Двухсторонний синусит у детей: причины развития, симптомы, диагностика и лечение у детей, что такое острая и хроническая форма заболевания, меры профилактики – Двусторонний синусит у ребенка что это значит

Двусторонний острый верхнечелюстной синусит у детей

Синусит это воспаление одной или нескольких пазух носа. Верхнечелюстные синусы у здорового человека заполнены воздухом, однако при протекании воспалительного процесса в носовой полости пазухи заполняются слизью. Синусит у ребенка мало чем отличается от этмоидита взрослого человека: клиническая симптоматика и способы лечения заболевания полностью совпадают.

Не все родители обращаются за врачебной помощью при первых признаках простуды. Малыша пытаются лечить народными средствами или с помощью лекарственных препаратов. После того, как основные симптомы вирусного заболевания исчезают, обычному насморку не уделяют должного внимания. Это является большой ошибкой родителей, ведь основной причиной синусита у детей является не вылеченный до конца ринит.

В зависимости от локализации воспалительного процесса в носовой полости, бывает несколько разновидностей синусита у детей.

• Фронтит. Воспалительный процесс затрагивает только лобную часть головы.
• Гайморит. В этом случае очаг воспаления локализуется в верхнечелюстной пазухе. При двухстороннем верхнечелюстном синусите симптомы заболевания проявляются симметрично.
• Сфеноидит. Болезнь затрагивает клиновидные отделы околоносового пространства.
• Этмоидит. При воспалении решетчатых пазух носа у малыша диагностируется этмоидальный синусит.

Возрастные особенности ребенка:

1. Малыши в районе четырех годиков чаще болеют этмоидитом. Это объясняется тем, что гайморовы пазухи в 4 года еще плохо развиты и напоминают узкую щель. Этмоидит проявляет себя припухлостью носовой перегородки, отечностью глазницы и верхнего века.
2. Дети пяти лет более подвержены гаймориту. Нижняя стенка гайморовых отверстий находится близко к верхней челюсти, и в момент смены молочных зубов на коренные часто возникает воспалительный процесс. Также в 5 лет верхнечелюстные пазухи считаются практически сформированными, и не вылеченный до конца насморк может перейти в гайморит.
3. Дети старших классов могут переболеть любым из видов синусита.

В зависимости от того, что стало причиной синусита у ребенка, заболевание бывает следующих видов.

• Бактериальный. Фронтит возникает из-за проникновения в полость носа болезнетворных бактерий.
• Травматический. При деформации носовой перегородки после сильного ушиба или перелома, слизистая воспаляется и появляется отек.
• Вирусный. В организм ребенка проникают вирусы, которые вызывают воспаление пазух носа.
• Грибковый. Возбудителями грибкового синусита у детей выступают грибковые инфекции.
• Аллергический. К диагностике и лечению аллергического синусита требуется особый подход. У малыша возникает заложенность носа и обильные выделения слизи в ответ на контакт с раздражителем. В виде аллергена может быть что угодно: пыльца цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев, шоколад и многое другое.
• Смешанный синусит может возникнуть при попадании в носовую полость патогенных микроорганизмов различного характера (например, вирусов и бактерий).

В зависимости от длительности протекания фронтита у детей, заболевание может носить острую или хроническую форму.

1. Острый синусит обычно возникает при ОРВИ и гриппе и обладает ярко выраженными симптомами: головной болью, обильными выделениями из носа, повышенной температурой тела. Длительность острого синусита не превышает полутора месяцев.
2. Хронический синусит у детей является осложненной формой острого типа заболевания. Продолжительность болезни превышает два месяца, причем симптомы могут на время исчезать, а затем появляться снова.

Синусит у детей далеко не безопасное заболевание. Из-за отека слизистой в околоносовых пазухах собирается муконазальный секрет, который является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Верхнечелюстные пазухи находятся в непосредственной близости от оболочки головного мозга, и если воспалительный процесс начнет распространяться дальше, возможны серьезные осложнения. Также фронтит у детей может спровоцировать появление отита.

К основным причинам воспаления верхнечелюстных пазух носа у детей можно отнести внутренние и внешние факторы.

• Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривленная перегородка не дает слизи вытекать наружу, происходит застой секрета, в котором размножаются патогенные микроорганизмы.
• Частые инфекционные заболевания из-за низкого иммунитета.
• Постоянные переохлаждения.
• Аденоиды.

Развивающийся синусит у ребенка можно определить самостоятельно, но поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение способен только врач.

Симптомы заболевания у детей:

1. Не проходящий более двух недель насморк.
2. Заложенность носа, причем при двухстороннем фронтине заложенность носа отмечается с обеих сторон.
3. Из носовых проходов обильно вытекает слизь, при хроническом синусите с примесями гноя.
4. Головная боль в лобной части головы, усиливающаяся при наклоне туловища вниз.
5. Припухлость в районе носовой перегородки и глазниц.
6. Отсутствие обоняния.
7. Болевые ощущения в области верхней челюсти.
8. Быстрая утомляемость, перепады температуры тела, отсутствие аппетита.

Чтобы знать, как вылечить затяжной синусит у ребенка и избежать возможных осложнений, необходимо поставить точный диагноз. Осмотр малыша и опрос мамы помогут собрать анамнез болезни, в некоторых случаях необходима рентгенография. Однако Комаровский считает, что рентгеновский снимок не помогает поставить диагноз синусит у ребенка из-за схожих признаков с обычным насморком. Только после полной диагностики малышу назначается лечение.

В зависимости от тяжести протекания болезни, ребенку назначается терапевтический курс, состоящий из нескольких этапов. Обычно лечение синусита у детей проводится в домашних условиях, госпитализация требуется в исключительных случаях.

• Нормализация дыхания у ребенка.
• Устранение возбудителей болезни (вирусов или бактерий).
• Снятие отека и воспаления.
• Недопущение возникновения осложнений.

• Симптоматическая терапия включает в себя обильное теплое питье, постельный режим, при необходимости прием жаропонижающих средств. Многие мамы интересуются, можно ли гулять при синусите? Больному ребенку лучше не выходить на улицу, особо в холодное время года.
• Прием антибиотиков. В идеале антибактериальные препараты назначаются только после лабораторного исследования муконазального секрета. Если в нем обнаружены вредоносные бактерии, то с учетом этих данных малышу назначается необходимое лекарственное средство. Наиболее часто детям прописывается курс препаратов широкого спектра действия: Сумамед, Амоксиклав, Аугментин и другие. Для местного воздействия назначаются капли с содержанием антибиотиков: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
• Сосудосуживающие капли и аэрозоли. Кратковременно снять отек в носовой полости и облегчить дыхание у ребенка помогут препараты на основе ксилометазолина. Однако родителям стоит помнить, что сосудосуживающие препараты нельзя применять более недели.
• Антигистаминные препараты. Если гайморит у ребенка вызван аллергической реакцией организма на раздражитель, маленькому пациенту назначаются противоаллергические средства. Они помогут устранить основные симптомы болезни и ускорить процесс выздоровления. Аллергический синусит лечится без антибиотиков.
• Хирургическое вмешательство. Если медикаментозное лечение не дало положительного результата и малыша продолжают беспокоить симптомы синусита, принимается решение о проколе пазух носа. После пункции из околоносовых пазух откачивается слизь с примесями гноя и в полость заливается антибактериальный препарат.

Самостоятельно назначать лечение при синусите у ребенка не рекомендуется, это должен делать только опытный специалист.

Лечение синусита у детей народными средствами носят лишь вспомогательный характер при основной терапии.

1. Ингаляции. Паровые ингаляции запрещается делать при повышенной температуре тела. Если противопоказаний нет, то малышу нужно дать подышать над тазом с горячей водой с добавлением отвара ромашки, эвкалипта и других лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовал старый проверенный способ – дышать над кастрюлей с только что сваренным картофелем.
2. Лечебные аппликации. Алоэ смешать с медом в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на ватный диск и приложить к переносице. При двустороннем синусите аппликации прикладываются с обеих сторон.
3. Свекольный сок. Детям старшего возраста можно закапывать неразбавленный сок свеклы, малышам его разбавляют с кипяченой водой.
4. Свежевыжатый сок каланхоэ. Для усиленного чихания и очищению пазух носа от слизи используется сок каланхоэ.

Самая большая защита ребенка от инфекционных заболеваний – это укрепление его иммунитета. Родители должны делать все возможное, чтобы кроха рос здоровым и сильным.

• Полноценное и сбалансированное питание малыша.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• Ребенка важно одевать по погодным условиям: перегревание малыша не менее опасно, чем его переохлаждение.
• Влажная уборка и частое проветривание помещения, где находится ребенок, обеспечит комфортные условия для проживания.
• Предотвратить контакт ребенка с возможными раздражителями.
• Следить за гигиеной носовой полости. Промывать нос после посещения общественных мест.
• Полностью вылечивать насморк.

При соблюдении несложных правил, вашего малыша обойдет стороной неприятное заболевание в виде воспаления околоносовых пазух.

источник

Каждому известно, что такое насморк и как это неприятно когда процесс носового дыхания затруднен. Однако не все знают, что любой насморк сопровождается гайморитом. Да, именно гайморитом. Большинству обывателей, не имеющих медицинского образования, это заболевание представляется непреодолимой, страшной угрозой. Действительно, в некоторых ситуациях последствия этой болезни могут отразиться на работе многих органов человеческого организма, привести к серьезным проблемам со здоровьем. Все родители желают оградить свое чадо от любых состояний нездоровья. Надеемся, что этот материал кое-что для них прояснит.

Прежде чем попасть в легкие воздух нуждается в очистке, увлажнении и обогреве. Но в полости носа при непосредственном контакте со слизистой оболочкой он не успевает достичь нужных показателей. Поэтому в человеческом организме существует сложный механизм, способный обогреть поступающий из внешней среды воздух до температуры тела, обеззаразить и увлажнить его до 100%.

Этот механизм включает в себя околоносовые полости, которые расположены в зоне лицевых костей и именуются синусовыми пазухами. Эти пазухи делятся на верхнечелюстные (гайморовы), лобные (фронтальные), клиновидные и решетчатые. Они представляют собой извилистые ходы и имеют разные размеры. Кроме того, эти полости принимают участие в голосовом резонировании и формируют индивидуальные черты лица человека.

Если по названию верхнечелюстных и лобных пазух просто судить в зоне каких костей черепа они располагаются, то о решетчатых нужно сказать, что они размещены в полости носа, а клиновидная – это единственная непарная пазуха, которая располагается на основании черепа.

Закладка синусовых пазух происходит еще во время внутриутробного развития плода, но их развитие завершается только к совершеннолетию человека. Так, при появлении ребенка на свет он не имеет лобных пазух вообще (появляются к семи годам), а гайморовы пазухи новорожденного имеют очень маленький размер. Только приблизительно к пятилетнему возрасту верхнечелюстные пазухи вырастают до реальных размеров. Кроме того, соустья – канальцы и отверстия, соединяющие околоносовые полости с носом и через которые происходит вентиляция и очищение пазух, у малышей довольно широкие. Таким образом, у детей до трех лет гайморитов не бывает в принципе.

Носовая полость и синусовы пазухи представляют собой единую систему, поэтому при любой респираторной инфекции микробы проникают не только в нос, но и в околоносовые полости. Таким образом, можно со стопроцентной уверенностью сказать, что если у ребенка течет из носа, то у него есть ринит (насморк) и синусит, в том числе и верхнечелюстной.

По локализации воспаления различают односторонний и двусторонний верхнечелюстной синусит. Первый, в свою очередь, делится на левосторонний и правосторонний в зависимости от стороны, с которой развивается воспалительный процесс. Однако у малышей чаще всего случается двусторонний гайморит, когда поражены левая и правая гайморовы полости, ввиду особого анатомического строения детского носа.

По течению гайморит бывает острый и хронический. Первый представляет собой излишне скопление слизи в верхнечелюстных воздухоносных полостях. В норме слизистый секрет покрывает только их стенки, а остальной объем заполняет воздух. Постоянная вентиляция не позволяет патологической микрофлоре, которая обычно присутствует в носу, развиваться. Различные микробы попадают в нос и околоносовые пазухи с вдыхаемым воздухом. При наличии воспаления появляется отек, вентиляция ухудшается, слизь накапливается и создает благоприятную среду для развития различных микроорганизмов. При этом воспалительный процесс в гайморовых пазухах может быть вирусным, бактериальным и аллергическим.

О хроническом верхнечелюстном синусите речь идет, когда заболевание длится более трех недель и при этом не наблюдается никаких улучшений. Он, как правило, является следствием острого гайморита и возникает в том случае, если происходит закупорка канальцев, по которым осуществляется отток скапливающейся слизи. При этом одна или обе верхнечелюстные пазухи превращаются в замкнутую капсулу, в которой размножаются микроорганизмы, в том числе и бактерии.

Закупорка соустий происходит по нескольким причинам, среди них загустение слизи из-за недостаточного увлажнения, высокой температуры воздуха или несоблюдения питьевого режима, сильного отека или нарушения правил сморкания. Неблагоприятные обстоятельства для оттока анормального слизистого секрета создаются также при искривлении перегородки, гипертрофии раковин, утолщении слизистой оболочки носа в результате частых респираторных заболеваний.

Исходя из того, как развивается воспалительный процесс, выделяют катаральный и гнойный верхнечелюстной синусит. Их главное отличие в наличии гнойного отделяемого. В первом случае оно полностью отсутствует, тогда как во втором всегда имеет место.

Если инфекционный возбудитель проникает в гайморовы полости гематогенным путем (через кровь) в результате различных инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы, то гайморит так и называют гематогенным. Случается, что верхнечелюстной синусит является следствием заболеваний зубов (к примеру, кариес) и ротовой полости (различные стоматиты, тонзиллит, аденоиды и прочие).

Такой гайморит называется одонтогенным. То есть спровоцировать развитие гайморита может любой источник хронической инфекции в организме. Еще одним путем возникновения верхнечелюстного синусита являются травмы. Сильный ушиб, перелом носовой перегородки и другие повреждения могут стать своего рода пусковым механизмом для развития травматического гайморита.

Поскольку чаще всего гайморит начинается как обычный ринит или респираторная вирусная инфекция, то и проявления он имеет соответствующие. У ребенка затруднено дыхание, отекает слизистая и появляются водянистые выделения из носа, в результате чего снижается обоняние, появляется недомогание, он начинает чихать, кашлять, при ОРВИ возможно повышение температуры тела, головные боли.

К симптомам острого гайморита относятся обильные слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, хотя если отек очень сильный, то они могут и вовсе отсутствовать. Заложенность носа при одностороннем поражении пазух будет наблюдаться только с одной стороны. Для гайморита свойственны и проявления интоксикации, а именно лихорадка, озноб, нарушение аппетита, расстройства сна.

Характерным признаком верхнечелюстного синусита являются болевые ощущения. Головная боль связана со скоплением патологического секрета в околоносовых пазухах. Она может распространяться на височные области, лоб, щеки и даже зубы, поскольку зубные корни находятся очень близко к гайморовым пазухам, и значительно усиливаться при резких поворотах или наклонах головы, во время чихания и кашля. Сильный болевой приступ у ребенка может спровоцировать даже легкое нажатие в центре щеки, на переносицу или внутренний уголок глаза. Облегчение наступает в положении лежа, поскольку из-за анатомического строения верхнечелюстных воздухоносных полостей отток жидкого содержимого из них усиливается именно в такой позе.

Температура тела при этом у ребенка редко поднимается выше 38 градусов. Поскольку гайморовы пазухи в этом случае становятся постоянным источником инфекции, то возможно ее занесение и в другие органы. Так, чаще всего осложнениями гайморита становится отит, пневмония, ангина, бронхит и другие заболевания ЛОР-органов, поражения зубов, распространение воспаления в другие воздухоносные пазухи (фронтит, этмоидит), усиление симптомов астмы. Довольно часто воспаление затрагивает глазницу, поэтому параллельно с верхнечелюстным синуситом возникает отечность век, конъюнктивит или кератит (воспаление роговицы), тромбоз вен или остеопериостит глазницы (воспаление костной ткани).

Таким образом, последствия нелеченного верхнечелюстного синусита или неправильного его лечения могут стать проблемы со стороны различных органов и систем.

Следует заметить, что у детей различного возраста гайморит проявляется по-разному. У малышей 3-5 лет преобладающими симптомами будут признаки интоксикации, в то время как по местным симптомам подтвердить наличие болезни сложно. Дети перестают проявлять активность, становятся капризными, апатичными, могут отказываться от еды. У деток старше пяти лет проявления заболевания более разнообразны. К перечисленным проявлениям присоединяются головные, зубные боли, усиливающиеся во время жевания, кашель, усиливающийся ночью, затрудненное носовое дыхание, снижение или даже полное отсутствие обоняния, выделения из полости носа. Причем высмаркивание не дает при этом желаемого результата, не помогает облегчить носовое дыхание.

В основном диагноз гайморит ставится на основе клинической картины и результатов общего анализа крови. На постсоветском пространстве в качестве диагностического метода верхнечелюстного синусита используется рентгенография околоносовых пазух. Однако при любом рините в гайморовых пазухах будет скапливаться слизь и давать затемнение на снимках, что может быть истолковано как признак гайморита.

Более достоверным способом диагностики является пункция, с помощью которой можно изучить содержимое верхнечелюстной полости. Причем эта процедура одновременно служит и лечебной, поскольку помогает удалить скопившийся секрет, который затрудняет дыхание и является причиной головных болей. Это так называемый прокол, который страшит большинство больных, но в большинстве развитых стран давно используется в качестве основного метода диагностики верхнечелюстного синусита. Хотя нужно заметить, что при неправильном проведении процедуры возможны весьма серьезные осложнения. При подозрении на одонтогенный гайморит чаще прибегают к такому диагностическому методу, как компьютерная томография.

Лечение заболевания зависит от его тяжести и причин, которые его вызвали. Так, если причиной гайморита стала бактериальная инфекция, то не обойтись без антибиотиков, тогда как при вирусной инфекции они не потребуются. Однако в любом случае терапия будет направлена на восстановление вентиляции и снятие отека слизистой оболочки пазух, улучшение дренажной функции соустий и оттока нездорового секрета.

Существует несколько способов лечения гайморита, в том числе консервативный и оперативный. Консервативный метод подразумевает использование различных спреев и прочих препаратов для промывания носа и околоносовых пазух, применение сосудосуживающих, противоотечных средств и муколитиков (разжижающих слизь веществ). При наличии показаний также назначаются антибиотики. Причем эти препараты следует принимать перорально или применять местно, поскольку их количественное содержание в крови не имеет значения, гораздо важнее обеспечить их максимальную концентрацию в гайморовых пазухах – непосредственном очаге инфекции. Не обходится терапия гайморита и без симптоматического лечения. Ребенку могут назначаться жаропонижающие, обезболивающие, противоаллергические средства.

Для этого в одну ноздрю ребенку вводится дезинфицирующий раствор, а из другой он отсасывается с помощью вакуума. Эта жидкость вымывает патологическую слизь и микробы. Для того чтобы раствор не попал в гортань пациент должен постоянно произносить слог «ку». За это в обиходе этот метод был назван «кукушка». В общем может потребоваться для полного излечения до пяти таких процедур, но заметные улучшения наступают уже после первой.

Крайне редко, но консервативные методы лечения не дают желаемого результата, то есть не избавляют от заболевания полностью. Так, например, при искривлении носовой перегородки терапевтическое лечение дает временный эффект. В этом случае целесообразным считается оперативное вмешательство. На стадии выздоровления положительный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют сократить сроки восстановления и снизить длительность приема и дозы лекарств. Также не нужно забывать, что больному гайморитом необходимо создать комфортные условия, позаботиться о качестве воздуха в помещении, где он постоянно находится, температуру следует поддерживать на уровне 20-22 градуса, а влажность – 70%.

Для этого нужно своевременно и правильно лечить различные вирусные инфекции, насморки, устранять очаги инфекции в организме (аденоиды, кариозные поражения зубов и прочее), анатомические патологии (к примеру, искривление перегородки носа). Нужно постараться минимизировать воздействия на ребенка таких вредных компонентов окружающей среды как табачный дым, пыль или выхлопные газы, побольше гулять с ним в парке, чаще ездить за город. Очень важными для профилактики любого заболевания являются правильное питание, соблюдение режима дня, закаливание.

Верхнечелюстной синусит относится к воспалительному процессу, который происходит в слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. В практике их принято называть гайморовыми. В простонародье такой вид болезни принято называть гайморит. В медицине же такой синусит называют максиллярным.

Гайморит может быть острого и хронического типа. А причины возникновения такого явления могут быть абсолютно различны. При этом верхнечелюстной синусит может поражать одну из пазух — с левой или правой стороны, или обе сразу.

Острый верхнечелюстной синусит может возникнуть по ряду причин.

Врожденные патологии в носовой полости.

Искривленность носовой перегородки.

Ослабленность иммунной функции и проникания в организм различных микробов.

Наличие других хронических заболеваний в организме.

Увеличение аденоидов.

Образование полипов или опухолей.

Проявление аллергической реакции на различные раздражители в виде пыли, пыльцы растений и шерсти домашних питомцев.

Заболевание зубов.

Травмирование лицевых костей.

При этом симптоматика острого типа проявляется достаточно. При устранении причины гайморит можно вылечить. Но если пациент не соблюдает рекомендации доктора или не нашел причину развития недуга, то болезнь приобретает хроническую форму. Хронический верхнечелюстной синусит проявляется в результате ослабленности иммунной функции. При этом рецидивы могут наблюдаться через каждые три-четыре месяца.

Двухсторонний синусит характеризуется образованием гноя сразу в двух гайморовых пазухах. По характеру течения его принято подразделять на три основные формы.

Катаральную форму. Этот тип болезни является самым легким. Возбудитель вызывает проявление незначительной отечности слизистой оболочки. При этом выделения имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию.

Экссудативную форму. Двусторонний синусит экссудативного характера характеризуется выделением большого количества водянистой слизи. Секрет может скапливаться в пазухах, в результате чего развивается бактериальная инфекция.

Гнойную форму. Этот тип заболевания считается осложнением катаральной и экссудативной формы. Двухсторонний верхнечелюстной синусит гнойного характера характеризуется появлением желтоватых или зеленоватых выделений, которые имеют густую и вязкую консистенцию. При этом слизь имеет неприятный запах. Гнойное содержимое стекает по задней стенке глотке, в результате чего слизь попадает в пищевод. Возможно откашливание мокротой.

Симптоматика двустороннего верхнечелюстного синусита напрямую зависит от стадии болезни. При катаральной и экссудативной форме возникает заложенность носовых ходов, болевое чувство в области гайморовых пазух и обильные выделения из носа прозрачного характера. Также наблюдается ухудшение общего состояния пациента, но работоспособность частично сохраняется. Температурные показатели не поднимаются выше 37,5 градусов. Могут возникать болезненные ощущения в голове, глазницах и бровях.

Гнойный гайморит характеризуется повышением температуры до 39 градусов. При этом появляется гнусавость и сильная головная боль. Болевое чувство может отдавать в лобную, лицевую и глазную область.

Чаще всего врачи диагностируют односторонний гайморит. При этом левосторонний верхнечелюстной синусит сопровождается болевым чувством, которое отдает непосредственно в левое ухо. А правосторонний синусит зачастую характеризуется возникновением боли в глазнице. При этом при пальпировании пораженной области болезненное ощущение будет проявляться в той стороне, где скапливается гнойное содержимое.

К основным симптомам одностороннего синусита принято относить следующие.

Заложенность одной половинки носа.

Наличие выделений в одной ноздре. При этом в первые дни слизь имеет прозрачный характер с белесым оттенком. Через пять дней выделения становятся желтоватыми или зеленоватыми.

Понижение обонятельной функции. При этом одна часть носа чувствует запахи, а другая нет.

Повышение температурных показателей до 39 градусов.

Чувство озноба, общее недомогание и утрата аппетита.

Болезненное ощущение в области верхнечелюстной пазухи с левой или правой стороны. При этом неприятное чувство усиливается при наклоне головы вперед.

Слезоточивость.

Частичное опухание лицевой области после сна.

Чтобы выявить верхнечелюстной синусит, достаточно обратиться за помощью к врачу. Основываясь на жалобах и сопутствующей симптоматики, он проведет осмотр и пальпирование пазух. После этого доктор сможет поставить предварительный диагноз и сказать, какая форма гайморита имеется — односторонняя или двусторонняя. Потом назначается детальное обследование для выявления причины заболевания. Сюда входит.

Рентгеновское исследование. Этот метод диагностирования считается самым распространенным, недорогим и точным. Он дает возможность подробно изучить строение черепа и пазух, определить наличие кист, чужеродных тел, полипов. Если у пациента наблюдается гайморит, то специалисты на снимке увидят участки, заполненные гноем.

Компьютерную или магнитную томографию. Эти методы считаются достоверными и более чувствительными. При помощи данного способа можно установить размер пазух и определить количество находящейся в них жидкости.

Эндоскопическое исследование. Данный метод подразумевает введение специального инструмента прямо в носовую пазуху. Это позволяет изучить строение и форму пазух и взять мазок для исследования.

Ультразвуковое диагностирование пазух. Помогает выявить форму синусита, определить количество гнойного содержимого. Такой метод обследования не имеет противопоказаний.

Вылечить острый верхнечелюстной синусит гораздо проще, нежели хроническую форму болезни. Лечение подразумевает.

Прием антибиотиков широкого спектра действия. Продолжительность среднего лечебного курса составляет пять дней. Больному зачастую выписывают препараты, которые входят в группу пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов.

Использование сосудосуживающих капель. Данный тип средств позволяет снять отечность сослизистой оболочки носовых ходов. Сюда относят Називин, Назик, Ксилен, Тизин. Длительность использования не должна превышать больше пяти дней.

Промывание носовых ходов. Пациенту могут посоветовать приобрести препараты в виде Аквалора, Долфина, Аква Мариса. А можно раствор для промывания приготовить в домашних условиях. Для этого достаточно добавить в кружку теплой воды чайную ложку морской соли. Процедуру следует проводить до десяти раз в сутки. В некоторых случаях больному назначают такую процедуру, как кукушка. Она заключается в промывании фурацилиновым раствором всех околоносовых пазух.

Если гайморит имеет аллергический характер, то пациенту дополнительно назначают применение спрея Назонекса. Он относится к гормональным препаратам. Длительность лечения должна составлять около четырех недель.

Также назначаются противоаллергические препараты. Они помогают устранить симптомы аллергии, снять отечность и покраснение. Сюда относят Тавегил, Супрастин, Кларитин в таблетках или Фенистил, Зодак, Зиртек в каплях.

При хроническом течении заболевании больному проводят оперативное лечение. Заключается оно в пункции гайморовой пазухи. Врач вводят анестезирующий препарат в носовую полость, чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфортных ощущений. После этого делает прокол в стенках пазухи. Через него при помощи катетера отсасывает содержимое.

Ко всему этому, больному следует соблюдать еще несколько важных рекомендаций.

Создать постельный режим. В течение трех-пяти дней пациенту стоит оставаться дома и лежать в постели. Такая мера поможет избежать возникновения осложнений.

Соблюдать питьевой режим. Необходимо принимать как можно больше теплой жидкости. Это может быть не только теплая вода, но и морсы, компоты, чаи, отвары из трав.

Отказаться от выходя на улицу в течение нескольких дней.

Устранить другие очаги инфекции. Зачастую гайморит развивается в результате наличия кариеса или больного зуба в ротовой полости. Чтобы устранить проблему, нужно удалить зуб и провести полную санацию ротовой полости.

Если синусит вызвали увеличенные аденоиды или полипы, то их необходимо срочно удалить, иначе гайморит будет постоянно давать о себе знать.

гайморит считается одним из самых опасных заболеваний. Все дело в том, что его неправильное или несовременное лечение может привести к нежелательным последствиям.

Первым делом болезнь может приобрести хроническую форму, что сильно подорвет иммунную функцию организма.
При запоздалом лечении гнойная слизь может пройти в слуховой проход и вызвать отит. Также зачастую гайморит вызывает воспалительный процесс в мозговых оболочках, вследствие чего развивается менингит или энцефалит.

Заболевание может поразить и глазницы, вследствие чего больной может не только потерять зрение, но и вызвать тромбоз вен, остеопериостит и абсцесс мягких тканей.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо срочно обратиться к врачу. Заболевание может стать опасно для жизни ребенка и женщин в период вынашивания и кормления. Перенесенный синусит во время беременности может привести к развитию пороков у малыша.

Иммунная система малышей развивается не сразу, а в течение нескольких лет после рождения. Именно поэтому крохи часто подвергаются различным инфекционным поражениям. О том, что такое синусит у детей, необходимо знать всем родителям, так как это заболевание, поражающее носовые ходы и пазухи, очень часто может развиться у маленького ребёнка и в большинстве случаев трудно поддаётся лечению. Нередко это достаточно опасное заболевание становится следствием обычного насморка.

Воспаление придаточных пазух носа у детей

Синусит — респираторное заболевание является, по сути, говоря, сборным. Под общим названием объединяется несколько патологий, непосредственно объединяющихся в одно понятие – воспаление придаточных пазух носа. Так ярко выраженный процесс воспаления, характеризующий этмоидит, разрушает синусы, расположенные в решётчатой кости. Сфеноидит локализуется в пазухах клиновидной кости. Для гайморита характерно расположение очага поражения в верхнечелюстных отделах, а фронтит является лобной патологией. Основными особенностями, провоцирующими частое развитие у детей этого патологического состояния, являются анатомические особенности строения носовых ходов:

узость дренажно-вентиляционных отверстий органа обоняния, непосредственно связывающих полость и пазухи носа. Чем уже эти носовые ходы (соустья), тем быстрее происходит их закрытие отёкшими слизистыми тканями и скоплениями густого экссудата;

кардинальные анатомические отличия внутреннего строения носа малыша и недоразвитость носовых пазух, ходов и клапанов. Причина этого кроется в недостаточном развитии лицевого скелета. Полное формирование костных структур черепа происходит только к 7-12 годам.

Узость соустий способствует быстрому их закрытию под влиянием негативных факторов. Следствием становится скопление внутри пазух воспалительной жидкости, которая является благоприятной средой для жизнедеятельности активно заселяющих её патогенных микроорганизмов. Именно этот патологический процесс и провоцирует развитие синусита. Большое влияние на клиническую картину данной разновидности респираторных заболеваний оказывает возраст ребёнка.

Прямая взаимосвязь возрастной категории маленьких пациентов с проявлениями недуга указана в таблице:

Важно! Родители должны знать, насколько опасно развитие у малышей синусита, провоцирующего практически полное, в силу возрастных особенностей, закрытие воздухоносных носовых ходов. Такое патологическое состояние, оставленное без внимания, способно привести к появлению у ребёнка серьёзных воспалительных осложнений, провоцируемых активным размножением в заполненных слизистым или гнойным экссудатом патогенных микроорганизмов.

В основе классификации этого достаточно опасного заболевания находи

Острый двусторонний синусит: способы лечения

Острый двусторонний синусит — воспалительное заболевание, которое поражает придаточные пазухи носа с 2 сторон. Патологическое состояние возникает при проникновении инфекции или аллергенов в синусы. Появляется отечность и болезненность. Если игнорировать симптомы, в синусах начинает образовываться гной. Болезнь лечат с помощью медикаментов и народных средств. В крайних случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Для предотвращения осложнений и повторного развития болезни нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Причины возникновения болезни

Частая причина появления воспаления — приобретенные или врожденные носовые патологии. Это может быть доброкачественное образование, полип, искривление или повреждение носовой перегородки. Выделяют другие причины появления двустороннего синусита:

1. Аллергия. Отекает слизистая носа и слизь начинает накапливаться в области синусов. В результате повышается риск присоединения бактериальной инфекции.
2. Инфекция. Болезнь возникает по причине проникновения в организм бактерий и вирусов, редко — грибков. Можно заразиться во время купания в водоеме или бассейне. При проблемах с верхнечелюстными зубами инфекция легко проникает в область пазух.
3. Невылеченные заболевания горла, носа и дыхательных путей. При ларингите или рините возбудитель легко попадает в область пазух. Повышается риск появления патологии при бронхиальной астме.

Заболевание может появиться после длительного приема лекарственных средств. Риск развития инфекции повышается при сниженном иммунитете на фоне плохого питания и нездорового образа жизни. Еще одна причина — переохлаждение. Необходимо обратить внимание на симптоматику, чтобы вовремя приступить к лечению.

Симптоматика болезни

Первый симптом — болезненность в области лба и носа. Развивается воспалительный процесс и начинает скапливаться слизь в пазухах. Также неприятные ощущения усиливаются при надавливании. При аллергическом синусите человек начинает чихать, появляется зуд в носу и слезотечение. Острый двусторонний риносинусит может сопровождать кашель, боль в горле, зубная боль. Выделяют другие признаки двухстороннего синусита:

• боль при надавливании отдает в зубы;
• головная боль усиливается вечером и при наклонах;
• рези в области глаз;
• скопление слизи в носу;
• выделение гноя;
• отечность кожи на лице в области носа и лба;
• усталость;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• снижение аппетита;
• повышение температуры тела;
• снижение обоняния;
• ломота в теле;
• затруднение дыхания.

Существует несколько форм заболевания. При гайморите боль присутствует в области околоносовых пазух, а при фронтите — в области бровей и висков. Сфеноидит характерен резями в глазах, а этмоидит — головной болью.

Если процесс протекает в хронической форме, то симптомы нарастают в течение 2 месяцев. Состояние ухудшается постепенно. Болезнь может привести к тяжелым осложнениям. При затяжном воспалительном процессе более 10-12 месяцев увеличивается риск появления полипов на слизистой оболочке носа. При затяжном и невылеченном синусите состояние усложняется образованием гноя в области пазух носа, потерей зрения или слуха.

Острый двухсторонний синусит

Острый риносинусит охватывает части клиновидной, лобной и верхнечелюстной пазух. Острый двухсторонний синусит длится до 1 месяца. Он отличается от хронических воспалений более мучительной и тяжелой симптоматикой. Под действием инфекции повышается температура тела выше 39°C. Состояние улучшается в течение недели правильно подобранного лечения. При отсутствии терапии инфекция может перейти в хроническую форму.

Особенности диагностики

Врач осматривает пациента методом пальпации, исследует внутреннюю часть носа с помощью риноскопа. При затяжных симптомах существуют другие методы диагностики болезни, такие как:

• рентген;
• компьютерная томография;
• аллергопроба;
• эндоскопическое обследование.

При наличии данной патологии врач берет выделения из носа на анализ, чтобы определить тип возбудителя. После диагностики болезни врач соотносит симптомы и лечение синусита назначает.

Правила лечения

При проявлениях болезни необходимо обратиться к отоларингологу. Первый этап лечения — медикаментозная терапия. Назначают следующие лекарства от синусита:

1. Антибактериальные средства: Амоксициллин, Азитромицин, Цефуроксим. При отсутствии эффекта переходят на Амоксиклав — амоксициллин с клавулановой кислотой. Антибиотики применять от 10 дней до 4 недель.
2. Антимикотики. Помогают при грибковых поражениях. Назначают Флуконазол, Нистатин, Натамицин, Миконазол. В нос нужно мазать Пимафуцин или Экзодерил.
3. Противовирусные лекарства: Арбидол, Циклоферон, Лавомакс или Амиксин. Дополнительно в нос нужно мазать Оксолиновую мазь или Виферон.
4. Капли в нос. Назначают средства с противоаллергическим эффектом, такие как Фенистил, Кромогексал. Фликсоназе. Последний относится к гормональным препаратам. Лекарства уменьшают отечность слизистой носа, снижают количество выделяемой слизи, облегчают дыхание. Можно пить Кларитин, Лоратадин, Тавегил. Воспаление поможет устранить Виброцил, Полидекса, Изофра. Сосуды сужают препараты Галазолин, Ринонорм и Нафтизин.
5. Иммуномодуляторы. Помогают активизировать иммунные силы организма. Действенным лекарством является Иммунал. Принимать необходимо в комплексе с витаминными комплексами.
6. Муколитические средства. Выводят слизь из дыхательных путей. Применяют Флюдекс, Флуимуцил, Мукодин, Либексин Муко, Флюдитек, Синупрет.
7. Промывание носа. Необходимая процедура, которая должна проводиться под наблюдением врача. В нос вводят антисептические растворы, такие как Фурацилин и другие препараты. В результате выходит слизь, уменьшается воспалительный процесс и вымывается инфекция.
8. Противовоспалительные спреи и мази. Медикаменты на растительной основе — Пиносол, Эваменол мазь, Протаргол, АкваМарис, Виброцил, Беконазе. Оказывают сосудосуживающее, антисептическое и антигрибковое действие, снимают воспаление.

При аллергическом синусите необходимо ограничить контакт с аллергеном. Если повышается температура, врач выписывает Ибупрофен или Нурофен. Эффективность лечения зависит от правильно подобранной схемы. В условиях стационара дополнительно делают такие процедуры, как электрофорез, УВЧ, лазеротерапия, КУФ-облучение, УФО, дарсонвализация и ультразвук.

Народная медицина

В комплексе с медикаментозным лечением применяют народные средства. Существуют эффективные и безопасные методы по очищению носовых пазух в домашних условиях. К ним относятся:

1. Ингаляции. Нагревают воду в большой емкости и добавляют несколько капель эфирного масла или кусочки мелко нарезанного чеснока. Дышать над паром нужно по 20-30 минут до 4 раз в сутки. Проводят ингаляции при помощи небулайзера. Аппарат доставляет лекарство в область воспаления, и быстро исчезают неприятные симптомы.
2. Ватные тампоны. Средство можно применять при запущенных формах заболевания. Рецепт основан на сочетании меда, соды и подсолнечного масла в равных количествах. Компоненты смешивают до однородной консистенции и окунают 2 тампона. Помещают в нос и держат 20 минут. Может появиться ощущение жжения. Готовую смесь хранят в закрытой емкости в темном и прохладном месте.
3. Капли. Полезно закапывать нос соком алоэ и каланхоэ. В качестве замены подойдет луковый или свекольный сок. Капли предварительно разбавляют в равных пропорциях с водой. Можно делать примочки в нос с медом.
4. Компресс. Устранить болевые ощущения помогают компрессы из теплой морской соли, которую помещают в ткань и прикладывают к пазухам. Прогревать можно теплыми яйцами или речным песком, но при отсутствии острого состояния. Помогает пчелиный воск. Его нужно растопить и после остывания сформировать лепешки. Их накладывают на участки носа. Повторяют 1 раз в 2 дня. Действенный способ — холодный компресс из отвара с лавровым листом. Горсть листьев заливают 2 стаканами воды, доводят до кипения. Обмакивают ткань в отваре и помещают на область пазух до полного остывания.
5. Имбирно-лимонный чай. Полезный напиток не только повышает иммунитет, но и выводит из организма вредные вещества. Имбирь оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие. Мед содержит биодоступные витамины, микро и макроэлементы, флавоноиды. Для приготовления смеси понадобится 300 г имбирного корня, 1 лимон среднего размера и 150 мл натурального меда. Корень мелко нарезают или натирают на терке. Лимон нарезают кружочками или перемалывают в блендере. Ингредиенты смешивают, заливают медом. Для приготовления напитка 2 ч.л. смеси заливают теплой водой.
6. Травы. Чтобы ускорить процесс лечения, принимают травы внутрь. Натуральным антибиотиком является зверобой. Он снимает воспаление, убивает болезнетворные микроорганизмы. Взять 1 ч.л. травы и залить стаканом кипятка. Средство принимают по 1 стакану дважды в сутки. Длительность приема — 2 недели. Заменить можно травой ромашки, тысячелистника, мелиссы, перечной мяты.

Дома можно делать промывания носа антисептическим средством, зеленым чаем, травами или слабым раствором марганцовки. Понадобится шприц без иголки или небольшая спринцовка. Для приготовления раствора нужно добавить к 1 л воды 1 ч.л. соли или другого средства. В качестве аналогов применяют Мирамистин или Фурацилин. Лекарства вымывают слизь, отлично увлажняют слизистую. От недуга невозможно избавиться только народными методами. Необходим комплексный подход.

Хирургическое лечение

При гнойном синусите и полипозном риносинусите нежелательно проводить лечение дома. Хирургическое вмешательство необходимо при наличии опухолей, полипов, искривленной перегородки, неэффективности медикаментозного лечения. Чтобы восстановить носовое дыхание, удаляют полипы, прокалывают стенку пазухи для удаления гнойного экссудата. При искривленной носовой перегородке направляют силы на облегчение дыхания. После хирургического вмешательства необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Профилактика и советы по лечению

При воспалениях пазух больному назначают постельный режим. Необходимо снизить уровень стресса, нормализовать питание, пить больше жидкости. Организм начнет постепенно восстанавливаться.

Во время лечения двухстороннего синусита необходимо освобождать нос от слизи. Желательно пользоваться кремом, чтобы вокруг носа не возникало раздражения и покраснения. Не следует проводить лечение дома народными способами без рекомендаций врача. Чтобы предупредить повторное появление болезни необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• избавиться от вредных привычек;
• заниматься спортом;
• наладить режим дня;
• высыпаться;
• ввести в рацион свежие фрукты, овощи и зелень;
• не допускать развития депрессивных состояний.

Чтобы предотвратить осложнения синусита, нужно вовремя лечить болезни горла, полости рта, дыхательных путей и носа. Для взрослых и детей необходимым условием является повышение иммунитета.

симптомы и лечение острой формы в домашних условиях, как и чем лечить двусторонний синусит, признаки

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит — одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них — парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.

Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.

В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

• Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
• Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
• Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
• Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.

Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них — бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.

Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.

Малыши, имеющие множество хронических заболеваний, переносят обострение синусита намного тяжелее. Также синусит достаточно тяжело протекает у деток, страдающих сахарным диабетом или другими системными заболеваниями обмена веществ.

Инкубационный период данного заболевания может быть разным. Это зависит от конкретной причины, которая привела к развитию болезни. Для большинства бактериальных синуситов инкубационный период составляет обычно от 3 до 10 дней.

Вирусные синуситы проявляются быстрее. Обычно для развития неблагоприятных симптомов в таких случаях достаточно всего пары суток.

Самый классический симптом воспаления придаточной пазухи — появление заложенности во время дыхания. Это проявление болезни обычно нарастает постепенно. Нарушение дыхания беспокоит ребенка в любое время суток. Это приводит к тому, что ночью заболевший малыш часто просыпается и довольно беспокойно спит. Выраженная заложенность способствует тому, что ребенок начинает дышать приоткрытым ртом.

Появление насморка также довольно часто сопровождает развитие синусита. Важно отметить, что выделения из носа могут встречаться не у всех заболевших малышей.

Гнойные синуситы сопровождаются обычно выделением обильного густого секрета из носовых ходов. Обычно он имеет желтый или зеленоватый оттенок. Во многих случаях малышу трудно высморкать такие выделения, так как они довольно плотные по своей консистенции.

Болезненность в проекции придаточных пазух является довольно частым проявлением данного заболевания. Интенсивность болевого синдрома может быть самой разной. Довольно часто она давящего характера. Тяжелое течение вызывает усиление болезненности.

Выраженный болевой синдром проявляется у малышей грудного возраста плачем или повышенной капризностью.

Быстрое распространение воспалительного процесса по окружающим тканям способствует появлению болезненности в самых разных участках лица.

Сначала боль появляется в зоне крыльев носа, а затем может переходить в область нижней челюсти, к уху, а также на шею. Распространение болевого синдрома является весьма неблагоприятным симптомом и требует экстренной консультации у лечащего врача.

Бактериальные или вирусные инфекции, которые приводят к развитию воспаления в придаточных пазухах, способствуют повышению температуры тела у ребенка. Ее значения могут быть разными и зависят от тяжести течения заболевания.

Легкие формы болезни сопровождаются повышением температуры до 37-38 градусов. Фебрилитет обычно встречается при бактериальных инфекциях и значительно усугубляет течение болезни.

Заболевший малыш чувствуют себя довольно «разбитым». Он становится очень вялым, отказывается от любимой еды, плохо спит. Малыши первых месяцев жизни очень плохо засыпают и могут довольно часто просыпаться в течение ночи.

Длительно текущий синусит способствует развитию стойкой кислородной гипоксии, которая проявляется у малыша появлением сопутствующих хронических заболеваний.

Высокая температура может вызвать у заболевшего малыша выраженную лихорадку. Ребенок чувствует сильный озноб.

Выраженные симптомы интоксикации проявляются у малыша появлением сухости в ротовой полости. Губы ребенка становятся очень сухими, а в некоторых случаях могут даже трескаться. Дыхание через рот только лишь усугубляет сильную сухость во рту.

Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что у малыша могут появиться сопутствующие симптомы конъюнктивита. Они проявляются выраженным слезотечением и покраснением глаз. Детки чувствуют себя крайне плохо. Они начинают капризничать и стараются больше времени проводить дома.

Малыши до трех лет еще не могут пожаловаться взрослым об ухудшении своего самочувствия. Недостаточно активная работа их иммунной системы способствует быстрому распространению воспаления на область среднего и внутреннего уха. Это проявляется появлением у малыша течением жидкости из ушек.

Появление гноя из ушка у ребенка должно насторожить родителей и стать существенным поводом для быстрейшего обращения к детскому врачу.

Стойкий предшествующий насморк способствует нарушению восприятия запахов. Нарушенное обоняние приводит также к тому, что аппетит ребенка существенно нарушается. Ребенок не только не ощущает запахи, но и перестает правильно определять вкус продуктов.

У маленьких деток отсутствие аппетита может приводить к потере веса.

У малышей школьного возраста, страдающих хроническим синуситом, ухудшается успеваемость в школе. Недостаточное поступление кислорода в связи с нарушенным носовым дыханием способствует ухудшению работы головного мозга.

Большой ребенок хуже запоминает учебный материал, ему труднее сконцентрироваться на разных предметах. Малыши довольно быстро устают даже после выполнения привычных ежедневных занятий.

Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Обязательным тестом является общий анализ крови. Для синусита, как правило, характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Специфические изменения в лейкоцитарной формуле могут помочь врачам определить вирусную или бактериальную природу конкретного заболевания.

В течении развития заболевания врачи проводят несколько анализов крови. Это помогает не только следить за развитием заболевания, но и определять эффективность назначенного лечения. Данный метод легко проводится даже у самых маленьких пациентов и является весьма информативным.

Для выявления патологического секрета проводится рентгенография придаточных пазух. Это исследование позволяет довольно точно определять наличие патологической жидкости.

Существенный минус данного обследования — лучевая нагрузка. Эта особенность обуславливает возможность применения этого метода диагностики только у малышей более старшего возраста.

Самым современным исследованием для выявления патологического секрета в придаточных полостях носа считается компьютерная томография.

Это обследование помогает точно уставить наличие полостной жидкости, а также выявлять различные анатомические дефекты строения. Данный тест применяется только в самых сложных диагностических случаях.

Лечение у детей

Главная задача терапии — нормализовать носовое дыхание и улучшить уровень местного иммунитета. Добиться этой цели можно с помощью назначения различного комплекса лечения.

Преимущественная терапия — применение лекарственных препаратов. Выбор данных средств осуществляет лечащий врач.

При выявлении бактериальной инфекции, ставшей причиной развития болезни, врачи назначают антибактериальные препараты.

В настоящее время отоларингологи отдают предпочтение антибиотикам, обладающими широким спектром действия. Такое лечение позволяет улучшить самочувствие заболевшего малыша после проведенного курса терапии.

Наиболее успешны в использовании различные защищенные клавулановой кислотой пенициллины, к которым, к примеру, относятся «Амоксиклав», «Супракс солютаб», «Аугментин».

Выбор курсовой дозировки и сроки применения проводит лечащий врач. В среднем, курс терапии обострения хронического бактериального синусита составляет 7-14 дней. Если ребенок имеет аллергические реакции на данные лекарственные средства, то ему назначаются препараты из других групп.

Симптоматическое лечение подразумевает назначение сосудосуживающих назальных капель или спреев. Они применяются 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 дней.

Более длительное использование данных лекарственных средств должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Довольно часто у малышей применяются: «Називин», «Тизин» и другие.

Использование антигистаминных средств позволяет уменьшить выраженный отек в полости носа и улучшить носовое дыхания. Препараты обычно назначаются на 7-10 дней.

Многие средства назначаются к использованию в первую половину дня. К таким средствам относятся: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Цетрин», «Зиртек» и другие.

Для нормализации температуры тела применяются жаропонижающие средства. Они выписываются малышам, имеющим фебрилитет. Применять лекарственные средства можно при повышении температуры тела выше 38 градусов. В детской практике успешно используются лекарства на основе парацетамола или ибупрофена.

Для устранения патологического секрета из полости носа следует обязательно промывать нос малыша несколько раз в сутки. Для этого можно успешно использовать растворы морской воды.

На сегодняшний день существует огромное количество самых разнообразных средств, которые продаются в любой аптеке.

Приготовить раствор, содержащий определенную концентрацию соли, можно и в домашних условиях.

Физиотерапевтическая терапия играет важную роль в лечении хронического синусита. Различные методы физиолечения помогают уменьшить длительность обострения, а также предотвращают ухудшение самочувствия в дальнейшем.

УВЧ-терапия, ультразвук на область придаточных пазух и фонофорез успешно применяются в детской отоларингологической практике на протяжении многих лет.

В некоторых случаях проведение консервативного лечения не приводит к достижению необходимого эффекта. В такой ситуации проводится уже хирургическая операция, которую пациенты обычно называют «проколом». Эта процедура проводится только детским отоларингологом с помощью использования специального медицинского инструмента.

Для устранения патологической жидкости или гноя из воспаленной придаточной пазухи проводится прокол. Это инвазивная процедура и может протекать с развитием осложнений.

Как лечить в домашних условиях?

Проводить терапию синусита самостоятельно можно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Важнейшим способом лечения воспаления придаточных пазух носа является их промывание. Для приготовления раствора для такого лечения можно воспользоваться обычной поваренной солью и йодом.

Чтобы приготовить домашнее лекарство, возьмите стакан кипяченной и остуженной до комфортной температуры воды. Добавьте в жидкость 1 чайную ложку поваренной соли и 1-2 капли йодной настойки. Перемешайте до полного растворения.

Промывать носик малышу можно с использованием небольшой «груши» или посредством ирригатора.

В некоторых случаях врачи разрешают проводить ингаляции с отварами лекарственных трав. Для такого лечения отлично подходят растения, обладающие выраженным антибактериальным и общеукрепляющим действием, к которым относятся: шалфей, календула, ромашка, пихта, эвкалипт. Также для проведения ингаляций можно использовать и готовые ароматические масла.

Для достижения более стойкого терапевтического эффекта перед выполнением данной процедуры следует промыть полость носа с помощью морской воды.

Ингаляции рекомендуются проводить 2-3 раза в день. Такое лечение будет оптимально для малышей более старшего возраста, которые уже понимают, как будет проводиться данная процедура. Для достижения эффекта достаточно обычно 8-10 процедур.

О том, как лечить насморк у детей, смотрите в следующем видео.

Двухсторонний синусит: что это, симптомы, лечение

Когда у человека начинает болеть голова и появляется давящее ощущение в области переносицы, то вероятнее всего это двухсторонний синусит. Он характеризуются продолжительными воспалительными процессами, происходящими по обеим сторонам носа, имеющие продолжительность примерно 1 месяц.

Стоит отметить, что 2-х сторонний синусит может быть нескольких видов, именно поэтому, его обязательно нужно правильно диагностировать, чтобы подобрать соответствующие методы проведения терапии.

Причины

Двухсторонний синусит может возникать в качестве осложнения односторонней формы этой болезни. Могут быть самые различные причины этой болезни, в частности такие как:

• запущенные болезни дыхательных путей;
• ринит;
• аденоиды;
• искривленная носовая перегородка;
• проблемы с зубами.

Помимо этого, заражение может произойти по причине проникновения в организм различного рода вирусов и бактерий. Независимо от причины, по которой возник двусторонний синусит, требуется проведение своевременной диагностики и последующей комплексной терапии.

Симптомы

Причины синусита

Двусторонний верхнечелюстной синусит встречается достаточно редко, однако, он отличается значительно более выраженными симптомами, чем односторонний синусит, тяжестью и продолжительностью течения. Основными признаками этой болезни считаются:

• регулярные головные боли;
• значительные болезненные ощущения в носовых пазухах;
• заложенность носа;
• насморк с гнойными выделениями;
• гнусавость голоса.

При возникновении осложнений может быть выделение гнойного экссудата, и этот патологический процесс может перетекать в другие болезни, например, происходит поражение головного мозга.

Виды заболевания

Двухсторонний верхнечелюстной синусит может протекать в острой и хронической форме. Для острого течения патологического процесса характерно резкое увеличение температуры и значительное ухудшение самочувствия. Хроническая форма характеризуется тем, что появляются гнойные выделения, а также начинаются серьезные проблемы с обонянием.

Односторонний и двухсторонний синусит

В зависимости от области локализации воспалительного процесса, синусит может быть различных видов, в частности таких как:

• фронтит;
• гайморит;
• сфеноидит;
• этмоидит.

Каждый из этих патологических процессов требует выбора определенного метода проведения терапии.

Важно! Нужно своевременно распознать наличие патологического процесса в организме и провести комплексное своевременное лечение.

Диагностика

Определить наличие болезни можно при помощи правильно проведенной диагностики, которая подразумевает под собой:

• осмотр;
• лабораторные исследования;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• ренгенография.

Достаточно часто развивается острый одонтогенный синусит, возникающий в результате наличия проблем с зубами. Одонтогенный синусит требует более тщательной диагностики и лечения, так как эта болезнь может привести к достаточно серьезным и опасным осложнениям.

Чтобы узнать какие именно вирусы и бактерии спровоцировали возникновение болезни, нужно дополнительно провести анализ содержимого пазух носа.

Лечение

Квалифицированное лечение может определить только опытный доктор-отоларинголог. Продолжительность курса терапии, а также назначение медикаментозных препаратов во многом зависит от возраста больного, сложности течения патологического процесса, а также многих других факторов.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение местных сосудосуживающих препаратов, в частности, таких как Нафтизин или Санорин. При повышенной температуре применяются жаропонижающие лекарства. Если поражены две носовые пазухи болезнетворными микроорганизмами, то назначается антибактериальная терапия. При остром синусите дополнительно назначаются противоаллергические препараты.

Очень хорошие результаты при лечении обеспечивает методика синус-эвакуации. При ее проведении в носовые проходы вставляются специальные катетеры, и через них закачивается антисептическое средство. После этого, точно таким же методом выводятся имеющиеся гнойные выделения и скопившаяся слизь.

Если консервативные методы проведения терапии не принесли требуемого результата, то проводится лечение путем оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство проводится путем прокола в условиях стационара.

Если прошла острая фаза болезни, то пациенту дополнительно назначаются методы физиотерапии. Также очень хороший эффект обеспечивает промывание носовых проходов. Для приготовления лечебного раствора потребуется достаточно теплая вода и небольшое количество соли. Хороший эффект дают растворы, изготовленные на основе морской воды.

В большинстве случаев при неосложненном течении патологического процесса больные могут проходить лечение на дому и периодически посещать доктора для проведения осмотров. Можно дополнительно проводить паровые ингаляции, понемногу добавляя в кастрюльку с горячей водой различные целебные ароматические масла. Очень хорошо помогает справиться с патологическим процессом и облегчить дыхание ментол, который дополнительно увлажняет пересушенную слизистую носа.

На ночь желательно делать теплые ножные ванночки. Для приготовления таких ванночек в теплую воду можно понемногу добавлять сухой горчичный порошок. Пропаривание ног помогает качественно устранить отечность слизистых носа и облегчить течение заболевания.

Лечение народными методиками

Неосложненные формы синусита вполне возможно достаточно эффективно лечить при помощи народных методик. Для проведения хорошо подходят паровые ингаляции с отваром лекарственных трав. Продолжительность проведения процедуры составляет не более 20 минут. После этого нужно находиться в тепле на протяжении часа.

Можно делать тепловые компрессы с применением хорошо разогретой морской соли или речного песка, которые нужно насыпать в полотняный мешочек.

Важно! Стоит помнить, что прогревания и ингаляции можно делать только при отсутствии температуры.

Довольно хороший эффект обеспечивают промывания с помощью минеральной воды, а также отваров лекарственных трав. Капли и спреи для промывания носа вполне возможно заменить разбавленным соком алоэ. Для усиления лечебного воздействия в это средство желательно добавить немного меда. Можно дополнительно использовать чесночные капли, помогающие улучшить общее состояние.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование синусита и не допустить возникновения осложнений, нужно тщательно следить за здоровьем. Особенно важно повышать свой иммунитет. При хорошем состоянии иммунной системы организм вполне в состоянии довольно быстро и легко справиться с образовавшейся инфекцией самостоятельно.

Если синусит или другие заболевания носовых пазух обостряются периодически, то нужно обратиться к доктору для проведения оперативного вмешательства.

симптомы и лечение у детей

Гайморит у детей – проблема достаточно распространенная. Нередко родители боятся этого диагноза, считая заболевание  серьезным и даже опасным. Однако специалисты говорят, что при своевременном и грамотном лечении справиться с воспалением гайморовых пазух в большинстве случаев удается довольно быстро. Обязательное условие – на протяжении всего заболевания ребенок должен находиться под постоянным наблюдением доктора. Только врач сможет подобрать наиболее эффективные препараты для борьбы с инфекцией в синусах, ликвидации симптомов, решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства, проведения физиотерапевтических процедур и т.п.

В то же время, неадекватная терапия – например, лечение гайморита у детей в домашних условиях без консультации врача, бесконтрольное использование народных методов —  чревато очень серьезными последствиями, вплоть до гибели малыша. Необходимо помнить, что опасные осложнения, такие как поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит), распространение инфекции по организму (сепсис) в силу физиологических особенностей ребенка нередко развиваются  гораздо быстрее, чем у взрослого человека. 

В данной статье мы поговорим о том, что делать, если у ребенка гайморит, его симптомы и лечение у детей, о методах диагностики и профилактики, а также постараемся ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители.

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.

Содержание:

1. С какого возраста может быть гайморит у детей?
2. Причины возникновения
3. Симптомы и признаки гайморита у детей
4. Диагностика гайморита
5. Лечение гайморита у детей
6. Промывание носа
7. Профилактика гайморита у детей
8. Ответы на часто задаваемые вопросы
9. Список использованной литературы

С какого возраста может быть гайморит у детей?

У родителей часто возникает такой вопрос. Для того, чтобы на него ответить, необходимо понять, как именно происходит развитие пазух у ребенка.

Дело в том, что из всех синусов к моменту рождения у ребенка оказываются сформированы только решетчатые пазухи.  Гайморовы пазухи присутствуют (они закладываются на 3 месяце внутриутробного развития), однако имеют очень маленький размер – в значительной степени они формируются лишь к пяти-семи годам, а к 12-13 годам их формирование завершается. Лобных пазух у новорожденного ребенка нет, они заканчивают формирование лишь к семи-восьми годам.

Способность детей легко простужаться при контакте с холодным воздухом во многом связана как раз с неразвитостью синусов – ведь в пазухах воздушный поток, замедляясь, согревается и увлажняется перед тем, как отправиться по дыхательным путям в легкие. В то же время именно по причине  отсутствия сформированных гайморовых и лобных пазух гайморит очень редко диагностируется у детей младше 4-5 лет, а воспаление лобной пазухи практически не встречается у детей, не достигших семилетнего возраста. Поэтому, когда у родителей возникает вопрос, может ли быть гайморит у ребенка 3 лет и каковы его симптомы, специалисты отвечают, что в данном случае речь, идет, скорее всего, об обычном насморке или же воспалении решетчатых пазух (точнее установить диагноз поможет обследование у специалиста).

К анатомо-физиологическим особенностям строения пазух у детей относится узость канальцев (соустий), соединяющих гайморовы пазухи и носовые ходы. Именно поэтому у ребенка, особенно если речь идет о дошкольнике, вирусный гайморит, легче переходит в бактериальный (катаральный или гнойный), так как нарушение оттока из синусов развивается быстрее. Такой ускоренной динамике развития гнойного процесса в пазухах способствует и другая особенность – в детском возрасте слизистая носа и синусов более рыхлая, снабжена большим количество капилляров и лимфатических сосудов (по сравнению со взрослыми), что также создает благоприятные условия для быстрого развития отека.

Среди других факторов, предрасполагающих к развитию воспаления в гайморовых пазухах в детском возрасте – незрелость иммунной системы, определяющая склонность к респираторным инфекциям; обилие лимфоидной ткани в носоглотке, которая часто вовлекается в воспалительный процесс и становится источником хронической инфекции; склонность к аллергическим реакциям, которые также создают условия для воспалительного процесса в синусах.

Чаще всего у ребенка развивается двухсторонний гайморит – это также одна из особенностей течения болезни у детей. Возникновение воспаления в одной пазухе без вовлечения в процесс другой – большая редкость. Кроме того, в детском возрасте чаще единовременно поражаются несколько пазух – развиваются полисинуситы. Так, у детей  4-7 лет гайморит часто сочетается с воспалением решетчатых пазух – этмоидитом, а у ребятишек, достигших семилетнего возраста, – с фронтитом (воспалением лобных пазух).

Еще одна особенность: осложнения синуситов (переход воспалительного процесса на другие органы) у детей развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых людей, что также связано с обилием кровеносных и лимфатических сосудов в данной области.

Причины возникновения

Причины возникновения, симптомы гайморита у детей схожи с таковыми у взрослых людей (подробнее о них можно прочитать здесь). Однако течение воспалительного процесса в гайморовых пазухах в детском возрасте имеет и свои особенности, связанные с анатомическими и физиологическими нюансами.

Каковы причины гайморита у детей? В 70-80% острый синусит является осложнением вирусной инфекции. Вирус, поражающий слизистую оболочку полости носа, практически всегда проникает и в пазухи, приводя к развитию воспаления в них. Известный врач-педиатр Е.О. Комаровский считает, что при любой вирусной инфекции, сопровождающейся насморком, в воспалительный процесс вовлекаются также гайморовы пазухи, то есть развивается вирусный гайморит. Однако при этом состоянии классических симптомов гайморита (боли, чувства давления в области пазух) не наблюдается – до тех пор, пока слизь из синусов по соустьям свободно стекает в полость носа.

Если же эвакуация отделяемого из пазухи нарушается (чаще всего это связано с отеком стенок канальца, идущего из гайморовой пазухи в носовую полость, вызванных воспалительным процессом), в ней начинает накапливаться жидкость. Кроме того, вирусные агенты повреждают слизистую оболочку носовых ходов и  синусов, нарушают защитные барьеры, что создает условия для развития бактериальной инфекции. Таким образом, вирусная инфекция служит лишь толчком к развитию гайморита, фактором, создающим условия для развития воспаления, вызванного бактериями. Вероятность перехода воспаления, вызванного вирусами, в бактериальный процесс в пазухах повышается, если присутствует воздействие таких негативных факторов, как общее и местное переохлаждение, нерациональный характер питания у ребенка, стрессовые ситуации.

Нередко гайморит у детей развивается на фоне аллергического ринита. Контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой оболочки, нарушению оттока из пазухи. Далее присоединяется бактериальная инфекция и развивается воспалительный процесс.

Предрасполагающим фактором к развитию гайморита у детей может стать травма – ушиб, повреждение перегородки носа может стать тем фоном, на котором разовьется воспаление в гайморовых пазухах. Из-за повреждения в синусе скапливается кровь, далее присоединяется бактериальная инфекция. Ситуация усугубляется, если вследствие травмы произошло смещение костей и хрящей в носовой полости, приведшее к механическому нарушению оттока из пазухи. В такой ситуации создаются условия для развития хронического процесса, справиться с которым можно только устранив повреждения при помощи хирургического вмешательства.

Причиной гайморита у детей могут быть  врожденные аномалии строения носовой полости, например, искривлением носовой перегородки. В этой ситуации также нарушается отток из синуса и создаются условия для развития заболевания, которое носит рецидивирующий характер.

Нередко причиной частых гайморитов у детей являются аденоиды. Наличие очага хронического воспаления в носоглотке, затруднение носового дыхания, возникающего вследствие увеличения носоглоточной миндалины – все это создает условия для частых простудных заболеваний, служащих толчком для развития воспаления в гайморовых пазухах.

Воспаление, связанное с наличием очага инфекции в ротовой полости – одонтогенный гайморит. Если у ребенка имеется кариес, парадонтит (особенно, если речь идет о верхних коренных зубах) это может стать причиной хронического воспалительного процесса в гайморовых пазухах.  

Наличие хронического очага инфекции в организме. Если у ребенка есть какие-либо хронические воспалительные процессы, например, в почках, в дыхательных путях и т.п., это также может стать причиной развития гайморита.  В данной  ситуации возбудители приносятся в пазуху с током крови и приводят к развитию воспаления. Ситуация усугубляется тем, что при наличии хронического очага инфекции наблюдается ослабление иммунитета.

Сосудистые нарушения также могут стать предрасполагающим фактором для развития гайморита у детей. Так, при вегето-сосудистой дистонии ухудшается кровоснабжение гайморовых пазух, нарушается питание тканей, снижается местный иммунитет, создаются условия для развития инфекции.

Симптомы и признаки гайморита у детей

Каковы же признаки гайморита у ребенка? Симптомы зависят от возраста, выраженности процесса. Чем младше ребенок, тем сложнее бывает поставить диагноз и тем важнее вовремя обратиться к врачу при первых признаках.

 

 

Как выявить симптомы гайморита у ребенка 4-5 лет, чтобы вовремя начать лечение? Несмотря на то, что воспаление гайморовых пазух чаще встречается у детей, достигших пятилетнего возраста, данное заболевание иногда встречается и у четырехлетних малышей. Когда речь идет об этом возрасте, родителям следует обращать внимание, прежде всего, на общие признаки, свидетельствующие об интоксикации, так как малышу еще трудно бывает сформулировать жалобы, связанные с местными проявлениями.

При гайморите у ребенка повышается температура (38-39 °С), меняется поведение: он становится вялым, капризничает, плохо ест, из носа появляется гнойное отделяемое, возможно появление отечности в области проекции пазух. Так как симптомы болезни у детей в этом возрасте неспецифичны, следует быть как можно внимательнее и при малейшем подозрении немедленно показать малыша специалисту!

При развитии гайморита у ребенка 6-7 лет, заболевший, как правило, уже  может сформулировать жалобы, позволяющие распознать заболевание: головная боль, усиливающаяся при наклоне головы, боль в области проекции синусов, которая иногда «отдает» в зубы.  Может наблюдаться гнойное отделяемое из носа, либо, наоборот, отсутствие отделяемого при ощущении заложенности носа. Кроме того, будет наблюдаться и признаки, свидетельствующие об общей интоксикации: вялость, слабость, лихорадка, бледность, боль в мышцах

Симптомы гайморита у подростков практически тождественны таковым у взрослых. Это головная боль, которая усиливается при резких движениях головы, наклонах, боль в области пазух, зубная боль, становящаяся более выраженной при жевании, отечность в области щек. Гнойное отделяемое из носа или отсутствие отделяемого на фоне заложенности носа, появление гнусавости голоса.

Также к признакам гайморита у подростков относятся лихорадка, вялость, снижение аппетита, бледности и другие общие проявления.

При развитии гайморита у ребенка симптомы болезни, о которых мы говорили выше, как правило развиваются на фоне признаков вирусной инфекции (насморк, который, несмотря на лечение, сохраняется более 7-10 дней). Кроме того, симптомы могут появляться через некоторое время после исчезновения признаков вирусного ринита, что также может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Диагностика гайморита

Как определить, что у ребенка гайморит? Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. На первом этапе специалист анализирует жалобы пациента (или сведения о состоянии ребенка, полученные при опросе родителей), проводит осмотр – выявляет зоны болезненности путем перкуссии (простукивания) в области проекции гайморовых пазух, исследует состояние носовой полости при помощи риноскопа.

Как правило, назначается лабораторное обследование – общий анализ крови, позволяющий предположить бактериальный характер заболевания. Это особенно важно при вялом течении заболевания, когда симптомы гайморита у ребенка выражены неявно и повышение содержания лейкоцитов в общем анализе крови может быть едва ли не единственным признаком, позволяющим заподозрить наличие воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Кроме того анализ крови (оценка уровня эозинофилов) может помочь врачу заподозрить аллергический характер заболевания.

Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативным считается рентгенологическое исследование гайморовых пазух, позволяющее с высокой вероятностью определить наличие воспалительного процесса в синусах. Также используется компьютерная томография – она применяется, скорее, как метод уточнения диагноза.

Важным методом определения причин возникновения гайморита у детей является бактериологическое исследование – оно особенно актуально при затяжном процессе, плохо поддающейся терапии. Для его проведения берется мазок из носа с последующим посевом на питательные среды. Это позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление, определить его чувствительность к тому или иному антибиотику. Если исследование содержимого носовой полости не дает достаточно информации (например, концентрация микробов недостаточна, что бывает при вялом течении болезни), может быть проведена диагностическая пункция (прокол) гайморовых пазух. В настоящее время данную процедуру чаще заменяют методом ЯМИК, который также позволяет получить содержимое пазух для бактериологического обследования, и одновременно отличается нетравматичностью и комфортностью для пациента.

Итак, для того, чтобы вовремя распознать гайморит у ребенка и своевременно назначить лечение, требуется комплексное обследование у специалиста. Самое важное, что требуется от родителей – как можно быстрее обратиться к врачу при возникновении признаков болезни. Это особенно актуально, когда речь идет о детях младшего возраста, так как воспалительный процесс и осложнения у них развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых.

Лечение гайморита у детей

Чем лечить гайморит у ребенка? Самое главное условие, которое должно соблюдаться– это своевременное обращение к специалисту. Терапия должна осуществляться только под наблюдением врача. Это особенно важно, когда речь идет о ребенке, так как в силу анатомо-физиологических особенностей осложнения у детей развиваются гораздо быстрее.

При лечении гайморита у детей необходимо решить следующие задачи:

Медикаментозная терапия гайморита, в первую очередь, направлена на достижение следующих результатов:

• Устранение очага инфекции (уничтожение болезнетворных микробов, вызывавших воспалительный процесс в гайморовых пазухах)
• Восстановление проходимости канальцев, соединяющих околоносовые синусы и полость носа (уменьшение отечности слизистой оболочки)
• Эвакуация (устранение) содержимого гайморовых пазух
• Разжижение секрета
• Активация процессов регенерации слизистой оболочки, восстановление защитной функции клеток эпителия
• Нормализация местного и общего иммунитета

№ п/п	Задача	Препараты и методы, позволяющие решить данную задачу
1	Уничтожение микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс в гайморовых пазухах	Антибактериальные препараты местного и общего действия
2	Восстановление проходимости соустий	Сосудосуживающие, антигистаминные препараты
3	Ликвидация воспалительных явлений	Противовоспалительные препараты (гормональные и нecтepoидныe)
4	Эвакуация слизистого и гнойного содержимого из гайморовых пазух и носовых ходов	ЯМИК, промывание носа по методу «кукушка», пункция синусов
5	Очистка носовых ходов от слизи и гноя	«Кукушка», промывание носа в домашних условиях
6	Разжижение слизи	Муколитические препараты
7	Удаление клеток слизистой оболочки, погибших в результате воспаления, и активация процессов регенерации.	Физиотерапия (виброакустическая терапия), препараты растительного происхождения
8	Нормализация иммунитета	Местные иммуномодулирующие препараты, иммуномодуляторы системного действия, безбелковая диета, виброакустическая терапия

Большая часть методов, перечисленных в таблице, направлена на ликвидацию острого процесса в гайморовых пазухах: это мероприятия, помогающие справиться с инфекцией, способствующие удалению слизи и гноя из синусов, ликвидации воспалительных проявлений. В то же время методики, позволяющие восстановить целостность слизистой оболочки и нормализовать местный иммунитет в носовой полости и синусах (п. 7 и 8 таблицы), являются важнейшими этапами терапии, так как именно они позволяют предотвратить рецидивы, то есть возвращение болезни.

Антибактериальная терапия

Как вылечить гайморит у ребенка? В большинстве случаев базовой является применение антибактериальных препаратов. Именно своевременное и грамотное назначение этих лекарств позволяет оперативно справиться с инфекцией в синусах и избежать осложнений. Антибиотики позволяют уничтожить возбудителей непосредственно в очаге, блокируют их рост и размножение. Решение о выборе препарата, его дозировке и курсе может принимать только лечащий врач – с учетом возраста ребенка, специфики течения процесса, наличия сопутствующих заболеваний, аллергических реакций в анамнезе.

В ряде случаев – при своевременном начале терапии и легкой степени тяжести процесса, —  при лечении гайморита у ребенка назначаются антибиотики местного действия. Это могут быть капли или спреи, в состав которых входит тот или иной антибактериальный препарат. Преимуществом использования таких форм является отсутствие системного воздействия на организм и осложнений, таких как кишечный дисбиоз и т.п. Недостатком таких лекарств является трудности в их проникновении в очаг инфекции – гайморову пазуху, особенно если присутствует нарушение сообщения между синусом или носовой полостью вследствие отека слизистой оболочки или же в силу анатомического дефекта.

Надо сказать, что не все врачи при лечении гайморит у ребенка, считают необходимым применение местных антибактериальных средств. В частности, известный педиатр Е.О. Комаровский в своих выступлениях и работах указывает, что использование антибиотиков в виде капель или спреев приносит больше вреда, чем пользы. Это связано с тем, что, с одной стороны, такой подход отличается низкой эффективностью – ведь непосредственно из носовой полости препараты не проникают в синусы, либо достигают их в минимально низкой концентрации, недостаточной для ликвидации инфекционного процесса. С другой – д

Лечение двухстороннего гайморита у ребенка

Рейтинг статьи

Воспаление гайморовых пазух встречается у малышей в возрасте 4 лет и старше (до 4 лет ввиду особенностей строения пазух и их небольшого размера болезнь диагностируют очень редко). Двусторонняя форма болезни протекает тяжелее, чем односторонняя, поскольку очаг инфекции возникает сразу с обеих сторон. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется двухсторонний гайморит у ребенка, лечение, симптомы заболевания и причины, вызывающие это заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Главной причиной возникновения данного недуга являются бактерии или вирусная инфекция, в результате жизнедеятельности которых в гайморовых пазухах скапливается гной. Вредные микроорганизмы попадают в них вследствие не долеченных гриппа, ОРВИ, ОРЗ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также при кариесе, стоматите и аденоидах. Статистика показывает, что в 5% случаев детские простудные заболевания приводят к воспалению гайморовых пазух.

Распознать заболевание у малыша будет нетрудно, так как симптомы ярко выражены и проявляются сразу:

• повышенная температура тела;
• заложены оба носовых прохода, затруднено дыхание;
• слизистые массы, выделяемые из носа имеют цвет от прозрачного до зеленоватого;
• болевые ощущения в области щек, боль при наклоне головы, боль в ухе;
• потеря аппетита, обоняния;
• слабость, вялость, малыш капризничает.

При наличии хотя бы нескольких симптомов нужно не медлить и обратиться к ЛОР врачу. Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными, подчас даже опасными осложнениями, такими как гнойный отит, гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Виды гайморита у детей

Выделяют острую и хроническую форму болезни. При острой форме все симптомы заболевания ярко выражены и причиняют малышу огромный дискомфорт. Если вовремя не принять меры, болезнь может перейти в хроническую форму: симптомы становятся слабее, но болезнь не отступает длительное время. На время состояние организма улучшается, но через определенный период возникает обострение и так по кругу. Такой «круговорот» сильно изматывает маленького пациента и снижает его иммунитет.

По характеру воспалительного процесса можно выделить катаральную и гнойную форму заболевания. Отличие катаральной формы — полное отсутствие гноя в пазухах, но болезнь протекает остро. При гнойной форме из носа выделяются гнойные массы.

Двусторонний гайморит — как лечить?

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания. В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка». Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся. Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой. С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки. Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.

Пожалуйста звоните, будем рады вам помочь!

Всегда Ваш, Доктор Зайцев.

Двусторонний гайморит у ребенка: как лечить двухсторонний гайморит

Далеко не все родители знают о том, что следует делать, если у их ребенка диагностировали двусторонний гайморит. Некоторые взрослые моментально впадают в депрессию, полагая, что это заболевание чрезвычайно опасно для их малыша. Действительно, воспаление придаточных пазух носа считается опасным заболеванием, однако осложнений можно легко избежать, если придерживаться простых профилактических мер и определенных правил лечения. Такая форма течения болезни имеет свои особенности, симптомы и причины, поэтому в них нужно разобраться более детально.

У детей нередко встречается двухсторонний гайморит

Оглавление материала

Двухсторонний гайморит у детей

К сожалению, данный недуг довольно часто встречается у детей самого разного возраста. Ученые полагают, что это связано с ослабленным иммунитетом ребенка, не до конца сформированными придаточными пазухами, из-за чего туда легко проникает вирусная инфекция и пр. В любом случае, болезнь не является редкостью, особенно после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Различают острую и хроническую форму болезни. Острая форма, как правило, сопровождается воспалением одной гайморовой пазухи, что называется односторонним гайморитом. В данном случае симптомы менее выражены, риск осложнений не такой высокий, как при хронической форме, лечение проходит быстро и эффективно.

При хронической форме воспалительный процесс зачастую происходит в обеих пазухах. Болезнь протекает с болезненными ощущениями, нередко требуется прокол гайморовой пазухи для устранения накопившегося гноя.

Гайморит зачастую сопровождается болезненными ощущениями и другими неприятными симптомами

Чем опасна болезнь для детей?

Детский организм не может похвастать крепкой иммунной системой, а потому любая вирусная инфекция способна причинить огромный вред маленькому человечку. Гайморит у детей может вызвать серьезные осложнения:

1. Переход в хроническую стадию, вследствие чего затрудняется процесс лечения.
2. Менингит или менингоэнцефалит.
3. Нарушение обоняния.
4. Отит и другие воспалительные процессы в соседних органах.
5. Миокардит, который появляется как раз в детском возрасте.

Следует немедленно приступить к терапии заболевания, ведь оно способно оказать негативное воздействие на здоровье малыша. Однако таких последствий можно избежать, своевременно начав эффективную борьбу с недугом. Рекомендуется обратиться к высококвалифицированному детскому ЛОР-специалисту, который не понаслышке знает, как избавиться от гайморита.

Гайморит может стать причиной развития гнойного отита у ребенка

Причины возникновения

Двухсторонний гайморит у ребенка может появиться по следующим причинам:

• Отсутствие лечения при односторонней форме заболевания.
• Перенесенные простудные болезни, грипп, ОРВИ.
• Аллергический ринит, возникающий по причине наличия раздражающих веществ.
• Ушиб, травма носовой перегородки, которая провоцирует начало воспалительного процесса.
• Заражение инфекцией через кровь, что обусловлено сниженным иммунитетом.
• Стоматит, кариес и другие зубные болезни.
• Врожденные аномалии развития носовых пазух, к примеру, искривление носовой перегородки.

Нужно максимально точно установить причину болезни, чтобы знать, как лечить ее в дальнейшем, какие препараты можно, а какие нельзя принимать в том или ином случае. Для установления причины используются современные методы диагностики.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно выявить причину заболевания и, тем более, лечить его народными средствами, не обращаясь к доктору. В противном случае вы рискуете здоровьем и жизнью своего ребенка, который нуждается в профессиональной терапии.

Обычное простудное заболевание может перерасти в двухсторонний гайморит

Проявления

Как правило, двухсторонний гайморит у детей проявляется таким образом:

• Заложенность обеих ноздрей. Данный симптом настолько сильно проявляется, что человеку невозможно дышать без применения специальных назальных капель.
• Выделения из носа. При хронической форме это гнойные выделения, которые не выходят полностью. От них следует избавляться как можно быстрее, иначе впоследствии придется делать пункцию гайморовой пазухи.
• Повышение температуры, которое вызывает начало воспалительного процесса в пазухах.
• Ухудшение обоняния. Ребенок может жаловаться на то, что он не чувствует запахи или воспринимает их неправильным образом.
• Головная боль. Такая боль усиливается при наклоне головы или резких движениях.
• Боль или дискомфорт в зубах. Этот синдром указывает на то, что зубы также страдают от воспаления придаточных пазух носа.

Гайморит может вызвать ухудшение обоняния

Не всегда присутствуют все симптомы, в некоторых случаях одни признаки исчезают, другие приходят. При этом малыш чувствует себя неважно, он постоянно хочет спать, отсутствует аппетит, проявляется безразличие ко всему происходящему вокруг.

Особенности лечения

Если у ребенка диагностировали двухсторонний гайморит, то требуется немедленное лечение недуга. В большинстве случаев лечение можно проводить в домашних условиях, но при этом важно выполнять все те рекомендации, которые предоставляются ЛОР-врачом. При серьезных осложнениях и тяжелом течении болезни маленького пациента помещают в стационар.

Гайморит успешно лечится в домашних условиях, однако под четким наблюдением врача

Вот общие принципы и особенности терапии, используемой при гайморите у детей:

1. Изначально требуется консультация квалифицированного специалиста и комплексная диагностика, которая позволит выявить причины заболевания.
2. В самом начале лечения необходимо постоянно находиться под наблюдением у врача. О любых ухудшениях состояния здоровья следует уведомлять доктора.
3. Терапия должна быть комплексной, одного-двух методов иногда недостаточно для полного выздоровления.
4. Не стоит отказываться и от народных средств, однако предварительно стоит проконсультироваться с врачом относительно применения того или иного способа.
5. Важно лечить заболевание до тех пор, пока не исчезнут все его симптомы и проявления. В противном случае ребенок может столкнуться с рецидивами болезни.

Только лицензированный врач может назначать лечение в данном случае, ведь любые неквалифицированные действия могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Для начала требуется консультация квалифицированного ЛОР-специалиста

Как ребенку избавиться от болезни?

Далее вы узнаете о том, как лечить двухсторонний гайморит у ребенка. Существует несколько эффективных способов избавиться от этого коварного недуга, при этом необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы, наоборот, не навредить малышу.

• Детские назальные капли и спреи. Принято считать, что капли в нос вызывают физическое привыкание, нередко снимают заложенность носа, но при этом не избавляют от насморка, вредны для здоровья человека. На самом деле, если говорить о некоторых каплях, то это так и есть, однако сегодня существует множество препаратов, абсолютно безопасных для использования детьми. К ним можно отнести Аква Марис, Аквалор Беби, Назол Беби, Отривин Беби и др. Такие капли предотвращают распространение инфекции и уничтожают вирусы, которые уже проникли в носовую полость.

• Антигистаминные средства. Такие медикаменты помогают остановить воспалительные процессы, а также избежать негативных последствий воздействия вирусов и бактерий. Рекомендуется применять Кестин, Ларатадин и др.
• Обезболивающие препараты. Такие средства применяются в том случае, если ребенок жалуется на сильные боли, у него повышена температура тела. Отличным средством является Парацетамол и другие лекарства на его основе. Детям не рекомендуется давать Аспирин, хотя в малых дозах и это средство считается безопасным.

Аквалор Беби — безопасный спрей для лечения гайморита у детей

Лечение двустороннего гайморита у ребенка проводится и вспомогательными методами, например, промывание носа. Для данной процедуры используются разные растворы, которые снимают воспаление слизистой, способствуют оттоку слизи из пазух. Промывание выполняется при помощи раствора на основе морской соли, также можно применять содовый раствор, когда в стакан воды добавляется 0,5 ч. л. соды.

Антибиотики назначаются в том случае, если инфекция носит бактериальный характер. Вирусный гайморит, напротив, не лечится таким образом. Родителям следует быть особенно внимательными к тому, как проходит лечение болезни у их малыша, ведь антибиотики разрешены с определенного возраста. Кроме того, сильнодействующие средства могут вызвать некоторые побочные эффекты. При малейшем подозрении на побочные действия антибиотиков следует проконсультироваться с доктором.

ЛОР-врач осматривает маленького пациента

Пункция

В том случае, если консервативное лечение двухстороннего гайморита у ребенка не дало желаемых результатов, назначается хирургическая операция, предполагающая прокол (пункцию) гайморовой пазухи.

Во время операции из пазух удаляются все гнойные выделения, после чего полости тщательно промываются, а в них вводится антисептический или антибактериальный раствор для предотвращения повторного воспалительного процесса. Такой метод лечения является болезненным и неприятным, особенно для детей, однако от него не следует отказываться, если другого выхода из ситуации не существует. В противном случае воспаление будет только усугубляться, вызывая все более серьезные осложнения.

Двухсторонний гайморит у ребенка – далеко не самое приятное заболевание, которое может доставить массу неудобств и проблем. Главное в этом случае – не расстраиваться и не впадать в депрессию, ведь болезнь успешно лечится, при этом важно и не затягивать с терапией, чтобы избежать нежелательных последствий.

Двухсторонний гайморит лечится, при этом важно не затягивать с его лечением

Ваш ребенок может часто сталкиваться с гайморитом после перенесенных простудных заболеваний, и чтобы навсегда избавиться от такой предрасположенности, рекомендуется укреплять иммунную систему маленького человечка, организовать правильный рацион питания, сделать так, чтобы малыш чаще бывал на свежем воздухе и занимался физическими упражнениями.

Похожее по теме: