Эрозия шейки матки опасно ли это при беременности: Эрозия шейки матки при беременности

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия – это нарушение целостности эпителия шейки матки, в результате чего образуются изменения на слизистой оболочке. Среди причин, которые влияют на появление этой болезни:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП),
• родовые травмы,
• аборты,
• раннее начало интимной жизни,
• изменения микрофлоры влагалища,
• гормональный дисбаланс.

Как эта болезнь дает о себе знать?

Этот недуг встречается примерно у 70% женщин и зачастую себя никак не проявляет. Лишь в некоторых случаях представительницы прекрасного пола отмечают кровянистые выделения при эрозии шейки матки, обычно появляющиеся после полового акта. А если эрозия вызвана инфекцией, могут возникнуть слизистые или гнойно-слизистые выделения.

И, тем не менее, обычно болезнь протекает бессимптомно. А это дополнительный повод наведаться к гинекологу еще до того, как вы решили стать мамой.

Врач применяет несколько методов диагностики для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить причину недуга для назначения адекватного лечения:

• осмотр с помощью гинекологического зеркала,
• взятие мазка на флору и цитологию,
• ПЦР-диагностика ИППП,
• бактериологический посев,
• кольпоскопию с окрашиванием поверхности эрозии.

Если врач обнаружил эрозию уже во время беременности, пугаться не стоит, главное, соблюдайте все рекомендации Вашего доктора и тогда в результате эрозии матки последствий для Вашего здоровья и здоровья малыша не будет.

Опасна ли эрозия шейки матки при беременности?

Эрозия – это «входные ворота» для проникновения в матку и придатки инфекции. А это значит, что в любой момент может произойти внутриутробное инфицирование плода, что в последствие способно повлиять на его здоровье и развитие как умственное, так и физическое.

Во время беременности эрозия требует повышенного внимания еще и потому, что может увеличиваться в размерах. Обычно это связано с гормональными изменениями, которые происходят в это время в организме. Кроме того, эрозию шейки матки необходимо лечить всеми возможными при беременности способами еще и потому, что она, изменяя целостность и структуру ткани матки, может вызвать осложнения в процессе родов.

Особое внимание женщина должна обратить на случаи появления крови из половых путей, так как кровь в выделениях может быть связана не только с наличием эрозии, но и с отслоением плаценты или даже начавшимся выкидышем.

Эрозия обладает повышенным риском развития онкологического заболевания – это еще один повод обратить на нее пристальное внимание.

Лечение эрозии во время беременности

Обычно врачи начинают терапию эрозии шейки матки после родов, поскольку практически все методы лечения эрозии шейки матки во время беременности противопоказаны, однако за состоянием эрозии важно все время наблюдать!

Чтобы избежать увеличения эрозии в размерах или возникновения выделений гинекологи рекомендуют использовать облепиховые свечи. Если эрозия кровоточит, возможно, помогут свечи с метилурацилом. При воспалительном процессе доктор может назначить антибиотики или противовирусные средства.

Главное, не заниматься самолечением и не игнорировать проблему: регулярно посещать врача и строго выполнять все его рекомендации. Опытные гинекологи ОН КЛИНИК всегда готовы оказать квалифицированную помощь будущим мамам: вовремя обнаружить эрозию и использовать все самые современные методы, чтобы успешно ее вылечить. Обращайтесь!

Обращайтесь за консультацией к гинекологам ОН КЛИНИК: нам доверили свое здоровье тысячи будущих и состоявшихся мам!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Эрозия – заболевание, которое характеризуется возникновением нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки в виде небольших изъязвлений. Эта патология одна из самых распространенных проблем у женщин детородного возраста. С ней сталкивается каждая вторая девушка в мире. Эрозивная поверхность может стать воротами для переноса болезнетворных микроорганизмов в матку и придатки с формированием хронической патологии.

Причины заболевания

К формированию эрозивной поверхности на слизистой могут привести масса факторов. К самым распространенным причинам относятся:

• Раннее начало половой жизни, беременность и роды в подростковом возрасте.
• Частая смена сексуальных партнеров, активная половая жизнь.
• Механические повреждения слизистой в результате медицинских вмешательств, абортов, послеродовые осложнения.
• Наличие хронических заболеваний урогенитального тракта
• Гормональные сбои, нарушения работы иммунной системы.
• Неправильное использование гормональных противозачаточных препаратов.

Чаще всего о наличии эрозии женщина не знает, поэтому важно своевременно и регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Клинические проявления заболевания очень трудно обнаружить. Только в процессе развития патологии пациентка может обнаружить:

• Обильные выделения с неприятным запахом.
• Болезненные ощущения в нижней части живота во время полового акта, менструаций, мочеиспускания.
• Выделения с примесью крови или гноя, которые возникают в середине цикла после полового акта.
• Длительные частые менструации.

Выделяют эктопию (псевдоэрозия), которая может проявляться небольшими язвами или обширными раневыми поверхностями, поражающих большую часть шейки матки. Могут образовываться полые ходы, которые впоследствии приводят к формированию кист. Истинная эрозия встречается редко. Она сопровождается признаками воспалительной реакции. Раневая поверхность легко кровоточит при осмотре специалистом или во время сексуальных контактов.

Эрозия шейки матки при беременности

Эта патология часто встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Опасность наличия эрозии при беременности в том, что:

• Шейка матки может легко инфицироваться патогенными микроорганизмами с развитием тяжелого воспалительного процесса. Поражение может распространиться на плодные оболочки и эмбрион.
• Высокий риск превращения эрозии в злокачественное новообразование за счет не стойкого иммунитета беременной.

Но чаще всего при наличии дефекта слизистой шейки матки женщина может выносить и родить здорового малыша.

Данная патология никак не влияет на вынашивание и родовой процесс, поэтому ее лечение откладывают на время после родов. Медикаментозное лечение назначают только при наличии клинических или лабораторных проявлений воспалительной реакции. Иногда повреждение слизистой может исчезнуть самостоятельно, после родов.

Диагностика

Обнаружить признаки эрозии можно только на приеме у врача-гинеколога. С помощью осмотра в зеркалах врач обнаруживает дефекты эпителия на слизистой оболочке шейки матки. При контакте с инструментом, ранки могут кровоточить.

Также дополнительно проводится:

• Кольпоскопия. Обследование слизистой влагалища и шейки матки под увеличением.
• Мазок для исследования эпителия слизистой. Проводится для исключения онкологической патологии.

Такие манипуляции позволяют доктору более подробно изучить структуру клеток шейки матки и поставить более точный диагноз. Также пациентке необходимо провести анализ на наличие возбудителей инфекций передающихся половым путем.

Лечение эрозии шейки матки

Если женщина не рожала до 24 лет, то лечение эрозии шейки матки не проводится. Достаточно динамического наблюдения 1 раз в году у гинеколога, с проведением ПАП-теста и кольпоскопии.

При наличии клинических проявлений для терапии патологии шейки матки может использоваться медикаментозный метод. Применяются противовоспалительные, противомикробные средства, и препараты, обладающие восстановительным эффектом.

Для лечения обширной эрозии раньше применялись хирургические методы лечения, к которым относятся:

• Криодеструкция — использование жидкого азота.
• Прижигание с применением электрического тока.

На сегодняшний день эффективными хирургическими методами является лазерная коррекция и радиоволновое лечение.

В клинике Исида применяется лечение с помощью самых современных и новых технологий.

Осложнения эрозии шейки матки

К возможным осложнениям могут относиться:

• Нарушение микрофлоры влагалища с формированием дисбактериоза.
• Кольпит и цервицит — воспалительный процесс слизистой влагалища и шейки матки.
• Перерождение доброкачественного процесса в злокачественный.

Хронический процесс может привести к формированию дисплазии шейки матки с образованием атипичных структур. При осложнении течения эрозивного процесса во время беременности может привести к невынашиванию и выкидышу.

Профилактика эрозии

Каждое заболевание легче предупредить, чем лечить его. К основным профилактическим мероприятиям относят:

• Соблюдения правил личной гигиены с применением специальных средств для купания.
• Использование надежных барьерных средств контрацепции.
• Отказ от привычных интоксикаций.
• Наличие постоянного полового партнера.
• Своевременное лечение любого воспалительного заболевания органов мочеполовой системы.
• Регулярное посещение с целью профилактических осмотров у гинеколога с проведением кольпоскопии.

При возникновении любых симптомов заболевания, или малейшего дискомфорта важно сразу обращаться к гинекологу. Врач проведет комплексное обследование и назначит качественное лечение патологии.

Изменения шейки матки во время беременности

Наступление беременности всегда приятно, но иногда незапланированно. И не все женщины успевают подготовиться к ней, полностью обследоваться перед её наступлением. И выявление заболеваний шейки матки уже во время беременности бывает неприятным открытием.

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки в виде цилиндра или конуса. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой — во влагалище. В среднем длина шейки матки составляет 3-4 см, диаметр — около 2,5 см, а цервикальный канал сомкнут. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя — надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Шейка матки соединяется с влагалищем посредством сводов влагалища. Различают передний свод — короткий, задний — более глубокий и два боковых. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом, а со стороны влагалища закупорен слизью. Слизь в норме не проницаема ни для инфекций и микробов, ни для сперматозоидов. Но в середине менструального цикла слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Необходимо помнить, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в полость матки и придатки, помогает «выносить» ребеночка и участвует в родах. Именно поэтому регулярное наблюдение за состоянием шейки матки во время беременности просто необходимо.

Во время беременности в этом органе происходит ряд физиологических изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. Вследствие действия эстриола и прогестерона ткань шейки матки становится мягкой. При беременности железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

Скрининговое исследование шейки матки во время беременности включает: цитологическое исследование, мазки на флору и выявление инфекций. Цитологическое исследование нередко является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки, поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия. Обследование проводится для выявления патологии шейки матки и отбор беременных, нуждающихся в проведении более углубленного обследования и соответствующего лечения в послеродовом периоде. При проведении скринингового обследования дополнительно к осмотру врача может быть рекомендовано проведение кольпоскопии. Как известно шейка покрыта двумя видами эпителия: плоским многослойным со стороны влагалища и цилиндрическим однослойным со стороны шеечного канала. Клетки эпителия постоянно слущиваются и оказываются в просвете шеечного канала и во влагалище. Их структурные характеристики позволяют при исследовании под микроскопом отличить здоровые клетки от атипичных, в том числе раковых.

При беременности помимо физиологических изменений шейки матки могут возникнуть и некоторые пограничные и патологические процессы.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики. При травмах или воспалительных поражениях иногда железы шейки матки могут закупориваются, накапливается в них секрет и образуются кисты — наботовы фолликулы или кисты наботовых желез, которые бессимптомно существуют долгие годы. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. И на беременность, как правило, не влияют. Только большие сильно деформирующие шейку матки кисты и продолжающие увеличиваться могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Однако это бывает очень редко и, как правило, во время беременности требует наблюдения.

Довольно часто у беременных при зеркальном осмотре влагалищной части обнаруживаются полипы шейки матки. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалительным процессом. В результате образуется очаговое разрастание слизистой, иногда с вовлечением мышечной ткани и образованием ножки. Они в основном протекают бессимптомно. Иногда являются источником кровяных выделений из половых путей, чаще контактного происхождения (после полового сношения или акта дефекации). Размеры полипа бывают разными — от просяного зерна редко до размеров грецкого ореха, форма их также варьирует. Полипы бывают одиночными и множественными, их ножка располагается либо у края наружного зева, либо уходит глубоко в цервикальный канал. Иногда при беременности наблюдается увеличение размеров полипа, в отдельных случаях довольно быстрое. Изредка полипы впервые возникают при беременности. Наличие полипа представляет всегда потенциальную угрозу невынашивания беременности, прежде всего потому, что при этом создаются благоприятные условия для восхождящей инфекции. Поэтому, как правило, следует более частое наблюдение за шейкой матки. Склонность к травматизации, кровоточивость, наличие признаков некроза ткани и распада, а также сомнительных выделений требует особого внимания и контроля. Лечение полипов шейки матки только оперативное и во время беременности в большинстве случаев лечение откладывают на послеродовой период, так как даже крупные полипы не препятствуют родам.

Наиболее распространенной патологией шейки матки у женщин является эрозия. Эрозия это дефект слизистой оболочки. Истинная эрозия встречается не слишком часто. Наиболее часто встречается псевдоэрозия (эктопия) — патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного канала. Нередко это случается в результате механического воздействия: при частых и грубых половых контактах происходит слущивание многослойного плоского эпителия. Эрозия является многофакторным заболеванием. Причинами могут быть:

• — половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы;
• — это раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, эрозии практически не миновать.
• — это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты.
• — гормональные нарушения;
• — возможно возникновение патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем, и беременность на эрозию. Лечение во время беременности заключается в применении общих и местных противовоспалительных средств при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки. А в большинстве случаев достаточно просто динамическое наблюдение. Хирургическое лечение не проводят на протяжении всей беременности, так как превышение рисков и пользы существенное, и после лечения в родах могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки.

Практически все женщины с различными заболеваниями шейки матки благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

Эктропион шейки матки (эрозия шейки матки): симптомы, причины, лечение

Эктропион шейки матки происходит, когда клетки, выстилающие внутреннюю часть шейки матки, растут снаружи. Эти клетки более красные и более чувствительные, чем клетки, обычно находящиеся снаружи, поэтому они могут вызывать у некоторых женщин такие симптомы, как кровотечение и выделения.

Состояние иногда называют выворотом шейки матки, эктропией или эрозией. Это довольно часто встречается у женщин детородного возраста, и обычно не о чем беспокоиться.Это не признак другой проблемы со здоровьем, например рака шейки матки. Но если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, ваш врач может попробовать некоторые методы лечения.

Факторы риска и причины

Возможно, вы родились с шейным эктропионом. Или у вас может развиться это в более позднем возрасте, скорее всего, когда уровень ваших гормонов изменится, а уровень эстрогена повысится, например, в период полового созревания, беременности или когда вы принимаете противозачаточные таблетки.

Несколько исследований показали, что у женщин с хламидиозом, передающимся половым путем, может быть больше шансов получить эктропион шейки матки, но недостаточно исследований, чтобы доказать эту связь.

Симптомы

У многих женщин с выворотом шейки матки симптомы отсутствуют. Но у некоторых будет:

Диагноз

Ваш врач может обнаружить у вас эктропион шейки матки после осмотра шейки матки с помощью инструмента, называемого зеркалом. Выворот шейки матки выглядит намного краснее типичной шейки матки.

Но важно исключить более серьезные заболевания, такие как рак шейки матки или ЗППП, которые могут выглядеть одинаково. Ваш врач может сделать мазок Папаниколау и проверить наличие инфекции тампоном.Они могут использовать инструмент с ярким светом, называемый кольпоскопом, чтобы лучше видеть вашу шейку матки. Они могут решить взять образец ткани из этой области, чтобы проверить ее на наличие аномальных клеток.

Лечение

Большинству женщин не требуется лечение выворота шейки матки. Если у вас появились симптомы, проявившиеся во время беременности, они должны исчезнуть через 3–6 месяцев после рождения ребенка. Если вы считаете, что ваши симптомы вызывают противозачаточные таблетки, вы можете перейти на другую форму противозачаточных средств, чтобы посмотреть, поможет ли это.

Но если вас беспокоят симптомы и вы хотите лечиться, ваш врач может использовать несколько разных подходов:

Диатермия. Ваш врач с помощью небольшого инструмента нагревает клетки, вызывающие ваши симптомы, высокой температурой, которая сжигает и изолирует их. Вы, вероятно, сначала получите лекарство, чтобы обезболить пораженную область.

Криотерапия. Также называется криохирургией. Врач использует зонд для замораживания клеток шейки матки и купирования симптомов. Вы будете бодрствовать во время процедуры и, вероятно, не будете нуждаться в обезболивающих.Исследования показали, что эта процедура хорошо подходит для женщин с обильными выделениями из шейного эктропиона.

Нитрат серебра. Ваш врач применяет это химическое вещество к шейке матки, чтобы изолировать клетки, вызывающие кровотечение. Вам, вероятно, заранее не понадобятся никакие обезболивающие.

После любого из этих процедур вы можете почувствовать легкую боль, например, спазмы при месячных, и небольшое кровотечение или выделения. Если боль станет сильной или кровотечение станет сильным, обратитесь к врачу.

Не используйте тампоны и не занимайтесь сексом около 4 недель, пока шейка матки не заживет.В кабинете вашего врача вам дадут другие конкретные инструкции о том, что делать. Запланируйте все последующие визиты, которые рекомендует ваш врач.

Что такое шейный эктропион или эрозия шейки матки?

Выворот шейки матки — часто известный как эрозия шейки матки или эрозия шейки матки — звучит довольно пугающе. И больно.

Но будьте уверены: название у этого состояния гораздо страшнее, чем оно есть на самом деле, и, хотя оно довольно часто встречается при беременности, вам, вероятно, не стоит слишком о нем беспокоиться.

Однако полезно знать, что это значит для вас и вашей беременности, а также для вашей будущей фертильности — просто чтобы у вас была вся необходимая информация.Вот все, что вам нужно знать…

Выворот шейки матки — что это такое, симптомы, причины и как влияет на беременность

Что такое выворот шейки матки?

Эктропион шейки матки включает клетки цервикального канала, растущие в шейке шейки матки, что делает его грубым, воспаленным и склонным к кровотечению.

Но не паникуйте, это не рак. Мы знаем, что клетки, растущие там, где им быть не должно, — это полторы заботы, но выбросьте эту мысль из головы.

Вам также будет приятно узнать, что это НЕ повлияет на то, заболеете ли вы в будущем раком шейки матки.

Итак, диагноз эктропиона шейки матки не означает, что ваша шейка матки разрушается?

Естественно, состояние, получившее название «эрозия шейки матки», вызывает в памяти образ эрозии шейки матки.

К счастью, это действительно неправда. Ваша шейка матки определенно не разрушается. И, честно говоря, мы даже не знаем, откуда взялось это имя.

Можно предположить, что это могло быть связано с идеей «шероховатости» и воспаления.

Каковы симптомы выворота шейки матки?

Часто симптомы эрозии шейки матки отсутствуют, но если симптомы есть, они включают:

• Боль или кровотечение после секса
• кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
• белые / желтые выделения из влагалища без запаха.

Это частая причина вагинального кровотечения во время беременности, особенно на поздних сроках беременности: кровотечение обычно ярко-красного цвета и небольшого объема.

(Если у вас в любое время возникнет необычное вагинальное кровотечение, вам следует обратиться к терапевту — вагинальное кровотечение также является признаком других заболеваний.)

Как диагностируется эктропион шейки матки?

Поскольку симптомы не всегда проявляются или кажутся очевидными, их сложно диагностировать — поэтому их часто обнаруживают во время мазков мазка или общих тазовых исследований.

Выворот шейки матки может затруднить получение чистого образца, поэтому вас могут перезвонить для повторного мазка.

Однако врачей не будет беспокоить простой случай эрозии шейки матки, если только он не вызывает неприятных болей, кровотечений или выделений.

Что вызывает эктропион шейки матки?

Эктропион шейки матки может быть вызван множеством причин, большинства из которых мы действительно не можем избежать, в том числе:

• гормональные изменения (например, вызванные беременностью или приемом противозачаточных таблеток)
• предметов, вводимых во влагалище (например, тампоны, барьерные противозачаточные средства или зеркало)
• несколько заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), таких как герпес, хламидиоз, гонорея
• вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз.

Кто может получить эктропион шейки матки?

Это довольно часто, особенно во время беременности. Это 3 группы, которые имеют больше шансов заболеть:

• беременных
• женщин, принимающих противозачаточные средства с эстрогеном
• девушек.

Влияет ли эктропион шейки матки на вашу беременность или представляет опасность для вашего ребенка?

Если вы беременны и у вас диагностирована «эрозия шейки матки», то, скорее всего, причиной воспаления шейки матки являются гормональные изменения во время беременности.

Будьте уверены, что это ни в малейшей степени не повлияет на вашу беременность и не повлияет на вашего ребенка.

Однако, если вы испытываете вагинальное кровотечение после полового акта, ваш врач вполне может порекомендовать вам подождать, пока вы благополучно не перейдете во 2 триместр, прежде чем снова заниматься сексом.

В любой ситуации после постановки диагноза вас проверит на наличие инфекций, которые могут быть возможной причиной (например, хламидии, гонореи, бактериального вагиноза и сифилиса).

Некоторые из этих МОЖЕТ повлиять на беременность и роды, поэтому лучше выяснить их и лечить.

Влияет ли эктропион шейки матки на фертильность?

Вам также будет приятно узнать, что если вы надеетесь забеременеть, выведение шейки матки не влияет на вашу способность забеременеть.

Как лечится эктропион шейки матки?

Если вы не относитесь к тому меньшинству, чьи симптомы действительно оказывают негативное влияние, эктропион шейки матки обычно полностью не лечится.

Однако в тех крайних случаях, когда вам трудно справиться с симптомами, ваш врач может порекомендовать лечение, называемое прижиганием.

Опять же, это звучит очень страшно! Это не так: в основном он просто снимает все воспаления с помощью тепла, лазерной терапии или замораживания.

Это тоже небольшая операция, ее можно сделать в кабинете врача под местной анестезией. Вам понадобится месяц или около того, чтобы потом вылечить шейку матки … но, конечно, ваш врач объяснит вам все, если вам понадобится лечение.

Поделитесь своей историей

Есть ли у вас эктропион шейки матки — и повлияло ли это состояние на вас вообще? Нам было бы очень интересно услышать ваш опыт в комментариях ниже.

Изображения: Getty Images

Подробнее:

Эктропион шейки матки: симптомы, причины, лечение

Эктропион шейки матки — это доброкачественное заболевание, которое возникает, когда эндоцервикс (канал шейки матки) поворачивается наружу, подвергая клетки, которые обычно находятся внутри шейки матки, воздействию кислой среды влагалища.

Вывернутые или вывернутые наизнанку части эндоцервикса кажутся красными, сырыми и часто покрыты желтыми выделениями — это может визуализировать врач во время осмотра органов малого таза с помощью зеркала.

Возможно, вы слышали, что выворот шейки матки называют эрозией шейки матки. Несмотря на свое название, на самом деле шейка матки не разрушается. Вместо этого эти «эродированные» области являются частями шейки матки, где нормальные плоские клетки наружной шейки матки (эктоцервикс) заменяются столбчатыми клетками внутренней шейки матки (эндоцервикс).

Причины

В прошлом считалось, что различные типы физических травм, вызвавших инфекцию, в конечном итоге могут привести к вывороту шейки матки. Такие источники травмы включали половой акт, использование тампонов, введение расширителя или введение других предметов во влагалище.

Другие предполагаемые причины включали инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как герпес или ранний сифилис. Также считалось, что вагинальный душ или другие химические вещества, такие как противозачаточные кремы или пены, могут вызвать эрозию шейки матки.

Сегодня эти теории потеряли свои позиции, поскольку теперь эксперты считают, что эктропион шейки матки — нормальное анатомическое явление, с которым рождаются некоторые женщины. Исследователи также обнаружили, что это может быть вызвано гормональными изменениями, что делает его более распространенным среди женщин-подростков, беременных женщин или женщин, принимающих эстроген-содержащие противозачаточные средства, такие как таблетки. На наличие эктропиона также влияют эстрогены, и его часто можно увидеть у женщин в постменопаузе. Общим знаменателем здесь является повышение уровня эстрогена в организме, которое может изменить или реконструировать шейку матки.

Симптомы

Хотя обычно нет симптомов, связанных с выворотом шейки матки, у некоторых женщин может наблюдаться легкое кровотечение, не являющееся частью менструации, например кровотечение после полового акта.

Также может возникнуть кровотечение после гинекологического осмотра, когда шейное зеркало вставлено во влагалище или во время бимануального осмотра. Это связано с тем, что открытая столбчатая ткань имеет хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат даже при легком прикосновении.

У некоторых женщин с выворотом шейки матки также наблюдаются прозрачные или желтоватые выделения из влагалища без запаха. Эти выделения не похожи на гной, что указывало бы на инфекцию.

Симптомы, такие как посткоитальное кровотечение, вполне могут быть чем-то другим, например цервицитом, раком шейки матки или полипами шейки матки. Вот почему важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо аномальные кровотечения или выделения.

Лечение

Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин эктропион шейки матки не беспокоит.Фактически, эксперты не рекомендуют лечение, если у женщины не появляются чрезмерные выделения или кровянистые выделения, что бывает редко.

Это связано с тем, что лечение может быть инвазивным, может привести к усилению выделений (хотя это временно до полного заживления) и может вызвать стеноз шейки матки, состояние, при котором канал шейки матки или туннель в нижней части матки, сужается. Стеноз шейки матки может привести к проблемам с фертильностью, а также к проблемам с менструальным циклом, таким как болезненные месячные (так называемая дисменорея) или отсутствие менструаций (так называемая аменорея).

Если лечение принято, врач сначала должен исключить рак шейки матки, так как он может имитировать эктропион шейки матки. Для этого требуется мазок Папаниколау и, возможно, кольпоскопия и / или биопсия шейки матки. Очевидно, что рак шейки матки — очень серьезное заболевание, в отличие от эктропиона шейки матки, который не является патологическим.

Варианты лечения должны быть подробно обсуждены с вашим врачом и могут включать электрокоагуляцию, криохирургию, микроволновую коагуляцию тканей, лазерное прижигание или вагинальные свечи с борной кислотой.

Слово от Verywell

Хотя термин «выворот шейки матки» или «эрозия» звучит тревожно, это не так. При этом диагностировать это может только врач.

Если вы испытываете кровотечение во время полового акта или новые выделения из влагалища, важно проверить их. Ряд состояний может имитировать симптомы и / или переживание эрозии шейки матки, например, инфекция шейки матки или влагалища или рак шейки матки.

Распространенных причин травм шейки матки: утешение Уход за женщинами: акушерство и гинекология

Шейка матки расположена в нижнем конце матки, соединяя ее с влагалищем.Он состоит в основном из фиброзной ткани и, как и любая другая часть тела, может быть поврежден или поврежден — в результате полового акта, инфекции и т. Д.

Боль в шейке матки может ощущаться как смутный дискомфорт в области таза, из-за чего ее сложно идентифицировать самостоятельно. Если у вас травма или инфекция шейки матки, вы можете заметить такие симптомы, как:

• Боль при сексе
• Кровотечение между менструациями
• Кровотечение после секса
• Болезненное мочеиспускание
• Необычные выделения из влагалища

Если вас беспокоит боль в области таза или необычные симптомы, важно получить профессиональный диагноз.В Solace Women’s Care Фарли Седжур, доктор медицины, и наша команда гордятся тем, что предоставляют комплексную помощь женщинам всех возрастов.

Независимо от того, обнаружит ли ваш врач травму шейки матки во время ежегодного осмотра здоровой женщины или вы заметите такие симптомы, как необычное кровотечение или боль, найдите время, чтобы узнать больше о распространенных причинах травмы шейки матки.

Сексуальное проникновение

Ваша шейка матки расположена между маткой и вагинальным каналом. В зависимости от вашей анатомии, это может быть от 3 до 7 дюймов от входа во влагалище, и его можно достать через влагалище.

Глубокое проникновение пенисом или другим предметом во время полового акта может вызвать ушиб шейки матки. Если во время секса у вас появляется синяк на шейке матки, как правило, сразу возникает боль, и проникновение может быть неудобным до тех пор, пока травма не заживет.

Другие симптомы могут включать кровотечение, кровянистые выделения или боль в пояснице. Легкие синяки могут зажить в течение нескольких дней, но частые синяки или более серьезные симптомы могут указывать на более серьезное состояние.

Болезни, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как хламидиоз и гонорея, могут вызывать раздражение, инфекцию и боль внутри влагалищного канала и шейки матки.При отсутствии лечения ЗППП могут вызвать травму шейки матки и цервицит, воспаление шейки матки, частую причину дискомфорта.

ЗППП могут не иметь заметных симптомов, поэтому единственный способ получить диагноз — пройти тестирование на ЗППП. Поговорите с доктором Седжуром о тесте на ЗППП, который подходит именно вам.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это тип вируса, передающегося половым путем, который может привести к раку шейки матки, если его не лечить. Как и другие ЗППП, поначалу ВПЧ может не иметь заметных симптомов.Наша команда предлагает женщинам обследование на рак шейки матки с учетом их здоровья, возраста и других факторов риска.

Беременность

Беременность, роды и роды обычно вызывают раздражение и травму шейки матки. Во время беременности к тканям вокруг шейки матки направляется дополнительная кровь, что делает ее более чувствительной. Кроме того, ваш растущий ребенок подвергает ваши тазовые органы и шейку матки повышенным давлением.

Некомпетентная шейка матки — это заболевание, которое у некоторых женщин развивается во время беременности, потому что их шейка матки недостаточно прочна, чтобы оставаться закрытой до того, как они достигнут полного срока.Некомпетентная шейка матки встречается только у 1 из 100 беременностей, но может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Вагинальные роды могут привести к травме шейки матки. Роды более одного раза могут увеличить риск разрыва шейки матки во время родов, а расширение и выскабливание (D&C) в результате аборта или выкидыша также могут вызвать травму шейки матки.

Запишитесь на прием, если вы испытываете боль в области таза, дискомфорт или необычное кровотечение. Доктор Сежур и наша команда предлагают комплексные обследования органов малого таза, чтобы оценить ваше здоровье и диагностировать ваше состояние, чтобы убедиться, что вы хорошо себя чувствуете.

Позвоните в наш офис в Конро, штат Техас, по телефону 936-441-7100 или отправьте нам сообщение сегодня.

Почему повреждение шейки матки вызывает преждевременные роды?

Исследование завершено

Начало: 2015

Конец: 2018

Зачем нам это исследование?

Шейка матки важна для того, чтобы ребенок не родился слишком рано. Это не только удерживает ребенка внутри матки до родов, но также помогает предотвратить проникновение инфекций в матку и причинение вреда ребенку.Мы уже знаем, что преждевременные роды могут быть результатом того, что что-то не так с шейкой матки. Однако на данный момент мы не уверены, как шейка матки обычно работает, чтобы не дать ребенку родиться слишком рано.

Что происходит в этом проекте?

В качестве первого шага, который поможет нам лучше понять роль шейки матки у людей, исследователи при поддержке Tommy’s изучают беременность у мышей. В этом проекте наши ученые разработали новый способ изучения на мышах того, как шейка матки участвует в преждевременных родах.Исследователи полагали, что, повреждая клетки шейки матки беременных мышей, мыши будут менее способны предотвращать проникновение инфекций в матку, и что тогда они будут рожать раньше.

Наши ученые впервые показали, что повреждение шейки матки увеличивает число инфекций, которые, как известно, связаны с преждевременными родами. Эта информация имеет решающее значение для разработки новых методов лечения, чтобы этого не происходило. =

Что изменит этот проект?

Этот проект позволил по-новому взглянуть на то, как шейка матки предотвращает проникновение инфекций в матку и, таким образом, предотвращает преждевременные роды.Это поможет нашим исследователям разработать более совершенные инструменты для определения женщин, подверженных риску преждевременных родов. Это также может привести к лечению, которое поможет лучше управлять и потенциально предотвратить слишком раннее рождение детей.

Получайте обновления наших исследований

Томми финансирует исследования по всей Великобритании, изучающие причины осложнений и потери беременности. Если вы хотите быть в курсе наших исследований и новостей от Tommy’s, нажмите здесь.

Эктропион шейки матки — Причины — Исследования — Лечение

Выворот шейки матки возникает при выворачивании эндоцервикса, обнажая столбчатый эпителий во влагалище.Это также известно как эрозия шейки матки, хотя на самом деле «эрозии» клеток не происходит.

Это доброкачественное заболевание, которое обычно наблюдается при обследовании шейки матки у подростков, во время беременности и у женщин, принимающих эстрогеносодержащие контрацептивы. Однако необходимо исключить рак шейки матки и интраэпителиальную неолазию шейки матки (CIN), прежде чем будет предложено какое-либо лечение или успокоить пациента.

В этой статье мы рассмотрим клинические особенности, исследования и лечение эктропиона шейки матки.

Этиология и патофизиология

Шейка матки — нижняя часть матки. Он состоит из двух регионов; эктоцервикс и эндоцервикальный канал.

• Эндоцервикальный канал (эндоцервикс) — более проксимальная и «внутренняя» часть шейки матки. Он выстлан простым цилиндрическим эпителием, выделяющим слизь.

• Эктоцервикс — часть шейки матки, которая выступает во влагалище. Обычно он выстлан многослойным плоским неороговевшим эпителием.

В эктропионе шейки матки многослойные плоские клетки эктоцервикса претерпевают метапластическое изменение , превращаясь в простой столбчатый эпителий (такой же, как эндоцервикс). Считается, что это изменение вызвано высоким уровнем эстрогена.

Столбчатый эпителий содержит слизистых желез , и, таким образом, у некоторых людей с шейным эктропионом наблюдается усиление выделений из влагалища. Это также может вызвать посткоитальное кровотечение, поскольку мелкие кровеносные сосуды, присутствующие в эпителии, легко разрушаются во время полового акта.

Факторы риска

Считается, что эктропион шейки матки вызывается высоким уровнем эстрогена . Следовательно, факторы, повышающие риск эктропиона, связаны с факторами, повышающими уровень эстрогена:

• Использование комбинированных пероральных противозачаточных таблеток
• Беременность
• Подростковый возраст
• Менструальный возраст (редко у женщин в постменопаузе)

Клинические особенности

Чаще всего эктропион шейки матки бессимптомный .Иногда это может проявляться посткоитальным кровотечением, межменструальным кровотечением или обильными выделениями (негнойными).

При осмотре зеркала вывернутый столбчатый эпителий имеет красноватый оттенок и обычно образует кольцо вокруг наружного зева.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на эктропион шейки матки необходимо учитывать другие диагнозы: рак шейки матки, интраэпителиальная неоплазия шейки матки, цервицит (воспаление шейки матки, обычно вызываемое инфекцией) и беременность.Их следует исключить с помощью соответствующих расследований.

Расследования

Выворот шейки матки — это клинический диагноз . Основная роль любого исследования — исключить другие возможные диагнозы:

• Тест на беременность
• Тройные мазки — при подозрении на инфекцию (например, гнойные выделения) следует взять эндоцервикальные мазки и мазки из влагалища.

• Мазок шейки матки — для исключения интраэпителиальной неоплазии шейки матки.Если наблюдается явное поражение, следует взять биопсию (обратите внимание, что биопсия не выполняется в обычном порядке).

Менеджмент

Эктропион шейки матки считается нормальным вариантом и не требует лечения, если только симптоматический.

Лечение первой линии заключается в прекращении приема любых препаратов, содержащих эстроген, чаще всего комбинированных оральных противозачаточных таблеток . Это эффективно в большинстве случаев.

Если симптомы не исчезнут, столбчатый эпителий можно удалить , обычно с помощью криотерапии или электрокоагуляции.Это приведет к значительным выделениям из влагалища до полного заживления.

Были предложены лекарства для подкисления pH влагалища, такие как пессарии с борной кислотой.

Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности