Как долго идут месячные после кесарева сечения: когда начинаются, какие и как долго идут, что должно насторожить – как отличить от кровотечения, особенности цикла при искусственном и грудном вскармливании, отзывы женщин и рекомендации гинекологов

Содержание

Первые месячные после кесарева сечения. Когда начинаются ?

Кесарево сечение – распространенная хирургическая операция. Согласно статистике за 2008 год в России из каждой тысячи родов 197 закончились с помощью этой процедуры. Как и любая иная хирургическая операция, кесарево сечение оказывает влияние на состояние организма и, особенно на репродуктивную систему пациенток. Многих женщин интересуют вопросы, связанные с этим. Основным из них является, как скоро возобновятся месячные после кесарева сечения.

Особенности восстановления организма после кесарева сечения

Проблема начала менструаций беспокоит представительниц прекрасного пола, перенесших эту операцию и не имеющих специальных знаний в области гинекологии, довольно часто. Поскольку во время процедуры происходит непосредственное воздействие (разрез) на матку, то предполагается, что вся система внутренних половых органов будет испытывать это воздействие на себе.

Универсальной даты, когда после кесарева сечения идут месячные, не может быть. Как, впрочем, и в случае с естественным родоразрешением.

Для описания процессов, происходящих с телом молодой матери, существует особый термин – инволюция (лат. involutio – «свертывание») матки. Он обозначает возвращение женских репродуктивных органов к нормальному состоянию, в котором они находились до беременности. Если обычная матка весит в среднем меньше 100 грамм и имеет объем 5 миллилитров, то после родов ее параметры таковы: масса около 1 кг, объем примерно 5 литров. Вне зависимости от того, как разрешились роды, организму нужно вернуться к предшествующему беременности состоянию и восстановить свои функции. Считается, что этот период занимает около полутора месяцев.

Необходимо понимать при этом, что наибольшее значение здесь играют индивидуальные особенности каждой молодой матери. У одной роженицы могут начаться месячные через месяц после кесарева сечения, а другой требуется больше времени на инволюцию ее репродуктивной системы. Это касается как восстановления естественных функций яичников и матки, так и реакции на хирургическую операцию – каждый организм по-своему отзывается на медицинское воздействие и имеет собственные сроки протекания тех или иных процессов.

Лохии после кесарева сечения

Несмотря на то, что до той минуты, когда начинаются месячные после кесарева сечения еще далеко, у женщин наблюдаются выделения. В медицине они называются «лохии» (от греческого слова «lochios» — имеющий отношение к родам, родовой). Сразу после выхода последа матка начинает опускаться и сокращаться в размере. В ней уже нет места для остатков отмерших оболочек плода, фрагментов ее собственных слизистых оболочек. В первые сутки после рождения младенца эти выделения обильны, содержат сгустки и кровь из-за хирургического надреза и заживления матки. Постепенно ее концентрация в выделениях уменьшится, а сами выделения изменят цвет, консистенцию и запах, к концу инволюции став похожими на бели. К наступлению первой менструации лохии прекращаются.

Когда начинаются и сколько идут первые месячные после кесарева

При отсутствии каких-либо отклонений или заболеваний менструальный цикл возобновляется и, как отмечают многие, улучшается. То есть, если до беременности, женщины жаловались на тянущие ощущения и боль в первый день месячных, непредсказуемый цикл или интенсивные выделения, то после рождения ребенка менструации нормализуются, и эти неприятные проявления исчезают.

Чаще всего первые месячные после кесарева сечения отличаются от предыдущих и последующих значительной интенсивностью. Гормональная система женщины только-только пришла в норму, и ей еще нужно наладить свою работу. Это происходит в течение одного-двух циклов, затем количество выделений должно сократиться. Продолжительность менструации может колебаться еще в течение трех-четырех месяцев, это также не является поводом для беспокойства. При этом важно проследить, чтобы сам менструальный цикл составлял от 21 до 35 суток. Сколько идут месячные после кесарева сечения – предмет сугубо индивидуальный, но период «критических дней» не должен быть короче 3 суток и превышать 7 дней.

Если цикл менструаций и сами месячные выбиваются за рамки нормы, то это существенный повод обратиться к доктору. Как можно скорее это сделать нужно в таких случаях, как:

более трех месяцев не появляются месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании;
спустя шесть месяцев после операции цикл не установился;
слишком обильные месячные после кесарева сечения либо наоборот чересчур скромные;
выделения имеют сильный отталкивающий запах (может указывать на инфекцию). Особенно значим этот признак, если он сопровождается повышением температуры тела и болями внизу живота;
перед началом и после окончания месячных наблюдаются пачкающие выделения;
неожиданное прекращение лохий, которое может свидетельствовать о загибе матки, мешающем выходу остатков последа наружу.

Восстановление женского организма после кесарева сечения

Первые циклы после кесарева сечения, когда приходят месячные, могут быть ановуляторными, т.е. менструация предшествует овуляции, соответственно, беременность в такой период невозможна. Это связано с тем, что у некоторых женщин овуляция начинается только спустя 70-90 суток после родоразрешения, в то время как месячные приходят раньше. Однако такое явление характерно не для всех, поэтому полагаться на него как на средство контрацепции не следует.

Более того, поскольку наш разговор идет о кесаревом сечении, то относиться к предохранению нужно еще более внимательно. Независимо от того, какие месячные после кесарева сечения, планировать беременность в это время категорически не рекомендуется. Для более надежного заживления и регенерации тканей матки следует повременить и 2-3 года предохраняться качественными проверенными методами.

На скорость возобновления женской репродуктивной функции помимо индивидуальных физиологических особенностей организма влияют следующие факторы:

Общее состояние здоровья и возраст молодой мамочки. Разумеется, здоровый молодой организм легче переносит различные воздействия и быстрее возвращается к естественному состоянию.

Наличие патологий или осложнений во время беременности.
Какие по счету роды у женщины. Многочисленные роды ослабляют организм, заставляя его больше времени тратить на восстановление своих функций.
Режим питания, физических нагрузок, сбалансированное сочетание сна, активности и отдыха могут оказать целебное влияние на регенерацию клеток организма и ускорить возобновление менструаций.
Психологическое состояние и настроение у роженицы. Согласно многочисленным исследованиям, стрессы и беспокойство только вредят здоровью и тормозят процессы заживления. Поддерживать доброе настроение будет полезно как для малыша, так и для организма мамочки.
Наличие или отказ лактации. На месячные после кесарева сечения вскармливание оказывает значительное влияние благодаря действию гормона пролактина. Это вещество обеспечивает интенсивное производство молока в груди молодой матери, но подавляет функцию яичников, задерживая тем самым наступление овуляции. Кроме того, у кормящей мамочки уменьшается выработка эстрогена – гормона, отвечающего за подготовку к овуляции. Поэтому чем дольше женщина кормит младенца грудью, тем дольше могут не приходить месячные.

Советы и рекомендации

Не важно, каким образом был рожден ребенок, молодой матери необходимо уделить внимание собственному самочувствию. Спокойная и здоровая мамочка не только лучше позаботится о малыше, но и сама легче и быстрее пойдет на поправку. Для этого следует сбалансировать питание, дышать свежим воздухом, высыпаться и постараться не нервничать.
Особенно осторожно следует относиться к гигиене половых органов. Агрессивные способы (спринцевания, тампоны) следует отложить, стараться не принимать ванны вследствие риска инфекции. Лучше ограничиться душем, бережным подмыванием и использованием прокладок.
Также необходимо прекратить на время восстановления женских органов сексуальную жизнь. Вагинальный контакт может спровоцировать повреждения и занести инфекцию в ослабленный организм.

Важно после извлечения плода оперативным путем усилить меры контрацепции. Можно проконсультироваться с гинекологом и применять более надежные методы (например, внутриматочная спираль, барьерные контрацептивы и др.). Это необходимо делать в течение 2-3 лет. В противном случае новая беременность может вызвать расхождение шва на матке, кровотечение и другие опасные последствия.
Не следует пренебрегать посещением гинеколога. Во время плановых осмотров раз в полтора-два месяца врач сможет оценить, как происходит восстановление репродуктивной системы молодой матери, и выявить возможные проблемы, не допуская ухудшений.

Подводя итоги

В целом для наступления менструации не так важно, как произошли роды – естественным путем или с помощью кесарева сечения. Стоит отметить, что первые месячные после кесарева сечения начинаются по-разному. Организм каждой женщины уникален, и при соблюдении принципов здорового образа жизни и наблюдении врача даже ослабленный кесаревым сечением, он скоро придет в норму.

Через сколько дней после кесарева начинаются месячные

День, когда начинаются месячные после кесарева, абсолютно независим от способов, которыми новорожденный покинул утробу. Исчезновение плода из полости матки воспринимается организмом так же, как самые обычные роды. Запускаются процессы гормональной перестройки, матка очищается от остатков завершившейся беременности. Восстановление репродуктивной функции после естественной родовой деятельности займет около 32-х недель. А вот полностью отойти от полостной операции очень тяжело, поэтому роженица сможет вернуть себе нормальное состояние только когда пройдет 3 года.

Конечно, менструация после кесарева нагрянет немного раньше. Только прекратятся выкрутасы гормонального фона и обновится ткань эндометрия, женский организм решит, что уже готов к повторному зачатию. На практике, наступление беременности со швом на матке и брюшине опасно для женщины. Важно знать, когда приходят первые «красные дни календаря», чтобы вовремя защитить себя от нежелательного зачатия. Точно спрогнозировать день ожидаемых месячных после кесарева практически невозможно. Сначала роженица должна полностью восстановиться после операции. А самое значительное влияние на приход месячных оказывает процесс грудного вскармливания.

Что происходит после операции

Вот уже извлечен ребенок, за ним вышла плацента, теперь матка начнет быстрыми темпами сокращаться. Каждые сутки ее объем уменьшается на 1 см, а спустя два месяца после родов она вернётся к нормальному виду. Гинекологи утверждают, что при грудном вскармливании восстановление матки произойдет быстрее. А вот гормональный фон и ещё долгое время будет работать на обеспечение младенца. Яичники тоже должны вспомнить свою функцию.

Обратите внимание! Как только яичники произведут на свет первую яйцеклетку, которая пройдет свой цикл и не оплодотвориться, наступит менструация.

Насколько быстро пройдут вышеназванные процессы и когда начнутся месячные после кесарева сечения зависит от определенных обстоятельств:

Возраст – у молодых мам меньше проблем с месячными, на ноги они становятся после кесарева сечения намного быстрее.
Осложнения – при кесаревом сечении или после него замедляют наступление менструации. Определить, нормально ли проходит восстановительный период можно по лохиям – специфическим постродовым выделениям.
Кормление грудью – по мнению врачей, это важнейшая причина длительного ожидания месячных после кесарева и обычных родов. У роженицы активно выделяется пролактин – специфический гормон, заставляющий грудь наполняться вкусным молочком и мешающий яичникам рождать новые, жаждущие оплодотворения яйцеклетки.
Усталость – после кесарева роженица истощена физически и морально, болят швы, а на плечи уже легли домашние обязанности, еще и малыш спать не дает. Нервная система на пределе, организму не до месячных.
Питание – если молодая мама плохо питается, а рацион бедноват на витаминов, то её здоровье будет восстанавливаться дольше.

Все эти факторы определяют насколько быстро репродуктивное здоровье женщины придет в норму и начинаются месячные после кесарева.

Видео: Правильное поведение в постоперационный период

Сколько длятся лохии

Сразу после родов, причем значения не имеет происходили они посредством кесарева сечения или естественным путем, еще очень долго будут пачкаться прокладки особыми выделениями, которые именуются лохиями. Эта кровянистая слизь чем-то напоминает скудные месячные, но никаким боком к ним не относятся. Лохии выделяются около двух месяцев, а когда прекращаются, значит что матка полностью очистилась от остатков прошлой беременности. Цвет и консистенция лохий будет постоянно меняться. Сначала они темные, мажущие, в конце чистки становятся светлыми, жидкими, пока не перейдут в обычную прозрачную слизь.

Спутать лохии с менструальной кровью сложно, а вот с кровотечением – вполне.

Если выделения алые, кровянистые и очень обильные, к тому же сопровождаются температурой, то это не лохии и не месячные, а настоящее маточное кровотечение. Кстати, по характеру лохий можно определить, насколько быстро заживает матка. Если выделения изначально слишком скудные, значит кровь застаивается в матке – это опасно воспалением. Если же лохии очень обильные и похожи на кровотечение, значит либо шов разошелся, либо повредились маточные сосуды.

Через сколько дней приходит менструация

Через 60 дней после кесарева лохии перестают выделяться, но заживление эндометрия на этом не заканчивается. К тому же, если роженица кормит малютку, её не будут беспокоить месячные после кесарева сечения на протяжении всего периода выработки грудного молока. Когда же мама отдала предпочтение искусственным смесям и молоко в груди перегорело, то менструальный цикл начнется примерно через два-три месяца после операции кесарева сечения.

Важно! Сначала цикл будет скачущим, нерегулярным, а менструации скудными и безболезненными.

Однако, яйцеклетки рождаются и поэтому всегда есть шанс забеременеть. Вообще после кесарева сечения нужно быть очень осторожной в плане сексуальных контактов с мужем. В последующие 3-4 года беременность следует исключить. Еще не зажили внутренние швы, поэтому рос нового плода может привести к их разрыву и выкидышу.

Как влияет кормление грудью

Грудное вскармливание – вот основная причина, почему можно вообще не вспоминать о месячных, неважно после кесарева сечения или роженица трудилась сама. Чтобы выделялось молоко, в работу включается пролактин – гормон, присутствие которого препятствует выработке другого гормона – прогестерона. Задача прогестерона заключается в регулировании жизненного цикла яйцеклетки. Он же избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки посредством менструации.

Из-за действия пролактина, прогестерон не вырабатывается, поэтому месячные не наступают.

Существуют особые взаимосвязи между длительностью грудного вскармливания и отсутствием менструации:

Молодая мама отказывается от грудного вскармливания в пользу искусственного, то как только заканчиваются лохии, сразу наступают месячные – это произойдет приблизительно на седьмой-восьмой неделе после родов.
Практикуется грудное вскармливание, ребенок кушает много молока и прикладывается к груди по первому требованию, то менструация наступит только после окончания лактационного периода – по прошествии года.
Ребенку рано ввели прикорм, но продолжают давать грудь, то через некоторое время после перемены режима вскармливание могут прийти первые выделения.
Новорожденный с первых дней находятся одновременно на грудном и искусственном вскармливании, тогда менструация откладывается всего лишь на три-четыре месяца.

Женский организм запрограммирован так, чтобы пока первый ребенок не получит от матери необходимого питания для укрепления его организма, другая беременность не наступила. Это очень удобно, особенно при кесаревом сечении.

Сколько дней будут идти выделения

Многие женщины говорят, что после кесарева их цикл кардинально изменился. Если раньше месячные шли три-четыре дня, то теперь длятся почти неделю. Да и сами выделения стали у более обильными. Да, действительно, в этот период менструация имеет весьма изменчивый характер. Это связано, в первую очередь с нестабильность гормонального фона.

Также большое влияние оказывает травмированная слизистая матки. Бывают и более удивительные случаи, когда беременность становилась причиной нормализации цикла, исчезали менструальные боли, а гормоны переставали “прыгать”. Скорее всего, это связано с тем, что рост плода в матке устранил загибы, которые мешали беспрепятственному выделению крови во время критических дней.

Когда есть поводы для беспокойства

После кесарева сечения роженица должна быть внимательной к интимному здоровью, так как есть ряд ситуаций, когда без консультации врача просто не обойтись:

Очень долго приходятся ждать следующие менструацию, цикл длится более 40 дней, а сами месячные скудные и заканчиваются через два дня. Такие симптомы могут быть результатом осложнений после кесарева, например, признаком перегиба матки.
Слишком короткий цикл, до следующей менструации проходит не более 20 дней. Такой симптом появляется, если рубец, который образовался в результате кесарева, уменьшил объем матки. Также причиной может быть гормональный сбой либо миома.
Если критические дни приходят вовремя, но длительность выделений всего один-два дня, возможно матка слабо сокращается. Если же кровь идет больше недели, значит открылось кровотечение.
Появление в крови сгустков, резкого гнилостного запаха, жжения и резей при походах в туалет говорит об инфекции.
Месячные после кесарева протекают чрезвычайно болезненно, может быть даже температура, кровь выходит сгустками – это эндометрит.

Но самый опасный симптом – это аменорея. Месячные после кесарева просто не возобновились, причем без явной на то причины. В такой ситуации первой мыслью, которая появляется у женщины, становится страх беременности. Однако не все так просто.

Видео: Что может быть причиной долгой задержки после родов?

Почему месячные не приходят

А что думать, если грудью не кормишь, прошло уже полгода, а месячные так и не идут? Возможно, всему виной синдром гиперпролактинемии – патологической выработки пролактина, который препятствует нормальному становлению работы яичников. Эстрогены и прогестерон попросту не вырабатываются. Гиперпролактинемия возникает на фоне образования пролактиномы – неопасной для жизни опухоли, которая формируется в гипофизе.

Опасное послеродовое осложнение, при котором наблюдается отсутствие месячных после кесарева, называется синдромом Шихана.

Эта патология характеризуется стремительным и необратимым отмиранием клеток гипофиза. Риск возникновения таких осложнений выше у тех женщин, которые после кесарева сечения страдали сепсисом и кровотечениями. Чтобы не теряться в догадках и выяснить куда делать менструация, обращайтесь к врачу гинекологу.

Месячные после кесарева сечения от А до Я

Каждый месяц организм женщины готовится к наступлению вероятной беременности. Это сопровождается изменениями сердечно-сосудистой, половой, нервной, пищеварительной и других систем. Когда беременность все же наступает, то эти процессы направленно работают и обеспечивают нормальное развитие плода. Организм беременной женщины начинает работать совсем по-другому.

После появления на свет малыша, в организме происходит инволюция. Инволюция-это процесс обратного развития. Все функции и системы организма начинают возвращаться в обычный ритм. Когда детородная функция приходит в норму, месячные восстанавливаются. Планировать следующую беременность сразу не стоит. Нужно дать организму немного отдохнуть. Если у женщины роды проходили не естественным путем, а путем кесарева сечения, то планировать следующую беременность следует не раньше, чем через три года. Раньше этого делает не стоит, так как это может представлять опасность для организма. Обязательно нужно подумать о контрацепции, даже не дожидаясь наступления месячных.

Многие женщины задаются вопросом, в какие сроки наступают месячные после кесарева сечения. Нужно понимать, что каждый организм очень индивидуален, и по-разному может отреагировать на оперативное вмешательство после кесарева сечения. Для разных женщин это могут быть различные сроки. В основном кесарево сечение не отображается на наступление нормальных сроков менструации после беременности. Так же, как и при естественных родах, она наступает своевременно. После того, как роды закончились, и послед вышел наружу, начинается процессы восстановления организма. С этого момента начинаются изменения организма в обратную сторону. Происходят сокращения матки, она начинает до нормальных размеров. Матка начинает становиться таких же размеров, положения и массы, как до беременности. Она опускается каждый день на 1 см. Процесс восстановления может длиться от шести до восьми недель после родов. Иногда матка может даже стать меньших размеров, чем до родов. Такое может произойти в случае активного кормления грудью. Так же постепенно начинают восстанавливаться гормональные функции яичником.

После родового процесса, могут наблюдаться послеродовые специфические выделения. Они возникают из-за того, что поверхность матки начинает кровоточить и происходит заживление образовавшейся раны. Такие выделения называются лохии. Они могут длиться от шести до восьми недель. Эти выделения могут на протяжении этого времени менять свой цвет, интенсивность, запах. Когда женский организм будет полностью восстановлен, лохи перестанут выделяться. После того, как организм вернулся в прежнее состояние, как и до беременности, у женщины могут начинаться месячные. Иногда случается такое, что после родов бывает ановуляторный цикл. Овуляция не происходит, и беременность наступить не может. После кесарева сечения наступление месячных у женщин может проходить очень индивидуально. Это может зависеть от различных факторов и от построения женского организма.

К таким факторам можно отнести:

образ жизни;
физиологические особенности организма
протекание беременности;
наличие хронические заболеваний роженицы;
психологическое и эмоциональное состояние роженицы;
лактация;
качество питания и отдых.

Больше всего начало месячных зависит лактации, отсутствием или присутствиемормления грудью. Когда женщина вскармливает малыша грудью, у нее в организме усиленно вырабатывается гормон пролактин. Он положительно влияет на выработку грудного молока. Этот гормон подавляет работу гормонов в фолликулах. По этой причине яичники находятся в неактивном состоянии. Яйцеклетки не созревают для оплодотворения, естественно месячные не приходят. Но если в период лактации месячных нет, то это не значит, что они не наступят в течении всего грудного вскармливания.

Существуют такие закономерности, которые наблюдают гинекологи:

Если женщина активно вскармливает малыша грудью, то месячные еще не будут наступать много месяцев или даже год.
После кесарева сечения месячные в основном наступают после ввода первого прикорма.
Если женщина вскармливает ребенка смешанным питанием, месячные в основном наступают через три или четыре месяца.
Бывает такое, что после кесарева сечения женщина не кормит малыша грудью, то месячные наступают уже в первом месяце по графику. Это может произойти в течении пяти-восьми месяцев. Месячные не должны в таком случае наступать позже двух-трех месяцев. Это не значит, что у вас какие-то отклонения, но обязательно обратитесь к гинекологу, он должен осмотреть вас. Если через полгода после начала месячных цикл не пришел в норму, и месячные наступают нерегулярно, так же обратиться к врачу.

Иногда происходит так, что после родов, менструальный цикл у некоторых женщин становится регулярным, месячные проходят безболезненно и своевременно, выделения менее интенсивны. Так же обратиться к врачу нужно в таких случаях:

Если месячные не начались в течении трех месяцев после родов, если женщина не вскармливает малыша грудью;
Если месячные продолжаются больше шести дней или около одного-двух дней;
Если менструальные выделения обильные, или же наоборот, очень скудные;
Если в начале или в конце менструации вы наблюдаете кровянистые мажущие выделения;
Если менструальные выделения отличаются очень неприятным и резким запахом;
Если в течение шести месяцев после первой менструации после родов, график ее наступления не регулярный.

Помните, что после родов, вашему организму просто необходимо восстановиться. Питайтесь полноценно, отдыхайте, обеспечивайте себя спокойным, здоровым сном. Делайте все, что помочь своему организму быстрее вернутся к прежнему состоянию. Будьте здоровы!

Когда начинаются месячные после кесарева: когда приходят

Когда обычно начинается менструация после кесарева сечения?

Вопрос о восстановлении менструального цикла после родов всегда довольно сложный и неоднозначный. Особенно много вопросов возникает у женщин, которые рожали путем кесарева сечения. Выделения идут долго, не всегда понятно, начались ли уже месячные или нет и когда их ждать. В этой статье мы расскажем об особенностях восстановления менструального цикла после операции кесарева сечения.

Сроки восстановления

Во время беременности в организме женщины вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который помогает ей выносить ребенка. После родов прогестерон снижается до минимума, на первое место выходят иные гормоны – окситоцин и пролактин. Первый помогает матке инволюционировать до прежних размеров, уменьшиться, второй способствует становлению лактации для вскармливания младенца.

Наступление месячных – процесс на 90% гормональный, и только в незначительной степени он завит от восстановления тканей и клеток матки, ее эпителия. Как только гормональный фон придет в нормальный режим, начнут работать яичники, которые на время беременности подавлялись гормонами и созревания новых яйцеклеток не происходило, месячные обязательно начнутся.

Точное время наступления менструации вам не сможет назвать ни один доктор, поскольку процесс гормональной регуляции и индивидуальные особенности одной родильницы совершенно непохожи на аналогические критерии у другой.

Чаще всего у женщин, которые не кормят грудью по каким-то причинам и их малыши находятся на искусственном вскармливании, на организм не оказывает большого действия пролактин, а потому у них менструации более предсказуемые. Они приходят тогда, когда полость матки очистится от лохий и гормоны начнут выделяться по привычной схеме: фолликулостимулирующие – лютеиновые – прогестерон – эстроген. Чаще всего первая менструация при отсутствии грудного вскармливания начинается через 2-3 месяца после операции.

С кормящими мамами все не так однозначно, и об этом мы расскажем ниже более подробно.

Выделения после операции – что это?

То, что многие женщины по ошибке называют месячными после родов, на языке медиков носит называние «лохии». Они выделяются с момента родов в течение 6-8 недель вне зависимости от типа родов – естественных или хирургических. После кесарева сечения, впрочем, лохии выделются, как правило, несколько дольше.

Менструальная кровь – это клетки эпителия, которые разрослись в ожидании имплантации эмбриона, но при ее отсутствии отторгаются организмом. В месячной жидкости много ферментов, особых веществ, шеечной слизи, внутриматочной жидкости. Лохии – это кровь, которая выделяется из плацентарной раны. После отделения плаценты, сросшейся с маткой кровеносными сосудами, рана неизбежна, и в отличие от разрезов, ушиванию она не подлежит.

Сгустки крови в лохиях – это признак начавшегося процесса свертывания крови на раневой поверхности. Через 5-6 суток в выделениях после операции появляется сукровица, через неделю – слизь. Как правило, через два месяца после кесарева сечения выделения становятся нормальными.

С окончанием вывода лохий матка уменьшается до своих обычных размеров и весит около 50-70 граммов. Ее полость очищается. Теоретически она готова снова к зачатию, но об этой готовности оповещает приход регулярных менструаций. Понятно, что беременеть сразу ни в коем случае не нужно, ведь процесс восстановления рубца на матке более длительный и очень важный для вынашивания следующего малыша. Это просто факт, который задуман природой, и не более.

Отличия от обычной менструации

Перепутать лохии и обычные месячные невозможно. Между ними всегда есть достаточно большой временной перерыв. Если последоровые выделения закончились, а через пару дней стартовали с новой силой, то это не менструация, а возможное послеоперационное осложнение, инфекция, воспаление, нарушение сократительной способности матки, проблемы с заживлением рубца.

Месячные наступают по большому счету спонтанно. Цикл уже не будет таким, как до беременности, день менструации изменится. Выделения в первую менструацию могут быть более скудными, чем это было до беременности. Это связано с физиологическим истощением внутреннего функционального слоя матки – эндометрия. Длиться первая менструация может меньше на пару дней по той же причине. Но уже через месяц после нее при повторной менструации цикл начнет постепенно выравниваться и возвращаться к привычным для женщины параметрам длительности, периодичности, обильности выделений и наличию или отсутствию предменструального синдрома.

Что влияет?

Помимо гормональных и реабилитационных факторов, которые влияют на восстановление менструального цикла, на сроки начала месячных влияют и другие обстоятельства.

Психологическое состояние родильницы. У женщины в подавленном состоянии, в состоянии послеродовой депрессии, цикл восстанавливается значительно дольше.
Возраст. У молодых девушек менструальный цикл после кесарева сечения восстанавливается в несколько раз быстрее, чем у женщин, которые рожали после 35 лет.
Образ жизни. Хроническое недосыпание, недоедание и дефицит витаминов в организме, анемия, курение и прием алкоголя способны существенно отсрочить восстановление женского цикла.
Прием медикаментов. Если женщина в силу разных причин после операции долго лечилась антибиотиками, гормональными препаратами, принимала противосудорожные препараты, на ранний приход менструации рассчитывать не стоит.

У кормящих женщин месячные начинаются позднее, чем у тех, кто ребенка грудью не кормит. Дело в гормоне пролактине, который вырабатывается при лактации и входит в состав грудного молока. И в этом женщины, которые рожали сами, и те, кому провели родоразрешающую операцию, ничем не отличаются. Пролактин обладает выраженным подавляющим действием на выработку прогестерона, а без этого гормона яичники не могут функционировать полноценно. Таким образом, созревания и выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, месячных нет.

Чем чаще ребенок сосет грудь, чем чаще мама кормит кроху по первому требованию, тем больше пролактина вырабатывается и тем на более долгий срок может откладываться восстановление менструального цикла.

Примерно в полгода мама по совету педиатра начинает добавлять малышу прикорм. Грудного молока начинает потребляться меньшее количество, что приводит к снижению его образования и уменьшению пролактина. Прогестерон начинает постепенно восстанавливаться в своих правах, и примерно через пару месяцев после начала ввода прикорма наступает менструация (сроки довольно условны).

У женщин, у которых младенцы с рождения находятся на смешанном вскармливании (грудное молоко + адаптированная молочная смесь), менструации начинаются раньше – до полугода после операции. Те, кто против прикорма и до года предпочитает кормить чадо только грудью, могут не увидеть месячных более года.

Когда нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к доктору и поиска причин нарушений может стать отсутствие менструации в течение полугода, если женщина не кормит грудью, или в течение года, если она грудью кормит и использует прикорм для детского питания.

Первые 2-3 цикла с момента наступления менструаций могут отличаться некоторой нерегулярностью. Но если в течение полугода с первых месячных цикл не стал регулярным, обязательно нужно обратиться к врачу.

К доктору нужно сходить и в том случае, если месячные после кесарева очень болезненные, протекают тяжело, с повышением температуры, ухудшением самочувствия, сильными болями в пояснице и нижней части живота. Насторожить должны и необычные выделения – менструальные выделения с пеной, сильным неприятным запахом, наличием крупных кровяных сгустков – все это нуждается в обследовании и лечении.

О контрацепции

Отсутствие менструации после кесарева сечения в период грудного вскармливания – не метод контрацепции. Дело в том, что ощутить или заметить у себя момент, в который прогестерон снова начнет вырабатываться в связи с небольшим колебанием уровня пролактина, женщина никак не может. И именно в этот момент может начаться созревание первой после родов яйцеклетки. Отсутствие контрацепции в этот момент может привести к наступлению незапланированной беременности.

Женщинам после кесарева сечения рекомендуется воздерживаться от таких ситуаций как минимум 2 года. Это важно для полного формирования рубца на матке, для восстановления всего организма в целом. Даже аборты в течение этих двух лет окажут на состояние внутреннего рубца крайне негативное воздействие, в связи с чем он может быть несостоятельным, неоднородным.

С таким рубцом потом будет сложнее забеременеть, сложнее выносить ребенка, поскольку повышается вероятность выкидыша, низкого аномального прикрепления плаценты, фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода. Тонкий и несостоятельный рубец не позволит женщине родить самостоятельно второго малыша после первого кесарева сечения, придется делать повторную операцию. Он может не выдержать и разойтись во время вынашивания крохи, а это чревато летальным исходом и для плода, и для мамы.

Сексуальные отношения в первые два месяца после операции противопоказаны, поскольку они создают опасность механического травмирования рубца, а также повышают вероятности попадания в половые пути и полость матки инфекции извне. После того как лохии прекратятся, нужно использовать для интимных контактов презерватив. Барьерная контрацепция чрезвычайно важна до момента, когда менструальный цикл полностью восстановится и станет регулярным.

После этого женщине стоит посетить гинеколога и обсудить с ним другие методы контрацепции, если презервативы по каким-то причинам партнеров не слишком устраивают. К планированию следующей беременности следует подойти со всей возможной ответственностью.

Как способствовать восстановлению цикла?

В послеоперационном периоде женщина должна выполнять все рекомендации врача. Не поднимать тяжестей, не совершать резких прыжков, падений. Не стоит пользоваться тампонами, для реабилитационного периода лучше использовать гигиенические прокладки.

На протяжении всего периода восстановления важно полноценно питаться. Женщине для восстановления цикла необходимо достаточное количество белковой пищи, витаминов. А потому диеты, посещение тренажерного зала и прочие «прелести» для приведения себя, любимой, в форму после родов, лучше отложить до наступления первой менструации либо на полгода после хирургических родов.

О том, когда начинается менструация после кесарева сечения, смотрите в следующем видео.

Месячные после кесарева сечения: особенности наступления

Естественные роды – благополучное завершение беременности. В процессе родовой деятельности женский организм получает сигнал об окончании процесса. Однако в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют делать кесарево сечение. А некоторые женщины сами просят это сделать. Предпочитают получить малыша путем операции, нежели терпеть боль во время родов. Когда все позади, ребенок в колыбельке, женщина задается вопросом: «Когда должны начаться месячные после кесарева сечения, и какими они будут?» Во время операции повреждаются половые органы, страдает матка. Восстановительный период после кесарева больше, нежели при естественных родах. Соответственно, менструальный цикл налаживается труднее, выделения меняются.

Операция кесарева сечения вместо родов

Современная медицина позволяет провести операцию с минимальным ущербом для здоровья женщины и малыша. Осуществляется, если предполагается, что в процессе естественных родов сможет пострадать будущая мама, либо ребенок. Несложно догадаться, что доверять процедуру следует только опытному врачу. Любое оперативное вмешательство сказывается на общем состоянии здоровья, вызывает побочные эффекты, аномальные выделения. В случае медицинской ошибки отрицательное влияние увеличивается в несколько раз.

После проведения кесарева сечения все необходимые процессы в организме продолжают идти своим чередом. В груди появляется молоко. Женщина начинает кормить ребенка. При этом психологи утверждают, что первое время женщины после операции находятся в стрессовом состоянии. Гинекологи-акушеры замечают, что отличается процесс лактации. Хотя научного подтверждения этот факт не имеет. Чтобы уменьшить психологическую травму и нагрузку на собственный организм после родов, следует настроить себя к операции заблаговременно. Быть готовой к некоторым трудностям в первый месяц.

Менструация после кесарева сечения в первый раз

В момент появления ребенка на свет в организме запускается обратный процесс перестройки. Женщине снова придется терпеть гормональные изменения. Процесс инволюции при естественных родах продолжается практически столько же, сколько длится беременность. В среднем 8 месяцев. После операции кесарева сечения полное восстановление организма произойдет в течение 3 лет. Первые выделения месячных появятся гораздо раньше. Теоретически организм будет готов к новому зачатию и беременности. Практически – возникнут большие проблемы, если это произойдет. Во избежание неприятностей, следует заранее побеспокоиться о противозачаточных средствах.

Точный срок появления первых выделений месячных после кесарева сечения определить сложно. Поскольку зависит от качества проведенной операции, индивидуальных особенностей организма женщины. Чтобы наладилась репродуктивная функция, должна прийти в норму центральная нервная система, половая. Должен прийти в норму весь организм в целом.

Появление первых месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественного процесса родов. На скорость влияет не способ появления ребенка, а процесс кормления, протекание послеродовых процессов.

Интересное видео:

Послеродовые процессы после операции кесарева сечения

Организм женщины начинает восстанавливаться сразу после завершения беременности. Матка сокращается в течение 2 месяцев. Постепенно принимает размеры, что были до беременности. За сутки опускается на 1 см, через 2 месяца матка занимает прежнее место. У женщин, которые малыша кормят слишком часто и долго этот процесс протекает быстрее. Матка может стать еще меньше, чем была до беременности. Восстановиться и наладить свои функции должны яичники. Оттого, как быстро это произойдет, зависит появление первых месячных после кесарева сечения.

Параллельно с этим у женщины появляются послеродовые выделения – лохии. Мажущие кровянистые выделения могут продолжаться до 2 месяцев. Но с каждым днем их количество должно сокращаться. Впоследствии они становятся коричневого цвета, затем исчезают вовсе. Таким способом очищается матка. И лохии свидетельствуют о естественном и правильном заживлении полового органа.

Основной фактор, влияющий на скорость наступления месячных

Основной фактор, который ускоряет или замедляет приход менструации после кесарева – грудное вскармливание. Частое прикладывание ребенка к груди способствует быстрому восстановлению матки и половых органов в целом. Приблизительно через месяц после операции теоретически организм способен к развитию новой яйцеклетки и зачатию. Практически, происходит несколько иначе. Весь процесс месячного цикла регулируют гормоны. Менструация после кесарева появится тогда, когда гормональный фон придет в норму.

В грудном молоке содержится более 20 гормонов. Один из них – пролактин, влияет на работу яичников. Он способен угнетать выработку прогестерона, что отвечает за дозревание яйцеклетки, закрепление ее к стенкам матки в случае наступления беременности, вызывает месячные, если этого не произошло. Особенно велико его количество в организме женщины, если она кормит ребенка не по режиму, а по требованию. Тут существует взаимосвязь, больше кормления, больше молока, больше пролактина, длиннее срок отсутствия месячных. То есть при грудном вскармливании месячные после операции кесарева сечения появляются спустя 6-8 месяцев. Иногда женщина беззаботно наслаждается жизнью без месячных целый год. Что тоже является нормой.

Именно в это время женщине врачи рекомендуют вводить прикорм. Малыш выпивает меньше молока, пролактин постепенно отдает первенство прогестерону. Налаживаются функции яичников, наступает менструация. При смешанном вскармливании первые месячные после кесарева сечения у женщин приходят на 2 месяца раньше. А у тех женщин, которые вынуждены кормить малыша смесями, месячные приходят через 1 месяц после операции.

Дополнительные факторы наступления месячных

Нормальный цикл месячных после кесарева восстанавливается в течение 3 месяцев после появления критических дней. Но и этот срок условный, поскольку влияют многие факторы.

Протекание беременности;
Особенности организма женщины;
Образ жизни – питание, отдых, режим сна;
Возраст женщины;
Наличие хронических и скрытых заболеваний;
Эмоциональная обстановка, психологическое состояние;
Наличие внутриматочной спирали.

Трудная беременность ослабляет организм. После ее завершения уходит много времени, чтобы он пришел в нормальный ритм. Усложняет ситуацию операция кесарева. Скорость восстановления напрямую зависит от индивидуальной особенности организма женщины. В свою очередь, сказывается возраст. Для молодой женщины требуется меньше времени на восстановление и налаживание нормального цикла. На характер месячных после кесарева влияет их количество, регулярность выделений до беременности. Хотя многие женщины утверждают, после родов месячные идут практически без отклонений. И количество выделений уменьшается.

На восстановление центральной нервной системы влияет сон, отдых, нормальная психоэмоциональная обстановка. Послеродовая депрессия способна отсрочить наступление месячных после кесарева. Питание оказывает влияние на пищеварительную систему, и весь организм в целом. Недостаток витаминов, полезных минералов приводит к задержке месячных выделений.

Ускорить процесс прихода месячных после кесарева может внутриматочная спираль. Ставить ее не рекомендуют ранее 6 месяцев после родов. Противозачаточное средство влияет на баланс гормонов в организме женщины. Угнетается пролактин, вырабатывается в большем количестве прогестерон. Однако нормальный цикл месячных после кесарева восстановится в течение 3-5 месяцев после первой менструации со спиралью.

Возможные отклонения

Сама операция кесарева сечения среди медиков считается простой. Но ущерб половым органам она наносит существенный. Наличие патологий в период восстановления может помешать нормальной работе половой системы. Женщина через месяц после операции должна пройти ряд обследований:

гинекологический осмотр;
мазки со стенок матки;
УЗИ матки.

Обратиться за помощью к гинекологам необходимо, если нормальный цикл месячных после кесарева не наладился в продолжение 6 месяцев. При условии, что было прекращено грудное вскармливание. Для женщин в возрасте более 30 лет, либо при наличии трудной беременности на восстановление месячных после кесарева понадобится больше времени. Не нужно пугаться, что первое время они будут нерегулярными. Незамедлительно следует вызывать врача если:

появились обильные выделения;
наблюдается скудное выделение;
между периодами менструации появляются мажущие выделения;
длительность месячных после кесарева отличается от нормы – более 7, менее 3 дней;
присутствуют болевые ощущения в области живота.

Выделения после кесарева сечения не должны отличаться от тех, которые были до беременности. Но малейшие беспокойства и сомнения должны обсуждаться с врачом. Необходимо внимательно относиться к своему организму. Половой акт должен быть защищенным. Беременность может закончиться выкидышем, аборт причинит существенный вред. Особенно пострадает матка. В результате чего велик риск стать бездетной. Полноценный месячный цикл – является признаком здорового организма.

🤷 Обильные месячные после 🚩 кесарева сечения

В последнее время все чаще женщины рожают не обычным природным путем, а с помощью кесарева сечения. С чем это связано – точно неизвестно. Большую роль играет загрязненная внешняя среда, некачественные продукты питания, образ жизни и многие другие факторы. Естественно, обычные роды положительнее влияют на состояние матери и новорожденного, ведь все происходит естественным путем. Но бывают моменты, когда без подобной операции просто невозможно обойтись, поэтому ребенок появляется на свет не совсем естественным путем.

Конечно, каждой женщине, прошедшей через такую полостную операцию, известны все болезненные симптомы и возможные осложнения не понаслышке. Одними из таких неприятностей считаются обильные месячные после кесарева. В ходе этой серьезной операции осуществляется рассечение тканей, а также кровеносных сосудов. Женщина в результате кесарева сечения теряет крови раза в 3 больше, чем после стандартных родов. Процесс заживления достаточно длительный и немного болезненный.

Заживлению сопутствуют лохии – выделения, которые не стоит путать с менструациями, ведь лохии такого же красного цвета. В них наблюдаются сгустки, и это вполне нормально. Обычный процесс заживления не должен настораживать. Проходит некоторое время и выделения становятся гуще, они темнеют и уменьшаются в количестве, после чего светлеют и вовсе прекращаются. Исчезновение лохий говорит о затянувшемся на матке рубце, то есть о начале обычного ритма для организма. На время очищения организма после рождения малыша уходит от 6 до 8 недель.

У каждой женщины месячные могут начаться по-разному. На их начало влияют разные факторы.

Причины

Время наступления месячных у каждой женщины сугубо индивидуально. На это влияют следующие причины:

Возраст женщины. У молодых рожениц обычно месячные наступают раньше, чем у тех, кому за 30.
Протекание беременности на протяжении 9 месяцев. Если осложнений при этом не наблюдалось, то с сокращением матки проблем быть не должно.
Образ жизни роженицы, ее рацион питания, а также физические упражнения. Соблюдение меры во всем способствует оперативному обновлению организма после кесарева сечения.
Лактация имеет большое влияние на начало месячных. Происходит это по причине выработки пролактина, гормона, отвечающего за производство грудного молока. Под действием пролактина яичники становятся вялыми. Частые кормления малыша грудью приводят к тому, что месячные у женщины начинаются не сразу. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, уже через 1-2 месяца может пойти менструация.

Обильные выделения после кесарева сечения – это довольно частое явление. Такое случается по разным причинам:

В первую очередь отмечается то, как прошел весь родовой процесс. Возможные осложнения нередко приводят к обильным месячным. Таким образом, происходит восстановление женского организма.
Важную роль играет общее состояние здоровья роженицы. Невылеченные хронические заболевания во время беременности нередко приводят к серьезным осложнениям уже в первые дни после кесарево, в том числе и к обильным месячным.
Родовые травмы, сложные роды приводят к воспалениям в половой сфере роженицы, что, в свою очередь, влияет на весь послеродовый процесс заживления.
Иногда, по неосторожности врачей в матке у роженицы может остаться часть плаценты. Этот факт мешает закрытию матки, которая с помощью обильных выделений пытается вытолкнуть из себя инородное тело.

Какая норма выделений

У каждой женщины месячные отличаются. У одних они обильные, у других не очень. Цикл их тоже не у всех одинаков. Это зависит от женского организма. По поводу месячных после кесарева сечения стоит отметить, что они не должны отличаться от тех, которые были до беременности по своей длительности, количестве выделяемой крови и регулярности цикла.

Беспокойство у молодой мамы должны вызвать месячные, которые продолжают идти более недели. Затягивать с визитом к врачу категорически не желательно, если этот процесс длится до 10 дней. Это может говорить о маточном кровотечении, которое требует немедленной госпитализации.

Важно женщине обращать внимание на цвет менструальной крови. Нередко именно по ней можно определить воспалительные процессы в ее организме. Алая кровь говорит о кровотечении, от которого могут быть самые неожиданные последствия.

Менструальную кровь со сгустками также не стоит оставлять без внимания. Лучше по поводу всех вышеперечисленных отклонений от нормы посоветоваться с врачом и исключить причины.

Дополнительное слово

Первые месячные после кесарева очень обильные? Важно обратить внимание, сколько приблизительно крови выходит во время этого. Если одной прокладки едва хватает на 2-3 часа, то это считается отклонением от нормы и требует консультации врача.

Большая кровопотеря может быть следствием серьезного заболевания женщины и причиной развития железодефицитной анемии из-за недостаточного количества железа в организме. Поэтому важно обращать внимание не только на цвет, количество месячных, но и на их продолжительность.

При кормлении грудью

Грудное вскармливание рекомендуется врачами как после родов естественным путем, так и после кесарева сечения. Это благоприятно сказывается на самочувствии роженицы, здоровье новорожденного и дальнейшем восстановлении организма. При активном прикладывании к груди младенца время наступления месячных оттягивается. Причиной этого является активность пролактина, подавляющего функцию яичников. Их состояние можно назвать сонным. При этом не происходит созревание яйцеклетки и месячные отсутствуют.

Из наблюдений ученых выясняется, что при грудном вскармливании период менструации может оттягиваться до года. Как только кормящая мама начинает вводить прикормы и меньше кормить своего ребенка грудью, могут наступить месячные.

Если верить статистике и мнению специалистов, можно сказать, что месячные наступают после кесарева при нормальной лактации примерно через 16-20 недель после хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Кесарево сечение не у всех проходит без осложнений. Иногда они могут появиться в виде воспаления матки или эндомиометрита. Для того чтобы исключить подобные явления, роженице сразу же после кесарева сечения назначается курс антибиотиков. Во время операции внутренние органы контактируют с воздухом, в стерильности которого нет уверенности даже в операционной. Поэтому в профилактических целях и назначается лечение.

После рождения ребенка путем кесарева сечения женщина должна еще пристальнее относиться к своему здоровью. Важно избегать переохлаждений, которые в большинстве случаев приводят к воспалительным процессам. Особое внимание следует уделять и интимной гигиене.

Мочевой пузырь никогда не должен быть переполнен и надавливать на матку.

Следует отказаться от спринцеваний и пользования тампонами во время месячных, а половую жизнь начинать не ранее, чем через 2 месяца.

Важно помнить, что после кесарева сечения внутри находится, можно сказать, открытая рана, к которой достаточно легко может прицепиться бактерия. Любое воспалительное заболевание представляет повышенную опасность для женщины после операции.

Услышав неприятный запах выделений, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такое явление может быть свидетельством начала серьезного заболевания эндометрита. Использование ароматических прокладок мешают диагностировать это заболевание на ранней стадии, еще при появлении неприятно пахнущих выделений. Поэтому врачи выступают против них.

Важно знать симптоматику после кесарева сечения, наличие которой должно быть поводом визита к врачу:

Нехорошим признаком является не только обильные месячные после операции, но и их резкое прекращение. Это может быть свидетельством загиба матки, препятствующего выходу выделений на поверхность, что чревато появлением эндометрита.
Небольшое количество менструальной крови при месячных говорит о том, что матка плохо сокращается, в ней появляются застойные процессы, что, в свою очередь, приводит к воспалению.
Наблюдаемый на протяжении полугода нерегулярный менструальный цикл также может свидетельствовать о серьезной проблеме. Месячные должны быть безболезненными и проходить с нормально налаженным циклом.
Обильные месячные с кровопотерями – серьезный повод обратиться за врачебной помощью.
Нормальное течение месячных после кесарева сечения не должно сопровождаться сильными мазями до них и после. Такое явление считается отклонением от нормы и требует консультации врачей.
Творожные выделения, сопровождающиеся зудом, могут быть признаком молочницы. Такое нередко случается после лечения антибиотиками.
Короткий промежуток между месячными на протяжении трех месяцев допустим. Они могут наступать даже через 20 дней. Но если по истечении 3 месяцев никаких изменений не происходит, следует выяснить причину с помощью врача.

Итоги

Состояние женского организма после кесарева сечения должно всегда быть под контролем. При малейших отклонениях от нормы важно советоваться со своим гинекологом. Это поможет выявить возможное заболевание в самом его начале и избежать дальнейших проблем.

Месячные после кесарева

Достаточно много детей появляются на свет с помощью кесарева сечения. И хотя естественное родоразрешение предпочтительнее для женщины и младенца, иногда только операция способна сохранить жизнь и здоровье обоим. А когда все позади, и молодая мать возвращается домой, ей необходимо знать, какими будут месячные после кесарева.

Читайте в этой статье

Как происходит восстановление после такой операции

Кесарево сечение делают под наркозом, с рассечением брюшной стенки и передней поверхности матки. Впоследствии организм тратит ресурсы на заживление тканей, что неизбежно сказывается на самочувствии женщины и может отодвинуть первую менструацию на более позднее время.

Однако в остальном в организме развиваются те же процессы, что и после нормальных родов. Речь о возвращении к обычным показателям гормонального фона, прежним размерам матки, особенностям функционирования яичников. Стоит помнить о том, что несколько месяцев, а иногда год женщина, как правило, является кормящей. Это также влияет на то, как и когда ожидать месячных после кесарева.

Изменения в организме начинаются сразу. Матка сокращается и становится меньше. Рана, существующая на ее поверхности, затягивается и кровоточит. О нормальном заживлении свидетельствуют выделения красноватого цвета — лохии. Они идут первые 6-8 недель после появления новорожденного, и в продолжение этого времени их характер меняется. Сначала это выделения красного цвета со сгустками и специфическим запахом, количество их может достигать 500 мл за сутки. Позже они становятся более темными от свернувшейся крови и выходят в меньшем объеме. В конце выделения светлеют, делаясь похожими на те, что вырабатывались маткой до беременности. Повреждение тканей при кесаревом сечении может ненадолго продлить процесс выведения лохий. Чтобы восстановление шло быстрее, женщине необходимо соблюдение некоторых правил:

Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Он никогда не должен быть переполненным, так как это провоцирует кровотечение и препятствует заживлению шва, орган давит на матку;
Заботиться о собственной гигиене. Это означает регулярные тщательные подмывания, пользование неароматизированными прокладками с частой заменой;
Почаще прикладывать новорожденного к груди, чтобы стимулировать сокращения гладкой мускулатуры матки.

Но лохии — это еще не менструация, а только подготовка к прежнему режиму существования. Их прекращение означает приближение параметров женского организма к состоянию до беременности.

Что влияет на приход менструации после операции кесарева

Если говорить коротко, то множество обстоятельств:

Возраст. Более молодой организм и восстанавливается быстрее, следовательно, прихода менструации можно ждать раньше, чем это бывает у женщин 30 лет и старше;
Особенности протекания беременности. Не имевший отклонений и осложнений процесс стимулирует репродуктивную систему к скорейшему восстановлению;
Образ жизни, питание, сочетание нагрузки и отдыха молодой матери. Соблюдение баланса во всем перечисленном способствует более быстрому возвращению к норме до беременности;
Лактация. Это, пожалуй, важнейший фактор, влияющий на то, когда начинаются месячные после кесарева. Он характеризуется активной работой пролактина, обеспечивающего выработку молока. Гормон воздействует на функционирование яичников, провоцируя их вялость. Чем чаще ребенку дают грудь, тем более маловероятно появление менструации. Со временем количество пролактина уменьшается, младенец получает прикорм, уже не так нуждаясь в материнском молоке. Поэтому месяца через 4-6 после кесарева сечения можно ожидать месячных. Если у женщины с самого начала отсутствует лактация, или питание малыша дополняется искусственными смесями, они могут прийти еще раньше – спустя 8-12 недель.

Даже с учетом перечисленных обстоятельств менструальные выделения после кесарева иногда отсутствуют до года. Это вполне допустимо, и женщине не стоит выискивать болезни, если она хорошо себя чувствует.

Какими бывают менструальные выделения после кесарева

Это приобретает особенный смысл в связи с прошедшей операцией. Характер месячных может сказать о наличии нарушений, спровоцированных ею, или неблагополучном заживлении швов, а также инфекциях.

Нормальные выделения

Первая менструация после кесарева достаточно интенсивна. Женщины замечают это у себя первые два месяца. В продолжение такого срока это абсолютно нормально, если процесс не ухудшает значительно ее самочувствие. Объясняется большое количество менструальных выделений работой гормонов, особенностями организма конкретной женщины. Если же подобное продолжается дольше указанного времени, необходима консультация гинеколога. Возможно, что обильные месячные сигнализируют о гиперплазии или каком-либо ином заболевании.
В первый месяц критические дни могут происходить без вызревания яйцеклетки, так как организм еще недостаточно восстановился. К следующим месячным яичники заработают в полную силу, гормональный баланс так же приблизится к норме, поэтому стоит ждать овуляции.

Менструальный цикл после кесарева может быть непостоянным 3-4 месяца. Затем он возвращается к параметрам до беременности или приобретает другие. Но промежуток времени от одной менструации до следующей по-прежнему не должен быть меньше 21 или больше 35 дней. Ее продолжительность в норме обязана составлять не дольше 7 и не короче 3 суток. То есть прежние особенности всего процесса, как временные, так и количественные, сохраняются без скидок на перенесенную операцию. Все выходящее за их пределы подлежит исследованию специалистом и лечению.

Чего не должно быть после кесарева

Есть несколько признаков месячных после кесарева, из-за которых женщине стоит обеспокоиться и обратиться к специалистам:

Внезапное прекращение лохий до обычного срока. Почти всегда подобное означает загиб матки, при котором выделения не выводятся наружу. Это провоцирует эндометрит;
Скудные месячные. Подобное может быть свидетельством недостаточного сокращения матки, в ней происходит застой выделений, что чревато воспалениями или может являться симптомом уже приобретенного заболевания;
«Прыгающий» цикл спустя полгода после операции. Это тоже сигнал о неблагополучии. В норме большинство женщин замечают, что появление ребенка избавило их от нерегулярности и снизило болезненность менструаций, а также проявления ПМС;
Обильные месячные после кесарева, замеченные дольше 2 циклов. Подобное больше походит на маточные кровотечения и требует лечения. После операции на органе остается шов, который мешает ей сокращаться, как нужно. Если женщине требуется в час больше одной прокладки, необходима неотложная помощь. Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7;
Резкий дурной запах менструальных выделений. Такое бывает при инфекциях или гнойном процессе, протекающем в половых органах. Подобным образом проявляет себя эндометрит, дополняясь повышением температуры и болями в животе. После кесарева сечения последнее заболевание случается чаще, чем при естественных родах;
Длительная мазня перед критическими днями и после их завершения. В норме ничего подобного быть не должно;
Выделения, похожие на творожную массу, сопровождаемые зудом. Из-за применения антибиотиков после кесарева сечения у женщины может возникнуть молочница, которая в послеродовом периоде особенно опасна;
Частые месячные, случающиеся дольше 3 циклов. Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Но в дальнейшем это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Обычно женщина, родившая с помощью кесарева сечения, проходит осмотр у специалиста через 1,5-2 месяца. За этот срок становится ясно, правильно ли идет восстановительный процесс, заживление тканей. Но за характером менструальных выделений женщине необходимо следить самостоятельно, чтобы в случае нарушений вовремя обратиться за помощью.

Как обеспечить восстановление репродуктивной сферы

Думать, что природа сделает все сама, было бы ошибкой. Женщине необходимо приложить некоторые усилия, чтобы менструация после кесарева стала свидетельством здоровья и возможности иметь еще детей. Для этого ей необходимо:

Соблюдать режим, насколько это возможно. То есть нужно высыпаться, бывать на свежем воздухе, есть качественную и здоровую пищу;
Не заниматься вагинальным сексом минимум 2 месяца после кесарева;
Необходимые гигиенические процедуры ограничить душем и использованием прокладок, забыв на некоторое время о ванне, тампонах и спринцевании;
Позаботиться о предохранении от новой беременности. После кесарева сечения нормально выносить и родить возможно спустя 2-3 года. А зачатие может случиться в первом же цикле. Женщине это грозит выкидышем, возможно, повреждением матки, кровотечением, значит, утратой здоровья и даже летальным исходом.

Месячные после кесарева сечения в принципе имеют те же особенности и сроки, как при нормальных родах. Женщине не следует вдаваться в панику, если происходящее не укладываются в общепринятую схему. Возможно, так проявляется индивидуальность организма, дает знать о себе неустойчивое психологическое состояние, свойственное послеродовому периоду. Но если месячных нет и через год после кесарева, это абсолютный повод для обращения к врачу.