Эпилепсия у детей что это такое: Детская эпилептология — что нужно знать.

Лечение эпилепсии у детей в Харькове

Эпилепсия у детей  – серьезное неврологическое заболевание, а именно хроническое заболевание головного мозга, из-за которого происходит нарушение активности нейронов, в следствии чего болезнь проявляется повторяющимися приступами (судорожной или несудорожной природы), помрачением сознания во время эпилептического приступа, которое нарушает двигательные, чувствительные и психические функции ребенка. Эпилептические приступы могут быть разными по степени выраженности и варьироваться по интенсивности и продолжительности, но в тоже время имеют один характер и проявляется по схожим внешним признакам.

Детская эпилепсия является весьма распространенным заболеванием, став одной из самых частых форм патологий в нервной системе в наше время.

Стоит отметить, что сам по себе термин эпилепсия имеет достаточно широкое понятие, в которое входит большое число разных типов приступов, которые характеризуются однотипностью и повторяемостью. Как правило, данная болезнь начинает проявляться именно в детском возрасте (75% случаев эпилепсии) и может проявиться даже у месячного ребенка. Наиболее вероятно, это связано с еще не созревшим головным мозгом у малышей, а также с наследственным фактором.

Если Вы обнаружили у Вашего ребенка симптомы эпилепсии или приступы судорожной природы, детские неврологи медицинского центра «BABY LUCK» всегда рады предоставить квалифицированную помощь!

Родители должны знать, что своевременно начатое лечение эпилепсии в большинстве случаев позволит компенсировать данные состояния и даже достичь выздоровления!

Какие могут быть симптомы эпилепсии у детей?

Начальные симптомы могут проявить себя разном детском возрасте, однако большинство случаев начинается именно в младенчестве или дошкольном возрасте. Особая сложность, это обнаружить судороги у младенцев, поэтому основные признаки эпилепсии могут быть:

• дергание головы и глаз в одну сторону (в данной ситуации в припадок вовлечено лицо ребенка)
• неожиданное вздрагивание всем телом, сопровождаемое дрожанием мышц и вскрикиванием
• резкий застывший взгляд малыша или замирания всех движений
• быстрое и ритмичное сокращение конечностей или мышц лица
• подергивания рук или ног из стороны в сторону
• необычная двигательная активность
• кивки и «клевки» (у младенцев)

Симптомы эпилепсии более старших детей уже распознаются легче, они проявляют себя в виде судорог, потерей сознания и падением ребенка.

Эпилептический приступ у детей условно делится на несколько этапов. На первом этапе появляется непроизвольный спазм всех мышц, на короткое время дыхание останавливается – это начало тонических судорог. Как правило, через полминуты дыхание приходит в норму, после чего мышцы начинает ритмично подергивать, данный этап эпилептического приступа длится до двух минут и представляет собой, так называемые клонические судороги. После эпилептического припадка ребенок впадает сон, который длится несколько минут, потом ребенок пробуждается и не может вспомнить о произошедшим с ним припадке.

Причины возникновения эпилепсии у детей

Более чем у половины детей не удается обнаружить явную причину происхождения эпилепсии. Другие формы эпилепсии у детей, это следствие поражения мозговой ткани. Из основных причин детской эпилепсии выделяют:

• Наследственный фактор. Некоторые виды эпилепсии наследуются через гены и могут проявится у нескольких поколений. Однако в большей мере влияние наследственности делает мозг более чувствительным к повреждающим внешним факторам.
• Вирусные инфекции. Такие инфекции, как например, ВИЧ и энцефалит, приводят к детской эпилепсии. Нейроинфекции рассматривают в качестве причины половины случаев эпилепсии, вызванной поражением мозга.
• Черепно-мозговые травмы. Травмы головы могут привести к эпилепсии у детей.
• Внутриутробные поражения. Плод очень восприимчив к повреждениям головного мозга, которые могут быть вызваны инфекциями или интоксикациями у матери, отсутствием хорошего питания и кислородной недостаточностью.
• Пороки развития. В данном случае проявляются очаговые изменения головного мозга — опухоли или кисты.

Лечение эпилепсии у детей

Только заметив у ребенка первые признаки эпилепсии, надо безотлагательно обратиться к врачу. Детям с диагнозом эпилепсия нужна продолжительная  терапия антиконвульсантами (противосудорожными препаратами). При правильном подборе антиконвульсанта и режиме его дозирования, удастся достичь контроля над приступами. В нашем медицинском центра детский невролог индивидуально подберет медикаментозное лечение эпилепсии Вашему ребенку, а также сможет обучит организовать оптимальный образ жизни, чтобы суметь значительно снизить риск возобновления припадков.

После назначения детским неврологом правильно подобранной медикаментозной терапии, приступы проявляют себя слабее и случаются намного реже!

Вы можете записаться на консультацию к детскому неврологу через форму записи на нашем сайте или позвонив по телефону (098) 825-26-88 или (066) 478-44-47. Стоимость консультации детского невролога вы можете уточнить в разделе цены или у администратора по телефону.

Что такое эпилепсия, виды и причины. Симптомы эпилепсии разных видов, лечение. Первая помощь

Эпилепсия – признаки и лечение у взрослых и детей

Эпилепсия относится к заболеваниям центральной нервной системы и характеризуется наличием в коре головного мозга очага сильного возбуждения, что и провоцирует судорожные приступы. Патология эта достаточно распространенная, поэтому каждому человеку нужно знать, как выглядят симптомы приступа эпилепсии – это поможет быстро сориентироваться в ситуации и оказать больному первую помощь.

Причины возникновения эпилептического припадка

Рассматриваемое заболевание центральной нервной системы классифицируется следующим образом:

1. Симптоматическая эпилепсия – при обследовании специалисты обнаруживают в головном мозге какой-либо дефект. Это может быть киста (доброкачественное новообразование), порок развития, кровоизлияние, злокачественная опухоль.
2. Криптогенная. Так классифицируют эпилепсию, причину появления которой установить не удалось даже после полноценного обследования.
3. Идиопатическая эпилепсия – при обследовании какие-либо патологические изменения структуры головного мозга не выявляются, речь будет идти о наследственном факторе.
4. Различают еще бессимптомное и судорожное проявление – эти виды эпилепсии будут складывать клиническую картину заболевания.

Кроме этого, может быть височная и/или фокальная эпилепсия – дифференциация идет по тому, в каком конкретно участке коры головного мозга расположен очаг повышенной возбудимости.

Симптоматика

Проявление рассматриваемого заболевания может быть ярким, но может носить и скрытый характер. Признаки эпилепсии у взрослых будут зависеть от того, какой вид заболевания присутствует. Если речь идет о генерализованном судорожном припадке, то клиническая картина будет следующей:

1. Начинается приступ с остановки дыхания, больной в этот момент может издать сильный крик и прокусить себе язык.
2. Через 10-20 секунд начинается чередование сокращения мышц и их расслабления – клоническая фаза эпилептического припадка, которая заканчивается самопроизвольным (неконтролируемым) мочеиспусканием.
3. Через 5 минут судороги прекращаются, больной становится сонливым, его сознание замутнено, реакция заторможена.

Именно генерализованный судорожный эпилептический припадок представляет окружающим чем-то страшным и непоправимым. Но врачи выделяют и безсудорожную эпилепсию, которая будет иметь следующие симптомы:

• человек внезапно замирает, его взгляд направлен в одну точку;
• глаза прикрываются дрожащими веками;
• начинает дрожать подбородок;
• голова запрокидывается назад.

Такой тип рассматриваемого заболевания центральной нервной системы диагностируется только у детей (в юности), часто описанные признаки остаются незамеченными.

Следует отметить некоторые особенности проявления разных видов эпилепсии:

1. Первые приступы фокальной эпилепсии могут сопровождаться кратковременной амнезией после окончания судорог. Больной не помнит о приступе, не понимает, где он находится и почему у него болит голова (например, если он упал и ударился во время непосредственного приступа).
2. Рассматриваемое заболевание центральной нервной системы сопровождается внезапной потливостью, непроизвольными глотанием и жеванием, болями в сердце, аритмией.
3. После приступа височной эпилепсии могут развиться нарушения жирового/водно-солевого обмена, эндокринные расстройства, проблемы в половом здоровье.
4. Если была травма головного мозга, то может развиться осложнение в виде посттравматической эпилепсии – такой вид патологии считается временным, может полностью исчезнуть после проведения лечения основной проблемы, но может перейти в хроническую форму течения.
5. При алкогольной зависимости также может развиться эпилепсия как осложнение основного заболевания. Симптомы ее будут классическими, но больные алкогольной эпилепсией отмечают, что припадки происходят в первые часы после прекращения длительного употребления спиртосодержащих напитков.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Если у рядом находящегося человека произошел эпилептический приступ, то нужно уметь оказать ему помощь. Не нужно паниковать, кричать – достаточно знать алгоритм оказания первой помощи при эпилептическом припадке:

1. Уложить больного на что-то мягкое. В крайнем случае – подложить кофту/сумку под его голову, чтобы предупредить травмирование.
2. Повернуть голову больного на бок и удерживать ее в таком положении – это предотвратит проглатывание рвотных масс и слюны.
3. Слегка удерживать нижние и верхние конечности, но сильно сжимать их и пытаться противостоять судорогам нельзя.
4. Если челюсть уже сильно сомкнута, то разжимать зубы любым предметом запрещено, но если есть возможность, то нужно в рот вставить сложенный носовой платок или салфетку.

После того, как приступ закончился, больной впадает в глубокий и нередко продолжительный сон – будить его не стоит, а вызвать бригаду «Скорой помощи» для фиксации припадка и введения специфических лекарственных препаратов нужно. Кроме этого, вызов «Скорой помощи» необходим в том случае, если у больного имеется группа инвалидности по эпилепсии – врачи должны фиксировать частоту приступов, так как это пригодится для очередного освидетельствования.

Общие принципы лечения эпилепсии

Именно причины возникновения эпилептического припадка являются направлениями в выборе терапии. Например, если судорожные припадки провоцирует злокачественная опухоль в головном мозге, то она подлежит удалению. Если повышенная возбудимость очага в головном мозге связана с кровоизлиянием, то удаляют скопление крови и нормализуют состояние сосудов.

Лечение эпилепсии у детей до года заключается в диагностике, выяснении истинных причин такого заболевания и подборе специфических лекарственных препаратов, которые смогут успокоить патологический очаг и снизить его возбудимость. Нередко ребенку ставят диагноз не эпилепсия, а эпилептический статус, что означает частые припадки, которые следуют один за другим и могут доходить до частоты 30-40-50 и более раз в сутки.

Информация о том, можно ли вылечить симптоматическую эпилепсию, какие лекарственные препараты назначают врачи, как диагностировать эпилепсию и что делать самому больному, имеется на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Консультация невролога
Блок интенсивной терапии

Эпилепсия у ребенка что делать?

Эпилепсия у детей – один из самых распространенных неврологических диагнозов. В мире 0,5-1% людей болеет этим недугом. Если говорить только о детях, то болезнь диагностируется у 3% малышей в возрасте до 9 лет. Врачи-неврологи специализированного детского центра «Здоровье человека» выявляют болезнь на ранней стадии и лечат не симптомы, а основную причину недуга.

Виды эпилепсии

Есть несколько классификаций. Самая простая подразделяет эпилепсию на два вида:

1. Генерализованная. В патологическом процессе принимает участие почти вся кора мозга.
2. Локализованная. Очаги активности мозга четко ограничены и располагаются в одних и тех же участках.

Выделяют также несколько типов приступов:

— Первичный. Появляется на фоне судорожной мозговой активности.

— Вторичный. Формируется на фоне инфекции или травмы.

— Рефлекторный. Появляется в ответ на раздражитель (шум, мигающий свет, резкий запах и пр.).

В зависимости от причины появления болезни выделяют следующие формы:

— Симптоматическая. Болезнь наступает после поражения головного мозга (киста, опухоль, кровоизлияние, инфекция, травма, нарушение обмена веществ и т. д.).

— Идиопатическая. В этом случае болезнь обусловлена генетически при отсутствии повреждений головного мозга.

— Криптогенная. К этой форме относят все случаи, в которых причину недуга выявить не удалось.

Установить форму заболевания и назначить адекватную терапию может только квалифицированный детский эпилептолог.

СИМПТОМЫ

Они напрямую зависят от формы заболевания, но к общим признакам относят:

— Судорожные конвульсии, которые могут длиться от 2 до 20 минут,

— Временную потерю сознания,

— Неестественно напряженные мышцы и кратковременные остановки дыхания,

— Непроизвольное мочеиспускание и дефекацию,

— Закатывание глаз и странную мимику.

Эти признаки относятся к классическим судорожным припадкам, но есть и нетипичиные, бессудорожные формы. К таким приступам относятся:

Абсансы.

Вовремя абсансов судорог нет. Ребенок внезапно замирает, у него появляется отсутствующий взгляд, веки при этом могут слегка дрожать, а голова запрокинуться. В момент приступа у вас не получится привлечь внимание ребенка – он перестает реагировать на окружающее. Длится это всего 5-20 секунд, поэтому приступ зачастую остается незамеченным взрослыми.

Атонические приступы. В данном случае ребенок неожиданно теряет сознание, при этом все мышцы расслабляются. Выглядит это как обычный обморок, поэтому если у вашего малыша они бывают часто, обязательно обследуйте его.

Детский спазм. Продолжительность таких приступов всего несколько секунд, при этом ребенок непроизвольно прижимает ручки к груди, наклоняет головку или все тельце вперед и выпрямляет ножки. Иногда в приступ вовлекается только одна группа мышц, и тогда спазм выглядит так, будто малыш кивает. В основном такие приступы случаются по утрам, как только ребенок проснулся, и характерны для возраста 2-3 лет. К 5 годам они либо исчезают совсем, либо мутируют в другую форму болезни.

Существуют также неспецифические симптомы. Такие детки часто страдают ночными кошмарами, головными болями, лунатизмом, иногда у них бывают речевые спазмы, когда теряется возможность говорить.

ДИАГНОСТИКА

Обычно первый вопрос, который возникает, если выявилась эпилепсия у ребенка, — что делать? Ответ – как можно быстрее обследовать. Врачи назначают электроэнцефалографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если болезнь возникла в результате нарушенного обмена веществ или генетики, то назначают дополнительно анализ мочи и крови на биохимию, генетические тесты и т. д.

Лечение и прогноз

Лечение эпилепсии у детей всегда подразумевает назначение противосудорожных препаратов (антиконвульсантов). При этом действует правило одного лекарства – терапия одним активным веществом эффективнее, чем лечение сразу несколькими. Кроме того, каждый препарат действует только для одной формы заболевания – то, что хорошо подходит одному больному, может навредить другому.

Главные критерии лечения:

— Регулярность. Прерывать курс нельзя ни на один день.

— Длительность. Принимать препараты необходимо не менее 2-3 лет.

— Индивидуальный подход. Без комментариев.

При соблюдении указанных правил прогноз благоприятный – у 75% пациентов эпилепсия вылечивается полностью.

ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. Как предотвратить развитие эпилепсии у ребенка?

Ответ: Большое значение имеет образ жизни матери во время беременности. Нужно следить за здоровьем, правильно питаться, оберегать себя от стрессов. После родов помогает кормление грудью. Дело в том, что в грудном молоке содержатся необходимые для развития мозга элементы, к тому же контакт с матерью успокаивает малыша. После младенческого возраста оберегайте ребенка от инфекций, черепно-мозговых и психических травм, следите за его питанием и режимом дня.

2. Влияет ли питание матери на риск появления эпилепсии?

Ответ: Питаться нужно правильно не только для профилактики эпилепсии, но и для здоровья будущего малыша вообще. Установлено, что у женщин, которые во время беременности употребляли спиртные напитки и табачную продукцию, чаще рождались дети с эпилепсией, чем у матерей, ведущих здоровый образ жизни. Не следует также принимать лекарства наркотического действия.

3. Чем отличается эпилепсия у детей и взрослых?

Ответ: У взрослых иногда бывают галлюцинации во время приступа, дежавю, их психоэмоциональная сфера часто повреждена (депрессия, повышенная тревожность). У детей такого не наблюдается. Кроме того, детского спазма и атонического приступа у взрослых и подростков не бывает.

4. Приступы прекратились год назад. Как понять, что ребенок здоров?

Ответ: Такое заключение дает только лечащий врач после обследования и только если приступов не было в течение 2-3 лет. Самостоятельная отмена препаратов категорически запрещена. Приходите за консультацией к нашим специалистам в г. Алматы, ул. Толеби 289, 4,5 этаж. Здание МЦ «Сункар»

Лечение эпилепсии у детей в Спб

Эпилепсия может проявиться даже у месячного ребенка. В мире более 30 миллионов больных эпилепсией и 2\3 из них – дети. У детей с ЗРР, РАС и другими нарушениями развития встречаемость эпилепсии достигает 45%. Своевременная диагностика и вовремя начатое хорошо подобранное лечение позволяют в большинстве случаев компенсировать данные состояния и достичь полного выздоровления.

Но проблема состоит в том, что эпилепсию достаточно трудно распознать без специального оборудования (ЭЭГ видеомониторинг). К сожалению, часто родители обращаются к врачу уже тогда, когда заболевание влияет на развитие мозга ребенка не первый год. Каждый эпизод патологической электрической активности мозга ухудшает состояние ребенка.

Диагноз эпилепсия у ребенка – это не всегда развернутые приступы с судорогами и пеной изо рта. Бывают различные формы эпилепсии:абсансная, фокальная, достаточно редко встречается доброкачественная.

Симптомы эпилепсии могут проявляться по-разному, поэтому очень важно вовремя пройти обследование у грамотного врача:

• кивки и «клевки» (у младенцев)
• необычная двигательная активность
• замирания
• «эпилепсия без припадков», когда приступов у ребенка нет, но имеется стабильная высоким индексом эпилептиформная активность, которая нарушает нормальное развитие мозга ребенка
• прогрессирующее отставание в психическом развитии
• отсутствие динамики в развитии ребенка, несмотря на регулярные занятия со специалистами
• ночная эпилепсия – приступы появляются только ночью и поэтому никто их не замечает.

Эпилептолог – это детский невролог, который специализируется на диагностике, лечении эпилепсии у детей и другими пароксизмальными состояниями. Лечение эпилепсии у детей – это длительный процесс. Детей с эпилепсией необходимо регулярно наблюдать у эпилептолога, для организации правильной помощи, отслеживания качества терапии и ее влияния на организм.

Если у ребенка есть нарушения развития и вы планируете интенсивные реабилитационные мероприятия, важно исключить эпилепсию или пароксизмальную активность до начала реабилитации. Эти состояния являются противопоказанием для многих процедур. Неконтролируемое воздействие на мозг ребенка может ухудшить его функционирование.

ПОЧЕМУ НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ В КЛИНИКУ «ПРОГНОЗ»?

• У наших врачей есть большой опыт ведения детей с эпилепсией – клиника успешно занимается ведением таких пациентов с 1988 года

• Для проведения ночного видео ЭЭГ мониторинга мы используем аппаратуру последнего поколения фирмы Nicolet Biomedical. Эта компания из США уже более 40 лет является лидером среди производителей медицинского оборудования.

• Врачи, которые проводят ЭЭГ, смогут найти общий язык с любым ребенком, независимо от его поведения

• ЭЭГ видеомониторинг проводится в комфортных для ребенка и для родителей условиях

• Если ребенку необходима реабилитация, связанная с его общим психическим развитием, врач эпилептолог составляет программу, которая будет минимизировать риски, связанные с эпилепсией.

• В клинике есть возможность проводить ЭЭГ непосредственно во время терапии по методу Томатиса. Это позволяет объективно судить о том, как эта терапия влияет на электрическую активность мозга ребенка.

• При некоторых видах эпилепсии мы применяем немедикаментозные аппаратные методы снижения эпилептической активности – Ритмическую Транскраниальную Магнитную Стимуляцию (рТМС). У этого прибора есть особый режим, подавляющий патологическую электрическую активность мозга.

Запишитесь на консультацию эпилептолога через форму записи на официальном сайте клиники «Прогноз» или по телефону. Стоимость консультации детского эпилептолога и сопровождения эпилептологом ребенка во время курса реабилитации в клинике «Прогноз» вы можете уточнить в разделе цены

Эпилепсия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое эпилепсия?

У людей с эпилепсией повторные приступы. Припадок вызван необычной электрической активностью мозга, которая может изменить чье-то поведение, движения или чувства.

Существуют методы лечения многих типов эпилепсии (EP-eh-lep-see). Некоторые дети перерастут это заболевание.

Какие бывают виды эпилепсии?

Различные типы эпилепсии включают:

Тип эпилепсии зависит от типа припадка .Арест может быть:

• генерализованный припадок , поражающий сразу обе стороны мозга
• очаговый припадок , который поражает только одну сторону, но может распространяться на другую сторону (вторичный генерализованный припадок )

Часто у детей с эпилепсией бывают как генерализованные, так и фокальные припадки.

Что вызывает эпилепсию?

Эпилепсия может быть вызвана такими вещами, как

• изменения гена (также называемые мутациями)
• черепно-мозговая травма или опухоль
  
• Проблемы с развитием мозга до рождения
• аномальные кровеносные сосуды
• Кровотечение в мозг
• инфекций (например, ВИЧ, менингит или туберкулез)

Дети с синдромом Дауна, аутизмом и некоторыми нарушениями обмена веществ также могут страдать эпилепсией.Некоторые виды эпилепсии передаются по наследству.

Более половины случаев эпилепсии являются идиопатическими, что означает отсутствие ясной причины. Но это меняется по мере обнаружения новых генетических мутаций.

Как диагностируется эпилепсия?

Если у ребенка был припадок, врач обычно направляет его к детскому неврологу (врачу, который занимается лечением заболеваний головного мозга, позвоночника и нервной системы). Невролог задаст вопросы, проведет осмотр и назначит анализы на наличие эпилепсии. Тесты, которые также могут определить тип эпилепсии, могут включать:

• Анализы крови и мочи (на наличие инфекций или болезней)
• ЭЭГ, чтобы увидеть мозговые волны / электрическую активность в головном мозге
• ВЭЭГ, или видеоэлектроэнцефалография (ЭЭГ с видеозаписью)
• Компьютерная томография, МРТ и ПЭТ / МРТ для исследования мозга

Как лечится эпилепсия?

Врачи обычно лечат эпилепсию лекарствами.Если лекарства не контролируют припадки, иногда рекомендуют специальную диету, например, кетогенную диету ,. Кетогенная (или кето) диета — это строгая диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая иногда может уменьшить судороги.

При приступах, которые трудно контролировать, врачи могут порекомендовать терапию стимулятором блуждающего нерва (VNS) или хирургическую операцию .

Чем могут помочь родители?

Большинство детей, страдающих эпилепсией, могут вести нормальный образ жизни. Чтобы помочь вашему ребенку лучше жить с эпилепсией, обязательно следуйте рекомендациям невролога:

• принимать любые лекарства
• Избегание триггеров (таких как чрезмерный стресс, недостаток сна, некоторые виды лекарств)
• соблюдение каких-либо специальных диет
• Меры предосторожности при плавании или купании
• можно ли ехать
• , следует ли вашему ребенку носить медицинский браслет для удостоверения личности
• получение помощи при проблемах с обучением или поведением, если необходимо

Убедитесь, что другие взрослые и лица, осуществляющие уход (члены семьи, няни, учителя, тренеры и т. Д.)) знать, что делать, чтобы обезопасить ребенка во время припадка.

Если у вашего ребенка эпилепсия, убедите его, что он не одинок. Ваш врач и медицинский персонал могут ответить на вопросы и предложить поддержку. Они также могут порекомендовать местную группу поддержки. Интернет-организации тоже могут помочь, например:

Причин эпилепсии у детей

Судороги у детей возникают по многим причинам. Распространенные причины судорог или эпилепсии в детском возрасте включают

• лихорадка (это называется фебрильными припадками)
• генетические причины
• Травма головы
• Инфекции головного мозга и его покровов
• Недостаток кислорода в головном мозге
• гидроцефалия (избыток воды в полостях мозга)
• Нарушения развития мозга

Однако большинство приступов в детстве не связаны с определенной причиной.

Менее распространенные причины детской эпилепсии включают опухоли или кисты головного мозга и дегенеративные расстройства (прогрессирующие и ухудшающиеся состояния, часто связанные с потерей клеток мозга). Существует важное различие между тем, что вызывает судороги, например высокой температурой у маленького ребенка, и тем, что вызывает эпилепсию, например, тяжелой травмой головы.

Обширные и тщательные исследования не обнаружили никаких доказательств того, что иммунизация вызывает эпилепсию. Однако припадок может произойти в течение 1-2 дней после иммунизации, особенно если за ним следует лихорадка.В таких случаях у ребенка, вероятно, был невинный фебрильный припадок. Когда ребенку делают прививки, родители должны дать ему ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин) до того, как разовьется температура. Дети, у которых после иммунизации произошел однократный приступ, обычно могут получить дополнительные прививки.

Многие судороги в детстве доброкачественные , что означает, что это кратковременные события, которые не продолжатся во взрослой жизни, а развитие и интеллект ребенка обычно нормальные.Другие приступы серьезны и часто связаны с задержкой развития или умственной отсталостью и стойкими припадками.

Прогноз судорог лишь частично зависит от их причины. Например, двое детей могут быть инфицированы одними и теми же бактериями, и у обоих может быть менингит — инфекция оболочек головного и спинного мозга. У одного ребенка осталась тяжелая эпилепсия, а у другого никогда не было припадков. Как можно объяснить разные результаты? Бактериальная инфекция у одного ребенка могла быть более распространенной и затрагивать чувствительные участки мозга.Или бактерии могли заразить вену у одного ребенка и вызвать небольшой инсульт, который затем вызвал эпилепсию. Или, возможно, у одного ребенка была генетическая (наследственная) склонность к припадкам, и инфекция выявила эту черту на поверхность.

Приступы могут быть у всех людей. Остается неясным, почему у некоторых детей судороги возникают после таких инцидентов, как травма головы, а у большинства — нет. «Порог изъятия» относится к условиям, необходимым для производства изъятия.У животных порог приступа можно точно определить, наблюдая за их реакцией на определенные химические вещества или электрическую стимуляцию. У людей термин «судорожный порог» используется в более абстрактном смысле. У людей, склонных к припадкам, порог ниже, чем у людей, которые имеют более высокое сопротивление или более высокий порог против припадков. Генетические, гормональные, недосыпание и другие факторы могут влиять на порог судорожных припадков.

Эпилепсия у детей | Бостонская детская больница

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это сложное заболевание, при котором у ребенка возникают судороги.Судороги возникают в результате аномальной электрической активности мозга: некоторые части мозга становятся чрезмерно возбужденными и выдают слишком много электрических сигналов.

Эпилепсия поражает около 1 процента детей. Иногда это вызвано основным заболеванием, травмой или нарушением развития мозга, но часто кажется, что оно возникает из ниоткуда. У ребенка может быть эпилепсия, если у него было два или более неспровоцированных приступа, что означает, что нет обнаруживаемой непосредственной причины приступов, такой как высокая температура.

Эпилепсия может включать множество различных типов припадков: некоторые из них легко распознать, когда тело вашего ребенка трясется, и они временно теряют сознание.Другие приступы вообще не имеют явных внешних признаков.

Эпилепсия иногда может вызвать изменения в поведении и личности или привести к другим неврологическим проблемам, трудностям в обучении или депрессии и тревоге. Выявление такого рода проблем и своевременное вмешательство являются важными аспектами ухода за ребенком, страдающим эпилепсией. Некоторые врачи начинают использовать термин «расстройство эпилептического спектра», чтобы отразить, насколько сложной может быть эпилепсия.

Как мы лечим эпилепсию

Большинство детей с эпилепсией могут добиться хорошего контроля над приступами с помощью лечения, а некоторые могут жить без припадков.В последние годы методы лечения эпилепсии значительно расширились и включают в себя множество новых лекарств, специальные диеты и широкий спектр хирургических стратегий. Также изучается новый метод — неинвазивная стимуляция мозга. Чтобы подобрать подход к лечению, который подходит вашему ребенку, можно методом проб и ошибок.

По этой причине Центр эпилепсии при детской больнице Бостона обеспечивает индивидуальный уход за вашим ребенком от команды специалистов из самых опытных программ неврологии и нейрохирургии в Соединенных Штатах.Мы работаем с вами, чтобы составить наиболее подходящий и эффективный план лечения, основанный на уникальном случае вашего ребенка.

Статистика, признаки, причины и многое другое

Наблюдение за первым приступом вашего ребенка было, вероятно, одним из самых пугающих моментов в вашей жизни. Возможно, вы узнали, что у вашего ребенка эпилепсия. Будущее может внезапно показаться пугающим и неопределенным как для вашего ребенка, так и для всей вашей семьи. Но, как вы, возможно, уже знаете, новости далеко не так плохи, как кажется.Вот несколько вещей, о которых следует помнить, если у вашего ребенка был припадок:

• У большинства детей, у которых был припадок, нет другого.
• Большинство детей, страдающих эпилепсией — что по определению означает, что у них было более одного приступа — перерастут это состояние.
• Большинство детей, страдающих эпилепсией, совершенно здоровы и нормальны в остальном.
• От 70% до 80% детей, страдающих эпилепсией, могут полностью контролировать свое состояние с помощью лекарств.

Эксперты отмечают, что от эпилепсии нет лекарства, и что лечение припадков сводится к их контролю.Они также отмечают, что у детей припадки, которые контролируются лекарствами, часто проходят сами по себе.

Около 400000 детей в США страдают эпилепсией, и большинство из них могут контролировать свои припадки и вести нормальный образ жизни.

Это не значит, что справиться с эпилепсией легко, и это почти наверняка изменит вашу семью. Как родитель ребенка, страдающего эпилепсией, у вас появятся новые обязанности. Очевидно, вам нужно убедиться, что вашему ребенку предоставляется хорошая медицинская помощь, но это еще не все.

Убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарства. Возможно, вам также придется выступать в защиту своего ребенка, объясняя эпилепсию семье, друзьям и учителям, которые могут не понимать этого состояния или быть напуганы им.

Так что, хотя иногда бывает сложно быть родителем ребенка, страдающего эпилепсией, просто помните, что лечение работает, и ребенок с эпилепсией должен вести вполне нормальную жизнь с некоторыми ограничениями. Эпилепсия вовсе не так страшна, как кажется.

Определение эпилепсии

Эпилепсия — это не одно заболевание.Вместо этого это общий термин: у человека, страдающего эпилепсией, бывают припадки, но причина и тип этих припадков могут быть самыми разными. Эксперты проводят аналогию с раком простаты и груди. Оба являются раком, но причины, развитие и лечение этих состояний не одинаковы. Существует множество различных типов эпилепсии, которые могут потребовать различных методов лечения.

Точно так же последствия эпилепсии намного сложнее, чем последствия состояния здоровья.Эксперты говорят, что лечение эпилепсии — это больше, чем просто лечение припадков. При эпилепсии необходимо иметь дело с психологическими и когнитивными эффектами, а также с последствиями для всей семьи. Но первое, что должны сделать вы и ваш врач, — это остановить приступы, обычно с помощью лекарств. К счастью, существует множество эффективных лекарств от эпилепсии.

Приступы у детей: диагностика, причины, признаки, методы лечения

Что происходит в мозгу вашего ребенка во время припадка? Вот упрощенное объяснение: ваш мозг состоит из миллиардов нервных клеток, называемых нейронами, которые общаются друг с другом с помощью крошечных электрических импульсов.Приступ происходит, когда большое количество клеток одновременно излучает электрический заряд. Эта аномальная и интенсивная волна электричества переполняет мозг и приводит к припадку, который может вызвать мышечные спазмы, потерю сознания, странное поведение или другие симптомы.

При определенных обстоятельствах эпилептический припадок может быть у любого. Например, жар, недостаток кислорода, травма головы или болезнь могут вызвать приступ. Людям ставят диагноз эпилепсия, когда у них возникают приступы, которые возникают более одного раза без такой конкретной причины.В большинстве случаев — примерно в семи из 10 — причину судорог установить невозможно. Этот тип припадка называется «идиопатическим» или «криптогенным», что означает, что мы не знаем, что их вызывает. Проблема может заключаться в неконтролируемом возбуждении нейронов мозга, которое вызывает приступ.

Генетические исследования все больше и больше учит врачей тому, что вызывает различные типы припадков. Традиционно приступы классифицируются в зависимости от того, как они выглядят снаружи и как выглядит картина ЭЭГ (электроэнцефалограмма).Исследования генетики припадков помогают экспертам обнаружить конкретные пути возникновения различных типов припадков. В конце концов, это может привести к индивидуальному лечению каждого типа припадка, вызывающего эпилепсию.

Диагностика припадка у ребенка

Диагностика припадка может быть сложной задачей. Приступы проходят так быстро, что ваш врач, вероятно, никогда не увидит их у вашего ребенка. Первое, что нужно сделать врачу, — это исключить другие состояния, например неэпилептические припадки.Они могут напоминать судороги, но часто вызваны другими факторами, такими как падение уровня сахара или давления в крови, изменения сердечного ритма или эмоциональный стресс.

Описание припадка важно для того, чтобы врач мог поставить диагноз. Вам также следует подумать о том, чтобы привести к врачу всю семью. Братья и сестры детей с эпилепсией, даже очень маленькие дети, могут замечать в припадках то, чего родители могут не замечать. Кроме того, вы можете держать под рукой видеокамеру, чтобы вы могли записать на пленку своему ребенку во время припадка.Это может показаться бессмысленным предложением, но видео может очень помочь врачу в постановке точного диагноза.

Некоторые виды припадков, такие как абсансы, особенно трудно поймать, потому что их можно принять за сновидения.

«Никто не пропускает большой (генерализованный тонико-клонический) приступ», — говорит Уильям Р. Терк, доктор медицины, руководитель отделения неврологии детской клиники Nemours в Джексонвилле, Флорида. «Невозможно не заметить, когда человек падает на землю, трясется и спит три часа.«Но отсутствие или приступы пристального внимания могут оставаться незамеченными в течение многих лет.

Турок говорит, что вам не следует беспокоиться, если ваш ребенок смотрит с открытым ртом на мультфильмы по телевизору или смотрит в окно в машине. Большинство детей, которые, кажется, действительно мечтают просто мечтают. Вместо этого следите за приступами, которые возникают в неподходящее время, например, когда ваш ребенок что-то говорит или делает и внезапно останавливается.

Другие виды припадков, такие как простые или сложные парциальные припадки, могут быть ошибочно принятым за разные состояния, такие как мигрень, психологическое заболевание или даже наркотическое или алкогольное опьянение.Медицинские анализы — важная часть диагностики приступов. Врач вашего ребенка обязательно проведет физический осмотр и анализы крови. Врач также может назначить ЭЭГ для проверки электрической активности в головном мозге или запросить сканирование мозга, такое как МРТ с определенным протоколом эпилепсии.

Риск судорог у детей

Хотя судороги могут выглядеть болезненными, на самом деле они не вызывают боли. Но они могут пугать детей и окружающих их людей. Простые парциальные припадки, при которых у ребенка может возникнуть внезапное непреодолимое чувство ужаса, особенно пугают.Например, одна из проблем сложных парциальных припадков заключается в том, что люди не могут контролировать свои действия. Они могут в конечном итоге делать неуместные или странные вещи, которые расстраивают окружающих. Дети также могут пораниться во время припадка, если упадут на землю или удариться о другие предметы вокруг себя. Но сами приступы обычно не вредны.

Эксперты не до конца понимают долгосрочные последствия судорог для мозга. В прошлом большинство ученых считали, что судороги не вызывают какого-либо повреждения мозга, связывая повреждение мозга у человека с основным заболеванием.Однако сейчас начинают появляться некоторые сомнения.

Соломон Л. Моше, доктор медицины, директор отделения клинической нейрофизиологии и детской неврологии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, исследует эту тему и сохраняет осторожность. «Я не думаю, что стоит так или иначе говорить о том, наносят ли судороги долгосрочный ущерб», — говорит он. «Я думаю, все зависит от конкретного случая».

Моше отмечает, что мозг детей очень гибок. Вероятно, они с наименьшей вероятностью страдают эпилепсией от какого-либо повреждения мозга в результате припадка.

Опасные припадки у детей

Хотя большинство припадков не опасны и не требуют немедленной медицинской помощи, один из них требует. Эпилептический статус — это опасное для жизни состояние, при котором человек переживает длительный приступ или один приступ за другим, но не приходит в сознание в промежутках между ними. Эпилептический статус чаще встречается у людей, страдающих эпилепсией, но около трети людей, у которых развивается это состояние, никогда раньше не имели припадков. Риск эпилептического статуса увеличивается, чем дольше продолжается припадок, поэтому вам всегда следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если припадок длится более пяти минут.

Вы также можете слышать о состоянии под названием «Внезапная необъяснимая смерть», при котором человек умирает по неизвестной причине. Это может случиться с кем угодно, но более вероятно, что это случится с человеком, страдающим эпилепсией. Причины неизвестны, но родители детей с эпилепсией должны знать, что это очень редкое явление. Сдерживание припадков, особенно тех, которые происходят во сне, — самый эффективный способ предотвратить эту трагедию.

Эпилепсия у детей | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить об эпилепсии у детей

• эпилептический припадок возникает, когда мозг вашего ребенка имеет аномальную электрическую активность, которая вызывает необычные движения, поведение или забавные чувства
• , хотя приступы могут быть пугающими и ужасными, большинство из них останавливаются сами по себе
• Если у детей более одного эпилептического припадка, это может привести к диагностике эпилепсии

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это группа заболеваний.У детей с эпилепсией бывают эпилептические припадки.

Эпилепсия — довольно распространенное явление. Он поражает 1 из 200 детей.

Противоэпилептические препараты обычно очень эффективны при контроле припадков.

Что такое эпилептические припадки?

Наш мозг думает и управляет нашим телом с помощью электрических сообщений. Эпилептический припадок возникает, когда в головном мозге вашего ребенка наблюдается аномальная электрическая активность. Это может вызвать необычные движения, поведение или забавные чувства.Нормальное функционирование мозга не может продолжаться, пока эта аномальная электрическая активность не прекратится.

Виды изъятий

Иногда эта ненормальная электрическая активность начинается только в определенных областях мозга, поэтому только определенные части тела могут подергиваться или трястись. Эти типы припадков называются фокальными припадками.

Когда аномальная электрическая активность начинается со всего мозга, эти припадки называются генерализованными припадками.

Некоторые судороги могут быть довольно незначительными.Например, припадок может включать в себя только пустой взгляд в течение нескольких секунд. Судороги также иногда могут быть довольно причудливыми, и дети могут вести себя неадекватно или чувствовать себя очень напуганными. Другие приступы имеют очевидные изменения движений, когда одна часть или все тело может стать жестким и / или довольно сильно подергиваться.

Некоторые дети старшего возраста могут испытывать необычное ощущение, называемое «аурой», которое является началом припадка. Вы можете заметить это до более очевидного эпилептического припадка. Это чувство может быть странным запахом, головной болью, привкусом во рту или болью в животе.Если в начале приступа у них появляется аура, у них может быть время рассказать вам, что они чувствуют. Или они могут лечь на пол, чтобы снизить вероятность получения травм.

Подробнее о видах эпилептических припадков

Судороги могут быть пугающими, но помните, что они остановятся

Может показаться, что эпилептический припадок продолжается вечно, но большинство эпилептических припадков длятся менее 5 минут. Хотя они могут быть очень пугающими и ужасными, эпилептические припадки, которые длятся менее 5 минут, не вызывают никакого повреждения головного мозга.

Что может вызвать эпилептический припадок?

Некоторые факторы окружающей среды, такие как мигание света или глубокое дыхание, могут вызвать эпилептический припадок при некоторых типах эпилепсии. Усталость, болезнь, лихорадка, стресс или возбуждение также могут увеличить вероятность эпилептического припадка.

Важно знать, что делать, если когда-либо случится серьезный припадок.

Может ли измениться тип приступа у моего ребенка?

Даже если ваш ребенок переживает свой собственный тип припадка, типы припадков могут время от времени меняться.Поэтому важно знать, что делать, если когда-либо случится серьезный припадок.

Почему у моего ребенка эпилепсия?

Причина большинства эпилепсий генетическая. Генетическая аномалия, вызывающая эпилепсию у вашего ребенка, может быть наследственным генетическим изменением, и другие члены семьи также могут иметь эпилепсию. Или это может быть генетическое изменение только у вашего ребенка с эпилепсией.

Эпилепсия также может возникнуть при повреждении клеток головного мозга, например:

• Тяжелая травма головы
• Инфекция мозга, такая как менингит
• Инфекция во время беременности, поразившая растущий мозг

Когда мне следует обращаться за помощью для моего ребенка с эпилепсией?

Ознакомьтесь с советом о том, что делать, если у вашего ребенка эпилептический припадок

Потребуются ли моему ребенку анализы и исследования после эпилептического припадка?

Если ваш врач считает, что у вашего ребенка эпилептический припадок, он свяжется с педиатрическим отделением вашей местной больницы.Врач больницы, который осмотрит вашего ребенка, может назначить некоторые анализы.

Электроэнцефалограмма или ЭЭГ

Если у вашего ребенка был эпилептический припадок, ему может потребоваться электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ — это запись электрической активности их мозга. Ваш ребенок может пройти ЭЭГ амбулаторно. Им не нужно оставаться в больнице.

Подробнее об ЭЭГ

Магнитно-резонансная томография или МРТ

Вашему ребенку также может потребоваться МРТ, чтобы изучить структуру мозга.Потребуется ли вашему ребенку МРТ, будет зависеть от типа припадка и результатов ЭЭГ.

Подробнее о МРТ головного мозга

Нужно ли моему ребенку принимать лекарства от эпилепсии?

Назначение противосудорожных препаратов — предотвратить эпилептические припадки.

Существует много различных видов противоэпилептических лекарств для детей с припадками. Каждый из них работает по-своему, чтобы предотвратить судороги.

Подробнее о противосудорожных препаратах

Потребуются ли моему ребенку спасательные лекарства от эпилептических припадков?

Если у вашего ребенка эпилептический припадок, который длился более 5 минут, ваш врач может прописать лекарство, чтобы остановить длительный припадок.Это лекарство называется «спасением» и бывает двух видов:

• мидазолам — вы даете это ребенку в щеку
• диазепам (стесолид) — вы даете это вашему ребенку в его нижней части (ректальный диазепам)

После того, как вы дадите лекарство, если приступ у вашего ребенка продолжается еще 5 минут, вызовите скорую помощь. Пока вы ждете скорую помощь, продолжайте лежать на боку в положении для восстановления и оставайтесь с ним.

Возможно, вам придется научить других людей, ухаживающих за вашим ребенком, пользоваться этим лекарством.Это может быть учитель вашего ребенка.

Что такое эпилептический статус?

Эпилептический статус — это припадки, которые продолжаются длительное время (30 минут и более).

Это либо:

• однократное непрерывное занятие или
• много припадков, происходящих один за другим, без выздоровления ребенка между

Длительные судороги вредны для мозга. Точно неясно, как долго должен длиться припадок, чтобы вызвать повреждение, но, скорее всего, это будет 60 минут или больше.

Вызовите скорую помощь, если эпилептический припадок у вашего ребенка длится более 5 минут. Ваш ребенок может пройти дальнейшее лечение в больнице.

Если ваш врач прописал лекарство для экстренной помощи, используйте его при любом припадке, который длится более 5 минут.

Если после того, как вы дадите лекарство, приступы у вашего ребенка продолжаются еще 5 минут, вызовите скорую помощь. Пока вы ждете скорую помощь, продолжайте лежать на боку в положении для восстановления и оставайтесь с ним.

Большинство детей не испытают «статуса». Непонятно, почему у некоторых детей развивается эпилептический статус. Это зависит от типа эпилептического припадка, от того, насколько хорошо медицина контролирует припадки, и от причины эпилепсии.

Может ли мой ребенок умереть от эпилепсии?

Внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии (SUDEP) — очень редкое, но печальное событие. В течение любого года им страдает 1 из 4500 детей, страдающих эпилепсией. Другими словами, каждый год 4499 из 4500 детей не умирают от эпилепсии.Лучший способ предотвратить SUDEP — это остановить судорожные припадки, и это одна из причин, по которой ваш врач может порекомендовать вашему ребенку противоэпилептические препараты.

Позвоните в отдел службы эпилепсии Новой Зеландии для получения поддержки — 0800 37 45 37.

К кому я могу обратиться за дополнительной информацией об эпилепсии или за помощью?

Epilepsy New Zealand имеет преподавателей, которые ответят на любые ваши вопросы и могут оказать вам поддержку. Вы можете связаться с вашим местным преподавателем по телефону 0800 37 45 37.

Как насчет безопасности для моего ребенка с эпилепсией?

Медицинская бригада вашего ребенка посоветует вам повысить безопасность вашего ребенка, страдающего эпилепсией. Рекомендации будут зависеть от типа и частоты приступов у вашего ребенка.

Прочтите о безопасности для детей с эпилепсией

Судороги у детей — проблемы со здоровьем детей

Когда у ребенка судороги, родители или другие лица, осуществляющие уход, должны сделать следующее, чтобы попытаться защитить ребенка от вреда:

• Уложите ребенка набок.

• Не подпускайте ребенка к потенциальным опасностям (например, лестницам или острым предметам).

• Ничего не кладите ребенку в рот и не пытайтесь удерживать его за язык.

После окончания припадка родители или другие лица, осуществляющие уход, должны сделать следующее:

Лихорадку можно снизить, введя ребенку парацетамол в виде суппозитория, помещенного в прямую кишку, если ребенок находится без сознания или слишком мал, чтобы принимать наркотики через рот или внутрь. прием парацетамола или ибупрофена внутрь, если ребенок находится в сознании.Также следует снять теплую одежду.

Скорую помощь следует вызывать в следующих случаях:

• Это первый припадок у ребенка.

• Захват длится более 5 минут.

• Ребенок получил травму во время припадка или ему трудно дышать после припадка.

• Немедленно происходит еще одно изъятие.

Врачи обычно назначают лекарства для прекращения припадка, который длится 5 минут и более, для предотвращения эпилептического статуса.Лекарства для прекращения судорог включают седативный лоразепам или противосудорожные препараты фенобарбитал, фосфенитоин или леветирацетам, вводимые в вену (внутривенно). Если лекарство невозможно ввести внутривенно, можно нанести гель диазепама на прямую кишку или ввести жидкость мидазолама в нос (интраназально). Диазепам и мидазолам — седативные средства, подобные лоразепаму, которые могут помочь остановить судороги. Дети, получавшие эти препараты или страдающие эпилептическим статусом, находятся под тщательным наблюдением на предмет проблем с дыханием и артериальным давлением.

Если у детей продолжаются судороги после лечения причины, им внутривенно вводят противосудорожные препараты. Затем за ними внимательно наблюдают, чтобы проверить возможные побочные эффекты, такие как замедленное дыхание.

Если припадки контролируются противосудорожными препаратами, их можно прекратить до выписки детей из яслей или больницы. Прекращение приема противосудорожных препаратов зависит от причины припадков, их тяжести и результатов ЭЭГ.