Фото аллергической сыпи у детей: D0 b0 d0 bb d0 bb d0 b5 d1 80 d0 b3 d0 b8 d1 87 d0 b5 d1 81 d0 ba d0 b0 d1 8f d1 81 d1 8b d0 bf d1 8c картинки, стоковые фото D0 b0 d0 bb d0 bb d0 b5 d1 80 d0 b3 d0 b8 d1 87 d0 b5 d1 81 d0 ba d0 b0 d1 8f d1 81 d1 8b d0 bf d1 8c

Аллергия: что это, почему возникает и можно ли избавиться навсегда

По данным Rambler&Co, 64% россиян ежегодно сталкиваются с симптомами аллергии. Что это за болезнь, как она возникает и можно ли избавиться от нее раз и навсегда?

⏰ Время на чтение: 10–12 минут

Что произошло

Rambler&Co провел опрос пользователей на тему аллергии. Опрос проходил на портале «Рамблер» с 17 по 21 июня 2021 года, в нем приняли участие почти 500 тыс. пользователей, из них 40% мужчин и 60% женщин. Выяснилось, что так или иначе аллергические симптомы ежегодно испытывают на себе почти две трети россиян — 64% респондентов.

Распространенность основных симптомов аллергии в России:

• 52% — насморк, чихание и зуд в носу;
• 25% и 13% — слезятся и чешутся глаза /ощущают дискомфорт в горле;
• 7% и 3% — фиксируют нарушения сна / чувствуют слабость.

Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период. Самый тяжелый месяц для респондентов:

• май — в 33% случаев,
• июнь — у 28% опрошенных,
• август — у 10%,
• март, апрель, июль, сентябрь — от 5% до 9% случаев.

Как россияне спасаются от аллергии:

• 62% принимают антигистаминные и другие лекарства,
• 14% используют народные средства,
• 13% прячутся дома и реже выходят гулять,
• По 4% россиян носят на улице очки с защитной маской, либо же уезжают из города на период обострения,
• 3% самоизолируются дома с закрытыми окнами.

Бюджет расходов на лечение аллергии:

• ни рубля не тратят и переносят обострение своими силами — 24%,
• тратят до ₽500 в месяц — 30%,
• тратят на лечение в месяц от ₽500 до ₽1 тыс. — 21%,
• тратят в месяц от ₽1 тыс. до ₽2 тыс. — 12%,
• тратят в месяц от ₽2 тыс. до ₽5 тыс. — 6%,
• тратят свыше ₽5 тыс. в месяц на лечение аллергии — 7% опрошенных россиян.

Что это значит

Что такое аллергия?

Четверо из десяти людей, работающих в офисах, страдают аллергией, причиной которой является вредная для здоровья обстановка на работе. Такие данные получили британские специалисты из British Allergy Foundation в ходе последнего исследования.

• Аллергия — это реакция иммунной системы на вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
• Перекрестная аллергия — это такой тип аллергии, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.

Симптомы и осложнения аллергии:

По оценкам ВОЗ, 339 млн человек страдают от астмы. Приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некоторые пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии). В качестве раздражителей также выступают дым и холодный воздух.

Виды аллергенов

• Плесень. Влажные, теплые места — идеальная среда обитания грибка. Кухня, подвалы, ванная комната и погреб требуют особого контроля на предмет аллергена.
• Пыль. Реакции могут быть разными, от чихания до хронического ринита и даже астмы или экземы
• Домашние животные
  . Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому. Кстати, весной 2021 года в России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
• Тараканы.
• Никель. В производстве бижутерии, одежды, мобильных телефонов и бытовых инструментов никель активно используется. Обратите внимание на то, что зуд — это частый симптом аллергии именно на металл.
• Сульфаты. Применяются в производстве мыла, стекла, сульфатной целлюлозы, кожевенной продукции, цветных металлов и для окрашивания хлопчатобумажного текстиля.
• Формальдегиды. Выхлопные газы, бытовая химия, табачный дым — это не просто вредные химические компоненты окружающей среды. Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.
• Пенициллин. Назначение антибиотиков возможно только после исключения аллергии на пенициллиновые компоненты.
• Латекс. Из этого материала изготавливаются медицинские перчатки и презервативы. Главный симптом аллергии на латекс — высыпание или затрудненное дыхание после контакта с раздражителем.
• Пыльца. Люди, страдающие поллинозом, при вдыхании пыльцы получают целый набор неприятных симптомов: покраснение глаз, чихание, слезотечение, ринит и прочее. Запущенная болезнь приводит к бронхиальной астме.
• Насекомые. Укус насекомого сопряжен с риском сильного отека гортани, трудностей с дыханием.
• Смог. Воздух, отравленный выхлопными газами, бытовыми отходами и выбросами промышленных предприятий — опаснейший аллерген. От загрязненного воздуха больше всего людей умирает в Китае и Индии. Около 1,8 млн петербуржцев ежегодно заболевают из-за ядовитой пыли.
• Молоко. Обычное коровье молоко часто вызывает аллергию у детей в возрасте до 3 лет. Чаще это случается у мальчиков. Проявляется непереносимость в виде сыпи и желудочно-кишечных расстройств. Взрослые также страдают от аллергии на молочные продукты и этот недуг заставляет отказаться от кисломолочных продуктов, йогуртов и сыров.
• Морепродукты. В черном списке: лосось, омары, устрицы, крабы, форель, треска, икра. Реже вызывают непереносимость чешуйчатые рыбы. Аллергия на рыбные продукты не проходит с возрастом. Проявившийся в детстве недуг может продолжиться и в зрелом возрасте.
• Арахис.
• Яичный белок. С возрастом непереносимость яичного белка у большинства людей проходит. Яичный белок добавляют во многие продукты, косметику и лекарства.
• Злаки. Аллергенный компонент пшеницы, ржи и ячменя — белок глиадин.
• Цитрусовые. Профилин или химические средства, используемые для обработки цитрусовых.
• Специи и пряности. Чеснок и корица возглавляют список аллергенов данной категории.

Часто в готовые блюда нередко попадают аллергены, не указанные на упаковке. Скоро эта проблема будет решена с помощью еды из биопринтера. Например, устройство от фирмы Nima умеет находить следы арахиса или глютена.

Приведем статистику распространенности пищевой аллергии по данным исследования из The New England Journal of Medicine:

• Около 85% детей в конечном итоге перерастают аллергию на молоко, яйца, пшеницу, сою. Дети с аллергией на укусы насекомых могут не иметь аллергических реакций во взрослом возрасте. Аллергия на пыльцу и перхоть домашних животных, с возрастом становятся менее серьезными.
• Только 15–20% детей могут переносить аллергию на арахис, лесные орехи, моллюски, рыбы.

Многие откладывают визит к врачу на три года и более. При худших сценариях это может привести к осложнениям в организме, например бронхиальной астме. Чтобы не допустить этого, аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова призывает граждан принимать антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Она также посоветовала москвичам заранее вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту, чтобы при оказании экстренной медицинской помощи врачи были осведомлены об ограничениях при приеме лекарств. Лучше всего при сезонном проявлении болезни уезжать на время в другую климатическую зону.

Как возникает аллергия?

Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.

• Отягощенная наследственность — если один из родителей болен астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет около 20-30%. Если болезнь и у отца, и у матери, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.
• Сокращение периода грудного вскармливания младенцев, а также увеличение числа детей первого года жизни, которые практически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
• Курение, в том числе и пассивное. Курящие родители значительно повышают вероятность развития аллергической бронхиальной астмы у своего ребенка.

Как узнать, на что у меня аллергия?

Стоит отметить, что вы можете жить с аллергией, не зная этого. И затем она может внезапно проявиться. Так в декабре 2020 года произошло с одним медиком из Нью-Йорка, привившемся вакциной Pfizer от COVID-19.

Необходимые тесты для определения аллергии:

• анализ крови на иммуноглобулин Е;
• анализ крови на иммуноглобулин G;
• кожные пробы;
• аппликационный и элиминационный тесты.

Рекомендации при сдаче тестов:

• не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и прочих). Непосредственно за три-пять дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью.
• Кожные скарификационные аллергопробы (в народе — «царапки») следует проводить только у детей старше 3 лет (поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух- или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут не дергаясь).

Вакцины от аллергии

• Институт иммунологии совместно с Венским медуниверситетом создал вакцину от аллергии на пыльцу березы. Препарат также будет эффективен для лечения перекрестной аллергии на яблоки, некоторые виды орехов (включая грецкие) и арахис.
• Немецкие ученые открыли новый способ лечения экземы. Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, надо всего лишь носить специальную одежду, покрытую тонким слоем серебра.
• В России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
• Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) предполагает введение малых доз причинного аллергена, который вызывает реакцию в организме. Это может быть пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей, домашней пыли. Лечение проводят по индивидуальной программе по круглогодичной схеме или предсезонно-сезонной**.** Российский полис ОМС дает возможность пройти АСИТ бесплатно. Для этого требуется назначение аллерголога.
• С какого возраста проводится АСИТ: В России во всех инструкциях к лекарственному средству, называемому аллергеном, указан возраст от пяти лет и старше.

Можно ли избавиться от аллергии навсегда?

Нет. Полноценного лекарства для избавления от аллергии пока не придумалиет. Но, во-первых, есть безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут облегчить симптомы.

Во-вторых, при воздействии небольшого количества аллергена с течением времени у человека может развиться толерантность. Это похоже на то, как действуют вакцины и прививки от аллергии.

Как быстро проходит аллергия после исключения аллергена?

• Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
• Аллергическая сыпь: длится менее шести недель и классифицируется как острая. Если аллергическая сыпь длится более шести недель, то она классифицируется как хроническая.
• Пищевая аллергия: проявляется в течение нескольких минут или пары часов после употребления продуктов. Держаться симптомы могут несколько дней, а иногда и недель.

Аллергия на сладкое: аллергия на сахар

---

Если вы раз скушаете шоколадку – то никаких значительных изменений не произойдёт. Но если вы будете кушать большими порциями – рискуете получить невероятно болезненный бонус в виде сыпи, например. Так же, стоит учитывать, что существует предрасположенность к аллергии на определенные продукты.

---

Это значит, что чрезмерное употребление этих продуктов вызовет болезнь, но использование их в небольших порциях и редко не нанесёт вреда здоровью.

Виды аллергии на сладкое

Вообще, аллергия на сладкое бывает двух видов:

• Аллергия на компоненты сладкого продукта.

Если продукт содержит красители, усилители вкуса, ароматизаторы и прочие пищевые добавки; содержит продукт, на который у вас уже есть аллергия (фундук, миндаль, какао). В этом случае всё решается сменой продукта и переходом на другие продукты, которые не содержат аллергенов.

• Аллергия на сахар.

Распространяется на все сладости. Исключение – сладости, не содержащие сахар (для диабетиков, например).

Симптомы аллергии на сладкое

Итак, симптомы аллергии на сладкое, по которым можно определить это заболевание:

1. Тошнота, рвота, метеоризм, пищевые расстройства – это характерные признаки всех пищевых аллергий, к которым и относится аллергия на сладкое.
2. Высыпания на коже, зуд, жжение, покраснения – эти симптомы так же являются характерным указателем, по которым можно понять, с чем мы столкнулись.

Увидев у себя или у ребенка подобные симптомы – смело направляйте свои стопы в больницу, для прохождения тестов, подтверждения анализов, назначения лечения. Всё это очень важно, ведь аллергия сама по себе не пройдёт, а только перейдёт в хронические формы и усугубит ваше состояние здоровья.

Методы борьбы с данной аллергией

Как же избежать такой неприятности, как аллергия на сладкое? Довольно просто.

1. Контролируйте количество съеденных «вкусняшек». Это может показаться вам довольно сложным, но чем меньше вы налегаете на шоколад, пирожные и прочие сладости, тем меньше вероятность приобретения аллергии.
2. Старайтесь умеренно разнообразить меню. Если вы съедите 20 грамм шоколада, одно пирожное, три вафли и 50 грамм халвы, у вас будет меньше возможности получить себе аллергию, чем, если вы съедите две целых шоколадки.
3. Здоровый образ жизни. Да, полностью от аллергии он вас не избавит. Но поспособствует снижению силы симптомов и общему укреплению организма. Поэтому бросайте вредные привычки, делайте зарядку, уделяйте время прогулкам и закаливаниям. И ваше самочувствие существенно улучшится.

Аллергия на сладкое у детей

Отдельной темой является аллергия на сладкое у детей. Даже определение наличия аллергии у ребенка является большой проблемой. Эти пятнышки просто раздражение или аллергия? А вот эта сыпь от чего? И ведь им очень сложно объяснить, как так, вот буквально вчера было можно, а сегодня уже нельзя. Совсем. Ни крупиночки. Ребенок будет капризничать, плакать. Может даже устраивать истерики – но ваша обязанность, как родителя, не просто не давать ему сладкое, но и объяснить, почему так. Если приступ аллергии был довольно болезненный и неприятный – то объяснить будет проще. А если же это была неприятное, но почти неощутимое покраснение – вам придётся старательно и спокойно объяснить, что же изменилось. Эту же старательность и спокойствие вы должны проявить по отношению к вашим родным, которые вполне могут захотеть «побаловать» ребеночка. Вы удивитесь, сколько ситуаций было, когда к врачу приходит на приём бабушка с внуком, покрытым сыпью. У ребенка аллергия на сладкое и бабушка об этом знает. Но решила дать чуть-чуть: «Ведь он просит же». Все попытки дать вашему ребенку то, что ему употреблять нельзя, должны пресекаться. Это всё равно, что дать ему закурить или выпить алкогольный напиток. Это очень вредит и пользы не будет, даже если чуть-чуть. К сожалению, дети не всегда понимают, что вопросы, относящиеся к здоровью – очень важные и поэтому вы должны предупреждать воспитателей и учителей, на случай если в столовой будут давать на обед что-либо подобное. А так же, если с вашим ребенком что-то случится, чтобы они знали. Как реагировать и чего ожидать.

Симптомы аллергии на сладкое у детей

Симптомы аллергии на сладкое у ребенка такие же, как и у взрослых. И рекомендации к избеганию её тоже. Если ребенок много гуляет, хорошо и разнообразно кушает, но без переедания, делает упражнения, а ещё лучше, занимается каким-нибудь спортом, развивающим тело, то его организм с меньшей вероятностью будет подвержен аллергии в частности и другим заболеваниям в целом. И не стоит забывать – аллергия у ребенка – это и ваша вина тоже. Да аллергия могла возникнуть из-за наследственной предрасположенности или плохих условий окружающей среды. А возможно, вы гиперопекаете ребенка, перекармливаете его или рацион его питания недостаточно разнообразен и полноценен. А вполне возможно, что неправильно питаясь при беременности или кормлении вы, сами того не замечая, сами спровоцировали эту аллергию. Поэтому, для здоровья вашего ребенка, вы должны следить ещё и за собой, своим рационом и общим состоянием своего здоровья. У здоровых родителей, как правило, рождаются и вырастают здоровые дети.

Диагностика и лечение

С целью диагностики ребенку нужно будет сдать иммунологические анализы крови, а детям постарше – еще и кожные пробы (когда в царапину на коже специалист вводит препарат, приготовленный на основе разных видов аллергенов, и через некоторое время изучает ответную реакцию). Если аллерген удалось установить, важно будет беречь ребенка от контакта с ним, например, исключив его из рациона, причем, даже в том случае, если болезненная реакция вызвана не пищей. Дело в том, что развитие аллергии бывает связано не с одним, а с многими видами раздражителей. Курс лечения препаратами может назначить ребенку только врач, и выбор противоалергических средств сейчас велик. Не стоит беспокоиться, если лекарство выписано на долгий срок: современные препараты имеют минимальное количество побочных эффектов.

При малейшем признаке аллергии необходимо показаться аллергологу. Лечащий врач назначит лекарства, с учетом симптомов и возроста, подходящие противоалергические препараты.

Для установления причин алергии после направления врача, можно обратится в любю лабораторию Вашего города для установленеия аллергена.

Аллергия во время беременности Статьи

Когда девушка, подверженная аллергии, готовиться стать матерью, или, когда во время беременности начинается аллергия, то счастливые минуты ожидания перестают приносить радость. В такие моменты перед будущими матерями стоит сложный выбор. С одной стороны, нужно быть особо осторожными в использовании лекарств, но, с другой стороны, не следует оставлять аллергические реакции без внимания. 

Может ли беременность вызвать аллергию?

Сама по себе беременность не может вызвать возникновение аллергии. Тем не менее, аллергии, как и в других ситуациях с повышенной физической нагрузкой, могут проявиться впервые во время беременности. Как сложные биологические изменения во время беременности влияют на возникновение и протекание аллергии, научно до конца не изучено. 

Виды аллергии:

Сенная лихорадка. Почти каждая пятая женщина страдает от сенной лихорадки во время беременности. Так как часто нос у беременных заложен из-за повышенного уровня эстрогена, поэтому сенная лихорадка обостряется.

Астма. У 20% женщин астма ухудшается во время беременности. Особенно важно хорошее лечение астматиков, поскольку данная аллергия может повлиять на недостаток кислорода у ребенка.

Экзема. Женщины, которые страдают от атопического дерматита, часто испытывают во время беременности улучшение симптомов. Но, у некоторых женщин, беременность только усиливает симптомы.

Сыпь (крапивница). Часто возникает у беременных на нервной почве. Иногда следует успокоиться и привести мысли в порядок, чтобы аллергия прошла.

Анафилактический шок. Иммунная система во время беременности склонна к анафилактическому шоку. Поэтому следует избегать возможных аллергенов и обращаться к специалисту при первых признаках аллергии.

Как беременность влияет на аллергию?

Для того чтобы беременность не была дополнительно отягощена симптомами аллергии, нужно обратиться к специалисту. Опытный врач диагностирует заболевание и назначит лечение. Многие препараты против аллергии не рекомендованы беременным или кормящим матерям.

Беременные женщины должны стараться избегать контакта с возбудителями аллергии. Тогда возможно уменьшение медикаментов или полный отказ от них.

В связи с изменением уровня гормонов в организме беременной женщины, аллергический ринит может увеличиваться в течение всего периода. Особенно в начале второго триместра беременности многие женщины страдают от заложенности носа. Больше свежего воздуха, сон с приподнятой верхней частью тела, а также назальный спрей с физиологическим раствором может помочь в данной ситуации.

Каковы варианты лечения аллергии во время беременности?

Несмотря на определенные ограничения в период беременности, способы диагностики и лечения аллергии доступны. Не следует проводить в это время кожные пробы, так как риск анафилактического шока, хоть и минимальный, но присутствует. Вместо этого предпочтителен анализ крови.

Поллиноз во время беременности можно лечить с помощью назальных спреев. Исследования до сих пор не выявили потенциального вреда для ребенка от использования подобных средств. 

Иммунотерапия или десенсибилизация является хорошим способом для лечения причин аллергии, то есть, это не только способ убрать симптомы, но и борьба с возбудителями аллергии.

Следует особенно тщательно следить и лечить аллергию во время беременности. Чтобы минимизировать нагрузку на мать и ее будущего ребенка. При первых признаках возникновения аллергии беременные женщины должны обязательно обратиться к аллергологу. При подозрении на анафилактический шок должна быть немедленно вызвана скорая помощь.

Экзема. Симптомы заболевания — Новости

Экзема, также называемая атопическим дерматитом, является распространенным аллергическим заболеванием кожи, которое обычно начинается в раннем детстве. Это может быть связано с инфекцией (бактерии, грибки, дрожжи и вирусы) кожи.

Основным симптомом является зуд кожи. Кожа также часто сухая. Царапины делают кожу красной, потертой и толстой.

В настоящее время считается, что экзема вызвана «протекающим» кожным барьером. Это позволяет воде вытекать, делая кожу сухой. Утечка кожи может быть вызвана генами, унаследованными от родителей, или факторами окружающей среды:

• Нарушения в гене Filaggrin вызывают умеренную или тяжелую экзему у почти трети людей североевропейского и восточноазиатского происхождения.
• Воздействие мыла, моющих средств, клеща домашней пыли, пыльцы, перхоти животных и некоторых бактерий, которые содержат белки, называемые «протеазами», может вызвать вспышку экземы. Протеазы разрушают связи между клетками кожи и делают кожный барьер протекающим.

Симптомы и диагностика

• У младенцев и детей сыпь обычно возникает на коже головы, коленях, локтях и щеках
• У взрослых сыпь может возникать на складках запястий, локтей, коленей, лодыжек, лица и шеи

Сыпь обычно зудящая, красная и чешуйчатая. Царапины часто возникают из-за зудящего характера сыпи. Если у вас есть сыпь в течение длительного периода времени, пораженная кожа может стать более толстой. Сухая кожа может усилить зуд и сыпь. «Цикл-царапина» может происходить при растирании или царапании кожи, вызывая большее раздражение и, следовательно, дополнительный зуд.

Сыпь может усиливаться после употребления определенных продуктов. В случае экземы это обычно задержанная реакция. Тем не менее, другие реакции на продукты питания могут происходить более быстро, в том числе ульи (зудящие ранки) и отеки. Может быть проведено тестирование на аллергию с помощью взятия крови или укол аллергии на кожу аллергологом или иммунологом, чтобы определить возможное наличие немедленной пищевой аллергии. Тесты на аллергию часто бывают положительными даже у пациентов, которые переносят пищу в своем рационе, поэтому продукты не следует исключать из своего рациона исключительно на основании результатов этих тестов.

Половина пациентов с экземой средней и тяжелой степени также страдают от астмы, поллиноза и пищевой аллергии. Другие виды сыпи, такие как псориаз и контактный дерматит (ядовитый плющ), могут выглядеть как сыпь при экземе. Кроме того, у людей с различными другими иммунными проблемами, такими как иммунодефицит и дефицит витаминов, может быть похожая сыпь.

Важно поговорить с аллергологом или иммунологом о вашей сыпи. 

Аллергическая сыпь (Крапивница; уртикарная сыпь) — Министерство здравоохранения ПМР

Аллергическая сыпь

(Крапивница; уртикарная сыпь)

Аллергическая сыпь представляет собой красные зудящие слегка приподнятые припухлости. Зуд может быть тяжелым. Аллергическая сыпь может иметь четко определенные границы и бледный участок в центре. Как правило, высыпания крапивницы появляются и исчезают. Один узелок может сохраняться в течение нескольких часов, затем исчезнуть, и позже в другом месте может появиться другой. После исчезновения узелка кожа обычно выглядит совершенно нормально. Опухание обусловлено выделением химических веществ (таких, как гистамин) из тучных клеток в коже, которые вызывают временную утечку жидкости из мелких кровеносных сосудов.

Ангионевротический отек

Аллергическая сыпь может развиться при отеке Квинке, который, как и аллергическая сыпь, сопровождается припухлостью. Тем не менее, опухание, вызванное отеком Квинке, находится под кожей, а не на ее поверхности. Иногда отек Квинке поражает лицо, губы, горло, язык и дыхательные пути. Он может быть опасен для жизни, если отек мешает дыханию.

Причины аллергической сыпи

Крапивница и отек Квинке являются распространенными аллергическими реакциями.

Крапивница может возникнуть при вдыхании, употреблении, впрыскивании или прикосновении к некоторым химическим веществам. Эти химические вещества могут присутствовать в окружающей среде, продуктах питания, лекарственных препаратах, насекомых, растениях или других источниках. Для большинства людей они безвредны. Однако если люди чувствительны к ним, то эти химические вещества (так называемые провоцирующие факторы или аллергены) могут вызвать аллергическую реакцию. Это значит, что иммунная система реагирует на химические вещества.

Однако крапивница не всегда является частью аллергической реакции. Например, она может возникнуть в результате аутоиммунных заболеваний. При этих заболеваниях нарушение функции иммунной системы вызывает неправильное распознавание собственных тканей организма как чужеродных и их атаку. Кроме того, некоторые лекарственные препараты непосредственно вызывают крапивницу, не провоцируя аллергической реакции. Эмоциональный стресс и некоторые физические раздражители (например, тепло или свет) могут вызвать крапивницу по причинам, которые не совсем понятны.

Крапивница обычно длится менее 6 недель и классифицируется как острая. Если крапивница длиться более 6 недель, то она классифицируется как хроническая.

Острая крапивница наиболее часто вызвана:

Аллергические реакции часто вызваны продуктами питания, в частности, яйцами, рыбой, моллюсками, орехами и фруктами или укусами насекомых. Употребление даже небольших количеств некоторых продуктов может внезапно вызвать крапивницу. Но при употреблении других продуктов (например, клубники), аллергическая реакция возникает только после употребления их в большом количестве. Многие лекарственные препараты, особенно антибиотики, могут вызвать крапивницу. Немедленные аллергические реакции также могут возникнуть, когда вещество вступает в непосредственный контакт с кожей (например, латекс), после укуса насекомого или в качестве реакции на вещество, которое при вдыхании попадает в легкие или через нос.

Неаллергические причины аллергической сыпи включают инфекции, некоторые лекарственные препараты, некоторые физические раздражители (например, давление или холод), некоторые эмоциональные раздражители (например, стресс) и некоторые пищевые добавки.

Несмотря на то, что острая крапивница обычно имеет конкретные причины, в половине случаев причина не может быть выявлена.

Хроническая крапивница наиболее часто вызвана:

Иногда причину легко упустить из виду, например, когда люди постоянно употребляют пищевой продукт, о котором неизвестно, является ли он причиной реакции (например, консервант или краситель в пищевых продуктах или пенициллин в молоке). Часто, несмотря на все усилия, причина остается неустановленной.

Хроническая крапивница может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда исчезая без всякой видимой причины.

Оценка аллергической сыпи

Не каждый эпизод крапивницы требует немедленного врачебного осмотра. Следующая информация может помочь решить, требуется ли обращение к врачу, и узнать, чего ожидать во время осмотра у врача.

Настораживающие признаки

Некоторые симптомы и характеристики являются причиной для беспокойства:

• Отек лица, губ, горла, языка или дыхательных путей (отек Квинке)

• Затрудненное дыхание, в том числе свистящие хрипы

• Крапивница, которая интенсивно окрашена, при которой образуются открытые язвы, или длящаяся более 48 часов

• Лихорадка, увеличенные лимфатические узлы, желтуха, потеря веса и другие симптомы общего (системного) заболевания

Когда обратиться к врачу

Необходимо вызвать скорую помощь, если:

• У человека затрудненное дыхание или свистящие хрипы.

• Человек чувствует, что его горло как будто закрывается.

Необходимо обратиться в отделение неотложной помощи или кабинет врача как можно скорее, если:

• Симптомы являются тяжелыми.

• Человек чувствует увеличивающуюся слабость или головокружение, или испытывает тяжелую лихорадку или озноб.

• У человека развивается рвота или боль в животе или диарея.

Необходимо обратиться к врачу, если:

• Укус пчелы вызывает крапивницу (для получения консультации о лечении, если происходит другой укус пчелы).

• У человека наблюдаются другие симптомы, такие как лихорадка, боли в суставах, потеря веса, увеличение лимфатических узлов или ночная потливость.

• Крапивница повторяется без воздействия провоцирующего фактора.

• Симптомы продолжаются более 2-х дней.

Если у ребенка наблюдается крапивница, которая появляется внезапно, быстро исчезает и не повторяется, то врачебный осмотр, как правило, не требуется. Причиной обычно является вирусная инфекция.

Что делает врач

Врачи сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни. Затем они проводят физикальное обследование. Как правило, знакомство с историей болезни и физикальное обследование позволяют выявить возможную причину заболевания и определить, какие необходимы анализы.

Врачи просят человека подробно описать каждый эпизод крапивницы и любые другие наблюдавшиеся симптомы (например, зуд, затрудненное дыхание или отек лица и языка). Они спрашивают о деятельности человека до и во время эпизода и о возможном воздействии веществ, которые могут вызвать аллергические реакции, включая принимаемые лекарственные препараты. Человека также спрашивают о конкретных симптомах, которые могли бы указать на причину, предыдущих аллергических реакциях и недавних поездках.

Провоцирующий фактор не всегда удается установить на основании медицинской истории (зачастую, потому что провоцирующим фактором является что-то, что могло быть перенесено ранее).

Во время физикального обследования врачи сначала проверяют, наблюдается ли у пациента ли отек губ, языка, горла или дыхательных путей. При наличии отека немедленно начинают лечение. Затем врачи обращают внимание на то, как выглядит крапивница, определяют, какие части тела затронуты, и проверяют наличие других симптомов, которые могут помочь подтвердить диагноз. Врачи могут использовать различные физические стимулы, чтобы увидеть, могут ли они вызвать крапивницу. Например, они могут применить на коже легкое давление, тепло и холод или поглаживать кожу.

Проведение анализов

Как правило, исследование не требуется при единичном эпизоде крапивницы, если симптомы не указывают на специфическое заболевание, которое требует лечения (например, некоторые инфекции). Однако если крапивница имеет необычные характеристики, повторяется или сохраняется, обычно проводят исследования.

Как правило, исследования включают общий анализ крови и анализы крови для измерения уровней электролитов, сахара (глюкозы) и тиреотропного гормона и определения эффективности функционирования почек и печени. Кожные пробы, такие как кожная скарификационная проба, проводятся аллергологом (врач, который специализируется на аллергических заболеваниях) для выявления конкретных аллергенов. Визуализирующие исследования и другие анализы крови проводят на основании результатов медицинской истории и физикального обследования. Если результаты позволяют предположить, что причиной является заболевание, затрагивающее весь организм, то для ее выявления необходимо тщательное обследование.

Биопсию кожи выполняют, если диагноз неясен или если аллергическая сыпь не проходит более 48 часов.

Лечение аллергической сыпи

• Избегание провоцирующих факторов

• Способы облегчения зуда

• Лекарственные препараты

Крапивница часто разрешается без вмешательства через день или два. Если причина является очевидной или если врач выявляет причину, люди должны избегать ее, если это возможно. Если причина не является очевидной, люди должны прекратить прием всех несущественных лекарственных препаратов до тех пор, пока крапивница не разрешится.

Симптомы можно облегчить, если принимать ванну и душ, используя только прохладную воду, воздерживаться от царапин и носить свободную одежду.

Лекарственные препараты

Для лечения аллергической сыпи применяют антигистаминные препараты для приема внутрь. Эти препараты частично облегчают зуд и уменьшают отек. Для достижения эффекта их следует принимать регулярно, а не по необходимости. Некоторые антигистаминные препараты, включая цетиризин, дифенгидрамин и лоратадин, доступны без рецепта. Дифенгидрамин является самым старым препаратом, который более вероятно вызывает сонливость, чем два других. Другие антигистаминные препараты включают дезлоратидин, фексофенадин, гидроксизин и левоцетиризин. Кремы и лосьоны, содержащие антигистаминный препарат, обычно не применяют из-за того, что они могут сделать кожу более чувствительной и усилить зуд

Если симптомы являются тяжелыми и другие методы лечения неэффективны, применяют кортикостероиды для приема внутрь (такие, как преднизон). Их принимают в течение как можно более короткого периода времени. При приеме внутрь на протяжении более 3–4 недель кортикостероиды вызывают многие, в том числе иногда серьезные, нежелательные эффекты ( Кортикостероиды Применение и побочные эффекты). Кортикостероидные кремы не помогают.

Поступающим в стационар людям с тяжелыми реакциями или отеком Квинке вводят эпинефрин. Люди с такими тяжелыми реакциями должны иметь шприц-ручку для самостоятельных инъекций с эпинефрином (шприц для самоинъекций эпинефрина), и при возникновении реакции они должны немедленно использовать его.

Примерно у половины людей с хронической крапивницей она исчезает без лечения в течение 2 лет. У некоторых взрослых людей антидепрессант доксепин, который также является мощным антигистаминным препаратом, помогает облегчить хроническую крапивницу. У людей с хронической аллергической сыпью, которая появляется снова, несмотря на другие методы лечения, можно применять омализумаб — моноклональное антитело.

Главное, что нужно знать пожилым людям: Аллергическая сыпь

Пожилые люди более склонны к развитию нежелательных эффектов, когда они принимают старые антигистаминные препараты (например, гидроксизин и дифенгидрамин). Помимо сонливости эти препараты могут привести к спутанности сознания и бреду, а также могут вызвать затруднения в начале и в процессе мочеиспускания. Обычно пожилым людям не следует принимать эти препараты для облегчения крапивницы.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Крапивница может являться либо не являться аллергической реакцией.

• Если крапивница длилась менее 6 недель, то причиной обычно является аллергическая реакция на конкретное вещество, острая инфекция или неаллергическая реакция на конкретное вещество.

• Если крапивница длилась 6 недель и более, то причина обычно не может быть выявлена (идиопатическая) или причиной является аутоиммунное заболевание.

• Люди должны вызывать скорую помощь, если у них затрудненное дыхание или если они чувствуют, что их горло как будто закрывается.

• Люди с симптомами легкой степени тяжести должны избегать любых известных или подозреваемых провоцирующих факторов и могут принимать антигистаминные препараты для облегчения симптомов.

• Люди с тяжелыми реакциями должны иметь адреналиновый шприц-ручку для самостоятельных инъекций и, если возникает реакция, немедленно использовать его.

Кожные аллергические пробы. Общая информация

Что такое кожные аллергологические пробы?

Кожные аллергологические пробы- это один из методов, используемый при диагностике аллергических заболеваний с целью выявления причиннозначимого аллергена.

При каких заболеваниях назначают аллергологические пробы?

• Аллергический ринит (проявляется насморком).
• Аллергический конъюнктивит ( проявляется зудом, покраснением глаз, слезотечением).
• Бронхиальная астма (проявляется заложенностью в груди, кашлем, удушьем, одышкой).
• Атопический дерматит (проявляется сыпью).
• Лекарственная аллергия.

Как проводится исследование?

Для кожных тестов используют стандартизированные растворы аллергенов (трав, пыльцы, эпидермиса животных, пищи, лекарств), промышленного производства.

• Скарификационный метод- на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовым скарификатором наносят царапины (размером 5 мм ).
• Прик- тест-на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовыми иглами делают легкие уколы (глубиной 1 мм).

За один раз ставят не более 15 проб с аллергенами.

Кто проводит аллергологические пробы?

Аллергологические пробы проводит врач- аллерголог.

Где проводятся кожные тесты?

Кожные тесты проводятся в специально оснащенном процедурном кабинете под контролем врача-аллерголога.

Как оценивают результаты?

Если в месте нанесения аллергена на коже появилось покраснение или отек, значит у человека есть аллергия на это вещество.

Кожные тесты, в зависимости от вида аллергена, оценивают через 20 минут, 5-6 часов, 1-2 суток и выдают список, в котором указываются результаты:

• отрицательный;
• слабоположительный;
• положительный;
• сомнительный.

Как готовиться к исследованию?

За 3-7 дней до кожного тестирования следует отменить антигистаминные препараты, за 2-3 дня до тестирования необходимо отменить нанесение гормональных кремов/мазей на область предплечья.

Перед процедурой врач обрабатывает кожу предплечья 70% спиртовым раствором.

Какие ощущения во время исследования?

Кожные тесты — это бескровный, безболезненный метод. Ощущается как легкий укол или царапина.

Какие существуют противопоказания для проведения кожных аллергологических проб?

• острые инфекционные заболеваниях
• обострение хронического заболевания
• тяжелая форма бронхиальной астмы
• заболевания печени, почек, болезни крови, сердца, эндокринной системы в стадии декомпенсации
• туберкулез, сифилис
• аутоиммунные заболевания в стадии обострения
• первичный, вторичный иммунодефицит
• анафилактический шок в анамнезе
• злокачественные новообразования (опухоли)
• психические заболевания
• беременность, период лактации
• СПИД

С какого возраста возможно выполнение кожных проб?

Хотя проведение кожных проб не зависит от возраста, пола и расы пациента, определенный возраст может влиять на интерпретацию результатов. В младшем возрасте (до 2х лет) высока вероятность ложноположительного результата, в старшем возрасте (более 65 лет) отмечается уменьшение реакции на тестирование (ложноотрицательный результат).

Как диагностировать аллергию, если противопоказаны аллергологические кожные пробы?

При наличии противопоказаний к кожным тестам, диагностику аллергии можно провести с помощью исследования крови.

Какие могут быть осложнения?

При проведении аллергологических проб редко, но бывают осложнения, которые проявляются в крайне выраженных аллергических реакциях, вплоть до анафилактического шока.

Педиатрическое отделение

Аллергический блошиный дерматит у собак

О блохах

Для блох наш дом — это практически санаторий. Для собак эти паразиты более раздражающие, отвратительные и ужасные, чем можно было бы представить. Несмотря на крошечные размеры, эти неприятные насекомые очень живучи, быстро плодятся и очень прожорливы. Питаясь кровью диких и домашних животных, а также людей, они легко распространяют различные виды инфекций и болезней. Блохи больше, чем просто зудящее раздражение, они представляют серьезную угрозу для здоровья и благополучия ваших четвероногих друзей.

Так что же такого страшного в этих блохах? Внешний вид этих юрких, высоко прыгающих и назойливых плоских насекомых при большом увеличении больше похож на монстров-пришельцев из фильмов ужасов, но гораздо опаснее их укусы. Не столько жалко крови, которую забирает одна блоха у своего хозяина, хотя, конечно, жалко! Сколько раздражают последствия от их укусов. А если блох много и атакуют они длительный период времени, то и количество крови, потерянное животным, может быть уже значимым. Вплоть до развития анемии.

Аллергия на укусы и слюну блох

Какие еще последствия от укусов блох могут быть? Слюна блохи – сильный аллерген. Попадая в организм собаки, она может вызывать аллергию, что приводит к развитию блошиного дерматита. Блошиный дерматит у собак – самый распространенный вид аллергии. Он встречается в разы чаще, чем пищевая аллергия, например!

Симптомы

Каковы же симптомы этого заболевания? Собака чешется, выкусывает, выгрызает себя, постоянно царапая и повреждая раздраженные участки тела. Может резко вскакивать, чтобы почесаться. Любимые места для укуса блох — основание хвоста, задняя поверхность спины, пах, шея. Зуд и поражения в этих местах с большой долей вероятности могут говорить о блошином аллергическом дерматите. Если симптомы блошиной аллергии вовремя не лечить, это может привести к выпадению шерсти, размножению бактерий и серьезным проблемам с кожей. Даже укус всего одной блохи у чувствительного животного может вызвать серьезную аллергическую реакцию. В интернете можно увидеть огромное количество фото блошиного дерматита у собак. Фотографии эти не вызывают улыбок. Собакам хочется помочь как можно быстрее.

Как обнаружить

Еще один важный момент, касающийся блох, о котором стоит знать. Эти паразиты умелые маскировщики. Увидеть блох на питомце удается далеко не всегда. Но если вы их не видите, это не значит, что их нет! Собака чешется – первое, что должен подумать владелец – блохи! Ведь на свою жертву они приходят как в столовую. Питаются и уходят в окружающую среду.

Но есть один надежный способ обнаружить блох на животном. Так называемый тест с белой бумагой. Для этого необходимо взять большой лист белой бумаги или ткани. Хорошенько вычесать собаку над ним. После чего влажным ватным диском промокнуть все, что на лист насыпалось. Если содержимое оставляет коричневые пятна, то это переваренная кровь в фекалиях блох. Достоверный признак присутствия этих паразитов на животном.

Также известный факт, что взрослые особи составляют всего 5% проблемы, а оставшиеся 95% блох в вашем доме представлены в виде яиц, личинок и куколок¹. Живут они в основном в помещении, где обитает зараженное животное. Поверьте! Ковры, подстилка, лежанка, мебель, щели в полу будут густонаселены блошиным семейством. В борьбе с блохами вы ничего не добьетесь, если не будете влиять и на них.

Как избавиться от блох в доме

Так как надежно избавиться от блох в доме? Некоторые наружные средства от блох убивают только взрослых особей, не оказывая никакого влияния на другие стадии их развития, такие, как яйца и личинки, например. Это приводит к тому, что цикл развития блохи продолжается, блохи приходят снова и снова. Кусают собаку, впрыскивая свою слюну и усугубляя симптомы блошиной аллергии. Но есть препараты, способные предотвращать распространение этой проблемы, такие как Симпарика и Стронгхолд. Симпарика вызывает гибель взрослых блох и предотвращает откладывание ими яиц, а Стронгхолд, кроме этого, еще уничтожает личинок блох.

Как лечить блошиный дерматит

Так как вылечить блошиный дерматит у собак? Мы выяснили, что, если чешется собака, первое, что нужно исключить – это блохи (и другие наружные паразиты). Прогнать паразитов можно с помощью специальных препаратов. Но лечение блошиного дерматита у собаки должно быть комплексным. Кроме уничтожения паразитов не менее важно, снять симптомы блошиной аллергии, устранив зуд и воспаление кожи у собаки. Ведь даже после гибели всех блох, симптомы могут сохраняться в течение месяца и даже дольше, серьезно снижая качество жизни животного и его владельца. Это связано с тем, что как только слюна блохи попала в кровь собаки, в ее организме запускается целый каскад реакций, направленных на устранение этого чужеродного яда. И бушевать этот каскад может довольно долго. А собака в это время будут чесаться и чесаться, снова и снова повреждая свою кожу. Чем дольше не принимать меры по устранению последствий укусов, тем серьезнее могут быть повреждения кожи.

Препарат Апоквел успешно снимает симптомы блошиной аллергии у собак, начиная действовать уже с первых часов после дачи таблетки. Его можно применять весь период, пока реакция на укусы блох проявляется. Но очень важно использовать его параллельно с противопаразитарными средствами, ведь они устраняют причину блошиной аллергии.

Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, как Симпарика, Стронгхолд и Апоквел могут помочь при блошином дерматите. Ведь, если вы принимаете надлежащие меры предосторожности, ваш питомец не будет страдать от каких-либо негативных последствий из-за укусов блох.

1. Dryden MW, Payne P, Zurek L. Fleas Infesting Pets & Home, Kansas State University, September 2003

Состояние крапивницы, методы лечения и изображения для родителей — обзор

52471 33 Информация для РебенокВзрослыйМладенецПодросток подпись идет сюда …

Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, является распространенным заболеванием кожи с зудящими прыщиками от розового до красного цвета, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов, прежде чем исчезнет, ​​и новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.

Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель). Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей могут быть хронические ульи, периодические (повторяющиеся) приступы крапивницы, которые возникают в течение нескольких лет.

Крапивница может быть вызвана множеством факторов, включая:

• Лекарства, особенно аспирин (аспирин НЕ следует применять детям в возрасте 18 лет и младше), ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие или антибиотики
• Инфекции, вызванные вирусами, бактериями , или грибки
• Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень или перхоть животных
• Физические воздействия, такие как тепло, холод, вода, солнечный свет или давление
• Состояние здоровья, такое как заболевания желез, болезни крови или рак
• Пищевая аллергия, например, клубника, яйца, орехи или моллюски
• Стресс

В почти 90% вспышек крапивницы триггер не обнаруживается, несмотря на тщательные исследования; эти случаи называются идиопатической крапивницей.Примерно в 50% вспышек идиопатической крапивницы крапивница, скорее всего, вызвана реакцией собственной иммунной системы человека (аутоиммунная реакция).

Кто в опасности?

Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.

Крапивница очень распространена; По оценкам, до 20% населения могут заболеть крапивницей в какой-то момент своей жизни.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для ульев:

• Туловище
• Плечи или бедра

Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.

Индивидуальные поражения крапивницы выглядят как отчетливые (четко очерченные) припухлости от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см. Некоторые поражения могут стать более светлыми в центре. Крапивница обычно проявляется группами или пачками.

Отдельные поражения крапивницы исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.

Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.

Крапивница — это обычно зудящая сыпь, которая может также вызывать ожог или жжение.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:

• Примите прохладный душ
• Приложите прохладные компрессы
• Носите свободную одежду
• Избегайте физических нагрузок
• Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин

Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у вашего ребенка головокружение, позвоните 911.

В других, несрочных ситуациях обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после лечения или если они продолжаются. появляются более чем на несколько дней.

Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать крапивницу у вашего ребенка, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок мог принимать в последнее время. Также вспомните о любых недавних заболеваниях, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы выяснить возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.

Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от крапивницы.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

• Сон вызывающие (седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
• Не вызывающие сон (не седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
• Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
• Доксепин
• Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов перорально.

Надежных ссылок

MedlinePlus: крапивница Клиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Сыпь и лихорадка у плохо выглядящего ребенка — фото-викторина

Am Fam Physician., 15 июля 2004 г .; 70 (2): 361-363.

Семилетняя девочка с трехдневной историей лихорадки до 40 ° C (103 ° F) обратилась в клинику неотложной помощи, расположенную в районе Центральной долины Калифорнии. Через двенадцать часов после начала лихорадки у нее начались боли в боку и животе. У нее не было жалоб на симптомы простуды или гриппа; нет кашля; и без диареи, тошноты или рвоты. Ее родители не сообщили об аллергии на лекарства. Лихорадка снизилась с помощью ацетаминофена. Единственным антибиотиком, которым она подвергалась в младенчестве, был амоксициллин.У нее не было недавних путешествий и домашних животных дома. Врач неотложной помощи назначил ей триметоприм-сульфаметоксазол из-за возможной инфекции мочевыводящих путей.

Примерно через 12 часов после приема первой дозы антибиотика у нее начали появляться красные пятна на туловище и конечностях. Позже эти пятна слились, с некоторой проясненностью в центре и пурпурным оттенком (Рисунки 1 и 2). На ее губах появились язвы, но она все еще могла есть и пить. Родители вернули ее в клинику неотложной помощи.При повторной оценке она выглядела плохо, но дыхательной недостаточности не было. Количество лейкоцитов у нее было 7700 на мм ³ (7,7 × 10 ⁹ на л), с дифференциалом, который показал 80 процентов полиморфонуклеоцитов (без полос), 12 процентов лимфоцитов, 8 процентов моноцитов и отсутствие эозинофилов. Химический состав сыворотки и анализ мочи были нормальными. Клиническое обследование грудной клетки было нормальным, но рентгенограмма выявила пневмонит правой нижней доли (рис. 3).

---

Рисунок 1.

---

Рисунок 2.

---

Рисунок 3.

Вопрос

Какой из следующих диагнозов является правильным на основании истории болезни пациента и его физического обследования?

A. Болезнь Кавасаки.

Б. Бактериальная пневмония с аллергией на сульфамидные препараты.

C. Лихорадка долины (кокцидиоидомикоз).

D. Пятнистая лихорадка Скалистых гор.

E.Корь.

Обсуждение

Ответ C: Лихорадка долины. Кокцидиоидомикоз является эндемическим заболеванием для засушливых засушливых районов Западного полушария, включая юго-запад США. Это особенно распространено в Центральной долине Калифорнии, где жил этот пациент. Симптомы проявляются только у 40 процентов инфицированных. У большинства из них инфекция проходит самостоятельно. Беременные женщины и пациенты с ослабленным иммунитетом (например, инфицированные вирусом иммунодефицита человека) подвергаются повышенному риску распространения инфекции.Если инфекция носит симптоматический характер, она часто проявляется болью в груди, кашлем и лихорадкой. Может возникнуть несколько различных типов иммуноопосредованной сыпи, включая эритродермию, макулярную экзантему, многоформную эритему (как у этого пациента) или узловатую эритему. Артралгии также могут возникать при первичной инфекции. Распространенное заболевание, которое встречается примерно у 1 процента пациентов, может поражать кожу (например, гранулемы, абсцессы, пустулы), суставы или центральную нервную систему. Серологический анализ на антитела IgM дает положительный результат в большинстве, но не во всех случаях, в течение одной-трех недель после появления симптомов.Если первоначальный тест на антитела отрицательный, но клиническое подозрение на кокцидиоидомикоз велико, показано повторное тестирование, поскольку для определения измеримых титров антител может потребоваться месяц или более. В случаях, которые не являются самоограничивающимися, лечат противогрибковыми препаратами, и иногда требуется хирургическое вмешательство при стойких очаговых поражениях.1,2

Лихорадка, сыпь и изменения слизистой оболочки у этого пациента могут быть совместимы с болезнью Кавасаки. Однако это заболевание обычно возникает у детей младше пяти лет, чаще встречается у мальчиков и не включает пневмонит в качестве типичной находки.Критерии болезни Кавасаки включают лихорадку, продолжающуюся более пяти дней (часто до 40–41 ° C [104–105 ° F], с плохой реакцией на жаропонижающие средства), и четыре из пяти следующих клинических проявлений: конъюнктивит, изменения ротоглотки ( например, трещины на губах, инъекция, клубничный язык), изменения периферических конечностей (например, отек, десквамация, эритема), экзантема и шейная лимфаденопатия.3,4

Множественные лекарства, в том числе содержащие сульфамид, могут вызывать многоформную эритему.Многоформную эритему можно разделить на незначительную и большую. Основной тип также известен как реакция Стивенса-Джонсона, которая связана с большим количеством и серьезностью кожных поражений и поражает слизистые оболочки. Когда лекарство вызывает многоформную эритему, это обычно происходит через две-три недели после воздействия, а не через 3 часа после первой дозы, как в этом случае. Аллергическая реакция могла произойти в течение этих 12 часов, но она могла бы вызвать крапивницу или болезненную сыпь, иногда с сопутствующим хрипом или даже кровообращением из-за анафилаксии.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор диагностирована на всей территории Соединенных Штатов, но самая высокая заболеваемость наблюдается в группе от Оклахомы до Северной Каролины. Это вызвано инфицированием Rickettsia rickettsii, внутриклеточной бактерией, передающейся клещами, которые встречаются у диких животных и домашних собак. Заражение у людей может произойти в любом возрасте, но у маленьких детей могут развиться более серьезные последствия. Продромальный период начинается с лихорадки, недомогания и сильной головной боли. Через два-три дня появляются бледные пятна или папулы на конечностях (особенно ладонях и подошвах), которые затем могут прогрессировать до пальпируемой пурпуры или некротических экхимозов.Сопутствующие лабораторные данные могут включать тромбоцитопению, гипонатриемию и отклонения при тестировании функции печени. Пятнистая лихорадка Скалистых гор приводит к летальному исходу в 2–7% случаев, в первую очередь из-за задержки постановки диагноза и начала лечения доксициклином. 3–5

Корь начинается с типичного вирусного продрома, за которым следует выраженный кашель, насморк и конъюнктивит. , чего не было у этого пациента. Макулопапулезная сыпь, возникающая при кори, начинается на лице, затем распространяется на туловище и конечности и может сливаться.Дети, не прошедшие надлежащую иммунизацию, подвержены риску заболевания корью.

Просмотреть / распечатать таблицу

Выборочная дифференциальная диагностика сыпи и лихорадки у больного ребенка

9000

, недомогание, головная боль, тромбоцит опения, гипонатриемия и петехиальная сыпь

Состояние	Характеристики
Болезнь Кавасаки	, продолжающаяся более 9 дней , изменения слизистой оболочки, отек, десквамация и шейная лимфаденопатия
Бактериальная пневмония с аллергией на сульфамидные препараты	Системное заболевание, бляшкообразная крапивница в ответ на аллергию на антибиотики, подострая сыпь
Лихорадка долины (кокцидиоидомикоз)	Эндемик Юго-Запада США, гриппоподобное заболевание, пневмонит, возможны несколько типов сыпи, еще один отличный подражатель
Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Корь	Симптомы простуды, пятна Коплика (белые пятна с красным ореолом) на слизистой оболочке щек, затем сыпь начинается на голове, быстро распространяется, сливается, все области максимальны интенсивность одновременно

Выборочная дифференциальная диагностика сыпи и лихорадки у больного ребенка

9020 5

Эндемик юго-запада США, гриппоподобное заболевание, пневмонит, возможны несколько типов сыпи, еще один отличный имитатор

Состояние	Характеристики
Болезнь Кавасаки	Лихорадка, продолжающаяся пять дней , отек, десквамация и шейная лимфаденопатия
Бактериальная пневмония с аллергией на сульфамидные препараты	Системное заболевание, бляшкообразная крапивница в ответ на аллергию на антибиотики, подострая сыпь Лихорадка долины (кокцидиоидомикоз)
Пятнистая лихорадка Скалистых гор	Лихорадка, недомогание, головная боль, тромбоцитопения, гипонатриемия и гипонатриемия сыпь
Корь	Симптомы простуды, пятна Коплика (белые пятна с красным ореолом) на слизистой оболочке щеки, затем сыпь начинается на голове, быстро распространяется, сливается, все участки имеют максимальную интенсивность одновременно

аллергических состояний кожи | Кожная аллергия

Большинство людей в определенный момент времени беспокоит раздражение кожи.Эти раздражения настолько распространены и разнообразны, что называются разными именами, что может привести к путанице. Когда аллерген вызывает реакцию иммунной системы, раздражение является аллергическим состоянием кожи.

Существует несколько типов аллергических кожных заболеваний. Аллерголог / иммунолог, которого часто называют аллергологом, имеет повышенную подготовку и опыт, чтобы определить, какое у вас заболевание, и разработать план лечения, который поможет вам почувствовать себя лучше.

Крапивница и ангионевротический отек
Крапивница — это медицинский термин для обозначения крапивницы, то есть красных, зудящих, приподнятых участков кожи.Они могут различаться по размеру и появляться на любом участке вашего тела. Большинство случаев крапивницы называют острыми и проходят в течение нескольких дней или недель, но некоторые люди страдают хронической крапивницей с симптомами, которые появляются и исчезают в течение нескольких месяцев или лет. Ваш аллерголог может назначить антигистаминные препараты для облегчения симптомов.

Если причину можно определить, этого триггера следует избегать. Однако большинство хронических случаев не связано с аллергией. Регулярные анализы, такие как анализ крови или скрининг на аллергию, не рекомендуются, поскольку они вряд ли позволят определить причину и не повлияют на стратегии лечения.

Отек Квинке, связанный с крапивницей, — это отек, поражающий более глубокие слои кожи. Обычно это не краснота или зуд, часто поражаются веки, губы, язык, руки и ноги. Ангионевротический отек обычно возникает при крапивнице, но может возникнуть и сам по себе.

Реакция на укусы пищи, лекарств или насекомых — частая причина острой крапивницы и ангионевротического отека. Вирусные или бактериальные инфекции также могут вызвать острую крапивницу. Крапивница также может быть вызвана физическими факторами, такими как холод, жара, физические упражнения, давление и воздействие солнечного света.

Дерматит
Воспаление кожи, вызывающее появление красной чешуйчатой ​​зудящей сыпи, называется дерматитом. Двумя наиболее распространенными типами являются атопический дерматит (часто называемый экземой) и контактный дерматит.

Атопический дерматит (экзема)
Экзема — это хроническое заболевание кожи, которое обычно начинается в младенчестве или раннем детстве и часто связано с пищевой аллергией, аллергическим ринитом и астмой.

Некоторые продукты могут вызвать экзему, особенно у маленьких детей.Кожные стафилококковые инфекции могут вызывать обострения и у детей. Другие потенциальные триггеры включают перхоть животных, пылевых клещей, потоотделение или контакт с раздражителями, такими как шерсть или мыло.

Профилактика зуда — основная цель лечения. Не царапайте и не трите сыпь. Полезно прикладывать холодные компрессы, кремы или мази. Важно избегать всех раздражителей, усугубляющих ваше состояние. Если причиной является какой-то продукт, исключите его из своего рациона.

Кортикостероидные и другие противовоспалительные кремы, такие как пимекролимус, такролимус и кризаборол, которые наносятся на кожу, наиболее эффективны при лечении сыпи.Для облегчения зуда часто рекомендуют антигистаминные препараты, даже если они часто имеют ограниченную эффективность. В тяжелых случаях могут быть полезны обычные инъекционные биологические препараты под названием дупилумаб, а при тяжелом заболевании также могут быть прописаны пероральные кортикостероиды или другие более сильные иммунодепрессанты. Если есть подозрение, что инфекция стафилококка кожи является триггером обострения экземы, часто рекомендуются антибиотики.

Контактный дерматит
Когда определенные вещества попадают на вашу кожу, они могут вызвать сыпь, называемую контактным дерматитом.Существует два вида контактного дерматита: раздражающий и аллергический.

Раздражающий контактный дерматит возникает, когда вещество повреждает часть кожи, с которой оно контактирует. Часто это бывает более болезненно, чем зуд. Чем дольше ваша кожа контактирует с веществом или чем оно сильнее, тем серьезнее будет ваша реакция. Эти реакции чаще всего возникают на руках и часто возникают из-за веществ, с которыми контактируют на рабочем месте.

При раздражающем контактном дерматите избегайте вещества, вызывающего реакцию.Иногда полезно надевать перчатки. Отказ от этого вещества облегчит ваши симптомы и предотвратит длительное повреждение вашей кожи.

Аллергический контактный дерматит наиболее известен по зудящему покраснению и волдырям после прикосновения к ядовитому плющу. Эта аллергическая реакция вызвана химическим веществом растения под названием урушиол. Реакция может произойти от прикосновения к другим предметам, с которыми контактировало растение. Однако после того, как ваша кожа будет вымыта, вы не сможете получить другую реакцию от прикосновения к сыпи или волдырям.Реакция аллергического контактного дерматита может произойти через 24-48 часов после контакта. После начала реакции может пройти от 14 до 28 дней, даже после лечения.

Никель, парфюмерия, красители, изделия из каучука (латекса) и косметика также часто вызывают аллергический контактный дерматит. Некоторые ингредиенты лекарств, наносимых на кожу, могут вызвать реакцию. Распространенным преступником является неомицин, входящий в состав кремов с антибиотиками.

Лечение зависит от тяжести симптомов. Холодные ванны и компрессы могут облегчить раннюю стадию сыпи с зудящими волдырями.Могут быть назначены кремы с кортикостероидами для местного применения. При тяжелых реакциях, таких как ядовитый плющ, также может быть назначен пероральный преднизон.

Во избежание повторной реакции избегайте контакта с вызывающим раздражение веществом. Если вы и ваш аллерголог не можете определить причину реакции, ваш аллерголог может провести тесты, чтобы определить ее.

Полезные советы
• Если у вас красная, неровная, чешуйчатая, зудящая или опухшая кожа, возможно, у вас кожная аллергия.
• Крапивница (крапивница) — красные, зудящие, приподнятые участки кожи, которые могут различаться по размеру и появляться на любом участке тела.Ангионевротический отек — это отек более глубоких слоев кожи, который часто возникает при крапивнице.
• Атопический дерматит (экзема) представляет собой чешуйчатую зудящую сыпь, которая часто поражает лицо, локти и колени.
• Попадание определенных веществ на вашу кожу может вызвать сыпь, называемую контактным дерматитом.

Почувствуйте себя лучше. Живи лучше.
Аллерголог / иммунолог, часто называемый аллергологом, — это педиатр или терапевт, прошедший как минимум два дополнительных года специализированной подготовки по диагностике и лечению аллергии, астмы, иммунодефицита и других иммунологических заболеваний.

Посетив кабинет аллерголога, вы можете рассчитывать на точный диагноз, эффективный план лечения и образовательную информацию, которая поможет вам справиться с болезнью и почувствовать себя лучше.

Служба AAAAI по поиску аллерголога / иммунолога — надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста поблизости от дома.

Узнайте больше о кожной аллергии.

Если вы хотите заказать брошюру по этой теме, посетите магазин AAAAI.

Эта статья была проверена Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

Изображение не показывает ядовитую гусеницу

«Природа» празднует 40-летие документирования дикой природы

Фред Кауфман, исполнительный продюсер многолетнего шоу PBS «Природа», обсуждает, как сериал развивался и отражал изменение климата. последние четыре десятилетия.(20 октября)

AP

Заявление: На изображении изображена ядовитая гусеница, которая может вызывать анафилактический шок у людей

Из десятков миллионов насекомых, бродящих по планете, гусеницы, пожалуй, самые любимые. Эти мягкотелые младенцы или личинки бабочек и мотыльков вдохновили детские книги, а их метаморфозы в коконах часто воспринимаются как символ перемен и трансформации.

Но в одной социальной сети содержится призыв к осторожности с некоторыми членами семейства гусениц.

«Это время года снова, когда эти гусеницы вернулись», — гласит рисунок, опубликованный в Facebook 29 сентября 2020 года, на котором изображено нечеткое, но колючое черно-белое насекомое. «Не трогайте их, они ядовиты!»

Сообщение предупреждает, что прикосновение к этим гусеницам вызовет «вздутие горла» из-за аллергического состояния, называемого анафилактическим шоком.

В посте также есть изображение ребенка, у которого шея и грудь покрыты красной сыпью. На графике не упоминается, может ли контакт с гусеницей вызвать кожные реакции.

Постом поделились более 9000 раз, большинство из них на прошлой неделе, когда он нашел новую жизнь в Интернете. USA TODAY обратились к пользователю Facebook за комментарием.

Проверка фактов: Фотография орангутана, приближающегося к человеку, согревает сердца, но история не совсем верна

Хотя гусеница нигде в посте не названа, эксперты сказали США СЕГОДНЯ, что пушистое черно-белое насекомое — это гикори Гусеница кочковидной моли, вид, обитающий на юге Канады и северо-востоке США.S.

USA СЕГОДНЯ не удалось проверить изображение ребенка с высыпаниями.

Пост неправильный. Моль гикори-кочки на самом деле не ядовита. Эксперты говорят, что тревога по этому поводу раскрывает правду.

«(Эта гусеница) не является чем-то впечатляющим в том смысле, о чем стоит беспокоиться», — сказал USA TODAY энтомолог Акито Кавахара, доцент и куратор Флоридского музея естественной истории Университета Флориды.

У некоторых людей прикосновение к гусенице может вызвать аллергические реакции, но анафилактический шок — самая тяжелая аллергическая реакция — обычно не является одной из них.

Как возникают аллергические реакции?

В сообщении говорится, что гусеница ядовита и вызывает тяжелую аллергическую реакцию. Но эксперты говорят, что это две разные вещи, и одна здесь не применима. Гусеница не ядовита.

Аллергены и вызываемые ими аллергические реакции обычно специфичны от одного человека к другому, в отличие от ядовитых веществ, которые широко влияют на многих людей через токсический, а не иммунный ответ, дерматопатолог д-р.Объяснил Эрик Хосслер из Geisinger Medical Laboratories в Пенсильвании.

Аллергические реакции или реакции гиперчувствительности являются результатом чрезмерно преувеличенной реакции иммунной системы на то, что она воспринимает как иностранного захватчика. Эти захватчики обычно представляют собой вещества из окружающей среды, такие как пыльца или плесень, но в целом они безвредны для большинства людей.

«Есть много разных типов аллергии, и большинство из них очень легкие», — сказал Хосслер USA TODAY.

Проверка фактов: Слизь является симптомом нескольких заболеваний, а не причиной.

Гиперчувствительность может перерасти в нечто более серьезное, например, анафилактический шок (обычно называемый в медицинском сообществе анафилаксией), когда аллерген попадает непосредственно в организм. Хосслер объяснил.

«(Эти реакции) могут быть более серьезными. … Например, ребенка ужалила пчела, и яд вызывает отек, затрудненное дыхание и падение кровяного давления, что было бы анафилаксией», — сказал он. сказал.

Показанная гусеница не ядовита, контакт не приводит к анафилаксии

Гусеницы гикори-кочановой моли сами по себе не ядовиты, говорят эксперты. Обращение с ними может вызвать раздражение кожи, но обычно это не может сравниться с анафилаксией.

«(Гусеница) волосы вызывают у некоторых людей тяжелые дерматологические реакции…. Это не совсем токсин или яд в обычном смысле слова, — сказал USA TODAY Дэвид Вагнер, энтомолог и профессор экологии и эволюционной биологии в Университете Коннектикута. — Это больше похоже на довольно серьезный аллерген для некоторых людей . »

Хосслер согласился, заявив, что волосы насекомого содержат раздражающее вещество, которое может вызвать реакцию у некоторых людей, обычно очень легкое раздражение кожи в виде зудящей сыпи, которая исчезает через день или два.

Что делает Волосы особенно раздражают то, что они колючие, что является защитным механизмом от потенциальных хищников, объяснили Кавахара и Вагнер.Как только маленькие зазубрины впиваются в кожу — в некоторых случаях даже в глаза — обычно требуется пинцет или аналогичный инструмент, чтобы их вытащить.

Проверка фактов: Публикация вводит в заблуждение черепах, вылупившихся после массивной уборки пляжа в Индии

Однако даже появление сыпи после контакта — довольно редкое явление, сказал Хосслер, который видел случаи, связанные с гусеницами.

«Многие люди обращаются с этими гусеницами и другими родственными гусеницами и не реагируют на них вообще», — сказал он.«Вам почти придется раздавить его или потереть о руку, чтобы получить реакцию … Я взял многие из них, и у меня никогда не было никаких проблем».

Анафилаксия также чрезвычайно редка, добавил Хосслер.

Он сказал, что ему известен один случай, когда гусеница гикори-кочонка спровоцировала анафилаксию, но, как правило, даже если дети клали гусеницу в рот, худшей реакцией, которую они получали, было раздражение языка или рта, а не анафилаксия.

«Теоретически возможно (получить анафилаксию), но если это произойдет, это будет исключительно редко», — сказал Хосслер.

Наша оценка: Частично неверно

На основании нашего исследования мы оцениваем ЧАСТИЧНО НЕВЕРНО утверждение, на котором изображена ядовитая гусеница, которая может вызвать анафилактический шок у людей. Эксперты говорят, что показанное насекомое, гусеница гикориевой кучковатой моли, не ядовито, но ее волосы могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей, особенно при чрезмерном прикосновении. Анафилактический шок, редкая, но тяжелая аллергическая реакция, встречается у этой гусеницы исключительно редко.

Наши источники для проверки фактов

• The Atlantic, 20 марта 2019 г., Как очень голодная гусеница превратилась в классику
• Акито Кавахара, окт.18, Телефонный обмен с США СЕГОДНЯ
• WebMD, 28 июля, Poison Ivy, Oak и Sumac — основы
• Д-р Эрик Хосслер, 19 октября, Телефонный обмен с США СЕГОДНЯ
• Дэвид Вагнер, 19 октября, Телефонный обмен с США СЕГОДНЯ

Спасибо за поддержку нашей журналистики. Вы можете подписаться на нашу печатную версию, приложение без рекламы или копию электронной газеты здесь.

Наша работа по проверке фактов частично поддерживается грантом Facebook.

Информация о фотодерматите | Гора Синай

Афак Ф, Малик А., Сайед Д., Маес Д., Мацуи М., Мухтар Х.Экстракт плодов граната модулирует UVB-опосредованное фосфорилирование митоген-активированных протеинкиназ и активацию ядерного фактора каппа B в нормальных эпидермальных кератиноцитах человека. Photochem Photobiol . 2005, январь-февраль; 81 (1): 38-45

Auerbach: Wilderness Medicine . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Мосби; 2011.

Чен Я., Ли Дж. Клинико-патологическое исследование солнечного дематита, точечного папулезного варианта полиморфной световой сыпи на Тайване, и обзор литературы. J Formos Med Assoc . 2013; 112 (3): 125-30.

Голдман Л., Беннетт Дж. Сесил Учебник медицины . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс; 2000: 2295-2296.

Heinrich U, Neukam K, Tronnier H, Sies H., Stahl W. Длительное употребление какао с высоким содержанием флаванолов обеспечивает фотозащиту от эритемы, вызванной УФ-излучением, и улучшает состояние кожи у женщин. J Nutr . 2006 июн; 136 (6): 1565-9

Джиндал Н., Шарма Н.Л., Махаджан В.К., Шанкер В., Тегта Г.Р., Верма Г.К.Оценка аллергенов фотопатч-теста для пациентов с фотодерматитом в Индии: предварительные результаты. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2011: 77 (2): 148-55.

Катияр С.К., Афак Ф., Перес А., Мухтар Х. Обработка кожи человека полифенолом (-) — эпигаллокатехин-3-галлатом зеленого чая подавляет окислительный стресс, вызванный ультрафиолетовым излучением. Канцерогенез . 2001 Февраль; 22 (2): 287-94.

Керр Х., Лим Х. Фотодерматозы у афроамериканцев: ретроспективный анализ 135 пациентов за 7-летний период. J Американской Академии Дерма . 2007; 57 (4).

Морганти П. Фотозащитная активность нутрицевтиков. Клин Дерматол . 2009; 27 (2): 166-74.

Сассвилл Д. Клинические модели фитодерматита. Дерматологические клиники . 2009; 27 (3).

Stahl W, Heinrich U, Jungmann H, Sies H, Tronnier H. Каротиноиды и каротиноиды плюс витамин E защищают человека от эритемы, вызванной ультрафиолетовым светом. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (3): 795-798.

Тирни Л.М., Макфи С.Дж., Пападакис М.А. Текущая медицинская диагностика и лечение 2000 . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Lange Medical Books / McGraw-Hill; 2000: 177-178.

Wu PA, James WD. Лаванда. Дерматит . 2011; 22 (6): 344-7.

Сыпь у детей — о чем беспокоиться

Сыпь — частый источник визитов к врачу, особенно среди детей.Иногда они могут быть признаком очень серьезного заболевания. В большинстве случаев это просто легкое раздражение. Проблема с сыпью в том, что различие между вредной и безобидной сыпью бывает сложно определить.

Доктор Энтони Крокко, начальник педиатрической неотложной помощи детской больницы Макмастера, объясняет, что сыпь — это реакция кожи на что-то внутри тела. Скин играет три главные роли:

· Он удерживает плохие вещи вне тела (помогает предотвратить инфекцию)
· Он сохраняет важные вещи, такие как наши органы и физиологические жидкости, внутри нашего тела
· Он помогает нам чувствовать такие вещи, как тепло, холод и тепло, что может предоставить важную информацию для наших мозгов

«Большинство высыпаний — это небольшие припухлости на поверхности кожи», — говорит д-р.Крокко. «Когда в организме есть вирус, вызывающий инфекцию, может появиться сыпь, поскольку организм пытается бороться с инфекцией. Часто это проявляется в виде красных пятен по всему телу ».

Обнаружение опасной сыпи

Доктор Крокко рекомендует проверить 5 характеристик, чтобы определить, является ли сыпь поводом для беспокойства, и которую следует показать в отделении неотложной помощи.

Бланширование

Побледнение — это когда кожа становится светлее при нажатии на нее.Это нормальная реакция. Проверьте, не побледнеет ли сыпь. Если при нажатии он не светлеет, это может быть серьезнее.

Пузыри

Пузырьки, наполненные жидкостью, могут быть поводом для беспокойства. Иногда они являются результатом ожога, но их также могут вызывать инфекции (например, ветряная оспа) и реакции на определенные лекарства. Эта нежная кожа очень легко ломается, поэтому с пузырящейся кожей нужно обращаться очень осторожно. Если кожа порвется, она может быстро заразиться.

Инфекция

Сыпь растет? Горячий? Опухшие, красные или болезненные? Одиночное пятно или путь, обладающий любой из этих характеристик, может сигнализировать о серьезной инфекции в этой области тела.Само по себе это может не поправиться.

«Я предпочитаю, когда у кого-то есть отдельные красные пятна по всему телу, а не одно растущее», — говорит д-р Крокко. «Одно место роста может быть серьезным».

Ульи

Крапивница может быть совершенно безвредной, но она также может быть связана с анафилаксией, опасной для жизни аллергической реакцией. На всякий случай лучше всего немедленно обратиться за медицинской помощью, если крапивница является частью более серьезной аллергической реакции. Медицинские работники могут проверить наличие других симптомов анафилаксии, чтобы исключить серьезное беспокойство.

Болезнь Кавасаки

Болезнь Кавасаки встречается очень редко, но может привести к серьезным осложнениям, если ее не выявить на ранней стадии. Если сыпь сопровождается повышением температуры в течение 5 или более дней, обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы врачи могли исключить болезнь Кавасаки.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из пяти вышеперечисленных симптомов, рекомендуется посетить отделение неотложной помощи. В отделении неотложной помощи детской больницы Макмастера работают люди, прошедшие специальную подготовку по вопросам здоровья детей.

Общая картина высыпаний

В большинстве случаев высыпания проходят сами по себе, но если вы не уверены в наличии сыпи или если у вашего ребенка появляется недомогание, а также сыпь, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Доброкачественная сыпь (безвредная) проходит сама по себе, но может вызывать зуд. Лечите зуд антигистаминным препаратом (лекарством от аллергии). Ваш фармацевт может помочь вам решить, что использовать. Доктор Крокко рекомендует избегать дифенгидрамина (Бенадрил) для снятия зуда из-за возможных побочных эффектов.Доступны более безопасные антигистаминные препараты, и фармацевт может помочь вам их найти. Сам по себе зуд может вызывать беспокойство. Если ваш ребенок чешется до кровотечения, у него может развиться инфекция.

Помните: если вы не уверены, обратитесь к семейному врачу или отправляйтесь в отделение неотложной помощи.

Крапивница — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) — розовая или красная зудящая сыпь, которая может проявляться на коже в виде пятен или выпуклых красных шишек (волдырей).Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров. Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше. В большинстве случаев крапивница не является следствием аллергии, и ее можно эффективно лечить не вызывающими сонливость антигистаминными препаратами. Когда крапивница возникает в большинстве дней в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.

ASCIA PCC Крапивница 2021131,12 KB

Крапивница возникает на коже и является обычным явлением

До 20% людей когда-либо заболевают крапивницей. В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии. Под оболочкой кожи и других органов тела (включая желудок, легкие, нос и глаза) находятся тучные клетки. Тучные клетки содержат химические вещества, в том числе гистамин. Когда они попадают в кожу, они раздражают нервные окончания, вызывая местный зуд и раздражение, а также заставляют местные кровеносные сосуды расширяться и пропускать жидкость, вызывая покраснение и отек.

Могут ли крапивницы возникать где-нибудь еще?

Крапивница также может вызывать более глубокие опухоли кожи и слизистых оболочек, это называется ангионевротическим отеком. Эти отеки часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Например, большие опухоли над суставами могут вызвать боль, напоминающую артрит, даже если сустав не поражен. Чаще всего ангионевротический отек поражает лицо и губы. Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и вызывать косметические неудобства, обычно они не опасны.Информация об отеке Квинке доступна на сайте ASCIA.

Крапивница редко возникает из-за серьезного основного заболевания

Хотя явная причина крапивницы во многих случаях неочевидна, причины могут включать:

• Вирусная инфекция является наиболее частой причиной крапивницы у детей, особенно если они длятся более 24 часов.
• Контактная аллергия на растения или животных может вызвать локализованную крапивницу.
• Аллергические реакции на пищу, лекарства или укусы насекомых могут проявляться в виде крапивницы.Обычно они возникают в течение одного-двух часов после воздействия и исчезают в большинстве случаев в течение шести-восьми часов.

Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например:

• Только во время тренировки.
• Всегда в течение двух часов после еды.
• Когда симптомы, затрагивающие другие органы, возникают примерно в то же время, например, боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.
• Если крапивница возникает с отеком языка или горла, затрудненным дыханием или пониженным кровяным давлением, следует подозревать анафилаксию. Требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование. Информация об анафилаксии доступна на сайте ASCIA.

Ульи, продолжающиеся несколько дней подряд, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства. Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

У некоторых людей крапивница вызывается физическими триггерами, включая холод (например, холодный воздух, вода или лед), тепло, солнечный свет (солнечный), вибрацию, трение или царапание кожи (дерматографизм) и замедленное давление (например, после ношение тяжелых сумок. У других людей симптомы могут вызывать упражнения (потоотделение), стресс, алкоголь, острая еда или кофе.

Хроническая крапивница определяется, когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель.

Симптомы хронической крапивницы обычно проходят, хотя это может занять месяцы или несколько лет.Большинство людей с хронической крапивницей справляются с соответствующими дозами антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости. Людей с тяжелыми симптомами, влияющими на качество жизни, можно направить к специалисту по клинической иммунологии / аллергии или дерматологу для оценки и рассмотрения дополнительных лекарств.

Большинству людей с крапивницей тесты не нужны

Тесты иногда проводят, когда крапивница продолжается длительное время или когда необычные симптомы возникают примерно в одно и то же время. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые могут проявиться сначала в виде крапивницы, а затем в виде других состояний.Если крапивница сопровождается высокой температурой, синяками, кровотечением на коже, пурпурными шишками, которые сохраняются в течение нескольких дней, или болезненными ощущениями в суставах, следует немедленно записаться на прием к врачу.

Тест на аллергию проводится, когда история указывает на аллергическую причину.

Лечение крапивницы

Хотя большинство крапивниц проходит в течение пары недель без какого-либо специального лечения, могут быть полезны следующие методы лечения:

• Избегайте отягчающих факторов , таких как отказ от чрезмерного тепла, острой пищи или алкоголя.
• Аспирин и другие n стероидные противовоспалительные препараты (НПВП) следует избегать, поскольку они часто ухудшают симптомы.
• Лекарство s , как и антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, часто используются для уменьшения тяжести зуда. Сильный отек горла требует скорейшего применения адреналина и внимания врача или лечения в больнице.
• Тяжелая хроническая крапивница иногда требует испытания лекарств, уменьшающих воспаление, часто называемых иммуномодуляторами или иммунодепрессантами.Следует избегать повторных курсов приема таблеток кортизона / стероидов из-за значительного риска побочных эффектов.
• Специальные диеты , по-видимому, играют ограниченную роль в ведении ульев. К сожалению, на основании анамнеза или тестов на аллергию трудно предсказать, кто будет или не будет отвечать на диету. В небольшом количестве случаев может быть полезна временная элиминационная диета под тщательным медицинским наблюдением с последующими осложнениями.

Информацию об организациях поддержки пациентов можно найти на сайте www.Allergy.org.au/patients/patient-support-organisations

© ASCIA 2021

ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.