Фото глаз с коньюктивитом: фото и виды болезни, симптомы и варианты лечения – Конъюнктивит взрослый и детский: лечение, симптомы, лучшие капли, фото глаз

фото и виды болезни, симптомы и варианты лечения

Воспалительная реакция конъюнктивы на внешние воздействия называется — конъюнктивит глаз. Конъюнктива — это прозрачная тонкая мембрана, которая располагается под веком, покрывая глазное яблоко и внутреннюю сторону века.

На фото аллергический конъюнктивит глаза у пожилой женщины

Симптомы

Симптомы заболевания при различных причинах характеризуются наличием общих признаков. Самыми распространенными из них являются:

• покраснение одного либо обоих глаз;
• ощущение зуда, чувства инородного тела в глазу;
• появление гнойных выделений, залипание глаз, особенно после сна;
• покраснение, отек век;
• слезотечение, светобоязнь.
• К общим симптомам также относятся общее недомогание, повышение температуры и головная боль.

Код  согласно МКБ: h20 Конъюнктивит

Фото конъюнктивита глаз у мужчины молодого возраста

Причины

Реакция в виде воспаления может возникнуть в ответ на химическое раздражение, механическое повреждение, вследствие аллергической реакции. Конъюнктивит может возникнуть при инфицировании глаза вирусами или бактериями.

У новорожденных конъюнктивит может возникнуть по причине закупорки слезного канала. Одной из причин возникновения заболевания может служить ношение контактных линз.

Диагностика

На основании клинической картины и жалоб врач-офтальмолог ставит диагноз. Для точного выяснения картины заболевания важно установить точные данные, например, контакт с аллергеном, либо зависимость от яркого света.

Наиболее информативными методами диагностики являются лабораторные исследования мазков и взятого на анализ отделяемого конъюнктивы и соскобов с нее. По результатам исследований определяется чувствительность возбудителя заболевания к виду антибиотиков.

Легкая форма конъюнктивита, аллергического характера

Конъюнктивит глаз и его разновидности

1. Бактериальная форма чаще всего настигает новорожденных и детей младшего возраста. В большинстве случаев способен к самокупированию.
2. Вирусный конъюнктивит может быть вызван вирусными заболеваниями, в частности герпетического характера.
3. Аллергический конъюнктивит глаз провоцируется аллергенами различного рода. Заболевание сопровождается обильным слезотечением и покраснением слизистой глаза.
4. Грибковый конъюнктивит возникает при снижении иммунитета путем размножения грибковых микроорганизмов на верхних слоях век, ресниц и слизистой глаза.

Фото конъюнктивита глаз у молодой женщины

Лечение

Перед началом лечения важно с максимальной точностью определить характер заболевания, его причину возникновения и ключевой источник заражения.

Медикаментозное

По результатам лабораторных анализов и осмотра, офтальмологом назначается лечение. Оно должно проводиться поэтапно и в соответствии со схемой, назначенной врачом:

1. С помощью глазных капель, в состав которых входит анестетик, устраняются болевые ощущения.
2. Проводится промывание и очистка пораженного глаза от гнойных выделений. Для этого необходимо использовать средства с антисептическими свойствами.
3. В глаз закапывают лекарственные препараты. Для каждого вида конъюнктивита применяются различные глазные капли. Это могут быть противовирусные, сульфаниламиды, антигистаминные, или антибиотики.
4. Противовоспалительные средства назначаются при ярко выраженном воспалении глаза.
5. Для того, чтобы предотвратить «синдром сухого глаза» назначаются искусственные заменители слезы.
6. В случае необходимости, маленьким детям вместо капель назначается антибактериальная мазь, нанести которую на глаза ребенка легче. При применении мази наблюдается кратковременное затуманивание зрения.

На время лечения рекомендуется отказаться от ношения контактных линз. Линзы являются инородным телом и могут дополнительно раздражать глаза, препятствовать лекарственным средствам проникать по назначению.

Народные средства

В домашних условиях для лечения заболевания применяются травяные сборы, из которых приготавливают отвары и настои. Эти средства используются в качестве компрессов, примочек, промываний. Для приготовления растворов используют ягоды шиповника, ромашку, алоэ, цветки черемухи, семена подорожника и многие другие.
В рецепты народных средств входят картофель, мед, прополис, цветы яблони, чай.

Ароматерапия

Теплый компресс с добавлением нескольких капель ароматического масла может способствовать исцелению, помогая устранить инфекцию.

При возникновении одного или нескольких симптомов, рекомендуется обратиться за консультацией и назначением грамотного лечения к специалисту.

Прогноз

При четком соблюдении схемы, назначенной врачом, исход лечения благоприятный. Полное выздоровление и исчезновение всех симптомов возможно через несколько недель.

Осложнения

В случае не поставленного вовремя диагноза и несвоевременного начала лечения, болезнь из острой формы может перейти в хроническую, которая требует гораздо больше усилий и времени для выздоровления. Если развитие заболевания не остановить, то имеется риск полной или частичной потери зрения.

У маленьких детей (особенно у недоношенных) эта болезнь может спровоцировать развитие пневмонии. Вирусный или бактериальный тип заболевания может повлечь за собой развитие отита, сепсиса, менингита.

Профилактика

Для предотвращения возникновения конъюнктивита рекомендуется соблюдать некоторые меры профилактики:

• необходимо соблюдать правила личной гигиены;
• не рекомендуется пользоваться чужими личными вещами и гигиеническими принадлежностями;
• прикасаться к глазам рекомендуется только чистыми руками;
• необходимо включать в свой рацион полезные продукты, богатые витаминами;
• контакты с больными лучше полностью ограничить;
• маски и защитные очки нужно носить в местах с повышенным содержанием аллергенов в воздухе;
• влажную уборку в помещении необходимо проводить каждый день;

Можно также завести комнатные растения, которые помогут очистить воздух в доме.

Большую роль в борьбе с болезнью играет укрепление иммунитета. Собственные защитные силы повышают сопротивляемость организма к бактериям и вирусам.

Поднять иммунитет и предотвратить конъюнктивит глаз помогут длительные прогулки, полноценное питание и отказ от вредных привычек.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

Как проявляется конъюнктивит у взрослых?

Конъюнктивит считается «детской» болезнью. Но это скорее заблуждение, нежели правило. Регулярно офтальмологи регистрируют случаи заболевания у взрослых людей. Есть ли разница между симптомами этой патологии у детей и взрослых? Какие признаки в первую очередь позволяют диагностировать заболевание во взрослом возрасте?

Что такое конъюнктивит?

Название заболевания произошло от наименования той области, где возникает воспаление. Это конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век.

Поражение конъюнктивы может происходить под воздействием различных факторов, таких как:

• грибки
• бактерии
• вирусы.

Под влиянием этих патогенных организмов страдает склеральная оболочка и внутренняя поверхность век. Здоровая конъюнктива полностью прозрачная. Ее текстура — гладкая, блестящая. При воспалительном процессе она начинает стремительно краснеть. Разные формы заболевания позволяют распознать его по гиперемии и отеку переходных складок и век, слизистым или гнойным выделениям из глаз.
Конъюнктивит относят к наиболее распространенным болезням зрительной системы. Связано это с высокой контагиозностью заболевания. Инфекция распространяется очень быстро, и первые проявления патологии заметны уже в ближайшие дни после общения с заболевшим человеком. Не все формы конъюнктивита передаются воздушно-капельным или контактным путем. Существует аллергический вид заболевания. В таком случае болезнь начинается из-за воздействия аллергена на слизистую оболочку глаза.

Патология является весьма распространенной, но неопасной. Если начать терапевтические мероприятия, когда были обнаружены первые очевидные признаки конъюнктивита, то болезнь легко поддается лечению. Для этого нужно знать, как протекает эта патология, как проявляется она у взрослых людей, какие симптомы являются наиболее очевидными и позволяют врачу безошибочно поставить диагноз.

Какие формы конъюнктивита бывают у взрослых?

И взрослым, и детям свойственны одинаковые формы заболевания. Окулисты классифицируют конъюнктивит на основании разных симптомов. Они могут проявляться по-разному, единым для них будет воспаление зрительных органов. Другие симптомы конъюнктивита «сопровождают» основной признак и позволяют отличить одну форму заболевания от другой.

Классификация конъюнктивита осуществляется на основании того, какие проявляются признаки у взрослых. В первую очередь окулисту необходимо определить тип течения заболевания. На основании симптомов врачи выделяют острую и хроническую форму болезни. В первом случае признаки конъюнктивита проявляются практически сразу же после инфицирования человека и стремительно развиваются. Чаще всего причиной проявления острого конъюнктивита становятся инфекционные возбудители. Начать своевременное лечение этой формы заболевания не всегда возможно. Симптомы конъюнктивита проявляются очень быстро, и человеку, который заразился этой болезнью, не всегда легко заметить предпосылки, предшествующие патологии.
Хронический конъюнктивит проявляется не так стремительно. Его возникновению предшествует различная симптоматика, на основании которой диагноз поставить непросто. Может пройти немало времени до того, как хронический конъюнктивит у взрослых заявит о себе. Обычно эта форма заболевания возникает из-за воздействия на зрительные органы пыли, компьютерного излучения и других факторов, которые могут приводить к раздражению слизистой. Хроническая форма конъюнктивита часто является последствием других офтальмологических патологий.

Какие существуют виды конъюнктивита у взрослых?

Следующий тип классификации заболевания — по причине его возникновения. У взрослых и детей разновидности конъюнктивита одинаковы. Окулисты выделяют следующие виды патологии:

• Бактериальную, при которой воспалительный процесс возникает из-за различных бактерий, таких как: стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, дифтерийная и синегнойная палочки.
• Вирусную, возбудителем которой являются вирусные агенты. Этот вид патологии часто проявляется как следствие герпесвируса, но может иметь и аденовирусную природу;
• Хламидийную, которая сопутствует хламидиозу половых органов. Этому виду заболевания подвержены и новорожденные. У них она протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых.
• Аллергическую, при которой воспалительный процесс начинается из-за воздействия на иммунную систему организма различных аллергенов, например: пыли, шерсти, пыльцы растений и т. д.

В некоторых случаях воспаление глаз может характеризоваться как дистрофический конъюнктивит у взрослых. Симптомы этой патологии носят профессиональный характер. Этот вид заболевания встречается в основном у взрослых. Дистрофическому конъюнктивиту подвержены люди, которые трудятся на вредных производствах. Их зрительные органы страдают от воздействия вредоносных веществ, среди которых:

• пары бензина;
• лакокрасочная продукция;
• химические реактивы.

Различить виды конъюнктивита довольно легко при визуальном осмотре. Можно самостоятельно посмотреть, как выглядит глаз при бактериальном, вирусном, аллергическом и других видах заболевания, в интернете. На специализированных сайтах часто размещаются фото людей, заболевших конъюнктивитом. Но это не отменяет визита к врачу.

Диагностика конъюнктивита у взрослых

Симптомы конъюнктивита у взрослых, если речь идет об острой форме заболевания, хорошо заметны. Обычно не возникает никаких проблем при постановке диагноза. Окулист проводит обследование пациента на основании жалоб и клинических проявлений заболевания. Для определения этиологии конъюнктивита окулисту очень важно собрать анамнез. Он включает в себя информацию о:

• контактах с больными;
• воздействии аллергенов;
• имеющихся заболеваниях.

Кроме этого, врач должен поинтересоваться у пациента, не заметил ли тот связи воспалительного процесса со сменой сезона, длительным пребыванием на солнечном свете и т. д. Визуальный осмотр позволяет окулисту выявить гиперемию и отек конъюнктивы.

Чтобы определить, каким из видов конъюнктивита страдает человек, проводятся лабораторные процедуры:

• биомикроскопия глаза;
• цитологический анализ соскоба или мазка-отпечатка;
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
• определение типа антител к предполагаемому возбудителю к слезной жидкости или сыворотке крови;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба;
• кожно-аллергические пробы;
• исследование, выявляющее клеща группы Демодекс.

При выявлении конъюнктивита специфической этиологии осмотра офтальмолога может быть недостаточно. В зависимости от симптомов, врач может порекомендовать получить консультацию аллерголога, венеролога, инфекциониста, отоларинголога и т. д.

Как проявляется конъюнктивит бактериального вида?

Основная причина развития бактериального конъюнктивита связана с иммунными нарушениями. Это приводит к дисбалансу между патогенной и «дружественной» микрофлорой. Болезнь развивается очень стремительно. Воспаление сначала начинается на одном глазу и легко может перейти на второй. Особенно если человек не соблюдает правила личной гигиены. Достаточно всего нескольких часов после контакта с больным, чтобы проявились симптомы бактериального конъюнктивита. Причинами заражения выступают:

• заболевания ЛОР-органов;
• инфекционные болезни кожи;
• нарушение оттока слезной жидкости;
• частые простуды и вирусные заболевания;
• попадание инородных тел на поверхность конъюнктивы;
• дефекты строения или травмы органов зрения;
• синдром «сухого глаза».

 

При тяжелых формах патологии у взрослого человека наблюдается резкое повышение температуры тела. Некоторые жалуются на головные боли, нарушение режима сна. На первой стадии бактериального конъюнктивита выделения из глаз носят водянистый характер, но уже спустя сутки становятся гнойными. Отделяемая слизь приобретает форму нитей.
У взрослых людей симптомы бактериального конъюнктивита характеризуются:

• ощущением жжения,«песка» в глазах;
• покраснением конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
• повышенным выделением из глаз гнойного экссудата;
• образованием корочек, которые препятствуют открытию глаз;
• отечностью век и слизистой оболочки;
• слипанием век.

Лечение бактериального конъюнктивита часто осуществляется с использованием мазей: тетрациклиновой или гентамициновой. Дополнительно назначаются глазные капли противовоспалительного действия, а также на основе антибиотиков, например:

• «Тобрекс»;
• «Офлоксацин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Ломефлоксацин»;
• «Фрамицетин».

Данные препараты отличаются низкой абсорбцией. Они практически не всасываются в системный кровоток, воздействуют только на патогенные организмы, которые накапливаются на поверхности конъюнктивальной оболочки.

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит у взрослых

У взрослых людей вирусная разновидность конъюнктивита возникает при попадании инфекции в верхние дыхательные пути. Эта патология часто сопровождает такие болезни, как ОРВИ, бронхит, пневмония. Воспалительный процесс начинается из-за того, что нарушается целость слизистой оболочки. Такое может происходить в результате:

• нарушения правил личной гигиены;
• при переохлаждении или перегреве организма;
• после неправильно проведенного хирургического вмешательства.

Симптомы вирусного конъюнктивита встречаются довольно часто. Для этой формы патологии характерна высокая контагиозность. Это значит, что заразиться можно при бытовом контакте с больным человеком, например, через предметы обихода или воздушно-капельным путем.

Основные симптомы вирусного конъюнктивита это:

• повышенное слезотечение;
• раздражение и покраснение глаз;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• светобоязнь.

В некоторых случаях на слизистой оболочке образуются небольшие кровоизлияния и мелкие фолликулы. Воспалительный процесс может проходить на одном глазу, а может затрагивать одновременно оба.
Аденовирусный вид конъюнктивита чаще всего возникает в детских коллективах. Взрослые люди реже подвержены этой форме заболевания. Первые признаки аденовирусного конъюнктивита характеризуются ярко выраженным назофарингитом вместе с повышением температуры тела. Сначала воспалительный процесс начинается на одном глазу. Спустя несколько дней воспаление переходит и на другой. Это сопровождается отечностью век и покраснением конъюнктивы. Лимфоузлы увеличиваются, в уголках глаз начинает скапливаться слизистое отделяемое.
Для лечения вирусного конъюнктивита врачи назначают препараты искусственной слезы, которые помогают нормализовать увлажнение слизистой оболочки. Часто в качестве терапии заболевания используются теплые компрессы. Лечение вирусного конъюнктивита осуществляется при помощи специальных капель, таких как:

• «Альбуцид»;
• «Офтальмоферон»;
• «Левомицетин»;
• «Полудан»;
• «Актипол».

 

Кроме капель врач может порекомендовать использование мазей. Универсальным средством считается теброфеновая мазь. Высокую эффективность она доказала и при аденовирусной форме конъюнктивита.
При сильном воспалительном процессе окулисты могут выписать капли для глаз на основе кортикостероидов, т. е. гормональные. Такие препараты позволяют сбалансировать секрецию. Применять их можно только короткими курсами.

Как начинается хламидийный конъюнктивит?

Хламидийный конъюнктивит имеет и другие названия. Врачи могут называть это заболевание хламидиозом глаз, офтальмохламидиозом. Все это одна и та же болезнь, которая возникает из-за поражения зрительных органов хламидиями. Ей чаще страдают взрослые, чем дети. Хламидийный конъюнктивит возникает обычно на фоне хламидиоза мочеполового тракта. Болезнь возникает из-за попадания инфекции-возбудителя в конъюнктивальный мешок с половых органов. Это может произойти из-за использования загрязненных половыми выделениями предметов гигиены, например, полотенца. Зачастую носитель мочеполового хламидиоза может не только самостоятельно заразиться хламидийным конъюнктивитом, но и заразить им своего партнера.
Клинические проявление хламидийного конъюнктивита развиваются по окончании инкубационного периода, который может составлять от 5 до 14 дней. Сначала у больного поражается один глаз, затем второй. Для хламидийной формы конъюнктивита характерны следующие симптомы:

• выраженная отечность;
• ощущение рези в глазах;
• инфильтрация слизистой оболочки глаз и переходных складок;
• обильное отделение слизистого или гнойного экссудата;
• повышенное слезотечение;
• светобоязнь.

У взрослых людей симптомы этой патологии могут проявиться при посещении общественных бань или бассейнов.

Часто болезнь сопровождается лимфаденитом — поражением лимфатических узлов. Или евстахеитом — воспалительным поражением слуховой трубы.
Основными медикаментозными препаратами, которые используются для лечения хламидийного конъюнктивита, являются антибиотики разных групп. Это могут быть:

• макролиды;
• фторхинолоны;
• тетрациклины.

Одновременно проводится и местная терапия. Она представляет собой применение антибактериальных глазных капель, например: «Офлоксацина», «Ципрофлоксацина». Врачи часто назначают использование аппликаций с мазями. Для этой цели применяют тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которое вызвано иммунной реакцией организма на контакт с веществом, являющимся аллергеном. Эта форма заболевания в большинстве случаев сопровождается развитием блефарита, дерматита век, увеита, ретинита и т. д. Основной причиной, которая вызывает аллергический конъюнктивит, является ослабленный иммунитет. В качестве аллергенов часто выступают пыль, шерсть животных, пыльца растений, бытовая химия, косметические средства, медицинские препараты. Симптомами этой формы конъюнктивита являются:

• отек век;
• покраснение глаз;
• ощущение зуда и жжения;
• дискомфорт при ярком освещении;
• повышенная слезоточивость.

Такие симптомы присущи и другим формам этого офтальмологического заболевания, поэтому окулист может назначить дополнительную консультацию аллерголога. Часто для постановки диагноза требуется проведение аллергопроб. Если симптомы заболевания носят ярко выраженный характер, то назначаются:

• элиминационная проба, исключающая контакт с предполагаемым аллергеном;
• экспозиционная проба, при которой происходит повторное воздействие аллергеном после стихания основных симптомов.

При аллергическом конъюнктивите обычно поражаются оба глаза. Симптомы заболевания развиваются в течение 1-2 дней с момента воздействия аллергена на организм человека. При несвоевременном или неправильном лечении аллергический конъюнктивит может приобрести хроническую форму. Она часто бывает связана с экземой и бронхиальной астмой. О том, что заболевание приняло хроническую форму, врачи говорят в тех случаях, когда симптомы не проходят в течение полугода.
Лечение конъюнктивита аллергической формы должно проводиться комплексно и включать в себя:

• прекращение контакта с аллергеном;
• местную терапию антигистаминными препаратами;
• общее повышение иммунитета.

 

В качестве антигистаминных лекарственных препаратов окулисты часто назначают:

• «Центрин»;
• «Ломилан»;
• «Лоратадин»;
• «Кларитин»;
• «Зиртек».

Они позволяют блокировать действие аллергена и других медиаторов воспаления. Это препятствует проявлению симптомов аллергии. Также врачи назначают глазные капли. В основном это такие средства, как:

• «Опатанол»;
• «Гистимет»;
• «Аллергодил»;
• «Кромогексал»;
• «Лекролин».

 

Их необходимо закапывать в глаза до 4-х раз в сутки. Это позволит обеспечить быстрый эффект и скорое выздоровление.

Виды конъюнктивита у взрослых — энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивитами называют все воспалительные процессы, которые развиваются на слизистой глаза. При постановке диагноза определяющей характеристикой является тип воспаления — вирусный, бактериальный, грибковый и др. Каждому из них свойственны те или иные симптомы. Узнаем, как определить вид конъюнктивита и как он лечится у взрослых.

Что такое конъюнктивит?

Воспаление конъюнктивы, или соединительной оболочки, называется конъюнктивитом. Эта глазная болезнь не относится к самым опасным, лечится она достаточно быстро каплями и мазями. Однако неправильное лечение может стать причиной развития осложнений, которые сказываются на состоянии зрения. Особенно часто игнорируют признаки данного заболевания некоторые взрослые люди. Они продолжают ходить на работу, не принимают лекарства, а для устранения неприятных симптомов ограничиваются различными народными средствами. Снять отечность, временно избавиться от зуда или жжения с помощью настоев для промывания и компрессов можно, однако вылечить патологию такими методами не получится. Конъюнктивит может иметь бактериальное, вирусное или грибковое происхождение. Воздействовать на эти микробы и паразиты необходимо специальными медицинскими препаратами. 

Также не рекомендуется применять для лечения первые попавшиеся под руку капли и мази, которые есть в домашней аптечке. В лучшем случае они окажутся бесполезными, в худшем — вызовут побочные эффекты. Прежде чем назначить то или иное средство, врач определяет вид конъюнктивита. У взрослого человека могут диагностировать вирусный, бактериальный, хламидийный и другие разновидности этой болезни. Для каждой из них характерны соответствующие симптомы.

Как определить вид конъюнктивита?

Спровоцировать воспаление конъюнктивы могут различные факторы — бактерии, вирусы, грибки и пр. Значительную долю всех случаев заболеваний конъюнктивитом занимают аллергические реакции на глазах. Воспалительный процесс может стать следствием попадания в них дыма, пыли, химических веществ и других раздражителей. Это прямые причины развития заболевания. От них зависят вид конъюнктивита, форма его протекания и способ лечения. Так, например, грибки вызывают инфекцию, протекающую в подострой форме. Другое название этого вида конъюнктивита — офтальмомикоз. Он разделяется еще на несколько разновидностей в зависимости от конкретного микоза — аспергилл, кандидов и пр. 

Иными словами, типов рассматриваемого недуга очень много. Как отличить один от другого? Для этого необходимо знать специфические признаки каждого. Для начала перечислим общие симптомы конъюнктивита:

• жжение и зуд в глазах, болевые ощущения;
• слезоточивость;
• непроизвольное смыкание век;
• выделения слизистого и/или гнойного характера;
• гиперемия конъюнктивы;
• отечность век и соединительной оболочки;
• склеивание ресниц по утрам;
• усталость в глазах, повышенная утомляемость;
• светобоязнь.

При некоторых видах воспаления поднимается температура тела, воспаляются лимфатические узлы, появляется кашель. Так, при вирусном поражении конъюнктивы наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа. При аллергии больного беспокоит насморк. Рассмотрим специфические признаки конъюнктивита у взрослых. Для этого нужно разобрать по отдельности каждую разновидность болезни.

Бактериальный конъюнктивит у взрослого

Он может быть вызван различными бактериями — стафилококками, стрептококками, пневмококками, синегнойной палочкой, гонококками. Бывает дифтеритический конъюнктивит, который возникает на фоне дифтерии. Он возникает у детей. Также у взрослых реже диагностируется гонококковое воспаление. Им обычно заражаются новорожденные от матери во время родов. Другие виды конъюнктивита встречаются одинаково часто, независимо от возраста.

Бактериальные инфекции на глазах всегда протекают в острой форме. Характерный признак заболевания — выделение гноя. Однако это не первый симптом конъюнктивита, вызванного бактериями. Сначала появляются зуд и жжение. Также развивается слезотечение, светобоязнь и блефароспазм. Глаз сильно краснеет, веки отекают. При пневмококковой инфекции у больного происходят конъюнктивальные кровоизлияния, усиливающие гиперемию соединительной оболочки.

Воспаление сначала возникает на одном глазу. При бактериальной инфекции риск заражения второго очень высокий. В гное содержится большое количество бактерий. Больной может случайно их занести на конъюнктиву второго глазного яблока. Инкубационный период этого вида конъюнктивита не превышает двух дней. Его признаки на глазах развиваются стремительно. Уже в течение недели воспаление становится двусторонним.

У взрослых данный вид заболевания протекает не так тяжело, как у детей. В возрасте до 7 лет они страдают еще и от повышенной температуры, сильного недомогания, сонливости. Независимо от наличия или отсутствия этого симптома, пациент во время болезни должен быть дома на больничном.

Первые признаки конъюнктивита вирусного типа

Воспаление конъюнктивы может быть спровоцировано вирусами. Чаще всего возбудителями конъюнктивита становятся аденовирусы и герпес. В первом случае наблюдаются такие признаки:

• жар, лихорадка, температура тела 38°С;
• кашель и насморк;
• сонливость, общее недомогание;
• головные боли.

Если в течение 7-10 дней появляются офтальмологические признаки, скорее всего, развивается конъюнктивит. Для него характерны зуд, жжение в глазах, отделяемый слизистый экссудат. Гнойных выделений при вирусных инфекциях обычно не бывает. Конъюнктива и веки краснеют и отекают, но не сильно. На роговице может возникнуть сосудистая сетка. Это первые признаки конъюнктивита аденовирусной этиологии. При фолликулярной или пленчатой форме протекания воспаления к перечисленными симптомам добавляются и другие, более специфические. По ним и можно определить конкретный вид конъюнктивита. При фолликулярном на соединительной оболочке образуются инфильтраты с лимфой и кровью. Слезотечение в этом случае усиливается, гиперемия становится более выраженной.

Образование на конъюнктиве пленок сероватого оттенка свидетельствует о проявлениях пленчатого конъюнктивита. В основном такой недуг выявляется у детей до трех лет. У взрослых он также может возникнуть, но происходит это намного реже. Как бы то ни было, удалять эти пленки нужно очень осторожно. В самом начале болезни они еще тонкие, но впоследствии уплотняются и срастаются с тканями глаза.

Проявление герпеса на глазах говорит о развитии герпетического конъюнктивита. При этой патологии на веках возникают пузырьки. Подобные вирусы активизируются при ослабленном иммунитете. Полностью вывести их из организма невозможно. Однако предотвратить развитие заболевания человек может. Для этого нужно укреплять иммунную систему. 

При герпетическом конъюнктивите помимо пузырьков, наблюдаются сильная отечность век, покраснение и слезотечение. Гнойных и слизистых выделений обычно нет. Как и аденовирусная инфекция, герпес на глазах может протекать в 3-х формах — катаральной, фолликулярной, пленчатой. Наличие гноя при вирусном заболевании может говорить о развитии бактериальной инфекции.

Как правило, герпес проходит, не вызывая осложнений. Многие люди считают, что лечить герпетический конъюнктивит не нужно. Но это может стать причиной ухудшения состояния, развития офтальмопатологий, из-за которых падает зрение.

Какие симптомы бывают при хламидийном конъюнктивите?

Этот вид конъюнктивита по характеру протекания напоминает бактериальную инфекцию. Но бактерией хламидия не является. Она занимает промежуточное положение между вирусами и микробами. Хламидийная инфекция протекает в острой, подострой или хронической форме. В первом случае симптомы ее выраженные. Появляется зуд и жжение, из конъюнктивального мешка выделяется гной. Подострый конъюнктивит, вызванный хламидиями, характеризуется более умеренными симптомами. Хроническое воспаление является вялотекущим, с незначительным покраснением конъюнктивы, слабым слезотечением и почти полным отсутствием выделений. Такое заболевание сопровождается блефаритом — воспалительным поражением краев век.

Хламидии передаются человеку при посещении бани и бассейна, а также половым путем. Развивается воспаление на одном глазу, но зачастую оно становится двусторонним. При лечении данного недуга могут возникнуть трудности. Не все антибактериальные капли способны уничтожить этот вид паразитов. Приходится принимать антибиотики. О способах лечения различных видов конъюнктивита расскажем позже.

Первые признаки грибкового конъюнктивита

Грибки, или по-научному — микозы, обитают на коже лица человека, не вызывая заболеваний до определенного момента. При ослабленном иммунитете они начинают размножаться. Попадание их на конъюнктиву вызывает воспаление. Говорить о первых его симптомах, каких-либо специфических проявлениях конъюнктивита этого типа, сложно. Почти всегда офтальмомикоз принимает подострую или хроническую форму. Признаки его умеренные. Они появляются и исчезают. Так может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. При подозрении на данное заболевание необходимо провести лабораторные исследования мазка с конъюнктивы. Также эта процедура назначается по завершении курса лечения. Лучше убедиться, что конъюнктивит прошел полностью, а не перешел в скрытую стадию.

С той или иной интенсивностью при микозе беспокоят типичные для всех конъюнктивитов симптомы — слезотечение, гнойные выделения, образование слизи на соединительной оболочки, покраснение век и глаз.

Аллергия на глазах и конъюнктивит

От этого недуга сегодня страдает порядка 20% населения. Аллергический конъюнктивит возникает, как правило, при аллергии на лекарства и пыльцу растений. В последнем случае речь идет о поллинозе. Это заболевание сезонное и всегда проявляется на обоих глазных яблоках, то есть носит двусторонний характер. Отличительный признак аллергического воспаления — очень сильный зуд в глазах. Избавиться от него можно только путем закапывания увлажняющих капель или приема антигистаминных препаратов.

 

Наблюдаются и такие симптомы, как:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• слизистые выделения;
• покраснение белочной оболочки глаза и век;
• жжение, болезненные ощущения;
• насморк.

Аллергия — зачастую хроническая патология. Избавиться от нее навсегда невозможно. Аллергик должен избегать контакта с аллергеном, а при возникновении воспаления сразу принимать соответствующие лекарства. Многие люди привыкают к этой болезни и почти не замечают ее признаков. Из-за этого повышается риск присоединения к аллергии бактериального конъюнктивита.

Как лечатся различные виды конъюнктивита у взрослых?

Лечение определяется причинами развития воспаления. При бактериальных инфекциях назначаются антибактериальные капли и мази. При других видах конъюнктивита они применяются, чтобы предотвратить распространение бактерий. Назначаются и антибиотики. При вирусных болезнях используются противовирусные средства. Офтальмомикоз лечится противогрибковыми лекарственными средствами. При сильном воспалении закапывают противовоспалительные капли. Во время аллергии помогают антигистамины. Кортикостероиды, обладающие сильным действием, применяются только в крайних случаях. Жаропонижающие средства лучше не пить, даже если температура тела поднялась до 38°С, так как она убивает вирусы. Только при очень плохом самочувствии ее можно сбить «Парацетамолом».

Все перечисленные лекарства используются в виде капель и мазей. Действуют они мгновенно и не вызывают побочных эффектов. Симптомы купируются увлажняющими растворами — «Искусственная слеза», «Систейн», «Систейн Ультра». Такие капли восстанавливают слезную пленку, устраняют сухость, раздражение, зуд и жжение. В этих лекарствах нет консервантов, поэтому они подходят и взрослым и детям.

Лечат при любой форме конъюнктивита оба глаза, даже если воспаление развивается только на одном. Большое внимание следует уделить такой процедуре, как промывание. Для этого используются растворы из таблеток «Фурацилина». Промывать веки и конъюнктиву нужно не менее двух раз в день. При гнойных и слизистых выделениях делать это можно и чаще.

Мы перечислили все признаки самых распространенных разновидностей конъюнктивита. Теперь Вы знаете, как проявляется данная болезнь и как она лечится. Но это не значит, что приступать к терапии можно без предварительного обследования у офтальмолога. По внешним признакам, то есть по тому, как выглядят глаза при конъюнктивите, поставить точный диагноз можно не всегда. Пожалуй, только аллергики, страдающие от аллергии не один год, могут быстро принять меры по предотвращению развития аллергического конъюнктивита. Чтобы определить этиологию болезни, может потребоваться проведение нескольких исследований, в том числе лабораторных. Не затягивайте с визитом к врачу. Наличие двух-трех симптомов, которые не проходят на протяжении нескольких дней, являются поводом для того, чтобы отправиться в больницу.

Профилактика конъюнктивита

Лучшая профилактика любого заболевания — это ведение здорового образа жизни. Старайтесь правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, принимать витамины, заниматься спортом. 

 

Часто конъюнктивит возникает из-за плохой гигиены. Соблюдение ее поможет избежать заражения патогенными микробами. Мерам профилактики рекомендуется уделять больше внимания людям, которые входят в группы риска. Вероятность развития воспаления конъюнктивы повышается:

• при дефектах рефракции;
• после операций на глазах;
• у людей, использующих для коррекции зрения контактные линзы;
• во время болезней вирусного и инфекционного происхождения;
• при синдроме «сухого глаза»;
• из-за слабого иммунитета.
   

фото, симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Что это такое?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), причиной которого может быть аллергическая реакция, вирусная или бактериальная инфекция. Конъюнктивит бывает острым и хроническим, аденовирусным (фарингоконъюнктивальная лихорадка), бактериальным, герпетическим, хламидийным.

Как правило, внешние проявления схожи, это покраснение глаз, выделения и чувство дискомфорта (рези, песок в глазах, светобоязнь). 

Причины возникновения

Наиболее распространенными причинами конъюнктивита являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Основные причины конъюнктивита в зависимости от вида:

1. Аллергический. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью век, слезотечением, светобоязнью, зудом.
2. Аденовирусный. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.
3. Острый эпидемический. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.
4. Бленнорейный. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.
5. Острый. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.
6. Хронический. Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.
7. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Симптомы конъюнктивита

В общих случаях это такие симптомы: отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.

Симптоматика в зависимости от вида заболевания:

1. Бактериальные конъюнктивиты. Одним из первых симптомов бактериального конъюнктивита является достаточно мутное и вязкое отделяемое из глаза. При этом у больного могут слипаться веки, особенно после сна. Однако стоит понимать, что такие симптомы характерны не для всех бактерий, поэтому при отсутствии такой симптоматики исключать бактериальную природу заболевания не нужно. Вторым симптомом бактериального конъюнктивита является сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. При бактериальном конъюнктиве поражаться может только один глаз, а затем инфекция может перекинуться и на другой. Боль и чувство инородного тела в глазу – еще один характерный симптом для бактериального конъюнктивита. Кроме того, при бактериальном конъюнктивите возможны небольшие кровоизлияния в области глазного яблока.
2. Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
3. Аллергический конъюнктивит. Как правило, для аллергической формы конъюнктивита характерны типичные проявления этой болезни. У больного отмечаются сильные отеки и покраснение век, сильный зуд, жжение глаз, а также болезненность при воздействии на глаза яркого освещения. При аллергическом конъюнктивите возможно появление слизистых или даже гнойных выделений из глаз.
4. Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основной симптом — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
5. В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
6. В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
7. Хламидийный конъюнктивит. В подавляющем большинстве случаев конъюнктивит, вызываемый хламидиями, характеризуется бессимптомным течением. Возможно покраснение глаз, светобоязнь и незначительное слезотечение. Начиная с 3-5 дня после начала заболевания у больных развивается болезнь лимфоузлов в области ушных раковин.

По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету. 

Диагностика

Диагноз конъюнктивита устанавливают на основании характерной клинической картины. Для определения причины возникновения имеют значение такие данные как, например, контакт с аллергеном, зависимость от солнечного света, особенности течения (например, сезонность, наличие недомогания).

Наиболее информативны бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков и отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Главное в лечении всех форм заболевания – устранение причины появления негативных симптомов воспалительного процесса. С этой целью применяется лекарственная терапия. Симптоматическое лечение, устраняющее проявления конъюнктивита, заключается в применении препаратов местного действия. Их вводят на слизистую глаза.

1. Бактериальный. Для быстрого купирования воспаления 2-4 раза в сутки закапывают Диклофенак. Гигиеническую обработку глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин 1:1000, 2% борная кислота). Уничтожение патогенных бактерий проводят сульфаниламидами и антибиотиками в форме мазей и капель (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мазь, капли Альбуцид, Ципрофлоксацин, Офлоксацин). Вначале их закапывают или закладывают 4-6 раз в день, через 2-3 дня – по 2-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов одновременно используют капли Пилоксидин 3 раза в сутки.
2. Аллергический. При конъюнктивите аллергической природы используются антигистаминные препараты. К сожалению, иногда эти препараты вызывают побочные эффекты в виде сонливости, головной боли или бессонницы, поэтому принимать их нужно только с разрешения врача. При аллергическом конъюнктивите крайне важно определить причинный аллерген и всячески избегать с ним контакта. Если аллергия очень сильная, то больному могут назначить стероидные капли для глаз.
3. Гнойный. При этой форме конъюнктивита важно своевременно и тщательно удалять гнойное отделяемое растворами антисептиков (Фурациллин, 2% борная кислота, раствор перманганата калия). Для устранения причины воспаления применяют по 2-3 раза в день Гентамициновую, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь, капли Ломефлоксацин до полного излечения. Отечность купируют Диклофенаком.
4. Хламидийный. Лечение конъюнктивитов, спровоцированных простейшими микроорганизмами, проводят системными препаратами. Чаще всего, это Левофлоксацин (по 1 таб. ежедневно в течение 7 дней). Одновременно по 4-5 раз в сутки применяют препараты с антибиотиками местного действия (капли Ломефлоксацин или Эритромициновая мазь). Их применяют от 3 недель до 3 месяцев до полного купирования симптомов конъюнктивита. Лечение воспаления проводят препаратом Диклофенак по 2 раза в день на протяжении длительного времени. При его неэффективности применяют Дексаметазон с такой же периодичностью. Профилактику синдрома сухого глаза проводят препаратами искусственной слезы (Оксиал, Офтагель).
5. Хронический. Лечение этой формы конъюнктивита пройдет успешно, если своевременной выявить причину заболевания. Применяют капли 0,25-0,5% р-ра сульфата цинка и 1% р-р резорцина. Альтернативные препараты – введение р-ра Протаргола или Колларгола 2-3 р./сутки, закладывание в глаза перед сном желтой ртутной мази.

Для лечения аденовирусного конъюнктивита используют препараты интерферона, имеющие противовирусный эффект (Лаферон, Интерферон). Их применяют в форме инстилляций раствора препарата на слизистую.

• Первые 2-3 дня – интефероны по 6-8 р./день;
• До полного исчезновения симптомов – интерфероны по 4-5 р./день;
• Мази с противовирусным эффектом (бонафтоновая, теброфеновая, флореналевая) – по 2-4 р./день;
• При сильном воспалении слизистой – диклофенак 3-4 р./день;
• Для профилактики синдрома сухого глаза – заменители слезы Видисик, Офтагель, Систейн.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый).

После снятия болевых ощущений и гигиенической обработки глаза приступают к лечению причины заболевания, вводят в глаз антибиотики, антигистаминные препараты, противовирусные средства, сульфаниламиды. Их применяют в зависимости от факторов, вызвавших заболевание. При лечении бактериального конъюнктивита применяют антибиотики, при вирусном конъюнктивите – противовирусные средства (Флореналь, Керецид), при аллергическом – антигистаминные препараты (Димедрол, Дибазол).

Этому алгоритму следуют до тех пор, пока не исчезнут все клинические симптомы конъюнктивита. Все это время запрещается наложение любых повязок на глаз, чтобы не создавать благоприятных условий для бактерий и других патогенных микроорганизмов, не вызвать рецидивы и осложнения.

Народные средства

Рецепты лечения конъюнктивита народными средствами желательно использовать в комплексе с традиционной медициной и с ведома вашего лечащего врачи. В этом случае народные средства помогут скорейшему выздоровлению и не нанесут никакого вреда для зрения.

1. Промывание больных глаз настоем из тысячелистника.
2. Настой из ромашки. Столовую ложку аптекарской ромашки залейте двумя стаканами кипятка, накройте и настаивайте 1-1,5 часа. Дважды процедите (чтобы полностью очистить раствор от частичек растения) и используйте как средство для промывания глаз каждые 3-4 часа. Ромашка не только уменьшит воспалительный процесс, но и снимет отек, зуд и другие неприятные симптомы. Вместо ромашки для промывания глаз можно использовать свежую заварку из черного чая.
3. Отвар лаврового листа. Три средних лавровых листа залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течении пары часов. Получившийся настой использовать для примочек каждые два часа. Это одно из самых сильных средств народной медицины для лечения конъюнктивита, так как имеет в своем составе фитонциды.
4. Возьмите домашнее куриное яйцо, отделите белок и растворите его в 100 миллилитрах кипяченой воды. Используйте для промывания глаз. Этот рецепт прекрасно снимает такие симптомы, как жжение и зуд.
5. Отвар из чайной розы. Чайную ложку лепестков растения залейте стаканом кипятка и покипятите в течении 2-3 минут. Настаивайте в течении получаса и используйте для промывания.
6. Сок из алоэ или укропа разбавить в соотношении 1:10 с кипяченой водой и промывать глаза.

Осложнения

Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.

Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом, отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний.

После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).

Профилактика

Ввиду того, что некоторые виды конъюнктивита заразны, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при появлении в Вашем окружении заболевшего человека.

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Пользоваться только своими предметами гигиены, постельными принадлежностями и т.д.
3. Избегать частых прикосновений к глазам, особенно немытыми руками.
4. После посещения бассейна тщательно промывать глаза проточной, а лучше кипяченой охлажденной водой.
5. Повышать иммунитет, особенно в переходные сезоны: принимать витаминно-минеральные комплексы, перейти на здоровое питание, закаляться.
6. Если заболел ребенок, объяснить ему ,что нельзя прикасаться к глазам, следить за чистотой рук малыша, чистотой и влажностью воздуха в помещении.
7. При развитии признаков конъюнктивита по возможности реже бывать в общественным местах, в условиях загрязненного воздуха, не купаться в бассейне: эти меры необходимы для предупреждения проникновения новой инфекции в организм, на слизистую глаз.

Для детей хорошей профилактикой послужат навыки: не тереть глаза руками, мыть руки после их загрязнения чем-либо, кушать только после мытья рук.

Как протекает конъюнктивит? — энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивит — это полиэтиологическое заболевание. Развивается оно по разным причинам. Виновниками его появления могут быть бактерии, вирусы, грибки, а также различные факторы, которые не являются инфекционными. От них зависит форма протекания болезни и способы ее лечения. Рассмотрим подробнее особенности данной патологии.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это одно из самых распространенных глазных заболеваний, при которых воспаляется конъюнктива — соединительная оболочка.

Сопровождается он типичными для многих офтальмопатологий симптомами. К ним относятся слезотечение, зуд и жжение в глазах, светобоязнь. Как отличить конъюнктивит от других похожих болезней? Необходимо рассмотреть причины этого заболевания и признаки, характерные для каждой его разновидности.

Причины возникновения конъюнктивита

Выделяется две группы факторов, которые приводят к развитию воспаления слизистой глаза. Можно назвать их прямыми и косвенными. Основными, или прямыми, причинами конъюнктивита являются:

• Бактерии — стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, палочка Коха-Уикса, менингококки, пневмококки и другие микробы патогенного характера. Обычно они вызывают воспаление сразу после контакта с соединительной оболочкой.
• Грибки — кандиды, аспергиллы и др. Они еще называются микозами. Многие из них обитают на коже человека. Относятся к группе условно-патогенных паразитов, которые вызывают заболевание при определенных условиях, например, при ослабленной иммунной системе.
• Вирусы — оспенный, коревой, аденовирусы, герпетический. Конъюнктивит при поражении организма подобными инфекциями развивается как вторичное заболевание.
• Хламидия — микроб, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами. Воспаление конъюнктивы, вызванное этим патогеном, напоминает бактериальную инфекцию. Чем они отличаются, расскажем далее.
• Факторы неинфекционного происхождения. В эту группу причин конъюнктивита входят различные химические вещества, дым, пыль и другие раздражители, включая аллергены. В отличие от патогенных микроорганизмов, которые потенциально опасны для всех, неинфекционные факторы могут вызвать воспалительный процесс только у некоторых людей.

Это непосредственные возбудители конъюнктивита. Есть и другие причины заболевания — располагающие факторы. Перечислим и их:

• слабый иммунитет и болезни, отражающиеся на нем — туберкулез, СПИД, ВИЧ;
• инфекционные болезни органов зрения — кератит, блефарит, увеит, эписклерит;
• синдром «сухого глаза»;
• патологии зрения — астигматизм, пресбиопия, миопия, гиперметропия;
• механическая травма глазного яблока;
• операции на глазах и несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации;
• вирусные болезни — ОРВИ, корь, грипп, ОРЗ;
• кариес;
• кожные заболевания;
• проблемы с пищеварительной системой;
• плохая гигиены, в том числе при эксплуатации контактных линз;
• аллергия.

 

Конъюнктива — это наружный покров глазного яблока и самая уязвимая его структура. Заболевания соединительной оболочки могут быть вызваны разными причинами, поэтому конъюнктивит и считается недугом полиэтиологическим. Необходимо выявить возбудителя воспалительного процесса. Тогда станет понятно, чем его лечить. Перейдем к симптомам патологии.

Как протекает конъюнктивит?

Сначала перечислим общие для всех типов данной болезни признаки, после чего рассмотрим специфические симптомы, характерные для того или иного вида конъюнктивита. Общие можно разделить на две группы — неофтальмологические и офтальмологические. К первым, которые не связаны с глазами, относятся:

• повышенная температура тела;
• общее недомогание, сонливость, утомляемость;
• кашель, насморк, першение в горле;
• головные боли;
• воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы наблюдаются не при всех разновидностях конъюнктивита. Какие-то из них характерны для вирусной инфекции, некоторые возникают при аллергическом воспалении. Офтальмологическими признаками являются:

• зуд, жжение, резь и боль в глазах;
• слезоточивость;

• блефароспазм;
• отделение слизистого и/или гнойного экссудат;
• покраснение конъюнктивы и краев век;
• отечность;
• высыпания на веках и коже вокруг глаз, пузырьки;
• фолликулы;
• пленочные образования;
• конъюнктивальные кровоизлияния;
• кровотечения.

От чего зависит симптоматика заболевания? Как понять, что конъюнктивит имеет бактериальную природу, а, например, не вирусную или аллергическую? Для каждого типа рассматриваемой болезни характерен набор соответствующих признаков. Разновидность и форма протекания определяются причинами воспаления. Перечислим виды конъюнктивита.

Классификация конъюнктивитов

Есть несколько оснований для разделения этой болезни на виды и формы. Так, по локализации и распространенности конъюнктивит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае он развивается на одном глазном яблоке, во втором — охватывает оба глаза. В самом начале воспаление обычно одностороннее. Однако не всегда удается локализовать патологический процесс. Бактерии и вирусы отличаются повышенной контагиозностью. Зачастую инфекция переходит и на второй глаз. Причем произойти это может через несколько дней или даже недель после заражения первого. Конъюнктивит обоих глаз лечится примерно столько же, сколько и односторонняя его форма. Сразу двусторонний характер принимает хламидийная инфекция. Характерно это и для аллергической реакции. Лечатся при конъюнктивите всегда оба глаза, даже если воспаление охватило только один из них.

Причины — еще одно основание для классификации. Оно является определяющим при назначении лекарственных средств. По данному показателю конъюнктивит разделяется на следующие виды:

• бактериальный;
• вирусный;
• хламидийный;
• грибковый.

Каждый из них подразделяется еще на несколько типов. Также конъюнктивиты различаются по форме протекания, две основные из которых — острая и хроническая.

Как конъюнктивит протекает? Острое и хроническое воспаление

Остро почти всегда развиваются следующие формы конъюнктивита: бактериальный, хламидийный, аллергический. Они возникают внезапно. Инкубационный период таких болезней очень короткий — от нескольких часов при аллергии до одного-двух суток при бактериальной инфекции. Симптомы ярко выраженные. Игнорировать их невозможно. Пациенту приходится брать больничный. Лечить острый конъюнктивит нужно с первых дней болезни. Не пытайтесь устранить ее признаки народными средствами или оказавшимися в домашней аптечке глазными каплями. Несвоевременно начатое лечение может стать причиной осложнений.

Как понять, что конъюнктивит стал хроническим? Симптомы его станут умеренными. Вместо гноя будет выделяться слизь, причем в небольшом объеме. Глаза у человека при длительном течении заболевания практически всегда покрасневшие. Выглядит пациент очень уставшим. Уже через несколько часов после чтения или другой деятельности, связанной со зрительной нагрузкой, начинается слезотечение, зуд и симптомы астенопии — повышенной утомляемости органов зрения. К вечеру снижается зоркость. Хронический конъюнктивит может протекать месяцами. Аллергические воспаления у некоторых людей не проходят годами.

Конъюнктивит протекает еще и в других формах — гнойной, катаральной, фолликулярной, пленчатой. Первая характерна для бактериального и хламидийного, другие три наблюдаются при вирусных инфекциях. Чем и как нужно лечить все эти болезни? Рассмотрим особенности терапии каждой из них отдельно.

Как лечить бактериальный конъюнктивит?

Бактерии вызывают воспаление, протекающее остро и в гнойной форме. Данный симптом наблюдаются при всех бактериальных инфекциях. Много гноя выделяется при болезнях, вызванных стрептококками и гонококками. Для пневмококкового конъюнктивита характерно появление на слизистой глаза красный точек. Это значит, что произошло кровоизлияние. При дифтерийном воспалительном процессе на конъюнктиве образуются полупрозрачные пленки. Они постепенно темнеют и уплотняются, срастаясь с тканями глаза.

Все бактериальные конъюнктивиты лечат с помощью антибактериальных капель и мазей. Также назначаются антибиотики, которые принимаются курсами. Почти все лекарства местного действия. Это относится и к препаратам, предназначенным для купирования симптомов. Обычно используются увлажняющие растворы, в составе которых присутствуют компоненты природной слезы. Такие капли восстанавливают слезную пленку, устраняя сухость, зуд и жжение. При бактериальном конъюнктивите глаза нужно несколько раз в день промывать раствором «Фурацилина». Инстилляция капель проводится только после этой процедуры.

 

Бактериальный конъюнктивит — заболевание очень заразное. Пациент должен находиться дома и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других людей. Кроме того, нужно постараться избежать инфицирования второго глаза. Удается это редко, но меры предосторожности принять необходимо. Чаще мойте руки и лицо, проветривайте квартиру не менее двух раз в день, делайте промывание век утром, вечером и каждый раз при появлении слизи и гноя, лекарства закапывайте в оба глаза.

Чем лечить конъюнктивит вирусного типа?

Понять, что развивается конъюнктивит вирусной этиологии, достаточно просто. Если он герпетический, то на веках появляются пузырьки, которые возникают при герпесе. Если же речь идет об аденовирусном воспалении, то будут беспокоить такие симптомы, как повышенная температура тела, кашель, насморк, головная боль, сонливость. Кроме того, воспаление на глазах появляется только через 7-10 дней после начала ОРВИ или гриппа. Если в ходе лечения вирусной болезни, возникли офтальмологические признаки, вероятнее всего, начинается вирусный конъюнктивит.

Как уже было отмечено, есть три формы вирусного воспаления. Катаральное считается самым легким, так как оно не сопровождается осложнениями. Признаки его умеренные: глаза слезятся, но не сильно, гноя не наблюдается, слизистых выделений мало. Проходит болезнь примерно через 5-7 дней.

Фолликулярный конъюнктивит протекает в более тяжелой форме. Специфический его симптом — фолликулы на соединительной оболочке. Они представляют собой овальные образования, заполненные лимфой. Из-за них сильно слезятся глаза, развивается блефароспазм — непроизвольное смыкание век. Лечить конъюнктивит приходится дольше, не менее 3 недель.

 

Есть еще более сложная форма вирусного воспаления конъюнктивы, при котором на ней появляются пленки. Это заболевание — пленчатый конъюнктивит. Диагностируется он редко и преимущественно у детей до 3 лет. Можно считать эту разновидность патологии и как стадию — самую тяжелую. Пленки в самом начале болезни удаляются ватой, но они впоследствии уплотняются. Если попытаться их оторвать, возникнет кровотечение. Этот процесс может привести к рубцеванию тканей, что в детском возрасте особенно опасно.

При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты. Не все считают их эффективными. В принципе, организм сам борется с вирусами. Необходимо только немного помочь ему в этом. Для этого нужно принимать витамины и хорошо питаться, даже если нет аппетита. Чтобы избежать развития бактериальной инфекции, рекомендуется закапывать антибактериальные капли. Антибиотики не используются, так как на вирусы они не воздействуют.

Чем лечить грибковый конъюнктивит?

Микозы вызывают преимущественно подострое воспаление. Симптомы его умеренные. Иногда они появляются и исчезают без лечения. Так может продолжаться несколько месяцев. Однако игнорировать признаки такого заболевания не стоит. Во-первых, грибковые инфекции почти всегда развиваются на фоне блефарита и кератита. Во-вторых, они могут спровоцировать возникновение кератоконъюнктивита. В-третьих, сам грибковый конъюнктивит станет хроническим.

При воспалении, вызванном микозами, наблюдаются типичные для всех конъюнктивитов симптомы. Они не всегда выраженные, но беспокойство должно вызывать наличие даже двух-трех признаков. Лечится офтальмомикоз антигрибковыми средствами. Они назначаются в виде капель. Через несколько дней после начала лечения болезнь отступает, но необходимо завершить курс терапии, чтобы конъюнктивит не перешел в латентную форму. Как понять, что заболевание вылечено? Для этого нужно повторно пройти обследование, прежде всего, сдать мазки со слизистой глаза. В среднем продолжительность болезни составляет 4-6 недель.

Хламидийный конъюнктивит

Его еще называют «банным» и «бассейным», так как часто им заражаются именно в этих местах отдыха. Даже если воспаление возникло на одном глазу, второй, скорее всего, воспалится через несколько дней. При такой патологии помогают не все антибактериальные капли. Почти всегда назначаются антибиотики. Зачастую требуется применение противовоспалительных средств. Также не обойтись без увлажняющих растворов типа «Искусственной слезы».

 

Лечение аллергии на глазах

Аллергический конъюнктивит — заболевание, которое является единственным незаразным из всех перечисленных видов рассматриваемой патологии. Аллергия может возникнуть абсолютно на любое вещество — шерсть животных, пыльцу растений, пыль, пух, лекарства, косметику. Почти всегда такие болезни хронические, хотя и развиваются они остро. После попадания аллергена на конъюнктиву у больного начинают чесаться глаза, текут слезы, беспокоит насморк. Чтобы избавиться от этих признаков, нужно перестать контактировать с раздражителем. Не всегда это представляется возможным, например, весной в период цветения растений при наличии у человека поллинозной формы аллергии. В таких случаях приходится принимать антигистаминные лекарственные препараты. Если воспаление не проходит, усиливается, прибегают к помощи кортикостероидов.

Как предотвратить конъюнктивит?

Для этого нужно следить за гигиеной. Также рекомендуется заниматься спортом и принимать витамины. Многие возбудители конъюнктивита не представляют для человека опасности, если у него крепкий иммунитет. Кроме того, не затягивайте с визитом к врачу. Нельзя лечить конъюнктивит одними народными средствами. Уничтожить бактерии, вирусы, грибки отварами и травами не получится. Они помогают лишь немного ослабить симптомы недуга. Воздействовать на причины патологии необходимо соответствующими медикаментами, которые назначит врач.

 

Что и как делать при появлении признаков конъюнктивита, Вы также можете узнать на нашем сайте. Несколько слов об осложнениях. Они бывают только при неправильном лечении или полном его отсутствии. Воспаление может с конъюнктивы перейти на роговицу. Это проявляется в снижении зрения. Тяжелые гнойные формы заболевания способны привести к заражению внутренних структур глаза, вплоть до полного их расплавления, что бывает при панофтальмите. Этот патологический процесс заканчивается удалением глазного яблока.
 

Конъюнктивит: лечение глаз, симптомы, фото

 Конъюнктивит  – одна из самых распространённых болезней глаз, код по МКБ 10 – Н10. Это воспаление конъюнктивы, покрывающей видимую часть склеры и внутреннюю поверхность век, развивается из-за воздействия инфекций, бактерий, аллергенов или в результате хронического раздражения.  Отличительные признаки  – повышенная слезоточивость, покраснение слизистой оболочки, реже гнойные выделения, чувство жжения и даже спазм век.

Конъюнктивит характерен покраснением глаз, выделениями, склеиванием век, слезоточивостью и повышенной чувствительностью к свету

Причины возникновения конъюнктивита

Основные причины развития глазного конъюнктивита:

• долгое нахождение в помещениях, где применяются химические или токсические вещества, и в местах с повышенным уровнем загрязненности;
• нарушение обменных процессов, нехватка витаминов и ослабление иммунитета;
• астигматизм, близорукость или дальнозоркость, регулярное ношение контактных линз;
• ухудшение работы органов пищеварения и ЛОР–заболевания;
• воздействие солнечного света, сильного ветра или мороза;
• активная деятельность бактерий, вирусов или грибков;
• длительное пребывание возле компьютера;
• аллергическая реакция.

В детском возрасте конъюнктивит возникает в комплексе с простудой или гриппом – при правильном лечении негативные симптомы исчезают за неделю.

Развитие врожденной формы болезни происходит, если вредоносные микроорганизмы попадают на слизистую в момент продвижения плода по родовым путям.

Общие симптомы конъюнктивита

При двустороннем типе болезни симптоматика на каждом глазу может проявляться по-разному.

Общие проявления всех форм:

• сильное слезоотделение, режущая боль и краснота глаз;
• ощущение чужеродного предмета в глазу, повышенная светочувствительность, ухудшение зрения;
• сухость слизистой и кожи век, помутнение роговицы;
• отёчность, жжение и зуд, повышенное слезоотделение;
• склеивание век, выделения гноя.

Важно!

Повышение температуры, кашель, сильная утомляемость, сонливость, потеря аппетита, головная и мышечная боль – это сопутствующие симптомы, которые помогают с точностью определить причину появления конъюнктивита.

Детально изучить, как выглядит симптоматика каждой формы конъюнктивита можно на фото.

Повышенная светочувствительность не всегда является признаком конъюнктивита, но лучше посетить врача

Помутнение роговицы — явный признак конъюнктивита

Режущая боль и красные глаза — одни из основных симптомов болезни

Склеивание век при конъюнктивите

Классификация заболевания

Конъюнктивит классифицируется по ряду признаков:

Течение заболевания

Выделяется несколько форм конъюнктивита:

1.  Острый  – имеет ярко выраженные симптомы и отличается реактивным распространением воспалительного процесса по слизистой оболочке. Распространённая причина появления – активная деятельность различных инфекций.
2.  Хронический  – течение болезни малозаметно для пациента, симптомы болезни находятся в скрытой форме от нескольких месяцев до года. Возникает при воздействии на слизистую дыма, выхлопных газов и веществ, используемых в промышленной деятельности.
3.  Аденовирусный  – передача вируса происходит по воздуху. Частая причина – эпидемиями в учебных заведениях.

Причина воспаления

В зависимости от раздражителя, выделяются следующие разновидности болезни:

Вирусный тип болезни чаще всего распространяется из-за действия вируса герпеса

• бактериальный – развивается под воздействием бактерий, может быть дифтерийным, пневмококковым, трихомонадным, гонорейным, стафилококковым;
• травматический – возникает вследствие термических или химических травм;
• ангулярный – появляется под воздействием диплобациллы Моракса – Аксенфельда;
• вирусный – болезнь развивается под воздействием аденовируса или вируса герпеса;
• хламидийный – воспаление появляется из-за попадания хламидий на слизистую оболочку;
• грибковый – воспаление провоцируется разными типами грибка или возникает как один из симптомов кандидомикоза или спиротрихелёза;
• дистрофический – слизистая воспаляется из-за воздействия краски, газа, бензина или реактивов;
• эпидемический – болезнь провоцирует палочка Коха – Уикса;
• папиллярный – над слизистой под верхним веком появляются уплотнения в виде маленьких зёрен из-за негативной реакции на лекарственные средства;
• аллергический – воспаление провоцирует шерсть, лак, строительные материалы, пыльца, ворс и другие раздражители;
• фликтенулёзный – аллергическая форма, вызванная туберкулиновым токсином, наиболее опасна для дошкольников.

Клиническая форма

По характеру отделяемого из глаз вещества, конъюнктивит бывает:

• катаральный – имеются обильные негнойные выделения слизи;
• плёнчатый – плёнка на слизистой нередко возникает как осложнение ОРВИ у детей;
• фолликулярный – аллергия приводит к появлению фолликул на конъюнктиве;
• гнойный – течение болезни сопровождается гнойными выделениями и склеиванием век.

Гной тип болезни характерен выделениями

Продолжительность инкубационного периода напрямую зависит от разновидности заболевания. К примеру, эпидемический тип развивается за несколько часов, а период появления негативных симптомов вирусной формы может затянуться до 1 недели и более.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на конъюнктивит пройдите обследование у офтальмолога. Если осмотр и результаты анализов укажут на заболевание специфической этиологии, посетите инфекциониста, венеролога или фтизиатра. Аллергический тип конъюнктивита лечат у аллерголога, а диагноз вирусной формы подтверждает отоларинголог.

Методы диагностики

Методики, применяемые для подтверждения или опровержения конъюнктивита:

1.  Визуальный осмотр конъюнктивы офтальмологом.  Поможет определить тип болезни и остроту зрения.
2.  РИФ (реакция иммунофлюоресценции)  – выявляет наличие в организме пациента антител к возбудителю при помощи мазка-отпечатка. Применяется для подтверждения хламидийной формы конъюнктивита.
3.  ПЦР (полимеразная цепная реакция)  – используется для подтверждения или опровержения  вирусной формы.
4.  Изучение мазков из глаз при помощи микроскопа  – поможет выявить вид бактерии и определить её восприимчивость к лекарствам с помощью бактериологической пробы.
5.  Аллергические пробы  – применяется для подтверждения или исключения аллергического типа.
6.  Биомикроскопия  – осмотр при помощи щелевой лампы. Выявляет такие осложнения, как кератит и увеит.

Осмотр даст понять природу заболевания и назначить дополнительные обследования

Лечение конъюнктивита лекарствами

В лечении конъюнктивита используется комплексная терапия, которая подбирается с учётом тяжести состояния, возбудителя и наличия осложнений.

Основные группы медикаментов:

Вид лекарственных средств	Характеристика и примеры медикаментов
Антибиотики	Применяются в лечении гнойной, вирусной, бактериальной и инфекционной форм. Для устранения стафилококка и хламидий используется Эритромициновая мазь. Терапия синегнойной палочки заключается в применении Тетрациклиновой мази или Левомицетиновых капель. Бактериальная форма лечится каплями Флоксал. Длительность лечения – до полного выздоровления, но не меньше 7 дней, даже если симптоматика исчезнет раньше
Противовоспалительные	Устраняют гной, отёчность и красноту глаз при всех формах конъюнктивита. Примеры эффективных препаратов: Диклофенак, Дексаметазон, Супрастин, Олопатодин, Фенистил, Оксиал, Тобрадекс
Антисептики	Ликвидируют воспалительный процесс, избавляют от зуда и жжения при любой форме заболевания. К этой группе относятся: Альбуцид 20%, Пиклоксидин, Жёлтая ртутная мазь, Витабакт
Противоаллергические	В терапии болезни, возникшей вследствие различных аллергенов, используются: капли Аломид, Лекролин, Зиртек

Эритромициновая мазь применяется как антибиотик для устранения стафилококка и хламидий

Терапия посттравматической формы подбирается исходя из степени поражения органа зрения – первоначально удаляется инородное тело, после чего подбираются медикаменты с учётом имеющихся симптомов.

Эффективный способ устранения гноя – промывать глаза раствором фурацилина с водой в соотношении 1:500 каждые 3 часа. По окончании процедуры закапать антибактериальные капли.

Важно!

Промывайте оба глаза, даже если конъюнктивит выявлен только в одном из них.

Если негативные симптомы не проходят или прогрессируют – подберите другую схему лечения.

→ Обзор лучших капель от конъюнктивита

Противопоказания при конъюнктивите

При лечении у взрослых и детей противопоказано:

•  накладывать повязки на поражённый орган зрения  – это приведёт к размножению вредоносных микроорганизмов и увеличит риск развития осложнений;
•  посещать бассейн  – хлорированная вода ухудшит состояние и усилит проявления негативных симптомов;
•  употреблять спиртные напитки  – алкоголь ухудшает усвоение полезных веществ и тормозит действие медицинских препаратов;
•  пить кофе в больших количествах  – этот продукт приводит к нарушению кровообращения из-за сильного сужения глазных кровеносных сосудов;
•  есть много солёной пищи  – её избыток приводит к обезвоживанию организма и усиливает сухость глаз.

Во время лечение запрещены спиртные напикти — это замедляет действие лекарств

Противопоказано начинать терапию без врачебной консультации – неправильно подобранные лекарства ухудшат состояние и могут перевести болезнь в хроническую форму.

Возможные последствия и осложнения

Несвоевременная и неверно составленная терапия приводит к развитию следующих осложнений:

• блефарит – воспалительный процесс, приводит к рубцеванию роговицы или кожи век;
• кератит – характеризуется переходом инфекции на роговицу;
• симблефарон – появляются спайки на конъюнктивного мешка, чаще всего при травматической, хламидийной или грибковой форме;
• сухой глаз – из-за нарушения состава слёзной жидкости появляется жжение, сильная сухость слизистой и ощущение песка в глазах;
• выворот нижнего века;
• пневмония;
• эндофтальмит – гной распространяется по всей внутренней структуре глаза.

Осложнения затягивают лечебный процесс, усиливают проявление негативных симптомов и увеличивают риск развития хронической формы заболевания.

Важно!

Осложнённый конъюнктивит приводит к серьёзным проблемам со зрением, вплоть до его потери.

Профилактика заболевания

   

Для предотвращения возникновения конъюнктивита придерживайтесь следующих рекомендаций:

• мойте руки перед тем, как дотронуться до лица или глаз – несоблюдение гигиены распространяет инфекцию;
• пользуйтесь только личными гигиеническими средствами;
• исключите попадание аллергена на слизистую;
• сбалансируйте питание;
• ограничьте контакты с заражёнными людьми;
• регулярно осуществляйте дома влажную уборку.

Соблюдение гигиены — первый шаг к здоровью вашего тела

Если работа связана с химическими веществами – носите защитные очки, респиратор или маску.

Успех терапии конъюнктивита глаз во многом зависит от правильно определённого вида болезни и подобранной схемы лечения. Заболевание остаётся заразным в течение 2 недель с момента появления первоначальных симптомов. Раннее подтверждение диагноза поможет избежать передачи заражения.

Узнайте больше по теме: Глаза

Как выглядит конъюнктивит у детей и взрослых, проявления воспаления

Конъюнктивит – одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, характеризующееся воспалением конъюнктивы (наружной оболочки глаза). Причины развития патологии могут быть самыми разными. В зависимости от возбудителя заболевания и его проявлений различают несколько видов. Само по себе оно не считается сложным. Но если не знать, как выглядит конъюнктивит, как проявляются его различные формы, или если неправильно подобрать лечение, можно запустить воспалительный процесс и спровоцировать развитие осложнений. Особенно важно знать, каким бывает конъюнктивит у детей. Это заразное заболевание, оно может передаваться воздушно-капельным путем и переходить в настоящую эпидемию: корректная диагностика и своевременное лечение необходимы.

Какие виды бывают

Воспаление слизистой глаза может быть вызвано:

• вирусами;
• бактериями;
• аллергенами;
• химическими иди физическими факторами.

Конъюнктивит у детей часто носит эпидемический характер, это заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактным путями, через игрушки, предмета быта, грязные руки

В зависимости от причины возникновения выделяют конъюнктивиты таких видов и форм:

• герпетический – вызывается вирусом герпеса, редко бывает изолированным, обычно сопровождается поражением слизистой рта, половых органов, может становиться хроническим при ослабленном иммунитете;
• аденовирусный – как правило, носит эпидемический характер, встречается у детей, посещающих детский сад или школу, в большинстве случаев возникает на фоне перенесенной аденовирусной инфекции дыхательных путей и после нее;
• аллергический – причиной является контакт с аллергеном-раздражителем, обычно такая форма носит периодический характер, может уходить самостоятельно по мере устранения раздражителя. Аллергическую реакцию могут спровоцировать внешние факторы – пыль, пыльца растений, шерсть животных, а также некоторые медикаменты, средства бытовой химии или декоративная косметика;
• бактериальный – возбудителями являются гонококки, стрептококки, стафилококки, пневмококки. Заражение происходит через грязные руки, предметы быта, воду или из очага бактериальной инфекции другой локализации, например, как осложнение при остром фарингите;
• хламидийный или бленнорейный – чаще всего диагностируется у новорожденных детей. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной хламидиозом или гонореей.

По течению выделяют острую и хронические формы заболевания. К хроническим относятся конъюнктивит Моракса-Аксенфельда, главный и типичный симптом которого – скопление гнойных выделений в уголках глаз. Острая форма в большинстве случаев возникает после инфекционного заболевания других органов, при ослабленном иммунитете, микротравмах слизистой оболочки глаза. Неправильная эксплуатация контактных линз, пренебрежение правилами гигиены органов зрения также может стать причиной острой формы заболевания.

Тем, кто пользуется контактными линзами, нужно особенно тщательно и регулярно ухаживать за глазами, оптическими приспособлениями и всеми прилагающимися инструментами, чтобы не допустить инфицирования

Иногда развитие конъюнктивита связано с хроническими заболеваниями других внутренних органов, на первый взгляд не связанных со зрительным аппаратом. Например, нарушения в работе пищеварительного тракта, глистные инвазии провоцируют такое заболевание глаз. В итоге все причины сводятся к одной общей: ослабление иммунитета под воздействием болезни, при отсутствии ухода, травмах.

На заметку: при воспалении оболочки, покрывающей видимую часть склеры глазного яблока, кровеносные сосуды становятся более выраженными и заметными. Из-за этого сильно краснеет слизистая и склера. По этой причине конъюнктивит в народе часто называют «розовым глазом».

Проявления в зависимости от формы и стадии болезни

Конъюнктивит у детей и взрослых имеет определенные общие симптомы, несмотря на различные виды и формы. Проявляются они довольно интенсивно, игнорировать болезнь длительное время сложно. Распознать заболевание можно по таким характерным признакам:

• покраснение слизистой глаза и глазного белка;
• ощущение инородного тела в глазу, резь, зуд, жжение;
• выделения серозного, гнойного характера, в редких случаях с примесью крови;
• светобоязнь;
• затуманивание зрения, исчезающее после частого моргания или промывания глаза.

При бактериальном конъюнктивите обычно поражается только один глаз, спустя несколько дней воспаление может перейти и на второй глаз

По более специфическим симптомам можно довольно точно установить причину болезни и ее возбудитель. Для этого врач внимательно смотрит пострадавшие органы зрения и проведет детальный опрос пациента.

Для аллергической формы конъюнктивита характерны такие симптомы:

• выраженное раздражение глаз;
• покраснение слизистой и глазного белка;
• зуд, жжение;
• отечность век, в тяжелых формах до полного закрытия глазной щели;
• слезотечение;
• часто заложенность носа, сопровождающаяся прозрачными выделениями из носовых ходов, чихание.

Признаки аллергической реакции могут проявляться остро при прямом контакте с аллергеном-раздражителем, затем симптомы становятся слабее по мере удаления раздражителя, болезнь переходит в хроническую форму.

Вирусная форма обычно протекает на фоне герпетических или аденовирусных инфекций верхних дыхательных путей. Ее характерные симптомы:

• периодически возникающий зуд, дискомфорт;
• поражение сначала только одного глаза, которое затем переходит и на второй;
• часто повышение температуры тела;
• увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов;
• пленки и образование фолликулов на слизистой глаза у ребенка;
• эффект сомкнутых век, возникающий из-за спазма мускулатуры;
• незначительные выделения, как правило, без примеси гноя.

Вирусный конъюнктивит не всегда вовремя распознается по той простой причине, что развивается на фоне вирусного простудного заболевания, его симптомы перекрываются признаками основного заболевания. Чаще всего такая форма проявляется у детей с ослабленным иммунитетом, склонным к частым ОРВИ, поэтому многое зависит от внимательности родителей.

Эффект сомкнутого века – типичный симптом вирусного конъюнктивита у детей

Симптомы конъюнктивита, вызванного бактериальной инфекцией:

• обильные выделения из глаз сероватого, желтого или зеленого цвета – это продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, поэтому они всегда присутствуют при бактериальной инфекции;
• слипание век после сна, образование корочек из засохшего гноя на веках и ресницах;
• синдром «сухого» глаза;
• ощущение инородного тела под веком.

Обильные выделения гнойного характера, образование корок на веках – типичные симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Как проявляется бленнорейный конъюнктивит у новорожденных:

• серозно-кровянистые выделения из глазок первые 2–3 суток после рождения;
• преобразование выделений в гнойные спустя 3–4 дня после инфицирования;
• формирование язв и инфильтратов на склере глазок в тяжелой, запущенной форме болезни.

Для конъюнктивита хронической формы характерны любые из перечисленных признаков, но проявляются они менее выраженно, периодически могут вовсе исчезать. Глаза время от времени раздражаются, появляются незначительные выделения, зуд. Органы зрения быстро утомляются, снижается острота зрения. Это основные симптомы хронического воспалительного процесса слизистой глаза.

На фото показано, как выглядит глаз, пораженный конъюнктивитом. Для опытного врача не составляет труда поставить предварительный диагноз, основываясь на внешней симптоматике и жалобах пациента. Подтверждается диагноз после инструментального обследования и лабораторных анализов. Применяются такие методики, как визометрия и биомикроскопия. При бактериальном конъюнктивите важно точно установить возбудитель воспалительного процесса, чтобы правильно подобрать лекарственный препарат. В остальных случаях основные действия направлены на обеспечение корректного ухода и укрепление иммунной системы больного.

Если болезнь вызвана аллергией, лечение заключается в изоляции больного от аллергена-раздражителя, если это возможно

Лечение конъюнктивита подбирается только после того, как будет установлена причина заболевания. Проводится терапия всегда в трех основных направлениях:

• Купирование неприятной симптоматики инфекционного процесса – покраснения, раздражения, отечности, рези, зуда.
• Предупреждение распространения инфекции – определенные формы конъюнктивита могут быть крайне заразными. Если заболел ребенок, обычно назначается карантин до полного выздоровления, ему нельзя посещать детский сад или школу, гулять на детской площадке с другими детьми, родители должны ответственно подойти к этому вопросу.
• Устранение первопричины болезни, если это возможно, и восстановление иммунитета.

Поскольку загрязненный, пыльный и сухой воздух, вредные химические испарения, отсутствие правильного и регулярного ухода за органами зрения могут усилить воспаление и дискомфорт. Важно обеспечить пациенту максимально комфортные условия. Что нужно сделать обязательно:

• позаботиться о чистом, хорошо увлажненном воздухе в помещении, где находится пациент. Для этого регулярно проводят влажные уборки, проветривают комнату, используют специальные увлажнители и очистители воздуха;
• правильно ухаживать за глазами. При конъюнктивите нельзя умываться водопроводной водой. Корки удаляются теплой кипяченой водой и ватным тампоном. После этого вводится лекарственный препарат;
• исключить стрессы. Доказано, что нервное возбуждение, умственное перевозбуждение, усталость негативно сказываются на состоянии любого организма и усиливают симптомы текущего заболевания. Потому пациенту, особенно ребенку, требуется спокойная, дружественная обстановка хотя бы на время болезни;
• обеспечить полноценное питание. Для иммунитета и укрепления зрительного аппарата необходимы в первую очередь витамины и минералы. Поэтому в рацион обязательно вводятся фрукты и овощи, не лишним будет курс поливитаминов из аптеки и глазные витаминизированные капли.

Вирусные конъюнктивиты, как правило, не требуют этиотропного лечения. Антибактериальные препараты местного или системного действия справиться с вирусами не смогут, эффективного лекарства от них не существует. Обычно такая форма проходит сама собой через 7–28 дней. Облегчить неприятную симптоматику при аденовирусном конъюнктивите помогут увлажняющие капли, содержащие сульфацил натрия. При герпесной форме применяются противогерпесные препараты местного действия.

Не стоит в этот период давать глазам большую нагрузку, следует тщательно следить за гигиеной, избегать дополнительного раздражения. Рекомендуется прием иммуномодуляторов. Все эти мероприятия помогут ускорить выздоровление.

При любых формах заболевания, кроме бактериальной, основным лекарственным средством являются увлажняющие и смягчающие глазные капли

При аллергическом конъюнктивите в первую очередь необходимо устранить аллерген-раздражитель и по возможности оградить пациента от дальнейших контактов с ним. Если аллергия носит сезонный характер в период цветения растений, то выполнить это условие будет весьма затруднительно. Состояние облегчат охлаждающие компрессы, увлажняющие, смягчающие капли. Если же возникновение аллергии связано с профессиональной деятельностью, иногда имеет смысл перейти на другую должность и даже полностью сменить род занятий.

При аллергиях тяжелой формы не обойтись без комплексного медикаментозного лечения. Стандартно назначаются:

• антигистаминные лекарственные средства в форме сиропа или таблеток;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• гормональные глазные капли для местного применения.

Если пациент пользуется контактными линзами, при первых же симптомах конъюнктивита их нужно вынуть и не надевать снова до полного выздоровления. Рекомендуется заменить контактные линзы, контейнер и пинцет новыми при заболевании бактериальной формы, чтобы избежать рецидива заболевания.

Конъюнктивит бактериального происхождения – единственная форма заболевания, требующая использования серьезных медикаментов. Если болезнь не запущена, достаточно промывать пораженные глаза антисептическим раствором (можно заменить настоем ромашки или чайной заваркой без сахара), после чего использовать антибактериальный препарат местного действия. Это могут быть капли или мазь. Курс лечения длится не менее пяти дней, даже если симптомы острого воспаления ушли раньше.

Из антибиотиков местного действия обычно назначаются:

• эритромициновая или тетрациклиновая мази;
• препараты с гентомицином – мазь, капли.

В тяжелых случаях потребуется дополнительно прием антибиотиков системного действия. Препарат какой группы будет оптимальным, выбирает врач в зависимости от вида бактерий, вызвавших конъюнктивит. Дозировка и продолжительность курса антибиотикотерапии определяются по степени тяжести поражений, возрасту пациента, его общему состоянию. Самостоятельно начинать себе прием антибиотиков не рекомендуется.

Для лечения конъюнктивита обычно используются антибиотики группы фторхинолонов. Это Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин. После курса антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза и восстановления иммунитета рекомендуется пропить курс пробиотиков, например, Линекса.

Сам по себе конъюнктивит не так страшен, но при отсутствии адекватного лечения он может стать причиной серьезных осложнений

Чем опасно заболевание

Если конъюнктивит не лечить, он может осложниться кератитом – поражением роговицы. Запущенное заболевание, вызванное хламидиями, отягощается последствиями в виде деформации век и выпадения ресниц. Если же патология была вызвана бактериями другого вида, есть риск развития отита, менингита, общего сепсиса организма.

Аденовирусный и герпетичный конъюнктивит могут оставлять рубцы на роговице, что приводит к нарушениям зрения. Вовремя не пролеченный аллергический конъюнктивит приводит к хронизации заболевания.

Таким образом, конъюнктивит – распространенное и не самое опасное офтальмологическое заболевание. Но это не означает, что его симптомы можно игнорировать и не начинать лечение. Болезнь заразна, может хронизироваться, кроме того, нередко конъюнктивит сигнализирует о других внутренних нарушениях. Поэтому при обнаружении первых симптомов, особенно у детей, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу-офтальмологу.