. Справочник по интеграции психотерапии. Под редакцией: Norcross JC, Goldfried MR. 2005, Нью-Йорк: Oxford University Press, 2

    Google ученый

  • 48.

    Петтигрю Т.Ф., Тропп Л.Р .: Когда группы встречаются: динамика межгруппового контакта.2011, Нью-Йорк: Psychology Press

    Google ученый

  • 49.

    Локк Е.А., Латам Г.П.: Теория постановки целей и выполнения задач. 1990, Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси: Прентис-Холл

    Google ученый

  • 50.

    Локк Э.А., Латем Г.П .: Построение практически полезной теории постановки целей и мотивации задач: 35-летняя одиссея. Am Psychol. 2002, 57: 701-717.

    Google ученый

  • 51.

    Вагнер Э. Х .: Роль бригад по уходу за пациентами в ведении хронических заболеваний. BMJ. 2000, 320: 569-572. 10.1136 / bmj.320.7234.569.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 52.

    Гордон М., Финдли Р.: Образовательные мероприятия для улучшения передачи в сфере здравоохранения: систематический обзор. Med Educ. 2011, 45: 1081-1089. 10.1111 / j.1365-2923.2011.04049.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 53.

    Чиу В.К., новичок Р.: Систематический обзор ведения пациентов с помощью медсестры для улучшения исходов для престарелых в переходный период при выписке из больницы. Профессиональное ведение дел. 2007, 12: 330-336. 10.1097 / 01.PCAMA.0000300406.15572.e2.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 54.

    Каплан Г.А., Уильямс А.Дж., Дейли Б., Абрахам К.: рандомизированное контролируемое исследование комплексной гериатрической оценки и междисциплинарного вмешательства после выписки пожилых людей из отделения неотложной помощи — исследование DEED II.J Am Geriatr Soc. 2004, 52: 1417-1423. 10.1111 / j.1532-5415.2004.52401.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 55.

    Naylor MD, Brooten D, Campbell R, Jacobsen BS, Mezey MD, Pauly MV, Schwartz JS: Комплексное планирование выписки и домашнее наблюдение за госпитализированными пожилыми людьми: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 1999, 281: 613-620. 10.1001 / jama.281.7.613.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 56.

    Рич М.В., Винсон Дж. М., Сперри Дж. К., Шах А. С., Спиннер Л. Р., Чанг М. К., Давила-Роман В. Профилактика повторной госпитализации у пожилых пациентов с застойной сердечной недостаточностью: результаты проспективного рандомизированного пилотного исследования. J Gen Intern Med. 1993, 8: 585-590. 10.1007 / BF02599709.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 57.

    Кротти М., Роуетт Д., Сперлинг Л., Джайлс Л.К., Филлипс П.А.: Улучшает ли добавление координатора перехода к фармацевту на основе фактических данных управление лекарствами и результаты для здоровья пожилых людей, переходящих из больницы в долгосрочное лечение? учреждение по уходу? Результаты рандомизированного контролируемого исследования.Am J Geriatr Pharmacother. 2004, 2: 257-264. 10.1016 / j.amjopharm.2005.01.001.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 58.

    Прин ДБ, Бейли Б.Е., Райт А., Кендалл П., Филлипс М., Хунг Дж., Хендрикс Р., Мазер А., Уильямс Е.: Влияние многопрофильного вмешательства после выписки из стационара на качество жизни. удовлетворенность выпиской и продолжительность пребывания в больнице: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Qual Health Care.2005, 17: 43-51. 10.1093 / intqhc / mzi002.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 59.

    Avlund K, Jepsen E, Vass M, Lundemark H: Влияние комплексных последующих посещений на дому после госпитализации на функциональные возможности и повторную госпитализацию у старых пациентов. Рандомизированное контролируемое исследование. Scand J Occup Ther. 2002, 9: 17-22. 10.1080 / 110381202753505827.

    Артикул Google ученый

  • 60.

    Shyu YI, Liang J, Wu CC, Su JY, Cheng HS, Chou SW, Chen MC, Yang CT, Tseng MY: Двухлетние эффекты междисциплинарного вмешательства при переломе бедра у пожилых тайваньцев. J Am Geriatr Soc. 2010, 58: 1081-1089. 10.1111 / j.1532-5415.2010.02882.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 61.

    Резерфорд А., Бердж Б. Врачи общей практики и больницы. Непрерывность ухода Aust Fam Physician. 2001, 30: 1101-1107.

    CAS PubMed Google ученый

  • 62.

    Balaban RB, Weissman JS, Samuel PA, Woolhandler S: Пересмотр и переработка выписки из больницы для улучшения ухода за пациентами: рандомизированное контролируемое исследование. J Gen Intern Med. 2008, 23: 1228-1233. 10.1007 / s11606-008-0618-9.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 63.

    White M, Garbez R, Carroll M, Brinker E, Howie-Esquivel J: Связано ли «обучение» с сохранением знаний и повторной госпитализацией у госпитализированных пациентов с сердечной недостаточностью ?.J Cardiovasc Nurs. 2013, 28: 137-147. 10.1097 / JCN.0b013e31824987bd.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 64.

    van Walraven C, Laupacis A, Seth R, Wells G. CMAJ. 1999, 160: 319-326.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 65.

    Schnipper JL, Kirwin JL, Cotugno MC, Wahlstrom SA, Brown BA, Tarvin E, Kachalia A, Horng M, Roy CL, McKean SC, Bates DW: Роль консультирования фармацевта в предотвращении побочных эффектов лекарств после госпитализации .Arch Intern Med. 2006, 166: 565-571. 10.1001 / archinte.166.5.565.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 66.

    Граумлих Дж. Ф., Новотный Н. Л., Нейс Г. С., Алдаг Дж. К.: Восприятие пациента и врача после выписки из больницы с помощью программного обеспечения: кластерное рандомизированное исследование. J Hosp Med. 2009, 4: 356-363. 10.1002 / jhm.565.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 67.

    King TL: Влияние протокола планирования выписки, основанного на данных медсестер, на организационную эффективность и удовлетворенность пациентов с сердечными имплантатами.2008, Университет Центральной Флориды: докторская диссертация

    Google ученый

  • 68.

    Bump GM, Bost JE, Buranosky R, Elnicki M: Обзор преподавателей и отзывы с использованием контрольного списка для выхода из системы: улучшение письменного выхода стажера из системы. Acad Med. 2012, 87: 1125-1131. 10.1097 / ACM.0b013e31825d1215.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 69.

    Джек Б.В., Четти В.К., Энтони Д., Гринвальд Дж. Л., Санчес Дж. М., Джонсон А. Э., Форсайт С. Р., О’Доннелл Дж. К., Пааше-Орлов М.К., Манассех С., Мартин С., Калпеппер Л.: реинжиниринговая выписка из больницы. программа по сокращению повторных госпитализаций: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2009, 150: 178-187. 10.7326 / 0003-4819-150-3-200

    0-00007.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 70.

    Koehler BE, Richter KM, Youngblood L, Cohen BA, Prengler ID, Cheng D, Masica AL: сокращение количества повторных госпитализаций в больницу или отделения неотложной помощи в течение 30 дней у пожилых медиков из группы высокого риска. J Hosp Med. 2009, 4 (4): 211-218. 10.1002 / jhm.427.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 71.

    Tripp JS: Разработка и оценка уведомлений для информирования поставщиков первичной медико-санитарной помощи о сводной документации для посещений больницы их пациентами. 2009, Университет Юты: докторская диссертация

    Google ученый

  • 72.

    Чен Й, Бреннан Н., Маграби Ф: Является ли электронная почта эффективным способом общения при выписке из больницы? Рандомизированное контролируемое испытание для проверки доставки компьютерных отчетов о выписке по электронной почте, факсу, почте и доставке пациента вручную.Int J Med Inform. 2010, 79: 167-172. 10.1016 / j.ijmedinf.2009.12.006.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 73.

    Afilalo M, Lang E, Léger R, Xue X, Colacone A, Soucy N, Vandal A, Boivin JF, Unger B: Влияние стандартизированной системы связи на непрерывность оказания помощи между семейными врачами и отделением неотложной помощи . CJEM. 2007, 9: 79-86.

    PubMed Google ученый

  • 74.

    Coleman EA, Parry C, Chalmers S, Min SJ: Вмешательство при смене ухода: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Arch Intern Med. 2006, 166: 1822-1828. 10.1001 / archinte.166.17.1822.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 75.

    Крумхольц Х.М., Аматруда Дж., Смит Г.Л., Маттера Дж. А., Руманис С.А., Рэдфорд М.Дж., Кромби П., Ваккарино В. Рандомизированное испытание обучающих и поддерживающих вмешательств для предотвращения повторной госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью.J Am Coll Cardiol. 2002, 39: 83-89.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 76.

    Hugtenburg JG, Borgsteede SD, Beckeringh JJ: Обзор лекарств и консультирование пациентов при выписке из больницы местными фармацевтами. Pharm World Sci. 2009, 31: 630-637. 10.1007 / s11096-009-9314-z.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 77.

    Kaiser Health News.Программа Medicare оштрафует 2217 больниц за дополнительную реадмиссию. [http://www.kaiserhealthnews.org/stories/2012/august/13/medicare-hospitals-readmissions-penalties.aspx]

  • 78.

    Schillinger D, Piette J, Grumbach K, Wang F, Wilson C, Дахер К., Леонг-Гротц К., Кастро С., Биндман А.Б.: Замыкая петлю. Общение врача с больными сахарным диабетом, имеющими низкую медицинскую грамотность. Arch Intern Med. 2003, 163: 83-90. 10.1001 / archinte.163.1.83.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 79.

    Диксон-Вудс М., Макникол С., Мартин Дж.: Десять проблем в повышении качества здравоохранения: уроки из оценок программ Фонда здравоохранения и соответствующей литературы. BMJ Qual Saf. 2012, 21: 876-884. 10.1136 / bmjqs-2011-000760.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 80.

    Вайнер Б.Дж .: Теория организационной готовности к изменениям. Реализуйте Sci. 2009, 4: 67-10.1186 / 1748-5908-4-67.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 81.

    Naylor MD, Aiken LH, Kurtzman ET, Olds DM, Hirschman KB: Продолжительность ухода: важность временной помощи в достижении реформы здравоохранения. Aff Health (Миллвуд). 2011, 30: 746-754. 10.1377 / hlthaff.2011.0041.

    Артикул Google ученый

  • 82.

    Пармелли Э., Флодгрен Г., Бейер Ф., Бейли Н., Шаафсма М.Э., Экклс М.П.: Эффективность стратегий изменения организационной культуры для повышения эффективности здравоохранения: систематический обзор.Реализуйте Sci. 2011, 6: 33-10.1186 / 1748-5908-6-33.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 83.

    Скотт Т., Мэннион Р., Маршалл М., Дэвис Х .: Влияет ли организационная культура на эффективность здравоохранения? Обзор доказательств. Политика J Health Serv Res. 2003, 8: 105-117. 10.1258 / 135581

  • 1466085.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 84.

    Гершон Р. Р., Стоун П. В., Баккен С., Ларсон Э .: Измерение организационной культуры и климата в здравоохранении. J Nurs Admin. 2004, 34: 33-40. 10.1097 / 00005110-200401000-00008.

    Артикул Google ученый

  • 85.

    Агентство медицинских исследований и качества. [http://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/red/toolkit/index.html]

  • 86.

    Отдел политики и исследований здравоохранения, Университет Колорадо, Денвер.Программа ухода за больными. [www.caretransitions.org]

  • 87.

    Общество больничной медицины. Ресурсная комната BOOSTing Care Transitions. Филадельфия. [www.hospitalmedicine.org/ResourceRoomRedesign/RR_CareTransitions/CT_Home.cfm]

  • Планирование выписки из больницы — Medicare Interactive

    Планирование выписки из больницы — это процесс, который определяет вид ухода, который вам понадобится после выписки из больницы. Планы выписки могут помочь предотвратить повторную госпитализацию в будущем, и они должны сделать ваш переезд из больницы в ваш дом или другое учреждение как можно более безопасным.

    Medicare требует, чтобы больницы проверяли стационарных пациентов и обеспечивали планирование выписки для тех, кто в этом нуждается. Однако обследование обязательно только для стационарных пациентов. Если вы работаете амбулаторно (возможно, вы находитесь под наблюдением), Medicare не требует скрининга или планирования выписки. Некоторые штаты могут предоставлять амбулаторным пациентам право на услуги по планированию выписки. Для получения дополнительной информации о планировании выписки в вашем штате, пожалуйста, обратитесь в Программу помощи по страхованию здоровья штата (SHIP).

    Ваш план выписки должен включать информацию о том, куда вы будете выписаны, о типах медицинского обслуживания, в котором вы нуждаетесь, и о том, кто будет его предоставлять. Он должен быть написан простым языком и включать полный список ваших лекарств с дозировками и информацией об использовании. Чтобы гарантировать успешную выписку, помните следующее:

    1. Если вы обеспокоены, попросите своего поставщика медицинских услуг оценить планирование выписки. Некоторые больницы автоматически оценивают потребности всех пациентов при выписке, а другие нет.Вы, ваш опекун и / или ваш поставщик медицинских услуг можете запросить обследование для планирования выписки.
    2. При разработке плана выписки больница должна связаться с вами или вашими представителями и, если возможно, учесть ваши запросы. После того, как ваша оценка будет завершена, персонал больницы должен дать вам возможность высказать свое мнение.
    3. Основная цель госпиталя должна заключаться в том, чтобы вы вернулись в то место, которое вы покинули до пребывания в больнице. Это может быть ваш дом или другое учреждение.Если это невозможно, больница порекомендует вам другие, более подходящие места.
    4. Убедитесь, что сотрудники больницы учитывают все ваши потребности при составлении плана выписки. Если вы возвращаетесь домой, персонал больницы должен оценить ваши потребности в медицинском обслуживании на дому, доставке еды, попечителях, медицинском оборудовании длительного пользования (DME) и изменениях в вашем доме, чтобы обеспечить безопасность. Если вы вернетесь в лечебное учреждение, больница должна убедиться, что учреждение по-прежнему может удовлетворить ваши потребности в медицинском обслуживании.
    5. Узнайте, какие услуги после выписки будут покрываться программой Medicare и сколько они будут стоить. Больница должна знать, что Medicare покрывает, а что не покрывает, и сообщать вам, когда могут потребоваться расходы.
      1. Если у вас есть другой вид страхования, например, Medicaid, проверьте, какие услуги оно покрывает. Больница также должна быть знакома с правилами покрытия Medicaid для определенных услуг, таких как личный уход и долгосрочный уход.
    6. Убедитесь, что в больнице вас подготовят к выписке. Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, персонал должен проинформировать вас и / или ваших опекунов о ваших потребностях в уходе.
      1. Персонал должен предоставить четкий список инструкций по уходу за вами и информацию обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
      2. Персонал должен организовать все направления для получения другой медицинской помощи, включая направления к врачам, медицинскому обслуживанию на дому, учреждениям квалифицированного сестринского ухода (SNFs), хосписным агентствам и поставщикам DME. Они также должны связать вас с общественными службами, которые помогут с финансовой помощью, транспортом, приготовлением еды и другими потребностями.
        • Больница должна предоставить вам список агентств по уходу на дому или SNF в вашем районе, которые участвуют в программе Medicare.
      3. Вам или вашему опекуну следует сообщить, что делать в случае возникновения проблем, в том числе кому звонить и когда обращаться за неотложной помощью.
    7. Проконсультируйтесь с вашим основным лечащим врачом (PCP) и другими поставщиками, участвующими в вашем лечении. Персонал больницы должен посоветовать вам запланировать повторный визит к вашим поставщикам медицинских услуг вскоре после выписки.Некоторые больницы помогут вам запланировать эти контрольные встречи. Персонал больницы должен отправить вашим поставщикам информацию о вашем состоянии здоровья не позднее, чем через семь дней после выписки из больницы. Имейте в виду, что Medicare оплачивает вашему лечащему врачу медицинское обслуживание после выписки.
    Варианты разгрузки

    | UPMC в центре Па.

    Ваш назначенный социальный работник или куратор будет работать с вами и вашей семьей, чтобы организовать любые услуги, которые необходимы вам на дому и для вашего выздоровления.Варианты разгрузки включают:

    Квалифицированная медсестра / реабилитация в подострой форме

    Общежитие для людей с заболеваниями или ограниченными возможностями, которым требуется помощь в повседневной жизни, например, купание, одевание и пользование туалетом. Учреждения квалифицированного сестринского ухода обеспечивают круглосуточный уход и краткосрочное реабилитационное пребывание для пациентов, выздоравливающих после травмы или болезни. В некоторых учреждениях есть отдельные помещения для жителей с болезнью Альцгеймера или с потерей памяти.

    Больница долгосрочной неотложной помощи

    Учреждение, оказывающее медицинскую помощь на уровне больниц пациентам, которым требуется госпитализация на более длительный, чем обычно, период времени.

    Медицинское оборудование

    Оборудование, заказанное врачом для домашнего использования. Примеры включают ходунки, костыли, инвалидные коляски, больничные койки и кислород.

    Ресурсы сообщества

    Есть много общественных агентств, которые могут оказать помощь вам или вашему близкому после того, как вы вернетесь домой. Убедитесь, что ваш специалист по выписке предоставит вам информацию об этих ресурсах. Эти агентства могут предоставлять такие услуги, как транспорт, услуги по дому или временный уход.

    Медицинское обслуживание на дому

    Медицинские услуги, предоставляемые медицинскими работниками на дому у пациента для поддержания или восстановления здоровья. Это может включать медсестринский уход, терапию и ограниченную помощь по уходу за собой. Медицинское обслуживание на дому предполагает короткие периодические посещения с целью помочь пациентам и их семьям обрести независимость в уходе.

    Хоспис

    Хоспис оказывает помощь неизлечимо больным людям и их семьям. Уход в хосписе может быть предоставлен на дому или в учреждении.Этот вид ухода направлен на улучшение качества жизни и комфорта. Он отвечает физическим, духовным и эмоциональным потребностям пациента и его или ее семьи.

    Помощь в проживании

    Учреждение для людей, которые больше не могут жить самостоятельно, но не нуждаются в уходе на высоком уровне. В домах с обслуживанием есть помощь с лекарствами, питанием в кафетерии или ресторане, а также услуги по уборке. На территории работает медперсонал. Большинство учреждений проводят общественные мероприятия и предоставляют транспорт до приемов врачей, магазинов и т. Д.

    Если вам нужна помощь в планировании лечения после выписки, позвоните в наш отдел социальной работы и планирования выписки по телефону 717-782-5574 с 8:00 до 16:30.

    Пост-больничный уход (Введение) | Медсестра

    Если ваш близкий человек в настоящее время находится в больнице из-за серьезной травмы, болезни или другого события со здоровьем, это может быть трудным временем для вас обоих. Поддержка их в этом опыте и помощь в подготовке к выздоровлению может вызвать стресс, особенно когда вы не знаете, к кому обратиться и где получить помощь.

    Вы не одиноки. Ежегодно в США выписывается более 35 миллионов человек. NurseRegistry помогла тысячам семей пройти через процесс выписки. Мы создали подробное руководство по процессу выписки, чтобы помочь вам подготовиться к выписке вашего близкого.

    Цель этого руководства — подготовить вас к процессу выписки. Мы расскажем вам о выписке из больницы — важные соображения, ключевые участники и шаги, которые необходимо предпринять после выписки.Это руководство полезно для пациентов любого возраста. Однако, если вам понадобится помощь во время выписки, свяжитесь с нашей группой экспертов по телефону 650 462-1001, чтобы помочь вам скоординировать послебольничный уход за своим близким.

    Щелкните здесь, чтобы организовать послебольничный уход за своим близким.

    Вот обзор процесса выписки из больницы. Если вы хотите перейти к определенному разделу, щелкните соответствующий заголовок.

    Планирование сброса
    Группа планирования сброса
    Восстановительные объекты vs.Дом
    Поддержите выздоровление близкого человека

    Планирование выписки

    Ваш близкий человек идет в больницу или, возможно, он уже является пациентом. Независимо от того, был ли визит запланирован или нет, это тяжелое время для вас обоих. Будет немного проще, если вы будете знать, чего ожидать.

    Больницы обычно проверяют большинство стационарных пациентов в течение двух дней после поступления в больницу, чтобы определить, нужен ли им план выписки. Medicare требует, чтобы больницы составляли планы выписки для пациентов с высоким риском осложнений.Его может быть полезно создать, даже если в больнице это не требуется. План выписки способствует плавному выздоровлению и помогает предотвратить повторную госпитализацию, которой можно избежать.

    Что такое планирование выписки?

    Планирование выписки из больницы — это процесс, используемый для определения того, что пациенту потребуется для плавного перехода с одного уровня лечения на другой. Когда дело доходит до принятия решения о том, куда будет выписан человек, существует множество вариантов. Варианты включают дом, реабилитационное или долгосрочное медицинское учреждение или другое постоянное место жительства.Медицинские работники могут помочь составить план выписки, но только врач может предоставить разрешение на выписку.

    Выписка наиболее успешна, когда к ней обращается группа медицинских работников. Командный подход особенно важен для пациентов со сложными заболеваниями или другими сложными случаями.

    На базовом уровне план выписки состоит из следующих элементов:

    Оценка. Прежде всего, персонал больницы оценит пациента и его потребности.Процесс включает определение того, какой вид ухода подходит пациенту, наличия местных медицинских услуг, а также наличия и возможностей семьи и друзей для оказания последующего ухода.

    Обсуждение. Планировщик выписки или другой сотрудник больницы поделится планом выписки с пациентом или его представителем. План должен включать в себя, какой вид ухода необходим пациенту, кто будет его оказывать и куда пациент будет выписан.Он также должен включать в себя список всех лекарств и информацию о дозировках, а также подробную информацию о том, как вводить лекарства, частоту доз и все остальное, что персонал считает важным. Планы выписки часто написаны простым языком и должны быть легкими для понимания. Больницы должны обсудить план с пациентом.

    Подготовка. После того, как план составлен, необходимо согласовать услуги и поставки. Услуги включают организацию перевода из больницы на дом или в медицинское учреждение, организацию ухода и заказ медицинских принадлежностей.Часто больницы могут направить помощь на дому или в агентства по уходу на дому и другие вспомогательные организации.

    Реализация. После выписки ваш близкий должен иметь возможность беспрепятственно перейти домой или в лечебное учреждение, следуя плану выписки. Если врач рекомендует повторные посещения или анализы, запланируйте их и убедитесь, что транспорт до и от приемов доступен.

    Стресс во время пребывания в больнице может усилиться, если вы и ваш близкий не знаете, чего ожидать.Коммуникация — ключ к успеху. Помогая составить план выписки, обсудите следующие темы со специалистом по выписке вашего близкого и просмотрите контрольный список на следующей странице, чтобы убедиться, что у вас есть необходимая информация перед выпиской из больницы.

    Вопросы к специалисту по выписке

    1. Какова ожидаемая скорость выписки?
    1. Какой уход потребуется вашему близкому при выписке? (Поговорите об уровне квалифицированного ухода и услуг, необходимых для оказания необходимой помощи.)
    1. Потребуется ли вашему близкому человеку помощь в повседневной деятельности (ADL) или более сложный уход?
    1. Какие варианты выписки рекомендуют персонал?
    1. Можете ли вы предоставить мне список поставщиков услуг последующего ухода?
    1. Можете ли вы предоставить мне список ресурсов для получения дополнительной информации или поддержки?

    Получите бесплатный контрольный список для планирования выписки (в том числе рабочий лист управления приемом лекарств и органайзер для записи на прием).

    Во время посещения больницы можно легко потеряться во всей информации и бумажной волоките. Между процедурами, медицинскими обследованиями или операциями процесс может быть непосильным.

    Записывайте всю полученную информацию, чтобы при необходимости можно было просмотреть ее позже. Вполне возможно, что вы и ваши близкие забудете важные детали или позже задумаетесь над вопросами.

    Соберите эти заметки вместе с другими важными документами и храните их все в одной папке.Если возможно, сделайте фотографию заметок и документов в качестве резервной копии. Эти фотографии позволят вам легко поделиться важной информацией с родственниками или профессионалами, занимающимися делом, и будут доступны, где бы вы ни находились.

    Узнайте о группе по планированию выписки из части 2 «Руководства по выписке из больницы». Или скачайте полное руководство здесь!

    Для замедления выписки из больницы требуются быстрые действия

    Джудит Грэм

    Старик спокойно спал, пока его дочь сидела у его больничной койки.Внезапно вошел помощник и объявил, что движение неизбежно.

    «Ваше время здесь истекло», — вспоминает объяснения помощника Бонни Миллер Рубин. «Он идет в дом престарелых».

    Было 9 часов вечера, и 91-летний отец Рубина спал несколько часов. «Я сказал:« Вы издеваетесь? »- вспоминал Рубин.

    «Я чувствовала себя бессильной», — сказала она, вспоминая свой будильник той холодной ночью три года назад. «Какие у меня были права?»

    Фактически, Рубин могла подать «быструю апелляцию» на ожидающую выписку своего отца в организацию по улучшению качества медицинской помощи.Если бы она позвонила по телефону на месте, ее отец остался бы в больнице до тех пор, пока независимый врач не изучит его обстоятельства.

    Каждый пожилой взрослый, поступивший в больницу в качестве стационарного пациента, имеет право оспорить выписку, если он или она чувствует себя не готовым к выписке. Но мало кто понимает, в каком процессе идет речь.

    Часто пожилые люди и их семьи застают врасплох, когда под рукой перевод из больницы.

    «Люди не понимают, насколько быстро все происходит», — сказала Триш Колуччи, главный менеджер по уходу из компании Peace Aging Care Experts во Фландрии, штат Нью-Йорк.Дж. «Бригады выписки испытывают огромное давление, чтобы вывести пациентов из больницы».

    Navigating Aging фокусируется на медицинских вопросах и советах, связанных со старением и уходом в конце жизни, помогая 45 миллионам пожилых людей в Америке и их семьям ориентироваться в системе здравоохранения.

    Чтобы связаться с Джудит с вопросом или комментарием, щелкните здесь.

    Для получения дополнительной информации о старении KHN щелкните здесь.

    После судебного иска о том, что Medicare не уведомляла бенефициаров о праве на подачу апелляции в ожидании выписки, правительство выпустило новые постановления о процессе десять лет назад.Вот как должны работать так называемые «быстрые апелляции»:

    Знай свои права . Каждый пожилой взрослый, госпитализированный в больницу, должен получить письменное уведомление о своих правах, включая право обжаловать запланированные выписки, в течение двух дней. Если вы остаетесь в больнице не менее пяти дней, вы должны получить второе уведомление перед выпиской.

    В этом «важном сообщении от Medicare» будет указано имя и номер телефона вашей организации по улучшению качества Medicare (QIO) — организации, отвечающей за рассмотрение быстрых апелляций, а также по другим вопросам, таким как жалобы на качество обслуживания.

    QIO обслуживают пожилых людей в рамках традиционной программы Medicare, а также пожилых людей с планами Medicare Advantage в стиле управляемого ухода. Ливанта — это QIO для пожилых людей с Medicare, которые живут на северо-востоке и западном побережье. KEPRO покрывает остальную часть страны.

    Рубин не помнит, как получала эти уведомления из больницы Эванстон, недалеко от Чикаго, где ее отец лечился от респираторной недостаточности. Но Джим Энтони, представитель больницы, сказал, что медицинский центр всегда распределяет их по мере необходимости.

    Медицинский центр начал планировать перевод пожилого мужчины в дом престарелых в «день поступления с ведома семьи», — пояснил Энтони.

    Итог: прочтите все документы, которые вам передали в больнице. Не думайте, что сможете отложить это на потом.

    Подача апелляции . Если вы не готовы выписаться из больницы, позвоните в QIO и объясните, что вы подаете быструю апелляцию на незавершенную выписку. Вы можете позвонить днем ​​или ночью до полуночи того дня, когда должна была произойти разрядка.

    Если кто-то не обслуживает телефоны — QIO работают с 9:00 до 17:00. в будние дни и с 11.00 до 15.00 в выходные и праздничные дни — оставьте сообщение с объяснением вашей ситуации.

    Член семьи или опекун может инициировать процесс, если пациент не может этого сделать. Но впоследствии им может потребоваться заполнить форму, в которой разъясняется, что они могут выступать в качестве представителя пациента.

    Только пожилые люди, госпитализированные в больницу, имеют право на эту апелляцию. Пациенты, находящиеся в «статусе наблюдения», имеют отдельный процесс обжалования.Поэтому обязательно уточняйте свой статус почаще, это может быть непонятно.

    Удерживать . После подачи быстрой апелляции вы не можете быть переведены из больницы до ее разрешения. Обычно это занимает около двух дней.

    С вас также не может взиматься плата за дополнительное время, проведенное в больнице, хотя выплаты по совместному страхованию и франшизы по-прежнему применяются.

    Больница отправит копию вашей документации в QIO для изучения независимым медицинским экспертом.Вы имеете право просматривать эти документы, если хотите. QIO свяжется с вами и спросит о ваших проблемах с выпиской.

    Если QIO определит, что выписка уместна, вы можете остаться в больнице до полудня следующего дня без дополнительной оплаты. Если QIO отменит обращение в больницу, вы можете остаться до тех пор, пока не будет предложена другая выписка.

    Стандарт? Ваш врач должен посчитать медицинское обслуживание в больнице необходимым с медицинской точки зрения.

    Если вы стабилизировались, без таких симптомов, как лихорадка, затрудненное дыхание или гнойная рана, вас, вероятно, сочтут готовым к переводу, сказала Энн Сансеверо, дипломированная медсестра и специалист по уходу за пожилыми людьми из Нью-Йорка.

    Будьте в курсе . Хорошая идея — спрашивать своего врача каждый день: «Есть ли какая-нибудь информация о том, как долго я, вероятно, буду здесь?» чтобы вы не попали «в последнюю минуту», — сказала Лиз Барлоу, менеджер по медицинскому обслуживанию из Семинола, Флорида,

    .

    Если больница не удовлетворила вашу потребность в «безопасной выписке», у вас могут быть основания для оспаривания ее решения.

    Барлоу описал 78-летнюю клиентку, которая упала и сломала бедро, когда навещала своего сына и дочь.При подготовке к операции сканирование показало, что у женщины образовались опухоли в матке и тазу — рак.

    После операции на бедре сотрудники больницы заявили, что не могут пригласить гинеколога-онколога для консультации по случаю пожилой женщины, и рекомендовали отправить ее в реабилитационный центр.

    Барлоу немедленно связался с KEPRO, которая отменила решение больницы. Вместо этого медицинский эксперт QIO предписал пациенту оставаться там до тех пор, пока онколог не проконсультирует его и не поможет разработать план лечения.

    Вмешательство QIO дало семье еще 48 часов, в течение которых они смогли найти центр в Майами, где можно было бы предложить химиотерапию, а также реабилитацию бедра женщины. И пациентка смогла отдохнуть и набраться сил.

    Быстрые апелляции также существуют для хосписов, услуг по уходу на дому, квалифицированного ухода и реабилитации, но правила и временные рамки немного отличаются.

    Покрытие KHN, связанное с проблемами старения и улучшением ухода за пожилыми людьми, поддерживается организацией John A.Хартфордский фонд.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *