Если температура у беременной что делать: симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Грипп при беременности — лечение в Москвее

Грипп — острое инфекционное заболевание, неприятное само по себе, но во время беременности оно становится еще тяжелее и опаснее. Во время беременности в организме женщины происходит ряд естественных изменений, вследствие чего грипп переносится тяжелее, чем у небеременных, и может вызвать не только серьезные осложнения у женщины (вплоть до летального исхода), но и врожденные пороки у ребенка, а также спровоцировать преждевременные роды.

В отличие от ОРВИ начало гриппа, как правило, очень быстрое и динамичное: сразу поднимается высокая температура (появляется сильный озноб), может наступить очень сильная интоксикация: сильная слабость, головная боль, боль в мышцах. Также для гриппа характерны боль в горле, насморк и непродуктивный кашель, присоединяющиеся через 1-2 дня.

 

Если у вас есть такие симптомы, обязательно обратитесь к терапевту, не занимайтесь самолечением!

Конечно, не только грипп сопровождается такими симптомами, поэтому для точной диагностики гриппа нужно провести лабораторное исследование: сдать мазок из носоглотки или кровь.

В случае с гриппом во время беременности, профилактика — очень необходимая мера, но ее нужно проводить правильно — и безопасно.

 

Во-первых, сделать прививку от гриппа — на сегодняшний момент это единственный по-настоящему эффективный метод профилактики гриппа. Вакцинация абсолютно безопасна, ее можно сделать в любом триместре беременности.

 

Во-вторых, максимально избегать контактов с больными людьми (на работе — сообщите о своей беременности и попросите коллег не приходить на работу, если они заболеют; дома — по возможности поживите в разных комнатах с больным родственником и следите, чтобы он носил маску и менял ее каждые 30 минут, а также хорошо проветривайте квартиру, но сами избегайте открытых сквозняков и переохлаждения; на улице — избегайте тесных скоплений людей и вообще людных мест).

 

В-третьих, тщательно мыть руки после каждого контакта с внешним миром и / или больным человеком (особенно после поездок в общественном транспорте!).

Срочно обратиться к врачу! Совершенно точно не стоит заниматься самолечением и иммуностимуляцией, чтобы не навредить себе и ребенку. Если же у вас поднялась очень высокая температура, можно однократно выпить Парацетамол до приезда врача, но потом — только следовать его инструкциям. Помните, чем раньше будет начато адекватное лечение, тем лучше прогноз, меньше вероятность осложнений и быстрее выздоровление!

 

В-третьих, тщательно мыть руки после каждого контакта с внешним миром и / или больным человеком (особенно после поездок в общественном транспорте!).

Прорезывание зуба мудрости во время беременности

Перед тем, как планировать беременность врачи-стоматолога настоятельно рекомендуют санировать полость рта, то есть очистить от налета и залечить поврежденные зубы. Это важно, поскольку при беременности можно проводить далеко не все стоматологические манипуляции. Но бывает и такое, что во время вынашивания плода у будущей мамы начинает расти зуб мудрости, который ранее никак себя не проявлял. Что же делать в подобной ситуации?

Почему зубы мудрости болят

Восьмые зубы, чаще всего, прорезываются в возрасте 20-25 лет. В этом возрасте челюсть уже сформирована, поэтому прорезывающийся моляр доставляет пациенту дискомфорт и болевые ощущения. 

При обычных обстоятельствах восьмой зуб появляется медленно, но из-за гормональных сбоев, процесс может ускориться. Помимо этого, болезненные ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

•  Десна воспаляется и мешает зубу выйти, нависая над ним. Под десной скапливаются частички пищи и начинают активно размножаться микробы. Все это приводит к воспалению капюшона, к перикоронариту. 
•  Восьмерка растет неправильно. Моляр может давить на соседние единицы, расти в бок или располагаться в горизонтальной плоскости. Также в челюсти может просто не быть места для нового зуба.
•  Моляр поражен кариесом или же разрушен. По причине того, что зуб мудрости расположен далеко, доступ к нему ограничен, и довольно часто тщательно почистить его не получается. Из-за скопления бактерий на моляре, очень быстро может развиться кариес. 

Что говорит о неправильном росте дальнего моляра

Симптоматика прорезывания зуба сильно отличается от болевых ощущений, вызванных кариозным процессом. Предшествуют прорезыванию общее недомогание и слабость. Сам процесс может сопровождаться:

•  чувством давления на десну;
•  болью, отдающей в ухо и висок;
•  головной болью;
•  резкими болевыми ощущениями при надавливании на воспаленную область;
•  покраснением и отеком десны в зоне прорезающейся единицы;
•  повышением температуры тела;
•  увеличением шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
•  усилением боли при глотании. 

При первых же симптомах нужно сразу обратиться к врачу. 

Тактика лечения при беременности

Если процесс появления восьмого зуба сопровождается сильной болью и воспалением, то возможно загноение окружающих тканей. Если гноя еще нет, а есть только отек, лечение проводить проще. На этой стадии патологию легче устранить.

В зависимости от стадии развития перикоронарита проводят следующее лечение:

•  надрезают десну для облегчения процесса появления зуба;
•  проводят иссечение капюшона: срезается верхушка слизистой оболочки пародонта, которая накрывает моляр;
•  полностью удаляют зуб (из-за неправильного роста, травмирования соседних единиц или по причине сильного разрушения и невозможности проведения надлежащего лечения). 

Решение о выборе метода принимает специалист, исходя из степени воспаления, срока беременности и общей клинической картины. 

Когда нужно удалять

Конечно удалять зуб во время беременности нежелательно, но есть ряд показаний, по которым даже в этот период проводится хирургическое вмешательство. Если не удалить проблемную единицу, может развиться гнойная инфекция, которая может навредить плоду. 

Показания к удалению:

•  прорезывающийся зуб наносит вред рядом стоящим единицам;
•  постоянная боль, которая не стихает даже после приема анальгетиков;
•  образование кисты;
•  распространение воспалительного процесса на лицевой нерв;
•  невозможность сохранить моляр по причине его сильного разрушения или запущенного кариозного процесса.

В таких случаях зуб нужно удалять даже во время беременности. Тем не менее лучше воздержаться от хирургического вмешательства в первые два месяца вынашивания плода, а также на последнем девятом месяце. 

Грипп при беременности: профилактика, последствия, осложнения

Но редко встретишь женщину, которая за девять месяцев ни разу не болела. Поэтому, если вы чувствуете, что из носа течет, а в горле першит, не спешите паниковать. Возможно, это просто простуда, которая не представляет особой опасности для будущего ребенка. Хуже, если вы подхватили вирусное заболевание, которое называется грипп. ## Что такое грипп? Симптомы гриппа известны всем — это высокая температура, слабость, насморк, кашель, головная боль. Грипп вызывается совершенно определенным вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги — эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека. Вирус гриппа, попав в организм, начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. При этом происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не может выполнять свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда развивается воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности. Самое неприятное — это угроза выкидыша или преждевременных родов. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм часто «садится» бактериальная инфекция — пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Нередко наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др. ## Как лечат грипп? Естественно назначать и проводить лечение гриппа должен врач, к которому вы сразу обратитесь и обязательно сообщите о своей беременности. Лечение гриппа у беременных женщин имеет свои особенности. Ведь многие препараты из обычного арсенала противогриппозных средств в вашем положении противопоказаны. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты. В первую очередь, необходимо обильное питье, которое помогает «вымывать» коварный вирус из организма. Пить лучше что-нибудь кисленькое и содержащее витамин С — морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. Из жаропонижающих для беременных разрешен парацетамол. От кашля врач, скорее всего, назначит вам грудные сборы или противокашлевые препараты, разрешенные при беременности. Также актуально проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, эвкалипта, зверобоя, багульника, сосновых почек и др. Антибиотики при гриппе не назначаются даже небеременным пациентам. ## Последствия гриппа при беременности Естественно все беременные женщины очень беспокоятся о том, как повлияет заболевание гриппом на здоровье ребенка. Сразу хочется уточнить, что ни один врач не сможет со 100% уверенностью сказать, сказалась ли болезнь на развитии ребенка или нет. С большей долей вероятности можно сказать только то, что наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов. Кроме того, в природе существует правило «все или ничего». По этому правилу, если после заболевания гриппом, что-то пошло не так в развитии беременности, то, чаще всего, она прерывается. Если же беременность после гриппа протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо. Если грипп протекал особенно тяжело, с осложнениями, то возможность инфицирования ребенка, пусть небольшая, но сохраняется. В этом случае можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально). Однако надо помнить, что результаты этого теста часто оказываются недостоверными, потому что зависят от массы факторов. В зависимости от результатов «тройного» теста (иногда несколько раз пересданного для большей достоверности), можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше. Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза. При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Опять же, 100% гарантий отсутствия или наличия отклонений вам никто не даст. И хотя процедура проводиться очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому прежде чем соглашаться на подобное исследование, следует хорошенько подумать, а что собственно вы будете делать, если вероятность отклонений в развитии ребенка все-таки обнаружиться? Если вы не готовы рожать такого ребенка, то ответ очевиден. А если вы, наоборот, не собираетесь делать аборт, то зачем подвергаться риску выкидыша? ## Профилактика гриппа при беременности У беременных женщин иммунитет часто ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако, если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует. Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме. Поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность. Кроме этого, многие врачи рекомендуют перед выходом в общественные места смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, а вечером перед сном прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день «вредоносные» микробы. Скорее всего, если беременность протекает без осложнений, вы хорошо себя чувствуете, на УЗИ не выявлено никаких отклонений в развитие малыша и все ваши анализы в норме, то вы можете быть спокойны за себя и будущего ребенка.

Источники

• Lu QC., Zhang TY., Bundhun PK., Chen C. One "misunderstood" health issue: demonstrating and communicating the safety of influenza a vaccination in pregnancy: a systematic review and meta-analysis. // BMC Public Health — 2021 — Vol21 — N1 — p.703; PMID:33836695
• Falope O., Vamos C., Izurieta R., Daley E., Kirby RS. An Assessment of Pharmacy School Curricula in Florida and Inactivated Influenza Vaccine (IIV) Administration to Pregnant Women. // Pharmacy (Basel) — 2021 — Vol9 — N1 — p.; PMID:33803784
• Gil-Jardiné C., Chenais G., Pradeau C., Tentillier E., Revel P., Combes X., Galinski M., Tellier E., Lagarde E. Trends in reasons for emergency calls during the COVID-19 crisis in the department of Gironde, France using artificial neural network for natural language classification. // Scand J Trauma Resusc Emerg Med — 2021 — Vol29 — N1 — p.55; PMID:33789721
• Radwi M., Farsi S. A Case Report of Acquired Haemophilia following COVID-19 Vaccine. // J Thromb Haemost — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33783953
• Arora M., Lakshmi R. Maternal vaccines-safety in pregnancy. // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33773923
• Ricke DO. Two Different Antibody-Dependent Enhancement (ADE) Risks for SARS-CoV-2 Antibodies. // Front Immunol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.640093; PMID:33717193
• Kałucka S., Głowacka A., Dziankowska-Zaborszczyk E., Grzegorczyk-Karolak I. Knowledge, Beliefs and Attitudes towards the Influenza Vaccine among Future Healthcare Workers in Poland. // Int J Environ Res Public Health — 2021 — Vol18 — N4 — p.; PMID:33671482
• Bruno S., Carducci B., Quaranta G., Beccia V., Di Pilla A., La Milia DI., Di Pumpo M., Carini E., Masini L., Tamburrini E., Spadea A., Damiani G., Lanzone A., Laurenti P. Enhancement of Vaccination Attitude and Flu Vaccination Coverage among Pregnant Women Attending Birthing Preparation Course. // Vaccines (Basel) — 2021 — Vol9 — N2 — p.; PMID:33670085
• SteelFisher GK., Caporello HL., Broussard CS., Schafer TJ., Ben-Porath EN., Blendon RJ. Seasonal Influenza Vaccine in Pregnant Women: Views and Experiences of Obstetrician-Gynecologists. // J Womens Health (Larchmt) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33533697
• Nypaver C., Dehlinger C., Carter C. Influenza and Influenza Vaccine: A Review. // J Midwifery Womens Health — 2021 — Vol66 — N1 — p.45-53; PMID:33522695

Беременность и коронавирус (COVID-19) — NHS

Если вы беременны, вы можете не знать, как коронавирус (COVID-19) может повлиять на вас, вашего ребенка и уход за беременными.

Важно сообщить вашей акушерке или родильному отделению, если у вас есть симптомы COVID-19. Вы можете попросить их о помощи по любым другим вопросам, как обычно.

Беременность и ваш риск

Если вы беременны, ваши шансы заразиться COVID-19 не выше, чем у кого-либо еще, и очень маловероятно, что вы серьезно заболеете им.

Беременные женщины относятся к группе умеренного риска (клинически уязвимой) в качестве меры предосторожности. Это потому, что иногда вы можете подвергаться большему риску заражения такими вирусами, как грипп, если вы беременны.

Неясно, происходит ли это с COVID-19. Но поскольку это новый вирус, безопаснее включать беременных женщин в группу умеренного риска.

Хотя беременные женщины очень редко серьезно заболевают в случае заражения COVID-19, это может быть более вероятно на более поздних сроках беременности. Если это произойдет, есть небольшая вероятность того, что ваш ребенок может родиться раньше срока, или вам могут посоветовать родить раньше положенного срока.

Хотя шансы на мертворождение невелики, появляются некоторые новые свидетельства того, что риск может быть выше, если у вас есть COVID-19 на момент рождения.

Важно следовать советам, чтобы остановить распространение COVID-19 на протяжении всей беременности. Особенно, если вы беременны на сроке более 28 недель (в третьем триместре). Вы также можете сделать прививку от COVID-19.

Если вы принадлежите к группе этнических меньшинств, данные свидетельствуют о том, что у вас больше шансов попасть в больницу, если вы заразитесь COVID-19.Бригады по беременности и родам предпринимают дополнительные меры, чтобы обезопасить вас в случае повышенного риска.

Вы можете передать COVID-19 своему ребенку еще до его рождения. Но когда это случилось, малышам стало лучше.

Нет доказательств того, что COVID-19 вызывает выкидыш или влияет на развитие вашего ребенка во время беременности.

Что делать, если вы беременны

Как только вы обнаружите, что беременны, обратитесь к терапевту или акушерке.

Они поддержат вас и предоставят всю необходимую информацию.Они также позаботятся о том, чтобы вы получили безопасную и личную медицинскую помощь по беременности и родам.

Если вы беременны, важно следовать советам о том, как избежать заражения и распространения COVID-19, например регулярно мыть руки.

Если вы беременны на сроке более 28 недель, особенно важно следовать этому совету.

Вам по-прежнему необходимо посещать все сеансы беременных (дородовых) и назначаться на прием, если вам не велят этого не делать.

Информация:

Вакцина против COVID-19 во время беременности

Вы можете сделать прививку от COVID-19, если беременны.

Желательно, чтобы у вас была вакцина Pfizer / BioNTech или Moderna. Это связано с тем, что они более широко использовались во время беременности в других странах, и никаких проблем с безопасностью выявлено не было.

Узнайте больше о беременности и вакцинации против COVID-19

Назначения и сканирование

Вам по-прежнему будут регулярно назначаться приемы и проходить сканирование во время беременности. Но могут быть некоторые изменения.

Вы можете обнаружить, что:

• некоторые приемы акушерки онлайн, по телефону или видеозвонку
• вас могут попросить надеть маску или халат, когда вы находитесь в больнице или клинике
• вас могут попросить предъявите доказательство недавнего отрицательного результата теста на COVID-19
• некоторые встречи могут быть отменены или перенесены — ваша встреча будет перенесена или вы сможете повторно записаться на

Это поможет обезопасить всех и остановить распространение COVID- 19.

Если вы не уверены, сможете ли вы привести своего партнера на прием, спросите акушерку или бригаду по уходу за ребенком.

Важный

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Больницы и клиники позаботятся о том, чтобы для вас было безопасно ехать.

Несрочный совет: позвоните своей акушерке или бригаде по уходу за ребенком, если:

• вы пропустили встречу и вам нужно записаться на другую
• у вас есть какие-либо вопросы о вашем уходе или назначениях
• вы не знаете, когда ваша следующая встреча
• у вас есть симптомы COVID-19

Если у вас появились симптомы COVID-19

Если у вас появились какие-либо симптомы COVID-19 (высокая температура, новый, постоянный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса):

1. Забронировать test — пройдите тест ПЦР (тест, который отправляют в лабораторию), чтобы как можно скорее проверить, есть ли у вас COVID-19.Любой, с кем вы живете, также должен пройти обследование, если у него есть симптомы.
2. Оставайтесь дома и не принимайте посетителей — самоизолируйтесь, пока не получите результат теста. Выходите из дома только для того, чтобы пройти тест. Убедитесь, что людям, с которыми вы живете, нужно самоизолироваться.
3. Поговорите со своей акушеркой или родильным отделением — они посоветуют вам, что делать. Возможно, вам придется повторно записаться на прием к врачу по беременности и родам или записаться на прием через Интернет, по телефону или в виде видеоконсультации.

Важный

Если вас беспокоят симптомы или вы не знаете, что делать, перейдите к 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Информация:

Если у вас COVID-19 и вы используете пульсоксиметр

Если у вас COVID-19, ваш терапевт, акушерка или бригада родильного дома могут попросить вас контролировать уровень кислорода дома с помощью пульсоксиметра.

Если ваш уровень кислорода в крови:

• снижается, обратитесь к терапевту, акушерке или бригаде по беременности и родам.
• — 94 или ниже, немедленно обратитесь в свою больницу или позвоните по телефону 999

. Чтобы узнать больше о пульсоксиметрах, посетите страницу как позаботьтесь о себе дома, если у вас COVID-19.

Если у вас есть другие симптомы

Если у вас есть какие-либо другие симптомы или что-то еще, что вас беспокоит, вам все равно следует обращаться за медицинской помощью, как обычно.

Если у вас есть какие-либо вопросы, вы все равно можете записаться на прием к терапевту или поговорить с акушеркой или родильным отделением.

Срочный совет: немедленно позвоните своей акушерке или роддому, если:

• ваш ребенок двигается меньше, чем обычно
• вы не чувствуете, как ваш ребенок двигается
• есть изменения в обычном режиме движений вашего ребенка
• у вас кровотечение из влагалища
• вы чувствуете сильную тревогу или беспокойство
• у вас не проходит головная боль
• у вас одышка в покое или в положении лежа
• вы не можете справиться с симптомами COVID-19 дома
• у вас поднялась температура
• вы в любой момент чувствуете себя небезопасно

Не ждите следующего дня или следующего приема — немедленно звоните, даже если сейчас посреди ночи.

Если у вас нет акушерки или родильного отделения, позвоните терапевту или обратитесь по телефону 111.nhs.uk . Позвоните 111, если вы не можете получить помощь онлайн.

Роды и роды

Очень важно, чтобы во время родов с вами была акушерка, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

Если вы и ваш ребенок здоровы, вы можете рожать дома, в акушерском отделении или в родильном доме.

Если у вас были какие-либо осложнения во время беременности, вам могут посоветовать рожать в отделении под руководством врача (акушера).

Из-за COVID-19 могут также произойти некоторые изменения в том, что обычно происходит в том месте, где вы планируете рожать.

За дополнительной информацией обращайтесь к акушерке или родильному отделению.

Вы также можете узнать больше о признаках начала родов.

Партнеры по рождению

Наличие партнера по рождению важно для вашей безопасности и благополучия во время схваток и родов.

Вы сможете иметь партнера во время схваток и родов, если у них нет симптомов COVID-19.Но могут быть ограничения на то, как долго они могут оставаться после родов.

Если у вашего биологического партнера есть симптомы или его попросили самоизолироваться, возможно, он не сможет пойти с вами. На всякий случай вы можете иметь запасного партнера по рождению.

Если у вас COVID-19, и у вас начнутся роды

Если у вас есть симптомы COVID-19 и вы начнете роды, вам будет рекомендовано рожать в отделении под руководством врача (акушера). Это сделано для того, чтобы команда могла более внимательно присматривать за вами и вашим ребенком.

В родильном отделении о вас позаботятся только беременные женщины и люди с COVID-19.

Вы можете увидеть акушерок и бригаду родильного дома в фартуках, масках или защитных очках. Эти меры призваны обезопасить вас, вашего ребенка и обслуживающий персонал, а также остановить распространение инфекции.

Наличие COVID-19 не должно влиять на то, были ли у вас роды вагинальными или кесаревыми.

Вашему бригаду по уходу за ребенком посоветовали, как обезопасить вас и вашего ребенка.Они позаботятся о том, чтобы вы получили наилучший уход и как можно больше уважали бы ваш выбор при рождении.

После рождения

После рождения ребенка у вас должна быть возможность контактировать кожа к коже, если только ваш ребенок не заболел и не нуждается в уходе в неонатальном отделении.

Вам также будет предложено кормить грудью. Нет никаких доказательств того, что COVID-19 может передаваться вашему ребенку с грудным молоком, поэтому преимущества грудного вскармливания и обеспечиваемая им защита перевешивают любые риски.

Не только приятно проводить время с новорожденным, но и знать о любых признаках его недомогания.В настоящий момент может быть сложно понять, что делать. Но доверяйте своим инстинктам и обращайтесь за медицинской помощью, если считаете, что она нужна вашему ребенку.

Например, младенцы часто заболевают желтухой у новорожденных. Желтуха обычно безвредна, но важно уметь распознать симптомы и получить медицинскую помощь, если они есть у вашего ребенка.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вам нужна помощь.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы в любое время, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением.

Вы можете позвонить волонтерам NHS по телефону 0808 196 3646. Они могут помочь с такими вещами, как:

• делать покупки
• получать рецепты
• ходить на прием или в больницу

Вы также можете найти ответы на часто задаваемые вопросы о COVID-19 и беременности от Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

Дополнительная информация и ресурсы

Если вам нужна информация или поддержка на другом языке, вы можете прочитать переведенные версии листовок для беременных от NHS England.

Видео: беременность и COVID-19 (версия BSL)

В этом анимационном ролике показано, чего беременным женщинам следует ожидать от службы материнства NHS во время пандемии COVID-19.

Последний раз просмотр СМИ: 28 апреля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 28 апреля 2023 г.

Риск волны тепла увеличивается для беременных во время COVID

Амрита Марино для BuzzFeed News

Беременные женщины — человека этим летом столкнулись с двумя серьезными кризисами в области здравоохранения: продолжающейся пандемией коронавируса и экстремальной жарой.По словам экспертов в области здравоохранения, эти две проблемы вместе повышают риск некоторых беременностей.

Растущее количество научных исследований связывает воздействие сильной жары во время беременности с повышенным риском преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и даже младенческой смертности.

Это проблема, потому что лето выдалось жарким. В июле этого года большие территории США, особенно на юге, испытали сильную жару. По данным Национального управления океанических и атмосферных исследований, прошедший июнь стал третьим по величине в мире за всю историю наблюдений.По мере того, как из-за изменения климата в мире становится теплее, ожидается, что угроза экстремальной жары только усилится.

Чернокожие и смуглые женщины и женщины с низкими доходами гораздо более уязвимы к последствиям для здоровья от жары. Согласно одному исследованию более 2 миллионов младенцев, родившихся в Калифорнии в период с 1999 по 2013 год, в котором изучалась связь между температурным воздействием и низкой массой тела при рождении, темнокожие женщины наиболее подвержены риску рождения маленьких детей. Темнокожие женщины уже подвергаются гораздо большему риску смерти по причинам, связанным с беременностью.

Но местные чиновники здравоохранения ничего не говорят. Обзор BuzzFeed News руководящих принципов обеспечения жары и безопасности в Интернете, предоставленных местными отделами здравоохранения и реагирования на чрезвычайные ситуации для 25 самых густонаселенных городов США, показал, что только два — Чикаго и Филадельфия — идентифицировали беременных как лиц, особенно уязвимых к жаре.

Хотя все еще очень мало известно о рисках, которые коронавирус представляет для беременных женщин, этим летом CDC обновил свое руководство, чтобы предупредить, что «беременные люди могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания.«На данный момент не менее 14000 беременных женщин в США дали положительный результат на коронавирус, более 3000 из них были госпитализированы, и как минимум 35 из них умерли. И предварительный анализ этих данных показал, что беременные латиноамериканские и чернокожие женщины чаще серьезно заболевают COVID-19.

Сильная жара и пандемия вместе могут поставить беременных в тупик: вы остаетесь на улице, где вероятность распространения вируса меньше, но есть риск подвергнуться воздействию тепла? Или ищите облегчение в потенциально переполненных закрытых помещениях, где дует прохладный воздух, например, в продуктовых магазинах, торговых центрах и библиотеках?

«Это действительно большая проблема, — сказал Рупа Басу, эпидемиолог Калифорнийского агентства по охране окружающей среды, изучавший влияние жары и загрязнения воздуха на беременность.«Это похоже на двойной удар по одному и тому же населению».

Милош Станкович / Getty Images

Вот что мы знаем о том, как беременные женщины могут избежать рисков для здоровья в это пандемическое лето:

Многие исследования показали, что сильная жара представляет собой особенно серьезный риск для беременных.

Нет сомнений в том, что сильная жара может быть опасной — даже смертельной — для здоровья человека.По данным CDC, волна тепла в июле 1993 года в Филадельфии привела к 118 смертельным случаям, а два года спустя волна тепла в июле в Чикаго унесла жизни 514 человек. А в Аризоне официальные лица здравоохранения выявили более 1200 смертей, связанных с жарой, которые произошли в период с 2008 по 2018 год.

Если молодой и здоровый человек перенапрягает себя в условиях сильной или продолжительной жары и не сохраняет водный баланс, это может привести к тепловому истощению. с такими симптомами, как усталость, мышечные спазмы, головокружение и обмороки. Если не лечить, у человека может развиться тепловой удар, который опасен для жизни и вызывает лихорадку, спутанность сознания и потерю сознания, а также покраснение, горячую и сухую кожу, но без потоотделения.Люди, которые не могут эффективно регулировать внутреннюю температуру или «терморегулировать», гораздо больше подвержены риску заболевания, связанного с жарой.

Итак, кого считают особенно уязвимым? К наиболее распространенным группам относятся пожилые люди, люди с уже существующими заболеваниями, такими как проблемы с сердцем или почками, и маленькие дети, особенно младенцы в возрасте до 6 месяцев, потому что у них не полностью развита способность к терморегуляции.

Но беременные тоже попадают в эту категорию.Как объяснил Ник Уоттс, врач и эксперт по климату, у тела есть много «хитростей», чтобы остыть, и «одна из его главных уловок — это быстрее перекачивать кровь; он быстрее перемещает кровь по венам и увеличивает сердечно-сосудистую деятельность ».

Но это сложнее для беременных, у которых сердечно-сосудистая система уже перегружена. Беременная женщина, которая пытается остыть естественным путем в сильную жару, «похожа на порку рабочей лошади», — сказал Уоттс. Это также является причиной того, что беременным может быть так опасно заразиться лихорадкой, будь то грипп, коронавирус или что-то еще.

Кроме того, небольшое, но растущее количество исследований показывает, что воздействие тепла на беременную женщину может подвергнуть ее риску других серьезных, длительных последствий для здоровья.

Во-первых, есть риск преждевременных родов. Недоношенные дети с большей вероятностью будут иметь проблемы с дыханием в раннем возрасте, будут повторно доставлены в больницу после родов и умрут, чем те, кто родился после 39 недель. У них также больше шансов иметь долгосрочные проблемы со здоровьем.

Исследование, проведенное в 2010 году и изучившее около 60 000 рождений в Калифорнии в весенние и летние месяцы между 1996 и 2006 годами, показало, что «высокая температура окружающей среды в значительной степени связана с преждевременными родами у всех матерей», причем чернокожие матери подвергаются наибольшему риску.Исследователи, опираясь на свидетельства о рождении и данные о температуре, обнаружили, что с каждыми 10-градусным повышением средней недельной наружной температуры на 8,6% увеличивались роды до 37 недель. Последующее исследование в 2018 году пришло к аналогичным выводам.

В исследовании 2019 года исследователи использовали данные о 56 миллионах рождений в США в период с 1969 по 1988 год, чтобы выяснить, были ли они выше в жаркие дни по сравнению с теми же датами в другой, более прохладный год.

«В конечном итоге мы обнаруживаем, что в жаркий день — выше 90 градусов — рождаемость была примерно на 5% выше», — сказала автор исследования Джессамин Шаллер из Национального бюро экономических исследований.»Это действительно большой эффект».

Они также обнаружили, что на следующий день после воздействия сильной жары некоторые роды ускорились на две недели. «По нашим оценкам, в среднем 25 000 младенцев в год рождались раньше в результате теплового воздействия», — пишут авторы исследования. Авторы прогнозируют, что по мере того, как изменение климата продолжает повышать температуру, число ранних рождений будет продолжать расти.

Другие исследования обнаружили корреляцию между тепловым воздействием во время беременности и повышенным риском госпитализации, мертворождением недоношенных детей и низкой массой тела при рождении.

Некоторые исследования показали, что доступ женщин к кондиционированию воздуха снижает эти риски для здоровья. Более того, они неоднократно обнаруживали, что цветные женщины, особенно темнокожие, больше подвержены риску негативных последствий для здоровья — от госпитализации во время беременности до преждевременных родов и мертворождений.

«Экстремальная температура является одной из движущих сил, но, конечно, не единственной, в наблюдаемом нами несоответствии материнского здоровья в зависимости от расы», — сказала Майя Россин-Слейтер, доцент Стэнфордского университета, изучавшая влияние жары. на беременных.

Alamy Stock Photo

Табличка с надписью «Cooling Center» на 13 языках возле Greenwich House в Нью-Йорке, указывающая на то, что это здание является охлаждающим центром для людей без кондиционеров.

Пандемия лета усложняет защиту беременных женщин от жары.

Пандемия коронавируса, которая уже унесла жизни примерно 150 000 человек в США, добавляет еще один риск для здоровья беременных женщин, уже столкнувшихся с экстремальной жарой этим летом.

Если вы можете работать из дома или вам не нужно работать, и у вас есть доступ к кондиционированию воздуха, эти двойные риски для здоровья не могут быть серьезной проблемой. Но в противном случае кризисы со здоровьем могут усугубляться.

Центры охлаждения, которые представляют собой общественные места, где используется система кондиционирования воздуха, являются «опорой» многих городских планов действий в чрезвычайных ситуациях, связанных с экстремальной жарой, по словам Аарона Бернстайна, временного директора Центра климата, здоровья и глобальной окружающей среды в Гарварде. Университет. «Даже если бы коронавируса не было, у охлаждающих центров были бы серьезные проблемы» с привлечением людей, — сказал он.

В этом году беременные женщины могут не захотеть пользоваться общественным транспортом, чтобы добраться до охлаждающего центра из-за страха заразиться болезнью, или они могут беспокоиться о перенаселенности, даже если социальное дистанцирование и ношение масок были принудительными и дополнительной стиркой станции были доступны.

Когда охлаждающие центры недоступны, беременные женщины без кондиционера в доме могут искать убежище в других закрытых общественных местах, таких как торговые центры и библиотеки, где их шансы на заражение коронавирусом могут возрасти.И если город переживает особенно серьезную вспышку коронавируса, некоторые из этих мест могут даже быть закрыты.

Другая проблема заключается в том, что даже если у кого-то есть доступ к кондиционированию воздуха дома, они могут избежать его использования как способа сократить расходы этим летом, поскольку все больше семей сталкиваются с разрушительными экономическими последствиями пандемии.

«В условиях резкой безработицы и потери доходов я беспокоюсь, что люди просто ищут средства для сокращения», — сказал Алан Баррека, экономист и исследователь в области материнского здоровья, который руководил исследованием жарких дней и ранних родов в 2019 году.«Я могу это пережить», — добавил он, — может быть опасен для беременных. «Довольно сложно установить оптимальный климат-контроль без кондиционера».

Чарльз Крупа / AP

Беременная женщина в маске стоит в очереди за продуктами в кладовой в Уолтеме, Массачусетс.

Эксперты в области здравоохранения говорят, что мы должны делать больше для защиты беременных женщин летом.

Несмотря на непосредственное и долгосрочное воздействие теплового воздействия на беременных женщин, они редко упоминаются как группа риска в городских нормативных документах по теплу.

«Беременные женщины как группа риска, связанная с изменением климата, в основном игнорируются», — сказала BuzzFeed News Скай Уилер, исследователь чрезвычайных ситуаций из отдела по правам женщин Human Rights Watch. Она объяснила, что если вы посмотрите на планы действий в чрезвычайной ситуации, связанные с жарой, для нескольких крупных городов США, включая Бостон и Нью-Йорк, вы увидите, что упоминается много разных групп, но «беременных нет».

Обзор BuzzFeed News руководящих принципов общественного тепла для 25 крупнейших городов США показал, что только Чикаго и Филадельфия перечислили беременных людей как особо уязвимых. CDC также не считает их особенно подверженными тепловому воздействию.

«Сейчас очень мало того, чтобы думать об этой проблеме и повышать осведомленность», — сказал Уилер. Она работает над установлением национальных руководящих принципов по рискам для здоровья работников на открытом воздухе, в том числе беременных, от сильной жары. « Мы знаем, что беременные люди часто отчаянно пытаются работать и зарабатывать деньги, особенно если они знают, что не получат оплачиваемый отпуск по беременности и родам, что является обычным явлением в этой стране. Мы не хотим ставить их в такое положение, когда не принимают на работу беременных. Мы хотим, чтобы тепловой стандарт был достаточным для всех, чтобы каждый мог безопасно работать ».

Обеспокоенная этой проблемой, Адель Монтебланко, профессор социологии в Государственном университете Среднего Теннесси, в 2018 году помогла организовать небольшой тренинг в Эль-Пасо, штат Техас, о тепловых рисках для местных поставщиков услуг по охране здоровья матери.

В беседах с акушерками, консультантами по грудному вскармливанию и доулами (людьми, которые оказывают поддержку женщинам в процессе родов) Монтебланко узнал, что существует большой пробел в знаниях по этому вопросу. «Все они были знакомы с некоторыми симптомами теплового заболевания и могли сообщить о защитных мерах, если бы было тепловое явление, которое нанесло бы вред их сообществу, но, к сожалению, многие не знали, что беременные люди и плоды являются исключительно уязвимыми», — сказал Монтебланко.

На итоговом двухчасовом семинаре была предпринята попытка решить эту проблему с предоставлением конкретных советов и ресурсов для десятка или около того участвующих поставщиков медицинских услуг.

«Эти экстремальные воздействия возникают все чаще и чаще», — сказала Рэйчел Кертис, доула из Эль-Пасо, которая посетила тренинг и с тех пор добавляла информацию о тепловых рисках в свои разговоры с беременными женщинами. «Никто из нас не подозревал, что это может вызвать преждевременные роды [или] гибель плода. Святая корова.»

Но такие разговоры еще не стали обычным явлением среди поставщиков медицинских услуг.

«Нам необходимо участие медицинского сообщества», — сказал Басу из Калифорнийского агентства по охране окружающей среды.

Но сообщить об этих рисках бывает непросто. Во-первых, то, что считается горячим в одном месте, отсутствует в другом. «Я думаю, что по всей стране люди хотят волшебное число, и я бы хотел, чтобы оно было», — сказал Монтебланко.

Затем вы принимаете во внимание, сколько тревог беременным женщинам, особенно молодым мамам, уже приходится преодолевать. «Я никогда не хочу, чтобы женщины чувствовали себя плохо из-за того, что их решения ограничены, потому что это не на них, а на их социальных, политических, исторических, структурных ограничениях», — сказал Монтебланко.

«Вместо того, чтобы надевать его на женщин, я действительно думаю, что все остальное должно измениться». ●

---

Советы для беременных в теплую погоду — первоочередной уход за женщинами

В то время как многие люди с нетерпением ждут барбекю, пляжных дней и летней жары, беременные женщины часто испытывают трудности в летние месяцы из-за повышенной жары и влажности. В Capital Women’s Care мы осознаем процесс сохранения здоровья вас и вашего будущего ребенка, поэтому мы составили список способов, которыми беременные женщины могут позаботиться о себе в самые жаркие месяцы года.

1. Сохраняйте водный баланс

Обезвоживание — одна из самых серьезных проблем со здоровьем беременных женщин в летние месяцы. Обезвоживание приводит к серьезным симптомам и побочным эффектам, таким как головокружение, обморок, сокращения матки, низкое кровяное давление и низкий объем крови. Медики рекомендуют беременным выпивать 10-12 стаканов жидкости в день. В дополнение к воде врачи рекомендуют другие жидкости, которые восполняют электролиты для матери и ребенка, например спортивные напитки (предпочтительно с более низким содержанием сахара), молоко или апельсиновый сок.Беременным женщинам также следует ограничить или избегать диуретиков (например, кофе), которые могут вызвать потерю электролитов.

2. Избегайте прямых солнечных лучей

Из-за повышенной выработки меланина беременные женщины более склонны к солнечным ожогам. Если вам нужно находиться на солнце даже непродолжительное время, используйте солнцезащитный крем с солнцезащитным фактором не менее 30 SPF. Шляпа с широкими полями также поможет защитить лицо от солнца. У беременных часто появляются более темные родинки, веснушки и пятна на коже, а также появляется хлоазма, также известная как «маска беременности».Эти условия могут усугубляться воздействием солнца, поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам избегать попадания прямых солнечных лучей в течение длительного времени, насколько это возможно.

3. Прогуляйтесь

Ходьба — отличное упражнение с малой нагрузкой для беременных. Если ваш врач не предупредил вас об ином, прогулка рекомендуется беременным женщинам на всех этапах. Убедитесь, что у вас есть удобная обувь для ходьбы и бутылка с водой. Старайтесь гулять в более прохладное время дня (рано утром или вечером), чтобы избежать перегрева.Вы всегда должны спрашивать врача, прежде чем начинать какие-либо упражнения.

4. Остынь!

Когда вы беременны, температура вашего тела естественным образом повышается, поэтому летняя жара становится невыносимой. По возможности избегайте продолжительных периодов пребывания на улице, особенно если индекс жары превышает 90. Вместо этого придерживайтесь прохладных помещений с кондиционированием воздуха. Если вам нужно дополнительное охлаждение, попробуйте следующие советы:

• Носите с собой бутылку с распылителем, наполненную водой, в те моменты, когда вам нужно немного освежиться.
• Оберните шею прохладной влажной тряпкой, чтобы остыть.
• Попади в бассейн! Вода не только освежит, но невесомость окружающей среды снимет давление на спину и ноги.
• Носите с собой электрический или бумажный вентилятор на тот случай, когда вам понадобится легкий ветерок.
• Примите теплый душ. Врачи рекомендуют избегать холодного душа, потому что внезапный озноб заставит ваше тело вырабатывать больше тепла.
• Отрегулируйте свой гардероб, включив в него больше дышащих материалов, таких как хлопок или спортивный «впитывающий влагу материал».Переход с удобной одежды на более свободную поможет сохранить прохладу и снизит вероятность развития тепловых высыпаний.

5. Позаботьтесь о своих потребностях в питании

Большинство беременных женщин знают, что диета является важнейшей частью здоровья беременности. Продолжайте употреблять постное мясо, цельнозерновые продукты и ненасыщенные жиры. Лето дает возможность включать в себя разнообразные свежие сезонные фрукты и овощи. Поищите продукты местного производства, которые можно включить в свой рацион, на ближайшем фермерском рынке или в продуктовом магазине.Не забывайте, важно поддерживать рекомендованную дозу фолиевой кислоты (400 мг), которая обычно содержится в листовой зелени и апельсинах. Если вы не получаете достаточного количества фолиевой кислоты из своего рациона, поговорите со своим врачом о правильных витаминах или добавках для беременных.

6. Снять отек

Если вы боретесь с отеком на ногах, руках или ступнях, вы можете предпринять некоторые действия, чтобы облегчить его. Если вы уже испытываете отек, не пытайтесь «прорваться».«Например, если ваши руки постоянно опухают, снимите кольца. Если кажется, что ваши ступни часто отекают, подумайте о покупке новой пары на полразмера больше. Днем или вечером полежать от 30 до 60 минут. Когда вы ложитесь или спите ночью, старайтесь держать ноги немного приподнятыми, подложив под край матраса свернутое одеяло, полотенце или подушку. Если отек не исчезнет, ​​вам следует обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком основной проблемы, которая может повлиять на вашу беременность.

Вас беспокоит угроза летней жары? Запишитесь на дородовой прием или прием к акушерству этим летом. Позвоните команде Capital Women’s Care, чтобы поговорить с профессионалом и узнать больше о наших услугах и о том, как мы можем помочь вам победить.