Изжога у детей: лечение и причины, что дать ребенку от изжоги

ПРОФИЛАКТИКА ИЗЖОГИ У ДЕТЕЙ (ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ (ГЭРБ)

2017 — 11 мая

Изжога — состояние, когда кислое содержимое из желудка перемещается обратно в пищевод, при этом вызывая боль в области груди. Обычно это происходит из-за ослабленности мышц сфинктера (клапана) между желудком и пищеводом. 

Данное состояние можно облегчить, приняв после пищи вертикальное положение (стоя или сидя). Возникает изжога у детей самого разного возраста, но проявляется она обычно в слабой форме, хотя и доставляет много неприятных минут и хлопот родителям и детям. Чтобы уберечь своего малыша от этого болезненного состояния, родители должны знать, почему вообще оно возникает и что в такой ситуации делать. Главный внештатный гастроэнтеролог Роман Васильевич Шапоренко рассказал, что необходимо делать, чтобы уберечь своего малыша от этого болезненного состояния, отчего оно возникает и что в такой ситуации необходимо делать. 

Любое болезненное состояние гораздо проще предупредить, чем вылечить. Это касается и изжоги. Очень многие факторы, провоцирующие её, родители могут устранить из жизни своих чад, чтобы они никогда не сталкивались с такой проблемой. Правда, иногда причины изжоги у ребёнка могут быть обусловлены особенностями и внутренними болезнями организма. С этим нужно обязательно обращаться к врачам и пролечивать первопричину. Чаще всего болями подобного рода страдают дети, у которых имеются: 

• заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастрит или эзофагит) 

• в пище превалируют углеводы (сахара, сладости, мёд, фрукты, кондитерских, макаронных, мучных изделий, картофеля, сладких напитков и т. д.). 

• неврологические нарушения 

• сколиоз 

• пищевая аллергия 

• муковисцидоз 

• циклическая рвота 

• проблемы с лёгкими, ушами, носом, горлом 

 Так что если у ребёнка изжога уже начала появляться, родители должны проанализировать его образ жизни, рацион питания, имеющиеся заболевания, которые могли бы стать возможными причинами этого состояния. Это поможет в дальнейшем избежать ошибок и по возможности устранять факторы, провоцирующие изжогу. Проявляться она может у всех по-разному. Трудность диагностики данного болезненного состояния в том, что малыш зачастую не может объяснить, где именно и как у него болит. Поэтому родителям должны быть известны типичные для большинства случаев симптомы изжоги у детей, которые включают: 

• боль в груди 

• чувство тошноты 

• неприятная отрыжка (у новорождённых это проявляется в частых срыгиваниях) 

• раздражительность, капризность, плаксивость 

• удушье (может не хватать воздуха) 

• газы 

• отказ от еды, потеря аппетита 

• сухость во рту 

• груднички, которые не могут пожаловаться на боль, часто просто выгибают спинку. 

Все эти симптомы нужно обязательно сообщить врачу, который составит правильную клиническую картину и назначит курс терапии в соответствии с индивидуальными особенностями каждого ребёнка. Если лечение изжоги у детей не будет назначено вовремя, это может привести к таким осложнениям в дальнейшем, как анемия, задержка развития, хронический кашель, хрип, частые инфекции, апноэ (остановка дыхания во сне), рвота. Так что самолечение здесь исключается однозначно! 

Первый совет, который можно дать родителям, что делать, если у ребёнка изжога, — это как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Он назначит медикаментозные препараты и даст рекомендации, как можно облегчить болезненное состояние малыша. 

Во время кормления и после него дети (особенно новорождённые) должны быть в вертикальном положении. 

Роман Васильевич также советует, как лучше малышу спать: на спине или на животе (это будет зависеть от имеющихся у него заболеваний и индивидуальных особенностей организма). Возможно соблюдение диеты с уменьшением количества углеводов и кислых продуктов в рационе малыша и принятием неаллергенных белков. Если имеется лишний вес, врач посоветует его сбросить. 

Нужно постоянно следить за ребенком, нельзя разрешать ему переедать. В рационе питания должно быть как можно сладких, острых, жирных, кислых, жареных блюд. Стоит отказаться от газированной воды. 

Ребенок должен соблюдать режим дня – высыпаться ночью, хотя бы около двух часов спать дней. Питание должно быть частым, порции небольшие. 

Важно проследить за питанием ребенка. Не разрешать употреблять пищу перед сном. Продукты, которые могут вызвать изжогу у детей нужно исключить с питания: 

1. Цитрусовые фрукты – апельсин, лимон. 

2. Овощи – жареный картофель, лек. 

3. Запрещено зажаренное мясо, котлеты. 

4. Не злоупотреблять такими молочными продуктами, как мороженое, творог, сметана. 

5. Стоит отказаться от выпечки, свежего ржаного хлеба. 

6. При изжоге ребенку нельзя пить сок с клюквы, апельсина, кофе. 

В рационе питания ребенка при изжоге должны быть такие продукты питания как: 

1. Фрукты – бананы, сладкие яблоки, арбузы. 

2. Овощи – картофель можно употреблять только в отварном виде или готовить с него пюре. Разрешается в небольшом количестве капуста. 

3. В ежедневном рационе должны быть разные каши – рис, овсянка, гречка. Также можно употреблять вермишель с нетвердых сортов пшеницы. 

4. Безопасен плавленый сыр, козий жир, нежирная сметана. 

Важно вовремя узнать, из-за чего у ребенка появилась изжога, как ее нужно лечить. Делают все для того, чтобы содержимое желудка не поступало в область пищевода. Родители также должны знать, как правильно оказывать первую медицинскую помощь: 

1. Дать ребенку выпить щелочное питье, подойдет минеральная вода «Боржоми», «Ессентуки». Если нет такой, можно положить в воду пол чайной ложки соды и дать выпить ребенку. 

2. При сильной изжоге поможет чайная ложка Альмагеля. 

3. Ребенок должен глотать свою слюну. Чтобы улучшить ее выработку, нужно представить что-то кислое, например, лимон. 

4. От сильной изжоги поможет избавиться отварное мясо. 

5. Давать ребенку пить небольшими глотками настой шиповника, ромашки. 

6. В тяжелых случаях, если ничего не помогает, нужно вызвать рвоту. 

Итак, изжога у детей чаще всего спровоцирована неврологическими расстройствами, пищевой аллергической реакцией, муковисцидозом, рвотой, сколиозом, желудочными заболеваниями. Изжога беспокоит тех детей, которые злоупотребляют углеводами – сладостями, фруктами, хлебом, булочками, песочным печеньем, пирожными, макаронами, картофелем, газированной водой. Чтобы избавиться не только от симптоматики, а от самого заболевания, нужно выяснить причину, для этого нужно обследовать ребенка. Часто изжога – это один из синдромов тяжелого патологического процесса, который происходит в организме у ребенка.

Лекарства для детей с гастро-эзофагеальным рефлюксом

Вопрос обзора

Симптомы рефлюкса у большинства младенцев постепенно прекращаются к тому времени, как они начинают есть твердую пищу и проводить больше времени в вертикальном положении, а также по мере роста длины пищевода, но помогают ли лекарства сделать этот период [наличия симптомов] более комфортным?У детей старшего возраста может быть изжога, так же как и у взрослых.Какой вид лечения [симптомов] работает лучше всего в таких ситуациях?

Актуальность

Гастро-эзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс происходит, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.Это может быть вариантом нормы («функциональный рефлюкс»), но у некоторых детей и у многих младенцев он [рефлюкс] может происходить очень часто, или может вызывать такие симптомы, как боль, потеря веса или другие проблемы (например,инфекции уха, кашель, и даже остановки (паузы) в дыхании).Если это происходит, такое состояние может быть расценено как гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Иногда пищевод становится воспаленным — состояние, известное как «эзофагит».

Существующие лекарства (например,Гевискон Инфант; Gaviscon Infant ^® ) направлены на сгущение содержимого желудка, нейтрализацию кислоты желудка (ранитидин, омепразол, лансопразол) или способствуют более быстрому опорожнению желудка (домперидон).Мы рассмотрели все доступные исследования, чтобы попытаться выяснить, может ли помочь какое-либо из существующих лекарств младенцам и детям с рефлюксом.Мы хотели узнать, улучшают ли эти лекарства самочувствие у младенцев и детей, или улучшаются ли результаты обследования (например, заживление слизистой оболочки пищевода, оцениваемое с помощью эндоскопии (маленькой камеры, проходящей вниз по пищеводу) или снижение кислотности в пищеводе, оцениваемое с помощью рН зонда в течение 24 часов), когда дети принимают эти лекарства.

Характеристика исследований

Мы включили все исследования (рандомизированные контролируемые испытания), сравнивающие один тип лекарства против другого или против неактивного лекарства (плацебо).Мы тщательно рассмотрели результаты исследований и попытались оценить те, которые были бы важны для врачей, медсестер и родителей.Мы обнаружили: множество различий между исследованиями, и небольшое число детей, включенных в эти исследования, короткий период наблюдения и отличающиеся исходы, — всё это затруднило объединение данных (мета-анализ).

Основные результаты

В целом, из-за небольшого числа детей, включенных в эти исследования, мы не можем быть уверены, что эти лекарства улучшают [подавляют] симптомы.Мы нашли мало свидетельств того, что лекарства работают [действуют] у детей в возрасте до одного года, особенно при функциональном рефлюксе; смешанные свидетельства были найдены в отношении того, помогает ли Гевискон Инфант ^® , и что у детей с рефлюксной болезнью (изменения при исследовании рН или на эндоскопии) лекарства, такие как омепразол и лансопразол, вероятно, помогают.У детей старшего возраста ингибиторы протонной помпы и антагонисты гистамина работают лучше в отношении улучшения симптомов, эндоскопических проявлений и результатов измерения рН, но мы не смогли выполнить мета-анализ, или оценить, превосходит ли одно лекарство другое.

Качество доказательств

В целом имеющиеся доказательства были от умеренного до низкого качества, в зависимости от изучаемого лекарства.Мы внесли предложения, как будущие исследования могли бы быть разработаны, чтобы получить лучшие ответы на вопрос, какое лечение является лучшим для младенцев и детей с рефлюксом или рефлюксной болезнью.

8 причин, 10 симптомов, 13 способов лечения, 5 советов врача

Последнее обновление статьи: 18.04.2018 г.

Причины

Изжога у детей обычно является признаком кислотного рефлюкса, во время которого кислота из желудка возвращается в пищевод. На дне пищевода есть мышца — нижний сфинктер пищевода, — удерживающая кислоту в желудке. Но если сфинктер расслабляется слишком сильно, желудочные кислоты могут подниматься и раздражать тонкую подкладку пищевода. Это вызывает изжогу и другие симптомы.

Кислотный рефлюкс — некомфортное, но очень частое состояние у младенцев. Встречается около половины всех детей до 4 месяцев. У младенцев незрелость пищеварительного тракта является фактором, вызывающим изжогу.

У детей постарше, от 5 лет, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может возникать из-за следующих причин:

• неполное закрытие сфинктера пищевода;
• определённые продукты и напитки — шоколад, мята, жирная, жареная пища, кофе, сахара, газированные напитки. После появления изжоги рефлюкс желудочного сока иногда вызывает чувствительность пищевода к другим продуктам — помидорам, цитрусовым, пряным продуктам, луку, чесноку. Употребление данных продуктов впоследствии приводит к усилению изжоги.;
• неправильный режим питания — переедание, приём пищи непосредственно перед сном;
• давление на желудок, вызванное ожирением, частыми сгибаниями и подъёмами, тесной одеждой, чрезмерными физическими нагрузками;
• у подростков — курение и использование других табачных изделий;
• медикаменты — Аспирин, Преднизолон, Ибупрофен, калий, препараты железа, антигистаминные препараты и снотворное;
• диафрагмальная грыжа. Состояние, когда некоторые органы брюшной полости выходят через диафрагму (мышцу, отделяющую лёгкие от органов брюшной полости) в грудную клетку;
• стресс, при котором увеличивается количество кислоты и замедляется освобождение желудка.

Симптомы, сопутствующие изжоге

• боль в животе;
• боль в груди;
• кашель;
• хриплый голос;
• плохой аппетит;
• болезненное глотание;
• красное горло;
• рвота;
• стридорозное дыхание;
• нарушение сна.

Диагностика

Временами трудно чётко поставить диагноз изжоги у маленьких детей, так как они не могут однозначно обозначить свои симптомы. Максимум, маленький ребёнок скажет, что у него болит живот в верхней части.

Если у ребёнка проявляются какие-либо симптомы изжоги или кислотного рефлюкса, начните с посещения врача-педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по гастроэнтерологии. Обследование при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом, будет зависеть от возраста ребёнка.

• рентгенография кишечника с барием. После того, как ребёнок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастный материал (барий), будет выполнен рентгеновский снимок пищевода, желудка и части кишечника;
• эндоскопия. Ребёнку под наркозом небольшая гибкая трубка с камерой (эндоскоп) вставляется через рот в пищевод и желудок. Это позволит врачу просмотреть эти области и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо;
• эзофагеальный рН-зонд. Врач вставляет тонкую гибкую трубку через нос ребёнка и в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе;
• изучение работы перистальтики. После того, как ребёнок выпьет молоко, содержащее специфичный радиоактивный материал, доктор использует камеру для наблюдения за движением вещества через пищеварительный тракт.

Лечение

Тактика лечения зависит от возраста ребёнка и причин изжоги. Изжога у младенцев обычно проходит к году, но иногда плохо поддаётся лечению.

В одном исследовании, в котором было рассмотрено несколько распространённых методов облегчения изжоги, было выяснено, что большинство из них не помогают, в том числе сон ребёнка в более вертикальном положении или использование пустышки.

Однако поддержание ребёнка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления облегчит данную проблему.

Лекарства являются эффективным средством лечения изжоги, которая сама по себе не проходит.

Обзор видов лекарств:

1. Антациды.
2. Н2-блокаторы.
3. Ингибиторы протонного насоса.

Эти типы лекарств либо нейтрализуют желудочную кислоту, либо уменьшают количество продуцируемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод выбрасывается меньшее её количество.

Антациды для детей назначаются врачом. Блокаторы h3 и ингибиторы протонного насоса назначаются детям только в крайнем случае.

В редких случаях ребёнку может потребоваться операция — фундопликация, и она подразумевает оборачивание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода, чтобы создать полосу, которая предотвращает выброс желудочной кислоты.

Можно использовать другие методы, чтобы облегчить частую изжогу у ребёнка. В настоящее время существует ряд домашних средств от изжоги.

Что дать ребёнку от изжоги дома?

1. Самое простое домашнее средство для изжоги у детей — это пить много воды, так как вода даст нейтрализующий эффект.
2. Пожевать кусочек гвоздики, и кислотность исчезнет.
3. Имбирь также помогает избавиться от несварения.
4. Вместо того, чтобы придерживаться традиционного 3-разового питания, пусть ребёнок ест небольшими порциями через определённые промежутки времени.
5. Немного лимонной корки уже давно используется, как естественное лекарство от изжоги.
6. 5 — 10 гр сахара после еды — одно из лучших натуральных средств от изжоги у детей.
7. Одевайте ребёнка в свободную одежду.
8. Потребление холодных продуктов, таких как мороженое, также является хорошим средством от изжоги.
9. Быстрое домашнее лекарство от изжоги — стакан охлаждённого молока.
10. Детям можно давать миндаль.
11. Наличие большого количества листовых овощей — хорошее решение проблемы изжоги.
12. Также можно дать ребёнку зелёный чай.
13. Жевательная резинка. Она провоцирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоту. Кроме того, жевательная резинка заставляет ребёнка глотать чаще, что «выталкивает» кислоты из пищевода обратно в желудок. Когда выбираете жевательную резинку, просто убедитесь, что она не содержит сахара, так вы защищаете зубы малыша. Необходимо медленно жевать резинку 30 минут после еды.

Предупреждение изжоги

Несколько простых стратегий помогут предотвратить изжогу у ребёнка.

1. Обратите внимание, что ест ребёнок. Избегайте определённых продуктов, вызывающих изжогу, но также следите за тем, злоупотребляет ли ребёнок мятой, кофеином, газировкой, шоколадом, сокам и цитрусовыми, томатами, луком и жирными продуктами. Давайте больше клетчатки, чтобы желудочно-кишечный тракт правильно работал. Кроме того, уменьшите размеры порций. Попытайтесь кормить ребёнка пять или шесть раз в день маленькими порциями.
2. Наблюдайте, когда ест ребёнок. Подавайте ужин за 2 — 3 часа перед сном, чтобы у детского желудка появилась возможность освободиться, прежде чем малыш ляжет спать.
3. Обратите внимание, как ест ребёнок. Попросите есть медленно, набирая в рот меньше пищи за один укус.
4. Помогите ребёнку похудеть. Избыток брюшного жира прижимается к желудку, провоцируя выброс кислоты в пищевод. Научите ребёнка следовать диете и программе упражнений, чтобы сбросить лишние килограммы.
5. Ведите дневник. Запишите то, что ел ребёнок, и когда появились симптомы изжоги, чтобы можно было определить, какие продукты вызывают изжогу. Избегайте такие продукты.

Если применять превентивные меры и помогать регулировать потребление пищи, то изжога у ребёнка резко ослабится.

Оценка статьи:

Загрузка…

Изжога у ребёнка: диагностика и лечение

Изжога у ребёнка — это прежде всего симптом, а не самостоятельное заболевание.

Оно представляет собой неприятное ощущение жжения в горле, часто сопровождающееся болью за грудиной. Симптомы исходят из пищеварительного тракта. У ребёнка, в зависимости от возраста, помимо неприятного жжения и боли, могут присутствовать обильное слюнотечение, трудности с глотанием пищи и общий дискомфорт, связанный с болью в животе.

Изжога у ребёнка: каковы причины?

Изжога вызывается утечкой пищи из желудка в пищевод. Это физиологическое явление называется гастроэзофагеальным рефлюксом, оно встречается у каждого здорового человека. У маленьких детей пищевой рефлюкс возникает чаще из-за незрелости мышц пищевода.

Чтобы понимать, что происходит в детском организме, следует осознавать, что между желудком и пищеводом у каждого из нас расположена мышца — нижний пищеводный сфинктер. Именно эта мышца, благодаря тому, что большую часть времени она остаётся в сокращённом состоянии, защищает пищевод от чрезмерного втягивания пищевого содержимого из желудка.

У маленьких детей эта мышца не полностью созрела и поэтому не выполняет свою роль так же хорошо, как у взрослых. Это приводит не только к более тяжёлому рефлюксу у детей, но и к срыгиванию, то есть обратному движению пищи из желудка в рот и из него. Всё это нормальные физиологические процессы, которые проходят по мере роста ребёнка.

Однако иногда гастроэзофагеальный рефлюкс может привести к развитию так называемой рефлюксной болезни. В такой ситуации заброшенная из желудка в пищевод пища может раздражать не только пищевод или горло, вызывая изжогу у ребёнка, но и, например, дыхательные пути.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, помимо боли, такой как жжение за грудиной, у маленьких детей может привести к нарушению набора веса, постоянной рвоте или рецидивирующей пневмонии и синуситу. Хотя гастроэзофагеальный рефлюкс является физиологическим явлением и встречается у большинства детей в возрасте до одного года, рефлюксная болезнь является осложнением и требует специализированного лечения.

У детей старшего возраста и подростков причины изжоги иные. В их случае мышцы нижнего пищеводного сфинктера полностью развиты, поэтому рефлюкс пищи, а значит и рефлюксная болезнь, вызваны другими факторами. Одним из них может быть язва желудка и двенадцатиперстной кишки, которая обычно вызывается бактерией helicobacter pylori.

Ещё одной причиной изжоги у детей и подростков может быть неправильное питание, изобилующее острой пищей. Такое питание — большое испытание для желудка, так как оно способствует его регулярному раздражению. Другой причиной возникновения изжоги может быть хроническое применение противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, или препаратов из группы глюкокортикостероидов, применяемых при лечении аутоиммунных заболеваний. Однако помните, что самостоятельно прекращать приём этих лекарств не стоит, и всегда следуйте рекомендациям своего врача.

Изжога у ребёнка: как её распознать?

Диагноз изжоги, как у детей старшего возраста, так и у взрослых, основывается на симптомах. Однако суть заключается в том, чтобы выяснить, почему такой симптом вообще появился. Детям старшего возраста иногда необходима гастроскопия.

Гастроскопия у ребёнка — это исследование, при котором пациенту через рот вводится специальный прибор, в конце которого имеется встроенная камера. Это позволяет врачу визуализировать внутреннюю поверхность желудка и пищевода, выявить или исключить язвенную болезнь, а также взять фрагменты слизистой желудка.

В зависимости от возраста ребёнка обследование проводится под общей анестезией или без анестезии. Фрагменты, собранные во время обследования, впоследствии анализируются на наличие бактерий helicobacter pylori. Этот патоген также может быть обнаружен тестами на наличие специфических антител или с помощью анализа кала на наличие антигенов — характерных белков этой бактерии.

У детей для диагностики очень часто используется суточное внутрипросветное измерение рН. Благодаря этому врач может точно оценить, сколько раз в течение дня кислотное содержимое пищи забрасывалось в пищевод, и таким образом оценить тяжесть этого явления. Обследование также используется для оценки эффективности лечения. Это измерение может проводиться только в больнице, поэтому для его проведения ребёнок должен быть госпитализирован.

Другие тесты, используемые для диагностики причин детской изжоги, включают манометрию пищевода или контрастное исследование с использованием баритовой пульпы.

Изжога у детей: лечение

Способ лечения изжоги у детей в первую очередь зависит от причины её возникновения. Если за симптомы ответственны ранее упомянутые бактерии, в лечении используется антибиотикотерапия.

Если причиной является дефект в строении пищевода или желудка, может потребоваться хирургическое вмешательство для его исправления. Иногда, чтобы устранить симптомы, врач должен поменять лекарства, которые ребёнок принимает на постоянной основе, и которые могут быть ответственны за возникновение рефлюксной болезни, а значит — чувства изжоги.

Необходимо изменить рацион питания

Также очень важно изменить пищевые привычки вашего ребёнка и исключить продукты, которые раздражают желудок и пищевод. Чтобы узнать, каких продуктов следует избегать, проконсультируйтесь с педиатром, он обязательно даст вам профессиональный совет по этому вопросу.

Чаще всего для лечения изжоги у детей используются следующие препараты:

• ингибиторы протонной помпы (например, омепразол),
• ингибиторы h3-рецепторов (например, ранитидин).

Эти препараты подавляют чрезмерную секрецию желудочной кислоты, которая является главным виновником изжоги. Однако помните, что их следует использовать не самостоятельно, а только по прямому указанию врача и в соответствии с его рекомендациями.

Изжога у детей: причины, симптомы, способы лечения

Изжогой называют дискомфорт и жжение в груди. Она может появляться по разным причинам как у взрослых, так и у детей. Малыши обычно проявляют беспокойство, показывают на область грудной клетки, где чувствуется жгучая боль. Изжога у детей может быть от продуктов, а иногда она свидетельствует о болезни ЖКТ. О причинах и лечении данного недуга у малышей рассказано в статье.

Что это такое?

Изжогу по-научному называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это часто встречаемый у детей недуг хронической вида с изменениями слизистой оболочки пищевода. Такое явление возникает по причине обратного заброса содержимого желудка в горло. Есть 3 степени тяжести признаков: легкая, средняя, тяжелая.

Может ли быть изжога у детей? Это явление встречается часто, как и у взрослых. Причины могут быть разные, но в любом случае это доставляет дискомфорт, поэтому необходимо срочно устранять его.

Почему появляется?

Каковы причины изжоги у детей? Жжение в пищеводе появляется из-за следующих причин:

1. При гастрите, который развивается по причине нарушения питания ребенка. Если часто употребляется жирная, вредная пища, то будет нарушение эпителия, что приводит к воспалению слизистой оболочки. Так возникает интенсивная боль в животе и отрыжка.
2. Если есть эзофагит, характеризующийся воспалением пищеварительной системы. При нем появляется жгучая боль и отрыжка. Симптомы возникают через 2 часа после приема пищи.
3. Рефлюкс-гастрит проявляется в виде изжоги, если ребенком долгое время принимаются лекарства с железом или калием. Кроме жжения в горле появляется тошнота и рвота.
4. Изжога у ребенка возникает из-за нарушения нормальной работы сфинктера. У новорожденного это может быть врожденной патологией, а у детей постарше это следствие нарушения питания – злоупотребления жирной пищей, фастфудом, приправами, чипсами, сухарями.
5. При грыже пищеводного отверстия может появиться изжога, поскольку при этом недуге наблюдается неполноценное развитие диафрагмы. У ребенка возникает рвота, после чего наблюдается жжение в пищеводе.
6. Изжога у детей проявляется от неподходящей одежды – тугих брюк, джинсов, ремня.

Факторы риска

В новорожденном возрасте изжога появляется из-за воздействия следующих факторов:

• синдрома Дауна;
• короткого или узкого пищевода;
• ожирения;
• преждевременных родов;
• церебрального паралича;
• пищевой аллергии;
• табачного дыма.

Это может быть связано с черепно-мозговой травмой, сложностями с опорожнением желудка, лечением определенными медикаментами, грыжей. Какой бы фактор риска ни провоцировал изжогу, необходимо устранить этот неприятный симптом, чтобы он не причинял дискомфорт ребенку.

Симптомы

Как определить, что у детей изжога? Необходимо обращать внимание на поведение и настроение детей. Беспокойство, плач после приема пищи могут быть симптомами жжения в пищеводе.

У грудничков заболевание можно распознать по поведению ночью: появляется беспокойный сон или бессонница. Дети постарше жалуются на тошноту, боль в челюсти, сердце и животе.

Диагностика

Для определения причины изжоги необходимо проведение диагностики, которая бывает следующих видов:

1. Рентген. Благодаря данной процедуре происходит оценка проходимости пищевода, внешнего вида слизистой оболочки органа.
2. Эндоскопическое исследование. Его назначают для определения морфологических изменений и моторных нарушений.
3. Гистологическое исследование. Применяется при папилломатозе пищевода, подозрении на метапластический процесс. Еще процедуру назначают при риске малигнизации опухоли пищевода.

Какой вариант диагностики выбрать, должен решать врач. Изжогу у ребенка 5 лет, старше и младше можно устранить при своевременном обследовании и назначении лечения.

Первая помощь

Если у ребенка изжога, что делать? Сначала необходимо оказать первую помощь, чтобы устранить сильную боль в пищеводе. Ребенку следует выпить минеральную воду, настой ромашки или шиповника. Избавиться от неприятных ощущений получится с помощью препарата «Альмагель», который надо дать малышу в количестве 1 ч. л. Необходимо, чтобы ребенок сглатывал слюну, поэтому для повышения ее выработки ему дают кислый продукт.

Сильная жгучая боль в пищеводе устраняется с помощью отварного мяса. Если никакие методы не действуют, помогает вызов рвоты. Изжога не только появляется после употребления еды, но и может быть свидетельством серьезного недуга. Поэтому с помощью первой помощи получится устранить боль, но вылечить ее первопричину не получится.

Если такой симптом проявляется регулярно, родителям надо обратиться к врачу, пройти диагностику. Не стоит заниматься самолечением, иначе это может привести к осложнениям.

Лечение

Лечение изжоги у детей включает несколько методов. Сначала надо организовать режим дня так, чтобы был полноценный сон ночью и недлительный – в обеденное время.

Питание имеет важное значение для здоровья малыша, и только грамотно подобранные продукты могут легко усваиваться и не вызывать неприятных ощущений. Поэтому в меню ребенка не должно быть много сладкой, острой, жареной, кислой и жирной пищи. Не стоит употреблять газированные напитки. Помогают лекарственные препараты и народная медицина.

Лечебные меры

Если это неприятное ощущение появляется у новорожденного, то сначала надо обратиться к врачу, который назначит подходящие лекарства. От изжоги ребенку препараты обычно помогают. Самостоятельно новорожденным родители могут оказать следующую помощь:

1. Кормление надо выполнять под наклоном 45-60 градусов.
2. Ночью малыша укладывают так, чтобы голова была приподнята на 10 см.
3. Кормление надо выполнять коагулированными или сгущенными смесями с клейковиной, амилопектином и прочими загустителями.

Старшим детям помощь осуществляют следующим образом:

1. Убрать из рациона ребенка сало, мороженое, жареную пищу, жирное мясо и рыбу.
2. Ограничить прием лука, перца, чеснока.
3. Уменьшить потребление кондитерских изделий, шоколада, сдобы.
4. Снизить прием кислых ягод, овощей, фруктов.
5. Включить в меню каши из цельных зерен, отрубной хлеб и нежирные сорта рыбы, мяса.
6. Добавить в рацион нежирные молочные продукты.
7. Важно увеличить число приемов пищи до шести раз, но порции при этом должны быть небольшие.
8. Последний прием должен быть не позднее чем за час до сна.
9. После еды должны быть малоподвижные игры.
10. Чтобы желудок не перетягивался, детям надо носить свободные вещи из натуральных материалов.

Медикаменты

Если у ребенка изжога, чем лечить ее? Врач может назначить медикаменты, руководствуясь его состоянием, возрастом. С двенадцати лет прописывают капсулы «Рабепразол» и таблетки «Нексиум».

Еще назначаются такие препараты, как «Омепразол», «Алмагель», «Релцер». Детям от трех лет разрешено принимать «Иберогаст», который является растительным медикаментом. Терапия назначается в зависимости от вида рефлюкса, поэтому самолечение запрещено.

Хирургический метод

При тяжелой форме недуга выполняется операция. Обычно метод используется при жгучей боли, когда осложнения являются опасными для ребенка. Хирургическое вмешательство заключается в искусственном укреплении нижнего клапана пищевода.

Питание

Если изжога у новорожденных, родители могут до обращения к врачу самостоятельно оказать следующую помощь:

• кормить малыша под наклоном 45-60 градусов;
• кормление осуществлять коагулированными или сгущенными смесями с содержанием клейковины, амилопектина и других загустителей.

Детям старшего возраста требуется подкорректировать рацион, убрать продукты, вызывающие изжогу. К ним относят:

• апельсины;
• лук;
• чеснок;
• лимон;
• перец;
• жареную пищу;
• жирное мясо и рыбу.

Привести к жгучей боли может свежая выпечка, мороженое, сметана, творог. Нужно исключить прием сока из клюквы, апельсина, грейпфрута, а также кофе и крепкого чая.

Рацион должен состоять из продуктов, которые не могут привести к изжоге. Это бананы, арбуз, сладкие яблоки, вареный картофель в виде пюре, рисовые, овсяные, гречневые каши. Подходит для детского рациона плавленый сыр, нежирная сметана и козий жир.

Народная медицина

Не все родители предпочитают использовать медикаменты в лечении. В этом случае поможет народная медицина:

1. Следует растолочь грецкие орехи и давать их по 1 ч. л. ежедневно. Этот продукт будет профилактикой этого неприятного симптома.
2. Ребенку дают настойку с горькой полынью. Потребуется 1/3 ч. л. растения, которое заливают закипевшей водой (один стакан). Средство оставляют на сутки. Затем жидкость пьют маленькими глотками в течение дня.
3. Яблочным уксусом можно устранить жгучую боль в пищеводе. Потребуется 1 ст. л. уксуса и теплая вода (0,5 стакана). После смешивания надо дать ребенку выпить небольшими глотками.
4. Устранить жжение за грудиной позволит картофель. Овощ следует очистить и натереть на терке, а затем отжать сок и пить по 2 ложки за 15-20 минут до приема пищи.
5. При первых симптомах изжоги ребенку надо дать выпить стакан воды с одной ложкой сока алоэ.
6. Устранить сильное жжение позволит подсолнечное масло (1 ч. л.). Его нужно просто выпить.

Осложнения

Если не будет своевременного лечения, то вероятно появление осложнений:

• пищевода Барретта;
• стриктуры пищевода;
• постгеморрагической анемии.

Профилактика

Чтобы у ребенка не было изжоги, у него должно быть правильное питание. Не стоит употреблять высокоуглеводные продукты, увеличивающие кислотность. Нужно исключить шоколад, газированные напитки, кофе. Нельзя кормить ребенка перед сном, после еды нужно пойти на медленную прогулку.

Не допустить появление изжоги получится с помощью правильного положения во сне. Голова должна быть на кровати выше ног, для этого ложе следует приподнять или подложить под голову и плечи подушку. Если изжога все же появилась, нейтрализовать ее получится лекарственными препаратами. Только выбирать их нужно по рекомендации врача, а принимать следует после тщательного ознакомления с инструкцией.

У беременных

Независимо от пола ребенка, изжога при беременности возникает часто. Данное явление возникает от жирной, острой пищи. Обычно появляются болезненные ощущения при наклонах. Может быть тошнота.

Принимать лекарства беременным нужно только после консультации с врачом. Специалист определяет и продолжительность лечения, дозу, частоту применений. Часто беременным рекомендуют использовать «Маалокс», «Полисорб», «Ренни», «Алмагель». Данные препараты быстро устраняют неприятные симптомы, улучшая самочувствие.

Диагностика данного состояния выполняется по жалобам пациентки и уточнения клинической симптоматики. Только врач может назначить эффективный метод лечения.

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает изжога у новорождённых, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась изжога и как быстро и эффективно улучшить состояние крохи.

Перечень заболеваний, при которых у грудничков встречается изжога:

• Нарушенная работа пищеварительных желез;        
• Плохая выработка гормонов в ЖКТ;        
• Нарушения ЦНС.

Изжога может исчезнуть после того, как ребёнку исполнится три месяца, если часто удерживать его в вертикальном положении. Но у некоторых малышей симптом повторяется и гораздо дольше – до 2-4 летнего возраста.

Лечением изжоги у новорождённых должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить изжогу у малыша, как избавиться от осложнений от изжоги и предотвратить её появления у ребёнка в дальнейшем.

На вопрос о том, что делать, если у вашего грудничка возникла изжога, могут ответить следующие врачи:

• Педиатр;        
• Гастроэнтеролог.

В том случае, если изжога является симптомом серьёзных проблем с пищеварительным трактом у новорожденного, ему назначают различные медикаменты. Без консультации у врачей заниматься самолечением грудничка ни в коем случае нельзя.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании изжога у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг изжога у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как изжога у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга изжога у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить изжога у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка: причины и потенциальная опасность

Почему ребенок срыгивает?

Существует две возможные причины этому. Во-первых, их пищевод короче и уже, чем у взрослых. Во-вторых, сфинктер у них еще не сформирован, из-за чего желудочный сок может попасть в пищевод. В отличие от слизистой оболочки желудка, слизистая пищевода (как у детей, так и у взрослых) плохо переносит наличие кислоты желудочного сока. Соответственно, если жидкость, попадающая из желудка в пищевод, содержит большое количество желудочного сока, это может вызывать боль и дискомфорт.

Рефлюкс, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

Изжога может появляться вследствие рефлюкса, или так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание типично для взрослых, от него могут страдать и дети. Вы должны быть начеку, чтобы вовремя распознать заболевание. Вам стоит проконсультироваться с педиатром, если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• У ребенка частая отрыжка – как правило, сразу после кормления
• Отказывается от кормления, даже если он уже привык к бутылочке и соске
• Ребенок постоянно плачет
• Ребенок легко возбудим
• Неприятный запах из ротика
• Малыш плохо спит, а на подушке после сна видны пятна белесоватого цвета
• Малыш начал терять в весе

Если какие-либо из симптомов часто беспокоят кроху, возможно, вам следует проконсультироваться со специалистом.

Можно ли помочь ребенку справиться с отрыжкой и рефлюксом?

Следует обратить внимание на две вещи: как вы кормите ребенка и чем именно.

1. Чем кормить:

Если вы начали прикорм детским питанием, обратите внимание на порции. Маленькие порции быстрее перевариваются, а меньшие объемы пищи снижают вероятность изжоги. Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси. Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду.¹

2. Как кормить:

• Кормите ребенка медленно и старайтесь держать его под углом 45–60 градусов, что препятствует рефлюксу
• Давайте ребенку выпускать излишки воздуха во время кормления
• Не следует кормить ребенка непосредственно перед сном, не кладите ребенка в кроватку сразу после кормления²
• Убедитесь, что подгузник или пеленка не слишком тугие для ребенка

Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка

Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (алгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).

Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.

 

Способ применения и дозы

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

 

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препарате Гевискон^® читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарства могут оказать влияние на здоровье будущего ребенка. Всегда обращайтесь за советом к вашему доктору, прежде чем начать применять какой-либо препарат во время беременности.

 

---

¹ Лечебные смеси в питании грудных детей / Т. Э. Боровик [и др. ] // Лечащий врач. — 2007. — N 1. — С. . 18-26.

² Бельмер С.В., Приворотский В.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года // Лечащий врач. 2013. № 8. С. 66–71.

Симптомы, методы лечения, причины и многое другое

Изжога — частая жалоба у взрослых, особенно после обильной или острой еды. Тем не менее, младенцы и дети также могут испытывать это жжение в груди. По некоторым оценкам, около 2% детей в возрасте от 3 до 9 лет и 5% детей в возрасте от 10 до 17 лет страдают изжогой. Симптомы могут проявиться даже в младенчестве.

Что вызывает изжогу у младенцев и детей?

Изжога у младенцев и детей младшего возраста обычно является признаком гастроэзофагеального рефлюкса (также называемого ГЭР или кислотным рефлюксом).Это состояние возникает, когда желудочная кислота возвращается в пищевод — трубку, соединяющую рот с желудком. В нижней части пищевода есть мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES), которая обычно удерживает кислоты в желудке. Но если LES слишком сильно расслабляется, резкие желудочные кислоты могут подняться и раздражать нежную оболочку пищевода. Это приводит к изжоге и другим симптомам.

ГЭРБ, более серьезная форма ГЭР, поражает чуть более 1% младенцев.Срыгивание ребенка сильнее, часто повторяется, и младенцы также могут испытывать дискомфорт в виде изжоги. Это видно по суетливости во время кормления.

У очень маленьких детей причиной изжоги обычно является незрелый пищеварительный тракт. У детей старшего возраста риски включают избыточный вес, пассивное курение и употребление определенных продуктов (например, острой пищи). Дети с неврологическими заболеваниями, такими как церебральный паралич, также подвержены большему риску.

Каковы симптомы изжоги у младенцев и детей?

Изжога похожа на жжение в груди, шее и горле.

Если причиной изжоги является ГЭРБ, младенец или ребенок могут также испытывать другие симптомы, например:

Имейте в виду, что эти симптомы наблюдаются при других состояниях, поэтому не обязательно могут быть признаком ГЭР или ГЭРБ.

Младенцы с изжогой могут не только чувствовать дискомфорт, но и не набирать вес должным образом. В пищеводе могут образовываться язвы из-за постоянного накопления кислоты. Если не лечить, ГЭРБ может привести к сужению пищевода или аномальным клеткам в слизистой оболочке пищевода, проблемам с дыханием и кормлением.

Как диагностировать изжогу у младенцев и детей?

Часто трудно точно диагностировать изжогу у маленьких детей. Это потому, что им труднее сформулировать свои симптомы, чем взрослым. Вместо жжения в груди они могут испытывать изжогу в виде боли в животе.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо симптомы изжоги или ГЭРБ, начните с посещения педиатра. Вы можете получить направление к специалисту-гастроэнтерологу.Гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний органов пищеварения.

Врач осмотрит вашего ребенка и спросит о симптомах. Тесты на изжогу, вызванную ГЭРБ, включают:

• Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта. После того, как ваш ребенок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастное вещество (барий), будут сделаны рентгеновские снимки пищевода, желудка и части кишечника.
• Эндоскопия. Пока ребенок находится под седативным действием, через рот в пищевод и желудок вводится небольшая гибкая трубка с камерой на конце (эндоскоп).Это может позволить врачу осмотреть эти области и при необходимости взять образец ткани (биопсия).
• Датчик pH пищевода. Врач вводит тонкую гибкую трубку через нос ребенка в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе.
• Исследование опорожнения желудка. После того, как ваш ребенок выпьет молоко, содержащее специальный радиоактивный материал, врач с помощью камеры наблюдает за движением вещества по пищеварительному тракту.

Лечение изжоги у детей

Лечение будет зависеть от возраста вашего ребенка и причины изжоги.

Хотя обычно она проходит сама по себе к тому времени, когда ребенок достигает своего первого дня рождения, изжогу у младенцев бывает трудно лечить. Одно исследование, в котором рассматривались несколько распространенных домашних методов облегчения изжоги, показало, что большинство из них не работает, в том числе уложить ребенка спать в более вертикальном положении (хотя это все еще рекомендуется), загустеть детскую смесь или использовать соску. Тем не менее, может помочь отрыжка вашего ребенка или удерживание его в вертикальном положении в течение примерно 30 минут после кормления.

Лекарства могут быть эффективным средством лечения изжоги, которая не проходит сама по себе, но их не следует рассматривать в качестве первого курса лечения. К лекарствам от изжоги относятся:

Оба этих типа лекарств снижают количество вырабатываемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод попадает меньше кислоты.

Вы также можете попробовать эти методы, чтобы облегчить частую изжогу у детей:

• Давайте ребенку небольшие обеды в течение дня, а не три больших приема пищи.
• Не позволяйте ребенку есть за два-три часа до сна.
• Не давайте ребенку кофеин и острую, жареную или кислую пищу. Продукты, которых следует избегать, если у вашего ребенка частая изжога, включают шоколад, соду с кофеином, перечную мяту, апельсины и другие цитрусовые, а также помидоры.
• Поднимите изголовье детской кровати на 6–8 дюймов, подложив под стойки кровати деревянные бруски (дополнительные подушки не помогут).

Если симптомы не исчезнут, может потребоваться лекарство.В редких случаях ребенку может потребоваться операция. Процедура называется фундопликацией и включает в себя обертывание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода (мышечное кольцо, которое открывается и закрывается, чтобы пропустить пищу в желудок), чтобы создать полосу, препятствующую накоплению желудочных кислот.

Что делать, если ваш ребенок жалуется на изжогу

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethlDD, RNBethl Доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТ Блейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кэзи Коттрилл, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Кэрол Баумхардт, Л. PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Canlizabeth-LPElizabeth Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Под ред., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATHDS, ASC, DSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCS, Джон Ковальчин, MD, Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр права, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L , Доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Джунге, Р.Н., BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Рьюдж, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCC, Келли Свуп, Келли, Дилвер, PT, DP, Келли, Абра, Келли, Дилвер, PT, DPK . Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, DP , SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSNyle Davberts, MSNyle Davberts, CFNP , MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RN, Laura Dattner, Laurel Biever, LPC, Lauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-DPLauryn, MDLauryn, CCC-DPL MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Пьетрушевски, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицинских наук Манмохан К. Камбодж, доктор медицинских наук Марк Левит, доктор медицинских наук Марк П. Михальский, доктор медицинских наук Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, МА Меган Брандретт, доктор Мэгэн Лиган Меган, OTR Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, Скотт, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, Массачусетс, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дэниэл-Макнайт, доктор Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дамара Янг-Маар, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицинских наук Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук, Уильям Коттон, доктор медицинских наук, Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук, Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 67

детей с рефлюксом (ГЭРБ) — Gastrointestinal Society

Независимо от того, является ли ваш ребенок малышом или подростком, он время от времени будет страдать от диареи, расстройства желудка, чрезмерной отрыжки, болей в животе или изжоги.Иногда стресс из-за важного события в жизни ребенка — например, первого дня в школе, экзаменов или спортивного мероприятия — вызывает расстройство пищеварения. Однако, когда расстройства пищеварения у детей учащаются, самое время спросить мнение медицинского работника.

Ваш ребенок может страдать от различных расстройств пищеварения, одним из которых является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка попадает в пищевод, вызывая неприятные и дискомфортные симптомы.Это связано с тем, что желудок специально оборудован для обработки сильной кислоты, необходимой для пищеварения, в то время как пищевод не имеет такой защиты.

Основные симптомы ГЭРБ у взрослых включают изжогу, срыгивание и горький или кислый привкус во рту. Менее распространенными симптомами являются постоянная боль в горле, охриплость голоса, хронический кашель, затрудненное или болезненное глотание, астма, необъяснимая боль в груди, неприятный запах изо рта, ощущение комка в горле и неприятное чувство полноты после еды.

Дети с ГЭРБ чаще сообщают об общем расстройстве желудка, чем о наиболее распространенных симптомах, с которыми сталкиваются взрослые. У детей также выше вероятность рвоты или срыгивания, а также могут возникнуть расстройства уха, носа и горла. Иногда младшие дети не могут выразить то, что их беспокоит, поэтому они могут стать раздражительными.

Пять вещей, которые родители должны знать о ГЭРБ

1. Основными симптомами ГЭРБ у детей являются рвота или срыгивание. Дети могут жаловаться на боль в животе, давление в груди, ощущение того, что что-то поднимается к горлу, жгучую боль в груди или могут просто казаться раздражительными или возбужденными.
2. Хотя ГЭРБ действительно влияет на педиатрическую возрастную группу, важно отличать физиологические или нормальные нарушения пищеварения от болезни. Срыгивание без усилий или срыгивание является нормальным явлением для большинства счастливых, растущих младенцев в течение первого года жизни. В 95% случаев младенцы перерастают это к 12-15 месяцам. Это состояние на самом деле является рефлюксом, нормальным физиологическим явлением, а не ГЭРБ. Родители могут расслабиться, зная, что срыгивание или срыгивание редко сохраняется на втором году жизни ребенка или, возможно, немного дольше для детей, родившихся за много недель до положенного срока.
3. Небольшой процент младенцев, у которых очень частые или сильные срыгивания, плач, кашель, недомогание или потеря веса, на самом деле может иметь ГЭРБ или другое состояние. ГЭРБ чаще встречается у детей в возрасте 2–3 лет и старше. Если у вашего ребенка постоянные симптомы, обратитесь к врачу.
4. От 5 до 10% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают боль в верхней части живота, изжогу, срыгивание и рвоту — все симптомы, которые могут указывать на диагноз ГЭРБ.Только врач должен определить, действительно ли это ГЭРБ или, возможно, другое заболевание пищеварения.
5. Распространенность симптомов ГЭРБ у детей увеличивается с возрастом. ГЭРБ у детей также может быть связана с хрипом, хроническим кашлем, неприятным запахом изо рта, синуситом, охриплостью голоса и пневмонией. По мере взросления детей симптомы ГЭРБ становятся более похожими на симптомы, обнаруживаемые у взрослых.

Что делать

Поощряйте вашего ребенка описать вам, что именно он или она испытывает во время любого приступа неприятных ощущений в области груди или живота, или когда он или она кажется возбужденным.Если вы считаете, что у вашего ребенка могут проявляться симптомы ГЭРБ, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза и лечения. Если в вашем районе работает детский гастроэнтеролог, было бы полезно получить специализированный уход такого уровня для вашего ребенка.

Существует ряд вариантов лечения ГЭРБ у детей, включая изменения диеты, которые может порекомендовать зарегистрированный диетолог. Детям кажется, что лучше есть более частое, но меньшее количество пищи. Лечащий врач вашего ребенка может назначить растворяющееся и / или легко проглатываемое лекарство для облегчения симптомов.

---

Впервые опубликовано в выпуске информационного бюллетеня

Inside Tract® 175 — 2010

Изображение: Krakenimages.com | bigstockphoto.com

Что делать, если ваш ребенок жалуется на изжогу?

Newswise — Автор: Венди Андерсон-Уиллис, доктор медицины, FAAP, педиатр, Национальная детская больница Знаете ли вы, что основная причина, по которой дети жалуются на боль в груди, заключается в том, что у них на самом деле изжога? Многие люди считают, что взрослые — единственные, у кого это заболевание, но я вижу, как все больше и больше детей жалуются на изжогу, и есть несколько распространенных причин.Изжога часто вызывает неприятное ощущение жжения за грудиной. Это не имеет ничего общего с вашим сердцем, но все связано с вашим желудком и пищеводом.

Многие дети любят острую пищу. От острого соуса до сальсы до «горячих чипсов» и «горячего попкорна» — эти продукты включены в рацион многих детей, которые, как я вижу, жалуются на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или изжогу. Однако есть много других продуктов, и я думаю, что родители могут быть удивлены, узнав, что они могут вызвать это.

Удивительные продукты для родителей, на которые следует обратить внимание: • мяты и жевательная резинка • ибупрофен • жареные блюда, такие как куриные наггетсы, картофель фри • нездоровая пища, например пончики • Поп, кофе и энергетические напитки с кофеином • кислые продукты, такие как апельсиновый сок и томатный соус

Симптомы ГЭРБ или изжоги часто могут включать боль в груди, боли в животе, тошноту, охриплость или першение в горле, кислую отрыжку, ночной кашель и т.д. еда.

Поможет уменьшить количество таких продуктов питания ваших детей, а также побудить их есть больше фруктов и овощей. Постарайтесь заставить ребенка есть несколько небольших порций в течение дня и не позволяйте ему пропускать приемы пищи. Кроме того, больше упражнений, пить больше воды и снижение стресса — хорошая тактика, чтобы остановить изжогу.

Есть много видов лекарств, которые могут помочь детям. Блокаторы и восстановители кислоты подавят любые возникающие симптомы.Если ваш ребенок впервые жаловался на подобные симптомы, я бы посоветовался с вашим педиатром, прежде чем давать вашим детям какие-либо безрецептурные лекарства от изжоги. Вы захотите убедиться, что можно исключить более серьезные проблемы. Будет полезно, если вы будете вести список того, когда и при каких обстоятельствах появились эти симптомы. Также будет полезно, если вы приведете своему врачу пример того, как едят в вашем доме, часто ли вы проезжаете через машину? У вас есть хорошо сбалансированное питание каждый день? Это понимание поможет вашему врачу определить, что еще порекомендовать в плане изменения образа жизни.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев и детей | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс?

Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда пища и желудочная кислота попадают из желудка обратно в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок. У взрослых рефлюкс часто называют изжогой или кислотным рефлюксом.

Рефлюкс часто встречается у младенцев и детей и обычно не является признаком серьезной проблемы.У большинства детей рефлюкс прекращается в возрасте около 1 года. Ребенку, у которого продолжается рефлюкс, может потребоваться лечение.

Что вызывает рефлюкс?

Рефлюкс возникает из-за проблемы с мышечным кольцом на конце пищевода. Мышечное кольцо называется нижним сфинктером пищевода или LES. LES действует как односторонний клапан между пищеводом и желудком. Когда вы глотаете, пища попадает в желудок. Если LES слабый, содержимое желудка может снова попасть в пищевод.

У младенцев эта проблема возникает из-за того, что пищеварительный тракт все еще растет. Рефлюкс обычно проходит по мере взросления ребенка.

Каковы симптомы?

Младенцы часто срыгивают (рефлюкс) после еды. Младенцы с тяжелым рефлюксом могут плакать, суетиться или испытывать проблемы с едой. Они могут плохо спать или расти, как ожидалось.

У старшего ребенка или подростка могут быть те же симптомы, что и у взрослого. Он или она может сильно кашлять и испытывать чувство жжения в груди и горле (изжога).У него может быть кислый или горький привкус во рту.

Если желудочная кислота попадает в горло или в дыхательные пути, ребенок может охрипеть или иметь продолжительный кашель. Рефлюкс также может вызвать пневмонию или хрипы, и может быть больно глотать.

Как диагностируется рефлюкс?

Чтобы выяснить, есть ли у ребенка рефлюкс, врач проведет физический осмотр и спросит о симптомах. Здоровый и растущий ребенок может не нуждаться в каких-либо обследованиях. Если у подростка наблюдаются симптомы, врач может захотеть проверить, помогают ли лекарства, прежде чем делать анализы.

Если ребенок растет не так, как ожидалось, или лечение не помогает подростку, врач может провести тесты, чтобы найти причину проблемы. Общие тесты включают:

• Бариевая ласточка, представляющая собой серию рентгеновских снимков, показывающих пищевод и желудок.
• Эндоскопия, позволяющая врачу осмотреть пищевод.
• pH-тест пищевода, который измеряет количество кислоты в пищеводе.

Как лечится?

У большинства детей рефлюкс со временем прекращается, поэтому врач может просто посоветовать вам выполнить некоторые действия, которые помогут уменьшить проблему, пока она не исчезнет.Например, это может помочь:

• Несколько раз отрыгнуть ребенка во время каждого кормления.
• Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после каждого кормления. Избегайте «положения автокресла», потому что сидение может усугубить рефлюкс у младенцев.
• Избегайте чрезмерного кормления за один раз. Чаще давайте ребенку меньшие порции пищи.
• Если ваш врач рекомендует, чтобы смесь для вашего ребенка была более густой, добавьте в нее небольшое количество рисовой каши.
• Не подпускайте ребенка к задымленным местам.

Детям старшего возраста и подросткам может помочь:

• Избегайте обильных приемов пищи перед тренировкой.
• Поднимите изголовье детской кровати на 6 дюймов (15 см) до 8 дюймов (20 см). Использование дополнительных подушек не работает.
• Попросите ребенка оставаться в вертикальном положении в течение 2–3 часов после еды.
• Подавайте 5 или 6 небольших порций вместо 2 или 3 больших.
• Ограничьте количество продуктов, которые могут усугубить рефлюкс. К ним относятся шоколад, газированные напитки с кофеином, острая пища, жареные продукты и продукты с высоким содержанием кислоты, такие как апельсины и помидоры.
• Не подпускайте ребенка к задымленным местам.

Если эти шаги не сработают, врач может предложить лекарство. К лекарствам, которые можно использовать, относятся:

• Антациды, такие как Mylanta и Maalox. Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и снимают изжогу. Вы можете купить их без рецепта. Но они обычно не рекомендуются для длительного использования. Будьте осторожны, давая ребенку безрецептурные антациды. Многие из этих лекарств содержат аспирин.Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.
• Редукторы кислоты, которые уменьшают выработку кислоты в желудке.
  • блокаторы h3, такие как циметидин (Тагамет) или фамотидин (Пепцид). Блокаторы h3 уменьшают количество кислоты в желудке. Вы можете купить некоторые из них без рецепта. Для более сильных доз вам понадобится рецепт.
  • Ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid) и омепразол (Prilosec).Вы можете купить некоторые ингибиторы протонной помпы без рецепта.

Прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства от рефлюкса, отпускаемые без рецепта:

• Поговорите с врачом вашего ребенка.
• Прочтите этикетку. Не давайте ребенку какие-либо продукты, содержащие субсалицилат висмута, такие как Пепто-Бисмол или Каопектат. Эксперты считают, что это может быть связано с синдромом Рея — редким, но серьезным заболеванием.
• Убедитесь, что вы понимаете, сколько и как часто нужно давать ребенку лекарство.Если вы не уверены, спросите своего врача.

Дети с рефлюксом редко нуждаются в хирургическом вмешательстве. Это может быть вариант для младенцев или детей с тяжелым рефлюксом, который вызывает проблемы с дыханием или мешает им расти.

Спросите у CHOC Doc: Могут ли дети получить изжогу?

Доктор Скотт Гайтан, педиатр CHOC

Доктор Скотт Гайтан, педиатр CHOC

В: Могут ли дети получить изжогу? Что делать, если у моего ребенка изжога?

-анонимно

A: Да, у детей тоже бывает изжога.Чтобы понять почему, полезно понять, что такое изжога на самом деле, а что нет.

Изжога — это ощущение жжения, возникающее в нижней части груди, за грудиной или в верхней части живота. Несмотря на название, ощущение жжения исходит не от сердца, а от пищевода — длинной трубки, соединяющей рот с желудком. Плотная полоса мышц, известная как нижний сфинктер пищевода (LES), лежит у основания пищевода.Когда эти мышцы расслабляются, они позволяют пище попасть в желудок. Когда LES становится слабым и расслабляется, желудочная кислота поднимается в пищевод, вызывая раздражение. Затем мы воспринимаем это ощущение как изжогу.

Есть ряд триггеров изжоги, но наиболее частой причиной является еда. Кислые напитки, такие как кофе или апельсиновый сок, расслабляют LES, что приводит к высвобождению желудочной кислоты. Пищевые продукты с высоким содержанием масел и жиров, все жареные во фритюре, кислые продукты, такие как лимоны и апельсины, а также острая пища являются известными триггерами.Тем не менее, помидоры, чеснок, лук и мята являются наиболее распространенными продуктами, вызывающими печально известное ощущение жжения.

Дополнительное давление на желудок также часто вызывает изжогу. Это может включать переедание, ожирение или запор.

Помимо горящего товарного знака, есть еще несколько симптомов, связанных с изжогой, о которых родители должны знать. Наиболее частые из них включают кислый привкус в задней части рта или горла, а также дисфагию, при которой пища застревает в горле и сопровождается затруднением глотания.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), — это быстрое и доступное средство для лечения этих симптомов, которое обычно помогает большинству людей. Лекарства от изжоги делятся на три основные категории:

· Антациды, нейтрализующие существующую желудочную кислоту

· Лекарство, уменьшающее выработку желудочной кислоты

· Лекарство, полностью останавливающее выработку желудочной кислоты.

Однако, если какое-либо из этих безрецептурных препаратов не подействует и изжога сопровождается одышкой, радиацией в руках или шее или сильной болью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это могут быть симптомы более серьезного заболевания.

Есть также несколько домашних средств, которые я рекомендую родителям. Следите за типом пищи, которую принимает ваша семья, а также за ее количеством. Я рекомендую пять-шесть небольших приемов пищи с высоким содержанием белка и низким содержанием жира, а также избегать продуктов, вызывающих раздражение. Подождать пару часов перед тем, как лечь после еды, полезно, так как это конкретное положение тела может вызвать расслабление НПС.

В целом, соблюдение здоровой диеты с разумными физическими упражнениями в здоровой, свободной от стресса среде являются ключевыми факторами в предотвращении изжоги в вашей жизни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) возникает, когда желудочное содержимое перемещается из желудка в пищевод. Когда это движение жидкости вызывает неприятные симптомы, ГЭР становится гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Если ваш ребенок срыгивает, ему не обязательно принимать лекарства. Фактически, они часто перерастают эту проблему. Более того, простые изменения в способе кормления ребенка могут сильно повлиять на рефлюкс.В этом анимационном видео из Бостонской детской больницы можно найти ответы на вопросы о том, как справиться с младенческим рефлюксом.

Что вызывает ГЭРБ у детей?

Наиболее частая причина попадания желудочного содержимого в пищевод у младенцев и детей заключается в том, что нижний сфинктер пищевода (НПС) расслабляется, позволяя желудочной жидкости выйти в пищевод. Это расслабление является нормальным явлением, но у некоторых детей может происходить чаще. Диафрагма и желудок также важны для поддержки НПС, поэтому, когда один или оба не работают должным образом, рефлюкс может ухудшиться.Наконец, если пищевод вашего ребенка не двигается нормально, любой рефлюкс, попадающий в пищевод, не устраняется должным образом, что подвергает детей риску развития симптомов и повреждения пищевода.

Поскольку ГЭРБ часто обвиняют в различных симптомах, важно обратиться к врачу, который не только может помочь поставить точный диагноз ГЭРБ, но и рассмотреть другие возможные диагнозы, чтобы избежать ненужного лечения.

Каковы симптомы ГЭРБ?

Симптомы ГЭР и ГЭРБ могут варьироваться от «срыгивания» до серьезных проблем с рвотой, воспалением пищевода, болью и проблемами с легкими.

Каждый ребенок может испытывать ГЭРБ по-разному. Общие симптомы включают:

• изжога
• боль в груди
• приносит пищу в рот
• неприятный запах изо рта
• Боль в животе или боль во время или после еды
• суетливость во время еды
• икота
• рвота или удушье
• частый кашель, приступы кашля ночью или и то и другое
• хрипит
• рвота
• Невозможность набрать вес
• Желудочно-кишечное кровотечение

Срыгивание — нормальное явление для младенцев.Пока ваш ребенок хорошо растет и не развивает других проблем, таких как затрудненное дыхание, это состояние не требует лечения и обычно проходит само по себе.

Однако ГЭРБ может потребовать лечения, если у вашего ребенка:

• частая рвота, приводящая к плохому набору веса и росту
• боль, мешающая повседневному функционированию
• осложнения рефлюкса, такие как воспаление (эзофагит), язвы (язвы), образующиеся в пищеводе, или респираторные проблемы, которые приводят к госпитализации

Как мы лечим ГЭРБ у детей

В детской больнице Бостона мы лечим самые тяжелые случаи ГЭРБ.Наша команда выяснит причину рефлюкса вашего ребенка, используя сложные тесты и командный подход к уходу. Эти тесты также могут помочь исключить ГЭРБ, предотвратить ошибочный диагноз и при необходимости предоставить второе мнение. Команда врачей нашего центра Aerodigestive также специализируется на обследовании и лечении детей с трудноизлечимой ГЭРБ, которые ранее перенесли хирургические процедуры для контроля рефлюкса (фундопликации) и продолжают испытывать проблемы после операции.