норма, как измерить, повышенная, чем лечить
Организм грудного ребенка особенно часто реагирует на заболевания, патологические состояния или расстройства повышением температуры. Своевременное ее измерение и рациональные действия со стороны родителей позволят облегчить состояние ребенка, избежать осложнений.
Нормальная температура у младенца
Привычные нормальные показатели температуры в 36,6 ⁰С у грудных детей устанавливаются лишь ближе к 1-1,2 годам. До этого времени показатели температуры у грудничков постоянно колеблются. Связано это с несовершенством механизмов терморегуляции, из-за чего процессы теплоотдачи превалируют над процессами теплопродукции.
Температура у грудничка стабилизируется лишь ближе к 1 годуТакже температурные показатели зависят от места измерения. Они варьируются, в среднем, на 1-1,5⁰С в зависимости от места измерения. Приводим показатели нормы в 2 месяца, т.к. к этому времени организм ребенка уже пытается регулировать термобаланс самостоятельно:
- в подмышке – 36-37,4 ⁰С;
- в ротовой полости – 36,5-37,3 ⁰С;
- в прямой кишке – 37-38 ⁰С.
Повышенные показатели в ротовой полости и в прямой кишке, по сравнению с результатами измерения в подмышечной впадине, являются нормальными. Наиболее высокие результаты получают при измерениях в прямой кишке. Температура в ротовой полости на 0,4-0,5 ⁰С ниже прямокишечной, а данные, полученные при измерении в подмышечной впадине, на 0,5-1 градус ниже, чем в прямой кишке. Но если разница превышает 1-1,5 градуса, следует заподозрить у младенца заболевание, переохлаждение или перегревание.
Влияние термометров на результаты измерения
Наиболее точными считаются электронные виды термометровРазные виды термометров могут показывать разные данные. Связано это с заложенной в прибор средней ошибкой. Наиболее точными считаются электронные градусники. В них показатель ошибки не превышает 0,1 ⁰С. Менее точную информацию предоставит ртутный прибор – параметр ошибки в пределах 0,15-0,25 ⁰С.
Как измерить температуру грудному ребенку
Показатели нормальной температуры для каждого ребенка индивидуальны. Поэтому от родителей требуется самостоятельно зафиксировать их. Для получения более точных результатов рекомендуется делать измерения несколько дней подряд с последующим определением средних данных.
Для получения максимально точных показателей, перед тем, как измерять температуру тела младенцу, необходимо выполнить ряд условий. К ним относятся:
- измерение в дневной период;
- младенец должен быть спокойным;
- ребенок не должен спать;
- измерение нужно проводить без подгузника.
Для определения температурных параметров у младенцев рекомендовано пользоваться электронным термометром. Он не только укажет более точные данные, что позволит точнее отмечать возрастные изменения в длительной перспективе, но и значительно безопаснее, по сравнению со ртутным.
Большинство педиатров рекомендуют измерять младенцам температуру в прямой кишке, т.к. такой способ быстрее других. Проводить исследование желательно в одной из поз:
- положение ребенка на боку, ноги подтянуты к животу;
- младенца улаживают животом на колени матери, ноги малыша свешены книзу;
- положение ребенка на спине, ноги подняты кверху.
Перед измерением кончик термометра рекомендуется смазать детским кремом или вазелином. Затем кончик аппарата вводится в полость прямой кишки на 2 см. Ребенка нужно нежно удерживать на протяжении всего исследования, иначе градусником можно повредить кишку. Вынимают термометр плавно через 3-4 минуты после введения. В ряде устройств о необходимости прекращения исследования уведомит звуковой сигнал.
Причины повышения температуры у младенцев
Среди факторов, влияющих на показатели параметра, выделяют физиологические и патологические. Если повышенная температура наблюдается по физиологическим факторам – беспокоиться не стоит, если явление спровоцировано патологическими причинами – рекомендуется обратиться за помощью к доктору.
Физиологические факторы явления
В норме параметры температур напрямую зависят от активности малыша. Во время сна температура, обычно, понижается. Связано это с замедлением процессов обмена веществ, снижением выработки и потребления организмом энергии, снижением активности желез внутренней секреции. При бодрствовании ребенка значительно возрастают затраты энергии, что активирует процессы ее образования и механизмы обмена веществ.
Также температурные показатели возрастают во время плача или крика ребенка. На плач или крик расходуется значительное количество энергетических запасов, что требует постоянного их восполнения со стороны организма.
Показатели варьируются в зависимости от времени суток. Связано это с физиологическим чередованием биологических циклов или же биоритмов на протяжении суток. Явление наблюдается на протяжении всей жизни человека. Наиболее высокая температура у детей отмечается в 17-19 ч., а наиболее низкая – в 4-7 ч утра. На протяжении первых недель жизни цикличность биологических ритмов еще не успевает установиться, поэтому на протяжении суток температурные показатели способны значительно колебаться.
Патологические факторы изменения показателей
Значительное отклонение параметров от нормальных – признак заболевания, перегревания или переохлаждения ребенка. В таком случае от родителей требуются скорейшие действия.
Грудной ребенок может перегреться при повышении температуры окружающей среды, особенно в помещении. Наиболее комфортными для грудных детей считаются показатели в 22-24⁰С. Второй причиной перегревания является чрезмерное укутывание младенца или ношение слишком теплой или тесной одежды.
Снижение общей температуры тела может наблюдаться при переохлаждении младенца. Особенно ярко явление выражено у детей младшего возраста, в связи с физиологическими особенностями. Без своевременных действий со стороны ребенку угрожает большая опасность.
Для детского организма опасно как переохлаждение, так и перегревание.
Повышение температурных показателей у детей является ведущим признаком заболевания. В пользу болезни свидетельствует сочетание плача, отсутствия аппетита, рвота, нарушения стула. .
Повышенная температура после прививки
Проведение вакцинации является рекомендованным мероприятием для младенцев. Рост температурных показателей после прививки может считаться нормальным явлением, что связано с активным ответом иммунной системы ребенка на введение ослабленных возбудителей болезни или их фрагментов. Поэтому перед вакцинацией врачи предупреждают, что повышение температуры после прививания является нормальным явлением.
Проявления высокой температуры у грудных детей
Помимо изменения температурных показателей, состояние может сопровождаться рядом симптомов. К ним относятся:
- плач;
- беспокойство;
- снижение или отсутствие аппетита;
- изменение цвета кожи;
- понос или задержка стула;
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- снижение физической активности;
- нарушения сна;
- рвота;
- задержка мочи или обильное мочевыделение;
- появление дыхательных хрипов.
Не обязательно наличие всех указанных симптомов или их одновременное появление. Симптоматика проявляется и нарастает пропорционально тяжести состояния младенца. В ряде случаев никаких сопутствующих проявлений может не быть. Такой вариант считается наиболее благоприятным.
Что делать родителям
Действия зависят от температуры, наличия сопутствующих симптомов. При изолированном повышении температуры до 38 ⁰С ребенка следует раздеть, обеспечить к нему приток свежего воздуха. Нужно следить, чтоб малыш не переохладился. При более высоких показателях можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Применение Аспирина категорически противопоказано.
Как можно скорее обращаться к врачу необходимо, если состояние сопровождается как минимум 1 из таких симптомов:
- изменением цвета кожи;
- поносами или задержкой стула;
- значительным учащением частоты сердцебиений;
- нарушениями дыхания, особенно хрипами;
- судорогами;
- рвотой;
- отсутствием мочевыделения;
- нарушениями сознания.
При наличии указанных симптомов самолечение категорически противопоказано. Ребенку может помочь только врач, лишь он достоверно знает что нужно делать в такой ситуации. Ведь она угрожает жизни младенца.
Нормальная температура у грудничка отличается от таковой у взрослых и зависит от возраста и места измерения. Изменение температуры у грудного ребенка на 1-1,5⁰С от нормальной может бытья признаком патологии. В таком случае требуется обращение к врачу. Заниматься самолечением запрещено.
Также интересно почитать: аллергия на лактозу у грудничка
Как померить температуру грудничку? Виды градусников ~
Новорожденные кажутся настолько хрупкими и беспомощными, что их мамам часто бывает страшно к ним прикасаться, чтобы не причинить вреда. Тем не менее, ребенку требуются ежедневные процедуры.
Так, молодые родители обязательно должны уметь мерить температуру. Это важный и необходимый навык, ведь именно это может помочь понять, что у малыша появились проблемы со здоровьем.
Что влияет на температуру тела новорожденных детей?
Процессы терморегуляции у недавно родившихся малышей еще не налажены, поэтому организму потребуется время, чтобы все необходимые функции «заработали как надо».
Груднички восприимчивы как к слишком высокой, так и слишком низкой для себя температуре.
Поэтому необходимо производить измерение температуры ребенка несколько раз в день и записывать показания для сравнения. Это поможет правильно одевать его. К тому же чем меньше малыш, тем у него более слабая иммунная система, а значительное изменение температуры всегда является симптомом различных опасных заболеваний. Подробнее —что из одежды нужно новорожденному в первые месяцы жизни?
Температура может колебаться до 1,5°С, кроме того у ребенка повышенная температура бывает довольно часто. Она повышается после сна, вечером, после еды, при физической активности и плаче. Часто температура может повышаться после прививки или во время прорезывания зубов, а также при бактериальном заражении или вирусной инфекции.
Как и чем измерить температуру грудничку?
Измерить температуру младенцу можно несколькими способами:
- аксилярный — подмышкой или в паховой области,
- оральный -во рту,
- ректальный -в заднем проходе,
- тимпанический — в ухе ребенка.
У каждого способа есть собственные примерные показатели нормы:
- Аксилярный – 36,3-37,3°С.
- Оральный – 37,1°С.
- Ректальный – 37,6-38°С.
- Тимпанический – 31,3°С.
Температура тела ребенка считается вне нормы, если все условия измерения были соблюдены, однако на градуснике температура выше нормы на 0,5°С.
Как выбрать градусник для новорожденного?
При выборе градусника можно растеряться, ведь они представлены в широком ассортименте.
Ртутный градусник для младенца — наиболее точный. Но у него стеклянный корпус и ядовитое вещество внутри, поэтому его нельзя использовать для орального или ректального метода, так как резкое движение может привести к беде. Им можно измерять температуру младенцу только подмышкой. Результат – максимум через 7 минут.
Электронный градусник – для младенца безопасен, быстро измеряет температуру, но его точность незначительно ниже, чем у ртутного. Его нужно плотно прижимать к телу, поэтому грудничкам лучше мерить температуру во рту или в прямой кишке.
Термометр–соска – для малышей, предпочитающих пустышку. Результат – по истечении трех-четырех минут. Ребенок не станет его выплевывать, а также не заметит во сне подмену сосочки.
Инфракрасный термометр для измерения температуры грудничка – наиболее совершенный прибор для самых маленьких. Различают ушной и бесконтактный виды инфракрасных термометров. Результат моментальный, но реальная температура тела ребенка обычно несколько больше, чем результат измерения таким термометром.
Как видим, все градусники для новорожденных имеют свои положительные и отрицательные стороны. Главное содержать прибор в чистоте и соблюдать гигиену.
Как правильно измерить температуру грудничку?
Каждая мама сама решает, как измерить температуру ребенку. В любом случае необходимо внимательно следить за состоянием здоровья ребенка. При измерении температуры малыш обязательно должен быть неподвижен и спокоен.
Ректальный способ измерения температуры хорошо подходит для грудничков, при этом результат будет очень точным. При этом методе нужно соблюдать осторожность.
При измерении температуры подмышкой или в паху, необходимо хорошенько зафиксировать руку или ногу малыша, а прибор должен плотно прижиматься к телу. Это неудобно, поэтому лучше пользоваться электронным термометром.
Мерить температуру лучше ежедневно в одно и то же время. Записывая показатели в дневник, можно проследить динамику и делать определенные выводы. Ведь вовремя предпринятые меры помогут избежать возможных серьезных проблем.
Так что, при должном подходе и, если найти хороший удобный способ измерения температуры ребенку, этот процесс не должен вообще вызывать проблем.
Читайте также:
Как одеть младенца на выписку — зимой, весной, летом, осенью.
Температура у грудничка.
Ежедневный уход за новорожденным.
Температура у грудничка: Как правильно снижать температуру у грудничка., причины повышения темпиратуры у новорожденных при какой температуре у грудничка вызывать скорую
Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему
на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?
Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.
При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.
При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.
При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).
Как правильно измерять температуру у грудничка?
Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.
В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.
Причины повышения температуры у грудничков
Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.
У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.
Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).
Чем помочь малышу:
Не медикаментозные способы снижения температуры
Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).
При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.
Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.
Лекарственные препараты
Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.
У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.
При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.
Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!
Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.
Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.
Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.
Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)
Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).
Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.
Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.
Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).
Основные правила приема жаропонижающих
- Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
- Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
- Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
- В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.
Запрещено использовать!
1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).
2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!
3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.
Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.
Доктор Комаровский рассказал, как правильно измерять температуру под мышкой
В каждой аптеке сейчас большой выбор термометров: разные модели электронных, термометры-соски, те, что нужно клеить на лоб… Но, как показывает опыт мам, температуру эти приборы и приспособления показывают не всегда корректно – плюс-минус несколько значений.
Читайте также:
А ведь мамам важно знать правильную температуру, когда ребенок болеет. От одной десятой на столбике иногда зависит решение – давать малышу жаропонижающее средство и еще можно подождать… Поэтому родительницы возвращаются к классике – ртутному термометру, и ставят его малышу в подмышку.
А вы уверены, что правильно замеряете температуру? Что по этому поводу говорит известный доктор Комаровский?
© Instagram @doctor_komarovskiy
Измеряя оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуры, мы фактически измеряем температуру тела, температуру внутренних органов, а подмышечная температура — это фактически температура кожи в области подмышечной впадины.
Но уникальность ее измерения именно в этой зоне состоит в том, что нам не составляет никакого труда сделать так, что температура кожи будет близка (фактически идентична) температуре внутренних органов. Все, что для этого надо, — на 5 минут прижать руку к туловищу!
© Depositphotos
Неудивительно, что общепринятое время, необходимое для измерения подмышечной температуры, достаточно велико: целых 10 минут.
Фактически надо 5 минут на то, чтобы температура в подмышечной области поднялась до «правильного» значения, а затем уже около 5 минут — собственно на работу термометра.
© Instagram @mami_bashkirii
Для того, чтобы правильно измерить температуру, следует:
1. Протереть (промокнуть) кожу под мышкой, чтобы она не была влажной.
2. Прижать руку ребенка к туловищу на 5 минут (обнять, запеленать).
3. Разместить термометр еще примерно на 5 минут, в течение которых категорически нельзя прерывать измерение и вытаскивать термометр для удовлетворения собственного любопытства».
Выбирая ртутный термометр для измерения температуры в под мышке, помните о мерах предосторожности. Чтобы он не разбился, будьте аккуратны!
© Instagram @t.u.a.e.v.a
А какому термометру доверяете вы?
Читайте также:
Фото на анонс: © Depositphotos, Instagram @doctor_komarovskiy
Ответы Mail.ru: как измерить температуру грудничку?
Различные модели градусников предполагают разные способы применения. Термометры традиционной формы с длинным наконечником могут быть как ртутные так и электронные. Их ставят под мышку, в паховую складку, в заднепроходное отверстие или держат во рту. Самый распространенный метод — измерение температуры в подмышечной впадине как можно ближе к проходящей там артерии. Для этого надо приподнять локоть ребенка и положить его руку на противоположное плечо, тогда градусник не выпадет. У маленьких детей часто измеряют температуру в паховой складке. Бедро ребенка сгибают и удерживают нужное время. На ректальное измерение (подходит грудничкам) решаются немногие родители. Для этого надо смазать наконечник термометра вазелином или детским маслом и аккуратно ввести его в задний проход, придерживая ягодицы и бедра малыша. Не позволяйте ребенку двигаться, особенно если вы пользуетесь ртутным термометром. Будьте также готовы к тому, что малыш может обкакаться. Измерять температуру ртутным термометром в ротовой полости у малышей не рекомендуется, во избежание несчастного случая. Для измерения электронным градусником поместите наконечник под язык справа или слева от уздечки. Чтобы не исказит показания, до процедуры за 15 минут ребенка не надо поить. Самые новейшие модели термометров позволяют измерить температуру и в других местах тела. Правда, стоят такие новинки недешево. Но все они обладают важнейшим преимуществом — для проведения процедуры малыша не надо будить, раздевать и удерживать на месте.
ректальная температура («в попе») действительно выше, чем под мышкой. Это нормально. ps — почитайте тут: <a rel=»nofollow» href=»http://www.kinder.by/ourbaby/measuringtemperature.php» target=»_blank»>http://www.kinder.by/ourbaby/measuringtemperature.php</a>
Зачем вы малыша мучаете? Мерийте как и все подмышкой или в ротике, а в попе темпиратура выше, там кстати в инструкции к градуснику обо всем написано ,где и в каком месте какая темпиратура нормальная.
Я под мышкой мерила.Зажимала ее рукой.
Есть градусник-соска,продаётся в маг.для детей.Классная вещь!!!
для МЫШИ: ты тупой, тебе самому то не стыдно..придурок.<br>Незнаю, мама моя у сестры моей градусник всегда подмышку ложила, ручку ей прижимала, а я перед ними пляшу, чтоб не плакала, а чтоб в попу, я редко слышу.
Все очень просто. в попе температура на 1 градус выше, а вообще возьмите малыша на руки, поставьте градусник в подмышку и придерживайте ручку рукой. Так вы получите точную температуру. Удачи!
Как измерить температуру у новорожденного
Содержание статьи
Температура тела – один из главных показателей здоровья человека, а особенно, ребенка. Терморегуляция малыша после рождения несовершенна, он легко может перегреться или замерзнуть. Очень важно следить за температурой тела в первые месяцы жизни ребенка. Высокая температура может быть признаком наличия инфекционного или воспалительного процесса. А низкая температура говорит о снижении защитных функций организма.
Нормальная температура тела у ребенка
Многие мамы начинают переживать, когда видят на градуснике цифру выше 37 градусов. Но не стоит тревожиться раньше времени, температура тела здорового ребенка может варьироваться от 35 до 37.3 градусов в зависимости от способа и времени измерения. Доказано, что температура тела выше, когда ребенок спит. Также она может показывать разные значения в зависимости от того, как вы делали это измерение.
- Подмышечная впадина. Если вы измеряете температуру подмышкой, нужно знать, что нормальные значения могут варьироваться от 36.3 до 37.3 градусов.
- Анальное отверстие. Если вы мерите температуру через прямую кишку, ее значение чуть выше. В норме оно должно составлять 37.6-38 градусов.
- Рот. Измерение температуры во рту покажет среднюю температуру – чуть выше, чем в подмышке и чуть ниже, чем в прямой кишке. Обычная норма температуры тела, измеряемой орально – 37.1 градуса.
- Ухо. Некоторые градусники позволяют измерить температуру тела путем помещения прибора в ушной проход. Для этой процедуры можно использовать только специальный ушной термометр. Нормальный его показатель – 36.5-37.2 градусов.
Температура тела может быть повышена, если малыш просто перегрелся. В этом случае снятие одного слоя одежды приведет состояние организма в норму.
как в домашних условиях проверить слух у новорожденного
Чем мерить температуру у новорожденного
Есть несколько видов градусников, которые позволят вам быстро и безопасно узнать температуру тела своего крохи.
- Ртутный градусник. Это самый простой и обычный градусник, который наверняка есть в каждом доме. Все знают, как им пользоваться – сначала термометр нужно потрясти, чтобы сбить ртутный столбик, а потом поместить градусник в подмышечную впадину, рот или анальное отверстие. Данные, измеренные таким образом, достаточно достоверны. Однако у такого градусника есть и недостатки – он довольно хрупкий. Если такой градусник разобьется, это приведет к серьезным проблемам, так как пары ртути очень ядовиты. К тому же, измерение температуры тела подобным градусником достаточно длительное – 5-10 минут. Это особенно актуально, когда ребенок беспокойный.
- Электронный градусник. Это современный прибор, который быстро выдает результат. Однако у такого градусника могут быть погрешности в несколько десятых градуса. Электронный градусник легок в эксплуатации, результат выдает за пару минут. После окончания измерения выдает характерный сигнал. Существуют градусники для орального, ректального и традиционного (подмышечного) способа измерения.
- Термометр пустышка. Прекрасный способ спокойного измерения температуры тела ребенка. Малыш не брыкается и не плачет от посторонних предметов, вставленных в попу, рот или подмышку. Показывает точные данные о температуре тела ребенка, изготовлен из безопасных материалов. Время измерения температуры – 3-4 минуты. Однако этот способ не подходит тем деткам, которые не приучены к соске.
- Инфракрасный термометр. Это современное устройство, способное измерить температуру тела за несколько секунд. Его нужно просто направить на лоб или виски крохи и увидеть результат. Чтобы не было погрешности в измерении, нужно тщательно следовать инструкции к прибору.
Мы представили вам все виды термометров, их достоинства и недостатки. Выбор того или иного прибора остается за родителями.
как избавиться от потницы у новорожденного
Как измерить температуру у новорожденного
- Если вы собираетесь мерять температуру тела традиционным способом, снимите один рукав малыша, чтобы подмышка была голой. Это делается для точности результата и комфорта ребенка.
- Возьмите ребенка на руки и вложите ему в подмышку градусник. Убедитесь, что наконечник плотно прилегает к коже.
- Если градусник электронный, ждите сигнала. Если ртутный, засеките 7-8 минут.
- После окончания измерения выньте градусник, оденьте ребенка и зафиксируйте результат.
- Если вы хотите измерить температуру тела ректально, малыша нужно положить на пеленальный стол на спину или на бочок.
- Осторожно подогните крохи колени, слегка раздвиньте ягодицы.
- Кончик градусника нужно смазать вазелином или детским кремом. Осторожно вкручивающими движениями введите градусник в попу ребенка на 1-2 см. Ждите окончания измерения.
- После ректального измерения градусник следует тщательно промыть и продезинфицировать.
- Если вы намереваетесь использовать ушной термометр, ребенка следует положить на пеленальный стол. Слегка оттяните ушную раковину вниз и вставьте прибор в слуховой проход.
- После окончания измерения выньте прибор и зафиксируйте результат.
Эти простые правила помогут вам измерить температуру тела быстро, достоверно и безопасно.
как избавиться от коликов у новорожденных детей
Причины высокой и низкой температуры
Иммунная система крохи находится на стадии формирования, поэтому температура тела может меняться. Если у малыша температура 37.5, не торопитесь давать ему жаропонижающие препараты. Критичной считается температура 38.5, после наступления которой следует принимать меры. Но почему у маленького ребенка может подниматься температура?
- Высокая температура может стать следствием вирусного, инфекционного и бактериологического заболевания. Проследите за другими симптомами малыша – возможно, у него красное горло, есть кашель, идет слизь из носа.
- Температура тела может быть повышена из-за перегрева. Высокая температура тела в помещении, большое количество одежды – все это может стать причиной перегрева. Потрогайте спинку и лоб малыша – если он потеет, срочно надо раздеться или проветрить комнату.
- Повышенная температура тела может быть следствием прививки. Как известно, некоторые вакцины делают еще в роддоме, в первые дни жизни. Они могут вызвать реакцию организма.
- Плаксивость, плач, перевозбуждение. Испуганный и взбудораженный малыш может долго плакать, от чего также повышается температура.
- Зубы. Обычно зубами ребенок начинает обзаводиться к полугоду, однако иногда зубы проклевываются у малышей первых месяцев жизни. Они-то и становятся причиной повышенной температуры.
- Колики, аллергическая реакция – все это может спровоцировать повышение температуры.
Среди причин аномально низкой температуры можно назвать недостаточность питания, переохлаждение. У недоношенных деток и малышей с родовыми травмами температура тела обычно ниже нормы.
После рождения ребенка мамы и папы оберегают своего кроху, защищают от возможных болезней и вирусов. Измерение температуры тела – это своего рода проверка здоровья малыша. В первый месяц жизни ребенка температуру тела следует мерить ежедневно.
8 способов остановить икоту у новорожденного
Видео: как измерить температуру малышу
Узнаем как правильно нужно мерить температуру грудничку. Сравним ртутный и электронный градусники.
Измерение температуры тела малыша – непростой процесс, который сводит с ума многих родителей, которые не знают, как выполнить данную процедуру правильно.
На самом деле, особенных сложностей в нем нет, если знать, как правильно обращаться с малышом и градусником.
Если вы когда-либо мерили температуру у ребеночка, и она оказалась выше, чем стандартная температура для взрослого человека, не нужно паниковать. Стоит помнить, что максимальная температура ребенка – это примерно 37.2.
Чтобы узнать, какая постоянная и нормальная температура у вашего дитя, советуем измерять её каждый день, чтобы через неделю вычислить среднее число, рекомендуется завести таблицу с цифрами.
Когда стоит мерить температуру малышу?
Разумеется, когда есть подозрения, что она повышена. Вы должны будете заметить некоторые изменения в поведении вашей крохи, такие как плохой сон, беспокойство, ярко выраженное отсутствие аппетита, покраснение кожи и ощущаемое руками повышение её температуры.
Обязательно следите за состоянием, в котором будет грудничок, когда вы подойдете к нему с градусником.
Самый лучший вариант – когда он находится в полусонном состоянии. Следите за тем, чтобы ничего не возбуждало и не раздражало кроху во время процесса.
Даже не пытайтесь померить температуру, когда малыш плачет, кричит или активно бодрствует, это может навредить ребенку.
Желательно, чтобы этим процессом занимались близкие люди ребеночка, так как, чужих дядь и тёть он может испугаться, и задуманный процесс провалится.
Какой градусник использовать лучше?
Есть четыре разновидности доступных градусников:- ртутный;
- электронный;
- в виде соски;
- инфракрасный.
Первый и самый распространенный – классический ртутный. С ним, скорее всего, знакомы были все. На сегодняшний день, это самый бюджетный вариант. Ещё один очевидный плюс – он достаточно точен, ошибка может быть лишь в том случае, если его использование было неправильным.
Самый главный минус данного вида градусников – проблемное использование, особенно, касаемо маленьких детей, помните об этом.
Так же, к его минусам можно отнести долгое время измерения. Последний минус – он требует бережного отношения, и если вдруг он повредился, нужно немедленно обращаться в службы, которые могут ликвидировать ртуть.
Электронный градусник хорош тем, что он достаточно прост в применении, и для измерения достаточно лишь одной минуты, или даже меньше. Его значительный минус – не высокая точность.
Один из самых удобных градусников – это градусник в виде соски.
Применение простое – ребенок сосет его в течение пяти минут, и температура высвечивается на табло. Но, если ребенок по каким-либо причинам не знаком с сосками, такой градусник использовать крайне не рекомендуется.
Инфракрасный термометр – это, пожалуй, лучшее средство для измерения температуры ребеночка. Принцип действия необычайно прост.
Данный термометр прикладывается либо ко лбу, либо к вискам, и через несколько секунд выдает заветный цифры. Но, такой прибор стоит немалых денег, так что выбор остается за вами.
Трудно сказать, какой градусник лучше – выбор нужно делать индивидуально, исходя из материальных средств и особенностей ребенка. Поэтому, выбирать только вам и никому другому.
Доктор Комаровский — как померить температуру?
Как мерить температуру ртутным градусником?
Есть несколько способов, с помощью которых можно узнать температуру тела крохи с помощью классического ртутного градусника. Обычно, мамы используют стандартный способ – термометр помещается в подмышечную впадину.
Если вы желаете измерить заветные градусы именно так, дитя следует положить на спинку, на ровную поверхность.
После того, как вы положили градусник, следует придерживать ручку крохи, чтобы он не выпал и не переместился.
Так же, можно положить градусник в паховую область, чтобы бедро его прижимало. Но, в данном случае малыша придется стараться удержать в не совсем удобном для него положении. Не все родители положительно относятся к ректальному измерению температуры, но данный способ можно смело назвать самым точным.
Для того, чтобы измерить температуру именно так, нужно хорошо смазать градусник нежным детским кремом или вазелином, и крайне аккуратно его ввести в анальное отверстие не более, чем на два см.
Сколько нужно держать градусник?
Для того, чтобы получить самые точные показатели, нужно удерживать такой градусник около пяти-восьми минут. Но, если вы сомневаетесь, что показатели правдивы, или ребенок совершал движения, при которых замерить температуру крайне сложно, стряхните прошлые показатели, и поставьте ещё раз.
Как правильно готовить яблочное пюре для грудничка? Лучшие рецепты от родителей.Перейдя сюда, узнаем что такое кривошея у грудничка и как с ней бороться. Советы врачей.
Как правильно применять Смекту для грудничков, прочтем в нашем новом докладе.
Как мерить жар ребенка электронным градусником?
Измерять температуру электронным градусником можно в тех же местах, что и обычным ртутным.
Но, некоторые электронные градусники можно прикладывать к лобику, или вставлять в ушко. Градусник сам определяет, сколько ему нужно времени, он издает сигнал, когда определит температуру.
Измерение температуры у крохи будет простым и беспроблемным, если выбрать подходящий метод и градусник. Ну и, конечно же, сделать все правильно, учитывая состояние ребенка.
Внимательнее читайте вышеуказанный материал, подбирайте нужный градусник и смело приступайте к процедуре.