Изжога на 14 неделе беременности: Изжога при беременности | Румянцева, md

Search

Нарушение пищеварения, запоры, метеоризм, изжога

В период вынашивания плода подавляющее число будущих мамочек сталкиваются с нарушениями работы пищеварительных органов. Объясняется это тем, что во время беременности все силы организма направлены на поддержание плода, а сам организм испытывает серьезные перегрузки. Поэтому и может нарушиться работа желудка. В период беременности ни в коем случае нельзя халатно относиться к своим недомоганиям и следует своевременно посещать консультации гастроэнтеролога.

Нарушение пищеварения и дискомфорт могут развиваться под действием различных факторов. Но обычно они настигают как следствие неграмотно составленного рациона, режима питания, увеличения кислотности, развития патогенной микрофлоры или обострения хронических недугов.

Будущая мама должна понимать, что если плохо ей, то и плод обязательно страдает. Сбои в пищеварении могут спровоцировать неправильное или заторможенное развитие, роды раньше срока, самопроизвольное прерывание беременности. При появлении частых отрыжек, кислого привкуса, изжоги или признаков плохой работы желудка следует немедленно посетить доктора. Обследование даст возможность обнаружить причину недомоганий. Врач назначит безвредные для плода препараты, которые помогут облегчить состояние мамы.

Изжога является одним из наиболее частых нарушений работы желудка в период беременности. Проявляется она в ощущении жжения под ложечкой. Изжога развивается при увеличении кислотности, а также при выплескивании содержимого желудка в пищевод. Внутренняя выстилка пищевода раздражается, и женщина испытывает дискомфорт. Не следует считать изжогу заболеванием – это лишь признак какого-либо нарушения в организме. Восемь беременных женщин из десяти сталкиваются с этим неприятным явлением.

Причины изжоги

Причина этого, в первую очередь, – расслабление мускулатуры брюшного пресса, которое обеспечивается высоким уровнем прогестерона. Объем матки не дает полностью закрываться клапану, предохраняющему пищевод от выплескивания в него полупереваренных пищевых масс. Кроме этого, большинство будущих мамочек постоянно «позволяют себе лишнего», переедая, употребляя в пищу продукты, усиливающие выработку кислоты.

Интересно то, что появление изжоги во время беременности обычно сочетается с ухудшением эмоционального состояния, отрыжками, болями за грудиной. Кроме этого, данное явление может вызвать иные недуги желудочно-кишечного тракта. Поэтому при появлении изжоги следует обращаться к доктору. Это поможет предотвратить возможные осложнения.

Нарушение пищеварения во время беременности обычно объясняется отсутствием графика приема пищи, а также употреблением неподходящих продуктов. Если же пищеварение разлажено, страдает весь организм. Если боль в животе, диарея и изжога являются следствием единичного пищевого отравления, то они неопасны для хода беременности. Однако если данные неприятные явления часты, следует обязательно посетить доктора. Ведь при неправильном пищеварении организм не получает достаточного количества калорий, белков, жиров, витаминов и углеводов, то есть он испытывает своего рода голодание, а вместе с организмом мамы страдает и организм будущего ребенка.

Профилактика

Честно говоря, никакие ухищрения не помогут на сто процентов предотвратить изжогу, а также иные незначительные нарушения работы пищеварения. Они являются неприятным дополнением к радостям материнства. Но можно постараться уменьшить их проявления. Для этого:

• старайтесь не переедать,
• лучше принимайте пищу чаще, но уменьшив разовую порцию,
• очень хорошо измельчайте еду во рту,
• подберите удобный гардероб, чтобы живот не был сдавлен резинками, ремнями или тесными поясами,
• постарайтесь не употреблять копчений, фаст-фуда, жареного, спиртного, кофе,
• желательно полностью исключить никотин,
• постарайтесь не нервничать.

Метеоризмом называют чрезмерное скопление газов в кишечнике. Эта проблема возникает почти у всех женщин во время беременности. Метеоризм у беременных – актуальный вопрос в связи с тем, что доставляет много хлопот и неловких моментов женщине, ожидающей ребенка. В результате вздутия живота возникает чувство переполненности, урчание и отрыжка.

Причины метеоризма

Причины метеоризма у беременных разнообразны. Существуют специфические факторы его появления, которые возникают во время беременности. К ним относятся изменение гормонального статуса в организме женщины и изменение положения внутренних органов брюшной полости.

Так, с момента оплодотворения (зачатия) в организме увеличивается выработка гормона беременности (прогестерона), который способствует расслаблению мышц матки. Но, к сожалению, его действие не избирательно: под влиянием прогестерона происходит также расслабление мышц желудка и кишечника. Это способствует нарушению кишечной моторики (волнообразного движения стенок кишечника). В результате наблюдается задержка опорожнения кишечника и усиление процессов брожения, что приводит к усиленному газообразованию и развитию метеоризма.

Во втором и третьем триместре развитию метеоризма у беременных дополнительно способствует и увеличившаяся в размерах матка. Она сдавливает кишечник и усугубляет описанные выше проблемы, которые обычно уже имеются к этому времени.

Разумеется, нельзя не отметить и действие факторов, не связанных с беременностью. К ним относятся функциональные расстройства кишечника (диспепсия и синдром раздраженного кишечника), а также органические заболевания органов пищеварения (гастриты, хронические колиты).

Симптомы

Основным симптомом метеоризма являются вздутие и болезненные ощущения в животе. Боль часто бывает схваткообразной, она исчезает после отхождения газов, которое при метеоризме происходит часто, более 20 раз в сутки. Метеоризм у беременных могут сопровождать отрыжка, икота, головные боли, неприятный запах изо рта. Это состояние опасно тем, что может спровоцировать повышение тонуса матки и стимулировать ее сокращения, что в свою очередь может привести к развитию угрозы выкидыша.

Лечение и профилактика

Соблюдение нескольких простых правил приема пищи поможет уменьшить риск развития метеоризма при беременности. Ни в коем случае нельзя есть стоя или на ходу, поспешно принимая пищу, так как в этом случае увеличивается заглатывание воздуха, что создает в кишечнике «воздушный карман», и сопровождается характерной болью.

Необходимо исключить продукты, которые вызывают метеоризм, ведь самым доступным, простым и безопасным методом борьбы с метеоризмом для беременной женщины является корректировка диеты. Из рациона нужно изъять продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике (бобовые, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, цельное молоко, сладкое, жареное, острое). Рекомендуется употреблять молочно-кислые продукты, тушеные или запеченные овощи.

Хорошо стимулирует работу кишечника физическая активность: ежедневные прогулки длительностью не менее 1 часа помогут в борьбе метеоризмом. Можно делать самомассаж живота – легкие поглаживания по часовой стрелке. Популярны также отвары (чаи) лечебных трав: ромашка, укроп, мята, мелисса и другие.

Но, к сожалению, при выраженном метеоризме и при наличии сопутствующих патологий часто приходится прибегать к помощи лекарств.

Среди типичных проблем, с которыми сталкиваются беременные, стоит назвать трудности с опорожнением кишечника (попросту говоря, запоры). На запоры жалуются две трети женщин во время беременности и каждая третья после родов.

Причины:

• Во время беременности, особенно во второй половине, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой. Это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза. В результате может развиться геморрой – расширение вен прямой кишки и как следствие – запоры.
• Организм человека вырабатывает специальные вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к такого рода стимуляторам значительно снижается. Природа распорядилась очень разумно – ведь кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерывания беременности. К сожалению, эта положительная защитная реакция имеет и нежелательные последствия – запоры.
• Развитию запоров способствуют гормональные сдвиги, возникающие у беременных. В частности, пищеварительный процесс замедляется под влиянием гормона беременности – прогестерона.
• Не секрет, что беременные женщины зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, страдают от необоснованных страхов. Современная медицина пришла к выводу, что запоры вообще и – в особенности – запоры у беременных нередко обусловлены стрессами и иными психологическими факторами. В послеродовой период женщины реже страдают запорами – возможно, потому, что их психоэмоциональное состояние после родов быстро и значительно улучшается.
• Определенную роль в развитии запоров играют также аллергические, аутоиммунные процессы.

Симптомы

Запор – это отсутствие опорожнения кишечника в течение трех дней и более. У беременных запоры могут сопровождаться чувством неполного освобождения, болями в животе (чаще в левой половине). При геморрое в кале могут присутствовать прожилки крови. Некоторые женщины наряду с болью в животе ощущают жжение в прямой кишке и зуд в области заднепроходного отверстия. При запоре может также беспокоить тошнота, горечь во рту, вздутие, урчание в животе.

Лечение

Справиться с запорами помогает диета. В кишечник должно поступать как можно больше клетчатки. Она не переваривается, а лишь набухает, увеличивая объем каловых масс и способствуя опорожнению кишечника. Поэтому в рацион следует включить морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, яблоки, а также хлеб грубого помола и сухофрукты. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас, кислые щи. Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, стимулирующие перистальтику.

Чернослив лучше использовать в виде настоя: 100 г плодов заливают двумя стаканами кипятка, добавляют немного сахара, накрывают крышкой и оставляют на 10-12 часов. Лучше это делать вечером. На следующий день пьют по полстакана настоя перед едой, а сливы съедают. Еще одно средство против запоров — выпить натощак стакан холодной воды. В нее можно добавить ложку меда.

Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.

При выраженном вздутии живота допускается принимать настои из цветов ромашки, листьев мяты, семян тмина, укропа, а также карболен (активированный уголь). Но только в количествах, рекомендованных врачом.

Также надо стараться не стоять подолгу, не поднимать тяжести, делать гимнастику для укрепления мышц тазового дна. Кстати, физические упражнения будут способствовать усилению перистальтики кишечника.

Как не нужно лечить запоры при беременности?

Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез новокаина, индуктотермия, электростимуляция, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи), нередко применяемые при запорах, беременным противопоказаны: велика опасность стимуляции сократительной деятельности матки, сенсибилизации организма (т.е. повышения его чувствительности к разного рода раздражителям), неблагоприятного воздействия на плод.

Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности. Это касается не только таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, но и более слабых – коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны. Препараты кафеол, бесакодил вызывают схваткообразную боль в животе, частый жидкий стул. Поэтому лучше избегать слабительных, ограничившись пищей, богатой клетчаткой.

Нижеследующие факты позволят Вам разобраться с применением остеопатии в качестве средства против вышеперечисленных проблем при беременности. Остеопатическое лечение проводится только в тех случаях, когда наличие других серьезных заболеваний исключеноНижняя часть кишечника получает сигналы по нервам из нижних сегментов спинного мозга. На передачу сигналов могут влиять деформации и проблемы поясничного отдела позвоночника. Таким образом, проблема с диском может привести к полному прекращению движения кишечника, параличу ног, а также задержке мочеиспускания. В случае нарушения в механике позвоночника, подвижность кишечника может быть нарушена. Вместе с тем, серьезных осложнений, связанных с нервной деятельностью, это не вызывает. Такие нарушения могут приводить к деградации суставов и дисков, ригидности в позвоночнике и тазовой области, сильному напряжению в суставах, сопровождающемуся распуханием. Остеопатическое лечение подходит для исправления вышеуказанных состояний.

Остеопатия стремится снизить напряжение в области таза и нижней части позвоночника. Цель лечения состоит не только в облегчение боли в костях и мышцах, но и в улучшении подвижности кишечника. Теория лечения также выступает за удовлетворение потребности в физических упражнениях для всех тех, кто страдает от проблем, связанных с механикой таза и поясничного отдела.

Для лечения некоторых форм запоров может применяться прямое воздействие на кишечник. Обычно применяются остеопатические техники на печеночном изгибе, сигмовидной ободочной кишке, селезеночном изгибе ободочной кишки и подвздошно-слепокишечном клапане.

Ученые: умеренное употребление алкоголя во время беременности не вредит плоду

Малые дозы алкоголя во время беременности не наносят плоду вреда, показал анализ научных работ за более чем полвека. Тем не менее, ученые все же рекомендуют воздержаться от выпивки — просто на всякий случай.

Доказательств вреда умеренного употребления алкоголя во время беременности оказалось удивительно мало, выяснили исследователи из Бристольского университета, проанализировав все доступные работы по этой теме начиная с 1950-х годов. На их основании нельзя сделать однозначных выводов о том, что от алкоголя на время беременности следует отказаться.

Результаты были опубликованы в журнале BMJ Open.

В официальных рекомендациях Национальной службы здравоохранения Великобритании для беременных говорится, что «эксперты до сих пор не уверены, какие дозы алкоголя можно считать полностью безопасными во время беременности. Употребление алкоголя во время беременности может привести к порокам развития ребенка, чем больше вы пьете, тем выше этот риск».

Несмотря на рекомендации,

до 80% женщин в Великобритании, Ирландии, Новой Зеландии ими пренебрегают, отмечают авторы работы.

Около половины беременностей оказываются незапланированными, так что иногда женщина употребляет алкоголь еще не зная, что беременна.

Доказательств того, что злоупотребление алкоголем вредит плоду, достаточно: оно увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов, вызывает у ребенка фетальный алкогольный синдром — набор разных отклонений в физическом и психическом развитии ребенка, от отставания в росте до лицевых аномалий и задержки в развитии.

Но с умеренным потреблением ситуация менее однозначная.

По мнению авторов работы, около литра пива или сидра в неделю не причинят вреда.

Как показал анализ 26 крупных исследований о влиянии алкоголя на развитие плода, такое количество алкоголя коррелировало с восьмипроцентным риском рождения чуть меньшего по весу ребенка по сравнению с теми, кто вообще не употреблял алкоголь во время беременности. Однако разница в весе составила всего 2-14%. Кроме того, как отмечают исследователи, такая корреляция еще не говорит о причинно-следственной связи.

«Хотя, возможно, употребление небольших доз алкоголя и связано с рождением более маленьких детей, этому существуют и другие объяснения. И это — проблема для тех, кто отвечает за рекомендации, касающиеся здравоохранения. Им необходимо не только рекомендовать определенную линию поведения, но и привести доказательства, демонстрирующие ее пользу», — поясняет доктор Кристоф Лис, специалист Имперского колледжа Лондона в области акушерства.

Также они отметили возможную связь с преждевременными родами, но для того, чтобы однозначно говорить о такой зависимости, оказалось недостаточно данных.

В целом же, в очень небольшом количестве работ сравнивалось течение беременности и дальнейшее развитие ребенка у женщин, отказавшихся от алкоголя и позволявших себе пару напитков в неделю.

И полученные данные не позволяют сделать определенные выводы о влиянии малых доз алкоголя на развитие плода и дальнейшее состояние ребенка.

Однако команда подчеркивает, что это не свидетельствует о полной безопасности алкоголя. Исследователи рекомендуют женщинам все равно воздерживаться от его употребления во время беременности — просто на всякий случай. «Это исследование показывает, что, основываясь на имеющихся данных,

невозможно сказать, каково безопасное количество алкоголя для женщины, которая беременна или пытается зачать ребенка.

Мой совет женщинам — лучше совсем не пить во время беременности и ее планирования. Регулярное употребление алкоголя может быть вредным и в качестве меры предосторожности лучше этого не делать», — считает профессор Рассел Винер из Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья.

«В отличие от сообщений о вреде курения, который имеет достаточно доказательств, слова о вреде небольших доз алкоголя воспринимаются беременными женщинами с изрядной долей скептицизма, — рассказывает Жюстин Робертс, генеральный директор крупного интернет-портала для родителей. — Судя по тому, что они пишут на нашем форуме, они довольно реалистично оценивают последствия выпивки и не видят смысла беспокоиться о том, сколько они выпили до того, как узнали, что беременны».

Тем, кто беспокоится о количестве выпитого до и во время беременности алкоголя, исследователи рекомендуют проконсультироваться с врачом.

Авторы работы призывают других исследователей провести больше исследований в этой области, чтобы разобраться в вопросе. Ученые не исключают возможности, что умеренное потребление алкоголя может оказаться даже полезным.

перечень показаний к применению расширен uMEDp

Омез® (омепразол) разрешен для применения в период беременности и лактации. Препарат включен в Оранжевую книгу Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA – Food and Drug Administration) как ингибитор протонной помпы с доказанной терапевтической эквивалентностью категории А1. Согласно отчету, поступившему в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения о результатах мониторинга безопасности лекарственного препарата, Омез® характеризуется высоким профилем безопасности. 
При использовании препарата не зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления. Омез® (омепразол) одобрен 16 регуляторными органами мира.

В период беременности и лактации прием любых лекарственных средств нежелателен. Однако избежать применения препаратов удается не всегда.

Как известно, во время беременности организм женщины претерпевает гормональную перестройку, все органы и системы начинают работать в повышенном режиме: возрастает объем циркулирующей крови, изменяется тонус гладкой мускулатуры, снижается рецепторная чувствительность, увеличиваются общая масса тела, размер матки, повышается внутрибрюшное и внутриполостное давление, нарушаются моторно-эвакуаторные функции. На этом фоне нередко обостряются уже имеющиеся заболевания, в частности кислотозависимые (КЗЗ), развиваются функциональные расстройства пищеварительного тракта.

Высокая распространенность симптомов, индуцированных воздействием соляной кислоты на слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при беременности, требует своевременных и эффективных мер. Важно купировать мучительные симптомы и повысить качество жизни, а также обеспечить полноценное сбалансированное питание и улучшить процессы пищеварения матери и плода.

Из всех симптомов КЗЗ у беременных чаще наблюдается изжога – ощущение жжения за/позади грудины^{2, 3}. Под изжогой беременных понимают изжогу только в период гестации. Римские консенсусы рекомендуют рассматривать симптом изжоги как свидетельство гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – хронического рецидивирующего заболевания, обусловленного забросом содержимого желудка в пищевод.

Продолжительное воздействие содержимого желудка повреждает слизистую оболочку пищевода, нарушает защитные механизмы слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, запускает процессы воспаления – окислительный стресс, активацию и дегрануляцию тучных клеток, высвобождение медиаторов воспаления и свободных радикалов, потенцирующих цитотоксический эффект⁴. Кроме того, снижение в полости пищевода уровня рН менее 4,0 вследствие обратной диффузии ионов водорода приводит к уменьшению внутриклеточного рН, а следовательно, к деструкции и некрозу клеток пищевода с формированием эрозий и/или язв слизистой оболочки пищевода⁵.

Для снижения продукции соляной кислоты париетальными клетками при КЗЗ органов пищеварения используют антисекреторные препараты. В клинической практике применяют две группы таких средств – блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы (ИПП). В настоящее время последние вышли на первый план, практически полностью вытеснив блокаторы H₂-гистаминовых рецепторов и частично заменив антацидные средства, механизм действия которых основан на химической нейтрализации кислоты желудочного сока.

30-летний опыт применения ИПП показал их высокую эффективность и безопасность (минимальное число побочных реакций) при лечении различных КЗЗ, в частности:

• ГЭРБ;
• хронического гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori;
• эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных действием ацетилсалициловой кислоты и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• функциональных расстройств верхних отделов ЖКТ, клинические симптомы которых обусловлены гиперсекреторной деятельностью гастро­цитов.

Для использования у беременных разрешены не все ИПП (омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, декслансопразол). В повседневной клинической практике для купирования симптомов КЗЗ (изжога, отрыжка, боль или чувство жжения в эпигастрии, тошнота и др.) акушеры-гинекологи используют в основном ИПП, чаще омепразол.

Свыше 60% беременных испытывают кислотоиндуцированные симптомы более двух раз в неделю в разных триместрах беременности. Согласно результатам исследования клинических проявлений ГЭРБ у 166 беременных, распространенность ГЭРБ в первом триместре составляет 16,9%, во втором – 25,3%, в третьем – до 51,2%. Что касается внепищеводных симптомов ГЭРБ (кашель, боль за грудиной, астма) в период гестации, уровень их проявления достаточно низкий⁶.

В американском консенсусе впервые закреплен высокий уровень безопасности ИПП у беременных. FDA присвоило препаратам этой группы категорию безопасности В. Безопасность ИПП, в частности омепразола, у беременных подтверждена результатами ряда проспективных исследований.

В метаанализе 60 исследований с участием 134 940 пациенток⁷ не установлено взаимосвязи между приемом ИПП и риском развития патологии плода, самопроизвольных абортов или преждевременных родов. На основании этого исследователи сделали вывод о безопасности ИПП и рекомендовали их беременным с кислотоиндуцированными симптомами и/или обострениями КЗЗ в анамнезе.

В исследовании G. Brunner и соавт.⁸ девять женщин принимали от 20 до 60 мг омепразола во время беременности (четыре пациентки в первом триместре). Осложнений течения беременности, аномалий развития или врожденных уродств у детей не зафиксировано. Причем длительность наблюдения за ними составила 12 лет.

При анализе данных Шведского медицинского регистра рождаемости (Swedish Medical Birth Registry – SMBR) о состоянии 262 новорожденных, матери которых принимали омепразол в период беременности, зарегистрировано восемь (3,1%) врожденных дефектов, что сопоставимо с общим уровнем врожденных аномалий в регистре – 3,9%⁹.

В проспективном когортном исследовании A. Lalkin и соавт.¹⁰ сравнивали исходы беременности в трех группах. 113 беременных первой группы принимали омепразол, 113 второй – блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов. 113 пациенток, вошедших в контрольную группу, не получали антисекреторных лекарственных средств. Каких-либо значимых различий в исходах беременности у пациенток трех групп (число живорожденных, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, кесарева сечения, массы тела ребенка при рождении) не выявлено. Частота больших врожденных уродств у младенцев, матери которых принимали омепразол в первом триместре беременности, достигла 5,1% (у четырех из 78). Во второй и контрольной группах аналогичные показатели составили 3,1 (у трех из 98) и 3,0% (у двух из 66) соответственно.

Существуют и другие наблюдения, результаты которых подтверждают безопасность применения омепразола в период гестации. В частности, в Великобритании и Италии под наблюдением находились 134 беременных, принимавших омепразол, циметидин и ранитидин. У женщин, получавших омепразол, родилось 139 живых младенцев (в 11 случаях произошли преждевременные роды). У пяти (3,7%) имели место врожденные уродства, в том числе два порока сердца (дефект межжелудочковой перегородки)¹¹. Риск развития врожденных уродств для омепразола составил 0,9, для циметидина и ранитидина – 1,3 и 1,5 соответственно.

Данные метаанализа исследований за 13-летний период с участием 1530 пациенток, принимавших ИПП на ранних сроках беременности, не показали существенного увеличения риска врожденных дефектов, связанного с использованием этих препаратов (отношение шансов 1,12, 95%-ный доверительный интервал 0,86–1,45). Исследователи не нашли значимой связи между использованием ИПП в первом триместре беременности и риском врожденных дефектов. Полученные результаты позволяют утверждать, что ИПП в целом и омепразол в частности относительно безопасны и могут применяться в первом триместре беременности¹².

В SMBR приведены данные о состоянии 955 детей, матери которых во время беременности использовали омепразол. 863 беременные принимали препарат по крайней мере в первом триместре, 92 – после первого триместра. Показатели веса, уровня врожденных пороков развития и перинатальной смертности и показатели по шкале Апгар в исследуемой группе были сопоставимы с данными в общей шведской популяции¹³.

В многоцентровом проспективном контролируемом когортном исследовании участвовали 233 женщины, которым назначали омепразол в первом триместре. Исходы беременности у них сравнили с таковыми у 868 пациенток контрольной группы. В группе омепразола 3,6% детей родились с уродствами. Эти показатели сопоставимы с данными контрольной группы – 3,8%. Закономерности аномалий среди детей с врожденными дефектами не установлено. Результаты исследования свидетельствуют о том, что ИПП не несут в себе тератогенного риска для человека¹⁴.

В литературе описан случай перорального применения омепразола 41-летней женщиной в третьем триместре беременности. Омепразол ей назначили после неэффективной терапии ГЭРБ ранитидином и цизапридом. Прием омепразола не вызвал побочных эффектов у плода. Пациентка продолжила терапию омепразолом (20 мг/сут) в период лактации. Пиковая концентрация омепразола в грудном молоке 58 Нм отмечалась через три часа после приема и была ниже пиковой концентрации в сыворотке крови матери (950 Нм через четыре часа), что свидетельствовало об ограниченности экскреции в материнском молоке¹⁵.

Помимо изжоги распространенным осложнением при беременности является железодефицитная анемия (ЖДА). ЖДА – состояние, обусловленное уменьшением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо в связи с увеличением объема циркулирующей крови и потребности в микроэлементе, снижением его депонирования и т.д. ЖДА негативно влияет на течение гестационного процесса и родов, состояние плода и новорожденного.

Данные метаанализа 12 докладов (отчетов) и 19 обсервационных эпидемиологических исследований показали, что инфекция, обусловленная H. pylori, является основным фактором риска развития дефицита железа, особенно в группах высокого риска, к которым относятся беременные¹⁶. Потенциальные причины развития ЖДА – низкие уровни рН и витамина C, приводящие к нарушению связывания сывороточного железа и ферритина¹⁷. Исследователи отмечают высокую безопасность отдельных препаратов, включая ИПП (омепразол), используемых в тройной эрадикационной терапии у беременных. Метаанализ отчетов не показал повышения риска спонтанного аборта, преждевременных родов или серьезных врожденных дефектов¹⁸.

***

Итак, на основании изложенного можно констатировать, что ИПП остаются основными антисекреторными препаратами в лечении кислотозависимых заболеваний в общей популяции в силу доказанной безопасности. Безопасность ИПП у беременных изучалась в основном на оригинальном омепразоле. Оригинальный омепразол обладает большой доказательной базой и считается препаратом выбора при лечении изжоги у беременных¹⁹.

Поскольку не все омепразолы одинаково эффективны, экстраполировать данные на дженериковые препараты можно только при условии, что они обладают доказанной терапевтической эквивалентностью категории А (особенно для беременных)²⁰. Терапевтическая эквивалентность препарата Омез® доказана²¹. Кроме того, Омез® включен в Оранжевую книгу FDA²¹.

Согласно отчету, поступившему в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения о результатах мониторинга безопасности лекарственного препарата, Омез® характеризуется высоким профилем безопасности: на фоне использования препарата не зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления²².

Крайне важно, чтобы в разделе «Показания к применению» инструкции омепразола, зарегистрированного в России, были поименованы беременные и дети. В настоящее время препараты с одним международным непатентованным наименованием с юридической точки зрения являются абсолютно разными. Так, большинство омепразолов в России противопоказано беременным и детям. Это свидетельствует о том, что не все омепразолы одинаково безопасны. В инструкции по медицинскому применению препарата Омез® сказано, что препарат разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания²³.

Омез® одобрен 16 регуляторными органами мира²⁴.  

Диспепсия (несварение желудка) при беременности | Проблемы с беременностью

Диспепсия во время беременности обычно возникает из-за кислотного рефлюкса. Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка попадает в глотку (пищевод). Это может вызвать изжогу и другие симптомы. Внимание к диете и образу жизни может помочь облегчить симптомы. Обычно используются антациды. Если симптомы не исчезнут, вам могут назначить лекарство, которое предотвращает выработку кислоты в желудке.

Что такое диспепсия?

Диспепсия (несварение желудка) — это термин, который включает в себя группу симптомов (подробно описанных ниже), возникающих из-за проблемы в верхней части кишечника.Кишечник (желудочно-кишечный тракт) — это трубка, которая начинается во рту и заканчивается в анусе. Верхняя кишка включает пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Различные состояния вызывают диспепсию.

Диспепсия возникает примерно у половины всех беременных женщин. Диспепсия при беременности обычно возникает из-за заброса кислоты из желудка в пищевод.

Пищевод и желудок

Когда мы едим, пища проходит по пищеводу в желудок.Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту и другие химические вещества, которые помогают переваривать пищу.

Клетки желудка также выделяют слизь, которая защищает их от повреждений, вызванных кислотой. Клетки, выстилающие пищевод, разные и мало защищены от кислоты.

На стыке пищевода и желудка находится круглая мышечная полоса (сфинктер). Это расслабляет, позволяя пище опуститься, но обычно сжимается и останавливает обратную утечку пищи и кислоты (рефлюкс) в пищевод.По сути, сфинктер действует как клапан.

Что вызывает кислотный рефлюкс во время беременности?

Кислотный рефлюкс возникает, когда некоторое количество кислоты просачивается (рефлюкс) в глотку (пищевод). Выстилка пищевода может справиться с определенным количеством кислоты. Однако, если количество кислотных рефлюксов превышает обычное, это может вызвать воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может вызвать симптомы.

Сфинктер в нижней части пищевода обычно предотвращает кислотный рефлюкс.Считается, что во время беременности:

• Повышенный уровень определенных гормонов, который происходит, оказывает расслабляющее действие на мышцы сфинктера. То есть при беременности снижается герметичность (тонус) сфинктера.
• Размер ребенка в животе (животе) вызывает повышенное давление на живот.

Один или оба из вышеперечисленных увеличивают вероятность рефлюкса кислоты в пищевод. Диспепсия обычно проходит после рождения ребенка, когда ваши гормоны снова становятся небеременными, и ребенок больше не вызывает повышенного давления на ваш желудок.

Вероятность развития диспепсии во время беременности выше, если у вас ранее был гастроэзофагеальный рефлюкс до беременности.

Каковы симптомы кислотного рефлюкса и диспепсии беременности?

Симптомы могут варьироваться от легких (в большинстве случаев) до тяжелых. Они могут включать одно или несколько из следующего:

• Изжога. Это чувство жжения, которое поднимается от верхней части живота (живота) или нижней части груди к шее. (Это сбивающий с толку термин, поскольку он не имеет ничего общего с сердцем!)
• Waterbrash.Это внезапный поток слюны с кислым привкусом во рту.
• Боль или дискомфорт в верхней части живота.
• Боль в центре груди за грудиной.
• Чувство тошноты (тошнота) и тошнота (рвота).
• Вздутие живота.
• Быстрое ощущение «сытости» после еды.

Симптомы чаще возникают приступами, которые приходят и уходят, а не присутствуют постоянно. Они могут начаться на любом сроке беременности, но обычно более часты или тяжелы в последней трети беременности.Как только малыш появляется на свет, быстро проходит диспепсия из-за беременности.

Примечание : различные другие проблемы, как связанные с беременностью, так и не связанные с беременностью, иногда путают с диспепсией. Например, боль справа или слева в верхней части живота обычно не возникает из-за диспепсии. Чрезмерная рвота обычно не возникает из-за диспепсии. Если симптомы меняются, являются нетипичными, становятся тяжелыми или повторяются (повторяются), вам следует обратиться к врачу.

Нужно ли мне расследование?

Диспепсия во время беременности обычно распознается по типичным симптомам.Обычно в расследованиях нет необходимости.

Изменения образа жизни, которые могут помочь с симптомами

Обычно рекомендуется следующее. Было проведено мало исследований, чтобы доказать, насколько хорошо эти изменения в образе жизни помогают облегчить отток кислоты (рефлюкс) и диспепсию во время беременности. Однако попробовать их, безусловно, стоит.

Рассмотрите возможность отказа от определенных продуктов, напитков и обильных приемов пищи.

Некоторые продукты и напитки могут усугубить рефлюкс у некоторых людей. (Считается, что некоторые продукты могут расслабить сфинктер и привести к рефлюксу большего количества кислоты.) Трудно сказать, в какой степени определенные продукты способствуют возникновению проблемы. Пусть здравый смысл будет вашим проводником. Если кажется, что пища вызывает симптомы, постарайтесь на время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. К продуктам питания и напиткам, которые, как подозревали, ухудшают симптомы у некоторых людей, относятся:

• Мята перечная.
• Помидоры.
• Шоколад.
• Жирные и острые продукты.
• Соки фруктовые.
• Горячие напитки.
• Кофе.
• Напитки алкогольные.(В настоящее время советуют избегать употребления алкоголя во время беременности.)

Кроме того, избегайте больших приемов пищи, если они вызывают симптомы. Некоторые женщины считают, что более частое есть небольшими порциями полезно.

Бросьте курить, если вы курильщик

Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, расслабляют мышцы сфинктера и повышают вероятность кислотного рефлюкса. Симптомы могут уменьшиться, если вы курите и бросите курить. В любом случае настоятельно рекомендуется не курить беременным женщинам и по другим причинам.См. Отдельную брошюру «Беременность и курение».

Имейте хорошую осанку

Лежание или много наклонов вперед в течение дня вызывает рефлюкс. Сгорбленное сидение может оказывать дополнительное давление на желудок, что может усугубить рефлюкс.

Перед сном

Если симптомы возвращаются чаще всего по ночам, лучше ложиться спать с пустым и сухим желудком. Для этого не ешьте последние три часа перед сном и не пейте последние два часа перед сном. Если вы поднимете изголовье кровати на 10-15 см (с крепкими блоками или кирпичами под ножками кровати), это поможет гравитации удержать кислоту от рефлюкса в пищевод.

Рассмотрите любые лекарства, которые вы принимаете.

Некоторые лекарства могут ухудшить симптомы. Маловероятно, что беременные женщины будут принимать какие-либо из этих лекарств, но посоветуйтесь со своим врачом, если вы считаете, что принимаемые вами лекарства могут ухудшить ваши симптомы.

Есть ли лекарства от диспепсии при беременности?

Для многих женщин (особенно с легкими симптомами) достаточно изменить образ жизни, как описано выше, для облегчения диспепсии. Однако, если изменение образа жизни не помогает, могут потребоваться лекарства для лечения диспепсии во время беременности.

Антациды и альгинаты

Антациды — это щелочные жидкости или таблетки, нейтрализующие кислоту. Доза обычно дает быстрое облегчение. Вы можете использовать антациды по мере необходимости при легких или нечастых приступах диспепсии. Антациды, содержащие алюминий или магний, можно принимать по мере необходимости. Те, которые содержат кальций, следует использовать только изредка или в течение короткого периода. Следует избегать антацидов, содержащих бикарбонат натрия или трисиликат магния, поскольку они могут быть вредными для вашего развивающегося ребенка.

Есть много марок антацидов, которые вы можете купить. Вы также можете получить их по рецепту. Может посоветовать врач или фармацевт. Вот некоторые сведения об антацидах:

• Они могут мешать абсорбции таблеток железа. Поэтому их следует принимать в другое время дня, если вы принимаете добавки железа. Если возможно, вам следует принимать антацид как минимум за два часа до или после приема добавки железа.
• Вероятно, лучше всего использовать устройство с низким содержанием натрия, если у вас высокое кровяное давление или преэклампсия (осложнение беременности).

Альгинаты часто сочетаются с антацидами. Альгинаты помогают защитить пищевод от желудочного сока. Когда они вступают в контакт с желудочной кислотой, они образуют защитную основу и блокируют попадание кислоты в пищевод. Некоторые альгинаты специально лицензированы для использования во время беременности.

Кислотоподавляющие препараты

Омепразол — это кислотоподавляющее лекарство, которое лицензировано для использования во время беременности для лечения диспепсии, которая все еще вызывает беспокойство, несмотря на любые изменения образа жизни и антациды.Омепразол необходимо принимать регулярно, чтобы он был эффективным.

Ранитидин — другое лекарство, которое можно использовать вместо омепразола. Это лекарство работает за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком. Обычно он довольно хорошо облегчает симптомы диспепсии. Примечание : ранитидин не лицензирован для применения во время беременности производителями. Тем не менее, он использовался во время беременности в течение многих лет, и не было сообщений о вреде для развивающегося ребенка. Обычно считается безопасным принимать.Ранитидин также необходимо принимать регулярно (а не только при симптомах диспепсии), чтобы он был эффективным.

Примечание : беременным можно использовать только ранитидин и омепразол. Не следует использовать другие лекарства, которые обычно используются при изжоге, диспепсии, кислотном рефлюксе и т. Д. Например, циметидин, эзомепразол, лансопразол и пантопразол. Неизвестно, безопасны ли эти другие лекарства во время беременности.

Изжога и несварение желудка (сон при беременности)

Что может вызвать изжогу ночью?

Вы можете обнаружить, что симптомы несварения желудка и изжоги ухудшаются, когда вы наклоняетесь вперед или ложитесь ночью. В этих положениях кислоте легче пробиваться вверх.

Каковы симптомы изжоги и несварения желудка?

Хорошая новость заключается в том, что изжога и несварение желудка, скорее всего, исчезнут, как только ваш ребенок родится.

Изжога во время беременности

Как избежать изжоги и несварения желудка по ночам?

Вашим первым шагом может быть сокращение употребления продуктов, которые, как известно, вызывают проблемы с пищеварением. К ним относятся:

Вот еще несколько практических советов, которые помогут вам избежать изжоги и несварения при беременности:

• Вместо трех больших приемов пищи попробуйте есть небольшими порциями чаще — примерно каждые три часа.
• Не ешьте перед сном. Прежде чем лечь, дайте себе как минимум три часа на переваривание пищи.
• Сядьте как можно прямо во время еды. Это помогает снять напряжение с желудка.
• Приподнимите голову и плечи в постели подушками, чтобы во время сна не выделялась желудочная кислота. Или поднимите изголовье кровати, используя кирпичи, книги или другие прочные предметы. Большинство исследований показывают, что идеальная высота поднятия изголовья кровати (угол наклона изголовья) составляет от 15 см до 20 см (от 6 до 8 дюймов).Таким образом, вы по-прежнему сможете спать на боку, но сила тяжести может немного облегчить ваши симптомы.

Если вы перепробовали все, что могли, но все еще страдаете, обратитесь за медицинской помощью.Спросите у акушера или фармацевта о безрецептурных антацидах или альгинатах, которые можно безопасно использовать во время беременности. Если это не поможет, ваш терапевт может прописать вам другое лекарство для снятия симптомов.

Является ли изжога признаком чего-то более серьезного?

Однако изжога, если она сопровождается другими симптомами, иногда может быть признаком потенциально серьезного состояния, называемого преэклампсией.

Немедленно обратитесь к акушерке, если изжога не проходит при приеме антацидов и сопровождается другими симптомами, такими как:

• сильная головная боль
• проблемы со зрением, такие как нечеткость или мигание
• боль под ребрами
• тошнота или рвота
• очень плохое самочувствие
• внезапный отек лица, рук или ног

Вам также может понравиться:

Список литературы

Мюррей I, Хендли Дж. 2020. Изменение и адаптация во время беременности. В: Marshall J, Raynor M. eds. Учебник Майлза для акушерок . 17-е изд. Elsevier, 197-245 [По состоянию на март 2021 г.]

NHS 2018. Преэклампсия . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в марте 2021 г.]

NHS. 2020. Несварение желудка и изжога при беременности . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в марте 2021 г.]

NICE.2017. Диспепсия — беременность. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в марте 2021 г.]

OPA. Nd. Как уменьшить кислотный рефлюкс с помощью приподнятой кровати. Ассоциация пациентов с пищеводом. opa.org.uk [Доступ в мае 2021 г.]

Park J, Sohn Y, White AR et al. 2014. Безопасность иглоукалывания во время беременности: систематический обзор. Acupunct Med 32 (3): 257-66. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на март 2021 г.]

Phupong V, Hanprasertpong T.2015. Вмешательства при изжоге при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev 9: CD011379. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в марте 2021 г.]

Wilson S, Anderson K, Baldwin D, et al. 2019. Консенсусное заявление Британской ассоциации психофармакологии относительно научно обоснованного лечения бессонницы, парасомнии и нарушений циркадного ритма: обновленная информация. J Psychopharmacol 33 (8): 923-947. www.bap.org.uk [по состоянию на март 2021 г.]

мифов о беременности — CBS News

Беременность — это время, когда будущие мамы услышат множество советов.Но какая часть информации является мифом или правдой о беременности?

Фрэнсис Ларджман-Рот, автор книги «Накорми живот: руководство по здоровому питанию беременной мамы», появилась в понедельник «Раннее шоу» , чтобы помочь прояснить несколько загадок беременности:

МИФ ИЛИ ПРАВДА: изжога означает волосатый ребенок.
Ответ: ПРАВДА!
Это одна из старейших женских сказок в книге: если у вас сильная изжога во время беременности, вы можете ожидать ребенка с густой шевелюрой.Ерунда, правда? Что ж, исследование, проведенное в Johns Hopkins и опубликованное в журнале Birth, показало, что существует корреляция между тяжестью изжоги и волосатостью новорожденного.

Изжога обычно возникает в третьем триместре и возникает из-за эстрогена, вызывающего расслабление сфинктера пищевода, что приводит к попаданию желудочной кислоты в пищевод. Эстроген, по-видимому, отвечает за рост волос у развивающегося ребенка.

МИФ ИЛИ ПРАВДА: нужно есть за двоих.
Ответ: МИФ!
Вам нужно всего 300 дополнительных калорий во время беременности, и это только во втором и третьем триместрах. 300 калорий равны 1/2 сэндвича с курицей или 1/4 стакана сухофруктов плюс 1/4 стакана орехов. Однако вам нужны дополнительные питательные вещества, а это значит, что вам нужно питаться разумнее во время беременности.

МИФ ИЛИ ПРАВДА: Употребление арахиса или арахисового масла во время беременности вызовет у ребенка аллергию на арахис?
Ответ: МИФ!
Новое мышление по этому поводу состоит в том, что если у кого-то из родителей нет аллергии на арахис или древесные орехи, совершенно нормально есть арахис и орехи во время беременности и кормления грудью

МИФ ИЛИ ПРАВДА: Если у вас повышенный аппетит у тебя есть мальчик.
Ответ: ПРАВДА!
Некоторые исследования подтверждают мнение о том, что женщины, которые ждут мальчиков, действительно едят больше. Исследование, проведенное в Гарварде, показало, что женщины-носители мужского пола ели больше белков, углеводов и жиров во время беременности. Это может быть связано с более высоким уровнем тестостерона в крови.

МИФ ИЛИ ПРАВДА: Поза для сна влияет на роды.
Ответ: МИФ!
Я никогда не слышал об этом с точки зрения родов, но есть много советов, как не спать на спине, чтобы предотвратить прекращение кровоснабжения ребенка.Некоторые говорят, что в этом нет необходимости.

МИФ: масло кокоса предотвращает появление растяжек.
Ответ: МИФ!
Это помогает сохранять кожу увлажненной, но врачи говорят, что вы их либо добьетесь, либо нет. По сути, это генетическая предрасположенность. Конечно, поможет и не набирать лишний вес.

МИФ ИЛИ ПРАВДА: Не ешьте морепродукты во время беременности.
Ответ: МИФ!
Существует масса неразберихи в отношении морепродуктов и беременности, из-за чего многие женщины просто отказываются ловить рыбу все девять месяцев.Хотя это правда, что вам следует избегать четырех видов, содержащих ртуть, — кафельной рыбы, рыбы-меч, акулы и королевской макрели, — на самом деле разумно есть морепродукты для здоровья вашего ребенка.

DHA — это идеальный помощник для развития мозга и глаз вашего ребенка. DHA — это полиненасыщенный жир омега-3, который является незаменимой жирной кислотой, что означает, что наш организм не производит ее, и нам необходимо получать ее из пищи, которую мы едим. Он содержится в основном в жирной холодноводной рыбе, такой как лосось, сельдь, тунец, форель, скумбрия и устрицы.DHA теперь также добавляют во все, от апельсинового сока, английских кексов и соевого молока до шоколадных конфет.

DHA играет ключевую роль в развитии мозга и нервной системы растущего плода. И большая часть развития мозга происходит в третьем триместре. Ваш ребенок зависит от того, как вы обеспечите его достаточным количеством ДГК. Это означает, что если вы не получите достаточное количество для вас обоих, ваши запасы могут истощиться, особенно во время кормления грудью.

К сожалению, большинство беременных и кормящих женщин получают только около 50 мг ДГК в день.Обязательно принимайте не менее 200 мг в день во время беременности, а также во время кормления грудью.

МИФ ИЛИ ПРАВДА: Оставайтесь на диване в последнем триместре.
Ответ: МИФ!
Многие люди думают, что последний триместр — это время просто расслабиться и растереть ноги. И хотя я настоятельно рекомендую отдыхать и делать столько педикюр, сколько вы хотите, также важно продолжать движение. Если вы занимались спортом на протяжении всей беременности, нет причин останавливаться сейчас, если только ваш врач не порекомендует это.Вы можете сократить интенсивность упражнений — возможно, перейти от бега к ходьбе — но вы можете тренироваться так же часто, как и в первые два триместра. Сегодня мы знаем, что активный образ жизни во время беременности поможет вам чувствовать себя лучше, справиться со стрессом и даже предотвратить осложнения беременности, такие как гестационный диабет. Это также может помочь сократить продолжительность ваших родов и определенно помочь вам вернуться в форму после родов.

Просто не забывайте пить, потому что обезвоживание может привести к преждевременным схваткам.Старайтесь употреблять 2,4 литра (10 чашек) каждый день. Поставьте на стол красивый стакан или кувшин с водой, чтобы побудить вас налить еще.

Чтобы узнать, может ли секс вызвать преждевременные роды, перейдите на страницу 2.

МИФ ИЛИ ПРАВДА: Секс может вызвать преждевременные роды.
Ответ: МИФ!
Многие пары рассказывают истории о романе в последнюю минуту, который привел к рождению их ребенка, но занятия сексом не вызывают преждевременных родов. В некоторых случаях врач может предостеречь вас от секса в третьем триместре.Если у вас в анамнезе преждевременные роды, если вы испытали вагинальное кровотечение, предлежание плаценты (когда плацента покрывает шейку матки) или если у вас уже отошли воды, вам не следует заниматься сексом. В противном случае дерзайте!

Причины и методы лечения изжоги во время беременности

Изжога — распространенный дискомфорт во время беременности. От 30% до 80% женщин во время ожидания имеют симптомы изжоги, несварения желудка или кислотного рефлюкса. Это может начаться в любое время во время беременности, но чаще встречается во втором и третьем триместре по мере роста ребенка.

Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и осложнениях изжоги во время беременности, а также советы по ее устранению.

Об изжоге

Это может гореть, но это не имеет никакого отношения к вашему сердцу. Изжога возникает, когда пища и кислота из желудка возвращаются в пищевод (трубка, идущая от задней части рта к желудку).

Когда кислота находится в желудке, это не повредит, потому что клетки, составляющие слизистую оболочку желудка, предназначены для удержания кислоты и ферментов, расщепляющих пищу.Но слизистая оболочка пищевода более чувствительна, чем слизистая оболочка желудка. Итак, когда то, что находится в желудке, попадает в пищевод, это вызывает раздражение, похожее на жжение. И хотя это место находится в желудочно-кишечном тракте, место жжения похоже на сердце, что дало ему название «изжога». Иногда это также называют кислотным рефлюксом или несварением желудка.

Симптомы

Изжога обычно возникает после еды и часто усиливается ночью или когда вы ложитесь спать.Когда кислота возвращается в пищевод, она может доходить до задней стенки глотки и вызывать следующие симптомы:

• Боль в груди за грудиной
• Жжение в груди или задней части горла
• Неприятный, кислый или кислый привкус во рту

Симптомы изжоги могут пройти всего за несколько минут или длиться несколько часов. Обязательно поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, чтобы он мог определить, изжога ли это.

Причины

Во время беременности многие части тела претерпевают изменения, в том числе пищеварительный тракт. Когда вы ждете ребенка, ваше тело вырабатывает больше гормонов прогестерона и релаксина.

Прогестерон заставляет желудок опорожняться медленнее после еды, в то время как релаксин успокаивает или расслабляет гладкие мышцы тела. Кольцо или сфинктер вокруг дна пищевода, удерживающее пищу и желудочную кислоту в желудке, состоит из гладких мышц.

Из-за этих гормонов пища дольше остается в желудке и может легче вернуться в пищевод. Кроме того, по прошествии нескольких недель ваш живот становится больше, увеличивающаяся матка и растущий ребенок начинают оказывать давление на ваш живот. Это давление может подтолкнуть содержимое желудка мимо ослабленного сфинктера вверх в пищевод, что также приведет к изжоге.

Конечно, у вас может появиться изжога во время беременности по тем же причинам, по которым вы можете получить изжогу, когда не вынашиваете ребенка.Другие причины, вызывающие изжогу:

• Переедание
• Острые продукты
• Пищевые продукты с высоким содержанием жира и мясные полуфабрикаты
• Цитрусовые и соки
• Помидоры
• Шоколад, кофеин, газированные напитки или другие напитки с газом
• Курение
• Спирт
• Ожирение
• Некоторые лекарственные препараты
• Напряжение

Осложнения

Изжога может вызывать дискомфорт и мешать спать, но обычно это не опасно.Серьезные осложнения изжоги при беременности возникают редко. Однако изжога может стать проблемой, если с ней происходят другие вещи. Ваш врач более внимательно изучит ваше состояние и будет более внимательно следить за вами и ребенком, если:

• У вас болит горло
• Становится болезненно или трудно глотать
• У вас боль в груди
• Вам кажется, что у вас что-то застряло в горле
• Ваш голос становится хриплым, или у вас ларингит
• У вас кашель или затрудненное дыхание
• Вы худеете
• У вас снижается количество эритроцитов (анемия)

Советы по преодолению препятствий

Если вы страдаете от изжоги, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить ее или облегчить дискомфорт, когда он возникнет.Вот несколько способов справиться с изжогой во время беременности.

• Наблюдайте за прибавкой в ​​весе: Постарайтесь придерживаться рекомендаций по прибавке в весе, которые рекомендует ваш врач. Чрезмерное увеличение веса может оказать дополнительное давление на желудок и усугубить изжогу.
• Держитесь подальше от продуктов, вызывающих дискомфорт: Если вы заметили изжогу после употребления жареной, острой или газированной пищи, избегайте их как можно чаще.
• Ешьте меньшими порциями: Вместо трех больших приемов пищи попробуйте чаще есть меньшие порции.Вы также можете положить в сумку здоровые закуски или небольшие здоровые блюда, когда выходите из дома, чтобы не отставать от еды в течение дня.
• Пейте достаточно жидкости: Пейте от восьми до десяти стаканов воды или других полезных напитков по 8 унций каждый день, но ограничьте потребление кофеина и сладких напитков.
• Избегайте ограничительной одежды: Одежда, плотно облегающая талию, может давить на живот.
• Не ложитесь и не ложитесь спать сразу после еды: Более вероятно, что еда вернется, если вы лягте на полный желудок.Вместо этого посидите некоторое время, чтобы позволить вашему телу переварить пищу.
• Используйте силу тяжести в своих интересах: Спите на склоне с дополнительной подушкой или клином, чтобы голова была приподнята, а еда опущена.
• Наклонитесь в коленях: Наклонение в талии может оказать давление на живот и привести ваше тело в положение, при котором содержимое желудка может продвинуться вверх в пищевод. Если вы согнете в коленях и будете держать тело в вертикальном положении, вы можете уменьшить количество еды.
• Обратите внимание на свою осанку: Ссутуливание и наклоны давят на живот, поэтому старайтесь сидеть прямо и ходить, отведя плечи назад, чтобы освободить место для желудка и удерживать пищевод в вертикальном положении.
• Уменьшите стресс и получите достаточно отдыха: Стресс и усталость могут усугубить изжогу. Постарайтесь отдыхать, когда можете, и используйте медитацию, легкие упражнения, слушайте музыку или другие техники, которые помогут расслабить тело.
• Не курите и не употребляйте алкоголь: Это плохо не только для изжоги, но и для вас и вашего ребенка.
• Попробуйте альтернативное лечение: Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить изжогу во время беременности.
• Спросите своего врача о приеме безопасного антацида: Если у вас часто возникает изжога и вам очень некомфортно, поговорите со своим врачом. Она может порекомендовать или прописать вам что-нибудь. Вы даже можете носить его в сумочке, чтобы иметь с собой, когда вам это нужно.

Лекарства во время беременности

Когда естественных методов лечения недостаточно, вам может потребоваться что-то еще, чтобы справиться с изжогой.Поговорите со своим врачом при следующем дородовом посещении или позвоните в офис, если вы не можете дождаться облегчения. Есть безрецептурные антациды и лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете принимать. Ваш лечащий врач может порекомендовать или прописать безопасное лекарство для лечения изжоги или рефлюкса в зависимости от ваших симптомов.

Лучшими продуктами для снятия изжоги во время беременности являются:

Карбонат кальция

Антациды, содержащие карбонат кальция, немедленно нейтрализуют кислоту при контакте.Антациды кальция также дают дополнительный кальций. Популярные марки карбоната кальция:

Гидроксид магния и гидроксид алюминия

Комбинация гидроксида магния и гидроксида алюминия работают вместе, чтобы нейтрализовать кислоту в желудке и облегчить изжогу. Этот тип лекарств считается безопасным во время беременности и включает в себя такие бренды, как:

К другим типам лекарств, которые лечат изжогу, относятся:

Блокаторы h3

Антагонисты рецептора h3 блокируют гистамин в организме и заставляют желудок вырабатывать меньше кислоты.Препараты этой категории считаются безопасными для приема во время беременности. Ваш врач может выписать вам рецепт, или вы можете получить их без рецепта (OTC). Если вы решите использовать безрецептурное лекарство, вам все равно следует сначала поговорить со своим врачом. Блокаторы h3:

• Тагамет (циметидин)
• Зантак (фамотидин)
• Пепсид (фамотидин)

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы блокируют протонную помпу в желудке и не дают им вырабатывать кислоту.Они считаются низким риском во время беременности, однако не рекомендуется длительное использование ИПП, поскольку они могут привести к дефициту витамина B и недостаточности кальция во время беременности. Если вам нужен ИПП, ваш врач может посоветовать вам, какой из них выбрать и какую дозу принимать, или он может выписать вам рецепт. Возможно, вам знакомы следующие ИЦП:

• Прилосек (омепразол)
• Превацид (лансопразол)
• Нексиум (эзомепразол)

Другое

Карафат (сукральфат) — это рецепт, которым покрывают пищевод и желудок, чтобы защитить его от кислоты.Он содержит алюминий, но желудочно-кишечный тракт плохо поглощает алюминий, поэтому его можно использовать во время беременности.

Антациды, которые нельзя принимать

Вы всегда должны читать этикетки и спрашивать своего врача, прежде чем использовать безрецептурные лекарства, травы или домашние средства во время беременности. Хотя может показаться, что что-то должно быть в безопасности, это не всегда. Вот некоторые традиционные методы лечения изжоги, которые нельзя использовать во время беременности:

• Alka-Seltzer
• Пепто-бисмол или каопектат (субсалицилат висмута)
• Бикарбонат соды (бикарбонат натрия, пищевая сода)
• Продукты, содержащие аспирин

Слово от Verywell

Вы, вероятно, не сможете прожить всю беременность без небольшой изжоги.Но, хотя это может раздражать, оставлять неприятный привкус во рту или нарушать сон, обычно это не вредно. Вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить его, а затем предпринять шаги, чтобы справиться с ним, когда он всплывает. С советом и помощью вашего врача вы справитесь с этим. Вы можете даже соглашаться на случайное несварение желудка или изжогу, просто чтобы насладиться едой, которую вы так долго ждали, и это тоже нормально. Затем, когда ваш ребенок родится, ваш живот снова сжимается, и ваши гормоны возвращаются к тому состоянию, в котором они были до беременности, изжога должна исчезнуть.

Изжога при беременности | 6 проверенных средств защиты

Изжога при беременности — очень частая жалоба.

На самом деле, это настолько обычное дело, что проводились исследования, чтобы определить, какие вмешательства наиболее эффективны в предотвращении или лечении изжоги во время беременности.

Изжога вызывает чувство жжения, тошноту и невозможность лечь или просто отдохнуть. Конечно, вырастить крошечного человечка более чем достаточно без необходимости терпеть это.

Каковы симптомы изжоги во время беременности и какие существуют безопасные методы лечения?

Вот что вам нужно знать о изжоге и что вы можете сделать, чтобы облегчить это чувство жжения.

Изжога при беременности

Изжога настолько распространена, что исследования показывают, что она встречается почти у половины всех беременных женщин. Это может произойти в первом, втором или третьем триместре.

Одной из наиболее вероятных причин изжоги являются гормоны беременности и их влияние на организм.

Когда при беременности начинается изжога?

Изжога и кислотный рефлюкс могут начаться в первом триместре. Тошнота также может быть частью проблемы.

У большинства женщин проходит ко второму триместру.У немногих невезучих будет изжога на протяжении второго и третьего триместра.

Хорошей новостью для мам, рожающих второго или третьего ребенка, является изжога и другие желудочно-кишечные симптомы, которые чаще возникают при первой беременности.

Итак, если это ваша вторая или третья беременность, вы можете надеяться, что это один из тех симптомов, которые вы можете отметить как «Был там, сделал это, большое спасибо».

Изжога на ранних сроках беременности

Когда ваше тело получает сигнал о том, что оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в вашу матку, многие изменения происходят довольно быстро.Одна из них — повышение уровня гормонов, особенно прогестерона.

Прогестерон утолщает слизистую оболочку матки и поддерживает ее после наступления беременности. Прогестерон и другой гормон, называемый релаксином, также вызывают изжогу. Релаксин смягчает мышцы, а прогестерон замедляет работу пищеварительной системы.

Все это делает вас более предрасположенным к изжоге и рефлюксу.

Прогестерон также снижает кислотность желудка. Как бы то ни было, более низкий уровень кислоты в желудке может на самом деле усилить изжогу.

Что вызывает изжогу во втором триместре?

Во втором триместре ваша растущая матка вместе с ребенком и плацентой начинает выталкиваться из таза к ребрам.

Это движение вверх растущей матки начинает сдавливать ваши внутренние органы, такие как пищеварительная система и диафрагма.

Все это означает, что в брюшной полости остается меньше места для желудка. В результате содержимое желудка и желудочная кислота с большей вероятностью попадут в пищевод.

Изжога при беременности симптомы

Вот 5 симптомов изжоги во время беременности и некоторые способы их лечения:

# 1: Чувство тошноты

Некоторые женщины часто жалуются на тошноту при беременности. По окончании первого триместра у многих женщин тошнота проходит.

К сожалению, у некоторых женщин, когда тошнота, характерная для беременных, проходит, появляется изжога.

Расстройство желудка, а также ощущение рефлюкса и желудочного сока могут вызывать недомогание.Многие приемы, которые вы использовали в первом триместре, могут помочь при изжоге и тошноте.

Некоторые стратегии, которые стоит попробовать:

• Выпейте имбирного чая или конфет
• Ешьте небольшими порциями в течение дня
• Избегайте продуктов-триггеров
• Пейте воду маленькими глотками
• Выпейте лимонную воду.

# 2: Ощущение комка в горле

Иногда изжога может казаться, будто что-то застряло в горле.

Рефлюкс может привести к попаданию в пищевод кусочков пищи, а не только кислоты.Обычно это происходит потому, что кислота раздражает пищевод.

Частое питание небольшими порциями в течение дня помогает поддерживать низкий уровень содержания в желудке. Ешьте медленно, хорошо пережевывайте и запивайте водой небольшими глотками. Внесите изменения в образ жизни, включая выбор продуктов, которые легко перевариваются.

Некоторые средства, которые считаются безопасными: использование антацидов, отпускаемых без рецепта; прием ферментов папайи; и потягивая мятный чай.

# 3: Ощущение жжения от изжоги

Жжение при гастроэзофагеальном рефлюксе — один из самых тяжелых симптомов.Некоторые беременные женщины испытывают локализованную боль в груди из-за несварения желудка. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что принимать безопасно, и исключить другие осложнения.

Употребление сырого яблочного уксуса (ACV), смешанного с водой в течение дня, может помочь уравновесить изжогу во время беременности.

Кокосовая вода также может действовать как нейтрализатор кислоты. В качестве бонуса кокосовая вода отлично подходит для регидратации, что может быть затруднено во время беременности.

# 4: Невозможность комфортного отдыха

Нет ничего более расстраивающего, чем приготовиться ко сну только для того, чтобы понять, что изжога мешает вам уснуть.

Отдых на левом боку, уже рекомендованный при беременности, может замедлить рефлюкс. Когда вы находитесь на левом боку, угол живота означает, что содержимое должно работать против силы тяжести, чтобы достичь пищевода.

По мере того, как беременность прогрессирует, и матка смещает ваши органы, простое пребывание на левом боку может не принести облегчения.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить изжогу, чтобы отдохнуть:

• Не ешьте за несколько часов перед сном или перед тем, как лечь
• Сон в полулежавшем положении, используя подушки или приподняв изголовье кровати
• Попробуйте стакан молока или йогурта, чтобы успокоить горло; Однако длительное употребление молочных продуктов может на самом деле увеличить рефлюкс.Рассмотрим заменитель коровьего молока, например миндальное молоко
.
• Избегайте продуктов, вызывающих раздражение, включая острую и жирную пищу
• Ешьте часто маленькими порциями вместо трех больших.

# 5: Неприятный привкус во рту

Беременность может вызывать интересный привкус во рту по многим причинам, одна из которых — рефлюкс. Как будто некоторым женщинам не так уж сложно найти подходящую еду, странный вкус может сделать это еще сложнее.

Использование вышеуказанных методов нейтрализации кислоты, таких как кокосовая вода и ACV, может помочь предотвратить неприятный привкус.Держите под рукой леденцы со вкусом мяты и лимона, воду и чай, чтобы замаскировать вкус, если он вас беспокоит.

Что можно принимать от изжоги во время беременности?

Всегда консультируйтесь со своим врачом или акушеркой по поводу приема лекарств во время беременности. Антациды, отпускаемые без рецепта, обычно считаются безопасными для облегчения изжоги.

Антациды помогают нейтрализовать кислоту в желудке, но важно проверить, безопасны ли те, которые вы принимаете.

Лекарства от изжоги, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или блокаторы h3, могут потребоваться, если безрецептурные меры не работают.

Как избавиться от изжоги при беременности

Есть много средств, некоторые новые и некоторые проверенные и проверенные, чтобы помочь предотвратить или облегчить дискомфорт изжоги.

Вот несколько советов:

• Дополнительные исследования показывают, что регулярный уход за хиропрактиками может помочь уменьшить изжогу во время и вне беременности
• Потребляйте много жидкости, особенно воды
• Продукты с высоким содержанием ферментов, такие как папайя, ананас и авокадо, могут помочь более эффективно переваривать и расщеплять продукты
• Ферментированные продукты и пробиотики также содержат ферменты, которые помогают расщеплять пищу и ускоряют пищеварение
• Ешьте небольшими порциями в течение дня, чтобы уменьшить объем желудка
• Сократить потребление жирной пищи
• Если вы курите, отказ от курения может помочь.Большое исследование показало, что курильщики чаще испытывают изжогу. Узнайте больше о том, как бросить курить во время беременности.

Когда следует беспокоиться из-за изжоги при беременности?

Изжога во время беременности считается распространенным заболеванием, которое заканчивается во время родов или вскоре после них. Иногда, однако, вызывают беспокойство даже самые распространенные недуги во время беременности.

Если симптомы усиливаются или вызывают у вас боль, сильную тошноту или кровотечение, обратитесь за советом к своему врачу.

Вы должны сообщить своему врачу или акушерке, если вам трудно есть или избежать обезвоживания из-за симптомов изжоги во время беременности.

Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены, или узнайте о лекарствах от изжоги, которые можно безопасно принимать.

Ваш лечащий врач может посоветовать, что можно принимать, если требуется рецепт.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вас рвет кровью или вы испытываете сильную боль. В очень редких случаях сильная изжога во время беременности может привести к повреждению пищевода.Это повреждение часто заживает со временем, но иногда необходимы лекарства.

Беременность может быть наполнена радостью от выращивания ребенка. К сожалению, это также может быть связано с дискомфортом. Прислушиваясь к своему телу, придерживаясь здоровой диеты из цельных продуктов и обращая внимание на свои симптомы, вы можете уменьшить дискомфорт, который вы испытываете по мере того, как ваш ребенок продолжает расти.

6 желудочно-кишечных проблем, которые могут повлиять на вас во время беременности

Беременность может заставить ваше тело почувствовать себя чужим, в том числе когда речь идет о желудочно-кишечных проблемах…ох, желудочно-кишечные проблемы. С чего нам вообще начать?

Если вы хотите завести ребенка, эти изменения того стоят. Тем не менее, хорошо знать, что вас ждет и считается ли то, что вы переживаете, нормальным. Вот проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут возникнуть во время беременности, а также то, что вы можете с ними поделать.

1. Тошнота и рвота

Шокер, мы знаем. Это, вероятно, самые распространенные желудочно-кишечные проблемы, с которыми люди сталкиваются на ранних сроках беременности, — говорит Хизер Билл, М.Д., акушер-гинеколог в больнице Northwestern Medicine McHenry, рассказывает SELF. Обычно это не вредно для беременности, но не совсем приятное занятие.

Вы, наверное, слышали, что это называется «утренним недомоганием», но Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) указывает, что это может произойти в любое время дня (или ночи). И хотя тошнота и рвота обычно начинаются до 9-й недели беременности и проходят к 14-й неделе, у некоторых людей они длятся всю беременность.

Тошнота и рвота во время беременности, похоже, возникают из-за гормонов беременности, таких как человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ), который резко повышается в первые несколько недель беременности, говорит Дженнифер Акино, доктор медицины, акушер-гинеколог в NYU Langone Health, SELF. «Высокий уровень ХГЧ может способствовать возникновению тошноты и рвоты», — говорит она. В клинике Майо утверждают, что эстроген, еще один гормон, уровень которого увеличивается во время беременности, также может вызывать утреннее недомогание.

Если вы столкнулись с этим, вы можете сделать несколько вещей.По словам ACOG, может помочь мягкая пища, такая как сухие тосты или крекеры, наряду с употреблением большого количества жидкости, избеганием неприятных запахов и частым приемом пищи небольшими порциями. Если изменения в образе жизни не помогли, ваш врач может порекомендовать принимать витамин B6, витамин B6 с доксиламином (лекарство, которое содержится в безрецептурных снотворных) или лекарство, которое сочетает в себе и то, и другое. (Оба препарата, взятые вместе или по отдельности, были признаны безопасными во время беременности, сообщает ACOG, хотя эксперты не уверены, как именно они могут предотвратить утреннее недомогание.)

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вызывают сильное обезвоживание или заставляют вас терять более 5 процентов веса тела до беременности, у вас может быть гиперемезис беременных, что по сути является крайней, потенциально изнурительной версией утреннего недомогания. Если тошнота и рвота действительно влияют на вашу жизнь, обратитесь к врачу. Они могут прописать противорвотные препараты, чтобы контролировать ваши симптомы.

2. Запор

Запор, безусловно, может быть проблемой во время беременности.Это происходит из-за гормона прогестерона, говорит Кайл Сталлер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Массачусетского государственного университета. «Это меняет способ сокращения толстой кишки, и, как следствие, у людей замедляется перистальтика толстой кишки», — говорит он. Как правило, пища проходит через толстую кишку медленнее, чем обычно, что может привести к накоплению накоплений, более жестким, чем обычно, какашкам, и проблемам, возникающим так часто, как вы привыкли.

На более поздних сроках беременности давление матки и растущего ребенка может давить на прямую кишку, что также затрудняет какать, Даниэла Ходорковски, М.Д., гастроэнтеролог из Медицинского центра Ирвинга Нью-Йоркского пресвитерианского / Колумбийского университета, рассказывает SELF.

Если вы беременны и у вас слишком много проблем с какашками, вам могут помочь диетические поправки, такие как увеличение потребления клетчатки, говорит доктор Сталлер. Это питательное вещество делает ваши фекалии более мягкими и их легче выводить. По данным клиники Майо, в течение нескольких недель вам следует увеличивать дозу до рекомендуемой суточной нормы для вашего возраста в течение нескольких недель. (Скорее всего, это будет от 25 до 28 граммов.) Слишком быстрая сдача олл-ин может привести к таким проблемам, как газ и судороги.По словам доктора Жодорковского, может помочь употребление большого количества жидкости, например воды (она помогает клетчатке выполнять свою работу) и чернослива (она богата клетчаткой, но попробуйте ее только в том случае, если вы можете ее переварить).

Желудочно-кишечные проблемы во время беременности | Продолжительность жизни

Каковы некоторые причины желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы очень распространены, вы могли не испытывать их до беременности. Поскольку они различаются, причины тоже могут быть разными. Некоторые частые причины или факторы риска желудочно-кишечных заболеваний во время беременности могут включать:

• Изменения гормонов
• Нарушения моторики ЖКТ
• Ожирение
• Некоторые лекарственные препараты
• Плохое питание
• Заболевания щитовидной железы
• Физические внутренние изменения по мере роста матки
• Отсутствие физических упражнений или активности
• Напряжение
• История чрезмерного употребления слабительных
• Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий
• Вирусная или бактериальная инфекция
• Пищевая непереносимость или аллергия

Как лечить желудочно-кишечные проблемы во время беременности?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом часто встречаются во время беременности и по большей части не вызывают серьезного риска для здоровья.Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, вам следует сообщить об этом своему врачу. Он или она сможет помочь вам справиться с симптомами, следить за ухудшением симптомов и определить, требуется ли дополнительное лечение. Разные желудочно-кишечные проблемы поддаются разному лечению, поэтому ваш врач сможет предложить вам лучший вариант.

Внесение изменений в домашних условиях также может помочь вам справиться с симптомами. Некоторые из этих изменений включают:

Соблюдайте здоровую диету: Изменение того, что, как часто и в каком количестве вы едите, может помочь справиться с симптомами желудочно-кишечного тракта или облегчить их.В зависимости от вашей проблемы вам может потребоваться увеличить количество клетчатки в своем рационе, избегать сладких, обработанных пищевых продуктов или ограничить количество кофеина и молочных продуктов в вашем рационе. Попросите поговорить с дипломированным диетологом, чтобы составить индивидуальный план здорового питания, который принесет вам наибольшую пользу.

Пейте много жидкости: Увеличьте количество потребляемой жидкости, включая воду, фруктовый сок и прозрачные супы. Употребление большого количества жидкости может улучшить пищеварение и обеспечить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.Некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут привести к обезвоживанию, поэтому очень важно принимать жидкости, чтобы избежать каких-либо дополнительных проблем со здоровьем, вызванных обезвоживанием.

Упражнение: Регулярные упражнения улучшают кровообращение и доставляют больше кислорода органам, включая кишечник, чтобы помочь им двигаться эффективно и плавно. Старайтесь заниматься умеренными физическими упражнениями не менее двух с половиной часов в неделю или 30 минут в день 5 дней в неделю. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие тренировки, которые будут безопасными и подходящими для вас.

Лекарство: Если симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта являются серьезными, стойкими или не поддаются лечению с помощью изменения образа жизни, ваш врач может назначить лекарства, которые могут включать, среди прочего, антациды, пищеварительные ферменты, антидиарейные средства, стимуляторы желудочно-кишечного тракта и противорвотные средства. Ваш врач пропишет вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Даже если вы испытываете лишь легкие симптомы желудочно-кишечных заболеваний, важно сообщить об этом своему врачу.Он или она может порекомендовать лучшие методы лечения этих симптомов, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.

Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу. Вам следует позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете:

• Рвота кровью
• Стул окровавленный или черный
• Резкое похудание
• Сильный дискомфорт, мешающий повседневной деятельности
• Эпизоды удушья
• Боль или затруднение при глотании
• Экстремальная усталость

Ссылки по теме