Гемоглобин у детей от 1 до 2 лет: Нормы гемоглобина у детей до года и старше: таблица – норма по возрасту (таблицы до года и старше)

Низкий гемоглобин и анемия у детей: «гематогенка» не спасет!

Что за «фрукт» — гемоглобин, и зачем он нужен детям?

Гемоглобин — это особого рода белок, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). И одна из наиважнейших функций гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Таким образом именно благодаря гемоглобину происходит насыщение органов и тканей всего организма кислородом: эритроциты с потоком крови «носятся», словно вагонетки, по всему телу. При этом в каждой вагонетке «сидит» труженик-гемоглобин, и держит при себе, сколько может «унести», молекул кислорода, которые предварительно «набрал» в легких.

«Пролетая» мимо тех или иных органов и тканей, он словно почтальон, доставляет каждому необходимое количество бесценного кислорода. Одновременно он забирает молекулы углекислого газа («отработанный кислород») и доставляет их обратно в легкие.

Что происходит, когда гемоглобина мало

Соответственно, если в организме ребенка белка-гемоглобина не хватает, значит и кислородный обмен в тканях тоже нарушается. В медицине низкое количество гемоглобина, и недостаточное количество эритроцитов в крови называется красивым словом «анемия».

Причем, надо понимать, что типов анемии бывает довольно много, и у каждого типа — свои причины для возникновения.

Некоторые разновидности анемии у детей

Например, острая анемия у детей нередко возникает в результате травмы с кровопотерей (когда на время количество крови и количество эритроцитов в организме ребенка резко снижается). Также анемия может возникать при частых носовых кровотечениях у ребенка. Однако, как только уровень крови придет в свою физиологическую норму — анемия тоже исчезнет сама собой.

Еще один вероятный вид анемии у детей — гемолитическая. Она возникает из-за того, что эритроциты, содержащие гемоглобин, хоть и вырабатываются в достаточном количестве, по тем или иным причинам разрушаются, не успев выполнить свою функцию.

Помимо этого, нередко анемией у детей может сопровождаться какое-либо хроническое заболевание (например, болезни почек и желудочно-кишечного тракта).

Самый распространенный тип анемии у детей — это так называемая железодефицитная анемия.

Почему возникает железодефицитная анемия у детей

Как понятно из названия, этот вид анемии у детей каким-то боком связан с железом. Каким?

Дело в том, что анемия может возникнуть не только потому, что эритроциты разрушаются или куда-то внезапно исчезают (как в случае с кровопотерей). Из-за чего, собственно и падает уровень гемоглобина. Анемия возникает и в том случае, когда эритроциты (и гемоглобин вместе с ними) по каким-то причинам не вырабатываются в достаточном количестве.

За синтез эритроцитов в человеческом организме отвечает костный мозг. Однако, работать этот орган может только при определенных условиях — в присутствии достаточного количества некоторых витаминов и железа. И вот когда в организме ребенка случается перерасход всех запасов железа, и его начинает явно не хватать для производства эритроцитов — тут и возникает железодефицитная анемия.

Кстати, одним из признаков железодефицитной анемии у детей (да и у взрослых тоже) является появление на ногтях белых полосочек и пятен.

Если вы заметили их присутствие у своего малыша — имеет смысл сделать клинический анализ крови. Именно этот анализ может с величайшей долей вероятности подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка низкого гемоглобина и анемии. Достаточно лишь сравнить показатель гемоглобина в анализе с медицинскими нормами.

Нормы гемоглобина у детей: где высоко, где низко…

Как правило, и в клиническом анализе крови, и в общепринятых таблицах показатели гемоглобина указываются в соотношении — граммы на литр.

Нормы гемоглобина у детей до года

Возраст ребенка	Средний показатель (г/л)	«Вилка» значений (г/л)
Новорожденный	165	135-240
14 дней	165	130-200
3 месяца	120	95-145
6 месяцев	120	105-140
1 год	120	105-160

Нормы гемоглобина у детей старше года

Возраст ребенка	Средний показатель (г/л)	«Вилка» значений (г/л)
1-6 лет	120	105-160
7-12 лет	130	110-160

Нехватка железа и низкий гемоглобин у детей в возрасте до 6 месяцев: откуда что берется?

С новорожденными крохами, грудничками и малышами до года ситуация вообще особенная. Дело в том, что новорожденный малыш и грудничок имеют возможность получать железо только либо из маминого грудного молока, либо из детской молочной смеси. В грудном молоке матери содержание железа весьма невелико, но благодаря особому белку лактоферрину, ребенок может усваивать его если и не полностью, то в довольно приличных количествах.

Тогда как со смесями ситуация обратная — в них железа присутствует почти в 3 раза больше, чем в грудном молоке, однако усваивается оно младенческим организмом с трудом, едва-едва.

В любом случае — и при грудном вскармливании, и при искусственном — то количество железа, что содержится в молоке или смеси, не является достаточным для ежедневных нужд ребенка. 

Возникает резонный вопрос: откуда же тогда маленькому крохе — младенцу до года, который еще не начал употреблять в рационе питания продукты прикорма — взять железо, чтобы удовлетворить потребности своего организма в гемоглобине?

К счастью, природа об этом позаботилась. Дело в том, что еще до рождения, пока ребенок находится во чреве матери, его организм делает основательные запасы железа, которых обычно малышу хватает на 5-6 первых месяцев «самостоятельной» жизни.

Еще будучи беременной, будущая мама должна позаботиться о здоровье своего малыша, и строго следить за уровнем своего собственного гемоглобина. Понимая, что часть этих железо-ресурсов «забирает» себе ее малыш. 

Наиболее простой способ осуществить это — употреблять в пищу большое количество железосодержащих продуктов, или же по совету врача принимать препараты железа.

Осталось добавить, что «переборщить» с железосодержащими продуктами невозможно — даже если очень «постараться», передозировки железа не получится: организм возьмет себе ровно столько, чтобы пополнить свои резервные запасы, излишки же попросту не будут усваиваться.

Гемоглобин у детей с 6 месяцев до года: великое дело — начало прикорма!

Итак, еще до рождения малыш заимствует из организма мамы такое количество железа, которое позволяет ему восполнять свои потребности первые 5-6 месяцев. А что происходит дальше? Как ребенку и впредь избегать анемии?

Благодаря продуктам первого прикорма, которые в обязательном порядке должны вводиться в рацион малыша как раз с 5-6 месяцев. Кроме того, нередко педиатры назначают клинический анализ крови малышам как раз в возрасте полугода — чтобы точно знать, каков уровень гемоглобина у ребенка на начало прикорма.

Этот «страшный» гемоглобин | Материнство

Наверное, почти каждая мама сталкивалась в своей жизни с гемоглобином в анализах, если не у своего ребенка, так у соседского – знакомая на площадке пожаловалась на анализы, подруга позвонила узнать, а какой же гемоглобин у вашего ребенка.

Так что ж это за зверь такой – гемоглобин и чем страшно его понижение?

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. То есть, гемоглобин находится внутри эритроцитов. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином.

Анемия – состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови. В связи с этим возникает гипоксия тканей (снижение обеспеченности кислородом). Чем тяжелее анемия, тем более выраженная гипоксия.

Гемоглобин содержит белок (глобин) и комплексное соединение железа (гем). И самый распространенный вид анемии – железодефицитный, когда недостаток железа в организме приводит к нарушению строения гемоглобина.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:

• во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
• очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует. Согласно исследованиям, шестимесячные дети из группы, в которой при родах было отсроченное пережатие пуповины (задержка до 2-х минут), имели достоверно более высокий гематокрит (относительная величина эритроцитов в крови), ферритин (показатель запасов железа в организме) и содержание железа в организме, тогда как в группе детей с ранним пережатием пуповины больше детей имели железодефицитную анемию.

Когда стоит пугаться результата анализа крови? Рассмотрим классификацию степеней анемии у детей до 5-ти лет.

Классификация	Уровни гемоглобина (г/л) и эритроцитов (млн/л)
Легкая степень анемии	Гемоглобин 100 -110 (до 6ти мес. 90-110) эритроцитов 3,5–3
Умеренная степень анемии
Тяжелая степень анемии

Попробуем перевести сухие цифры на человеческий язык.

В анализе стоит число, больше 110 — жизнь прекрасна, гемоглобина достаточно.

От 100 до 110. Обращаем внимание на то, чем питается ребенок:

• Если это только грудное молоко и малыш не старше 6-ти месяцев, при этом ребенок чувствует себя нормально (нет вялости, быстрого утомления, головокружения, снижения аппетита, ребенок нормально растет и развивается), то риск анемии минимален, можно для успокоения пересдать анализ через некоторое время.
• Если младенец на искусственном вскармливании, то, возможно, вам нужно попробовать другую смесь с повышенным содержанием железа после консультации с педиатром.
• Подросшему малышу можно улучшить показатели гемоглобина коррекцией рациона питания.

Если при пересдаче гемоглобин падает или же его значение меньше 100 (у грудничков до 6-ти месяцев меньше 90), то лечения не избежать. Но при этом нужно учитывать общий анализ крови, поскольку не всякая анемия (тем более у ребенка младше 6 месяцев) требует введения дополнительного железа. В частности, должен оцениваться цветовой показатель крови (ЦП), который уже укажет — это железодефицитная анемия или другого происхождения (если анемия железодефицитная, то ЦП всегда меньше 0,85). Если же анемия точно есть, уровень цветового показателя низкий (т. е. есть дефицит железа), то просто пищей уже не исправить.

Формула для вычисления ЦП (тут-то и пригодится содержание эритроцитов в крови)
ЦП = Уровень гемоглобина*3/Число эритроцитов/100.

В некоторых ситуациях уровень гемоглобина может оставаться близким к норме (108-110-115) или нормальным, но при подсчете цветового показателя оказывается, что у человека есть скрытый железодефицит.

Как предупредить анемию и откорректировать незначительное падение гемоглобина у ребенка без введения лекарственных препаратов:

1. Кормить ребенка грудью, потому что на грудном вскармливании потребности ребенка в железе удовлетворяются до 6-ти месяцев. Биологическая доступность железа в молоке около 50%, что намного выше, чем у других продуктов питания. Для сравнения: среди продуктов наиболее высокий процент всасываемости железа в мясе — 23%.
2. С введением прикорма мы можем подкорректировать содержание железа в организме с помощью мяса, рыбы, бобовых. Помогают всасыванию железа витамин С, лимонная, яблочная, винная, молочная кислоты (цитрусы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, квашеная капуста). В одном исследовании, проведенном ВОЗом, охватывавшем 8-10-месячных детей, в группе, получавшей 27 грамм мяса в день, уровни гемоглобина через два месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 гр мяса в день.

Этот пример показывает, что даже незначительные количество мяса в рационе положительно сказывается на уровне гемоглобина, но много мяса тоже не стоит давать ребенку, поскольку перегруз белками в таком возрасте имеет отрицательные последствия.

Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей

	Содержание (мг/100 г)	Всасывание (%)	Всасываемое количество (μг/100 г)
Коровье молоко	0,02	10	2
Отварной рис	0,40	2	8
Морковь	0,5	4	20
Грудное молоко	0,04	50	20
Обогащенная детская питательная смесь	0,6	20	120
Обогащенная пшеничная мука	1,65	20	330
Говядина	1,2 (гемное)	23
	1,8 (негемное)	8	460 (всего)
Обогащенные железом зерновые продукты	12,0	4	480

Чего не стоит делать:

• опасно вводить немодифицированное (цельное) коровье молоко до 9-ти месяцев, поскольку оно может вызывать повреждение слизистой оболочки ЖКТ, что в свою очередь увеличивает потерю железа детским организмом.
• все виды чая (в том числе травяные) и кофе препятствуют усвоению железа.

Хотелось бы также отметить, что кормление грудью не только уменьшает риск развития железодефицитной анемии у детей, но и помогает уменьшить вероятность анемии у кормящей мамы:

• грудное вскармливание ускоряет сокращение матки до размеров, которые были до беременности, тем самым снижая риск кровотечения в период непосредственно после родов, а значит и сохраняя запасы железа в материнском организме.
• затраты железа на лактацию обычно меньше, чем потери при менструации, в результате лактационной аменории, вызываемой исключительно грудным вскармливанием.
• у кормящих матерей улучшается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
• лактация повышает мобилизацию железа в организме женщины.

Тема «страшного» низкого гемоглобина на слуху и рождает довольно много мифов о пользе и вреде различных продуктов питания.

Один из самых распространенных предрассудков: в яблоках много железа, именно поэтому они приобретают цвет ржавого железа на срезе. Гречку и гранаты также часто пытаются использовать в роли источника, богатого железом. На самом деле, в продуктах растительного происхождения содержание железа в разы ниже, чем в мясе, а кроме того, оно представлено в виде негемового железа, которое усваивается намного хуже, чем гемовое, содержащееся в мясе и рыбе. Хотя содержащаяся в яблоках кислота, как и витамин С в других фруктах и овощах, катализирует процесс всасывания железа из мяса, например. Кроме того, т.н. «мясной фактор» улучшает всасываемость и негемового железа из зерновых, бобовых, овощей и фруктов. Что еще раз доказывает пользу разнообразного и рационального питания.

Еще один миф говорит о поднятии гемоглобина ребенка путем введения железосодержащих продуктов и препаратов в рацион кормящей мамы. Возможно, маме это и будет полезно, если у неё низкий гемоглобин, но на ребенке это никак не отразится, поскольку железо входит в группу веществ, характер потребления которых матерью, включая недостаточность потребления, практически не влияет на концентрацию в грудном молоке.

Еще одно распространенное мнение: любое молоко, будь то коровье или материнское, отрицательно сказывается на гемоглобине. Многие исследования показали, что введение немодифицированного коровьего молока оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка. В то же время железо из грудного молока и после 6-ти месяцев продолжает быть самым доступным и усваиваемым для детского организма, хотя и без адекватного прикорма не обойтись.

Кроме недостаточности железа, анемию могут вызывать:

• Факторы питания: недостаток витаминов А С, В 12, фолиевой кислоты, рибофлавина и меди.
• Свинец, который уменьшает всасываемость железа
• Инфекции, особенно такие, которые связаны с потерей крови (нематодная инвазия, малярия, дизентерия и др.)
• Наследственные заболевания, такие как талассемия, серповидно-клеточная анемия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Надеюсь, приведенные данные помогут родителям разобраться с анализами ребенка, а также удержат от ненужных, а иногда и вредных действий.

<sup>Источники:
1. Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего СССР «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста»
2. Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала. Организационно-методическое письмо МЗ РФ.
3. Обзор мировых медицинских журналов http://www.medmir.com/content/view/1160/81</sup>

4. Отдельное огромное спасибо нашим форумчанкам Рыбе, Милой, Чертене, Прогульщице, Yuta, оказавших помощь в подготовке статьи

^{Фото — фотобанк Лори}

Дата публикации 10.04.2019
Автор статьи: Нестеренко Галина (член АКЕВ), при участии Якова Яковлева (врач-педиатр)

таблица. Почему у ребенка повышенный или пониженный гемоглобин?

Анализ крови включает в себя множество показателей, одним из которых является и гемоглобин. Увидев непонятные цифры, многие родители начинают паниковать. Что представляет из себя гемоглобин и какие его нормы для детей, узнаем ниже.

Гемоглобин — железосодержащий белок крови, который находится в эритроцитах. Основная его роль заключается в осуществлении газообмена между клетками легких, доставляя им кислород и забирая углекислый газ.

Также гемоглобин участвует в метаболизме. Уровень этого белка в целом определяет функционирование организма, поэтому любое его отклонение от нормы приводит к развитию серьезных заболеваний. Благодаря атомам железа в составе гемоглобина наша кровь приобретает красный цвет.

Пол и возраст определяют нормы уровня гемоглобина, у женщин, мужчин и детей он разный. До 12 лет пол не оказывает влияния.

Каким должен быть гемоглобин у ребенка?

Эритроциты

Гемоглобин детей различается в зависимости от возрастной группы. У грудничков самый высокий уровень, который нормализуется к году его жизни (происходит замещение фетального гемоглобина на гликолизированный). У годовалого ребенка норма гемоглобина 110 г/л, с 1-3 лет уровень не должен превышать 120 г/л.

Уровень гемоглобина у детей по возрасту, таблица

Возраст	Уровень, г/л	Среднее значение, г/л
Новорожденные	135-140	165
До 1 месяца	100-200	139
1-2 месяцев	100-180	112
2-6 месяцев	105-140	126
6 месяцев — 2 года	105-135	120
2 — 6 лет	115-135	125
6 — 12 лет	115-155	135
12-18 лет (ж)	120-160	145
12-18 лет (м)	130-160	140

Гемоглобин у недоношенных детей

Недоношенный ребенок

• Развитие анемии, связанной с дефицитом железа у недоношенного ребенка, наиболее часто встречаемая патология. У таких детей при рождении наблюдается повышенный фетальный гемоглобин, который медленно замещается на взрослый
• Если у доношенного ребенка этот процесс занимает в среднем 3-4 месяца, то у недоношенного растягивается до года
• В организме новорожденного содержится большое количество железа, но у недоношенных детей способность  реутилизации железа снижена. Наблюдается выведение этого элемента с калом, что ведет к его дальнейшему дефициту
• У недоношенного ребенка может проявиться ранняя анемия, которая развивается с 4-ой недели его жизни и в большинстве случае благоприятно протекает. Но есть вариант и поздней анемии, проявляющаяся на 3-4 месяце
• Симптомы ранней и поздней анемии схожи: бледность кожи и слизистых оболочек, снижение аппетита, вялость, сухость кожи,систолический шум, увеличение размеров печени и селезенки, тахикардия и гипохромия

ВАЖНО: дефицит железа  у недоношенных детей ведет к появлению хронической гипоксии, тем самым замедляя физическое и умственное развитие

Симптомы и причины, лечение высокого гемоглобина у детей

Сдача анализов на гемоглобин

Высокий показатель гемоглобина может говорить о каком-либо заболевании внутреннего органа. С этим связано большая выработка эритроцитов, направленная на обеспечение поврежденного участка кислородом. Большое количество эритроцитов приводит к загустению крови и нарушению ее циркуляции.

Симптомы высокого гемоглобина: утомляемость, вялость, отсутствие аппетита, сонливость или же бессонница, повышенное давление, появления синячков на теле

ВАЖНО: при проявлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину повышения гемоглобина

Причиной высокого содержания гемоглобина в крови могут стать такие заболевания, как: врожденные заболевания  сердца и сердечная недостаточность, опухолевые процессы в кровеносной системе и онкологические заболевания в целом, фиброз легких и легочная недостаточность, аллергия, кишечная непроходимость и повышенное содержание эритропоэтина в почках.

Помимо заболеваний, повышение уровня гемоглобина может вызывать сгущение крови. В частности это касается новорожденных, поэтому важно поить малыша, особенно в жаркую погоду или жарком помещении.

ВАЖНО: контролировать содержание гемоглобина в крови, сдавая один раз в год соответствующий анализ

Лечение высокого гемоглобина у детей включает в себя:

• медицинское обследование, с целью диагностирования онкологических заболеваний или заболевания крови и дальнейшее соответствующее лечение
• процедура лечения с применением пиявок
• рацион питания должен состоять из морепродуктов, овощей, фруктов (кроме красных), каш, салатов, творога и бобов. Исключить мясо, печень, а также продукты с высоким содержанием холестерина

Если никакой болезни или патологии при обследовании не обнаружилось, лечить высокий гемоглобин лекарствами не разрешается. В этом случае снизить уровень гемоглобина до нормы поможет только обильное питье, сбалансированное питание и свежий воздух.

Симптомы низкого гемоглобина у детей

Головокружение у ребенка

Низкий уровень гемоглобина ведет к снижению функциональности организма, связанной с нехваткой кислорода. Заболевание долгое время не проявляется, заметить его возможно при отклонении от нормального состояния ребенка. Основным симптомом пониженного гемоглобина является нарушение в иммунной системы (ребенок подвержен сезонным заболеваниям).

• Бледность кожный покровов
• Сухость слизистых оболочек
• Нестабильность стула
• Сонливость и усталость
• Раздражительность и капризность
• Нарушение терморегуляции
• Частые головокружения — также симптомы низкого гемоглобина

От чего происходит снижение гемоглобина у детей? Причины

Несбалансирование питание

Причины пониженного гемоглобина у ребенка могут быть всевозможные, поэтому выделяют несколько видов анемии:

• возникающая в результате травм и кровопотерь (острая анемия)
• при носовом кровотечении (хроническая анемия)
• проявляющаяся как следствие дефицита железа (железодефицитная анемия)
• развивающаяся под действием токсинов или недостатка ферментов, а также при развитии аутоиммунных заболеваний и гемолитической желтухи (гемолитическая анемия)

К причинам следует отнести:

• нехватку витамина В12, фолиевой кислоты или меди
• активный рост ребенка, превышающий нормальные показатели
• несбалансированное питание
• раннее отлучение от груди матери (железо содержится в грудном молоке и усваивается ему помогает белок лактоферрин, поэтому отлучение то груди или прекращение лактации ведет к понижению гемоглобина)
• дисбактериоз (любые нарушения работы кишечника влияют на усвоение организмом витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и железа)
• наследственность

Недостаточное поступление железа во время беременности от матери ребенку и обильные кровотечения во время вынашивания плода повышают риск рождения малыша с низким гемоглобином.

Продукты, повышающие гемоглобин

Продукты, повышающие гемоглобин

Рацион питания ребенка с низким гемоглобином должен включать в себя железосодержащие продукты, и такие как микроэлементы, как медь и марганец:

• Яичные желтки
• Говяжья и свиная печень
• Индейка
• Бобовые (горох,фасоль)
• Грецкие орехи
• Свекла, тыква, морковь, помидоры, картофель и шпинат
• Гранат, абрикосы, яблоки, бананы, персики, виноград, слива
• Зелень
• Гречка, овсянка
• Сухофрукты
• Шиповник
• Мука грубого помола

Термическая обработка не влияет на содержание железа в продуктах, поэтому поить ребенка можно и компотом, и кормить запеченными фруктами. За исключением черного чая и каш, т.к. они преграждают усвоение железа.

ВАЖНО: при пониженном гемоглобине категорически запрещено вегетарианство

Лекарства и препараты для нормализации гемоглобина у детей

Применение железосодержащих препаратов

Правильного питания может быть недостаточно для нормализации гемоглобина, поэтому не редко назначается медикаментозное лечение. Лекарства и препараты подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, в зависимости от степени заболевания. Длительность лечения от 3-х до 6-ти месяцев.

Железосодержащие препараты:

• Сорбифер Дурулес (противопоказан детям до 12 лет)
• Феррум Лек (дозировка подбирается индивидуально. в зависимости от массы тела)
• Тотема ( применяется с 3-х месяцев)
• Ферретаб, Железа Глюконат, Феронат, Актиферрин Композитум, Мальтофер,Ферронал, Тардиферон, Ферроград С и другие.

Для того, чтобы избежать проблем с гемоглобином, родителям важно, при проявлении симптомов, своевременно обратиться к врачу и обследовать свое чадо. Но в первую очередь конечно же, начиная с внутриутробной жизни малыша, обогащать его организм достаточным количеством железа. Для этого необходимо правильно питаться и употреблять витамины.

Видео. Низкий гемоглобин

Высокий гемоглобин у ребенка 10 лет причины

Нормальное содержание гемоглобина в крови

Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка при рождении обусловлен особенностью его внутриутробного развития, когда формирование тканей и систем организма требует больше кислорода и питания.

Показатели гемоглобина у новорожденных детей

Содержание гемоглобина в крови у новорожденного малыша, с момента его рождения до 1 месяца, изменяется и выражается следующими величинами:

• новорожденный ребенок в возрасте 1 – 2 дня – 145 – 225 г/л;
• в возрасте 3 – 7 дней – 135 – 215 г/л;
• в возрасте 8 – 14 дней – 125 – 205 г/л;
• в возрасте 15 – 30 дней – 100 – 180 г/л.

Таблица показателей гемоглобина в зависимости от возраста ребенка

По мере роста и развития малыша, происходит дальнейшее формирование всех систем организма. Этот процесс оказывает свое влияние и на содержание гемоглобина в крови малыша, количественное изменение которого определяется в зависимости от возраста ребенка в следующем виде:

• возраст ребенка 2 месяца – 90 – 140 г/л;
• возраст 3 – 6 месяцев – 95 – 135 г/л;
• от 6 до 12 месяцев – 100 – 140 г/л;
• от 1 до 2 лет – 105 – 145 г/л;
• от 3 до 6 лет – 110 – 150 г/л;
• от 7 до 12 лет – 115 – 150 г/л;
• от 13 до 15 лет – 115 – 155 г/л;
• от 16 до 18 лет – 120 – 160 г/л.

К 18 годам заканчивается формирование детского организма, и показатели содержания гемоглобина в крови становятся равными взрослому человеку.

Нормы содержания гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина в крови колеблется в зависимости от возраста и пола. При этом в детстве разницы по содержанию гемоглобина между мужским и женским полом нет.

Возраст и пол	Нормы гемоглобина, г/л
Мужчины	130-170
Женщины	120-140
Новорожденные	180-240
Первая неделя жизни	134-198
От недели до месяца	107-171
В месяц	100-180
2 месяца	90-140
3-6 месяцев	95-135
От 6 месяцев до года	110-140

Как видно из таблицы, гемоглобин у детей до года имеет разные значения, что связано с быстрым ростом детей и расходом энергии на этот процесс. Гемоглобин у новорожденных имеет повышенные показатели, так как был накоплен еще внутриутробно, когда ребенок получал достаточное количество аминокислот и железа от матери.

Снижение гемоглобина в дальнейшем связано с его расходованием на рост и развитие ребенка. При этом источником для поступления компонентов, служащих для синтеза этого белка, является материнское молоко или смесь. В этом отношении лучшим питанием считается, конечно же, материнское молоко, так как, питаясь правильно, она может восполнять нехватку аминокислот и железа у малыша. Поэтому, обычно, низкий гемоглобин у грудничка наблюдается при кормлении смесью.

В 5-6 месяцев гемоглобин повышается и нормализуется в связи с введением прикорма, который восполняет недостаток нужных веществ. А уже к году у ребенка начинают работать биохимические механизмы, благодаря которым этот белок синтезируется в нужном объеме.

При этом необходимо учитывать, что для доношенных детей и детей на естественном вскармливании критическими, то есть периодами с наиболее низкими показателями гемоглобина, являются 6 месяцев, для недоношенных детей и искусственников – 4-5 месяцев.

Признаки

Какие признаки могут указывать на повышенный гемоглобин в крови?

• синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев;
• быстрая утомляемость, вялость, апатия;
• онемение конечностей;
• головокружение;
• постоянно появляются синяки;
• плохой аппетит;
• повышение артериального давления;
• тромбоз.

Помимо этого ребёнок ощущает себя «не в своей тарелке», разум затуманен, могут возникать проблемы со зрением или слухом.

Также мамы отмечают, что малыш постоянно хочет спать, становится раздражительным и капризным, кожные покровы отличаются бледностью, а в некоторых случаях могут сильно краснеть.

Конечно, все эти симптомы появляются в запущённых случаях, на начальных же этапах ребёнок может чувствовать себя хорошо, не жалуясь на плохое самочувствие.

Вы спросите: Как тогда понять, что у малыша повышен гемоглобин? При отсутствии симптоматики единственным достоверным результатом будет анализ крови. Анализ следует проводить утром натощак, не подвергая малыша сильным физическим нагрузкам.

Пониженные показатели гемоглобина

Если у ребенка, соответственно его возрасту, наблюдается стойкое понижение гемоглобина, это указывает на проблемы с его здоровьем. Основной задачей педиатра является выяснение причины, которая привела к снижению показателей крови и устранению ее.

Причины пониженных показаний

Факторы, оказывающие влияние на снижение гемоглобина у ребенка, могут иметь место, как со стороны матери, так и малыша. Это разные причины, способствующие низким показателям крови:

• анемия матери во время беременности, вызванная нарушением в питании – недостаточное употребление фруктов, овощей и мясных продуктов, богатых железом;
• кровопотеря у ребенка в родах – может развиться при преждевременной отслойке плаценты или нарушении целостности пуповины;
• недоношенность малыша;
• гемолитическая желтуха новорожденного, развивающаяся вследствие несовместимости крови матери и ребенка по группе крови или резус – фактору;
• внутриутробные инфекции, такие как краснуха, герпес или корь, перенесенные матерью во время беременности;
• наследственные патологии крови;
• бесконтрольный длительный прием некоторых медикаментозных препаратов;
• глистные инвазии;
• аллергические реакции на попадание в организм чужеродных соединений.

Понижение гемоглобина в детском организме, требует обязательного лечения, с целью предупреждения развития осложнений в процессе роста малыша. Низкий уровень белка в крови может привести к снижению защитных сил организма, а также к задержке физического и психо – эмоционального развития.

Дети с низким уровнем гемоглобина часто подвержены различным инфекционным и вирусным заболеваниям, нередко принимающим хроническое течение.

Повышение показателей гемоглобина

Различные заболевания могут давать понижение гемоглобина. Чаще всего у детей снижение этого показателя вызывается развитием анемии, когда железо усваивается организмом недостаточно. Причина этого явления кроется в позднем введении прикорма у малышей или в несбалансированном питании у более взрослых детей.

В этом случае, необходимо откорректировать рацион малыша, вводя в питание продукты, богатые белком, железом, витаминами группы B:

• нежирную говядину, печень, мясо курицы, индейки;
• гречневую кашу;
• курагу, хурму, гранаты, яблоки;
• грецкие орехи;
• куриные яйца;
• горох, фасоль.

Правильное сбалансированное питание в комплексе с приемом препаратов железа, рекомендованных специалистом, помогут повысить гемоглобин крови у ребенка и укрепить его здоровье.

Причины

Какие причины могут приводить к увеличению эритроцитов в крови?

Самая частая причина, по мнению врачей – обезвоживание организма, и как следствие, сгущение крови. К слову сказать, она является и самой безопасной. Почему происходит обезвоживание организма? Есть несколько предпосылок, приводящих к обезвоживанию:

• недостаточный приём жидкости;
• повышенная сухость окружающего воздуха;
• диарея;
• рвота;
• чрезмерная физическая активность;
• сильное потоотделение;
• высокая температура;
• эмоциональные перегрузки,
• приём мочегонных напитков.

Часто такое явление может наблюдаться жарким летом. Для того чтобы снизить уровень гемоглобина, достаточно просто увеличить поступление жидкости в организм.

Чем это опасно?

Логично предположить, что течь вязкая кровь по сосудам будет сложнее. Поэтому могут образовываться застои, приводящие к тромбозам. Согласитесь, что это очень серьёзно, ведь может угрожать маленькой жизни.

Проблемы, связанные с непроходимостью кишечника могут серьёзно повлиять на показатели железосодержащего белка в крови. Поэтому прежде чем понижать его уровень, решите проблему запоров.

Эта причина достаточно серьёзна и требует врачебной диагностики и соответствующего лечения.

При обширных ожогах эритроциты демобилизуют все свои силы на восстановление поражённых участков тканей, поэтому повышенный уровень гемоглобина не считается патологическим состоянием.

Если после заживления ожогов уровень гемоглобина не падает, то нужно искать другую причину.

Проблемы со стороны сердца могут вызывать повышение железосодержащего белка. Часто такое наблюдается при легочном сердце.

Да, представьте себе, в результате банальной аллергии может увеличиться уровень гемоглобина!

1. Онкологические заболевания.
2. Проблемы надпочечников.
3. Эритроцитоз.

Что это значит?

Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием эритроцитов в крови. Также довольно частыми причинами повышенного уровня гемоглобина у ребёнка является занятие в спортивной секции, связанное с физическим перенапряжением. Поэтому если ребёнок занимается спортом, не стоит переживать.

Последствия снижения гемоглобина в крови

Гемоглобин у младенцев – это один из самых значимых показателей, так как от его уровня зависит аппетит, утомляемость, сон малыша и в целом его поведение и здоровье. Лучше не ждать, когда у ребенка разовьется анемия, а при первых же симптомах этой болезни, принимать меры.

Снижение гемоглобина в крови можно заметить по следующим признакам: бледность кожи, быстрая утомляемость, слабость, плохой аппетит, капризность, ломкость ногтей и волос, при нехватке витамина В12, язык становится ярко-красного цвета и имеет болезненный вид. Кроме того, у младенца наблюдается головокружение, шум в ушах, одышка и т.д., о которых он пока не может сказать. При низких показателях гемоглобина замедляется рост ребенка и его развитие.

При появлении подобных признаков у малыша, лучше сдать общий анализ крови, для выяснения причины плохого самочувствия. Если по результатам анализа подтвердился низкий уровень гемоглобина в крови, то нужно срочно принимать определенные меры по его повышению. Если же показатели в норме, но находятся на границе, то необходимо провести профилактику по повышению уровня гемоглобина.

Диагностика и нормализация показателя

Состояние диагностируют по общему анализу крови. Забор материала осуществляют утром, обязательно натощак. От употребления пищи необходимо воздержаться в течение 8 часов до анализа. Не принимать перед процедурой лекарства, сладости. Следует избегать эмоциональных всплесков и физических нагрузок.

Для нормализации показателя назначают специальную диету и лекарственную терапию. Обычно необходимы препараты, которые влияют на вязкость крови, разжижая ее: Трентал, Тиклопидин или Аспирин. Могут быть назначены препараты для нормализации работы почек.

Питание при высоком Hb

Меню ребенка требует коррекции и исключения продуктов, содержащих железо: печень, гречневая крупа, яблоки и гранат, соки из этих фруктов. Необходимо убрать орехи, сухофрукты, свеклу, различные сладости и жирную пищу. Увеличить количество морепродуктов, белого мяса курицы. Можно ввести в рацион сою.

Обязательно увеличение потребления жидкости. Следует увлажнять воздух в комнате ребенка. Для этого существуют специальные устройства. Можно воспользоваться тазом с водой, однако этот метод менее эффективен и и более длителен

Важно частое проветривание комнаты. Малышу следует больше гулять и избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок

В грудничковом возрасте снижение Hb требует коррекции питания матери.

Народные методы

Для детей постарше возможно лечение народными средствами. Поскольку при высоком гемоглобине важен достаточный питьевой режим, вводят различные травяные настои и отвары. Хороши в этом случае ромашка, шиповник, зверобой. Можно заваривать пастушью сумку, корень одуванчика. Используют в качестве питья растворенную в воде таблетку мумие.

Народная медицина рекомендует при повышенном гемоглобине лечение пиявками. Фермент, который содержит их слюна, снижает вязкость крови. Любые народные средства перед употреблением должны быть согласованы с лечащим врачом. При выборе трав следует учитывать возможные аллергические реакции.

Высокий гемоглобин в крови у ребенка — состояние, требующее лечения. Опасно для жизни в связи с повышенной густотой крови. Это может привести к закупорке сосудов тромбами. Обязательна диагностика организма, поскольку повышение показателя может быть одним из симптомов опасных патологий. Состояние может сказаться на развитии ребенка, вызывая его замедление. Важен обильный питьевой режим, влажность воздуха в комнате, регулярные прогулки. Обязательны диета и лекарственная терапия. Препараты должен назначать только педиатр. Для раннего выявления отклонения следует проходить регулярные осмотры, а также своевременно сдавать анализы.

Причины повышенного содержания гемоглобина в крови у ребенка

Причин повышенного гемоглобина у детей существует довольно много.

Если показатель действительно серьезно отличается от нормальных значений, вероятнее всего, имеют место тяжелые патологии:

• онкологические новообразования различных внутренних органов;
• врожденные заболевания и пороки сердца;
• сердечная и дыхательная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• различные патологии крови.

Кроме того, довольно сильно могут повысить уровень гемоглобина у малыша и термические ожоги.

Если же речь идет о ребенке школьного возраста, следует обязательно обратить внимание на то, достаточно ли он отдыхает. Повышенный гемоглобин может наблюдаться у детей, которые слишком сильно переутомляются, причем как умственно, так и физически

У новорожденного ребенка, напротив, повышенный гемоглобин в подавляющем большинстве случаев не свидетельствует о тяжелых патологиях и заболеваниях. Находясь в утробе матери, кроха получает кровь через ее пуповину, в результате чего концентрация гемоглобина держится на довольно высоком уровне. В норме ее показатели постепенно уменьшаются и к моменту, когда крохе исполняется 2 недели, достигают значения 140 грамм на литр.

Безусловно, все вышеперечисленные патологии повлияют не только на результаты анализов малыша, но и на его общее самочувствие. Если у ребенка дополнительно наблюдаются такие симптомы повышенного гемоглобина, как чрезмерная бледность кожи или ее покраснение, постоянная сонливость и невероятно быстрая утомляемость, незамедлительно обратитесь к врачу.

Если у ребенка действительно наблюдается тяжелая патология, ее своевременная диагностика значительно повысит шансы на успешное лечение и убережет малыша от тяжелых последствий. В то же время, если ваше чадо хорошо себя чувствует, а уровень гемоглобина в его крови отличается от нормы незначительно, не стоит сильно беспокоиться, но следует контролировать показатели по крайней мере раз в год.

Как нормализовать содержание гемоглобина в крови у ребенка?

В первую очередь, получив не очень хорошие результаты анализов, следует их перепроверить.

Если по результатам повторных анализов значительные отклонения показателей от нормы сохраняются, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести детальную диагностику и выявить истинную причину патологии.

Квалифицированный доктор сможет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от имеющихся симптомов и общего состояния больного ребенка.

При незначительном превышении уровня гемоглобина следует скорректировать режим питания малыша с учетом следующих рекомендаций:

• полностью исключить из рациона или, по крайней мере, минимизировать употребление красного мяса, гречневой крупы, печени и других субпродуктов, а также граната;
• обязательно отказаться от употребления натурального гранатового сока, но при этом пить как можно больше обыкновенной негазированной воды;
• добавить в ежедневное меню рыбу и морепродукты, курицу, бобовые культуры и сою.

Безусловно, не стоит паниковать из-за каждого незначительного отклонения в результатах анализов вашего сына или дочери. Одновременно с этим не следует игнорировать стойкое увеличение показателей.

Всегда помните, что в случае с гемоглобином значительное превышение нормы может иметь действительно серьезные причины, поэтому при обнаружении подобных признаков не поленитесь лишний раз проконсультироваться с врачом.

Проведение анализа на гемоглобин

Лабораторное исследование на содержание гемоглобина в крови проводится в первые дни жизни ребенка в роддоме, после выписки из которого он передается под наблюдение детской консультации. В дальнейшем, исследование крови на гемоглобин, назначается педиатром по определенным показаниям.

Показания к проведению анализа

Анализ крови может рассказать о наличии проблем со здоровьем ребенка, которые выявляются при дальнейшем его обследовании:

• проведение диспансерных осмотров в день здорового ребенка;
• наличие вирусной или бактериальной инфекций;
• контроль качества медикаментозного лечения при различных заболеваниях ребенка;
• выявление у малышей врожденных дефектов развития различных систем организма;
• перед вакцинацией детей.

Процедура проведения анализа

Процедура взятия крови не представляет особых трудностей. Так же нет необходимости специально готовиться к данной манипуляции. Единственным обязательным условием  для проведения анализа является сдача крови на голодный желудок в утренние часы.

Это правило не распространяется на маленьких детей. Капризность и нервозность голодного ребенка может дать неверный результат. Так как количественная норма гемоглобина зависит от детского возраста, в направлении в лабораторию врач обязательно его указывает.

Процедура определения гемоглобина у ребенка проходит поэтапно:

• кровь у малыша берется из сети капилляров безымянного пальца или пятки, предварительно протерев кожу в месте прокола спиртовым тампоном;
• резким движением делается разрез на коже одноразовым скарификатором и выдавливается кровь. Первая капля удаляется сухим ватным тампоном. Последующие капли используются для анализа;
• кровь набирается с помощью стеклянной пипетки до определенного уровня и помещается в пробирки с обязательной надписью данных ребенка;
• после взятия анализа место разреза на коже смазывается йодом и зажимается тампоном до полной остановки крови.

После проведения исследования крови у малыша, лаборатория дает свое заключение о количественном содержании гемоглобина. Оно может быть нормальным, повышенным или пониженным. Если имеет место отклонение от нормы, педиатром устанавливается причина и назначается лечение.

Нормы гемоглобина

Величина показателя у детей сильнее зависит от возраста, чем у взрослых. На его уровень у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, влияет питание матери. Самая высокая концентрация у новорожденных, с ростом она значительно снижается, практически в 2 раза. В возрасте 5 лет Hb не должен быть более 150 г/л. Средние показатели гемоглобина (Hb) указаны в таблице.

Возраст	Hb, г/л
До 3 дней жизни	145-225
1 нед.	135-215
2 нед.	125-205
1 мес.	100-180
2 мес.	90-140
3-6 мес.	95-135
6-12 мес.	100-140
1-3 года	105-145
3-6 лет	110-150
7-12 лет	115-150
12-15 лет	118-155

Незначительное отклонение не является патологией. Опасным считается повышенный гемоглобин у ребенка на 30 единиц. Под влиянием высокого уровня Hb кровь становится более густой, что чревато тромбообразованием. Кроме того, развиваются другие заболевания, угрожающие жизни.

Симптомы высокого гемоглобина у ребенка

Иногда рост Hb вызван недостатком потребляемой жидкости. В этом случае может не наблюдаться классической симптоматики. Выявление проблемы затруднено до достижения возраста 2-3 лет, поскольку маленькие дети не могут озвучить беспокоящие их недомогания. Обычно, когда гемоглобин выше нормы, малыши становятся вялыми, сонливыми, теряют вес. Существуют классические симптомы повышения гемоглобина в крови у ребенка:

• плохой аппетит;
• головные боли;
• усталость;
• потеря сознания;
• синюшность губ;
• изменение цвета кожных покровов.

Следует обратить внимание, если у ребенка:

• образуются частые гематомы без видимой причины;
• возникает зуд кожи;
• учащается сердцебиение;
• в каловых массах кровянистые примеси;
• появляется раздражительность, снижается зрение, ухудшается слух;
• расстройства стула и мочеиспускания.

Причины повышения Hb

Рост гемоглобина может быть связан с особенностями физиологии. Как следствие дефицита влаги может возникать при сильной потливости, длительном пребывании на солнце, малом потреблении жидкости. Болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, — одна из множества причин. Ожоги также вызывают рост гемоглобина и эритроцитов.

Есть серьезные патологии, для которых рост Hb является признаком: болезни серечно-сосудистой системы, почек, кишечника, сахарный диабет. Патология легких и аутоиммунные болезни, онкология — причины высокого гемоглобина. Проблема в младенческом возрасте возникает как следствие тяжелой беременности, кислородного голодания плода, его недоношенности. В подростковом возрасте влияют стрессы, вредные привычки. Некоторые лекарственные препараты повышают Hb.

Важно! 

Плохое самочувствие ребенка, а также наличие нескольких из перечисленных признаков — повод для детальной диагностики. Высокий гемоглобин может стать причиной инсульта и инфаркта.

Повышенный гемоглобин у ребенка: причины и что делать

Уважаемые читатели, сегодня мы поговорим о таком состоянии, когда гемоглобин повышен, что это значит у ребенка. Вы выясните, по каким причинам происходит такое явление, чем оно опасно, какая клиническая картина. Вам станут известны способы нормализации этого показателя.

Повышенный гемоглобин

Для ребенка в 4 года повышенным будет гемоглобин, превышающий отметку в 140 г/л

О том, что у вашего карапуза гемоглобин выше положенной нормы свидетельствуют следующие показатели в зависимости от возраста ребенка:

• у крохи до двух недель — свыше 200 г/л;
• у малыша от двух недель до месяца — свыше 180 г/л;
• у ребенка от месяца до двух — свыше 130 г/л;
• от двух месяцев до пяти лет – больше, чем 140 г/л;
• от пяти лет до двенадцати – больше, чем 145 г/л;
• от двенадцати до восемнадцати лет у девочек — больше 152 г/л, у мальчиков — больше 160 г/л.

Возможные причины

Повышенный гемоглобин может наблюдаться при сильных ожогах

Повышенный гемоглобин у ребенка, как правило, связан с большим количеством эритроцитов или нехваткой плазмы. Также такое состояние может свидетельствовать о дегидратации:

• из-за нервного перенапряжения;
• долгого пребывания под солнечными лучами;
• интенсивного потения;
• нехватки потребляемой жидкости;
• высокой температуры;
• при употреблении мочегонных напитков.

Рост гемоглобина может наблюдаться у детей, проживающих в мегаполисе или в горной местности, и при сильных физических нагрузках.

Существует ряд патологических процессов в организме, провоцирующих отхождение от показателей нормы:

• заболевания почек, сопровождающиеся избыточной выработкой эритропоэтина;
• непроходимость кишечника;
• сильные ожоги;
• патологические процессы в крови;
• онкология;
• эритремия.

В подростковом возрасте стимулирующими факторами могут стать:

• частые стрессы;
• курение;
• применение анаболических стероидов (спортсмены).

Вы можете почитать и о причинах пониженного гемоглобина у детей.

Характерные признаки

Повышенная сонливость может свидетельствовать о высоком уровне гемоглобина

Если у малыша длительное время сохраняется повышенный уровень гемоглобина, то станут заметными следующие симптомы:

• повышенная сонливость;
• ухудшение аппетита;
• головокружение;
• боль в голове;
• возможны обмороки;
• ухудшение слуха и зрения;
• повышенная слабость, быстрая утомляемость;
• тахикардия, возможна аритмия;
• возникновение синяков при малейшем нажатии;
• посинение кончиков пальцев и губ;
• онемение отдельных участков тела временного характера;
• присутствие крови в каловых массах;
• гиперемия или побледнение кожных покровов;
• после принятия водных процедур — ощущение сильного зуда;
• проблемы с функционированием мочевыделительной системы;
• значительное снижение массы тела.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие повышенного гемоглобина у ребенка, врачи направят вас на сдачу общего анализа крови. Важно проводить данное исследование в утренние часы, на голодный желудок и при полном спокойствии малыша.

Если гемоглобин будет выше нормы, специалист направит на дополнительное обследование, чтобы выяснить, в чем именно причина подобного состояния.

Помните, что высокий уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме малыша. При малейших подозрениях на отклонения в этом показателе срочно сдайте анализ.

В чем опасность состояния

Родители должны понимать, что при высоком показателе гемоглобина может происходить сильное сгущение крови. Если такое случается, процесс кровообращения затрудняется из-за сложности прохождения по сосудам. В разы повышается риск возникновения тромбов, которые могут закупорить сосуд. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.

Как снизить показатель

Рекомендовано употребление белого куриного мяса

1. Повышенный гемоглобин у грудного ребенка можно лечить частым употреблением питья, особенно это касается грудного молока. Только тут нужно помнить о необходимости исключения из рациона матери продукты, влияющие на рост гемоглобина и добавить в ее рацион ту еду, которая будет способствовать его нормализации.
2. Ребенку постарше врач посоветует изменить способ питания. Будет рекомендовано исключение продуктов с высоким содержанием железа:

Рекомендованными продуктами питания станут:

• морепродукты;
• куриное мясо, особенно белое;
• рыба нежирных сортов.

3. Может назначаться медикаментозная терапия, с этой целью выписывают препараты, которые влияют на разжижение крови.
4. Ребенка нужно обеспечить обильным питьем.
5. Следите за тем, чтобы в помещении была нормальная влажность.
6. Проследите за тем, чтобы у ребенка была минимальная физическая нагрузка.
7. Если рост гемоглобина был спровоцирован какой-то серьезной патологией, возврат этого показателя в норму будет напрямую зависеть от лечения основного заболевания.
8. Если причина высокого гемоглобина какой-то патологический процесс, терапия должна направляться на него. Тогда и гемоглобин придет в норму.

Народные методы

Если повышен гемоглобин в крови у ребенка, вы можете использовать средства народной медицины, но только после того, как проконсультируйтесь с врачом. Родители должны понимать, что некоторые из предложенных в интернете вариантов, могут оказаться противопоказанными для их малыша, или же будут иметь противоположное действие, чем еще больше усугубят ситуацию.

1. При повышенном гемоглобине рекомендуется употреблять больше жидкости: отвары трав, разные напитки. В вашем случае подойдут мокрица, сныть или кипрей.
2. Положительно влияют зеленые растения, например, листья салата или зелень.
3. Молоко (обязательно натуральное) также благоприятно скажется.

Теперь вы знаете, как понизить гемоглобин у ребенка. Не забывайте, что заниматься самолечением недопустимо, несмотря на то, что основа лечения — правильная диета. Помните, что рост гемоглобина может быть основан наличием серьезных заболеваний, поэтому так важно вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям и при необходимости проходить дополнительную диагностику для выявления первопричины подобного состояния и своевременно начинать лечение.

норма, патология, анализы, физиология, возможные заболевания и методы лечения

Анализ крови – это основной метод диагностики многих заболеваний. Он включает в себя большое количество показателей, среди которых особое место занимает гемоглобин. Какая норма у детей и какие функции он выполняет?

Определение

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который располагается в эритроцитах и играет важную роль в жизнедеятельности человека. Главной его функцией является доставка в ткани и органы кислорода из легких и выведение из них углекислого газа. Любые изменения его уровня в крови могут говорить о развитии серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Содержание гемоглобина в крови непостоянно и зависит, в первую очередь, от возраста.

Нормы значений у детей

В определении нормальных значений возраст играет большую роль. Самый высокий уровень гемоглобина содержится у новорожденных.

Например, норма гемоглобина у детей 4 лет никак не отличается от нормальных значений шестилетнего ребенка. По мере взросления показатели начинают немного падать, приближаясь к значениям взрослых людей. До достижения ребенком двенадцатилетнего возраста уровень может достаточно часто изменяться. Например, норма гемоглобина у ребенка в 4 года может быть такой, которая характерна для детей более младшего возраста. И это нормально.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) нормы гемоглобина у детей четко прописаны. Узнать их можно в таблице, представленной ниже.

Норма гемоглобина у детей по возрасту

Возраст	Уровень, г/л
Новорожденные	135-140
Дети до одного месяца жизни	100-200
Малыши 1-2 месяца	100-180
2-6 месяцев	105-140
6-24 месяца	105-135
Дети от 2 до 6 лет	115-135
6-12 лет	115-155
Подростки 12-18 (девочки)	120-160
Подростки 12-18 (мальчики)	130-160

1. Норма гемоглобина у детей 4 месяцев может опуститься до значений 90 г/л. Это не будет являться патологическим состоянием, если другие компоненты крови находятся в пределах допустимых значений, а общее состояние ребенка не вызывает беспокойства.
2. В раннем возрасте показатели уровня гемоглобина не различаются по половому признаку. Например, будут одинаковы нормы гемоглобина у ребенка в 4 года и у девочки, и у мальчика.
3. У детей в возрасте 2 лет, как и в 1 год, показатели нормы могут оставаться одинаковыми.
4. Норма гемоглобина у детей в 3–4 года изменяется несильно или остается на прежнем уровне. В целом, примерно до пятилетнего возраста значения могут периодически меняться, реагируя на внешние обстоятельства.
5. Норма гемоглобина у детей 4–5 лет начинает постепенно расти (по сравнению с более младшим возрастом) и остается практически неизменной до достижения 12 лет.

Диагностика

Для определения уровня гемоглобина проводится общий анализ крови. Чтобы получить наиболее точный результат исследования, следует учитывать определенные факторы, способные оказывать влияние на показатели.

1. Уровень гемоглобина к вечеру понижается. Поэтому забор крови необходимо проводить в утренние часы на голодный желудок.
2. Если при взятии крови ребенок находится в лежачем положении, показатели могут незначительно понизиться.
3. Неправильный забор крови. Действия лаборанта, проводящего взятие материала для анализа, играют одну из ключевых ролей в получении точного результата. Например, если сильно давить на палец, из которого берется кровь, в пробирку может попасть межклеточная жидкость, присутствие которой способно дать неверно низкий результат.

Также может назначаться и биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень гликированного гемоглобина, связанного с глюкозой. Он не способен переносить кислород, а его повышенные значения могут указывать на развитие сахарного диабета.

Причины пониженных значений

Пониженные значения гемоглобина у детей – распространенное явление, именуемое анемией. К факторам, провоцирующим такое состояние, относятся:

1. Рождение раньше срока. Замечено, что у недоношенных детей уровень гемоглобина несколько снижен по сравнению с детьми, рожденными в срок.
2. Генетическая предрасположенность. Часто ребенок наследует имеющиеся у мамы отклонения показателей нормы.
3. Новорожденные дети, у которых не было грудного вскармливания, склонны к понижению уровня гемоглобина в крови. Это происходит по причине того, что при искусственном вскармливании ребенок может недополучить необходимые витамины и микроэлементы, тогда как грудное молоко сбалансировано по составу.
4. Недостаток железа в крови.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов.
6. Отравление.
7. У детей после перенесенных заболеваний имеется тенденция к снижению показателей.
8. Нарушения работы кишечника, характеризующиеся проблемами всасывания полезных веществ в кровь.
9. Кровотечения.

Причины повышенных значений

Повышенные значения в первый месяц жизни являются вариантом нормы, если другие показатели крови не изменены. В более старшем возрасте такие отклонения могут быть симптомом различных заболеваний.

Наиболее распространенные факторы повышенных значений гемоглобина представлены ниже:

1. Высокая физическая активность.
2. Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. На недостаток кислорода организм реагирует увеличением выработки гемоглобина.
3. Обезвоживание.
4. Онкологические процессы.
5. Заболевания крови.
6. Непроходимость кишечника.
7. Поражения легких.
8. Аллергия.

Патологическое увеличение гемоглобина в большинстве случаев сочетается с повышением эритроцитов.

Симптомы повышения

Если показатели гемоглобина повышены не сильно, в большинстве случаев это не проявляется яркой симптоматикой. Но при возникновении признаков патологического состояния необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомами повышения гемоглобина являются следующие состояния:

1. Отсутствие аппетита.
2. Слабость.
3. Головные боли.
4. Повышение артериального давления.
5. Утомляемость и сонливость.
6. Судороги.
7. Появление гематом на теле ребенка.

Симптомы понижения показателей

Низкий уровень гемоглобина приводит к нарушению функциональности организма, а симптомы такого состояния значительно ухудшают качество жизни. В первое время отклонения от нормальных значений практически не проявляются. Поэтому очень важно наблюдать за своим ребенком и при возникновении изменений в его состоянии обращаться к врачу.

К признакам понижения гемоглобина относятся:

1. Усталость и сонливость.
2. Упадок сил.
3. Головокружение.
4. Кожные покровы бледные, сухие. Может наблюдаться их синюшность.
5. Капризность и раздражительность.
6. Нарушения стула.
7. Учащенное сердцебиение и одышка.

Последствия отклонений от нормы

Значительные отклонения от нормы влекут за собой развитие серьезных осложнений и нарушают нормальное функционирование организма. В первую очередь, организму не хватает кислорода, что является провоцирующим фактором снижения иммунитета. Это повышает риск развития различных заболеваний.

1. Может возникнуть сильная анемия.
2. Сгущение крови способно привести к развитию тромбоза.
3. Возможны патологии селезенки.
4. Избыток железа откладывается в тканях организма. Это затрудняет их работу. Данное состояние особенно опасно для почек.
5. Повышен риск воздействия инфекционных заболеваний.
6. Отклонения от нормы у новорожденных детей могут привести к отставанию в развитии, ведь при недостаточном уровне гемоглобина мозг не сможет получать достаточное количество кислорода.

Лечение

При появлении у ребенка каких-либо симптомов, указывающих на патологический уровень гемоглобина, нужно как можно скорее обратиться к педиатру. Терапия будет назначаться после подтверждения диагноза. В большинстве случаев для корректировки показателей применяется специальная диета, содержащая продукты, богатые железом. Также может назначаться медикаментозная терапия.

Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально в каждом конкретном случае, принимая во внимание возраст ребенка, тяжесть течения симптомов и сопутствующее заболевание.

В медикаментозной терапии могут применяться следующие препараты:

1. «Феррум Лек» – назначение дозировки зависит от массы тела.
2. «Сорбифер Дурулес» – не применяется в лечении детей младше 12 лет.
3. «Тотема» – применим после достижения трехмесячного возраста.

Прием лекарственных препаратов должен осуществляться на протяжении нескольких месяцев. Через месяц после начала лечения необходимо произвести повторный забор крови, чтобы подтвердить эффективность терапии.

При значительном снижении гемоглобина железосодержащие препараты вводятся внутривенно. Если диагностировались отклонения уровня гемоглобина в крови в сторону повышения, лечение будет направлено на исключение провоцирующего заболевания.

Во время внутриутробного развития ребенок полностью зависим от мамы. Поэтому на этапе планирования беременности и в течение всего срока вынашивания необходимо вести контроль уровня гемоглобина в крови. При каких-либо отклонениях в результатах анализов следует обратиться к врачу, который составит эффективный план лечения.

В период грудного вскармливания малыш получает железо из молока мамы. Поэтому в этот период женщине рекомендуется соблюдать специальную диету, включающую железосодержащие продукты. Также рекомендуется своевременно вводить рыбу и мясо.

У недоношенных детей риск возникновения анемии намного выше, чем у детей, рожденных в срок. Это обусловлено незрелостью маленького организма. Необходимо вести постоянный контроль за показателями крови. При понижении гемоглобина до критических значений (80 г/л) может потребоваться переливание крови.

Диета

Диетотерапия не является основным методом назначаемой терапии. Это вспомогательное средство при медикаментозном лечении. Также некоторые продукты можно употреблять в качестве профилактики отклонений уровня гемоглобина.

В рацион ребенка, у которого диагностировались пониженные значения, следует включить следующие продукты:

1. Печень.
2. Мясо. В особенности – говядину, телятину, индюшатину, курицу.
3. Рыба: налим, скумбрия.
4. Каши: ячневая, овсяная, гречневая.
5. Зелень.
6. Яичные желтки.
7. Бобовые.
8. Шиповник.
9. Ягоды: клюква, черная смородина, клубника.
10. Овощи: свекла, помидоры, тыква, все зеленые овощи.
11. Фрукты: гранат, яблоки, инжир, абрикосы.
12. Орехи.
13. Соки: гранатовый, морковный.
14. Сухофрукты.

Термическая обработка не лишает продукты гемоглобина, поэтому продукты можно употреблять в любом виде.

Снижению гемоглобина способствуют:

1. Чай.
2. Сыры.
3. Молочные продукты, так как они содержат кальций, препятствующий усвоению железу.
4. Кисломолочные продукты.
5. Макароны.
6. Белки яиц.
7. Молочный шоколад.

Как часто сдавать кровь

Отклонения от нормы гемоглобина у детей 4 лет и других возрастных категорий не всегда сопровождаются выраженной симптоматикой. Поэтому важно вести контроль состояния ребенка и планово посещать педиатра. Здоровым детям рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови 2 раза в год. Но при изменении общего состояния малыша рекомендуется как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины.

Заключение

Гемоглобин играет огромную роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма. Его уровень в крови ребенка является важным показателем здоровья и развития. Поэтому очень важно держать под контролем показатели крови ребенка. Наиболее точным является определение нормы гемоглобина у детей по возрасту. Но так как некоторые сторонние факторы могут вызвать незначительные отклонения от нормальных показателей, расшифровкой анализов должен заниматься врач. Например, нормы гемоглобина у детей 4–12 лет могут меняться по причине их чрезмерной физической активности.

В качестве профилактики рекомендуется придерживаться определенной диеты, побольше гулять на свежем воздухе и заниматься умеренными физическими нагрузками.