Как обработать пуповину новорожденному: Что нужно делать для быстрого заживления пупочной ранки новорожденного

Содержание

когда заживает, как выглядит, сроки и стадии

Когда происходит зачатие ребенка, в организме женщины формируются временные органы, играющие большую роль в развитии плода. После его рождения они отсекаются, и остается пупок у новорожденного на животике.

Пупочек младенца

Что такое пуповина, как формируется, функции

Дыхание, питание, выведение продуктов обмена веществ у плода – все это обеспечивает плацента. К ней подвязаны 2 кровеносные системы, не смешивающиеся между собой: мамина и будущего ребенка. «Детский» поток жидкости обеспечивает пуповина.

Этапы формирования

На 5-7 дней оплодотворения бластоциста прикрепляется к стенке матки. Это становится началом формирования первых связей организма женщины с плодом. На 12-15 день в месте «стыковки» образуются хориальные ворсинки – стволовые клетки, из которых строятся плацента и пуповина. На этом же этапе начинает формироваться плод.

Формирование плода

Плацента является своеобразным барьером между системами женского организма и развивающимся плодом. Внешние ворсинки хориона внедряются в стенку матки, через них эмбрион получает питание.

Строение

С обратной стороны к плаценте через пуповину закреплен плод. Связующая трубка представляет собой тяж шириной до 2 см и длиной порядка 40-60 см. Состоит она из соединительных тканей, внутри которых размещаются кровеносные канальцы матери и ребенка. Чтобы сосуды не подвергались сжатию, их обволакивает специальный желеподобный «студень», обладающий защитными свойствами.

Функции пуповины

Через пупочную вену в организм плода поступают питательные вещества и кислород, отфильтрованные плацентой. Таким же путем маленький организм получает иммунные клетки, защищающие ребенка от болезней.

В обратном направлении по артериальным сосудам движутся продукты жизнедеятельности плода (включая углекислый газ). Они поступают в организм женщины для последующего выведения наружу. В данном случае плацента является заградительным щитом, не дающим «отходам производства» вернуться в пуповину.

Кровообращение плода

Как только малыш появляется на свет, необходимость в плаценте отпадает, и пуповину новорожденного отсекают. С этого момента его кровеносная система становится полностью автономной, снабжать питанием и кислородом организм малыша будут уже другие системы (так же, как и производить вывод отходов жизнедеятельности).

Как ухаживать за пупком новорожденного

После отделения малыша от маминого организма в месте пупочного кольца некоторое время остается ранка, за которой нужно тщательно ухаживать. В противном случае произойдет инфицирование, влекущее за собой серьезные последствия.

Правильная гигиена при пупочной ранке

Первые навыки ухода за пупочком у новорожденных молодым мамам помогают освоить еще в Перинатальном центре.

Выписавшись с малышом домой, женщина продолжает следовать таким правилам:

прежде, чем обрабатывать ранку, мама тщательно моет руки с мылом;
в пупочное кольцо капает небольшое количество перекиси водорода, чтобы его очистить;
через несколько минут ранку промакивает сухой салфеткой;
обработку проводит ватной палочкой, смоченной антисептиком.

Гигиеническая процедура

Раньше пользовались исключительно зеленкой, но насыщенный цвет мешал своевременно заметить покраснение, спровоцированное воспалением. Сейчас в ходу хорошие бесцветные дезинфицирующие и ранозаживляющие средства, типа раствора эвкалипта или календулы.

Важно! Ежедневно обеспечивают к пупку новорожденного доступ кислорода. В этом помогут воздушные ванны. Такая общеукрепляющая терапия ускорит процесс заживления ранки.

Когда пуповинный остаток отпал
«Культя», оставшаяся после отсечения, постепенно мумифицируется и примерно на 5-7 день отпадает (иногда позже). Это не повод прекратить гигиену пупочного кольца. Сама ранка заживает еще неделю-полторы. Мама выполняет на данном этапе такие действия:
указательным и большим пальцами одной руки раздвигает края пупка;
во вторую руку берет ватный шарик, смоченный перекисью водорода (3%) и обрабатывает ранку;
промокнув пупок сухой чистой салфеткой, капает в «ямку» антисептик.
От того, насколько аккуратно будет проведена процедура, зависят быстрота заживления, а также формирование красивого рубца.

Пупочная ранка
К сведению. Пупочная ранка у новорожденного обрабатывается 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Что делать с отпавшей пуповинкой
В прежние времена новорожденных выписывали домой после того, как отвалится пуповинный остаток. Поэтому у мам не возникало вопроса, куда его девать. Сейчас женщины с малышами покидают Перинатальный центр на 3-4 сутки (если оба чувствуют себя хорошо). Поэтому остатки пуповинки отходят уже дома.
Возможно, кто-то этот отросточек выбросит. Большинство родителей старается сохранить прищепку, в которой зажат маленький кусочек плоти, напоминающий о неразрывной связи двух родных людей.
Во всем мире существует множество поверий, связанных с пуповиной. Ее наделяют магическими свойствами, способными защитить малыша от болезней и злых духов. Поэтому кто-то использует отросток как амулет, кто-то закапывает его в землю возле дома.
Те, кто не верит в приметы, хранят пуповинку в шкатулке вместе с биркой из роддома, клочком первых волосиков, чепчиком, распашонкой, снимком УЗИ и многими другими приятными сувенирами.
Можно ли купать ребенка
Водные процедуры – основа ухода за грудничком, поэтому нельзя от них отказываться. Врачи рекомендуют искупать малыша в первый же день по приезду домой. При этом вода должна быть кипяченой, с добавлением слабого раствора марганцовки.

Купание после роддома
Во время процедуры следят, чтобы вода как можно меньше попадала в пупочную ранку. После купания ее аккуратно промакивают мягкой проглаженной пеленкой.
Неправильный уход за ранкой
Если мама все будет делать правильно, проблем с заживлением не возникнет. Иногда в уходе за малышом допускаются ошибки:
Ни в коем случае нельзя накладывать повязки и заклеивать больное место пластырем. Под ними создастся парниковый эффект, во влажной теплой среде инфекция развивается быстрее.
Пока идет заживление, карапуза не стоит выкладывать на животик. Отросток может отпасть раньше времени, оставив после себя открытую ранку.

Подгузники на кроху надевают таким образом, чтобы они не травмировали пупок. Если не получается соблюсти это правило, то край памперсов аккуратно подрезают.
Не следует использовать в уходе за пуповиной лосьоны и присыпку. Они больше навредят, чем принесут пользы.
Обратите внимание! Промакивая пуповинный отросток, не используют сухую вату. От нее могут остаться ворсинки и спровоцировать инфекцию.
Торчащий из животика малыша «пенек» цепляется за распашонку или пеленку, трется об нее. Это может не только травмировать пуп, но и стать причиной воспаления. Поэтому всю одежду малыша, соприкасающуюся с животиком, обязательно утюжат перед тем, как надеть.
Как выглядит заживший пупок
Мама должна знать не только то, сколько по времени заживает пупок у новорожденных, но и как это происходит.
Весь процесс формирования «кнопочки» на животе идет поэтапно:
сначала это узел, который в роддоме старается аккуратно завязать акушерка;

из него некоторое время торчит небольшой отросток, зажатый в большинстве случаев прищепкой;
после отпадения мумифицированного выроста на животике остается воспаленная ранка, которая в определенный срок затягивается.

Этапы заживления
Неопытные мамы часто спрашивают, как понять что у новорожденного пупок зажил. К этому моменту он должен втянуться в брюшную полость. В идеале на животике образуется аккуратная лунка, форма и размеры которой зависят от генетических особенностей и искусства акушерки.
Если пупок зажил, область вокруг него не должна по цвету отличаться от остальной части тела (иными словами не быть воспаленной). Из здорового пупка не отходят кровавые или гнойные выделения, он не источает неприятных запахов.
Если у грудничка торчит пупок
Когда остатки пупочной ткани после заживления не спрятались полностью в брюшную полость, а выглядят небольшим бугорком над поверхностью, тому есть несколько причин. Самая безобидная из них естественная – акушерка сделала слишком высокую перевязку.

Бугорок не доставляет младенцу беспокойства, не болит, не воспаляется, но выглядит неэстетично. Проблемы могут начаться позже, когда на пупок будут давить памперсы, резинка трусиков, пояс брюк. Трение часто провоцирует зуд кожи и приводит к воспалению.
Две другие причины выпуклости – грыжа и свищ. Они относятся к разряду заболеваний и требуют не только консервативного вмешательства, но иногда и радикального.
Не заживает пупок у новорожденного
Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.
Патологические процессы в пуповинном остатке
Проблемы Особенности
Гангрена Пуповинный остаток становится зелено-бурого оттенка, начинает неприятно пахнуть. Нарушается общее состояние всего организма. Если запустить патологию, она распространится в брюшину и вызовет перитонит.
В начале процесса лечение проводят систематическим туалетом и антибиотиками широкого спектра. Некротизированные участки отростка удаляют хирургическим путем.
Заболевание сосудов Поражаются пупочная артерия и вены, оставшиеся в «культе». К проблеме приводит нарушение правил обработки пупка.
Внешне воспаление можно не определить, но при пальпации брюшной стенки прощупываются узелковые уплотнения в стороне от пупка (на расстоянии в 1,5-2 см). При надавливании сочится гной.
Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.
При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.

У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.
Почему мокнет пупок у младенца
Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями. Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:
попадание в ранку возбудителя инфекции;
регулярное намокание пупка;
снятие защитной корочки;
несвоевременная смена памперсов;
ожог тканей при усердном использовании антисептиков.
Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.
Почему кровит пупочная ранка
Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.
Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:
грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
попадание инородного тела и инфекции;
натирание кожи памперсами, одеждой;
толстая дерма, замедляющая процесс заживления.
Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.
У новорожденного ребенка пупочная грыжа
Выпуклость может свидетельствовать о развитии у малыша грыжи. Особенно заметной она становится во время плача. Явление это нельзя назвать только косметическим дефектом, так как иногда оно доставляет серьезные проблемы и влечет осложнения.
Пупочная грыжа: норма или болезнь
Доктор Комаровский советует мамам не расстраиваться, если педиатр диагностировал у ребенка грыжу. В большинстве случаев к 3-м годам патология устранится сама собой.
Проблема связана с размерами пупочного кольца. Иногда оно бывает достаточным, чтобы из брюшины наружу выпячивался сальник кишечника. В результате формируется грыжевой мешочек, который легко вправляется обратно.

Пупочная грыжа
В состоянии покоя грыжа редко привлекает к себе внимание. Но стоит малышу заплакать, начать кашлять или усиленно тужиться, бугорок напрягается и меняется в цвете.
Обратите внимание! Если выпячивание не доставляет малышу проблем, можно считать его маленьким дефектом временного характера.
В патологию пупочная грыжа превращается, когда приобретает значительные размеры. В этом случае в мешок может выпасть не только сальник, но и другие части внутренностей. Это уже повод для хирургического вмешательства.
Причины и опасность пупочной грыжи
Основной фактор, почему у новорожденного появилась грыжа, – расширенное пупочное кольцо. Сюда можно добавить отсутствие клетчатки и мышц в области пупка. К дефекту также приводят аномальные особенности строения, негативы, возникшие во время внутриутробного развития, генетическая предрасположенность.
Важно! Если грыжа вызывает беспокойство, ее лучше устранить. Иногда подобные дефекты приводят к кишечной непроходимости, сепсису внутренних органов, некрозу тканей.
Когда срочно обратиться к врачу
В особом лечении пупочная грыжа не нуждается. Иногда возникают ситуации, требующие незамедлительного вмешательства специалиста:
прикосновение к пупку вызывает у ребенка боль;
выпячивание покраснело или стало синюшным;
в области пупка наблюдается отечность.
Эти признаки свидетельствуют о защемлении, которое у грудничков бывает редко, но является опасным для жизни.
Пуповина у новорожденного – та ниточка, что связывает ребенка с мамой на всю жизнь (независимо от физического отсечения). Тому напоминание – оставшийся на животике узелок. Если за ним не ухаживать, то у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому первые недели после родов мама уделяет особое внимание гигиене пуповинной ранки, следуя рекомендациям специалистов.
Видео
Уход за пупочной ранкой новорожденных
Уход за пупочной ранкой новорожденных Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
Обработка пупка новорожденного
До того, как малыш рождается, его и маму связывает пуповина, по которой происходит основное питание ребенка. После родов ее перерезают, ежедневно подсушивают и обрабатывают ее остаток антисептиками, пока он не отвалится. За образовавшейся ранкой нужно правильно осуществлять уход, пока она не зарастет. Пожалуй, вопрос, как обрабатывать пупок новорожденного, хоть и кратковременный, но самый основной в первое время после того, как вы благополучно выписались из родильного отделения.
Обработка пупка в роддоме
Неонатологи еще в родильном зале производят первую обработку пуповины у новорожденного, оставляя от нее небольшой хвостик около 2 см длиной с пластиковой или металлической прищепкой.
При открытом способе пуповинный остаток регулярно обрабатывается антисептиками (перекись водорода или раствор марганцовки). На заживающий участок не накладываются никакие повязки. Часть пуповины, находящаяся над прищепкой с каждым днем все более иссушается, пока через 5-10 дней не отпадает вместе с зажимом. На этом месте остается ранка.
У некоторых детей встречается пуповина, которая по размерам толще среднестатистической, у таких новорожденных остаток будет подсыхать дольше, около двух недель.
В части медучреждений принято не ждать долго, когда произойдет усыхание остатка у новорожденных, а отсекать его стерильным хирургическим инструментом на вторые сутки. При таком способе ранка заживает значительно быстрей. После процедуры, чтобы не допустить возникновения кровотечения, на пупок у новорожденных на сутки накладывается давящая повязка.
В отделении уход за пупком новорожденного происходит раз в сутки. Заживая, ранка покрывается постепенно отпадающей корочкой. Если она широкая или время от времени кровит, врач распоряжается осуществлять процедуры по ее обработке дополнительно. При выписке неонатолог подробно расскажет вам, как ухаживать за пупком новорожденного, чтобы заживление происходило правильно.
Обработка пупка дома
Несмотря на подробный рассказ врача при выписке, молодые мамы мало что усваивают, настолько они радуются грядущему возвращению домой с драгоценным свертком. Но при первой же смене подгузника, они видят окрашенную зеленкой ранку и начинают вспоминать советы, о том как обрабатывать пупок новорожденного:
Если остаток пупка в роддоме был отсечен хирургическим путем, то процесс заживления ранки будет проходить быстрей и лучше.
Достаточно однократной обработки ранки ежедневно, чтобы через 7-10 дней после появления ребенка на свет она полностью зажила.
Если корочка на ранке образуется плохо, а внутри видно много выделений, нужно более часто мазать пупок антисептиками на спиртовой основе.
Если на ранке образовалась засохшая корочка, ее лучше удалить, не дожидаясь, пока она сама отвалится. Нужно ее предварительно размягчить с помощью, смоченной в 3% растворе перекиси водорода салфетки или ватного тампона. Также отделение образования будет легким после принятия малышом ванной.
Когда пупочная ранка у новорожденных обрабатывается спиртовыми растворами (бриллиантового зеленого или хлорофиллипта) следите за тем, чтобы препарат не попадал на здоровую кожу, обрамляющую пупок, поскольку это часто вызывает химический ожог.
Желательно дома для обработки использовать бесцветные спиртовые препараты (например, 1% раствор хлорофиллипта), поскольку сильное закрашивание ранки может привести к тому, что вы проглядите начинающийся воспалительный процесс.
Не стесняйтесь спрашивать советов по обработке у патронажной медсестры, она подскажет, как правильно должен производиться уход за пупочной ранкой новорожденного.
Сам алгоритм обработки ранки дома довольно легок и прост. Попробовав хотя бы раз произвести его самостоятельно, вы убедитесь в том, что малышу совершенно не больно, и перестанете бояться этой процедуры.
Большим и указательным пальцем нужно слегка надавить на кожу вокруг пупка, таким образом, ранка раскроется и вам будет удобней заниматься ее обеззараживанием.
Внимательно осмотрите ранку на предмет выделений. Белый налет или капельки в пупке – совершенно нормальное явление. Но если у малыша сочится кровь, или выделения обрели другой цвет, и они довольно обильны, – обязательно сообщите об этом патронажной сестре. Она осмотрит малыша, скорректирует алгоритм и частоту обработки, посоветует, с какими еще обеззараживающими препаратами можно осуществлять уход за пупком новорожденного дома.
Ранку нужно обработать с помощью 3% раствора перекиси водорода. Вы можете либо промакивать пупок смоченной в нем ватной палочкой, либо лить обеззараживающее средство прямо на заживающий участок. Во втором случае жидкость не должна быть прохладной, чтобы не доставить малышу дискомфорт. Когда перекись водорода сделает в ранке свое шипучее дело, жидкость нужно промакнуть стерильной салфеткой.
Подсушенную ранку далее обрабатывают ватной палочкой, смоченной спиртовыми растворами, чтобы не занести инфекцию, мазать нужно от центра к краям. Такой алгоритм ежедневной обработки ускорит заживление и позволит ему проходить правильно.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли купать новорожденного с незажившим пупком?
Если вас выписали из роддома очень рано и с не отпавшей еще прищепкой, то проведение водных процедур не рекомендуется. После того, как дома отпадает засохший хвостик, можно без боязни приступать к мытью малыша. Новорожденных с пупочной ранкой купать можно, но только в прокипяченной и остуженной до оптимальной температуры воде с добавлением слабо-розового раствора марганцовки. Перманганат калия нужно заранее тщательно развести в специальной емкости до полного растворения крупинок. Но в последнее время педиатры выступают против использования марганцовки при купании, поскольку нерастворенные частички могут вызвать ожог, а сам раствор сильно сушит кожу. Достаточно искупать младенца в обычной кипяченой воде.
Как быть с подгузниками?
Надевать подгузники на новорожденных нужно таким образом, чтобы поясок не задевал пупочную ранку. Некоторые производители выпускают линейку одноразовых изделий для самых маленьких со специальной выемкой. Если вашему младенцу велики даже такие изделия, или вы пользуетесь обычными, то достаточно будет просто подвернуть пояс, чтобы он не травмировал ранку. Разобраться в огромном разнообразии подгузников можно здесь. Своевременно меняйте подгузники, чтобы капельки мочи не затекали в незаживший пупок у новорожденного.
Можно ли заклеить пупок у новорожденного, чтобы уберечь рану от попадания инфекции?
Для быстрого заживления без патологий пупок у новорожденного должен дышать. Заклеивание ранки пластырем, прикрывание ее повязками или пояском от подгузника приведут только к тому, что она станет «мокнущей», заживление будет плохо и долго протекать, и в ней разовьется воспалительный процесс.
Когда бить тревогу?
Неопытные родители слишком часто начинают паниковать при появлении совершенно нормальных выделений из пупочной ранки, а иногда им кажется, что она слишком долго заживает. Чтобы избежать ложных тревог, и не беспокоить лечащего педиатра вопросами о том, сколько заживает пупок у новорожденного и как определить, что процесс идет не так, важно знать, какие признаки сигнализируют о неправильно протекающем процессе заживления пупочной ранки:
гнойные выделения с неприятным запахом;
кожа, обрамляющая пупок, покраснела и припухла;
ранка долго не заживает (от 2 до 3 недель).
Как обработать пупок новорожденного
Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога о малышах! Сегодня я хочу вам поведать о страхах, связанных с пупочной ранкой новорожденного, и что нужно делать, чтобы избежать заражения. Как известно, молодая мама первенца, при выписке из роддома всего боится и хочет защитить своего малютку от опасного нового мира. Поэтому встает первый вопрос: как обработать пупок новорожденного и не навредить? Расскажу все по порядку.
1. Что делают с пуповиной в роддоме?
В дородовой период с пуповиной к малышу поступают все необходимые вещества, включая кислород и питание. Через несколько минут после рождения на свет малыша акушеры пережимают пуповину зажимом в двух местах, на расстоянии около 20 см от тела. Делается это тогда, когда пульсация в самой пуповине уже прекратилась. Затем перерезается пуповина между зажимами.
Если вдруг мама не доехала в срок до роддома, и рожать пришлось вне больницы и без медработника под рукой, придется перерезать пуповину самостоятельно. Если уж за это дело возьмется муж, он должен помнить не только о том, как бы ему не упасть в обморок, а и о том, как правильно сделать эту мини операцию.
Если перерезать пуповину рано, когда пульсация еще не прекратилась, можно потом просто не остановить кровотечение из образовавшейся раны. Поэтому папе в этот момент лучше совсем ничего не трогать и доехать до роддома с женой и малышом на привязи, или делать это предельно осторожно:

После первого отсечения акушер пережимает пуповину ребенка прищепкой на расстоянии около 2 см от тела, а остальную часть пуповины отсекают стерильными ножницами.
Затем врач либо оставляет прищепку на пупке, либо удаляет остаток пуповины и накладывает повязку.
Почему оставляют прищепку? Это препятствует заражению обрезка пуповины, пока она не засохнет.
Как правило, возвратившись домой, мамочка приходит в состояние паники, не помнит чему ее учили медсестры и боится что-либо делать сама, чтобы не навредить ребенку.
2. Что делать с пупочной ранкой дома?
Приехав домой, нужно, прежде всего, сесть и расслабиться. У новоиспеченной мамы сразу возникают вопросы: что делать с пупочной ранкой и чем обрабатывать?
Пупок будет подсыхать еще около недели, поэтому нужно, в первую очередь, обеспечить ему правильные условия. А это сухость и чистота.
При надевании подгузника, отворачивайте его край, чтобы ранка не закрывалась и не прела. Сверху на ребенка наденьте проглаженную свободную одежду из хлопка:

Помните, если вы обеспечили пупку свободный доступ воздуха, это уже половина успеха на пути к его скорейшему высыханию и отпаданию. Кроме этого нужно еще обрабатывать ранку антисептиками, чтобы избежать заражения бактериями.
3. Средства, которыми обрабатывают пуповину новорожденного
Список веществ, которыми обрабатывают пупок:
Перекись водорода;
Раствор бриллиантового зеленого;
Раствор марганцовки;
Спиртовая настойка хлорофиллипта;
Антибактериальные средства;
Ватные палочки и салфетки.
Не нужно обрабатывать ранку сразу всеми средствами, лишь бы предотвратить проблему. Этим можно только навредить! Я рекомендую в первые дни воспользоваться только перекисью и зеленкой. Теперь все по порядку.
4. Как обрабатывать пупочную ранку
Если вы приехали домой с прищепкой, то не нужно стараться побыстрее от нее избавится. Если случайно оторвать прищепку, то рана плохо заживает и кровит. Если малыш прибыл с повязкой, то ее нужно снять и просушивать на воздухе.
Порядок ухода за пуповиной:
Обработать пупочек влажной детской салфеткой.
Капнуть из пипетки пару капель перекиси водорода.
После того, как шипение прекратится и корочки немного размокнут, нужно осторожно протереть влажной салфеткой, чтобы эти самые корочки убрались. Делать это нужно предельно легко и аккуратно!
После удаления всех корочек нужно нанести зеленку ватной палочкой. При этом кожу вокруг пупочного кольца не задевать.
Оставить пупок открытым для свободного доступа воздуха хотя бы на 10 минут.
Не важно, есть прищепка на пупке или нет, обрабатывать нужно одинаково. Конечно, неудобно, когда прищепка торчит, но с ней нужно быть осторожными.
Обрабатывать нужно раз в день. Как долго – около двух недель, пока пупок самостоятельно не отпадет и не перестанет сочиться.
Когда заживает пупочная ранка, ребенка лучше не купать, а если и купать, то не часто и в кипяченой воде.
Частые купания могут привести к тому, что ранка постоянно мокнет и плохо заживает. Когда отпадает прищепка купать уже можно, но осторожно.
5. Проблемы с пупочной ранкой у новорожденного
Если все делать правильно, то пуповина усыхает быстро и отпадает без проблем. Но бывают и исключения.
Когда пупок долго не заживает, нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить заражение.
Поводом для беспокойства станет, если:
Пупок долго кровит и сочится, несмотря на ваши ежедневные очищающие процедуры;
Пупок начинает гноиться и неприятно пахнет;
Пупочное кольцо покрасневшее и припухшее;
Любой из перечисленных признаков в компании с повышенной температурой и нервозностью ребенка.
Практически всех проблем с заживлением пупка можно избежать просто здоровым уходом и постоянным наблюдением. Сколько заживает ранка – вопрос индивидуальный.
По тому, как отпадает засохший остаток, можно предположить, нет ли инфекции. Покраснений и припухлостей нет – все в порядке.
Видео-инструкция про обработку пупочной ранки от доктора Комаровского:
Дорогие читательницы, желаю, чтобы ваши детки всегда были здоровыми! Подписывайтесь на новости блога и до новых встреч.
Уход за пенькой пуповины вашего новорожденного
Что такое пень пуповины?
Младенцы в утробе матери получают питание и кислород через плаценту, которая прикреплена к внутренней стенке матки матери. Плацента связана с ребенком пуповиной, которая прикрепляется к ребенку через отверстие в животе ребенка.
После рождения ребенка пуповина зажимается и обрезается рядом с телом ребенка. Это безболезненная процедура.И он оставляет пуповину на пупке вашего ребенка.
Узнайте о банковской пуповинной крови.
Как долго мой ребенок будет иметь пень пуповины?
Пень высохнет и опадет примерно через 7-21 день, оставляя небольшую рану, которая может зажить в течение нескольких дней.
Когда пень отваливается, вы можете заметить немного крови на подгузнике — не волнуйтесь, это нормально. Иногда после того, как пень отваливается, возникает некоторая дренаж прозрачной или желтой жидкости, и могут остаться кусочки комковатой плоти.
Эти «пупочные гранулемы» могут исчезнуть сами по себе, или их может потребовать лечение у врача вашего ребенка. Но они несерьезны и не содержат нервов, поэтому, если лечение необходимо, оно будет безболезненным для вашего ребенка.
Как ухаживать за пень пуповиной?
Пока пень пуповины вашего ребенка не упадет:
Содержите пень пуповины в чистоте и сухости. Сложите подгузник вашего ребенка от пня (или купите подгузники для новорожденных с вырезанным местом для пня).Это подвергает культю воздействию воздуха и предотвращает контакт с мочой.
Дайте ребенку губку вместо ванны.
Если погода теплая, пусть ваш ребенок носит только подгузник и свободную футболку, чтобы воздух циркулировал и ускорял процесс сушки.
Не одевайте ребенка в майки в стиле боди.
Никогда не пытайтесь снять пень, даже если кажется, что он висит на волоске.
Не используйте спирт для очистки пня. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендовала ежедневно очищать основание пня ватным тампоном, смоченным в спирте.Но исследователи обнаружили, что необработанные шнуры заживают быстрее, чем шнуры, пропитанные алкоголем, и не несут больше риска заражения, поэтому AAP изменила свою рекомендацию.
Каковы признаки инфекции культи пуповины?
Инфекции редки, но обратитесь к врачу вашего ребенка, если:
Ваш ребенок плачет, когда вы касаетесь шнура или кожи рядом с ним.
Кожа вокруг основания шнура красная.
Пень пахнет грязью или имеет желтоватые выделения.
Также позвоните врачу, если пень постоянно кровоточит, так как это может быть признаком нарушения свертываемости крови.
Узнайте больше об уходе за новорожденным.
Зараженный пуповина: фотографии, симптомы, лечение, профилактика
Пуповина — это прочный, гибкий шнур, который переносит питательные вещества и кровь от матери к ребенку во время беременности. После рождения шнур, который не имеет нервных окончаний, зажимают (чтобы остановить кровотечение) и режут близко к пупку, оставляя пень. Заглушка обычно отваливается через одну-три недели после рождения.
Во время родов, а также в процессе зажима и резки микробы могут проникать в шнур и вызывать инфекцию.Инфекция культи пуповины называется омфалит.
Omphalitis редко встречается в Соединенных Штатах, Великобритании и других странах, где люди имеют легкий доступ к больницам.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как идентифицировать и лечить инфекцию пуповины.
Для закрепленного шнура нормально развивается струп на его конце. Он может даже немного кровоточить, особенно вокруг основания пня, когда он готов упасть. Но кровотечение должно быть легким и быстро останавливаться, когда вы оказываете мягкое давление.
Хотя легкое кровотечение является нормальным и обычно не о чем беспокоиться, признаки инфекции могут включать в себя:
красная, опухшая, теплая или нежная кожа вокруг шнура
гной (желто-зеленоватая жидкость), сочащаяся из кожи вокруг шнура
неприятный запах из-за шнура
лихорадка
суетливый, неудобный или очень сонный ребенок
Пуповина имеет прямой доступ к кровотоку, поэтому даже легкая инфекция может быстро стать серьезной.Когда инфекция попадает в кровоток и распространяется (называется сепсис), она может нанести опасный для жизни ущерб органам и тканям организма.
Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили какие-либо из перечисленных выше признаков инфекции пуповины. Инфекция пуповины является смертельной для примерно 15 процентов детей с инфекцией пуповины, поэтому считается неотложной медицинской помощью.
Недоношенные дети подвергаются повышенному риску тяжелых осложнений от этого типа инфекции, потому что они уже имеют ослабленную иммунную систему.
Чтобы определить наиболее подходящее лечение для инфекции вашего ребенка, медицинский работник обычно делает мазок из зараженной области. Затем этот мазок можно исследовать в лаборатории, чтобы определить точный микроб, вызывающий инфекцию. Когда врачи знают, какой микроб ответственен, они могут лучше определить правильный антибиотик для борьбы с ним.
Как только причина симптомов определена, лечение в значительной степени зависит от степени инфекции.
При незначительных инфекциях врач вашего ребенка может порекомендовать наносить мазь с антибиотиком несколько раз в день на кожу, окружающую пуповину.Пример незначительной инфекции — небольшое количество гноя, но в остальном ваш ребенок выглядит нормально.
Незначительные инфекции могут стать более серьезными, если их не лечить, поэтому важно обращаться к врачу, когда есть подозрение на инфекцию пуповины.
При более серьезных инфекциях вашему ребенку, вероятно, потребуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Внутривенные антибиотики доставляются через иглу, вставленную в вену. Ваш ребенок может находиться в больнице в течение нескольких дней, пока он получает антибиотики.
Дети, получающие внутривенные антибиотики, обычно получают их в течение примерно 10 дней. Затем им могут дать дополнительные антибиотики через рот.
В некоторых случаях инфекция может потребоваться хирургическим путем.
Если инфекция привела к гибели ткани, вашему ребенку также может потребоваться операция по удалению этих мертвых клеток.
Когда серьезная инфекция обнаруживается на ранней стадии, большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Но им обычно нужно оставаться в больнице, пока они получают внутривенные антибиотики.
Если вашему ребенку была сделана операция по удалению инфекции, возможно, отверстие было «забито» марлей. Марля будет держать разрез открытым и позволит гною стечь. Как только слив прекращается, марля удаляется, и рана заживает снизу вверх.
Всего несколько лет назад больницы регулярно покрывали пень пуповины антисептиком (химикатом, который убивает микробы) после того, как он был зажат и разрезан. В настоящее время, однако, большинство больниц и педиатров рекомендуют «сухой уход» за шнурами.
Сухой уход включает в себя хранение шнура в сухом состоянии и воздействие его на воздух, чтобы защитить его от инфекции. Согласно исследованиям, опубликованным в журнале «Медицина», уход за сухим шнуром (по сравнению с использованием антисептика) является безопасным, простым и эффективным способом предотвращения инфекции пуповины у здоровых детей, родившихся в больницах развитых районов.
Советы по уходу за сухим шнуром:
Очистите руки перед тем, как прикасаться к области детского шнура.
Старайтесь не намочить пень как можно больше.Используйте губчатые ванны, чтобы очистить ребенка до тех пор, пока пень не упадет, и избегайте губки вокруг пня. Если пень намокнет, аккуратно промокните его насухо чистым мягким полотенцем.
Держите подгузник вашего ребенка сложенным под пень, пока он не упадет, вместо того, чтобы класть подгузник на пень. Это позволит воздуху циркулировать и поможет высушить культю.
Аккуратно протрите мочу или корку, которые собираются вокруг пня, с помощью увлажненной марли. Дайте области высохнуть на воздухе.
Несмотря на то, что сами по себе советы по уходу не имеют, другие стратегии также могут помочь снизить риск инфекции пуповины, например контакта кожи с кожей или кормления ребенка грудью.
Положив ребенка с голой грудью на собственную грудь, называемую контактом кожа-к-коже, вы можете подвергнуть своего ребенка воздействию бактерий нормальной кожи. Согласно исследованию непальских новорожденных, опубликованному в 2006 году в Американском журнале эпидемиологии, вероятность развития инфекции пуповины у детей, которые не имели контакта с пуповиной, была на 36% ниже, чем у детей, которые не подвергались воздействию такого рода на коже.
Грудное вскармливание позволяет передавать ребенку антитела (вещества, которые могут помочь в борьбе с болезнями), которые могут помочь развитию и укреплению его иммунной системы.
В Соединенных Штатах, Великобритании и многих других странах инфекции пуповины редки у здоровых доношенных детей, родившихся в больницах. Но могут случиться инфекции пуповины, и когда они это делают, они могут стать опасными для жизни, если их не поймать и не лечить на ранней стадии.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите красную, нежную кожу вокруг шнура или гной, стекающий с пня.Вам также следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка поднялась температура или появились другие признаки инфекции. Ваш ребенок имеет лучший шанс на полное выздоровление, если лечение начато незамедлительно.
Что нормально и что делать
Пупок новорожденного может кровоточить, когда шнур падает или вскоре после этого. Чаще всего кровотечение у пупка у новорожденного — не повод для беспокойства, а регулярная часть процесса заживления. Тем не менее, иногда это может сигнализировать о проблеме.
Пуповина снабжает плод питательными веществами матери. Как только ребенок рождается, ему больше не нужен пуповина, чтобы обеспечить его питательными веществами, и врачи перерезают его. В конце концов, шнур высыхает и падает, оставляя на месте пупок.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему пупок новорожденного может кровоточить, как ухаживать за областью, и когда кровотечение из пупка новорожденного может нуждаться в медицинской помощи.
Большинство случаев пупочных кровотечений являются естественными.
Многие родители и опекуны могут заметить небольшую область кровотечения в том месте, где пуповина новорожденного начинает отделяться от тела.
Иногда подгузник новорожденного или даже предмет одежды могут тереться о пуповину.Это может раздражать область и вызывать кровотечение.
Чтобы остановить кровотечение из пупка новорожденного ребенка, аккуратно, но крепко прижмите кусок чистой марли к области пупка. Врач должен оценить любое кровотечение, которое не прекращается при легком надавливании.
Правильный уход за пуповиной может помочь предотвратить или уменьшить кровотечение из пупка. Новый родитель или опекун может ухаживать за культи пуповины новорожденного по:
Сохраняя область сухой .Сохраняя пень пуповины сухим, можно помочь оставшемуся пуху высохнуть и упасть.
Предоставление ребенку губчатой ванны, пока пень шнура еще прикреплен . Вместо того, чтобы погружать тело ребенка в воду, используйте губчатые ванны, чтобы вымыть новорожденного, чтобы сохранить область сухой.
Воздействие на воздух области . Держать пень непокрытым в течение небольшого времени каждый день может помочь ему высохнуть.
Регулярно меняйте подгузники ребенка . Чистый, сухой подгузник должен препятствовать попаданию мочи или стула в область пупка и может помочь предотвратить инфекцию.
Позволяя шнуру самому выпасть . Вытягивание пня или попытка удалить пень до того, как он будет готов упасть, может вызвать боль и кровотечение и может привести к инфекции.
Пока пень лечится, избегайте:
Накрыть область подгузником . Подгузник может потереть и раздражать область. Многие подгузники для новорожденных обрезаются ниже спереди, поэтому не закрывайте область пупка. Однако, если это не так, сложите подгузник спереди, чтобы он не касался пня или окружающей области.
Натираем спирт на пень . Протирка спиртом может задержать высыхание шнура. Большинство врачей не рекомендуют наносить алкоголь на пень пупка ребенка, если для этого нет особой причины.
Связывание всего вокруг шнура . Это может предотвратить высыхание области или причинить вред ребенку.
По данным Американской академии педиатрии, большинство детей теряют пни через 10-14 дней.
Однако, пуповина ребенка нередко отваливается уже через 1 неделю после рождения или через 3 недели после рождения.
Как правило, пуповина ребенка отваливается до или после этого периода времени.
В большинстве случаев кровотечение у пупка у новорожденного является нормальным. Тем не менее, если кровотечение трудно остановить или если имеется несколько капель крови, отведите ребенка к педиатру.
Кроме того, врач должен осмотреть пупок новорожденного, если есть какие-либо признаки инфекции, в том числе:
гной или облачный, неприятный запах из области пупка
красный, теплая кожа, окружающая пень пуповины площадь
лихорадка более 100.4 ° F
область пупка кажется болезненной на ощупь
В то время как кровоточащая пупок может вызывать тревогу у новых родителей, некоторое кровотечение у пупка новорожденного не о чем беспокоиться.
Небольшое кровотечение из культи пуповины, как правило, не является серьезным и обычно проходит в течение первых нескольких недель после рождения.
В редких случаях кровотечение из пупка новорожденного может указывать на наличие инфекции у ребенка в месте пня пуповины. Если у новорожденного есть какие-либо признаки инфекции, немедленно отведите ребенка к педиатру.
Уход за пупочной культи вашего ребенка
Вскоре после рождения вашего ребенка акушерка сожмет пуповину вашего ребенка, готовую к ее разрезанию. Она сама перережет шнур вашего ребенка, или ваш партнер по рождению может захотеть сделать это. Ни вы, ни ваш ребенок ничего не почувствуете, когда это произойдет, поскольку в шнуре нет нервов (NHS 2015).
Когда шнур соединяется с животиком вашего новорожденного, у него будет пень длиной от 2 до 3 см с прикрепленным пластиковым зажимом или стяжкой. Вы должны будете держать это в чистоте и свободном от инфекции, пока это не падает.
Как долго мой пупок будет иметь пень?
Пень вашего ребенка высохнет и выпадет в любое время между пятью и 15 днями после его рождения (NHS 2015, Parsons 2017). Если оно остается сухим, обычно это занимает около недели (NHS 2018).
Ваша акушерка может снять зажим или завязать галстук после того, как пень высохнет и запечатается, хотя в некоторых районах Великобритании он остался и будет падать вместе с пнем.
Когда пень высохнет, он сменится и изменится с желтовато-зеленого на коричневый или черный.Он должен исчезнуть сам по себе (NHS 2015). Убедитесь, что пень ушел естественным путем. Не тяните его, даже если он висит на волоске.
Как мне ухаживать за пнем моего ребенка?
Вам необходимо содержать пень пупка в чистоте и сухости, чтобы он не заразился (NICE 2015). Всегда мойте руки до и после смены подгузника, мойте его или держите его за пень. Оденьте своего ребенка в свободную одежду, чтобы позволить воздуху добраться до пня.
Вы можете содержать пень в чистоте, купая ребенка или покрывая его теплой, влажной фланелью или губкой.Хорошо использовать только простую воду (Imdad et al 2013). Или, если вы предпочитаете, вы можете добавить мягкое жидкое детское моющее средство в его ванну с водой.
Намокание пня вашего ребенка не замедлит заживление и не увеличит вероятность заражения, если вы потом высушите его (AWHONN 2013, Blume-Peytavi et al 2016), осторожно погладив его мягким чистым полотенцем или тканью. Держите ребенка в тепле, но дайте пне полностью высохнуть, прежде чем надевать подгузник.
Сложите верхнюю часть подгузника вашего ребенка, чтобы воздух попадал на пень и чтобы избежать трения от подгузника, раздражающего рану (Parsons 2017).У некоторых новорожденных подгузников уже есть вырез на передней панели.
Лучше не использовать антисептик на пне (NICE 2015). Просто держать его в чистоте будет достаточно. Использование антисептика может убить бактерии, которые на самом деле помогают опадать пень вашего ребенка, поэтому заживление занимает больше времени (Imdad et al 2013)
Если ваш ребенок недоношенный или проводит время в особом уходе, совет по-прежнему держать пень в чистоте и сухости (Imdad et al 2013). Однако имейте в виду, что ваш ребенок может некоторое время не принимать ванну, потому что он более уязвим, чем здоровый доношенный ребенок (AWHONN 2013).Персонал отделения для новорожденных даст вам советы по уходу за ребенком и наилучшим способом поддержания его в чистоте.
Позаботьтесь о пеньке пуповины
Посмотрите, как выглядит здоровый пень пуповины, и как ухаживать за пнем вашего ребенка в первые дни. Больше видео для детей
Сколько времени займет заживление пупка?
После того, как пень упадет, будет небольшая рана. Полное заживление области может занять от семи дней до 10 дней (NHS 2015). Вы можете увидеть небольшое пятно крови на подгузнике вашего ребенка.Это вполне нормально. Если есть какое-либо кровотечение, которое не прекращается, когда вы вытираете его, обратитесь за советом к акушерке, медицинскому работнику или терапевту (NHS 2018, Perlstein nd).
Зажившая рана становится пупком вашего ребенка.
Как узнать, заражен ли пень моего ребенка?
Во время процесса заживления нормально видеть небольшую кровь возле пня. Это не означает, что он инфицирован (клиника Майо, 2018 г.).
Однако, если у вашего ребенка есть следующие симптомы, его пень может быть заражен:
Его пупок и окружающая область опухшие, красные или кажутся болезненными (NHS 2018, Parsons 2017).
Пень опухший, вонючий или мокрый (NHS 2018, Parsons 2017).
У него жар.
Он вялый, проявляет недостаток интереса к кормлению или вообще плохо себя чувствует.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, позвоните акушерке, медицинскому работнику или терапевту.
Что делать, если пень моего ребенка не заживает?
Возможно, что пень вашего ребенка заживет дольше 10 дней. Однако, если вы заметили мягкий розовый или красный комок, который пропускает прозрачную или желтую жидкость или чувствует себя влажным, то у вашего ребенка может быть пупочная гранулема (iHV 2017).Гранулема — это разрастание рубцовой ткани.
Пупочная гранулема несерьезна и обычно проста в лечении. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пупочная гранулема, поговорите со своим лечащим врачом, который может посоветовать вам лучшее лечение для вашего ребенка.
Вам также может понравиться:
Последний отзыв: июль 2018
Список литературы
AWHONN. 2013. Уход за кожей новорожденных. 3-е изд. Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер, основанная на фактических данных клиническая практика.Washington: AWHONN
Blume-Peytavi U, Lavender T, Jenerowicz D, et al. 2016. Рекомендации европейского круглого стола по наилучшей практике ухода за здоровой детской кожей. Pediatr Dermatol 33 (3): 311-21
IHV. 2017. Понимание пупочной гранулемы . Институт здоровья посещения. ihv.org.uk [По состоянию на август 2018 г.]
Имдад А., Баутиста Р.М., Сенен К.А. и др. 2013. Антисептики пуповины для предотвращения сепсиса и смерти новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev (5): CD008635.www.ncbi.nlm.nih.gov [Получено в апреле 2018 года]
Клиника Майо. 2018. Уход за пуповиной: что нужно и чего нельзя делать для родителей. www.mayoclinic.org [по состоянию на октябрь 2018 года]
ГСЗ. 2015. Что такое пуповина? NHS, Общие вопросы здравоохранения. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2018 года]
ГСЗ. 2018. Знакомство с новорожденным. NHS, Health A-Z, Руководство по беременности и уходу за ребенком. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2018 года]
NICE. 2015. Послеродовая помощь до 8 недель после рождения. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения, CG37. www.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2018 года]
Parsons H. 2017. Уход за пупком. Клинические рекомендации. Больница Грейт Ормонд Стрит для детей. www.gosh.nhs.uk [По состоянию на апрель 2018 года]
Perlstein D. nd. Уход за пуповиной. www.emedicinehealth.com [по состоянию на апрель 2018 года]
,
Posted in Разное