Грудная клетка не защищает: грудная клетка не защищает)пищевод) аорту)почки ) сердце

Содержание

Какие органы защищает грудная клетка человека, позвоночный столб функции

Шейный отдел позвоночника

В шейном отделе насчитывается 7 позвонков (С1-С7), в грудном – 12 (Т1-Т12), впоясничном – 5(L1-L5), в крестцовом – 5 позвонков (S1-S5), сросшихся воедино.

Кроме того, существуют также от 3 до 5 маленьких позвонков в копчике (рис. 2).

Позвоночный столб может выполнять следующие движения:

• сгибание и разгибание (общая амплитуда – 170-245°).

• наклоны вправо и влево (общий размах – 165°).

• повороты вправо и влево (около 120°).

По сути, позвонки надеты на стержень, которым является спинной мозг.

Вне зависимости от принадлежности к какому-либо определенному отделу позвоночника все позвонки имеют общее строение и состоят из и (рис. 3).

Анатомия позвоночника человека

Тело позвонка напоминает по своему строению уплощенный цилиндр и образовано из достаточно мягкого (по сравнению с другими частями позвонка) губчатого вещества.

Именно тела позвонков вместе с межпозвонковыми дисками составляют позвоночный столб, несущий основную осевую нагрузку.

Тело каждого позвонка имеет свои особенности. Чем ниже находится позвонок, тем крупнее его тело. Это связано с тем, что осевая нагрузка на позвоночный столб увеличивается сверху вниз.

Рис. 2. Позвоночный столб

Рис.3. Строение позвонка

Дуга прикрепляется к телу позвонка сзади двумя ножками, тем самым образуя позвоночное отверстие. Из совокупности позвоночных отверстий образуется позвоночный канал, который защищает от внешних повреждений находящийся в нем спинной мозг.

На дуге находятся приспособления для движения позвонков – отростки. Остистый отросток отходит от дуги назад. По бокам справа и слева находятся два поперечных отростка. Вверх и вниз от дуги отходят по два суставных отростка.

В общей сложности от дуги каждого позвонка отходят по семь отростков.

Два позвонка, соединенные между собой двумя межпозвонковыми суставами и межпозвонковым диском, строение которого описано выше, и защищающие участок спинного мозга – сегмент, в медицине названы (рис. 4). Всего существует 31 позвоночный сегмент (по количеству сегментов спинного мозга).

В постоянном движении участвуют лишь 24 сегмента, так как в позвоночном столбе насчитывается 23 межпозвонковых диска (их нет между первым и вторым позвонками шейного отдела, которые образуют шаровидный сустав; кроме того, пять позвонков сращены вместе и образуют крестец).

Поэтому вместе с головой и костями таза в движении позвоночного столба участвуют 24 позвоночных двигательных сегмента, называемых сокращенно ПДС.

Рис. 4. Позвоночный двигательный сегмент

Как обеспечивается движение позвоночного столба? В движении участвуют две группы мышц: мышцы спины и живота.

Мышцы живота работают при наклоне позвоночного столба вперед и поворотах вправо и влево (последнее главным образом касается нижнегрудного и поясничного отделов).

Мышцы спины делятся на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины находятся сверху (рис. 5). К ним относятся широчайшая мышца спины, трапецевидная мышца, ромбовидная мышца, мышца, поднимающая лопатку, и задние верхние и нижние зубчатые мышцы. Все эти мышцы участвуют в движении плечевого пояса и в незначительной степени помогают нам выпрямляться.

Рис. 5. Поверхностные мышцы спины

Под ними находятся глубокие мышцы, основные выпрямители спины, которые состоят из двух трактов – латерального и медиального (рис. 6).

Эти тракты состоят из мышц, разных по размеру. Одни мышцы длинные; они перекидываются через весь позвоночный столб, прикрепляясь к крестцу и затылочным буграм черепа. Другие мышцы короче, они перекидываются через 5-6 позвонков.

Третьи мышцы перекидываются через 3-4 позвонка. И, наконец, мышцы самого глубокого слоя (рис. 7) прикрепляются к отросткам смежных позвонков, которые вращают позвонки относительно друг друга и наклоняют их вправо и влево. Мышцы последнего вида ярко выражены только в наиболее подвижных отделах позвоночника – шейном и поясничном.

Рис. 6. Глубокие мышцы спины

Рис. 7. Межпоперечные и косые мышцы (самые маленькие)

В организме человека насчитывается до 457 мышц. Их основные параметры – сила, резкость и выносливость.

Известно, что чем длиннее мышца, тем она выносливее. Она сокращается медленнее, но способна работать дольше. Чем короче мышца, тем она сильнее, тем резче ее движения, но тем быстрее она устает. Не случайно крупные люди двигаются медленнее, а маленькие быстрее.

Если это важнейшее наблюдение перенести на мышцы спины, то самые маленькие, а значит, самые сильные и резкие мышцы – это мышцы, натянутые между соседними позвонками, которые вращают позвонки и наклоняют их вправо и влево.

Как уже говорилось, эти мышцы выражены в наиболее подвижных отделах позвоночника – шейном и поясничном.

Позвоночник и грудная клетка

Позвоночник (лат. columna vertebralis) состоит из позвонков, позвоночных дисков и связок. Различают пять отделов позвоночника (шейный — 7 позвонков, грудной — 12, поясничный — 5, крестцовый — 5 позвонков, сросшихся вместе, и копчиковый — чаще одна кость, образованная сращением 3-4 позвонков).

Позвонки соединены между собой межпозвоночными дисками и связками.

Каждый позвонок (шейный, грудной, поясничный) состоит из тела, дуги и отходящих от нее отростков. Между телом и дугой расположено позвоночное отверстие. Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал. От дуги позвонка отходят отростки: один остистый, два поперечных и четыре суставных.

Межпозвоночные диски, состоящие из прочных фиброзных колец и студенистого ядра, соединяют позвонки между собой. Такую же функцию выполняют и связки. Три длинные связки проходят спереди, сзади тел позвонков и параллельно остистым отросткам. Короткие связки соединяют отдельные составные части тел позвонков. Позвонки крестцового отдела, недоразвитые позвонки копчикового отдела и межпозвоночные диски сращены.

Функции позвоночника

Позвоночник — вертикальная гибкая ось скелета, основная составная часть опорно-двигательного аппарата, являющаяся опорой для всего тела.

Он поддерживает голову, туловище, верхние и нижние конечности. Благодаря гибкости позвоночника человек способен наклоняться в разные стороны. Важной его функцией является защита спинного мозга.

Позвоночник здорового человека S-образной формы, имеет изгибы: в шейном и поясничном отделе кпереди, в грудном — кзади. Эти изгибы составляют для позвоночника амортизирующий аппарат, смягчающий толчки при ходьбе, беге и прыжках.

Функции грудной клетки

Грудная клетка (лат. thorax) — часть осевого скелета, которую образуют 12 грудных позвонков, 24 ребра и грудина. 24 ребра — с каждой стороны по 12, хотя встречаются 11 и 13 пар ребер.

Все, что нужно знать о грудной клетке

Головка каждого ребра сочленяется с одним из 12 грудных позвонков. Первые семь пар ребер соединяются непосредственно с грудиной посредством реберных хрящей. Следующие три пары (ложные ребра) — концы их хрящей срастаются между собой и с хрящами нижележащих ребер и образуют реберную дугу. Последние две пары свободно заканчиваются в мышцах передней брюшной стенки. Первое ребро и грудину соединяет негибкий хрящ, второе — седьмое ребро и грудину соединяют суставы, благодаря чему передняя стенка грудной клетки может двигаться.

Подвижное сочленение ребер с позвоночником и грудиной обеспечивает расширение груди при дыхании.

Грудная клетка защищает органы человека, расположенные в грудной полости, от внешних факторов. При вдохе расширяются легкие, и грудная клетка вздымается.

В средней части грудной полости находятся сердце, вилочковая железа, трахея, пищевод, крупные кровеносные сосуды, лимфатические узлы и нервы.

В грудной полости расположены легкие. Диафрагма отделяет ее от брюшной полости.

Дополнительно статьи на данную тему:

Строение и функции скелета человека

Мышцы: строение, функции и виды

Функции позвоночного столба и грудной клетки

Позвоночный столб

Позвоночный столб — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости.

Каждый из позвонков, составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие. В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал, содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Позвоночный столб человека

Всего в позвоночном столбе 32–34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3–5 копчиковых.

У взрослого человека крестцовые позвонки срастаются в одну кость – крестец, а копчиковые — в копчик. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором помещается спинной мозг. К отросткам позвонков прикрепляются мышцы.

Между позвонками расположены межпозвоночные диски из волокнистого хряща; они способствуют подвижности позвоночного столба. С возрастом высота дисков меняется.

Рост позвоночного столба наиболее интенсивно происходит в первые 2 года.

В течение первых полутора лет жизни рост различных отделов позвоночника относительно равномерен.

Какие внутренние органы защищает грудная клетка?

Начиная с 1,5 до 3 лет замедляется рост шейных и верхнегрудных позвонков и быстрее начинает увеличиваться рост поясничного отдела, что характерно для всего периода роста позвоночника.

Усиление темпов роста позвоночника отмечается в 7-9 лет и в период полового созревания, после завершения которого прибавка в росте позвоночника очень невелика.

Структура тканей позвоночного столба существенно изменяется с возрастом.

Окостенение, начинающееся еще во внутриутробном периоде, продолжается в течение всего детского возраста. До 14 лет окостеневают только средние части позвонков.

В период полового созревания появляются новые точки окостенения в виде пластинок, которые сливаются с телом после 20 лет. Процесс окостенения отдельных позвонков завершается с окончанием ростовых процессов – к 21-23 годам. Позднее окостенение позвоночника обуславливает его подвижность и гибкость в детском возрасте. Кривизна позвоночника, являющаяся его характерной особенностью, формируется в процессе индивидуального развития ребенка.

В самом раннем возрасте, когда ребенок начинает держать головку, появляется шейный изгиб, направленный выпуклостью вперед (лордоз). К 6 месяцам, когда ребенок начинает сидеть, образуется грудной изгиб с выпуклостью назад (кифоз). Когда ребенок начинает стоять и ходить, образуется поясничный лордоз.

К году имеется уже все изгибы позвоночника. К 7 годам уже имеются четко выраженные шейный и грудной изгибы, фиксация поясничного изгиба происходит позже – в 12-14 лет.

Изгибы позвоночного столба составляют специфическую особенность человека и возникли в связи с вертикальным положением тела.

Благодаря изгибам позвоночный столб пружинит. Удары и толчки при ходьбе, беге, прыжках ослабляются и затухают, что предохраняет мозг от сотрясений.

Грудная клетка

Грудная клетка образует костную основу грудной полости. Она защищает сердце, легкие, печень и служит местом прикрепления дыхательных мышц и мышц верхних конечностей.

Грудная клетка состоит из грудины, 12 пар ребер, соединенных сзади с позвоночным столбом.

Форма грудной клетки существенно изменяется с возрастом. В грудном возрасте она как бы сжата с боком, ее переднезадний размер больше поперечного. У взрослого же преобладает поперечный размер.

На протяжении первого года жизни постепенно меняется форма грудной клетки, что связано с изменением положения тела и центра тяжести.

Соответственно изменению грудной клетки увеличивается объем легких. Изменение положения ребер способствует увеличению движений грудной клетки и позволяет осуществлять дыхательные движения.

Грудная клетка человека

Коническая форма грудной клетки сохраняется до 3-4 лет. К 6 годам устанавливаются свойственные взрослому относительные величины верхней и нижней части грудной клетки, резко увеличивается наклон ребер.

К 12-13 годам грудная клетка приобретает ту же форму, что у взрослого.

На форму грудной клетки влияют физические упражнения и посадка. Под влиянием физических упражнений она может стать шире и объемистее. При длительной неправильной посадке, когда ребенок опирается на край стола или крышку парты, может произойти деформация грудной клетки, что нарушает развитие сердца, крупных сосудов и легких.

Форма и величина грудной клетки подвержены также значительным индивидуальным вариациям, обусловленным степенью развития мускулатуры и легких, что в свою очередь связано с образом жизни и профессией данного человека. Так как она содержит такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, то эти вариации имеют большое значение для оценки физического развития индивидуума и диагностики внутренних заболеваний. Обычно различают три формы грудной клетки: плоскую, цилиндрическую и коническую.

У людей с хорошо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится широкой, но короткой и приобретает коническую форму, т.е. нижняя ее часть шире, чем верхняя, ребра мало наклонены, angulus infrasternalis большой. Такая грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха, отчего ее называют инспираторной. Наоборот, у людей со слабо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится узкой и длинной, приобретая плоскую форму, при которой грудная клетка сильно уплощена в переднезаднем диаметре, так что передняя стенка ее стоит почти вертикально, ребра сильно наклонены, angulus infrasternalis острый.

Грудная клетка находится как бы в состоянии выдоха, отчего ее называют экспираторной.

Цилиндрическая форма занимает промежуточное положение между двумя описанными. У женщин грудная клетка короче и уже в нижнем отделе, чем у мужчин, и более округла. Социальные факторы на форме грудной клетки сказываются в том, что, например, в некоторых развивающихся странах у детей эксплуатируемых слоев населения, живущих в темных жилищах, при недостатке питания и солнечной радиации развивается рахит («английская болезнь»), при котором грудная клетка приобретает форму «куриной груди»: преобладает переднезадний размер, и грудина ненормально выступает вперед, как у кур.

В дореволюционной России у сапожников, которые всю жизнь сидели на низком табурете в согнутом положении и использовали свою грудь в качестве опоры для каблука при заколачивании гвоздей в подошву, на передней стенке грудной клетки появлялось углубление, и она становилась впалой (воронкообразная грудь сапожников).

У детей с длинной и плоской грудью вследствие слабого развития мускулатуры при неправильном сидении на парте грудная клетка находится как бы в спавшемся состоянии, что отражается на деятельности сердца и легких. Во избежание заболеваний детей нужна физкультура.

Движения грудной клетки.

Дыхательные движения состоят в попеременном поднятии и опускании ребер, вместе с которыми движется и грудина. При вдыхании происходит вращение задних концов ребер вокруг упомянутой при описании соединений ребер оси, причем передние их концы приподнимаются так, что грудная клетка расширяется в переднезаднем размере.

Благодаря же косому направлению оси вращения происходит одновременно и раздвигание ребер в стороны, вследствие чего увеличивается и поперечный размер грудной клетки. При поднятии ребер угловые изгибы хрящей выпрямляются, происходят движения в суставах между ними и грудиной, а затем и сами хрящи растягиваются и скручиваются. По окончании вдоха, вызываемого мышечным актом, ребра опускаются, и тогда наступает выдох.

Беспокоит изжога и боль в груди: что делать — Саико

Это заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Примерно половина взрослых людей хотя бы раз испытывала симптомы рефлюкса, но заподозрить заболевание можно, если у человека случается легкий рефлюкс около двух раз в неделю и чаще или тяжелый рефлюкс с забросом пищи в горло раз в неделю. 

Такое происходит, если ослабевает сфинктер — замыкающее кольцо между пищеводом и желудком. Сфинктер слабеет при повышенном давлении в животе, поэтому к основным причинам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят:

  • Ожирение и переедание;
  • Беременность;
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Задержка опорожнения желудка.

Кроме этого, есть дополнительные факторы, которые повышают кислотность содержимого желудка и увеличивают риск рефлюкса: курение, алкоголь, кофе, еда перед сном, особенно жирная и жареная. Также некоторые лекарства могут повлиять на увеличение кислотности, например аспирин. 

Лечение несложное, если вовремя обратиться к врачу и поставить диагноз правильно. 

Как проявляется

Самые частые симптомы рефлюкса это:

  • Жжение в груди (изжога), которая обычно случается после еды или ночью;
  • Боль в груди;
  • Бывает сложно глотать;
  • Отрыжка кислой жидкостью или пищей;
  • Ощущение комка в горле;
  • Во время еды болит горло.

Ночной рефлюкс проявляется постоянным кашлем, нарушениями сна, воспалением горла и развитием астмы.  

Что будет, если не лечить

Запущенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать хроническое воспаление пищевода и привести к образованию рубцов, язв и даже предраковых изменений из-за постоянного агрессивного воздействия желудочного сока. 

Также постоянный заброс содержимого желудка в глотку раздражает слизистую и вызывает хроническую ангину. А самое грозное осложнение — попадание содержимого желудка в дыхательные пути, при этом возможен ожог трахеи и бронхов, который сложно поддается лечению.

В запущенных случаях, такое заболевание лечится хирургически, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью специалиста.

Как обнаружить

Поставить диагноз ГЭРБ может терапевт или гастроэнтеролог. Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод. 

Также нужна консультация ЛОРа, чтобы выявить возможные осложнения верхних дыхательных путей, горла и даже носа. 

Как лечить

Для лечения рефлюкса, в первую очередь, нужно изменить образ жизни. Для этого надо принимать пищу мелкими порциями, не объедаться. Не стоит ложиться после еды, лучше посидеть или походить в течение 20–30 минут. Также лучше отказаться от алкоголя и никотина, которые увеличивают выработку соляной кислоты желудка и увеличивают риск заброса содержимого в пищевод. 

Врач обычно назначает лекарства, которые нейтрализуют кислоту, уменьшают её количество и защищают стенки пищевода от заброса. Но если лечение не поможет, если пациент не изменит образ жизни. В этом случае ГЭРБ лечится хирургически. Главное — вовремя обратиться за помощью не только к терапевту, но и найти опытного оториноларинголога, который поможет избавиться от неприятных проявлений в горле и сможет улучшить ваше самочувствие.  

Выбрать ЛОРа для записи

«Легкие можно тренировать» — УЗ «Гродненская университетская клиника»

Мы дышим не задумываясь, а между тем за сутки, по разным оценкам, наши легкие прокачивают от 300 до 900 литров воздуха. Оказывается, то, что мы вдыхаем, и то, как мы это делаем, в значительной мере влияет на наше самочувствие и работоспособность.

Большинство заболеваний дыхательной системы связано с тем или иным вредным воздействием на человека факторов внешней среды — например, хронический бронхит курильщика, профессиональные хронические бронхиты, хроническая обструктивная болезнь легких и др. Цель первичной профилактики — не подвергать себя тем обстоятельствам, которые заставляют заболеть. Например, если человек не курит и не собирается курить — это и есть первичная профилактика, в том числе рака легкого. Если человек не работает на вредном производстве, ведет здоровый образ жизни — это тоже профилактика.

Но если человек все же заболел, надо сделать все возможное, чтобы болезнь не прогрессировала. В таких случаях необходима вторичная профилактика.

В чем заключается вторичная профилактика?

– Это поддержка здоровья не только с помощью лекарственных препаратов, но и занятия дыхательной гимнастикой.

Все привыкли, что можно тренировать мышцы, руки, ноги, но точно так же можно тренировать и легкие. Чем лучше легкие вентилируются, тем лучше они снабжаются кровью, тем лучше самочувствие, тем меньше проявления болезни.

Дыхательная разминка

  • Расслабьтесь и встаньте прямо, руки необходимо опустить вдоль туловища.
  • Сделайте выдох и далее начинайте медленный глубокий вдох. При наполнении легких воздухом ваши плечи начинают подниматься. Затем делается резкий выдох, и плечи соответственно опускаются.
  • При следующем вдохе при наполнении легких ваши плечи не спеша отводятся назад, лопатки сводятся, руки за спиной сближаются. Затем нужно не спеша выдохнуть, при этом руки и плечи выдвигаются вперед, а грудная клетка сжимается. Плечи и руки должны быть расслаблены.
  • С глубоким вдохом делаем наклон вправо, грудная клетка слева соответственно растягивается. С выдохом возвращаемся в первоначальное положение. Делаем такой же наклон влево. При выполнении этого занятия спину требуется держать ровной, а шею и руки не сгибать.
  • При вдохе медленно откинуть голову назад, позвоночник при этом сгибается строго в грудном отделе. С выдохом наклонить голову вперед, чтобы можно было увидеть колени, позвоночник также сгибается в грудном отделе. А руки свободно свисают вдоль туловища.
  • Делаем глубокий вдох и с неспешным выдохом позвоночник плавно скручиваем по часовой стрелке, правая рука при этом отводится за спину, а левая уходит вперед. Делаем вдох и принимаем первоначальное положение. Делаем тоже самое, но против часовой стрелки. Следим, чтобы при этом бедра оставались неподвижны.
  • Делаем вначале попеременно правым и левым плечами круговые движения, наподобие тех, что делают гребцы на байдарке. Затем вращательные движения делаем одновременно обоими плечами. Дыхание произвольное.

Дыхательную разминку нужно выполнять в течение 6—10 минут. После ее выполнения следует расслабиться и отдохнуть минут 5. После отдыха можно начинать делать дыхательные упражнения для легких из приведенного ниже комплекса.

Основные дыхательные упражнения, которые развивают грудную клетку, различные группы ее мышц и связок

Эти занятия довольно просты, но необыкновенно эффективны. Не следует сразу пытаться освоить много упражнений. Как показывает опыт и практика, ниже предоставленные дыхательные упражнения развивают мышцы и связки грудной клетки, ткань легких. Каждый вид упражнений выполняйте в течение 3-5 минут.

Очистительное дыхание

Данное упражнение не только проветривает и очищает ваши легкие, оно повышает здоровье всего организма, освежая его. Занятие очень полезно людям, чья профессия требует сильно напрягать легкие: певцы, актеры, музыканты, играющие на духовых инструментах, ораторы, учителя и т.д. Выполняется оно следующим образом, вначале делается полный вдох и на несколько секунд задерживается дыхание. Губы сжимаются как бы для свистка, щеки при этом не раздуваются, затем выдохнуть со значительной силой немного воздуха и на секунду остановится, далее таким же образом выдохнуть еще немного и так продолжать до полного выдоха всего воздуха. Очень важно выдыхать воздух с силой.

Задерживание дыхания

Развивает и усиливает дыхательную мускулатуру, а также легкие в целом. Постоянное его выполнение расширит грудную клетку. При этом временная задержка дыхания способствует очищению легких и способствует наилучшему поглощению кислорода кровью. Для выполнения упражнения нужно стать прямо и сделать полный вдох. Дыхание в груди надо задержать как можно дольше, а затем через раскрытый рот с силой выдохнуть воздух. Далее проделать очистительное дыхание.

Возбуждение легочных клеточек

Позволяет возбуждать в легких деятельность воздушных клеточек. Его нужно выполнять с осторожностью, а начинающим не следует им злоупотреблять. Многие после его выполнения чувствуют легкое головокружение. Поэтому всегда надо быть готовым прекратить его выполнение. Для его выполнения надо стать прямо, опустив руки вдоль тела. Медленно и постепенно вдыхаем воздух, до переполнения легких воздухом и задерживаем дыхание. Затем ладонями рук ударяем по груди и начинаем медленно выдыхать воздух. При этом кончиками пальцев «барабаним» по груди. Завершаем упражнение очистительным дыханием.

Радостное верхнее дыхание

Считается, что это упражнение улучшает настроение. Руки для контроля требуется положить на свои ключицы, тогда воздух при вдохе будет заполнять только верхние отделы легких, и грудная клетка будет подниматься вверх. При выдохе она возвращается в исходное положение. Живот при этом остается неподвижным, и не расширяется грудная клетка.

Успокаивающее нижнее дыхание

Воздух при вдохе заполняет нижние отделы легких и поэтому живот выпячивается, при выдохе он втягивается. Грудная клетка при этом остается неподвижной. В комплексе с этим упражнением выполняется среднее дыхание, которое повышает тонус организма. Воздух при вдохе заполняет отделы легких, и грудная клетка расширяется, а при выдохе она возвращается в первоначальное положение. Во время упражнения живот остается неподвижным.

Чтобы увидеть положительный результат от любых упражнений, надо заниматься регулярно, а не бросать начатое дело на полпути. Упорство, желание и сила воли – главные составляющие эффективного успеха.

Материал подготовил врач-пульмонолог
пульмонологического отделения УЗ «Гродненская университетская клиника» Е.Я. Кулага

СЕЗОН РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ: КАК ЗАЩИТИТЬ, ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА?

Александр Тебеньков, заместитель главного врача по инфекции детской городской клинической больницы № 9 имени Г. Н. Сперанского в рубрике «Расскажите, доктор!» газеты «Московская медицина cito». Осенью с холодами наступает сезон респираторных инфекций. Важно защитить себя и детей при помощи вакцин. Какая прививка от гриппа актуальна в сезон-2021/2022? Помогут ли народные рецепты в борьбе с вирусами?  

Уже известно, какую прививку от гриппа лучше выбрать для предстоящего осенне-зимнего сезона? Какие штаммы гриппа будут циркулировать?

Каждый год ВОЗ публикует рекомендации по составу вакцины от гриппа на основе проведенных исследований и опытов. Помимо этого, учитывается статистика эффективности прошлогодних препаратов. Вирусы А и В (характеризуются разной тяжестью течения) быстро мутируют, обновляясь каждый год. Таким образом, наша иммунная система сталкивается с совершенно новым, неизвестным для нее противником. Поэтому каждую осень нам нужны новые вакцины против гриппа. Эта проблема решается на международном уровне: ВОЗ возглавляет глобальную программу по борьбе с гриппом, эпидемиологи отслеживают циркуляцию вирусов в разных регионах. После того как данные собраны, страны решают, какие штаммы вирусов войдут в новые вакцинальные препараты. Особенность прошлого сезона: с сентября по январь 2020 года зафиксировано рекордно низкое количество случаев гриппа. По данным ВОЗ, для анализа было доступно меньше образцов, чем в предыдущие годы. Доля подтвержденных случаев гриппа от всех протестированных пациентов в этот период составила мене 0,2 %. Притом, что в предыдущие сезоны гриппа этот показатель составлял 17 %. Вклад в снижение активности вируса внесли меры по борьбе с COVID-19, в том числе ограничение туризма, ношение масок и соблюдение дистанции.

Согласно публикации ВОЗ, четырехвалентные вакцины для сезона гриппа 2021–2022 должны содержать два компонента подтипа вируса А и два компонента подтипа вируса В. Для трехвалентной – соответственно, два компонента вируса А и один компонент вируса В.

Можно ли укрепить иммунитет ребенка в осенне-зимний период при помощи питания? Каким продуктам отдавать предпочтение?

Безусловно, сбалансированное питание ребенка помогает сохранять и поддерживать иммунитет. Необходимы антиоксиданты, витамины групп С, А, сезонные овощи и фрукты. Количество витаминов в современных продуктах снижается, но в любом случае, если они присутствуют в рационе ребенка, это хорошо. А если на столе только фастфуд, жиры, углеводы, это не стимулирует иммунитет.

Как снизить негативные последствия учебных нагрузок после длительных каникул? Как плавно вернуть ребенка в рабочий режим?

Все самое действенное, как мы знаем, трудновыполнимое. Дети в силу своих особенностей психики, полученного пищевого опыта, а также родительских поблажек не всегда находятся на сбалансированном питании и соблюдают режим дня, но к этому нужно и важно стремиться.

Поэтому самое действенное для снижения негативных последствий школьных нагрузок – соблюдение режима. Нужно вовремя ложиться спать и вставать в одно и то же время. В течение дня должны присутствовать физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе. Это поможет ребенку справиться с объемами задач, которые зачастую очень завышены и по вине родителей.

Стоит ли лечить ОРВИ при помощи народных рецептов? Например, сок редьки с медом от кашля, капустный лист на грудную клетку и так далее. Насколько эффективным и безопасным будет такое лечение?

На самом деле все это называется «фитотерапия». Применение растительных препаратов под контролем врача возможно. Другое дело, когда мы занимаемся профилактикой инфекционных заболеваний и вешаем на шею чеснок. Он источает фитонциды и резкий запах. В условиях пандемии коронавирусной инфекции или эпидемического подъема респираторных инфекций, в том числе и гриппа, гораздо действеннее ношение медицинской маски.

Как выбрать шапку-шлем для ребенка: отличие шлема от обычной шапки

Содержание статьи

1.  Особенности модели
2.  Материалы и утеплитель
3.  Рекомендации по выбору головного убора
4.  Определяем размер шапки


    Несмотря на то, что детские шапки-шлемы шились еще в советское время, сейчас их продажи бьют все мыслимые и немыслимые рекорды. Причина заключается в том, что модель хорошо защищает не только голову, но также уши, шею и иногда грудную клетку. Такая конструкция делает ее идеальной для суровых ветреных зим, которые характерны для нашей страны. В представленной статье вы узнаете, как правильно выбрать шапку-шлем для ребенка, чтобы она с легкостью справлялась со своими функциями.

Особенности модели

«Шлемом» называют шапку, похожую на чулок с прорезью для лица. Такая конструкция позволяет ей защищать от холода голову и шею, тем самым заменяя собой стандартные комплекты из шапки и шарфа. При этом она не сковывает шею, что дает ребенку свободу движений и возможность самостоятельно согреваться во время зимних прогулок.

В советское время необычный головной убор комплектовался пуговицей. Она располагалась под подбородком и удерживала изделие на голове. Сейчас производители используют эластичные материалы, которые справляются с этой задачей без пуговицы.

Материалы и утеплитель

Шапка-шлем шьется из натуральной шерстяной ткани, содержащей небольшой процент синтетических волокон. Дополнительно ее оснащают хлопковой или флисовой подкладкой. Иногда в качестве утеплителя выступает изософт или синтепон, а также мембранные вставки в районе ушей.

Усовершенствованная конструкция, материалы и утеплитель позволяют носить шапку-шлем при температуре до -15 градусов. Если сверху надеть капюшон, то малышу будет комфортно гулять даже при -25 градусах. О том, что ему холодно, можно понять, потрогав уши и кожу в районе затылка. Если они холодные, значит, в следующий раз нужно надеть более теплую шапку или сократить длительность прогулки.

Рекомендации по выбору головного убора

При выборе шапки-шлема в первую очередь обращают внимание на материал. Она должна быть сшита из эластичной, гипоаллергенной и непродуваемой ткани. Если головной убор связан, нужно убедиться в том, что использована двойная вязка, в противном случае он будет продувать.

Помимо этого, учитывают:

· качество утеплителя,

· материалы подкладки,

· аккуратность и мягкость швов,

· наличие манишки и других элементов комплектации,

· цвет,

· декоративное оформление.

Чтобы изделие хорошо держалось на голове и не сковывало в движениях, оно должно соответствовать окружности и анатомическим особенностям головы.

Определяем размер шапки

Перед тем как выбрать размер шапки-шлема, нужно снять мерки. Для этого:

1. Возьмите сантиметровую ленту.

2. Оберните ее вокруг головы малыша так, чтобы она проходила над ушными раковинами параллельно линии лба примерно на 2 см выше бровей.

3. Проследите за тем, чтобы лента располагалась свободно, не сдавливала кожу.

К полученной мерке добавьте 1 см на свободу облегания. Если у малыша крупное лицо и пухлые щеки, то лучше добавить 2 см. Полученный результат сверьте с данными таблицы.

Возраст

Окружность головы, см

Размер

6-12 месяцев

44-46

0

1-2 года

47-49

1

2-4 года

50-52

2

4-7 лет

52-54

3

7-10 лет

54-56

4

При пошиве шапок-шлемов большинство производителей придерживается технологических норм вязального процесса. Это значит, что полотно подвергают влажно-тепловой обработке (ВТО). Это исключает усадку готового изделия после стирки. Так что родителям не нужно этого бояться и покупать головной убор на два размера больше.

Рентген грудной клетки


Рентген грудной клетки в Немецкой семейной клинике: консультация врача, исследование, расшифровывание снимков. 

Запись на рентген по телефону +7 (812) 432-32-32, (812) 337-12-12.

Грудная клетка представляет собой конус, образованный парами ребер, которые крепятся к грудине. Такая конструкция защищает органы грудной клетки (ОГК), а именно сердце, легкие, плевру, кровеносные сосуды, а также нервы и диафрагму. Рентген грудины и ОГК – это радиографическое исследование, которое позволяет определить пороки и патологии, воспалительные и дегенеративные процессы, а также используется для функции контроля процесса лечения.

В каких случаях назначат рентгенографию грудной клетки, и что покажет результат

  • есть жалобы на боли в спине, груди, особенно если имели место ушиб или падение;
  • после травмы, спустя некоторое время началась одышка и кровохарканье;
  • есть жалобы на кашель, общую слабость, повышенную температуру тела или субфебрильную;
  • непрекращающийся кашель, высокая температура, потеря веса;
  • жалобы на тяжесть в груди пациента, перенесшего в недавнем прошлом пневмонию или бронхит;
  • «бочкообразная» форма грудной клетки;
  • тахикардия в сочетании с одышкой, особенно при наличии недавно перенесенных воспалительных заболеваний в анамнезе;
  • жалобы на боли в области сердца

В зависимости от характера изменений, который опытный специалист без труда различит на рентгеновском снимке, сделанном на качественном цифровом оборудовании, возможны следующие диагнозы:

  • туберкулез;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • бронхит;
  • астма;
  • сердечная недостаточность;
  • злокачественное новообразование;
  • фиброз;
  • цирроз;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема легких;
  • абсцессы и кисты;
  • аневризма грудной аорты;
  • перелом позвоночника, ребер, грудинной кости;
  • анатомические аномалии и т.д.

Противопоказания к проведению рентгенодиагностики грудной клетки

Любое рентгенологическое исследование несет лучевую нагрузку, интенсивность которой в значительной степени зависит от характеристик используемой аппаратуры и времени действия рентгеновских лучей на организм (этот показатель также напрямую зависит от возможностей оборудования).

Категорически противопоказан рентген в случае сильного кровотечения, открытого пневмоторакса, а также пациентам в тяжелом или критическом состоянии. Неблагоприятной процедура является и для беременных – несмотря на то, что живот в момент процедуры защищен «свинцовым фартуком», впоследствии теоретически допускают возможность развития аномалий у плода. По поводу лактационного периода матерей специалисты не имеют аргументов «против», хотя многие врачи советуют избегать лучевой диагностики кормящих матерей.

Детям до 14 лет не рекомендовано проводить рентген грудной клетки с профилактической целью. Однако есть ряд ситуаций, когда это неизбежно:

  • попадание инородного тела в дыхательную систему и необходимость определения локализации и формы предмета с целью его дальнейшего извлечения;
  • клиническая картина говорит о вероятности пневмонии;
  • подозрения на туберкулез, возникшие на основании спорных результатов проб манту;
  • необходимость исключить появление злокачественных новообразований в легких;
  • признаки сердечно-легочной недостаточности;
  • травмы грудной клетки.

Решение о направлении ребенка на рентген должно быть результатом тщательного и всестороннего анализа клинической картины опытным врачом. Родители могут обратиться в клинику, где используется цифровое оборудование, оказывающее лучевую нагрузку до 50% меньшую в сравнении с традиционным аналоговым, применяемыми в государственных медучреждениях.

Подготовка к рентгенодиагностике грудной клетки

Рентген грудины и ОГК в целом не предполагает какой-либо предварительной подготовки. Как во время любого рентген-исследования на пациенте не должно быть предметов из металла, следует снять очки, украшения, женщин с длинными волосами попросят их поднять. Также нужно будет оголить область грудной клетки, чтобы одежда не ухудшала качество изображения. Процедура не займет более 15-ти минут. Хотя непосредственный контакт тела пациента и рентгенологической трубкой на современном оборудовании составляет не более 0,02 секунды.

Как проходит процедура рентгенодиагностики грудной клетки

Такая процедура проводится в специализированном рентгеновском кабинете. Существует портативный вариант рентген-устройств, когда требуется проведение исследования пациента на больничной койке. Снимки могут быть сделаны в прямой и боковой проекциях. По сигналу сотрудника лаборатории необходимо будет сделать вдох и оставаться в неподвижном положении несколько секунд. Для того, чтобы не подвергать облучению зоны тела, не относящиеся к грудному отделу, пациента накрывают фартуком, выполненным из свинца. Он создает некий отражающий экран.

Дети до 12 лет проходят процедуру в сопровождении взрослых.

Сделать рентген грудного отдела можно не только в государственных медучреждениях, но и в частных. Немецкая клиника имеет в своем распоряжении цифровое оборудование для рентгенодиагностики, в том числе приборы, позволяющие проводить обследования даже детей грудничкового возраста. Благодаря такому оборудованию лучевая нагрузка существенно снижается, а качество получаемых изображений – возрастает. В штате клиники работают специалисты, имеющие большой опыт работы и высокую квалификацию. Они помогут грамотно расшифровать рентген-снимок и поставить точный диагноз.  

 Внимание: цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой. Уточняйте, пожалуйста, стоимость услуг по многоканальному телефону +7 (812) 432 32 32. 

cassa toracica — Traduzione in russo — esempi italiano

In base al termine ricercato questi esempi potrebbero contenere parole volgari.

In base al termine ricercato questi esempi potrebbero contenere parole colloquiali.

La cassa toracica difende il nostro cuore.

Vedete se riuscite a sollevare la cassa toracica.

Ho preso due colpi della tua Sig 9mm sotto la cassa toracica.

Ho analizzato i segni sulla cassa toracica di Barlow.

Secondo la tua cartella, avevi il cuore quasi fuori dalla cassa toracica.

Согласно вашей истории болезни, вам чуть было не вырвали сердце прямо из грудной клетки.

Il medico legale ha trovato questo, nella sua cassa toracica.

Penso che abbia spinto la mia palla destra dentro alla cassa toracica.

Ora inserisci l’esplosivo nella cassa toracica.

Proprio qui, sotto la cassa toracica, vicino alla spina dorsale… eccoti l’accesso al cuore di un vampiro.

Прямо здесь, чуть ниже грудной клетки, рядом с позвоночником, это твой путь к сердцу вампира.

Non ho abbastanza forza da trapassare la cassa toracica e abbiamo solo una siringa!

У меня не хватит сил проткнуть его грудную клетку, а у нас только один шанс.

Sempre più vicino alla cassa toracica di Neary!

la cassa toracica è rinforzata, con due camere sotto le costole al posto dei polmoni.

К грудной клетке под рёбрами на месте лёгких поперечно крепятся две внутренние камеры.

No, una buona immagine non servirà a nulla se non avrà più la cassa toracica.

Нет, получение хорошей картинки не значит ничего если у него нет грудной клетки

Quel nido era nella cassa toracica.

Si è frantumato la cassa toracica.

Ancora non sapevo che Callie può stamparle l’intera cassa toracica.

Это было до того, как я узнала, что Кейли может напечатать для девочки её же собственную грудную клетку.

Ti ritrovi con una mano che vibra nella cassa toracica.

Per capire la risata, dovete osservare una parte del corpo su cui psicologi e neuroscienziati normalmente non si soffermano, la cassa toracica.

Чтобы понять смех, необходимо рассмотреть ту часть тела, изучению которой психологи и нейробиологи обычно не уделяют много времени, — грудную клетку.

Usate i muscoli intercostali, ossia quelli tra le vostre costole, per espirare ed inspirare espandendo e contraendo la cassa toracica.

Вы используете межрёберные мышцы, чтобы вдыхать и выдыхать воздух из лёгких, просто расширяя и сокращая свою грудную клетку.

защита груди

21 мая 2004 г. — Защитных накладок на груди, которые носят ловцы в молодежном бейсболе, может быть недостаточно, чтобы защитить их от внезапной смерти от удара бейсбольного мяча в грудь.

Новое исследование показывает, что пенопласт и твердые пластмассовые протекторы для грудной клетки неэффективны в защите от ударов грудной клетки, что является частой причиной внезапной сердечной смерти среди спортсменов.

Удар может вызвать нерегулярное сердцебиение, из-за которого сердце перестает функционировать.Исследователи говорят, что полученные данные могут помочь объяснить, почему 28% случаев внезапной сердечной смерти, зарегистрированных среди бейсболистов, произошли, несмотря на ношение имеющегося в продаже средства защиты груди.

По мнению экспертов, эти данные должны настораживать молодых спортсменов.

«Необходимо усовершенствовать протекторы грудной клетки, чтобы предотвратить внезапную сердечную смерть, уносящую жизни молодых спортсменов», — говорит Майкл Э. Кейн, доктор медицины, президент Общества сердечного ритма, в пресс-релизе.

Защита груди неэффективна?

В исследовании, представленном на этой неделе на 25-й ежегодной научной сессии Общества сердечного ритма в Сан-Франциско, исследователи сравнили эффективность семи коммерческих пенопластовых и твердых пластиковых средств защиты груди в предотвращении нерегулярного сердцебиения, вызванного ударом в грудь со скоростью 40 миль в час. у животных, находящихся под наркозом.

Исследователи обнаружили, что нерегулярное сердцебиение, вызванное ударом, произошло в 12 из 38 (32%) ударов в грудь у животных без какой-либо защиты. Но частота нерегулярных сердечных сокращений, вызванных ударами, не была уменьшена с помощью грудных протекторов.

Потенциально опасные для жизни нарушения работы сердца возникали в 25–49% случаев, в зависимости от того, какой протектор грудной клетки использовался. Исследователи говорят, что ни один из защитных устройств грудной клетки не отличался значительно в снижении риска нерегулярного сердцебиения при ударах бейсбола по сравнению с отсутствием защиты вообще.

Исследователи говорят, что результаты показывают, что улучшенная конструкция и материалы могут усилить защиту от удара грудной стенки и улучшить предотвращение внезапной сердечной смерти среди молодых спортсменов.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — канал улучшения здоровья

Если сердце перестает работать, это называется остановкой сердца. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это комбинация техник, в том числе компрессионных сжатий грудной клетки, предназначенных для перекачки сердца, чтобы кровь циркулировала и доставляла кислород в мозг до тех пор, пока окончательное лечение не заставит сердце снова начать работать.

Сердечный приступ возникает, когда часть сердца испытывает недостаток кислорода. Сердечный приступ может «оглушить» сердце и нарушить его ритм и способность качать кровь. Это связано с тем, что сердце не получает достаточно кислорода и не может перекачивать кровь по телу. Нет сердцебиения (пульса), потому что сердце не работает. Медицинский термин для обозначения сердечного приступа — острый инфаркт миокарда (ОИМ).

Когда кровь перестает циркулировать, мозг испытывает недостаток кислорода, и человек быстро теряет сознание и перестает дышать.Без лечения человек умрет.

Причины остановки сердца

Остановка сердца может быть вызвана многими причинами, и причины, как правило, различаются у взрослых и детей.

Для взрослых они могут включать:

  • порок сердца — наиболее частая причина обратимой остановки сердца у взрослых (70%)
  • травма
  • респираторное заболевание
  • повешение.

Для детей они могут включать:

  • СВДС — это основная причина обратимой остановки сердца у детей
  • сердечное заболевание (обычно врожденное)
  • травма
  • респираторное заболевание.

СЛР может быть первой помощью, спасающей жизнь.

СЛР может быть первой помощью, спасающей жизнь, и увеличивает шансы человека на выживание, если ее начать вскоре после того, как сердце перестало биться. Если СЛР не выполняется, у человека может умереть мозг из-за нехватки кислорода всего за три-четыре минуты.

Выполняя СЛР, вы обеспечиваете циркуляцию крови, чтобы она могла обеспечивать организм кислородом, а мозг и другие органы остаются в живых, пока вы ждете скорую помощь. Обычно в крови достаточно кислорода, чтобы поддерживать жизнь мозга и других органов в течение нескольких минут, но он не циркулирует, если кто-то не делает сердечно-легочную реанимацию.СЛР не гарантирует, что человек выживет, но дает ему шанс, которого в противном случае не было бы.

Если вы не уверены, что у человека остановка сердца, вам следует начать СЛР. Если человеку не требуется СЛР, он, вероятно, ответит на ваши попытки. Выполняя СЛР, вы вряд ли нанесете какой-либо вред человеку, если он на самом деле не находится в состоянии остановки сердца.

Основные этапы СЛР

СЛР наиболее успешна, когда проводится как можно быстрее.Его следует выполнять только тогда, когда человек не подает признаков жизни или когда он:

  • без сознания
  • не отвечает
  • не дышит или не дышит нормально (при остановке сердца некоторые люди будут время от времени задыхаться — им по-прежнему требуется сердечно-легочная реанимация в этот момент (не ждите, пока они вообще не перестанут дышать).

Нет необходимости искать пульс, когда обнаруживают человека без признаков жизни. Иногда бывает сложно определить пульс человека, и время на поиски может быть потрачено впустую.Если СЛР необходима, ее следует начать без промедления.

Основные этапы выполнения СЛР можно использовать для взрослых, детей и младенцев. Они основаны на обновленных в 2010 г. руководящих принципах, которым легко следовать и которые легко запомнить. Эта информация является только руководством, а не заменой посещения курса сердечно-легочной реанимации.

Основные шаги:
D — Опасности ?
R — Ответ ?
S — Отправьте за помощью
A — Откройте дыхательные пути
B — Нормальное дыхание
C — Начните CPR
D — Присоедините дефибриллятор (AED).

1. Опасности? Проверить на опасность. Подумайте, почему у человека проблемы — присутствует ли газ или его ударили током? Могут ли они быть пьяными или находящимися под воздействием наркотиков и, следовательно, представлять опасность для вас? Подходите к нему осторожно и не подвергайте себя опасности. Если человек находится в опасной зоне (например, на дороге), можно передвигать его как можно осторожнее, чтобы обезопасить себя и его безопасность.
2.Ответ? Ищите ответ. Находится ли жертва в сознании? Осторожно встряхните их и кричите на них, как будто вы пытаетесь их разбудить. Если нет ответа, обратитесь за помощью.
3. Обратитесь за помощью. Наберите тройной ноль (000) — вызовите скорую.
4. Откройте дыхательные пути. Проверьте дыхательные пути. Если нужно, разумно осторожно перекатить человека на спину. Осторожно запрокиньте голову, откройте рот и загляните внутрь.Если присутствуют жидкость и посторонние предметы, аккуратно переверните их на бок. Наклоните голову назад, откройте рот и очень быстро удалите все посторонние предметы (например, жевательную резинку, вставные зубы, рвоту). Важно не тратить на это много времени, так как выполнение СЛР является приоритетом. Сжатие грудной клетки может помочь вытеснить инородный материал из верхних дыхательных путей.
5. Дыхание нормальное? Проверьте дыхание — посмотрите, прислушайтесь и ощутите признаки дыхания.Если человек дышит нормально, перекатите его на бок. Если он не дышит или не дышит нормально, переходите к шагу 6. ​​Человек с остановкой сердца может время от времени хрюкать или храпеть, пытаясь дышать, и это не нормальное дыхание. Если вы не уверены, нормально ли дышит человек, начните СЛР, как описано в шестом шаге.
6. Начало СЛР
Компрессии сердца :
  • Положите пятку одной руки на нижнюю половину грудины человека.
  • Другой рукой возьмите первую руку и либо возьмитесь за собственное запястье, либо сцепите пальцы, в зависимости от того, что вам удобно.
  • Глубина сжатия должна составлять одну треть глубины груди человека.
  • Скорость:
  • от 30 сжатий до двух вдохов (изо рта в рот согласно шагу 7), с целью выполнения 100 сжатий и не более восьми вдохов в минуту, ИЛИ
  • Если вы не желаете делать «рот в рот» в минуту. — рот, выполняйте непрерывные компрессии со скоростью примерно 100 сжатий в минуту.
  • Подумайте о музыке Bee Gees «Остаться в живых» и выполните компрессии в такт, чтобы сохранить правильный ритм.
  • Иногда людям ломают ребра при сжатии грудной клетки. Это все же лучше, чем отказ от СЛР. Если это произойдет, сделайте паузу и переставьте руки, прежде чем продолжить. Сжатия груди утомительны, и усталость скажется на качестве. Если есть другие спасатели, которые готовы помочь, меняйте человека, выполняющего компрессию, каждые две минуты, даже если вы еще не чувствуете усталости.
Установление сжатия является явным приоритетом. Если спасатель не может координировать дыхание или считает его слишком трудоемким или неприятным, эффективные компрессии грудной клетки все равно будут полезны. Важно не избегать всех реанимационных мероприятий из-за компонента «рот в рот».

7. Изо рта в рот . Если человек не дышит нормально, убедитесь, что он лежит на спине на твердой поверхности и:

  • Откройте дыхательные пути, откинув голову назад и приподняв подбородок.
  • Закройте им ноздри пальцем и большим пальцем.
  • Закройте рот человека ртом и подуйте ему в рот.
  • Сделайте человеку 2 полных вдоха (это называется «искусственное дыхание»). Убедитесь, что нет утечки воздуха, а грудь поднимается и опускается. Если их грудь не поднимается и не опускается, убедитесь, что вы запрокидываете их голову назад, плотно зажимаете их ноздри и закрываете их рот своим ртом. Если все равно не повезло, проверьте дыхательные пути еще раз на наличие препятствий.
  • Если вы не можете вдохнуть воздух в легкие, вернитесь к сжатию грудной клетки. Если есть обструкция дыхательных путей, сжатие может помочь сдвинуть объект.
Продолжайте СЛР , повторяя цикл из 30 компрессий, затем 2 вдохов, пока не прибудет профессиональная помощь. Сжатие грудной клетки утомительно, и усталость повлияет на качество. Если есть другие спасатели, которые готовы помочь, меняйте человека, выполняющего компрессию, каждые 2 минуты, даже если вы еще не чувствуете усталости.
8. Присоедините автоматический внешний дефибриллятор (AED) , как только он станет доступен.
  • Используйте АНД для взрослых только с людьми старше восьми лет, которые не реагируют и не дышат нормально. Для детей младше восьми лет в идеале следует использовать педиатрический АВД и прокладки. Устройства различаются, и в каждом случае необходимо соблюдать инструкции.
  • СЛР необходимо продолжать до тех пор, пока АВД не будет включен и электроды не будут прикреплены.
  • Разместите электроды, следуя инструкциям на диаграмме, на прокладках. Контакт подушечки с кожей важен для успешной дефибрилляции. Удалите все подушечки с лекарствами, излишки влаги или чрезмерные волосы на груди (если это можно сделать с минимальной задержкой).
  • Важно следовать подсказкам на AED. Не прикасайтесь к пострадавшему во время анализа или проведения электрошока.

Методы СЛР для детей младшего и младшего возраста

Шаги СЛР для детей в возрасте восьми лет и младше такие же, как для взрослых и детей старшего возраста, но техника немного отличается.

СЛР для детей в возрасте 1–8 лет

Для выполнения СЛР у детей в возрасте 1–8 лет:

  • Используйте пятку одной руки только для сжатия, сжимая до одной трети глубины грудной клетки.
  • Выполните основные шаги для выполнения СЛР, описанные выше.

СЛР для младенцев (до 12 месяцев)

Для проведения СЛР для младенцев (до 12 месяцев):

  • Положите младенца на спину. Не запрокидывайте голову назад и не поднимайте подбородок (в этом нет необходимости, поскольку их голова все еще велика по сравнению с телом).
  • Выполняйте «изо рта в рот», прикрывая ртом нос и рот младенца — не забывайте делать только небольшой вдох.
  • Сделайте сжатие грудной клетки двумя пальцами одной руки примерно на одну треть глубины грудной клетки.
  • Выполните основные шаги для выполнения СЛР, описанные выше.

Что делать, если человек выздоравливает во время СЛР

СЛР может оживить человека до прибытия машины скорой помощи. Если они действительно оживают:

  • Проверьте состояние человека, если признаки жизни возвращаются (кашель, движение или нормальное дыхание).Если человек дышит самостоятельно, остановите СЛР и положите его на бок с запрокинутой головой.
  • Если человек не дышит, продолжайте полную СЛР, пока не приедет скорая помощь.
  • Будьте готовы возобновить СЛР, если человек перестает дышать, перестает реагировать или снова теряет сознание. Оставайтесь рядом с ними, пока не прибудет медицинская помощь. Ободряюще говорите с ними.

Важно не прерывать компрессию грудной клетки или преждевременно останавливать СЛР, чтобы проверить признаки жизни — в случае сомнений продолжайте полную СЛР до прибытия помощи.Маловероятно, что вы причините вред, если сделаете компрессию груди человеку с бьющимся сердцем. Регулярные проверки восстановления (пульса) не рекомендуются, поскольку они могут прервать сжатие грудной клетки и задержать реанимацию.

Остановка СЛР

Обычно СЛР прекращается, когда:

  • человек оживает и начинает самостоятельно дышать
  • Прибытие медицинской помощи, например, скорая помощь, чтобы принять
  • человек, выполняющий СЛР, вынужден прекратить физическое истощение.

Куда обратиться за помощью

  • В экстренных случаях звоните по тройному нулю (000)
  • Для обучения искусству СЛР обращайтесь в скорую помощь Сент-Джона, Австралия, Виктория, тел. 1300 360 455
  • По вопросам обучения искусству СЛР обращайтесь в Красный Крест Австралии по тел. 1300 367 428

Что следует помнить

  • Всегда звоните по системе «тройной ноль» (000) в экстренных случаях.
  • Сердечно-легочная реанимация (СЛР) сочетает в себе реанимацию «рот в рот» и компрессию сердца для доставки кислорода и искусственного кровообращения к неотзывчивому человеку до прибытия медицинской помощи.
  • Сжатие сердца или грудной клетки является приоритетом в СЛР. Если вы не хотите выполнять метод «рот в рот», одно только сжатие грудной клетки может спасти жизнь.
  • СЛР — это жизненно важный навык, которому должен научиться каждый.
  • Этот информационный бюллетень не заменяет надлежащее обучение СЛР в аккредитованной организации.

Три вещи, которые вы можете не знать о СЛР

Людям с остановкой сердца может помочь СЛР, однако многие люди, ставшие свидетелями остановки сердца, не проводят СЛР.Узнайте о СЛР, чтобы подготовиться.

Остановка сердца — это не то же самое, что сердечный приступ. Человек, чье сердце перестало биться, находится в остановке сердца и нуждается в СЛР.

Что такое СЛР и когда я должен ее использовать?

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это экстренная процедура, которая может помочь спасти жизнь человека в случае остановки дыхания или сердца.

Когда сердце человека перестает биться, происходит остановка сердца. Во время остановки сердца сердце не может перекачивать кровь к остальным частям тела, включая мозг и легкие.Смерть может наступить в считанные минуты без лечения. 1 СЛР использует сжатие грудной клетки, чтобы имитировать работу сердца. Эти компрессии помогают поддерживать кровоток по всему телу.

Остановка сердца — это не то же самое, что сердечный приступ. Сердечный приступ случается, когда кровоток к сердцу блокируется. Человек с сердечным приступом продолжает говорить и дышать. Этому человеку не требуется сердечно-легочная реанимация, но ему нужно немедленно попасть в больницу. Сердечный приступ увеличивает риск остановки сердца. 1

Узнайте удивительные факты о СЛР, остановке сердца и о том, как подготовиться к спасению жизни.

1. КПП спасает жизни.

В настоящее время около 9 из 10 человек, у которых остановка сердца вне больницы, умирают. 2 Но CPR может помочь улучшить эти шансы. Если она выполняется в первые несколько минут после остановки сердца, СЛР может удвоить или утроить шансы человека на выживание. 2

Определенные люди, в том числе люди из бедных, чернокожих и латиноамериканских районов, реже получают искусственное дыхание от посторонних, чем люди из белых районов с высоким доходом. 3

У женщин также может быть меньше шансов получить сердечно-легочную реанимацию при остановке сердца в общественном месте. 4

Как узнать, что у кого-то остановка сердца? 5

  • Человек не отвечает, даже если вы его трясете или кричите.
  • Человек не дышит или только задыхается.

Если вы заметите, что у кого-то остановилось сердце, немедленно позвоните в службу 9-1-1, а затем начните СЛР.Продолжайте делать сердечно-легочную реанимацию, пока не приедут медицинские работники.

2. Остановка сердца часто бывает дома.

Ежегодно около 350 000 случаев остановки сердца происходят вне больниц, и примерно 7 из 10 из них происходят дома. 3 К сожалению, около половины людей, которые переживают остановку сердца дома, не получают необходимой помощи от посторонних до приезда машины скорой помощи. 4

Если вы видите, что произошла остановка сердца (см. Врезку), немедленно позвоните по номеру 9-1-1, а затем сделайте сердечно-легочную реанимацию, пока не приедут медицинские работники.Продолжайте читать, чтобы узнать, как выполнять СЛР.

3. Для выполнения СЛР не требуется формального обучения.

Для выполнения СЛР не требуется специальный сертификат или формальное обучение, но образование необходимо. Если у кого-то рядом с вами случится остановка сердца, не бойтесь — просто будьте готовы! Если вы видите, что у кого-то происходит остановка сердца, выполните следующие действия:

  • Немедленно звоните 9-1-1. Если рядом находится другой посторонний, сэкономьте время, попросив этого человека позвонить 9-1-1 и поищите автоматический внешний дефибрилляторный значок (AED), когда вы начнете СЛР.AED — это портативные устройства, которые могут поражать сердце электрическим током и вызывать его повторное сердцебиение.
  • Сделайте искусственное дыхание. Сильно и быстро надавите на центр груди со скоростью от 100 до 120 толчков в минуту. Позвольте груди возвращаться в нормальное положение после каждого толчка. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует рассчитывать толчки в такт песне «Stayin’ Alive ». Этот метод СЛР называется «только руками» и не предполагает дыхания в рот человека.
  • Продолжайте делать сердечно-легочную реанимацию, пока не прибудут медицинские работники. или пока человек, прошедший формальную подготовку по сердечно-легочной реанимации, не сможет приступить к работе.

Узнайте больше о внешнем значке метода СЛР «только руки» от AHA.

Если вы хотите обрести уверенность в выполнении СЛР, подумайте о посещении класса или тренинга. Найдите значок внешнего обучения или внешний значок курса рядом с вами.

Дополнительная информация

CDC

Национальный институт сердца, легких и крови

Американская кардиологическая ассоциация

Задайте вопросы о C.P.R.

Каков процент сердечных сокращений во время СЛР эффективность как насос?

Я слышал, что независимо от того, находится ли человек без сознания, вы следует выполнить СЛР. Это правда? Когда не следует выполнять СЛР?

    Это правда, что иногда человек может быть без сознания, а его сердце все еще бьется. и они все еще могут дышать. Такая ситуация, например, может возникнуть у кого-то, кто только что перенес тяжелый припадок.Если вы попытаетесь сделать такому человеку искусственное дыхание, он или она наверное стонать и даже пытаться оттолкнуть вас. Это будет вашим ключом к пониманию того, что в СЛР не было необходимости. СЛР предназначена только для тех, у кого остановилось сердце и дыхание. Если Если пострадавший отодвигает или отталкивает вас, вам следует прекратить СЛР.

Какое соотношение при СЛР на 2 человека?

    Соотношение компрессий грудной клетки и компрессии изо рта в рот такое же, как для СЛР для 2 человек, так и для 1 человек СЛР, а именно 30: 2.

Как выполнить СЛР человеку с трахеей? стома? Должен ли я прикрыть рот или просто вдохнуть прямо в стому?

    Существует два типа стом: одна соединяется с носом и ртом, а другая — что не делает. Поскольку вы не будете знать, с каким типом имеете дело, лучше всего ущипнуть нос пострадавшего закрытым, рот оставьте закрытым и дышите прямо в отверстие стомы.

Когда вы даете рот в рот, вы на самом деле вдыхаете кислород в легкие жертвы или вы пытаетесь стимулировать дыхание с помощью вдыхать углекислый газ в их легкие?

    Вы вдыхаете кислород в легкие. Ваш выдыхаемый воздух содержит 16% кислорода, который примерно на 20% содержится в воздухе, которым вы дышите.

При выполнении СЛР, как узнать, что работает?

    Вы можете сказать, поднимается ли грудь с помощью вентиляции.Трудно определить, есть ли грудь сжатие приводит к импульсу. Делайте все, что в ваших силах, и не останавливайтесь. Лучше провести неидеальную СЛР, чем вообще не проводить.

Если человек перенес операцию шунтирования, и ситуация возникает, что они требуют сердечно-легочной реанимации, есть ли какие-то особые соображения, которые необходимо учесть?

    Нет, СЛР следует проводить в обычном режиме.

Легче ли сломать полному? ребра или стройнее ребра при выполнении кпр?

    Вес жертвы имеет мало общего с шансами сломать ребро, вместо этого возраст жертвы, кажется, определяет хрупкость костей.

Могу ли я убить кого-нибудь, если я неправильно сделаю СЛР?

    Нет. Помните, что человек с остановкой сердца уже клинически мертв. СЛР может только помощь. Даже если это не будет сделано «безупречно», это, вероятно, даст некоторые выгода для жертвы.

Что делать, если я сломаю ребро во время СЛР?

    Часто ребра ломаются из-за давления, которое СЛР оказывает на грудину. Некоторые исследования цитируют, что до 30% жертв остановки сердца сломали ребра в результате СЛР.Этот случается чаще, чем старше пострадавший, так как хрящ меньше совместимый и кости легче раскалываются. Но помните, лучше иметь трещину ребро, чем быть мертвым.

Всегда ли СЛР спасает жизнь?

    Нет, на самом деле, большинство случаев СЛР при остановке сердца безуспешны.

Какое положение восстановления?

    Предполагая, что у человека есть пульс и он дышит, положение восстановления означает размещение человек на его или ее стороне.Это позволяет человеку не подавиться слюной и помогает держите дыхательные пути открытыми. Нижняя рука может быть поднята для поддержки головы.

Что делать человеку, который случайно попал в разряд электричества?

    Человек, пораженный электрическим током (при условии, что удар не сильно повредит тело) часто умирает от сердца, переходящего в фибрилляцию желудочков. Такому человеку нужна сердечно-легочная реанимация и это должно выполняться в обычном режиме.Если СЛР начинается быстро и если Дефибриллятор прибывает быстро, у этого человека есть отличные шансы на выживание.

Я хочу знать, о чем сейчас учат помощь жертве удушья. Я слышал противоречивую информацию об ударах в спину для взрослого. Это все еще рекомендуется или не рекомендуется?

    Первое действие, которое нужно предпринять взрослым и детям, — это маневр Геймлиха. Удары по спине — это первое, что нужно делать только младенцам, находящимся в сознании.В процессе при ударах спиной младенец должен находиться в положении лицом вниз с головой ниже, чем тело.

Что делать, если пострадавшего рвет?

    Рвота явно неприятная. Если это произойдет (а это может быть в одном из 20 случаев сердечного приступа). арестовывает) просто поверните голову в сторону и вытрите рвоту как можно лучше Палец.

Если у кого-то случился приступ астмы и он потерял сознание, что должен делать человек? Поможет ли сердечно-легочная реанимация?

    Если кто-то теряет сознание от приступа астмы, это потому, что он или она не получает достаточно кислорода.Это потому, что все маленькие дыхательные пути легких сузились и не позволяя воздуху достигать воздушных мешков. Дыхание изо рта в рот может немного помочь. Реальная необходимость в том, чтобы доставить этого человека в отделение неотложной помощи, чтобы пациент мог получать лекарства и проводить экстренную эндотрахеальную интубацию (трубку в основных дыхательных путях).

Каковы некоторые из причин использования СЛР в младенцы и дети?

    Обычно СЛР у младенцев и детей выполняется при остановке дыхания, например тяжелой степени. астма.Фибрилляция желудочков редко встречается у детей, но очень часто встречается у пожилых людей.

Что касается управления Геймлихом Подвигайтесь к пострадавшему, пока он лежит, голова должна быть обращена вверх, например, когда проведение СЛР (чтобы очистить дыхательные пути) или в сторону?

    Голова жертвы должна быть обращена вверх, а жертва лежит на спине. Поскольку дыхательные пути заблокирован, вам не следует тратить много времени на положение головы.Маневр Геймлиха самое главное, что нужно сделать и разблокировать дыхательные пути

Что делать, если пострадавший носит зубные протезы?

Могу ли я заразиться СПИДом при проведении СЛР?

Могу ли я получить судебный иск, если я сделаю сердечно-легочную реанимацию?

    Теоретически можно, но ни разу не было успешных исков против кто-то выполняет СЛР.

Защищает ли меня закон Доброго Самаритянина?

    Да, если вы оказываете помощь, включая сердечно-легочную реанимацию, в случае неотложной медицинской помощи Законы доброго самаритянина прикрыть вас.

Что такое агональное дыхание?

    Когда сердце перестает биться при остановке сердца, дыхательный центр в мозгу еще пару минут жив и вызовет пострадавшего сделать несколько ненормальных вдохов. Эти ненормальные дыхания связанные с умиранием, называются агональным дыханием. Они могут появиться как храп, задыхание или фырканье, и исчезнет через пару минут.Не позволяйте ненормальному дыханию помешать вам начать СЛР.

При остановке сердца и легких вне больница, каковы статистические данные об успешном неосложненном выздоровлении? Также в этом ситуация, сколько пациентов успешно реанимированы, но затем находятся в вегетативной штат?

    Статистика зависит от региона. В Нью-Йорке или Чикаго выживание процент (выписка живым из стационара) составляет 2 или 3%.В Сиэтле выживаемость составляет 20%. в целом и 45% для фибрилляции желудочков. Менее 5% выписанных имеют тяжелые неврологические повреждения. Более 60% возвращаются к своему прежнему психическому состоянию. Настойчивый вегетативные состояния очень необычны.

Можно ли проводить СЛР собакам?

    СЛР можно проводить на собаках. Для дыхания вам понадобится держать рот и губы собаки закрытыми и дышать через нос.Полностью закройте нос собаки ртом, чтобы не допустить попадания воздуха. утечка. Вы должны увидеть, как грудь поднимается, если вы делаете это правильно. Чтобы сделать компрессию грудной клетки, вам, возможно, придется нажимать из стороны в сторону. вместо того, чтобы прямо на грудь. Это особенно актуально для воронко-грудные собаки. Частота дыхания до сжатия грудной клетки такие же, как у людей. В целом, большинство случаев СЛР для собаки будут вовлечены в несчастные случаи из-за вдыхания дыма или утопления.Респирации действительно может спасти жизнь, особенно если у собаки сильно бьется сердце. Как только сердце собаки перестанет биться, маловероятно, что сердечно-легочная реанимация приносить пользу. Кстати, имя gingy в моем адресе для моего 13-летний золотистый ретривер.

Если во время СЛР человек двигается, следует ли мне остановиться?

    Да, если человек двигает руками или ногами, ему не требуется СЛР.

Когда мне следует прекратить СЛР?

    Когда прибывает помощь или жертва начинает двигаться.

Какой шанс у человека (которому я делаю искусственное дыхание) есть выжившие?

    Если вы делаете сердечно-легочную реанимацию человеку, сердце которого перестало биться, вероятность 40% человек будет жить, если в течение 10 минут появится дефибриллятор, чтобы шокировать сердце.

Что мне делать, если я один и не знаю СЛР?

    Если вы один и не знаете, как сделать сердечно-легочную реанимацию, позвоните в службу 911 и спросите диспетчера службы экстренной помощи. чтобы дать вам инструкции по телефону.

Если беременная женщина подавится, мне следует Маневр Геймлиха или он может навредить ребенку?

    Вы должны делать толчок груди очень беременной женщине.Это похоже на Геймлих за исключением того, что вы беретесь за середину груди, а не за верхнюю часть живота. Нажмите здесь для дополнительной информации.

По какой причине звонок в службу 911 происходит после 2 минут СЛР для младенцев и детей, тогда как для взрослых звонок осуществляется немедленно?

    Это связано с тем, что проблемы с дыхательными путями являются основной причиной остановки сердца у младенцев и попытка решить эту проблему имеет приоритет перед вызовом службы экстренной помощи.

Если успешная СЛР зависит от дефибриллятора по прибытии, есть ли в наличии портативные дефибрилляторы?

    Портативные дефибрилляторы, работающие автоматически (их называют автоматическими внешними дефибрилляторы — AED) доступны и могут быть приобретены без рецепта. Стоят они около 1000 долларов. Обучение очень простое и занимает всего несколько минут. Вам следует поговорите со своим врачом о том, может ли один из них быть показан в вашей ситуации.

В моем путеводителе указано, что если произошло падение с травмой и у пострадавшего нет пульса, то СЛР бесполезна, не так ли? правда?

    Делать искусственное дыхание в пустыне бесполезно. Однако я бы сделал попытайтесь открыть дыхательные пути и, возможно, сделайте несколько вентиляций. У вас может быть остановка дыхания и небольшой рот, чтобы рот может спасти жизнь.

Верно ли, что если жертва «восстанавливает» пульс после выполнения СЛР Вероятно, у него всегда был пульс?

    Вы частично правы. Наиболее частой причиной остановки сердца является ФЖ. не может быть преобразован только с помощью CPR. Электричество не требуется. Однако есть некоторые случаи, когда сердце работает очень медленно и СЛР может насыщать кислородом систему достаточно, чтобы заставить сердце снова биться.

Часто задаваемые вопросы о СЛР только с компрессией грудной клетки

Как узнать, что это первичная остановка сердца?

  • С человеком все в порядке, и вы внезапно видите или слышите, как он падает.
  • Затем вы проверяете реакцию, «трясясь и крича» (вы в порядке?) И потираете грудину костяшками пальцев. Это помогает определить, была ли у человека какая-либо другая причина события или у него действительно остановка сердца.Если у вас нет ответа, вы должны предположить, что у человека произошла остановка сердца.
  • Попросите кого-нибудь позвонить в службу 911 или позвоните сами. Вам нужно как можно скорее доставить спасателей.
  • Начать компрессию грудной клетки.

Просто постарайся. Если вы ничего не сделаете, человек скорее всего умрет. Исследования показали, что вероятность того, что вы причините вред человеку, практически отсутствует. Хотя во время СЛР ребро бывает сломано редко, врачи могут вылечить сломанные ребра, но они не могут исправить смерть.

Это то же самое, что сердечный приступ?

Нет. В случае сердечного приступа кровоток через одну из коронарных артерий блокируется. Помните, время — это сердечная мышца. Чтобы сохранить сердечную мышцу, важно понимать симптомы раннего сердечного приступа:

  • Дискомфорт в груди. Дискомфорт длится более нескольких минут или может исчезнуть и вернуться. Дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
  • Дискомфорт в других областях верхней части тела.Это может включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или верхней части живота.
  • Одышка может возникать одновременно с дискомфортом в груди или до него.
  • Другие симптомы могут включать появление холодного пота, тошноту, головокружение или головокружение, «чувство надвигающейся гибели», слабость / утомляемость.
  • Женщины отличаются от мужчин, и не все симптомы сердечного приступа универсальны. Для получения дополнительной информации проверьте следующее:

https: // сердце.arizona.edu/heart-health/heart-attacks/women-symptoms

https://heart.arizona.edu/heart-health/heart-attacks/do-you-know-what-heart-attack-looks

Если это произойдет с вами или вы станете свидетелем того, кто проявляет эти признаки: позвоните 911.

Следует ли прекращать компрессию, если пострадавший задыхается?

Нет! Задыхание является признаком остановки сердца и часто возникает в течение некоторого времени вскоре после остановки сердца и будет продолжаться после выполнения эффективных компрессий. Это НЕ показатель выздоровления.Продолжайте сжимать грудную клетку, пока не прибудут скорая помощь; задыхание — признак того, что вы делаете хорошую работу.

Что делать, если я устану во время компрессий грудной клетки?

Сжатие грудной клетки — это тяжелая работа, и после 100 сжатий грудной клетки или если вы почувствуете усталость, рекомендуется переключиться на сжатие грудной клетки с кем-нибудь поблизости. Для эффективной передачи компрессий грудной клетки задержка при обмене должна быть менее 10 секунд.

Можете ли вы повредить чье-то сердце, если выполняете СЛР во время его сердцебиения?

Врачи и ученые из кардиологического центра Сарвера обнаружили, что старая поговорка «Никогда не проводите СЛР при бьющемся сердце» недействительна.По словам этих специалистов, вероятность того, что посторонний человек может навредить человеку, надавив на его грудь, ничтожна, даже если сердце работает нормально. Поэтому они рекомендуют следовать подходу «Лучше перестраховаться, чем сожалеть» и начать компрессию грудной клетки. Лучше сделать несколько ненужных компрессий грудной клетки человеку с бьющимся сердцем, чем воздерживаться от сжатия грудной клетки и кровообращения у человека с остановкой сердца.

Почему бы тебе не проверить пульс?

Мы НЕ рекомендуем непрофессиональным спасателям тратить время на то, чтобы оценить пальпируемый пульс.Во время пребывания доктора Керна на посту председателя национального ACLS AHA, AHA пришла к такому же выводу. Непрофессиональные спасатели не могут своевременно надежно обнаружить отсутствие пульса, поэтому в Рекомендациях AHA по СЛР 2000 и 2005 гг. (Циркуляция 2005; 112 (24): IV-3) это требование было снято.

Исследования также показали, что даже если человеку удается найти правильное место для обнаружения пульса, высока вероятность того, что пульс, который он может обнаружить, является его собственным, особенно с учетом повышенного уровня стресса в таких ситуациях.Вместо того, чтобы тратить время на попытки определить пульс, который может быть, а может и не быть собственным пульсом жертвы, лучше обеспечить перфузию мозга путем непрерывных компрессий грудной клетки.

Правильный ответ на очевидную остановку сердца:

  • Проверить реакцию (трясти и кричать).
  • ЕСЛИ НЕТ ОТВЕТА, позвоните за помощью («911») или попросите кого-нибудь позвонить.
  • Немедленно начинайте непрерывные сильные непрерывные сжатия грудной клетки.
  • Позвоните, чтобы получить AED, если он есть поблизости и доступен.

Вам не нужно сначала проверить дыхательные пути?

Если вы видите или слышите, как кто-то внезапно падает в обморок, и у него нет никаких признаков удушья, вам не нужно беспокоиться о проверке дыхательных путей. Предположим, что это внезапная остановка сердца, и следуйте 3 рекомендациям: проверьте реакцию (встряхивание и крик), вызовите 911 и сжимайте со скоростью 100 ударов в минуту на глубине около 2 дюймов. Если случайно какой-то предмет застрял в горле, эффективное сжатие, вероятно, сместит его, подобно тому, как толчки живота (маневр Геймлиха) смещают предметы.

Должен ли я снимать одежду с человека, чтобы сделать СЛР только с компрессией грудной клетки или только при использовании АВД?

Нет необходимости снимать одежду с пациента для проведения СЛР только с компрессией груди. Однако, если AED доступен, включите устройство и следуйте инструкциям, которые гласят: «Снимите одежду пациента». Подушечки дефибриллятора должны быть размещены непосредственно на коже пациента для того, чтобы пропустить электрический ток.

Как пострадавший получает кислород при СЛР только с компрессией грудной клетки?

Когда у кого-то остановилось сердце, кровь больше не циркулирует по телу, и поэтому кислород из крови почти не используется.Всего несколько секунд назад человек дышал нормально, поэтому в его крови содержится достаточно кислорода, чтобы поддерживать его в течение нескольких минут. Тем не менее, очень важно доставлять кровь и кислород в мозг, непрерывно выполняя сжатие грудной клетки.

Помните: ваши руки становятся их сердцем, а каждое сжатие груди становится их биением сердца. Выполнение адекватных компрессий грудной клетки также увеличивает вероятность того, что пациент будет задыхаться или продолжать задыхаться, позволяя легким получать свежий кислород.

Что делать, если у человека есть ИКД или кардиостимулятор?

К счастью, ответ краткий и простой: не беспокойтесь об этом. Если у человека с остановкой сердца установлен ИКД, он не функционирует должным образом, поскольку его цель — ПРЕДОТВРАЩАТЬ остановку сердца. У кардиостимуляторов другая функция, но ответ остается прежним: следует выполнять непрерывные компрессии грудной клетки. Важно понимать, что человек с остановкой сердца либо мертв, либо умрет, если вы не вмешаетесь.

Что, если человек недавно перенес операцию на открытом сердце, не может ли это сломать грудную клетку?

Ключевой момент здесь в том, что вы не можете нанести больше ущерба. Важно понимать, что человек с остановкой сердца умирает или скоро умрет, если вы не вмешаетесь. Поскольку сердце этого человека больше не функционирует должным образом само по себе, ваши компрессии делают работу сердца. Да, если человек недавно перенес операцию, вы можете сломать провода в его грудной кости. Однако альтернатива — смерть.

Могу ли я нести ответственность за выполнение СЛР только с компрессией грудной клетки?

Закон Доброго Самаритянина защищает посторонних и их действия, когда они решают помочь кому-либо в чрезвычайной ситуации. Во всех штатах США существует некоторая форма Закона о добром самаритянине, где СЛР только с компрессией грудной клетки и обычная СЛР подпадают под действие Закона о добром самаритянине. Неважно, сертифицированы вы или нет, но не забывайте всегда уважать пациента.

Вернет ли человека только сжатие грудной клетки или перезапустит сердце?

Маловероятно, что одно только сжатие грудной клетки приведет к выздоровлению.Однако, поддерживая непрерывные компрессии грудной клетки, вы можете значительно увеличить шансы на выживание, поддерживая сердце пациента в состоянии, повышающем вероятность того, что разряды от дефибриллятора, вводимого через прохожих с помощью автоматического внешнего дефибриллятора (AED) или под управлением парамедиков. приведет к выживанию.

Можно ли использовать этот метод при всех арестах?

В случае отсутствия реакции у маленьких детей (в возрасте 8 лет и младше), случаев утопления или передозировки наркотиков следуйте общепринятым рекомендациям по СЛР (30 компрессий грудной клетки с последующими двумя искусственными дыханиями изо рта в рот).Это связано с тем, что у младенцев или детей остановка дыхания встречается чаще, чем первичная остановка сердца. Однако даже в этих случаях СЛР только с компрессией грудной клетки лучше, чем ничего не делать. Чтобы изучить обычную СЛР, рекомендуется пройти сертификационный класс.

Утверждено Sarver Heart Center Resuscitation Research Grou p

Для получения дополнительной информации посетите:

www.heart.arizona.edu или www.AZshare.gov

Коагулопатия не защищает от венозной тромбоэмболии у госпитализированных пациентов с хроническим заболеванием печени

Фон: Неизвестно, защищает ли патологически пролонгированное международное нормализованное отношение (МНО) при хроническом заболевании печени (ХЗП) от венозной тромбоэмболии (ВТЭ).В предыдущих исследованиях сообщалось, что частота ВТЭ у пациентов с ХЗП составляет от 0,5% до 1,9%. Мы стремились оценить частоту ВТЭ среди госпитализированных пациентов с ХЗП в соответствии с уровнями МНО.

Методы: Это было ретроспективное когортное исследование, проведенное в университетской больнице высшего образования. Мы включили всех взрослых пациентов, поступивших с первичным диагнозом ХЗП в течение 7-летнего периода. Первичным исходом было развитие ВТЭ во время пребывания в больнице.Пациенты были разделены на квартили в соответствии с их наивысшим МНО при поступлении. Частота случаев ВТЭ и профилактики сравнивалась по квартилям МНО.

Полученные результаты: За отведенный 7-летний период в исследование было включено 190 пациентов. Из них у 12 развились события ВТЭ, частота ВТЭ составила 6,3%. Достоверной разницы в частоте ВТЭ между квартилями МНО не было.Показатели госпитальной смертности были выше в квартилях с более высоким МНО, чем в квартилях с более низким (P <0,001), но продолжительность госпитализации существенно не отличалась. Из пациентов с подтвержденной ВТЭ у одного (4,2%) была стадия А по шкале Чайлд-Пью, у трех (4,6%) была стадия В и у восьми (8,0%) стадия С (Р = 0,602). Профилактика ВТЭ не применялась у 75% пациентов.

Выводы: Повышенное МНО при ХЗП, по-видимому, не защищает от развития внутрибольничной ВТЭ.Представление о том, что «аутоантикоагулянт» защищает от ВТЭ, необоснованно. Использование профилактики ТГВ в этой популяции было крайне низким.

Первая помощь / СЛР / AED помощь во время COVID-19

Появление COVID-19 вызвало вопросы у тех, кто может нуждаться в помощи или хочет оказать ей экстренную помощь. Эта страница предназначена для информирования тех, кто может выполнять СЛР / первую помощь, но не является медицинским работником.

Как распространяется COVID-19?

Считается, что вирус SARS-CoV2, вызывающий COVID-19, распространяется в основном от человека к человеку между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах 6 футов), через дыхательные капли, образующиеся при кашле инфицированного человека. , чихает или разговаривает.Эти капли могут попасть в рот или нос людей, находящихся поблизости, или, возможно, попасть в легкие. Некоторые недавние исследования показали, что COVID-19 может передаваться людьми, не проявляющими симптомов. Кроме того, распространение может происходить, когда капли загрязняют близлежащие поверхности, и при прикосновении может привести к самоинокуляции, когда человек непреднамеренно касается собственного рта, носа или глаз. Считается, что это не основной способ распространения вируса, но мы все еще узнаем больше об этом вирусе.

Общие рекомендации по предотвращению передачи COVID-19 во время СЛР и оказания первой помощи

Хотя в настоящее время нет конкретных данных о передаче COVID-19 при проведении СЛР или оказании первой помощи, разумно сделать вывод, что сжатие грудной клетки может вызвать образование дыхательных капель или аэрозолей, а тесный контакт, необходимый для некоторых аспектов оказания первой помощи, может иметь риск передачи.

Руководство по СИЗ

Для неспециалистов и тех, кому может потребоваться помощь лицам с подозрением на COVID-19.Мы рекомендуем использовать СИЗ в соответствии с рекомендациями CDC, это будет использование средств защиты органов дыхания с использованием респиратора (например, маски N-95), средств защиты глаз, одноразовых перчаток и одноразового изоляционного халата, если это возможно. Лицевые маски согласно указаниям CDC являются приемлемой альтернативой при нехватке N-95. Во время пандемии COVID-19 всем лицам, нуждающимся в СЛР, следует надевать средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как перчатки и лицевую маску, если таковые имеются. Мы понимаем, что для непрофессионалов СЛР и первая помощь часто проводится для членов семьи, которые уже были в тесном контакте и контакте с ними.

Мы рекомендуем закрывать рот и нос пострадавшего маской или маской для лица. Если доступна только 1 маска, и это простая маска для лица или маска для лица, мы рекомендуем надеть ее на пострадавшего.

Руководство по выполнению оценки дыхания и искусственного дыхания у детей и взрослых

Хотя было показано, что СЛР с дыханием эффективна по сравнению с СЛР только с компрессией, во время вспышки COVID-19 в настоящее время рекомендуется не проводить искусственное дыхание взрослым пациентам с остановкой сердца с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 из-за к риску передачи болезни.Следующие меры рекомендуются и могут быть связаны со снижением риска передачи вируса:

  • При оценке нормального дыхания мы рекомендовали, чтобы специалист по СЛР / оказанию первой помощи проверял дыхание, но не слушал и не ощущал дыхание пострадавшего, так как это минимизирует потенциальное воздействие.
  • Мы рекомендуем взрослым жертвам внезапной остановки сердца получать непрерывную СЛР только с компрессией от их поставщика СЛР / оказания первой помощи до прибытия персонала скорой помощи. Примечание. СЛР только с компрессией спасает жизни по сравнению с отсутствием СЛР.
  • Остановка сердца, возникающая после проблемы с дыханием (что часто бывает у младенцев и детей раннего возраста), утопления и передозировки наркотиков, может быть улучшена стандартной СЛР, которая включает компрессии и искусственное дыхание. Примечание. Признано, что в некоторых случаях жертва также может быть заражена COVID-19. Однако, если непрофессионал не может или не желает обеспечить искусственное дыхание с помощью СЛР, следует начать СЛР только с компрессией.

Руководство по сжатию

Сжатие грудной клетки и использование при наличии АВД рекомендуется для каждой жертвы остановки сердца. Независимо от того, есть ли у жертвы остановки сердца подозрение на COVID-19, следует вызвать службу 9-1-1 и, если возможно, использовать AED.

Руководство по применению и использованию AED

На сегодняшний день ни одно исследование не показало, что при дефибрилляции образуются капли или аэрозоли из дыхательных путей, и известно, что своевременное использование AED спасает жизни жертв остановки сердца.Кроме того, в современных методах автоматической внешней дефибрилляции используются методы громкой связи с использованием липких подушечек, которые позволяют выполнять работу без прямого контакта с пострадавшим.

  • Если AED доступен, его следует применять и использовать в соответствии с инструкциями производителя во время ожидания прибытия аварийного персонала.
  • Если есть перчатки, их следует надеть.
  • Устройство AED следует очистить дезинфицирующим средством после использования.

Руководство по защите тех, кто находится дома и в вашем сообществе

Большинство пациентов с COVID-19 не нуждаются в госпитализации и могут лечиться дома. Следующее руководство может помочь в уходе за кем-то дома. Имейте в виду, что у многих людей легкое заболевание, и они могут поправиться дома.

Если у человека есть симптомы, соответствующие COVID-19, оставайтесь дома и позвоните поставщику медицинских услуг

  • Оставайтесь дома и обратитесь к врачу за медицинской помощью.Пожилые люди и люди любого возраста с серьезными сопутствующими заболеваниями должны позвонить врачу, как только появятся симптомы.
  • Избегайте общественного транспорта, совместного использования поездок и такси.
  • Отдельно от других людей в доме. По возможности оставайтесь в особой «палате больного». Используйте отдельную ванную комнату, если таковая имеется. Посетители, кроме опекунов, не рекомендуются.
  • Ограничьте контакт с домашними животными.
  • Чтобы защитить других, наденьте тканевое покрытие лица, если они находятся рядом с другими людьми (например,g., в одной комнате или в транспортном средстве) и перед входом в офис поставщика медицинских услуг. Если они не могут носить тканевое покрытие лица, лица, осуществляющие уход за вами, должны его надеть.
  • Продолжайте соблюдать правила гигиены.
  • Не делитесь посудой, стаканами, чашками, столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями с другими людьми в вашем доме. После использования тщательно вымойте предметы водой с мылом или поместите их в посудомоечную машину.
  • В палате больного и в специально отведенном санузле: ежедневно очищать и дезинфицировать все поверхности.Поверхности, к которым часто прикасаются несколько человек (например, дверные ручки, выключатели света, телефоны, пульты дистанционного управления, смесители для раковины и игрушки), следует очищать и дезинфицировать в течение дня.
  • В остальной части дома: Пусть здоровый член семьи ежедневно чистит и дезинфицирует все остальные поверхности и часто в течение дня поверхности с сильным контактом.

Если симптомы серьезные, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Знаки аварийной сигнализации включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Постоянная боль или давление в груди
  • Замешательство или невозможность ответить
  • Голубоватые губы или лицо

Этот список не исчерпывающий.Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу любых других серьезных или тревожных симптомов.

Руководство по очистке и дезинфекции после оказания первой помощи

Не снимая средств индивидуальной защиты, очистить и продезинфицировать предметы, которых коснулся пострадавший. После очистки утилизируйте средства индивидуальной защиты и выполните гигиену рук. Перед дезинфекцией поверхности следует очистить с помощью моющего средства или мыла и воды.

  • Для твердых поверхностей:
    • Разбавленные растворы бытового отбеливателя, спиртовые растворы с содержанием спирта не менее 70% и наиболее распространенные бытовые дезинфицирующие средства, зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды, должны быть эффективными.
    • Ожидается, что продукты с утвержденными EPA утверждениями о новых вирусных патогенах будут эффективны против COVID-19, основываясь на данных о более сложных для уничтожения вирусов. Следуйте инструкциям производителя для всех чистящих и дезинфицирующих средств (например, концентрация, метод нанесения, время контакта и т. Д.). В их отсутствие продукты с заявками на этикетке против коронавирусов человека или других вирусов следует использовать в соответствии с инструкциями на этикетке.
  • Для мягких или пористых поверхностей
    • Для таких поверхностей, как ковровое покрытие, коврики и портьеры; удалите видимые загрязнения, если они есть, и очистите соответствующие очистители, указанные для использования на этих поверхностях.
    • После очистки постирайте предметы в соответствии с инструкциями производителя. Если возможно, вымойте вещи в наиболее теплой воде и полностью высушите или используйте продукты с утвержденными EPA заявлениями о новых вирусных патогенах, которые подходят для пористых поверхностей.
  • Для одежды:
    • Не встряхивайте грязное белье. Это сведет к минимуму возможность распространения вируса по воздуху.
    • Вымойте предметы в соответствии с инструкциями производителя. Если возможно, постирайте вещи, используя самую теплую воду, подходящую для них, и полностью высушите их.
    • Если одежду нельзя сразу постирать, храните в герметичном одноразовом пакете.
  • Альтернативы дезинфицирующим средствам, зарегистрированным EPA, включают:
    • Разбавленный бытовой отбеливатель: смешайте 5 столовых ложек (1/3 стакана) отбеливателя на галлон воды или 4 чайные ложки отбеливателя на литр воды.Убедитесь, что у вас есть надлежащая вентиляция и что срок годности отбеливателя не истек.
    • Спиртовые растворы: убедитесь, что в вашем растворе содержится не менее 70% спирта.

Руководство для медицинских работников после ухода за лицом, подозреваемым в положительном диагнозе COVID-19

Поставщики медицинских услуг, контактирующие с лицами, у которых известно или подозревается наличие COVID-19, должны контролировать себя на предмет симптомов, включая лихорадку или респираторные симптомы, например, кашель, одышку, боль в горле.При появлении этих симптомов им следует провести самооценку и немедленно связаться с лечащим врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *