ГСморрагичСский васкулит ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· – ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ГСморрагичСский васкулит, ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π°-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, достаточно часто встрСчаСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Π½Π΅ Ρƒ взрослых.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ относится ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. Π’ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ расскаТСм ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, проявлСния ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ гСморрагичСского васкулита.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания?

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ сосудовВромбы сосудовБхСма ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ прСдставляСт собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² стСнках ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудах. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сосудов ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ микроскопичСскиС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹. Из-Π·Π° этого происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ частично пСрСстаСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ.

ВоспалСнная стСнка пСрСстаСт ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ эритроцитов. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих высыпаний. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния гСморрагичСского васкулита Π² дСтском возрастС Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ явными. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ спСциалисты установили Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь с вирусными ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ послСдних:

  • Π“Ρ€ΠΈΠΏΠΏ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ острыС рСспираторныС вирусныС заболСвания;
  • ВСтрянка;
  • Π‘ΠΊΠ°Ρ€Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π°;
  • ΠšΠΎΡ€ΡŒ;
  • Ангина.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, суставы, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ собствСнным ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сущСствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, способный ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ гСморрагичСского васкулита – это Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Они способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ основныС симптомы ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Если Ρƒ больного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ тубСркулСзная интоксикация, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· послСдствий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов капилляра-токсичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

БущСствуСт нСсколько установлСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ составных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ бытовая аллСргичСская рСакция;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° гСморрагичСского васкулита

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ проявлСния – синдромы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ становятся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ объСдинСния симптомов. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ минимальной, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ высокой.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠ‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠ’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гСморрагичСского васкулита

ГСморрагичСский васкулит характСризуСтся нСсколькими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ протСкания ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ;
  • МолниСносная;
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ;
  • Π₯роничСская.

Если установлСна острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько проявлСний васкулита ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ проявлСния:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² суставах;
  • ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания.

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. НСбольшоС ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ насчСт высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π¦ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ высокими Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ приходят Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Когда устанавливаСтся молниСносная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, спСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ.

ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ нарастаниС клиничСских симптомов:

  • РазвиваСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
  • На слизистых Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ нСкротичСскиС участки, располоТСнныС Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅.
  • НСрСдко кровотСчСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π² Π–ΠšΠ’.
ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС

Π’ молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ состояниС больного Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлым. Π’ патологичСский процСсс Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нСдостаточности впослСдствии.

НаблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ гСморрагичСского васкулита ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх случаях Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ васкулит Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации ΠΈ помСщСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Если воврСмя Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ гСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. По истСчСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ этом случаС тСрапия потрСбуСтся Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания

Π’Π° ΠΈΠ»ΠΈ иная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания (Π΄ΠΎ этого ΠΌΡ‹ описывали Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ протСкания) Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° патология.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • ΠšΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • Π‘ΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Для удобства ΠΌΡ‹ объСдинили всС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита ΠΈ ΠΈΡ… проявлСния Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСморрагичСского Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΈ особСнности
КоТная1.Высыпания Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ° нСбольшого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ становится Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ послС надавливания).
2.Π¦Π²Π΅Ρ‚ сыпи становится ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ (пСрСстаСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ послС надавливания).
3.Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ локализируСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях, Π½Π° ягодицах, Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ладонях (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° самом Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅).
4.ΠŸΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исчСзновСниС сыпи Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.
5.Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ областСй Π³ΡƒΠ±, Π²Π΅ΠΊ, стоп ΠΈ промСТности.
Буставная1.ПоявлСниС симмСтричной отСчности Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….
2.ИзмСнСниС формообразования суставов.
3.Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.
4.ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ восстановлСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π°.
Абдоминальная1.Π‘Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.
2.ПоявлСниС сыпи (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с болью ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅).
3.Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния.
4.Π˜ΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°
5.Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.
6.Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ’.
7.Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ дня.
ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ1.ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° – острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.
2.Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
3.Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.
4.Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эритроциты ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ.
5.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях).
6.Риск развития нСдостаточности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Π°ΡΠ’ зависимости ΠΎΡ‚ сочСтания Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ разная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°.

ГСмоваскулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями. КоТная симптоматика Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв.

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ особСнностям слСдуСт отнСсти:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ васкулита – суставныС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ пораТСния Π–ΠšΠ’;
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ дисфункция проявляСтся достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ;
  • Максимально благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° случаСв.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ лСгочная. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ объСма эритроцитов ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Тидкостях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ЛСгочная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° диагностируСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ кашСль с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Для Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ васкулита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ судороги. Π’ΠΈΠ΄ послСдних сильно Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ симптомы вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ДиагностичСскиС возмоТности ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС

ДСтский гСморрагичСский васкулит диагностируСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ симптоматики. Если ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Но цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° васкулит ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ васкулита. Π£Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° гСморрагичСский ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ васкулит, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»:

  • Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  • Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ БОЭ;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· становится Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ роста эозинофилов ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ². Если отсутствуСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° рост эритроцитов Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ОбъСм Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ остаСтся Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ свСртываСмости. ВысокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ васкулита. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ антикоагулянта.

Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ эритроцитарныС измСнСния. Для диагностичСского процСсса ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° информация ΠΎ состоянии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований:

  • ВСст Π½Π° Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ;
  • Анализ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹;
  • Ряд ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов.

Если пСрСчислСнныС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования. И Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ…ΠΎΠ΄ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдований.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², располоТСнных Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • НСфросцинтиграфия динамичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  • Биопсия сыпи ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

РСнтгСнография примСняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спСциалисты ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ дСтСйГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉΠ£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости потрСбуСтся для установлСния абдоминальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ протСкания гСморрагичСского васкулита.

Бцинтиграфия для ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ потрСбуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠΌΠ΅Π» Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром заболСвания ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Биопсия ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² примСняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° диагностика Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ использования ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° – отсутствиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

КакиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС гСмоваскулита?

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гСморрагичСского васкулита Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° проводится с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ с гСморрагичСской, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ суставной симптоматикой.

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚;
  • БСптичСский эндокардит.
  • Π‘ΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΡƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° заболСвания относятся ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ болСзням, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гСморрагичСская пункция. Π’ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ° относится ΠΊ систСмным рСвматичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, которая сопровоТдаСтся Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ васкулиту ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ диагностика Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² А, Π’, Π‘ ΠΈ D. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ОсобСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСского ростка

КакиС ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²-Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ?

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ гСморрагичСский васкулит ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ послСдствий. Но Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ослоТнСния.

К послСдним относятся:

  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² кишки ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°;
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (инвагинация) ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ кишок;
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π–ΠšΠ’;
  • АнСмия острого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
ГСморрагичСский васкулит Ρƒ дСтСйГСморрагичСский васкулит Ρƒ дСтСйНа схСмС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° инвагинация ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π·Π°Π³ΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом внутрСнняя пСтля сдавливаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅

Как осущСствляСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ строго Π² стационарС. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв назначаСтся ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сроком Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ происходит постСпСнно.

Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – это ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ строгая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² схСмС питания Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ВсС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС шоколад;
  • Π―Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, цитрусовыС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ;
  • Π‘Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅;
  • ΠšΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ яйца;
  • ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Ρ‹;
  • Π‘Π΄ΠΎΠ±Π°.

Π‘Π»ΡŽΠ΄Π° ΠΈΠ· мяса ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. НС Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, острыС ΠΈ солСныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Если Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована абдоминальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° васкулита, Ρ‚ΠΎ назначаСмая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ строгой. Она Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Π’ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ диСтичСский стол назначаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ остороТности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь усугубится.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рассчитываСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

БпСциалисты ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  • Аскорбиновая кислота;
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹;
  • АнтибиотичСскиС лСкарствСнныС срСдства.

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² противодСйствии основным ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ пораТСния. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ энтСросорбСнты, Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… – Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсинов ΠΈ шлаков ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’.

К послСдним относятся:

  • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅ΠΏΠ°Π½;
  • Π’ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΎΠ»;

Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Они Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для прСдотвращСния образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим лСкарства ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ продолТаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π½Π΅ купируСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  • ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»;
  • Аспирин;
  • Π’ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½;

Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ назначаСтся РСомакродСкс. Раствор вводится Π² Π²Π΅Π½Ρƒ. Роль основного антикоагулянта ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ сСбя ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° свСртываСмости.

Для устранСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС лСкарствСнныС срСдства.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π’Π°Π²Π΅Π³ΠΈΠ»;
  • Π”ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½;

Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π’Π΅Ρ€Ρ„Π΅Π½;
  • Π€Π΅Π½ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ»;

Если развиваСтся активная инфСкция, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития гСмоваскулита, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  • Π‘ΡƒΠΌΠ°ΠΌΠ΅Π΄;
  • ΠšΠ»Π°Ρ†ΠΈΠ΄;

ВоспалСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ – ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами.

НСкоторыС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΠŸΠ’Π‘ – нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств. ЦитостатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСрапия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаС прогрСссирования Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ «тяТСлыС» цитостатики. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся Азатиоприн. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ мСдикамСнтозная тСрапия сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния?

ЦСль Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° – Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π»ΠΈ пСрСохлаТдСния.

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ вирусными заболСваниями. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ скоплСний людСй. Из-Π·Π° гСморрагичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ нахоТдСния Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ солнцС.

НС слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ рСгулярном посСщСнии спСциалиста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… пяти Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго пСрСносят гСморрагичСский васкулит Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ этом случаС Π² 75% случаСв всС клиничСскиС проявлСния ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° мСсяца. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, пСрСходящих Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ быстром прогрСссировании ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ дальнСйшСм Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ маловСроятСн, Π½ΠΎ случаи Π±Ρ‹Π»ΠΈ. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° наступаСт Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ кровотСчСния Π² Π–ΠšΠ’ ΠΈΠ»ΠΈ острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° прСдоставляСт всС возмоТности для обСспСчСния лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с достиТСниСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: Π–ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ! ГСморрагичСский васкулит

КакиС ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ? ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

ГСморрагичСский васкулит, ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π°-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, достаточно часто встрСчаСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Π½Π΅ Ρƒ взрослых.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ относится ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. Π’ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ расскаТСм ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, проявлСния ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ гСморрагичСского васкулита.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания?

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ прСдставляСт собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² стСнках ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудах. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сосудов ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ микроскопичСскиС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹. Из-Π·Π° этого происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ частично пСрСстаСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ.

ВоспалСнная стСнка пСрСстаСт ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ эритроцитов. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих высыпаний. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния гСморрагичСского васкулита Π² дСтском возрастС Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ явными. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ спСциалисты установили Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь с вирусными ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ послСдних:

  • Π“Ρ€ΠΈΠΏΠΏ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ острыС рСспираторныС вирусныС заболСвания;
  • ВСтрянка;
  • Π‘ΠΊΠ°Ρ€Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π°;
  • ΠšΠΎΡ€ΡŒ;
  • Ангина.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, суставы, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ собствСнным ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сущСствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, способный ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ гСморрагичСского васкулита – это Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Они способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ основныС симптомы ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Если Ρƒ больного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ тубСркулСзная интоксикация, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· послСдствий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов капилляра-токсичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

БущСствуСт нСсколько установлСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ составных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ бытовая аллСргичСская рСакция;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° гСморрагичСского васкулита

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ проявлСния – синдромы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ становятся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ объСдинСния симптомов. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ минимальной, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ высокой.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гСморрагичСского васкулита

ГСморрагичСский васкулит характСризуСтся нСсколькими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ протСкания ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ;
  • МолниСносная;
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ;
  • Π₯роничСская.

Если установлСна острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько проявлСний васкулита ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ проявлСния:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² суставах;
  • ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания.

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. НСбольшоС ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ насчСт высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π¦ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ высокими Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ приходят Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Когда устанавливаСтся молниСносная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, спСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ.

ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ нарастаниС клиничСских симптомов:

  • РазвиваСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
  • На слизистых Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ нСкротичСскиС участки, располоТСнныС Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅.
  • НСрСдко кровотСчСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π² Π–ΠšΠ’.
ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС

Π’ молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ состояниС больного Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлым. Π’ патологичСский процСсс Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нСдостаточности впослСдствии.

НаблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ гСморрагичСского васкулита ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх случаях Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ васкулит Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации ΠΈ помСщСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Если воврСмя Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ гСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. По истСчСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ этом случаС тСрапия потрСбуСтся Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания

Π’Π° ΠΈΠ»ΠΈ иная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания (Π΄ΠΎ этого ΠΌΡ‹ описывали Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ протСкания) Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° патология.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • ΠšΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • Π‘ΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Для удобства ΠΌΡ‹ объСдинили всС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита ΠΈ ΠΈΡ… проявлСния Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСморрагичСского Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΈ особСнности
КоТная1.Высыпания Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ° нСбольшого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ становится Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ послС надавливания).
2.Π¦Π²Π΅Ρ‚ сыпи становится ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ (пСрСстаСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ послС надавливания).
3.Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ локализируСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях, Π½Π° ягодицах, Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ладонях (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° самом Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅).
4.ΠŸΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исчСзновСниС сыпи Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.
5.Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ областСй Π³ΡƒΠ±, Π²Π΅ΠΊ, стоп ΠΈ промСТности.
Буставная
1.ПоявлСниС симмСтричной отСчности Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….
2.ИзмСнСниС формообразования суставов.
3.Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.
4.ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ восстановлСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π°.
Абдоминальная1.Π‘Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.
2.ПоявлСниС сыпи (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с болью ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅).
3.Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния.
4.Π˜ΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°
5.Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.
6.Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ’.
7.Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ дня.
ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ1.ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° – острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.
2.Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
3.Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.
4.Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эритроциты ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ.
5.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях).
6.Риск развития нСдостаточности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Π°ΡΠ’ зависимости ΠΎΡ‚ сочСтания Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ разная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°.

ГСмоваскулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями. КоТная симптоматика Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв.

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ особСнностям слСдуСт отнСсти:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ васкулита – суставныС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ пораТСния Π–ΠšΠ’;
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ дисфункция проявляСтся достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ;
  • Максимально благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° случаСв.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ лСгочная. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ объСма эритроцитов ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Тидкостях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ЛСгочная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° диагностируСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ кашСль с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Для Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ васкулита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ судороги. Π’ΠΈΠ΄ послСдних сильно Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ симптомы вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ДиагностичСскиС возмоТности ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС

ДСтский гСморрагичСский васкулит диагностируСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ симптоматики. Если ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Но цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° васкулит ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ васкулита. Π£Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° гСморрагичСский васкулит, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»:

  • Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  • Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ БОЭ;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· становится Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ роста эозинофилов ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ². Если отсутствуСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° рост эритроцитов Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ОбъСм Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ остаСтся Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ свСртываСмости. ВысокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ васкулита. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ антикоагулянта.

Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ эритроцитарныС измСнСния. Для диагностичСского процСсса ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° информация ΠΎ состоянии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований:

  • ВСст Π½Π° Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ;
  • Анализ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹;
  • Ряд ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов.

Если пСрСчислСнныС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования. И Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ…ΠΎΠ΄ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдований.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², располоТСнных Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • НСфросцинтиграфия динамичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  • Биопсия сыпи ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

РСнтгСнография примСняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спСциалисты ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости потрСбуСтся для установлСния абдоминальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ протСкания гСморрагичСского васкулита.

Бцинтиграфия для ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ потрСбуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠΌΠ΅Π» Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром заболСвания ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Биопсия ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² примСняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° диагностика Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ использования ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° – отсутствиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

КакиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС гСмоваскулита?

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гСморрагичСского васкулита Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° проводится с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ с гСморрагичСской, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ суставной симптоматикой.

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚;
  • БСптичСский эндокардит.
  • Π‘ΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΡƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° заболСвания относятся ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ болСзням, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гСморрагичСская пункция. Π’ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ° относится ΠΊ систСмным рСвматичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, которая сопровоТдаСтся Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ васкулиту ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ диагностика Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² А, Π’, Π‘ ΠΈ D. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ОсобСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСского ростка

КакиС ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²-Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ?

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ гСморрагичСский васкулит ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ послСдствий. Но Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ослоТнСния.

К послСдним относятся:

  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² кишки ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°;
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (инвагинация) ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ кишок;
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π–ΠšΠ’;
  • АнСмия острого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
На схСмС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° инвагинация ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π·Π°Π³ΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом внутрСнняя пСтля сдавливаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅

Как осущСствляСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ строго Π² стационарС. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв назначаСтся ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сроком Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ происходит постСпСнно.

Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – это ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ строгая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² схСмС питания Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ВсС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС шоколад;
  • Π―Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, цитрусовыС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ;
  • Π‘Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅;
  • ΠšΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ яйца;
  • ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Ρ‹;
  • Π‘Π΄ΠΎΠ±Π°.

Π‘Π»ΡŽΠ΄Π° ΠΈΠ· мяса ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. НС Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, острыС ΠΈ солСныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Если Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована абдоминальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° васкулита, Ρ‚ΠΎ назначаСмая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ строгой. Она Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’ΠΠ–ΠΠž: Π’ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ диСтичСский стол назначаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ остороТности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь усугубится.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рассчитываСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

БпСциалисты ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  • Аскорбиновая кислота;
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹;
  • АнтибиотичСскиС лСкарствСнныС срСдства.

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² противодСйствии основным ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ пораТСния. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ энтСросорбСнты, Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… – Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсинов ΠΈ шлаков ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’.

К послСдним относятся:

  • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅ΠΏΠ°Π½;
  • Π’ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΎΠ»;

Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Они Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для прСдотвращСния образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим лСкарства ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ продолТаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π½Π΅ купируСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  • ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»;
  • Аспирин;
  • Π’ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½;

Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ назначаСтся РСомакродСкс. Раствор вводится Π² Π²Π΅Π½Ρƒ. Роль основного антикоагулянта ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ сСбя ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° свСртываСмости.

Для устранСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС лСкарствСнныС срСдства.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π’Π°Π²Π΅Π³ΠΈΠ»;
  • Π”ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½;

Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π’Π΅Ρ€Ρ„Π΅Π½;
  • Π€Π΅Π½ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ»;

Если развиваСтся активная инфСкция, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития гСмоваскулита, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  • Π‘ΡƒΠΌΠ°ΠΌΠ΅Π΄;
  • ΠšΠ»Π°Ρ†ΠΈΠ΄;

ВоспалСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ – ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами.

НСкоторыС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΠŸΠ’Π‘ – нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств. ЦитостатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСрапия Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаС прогрСссирования Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ «тяТСлыС» цитостатики. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся Азатиоприн. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ мСдикамСнтозная тСрапия сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния?

ЦСль Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° – Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π»ΠΈ пСрСохлаТдСния.

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ вирусными заболСваниями. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ скоплСний людСй. Из-Π·Π° гСморрагичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ нахоТдСния Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ солнцС.

НС слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ рСгулярном посСщСнии спСциалиста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… пяти Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго пСрСносят гСморрагичСский васкулит Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ этом случаС Π² 75% случаСв всС клиничСскиС проявлСния ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° мСсяца. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, пСрСходящих Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ быстром прогрСссировании ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ дальнСйшСм Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ маловСроятСн, Π½ΠΎ случаи Π±Ρ‹Π»ΠΈ. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° наступаСт Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ кровотСчСния Π² Π–ΠšΠ’ ΠΈΠ»ΠΈ острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° прСдоставляСт всС возмоТности для обСспСчСния лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с достиТСниСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: Π–ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ! ГСморрагичСский васкулит

ГСморрагичСский васкулит — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ГСморрагичСский васкулит

ГСморрагичСский васкулит β€” систСмноС асСптичСскоС воспалСниС сосудов микроциркуляторного русла с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, суставов, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с явлСниями гСморрагичСской ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ сыпи, артралгиями, Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Диагностика основана Π½Π° клиничСских симптомах, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°), исслСдовании ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Основой лСчСния васкулита являСтся тСрапия антикоагулянтами, Π°Π½Π³ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ тяТСлых случаях примСняСтся ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСмокоррСкция, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ тСрапия, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, цитостатичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ГСморрагичСский васкулит (Π“Π’, болСзнь Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, аллСргичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, капилляротоксикоз) относится ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Π½Π° сСгодняшний дСнь гСморрагичСским заболСваниям. По сути своСй ΠΎΠ½ являСтся аллСргичСским васкулитом повСрхностного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ», Π²Π΅Π½ΡƒΠ», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ капилляров. Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠœΠšΠ‘) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°». Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° встрСчаСтся Π² основном Π² дСтском возрастС — ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚. БрСдняя Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ этого возраста составляСт 23-25 случая Π½Π° 10 тыс. НаиболСС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ заболСванию Π»ΠΈΡ†Π° Π² возрастС 7-12 Π»Π΅Ρ‚. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚ извСстны лишь ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи возникновСния ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹.

ГСморрагичСский васкулит

ГСморрагичСский васкулит

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ЭтиологичСскиС аспСкты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, извСстно лишь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв патология носит ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ. БущСствуСт сСзонная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ β€’ наибольшая Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ рСгистрируСтся Π² сыроС ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ наблюдСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ клиничСских проявлСний. К ΠΈΡ… числу относят:

  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… манифСстации васкулита ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ острая инфСкция Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚). НаиболСС часто ΠΈΠ· смывов носоглотки удаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ξ²-гСмолитичСский стрСптококк, золотистый стафилококк, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, адСновирус, Π’ΠŸΠ“ 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². МСньшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° цитомСгаловирусом, вирусом Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€, хламидиями, микобактСриями Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, вирусом Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’.
  • ЛСкарствСнная тСрапия. Π’ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гСморрагичСского васкулита Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ использования Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ²), ΠΠŸΠ’Π‘, антиаритмичСских срСдств (Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½). Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ явлСния аллСргичСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ профилактичСская вакцинация, провСдСнная сразу послС пСрСнСсСнной ΠžΠ Π’Π˜.
  • АллСргичСская ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π“Π’ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ указания Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ аллСргичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, аллСргичСским Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ проявлСниями экссудативно-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π°.
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндогСнныС ΠΈ внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ числС производящих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, избыточная инсоляция, укусы насСкомых, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… манифСстация заболСвания наступаСт Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСрСмСнности, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита, ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся. Ряд Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² высказываСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ гСморрагичСского васкулита лишь Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΎ осущСствляСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ гСнСтичСской прСдрасполоТСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ гипСрСргичСским ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ рСакциям.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° развития гСморрагичСского васкулита Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² систСмы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Циркулируя Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности стСнки ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов (Π²Π΅Π½ΡƒΠ», Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ», капилляров), вызывая Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ асСптичСского Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ВоспалСниС сосудистой стСнки Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ проницаСмости, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π² просвСтС сосуда Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ тромботичСских масс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСт основныС клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания β€” ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-гСморрагичСский синдром ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудистого русла с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π–ΠšΠ’, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, суставов.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ клиничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ капилляротоксикоза Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ обострСниС) ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρƒ стихания (ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅). По ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомам Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ (ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ), Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ. Π’ соотвСтствии с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ тСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острый (Π΄ΠΎ 2-Ρ… мСс.), затяТной (Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°) ΠΈ хроничСский Π“Π’. По тяТСсти клиничСских проявлСний Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ васкулит:

  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ сыпи, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ.
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСпСни. БостояниС больного срСднСй тяТСсти, высыпания ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСниями Π² суставах ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пСриодичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ микрогСматурия.
  • ВяТСлой стСпСни. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто тяТСлоС состояниС больного, сливныС ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ высыпания с нСкротичСскими участками, ангионСвротичСскиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, нСфротичСский синдром, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ макрогСматурия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Для ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ аллСргичСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€. Однако Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отсутствиС подъСма Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ синдром отмСчаСтся Π² самом Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π΅ заболСвания ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Он Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пятнисто-ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ гСморрагичСскими элСмСнтами Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ), Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ уртикарная ΡΡ‹ΠΏΡŒ. Высыпания ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симмСтрично Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ ΠΈ ягодиц, Π² области ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠžΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ высыпаний часто ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ васкулита. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлом Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… элСмСнтов сыпи развиваСтся Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΈ образуСтся язва. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сыпи заканчиваСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“Π’ с частыми Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ послС исчСзновСния сыпи Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Буставной синдром развиваСтся Ρƒ 70% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ суставов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° (покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΈ приводящим ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставС. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ являСтся Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прСимущСствСнно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ голСностопных. Буставной синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ васкулита ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прСходящий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ стойкой Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ суставов. ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-суставным проявлСниям ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌ. Он проявляСтся болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ интСнсивности — ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ приступообразных ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ стула, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Абдоминалгии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ проходят ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ лСчСния.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ 25-30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСского ΠΈΠ»ΠΈ острого Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ. Π£ ряда Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСфротичСский симптомокомплСкс. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС происходит довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гСморрагичСская пнСвмония Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кашля с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, кровоизлияния Π² эндокард, гСморрагичСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° проявляСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, эпиприступами ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСморрагичСского ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ОслоТнСния

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ являСтся самым стойким синдромом гСморрагичСского васкулита, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ злокачСствСнным Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ тяТСлых случаях аллСргичСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ присутствиСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… массах, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, кровоизлияния Π² вСщСство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚). ΠœΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ коллапсу ΠΈ анСмичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅. ОслоТнСния абдоминального синдрома Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ прСдставлСны ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Наибольшая частота Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΈ молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π“Π’.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ диагностику, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ этиофакторы, сопоставляСт клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ — ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ гастроэнтСролога ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. ДиагностичСская панСль Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ГСматологичСскиС тСсты. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСспСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ нСбольшоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ), ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ эозинофилов. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° А ΠΈ Π‘Π Π‘. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свСртывания ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гСморрагичСского синдрома ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π“Π’.
  • Анализы ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°. Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ выявляСтся гСматурия, протСинурия, цилиндрурия. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, НСчипорСнко. Для диагностики скрытого Π–ΠšΠ’-кровотСчСния производят Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.
  • Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²-мишСнСй выполняСтся Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π£Π—Π”Π“ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ органичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, гастроскопии, бронхоскопии.
  • Π‘ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡŽ с гистологиСй. Π’ тяТСлых диагностичСских случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° биопсия ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ГистологичСскоС исслСдованиС Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° выявляСт Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния: отлоТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° А ΠΈ ЦИК Π½Π° эндотСлии ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ сосудистой стСнки Π²Π΅Π½ΡƒΠ», Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ» ΠΈ капилляров; ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²; Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ сосуда.

ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ гСморрагичСского васкулита слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… появлСниС симптомов «острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°Β»: Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, острого холСцистита, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Ρ€. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρƒ, гСморрагичСский синдром ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях (гСморрагичСских Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ…, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅), Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, болСзнь Π‘Ρ‚ΠΈΠ»Π»Π°, острый Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, систСмныС васкулиты.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ острой Ρ„Π°Π·Π΅ гСморрагичСского васкулита ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈ соли, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ направлСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ клиничСских проявлСний, поэтому ΠΈΡ… цСлСсообразно Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ посиндромно:

  • ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… синдромах. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ базисной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π“Π’ составляСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π°, пСнтоксифиллина) ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ. Часто Π² Π±Π°Π·ΠΈΡΠ½ΡƒΡŽ схСму Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ антикоагулянты.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ синдромС. ВСрапия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. ИспользованиС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ являСтся спорным вопросом срСди Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² тяТСлых случаях Π“Π’. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кортикостСроидами ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ запаса ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ цитостатики.
  • ΠŸΡ€ΠΈ суставном синдромС. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½). Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° (Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ…ΠΈΠ½).
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ синдромС. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², цитостатиков. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС иАПЀ, антагонистов Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ чСловСчСского ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрофорСза с Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π₯ПН трСбуСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ трансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ абдоминальном синдромС. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ввСдСнию ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°, Ρ€Π΅ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠΈΠ½Π°, кристаллоидов. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ хирургичСских ослоТнСний (пСрфорация, инвагинация кишки) примСняСтся хирургичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для провСдСния ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (гСмосорбция, иммуносорбция, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·). МногиС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“Π’. Однако ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с аллСргичСским Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ связи заболСвания с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ абдоминального синдрома Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ энтСросорбСнты.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита склонны ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ заболСвания – ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятСн. ΠŸΡ€ΠΈ молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько суток ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это связано с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов ЦНБ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлый ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром, приводящий ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’ цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ аллСргичСского васкулита рСкомСндуСтся санация хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π›ΠžΠ  ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π΄Π΅Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ глистных инвазиях, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с извСстными Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ГСморрагичСский васкулит — симптомы Ρƒ взрослых, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, исход, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ спСцифичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π“Π•ΠœΠžΠ Π ΠΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π™ Π’ΠΠ‘ΠšΠ£Π›Π˜Π’ – гипСрргичСская сосудистая рСакция, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ токсичСскиС воздСйствия.

Π§Π°Ρ‰Π΅ болСзнь развиваСтся Ρƒ людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. НапримСр, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, скарлатина ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудистой стСнки.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ возбудитСля. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ вирусного ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π’ своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гСморрагичСский васкулит дСлится Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π’ основС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ простая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом высыпания Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль. Π˜ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹. Π§Ρ‚ΠΎ вСсьма ослоТняСт процСсс выздоровлСния.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ слСдуСт рСвматичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°. НазваниС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ само Π·Π° сСбя. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ суставы. Π’ Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сСрозно-гСморрагичСский Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚.

Абдоминальная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° распространяСтся Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высыпания. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ рядом ослоТнСний.

ОслоТнСния ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния.

Бамая тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° – молниСносная. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ГСморрагичСский васкулит ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСпосрСдствСнно Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. Рассмотрим ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

  •  кровоизлияния;
  •  пигмСнтация;
  •  боль Π² суставах;
  • Β ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава;
  • Β ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ окраски ΠΊΠΎΠΆΠΈ;
  •  острый ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚;
  •  блСдная ΠΊΠΎΠΆΠ°;
  •  диспСпсия;
  •  воспалСниС сосудов ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  •  анСмичСский синдром.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСсьма распространСнными. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ суставов, кистСй ΠΈ стопы. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ.

ПослС исчСзновСния кровоизлияний участок ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСских васкулитах ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ суставы. Π’ суставах Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сустав ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° становится синюшная.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ болСзнь. ΠŸΡ€ΠΈ этом кровоизлияния Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ болях Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Ρ‚ΡŒ. Он Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ.

АнСмичСский синдром проявляСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ проявлСниС ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ….

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π° сайтС: bolit.info

ВрСбуСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ спСциалиста!

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Диагностика

Π‘Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° примСняСтся Π² диагностикС. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния симптомов. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π£Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр высыпаний. Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ диагностировании Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ анСмичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ проявлСниС Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСряСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ давлСния колСблСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ пораТСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТСнноС. Напротив, ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских процСссах Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Π² диагностикС. Допустим, Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈ этом сниТаСтся количСство эритроцитов.

ΠŸΡ€ΠΈ сопровоТдСнии кровоизлияния Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эритроциты.

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅. Биохимия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ систСмах.

Π’ диагностикС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. Оно проводится ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии синдрома острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ являСтся колоноскопия ΠΈ бронхоскопия. Колоноскопия выявляСт пораТСния толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Бронхоскопия исслСдуСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ дыхания.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

НСспСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… свойств ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ свСТих ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

Π—Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постСпСнным. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ постСпСнно

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² большом количСствС. ЛСкарствСнная тСрапия ΠΏΠΎ показаниям ΠΈ согласно инструкции.

ЀизичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ врСдят Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСблагоприятно ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…. БвоСврСмСнная лСчСбная тСрапия ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с болСзнью, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ появились ослоТнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ аллСргичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ аллСргия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ васкулитов.

НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСских васкулитах.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – энтСросорбСнтов.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ лСкарствСнныС вСщСства, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ образования сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСпятствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сгустков.

Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ аллСргичСских симптомов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ позволят ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Антациды позволят ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ синдрома острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ показаниях. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с тяТСлыми послСдствиями Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° трансплантация ΠΈΠ»ΠΈ пСрСсадка ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π£ взрослых

Π§Π°Ρ‰Π΅ гСморрагичСским васкулитом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ сильная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° чСловСчСства.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ васкулитом. Но ΠΏΠΎ статистикС Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Π§Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ взрослых людСй болСзнь начинаСтся с высыпаний. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ослоТнСния.

Π’ рядС случаСв болСзнь начинаСтся с пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с пораТСния суставов.

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ взрослых Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π•ΠΌΡƒ свойствСнно скрытоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ ΠΈ диагностика Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ затягиваСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°Ρ… заболСвания страдаСт ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° сСрдца. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ достаточно часто развиваСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сосуды ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚. ИмСнно Π² этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ распространяСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‰Π΅ΠΊΠ°Ρ…, Π³ΡƒΠ±Π°Ρ… ΠΈ мягком Π½Π΅Π±Π΅. Π¦Π²Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ красный ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-Π²ΠΈΡˆΠ½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ.

Как ΠΈ Ρƒ взрослых, болСзнь прСимущСствСнно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ муТской ΠΏΠΎΠ». Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ этиология Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

  • Β Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  •  хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  •  сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

ВяТСлыми ослоТнСниями Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с отсутствиСм Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Абдоминальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослых. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно кровоизлияниями Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ коллапсу.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΉ васкулит ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ благоприятныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹. Но молниСносный васкулит Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ послСдствиям.

НСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ ослоТнСний. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходам.

Благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· всС ΠΆΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄

Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сосудов ЦНБ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ кровоизлиянии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ молниСносном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом ΠΏΡ€ΠΈ нСблагоприятном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Она развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π² исходС гСморрагичСского васкулита Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Но Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ снова Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ГСморрагичСский васкулит ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияния Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Тизнь. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, Ссли Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлого пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Или ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅Β  болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Ρƒ взрослых. Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ послСдствиям. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС хроничСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ пСрСросли Π² Π½Π΅Ρ‡Ρ‚ΠΎ большСС. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вашСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ!

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ относится ΠΊ систСмным васкулитам, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания – ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° ШСнляйн-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…). Основной ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – это ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ класса А, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнки сосудов. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, суставы, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. На основании этого ΠΈ проводится клиничСская диагностика.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ШСнляйн-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° – это самый распространСнный систСмный васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся Π² возрастС Π΄ΠΎ 16 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ возраста, Π² Ρ‚.Ρ‡. ΠΈ взрослыС. Пик приходится Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 4 Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ (90% диагностированных случаСв).

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ поврСТдСния

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ гСморрагичСского васкулита ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ опрСдСляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ рСзистСнтных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° лСкарствСнная тСрапия оказываСтся малоэффСктивной. Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – вСсна ΠΈ осСнь. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² качСствС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятных ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы:

  • Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
  • Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚
  • Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚
  • Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

ПослС Π½ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ васкулит. Π’ этом случаС Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • стрСптококк, Ξ²-гСмолитичСский
  • стафилококк
  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
  • Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • иСрсинии
  • вирус Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π°
  • адСновирус
  • цитомСгаловирус
  • вирус ΠΊΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ рСкомСндуСтся своСврСмСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ бСзопасных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Они Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ гибСль ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ послСдниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС:

  1. ввСдСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, особСнно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ нСдиагностированного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡)
  2. ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², способных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ состояниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, нСстСроиды, эритромицин)
  3. укусов Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… насСкомых.

Однако Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся исподволь – Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. ВсС это Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этиологии гСморрагичСского васкулита.

Π‘ΠžΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ ΡΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… имССтся Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Но ΠΈ здСсь Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ пятна, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ всСх случаях Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стойкой рСмиссии Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ патогСнСтичСскоС Π·Π²Π΅Π½ΠΎ – это ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов, состоящих ΠΈΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ – Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² сосудистой стСнкС. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ – это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΈΠ·Π»ΡŽΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, суставы) с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ гСморрагичСского васкулита Π±Ρ‹Π»ΠΈ сформулированы Π² 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ АмСриканской ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². Они просты Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ достаточно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Он считаСтся достовСрным, Ссли имССтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΈ 1 ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ симптом – это коТная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°. Она прСдставляСт собой Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ связаны с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ВсСгда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° гСморрагичСский васкулит проводится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для опрСдСлСния уровня Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Если ΠΎΠ½ΠΈ сниТСны, Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· маловСроятСн.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ критСриями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ишСмии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Вакая боль усиливаСтся послС Π΅Π΄Ρ‹, ΠΈ достаточно часто ΠΎΠ½Π° сочСтаСтся с появлСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΌ стулС
  • суставныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ суставы нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°
  • Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ характСризуСтся появлСниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эритроцитов Π² большом количСствС
  • ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² класса А Π² сосудистой стСнкС (ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ биопсии).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² зависимости ΠΎΡ‚ частоты ΠΈΡ… встрСчаСмости Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ» ΠΈ красных пятСн – 100% случаСв
  2. Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах – 82%
  3. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ – 63%
  4. ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚) – 5-15%.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт спонтанно. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятным Π² дСтском возрастС, особСнно Ссли ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° питания ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ устранСниС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. ПослС стихания воспалСния риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° максималСн Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 мСсяца, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅.

ПослС выздоровлСния слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² диСтичСского питания Π½Π° протяТСнии Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ васкулита являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ. Он характСризуСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

  • появлСниС сыпи, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°
  • Π΅Π΅ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ
  • ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ красныС пятна, ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π° стопах, ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ ягодицы
  • Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ высыпания ΠΈΠ· ярко красных становятся Π±ΡƒΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚
  • ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц ΠΎΡ‚ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов заболСвания. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ склонно ΠΊ агрСссивному Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этого клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  1. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясничной области
  2. покраснСниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (макрогСматурия) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ микроскопичСски опрСдСляСмоС Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ эритроцитов (микрогСматурия)
  3. Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅
  4. ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… нСфротичСского синдрома, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ потСря Π±Π΅Π»ΠΊΠ° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 3,5 Π³ Π² сутки
  5. прСходящСС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния.

ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром являСтся слСдствиСм ишСмии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ характСризуСтся:

  • Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ болью ΠΏΠΎ всСму ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊ
  • боль усиливаСтся послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • появлСниС кровянистых ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅
  • ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул.

Абдоминальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСморрагичСского васкулита Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ «острый ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Β», Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‚.ΠΊ. ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сосудов. ВрСбуСтся адСкватная мСдикамСнтозная тСрапия.

Буставной синдром ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ суставного синдрома ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях (остСорартроз, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°). К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния
  • отсутствиС ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ
  • отсутствиС дСструкции сустава
  • частоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ голСностопных ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ:

  1. яички (ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΡ‚)
  2. ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ
  3. Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅
  4. нСрвная систСма.

Π’ послСднСм случаС Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
  • судороги ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ эпилСпсии
  • сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
  • онСмСния конСчностСй ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π”ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ купирования этих симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСцифичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° устранСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния Π² сосудах. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ нСврологичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ оказываСтся малоэффСктивным.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

Π’ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гСморрагичСского васкулита ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основании клиничСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π², ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Однако Π² слоТных случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии (ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). Для этого бСрСтся нСбольшой участок ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² мСстС высыпаний. Если ΠΏΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ А, Ρ‚ΠΎ диагностируСтся гСморрагичСский васкулит.

ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни вовлСчСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² патологичСский процСсс. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ дСтям с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ проводятся:

  1. общСклиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  2. биохимичСскоС исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ)
  3. рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС суставов
  4. допплСрография сосудов ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  5. колоноскопия для выявлСния пораТСния Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ активности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ отсутствуСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСди ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ эффСктивности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ.

Π’ настоящСС врСмя с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ:

  • кортикостСроиды
  • цитостатики
  • Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ½Ρ‹
  • нСстСроиды
  • Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС).

ВСрапСвтичСскиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС сущСствСнно разнятся. Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ исслСдоватСли ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· всСгда являСтся прямым ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для назначСния кортикостСроидных срСдств, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния. Они ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кортикостСроиды Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, Ссли ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто тяТСлоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Богласно Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ публикациям, нСстСроидам слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставном синдромС ΠΈ отсутствии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… проявлСний. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Однако Π² настоящСС врСмя Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ способно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания. На это Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ установлСн. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… проявлСниях мСдикамСнтозная иммуносупрСссия Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Она Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, учитывая нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π’ этом случаС иммуносупрСссивная тСрапия проводится Π² нСсколько этапов:

  1. ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап – кортикостСроиды Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ цитостатики
  2. Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – постСпСнноС сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ кортикостСроидов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° цитостатиков. К этому этапу пСрСходят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° достигнут благоприятный эффСкт.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС позволяСт ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π•Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹, Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π­Ρ‚ΠΎ усугубляСт ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ дСтям с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Она Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ высоким Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… сортов, ΠΊΡ€Π΅Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹
  • цитрусовыС
  • шоколад
  • ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ
  • ΠΌΠ΅Π΄
  • яйца
  • Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹
  • ΠΊΠ»ΡƒΠ±Π½ΠΈΠΊΠ°
  • ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½Π°
  • манная ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ². Они содСрТат большоС количСство консСрвантов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… химичСских вСщСств, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ колбасы, чипсы, сладости ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

АллСргичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ характСризуСтся благоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ссли Π² патологичСский процСсс Π½Π΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт спонтанноС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния васкулита ΠΎΠ½ способСн ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний:

  1. почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° . Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² 5-15% случаСв, Π° Ρƒ взрослых – Π² 30% случаСв
  2. ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  3. Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ суставных ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€.

Однако ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ опрСдСляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ всСм дСтям с гСморрагичСским васкулитом трСбуСтся рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ общСклиничСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ биохимичСского исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ диагностировании Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° рСкомСндуСтся ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (гломСрулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°).

Васкулиты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Васкулиты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Васкулиты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ патофизиологичСским ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ: асСптичСским воспалСниСм ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ эндотСлия сосудов с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ишСмиСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулитов нСспСцифичны: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, измСнСния со стороны сСрдца, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π–ΠšΠ’, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Клиника зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° воспалСния, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… анатомичСских областСй. Диагностика основана Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… иммунологичСских, рСнтгСновских обслСдований, биопсии. ЦитостатичСская, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Васкулиты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ относят ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ заболСваниям, Π½ΠΎ Π² послСдниС дСсятилСтия Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ тСндСнция ΠΊ росту заболСваСмости. БрСдняя Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² популяции β€’ 0,4-14 случаСв Π½Π° 100 000 Π»ΠΈΡ† Π² Π³ΠΎΠ΄. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 0,5-3%. НомСнклатура систСмных васкулитов Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ дСсятки ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² порядкС убывания ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: гСморрагичСский васкулит ШСнляйн-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ (УП), болСзнь Кавасаки. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π° (Π“Π’) ΠΈ нСспСцифичСский Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ (болСзнь Вакаясу).

Васкулиты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Васкулиты Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Этиология ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° сСгодня ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ряда Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: Π’Π˜Π§, вирусы Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΈ Π‘, Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π°, Π¦ΠœΠ’, микобактСрия Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, золотистый стафилококк. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ васкулита ШСнляйн-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. АнтигСнами слуТат Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, вирусная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки нСизвСстны. Π’ послСднСС врСмя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, гСнСтичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. НапримСр, для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки отмСчаСтся связь с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² HLABw22, HLA-Bw51. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • вакцинация
  • избыточная инсоляция
  • пСрСохлаТдСния
  • иммуносупрСссия
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Основа ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€’ это ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки сосудов с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ слСдуСт Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосуда ΠΈΠ»ΠΈ окклюзия просвСта, ишСмия ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ участка. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития воспалСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… этапов. Под дСйствиСм Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² кровСносном руслС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы (ЦИК), состоящиС ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΒ».

Когда ЦИК Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° сосудистой стСнкС, ΠΊ ΠΎΡ‡Π°Π³Ρƒ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹. ΠŸΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ ЦИК, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ большоС количСство Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ эндотСлий. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудистой стСнки, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€’ происходит обтурация просвСта Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Клиника зависит ΠΎΡ‚ стСпСни выраТСнности Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, области ΠΈ тяТСсти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БСгодня ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ классификациСй васкулитов, утвСрТдСнная Π½Π° 2-ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π§Π°ΠΏΠ΅Π»-Π₯ΠΈΠ»Π» (2012 Π³.). Π—Π° базис Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΊΠ»Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ приняты этиопатогСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов, клиничСскиС особСнности. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ васкулиты:

  • Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов: Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, болСзнь Вакаясу.
  • Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°: болСзнь Кавасаки, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚.
  • Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов: гСморрагичСский васкулит, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°, болСзнь Π§Π΅Ρ€Π΄ΠΆΠ°-Бтросса.
  • Π‘ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°: болСзнь Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°, синдром Когана.
  • Π‘ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°: ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ‚,Β ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ лСйкоцитокластичСский васкулит, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ васкулит ЦНБ.
  • На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ систСмных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ: васкулиты ΠΏΡ€ΠΈ саркоидозС, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ΅.
  • Π‘ установлСнной этиологиСй: васкулит лСкарствСнно-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ассоциированный с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π’, онкологичСскими новообразованиями.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ШСнляйн-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°

Π’ основС гСморрагичСского васкулита Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ процСсс микротромбирования капилляров с асСптичСским Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроциркуляции. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностях Ρ€ΡƒΠΊ, области суставов появляСтся ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ-гСморрагичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ.
  • Буставная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°: ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставах.
  • ΠŸΡ€ΠΈ абдоминальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ васкулита Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, кровавая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.
  • Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° молниСносная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°: Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ появившиСся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ослоТняясь Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ срСдниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ЦНБ, сСрдца. Π”Π΅Π±ΡŽΡ‚ васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ острый: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, суставныС ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ крупнопапулСзная ΡΡ‹ΠΏΡŒ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β€” сСтчатоС Π»ΠΈΠ²Π΅Π΄ΠΎ β€” ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ мраморности. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Β«ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈΒ» – Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов.

Π’ 80% случаСв ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: появляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поясничной области. ИзмСнСния Π² ЦНБ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, расстройствами психики. Π‘ΠΎ стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стСнокардитичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, явлСния застойной нСдостаточности кровообращСния.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Кавасаки

Π₯арактСризуСтся воспалСниСм эндотСлия ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ…, срСдних ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ…. Начало остроС: высокая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, рСзистСнтная ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 7-14 суток. ВмСстС с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, стоматита, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния: диффузная ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эритСмы, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – пустул, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ стоп, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 1–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° васкулита Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² систСмС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проявляСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ослаблСниСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°

Васкулит ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρ‹ Π³Π»Π°Π·. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, отмСчаСтся ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ насморк, носовыС кровотСчСния, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ области носовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ васкулита ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ дСструкции носовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚ появляСтся ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ, воспалСниС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, язвСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ наряду с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ систСмного воспалСния сосудов: ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, язвСнно-нСкротичСскиС элСмСнты Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Вакаясу

НСспСцифичСский Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосудистыС стволы – Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ наступаСт сосудистая облитСрация ΠΈ ишСмия Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… систСм ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся синдром пСрифСричСской нСдостаточности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°: боль, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° конСчностях.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° бСспокоят Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния, расстройства зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ части Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном выявлСнии ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… процСссов. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой нСкротичСскиС ослоТнСния Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия сСрдца ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ опасна ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Как Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ окклюзии ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ развиваСтся рСноваскулярная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков, динамичСской Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Диагностика

БпСцифичСских диагностичСских тСстов для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ сущСствуСт. Π‘Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ заболСвания ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ для постановки ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ со злокачСствСнными процСссами, систСмными заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, инфСкциями.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ систСмных васкулитах ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… характСристик. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностикой занимаСтся ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠΈ дСтский Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ОбъСм обслСдования зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Алгоритм диагностики:

  • Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр. Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ сыпи, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС слизистых Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, глоссит, стоматит. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ абдоминальном синдромС. О Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ослаблСниС пСрифСричСской ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ.
  • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π’ общСклиничСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС опрСдСляСтся анСмия, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ эозинофилия, ускорСнная БОЭ. Π’ ОАМ отмСчаСтся эритроцитурия, протСинурия. Из биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π‘Π Π‘, сниТСниС Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цитоплазматичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (АНЦА). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится ИЀА для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½-Π‘Π°Ρ€Ρ€Π°, Π¦ΠœΠ’, вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π’Π˜Π§.
  • РСнтгСновскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Для ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ангиографичСскиС измСнСния β€” Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ДСтям с болСзнью Кавасаки проводят ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΡΡ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ мноТСствСнныС Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, участки ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°). РСнтгСнография Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Аортография ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Вакаясу Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ суТСниС Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ.
  • Биопсия. По показаниям осущСствляСтся биопсия Π²Π΅Π½ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ болСзнь Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ β€” ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ назначаСтся Π΄ΠΎ исчСзновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, рСгрСсса гСморрагичСских высыпаний. ΠŸΡ€ΠΈ болях Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ стол β„–1, β„–5 ΠΏΠΎ ΠŸΠ΅Π²Π·Π½Π΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€” стол β„–7. ЀармакотСрапия Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания: ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Вакаясу ΠΈ Кавасаки, тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“Π’.
  • Π”Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ антикоагулянты. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, пСнтоксифиллина, Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС, УП, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки.
  • Цитостатики. Π₯имиотСрапия проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Вакаясу. Цитостатики эффСктивны Π² сочСтании с систСмной стСроидной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π² острой стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°.
  • БимптоматичСскиС срСдства. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС назначаСтся ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ». Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ (ΠΈΠ½Π΄Π°Π»Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ», ΠΊΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ») ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ослоТнСниями васкулита, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ критичСских стСнозах Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ выполняСтся сосудистая пластика. АнСвризмы, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: ΠΈΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосуда. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с дСкомпСнсированной ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, трансплантации донорской ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнно ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ васкулитов ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ благоприятный. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Π£ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ удаСтся Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ рСмиссии. Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π₯ПН, БН, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

БпСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚. НСспСцифичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” санация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ послС пСрСнСсСнного васкулита находятся Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, Ρ€Π°Π· Π² ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π» Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΈ контроля общСклиничСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ГСморрагичСский васкулит, ΠΈΠ»ΠΈ болСзнь Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, связан с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кровСносных сосудов — Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ», Π²Π΅Π½ΡƒΠ», капилляров, — ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π–ΠšΠ’, суставах, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² любом возрастС, Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ статистикС, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 4 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ рассмотрим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ возникновСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ОписаниС заболСвания

ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС происходит Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс микрососудов ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΡ…. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воспалСния стСнки сосудов ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния. Π’ микрососудах образуСтся мноТСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ пСрСстаСт ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ со своими функциями. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния сосудов Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСморрагичСский синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проявляСтся нСбольшими кровоизлияниями Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ Π–ΠšΠ’ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистых, Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов. ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ D69.0 ΠΈ Π΅ΠΌΡƒ присущи симптомы аллСргичСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ гСморрагичСского васкулита

По клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ подраздСляСтся Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСпСни:

  • Π›Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ – Ρƒ больного отмСчаСтся ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС: нСбольшиС высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слабовыраТСнныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах.
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ – Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ имССтся обильная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² суставах ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, чувствуСтся дискомфорт Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ – Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… мноТСствСнныС высыпания с нСкротичСскими участками, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ присутствуСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π–ΠšΠ’ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровотСчСния.

По Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • остроС – продолТаСтся Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв;
  • затяТноС – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°;
  • хроничСски-Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ – длится Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ зависят ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:

  • ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ – ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто носит наслСдствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ появляСтся Π½Π° ягодицах, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ суставных сгибах.
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ – характСризуСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, присутствиС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ эритроцитов Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
  • КоТно-суставной – Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ суставов Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, появляСтся ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅.
  • КоТно-Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ – ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ проявлСний Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° спСциализированных источниках) ΠΏΠΎ Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ дСнь Π½Π΅ выявлСны. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сбоя ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнки ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ становятся Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • пСрСнСсСнныС заболСвания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;
  • аллСргия Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹;
  • хроничСская инфСкция;
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ пСрСнСсСнныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • вакцинация;
  • глистныС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠΠ΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ наслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ гипСрпродукция ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндотСлия сосудов. Π’ основном ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ самых ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ структура Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ стСнок ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сосуды Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹, Π° кровоизлияния Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ эпидСрмиса. ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π–ΠšΠ’ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ подслизистыС кровоизлияния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эрозии ΠΈ язвочки Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. Π’ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… происходит сСгмСнтарноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Ρ‹ Π·Π°Π±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ массами. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого, Π² микрососудах Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС, стСнки Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π² связи с этим увСличиваСтся ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ систСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ проявляСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск формирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², Π° это являСтся опасным явлСниСм.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, клиничСскоС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ подъСмом Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС пСрСнСсСнного ΠžΠ Π’Π˜. ПослС этого проступаСт ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Ими ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
  • ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов;
  • покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • сбой Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС – диарСя, потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅.
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ синдром Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ сыпи Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ проявляСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ затрудняСт диагностику. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° болСзнь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, появляСтся Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

Диагностика

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° яйца глист;
  • Π­ΠšΠ“;
  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ;
  • тСсты для опрСдСлСния состояния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°;
  • биопсию сыпи.

Для диагностики гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, скорСй всСго, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ выставлСн Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ВсСм дСтям ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС рСкомСндуСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания, состоящий ΠΈΠ· 5–6-Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. НСобходимы ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ A, K, C, B, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Для восполнСния Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания нСльзя ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹:

  • Π’ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π²Π°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ мясо.
  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ супы.
  • Π‘Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅ каши.
  • Π‘Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.
  • Π‘Π²Π΅ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΆΠ°Ρ‚Ρ‹Π΅ соки, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ· шиповника, Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.

Π—Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅ яблоки

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· употрСблСния:

  • цитрусовыС;
  • ΠΊΠΎΡ„Π΅;
  • шоколад;
  • ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ;
  • Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ягоды ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°:
  • яйца ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Π΅.

ПослС окончания лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ рСкомСндуСтся Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, постСпСнно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ схСму питания, учитывая особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания.

РСТим для больного

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гСморрагичСским васкулитом Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ помСщаСтся Π² стационар, Π³Π΄Π΅ ΠΈ проводится Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм для выздоровлСния. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ исчСзнут ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ любая Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ с Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π’ основу лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎ клиничСским рСкомСндациям, Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСроприятий:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ – Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль послС появлСния послСднСй ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹.
  • ГипоаллСргСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ всС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, способныС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ.
  • ЭнтСросорбция – Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ энтСросорбСнты, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выводят ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ токсины.
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия – проводится Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания лСчится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ мСсяца, Π° Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рСмиссия смСняСтся обострСниСм, Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ….

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ стрСмятся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства:

  • Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ кровСносных сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ кровоснабТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: «Никотиновая кислота», Β«Π­ΡƒΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Β», Β«Π”ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ»Β».
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ нСстСроиды – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы: Β«Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Β», Β«Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½Β».
  • Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС: Β«ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β».
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½

ΠŸΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства: «ПлаквСнил», Β«ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π½Β».

  • Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ A ΠΈ E.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ абдоминального синдрома, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний для лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎ клиничСским рСкомСндациям, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Β» для достиТСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. БовмСстно с Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΒ» Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ свойства: Β«ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»Β», Β«Π’Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π»Β», Β«Π’ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Β».

ЛСкарствСнноС срСдство

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ глюкозо-Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ смСсь. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности лСчСния, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ проводят ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ очищСния ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ», содСрТащих токсичСскиС вСщСства.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ этап Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π’ случаС отсутствия Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… этапах лСчСния, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ цитостатики. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈ ряд ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ благоприятныС ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС этого ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠΈ курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отказываСтся ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ. Для лСчСния гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ цитостатиками ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚: «Циклофосфан» ΠΈ «Азатиоприн».

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Азатиоприн

Максимальная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ пСрСходят Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ проводится ΠΏΠΎΠ΄ строгим ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. РодитСлям Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° соблюдСниСм Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° повСдСния ΠΈ питания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания благоприятный. ПослС пСрСнСсСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ посСщСния Π΄ΠΎΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ сроком Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ΄. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ даСтся ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ профилактичСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: послСдствия ΠΈ ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ поправляСтся. Иногда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ спонтанноС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° патологичСского процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² нСтяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ для лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ щадящиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π–ΠšΠ’, состояниС больного становится тяТСлым: поднимаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ пСрифСричСская систСма. Но самым опасным являСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (молниСносноС) Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв приводящСС ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ лСчСния, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния:

  • Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, пСрСходящСй Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.
  • Π˜Π½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ кишки Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² просвСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, вызывая Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТимого Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π–ΠšΠ’.
  • Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° большой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π£Π—Π˜

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ послСдствия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΠΈΠ»ΠΈ затяТной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ОсобСнно опасны тяТСлыС пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, приводящиС ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ процСссам, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π² этом случаС Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ.

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ПослС выписки Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ· стационара родитСлям Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ состояниСм. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚:

  • ДиспансСрноС наблюдСниС Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅ мСньшС пяти Π»Π΅Ρ‚, учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ остаСтся ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ.
  • Π”Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ посСщСниС ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии обострСний.
  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Ρƒ стоматолога ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.
  • ОсвобоТдСниС ΠΎΡ‚ занятий Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ΄, послС этого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ.
  • ΠžΡ‚Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ антигистаминных срСдств.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°.
  • ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соблюдСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.
Π’Π°Ρ€Π΅Π»ΠΊΠ° с кашСй

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ совСты ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ питания, ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π² школС. ΠŸΡ€ΠΈ строгом соблюдСнии всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ гСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ гСморрагичСском васкулитС

МногиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ гСморрагичСским васкулитом, дСлятся своим ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ с Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ нСсколько ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…:

  • Мам часто интСрСсуСт вопрос ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. НапримСр, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ сладкоС послС пСрСнСсСнного заболСвания? Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ это Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ постСпСнно, начиная с подслащСнных каш.
  • НСкоторых ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь постоянно возвращаСтся, хотя строго ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. На вопросы ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Он совСтуСт Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ людям, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ болСзнью. Π£ всСх Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ свои особСнности. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π½ΠΎ с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ осущСствляСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.
  • ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² дСтский сад, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅: ΠΎΠ΄Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ питался, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² садик. Ну Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ – пСрСвСсти ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π½Π° домашнСС воспитаниС.
  • ΠœΠ°ΠΌΡ‹, Ρ‡ΡŒΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ гСморрагичСским васкулитом, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, строго Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°: Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, остороТно ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ лСкарствСнных срСдств, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ постоянноС мСсто ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ всС со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ наладится.

ВосстановлСниС послС лСчСния

ДСтям, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΠΌ гСморрагичСским васкулитом, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. РодитСлям Π΄Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΠ΅ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: распорядок дня, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств, способных Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Для этого повсСднСвно ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами. НСобходимо, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±Ρ‹Π» Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ людьми. Π’ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ постоянно Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΠ±ΠΎΡ€ΠΊΡƒ ΠΈ систСматичСскиС провСтривания. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ своСм состоянии, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ сСбя вСсти. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ для Π½Π΅Π³ΠΎ подходящСС занятиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ дСйствия, Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ интСрСсным.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ строго соблюдали Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ряд лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ приступ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ гСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнной диагностикС ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания благоприятный. Но нСсмотря Π½Π° это, Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ излСчСния ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *