Фото молочницы у грудничка во рту: Молочница у детей во рту – Как проявляется молочница у грудничка во рту: причины с фото

Молочница: что это за болезнь

Кандидоз у грудничков является воспалительным заболеванием. При нём язык покрывается белым налетом, как видно на фото молочницы у новорожденных. Во время болезни происходит размножение грибка под названием Кандида.

Самостоятельно заболевание не проходит. Если не принять своевременные терапевтические меры, симптомы могут ухудшиться. При этом грибок способен начать распространяться и на жизненно важные органы грудничка. Однако подобная неприятность встречается в редких случаях.

Как указывалось выше, при кандидозе во рту ребенка, а так же на половых органах виден налет белого цвета.

При выявлении указанных симптомов нужно срочно посетить врача для назначения правильного лечения. Как правило, прописываются такие медикаментозные лекарства, как Нистатин и Мирамистин.

Почему возникает кандидоз

Причины молочницы у новорожденных могут быть различными. Укажем наиболее известные. Получить заражение грудничок может от своей мамы, если она не выполняет правила гигиены до кормления грудью. Молочница способна передаться и при родах.

Также поводом может послужить пересушенный воздух в том помещении, где больше всего находится грудничок. В этом случае белый налет виден на языке.

Иммунитет грудного ребенка пока не может защищать организм от посторонних инфекций в полной мере, поэтому в первые месяцы жизни малыш без труда может заразиться молочницей.

Молочница у новорожденных во рту появляется и тогда, когда родители недостаточно стерилизуют посуду для кормления. У младенцев белый налёт возникает после прохождения антибактериальной терапии. Сначала можно испробовать убрать налет лимонным соком. Если не удастся, это означает — развивается молочница.

Вместе с тем, основанием недуга могут являться проблемы стоматологического характера. Если своевременно не заняться лечением, грибковая инфекция перейдет на половые органы.

Симптоматика

Для выявления болезни понадобится знать, на какие признаки необходимо акцентировать внимание сначала. Выделим основные:

• младенец отказывается от еды в момент прикладывания его ротика к соску матери или емкости для кормления;
• плохой сон малыша, частое беспокойство и плач без причины;
• учащённые срыгивания, поводом чего является налет в ротике;
• систематическое снижение веса.

Если у малыша преобладают вышеуказанные симптомы первоначально, что требуется сделать, это заглянуть в ротик младенца и удостовериться в наличии налета на языке. Затем также требуется осмотреть половые органы.

При подтверждении признаков кандидоза первоначально можно полечиться Нистатином или Мирамистином. Для деток эти средства не несут опасности из-за отсутствия побочных эффектов.

Однако консультация педиатра всё же нужна. Быть может, такие симптомы говорят об иных проблемах в детском организме.

Течение заболевания: основные стадии

На первоначальных этапах недуг не вызывает у деток дискомфортных ощущений. На языке начинают образовываться красноватые пятна, а уже на следующие сутки они покрываются белым налетом.

Если игнорировать симптомы и не посетить врача, болезнь будет развиваться всё сильнее. Иногда с проблемой помогут справиться средства народной медицины, либо гигиенические процедуры.

Как выглядит молочница у младенцев на второй стадии? Язык ребёнка всё больше покрывается белым налетом. При попытке снять его вручную может образоваться маленькая эрозия. Она доставит малышу дискомфортные ощущения.

Скорее всего, малыш начнет отказываться от приема пищи, так как во время сосания будет чувствовать в полости рта жжение.

Окончательная третья стадия болезни считается наиболее тяжкой. Если родителям всё равно на ситуацию, они ничего не делают для лечения ребенка, грибок стремительно размножается. На этой стадии налет покрывает всю полость рта. У малыша повышается температура тела, состояние вялое и беспокойное, нарушается пищеварительная деятельность.

Без лечебной терапии в данном случае не обойтись. Педиатр осмотрит грудничка и назначит необходимые медикаментозные средства.

Как избавиться от недуга

Чем лечить молочницу у младенца — вопрос, который интересует многих родителей. Если пришлось выявить симптомы кандидоза, лечение назначает педиатр, исходя из того, какой возраст у ребёнка.

Помимо всего этого родителям понадобится проконсультироваться со стоматологом. После осмотра ротовой полости врач сможет определить, действительно ли белый налет образовался из-за инфекции, а не по причине появления первых зубов.

Терапия новорожденных

После рождения у деток возникает кандидоз, так как они имеют особенность часто срыгивать. Каждой маме нужно постараться как можно сильнее повысить технику кормления.

На приеме у педиатра можно узнать, как убрать молочницу у новорожденного. Доступно два основных способа для этого:

Сода. В стакан теплой воды добавить 1 ч. ложку соды. Готовым содовым раствором протирать белые участки на языке через каждые 2 часа.

Марганец. Лечебным раствором протирать пораженные участки во рту ребёнка.

Вылечить кандидоз у полугодовалого чада допускается также как и у младенца. Отличие состоит лишь в лекарственных средствах: Нистатин, Мирамистин и Кандид.

Основные этапы лечения

Правильно подобранная терапия от кандидоза младенца должна проходить последовательно. Родители обязаны соблюдать три главных этапа.

После еды ребёнку нужно очищать полости рта от оставшихся пищевых частиц.

При использовании содового или марганцового раствора для обработки нужно пользоваться марлевой салфеткой. После в полость рта брызгают Мирамистин или Нистатин.

Следует отметить, что любое терапевтическое лечение делает иммунитет слабее. Родители должны осознавать, что болезнь лучше предотвратить, нежели заниматься ее лечением.

Выполнение элементарных гигиенических правил обезопасит вашего грудничка от всевозможных осложнений, вызванных молочницей.

Фото молочницы у новорожденных

молочница у новорожденных и грудничков, симптомы и лечение кандидоза кишечника и паха

Появляющаяся молочница вызывает у ребенка много дискомфортных симптомов. Частые обострения заболевания говорят о том, что в детском организме присутствуют признаки выраженного неблагополучия, о котором он сигналит проявлениями кандидоза.

Что это такое?

Кандидозы — это заболевания, которые вызываются грибками. В быту за ними закрепилось название «молочница». Это обусловлено наличием специфических симптомов, которые возникают при кандидозе. Протекает обычно заболевание у маленьких детей по-разному. В большинстве случаев течение болезни проходит в легкой форме. У новорожденных кандидоз развивается более тяжело и сопровождается появлением многочисленных дискомфортных симптомов, сильно ухудшающих самочувствие малыша.

Виновником заболевания считаются особые виды грибков — Candida. Они могут присутствовать в небольшом количестве и у здорового ребенка. При воздействии различных провоцирующих экзогенных и эндогенных факторов количество кандиды в организме многократно увеличивается. Возросшие грибковые колонии способны поселяться на различных слизистых оболочках. Это и обуславливает многочисленные клинические варианты заболевания с разной локализацией.

Заболевание может встречаться как у девочек, так и у мальчиков. По статистике, случаи кандидоза чаще регистрируются у малышек. Такая особенность обусловлена особенностью строения и физиологии женского организма. В раннем детском возрасте как мальчики, так и девочки заболевают кандидозом одинаково часто. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется назначение специального лечения.

Причины

В настоящее время существует огромное количество провоцирующих факторов, приводящих к усиленному росту и размножению грибковой флоры. Для каждого возраста характерны свои лидирующие причины, способствующие заболеванию. Активизация роста грибков возможна при любом физиологическом состоянии, сопровождающимся снижением иммунитета.

К наиболее частым причинам заболевания относят:

• Заражение во время проведения родов. В этом случае инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит по родовым путям. Если мама больна кандидозом, то малыш часто имеет признаки данной инфекции сразу после рождения. В этой ситуации неблагоприятные симптомы болезни можно обнаружить уже у грудничка.
• Непосредственный контакт с матерью. Данная форма заболевания встречается обычно в первые дни после рождения малыша. Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорожденного ребенка этим заболеванием. Наиболее подвержены такому виду инфицирования недоношенные малыши.
• Невыполнение правил личной гигиены. Заразиться кандидозом можно при использовании чужих полотенец. Также существуют подтвержденные случаи заболевания после купания в необработанной предварительно дезинфицирующими растворами ванной. Риск заражения у малышей раннего возраста при этом выше, чем у деток постарше.
• Недоношенность. У рожденных раньше положенного срока малышей часто снижены показатели работы иммунной системы. Любая инфекция, в том числе и грибковая, легко вызывает у них инфицирование и появление неблагоприятных симптомов.

• Заболевания или клинические состояния, протекающие с нарушением углеводного обмена. Сахарный диабет второго типа или алиментарное ожирение способствуют развитию молочницы у малышей. Гликемия или повышенное содержание глюкозы в крови провоцирует активный рост и быстрое размножение грибковой флоры. Хронические нарушения обмена веществ часто способствуют развитию детского кандидоза.
• Слишком длительный прием ряда лекарственных препаратов. К ним относятся: антибактериальные средства, цитостатики и стероидные гормоны. При их длительном приеме нарушается работа иммунной системы. Впоследствии это приводит к развитию у ребенка признаков иммуннодефицитных состояний, способствующих появлению молочницы.
• Частые респираторные инфекции. Ослабленные малыши имеют более низкий иммунитет. После тяжелых и частых простуд организм ребенка резко ослабевает. У таких деток, как правило, усиливается рост грибковой флоры, что приводит к появлению признаков кандидоза.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными в результате различных заболеваний. Не достаточно эффективная работа иммунной системы часто способствует бурному росту различных условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Длительное снижение иммунитета приводит к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов молочницы.
• Хронические заболевания внутренних органов. Патологии органов желудочно-кишечного тракта часто способствуют появлению грибковой инфекции в организме. Нарушенное пищеварение провоцирует бурное развитие грибков у детей. Если лечение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта проводится не в полной мере или подобрано не правильно, то это может вызвать появление стойкой молочницы.

Виды

Врачи выделяют несколько вариантов заболевания по локализации:

• В ротовой полости. Поселяясь во рту, грибки вызывают различные многочисленные повреждения. К ним относятся: хейлит, стоматит, гингивит, глассит. По статистике, кандидоз ротовой полости чаще всего встречается у грудничков и школьников. Новорожденные малыши могут заразиться от матери во время проведения грудных вскармливаний.
• В горле. Довольно редкая форма кандидоза. Часто данный клинический вид молочницы маскируется под различные детские инфекции. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики. Такой вид кандидоза обычно нарушает дыхание и может протекать в довольно тяжелом виде.
• На лице и в области глаз. Данный вид кандидоза протекает с появлением слезотечения, сильного отека век. В некоторых случаях из глаз вытекает белое мутное отделяемое, в котором содержится большое количество грибков. Данная форма кандидоза опасна появлением осложнений — различных нарушений зрения.

• В кишечнике. Провоцирующей причиной в этом случае часто становится дисбактериоз или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Длительные запоры способствуют формированию у малыша также анальных форм кандидоза. Лечением таких форм молочницы занимается детский гастроэнтеролог.
• В пищеводе. Вызывает диспепсию и провоцирует появление изжоги. Для выявления кандидоза пищевода необходимо проведение фиброгастроскопии с забором биологического материала для исследования. Такая дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные новообразования в пищеводе.
• В головном мозге. Довольно редкая клиническая форма, однако, весьма опасная. Течение заболевания крайне тяжелое. По симптоматике болезнь напоминает менингит. Для устранения неблагоприятных симптомов, среди которых выраженная головная боль и постоянная тошнота, применяются большие дозы противогрибковых препаратов.

• Вагинальный. Является самой распространенной формой. Локализация — в паху. У девочек при данной форме кандидоза появляются творожистые выделения из влагалища. Многие острые формы молочницы при этом могут переходить в хронические.
• В органах дыхания. Грибковая флора способствует возникновению кандидозного бронхита. Это заболевание вызывает у ребенка покашливания и нарушения дыхания. Кашель чаще всего сухой, но при присоединении бактериальной флоры может появиться мокрота. В некоторых случаях появляется осиплость или хрипота голоса, а также повышается температура тела и нарастает интоксикация.
• На руках. Чаще всего кандидозная инфекция поражает ногти. Они становятся ломкими и тусклыми, а также довольно легко ломаются и крошатся. На верхней поверхности ногтей появляются многочисленные поперечные белые борозды.

Грибки Candida любят поселяться на различных слизистых оболочках, реже — на коже. Такая избирательная особенность вызвана особенностью их анатомического и физиологического строения. Это также обуславливает многообразие различных клинических вариантов болезни.

Симптомы

Молочница протекает с многочисленными клиническими проявлениями. Они достаточно тяжело переносятся и приносят малышу сильный дискомфорт. Степень выраженности симптомов может быть разной и зависит от исходного состояния ребенка до болезни.

Наличие у малыша большого количества хронических заболеваний или выраженный иммуннодефицит заметно ухудшают течение заболевания и способствуют переходу его в хроническую форму.

К самым распространенным симптомам относятся:

• Появление белого творожистого налета. Он может в небольшом количестве или существенно покрывать поврежденные участки. При прикасании к налету — он начинает крошиться и ломаться. При попытках его снятия на слизистых оболочках остаются эрозированные участки, которые могут кровоточить. Цвет налета -чаще белый или с сероватым оттенком.
• Отечность. Размножаясь, грибки вызывают сильное воспаление. Воспалительный процесс провоцирует появление отека тканей. Воспаленные слизистые становятся плотными, ярко-красными. Отек языка приводит к болезненности при глотании, а также способствует уменьшению аппетита.
• Нарушение сосания. Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении. Они с трудом способны сосать материнское молоко. Во время кормления ребенок становится капризным, плачет. Выраженная болезненность в ротовой полости, а также жжение приводят к тому, что малыш все меньше прикладывается к материнской груди.

• Трещины в углах рта. Встречаются при кандидозном хейлите. Этот симптом можно заметить и в домашних условиях. Во внешних уголках рта у ребенка появляются глубокие бороздки. Во время приема пищи они могут травмироваться и кровоточить.
• Слезотечение и болезненность век. Данный симптом характерен для кандидозного конъюнктивита. Обычно процесс — двухсторонний. Длительность заболевания в этом случае варьируется. В среднем, она составляет около 2-3 недель.
• Зуд и жжение на половых органах. Возникают при кандидозе интимной зоны. Приносят ребенку сильный дискомфорт и ухудшают его самочувствие.

• Учащенное мочеиспускание. Встречается при вагинальном кандидозе, а также при поражении грибковой инфекцией мочевыводящих путей. Порции мочи при этом не изменяются, как и общее количество за сутки. Увеличивается лишь кратность и количество позывов помочиться.
• Тошнота и рвота. Возникают при кандидозе органов желудочно-кишечного тракта. Установить диагноз в этом случае — весьма сложная задача. Тошнота может быть постоянной и плохо поддается устранению с помощью обычных лекарственных средств.
• Изменение кожных покровов и ногтей. По внешнему виду может напоминать дерматит. У малышей раннего возраста обычно в первую очередь появляется в области кожных складок. По внешнему виду может напоминать небольшие опухшие шишечки с мутным содержимым внутри.
• Нарушение общего самочувствия. Тяжелые формы кандидоза сопровождаются повышением температуры тела и нарастанием интоксикационных симптомов. Довольно тяжело молочница протекает и у малышей первого года жизни. Тяжесть состояния влияет на поведение ребенка. Он становится более вялым и капризным, нарастает дневная сонливость и некоторая пассивность, увеличивается нервозность.

Диагностика

Заподозрить первые признаки кандидоза может любая мама. Они обычно довольно ярко проявляются и бывают весьма специфичными. Однако при обнаружении клинических кандидозных признаков следует обязательно показать малыша врачу. Доктор проведет клиническое обследование, а в некоторых случаях также дополнительные исследования для дифференциальной диагностики.

Это нужно для того, чтобы исключить все заболевания, под которые может маскироваться кандидоз.

Обычно при кандидозной инфекции назначают:

• Общий анализ крови. Дает описательную картину о наличии инфекции в детском организме. Помогает также установить степень выраженности функциональных нарушений. Данный метод является ориентировочным и не лежит в основе установления диагноза.
• ПЦР. Этот метод позволяет точно выявлять наличие грибка в различном биологическом материале. Для проведения данного теста потребуется предварительный забор налета.
• Микроскопирование. С помощью микроскопа высокой разрешающей способности можно обнаружить грибок в любой среде. В некоторых случаях для более точного результата врачи используют предварительное окрашивание материала. Это помогает выявить грибок даже в сложных диагностических случаях.
• Серология. С помощью РСК и реакции агглютинации можно обнаружить кандидные грибки в моче, крови, отделяемом из глаз, налете из влагалища и других секретах. В некоторых случаях к проведению данного метода прибегают для выявления висцеральных форм кандидоза или после проведения спинномозговой пункции.

Лечение

Лечить кандидозную инфекцию следует максимально быстро, сразу же после установления диагноза. Запоздалая терапия может способствовать прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму. Для лечения используются различные лекарственные препараты, оказывающие губительное действие на грибок, а также улучшающие показатели иммунитета. Для устранения симптомов кандидозной инфекции у малышей используются различные противогрибковые препараты. Они могут быть системного и местного действия.

Выбор средства, его дозировку и кратность лечения выбирает лечащий врач исходя из исходной тяжести состояния ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Местное лечение проводится различными мазями, обладающими губительным действием на кандидные грибки. К ним относятся: клотримазол, пимафуцин (натамицин), изоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (эффективен для терапии кандидоза стоп) и другие. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни обычно требуется около двух недель. Более длительное использование лекарственных мазей обсуждается с лечащим врачом. Если заболевание протекает в более затяжном виде, то уже требуется назначение противогрибковых препаратов, обладающих системным действием. Для усиления терапевтического эффекта к местной терапии добавляется флуконазол.

Он может быть в различных формах выпуска: суспензии и капсулах, а также в таблетках. Обычно в сутки используется доза 6-8 мг/кг. Срок лечения устанавливается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Распространенные формы кандидоза кожи лечатся с назначением флюконазола в дозировке 8-10 мг/кг в сутки. Обычно вся доза лекарственного средства принимается один раз в течение дня. Терапия кандидоза кожи также включает в себя назначение местных форм противогрибковых препаратов. Средняя длительность курса лечения составляет обычно 14-21 день.

Для обработки воспаленных и поврежденных кандидозной инфекцией слизистых оболочек полости рта можно использовать гексорал или 2% раствор биглюконата натрия. Обрабатывать участки следует 3-4 раза в сутки. Если процесс протекает в легкой форме, то такого местного лечения вполне достаточно. При рецидивировании заболевания требуется уже назначение флуконазола (дифлюкана, микосиста, медофлюкона) внутрь.

В условиях больницы у новорожденных малышей могут применяться схемы лечения, в которых включены терапевтические дозировки нистатина.

При кандидозе половых органов можно воспользоваться противогрибковыми мазями. Для этого подойдут 1% клотримазол и 1% травоген. Длительность назначения препаратов зависит от тяжести течения заболевания и выраженности клинических симптомов. При неэффективности местного лечения, а также при ухудшении состояния требуется назначение системных противогрибковых средств. Висцеральный кандидоз — трудная задача для лечения. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексной терапии. При кандидозе органов желудочно-кишечного тракта используются лечебные схемы, включающие в себя сочетанное назначение флуконазола и нистатина одновременно. Флуконазол назначается в дозировке 9-10 мг/ кг веса, а нистатин 70 000- 100 000 ЕД/ сутки до 3-4 раз в день.

Длительность использования лекарственных препаратов зависит от клинической формы кандидоза, а также его локализации. В среднем, для устранения неблагоприятных симптомов достаточно 1.5- 2 недель. Однако в некоторых случаях требуется более длительный прием препаратов. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы максимально предотвратить возможные рецидивы болезни в дальнейшем. В течение курса терапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Также врачи могут назначать малышу общие анализы крови. Эти тесты необходимы для установления неблагоприятных побочных реакций со стороны детского организма при длительном применении противогрибковых препаратов.

В конце курса проведенного лечения обязательно проводится полный лабораторный контроль с определением остаточного наличия грибков.

В лечении грибковых инфекций следует уделить большое внимание питанию малыша. На весь острый период заболевания ребенку назначается специальная диета. Она полностью исключает любые сладкие продукты, так как это способствует росту грибковой флоры. Также из рациона убираются все маринованные и консервированные блюда, пряная или острая еда. Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в сутки.

Для приготовления блюд лучше использовать мультиварку или пароварку, допускается тушение и обработка паром.

Профилактика

Профилактические меры играют важную роль в предотвращении кандидоза у малышей. Регулярное соблюдение простых правил поможет сохранить организм ребенка здоровым и убережет от молочницы. Важно помнить, что соблюдать их следует каждый день. Любое нарушение может привести к появлению неблагоприятных симптомов кандидоза.

Для того чтобы не заболеть молочницей, следует:

• Укреплять иммунитет. Этому способствует правильное полноценное питание, здоровый сон, а также оптимально подобранные физические нагрузки. Сильный стресс заметно ослабляет работу иммунной системы. Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки лучше исключить. Регулярное закаливание также улучшает показатели иммунитета.
• Благоприятный микроклимат в помещении. Многие врачи считают, что к развитию кандидоза могут приводить излишняя сухость в детской комнате, а также неправильная температура. Для поддержания хорошего здоровья ребенка старайтесь следить за влажностью в помещении. В этом помогут специальные приборы, увлажняющие воздух.
• Совершать прогулки на свежем воздухе. Научно доказано, что кислород оказывает губительное действие на различные микроорганизмы. Регулярные прогулки на улице будут способствовать лучшей работе иммунной системы и улучшат выносливость малыша.
• Соблюдать правила личной гигиены. Регулярное мытье рук, обработка сосков до и после кормлений грудью, использование личных полотенец и мочалок для душа — простые способы предотвратить контактный способ заражения кандидозом. Выполнять правила личной гигиены следует всем членам семьи. Малышей следует приучать к этому с самых ранних лет жизни.

О том, как лечить кандидоз полости рта у детей, смотрите в следующем видео.

Молочница у грудничка — фото проявлений, диагностика и лечение

Знакомство с возбудителем

Знакомьтесь — Candida. Так называют семейство дрожжевых грибов, которые обитают в естественной человеческой микрофлоре. Наряду с этим представители Кандиды комфортно чувствуют себя в околоплодной жидкости, плаценте, на пуповине. Неудивительно, что фото молочницы у грудничка настолько распространены.

Фото молочницы у грудничка

На фото — классическая форма кандидоза у новорожденных, молочница во рту. Немного реже грудные дети страдают от поражения грибами Кандида кожи туловища и гениталий.

Формы кандидоза у детей

Если фотографии молочницы у взрослых ограничиваются, как правило, иллюстрацией поражения рта или гениталий, то фото молочницы у новорожденных изобилуют разнообразием очагов поражений. Например, выше вы можете видеть сосредоточение грибов Кандида в паховой области.

Причины активизации грибов Candida

Спровоцировать чрезмерную активность бактерий способен целый ряд факторов. Несоблюдение правил гигиены матерью, сухой микроклимат в комнате ребенка, наличие кандидоза у матери — лишь некоторые из причин. Молочница у младенца во рту, как на фото, также может появиться вследствие использования плохо простерилизованных сосок.

Врожденная молочница

Кандидоз у грудничка, как на фото, возникает, если на момент родов у его матери наблюдалась вагинальная молочница. Ребенок заражается, проходя через родовые пути.

Опасность кандидоза

Молочница — одно из тех заболеваний, которое нельзя недооценивать. Даже безобидное, на первый взгляд, фото молочницы на языке у грудничка требует повышенного внимания к проблеме. Бездействие — это большой риск для здоровья ребенка.

Последствия без лечения

Выше на фото — молочница у грудничка во рту. Данная форма заболевания считается одной из самых легких, но это не значит, что ее можно не лечить. Любой кандидоз без лечения способен привести ко многим неприятным последствиям, вплоть до заражения крови.

Чем лечить?

Способ лечения определяется локализацией очагов поражения. Так, показанная на фото выше молочница на попе лечится у грудничка противогрибковыми мазями.

Обработка рта

Грибы Candida, проявившиеся во рту, устраняются при помощи содовых или готовых растворов из аптеки. Как обработать рот новорожденному при молочнице, показано на видео.

Молочница или стоматит?

Фото молочницы на губах у грудничка и фотографии стоматита — одно и то же. Стоматит — лишь разновидность кандидоза.

Длительность лечения

Выше на фото — молочница полости рта у новорожденных и кандидоз кожи. Обе формы заболевания считаются легкими и лечатся они, как правило, не дольше недели.

Проходит ли кандидоз сам?

Где бы не развивалась молочница у грудничка — на деснах, как на фото выше, на губах или коже, она не проходит сама. Помните, что промедление с лечением — дополнительные страдания для ребенка.

Осложненная симптоматика

Фото молочницы на небе у грудничка дает понять, что при такой форме малыш может испытывать боли во время кормления. Дерматический кандидоз — это не только боль, но также нестерпимый зуд и жжение.

Рецидивы

Молочница у младенца, как на фото, может проявляться периодически. Избежать рецидивов поможет внимательный уход за ребенком и за собой.

Как предупредить заражение?

Будущим родителям, прежде всего — будущей маме, нужно знать, что для того чтобы свести риски заражения ребенка кандидозом к нулю, необходимо выполнять все предписания врача. На всякий случай посмотрите видео, как почистить от молочницы язык у новорожденного.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Как выглядит молочница у грудничка во рту и почему она возникает?

Молочница — это заболевание, которое вызывают грибы рода Кандида.

У новорожденных эти микроорганизмы чаще всего поражают слизистые оболочки полости рта.

Кандидоз в большинстве случаев не представляет собой особой проблемы, но он может вызвать осложнения в виде более серьезных заболеваний.

Поэтому важно знать, как выглядит молочница у грудничка во рту, чтобы вовремя распознать проблему и начать лечение.

Что такое молочница?

Они широко распространены в окружающей среде и встречаются по всему миру. Кандиды обнаруживаются в почве, питьевой воде, на продуктах питания.

Эти грибы легко попадают на кожу, слизистые оболочки и гениталии, а также в дыхательные пути.

Кандида хорошо усваивает сахара. Она наиболее активно размножается в тканях, в которых содержится много глюкозы и ее соединений.

При чрезмерном росте кандиды в организме развивается молочница. Это заболевание представляет опасность как для взрослых, так и для детей. Характерные проявления кандидоза — образование белого творожистого налета на слизистых оболочках и появление светлых выделений.

Чаще всего заболевание поражает такие системы как:

• пищеварительную;
• мочеполовую;
• дыхательную.

Молочница во рту – фото у грудничка

Кандидоз у ребенка

Белый налет во рту у малыша

Если молочницу не вылечить вовремя, она может перейти в хроническую системную стадию. В таких случаях кандида поражает внутренние органы малыша, в самых тяжелых эпизодах наступает заражение крови. Если иммунитет серьезно ослаблен, молочница может закончиться смертельным исходом. Чаще всего это происходит с недоношенными детьми.

Кандида вызывает дистрофические и атрофические изменения в тканях. Также пораженные ей слизистые оболочки и органы становятся легко уязвимы к воздействию различных патогенных микроорганизмов, в результате развиваются инфекции и гнойные поражения.

Причины возникновения

Возбудитель заболевания передается обычно от матери. Также он может попасть в организм малыша при несоблюдении правил гигиены — через грязные руки или игрушки.

Важную роль играет и соблюдение правил санитарии при кормлении.

Как соски и бутылочки, так и грудь матери всегда должны быть идеально чистыми, чтобы снизить риск инфицирования.

Кандида присутствует в организме каждого человека, но причиной молочницы она становится только в том случае, если иммунитет не может подавить ее развитие.

Иммунная система детей развита плохо, именно поэтому груднички часто страдают от молочницы. В результате происходит неконтролируемый рост кандиды. Различают эндогенные и экзогенные, то есть внутренние и внешние, факторы, которые приводят к развитию молочницы.

К первым относятся:

• преждевременные роды;
• аномалии в развитии ребенка;
• нарушение физиологических функций организма малыша;
• метаболические нарушения;
• дефицит массы тела;
• сниженный гемоглобин;
• дисбактериозы;
• нехватка витаминов.

В число внешних факторов входят:

• искусственное вскармливание;
• травмы слизистых оболочек полости рта;
• лечение бактериальных инфекций антибиотиками;
• наличие молочницы на гениталиях матери во время беременности, в результате чего происходит заражение при родах.

Вероятность развития патологии повышается во время прорезывания зубов, а также при простудных заболеваниях. Эти факторы приводят к снижению иммунитета, после чего становится возможным развитие грибка. Кандида любит сладкую среду, поэтому риск ее роста повышается при употреблении смесей и подслащенной воды.

Зная факторы, которые провоцируют развитие молочницы, можно снизить вероятность возникновения этого заболевания до минимума.

Нужно обеспечить малышу хорошие санитарные условия, по возможности кормить его грудью, а не молочными смесями, и следить за состоянием его организма, своевременно устраняя возникающие нарушения.

Кандидоз ротовой полости редко развивается у взрослых, в основном заболевание возникает у детей. Молочница на губах у грудничка – напротив, распространенная проблема.

Средства и приспособления для очищения зубов с брекетами смотрите в этом обзоре.

Обнаружили во рту у ребенка творожистый налет? Вероятно, это молочница. Как выглядит молочница, вы можете посмотреть в этой публикации.

Как выглядит молочница у новорожденных?

Поскольку молочница у новорожденных чаще всего развивается на слизистых оболочках полости рта, определить это заболевание довольно просто.

При этой болезни рот ребенка покрывается белым творожистым налетом. Он появляется на языке, небе и деснах.

Слизистые оболочки под налетом воспалены и окрашены в насыщенный красный цвет.

Выделяют три формы молочницы.

1. Если заболевание протекает в легкой форме, оно проявляется только образованием налета во рту. При этом грудничок остается активным, у него сохраняется аппетит. Если молочница никак не сказывается на общем состоянии малыша, она лечится легко и проходит обычно в течение недели.
2. При средней степени тяжести температура повышается до 37-37,5 градусов, новорожденный становится беспокойным и начинает капризничать. Характерно снижение аппетита. Слизистые оболочки воспаляются и приобретают выраженный красный оттенок. Лечение предполагает не только использование средств местного применения, но и системных препаратов, которые не имеют противопоказаний по возрасту. В среднем на излечение кандидоза в таком случае уходит около двух недель.
3. При тяжелой форме молочницы, температура может превышать 38 градусов. Ребенок постоянно плачет, у него полностью пропадает аппетит. Слизистые оболочки полости рта могут покрываться не просто творожистым налетом, а белой пленкой, которая доходит до самого горла. При ее снятии заметна кровоточивость. Лечение кандидоза в этом случае может занять много времени. Оно требует комплексного подхода, который предполагает сочетание средств для местного применения и системных препаратов.

Симптомы молочницы проявляются обычно в первые две недели жизни малыша. Налет сначала появляется на языке, затем переходит на небо и десны, а также может распространяться на губы. Оральный кандидоз часто сопровождается появлением опрелостей на коже ягодиц. Их возникновение свидетельствует о развитии дерматита, который становится следствием поражения желудка и кишечника.

При молочнице белая творожистая масса не исчезает со временем, она присутствует во рту ребенка постоянно.

Если ее счистить, становится заметно покраснение слизистых оболочек, которое свидетельствует о воспалительном процессе.

Точный диагноз может поставить врач после осмотра. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных обследований.

Некоторые родители сильно переживают, когда обнаруживают у ребенка плотный белый налет во рту. На самом деле, чаще всего это говорит о наличии кандидоза. Причины молочницы у грудничков во рту часто связаны с гигиеной матери.

О методах профилактики молочницы у ребенка вы можете почитать в этом материале.

Молочница в легкой форме может перейти в заболевание средней степени тяжести или отягощенный кандидоз. Поэтому важно своевременно обратить внимание на проблему и приступить к терапии. На начальной стадии, развития оральный кандидоз в большинстве случаев излечивается быстро и легко.

Чтобы ребенок рос здоровым, необходимо внимательно относиться к возникающим проблемам. При подозрении на молочницу не стоит откладывать обращение к врачу. Специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать лечение. Своевременно начатая терапия позволит избежать серьезных осложнений, которые вызывает молочница.

Видео на тему

Молочница во рту у новорожденных: фото, чем лечить?

Молочницей называют грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки рта, ногти, кожу и внутренние органы человека. Она вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Молочница во рту у младенцев — явление достаточно распространенное. Своевременное обнаружение патологии позволяет за короткий период справиться с нею.

Что такое молочница?

Свое название заболевание получило из-за творожистого налета белого цвета. Возбудителем молочницы является грибок Кандида, поэтому официальное ее название — кандидоз. Чаще всего она возникает во рту у грудничков.

Грибы Кандида осуществляют свою жизнедеятельность в кожных покровах и слизистых оболочках. Они относятся к условно-патогенным. При отдельных факторах они начинают размножаться, что приводит к возникновению воспалительного процесса.

Младенец начинает испытывать боль и неприятные ощущения. При возникновении первых признаков молочницы у детей во рту необходимо переходить к лечению. Ведь патология способна вызвать серьезные осложнения.

Причины молочницы

При нарушении баланса микрофлоры в организме малыша начинается рост грибка Кандида, то есть заболевание начинает развиваться. Молочница во рту (фото в статье) чаще всего возникает в период прорезывания зубов.

Причины могут быть разными:

1. Заболевание передается от матери ребенку в период родов. Это происходит тогда, когда женщина не успела окончательно вылечиться от патологии и передала ее младенцу.
2. Если кормящая мать принимала антибиотики, то велика вероятность возникновения молочницы.
3. Заболевание может появиться в период, когда ребенок постоянно тянет в рот разные предметы или начинает ползать. Пробуя не всегда съедобные вещи, он увеличивает уровень патогенных бактерий в ротовой полости.
4. Молочница может появиться у ребенка, когда у него начинают прорезываться зубки. Иммунитет у него ослабляется и при простудных заболеваниях.

В группе риска по заболеванию молочницей находятся и недоношенные дети.

Симптомы заболевания

Признаки молочницы во рту могут появиться в первые месяцы жизни новорожденного. Вот основные симптомы, которые должны насторожить родителей:

• привычное поведение малыша меняется;
• он отказывается от груди, отворачивается от бутылочки со смесью;
• младенец плачет, капризничает и не может заснуть;
• появляется частое срыгивание;
• малыш из-за отказа от пищи теряет вес.

Особенные признаки молочницы можно обнаружить, если осмотреть слизистую оболочку рта. Это зависит от стадии заболевания:

1. Молочница начинается с мелких красных пятен на стенках рта, а затем к ним присоединяются белые творожистые бляшки. Легкая форма не доставляет ребенку боли и неприятных ощущений.
2. С развитием заболевания у младенца во рту появляется обильный творожный налет, который возникает в результате увеличения и объединения бляшек. Если их снять, то можно обнаружить красные эрозии. На этой стадии возникает жжение рта и языка, появляется боль во время еды. Ребенок начинает вести себя беспокойно.
3. В период 3 стадии молочницы язвы начинают кровоточить, болезнь захватывает новые участки: миндалины, десна и небо. Творожистый налет покрывает всю ротовую полость, в том числе горло и губы. При этом поднимается температура, нарушается микрофлора кишечника и увеличиваются лимфоузлы.

Лечение такой стадии заболевания сложное и может проходить только в стационаре. Молочница во рту у грудничка сопровождается опрелостями вокруг половых органов и пеленочным дерматитом.

Диагностика заболевания

На первой стадии молочницу трудно определить. Это связано с питанием ребенка, ведь белый налет легко перепутать с остатками пищи во рту. Родители должны постоянно осматривать ротовую полость младенца, чтобы не пропустить молочницу. Специалист ставит диагноз на основании мазка, который берется из области поражения. Содержимое наносят на стекло, затем оно подсушивается, окрашивается и осматривается под микроскопом. Если будут замечены колонии грибка Кандида, то диагноз верный. Часто специалист определяет молочницу у детей во рту во время визуального осмотра. После установления диагноза назначается необходимая терапия.

Лечение молочницы

Если терапия заболевания начата своевременно, то с ним можно справиться с незначительными болевыми ощущениями. Лечение молочницы у детей во рту направляется на устранение ее причин и борьбу с самим возбудителем. Сложность терапии грудничков заключается в том, что многие препараты им запрещены. Обычно назначают средства для наружного применения. Новорожденным в возрасте до 6 месяцев разрешается использовать:

• слабый раствор марганцовки для обработки ротовой полости;
• 1 % перекись водорода для обработки слизистой.

После такой процедуры ротовую полость смазывают метиленом синим и 0,25 % раствором азотнокислого серебра.

Важно во время лечения молочницы у новорожденных во рту как можно больше гулять на свежем воздухе и увлажнять воздух в комнате. При частом срыгивании матери необходимо следить за техникой кормления.

Детям старше 6 месяцев назначают такие противомикробные препараты:

1. «Мирамистин».
2. «Нистатин».
3. «Кандид».

При серьезных стадиях заболевания назначают «Пимафуцин», раствор «Люголя» или «Клотримазол». При снижении иммунитета специалист может назначить иммуностимуляторы.

Чем лечить молочницу во рту? Терапия проводится по такой схеме:

1. Кипяченой водой ротовая полость очищается от остатков пищи.
2. Ротовую полость нужно обработать антисептическим раствором. Марлю обматывают вокруг пальца, выметающими движениями протирают внутреннюю часть щек, языка и в конце губы. Такую процедуру следует проводить 3-6 раз в сутки, в зависимости от применяемого средства.
3. С помощью ватной палочки противогрибковый препарат наносится точечно на место поражения. Повторять процедуру следует 2-3 раза в день.

При назначении своевременного лечения оно длится в течение 5-10 дней. Все препараты должен назначать специалист. Прерывать курс лечения после исчезновения симптомов запрещается. Подтвердить полное устранение грибка может только соскоб слизи из ротовой полости, проведенный в лаборатории.

Терапия молочницы народными средствами

Самое известное средство, которым лечат молочницу, — содовый раствор. Он делает щелочной среду ротовой полости. Готовится просто: 1 ч. л. соды добавляется в стакан кипяченой воды. Полученный раствор помогает избавиться от молочницы во рту у новорожденного. Процедуру проводят за полчаса до приема пищи. Марлей, намотанной на палец, обрабатывают рот каждые 2-3 часа. Лечение молочницы во рту с помощью соды приостанавливает или даже полностью удаляет кандидоз со слизистой оболочки рта ребенка.

Вторым безопасным способом является обработка ротовой полости медом. Молочница исчезает благодаря антисептическому влиянию продукта пчеловодства на бляшки. Одну чайную ложку меда размешать с 2 ст. л. воды. Марлей, смоченной в растворе, протирать ротовую полость несколько раз в сутки. Подобное лечение опасно для младенцев, страдающих аллергией. Поэтому начинать его следует после консультации со специалистом.

Советы доктора Комаровского

Учитывая тот факт, что возникновению молочницы способствуют внешние и внутренние причины, стоит обратить внимание на истинные факторы ее появления. По мнению известного доктора, это происходит из-за снижения защитной функции слюны. Особенно, когда она пересыхает.

В слюне, которая имеет нормальные показатели, должны содержаться колонии полезных бактерий. Они несут ответственность за сдерживание роста патогенной микрофлоры. Когда уменьшаются противомикробные свойства слюны, то болезнетворные бактерии вызывают развитие стоматита или молочницы.

Поэтому профилактика этого состояния должна сводится к восстановлению иммунных свойств слюны и повышению ее количества. Для этого необходимы прогулки на свежем воздухе, регулярные влажные уборки помещения и поддержание необходимого микроклимата в квартире. Не следует укутывать ребенка в теплую одежду, когда в комнате тепло. Перегрев может только навредить грудничку. Своевременное очищение носовой полости позволит избежать трудностей с дыханием, а слизистая останется увлажненной.

Возможные осложнения молочницы

Несмотря на распространенность заболевания и множество существующих методов борьбы с ним, существует риск развития серьезных осложнений. К ним относят:

• расстройство процесса пищеварения;
• поражение внутренних органов;
• кандидозный сепсис;
• снижение веса грудничка и обезвоживание организма из-за отказа употреблять пищу.

При поражении половых органов у девочек появляются синехии. При отсутствии правильной и своевременной терапии молочница может стать хронической и периодически повторяться.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить возникновение молочницы у грудничка, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Стерилизовать детскую посуду (бутылки, соски).
2. Не купать ребенка в загрязненной воде.
3. При возникновении у мамы в период беременности кандидоза, своевременно его пролечить.
4. Постоянно контролировать чистоту рук и молочных желез.
5. Повышать защитные силы организма младенца.
6. После кормления давать ребенку немного кипяченой воды, чтобы нормализовать микрофлору ротовой полости.

При обнаружении молочницы у грудничка маме необходимо также пролечиться, чтобы избежать повторного инфицирования.

Заключение

При возникновении симптомов молочницы родители должны срочно показать ребенка педиатру или стоматологу. Признаки патологии схожи с симптомами ангины или стоматита. Только после точно подтвержденного диагноза можно начинать лечение молочницы. Своевременная и правильная терапия заболевания не позволит распространиться инфекции дальше и затронуть внутренние органы младенца.

Молочница у новорожденных во рту: лечение, симптомы, фото

Среди разных болезней, которые могут угрожать новорожденным малышам, распространенной патологией считается молочница у грудного ребенка во рту. Творогообразный налет, спровоцированный грибком Candida, требует профессионального врачебного процесса лечения. Как лечить данную болезнь?

Признаки развития патологии

Главный признак возникновения болезни – белый налет в ротовой полости малыша. Возникают такие пятна обычно на слизистых оболочках, например, на небе, языке, деснах, а также внутренних поверхностях щек, около них появляется процесс воспаления. Молочница во рту у грудничка фото.

Ребенок во время развития данного заболевания может капризничать, отказываться от груди, бутылочки, сосание в этой ситуации причиняет ему только болевые ощущения. Через небольшой временной период пятна могут разрастись до огромных светлых пленок, как творогообразный налет.

Молочница у ребенка во рту отличается от молочных остатков, так как молочные следы после кормления имеют свойство самостоятельно исчезать. Белый налет сложно удалить при помощи ватной палочки, он распространяется у грудничка во рту, создавая болезненные ощущения.

Виды патологии

Молочница у новорожденных во рту способна развиваться:

• В острой форме – болезнь поражает слизистые оболочки, образуется налет, сухость. У ребенка проявляются болезненные ощущения, отказывается от кормления, вследствие постоянного присутствия процессов жжения, зуда, сон становится беспокойным, прерывистым, происходит общее ослабление всего организма;
• В хроническом варианте – появляется коричнево-желтый оттенок налета, возникают отеки. Устранять данный налет самостоятельно не рекомендуется, так как после процедуры может возникнуть сильное кровотечение. Эта форма патологии требует тщательного продолжительного лечения, поэтому следует своевременно обращаться к врачу уже при первых признаках болезни.

Причины возникновения данного заболевания

Грибок Candida имеется в организме любого человека, но проявляется он при определенных условиях, благоприятных для его распространения. Спровоцировать развитие патологии могут разные факторы, например:

• Употребление антибиотиков;
• Ослабленное иммунное состояние.

Часто болезнь проникает в детский организм в процессе прохождение родовых путей, от матери. Стерильные кожные покровы младенцев не защищены от негативного воздействия патогенных элементов. Следует знать, что естественное вскармливание ребенка значительно укрепляет его защитные барьеры, снижая вероятность возникновения заболевания.
Также многие факторы могут способствовать развитию патологии:

• Аллергический дерматит;
• Частый процесс рвоты;
• Вирусные болезни, анемия, рахит;
• Контакт с носителем данной инфекции;
• Недоношенность, которая вызывает ослабление иммунитета;
• Продолжительный процесс сосания пустышки;
• Травмы слизистых оболочек;
• Грязные соски, игрушки;
• Отсутствие гигиены у родителей.

Кормящей маме необходимо придерживаться рекомендаций врача, наладить правильное питание – негативно на организм малыша может влиять избыток продуктов с разными синтетическими веществами, сладкой пищи.

Этапы развития патологии, сопутствующие признаки

Начальная стадия характеризуется протекание патологией в легкой форме – малыш почти не ощущает дискомфорта.

Симптомы данного этапа:

• Образование белых маленьких пятен на языке;
• Если провести ватной палочкой, то можно легко устранить эти высыпания;
• Нет запаха.

Легкая стадия – в ротовой полости возникают воспаленные покраснения, которые потом покрываются творогообразным налетом. На данном этапе развития болезни лечение быстро даст хороший эффект, молочница у новорожденных во рту излечится без негатива или тревоги со стороны детей. В качестве признаков патологии выделяют:

• Образование творогообразной пленки на слизистой рта;
• После удаления пленки может возникнуть кровотечение;
• Возможно появление отека.

Средняя стадия болезни – происходит разрастание творожистых высыпаний, они соединяются и в дальнейшем охватывают сплошным белым налетом уже все внутренние оболочки в ротовой полости. Среди признаков данного этапа выделяют:

• Возникновение болевых приступов при глотании;
• Отказ от еды;
• Болезненные ощущения в процессе сосания;
• Уголки губ могут потрескаться;
• Появление кровоточащих язвочек, покрытых налетом;
• Возможна остановка функционирования вкусовых рецепторов.

Для тяжелой стадии развития болезни характерно:

• Интенсивный процесс кровотечения язвочек;
• Белая пленка покрывает все поверхности в ротовой полости;
• Сильные болевые приступы у ребенка;
• Ухудшение самочувствия, возникновение слабости, вялости, может подняться температура.

Диагностика данной патологии

После визуального обследования, если обнаружена молочница у младенца во рту, необходимые медикаментозные препараты определяет врач после тщательного детального исследования.

Предварительные диагностические меры предполагают микроскопический осмотр мазков, которые были взяты из полости рта, с целью обнаружения наличия грибков. Для подтверждения диагноза также часто берутся дополнительные анализы соскобов из частиц сыпи. Чем лечить данную патологию? Какими медикаментозными препаратами?

Процесс лечения заболевания

Молочница на языке у грудничка легко вылечивается на начальной стадии развития болезни, при обнаружении первых признаков патологии следует немедленно проконсультироваться с врачом, который проведет диагностику заболевания и назначит определенные методы его лечения.

Как лечить данную патологию? Специалисты выделяют несколько способов лечения:

• Нормализация кормления – если молочница у младенца во рту возникает из-за частого срыгивания, то необходимо знать, что данное явление возникает вследствие избытка воздуха, попадающегося в организм по причине неплотного обхватывания губами соска. На искусственном кормлении также надо смотреть за полным содержанием соски смесью, поэтому обычно женщины всегда придерживают ее рукой. После кормления ребенок находится в вертикальном положении, чтобы ненужный воздух вышел из ЖКТ. Далее младенца следует положить на ровную поверхность, выполнять массаж или переворачивать его нельзя;
• Процедура местного лечения – ребенку до 6 месяцев редко прописывают медикаментозные терапевтические методы. Обычно врач назначает местное обрабатывание пораженных зон слизистой доступными веществами, например, содой или раствором марганцовки. Несколько раз за день, когда малыш бодрствует, происходит обработка всего рта марлевым тампоном, который был предварительно намочен в содовой жидкости, в пропорции – ½ стакана кипяченой воды на ½ чайной ложки с содой. Показания к использованию данного метода имеет появившаяся молочница у ребенка во рту. Аналогичным способом для вылечивания данной патологии применяется и раствор марганцовки;
• Процесс лечения детей старше 6 месяцев – если тяжелая стадия заболевания, исходя из результатов анализов, детям с данного возраста могут назначаться противогрибковые средства, железосодержащие препараты. Необходимо соблюдать врачебные рекомендации, чтобы не допустить возникновения рецидива болезни;
• Медикаментозные средства – среди них выделяют основные препараты, применяющиеся в процессе лечения данного заболевания:

1. Мирамистин;
2. Дифлюкан;
3. Кандид;
4. Нистатин;
5. Клотримазол.

При своевременном лечении на начальных этапах молочница у грудного ребенка во рту устраняется примерно за неделю.

Профилактические меры

Чтобы защитить от данной патологии малышей, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Стерилизовать соски, пустышки;
• Наблюдать за состоянием ЖКТ у ребенка;
• Соблюдать гигиену — регулярно промывать грудь;
• Укреплять иммунитет у ребенка;
• Своевременно вылечивать любые вирусные болезни;
• Следить за появляющимися зубами малыша;
• Не забывать про вылечивание молочницы у матери до беременности, не допустить заражения ребенка данной патологией.

Молочница у младенца во рту должна своевременно лечиться, иначе возникнут тяжелые осложнения. При первых подозрениях проявления инфекции у малыша во рту как, например, образование творогообразного налета, надо немедленно обратиться к специалисту для выявления причин заболевания и назначения определенных способов его лечения.

лечение, фото. Кандидоз кожи, пищевода и кишечника. Фото

Кандидоз у детей, в том числе молочница во рту у грудничков, известны с давних времен. В последние годы регистрируется увеличение частоты случаев заболевания. Первые места по частоте поражения занимает кандидоз кожи, видимых слизистых и кишечника. Причиной микоза являются дрожжеподобные грибы рода Сandida, из 200 видов которых наибольшую опасность для ребенка представляют Candida albicans. Инфицирование новорожденных происходит внутриутробно, при родах или после рождения. К высокой заболеваемости приводит низкий антимикробный иммунитет, переданный от матери.

Особую опасность для детей представляет инфицирование высоковирулентными штамами Candida albicans, устойчивыми к противогрибковым препаратам, что нередко приводит к развитию генерализованного кандидоза и кандидосепсиса. Тяжело протекает болезнь у детей с врожденным кандидозом, недоношенных и переношенных, рожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом и нарушениями иммунного статуса.

Рис. 1. Молочница во рту у ребенка.

Пути заражения кандидозом детей

Инфицирование новорожденных происходит внутриутробно, при родах или после рождения. Обсеменение кандидами здоровых новорожденных происходит с первых суток пребывания в роддоме.

• Описаны случаи внутриутробного инфицирования кандидами, которые были обнаружены в плаценте, околоплодной жидкости и оболочках пуповины, а также в меконии и слизи новорожденного сразу же после рождения. Положительная реакция ПЦР была получена при исследовании плаценты, околоплодных вод, артериальной и венозной крови пуповины плода.
• Заражение (первичная колонизация) чаще всего происходит при прохождении ребенка через родовые пути матери, страдающей вагинальным кандидозом.
• После рождения груднички заражаются алиментарным и контактным путями через руки матери и медперсонала, при уходе, предметы обихода, бутылочки, соски, игрушки, продукты питания кормлении грудью через пораженные кандидами сосками и др. На коже рук кандиды сохраняются до 2 суток.
• Молочница у грудничков может появляться при активизации дрожжеподобных грибов в желудочно-кишечном тракте (кандидоносительство) самого новорожденного. Поражение слизистых оболочек и кожи в таких случаях возникает на 6 — 11 день жизни.
• Молочница во рту у детей часто появляется в результате применения антибиотиков.
• В раннем детском и подростковом возрасте, а также в период полового созревания заболевание развивается за счет активизации кандид, обитающих в организме как сапрофитная флора.

Рис. 2. Молочница во рту у грудничка.

Кандидоносители

Грибы рода Сandida являются условно-патогенной флорой. В небольшом количестве они обитают на слизистых оболочках и кожных покровах человека и при нормальной работе иммунной системы заболевания не вызывают. Из ротовой полости у здоровых лиц кандиды выделяют в 20 — 60% случаев, в 9 — 16% — из бронхиального секрета, у 10 — 17% женщин возбудителей выделяют из влагалища, у 25 — 33% — из влагалища у беременных, в 40 — 80% случаев возбудителей обнаруживают в фекалиях. Кандидоносительство выявляется у 45% медицинского персонала.

Больные кандидозом взрослые и кандидоносители — основные источники заболевания у детей.

Факторы риска развития кандидоза у детей

К факторам риска развития заболевания относятся:

• «Незрелые» рожденные дети для своего возраста (морфофункциональная незрелость).
• Иммунодефицит первичный и вторичный.
• Кормление детей смесями, богатыми сахаром.
• Лечение детей антибиотиками, глюкокортикоидами и цитостатиками.
• Длительное пребывание детей в стационарных отделениях, реанимации или отделениях интенсивной терапии.
• Наличие у ребенка метаболических нарушений (сахарный диабет, ферментопатии и др.).

В группу риска по развитию кандидоза входят следующие категории детей:

• рожденные от больных кандидозом матерей,
• недоношенные,
• часто и длительно болеющие ОРЗ,
• дети с внутриутробными бактериальными и вирусными инфекциями, с инфекциями, протекающими на фоне вторичного иммунодефицита (герпетическая, цитомегаловирусная и др.).
• дети с онко- и гематопатологией, ВИЧ-инфицированные,
• с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, протекающими на фоне дисбактериоза,
• соматически ослабленные (дети с анемией и гипотрофией),
• больные с аллергозами и аллергодерматозами.

Рис. 3. Кандидозный стоматит у грудничка.

Классификация заболевания

Выделяют несколько форм кандидоза у детей:

• Кандидомикоз кожи и ее придатков.
• Кандидоз видимых слизистых оболочек (полости рта, глотки, половых органов).
• Системный кандидоз с поражением органов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, кишечника, печени), мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой, костной и нервной систем.
• Аллергические проявления (кандидозные аллергодерматозы).

Рис. 4. Молочница во рту у грудничков развивается в 5 — 10% случаев.

Молочница во рту у детей

Молочница во рту у грудничков (возраст с рождения до 1 года) регистрируется в 5 — 10% случаев, наиболее часто у недоношенных, переношенных и ослабленных младенцев в первые недели жизни. Болезнь часто сочетается с кандидозом кишечника. Причиной развития микоза являются дрожжеподобные грибы рода Сandida, в большинстве случаев это вирулентные штаммы Сandida albicans, которые у 25 — 40% новорожденных обнаруживаются в полости рта уже в первые сутки жизни. Источником инфекции являются женщины, страдающие урогенитальным кандидозом. Инфицирование детей во время родов у них происходит в 20 раз чаще, чем у женщин — здоровых носителей кандид.

Далее инфекция передается грудничкам через руки матери и медицинского персонала, через пораженные кандидами соски молочных желез, соски и бутылочки, при сосании пальцев и патологии строения полости рта. Способствуют развитию молочницы во рту у грудничков антисанитарные условия выхаживания, массивная антибиотикотерапия, сниженный антимикробный иммунитет, переданный от матери.

Создают благоприятные условия для развития кандид во рту у грудничков низкая способность к слюноотделению и недостаточная активность в слюне лизоцима и аполактоферрина, обладающих противогрибковой активностью.

Рис. 5. Источником возбудителей для новорожденных являются женщины, страдающие урогенитальным кандидозом. Молочница во рту у них развивается в 20 раз чаще, чем у женщин — здоровых носителей кандид. На фото кандидоз наружных половых органов (фото слева), влагалища (фото справа).

Рис. 6. Молочница во рту у грудничков появляется в результате поражения кандидами околососковой зоны матери.

Признаки и симптомы молочницы во рту у детей

Молочница во рту у детей развивается, в основном, у грудничков на 5 — 14 день жизни и протекает виде стоматита, хейлита (воспаление уголков рта), гингивита (воспаление десен) и глоссита (воспаление языка). Течение болезни, в основном, бессимптомное, но при массивном распространении и появлении эрозий отмечается дискомфорт, дети отказываются от еды, плохо спят, симптомы интоксикации у них имеют разную степень выраженности, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция, возможны поражения легочной системы и желудочно-кишечного тракта. Налеты белого цвета творожистого вида (так называемая «молочница») — патогомоничный симптом заболевания.

Вначале на слизистой оболочке появляются гиперемия, далее точечные налеты единичные или множественные. Налеты имеют белую окраску и творожистый вид, в ряде случаев сливаются, образуя крупные очаги. Соскабливаются шпателем легко.

При поражении десен на фоне гиперемии и отека появляются белого цвета творожистого вида налеты. В ряде случаев появляются множественные язвы, покрытые налетами серого цвета.

При кандидозном хейлите появляется покраснение, отек и шелушение в уголках рта, иногда болезненные трещины, покрытые кровянистыми корками и налетами белого цвета.

При кандидозе языка отмечается отек и гиперемия, нитевидные сосочки сглаживаются, образуются пленчатые налеты белого цвета, вначале на спинке, далее на боковых поверхностях и всей поверхности, легко снимаются шпателем.

Кандидозный тонзиллит и фарингит развивается у детей старшего возраста, часто в результате массивной антибиотикотерапии. На миндалинах образуются белые пленки — налеты, легко снимаются шпателем. Общее состояние больного остается удовлетворительным, температура тела нормальной, глотание безболезненное, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются. При появлении язв отмечаются боль и жжение. У детей с иммунодефицитом болезнь приобретает затяжное рецидивирующее течение.

Инфекционно-аллергическое воспаление ЛОР-органов при кандидозе развивается в результате сенсибилизации к грибам рода Candida.

Рис. 7. На фото молочница во рту у ребенка.

Лечение молочницы во рту у детей

При лечении молочницы во рту применяются антисептики, противогрибковые препараты общего и местного действия.

Антимиотики общего (системного) действия

Из антимиотиков общего (системного) действия применяют Флуконазол. Препарат обладает высоким уровнем безопасности, хорошо переносится, не обладает гепатотоксичностью. Применяется при распространенной форме молочницы во рту и хронических формах кандидоза.

Антимиотики местного действия

При локальных формах кандидозного стоматита проводится местная терапия. Противогрибковые препараты применяются в виде растворов и капель.

• Безопасным и опробованным в клинической практике является 1% раствор «Кандид» (содержит клотримазол). Рекомендуется при молочнице во рту детям любого возраста. Препарат с помощью ватного тампона наносится на пораженные участки 3 раза в день до получения клинического эффекта. Заглатывание лекарства грудничками не опасно.
• Противогрибковый препарат Натамицин применяется в виде капель с помощью пипетки по 0,5 — 1,0 мл 10 дней.
• У детей старше 3-х лет применяют 1% расвор Клотримазола, которым смазывают слизистую оболочку полости рта и язык 2 — 3 раза в день после приема пищи. Курс лечения составляет 7 дней.

Антисептики

Помимо противогрибковых препаратов при лечении молочницы во рту у детей применяются антисептики. Однако надо знать, что их эффект кратковременный и нестойкий. Для обработки полости рта используются:

• Раствор буры в глицерине 10 — 25%.
• Анилиновый краситель раствор метиленового синего.
• Раствор натрия гидрокарбоната 2%.
• Раствор калия перманганата 1 — 2%.
• В настоящее время широко применяется 0,1% раствор Гексетидина 2 — 3 раза в сутки после еды. Лекарство наносится на очаги поражения ватной палочкой или ватно-марлевым тампоном.

Рис. 8. Обработка и смазывание полости рта антисептиком метиленовым синим.

Уход за полостью рта ребенка

Раствор бикарбоната натрия 2% применяется с целью нейтрализации кислой среды и механической очистки полости рта. Снятие пленок с губ, щек и языка проводится после приема пищи марлечкой, смоченной в 2% растворе антисептика. Раствор готовится в домашних условиях, для чего 1 чайная ложка пищевой соды растворяется в 1 стакане теплой кипяченой воды. В этом же растворе обрабатываются соски. Лечебный эффект препарата кратковременный и нестойкий.

Рис. 9. Перед лечением у грудничков обрабатывается полость рта.

Кандидоз слизистых оболочек половых органов

Поражение слизистых оболочек половых органов кандидами у детей по частоте занимает второе место после молочницы во рту. Заболевание у девочек протекает по типу вульвита и вульвовагинита, в ряде случаев совместно с уретритом, у мальчиков — по типу баланита, балапостита, в ряде случаев совместно с уретритом. Кандидоз характеризуется отеком и гиперемией тканей, на слизистых оболочках появляются серовато-белого цвета пленчатые налеты или творожистого вида наслоения. Иногда детей беспокоит зуд. При поражении уретры появляется болезненность при мочеиспускании.

Основными причинами поражения слизистых оболочек половых органов у детей являются врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния, инфекционные заболевания, эндокринопатии, интоксикации и нарушение микробного пейзажа слизистых оболочек (дисбиоз). Болезнь нередко развивается в результате длительного применения антибиотиков. Фактором риска является ослабление внимания родителей к интимной гигиене ребенка, а также посещение детских садиков, когда в результате множественных контактов и частых ОРЗ у малышей понижается иммунитет.

Диагноз устанавливается на основе клинической картины заболевания и обнаружении дрожжеподобных грибов рода Candida при прямой микроскопии нативного препарата.

При лечении используется местно 1 раз в сутки противогрибковый препарат Пимафуцин в виде крема до исчезновения симптомов болезни. При распространенных формах кандидоза противогрибковые препараты применяются через рот (Кетоконазол или Флуканазол) и местно одновременно.

Кандидоз кишечника и других органов пищеварения

После поражения кандидами кожи и видимых слизистых оболочек кандидоз желудочно-кишечного тракта у грудничков занимает 3-е место. Довольно часто встречается носительство микроорганизмов, когда возбудители не вызывают заболевания. Сдерживает развитие инфекционного процесса хороший иммунитет. Но при определенных обстоятельствах у ослабленных детей может развиться кандидозный эзофагит (воспаление пищевода), гастродуоденит (воспаление желудка и 12-и перстной кишки), энтерит (воспаление тонкого кишечника), энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника).

Факторы, способствующие развитию кандидоза желудочно-кишечного тракта

Способствуют развитию кандидоза кишечника следующие факторы:

• Нарушение равновесия между колонизацией Candida в кишечнике и защитными механизмами, препятствующими чрезмерному росту микроорганизмов.
• Наличие физиологического дисбиоза кишечника.
• Особенности строения слизистой оболочки у новорожденных. Несостоятельность ее защитной и секреторной функций.
• Длительная антибиотикотерапия, приводящая к гибели «хороших» бактерий и чрезмерному росту условно-патогенной флоры, в том числе грибов.

Признаки и симптомы кандидозного эзофагита

Болезнь может протекать бессимптомно или иметь неспецифические проявления. Классические типичные проявления кандидозного эзофагита регистрируются крайне редко. Инфекционный процесс развивается у детей, рожденных от матерей с вагинальным кандидозом, на вторые сутки жизни. Отсутствие аппетита, отказ от груди, обильное срыгивание, содержащее комочки беловатого цвета, рвота и быстрое нарастание обезвоживания — основные симптомы заболевания. Токсикоз выражен незначительно.

Основу диагностику составляется фиброэзофагогастроскопия и посев рвотных масс на пительные среды с целью выявления грибов рода Candida.

Рис. 10. При микроскопии выявляются псевдомицелий Candida в и почкующиеся клетки (фото слева), при посевах рвотных масс отмечается рост колоний возбудителей (фото справа).

Признаки и симптомы кишечного кандидоза

Кандидоз кишечника у детей протекает с такими симптомами, как отсутствие аппетита, (иногда груднички полностью отказываются от еды), срыгивание и рвота, боли, вздутие и урчание в животе, жидкий стул. В рвотных массах присутствует слизь зеленоватой или беловатой окраски, в каловых массах — слизь желтовато-зеленоватого цвета и комочки белого цвета. Запах кала обычный. Симптомы токсикоза выражены незначительно или отсутствуют. При микроскопии рвотных и каловых масс выявляются мицелий грибов и почкующиеся клетки возбудителей. Из фекалий в посевах выделяются кандиды в количествах более 10 ^4–5 КОЕ/мл.

У более чем половины грудничков кандидоз кишечника сочетается с поражением кожи вокруг анального отверстия, ягодиц и видимых слизистых оболочек.

Рис. 11. Нередко у грудничков при кандидозе кишечника поражается кожа вокруг анального отверстия и ягодиц.

Лечение кандидоза желудочно-кишечного тракта

При неинвазивной форме кандидоза грибные клетки не образуют псевдомицелий и не прорастают слизистый слой кишечника. Они усиленно размножаются в просвете органа, нарушая полостное и пристеночное пищеварение. Лечение в данном случае проводится противогрибковыми препаратами, не абсорбирующихся из просвета кишечника — Нистатином.

При инвазивной форме кандидоза кишечника кандиды прорастают эпителиальный слой и проникают за пределы базальной мембраны. Далее возбудители попадают в лимфатическую систему и кровеносное русло, разносятся по всему организму. В данном случае эффективными оказываются Флуканазол, Кетоконазол и Интраконазол.

Препараты полностью абсорбируются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

При неэффективном лечении у детей, находящихся в отделениях интенсивной терапии и реанимации, для лечения кандидоза используется Амфотерицин В внутривенно. При кандидозе кишечника у новорожденных препарат применяется редко ввиду высокой токсичности.

С целью коррекции состава микрофлоры кишечника применяются пробиотики. По показаниям используются иммунокорректоры.

Кандидоз кожи

Заболевание у грудничков часто принимают за аллергический дерматит. Болезнь встречается с частотой от 10 до 24%, проявляется обычно на 2 — 3 недели жизни ребенка. Его отличительной особенностью является преобладание эритематозной формы воспаления.

Кандидоз кожи у детей бывает врожденным и приобретенным. Протекает в эритематозной или везикулезной формах. Имеет несколько вариантов течения — поражение крупных складок и кандидозный пеленочный дерматит.

Врожденный кандидозный дерматит у детей проявляется чаще на вторые сутки жизни. При головном предлежании поражается кожа верней части туловища: лицо, голова, верхняя часть спины. Слизистые оболочки не поражаются.

Приобретенный кандидозный дерматит у детей начинается с крупных складок и всегда протекает с молочницей во рту. При отсутствии адекватного лечения инфекционный процесс переходит на гладкую кожу бедер, живота и спины. В запущенных случаях поражается весь кожный покров. Заболевание следует отличать от бактериальных опрелостей, для которых характерно мокнутие, не свойственное кандидозу кожи и отсутствие периферических очагов отсева и других дерматомикозов у новорожденных.

Диагностика микоза основана на обнаружении псевдомицелия и почкующихся клеток кандид при микроскопии и/или выделении культуры возбудителей.

Везикулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии значительного количества дряблых и мелких пузырьков.

Эритематозный вариант воспаления характеризуется появлением на коже гладких, блестящих, влажных, напряженных участков темно-красного цвета. Темно-красная окраска очагов поражения, отчетливые границы, фестончатые края, лаковый блеск, влажная, а не мокнущаяся поверхность, узкая каемка слущенного эпителия по периферии, наличие по периферии очагов отсева (эрозий и свежих пузырьков), отсутствие сухости и зуда даже в случаях распространенного поражения — отличительные особенности кандидоза кожи у детей.

Рис. 12. Эритематозная форма кандидоза кожи у грудничка (пеленочный дерматит).

Рис. 13. Везикулезная форма кандидоза кожи у ребенка (пеленочный дерматит).

Кандидозный дерматит крупных складок

Поражение кожных покровов крупных складок начинается с покраснения и отечности, на фоне которых появляются мелкие пузырьки и очаги отсева по периферии. Кандидозный дерматит часто принимают за опрелость. Четкие очаги поражения с фестончатыми краями, напряженная, гладкая и блестящая поверхность и наличие по краю белой каймы слущенного эпителия (эпидермального венчика) — его отличительные особенности.

Рис. 14. Эритематозная форма пеленочного дерматита.

Кандидозный пеленочный дерматит

Болезнь развивается у детей кандидоносителей в кишечнике. На кожных покровах в результате массивного слияния везикул и очагов поражения появляются эритематозные бляшки с бахромчатым четко выраженным краем, по периферии — очаги отсева.

Обычно инфекционный процесс захватывает перианальную область, паховые складки, промежность и нижнюю часть брюшной стенки. У мальчиков поражается кожа полового члена и мошонки, у девочек – влагалище и половые губы.

Рис. 15. Эритематозная форма заболевания у грудничков.

Лечение кандидоза кожи у детей

Для лечения заболевания у новорожденных используются противогрибковые препараты в виде кремов и мазей: Кетоконазол, Изоконазол, Клотримазол, Эконазол, Сертаконазол. Параллельно проводится лечение молочницы во рту и кандидоза кишечника. При врожденном кандидозе и тяжелом состоянии новорожденного применяется флуконазол внутрь или внутривенно. При отсутствии эффекта назначается Амфотерицин.

Рис. 16. Кандидоз кожи у ребенка (воспаление околоногтевых валиков).

Профилактика кандидоза у детей

Профилактика кандидоза у детей начинается с профилактики микоза у женщин.

Все беременные, состоящие на учете в женских консультациях, должны быть обследованы на наличие дрожжеподобных грибов рода Candida. Больные и кандидоносители должны быть пролечены.

Профилактика кандидоза у детей в родильных отделениях

• Обследование медицинского персонала на кандидоносительство. Отстранение от работы больных и их адекватное лечение.
• Тщательная дезинфекция посуды и белья в родильных домах.
• Изоляция рожениц, не прошедших санации или лечения, из общих палат.
• Проведение тщательного наблюдения и обследование, особенно в первые 7 суток жизни, детей, родившихся от несанированных матерей.
• Своевременное выявление, изоляция и лечение больных детей.
• Изоляция больных детей и матерей в отдельные палаты. Выделение для них отдельных инструментов и предметов обихода, их тщательная обработка.

Рис. 17. Причиной кандидозного аллергодерматоза является сенсибилизация (аллергия) к грибам рода Candida.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!