Фото рыхлого горла у детей: фото рыхлых и здоровых миндалин

фото рыхлых и здоровых миндалин

При осмотре горла у детей очень часто отмечается, что миндалины и зев ребенка не совсем ровные, как в норме, а их поверхность как бы покрыта бугорками. Среди врачей и родителей это часто называют рыхлое горло, однако, это не диагноз и не медицинский термин в принципе, и не может означать, что ребенок заболел.

По большому счету, рыхлое горло у ребенка является просто описанием картины, при которой врач может увидеть несколько гипертрофированные гланды с неровной или бугристой поверхностью, где может быть большое количество углублений. При этом само горло может быть как красное, так и нормальной розоватой окраски. Такая же картина может встретиться и у взрослого человека.

В случае отсутствия каких-либо признаков воспалительного процесса – гипертермии, болевых ощущений при глотании или в горле в принципе, а также налета на гландах, этой картины не стоит бояться и поднимать панику из-за такого явления как рыхлые миндалины у ребенка. Лечение в этом случае требуется далеко не всегда, о чем мы и расскажем далее.

Причины возникновения

Родителям малышей необходимо понимать, что послужило причиной этого состояния, а также знать, что это не является какой-то грозной патологией, требующей немедленной медицинской помощи.

Рыхлые гланды у ребенка, особенно это касается совсем малышей, могут быть физиологическим состоянием. Это объясняется тем, что иммунная система малыша так реагирует на «знакомство» с новыми для нее микроорганизмами. Ведь в глотке расположено много лимфатической ткани, а ее скопления называются фолликулами, которыми покрыта задняя стенка глотки. Большие скопления фолликулов формируют гланды или миндалины.

При попадании чужеродных и патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов и даже грибков) в носоглотку с вдыхаемым воздухом, происходит их активное размножение. При благоприятных для них условиях и снижении защитных сил организма, в горле начинается воспалительный процесс, который не всегда необходимо лечить.

Первыми реагируют гланды и фолликулы, вырабатывающие лимфоциты – клетки, которые распознают чужой микроорганизм и передают информацию о нем другим звеньям иммунной системы. Красное горло сопровождает процесс образования лимфоцитов, также развивается гипертрофия фолликулов и миндалин, и на них появляются неровности. У ребенка рыхлое горло внешне похоже на мочалку, а задняя стенка глотки также приобретает бугристые образования и красную окраску.

Детский иммунитет знакомится с новыми микроорганизмами почти все время, что объясняет рыхлое горло практически на постоянной основе. Помимо этого, такая картина может сохраняться какое-то время после знакомства с микроорганизмами, а также в периоде после выздоровления от воспалительных процессов горла. Именно поэтому данное явление является физиологическим у ребенка. Комаровский, в своих ответах на этот вопрос, рекомендует изучить тему, под названием «местный иммунитет».

На фото ниже изображены рыхлые и здоровые миндалины в сравнении

Когда бежать за помощью?

Данную проблему не следует лечить тогда, когда она не идет в паре с признаками болезни. Но, такая симптоматика у горла может развиться также при воспалительном процессе, таком как:

• ОРЗ;
• Тонзиллит;
• Фарингит и другие.

Медикаментозная терапия необходима не всегда, а при проявлении симптомов заболевания следует обратиться к специалисту. Лечить простуду и ОРЗ можно и в домашних условиях, но лишь в случае неярко выраженных явлений интоксикации организма – невысокой температуре, незначительном ухудшении общего состояния.

Не стоит медлить с осмотром врача, если рыхлое горло идет вместе с:

• Выраженной гиперемией;
• Выраженными болевыми ощущениями, особенно при глотании;
• Наличием налета или пленки на задней стенке глотки и миндалинах;
• Выраженной гипертермией;
• Болью в шейных и подчелюстных лимфоузлах;
• Головной болью.

Врач при осмотре может установить диагноз и рассказать, как и чем лечить данную патологию. При выявлении бактериальной, вирусной или грибковой этиологии врач может назначить соответствующие препараты.

Особое внимание следует уделить такой симптоматике: повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния длительный промежуток времени без видимых причин. Это может быть признаком хронического тонзиллита, что требует лечения у ЛОРа, поскольку это очень специфическое заболевание, которое может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы. Лечение этой патологии обязательное.

Также необходимо не пропустить развитие хронического фарингита, который может сопровождаться картиной рыхлого горла и зернистостью зева. Эта болезнь может дать осложнения на голосовые связки.

Помощь детям

Несмотря на то, что рыхлые миндалины и горло в детском возрасте не требуется лечить, это не значит, что не следует проявлять настороженность к этому симптому. Для того, чтобы детский иммунитет функционировал нормально при контакте с чужеродными микроорганизмами, следует уделить внимание условиям жизни малыша, а также его общему состоянию. Следует создать в доме максимально уютный для неокрепшего детского иммунитета микроклимат, тем самым несколько облегчить ему задачу борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Любой ребенок, особенно если у него появилось красное рыхлое горло, должен иметь увлажненную слизистую оболочку носоглотки. Подсушенная слизистая оболочка является магнитом для микроорганизмов, что приводит к частым простудным заболеваниям. Снизить вероятность заражения можно за счет выполнения следующих простых рекомендаций:

• Давать малышу достаточное количество жидкости для питья;
• Избегать многолюдных мест;
• Ежедневно гулять на свежем воздухе;
• Следить за влажностью и температурным режимом детской комнаты, следует держать их в пределах нормы.

Не нужно делать полоскания горла с растворами местных антисептиков в детском возрасте без особой необходимости. Полоскать горло можно содовым раствором, а также содово-соленым. Данная манипуляция позволить несколько увлажнить слизистую оболочку носоглотки и прекрасно борется с микробами, тем самым помогая лечить горлышко.

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог).

Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.

Стаж 29 лет.

Написано статей

Рыхлое горло у ребенка насколько это опасно

Опубликовано: 20 октября 2018

Рыхлое горло — термин, которого нет ни в одном медицинском учебнике. Но педиатры и опытные родители прекрасно знают, что он означает. Рыхлое горло — это отечная и неровная слизистая, покраснения, пористые и увеличившиеся в объемах миндалины. Такими симптомами сопровождается разрастание лимфатической ткани. Она отвечает за выработку лимфоцитов — главных борцов с инфекциями в организме.

Содержание статьи

Почему горло становится рыхлым?

Отеки и покраснения горла у ребенка пугают каждую маму. Особенно переживают родители маленьких крох, которые так тяжело переносят даже обычную простуду. Рыхлое горло у грудничка не всегда признак опасной болезни. Это — естественный ответ организма на столкновение с незнакомыми вирусами и бактериями. Для маленького ребенка, который только пришел в этот мир, все вирусы и бактерии новые. Его иммунная система еще не успела выработать от них защиту, поэтому бурно реагирует на контакт с каждым чужеродным организмом. В раннем возрасте разрастание лимфатической ткани может быть физиологичным процессом, не требующим лечения.

Причиной рыхлого горла у грудничка может быть не только разрастание лимфатической ткани. Организм малыша чувствительнее, чем у взрослого. Слишком сухой воздух в комнате, табачный дым или уличный смог способны привести к микроповреждениям и легкому воспалению слизистой гортани.

При любых покраснениях в горлышке малыша следует проконсультироваться с педиатром. Только врач может определить, насколько опасны эти симптомы и нужно ли их лечить. Срочно обратиться за помощью нужно, если рыхлое горло у грудничка сопровождается:

• сильным покраснением слизистых,
• постоянным плачем,
• отказом от груди,
• нарушениями сна,
• вялостью и слабостью,
• выделениями из носа,
• повышением температуры.

Причиной заболевания могут быть вирусы или бактерии. В большинстве случаев насморк, температура и красное рыхлое горло у грудничка — признаки ОРВИ.

Как лечить?

Оценить симптомы и назначить лечение при ОРВИ у грудничка может только врач. Без рекомендаций специалиста нельзя использовать никакие народные средства или современные лекарства. Но это не значит, что мама не может облегчить состояние крохи. В ожидании доктора рекомендуется:

• повысить влажность воздуха в квартире — если воздух очень сухой, слизистые тоже пересыхают, из-за чего снижается местный иммунитет, и организм становится более восприимчив к вирусам;
• регулярно проветривать комнаты — свежий прохладный воздух облегчит дыхание крохе, а также уменьшит концентрацию микроорганизмов в помещении; чтобы малыша не продуло, проветривайте комнаты по очереди, когда его там нет;
• почаще предлагать крохе грудь — материнское молоко — не только питание, но и лекарство для заболевшего грудничка; в молоке содержатся антитела, которые помогают детской иммунной системе бороться с болезнью.

Взрослым вылечить воспаленное горло помогают разнообразные спреи, таблетки и пастилки. Выбор средств для лечения грудных детей гораздо меньше. При ОРВИ, простуде и гриппе у грудничка педиатр может назначить капли Деринат. Эффективное средство с комплексным действием помогает организму бороться с вирусами, грибками и бактериями, уменьшает риск развития опасных осложнений и ускоряет выздоровление. А еще его можно использовать для профилактики инфекций у самых маленьких. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, соблюдайте инструкцию. Будьте здоровы!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Красное рыхлое горло у ребенка чем лечить фото

У ребенка красное рыхлое горло. В чем причина и чем лечить?

Когда вы замечаете, что у ребенка горлышко стало красным и рыхлым, вы понимаете, что это ненормально, что ребенок, скорее всего, заболел, и его необходимо лечить. Но как? И в чем причина такого явления? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Почему краснеет горло?

Иногда кроме покрасневшего горла других симптомов болезни родители могут и не наблюдать. В этих случаях можно лечить ребенка и самостоятельно, не обращаясь к врачу. Но иногда лечения вообще не требуется – все зависит от причины покраснения. А вот если помимо гиперемии горло приобрело заметную рыхлость, то здесь становится ясно, что лечение необходимо, поскольку, скорее всего, ребенок простыл.

Если, заглянув в открытый рот ребенку, вы видите ярко красные миндалины либо красную слизистую оболочку на своде гортани, где расположен язычок, то это означает, что в горле наличествует воспалительный процесс. Чаще всего воспаление носит инфекционный характер. Красные миндалины и рыхлость в горле появляются при таких заболеваниях, как фарингит, скарлатина, корь, тонзиллит.

Помимо перечисленных заболеваний причиной покраснения горла ребенка может стать и аллергическая реакция, например, на табачный дым, на какие-либо химикаты. Если ребенок совсем маленький, причиной покраснения горлышка может быть и сильный продолжительный плач.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Как видим, не во всех случаях покраснение горла становится поводом для посещения врача. К тому же следует учесть, что горло ребенка краснеет намного интенсивнее, чем у взрослого, при таких же причинах. Миндалины ребенка также более крупных размеров. Если ваш ребенок имеет хороший аппетит, активно себя ведет, спокойно спит, то искать у него болезнь не стоит. А в каких же стоит?

В тех случаях, когда помимо покраснения горла вы увидели его рыхлость, появились температура, озноб, выделения из носа, можно говорить о наличии вирусной инфекции, и это уже серьезный повод для обращения к врачу. В первые дни болезни вирусная инфекция проявляется именно такими катаральными явлениями.

Уже на второй или третий день может появиться кожная сыпь – до этого момента сложно определить точный диагноз. При скарлатине, например, в первый день появляются на нёбе белые точки, но этот симптом обычно пропускается. Основной симптом вирусной инфекции – боль в горле.

Бактериальная инфекция

Бактериальная инфекция проявляется покраснением и увеличением миндалин, появлением белого или желтого налета на них. Кроме того, возникает боль в горле, также повышается температура, может заболеть голова. Ребенок теряет аппетит. у него появляется рвота или тошнота.

Лечение

Сегодня в аптеках вы можете найти огромное количество всевозможных лекарственных средств, предназначенных для лечения больного горла ребенка. Однако, если вы не уверены в правильности определения причины покраснения и рыхлости его горла, использовать эти средства без назначения врача не следует. Последние могут вызвать у самых маленьких больных побочные эффекты – отек, спазм дыхательных путей. Также нельзя применять антибиотики без конкретного указания врача – антибиотики существенно нарушают работу и без того не до конца сформированного иммунитета ребенка. Антибиотики можно подключать только после проведения общего анализа крови с лейкоцитарной формулой для определения наличия бактериальной инфекции.

Наилучший вариант поведения родителей при покраснении горла у ребенка – создать условия для препятствия распространения инфекции и ее удаления. Можно обработать горлышко антисептическим средством, намотав вату, промоченную этим средством на палец – такую меру можно применять для детей с двух лет. Можно давать теплое питье, только осторожно, чтобы ребенок не обжегся.

Снять воспаление и раздражение, убрать покраснение и рыхлость помогут полоскание солевым раствором, раствором чайной соды. Когда покраснение и рыхлость горла сопровождаются болью в нем, тогда нужно обратиться к педиатру и следовать его советам. Правда, порой врачи перестраховываются и, чтобы воспалительный процесс не перешел в пневмонию или бронхит, назначают антибиотики без анализов. Однако родители должны помнить, что назначения должны быть обоснованы. Ответственность за здоровье ребенка несут все-таки родители, и они не должны забывать о мерах безопасности, поскольку любые медикаменты – это потенциальный вред иммунной системе ребенка.

Самые интересные новости

Красное горло у ребенка

Красное горло у ребенка – это главный показатель того, что в детском организме начался воспалительный процесс. Причиной этому могут служить инфекции, как вирусные, так и бактериальные. Ткани, пораженные инфекций, воспаляются, в результате чего насыщаются кровью. Наличие рыхлого, красного горла и повышенная температура у малыша указывают на присутствие какой-либо инфекции.

Что делать, если красное горло у ребенка? Чем лечить покраснение?

Горло красное у ребенка (по-другому, гиперемия) является одним из основных признаков воспаления, протекающего в детском организме. Горло может краснеть по причине усиления кровяного притока к тканям, капилляры и сосуды при этом переполняются кровью. Это происходит из-за бактерий, вирусов, либо по причине неблагоприятных воздействий окружающей среды. Если причиной покраснения стало ОРЗ, можно ограничиться домашними, проверенными способами лечения. Изначально нужны полоскания, обильное питье и увлажнение воздуха в комнате.

1. Полоскания – это первый способ, как ребенку вылечить красное горло. Для этого используют отвар календулы, эвкалипта, ромашки, шалфея, а также мать-и-мачехи. Прекрасно помогает содовый раствор, солевой либо с капелькой йода. Данные процедуры нужно проводить каждые тридцать минут. Если ребенок не хочет полоскать горло, то предложите ему сосательные таблетки с медом, лимоном, ромашкой и шалфеем. За счет того, что они имеют сладкий вкус, они должны понравиться малышу. Принимать их следует между приемами пищи, рассасывая под языком.

Нужно увлажнять ту комнату, в которой находится ребенок. Если в квартире нет увлажнителя, то просто расставьте по ее периметру емкости, наполненные водой, либо повесьте на батареи мокрые полотенца и простыни.

Если у ребенка очень красное горло, то отлично помогает теплое питье, как чай с медом, отвар шиповника, молоко с содой либо с медом.

На ночь рекомендуется делать ингаляцию. Для этого сварите картошку в мундире, накройте малыша полотенцем, после чего дайте ему подышать горячим паром около десяти минут. Картофель можно заменить горячей водой, в которую добавить каплю бальзама «Звездочка».

Прекрасный эффект обеспечивают обертывания горла на ночь с помощью компресса из капустного листа. Помимо этого можно использовать водочный компресс.

Аэрозоли, имеющие антибактериальное либо антисептическое действие, отлично помогают в случае покраснения горла, однако они подходят для детей, которым уже больше трех лет.

Воспаленное горло можно смазывать эвкалиптовым либо облепиховым маслом, раствором люголя либо хлорофилиптом. Это делается при помощи ватного тампона до приема еды.

Если несколько дней лечения не дали никакого положительного эффекта, необходимо непременно вызвать детского врача. В таком случае вирусная инфекция осложняется еще и бактериальной, что грозит развитию отита, ангины, гайморита и пневмонии. В подобной ситуации уже нельзя будет обойтись без использования антибактериальных средств, назначаемых исключительно врачом.

О чем свидетельствует рыхлое горло у ребенка

В детском возрасте воспаление горла – явление частое и известное для родителей. Это может быть ларингит, тонзиллит, фарингит. В межсезонье детей постоянно преследуют заболевания горла.

Симптомы больного горла

Как только возникают первые подозрения на заболевание горла, следует обратиться к детскому педиатру незамедлительно. На слизистой глотки имеется множество нервных окончаний, а значит, при заболевании горла могут возникнуть неприятные ощущения. Если горло болит, то сразу же ощущается першение, сухость и покалывание. Если виновники вирусы и бактерии, то назначается лечение от раздражителей внешнего характера. Но рыхлое горло у ребенка может стать не по причине инфекционных заболеваний и из-за запаха или холодного воздуха.

Почему становится рыхлое горло у ребенка

Из-за заболевания, когда микробы проникают в организм ребенка, кашель становится сильным и затяжным, слизистая горла становится рыхлой. Самое распространенное заболевание – ларингит. В данном случае горлу необходим полный покой. Педиатр ставит диагноз на основе ларингоскопии, обследования ребенка, анализов и бактериологического исследования зева.

Чтобы устранить рыхлое горло у ребенка, следует лечить его согревающими компрессами, полосканием гортани отварами шалфея и аптечной ромашки, делать масляно-щелочные ингаляции.

Хорошо помогает процедура парения ног с горчицей. При ларингите при недостатке кальция и витамина Д происходит резкое сокращение мышц в гортани. Питание должно быть в данном случае быть полноценным, с большим количеством витаминов и полезных веществ.

При ангине и тонзиллите так же наблюдается рыхлое горло у ребенка, и происходит это по причине воспаления миндалин. В данном случае назначается прием антибиотиков. При тяжелой ангине ребенка госпитализируют. При домашнем лечении ребенку приписывают строгий постельный режим, обильное питье, полоскание горла лекарственными препаратами и отварами шалфея, ромашки и зверобоя.

При фарингите так же возникает першение, сухость в горле и кашель. Фарингит – опасное заболевание, возбудителем могут быть стрептококки или риновирус. Симптомы схожи с корью, краснухой и скарлатиной. Для лечения требуется помощь квалифицированного врача, народные средства, обильное питье теплого молока с добавлением меда, физиопроцедуры и т.д.

Читайте еще:

Что делать, если постоянно першит в горле

Один из самых неприятных симптомов – першение в горле, особенно если это происходит постоянно. Першение может сопровождаться неожиданным громким кашлем, и причин для этого предостаточно. Самые распрос.

Чем можно полоскать горло

Как только наступает период межсезонья, люди начинают заболевать простудными заболеваниями. ОРВИ, ОРЗ и грипп чаще всего сопровождаются кашлем и насморком. Если горло воспаляется, то появляются неприя.

Острая боль в горле: лечение

Боль в горле, першение, затруднение дыхания – все эти симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями. Если вы заметили хоть один из них, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших.

Красное горло у ребенка: причины, лечение

Чаще всего мы обнаруживает покрасневшее горло у ребенка с признаками простуды. Но иногда это явление может протекать и без других симптомов. В каких случаях следует срочно обращаться к врачу, а в каких – принимать самостоятельные меры? Давайте разберемся.

Красное горло у ребенка. Фото – depositphotos.com

Причины красного горла у ребенка

Если заглянуть в рот ребенка, можно обнаружить яркие миндалины или только красную слизистую горла с дужками и язычком. Покраснение обычно связано с воспалением, и чаще всего инфекционным.

Вот заболевания, при которых можно обнаружить этот симптом:

Но причина может быть и другая — например, аллергическая реакция на табачный дым или другие химикаты. Продолжительный и сильный плач также может привести к покраснению и боли в горле.

Сам по себе симптом – красное горло – не является поводом для скорейшего обращения к врачу. Ведь доктору для постановки диагноза также нужны дополнительные признаки болезни. Поэтому стоит самостоятельно поискать другие симптомы. У детей до года горло может быть по цвету ярче, чем горло взрослого человека или ребенка постарше. У них и миндалины имеют крупные размеры. Если ребенок при этом активен, хорошо ест и спит, не нужно искать у него болезнь.

Вирусная инфекция

Вирусные инфекции, как правило, сопровождаются повышением температуры, ознобом, выделениями из носа. Корь и скарлатина также относятся к вирусным инфекциям. В первые дни они тоже проявляются катаральными явлениями. Однако на 2-3 день может появиться характерная сыпь на коже. До этого момента даже врач не всегда ставит верный диагноз. Считается, например, что в первый день при скарлатине можно заметить белые точки на небе, но в большинстве случаев этот симптом пропускается.

Одним немаловажным признаком вирусной инфекции является боль в горле, именно с нее все может начаться. Но маленький ребенок не всегда может сказать о своих ощущениях. О том, как распознать боль в горле и методах лечения этого симптома можно прочитать здесь .

Бактериальная инфекция

Если у ребенка на фоне покрасневшего горла обнаруживаются красные и увеличенные миндалины, да еще и с налетом белого или желтоватого цвета, речь идет о бактериальной инфекции. Дополнительные симптомы: боль в горле, повышение температуры, головная боль, потеря аппетита, рвота и тошнота.

Что делать, если у ребенка покраснело горло?

Родители всегда хотят помочь своему ребенку, однако не все меры можно считать приемлемыми для лечения малышей.

Существует большое количество аэрозолей на основе антисептиков и обезболивающих веществ. Однако использовать их без назначения врача нельзя. У самых маленьких такие средства могут вызвать спазм (сужение) дыхательных путей.

Не стоит торопиться с применением антибиотиков, они препятствуют формированию у ребенка естественного иммунитета и совершенно не влияют на вирусы. Лучше создать такие условия, чтобы эта инфекция быстрее покинула организм больного. Возьмите за правило, что антибиотики подключаются только после общего анализа крови с лейкоцитарной формулой (обычно он показывает наличие бактериальной инфекции).

Слышали ли вы про обработки горла антисептиками с помощью пальца или пинцета с ватой? Думаем, что да. Многим из нас так делали в детстве. Возможно, эта мера эффективна, но детям до 3-х лет ее проводить категорически запрещается.

Что еще любят наши бабушки? Горячее питье при простуде! Но и это может быть опасным для самых маленьких, так как провоцирует спазм. Лучше всего, если питье будет теплым, соответствующим температуре тела ребенка.

Как лечить красное горло у ребенка?

После того, как у ребенка обнаружено покраснение горла, следует принять самые безопасные меры. Полоскания антисептиками или содовым раствором, теплое обильное питье, рассасывание самых безобидных леденцов помогут снять воспаление и раздражение.

В большинстве случаев покраснение горла сопровождается болью в нем. О мерах, которые следует принимать при сочетании этих двух симптомов, можно прочитать в статье по ссылке выше.

На основании этого можно сделать вывод: мы чаще всего «залечиваем» детей, применяя большое количество препаратов для их лечения. Обычно врачи назначают антибиотики на всякий случай, от страха, что покраснение горла перерастет в бронхит или пневмонию. Но назначение каждого лекарства должно быть обоснованным. А ответственность за ребенка несут, в конце концов, его родители.

Будьте разумными, только тогда вы не нанесете вреда своим детям.

Виктория Корешкова для сайта Активная мама

Источники:
nmedicine.net, karapuzam.by, ledy-life.ru, active-mama.com

Следующие статьи:

Аллергический тонзиллит — Аллергология, описание, симптомы, методы лечения

Лечение

Миндалины защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов и аллергенов из окружающей среды. Они вызывают такое заболевание, как ангины, которые при частых повторениях переходят в тонзиллит. Для устранения патологии необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение помогает быстро облегчить состояния и избежать рецидивирующего хронического течения воспалительного процесса.

Причины возникновения

Основной причиной развития тонзиллита называют снижение защитных сил организма. В результате этого флора, являющаяся условно патогенной, не подавляется иммунной системой и вызывает заболевание. Источником болезнетворных микроорганизмов служит как внешняя среда, так и нелеченые очаги инфекции. К ним относятся: кариес, аденоидит, гайморит, полипы, искривление носовой перегородки, вирусные заболевания. Негативно влияет на организм бесконтрольный прием антибиотиков.

Виды

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Первый развивается стремительно: миндалины краснеют, становятся рыхлыми, на них появляются белые очаги скопления гноя. Возникает боль, першение в горле. Подчелюстные и шейные лимфоузлы часто увеличиваются. Второй вид заболевания служит следствием некачественного лечения острого тонзиллита. Он может быть простым, характеризующимся только воспалением миндалин, и токсико-аллергическим, затрагивающим как близлежащие ткани, так и отдаленные мышцы, суставы, органы.

Возможные осложнения

Заболевание требует обязательного обращения за медицинской помощью. Отсутствие контроля за терапией, самолечение приводят к переходу патологии в хроническую форму и развитию целого ряда тяжелых осложнений. Они могут проявляться в любых органах, и пациент не в состоянии проследить связь. Следствием тонзиллита становятся экзема, фарингит, радикулит, артрит, заболевания почек, печени, миокардит, ревматизм, порок сердца. Грозное следствие болезни – паратонзиллярный абсцесс, требующий неотложной медицинской помощи.

что это значит и чем его лечить pulmono.ru

Миндалины – преграда на пути болезнетворных бактерий и инфекционных недугов, вторгающихся в человеческий организм. Частые респираторные заболевания и экологическое состояние окружающей среды подрывают здоровье этих органов ещё в детстве. Рыхлое горло у ребёнка – это не всегда признак патологии. Тем не менее не обращать внимания на такое отклонение тоже нельзя.

Первыми с вирусами и бактериями сталкивается именно носоглотка. Состояние её слизистых оболочек сказывается на местном иммунитете ребёнка. Миндалины создают барьер на пути патогенной микрофлоры, не позволяя ей распространиться ниже в дыхательные пути. Именно поэтому люди, которым удаляют эти органы более подвержены бронхолёгочным заболеваниям.

Рыхлое горло: патология или нет

Рыхлое горло у ребёнка – это не диагноз, а скорее состояние. Это избыток лимфоидной ткани на миндалинах и на задней стенке глотки. Увеличенные гланды – это благоприятная среда для размножения патогенных организмов. Если при таком явлении ребёнка ничего не беспокоит, то профилактических средств будет достаточно. Если же при этом наблюдается гиперемия гортани и повышенная температура – это говорит о том, что подключился воспалительный процесс.

Первая степень гипертрофии миндалин у ребёнка не означает, что в будущем у него будут проблемы с горлом. Совсем не обязательно, что именно это и есть причина частых болезней и что вскорости всё закончится хроническим тонзиллитом. Иногда отоларингологи не видят повода для беспокойства, если у малыша рыхлое горло. Причины в следующем:

• рыхлые миндалины и задняя стенка горла могут быть следствием частых болезней, однако если местный иммунитет ребёнка восстановился и находится на высоком уровне, то этот признак не говорит о какой-либо патологии;
• увеличенные миндалины со временем могут прийти в нормальное состояние, так как ребёнок растёт и количество лимфоидной ткани в организме может измениться. Прогноз особенно благоприятен, если малыш перестаёт часто болеть, в частности ангинами и фарингитами.

Врачи делают акцент на том, что необходимо укреплять местный иммунитет, закалять горло. Посадить ребёнка дома, кутать его и не выпускать на улицу – в корне неправильный подход в данном случае.

По мере того как ребёнок взрослеет, проблема с миндалинами может уйти сама по себе либо перерасти в хроническое заболевание. Именно поэтому игнорировать рыхлое горло не рекомендуется. Даже если малыш легко переносит инфекции, а простуды не заканчиваются осложнениями, обязательно нужно проводить санацию миндалин и лечить красное горло при малейшем воспалении.

Чем лечить рыхлое горло у ребёнка

Все мы привыкли чистить зубы два раза в день, ведь это залог их здоровья. Однако разве не нужно заботиться о здоровье носоглотки в целом, ведь бактерии множатся не только между зубами, но и на языке, и в горле. Рыхлые гланды – благоприятная среда для размножения бактерий, поэтому следить за их чистотой не менее важно, чем за чистотой ротовой полости.

Первое правило – полоскание

Ребёнка нужно как можно раньше научить полоскать горло. Это непросто, однако чистые миндалины — залог крепкого иммунитета и его здоровья в будущем. Не нужно покупать новомодные лекарства: готовые покупные спреи или растворы для полоскания – далеко не самые эффективные средства от боли в горле.

Самый действенный антисептик – это обычная поваренная или морская соль. Именно солевые растворы как нельзя лучше:

• увлажняют слизистые;
• убивают бактерии;
• снимают воспаление.

Достаточно налить в стакан тёплой воды, добавить туда чайную ложку соли, чайную ложку соды и пару капель йода – это лучшее средство лечения рыхлого горла. Когда горло воспалено, этот рецепт можно скорректировать, добавив в воду одну таблетку аспирина – это улучшит приток крови к больному органу.

Когда у ребёнка рыхлое, но не красное горло – это не значит, что его не нужно лечить и ждать, пока проблема усугубится. Приучите малыша полоскать горло после еды. Это не даст частичкам пищи забиваться в лакуны миндалин и превращаться в гной.

Растворы и таблетки для рассасывания

Основное правило выбора таблеток для рассасывания и растворов для полоскания: эти препараты должны быть на растительной основе. В аптеках масса таблеток от боли в горле. Как раз на это и нужно обратить особое внимание при выборе лекарственного средства. Боль не лечится, она снимается, а лечить нужно именно больное горло! Многие препараты же просто снимают болезненные ощущения и дискомфорт, а проблема рыхлых гланд остаётся.

Врачи рекомендуют обращать внимание на состав лекарств. Если там большое количество лидокаина и минимум растительных экстрактов (например, Декатилен, Гексализ, Орасепт) – такие средства не подойдут для лечения больного горла. Если же состав таблеток более природный и натуральный – это лучшее средство для борьбы с тонзиллитом и рыхлыми миндалинами. Хорошо себя показали таблетки Лисобакт, Тонзиллотрен, Трахисан, полоскание и леденцы Тантум Верде.

Хронический тонзиллит как следствие рыхлых миндалин

Гипертрофия миндалин – следствие многократно перенесённых респираторных инфекций, фарингитов, ангин. Гланды увеличиваются в размерах, увеличивается и количество лакун, в которых застревает пища и скапливается гнойное содержимое. Если не лечить больное горло, у ребёнка очень скоро развивается хронический тонзиллит, который то и дело перерастает в ангину. В конечном итоге это может привести к удалению миндалин.

Симптомы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит – это медленно тлеющий очаг инфекции в горле. Болезнь наступает вследствие несвоевременно и неправильно пролеченной ангины. При этом заболевании гланды перестают надёжно защищать организм, а сами быстро вовлекаются в патологический процесс. Его симптомы:

• периодическая болезненность в горле;
• субфебрильная температура до 37,5С;
• гнойные пробки на миндалинах;
• общее недомогание и слабость;
• гиперемия и отёчность гортани;
• белый налёт на языке;
• небольшая головная боль;
• увеличение лимфоузлов.

Симптомы ангины

Вялотекущий воспалительный процесс в рыхлом горле может в любой момент перейти в острую стадию и закончиться ангиной. Чаще всего это происходит тогда, когда у ребёнка снижается местный иммунитет, он находится в инфекционной среде и в помещениях с сухим воздухом. При остром тонзиллите наблюдаются такие симптомы:

• сильная боль в горле, при которой невозможно глотать;
• повышенная температура до 39,5С;
• огромные воспалённые миндалины, которые практически полностью закрывают вход в трахею;
• гнойные пробки на миндалинах;
• общая слабость.

Вылечить острую стадию тонзиллита можно только антибиотиками. Можно лечиться и без них, однако тогда полное выздоровление наступит не раньше чем через две недели, а это грозит осложнениями и опасно для ребёнка.

Осложнения после ангины

Если изначально неправильно подойти к лечению ангины, это может обернуться ревматизмом и проблемами с сердцем. Дело в том, что иммунная система начинает вырабатывать антитела против стрептококков, которые зачастую являются возбудителями бактериального тонзиллита.

Работу сердечной мышцы и опорно-двигательного аппарата иммунитет распознаёт, как вторжение болезнетворных бактерий, и начинает бороться против них. Именно поэтому у людей, которые страдают хроническим тонзиллитом, часто развиваются болезни мочевыделительной, половой и сердечно-сосудистой систем организма. Кроме того, они более подвержены ревматоидному артриту.

Лечение ангины

Самая большая ошибка в лечении ангины и больного горла, которую допускают как родители, так и врачи – это назначение антибиотиков широкого спектра действия, не разобравшись в причине заболевания. Между тем ангина может быть вызвана несколькими видами возбудителей:

• грибками;
• вирусом герпеса;
• бактериями.

Лечение антибиотиками грибковой и герпесной ангины не принесёт никаких результатов. Кроме того, такая терапия может ещё больше усугубить болезнь. Затяжная ангина и есть самой основной причиной рыхлого горла и, как следствие, хронического тонзиллита. Именно поэтому медикаменты можно назначать после получения результатов мазка из зева.

Неправильно и несвоевременно оказанное лечение ангины является основной причиной рыхлых миндалин у детей.

Рыхлое и красное горло, как следствие острого тонзиллита, лечится в зависимости от причины, которая поспособствовала проявлению такой симптоматики:

• вирусная ангина – противовирусными препаратами;
• грибковая ангина – противогрибковыми средствами;
• бактериальная – антибиотиками.

Во всех вышеперечисленных случаях в качестве вспомогательной терапии показано частое полоскание и рассасывание таблеток для снятия болевого синдрома.

Как вылечить тонзиллит

Если рыхлое горло – следствие хронического воспалительного процесса – это вовсе не приговор. В современной медицине есть новые методы лечения тонзиллита, и некоторые из них оказались весьма эффективными.

1. Вакуумирование – отсасывание гнойного содержимого из лакун миндалин. После процедуры горло обрабатывается раствором антисептика с антибиотиком.
2. Промывание миндалин. Процедура проводится 100 мл шприцем, с помощью которого отоларинголог обрабатывает рыхлые миндалины раствором антисептика.
3. Ультрафиолет, лазерная терапия и ультразвук – это местное обеззараживающее воздействие на миндалины.

Вышеперечисленные физиотерапевтические процедуры – это шанс вылечить и сохранить миндалины. Если не лечиться, тонзиллит может стать прямым показанием к их удалению. Наиболее эффективным себя показало именно вакуумирование. Продолжительность лечения составляет 1,5-2 месяца.

Оперативное вмешательство – крайняя мера. На сегодняшний день врачи выступают за сохранение миндалин, даже если у ребёнка рыхлое горло и он болеет ангинами. Однако если тонзиллит принимает острую форму 3-4 раза в год, гланды приходится вырезать.

Очевидно, что рыхлые миндалины у ребёнка – не повод для паники, однако родители должны приложить максимум усилий, чтобы это состояние не переросло в хронический тонзиллит. Санация ротовой полости и гортани, полоскания и приём подходящих препаратов для укрепления местного иммунитета малыша помогут справиться с этой проблемой. Если выполнять все профилактические меры и следовать рекомендациям отоларинголога, горло будет здоровым.

Боль в горле причины и лечение. Болит горло, что делать?

Диагнозы-ярлыки нередко наклеиваются с ходу при беглом осмотре глотки – тонзиллит, фарингит, ларингит для взрослых, «большие (рыхлые, слабые, больные) гланды» для детей. Почему же так часто болит горло?

Глотка (а не горло, таково анатомическое название) представляет собой перекрестье дыхательного и пищеварительного путей. Это то узкое и уникальное место, где информационно-защитные, барьерные системы сталкиваются с агрессивными компонентами, содержащимися и в воздухе, которым мы дышим, и в пище, которую мы едим, и в воде, которую мы пьём.

Именно поэтому природа расположила здесь одно из значительных скоплений лимфоидной ткани, организованной в виде миндалин. Всего их шесть – глоточная, известная под названием «аденоиды», пара трубных, расположенных в глоточном устье слуховых труб, пара нёбных, наиболее известных, которые обычно называют «гландами», и язычная у корня языка.

Это кольцо миндалин, описанное Вальдейером и Пироговым, замкнуто не случайно. Оно содержит тонкие механизмы взаимодействия внутри системы миндалин, обеспечивая анализ поступающих веществ, бактерий и вирусов, накапливает память о них, формирует механизмы специфической и неспецифической защиты.

Основной механизм приспособления к окружающей среде, обеспечивающий выживание любого организма, содержащего лимфатическую ткань, это воспаление. В случае с глоткой – воспаление лимфатической и лимфоидной ткани миндалин. Следовательно, на вопрос: «Как выглядят здоровые, нормальные миндалины?» непростой ответ выглядит очень просто: нормальные миндалины здорового человека (в том числе ребёнка) всегда (100%) имеют основные признаки хронического воспаления.

Воспаление миндалин как адаптивная реакция начинается на 3-4 месяце развития плода и заканчивается через 2-3 дня после смерти человека. Поэтому нередкие «охи и ахи» по поводу «красных миндалин», «воспалённых миндалин», «больших гланд» не более чем эмоциональная констатация увиденного.

Патология

О патологии следует говорить лишь тогда, когда миндалины перестают справляться со своей воспалительной функцией, то есть воспаление становится декомпенсированным. Именно это послужило основой выделения компенсированной и декомпенсированной форм хронического тонзиллита, предложенного академиком РАМН И.Б. Солдатовым в 1975 году (разработанная им классификация тонзиллитов была утверждена на VII Всесоюзном съезде оториноларингологов).

Иммунная система старается возместить ослабление функции увеличением объёма лимфаденоидной ткани, наращивая её в виде гранул или валиков на задней стенке глотки. Чаще всего как раз эти образования, а не миндалины, дают болезненные ощущения. В таких случаях говорят о развитии хронического фарингита.

Удаляя аденоиды, а тем более нёбные миндалины в «суете своей», мы не только разрываем лимфаденоидное глоточное кольцо, но и заметно уменьшаем массу периферии иммунной системы. Народная молва недаром гласит: удалишь миндалины – всю жизнь будешь мучиться горлом.

Рост дополнительной лимфаденоидной ткани часто сопровождается чувством комка или инородного тела в глотке. На Западе, где принята посиндромная диагностика, существует даже отдельное понятие – «синдром комка в глотке». Такие пациенты начинают подозревать у себя опухоль, и разубедить их бывает чрезвычайно сложно. К сожалению, злокачественные опухоли глотки тем и опасны, что на ранних стадиях не дают никаких болезненных ощущений.

Лечение

Лечение болезней горла лишь в редких случаях должно быть радикальным. Традиционную тонзиллэктомию следует рассматривать больше в историческом аспекте.

Единственным функциональным хирургическим оперативным вмешательством в настоящее время можно считать предложенную С.В. Коренченко интратонзиллярную лазерную деструкцию. Эта операция запатентована и выполняется только в Клинике доктора Коренченко.

Другие методы физического воздействия на миндалины, в том числе широко распространённый СО2-лазер, разрушают эпителий миндалины и блокируют один из важнейших защитных механизмов – «лимфоэпителиальный симбиоз». Эти технологии хорошо использовать для разрушения гранул и валиков задней стенки глотки.

Методы

При консервативном лечении предпочтение следует отдавать различным методам иммунокоррекции. Спектр иммуномодулирующих препаратов на фармацевтическом рынке достаточно широк, выбор препарата в каждом случае должен оставаться за специалистом. Столь популярная физиотерапия, включая лазерную, не оправдала себя в должной мере при лечении хронического тонзиллита и фарингита, и возлагать на неё особых надежд не стоит.

В заключении несколько слов о здоровом образе жизни. Очень многие пациенты интересуются различными способами закаливания. То, что закаливание уменьшает частоту простуд и облегчает течение воспалительных заболеваний горла, сомнений не вызывает.

Надо только соблюдать меру и не возводить «здоровый образ жизни» в догму и абсолют, как это случилось, например, с последователями глубоко уважаемого П.К. Иванова, превратившимися в настоящую секту.

Антисептическое средство растительного происхождения Bionorica Тонзилгон Н — «46) Веду эксперимент: борьба с рыхлым горлом у ребенка, хроническим тонзиллитом у мужа. Результаты лечения буду периодически обновлять. Результаты лечения и итоги после 10 месяцев лечения каплями Тонзилгон.»

Педиатры любят прописывать капли Тонзилгон детям при болезнях горла.

Капли для детей и взрослых Тонзилгон

Их почему-то не смущает, что капли на спирту, а вот меня смущает. Но несмотря на это я сама убедилась в том, что капли помогают. Пьем мы его всей семьей. Сейчас расскажу во всех подробностях кому и как помогает применение Тонзилгона:

 

1. У меня на днях начало першить в горле — начиналась ангина и я тут же выпила 25 капель Тонзилгона. Скажу, что на вкус — мерзость, да еще и со спиртовым послевкусием.. Но в целом горло перестало беспокоить и воспаление в самом начале удалось остановить.

Тонзилгон Инструкция по применению

2. Моему ребенку при осмотре горла все педиатры всегда замечают красное и рыхлое горло. На последнем приеме платный педиатр посоветовала принимать от красного горла один месяц Тонзилгон по 10 капель 3 раза в день. Целый месяц мы пили, хотя временами мы пропускали приемы, и спустя месяц показали горло педиатру еще раз. Горло уже было не красным, но все еще немного рыхлым. И педиатр посоветовала принимать Тонзилгон еще 1 месяц. К тому же мы собирались идти в детский сад после долгой болезни и Тонзилгон по мнению нашего врача должен был быть профилактикой ОРВИ и других респираторных болезней. Этот пункт я буду обновлять, следите за тем, как Тонзилгон будет помогать при рыхлом горле ребенку.

Тонзилгон Инструкция по применению

3. У мужа хронический тонзиллит. Ничем не лечит его. За всю жизнь на промывание ходил один раз. По его отзывам горло его не беспокоит. Но смотреть на его горло просто невозможно.. Горло красное, миндалины увеличены, все в дырках и красные.. По моему совету в паре с ребенком он тоже начал принимать Тонзилгон. Его дозировка 25 капель 3 раза в день, но днем не принимает, так как находится на работе. Каждую неделю я наблюдаю за динамикой, смотрю его горло и замечаю, что покраснение спадает на глазах. Миндалины стали бледнеть, но пока еще они не сильно уменьшились, дырки есть и не все красные. Однозначно Тонзилгон улучшил состояние его горла, но пока прошло всего 2 недели. Этот пункт я тоже буду дополнять и обновлять, так как наш эксперимент лечение продолжается.

 

Обновление от 20 октября 2015!

Прошло 10 месяцев как мы периодически курсами пьем Тонзилгон. Использовали уже 3 бутылки. В комплексе с другими лекарствами для горла — он работает хорошо. Но сам по себе с рыхлым горлом не справился. У нашего ребенка как горло было рыхлым и немного красным, так и есть. Педиатр все равно настаивает на том, чтобы мы пили для профилактики Тонзилгон. Уже подумываю чем бы его заменить.. Пока никаких вариантов.

Результаты у мужа по началу радовали нас. Но он забросил пить Тонзилгон.

Eaptekа — аптека с адекватными ценами и быстрой доставкой. Здесь я покупаю практически все наши лекарства.

Другие мои отзывы можете прочитать здесь: http://irecommend.ru/users/smart-consumer

Трахеомаляция: симптомы, диагностика и лечение

Трахеомаляция (клавиша подноса, ох, мах, ЛАЙ, она ах) означает, что стенки дыхательного горла ребенка (трахеи) разрушаются (падают сами на себя). Это может произойти из-за слабых стенок трахеи или из-за того, что что-то давит на нее. Может быть затронута вся трахея или только ее короткая часть. Если разрушенная часть дыхательного горла проходит мимо области, где дыхательное горло разветвляется на два легких, это называется бронхомаляцией (brahn koh mah LAY she ah).

Эта проблема вызывает шумное или затрудненное дыхание в первые 1-2 месяца после рождения. Это называется врожденной трахеомаляцией (она присутствовала при рождении). Это не очень распространено. Дети, рожденные с трахеомаляцией, могут иметь другие проблемы со здоровьем, такие как порок сердца, рефлюкс или задержку развития. У некоторых детей трахеомаляция возникает из-за других проблем со здоровьем. Симптомы могут быть от легких до тяжелых.

Симптомы

• Шумное дыхание, которое может улучшиться, когда вы меняете положение ребенка или когда он или она спит.
• Проблемы с дыханием, усиливающиеся при кашле, плаче, кормлении или простуде.
• Высокий звук при дыхании (стридор).
• Пронзительный кашель.
• Хрипы или хрипы при дыхании.

Диагностика

Если врач вашего ребенка считает, что у вашего ребенка может быть эта проблема, он или она может назначить анализы. Некоторые тесты, которые врач может использовать, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка трахеомаляция:

• Рентген или компьютерная томография грудной клетки.
• Рентгеноскопия дыхательных путей (пол OSS koh pee) для осмотра дыхательного горла (трахеи).
• Прямая ларингоскопия (LAYR inn GOSS koh pee) для исследования голосовых связок (гортани).
• Бронхоскопия (моча BRAHN koh SKAH) для исследования дыхательных путей в легких (бронхах).

Если у вашего ребенка диагностирована трахеомаляция, врач может предложить другие тесты, чтобы выяснить причину, или выбрать лучшее лечение.

Лечение

Шумное дыхание и проблемы с дыханием вашего ребенка со временем исчезнут.По мере роста стенки трахеи укрепляются. Могут пройти годы, пока проблемы полностью не исчезнут. А пока ваш ребенок будет дышать лучше, если вы воспользуетесь увлажнителем воздуха. Врач вашего ребенка может назначить лекарство, которое может уменьшить количество слизистой оболочки или воспаление (отек) в дыхательном горле.

Кашель или простуда, которые могут вызвать только легкие проблемы у других детей, могут вызвать серьезные симптомы у ребенка с трахеомаляцией. Вашему ребенку может потребоваться специальное лечение или лекарства, или даже ему нужно будет лечь в больницу.

Если трахеомаляция вызвана чем-то давящим на трахею, врач вашего ребенка может порекомендовать другие методы лечения или даже операцию. Целая команда врачей может помочь вашему ребенку. Эти врачи обладают специальными навыками в лечении легких, сердца, ушей, носа и горла или в хирургии грудной клетки.

Симптомы трахеомаляции обычно проходят к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 18–24 месяца. Хирургия требуется редко.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Вашему ребенку трудно дышать.
• Ваш ребенок не набирает вес.
• У вашего ребенка есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Если у вас есть вопросы, позвоните на нашу линию медсестер по телефону 614-722-6547 .

Трахеомаляция (PDF)

HH-I-335 Редакция 15.02. Национальная детская больница, 2011 г.

Эпиглоттит — HealthyChildren.org

Надгортанник — это язычковый лоскут ткани в задней части глотки.Обычно это предотвращает попадание пищи и жидкости в дыхательное горло при глотании. При эпиглоттите, редком, но серьезном заболевании, эта структура заражается, обычно бактериями, называемыми Haemophilus influenzae типа B. Это состояние опасно для жизни, потому что при опухании надгортанника оно может блокировать трахею (трахею) и мешать нормальное дыхание. Наиболее подвержены этой проблеме дети от двух до шести лет. К счастью, это состояние сейчас встречается редко благодаря вакцине Hib, которая предотвращает инфекции, вызванные Haemophilus influenzae типа B.

Инфекция начинается с боли в горле и лихорадки, которая обычно превышает 101 градус по Фаренгейту (38,3 градуса Цельсия), и быстро заставляет вашего ребенка чувствовать себя очень плохо. У нее сильно заболит горло. С каждым вдохом она может издавать резкий или скрипучий звук, называемый стридором. У нее могут быть такие трудности с глотанием, что у нее начинает течь слюна. Она, вероятно, откажется лечь, и ей будет удобнее всего сидеть и наклоняться вперед.

Лечение

Если у вашего ребенка необычно болит горло, он пускает слюни и / или дышит с затруднением, немедленно обратитесь к врачу.Поскольку эпиглоттит очень быстро прогрессирует и имеет серьезные последствия, не пытайтесь лечить его дома. После обращения к педиатру постарайтесь успокоить ребенка. Не пытайтесь исследовать ее горло или настаивать на том, чтобы она лечь. Кроме того, не предлагайте еду или воду, так как это может вызвать рвоту, которая часто затрудняет дыхание.

Если вы отведете ребенка к педиатру на ранних стадиях эпиглоттита, врач сможет определить, есть ли у вашего ребенка это заболевание, без рентгена.Но если ее состояние ухудшилось, и у нее начнутся слюни или хриплое дыхание, ваш педиатр, вероятно, попросит вас отвезти ребенка прямо в отделение неотложной помощи больницы и порекомендует вам позвонить в службу 911, чтобы скорая помощь могла ее перевезти. В больнице с помощью анестезиолога и отоларинголога (специалист по ушам, носу и горлу; ЛОР) врач сделает рентген надгортанника вашего ребенка. Если предполагается, что он сильно воспален, вашего ребенка доставят в операционную, где ему введут анестетик и введут трубку в трахею (дыхательное горло), минуя опухоль и позволяя вашему ребенку снова комфортно дышать.В очень тяжелых случаях может потребоваться трахеостомия (дыхательная трубка, вводимая в трахею через небольшой разрез на шее), но в настоящее время это делается гораздо реже, чем в прошлом.

Вашему ребенку также дадут антибиотики. Все эти решения, скорее всего, будут приняты очень быстро, и вы можете быть шокированы тем, что вашему ребенку требуется такое экстремальное лечение, которое выглядит как простая, но серьезная ангина. Важно помнить, что эпиглоттит очень быстро прогрессирует и может стать опасным для жизни, если его не лечить.

Профилактика

Доступна вакцина против Hib для борьбы с бактериями, вызывающими эпиглоттит. Ваш ребенок должен получить полную серию вакцины против Hib в соответствии с рекомендациями вашего педиатра. Однако, даже если ей сделали прививку, проконсультируйтесь с врачом, если вы знаете, что был контакт с другим ребенком, у которого есть инфекция. Ваш врач может принять дополнительные меры предосторожности.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Упражнения на глотание: закрытие гортани Упражнения

Какие упражнения на закрытие гортани?

Упражнения для закрытия гортани могут улучшить глотание. Со временем они помогут укрепить мышцы гортани. Ваша гортань — это часть горла, также известная как голосовой ящик.

Перед тем, как проглотить, вы пережевываете пищу до нужного размера, формы и консистенции.Когда вы глотаете, этот материал проходит через ваш рот и часть горла, называемую глоткой. Оттуда пережеванная пища проходит через длинную трубку, называемую пищеводом. Затем он попадает в ваш желудок и желудочно-кишечный тракт.

Во время дыхания воздух изо рта и глотки попадает в гортань (к легким). Когда вы глотаете, лоскут, называемый надгортанником, перемещается, чтобы блокировать попадание частиц пищи в гортань и легкие. Мышцы гортани тянутся вверх, помогая при этом движении.Также они плотно закрываются при глотании. Это предотвращает попадание пищи в легкие.

Глотание требует серии скоординированных действий ваших мышц в этих областях. Но иногда они могут работать неправильно. Это может привести к проблемам с глотанием. Слабость мышц в этих областях может затруднить глотание. Например, частицы пищи могут с большей вероятностью попасть в легкие, если мышцы, закрывающие гортань, слабы. Упражнения на глотание могут улучшить силу, подвижность и контроль этих мышц.Со временем они могут помочь вам снова нормально глотать.

Патолог речевого языка (SLP) может назначить упражнения на глотание, чтобы улучшить ваше глотание. Точные упражнения будут зависеть от того, почему у вас проблемы с глотанием. Например, у вас могут возникнуть проблемы, когда еда находится в глотке. Если это так, вам может быть полезно проработать мышцы в этой области. В частности, упражнения на закрытие гортани могут помочь вам поддерживать нормальное движение пищи вниз через глотку в пищевод.

Вы можете выполнять эти упражнения в больничной палате или дома. Часто вы можете выполнять эти упражнения самостоятельно. Но вы также можете обратиться к специалисту в области здравоохранения, чтобы научить их практиковать.

Зачем может понадобиться закрытие гортани упражнениями?

Если у вас проблемы с глотанием, возможно, вам придется выполнять упражнения для закрытия гортани. Неспособность правильно глотать называется дисфагией.

Дисфагия может привести к аспирации. Это когда материал из вашего желудка и кишечника попадает в дыхательные пути.Эта серьезная ситуация может привести к пневмонии и другим проблемам. В результате следует незамедлительно диагностировать и лечить дисфагию.

В рамках вашего плана лечения ваш лечащий врач и SLP могут назначить упражнения для глотания. (Обычно они используются в дополнение к другим методам лечения, таким как изменение диеты, лекарства или хирургическое вмешательство.) Со временем выполнение этих упражнений может укрепить ваши глотательные мышцы. Вы сможете лучше глотать. Это, в свою очередь, может предотвратить стремление.

Различные условия могут привести к проблемам с глотанием.Вот несколько примеров:

• Ход
• Значительные стоматологические проблемы
• Условия, снижающие слюноотделение (например, синдром Шегрена)
• Поражения рта
• Болезнь Паркинсона или другие неврологические состояния
• Мышечные дистрофии
• Обструкция пищевода (например, опухоль)
• Ранняя лучевая терапия и / или химиотерапия шеи или горла по поводу рака в анамнезе

Каковы риски закрытия гортани упражнениями?

Упражнения на глотание, например, для гортани, очень безопасны.Если вы чувствуете боль или дискомфорт при их выполнении, временно остановитесь. Немедленно сообщите об этом своему врачу или терапевту. Не выполняйте эти упражнения, если они вам не предписаны.

Как подготовиться к закрытию гортани упражнениями?

Перед тем, как начать эти упражнения, вам может потребоваться изменить свое положение. При необходимости ваш SLP покажет вам, как это сделать. (Например, может быть лучше, если вы будете выполнять эти упражнения, не вставая с постели.)

Лучше всего убрать отвлекающие факторы из вашего окружения.Выключи телевизор. Выполняйте упражнения в то время, когда у вас не будет посетителей. Вы сможете полностью сконцентрироваться и получить от них максимальную пользу. Вы можете выполнять эти упражнения в любое удобное для вас время.

SLP сообщит вам, нужно ли еще что-нибудь сделать перед запуском.

Что происходит при закрытии гортани упражнениями?

Ваш SLP может показать вам конкретные упражнения, которые вы должны делать, и объяснить, как часто их нужно делать. Например, вас могут попросить выполнить следующие упражнения:

• Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание.Во время глотания задерживайте дыхание. Сразу после проглатывания кашель. (Это называется надгортанным глотанием.) Повторите несколько раз.
• Вдохните и очень сильно задержите дыхание. Приглушите (как будто у вас дефекация). Во время глотания задерживайте дыхание и опускайтесь вниз. (Это называется суперсупрагортальным глотанием.) Повторите несколько раз. Ни в одном из этих упражнений нет необходимости использовать пищу или жидкость. Это упражнение следует выполнять с осторожностью, и пациенты с неконтролируемым артериальным давлением не должны выполнять это упражнение, так как надавливание может повысить артериальное давление.
• Сделайте вдох. Продолжайте задерживать дыхание, когда вы надвигаетесь. Задержитесь на несколько секунд, а затем расслабьтесь. Повторите несколько раз.
• Задержите дыхание. Положите обе руки под стул. Тяните, как будто вы пытаетесь поднять стул вместе с вами. Выпустите дыхание и скажите «ааа», продолжая тянуть. Расслабиться. Повторите несколько раз.
• Задержите дыхание. Поверните голову влево или вправо. Выпустите дыхание и скажите «ааа», все еще повернув голову.Расслабиться. Повторите несколько раз.

Все эти упражнения помогают закрыть гортань. Это может улучшить ваше глотание.

В большинстве случаев вы будете выполнять упражнения на закрытие гортани вместе с другими типами упражнений на глотание. В таком случае выполняйте их каждый раз в одном и том же порядке. Не упускайте никаких упражнений. Ваша медицинская бригада спланирует серию упражнений, специально нацеленных на источник вашей проблемы с глотанием.

SLP может дать очень конкретные инструкции о том, как выполнять каждое упражнение и как часто вы должны его выполнять.Во многих случаях для получения максимальной пользы вам нужно выполнять упражнения несколько раз в день.

Что происходит после закрытия гортани упражнениями?

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности сразу после выполнения упражнений на глотание.

Записывайте, сколько раз вы выполняли упражнения на глотание. Он напомнит вам о необходимости выполнять упражнения в соответствии с предписаниями. Он также предоставит полезные отзывы о вашем продвижении к SLP. Запишите, какие упражнения вы выполняли и когда вы их выполняли.Также обратите внимание на любые проблемы. Обсудите их со своим SLP.

Ваш SLP и медицинская бригада будут следить за вашим процессом. При необходимости они могут внести изменения в вашу лечебную физкультуру. (Этот мониторинг может включать обследование глотания у постели больного или визуализацию.) Чтобы заметить улучшение глотания, может потребоваться несколько недель.

По мере улучшения вашей способности глотать риск аспирации может снизиться. Ваш SLP может изменить вашу диету. Вы также можете снова есть определенные виды пищи.Это может улучшить ваше питание, общее состояние здоровья и качество жизни.

Продолжайте выполнять все упражнения на глотание, как предписано вашим SLP. Наибольшую пользу вам принесет соблюдение назначенной терапии. Ваши достижения могут быть меньше, если вы пропустите тренировочные занятия. Чтобы максимально увеличить ваши шансы на хороший результат, тесно сотрудничайте со всеми членами вашей медицинской бригады, чтобы правильно лечить ваше состояние.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения?
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Отек на шее — фото-викторина

Am Fam Physician. 15 мая 2006 г .; 73 (10): 1793-1794.

14-летняя девочка обратилась с жалобой на полифагию, опухшие глаза, учащенное сердцебиение, непереносимость тепла, нервозность, жидкий стул и утомляемость в течение двух недель. Она также жаловалась на снижение концентрации внимания в школе в течение нескольких месяцев. Она отрицала потерю веса или бессонницу. В процессе развития у нее был телархе в 10 лет и менархе в 11 лет, и ее менструальный цикл был регулярным. У ее бабушки по отцовской линии был зоб, но семья не могла вспомнить, был ли у нее гипо- или гипертиреоз.

При обследовании частота сердечных сокращений пациентки составляла 120 ударов в минуту, частота дыхания — 30 вдохов в минуту, артериальное давление — 120/68 мм рт. У нее был умеренный экзофтальм, отставание век и тонкий тремор рук. Щитовидная железа диффузно увеличена и безболезненна (см. Сопроводительный рисунок). Ее кожа была очень теплой и влажной, а лицо покраснело. Результаты остальной части обследования были нормальными. Лабораторные исследования показали, что уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже 0.01 мЕд на л (0,01 Ед на л), уровень свободного тироксина (T ₄ ) 12 нг на дл (155 пмоль на л) и заметно повышенные уровни антител к антитироидной пероксидазе и ТТГ-рецепторам.

Вопрос

На основании истории болезни пациента, физического осмотра и лабораторных данных, какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

A. Подострый гранулематозный тиреоидит.

Б. Острый гнойный тиреоидит.

С.Болезнь Грейвса.

D. Токсическая аденома.

E. Хронический лимфоцитарный тиреоидит.

Обсуждение

Ответ — C: болезнь Грейвса. Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся наличием антител, направленных против тироидных антигенов, таких как рецептор ТТГ, тиреоглобулин и пероксидаза щитовидной железы. Это приводит к чрезмерному производству гормонов щитовидной железы, что приводит к ускоренному метаболизму. Болезнь Грейвса чаще всего поражает взрослых женщин; однако, когда это происходит в молодости, обычно это происходит в подростковом возрасте.Девочки болеют в пять раз чаще, чем мальчики.1

Начало обычно незаметно. Классические симптомы включают непереносимость тепла, утомляемость, потерю веса (несмотря на адекватный или повышенный аппетит), нервозность, учащенное сердцебиение, бессонницу, олигоменорею и учащенное опорожнение кишечника. Нарушение концентрации внимания, поведенческие проблемы и ухудшение успеваемости являются обычными явлениями.2 Признаки физического осмотра включают диффузную тиромегалию (часто с шумом), тахикардию, широкое пульсовое давление, чрезмерное потоотделение, фазу быстрого расслабления сухожильных рефлексов, тремор, экзофтальм, отставание век , и втягивание крышки.Рост для возраста и костного возраста может быть выше. 3 Могут возникать претибиальная микседема и периодический паралич. 4

Подострый гранулематозный тиреоидит (тиреоидит де Кервена) проявляется болезненным диффузным увеличением щитовидной железы, связанным с симптомами и признаками гипертиреоза. Обычно это вирусное происхождение. Уровень свободного Т ₄ повышен, а ТТГ подавлен. В отличие от болезни Грейвса сканирование радиоактивного йода показывает низкое поглощение. Гипертиреоз проходит самостоятельно и обычно длится от одного до двух месяцев.Это может сопровождаться преходящим гипотиреозом.

Острый гнойный тиреоидит имеет бактериальное происхождение и часто связан с грушевидным свищом синуса или остатком щитовидно-язычного протока. Состояние часто проявляется лихорадкой, болью в горле, местной эритемой и болезненным образованием в одной доле щитовидной железы (обычно с левой стороны) .5 Обычно присутствует лейкоцитоз, и результаты тестов функции щитовидной железы нормальные.5

Токсическая аденома представляет собой узелок щитовидной железы с биохимическими признаками гипертиреоза.Отсутствие глазных изменений помогает отличить токсическую аденому от болезни Грейвса.6 Хотя у многих пациентов наблюдается повышение уровней Т ₄ и трийодтиронина (Т ₃ ), часто наблюдается предпочтительное повышение Т ₃ (Т ₃ токсикоз). .7

Хронический лимфоцитарный тиреоидит (болезнь Хашимото) является наиболее частой причиной приобретенного гипотиреоза в детском и подростковом возрасте. При физикальном осмотре обычно выявляется диффузно увеличенная, плотная, безболезненная железа.Большинство детей страдают эутиреоидом или гипотиреозом. Когда пораженные дети страдают гипотиреозом, у них может быть задержка роста, непереносимость холода, вялость, запор, брадикардия, грубая и сухая кожа, микседема и ломкие волосы.

Просмотр / печать таблицы

Выборочная дифференциальная диагностика тиромегалии

Состояние	Характеристики
Болезнь Грейвса	Диффузия щитовидной железы гиперметаболизм; повышенный уровень свободного Т 4 , низкий уровень ТТГ, повышенный уровень аутоантител щитовидной железы; повышенное поглощение радиоактивного йода
Подострый гранулематозный тиреоидит (тиреоидит де Кервена)	Болезненное увеличение щитовидной железы; гиперметаболизм; повышенный уровень свободного Т 4 , низкий уровень ТТГ; снижение поглощения радиоактивного йода
Острый гнойный тиреоидит	Лихорадка, болезненное образование в одной доле щитовидной железы; нормальные тесты функции щитовидной железы и поглощение радиоактивного йода
Токсическая аденома	Одиночный узелок щитовидной железы; гиперметаболизм; отсутствие глазных изменений; повышенный уровень свободного T 4 , низкий уровень ТТГ
Хронический лимфоцитарный тиреоидит (болезнь Хашимото)	Диффузное увеличение щитовидной железы с клиническими признаками гипометаболизма или без них; нормальные функциональные тесты щитовидной железы или низкий уровень свободного Т 4 уровень, повышенный уровень аутоантител щитовидной железы

Выборочная дифференциальная диагностика тиромегалии

Состояние	Характеристики
увеличение щитовидной железы; гиперметаболизм; повышенный уровень свободного Т 4 , низкий уровень ТТГ, повышенный уровень аутоантител щитовидной железы; повышенное поглощение радиоактивного йода
Подострый гранулематозный тиреоидит (тиреоидит де Кервена)	Болезненное увеличение щитовидной железы; гиперметаболизм; повышенный уровень свободного Т 4 , низкий уровень ТТГ; снижение поглощения радиоактивного йода
Острый гнойный тиреоидит	Лихорадка, болезненное образование в одной доле щитовидной железы; нормальные тесты функции щитовидной железы и поглощение радиоактивного йода
Токсическая аденома	Одиночный узелок щитовидной железы; гиперметаболизм; отсутствие глазных изменений; повышенный уровень свободного T 4 , низкий уровень ТТГ
Хронический лимфоцитарный тиреоидит (болезнь Хашимото)	Диффузное увеличение щитовидной железы с клиническими признаками гипометаболизма или без них; нормальные функциональные тесты щитовидной железы или низкий уровень свободного Т 4 , повышенный уровень аутоантител щитовидной железы

Исследование коронавируса показало, что у детей с COVID-19 проявляются более мягкие симптомы

(Рейтер) — исследование с участием 10 китайских детей, которые были инфицированы С новым коронавирусом были обнаружены доказательства того, что COVID-19, вызываемое им респираторное заболевание, может проявляться как менее серьезная инфекция, что свидетельствует о том, насколько сложно обнаружить инфекцию, основываясь только на симптомах.

ФОТО ФАЙЛА: Женщина и ребенок в защитных костюмах и масках гуляют по элитному торговому району в Пекине, поскольку страна поражена вспышкой нового коронавируса, Китай, 4 марта 2020 г. REUTERS / Thomas Peter

Исследование, проведенное китайскими исследователями и опубликованное в пятницу в журнале Nature Medicine, показало, что у одного из детей вообще не было симптомов, а у остальных были легкие симптомы.

Исследователи также обнаружили, что сам вирус может продолжать появляться в образцах фекалий еще долгое время после того, как мазки из носа и горла больше не показывают признаков инфекции.По словам исследователей, анализ мазка из прямой кишки может быть более эффективным способом определить, как долго помещать детей в карантин.

Единственная причина, по которой 10 детей — шесть мальчиков и четыре девочки в возрасте от двух месяцев до 15 лет — прошли тестирование в больнице города Гуанчжоу, заключалась в том, что они были членами семьи пациентов с COVID-19 или имели тесный контакт с ними. По словам исследователей, это заболевание было диагностировано не потому, что им была оказана медицинская помощь.

У пятерых детей был кашель, у четырех была боль в горле, у трех была диарея, а у двух была заложенность носа и насморк — симптомы, которые, по словам исследователей, могут сделать COVID-19 похожим на другие болезни.

«Легкие и атипичные проявления инфекции у детей могут затруднить ее выявление», — говорится в исследовании, ведущим автором которого был доктор И Сюй из Медицинского центра женщин и детей Гуанчжоу в Гуанчжоу.

Всего с 22 января по 20 февраля было обследовано 745 детей, считающихся «сильно подозреваемыми» в заражении. Из этой группы было обнаружено, что инфицированы 1,3%.

Низкое соотношение соответствует модели, описанной исследователями в другом исследовании, опубликованном в четверг в The New England Journal of Medicine, в котором отдельная группа китайских врачей, сообщающих из города Ухань, обнаружила, что только 1.6% респираторных инфекций среди госпитализированных детей были COVID-19. Вспышка возникла в декабре прошлого года в Ухани, и с тех пор вирус распространился по различным частям мира.

В этом последнем исследовании у семи из 10 детей была температура, хотя она никогда не превышала 39 градусов по Цельсию (102,2 F).

Ни у кого не было пневмонии, которая сделала болезнь смертельной для некоторых взрослых, хотя компьютерная томография показала, что у пяти из 10 детей были отдельные или множественные пятна «матового стекла», обычно в наружных полях легких.

Головная боль, боли в мышцах, тошнота, вялость, затрудненное дыхание, рвота и дезориентация, которые наблюдаются у взрослых с COVID-19, отсутствовали в этой небольшой группе инфицированных детей, заявили исследователи.

Исследователи предупредили, что, хотя вирус постоянно обнаруживался в мазках из прямой кишки у восьми из 10 детей, даже после того, как он исчез из мазков из носа и горла, неясно, были ли вирусные частицы, присутствующие в кале, заразными.

Отчет Джин Эмери; редактирование Нэнси Лапид, Кэролайн Хьюмер и Уилла Данхэма

Лечение лимфатической мальформации | Детская Миннесота

Что вызывает лимфатическую мальформацию?

Лимфатические мальформации — это результат проблем, которые развиваются до рождения в сосудах лимфатической системы, которая играет центральную роль в защите организма от инфекций и болезней.Сосуды отводят водянистую жидкость (лимфу) из тканей и транспортируют ее к лимфатическим узлам, где уничтожаются бактерии, вирусы и другие патогенные микроорганизмы. Затем сосуды отправляют очищенную жидкость обратно в кровоток.

Лимфатическая мальформация возникает, когда сосуды не формируются должным образом, закупориваются и расширяются. Затем в них накапливается лимфа, что приводит к образованию кист, заполненных жидкостью. Кисты обычно становятся больше по мере роста будущего ребенка, хотя иногда они самопроизвольно уменьшаются или даже исчезают.

Когда лимфатическая мальформация обнаруживается на очень ранних сроках беременности, она может быть связана с хромосомной аномалией, такой как синдром Дауна (трисомия 21), синдром Тернера или синдром Нунана. Это также может быть связано с другими врожденными дефектами, такими как порок сердца. По этим причинам рекомендуется тщательное последующее ультразвуковое наблюдение.

Как диагностируется лимфатическая мальформация?

Лимфатические мальформации, проявляющиеся на ранних сроках беременности, обычно образуются между 9 ^-й и 16 ^-й неделями беременности и часто диагностируются во время обычного пренатального ультразвукового исследования или генетического скринингового обследования.Вас направят к генетику, так как ранние лимфатические аномалии могут быть связаны с хромосомными аномалиями. Подробное ультразвуковое исследование также будет рекомендовано на более поздних сроках беременности, чтобы оценить анатомию вашего ребенка, поскольку ранняя лимфатическая деформация также может указывать на наличие другого врожденного дефекта. Часть этой оценки будет проводиться детским кардиологом, который оценит анатомию сердца ребенка.

Лимфатические мальформации, которые проявляются на более поздних сроках беременности, могут быть обнаружены во время обычного УЗИ, или ваш врач может отметить, что ваш живот кажется больше, чем ожидалось для ваших недель беременности, и назначить УЗИ.Если ваш врач подозревает наличие одного из этих пороков развития с помощью ультразвукового исследования, он или она может порекомендовать дополнительные визуализационные тесты, такие как магнитно-резонансная томография плода (МРТ), чтобы оценить степень порока развития и любое возможное влияние, которое оно может оказывать на развитие внутренних органов малыша.

Как лечить лимфатическую мальформацию до рождения?

Пренатальное ведение детей с лимфатическими аномалиями начинается со сбора информации о серьезности заболевания и возможной связи с хромосомной аномалией.Для сбора этой информации мы можем использовать несколько различных технологий, включая УЗИ плода с высоким разрешением, МРТ плода, эхокардиографию плода, амниоцентез и биопсию ворсин хориона (CVS). Специалист-генетик проконсультирует вас по различным вариантам выявления хромосомных аномалий, а специалист по материнству и плоду обсудит визуализацию и последующее наблюдение.

Что такое УЗИ плода с высоким разрешением?

Ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением — это неинвазивный тест, выполняемый одним из наших ультразвуковых специалистов.В тесте используются отраженные звуковые волны для создания изображений ребенка в утробе матери. Мы будем использовать ультразвуковое исследование, чтобы следить за ростом лимфатической мальформации вашего ребенка — и за любым влиянием, которое она может оказывать на внутренние органы вашего ребенка — на протяжении всей беременности.

Что такое магнитно-резонансная томография плода (МРТ)?

МРТ плода — еще один неинвазивный тест. Он использует большой магнит, импульсы радиоволн и компьютер для создания подробных изображений органов и других структур вашего ребенка в утробе матери.Эта процедура включает сканирование мамы и ребенка, частично находясь внутри нашего аппарата МРТ. Тест немного громкий, но занимает всего около 30 минут и не вызывает дискомфорта.

Что такое эхокардиограмма плода?

Эхокардиография плода (сокращенно «эхо») проводится в нашем центре детским кардиологом (врачом, специализирующимся на пороках сердца плода). Эта неинвазивная ультразвуковая процедура с высоким разрешением конкретно исследует структуру и функционирование сердца ребенка в утробе матери.Этот тест важен, потому что лимфатические аномалии иногда связаны с пороками сердца.

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез проводится для анализа околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Эта жидкость будет содержать некоторые из клеток вашего ребенка, которые предоставят нам полный набор хромосом вашего ребенка для анализа. Затем мы можем оценить, связана ли причина лимфатической мальформации с хромосомной аномалией. Процедура амниоцентеза проста и может быть проведена в нашей клинике.Для взятия пробы жидкости необходимо ввести небольшую иглу в брюшную полость матери и в амниотический мешок. Получение окончательных результатов теста в нашей лаборатории обычно занимает несколько дней. Эта информация будет очень важна для составления вашего плана ухода и помощи неонатологу в уходе за вашим младенцем после рождения.

Что такое биопсия ворсин хориона (CVS)?

Этот тест включает взятие небольшого образца ткани плаценты, которая прикрепляется к матке.Затем некоторые плацентарные клетки проверяются на наличие признаков хромосомной аномалии. Образец получают одним из двух способов: путем введения тонкой трубки (катетера) через шейку матки в матку или путем введения иглы в брюшную полость матери. Используется местная анестезия, и трубка или игла подводятся к плаценте с помощью ультразвука. CVS можно выполнить немного раньше, чем амниоцентез, обычно между 10 ^-й -й и 14 ^-й -й неделями беременности.

Что произойдет после завершения моей оценки?

После того, как мы соберем всю анатомическую и диагностическую информацию из тестов, вся наша команда встретится с вами, чтобы обсудить результаты.Лимфатические мальформации обычно нельзя вылечить до рождения ребенка. Тем не менее, мы будем активно подходить к лечению этого заболевания во время вашей беременности. Мы будем очень внимательно следить за матерью и ребенком, наблюдая за тем, как растет порок развития, и за любыми потенциальными осложнениями, которые могут развиться. Мы также будем следить, чтобы увидеть, уменьшится ли и / или исчезнет ли порок, как это иногда бывает.

Иногда лимфатическая аномалия давит на пищевод и препятствует глотанию плода.В этом случае может возникнуть избыточное количество околоплодных вод (многоводие ) . В этих случаях может потребоваться удаление излишков околоплодных вод — процедура, называемая амниоредукцией, — чтобы помочь матери чувствовать себя более комфортно. Амниоредукция похожа на амниоцентез. Под ультразвуковым контролем в амниотический мешок вводится небольшая игла, а затем часть жидкости сливается.

Лимфатическая аномалия может также давить на дыхательные пути ребенка. Если есть подозрение на это, ваша медицинская бригада может обсудить особый вид родоразрешения, называемый процедурой EXIT (Ex-utero Intrapartum Treatment).Процедура EXIT — это специализированный вид кесарева сечения. Ребенок частично рождается, оставаясь прикрепленным к плаценте. Это позволяет ребенку получать кислород и питательные вещества от матери, в то время как хирург вставляет дыхательную трубку в дыхательные пути ребенка. Как только трубка установлена, ребенок может полностью родиться.

Если лимфатическая деформация находится в другом месте внутри ребенка, мы будем внимательно следить за этой конкретной областью, чтобы убедиться, что нет повреждений. При необходимости нам может потребоваться обсудить варианты досрочной или специализированной доставки.

Как лечить лимфатическую мальформацию после рождения?

Наша цель состоит в том, чтобы роды вашего ребенка произошли как можно ближе к дате родов, но младенцев с большой лимфатической мальформацией иногда необходимо рожать раньше срока и путем кесарева сечения. Ваш ребенок родится в Центре матери и ребенка в Эбботт Северо-Западный и Детский Миннесота в Миннеаполисе или в Центре матери и ребенка в Юнайтед и Детском Миннесоте в Сент-Поле. Детский Миннесота — один из немногих центров по всей стране, где родильный дом расположен на территории больничного комплекса.Это означает, что ваш ребенок родится всего в нескольких футах от нашего отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU). Кроме того, многие врачи, с которыми вы уже встречались, будут присутствовать во время или сразу после рождения вашего ребенка, чтобы помочь сразу же позаботиться о нем.

Вашему ребенку может потребоваться специализированная медицинская помощь после рождения, и поэтому он может быть доставлен в наше отделение интенсивной терапии. Например, если лимфатическая деформация давит на дыхательные пути ребенка, можно использовать механический дыхательный аппарат (вентилятор), чтобы помочь ребенку дышать.Если рост мешает вашему ребенку кормить грудью или брать бутылочку, вашего ребенка также могут поместить на специальные внутривенные (IV) линии для доставки необходимых питательных веществ и лекарств.

Ваш ребенок будет проходить дополнительные тесты после рождения, чтобы помочь нам поставить окончательный диагноз степени порока развития и определить возможные методы лечения. Эти тесты будут включать передовые методы визуализации, такие как ультразвук, МРТ и специальный вид рентгеновского излучения, известный как сканирование компьютерной томографии (КТ).КТ-изображения более детализированы, чем стандартные рентгеновские снимки.

После того, как будет проведена тщательная оценка состояния вашего ребенка, ваша бригада комплексного ухода в Центре ухода за плодами Среднего Запада объяснит вам полученные результаты и объяснит, что они означают с точки зрения лечения. Варианты лечения, которые лучше всего подходят для вашего ребенка, будут зависеть от размера и местоположения лимфатической мальформации, а также от других факторов, включая общее состояние здоровья вашего ребенка, его способность переносить определенные лекарства и процедуры, а также ваше общее состояние. предпочтения.

Доступно несколько подходов к лечению, в том числе следующие:

• Смотри и жди. В некоторых случаях, особенно если киста небольшого размера или не угрожает дыхательным путям, лучший подход к лечению — просто держать порок развития под наблюдением. Лимфатические мальформации иногда спонтанно истощаются и уменьшаются.
• Дренаж чрескожный. При этой процедуре делается разрез лимфатической мальформации и сливается жидкость, обычно через небольшую трубку (катетер).Чрескожный дренаж обычно проводится в сочетании со склеротерапией или хирургическим вмешательством.
• Это лечение, которое проводится, когда ребенок находится под общим наркозом, включает в себя введение специального лекарства в порок развития. Врач будет использовать ультразвуковое исследование, чтобы направить инъекцию лекарства в нужное место. Лекарство удаляет (разрушает) кисту, разрушая ее стенки. Затем жидкость сливают через дренажную трубку. Может потребоваться повторение процедур склеротерапии.Ваш ребенок останется в больнице до тех пор, пока лечение не будет завершено и пока не исчезнут признаки отека дыхательных путей (если порок развития находится в области шеи или груди).
• Лазерная терапия. При этом лечении, которое проводится под общим наркозом, кисты разрушаются сильным светом. Обычно требуется несколько сеансов лечения, растянутых на многие месяцы. Лазерная терапия чаще всего используется для лечения лимфатических мальформаций, затрагивающих кожу или слизистые оболочки (тонкий слой кожи, выстилающий нос, рот и другие полости тела и выделяющий слизь для предотвращения высыхания этих полостей).
• Удаление хирургическое. Операция может использоваться для удаления некоторых лимфатических мальформаций, особенно небольших и не окружающих важные части тела и органы.
• Лечебная терапия. В некоторых случаях лекарства используются для лечения лимфатических мальформаций. Одним из таких лекарств является сиролимус, лекарство, используемое пациентами с трансплантацией органов, чтобы их иммунная система не отторгала их новый орган. Одним из эффектов, которые сиролимус оказывает на организм, является подавление неконтролируемого роста кровеносных сосудов в лимфатической системе.Подавляя этот рост, лекарство сокращает существующие лимфатические аномалии и предотвращает образование новых. Если вашему ребенку рекомендована эта терапия, в вашу команду будет входить детский гематолог из центра сосудистых аномалий Детского центра Миннесоты.

Каков прогноз моего ребенка?

При отсутствии генетических аномалий прогноз для детей, рожденных с лимфатическими аномалиями, отличный. У них нормальная, активная, счастливая жизнь.Результаты более разнообразны для детей, рожденных с генетическими аномалиями. Их прогноз зависит от степени аномалии.

Потребуется ли моему ребенку долгосрочное наблюдение?

Из-за потенциальных проблем со здоровьем, связанных с лимфатическими пороками, и из-за того, что лечение необходимо часто повторять, вашему ребенку, вероятно, потребуется долгосрочное наблюдение. В Детском центре Миннесоты мы вместе с вами разработаем подробный план ухода за вашим ребенком. План вашего ребенка будет реализован комплексной командой специалистов под общей координацией педиатра.

Свяжитесь с нами

Требуется направление или дополнительная информация? Вы или ваш поставщик медицинских услуг можете позвонить в Центр ухода за плодами Среднего Запада по телефону 855-693-3815.

Рентгенологическое исследование у детей

Что такое детский рентген?

Рентгеновское обследование — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. При рентгенологическом обследовании используется небольшая доза ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела.Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгенологическое исследование может проводиться новорожденным, младенцам и детям старшего возраста.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

рентгеновских обследований используются для диагностики самых разных травм и заболеваний у детей. Часто это первый тип визуализации, используемый для определения источников боли, оценки травматических повреждений и поиска инородного тела .

Рентгеновские лучи используются по всему телу. Рентген грудной клетки является наиболее часто используемым визуализирующим исследованием для оценки грудной клетки. Он может помочь диагностировать и оценить:

• пневмония
• опухоли
• Заболевание дыхательных путей
• врожденные аномалии
• Травма кровеносных сосудов или легких
• инородных тел, которые были проглочены или вдыхались.

Рентген брюшной полости часто является первым обследованием, используемым для определения источника острой боли в области живота и / или поясницы.Его можно использовать для оценки необъяснимой тошноты и рвоты. Рентген хорошо подходит для визуализации:

В области таза рентген может помочь обнаружить опухоли, выявить камней в мочевыводящих путях и оценить заболевание костей таза.

Рентгеновские снимки костей используются для диагностики переломов или вывихов и проведения таких операций, как восстановление / сращение позвоночника. Они также помогают оценить:

• травма
• заражение
• Аномальный рост костей и костные изменения, наблюдаемые при метаболических условиях
• рак кости
• Расположение инородных предметов в мягких тканях вокруг или в костях.

Рентгеновские снимки черепа были в значительной степени заменены новыми технологиями, такими как компьютерная томография (КТ) (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) (МРТ) . Тем не менее, рентген черепа по-прежнему полезен для обнаружения переломов и других состояний, таких как:

• врожденные аномалии
• заражение
• инородные тела
• опухоли
• Болезнь носовых пазух
• Метаболические и эндокринные нарушения, вызывающие дефекты костей черепа.

В рентгеновских лучах используется контрастный материал для диагностики различных заболеваний как верхнего, так и нижнего отделов кишечника. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта , также называемая обследованием верхних отделов ЖКТ, исследует пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Для получения изображений используется особая форма рентгеновского излучения, называемая рентгеноскопией, и проглоченный контрастный материал, такой как барий.

Рентгеноскопия использует рентгеновские лучи, чтобы увидеть движение внутренних органов.Когда верхний отдел желудочно-кишечного тракта покрыт барием, радиолог может просмотреть и оценить анатомию и функцию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обследование верхних отделов ЖКТ помогает оценить пищеварительную функцию и может обнаружить:

• рефлюкс, обратный ток желудочной кислоты в нижний конец пищевода
• Язвы
• опухоли
• Воспаление пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
• рубцевание
• засорения
• Патология мышечной стенки желудочно-кишечного тракта
• анатомические проблемы, такие как мальротация кишечника (перекручивание кишечника ребенка).

Рентгенологическое исследование, при котором оценивается только глотка и пищевод, называется проглатыванием бария. Это делается для пациентов, испытывающих трудности с кормлением, или для тех, у кого в легких может быть пища или жидкость. К экзамену часто привлекается логопед, специалист, занимающийся проблемами общения и глотания.

Рентгенография нижних отделов кишечника , также называемая обследованием нижних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевой клизмой, использует рентгеноскопию и контрастный материал для исследования толстой или толстой кишки.Смесь бария и воды вводится через прямую кишку. Это помогает врачу выявить аномалии нижнего отдела кишечника. Врач может назначить обследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта для выявления:

• доброкачественные опухоли (например, полипы)
• рак
• Язвенный колит (воспалительное заболевание кишечника)
• Болезнь Гиршпрунга (детская болезнь, характеризующаяся аномалиями толстой кишки).

Иногда некоторым пациентам дают другие формы контраста для глотания, обычно содержащие йод.Эти альтернативные контрастные материалы можно использовать, если пациент недавно перенес операцию на желудочно-кишечном тракте или у него аллергия на другие контрастные материалы. Радиолог определит, какой тип контрастного вещества использовать. Дополнительную информацию см. На странице «Контрастные материалы».

начало страницы

Как подготовиться к рентгеновскому обследованию?

Ваш ребенок должен приходить на экзамен в удобной, свободной одежде. Им могут дать халат, который они наденут во время процедуры.

Металлические предметы, включая ювелирные изделия, очки, слуховые аппараты, временные фиксаторы и шпильки для волос, могут влиять на рентгеновские изображения. Обязательно удалите их перед экзаменом вашего ребенка.

Вашего ребенка могут попросить ничего не есть и не пить в течение нескольких часов перед исследованием верхних отделов ЖКТ. Это связано с тем, что еда и напитки могут разбавлять контрастное вещество. Кроме того, ощущение сытости может помешать пациентам добровольно пить контрастное вещество.

Седация и анестезия редко требуются при рентгенологическом исследовании.

Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, и о наличии у него аллергии.

Также сообщите своему врачу о любых недавних заболеваниях или других заболеваниях, которые могут быть у вашего ребенка. Укажите в анамнезе астму, диабет, заболевание почек или проблемы с щитовидной железой.

Девочек-подростков могут попросить сдать мочу для теста на беременность, если они ведут половую жизнь. Это сделано для того, чтобы плод случайно не подвергся воздействию радиации.

начало страницы

Как выглядит рентгеновское оборудование?

Оборудование, используемое во время рентгеновского исследования, различается в зависимости от исследуемой части тела.

В большинстве случаев оборудование состоит из рентгеновской трубки, которая висит над столом для осмотра. В ящике под столом находится рентгеновская пленка или пластина для записи изображений. Иногда рентген делают, когда пациент стоит.

Для обследований, в которых используется рентгеноскопия, оборудование обычно состоит из стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионных мониторов внутри и за пределами комнаты для осмотра. Рентгеноскопия преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения. Он используется для наблюдения и управления ходом процедуры.Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, который висит над столом для осмотра.

Детей в больнице, которых нельзя доставить в рентгеновский кабинет, можно обследовать у постели больного с помощью небольшого портативного рентгеновского аппарата. Рентгеновская трубка соединяется с гибкой рукой, которая протягивается над пациентом, в то время как держатель рентгеновской пленки или пластина для записи изображений размещаются под пациентом.

начало страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. Технолог осторожно направляет рентгеновский луч на интересующую область. Аппарат производит небольшой выброс радиации, который проходит через ваше тело. Излучение записывает изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани (мышцы, жир и органы) пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

До недавнего времени рентгеновские изображения хранились на больших листах пленки (как на большом фотонегативе). Сегодня большинство изображений — это цифровые файлы, которые хранятся в электронном виде. К этим сохраненным изображениям можно легко и быстро получить доступ, что поможет диагностировать и лечить болезнь.

начало страницы

Как проходит процедура?

Технолог поместит ребенка на рентгеновский стол. Обычно опекун может сопровождать ребенка в рентгеновский кабинет. Опекуну будет предложено носить свинцовый фартук.

Рентгенолог расположит ребенка, а затем зайдет за окно или в следующую комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат. Ребенок должен оставаться неподвижным, чтобы уменьшить возможность размытия изображения. Детей постарше просят задержать дыхание и оставаться неподвижными в течение нескольких секунд во время рентгена. Младенцам может потребоваться помощь, чтобы они не двигались.

Технолог может попросить ребенка лечь на бок или встать, чтобы получить дополнительные изображения.

По окончании обследования технолог может попросить вас подождать, пока радиолог не подтвердит, что у него есть все необходимые изображения.

Все рентгеновское исследование, от позиционирования до получения и проверки изображений, обычно занимает 15 минут. Фактическое воздействие радиации обычно составляет менее секунды.

Процедуры обследования верхних и нижних отделов кишечника различаются. Подробную информацию см. На страницах «Рентгенография — верхний отдел желудочно-кишечного тракта» и «Рентгенография — нижний отдел желудочно-кишечного тракта». .

начало страницы

Что будет испытывать мой ребенок во время и после процедуры?

Рентгенологическое обследование обычно безболезненно, быстро и легко.

Дети могут испытывать дискомфорт из-за прохладной температуры в смотровой или из-за жесткости рентгеновского стола. Они могут обнаружить, что позы, которые им необходимо занять, неудобны или болезненны, особенно если у них есть травма.

Технолог поможет вашему ребенку найти наиболее удобное положение для получения изображений наилучшего качества.

Как правило, после рентгеновского обследования ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности. Если ваш ребенок получил успокаивающее средство во время обследования, вы и ваш ребенок останетесь в отделении на период восстановления.Вам также дадут инструкции по ограничению любой активности в течение дня.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения. Радиолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

рентгеновских снимков могут быть доступны для просмотра вашим рентгенологом практически сразу.

Вам может потребоваться повторное обследование. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование позволяет дополнительно оценить потенциальную проблему с помощью большего количества просмотров или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, изменилось ли какое-либо изменение проблемы с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом узнать, работает ли лечение или требует внимания проблема.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества:

• Рентген безболезнен и малоинвазивен.
• Радиологические обследования часто могут предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур.
Рентгеновское оборудование
• относительно недорогое и широко доступно в отделениях неотложной помощи, кабинетах врачей, центрах амбулаторной помощи, домах престарелых и других местах. Это делает его удобным как для пациентов, так и для врачей.
• Поскольку рентгенография выполняется быстро и легко, она особенно полезна при неотложной диагностике и лечении.
• После рентгеновского исследования в вашем теле не остается радиации.
Рентгеновские лучи
• обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

• Существует очень небольшой, но статистически значимый риск рака в течение жизни у детей, подвергшихся чрезмерному облучению. Настройки радиологического оборудования оптимизированы для использования минимально возможной дозы облучения, необходимой для получения качественных изображений. Обследования проводятся только по соответствующим показаниям.
• Эффективная доза облучения для этих процедур варьируется. Дополнительную информацию см. На странице «Дети и радиационная безопасность».
• Риск серьезной аллергической реакции на йодноконтрастные вещества у детей редок и почти всегда умеренный. Радиологические отделения хорошо оснащены для их решения.
• Всегда существует риск осложнений от общей анестезии или седативных средств. Будут приняты все меры для защиты вашего ребенка, включая тщательное наблюдение.

Несколько слов о минимизации радиационного облучения

Врачи проявляют особую осторожность во время рентгеновских обследований, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки.Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют стандарты техники, используемые профессионалами-радиологами.

Современные рентгеновские системы минимизируют паразитное (рассеянное) излучение за счет использования контролируемых рентгеновских лучей и методов контроля дозы. Это гарантирует, что области вашего тела, которые не визуализируются, будут подвергаться минимальному радиационному облучению.

начало страницы

Каковы ограничения детской рентгенографии?

Рентгеновские исследования — полезный первый шаг в диагностике.Однако изображения не такие подробные, как при других исследованиях, таких как КТ или МРТ. Для уточнения результатов или поиска аномалий, не видимых на рентгеновском снимке, могут потребоваться дополнительные визуальные исследования.

Совместно ваш лечащий врач или педиатр и радиолог решат, какой тип обследования лучше всего подходит для вашего ребенка.

начало страницы

Эта страница была просмотрена 13 августа 2019 г.

.