Гипертонус у детей до года: Мышечный тонус у детей — медицинский центр MedSwiss

Мышечный тонус у детей — медицинский центр MedSwiss

Наверно, самый трудный для родителей год жизни ребенка — это самый первый! Еще не прошел стресс после родов, еще не до конца осознали, что стали родителями. А надо уже следить за кормлением, ростом, весом, развитием и за … тонусом. Если первые критерии понятны, то последний всегда вызывает удивление. Так что же это такое, мышечный тонус, которым озабочены неврологи, и на который то и дело ссылаются ортопеды и педиатры?

Есть несколько медицинских определений, приведем одно из них — это минимальное непроизвольное напряжение мышц, которое регулируется центральной нервной системой и поддерживается редкими импульсами, поступающими в мышцы из нее, а также зависит от импульсов, возникающих в самой мышце, особенно при ее растягивании. Мышечный тонус обеспечивает позу, готовность к двигательному акту, образование температуры тела.

Сложновато? Давайте разберемся.

Мышцы, как и любой другой орган нашего тела, всегда находятся в тонусе, даже когда мы спим или релаксируем. Их работа и готовность к работе проверяется мозгом также как МТС или Билайн проверяет наше присутствие в сети — короткий импульс к мышце (телефону) и обратно. Если мы начали двигаться, то мышца растягивается или сокращается, о чем она и сообщает мозгу тоже импульсами. Минимально низкий тонус отмечается, когда мы спим, принимаем теплую ванну. Это, конечно, сильно упрощенное объяснение. Ну, а зачем вдаваться в подробности, давайте оставим их для специалистов.

Как определить, в каком состоянии находится мышца, т.е. ее тонус? На первом месте просто потрогав ее — дряблая, напряженная, упругая. Во-вторых, совершив пассивные движения за человека. Видели, конечно же, как при осмотре педиатр или невролог, или ортопед делает ребенку зарядку? Вот такие движения вместе с тактильным ощущением самих двигающихся мышц и дает представлением о тонусе ребенка. Родители детей до 6-7-12 мес. могут ориентироваться по тому усилию, которое надо применить, чтобы одеть или раздеть ребенка. Если тонус нормальный, то руки в рукава и ноги в брючины легко скользят. Дети с 6 мес. возраста уже могут произвольно напрягать свои мышцы и мешать процессам одевания/раздевания, создавая ощущение повышенного тонуса. Иногда при осмотре они вводят в заблуждение и врачей.

Мышечный тонус бывает удовлетворительный или, как пишут врачи, «соответствует возрасту», высокий, низкий и дистоничный. Из фразы «соответствует возрасту» многие делают правильный вывод, что тонус меняется в зависимости от возраста ребенка. Действительно, после рождения ребенок находится в «позе эмбриона», ручки и ножки согнуты и приведены к туловищу, что позволяет ему сохранять тепло и экономить энергию для поддержания внутренних процессов обмена в этом новом неизвестном и пугающем мире. То есть сразу после рождения тонус мышц очень высокий. Затем постепенно он снижается, руки и ноги распрямляются. И к трем месяцам малыш уже может свободно поднять голову, вытянуть руку, ногу, удержать игрушку, в положении на животе опереться на предплечья и поднять грудную клетку. В это время мышечный тонус удовлетворительный. Вот начиная с трех месяцев, мышечный тонус должен быть удовлетворительным всю долгую и счастливую жизнь, естественно, снижаясь во сне и в теплой ванне и повышаясь, когда мы двигаемся, нервничаем и когда нам холодно.

Остановимся на слове «дистоничный». Оно означает – не нормальный. Этим термином обозначают отклонение от нормы, а высокий/низкий служат дополнительным объяснением отклонения. Мы, опять-таки, немного упрощаем.

Определившись что такое «мышечный тонус» и как его оценить, надо ответить на частые вопросы родителей: «откуда он берется» и «как он влияет на развитие ребенка».

Почему же возникают отклонения в состоянии мышц? Прежде всего, как последствие перенесенной гипоксии (нехватки кислорода) в родах или во время беременности. Гипоксия в родах — это отдельная сложная тема для разговора. Оставим ее на другой раз. Что важно? Важно, что в процессе кислородного голодания клетки любого органа истощают свои запасы и перестают работать (у них нет питательных веществ и сил выполнять свои функции) или гибнут. Вследствие этого у ребенка развиваются различные нарушения. Самый чувствительный орган к кислородному недостатку — центральная нервная система, проще говоря — мозг. Орган, управляющим всеми другими. Поэтому, вследствие вышесказанного, нарушается полный и четкий контроль работы мышц. Как результат, тонус может быть спастическим, высоким, чуть повышенным, чуть сниженным, низким, гипотоничным, асимметричным. Нарушение тонуса может быть во всех группах мышц или в одной определенной группе, например, в сгибателях рук, разгибателях ног.

Мышечный тонус почти всегда определяет динамику двигательного развития. И любые отклонения от нормы могут мешать естественному процессу развития движения. Ну, например, высокий или низкий тонус в руке не дает ребенку возможности перевернуться на спину или взять и удержать игрушку в руке, нарушение тонуса в ногах не дает возможности встать на четвереньки, ползти или сесть.

Надо отметить, что не все изменения мышечного тонуса являются патологией. Во-первых, существует индивидуальная особенность. Это когда повышенный или пониженный тонус не мешает ребенку развиваться в соответствии с возрастом. Во-вторых, есть задержка темпа созревания нервной системы и самих мышц, тогда все в жизни ребенка происходит чуть позже, чем у сверстников. В-третьих, изменение тонуса на фоне быстрого роста ребенка, когда мышцы не успевают за ростом костей скелета. Когда орган растет, в нем происходит много процессов, в т.ч. прорастание сосудами, и это не позволяет ему хорошо выполнять свои функции. И значит, в какие-то моменты тонус может становиться выше, ниже, опять нормальным, опять выше или ниже. Был выше в руках, стал ниже в ногах и т.д. Каждый этап приобретения новых движений так же меняет тонус. Стал ребенок ползать, нравится ему, и ползает он от рассвета до заката. Мышцы перенапрягаются, устают, повышается тонус. Встал ребенок на ноги, начал делать первые шаги — мышцы перенапрягаются, повышается тонус.

Для исправления нарушения тонуса используют массаж и препараты, улучшающие приток крови к центральным отделам нервной системы. Массаж улучшает приток крови к мышцам, а значит улучшает их питание, и по типу обратной связи (помните, мозг постоянно проверяет в каком состоянии мышцы, а сами они докладывают, что делают в этот момент) стимулирует работу тех отделов нервной системы, которые за них отвечают. Препараты же (ноотропы, сосудистые) увеличивают приток крови к тем клеткам, которые пострадали (истощили свои запасы), дает им силы, чтобы выполнять свою работу в полном объеме.

Теперь рассмотрим в каких же случаях нужно обращаться к врачу? Несомненно, если ваш ребенок лежит постоянно очень расслабленный и не стремится двигаться. Если напротив, очень зажат: руки и ноги или только руки, или только ноги, или одна конечность согнута и практически всегда прижата к туловищу. Если ребенок отстает в двигательном развитии. Сейчас в Интернете легко можно найти таблицу правильного развития ребенка. Если дети старше 18 месяцев встают с пола с трудом и только у опоры, плохо поднимаются по лестнице, не перешагивают через порожки. Ну, и конечно, если ребенок потерял навык — садился или вставал и вдруг перестал.

Мне всегда хочется, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, не отказывались от лечения и методично выполняли все указания врача. Бывает, что родители раздумывают, ходят по многим врачам, собирают разные мнения и … теряют драгоценное время! Клетка нервной системы на борьбу с нехваткой кислорода тратит все имеющиеся запасы, и когда они заканчиваются, то гибнет. И она ведь не одна! А если вовремя придет помощь, то она будет жить и работать! Возможно, не в полную силу, но это значит не будет полной утраты способности ходить или брать рукой игрушки. Например, будет просто слабость мышц. А с этим можно и жить, и наращивать силу, а не силу, так ловкость. Я уделяю этому много времени, потому что врачу всегда горько и обидно, если он может помочь, он стремится всеми силами, но не находит поддержки у родителей. Скажите, не смог убедить и доказать? Но в наше время Интернета — каждый сам себе специалист и врач, и большинство считают, что они-то точно знают, что и как надо лечить. Желаю Всем удачи и здоровья!

 

Детский невролог сети MedSwiss

Соловьева М.Е.

Другие статьи

Как одержать победу над гипертонусом?

Гипертонус — это нарушение тонуса мышц тела, связанное с их перенапряжением. С таким диагнозом рождается очень много малышей. Долгое время ребенок находился в позе эмбриона: кулачки на уровне груди, руки согнуты, ножки подогнуты, головка запрокинута немного назад. То есть все мышцы находились в напряженном состоянии. Для новорожденного ребенка такая поза является характерной.

Напряжение обычно исчезает после того, как ребенок начинает активно двигаться. Обычно это происходит в три-три с половиной месяца, у некоторых к полугоду. Но есть дети, у которых напряжение никуда не исчезает. Врачи называют это отклонение гипертонусом. Назвать болезнью это нельзя, но это острый сигнал того, что у малыша есть проблемы и ему требуется помощь.

Диагностика гипертонуса у ребенка до года

Данными проблемами занимается врач-невролог. Уже на первом осмотре, который проводится в месячном возрасте, врач обратит внимание на напряженность мышц. Он распишет план профилактических мер, которые необходимы, чтобы в будущем у ребенка не было задержки в моторном развитии. Это массаж, лечебная гимнастика, расслабляющие ванночки, плавание. Такому ребенку необходима мамина забота и любовь.

Признаки гипертонуса родители могут увидеть и сами, для этого достаточно провести некоторые манипуляции и обратить внимание на поведение малыша.

Ребенок часто плачет без причины, при этом у него дрожит подбородок, синеют ногти и губы.

Головка ребенка слегка запрокинута назад, пальчики собраны в кулачки, большой пальчик находится внутри кулачка.

Приподнимите ребенка, как будто хотите его поставить. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу, при сильной патологии перекрещивать ножки, при гипертонусе будет касаться поверхности стола только пальчиками.

Малыш вздрагивает при каждом шорохе, плохо спит.

Если вы заметили все эти признаки, покажите ребенка неврологу. Он даст рекомендации, которые нужно будет выполнять. В редких случаях для уточнения диагноза проводится УЗИ головного мозга (нейросонография).

Причина возникновения гипертонуса

К развитию гипертонуса новорожденных приводят нарушения, возникшие еще во время беременности. Это может быть гипоксия плода, возникшая при постоянном дефиците кислорода, повышенный тонус матки, повторяющиеся во время беременности простудные заболевания или обострения хронических болезней. Сильный токсикоз во время первого триместра также может стать причиной гипертонуса мышц малыша.

Массаж при гипертонусе

Для лечения назначается курс массажа, который включает обычно от 10 до 15 сеансов. Повторять такой курс нужно раз в месяц до полного выздоровления малыша. После массажа у ребенка повышается двигательная активность. Профессиональный массаж доверьте специалистам, но дома вы тоже можете делать несложные массажные движения, чтобы помочь малышу. Главное, делать все нежно и аккуратно.

1. Начинайте с ладошек. Поглаживайте кисти, каждый пальчик. От ладошек поднимайтесь вверх к плечам. Суставы и локтевые ямки обходите.
2. Поглаживайте ножки. Сначала стопы, потом голени и бедра. Не нужно затрагивать внутренние поверхности бедер, коленные ямки и суставы паховую область.
3. Взяв стопу малыша в свою ладонь, аккуратно сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе. Можно делать по 10 упражнений с каждой ножкой.
4. Поглаживайте стопу ребенка, рисуя пальцем на ней восьмерку. В конце помассируйте пяточку, слегка надавливая на нее.
5. Пальчики ног массируйте каждый в отдельности. Погладьте стопу от пятки к пальчикам, подгибая их к тыльной стороне.

Не допустимы похлопывания, резкие движения и глубокое надавливание, все движения должны быть очень нежными.

Гимнастика при гипертонусе

Выполняя упражнения с ребенком, вы будете стимулировать определенные рефлексы и двигательную активность малыша.

1. Уложите ребенка на бочок и гладьте его по спинке вдоль позвоночника от ягодиц к шее. Гладьте аккуратно, слегка касаясь кожи. Малыш будет выгибаться от таких прикосновений, что очень полезно.
2. Слегка нажимайте на стопу под пальцами, чтобы ребенок в ответ сгинал пальчики и стопу. Проведите по наружной поверхности стопы, чтобы малыш разогнул ее.

Травяные ванночки и плавание при гипертонусе

Вода является идеальным веществом для расслабления мышц. Уже в месяц ребенка можно начать купать в большой ванне. С помощью специального детского круга для новорожденных можно учить его плавать на животе и на спине. Когда ребенок подрастет можно начать посещать с ним бассейн.

Очень полезны травяные ванночки. Для этого можно использовать специальные травяные сборы, предназначенные для купания малышей, или отвар таких трав, как шалфей, пустырник, лист брусники, корень валерианы. Хороши хвойные ванны. Ванночки должны быть теплыми, их можно чередовать, устраивая однодневные перерывы. 

Лечение гипертонуса мышц у ребенка в Оренбурге у невролога

Сегодня многие новоиспеченные родители сталкиваются с диагнозом  гипертонус мышц у ребенка, в Оренбурге помочь скорректировать эту проблему можно у невролога нашего медицинского центра. Несмотря на распространенность заболевания, стоит отнестись к нему серьезно. Без лечения и наблюдения специалиста оно может привести к тяжелым для малыша последствиям, которые проявятся в будущем.

Каким должен быть нормальный тонус?

Целых девять месяцев ребенок находится в утробе матери. Со временем, его мышцы тела привыкают находиться в положении эмбриона. Они постоянно находятся под давлением плотной среды вод. В результате всего этого, малыш после появления на свет не сразу привыкает к необычным для себя условиям.

В течение первых месяцев жизни наблюдается некоторая отрывистость в движении рук и ног. Многие родители отмечают, что мышцы малыша напряжены. Врачи называют эти явления тонусом. Гипертонус мышц у ребенка – это отклонение от нормы. Но, зажатые кулачки, всегда согнутые в локтях ручки, отклоненная головка и общее небольшое напряжение считаются допустимыми.

Если мама пытается своей рукой разжать ладошку, то она чувствует небольшое сопротивление – и это вполне нормально. Чтобы определить, не повышено ли напряжение мускулатуры малыша, специалисты проверяют рефлексы. Но, такую диагностику можно провести только с грудничками не старше 4 месяцев.

Чтобы определить, нет ли гипертонуса мышц у ребенка, специалисты проводят проверку таких рефлексов, как:

• опорный;
• шаговый;
• тонический;
• симметричный;
• ассиметричный.

Специалист, ставя малыша в вертикальное положение, смотрит – опирается ли он на свои стопы, пытается ли сделать шаг при наклоне вперед. Благодаря тоническому рефлексу младенец выпрямляет ножки, если лежит на спине, и наоборот сгибает их, если положить его на животик. Симметрию и асимметрию проверяют, наклоняя голову к груди и к плечу.

Когда врач видит, что у малыша все рефлексы в норме, то чаще всего диагноз гипертонус мышц у ребенка не подтверждается.

Причины и пусковые механизмы заболевания

Может быть несколько предпосылок, способных спровоцировать гипертонус мышц у ребенка.

Это могут быть индивидуальные особенности организма некоторых детей, для них постоянный мышечный тонус является нормой, в этом случае данное состояние не будет считаться патологическим.

Травма, полученная новорождённым во время родов — пусковой фактор, приводящий к возникновению данное отклонение. Гипертонус мышц у ребенка может появиться после перенесенной асфиксии, (гипоксии головного мозга), либо как осложнение перенесенных мозговых кровоизлияний (травматизация при сложных родах).

На ЦНС плода пагубно влияют негативные привычки будущей матери. Они вызывают различные нарушения врожденного характера, вызывая отклонения уже с внутриутробного развития.

Есть еще несколько возможных причин, которые могут привести к появлению гипертонии:

• Гемолитическая болезнь у младенца, вызванная резус конфликтом при беременности;
• Осложненная угрозой выкидыша либо инфицированием беременность;
• Перинатальная энцефалопатия;
• Хромосомные аномалии;
• Пороки развития головного или спинного мозга.

В раннем послеродовом периоде у большей части детей наблюдается гипертония по физиологическим причинам. Такой гипертонус мышц у ребенка может охраняться до шестимесячного возраста, реже до года. Все варианты будут считаться нормальными и проходят самостоятельно, со временем состояние мышечной системы нормализуется.

В любом случае лучше попытаться предупредить заболевание. Необходимо раннее обследование, особенно если это вторая или третья беременность, а резус плода не совместим с резусом матери.

Стрессы в течение вынашивания, плохая экология, инфекции, высокое ВЧД, травмы, перенесенные в постнатальном периоде, так же могут спровоцировать патологические нарушения здоровья.

Какой бывает гипертонус мышц у ребенка

Когда врач сообщает родителям о таком диагнозе, не всегда объясняет, что это и какие действия необходимо предпринимать. Повышенный мышечный тонус – это напряжение мускулатуры, которое чувствуется, если взять ребенка за ножку или ручку и совершать ею пассивные сгибания и разгибания. Правильное отвлечение малыша от действий педиатра, своевременное переключение его внимания, глаза без слёз – важные признаки. Они помогут доктору точно определить вид мышечной гипертонии и оказать помощь.

Существует 3 типа гипертонуса:

• Дистонический;
• Ассиметричный;
• Симметричный.

Дистонический – это сочетанный вид, заключающий в себе признаки гипер — и гипотонуса мышц ребенка. Патологическое состояние характеризуется чрезмерным напряжением одной или нескольких мышечных групп и сильным расслаблением других. В положении на спине младенец будет кривить голову и таз только на одну сторону. Верхние и нижние конечности с гипотонусом будут расслаблены, а с высоким тонусом – поджаты. Дистония может захватывать всю мускулатуру.

Симметричный — его симптомы это сжимание на обеих руках кулачков или пальцев на ногах. Он может охватывать всю мышечную систему, либо иметь место в верхних или нижних конечностях.

Ассиметричный – сильное напряжение на одной стороне при нормальной симптоматике на другой. У младенца наблюдается типичные клинические проявления — он заваливается на бок, извивается. Голова повернута на сторону с мышечным тонусом практически постоянно. Это говорит о наличии одностороннего тонуса шейной мускулатуры.

Если малыш сгибает только одну ногу, лежа при этом на спине, это свидетельствует о том, что другая ножка малыша находится в тонусе. При асимметричном гипертонусе мышц у ребенка, в положении на животе, он будет поворачивать тело на сторону с повышенным тонусом, при этом дугообразно изгибая тело.

Только симметричный вид можно отнести к физиологии, все остальные состояния являются патологией.

Признаки гипертонуса

Когда напряжение в мускулатуре младенца превышает норму, врачи ставят гипертонус. Это явление отнюдь не безобидно, как кажется некоторым. Перенапряжение вызывает болевые ощущения, и становится причиной частого плача. Кроме того, повышенный тонус сковывает конечности малыша, препятствуя естественным движениям.

Если врач ставит малыша на стопы, а он привстает на цыпочки, то это практически всегда является поводом для подозрения на гипертонус мышц ребенка. Такую проверку чаще всего проводит педиатр, и при появлении признаков патологии, он отправляет пациента к узкому специалисту – неврологу.

Но, конечно, родители тоже должны внимательно следить за ранним развитием своего ребенка. Есть ряд признаков гипертонуса, при наличии которых мамам и папам необходимо срочно идти к неврологу. К ним относятся:

• малая подвижность;
• фиксация головы;
• выгибание спины при плаче;
• сильная возбудимость.

Часто при гипертонусе мышц у ребенка наблюдаются проблемы с кормлением. Обычно, такие детки плохо едят. После прикладывания к груди они обильно срыгивают и, в результате, плохо набирают вес. Конечно, такие проблемы не всегда связаны с мышцами, но при их появлении обязательно нужна консультация специалиста.

Последствия гипертонуса, который был упущен в раннем детстве, могут быть весьма тяжелыми. Гиперактивность, искривление опорно-двигательного аппарата, нарушение интеллекта – все это может возникнуть из-за перенапряжения в мышцах. Поэтому так важно своевременно избавиться от данной проблемы.

В медцентре «ЭСКУЛАП+» на лечение гипертонуса мышц у ребенка в Оренбурге можно записаться к опытному неврологу. Он определит, есть ли отклонения от нормы, и при необходимости назначит эффективное лечение.

Гипертонус, повышенный тонус мышц ребёнка



Гипертонус — преобладание тонуса мышц-сгибателей над тонусом мышц-разгибателей. Это определение дается в большинстве учебных пособий для будущих мам. Однако насколько это определение понятно для мам, которые не имеют медицинского образования? Насколько оно правильное? Надо ли этого бояться?

Давайте разбираться вместе.
Для новорожденного характерна так называемая поза эмбриона, в которой он находится в утробе матери: ручки и ножки согнуты, кулачки находятся на уровне груди, голова немного запрокинута назад. Стопы младенцы держат полумесяцем. После первого месяца жизни мышцы постепенно расслабляются. В норме тонус в мышцах симметричен и может сохраняться до 3 – 3,5 месяцев, до момента появления у ребенка произвольных движений. Некоторые признаки повышенного тонуса могут сохраняться и до 6 месяцев. Итак, мы уже знаем, что до 3,5 месяцев повышенный тонус является нормой.

Что должно насторожить родителей?

При наличии патологического тонуса ребенок с рождения держит голову. Если несколько раз попытаться развести ручки или ножки, то напряжение будет возрастать с каждой попыткой. Дети с повышенным тонусом беспокойны, часто беспричинно плачут, плохо спят, остро реагируют на яркий свет, звуки, даже тихие. При плаче у таких детей дрожит подбородок, у них повышенная жажда сосания, запрокидываются назад, выгибаются, часто срыгивают. В более старшем возрасте ребёнок ходит на носочках.

Почему у ребенка появился гипертонус?

Наиболее частая причина гипертонуса – родовая травма (тяжелые роды, неправильное пособие акушерки в родах, слишком быстрые роды и многое другое). Головка ребенка несколько больше диаметра родовых путей матери, в результате того, что некоторые части костей черепа младенца пока еще мягкие, имеются роднички, головка младенца может изменяться. Поэтому любое препятствие, задержка может привести к механическим травмах черепа ребенка. Это приводит к недостаточному кровоснабжению структур головного мозга, недостаточному их снабжению кислородом и питательными веществами, повышению внутричерепного давления. В результате недостаточного поступления кислорода и питательных веществ эти структуры отстают в развитии.

Чем грозит гипертонус?

Дети сами страдают от постоянного плача, излишне активных движений. Если вовремя не провести необходимое лечение, это может привести к нарушению координации, нарушению речи. Самое главное для родителей – не оставлять без внимания даже малейшие признаки гипертонуса.

Поставили диагноз гипертонус?

Гипертонус не так уж и редко ставится нашими неврологами. Примерно каждая вторая мама сталкивается с данным диагнозом. Врачи назначают большое количество процедур: электрофорез, массаж, ванночки с ромашками, лекарственные препараты. Однако все это – лечение только симптомов, ни один из этих методов не оказывает влияния на саму причину. Основным принципом, которым руководствуются врачи – успокоить ребенка. Но многие ли дети будут спокойно переносить массаж, электрофорез, уколы? Как правило, эти методы просто направлены на расслабление мышц, однако это стирает симптомы, проблема же остается. После окончания курса лечения гипертонус может вновь проявиться. Так как проблема все равно не решена, то у ребенка могут проявиться другие симптомы: задержка речи, нарушения координации, нарушение моторики рук, хождение на цыпочках. Все это напрямую зависит от тонуса мышц.

Лечение гипертонуса в клинике остеопатии «Остмед»

На сегодняшний день, единственным методом, который может решить причину гипертонуса, остается остеопатия.

Основная причина снижения кровотока – механическая. Основной рост и развитие мозга ребенка происходит до двух лет. При таких темпах роста важно устранить проблему в наиболее ранние сроки. Это связано еще и с тем, что чем младше ребенок, тем мягче его кости, и тем легче устранить механические проблемы.

Врачи нашей клиники успешно устраняют проблему, давая возможность ребенку расти и развиваться, не отставая от сверстников, радуя родителей и близких.

Отзывы пациентов

Хочу выразить огромную благодарность доктору Шумейко Анне Сергеевне. Потрясающий, чуткий, очень хороший специалист. Я надеюсь ещё долго приходить к ней сама и приводить своих детей. Попав к Анне Сергеевне, я поверила, что мы сможем решить многие проблемы: Х-образное искривление нижних конечностей, гипертонус и другие проблемы у сына и боли в спине, а также гипертонус у меня. Дай Бог доктору хороших пациентов, творческих успехов, самосовершенствования! Фёдорова А.

Спасибо вашей клинике, вы дали возможность лечиться у вас всей семьёй.

Огромное спасибо докторуТитову И.В. Обратились с доченькой 5 мес., гипертонус, а   у самой, опущение органов малого таза. Сразу после первых сеансов увидели и почувствовали положительные результаты. Вы для нас практически теперь семейный доктор. Это чудо, то что вы делаете.Низкий вам поклон и огромная благодарность.Результаты вашего лечения, превзошли все наши ожидания, спасибо за наше прекрасное самочувствие.

Копылова Наталья Леонидовна

Ответы на вопросы

Задать вопрос

Просмотров статьи: 62308

Facebook

Twitter

Вконтакте

Запишитесь на прием

Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).

Гипертонус у малыша. Что делать? Отвечает педиатр.

Гипертонус — что это? Как он проявляется? Что с этим делать?

Синдром мышечной дистонии — один из самых частых «диагнозов», которые ставят неврологи малышам. Под этим термином понимают нарушение тонуса мышц, проявляющееся как гипотонусом (снижением тонуса мышц), так и гипертонусом (его повышением).  

Сегодня в рубрике #leo_expert на вопросы про гипертонус подробно отвечает педиатр Smart mama

Тонус мышц — это норма. Он есть у всех людей. Нужен он для поддержания определенной позы. Младенец в утробе матери находится в позе эмбриона. 

После рождения у него наблюдается гипертонус мышц-сгибателей: ноги и руки у малыша находятся в согнутом положении, приведены к туловищу. 

Примерно к 3 месяцам самостоятельно проходит гипертонус верхних конечностей, к 4-5 месяцам — нижних конечностей. Это физиологическое состояние для данного возраста, не требующее лечения и коррекции.

Важно отметить, что на первом году жизни можно заметить некоторую односторонность тонуса мышц. 

Например, малыш чаще переворачивается в одну и ту же «любимую» сторону, движения рук и ног с одной стороны более активны. Это значит, что с одной стороны тонус выше, чем с другой. Это состояние также является нормой до 1-1,5 лет и связано с особенностями развития головного мозга и проводящих нервных путей. 

Массаж и ЛФК в данном случае имеют второстепенную роль, без них тонус все равно станет симметричен по мере развития нервной системы малыша. 

Гипертонус — не диагноз. Это симптомокомплекс. Иногда он может свидетельствовать о каком-либо заболевании у малыша, и тогда он называется патологическим.

Основные причины патологического гипертонуса:

• родовая травма,

• гипоксия внутриутробная или во время родов (в таком случае по Апгар малыш получает не выше 5 баллов, как правило),

• порок развития головного/спинного мозга,

• внутриутробная инфекция,

• определенные генетические заболевания.

Признаки гипертонуса у малыша, которые может заметить мама:

• выраженная скованность мышц: чтобы разогнуть конечности требуется усилие взрослого,

• ребенок выгибается дугой, голова запрокинута назад,

• голова всегда отклонена в одну сторону, 

• ребенок старше 4 месяцев не раскрывает кисть, чтобы взять игрушку, кисти всегда сжаты в кулак,

• ребенок переворачивается всегда через одну сторону (может быть возрастной нормой),

• отсутствие освоения двигательных навыков.

Чем опасен гипертонус?

• если это физиологическое состояние, то по мере развития малыша гипертонус нивелируется самостоятельно и ничем не грозит в будущем.

• если это патологическое состояние, то в исходе наблюдения ребенку будет выставлен определенный диагноз и назначено соответствующее лечение. 

Коррекция гипертонуса проводится при помощи: 

• массажа (в том числе упражнения на фитболе), 

• ЛФК (в том числе занятия в бассейне). 

Лечение физиотерапией и лекарствами не имеет доказательной базы эффективности и не применяется в мире. 

Как видите, поводов для патологического гипертонуса немного, и все они весьма серьезные. При этих состояниях гипертонус никогда не является единственным симптомом, и поэтому оценивать всегда нужно ребенка в целом, и делать это должен только врач. 

Желаем здоровья и спокойствия вам и вашему малышу!

Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста

Мышечный тонус — это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движения.

Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде:

• мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса
• мышечной дистонии
• мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса

Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивляемости пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, клонусами стоп.

Опасность гипертонуса у ребенка заключается в снижении темпов двигательного развития малыша. Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться.

Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивляемости пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность.

Гипотонус у ребенка опасен тем, что такие детки позже начинают удерживать голову, брать предметы в руки, садиться, ходить, но уже по причине недостаточной мышечной силы. Недостаточность движения замедляет рост костей и мышц ребенка, физически малыш выглядит младше своего возраста, в дальнейшем возможно формирование сколиозов, кифозов и других деформаций скелета, нарушение походки.

Синдром двигательных нарушений у детей 1-го года жизни может проявляться мышечной дистонией — состояние, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется.

Опасность мышечной дистонии заключается в том, что в процессе развития у таких детей может отмечаться задержка формирования двигательных навыков: они начинают переворачиваться со спины на живот лишь после 5-6 месяцев, садиться после 7 месяцев, а начинают ходить после 12 месяцев. Выраженная дистония может привести к ассиметрии тела и нарушению походки.

Выявленное нарушение мышечного тонуса требует наблюдение у детского невролога.

Лечение нарушений мышечного тонуса:

1. Лечебный массаж и гимнастика
2. Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро-процедуры
3. Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание
4. Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, седативные, нейрометаболиты, витаминные препараты.

!!! Не нужно заниматься самолечением или лечением по советам родителей других детей, так как степень нарушения у каждого конкретного малыша разная, а от этого зависит назначенная терапия.

Синдром мышечной дистонии у детей первого года жизни

Cиндром мышечной дистонии является одним из самых частых диагнозов, которые ставят неврологи, а так же педиатры в нашей стране.

Давайте  сначала разберемся, что такое мышечный тонус и каковы могут быть причины его повышения?

Итак, под мышечным тонусом понимают сопротивление мышцы, возникающее при ее пассивном растяжении во время движения в суставе. В регуляции тонуса мышц принимает участие ряд структур спинного и головного мозга. Для формирования патологического тонуса мышц, особенно повышенного (“гипертонуса”), необходима веская причина, связанная с поражением, нарушением структуры головного и/или спинного мозга. Например, такими причинами могут быть тяжелая гипоксия в родах (оценка по шкале Апгар

Разберем несколько наиболее часто встречающихся клинических ситуаций, когда заключение “Синдром мышечной дистонии” звучит страшно, но является лишь случаем гипердиагностики.

1. У детей от рождения до 3-3,5 месяцев в норме повышен тонус мышц, которые сгибают конечности. Это проявляется своеобразной позой, когда у ребенка преимущественно ноги и руки находятся в согнутом положении.  Подобные проявления являются нормой и не требуют лечения и массажа.

2. Опора ребенка на мыски стоп и/или вытягивание мысков при вертикализации в возрасте 5-7 месяцев как изолированный симптом встречается в рамках нормы. Это связано с этапами становления двигательной функции и не является признаком патологии, особенно столь серьезной, как детский церебральный паралич (ДЦП).

3. Термин «дистония» обозначает нарушение механизма взаиморегуляции тонуса различных мышц между собой. Когда эта взаимосогласованная регуляция нарушается, именно это и называют дистонией. Дело в том, что на первом году жизни, особенно в 1-е месяцы, дети в норме очень дистоничны, так как становление взаимодействия и регуляции тонуса различных групп мышц будут происходить до 2-х лет, и наиболее активно в первые 14 месяцев. Мы нередко можем видеть определенную односторонность:  движения конечностями одной половины тела могут быть более активными, тонус немного выше. Это характерно для детей до 6-ти месяцев. По мере развития головного мозга и проводящих нервных путей, а так же становления двигательных навыков формируется симметрия движений. Курсы массажа с элементами ЛФК влияют на данный процесс только опосредованно в качестве упражнения, тренировки навыка.  Если вы будете сами обучать своего ребенка как сидеть, ползать, вставать и т.д., результат будет таким же, а зачастую — намного лучше, потому что контакт и степень доверия родителям намного лучше, чем массажисту, чужому человеку.

В данной статье мы отразили наиболее распространенные клинические ситуации. Конечно, все не так однозначно. Поэтому при подозрении на нарушения в развитии ребенка необходимо проконсультироваться у квалифицированного детского невролога.

Гипертония — Фонд детской неврологии

Описание

Гипертонус — это состояние, при котором мышечный тонус слишком высок, поэтому руки или ноги, например, становятся жесткими и трудными для движения. Мышечный тонус регулируется сигналами, которые проходят от мозга к нервам и приказывают мышцам сокращаться. Гипертония возникает, когда участки головного или спинного мозга, контролирующие эти сигналы, повреждены. Это может произойти по многим причинам, таким как удар по голове, инсульт, опухоли головного мозга, токсины, влияющие на мозг, нейродегенеративные процессы, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, или аномалии развития нервной системы, такие как церебральный паралич.

Гипертония часто ограничивает подвижность суставов. Если это повлияет на ноги, ходьба может стать скованной, и люди могут упасть, потому что организму трудно реагировать достаточно быстро, чтобы восстановить равновесие. Если гипертония серьезная, это может привести к «замораживанию» сустава, что врачи называют контрактурой сустава.

Спастичность — это термин, который часто используется как синоним гипертонии. Однако спастичность — это особый тип гипертонии, при котором мышечные спазмы усиливаются при движении.Пациенты этого типа обычно имеют преувеличенные рефлекторные реакции.

Ригидность — это еще один тип гипертонии, при котором мышцы имеют одинаковую жесткость независимо от степени движения. Ригидность обычно возникает при таких заболеваниях, как болезнь Паркинсона, которые затрагивают базальные ганглии (глубокие области мозга). Чтобы различать эти типы гипертонии, врач расслабит пациента, а затем будет двигать рукой или ногой с разной скоростью и в разных направлениях.

Лечение

Для уменьшения спастичности могут быть назначены расслабляющие мышцы препараты, такие как баклофен, диазепам и дантролен. Все эти препараты можно принимать внутрь, но баклофен можно также вводить непосредственно в спинномозговую жидкость с помощью имплантированной помпы. Ботулинический токсин часто используется для снятия гипертонуса в определенной области тела, поскольку его воздействие является локальным, а не общим.Людям с гипертонией следует стараться сохранять как можно больше движений, выполняя упражнения в пределах своих возможностей и используя физиотерапию. Для лечения ригидности, связанной с болезнью Паркинсона, часто используются препараты, влияющие на дофаминовую систему (дофамин — это химическое вещество в головном мозге), такие как леводопа / карбидопа или энтакапон.

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести гипертонии и ее причины.В некоторых случаях, например, при церебральном параличе, гипертония может не измениться в течение всей жизни. в других случаях гипертония может усиливаться вместе с основным заболеванием. Если гипертония легкая, она практически не влияет на здоровье человека. Если есть умеренный гипертонус, падения или контрактуры суставов могут повлиять на здоровье и безопасность человека. Если гипертония настолько серьезна, что вызывает неподвижность, потенциальные последствия включают повышенную хрупкость и переломы костей, инфекции, пролежни и пневмонию.

Исследования

NINDS поддерживает исследования заболеваний головного и спинного мозга, которые могут вызывать гипертонию. Цели этого исследования — узнать больше о том, как нервная система адаптируется после травмы или болезни, и найти способы предотвращения и лечения этих расстройств. Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки

Гипертонус у ребенка или грудного ребенка

Помощь ребенку с высоким мышечным тонусом — Гипертонус у ребенка
(также известный как синдром скованного ребенка)

Этот пост для тех из вас, кто слышал диагноз гипертонус у ребенка или высокий мышечный тонус .Этот пост не будет относиться ко всем и даже не ко многим, но если он поможет хотя бы одной семье, я буду очень рад. Я хотел рассказать о гипертонусе (также известном как синдром скованности ребенка, гипертонус или гиперэксплексия).

Наш сын, 2008 года рождения, страдает гипертонусом, и когда ему впервые поставили этот диагноз (в двухмесячном возрасте), я был полностью в неведении относительно этого. Я хочу немного рассказать о гипертонусе и о том, что вам следует с этим делать, если вы узнали, что у вашего ребенка гипертонус.Это страшное время, поэтому я хочу пролить свет на это для вас и рассказать вам, какие именно шаги нужно предпринять, чтобы добиться положительных результатов.

Что такое гипертонус?

Гипертонус — это когда ваши мышцы чрезвычайно напряжены (причиной этого являются мозг и нервы). Это не просто физическая проблема. Это проблема нервов и мозга, тоже. Наш сын с гипертонусом не мог поднимать руки над головой в младенчестве — изображение поднимает руки вверх, согнутые под углом 90 градусов.угол и вы не можете поднимать их выше уровня плеч. Ваши руки будут под углом 90 градусов, но не более того.

Это был наш сын.

Даже с помощью и терапией потребовалось больше года, чтобы растянуть его мышцы и расслабить его тело настолько, чтобы мы могли вытянуть его руки над головой, что мы считаем само собой разумеющимся каждое утро или каждую ночь, когда мы растягиваемся раньше. или после хорошего ночного отдыха.

Ему было больше года, прежде чем он смог поднести пальцы ног даже к своему личику… как мило, что младенцы делают так естественно!

Вот две фотографии, на которых видно, как бы его тело оставалось… вы можете видеть, что моему мужу почти не нужно его обнимать, и он не двигался.Его тело было жестким… почти как статуя.

ЕДИНСТВЕННЫЙ раз, когда его мышцы расслаблялись, было, когда он спал . (Он очень чутко спал). Это также единственный раз, когда он мог есть без рвоты, если бы мы могли кормить его во время сна. Его постоянно рвало.

Мой муж считает гипертоническое тело похожим на молодое дерево — оно немного поддается, но вы знаете, что если вы его слишком сильно согнете, оно может сломаться. Это было его маленькое тело … Его тело было похоже на кирпич или доску.Он плохо сгибался, не мог вращать торс. Так выглядит гипертонус. Нашего сына тоже рвало при каждом приеме пищи, но они не уверены, была ли проблема связана с этим. Я думаю, что это было … если внешняя часть его тела такая плотная, почему внутренняя часть должна быть по-другому?

Его плечи ВСЕГДА были в этом положении, когда он был младенцем и малышом … (приподнят, как будто вы сделали бы, чтобы имитировать фразу «Я не знаю»)

Что вы делаете, гипертонус?

ПОЛУЧИТЕ ЛЕЧЕНИЕ КАК МОЖНО РАНЬШЕ !!! Вы можете пойти к частному терапевту или пройти программу раннего вмешательства в вашем штате (обычно по скользящей шкале или бесплатно).Узнайте, как найти терапию, в этом посте: Что такое игровая терапия?

Дети могут изменить направление своего мозга, если они начнут терапию достаточно рано. Они могут заново научить свое тело. Получите терапию и получите ее сейчас. Мы начали терапию в 2-х месячном возрасте. Он находился на терапии четыре года.

Первые два года он проходил терапию 3-5 дней в неделю. Теперь, в возрасте 5 лет, он проходит курс терапии два раза в год, когда нам дают рекомендации по «домашней терапии».У него все еще тайтовый (кажется, очень, очень сильный) , но он знает, как использовать это в своих интересах, вместо того, чтобы позволять ему определять себя.

Мы зачислили его на борьбу в детский сад, и это позволило ему разобраться в технике и понять, что ему действительно разрешено использовать свою силу… его противникам лучше быть начеку. (ps — я его самый большой поклонник… вы можете сказать?). (За годы существования завоевал несколько золотых медалей)

Вот два наших старших мальчика, когда они только начали заниматься борьбой … Их разделяет 20 месяцев, и они прекрасно провели время!

Итак, что вы можете сделать ПРЯМО СЕЙЧАС?

ПОТЯГИВАЙТЕСЬ ДОМА:
Растяните ребенка дома.Делайте именно то, что вам говорят терапевты. Раньше мы растягивали его примерно 4-5 раз в день, мы связывали его (плечи), мы делали массаж, который предлагали.

ДЕЛАТЬ МАССАЖИ:
Массаж может быть болезненным для ребенка с гипертонусом. Каждое прикосновение заставляло его подпрыгивать.
Я бы делал массаж несколько раз в день.

Он начал получать от них (или терпеть) немного больше около пяти лет, но даже сейчас он все еще напрягается, когда я пытаюсь массировать его плечи, и он все еще говорит мне, что иногда бывает больно. (Он любит царапины на спине!) Он ОЧЕНЬ чувствителен к текстурам — биркам, синим джинсам, не мягким рубашкам … все это его беспокоит, но если это все, с чем нам приходится иметь дело, это не большая проблема. иметь дело. Моя мама подарила ему так много этих шелковистых / мягких рубашек для тренировок (материал для футболок идеален!). У него несколько сенсорных проблем.

СЖАТИЕ СОЕДИНЕНИЙ:
Это ключевой фактор при гипертонусе. Делайте совместные компрессы.Делали по 10 компрессов на сустав 3-5 раз в день. Мы занимались этим более 4 лет. (Если вы не знаете, как это делать, посмотрите видео в Google или на YouTube и узнайте, как сделать такое сжатие суставов вашему ребенку дома).

МОЛИТВА:
У нашего сына было МНОГО молитвенных цепей. Они сказали нам, что у него может быть церебральный паралич или инсульт, но они не узнают об этом, пока он не станет старше. Они сказали, что он никогда не сможет ходить, ползать, бегать …
У него нет церебрального паралича.Он ходит, ползет, бегает, прыгает, прыгает, играет… Узнайте больше о том, почему мы учим их ПРОСТО СМОТРЕТЬ!

В конце концов, убедитесь, что вы что-нибудь с этим сделаете сейчас.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРЯМО СЕЙЧАС:

Не ждите неделю, даже не ждите до завтра.

1- Позвоните своему неврологу и запишитесь на прием. (Вам может потребоваться направление из вашего детского офиса)
2- Позвоните в местный офис раннего вмешательства и попросите следующие вещи: физиотерапевт, трудотерапевт, игровой терапевт (это то, что я, но не в каждом штате).Они выйдут, чтобы провести бесплатную оценку (убедитесь, что это правда в вашем штате).
3- Посмотрите на растяжку дома
4- Найдите методы массажа для детского массажа и начинайте его каждый день, потому что у детей с гипертонусом обычно бывает чувствительность и сенсорные проблемы. Поможет массаж.

Я надеюсь, что это было полезно. Мне жаль, что я хоть немного знал, когда мы начинали, но я надеюсь, что вы сможете использовать мой опыт, чтобы помочь своему ребенку.

Вот наш пятилетний ребенок!

5 лет с гипертонусом

Вот он на девять:

♥ Если вы хотите узнать больше или поговорить, присоединяйтесь к нашей группе в Facebook для родителей детей с высоким мышечным тонусом (включая КП и др.).♥

****** Я СОЗДАЛ ГРУППУ FACEBOOK ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С ВЫСОКИМ МЫШЦЫ… ВЫ МОЖЕТЕ ЗАПРОСИТЬ ПРИСОЕДИНЯТЬСЯ ЗДЕСЬ. ****** или нажмите ниже.

Гипертонус детский (высокий мышечный тонус, гипертонус) Закрытая группа · 1,201 участник для родителей детей с высоким мышечным тонусом AKA гипертонус или гипертонус

© YourModernFamily.com. Контент и фотографии защищены авторским правом. Обмен этой статьей приветствуется и приветствуется, копирование и / или вставка статей в любые социальные сети строго запрещены.

Гипертонус у детей раннего возраста — причины, симптомы и лечение

Последнее обновление 21 сентября 2020 г.

Гипертония может привести к хроническому сокращению конечностей, которые становятся жесткими и затрудненными для движения. Это обычное заболевание, поражающее детей. Определенная форма гипертонии может даже вызывать церебральный паралич у детей.Вооружитесь информацией об этой проблеме и узнайте способы ее решения.

Если конечности вашего малыша кажутся слишком жесткими или жесткими, немедленно обратитесь к врачу. Хотя есть множество причин, по которым эта проблема может быть связана, вы не должны игнорировать что-то вроде гипертонии. Чтобы лучше понять это опасное состояние, называемое гипертонией, представьте, что мозг посылает сигналы нервам, заставляя их регулировать движение мышечного тонуса. Но когда определенные области мозга, которые контролируют эти сигналы, повреждаются, у детей развивается гипертония.

Что такое гипертония у младенцев?

Это состояние, при котором наблюдается аномальный скачок мышечного напряжения, отмеченный снижением способности мышцы к растяжению. Это происходит при поражении верхнего мотонейрона. У детей с гипертонией жесткие мышцы. Они испытывают трудности с сгибанием и напряжение мышц в состоянии покоя. Он возникает в результате травмы центральной нервной системы, полученной ребенком в утробе матери, и обычно развивается в возрасте 2 или 3 лет.

Причины гипертонии

Повреждение головного мозга может привести к гипертонусу у младенцев.Эта травма может повлиять на ту часть мозга, которая контролирует движения тела, осанку и рефлексы. Возможные причины травмы могут быть следующими:

1. Инфекции

Инфекция во время беременности, такая как менингит, может повредить развивающуюся нервную систему плода и, следовательно, вызвать гипертонус.

2. Желтуха

Тяжелая желтуха, которую не лечить, может вызвать повреждение клеток мозга младенца, что может привести к гипертонусу.

3. Кислородная депривация

Тяжелая кислородная недостаточность головного мозга или значительная травма головы во время родов и родоразрешения могут привести к гипертонусу. Когда мозг не получает достаточно кислорода и других необходимых питательных веществ во время родов, это вызывает церебральный паралич.

4. Преждевременные роды

Недоношенные дети склонны к церебральному параличу и могут развить гипертонус.

5. Проглатывание тяжелых металлов

Когда будущая мать употребляет наркотики и алкоголь во время беременности, это вредно для ребенка.Проглатывание тяжелых металлов, таких как свинец, ртуть и медь, может оказаться токсичным для плода.

Дети, страдающие церебральным параличом легкой степени, могут страдать от небольшой жесткости мышц. Если гипертонус у ребенка серьезный, это может привести к неподвижности, при которой ребенок будет ограничен корсетом, ходунками или инвалидной коляской.

Симптомы гипертонии у младенцев

Симптомы гипертонии проявляются вскоре после рождения ребенка. Наиболее заметные симптомы включают задержку определенных стадий развития у детей, таких как перекатывание, сидение, ползание или ходьба.Другие симптомы включают:

• Жесткие и жесткие мышцы, которые невозможно растянуть
• Затруднения при переходе с одной позиции на другую
• Непроизвольное скрещивание ног; при поднятии или поднятии ноги скрещиваются, как ножницы
• Внезапный тремор или судороги, усиливающиеся в периоды стресса
• Отсутствие координации
• Задержка в развитии моторики
• Затруднения при ходьбе
• Проблемы с глотанием
• Деформация и потеря функции

Чем гипертония отличается от церебрального паралича?

Детский церебральный паралич, неврологическое заболевание, возникает в результате черепно-мозговой травмы, которая произошла до или во время рождения ребенка.Эта черепно-мозговая травма, в свою очередь, влияет на движения мышц и моторику ребенка. С другой стороны, гипертония — это состояние, которое вызывает ригидность мышц или мышечное напряжение из-за повреждения центральной нервной системы. Следовательно, гипертонию можно рассматривать как один из симптомов церебрального паралича. Но так бывает не всегда.

Лечение гипертонуса

Лечебная физкультура — это наиболее рекомендуемый врачами метод лечения гипертонии у детей. Такие лекарства, как баклофен и диазепам, являются расслабляющими препаратами, назначаемыми для уменьшения спастичности.Но физиотерапия может оказаться эффективной при лечении гипертонии у детей. Вы можете попробовать:

1. Растяжка

Ребенок не может свободно двигать конечностями из-за сокращения мышц. Растяжка может расслабить и растянуть эти мышцы, и, таким образом, ребенок сможет без труда двигать своими мышцами.

2. Управление осанкой

Жесткие мускулы младенцев могут влиять на их осанку. Следовательно, лечение позы используется, чтобы помочь ребенку расслабиться и сделать его тело менее напряженным, чтобы он мог принять нормальную осанку.

3. Сжатие суставов

Компрессия суставов помогает при гипертонусе у младенцев. Это можно делать 3-4 раза в день. Физическая нагрузка на его мышцы и суставы успокоит ребенка, расслабит его мышцы и улучшит осанку.

4. Практикуйте нормальные движения

Из-за мышечного напряжения нарушаются движения ребенка. Таким образом, наряду с физиотерапией, вы должны побаловать своего ребенка повседневными делами, которые способствуют нормальным регулярным движениям, например, выгуливать его.

5. Другие виды лечения

Массаж очень эффективен при лечении гипертонуса у младенцев. Кроме того, при гипертонии рекомендуется гимнастика, успокаивающие ванны и ароматерапия.

Гипертонию можно вылечить, если о ней позаботиться вовремя. Если гипертонию не выявить, есть вероятность, что церебральный паралич останется незамеченным. Если вы делаете все возможное во время беременности, это не значит, что вы можете избежать проблемы. Но правильное питание, сохранение здоровья и регулярные походы к врачу, безусловно, снижают риск гипертонии и других связанных с этим проблем.

5 упражнений на высокий мышечный тонус при мышечном гипертонусе

Тонус можно описать как степень напряжения мышцы в состоянии покоя. Все мышцы имеют нормальный тонус покоя, который помогает телу свободно двигаться против силы тяжести и необходим для общей осанки. В случае мышечного гипертонуса (гипертонуса или высокого мышечного тонуса) даже в состоянии покоя наблюдается повышенное состояние активного сокращения мышц.

Чтобы определить, присутствует ли высокий тонус, мышца берется путем пассивных движений.Возьмем, к примеру, вашу ногу: если кто-то попытается согнуть ваше колено, без вашей помощи, будет больше жесткости при попытке заставить ваше колено сгибаться из-за этого повышенного сопротивления со стороны ваших мышц.

Обычно бывает 3 вида гипертонии:

1. Спастичность — зависит от скорости
2. Дистония — непроизвольное сокращение мышц при произвольном движении
3. Жесткость — сопротивление движению, быстрому или медленному.

Признаки и симптомы мышечного гипертонуса

Гипертонус обычно наблюдается при церебральном параличе, но может также влиять на людей, страдающих другими патологическими расстройствами, такими как инсульт, или просто быть реакцией на боль.Высокий мышечный тонус часто проявляется в виде ригидности, обычно трудно двигаться и часто задействуются мышцы, отвечающие за сгибание, а не за разгибание. В ноге колено может иметь небольшой изгиб, то же самое касается локтя, в то время как запястье и пальцы часто сжимаются. Напротив, гипотония — это термин, обозначающий низкий мышечный тонус.

Гипертонус может поражать обе руки и ноги (квадриплегия), поражать только ноги (диплегия), только одну сторону тела (гемиплегия) или даже может поражать только одну конечность или одну группу мышц одной конечности.Если не лечить, гипертонус может привести к контрактурам или постоянному укорочению мышц пораженной конечности или конечностей. Он может проявиться у младенцев уже на год, а иногда и раньше, в зависимости от тяжести состояния.

5 упражнений для высокого мышечного тонуса, которые стоит попробовать дома

Итак, что мы можем сделать дома для борьбы с гипертонией?

1. Пассивный диапазон движения

Расположите ребенка в наиболее удобном для него месте и медленно и безопасно перемещайте пораженную часть тела в пределах доступного диапазона движений.Как правило, у вашего детского тела происходит естественная остановка, поэтому важно двигаться медленно. Остановитесь непосредственно перед этой точкой, удерживайте их в этом диапазоне в течение нескольких секунд, осторожно верните их в исходное положение и повторите. Надеюсь, если вы продолжите это движение, их диапазон еще больше увеличится, и их тело сможет расслабиться.

2. Диссоциированные позиции

Принятие полуколена или позы капитана — прекрасный пример того, как это может выглядеть.

Если ваш ребенок обычно принимает позу по схеме глобального разгибания, поза ребенка — сидя на пятках и поднося туловище к их бедрам, может предотвратить повышение тонуса, если он находится в повышенном состоянии.Поначалу может быть трудно поддерживать эти позиции, но большая экспозиция может создать толерантность.

3. Сжатие суставов

Обеспечивает повышенную нагрузку на каждый основной сустав — лодыжку, колено, бедро, запястье, локоть и плечо с помощью коротких мягких сжатий. Положив одну руку прямо над суставом, а другую чуть ниже, аккуратно сведите обе руки вместе, стараясь не разводить руки слишком далеко друг от друга при возвращении в исходное положение. Если вам кажется, что вы растягиваете слишком много мягких тканей в стороны и / или вместе или все их тело движется и бороздит бороздки, это слишком много движений.Держите обе руки как можно ближе к суставу, движения крайне минимальны.

4. Перенос веса

• Мягкое покачивание — лежа на животе или спине над терапевтическим мячом и перекатывая их вперед и назад или из стороны в сторону
• Шаг в сторону — руки могут опираться на стол или даже стену, это заставляет их переносить вес с одной ноги на другую перед тем, как сделать шаг

5. Другие методы

• Глубокое давление на туловище / плечи / ноги: дать ребенку глубокие, нежные сдавливания для обеспечения дополнительных проприоцептивных и сенсорных входов
• Тяжелая работа: толкать или тянуть утяжеленную корзину для белья или мусорное ведро, которое стояло на полке
• Мостовые упражнения: лежа на спине, согнутые в коленях, подталкивая бедра к потолку.Решите задачу, посмотрев, сколько игрушек может пройти под «мостом» или сколько вы можете сложить им на животе, пока они держат мост.

Об авторе

Кристен Маранан — детский физиотерапевт в Центре NAPA. Она уроженка Лос-Анджелеса, которая и представить себе не могла, что у нее нет возможности поехать на пляж, в горы, в Диснейленд или съесть хорошую еду за один день.

О Центре НАПА

В Центре NAPA мы предлагаем интенсивную и традиционную педиатрическую терапию, чтобы помочь детям полностью раскрыть свой потенциал.У нас есть четыре клиники в США, расположенные в Лос-Анджелесе, Бостоне, Остине и Денвере. У нас также есть две клиники в Австралии, расположенные в Сиднее и Мельбурне. Мы применяем индивидуальный подход к терапии, потому что понимаем, что каждый ребенок уникален с очень специфическими потребностями. Если вашему ребенку нужны наши услуги, мы будем тесно сотрудничать с вами, чтобы выбрать для него лучшие методы лечения, создав индивидуальную программу, соответствующую потребностям вашего ребенка и целям вашей семьи. Если вы хотите узнать больше, отправьте нам контактную форму, и наша команда свяжется с вами в ближайшее время!

УЗНАЙТЕ, КАК НАПА МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ

Детская физиотерапия в НАПА

Гипертония против гипотонии — в чем разница?

У молодых родителей много забот.

Здоровье ребенка. Потребности ребенка. Будущее ребенка.

Мышцы далеко внизу в списке.

Но если ваш малыш сталкивается с задержкой в ​​развитии, проблемы с мышцами находятся на пике. На первый взгляд кажется, что все, что нужно этим детям, — это коврик для йоги или штанги.

Все не так просто. Когда дело доходит до гипертонии и гипотонии, нужно многое понять. И все начинается с мышечного тонуса.

Мышечный тонус — это спектр

В следующий раз, когда вы будете прижиматься к ребенку, ущипните его за руку.Вы чувствуете мышечный тонус. Это уровень напряжения расслабленных мышц. И все, от новорожденных до профессиональных спортсменов, попадают в спектр.

Некоторые из нас немного высоки. Некоторые немного занижены. На самом деле идеального тона не бывает. Но чем ближе вы подходите к краям, тем больше препятствий можно ожидать.

Важно помнить, что мышечный тонус отличается от мышечной силы. Низкий тон не означает слабость, так же как высокий тон не означает силу.

Что такое гипертония?

Гипертония — это повышенный уровень мышечного тонуса. Дети в этом конце спектра описываются как жесткие и жесткие. Их мускулы слишком сжаты.

Что вызывает гипертонию?

Высокий мышечный тонус часто связан с повреждением головного мозга и / или центральной нервной системы. Некоторые из наиболее распространенных диагнозов включают церебральный паралич, инсульт и рассеянный склероз

Каковы симптомы?

Каждый ребенок индивидуален, но некоторые из общих симптомов включают:

• Жесткость мышц
• Спазмы
• Спастичность
• Ограниченная подвижность

Что такое гипотония?

Гипотония — снижение уровня мышечного тонуса .Детей в этом конце спектра называют вялыми и гибкими. Их мышцы слишком расслаблены. Это может повлиять на все, от ходьбы до еды и приучения к горшку.

Что вызывает гипотонию?

Низкий мышечный тонус часто, но не исключительно, связан с каким-либо хромосомным отклонением. Общие диагнозы включают синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и синдром Элерса-Данлоса.

Но это также может быть неизвестная причина или «доброкачественная гипотония».

Каковы симптомы?

Этот список далеко не исчерпывающий, но некоторые симптомы включают:

• Пронация
• Плохая осанка
• Частые падения
• Дряблость связок / суставов

Есть ли лекарство от гипертонии и гипотонии?

Независимо от того, на каком конце спектра гипертонии или гипотонии находится ваш малыш, важно не думать о лекарствах.Это потому, что мышечный тонус на самом деле не меняется. Нет никаких волшебных таблеток или волшебных процедур.

Многие люди путают с лекарством способность ребенка приспосабливаться к своим ограничениям.

Но когда дело доходит до правильного движения и выравнивания тела, есть хорошие и плохие способы адаптироваться. Вот почему лечение имеет решающее значение.

Что мне делать? Какие варианты лечения?

Хотя гипертония и гипотония — полная противоположность, результаты часто схожи.

Задержка развития. Проблемы со стабильностью. Трудность в достижении следующего рубежа.

Родители часто задают один и тот же вопрос. Что мне делать? Жидкий подход — обычное дело. Но это не простой пример позднего цветения. Если ваш малыш значительно отстает от сверстников, ему нужна помощь.

Проблемы с мышечным тонусом — это физические ограничения, которые никуда не денутся. Ничего не делать с этим ничего не меняет.

В зависимости от уникальных потребностей вашего ребенка физиотерапия, трудотерапия и даже логопедия — отличные решения.

И прекрасным дополнением к терапии является набор индивидуальных ортопедических изделий.

Брекеты AFO при гипертонии

Самый распространенный тип ортезов, которые носят дети с гипертонией, — это AFO (ортез на голеностопный сустав), который обеспечивает столь необходимую поддержку.

Конкретные цели будут различаться в зависимости от вашего ребенка, но в целом AFO могут помочь:

• Переместите и удерживайте ноги в лучшем положении
• Облегчить функциональное движение
• Сохранение или улучшение диапазона движений
• Увеличение базы опоры при несении веса
• Замедление прогрессирования жестких деформаций и контрактур
• Свести к минимуму боль, связанную со спастичностью

Хотя Surestep больше всего известен своими SMO, наши Indy 2 Stage и Hinged AFO могут быть отличным решением для детей с высоким мышечным тонусом.

SMO Подтяжки при гипотонии

Самым распространенным ортопедическим решением при гипотонии является SMO (надбрудный ортез). В отличие от более высоких AFO, SMO не простираются выше щиколотки.

Surestep SMO специально разработаны для лечения пронации, вызванной низким мышечным тонусом. Они работают по:

• Возвращение пятки в правильное положение
• Подъем и поддержка арки
• Сохранение пальцев стопы на одной линии с остальной частью стопы

Вдохни

Медицинский жаргон вызывает у родителей страх.

Все это похоже на гибель и мрак.

Да, впереди будут тяжелые дни. Но вы также получите место в первом ряду, чтобы обезопасить своего ребенка. Прогресс случается. Рост случается. И каждый дюйм вперед будет ощущаться как милю.

Продолжайте читать

Чтобы глубже изучить гипертонию и гипотонию, вот несколько дополнительных сообщений в блоге, которые могут вам понравиться:

Я хочу узнать больше о продуктах Surestep

Жестокие детские и родовые травмы || Hypertonia

Возможность, наконец, забрать ребенка домой из больницы — это невероятный момент, который символизирует новую главу в вашей семье и начинает путь воспитания ребенка.Если вы заметили, что ваш ребенок необычно скован в первые несколько дней пребывания дома, вы можете встревожиться.

Скорее всего, это не имеет большого значения, особенно если ваш родовой процесс не был травматичным. Если ваш ребенок ненормально скован, есть небольшая вероятность, что это симптом более серьезной основной проблемы. Клиническая ригидность мышц называется гипертонией.

Адвокаты Miller & Zois, специализирующиеся на родовых травмах и церебральном параличе, могут помочь вам, если вы считаете, что ваш ребенок был травмирован в результате медицинской ошибки во время родов.Наши юристы имеют многолетний опыт рассмотрения жалоб о врачебной халатности. Ниже мы обсуждаем возможные причины гипертонии и их последствия для пациентов со ссылкой на недавнюю медицинскую литературу. Чтобы связаться с нами и получить бесплатную консультацию по вашему делу, позвоните по телефону (800) 553-8082 или заполните эту краткую онлайн-форму.

Гипертония

Гипертония — это общий термин, который описывает аномально высокий мышечный тонус в теле младенца. Высокий мышечный тонус заставляет ребенка становиться скованным и жестким.Новорожденные дети с этим заболеванием могут иметь трудности с подвижностью и сгибанием. Жестокого ребенка часто называют гипертоническим или говорят, что у него «синдром жесткого ребенка».

Ощущение ригидности или ригидности мышц может быть признаком нескольких различных состояний разной степени тяжести, некоторые из которых подробно обсуждаются ниже. Как правило, гипертонус обычно вызван повреждением головного, спинного мозга или нервной системы. Травма головы ребенка, инсульты, опухоли головного мозга, токсины, нейродегенерация, такая как болезнь Паркинсона, и аномалии развития нервной системы, такие как церебральный паралич, могут вызвать гипертонию.

«Гипертонус у младенцев — это симптом нескольких неотложных медицинских состояний и состояний, некоторые из которых являются следствием родовых травм и которые должны быть диагностированы медицинским работником».

Существует три типа гипертонии, спастичности, ригидности и дистонии, каждый из которых имеет разные симптомы и основные причины. Многие врачи используют спастичность и гипертонию как синонимы. Спастичность — это подтип гипертонии, при котором возникают преувеличенные рефлекторные реакции. Ригидность — это когда есть сопротивление мышц во всем диапазоне движений.Дистония характеризуется непроизвольными повторяющимися мышечными сокращениями.

Несмотря на то, что важно заботиться о здоровье своего ребенка, существует множество причин синдрома жесткости ребенка, которые можно полностью безвредно и легко устранить. При более серьезных состояниях существуют доступные методы лечения, которые могут помочь справиться с симптомами вашего ребенка. Обычные методы лечения гипертонии включают посещение физиотерапевта, лекарства от мышечных спазмов и операции. Если у вас была предыдущая беременность без осложнений, вероятность того, что у вашего ребенка разовьется одно из перечисленных ниже состояний, намного ниже.

«Большинство состояний, вызывающих гипертонию, излечимы или поддаются лечению».

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, лучший способ продолжить — как можно скорее поговорить со своим педиатром. Есть много объяснений того, почему у вашего ребенка гипертонус, и ваш педиатр может провести соответствующие диагностические тесты, чтобы определить, что вызывает гипертонус. Ниже мы обсудим некоторые распространенные причины гипертонии.

Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это заболевание, которое может развиться в результате повреждения головного мозга во время родов.Если во время родов у ребенка наблюдается снижение притока крови к мозгу в течение длительного периода, ребенок становится гипоксическим. Гипоксия — это термин, который описывает, когда часть тела лишена достаточного снабжения кислородом. Этот недостаток кислорода повреждает центры управления моторикой головного мозга и вызывает ХП. Симптомы этого состояния включают жесткость, жесткость и спастичность мышц.

«Детский церебральный паралич — одна из наиболее частых родовых травм, упоминаемых в случаях врачебной халатности».

Есть четыре типа CP.Спастический церебральный паралич — наиболее распространенный тип церебрального паралича, который характеризуется гипертонусом мышц. Спастический церебральный паралич может повлиять на способность ребенка двигаться, ходить или пользоваться руками, потому что он не контролирует свои мышцы. Их мышцы также могут иметь непроизвольные движения или тянуться к определенной стороне тела. Это состояние является постоянным, но существует широкий спектр методов лечения, которые могут смягчить и контролировать симптомы.

Паралич Эрба и дистоция плеча

Паралич Эрба — это другой тип родовой травмы, которая затрагивает функцию нервов.Паралич Эрба не вызван недостатком кислорода, а возникает, когда нервы в плече, плече или боковой части шеи ребенка (известные как плечевое сплетение) физически повреждены при спуске по родовым путям. Это повреждение нерва часто случается, когда ребенок испытывает дистоцию плеча во время родов.

Дистоция плеча — это когда плечи ребенка застревают во время родов, как правило, на тазовой кости матери. Медицинские работники должны выполнять определенные маневры, чтобы родить ребенка, но эти маневры могут быть опасными.Потянув за голову, используя щипцы или вакуумную экстракцию, можно повредить нервы плечевого сплетения и ограничить или полностью ограничить связь между мозгом и плечом, рукой и кистью. По этой причине дистоция плеча может привести к врачебной халатности. Симптомы паралича Эрба включают жесткость мышц, слабость руки, снижение хвата, нарушение кровообращения или паралич руки.

Kernicterus

Kernicterus — это тип предотвратимого повреждения головного мозга, которое возникает в результате нелеченой желтухи у новорожденных.Большинство младенцев страдают желтухой вскоре после рождения, при этом в Соединенных Штатах им страдают 60-80% младенцев. Недоношенные дети чаще страдают желтухой. Состояние обычно безвредно, и большинство младенцев излечиваются быстро и без осложнений. Желтуху легко распознать, потому что она заставляет кожу ребенка приобретать желто-оранжевый цвет. Этот цвет кожи возникает из-за накопления в крови билирубина — продукта жизнедеятельности, который образуется, когда ваша печень расщепляет старые клетки крови.

При надлежащем наблюдении после родов желтуха не является поводом для беспокойства.Это естественная часть тела ребенка, которая приспосабливается к миру после рождения. Однако в редких случаях, если желтуха не лечится детским врачом и разрешается прогрессировать, у ребенка может начать накапливаться высокий уровень билирубина, что может привести к травме головного мозга. Поскольку легкая неонатальная желтуха является очень распространенным явлением, были случаи, когда медицинские работники пренебрегали проверкой избыточного билирубина в крови ребенка.

Симптомы Kernicterus включают снижение мышечного тонуса, жесткость и спазмы мышц, лихорадку и необычные движения глаз.Если у вашего ребенка появляются признаки ядерной желтухи, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Часто задаваемые вопросы
Почему у моего ребенка жесткость?

Состояние аномально жестких мышц, которые трудно двигать, называется гипертонусом. У младенцев гипертония может быть вызвана множеством проблем со здоровьем, но обычно возникает в результате повреждения нервной системы. Гипертония также является признаком церебрального паралича, паралича Эрба и ядерной желтухи.Как лечить заболевание, зависит от первопричины.

Почему мой ребенок напрягается, когда его держат на руках?

Если ваш ребенок чрезмерно вытягивает голову и шею при удерживании, это может быть ранним признаком того, что у него церебральный паралич, врожденное мышечное заболевание. Еще один признак церебрального паралича — когда ребенок напрягается или скрещивает ноги, когда его берут на руки.

Почему у моего ребенка жесткие ножки?

Один из первых признаков церебрального паралича, врожденного мышечного заболевания, — когда ноги ребенка становятся жесткими, сгибаются или перекрещиваются, когда их берут на руки.Чтобы узнать больше об этом состоянии, см. Описание выше или щелкните здесь.

Как узнать, есть ли у моего ребенка церебральный паралич?

Причиной детского церебрального паралича часто являются травматические роды, поэтому вероятность возникновения ДЦП у вашего ребенка меньше, если его рождение прошло нормально. Жесткость мышц является ранним признаком церебрального паралича у детей младше 6 месяцев, но это может быть связано с другой проблемой или состоянием. Если у вашего ребенка церебральный паралич, у него начнут проявляться более выраженные задержки в развитии, такие как проблемы с ползанием, стоянием, поднятием предметов и зрительным вниманием.

Как лечить гипертонию?

Существует ряд вариантов лечения гипертонуса, включая терапию, пероральные антиспастические средства, блокаду нервов и хирургическое вмешательство. Любой план лечения гипертонии начинается с лечебных упражнений и работы над улучшением диапазона движений. Лечебная физкультура включает в себя множество лечебных техник, которые используются для снижения или подавления тонуса. Есть также некоторые свидетельства, подтверждающие пользу музыкальной терапии, а также ряд лекарств, улучшающих спастичность.К ним относятся баклофен, бензодиазепины, дантролен, клонидин и тизанидин. Было показано, что интратекальная терапия баклофеном (ITB) снижает спастичность и улучшает общее функционирование.

Хирургия также может в некоторых случаях улучшить функции и внешний вид. Хирургическая процедура часто включает удлинение или перенос сухожилия.

Недавние медицинские исследования

Пример использования интенсивной детской нейрореабилитации в лечении ядерной желтухи, проведенный Джесси Манн и соавт., Journal of Clinical Movement Disorders , 2020.
Ядро желтухи, вызванное невылеченной желтухой, является одним из состояний, вызывающих гипертонию. В этом тематическом исследовании рассматривается один случай с мальчиком с ядерной желтушкой и то, как лечили его заболевание. План лечения этого состояния может включать профессиональную, речевую и физиотерапию. Мальчик в этом исследовании также проходил терапию стволовыми клетками. Исследователи обнаружили, что он добился успеха при интенсивной терапии по четыре часа в день в течение трех недель.

Гипервозбудимость позвоночника и измененная структура мышц способствуют гипертонусу мышц у новорожденных после дородовой гипоксии-ишемии на модели церебрального паралича кролика Сильвии Синовейк и др., Frontiers in Neurology , 2019.
Исследователи в этом исследовании хотели: лучше понять, что вызывает высокий мышечный тонус у новорожденных после кислородного голодания. Для этого они испытали множество механизмов на кроликах. Они обнаружили, что сопротивление мышц растяжению в первую очередь объясняется изменениями пассивных свойств мышц.Другими словами, хотя вы могли ожидать, что повреждение нервов и их способность к коммуникации будут наиболее важным фактором в объяснении гипертонии, пассивная механика мышц, такая как их эластичность, столь же важна, если не больше.

Ведение гипертонии при церебральном параличе, Николас Нахм и др., Current Opinion in Pediatrics , 2018.
Эта статья представляет собой обзор методов лечения гипертонии. Хотя эти методы лечения специфичны для пациентов с церебральным параличом, многие из них применимы к другим детям и взрослым, страдающим гипертонией.Эти методы лечения включают инъекции ботулотоксина (ботокса), баклофен и операцию ризотомии. По мнению авторов, лучший курс лечения зависит от пациента и его целей.

«Неонатальный гипертонус — диагностическая проблема» Энтони Харта и др., «Медицина развития и детская неврология», , 2014.
Это исследование является одним из наиболее полных обзоров диагностики гипертонуса новорожденных. Авторы представляют диагностический подход в виде блок-схемы, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг в трудном процессе диагностики этого состояния.Диагноз основывается на семейном анамнезе, истории болезни и текущих симптомах. Для каждого возможного диагноза авторы указывают соответствующий возраст появления, симптомы и то, что нужно проверить.

Свяжитесь с Miller & Zois по поводу родовых травм

Если вы считаете, что ваш ребенок получил травму во время родов, вы и ваш ребенок можете иметь право на финансовую компенсацию от поставщиков медицинских услуг или больницы, которые занимались родами. Если у вашего ребенка пожизненная травма, эти деньги могут изменить качество жизни вашего ребенка.

Вызов адвоката также может помочь вам узнать, что на самом деле случилось с вашим ребенком. В Miller & Zois наши юристы по родовым травмам и церебральному параличу имеют многолетний опыт работы с этими делами. Позвоните юристам по родовым травмам в Miller & Zois по телефону 800-553-8082 или получите бесплатную онлайн-консультацию.

Симптомы церебрального паралича — узнайте важные предупреждающие знаки

Описание симптомов церебрального паралича

Детский церебральный паралич — это группа хронических заболеваний, вызванных повреждением частей мозга, контролирующих мышцы и движения.Есть много разных типов церебрального паралича. Каждый тип имеет уникальный набор симптомов, которые влияют на мышечный контроль человека, умственные способности и другие аспекты его здоровья.

Часто травмы, приводящие к церебральному параличу, вызваны халатностью врача во время беременности, родов и / или родов.

Симптомы детского церебрального паралича по типу

Симптомы церебрального паралича различаются в зависимости от тяжести и типа состояния. Врачи клиники Кливленда выделяют четыре типа церебрального паралича в зависимости от их влияния на движения и контроль моторики.

Типы ДЦП:

• Спастический: Мышцы настолько жесткие, что вызывают спазмы и параличи. Суставы «замерзают».
• Атаксический: Потеря координации мышц вызывает неустойчивые, шаткие движения и потерю равновесия.
• Дискинетический: Мышцы гибкие. Движения могут быть непроизвольными и неконтролируемыми.
• Смешанный тип: Симптомы разных типов церебрального паралича проявляются у одного и того же человека.

Симптомы церебрального паралича могут также включать умственную отсталость, судороги, проблемы с речью, изменения позвоночника и проблемы с суставами.

Симптомы спастического церебрального паралича

Спастичность — основной симптом многих случаев церебрального паралича. Спастичность — это состояние, при котором мышцы становятся ненормально жесткими и мешают движению и речи. Спастичность также может быть связана с дискомфортом или болью.

Спастичность вызывается повреждением нервов в областях головного и спинного мозга, которые контролируют движение.

Симптомы спастического церебрального паралича могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:

• Ножницы (непроизвольное скрещивание ног)
• Фиксированные суставы (контрактуры)
• Жесткие мышцы (гипертонус)
• Быстрые мышечные сокращения (клонус)
• Мышечные спазмы

Эти симптомы могут быть болезненными и мешать повседневной деятельности и реабилитации.

К счастью, есть эффективные методы лечения спастичности.Лекарства от этого состояния включают баклофен, диазепам, тизанидин и клоназепам. Терапия для предотвращения контрактур и дискомфорта может включать растяжение мышц и целенаправленные упражнения.

Новый вариант лечения спастичности включает целенаправленную инъекцию ботокса® для ослабления жестких мышц и улучшения диапазона движений. В тяжелых случаях спастичности хирургическое вмешательство может освободить сухожилия и перерезать болезненные нервно-мышечные пути.

Симптомы атаксического церебрального паралича

Люди с атаксическим церебральным параличом имеют шаткие движения или тремор в конечностях или других частях тела.Состояние также затрудняет поддержание баланса. Атаксия или нарушение координации движений также может быть симптомом любого типа церебрального паралича или других расстройств нервной системы.

Из-за нарушения баланса и восприятия глубины человек с атаксическим церебральным параличом может казаться очень неустойчивым. Атаксические движения могут казаться отрывистыми и нерегулярными, особенно когда человек идет или держится за предметы.

Атаксия может поражать мышцы в любом месте тела.

Вот как атаксия влияет на определенные группы мышц:

• Ноги: Дети с атаксией ног склонны ходить, широко расставив ступни.
• Руки и кисти: Атаксия в руках вызывает дрожь, когда ребенок пытается схватить такие предметы, как вилка или карандаш.
• Рот, горло и шея: У детей с церебральным параличом иногда наблюдается атаксия мышц рта и горла, что влияет на их способность четко говорить или правильно глотать.

Симптомы дискинетического церебрального паралича

Около 10–20% людей с церебральным параличом страдают дискинезией. Дискинезия поражает все тело.Для него характерен мышечный тонус, который колеблется от слишком напряженного до слишком свободного. Это также связано с неконтролируемыми движениями. Эти движения вызваны повреждением базальных ганглиев, группы структур, расположенных глубоко внутри мозга.

Повреждение базальных ганглиев влияет на контроль:

• Пальцы
• Запястья
• Руки
• Пальцы
• Лодыжки
• футов
• Шея
• Язык

Если поражены мышцы лица, языка или горла, у человека могут появиться слюни, гримаса или возникновение затруднений при разговоре.Тем, чьи руки или пальцы поражены, может быть трудно брать или удерживать предметы.

Человек с дискинезией не может целенаправленно двигаться. Они могут быть не в состоянии управлять руками и ногами. Пациенты с дискинетикой часто не могут контролировать свою позу, сидя или стоя.

Как распознать церебральный паралич

Общие признаки церебрального паралича включают расслабленные или жесткие мышцы и проблемы с контролем движений. Однако церебральный паралич не всегда легко обнаружить, особенно если симптомы легкие.

По данным Национального института здоровья США (NIH), признаки церебрального паралича обычно появляются до достижения ребенком трехлетнего возраста.

Как распознать детский церебральный паралич:

• Ребенок не достигает вех в развитии? Не тянуться к предметам, переворачиваться, улыбаться, сидеть или ползать в подходящем возрасте могут быть ранними признаками церебрального паралича.
• Предпочитает ли ребенок одну руку или одну сторону тела? Например, всегда тянуться к игрушке левой рукой, когда правая ближе, может указывать на отсутствие контроля над моторикой.Это может быть ранним признаком церебрального паралича.
• Есть ли у ребенка проблемы со зрением или фокусировкой на предметах?
• У ребенка ненормальный мышечный тонус — слишком гибкий или слишком жесткий?

Как распознать церебральный паралич у малышей:

• Ребенок ходит на цыпочках?
• У ребенка отсутствует мелкая моторика?
• У ребенка судороги? Эпилепсия присутствует примерно в одной трети всех случаев церебрального паралича.

Наблюдение за этими ранними признаками церебрального паралича может помочь вам поставить правильный диагноз. Чем раньше вы начнете терапию и лечение, тем больше у ребенка шансов стать максимально здоровым, активным и комфортным.

Физико-неврологические характеристики

Различные формы церебрального паралича имеют очень широкий спектр характеристик. Эти характеристики обычно проявляются в младенчестве или дошкольном возрасте.

Физический церебральный паралич может быть таким же легким, как легкая хромота.Они также могут быть такими серьезными, как полная неподвижность. Неврологические характеристики могут варьироваться от легкой неспособности к обучению до тяжелой умственной отсталости.

Характеристики физического церебрального паралича включают:

• Жесткие мышцы
• Тонус гибких мышц
• Вариации мышечного тонуса
• Непроизвольные движения или тремор
• Отсутствие координации
• Задержка этапов развития
• Проблемы при ходьбе или ходьбе на носках
• Отдавая предпочтение одной стороне тела или руки
• Затруднения при сосании, приеме пищи или глотании
• Чрезмерное слюнотечение
• Отсутствие мелкой моторики

Характеристики неврологического церебрального паралича включают:

• Проблемы со слухом или зрением
• Нарушения обучаемости или умственная отсталость
• Изъятия
• Аномальная боль или сенсорное восприятие

Если не лечить, некоторые характеристики церебрального паралича, такие как ригидность мышц, могут ухудшиться.Вот почему ранняя и агрессивная терапия имеет решающее значение, как только обнаруживаются потенциальные симптомы. Терапия может начаться даже до того, как будет поставлен формальный диагноз, чтобы не рисковать.

Задержка развития и церебральный паралич

Задержка в развитии у детей — одни из самых ранних признаков церебрального паралича.

Когда церебральный паралич влияет на этапы развития, такие действия, как переворачивание, сидение, хватание предметов, ползание, стояние, ходьба и разговор, могут происходить в более позднем возрасте по сравнению с нормальными детьми.

Основные этапы развития обычно встречаются следующим образом:

• Улыбка в возрасте от 6 до 8 недель
• Перенос на 6 месяцев
• Сидение в возрасте от 5 1/2 до 7 месяцев
• Стоять, держась за предметы в 9 месяцев
• Сделать первый шаг за 15 месяцев

Степень влияния церебрального паралича на вехи развития зависит от конкретного ребенка и тяжести его состояния.

Умственная отсталость и церебральный паралич

Умственная отсталость характеризуется серьезными ограничениями как в умственном функционировании, так и в адаптивном поведении.Ограничения умственной отсталости влияют на повседневные социальные, практические и жизненные навыки.

По данным Объединенного церебрального паралича (UCP), около половины всех людей с церебральным параличом имеют умственную отсталость. Из этой группы примерно каждый пятый имеет умственную отсталость средней или тяжелой степени.

У людей с церебральным параличом уровень физической инвалидности не всегда соответствует их интеллектуальным нарушениям. Например, человек с легкими физическими недостатками может иметь серьезную умственную отсталость или наоборот.

К счастью, у детей с умственной отсталостью, вызванной церебральным параличом, есть множество вариантов лечения и терапии, которых просто не существовало несколько десятилетий назад.

Проблемы роста, вызванные церебральным параличом

Из-за сложного состояния у детей с церебральным параличом часто возникают проблемы с ростом. У вашего ребенка может быть много разных проблем роста. Какие проблемы могут возникнуть у вашего ребенка — если таковые возникнут — зависят от того, насколько серьезно его состояние.

Хотя сами по себе не всегда вредны, проблемы роста у детей могут быть признаком опасного основного заболевания.Конечно, проблемы роста у детей могут быть вызваны не только церебральным параличом, но и другими причинами. Важно обращать внимание на любые проблемы роста и проконсультироваться с врачом, поскольку они могут испортить здоровье вашего ребенка, если их не контролировать.

Проблемы роста у детей с церебральным параличом могут быть вызваны:

• Недоедание: Из-за того, что им трудно сосать, глотать и есть, некоторые дети с церебральным параличом не получают питательных веществ, необходимых для нормального роста.
• Неэффективное питание: Детям с церебральным параличом может потребоваться очень много времени, чтобы поесть, и этот процесс может сжигать больше калорий, чем они могут потреблять.
• Спастичность: Этот общий симптом сжигает энергию и калории. Если ребенок не может восполнить количество калорий, это может привести к проблемам с ростом.
• Лекарства от эпилепсии: Лекарства от эпилепсии могут влиять на метаболизм витамина D и вызывать его дефицит. При длительном применении в высоких дозах эти лекарства могут вызвать проблемы с ростом.

ДЦП Расстройства коммуникации

Проблемы с общением у детей с церебральным параличом встречаются довольно часто. Нарушения коммуникации при церебральном параличе включают дизартрию, которая может влиять на четкость речи.

Люди с дизартрией искажают речь из-за того, что они не могут контролировать мышцы, используемые для речи. Дизартрия часто характеризуется невнятной или медленной речью, которую трудно понять. У ребенка с дизартрией также могут течь слюни и возникать проблемы с жеванием или глотанием.

Другие проблемы общения с церебральным параличом могут включать:

• Аномальные ритмы речи
• Хриплый или монотонный голос
• Носовой голос, похожий на заложенность носа

Расстройства коммуникации, связанные с церебральным параличом, могут расстраивать говорящего и слушателя. К счастью, есть и другие способы общения, которые могут облегчить взаимодействие.

Для детей с более серьезными симптомами церебрального паралича язык жестов является эффективным способом общения.Компьютерные программы — еще один популярный и эффективный инструмент общения, который помогает людям с этим заболеванием выражать свои мысли, потребности и желания. Логопеды могут научить вашего ребенка пользоваться этими языками и инструментами.

Навыки мелкой моторики и церебральный паралич

Один из симптомов церебрального паралича — затруднение или неспособность контролировать мелкую моторику. Детский церебральный паралич влияет на мелкую моторику каждого ребенка по-разному.

Система классификации умений и навыков (MACS) оценивает мелкую моторику от первого до пятого.Первый уровень в MACS означает, что у ребенка есть некоторые ограничения, но они не влияют на повседневную жизнь. Оценка пятого уровня означает, что ребенок не может обращаться с предметами и нуждается в полной помощи.

При инвалидности, такой как церебральный паралич, мелкую моторику можно улучшить с помощью терапии и повседневных занятий в зависимости от степени тяжести расстройства. Любая деятельность, требующая манипулирования небольшими предметами, полезна для детей, у которых проблемы с мелкой моторикой.

Способы развития мелкой моторики включают:

• Покраска пальцами
• Использование зубочисток для изготовления скульптур
• Изготовление вещей из маленьких Lego
• Склейка семян на бумаге
• Сжимающие мячи для снятия напряжения
• Карты для пришивания игл и ниток
• Практика застегивания и расстегивания пуговиц

Конечно, результат этих проектов не важен.Простое их выполнение может улучшить мелкую моторику, пострадавшую от церебрального паралича.

Дистония, вызванная во время родов

Дистония — это двигательное расстройство, при котором мышцы сокращаются непроизвольно. По данным клиники Майо, дистония вызывает неконтролируемое скручивание пораженных мышц. Симптомы дистонии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут мешать выполнению даже самых простых повседневных задач.

Дистония может быть вызвана несколькими факторами, в том числе:

• Наследственные или ненаследственные неврологические расстройства
• Инфекции
• Реакции на некоторые токсичные вещества
• Недостаток кислорода в головном мозге

Хотя лекарства могут помочь при симптомах дистонии, они не всегда эффективны.Иногда могут быть рекомендованы инъекции Ботокса. В тяжелых случаях дистонии иногда можно лечить хирургическим путем. Физиотерапия почти всегда является частью плана лечения, независимо от тяжести симптомов.

Гипотония и церебральный паралич

Гипотония — это медицинский термин, обозначающий слишком низкий мышечный тонус. По данным клиники Кливленда, наиболее частым признаком мышечной аномалии является гипотония. Это связано с неспастическим церебральным параличом.

Гипотония указывает на то, что мозг и нервы не контролируют мышцы так, как должны.В результате мышцы становятся слабыми, а развитие ребенка может замедляться.

Распознавание гипотонии у вашего ребенка

Если вам интересно, есть ли у вашего ребенка гипотония, ответьте на следующие вопросы.

• Ваш ребенок пропустил какие-либо важные вехи в развитии?
• Их мышцы кажутся слишком напряженными или гибкими?
• Широко ли их ноги расставлены, когда они лежат на спине?
• Их руки вытянуты или согнуты?
• Их ствол безвольно?
• Вашему ребенку трудно удерживать вес головы?

Если ответ на любой из этих вопросов утвердительный, спросите своего врача о гипотонии.В зависимости от тяжести состояния вашего ребенка у него может быть церебральный паралич или связанное с ним заболевание.

Гипертония и церебральный паралич

Ребенок со слишком напряженным или жестким мышечным тонусом может иметь гипертонус. Гипертония — это состояние, которое по сути противоположно гипотонии. Если не лечить гипертонию, она может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка. Гипертония также может указывать на церебральный паралич. Квалифицированный врач может правильно диагностировать гипертонию и / или церебральный паралич.

Определение гипертонуса у вашего ребенка

Несколько физических признаков могут указывать на то, что у вашего ребенка гипертонус.

К этим знакам относятся:

• Слишком сильное напряжение мышц, когда ребенок находится в состоянии покоя
• Жесткие конечности и шея
• Затруднения со сгибанием и растяжкой рук, ног и шеи
• Очень незначительное движение конечностей и шеи или их отсутствие

Лечение симптомов церебрального паралича

Ключом к уменьшению почти всех симптомов церебрального паралича является раннее вмешательство.Сочетание лечения церебрального паралича врачами и медсестрами с различными методами лечения, такими как трудотерапия или логопедия, может помочь справиться с симптомами и предотвратить их ухудшение. Раннее начало приема лекарств также может помочь вашему ребенку быстрее привыкнуть к ним.

К сожалению, лечение и другие методы лечения церебрального паралича часто бывают дорогими. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), стоимость ухода за человеком с церебральным параличом на протяжении всей его жизни составляет около 1 миллиона долларов.Родители, налогоплательщики, государственные программы и некоммерческие организации могут не иметь средств для оплаты ухода.

Если вы считаете, что церебральный паралич или родовая травма у вашего ребенка могли быть вызваны халатностью врача до, во время или после родов, вам следует обратиться в суд. Иск о родовой травме может помочь вам оплатить медицинские расходы и предотвратить подобную участь других семей.

.