шесть подсказок родителям — Российская газета
Как меняется речь детей-аутистов? Почему их часто принимают за глухих? Есть ли у них указательный жест? Можно ли отдать такого ребенка в обычную школу? Читателям «РГ» об этом рассказывает кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник Московского государственного психолого-педагогического университета, научный сотрудник Гётеборгского университета Елена Орехова.
Елена Владимировна, родители малышей больше всего боятся, вдруг с их ребенком будет что-то не так? Вдруг аутизм? Как его распознать?
Елена Орехова: Аутизм сейчас диагностируется исключительно по поведению. До года практически невозможно с уверенностью сказать есть ли у ребенка аутизм. До этого времени маленький ребенок может вести себя точно так же, как все остальные малыши, смотреть в глаза, реагировать на людей. Ученые на западе проводят исследования, пытаясь понять, каковы самые ранние признаки аутизма. В таких исследованиях приглашают принять участие родителей, у которых уже есть старшие дети с диагнозом аутизм. Риск аутизма у младших детей в таких семьях повышен, что дает ученым возможность проследить раннее развитие детей с этим диагнозом. В свое время я работала в Лондоне в одной из лабораторий, где проводилось такое исследование. Были предположения, что дети с аутизмом не испытывают потребности в общении с самого рождения. Но оказалось, что это не так. В три месяца они смотрели в глаза другого человека даже больше, чем обычные малыши. По мере взросления зрительного контакта становилось все меньше и меньше.
Какие признаки подскажут мамам и папам, что с ребенком что-то не так?
Елена Орехова:
1. Важный признак: задержка речи, которая наблюдается практически у всех детей с аутизмом. До года у ребенка должен быть лепет, после года он говорит отдельные слова, несколько позже — предложения. Если ничего этого нет до двух лет, это не обязательно аутизм, но есть повод побеспокоиться. Большинство детей с аутизмом, хотя и поздно, начинают говорить, но у них страдает интонация.
2. Обычные дети повышают или понижает тон, подчеркивая смысл сказанного, тогда как речь детей с аутизмом часто воспринимается как странная: они либо говорят монотонно, либо неверно расставляют акценты в речи. В МЭГ центре мы недавно провели исследование, в котором обнаружили, что левое ‘речевое’ полушарие у детей с аутизмом обрабатывает сложные звуки не так как у обычных детей. Сейчас мы хотим выяснить, как это нарушение влияет на развитие речи. Мы приглашаем поучаствовать в нашем исследовании как семьи детей с аутизмом, так и детей с типичным развитием.
3. Другой ранний признак аутизма, как ни странно, — подозрение на глухоту. Очень часто родителям кажется, что у ребенка есть нарушения слуха. Они к нему обращаются: «Коля! Петя! Посмотри…» А он не реагирует. В недавнем исследовании, проводившемся в МЭГ-центре, мы обнаружили, что половина родителей детей-аутистов в течение первых полутора лет жизни подозревали, что у ребенка не все в порядке со слухом. На самом деле со слухом у него все нормально. Но он не отзывается, потому что полностью погружен в занятие, которое его интересует.
Извините, а если рядом с ребенком-аутистом с грохотом упало ведро, он будет реагировать на этот шум?
Елена Орехова: Может да, а может — нет. Такие дети часто нетипичным образом реагируют на окружающее.
4. Ребенка может раздражать небольшой шум за окном, легкое прикосновение, яркий свет. В то же время он может не среагировать на грохот, быть нечувствительным к боли.
5. Еще подсказка родителям: ребенку трудно вас попросить о чем-то. Допустим, ему нужен карандаш. Он может взять вашу руку и ею попытаться достать карандаш.
6. У ребенка-аутиста нет указательного жеста. Он не будет показывать пальцем на любимую игрушку и просить дать ее.
До сих пор бывает, что мамам в роддомах иногда советуют: откажитесь от ребенка, он вас даже узнавать не будет. Ребенок с аутизмом понимает, что у него есть значимые взрослые — родители, испытывает к ним привязанность?
Елена Орехова: Да, ребенок испытывает привязанность к родителям. Он будет жалеть маму, потому что ей больно, но ему трудно понять чувства более «высокого порядка» — обиду, оскорбление.
В обычную школу можно отдать ребенка с аутизмом?
Елена Орехова: У таких детей часто бывают проблемы сенсорного плана — школьная обстановка для них может быть просто непереносимой. Мелькание, крики, шум, суета: все это может вызывать сильный стресс, вовсе не способствуя нормальному обучению. Чтобы успокоиться, ребенок может захотеть заткнуть уши, залезть под парту.
Другая проблема — непредсказуемость среды. Для ребенка с аутизмом важно, чтоб он знал, что за чем следует и в каком порядке. Если распорядок дня или череда событий непредсказуемым образом нарушаются, это тоже вызывает стресс. Быть среди людей для них сложно еще и потому, что люди часто непредсказуемы. Таким детям трудно осознать школьные правила, и они могут вести себя не так как хочется педагогу. Может быть, родителям и приятно, когда такой ребенок ходит в обычную школу, но, в конечном счете, надо ведь думать и о самом ребенке, создавать ему щадящие условия. Хотя, конечно, все индивидуально. Некоторые дети с аутизмом и хорошими речевыми и когнитивными способностями (раньше это называли синдромом Аспергера) могут ходить и в обычную школу. Но надо тщательно следить за тем, как ребенок себя чувствует в школе. Часто такие дети могут быть не только малообщительными, но и неуклюжими, становясь объектом насмешек и издевательств со стороны одноклассников.
Дети жестоки… И не только к особенным сверстникам
Елена Орехова: Необходимо рассказывать школьникам о том, что люди бывают разные и что это нормально. В Швеции, например, в обычных школах проводят уроки, на которых предлагают детям попробовать проехаться на инвалидной коляске, прочитать тексты для слепых, составленные шрифтом Брайля, выучить некоторые слова на языке глухонемых. Им рассказывают о том, что есть люди с особенностями развития и о том, что ко всем надо относиться с уважением и никого нельзя обижать. При этом там сохранены и коррекционные классы и школы. А еще в Швеции диагноз аутизм отнюдь не приговор. В Гетеборге был случай, когда девушка закончила технический вуз, потом — медицинский, получила работу на скорой помощи как врач. И тут у нее произошел нервный срыв: ей оказалось крайне тяжело работать с людьми. Она обратилась к психиатру, и тот поставил диагноз аутизм. Это оказалось для нее большим облегчением, поскольку она, наконец, поняла источник своих проблем. Надо сказать, что после этого она успешно занимается наукой, изучая работу мозга у людей с психическими расстройствами. Наш мозг — настоящая головоломка. Вот это ученые уже точно поняли.
«Как будто терпят». Как диагностируют аутизм у взрослых и может ли человек с РАС устроиться на работу и найти друзей
2 апреля – Международный день распространения информации об аутизме. Аутизм, а точнее расстройство аутистического спектра (РАС) – так называют целый ряд психических нарушений, связанных в основном с трудностями социального взаимодействия. Еще 20-30 лет назад об этом диагнозе почти ничего не было известно, вместо него детям и взрослым диагностировали шизофрению или другие расстройства психики.
Сейчас говорят больше, но в основном – об аутизме у детей, потому что, как правило, расстройство аутистического спектра можно заметить уже на раннем этапе развития – и помочь ребенку социализироваться, более комфортно расти. Но может ли аутизм быть диагностирован во взрослом возрасте?
Корреспондент Настоящего Времени поговорил с 24-летним Иваном, которому поставили диагноз «синдром Аспергера» месяц назад, его школьным другом и тремя психиатрами, чтобы понять, что это такое – аутизм взрослых.
Иван. «Я делаю это, чтобы выглядеть нормальным»Ивану 24 года, он учится в магистратуре на биотехнолога. Месяц назад он обратился к врачу, подозревая у себя какое-то психическое расстройство. Предварительный диагноз психиатра, по словам Ивана,
— Я расстроился сильно, совсем упал. Это как бы конец жизни. Значит, придется прожить всю жизнь одному, умереть одному. Аспергеры не умеют с женщинами обращаться. Без друзей, одному быть.
Стал пить пиво каждый день. Мне все плохо, противно. Прогуливаю пары. Мне все равно на жизнь стало. Не знаю, что делать, как дальше жить. Просто хожу по музеям вместо учебы. Или лежу и смотрю ютуб целыми днями.
В основном у меня непонимание ситуаций социального взаимодействия. Нет понимания. У нормальных людей есть автоматическое представление, что говорить, как делать, как общаться. На всех этапах жизни, от детского сада до института, я рушил отношения с окружающими. Никто мне не делал плохого. А я, сам не понимая, ломал отношения с людьми.
Еще я жаловался [психиатру] насчет чувства юмора. У меня его нет совсем. Это сложная вещь, для этого нужно понимать тонкие социальные ситуации. Это самый верх. Очень сложно. Понятно по людям, что им не смешно. Они могут чуть-чуть искривить лицо, улыбнуться из уважения. Иногда я попадаю чисто случайно в хорошие шутки и не понимаю, что они под собой подразумевают. Людям нравится, а я не знаю, что в этом такого смешного.
Я проявляю эмоции, но в очень ограниченном объеме. Часто я просто копирую эмоции других людей: перенимаю поведение и выражение лица. Есть три, четыре, не знаю, пять каких-то там [эмоций]: удивление, смех, радость, недовольство легкое. Они простые. Грубые и невыразительные. Людям кажется, что мне они неинтересны, что я делаю это, чтобы выглядеть нормальным и не обидеть. Хочется как все быть.
В детстве я много болел, поэтому в детский сад пошел в четыре года. У меня были какие-то товарищи. В школе до четвертого класса все было хорошо, но я не был ключевой фигурой. Просто был средним человеком. С пятого класса по девятый я как-то уже выбился совсем. Были те, с кем я общался, но их было мало. Люди, которые младше меня. С ровесниками настоящими я общаться не мог. Не умел. Мне не хватало ума как бы на это.
В институте тоже отличался. Я заметил, что от меня как-то один человек, с которым я хотел дружить, отдалялся. Такое отношение, как будто терпят инвалидов, мне кажется. Я не понимал, в чем дело. Общаемся, смеемся, но это не перерастет в личную дружбу. Потом я начал ломать отношения с окружающими, мне казалось бессмысленным все это. Стал глупости всякие делать. Однажды, например, стал таскать с собой металлическую фляжку с водой. Такие блестящие, знаете, в которые обычно наливают коньяк. Таскал ее в столовку и там пил. Глупость. На меня смотрели как на дурачка какого-то.
Я ничего никогда не учил к экзаменам. Просто слушал лекции, ходил на пары, записывал. И с очень слабой подготовкой я просто писал все из головы. У меня была фотографическая память. Мог запомнить просто внешне текст и что-то оттуда достать. Я помнил, что со мной было месяц назад, год. Мог почти каждый день вытащить и вспомнить. Я эту химию не учил, просто читал и запоминал.
Химия мне больше не интересна. Она стала сложной и неприятной. Мне интересно строительство метро, железной дороги. Немного интересны биохакинг, программирование.
В конце четвертого курса меня завербовали в проектную организацию, чтобы я там работал. Писал диплом и параллельно работал уже там. Меня отправили в командировку, чтобы я поступил в магистратуру. Один год я работал, а в прошлом году смог поступить в магистратуру и уйти с работы.
На работе я ни с кем не общался. Сбежал. Один был, как дикий звереныш среди этих начальников. Ниже [по должности] люди, инженеры, на меня просто косились. Чтобы эффективно работать, нужно общаться с коллегами, обмениваться опытом, как-то быть ближе к ним.
У меня был только один союзник. Мне кажется, что он тоже немного странный. Он талантливый. Но очень социальный, мог со всеми общаться, договариваться, шутить. Рубаха-парень, наверное.
Мне девочка одна нравилась в университете. Я на нее пялился. Таким только образом мог выразить свои чувства к ней. Еще я уделял особое внимание ее волосам. Я хотел их трогать, но это нормально. Мне кажется.
Не понимал, что ей нужно сказать. Эмоции ее не понимал. Да и сейчас не понимаю. Не понимаю, когда люди злятся. Вот она злилась, а мне просто смешно было. Наверное, только когда крайняя степень недовольства, то это понимаю. Я уже три года ее не видел, мы не общаемся, но все равно у меня есть к ней привязанность.
Одноклассник Ивана. «Он держался особнячком»— Он перешел в мой лицей в 7 классе. Ни с кем не конфликтовал и ни с кем не дружил. Его не восприняли тепло. Было три-четыре одноклассника, помимо меня, которые с ним поддерживали общение, но прохладно. Наверное, это из-за внешности: он был самым высоким и худым. У него было неприятное лицо, довольно грубые черты лица – в седьмом классе он не был похож на ребенка. Еще он был очень замкнут. Сидел дальше всех, один.
Все, что он делал, – это учился и играл в компьютер. Не любил гулять и мало чем интересовался. Или просто не делился. Я общался с ним так же сдержанно, как и он, только я мог задавать вопросы: как он живет, где он живет, чем он живет. Его это не смущало, он отвечал.
Если в жизни он мало чем делился, то вконтакте его не смущало написать что-нибудь откровенное. Он не общался с девушками или общался очень холодно. Но если я у него спрашиваю вконтакте, кто ему нравится, он может ответить и даже рассказать почему. В жизни же он мне этого не говорил.
Он спокойный, терпеливый, сдержанный, искренний, порядочный и в целом добродушный. Но держался особнячком. Временами агрессивный – но исключительно потому, что к нему кто-то приставал.
Бывало такое, когда из него пытались делать козла отпущения, он вел себя довольно агрессивно. Он не позволял над собой издеваться. Были три-четыре ситуации какие-то, но все так же быстро заканчивалось, как и начиналось. В раздевалке майку отобрали, кинули куда-то кроссовок – что-то такое. Он реагировал на это резко негативно.
Насколько я знаю, у него была полная семья. Он не говорил, что там у него было. Жил вроде как вместе с родителями. Мне кажется, что он такой, какой он есть, потому как у него была семья, которая просто не уделяла ему должного внимания. Что эта замкнутость у него была взята не из воздуха, была взята из дома. Еще он выглядел обеспокоенным. Всегда.
Как правило, у него не было чувства юмора. Он мог смеяться, но сам никогда не шутил. Может быть, стеснялся.
Он крайне редко болел. Ни в коем случае не пропускал школу, только если по болезни. Но не было такого, что он не хочет идти на какой-то урок.
Почему аутизм трудно диагностировать? Отвечает психиатр Иван Мартынихин— Российская психиатрия длительное время была значительно изолирована (и отчасти продолжает быть изолирована) от мировых достижений. Очень много ошибок диагностики аутизма связано с устаревшими программами подготовкой врачей-психиатров. Я читаю лекции на эту тему, и многие доктора с большим опытом работы впервые слышат об аутизме у взрослых, как о самостоятельном расстройстве. Начинают говорить: «У нас нет таких больных». Потом долго приходится разубеждать. Просто они их не видят.
Иван МартынихинКлинические признаки, которые являются основой диагностики аутизма, могут очень по-разному быть представлены. Это действительно спектр или диапазон: от минимально выраженных (раньше это называлось «синдромом Аспергера») до очень тяжелого аутизма. Нет известных нам этиологических (причинных) факторов, которые мы могли бы использовать для диагностики, нет четких границ спектра, поэтому с формальной точки зрения аутизм сложно назвать болезнью, скорее это клинический синдром. Иногда говорят, что это просто особенное свойство психической деятельности человека.
Некоторые люди используют разные скрининговые опросники, приходят на прием и говорят, что у них по такой-то шкале столько-то баллов. Но говорить про диагностику на основе каких-либо опросников нельзя. В отличие от других медицинских специальностей, у психиатров есть общие диагностические договоренности, критерии (изложены в главе психических расстройств международной классификации болезней и в американской классификации психических расстройств). В этих диагностических руководствах нет ни одного критерия, который бы подразумевал опросник, экспериментально-психологическую методику или стандартизированный инструмент. Для диагностики психических расстройств используется только клиническая оценка врача-психиатра.
Главное свойство аутизма – нарушение социальных коммуникаций. Если ребенка не отдали в детский сад, к примеру, – никто не видит особенностей его социальной коммуникации за пределами его семьи, требования к его коммуникативным навыкам невысоки. У меня есть взрослый пациент [с РАС], который считал, что у него биполярное расстройство. Но когда мы начали с ним говорить, оказывается, что с детства он никогда ни с кем в коллективе не общался, что у него ограниченные стереотипные интересы. Был изгоем среди сверстников, но был интеллектуально развитым. Но чем старше становился, тем больше трудности социальной коммуникации мучали его самого: не мог построить с друзьями отношения, девушки его не понимали. Он не знает, что уместно сказать, а что нет, не понимает шуток. Но потребность общаться есть, поэтому любая неудача расстраивает, а любое внимание со стороны окрыляет – что и приводит к тем эмоциональным колебаниям, с жалобами на которые он пришел к врачу.
У взрослых людей аутизм не может возникнуть. Это патология ранних этапов нейроразвития. Раньше считали, что это врожденное, что ребенок с детства не умеет понимать социальный контекст. Сейчас – что это касается этапов развития до трех лет, не с самого младенчества. Но если диагноз ставят взрослому, скорее всего, он был не диагностирован в раннем возрасте.
— Нет никакой волшебной таблетки. Знаю ли я хоть одну научную статью, которая бы описывала бы достоверные случаи излечения от аутизма с помощью медикаментозных препаратов? Нет, никакой научной доказательной базы под этим нет.
Святослав ДовбняПроблема аутизма заключается в том, что мы не очень понимаем, где он вообще «происходит». Мы не понимаем, как можно выполнять сложные вычисления или функционировать в других областях нормально или даже выше нормы – и при этом не понимать мысли и намерения другого человека. Не быть способным поставить себя на место другого человека.
Социальные правила никто не написал для остальных на бумаге, их постоянно нужно осваивать в процессе взаимодействия с людьми. Как вы себе можете представить таблетку, которая поможет вам выучить французский язык и понять, почему во Франции нужно носить юбку определенной длины? Вы можете ее себе представить?
Аутизм – это поведенческий диагноз, его нельзя установить с помощью анализов или обследований.
Поскольку диагноз поведенческий, мы можем использовать только поведенческие стратегии, чтобы влиять на его признаки. Мы не можем вылечить от аутизма, но при этом если мы рано начинаем поведенческую стратегию вмешательства… Например, современные методы исследования позволяют с младенчества отслеживать направление взгляда человека. Есть такой ученый Эми Клин, он исследует раннюю диагностику аутизма. У него есть лаборатория, в которой Клин с коллегами отслеживают, на какую часть лица смотрит младенец.
И его исследования показывают, что типично развивающийся ребенок к полутора-двум годам чаще смотрит на область глаз, а ребенок с аутизмом чаще смотрит на рот, потому что, по-видимому, его интересуют движущиеся физические объекты. Но при рождении они одинаково смотрят на глаза! Это теряется со временем. То есть поведенческую симптоматику аутизма мы можем изменить, если начать как можно раньше. С ранним началом использования программы до 10 процентов детей с аутизмом перестают отвечать диагностическим критериям. Волшебной таблетки нет, но мы умеем сейчас очень много.
Зачем взрослому знать, что у него аутизм (если его не диагностировали в детстве)? Отвечает клинический психолог Татьяна Морозова— Конечно, нужно, и чем раньше – тем лучше. Для того, чтобы понимать себя, уважать себя, рассказывать о себе, нужно понимать, что с тобой. Люди, которые узнали свой диагноз уже будучи взрослыми, говорят, что понимание сильно упростило им жизнь.
Татьяна МорозоваПоскольку это спектр, принято говорить, что если вы знаете одного человека с аутизмом, то вы знаете только одного человека с аутизмом. Кому-то сложнее выделять важные сигналы в человеческой речи. Кто-то с большей остротой воспринимает запахи, вкусы, мелькания, вестибулярные ощущения – то, что нам, нейротипичным людям, кажется нормальной интенсивностью, им кажется чем-то запредельным на уровне боли. Со всем этим людям с аутизмом приходится особым образом работать: приспосабливаться к резким изменениям, каким-то неожиданным переменам. Больше планировать, писать расписания самого разного рода. Кто-то начинает дышать или вспоминать успокаивающие эпизоды, пить воду, ходить туда-сюда.
И поэтому очень важно знать, что у тебя аутизм, – ведь все эти способы саморегуляции нужно нарабатывать.
Люди с расстройствами аутистического спектра могут создавать семью, могут общаться. Но очень важно, чтобы они знали, что с ними, а их близкие знали, как помочь.
Людей с аутизмом, которые заканчивают вузы, достаточно много, но тех, кто в итоге не работает, тоже очень много. Работодатель, не понимая их особенности, считает некоторые виды их поведения социально неприемлемыми. Когда мы разговариваем с коллегами, мы можем себе позволить обсудить нашего начальника и даже сказать, что он дурак. Но только человеку с аутизмом придет в голову после этого подойти к нему и спросить: «А ты правда дурак?»
Человеку с аутизмом сложнее обратиться за помощью. С этим связана печальная медицинская статистика: продолжительность жизни меньше, количество хронических запущенных заболеваний больше. Мы также знаем, что людей с расстройствами аутистического спектра, особенно у так называемых высокофункционирующих ребят, гораздо чаще встречаются другие нарушения психического здоровья: депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство. Но эти нарушения не являются частью аутизма, и они могут быть вылечены. Нет таблетки от аутизма, но есть медикаментозные препараты, которые достоверно помогают справляться с депрессией. Как и консультирование, и поведенческая терапия. Человек не умирает раньше от аутизма. Он может меньше жить, потому что хуже и позже обращается за медицинской помощью.
Признаки аутизма | Первые, ранние симптомы у детей — детский аутизм до года у новорожденных и грудничков
Основные признаки аутизма по которым можно определить наличие синдрома на ранних стадиях. Чем дольше ребенок живет с аутизмом, тем сложнее ему помочь.
Если вы взволнованы отсутствием у малыша интереса к различным занятиям и играм, проверьте ребёнка на наличие симптомов, приведенных ниже.
Основные признаки аутизма:
- Отказ от тактильного контакта с родителями.
- Отсутствие речи к трём годам.
- Ребёнок предпочитает быть один, чем с кем-либо.
- Ребёнок отказывается контактировать с окружающим миром или не проявляет интереса к этому. У него отсутствуют или слабо развиты навыки невербального общения.
- Малыш не хочет смотреть вам в глаза.
- Жесты малыша странные и скорее нервные, чем выражающие что-то.
- Ребёнок говорит, но монотонно, как будто повторяет заученный текст (Многие дети с аутизмом повторяют слова других людей на манер эхо).
- Необычные сенсорные реакции (на голос, запах, вкус, прикосновение).
Пристально следите за психофизическим развитием малышей. Не повредит диагностика психического развития. Не нужно недооценивать значение детских невропатологов и плановых осмотров ребенка у врача.
Первые проявления раннего аутизма заметны с 3-месячного возраста!
Поэтому проверяем развитие детей:
- Ребенок не фиксирует взгляд на матери или другом взрослом, не выделяет мать среди близких. Но фиксирует взгляд на ярких предметах, картине на стене. Он вообще не смотрит в глаза, если смотрит – случайно и недолго. Это выявляется в 6 месяцев или даже раньше.
- Ребенок на руках матери не принимает комфортной позы, он или напряжен, или «растекается», как жидкость. Часто отказывается от материнского молока.
- Ребенок реагирует не на само действие – игру с ним, разговор, а на внешние его признаки – громкость, яркость. Например, если мама громко смеется, он не радуется, а пугается.
- Двигательное поведение не нормально – или постоянно заторможен, безразличен, или слишком возбужден, вертится, дергается.
- Позже – не стремится подражать взрослому, не машет ручкой в ответ.
- Нарушена привязанность к матери – или гиперпривязанность, не может без нее ни минуты, или полное безразличие к ее присутствию.
- При умении сидеть и ходить – появление монотонных движений (раскачивание, вращение ручек и т.п) является признаком аутизма.
- Игра в одиночку и не с игрушками, а предметами – ботинком, тарелкой.
Есть и другие признаки, присутствие которых должно насторожить родителей на предмет аутизма у детей. Кстати, наличие каких-то из них может присутствовать и у нормального ребенка или имеющего совсем другие, например, неврологические заболевания детей. Но это еще раз говорит, что в раннем возрасте отклонения не достигают еще того уровня, чтобы принять характер фатальных.
Симптомы аутизма у детей до года
Первые признаки аутизма у маленького ребенка могут быть заметными уже в возрасте до года. Наблюдательные родители обращают внимание, что их чадо почти не проявляет интереса к игрушкам, мало двигается и имеет скудную мимику. Для новорожденных детей и грудничков возрастом 5-6 месяцев с признаками аутизма характерна потеря всякого интереса к предметам окружающей среды. Они не следят за своими опекунами, теряют контакт глаза-в-глаза, не реагируют на громкие звуки или не смеются.
Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенную жестикуляцию, чтобы что-то получить, но при этом не стремятся обратить на себя внимание и включить кого-то еще в свою игру. Ребенку аутисту трудно воспринять целостным образ человека, понять эмоции в той или иной ситуации.
Детский аутизм, выявленный на ранней стадии, можно побороть или свести проявления к минимуму. Поэтому:
С зародившимся аутизмом у детей можно и нужно бороться, обращаться к грамотным специалистам, заниматься коррекционной терапией и правильно вести себя с ребенком в кругу семьи. Чем раньше будет начато лечение аутизма у ребенка, тем эффективней будет результат
Аутизм научились диагностировать с точностью 100%
Исследователи из Калифорнии изучили, как расстройство аутистического спектра (РАС), или аутизм, связано с так называемыми аутоантителами, присутствующими в крови женщины. Последние являются причиной развития у ребёнка одного из типов аутизма, который встречается примерно в 20% случаев.
Результаты работы были опубликованы в журнале Molecular Psychiatry.
Аутоантитела – это белки, производимые иммунной системой и атакующие здоровые клетки организма. Ранее команда профессора Калифорнийского университета в Дэвисе Джуди Ван де Ватер (Judy Van de Water) выяснила, что аутоантитела беременной женщины могут атаковать белки в мозге будущего ребёнка и таким образом влиять на его развитие.
Теперь же команда Ван де Ватер создала тест, который позволит по плазме крови женщины выявить риски аутизма у её детей.
Исследователи проанализировали образцы плазмы, полученные от 450 матерей детей с аутизмом и 342 матерей детей без расстройств нервной системы. Они также проверяли активность восьми разных белков, в изобилии присутствующих в мозге плода.
Затем, используя алгоритмы машинного обучения, учёные определили, какие комбинации белков связаны исключительно с диагнозом РАС. В итоге учёные создали тест, который определяет, какой набор веществ в крови матери, взаимодействующих с веществами в растущем мозге будущего ребёнка, вызывает аутизм и с какой вероятностью.
«Впервые машинное обучение было использовано, чтобы выявить закономерности наличия определённых аутоантител у матери и их связи с развитием аутизма, и результаты показали 100%-ную точность», – рассказывает Ван де Ватер. – Особенность этого исследования в том, что нам удалось создать новый, легко реализуемый тест для будущего клинического применения».
Новые данные, разработанный и проверенный тест позволят совершить огромный шаг вперёд в диагностике аутизма.
Например, наиболее часто встречающийся сценарий для матерей, у которых рождаются дети с аутизмом: у матери есть аутоантитела к белкам CRIMP1 и GDA. В этом случае вероятность рождения у неё ребёнка с аутизмом в 31 раз выше, чем в среднем по популяции (если основываться на текущем наборе данных). Разработанный учёными тест даёт очень точный результат, который трудно получить каким-либо другим методом.
Исследователи также обнаружили, что защитная реакция организма матери на белок CRIMP1 в целом значительно повышает риск развития у ребёнка тяжёлой формы аутизма.
Новый тест мог бы пригодиться многим родителям, планирующим зачатие ребёнка. Особенно если ранее у женщины уже рождался ребёнок, которому был поставлен диагноз аутизм, или если возраст будущей мамы больше 35 лет. Так, риск аутизма у будущего ребёнка будет ниже на 43%, если у женщины не найдут специфические для РАС антитела.
Сейчас команда Ван де Ватер проводит лабораторные исследования с участием животных, чтобы выявить, каким образом материнские аутоантитела вредят развивающемуся плоду. Исследователи планируют в будущем использовать эти данные для разработки лекарств, которые будут защищать плод от веществ, генерируемых организмом матери.
Ранее Вести.Ru рассказывали о том, чем будущей матери и её малышу грозит госпитализация в больницу с инфекционным заболеванием, а также о весьма необычном способе лечения аутизма.
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века
https://ria.ru/20191015/1559758246.html
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века — РИА Новости, 15.10.2019
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века
До 1994 года синдром Аспергера, один из видов аутизма, не имел собственного шифра в диагностике, его не выделяли отдельно в статистике психических заболеваний… РИА Новости, 15.10.2019
2019-10-15T08:00
2019-10-15T08:00
2019-10-15T18:02
наука
сша
москва
первый мгму имени сеченова
открытия — риа наука
грета тунберг
вена
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/155975/97/1559759714_0:448:2052:1602_1920x0_80_0_0_d4a8957c3f96d450bc4b12976cd56df6.jpg
МОСКВА, 15 окт — РИА Новости, Татьяна Пичугина. До 1994 года синдром Аспергера, один из видов аутизма, не имел собственного шифра в диагностике, его не выделяли отдельно в статистике психических заболеваний. Позже подсчитали, что этот синдром встречается в среднем у 0,06 процента населения, но число таких диагнозов в последнее время резко растет. С чем это может быть связано — в материале РИА Новости.Нормальность на фоне странностейВ 1985 году аутизмом страдали в среднем пятеро на десять тысяч, сейчас — один на сто пятьдесят. Заговорили об «эпидемии аутизма», развернуты серьезные программы по его изучению и лечению.Под термином «аутизм» понимают несколько патологических состояний, в том числе синдром Аспергера, проявляющийся в замкнутости человека, неумении распознавать чужие эмоции. Больной произносит длинные монологи в своеобразной монотонной манере.Интерес к этому синдрому сильно подогрет таблоидами, обсуждающими психологические портреты массового убийцы Андерса Брейвика, экологической активистки Греты Тунберг и даже вымышленного героя сериала «Теория большого взрыва» — гениального физика Шелдона Купера.Однако не наблюдая человека, не беседуя с ним, рассуждать о психических отклонениях, тем более раздавать комментарии СМИ по этому поводу — непрофессионально, считает врач-психиатр, профессор Марина Кинкулькина, директор Института клинической медицины Сеченовского университета.»Для синдрома Аспергера характерны малая контактность, обращенность внутрь себя, выраженная отгороженность от окружающего мира, сосредоточенность на собственных интересах, зацикленность на одной задаче, непонимание мотивов других людей, нарушение мелкой моторики, которая может с возрастом нормализоваться, а может и закрепиться в виде эксцентричных движений. При этом умственные способности нормальные. Иногда такие пациенты по интеллекту опережают сверстников. Это дает очень необычную клиническую картину», — рассказывает врач.Синдром Аспергера диагностируют клинически. Пока не найдено биохимических, гормональных или генетических маркеров, однозначно сопровождающих это состояние. Не выявить его и при сканировании головного мозга.»Мы далеко не всегда видим структурные изменения мозга при синдроме Аспергера — в отличие от опухолей, кист или сосудистых аномалий. У взрослых пациентов чаще нормальная электроэнцефалограмма», — уточняет медик.Генетика плюс неизвестные факторыСиндром Аспергера, как и другие виды аутизма, проявляется в раннем детстве и определяет все последующее развитие человека. Не исключено, что всплеск аутизма отчасти вызван слишком широким толкованием этого термина врачами других специальностей, которые наряду с психиатрами ставят диагноз.»Специфического лечения нет. Это на всю жизнь. С ребенком проводят только коррекционную работу, чтобы облегчить его адаптацию в коллективе, развить социальные навыки. Обучают родителей. Иногда назначают симптоматическое лечение, если, например, у человека снизилось настроение, повысилась тревожность», — объясняет Кинкулькина.О причинах синдрома Аспергера написаны горы научной литературы, но полной ясности нет. Наблюдения над однояйцевыми близнецами дали основание говорить о большом вкладе генетики в развитие болезни. Определено несколько генов в X-хромосоме, чьи поломки связаны с аутизмом. Вероятно, этим объясняется, почему синдром в четыре раза чаще встречается у мальчиков — у них одна X-хромосома, поэтому нет второй копии всех генов.Есть также данные о влиянии экологических и иммунологических факторов, которые могут действовать по отдельности или в сочетании с наследственной предрасположенностью. Сейчас активно выясняют, какие токсины, например, в воздухе, опасны для беременной женщины. Возможно, антитела, вырабатывающиеся в организме будущей матери в ответ на какие-то внешние стрессы, проникают через плаценту и вызывают отклонения в развитии плода. Среди токсинов и негативных факторов — лекарства, алкоголь.Учитывают также социальные факторы, скажем, иммиграцию. Финские ученые в 2015 году проанализировали истории детей, рожденных с 1987 по 2005 год и к 2007-му получивших соответствующий диагноз. Выяснилось, что заболевание у детей иммигрантов наблюдается не чаще, а в некоторых случаях (когда оба родителя иммигрировали) даже реже. Впрочем, авторы работы допускают, что статистика искажена нежеланием этой категории обращаться за психиатрической помощью.Нет оснований говорить и о том, что среди рожденных в результате ЭКО аутистов больше. Статистики, чтобы делать такие выводы, недостаточно.»Я не видела пока результатов грамотно спланированного исследования на эту тему», — подчеркивает врач.Эффект дружбыОбщественность также интересует, насколько опасны могут быть люди с синдромом Аспергера, не проявляются ли у них чаще склонность к убийству. Доказательств этому также нет.»Исследование австрийских ученых показало, что правонарушителей среди людей с синдромом Аспергера не больше, чем среди здоровых», — говорит Марина Кинкулькина.У ребенка с синдромом Аспергера выше риск стать изгоем в школе, предметом травли. Особенности поведения, манеры общаться, неумение заводить друзей и поддерживать дружбу отталкивает детей, вынуждает сторониться особенного одноклассника.Как пишут исследователи из Франции, общение со сверстниками очень важно для детей и подростков. Дружба формирует эмоциональный контакт, развивает навыки коммуникации, чувство локтя, учит сопереживать другим. У детей с синдромом Аспергера с этим сложно. Они предпочитают игры по четким, явно заданным правилам, активность, где требуется минимум взаимодействия с окружающими. Аутисты с трудом расшифровывают такие характеристики общения, как тон голоса, жесты, выражение лиц, язык тела. Они буквально понимают слова, не улавливают шуток, часто невпопад вступают в разговор. Для них характерно стереотипное поведение, неестественная интонация, отчужденность, необычные увлечения.Между тем особенные дети хотят дружить и не понимают, почему они в одиночестве. У них нередко возникают депрессивные симптомы, тревожность. Согласно исследованию ученых из Кембриджа, к взрослым с синдромом Аспергера гораздо чаще приходят суицидальные мысли, чем к здоровым и даже пациентам с психозами: 66 против 17 и 55 процентов. Это связано, в первую очередь, с депрессией на фоне социальной изоляции, одиночества, недостатка общения, неустроенности и безработицы.Кто открыл синдром АспергераВ первые годы советской власти детский психиатр из Киева Груня Ефимовна Сухарева основала в Москве школу и лечебное отделение для детей с психоневрологическими проблемами. Наблюдая там шесть мальчиков с психическими отклонениями, она описала новое заболевание и его клинические симптомы в 1925 году в советском научном журнале, а позже — в немецком. Сначала она говорила о «шизоидной психопатии», позже — «аутистической психопатии». Причем отметила парадоксальную комбинацию черт: высокий уровень интеллекта пациентов и слабую моторику. Это именно то, что характерно для синдрома Аспергера.Научное сообщество не заметило эту статью, и аутистическую психопатию «вторично открыли» австрийский психиатр Ганс Аспергер в 1938 году и чуть позже его земляк, иммигрировавший в США, — Лео Каннер. Некоторые полагают, основываясь на косвенных данных, что они были знакомы с работой Сухаревой.Как бы то ни было, но и статьи Аспергера приобрели широкую известность в англоязычном мире лишь в 1981 году, когда их перевели. А два года назад выяснилось, что он, по всей видимости, сотрудничал с нацистами, хотя сам позиционировал себя как активного борца с Третьим рейхом.Как установил историк медицины Хервиг Чех, изучая неизвестные ранее архивы, в годы войны Аспергер практиковал в университетской детской клинике в Вене. Он отбирал детей с выраженными психическими нарушениями и выписывал им направления в клинику «Ам Шпигельгрунд», включенную в нацистскую программу евгеники и очищения нации. С июля 1940 года до краха гитлеровской Германии там погибли 789 детей, многие из них были убиты.
https://sn.ria.ru/20130226/924665049.html
https://ria.ru/20190721/1556643423.html
https://sn.ria.ru/20130116/918326275.html
https://ria.ru/20190523/1554811546.html
https://ria.ru/20190919/1558820968.html
https://ria.ru/20191002/1559358256.html
https://ria.ru/20190910/1558500538.html
сша
москва
вена
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/155975/97/1559759714_0:255:2052:1794_1920x0_80_0_0_0e156af8a61c12a0183386f5efeb17b7.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сша, москва, первый мгму имени сеченова, открытия — риа наука, грета тунберг, вена
МОСКВА, 15 окт — РИА Новости, Татьяна Пичугина. До 1994 года синдром Аспергера, один из видов аутизма, не имел собственного шифра в диагностике, его не выделяли отдельно в статистике психических заболеваний. Позже подсчитали, что этот синдром встречается в среднем у 0,06 процента населения, но число таких диагнозов в последнее время резко растет. С чем это может быть связано — в материале РИА Новости.
Нормальность на фоне странностей
В 1985 году аутизмом страдали в среднем пятеро на десять тысяч, сейчас — один на сто пятьдесят. Заговорили об «эпидемии аутизма», развернуты серьезные программы по его изучению и лечению.
Под термином «аутизм» понимают несколько патологических состояний, в том числе синдром Аспергера, проявляющийся в замкнутости человека, неумении распознавать чужие эмоции. Больной произносит длинные монологи в своеобразной монотонной манере.
Интерес к этому синдрому сильно подогрет таблоидами, обсуждающими психологические портреты массового убийцы Андерса Брейвика, экологической активистки Греты Тунберг и даже вымышленного героя сериала «Теория большого взрыва» — гениального физика Шелдона Купера.
26 февраля 2013, 12:48КультураРоман-дебют о человеке с синдромом Аспергера стал мировым бестселлеромАвтор книги, австралийский IT-инженер Грэм Симсион, рассказывает в романе «Проект Рози» (Rosie Project) историю профессора генетики Дона Тильмана, который читает в университете лекции о синдроме Аспергера, но в себе симптомов расстройства аутистического спектра (РАС) не признает.Однако не наблюдая человека, не беседуя с ним, рассуждать о психических отклонениях, тем более раздавать комментарии СМИ по этому поводу — непрофессионально, считает врач-психиатр, профессор Марина Кинкулькина, директор Института клинической медицины Сеченовского университета.
«Для синдрома Аспергера характерны малая контактность, обращенность внутрь себя, выраженная отгороженность от окружающего мира, сосредоточенность на собственных интересах, зацикленность на одной задаче, непонимание мотивов других людей, нарушение мелкой моторики, которая может с возрастом нормализоваться, а может и закрепиться в виде эксцентричных движений. При этом умственные способности нормальные. Иногда такие пациенты по интеллекту опережают сверстников. Это дает очень необычную клиническую картину», — рассказывает врач.
Синдром Аспергера диагностируют клинически. Пока не найдено биохимических, гормональных или генетических маркеров, однозначно сопровождающих это состояние. Не выявить его и при сканировании головного мозга.
«Мы далеко не всегда видим структурные изменения мозга при синдроме Аспергера — в отличие от опухолей, кист или сосудистых аномалий. У взрослых пациентов чаще нормальная электроэнцефалограмма», — уточняет медик.
21 июля 2019, 08:00НаукаВ мире растет число людей Х, обладающих необычными способностямиГенетика плюс неизвестные факторы
Синдром Аспергера, как и другие виды аутизма, проявляется в раннем детстве и определяет все последующее развитие человека. Не исключено, что всплеск аутизма отчасти вызван слишком широким толкованием этого термина врачами других специальностей, которые наряду с психиатрами ставят диагноз.
«Специфического лечения нет. Это на всю жизнь. С ребенком проводят только коррекционную работу, чтобы облегчить его адаптацию в коллективе, развить социальные навыки. Обучают родителей. Иногда назначают симптоматическое лечение, если, например, у человека снизилось настроение, повысилась тревожность», — объясняет Кинкулькина.
О причинах синдрома Аспергера написаны горы научной литературы, но полной ясности нет. Наблюдения над однояйцевыми близнецами дали основание говорить о большом вкладе генетики в развитие болезни. Определено несколько генов в X-хромосоме, чьи поломки связаны с аутизмом. Вероятно, этим объясняется, почему синдром в четыре раза чаще встречается у мальчиков — у них одна X-хромосома, поэтому нет второй копии всех генов.16 января 2013, 12:04НаукаГенетики нашли 24 новых изменения в ДНК, связанных с аутизмомИсследователи проанализировали образцы ДНК, взятые у 55 человек из семей, где расстройства аутистического спектра диагностировались у нескольких членов.Есть также данные о влиянии экологических и иммунологических факторов, которые могут действовать по отдельности или в сочетании с наследственной предрасположенностью. Сейчас активно выясняют, какие токсины, например, в воздухе, опасны для беременной женщины. Возможно, антитела, вырабатывающиеся в организме будущей матери в ответ на какие-то внешние стрессы, проникают через плаценту и вызывают отклонения в развитии плода. Среди токсинов и негативных факторов — лекарства, алкоголь.
Учитывают также социальные факторы, скажем, иммиграцию. Финские ученые в 2015 году проанализировали истории детей, рожденных с 1987 по 2005 год и к 2007-му получивших соответствующий диагноз. Выяснилось, что заболевание у детей иммигрантов наблюдается не чаще, а в некоторых случаях (когда оба родителя иммигрировали) даже реже. Впрочем, авторы работы допускают, что статистика искажена нежеланием этой категории обращаться за психиатрической помощью.Нет оснований говорить и о том, что среди рожденных в результате ЭКО аутистов больше. Статистики, чтобы делать такие выводы, недостаточно.
«Я не видела пока результатов грамотно спланированного исследования на эту тему», — подчеркивает врач.
23 мая 2019, 08:00НаукаУченые разработали неожиданный способ лечения диабета и аутизмаЭффект дружбы
Общественность также интересует, насколько опасны могут быть люди с синдромом Аспергера, не проявляются ли у них чаще склонность к убийству. Доказательств этому также нет.
«Исследование австрийских ученых показало, что правонарушителей среди людей с синдромом Аспергера не больше, чем среди здоровых», — говорит Марина Кинкулькина.
19 сентября 2019, 08:00НаукаУченые выяснили, как появляются самые опасные люди на планетеУ ребенка с синдромом Аспергера выше риск стать изгоем в школе, предметом травли. Особенности поведения, манеры общаться, неумение заводить друзей и поддерживать дружбу отталкивает детей, вынуждает сторониться особенного одноклассника.
Как пишут исследователи из Франции, общение со сверстниками очень важно для детей и подростков. Дружба формирует эмоциональный контакт, развивает навыки коммуникации, чувство локтя, учит сопереживать другим. У детей с синдромом Аспергера с этим сложно. Они предпочитают игры по четким, явно заданным правилам, активность, где требуется минимум взаимодействия с окружающими. Аутисты с трудом расшифровывают такие характеристики общения, как тон голоса, жесты, выражение лиц, язык тела. Они буквально понимают слова, не улавливают шуток, часто невпопад вступают в разговор. Для них характерно стереотипное поведение, неестественная интонация, отчужденность, необычные увлечения.Между тем особенные дети хотят дружить и не понимают, почему они в одиночестве. У них нередко возникают депрессивные симптомы, тревожность.
Согласно исследованию ученых из Кембриджа, к взрослым с синдромом Аспергера гораздо чаще приходят суицидальные мысли, чем к здоровым и даже пациентам с психозами: 66 против 17 и 55 процентов. Это связано, в первую очередь, с депрессией на фоне социальной изоляции, одиночества, недостатка общения, неустроенности и безработицы.2 октября 2019, 14:52
Киномедицина: как мировой кинематограф представлял медицину будущегоКто открыл синдром Аспергера
В первые годы советской власти детский психиатр из Киева Груня Ефимовна Сухарева основала в Москве школу и лечебное отделение для детей с психоневрологическими проблемами. Наблюдая там шесть мальчиков с психическими отклонениями, она описала новое заболевание и его клинические симптомы в 1925 году в советском научном журнале, а позже — в немецком. Сначала она говорила о «шизоидной психопатии», позже — «аутистической психопатии». Причем отметила парадоксальную комбинацию черт: высокий уровень интеллекта пациентов и слабую моторику. Это именно то, что характерно для синдрома Аспергера.Научное сообщество не заметило эту статью, и аутистическую психопатию «вторично открыли» австрийский психиатр Ганс Аспергер в 1938 году и чуть позже его земляк, иммигрировавший в США, — Лео Каннер. Некоторые полагают, основываясь на косвенных данных, что они были знакомы с работой Сухаревой.
Как бы то ни было, но и статьи Аспергера приобрели широкую известность в англоязычном мире лишь в 1981 году, когда их перевели. А два года назад выяснилось, что он, по всей видимости, сотрудничал с нацистами, хотя сам позиционировал себя как активного борца с Третьим рейхом.
Как установил историк медицины Хервиг Чех, изучая неизвестные ранее архивы, в годы войны Аспергер практиковал в университетской детской клинике в Вене. Он отбирал детей с выраженными психическими нарушениями и выписывал им направления в клинику «Ам Шпигельгрунд», включенную в нацистскую программу евгеники и очищения нации. С июля 1940 года до краха гитлеровской Германии там погибли 789 детей, многие из них были убиты.10 сентября 2019, 08:00НаукаЧисло психических расстройств резко растет: ученые назвали причины«Признаки аутизма у детей до 1 года» – Яндекс.Кью
Само название расстройства «аутизм» отражает его суть, так как в переводе значит «ушедший в себя» человек (греч. autos – сам). Люди с такой особенностью психического и психологического развития ориентированы вглубь себя, закрыты от общества. Не хотят и не могут с ним взаимодействовать на привычном нам уровне из-за разницы в восприятии окружающего мира.
Как правило, такой диагноз ставят в 2-5 лет. Это этап, когда личность сформировалась достаточно, чтобы по речевым, поведенческим особенностям, сделать конкретные выводы.
В зависимости от стадии развития и проведенной коррекционной работы, аутисты способны к адаптации в обществе . Могут жить в нем достаточно комфортно и успешно. Но будут чувствовать себя неуютно, или постараются закрыться от окружающих. Вдобавок приобретая задержку интеллектуального, речевого развития.
Медицина не стоит на месте. Первые ранние признаки аутизма возможно выявить уже у новорожденных грудных детей до года. Это позволяет приступить к лечению проблемы в зародыше, уменьшает количество трудностей, с которыми особый малыш будет сталкиваться по мере взросления.
Содержание статьи: [ Скрыть содержание ]
Причины развития
Период, когда проявляются первые признаки и симптомы аутизма у детей-новорожденных грудничков, зависит от причины отклонения. Также имеет значение комплекс дополнительных врожденных проблем.
Ученые до сих пор не смогли детально прояснить механизм развития этого отклонения. Но вычислили провоцирующие факторы, которые усиливают заболевание, заставляя проявляться его раньше и сильнее.
Типичными считаются:
- Перенесенное кислородное голодание. На этапе беременности или во время самих родов – в данном случае не важно, когда имел место такой эпизод.
- ДЦП – грубое поражение нервной системы, одним из проявлений которого бывает и РАС (расстройство аутического спектра).
- Инфекционные заболевания, которые мать перенесла во время вынашивания ребенка.
- Наследственная предрасположенность. Генетическая линия (мужская или женская) не имеет значения. Если среди кровных родственников есть люди с аутическими чертами, то вероятность проявления патологии в той или иной мере с рождения повышается.
- Ожирение или проблемы с обменом веществ у матери. Особенно, если они усиливаются в период второй половины беременности.
Аутические черты могут проявиться и во взрослом возрасте у вполне сформировавшейся, прежде нормальной личности.
Медики разработали методологии, по которым можно как распознать аутизм у ребенка до года, грудничка, так и начать его лечение, и отслеживать, отступают ли у годовалого ребенка признаки отклонения аутического характера.
Как проявляется аутизм у ребенка до 1 года?
Выявлять отклонения в психическом состоянии человека в столь раннем возрасте – крайне сложная задача.
Благодаря исследованиям начала XXI века, удалось выявить закономерности зрительных реакций младенцев, позволяющие с большой вероятностью установить наличие расстройств аутического спектра.
В ближайшие годы каждый педиатр будет знать, как определить и распознать аутизм у новорожденного ребенка до года.
Следует говорить о нескольких типах реакций в зависимости от степени выраженности отклонений и возраста предполагаемого пациента. У детей до 4 лет выявляются отклонения в 4 направлениях:
- нарушения коммуникации;
- изменения социальных взаимодействий;
- поведение на основе стереотипов;
- типичные клинические проявления.
В совсем юном возрасте, в первые месяцы жизни, проявляются только проблемы с основной коммуникацией и социализацией.
Характерные проявления
Яркие признаки и симптомы аутизма у детей – младенцев до 1 года:
- Проблемы с приучением к рукам матери. Период подстройки друг к другу длительный. На касания мамы ребенок реагирует не адекватно, либо чрезмерно расслабляя тело, как бы растекаясь, либо слишком напрягается, вытягиваясь в струнку. Подобное поведение характерно при контакте с любыми людьми: как со знакомыми, так и впервые встреченными.
- Отказ от зрительного контакта. Зрение – первое чувство, с помощью которого малыш познает мир, общается с окружающими. Именно так он дает знать о своем внимании маме с первых дней жизни. В первые месяцы, когда не спит, он проводит дни, фиксируя взгляд на лице людей, родителей.
- Отсутствие предвосхищающей позы. Ребенок не тянется к рукам взрослых, никак не реагирует, если над ним наклоняются. Не проявляет желания быть взятым на ручки.
- Особенности улыбки. В норме, уже в 3 месяца малыш способен улыбаться и реагирует таким образом на появление приятных ему взрослых. Охотно улыбается в ответ. Аутисты начинают улыбаться вовремя. Но для них вызывающий улыбку фактор – не люди, а приятные ощущения или интересные изображения, музыка.
- “Особенные” груднички практически не изъявляют желания общаться с новыми появившимися взрослыми, не проявляют недовольства, если те никак на них не реагируют. То есть не стремятся к взаимодействию.
- Отсутствующая, или наоборот – чрезмерная привязанность к матери. То есть, малыш просто не воспринимает мир вокруг без матери рядом с ним. И наоборот, абсолютно не переживает если рядом с ним нет постоянного взрослого, одинаково отстраненно реагирует на всех людей.
Нежелание взгляда и перемен
Малыши с аутичными чертами отличаются неспособностью долго удерживать зрительный контакт. Для них лицо матери также является притягательным объектом, но сфокусироваться надолго они на нем не могут.
Внимательно посмотрев, быстро отводят взгляд или смотрят словно мимо, вскользь.
По мере взросления, перечисленные черты РАС прогрессируют и трансформируются в типичные проявления аутизма к 2 годам . Такие, как избегание зрительного контакта, нетерпимость к любым изменениям в окружающей обстановке.
Как проявляется аутизм у детей до года, новорожденных, зависит от особенностей каждого конкретного случая и степени развитости отклонения.
Диагностика
Как определить, распознать аутизм у новорожденного ребенка до года, знают педиатры и психиатры, работающие с таким отклонением.
В случае выявления подозрительных особенностей в поведении малыша, ему рекомендуют дополнительное обследование. Это требуется, чтобы определиться с диагнозом, исключив органическое поражение мозга. Также ищут отличия аутизма от СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) .
Особое внимание уделяется изучению структуры центральной нервной системы. Проводят:
- электроэнцефалографию ;
- МРТ – магнитно-резонансную томографию ;
- эхоэнцефалографию ;
- компьютерную томографию;
- кардиоинтервалографию;
- обследование сосудов головного мозга по методике УЗИ с допплеровским датчиком.
Следует понимать, что далеко не всегда ребенок – аутист проявляет признаки своего отклонения с рождения, аутизм может проявиться после 1 года и 1 месяца. И позже.
Это период, когда подвижность младенца увеличивается, растет число способов общения с миром станет больше. Хотя, как правило, точный диагноз ставится не раньше 3 лет .
Ранняя коррекционная работа
Зная, как заподозрить у ребенка до 1 года аутизм, опираясь на симптомы, проявленные во младенчестве, доктора планируют исследование мозга, системы кровообращения и вегетативной нервной системы маленького пациента.
Если инструментальное обследование не находит проблем, врачи в праве заявить о возможном наличии расстройства аутического характера. Сразу же следует начать коррекционную работу, с самого юного возраста.
Реальная польза от столь раннего вмешательства может оказаться достаточно низкой из-за особенностей созревания психики особых детей. Но ее советуют начинать, так как подстройка окружающего мира под потребности аутиста с раннего периода поможет максимально не травматично расти ему самому и привыкнуть к изменившейся повседневной жизни его родителей.
Для каждого пациента составляется план лечения. Набор упражнений подбирается в зависимости от конкретных проявлений РАС и реакций на терапию малыша.
Список использованной литературы
- Баттельхейм Б. Пустая крепость. Детский аутизм и рождение Я / Пер. с англ. М.: Академический проект: Традиция, 2004. — 784 с.
- Хаустов А.В. Основные этапы и особенности развития игровой деятельности в норме и при аутических нарушениях // Аутизм и нарушение развития. — 2004. — № 3. — С. 18—24.
- Каган В. Е. Аутизм у детей. — Л.: Медицина, 1981. — 190 с.
- Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей. — М.: Изд-во Моск. ун-та, 1985. 167 с.
- Лебединская К. С., Никольская О. С. Диагностика раннего детского аутизма: начальные проявления. — М.: Просвещение, 1991. — 96 с.
Генетические отклонения у детей при рождении | e1.ru
Раньше предполагалось, что аутизм характерен только для представителей белой расы и может встречаться только в высокоинтеллектуальных семьях, однако в дальнейшем эти данные не подтвердились, не выявлено различий в заботе и воспитании детей. Психогенные факторы в настоящее время рассматриваются как возможные пусковые механизмы.
Ещё есть теория, предполагающая наличие у детей с расстройствами аутистического спектра проблем с расщеплением некоторых веществ. Приверженцы данного подхода высаживают своих детей на безглютеновые и безказеиновые диеты.
Откуда версия про прививку и какие-то другие факторы, из-за которых в полтора года ребёнок стал аутистом? Когда родители настаивают на этой причине и говорят о регрессе развития, мы просим предъявить фото и видео материалы, подтверждающие нормативность развития в первые полтора года. Как правило, выявляется, что уже в этот период не всё было идеально.
— С завершением детского возраста аутизм никуда не пропадает, однако, к примеру, в 18 лет в нашей стране встаёт разговор об армии. На сегодняшний день ограничением для прохождения срочной военной службы является такой диагноз, как шизофрения, а не аутизм. И в этом возрасте, а зачастую и раньше, диагноз меняется. Кроме того, до настоящего времени часть психиатров отрицает существование такого нарушения, как «аутизм», и рассматривают его проявления как симптоматику шизофрении, а диагноз может поставить только врач-психиатр.
— Есть такое популярное мнение, что аутизм — это придуманная болезнь…
— Таким вопросом, существует ли аутизм, мы не задаёмся. Данные об аутизме были ещё до того, как появился этот термин. Если рассмотреть исторически, то симптоматика выявлялась и сотни лет назад — были люди, которые странно себя вели, странно говорили, например, в нашей стране некоторых из них называли юродивые. Есть гипотеза, что это как раз были те люди, которые имели расстройства аутистического спектра. В последние годы об аутизме стали больше говорить. При этом чаще аутизм проявляется у мальчиков, чем у девочек — в 4–5 раз.
Клинические исследования: черты лица помогают диагностировать аутизм | Спектр
Физические признаки: Дети с аутизмом чаще имеют необычные черты лица, такие как выступающие лбы, чем дети контрольной группы.
Согласно исследованию, опубликованному 6 июня в журнале Journal of Autism and Developmental Disorders , наличие любой из трех аномальных физических особенностей — асимметричного лица, пучков волос, растущих в неправильном направлении или выступающего лба — может помочь в диагностике аутизма. 1 .
Люди с аутизмом часто имеют ряд необычных физических характеристик, называемых дисморфологией, например широко расставленные глаза или широкий лоб. Дисморфические черты могут указывать на подгруппу людей, страдающих аутизмом с отчетливой основной генетической причиной.
Более точная картина паттерна дисморфических черт при аутизме могла бы стать основой для инструмента скрининга этого расстройства.
В исследовании 2011 года исследователи сравнили физические характеристики 224 детей с аутизмом с 224 детьми контрольной группы, попарно подобранными по возрасту и полу.Они обнаружили 48 черт, таких как глубоко посаженные глаза, невыразительное лицо и тонкие верхние губы, которые чаще встречаются у детей с аутизмом, чем у детей контрольной группы.
Затем они классифицировали различные признаки по степени серьезности. «Общие варианты», такие как выступающие уши, присутствуют более чем у четырех процентов населения в целом, тогда как «незначительные» отклонения встречаются реже. Исследователи также выявили две «основные» аномалии — «открытый рот» и «невыразительные лица», которые представляют собой серьезную дисморфологию, вызванную аномальным развитием 2 .
В новом исследовании та же команда повторно проанализировала эти данные, чтобы определить, может ли подмножество этих характеристик помочь предсказать, есть ли у ребенка аутизм. В среднем у детей с аутизмом есть 1,3 основных отклонения от нормы, 10,6 незначительных и 8,3 общих отклонений, тогда как в контрольной группе — 0,3, 5,7 и 3,2 соответственно.
Использование шести или более распространенных вариантов в качестве порогового значения для диагноза аутизм точно диагностировало 88 процентов детей с аутизмом и неправильно классифицировало только 22 процента детей из контрольной группы.
Исследователи также использовали статистический анализ для создания дерева решений, основанного на особенностях, которые наиболее распространены при аутизме. Во-первых, они отнесли детей с асимметричным лицом к группе аутистов. Когда они сравнили это обозначение с истинным диагнозом детей, они обнаружили, что только три процента контрольной группы соответствуют этому критерию.
Исследователи также поместили детей с аномальными завитками волос — множественные пучки волос, растущих в противоположном направлении от остальных, — а также детей с выступающим лбом в группу аутистов.Эти три фактора точно идентифицировали 96 процентов выборки с аутизмом и неправильно классифицировали 17 процентов контрольной группы.
Ссылки :1: Озген Х. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub перед печатью (2012) PubMed
2: Озген Х. et al. J. Autism Dev. Disord. 41 , 23-31 (2011) PubMed
детей с аутизмом имеют отчетливые черты лица: исследование
. Лица детей были сопоставлены с 17 точками, чтобы определить, есть ли различия.Университет Миссури(CBS) Ученые могут не согласиться с тем, что вызывает аутизм, но новое исследование, в котором изучались черты лица детей, может помочь исследователям понять происхождение расстройства развития.
ФОТОГРАФИЙ: Это аутизм? Черты лица, свидетельствующие о расстройстве
Исследование показало, что дети с аутизмом имеют явные различия в чертах лица по сравнению с типично развивающимися детьми.
«Нет четкого ответа на вопрос, вызван ли аутизм генетикой или влиянием окружающей среды», — заявила в письменном заявлении автор исследования доктор Кристина Олдридж, доцент кафедры анатомии Медицинской школы Университета Миссури. «Если мы сможем определить, когда происходят эти изменения лица, мы сможем точно определить, когда аутизм может начать развиваться у ребенка».
В рамках исследования, опубликованного в выпуске «Молекулярного аутизма» от 14 октября, исследователи сравнили черты лица 64 мальчиков с аутизмом с лицами 41 типично развивающегося мальчика, всем от 8 до 12 лет, с помощью системы трехмерной камеры.Выделив 17 точек на лицах, исследователи обнаружили существенные различия между двумя группами.
Исследование показало, что у детей с аутизмом более широкие глаза и «более широкая верхняя часть лица» по сравнению с типично развивающимися детьми. Согласно исследованию, у детей с аутизмом также была более короткая средняя часть лица, включая нос и щеки, а также более широкий рот и желобок, ямка над губой и под носом.
Исследование также показало, что дети с более серьезными чертами аутизма, такими как поведенческие проблемы, языковые трудности и повторяющееся поведение, имели явные отличия лица от других детей с более легким аутизмом.
Олдридж сказал, что выяснение того, когда произойдут эти изменения, позволит исследователям сосредоточиться на обнаружении основных причин расстройств.
«Знание этого момента времени может помочь нам идентифицировать генетическую причину, временное окно, когда эмбрион может быть восприимчивым к факторам окружающей среды, или и то, и другое», — сказала она.
Каждый 110 ребенок страдает расстройством аутистического спектра (РАС). Люди с РАС могут испытывать трудности с социальным взаимодействием, общением, интеллектом или поведением.
У CDC есть дополнительная информация об аутизме.
Это аутизм? Черты лица, указывающие на беспорядок 10 фото Исследования показывают, чтодетей с аутизмом имеют отчетливые черты лица.
Мы можем быть на шаг ближе к пониманию причин аутизма, говорят исследователи из Университета Миссури, обнаружив различия между чертами лица детей с аутизмом и тех, у кого нет.
Кристина Олдридж, ведущий автор и доцент анатомии в Университете Миссури, начала изучать лицевые характеристики аутичных детей после того, как другой исследователь, Джудит Майлз, почетный профессор Медицинской школы и Центра Томпсона по аутизму и расстройствам нервного развития, сказал: «В их лицах что-то есть. Они красивы, но в них есть что-то особенное ».
«Дети с другими заболеваниями, такими как синдром Дауна и алкогольный синдром плода, имеют очень отчетливые черты лица.Аутизм гораздо менее поразителен, — говорит она. «Вы не можете выделить их в толпе детей, но вы можете выделить их математически».
Когда исследователи сделали трехмерные изображения детей, они обнаружили, что у аутичных детей более широкая верхняя часть лица с более широкими глазами, более короткая средняя часть лица, включая щеки и нос, и более широкий или более широкий рот и желобок — область. ниже носа и над верхней губой.
Олдридж проанализировал 64 мальчика с аутизмом и 41 типично развивающегося мальчика в возрасте от 8 до 12 лет, используя трехмерные изображения головы каждого мальчика.Она также отметила 17 точек на лице, таких как угол глаза и ямка на верхней губе. Когда была рассчитана общая геометрия лица и сравнивались две группы, она заметила статистические различия в лицах аутичных детей.
Исследователи также заметили еще большие различия в небольшой группе аутичных детей.
«Они также показали различия в клинических и поведенческих характеристиках», — говорит она. «Это расскажет нам о нескольких причинах аутизма.
Олдридж говорит, что изображения дают ключ к разгадке того, что происходит у эмбриона в середине первого триместра беременности, когда начинает развиваться лицо. Это может помочь исследователям понять, происходит ли в матке во время беременности что-то экологическое или генетическое, вызывающее аутизм.
«Это явное подтверждение того, что причина аутизма, вероятно, возникает до рождения», — говорит Олдридж. «Это позволяет нам более подробно рассматривать эти гипотезы.
По теме:
Как выглядит аутизм? «Национальный центр аутизма
В этом разделе более подробно описывается расстройство аутистического спектра (РАС).Термин «спектр» может быть определен как непрерывная последовательность или диапазон (онлайн-словарь Merriam-Webster, n.d.). Таким образом, родители, опекуны и педагоги признают широкий спектр сильных сторон и проблем, с которыми сталкиваются дети с РАС.
Нарушения социальных коммуникаций могут включать следующее:
- Ребенок может плохо или быстро смотреть в глаза. Часто это один из самых ранних признаков РАС, как и отсутствие реакции на свое имя.
- Ребенок может испытывать трудности с началом или поддержанием разговора.Или разговоры могут быть сосредоточены на предпочтительной интересующей теме. Людям с РАС может быть сложно понять, когда начинать или прекращать разговор.
- Язык, который кажется «написанным по сценарию» или отраженным эхом из телевидения, фильма или предыдущего взаимодействия. Многие педагоги и воспитатели сообщают, что дети с РАС участвуют в «разговорах о кино» или «телевизионных разговорах», что означает, что ребенок устно повторяет сцены из телешоу или любимого фильма.
- Ребенку может не хватать сочувствия. Например, ребенок может быть не в состоянии распознать, когда другой человек расстроен из-за сломанной игрушки или падения мороженого на пол.
- У ребенка могут быть трудности с пониманием невербального общения (например, закатывание глаз предполагает отрицательный ответ или поднятие большого пальца в знак согласия). Ребенок может не понимать намеков на зевоту или взгляд в сторону как отсутствие интереса к теме разговора.
- У ребенка могут быть проблемы с пониманием вербального общения (например, подробные инструкции для задания). Хотя ребенок может общаться с помощью языка и понимать основные запросы, чрезмерное использование слов во время инструкций или вопросов может привести к путанице или расстройству.
- Некоторые дети испытывают отвращение к объятиям, рукопожатию или похлопыванию по спине. Ответ может быть таким простым, как отказ от объятий, или мучительным, как самоповреждение.
- Ребенок может предпочитать оставаться один дома или во время перемены в школе. Учащиеся с РАС нередко сидят в углу игровой площадки в одиночестве или под игровой конструкцией.
- Ребенок может продемонстрировать неспособность участвовать в ролевой игре (например, неспособность сыграть «персонажа» или использовать чашу в качестве шляпы).
- Ребенок может быть не в состоянии использовать язык для общения (использует устройства для общения или общение с помощью изображений).
Ограниченные повторяющиеся модели поведения, интересов или действий включают:
- Ребенок может сильно интересоваться определенной темой или игрушкой. Известно, что у детей с аутизмом есть крайние интересы, такие как запоминание расписания поездов или дат в истории или категоризация всех аспектов водной жизни. У них могут быть очень хорошо развитые навыки памяти и они могут легко вспомнить вещи, которые произошли много лет назад.Многие дети тяготеют к цифрам, буквам и цветам в игре и общении с другими. Некоторые дети зацикливаются на таких видеороликах, как «Паровозик Томас», просматривая отрывки из фильма снова и снова.
- У ребенка могут быть очень жесткие представления о времени, путешествиях, распорядке дня, кормлении, одевании и размещении предметов дома и в классе.
- Вероятно, один из наиболее очевидных симптомов РАС включает атипичные движения тела, которые иногда связаны с этим расстройством.Хотя эти симптомы не всегда указывают на РАС, они часто являются первым, что люди замечают в плане необычного поведения. Например, некоторым детям нравится вращать свое тело по кругу намного дольше, чем их сверстники могут выдержать. Другие дети совершают полное или частичное раскачивание тела и могут расположить свое тело необычным образом. Иногда дети бегают по ритуальным образцам на игровой площадке или дома. Они могут ходить на цыпочках или махать руками. Иногда они могут трепать пальцами или скрещивать их необычным образом.
- У ребенка могут возникать сенсорные проблемы, и он будет либо чрезмерно, либо недостаточно чувствителен к температуре, текстуре, запаху или звуку. Нередко ребенок отказывается носить определенную одежду или спать на простыне, которая не сделана из определенного материала.
- Ребенок часто проявляет необычное поведение в игровой форме. Она выстроит свои игрушки в ряд, распределит их по категориям или разместит их в различных положениях, которые нельзя будет изменить. Некоторым детям нравится смотреть, как падают предметы, и они будут постоянно ронять такие предметы, как шары, вода, песок и т. Д.Другим детям нравится прядение предметов, и они будут прятать игрушки, тарелки, вилки, крышки или другие предметы, которые не предназначены для вращения.
- Ребенок может визуально исследовать свои игрушки или предметы в окружающей среде. Он может вглядываться в объекты краем глаза, но также может помещать их прямо в поле зрения, перемещая их в это поле и из него. Часто ребенок прыгает через игрушечную машинку и вертит колесами, наблюдая за их вращением, или ложится на пол и смотрит, как двигаются колеса, когда он толкает машину.
Многие родители, воспитатели и педагоги сообщают, что у детей с РАС наблюдаются поведенческие проблемы, такие как истерика, агрессивное поведение, самоповреждающее поведение, разрушение собственности и несоблюдение правил. С вызывающим поведением следует незамедлительно бороться дома и в школе.
Распознавание сильных сторон поведения детей с РАС не менее важно, поскольку именно эти сильные стороны могут быть расширены для повышения адаптивного поведения. Как и у нейротипичных детей, у людей с РАС широкий спектр талантов.Ребенок с РАС может сыграть песню на пианино без нот, но будет избегать общения со сверстниками. В школе навыки игры на пианино этого ребенка могут быть применены в классе, чтобы улучшить общение со сверстниками. Например, учитель может сыграть в игру «Назови мелодию», поощрить смену по очереди за пианино, попросить ребенка научить сверстников игре на пианино и т. Д. Учителя также могут использовать обширные знания, которыми может обладать ученик с РАС. по определенной теме. Например, если ученик привязан к маршрутам поездов, учитель может попросить этого ученика разработать презентацию со сверстниками относительно конкретных маршрутов, нарисовать карту маршрутов размером со стену и включить маршруты в планы уроков, касающиеся транспорта, сообществ или истории.Эти занятия часто приносят пользу ученику с РАС и его или ее сверстникам!
Неповрежденное восприятие, но ненормальная ориентация на объекты, похожие на лица, у маленьких детей с РАС
Палермо, Р. и Роудс, Г. Вы всегда в моих мыслях? Обзор взаимодействия восприятия лица и внимания. Neuropsychologia 45, 75–92 (2007).
PubMed Google ученый
Evritt, L. Парейдолия: Почему мы видим лица на холмах, Луну и тосты .Журнал BBC News. (2013) Доступно по адресу: http://www.bbc.com/news/magazine-22686500 (дата обращения: 14 декабря 2015 г.).
Верпутен, Дж. И Нелиссен, М. Сенсорная эксплуатация и культурная передача: позднее появление знаковых представлений в эволюции человека. Теория Биоски. 129, 211–221 (2010).
PubMed Google ученый
Джонсон, М. Х. Подкорковая обработка лица. Nat. Rev. Neurosci. 6. С. 766–74 (2005).
CAS PubMed Google ученый
Джонсон М. Х., Сенджу А. и Томальский П. Теория обработки лица с двумя процессами: модификации, основанные на данных за два десятилетия, полученных от младенцев и взрослых. Neurosci. Biobehav. Ред. 50, 169–179 (2015).
PubMed Google ученый
Мортон, Дж. И Джонсон, М. Х. КОНСПЕК и КОНЛЕРН: теория двух процессов распознавания лиц младенцев.Psychol. Ред. 98, 164–81 (1991).
CAS PubMed Google ученый
Даймонд, Р. и Кэри, С. Почему лица особенные, а не особенные: эффект опыта. J. Exp. Psychol. Быт. 115, 107–17 (1986).
CAS PubMed Google ученый
Муни, Г. Возраст в развитии способности к закрытию у детей. Жестяная банка. J. Psychol. 11. С. 219–226 (1957).
CAS PubMed Google ученый
Россион, Б., Дрико, Л., Гебель, Р. и Бусиньи, Т. Целостная категоризация лица в визуальных областях более высокого порядка нормального и прозопагнозного мозга: к неиерархическому взгляду на восприятие лица. Передний. Гм. Neurosci. 4, 225 (2011).
PubMed PubMed Central Google ученый
Паркин, А. Дж. И Уильямсон, П. Латерализация мозга на разных этапах обработки лица. Cortex 23, 99–110 (1987).
CAS PubMed Google ученый
МакКоун, Э.Выделение особого компонента распознавания лиц: периферической идентификации и лица Муни. J. Exp. Psychol. Учиться. Mem. Cogn. 30, 181–97 (2004).
PubMed Google ученый
Caharel, S. et al. Ранняя целостная обработка картин Арчимбольдо в виде лица в правой затылочно-височной коре: свидетельство компонента N170 ERP. Int. J. Psychophysiol. 90, 157–64 (2013).
PubMed Google ученый
Москович, М., Винокур, Г. и Берманн, М. Что особенного в распознавании лиц? Девятнадцать экспериментов на человеке с агнозией и дислексией зрительного объекта, но с нормальным распознаванием лиц. J. Cogn. Neurosci. 9. С. 555–604 (1997).
CAS PubMed Google ученый
Kobayashi, M. et al. Узнают ли младенцы изображения Арчимбольдо как лица? Поведенческое и ближнее инфракрасное спектроскопическое исследование. J. Exp. Child Psychol. 111, 22–36 (2012).
PubMed Google ученый
Хаджихани Н., Кверага, К., Найк, П. и Альфорс, С. П. Ранняя (M170) активация коры головного мозга, характерной для лица, объектами, подобными лицу. Нейрорепортаж 20, 403–7 (2009).
PubMed PubMed Central Google ученый
Церкви, О., Барон-Коэн, С. и Ринг, Х. Видение лицеподобных объектов: потенциальное исследование, связанное с событием. Нейрорепортаж 20, 1290–4 (2009).
PubMed Google ученый
Латинус, М.И Тейлор, М. Дж. Целостная обработка лиц: обучающие эффекты с лицами Муни. J. Cogn. Neurosci. 17, 1316–27 (2005).
PubMed Google ученый
Янг, А. В., Хеллавелл, Д. и Хэй, Д. С. Конфигурационная информация в восприятии лица. Perception 16, 747–759 (1987).
CAS PubMed Google ученый
Танака, Дж. И Фарах, М. Дж. Части и целые в распознавании лиц.Q. J. Exp. Psychol. А. 46, 225–45 (1993).
CAS PubMed Google ученый
Бузиньи, Т., Жубер, С., Фелициан, О., Чеккальди, М. и Россион, Б. Целостное восприятие индивидуального лица специфично и необходимо: данные обширного тематического исследования приобретенной прозопагнозии. Neuropsychologia 48, 4057–92 (2010).
PubMed Google ученый
Килляйнен, А.И Хиетанен, Дж. К. Реакция проводимости кожи на взгляд другого человека у детей с аутизмом. J. Autism Dev. Disord. 36, 517–525 (2006).
PubMed Google ученый
Джозеф, Р. М., Эрман, К., МакНалли, Р. и Кин, Б. Аффективная реакция на зрительный контакт и способность распознавать лица у детей с РАС. J. Int. Neuropsychol. Soc. 14, 947–55 (2008).
PubMed Google ученый
Цюрхер, Н.R. et al. Восприятие социальных сигналов об опасности при расстройствах аутистического спектра. PLoS One 8, e81206 (2013).
ADS PubMed PubMed Central Google ученый
Zürcher, N. R. et al. Все дело в глазах: подкорковая и корковая активация при восприятии гротескности при аутизме. PLoS One 8, e54313 (2013).
ADS PubMed PubMed Central Google ученый
Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пятое издание). (Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.).
Вайгельт, С., Колдевин, К. и Канвишер, Н. Распознавание личности при расстройствах аутистического спектра: обзор поведенческих исследований. Neurosci. Biobehav. Ред. 36, 1060–84 (2012).
PubMed Google ученый
Танака, Дж. И Сунг, А. Гипотеза «избегания глаз» обработки лица аутизмом.J. Autism Dev. Disord. DOI: 10.1007 / s10803-013-1976-7 (2013).
Шульц, Р. Т. Дефицит развития социального восприятия при аутизме: роль миндалины и веретенообразной области лица. Int. J. Dev. Neurosci. 23, 125–41 (2005).
PubMed Google ученый
Сассон Н. Развитие обработки лица при аутизме. J. Autism Dev. Disord. 36, 381–94 (2006).
PubMed Google ученый
Джемель, Б., Моттрон, Л. и Доусон, М. Нарушение обработки лица при аутизме: факт или артефакт? J. Autism Dev. Disord. 36, 91–106 (2006).
PubMed Google ученый
Tang, J. et al. Стратегии распознавания лиц и визуального поиска при расстройствах аутистического спектра: изменение и расширение недавнего обзора Weigelt et al . PLoS One 10, e0134439 (2015).
PubMed PubMed Central Google ученый
Берманн, М., Томас, К. и Хамфрис, К. Взгляд на это по-другому: обработка изображений при аутизме. Trends Cogn. Sci. 10. С. 258–264 (2006).
PubMed Google ученый
Mottron, L., Dawson, M., Soulières, I., Hubert, B. & Burack, J. Улучшенное функционирование восприятия при аутизме: обновление и восемь принципов аутичного восприятия. J. Autism Dev. Disord. 36, 27–43 (2006).
PubMed Google ученый
Хаппе, Ф.И Фрит, У. Слабая связность: когнитивный стиль, сфокусированный на деталях при расстройствах аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 36, 5–25 (2006).
PubMed Google ученый
Хобсон, Р. П., Остон, Дж. И Ли, А. Что в лице? Случай аутизма. Br. J. Psychol. 79, 441–453 (1988).
PubMed Google ученый
Лэнгделл Т. Распознавание лиц: подход к изучению аутизма.J. Child Psychol. Psychiatry 19, 255–268 (1978).
CAS PubMed Google ученый
Лахайе, а. и другие. Восприятие лица у высокофункциональных взрослых аутистов: свидетельство превосходной обработки частей лица, а не конфигурационного дефицита обработки лица. Нейропсихология 20, 30–41 (2006).
CAS PubMed Google ученый
Деруэль, К., Рондан, К., Гепнер, Б. и Тардиф, С. Пространственная частота и обработка лиц у детей с аутизмом и синдромом Аспергера. J. Autism Dev. Disord. 34, 199–210 (2004).
PubMed Google ученый
Deruelle, C., Rondan, C., Salle-Collemiche, X., Bastard-Rosset, D. & Da Fonséca, D. Внимание к низким и высоким пространственным частотам при классификации лиц, эмоций и пола у детей с аутизмом. Brain Cogn. 66, 115–23 (2008).
PubMed Google ученый
Шерф, К. С., Берманн, М., Миншью, Н. и Луна, Б. Атипичное развитие лица и распознавание гриллов при аутизме. J. Child Psychol. Психиатрия 49, 838–47 (2008).
PubMed PubMed Central Google ученый
Нишимура, М., Резерфорд, М. Д. и Маурер, Д. Сходные доказательства конфигурационной обработки лиц у высокофункциональных взрослых с расстройствами аутистического спектра.Vis. когн. 16, 859–891 (2008).
Google ученый
Джозеф Р. М. и Танака Дж. Целостное и частичное распознавание лиц у детей с аутизмом. J. Child Psychol. Психиатрия 44, 529–42 (2003).
PubMed Google ученый
Wolf, J. et al. Специфическое нарушение способности обрабатывать лица у детей с расстройством аутистического спектра при использовании Let’s Face It! навыки батареи.Autism Res. 1. С. 329–40 (2008).
PubMed PubMed Central Google ученый
Фая, С., Уэбб, С. Дж., Меркл, К., Эйлуорд, Э. и Доусон, Г. Краткий отчет: точность конфигурации лица и скорость обработки у взрослых с высокофункциональными расстройствами аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 39, 532–8 (2009).
PubMed Google ученый
Роуз, Х., Доннелли, Н., Хэдвин, Дж. И Браун, Т. Воспринимают ли дети с аутизмом отношения второго порядка? Случай с иллюзией Тэтчер. J. Child Psychol. Психиатрия 45, 1246–57 (2004).
PubMed Google ученый
Клири, Л., Брэди, Н., Фицджеральд, М. и Галлахер, Л. Целостная обработка лиц, измеренная с помощью иллюзии Тэтчер, остается неизменной при расстройствах аутистического спектра. Аутизм DOI: 10.1177 / 1362361314526005 (2014).
Хаджихани Н. и др. Активация веретенообразной извилины, когда люди с расстройством аутистического спектра рассматривают лица. Neuroimage 22, 1141–50 (2004).
Google ученый
Dalton, K. M. et al. Фиксация взгляда и нейронная схема обработки лица при аутизме. Nat. Neurosci. 8, 519–26 (2005).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Перлман, С.Б., Худак К. М., Пегорс Т., Миншью Н. и Пелфри К. а. Экспериментальная манипуляция вызванной лицом активностью веретенообразной извилины людей с аутизмом. Soc. Neurosci. 6. С. 22–30 (2011).
PubMed Google ученый
Falck-Ytter, T. & von Hofsten, C. Насколько особенным является социальный вид при РАС: обзор. Прог. Brain Res. 2011. Т. 189. С. 209–22.
PubMed Google ученый
Guillon, Q., Хаджихани, Н., Бадуэль, С. и Роже, Б. Визуальное социальное внимание при расстройстве аутистического спектра: выводы из исследований слежения за глазами. Neurosci. Biobehav. Ред. 42С, 279–297 (2014).
Google ученый
Папагианнопулу, Э. А., Читти, К. М., Херменс, Д. Ф., Хики, И. Б. и Лагопулос, Дж. Систематический обзор и метаанализ исследований слежения за глазами у детей с расстройствами аутистического спектра. Soc. Neurosci. 1–23 DOI: 10.1080 / 17470919.2014. 934966 (2014).
Акэти, Х., Кикучи, Й., Тодзё, Й., Осанай, Х. и Хасегава, Т. Нейронные и поведенческие реакции на подобие лиц объектов у подростков с расстройством аутистического спектра. Sci. Отчет 4. С. 3874 (2014).
ADS PubMed PubMed Central Google ученый
Льюис, М. Б. и Эдмондс, А. Дж. Обнаружение лиц: отображение возможностей человека. Perception 32, 903–920 (2003).
PubMed Google ученый
Грайс, С.J. et al. Нейронные корреляты обнаружения взгляда у маленьких детей с аутизмом. Cortex 41, 342–353 (2005).
PubMed Google ученый
Пессоа, Л. и Адольфс, Р. Обработка эмоций и миндалевидное тело: от «низкой дороги» к «многим дорогам» оценки биологической значимости. Nat. Rev. Neurosci. 11. С. 773–783 (2010).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Тамиетто, М.& де Гелдер, Б. Нейронные основы бессознательного восприятия эмоциональных сигналов. Nat. Rev. Neurosci. 11. С. 697–709 (2010).
CAS PubMed Google ученый
Остерлинг, Дж. И Доусон, Г. Раннее распознавание детей с аутизмом: исследование домашних видеозаписей в первый день рождения. J. Autism Dev. Disord. 24. С. 247–57 (1994).
CAS PubMed Google ученый
Озонов, С.и другие. Перспективное исследование появления ранних поведенческих признаков аутизма. Варенье. Акад. Ребенок-подростокc. Психиатрия 49, 256–266. e2 (2010 г.).
PubMed PubMed Central Google ученый
Джонсон, М. Х. Аутизм: отказ от врожденной гипотезы социальной ориентации. Curr. Биол. 24, R30–1 (2014).
CAS PubMed Google ученый
Эльсаббаг, М.и другие. Развитие механизмов ориентации лица у младенцев с риском аутизма. Behav. Brain Res. 251. С. 147–54 (2013).
PubMed PubMed Central Google ученый
Jones, W. и Klin, A. Внимание к глазам присутствует, но снижается у 2-6-месячных младенцев, у которых позже был диагностирован аутизм. Nature 504. С. 427–31 (2013).
ADS CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Бахтиари, р.и другие. Различия в белом веществе отражают нетипичную траекторию развития аутизма: исследование пространственной статистики на основе трактатов. NeuroImage Clin. 1. С. 48–56 (2012).
PubMed PubMed Central Google ученый
Akechi, H. et al. Преимущественное понимание протоациальных стимулов при аутизме. Познание 143 (2015), 129–134.
PubMed Google ученый
Шах, П., Gaule, A., Bird, G. & Cook, R. Надежная ориентация на протоациальные стимулы при аутизме. Curr. Биол. 23, R1087–8 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Хаджихани, Н., Хоге, Р., Снайдер, Дж. И де Гелдер, Б. Указывая глазами: роль взгляда в сообщении об опасности. Brain Cogn. 68, 1–8 (2008).
PubMed PubMed Central Google ученый
Хаджихани Н.И Де Гелдер, Б. Видя пугающие выражения тела, активирует веретенообразную кору и миндалевидное тело. Curr. Биол. 13, 2201–2205 (2003).
CAS PubMed Google ученый
Хаджихани Н. и др. Выражение эмоций телом не вызывает заражения страхом при расстройстве аутистического спектра. Soc. Cogn. Оказывать воздействие. Neurosci. 4. С. 70–78 (2009).
PubMed PubMed Central Google ученый
Кэмпбелл, Р.и другие. Значения в движении и лицах: развивающиеся ассоциации между обработкой намерения из геометрической анимации и точностью обнаружения взгляда. Dev. Psychopathol. 18, (2006).
Резерфорд, М. Д., Клементс, К. а. И Секулер, А. Б. Различия в различении смещения глаз и рта при расстройствах аутистического спектра. Vision Res. 47, 2099–110 (2007).
CAS PubMed Google ученый
Хиллгер, Л.А. и Кениг, О. Разделимые механизмы в обработке лица: данные полушарной специализации. J. Cogn. Neurosci. 3, 42–58 (1991).
CAS PubMed Google ученый
Канвишер, Н., Макдермотт, Дж. И Чун, М. М. Веретенообразная область лица: модуль в экстрастриальной коре головного мозга человека, специализирующийся на восприятии лица. J. Neurosci. 17, 4302–11 (1997).
CAS Google ученый
Бентин, С., Эллисон, Т., Пьюс, А., Перес, Э. и Маккарти, Г. Электрофизиологические исследования восприятия лица людьми. J. Cogn. Neurosci. 8, 551–565 (1996).
PubMed PubMed Central Google ученый
Хэксби, Дж., Хоффман, Э. и Гоббини, М. Распределенная нервная система человека для восприятия лица. Trends Cogn. Sci. 4, 223–233 (2000).
CAS PubMed Google ученый
Борн, В., Владеану, М. и Хоул, Дж. Дж. Боковое повторение прайминга для характерных и конфигурируемых управляемых знакомых лиц: свидетельства дифференциально-латерализованных механизмов обработки. Латеральность 14, 287–99 (2009).
PubMed Google ученый
Rossion, B. et al. Полусферические асимметрии для обработки лица целиком и по частям в веретенообразной извилине человека. J. Cogn. Neurosci. 12. С. 793–802 (2000).
CAS PubMed Google ученый
Рамон, М.И Россион Б. Холистическая обработка знакомых лиц в зависимости от полушария. Brain Cogn. 78, 7–13 (2012).
PubMed Google ученый
McPartland, J. et al. Атипичная нейронная специализация социальных представлений при расстройстве аутистического спектра. Soc. Neurosci. 6. С. 436–51 (2011).
PubMed PubMed Central Google ученый
Эшвин, К., Уилрайт, С.И Барон-Коэн, С. Смещение латеральности химерного лица при синдроме Аспергера: что правильно в обработке лица? J. Autism Dev. Disord. 35, 183–196 (2005).
PubMed Google ученый
Дандас, Э., Бест, К. А., Миншью, Н. и Штраус, М. С. Отсутствие смещения левого поля зрения, когда люди с аутичным процессом сталкиваются с лицом. J. Autism Dev. Disord. 42, 1104–11 (2012).
PubMed PubMed Central Google ученый
Guillon, Q.и другие. Маленькие дети с расстройствами аутистического спектра аномально изучают морды как собак, так и людей. Нейрорепортаж 25, 1237–41 (2014).
PubMed Google ученый
Макклири, Дж. П., Акшумофф, Н., Добкинс, К. Р. и Карвер, Л. Атипичное лицо по сравнению с обработкой объектов и асимметрия полушария у 10-месячных младенцев с риском аутизма. Биол. Психиатрия 66, 950–7 (2009).
PubMed PubMed Central Google ученый
Дандас, Э., Гастгеб, Х. З. и Штраус, М. С. Смещение левого поля зрения у младенцев с обработкой лиц: сравнение младенцев с высоким и низким риском расстройства аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 42, 2659–68 (2012).
PubMed PubMed Central Google ученый
Кин, Б., Фогель-Фарли, В., Тагер-Флусберг, Х. и Нельсон, К. а. Атипичная специализация полушария для лиц грудного возраста с риском расстройства аутистического спектра. Autism Res.1–12 DOI: 10.1002 / aur.1438 (2015).
Пелликано, Э. и Берр, Д. Когда мир становится «слишком реальным»: байесовское объяснение аутичного восприятия. Trends Cogn. Sci. 16. С. 504–510 (2012).
PubMed Google ученый
Chmielewski, W. X. & Beste, C. Процессы управления действиями при расстройствах аутистического спектра — выводы с нейробиологической и нейроанатомической точки зрения. Прог. Neurobiol. 124, 49–83 (2015).
PubMed Google ученый
Gotham, K., Pickles, A. & Lord, C. Стандартизация оценок ADOS для измерения степени тяжести расстройств аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 2009. Т. 39. С. 693–705.
PubMed Google ученый
Chawarska, K., Klin, A., Paul, R., Macari, S. & Volkmar, F. Проспективное исследование детей ясельного возраста с РАС: краткосрочные диагностические и когнитивные результаты.J. Child Psychol. Психиатрия 50, 1235–45 (2009).
PubMed PubMed Central Google ученый
Клин, А., Данович, Дж. Х., Мерц, А. Б. и Фолькмар, Ф. Ограниченные интересы у высокофункциональных лиц с расстройствами аутистического спектра: исследовательское исследование. Res. Практик. Чел. с Сев. Disabil. 2007. Т. 32. С. 89–100.
Google ученый
Сассон, Н.И Touchstone, E. W. Визуальное внимание к конкурирующим социальным и объектным изображениям со стороны дошкольников с расстройством аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 44. С. 584–92 (2014).
PubMed Google ученый
Васс, С., Смит, Т. Дж. И Джонсон, М. Х. Анализ данных слежения за глазами различного качества для получения точных оценок продолжительности фиксации у младенцев и взрослых. Behav. Res. Методы 45, 229–50 (2013).
CAS PubMed Google ученый
Баайен, Р.Х., Дэвидсон, Д. Дж. И Бейтс, Д. М. Моделирование смешанных эффектов со скрещенными случайными эффектами для предметов и предметов. J. Mem. Lang. 59, 390–412 (2008).
Google ученый
Хоффман, Л. и Ровин, М. Дж. Многоуровневые модели для экспериментального психолога: основы и иллюстративные примеры. Behav. Res. Методы. 2007. Т. 39. С. 101–117.
PubMed Google ученый
Бейтс Д., Мехлер, М., Болкер, Б. и Уолкер, С. Подбор линейных моделей со смешанными эффектами с использованием lme4. J. Stat. Софтв. 67, (2015).
Узнай признаки аутизма
Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать как родитель или опекун, — это узнать о ранних признаках аутизма и ознакомиться с типичными этапами развития, которых должен достичь ваш ребенок.
Какие признаки аутизма?
Возраст диагноза аутизма и выраженность ранних признаков аутизма сильно различаются.Некоторые младенцы показывают намёки в первые месяцы жизни. У других поведение становится очевидным уже в возрасте 2–3 лет.
Не все дети с аутизмом проявляют все признаки. У многих детей, у которых не аутизм, есть несколько. Вот почему профессиональная оценка имеет решающее значение.
Следующее может указывать на то, что ваш ребенок находится в группе риска расстройства аутистического спектра. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь к педиатру или семейному врачу за оценкой:
К 6 месяцам
- Немного или совсем нет широких улыбок или других теплых, радостных и привлекательных выражений лица
- Ограниченный зрительный контакт или его отсутствие
К 9 месяцам
- Незначительное или полное отсутствие обмена звуками, улыбками или другими выражениями лица
К 12 месяцам
- лепет или совсем не лепет
- Незначительные или отсутствующие жесты вперед-назад, такие как указание, показ, протягивание или размахивание руками
- Мало или нет ответа на имя
К 16 месяцам
К 24 месяцам
- Очень мало или совсем не значимых фраз из двух слов (не включая имитацию или повторение)
В любом возрасте
- Утрата ранее приобретенных навыков речи, лепета или общения
- Избегание контакта с глазами
- Стойкое предпочтение одиночеству
- Проблемы с пониманием чувств других людей
- Задержка языкового развития
- Постоянное повторение слов или фраз (эхолалия)
- Устойчивость к незначительным изменениям в повседневной жизни или окружении
- Ограниченные интересы
- Повторяющееся поведение (хлопанье, раскачивание, вращение и т. Д.)
- Необычные и интенсивные реакции на звуки, запахи, вкусы, текстуры, свет и / или цвета
Если у вас есть опасения, сделайте обследование вашего ребенка и обратитесь к своему врачу
M-CHAT (Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста ™) может помочь вам определить, должен ли профессионал оценивать вашего ребенка. Этот простой онлайн-экран аутизма, доступный на нашем веб-сайте, занимает всего несколько минут. Если ответы предполагают, что у вашего ребенка высокая вероятность аутизма, проконсультируйтесь с врачом.Точно так же, если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу развития вашего ребенка, не ждите. Поговорите со своим врачом о проверке вашего ребенка на аутизм.
ресурсов
Диагноз аутизма — важный поворотный момент на долгом пути к пониманию мира вашего ребенка. Autism Speaks предлагает множество ресурсов для семей, чьи дети недавно получили диагноз.
Сюда входят «Аутизм говорит о том, что прежде всего нужно действовать», и «Дорожная карта».
Признаки аутизма у взрослых и подростков
Вы подозреваете, что ваши чувства и поведение связаны с аутизмом? Многие люди с более легкими формами аутизма остаются невыявленными до зрелого возраста. Узнайте больше в нашем руководстве: «Это аутизм, и если да, то что дальше?»
Пожалуйста, посетите раздел «Лечение аутизма» и наш Справочник «Аутизм говорит» для получения дополнительной информации. Остались вопросы? Группа реагирования на аутизм Autism Speaks может помочь вам с информацией, ресурсами и возможностями. Позвоните нам по телефону 888-288-4762 (en Español 888-772-9050) или напишите в справку @ autismspeaks.орг.
Autism Speaks в многолетней рекламной кампании общественных услуг Ad Council подчеркивает важность распознавания ранних признаков аутизма и обращения за услугами раннего вмешательства. Недавние исследования подтверждают, что соответствующий скрининг может определить, подвержен ли ребенок риску аутизма в возрасте до одного года. Хотя каждый ребенок развивается по-своему, мы также знаем, что раннее лечение улучшает результаты, часто значительно. Исследования показывают, например, что раннее интенсивное поведенческое вмешательство улучшает обучение, общение и социальные навыки у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).
12 вещей, которые я хотел бы узнать об аутизме от учителей
Пост, представленный ниже, принадлежит Лизе Смит, матери семерых детей, двое из которых имеют особые потребности. Ее сын Тейт страдает аутизмом. Лиза ведет блог о своем опыте, и ее можно найти в Facebook на Quirks and Chaos или на quirks-and-chaos.blogspot.com. Чтобы получить дополнительные ресурсы для учителей и помочь с включением и принятием в школу, ознакомьтесь с набором инструментов для школьного сообщества Autism Speaks.
У меня есть ученица, учительница, и она попросила меня составить список «Десять вещей, которые я хотел бы рассказать учителям об аутизме».Я придумал 12 вещей, которые я бы сказал учителям моего сына в начальной школе, если бы мог вернуться в прошлое.
1. Аутизм — это огромный спектр.
Если вы учили других детей с аутизмом, вы можете иметь хорошее общее представление о том, как выглядит аутизм, но мой сын все равно будет отличаться от других. Если у вас есть вопросы о моем сыне или о том, как аутизм влияет на него, спросите меня. Ничто в тебе не произведет на меня большего впечатления, чем твоя готовность узнать о моем сыне и его потребностях.
2. Обычный распорядок и предупреждения о переходе полезны для ребенка с аутизмом.
Хотя мы знаем, что гибкость — важный жизненный навык и над которым нам нужно работать, мой сын плохо справляется с неожиданностями или большими изменениями в своем распорядке дня. Такие вещи, как замена учителя, пожарные учения или производственная практика, — все это вызовет у моего сына беспокойство. Предупреждение и четкие инструкции помогут. Визуальный график был бы полезным инструментом для моего сына. Требуются пятиминутное предупреждение, двухминутное предупреждение и терпимость.
3. Ребенку с аутизмом нужно дополнительное время, чтобы научиться говорить.
Используйте простой язык и короткие предложения. Дайте не более двухэтапных инструкций. Дайте моему сыну хотя бы три полных секунды после того, как сделаете заявление или зададите вопрос, чтобы ответить. Если вы решите повторить, не перефразируйте, так как тогда ему придется начинать обработку заново. Попытки поторопить моего сына только замедлят его.
4. Восприимчивый язык и выразительный язык — две разные вещи.
Мой сын может понимать гораздо больше, чем вы думаете. Возможно, он не сможет выразить словами все, что хочет сказать. С другой стороны, он может цитировать длинные сложные фразы или отрывки, не понимая значения слов. Трудно точно знать, что мой ребенок знает на самом деле и что ему иногда еще нужно выучить.
5. Дети с аутизмом буквально.
Образный язык и абстрактные идеи — загадка для ребенка с аутизмом.Итак, когда вы говорите что-то вроде: «Увеличьте темп», а другие ваши ученики знают, что вы хотите, чтобы они шли быстрее, мой сын будет искать что-то, называемое «темпом», которое он должен поднимать с пола. Эти вещи происходят в течение всего дня.
6. Ребенок с аутизмом может застрять на одном предмете.
Мой сын зациклен на вещах, которые не имеют значения ни для вас, ни для меня. Он может долго говорить о персонажах диснеевских фильмов, и вы мало что сможете сделать, чтобы его отвлечь.Он застревает в непрерывном цикле. Иногда эти интересные темы могут быть включены в его обучение, но в большинстве случаев они отвлекают его от обучения.
7. Ребенку с аутизмом может потребоваться помощь в социальном взаимодействии.
Мой сын, вероятно, будет казаться равнодушным к своим сверстникам, и на самом деле он может быть бескорыстным, но он никогда не научится социальным навыкам, если мы не будем продолжать попытки. Он находится в идеальной обстановке для обучения социальным навыкам. Это среда, которую я не могу воссоздать дома.Было бы очень полезно, если бы вы использовали каждую имеющуюся там возможность для обучения и повторного обучения социальным навыкам.
8. Сенсорные проблемы отвлекают многих детей с аутизмом.
Едва заметные звуки могут отвлечь моего ребенка и помешать ему учиться. Текстуры могут вызвать у моего сына отвращение. Запах может вызвать у него рвоту. Пожалуйста, примите это во внимание. Чрезмерная стимуляция иногда может подавить его и вызвать срыв. Истощение похоже на истерику, но это совсем не то же самое.
9. Дети с аутизмом используют стереотипное или повторяющееся поведение, когда они возбуждены, скучают или испытывают стресс.
Моему сыну потребуется перенаправление в течение дня. Такое поведение заставит его казаться странным для сверстников. Пожалуйста, подумайте о том, чтобы дать классу соответствующее возрасту определение аутизма, чтобы помочь его сверстникам понять.
10. Положительное подкрепление будет полезно, а наказания — нет.
Наказания или угрозы наказания, вероятно, вызовут тревогу и помешают прогрессу.Он будет стремиться к награде, но отключится, если боится наказания.
11. Люди с аутизмом говорят правду, как они ее видят.
Мой сын может сообщить вам, что вам нужно похудеть, вам нужно побриться или у вас неприятный запах изо рта. Не принимайте это на свой счет. Чувство юмора необходимо при работе с детьми с аутизмом.
12. Дети с аутизмом не страшны и не вызывают симпатии. Они просто разные.
Иногда другое пугает, но изучение аутизма и моего сына поможет.Я могу помочь с этим! Я охотно отвечу на любые ваши вопросы.
Чтобы получить дополнительные ресурсы для учителей и помочь с включением и принятием в школу, ознакомьтесь с набором инструментов для школьного сообщества Autism Speaks.