Как понять что у грудничка запор: как понять что у грудничка запор и что делать?

Содержание

Запор у ребенка: симптомы и методы борьбы

Запор – это распространенная проблема, с которой сталкиваются дети всех возрастов. В большинстве случаев причина этого явления не скрывается в каком-нибудь заболевании, хотя часто требует помощи педиатра или детского гастроэнтеролога. Из этой статьи вы узнаете об основных причинах, симптомах, а также профилактике запоров у детей.

Родители часто беспокоятся по поводу того, с какой регулярностью их дети ходят в туалет. Это беспокойство начинается еще в период грудного возраста ребенка. Однако у каждого ребенка своя частота опорожнений кишечника, и что нормально для одного – ненормально для другого. Повод для беспокойства должен появляться в том случае, если кал становится более твердым и ребенок стал реже опорожнять кишечник. Именно в этом случае можно говорить о запоре у ребенка.

Младенцы опорожняют кишечник от нескольких раз в день до одного раза в несколько дней. Частота этих опорожнений не имеет очень большого значения. Важно другое – в норме кал должен быть мягким и выходить из прямой кишки без усилий. У младенцев, которых мамы кормят грудью, кал обычно более жидкий и имеет горчично-желтый цвет. Новорожденный может «ходить» в памперс после каждого кормления грудью. Хотя для некоторых младенцев опорожнение кишечника 1 раз в неделю – так же может быть нормой.

При искусственном вскармливании младенцы обычно опорожняют кишечник 2-3 раза в день и «ходят» в памперс большими объемами. Хотя частота опорожнений может изменяться в зависимости от вида смеси, которой кормят малыша. Как правило, по запаху кал детей, которых кормят смесью, больше напоминает взрослый.

Когда дети переходят от грудного или бутылочного вскармливания к твердой еде, их кал меняет цвет и запах. Вместе с этим может измениться и частота опорожнений кишечника. Обычно кал становится более плотным, темным и пахнет намного хуже. Стул будет изменяться в зависимости от того, чем вы кормите ребенка. Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как изюм, могут выходить практически полностью непереваренными. По мере взросления ребенка могут наблюдаться дальнейшие изменения в регулярности опорожнений и консистенции каловых масс.

Каковы признаки запора у ребенка?

Неспособность детей справить большую нужду имеет характерные проявления:

Кал страдающих от запора младенцев выглядит очень жестким или похож на гранулы. Во время попытки «сходить» в памперс самые маленькие дети могут плакать.
Если у ребенка запор, он будет заметно напрягаться, а его лицо будет краснеть во время попытки опорожнить кишечник. Хотя если после нескольких минут потуг ребенок все же сходит в туалет, а его кал будет мягким, у него, скорее всего, нет запора.
Если привычная частота походов в туалет сократилась – это явный симптом запора у детей. К примеру, если обычно ребенок ходит в туалет 1-2 раза в день, а после этого 2 дня не идет на горшок, это говорит о наличии проблемы. Сюда же можно отнести жалобы детей на боль во время опорожнения кишечника.
Среди остальных признаков запора у детей – плохой аппетит, жалобы на общее недомогание, изменения в поведении (ребенок стал грустным или раздражительным), тошнота.

Как понять, что у малыша запор, если он еще не говорит? Для этого необходимо обратить внимание на его поведение. Если ребенок чувствует желание опорожнить кишечник, но не делает этого, в его поведении появляются странные действия:

Младенец выгибает спину, сжимает ягодицы и плачет.
Малыш раскачивается вперед-назад и одновременно сжимает ягодицы и мышцы ног, скрещивает ноги, становится на носочки, извивается и беспокойно двигается, приседает.
Иногда ребенок пытается спрятаться в углу или в другом укромном местечке, после чего выполняет действия из списка выше.

Хотя такое поведение воспринимается как попытка опорожнить кишечник, на самом деле таким образом дети стараются перетерпеть позыв. Это объясняется их нежеланием опорожнять кишечник или страхом того, что во время выхода кала им будет больно.

Еще один возможный признак запора у ребенка – испачканные каловыми массами трусики. Если малыш часто терпит, у него может произойти фекальная закупорка – когда в прямой кишке скапливается большое количество кала. Иногда под давлением часть каловых масс просачивается и попадает на нижнее белье. В этом случае родители ошибочно полагают, что у ребенка диарея.

Каковы причины запоров у детей?

Эта проблема появляется тогда, когда кал слишком долго остается в толстом кишечнике. Последний поглощает слишком много воды, из-за чего фекальные массы затвердевают и не могут выйти. Самые распространенные причины, по которым кал затвердевает и долго остается в кишке, включают:

Игнорирование позыва к опорожнению,
Недостаток клетчатки в рационе,
Питье недостаточного количества жидкости,
Переход от жидкого питания к твердой пище,
Переход от кормления грудью к молочным смесям,
Изменение условий среды – путешествие, поход в школу после детского сада.

Причины запоров у детей могут скрываться в функциональных нарушениях или заболеваниях кишечника. К ним относят:

Болезнь Гиршпрунга – врожденное нарушение, при котором в толстом кишечнике недостает нервных клеток. Из-за этого в мышечные клетки кишечника поступает недостаточное количество сигналов, которые вызывают сокращение мышц. В результате каловые массы не продвигаются и долго остаются в прямой кишке.

Функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. В данном случае несмотря на отсутствие патологии в толстом кишечнике работа органа нарушается. Чаще всего функциональные запоры у ребенка встречаются в трех случаях:

Когда малыш переходит от грудного вскармливания к смесям или при переходе на твердую пишу,
Когда родители пытаются приучить малыша к использованию горшка и ребенок учится контролировать процесс опорожнения кишечника,
Когда ребенок идет в школу и избегает использования школьного туалета, пытаясь терпеть позывы к опорожнению.

Иногда причина запоров у детей скрывается в функциональном нарушении под названием синдром раздраженного кишечника. Подробнее об этом расстройстве вы прочитаете в этом материале.

Как помочь малышу при запоре?

В большинстве случаев родители могут сами помочь своему ребенку. Если же проблема не решается, необходимо обратиться за помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Ниже представлены основные рекомендации для борьбы с запорами.

Чтобы помочь ребенку грудного возраста (до 1 года), необходимо:

Давать ему дополнительное количество воды между приемами пищи.
Младенцу более 4-х месяцев – давать от 60 до 120 мл фруктового сока (груша, яблоко или слива), разделяя этот объем на 2 раза в день. Грудничкам в возрасте 8-12 месяцев можно давать до 180 мл сока в день.
Если у ребенка запоры он начал кушать твердую пищу, пробуйте 2 раза в день давать ему продукты с высоким содержанием клетчатки: горох, фасоль, абрикос, чернослив, персики, груши, сливы и шпинат.

Чтобы помочь детям более старшего возраста (от 1 года), необходимо:

Если ребенку от 1 до 6 лет – давать ему до 180 мл фруктового сока в день. Детям от 7 лет рекомендуется потреблять до 240 мл сока в день.
Пить больше жидкости на протяжении дня.
Увеличить количество фруктов, овощей, а также цельнозерновых круп в рационе.
Избегать твердых сыров, фаст-фуда, мороженого, не есть много мяса.
Учить детей регулярно посещать туалет после еды и никогда не терпеть позывов к опорожнению.

Диета при запорах у детей должна включать достаточно воды, фруктовых и овощных соков, а также супов. Это поможет сохранить больше жидкости в каловых массах, а также избежать закупорки кишечника. Последнее может произойти в том случае, если ребенок будет потреблять много клетчатки, но мало жидкости. Больше всего клетчатки содержится в овощах, фруктах, цельнозерновом хлебе и крупах.

Если через сутки после того, как вы применили рекомендации, ребенок все ещё не опорожнил кишечник, звоните педиатру. Детям от 1 года и старше необходим осмотр детского гастроэнтеролога.

Как лечить запоры у детей, если коррекция рациона не помогла?

Если после коррекции рациона ситуация не меняется, ребенку может понадобиться клизма или прием слабительных средств. В большинстве случаев сначала доктора рекомендуют использовать клизму. Только в последнюю очередь, когда коррекция рациона и клизмы не решают проблему, детям назначают прием слабительных. Ни в коем случае не давайте ребенку слабительное без осмотра врача. Только специалист решает, какое именно средство подходит в каждом отдельном случае.

В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу?

Звоните педиатру или гастроэнтерологу немедленно, если ребенок жалуется на сильную боль в животе или в прямой кишке. Также необходимо обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

Малышу менее 2-х месяцев и он не может опорожнить кишечник.
Если ребенку менее 4-х месяцев и у него изменилась привычная регулярность опорожнений. К примеру, обычно малыш «ходит» в памперс 1 раз в 2 дня, но не опорожняется уже третий день.
Если ребенку менее 4-х месяцев, его кал не мягкий или пастообразный, а жесткий.
Младенец не опорожнял кишечник 3 дня, он стал раздражительным, у него рвота.
Малыш не хочет кушать или теряет вес.
Вы заметили кровь в кале или на подгузнике.
Запоры периодически повторяются.
Если ребенок жалуется на боль во время опорожнения кишечника.

В этой статье мы рассмотрели, откуда берется запор у ребенка и что могут сделать родители, чтобы прекратить или хотя бы облегчить мучения своих детей. Если проблема запоров очень знакома для вас и вашего малыша, обращайтесь к педиатру. Деткам от 1-го года и старше необходим прием доктора узкой специализации – детского гастроэнтеролога. Если вы живете в Киеве, приходите на прием к нашему специалисту.

Источники:

Patient education: Constipation in infants and children (Beyond the Basics), UpToDate,
Constipation in Children, Patient.info,
Constipation in Children, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
Constipation in infants and children, U.S. National Library of Medicine.

Как понять что смесь не подходит и что делать в этом случае

Мелешкина Ангелина Валерьевна

Педиатр, кандидат медицинских наук, доцент

Вниманию мамы

О пользе грудного вскармливания наслышаны практически все молодые мамы. Да, материнское молоко является самым лучшим, самым сбалансированным питанием для малыша, и никакая, даже самая лучшая смесь не сможет заменить находящиеся в нем факторы защиты, роста, стволовые клетки, разнообразные полезные бактерии и т.д. Но существует множество причин, по которым мама не кормит грудью своего ребенка: тяжелые роды и долгое восстановление, мастит, прием лекарственных препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием, состояние новорожденного, нехватка или отсутствие молока, в конце концов, необходимость выхода на работу. В этом случае малыш получает искусственное вскармливание, благо, что сейчас есть большой выбор современных адаптированных (т.е. приближенных по составу к грудному молоку) смесей.

Выбор смеси для питания малыша – ответственный шаг. Конечно, отзывы на родительских форумах бывают полезны, но при выборе смеси для грудничка следует прежде всего обратиться к квалифицированному педиатру. Доктор поможет подобрать смесь, подходящую именно вашему ребенку, с учетом особенностей его здоровья – веса, стула и т.д.

Итак, смесь выбрана, есть бутылочки, соски, стерилизатор. Разводим и кормим.

Правда, есть некоторые правила вскармливания смесью, отличные от вскармливания грудью.

На грудном вскармливании малыш сам «регулирует» количество высасываемого молока, строгий режим не нужен, может есть и ночью. Допаивание водой, как правило, не нужно.
При вскармливании смесью следует соблюдать режим, т.е. кормить по часам, новорожденного – через каждые 3-3,5 часа с ночным перерывом. Такой режим нужен, чтобы избежать «перекорма» ребенка. Некоторым деткам требуется допаивание.

Если ваш ребенок хорошо растет, ест, спит, он спокоен, у него хороший стул и чистая кожа – поводов для смены питания, конечно, нет.

К сожалению, «идеальных» детей не так много. Иногда возникают ситуации, в которых мама задается вопросом: может, не подходит смесь?

Как понять, что не подходит смесь?

Несмотря на то, что детские смеси хороших производителей более-менее схожи по составу друг с другом, реакция ребенка на них может быть совершенно разной.

Прежде, чем начать сомневаться в правильности выбора смеси, следует обратить внимание на маркировку продукта при покупке. В настоящее время многие компании выпускают смеси, предназначенные для деток разного возраста. Отличаются они, в частности, количеством белка (деткам помладше его нужно больше). Смеси с приставкой «Пре» нужны для недоношенных, иногда – очень маловесных детей, маркировка «1» подходит для детей с 0 до 6 месяцев, «2» — от 6 до 12 месяцев. Есть и «3» — для детишек старше года. При покупке также стоит обратить внимание на срок годности.

Кормить малыша нужно только свежеприготовленной смесью. Нельзя давать смесь, оставшуюся от прошлого кормления.
И очень важно соблюдать инструкции на упаковке по разведению смеси! Нужно разводить указанное количество ложечек на указанное количество воды в зависимости от возраста малыша. Ложки нужно набирать полные, но без горки. Для разведения продукта применяют только ложку, которая идет в комплекте. Не нужно насыпать «добавку» для сытности! Несоблюдение инструкций по приготовлению может вести к перекорму ребенка и проблемам с животиком, а мама будет думать, что не подходит смесь.

Признаки того, что смесь не подходит

Недостаточный набор веса

Нормальная прибавка веса ребенка первого месяца жизни за сутки должна быть не менее 26-30 г, прибавка за неделю – не менее 180 г. В первый месяц жизни малыш должен набрать не меньше 500, лучше 600 г, в последующем дети первого полугодия в среднем прибавляют от 800 до 600 г в месяц. Необходимо учитывать то, что детки, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно быстрее набирают вес, чем их сверстники на грудном. Если вес «стоит» или набирается недостаточно, значит, есть проблемы с усвоением питания. Ребенок может беспокоиться, плохо спать. Разобраться, «виновата» ли смесь, поможет педиатр. При наличии изменений частоты и характера стула может помочь назначение ферментных препаратов, в случае неэффективности может встать вопрос о замене смеси на более подходящую (кисломолочную, на козьем молоке, низколактозную и т.д.). На какую именно — подскажет специалист, при необходимости – по результатам дополнительного обследования.

Высыпания на коже

Появление сыпи на коже малыша может быть иметь разные причины, иногда они вовсе не связаны с питанием. Сыпь может быть инфекционного характера, например, при стрепто- или стафилодермии. Она может быть проявлением раздражения или аллергической реакции на средство для стирки детского белья, на медицинские препараты, которые получает ребенок. Высыпания, появившиеся на введение смеси, могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента этой смеси. У некоторых детей возникает аллергическая реакция на белок коровьего молока, появляется так называемый атопический (т.е. аллергический) дерматит. Сыпь при атопии может быть сухой или с мокнутием, на любых участках тела, но у грудничков чаще всего появляется на щечках, в области сгибов на ручках и ножках. Аллергическая сыпь чешется, вызывает беспокойство ребенка, нарушение сна. У некоторых малышей проявлением аллергии на белок коровьего молока бывает «плохой», разжиженный стул с прожилками крови. Появление сыпи, а тем более появление крови в стуле, является поводом для обращения к педиатру! Он назначит лечение, в случае аллергической реакции на белок коровьего молока подберет другую, специализированную смесь (на основе частичного или полного гидролизата белка, в зависимости от конкретной ситуации).

Проблемы с пищеварением

Также могут послужить поводом для смены питания малыша. У детей первых месяцев жизни часто бывают срыгивания.

Срыгивания

В целом, физиологичное явление, обусловленное особенностями строения желудка грудничков и неизбежным в процессе кормления заглатыванием воздуха. После кормления ребенка его нужно подержать «столбиком», чтобы лишний воздух вышел. В норме ребенок срыгивает не больше чайной ложечки, 1-2 раза после кормления. Но частые, обильные, продолжительные срыгивания ведут к тому, что с питание не усваивается. Смесь не так часто «виновата» в срыгиваниях (если только это явление не появилось/резко усилилось вместе со сменой продукта). Чаще всего они могут быть следствием нарушения перистальтики желудочно-кишечного тракта из-за перенесенной внутриутробной или в родах гипоксии (т.е. это «неврологическая» симптоматика). Но, если срыгивания ведут к нарушению питания малыша, мешают набирать вес, доктор подбирает антирефлюксные смеси, либо в дополнение, либо на замену той смеси, которой питается ребенок.

Колики

При коликах после приема пищи малыш кричит, прижимает ножки к животику, «сучит» ими, животик может вздуваться. В их происхождении играют роль и незрелость пищеварительной системы у малыша, и нарушения микробиоценоза кишечника, и лактазная недостаточность, и даже попадание большого количества воздуха при неправильной технике прикладывания к груди. Очень выраженные колики, отсутствие тенденции к их уменьшению, неэффективность лечебных мероприятий (массаж, теплая пеленка, назначенные врачом препараты) могут быть поводом для смены смеси.

Изменения стула

В норме стул ребенка на искусственном вскармливании 2-5 раз в сутки, гомогенный, кашицеобразный. Жидкий, пенистый стул, его учащение, наличие в нем комочков, может свидетельствовать о лактазной недостаточности у малыша. Это состояние, при котором наблюдается недостаток фермента, расщепляющего лактозу (основной углевод молока) – лактазы. Чаще всего лактазная недостаточность бывает временной (транзиторной), она проходит к возрасту 3-4 месяцев. По рекомендации педиатра, после проведения дополнительного обследования, смесь такому ребенку частично или полностью меняют на низко/безлактозную. Запоры, к сожалению, тоже часто мучают малышей. При запорах отмечается уменьшение частоты стула (иногда стула не бывает один, а то и два дня). Бывает, что у ребенка стул 1-2 раза в сутки, но при этом он часто тужится, плачет от боли и напряженности в животике. Если лечебные мероприятия, назначенные педиатром (массаж животика, выпаивание, лекарственные средства) оказываются неэффективны, приходится менять смесь. Деткам с запорами, коликами могут подойти смеси на козьем молоке. Надо сказать, что любые нарушения пищеварения у детей – веский повод обратиться к врачу. Иногда доктор, помимо своих рекомендаций, может назначить консультацию других специалистов, например, невролога.

Необъяснимые видимыми причинами изменения в поведении

Снижение активности, вялость, проблемы со сном, теоретически могут быть связаны с «неподходящей» смесью. Но прежде, чем в этом случае менять смесь на другую, следует проконсультировать ребенка у квалифицированного педиатра и исключить патологические причины такого поведения малыша!

Все дети очень индивидуальны

Бывает, что ребенку просто не нравится новая смесь. Поджимает губки, плачет, отворачивается. Нужно проявить терпение, возможно потребуется пару дней, чтобы он привык. Если проблема не решается, по совету педиатра смесь приходится менять.

Правила введения новой смеси

Чтобы свести к минимуму нежелательную реакцию ребенка на введение нового для него продукта, нужно соблюдать правила введения новой смеси.Так, для детей первых двух месяцев жизни подходит следующий алгоритм, которого стоит придерживаться хотя бы примерно в обозначенных количествах:

в первые сутки вводится не больше 10 граммов новой смеси, только в одно кормление;
при хорошей переносимости на следующий день малышу дают по 10 г новой смеси во время двух кормлений;
на третий день – дают по 10 г в три кормления;
на четвертый – 10 г в четыре кормления, на пятый – в пять кормлений, на шестой и седьмой – по шесть и семь кормлений соответственно, также по 10 г в каждое;

Дальнейшая замена идет по принципу «ложка на ложку»: в одно кормление добавляют уже целую мерную ложку нового продукта, остальное количество мерных ложек – старой смеси. На следующий день – две мерных ложки нового, остальное – старого, и так далее. Таким образом заменяют новой смесью сначала одно кормление, потом другое и т.д. до полной замены смеси. Если появляется небольшое изменение стула, поведения и т.п., нужно немножко «притормозить» замену, дать малышу привыкнуть, а затем продолжать снова.

Детям трех-четырехмесячного возраста замена продукта начинается с 20 г.
Детям пяти-шестимесячного возраста заменять продукт начинают с тридцати граммов (обычно в мерной ложке содержится как раз 30 г смеси).

Подробнее о переводе на новую смесь.

Важно знать про введение новых смесей

Необходимо помнить о том, что изменение продукта является стрессом для маленького ребенка.
Поэтому если что-то не нравится в поведении ребенка – не стоит поспешно менять питание, нужно сначала проконсультироваться с педиатром и выяснить причину нарушения самочувствия и состояния грудничка.
Прежде чем выбирать новую смесь, нужно убедиться, что прежняя дается по правилам: с соблюдением режима кормления и инструкции по разведению продукта.
Не следует переводить ребенка на смесь лечебного назначения по собственной инициативе.
Крайне нежелательным являются частые, а тем более необоснованные переходы от одной смеси к другой.
Неправильно менять смесь при первом же, незначительном изменении стула, поведения и т.д. Стоит учитывать, что каждый малыш имеет индивидуальные особенности и может по-разному реагировать на переход к новой смеси. Нежелательная реакция может быть одномоментной и не потребует смены питания. Необходимо понаблюдать за реакцией ребенка на новый продукт в течение 2-3 дней. Организм грудничка может адаптироваться к нововведению, и беспокоящие симптомы пройдут. Если симптомы остаются, надо обратиться к педиатру за советом.

Дорогие мамы и папы! Здоровье ребенка в первый год его жизни является основой его здоровья на все последующие годы. Если у вас появились сомнения в переносимости питания или что-то беспокоит, обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту. Обладая компетенцией и опытом, он поможет решить проблему, в том числе подбора питания для вашего малыша. Вам останется выполнять рекомендации, следить за развитием и здоровьем, а главное – наслаждаться общением с дочкой или сыночком.

Как предотвратить запор? — Medicīnas centrs ARS

Если не происходит опорожнение кишечника и это создает общий дискомфорт, то следует забеспокоиться, так как причиной этого могут быть серьезные проблемы со здоровьем.

Почему так происходит и когда следует начинать волноваться, рассказывает гастроэнтеролог Medicīnas centrs ARS, эндоскопист Др. Сабри АБДЕЛМАСИ.

Повод для беспокойства

С медицинской точки зрения хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, консистенция стула плотная, дефекация требует усилий и после неё ощущается чувство неполного облегчения.

Если опорожнение кишечника происходит менее одного раза в неделю, то это повод для беспокойства, так как речь может идти о ярко выраженном остром запоре.

Однако, волноваться следует только в том случае, если такое явление является чем-то новым и непривычным и регулярно наблюдается последние 2-3 недели. Если запор длительный, следует искать точную причину этого, так как поводов для возникновения запора может быть довольно много.

ВАЖНО!

Следует немедленно обратиться к врачу, если запор сопровождается кровотечением, темным цветом кала, потоотделением, сильными болями в животе, повышенной температурой, рвотой или чувством вздутия живота, стремительной потерей веса. И чем быстрее – тем лучше, так как это могут быть симптомы развития какого-либо серьезного заболевания и поэтому необходимо провести углубленное обследование для определения методов дальнейшего лечения.

Распространенные причины запоров:

Чаще всего возникновению запоров способствует диета из продуктов, бедных растительной клетчаткой. Например, рафинированные продукты – пшеничная мука, сахар, а также жиры и мясо затрудняют работу кишечника. Однако продукты, содержащие много клетчатки – фрукты, ягоды, овощи и злаки – способствуют пищеварению. К сожалению, многие люди употребляют в пищу мало фруктов, овощей, бобовых и зерновых продуктов, так как именно они вызывают у них чувство вздутия живота и т.п. Однако эти продукты содержат много клетчатки, которая обеспечивает нормальную работу кишечника.

Для информации:

Клетчатку наш организм не переваривает, она попадает в толстую кишку и задерживает всасывание воды организмом, формируя более мягкую каловую массу. Если в толстой кишке много бактерий, которые способны расщеплять клетчатку, то образуются газы, которые вызывают вздутие живота и дискомфорт.

Что делать:

Если замучили запоры и не помогает ни диета, ни коррекция образа жизни, то следует обратиться к гастроэнтерологу, который индивидуально, в зависимости от жалоб пациента и анамнеза – истории предыдущих заболеваний, назначит необходимые исследования.

Диагностика

Для диагностики и чтобы определить причину запора, используется три метода:

Колоноскопия

Это самый точный метод обследования толстой кишки, который в Medicīnas centrs ARS проводят при помощи видеоэндоскопического оборудования нового поколения Olympus EVIS EXERA III, единственного в Латвии. Подробнее о возможностях нового оборудования здесь

Для информации:

Колоноскопия – это «золотой стандарт» колоректальной диагностики рака. Чтобы избежать риска развития патологических изменений и злокачественных опухолей толстой кишки, каждому, кто достиг возраста 50 лет, рекомендуется сделать обследование в профилактических целях. При положительных результатах теста на скрытую кровь в фекалиях это обследование включено в оплаченную государством программу скрининга. Если в анамнезе семьи у родственников был рак толстой кишки или полипы, то сделать обследование просто необходимо.

Рентгенологическое обследование кишечника – ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ ТРАНЗИТА СОДЕРЖИМОГО ТОЛСТОЙ КИШКИ

Рассказывает радиолог-диагност Medicīnas centrs ARS Рейнис ЛАГУНС: «Medicīnas centrs ARS является единственным в Латвии медицинским учреждением, где определение времени транзита содержимого толстой кишки и дефекография проводится амбулаторно.»

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ ТРАНЗИТА СОДЕРЖИМОГО ТОЛСТОЙ КИШКИ – метод рентгенологического обследования, который дает информацию о скорости двигательной функции толстой кишки. Обследование демонстрирует, в каком месте толстой кишки образовался запор, исходя из чего определяется дальнейшая тактика действий. Это одно из главных обследований при диагностики запоров.

Как это происходит:

Чтобы определить время транзита содержимого толстой кишки, пациенту три дня подряд надо принимать по одной капсуле; каждая капсула содержит специальные маркеры, которые воспринимаются рентгеновским оборудованием. Обследование на рентгене проводят на пятый день после принятия первой капсулы. Всё это время специальные маркеры путешествовали по желудочно-кишечному тракту. Врач-радиолог оценивает расположение маркеров в каждом из отделов толстой кишки. У пациента нет повода для беспокойства, так как маркеры не вредят организму.

Четыре варианта:

Если врач констатирует, что маркеры уже выведены из организма, то это означает, что толстая кишка работает с достаточной двигательной активностью.
Если маркеры распределились равномерно по толстой кишке, то это свидетельствует об угнетённой двигательной активности толстой кишки. Значит необходима консультация гастроэнтеролога.
Если маркеры скопились около выхода из кишки, то это значит, что запор вероятнее всего возникает именно в этой части, т.е. изменения в этой части мешают эвакуации содержимого кишечника. В этом случае следует обращаться к проктологу, который назначит медикаментозное лечение или проинформирует о необходимости хирургического вмешательства.
Если маркеры скопились при выходе из кишки, то необходимо дополнительное обследование – дефекография.

ДЕФЕКОГРАФИЯ

Дефекография это функциональное обследование, которое проводят с применением рентгена. Обследование позволяет оценить прямую кишку и анальный канал, а также процесс дефекации, что помогает определить вероятную причину запоров. Обследование деликатное, поэтому обеспечивается интимность процедуры.

Как это происходит:

Перед обследованием в прямую кишку вводится контрастное вещество. Женщинам во влагалище также надо ввести тампон с контрастным веществом. В редких случаях по направлению врача-проктолога контрастное вещество вводится и в мочевой пузырь. Обследование происходит в положении сидя и имитирует процесс опорожнения кишечника.

Для информации:

Дефекография это функциональное обследование, которое позволяет визуализировать процесс дефекации и возможную причину возникновения запора. Но это не уменьшает необходимости в других обследованиях, так как каждое обследование даёт свою информацию.

Болезнь Гиршпрунга у детей: паниковать не стоит

Многие генетически обусловленные заболевания неизлечимы, но встречаются и счастливые исключения. Например, болезнь Гиршпрунга у детей. О том, как проявляется данный недуг, чем он опасен и как его надо лечить, рассказал Михаил Юрьевич Козлов — заведующий хирургическим отделением Морозовской детской больницы, врач-колопроктолог, детский хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач».

Что необходимо знать о болезни Гиршпрунга родителям?

Это один из тяжелейших врожденных пороков толстой кишки, но он излечим. На определенных этапах эмбрионального развития стенка толстой кишки не получает нормальное строение, то есть в ней не закладываются нервные ганглии (скопления нервных клеток). В результате кишечник не выполняет свою обычную функцию. Причина возникновения заболевания — генетический сбой. Изменения в хромосомах могут быть как наследственные, так и спонтанные. К счастью, болезнь встречается довольно редко: 1 случай на 5000 новорожденных. На сегодняшний день определить вероятность рождения ребенка с болезнью Гиршпрунга можно с помощью генетического теста. Это особенно актуально, если в семье уже был случай данного заболевания.

По каким симптомам можно заподозрить болезнь Гиршпрунга?

Отсутствие нервных ганглиев (или их дефицит) приводит к тому, что стенка кишки не перестальтирует — она не может проталкивать каловые массы по направлению к выходу. Возникает состояние, которое в народе называют запором, а мы, врачи, говорим о задержке стула. Это основное проявление болезни Гиршпрунга. Однако все индивидуально: если для одного ребенка ходить в туалет 3 раза в день считается нормой, то для другого и стул 2 раза в неделю не будет отклонением. При условии, что подобная задержка стула не сочетается с другими клиническими проявлениями. А вот прогрессирующий запор вместе с отсутствием аппетита, вздутием живота и отставанием в развитии у ребенка — уже повод незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить болезнь Гиршпрунга на раннем этапе.

К чему приводит болезнь Гиршпрунга, если ее не лечить?

Последствия болезни крайне тяжелые. Если вовремя не оперировать ребенка, то он перестанет ходить в туалет, у него накопится большое количество каловых масс и перерастянется толстая кишка. В результате возникнет хроническая каловая интоксикация: живот начнет раздуваться, аппетит пропадет, появится рвота. Если ребенок страдает этой проблемой давно, то на фоне интоксикации к 3–4 годам жизни у него разовьется энцефалопатия со всеми вытекающими отсюда последствиями: задержкой развития, неконтролируемым психоэмоциональным поведением, проблемами с вниманием и т. п.

В настоящее время болезнь Гиршпрунга излечима?

Да, на 100%, но речь идет исключительно о хирургическом лечении. Болезнь Гиршпрунга — это не тот случай, когда помогут какие-то мифические капли, ее лечат только врачи-хирурги. Операция называется «одноэтапная лапароскопическая резекция толстой кишки». Впервые в России мы выполнили эту операцию в Измайловской детской больнице еще в 2004 году, а в Морозовской больнице уже продолжили совершенствовать данную методику. С тех пор мы успешно прооперировали более 700 детей, а наша больница — одна из самых передовых в плане лечения данного заболевания.

Суть операции предельно проста: лапароскопическим путем, т. е. через три маленьких прокола на передней брюшной стенке, иссекается аганглионарный (то есть неработающий) участок толстой кишки, ее здоровая часть опускается вниз и подшивается, грубо говоря, к попе. Затем накладывают прямой анастамоз, без всяких стом (искусственного отверстия между полостью кишки и окружающей средой). Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом с обязательным дополнением эпидуральной анестезией, чтобы в ближайший послеоперационный период свести к минимуму использование наркотических анальгетиков у ребенка. В среднем, в стационаре маленький пациент находится не более двух недель.

Всех родителей волнует вопрос, насколько безопасна такая операция для ребенка, ведь в ходе нее может быть удалено порядка 40 см толстой кишки?

Теоретически, любая операция, даже банальное удаление бородавки, может иметь осложнения для организма. Что касается одноэтапной лапароскопической резекции толстой кишки, то за 16 лет опыта в нашей клинике с применением современного оборудования мы довели технику операции до совершенства. Поэтому риск послеоперационных осложнений составляет 0,5-1%. Судите сами: если на этапе освоения методики операция длилась 3–4 часа, то сегодня она занимает не более 40 минут. При этом одновременно работают две врачебные бригады: одна со стороны брюшной полости делает лапароскопический этап, вторая — со стороны промежности выполняет промежностный этап.

После проведения лапароскопической операции болезнь Гиршпрунга излечивается навсегда или ребенку потребуется еще какое-то лечение в течение жизни?

Да, после грамотно проведенной лапароскопической резекции толстой кишки в один этап в дальнейшем ребенок уже не нуждается ни в каком хирургическом вмешательстве и ведет обычный образ жизни. Исключение составляют лишь вторичные пациенты. Наши коллеги в регионах осваивают данную методику, но не всегда уровень оборудования или опыта позволяет ее выполнить безупречно. В последнее время у нас резко возросло количество повторных операций: поступают дети, которые уже были ранее прооперированы по 2-3 раза. Но повторные реконструктивные оперативные вмешательства более опасны в плане количества осложнений и послеоперационный результат уже не такой идеальный.

Поделитесь самым интересным случаем из вашей практики, связанным с болезнью Гиршпрунга у пациента?

Для оперирующего хирурга каждый случай интересен, иначе и быть не может. Но наиболее запоминается, безусловно, самый первый пациент. Для меня таким стал мальчик по имени Илья, который был успешно прооперирован в 2004 году. Сейчас это уже взрослый молодой человек, который готовится к поступлению в ВУЗ. Он абсолютно здоров и ведет полноценный образ жизни. Поэтому всем родителям хочу дать только один совет: не надо паниковать! Просто нужно оперировать ребенка по мере выявления данного заболевания. Выявили болезнь Гиршпрунга в месяц? Значит, надо оперировать в месяц. Если диагностировали в год — надо оперировать в год. Не ждать и не бояться.

Сделать операцию в Морозовской больнице Москвы могут только москвичи или для детей из других регионов России она также доступна?

В нашей больнице эта операция проводится бесплатно для всех жителей России по полису ОМС! Главное — своевременно обратиться к нам за помощью.

Источник: Москва — столица здоровья

Запоры у детей

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний. Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию. При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.

2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.

3. Появляются необычные привычки:

грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

введение прикорма
приучение к горшку
начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому. В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
нарушения анатомического строения ануса и кишечника
проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи). Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы. В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка. Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза:

трудности в приучении к горшку
нарушение привычного режима дня
пребывание в эмоциональном стрессе
наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов:

1. Очищение кишечника. Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия. На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли. При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения. Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах:

1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.

3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.

4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.

5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Чем опасна передозировка витамина D для детей?

Передозировка витамина D приводит к изменениям метаболизма костей, к остеопорозу и деминерализации костей. Происходит рассасывание стромы костного мозга, затвердение сосудов, что в дальнейшем способствует развитию атеросклероза. Избыток витамина D в организме вызывает усиленное отложение солей кальция во внутренних органах, что нарушает их функцию, особенно почек. Появляются боли в суставах.
Симптомы:
При остром гипервитаминозе D у ребенка резко изменяется поведение: вначале он беспокоен, капризен, а затем малоподвижен, вял. Кожа бледная, аппетит резко снижен, печень увеличивается, появляются стойкие запоры, реже поносы. Ребенок начинает много пить и часто мочиться. При прогрессировании заболевания появляются упорная рвота, отставание в развитии, потеря в весе. Может повышаться артериальное давление. В тяжелых случаях дыхание становится затрудненным, пульс редким и слабым, появляются судороги, реакция на окружающее становится замедленной или резко снижается.
При хроническом гипервитаминозе D все изменения нарастают постепенно и начинают появляться не ранее чем через месяц после начала приема витамина. Наиболее ранний и характерный признак – потеря аппетита, похудение (у детей перестает увеличиваться вес тела). Появляются тошнота, рвота, запоры, раздражительность, жажда, учащенное мочеиспускание, бледность, повышение температуры. Постепенно состояние ухудшается, могут отмечаться возбуждение или вялость, запоры или поносы, резко снижается аппетит, увеличивается жажда.
Гипервитаминоз D чаще всего может возникнуть при самолечении, когда родители ребенка считают, что у него рахит, или же сами назначают витамины с профилактической целью. Особенно легко можно получить передозировку препарата у грудничков: им положена только одна капля, 2 – уже передозировка, 3- гипервитаминоз.
Если у ребенка возникли перечисленные выше явления, надо немедленно обратиться к врачу, прекратить прием препарата, исключить из пищи творог, яйца, коровье молоко – продукты, наиболее богатые витамином D. Лечение этого состояния надо проводить только под контролем врача.
Надо помнить, что витамин D вырабатывается в коже под действием ультрафиолета. 15-20 минут пребывания на солнце достаточно для выработки организмом суточной дозы витамина D.
#нацпроектдемография89

Дисбактериоз кишечника: симптомы, коррекция и лечение дисбиоза у взрослых и детей, степени, анализы и профилактика

Дисбактериозом (дисбиоз) называют симптоматическое состояние, характеризующееся нарушением микрофлоры кишечника. В кишечнике в этот момент размножаются патологические бактерии, и нарушается естественный микробный баланс.

Причины дисбактериоза

Существуют различные предпосылки и состояния, которые способны привести к развитию дисбактериоза:

заболевания органов ЖКТ,
прием лекарственных препаратов, нарушающих микрофлору кишечника (антибиотики),
неправильное питание,
физиологические возрастные изменения,
прием гормональных препаратов,
курсы лучевой и химиотерапии,
стрессы и неправильный режим дня,
пищевые отравления,
инфекционные процессы в организме.

Банальные респираторные инфекции или аллергические заболевания могут стать причиной нарушения микрофлоры кишечника, так как в этот период пациенту могут назначаться различные лекарственные препараты, негативно влияющие на микробный баланс.

Как понять, что у вас дисбиоз?

На разных стадиях заболевания симптоматика дисбактериоза различна. Специалисты рекомендуют обращать внимание на следующие проявления:

отрыжка,
тошнота,
урчащие звуки в животе,
вздутие и метеоризм,
ноющие или режущие боли в области живота,
запоры либо диарея и жидкий стул,
сухость кожных покровов,
неприятный привкус и запах изо рта,
утомляемость и нарушение сна.

Наличие одного или нескольких перечисленных симптомов – повод обратиться к врачу.

Диагностика дисбактериоза

Самостоятельно диагностировать состояние дисбактериоза невозможно. Поставить точный диагноз способен только опытный специалист, который обследует пациента при помощи лабораторных методов и специальной аппаратуры. Обратившись за медицинской помощью, пациент проходит обследование, которое включает:

исследования мочи и кала,
ПЦР-диагностику микрофлоры,
визуальный осмотр кожных покровов.

Профилактика дисбактериоза

Развитие заболевания можно предотвратить, если внимательно следить за питанием, избегать стрессовых состояний, соблюдать режим сна и отдыха, не употреблять необоснованных лекарственных препаратов, занимаясь самолечением, контролировать состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Что будет, если не лечить дисбактериоз?

Если не лечить дисбиоз, заболевание может перейти в более тяжелую форму, и не исключено появление осложнений. В результате этих процессов в кишечнике будут образовываться токсические вещества, которые с кровотоком будут разнесены по всем органам и тканям. Всасывание и усвоение минералов и витаминов будет нарушено, иммунитет организма ослабнет, и защитные свойства значительно снизятся. Пациент будет легко подвержен различным инфекциям, банальное расстройство кишечника может привести к серьезным заболеваниям, лечение которых нередко требует оперативного вмешательства.

Как вылечить дисбактериоз?

При лечении дисбактериоза важнейшим шагом становится лечение основного заболевания, которое вызвало патологию в кишечнике пациента. Затем проводится терапия по восстановлению микрофлоры кишечника, наиболее правильно подбирать препараты на основе лабораторных исследований посева.

Диета при дисбактериозе

В период лечения и для предупреждения рецидивов необходимо исключить употребление жирного, острого, соленого, жареного, не пить алкоголь. Питание должно быть сбалансированным и щадящим, в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.

Проконсультироваться о диагностике и лечении дисбактериоза и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или записавшись через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Q&A: Запор у детей — Mayo Clinic Health System

Запор может вызвать проблемы с дефекацией у 30 процентов детей. Это общая проблема для многих родителей.

Чаще всего запор поражает детей дошкольного возраста, но может встречаться и у детей старшего возраста. Никакая распространенная причина или заболевание не способствуют возникновению симптомов, которые приводят к менее частым, жестким, обильным или дискомфортным испражнениям. Однако понимание того, что является нормальным в зависимости от возраста вашего ребенка, может помочь вам решить, пора ли обращаться за помощью.

Вот как нарушаются нормальные привычки кишечника по возрасту:

Новорожденные — Ожидайте четыре мягких испражнения ежедневно
Первые 3 месяца для детей, находящихся на грудном вскармливании — Ожидайте трех мягких испражнений в день.
Первые 3 месяца для детей, находящихся на искусственном вскармливании — Ожидайте два-три мягких испражнения в день.
6 месяцев – 1 год — Ожидайте двух испражнений в день.
1–3 года — Ожидайте 1-2 испражнения в день.
4 года и старше — Ожидайте одно испражнение в день.

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть от одного испражнения после каждого кормления до одного испражнения каждые пять-семь дней.

Как должно выглядеть испражнение?

Стул ребенка, вскармливаемого грудью, может выглядеть более желтым и потрепанным. У ребенка, вскармливаемого смесью, стул будет консистенции арахисового масла. По мере того, как ребенок становится старше, и ему вводят твердую пищу, стул может варьироваться в зависимости от диеты.По мере того, как ребенок стареет и приучается к горшку, каждый день становится обычным делом мягкий стул в форме банана.

Когда дефекация становится ненормальной?

Опорожнение кишечника является ненормальным, когда оно становится твердым или похожим на гранулы, или вызывает напряжение и дискомфорт. Другие признаки аномального опорожнения кишечника включают кровь в стуле или на туалетной бумаге из-за напряжения или размера дефекации, подтекание стула через нижнее белье и несчастные случаи с мочеиспусканием в связи с редкими привычками опорожнения кишечника, которых раньше не было

Когда у детей чаще всего возникают запоры?

Запор у детей обычно возникает при переходе на твердую диету, например при переходе с грудного молока или смеси на твердую пищу.Это также может произойти во время приучения к туалету, когда отказ может произойти, когда ребенок не готов или болезненный стул является проблемой, и когда начинается школа, когда незнакомая обстановка, проблемы с конфиденциальностью или беспокойство о времени могут привести к отказу.

Каковы общие симптомы запора?

Признаки запора включают:

Вздутие живота
Кровь в стуле или пеленке
Изменения аппетита
Частые жалобы на боль в животе или дискомфорт в животе
Жесткий, сформированный и болезненный стул
Редкие испражнения
Утечка стула в нижнем белье
Подтекание или недержание мочи
Похудание или плохой набор веса

Советы по предотвращению запоров

Чтобы избежать потенциальных проблем, вы можете попробовать несколько вещей, которые помогут вашему ребенку с самого начала развить привычки в туалетах, в том числе:

Туалетный поезд, когда ваш ребенок проявляет интерес.
Обеспечивает положительное подкрепление.
Используйте подставку для ног, например табурет, для правильного положения и комфорта.
Поощряйте распорядок дня, особенно после еды, так как еда стимулирует работу кишечника.
Дайте достаточно времени — по крайней мере, 5–10 минут — для дефекации.
Поощряйте и предлагайте пить много воды в течение дня, обычно от трех до пяти чашек в день.
Выберите сбалансированную диету, включающую цельнозерновые, фрукты и овощи.Продукты с высоким содержанием клетчатки включают абрикосы, сладкий картофель, груши, чернослив, персики, сливы, фасоль, горох, брокколи, ягоды или шпинат. Вы также можете использовать 2-4 унции 100% фруктового сока — яблочного, черносливового или грушевого — разбавленного водой при необходимости для ребенка, страдающего запорами в анамнезе или беспокоящимся.
Прием пищевых добавок с клетчаткой можно обсудить с лечащим врачом вашего ребенка.

Когда обращаться к лечащему врачу вашего ребенка

Вам следует обратиться к лечащему врачу вашего ребенка, когда ваш ребенок:

Твердый, сформированный болезненный стул
Не ест, худеет
У него кровь в стуле или подгузнике.
Повторные приступы запора.

Вам также следует обращаться к лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть вопросы или опасения по поводу привычек кишечника вашего ребенка.

Запоры — частое явление у детей. К счастью, есть много вариантов, которые могут вам помочь. Лечащий врач вашего ребенка — лучший источник информации для вопросов или опасений, связанных с запором вашего ребенка.

Сара Херрманн, доктор медицины, педиатр в Меномони, штат Висконсин.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Запор у младенцев, вызванный грудным вскармливанием

Как часто у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно наблюдается дефекация и каково определение запора у детей, находящихся на грудном вскармливании? Как вы можете справиться с этой общей проблемой?

Запор у грудных детей

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто могут несколько дней обходиться без дефекации.Несмотря на то, что их стул мягкий, может показаться, что у них много дней не стула, а затем следует «выдох».

Для младенцев старшего возраста или детей, как правило, проблематично обходиться 5 или 6 дней без дефекации. Однако у ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, который обычно набирает вес, такое поведение обычно является нормальным. Пока «выброс» кажется безболезненным, большинству родителей не о чем беспокоиться.

Определение запора у младенцев

У младенцев младшего возраста запор часто определяется больше по внешнему виду испражнений, чем по тому, как часто они возникают.

Младенцы младшего возраста обычно считаются страдающими запором, если их испражнения похожи на твердые маленькие шарики или если они очень большие, твердые и с трудом выводятся.

Некоторые люди также считают, что у младенца запор, если его испражнения имеют консистенцию более густую, чем арахисовое масло, и если ребенку, кажется, нужно напрячься, чтобы избавиться от них. Однако простое напряжение для прохождения жидкого или мягкого кишечника, вероятно, не является признаком запора.

Частота опорожнения кишечника

Важно отметить, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, очень редко заболевают запорами.После очень частого опорожнения кишечника в течение первых месяцев или двух детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, испражнения начинают проявляться гораздо реже.

Фактически, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, испражнение происходит только раз в две недели. У этих детей, если дефекация водянистая или мягкая, когда они наконец появляются, ребенок, скорее всего, не страдает запором.

Даже если стул у ребенка нечастый — только раз в неделю или даже реже, — если он все еще имеет нормальную консистенцию, вам ничего не следует делать.

Почему у детей на грудном вскармливании такие нечастые испражнения? Большинство людей считают, что это происходит потому, что грудное молоко переваривается настолько эффективно, что для опорожнения кишечника остается совсем немного. Конечно, как только вы начнете кормить ребенка твердой пищей, это, скорее всего, изменится. В этот момент у них, вероятно, будет более регулярное опорожнение кишечника, и они, вероятно, станут более твердыми.

Редкий стул у детей, находящихся на грудном вскармливании

Однако есть некоторые ситуации, в которых для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, определенно ненормально иметь такие нечастые испражнения, в том числе:

Ребенок, у которого задержка отхождения мекония в течение первых нескольких дней жизни и у которого с рождения были проблемы с дефекацией, может быть поводом для беспокойства, поскольку нечастый стул может быть признаком болезни Гиршпрунга, хотя это и нечасто. , которым страдает только 1 ребенок из 5000.Признаки запора при этом заболевании обычно появляются к концу первого месяца жизни.
Редкий стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в первые несколько недель или месяцев жизни может быть признаком того, что он не получает достаточно грудного молока. В этой ситуации ребенок, скорее всего, либо все еще будет худеть, либо не будет хорошо набирать вес, а нечастый стул также будет сопровождаться слишком малым количеством влажных подгузников.
Если нечастый стул у младенцев старшего возраста сопровождается проблемами с набором веса, это может быть признаком того, что ребенок недоедает, не может нормально развиваться или у него есть другие проблемы со здоровьем.

Во всех вышеперечисленных случаях всегда лучше следить за симптомами вашего ребенка и общаться с педиатром вашего ребенка.

Лечение запоров у младенцев

Хотя запор редко встречается у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, он становится обычным явлением, когда в их рацион входит твердая пища. В то время даже опорожнение кишечника, которое происходит так же часто, как через день, можно рассматривать как запор, если ребенок напрягается или иным образом сигнализирует о том, что опорожнение кишечника вызывает дискомфорт.

Кроме того, у детей с болезненным опорожнением кишечника может начаться задержка стула (чтобы избежать боли), что вызовет дополнительный дискомфорт.

В большинстве случаев этот тип запора является нормальным явлением. Есть несколько заболеваний, которые могут привести к запору у младенцев, например кистозный фиброз, но они обычно сопровождаются другими сопутствующими симптомами, за которыми будет следить ваш педиатр, например, плохой прибавкой веса.

Не стесняйтесь звонить своему педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка запор или другие проблемы с дефекацией.

Обычный запор у грудничков — частая причина посещения педиатра. В большинстве случаев запор можно устранить с помощью диетических изменений. Детский массаж также может помочь пищеварению, что может облегчить запор.

Если у вашего ребенка начал задерживаться стул (опять же, это нечасто у младенцев, находящихся на грудном вскармливании), может потребоваться легкое слабительное. Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ребенку новое лекарство, в том числе безрецептурные.

Как определить, что у вашего ребенка запор

Запор относится к компактности стула и затруднению его прохождения, а не к частоте дефекации.Консистенция и количество стула варьируются в зависимости от возраста и от ребенка к ребенку. У новорожденных несколько раз в день стул мягкий и по консистенции семенной горчицы, особенно на грудном вскармливании. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно меньше, плотнее и темнее. Когда в рацион входит твердая пища, стул становится более сформированным и менее частым, и у некоторых детей может без проблем опорожняться только один раз в три дня, но предпочтительнее ежедневное.

Признаки запора у ребенка:

У новорожденного твердый стул реже одного раза в день с натуживанием и затруднением его прохождения
Сухой твердый стул и боль при его прохождении
Твердый, похожий на гальку стул, прошедший мимо ребенка, который напряжение во время дефекации, подтягивание ног на животе, кряхтение и покраснение лица
Полоски крови по внешней стороне стула
Дискомфорт в животе вместе с твердым, нечастым стулом

Признаки запора у детей старшего возраста:

Научите детей смотреть в унитаз.Используйте эту удобную «Таблицу какашек », чтобы начать диалог, чтобы ваши дети знали, как говорить с вами о форме их какашек.

1: Желейные бобы или кроличий помет (маленькие отдельные твердые комочки)
2: Ореховый батончик или гроздь винограда (комковатая форма колбасы)
3: Кукурузный початок или покрытый шоколадом, наполненный орехами шоколадный батончик (как колбаса, но с трещинами на поверхности)
4: Змея или колбаса (гладкая и мягкая). Это считается нормальным явлением.Ничего страшного, если на нем есть несколько трещин или он немного помягче.
5: Зефир или куриные наггетсы (мягкие капли с четкими краями)
6: Овсяная каша, глазурь или арахисовое масло (мягкий стул)
7: Молочный коктейль или подливка (водянистая, без твердых кусочков)

Что вызывает запор?

Обычно, когда переваренная пища проходит по кишечнику, вода и питательные вещества абсорбируются, а отходы превращаются в стул. Для образования мягкого стула в отходах должно оставаться достаточное количество воды, а нижние кишечные и ректальные мышцы должны сокращаться и расслабляться, чтобы стул двигался вперед и назад.Неисправность любого из этих механизмов — недостаток воды или плохое движение мышц — может вызвать запор. Быть закупоренным твердым стулом в течение трех дней может быть очень неудобно. Фактически, мы не ценили этого до тех пор, пока не напряглись вместе с одним из наших младенцев, у которого в первые два года жизни был запор. Когда Марта помогала ему опорожнить кишечник, она заявляла: «Я чувствую себя акушеркой».

[rp4wp]

Запор может стать самовоспроизводящейся проблемой .Твердый стул вызывает боль при проходе; следовательно, ребенок держится. Чем дольше остается стул, тем тяжелее он становится, что делает его еще более болезненным. И чем дольше обильный стул растягивает кишечник, тем слабее становится их мышечный тонус. Ситуация усложняется тем, что прохождение твердого стула через узкую прямую кишку часто разрывает стенку прямой кишки (так называемая трещина прямой кишки), что составляет полосы крови. Эта болезненная слеза еще больше побуждает ребенка отказаться от дефекации.

Рассмотрите следующие причины запора у вашего младенца:

Новая еда или молоко могут вызвать запор. Ваш ребенок начал употреблять новую пищу, перешел с грудного молока на смесь или смесь на коровье молоко? Если вы подозреваете, что причина в смене еды или молока, вернитесь к диете с более жидким стулом.
Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, попробуйте поэкспериментировать с различными смесями, чтобы найти то, которое лучше всего подходит для стула. Кроме того, давайте ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительную бутылку воды в день.

Запор у детей:

Причина также может быть эмоциональной. Ваш малыш переживает негативную фазу или эмоциональное расстройство, которое может вызвать нежелание опорожнять кишечник? Когда человек расстроен, его или ее кишечные функции могут быть нарушены, проявляясь либо диареей, либо запором.
Ваш ребенок может пить недостаточно воды и / или жидкости. Подумайте о том, чтобы давать ребенку 2–3 дополнительных стакана воды или разбавленного сока (от сока до воды) в день.
Недостаточно клетчатки (свежие фрукты и овощи и цельнозерновые) в рационе вашего ребенка.

Как лечить запор?

Ниже приводится план доктора Сирса по лечению запора:

Пить на ходу

Недостаточное количество жидкости также незначительно способствует возникновению проблем с запорами, особенно у очень молодых и очень старых. Толстая кишка — это регулятор жидкости в вашем организме. Если вы не пьете достаточно, ваша толстая кишка забирает воду из отходов и отдает ее организму, в результате чего стул становится лишенным воды или жестким.Люди, соблюдающие диету с высоким содержанием клетчатки, на самом деле увеличивают риск запора, если не пьют больше воды вместе с продуктами, богатыми клетчаткой, поскольку клетчатке нужна вода, чтобы очистить кишечник. Чем больше жидкости в вашем рационе, тем больше жидкости попадает в кишечник, уменьшая запор.

Добавьте больше клетчатки в рацион ребенка

Клетчатка смягчает стул, втягивая в него воду, делая его более объемным и более легким для прохождения. Клетчатка для детей старшего возраста — это хлопья с отрубями, крекеры из цельного зерна, цельнозерновой хлеб и крекеры, а также овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как горох, брокколи и бобы.(Чтобы узнать о диете, богатой клетчаткой, см. Продукты, содержащие клетчатку.) Добавки — это хороший способ увеличить потребление клетчатки вашим ребенком, не вызывая дополнительных газов или вздутия живота. Мы рекомендуем Sunfiber или Regular Girl, которые незаметно смешиваются с любимыми продуктами вашего ребенка, включая хлопья, йогурт, сок и блины, без изменения текстуры, вкуса или аромата. Вашему ребенку даже не нужно знать, что оно там есть!

Двигайтесь

Упражнения улучшают пищеварение и ускоряют прохождение пищи через кишечник.Движущееся тело также заставляет кишечник двигаться.

Облегчите отхождение стула

Вашему младенцу может потребоваться небольшая посторонняя помощь с своевременным введением суппозитория. По мере того, как они учатся опорожнять кишечник, многие младенцы в первые месяцы своей жизни кряхтят и подтягивают ноги, чтобы вытолкнуть стул. Но напряженный ребенок может по достоинству оценить небольшую помощь извне с своевременным и хорошо размещенным глицериновым суппозиторием. Доступные без рецепта в вашей аптеке, они выглядят как крошечные ракетные корабли.

Если ваш ребенок напрягается, введите его как можно глубже в прямую кишку и держите ягодицы ребенка вместе в течение нескольких минут, чтобы растворить глицерин. Как только вы вставите глицериновый суппозиторий, немного пошевелите им, это стимулирует расслабление напряженных ректальных мышц и облегчает отхождение твердого стула. Они особенно полезны для смазывания прямой кишки, если у ребенка разрыв прямой кишки или кровотечение. Не используйте его дольше нескольких дней без совета врача.

Натуральные слабительные

Если вы используете слабительное, попробуйте сначала самое натуральное.Начните с разбавленного сока чернослива (с мякотью), столовой ложки или двух для шестимесячного ребенка и целых восьми унций для малыша. Попробуйте процеженный чернослив или приготовьте пюре из чернослива (тушите собственное или купите коммерческое), прямое или замаскированное (смешанное с любимым блюдом), или намазывайте его на крекер с высоким содержанием клетчатки. Абрикосы и четыре P — чернослив, груши, сливы и персики — обычно обладают слабительным действием. Если этого покажется недостаточно, вот другие идеи, которые можно попробовать:

Шелуха подорожника

Шелуха подорожника (в основном очень мелкие хлопья отрубей подорожника, доступные в магазинах диетических продуктов) являются смягчителем стула из натуральных волокон.Посыпать хлопьями или смешать с йогуртовой смесью фруктов. Дозировка псиллиума:
Взрослые: начните с одной чайной ложки и увеличивайте до одной столовой ложки один раз в день по мере необходимости.
Малыши и дети: начните с одной чайной ложки в день и при необходимости увеличьте до двух чайных ложек в день. Обязательно запивайте псиллиум стаканом воды. Чтобы это концентрированное волокно работало, кишечнику нужно много жидкости; в противном случае псиллиум может «склеиться» в кишечнике и фактически усилить запор. Вы также можете смешать порошок псиллиума с коктейлем.Псиллиум также доступен без рецепта как Метамуцил.

Льняное масло

Льняное масло — фаворит. Здоровой альтернативой минеральному маслу является льняное масло, которое не только обладает слабительными свойствами, но и является ценным источником жиров омега-3. (Хотя вы можете слышать, что минеральное масло — хорошее масло для облегчения запора, потому что оно представляет собой смесь углеводородов, высушенных из нефтепродуктов, я никогда не был уверен в его безопасности. И, в отличие от льняного масла, оно определенно не имеет питательных свойств.) В отличие от минерального масла, которое скользит по кишечнику, возможно, забирая с собой витамины, льняное масло является питательным веществом, которое способствует усвоению витаминов. Дозировка льняного масла:
Младенцы: одна чайная ложка в день
Малыши: две чайные ложки в день
Дети и взрослые: одна столовая ложка в день

Льняная мука

Льняная мука (молотые семена льна) является даже лучшим слабительным, чем льняное масло, так как оно содержит клетчатку. Они похожи на мелко измельченные хлопья из отрубей и хорошо смешиваются с сухими хлопьями или, что еще лучше, добавляются в смузи с высоким содержанием клетчатки.Дозировка льняной муки:

Малыши: одна столовая ложка в день

Дети старшего возраста и взрослые: две столовые ложки в день

Табурет-помощник — приготовьте смузи

См. Рецепт доктора Сирса в школе, который также можно использовать как Табурет-Ад. Легкий способ снабдить ребенка большим количеством клетчатки и слабительных продуктов — приготовить смягчающий стул смузи

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта

Солод-супекс (экстракт солодового ячменя) или Метамуцил (порошок псиллиума), может смягчите стул вашего ребенка.Жидкий глицерин (Babylax) можно аккуратно ввести в прямую кишку ребенка, что часто стимулирует перистальтику кишечника. Помимо глицериновых суппозиториев попробуйте глицериновые суппозитории, которые также содержат слабительный ингредиент. Их можно использовать периодически, если запор тяжелый и устойчив к вышеуказанным более простым мерам. Baby Fleet можно попробовать, если у вашего малыша ужасный запор, и больше ничего не помогает. Он доступен без рецепта, а инструкции указаны на вкладыше к упаковке.

Запор у младенцев в возрасте до одного года

В дополнение к приведенным выше общим советам по профилактике и лечению запоров в любом возрасте попробуйте эти советы для младенцев:

Если на искусственном вскармливании, поэкспериментируйте с разными смесями, чтобы найти какой из них наиболее благоприятен для кишечника.
Чаще кормите ребенка меньшим количеством смеси, чтобы кишечник лучше переваривал смесь. Более простое практическое правило — кормить вдвое меньше в два раза чаще.
Отложить введение твердой пищи, особенно вызывающей запор, такой как рис и бананы. Вместо рисовой каши попробуйте ячменную кашу. Хорошая закуска с высоким содержанием клетчатки для младенцев, страдающих запором, — это протертые груши и чернослив.
Облегчите отхождение стула с помощью глицериновых суппозиториев или жидкого глицерина (как описано выше).
Добавляйте одну чайную ложку льняного масла один раз в день в кашу или детскую бутылочку.
Следите за дорожными знаками. Как только ваш ребенок начинает кряхтеть, гримасничать, выглядеть вздутым или проявлять признаки напряжения, быстро вставьте глицериновый суппозиторий, чтобы облегчить прохождение.

Техника ванны и опорожнения кишечника

Вот семейный трюк Сирса, который помог нам облегчить отхождение стула у некоторых детей, страдающих запором. Хотя это беспорядочно, но работает. Погрузите ребенка в теплую ванну так, чтобы вода доходила до груди. Когда ваш ребенок расслабится в ванне, помассируйте его живот и приготовьтесь к селей.

Запор и формула, обогащенная железом

Прежде чем спешить приписать запор вашего ребенка железу, содержащемуся в смеси, вам может быть интересно узнать, что контролируемые исследования, проведенные покойным доктором Дж.Франк Оски, профессор и заведующий кафедрой педиатрии Медицинской школы Джона Хопкинса, показал, что формулы, обогащенные железом, вызывают запор не больше, чем смеси без железа.

С другой стороны, научные исследования и непосредственные наблюдения матерей иногда противоречат друг другу. Даже в нашей педиатрической практике мать иногда говорит нам, что абсолютно уверена в том, что железо вызывает запор. Тем не менее, вашему ребенку действительно нужна смесь, обогащенная железом. Смеси с низким содержанием железа просто не обеспечивают достаточное количество железа, что приводит к анемии в возрасте от шести до двенадцати месяцев.

Если вы уверены, что формула, обогащенная железом, способствует возникновению запоров, используйте все рекомендованные методы лечения. Если у ребенка все еще запор, давайте ему смесь с низким содержанием железа в течение двух месяцев. Затем, когда кишечник вашего ребенка станет более зрелым и его переносимость возрастет, вы можете снова перейти на обогащенную смесь.

Малыш не может опорожнить кишечник

Запор — одна из самых неприятных и сложных проблем у маленьких детей. Наличие большого количества стула в толстой кишке сигнализирует о позывах к дефекации.Ребенок либо реагирует на этот сигнал, либо предпочитает игнорировать его, если он слишком занят игрой. В отличие от позыва к мочеиспусканию, которое ребенок обычно не может контролировать в течение длительного времени, он может игнорировать свой сигнал к дефекации. Чем дольше он игнорирует это, тем больше жидкости из задержанного стула абсорбируется и тем тяжелее становится стул. Затем ему больно ходить в ванную, из-за чего ребенок еще дольше держится за стул, и начинается порочный круг — он все дольше и дольше держится за стул, и у него все больше и больше запоры.

Попробуйте со своим ребенком следующее:

Нарисуйте схему толстой кишки, показывая большие «мячи для гольфа» стула в конце толстой кишки. Покажите своему ребенку, что если он добровольно держится за табурет, ему становится тяжелее, и поэтому ему больно проходить мимо.
Поощряйте его опорожнение кишечника в определенное время в течение дня, в основном после завтрака.
Поощряйте его откликнуться на его побуждение немедленно уйти. Скажите ему, что он должен «идти, когда тебе нужно идти».”

Мышцы кишечника могут быть несколько ослаблены, если ваш ребенок длительное время страдает запором. Чтобы решить эту проблему, может потребоваться месяц размягчения стула. Попробуйте описанный выше десятиэтапный план доктора Сирса по лечению запора.

& amp; amp; amp; lt; iframe src = ”https://www.googletagmanager.com/ns.html?id=GTM-W5866J7 ″ height =” 0 ″ width = ”0 ″ style =” display: none; видимость: скрытый ”& amp; amp; amp; gt; & amp; amp; lt; / iframe & amp; amp; gt;
14 сентября 2020 г. 21 сентября 2020 г. Dr.Bill Sears

Детский запор: признаки, причины и способы устранения

Если у вашего ребенка пустые подгузники, это может быть признаком запора.

У ребенка, который только что кормит грудью, часто бывает несколько дней или даже недель между испражнениями, что означает, что бывает трудно определить, страдает ли ваш ребенок запором.

Хотя детский запор обычно не является серьезным заболеванием, он может причинить ребенку немало дискомфорта и беспокоить вас.

Итак, как вы можете помочь своему ребенку, страдающему запором, нормально помочиться? Мы рассмотрим причины, лечение и профилактику запора у младенцев:

Что такое детский запор?

Запор — это состояние, при котором стул (фекалии или фекалии) становится более твердым и твердым, так что они больше не могут легко выводиться из организма.Ваш ребенок может беспокоиться или испытывать боль, когда ему нужно опорожнить кишечник, и он не будет опорожняться так часто, как обычно.

Когда у ребенка впервые начинается запор, это может быть началом порочного круга. Это связано с тем, что вашему ребенку может быть больно отказываться от обильного твердого стула, скопившегося в кишечнике. Могут появиться трещины вокруг ануса. Они могут начать кровоточить и вызвать усиление боли.

Чтобы избежать боли, ваш ребенок может подсознательно сдерживать стул, в результате чего стул дольше остается в толстой кишке.В результате организм вашего ребенка будет поглощать больше воды из стула, что делает его еще более твердым. Это может вызвать у вашего ребенка запор.

У ребенка, страдающего запором, часто возникают колики (ритмичные спазмы боли в животе из-за кишечника), потому что большое количество стула в кишечнике заставляет кишечник расширяться и более активно пытаться очистить его содержимое. В некоторых случаях ребенок может не хотеть есть и даже может немного рвать.

Признаки запора у ребенка

Следующие симптомы могут указывать на то, что у вашего ребенка запор:

Редкое испражнение
кровь в стуле
сухой, твердый стул
потеря аппетита
твердый животик
натуживание .

Причины запора у ребенка

Существует ряд причин запора у ребенка, которые могут быть связаны с тем, как вы кормите ребенка:

Запор у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, очень редко получает запор, потому что грудное молоко легче усваивается. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в толстом кишечнике есть несколько полезных видов бактерий, которые способны расщеплять некоторые из трудноусвояемых углеводов, белков и жиров молока.В результате их стул становится мягче, что облегчает опорожнение кишечника.

Грудное молоко также содержит гормон мотилин, который увеличивает опорожнение кишечника ребенка, помогая ему опорожняться. Дополнительная защита от запора обеспечивается тем фактом, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может получать из груди столько молока, сколько ему нужно.

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, очень редко бывает запор, потому что грудное молоко легче переваривается.

Обезвоживание может вызвать запор.Но если ребенок на грудном вскармливании немного обезвожен или сух, он или она обычно может просто взять больше молока, в отличие от ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, который может пить не больше, чем содержится в бутылочке. Состав грудного молока также меняется по мере взросления ребенка. , поэтому он всегда будет удовлетворять потребности вашего ребенка.

Запор у ребенка, вскармливаемого из бутылочки

Дети, вскармливаемые из бутылочки, часто страдают от запора, потому что ребенку сложнее переваривать молочную смесь, а у ребенка ограниченный запас жидкости (то есть того, что ему дают в бутылочке).

У ребенка, получающего только молочную смесь, обычно меньше испражнений, чем у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Их стул будет толще и будет иметь другой, более зеленоватый цвет.

Другие причины запора у младенцев

Пища (то есть тип молока, а затем конкретная пища, которую дают после отлучения от груди) обычно является причиной запора у ребенка. Однако обезвоживание, особенно в жаркую погоду, может быть важным фактором.

Но в некоторых случаях запор может быть симптомом более серьезного основного заболевания.Если ваш ребенок не набирает вес или проявляет другие необычные симптомы, обратитесь за советом к врачу.

Опорожнение кишечника у новорожденных

Опорожнение кишечника у младенцев до шести месяцев

Количество испражнений у маленького ребенка значительно варьируется, и то, что является «нормальным», может варьироваться от опорожнения кишечника несколько раз в день до полного опорожнения кишечника. реже, чем раз в неделю. В редких случаях между дефекациями может пройти до трех недель.

Количество дефекаций у маленьких детей значительно различается.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает частая дефекация до двух-трех месяцев. Их стул обычно желтого цвета. Однако они могут целыми днями не открывать кишечник.

Маленькому ребенку следует давать слабительное только в том случае, если его или ее беспокоят длительные интервалы между испражнениями, или если у него возникают трудности или боли при дефекации. Перед тем, как давать ребенку слабительное, лучше посоветоваться со своим терапевтом или медперсоналом.

Westend61 Getty Изображений

Опорожнение кишечника у младенцев более старшего возраста

Опорожнение кишечника у младенцев старше четырех месяцев

Когда ребенок начинает переходить на продукты переходного периода или твердую пищу (т. Е. Отлучение от груди), частота испражнений, а также консистенция и внешний вид его стула будут зависеть от еда, которую они едят.Стул вашего ребенка по консистенции и запаху станет больше похож на обычный стул.

Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, характер дефекации изменится. Ваш младенец может шевелиться несколько раз в день или реже, например, раз в два-три дня.

Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, характер дефекации изменится.

На этом этапе у некоторых младенцев может начаться легкий запор. Это связано с тем, что кишечник должен привыкнуть к новому составу питательных веществ, и может потребоваться более высокое потребление жидкости, чтобы справиться с некоторыми продуктами, такими как волокнистые корнеплоды, такие как морковь.

Если питание ребенка состоит из более твердой пищи, запор может быть вызван обезвоживанием.

Советы, как помочь ребенку, страдающему запором

Попробуйте следующие советы, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка:

1. Помассируйте животик ребенка

Начните с пупка, а затем массируйте круговыми движениями наружу по часовой стрелке. Нанесите немного масла или крема на пальцы, чтобы смазать кожу и сделать движения плавными и нежными.

Продолжайте, только если вашему ребенку нравится массаж, и он чувствует себя комфортно и расслабленно.

2. Двигайте ножками ребенка круговыми движениями

Положите ребенка так, чтобы он лежал на спине. Держите их за ноги и осторожно вращайте их быстрым циклическим движением.

Это заставит мышцы живота двигаться и, в свою очередь, мягко надавить на кишечник, что увеличивает их мышечную активность, помогая проталкивать содержимое.

3. Искупайте ребенка в ванне

Теплая ванна поможет ребенку расслабиться, и стул будет легче отводиться.После того, как ваш ребенок расслабится в ванне, вы также можете помассировать ему живот (см. Выше).

Когда вы моете попку ребенка, нанесите немного крема или вазелина (вазелин) на внешнюю сторону ануса.

4. Убедитесь, что вы правильно готовите смесь.

Если ваш ребенок ест молочную смесь, вы должны внимательно следовать инструкциям на упаковке. Если сделать смесь слишком густой, добавив больше рекомендованного количества порошка, это может привести к запорам и другим проблемам со здоровьем.

На рынке представлены разные марки молочных смесей, и в основном они одинакового качества. Часто лучше придерживаться одной и той же марки, потому что для разных формул могут потребоваться разные разведения.

Однако некоторые младенцы лучше уживаются с другим молоком, поэтому, если у вас возникнут проблемы, возможно, стоит осторожно переключиться на другой бренд. Некоторые молочные смеси даже содержат пребиотики — пищевые вещества, которые помогают увеличить количество полезных бактерий в кишечнике ребенка — и это может помочь снизить риск запора.

5. Дайте ребенку охлажденную кипяченую воду

Вы можете давать ребенку дополнительные жидкости из бутылочек с охлажденной кипяченой водой. Обязательно проверьте температуру, прежде чем давать.

Если приведенные выше рекомендации не работают для вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом по поводу специальных слабительных средств от хронического запора.

Профилактика запоров у детей

Когда вашему ребенку исполнится четыре-шесть месяцев, вы можете начать вводить в его рацион больше каш и фруктовых или овощных пюре.

Они богаты клетчаткой и помогают предотвратить запоры. Для этого особенно подходят пюре из яблок или чернослива. Однако вы можете обнаружить, что вашему ребенку нужно немного больше воды, чтобы правильно переваривать клетчатку.

Последнее обновление : 22-10-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Запор у младенцев — причины, признаки и домашние средства

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 21 сентября 2020 г.

Запор у младенцев — не обычное явление, но может случиться.А поскольку ваш ребенок не может сказать вам, что у него запор, вам нужно быть начеку и искать признаки запора, чтобы он не стал серьезным. и многое другое, ваш ребенок не сможет сказать вам, что у него запор. Если вы недавно начали отцовство и ваши разговоры с супругом часто связаны с расписанием какашек вашего ребенка, вы, вероятно, захотите это прочитать!

Видео: Запор у младенцев

Что такое запор?

Запор — это заболевание, при котором стул бывает твердым, похожим на глину, болезненным или трудно выводимым.С медицинской точки зрения человеку ставят диагноз запор, если испражнения проводятся менее трех раз в неделю. Как нарушение функции кишечника, запор поражает значительное количество взрослых из-за нескольких факторов образа жизни. В основном это неправильная диета, поведение или иногда сопутствующие заболевания. Это состояние наблюдается и у младенцев.

От новорожденного до первого года жизни запор может беспокоить некоторых детей, у которых может быть более высокая естественная склонность к ним. Это может быть связано с тем, как работает их пищеварительная система, с реакцией организма на определенные продукты или с другими факторами, такими как потребление жидкости или пищи.Хотя запор можно предотвратить, а в долгосрочной перспективе можно вылечить, он идеально подходит для формирования у ребенка положительных привычек, направленных на здоровье кишечной системы.

Хотя запор не является распространенной проблемой у младенцев, он может случиться. И ребенок может быть не в состоянии рассказать вам об этом, поскольку он вступает в свои детские годы, повторяющиеся запоры также могут создавать негативные ассоциации для ребенка в отношении всего процесса очищения кишечника. Это, в свою очередь, может заставить их задерживать кишечник дольше, чтобы избежать травм, которые могут еще больше ухудшить состояние.

У ребенка, страдающего запором, стул может не идти несколько дней подряд. Иногда из-за повторяющихся запоров мышцы прямой кишки или анальный сфинктер могут терять силу сокращения, вызывая недержание мочи. Это означает, что нерв около прямой кишки повреждается, что приводит к случайной утечке стула при отхождении газов или, в экстремальных условиях, к полной потере контроля над кишечником.

Причины запора

Младенец, не испускающий стул в течение нескольких дней, может не указывать на наличие проблемы.Однако, если ребенку становится очень неудобно и капризно во время дефекации, родителям, возможно, придется обратить на него более пристальное внимание.

Тщательный контроль текстуры стула может помочь родителям понять, страдает ли ребенок запором. У младенцев частота стула не может дать серьезного представления о функционировании их кишечника.

Этой ситуации может быть несколько причин:

1. Твердая пища

Запор у ребенка не является редкостью, когда его крошечная пищеварительная система переходит на твердую пищу.Продукты, вызывающие запор у ребенка, включают бананы, рис, хлопья, сыр и морковь, которые могут быть питательными, но не имеют клетчатки, что необходимо для здорового кишечника. Следовательно, это помогает начать с меньших порций и предлагать продукты, богатые клетчаткой, чтобы добавить в рацион грубые корма и предотвратить запоры.

2. Формула

Белковый компонент в молочных смесях может вызвать запор у вашего ребенка, и иногда изменение марки продукта с другим составом ингредиентов может помочь в этой ситуации.Вопреки распространенному мнению, железо в молочных смесях не вызывает запоров.

3. Обезвоживание

Хотя ваш новорожденный ребенок может в основном придерживаться жидкой диеты, учитывая, что он питается исключительно грудным молоком или молочными смесями. Он все еще может не получать достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным. В таких случаях вода из кишечника всасывается в организм, что, в свою очередь, приводит к затвердеванию фекалий. Предлагая несколько глотков воды или сока после кормления, вы можете гарантировать, что ваш ребенок останется хорошо гидратированным.Хотя младенцам младше шести месяцев рекомендуется использовать только грудное молоко или смесь, ребенку, страдающему запором, это средство может дать некоторую передышку.

4. Аллергия на молочный белок

Компоненты молочных продуктов, потребляемых матерью, могут передаваться ребенку, у которого может быть непереносимость молочного белка. Это может вызвать запор у ребенка.

5. Гормональный дисбаланс

Иногда, когда естественные гормоны не высвобождаются сбалансированным образом, дети, как и взрослые, могут столкнуться с широким спектром симптомов.У детей это может привести к таким симптомам, как сухость кожи, замедленный рост, усталость, а иногда и запор.

Признаки и симптомы

Как родитель младенца или малыша, вы наиболее внимательны к мельчайшим сигналам, и одним из самых важных из них является испражнение.

Известно, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают запорами. Однако, когда дело доходит до дефекации у младенцев, существует широкий спектр того, что считается нормальным. Известно, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно поглощают большую часть молока в качестве пищи и иногда меньше какают, даже один раз в десять дней.Однако это не относится к грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании. У них может быть стул от 3 до 4 раз в день.

Каким бы распорядком ни был ваш ребенок, вы, как правило, привыкаете к нему. Однако изменения обязательно произойдут с этапами развития, возрастом и введением твердой пищи. Иногда вы можете наблюдать, как ваш ребенок пытается опорожнить стул, или замечаете маленькие шарики фекалий в его подгузнике. Если запор не исчезнет, ребенок может стать раздражительным или капризным. Большинство родителей настораживаются, когда у ребенка на несколько дней полностью отсутствует дефекация.В крайних случаях стул может сопровождаться кровью, которая может исходить из разрыва стенок прямой кишки.

Как предотвратить запор у младенцев

Из-за изменений в рационе питания, регулярных этапов роста и изменений в организме у младенцев могут иногда возникать запоры. Однако, как родитель, вы можете принять меры предосторожности, чтобы предотвратить запор.

Обеспечьте здоровую диету, включая хорошие порции фруктов и овощей, сопровождаемые хорошим потреблением жидкости.
Поощряйте движения и упражнения по мере роста вашего ребенка.
Дайте ребенку больше времени на животик.
Прививайте хорошие привычки к туалету, поощряя время сидения в унитазе после еды. Это согласуется с естественным желанием организма очистить кишечник.
В долгосрочной перспективе это приносит пользу ребенку, устраняя любые негативные ассоциации с дефекацией и поощряя хорошие привычки с помощью словесных или иных поощрений. Это особенно актуально, когда ребенок страдает недержанием кала, и на него это влияет эмоционально.

Как вылечить запор у вашего ребенка

Хотя у большинства детей запор в младенчестве возникает в какой-то момент, его часто можно вылечить, если лечить его немедленно. Вы можете предотвратить повторение запора, используя эти домашние средства для вашего ребенка.

1. Замените молоко

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, попробуйте изменить свой рацион, чтобы увидеть, не вызывает ли то, что вы потребляете, запор у вашего ребенка.Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, смена марки молока должна помочь.

2. Увеличьте потребление жидкости

Предлагайте фруктовый сок из чернослива, груши или яблока небольшими порциями. Если вкус слишком сильный для вашего ребенка, разбавьте его порцией воды. Вы можете предложить это после кормления, чтобы не нарушить ее аппетит.

3. Упражнение

Если ваш ребенок уже начал ползать, это поможет при дефекации, если он сделает несколько дополнительных кругов. Если он все еще не достиг этого рубежа, улучшите его пищеварение, мягко покачивая его ногами, пока он отдыхает на спине.

4. Массаж

Нежный массаж живота и регулярное времяпровождение животика для облегчения дискомфорта вашего ребенка.

5. Замена твердой пищи

Добавляйте в рацион ребенка две порции фруктов и три порции овощей каждый день. Пищевые волокна в этих продуктах помогут вашему ребенку бороться с запорами и добиться регулярного опорожнения кишечника.

6. Пюре из продуктов

Предлагая фруктовое и овощное пюре, ребенок может легко усваивать пищевые волокна.Особенно полезно предлагать пюре ребенку, страдающему запором, который еще не может пережевывать твердую пищу.

7. Стимуляция прямой кишки

Если ни одно из вышеперечисленных средств не приносит облегчения вашему малышу, это средство может оказать некоторую помощь. Небольшая стимуляция прямой кишки пальцем, ватным тампоном или ректальным термометром почти наверняка вызовет у ребенка стимуляцию дефекации.

8. Слабительные

Если натуральные слабительные средства, такие как сливовый сок, не работают, вам может потребоваться проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать приобретаемые без рецепта слабительные.Имейте в виду, что маленькие дети могут быстро обезвоживаться, поэтому принимать их нужно только под наблюдением врача.

Когда беспокоиться о запоре

Большинство домашних средств, упомянутых выше, помогут при запоре у вашего ребенка. Но если одно или несколько натуральных средств не работают, лучше всего проконсультироваться с педиатром.
Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или у него повышенная температура, может потребоваться медицинское обследование, чтобы исключить какие-либо основные заболевания. Особенно, если имеют место повторяющиеся следующие симптомы

Ребенок становится раздражительным или испытывает дискомфорт при попытке дефекации.
Несмотря на напряжение при дефекации, стул не может быть.
У ребенка течет кровь вместе со стулом, или вы замечаете разрывы или трещины заднего прохода. Они могут быть особенно болезненными для ребенка и требуют немедленного внимания.
Если повторный запор привел к недержанию кала. Вы слишком часто начинаете замечать грязный подгузник или когда у ребенка выделяются газы и непроизвольно выделяются испражнения.

Воспитание — непростая задача. Но это также не так уж сложно, если вы знаете, что лучше для благополучия вашего ребенка.Только убедитесь, что запор не является одной из причин вашего дискомфорта. Или вашего ребенка. Выполните несколько простых шагов и внимательно следите за ранними симптомами у вашего малыша.

Также читают:

Запор у детей
Домашние средства от запора у младенцев
Продукты, вызывающие и облегчающие запор у младенцев

У вашего ребенка запор? Как сказать и что с этим делать.

Как педиатр-ординатор, многие мои разговоры с родителями вращаются вокруг какашек.У родителей часто возникают вопросы или опасения по поводу привычек стула у их ребенка, поэтому часть моей работы заключается в том, чтобы сообщить им, что является нормальным, а что нет, и что они могут сделать, чтобы помочь, если их ребенок страдает запором. Вот несколько вещей, которые каждый родитель должен знать о запорах у детей.

Что такое запор?
Запор — это проблема, при которой у ребенка выделяется твердый, очень большой, нечастый или дискомфортный стул. Нормальная частота стула у детей различна. Средняя скорость стула у младенцев составляет 3-4 раза в день, но может быть и каждые 5 дней.У малышей средняя скорость стула 2–3 раза в день, но может стул каждые 3 дня и быть нормальным. Если у вашего ребенка низкий уровень стула, но стул мягкий без боли, это, скорее всего, нормально.

Симптомы запора включают твердый стул, стул в виде маленьких шариков, стул, вызывающий боль, боль в животе, тошноту, 2 или меньше стула в неделю, стул, который забивает унитаз, несчастные случаи с жидким стулом или похоже, что они пытаются держать в стуле. Если вы заметили эти вещи, важно обсудить их со своим педиатром.

Что вызывает запор?
Наиболее частыми причинами запора являются переход на твердую пищу с грудного молока и смесей, приучение к горшку и начало школы. Принятие твердой пищи может привести к снижению потребления клетчатки и жидкости, что приведет к более твердому стулу. Дети могут отказываться от стула, когда начинают приучать к горшку или ходить в школу. Они могут бояться пользоваться туалетом или бояться пользоваться туалетом в школе.

Воздержание может привести к более твердому стулу, а также к увеличению стула.По мере того, как дети сидят на стуле, ему становится труднее, и он накапливается, делая его больше. Этот стул вызывает боль при мочеиспускании и может привести к тому, что ваш ребенок попытается воздержаться от большего количества стула, потому что он узнает, что какать больно. Это порождает порочный круг, который требует лечения, чтобы разорвать его. Когда ребенок пытается удержаться, он может скрестить ноги, скорчить рожи, сжать ягодицы или выглядеть так, как будто напрягается.

Другие причины включают болезнь или общие изменения в жизни или распорядке ребенка. Иногда, когда ребенок заболевает, он не ест и не пьет так много, что может вызвать запор.То же самое может произойти с большим изменением в жизни, например переездом, или простым изменением, например поездкой на выходные.

Как предотвратить запор?
Ключом к предотвращению запора является обеспечение адекватного потребления жидкости и клетчатки в момент срабатывания триггера. Регулярное потребление жидкости и клетчатки поможет сделать стул мягким и легким. В идеале младенцы в возрасте до 2 лет должны получать 5 граммов клетчатки в день. Дети старше двух лет должны получать 5 граммов клетчатки плюс их возраст в годах.Итак, четырехлетний ребенок должен получать 9 граммов клетчатки в день (5 + 4 = 9 г). Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые стоит попробовать, включают фрукты, овощи и злаки, содержащие клетчатку.

Во избежание запоров важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Однако важно не переусердствовать с молоком. Коровье молоко может замедлить работу кишечника, что дает стулу больше времени для затвердевания. Молоко также заставляет детей чувствовать себя сытыми быстрее, поэтому они могут не получать столько клетчатки, сколько им нужно. Детям старше одного года не нужно более 32 унций молока в день.

Также полезно отслеживать нормальный режим стула вашего ребенка, чтобы вы могли определить, начинает ли он меняться. Знание их привычек до приучения к горшку и поступления в школу также может помочь вам следить за отказом. Регулярный распорядок туалета также может помочь предотвратить повторение воздержания.

Поощрение регулярной физической активности также может помочь сохранить регулярность опорожнения кишечника и вести здоровый образ жизни.

Как лечится запор?
Есть несколько вариантов, которые вы можете обсудить со своим педиатром.
Самое простое, что можно сделать дома, — это убедиться, что они действительно получают достаточное количество клетчатки и жидкости. Если это не помогает, может оказаться полезным увеличение количества клетчатки в их рационе за счет дополнительных порций овощей, фруктов или цельнозерновых продуктов. Младенцам старше четырех месяцев можно добавлять в рацион от двух до четырех унций 100% фруктового сока, пока они страдают запором. Наиболее полезны чернослив, груша и яблочный сок. Сок следует давать младенцам только временно, поэтому обсудите с педиатром, как долго нужно давать сок.Если они перешли на твердую пищу, то можно использовать и фруктовые пюре.

Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства, которые, хотя некоторые из них продаются без рецепта, педиатр должен будет предоставить инструкции по применению. Эти лекарства могут помочь смягчить стул, вызвать опорожнение кишечника или очистить стул. Сюда могут входить такие вещи, как Miralax, слабительные и клизмы. Не используйте слабительные или клизмы, не посоветовавшись предварительно с педиатром по назначению.

Бывают случаи, когда при запоре может потребоваться пребывание в больнице для очистки кишечника, когда накапливается слишком много стула.Ваш педиатр может обсудить это с вами, если вашему ребенку это потребуется. Однако в большинстве случаев с запором можно справиться с помощью хорошей диеты и основных лекарств. Вы и ваш педиатр можете разработать план, который лучше всего подойдет вашему ребенку.

Запор у детей | Причины, диагностика и лечение

Причины запора

В большинстве случаев не существует точных причин, по которым у детей возникают запоры. Медицинская бригада вашего ребенка может назвать это «функциональным запором».»Некоторые вещи, которые могут усугубить проблемы вашего ребенка с запором:

Диета : Некоторые дети едят слишком много продуктов с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки («фаст-фуд», «нездоровая пища» и кола). Также некоторые дети не пьют достаточно воды.

Недостаток упражнений : упражнения помогают продвигать пищу через кишечник. Дети, которые слишком много смотрят телевизор или играют в видеоигры, могут не получать достаточно физических упражнений.

«Занятые» дети : Некоторые дети слишком заняты игрой и забывают сходить в туалет.Они игнорируют сигналы своего тела о том, что пора сесть и покакать.

Поведение : Иногда дети могут чувствовать слишком сильное давление, чтобы приучить их к горшку, и будут сопротивляться приучению к горшку. Также дети могут сдерживать желание покакать, потому что они отказываются пользоваться общественными или даже школьными туалетами.

Причины, по которым запор вызывает беспокойство

Несмотря на то, что вашему ребенку трудно увидеть боль от запора, есть и другие проблемы, если у вашего ребенка запоры в течение длительного времени.Эти проблемы включают:

Твердый стул и выделение больших каловых масс могут вызвать разрыв заднего прохода. Эта слеза называется трещиной. Трещины могут кровоточить и быть болезненными.
Напрягание на экскременты может вызвать опухание или воспаление кровеносных сосудов (геморрой) внутри заднего прохода ребенка, а также может вызвать жгучую боль и кровотечение.
Когда ребенок держит какашку, со временем какашки накапливаются внутри прямой кишки. Это приводит к тому, что фекалии становятся больше и их труднее пропускать.Это также может привести к растяжению прямой кишки. Жидкие фекалии могут вытекать вокруг этого скопления твердых, больших фекалий и заставлять ребенка испачкать нижнее белье. Это загрязнение называется «энкопрез» (in-co-pre-sis). Дети могут не ощущать утечку фекалий и часто не могут даже почувствовать запах того, что они испачкали в нижнем белье. В этом случае дети могут попытаться спрятать нижнее белье.

Как узнать, что это запор

Во время визита в офис врач (или медсестра повышенного уровня) задаст вам вопросы об истории болезни вашего ребенка и проведет обследование.Провайдер может задать такие вопросы, как:

Сколько лет было ребенку, когда у них появились первые какашки в младенчестве?
Как часто ваш ребенок какает?
Ваш ребенок жалуется на боль во время какания?
Пытались ли вы в последнее время приучать ребенка к туалету?
Какая диета у вашего ребенка?
Был ли у вашего ребенка повышенный стресс в последнее время?
Ваш ребенок пачкает штаны? Если да, то как часто?

Вашему ребенку может потребоваться ректальное обследование.Врач или медсестра могут объяснить ребенку этот специальный экзамен до его проведения.

Иногда вашему ребенку могут потребоваться специальные тесты, чтобы помочь найти причину запора. Эти тесты могут включать:

Рентген брюшной полости : Это специальный рентгеновский снимок для оценки количества стула в толстой кишке.

Контрастная клизма : это тест, в котором используются рентгеновские лучи и специальный раствор клизмы для получения снимков толстой или толстой кишки, которая является нижней частью кишечника.Тест показывает врачу, что внутри толстой кишки что-то не так и насколько хорошо она работает.

Аноректальная манометрия : Это тест, который измеряет силу мышц заднего прохода, нервные рефлексы, ощущение того, что прямая кишка открывается, и координацию мышц во время какания.

Биопсия прямой кишки : Образец ткани берется из слизистой оболочки прямой кишки и исследуется под микроскопом на наличие проблем.

Запор у ребенка: симптомы и методы борьбы

Каковы признаки запора у ребенка?

Каковы причины запоров у детей?

Как понять что смесь не подходит и что делать в этом случае

Как понять, что не подходит смесь?

Признаки того, что смесь не подходит

Правила введения новой смеси

Важно знать про введение новых смесей

Как предотвратить запор? — Medicīnas centrs ARS

Повод для беспокойства

ВАЖНО!

Распространенные причины запоров:

Для информации:

Рекомендация:

Что делать:

Диагностика

Колоноскопия

Для информации:

Рентгенологическое обследование кишечника – ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ ТРАНЗИТА СОДЕРЖИМОГО ТОЛСТОЙ КИШКИ

Как это происходит:

Четыре варианта:

ДЕФЕКОГРАФИЯ

Как это происходит:

Для информации:

Болезнь Гиршпрунга у детей: паниковать не стоит

Запоры у детей

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

Как понять, что у ребенка запор?

«Где зарыта собака?»

Как лечить

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах:

Чем опасна передозировка витамина D для детей?

Дисбактериоз кишечника: симптомы, коррекция и лечение дисбиоза у взрослых и детей, степени, анализы и профилактика

Причины дисбактериоза

Как понять, что у вас дисбиоз?

Диагностика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза

Что будет, если не лечить дисбактериоз?

Как вылечить дисбактериоз?

Диета при дисбактериозе

Q&A: Запор у детей — Mayo Clinic Health System

Вот как нарушаются нормальные привычки кишечника по возрасту:

Как должно выглядеть испражнение?

Когда дефекация становится ненормальной?

Когда у детей чаще всего возникают запоры?

Каковы общие симптомы запора?

Признаки запора включают:

Советы по предотвращению запоров

Когда обращаться к лечащему врачу вашего ребенка

Вам следует обратиться к лечащему врачу вашего ребенка, когда ваш ребенок:

Запор у младенцев, вызванный грудным вскармливанием

Запор у грудных детей

Определение запора у младенцев

Частота опорожнения кишечника

Редкий стул у детей, находящихся на грудном вскармливании

Лечение запоров у младенцев

Как определить, что у вашего ребенка запор

Как определить, что у вашего ребенка запор

Признаки запора у ребенка:

Признаки запора у детей старшего возраста:

Что вызывает запор?

Запор у детей:

Как лечить запор?

Пить на ходу

Добавьте больше клетчатки в рацион ребенка

Двигайтесь

Облегчите отхождение стула

Натуральные слабительные

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта

Запор у младенцев в возрасте до одного года

Запор и формула, обогащенная железом

Малыш не может опорожнить кишечник

Детский запор: признаки, причины и способы устранения

Что такое детский запор?

Признаки запора у ребенка

Причины запора у ребенка

Запор у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

Запор у ребенка, вскармливаемого из бутылочки

Другие причины запора у младенцев

Опорожнение кишечника у новорожденных