Электрофорез и массаж — Письма
Здравствуйте, доктор! Огромное спасибо Вам за книжку, благодаря ей действительно не так страшно общаться с маленьким ребенком и это единственная книжка из всех мной прочитанных, с которой я согласна во всем. А то Серзы перегибают по-моему с тасканием ребенка на себе и спаньем вместе. Про Спока молчу — там перегиб в другую сторону. Еще раз Спасибо. А теперь вопрос, если у Вас будет время, ответьте, пожалуйста. Моей дочке 2 мес и 1 неделя. Сразу после родов, когда приходила участковый врач, она сказала, что у ребенка гипертонус ног и кривошея и с месяца надо будет делать массаж. Когда пошли в месяц к неонатологу, она сказала, что ничего нет и никакого массажа не надо. В два месяца мы уже пошли к другому врачу, т.к. переехали в другой район. Она сказала, что повышенный тонус ног (причем одной ногой она дергает больше, чем другой и поэтому стала переворачиваться с живота на спину) и слабый тонус рук, кривошея (голову постоянно на одну сторону поворачивает, это я и сама заметила и старалась ее класть спать на другую сторону). Далее, когда ребенка сажаешь, потянув за ручки, у нее откидывается голова (так она голову хорошо держит недель с трех), когда ставишь на ноги, то поджимает пальцы ног. Ну и в завершение немного кривит позвоночник, все время в кроватке приходится ее прямо класть, а через несколько минут она уже криво лежит. Врач прописал электрофорез, к сожалению, не могу разобрать почерк и лекарства не могу назвать 10 сеансов и массаж 10 сеансов. Сказала, что вместе электрофорез и массаж не делать, только последовательно. На электрофорезе большая очередь, предложили делать на дому вместе с массажом и сказали, что все ерунда, что вместе делать не стоит. Массажистка сказала, что массаж лучше делать с трех месяцев, когда естественный гипертонус пройдет. Мой вопрос состоит в следующем: Нужен ли электрофорез? Не хочется ребенка лекарствами травить. Можно ли без него обойтись? Если нужен, то можно ли его делать с массажом одновременно? И не мало ли 10 сеансов массажа? (Когда сидела возле кабинета массажистки, там очень орал ребенок, это нормально? Мне кажется, что такой массаж не приносит пользы, т.к. ребенок напрягается и можно только сделать хуже. Естественно у меня подорвалось доверие к этой массажистке. Может лучше пойти к платной?) Извините за такое количество вопросов. Если не ответите, то пойму и не обижусь. И еще раз спасибо за внимание и за книгу, пишите еще. У Вас это замечательно получается. Веслава
обновлено 03/07/2019
— Переписка
от чего помогает и как его делают
Новорожденные и грудные дети ослаблены, подвержены различным заболеваниям. Для лечения применяются медикаментозные и аппаратные методики.
Иногда педиатр рекомендует электрофорез. Это достаточно эффективная процедура. Важно знать, в каких случаях проводится электрофорез для грудничков на шее, когда противопоказаны сеансы.
Когда и для чего назначают процедуру грудным детям?
Под электрофорезом понимают неинвазивное введение жидких лекарственных средств при помощи электрического тока минимального разряда. Обычно такую процедуру педиатры рекомендуют проходить детям младшего возраста.
Преимущества электрофореза для грудничков заключаются в следующем:
- минимизируется системное влияние синтетических компонентов препаратов на организм. Благодаря этому уменьшается вероятность развития побочных эффектов;
- лечебные компоненты доставляются в активном виде в очаг поражения;
- ток оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм;
- простота проведения манипуляции;
- лечение проходит не так болезненно, как при инъекционном виде терапии.
Электрофорез для грудничка на шее показан в таких случаях:
- искривление шейного отдела в результате врожденных аномалий либо травм;
- болевой синдром в зоне шеи;
- неврологические проблемы;
- детский церебральный паралич;
- гипотонус или гипертонус мышц шейного отдела;
- нарушения костно-мышечной системы;
- воспалительные патологии;
- родовая травма.
Новорожденным электрофорез делать не рекомендуется. Начинать такое лечение лучше с 1-1,5-месячного возраста.
Противопоказания к электролечению
При правильном применении оборудования, подборе и соблюдении дозировки медикаментозных средств, вреда от электрофореза не будет. Перед назначением такого лечения доктор должен обязательно обследовать малыша, изучить его анамнез, чтобы исключить наличие противопоказаний.
Не рекомендуется проводить электрофорез на шее у грудничка в таких случаях:
- бронхиальная астма;
- онкопатология;
- повреждение эпидермальных покровов в зоне наложения пластин;
- протекание острого воспалительного процесса;
- недостаточность функции почек;
- гнойные заболевания кожи, дерматит;
- сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость электротока;
- гипертермия;
- наличие доброкачественных новообразований;
- склонность ребенка к кровотечениям;
- плохая переносимость применяемых препаратов.
Решение о целесообразности проведения процедуры принимает доктор. Иногда при гемангиоме педиатр разрешает пройти курс электрофореза. Но в этом случае за состоянием малыша в ходе лечения нужно тщательно наблюдать. Если гемангиома увеличивается или меняет цвет, то электротерапию прекращают.
Как проходит процедура?
Суть электрофореза заключается в том, что на определенный участок тела помещают пропитанные лекарством прокладки, а сверху крепятся металлические пластины.
Через накладки поступает электрический ток, который способствует проникновению медикаментозных средств в организм. После завершения сеанса пластины убираются. Участки кожных покровов, к которым прикладывались электроды, протираются полотенцем либо сухой салфеткой.
Для проведения электрофореза применяются разные стационарные и портативные аппараты:
- ГР-2;
- ПОТОК-1;
- ЭЛФОР-ПРОФ;
- ПОТОК-01М;
- МИТ-ЭФ2.
Проводниковые или электронно-ламповые приборы позволяют регулировать диапазон силы тока, его частоту, мощность.
Перед началом электролечения врач подбирает методику выполнения терапии, препараты, длительность процедуры, частоту и количество сеансов. Специалист определяет область воздействия, размещение электродов. Чаще всего пластины располагают диагонально, продольно или поперечно. Перед началом сеанса подготавливают гидрофильные марлевые или фланелевые прокладки. Их размер должен превышать величину пластины на пару сантиметров.
Для надежной фиксации применяют эластичный бинт. Прокладки перед использованием рекомендуется на время замачивать в физрастворе температурой 36-37 градусов. Схема лечения разрабатывается с учетом типа, стадии и выраженности болезни, возраста и общего состояния здоровья крохи.
Кривошею и послеродовые травмы обычно лечат электрофорезом по методике Ратнера. Перед сеансом специалист готовит два раствора: Папаверина (1%) и Эуфиллина (0,5%).Одну гидрофильную прокладку пропитывают Эуфиллином, надевают отрицательный электрод и располагают на шее вдоль позвоночного столба. Второй материал замачивают в Папаверине, соединяют с положительным электродом и прикладывают к ребрам правой стороны.
Далее подают ток силой 0,5-1 мА. Сеанс продолжается около 10-15 минут. Электрофорез по методике Ратнера делают через день. Курс состоит из 10-15 процедур. Во время сеанса возникает легкое покалывание кожи в зонах соприкосновения с электродами. Это может вызвать у ребенка испуг, спровоцировать капризность, плач.
Некоторые дети пытаются срывать электроды. Поэтому родителям рекомендуется во время процедуры находиться рядом с малышом. Грудные дети очень чувствительны. Важно подбирать для них оптимальную силу тока, чтобы не причинить вреда.
Сеансы можно проводить в домашних или стационарных условиях. Все металлические предметы (крестик, цепочку, подвеску) перед процедурой стоит снять, чтобы избежать возникновения ожога.
Какие лекарственные препараты обычно используются
Для проведения лечения грудничка электрофорезом применяются различные виды медикаментозных средств. Выбор препарата зависит от имеющейся патологии, тяжести ее протекания.
Используются такие препараты:
- Эуфиллин. Снижает тонус сосудов и улучшает кровообращение и доставку лекарственных средств к очагу болезни. Эуфиллин активизирует работу дыхательного центра, миокарда, усиливает диурез. Доктора назначают такой препарат при ДЦП, кривошее, внутричерепной гипертензии;
- Дибазол. Активизирует работу спинного мозга, укрепляет иммунную систему. Применяется для снятия гипертонуса нижних и верхних конечностей. Также помогает при неврологических заболеваниях, расстройствах в работе кишечника и патологических состояниях возникших вследствие родовой травмы;
- Йод. Применяется при кожных патологиях, неврологических расстройствах. Также его включают в состав терапии при заболеваниях щитовидной железы;
- Лидаза. Используется при патологиях опорно-двигательной системы и органов зрения, келоидных рубцах;
- Магнезия . Оказывает спазмолитическое, обезболивающее действие. Уменьшает выраженность воспаления. Эффективна Магнезия при патологиях дыхательной системы;
- Никотиновая кислота. Является синтетическим аналогом витамина РР. Используется для улучшения углеводного обмена, расширения сосудов. Также препарат ускоряет регенерацию тканей;
- Папаверин. Устраняет спазмирование мышц. В комбинации с Эуфиллином применяется для нормализации кровообращения, ускорения протекания метаболических процессов, повышения двигательной активности;
- Кальций. Применяется при мышечной дистрофии, параличах. В сочетании с витамином С оказывает выраженный противовоспалительный и рассасывающий эффект.
Возможные побочные эффекты
Электрофорез считается одной из самых безопасных процедур для лечения детей. Сеансы электротерапии редко вызывают побочные эффекты и осложнения.
У ослабленных и чувствительных малышей возможно появление таких нежелательных симптомов:
При возникновении побочных реакций сеанс прекращают. Ребенка обследуют для выявления причины плохой переносимости процедуры.
Если нежелательная симптоматика спровоцирована лекарственными средствами, тогда доктор подбирает другие препараты. При негативной реакции на ток, лечение отменяют.
Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов электрофореза шеи, стоит соблюдать такие рекомендации:
- обращаться к опытным и грамотным специалистам;
- проходить процедуру в медучреждениях, оснащенных современным оборудованием;
- перед началом сеанса обследовать ребенка;
- соблюдать предложенную доктором схему прохождения терапии.
Видео по теме
Как делать электрофорез самостоятельно дома:
Таким образом, электрофорез шеи применяется при разных патологических состояниях: кривошее, мышечном гипо- или гипертонусе, послеродовых травмах и т.п. Это достаточно эффективный неинвазивный способ доставки жидких лекарственных средств к очагу патологии.
Для проведения процедуры используются различные препараты, их комбинации. Для прохождения курса электрофореза рекомендуется обращаться в медучреждения, которые оснащены качественным оборудованием и в которых работают опытные специалисты.
Электрофорез для грудничка: показания, плюсы, препараты
Предназначение электрофореза – неинвазивное введение лекарственных веществ с помощью электротока. Процедура часто применяется в лечении детей младшего возраста. Рассмотрим ее основные преимущества, а также выясним, какие фармакологические вещества обычно используются.
Преимущества электрофореза
Принцип действия электрофореза следующий. Лекарственное вещество наносится на кожу, прокладку или электрод. Электроток проходит через его частицы (ионы) и приводит их в движении. В результате они проникают через потовые и сальные железы в дерму либо слизистые оболочки. Затем средство равномерно распределяется в клетках, откуда попадает в крово- и лимфоток и доставляется к определенным органам и тканям.
Степень всасывания медикаментов зависит от многих факторов, среди которых их концентрация, параметры тока, продолжительность процедуры, свойства кожи пациента и так далее. Учитывая их, физиотерапевт может регулировать уровень воздействия лекарства (местный или системный). В любом случая процедура абсолютно безболезненна.
Основные преимущества введения лекарств с помощью тока:
- доставка действующих веществ в наиболее активном виде непосредственно в пораженные области
- низкое системное влияние синтетических соединений на организм, благодаря чему уменьшается риск побочных эффектов
- иммуностимулирующее и рефлекторное влияние тока
Показания и противопоказания
Грудничкам электрофорез назначают для лечения:
- дисплазии тазобедренных суставов – врожденной патологии, для которой характерно неправильное развитие суставов
- кривошеи – искривления шейного отдела в результате травм или врожденных аномалий
- гипо- и гипертонуса мышц
- родовых травм
- болевого синдрома при различных нарушениях
- гепатита
- заболеваний ротовой полости – стоматита, гингивита
- патологий сердечно-сосудистой системы
- неврологических проблем и так далее
Очень часто при заболеваниях ЦНС и нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата наряду с электрофорезом назначают лечебный массаж.
Воздействие электротоком противопоказано малышам при:
- опухолях
- сердечной недостаточности
- острой фазе любого заболевания
- гипертермии
- астме
- проблемах со свертываемостью крови
- дерматите, экземе и любых повреждениях в обрабатываемой зоне
- непереносимости тока
Кроме того, перед сеансом важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на применяемый препарат.
Выбор лекарственного средства и методики проведения электрофореза осуществляется в зависимости от поставленного диагноза.
Процедура по Ратнеру
Данная техника была разработана ученым А.Ю. Ратнером. Она предполагает электрофорез с двумя препаратами –эуфиллином и папаверином.
Эуфиллин – средство, содержащее теофиллин и этилендиамин. Оно обладает такими свойствами, как:
- расширение сосудов, расслабление гладкой мускулатуры и усиление кровообращения в месте воздействия
- активизация работы сердца и дыхательного центра
- разрушение тромбов
- повышение диуреза
Папаверин – спазмолитик, эффективно устраняющий мышечные спазмы и связанную с ними боль.
Электрофорез с эуфиллином и папаверином назначают для лечения:
- родовых травм
- нарушения кровотока в шейном отделе позвоночника
- ДЦП
Процедура по Ратнеру проводится так. Лекарственная прокладка с эуфиллином (5% раствором) накладывается на шею, а папаверином (1% раствором) – на правую часть грудины. Затем включается ток силой 1-2 мА. Длительность сеанса – 15 минут.
Электрофорез для грудничков с эуфиллином также практикуется при:
- дисплазии тазобедренных суставов
- повышенном внутричерепном давлении
- нарушении кровотока в головном мозге
- воспалительных очагах в хрящах и мягких тканях
- повышенном или пониженном тонусе мышц
Воздействие током проводится в медицинском учреждении. Фармакологическое вещество наносится на специальную бумагу, она наматывается на электрод, сверху выстилается слой марли и вся эта конструкция прижимается к коже.
Зона наложения электрода с эуфиллином выбирается в зависимости от проблемы: при тонусе мышц и гипоксии обрабатывается шейный отдел, при нарушении строения тазобедренных суставов – ягодицы и так далее. Время сеанса, количество лекарства и силу тока определяет специалист. Обычно требуется около 10-15 процедур. Кроме того, малышу может быть показан массаж.
Другие препараты
Помимо процедур с эуфиллином, в педиатрии часто назначают электрофорез с магнезией, дибазолом, никотиновой кислотой и кальцием. Рассмотрим, для чего применяются эти препараты.
Магнезия – магниевая соль серной кислоты, обладающая спазмолитическим, расслабляющим, сосудорасширяющим, успокоительным, слабительным и другими действиями. Для проведения электрофореза детям используется 20% раствор магнезии. Процедура применяется для улучшения кровообращения, расслабления мышц и снятия нервного напряжения, а также для улучшения отхождения мокроты при бронхите.
Дибазол – лекарство, действующим веществом которого является бендазол. Оно способствует:
- снятию спазмов
- расслаблению гладкой мускулатуры
- снижению давления
- улучшению кровотока
- активизации межнейронной передачи сигналов в спинном мозге
- повышению иммунитета
Грудничкам процедуры с ним назначают для лечения родовых травм, неврологических нарушений и гипертонуса мышц.
Никотиновая кислота в ампулах – синтетический аналог витамина РР, основные свойства которого – улучшение углеводного обмена, ускорение регенерации тканей и расширение сосудов.
Электрофорез чаще всего проводится с двумя препаратами – эуфиллином и никотиновой кислотой. Он помогает при нарушении тонуса мышц, гидроцефалии и травмах, полученных во время родов.
Процедуры с кальцием в форме глюконата или хлорида показаны детям при дистрофии мышц, гингивите (в комплексе с никотиновой кислотой и витамином С), и костных ядрах в тазобедренных суставах.
Польза массажа
Массаж – универсальный физиотерапевтический метод, который можно применять для коррекции различных проблем со здоровьем у детей с первого месяца жизни. Основные показания к нему:
- Дисплазия тазобедренных суставов. С помощью различных движений (поглаживания, растирания, валяния) можно добиться полного восстановления нормальной структуры суставов
- Кривошея. Массаж шейного отдела позволяет устранить спазм дельтовидной мышцы и «вернуть на место» позвонки
- Гипотрофия и рахит. Благодаря воздействию мышцы укрепляются и активнее растут
- Пупочная грыжа. Массаж помогает укрепить абдоминальные мышцы, что способствует затягиванию грыжи. Наряду с этим устраняются спазмы кишечника.
- Респираторные заболевания. Специальные техники позволяют добиться облегчения отхождения мокроты при бронхите и пневмонии.
- Гипо- и гипертонус. При повышенном напряжении мышц проводится расслабляющий массаж, а при снижении тонуса – стимулирующий.
Кроме того, массаж показан любому ребенку в качестве общеукрепляющей процедуры.
Отзывы родителей показывают, что после профилактического курса их малыши становились более активными, быстрее, чем сверстники, осваивали навыки самостоятельного сидения, ползания и ходьбы.
Лечебный массаж назначается врачом, он же определяет продолжительность курса и технику манипуляций. Перед профилактическим курсом также желательно проконсультироваться с доктором, чтобы он установил, нет ли противопоказаний к нему.
Для проведения манипуляций лучше обратиться к специалисту. Не имея подготовки, не стоит массировать ребенка самостоятельно, особенно если у него есть проблемы со здоровьем.
Электрофорез для грудничков – безболезненная и безопасная процедура, назначаемая при различных патологиях опорно-двигательного аппарата, ЦНС, респираторной системы и так далее. Как правило, она практикуется не сама по себе, а в комплексе с другими методиками – массажем, приемом лекарств, гимнастикой. Очень важно, чтобы лечение контролировал опытный специалист.
Читайте также:
Электрофорез для грудничка: показания и противопоказания
Электрофорез для грудничков – довольно распространенная процедура, которая назначается при лечении определенных заболеваний. Такое пугающее название манипуляции на практике оказывается довольно несложным и весьма полезным компонентом лечения для самого ребенка. Электрофорез имеет ряд преимуществ для лечения детей до года, и очень жаль, если его применение недопустимо, когда имеются соответствующие противопоказания.
Что же это за процедура
С помощью метода электрофореза в детский организм вводятся медицинские препараты в жидкой форме, при этом лекарства поступают непосредственно в больной орган. Для этого используют минимальный разряд тока, который не способен причинить боль или вред здоровью детки.
Вся суть процедуры заключается в том, что к определенному участку тела крепят металлические пластины, через которые подается электрический ток, который в свою очередь способствует проникновению лекарства в организм, непосредственно к нуждающемуся органу.
Не опасно ли это для ребенка
При правильном использовании оборудования и соблюдении дозировки медикаментов никакого вреда для малыша не будет. Также необходимо исключить противопоказания для прохождения данной процедуры.
Напротив, электрофорез делает лечение более безболезненным. Так появляется возможность избежать болезненных для крохи инъекций, а также избежать возможных осложнений в результате перорального использования медикаментов.
К большому сожалению, не всегда возможно проведение данной манипуляции, этому есть четко установленные противопоказания. Но об этом чуть позже.
Родителей может немного смутить или вовсе напугать поведение малышей до года во время выполнения физиотерапии электрофорезом. Многие дети плачут или даже кричат, требуя прекращения такой манипуляции. Это понятная реакция, ведь ему может быть страшно.
Неприятные ощущения, которые может испытывать ребенок, это прохлада от металлических пластин, а также салфеток, смоченных лечащим веществом, лёгкое покалывание в месте соприкосновения с кожей.
Когда нужен электрофорез
Показания, когда назначается электрофорез для грудничков, довольно разнообразны. Данную процедуру могут приписать:
- Если у ребенка обнаружена дисплазия тазобедренных суставов.
- Имеются различные патологии или врожденные пороки сердца (применение кальция).
- Для лечения и профилактики родовых травм.
- Различные патологии опорно-двигательного аппарата.
- Имеются патологии органов дыхания (ЛОР, бронхиты и т. п.).
- Патологии зрения.
- Заболевания нервной системы.
- Детский церебральный паралич.
- Стоматиты.
- Болезни глаз.
И это еще неполный список заболеваний, при которых целесообразно назначение электрофореза.
Наиболее распространенные показания для использования электрофореза детям до 1 года: дисплазия тазобедренных суставов, повышенный тонус мышц, нарушения опорно-двигательного аппарата, ДЦП.
Когда электрофорез противопоказан
Как и любое медицинское вмешательство, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, при наличии которых недопустимо проведение этой физиопроцедуры.
Электрофорез противопоказан:
- Если у ребенка отмечается повышение температуры тела.
- При наличии в организме опухолей.
- При сердечной недостаточности.
- Во время протекания острых воспалительных процессов.
- При склонности к кровотечениям и любых нарушениях свертываемости крови.
- При диатезе и дерматите у ребенка.
- При повреждении кожных покровов в местах, куда крепятся пластины.
- При наличии бронхиальной астмы.
- Если есть аллергия на используемые медпрепараты или индивидуальная непереносимость их компонентов.
Данные противопоказания являются абсолютными, на них закрывать глаза нельзя.
Можно ли проводить процедуру дома
По большому счету, электрофорез можно проводить и в домашних условиях. Однако есть одно большое НО: неправильное проведение процедуры, несоблюдение времени воздействия тока, нарушение дозировки вводимого лекарства могут привести к пагубным последствиям.
Следовательно, процедура электрофореза самостоятельно дома должна осуществляться обученным человеком, чтобы исключить возможные ошибки и сделать процедуру безопасной для ребенка. Особенно, когда речь идет о детях до года.
Недопустимо самостоятельное назначение этой физиопроцедуры. Для нее должны быть четкие показания, которые устанавливает лечащий доктор.
Лечение дисплазии тазобедренных суставов
При ДТБС у детей до года часто назначают в комплексной терапии электрофорез с парафином и кальцием, лечебный массаж и гимнастику. В некоторых случаях, если есть показания, назначают разводящие механизмы (стремена, подушка Фрейка, гипс в серьезных случаях и преимущественно деткам старше года).
Методы электрофореза
Соответствующие показания позволяют применять различные методики электрофореза.
- В современной медицинской практике широко применяют электрофорез с примочками магнезии. Показания: заболевания органов дыхания. При этом магнезия способствует улучшению кровообращения в поврежденных тканях, восстанавливает эмоциональное и психическое состояние малыша. К тому же магнезия обезболивает и снимает спазмы.
- Показания, при которых назначают электрофорез по Ратнеру, преимущественно следующие: нарушения нормального кровообращения в шейном отделе позвоночного столба и ДЦП.
Комплексное назначение папаверина и эуфиллина помогает улучшить кровообращение в шейном отделе.
Суть манипуляции по Ратнеру следующая: на ребра правой стороны грудной клетки прикрепляют электрод с папаверином (1%), на шею – эуфиллин (0,5%).
- Глюконат кальция и хлористый кальций широко применяется вместе с витамином С. Показания: гингивит, паралич, мышечная дистрофия.
Противопоказания данных методов общие для проведения электрофореза детям.
Преимущества электрофореза для малышей
В случаях, когда имеются четкие показания, эта процедура во многом более предпочтительна, нежели лечение таблетками, так как высокие дозы препарата не попадают в желудок крохи. Это помогает снизит нагрузку на почки, печень и селезенку. К тому же в детский организм не попадают вспомогательные компоненты, на которые часто бывают аллергические реакции.
Кроме того, при этом методе лечения нет необходимости внутривенного введения медпрепаратов и болезненных инъекций.
Вышеизложенные противопоказания делают недопустимым проведение физиотерапевтической процедуры электрофореза.
Электрофорез для ребенка: польза и противопоказания. Консультация
Физиотерапия в педиатрии располагает многочисленными по лечебному действию возможностями, которые применяют детям с первых дней жизни. Процедуры лечат простудные заболевания, повышают защитные силы, способствуют своевременному созреванию и развитию всех систем организма.
О наиболее популярной процедуре среди малышей — электрофорезе — сегодня поговорим с медсестрой физиокабинета, массажистом группы «Колыбель здоровья» Екатериной Александровной ЦЕМЕНКО
— Екатерина Александровна, такая процедура, как электрофорез, у всех на слуху, а что она собой представляет?
— Электрофорез — это введение лекарственных веществ с помощью электротока. Процедура часто применяется в лечении детей младшего возраста. С помощью метода электрофореза в детский организм вводятся медицинские препараты в жидкой форме, лекарства поступают непосредственно в больное место. Для этого используют минимальный разряд тока, который неспособен причинить боль или вред здоровью малыша.
— Детский электрофорез отличается от взрослого?
— Электрофорез для грудничков — довольно распространённая процедура, которая назначается при лечении определённых заболеваний. Эта манипуляция на практике оказывается довольно несложным и весьма полезным компонентом лечения для самого ребёнка. Детский электрофорез безусловно отличается от взрослого. Кожа у новорождённых и грудных детей характеризуется незрелостью. Эпидермис представлен меньшим числом слоёв клеток, рыхло связанных с дермой. Кожа младенцев отличается всасывающей способностью и малым сопротивлением электрическому току. Поэтому при проведении электрофореза плотность постоянного тока для новорождённых и детей первого года жизни составляет 0,01-0,04 мА/см2. Продолжительность процедуры — 7-10 минут для детей до года, в старшем возрасте — 15-20 минут.
— А что происходит в организме ребёнка во время процедуры?
— Принцип действия электрофореза следующий: лекарственное вещество наносится на кожу, прокладку или электрод. Электроток проходит через его частицы (ионы) и приводит их в движение. В результате они проникают через потовые и сальные железы в дерму либо слизистые оболочки. Потом средство равномерно распределяется в клетках, откуда попадает в крово- и лимфоток и доставляется к определённым органам и тканям. В любом случае процедура абсолютно безболезненная.
— По описанию довольно сложная процедура. Может, проще сделать укол или дать таблетку?
— Может и проще, но не всегда это лучше, особенно для новорождённых детей. Электрофорез делает лечение щадящим и безболезненным. Так появляемся возможность обойтись без инъекций, а также избежать возможных осложнений (со стороны желудочно-кишечного тракта) в результате перорального (через рот) использования медикаментов.
НЕОСПОРИМЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА
- Доставка действующих веществ в наиболее активном виде непосредственно в поражённые области.
- Низкое системное влияние синтетических соединений на организм, благодаря чему уменьшается риск побочных эффектов.
- Иммуностимулирующее и рефлекторное влияние тока.
— В каких случаях назначают электрофорез?
— Показания для электрофореза грудничкам достаточно разнообразные. Его назначают для лечения:
дисплазии тазобедренных суставов — врождённой патологии, для которой характерно неправильное развитие суставов.
кривошеи — искривление шейного отдела в результате травм или врождённых аномалий.
гипо и гипертонуса мышц
родовых травм.
- болевого синдрома при различных нарушениях
- заболеваний ротовой полости — стоматита, гингивита
- патологий сердечно-сосудистой системы, неврологических проблем.
Очень часто при заболеваниях ЦНС и нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата наряду с электрофорезом назначают лечебный массаж.
— Давайте остановимся на каком-нибудь одном диагнозе. Расскажите подробнее, как проходит лечение?
— Рассмотрим самое распространённое — гипертонус. Это избыточное напряжение некоторых групп мышц. Такое состояние тонуса может проявляться: зажатыми кулачками, поджатыми пальчиками ног, запрокидыванием головки назад, частыми срыгиваниями, удерживанием головки с рождения из-за тонуса мышц шеи, сильным сопротивлением при попытке развести зажатые ножки или ручки малыша, беспокойным сном. Часто при повышенном тонусе вместе с массажем назначают электрофорез. Эта процедура в комплексе с массажем помогает расслабить перенапряжённые мышцы и в целом нормализовать тонус мускулатуры. При гипертонусе обычно назначают электрофорез с эуфиллином или папаверином, или их сочетание. Лекарства снимают спазмы, улучшают кровоснабжение и питание тканей, способствуют улучшению нервной проводимости, нормализуют обмен веществ, уменьшают болевые ощущения. Также при гипертонусе применяют дибазол, магнезию, которые улучшают кровоток, обладают успокаивающим действием. Процедуры электрофореза желательно проводить непосредственно после массажа. Это способствует большему проникновению лекарства в глубь ткани и, соответственно, лучшему расслаблению зажатых мышц.
— Лично столкнулась с тем, что в поликлинике педиатр массово назначает электрофорез с эуфиллином на воротниковую область детям практически с любыми неврологическими нарушениями. Так сказать, лечить всех, чтобы не пропустить больного! Когда его действительно стоит назначать? И что будет, если здорового ребёнка «полечить» таким способом?
— Не думаю, что назначение процедуры ничем не обосновано. Просто так физиотерапию не назначают. Да и родители без надобности не станут водить ребёнка в больницу на лечение. Предположим, что ребёнок здоров, а процедура назначена. Расширяя с помощью эуфиллина сосуды шеи, можно вызвать так называемый «синдром обкрадывания» кислорода у головного мозга, в результате этого снижается его кровенаполнение (по расширенным сосудам кровь плохо поднимается вверх). Получается, мозг недополучает кислород. Конечно, ребёнку с нормальными сосудами такую процедуру назначать нельзя.
— То есть «лечить» детей током — практика небезобидная?
— Если лечить без показаний, то да. Однако по опыту могу сказать, что при правильном использовании оборудования и соблюдении дозировки медикаментов никакого вреда для малыша не будет. Также необходимо исключить противопоказания для прохождения данной процедуры.
— Расскажите о противопоказаниях.
— Воздействие электротоком противопоказано малышам при опухолях, сердечной недостаточности, острой фазе любого заболевания, гипертермии, астме, проблемах со свёртываемостью крови, дерматите, экземе и любых повреждениях в обрабатываемой зоне. Кроме того, перед сеансом важно убедиться, что у ребёнка нет аллергии на применяемый препарат (может появиться красное пятно. Если не проходит более двух часов, значит, на данное лекарство аллергия. Поэтому лучше воздержаться от электрофореза с данным препаратом и обратиться к врачу для назначения другого лекарства). Выбор лекарственного средства и методики проведения электрофореза осуществляется в зависимости от поставленного диагноза.
— Екатерина Александровна, а как дети переносят процедуру электрофореза?
— Дети переносят электрофорез по-разному: некоторые ведут себя спокойно, другие становятся нервными, раздражительными или плачут на протяжении всей процедуры. Это понятная реакция, ведь малышу может быть страшно. В случае сильных капризов, непринятия процедуры решение продолжении сеансов электрофореза должно приниматься врачом с учётом возможной пользы и имеющихся рисков. Дети старше 1 года не имеют ограничений для лечения электрофорезом, кроме обусловленных противопоказаниями для лекарственного препарата.
— В завершение нашей беседы хотелось бы подвести небольшой итог.
— Если вашему ребёнку назначают электрофорез, не стоит бояться. Эта эффективная процедура обязательно поможет и даст быстрый результат.
ВНИМАНИЕ!
Воздействие электротоком противопоказано:
при опухолях
сердечной недостаточности
острой фазе любого заболевания
гипертермии
астме
проблемах со свёртываемостью крови
дерматите, экземе и любых повреждениях в обрабатываемой зоне.
Кроме того, перед сеансом важно убедиться, что у ребёнка нет аллергии на применяемый препарат.
Электрофорез для новорожденного и грудничка: что нужно знать
Нередко при различных заболеваниях новорожденным деткам и грудничкам назначают различные физиотерапевтические процедуры. К ним относится и электрофорез. Он заключается во введении всевозможных лекарственных препаратов в детский организм при помощи постоянного электрического тока. Процедура довольно простая, однако мамы и папы должны знать, в каких случаях она назначается ребенку, существуют ли противопоказания, и как она проводится.
Нередко при различных заболеваниях новорожденным деткам и грудничкам назначают различные физиотерапевтические процедуры. К ним относится и электрофорез. Он заключается во введении всевозможных лекарственных препаратов в детский организм при помощи постоянного электрического тока. Процедура довольно простая, однако мамы и папы должны знать, в каких случаях она назначается ребенку, существуют ли противопоказания, и как она проводится.
Показания к электрофорезу
Данная манипуляция расслабляет и успокаивает малыша, а также обладает противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Поэтому детям раннего возраста электрофорез назначают в таких случаях:
- Патологии костно-мышечной системы (дисплазии суставов, мышечная и установочная кривошея).
- Диатезы.
- Мышечный гипер- или гипотонус.
- Различные неврологические расстройства.
- Артриты.
- Переломы, вывихи и подвывихи, контрактуры.
- Болезни пищеварительной системы (колит, гастрит).
- Стоматиты.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной и дыхательной системы.
- Глазные заболевания (конъюнктивиты, кератиты, блефариты).
- ЛОР-патологии (отиты, тонзиллиты, риниты).
- Родовые травмы.
- Послеоперационная реабилитация.
Кроме того, электрофорез маленьким детям часто назначают для снятия болевого синдрома при различных заболеваниях.
В каких случаях процедуру проводить нельзя?
Электрофорез намного безопаснее для детского здоровья, чем лечение инъекциями. Однако есть ситуации, когда данная манипуляция противопоказана:
- Почечная или сердечная недостаточность различных степеней тяжести.
- Плохая свертываемость крови.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Приступ бронхиальной астмы.
- Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в организме.
В некоторых случаях, например, при гемангиоме, врач может разрешить проведение электрофореза, однако перед этим ребенка необходимо обследовать, а после первой процедуры наблюдать за состоянием малыша (не увеличивается ли гемангиома, меняет цвет или нет).
- Дерматиты.
- Гнойничковые высыпания на кожных покровах.
- Повышенная температура тела.
- Непереносимость электротока.
- Раны, ссадины, порезы в местах накладывания электрода.
Прежде чем назначить электрофорез крохе, врач должен обязательно назначить все необходимые обследования с целью выявления противопоказаний. Только после тщательного осмотра и оценки состояния здоровья доктор принимает решение. Также очень важно узнать у мамы, есть ли у малыша аллергия на какие-либо лекарственные препараты. В случае необходимости проводят аллергопробы.
Как проводится процедура?
Манипуляцию проводит специально обученный медицинский персонал в физиотерапевтическом кабинете. Детям раннего возраста обычно назначают курс из 10 процедур, продолжительность одного сеанса – от 5-8 до 20-25 минут. Электрофорез проводится довольно просто:
- Лекарственный препарат наносят на марлевую салфетку, которой обматывают электрод.
- Накладывают электроды на необходимые участки тела (шея, поясница, грудная клетка, суставы) в зависимости от показаний.
- Устанавливают необходимую силу тока, и подключают аппарат.
- После завершения процедуры кожу протирают сухой чистой салфеткой.
Повторный курс лечения в случае необходимости назначают не ранее чем через 1-2 месяца.
Выделяют и другие методики электрофореза:
- Ванночковая. Подготовленную емкость наполняют необходимым количеством лекарственного средства, и погружают туда пораженную часть тела (верхнюю или нижнюю конечность).
- Полостная. В полость (мочевой пузырь, кишечник) вводят лекарство, туда же вводят один электрод, а второй располагают на кожных покровах.
- Внутритканевая. Заключается во введении препарата инъекционным способом. Далее накладывают электроды на пораженные участки.
Во время проведения электрофореза ребенок ощущает легкое показывание в области соприкосновения электрода с кожными покровами. Это может напугать малыша, поэтому важно, чтобы мама находилась рядом и успокаивала его.
Какие лекарственные препараты чаще всего используют?
В зависимости от показаний во время проведения электрофореза чаще всего применяют такие лекарственные средства:
Наименование препарата |
При каких патологиях применяют |
Эуфиллин |
Дисплазии суставов, мышечный гипертонус, межпозвоночные грыжи, остеоартрозы. |
Кальций |
Переломы костей, частые кровотечения, заболевания полости рта (гингивиты), мышечная дистрофия, парезы и параличи. |
Магнезия |
Патологии дыхательной системы, болевые синдромы, желтухи. |
Папаверин |
Всевозможные спазмы (кишечные, мышечные, мочевыделительных путей). |
Никотиновая кислота |
Патологии пищеварительного тракта, сосудистые спазмы, длительно не заживающие раны. |
Дибазол |
Неврологические расстройства, мышечный гипертонус, кишечные спазмы, родовые травмы. |
Йод |
Склонность к кожным заболеваниям, некоторые неврологические расстройства, патологии щитовидной железы. |
Калий |
Заболевания сердца (тахикардия, мерцательная аритмия). |
Лидаза |
Патологии органа зрения и опорно-двигательной системы, наличие келоидных рубцов. |
Эуфиллин с папаверином (электрофорез по Ратнеру) |
Применяют для лечения кривошеи, ДЦП, короткой шеи, последствий родовых травм. При этом лекарственные препараты наносят отдельно на разные электроды. |
Стоит отметить, что препарат и его концентрацию определяет только врач. Во время проведения манипуляции, а также после нее за крохой необходимо наблюдать, обращая внимание на общее состояние, появление сыпи, одышки, кашля, или других симптомов.
Побочные эффекты процедуры
Электрофорез является одной из безопасных манипуляций, редко вызывающей осложнения. Однако у новорожденных деток и грудничков возможны так называемые побочные эффекты:
- Покраснения кожи в местах накладывания электродов.
- Появления раздражения на кожных покровах.
- Из-за покалывающих ощущений ребенок во время проведения процедуры может капризничать, пытаться сорвать электроды.
Обычно серьезных последствий после процедур не возникает, благодаря чему электрофорез получил широкое распространение в терапии многих заболеваний.
Возможны ли аллергические реакции?
Нередко у детей первого года жизни возникают аллергии на применяемые лекарственные препараты. Они могут проявляться сразу же, во время проведения электрофореза, или спустя некоторое время. Основными симптомами аллергии являются:
- Реакции кожных покровов (сыпь в виде волдырей по всему телу, шелушения, красные пятна).
- Учащение сердцебиения.
- Одышка, кашель, затрудненное дыхание.
- Нарушения общего состояния (вялость, сонливость, потеря аппетита).
- Повышение температуры тела.
При возникновении любых проявлений аллергической реакции процедуру прекращают. Если симптомы возникли спустя несколько часов после электрофореза, следует как можно скорее обратиться в больницу, где врач осмотрит кроху, назначит необходимые обследования для выявления причины возникновения ответной реакции и терапевтические процедуры.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro