Как понять что пропадает молоко грудное: как понять что молоко пропало? — 9 ответов на Babyblog

Когда перегорает молоко. Предрассудки о грудном вскармливании . Перегорание грудного молока: правда или миф?

Содержание:

Ни для кого не секрет, что в знаниях нашего общества о кормлении грудью еще существуют устойчивые мифы. Каждый день, работая с кормящими мамами в роддоме, я сталкиваюсь с устойчивыми выражениями о кормлении грудью, которые сама, имея 3-летний опыт кормления и некоторое образование в сфере лактации, сначала не могла объяснить. Так говорят первородящие мамы, опытные мамы, бабушки, некоторые акушерки, иногда и врачи. Эти выражения передавались из поколения в поколение, со временем терялся их смысл и точное значение. А сегодня они не позволяют женщине поверить в свои силы, делают процесс лактации таинственным и странным, будто бы не подвластным самой женщине.

Неразработанные соски

Первое, с чем сталкиваемся — мама только после родов: «а соски у меня не разработанные», «а как надо разрабатывать соски?» (Иногда в этом смысле звучит и выражение «разработать грудь», хотя обычно так говорится о другом.) Женщины имеют в виду подготовку сосков к кормлению грудью — такую, какую рекомендуют врачи-гинекологи старой закалки: вытягивание, массаж сосков, обтирание махровым полотенцем или нечто подобное.

Однако сегодня известно, что соски подготавливаются к кормлению сами во время беременности, и никаких дополнительных действий для их «разрабатывания» не требуется. Просто раньше (а некоторые врачи до сих пор) ничего не знали о важности правильного прикладывания к груди — залоге безболезненного и нетравматичного сосания.

Если ребенок правильно сосет с самого рождения, у большинства женщин не возникают ссадинки и болезненность сосков почти не отмечается. Однако в роддоме ссадины, трещины сосков и болезненность — скорее правило. И не только потому, что о верном прикладывании к груди мало знают — совершают много других ошибок. Среди них мытье груди, вытягивание соска изо рта ребенка, допаивание глюкозой… А главное, молодые мамы позволяют ребенку брать грудь, как попало, и не контролируют захват груди во время всего сосания.

Если же уделять много внимания технике прикладывания и кормления в первые дни — ребенок сам будет «разрабатывать» вам соски. Ничего неестественного. От вас требуется только информационная подготовка. Если у вас плоские или втянутые соски  — тогда вам надо еще больше внимания уделить получению информации о правильной технике кормления, не допустить докармливания малыша из соски и, возможно, (особенно если предстоит кесарево сечение) в последние месяцы беременности носить формирователи сосков, если нет угрозы преждевременных родов. Более подробную информацию вы можете получить у консультантов по грудному вскармливанию.

Как разработать грудь?

После того, как болезненность проходит, мамы с облегчением вздыхают, говоря, что «соски разработались». «Неразработанные протоки», «неразработанная грудь», «как разработать грудь?». Об этом начинают говорить на 3-4-й день, когда приходит молоко. Происходит классическое нагрубание — отек грудной железы, в ней возникают застойные явления. Грудь «надо расцедить», протоки «надо прочистить», чтоб грудь нормально заработала. Иногда слышу, что муж должен рассасывать протоки у жены еще до родов. Но, конечно, грудь — не канализационная труба и не засоряется. Гормоны во время беременности подготавливают ткань молочной железы к кормлению — в ней появляются специальные клетки, производящие молоко, дополнительные протоки, еще во время беременности у многих женщин выделяется молозиво. Как только плацента отделилась от стенки матки — грудь полностью готова начать процесс кормления. Проблема нагрубания  решается более частым прикладыванием ребенка к груди, прохладными компрессами и при необходимости осторожным сцеживанием (этого требуют не более 20-40% случаев).

Женщины, рожающие второй и следующий раз, у которых «более разработанные груди», на самом деле просто имеют больше рецепторов гормонов, которыми управляется процесс образования и выделения молока — грудь «помнит» ситуацию и работает более отлаженно. Однако очень большое значение имеет просто опыт, который мама имела с первым ребенком. А бывает, что и с 3-4-м ребенком мама сталкивается в роддоме с патологическим нагрубанием.

Выражение «разработать грудь» может означать также «увеличить количество молока». «Сначала молока было мало, но потом грудь разработалась, и молока стало хватать». Скорее всего, мама решила проблемы с захватом груди, и началась нормальная стимуляция молочной железы  на производство молока в нужном ребенку объеме.

Перегорает или скисает?

«Молоко может перегореть». Когда моему ребенку было около месяца, я тоже пугалась этой перспективы, которая звучала в таком исполнении: «Если молоко не сцеживать после кормления, оно перегорит». Тогда я была совсем неопытной мамой и позвонила с вопросом своей однокурснице — у той уже была дочка, которую она кормила до 9 месяцев. «Ну, знаешь, может, если часов 20 не кормить, тогда и перегорит», — ответила мне она.

Спустя пару лет я натолкнулась на объяснение этого явления в значении «перегорело» — горело с огнем, с температурой. Это тяжелый мастит с высокой лихорадкой. Достаточно часто после перенесенного мастита производство молока значительно сокращается, так как грудь долгое время была переполненная, и в мозг шли сигналы, что молока больше вырабатывать не надо.

Вернемся же к народному выражению. Существовал такой обычай на Руси — отлучив от груди ребенка, мама брызгала молоком из груди на огонь, чтобы оно легко ушло — «перегорело». Возможно, от этого пошло выражение и понятие «перегорело — пропало». Некоторые женщины понимают это именно так.

Отчего пропадает молоко, я думаю, вы слышали. Часто «молоко пропадает из-за нервов». Мама, родив малыша, часто волнуется и переживает по разным поводам. Стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин). Такое временное прекращение окситоционового рефлекса представляет собой полезный биологический механизм, останавливающий истечение молока из груди в трудные моменты. Стресс всегда был частью жизни человека (войны, стихийные бедствия, эпидемии), и если бы он нарушал грудное вскармливание, человеческий род никогда бы не смог развиться. Поэтому если нет дополнительных факторов (неправильное прикладывание, редкие кормления, отсутствие ночных кормлений) и ребенок хорошо сосет, стресс будет не страшен. К сожалению, пропадание молока из-за смерти близких иногда случается.

Также я слышала, что молоко может «перегореть — стать горьким» без температуры (не как в случае мастита), а в перерывах между кормлениями через 3 часа или ночью. «А горьким молоком кормить нельзя». Но молоко не может портиться в груди — так же, как и кровь в нашем организме. Бывает, в случае застоя или мастита в молоке повышается уровень солей натрия, поэтому вкус молока становится соленым. Соленость исчезает в течение недели. При застое кормить ребенка не только можно, но и нужно, так как никто лучше малыша не обеспечит отток молока из груди, а это при лечении застойных состояний необходимо. Но опять же мы говорим о ненормальном явлении, а не о перерывах между кормлениями.

«Молоко может скиснуть, створожиться» в груди. Для процесса скисания в молочной железе нет необходимых условий и компонентов. Молоко — как женское, так и коровье — не скисает и несколько дней в холодильнике.

Застудили грудь

Такую причину застоев и маститов называют чаще всего. Причина мастита — воспаления молочной железы — наличие бактериальной инфекции. Обычное переохлаждение вызвать мастит не может, но может спровоцировать снижение иммунитета и уменьшить сопротивляемость инфекции. При хорошем оттоке молока застои и маститы случаются очень редко, и чаще всего имеют причиной как раз нарушение оттока молока из какой-либо дольки молочной железы. Иногда это нарушение могут вызвать стрессы — блокируя выделение окситоцина или сокращение клеток, выделяющих молоко.

У меня слабые соски

Так, случается, говорит женщина, имея в виду, что молоко вытекает из груди не только во время кормления, но и между кормлениями: когда она просто думает о своем ребенке, или придавила грудь во время сна, или когда ребенок начинает плакать, прося грудь. Галакторея (подтекание молока) свидетельствует о хорошо развитом рефлексе выделения молока, ведь в первые месяцы после родов у кормящей женщины уровень окситоцина достаточно высокий. Так что это не повод для огорчения, а скорее, наоборот.

Остановить выделение молока вы можете, слегка придавив сосок пальцами (как бы «нажав на звонок») или скрестив руки на груди и прижав их к себе. Замечено, что из приподнятой бюстгальтером груди молоко вытекает реже, чем из опущенной. Если молоко сильно подтекает, можно носить специальные накладки для сбора молока или просто впитывающие. Последние следует почаще менять, так как влажная кожа разрыхляется, становится более чувствительной к трещинкам и воспалениям. Когда лактация установится, вероятнее всего, подтекание молока перестанет вас беспокоить.

На вкус и цвет…

«У меня синее молоко, оно нехорошее». Молоко женщины  так же отличается от молока коровы, как сама женщина отличается от коровы. Молозиво чаще всего желтое или желтовато-оранжевое, оно более концентрированное, в нем больше белка и жиров. Процесс перехода молозива в «зрелое» молоко может продолжаться около двух недель. В течение этого периода цвет молока постепенно меняется и становится голубовато-белым. Что же за «синее молоко» имеет в виду мама? Дело в том, что молоко во время кормления разное по составу. В начале кормления выделяется «переднее» молоко, которое богато водой и углеводами. Вот оно как раз и кажется маме совсем прозрачным. В конце кормления идет уже «заднее» молоко, богатое жирами. Можно попробовать сцедить несколько капель после кормления, чтобы увидеть, насколько оно отличается от «переднего» молока.

«У меня нежирное молоко, что надо кушать?». Есть, конечно, пословица «Молоко у коровы на языке», но имеет ли смысл увеличивать жирность молока у женщины? Природа сделала молоко матери идеальным питанием для младенца, и матери достаточно просто полноценно и сбалансировано питаться. Не сидеть на жестких диетах, не налегать специально на какой-то вид продуктов для изменения состава своего молока, исключить «вредные» продукты (богатые искусственными наполнителями, консервантами, красителями и т.п.) — тогда ваш малыш будет получать с вашим молоком все необходимое.

Когда пора сворачивать грудное вскармливание :: Городская поликлиника № 12

Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?

Что такое инволюция лактации?

Инволюция лактации (от лат. involutio— свёртывание) — это физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко. Обычно процесс инволюции рекомендуют проводить постепенно, чтобы ребенок смог адаптироваться к новому способу получения пищи, а также научился успокаиваться, не прикладываясь к материнской груди.

В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко — и этот феномен, одинаковый для животных и человека, используется в сельском хозяйстве. По мере уменьшения объемов выработки молока изменяется его состав: повышается содержание жира, иммуноглобулинов, снижается уровень лактозы. Если лактацию не прекращать принудительно, она может продолжаться до самоотлучения ребенка от груди; в естественных условиях это обычно происходит в 2 — 2,5 года.

Процесс запускается, когда гипофиз перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. Выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания. Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».

Таким образом, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными — начинается процесс инволюции. Это может произойти в любое время — известно, что иногда дети сами отказываются от грудного вскармливания по самым разным причинам, о которых нужно говорить отдельно. Происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — начинается обратное замещение железистой ткани жировой, что позволяет вернуть груди прежний размер и форму.

Признаки инволюции лактации

Если инволюция происходит естественным путем, то ее начало обычно происходит, когда ребенку исполняется два года. В это время частота прикладываний снижается естественным образом: у ребенка появляются другие интересы, в том числе и интерес к «взрослой» пище. Как кормящая мама может понять, что началась инволюция?

Грудь несколько уменьшается в размерах, и не наполняется молоком, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.

Сосательная активность ребенка заметно повышается. Это происходит из-за того, что выработка молока сокращается, а ребенок по-прежнему пытается высосать прежний объем порции. Ребенок за одно кормление может прикладываться то к одной груди, то к другой — и так несколько раз. Период такой сосательной активности может продолжаться до нескольких месяцев.

Психологическая готовность матери к отлучению. Это очень важный признак, который не стоит игнорировать. Как только у кормящей мамы наступила усталость от грудного вскармливания — это признак того, что процесс либо неправильно отрегулирован, либо, если до сих пор с лактацией не было проблем, идет к завершению.

Психологическая готовность ребенка к отлучению. Обычно к двум годам ребенок социализируется, перестает испытывать острую необходимость в тактильном контакте с матерью, и начинает получать необходимые питательные вещества из других источников. У ребенка постепенно пропадает психологическая необходимость

Принудительная инволюция

Если существует необходимость отлучить ребенка от груди раньше положенного срока, то вам необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

• боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
• формирование уплотнений в области грудных желез;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния;
• гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Если необходимость прерывания лактации связана с медицинскими показаниями, то проводить инволюцию необходимо под контролем врача. Что нужно сделать в первую очередь? Сократить количество кормлений, предлагая ребенку другой источник пищи. Кроме того, необходим жесткий контроль за потреблением жидкости с его ограничением, а также могут потребоваться дополнительные сцеживания для того, чтобы избежать застоя молока.

Если наступила усталость от грудного вскармливания

Психологическое состояние кормящей матери — очень важный критерий, на который нужно обращать самое пристальное внимание. Лактация — это очень энерго- и ресурсозатратный проект для женского организма, и неудивительно, что рано или поздно наступает истощение. Некоторые кормящие мамы могут без особых проблем дождаться естественной инволюции, но для многих наступает момент, когда из-за усталости продолжение кормления оказывается невозможным. К сожалению, эта объективная ситуация (количество сил и ресурсов строго индивидуально) часто вызывает у кормящей мамы чувство вины, так как реклама необходимости грудного вскармливания до самоотлучения за последние годы достигла своего максимума. Что нужно оценить в этот момент? На одной чаще весов оказывается польза для ребенка, а на другой — психологический и физический комфорт матери.

Многие в такой ситуации выберут комфорт матери, и будут правы. Как долго будет продолжаться грудное вскармливание — решать только ей самой, так как только она может оценить степень своего истощения. В конце концов, сейчас существуют прекрасные заменители грудного молока, а спокойная и отдохнувшая мать — невосполнимый ресурс, который ничем заменить нельзя.

Многие эксперты утверждают, что кормление грудью до полутора лет может быть оптимальным. Так, известный педиатр доктор Комаровский рекомендует начинать коррекцию грудного вскармливания, начиная с года: в этом возрасте уже пора вводить ритуалы успокоения, заменяющие прикладывание к груди, а также постепенно сокращать количество дневных кормлений. Рекомендации ВОЗ кормить детей грудью более двух лет, по мнению Комаровского, обуславливаются высокими показателями детской смертности в странах Азии и Африки, где жизнь ребенка зачастую напрямую зависит от того, как долго его мать кормит грудью. Как только заканчивается грудное вскармливание в странах с объективной нехваткой воды и с широкой распространенностью кишечных инфекций, жизнь ребенка попадает под угрозу, поэтому длительное кормление грудью в таких странах сохраняет детские жизни.

Для европейских стран ситуация с высокой детской смертностью не актуальна. Поэтому в наших реалиях необходимо принимать решение об инволюции грудного вскармливания исходя из потребностей ребенка и состояния матери.

источник: Медпортал

Женщина-врач: в грудном молоке нашли антитела к коронавирусу | Статьи

По сведениям двух научных групп, в грудном молоке женщин, переболевших COVID-19, обнаружены антитела к SARS-CoV-2. Они помогают ребенку противостоять патогену. Их также предлагают использовать в профилактических целях для обеспечения защитой взрослых людей, рассказали «Известиям» российские эксперты. Однако плазму вылечившихся от коронавируса, которая считается особо ценным «лекарством» для тяжелобольных, грудное молоко заменить не сможет.

Защита работает

Опубликованы две научные статьи об обнаружении антител к SARS-CoV-2 в грудном молоке переболевших COVID-19 женщин.

В исследовании ученых из Пекинского института биотехнологии, проведенном совместно с больницей Чанчжэн, обнародованы результаты обнаружения антител в молоке и сделан вывод о пользе грудного вскармливания даже в период пандемии.

Американский препринт описывает работу группы специалистов Калифорнийского университета Мерсед, осуществленную совместно с медшколой Икан на горе Синай (Нью-Йорк). И не только свидетельствует об обнаружении антител, но и анализирует возможность использования такого молока в терапевтических целях.

Исследование оперирует данными тысячи кормящих матерей, 350 из которых перенесли COVID-19. Ученые проанализировали образцы их молока, которое было собрано спустя 14–30 дней после того, как симптомы болезни ослабли. В результате было показано, что в молоке переболевших женщин содержится 90% антител IgA секретируемой формы. Это специализированные антитела, которые могут выживать в пищеварительном тракте после обработки их желудочным соком, чтобы потом защитить младенца от инфекции. Остальные 8% — это IgМ-антитела, но в той же секретируемой форме, и 2% — другие формы и антитела IgG.

Фото: REUTERS/Hannah McKay

— Секретируемые IgA — это вариант антител, вырабатываемый в лимфатических структурах, расположенных рядом с молочными железами, — пояснил руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. — Такие же структуры есть рядом с некоторыми отделами кишечника. Эти антитела производятся в огромном количестве именно для того, чтобы секретироваться, например, в просвет кишечника, а не быть внутри крови человека.

Исследователи также задумываются о терапевтическом применении такого молока. Они пишут: «Исследования in vivo показали, что секретируемые антитела прочны, хорошо проходят через слизистую оболочку после системного введения и являются устойчивыми к ферментативной деградации, поэтому они имеют большой потенциал для лечения COVID-19».

Ученые предлагают использовать очищенное грудное молоко с антителами для лечения и, в частности, обращают внимание, что при дыхательном введении антитела будут проникать в организмы пациентов особенно хорошо. «Более того, исследования на нечеловеческих приматах показали, что IgA-антитела, введенные системно, хорошо проникают через слизистую оболочку и поддерживаются в крови в течение значительно более длительного периода после введения по сравнению с IgG-антителами», — пишут авторы.

Теория и практика

О возможностях использования молока с антителами в целях профилактики или лечения COVID-19 «Известия» расспросили российских ученых. Большинство экспертов хотело бы дождаться более развернутых исследований на этот счет.

— Представленные данные являются предварительными с использованием небольшого размера выборки, — заметила врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека медицинского института РУДН Елена Белова. — Необходимо долгосрочное последующее исследование, чтобы определить, действительно ли найденные в грудном молоке антитела защищают находящихся на грудном вскармливании детей.

В молоке могут содержаться и вирусы, что является проблемой, уверен специалист по коронавирусам, заведующий лабораторией экологии микроорганизмов ДВФУ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Михаил Щелканов. В некоторых случаях их там находят, о чем свидетельствуют научные статьи.

Фото: REUTERS/Hannah McKay

Однако сам подход по использованию антител из грудного молока ученый назвал разумным.

— Их можно использовать для закапывания на слизистые. Это нормальный подход. Хотя при существующем уровне биотехнологий такие антитела можно создавать миллионами, это уже не является проблемой. Но получать их из молока, конечно же, проще, — отметил эксперт.

Однако данный метод не является панацеей, добавил специалист.

— На самом деле процедуры очистки гамма-глобулинов из грудного молока женщин, а также из молока коз и коров описаны более 40 лет назад, — пояснил член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов. — Но дело в том, что количественно этот источник иммуноглобулинов крайне ограничен и может быть использован для лечения, пожалуй, только грудных детей.

Грудное молоко, как правило, содержит антитела матери (в данном исследовании показано наличие антител на SARS-CoV-2) и поэтому может быть использовано в каком-либо варианте терапии, считает начальник научно-исследовательской лаборатории компьютерного моделирования лекарственных средств Южно-Уральского государственного университета Владимир Потемкин.

— Минусом в использовании грудного молока является то, что это довольно дорогое лекарство, учитывая необходимость предварительного тщательного обследования донора на наличие или отсутствие разнообразных заболеваний. Более правильным было бы использование выделенных из молока антител с помощью иммуносорбентов. Но такую же операцию выделения можно сделать и из крови, что значительно дешевле (потенциальных доноров крови значительно больше, чем кормящих матерей). Поэтому пока я не вижу большого смысла развивать эту тему, — прокомментировал эксперт.

Фото: РИА Новости/Александр Кряжев

Вирусолог Павел Волчков считает, что метод вливания плазмы переболевших COVID-19, содержащей антитела, подход с грудным молоком заменить не сможет, так как секретируемая форма антител обладают меньшим потенциалом для того, чтобы справиться с инфекцией.

— Секретируемые антитела IgA, которых как раз очень много в молоке, хорошо справляются с нейтрализацией бактерий и вирусов, но они не могут помочь убить их. Эти антитела облепляют, нейтрализуют и не дают патогенам проникнуть сквозь поверхность кожи, кишечника, мукозный барьер в легких. Антитела, которые содержатся в крови, другие. Они имеют продвинутые функции. Они способствуют уничтожению инфекции и больных клеток, а не просто связыванию их. У секретирующих нет всего арсенала борьбы с патогенами, — объяснил эксперт.

Впрочем, он не отрицает, что данный подход можно применить в качестве эксперимента.

Почему пропадает грудное молоко

О пользе грудного молока сказано очень многое. Мамину грудь младенцу не заменит даже самая качественная и дорогая адаптированная смесь. Но в жизни нередки ситуации, когда молока по тем или иным причинам становится меньше либо оно вовсе пропадает. В этой статье мы поговорим о том, почему это происходит и как с этим бороться.

Как понять, что молока стало меньше

Признаков нехватки молока существует несколько:

1. Ребенок постоянно проявляет беспокойство и часто плачет.
2. Малыш намного дольше обычного сосет грудь.
3. Кроха тревожно спит, постоянно просыпается и просит есть.
4. Новорожденный писает примерно в два раза реже обычного.
5. Он также реже какает, стул становится тверже.
6. Определить степень лактации можно по температуре женщины. В норме у кормящей матери температура под грудью на 0,2-0,5 градуса выше, чем подмышкой.

Почему пропадает молоко

Среди наиболее распространенных причин сокращения либо прекращения лактации можно выделить следующие:

1. Принятие лекарственных препаратов во время родов. Медикаментозные средства способны вызвать нарушения в гормональном фоне женщины, что впоследствии негативно отражается на лактации.
2. Если младенца не приложить к груди сразу после его рождения – это также может способствовать недостаточной выработке молока впоследствии. Раннее прикладывание активизирует специальные гормоны, отвечающие за процесс лактации.
3. Различные психологические факторы, такие как стресс, переживания, постоянная тревога или нервное напряжение, способны отрицательным образом сказаться на способности женщины кормить грудью. Избежать этого можно, если создать молодой матери благоприятные и спокойные условия жизни, поддерживать ее в трудные моменты.
4. Использование адаптированной смеси наряду с грудным вскармливанием. Часто бывает так, что молодые мамы начинают докармливать кроху молочной смесью, поскольку думают, что грудного молока ему недостаточно. В этом случае есть риск, что лактация постепенно будет сокращаться, пока не пропадет совсем.
5. Еще не так давно среди педиатров существовало стойкое убеждение, что новорожденного нужно кормить по расписанию. Однако более поздний опыт показал, что прикладывание младенца к груди по первому его требованию усиливает выработку молока.
6. Различные гормональные препараты, в том числе и противозачаточные, способны значительно повлиять на женскую лактацию.

Как восстановить грудное вскармливание

Если вы задались целью вернуть молоко, прислушайтесь к следующим советам:

1. Начинайте кормить младенца с той груди, молока в которой меньше.
2. Старайтесь меньше волноваться и переживать. Обеспечьте для своей психики здоровую атмосферу, устраните негативные факторы.
3. Не забывайте хорошо и правильно питаться, а также выпивать за день много жидкости.
4. Уделяйте своему крохе побольше времени. Общайтесь с ним, носите на руках, играйте.
5. Массируйте грудь несколько раз в течение дня. По вечерам можно делать для молочных желез контрастный душ.
6. Кормите младенца по требованию, даже если он просит есть ночью.

Народные рецепты для стимуляции лактации

1. Возьмите 5 г семян тмина, разомните их и положите в небольшую металлическую емкость. Добавьте 200 г сметаны, зажгите огонь и доведите смесь до кипения. Принимайте средство по 1 ч.л. каждый раз перед едой.
2. 1 ст.л. высушенной крапивы положите в стакан, и налейте туда крутого кипятка. Накройте сверху блюдцем или крышечкой и настаивайте в течение 20 минут. Каждый раз после еды принимайте 1 ст.л. отвара.
3. Смешайте в равных пропорциях сушеный укроп, анис и душицу. Отмерьте 1 ч.л. средства, высыпьте ее в кружку и залейте 200 г кипятка. Настаивайте средство 20-30 минут и перед каждым приемом пищи выпивайте 1 ст.л.

В этой статье мы рассказали вам об основных причинах, по которым у кормящих женщин пропадает молоко. Для восстановления лактации вам нужно исключить все неблагоприятные факторы и по желанию прибегнуть к народным рецептам.

Оцените статью

Детский центр| ШКОЛА РАЗВИТИЯ| Подготовка к родам| Программы для всей семьи| Екатеринбург

Осознанная подготовка к родам помогает успешно и легко родить, хорошо восстановиться после родов, обрести уверенность в себе, как в эффективном родителе. Женщины сегодня имеют прекрасную возможность выбора курсов для беременных, ведь подготовка к родам в Екатеринбурге — одно из направлений, которое есть почти в каждом медицинском учреждении и центре развития. Книг и сайтов по подготовке беременных к родам также огромное количество. Но только из уст в уста передается практические, те нюансы, которые рождаются из опыта и о которых не прочтешь в книгах. Имея профессиональные знания по акушерству, психологии, педиатрии, педагогике, рожая своих собственных детей, мы сталкивались с тем, что не всегда теоретические знания работают. Более того, эти знания подчас мешали принять решение, которое подсказывала материнская интуиция и сердце. Программа подготовки к родам  в центре «Лада» – это знания, проверенные практикой и материнское искусство, сочетающее многовековой опыт и опыт более 8000 семей, прошедших нашу школу подготовки к родам.  Современные беременные мамы, особенно посещающие курсы подготовки к родам, обладают высоким интеллектом и социальной активностью. Именно поэтому одна из главных задач в нашей школе будущих мам — обучение беременных женщин осознанному глубокому расслаблению и умению «отключить беспокойный ум», что является необходимым условием для успешных родов, да, в общем-то, и для жизни тоже. В курсе подготовки к родам Вы также узнаете о дыхании в схватках и потугах, смысле и позитиве родовой боли, развитии способности доверять и прислушиваться к себе. На курсах знания превращаются в навыки, используя которые женщины рожают более спокойно и легко. Гимнастика и йога для беременных являются прекрасной физической подготовкой к более мягким родам, помогая женщине поддерживать себя в форме, укрепляя спокойствие и уверенность в своем теле, а психологическая часть курсов – подготовкой к не только к родам, но и к жизни с ребенком после них.

Родители, которые осознанно подходят к родам, также серьезно относятся и к вопросу развития ребенка. В информационном пространстве Интернета и книг нет единой концепции детского развития, поэтому родители сталкиваются с разными методиками, которые иногда противоречат друг другу, из-за чего развитие ребенка часто приобретает хаотичный, непоследовательный характер и таланты ребенка развиваются не в полной мере. Те детские центры развития в Екатеринбурге, в которых практикуется профессиональный подход, могут помочь родителям более грамотно и целостно развивать ребенка, с учетом особенностей детской психологии и возрастного периода. Ведь в детском возрасте наиболее интенсивно развиваются мозговые структуры, эмоциональное восприятие, музыкальность и т.п. Зная и учитывая возрастные особенности, педагог и родители могут использовать такие методики, которые раскроют весь потенциал ребенка, помогут засверкать всем граням его личности. Наш детский развивающий центр приглашает родителей с детьми с самого рождения и до 16-ти лет. В школе развития для малышей от 0 до 3-х лет используются методики Монтессори, Зайцева, Орфа, лучшие отечественные традиции педагогики и психологии, а также авторские разработки, которые доказали свою эффективность на протяжении многих лет. Все занятия в детской школе развития  от 0 до 3-х лет сопровождаются «живым» звуком, мы придаем большое значение благотворному влиянию музыки на интеллект и здоровье ребенка.  На занятиях для детей 3-4 лет и 5-6 лет в нашем детском центре развития вместе с такими традиционными направлениями, как подготовка к школе, нейропсихология, есть уникальные психологические программы эмоционально-волевого и творческого развития детей этого возраста. На занятиях для школьников тоже масса интересных программ – психологические тренинги, квесты, каникулы – городские и выездные, детские сплавы и походы, профориентация. А проведение праздников в нашем детском центре запоминается уникальными сюжетами, красочностью и чудесами. Подчас многими родителями (и даже педагогами!!!) посещение детского центра развития воспринимается как развлечение, приятное времяпрепровождение с ребенком, и не более. Поэтому одним из основных критериев выбора детской школы развития является близость к дому. Но если Вы, действительно, хотите РАЗВИВАТЬ ребенка, ищите! Ищите то место и тех людей, которые вместе с Вами раскроют способности Вашего ребенка, помогут стать ему счастливым и гармоничным человеком. Может быть, это совсем рядом с домом, а, может, Вам придется стоять в «пробках» по дороге в детский центр, тратить свое время, учиться, чтобы стать более компетентными в вопросах воспитания, признаться себе в том, что Вы не всегда понимаете, в каком направлении нужно двигаться и для чего Вы все это затеяли… Но однажды Вы станете свидетелем волшебства, увидев, насколько талантлив и счастлив Ваш ребенок… На самом деле, без Вас волшебство невозможно – потому что сила родительской любви творит чудеса, а терпение помогает в изучении педагогики и психологии, анализе разнообразных концепций с точки зрения их применения в Вашей семье, своем личностном, профессиональном и духовном росте.

Семья — это возможность научиться дарить и принимать Любовь. Любовь, соединяющая мужчину и женщину — божественный дар, продолжающийся в детях. Для того, чтобы радостно и гармонично жить с ребенком, а не для него, в нашем центре разработаны разные программы как для родителей — будущих и настоящих, так и для всей семьи. Это различные семинары и тренинги, консультации психолога и выездные программы для всей семьи — сплавы, походы, интересные путешествия.  Сегодня, как никогда важно, обучаться родительскому мастерству. Для того, чтобы: Родить здорового ребенка Получать удовольствие от воспитания и развития детей Решать трудные жизненные задачи легко и весело Наш профессиональный и личный родительский опыт говорит о том, что это возможно. И мы с удовольствием поделимся этими знаниями с Вами!

Пропадает молоко — что делать?

Во время кормления ребенок капризничает и ведет себя беспокойно, а вскоре после еды малыш начинает плакать и опять тянуться к груди? Видимо, ему не хватает молока и даже после продолжительного кормления, ребенок остается голодным. Давайте, попробуем понять, почему пропадает грудное молоко и как помочь в этом случае кормящей женщине?

Во время кормления ребенок капризничает и ведет себя беспокойно, а вскоре после еды малыш начинает плакать и опять тянуться к груди? Видимо, ему не хватает молока и даже после продолжительного кормления, ребенок остается голодным. Давайте, попробуем понять, почему пропадает грудное молоко и как помочь в этом случае кормящей женщине?

Почему пропадает грудное молоко?

Нередко, при грудном вскармливании женский организм начинает вырабатывать меньше молока. Это естественный процесс, который продолжается не более 3 – 4-х дней. Затем, лактация приходит в норму. Такое снижение не должно вызывать тревоги, так как вызвано быстрым ростом младенца. Организм матери не сразу приспосабливается к требованиям крохи. Вы можете сами отметить, через сколько времени пропадает молоко. Чаще всего, это 3-я, 7-я и 12-я неделя жизни ребенка.

Причиной, почему пропало молоко, может стать эмоциональная неустойчивость, переутомление, недосыпание или нарушение режима питания. При устранении этих причин вопрос, что делать, если пропадает молоко, исчезнет сам собой.

Как вернуть пропавшее молоко?

Если молоко пропало в одной груди, именно с нее и начинайте кормление ребенка. Активное сосание будет стимулировать работу молочной железы.

1. Постарайтесь устранить все негативные воздействия на свою психику, ставшие возможными причинами, почему пропадает молоко в груди. В этом женщине должны помочь все члены семьи.
2. Следите за питанием. Принимать пищу следует не менее 5-ти раз на протяжении дня. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. Особенно полезными станут компоты из сухофруктов и свежих яблок. Полезно пить теплый, не крепкий чай с добавлением молока.
3. Как можно чаще общайтесь с ребенком, разговаривайте, берите на руки. Прикосновение к ребенку повышает выработку молока. Чем больше ребенок сосет грудь, тем большее количество молока вырабатывает организм матери.
4. Во время кормления следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Его дыхание должно быть ровным, сосательные движения — активными. Не должны присутствовать «чмокающие» звуки.
5. Несколько раз в течение дня делайте бережный массаж груди с оливковым маслом. Попросите мужа делать вам массаж спины. Каждое утро и вечер принимайте контрастный душ в области груди.
6. Увеличьте число кормлений. Обязательно введите одно ночное кормление.

Что делать, если пропадает молоко — народные рецепты

В народе давно знают, что делать, если пропадает грудное молоко. Опыт, проверенный веками, не повредит вашему здоровью и, возможно, нормализует процесс лактации.

• немного семян тмина, не более 5 – 6 грамм, разотрите в ступке и поместите в кастрюльку, залив стаканом сметаны. Доведите смесь до кипения и остудите. Трижды в день съедайте по чайной ложке перед приемом пищи;
• если у вас начало пропадать молоко, залейте стаканом кипятка столовую ложку сушеной крапивы. Настаивайте четверть часа, плотно закрыв крышкой. После каждого приема пищи выпивайте по одной столовой ложке;
• когда резко пропадает молоко, поможет настой из душицы, укропа и плодов аниса. Равные части перечисленных компонентов смешайте и заварите в стакане кипятка всего одну чайную ложку. Настаивайте, закутав емкость теплым полотенцем, 20 минут. Затем, отфильтруйте настой и принимайте по столовой ложке, каждый раз перед приемом пищи;
• восстановить грудное вскармливание, если пропало молоко, поможет свежая морковь. Мелко натрите ее и смешайте с жирным свежим молоком. Выпивайте по одному стакану примерно за полчаса до кормления ребенка три раза в день.

 

Консультант по грудному вскармливанию | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

23.01.2021 Оксана

Добрый день! Будьте добры, помогите в таком вопросе. Дочери 4 мес. У нее признаки лактазной недостаточности, в кале был углеводы 1,6. Сейчас ситуация немного улучшилась. Но симптомы присутствуют, мокрое водянистое пятно на пелёнке вокруг кала и стул слизью. Доча полностью на ГВ. Вес набирает в пределах нормы. Раньше для облегчения состояния я немного сцеживала переднее молоко. Сейчас почти установилась зрелая лактация. Кал стал лучше. Наверное потому что концентрация молочного сахара стала однородная и молоко не делится на жидкое и густое? Я все 4 мес исключила полностью все молочные продукты. Вопрос когда примерно у дочи пройдет транзиторная лактазная недостаточность и какие самые безопасные молочные продукты можно будет пробовать вводить в рацион? Заранее очень очень благодарна Вам.

Добрый вечер Оксана. В 4 месяца лактазную недостаточность у ребёнка частично можно уменьшить путём введения прикорма. Так же коррекция лактазной недостаточности проводится ферментными препаратами на основе лактазы. Для полной консультации приглашаем вас к нам на приём. Будем рады помочь.

21.01.2021 Елена

Здравствуйте! Ребёнку 1,3 года, с рождения на ГВ, сейчас ГВ необходимо прервать на пару месяцев из-за операции, возьмет ли ребенок грудь спустя 2 месяца и восстановится ли лактация?

Елена добрый вечер. Вы молодцы, что до 1г и 3мес сохранили ребёнку грудное вскармливание. Но, если вам предстоит операция, то уже не обязательно дальше сохранять лактацию. Во первых, у ребёнка за такой промежуток времени исчезнет сосательный рефлекс. Во вторых, уже такой питательной ценности в этом возрасте грудное молоко не даёт. И в третих, вам после операции потребуются силы для восстановления. Здоровья вам всем!

11.06.2020 Екатерина

Добрый день. Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, начали вводи прикорм (пюре). Мне необходимо уехать в другой город на пару дней, дочь взять с собой не могу. Скажите как быть? Какой смесью кормить ребенка? Как быть дальше? Не пропадет ли у меня молоко за эти два дня?

Здравствуйте, Екатерина!
Самое главное- сохранить грудное молоко. Поэтому, находясь в отъезде, сцеживайтесь каждые 3 часа с обеих грудей, особенно ночью! Тогда есть большой шанс сохранить молоко. Вы как бы «обманываете мозг», что ребенок продолжает сосать и надо вырабатывать молоко.
А на счет смеси: возьмите то, что вашему ребенку ближе. Если он склонен к аллергиям, то Гипоаллергенную, если проблемы со стулом или животиком- тогда «для улучшения пищеварения». Если никогда и ни чем не страдал, тогда обычную, базовую, смесь. Только, пока Вы еще с ребенком, начните за 2-е суток кормить данной смесью. Просто, по 10мл каждое 2-е кормление, чтобы убедиться, что данная смесь не вызывает у ребенка дискомфорт.

23.08.2019 Анастасия

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 2 месяца. Первый месяц просила кушать каждый час (мы на гв), дальше увеличила интервал до 1,5-2ч, но еле выдерживает 2 часа, много плачет (плюс ко всему есть колики). Подскажите, пожалуйста, так как правильно кормить — по требованию или каждые 2+ часа? За первый месяц прибавка в весе 1200гр, за второй 800гр.

Здравствуйте! Нет «правильного» режима кормления на грудном вскармливании. График четкий, по часам, нужен только родителям, чтобы было время заняться своими делами. А для ребенка лучший режим: «по-требованию», т.к. все дети разные, с разными потребностями и аппетитами. Есть дети, которые медленно переваривают пишу, и им нужно больше времени между кормлениями. Есть дети, которые имеют быстрый метаболизм, и их надо кормить чаще. Судя по прибавке веса, у Вас все хорошо с грудным молоком, ребенок наедается, и никакой смеси добавлять ему нет необходимости. А вот наблюдать как малыш плачет из-за того, что хочет есть, а мама смотрит на часы и считает, что надо «растить ребенка по шаблонам»- не кажется ли Вам кощунственным, по отношению к собственному дитя?
Кормите ребенка так, как хочет он — сохраните не только нервную систему малыша, но благоприятный психологический климат в семье.

20.08.2019 Анна

Добрый день! Нам 12 дней, не можем правильно захватывать сосок. Подрезали уздечку, ничего не изменилось. Приходиться кормить смесью. Грешу, что у меня соски не правильной формы. Подскажите как правильно поносить грудь ребёнку?

Здравствуйте, для того чтобы понять причину, которая мешает ребенку правильно захватывать и сосать грудь и найти решение проблемы, необходим осмотр ребенка и беседа с Вами. Для этого приглашаю Вас на прием к педиатру.
В любом случае, кормление грудным молоком, пусть даже сцеженным, это лучший выход в столь нежном возрасте, по сравнению с искусственным вскармливанием. Если Вы предполагаете, что причиной является «не правильная форма сосков»- в аптеках продаются накладки на грудь, которые способствуют правильному захвату груди ребенком.

05.12.2018 Татьяна

Добрый день. Ребёнку 3 месяца , стал очень редким стул — раз в 5-6 дней, раньше по несколько раз в день, полностью на грудном вскармливании. Читаем , что в таком случае молоко полностью усваивается. Подскажите , сколько дней стоит ждать прежде , чем делать клизму? Означает ли это , что ребенку не хватает молока?

Здравствуйте!
В норме стул у ребенка в этом возрасте должен быть ежедневным, бывает задержка на сутки, но это больше как исключение. Действительно, возможно, ребенку не хватает молока, и из-за этого урежается частота стула. Может, нарушение микробиоты кишечника или нехватка ферментативной деятельности в кишечнике… а для исключения этой проблемы необходимо сдать соответствующие анализы кала.
Рекомендую прийти на прием педиатра с ребенком для оценки прибавки веса, цвета и консистенции стула, поведения ребенка. Доктор объяснит причины и возможные варианты решения проблемы.

07.07.2018 Екатерина

Добрый день! Моему ребёнку 2 месяца. Получает грудное молоко с рождения. На данный момент беспокоит плохая прибавка в весе. В 1 месяц прибавка : 600 грамм ( 6.06.18). Во 2 месяц прибавка: 390 грамм ( 05.07.18). Беременность 1, протекавшая без патологии, роды 1 самостоятельные, ОША 8/9 баллов, 2810 грамм, 45 см. По данным объективных исследований УЗИ — без клинически значимых изменений ( ООО 2,1 , сосудистая киста ГМ) — УЗИ всех систем проводили дважды в разных независимых местах из за интереса мамы и возможности. Ребёнок не срыгивает, нервно психическое развитие соответствует возрасту ( консультирована неврологами дважды независимо друг от друга в 1 месяц и 2 месяца по желанию и возможности матери). Кормление по требованию. Сосет 5 минут, затем ребёнок прекращает есть и при предложении второй груди, либо той же — не берет , через некоторое время начинает нервничать и просить положить ее в кровать. Далее засыпает. Через 1,5 — 3,0 часа просыпается и история повторяется. Из за такого питания стул у неё 1-2 раза в день … Последние 5 дней ситуация улучшилась и она сосет из двух грудей , следовательно кормление получается 10-15 минут, но оно отнюдь не спокойно, через крик через слезы особенно после обеда она берет сосок, потом бросает. Пробовала сцедить , молоко легко идёт силами молокоотсоса, даю ребёнку — орет с соском во рту. Последнее кормление перед сном в 22:30 , затем ребёнок просыпается только в 5:00 — 6:00 утра. Проводила контрольное взвешивание , когда у неё есть настроение с двух грудей получается 130-150, к вечеру — 30- 50 мл. Возможно и не в настроении дело… к вечеру возможно молока в груди нет совсем, но и сосать заставить ее можно с истериками слезами только

Добрый день. Для того, чтобы полноценно разобраться в этой ситуации необходим осмотр ребенка. На осмотр необходимо принести заключения всех специалистов, которые смотрели ребенка, и всех обследований, которые ребенку проводились.

13.11.2014 Алевтина

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,можно ли сделать моделирование кормящей маме?Ребенку 11 месяцев,грудь кушает редко,в основном ночью.

Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо понимать, что Вы подразумеваете под «моделированием». Косметология, как правило, не имеет противопоказаний к грудному вскармливанию.

16.09.2014 Наталья

Скажите пожалуйста у вас занимаются расцеживанием застоя в груди?

Здравствуйте, наш центр оказывает помощь при всех проблемах, возникающих на этапе грудного вскармливания, однако, только на дому с выездом специалиста. В помещении центра таких услуг не оказывается

06.02.2014 Анастасия

Здравствуйте,доктор подскажите пожалуйста.Нам 7 месяцев,у ребенка проблемы с животиком,дисбактериоз кишечника,запоры,грудь взяли в 1,5 месяца,ребенок был на донашивании,возили молоко в больницу.В молоке стафилококк находили дважды в одной лаборатории золотистый 10 в 3,в другой эпидермальный,кормить не запрещали,но у меня гноятся ногти с тех пор как кормлю постоянно вырезают,может ли мой стафилококк в молоке быть связан с этим и как мне его вылечить не прерывая вскармливание,пила бактериофаг стафилококковый,никакого эффекта. До какого возраста лучше кормить ребенка?И не приношу ли я вред своей малышке?Спасибо

Здравствуйте! Проблемы с животиком требуют диагностики (обязательна очная консультация педиатра, возможно, будет необходима ультразвуковая диагностика органов брюшной полости) и тщательно подобранной схемы прикорма. Наличие стафилококка в молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Очень хорошо, что вы продолжаете кормить, молоко – самое легкоусвояемое питание, обеспечивающее развитие ребенка и поддерживающее его иммуноглобулинами. Вреда Вы не наносите. Кормление ребенка грудью рекомендовано ВОЗ до двух лет и дольше. Проблему с Вашей инфекцией необходимо решать с дерматологом, чтобы выявить возбудителя и определить препараты, к которым он чувствителен. Лечить инфекцию, не прерывая грудное вскармливание можно, если будет подобрано лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Консультацию по совместимости препаратов Вы сможете получить у нас в центре.

Как определить, что у вас грудное молоко низкого качества

Кормящие мамы иногда беспокоятся о качестве грудного молока. К счастью, молоко, которое вы делаете для своего ребенка, почти всегда идеально подходит для вашего ребенка. Даже матери, страдающие от тяжелого недоедания, производят отличное грудное молоко, потому что организм получает питательные вещества из собственного тела матери для снабжения ребенка. Если вы все еще беспокоитесь, есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание, чтобы убедить себя в том, что вы даете своему ребенку самую лучшую еду каждый раз, когда кормите грудью.

Оцените уровень витаминов и минералов в своем рационе. Несмотря на то, что грудное молоко обычно содержит все необходимые вашему ребенку витамины и минералы, независимо от того, что вы едите, есть несколько моментов, на которые следует обратить внимание. Если вы веган, ваше молоко может испытывать дефицит витамина B12, который содержится только в продуктах животного происхождения. Витаминные добавки могут легко поддерживать ваш собственный уровень, чтобы ваш ребенок тоже насытился; Вам следует получить одобрение врача, прежде чем принимать какие-либо добавки, особенно если вы беременны или кормите грудью.Витамин D, который вырабатывается вашим телом при воздействии солнечного света, — еще одна проблема, вызывающая беспокойство у кормящих мам и младенцев, которые не получают много солнца.

Определите количество потребляемых жиров. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет получать любые жиры, которые вы потребляете, поэтому, если в вашем рационе много трансжиров, ваше молоко также может быть с высоким содержанием этих нездоровых жиров. Матери, которые потребляют много рыбы и льняного семени, имеют более высокий уровень в молоке полезных для мозга омега-3 жирных кислот, поэтому, если вы не получаете много этих продуктов, ваше молоко может считаться более низким по качеству, чем у некоторых других матерей. молоко, хотя оно все же более высокого качества, чем любая детская смесь.Жиры омега-6, содержащиеся в сливочном масле, яйцах и подсолнечном масле, являются еще одним важным типом, который влияет на качество грудного молока.

Понаблюдайте за подгузниками вашего ребенка. Объем молока может многое сказать вам о качестве молока, а также о количестве. По данным La Leche League International, если у вашего ребенка происходит как минимум три испражнения в день к середине от первой до шестой недели, это указывает на хорошее потребление высококачественного молока.

Запишите прибавку в весе вашего ребенка.Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен вернуться к своему весу при рождении к 2 неделям и набирать около 30 грамм в день в течение первых нескольких месяцев жизни. Однако, если ваш ребенок отстает от графика веса и роста в кабинете вашего педиатра, проблема, скорее всего, будет связана с количеством, а не с качеством, поэтому поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о способах увеличения количества корма.

Советы

Имейте в виду, что для большинства женщин качество грудного молока никогда не является проблемой. Пока вы здоровы, грудное молоко остается лучшей пищей для вашего младенца.Если у вас есть проблемы, консультант по грудному вскармливанию или диетолог может оценить вашу диету, чтобы убедиться, что вы получаете все, что нужно вашему ребенку.

Грудное вскармливание: факт или вымысел? | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Распространенные мифы о грудном вскармливании могут повлиять на взаимоотношения между матерью и ее ребенком при грудном вскармливании. Вот несколько истин, чтобы развеять эти неправильные представления.

Истина: причинение боли при грудном вскармливании — ненормально.

Многие матери чувствуют боль в сосках, которая прекращается после первоначальной привязанности в первые недели.Если боль продолжается после первоначального прикрепления или если есть признаки повреждения сосков, это обычно означает, что ребенок плохо прикладывается к груди матери. См. Наши статьи о болезненных / потрескавшихся сосках и прикладывании. Если после периода комфортного кормления ваш сосок заболел, возможно, у вас инфекция соска. Если кормление грудью причиняет боль, как можно скорее обратитесь за помощью. Например, позвоните одному из наших консультантов по грудному вскармливанию на горячую линию по грудному вскармливанию 1800 мама 2 мама (1800 686 268). Чем раньше будет решена проблема с грудным вскармливанием, тем легче ее исправить.Если консультант считает, что вам нужна дополнительная помощь, он порекомендует консультанта по грудному вскармливанию или медицинского консультанта.

Истина: Большинство матерей могут производить достаточно грудного молока

Большинство матерей могут производить более чем достаточно молока для своего ребенка (или младенцев!). Действительно, слишком много грудного молока является обычным явлением. Во многих случаях, если у мамы нехватка молока, это связано с тем, что ребенок не получает достаточно молока из груди. Обычно более частое кормление увеличивает кормление, но вам может быть полезно поговорить с консультантом по грудному вскармливанию ABA, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо кормит.

Правда: Размер груди не имеет ничего общего с производительностью молока

Размер груди зависит от того, сколько у вас жировой ткани. Чем больше грудь, тем больше жировой ткани и наоборот. Имеет значение количество железистой (вырабатывающей молоко) ткани в груди. Обычно, если вы следуете за своим ребенком и кормите его грудью всякий раз, когда ребенок показывает, что ему нужно кормление (извиваясь, кряхтя, прижимаясь руками и уткнувшись носом в вашу грудь), у вас будет много молока.

Истина: младенцы обычно срыгивают молоко

Младенцы проводят много времени лежа, имеют жидкую диету и короткий пищевод, мышечную трубку, ведущую ото рта к желудку. Эти факторы приводят к тому, что младенцы часто срыгивают молоко (после кормления или вскармливают молоко). Обычно в этом не о чем беспокоиться. Вы можете прочитать об этом здесь.

Правда: Ночное кормление важно для младенцев и матерей

Уровень пролактина (гормона, который заставляет грудь вырабатывать молоко) наиболее высок в ночное время, поэтому ночные кормления важны для выработки молока.У младенцев маленькие желудки, которые нужно часто наполнять, в том числе в ночное время. Ночное кормление обеспечивает круглосуточный тесный контакт матери и ее ребенка.

Правда: Кормящие матери спят больше

В течение первых 3 месяцев родители детей, вскармливаемых исключительно грудью, могут спать дольше ночью (в среднем на 40 минут), чем родители детей, которым дают смесь. ¹ Детское питание на ночь, чтобы попытаться высыпаться, не работает.Отсутствие кормления грудью в ночное время может снизить количество молока. За время, которое вы потратите на приготовление бутылочки посреди ночи, ваш ребенок может еще больше расстроиться. Когда они привыкнут к этому, большинство матерей обнаруживают, что могут брать и кормить своего ребенка, не просыпаясь полностью. Гормоны грудного вскармливания помогают матери и ребенку расслабиться и быстро вернуться ко сну.

Правда: Вам не нужно ждать, пока ваша грудь наполнится молоком

Вам не нужно ждать определенное время, прежде чем снова положить ребенка к груди — молоко всегда есть там.Ваша грудь все время вырабатывает молоко. Скорость зависит от того, сколько пьёт ваш ребенок. Если она пьет больше / меньше, ваша грудь будет больше / меньше. Поэтому, если ваш ребенок все еще кажется голодным после кормления, вы можете снова положить его к груди, и там будет больше молока для доливки.

Правда: Легко определить, сколько грудного молока получает ваш ребенок

Есть способы узнать, достаточно ли ваш ребенок получает (например, много мокрых и грязных подгузников, прибавка в весе, достижение этапов развития и т. Д.) .См. Нашу статью о прибавке в весе ребенка для получения дополнительной информации.

Истина: S часто грудь не означает, что вы «потеряли» молоко

Многие матери беспокоятся, что им не хватает молока, если их грудь кажется мягкой или если они не могут чувствовать, что их отпускают. рефлекс вниз. По прошествии первых недель ваше тело приспосабливается к потребностям вашего ребенка. Полное ощущение, которое у вас могло быть в груди в первые недели, исчезает. Это просто означает, что количество молока теперь «синхронизировано» с потребностями вашего ребенка.Некоторые матери никогда не чувствуют рефлекса подавления. К счастью, есть и другие способы узнать, когда у вас возникает рефлекс подавления. Сосание вашего ребенка меняется с неглубокого быстрого сосания на более глубокое и ритмичное, и молоко может капать из другой груди

Правда: Ваша грудь больше пустышка

Грудь не может быть манекен, поскольку манекен (как соска для бутылки) был изобретен как искусственная грудь! Младенцев кормят грудью не только ради еды.Это часто становится сюрпризом для родителей, но младенцы прикладываются к груди по многим причинам — они могут быть голодны, испытывать жажду, усталость, ранены, чрезмерно возбуждены, скучно, одинокие, в настроении для объятий и т. Д. причины кормить грудью.

Правда: Количество молока нельзя измерить количеством молока, которое вы можете сцеживать или сцеживать.

Количество молока, которое вы можете сцеживать, плохо отражает то, сколько молока вы производите. Есть много матерей, которые прекрасно кормят грудью своих детей, но не могут много сцеживать.У ребенка, который хорошо кормится, запускается рефлекс расслабления и он получает молоко из груди лучше, чем молокоотсос.

Правда: Есть несколько лекарств, препятствующих грудному вскармливанию. ²

Если у вас есть вопросы о лекарствах и грудном вскармливании, Информационный центр по лекарствам в вашем штате может предоставить вам актуальную и точную информацию.

Правда: Грудное вскармливание ребенка, не достигшего младенческого возраста, — это нормально

Антропологические исследования показали, что естественный возраст отлучения от груди для человека составляет от 2 лет.5 и 7 лет. ³ Грудное вскармливание не обязательно прекращать, когда у вашего ребенка появляются зубы, он может говорить и т. Д. Грудное вскармливание можно и нужно продолжать столько, сколько пожелают и мать, и ребенок.

Правда: Формула не похожа на грудное молоко

Человеческое грудное молоко является биологической нормой для человека. Это то, что природа предусмотрела для наших молодых. Это живое вещество, настолько сложное, что ученые до сих пор пытаются найти все, что в нем содержится. Формула не содержит антител, факторов роста, живых клеток и ферментов, способствующих пищеварению.Белки и жиры в смеси сильно отличаются от белков грудного молока. Состав не меняется от начала кормления до конца кормления или с 1-го по 7-й день до 30-го дня. Ваше грудное молоко приготовлено в соответствии с требованиями вашего ребенка и изменяется в соответствии с потребностями вашего ребенка по мере его роста.

«Если бы транснациональная компания разработала продукт, который представлял собой сбалансированную по питанию и вкусную еду, чудо-лекарство, которое одновременно предотвращало и лечило болезни, почти ничего не стоило для производства и могло быть доставлено в количествах, контролируемых потребностями потребителей, то само объявление об их находке отправит их акции на вершину фондового рынка.Ученые, разработавшие этот продукт, получат призы, а богатство и влияние всех участников резко возрастут. Женщины производят такое чудесное вещество, грудное молоко, с самого начала человеческого существования ». Габриель Палмер

Истина: Вам не нужно беспокоиться о« переднем молоке »и« заднем молоке » (Если у вас есть никогда не слышал о них, тогда не трудитесь читать это!)

Истинный дисбаланс переднего и заднего молока обычно возникает только тогда, когда молока слишком много или когда кормления рассчитаны по времени.Многие родители говорят другим людям беспокоиться о том, что их ребенок получит жирное «заднее молоко», но в любом грудном молоке содержится немного жира. Жирность грудного молока естественным образом меняется в течение кормления и в течение дня. В начале кормления ребенок получает молоко с меньшим содержанием жира. Ближе к концу кормления он получает более жирное грудное молоко. Проще говоря, чем пустее ваша грудь, тем выше содержание жира и наоборот. В начале дня, если у вас очень полная грудь, содержание жира будет ниже.Позже, когда грудь станет мягче, содержание жира будет выше. Если вы будете следовать за своим ребенком и кормить его грудью всякий раз, когда он ищет грудь, ваш ребенок получит то, что ему нужно.

Правда: грудное молоко, сцеживаемое днем, можно давать на ночь и наоборот

Хотя некоторые компоненты грудного молока (например, жирность и аминокислота, называемая тритофаном) показывают изменения в количестве днем ​​по сравнению с ночным (что если они показывают циркадный ритм), нет никаких доказательств того, что кормление грудным молоком днем ​​ночью (или грудное молоко ночью днем) вызывает какие-либо проблемы.Однако это область, в которой необходимы дополнительные исследования, особенно в отношении недоношенных детей.

Правда: Грудное молоко никогда не теряет своей питательной и защитной ценности

Грудное молоко изменяется, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Он продолжает обеспечивать отличное питание, иммунитет и другие преимущества для здоровья и эмоционального состояния, пока ребенок продолжает кормить грудью.

Истина: Большинство матерей хотят кормить грудью

Большинство матерей начинают грудное вскармливание, но число исключительно грудных вскармливаний значительно сокращается в течение первых 6 месяцев.Многие матери, которые прекратили грудное вскармливание раньше, чем захотели, сделали это, потому что столкнулись с проблемами и не получили достоверной информации и поддержки в то время, когда они в этом нуждались. Вот почему мы здесь, чтобы помочь! Дополнительную информацию см. В нашей статье о том, когда грудное вскармливание не удается.

Правда: Многие матери сначала считают грудное вскармливание трудным

Грудное вскармливание — это естественно, но в современном мире часто бывает нелегко. Матери не терпят неудач в грудном вскармливании, но общество часто подводит матерей.Некоторые из факторов, затрудняющих грудное вскармливание, — это практика родов, плохая информация о грудном вскармливании, маркетинг смесей, отсутствие поддержки и озабоченность по поводу грудного вскармливания в обществе. Создание сети поддержки и получение достоверной информации до рождения вашего ребенка (например, проведение учебных занятий по грудному вскармливанию с ABA) может помочь вернуть шансы в вашу пользу. Матери не предназначены для кормления грудью или воспитания ребенка в одиночестве, поэтому не бойтесь обращаться за помощью!

Истина: Младенцы спят всю ночь, когда они готовы к развитию

Ночной сон является вехой в развитии и наступит, когда ваш ребенок будет готов (обычно где-то между 6 неделями и 6 годами).Большинство людей, которые говорят, что ребенок с определенного возраста должен спать всю ночь, думают, что они просыпаются только из-за голода. Когда она подрастет и начнет хорошо кормиться, они могут сказать, что она просыпается ночью из-за того, что вам не хватает молока или у нее развивается дурная привычка. Кормление ночью поможет поддерживать выработку молока. Дети просыпаются ночью по множеству причин. Кто может сказать, что каждая из этих причин не так важна, как голод? Все они являются важными причинами для ребенка.Многие матери считают, что они могут расслабиться. Они верят, что в какой-то момент их ребенок будет спать всю ночь, даже если они ничего не предпримут. Это поможет им лучше понять суть проблемы. У них есть душевное спокойствие, зная, что их ребенок достиг этой вехи в свое время, когда они чувствовали себя в достаточной безопасности, чтобы сделать это.

Правда: Кормящий ребенок не нуждается в дополнительной воде в жаркую погоду

Грудное молоко содержит всю воду, в которой нуждается ребенок.В жаркую погоду, как и взрослые пьют больше, ребенок часто хочет кормить грудью. Вы можете узнать больше о том, как сохранять ребенка прохладным в жару здесь.

Правда: Мать с инфекцией или маститом должна продолжать кормить грудью

За очень редкими исключениями, мать действительно защитит своего ребенка, если она продолжит кормить грудью, когда у нее есть инфекция. К тому времени, когда у матери начинают проявляться симптомы инфекции (например, лихорадка, кашель, диарея, сыпь или рвота и т. Д.), Ее ребенок уже заразился вирусом.В ее грудном молоке вырабатываются иммуностимулирующие факторы, которые помогут защитить ее ребенка от болезней. Если ребенок действительно заболеет, он будет меньше болеть, если будет продолжать кормить грудью. Иногда именно ребенок передал инфекцию своей матери, даже если у ребенка не было никаких признаков болезни. Инфекция груди (например, мастит) не является поводом для прекращения грудного вскармливания. Действительно, мастит пройдет быстрее, если мать будет продолжать кормить грудью из пораженной груди.Если у вас мастит, очень важно, чтобы молоко продолжало движение. Молоко вполне безопасно для ребенка.

Правда: Чтобы кормить грудью, не нужна идеальная диета.

В большинстве случаев кормящей матери не нужно беспокоиться о том, что она ест. Диета матери может повлиять на концентрацию в грудном молоке лишь нескольких питательных веществ. Даже матери, которые придерживаются очень ограниченного рациона, обычно делают качественное грудное молоко для своих детей. Для собственного здоровья и благополучия матери следует употреблять широкий выбор здоровой пищи, но ее диета практически не влияет на количество молока.Смотрите нашу статью о грудном вскармливании и диете для получения дополнительной информации. Ребенок, страдающий аллергией или непереносимостью определенных продуктов, может реагировать через грудное молоко на то, что потребляла его мать. Если вас это беспокоит, посоветуйтесь с диетологом, который интересуется грудным вскармливанием (лактацией) или вскармливанием младенцев, а также пищевой аллергией и повышенной чувствительностью (см. Www.daa.asn.au)

Правда: Это Для матери, которая курит для кормления грудью, лучше, чем кормить ребенка смесью

В идеальном мире было бы лучше, если бы мать не курила.Но если она не может остановиться или сократить дозу, тогда ей лучше курить и кормить грудью, чем курить и давать детскую смесь. Доказано, что грудное вскармливание снижает вредное воздействие сигаретного дыма. Смотрите нашу статью о грудном вскармливании и курении для получения дополнительной информации.

Правда: Кормящая мать не должна полностью отказываться от употребления алкоголя

Безопаснее всего, если кормящая мать не употребляет алкоголь, особенно когда ее ребенок — новорожденный.Однако, если подумать и спланировать, она может потреблять немного в умеренных количествах. См. Нашу статью о грудном вскармливании и алкоголе для получения дополнительной информации.

Правда: Почти все формы и размеры сосков и груди подходят для грудного вскармливания

Матери с грудью / сосками разной формы / размера могут кормить грудью. Младенцы кормят грудью, а не сосками. По-настоящему втянутые соски (то есть, когда соски полностью вставлены внутрь) встречаются очень редко. У некоторых матерей соски не выделяются, или соски, которые нужно больше «уговаривать», чтобы вылезли наружу.С хорошей помощью и настойчивостью большинство матерей обнаруживают, что грудное вскармливание становится легче и что их соски все больше и больше выступают наружу по мере того, как их ребенок начинает лучше кормить грудью. Даже если у вашего ребенка проблемы с самого начала, он, в конечном итоге, научится это делать, если у вас будет хорошее количество молока. Если вас беспокоят соски, обратитесь к одному из наших консультантов по грудному вскармливанию по горячей линии грудного вскармливания.

Правда: Беременная мать может продолжать кормить ребенка грудью

В большинстве случаев, если мать и ребенок желают, грудное вскармливание может продолжаться на протяжении всей беременности.Однако некоторые матери обнаруживают, что количество молока у них снижается из-за гормонов беременности, и некоторые дети в это время сами себя отнимают от груди. Некоторые матери продолжают кормить грудью старшего ребенка даже после рождения нового ребенка (тандемное вскармливание). Дополнительную информацию см. В нашей статье о грудном вскармливании и беременности.

Как отделить факты от вымысла?

• Обратитесь к консультанту ABA по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по грудному вскармливанию: 1800 мама 2 мама (1800 686 268)
• Актуальную и точную информацию о грудном вскармливании можно найти на веб-сайте ABA и других ресурсах ABA.
• Общайтесь с другими кормящими женщинами (например, посещайте собрания групп ABA).
• Узнайте второе (третье и т. Д.) Мнение.
• Будьте уверены в своей врожденной способности кормить грудью. Природа создала кормящих матерей и младенцев грудью.

Ссылки

1. Доан Т., Гардинер А., Гей К.Л., Ли К.А. 2007, Кормление грудью увеличивает продолжительность сна молодых родителей . Журнал перинатального ухода за новорожденными , 21 (3): 200–206.
2. Амир Л.Х., Пиротта М.В., Раваль М. 2011, Рекомендации по применению лекарств на основе фактических данных по грудному вскармливанию , Австралийский семейный врач 40 (9): 684–690.
3. Деттвайлер К. 1999, Естественный возраст отлучения от груди . Отделение антропологии Техасского университета A и M. URL: http://www.kathydettwyler.org/commentaries/weaning.html Доступ 15/2/12
4. White R 2017, Циркадные вариации компонентов грудного молока и их значение для ухода. Медицина грудного вскармливания , 12 (7): 398-400.

Грудное вскармливание: вводный буклет Грудное вскармливание: введение дает общее представление о ключевых аспектах грудного вскармливания.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации ваших поставщиков медицинских услуг.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания Октябрь 2020 г.

Мифы и факты о недостаточном количестве молока при грудном вскармливании

Единственные два реальных способа убедиться в том, что у вас мало молока, — это если ваш ребенок не набирает достаточный вес после обычной потери веса, которая происходит после рождения, и если ваш ребенок не производит много мокрых и грязных подгузников и подгузники каждый день.

 Вам не обязательно должно быть мало молока, потому что:

 Вашему ребенку необходимо частое кормление.

 Из вашей груди больше не протекает грудное молоко.

 Ваша грудь на ощупь мягче, чем раньше.

 Кормление стало короче.

 У вас маленькая грудь.

 Ваш ребенок просыпается ночью.

 Ваш ребенок не устраивается в кроватке после кормления.

 Ваш ребенок все еще будет есть молоко из бутылочки после кормления грудью.

 Вы не можете почувствовать рефлекс «подавления»

 Вы не можете сцеживать много молока.

 Если у вас действительно есть проблемы с весом ребенка или подгузниками, вам потребуется помощь специалиста для оценки и решения ваших проблем с грудным вскармливанием, поскольку это может улучшить большинство проблем с поставкой молока.

 В редких случаях по медицинским причинам у меньшинства женщин мало молока.Обратитесь к врачу по поводу возможных методов лечения и оценок, таких как функциональные тесты щитовидной железы.

 В некоторых случаях младенцам может потребоваться другое молоко наряду с грудным вскармливанием, и вы можете узнать о том, как давать добавки, сохраняя при этом свое питание и соотношение грудного вскармливания.

 10 мифов о недостаточном количестве молока

У вас недостаточно молока, потому что:

• Вашему ребенку нужно частое кормление. Здоровый ребенок может часто кормить, кластерно кормить, или у него может наблюдаться резкий скачок роста.
• из вашей груди больше не течет грудное молоко. Уменьшение протекания является нормальным явлением, поскольку ваша грудь и ваш ребенок начинают более эффективно кормить.
• Ваша грудь снова стала мягче. Чрезмерная полнота в первые дни связана с тем, что ваша грудь еще не выработала, сколько молока нужно производить в соответствии с потребностями вашего ребенка. Они начинают с чрезмерного производства, прежде чем в конечном итоге стабилизируются до реального цикла спроса и предложения
• кормлений стали короче — ваш ребенок снова стал сильнее и эффективнее дренирует вашу грудь, а выработка молока синхронизируется с вашим ребенком
• у вас маленькая грудь.Большая грудь представляет собой сочетание жировой и железистой ткани. По размеру груди сложно сказать много о чьей-либо молочной продуктивности.
• ваш ребенок часто просыпается. Многие младенцы кормятся с одинаковыми интервалами днем ​​и ночью. Многие продолжают просыпаться каждые 2-3 часа в течение ночи.
• Ваш ребенок не «опускается» после кормления. Итак, вы кормите своего ребенка, и он засыпает на груди. Вы перемещаете их в корзину Моисея, и они просыпаются, как будто вы только что положили их на лист расплавленного свинца.И они вроде снова приживаются. Это происходит потому, что находиться рядом с вами кожа к коже было приятно, уютно, расслабляюще, тепло и приятно пахло. Корзина Моисея не такая успокаивающая и удобная. Вы, вероятно, напугали своего ребенка, когда переместили его. Вы, вероятно, переместили их примерно через 15-30 минут после кормления, когда в их кровотоке упал гормон холецистокинин, из-за чего они стали бодрствовать. Вашему ребенку приятно находиться в груди. Им нравится сосать, чтобы расслабиться. Младенцы любят вторые порции.Это не означает, что вы производите недостаточно молока.
• Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления грудью. Приложите соску к нёбу новорожденного, и вы активируете его сосательный рефлекс. Младенцы обычно продолжают потреблять молоко сверх того уровня, в котором они нуждаются. Это одна из причин, по которой мы видим связь между кормлением из бутылочки и ожирением, поскольку способность распознавать сытость снижается.
• , вы не можете почувствовать рефлекс «подавления» (рефлекс выброса молока). Некоторые женщины ощущают электрическое покалывание в месте выхода молока.Некоторые нет. Сильный рефлекс подавления является обычным явлением.
• вы не качаете много молока. На удивление, сцеживание и грудное вскармливание не связаны друг с другом. Ваш ребенок выводит молоко совершенно по-другому. Многие женщины, у которых есть здоровые запасы молока, вообще не могут сцедить много молока. Их тела нельзя обмануть, чтобы вызвать рефлекс выброса молока (или «разочарование»). Плюс насосы не всегда работают. Всасывание идет по мере старения клапанов.

 Признаки недостаточного количества молока

Тем не менее, вот некоторые реальные признаки того, что у кормящей мамы может быть низкий уровень молока:

Ваша акушерка и патронажная сестра должны провести полную оценку кормления в течение первых 2-3 недель.Они зададут вам вопросы о том, как ваш ребенок кормит, сколько у него мокрых и грязных подгузников и комфортно ли вам грудь и соски.

• Проблемы с набором веса. Новорожденный рождается, а затем теряет в весе. Они восстанавливают вес при рождении примерно через две недели. Затем они набирали 150-200 г в неделю после этого. Примерно через четыре месяца ситуация замедлится. Если ваш новорожденный теряет более 10% веса, мы можем обратить внимание. Если вы принимали капельницу во время родов, ваш ребенок может родиться с высоким уровнем жидкости и гидратации, которые могут быть потеряны после рождения.Такая потеря воды не имеет ничего общего с проблемами кормления или недостатком молока. Однако мы не хотим, чтобы ваш ребенок похудел примерно после пятого дня или потерял вес во второй раз. Некоторым детям может потребоваться три недели, чтобы вернуться к весу при рождении. Взгляните на диаграммы роста вашего ребенка. Обратите внимание на то, что у нас есть линия веса при рождении, а затем пространство, где кривые линии не проходят, и они начинаются снова на второй неделе — это необходимо для учета изменений веса после рождения. Тот факт, что ваш ребенок родился на 75-м процентиле, не означает, что мы можем ожидать, что он обязательно вернется к 75-му процентилю после этого двухнедельного перерыва.Вот почему строки не продолжаются. Вот почему у нас есть это пространство. Начнем снова через две недели. Тогда вашему ребенку может быть 50-го. В таком случае они в идеале будут находиться примерно в одном месте. Но младенцы немного шатаются. Они могут опуститься ниже. Они могут приблизиться к 25-му. А потом они могут снова вскочить. Мы не ожидаем, что все дети будут точно обнимать линию. Эта диаграмма является руководством. Речь идет о средних показателях. В идеале ребенок не пересекает более двух линий на центильной диаграмме, но некоторое шевеление — это нормально.

• В первые дни (первые четыре-шесть недель) мы обращаем внимание на какашку и мочу. После того, как вы получите молоко (примерно со второго по пятый день), мы ожидаем увидеть шесть влажных подгузников за 24 часа и как минимум два (а часто и больше) какашек размером в 2 фунта или больше. После четвертой-шестой недели у некоторых младенцев скорость помета может резко снизиться. Это не значит, что что-то не так. Некоторые дети могут пропускать несколько дней между мочеиспусканиями, и это не имеет никакого отношения к перекачке молока или кормлению. Однако, если четырех- или десятидневному ребенку нельзя не мочиться в течение нескольких дней.Поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой, если вы беспокоитесь, или отведите ребенка к семейному врачу.

Набор веса и подгузники. Вот и все. Это единственное, что говорит нам о количестве молока. Вы можете слышать, как люди говорят, что «младенцев следует усаживать после кормления», но у некоторых младенцев начинается одышка, или им нужно помочиться, или у них рефлюкс, или они просыпаются и нуждаются во второй порции. Будем осторожны, даже говоря это. В равной степени очень сонные и «оседлые» младенцы могут недоедать. Давайте посмотрим на набор веса и подгузники для всех.

 9 Лучшие советы мамам с низким количеством молока

Если у вас мало молока, вы можете предпринять несколько действий. Получите поддержку от сертифицированного эксперта по грудному вскармливанию или в местной клинике грудного вскармливания.

Здесь вы сможете пройти оценку грудного вскармливания, которая рассмотрит все аспекты вашего грудного вскармливания. В том числе:

• привязанность вашего ребенка, любая боль при кормлении грудью. Часто даже небольшая корректировка может означать, что боли нет, и ваш ребенок может правильно прикрепиться и эффективно дренировать вашу грудь (это также стимулирует вашу грудь производить больше молока во время и после кормления)
• оцените, есть ли у вашего ребенка проблемы с языком или челюстью, такие как уздечка языка, которая означает, что он не может эффективно прикрепляться, дренировать и стимулировать вашу грудь.Они могут порекомендовать вам, например, быстро перевязать язык, чтобы ваш ребенок мог правильно кормить грудью.
• Оцените длину и время кормления. Вы достаточно кормите? Возможно, ваш ребенок не подает сильных сигналов голода, и вам нужно чаще кормить его. Может быть, кто-то сказал вам подождать их, а иногда между кормлениями проходит четыре часа? Может, нужно чаще кормить? Когда ты меняешь сторону? Слишком быстро? (и ребенку не хватает жирного молока), или вы слишком долго кормите с одной стороны (возможно, более 45 минут), пока ребенок не глотает.Возможно, вам нужно вместо этого перейти на другую сторону через 20-30 минут и дать ребенку больше молока в целом и жирного молока в целом. Обе эти привычки могут вызвать проблемы с набором веса. Попросите кого-нибудь помочь вам распознать, как выглядит глотание и эффективное кормление, чтобы вы знали, когда перейти на другую сторону и когда хорошее кормление закончится.
• Google «компрессии груди». Вы получите видео и раздаточный материал от доктора Джека Ньюмана. Вы можете закончить кормление сжатием груди и дать ребенку дополнительную дозу жирного молока.
• Попробуйте вариант «смены медсестры». Попробуйте вернуться к первой стороне после того, как ваш ребенок съел столько, сколько он хочет от первой и второй грудей. Там будет молоко. Чем больше вы кормите грудью, тем больше у вас будет молока. Во второй раз, когда вы вернетесь к этой груди, молоко станет жирнее и богаче, и вы отправите своему организму сигналы производить больше молока.
• Дайте себе время, чтобы получить необходимую помощь и самопомощь. Недостаток молока является неотложным, поэтому вам нужно сосредоточиться на получении необходимой помощи, а затем дать себе время, которое вам нужно, чтобы накормить и пополнить запасы молока.Это означает заручиться помощью по дому и с другими детьми, чтобы вы могли дать вам и вашему ребенку наилучшие шансы наладить грудное вскармливание и выработку молока в первые дни.
• Хотя грудное вскармливание является первым выбором каждой кормящей мамы, многие мамы обнаружили, что помпы могут быть полезны. Вы можете сцеживать более пустую грудь, чтобы посылать еще больше сигналов к количеству молока. Будьте осторожны с грудью, когда сцеживаете молоко, и старайтесь кормить ребенка. Не думайте: «Я не хочу сцеживать молоко, потому что я опустошу грудь, и у ребенка будет меньше молока.Конечно, они могут быть менее благодарны, если вы сцеживаете молоко непосредственно перед назначенным кормлением и оставляете их с более пустой грудью, полной более густого молока, но сцеживание в целом увеличит выработку молока и стимулирует выработку молока. Вы не «забираете их молоко».
• Более редкие проблемы. Некоторые женщины, перенесшие операцию на груди, необычную грудь, СПКЯ или другие гормональные проблемы, могут столкнуться с проблемами снабжения молоком. Поговорите с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию или опытной акушеркой по вскармливанию грудных детей, чтобы обсудить ваш индивидуальный случай.Вам делали операцию на груди? Или ваша грудь очень широко расставлена ​​или асимметрична, или очень трубчатая с выпирающей ареолой? Неужели они не сильно изменились во время беременности (или в период полового созревания)? Это может указывать (у меньшинства женщин) на проблемы с железистой тканью груди. Кроме того, у некоторых женщин с СПКЯ (не у всех) снижается выработка молока. Некоторые врачи проведут за вас гормональные анализы. Существуют также лекарства, которые могут помочь в развитии тканей груди, особенно во время беременности. Также стоит проверить функцию щитовидной железы? Это актуально для большего числа людей, чем вы думаете.Если вы пытаетесь все попробовать, а недостаток молока по-прежнему является проблемой, попросите врача проверить уровень щитовидной железы. Иногда есть медицинские причины, по которым у матерей мало молока, и врачи и консультанты по грудному вскармливанию могут вам помочь.

Однако помните, что это редкие проблемы, и подавляющему большинству кормящих мам полезны советы, изложенные ранее. У большинства мам, у которых действительно мало молока, возникли проблемы и привычки, которые убедили их грудь в том, что спрос на молоко ниже, чем есть на самом деле.Хорошая новость заключается в том, что почти всегда можно обратить вспять самый низкий уровень выработки молока с помощью правильной помощи.

Если есть проблемы с набором веса и подгузниками, ребенку могут потребоваться дополнительные добавки. Это может быть неприятное время для родителей, которые надеялись кормить ребенка исключительно грудью, но это не обязательно означает конец грудного вскармливания. В идеале добавка представляет собой сцеженное мамой грудное молоко, и может оказаться полезным использование двойного насоса для больниц. Если чувствуется, что смесь необходима, помпа может также помочь защитить и увеличить запасы молока у мамы, чтобы дать ей возможность работать над проблемами грудного вскармливания и максимизировать количество грудного молока, которое ребенок будет получать в будущем.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний. Essential Parent проявил всю разумную осторожность при сборе информации от ведущих экспертов и организаций, но не дает никаких гарантий относительно ее точности. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником для диагностики и лечения заболеваний. Для получения подробной информации нажмите здесь.

Переход с грудного молока на молочную смесь — Forbes Health

Обратитесь к педиатру или семейному врачу по поводу формулы

Найдите ближайшего к вам педиатра

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу.Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома. Обратитесь к педиатрам в вашем районе.

Педиатры рядом со мной

Готовясь к переходу, вам необходимо выбрать детское питание. «Спросите своего педиатра или семейного врача, какой вид давать ребенку», — говорит д-р Эглаш. «Неважно, какой бренд вы покупаете. Формулы не сильно различаются, и все они строго регулируются ».

Принимая во внимание рекомендации врача вашего ребенка, ознакомьтесь с наиболее популярными категориями детских смесей:

• Смесь на основе коровьего молока: Наиболее распространенная смесь на основе молока состоит из белков коровьего молока с добавлением лактозы или других сахаров и масел.Некоторые смеси на основе молока обрабатываются таким образом, чтобы облегчить их усвоение детьми. Младенцы получают все необходимые им питательные вещества на ранних стадиях развития из смесей на основе молока. Большинство детей хорошо справляются с этим типом смеси.
• Смесь на основе сои: Этот тип смеси содержит соевый белок вместо белка коровьего молока и заменяет лактозу сахарозой или глюкозой. Согласно AAP, нет причин выбирать смесь на основе сои вместо смеси на основе молока, за исключением нескольких ситуаций.Соевую смесь рекомендуется детям с чрезвычайно редким заболеванием, называемым галактоземией. Обсудите симптомы вашего ребенка со своим врачом, который может порекомендовать гидролизованную смесь. Согласно AAP, нет никаких доказательств того, что смеси на основе сои помогают при коликах или суетливости.

• Гипоаллергенные смеси: Эти смеси на основе коровьего молока содержат белки, которые расщепляются на более мелкие белки в процессе, называемом гидролизом. Белки настолько малы, что организм не распознает их как коровье молоко, что делает их подходящими для детей с аллергией на молочный белок, которые реагируют на кожную сыпь или хрипы, вызванные аллергией.Вы можете встретить на этикетках такие фразы, как «гипоаллергенный» или «сильно гидролизованный».
• Специализированные смеси: Эти смеси обычно предназначены для младенцев, родившихся недоношенными или имеющих определенные заболевания, например, младенцев с сердечными заболеваниями, синдромами мальабсорбции и проблемами с перевариванием жира или переработкой определенных аминокислот.

Стремитесь к стабильности

Если возможно, начинайте процесс отлучения от груди, когда ваша семья не переживает серьезных потрясений.Например, не торопитесь, если у вашего ребенка прорезываются зубы или он болеет. Конечно, любой семье сложно найти время, которое было бы совершенно без стресса. Возможно, никогда не наступит идеальное время для отлучения от груди, поэтому руководствуйтесь здравым смыслом, основываясь на том, что вы знаете о своем ребенке.

Найдите подходящую бутылку

Если вы сцеживали молоко, возможно, вы уже нашли бутылочку, которая нравится вашему ребенку. В противном случае у вас, безусловно, есть много вариантов. Блумберг предлагает попробовать несколько разных видов, так как предпочтения младенцев различаются.«Например, вы можете поэкспериментировать с бутылкой с широким и узким горлышком», — говорит она.

Соски

также бывают разных форм и из разных материалов, и поиск того, что подходит вашему ребенку, может быть процессом проб и ошибок. Соски также бывают разных стадий, в зависимости от возраста вашего ребенка.

Например, существуют бутылочки с «медленным потоком», специально разработанные для младенцев, которые могут помешать ребенку слишком быстро брать молоко, что может привести к перекармливанию, срыгиванию и чрезмерному увеличению веса.Однако д-р Эглаш отмечает, что нет никаких правил о том, что означает «медленный поток».

«Исследования показывают, что то, что считается« медленным потоком », зависит от бренда, поэтому поэкспериментируйте, чтобы найти то, что подходит вашему ребенку».

Сначала положите грудное молоко в бутылочки

Вашему ребенку будет легче привыкнуть к бутылочке, если она будет наполнена привычным вкусом и запахом грудного молока. Если у вас есть время на отлучение от груди, начните с наполнения бутылочки сцеженным грудным молоком. Вы можете попробовать предложить бутылку приготовленной смеси.Если вашему ребенку не нравится вкус, используйте в основном грудное молоко с небольшим количеством приготовленной смеси в бутылочке и постепенно используйте больше смеси и меньше грудного молока. По мере того, как ваш ребенок привыкает к бутылочке, постепенно увеличивайте количество ежедневных кормлений с использованием смеси вместо грудного молока, пока ваш ребенок не будет использовать исключительно смесь.

Привлечь к участию других лиц, обеспечивающих уход

Если ваш ребенок никогда не ел из бутылочки, Bloomburg рекомендует кого-нибудь, кроме вас, взять на себя первые несколько кормлений из бутылочки.

«Пусть ваш партнер будет первым, кто предложит бутылочку, или другой знакомый опекун», — говорит она. «В противном случае ваш ребенок может отказаться от бутылочки и настоять на кормлении грудью».

Попробуйте темперированное кормление из бутылочки

Когда вы (или другой опекун) вводите бутылочку, д-р Эглаш рекомендует метод, называемый ритмичным кормлением из бутылочки, который контролирует поток молока или смеси и может облегчить потребление вашего ребенка.

Пока ваш ребенок сосет бутылочку, он должен пить, не глотая и не подавившись.

«Когда ваш ребенок перестанет сосать, наклоните дно бутылочки вниз, чтобы сосок смотрел вверх, чтобы предотвратить дальнейшее поступление молока», — говорит доктор Эглаш. «Когда ваш ребенок снова начнет сосать, снова наклоните его вверх. Этот метод позволяет вашему ребенку делать перерывы и возобновлять кормление, когда он будет готов ».

Сеансы медленного кормления

Если возможно, дайте себе две-три недели или больше, чтобы перейти с грудного вскармливания на смесь, и начните с замены одного сеанса кормления грудью кормлением из бутылочки — в идеале — той, по которой ваш ребенок будет скучать меньше всего.

«Обычно кормление в середине дня — первое, а кормление перед сном — последнее», — говорит Блумбург. «Ваша грудь может быть полной и неудобной в течение нескольких дней, но если вы будете последовательны, ваше тело перестанет вырабатывать молоко в это время».

Вы можете сцеживать немного молока, чтобы уменьшить чувство сытости, но не опорожняйте грудь полностью, иначе ваше тело продолжит вырабатывать молоко. Этот постепенный процесс также снижает риск мастита, болезненной инфекции, вызванной закупоркой молочных протоков.

Рассмотреть возможность частичного отлучения от груди

Грудное вскармливание не обязательно должно быть комплексным. Например, вы можете попробовать комбинированное вскармливание, что означает, что ваш ребенок кормит грудью и тоже получает смесь. Например, вы можете кормить грудью днем ​​и давать смесь на ночь. Или кормите ребенка грудью и используйте смесь, когда разлучены.

«Вы сможете кормить грудью утром, вечером и в выходные или в другие выходные, если они будут постоянными», — говорит Блумберг.

Однако она предупреждает, что количество молока должно быть установлено, прежде чем этот метод сработает. Наличие стабильного количества молока означает, что вы можете производить достаточно грудного молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка.

Найдите другие способы оставаться рядом со своим ребенком

Грудное вскармливание — это больше, чем просто питание. Кожный контакт между вами и вашим ребенком является частью того, что делает кормление грудью таким приятным. Поэтому во время отлучения от груди старайтесь прижиматься к ребенку и быть как можно ближе физически к нему.Если у вас есть ребенок постарше, вы можете проводить больше времени, играя на полу, читая и наслаждаясь другими занятиями, которые держат вас ближе. Развитию младенцев способствует социальное взаимодействие — поддерживайте эту связь и ради их здоровья.

Как узнать, достаточно ли молока у вашего новорожденного

Как часто мне следует кормить грудью моего новорожденного ребенка?

Позвольте вашему ребенку быть вашим проводником и кормите его так часто, как он хочет. Когда дело доходит до кормления ребенка, не существует максимального количества кормлений грудью (Brown 2018, Unicef ​​2016a).

В первый день ваш ребенок может кормиться каждый час (NHS 2016a) или может быть настолько сонным, что вам нужно будет поощрять его кормить (Unicef ​​2016).

После того, как прошли первые или два сонных дня, ваш ребенок большую часть времени может казаться голодным. Вероятно, так оно и есть, потому что желудок у него маленький и быстро опорожняется. Он переваривает корм за пару часов (ABM 2017, Brown 2018).

Кормление ребенка, когда он захочет, называется отзывчивым кормлением. Это лучший способ питать и лелеять его.Отзывчивое кормление работает хорошо, потому что чем чаще ваш ребенок кормит, тем больше молока вырабатывает ваша грудь (ABM 2017, Brown 2018, NHS 2017a).

В зависимости от аппетита ваш ребенок может захотеть быстро покормить, так же, как вы иногда хотите перекусить. В других случаях он может захотеть остепениться и перекусить (Brown 2018, NHS 2017a).

К концу первой недели ваш ребенок может получать около 12 кормлений каждые 24 часа (Brown, 2018). Однако держите его рядом с собой, чтобы вы могли легко понять, что он голоден или готов прижаться.

Вашему ребенку нравится комфорт вашего тепла и вашего запаха. Это убеждает его в том, что, когда вы ему понадобитесь, вы его обнимаете и кормите. Это означает, что ему может понравиться групповое кормление, когда вы держите его рядом и позволяете ему кормить часто или в его темпе в течение определенного периода времени. Это нормально для маленьких детей, особенно в первые три или четыре месяца (Brown, 2018).

Несмотря на то, что вы утомляетесь, ваш ребенок может хотеть есть больше ночью. Ночное кормление действительно помогает увеличить ваш запас.Гормон в вашем организме, который вызывает выработку молока, называемый пролактином, выделяется больше ночью (Brown, 2018, NHS nda).

Пока вы кормите своего ребенка, когда он захочет, вы будете производить для него много молока. Нет необходимости добавлять смесь. Если вы добавите молоко в первые недели, это может уменьшить количество молока. Если ваш ребенок меньше кормит грудью из-за того, что он получает смесь, ваш организм будет вырабатывать меньше молока (Brown 2018, NHS 2016a, nda).

Нет необходимости соблюдать режим кормления.Если вы позволите ребенку идти впереди, он постепенно станет следовать своему собственному образцу. Благодаря вашему молоку ваш ребенок будет расти, набирать силу и больше тренироваться в приеме большого количества пищи. Примерно через два месяца вы можете заметить, что у него более продолжительное кормление (Brown, 2018).

Как узнать, получает ли мой новорожденный достаточно молока?

Вы не можете видеть, сколько молока поступает в животик вашего ребенка, но следующие признаки помогут вам убедиться, что он хорошо кормит:

• Ваш ребенок ест не менее 8–12 раз за 24 часа (Unicef ​​2016b).Он отрывается от вашей груди, когда готов, и кажется спокойным и довольным между кормлениями, которые могут быть частыми!
• Грудное вскармливание кажется комфортным (Unicef ​​2016b) и безболезненным. Ослабление может быть болезненным, но длится всего полминуты (NHS 2016b).
• Ваша грудь становится более мягкой и менее наполненной после кормления (NHS 2016b).
• После кормления соски выглядят той же формы, а не сдавленными, защемленными или белыми. Однако, если у вас плоские или втянутые соски, вероятность вытягивания соска после кормления выше (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
• Ваш ребенок выглядит здоровым (Unicef ​​2016b).
• Ваш ребенок бодрствует, когда бодрствует (NHS 2016b), и с готовностью просыпается для кормления (Unicef ​​2016b).
• У вашего ребенка есть один или два тяжелых влажных подгузника в первые 48 часов. Когда ему больше пяти дней, у него остается пять или шесть тяжелых влажных подгузников (Unicef, 2016b).
• К пяти дням фекалии вашего ребенка становятся желто-горчичного цвета, и он делает два глотка (размером примерно в 2 фунта стерлингов) каждые 24 часа (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
• Вы можете видеть, как ваш ребенок глотает во время кормления, и кажется, что он как следует держится. Вы также сможете более отчетливо услышать, как он глотает, как только вы получите молоко (NHS 2016b).
• Ваш ребенок меняет ритм во время сосания и делает паузу во время кормления. Он должен начать кормить снова, когда он будет готов (NHS 2016b).

Правильно ли прикладывается мой ребенок?

Нужны советы, как положить ребенка на грудь? Посмотрите это видео.Дополнительные видео о детях

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?

Если ваш ребенок не получает достаточно молока, вы заметите один или несколько из этих признаков:

• Он беспокоится после кормления (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
• Он намочил менее пяти-шести подгузников к тому времени, как ему исполнилось пять дней, или, через пять дней, он намочил менее шести подгузников за 24 часа (Unicef ​​2016b).
• Его моча темно-желтая и сильно пахнет (NHS 2017c).
• Он мочится реже двух раз в день в течение пяти дней, и его моча не жидкая и не желтая (Unicef ​​2016b). Через несколько недель, когда грудное вскармливание наладится, ваш ребенок будет качать только раз в несколько дней. Но пока он новорожденный, нечастое мочеиспускание может означать, что вашему ребенку нужно больше молока (Unicef, 2016c).
• Он сонный, ему нужно просыпаться для еды, и его кожа желтая после первой недели (Unicef ​​2016c). В результате у некоторых детей, которые не получают достаточного количества грудного молока, может развиться желтуха (Deshpande 2017, Newman 2017).
• Он издает щелкающие звуки во время кормления грудью (Бонята, 2017). Это признаки того, что ваш ребенок не прикладывается должным образом (Бонята 2017, LLL 2015).

Вы также можете проверить наличие в груди признаков того, что кормление не идет нормально:

• После кормления ваша грудь все еще кажется наполненной и твердой, потому что ваш ребенок не осушил ее (NHS 2016b).
• Ваш сосок деформирован, защемлен или болит. Это признак того, что ваш ребенок кормит грудью соски, а не получает хороший рот (NHS 2016b).

Попросите акушерку или патронажную сестру поддержать вас, если вы не уверены, что грудное вскармливание идет хорошо или это неудобно для вас и вашего ребенка. Они могут посоветовать, как получить хорошую насадку или подобрать положение для кормления, которое лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

Что делать, если мой ребенок похудел?

Обычно младенцы теряют от шести до девяти процентов веса при рождении в течение нескольких дней после рождения (NICE 2017).Это не означает, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Тело вашего ребенка теряет лишнюю жидкость, которую он принимал, когда был купан в околоплодных водах в вашей утробе. Если у вас была дополнительная жидкость через капельницу в течение последних шести часов ваших схваток или родов, ему, возможно, придется потерять больше жидкости (Okumus et al 2011, Watson et al 2012). Просто первый испражнение (меконий) означает, что он немного похудеет. Он накапливал меконий в те месяцы, когда находился в вашей утробе.

Через несколько дней, когда организм вашего ребенка приспособится к жизни вне вашей матки, он должен снова начать набирать вес.Если его взвесить в возрасте от пяти до семи дней, вы можете увидеть, что он начинает расти. Примерно через две недели большинство младенцев достигают своего веса при рождении или выше его (NHS 2017b).

Ваш патронажный врач взвесит вашего ребенка примерно через две недели во время своего первого посещения после рождения вашего ребенка. Этот визит — хорошая возможность убедиться, что ваш ребенок снова прибавляет в весе. Если он не набирает вес при рождении, ваш патронажный врач будет работать с вами, чтобы выяснить, почему, чтобы вы могли вернуть своего ребенка в норму (NICE, 2017).

Одна из самых сложных вещей в процессе кормления грудью — это уверенность в том, что вы даете своему ребенку достаточно молока. Не стесняйтесь обращаться за помощью к акушерке, работнику службы поддержки беременных, патронажной сестре, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию в любое время. Только помните, что грудного ребенка нельзя перекармливать!

Узнайте больше о том, как ваша грудь вырабатывает молоко.

Список литературы

ПРО. 2017. Партнеры и грудное вскармливание. Ассоциация кормящих матерей.www.abm.me.uk [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Bonyata K. 2017. Мой ребенок издает щелкающий звук при кормлении грудью. Это проблема? Kellymom. kellymom.com [Доступ в сентябре 2018 г.]

Brown A. 2018. Важность отзывчивого кормления. Kellymom. kellymom.com [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

Deshpande PG. 2017. Клиническая картина желтухи грудного молока. Medscape. emedicine.medscape.com [Доступ в сентябре 2018 г.]

LLL. 2015. Звуки грудного вскармливания. Ла Лече Лига Канада. www.lllc.ca [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Newman J. 2017. Грудное вскармливание и желтуха. Международный центр грудного вскармливания. ibconline.ca [Доступ в сентябре 2018 г.]

NHS. 2016a. Грудное вскармливание: первые дни. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2016b. Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка? NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS.2017a. Ответы на ваши вопросы по грудному вскармливанию. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2017b. Вес и рост вашего ребенка. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2017c. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. nda. Вещи, которые могут повлиять на количество молока. NHS, Старт 4 жизни. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. ndb. Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: что такое кластерное вскармливание? NHS, Старт 4 жизни. www.nhs.uk [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

NICE. 2017. Замедление роста: признание и управление — Полное руководство. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации, NG75. www.nice.org.uk [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

Okumus N, Atalay Y, Onal EE, et al. 2011. Влияние способа доставки и типа анестезии на раннюю послеродовую потерю веса у новорожденных; роль вазоактивных гормонов. J Pediatr Endocrinol Metab 24 (1-2): 45-50

Unicef. 2016a. Отзывчивое кормление: поддержка близких и любовных отношений. Информационный лист Инициативы доброжелательного отношения к ребенку в Великобритании. www.unicef.org.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

Unicef. 2016b. Инструмент оценки грудного вскармливания: как вы и ваша акушерка можете определить, что ваш ребенок хорошо кормит. Инициатива ЮНИСЕФ по поддержке детей в Великобритании. www.unicef.org.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

Unicef. 2016c. Инструмент оценки грудного вскармливания: как вы и ваша патронажная сестра можете распознать, что ваш ребенок хорошо ест. Инициатива ЮНИСЕФ по поддержке детей в Великобритании. www.unicef.org.uk [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Watson J, Hodnett E, Armson BA, et al. 2012. Рандомизированное контролируемое исследование влияния внутривенного введения жидкости во время родов на потерю веса новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 41 (1): 24-32

Один из важнейших ингредиентов грудного молока, о котором вы никогда не слышали.

Статьи и видеоролики для медицинских работников

Кредит: Тревор Аделина / Caiaimage / Getty Images

Грудное молоко удивительно.Это первый прием пищи ребенка, который содержит все необходимые питательные ингредиенты. Помимо воды, молоко содержит все три основных макроэлемента: жир, углеводы и белок ¹ . Но есть еще кое-что. В этой смеси третьим по величине компонентом является ингредиент, который, как ни странно, неудобоварим ² . Оказывается, этот ингредиент — класс молекул, называемых олигосахаридами грудного молока (HMO) — вообще не нужен для кормления ребенка.

Когда эти интересные молекулы были впервые охарактеризованы в 1930-х годах, их роль не была известна. ³ .По мере того, как исследования раскрывают их секреты, ученые все больше осознают, что ОПЗ выполняют множество важных функций не только в кишечнике, но и во всем теле и мозге. ³ .

Мир новорожденных

«Перед младенцами стоит огромная задача — как они выживают под натиском микробов?» — спрашивает Ардит Морроу, директор Лаборатории исследования человеческого молока в Университете Цинциннати и исследователь грудного молока более 30 лет.

Выступая на лекции Abbott HMO в Париже в марте 2018 года, Морроу описал, как с момента рождения ребенок попадает в мир, полный вирусов, бактерий и грибков, некоторые из которых дружелюбны, а некоторые — нет.Ребенку необходимо не только избегать наихудших болезнетворных микроорганизмов, но и населять свой кишечник полезными микробами. И иммунная система ребенка должна знать, как отличить хорошие от плохих — вот тут-то и появляется молоко.

Морроу из первых рук наблюдал во всем мире, как дети, находящиеся на грудном вскармливании, выживают, улучшая их здоровье и выживаемость. У них меньше инфекций и они быстрее выздоравливают, чем дети на искусственном вскармливании. Грудное молоко явно обеспечивает защиту от инфекционных заболеваний, а также от воспалительных состояний.Но как?

Наблюдения начала прошлого века дали первые подсказки. «В детских домах в Чикаго в 1900-х годах, когда они кормили детей любой смесью, которая у них была, наблюдалась огромная смертность», — говорит Морроу. Младенцы с большей вероятностью заболеют или умрут, если у них не будет грудного молока. Примерно в то же время ученые обнаружили различия в бактериях в стуле у детей, находящихся на грудном вскармливании, и у детей, вскармливаемых из бутылочки. В 1920-х годах они подтвердили, что в грудном молоке есть что-то, что питает здоровые, защитные и полезные бактерии.И они назвали его в честь этих бактерий как «бифидный фактор» ³ .

Параллельно исследователи изучали компоненты грудного молока. Химики первоначально определили большую долю нелактозных углеводов, которые они назвали гинолактозой, в 1930-х годах. Его роль оставалась неизвестной, и только в 1950-х годах он был идентифицирован как та же сущность, что и бифидный фактор ³ . Химические и биологические открытия впоследствии показали, что на самом деле существуют сотни этих факторов разной длины, которые, по-видимому, питают кишечные бактерии ребенка.Это осознание послужило вдохновением для данной области, и начались исследования недавно переименованных олигосахаридов грудного молока. К 2000 году исследователи обнаружили более 100 ОПЗ, которые обеспечивают пищей видов Bifidobacterium bifidus и других видов бактерий. Этот пребиотический эффект ОПЗ получил широкое признание, но это еще не все. ⁴ .

До этого момента исследования грудного молока были нишевым занятием. Но теперь он привлек внимание людей, изучающих микробиоту кишечника ⁵ .«Когда эта работа начала выходить за рамки типичных исследований человеческого молока, — вспоминает Морроу, — в мире исследований микробиома человека стало по-настоящему круто». И оказывается, что крутизна помогает ускорить науку.

История иммунной системы

Рэйчел Бак — директор доклинических исследований, Gut Health Platform, в подразделении питания Abbott. Она изучает иммунную систему с начала 1990-х годов. «Самое важное время для развития иммунной системы — младенчество», — сказал Бак, выступая на лекции HMO в Париже.

Благодаря ее обучению в области иммунологии возникло предположение, что ОПЗ, составляющие до 10% сухого веса грудного молока ¹ , были больше, чем просто пищей для бактерий. И поэтому она посвятила себя, свою команду и их партнеров по исследованиям изучению того, почему они важны, что они делают и как они взаимодействуют с иммунной системой младенца. Это было больше, чем просто академическое занятие. «Грудное молоко — это кладезь преимуществ», — говорит Бак.«Моей целью было изучить все компоненты грудного молока и определить, можем ли мы добавлять их в смесь».

Ключевой концепцией, которая возникла в результате бурного роста исследований в этой области, была «иммунная пропасть» между детьми, вскармливаемыми грудью и детьми, вскармливаемыми смесью. ⁶ .

Бак и ее исследовательская группа обнаружили значительные различия в уровнях циркулирующих сигнальных молекул, называемых цитокинами. У детей, вскармливаемых грудью, меньше воспалительных цитокинов, чем у детей, вскармливаемых смесью. Хотя было неясно, что означает это различие, было широко известно, что воспаление, особенно гипервоспаление, лежит в основе множества тяжелых состояний здоровья, включая некротический энтероколит, когда кишечник начинает умирать у (обычно недоношенного) ребенка.И если воспаление сохраняется на протяжении всей жизни, даже на более низком уровне, оно может способствовать развитию других заболеваний, включая воспалительные заболевания кишечника, астму и артрит. Так что модуляция воспалительной реакции в раннем возрасте, вероятно, полезна.

Другие группы обнаружили дальнейшие различия между грудным и искусственным вскармливанием. В 2008 году крупное исследование в Беларуси ⁷ показало, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, обладали когнитивным преимуществом по сравнению с их сверстниками, находившимися на искусственном вскармливании, и этот эффект был очевиден в отношении IQ в возрасте шести лет.Очевидно, что в грудном молоке есть ингредиенты, оказывающие сильное воздействие на организм, но отсутствующие в смеси.

Каким образом были опосредованы эти эффекты? Микробиом кишечника чрезвычайно важен для регулирования иммунной системы — 70–80% иммунных клеток организма выстилают кишечник ⁸ , поэтому некоторые различия связаны с воздействием грудного молока на пищеварительный тракт ребенка. Но, к удивлению, команда Бака обнаружила ОПЗ у грудных детей вне желудочно-кишечного тракта ⁹ .HMO смогли проскользнуть через кишечник в кровоток и более широкое кровообращение, чтобы оказывать прямое воздействие на иммунные и другие клетки. Появлялись первые признаки оси кишечник – иммунитет – мозг.

Хотя HMO были главным подозреваемым в пользе грудного молока для здоровья, лабораторным исследованиям препятствовало отсутствие материала для тестирования. «Все были единодушны в том, что ОПЗ имеют множество преимуществ, но никто не может производить их в достаточном количестве», — вспоминает Бак.

Сужение области

Имея на выбор около 200 ОПЗ, исследователи столкнулись с очень сложной задачей — распутать их эффекты и добавить их в формулу.Несколько доказательств помогли Баку, Морроу и другим исследователям прийти к единому главному кандидату. Из всех HMO наиболее распространенной является 2′-фукозиллактоза (2′-FL), которая также является одной из самых маленьких и включает всего три молекулы ¹⁰ .

Несмотря на то, что их изобилие является хорошим признаком важности молекулы, исследователям необходимо больше биологических доказательств, чтобы быть уверенными в том, что что-то является клинически полезным. Ключом к разгадке послужили эпидемиологические исследования. Оказалось, что только 75–80% женщин секретируют 2′-FL с молоком; при тестировании у младенцев этих секреторных матерей в кишечнике было больше полезных бактерий, чем у младенцев от несекреторных матерей.2′-FL, по-видимому, является важным компонентом грудного молока ¹¹ .

Более убедительные доказательства были получены в результате исследований воздействия ОПЗ на инфекционные заболевания. Группа Морроу обнаружила, что младенцы от матерей, секретирующих 2′-FL, по-видимому, защищены от инфекционной диареи ¹² . Другие команды обнаружили, что 2′-FL был эффективен против Campylobacter jejuni ¹³ — одной из наиболее частых причин бактериальной диареи и детской смертности — и Pseudomonas aeruginosa ¹⁴ — противной условно-патогенной бактерии, которая может инфицировать многие части. тела.Тесты показали, что 2′-FL может остановить взаимодействие этих бактерий с клетками человека из стенки кишечника и дыхательных путей. Технически известная как «антиадгезивная» молекула, казалось, что 2′-FL предотвращает связывание этих болезнетворных бактерий с клетками, что потенциально может помешать им закрепиться в организме (см. «Общесистемные эффекты» ‘). Известно, что многие распространенные вирусы, включая норовирус, ротавирус и E. coli, , используют аналогичный механизм заражения, и, таким образом, также могут быть предотвращены с помощью 2′-FL ³ .

Но исследования шли медленно без синтетической версии 2′-FL достаточного качества и в достаточных количествах. Несколько групп пробовали разные подходы. «В течение многих лет люди пытались химически синтезировать его с нуля, используя подход« грубой силы », — говорит Морроу. Исследователи рассматривали возможность использования ферментов и дрожжей для создания 2′-FL, но безуспешно. Одним из основных камней преткновения было то, что эти процессы были слишком трудоемкими или трудоемкими; если бы 2′-FL добавляли к основному питанию новорожденного, это не могло быть дорогостоящим.Прорыв произошел после разработки методов адаптации бактерий к биологическим фабрикам за последнее десятилетие ¹⁵ . «Производимая ими молекула идентична по структуре 2′-FL, содержащемуся в грудном молоке», — говорит Бак.

Наличие готового источника высококачественного 2′-FL позволило исследователям выяснить, насколько универсальна эта молекула. Исследования на животных показали, что 2′-FL может ослаблять тяжесть некротического энтероколита ¹⁶ , ускорять восстановление после хирургической операции на кишечнике ¹⁷ и уменьшать симптомы пищевой аллергии ¹⁸ .Команда Бака и его сотрудники также показали ¹⁹ , что эта маленькая молекула оказывает прямое биологическое воздействие на моторику кишечника, предполагая, что она может уменьшить дискомфорт, вызванный коликами или синдромом раздраженного кишечника.

«Объем исследований был настолько убедительным, — говорит Бак, — что мы были полны решимости выпустить детскую смесь с 2′-FL». Компания Abbott уже провела первое в истории клиническое испытание детской смеси с добавлением HMO ²⁰ и теперь была в состоянии создать версию с улучшенным 2′-FL.Исследования показали, что этот продукт безопасен. Большим испытанием будет то, как он сочетается с грудным молоком.

Команда Бака сравнила детей, находящихся на грудном вскармливании, с детьми, которых кормили контрольными смесями и теми, которых кормили экспериментальными смесями, содержащими разное количество 2′-FL. Темпы роста были одинаковыми для всех младенцев, но были более тонкие различия. Когда исследователи изучили иммунные маркеры в крови младенцев, они обнаружили, что у тех, кто получал смесь, содержащую 2′-FL, были определенные уровни цитокинов, которые были почти идентичны таковым у младенцев на грудном вскармливании — и оба были значительно ниже, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. контрольная группа ²¹ .Частота инфекций дыхательных путей была ниже в группе 2′-FL, чем в контрольной группе ²² , а частота экземы ²³ также была ниже в группе 2′-FL и в группах грудного вскармливания, чем в контрольной группе. . Иммунный разрыв начал сокращаться (см. «Важные результаты»).

В 2016 году компания Abbott запустила в США свои детские смеси, содержащие 2’-FL HMO. Это была первая компания в мире, запустившая формулу, содержащую HMO, и награда Chicago Innovation Awards признала ее главной инновацией в 2017 году.С тех пор Abbott продолжала выводить формулу с 2’-FL HMO на новые рынки по всему миру. «Теперь, когда есть технология, позволяющая это сделать, — говорит Морроу, — включение ОПЗ станет стандартом того, какими должны быть детские смеси».

Новаторская молочная смесь

Компании, занимающиеся питанием, на протяжении десятилетий совершенствовали молочные смеси, добавляя некоторые из микронутриентов, содержащихся в грудном молоке, включая нуклеотиды, лютеин, витамин Е и жирные кислоты (особенно докозагексаеновую кислоту, DHA и арахидоновую кислоту, ARA).Добавление 2′-FL — значительный прогресс, но не конец истории с HMO или молочными смесями. «Мы знаем, что материнское молоко — это уникальная живая жидкость, которая адаптируется к потребностям ребенка», — говорит Хаким Бузамондо, руководитель отдела исследований и разработок в области питания в Abbott. «Этот уникальный аспект материнского молока еще не был полностью воспроизведен с помощью смеси. Но мы продолжим новаторские исследования и будем двигать формулы в правильном направлении ».

Есть и другие группы, которым могут быть полезны 2′-FL и продукты, связанные с HMO.Недоношенные дети подвержены высокому риску некоторых воспалительных заболеваний. «Некротический энтероколит — это неконтролируемое воспаление», — объясняет Морроу. «Есть очень убедительные доказательства того, что дисбактериоз микробиоты может быть причиной гипервоспалительной реакции».

Очень недоношенным детям, которые проводят свои первые несколько недель в отделении интенсивной терапии новорожденных, не гарантируется доступ к грудному молоку, говорит Итан Мезофф, доцент кафедры клинической педиатрии Медицинского колледжа Университета штата Огайо.Эта группа высокого риска, которая часто рождается до того, как их органы созреют, может получить пользу от молочной смеси, содержащей пребиотики, чтобы стимулировать рост хороших бактерий и сдерживать плохие, а также может модулировать их незрелый иммунный ответ ²⁴ . «У недоношенных младенцев неполный кишечный барьер», — говорит Мезофф. «В сочетании с дисбактериозом можно увидеть, как ситуация выходит из-под контроля».

Исследования на животных уже показали, что 2′-FL может ослаблять воспаление и уменьшать тяжесть некротического энтероколита, и открыли возможность будущей роли ОПЗ в профилактике и лечении этого заболевания у младенцев ²⁵ .

Ось кишечник – иммунитет – мозг

Другие соблазнительные подсказки доклинических исследований указывают на области, где ОПЗ в целом и 2′-FL в частности могут оказаться полезными. Примечательно, что эти сигналы сосредоточены вокруг оси кишечник – мозг – иммунная система (см. «Ось кишечник – мозг – иммунитет»). Команда Бака обнаружила доказательства того, что добавление 2′-FL увеличивает уровень молекул, связанных с сигналом синаптической функции ²⁶ . Синапсы — это точки соединения нейронов; более сильные синапсы предполагают улучшение работы мозга.И действительно, крысы, получавшие добавку 2′-FL сразу после рождения, показали лучшие способности к обучению и памяти в возрасте одного года, чем их однопометники без ОПЗ ²⁷ .

Неясно, как опосредуются эти неврологические эффекты, но маловероятно, что 2′-FL попадает в мозг напрямую. В теле есть «информационная супермагистраль», соединяющая кишечник и мозг. Известный как блуждающий нерв, он передает сигналы между двумя органами. И это не просто сигналы о том, сыт человек или голоден.Кишечник — это орган, богатый собственными нейронами и иммунными клетками. Он способен отправлять и получать сложные сообщения. И вполне возможно, что микробиота кишечника помогает передавать всю эту информацию.

Здесь предстоит проделать большую работу, чтобы увидеть, трансформируются ли эти заманчивые доклинические результаты в реальные преимущества. Дальнейшие исследования спросят, как 2′-FL и другие HMO взаимодействуют с мозгом и иммунной системой, в частности, что они делают в кровотоке вне желудочно-кишечного тракта.Более того, ответы на эти вопросы могут помочь улучшить питание людей всех возрастов, особенно пожилых людей и людей с проблемами питания.

Создавая новые формулы с добавлением 2′-FL, Abbott начала сокращать иммунный разрыв между грудным вскармливанием и грудным вскармливанием. Продолжение этого пути поможет гарантировать, что дети, которые по какой-либо причине не получают грудного молока, по-прежнему получат наилучшее начало жизни.

8 способов увеличить количество грудного молока

Как я узнаю, что мой ребенок ест достаточно?

Это частый вопрос для кормящих мам, особенно когда они кормят своих детей каждые два часа или чаще, а их друзья, которые кормят смесью, могут ждать по три-четыре часа между кормлениями.

Многие женщины думают, что у них мало молока, но эксперты говорят, что на самом деле это так, только около 5 процентов женщин. У этих женщин это обычно связано с недостаточностью железистой ткани, основным заболеванием или операцией по уменьшению груди.

Пока ваш ребенок растет и набирает достаточно веса, вы можете быть уверены, что ваше молоко идеально ему подходит. Но если вас все еще беспокоит, что вы производите недостаточно продукции, вот восемь вещей, которые стоит попробовать.

1. Корм, корм, корм.
«Кормите ребенка грудью так часто, как этого хочет ребенок», — сказала Ирен Зоппи, международно сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и специалист по клиническому образованию компании Medela. Чем чаще вы кормите его и полностью осушаете грудь, тем больше молока вырабатываете. Если ваш ребенок примет это, вы также можете попробовать кормить его дважды каждой грудью в течение каждого сеанса.

2. Накачать.
Многие женщины говорят, что их запасы молока уменьшаются, когда они возвращаются на работу, и обычно это происходит из-за того, что они недостаточно сцеживают молоко.Если вы можете провести еще один сеанс сцеживания до того, как ваш ребенок проснется, днем ​​или ночью, особенно если ваш ребенок отказался от ночного кормления, это поможет. Вы также можете сцеживать молоко сразу после кормления грудью или, если ваша последняя сессия была больше похожа на «перекус», сцеживать молоко, чтобы убедиться, что ваша грудь полностью опорожнена.

3. Проверьте защелку.
Если у вашего ребенка неправильный захват, он не сможет получить достаточно молока, и ваш запас может сократиться. Дважды посоветуйтесь со своим консультантом по грудному вскармливанию в больнице или по возвращении домой, чтобы убедиться, что у вас правильный захват.

4. Пейте воду, но только когда хотите пить .
Распространенный миф о грудном молоке состоит в том, что чем больше воды вы выпьете, тем лучше будет ваш запас, но это не так.

«Только увеличение количества жидкости не повлияет на объем молока, если вы не удалите его», — сказал Зоппи.

Выпейте достаточно воды, чтобы утолить жажду, но не переусердствуйте.

5. Избегайте пустышек и бутылочек.
Введение соски или бутылочки сразу после рождения ребенка не вызовет путаницы сосков, но вы упустите возможность кормить ребенка и поддерживать достаточное количество молока.Более того, соска или бутылочка прерывают нормальный физиологический процесс грудного вскармливания, сказал Зоппи. Вместо этого подождите не менее трех-четырех недель, пока у вас не восстановится количество молока.

6. Справиться со стрессом.
Стресс определенно может повлиять на количество молока, особенно у мам с младенцами в отделении интенсивной терапии. По словам Зоппи, если возникают проблемы, например, у вашего ребенка внезапная проблема со здоровьем или ему требуется операция, вы можете увидеть внезапное уменьшение количества молока. Тем не менее, просто стать новой мамой или завести еще одного ребенка тоже может быть стрессом.Так что постарайтесь немного поспать побольше, используйте техники релаксации и постарайтесь найти способы справиться со стрессом.

7. Отправляйтесь в отпуск по уходу за больными или в отпуск для сцеживания.
Воспользуйтесь выходными или двумя-тремя днями подряд, когда вы можете кормить и сцеживать молоко круглосуточно. Носите ребенка в слинге или ложитесь спать рядом с ним. По словам Синди Шелтон, дипломированной медсестры и сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию в больнице Лос-Роблес в Таузенд-Оукс, Калифорния, может помочь «сцеживание энергии» или сцеживание в течение 10 минут после каждого сеанса кормления грудью, а также после завтрака, обеда и ужина.