Если малыш часто срыгивает: Почему ребенок срыгивает после кормления?

Содержание

Почему новорожденный так часто срыгивает, что такое нормальное срыгивание.

Срыгивания освобождают место в животике вашего малыша. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Что нормально, а что нет, почему новорожденный срыгивает и могут ли срыгивания повлиять на развитие ребенка? Узнаем причины срыгивания и что можно сделать, чтобы их уменьшить, у врача-педиатра и ведущего эксперта онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полины Александровны Кизино.

— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.

Срыгивания могут спровоцировать:

  • сильное беспокойство ребенка;
  • активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
  • переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
  • детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.

Нормальные срыгивания

  • при срыгиваниях малыш хорошо себя чувствует, нет признаков обезвоживания и интоксикации
  • срыгивания не сказываются на здоровье ребенка, прибавках веса

Патологические срыгивания

  • обильные и частые срыгивания
  • срыгивания, сопровождающиеся нарушениями общего состояния малыша, беспокойством, плохой прибавкой или потерей веса



Читайте также: «Почему новорожденный икает и как ему помочь»


 

— Новорожденный много срыгивает?

— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.

Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1—2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10—15 раз, конечно, это сильно настораживает.

 

— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?

— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.

Например,

  • ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет. Это не будет показанием кормить ребенка;
  • ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
  • срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.

 

— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?

— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.

Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.

Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.

Пилороспазм и пилоростеноз диагностируются врачом. Если новорожденный срыгивает фонтаном или срыгивания имеют вид створоженного молока, это повод обратиться к врачу и обследовать ребенка, чтобы не пропустить заболевание.

— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?

— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.

 

— Что означают срыгивания створоженным молоком?

— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.

 

— Почему новорожденный срыгивает через нос?

— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.

 

— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?

— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.

 

— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.

— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.




Читайте также: «Как наладить пищеварение новорожденного»


 

— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?

— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.

 

— Диагноз ставит детский невролог?

— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе. В первую очередь педиатр должен осмотреть малыша и понять, что происходит с ним. Дальше идет прием хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Каждый специалист со своей стороны назначает обследование и по результатам делает вывод, есть патология по его профилю или нет.

 

— До какого возраста срыгивают груднички?

— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.

 

— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?

— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса. Антирефлюксная смесь дается определенным образом и не заменяет на 100 % питание ребенка.

 

— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?

— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.

Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

причины, когда стоит обратиться к врачу и меры профилактики

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Срыгивание или регургитация у малыша — это состояние, при котором происходит пассивное забрасывание желудочного содержимого наружу и в полость рта. Является функциональным расстройством пищеварения. Однако при нем, даже если ребенок часто срыгивает, не нарушаются функции каких-либо систем и органов, не страдает состояние его здоровья. Чаще малыш может срыгивать ближе к концу первого месяца жизни.

Авторы:  к.мед.н., доцент Пакулова-Троцкая Ю.В.,

                   д.мед.н., проф. Няньковский С.Л.

Грудной ребенок много срыгивает, так как этому способствуют анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы. Такое состояние встречается у малышей, которые едят жадно, заглатывая в процессе кормления много воздуха. Новорожденный срыгивает еще и в тех случаях, если состав и объем еды не соответствуют функциональным возможностям крохи, при нарушении режима питания и неправильной технике прикладывания к груди.

Причины срыгивания ребенка

У новорожденных срыгиванию способствуют особенности ЖКТ и его общая незрелость. Но иногда младенческая регургитация может быть симптомом серьезной болезни. Поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину, почему срыгивает новорожденный. Важно не забывать, что в редких случаях срыгивания могут спровоцировать опасные осложнения: эзофагит (воспаление слизистой пищевода), аспирационную пневмонию (воспаление легких), анемию (недостаток гемоглобина), а иногда и синдром внезапной младенческой смерти.

После того, как выяснена причина, почему ребенок срыгивает, и исключены серьезные болезни, можно говорить про диагноз младенческой регургитации. Берутся во внимание такие критерии:

  • Срыгивание два и больше раз в день, более трех недель, при этом молоко или смесь могут вытекать как через рот, так и через нос.
  • Общее состояние малыша не нарушено, он нормально глотает, нет приступов апноэ (остановки дыхания), отсутствует рвота и аспирация, нет примесей крови в содержимом.

Можно выделить такие причины, почему ребенок срыгивает смесь или грудное молоко:

  • Пищи поступает больше, чем может «удержать» и переварить желудок малыша. Есть мнение, что главной причиной того, почему ребенок срыгивает фонтаном, является кормление «по требованию». Первые 6 месяцев жизни кардиальная часть желудка не совершенна, плохо развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды в пищевод. Жидкая пища быстро попадает в кишечник, возникает перистальтика, что способствует повышению давления в дне желудка. Это провоцирует выбрасывание пищи.
  • Метеоризм — пузырьки воздуха оказывают давление на стенки желудка, провоцируя срыгивание.
  • Чрезмерная активность нервной системы новорожденных.
  • Запоры.

При срыгивании важно следить за тем, как кроха прибавляет вес. Если он в норме, малыш хорошо спит, улыбчив, то срыгивание не является проблемой здоровья. Но не стоит забывать, что причинами, почему ребенок часто срыгивает, могут быть врожденные пороки развития пищевода, чужеродное тело в нем, диафрагмальная грыжа, патологии нервной системы, лактазная недостаточность, инфекционные болезни.

Как часто ребенок срыгивает

Анатомо-физиологические особенности способствуют тому, что ребенок много срыгивает в раннем возрасте. Тонус нижнего сфинктера пищевода снижен, поэтому, как только по тем или иным причинам повышается внутрижелудочное давление, пища выбрасывается наружу.

Часто срыгивание возникает на 2 недели жизни ребенка. Частота и интенсивность младенческой регургитации увеличивается на втором месяце и удерживается примерно до полугода. После 6 месяцев малыш срыгивает меньше. У некоторых детей (около 10% случаев) такое состояние может сохраняться до 1 года. Ребенок часто срыгивает первые 3 месяца жизни — это случается практически у 100% детей. В 4-6 месяцев срыгивание может сохраняться около 60% случаев, с 6 до 12 месяцев — 20%, очень редко — после 1 года (около 2 % случаев). Каждый ребенок срыгивает после кормления с разной частотой. Иногда даже полностью здоровые малыши могут срыгивать 20-30 раз в день.

Если новорожденный много срыгивает — это нормальная реакция его организма. Срыгивание может возникать у полностью здоровых детей, но в небольшом объеме (до 3 мл) и не слишком часто. Часто такие состояние самостоятельно проходит до конца первого года жизни, но иногда, если ребенок сильно срыгивает, может возникнуть необходимость обследования.

Должны насторожить такие моменты:

  • наличие желчи, крови в массах;
  • малыш теряет вес;
  • прогрессирование срыгиваний;
  • пульсация темечка;
  • ребенок срыгивает фонтаном, ситуация повторяется многократно;
  • ухудшение общего состояния;
  • задержка физического развития;
  • гепатоспленомегалия.

Содержимое срыгивания

Основным показателем здоровья ребенка в первые месяцы жизни является его физическое развитие. Что делать, если ребенок срыгивает грудное молоко, находясь на естественном вскармливании? Если он систематически прибавляет в весе, росте, нормально себя ведет, не стоит тревожиться. Когда кроха немного подрастет и перейдет на более твердое питание, срыгивание со временем исчезнет.

Иногда новорожденный срыгивает творожком. Такое содержимое не указывает на болезни или пороки развития. Наиболее часто подобная ситуация возникает, если во время кормления грудничок заглатывает много воздуха, у него вздутие живота или обычный перекорм. Если ребенок срыгивает творожком, устранить это помогут такие действия:

  • кормить малыша следует часто, но небольшими порциями;
  • после кормления некоторое время подержите его под углом 45 градусов, чтобы ребенок срыгнул воздух;
  • правильно прикладывайте до груди;
  • дайте средство от чрезмерного газообразования.

Иногда ребенок срыгивает смесь, находясь на искусственном вскармливании, потому что она может не подходить ему по составу. В таком случае, подобрав другое питание, можно избавиться от срыгивания. Или же достаточно просто сделать меньшее отверстие в соске — так можно предотвратить попадания большого количества воздуха.

Срыгивания принято считать физиологическими, если их объем не более 2-х столовых ложек, они возникают спустя час после кормления и исчезают примерно в 9 месяцев. При этом ребенок срыгивает молоко немного створоженное или в неизмененном виде, нормально поправляется и растет.

Про патологический характер можно говорить в случаях, если:

  • срыгивания возникают позже, чем через час после еды;
  • чаще бывают в ночное время;
  • частота срыгиваний — более 7 раз в день;
  • отвергнута пища в количестве 3-5 мл и больше;
  • переходит в рвоту, которая не прекращается;
  • плохая прибавка веса;
  • срыгивание с кровью, желчью;
  • процесс не проходит к годовалому возрасту.

Все это может говорить о возможном наличии какого-либо заболевания. Заметив хотя бы один из перечисленных признаков или их комбинацию, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.

В чем отличие между срыгиванием и рвотой?

Главным отличием срыгивания от рвоты является то, что в первом случае это чаще физиологический акт, а во втором — результат той или иной патологии.

  • Рвота являет собой рефлекс нервной системы, в котором участвуют скелетные и гладкие мышцы пищеварительной системы (при срыгивании только гладкие). При этом происходит опорожнение содержимого желудка через рот благодаря скоординированной работе таких органов, как пищевод, желудок, кишечник и диафрагма. Во время рвоты теряется намного больше жидкости по сравнению со срыгиванием, в результате чего может наступить обезвоживание и состояние малыша нарушается. Рвота может появиться в любое время, независимо от того, принимал ли ребенок только что пищу. Часто возникает в обильном количестве, может повторяться несколько раз подряд. У детей старшего возраста перед рвотой могут появляться жалобы на тошноту, боль в животе.
  • Во время срыгиваний нет дискомфорта, малыш спокойный. Не нужно волноваться, если ребенок срыгивает водой. Во время кормления молоко, попавшее в желудок, сворачивается. Таким образом оно разделяется на творожок и сыворотку, которая внешне похожа на воду. Именно она выходит при срыгивании. Это нормальное явление. Другая причина — обильное слюноотделение, тогда срыгиваемая вода является слюнями, которые недавно проглотил малыш.

Случается, также, что ребенок срыгивает через нос. Такое бывает при неправильном кормлении малыша. Если срыгивания через нос повторяются часто, следует обратиться к врачу, так как при этом нарушается целостность слизистой носа, со временем могут возникать полипы.

Если новорожденный срыгивает желтым, это точно не является нормой. Такое возможно при различных инфекционных болезнях, кишечной непроходимости, непереносимости лактозы, пищевой аллергии на смесь, неблагоприятном воздействии на кишечник антибиотиков.

При некоторых болезнях новорожденный срыгивает фонтаном. Это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае достаточно медикаментозного лечения, а во втором малыш нуждается в экстренной операции. Особенно важно действовать быстро, если дитя не прибавляет в весе, нарушается его общее состояние.

Когда следует получить консультацию врача?

Если новорожденный срыгивает в небольшом количестве — это обычное функциональное расстройство, которое часто встречается у детей раннего возраста. Но иногда бывает, что такое состояние может свидетельствовать о некоторых болезнях и аномалиях развития.

Случаи, при которых нужно обратиться к врачу:

  • срыгивания обильнее, чем были раньше;
  • нарушено общее состояние ребенка;
  • если ребенок часто срыгивает по сравнению с тем, как было раньше;
  • есть сильная потеря веса;
  • повышается температура тела;
  • срыгивание внезапно началось во втором полугодии;
  • обильное срыгивание «фонтаном»;
  • признаки обезвоживания;
  • срыгивания желтого цвета, с кровью;
  • выбухание темечка;
  • чувство голода после срыгивания в большом количестве;
  • срыгивание продолжается в возрасте после 1 года.

 

Как помочь малышу при обильном срыгивании?

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок срыгивает чаще, чем это было раньше. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным, проходящим в несколько этапов:

  • Важно обратить внимание на кормление малыша — соблюдать правила приема пищи и приготовление еды. Помните, что если срыгивание является физиологическим состоянием, то со временем оно пройдет.
  • Во время кормления новорожденный должен находиться в полувертикальном положении (угол 45-60 градусов). После приема пищи его нужно удерживать в таком же положении еще минут 20. Ребенок часто срыгивает по причине заглатывания воздуха. Этого также поможет избежать поднятие головного конца кровати на 30 градусов.
  • Диета и нормализация режима питания. Если ребенок срыгивает, рекомендуется кормить его часто, небольшими порциями. Педиатр может назначить специальную антирефлюксную смесь, как дополнительное питание при грудном вскармливании и основное при искусственном. Такие смеси более вязкие, так как содержат особые загустители. Когда новорожденный срыгивает, объем антирефлюксной смеси и длительность ее приема подбираются индивидуально. Иногда может быть достаточно 20-40 мл перед кормлением. Если эффект достигнут, ребенка можно переводить на кормление обычной смесью или грудью. Если возникает необходимость, малыш может долгое время питаться антирефлюксной смесью, как основным питанием.

Причиной, почему ребенок много срыгивает, также является аллергия на белок коровьего молока. В этом случае важно изменить диету кормящей матери — исключить пищу, способствующую чрезмерному газообразованию (молочные продукты, бобовые, капуста, специи, яйца). Искусственникам следует избегать смесей, в которых есть любое количество нерасщепленного белка, даже небольшое. Выбирать нужно смеси с полным гидролизом белка.

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Часто из-за анатомо-физиологических особенностей развития у детей первых месяцев жизни могут наблюдаться срыгивания. С подобными расстройствами можно эффективно бороться с помощью диетотерапии.

Nutrilon Антирефлюкс помогает уменьшить частоту и тяжесть срыгивания у детей благодаря содержанию натуральной камеди.

Благодаря наличию сывороточных белков и казеина в соотношении 40:60 ― смесь помогает улучшить работу пищеварительной системы.

Кроме того, смесь Nutrilon Антирефлюкс содержит:

  • Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3/Омега-6 — необходимые для нормального развития нервной системы и головного мозга, что тесно связано с уровнем интеллекта ребенка. Упомянутые кислоты также участвуют в развитии сетчатки глаза и имеют общее положительное влияние на эмоциональное состояние ребенка1-2.
  • Сбалансированный набор из более 30 витаминов, минералов и других микроэлементов, который соответствует особым потребностям ребенка в раннем возрасте и придает ему необходимое для нормального роста и развития.

Смесь Nutrilon Антирефлюкс не имеет ограничений по длительности применения.

Если грудное вскармливание невозможно, выбрав Nutrilon Антирефлюкс, Вы будете уверены, что Ваш малыш получает необходимые компоненты для развития интеллекта, мозга и нервной системы без срыгивания.

Больше информации.

 

Источники:

  1. Рандомізоване подвійне сліпе дослідження ефективності нової дитячої суміші, що містить частково гідролізований білок, високий рівень бета-пальмітинової кислоти, і неперетравлювані олігосахариди/ Шмельце, Вірс, Скопнік та ін.// Журнал дитячої гастроентерології та харчування. – 2003. – №36. – С. 343–351.
  2. Няньковський С. Л. Імуномодулюючий та захисний вплив пребіотичного комплексу олігосахаридів Immunofortis у дітей раннього віку, які знаходяться на штучному вигодовуванні / С. Л. Няньковський, О. С. Івахненко, Д. О. Добрянський // Совр. педиатрия. — 2010. — № 5 (33). — С. 147—150.
  3. Willatts P, Forsyth JS, DiModugno MK, Varma S, Colvin M. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on problem solving at 10 months of age. Lancet. 1998;352(9129):688-691.
  4. Koletzko, Berthold & Lien, Eric & Agostoni, Carlo & Böhles, Hansjosef & Campoy, Cristina & Cetin, Irene & Decsi, Tamás & Dudenhausen, Joachim & Dupont, Cristophe & Forsyth, Stewart & Hoesli, Irene & Holzgreve, Wolfgang & Lapillonne, Alexandre & Putet, Guy & Secher, Niels & Symonds, Mike & Szajewska, Hania & Willatts, Peter & Uauy, Ricardo. (2008). The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. Journal of perinatal medicine. 36. 5-14. 10.1515/JPM.2008.001.

 

Сохраните статью и расскажите друзьям Метки

Срыгивание у младенцев — нормы, отклонения и профилактика :: Статті

Высчитываем “потери”

Реакцию новоиспеченных родителей на младенческое срыгивание представить не сложно – они пугаются, что что-то делают не так, что ребенок болен, а может, снова голоден. А количество молочка, которое выпустил младенец на пеленку или одежду, выглядит значительно больше, чем есть на самом деле, и, соответственно, пугает сильнее. Поэтому, чтобы себя успокоить, хоть раз возьмите столовую ложку воды и вылейте ее на ткань рядом с пятном от молока. Сравните их. Если они по своим размерам практически не отличаются – значит, вам стоит успокоиться. Скорее всего, вашего ребенка, в отличие от вас, срыгивания не беспокоят.

Если же вы и дальше переживаете что-то не так, тогда понаблюдайте за ребенком. Если вмести с частыми срыгиваниями ребенок писает не менее 12 раз в сутки, а в неделю набирает не менее 150 грамм – все в порядке. И вам и ребенку эти срыгивания нужно перерасти.

 

О профилактике

 

Чаще всего причиной срыгивания становится неправильная техника кормления. Лучше всего, если вы обратитесь на консультацию к специалисту по грудному вскармливанию. Но если такой возможности нет, тогда посмотрите на то, как вы кормите ребенка. Например, если при кормлении нижняя губа малыша подвернута внутрь, а не наружу, как верхняя – он активно втягивает ртом воздух. В результате он накапливается в его желудке и после того, как он наестся, непременно состоится срыгивания. Если вы кормите часто и ребенок привык есть небольшими порциями, то его желудок не может принять много еды. А когда такое происходит, он, естественно, “выбрасывает” излишки молока.

Что можно сделать для уменьшения количества срыгивания? Во-первых, попробуйте чаще прикладывать малыша к груди, тогда он будет наедаться меньшими порциями. При приложении следите, чтобы губки младенца плотным кольцом сжимали сосок.

Очень часто можно услышать совет от врачей, а особенно бабушек – после каждого кормления держать ребенка вертикально, тогда воздух легче отходит. Как следствие, очень ответственные мамы превращают ГВ на “бег с препятствиями”. Особенно это чувствуется ночью, ведь и тогда нужно “подержать вертикально”. Но, если вы прикладываете ребенка правильно, то воздуха он не наглотается. Если вы заметили, что во время кормления малыш таки нахлебался и воздуха, то можете его поносить вертикально. Но не превращайте это в обязательную процедуру, которая приносит неудобство вам или ребенку (он заснула, а вы переворачиваете его сюда туда).

Если же ваш малыш на искусственном вскармливании, то старайтесь его не перекармливать, делайте перерывы во время еды на отрыжки. Кроме того, учтите, что отверстие в соске должно быть таким, чтобы молоко через него текло не слишком сильно, но и не туго.

И в заключение – помните, что срыгивание – это то, что малыш перерастает. Кто-то до полугода, кто до года. Но, в любом случае, со временем их будет становиться все меньше и меньше.

 

Почему ребёнок часто срыгивает после кормления?

Просмотров: 2827

Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание).

Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание).

Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Если грудной ребенок срыгивает — это норма или патология?

Физиология или патология?

В зависимости от причин возникновения срыгивания новорожденного ребенка можно условно разделить на два вида: физиологическое (естественное) и патологическое. Физиологическое срыгивание Физиологическое срыгивание малыша может быть спровоцировано абсолютно естественными причинами.

Среди наиболее распространенных причин можно назвать следующие:

Несовершенство пищеварительной системы ребенка. Малыш появляется на свет с «чистым», как говорят медики, пищеварительным трактом, в нем отсутствуют не только патогенные, но и полезные (необходимые для правильного усвоения пищи) микроорганизмы. Это и может стать причиной того, что ребенок часто срыгивает.

Со временем, как только пищеварительная система начнет работать полноценно, срыгивания перестанут беспокоить малыша и его маму. Если ребенок находится на грудном вскармливании, «заселение» пищеварительной системы малыша полезной флорой будет происходить гораздо быстрее, чем при кормлении молочной смесью.

Вы выбрали слишком длительные паузы между кормлениями, и к моменту его начала малыш слишком голоден. Это приводит к тому, что ест он быстро и жадно, а значит, вместе с грудным молоком (или молочной смесью) в его желудок попадает много воздуха, что и является причиной срыгивания.

Если малыш появился на свет раньше положенного срока, это также может вызвать частые срыгивания. Причина очень проста, у недоношенных детей может возникнуть несогласованность в процессах дыхания, сосания и глотания, что приводит к сглатыванию большого количества воздуха.

При искусственном вскармливании грудничка частое срыгивание может быть вызвано употребляемой молочной смесью, которая просто не подходит малышу. Такой же негативный эффект может вызвать и частая смена молочных смесей.

Причиной срыгивания может быть банальное переедание малыша. Если вы практикуете грудное вскармливание, обратите внимание на то, в каких ситуациях вы даете ребенку в одно кормление обе груди.

Дело в том, что молоко матери неоднородно по своему содержанию. Медики различают так называемое «переднее» и «заднее» молоко. Переднее молоко менее жирное и питательное, тогда как заднее — гораздо больше насыщено жирами, оно более густое и сытное.

Если ребенок начинает проявлять у груди беспокойство, не старайтесь сразу же предложить ему вторую грудь. Возможно, он просто не готов стараться и вытягивать заднее молоко. А начав кормить из второй груди, вы вновь дадите ему несытное переднее молоко. В итоге ребенок, съев достаточно большой объем, не будет чувствовать насыщения и вновь попросит есть. Это и приводит к перееданию и срыгиванию.

Если при грудном вскармливании ребенок плохо (не полностью) захватывает сосок материнской груди, результатом может быть проглатывание большого количества воздуха, а в итоге срыгивание малыша. К этому же приводит и большое отверстие на соске при кормлении молочными смесями. Например, месячный малыш не в состоянии правильно проглотить молоко, если оно льется струей.

Часто причиной срыгивания является неправильная поза матери и ребенка во время кормления (вне зависимости от его вида).

Патологическое срыгивание Вопрос о патологическом виде срыгивания — это компетенция специалистов-медиков, так как его причинами являются всевозможные патологии развития и работы внутренних органов и их систем, а также нарушения процессов жизнедеятельности ребенка.

Вопрос более чем серьезный, требующий внимания со стороны родителей и своевременного вмешательства со стороны таких специалистов, как педиатр, гастроэнтеролог, невролог, хирург и даже аллерголог. Если вам кажется, что ваш малыш часто и много срыгивает, незамедлительно обратитесь к врачу.

Если обследование покажет, что у малыша присутствуют какие-либо патологии — это даст возможность принятия своевременных мер для нормализации его состояния, в противном случае — вы поймете, что у вас нет поводов для беспокойства.

Что такое норма?

Крайне сложно говорить о норме, когда речь идут о грудном ребенке. Каждый малыш уже с рождения обладает индивидуальными чертами характера и своим темпераментом, что, конечно же, не может не отражаться на его подвижности, аппетите, графике кормления и сна.

На сегодняшний момент педиатры и неонатологи говорят о следующих нормах:

к годовалому возрасту проблема срыгивания должна перестать беспокоить малыша, если говорить о его физиологическом виде. Если на протяжении всего этого времени ребенок бодр и весел, хорошо растет и полноценно развивается — срыгивание такого малыша при кормлении можно считать нормой;

к возрасту 4 месяцев желудочно-кишечный тракт ребенка уже полностью сформирован и готов к полноценной работе. Начиная с этого времени, нормой можно считать срыгивание не более чем 2 чайных ложек пищи в кормление или 3 чайных ложек, если это происходит однократно;

если, несмотря на наличие срыгиваний, ребенок обладает хорошим аппетитом, нет вопросов со стороны такого специалиста, как детский невролог — можно говорить о норме.

Простые правила

Несколько простых правил помогут избавить вашего малыша от неприятностей в виде частого срыгивания.

Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.

В момент кормления поза малыша не должна быть строго горизонтальной. Следите за тем, чтобы голова и верхняя часть тела малыша была приподнята, используйте для этого специальные подушки для кормления.

Обратите особое внимание, насколько правильно ребенок захватывает сосок при грудном вскармливании, а при искусственном — под каким углом вы держите бутылку и насколько сильно из нее течет молочная смесь.

В обязательном порядке держите малыша в вертикальном положении после каждого (пусть и непродолжительного) кормления.

При грудном вскармливании уделяйте внимание собственному питанию. В вашем рационе не должно быть жирной и жареной пищи, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Следите за тем, чтобы малыш не переедал.

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС: ОТ НОРМЫ ДО ПАТОЛОГИИ

Если ваш ребенок часто болеет острыми респираторными заболеваниями, возможно, вам пора, не удивляйтесь, обратиться к гастроэнтерологу. Сегодня поговорим о гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР) с к.м.н., заведующей педиатрическим отделением Консультативно-диагностического центра Детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Еленой Владиславовной Вигуржинской, которая расскажет, почему нельзя на ночь давать ребенку кефир, какие дети с ГЭРБ нуждаются и в лечении невропатолога.

Гастроэзофагеальный рефлюкс или ГЭР – это обратный заброс содержимого из желудка в пищевод. Любопытный факт: Симптомы рефлюкса у детей до 7 лет связаны с особенностями строения верхних отделов желудочно-кишечного тракта и незрелостью сфинктерного аппарата пищеварительной системы. Обратите внимание: Рефлюкс у детей до года – это синдром срыгивания. Срыгивание до столовой ложки после каждого кормления – вариант нормы. Если малыш срыгивает в большем объеме, порой не сразу после кормления, и при этом начинает плохо прибавлять в весе, то в этом случае уже требуется коррекция – для этого есть лечебные, антирефлюксные смеси (если ребенок находится на искусственном вскармливании). Важно: Первые месяцы жизни ребенка, находящегося на грудном вскармливании, маме необходимо соблюдать строгую гипоаллергенную диету с ограничением молочных, сладких продуктов и продуктов, усиливающих газообразование: бобовые, дрожжевой хлеб, сдобное тесто, виноград, грибы и пр. При повышенном газообразовании рефлюкс у малышей усиливается и происходят частые срыгивания.

– У некоторых детей со временем, рефлюкс приобретает патологическое течение и запускает каскад многих других проблем, в том числе, ребенок страдает частыми, вирусными инфекциями, лор-заболеваниями — объясняет Елена Владиславовна Вигуржинская. – Происходит это потому, что при забросе желудочного содержимого (желудочного секрета или пищевого комка в пищевод и, возможно, в ротоглотку, меняется рН, нарушается флора ротовой полости и снижается местный иммунитет, и ребенок попадает в так называемую группу «часто болеющие дети». У детей постарше клинически ГЭР проявляется в виде изжоги, отрыжек (воздушных и пищевых). Родители также могут почувствовать неприятный запах изо рта.

Важно: Налет на зубах, географический язык, запах изо рта, частые лор-патологии, крупы и обструктивный бронхит – серьезный повод обратиться за консультацией к гастроэнтерологу!

Интересный факт: У импульсивных и эмоциональных детях ГЭР может проявляться более выражено. В этом случае ребенок попадет в руки не только к гастроэнтерологу, но и к невропатологу.

Факторы, способствующие развитию ГЭР: анатомическая особенность строения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста, морфо-функциональная незрелость сфинктерного аппарата, наследственная предрасположенность, стрессовые ситуации, большие физические и психологические нагрузки, нарушение режима дня, неправильное питание.

– Если пройти лечение, отрегулировать питание и наладить режим дня, то от ГЭР можно избавиться, — говорит заведующая педиатрическим отделением. – Не следует давать ребенку на ночь кислые продукты. Раньше пред сном детям советовали кефир, но этот молочный продукт закисляет желудок и действует агрессивно. При рефлюксе мы не рекомендуем кислые продукты (а особенно перед сном) — простоквашу, кефир, а также соки, кислые ягоды и фрукты. Можно в полдник попить ряженки или съесть нейтральный йогурт. Но в целом, рекомендую ограничить кислые продукты, в том числе кисломолочные.

Как выявляется ГЭР? Специалист в индивидуальном порядке решает, какое исследование назначить. В первую очередь, сбор анамнеза: доктор расспрашивает родителей о жалобах ребенка. Затем, назначается ультразвуковое исследование брюшной полости (строго натощак, зубы не чистить) с водно-сифонной пробой. Может быть назначена фиброгастродуоденоскопия и рентген грудной клетки с барием.

Лечение ГЭР: Гастроэнтерологи назначают прокинетики, антацидные препараты, ингибиторы протонной помпы (лекарственные средства, которые уменьшают выработку клетками желудка соляной кислоты)

. Важно: Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть симптомом хеликобактерной инфекции. Поэтому, в первую очередь, нужно выявить и убрать бактерию. Еще одна возможная причина рефлюкса – гастроинтестинальная форма пищевой аллергии. Ведение пищевого дневника поможет понять родителям, от какого «несъедобного» для него продукта пытается избавиться желудок ребенка.

Что будет, если не лечить ГЭР? Возможно развитие хронического состояния, которое может привести к воспалению, эрозиям и даже язвам в пищеводе, замене нормальных клеток в пищеводе на патологические.

– Повторюсь, что диету и здоровый режим дня нужно сохранять на всю жизнь, — говорит гастроэнтеролог. – Ребенку необходимо дробное питание. Нельзя переедать, питаться в сухомятку, запивать пищу лучше всего водой, некрепким чаем, компотом (груша, яблоко). Также не рекомендуется ложится спать на полный желудок. Шоколад и булочки, увы, под запретом.

Если ребенок срыгивает — Первая Клиника Измайлово доктора Бандуриной

Каждая мамочка сталкивалась с тем, что грудной малыш может часто срыгивать. С чем же связано это явление? Не опасно ли для малыша? Давайте попробуем выяснить ответы на данные вопросы.
Срыгивание – это процесс возвращения непереваренной пищи из желудка ребенка обратно в полость рта, без напряжения брюшных мышц живота. Отрыжка не влияет на общее состояние малыша, не ухудшает его настроение и самочувствие. Как правило, он продолжает заниматься своим делом.

Каковы же основные причины частого срыгивания грудничков?

Самая распространенная – это нарушение рекомендаций кормления и питания, неправильный уход за малышом. Если ребенок срыгивает у ответственной мамы, тщательно соблюдающей все правила кормления и пользующейся рекомендациями педиатра, значит, уход не является основной причиной. Ведь на приеме у детского врача, который грамотно общается с малышами, они тоже могут срыгивать. Молодой маме, во избежание неприятностей, необходимо проконсультироваться у прикрепленного к ребенку педиатра, и получить ответы на все волнующие ее вопросы. Обычно, грамотных рекомендаций врача хватает, чтобы понять, как правильно ухаживать за малышом.
Исключив первую, самую распространенную причину, рассмотрим те особенности детского организма, которые тоже предполагают возможность срыгивания в первый год жизни ребенка.
Все дело в желудке младенца, который часто сравнивают с открытой колбой. В месте соединения желудка и пищевода расположен мышечный жом, который, в данном возрасте, недостаточно развит. Поэтому, желудок прикрыт специальной слизистой складкой, как крышкой. При наполнении желудка молоком, или, в некоторых случаях, просто воздухом, сила клапана ослабевает. Так как пилорический отдел (соединение желудка и кишечника) у детей развит уже хорошо, а в положении лежа у ребенка, выход из желудка находится несколько выше входа, еда легко самопроизвольно срыгивается.

Невидимые причины

Не стоит забывать об особенностях гормональной связи в течение беременности матери и плода. В чем состоит эта связь? Во время беременности женщины, с самых ранних сроков, к матери через сосуды пуповины поступает гормон, вырабатываемый плодом. Этот гормон стимулирует повышенное образование желудочного сока, в результате – повышение аппетита у женщины и усваивание организмом беременной больше питательных веществ.
При рождении малыша, ему перевязывают пуповину, и теперь, весь гормон – гастрин, достается только ему. В результате начинает работу желудочная секреция ребенка. Повышенная концентрация гастрина и активная желудочная секреция позволяют усвоить больший объем питательных веществ, способствуя бурному росту ребенка в первые дни и месяцы жизни.
При повышенной выработке гормона у плода, начинаются проблемы у будущей мамы, например, изжога, которая вдруг появляется во время беременности. Это случается от того, что при избытке гастрина, выделение соляной кислоты в желудке у беременной тоже резко увеличивается, что провоцирует появление неприятной изжоги.
При появлении младенца на свет, все повышенное количество гормона остается в организме малыша. Именно он провоцирует постоянное срыгивание младенца. Ведь именно гастрин контролирует состояние тонуса всех органов. При избыточном количестве этого гормона у беременной женщины может повыситься тонус матки, малыш начинает испытывать дискомфорт от появления коликов в кишечнике, вызывая непроизвольные срыгивания.

Неправильное питание и болезнь

Склонность к частому срыгиванию часто вызывают и некоторые неблагоприятные обстоятельства:
— болезнь малыша, высокая температура;
— рано ввели прикорм, или прикорм не соответствует возрасту ребенка;
Неподходящий прикорм может не только вызвать интенсивные срыгивания, но в особо сложных случаях, перейти в сильную рвоту.
Рвота является чисто рефлекторным процессом. В течение этого неприятного акта, не только содержимое желудка, но, в особенно сложных случаях, и кишечника, через ротовую полость непроизвольно выходит наружу. Чаще всего, рвоте предшествуют такие симптомы, как тошнота, обильное выделение слюны, учащается дыхание, может начаться тахикардия. Такое состояние у малышей сопровождается капризами, отказом от еды. Рвота у ребенка должна насторожить родителей, необходимо срочное обращение к педиатру.
При нормализации состояния, рвотные позывы прекращаются, беспокойность малыша быстро проходит, но явление срыгивания может продолжаться еще некоторое время, но менее интенсивно.

Находим причины проблемы

Причины срыгивания детей медики условно разделяют на две группы. Первые – спровоцированы заболеванием кишечно-желудочного тракта, вторые – независимые причины извне.
Кишечную дисфункцию обычно провоцируют погрешности питания малыша. Например, при кормлении ребенка сладкой смесью или при злоупотреблении мамой сладостями, так как ее молоко также становится излишне сладким, ребенок начинает мучиться вздутием кишечника. Живот начинает подпирать желудок, что и способствует попаданию пищи в пищевод.
Как же избавить ребенка от метеоризма? Сегодня известно множество способов избавления от газов младенцев, как медикаментозных, так и народных.
Самые традиционные методы, которыми пользовались еще наши мамы и бабушки – укропная водичка и отвар подорожника, которые прекрасно справляются с отводом газов и облегчением состояния кишечника. Многие используют такой старый, но прекрасно себя зарекомендовавший, метод, как газоотводная трубка.
Медикаментозное лечение на данный момент довольно разнообразно. Широко используют тминные свечи, различные сиропы и таблетки. Но не стоит забывать, что эти средства убирают не причину болезни, а, возможно, ее последствия, проявившиеся в виде метеоризма. Необходимо внимательно наблюдать за симптоматикой состояния ребенка, чтобы не пропустить серьезную инфекцию.
Существует теория, что повышенная секреция соляной кислоты препятствует попаданию микробов в желудок, поэтому дети, подверженные частому срыгиванию, избегают кишечных инфекций. Что в корне не верно. Ведь заражение микроорганизмами может произойти и в более ранние сроки, в то время, пока солянокислый барьер не сформирован полностью. Именно в таких спорных случаях, для исключения возможности заражения, врачи нередко назначают исследования на инфекции.
Отрыгивания не связаны с состоянием кишечно – желудочного тракта? В этом случае необходимо устранить причину возникновения проблемы, предварительно выяснив ее методом всестороннего обследования ребенка.
В первую очередь необходимо посетить невролога, чтобы исключить патологию нервной системы. Необходимо убедится в нормальном внутричерепном давлении ребенка, отсутствии иных причин. Возможно, понадобится несколько дополнительных обследований. Но не стоит беспокоиться, ведь склонность к частому срыгиванию сама по себе не является признаком какой – либо патологии. Чаще всего, такие дети ничем не отличаются от своих сверстников, а в некоторых случаях, развиваются более быстрым темпом. Это можно объяснить наличием большого количества гормона – гастрина в головном мозге, что благотворно влияет на высшую нервную деятельность.

Наблюдения за детьми с частым срыгиванием

Как стоит относиться родителям к проблеме постоянного срыгивания у ребенка? Если срыгивания не сопровождаются другими симптомами и патологиями, не стоит воспринимать эту ситуацию как нездоровое состояние.
Довольно часто в записях истории ребенка встречается такая запись: «необильные, периодические срыгивания». Это свидетельство благополучного состояния младенца, не вызывающее сомнения врача. Ведь в этом возрасте, более важен рост и прибавка веса ребенка. Если часто срыгивающий ребенок прекрасно набирает вес, не проявляет беспокойства, родителям так же не стоит переживать. Все объясняется довольно просто: повышенная желудочная секреция вызывает постоянный аппетит у младенца, он торопится насытиться, жадно сосет, в это же время непроизвольно заглатывает воздух. В последствие, это вызывает вздутие в верхней части живота, что сопровождается громким срыгиванием воздухом или только что съеденной пищей.
Что делать, если, сделав несколько глотков, ребенок бросает кушать и начинает кричать или проявлять беспокойство? Одной из причин, может стать резкая боль, которая вызывается перистальтической волной. В этом случае могут помочь препараты, которые снимают спазмы, посредством снижения выделения соляной кислоты.
В любом случае, здоровый ребенок перестанет срыгивать, в то время, когда уровень гастрина начнет снижаться. Хороший набор веса снизит концентрацию гормона. Таким образом, основная задача родителей ребенка, который страдает частым срыгиванием, контролировать правильное питание и прибавку в весе ребенка. При недостаточном весе ребенка, педиатр обязательно назначит препараты, которые улучшают усвоение и прохождение пищи.

Рекомендации родителям

Как ухаживать за ребенком, который часто срыгивает. И при этом прекрасно себя чувствует? Существует множество классических рекомендаций для родителей, оказавшихся в этой ситуации.
— необходимо соблюдать правильную технику кормления грудью. При вскармливании, ребенок должен охватить околососковую ареолу груди, а не только сам сосок. Это предотвратит попадание лишнего воздуха в желудок;
— при кормлении из бутылочки с соской, необходимо проверить отверстие в соске, жидкость должна капать, а не вытекать, в соске не должен оставаться воздух;
— при окончании кормления, необходимо некоторое время младенца подержать столбиком вертикально, пока он срыгнет проглоченный воздух.
Вздутие живота у малыша на грудном вскармливании, может быть вызвано неправильным питанием матери и спровоцировать частое отрыгивание. Идеальным питанием для грудных детей, как и много лет назад, считается грудное молоко матери. Именно поэтому, состояние малыша напрямую зависит от рациона его мамы. Ей необходимо проанализировать свое питание и исключить все, что может спровоцировать метеоризм у ребенка. Это, в первую очередь, сладости, выпечка, кондитерские изделия, шоколад, сгущенное молоко и фрукты, особенно бананы и виноград. В некоторых случаях, по показаниям врачам, кормящей женщине приходится ограничивать себя в мясе, сыре, молочных продуктах.
При искусственном вскармливании, необходимы рекомендации лечащего педиатра по подбору молочных смесей. При выборе искусственного питания для малыша, необходимо ориентироваться на возраст и состав продукта. Необходимо контролировать количество съедаемой пищи, чтобы избежать перекармливания. Если ребенок явно переедает, необходимо уменьшить время кормления или добавить лишний перерыв.
Еще один действенный способ избежать срыгивания – способ, так называемого, «плотного комка». Перед основной едой ребенка кормят небольшим количеством манной каши, что предотвращает обратное движение пищи.
По данному принципу разработаны современные вязкие молочные смеси, в которые добавляются различные загустители, например, рисовые хлопья. Такие смеси используются строго по инструкции.
Внимание родителям! Подобное специальное питание можно применять только по показанию врача, который индивидуально определяет, не только объем, но и длительность применения смеси. При появлении длительного положительного эффекта, ребенок переводится на простую смесь.
В случае если и вязкая смесь не принесла ожидаемого результата, приходится начинать терапию медикаментами. Врач выбирает лекарства, которые помогают нормализовать работу желудочной секреции и моторику желудочно-кишечного тракта.

Если все традиционные меры не эффективны

Если, несмотря на все усилия мамочки и предпринятые нею меры, ребенок продолжает отрыгивать фонтаном, недостаточно прибавлять в весе, испытывать беспокойство, врач обязан назначить дополнительные обследования, необходимые в этом случае. В первую очередь, необходимо исключить заболевание пилороспазмом или пилоростенозом.
Пилороспазм – это возникновение сильного спазма в мышцах привратника, и, как следствие, возникновение трудностей в опорожнении желудка. В этом случае, отрыжка появляется с самого рождения, по мере увеличения количества пищи, появляется рвотный синдром. Рвота происходит позже принятия пищи, створоженной массой, без желчи, по объему не превышает количество съеденного. Во избежание развития гипотрофии, необходимо срочное лечение.
Пилоростеноз — это патология развития, которая проявляется в первый месяц жизни ребенка, сопровождается обильным срыгиванием во время еды, часто переходящее в рвоту. Срыгиваемая масса всегда створоженная, желчь отсутствует, объем срыгиваемой массы обычно больше скормленного объема. Все это сопровождается потерей массы, редким, непостоянным мочеиспусканием, сухостью кожи, постоянным голодом ребенка. Характерным признаком пилоростеноза является западение нижней области живота и вздутие в области желудка. При подозрении на заболевание, лечащий врач срочно отправляет на обследование и лечение.

Автор статьи – Татьяна Юрьевна Бандурина, педиатр, доктор медицинских наук.

Почему ребенок срыгивает после кормления? — Общие дети, г. Воронеж

Почему ребенок часто срыгивает?

Срыгивание после кормления является нормальной реакцией грудного ребенка. До трех месяцев срыгивает около половины новорожденных минимум раз в сутки, но к шести месяцам это явление ослабевает. Редко срыгивания сохраняются до года, поэтому при определенных условиях родители должны насторожиться и обратиться с этой проблемой к врачу.

Почему ребенок часто срыгивает

У новорожденного физиологически по-другому функционирует пищеварительный тракт. Он еще полностью не созрел, как и нервная система, которая отвечает за сокращения гладкой мускулатуры желудка. Поэтому у детей до года распространены функциональные отклонения, который чаще всего проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Срыгивание, или регургитация – это непроизвольный заброс съеденной пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. При этом у малыша не сокращается диафрагма и мышцы передней брюшной стенки, как при обычной рвоте. Грудничка не беспокоит этот процесс, он не плачет, сохраняется нормальная температура тела и цвет кожи. Объем излившегося молока небольшой, обычно он не превышает 1-2 столовых ложки.

Причины того, почему ребенок часто срыгивает, нужно искать в особенностях кормления малыша. К основным факторам относят следующие:

  • перекармливание – если объем пищи не соответствует возрастной норме, желудок не может его вместить и быстро переварить, поэтому молоко давит на сфинктер между желудком и пищеводом, часть его выходит наружу;
  • аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления, если мама неправильно дает грудь или использует неподходящую соску на бутылочке;
  • скопление газов в желудке и кишечнике, колики – воздух уменьшает объем желудка, а после приема пищи стремится выйти наружу, в результате чего младенец срыгивает;
  • тугое пеленание – пеленки давят на живот и не дают ему растягиваться после еды;
  • неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании или непереносимость коровьего белка;
  • высокая активность после еды, выкладывание на живот или на спину.

Причиной срыгивания может быть отсутствие режима кормления. Неправильно расценивать каждый плач малыша, как признак голода. Даже при кормлении по требованию необходимо соблюдать временные интервалы не менее часа в первый месяц жизни и постепенно его увеличивать.

Малыш, родившийся раньше срока, или с признаками задержки внутриутробного развития, будет срыгивать чаще, чем другие дети. Это связано с анатомо-физиологическим особенностями: желудок у таких детей имеет шарообразную форму, уменьшенный объем. сфинктер на границе желудка и кишечника часто спазмирован и не может быстро пропускать пищу. Но к первому году грудничок перестанет срыгивать.

Иногда причины срыгивания связаны с различными патологиями. Без врача не обойтись, если у грудничка стойкий пилороспазм, имеются пороки развития желудочно-кишечного тракта или была травма нервной системы.

Что делать, если ребенок срыгивает

Если ребенок срыгивает по физиологическим причинам, уменьшить частоту и выраженность этого состояния можно самостоятельно. Начинают с коррекции питания. При грудном вскармливании следят за правильностью захвата соска вместе с ареолой и положением ребенка. Мама должна кормить его сидя, удерживая младенца под углом 45-60°. В таком положении воздух естественным путем покидает желудок и меньше риск заброса еды в пищевод. После приема пищи малыша нужно держать в вертикально в течение 20-40 минут.

Вывести часть воздуха из желудка можно до кормления, для этого новорожденного ребенка выкладывают на 10-15 минут на живот. Если у младенца склонность к кишечной колике, помогает легкий массаж живота, который делают в перерывах между едой.

Срыгивание у грудного ребенка не является показанием к переходу на искусственные смеси, женщина должна продолжать кормление грудью. Но рекомендуется придерживаться интервалов между приемами пищи, а маме соблюдать гипоаллергенную диету, а также исключить капусту, черный хлеб и бобовые.

Чтобы новорожденный на искусственном вскармливании перестал отрыгивать, необходимо купить антиколиковую бутылочку для кормления или специальную соску. Их конструкция отличается от традиционных. В бутылочке стоит специальный клапан, который предотвращает заглатывание воздуха во время еды. Так же необходимо контролировать, чтобы диаметр отверстия на соске не позволял вытекать молоку струей, оно должно медленно капать.

При покупке смеси для грудничка, который постоянно срыгивает, необходимо посоветоваться с педиатром. Он может рекомендовать гипоаллергенный состав или молоко без коровьего белка. В некоторых случаях приходится полностью избегать животного белка в составе.

В норме прикорм начинают вводить с четвертого месяца, но при отрыгивании молока детям старше 1-2 месяцев в рацион можно включать различные загустители питания. Это могут быть специальные смеси с рисовой мукой или безмолочная рисовая каша, но используют не более 1 чайной ложки за раз.

Когда обращаться к врачу

Регулярные срыгивания происходят в возрасте до четырех-пяти месяцев. Затем их количество в сутки уменьшается. Если специальные меры не дают результат, необходимо показать малыша педиатру.

При обращении к врачу рассказывают о характере питания, сроках появления симптомов и течении родов, чтобы он могу предположить причину срыгиваний.

Детский врач может назначить медикаментозное лечение:

  • препараты от колики и вздутия живота;
  • антацидные средства, которые помогают снизить кислотность желудка;
  • прокинетики улучшат продвижение пищи, но не приведут к поносу;
  • препараты из группы блокаторов гистаминовых рецепторов.

Но принимать лекарства начинают только по рекомендации врача, если остальные способы не помогли. Курс лечения, дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на вес малыша.

Родители должны строго соблюдать рекомендации врача и следить за состоянием ребенка. При отсутствии органической патологии, перечисленные методы должны уменьшить частоту неприятных симптомов. А после 6 месяцев, когда грудничок начинает сидеть самостоятельно, они почти полностью исчезают.

Срочно нужно ехать к врачу, если симптомы начинаются через один час после еды. Пища выходит фонтаном, имеет кислый запах, молоко свернулось. Это уже не срыгивание, а рвота. Она может быть показателем тяжелых неврологических нарушений. Если грудничка рвет несколько раз подряд, появились другие симптомы, необходима экстренная помощь.

Если после начала лечения прошел месяц, а количество и частота срыгиваний не уменьшается, необходимо дополнительное обследование. Используются методы рентгенографии желудка, эзофагодуоденоскопия. Она показывает состояние сфинктера между желудком и пищеводом, врач может осмотреть слизистую оболочку, а в тяжелых случаях провести прицельную биопсию. Некоторым детям проводят эзофаготонокимографию. Этот метод позволяет оценить тонус сфинктера, сокращения желудка и его моторную функцию.

По результатам обследования лечение корректируется. Если обнаруживают пороки развития, родителям рекомендуют хирургическое лечение. Но иногда причины рвоты после еды в неврологических патологиях. В этом случае нужна консультация и лечение у невролога.

Ребенок срыгивает после кормления

Содержание

Введение

Потребность в молоке – первая и самая важная из всех потребностей младенца. В идеале это должно быть материнское молоко. Не зря все современное врачебное сообщество активно пропагандирует грудное вскармливание и режим кормлений по требованию. При отсутствии молока и невозможности естественного вскармливания задача родителей – подобрать качественную адаптированную смесь для своего малыша.

И вот, казалось бы, процесс питания налажен, ребенок хорошо принимает молоко или смесь. Но после кормления  возникает такое неприятное явление, как срыгивание. Молодых родителей часто пугает подобная ситуация. И не напрасно, потому как не всегда можно однозначно определить, норма это или отклонение. И прежде чем предпринимать какие-либо действия, первоочередно нужно разобраться в причинах срыгивания.

Почему ребенок срыгивает после кормления?

В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.

Ребенок срыгивает грудное молоко
Перекорм

Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди.

В результате чего ребенок потребляет  чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.

Заглатывание воздуха

При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.

Неверные действия после кормления

Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.

Ребенок срыгивает смесь

Смесь не подходит

Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.

Неверное приготовление смеси

Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.

Несоблюдение режима кормления

В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.

Резкая смена питания

Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.

Неправильная бутылочка

Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.

В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.

Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.

Когда срыгивание говорит об отклонениях? Проблемы с пищеварением

В этой ситуации кроме срыгивания малыша будут беспокоить другие симптомы: колики, вздутие животика, проблемы со стулом. После еды ребенок будет проявлять беспокойство и плакать. Возможно, причиной тому служит лактазная недостаточность или дефицит других пищеварительных ферментов.

Инфекционные заболевания

У малыша будет наблюдаться не просто срыгивание, а рвота. Сходу различить два этих процесса не всегда возможно. Рвота происходит в большем объеме, чем простое срыгивание. И она не всегда будет связана с кормлением. Молоко при рвоте выталкивается из желудка под напором. При срыгивании оно просто мягко вытекает изо рта младенца. В случае инфекционного процесса ухудшится и общее состояние ребенка. К рвоте может добавиться жидкий стул, повышение температуры, капризность и вялость, наличие слизи в отрыгиваемых массах.

Неврологические нарушения

Срыгивание происходит фонтаном, наблюдается после каждого кормления, оно усилилось после 6-месячного возраста или продолжается после наступления 1 года. К срыгиванию могут добавиться тремор конечностей, сонливость, закидывание назад головки во время сна.
Патологии пищеварительного тракта. На фоне срыгивания малыш не набирает вес, капризничает, у него нет аппетита, происходит задержка стула в течение нескольких дней. Также может быть срыгивание всей съеденной порции молока.

При наличии подобных состояний ребенку требуется незамедлительная помощь педиатра. Насколько серьезно отклонение и есть ли оно вообще, скажет только врач. При появлении 2-3 симптомов из перечисленных категорически запрещается заниматься самолечением. Следует незамедлительно вызвать доктора, он назначит нужные обследования и лечение в случае необходимости.

Профилактика срыгивания

Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.

  • После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.
  • Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.
  • Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.
  • После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.
  • При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси. Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.
  • При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха. Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.
  • При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.
  • При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.

В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку. 

Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей. При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании. Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.

Поделиться в соц.сетях

Срыгивания грудничков

Срыгивания грудничков
Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.

Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
— Обильные срыгивания, иногда «фонтаном»; 
— Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
— Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
— Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
— Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;
— Рвота (желтый окрас из-за желчи).

 

Какие бывают причины срыгиваний:
— Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
— Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
— Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
— Пищевая аллергия;
— Колики;
— Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.

 

Чем же можно помочь ребенку?
— Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.
— Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)
— Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
— При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
— Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
— Исключить тугое пеленание
— Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
— Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
— При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.

Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей — это тема для отдельной статьи.


  • Дата публикации: 01.11.2019
  • Поделиться:

Срыгивание у новорожденных после кормления смесью

Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.

Но поскольку самое большое чаяние родителей в этот период — это набор веса у малыша, то срыгивание часто вызывает настоящую панику. Кажется, что ребенок недоедает.

Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.

Причины срыгивания

Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:

  • Незрелость пищеварительной системы. У взрослого человека между желудком и пищеводом расположен специальный мышечный клапан или сфинктер. Он называется Кардия. Этот клапан не дает пище забрасываться обратно в пищевод. У малышей до полугода он недостаточно развит. Поэтому любое сокращение стенок желудка вызывает срыгивание или обратный рефлюкс. Это абсолютная норма для всех детей. Чаще всего к возрасту 6 месяцев все проходит. В редких случаях оно продолжается до годовалого возраста.
  • Переедание. Малыши не всегда едят столько, сколько нужно, часто они едят столько, сколько влезет. А организм уже регулирует необходимое количество пищи, отрыгивая лишнее. Эта причина срыгивания характерна для детей-искусственников. Смесь через соску поступает легче, чем из груди. Малыш кушает быстрее, чем наступает чувство насыщения. Поэтому случается переедание.
  • Заглатывание воздуха вместе с пищей. В этом случае воздух выходит обратно вместе с молоком, и малыш срыгивает.
  • Газики и колики. Тоже могут являться причиной рефлюкса. Пузырьки воздуха давят на стенки кишечника и желудка и способствуют возврату пищи в пищевод.
  • Повышенная нервная возбудимость. Когда малыш беспокоится, стенки желудка начинают сокращаться и случается возврат съеденного молока.

Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:

  • Частое срыгивание фонтаном. Может являться показателем лактазной недостаточности – проще говоря, неусваиваемости молока. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в нашей статье. Срыгивание фонтаном может также происходить из-за неправильного развития пищеварительной системы ребенка.
  • Срыгивание молоком желтоватого или зеленоватого цвета. Может быть показателем инфекционного заболевания. Или происходить в результате заброса желчи в желудок. Малыш скорее всего будет беспокойно себя вести, поскольку желчь раздражает стенки желудка.

Но как определить причину обратного рефлюкса? На самом деле это и не нужно! Есть лишь один индикатор, за которым важно следить — это набор веса. Если ваш ребенок нормально прибавляет в весе, и вы не наблюдаете тревожных симптомов, то нет причин для беспокойства. Срыгивания прекратятся сами собой по мере взросления ребенка.

Срыгивание после кормления смесью

Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.
В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.

Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.

Как уменьшить срыгивания

Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.

  • Носите ребенка вертикально «столбиком» после кормления. Так воздух, который он заглотнул во время кормления, быстрее выйдет.
  • Следите, чтобы ребенок целиком захватывал окружность соска. Тогда воздух не будет проникать при сосании.
  • Используйте антиколиковые соски при искусственном вскармливании. Они спроектированы таким образом, чтобы не давать воздуху попадать внутрь.
  • После кормления не развлекайте малыша, дайте ему побыть в покое некоторое время.
  • Попробуйте кормить чуть меньше по времени, чтобы не допускать переедания.
  • Дайте ребенку перед сном соску, чтобы стимулировать пищеварительную активность еще некоторое время после приема пищи.
  • Обеспечьте малышу больше движения: зарядка, массаж, плавание, тактильный контакт, прогулки на свежем воздухе. Чтобы мышечная система активнее развивалась. Вместе с ней будут развиваться и все внутренние органы.

Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.

Единственное, что может повлиять на объем возвращаемой пищи – это использование антиколиковых препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике. Их применение оправдано только в том случае, если малыша мучают газики. Обратите внимание на израильский препарат от коликов Simicol, который подходит для грудничков с рождения.

Частые срыгивания у малышей: норма или нет

Каждый заботливый родитель внимательно относится к здоровью своего ребенка, чтобы не пропустить первые симптомы серьезных заболеваний. Если ребенок первый, реакции его организма, в частности срыгивание, вызывают опасения. Чаще оно происходит по физиологической причине.

Между желудком и пищеводом человека расположен сфинктер. У детей от рождения до года он развит недостаточно и не способен удерживать пищу в желудке. Любое неосторожное движение приводит к тому, что содержимое желудка выливается через пищевод, то есть ребенок срыгивает. Чтобы избежать этого, педиатры рекомендуют в течение получаса после еды носить ребенка в положении «столбиком». Даже в таком положении срыгивание возможно, так как нельзя полностью исключить давление на грудную клетку и желудок ребенка. В этом нет ничего страшного, но в ряде случаев срыгивание свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

Что является нормой

Если ребенок срыгивает только небольшую часть пищи, активен, хорошо себя чувствует, повода для беспокойства нет. При наличии температуры, капризности, вялости, срыгивание может быть одним из симптомов болезни. Для младенцев до полугода нормой является срыгивание небольшими порциями еды до 6-8-ми раз в день. Творожистая консистенция срыгивания не является поводом для беспокойства. Это молоко, свернувшееся под воздействием специального фермента, который содержится в желудочном соке, и подготовленное для дальнейшего переваривания.

Так называемое срыгивание «фонтаном» должно насторожить родителей и заставить их пристально следить за состоянием малыша. Необходимо напоить его теплой кипяченой водой, некоторое время поносить вертикально. Если такое срыгивание было разовым явлением, у крохи нет температуры, беспокоиться не стоит. В случае повторения ситуации следует обратиться к врачу.

Причины срыгивания

Новорожденные не осознают, сколько пищи им необходимо и часто переедают. Родители неправильно интерпретируют плач малыша, и начинают кормить его по первому требованию. Малыш может не быть голоден, а просто требовать внимания мамы, ее тепла. Лишняя пища не удерживается в желудке, и ребенок срыгивает.

При грудном вскармливании ребенок иногда неправильно захватывает сосок, и вместе с молоком заглатывает воздух. Он будет выходить наружу вместе с небольшим количеством молока. Еще одной распространенной причиной срыгивания является избыточное газообразование. Пища продвигается к кишечнику медленней, чем это необходимо, и ее часть выбрасывается через пищевод.

К серьезным проблемам, которые проявляются частыми срыгиваниями, относятся врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, кишечная непроходимость.

Диагностика проблем

Большинство причин срыгивания легко устранить, но ситуация может быть и более серьезной. Некоторые дети страдают непереносимостью лактозы, которая обусловлена генетически. Чем раньше это будет выявлено и начато необходимое лечение, тем лучше ребенок будет развиваться. Заподозрить непереносимость лактозы можно в том случае, если ребенок срыгивает грудное молоко, а при кормлении смесями такой проблемы не наблюдается. Своевременная диагностика генетической непереносимости лактозы позволяет в будущем избежать большого количества проблем со здоровьем ребенка.

Если родителей беспокоят частые срыгивания малыша, стоит сдать анализ в одной из современных лабораторий и с его результатами обратиться к врачу. Современный уровень лабораторной диагностики дает возможность точно установить причину проблемы, а зная ее, врач подберет оптимальное лечение.

Исследование:
№ 180035 Генетически обусловленная непереносимость лактозы

Почему ребенок срыгивает после кормления?

Срыгивания ребенка после кормления грудью  – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?

Узнаете сегодня.

А пока небольшая предыстория…

Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.

Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.

Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.

Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.

Мама в смятении, ребенок в стрессе…

На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.

Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.

Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.

Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.

Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.

Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.

Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.

Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.

Это вариант нормы.

Это не нужно лечить.

Не нужно бояться или переживать.

Как определить объем срыгивания?

Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.

Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.

Ели вы видите, что ребенок  срыгивает больше  нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.

После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

 

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

  1. Пристально следить, чтобы  ребенок правильно захватывал грудь.

Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.

  1. Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.

К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.

  1. Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.

Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.

  1. Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».

Так проще всего виден захват  груди и его проще контролировать. Хотя бы  день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.

Поза «из-под мышки»

  1. Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.

Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.

Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>

В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).

Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.

Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:

Людмила, добрый вечер! 

Большое спасибо за ваш подробный ответ.  И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.

Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.

Свои вопросы задавайте в комментариях.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Почему ваш ребенок срыгивает грудное молоко и как его уменьшить

Младенцы срыгивают грудное молоко и смесь для детей — это нормально. Младенцы срыгивают после кормления (иногда при каждом кормлении) и часто при отрыжке дают немного молока. Врачи могут использовать фразу «счастливый плевок», чтобы описать ребенка, который срыгивает, но в целом чувствует себя комфортно, не имеет проблем с дыханием, растет и развивается хорошо.

Несмотря на то, что это всего лишь одна из тех вещей, которые делают младенцы, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить это и обеспечить своему ребенку комфорт.Есть также признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что рвота требует осмотра врача.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Почему младенцы срыгивают

У новорожденных пищеварительная система все еще развивается, поэтому в первые несколько месяцев рвоты чаще, чем позже. Во время кормления молоко поступает по горлу в пищевод, а затем в желудок.

Пищевод соединен с желудком кольцом мышц, которое называется нижним сфинктером пищевода.Этот сфинктер открывается, позволяя молоку попасть в желудок, а затем немедленно закрывается, но эта «дверь-ловушка» не так надежна, как должна быть, примерно до 6-месячного возраста, когда она станет более зрелой. Это может вызвать обратный поток молока, что приведет к срыгиванию.

Помимо этого, младенцы срыгивают по трем разным причинам:

  • Переедание : Слишком много или слишком быстрое питание может быть причиной, потому что у детей маленький живот. Ребенок, который потребляет слишком много молока при каждом кормлении, может насытиться, а лишнее молоко, которое не может вместить его живот, имеет только один выход.
  • Чувствительность или аллергия на определенные продукты или напитки в вашем рационе : Аллергены могут передаваться в грудное молоко и вызывать у вашего ребенка срыгивание.
  • Заглатывание воздуха во время кормления : Ребенок, который очень быстро пьет, также глотает воздух вместе с молоком. Это особенно верно, если у вас сильный рефлекс прилива молока или переизбыток молока.
ГЭРБ (рефлюкс)

У младенцев, которые не являются «счастливыми плевками», срыгивание на самом деле может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Если нижний сфинктер пищевода не сжимается сразу после его открытия, используется термин «рефлюкс», поскольку возвращающееся срыгивание может сопровождаться желудочными соками и кислотами.

Рефлюкс может вызывать у некоторых младенцев значительный дискомфорт. Симптомы ГЭРБ включают:

  • Рвота, удушье, кашель, хрипы или другие проблемы с дыханием
  • Боль и дискомфорт
  • Плохой рост из-за рвоты (реже)

Обсудите с педиатром характер срыгивания вашего ребенка, чтобы выяснить, может ли ГЭРБ быть причиной.В таком случае могут потребоваться лекарства и другие меры.

Способы уменьшить слюнки

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить вероятность или частоту срыгивания вашего ребенка.

Отрыгните вашего ребенка

Попробуйте отрыгнуть ребенка во время и после каждого кормления, чтобы удалить воздух из его живота. Некоторым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не нужно отрыгивать после каждого кормления, поскольку они, как правило, глотают меньше воздуха, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако, если у вас много молока или молоко очень быстрое, это может быть не так.Иногда младенцы срыгивают из-за отрыжки. Тем не менее, это стоящая мера.

Когда вы отрыгиваете ребенка, вы помогаете выпустить воздух, проглоченный во время кормления. После отрыжки малышу будет комфортнее. Удаление воздуха также может освободить больше места в желудке вашего ребенка для продолжения кормления.

Кормление должно быть спокойным и спокойным

Постарайтесь ограничить отвлекающие факторы, шум и яркий свет во время кормления грудью. Более спокойное кормление может привести к меньшему количеству срыгиваний.Не подпрыгивайте и не вступайте в очень активную игру сразу после кормления.

Кормите ребенка чаще

Если вы слишком долго ждете между кормлениями, а ваш ребенок очень голоден, он может есть слишком быстро и набрать лишний воздух. Придерживайтесь того же рекомендуемого количества молока в течение дня, просто подумайте о том, чтобы изменить график кормления.

Управляйте сильным падением

Если у вас сильный рефлекс прилива, молоко может течь слишком быстро для вашего ребенка.Попробуйте кормить грудью в полулежа, чтобы ребенок глотал молоко против силы тяжести. Вы также можете сцеживать или сцеживать немного молока из груди перед началом кормления, чтобы замедлить выделение молока.

Избавьтесь от набухания перед кормлением

Если у вас слишком много молока или количество молока еще не адаптировано к потребностям ребенка, ваша грудь может набухнуть. Это может сделать вашу грудь полной и твердой, из-за чего вашему ребенку будет трудно правильно захватить грудь и плотно прилегать к соску.В результате ваш ребенок будет вдыхать воздух, пытаясь сосать грудь.

Перед кормлением ребенка используйте молокоотсос или сцедите немного молока, чтобы смягчить грудь. Это поможет вашему ребенку правильно захватить грудь.

Эксперимент с позициями

Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы понять, какие из них более удобны для вашего ребенка, чем другие. А после кормления старайтесь держать голову ребенка вертикально и приподнято не менее 30 минут.

Когда звонить врачу

Когда ваш ребенок срыгивает, молоко обычно выходит с отрыжкой или мягко вытекает из его рта.Даже если ваш ребенок срыгивает после каждого кормления, это обычно не проблема.

Рвота бывает разной. Рвота сильная и часто вырывается изо рта вашего ребенка. Время от времени у ребенка может быть рвота, и это нормально. Но если у вашего ребенка неоднократно или в течение более 24 часов, и / или если рвота зеленая или с кровью, обратитесь к педиатру. Это может быть признаком болезни, инфекции или чего-то более серьезного.

К другим признакам того, что пора звонить вашему малышу, относятся опасения, что ваш ребенок:

  • Кажется, что его беспокоит боль
  • Худеет или не набирает вес
  • Не прекращает кормление и проявляет признаки обезвоживания
  • Слишком много или слишком часто срыгивает

Как избавиться от детской икоты

Икота может случиться с каждым.Как взрослые, мы можем рассматривать их как незначительное неудобство — выпейте немного воды, чтобы избавиться от них, а затем приступите к своим делам.

Икота раздражает взрослых и детей старшего возраста, но обычно недолговечна для младенцев и длится всего несколько минут. Икота обычно не беспокоит младенцев. Икота — это не повод для беспокойства, но, возможно, удастся предотвратить ее у младенцев и даже остановить ее, когда она действительно случится.

Причины икоты у ребенка

Икота в младенчестве — это рефлекс, который проявляется очень рано, еще до рождения ребенка.Икорный рефлекс очень силен, особенно у новорожденных; они могут тратить до 2,5% своего времени на икоте новорожденного. Затем, когда они вырастают из стадии новорожденного, икота имеет тенденцию к уменьшению.

Икота — это рефлексивное действие, то есть мы не можем остановить или контролировать это, как чихание или кашель. Считается, что икоту вызывают разные триггеры — избыток воздуха в желудке, раздражение пищевода, стресс и многое другое, но конкретная причина возникновения икоты неизвестна.Взаимодействие с другими людьми

Икота на самом деле вызывается нервом, который соединяет мозг с диафрагмой, и может быть вызвана множеством разных вещей, например, слишком большим или слишком быстрым поеданием или даже глотанием в неподходящее время.

Обычно, когда вы дышите, вы втягиваете воздух в легкие, а затем ваша диафрагма расслабляется, позволяя воздуху выйти обратно через рот. Однако, когда вы икнете, диафрагма спазмируется, и воздух, который вы пытаетесь втянуть, «застревает» у ваших закрытых голосовых связок, что вызывает отчетливый «икающий» звук икоты.Взаимодействие с другими людьми

Несмотря на то, что икота так тесно связана с дыханием, исследования показали, что дыхание и икота не связаны между собой и представляют собой два отдельных механизма в организме. То есть ваше тело не заставит вас икать, если вам нужно больше воздуха.

Этот процесс может показаться особенно опасным для младенцев, но исследования показывают, что типичные приступы икоты не вызывают значительных изменений частоты дыхания, частоты сердечных сокращений или насыщения кислородом здоровых младенцев.Взаимодействие с другими людьми

Как избавиться от икоты у младенцев

В общем, периодическая икота для малыша не опасна. Время от времени они могут возникать у вашего младенца и разрешаться самостоятельно.

Вылечить икоту у ребенка не нужно, но есть несколько вещей, которые вы можете попытаться помочь остановить икоту, как только она начнется.

  • Потрите спинку малыша. Попробуйте потирать спину ребенка круговыми движениями, чтобы выпустить лишний воздух и остановить икоту.
  • Отрыжка малыша. Если ваш ребенок начинает икать во время кормления, прекратите кормление и отрыгните ребенка, чтобы попытаться выпустить лишний воздух.
  • Измените положение ребенка. Можно попытаться либо уложить ребенка, либо поддержать его в сидячем положении, в зависимости от того, где он находился, когда началась икота. Смена позы не всегда останавливает икоту ребенка, но попробовать стоит.
  • Предложите малышу соску-пустышку. Сосательные движения соски-пустышки могут помочь успокоить икоту ребенка и уменьшить спазмы диафрагмы.

Некоторые домашние средства, подходящие для взрослых и детей старшего возраста, могут быть опасны для младенцев. Когда ваш ребенок икнет, не давайте ему воды, не держите его вверх ногами, не пугайте, не дергайте за язык и не пытайтесь заставить его задержать дыхание.

Когда звонить врачу

Если вы заметили, что ваш ребенок часто икает, и икота вызывает у ребенка боль или сопровождается рвотой после кормления, лучше всего проконсультироваться с врачом.Ваш ребенок может испытывать кислотный рефлюкс или пищеварительную чувствительность.

В некоторых случаях икота может быть вызвана ГЭРБ или кислотным рефлюксом. Особенно, если икота вашего ребенка сопровождается рвотой, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы исключить какие-либо основные заболевания, которые могут вызывать икота.

Если кажется, что икота ребенка каким-либо образом мешает ему дышать или ваш ребенок синеет, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как предотвратить икоту у ребенка

Хотя они, как правило, безвредны, родители могут помочь предотвратить икоту у детей. Обратите внимание на икоту вашего ребенка. Например, если они возникают только после кормления ребенка или когда вы кладете его в определенное положение, вы можете вызвать икоту и можете отрегулировать, как и когда вы кормите ребенка или в какое положение вы его помещаете.

Если ваш ребенок часто икает или кажется, что ему неуютно, вы можете попробовать некоторые из следующих решений, которые помогут предотвратить икоту.

  • Отрегулируйте время подачи и количество. Некоторые исследования показывают, что перекармливание ребенка или слишком быстрое кормление могут привести к икоте. Кормите ли вы грудью или кормите ребенка из бутылочки, может потребоваться скорректировать количество, которое вы кормите ребенка, чтобы предотвратить их появление. Попробуйте кормить меньшими порциями чаще, чтобы увидеть, насколько это важно для вашего ребенка.
  • Хорошо отрыгните ребенка. Икота может быть вызвана избытком пузырьков воздуха, которые застревают во время еды.Отрыжка поможет очистить от пузырьков газа, которые могут вызвать икоту.
  • Проверьте бутылочку вашего ребенка. Если икота является серьезной проблемой, то причиной может быть бутылочка вашего ребенка. Некоторые конструкции бутылочек будут задерживать больше воздуха, чем другие во время кормления. Попробуйте разные марки или типы, которые могут уменьшить количество воздуха, задерживаемого в бутылке.

Слово от Verywell

Икота — это функция организма, которая начинается задолго до рождения ребенка. Существует множество теорий о причинах икоты нашего тела, но ни одна из них пока не доказана.

В целом икота является нормальным явлением для младенцев, особенно новорожденных, и будет уменьшаться по мере взросления. Если у вашего ребенка икота, которая, кажется, причиняет ему боль или дискомфорт, или у него есть другие симптомы, связанные с икотой, например, рвота, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ничто другое не может вызвать икоту. .

Почему младенцы срыгивают — HealthyChildren.org

Все младенцы срыгивают, особенно после глотания воздуха с грудным молоком или смесью.Когда желудок полон или положение ребенка после кормления внезапно изменилось, лучше иметь под рукой тряпку. Содержимое желудка может заставить сфинктер раскрыться и снова затопить пищевод.

Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Итак, что вы можете сделать во всяком случае, чтобы уменьшить сумму? Как узнать, являются ли симптомы вашего ребенка частью более серьезной проблемы?

Вот несколько ответов для Американской академии педиатрии (AAP).

Общие опасения родителей по поводу срыгивания


Мой ребенок немного срыгивает после большинства кормлений.
  • Возможная причина: Гастроэзофагеальный рефлюкс (нормальный, если легкий)
  • Необходимые действия: Нет. Срыгивание станет реже и прекратится по мере созревания мускулов вашего ребенка. Часто на это нужно время.
Мой ребенок глотает пищу и, кажется, у него много газов.
  • Возможная причина : Аэрофагия (глотание большего количества воздуха, чем обычно)
  • Необходимые действия: Убедитесь, что ваш ребенок расположен правильно.
Мой ребенок срыгивает, когда вы его подпрыгиваете или играете после еды.
  • Возможная причина : Повышенная стимуляция
  • Необходимые действия: Сохраняйте спокойствие во время еды. После этого ограничьте активную игру примерно на 20 минут.
Рвота у моего ребенка сменилась рвотой с сокращениями мышц, которые происходят после каждого кормления. Рвота с силой вырывается наружу.
  • Возможная причина : Стеноз привратника или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
  • Что необходимо предпринять: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.
Я обнаружила кровь в срыгивании или рвоте моего ребенка.
  • Возможная причина: Эзофагит или другое заболевание, требующее диагностики и лечения.
  • Что необходимо предпринять: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.

Средства от плевков

Независимо от того, требует ли срыгивание вашего ребенка осторожное ожидание или медицинское вмешательство, есть несколько простых советов по кормлению, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией.

Вот 5 советов, как уменьшить срыгивание вашего ребенка:
  • Избегайте перекармливания. Как бензобак, наполните живот ребенка слишком полным (или слишком быстро), и он вырвется обратно на вас. Чтобы снизить вероятность перекармливания, чаще кормите ребенка небольшими порциями.

  • Чаще отрыгивайте ребенка . Избыточный газ в желудке вашего ребенка может спровоцировать неприятности. Когда пузырьки газа выходят, они имеют раздражающую тенденцию уносить с собой остальное содержимое желудка.Чтобы свести к минимуму вероятность этого, отрыгивайте не только после, но и во время еды.

  • Ограничьте активные игры после еды и держите ребенка в вертикальном положении . Нажатие на живот ребенка сразу после еды может повысить вероятность того, что что-либо в его желудке будет вынуждено действовать. Хотя время на животик важно для младенцев, откладывание его на некоторое время после еды может служить простым и эффективным способом избежать этого.

  • Рассмотрим формулу. Если ваш ребенок кормит смесью, есть вероятность, что его смесь может вызвать срыгивание.В то время как некоторым детям просто кажется, что одна смесь лучше, чем другая, не имея истинной аллергии или непереносимости, по оценкам, 5% детей действительно не могут справиться с белками, содержащимися в молоке или соевых смесях condition состояние, называемое непереносимостью молочно-соевого белка ( MSPI). В любом случае срыгивание может служить одним из нескольких сигналов, которые может дать вам ребенок, что пришло время обсудить альтернативные смеси с вашим педиатром. Если у вашего ребенка действительно есть настоящая непереносимость, возможно, его ждут 1-2-недельные испытания гипоаллергенной (гидролизованной) смеси, разработанной для лучшей переносимости.

  • Попробуйте немного овсянки. Как правило, не рекомендуется давать детям каши в возрасте до 6 месяцев, за одним возможным исключением. Например, младенцам и детям с дисфагией или рефлюксом может потребоваться более густая пища для безопасного глотания или уменьшения рефлюкса. В ответ на опасения по поводу содержания мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с такими заболеваниями употреблять овсянку вместо рисовой крупы. См. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища для получения дополнительной информации.

Помните:

Лучший способ уменьшить срыгивание — это кормить ребенка до того, как он или она сильно проголодаются. Слегка отрыгните ребенка, когда он или она делает перерывы во время кормления. Ограничьте активные игры после еды и подержите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Всегда внимательно наблюдайте за малышом в это время.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ребенок срыгивает и рвет

Ваш ребенок только что срыгнул. А может, его вырвало. Вы не уверены, что это было и стоит ли волноваться. Если он срыгнет, вероятно, нет. Срыгивание ребенка обычно не проблема.

Также известный как рефлюкс, срыгивание — это просто поток пищи из желудка вашего малыша в его рот.

Это обычное явление, безболезненное и может происходить время от времени, пока вашему ребенку не исполнится год. Срыгивание ребенка часто бывает просто результатом еще развивающейся пищеварительной системы или перекармливания.

Разница между срыгиванием и рвотой описана ниже. Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.

Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте. Отчасти это связано с незрелостью их пищеварительной системы.Это относительно безвредно и обычно проходит по мере созревания пищеварительной системы, когда вашему ребенку исполняется 12–14 месяцев.

Срыгивание иногда называют другими терминами, такими как «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс». Это просто более причудливый способ сказать «срыгивание» с небольшой разницей. Регургитация и рефлюкс относятся к обратному движению содержимого желудка (желудка) вверх в пищевод, а иногда и в рот. Когда содержимое животика вашего ребенка выливается из его рта, это называется срыгиванием.

Все дело в размере живота. При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик. Через 3 дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1 Пока ему не исполнится 4 месяца, животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз. Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.

У младенцев также менее развиты мышцы верхнего отдела пищевода, что облегчает обратный отток жидкости из желудка.

Срыгивание также может произойти, когда ваш ребенок отрыгивает (это называется влажной отрыжкой) или глотает слишком много воздуха. Вашему малышу это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это.

Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, срыгивание следует рассматривать как нормальную часть его развития.

На вашей рубашке может показаться много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, не так много, как вы думаете. Обычно это всего 1-2 столовые ложки за раз.Если ваш ребенок срыгивает больше, чем это, или если его срыгивание является следствием респираторных явлений, таких как удушье, кашель или хрипы, спросите своего педиатра, есть ли причина для беспокойства.

Срыгивание — рефлюкс

Это симптом вашего ребенка?

  • Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюксом.
  • Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
  • Без усилий или плача
  • Нормальный симптом у половины младенцев
Симптомы нормального срыгивания
  • Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка» )
  • Большее количество может появиться после перекармливания
  • Чаще всего наблюдается во время кормления или вскоре после него
  • Возникает в основном у детей до 1 года
  • Начинается в первые недели жизни
  • Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача
Осложнения срыгивания (ГЭРБ)
  • Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины детей. Это не вызывает плача или колик.
  • Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
  • Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% младенцев.
Симптомы ГЭРБ

Проблемы с ГЭРБ возникают менее чем у 1% младенцев:

  • Удушье от срыгивания молока
  • Изжога от кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень несчастны, когда не плачут. Они почти постоянно испытывают дискомфорт.
  • Плохое прибавление в весе
Причина
  • Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
  • Главный спусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
  • Более половины всех младенцев периодически срыгивание («счастливые плеватели»)
Рефлюкс против рвоты: как сказать
  • В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать рефлюкс и настоящую рвоту.
Рефлюкс

Следующие признаки указывают на рефлюкс (нормальное срыгивание):

  • Врач сообщил вам, что у вашего ребенка рефлюкс
  • Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
  • Присутствует в течение несколько дней или недель
  • Во время рефлюкса нет боли и плача
  • Нет усилий при срыгивании
  • Нет диареи
  • Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.
Рвота

Следующее указывает на рвоту:

  • Дискомфорт во время рвоты
  • Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
  • Сильная рвота
  • Содержит желчь (зеленого цвета)
  • Также присутствует диарея или
  • Ваш ребенок выглядит или действует больно.
Стеноз привратника (серьезная причина)
  • Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная.Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание.
  • Лечение: излечено хирургическим путем.

Когда звонить по поводу срыгивания — рефлюкс

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
  • Кровь в слюне
  • Давился молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и срыгивание сменилось рвотой (сильной или метательной)
  • Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
  • Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
  • Часто давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Частый плач
  • Срыгивание усиливается
  • Возраст более 12 месяцев старый
  • С этим советом рвота не улучшится
  • У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
  • Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

  1. Что следует знать о срыгивании:
    • Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
    • Почти всегда не вызывает боли или плача.
    • Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
    • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Кормите меньшее количество:
    • Пропустите этот совет, если вам меньше 1 месяца или если вы плохо набираете вес.
    • Младенцы на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали). Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
    • Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление.Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете кормление.
  3. Увеличенное время между кормлениями:
    • Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
    • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
    • Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
  4. Свободные подгузники:
    • Не надевайте подгузник слишком туго.Это оказывает дополнительное давление на желудок.
    • Не давить на желудок сразу после еды.
    • Также не играйте с малышом слишком усердно в это время.
  5. Вертикальное положение:
    • После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
    • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
    • Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
    • После 6 месяцев неровное сиденье полезно.Более новые стабильны.
    • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
  6. Меньше времени на соску:
    • Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
    • Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
    • Формула должна капать 1 капля в секунду при перевернутом положении. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску.Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
  7. Отрыжка:
    • Отрыжка менее важна, чем небольшие кормления. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
    • Сделайте это, когда он делает паузу и смотрит вокруг. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы его отрыгнуть.
    • Отрыжка каждый раз меньше минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
  8. Добавьте рисовую крупу в смесь:
    • Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой.Смешайте его с рисовой кашей.
    • Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
  9. Лекарства, блокирующие кислоту:
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
    • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
    • Не уменьшают чрезмерный плач от коликов.
    • Они полезны только при симптомах изжоги.
  10. Чего ожидать:
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Многие дети, научившись правильно сидеть, выздоравливают к 7 месяцам.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Срыгивание переходит в рвоту (сильную или метательную)
    • Плохая прибавка в весе
    • Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 10.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Детские срыгивания: проблема со здоровьем или проблема с стиркой?

Одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся в педиатрии, — это срыгивание или рефлюкс.Определить, есть ли у ребенка типичный рефлюкс или что-то еще, может быть сложной задачей как для родителей, так и для медицинских работников.

В прошлом году я многое узнал о срыгивании на собственном горьком опыте. Мой сын срыгивал каждый раз, когда ел в течение первых трех месяцев, и у него продолжались частые приступы, пока ему не исполнилось почти 9 месяцев. Каждый раз, проходя мимо ребенка, мы проходили мимо тряпки для отрыжки. Он всегда носил нагрудник, чтобы уменьшить количество смен одежды в течение дня. Мы с мужем позаботились о том, чтобы все, что мы носили, можно было стирать, потому что в конечном итоге мы тоже были покрыты слюной.Мы стирали каждый день, чтобы не отставать от всей одежды, нагрудников и тряпок. К счастью, у нас была проблема со стиркой, а не проблема со здоровьем. Он продолжал расти и процветать, несмотря на срыгивание.

Как определить, является ли срыгивание проблемой стирки или проблемой здоровья? Срыгивание — нормальное явление для большинства новорожденных. У всех младенцев есть определенная степень рефлюкса (медицинский термин для обозначения срыгивания), и большинство из них вырастают к одному году. Некоторые младенцы страдают от этого в большей степени, чем другие, и в пределах одной семьи может быть разная степень срыгивания каждого ребенка.

Признаки того, что это может быть больше, чем просто «срыгивание»:

Увеличение веса : Если у вашего ребенка проблемы с набором веса или он теряет вес, его следует дополнительно обследовать на предмет ГЭРБ (гастроэфагеальной рефлюксной болезни) или других сопутствующих заболеваний.

Внезапное изменение количества или типа срыгивания : Если ваш ребенок внезапно начинает часто срыгивать или у него развивается рвота метательными снарядами, вам следует немедленно обратиться к педиатру.Это может быть признаком стеноза привратника, который является неотложным заболеванием и обычно развивается у детей в возрасте около 4-8 недель.

Сильная суетливость или раздражительность при кормлении : Все дети иногда суетливы, но суетливость может быть связана с ГЭРБ, если вашему ребенку очень неуютно после кормления или он испытывает боль при срыгивании.

— Если в слюне крови или желчи (ярко / темно-зеленого цвета)

Как уменьшить срыгивание

Чаще кормите меньшими порциями : В итоге мы кормили моего сына каждые два часа в течение дня.Для меня это было непросто, потому что большая часть дня была потрачена на кормление, но он казался более счастливым, когда ел меньшие количества чаще.

Для мам, кормящих из бутылочки: При кормлении из бутылочки попробуйте использовать соску с более медленным потоком и бутылочки, предназначенные для уменьшения количества проглатываемого воздуха. Возможно, вам придется поэкспериментировать с множеством бутылочек, прежде чем подобрать лучшую для ребенка. При кормлении смесью вы можете обнаружить, что некоторые смеси лучше переносятся вашим ребенком, и вам, возможно, придется попробовать другую смесь.Перед заменой смеси всегда лучше поговорить с воспитателем вашего ребенка.

Для кормящих мам : Если вы кормите грудью, вы можете почувствовать некоторое улучшение симптомов, исключив из своего рациона молочные или острую пищу. Не рекомендую переходить с грудного молока на смесь. Грудное молоко в целом переносится лучше, чем смеси, и обладает многими другими преимуществами как для матери, так и для ребенка.

Удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления: На практике это может быть очень сложно.Временами казалось, что все, что мы делали, кормили моего сына. Я кормила его 30 минут, а затем держала его в вертикальном положении на 30 минут и через час снова начала весь процесс. Это было особенно непрактично в ночное время, когда мне тоже нужно было немного поспать.

Подъем изголовья кровати. Конструкция некоторых люлек позволяет устанавливать их под небольшим наклоном. В противном случае можно использовать небольшое одеяло или полотенце. ПОД матрас, чтобы немного приподнять изголовье кровати .Матрас должен быть очень твердым, и ребенок не должен скатываться по кровати. Иногда может быть полезно дать ребенку временно поспать в качелях или кресле-качалке.

Помните, что это временная проблема, и большинство младенцев перерастают частые срыгивания в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Если вас беспокоит количество срыгиваний или то, что ваш ребенок кажется необычно суетливым, вы должны сообщить о своих проблемах на следующем приеме.

Срыгивание младенцев — семейный врач.org

Медицинский термин «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс . Это происходит, когда молоко или твердая пища из желудка попадает обратно в пищевод ребенка . Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок.

Рвота — это не то же самое, что рвота . Младенцы обычно не замечают, когда их срыгивает. Рвота сильная и болезненная.

Срыгивание является обычным явлением для младенцев, потому что их пищеварительная система еще не полностью развита.Чаще всего это происходит, когда они съели слишком много или проглотили воздух во время кормления. Срыгивание является обычным явлением для большинства младенцев примерно до того времени, когда они начинают есть твердую пищу (от 6 месяцев до 1 года).

Эти симптомы могут пугать, особенно для родителей-новичков. В большинстве случаев простое срыгивание может быть нормальным явлением и обычно не означает, что у ребенка аллергия или непереносимость. Эти симптомы часто улучшаются, если замедлить или изменить кормление.

Путь к благополучию

Каждый ребенок индивидуален по частоте и степени срыгивания.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить срыгивание.

Кормите ребенка в вертикальном положении. Старайтесь кормить в спокойной обстановке, чтобы ребенок не беспокоился и не отвлекался. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка после каждого кормления или при смене груди . Если вы кормите ребенка из бутылочки, отрыгивайте ребенка каждые 3-5 минут. Убедитесь, что отверстие в соске бутылки имеет правильный размер. Если он слишком большой, молоко может выйти слишком быстро. Если он слишком маленький, могут образоваться пузырьки воздуха.

После кормления позвольте животу успокоиться. Продолжайте удерживать их в вертикальном положении от 20 до 30 минут. Не кладите их и не перемещайте слишком много.

Старайтесь не перекармливать ребенка. Некоторые дети срыгивают меньше, если вы даете им меньше молока при каждом кормлении, но кормите их чаще.

Что нужно учитывать

Срыгивание — это неприятно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко связано с удушьем, кашлем или болью.

Однако вам следует обратиться к врачу, если вы заметили своего ребенка:

  • Не набирает в весе.
  • Срыгивает большое количество молока (более 1-2 столовых ложек).
  • Сильная рвота или рвота.
  • В нем меньше мокрых подгузников, чем обычно.
  • Выглядит очень усталым или вялым.
  • Изрыгивает зеленую или коричневую жидкость.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Сначала ваш врач проверит, здоров ли ваш ребенок и хорошо ли он растет.Затем он или она проверит, есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием. Если ваш врач считает, что с вашим ребенком все в порядке, ничего делать не нужно.

Если рефлюкс вашего ребенка вызывает проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лекарство. Это то же самое лекарство, которое используется при изжоге у взрослых. Врач может провести другие анализы, если ваш ребенок все еще не набирает вес или у него появляются другие симптомы.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Мой ребенок срыгивает нормально или у него проблемы с рефлюксом?
  • Что заставляет моего ребенка срыгивать, и что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
  • Мой ребенок срыгивает из-за реакции на то, что он или я съели?
  • В каком возрасте я могу ожидать, что мой ребенок перестанет срыгивать?
  • Есть ли у моего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: срыгивание — Самопомощь

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

.

Срыгивание у младенцев: что нормально

Почему мой ребенок так сильно срыгивает?

Он, наверное, только научился кормиться. И он не одинок: почти половина маленьких детей регулярно срыгивает. Пиковый возраст для срыгивания — также известного как рефлюкс — составляет 4 месяца.

Когда ваш ребенок глотает воздух вместе с грудным молоком или смесью, воздух попадает в ловушку жидкости. Воздух должен подниматься, и когда это происходит, часть жидкости тоже выходит через рот или нос.

Младенцы потребляют много пищи относительно своего размера, и некоторые из них действительно любят есть, поэтому иногда они становятся переполненными и, ну, переполненными.

Пищеварительная система новорожденного также не полностью развита. Мышцы в нижней части пищевода вашего ребенка, которые контролируют, идет ли еда или идет, могут все еще набирать скорость. Неудивительно, что он создает столько белья.

Что я могу с этим поделать?

Воспользуйтесь этими советами, чтобы помочь вашему ребенку не переедать:

  • Держите ребенка в довольно вертикальном положении, когда кормите его .Кормление его, когда он сутулится (например, сидя в автокресле), не дает смеси или грудному молоку прямой путь к его животу.
  • Сохраняйте спокойствие при кормлении . Сведите к минимуму шум и другие отвлекающие факторы и постарайтесь не дать ребенку слишком проголодаться, прежде чем вы начнете его кормить. Если он отвлечен или в ярости, он, скорее всего, проглотит воздух вместе с грудным молоком или смесью.
  • Проверить ниппель бутылки . Если ваш ребенок питается смесью или сцеживает грудное молоко из бутылочки, убедитесь, что отверстие в соске не слишком маленькое, так как это расстроит его и заставит глотать воздух.С другой стороны, если отверстие слишком велико, он будет давиться и глотать, потому что жидкость попадет на него слишком быстро. Прочтите наши советы по выбору сосков и бутылочек.
  • Отрыжка у ребенка часто . Если он делает естественную паузу во время кормления, воспользуйтесь возможностью, чтобы отрыгнуть его, прежде чем давать ему еще еды. Таким образом, если есть воздух, он поднимется до того, как на него будет выложено еще больше еды. Если в течение нескольких минут у вас не появится отрыжка, не волнуйтесь. Наверное, тогда ему не нужно отрыгивать.Также отрыгивайте его после каждого кормления.
  • Не давить животику . Убедитесь, что одежда и подгузник вашего ребенка не слишком тесны, и не кладите ему животик вам на плечо, когда вы его отрыгиваете. Старайтесь избегать поездок в машине сразу после кормления, потому что откидывание в автокресле также может оказать давление на живот вашего ребенка.
  • Ограничить активность после кормления . Не толкайте ребенка слишком сильно после того, как он поел, и постарайтесь удержать его в вертикальном положении в течение получаса или около того.Таким образом, на его стороне будет гравитация.
  • Не перекармливайте его . Если кажется, что ваш ребенок немного срыгивает после каждого кормления, возможно, он слишком много ест. Вы можете попробовать дать ему немного меньше смеси или кормить его грудью в течение чуть более короткого времени и посмотреть, доволен ли он. (Он может быть готов употреблять меньше смеси или грудного молока во время кормления, но хочет есть чаще.)
  • Проверьте свою смесь . Спросите врача, нет ли у вашего ребенка непереносимости молочного или соевого белка, из-за которой у него срыгивает.Она может предложить попробовать гидролизованную (гипоаллергенную) формулу в течение недели или двух.

Когда мой ребенок перестанет срыгивать?

По мере того, как мышцы вашего ребенка развиваются и становятся сильнее, он сможет удерживать пищу в животе. Большинство детей перестают срыгивать примерно к 6 или 7 месяцам или после того, как они научатся сидеть самостоятельно, но некоторые будут продолжать до своего первого дня рождения.

Как узнать, рвет или рвет?

Рвота обычно более сильная и сильная, чем если бы ваш ребенок просто срыгивал часть своей последней еды.Если он выглядит расстроенным, вероятно, его рвет. Срыгивание совсем не беспокоит большинство младенцев.

Срыгивание когда-нибудь является признаком чего-то серьезного?

Срыгивание обычно является обычным делом для родителей, но если ваш ребенок не набирает вес, как должен, назначьте визит его врачу. Младенцы, которые срыгивают настолько, что не набирают достаточно веса или испытывают затрудненное дыхание, могут иметь гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или ГЭРБ.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка начнется рвота.Рвота снарядом — это когда рвота с силой вылетает изо рта ребенка, например, через всю комнату. Это может быть признаком состояния, называемого стенозом привратника, при котором мышцы внизу желудка утолщаются и препятствуют поступлению пищи в тонкий кишечник. Обычно это происходит в возрасте около 1 месяца.

Также немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили кровь или зеленую желчь в рвотных массах вашего ребенка. Это может быть признаком закупорки кишечника, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Является ли срыгивание из носа у моего ребенка нормальным?

Да, так же, как и ваш собственный нос, нос вашего ребенка связан с задней частью его горла. Поэтому иногда срыгивание выходит из ее носа, а не изо рта. Это более вероятно, если ее рот закрыт или ее голова определенным образом наклонена (позволяя выплевыванию идти по пути наименьшего сопротивления).

Срыгивание также может вырваться из носа вашего ребенка, если его процесс глотания немного нарушается при икоте, кашле или чихании.Такое случается даже с детьми постарше — представьте себе детей за обеденным столом, когда они начинают смеяться, пытаясь проглотить молоко. Если молоко выходит из носа, это такая же ситуация — и совершенно нормально.

Узнать больше

Будет ли у моего ребенка газообразование от определенных продуктов, если я кормлю грудью?

Какие продукты следует избегать при кормлении грудью?

5 фактов о искусственном вскармливании, которых вы не знали

Детские срыгивания и рвоты

Ваш ребенок только что срыгнул.А может, его вырвало. Вы не уверены, что это было и стоит ли волноваться. Если он срыгнет, вероятно, нет. Срыгивание ребенка обычно не проблема.

Также известный как рефлюкс, срыгивание — это просто поток пищи из желудка вашего малыша в его рот.

Это обычное явление, безболезненное и может происходить время от времени, пока вашему ребенку не исполнится год. Срыгивание ребенка часто является результатом еще не развитой пищеварительной системы или перекармливания.

Разница между срыгиванием и рвотой описана ниже.Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.

Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте. Отчасти это связано с незрелостью их пищеварительной системы. Это относительно безвредно и обычно проходит по мере созревания пищеварительной системы, когда вашему ребенку исполняется 12–14 месяцев.

Срыгивание иногда называют другими терминами, такими как «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс». Это просто более причудливые способы сказать «срыгивание» с небольшой разницей.Регургитация и рефлюкс относятся к обратному движению содержимого желудка (желудка) вверх в пищевод, а иногда и в рот. Когда содержимое животика вашего ребенка выливается из его рта, это называется срыгиванием.

Все дело в размере живота. При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик. Через 3 дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1 Пока ему не исполнится 4 месяца, животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз.Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.

У младенцев также менее развиты мышцы верхнего отдела пищевода, что облегчает обратный отток жидкости из желудка.

Срыгивание также может произойти, когда ваш ребенок отрыгивает (это называется влажной отрыжкой) или глотает слишком много воздуха. Вашему малышу это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это.

Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, срыгивание следует рассматривать как нормальную часть его развития.

На вашей рубашке может показаться много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, не так много, как вы думаете. Обычно это всего 1–2 столовые ложки за раз. Если ваш ребенок срыгивает больше, чем это, или если его срыгивание является следствием респираторных явлений, таких как удушье, кашель или хрипы, спросите своего педиатра, есть ли причина для беспокойства.

Ребенок срыгивает: мне беспокоиться? У нас есть советы

Ваш ребенок срыгивает? Вступить в клуб! Большинство младенцев срыгивают.Фактически, легкий рефлюкс встречается по крайней мере у 50 процентов младенцев и обычно не вызывает у них дискомфорта, стресса или осложнений. Рефлюкс улучшается с возрастом. Многие дети поправляются, когда учатся хорошо сидеть.

Что определяет «нормальный» срыгивание?

Непроизвольное срыгивание (рефлюкс) состоит из примерно одного или двух глотков содержимого желудка. «Мокрая отрыжка» возникает, когда отрыжка сопровождается меньшим количеством срыгивания. Если ребенок перекормлен, могут возникнуть большие срыгивания.

Когда срыгивание наиболее распространено?

Это начинается в первые несколько недель после рождения и может продолжаться до 1 года.Обычно это происходит во время кормления или вскоре после него.

Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка меньше срыгивание?

Кормление:

  • Давайте ребенку меньшее количество за одно кормление (при условии, что ребенку больше 1 месяца). Наполнение желудка ребенка до предела ухудшает срыгивание. Опорожнение желудка занимает два и более часа.
  • Кормящие мамы могут попробовать кормление с одной стороны при кормлении и сцеживание с другой стороны. Увеличьте время между кормлениями как минимум до двух часов.
  • Мамы, кормящие из бутылочки, могут давать ребенку на одну унцию меньше за одно кормление, а общее время кормления составляет менее 20 минут. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями

Отрыжка:

  • Отрыжка ребенка два или три раза во время каждого кормления. Старайтесь не прерывать ритм ребенка, а подождите, пока он или она не осмотрится или остановится во время кормления, а затем отрыгните ребенка. Если в течение одной минуты отрыжка не возникает, остановитесь. Некоторым детям не нужно часто отрыгивать.

Расположение:

  • После кормления подержите ребенка в вертикальном или вертикальном положении в течение 15–30 минут.Если вы не можете удерживать ребенка в вертикальном положении так долго, используйте передний рюкзак, детское сиденье, качели или откидное сиденье, в зависимости от возраста и способностей ребенка.
  • Уменьшить время сосания. Постоянное использование соски может наполнить желудок проглоченным воздухом. Точно так же бутылка со слишком маленьким отверстием для соски может сделать то же самое. Когда смесь находится в перевернутом положении, она должна капать со скоростью одна капля в секунду. Если этого не произошло, очистите сосок и / или увеличьте отверстие.

Подгузники:

  • Не заворачивайте подгузники слишком плотно, так как это увеличивает давление на живот.

Играет:

  • Избегайте энергичных игр с ребенком сразу после еды.

Когда возникает беспокойство?

Серьезные осложнения, связанные с срыгиванием, возникают менее чем у 1% младенцев. Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок задыхается, когда срыгивает молоко. Если ваш ребенок часто плачет, часто недоволен и / или ему кажется, что он постоянно испытывает дискомфорт, поговорите со своим врачом. Это может быть свидетельством изжоги из-за кислоты в нижних отделах пищевода.Если ваш ребенок не набирает вес, также возможно, что клапан на верхнем конце желудка не закрывается должным образом

В чем разница между срыгиваниями и рвотой?

Если кажется, что у вашего ребенка нет дискомфорта, диареи, он в целом счастлив, голоден и хорошо выглядит, значит, у него просто рефлюкс. Если ваш ребенок срыгивает с силой или стреляет и ему при этом неудобно, вероятным ответом будет рвота. Если ваш ребенок выглядит или ведет себя больным, его или ее рвет.
Позвоните своему врачу, если:

  • Вашему ребенку меньше 1 месяца, он выглядит или ведет себя ненормально, и / или его рвет.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Вы видите кровь в слюне.
  • В слюне есть желчь (ярко-желтая или зеленая).
  • Ваш ребенок не набирает вес, у него частая необъяснимая суетливость или он все больше и больше срыгивает.
  • Вы не можете определить, рвет или рвет вашего ребенка.
  • Вы обеспокоены и считаете, что вашего ребенка нужно обследовать.
  • Ваш ребенок не улучшается или становится хуже, даже если вы внесли изменения, чтобы уменьшить срыгивание.

Sanford Health предлагает поддержку каждой маме, независимо от того, кормите ли вы грудью, кормите грудью или кормите грудью. Узнайте больше об услугах по грудному вскармливанию.

Подробнее

Опубликовано в Медицинская информация для детей

Оставить комментарий

Почему младенцы срыгивают и как это уменьшить?

Почему младенцы срыгивают?

Срыгивание, также известное как детский рефлюкс, обычно происходит, когда пища поступает из желудка ребенка.Если ваш ребенок любит плевать и его не беспокоит рефлюкс, не о чем беспокоиться. Срыгивание происходит, когда содержимое желудка ребенка возвращается в пищевод после еды. У младенцев, когда открывается нижний сфинктер пищевода, содержимое желудка часто возвращается в пищевод и выходит изо рта, что приводит к срыгиванию. Это также может произойти, когда младенцы кашляют, плачут или напрягаются.

Ребенок срыгивает нормально?

Срыгивание очень часто встречается у здоровых детей. Фактически, более половины всех младенцев срыгивают в первые 3 месяца жизни.Срыгивание чаще всего возникает у детей в возрасте до 1 года и начинается в первые недели жизни.

Общий опыт включает:
  • Легкое выплевывание 1-2 глотков молока или смеси
  • Срыгивание обычно происходит во время кормления или вскоре после него
  • Меньшие срыгивания с отрыжкой
  • Более сильные срыгивания после перекармливания
  • Нормальное срыгивание не вызывает плача

Хотя эти события обычно не указывают на серьезную проблему со здоровьем, если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок срыгивает, вам следует поговорить с врачом.

Какими способами можно уменьшить срыгивание ребенка?

Если вы замечаете, что ваш ребенок часто срыгивает, обратитесь к врачу. Им может быть полезно перейти на формулу, специально разработанную для уменьшения срыгивания.

Чтобы уменьшить срыгивание, вы также можете попробовать следующие шаги:
  • При кормлении располагайте голову ребенка выше, чем остальное тело
  • Отрыгивайте ребенка после каждых 1-2 унций смеси, но подождите, пока он сделает перерыв — не прерывайте его кормление.Для детей, находящихся на грудном вскармливании, отрыжка после кормления с каждой стороны
  • Убедитесь, что у вас правильный поток сосков (бутылка, перевернутая вверх дном, позволяет быстро капать за раз, но не равномерно) и часто отрыгивайте ребенка
  • Избегайте тесных подгузников, поскольку они оказывают дополнительное давление на живот
  • Не играйте с младенцем сразу после кормления
  • Сократите время использования пустышки — постоянное сосание может накачать желудок вашего ребенка с помощью проглоченного воздуха
  • Успокойте ребенка, если он в ярости, в стрессе или спешит с кормлением
  • Держите ребенка вертикально в течение 30 минут после кормления
  • Кормите меньше и чаще, чтобы снизить вероятность срыгивания.

В большинстве случаев срыгивание является нормальным явлением, и вам не о чем беспокоиться.Однако иногда срыгивание может быть признаком пищевой непереносимости. Некоторые дети срыгивают из-за белка в коровьем молоке, даже если они получают его с грудным молоком. Врач может посоветовать вам на время изменить диету и отказаться от молочных продуктов, если они подозревают, что у вашего ребенка непереносимость.

Кроме того, если ваш малыш начинает выгибать спину во время срыгивания, становится раздражительным и злым или испытывает трудности с приемом пищи, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка более серьезные проблемы с рефлюксом.

В очень редких случаях срыгивание может быть признаком аллергии, закупорки пищеварительной системы ребенка или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), согласно данным клиники Майо.

ГЭРБ является серьезным заболеванием, но поддается лечению, поэтому следите за такими проблемами:
  • Рвота снарядом (сильное срыгивание)
  • Кровь, зеленая или желтая жидкость в слюне
  • Не ест, не набирает вес

Срыгивание — лишь одна из многих проблем с кормлением, с которыми ваш ребенок может столкнуться в течение первого года жизни.Если вы думаете, что ваш ребенок, возможно, борется с другой проблемой кормления, получите советы, которые помогут ему.

Как определить, что ребенок срыгивает — это медицинская проблема

Подготовленные родители знают, что срыгивание новорожденного — это нормально. С несколькими стратегически сложенными салфетками для отрыжки и некоторой десенсибилизацией, срыгивание ребенка даже становится достаточно управляемым, чтобы не чувствовать себя проблемой. То есть до тех пор, пока не будет слишком много срыгивания. И тогда возникает необходимость выяснить, насколько срыгивание является нормальным — задачу лучше всего выполнить, посмотрев на частоту и силу.

Что такое нормальное срыгивание

«Некоторое количество срыгивания — это нормально», — объясняет доктор Натали Мут, представитель Американской академии педиатрии и соавтор проекта Picky Eater Project: 6 недель, чтобы стать счастливее, здоровее Семейные обеды 90 288. И причина, по которой это нормально, связана с тем, что младенцы все еще развиваются вне матки. Не все их части работают так хорошо, как если бы они были на несколько месяцев старше.

Как определить, что ребенок сильно срыгивает, — это медицинская проблема

  • Учитывайте частоту.Срыгивание после каждого кормления — это ненормально.
  • Посмотрите на силу выплевывания. Рвота снарядом — это не то же самое, что срыгивание.
  • Поймите, что когда срыгивание сочетается с другими симптомами, такими как колики или отсутствие набора веса, это может быть проблемой со здоровьем.
  • Обратитесь к педиатру, если вы когда-либо сомневаетесь в том, вызывает ли беспокойство срыгивание.

«Срыгивание происходит из-за того, что у младенцев есть гибкий сфинктер, который отделяет пищевод от желудка», — объясняет Мут.«Небольшой плач, сила тяжести или слишком полный желудок могут привести к раскрытию гибкого сфинктера и выходу частично переваренного грудного молока или смеси из желудка в пищевод и изо рта, а не в его направлении. должен уйти ». Конкретно другое направление.

Интересно и вопреки расхожему мнению. Не похоже, что смесь обязательно увеличивает количество срыгивания ребенка при правильном контроле со стороны родителей. Хотя верно то, что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь, что позволяет ребенку более эффективно перемещать его по своему организму, младенцы, скорее всего, будут срыгивать вместе с грудью или из бутылочки.Фактически, по словам Мута, более двух третей младенцев срыгивают регулярно.

Признаки рвоты

Вот почему следует различать нормальную рвоту и рвоту прямо перед собой. «Срыгивание больше похоже на срыгивание или« срыгивание »части пищи, тогда как рвота обычно бывает более сильной», — объясняет Мут. «И когда« срыгивание »на самом деле является метательной рвотой после большинства, если не всех кормлений, очень важно, чтобы ребенка осмотрел педиатр.Это потому, что проблема может быть чем-то более серьезным, чем гибкий сфинктер, а вместо этого может указывать на более серьезную проблему.

СВЯЗАННЫЕ С: Как отличить срыгивание от рвоты

Предупреждающие признаки более серьезной проблемы усугубляются, когда сильное срыгивание в стиле метательной рвоты сочетается с другими симптомами. В сочетании с низким весом, отказом от еды, продолжительным плачем или коликами, срыгивание может указывать на проблему, требующую профессионального внимания.

«Рвота метательными снарядами может указывать на то, что называется пилорическим стенозом, когда мышца (привратник) настолько велика, что пища не может проходить из желудка в тонкий кишечник», — говорит Мут. «Обычно это происходит у младенцев в возрасте 3-6 недель и является неотложной». Но это не единственное тревожное состояние.

Частая рвота снарядом или сильная срыгивание при каждом кормлении также может указывать на инфекцию и приводить к обезвоживанию. Эти признаки, наряду с невозможностью набрать вес, также могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая не связана с нормальным срыгиванием.Кроме того, кровь в срыгивании может указывать на повреждение пищевода.

Контроль срыгивания

Тем не менее, большая часть срыгивания будет типичной и может частично контролироваться с помощью некоторого хорошего родительского поведения после кормления. «Родители могут уменьшить срыгивание, давая ребенку меньшее количество пищи чаще, удерживая ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после кормления и обязательно отрыгивая ребенка при каждом кормлении», — объясняет Мут, но добавляет следующее предостережение: «Родители не должны укладывать детей спать на клин или приподнятых ногах, поскольку это увеличивает риск СВДС.”

К счастью, у большинства младенцев срыгивание проходит по мере взросления и введения прикорма. Это неизбежно позволяет родителям превратить все эти бурпи в идеальные тряпки для пыли. Тем не менее, подчеркивает Мут, до того, как это произойдет, если родители когда-либо будут беспокоиться о частоте и количестве срыгивания, им нужно сделать одно: «Проконсультируйтесь с детским педиатром для дальнейшей оценки».

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Baby Spit Up: Сколько слишком много?

Все говорят, что вы будете стирать больше, когда появится ребенок, но никто не говорит вам, что это из-за того, что ребенок срыгнул! Вы спросите: почему ребенок так часто срыгивает? Есть ли у ребенка рефлюкс? Достаточно ли ребенок ест?

Новым родителям есть о чем беспокоиться, так что давайте разберемся с этими и другими вопросами.Читайте дальше, чтобы узнать:

Что такое ребенок срыгивает?

Перво-наперво: В большинстве случаев s точечная коррозия является очень распространенным явлением.

Это скорее проблема стирки, чем проблема со здоровьем, и она редко беспокоит ребенка. — Доктор Сирс

По оценкам некоторых экспертов, почти 40% нормальных здоровых детей срыгивают после кормления. Если ребенок сразу срыгивает, это может быть похоже на молоко; если ребенок срыгивает после того, как начал переваривать пищу, он может выглядеть свернувшимся и пахнуть кисловатым.

Если вас беспокоит количество срыгиваний, вы не одиноки. Многие родители видят, что их срыгивает, и задаются вопросом, достаточно ли их ребенок ест. Вы можете утешиться, зная, что срыгиваний ребенка состоят в основном из слюны и желудочного сока — обычно срыгивает лишь небольшое количество молока.

Хотя эта лужа все еще может отталкивать, по оценке доктора Сирса , большинство детей срыгивает только чайной ложкой жидкости. Чтобы успокоить вас, он предлагает провести такой простой эксперимент: налейте столовую ложку молока на столешницу и сравните полученную лужу с пятном на вашей одежде от срыгивания ребенка. Вы, вероятно, заметите, что лужа на прилавке намного больше.

Ребенок срыгивает, как правило, каплями или струями изо рта. Иногда срыгивание ребенка выглядит сильным, как рвота метательными снарядами. Без других признаков болезни более сильное срыгивание ребенка может быть признаком рефлюкса, возможно, в результате пищевой чувствительности (что-то, что ест мама или от типа смеси) или анатомической проблемы. (Подробнее об этом ниже.)

Почему младенцы срыгивают?

Тем не менее, вы, вероятно, задаетесь вопросом , почему это происходит, и почему некоторые младенцы срыгивают так же часто, как и они. Наиболее частые причины срыгивания ребенка:

1. Незрелая пищеварительная система

Также важно помнить, что отчасти ваш ребенок срыгивает потому, что … ну, он еще младенец. Пищеварительная система ребенка не так развита, как наша.

«У младенцев мышечное кольцо между пищеводом и желудком — нижний сфинктер пищевода (LES) — не полностью созревает, что позволяет содержимому желудка течь назад», — объясняет доктор Эндрю Э. Мулберг, детский гастроэнтеролог.

2. Неправильная защелка

Помимо базовой биологии, самая простая и наиболее частая причина срыгивания ребенка — это то, что на самом деле относительно легко исправить. Иногда ребенок недостаточно плотно прижат к груди или бутылочке и набирает слишком много воздуха. Чтобы уменьшить срыгивание ребенка, кормящие мамы могут исправить это, обеспечив ребенку глубокую и плотную хватку; младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны плотно прилегать к соске.

3. Быстрое опускание

Аналогичным образом, из-за быстрого истощения во время грудного вскармливания маленькому ребенку может быть трудно успевать за потоком молока. Из-за этого часть молока может снова подняться. Это также может привести к тому, что ребенок будет вдыхать лишний воздух, так как ему трудно проглотить все молоко. Если у вас проблемы с гиперактивностью, попробуйте разные позы для грудного вскармливания (непринужденный уход работает с силой тяжести, чтобы поддерживать поток в управляемом темпе) или обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что у вас есть соска с медленным потоком, и попробуйте кормление из бутылочки с темпом.

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня!

Ребенок срыгивает против рвоты

Итак, мы знаем, что срыгивание ребенка — это нормально. Но в какой-то момент вы, вероятно, задаетесь вопросом: Мой ребенок срыгивает… или его / ее рвет? Вот как отличить срыгивание ребенка от рвоты:

Кол. Акций

Хотя это может выглядеть намного больше, ребенок срыгивает, как правило, всего по чайной ложке за раз. Рвота, с другой стороны, скорее всего, будет стойкой, что приведет к гораздо большему.

Сила

Если ребенок болен, обычно на сильнее. У младенцев рвота, как правило, носит метательный характер. С другой стороны, срыгивание с большей вероятностью выскользнет или потечет изо рта ребенка.

Цвет

Рвота обычно бывает зеленой или желтой (это указывает на наличие желчи), тогда как срыгивание ребенка обычно бывает белого, не совсем белого или светло-желтого цвета.

Запах

Вы можете возразить, что срыгивание ребенка не так хорошо пахнет, но обычно оно немного кисловатое.С другой стороны, рвота на имеет неприятный запах .

Настроение

Вы заметите, что ваш ребенок плачет или выглядит больным (красные, слезящиеся глаза и / или изменение цвета лица) , когда его вот-вот рвет. У нее также может быть высокая температура. Если ребенок в целом счастлив и не имеет симптомов, более вероятно, что он / она срыгивает.

Плевать

Рвота

Кол. Акций
Срыгивание обычно составляет около чайной ложки за раз Рвота более стойкая, в сумме значительно усиливается
Сила
Срыгивание, скорее всего, выскользнет или потечет изо рта ребенка Рвота более сильная и, как правило, метательная
Цвет
Слевки обычно белые, кремовые или светло-желтые Рвота обычно желтая или зеленая
Запах
Spit up не так хорошо пахнет, но обычно немного кисловатый Рвота имеет более неприятный запах
Настроение
Ребенок в целом счастлив и бессимптомен Ребенок может плакать или выглядеть больным (красные, слезящиеся глаза и / или изменение цвета лица), когда его вот-вот рвет

Что делать, если кажется, что ребенка рвет из-за болезни

Если вашему ребенку меньше 12 недель и кажется, что у него рвота, немедленно позвоните своему педиатру. В редких случаях это может быть признаком серьезного состояния, называемого гипертрофическим пилорическим стенозом, которое препятствует попаданию пищи в кишечник.

Если ваш ребенок немного старше, вирусная инфекция является наиболее частой причиной рвоты, и обычно проходит сама по себе. Тем не менее, всегда полезно позвонить своему врачу, чтобы обсудить симптомы, проблемы и лечение, особенно если это сопровождается лихорадкой.

Наиболее частым осложнением у детей старше 12 недель является обезвоживание. Вот признаки обезвоживания у младенца:

  • Меньше влажных подгузников
  • Вялость или слабость
  • Отсутствие слез при плаче
  • Запавшие глаза или мягкие мягкие
  • Уменьшение слюны

Мой ребенок срыгивает больше, чем обычно

Значит, ваш ребенок не срыгивал, но теперь кажется, что он ничего не может сдержать? Это тоже нормально. Иногда младенцы начинают срыгивать намного сильнее, чем обычно, казалось бы, совершенно неожиданно. Вот несколько причин, по которым ваш ребенок может срыгивать чаще:

1. Изменение диеты

Некоторые дети срыгивают чаще после приема твердой пищи, особенно если они едят слишком много и слишком рано. Уменьшите потребление твердых веществ, чтобы увидеть, поможет ли это. Другие отреагируют на изменение рациона кормящей мамы. Вернитесь к старым привычкам питания, чтобы увидеть, проясняет ли это ситуацию.

2. Прорезывание зубов

Иногда прорезывавшиеся дети, которые производят больше слюны, чем обычно, срыгивают лишнюю слюну вместе с молоком.

3. Болезнь

Младенцы также могут срыгивать сильнее при простуде, так как ребенок пытается избавить свое тело от лишней слизи.

Как я могу узнать, достаточно ли у моего ребенка еды?

Задайте себе следующие вопросы:

  • Ваш ребенок в целом счастлив и здоров?
  • Ваш ребенок набирает вес?
  • Ваш ребенок мочится подгузниками?
  • Ваш ребенок хорошо растет?

Если вы ответили утвердительно на эти вопросы, вам, вероятно, не стоит беспокоиться — даже если вы имеете дело с множеством срыгиваний.Но помните: вы знаете своего ребенка лучше всего. Если что-то не так, позвоните своему педиатру.

В противном случае, , если ваш ребенок необычно суетлив, кажется, что ему не хватает энергии, или если ребенок срыгивает с кровью, или выглядит и пахнет рвотой, пора вызвать врача.

Могут ли дети подавиться собственной слюной?

Маловероятно, чтобы ребенок подавился собственной срыгиванием. У младенцев есть рефлекс, который заставляет их кашлять или глотать любую жидкость, которую они срыгивают или глотают, даже во время сна.

Если вы беспокоитесь или просто хотите облегчить дискомфорт ребенка, вы можете подпереть конец всей кроватки блоками, чтобы приподнять голову ребенка. (Никогда не используйте подушки или какие-либо предметы внутри кроватки для поддержки ребенка!)

Ребенок срыгивает: сколько уже слишком? — Детская кроватка

(источник изображения)

Когда дети перестают срыгивать?

Большинство случаев срыгивания заканчиваются завершением «четвертого триместра» примерно через 3-4 месяца. (Палома перестала срыгивать примерно в 4 месяца.) Другие дети начинают меньше срыгивать, начиная с 6 месяцев, как только они начинают есть твердую пищу, что часто помогает им «сдерживать» пищу и успокаивать желудок. У других младенцев случаи срыгивания уменьшаются к 9-12 месяцам. А некоторые из них поздно расцветают и не перестают срыгивать ближе, чем через год. Но не волнуйтесь: К этому году большинство младенцев перестают срыгивать на регулярной основе.

Не поддавайтесь желанию кормить младенцев рисовыми хлопьями

Некоторые могут рекомендовать смешивать молоко с рисовыми хлопьями уже на 6-й неделе (!), Чтобы сделать детское питание густым и помочь ему оставаться на нём. Это не лучшая идея — по множеству причин.В основном рисовые хлопья содержат мало питательных веществ и плохо усваиваются. Пищеварительная система ребенка действительно не готова к употреблению твердой пищи, особенно зерновых, по крайней мере до 6 месяцев. Рисовые хлопья также полны противных консервантов и токсинов. Подробнее о детских кашах читайте здесь.

Когда звонить доктору

Хотя срыгивание ребенка, как правило, не является поводом для беспокойства, чрезмерное срыгивание ребенка может иногда быть утомленным из-за анатомической дисфункции или нарушения обмена веществ. Позвоните своему педиатру, если:

  • ребенок худеет или не набирает вес
  • Срыгивание ребенка значительно увеличивается
  • ребенок кашляет, давится или иным образом пытается поесть
  • выплевывает зеленый или в нем кровь
  • нормальный ребенок срыгивает становится снарядом
  • ребенок необычайно суетливый или, наоборот, вялый ребенок

Может ли у моего ребенка рефлюкс?

Иногда у младенцев может развиться такое состояние, как ГЭРБ или кислотный рефлюкс. В этих случаях обратный поток, который часто возникает в результате незрелой пищеварительной системы, может вызвать у ребенка боль или дискомфорт.

Есть две формы рефлюкса у младенцев: кислотный рефлюкс и тихий кислотный рефлюкс. Кислотный рефлюкс обычно вызывает рвоту и сильный плач; тихий рефлюкс, более легкое заболевание, обычно вызывает кислое дыхание, икоту и физическую скованность или дискомфорт.

Признаки рефлюкса включают:

  • Дискомфорт или плач после еды
  • Кашель
  • Отказ от груди / бутылочки
  • Прогибание спины после еды
  • Устойчивость к возложению на спину
  • Рвота или удушье
  • Избыточный газ
  • Пенистый стул
  • Постоянный плач или колики
  • Кислое дыхание
  • Частая отрыжка и икота
  • Неспособность набрать вес

Подробнее о детском рефлюксе, включая мой опыт лечения, можно здесь.

Естественные способы облегчить рефлюкс у ребенка

Хорошая новость заключается в том, что если срыгивание становится серьезной проблемой для вашего ребенка или если у вашего ребенка появляются признаки рефлюкса, вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше.

1. Попробуйте пробиотики

Некоторые матери сообщают о положительных изменениях, когда они дают своему ребенку пробиотик — или если они кормят грудью, если они сами принимают пробиотик. Исследование 2014 года, опубликованное в JAMA Pediatrics , подтвердило это утверждение.Исследователи обнаружили, что у младенцев, которые принимали пробиотики в течение первых трех месяцев жизни, улучшались симптомы колик, кислотный рефлюкс и запоры.

Обычно я не предлагаю давать детям добавки, но L. reuteri, пробиотик, который, как было клинически доказано, сокращает время плача на 50% у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, имеет большое значение для Паломы. Вот и другие отличные пробиотики для младенцев.

2. Держите ребенка приподнятым

Ребенку с рефлюксом требуется дополнительная терапия во время и после кормления. Держите ребенка в сидячем положении во время кормления (мягкая подушка может обеспечить дополнительную поддержку) и удерживайте ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после еды (ношение ребенка может облегчить эту задачу для мамы).

3. Попробуйте клеточные соли

Некоторые новорожденные не вырабатывают достаточно Nat Phos, естественной клеточной соли, которая помогает пищеварению. Таблетку Nat Phos 6X, гомеопатического средства, можно разделить пополам, растворить в грудном молоке и ввести с помощью шприца или растворить под языком ребенка. (Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как вводить клеточные соли вашему ребенку.)

Другие простые «советы», которые помогут вашему ребенку справиться с рефлюксом или чрезмерным срыгиванием естественным путем:

  • Избегайте чрезмерного давления на живот ребенка
  • ограничить езду в автомобиле, раскачивание или другое движение после кормления
  • отрыжка малыша после кормления

В основном обращайте внимание на то, что, кажется, беспокоит вашего ребенка, а что его успокаивает.Это не универсальный подход, и вы знаете своего ребенка лучше всех.

4. Попробуйте элиминационную диету

Когда ничего не помогает, мама, кормящая грудью, может попробовать элиминационную диету. Самым большим виновником обычно являются молочные продукты, и исключение их из рациона может иметь большое значение для вашего ребенка. (Белки, содержащиеся в молочных продуктах, могут вызвать раздражение слаборазвитого пищеварительного тракта ребенка.)

Обычно это все, что нужно. Тем не менее, некоторые матери могут обнаружить, что отказ от этих продуктов и напитков также помогает:

  • Молочная промышленность (как указано выше)
  • Соя
  • Газообразующие овощи, такие как брокколи, капуста, лук и перец
  • Кислые продукты, такие как кофе, помидоры и цитрусовые
  • пшеница
  • Гайки
  • Яйца
  • Моллюски
  • Глютен

Узнайте, как начать элиминационную диету.

5. Попробуйте другую формулу

Если ребенка вскармливают смесью, попрощаться со всем, что ребенок срыгивает, может быть так же просто, как сменить смесь. Попробуйте приготовить смесь без коровьего молока, если считаете, что это может быть причиной. Здесь вы найдете лучшую детскую смесь.

Как насчет вас?

У вас был ребенок, который срыгнул? Что помогло вашему малышу почувствовать себя лучше? А что бы вы сказали новому родителю, который беспокоится о срыгивании ребенка?

Детские срыгивания: проблема со здоровьем или проблема с стиркой?

Одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся в педиатрии, — это срыгивание или рефлюкс.Определить, есть ли у ребенка типичный рефлюкс или что-то еще, может быть сложной задачей как для родителей, так и для медицинских работников.

В прошлом году я много узнал о срыгивании на собственном горьком опыте. Мой сын срыгивал каждый раз, когда ел в течение первых трех месяцев, и у него продолжались частые приступы, пока ему не исполнилось почти 9 месяцев. Каждый раз, проходя мимо ребенка, мы проходили мимо тряпки для отрыжки. Он постоянно носил нагрудник, чтобы уменьшить количество смен одежды в течение дня. Мы с мужем позаботились о том, чтобы все, что мы носили, можно было стирать, потому что в конечном итоге мы тоже были покрыты слюной.Мы стирали каждый день, чтобы не отставать от всей одежды, нагрудников и тряпок. К счастью, у нас была проблема со стиркой, а не проблема со здоровьем. Он продолжал расти и процветать, несмотря на то, что его срыгнул.

Как определить, является ли срыгивание проблемой стирки или проблемой здоровья? Срыгивание — нормальное явление для большинства новорожденных. У всех младенцев есть определенная степень рефлюкса (медицинский термин для обозначения срыгивания), и большинство из них вырастают к одному году. Некоторые дети страдают больше, чем другие, и в пределах одной семьи может быть разная степень срыгивания каждого ребенка.

Признаки того, что это может быть больше, чем просто «срыгивание»:

Увеличение веса : Если у вашего ребенка проблемы с набором веса или он теряет вес, его следует дополнительно обследовать на предмет ГЭРБ (гастроэфагеальной рефлюксной болезни) или других сопутствующих заболеваний.

Внезапное изменение количества или типа срыгивания : Если ваш ребенок внезапно начинает часто срыгивать или у него развивается рвота метательными снарядами, вам следует немедленно обратиться к педиатру.Это может быть признаком стеноза привратника, который является неотложным заболеванием и обычно развивается у детей в возрасте около 4-8 недель.

Сильная суетливость или раздражительность при кормлении : Все дети иногда суетливы, но беспокойство может быть связано с ГЭРБ, если вашему ребенку кажется, что ему очень неуютно после кормления или он испытывает боль при срыгивании.

— Если в слюне кровь или желчь (ярко / темно-зеленого цвета)

Как уменьшить срыгивание

Чаще кормите меньшими порциями : В итоге мы кормили моего сына каждые два часа в течение дня.Для меня это было непросто, потому что большая часть дня была потрачена на кормление, но он казался более счастливым, когда ел меньшие количества почаще.

Для мам, кормящих из бутылочки: При кормлении из бутылочки попробуйте использовать соску с более медленным потоком и бутылочки, предназначенные для уменьшения количества проглатываемого воздуха. Возможно, вам придется поэкспериментировать с множеством бутылочек, прежде чем подобрать лучшую для ребенка. При кормлении смесью вы можете обнаружить, что некоторые смеси лучше переносятся вашим ребенком, и вам, возможно, придется попробовать другую смесь.Перед заменой смеси всегда лучше поговорить с воспитателем вашего ребенка.

Для кормящих мам : Если вы кормите грудью, вы можете почувствовать некоторое улучшение симптомов, исключив из своего рациона молочные или острую пищу. Не рекомендую переходить с грудного молока на смесь. Грудное молоко в целом переносится лучше, чем смеси, и обладает многими другими преимуществами как для матери, так и для ребенка.

Удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления: На практике это может быть очень сложно.Временами казалось, что все, что мы делали, кормили моего сына. Я кормила его 30 минут, а затем держала его в вертикальном положении на 30 минут и через час снова начала весь процесс. Это было особенно непрактично в ночное время, когда мне тоже нужно было немного поспать.

Подъем изголовья кровати. Конструкция некоторых люлек позволяет устанавливать их под небольшим наклоном. В противном случае можно использовать небольшое одеяло или полотенце. ПОД матрас, чтобы слегка приподнять изголовье кровати .Матрас должен быть очень твердым, и ребенок не должен скатываться по кровати. Иногда может быть полезно дать ребенку временно поспать в качелях или кресле-качалке.

Помните, что это временная проблема, и большинство младенцев перерастают частые срыгивания в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Если вас беспокоит количество срыгиваний или то, что ваш ребенок кажется необычно суетливым, вы должны сообщить о своих проблемах на следующем приеме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *