Как долго действует прививка от столбняка: Экстренная вакцинация от столбняка и бешенства

Содержание

Сколько нужно антител, чтобы быть надежно защищенным от коронавируса? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

После того как человек переболел ковидом или вакцинировался от коронавируса, у него в организме образуются антитела против спайкового белка. SARS-CoV-2 использует этот белок, чтобы соединиться с клетками и проникнуть в них. Именно благодаря спайковому белку антитела могут распознать коронавирус, делая его видимым для иммунной системы и посылая ей импульс, побуждающий ее к иммунному ответу.

Опасность дельта-варианта

Говоря об эффективности вакцин на основе мРНК, таких как BioNTech/Pfizer и Moderna, ученые исходили из того, что эти препараты обеспечивают более чем 90-процентную защиту от коронавируса. Однако в случае с его новым дельта-вариантом, который стремительно распространяется по всему миру, это не так. По сравнению с первоначальным вариантом SARS-CoV-2 его последний вариант куда более заразен. 

Эффективность вакцины BioNTech/Pfizer при столкновении с дельта-вариантом снижается

Дельта-вариант вируса особенно опасен тем, что он часто поражает тех, кто успел получить лишь первую дозу вакцины. Иммунолог Карстен Ватцль (Carsten Watzl) из Института Лейбница при Дортмундском университете считает, что эффективность вакцины BioNTech/Pfizer, таким образом, снизилась с 90 процентов, которые она демонстрировала при защите от первоначального варианта коронавируса, до 88 процентов, а эффективность векторной вакцины от AstraZeneca — с 66 до 60 процентов.

При этом данные из Израиля говорят о том, что защита от заражения опасным вариантом коронавируса даже при вакцинации BioNTech/Pfizer не превышает 64 процентов. Однако вакцина по-прежнему на 93 процента защищает от тяжелого течения болезни. В настоящее время министерство здравоохранения Израиля рассматривает возможность проведения вакцинации третьей дозой BioNTech/Pfizer.

Больше вопросов, чем ответов

Дельта-вариант вновь ставит ученых перед серьезным вызовом. Большинство из нас невосприимчивы к известным на сегодняшний день вариантам коронавируса, самое позднее, после двукратной вакцинации. Но это относится не ко всем вакцинированным людям, отмечает Карстен Ватцль: «Сама по себе прививка не гарантирует иммунитета. Решающим фактором является то, что наш организм выработал достаточную иммунную защиту. Но в данный момент это невозможно измерить».

Тест на антитела помогает определить их количество, но порогового значения пока нет

С другими прививками, например, от столбняка, дело обстоит иначе: титры вакцинации можно определить в лаборатории, сдав анализ крови. Если количество антител превышает определенный порог, это означает, что человек невосприимчив к вирусу столбняка. Если титр слишком низкий, необходима повторная вакцинация.

«В случае с коронавирусом мы еще не достигли этой стадии. Пока что мы не знаем точно, что именно нужно измерить, чтобы определить, действительно ли у человека есть иммунитет. Вероятно, решающую роль играют нейтрализующие антитела. Именно они связывают вирус, лишая его возможности заражать клетки. Но насколько высоким должно быть их число, пока еще неясно», — делится Ватцль.

Роль Т-клеток в защите от коронавируса

В борьбе с инфекцией важны не только антитела. Как только вирус проник в клетку, антитела уже не могут его атаковать, поскольку они лишены возможности попасть туда. Таким образом, вирус может размножаться. «Для борьбы с этим у нашей иммунной системы есть Т-клетки. Они способны убивать зараженные вирусом клетки. Это означает, что организм, скорее, пожертвует несколькими инфицированными клетками, чем даст вирусу возможность распространяться дальше», — рассказывает Ватцль.

Современный тест помогает вычислить и титр антител, и число Т-клеток

На сегодняшний день врачи могут измерить и титр нейтрализующих антител, и число Т-клеток. Последний тест относительно сложный, но при этом полезный. «Само по себе количество антител не всегда говорит о том, насколько хорошо человек защищен. Вполне может быть, что у него почти нет антител, иными словами, он может быть заражен вирусом. Но реакция его Т-клеток настолько сильна, что он не заболевает серьезно», — говорит Ватцль.

Это означает, что люди с высоким уровнем антител, с большой вероятностью, хорошо защищены от коронавируса, уточняет иммунолог. Однако обратный вывод о том, что небольшое число антител означает отсутствие защиты, скорее всего, не верен.

Вопрос о пороговом значении

До сих пор существуют различные методы измерения антител к коронавирусу. Обычно у лабораторных тестов есть четкие стандарты, которые варьируются от минимального значения до максимального. Это позволяет увидеть, находятся ли показатели в пределах нормы. Но в случае с коронавирусом эти стандарты еще не определены.

Карстен Ватцль

«Количество антител варьируется от менее чем сотни до нескольких тысяч единиц. Если число находится в верхней трети или даже в верхней половине спектра, у человека, вероятно, хорошая иммунная защита. Но назвать точное пороговое значение врачи пока не могут», — объясняет Ватцль. До сих пор также не удалось с точностью выяснить, насколько быстро снижается уровень антител, ясно только, что со временем их число уменьшается.

«Это происходит в два этапа. Самый высокий уровень антител — сразу после вакцинации. В первые несколько месяцев после прививки он снижается относительно быстро. Однако в какой-то момент уровень антител доходит до какого-то определенного значения, и с этого момента он снижается очень медленно. Мы знаем это по другим вакцинациям, и, похоже, то же самое происходит в случае с коронавирусом», — говорит Ватцль. Однако это еще не доказано научно.

Ясно, что ничего не ясно

У некоторых людей антитела не образуются даже после двойной вакцинации — или же образуются в незначительном количестве. Эти люди, по всей видимости, не защищены должным образом, констатирует Ватцль.

Причиной образования низкого уровня антител могут быть многие факторы. В их числе — возраст или подавленная иммунная система, которая не работает так, как у здоровых людей, и не может дать должный отпор враждебным телам в организме. Часто для того, чтобы у человека образовались антитела, необходима третья вакцинация.

Иными словами, вопросов пока больше, чем ответов, и разобраться с тем, как действительно действуют антитела, все еще не удается. Варианты варьируются от «много антител и хорошая защита» до «слишком мало антител и плохая защита» и «мало антител и все еще достаточная защита».

Пока что из этого можно сделать только один вывод: ничего не известно наверняка. Но иммунолог Ватцль настроен оптимистично: «Пока что действительно неясно, где находится пороговое значение и при каком уровне человек действительно защищен. Но мы обязательно это выясним».

Смотрите также:

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

    Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Moderna: родом из университета Гарварда

    На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

    Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    «Спутник V»: самая первая регистрация

    В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sinovac: тихий конкурент из Китая

    Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    CureVac: принтер для вакцин от Tesla

    Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

    Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

    Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

    Автор: Андрей Гурков


Вакцинация щенков и взрослых собак: правила, график прививок

Если в семье появилась собака, нужно задуматься не только о питании и уходе, но и о здоровье питомца. Во время выгуливания на улице она может заразиться опасными инфекциями, передаваемыми разными путями.

Возбудители болезни могут быть принесены в дом на одежде или подошве обуви. Уберечь собаку от разных заболеваний поможет своевременная вакцинация по календарю.

В статье мы рассмотрим важность прививок для собак, от каких заболеваний они защищают, виды препаратов и схемы вакцинации, противопоказания.

Зачем делать прививки собакам

Вакцинация для собак – это самый эффективный способ предупреждения опасных заболеваний, часто имеющих серьезные осложнения, в том числе летальный исход. Прививка способствует выработке в организме животного антител, формирующих иммунный ответ. Приобретенная защита дает активную устойчивость к болезням на один год или несколько лет, в зависимости от используемой вакцины.

Правила вакцинации собак

До 1.5 месяцев в организме щенков сохраняются защитные антитела, полученные из молока матери. Постепенно естественная иммунная защита начинает слабеть, поэтому возникает необходимость в вакцинации, формирующей искусственную защиту организма от разного рода инфекций.

Собак вакцинируют по прививочному календарю, начиная с двухмесячного возраста. Прививки делаются по определенным правилам. Перед процедурой собаку нужно правильно подготовить, что позволит исключить побочные эффекты и другие нежелательные последствия вакцинации.

Как подготовить собаку к процедуре

Вакцинация проводится только здоровым животным. Перед тем, как сделать прививку, ветеринар должен осмотреть собаку и дать разрешение на проведение данной процедуры.

Подготовка собаки:

  1. За 2 недели до прививки нужно провести противопаразитарную обработку, в том числе дегельминтизацию.
  2. В течение 7 дней до вакцинации ежедневно измерять температуру тела собаки.
  3. Исключить на несколько дней до процедуры контакты с другими животными.

Владелец должен наблюдать за состоянием собаки, обеспечить полноценное питание и контролировать стул. В случае выявления определенных признаков заболеваемости следует обратиться к ветеринару и детально разъяснить, какие признаки вызывают подозрения. Врач проведет контрольный осмотр, при необходимости возьмет анализы. Если подтвердится нездоровое состояние животного, вакцинация будет перенесена до полного выздоровления собаки.

Уход за питомцем после прививки

После вакцинации необходимо соблюдать некоторые рекомендации специалистов по уходу.

Что нужно делать:

  1. Ограничить контакты с другими животными.
  2. Обеспечить собаке хорошее питание и отдых.
  3. В день после вакцинации противопоказаны любые физические нагрузки и банные процедуры.

Детальные рекомендации по уходу за собакой после процедуры иммунизации выдает лечащий ветеринар.

Виды вакцин

Собакам делают прививки двух видов – живые с ослабленным вирусом и неживые. По числу антигенов вакцины различают на моновалентные и поливалентные. Первые содержат в своем составе антигены одного заболевания. Вторые формируют иммунитет сразу к нескольким инфекциям.

В ветеринарных клиниках владельцу предложат вакцины импортного и отечественного производства. Большинство специалистов отдают предпочтение зарубежным препаратам, показывающим высокую эффективность. Стоимость таких вакцин несколько дороже отечественных аналогов.

Какие прививки делают щенкам до года

В первый год жизни собаке делают 5 обязательных прививок с последующей ревакцинацией в строго определенные сроки. По желанию владельца и рекомендации врача могут быть сделаны дополнительные прививки от определенных инфекций из группы риска для конкретного животного.

График прививок для щенков

Самые опасные заболевания для собак – бешенство, чумка, паровирусный энтерит, лептоспироз, энтерит, парагрипп и вирусный гепатит. Большинство из перечисленных болезней тяжело переносятся и могут привести к гибели животного. Некоторые инфекции опасны и для человека. Например, бешенство и лептоспироз, поражающий печень, почки и желудок.

Сроки проведения вакцинации для собак первого года жизни

От чумки, лептоспироза, вирусного гепатита, энтерита и парагриппа Первичная вакцинация – 8-10 недель
Ревакцинация – 11-13 недель
Повторная прививка – 6-7 мес. и в 12 мес.

От бешенства Первичная вакцинация – 11-13 недель

Дополнительно собаку можно вакцинировать от трихофитии и микроспории. Рекомендованный возраст для плановой процедуры – 2-6 месяц жизни, вторая прививка через 2 недели. Ревакцинация – каждый год с интервалом в 12 месяцев.

Вакцинация взрослых собак

Взрослых собак вакцинируют от тех же инфекций, что и маленьких щенков. После первичных прививок на протяжении определенного срока организм животного имеет хорошую защиту от вирусов, но постепенно она ослабевает, поэтому нужно проводить ревакцинацию.

График ревакцинации для взрослых собак

От чумки, паровирусного энтерита и гепатита Ревакцинация каждые 3 года

Короновирусный энтерит, микроспория, парагрипп Ежегодная ревакцинация с интервалом в 12 мес.

Лептоспироз Ревакцинация 1 раз в 12 месяцев ежегодно. По показаниям сроки могут быть уменьшены.

Календарь прививок: вакцинация собак от бешенства

Бешенство – опасное инфекционное заболевание, не поддающееся лечению. В случае заражения собака мучительно умирает. Болезнь представляет угрозу и для человека. Чтобы обезопасить всю семью, обязательно вакцинируйте домашних животных от бешенства по прививочному календарю.

График вакцинации и ревакцинации собак от бешенства

Первая прививка от бешенства 12-13 месяцев

Ревакцинация Каждый год с интервалом в 12 мес.

Где лучше делать прививки: на дому или в клинике

Сделать прививку собаке можно дома или в ветеринарной клинике. Главное, внести все данные о проведенной процедуре в ветеринарный паспорт питомца.

Особенности вакцинации дома и в клинике:

  1. Вакцинация в домашних условиях легче переносится животным. В знакомой обстановке собака чувствует себя в безопасности. К тому же, не придется организовывать поездку в клинику. На дом нужно вызывать опытного врача-ветеринара. Очень важно, чтобы он соблюдал все правила вакцинации и использовал качественные препараты для введения. Единственный недостаток такой процедуры – дополнительные расходы, связанные с оплатой специалисту за выезд на дом.
  2. Вакцинация в ветеринарной клинике проводится в плановом порядке. Записаться на прием нужно заранее. Собаку транспортировать в клинику лучше в частном автомобиле, чтобы исключить любые контакты на улице с другими животными. Стоимость процедуры невысокая.

Владельцу нужно заранее продумать, какой из этих двух вариантов станет оптимальным для его питомца.

Исключения и противопоказания

Собак вакцинируют по прививочному календарю, но в некоторых случаях процедуру приходится переносить на определенный срок. Также имеются некоторые противопоказания к вакцинации некоторых животных. Рассмотрим подробней этот вопрос.

Когда нельзя делать прививку собаке:

  1. Животное болеет.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Не ставятся прививки щенкам до 2-х месяцев жизни.
  4. В период смены молочных зубов.
  5. Перед вязкой (90 дней карантин после прививки).
  6. У собаки выявлена индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, что проявляется аллергической реакцией.

Щенкам, растущим без матери, можно поставить первую прививку в 6-8 недель. Это связано с недостатком естественной иммунной защиты, которую малыш не смог получить с молоком матери.

Сроки вакцинации могут измениться в связи с эпидемиологической обстановкой в районе. Например, если регистрируются вспышки определенных инфекций, собаку могут вакцинировать раньше положенного срока.

Прививки собакам: за и против

Вакцинирование домашних животных проводится по согласию хозяина, поэтому только он может решать, ставить прививки питомцу или нет. По мнению ветеринаров, отказываться от такой процедуры недопустимо. Риски инфицирования непривитых животных очень высокие. Переносчиками инфекции могут быть не только другие собаки или грызуны. Некоторые болезни передаются воздушно-капельным путем, попадают в дом вместе с частичками пыли, едой и т. д. Отказавшись от вакцинации, вы подвергаете жизнь и здоровье своей собаки огромным рискам. Болезни, от которых ставятся прививки, вызывают серьезные осложнения, что может закончиться мучительной гибелью животного. Чтобы избежать опасных последствий, нужно прислушиваться к мнению врачей и ставить прививки собаке по возрасту.

Недостатки вакцинации – возможные осложнения, возникающие после введения инъекции. У собаки может повышаться температура тела, пропасть аппетит, ухудшиться общее состояние, появиться рвота и жидкий стул. При выявлении побочных эффектов животное нужно срочно показать специалисту. Ветеринар подберет лечение для исключения неблагоприятных симптомов.

Осложнения вакцинации бывают нечасто и в основном по причине неправильной подготовки животного к запланированной процедуре или при использовании некачественной вакцины. Врач обязан осмотреть собаку перед тем, как сделать прививку. Чтобы все прошло без последствий, выбирайте проверенные ветеринарные клиники с хорошей репутацией и квалифицированным персоналом.

Стоит ли старой собаке делать прививки

Существует мнение, что собаке после 8 лет не надо делать прививки. На самом деле ни в одной инструкции к вакцине нет ограничений, связанных с большим возрастом животного. Единственное условие – животное должно быть клинически здоровым. Поэтому ветеринарный врач вправе отложить или отменить вакцинацию, учитывая клиническое состояние животного, но никак не на основании большого возраста. Без ежегодной вакцинации ваша собака становится уязвимой для инфекций, поэтому возможный вред от вакцинации с лихвой компенсируется пользой, которую несет прививка.

Все необходимое для счастливой и комфортной жизни вашего четверолапого друга можно купить на сайте нашего интернет-магазина. В каталоге представлен огромный выбор продукции для собак – качественные корма, витаминно-минеральные комплексы, аксессуары для ухода, уютные лежанки, игрушки, ошейники, средства для паразитарной и антигельминтной обработки и многое другое. Заказы принимаются онлайн. Отправка товара по всем регионам РФ.

«Вирус обязан мутировать». Почему не нужно бояться прививки

Вакцинация в России буксует, и это помогает вирусу SARS-CoV-2 мутировать, приобретая все более опасные свойства. Остановить эпидемию мешает в том числе массовое недоверие к вакцине. Корреспондент Север.Реалии собрал все страхи противников прививок и попросил эксперта их прокомментировать.

Как работает прививка, примерно представить не сложно. Технологий много. Например, в организм вводится ослабленный, уже не опасный возбудитель болезни, и иммунная система учится с ним справляться, вырабатывая соответствующие антитела. В дальнейшем, столкнувшись с тем же вирусом, организм быстро, по накатанному, побеждает болезнь – человек или не заболевает вовсе, или болезнь протекает легко.

Вакцинации спасли человечество от целого ряда опасных инфекций, таких как корь, оспа, свинка, полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия. Эпидемию коронавируса тоже можно остановить с помощью прививок, считают эксперты. Но в России на сегодня привиты около 12% населения двумя дозами вакцины «Спутник», и около 15% – одной дозой. Для коллективного иммунитета этого недостаточно.

Одни люди не доверяют российским вакцинам, другие – именно вакцинам, спешно изобретенным против коронавируса, третьи – вообще против прививок. Корреспондент Север.Реалии попросил прокомментировать все страхи антипрививочников доктора

Юрия Киселева (PhD, доцент, руководитель курса фармакотерапии университета OsloMet, Норвегия).

Юрий Киселев

1. Вакцины созданы подозрительно быстро. Исследования в полной мере не проведены

Действительно, в обычной ситуации разработка и тестирование вакцин заняли бы больше времени. Бесспорный факт, что эти процессы прошли в несколько ускоренном режиме. Но в случае вакцины или лекарства вопрос всегда заключается в балансе риска тяжело заболеть и умереть и риска получить какую-то неприятность от препарата. Мы говорим о том, что летальность SARS-CoV-2 составляет от 0,1% до 0,5%. Это очень много – кратно больше, чем от гриппа, с которым любят сравнивать коронавирус. Если мы будем брать людей из группы риска, а группы риска здесь – это и возраст, и наличие хронических заболеваний, то летальность уже будет существенно превышать и 1%. Как проблема общественного здоровья – эта проблема острая и очень серьезная. Соответственно, когда мы говорим о столь высоких рисках тяжело заболеть или умереть, то мы готовы к тому, что вакцину придется тестировать по укороченному протоколу. Кто-то из коллег написал очень справедливую фразу: «Предположим, что летальность от ковида 1%. Хорошо, даже 0,1%. Но не существует и не существовало вакцин, которые бы давали подобную частоту смертельных осложнений». Очень должно не повезти человечеству, чтобы именно эта вакцина внезапно оказалась убийственной.

Тут важно сказать про технологические решения у разных вакцин. «Модерна» и «Пфайзер» – там мРНК вируса доставляется в клетки, упаковывается в микроскопические пузырьки. В случае «Спутника» и вакцины от «Джонсон и Джонсон» используется аденовирус, который тоже доставляет мРНК вируса в клетки человека. Эти две платформы – мРНКовые вакцины с разным способом доставки – появились не в прошлом году, ими занимаются уже многие годы. Факт, что вакцины на подобных платформах ранее широко не применялись. Это правда. Но это не означает, что они не исследованы. Возможно, подобная вакцина от какой-то другой инфекционной болезни вышла бы на рынок в этом году. Просто когда нет эпидемической ситуации, нет экономических, социальных и организационных стимулов к тому, чтобы очень сильно торопиться с развитием какого-то продукта. А тут, поскольку возник такой стимул, то все рванулись. Но наработки были. Это технология не прошлого и даже не позапрошлого года. В любом случае, есть, например, цельновирусные вакцины, как вакцина центра Чумакова. Это суперклассическая технология. Так делают вакцину уже многие десятилетия. Пожалуйста, если человек панически боится условного «Спутника», то вот вам классика.

Математика подсказывает, что если проблема редкая, то надо привить сотни тысяч и даже миллионы, прежде чем мы о ней узнаем

Когда мы говорим про ускоренное тестирование по сравнению с традиционными протоколами, то мы берем, условно, меньше людей в исследование. В клинических исследованиях есть три фазы, а в данной ситуации мы можем себе позволить совместить первую и вторую фазы. Несмотря на то что протокол тестирования упрощенный, частые и опасные проблемы этот протокол выявил бы. Тут важны оба слова – и опасные, и частые. Потому что элементарная математика подсказывает, что если проблема редкая, то надо привить сотни тысяч и даже миллионы, прежде чем мы о ней узнаем. Поэтому сказать, что вакцина гарантированно не будет иметь выраженных побочных эффектов или осложнений, никто не может. Но по крайней мере мы почти наверняка знаем, что они не будут часты именно в силу того, что хоть какие-то исследования, но все-таки проведены.

2. Вакцина может дать серьезные осложнения

Всегда, когда мы говорим о побочном, нежелательном эффекте, об осложнении лекарства или вакцины, – есть так называемые ожидаемые и непредсказуемые эффекты. Проще привести пример с лекарством. Мы знаем, что аспирин способствует язвообразованию в желудке. Это понятно по механизму действия аспирина. Это предсказуемый побочный эффект. Если таблетка аспирина вдруг приведет к тому, что вырастут рога, это будет неожиданно. Исключить этого нельзя, но нет понятного механизма, который в случае аспирина приводил бы к рогообразованию. Конечно, бояться проще всего – а вдруг что-то случится, – но это очень поверхностное отношение к проблеме.

Вакцина не умеет влиять на повышение уровня кальция в организме, поэтому рога – это вряд ли

Если мы пишем о своих страхах относительно вакцины – влияние на фертильность, рак – то давайте предлагать механизмы, по которым вакцина может к этому привести. Механизмов никто не предлагает. Соответственно, все эти явления оказываются не в категории ожидаемых и понятных, а пальцем в небо. «Вдруг вакцина приведет к тому, что вырастут рога». На это мы можем сказать, что у вакцины нет такого ожидаемого осложнения, вакцина не умеет влиять на повышение уровня кальция в организме, поэтому рога – это вряд ли. И каким бы смешным ни казался этот пример, ту же логику можно применить к любому опасению. Мы достаточно знаем про рак, про аутоиммунные заболевания, про тромбоз, есть система знаний, с помощью которых мы можем подвергнуть любые опасения критическому анализу. И в итоге мы вправе сказать: вы знаете, мы не видим механизмов, чтобы от этой вакцины возник рак, но гарантировать ничего не можем, как не можем и гарантировать, что не вырастут рога.

3. Побочные эффекты не отслеживаются, пациент не получает поддержки

Вообще, побочные эффекты отслеживаются. На самом деле, меня приятно удивило, насколько четко Госуслуги отработали в этой ситуации. На Госуслугах есть дневник вакцинированного. Его можно заполнять. И данные не идут впустую, они собираются и анализируются, я это знаю из первых рук. Проблема в том, что далеко не все люди пользуются этим сервисом. Зачастую просто лень. У меня после первой дозы был легкий озноб и ломота в мышцах, абсолютно нормальная, которая прошла в течение ночи. И я это не вносил в Госуслуги, потому что не было на это времени. Понятно, что не все попадает в систему, с одной стороны. С другой стороны, в систему попадает и то, что на самом деле не связано с вакциной. Например, люди рассказывают о треморе – дрожании в руках. Мы знаем, что если очень страшно, то что-нибудь может начать подрагивать, и в этом нет ничего особенного. Вполне логично, что тревога из-за вакцинации действует стрессово и может вызывать массу проявлений: и головную боль, и подъем артериального давления, и кратковременный тремор.

4. Масса противопоказаний к вакцинации, многим просто нельзя делать прививку

Это похоже на историю со стаканчиком кофе из «Макдоналдса», на котором пишут «очень горячо», и люди смеются: мы не идиоты, мы понимаем, что он горячий

Первое – нужно очень четко понимать разницу между понятием «противопоказания» и понятием «с осторожностью». Это два разных отдела в любой инструкции – к лекарству или к вакцине. Противопоказания – это значит точно нельзя. А с осторожностью – значит можно, но осторожно. Но мы и машину должны водить с осторожностью. Это не означает, что мы должны в панике с венками бежать в сторону кладбища, когда к нам подходят с этой вакциной. Людям кажется, что на них проводят эксперимент. Но я могу сказать, что все инструкции к лекарствам и вакцинам пишутся с большим запасом. Практически нет примеров, за парой исключений в течение многих десятилетий, когда какая-то побочка была известна, но ее решили спрятать, допустим, производители. Это крайне редкая история. Обычно и регуляторы, и фирмы, наоборот, очень осторожны, и даже если риск минимальный, его включают в инструкцию. Это похоже на историю со стаканчиком кофе из «Макдоналдса», на котором пишут «очень горячо», и люди смеются: мы не идиоты, мы понимаем, что он горячий. Точно так же, следуя принципам максимальной осторожности, пишутся инструкции.

Посмотрим на противопоказания: гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты. Людям на вакцинации задают вопрос: делали ли вам прививки раньше, как вы их переносили, были ли острые реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке когда-либо? Если их не было, то тогда этот пункт выпадает. Как более конкретный пример – бывает аллергия на белок куриного яйца, а некоторые вирусы выращивают на куриных яйцах. Но это не касается «Спутника», поэтому здесь это не актуально. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе относятся к противопоказаниям. Например, анафилактический шок, когда аллергическая реакция проявляется не тем, что человек где-то почесался и порозовел, а нарушаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем из-за мощного аллергического ответа. Если анафилактический шок бывал, то да, это относится к противопоказаниям.

Беременность и период грудного вскармливания. Почему это противопоказание? Не потому, что мы знаем, что «Спутник» может плохо повлиять на беременность или на ребенка, которого кормят грудью. Просто нет данных по безопасности в этих группах. Вероятно, это безопасно. Но гарантий нет, потому что не проведены исследования.

Возраст до 18 лет – то же самое: в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности. И осталось острое инфекционное заболевание, обострение хронических заболеваний. Если у нас есть пациент с тяжелым острым заболеванием, с нестабильной ситуацией, то понятно, что вакцинация может, например, дать температуру. У более-менее здорового человека эта температура пройдет за полдня и забудется. А если человек уже остро, тяжело болен, то этот дополнительный фактор может сильно ухудшить его состояние. И дальше указывается, что вакцинацию проводим через 2-4 недели после выздоровления и ремиссии. Условно, у человека было тяжелое обострение ревматоидного артрита, ему провели агрессивную терапию, активность заболевания снизилась, и после этого ему вводят «Спутник», все хорошо. Стабильно текущий, без высокой активности ревматоидный артрит не является противопоказанием для этой вакцины. В любом случае перед прививкой конкретную ситуацию человека должен оценить врач.

5. Прививка и возможность осложнений – сознательный риск. Зачем своими силами ставить себя в опасную ситуацию?

Люди ставят себя в ситуацию риска гораздо большего, чем введение вакцины

На это возразить очень просто. У меня есть немолодая знакомая, которая в разгар эпидемии, когда еще не было вакцин, постоянно ходила навещала своих внуков. На мой вопрос: «Вы понимаете, что вы в группе риска, вы немолоды, у вас высокие шансы на тяжелое течение и смерть?» она отвечает: «Как же, внуки же!» Из серии, что они без нее буквально погибнут. Люди ставят себя в ситуацию риска гораздо большего, чем введение вакцины. Но поскольку это риск такой обыденный, им кажется, что это несерьезно – «я просто к внукам пошла». А воткнуть иголку в плечо – это серьезно. Понятно, почему так людям кажется, но это не отменяет того факта, что люди, не соблюдая базовые противоэпидемиологические меры, сами себя активно помещают в ситуацию риска, никакой вакцины им не надо.

6. Прививка ослабляет иммунитет. И на ослабленный иммунитет можно схватить любую другую заразу

Нет абсолютно никаких оснований для того, чтобы думать, что какая-либо прививка может ослабить какой-либо иммунитет. Это так не работает. Я знаю, откуда растут ноги у этого мифа. Если быть честным, то знания иммунологии среди врачей и других медработников в среднем довольно плохи, и не только в России. Многие врачи иммунологию вообще не помнят и очень слабо себе представляют ее механизмы. Это действительно очень сложная тема, гораздо сложнее, чем условная генетика. На мой взгляд, иммунология – это самое сложное, что есть в медицине.

Наша иммунная система в состоянии работать с огромным количеством антигенов одновременно

Я слышал от некоторых врачей такую концепцию: они представляют себе иммунную систему как производственное предприятие с ограниченным количеством производственных линий. И им кажется, что если сейчас мы ввели вакцину, показали иммунной системе антиген вируса, и всё, половина этих производственных линий внезапно вышла из рутинного производственного цикла и переключилась на работу с вакцинным антигеном. На самом деле это далеко не так. Наша иммунная система в состоянии работать с огромным количеством антигенов одновременно. И новых, таких как пришедшие из вакцины, и старых. Речь не о десятках и даже не о сотнях. Поэтому нет такого, что, введя вакцину, мы внезапно весь иммунитет бросили на эту задачу и иммунитета не осталось на борьбу с ежедневными рутинными вызовами. Он гораздо богаче ресурсами.

7. Вакцинированные люди в зоне риска и погибают чаще, чем невакцинированные

Говорить о том, что вакцина не то что неэффективна, а повышает риски заболеть или умереть от ковида, – это просто ложь

Ну это просто ложь. Тут даже комментировать нечего. Был замечательный семинар на базе Европейского университета в Санкт-Петербурге, они его делали онлайн, представляли данные. Вакцинация «Спутником» явным образом улучшает прогноз, то есть снижает риск заболеть, снижает риск заболеть тяжело, снижает риск умереть. Это не только российские данные. Есть данные из Аргентины по поводу эффективности «Спутника». Есть данные из Бахрейна. Понятно, что всегда можно хотеть больше данных, более детальных данных, но у нас хоть какие-то есть, и достаточно позитивные. А уж говорить о том, что вакцина не то что неэффективна, а повышает риски заболеть или умереть от ковида, – это просто ложь, никаких доказательств на сегодня этому нет.

8. Новые мРНК-вакцины встраиваются в организм и меняют ДНК на генетическом уровне

Давайте начнем с того, что вирусы выделяют свою мРНК, находясь в клетках человека. В геноме здорового, нормального человека есть большое количество участков, которые привнесены в тот геном как раз вирусами, которые туда что-то встроили в ходе эволюции. Мы далеко не девственны в этом смысле. Мы – трансгенные организмы, это факт.

В человеческих клетках РНК обратно в ДНК превратиться не может

Во-вторых, генетическая информация в геноме хранится в форме молекулы ДНК. ДНК превращается в РНК. А РНК служит таким «чертежом» для производства белков. И штука в том, что, за одним специфическим исключением, в человеческих клетках РНК обратно в ДНК превратиться не может. Для этого нужен специальный фермент, человеческие клетки этого фермента не имеют. Поэтому, когда мы вводим в клетки вакцинную мРНК, она просто технически не может превратиться в ДНК. А если она не превратилась в ДНК, как она встроится в наш генетический материал? Только ДНК может встроиться в ДНК.

Кто-то боится того, что встроится аденовирус. А на это я могу сказать, что многие болели аденовирусной инфекцией. Это особенно частое явление, например, в закрытых коллективах, типа пионерских лагерей, армии. И если предполагать, что аденовирус – это что-то настолько опасное, что он встроится в ДНК и приведет к раку или бесплодию, то тогда надо бояться всех аденовирусов, не только того, который использован в «Спутнике». Надо понимать, что аденовирусы – это то, что нас окружает, и то, чем многие из нас переболели когда-то, зачастую бессимптомно.

9. Для человеческого иммунитета гораздо лучше перенести болезнь и получить естественные антитела, а не прививаться

Звучит очень привлекательно. Если бы я сейчас имел те знания по биомедицине и иммунологии, которые я имел, окончив институт, мне бы тоже, наверное, импонировала эта концепция, что иммунитет, полученный через заболевание, более надежен и крепок. Я не видел статей, которые бы сравнивали эффективность защиты от повторной инфекции среди переболевших и среди привитых, просто это не моя основная тема. Однако я знаю точно, что уже многократно и с многими вакцинами, в том числе со «Спутником», показано, что вакцинация дает куда более мощный антительный ответ, чем натуральная инфекция.

Уровень антител в ответ на прививку больше, чем уровень антител в ответ на инфекцию

Другой вопрос, что «уровень антител» не равно «защита». Мы не знаем наверняка, сколько нужно антител, чтобы был достигнут определенный уровень защиты от инфекции или тяжелого течения болезни. Именно поэтому, кстати, мерить у себя антитела – абсолютная бессмыслица. Но предполагаем, что чем больше антител, тем сильнее защита. Так вот, уровень антител в ответ на прививку больше, чем уровень антител в ответ на инфекцию. А уровень антител у привитых, которые ранее переболели, вообще запредельный.

10. Проводить вакцинацию на пике эпидемии нельзя

А что, нам ждать, когда все переболеют и умрет миллион? Мне непонятна эта аргументация, не могу ничего сказать. Мы знаем, например, из израильских данных, что спустя 10 дней после первой дозы уже какая-то защита нарабатывается. Поэтому разумно вакцинироваться. Мы что, думаем, что заболеваемость исчезнет к августу? Ничего подобного.

11. Прививаться бесполезно, потому что антитела держатся недолго, мы будем зависимы от вакцины

Первое – из того, что мы знаем, антитела после вакцины снижаются достаточно медленно. Лично для себя я вижу перспективу перепривиться через год. Весьма вероятна такая ситуация, что вакцинации будут ежегодными в течение многих лет. Я бы не стал называть это зависимостью. Лучше сказать, что у нас, к счастью, есть инструмент, с помощью которого мы можем себя защитить. Просто этот инструмент нужно использовать ежегодно. Но никого же не смущает, что у нас есть зависимость от электроэнергии, еды, от общественного транспорта, поездов, самолетов, от того, чтобы иметь работу.

12. Вакцина не действует против новых штаммов

Но мы же пользуемся ремнями безопасности в машине, хотя понимаем, что при лобовом столкновении они не гарантируют 100% выживания

Понимаете, идет гонка. Как мы конкурируем друг с другом за работу, деньги, достижения, ресурсы, ровно так же идет конкурентная битва между нашим иммунитетом и вирусами. Для того чтобы выжить, вирус обязан мутировать. Безусловно, в какой-то момент вирус меняется в достаточной степени, чтобы существовавшие у нас антитела были уже не настолько эффективны против него, и, соответственно, позволяли бы ему размножаться. К сожалению, это закономерная вещь, особенно для РНК-содержащих вирусов, таких как коронавирус. Новых штаммов будет все больше, они будут все опаснее, пока мы не сократим прослойку населения, которая не имеет иммунитета. Эволюция – процесс математический. Чем больше людей, в которых вирус может размножаться, тем больше шанс на то, что однажды случайным образом появится мутация, которая станет родоначальником нового особо опасного варианта вируса. Вот почему все государства стараются увеличить иммунную прослойку – нужно огромный котел, в котором варится биологическое разнообразие вируса, превратить в маленький ковшик. А пока у нас котлище.

Сегодня определенная степень защиты против новых штаммов сохраняется, хотя да, она меньше. Но мы же пользуемся ремнями безопасности в машине, хотя понимаем, что при лобовом столкновении они не гарантируют 100% выживания. Точно так же и тут – мы обеспечиваем хоть какую-то степень защиты от тяжелого течения и смерти.

13. Истерия по поводу вакцин – это заговор фармкомпаний

Я считаю, что люди абсолютно вправе задавать такой вопрос. И что греха таить, была неприятная история в свое время. Это был птичий грипп, когда определенный препарат определенная компания продавила, воспользовавшись ситуацией. И на этой волне очень хорошо заработала. Потом выяснилось, что эффективность препарата была крайне мала, и в ряде стран были скандалы по поводу закупок. Поэтому задавать вопрос мы имеем право. Чего не стоить делать – так это садиться на эту лошадку и скакать на ней, не замечая контраргументов.

Первое – задаем себе вопрос: опасность ковида реальна? Тут, по-моему, обсуждать нечего. У всех в ближнем или дальнем кругу хоть один человек, но умер от ковида. Вспомним, когда у нас кто-нибудь умер от гриппа. Следующий вопрос – если опасность реальна, то нужно искать способ защиты от нее? Нужно. Какие есть способы защиты? Это препараты для лечения и это вакцины для профилактики. Но с лекарствами все плохо, и на сегодняшний день не существует ни одного препарата, который бы убедительно доказал широкой медицинской общественности свою очевидную эффективность против коронавируса. Соответственно, остаются только вакцины. Я специально прилетел в Россию в начале этого года, когда появилась возможность вакцинироваться «Спутником». Я им вакцинировался, поскольку понимал, что в Норвегии мне ждать прививки до лета, но совершенно не хотел находиться в ситуации риска.

Конечно, фармкомпании хотели бы увеличить прибыли. Но на сегодняшний день цены на вакцины достаточно гуманные. Из того, что мне известно, вакцины продаются государствам не по запредельной стоимости. Нельзя сказать, что компании проявляют себя хищнически.

14. Если вакцинироваться, то только иностранной вакциной. В России власть врет всегда и по любому поводу, почему мы должны верить ей сейчас?

Там не идиоты работают, никто не стал бы покупать дистиллированную воду в ампулах или тем более яд в ампулах для того, чтобы травить свое население

Логика понятна, и просто отметать такие мысли – не вариант. Но все эти люди пользуются же услугами скорой помощи? Это же тоже государственная скорая. Если мы будем считать, что наше государство – Мордор в буквальном смысле, что кроме зла от этих институций ничего не ожидаешь, то тогда надо перестать пользоваться скорой, потому что по этой логике ее единственная функция должна быть умерщвление или порабощение россиян. Мне кажется, что к любому государству, хоть к Канаде, хоть к Российской Федерации, хоть к Уганде, население должно относиться с разумной критикой, потому что государство – это инструмент, с помощью которого мы, люди, обеспечиваем себе те блага, которые нам нужны. Но это не должно переходить в паранойю. Ситуация на сегодняшний день такова: у нас явно есть вакцина, это «Спутник», которая хоть как-то, но работает. Венгрия, Словакия, Аргентина – это не последние страны мира, и там не идиоты работают, никто не стал бы покупать дистиллированную воду в ампулах или тем более яд в ампулах для того, чтобы травить свое население. Если люди не верят российским данным, есть зарубежные данные. И есть факт закупок достаточно развитыми зарубежными странами российской вакцины.

15. «Спутник» не признан ВОЗ, не зарегистрирован в европейских странах

Да, вакцина не признана Европейским агентством лекарственных средств и пока не зарегистрирована. В отдельных странах она признана, например в Венгрии и Словакии, разрешение выдано. Почему не зарегистрирована вакцина ни в ВОЗ, ни в ЕМА, трудно сказать, мы не имеем доступа к документам. Однако, судя по тому, что публикуется на сайтах и той, и другой организации, в адрес производителей задаются определенные вопросы чисто документального, технологического характера, и не на все вопросы своевременно получены ответы или ответы получены неудовлетворительные. В связи с этим возникают задержки. В Европейском медицинском агентстве ни один наш медицинский продукт пока не пытался проходить процедуру регистрации. А это безумно сложные процессы, в первую очередь с точки зрения документации. И, конечно, когда это делается в первый раз, то далеко не все идет гладко. Кроме того, часть критики в отношении того, как проводились исследования того же самого «Спутника», как принимались решения относительно его регистрации, оправдана. Действительно, процессы проходили не очень прозрачно. И если предполагать, что документация этих процессов была не вполне тщательной, то, естественно, будут возникать проблемы при регистрации продукта за рубежом, поскольку там совсем другие ожидания, какого качества документы и доказательства должны предоставляться.

Хочет ли наше правительство, чтобы население Российской Федерации вымерло? Надо все-таки полагать, что не хочет

Это не говорит о том, что вакцина плохая. Это говорит с высокой вероятностью о том, что документация не очень хорошая. Но то, что вакцина более-менее рабочая, показывает реальная практика применения и данные, полученные из-за рубежа. Как ни относиться к нашему правительству и к отдельным его деятелям, но мне кажется, очень важно задать себе простой вопрос. Он может казаться смешным, но это принципиальный вопрос, от которого дальше идет цепочка логических рассуждений. Хочет ли наше правительство, чтобы население Российской Федерации вымерло? Надо все-таки полагать, что не хочет. В конце концов, мы налогоплательщики, чем-то правительству полезны. Можно предположить самый адский сценарий: вакцина не работает, в правительстве об этом знают, они сфальсифицировали все цифры, это все выдумки. А смысл? Чтобы получить огромную смертность, с которой надо будет что-то делать? Будут политические последствия. Либо не будет никакой защиты, и каждая новая волна будет уносить большое количество жизней и требовать ограничительных мер. Это все не на руку никакому правительству, даже если считать, что оно плохое. Такая логика не дает мне оснований думать, что данные по «Спутнику», даже российские, просто взяты из воздуха.

Сайт заблокирован?

Обойдите блокировку! читать >

Вакцинация взрослых | Medicum

Согласно государственной программе иммунизации, взрослых вакцинируют против дифтерии и столбняка бесплатно. Прививку делают в центре семейных врачей.

Вакцинации, не входящие в программу иммунизации, которые проводятся по рекомендации врача или по желанию самого человека, являются платными. За счет пациента можно вакцинироваться против инфекций, вакцинация от которых на основании государственной программы не финансируется. Более подробную информацию спрашивайте у семейного врача и семейной медсестры, у врача-специалиста или акушерки.

Действующий прейскурант здесь.

В «Медикуме» можно вакцинироваться против следующих заболеваний:

Заболевание, против которого проводится вакцинация Название вакцины
Пневмококковая инфекция PREVENAR 13, SYNFLORIX, PNEUMOVAX 23
Клещевой энцефалит ENCEPUR, TICOVAC
Ветряная оспа (ветрянка) VARILRIХ
Вирусный гепатит В ENGERIX-В
Дифтерия, столбняк и коклюш АDACEL, BOOSTRIX
Корь, свинка и краснуха М-M-RVAX-PRO
Полиомиелит (детский паралич) IMOVAX POLIO, POLIORIX
Папилломавирусная инфекция человека (HPV) GARDASIL (типы 5, 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45 и 52)
Вирусный гепатит А HAVRIХ, AVAXIM
Вирусный гепатит А, вирусный гепатит В TWINRIX ADULT
Грипп VAXIGRIР TETRA, FLUARIX TETRA või INFLUVAC TETRA
Брюшной тиф TYPHERIX, TYPHIM VI
Желтая лихорадка STAMARIL
Наиболее распространенные инфекционные заболевания и их профилактика

Грипп распространяется в виде сезонных вспышек по всему миру. Грипп можно предотвратить с помощью вакцинации, которую следует делать до вспышки заболевания – начиная с октября. Грипп начинается внезапно, его симптомы: высокая температура (+38 °C и выше), к которой присоединяются кашель, головная боль, боль в горле или в мышцах, также возможны затрудненное дыхание или понос.

Противогриппозная вакцина не дает долговременной защиты от вируса гриппа А в связи с его высокой изменчивостью. Поэтому состав противогриппозной вакцины ежегодно обновляется, и перед началом вспышки гриппа рекомендуется вводить новую дозу вакцины. У здоровых людей противогриппозная вакцина начинает действовать через 10-14 дней после инъекции, и ее действие длится до одного года. Против гриппа вакцинируют детей, начиная с 6-месячного возраста.

У вируса папилломы человека (HPV) имеется много генотипов, некоторые из которых передаются половым путем и могут вызывать рак шейки матки. HPV-вакцина дает защиту от наиболее распространенных типов вирусов, вызывающих рак шейки матки. Вакцинация на 100% эффективна у женщин, которые не заражены ни одним из содержащихся в вакцине типов вируса; зараженных женщин вакцина защищает от тех типов вируса, которыми она еще не заражена. В идеальном случае вакцину следует вводить до возможного контакта с HPV, т.е. перед началом половой жизни, желательно начиная с 9-летнего возраста. Вакцинация проводится в виде трех инъекций в течение 6 месяцев.

Ветряная оспа (ветрянка) – это очень заразное, протекающее с лихорадкой и сыпью заболевание, которым, как правило, переболевают в детском возрасте. У детей со здоровой иммунной системой болезнь изредка осложняется кожным воспалением, пневмонией или менингитом. В подростковом и во взрослом возрасте ветряная оспа протекает значительно тяжелее. Поэтому лиц, не переболевших ветрянкой, рекомендуется вакцинировать, начиная с 12-го года жизни.

Вирус клещевого энцефалита передается в кровь человека при укусе зараженного клеща. Вирус может вызвать энцефалит и менингит, более легкие случаи ограничиваются гриппоподобными симптомами. Прививки против клещевого энцефалита следует начинать не позднее апреля, тогда к сезону активности клещей иммунитет успеет сформироваться. Полная вакцинация против клещевого энцефалита состоит из трех инъекций: две первых проводят с интервалом 1-3 месяца, а третью – на 9-12 месяцев позднее. Первую повторную инъекцию проводят по прошествии 3 лет, дальнейшие повторные инъекции – с 5-летними интервалами. Вакцинировать против клещевого энцефалита рекомендуется, начиная с годовалого возраста.

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) – это микроб, который может вызвать воспаление среднего уха (отит) и воспаление гайморовых пазух (гайморит), а также пневмонию, менингит и сепсис. Пневмококковая вакцина защищает от тех подтипов пневмококка, которые содержатся в вакцине, защищает от менингита и сепсиса, а также частично от воспаления среднего уха и от пневмонии. Вакцинация против пневмококка обязательно рекомендуется, если человек страдает хроническим легочным заболеванием (астмой), кардиологическим заболеванием (нарушением сердечного ритма), заболеванием почек (нефротическим синдромом), заболеванием обмена веществ (диабетом), если планируется пересадка органа, установка имплантата среднего уха или удаление селезенки.

При дифтерии в дыхательных путях, как правило, в глотке и гортани, возникает воспаление со специфическим налетом. Толстый слой налета в гортани может стать причиной препятствия дыханию и удушья. В Эстонии в последние годы случаев дифтерии не зарегистрировано, однако в соседних странах – Латвии и России – случаи заболевания дифтерией отмечаются постоянно.

Столбняк (тетанус) – это заболевание с очень тяжелым течением, которое часто заканчивается смертью. Начиная с 25-летнего возраста ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится с периодичностью каждые 10 лет. Вакцинироваться можно и во время кормления грудью.

Коклюш – длящаяся несколько недель или даже месяцев бактериальная инфекция, сопровождающаяся мучительными приступами кашля. У младенцев коклюш может вызвать затруднения дыхания, воспаление легких, дыхательную недостаточность, а также судороги и стойкое поражение головного мозга. Коклюш, перенесенный в более старшем возрасте, также может вызвать осложнения. В течение жизни коклюш может быть перенесен повторно. Иммунитет, полученный в результате перенесенного заболевания или вакцинации, не является пожизненным.

Гепатит А – это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (HAV), одним из вирусов, вызывающих инфекционное воспаление печени. При применении HAV-содержащих моновакцин достаточно курса вакцинации, состоящего из 2 доз – вторую дозу вводят через 6-12 месяцев после первой. В случае комбинированных вакцин исходят их схемы вакцинации для гепатита В – всего вводят 3 дозы (через 0, 1 и 6 месяцев).

Возбудителем полиомиелита является относящийся к энтеровирусам вирус полиомиелита. В Европе случаи заболевания полиомиелитом зарегистрированы только у невакцинированных лиц. В более легких случаях заболевание протекает с повышением температуры, головной болью и болью в животе. Классический тяжелый паралич конечностей приводит к инвалидности, а паралич дыхательных мышц может закончиться смертью.

Бешенство – болезнь смертельная | СПБ ГБУЗ «Поликлиника № 98»

По данным ВОЗ на 2014 год, ежегодно в мире 55 000 человек умирают  от заболевания бешенством, переданного им от животных.

Бешенство – острое инфекционное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся смертельным исходом. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больными бешенством животным.  Вирус бешенства передается со слюной. Источниками инфекции для 60% больных служат собаки, для 24% больных – лисицы,  для 10% – кошки,  для 3% – волки  и  для 3% – другие животные.

Период  заразительности  у  животных  наступает за  3 — 10 дней  ДО  появления у них признаков болезни! и длится в течение всего заболевания.

Заболевание людей бешенством, в основном, связано:

  • с поздним обращением укушенных за медицинской помощью,
  • с нарушением режима во время прививок или незавершенностью курса.

Большинство заболевших после контакта с больным животным не обращались в медицинские учреждения. Среди заболевших четверть случаев составляют дети в возрасте 4-14 лет.

Признаки бешенства

  • Инкубационный период от 10 дней до 1 года и более.
  • Заболевание начинается с общего недомогания, головной боли, сухости во рту, снижения аппетита, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота.
  • У 50-80% больных в месте укуса появляются неприятные ощущения (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, повышенная чувствительность). Иногда рубец на месте бывшего укуса вновь становится красным и припухает. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает бессонница, кошмарные сновидения, он испытывает беспричинный страх, чувство тоски.
  • Через 1-3 дня у больного появляется беспокойство, тревога и водобоязнь. При попытке питья, а вскоре и при виде воды, даже при упоминании о ней у больного появляется чувство ужаса и болезненные спазмы мышц глотки и гортани, дыхание становится шумным в виде коротких судорожных вздохов. Подобные судороги затем возникают при звуке льющейся воды. Судороги могут развиться от дуновения в лицо струи воздуха, от яркого света, шума, прикосновения к коже. Больной становится агрессивным, буйным. У него нарушается сознание, появляются судороги, параличи. Смерть наступает от паралича дыхания.
  • Продолжительность болезни не более 1-й недели.

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Результаты наблюдения за карантинированными животными в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека. Если животное в течение этого наблюдения не пало, вероятно, оно здоровое.

До настоящего времени не существует эффективных методов лечения бешенства. 

Развитие заболевания неминуемо ведёт к смерти пациента, летальность составляет 100%. 

В связи с этим особое значение приобретают мероприятия, проводимые сразу после нападения животных и направленные на предупреждение развития этого тяжёлого заболевания.

Предотвратить развитие бешенства можно своевременным введением антирабической вакцины, а в случаях тяжёлых укусов животными — комбинированным введением вакцины и антирабического иммуноглобулина. Чем раньше эти прививки начаты, тем успех более вероятен. Антитела после введения вакцины появляются через 12-14 дней.

Про курсы из 40 прививок под кожу живота можно забыть. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза составляет 1,0 мл внутримышечно: взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра.

Схема вакцинации включает в себя пять внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й и 30-й дни от момента начала курса. Некоторым пациентам вводят дополнительную шестую инъекцию на 90-й день.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Тем не менее, курс иммунизации назначают даже спустя несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным на бешенство животным.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

Продолжительность  поствакцинального  иммунитета составляет 1 год.

Только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход.

Парадоксально, но при наличии эффективных средств (вакцина против бешенства, иммуноглобулин) люди продолжают гибнуть.

Как правило, многие пострадавшие либо не знают, либо не придают значения опасности, не обращаясь за медицинской помощью или отказываясь от предлагаемой вакцинации (примерно 75% всех умерших от бешенства). 25% смертей приходится на пациентов, которые самостоятельно обрывают курс антирабической иммунизации или нарушают предписанный режим.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны:

  • приём алкогольных напитков,
  • физическое переутомление,
  • перегревание на солнце или в бане/сауне,
  • переохлаждение.

Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет.

В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку  заболевание  является СМЕРТЕЛЬНЫМ.

Помните, что заболевание бешенством нельзя вылечить, но можно предупредить!

Жителям Приморского района СПб антирабическая помощь оказывается в антирабическом кабинете поликлинического отделения №121 по адресу: Камышовая ул., 50/1

Ждать нельзя вакцинироваться. Как долго сохраняется иммунитет к ковиду

https://ria.ru/20210313/kovid-1600996928.html

Ждать нельзя вакцинироваться. Как долго сохраняется иммунитет к ковиду

Ждать нельзя вакцинироваться. Как долго сохраняется иммунитет к ковиду — РИА Новости, 15.03.2021

Ждать нельзя вакцинироваться. Как долго сохраняется иммунитет к ковиду

На этой неделе группа американских эпидемиологов опубликовала открытое письмо и предложила прививать от коронавируса уже переболевших. По оценкам ученых, для… РИА Новости, 15.03.2021

2021-03-13T08:00

2021-03-13T08:00

2021-03-15T10:04

наука

сша

франция

российский медицинский университет имени н. и. пирогова

воз

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

здоровье

биология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/01/14/1593833483_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_3046bcbc6e99d295e8e90262285cd47e.jpg

МОСКВА, 13 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. На этой неделе группа американских эпидемиологов опубликовала открытое письмо и предложила прививать от коронавируса уже переболевших. По оценкам ученых, для стойкого иммунитета достаточно одной дозы — это с высокой вероятностью защитит от других штаммов. Однако с такой точкой зрения согласны не все специалисты. Разница иммунитетовВ начале февраля в мире количество привитых от новой коронавирусной инфекции впервые сравнялось с числом переболевших: и тех и других насчитывалось около ста миллионов человек. Сегодня разрыв растет. По данным Bloomberg, к 13 марта использовали свыше 334 миллионов доз противокоронавирусных вакцин. А диагностировали COVID-19 — более чем у 119 миллионов человек. И привитые, и переболевшие формируют так называемый популяционный иммунитет — коллективную защиту от болезни. По прогнозам эпидемиологов, когда их доля достигнет 60-70 процентов, можно ожидать спада пандемии. И уже при 30 процентах распространение болезни замедлится. Исследователи ориентируются главным образом на уровень антител. Этот показатель у привитых и переболевших может значительно отличаться — и, как правило, не в пользу последних. Особенно, если человек перенес ковид относительно легко.»У пациентов с бессимптомным или малосимптомным течением в 18 процентах антитела не вырабатываются вовсе — это выяснилось после обработки данных трех пилотных проектов, проведенных Роспотребнадзором в 26 регионах России. Мы обследовали 76 тысяч человек в период летнего снижения заболеваемости, осенью и совсем недавно. Но это не значит, что у них совсем нет защиты от вируса — формируется Т-клеточная память. Просто в популяционных исследованиях этот параметр обычно не проверяют», — рассказал РИА Новости замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов. Кроме того, отмечает Иван Коновалов, доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н. И. Пирогова, антитела после перенесенной инфекции — не всегда вирус-нейтрализующие, в отличие от постпрививочных. К тому же после вакцинации концентрация антител, как правило, выше, чем после болезни, особенно если она протекала легко. «Это связано с индивидуальными особенностями иммунного ответа, который бывает несовершенен. Поэтому мы, например, наблюдаем случаи повторного инфицирования, хотя они достаточно редки и, как правило, характерны для иммунокомпроментированных пациентов или тех, кто находится в условиях повышенной вирусной нагрузки, например у медработников в «ковидных» зонах. Сейчас уже понятно, что человек, переболев с симптомами, сохраняет иммунитет три-шесть месяцев после выздоровления. В это время вакцинация ему напрямую не показана», — подчеркнул врач.Александр Горелов считает, что иммунитет держится дольше: минимум — полгода, максимум — десять месяцев. «Сейчас мы берем в расчет шесть-восемь месяцев, — уточняет инфекционист. — Но окончательные данные появятся к осени, тогда и будет понятно, нужно ли вакцинировать переболевших. В этом вопросе мы будем ориентироваться на скорость мутирования нового коронавируса. Если он меняется быстро и значительно, как, например, возбудитель гриппа, тогда вакцинация станет ежегодной вообще для всех. Если мутации нейтральны и существенно не меняют геном, тактика вакцинации нужна другая. Поэтому нельзя пока однозначно ответить на вопрос, надо ли прививаться переболевшим и когда именно». Достаточно и однойПо мнению исследователей из медицинского центра Маунт-Синай (США), тем, кто переболел COVID-19 в начале эпидемии, лучше привиться, как и всем остальным. Правда, для защиты от инфекции им достаточно одной дозы препарата. Речь идет о мРНК-вакцинах. Ученые прививали две группы добровольцев: тех, кто перенес болезнь несколько месяцев назад (в их организме сохранялись вирус-нейтрализующие антитела), и тех, кто никогда не сталкивался с инфекцией. Количество антител после первой дозы препарата у бывших больных было в 10-45 раз больше. А значит, заключили специалисты, вторая доза им не показана. «Они предлагают делать так называемую ревакцинирующую дозу, — отмечает Александр Горелов. — Эту тактику применяют при многих инфекционных заболеваниях — дифтерии, столбняке, коклюше, кори, краснухе. Такой вариант вакцинации от нового коронавируса тоже вероятен. Но пока мы точно не знаем, как долго сохраняется напряженный иммунный ответ и условно защитный титр. Только ответив на эти вопросы, можно выработать адекватную прививочную стратегию. Но повторяю: ключевой момент — все-таки мутация и понимание, насколько быстро и сильно меняется SARS-CoV-2». Рекомендации разнятсяВ мире пока нет единого мнения, надо ли вакцинировать переболевших, а если да, то спустя сколько времени после выздоровления. Эксперты ВОЗ отмечают: длительность иммунитета к новой коронавирусной инфекции неизвестна, поэтому лучше перестраховаться. Оптимальный вариант, по их рекомендациям, — привиться примерно через полгода после перенесенного ковида. Повторные заражения раньше этого срока практически не встречаются. Похожей точки зрения придерживаются немецкие эпидемиологи из Института Коха. Однако британские специалисты советуют поспешить и получить вакцину уже через 28 дней после выздоровления. При этом пока только Франция выпустила официальные рекомендации вводить переболевшим всего одну дозу. Минздрав России во «Временных методических рекомендациях» оговаривает, что «лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-CoV-2, полученные вне рамок подготовки к вакцинированию, не прививаются». На память надейся, но сам не плошайСудя по работе британских исследователей, у переболевших и у привитых первой дозой мРНК-вакцины примерно одинаковые уровни вирус-нейтрализующих антител. А вот у тех, кто перенес болезнь, уже после однократного введения их концентрация увеличивается в несколько десятков раз. То есть, судя по данным ученых, у перенесших ковид срабатывает иммунологическая память — способность иммунной системы быстро и целенаправленно распознавать патоген, с которым организм уже сталкивался, и правильно на него реагировать. Поэтому люди, заразившиеся изначальным китайским вариантом SARS-CoV-2, как правило, защищены от повторного им инфицирования. Исследования показывают: антитела в сыворотке крови переболевших могут нейтрализовывать уханьский штамм. Правда, с новыми — британским и южноафриканским — справляются не всегда. Но с этой проблемой сталкиваются и привитые. Сразу несколько работ, в том числе и проведенных разработчиками мРНК вакцин, показывают: поствакцинальные антитела хуже борются с британской и особенно южноафриканской разновидностью SARS-CoV-2. «Сегодня штаммы нового коронавируса, которые циркулируют в мире, — британский, южноафриканский, японский, китайский — наши вакцины перекрывают. А если вирус будет стремительно мутировать, мы среагируем быстро, — объясняет Александр Горелов. — У нас разработаны платформа для препарата и технология изготовления. Кроме того, есть масштабированное производство. Поэтому состав вакцины можно легко менять, как конструкцию лего». Главное, чтобы население хотело прививаться. В России вакцинация от инфекционных заболеваний — дело добровольное. Никто никого не принуждает.

https://ria.ru/20210305/vaktsinatsiya-1600110355.html

https://ria.ru/20210303/antitela-1599695918.html

https://ria.ru/20210302/koronavirus-1599620856.html

https://ria.ru/20210219/immunitet-1598150617.html

сша

франция

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/01/14/1593833483_301:0:3032:2048_1920x0_80_0_0_f1149d51dccf4148a3964d99a5f2d438.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сша, франция, российский медицинский университет имени н. и. пирогова, воз, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), здоровье, биология, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, александр горелов

МОСКВА, 13 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. На этой неделе группа американских эпидемиологов опубликовала открытое письмо и предложила прививать от коронавируса уже переболевших. По оценкам ученых, для стойкого иммунитета достаточно одной дозы — это с высокой вероятностью защитит от других штаммов. Однако с такой точкой зрения согласны не все специалисты.

Разница иммунитетов

В начале февраля в мире количество привитых от новой коронавирусной инфекции впервые сравнялось с числом переболевших: и тех и других насчитывалось около ста миллионов человек. Сегодня разрыв растет. По данным Bloomberg, к 13 марта использовали свыше 334 миллионов доз противокоронавирусных вакцин. А диагностировали COVID-19 — более чем у 119 миллионов человек.

И привитые, и переболевшие формируют так называемый популяционный иммунитет — коллективную защиту от болезни. По прогнозам эпидемиологов, когда их доля достигнет 60-70 процентов, можно ожидать спада пандемии. И уже при 30 процентах распространение болезни замедлится.

Исследователи ориентируются главным образом на уровень антител. Этот показатель у привитых и переболевших может значительно отличаться — и, как правило, не в пользу последних. Особенно, если человек перенес ковид относительно легко.

«У пациентов с бессимптомным или малосимптомным течением в 18 процентах антитела не вырабатываются вовсе — это выяснилось после обработки данных трех пилотных проектов, проведенных Роспотребнадзором в 26 регионах России. Мы обследовали 76 тысяч человек в период летнего снижения заболеваемости, осенью и совсем недавно. Но это не значит, что у них совсем нет защиты от вируса — формируется Т-клеточная память. Просто в популяционных исследованиях этот параметр обычно не проверяют», — рассказал РИА Новости замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов. Кроме того, отмечает Иван Коновалов, доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н. И. Пирогова, антитела после перенесенной инфекции — не всегда вирус-нейтрализующие, в отличие от постпрививочных. К тому же после вакцинации концентрация антител, как правило, выше, чем после болезни, особенно если она протекала легко. 5 марта, 16:49Распространение коронавирусаГоликова оценила ситуацию с вакцинацией от COVID-19 в России

«Это связано с индивидуальными особенностями иммунного ответа, который бывает несовершенен. Поэтому мы, например, наблюдаем случаи повторного инфицирования, хотя они достаточно редки и, как правило, характерны для иммунокомпроментированных пациентов или тех, кто находится в условиях повышенной вирусной нагрузки, например у медработников в «ковидных» зонах. Сейчас уже понятно, что человек, переболев с симптомами, сохраняет иммунитет три-шесть месяцев после выздоровления. В это время вакцинация ему напрямую не показана», — подчеркнул врач.

Александр Горелов считает, что иммунитет держится дольше: минимум — полгода, максимум — десять месяцев.

«Сейчас мы берем в расчет шесть-восемь месяцев, — уточняет инфекционист. — Но окончательные данные появятся к осени, тогда и будет понятно, нужно ли вакцинировать переболевших. В этом вопросе мы будем ориентироваться на скорость мутирования нового коронавируса. Если он меняется быстро и значительно, как, например, возбудитель гриппа, тогда вакцинация станет ежегодной вообще для всех. Если мутации нейтральны и существенно не меняют геном, тактика вакцинации нужна другая. Поэтому нельзя пока однозначно ответить на вопрос, надо ли прививаться переболевшим и когда именно».

3 марта, 09:04

Эпидемиолог объяснил возможное отсутствие антител после вакцинации

Достаточно и одной

По мнению исследователей из медицинского центра Маунт-Синай (США), тем, кто переболел COVID-19 в начале эпидемии, лучше привиться, как и всем остальным. Правда, для защиты от инфекции им достаточно одной дозы препарата. Речь идет о мРНК-вакцинах.

Ученые прививали две группы добровольцев: тех, кто перенес болезнь несколько месяцев назад (в их организме сохранялись вирус-нейтрализующие антитела), и тех, кто никогда не сталкивался с инфекцией. Количество антител после первой дозы препарата у бывших больных было в 10-45 раз больше. А значит, заключили специалисты, вторая доза им не показана.

«Они предлагают делать так называемую ревакцинирующую дозу, — отмечает Александр Горелов. — Эту тактику применяют при многих инфекционных заболеваниях — дифтерии, столбняке, коклюше, кори, краснухе. Такой вариант вакцинации от нового коронавируса тоже вероятен. Но пока мы точно не знаем, как долго сохраняется напряженный иммунный ответ и условно защитный титр. Только ответив на эти вопросы, можно выработать адекватную прививочную стратегию. Но повторяю: ключевой момент — все-таки мутация и понимание, насколько быстро и сильно меняется SARS-CoV-2».

Рекомендации разнятся

В мире пока нет единого мнения, надо ли вакцинировать переболевших, а если да, то спустя сколько времени после выздоровления. Эксперты ВОЗ отмечают: длительность иммунитета к новой коронавирусной инфекции неизвестна, поэтому лучше перестраховаться. Оптимальный вариант, по их рекомендациям, — привиться примерно через полгода после перенесенного ковида. Повторные заражения раньше этого срока практически не встречаются. Похожей точки зрения придерживаются немецкие эпидемиологи из Института Коха. Однако британские специалисты советуют поспешить и получить вакцину уже через 28 дней после выздоровления. При этом пока только Франция выпустила официальные рекомендации вводить переболевшим всего одну дозу. Минздрав России во «Временных методических рекомендациях» оговаривает, что «лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-CoV-2, полученные вне рамок подготовки к вакцинированию, не прививаются». 2 марта, 16:27НаукаУченые выяснили, действуют ли антитела против нового штамма коронавируса

На память надейся, но сам не плошай

Судя по работе британских исследователей, у переболевших и у привитых первой дозой мРНК-вакцины примерно одинаковые уровни вирус-нейтрализующих антител. А вот у тех, кто перенес болезнь, уже после однократного введения их концентрация увеличивается в несколько десятков раз.

То есть, судя по данным ученых, у перенесших ковид срабатывает иммунологическая память — способность иммунной системы быстро и целенаправленно распознавать патоген, с которым организм уже сталкивался, и правильно на него реагировать.

Поэтому люди, заразившиеся изначальным китайским вариантом SARS-CoV-2, как правило, защищены от повторного им инфицирования. Исследования показывают: антитела в сыворотке крови переболевших могут нейтрализовывать уханьский штамм. Правда, с новыми — британским и южноафриканским — справляются не всегда. 19 февраля, 13:00НаукаУченые оценили скорость исчезновения иммунитета после COVID-19Но с этой проблемой сталкиваются и привитые. Сразу несколько работ, в том числе и проведенных разработчиками мРНК вакцин, показывают: поствакцинальные антитела хуже борются с британской и особенно южноафриканской разновидностью SARS-CoV-2.

«Сегодня штаммы нового коронавируса, которые циркулируют в мире, — британский, южноафриканский, японский, китайский — наши вакцины перекрывают. А если вирус будет стремительно мутировать, мы среагируем быстро, — объясняет Александр Горелов. — У нас разработаны платформа для препарата и технология изготовления. Кроме того, есть масштабированное производство. Поэтому состав вакцины можно легко менять, как конструкцию лего».

Главное, чтобы население хотело прививаться. В России вакцинация от инфекционных заболеваний — дело добровольное. Никто никого не принуждает.

Период максимальной силы иммунитета, или сколько действует прививка от столбняка

Столбняк относится к числу опасных инфекционных заболеваний. Смертность от этой патологии у детей достигает 95%, а у взрослых – 80%. Характерными симптомами являются судороги. Единственным методом профилактики считается вакцинация. Но один курс иммунизации не дает пожизненную защиту. Сколько же действует прививка от столбняка у взрослых и детей и когда необходимо прививаться повторно.

Когда делают противостолбнячную прививку?

Вакцинацию против столбняка начинают с младенчества. Прививка является обязательной и включена в Национальный график иммунизации РФ. По плану малыши получают шесть доз противостолбнячной вакцины, начиная с трехмесячного возраста.

Схема вакцинации детей:

  • первая прививка – в 3 месяца;
  • вторая – в 4,5 месяца;
  • третья – в полгода;
  • четвертая – в 1,5 года;
  • пятая – в 6-7 лет;
  • шестая – в 14-17 лет.

Прививка от столбняка – это не единственная защита в этот период. Обычно детей вакцинируют поливалентным препаратом, который способствует выработке иммунитета еще и против дифтерии и коклюша. Прививка показана не только детям, но и взрослым. После 50 лет столбняк переносится особенно тяжело и влечет ряд осложнений. Это объясняется слабостью организма.

Мужчин и женщин по стандартному плану вакцинируют каждые 10 лет, начиная с 24-27 лет:

  • 24-27;
  • 28-37;
  • 48-57;
  • 58-67;
  • 68-77;
  • 78-87;
  • 88-97.

Раньше были ограничения по прививочному возрасту: вакцинацию проводили до 66 лет. Но в связи с увеличением продолжительности жизни и большой распространенностью столбнячной бактерии (Clostridium tetani), было решено иммунизировать и после 66 лет. От плановой иммунизации против столбняка вправе отказаться каждый человек.

Доктора настоятельно рекомендуют прививаться таким лицам:

  • проживающим в эпидемиологически неблагоприятных регионах по столбнячной инфекции;
  • строителям;
  • работающим на железной дороге;
  • землекопам;
  • студентам;
  • медперсоналу;
  • спортсменам;
  • работникам оборонной промышленности;
  • военнослужащим.

Помимо плановой вакцинации, существует также экстренная. Это означает, что при возникновении определенных ситуаций, прививку делают срочно, несмотря на установленный графиком срок.

Экстренная иммунизация выполняется в таких случаях:

  • нарушение целостности слизистых оболочек и кожных покровов в результате пореза, обморожения, ожога, огнестрельного ранения;
  • планируется проведение желудочно-кишечной операции, при этом нет данных о прививочном анамнезе;
  • человека укусило домашнее либо дикое животное;
  • гнойное поражение мягких тканей;
  • долго незаживающие раны;
  • родоразрешение или проведение аборта не в условиях медзаведения.

При нарушении целостности кожных покровов проводится экстренная вакцинация против столбняка

Если взрослому в детстве не делались прививки против столбняка, то его вакцинируют трижды по такой схеме:

  1. первый раз;
  2. спустя 45 дней – второй;
  3. через 6-9 месяцев – третий.

Бактерии находятся практически на всех окружающих предметах, в почве. С опасной инфекцией человек может столкнуться в любой момент.

Срок действия прививки от столбняка у детей

Одной дозы для формирования защитных сил против столбняка детям недостаточно. С каждой ревакцинацией крепость иммунитета увеличивается. После прохождения полного курса прививок, состоящего из шести доз, ребенок становится защищенным минимум на 10 лет.

Для определения напряженности иммунитета к столбнячной палочке, медики рекомендуют проводить специальный анализ, который показывает содержание в сыворотке иммуноглобулинов класса G.

То, сколько времени будет действовать прививка против столбняка, зависит от таких факторов:

  • качество применяемой вакцины, ее срок годности;
  • наличие иммунодефицитного состояния;
  • следование предписаниям врача в период после иммунизации;
  • соблюдение графика ревакцинации;
  • индивидуальные особенности организма.

Сколько времени действует прививка от столбняка у взрослых?

После прохождения прививочного курса в детстве или получения трех доз столбнячного анатоксина во взрослом возрасте, человек становится защищенным более чем на 10 лет.

Но со временем действие прививки ослабевает. Поэтому ВОЗ рекомендует проводить ревакцинацию мужчин и женщин каждые 10 лет.

Если человека последний раз прививали в 16 лет, а в 25 его укусила дворовая собака, то профилактику проводят экстренно: спустя 9 лет после введенной вакцины от столбняка, уже имеется риск заражения.

Максимальная концентрация антител в организме наблюдается в течение первых пяти лет после иммунизации. Далее их количество уменьшается и человек становится подверженным заражению бактериями Clostridium tetani.

Как называются противостолбнячные вакцины?

Для вакцинации против столбняка применяются отечественные и импортные препараты. Существуют однокомпонентные средства, содержащие лишь анатоксин бактерии Clostridium tetani, и поливалентные, которые защищают сразу от нескольких возбудителей разных инфекционно-вирусных патологий.

Чаще всего комбинированные вакцины позволяют сформировать специфический иммунитет против столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша и гепатита В.

На территории России зарегистрированы и используются такие противостолбнячные прививки:

  • Инфанрикс (Бельгия). Это поливалентная вакцина. Она содержит дифтерийный, столбнячный, бесклеточный коклюшный компоненты;
  • Инфанрикс Гекса (Бельгия). Как и Инфанрикс защищает от дифтерии, столбняка и коклюша. Но также способствует и выработке иммунитета против гемофильной инфекции, гепатита В и полиомиелита;
  • Инфанрикс Пента (Бельгия). Дополнительно защищает от полиомиелита и гепатита В. Содержит инактивированные вирусы, которые выступают возбудителями этих патологий;
  • Тританрикс НВ (Бельгия). Содержит анатоксины возбудителей опасных инфекционно-вирусных болезней. Способствует формированию специфического иммунитета против столбняка, дифтерии, коклюша и гепатита В. Для жителей регионов с плохой эпидемиологической ситуацией по гепатиту В, Тританрикс НВ имеет преимущество перед трехкомпонентными прививками, поскольку заменяет две инъекции;
  • АКДС (Россия). Содержит анатоксины столбняка и дифтерии, коклюшный компонент. Подходит для вакцинации детей с трехмесячного возраста. Именно этот препарат применяется для иммунизации малышей в большинстве городских больниц и местных поликлиник;
  • АДС (Россия). Имеет аналогичный состав АКДС, за исключением отсутствия коклюшного компонента. Применяется в отношении тех лиц, у которых АКДС вызывает побочные реакции. Подходит для вакцинации детей до шестилетнего возраста, которые переболели коклюшем и не были ранее привиты от столбняка;
  • АДС-М (Россия). По составляющим элементам это полный аналог АДС. Единственным отличием является то, что концентрация анатоксинов в АДС-М в два раза меньше, чем в АДС. Такую вакцину используют для иммунизации недоношенных детей, ослабленных лиц с наличием хронических заболеваний. АДС-М подходит для ревакцинации взрослых без ограничения возраста и детей с 6 лет, которые ранее не были привиты против столбняка;
  • АС (Россия). Содержит исключительно столбнячный анатоксин. Используется в тех случаях, когда АКДС, АДС и АДС-М переносятся плохо. Также этот препарат подходит для экстренной профилактики заражения бактериями Clostridium tetani;
  • АКДС-Геп В (Россия). Применяется для иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В;
  • Бубо-М (Россия). Защищает от столбняка, дифтерии и вирусного гепатита В. Подходит для вакцинации детей старше шести лет, подростков и взрослых;
  • Бубо-Кок (Россия). Содержит цельноклеточные возбудители коклюша, анатоксины дифтерии, столбняка и ослабленный вирус гепатита В. Параллельно защищает от гепатита типа D, который обычно развивается на фоне заражения гепатитом В. Препарат разрешен к применению с трех месяцев;
  • Пентаксим (Франция). Это комбинированная вакцина. Применяется для защиты от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и болезней, которые вызывает гемофильная инфекция. Используется для плановой иммунизации детей с трехмесячного возраста;
  • Тетракок (Франция). Защищает от полиомиелита, столбняка, дифтерии и коклюша. В составе препарата отсутствуют живые вирусы и бактерии. Подходит для вакцинации с трех месяцев;
  • Тетраксим (Франция). Поливалентная прививка. Содержит бесклеточный коклюшный компонент, анатоксины столбняка и дифтерии, инактивированный вирус полиомиелита. Подходит для иммунизации трехмесячных детей.

Любой препаратов можно приобрести в аптеке либо интернет-магазине. Многие отдают предпочтение импортным вакцинам, которые легче переносятся и формируют более сильный иммунитет.

Видео по теме

Когда делают прививку от столбняка? Ответ в видеоролике:

Таким образом, прививка от столбняка действует около десяти лет. На длительность этого периода влияют некоторые факторы. Чтобы сформировать крепкий и длительный иммунитет, детям надо пройти курс из шести прививок. Взрослым достаточно трех доз вакцины для создания надежной защиты.

Исследование показывает, что прививки от столбняка необходимы каждые 30 лет, а не каждые 10

22 марта 2016 Портленд, штат Орегон.

Исследователи из Орегонского университета здравоохранения и науки оспаривают общепринятое мнение о том, что бустерные вакцины против столбняка и дифтерии необходимо вводить каждые 10 лет. Их статья в Clinical Infectious Diseases рекомендует пересмотреть действующий график вакцинации взрослых.

«Нам всегда говорили делать прививку от столбняка каждые 10 лет, но на самом деле существует очень мало данных, подтверждающих или опровергающих эту временную шкалу», — говорит Марк К. Слифка, доктор философии. , профессор Орегонского национального исследовательского центра приматов при OHSU. «Когда мы посмотрели на уровни иммунитета у 546 взрослых, мы поняли, что титры антител против столбняка и дифтерии сохраняются намного дольше, чем считалось ранее».

В этом исследовании Slifka и его коллеги изучили величину и продолжительность иммунитета к столбняку и дифтерии, чтобы дать основанную на фактах оценку текущего календаря вакцинации взрослых.Их анализ показывает, что взрослые будут оставаться защищенными от столбняка и дифтерии в течение как минимум 30 лет без необходимости в дальнейших ревакцинациях после завершения стандартной серии вакцинации детей с пятью дозами.

Авторы считают, что если бы был введен пересмотренный график вакцинации взрослых, можно было бы разработать упрощенный возрастной план вакцинации, предусматривающий однократную вакцинацию в возрасте 30 лет и еще раз в возрасте 60 лет.

«Если вы поспрашиваете, то часто обнаруживаете, что людям трудно вспомнить, делали ли они последнюю прививку от столбняка восемь лет назад или даже 11 лет назад», — говорит Слифка.«Если бы мы использовали простую возрастную систему, людям нужно было бы помнить о том, чтобы делать уколы только тогда, когда им исполняется 30 лет, и снова, когда им исполняется 60».

Авторы отмечают, что идея изменить наш график вакцинации не так радикальна, как кажется. Другие страны, включая Соединенное Королевство, не рекомендуют ревакцинацию для взрослых, а Всемирная организация здравоохранения рекомендует только однократную ревакцинацию для взрослых во время первой беременности или во время службы в армии. Другими словами, если U.С. перешел с 10-летнего графика на 30-летний, этот подход все еще был бы более консервативным, чем в других странах, при одновременном сокращении количества потенциально ненужных вакцинаций.

Авторы предполагают, что изменение графика вакцинации взрослых также может оказать существенное влияние на расходы на здравоохранение в США. Основываясь на количестве взрослых, получивших ревакцинацию в течение рекомендованного 10-летнего интервала, они оценивают, что переход на 30-летний график снизит затраты на вакцинацию на две трети, что приведет к сокращению расходов на здравоохранение примерно на 280 миллионов долларов в год. затрат и сэкономить около 1 миллиарда долларов в течение четырех лет.

Вакцинация против столбняка и дифтерии привела к значительному снижению заболеваемости этими двумя серьезными заболеваниями. Смертность от столбняка снизилась на 99 процентов по сравнению с эпохой превакцинации, а дифтерия практически отсутствует в США

.

«За последнее десятилетие мы увидели, что в основном недавние иммигранты или пожилые люди, не получившие по крайней мере трех доз вакцины против столбняка, подвергаются наибольшему риску смертельного случая столбняка», — сказал Слифка. имея в виду, шансы умереть от столбняка в США.S. составляют примерно 1 из 100 миллионов ». Еще реже встречается дифтерия, отметил Слифка. «За последние 15 лет в США было зарегистрировано всего 5 случаев дифтерии. Вы не поверите, но на самом деле ежегодно регистрируется больше случаев сибирской язвы, чем дифтерии ».

В совокупности эти цифры указывают на то, что вакцины против столбняка и дифтерии работают хорошо, но по-прежнему требуется постоянная бдительность. «Мы должны убедиться, что наши дети получили все рекомендованные им прививки. Я не могу этого достаточно подчеркнуть.Только получив полную серию детских исследований, эти дети вырастут и станут взрослыми, которые сохранят сильную прививочную защиту от этих важных заболеваний ».

Итак, когда мы можем перейти на 30-летний график ревакцинации? «Это должно быть рассмотрено и одобрено Консультативным комитетом по практике иммунизации, группой, ответственной за определение графиков вакцинации в США», — говорит Слифка. «Однако, основываясь на наших результатах и ​​графике вакцинации, уже рекомендованном другими странами и Всемирной организацией здравоохранения, возможно, скоро мы сможем распрощаться с традиционной 10-летней программой ревакцинации.”

Среди участников этого исследования: Erika Hammarlund, M.S .; Archana Thomas, B.S .; Эбби Рынко, к.э.н .; Элизабет А. Пур, бакалавриат; Ян Дж. Аманна, доктор философии; Мотоми Мори, доктор философии; и Zunqiu Chen, доктор философии.

Эта работа частично поддержана грантами AI098723, AI082196 Национальных институтов здравоохранения; и Национальный исследовательский центр приматов Орегона (8P51 OD011092-53). Поддержка биостатистики была предоставлена ​​Программой биостатистики и дизайна Орегонского университета здоровья и науки.

Как часто мне нужны прививки от столбняка?

Когда вы впервые вакцинируетесь от столбняка в детстве, вакцина объединяется с другими вакцинами и вводится в виде серии регулярных плановых прививок. Но иммунная защита, которую обеспечивает компонент от столбняка, не длится вечно.

По этой причине рекомендуется каждые 10 лет делать прививку от столбняка, чтобы оставаться в безопасности. Прививки от столбняка также делаются по запросу, если вы получили глубокий грязный порез (например, от наступления на ржавый гвоздь) в качестве стандартной меры предосторожности, если вы не были вакцинированы против столбняка в течение последних пяти лет.

Inside Creative House / Getty Images

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), столбняк в США встречается редко. Ежегодно регистрируется только около 30 случаев, почти все из которых касаются взрослых, которые никогда не вакцинировались или не получали рекомендованные им ревакцинации.

Что такое прививка от столбняка?

Прививка от столбняка (также известная как столбнячный анатоксин) — это вакцина, используемая для предотвращения столбняка. В случае возможного заражения вакцину можно вводить отдельно, но, как правило, в комплекте как минимум с одной другой вакциной.К ним относятся вакцины, используемые для предотвращения бактериальных инфекций дифтерии и коклюша (коклюша).

Существует четыре варианта вакцинации детей или ревакцинации:

  • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш) для детей до 7 лет
  • DT (дифтерия, столбняк) для детей до 7 лет
  • Tdap (дифтерия, столбняк, коклюш) для ревакцинации детей старшего возраста и взрослых
  • Td (дифтерия, столбняк) для ревакцинации детей старшего возраста и взрослых
Веривелл / JR Bee

О столбняке

Столбняк, также известный как «тризм», вызывается бактериями под названием Clostridium tetani , которые обнаруживаются в почве, пыли и фекалиях животных.Попадая в организм C. tetani , он выделяет вещества, называемые тетаноспазмин и тетанолизин, которые токсичны для нервной системы).

Токсины могут вызывать серьезные и болезненные мышечные спазмы и сокращения, что приводит к каскаду потенциально опасных для жизни симптомов, в том числе:

После заражения столбняком симптомы могут проявиться в течение от трех до 21 дня. Сроки во многом зависят от степени и продолжительности заражения раны.Средний инкубационный период составляет 10 дней.

Если не лечить, симптомы столбняка могут привести к переломам костей, тромбоэмболии легочной артерии, аспирационной пневмонии и удушью. Он вызывает смерть от 10% до 20% людей с симптоматическими заболеваниями, в основном пожилых людей.

Рекомендации по бустерам

В то время как защита, предлагаемая некоторыми вакцинами, длится очень долго (например, вакцина против гепатита В), другие нуждаются в регулярных добавках, поскольку иммунная «память» начинает ослабевать.

Те, которые, как правило, нуждаются в бустинге, — это инактивированные вакцины, изготовленные из убитой бактерии или вируса (в отличие от живых ослабленных вакцин, изготовленных из ослабленной живой бактерии или вируса). Противостолбнячные вакцины производятся из инактивированных столбнячных токсоидов.

Важно получать ревакцинацию от столбняка каждые 10 лет у врача в виде вакцины Tdap или Td.

В связи с распространением коклюша — такое было замечено в Калифорнии — врачи делают прививки Tdap подросткам и взрослым по крайней мере один раз в течение их обычного 10-летнего графика ревакцинации.

Органы общественного здравоохранения также рекомендуют ревакцинацию, если у вас образовалась особенно неприятная открытая рана и с момента последней прививки от столбняка прошло пять или более лет (или вы не знаете о своем прививочном статусе).

В редких случаях вакцина против столбняка (называемая столбнячным анатоксином) вводится сама по себе, если у человека была подтвержденная тяжелая аллергическая реакция на дифтерийный анатоксин.

График иммунизации вакциной DTaP и Tdap

Первые прививки DTaP начинаются в очень раннем возрасте.Прививки АКДС детям младшего возраста обычно делают по адресу:

  • от 6 недель до 2 месяцев
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

После этого делаются бустерные прививки Tdap, чтобы обеспечить длительную защиту от столбняка, дифтерии и коклюша.

Подросткам рекомендуется сделать ревакцинацию Tdap в возрасте от 11 до 12 лет. Если они пропустят это, они могут получить Tdap в возрасте от 13 до 18 лет.

Взрослым рекомендуется сделать прививку Tdap для одной из их бустеров от столбняка. Если вам 65 лет и старше, также рекомендуется вакцинация Tdap.

Риск передачи

Многие связывают столбняк с раной, подверженной воздействию ржавчины, но передача инфекции больше связана с грязью на ржавом предмете, чем с самой ржавчиной.

Бактерии, вызывающие столбняк, встречаются во многих частях окружающей среды, и вы можете подвергнуться воздействию через порез бумаги, зияющую рану или что-то среднее между ними.

Споры C. tetani , обычно , обнаруживаемые в почве и фекалиях животных, могут оставаться неактивными, но заразными до 40 лет. Споры могут попасть в ваше тело через любой разрыв на коже, включая порезы, проколы, ожоги, укусы животных или людей, а также травмы от раздавливания.

Органы общественного здравоохранения часто предлагают вакцины против столбняка после стихийных бедствий, включая наводнения. Это мера предосторожности для снижения повышенного риска заражения столбняком.

Столбняк не передается от человека к человеку.

Слово Verywell

Столбняк — серьезное заболевание, которое может быть вызвано любым количеством обычных травм. Редкость в Соединенных Штатах не означает, что рекомендации по вакцинации можно игнорировать.

Если не считать обычных бустеров, если вы получили порез, достойный наложения швов, всегда следует подумать о прививке от столбняка. Сам укол вызывает небольшую боль и мало побочных эффектов, кроме болезненности в месте инъекции и, возможно, легкой температуры и болей в теле (которые, как правило, проходят в течение дня).

Когда вам в последний раз делали прививку от столбняка?

Если вы не можете вспомнить, когда была сделана ваша последняя прививка от столбняка, скорее всего, вам нужно сделать еще одну. Столбняк, также называемый «тризмом челюсти», представляет собой опасное для жизни бактериальное заболевание, поражающее нервную систему. От столбняка нет лекарства, и, хотя он широко распространен в развивающихся странах, регулярные вакцинации сделали его относительно редким явлением в Соединенных Штатах. Взрослым, получившим базовую вакцинацию в детстве, врачи рекомендуют делать прививку от столбняка каждые 10 лет.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ столбняка

Столбняк обычно возникает в результате глубокого колотого ранения, такого как сложный перелом или укус животного, в результате которого улавливается особый штамм бактерий: clostridium tetani. Этот штамм бактерий содержится в почве, пыли и фекалиях животных.

Симптомы столбняка включают:

  • Жесткость мышц, особенно в области шеи, челюсти и живота
  • Затруднение глотания
  • Высокое кровяное давление
  • Лихорадка
  • Болезненные мышечные спазмы, которые могут быть вызваны громким звуком или светом
  • Потение
  • Учащенное сердцебиение

Мышечные спазмы, вызванные столбняком, могут затруднять дыхание, что приводит к дыхательной недостаточности.

ПРИВИВКИ В РАЛЕ

Существует несколько различных комбинаций прививок, предотвращающих столбняк. Некоторые из них делаются детям в рамках регулярных детских прививок. Другие можно сделать взрослым в качестве ревакцинации. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют вакцинацию от столбняка всем взрослым на протяжении всей их жизни. Комбинированные вакцины против столбняка, обычно вводимые взрослым:

1. Td, защищающий от столбняка и дифтерии. Дифтерия — это бактериальная инфекция, вызывающая опухание желез, слабость и закупорку дыхательных путей.

2. Tdap, бустер против столбняка, который защищает от дифтерии и коклюша , также известный как коклюш.

Центры по контролю за заболеваниями предлагают следующие рекомендации по вакцинации:
  • Если вы никогда не делали прививку от столбняка — даже в детстве — вам следует сделать вакцинацию Tdap как можно скорее.
  • Если вы не делали прививку от столбняка (Td) в течение 10 лет, вам следует сделать прививку от столбняка.
  • Вам также может потребоваться прививка от столбняка (Td), если у вас есть глубокая колотая рана, которая может подвергнуть вас риску развития столбняка.
  • Если вы не помните, когда была сделана ваша последняя прививка от столбняка, вам следует сделать прививку Tdap. Вы можете получить Tdap в любое время, независимо от того, когда вы делали последний бустер Td.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вакцинации, или если у вас раньше была побочная реакция на вакцинацию, поговорите со своим врачом, который поможет вам в этом процессе.

Прививка от столбняка (Tdap) — причины для ее получения, чего ожидать, связанные риски и многое другое

Забронировать онлайн
  1. Solv
  2. Health A-Z
  3. Прививка от столбняка (Tdap)

Что такое прививка от столбняка?

Хотя существует ряд прививок, которые люди получают в младенчестве и детстве, одна вакцина, которую эксперты рекомендуют делать взрослым, — это вакцина Tdap.Tdap — это комбинированная вакцина, которая помогает защитить от трех различных бактериальных заболеваний, которые могут быть опасными для жизни. Поскольку это неактивная вакцина, Tdap содержит бактерии, поэтому вакцинация не может вызвать заболевание.

Вакцина Tdap помогает повысить иммунитет к следующим заболеваниям:

  • Столбняк — Это заболевание проникает в организм через открытый порез или ожог и вызывает чрезвычайно болезненные мышечные спазмы. Столбняк, вероятно, наиболее известен тем, что вызывает тризм, когда из-за мышечных спазмов челюсти человека невозможно открыть рот.
  • Дифтерия — Дифтерия — очень заразная инфекция, поражающая дыхательную систему и затрудняющую дыхание. В тяжелых случаях может произойти повреждение сердца и нервов.
  • Коклюш — коклюш, также известный как коклюш, является еще одной заразной инфекцией дыхательной системы. Хотя сначала он выглядит идентично обычной простуде, коклюш прогрессирует, вызывая приступы сильного кашля.

Кому следует делать вакцину Tdap?

По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), взрослые в возрасте от 19 до 64 лет должны получить вакцину Tdap, даже если им была сделана вакцина DTaP (которая помогает маленьким детям развить иммунитет к этим заболеваниям) в более раннем возрасте.Особенно важно получить вакцину Tdap, если вы работаете в сфере здравоохранения, регулярно находитесь рядом с младенцами, являетесь молодой мамой, находитесь на третьем триместре беременности или путешествуете в страну, где коклюш распространен.

4 причины, почему вам может понадобиться прививка от столбняка

1. Избегайте инфекции столбняка

Ядовитые бактерии, вызывающие столбняк, обитают почти повсюду и могут вызвать инфекцию, если бактерии проникают через кожу.Прививка от столбняка может помочь вам оставаться в безопасности и избежать столбняка при выполнении повседневных дел, которые могут подвергнуть вас воздействию бактерий, таких как обработка почвы и грязи, уборка фекалий домашних животных и вытирание пыли с мебели в вашем доме.

Почти все случаи столбняка возникают среди людей, которые никогда не получали вакцину против столбняка или не получали ревакцинацию в течение как минимум 10 лет. Другие факторы риска столбняка включают диабет, внутривенное употребление наркотиков и иммуносупрессию в анамнезе. [1]

2.Требование школы

Многие штаты и школьные округа требуют, чтобы дети получали вакцины и ревакцинацию от определенных болезней до того, как они пойдут в новую школу или в новый учебный год. Прививка от столбняка обычно входит в список обязательных прививок для детей, возвращающихся в школу. Даже если в школе вашего ребенка не требуется прививка от столбняка, вакцинация вашего ребенка от столбняка может помочь ему оставаться в безопасности в случае контакта с бактериями. [2]

3.Обновите вакцинацию

Своевременные прививки снижают риск заболеваний и инфекций, таких как столбняк. Дети должны получить вакцину DTaP в два месяца, четыре месяца, шесть месяцев и еще раз в возрасте от 15 до 18 месяцев. Дети в возрасте от четырех до шести лет должны получить еще одну бустерную прививку DTaP.

Детям в возрасте 11 или 12 лет рекомендуется сделать вакцину Tdap, а взрослым настоятельно рекомендуется сделать одну вакцину Tdap, если они никогда ее не получали, а затем делать регулярные бустерные прививки Td каждые 10 лет. [3] Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, когда вам или вашим детям в последний раз делали прививку от столбняка, чтобы все члены вашей семьи могли быть в курсе дел о вакцинации.

4. Зараженная рана

Прививка от столбняка рекомендуется тем, кто получил серьезные ранения и не получал вакцину против столбняка или ревакцинацию в течение более пяти лет, поскольку уровни защитных антител, как известно, снижаются после этого периода времени. Прививка от столбняка может предотвратить заражение столбняком, если глубокая рана заражена бактериями. [4]

Примеры ран, которые могут вызвать столбняк, включают огнестрельные ранения, ножевые ранения, ожоги, хирургические раны и проколы от ногтей, осколки, пирсинг на теле и внутривенные наркотики. Укусы насекомых и животных, язвы на ногах и раны, содержащие грязь, также могут вызывать столбняк. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы сделать прививку от столбняка, если у вас есть зараженная рана, из-за которой вы рискуете заболеть столбняком.

Что такое прививка от столбняка

Прививка от столбняка предотвращает заражение столбняком, также известным как тризм.Столбняк — это инфекция, вызываемая бактериями Clostridium tetani , которые обитают в таких местах, как вода, почва и пыль. Эти бактерии могут проникать в организм через разрывы кожи, такие как порезы и колотые раны, и раздражать нервы, вызывая мышечные спазмы, мышечное напряжение и мышечные судороги. Столбняк также может привести к затрудненному дыханию и судорогам, которые достаточно сильны, чтобы сломать кости в теле. При отсутствии лечения столбняк может вызвать смерть. [3]

Большинство прививок от столбняка также содержат вакцины для предотвращения дифтерии и коклюша.DTaP и DT обычно назначают детям в возрасте до семи лет, а Tdap и Td — людям любого другого возраста. [3]

Риск прививки от столбняка

Все лекарства, включая вакцины, могут вызывать побочные эффекты. Эффекты прививки от столбняка обычно мягкие и проходят сами по себе. Легкие симптомы прививки от столбняка могут включать тошноту, рвоту, ломоту в теле, головную боль и усталость. Умеренные симптомы прививки от столбняка включают все легкие симптомы, а также температуру выше 102 градусов по Фаренгейту и отек всей руки, в которую была сделана прививка.

В тяжелых случаях помимо отека руки могут возникать боль, покраснение и кровотечение, но подобные явления случаются редко. Некоторые люди испытывают аллергическую реакцию на вакцину от столбняка, которая вызывает головокружение, слабость, высокую температуру, необычное поведение, крапивницу, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение и отек лица и горла. Аллергические реакции на вакцину против столбняка обычно начинаются в течение нескольких минут или нескольких часов после вакцинации. [5]

Чего ожидать от прививки от столбняка

Большинство людей, получивших прививку от столбняка, не испытывают никаких проблем с вакциной.У некоторых людей наблюдаются легкие реакции, которые включают болезненность, покраснение и припухлость в месте инъекции, которые сохраняются до двух дней после прививки от столбняка. [5]

Во время приема на прививку от столбняка сообщите врачу, болеете ли вы или ваши дети в настоящее время, страдаете ли вы аллергией, беременны или имели какие-либо серьезные побочные эффекты от прививок в прошлом. После прививки от столбняка переместите руку, в которую была сделана прививка, чтобы уменьшить боль, отек и другие побочные эффекты.Если серьезные побочные эффекты не исчезнут, немедленно обратитесь к врачу. [6]

Вопросы о прививке от столбняка, которые стоит задать врачу

  • Когда мне делать прививку от столбняка?
  • Как часто мне нужно делать прививку от столбняка?
  • Вызовет ли прививка от столбняка какие-либо проблемы с принимаемыми мной лекарствами?
  • Ухудшит ли это какое-либо из моих текущих состояний здоровья?
  • Как быстро вакцина начинает действовать?
  • Защитит ли меня прививка от столбняка от ранения, полученного до прививки?
  • Как я узнаю, есть ли у меня побочная реакция на вакцину?

Вакцина Tdap также может быть известна как

  • DTaP
  • Td
  • Вакцина Tdap
  • Прививка Tdap
  • Бустерная вакцина против столбняка
  • Вакцина против столбняка

Источники

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Столбняк: для клиницистов. https://www.cdc.gov/tetanus/clinICAL.html
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Включает ли ваш контрольный список при поступлении в школу вакцинацию? https://www.cdc.gov/features/catchupimmunizations/index.html
  3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Столбняк: защитите свою семью вакцинами. https://www.cdc.gov/features/tetanus/index.html
  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин.https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/tetanus.html
  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Tdap (столбняк, дифтерия, коклюш) VIS. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.html#risks
  6. Vaccines.gov. Чего ожидать — для взрослых. https://www.vaccines.gov/getting/for_adults/index.html

Информационный бюллетень о столбняке — Информационные бюллетени

Что такое столбняк?

Столбняк (иногда называемый тризмом челюсти) — это заболевание, вызываемое бактериями ( Clostridium tetani ), которые часто встречаются в почве.Бактерии могут проникать в раны и производить токсин, поражающий нервную систему человека.

Каковы симптомы?

Ранние симптомы столбняка включают:

  • болезненные мышечные спазмы, начинающиеся в челюсти (блокировка челюсти)
  • Жесткость мышц шеи, плеч и спины
  • Проблемы с глотанием
  • Сильные генерализованные мышечные спазмы
  • судороги
  • затрудненное дыхание.

У человека может подниматься температура и иногда развиваться нарушения сердечного ритма.Осложнения включают пневмонию, переломы костей (из-за мышечных спазмов), дыхательную недостаточность и остановку сердца.

Как распространяется?

Заболевание обычно возникает после инкубационного периода от 3 до 21 дня, но может длиться от 1 дня до нескольких месяцев.

Столбняк иногда обнаруживают в пыли и фекалиях животных. Заражение может произойти после незначительной травмы (иногда незаметных проколов кожи, загрязненных почвой, пылью или навозом) или после серьезных травм, таких как открытые переломы, грязные или глубокие проникающие раны и ожоги.

Столбняк не передается от человека к человеку.

Столбняк новорожденных (поражающий новорожденных) может возникать у детей, рожденных от недостаточно привитых матерей, особенно после нестерильной обработки культи пуповины. В Австралии это очень редко.

Кто в опасности?

В Австралии столбняк чаще всего встречается у пожилых людей, которые не были должным образом вакцинированы.

В странах с более низким уровнем иммунизации детей новорожденные, дети и молодые люди также подвергаются риску.

Потребители инъекционных наркотиков могут иметь более высокий риск заражения бактериями из загрязненных мест инъекций или зараженных наркотиков.

Как это предотвратить?

Иммунизация

Иммунизация защищает от столбнячного токсина. Вакцины, содержащие столбняк, предотвращают заболевание, вырабатывая антитела, которые связываются с токсином, а не с бактериями.

Младенцам и детям рекомендуется получать вакцину против столбняка по схеме из пяти доз, вводимой в возрасте 2, 4, 6, 18 месяцев и 4 лет.Бустерная доза вакцины, содержащей столбняк, рекомендуется подросткам в возрасте от 11 до 13 лет.

Ревакцинация, содержащая столбняк, рекомендуется всем взрослым в возрасте 50 лет и в возрасте 65 лет, если с момента последней дозы прошло более 10 лет.

Вакцинация рекомендуется каждые 10 лет путешественникам в страны, где доступ к услугам здравоохранения затруднен. Путешественникам с повышенным риском развития предрасположенных к столбняку ран рекомендуется делать прививки каждые 5 лет.

Подросткам и взрослым, которые никогда не делали вакцины против столбняка, рекомендуется получить 3 дозы вакцины против столбняка с интервалом не менее 4 недель между дозами и бустерные дозы через 10 и 20 лет после первичного курса.

Для получения дополнительной информации о рекомендациях по вакцинации против столбняка посетите веб-сайт Австралийского справочника по иммунизации.

Обработка ран, склонных к столбняку

Все раны, кроме чистых мелких порезов, считаются «предрасположенными к столбняку».

Обратитесь за медицинской помощью при грязных ранах или ранах, на коже которых есть ранки, например, шип розы или ржавый гвоздь. Первая помощь всегда должна включать очистку раны и использование антисептика.

Некоторые раны с большей вероятностью способствуют росту бактерий столбняка, например:

  • Сложные переломы (когда сломанная кость пронзает кожу)
  • ожогов
  • укусы животных
  • проникающая рана любого типа, например, от ржавого гвоздя или шипов розы
  • ран, загрязненных почвой, конским навозом или посторонними предметами, например, осколками дерева.

Потребность в вакцине, содержащей столбняк, для людей с раной, предрасположенной к столбняку, с противостолбнячным иммуноглобулином или без него, зависит от характера раны и истории вакцинации человека.

Врач может посоветовать вам сделать прививку от столбняка, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента вашей последней дозы от столбняка. Если вы ранее не делали прививок от столбняка, вам следует провести полный курс из трех доз.

Для получения дополнительной информации о рекомендациях по вакцинации против столбняка для людей с предрасположенными к столбняку ранами посетите веб-сайт Австралийского справочника по иммунизации.

Как это диагностируется?

Врач может диагностировать столбняк по симптомам и осмотру. Лабораторные исследования редко бывают полезными.

Как лечится?

Лечение включает противостолбнячный иммуноглобулин или антитоксин. Антибиотики также могут использоваться вместе с хирургическим лечением инфицированной области.

Часто требуется длительное лечение в отделении интенсивной терапии больницы для механического облегчения дыхания и лечения мышечных спазмов.

Каковы ответные меры общественного здравоохранения?

Врачи и персонал больницы должны конфиденциально сообщать о случаях столбняка в местное отделение здравоохранения.

Персонал общественного здравоохранения поговорит с лечащим врачом и пациентом или опекуном, чтобы определить факторы риска, которые могут быть у пациента, и узнать об истории вакцинации.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации позвоните в местное отделение общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055.

Столбняк | NHS inform

Столбняк — серьезное, но редкое заболевание, вызываемое бактериями, попадающими в рану.

Большинство людей, заболевших столбняком, не были вакцинированы против него или не выполнили весь график вакцинации.

Как можно заболеть столбняком

Бактерии столбняка могут долгое время существовать вне организма и обычно встречаются в почве и навозе таких животных, как лошади и коровы.

Если бактерии попадают в организм через рану, они могут быстро размножаться и выделять токсин, поражающий нервы, вызывая такие симптомы, как жесткость мышц и спазмы.

Бактерии могут попасть в ваш организм через:

  • порезы и царапины
  • Разрывы или трещины на коже
  • ожогов
  • укусы животных
  • Пирсинг, татуировки и инъекции
  • Травмы глаза
  • инъекционное употребление зараженных наркотиков

Столбняк не передается от человека к человеку.

Симптомы столбняка

Симптомы столбняка обычно развиваются через 4–21 день после заражения. В среднем они начинаются примерно через 10 дней.

Основные симптомы включают:

  • Жесткость мышц челюсти (тризм), из-за которой трудно открывать рот
  • болезненные мышечные спазмы, затрудняющие дыхание и глотание
  • высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
  • потеет
  • учащенное сердцебиение

При отсутствии лечения симптомы могут ухудшиться в течение следующих часов и дней.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшее отделение по лечению легких травм, если вас беспокоит рана, особенно если:

  • это глубокая рана
  • внутри раны грязь или что-то в этом роде
  • Вы не прошли полную вакцинацию или не уверены, что вакцинированы

Ваш терапевт осмотрит рану и решит, нужно ли вам лечение и нужно ли вам лечь в больницу.

Немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или вызовите скорую помощь по номеру 999, если у вас развилась жесткость мышц или спазмы.

Как лечить столбняк

Если ваш врач считает, что у вас может развиться столбняк, но у вас еще не было никаких симптомов, он очистит ваши раны и сделает вам инъекцию противостолбнячного иммуноглобулина. Они также могут дать вам дозу вакцины от столбняка, если вы не были полностью вакцинированы в прошлом.

Столбнячный иммуноглобулин — это лекарство, содержащее антитела, убивающие столбнячные бактерии. Он обеспечивает немедленную, но краткосрочную защиту от столбняка.

Если у вас развиваются симптомы столбняка, вам, как правило, необходимо быть госпитализированным в отделение интенсивной терапии (ОИТ), где вам могут назначить ряд различных видов лечения.Это может быть иммуноглобулин против столбняка, антибиотики и лекарства для снятия мышечной жесткости и спазмов.

Большинство людей, у которых появляются симптомы столбняка, в конечном итоге выздоравливают, хотя это может занять несколько недель или месяцев.

Иммунизация против столбняка

Вакцина против столбняка вводится в рамках программы иммунизации детей Национальной службы здравоохранения.

Для полного курса иммунизации требуется 5 доз, вводимых по следующему графику:

  • Первые три дозы вводятся как часть вакцины 6-в-1 на 8, 12 и 16 неделях всем детям, родившимся 1 августа 2017 года или позднее.
  • Бустерная доза вводится как часть дошкольной бустерной дозы 4-в-1 в возрасте трех лет и четырех месяцев.
  • Последняя бустерная вакцина предоставляется как часть бустера 3-в-1 для подростков в возрасте от 13 до 18 лет.

Этот курс из 5 доз должен обеспечить длительную защиту от столбняка. Однако, если у вас или у вашего ребенка глубокая или грязная рана, лучше всего обратиться к врачу.

Если вы не уверены, прошли ли вы полный курс иммунизации, обратитесь за советом к своему терапевту.Можно полностью иммунизировать детей старшего возраста и взрослых, которые не были вакцинированы в младшем возрасте.

Укол от столбняка

Столбняк встречается во всем мире, поэтому в идеале перед поездкой за границу вам следует убедиться, что вы полностью иммунизированы.

Обратитесь к своему терапевту за советом, если вы планируете поездку за границу и не прошли полную вакцинацию от столбняка, или если вы собираетесь в район с ограниченными медицинскими услугами и ваша последняя доза вакцины была введена более 10 лет назад.

Если вы никогда раньше не делали прививку от столбняка, вам могут посоветовать принять как можно больше из трех начальных доз вакцины перед отъездом (между каждой дозой должен быть месячный перерыв) и пройти полный курс когда ты вернешься.

Если вы были частично или полностью иммунизированы, прививка от столбняка обычно рекомендуется в качестве меры предосторожности, если вы путешествуете в район с ограниченными медицинскими услугами и ваша последняя доза вакцины была введена более 10 лет назад.

Вам предложат еще один бустер для подростков 3 в 1. Этот дополнительный усилитель, который также защищает от дифтерии и полиомиелита, обычно предоставляется бесплатно в системе здравоохранения.

Подробнее о прививках для путешествий

Как долго вам нужно делать прививку от столбняка после пореза? — Mvorganizing.org

Как долго вам нужно делать прививку от столбняка после пореза?

Обычно у вас есть около трех дней на то, чтобы сделать прививку от столбняка, поэтому вы можете сделать ее для своего ребенка в кабинете основного педиатра, особенно если вы не уверены в статусе вакцины вашего ребенка.

Пожизненная вакцина против столбняка?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцины от столбняка для людей всех возрастов. Подростки и взрослые получают вакцину Td или Tdap. Эти вакцины защищают более 95% людей от болезней в течение примерно 10 лет.

Можно ли делать укол от столбняка через 5 дней?

Этого должно быть достаточно, чтобы обеспечить длительную защиту от столбняка. Но если вы не знаете, сколько доз вы получили, вам может потребоваться ревакцинация после травмы, повредившей кожу.Если вы точно получили 5 доз вакцины против столбняка, значит, вы полностью вакцинированы и не нуждаетесь в бустерной дозе.

Как часто взрослые получают прививки от столбняка?

Исследования показывают, что вакцины, содержащие столбнячный анатоксин, защищают практически всех людей в течение примерно 10 лет. Защита снижается со временем, поэтому взрослым необходимо делать бустерную прививку Td или Tdap каждые 10 лет, чтобы оставаться защищенными.

Что произойдет, если вы не получите прививку от столбняка после пореза ржавым металлом?

Если вы не получите надлежащего лечения, действие токсина на дыхательные мышцы может нарушить дыхание.В этом случае вы можете умереть от удушья. Столбнячная инфекция может развиться практически после любого повреждения кожи, серьезного или незначительного. Сюда входят порезы, проколы, раздавливания, ожоги и укусы животных.

Как узнать, нужна ли мне прививка от столбняка?

Прививка от столбняка понадобится, если:

  1. Ваша рана была вызвана чем-то чистым, а ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад.
  2. Ваша рана была вызвана чем-то грязным, а последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад.

Можно ли заразиться столбняком от английской булавки?

тетани прекрасно себя чувствует в условиях недостатка кислорода, таких как тот, который находится далеко под поверхностью вашей кожи. Тем не менее, каждая травма, повреждающая кожу — от укуса собаки до несчастного случая с английской булавкой — несет в себе вероятность столбняка.

Можно ли заразиться столбняком от небольшой царапины?

Можно получить через порез или другую рану. Бактерии столбняка распространены в почве, пыли и навозе. Бактерии столбняка могут заразить человека даже через крошечную царапину.Но у вас больше шансов заразиться столбняком при глубоких проколах от ран, нанесенных ногтями или ножами.

Предотвращает ли очистка раны столбняк?

Вы должны обратиться к врачу через четыре недели и снова через шесть месяцев, чтобы завершить серию первичной вакцинации. Второй важный метод профилактики столбняка — как можно тщательнее промыть рану. Рану можно промыть чистой водой и мылом можно очистить область вокруг раны.

Можете ли вы полностью вылечиться от столбняка?

Когда столбняк действительно возникает, это требует неотложной медицинской помощи, для полного выздоровления могут потребоваться месяцы, и 1 из 5 заболевших столбняком умрет.Уровень смертности выше среди младенцев, оставшихся без лечения, а детям, заболевшим столбняком, могут потребоваться недели стационарного лечения.

Может ли столбняк пройти самостоятельно?

Каковы признаки и симптомы столбняка? Жесткие и слабые мышцы могут быть только в области раны. Это называется локализованным столбняком. Симптомы могут исчезнуть без лечения или распространиться.

Можно ли заразиться столбняком от ржавчины?

Ржавчина не вызывает столбняка, но наступить на гвоздь может, если вы не вакцинированы.Фактически, любое повреждение кожи, даже ожоги и волдыри, позволяет бактериям, вызывающим столбняк, проникнуть в организм.

Что произойдет, если в ваше тело попадет ржавчина?

Ржавчина по своей природе не вредна для человека. В частности, прикосновение к ржавчине или ее попадание на кожу не связано с какими-либо рисками для здоровья. Хотя столбняк может быть вызван раной, нанесенной ржавым предметом, столбняк вызывает не ржавчина. Наоборот, это вызвано бактериями, которые могут находиться на объекте.

Что будет, если тебя уколет ржавый гвоздь?

Столбняк — редкое потенциально смертельное заболевание, вызываемое токсином, выделяемым бактериями Clostridium tetani.Эти бактерии обычно встречаются в грязи и могут передаваться, наступая на ржавый гвоздь (который часто ассоциируется со столбняком) или даже при уколе шипом розы.

Как узнать, что у вас отравление ржавчиной?

Обычно они начинаются на челюсти и прогрессируют вниз по телу. Признаки и симптомы генерализованного столбняка включают: болезненные мышечные спазмы и жесткие, неподвижные мышцы (жесткость мышц) челюсти. Напряжение мышц вокруг губ, иногда вызывающее стойкую ухмылку.

Как избавиться от ржавчины?

Смешайте воду и пищевую соду до образования густой пасты и распределите пасту по всему металлу, убедившись, что ржавые пятна хорошо покрыты. Оставьте пасту на предмете примерно на час. Используйте стальную мочалку или металлическую щетку, чтобы очистить объект и удалить ржавчину. Смойте пасту водой и тщательно высушите.

Вам нужна прививка от столбняка, если вы наступите на гвоздь?

Небольшой прокол ногтя может не потребовать посещения врача.Но, если ноготь или рана были грязными или прокол глубокий, вам следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью. Скорее всего, вам сделают прививку от столбняка, если вы не делали ее в течение последних 5 лет.

Как быстро возникает столбняк?

Инкубационный период — время от контакта с болезнью — обычно составляет от 3 до 21 дня (в среднем 10 дней). Однако он может составлять от одного дня до нескольких месяцев, в зависимости от вида раны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *