Минздрав разъяснил, как делать прививки от COVID-19
Прививка от коронавирусной инфекции положена всем здоровым взрослым россиянам при их добровольном согласии. Перед уколом врачи обязаны их осмотреть и рассказать о возможных осложнениях. Тесты на COVID-19 следует делать только тем, у кого есть симптомы этой болезни. Такие рекомендации дал Минздрав регионам в Стандартной операционной процедуре, которую он опубликовал 19 января. Документ разъясняет все нюансы прививания препаратом «Спутник V». Как должна выглядеть вакцина, кому Минздрав не позволит сделать прививки и что может случиться после укола, разбиралась «Парламентская газета».
Полмиллилитра бесцветной жидкости
Минздрав предписывает хранить препарат в замороженном виде при температуре не ниже минус 18 градусов. После размораживания вакцина должна быть бесцветной и слегка мутноватой, допустим желтоватый оттенок. Но когда медик будет набирать жидкость в шприц, в ампуле льда уже быть не должно. Объём одной инъекции — 0,5 миллилитра. Препарат вводят в плечо, после чего полчаса человек обязан оставаться под наблюдением врачей.
Так как вакцина двухкомпонентная, то всего должно быть два укола, второй делают через 21 день после первого.
Осмотр перед уколом
Прививать «Спутником V» разрешено всех совершеннолетних, у которых нет медицинских противопоказаний. Они должны дать добровольное согласие на прививку. Перед вакцинацией они должны заполнить анкету, после чего их осмотрит врач: измерит температуру, пульс, давление, сатурацию, прослушает работу сердца и лёгких, осмотрит горло.
Медики обязаны заранее рассказать о возможных осложнениях, в числе которых общее недомогание, озноб, небольшое повышение температуры, боли в суставах и мышцах, болезненность в месте укола, отёчность, головная боль. Такая реакция допустима в первые дни после укола. В редких случаях может возникнуть тошнота, дискомфорт в желудке, потеря аппетита.
Кому нельзя делать прививку
В числе противопоказаний к прививке «Спутником» — гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Поэтому в вакцинации откажут тем, у кого ранее возникали тяжёлые аллергические реакции, правда, на что именно — в документе не уточняется.Не прививают также людей при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также при обострении хронической болезни. В этой ситуации пациента попросят прийти через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии.
Если у человека лёгкое ОРВИ или острая желудочно-кишечная инфекция, то прививку ему не сделают только при повышенной температуре — как только она придёт в норму, тут же можно делать укол. Не положены прививки беременным и кормящим мамам. Детям прививки тоже не делают, так как пока нет данных об эффективности и безопасности вакцины для них, уточнил Минздрав.
Напомним, вакцинация — это не лечение, а профилактика, поэтому тем, кто уже болен ковидом, такие уколы ни к чему. Те, кто уже переболел, имеют антитела, и тоже не должны делать прививки.
Если после первого укола у человека возникнут тяжёлые осложнения — анафилактический шок, тяжёлые аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов — то второй компонент ему не введут.
Особые случаи
Есть ряд заболеваний, при которых Минздрав рекомендует проводить вакцинацию от коронавируса «с осторожностью»: итоговое решение о прививке должны принять врачи, точно оценив соотношение пользы и риска в каждом конкретном случае. Такие предписания относятся к людям с хроническими заболеваниями печени и почек, эпилепсией и другими заболеваниями ЦНС, а также некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы — сюда относятся сахарный диабет, миокардит, острый коронарный синдром и другие.
Также Минздрав предупредил, что вакцинация может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и онкологией. Эта оговорка сделана из-за недостатка информации о влиянии препарата на таких пациентов, пояснило ведомство.
Нужно ли сдавать мазок перед прививкой
В письме Минздрав подчеркнул, что лабораторный анализ на наличие антител к коронавирусной инфекции перед вакцинацией делать не обязательно. Но если человек сам сделал такой тест, и он оказался положительным, то прививку ему делать уже не нужно.
А вот если пациент расскажет, что за последние две недели у него были «ковидные» симптомы, либо за это время он контактировал с больным коронавирусом, то медики обязаны взять у него мазок на COVID.
Как записаться на вакцинацию через Госуслуги
С 18 января, как это поручил президент Владимир Путин, в России началась массовая вакцинация от коронавируса. Записаться на укол можно с помощью регионального портала госуслуг, в некоторых регионах запись идёт также через МФЦ. На федеральном портале госуслуг форма для записи пока работает в тестовом режиме, но желающие могут испытать её уже сейчас. Там все просто — выбираете город, вводите свои данные, и затем выбираете место, где можно привиться. С 31 января эта услуга будет предоставляться на портале уже в полноценном режиме, пообещал 19 января вице-премьер Дмитрий Чернышенко. «Даже если вы ни разу не были на портале, вы легко сможете зарегистрироваться через мобильный телефон, не выходя из дома», — процитировало его РИА Новости.
Острая необходимость: как преодолеть страх перед инъекциями | Статьи
В мире продолжается массовая вакцинация от COVID-19. Но для некоторых людей даже мысль о медицинских иглах и инъекциях представляет психологический барьер. Трипанофобия, как называется это расстройство, может вызвать тревогу, панику и, как следствие, отказ от получения жизненно важных препаратов. Как побороть навязчивый страх перед уколами — разбирались «Известия».
Острая тема
Трипанофобия — распространенное психологическое расстройство. Это патологический страх уколов, игл, шприцев и инъекций. Согласно опубликованному в 2012 году медицинским журналом Vaccine исследованию ученых Университета Торонто (Канада), две трети детей и четверть взрослых относятся к иглам боязливо и напряженно. От 5 до 10% населения планеты испытывает при мысли о медицинском шприце сильный страх и тревогу.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
Существует мнение, что трипанофобия напрямую зависит от исторического фактора в сфере оказания медицинских услуг.
В странах, где раньше появились одноразовые шприцы с тонкими иглами (в частности, в США), инъекций боятся меньше, чем в странах, где долгое время использовали толстые металлические иглы многоразовых шприцев (например, в России и постсоветских государствах).Страдающие этой фобией обычно честно признаются, что боятся уколов. Однако разговаривать на острую тему им противно и неприятно. Одна только мысль о процедуре заставляет поморщиться и доставляет массу страданий. При этом чем ближе момент прививки, тем сложнее сохранять спокойствие.
Пузырики, синяки, инфекции
Страх перед иглами имеет большое число вариаций. У большинства людей волнение наступает не в момент укола, а во время ожидания инъекции в кабинете врача.
Фото: ТАСС/Сергей Бобылев
Многие боятся заражения опасными инфекциями и попадания мелких пузырьков воздуха в иглу. Иногда пугает сам вид игл и шприцев
Некоторые испытывают ужас от ощущений при вводе лекарства — буквально ощущают, как оно растекается под кожей или мышцам. Другие опасаются, что после укола могут появиться гематомы, шишки и длительные боли.
Бывает, что пациент перенес негативный личный опыт — неудачно сделанный укол, осложнения, грубость медперсонала. В этом случае образ шприца напрямую ассоциируется с болью.
Собеседник «Известий», страдающий трипанофобией, рассказал о своей неприязни к иглам и шприцам:
— Мне просто мерзко. Маленький острый металл проникает в вену, в тело… Я не знаю, с чем это связано, в детстве я не боялся иголок. До 20–25 лет даже не думал об этом. К счастью, фобия не на что не влияет. Если нужно поставить укол или вакцину, разумеется, я соглашусь. Зажмурюсь, отвернусь и протяну руку, — поделился Владимир Н.
Вдвойне тяжело, если человек страдает еще и гемофобией — боязнью вида крови. Для таких людей борьба со шприцами начинается задолго до записи на прием к врачу. Уже в кабинете специалиста страх может стать непреодолимым. Пациенты начинают ерзать, пытаться сбежать, у них кружится голова, а иногда наступает обморок.
Быть ближе к страху
Для некоторых страдающих трипанофобией самым очевидным способом справится с проблемой становится стремление избегать уколов во что бы то ни стало. Согласно опросу канадских исследователей, 7% родителей и 8% детей заявили, что страх перед иглами был основной причиной, по которой они отложили вакцинацию.
Фото: РИА Новости/Александр Кряжев
Наиболее верный путь — обратиться за помощью к психологу. Правда, решаются на это немногие. Большинству проблема не доставляет сильного дискомфорта — мало кому приходится делать уколы ежедневно.
— Хотя фобия и существует, за лечением пациенты практически не обращаются. За 25 лет практики у меня не было ни одного такого случая, — говорит врач-психиатр Михаил Тетюшкин. — Если тревога все же есть, избавиться от нее могут помочь транквилизаторы. Достаточно принять их за час до вакцинации. Нужды в антидепрессантах, на мой взгляд, нет.
Если говорить о лечении страха, то сначала происходит коррекция тревожно-фобической реакции, а затем проводится стабилизирующая (экспозиционная) терапия, когда пациент постепенно оказывается всё ближе к источнику своей тревоги.
— Сначала пациент просто смотрит на шприц, потом в течение одной-двух недель берет его в руку, на 10, 20, 30 секунд и так далее. Затем прикасается иглой к телу, разумеется, не дырявя кожу. И постепенно фобия может сойти на нет, — рассказал психиатр.
Адекватные родители
Часто страхи взрослых переносятся на ребенка. Более 90% детей раннего возраста испытывают тяжелый дистресс во время вакцинации. Как правило, родители стараются утешить чадо, отвлечь его игрушкой, посочувствовать, сделать массаж или потренировать глубокое дыхание.
В более осознанном возрасте пригодятся уже другие приемы.
В момент прививки поведение родителей должно быть адекватным. Не нужно показывать свое беспокойство и волнение. Мама, которая перед прививкой ребенка нервничает больше него, только повышает уровень тревожности, предупреждает психолог Елена Лисова.
Фото: ТАСС/Артем Геодакян
Также не следует пугать ребенка страшилками. «Есть родители, которые говорят детям, что если они не будут есть или не перестанут ходить по лужам, то заболеют и тогда придется ехать в больницу делать уколы. Если ребенок мнительный и впечатлительный, подобных высказываний хватит, чтобы на всю жизнь у него сохранился панический страх перед манипуляциями со шприцами», — обращает внимание психолог.
Важно не забывать, что когда ребенок боится игл и боли, врачи тоже испытывают стресс. Согласно проведенному среди канадских медсестер опросу, они чувствовали эмоциональную истощенность, если ребенок остро реагировал на вакцинацию и не давал себя уколоть.
В таких условиях медсестры предпочли бы приостановить вакцинацию и, возможно, перенести встречу на другой день. Очень важно, чтобы первая инъекция прошла гладко, считают исследователи. То, как ребенок переживет встречу с острой иглой, может определить его будущую реакцию на инъекции и показать, что со страхом можно справиться.
🍃 Лечение деревьев стволовыми инъекциями: польза, вред, способы применения | Mauget.ru
Плодовые и садовые деревья нуждаются в защите от насекомых, бактерий, грибковых заболеваний. Их обрабатывают специальными растворами методом опрыскивания и подкармливаются прикорневой питательной смесью. Но часто такого метода защиты становится недостаточно. Относительно новый и эффективный способ ухода за растениями – лечение деревьев инъекциями. Препараты подбираются после биохимического анализа дерева и вводятся непосредственно под кору, питая ствол постепенно.
Особенности введения инъекцийПервые внутристволовые инъекции разработаны и сертифицированы 20 лет назад. Разработки появились в период СССР, где советские специалисты доказали эффективность введения препарата под кору. Такой метод дает заметный эффект в борьбе с вредителями, короедами, является профилактикой большинства заболеваний.
В справочном руководстве к внутристволовым препаратам указано, что они подходят для лечения плодовых и садовых деревьев от черной гнили, раковых заболеваний, короеда и других болезней. Их применяют практикующие специалисты лесных хозяйств, садоводы. Но до начала применения необходимо точно определить заболевания растения.
Вводятся инъекции в ствол дерева следующим методом:
- Подбор препарата по типу заболевания растения. Можно провести точный биохимический анализ, чтобы знать, каких микроэлементов недостаточно или в избытке.
- Подготовка оборудования. Чтобы правильно сделать укол в дерево понадобится аккумуляторная дрель, каучуковый молоток, средства индивидуальной защиты (очки, резиновые перчатки), рулетка и сами инъекции с продавливающими шприцами.
- Распределение капсул равномерно по окружности ствола на уровне груди человека. Разделяют диаметр на отрезки по 15 см.
- Установка инъекций. Просверливание отверстий под углом в 45 градусов в направлении корневой системы. Необходимо досверлить до активной ксилемы, на которую укажет влажная белая стружка. Установка специальной трубки и продавливающей головки. Введение препарата.
Можно посмотреть подробную видео инструкцию, как делать инъекции деревьям, на нашем сайте mauget.ru.
Плюсы внутристволового введения препаратовЭффективность введения лечебных или профилактических препаратов под кору плодовых или садовых, хвойных деревьев доказана многочисленными результатами испытаний. К общим положительным моментам относят:
- Введение лечебного, питательного состава идет постепенно. При этом давления за счет специального оборудования достаточно, чтобы средство поступило не только к веткам, но и к корням.
- Многократность применения отверстия для капсул. После сверления устанавливается специальная трубка. Когда введение препарата заканчивается, на внешний конец трубки устанавливается герметичная пробка.
- Одновременность лечения и питания. В капсулы входят микроэлементы, необходимые для борьбы с вредителями, инфекциями и для подпитки растения для здорового роста и развития.
Благодаря внутристволовым капсулам можно плавно и эффективно вылечить дерево, вернуть ему здоровье и напитать полезными необходимыми микроэлементами для дальнейшего роста и развития. Исключение – совсем больную и практически мертвую яблоню, грушу, ель не спасут никакие препараты и лечебные процедуры.
В каких случаях инъекции не помогутШприцы для инъекции в дерево не будут рекомендовать опытные специалисты в следующих случаях:
- Растение уже поражено короедом. Это самый опасный вредитель леса. И спасать дерево с большим количеством жучков не только неэффективно, но и даже опасно. Оно может заразить соседние насаждения.
- Введение только витаминов в случае поражения ствола различными заболеваниями. Только неспециалисты могут сказать, что витамины полезны всегда. Вначале растения лечат и питают, затем проводят профилактические мероприятия.
- Растение почти погибло. Если при этом «мастера» рекомендуют купить дорогой препарат, их цель продать капсулу, но не помочь клиенту с лечением растений.
В сложных ситуациях с непонятным заболеванием или наличием сразу нескольких грибковых, вирусных инфекций, из ствола берется небольшое количество биоматериала и проводится анализ. Он позволяет точно подобрать лечение дерева инъекциями.
Минусы технологииК недостаткам внутристволовых капсул можно отнести их стоимость. Оригинальные препараты стоят дорого, но позволяют эффективно вылечить растение. Неоригинальные капсулы или подделки могут навредить высадкам.
Важно! Не допускается нанесение стволу серьезных травм при просверливании отверстий. Если рана останется открытой, и из нее сочится сок, растение может погибнуть или заболеть более серьезной инфекцией, чем той, от которой лечили.
Подбор капсул для плодовых, хвойных, лиственных деревьевОдними из лучших мировых препаратов для различных деревьев считаются капсулы компании Mauget. Они производятся с 1957 года. Арбористы или древоводы постоянно улучшают и дорабатывают состав. В продажу капсулы поступают только после успешных многочисленных испытаний.
Наша компания «Может» является официальным представителем данного бренда в России. В каталоге продукции оригинальные капсулы с удобрениями, инсектицидами, фунгицидами, антибиотиками и комбинациями компонентов. Подобрать лекарство помогают специалисты. Получить консультацию легко по телефону +7 (495) 215-29-92.
При необходимости комплексного лечения дерева инъекциями можно заказать лабораторное исследование по биологическому материалу. В Москве и области специалист сам выезжает на место, чтобы изучить степень и тип поражения растения.
Как прививаться, если боишься уколов?
Эксперты отмечают, что боязнь укола заставляет многих людей отказываться делать прививку от коронавируса.
«Лучше откажусь от прививки»
Американские исследователи пришли к выводу, что изображения игл и видеосюжеты о том, как делают уколы, толкают впечатлительных людей к отказу от прививки, чем мешают вакцинации населения.
— Надо понимать, что боязнь уколов – это реальная проблема. В том числе многочисленные ложные слухи о вакцинах, также способствуют отказу от прививок. Такие «образы страха» привлекают внимание и запоминаются надолго, — сказала один из авторов Джанин Гуидри.
Страх перед иглой
На этом фоне эксперты предупреждают о том, что усилия властей по поощрению вакцинации могут непреднамеренно вызвать страх. Например, если используется изображение огромного шприца, то представьте, какое впечатление эта картинка произведет на человека, страдающего подобной фобией!
— Я всегда отворачиваюсь, когда вижу на фото или видео, как делают укол. Да, эти кадры должны подбодрить меня: мол, вакцина безопасна. Но что я могу поделать! Для меня невыносимо смотреть на человека с иглой, воткнутой в дельтовидную мышцу, — говорит один из медицинских экспертов Хиллель Хоффманн.
Ой, мама, больно!
Анализ, проведенный учеными из Мичиганского университета, показал, что от 20 до 30 процентов взрослых озвучили свой страх перед иглами и уколами, начиная от легкой тревоги до фобии.
По словам Джеффри Геллера, президента Американской психиатрической ассоциации, страх перед медицинскими процедурами, включая инъекции, называется трипанофобией, люди боятся игл из-за страха боли, некоторые падают в обморок.
Как побороть страх и пройти вакцинацию
-
Возьмите с собой кого-нибудь для моральной поддержки.
-
Отвернитесь и сделайте глубокий вдох.
-
Можете попросить прививку в лежачем положении.
-
Старайтесь сохранить позитивное настроение.
-
Предупредите врача о своих страхах.
Ранее «Кубанские новости» рассказали, почему надо худеть, чтобы легче перенести коронавирус.
Уколы красоты от самоучки: журналистское расследование «Вестей»
Раз смогла научиться сама, можно учить других: косметолог-любитель организовала в столице экспресс-курсы для тех, кто решил освоить серьезную медицинскую профессию. На занятиях всем желающим демонстрировалась техника постановки уколов красоты и увеличения губ.
Два часа лекций по анатомии и столько же практики. Патимат Сагитова, которая называет себя доктором, проводит обучающий семинар для врачей-косметологов. Только вот женщина в белом халате не врач и даже не медсестра. Но это ее не смущает: уверенно орудуя шприцем, учит делать уколы красоты. Но экзекуцию прерывают сотрудники Росздравнадзора.
— Мы здесь не проводим никаких процедур.
Ни сама лжедоктор, ни ее ученики пока не знают, что среди слушателей был сотрудник Росздравнадзора и все фиксировал на камеру. От шприцев и ампул они успели избавиться, и все дружно повторяют одну и ту же легенду.
— Вы на какой семинар вообще пришли?
— По анатомии.
Этот мужчина представился хозяином клиники, а по совместительству оказался супругом Патимат Сагитовой.
— А вы имеете медицинское образование?
— Я директор. Все, тема закрыта.
Сагитова, судя по ее же аккаунтам в социальных сетях, Москвой не ограничивается и периодически гастролирует с тренингами по стране. Вот, например, в Казани учит, как увеличивать грудь без наркоза.
— Адской боли не будет.
Сомнительные условия, сомнительные препараты. Те, что обнаружили в клинике, изъяли для проверки.
«По предварительным данным, генеральный директор, не имея медицинского образования, вводит пациентам незарегистрированное лекарственное средство. Согласно пояснениям, полученным от мужа, данные препараты он приобрел через интернет-сайт», – Елена Баландина, помощник руководителя территориального органа Росздравнадзора по Москве и Московской области.
Где произведены ампулы, вообще не понятно. Этикетки проверяющие обнаружили в кабинете главврача.
— А разве не на заводе расклеивают этикетки?
— А мы их не клеим. Это они нам зачем-то положили в коробку.
Торговлю этими препаратами и Сагитова, и ее супруг отрицают. Хотя на странице клиники в Интернете сами публикуют хвалебные отзывы от покупателей-косметологов, которые уже успели ими воспользоваться.
— Я могу себе колоть, что хочу?
— То есть вы себе кололи?
— Нет, не себе, я образно спрашиваю.
Инъекционная косметология сейчас процедура популярная, но, как показывает практика, далеко небезопасная. Год назад в Москве осудили Наталью Корастылеву. Она тоже выдавала себя за врача и изуродовала около 500 женщин. Валентина – одна из них. Чтобы исправить то, что натворил лжедоктор, ей пришлось перенести несколько операций.
«Не факт, что если вам покажут лицензию, диплом, что это оригинал. Очень много сейчас мошенников», – предупреждает пострадавшая Валентина Тимохова.
Что касается клиники Патимат Сагитовой, ее судьбу решат после того, как будут готовы результаты экспертизы изъятых препаратов.
Как сделать укол собаке самостоятельно, дома
Процедура укола собаке может быть довольно деликатной и потенциально болезненной. Однако, обладая нужными знаниями, любой может научиться делать уколы эффективно и почти безболезненно.
Как подготовить питомца к инъекции
Собираясь сделать инъекцию собаке, убедитесь, что все готово заранее. Также лучше, чтобы другой человек помог удерживать вашего питомца, особенно если вы вводите ему инъекцию впервые.
Подготовка питомца к введению препарата
Некоторые животные практически не замечают инъекции, другие ведут себя беспокойно или агрессивно. В этом случае стоит успокоить питомца беседой, поглаживаниями. В некоторых случаях лучше использовать намордник или специальную фиксационную сумку для миниатюрных пород.
Дайте питомцу привыкнуть к шприцу. Наполните его дозой лекарства и дайте понюхать. Будьте осторожны, чтобы животное не травмировало себя иглой, держите колпачок закрытым. Возможно, вы не сможете почувствовать запах жидкости, но поверьте, ваша собака может!
Как только вы убедитесь, что питомец спокоен, самое время делать инъекцию.
Если вашей собаке ранее делали уколы, она, вероятно, ассоциируют шприцы с болью и дискомфортом. Чтобы бороться с этим, давайте угощения и используйте другие формы положительного подкрепления, такие как похвала и игры.
Подготовка к инъекции
Подготовка необходима не только питомцу, но и его владельцу.
Независимо от того, какое лекарство вы вводите, обязательно носите перчатки. Это предотвращает попадание любых загрязняющих веществ на место инъекции.
Помимо перчаток вам потребуется:
● Лист назначений ветеринарного врача.
Не стесняйтесь уточнять у вашего доктора как правильно делать инъекцию, как разводить препарат, если в этом есть необходимость. Обратите внимание на дозировку, кратность и длительность применения лекарства.
● Стерильные одноразовые шприцы.
Для каждой инъекции необходим отдельный шприц. После использования его нужно утилизировать. В одном шприце препараты смешивают только по указанию врача.
Для небольших животных весом до 5 кг используют инсулиновые шприцы или на 2-3 мл, при этом количество препарата для инъекции не должно быть больше 1 мл. Для более крупных собак используют шприцы на 5-10 мл, если консистенция лекарства позволяет, то можно взять иглу меньшего размера.
● Флакон или ампула с препаратом.
Проверьте название препарата, его концентрацию, срок годности. Если все в порядке, то лекарство нужно немного подогреть в руках или в емкости с теплой водой.
Некоторые препараты перед применением необходимо встряхнуть.
Если вы используете флакон для нескольких инъекций, убедитесь в правильности его хранения. Вскрытые ампулы, как правило, не хранят.
● Антисептик.
Используется для подготовки места инъекции. Можно использовать спиртовые салфетки, продающиеся в аптеке.
● Бинтовая салфетка или ватный шарик для обработки кожи после инъекции.
● Самофиксирующийся бинт для защиты внутривенного катетера.
Подкожные инъекции
Прежде чем выполнять инъекцию самостоятельно, посмотрите, как это выполняет процедуру ассистент ветеринарного врача, после будете делать это дома:● Сохраняя стерильность, наберите в шприц лекарство и положите его рядом.
● Найдите участок кожи между лопатками. Осторожно зажмите этот участок между большим и указательным пальцами. Когда вы осторожно потянете кожу вверх, вы увидите небольшое углубление между пальцами.
● Продезинфицируйте место инъекции.
● Удерживая шприц в противоположной руке, введите стерильную иглу прямо в углубление. Держите иглу параллельно спине. Если вы наклоните шприц слишком сильно, то можете попасть в мышцу, проткнуть кожу насквозь или воткнуть иглу в собственный палец.
● При правильной технике игла как будто проваливается и лекарство без сопротивления выходит из шприца при незначительном надавливании на поршень.
● Когда шприц опустеет, извлеките иглу.
● Если нет кровотечения или утечки лекарства, питомца можно отпустить.
Внутримышечные инъекции
Проще всего выполнять подкожные инъекции. Иногда врач указывает в назначениях, что препарат допустимо вводить как подкожно, так и внутримышечно, в этом случае вам лучше выбрать первый вариант. Если же доктор дал строгие рекомендации вводить лекарство в мышцу, то вот инструкция:● Сохраняя стерильность, наберите в шприц лекарство и положите его рядом.
● Найдите место укола, используя технику, которую вам продемонстрировал ветеринарный врач, обычно это самая широкая часть бедренной мышцы.
● Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой.
● Удерживая шприц одной рукой, введите стерильную иглу прямо через кожу в подлежащую мышцу. Угол проникновения иглы должен составлять от 45 ° до 90°. Если ваш угол слишком мал, вы можете ввести препарат недостаточно глубоко.
● После того, как игла вставлена, потяните назад только поршень. Если вы видите кровь, извлеките иглу и попробуйте другое место. В противном случае нажмите поршень вперед, чтобы опорожнить шприц.
● Когда шприц опустеет, извлеките иглу по тому же пути, который использовался для ее введения, чтобы не сломать кончик.
● Зажмите место инъекции ватным шариком на минуту.
После инъекции похвалите питомца, погладьте его и угостите лакомством.
Места под кожей для внутримышечных инъекциях
Внутривенная инъекция через внутривенный катетер
При внутривенном способе введения препараты быстрее начинают работать. Самостоятельно сделать инъекцию в вену у владельца не получится, если только заранее не установлен внутривенный катетер — гибкая пластиковая трубочка, которая находится в кровеносном сосуде, и наружный порт, который крепится пластырем на коже. Большого неудобства животному катетер не доставляет, но, чтобы питомец самостоятельно не снял его, используют горький самофиксирующийся бинт. Устанавливают катетер на лапу на 3-5 дней, после, при необходимости, меняют.
Чтобы сделать внутривенную инъекцию дома нужно:
● Сохраняя стерильность, набрать в шприц лекарство и положить его рядом.
● Размотать самофиксирующийся бинт.
● Убедиться, что катетер не сместился и внешне не поврежден.
● Проверить, находится ли трубочка по-прежнему в вене. Для этого в шприц набрать 2-3 мл стерильного физиологического раствора Натрия Хлорид 0,9%, снять иглу. Открутить крышку порта, плотно вставить носик шприца и аккуратно надавить на поршень. Если он поддается с трудом, над катетером кожа надувается, животное беспокойно себя ведет или скулит, то устройство надо заменить.
● После того, как промыли катетер, к нему можно присоединить шприц без иглы с основным лекарством и медленно надавливать на поршень. Лапу животного при этом нужно выпрямить.
● После введения лекарства катетер следует снова промыть небольшим количеством физиологического раствора. Крышку закрыть.
● Если на лапу во время смены шприцов попала кровь, ее нужно очистить с помощью перекиси водорода.
● После процедуры убедитесь, что крышки катетера закрыты и не туго замотайте лапу самофиксирующимся бинтом.
Ошибки при проведении инъекций
Ошибки при инъекционном введении лекарств являются серьезной проблемой. Владельцам необходимо ознакомиться с ними, чтобы не совершать их:
● Неправильная доза и режим.
Обращайте внимание на дозировку препарата и как часто его нужно вводить. Не пропускайте инъекции. Это может отразиться на здоровье вашего питомца.
● Не то лекарство.
Перед каждым использованием внимательно читайте этикетку, так как флаконы и ампулы разных препаратов внешне могут быть схожи.
● Способ и место введения.
Не вводите препараты в места, не предназначенные для этого.
● Выполнение процедуры.
Соблюдайте стерильность. Проверьте, что игла плотно присоединена к шприцу. Соблюдайте технику выполнения инъекции, чтобы не навредить себе или питомцу.
Возможные осложнения
При допущении ошибок во время проведении инъекции, животное могут ждать неприятные последствия:Хромота
Хромота чаще возникает у собак миниатюрных пород при введении болезненных маслянистых препаратов, при инъекции витаминов. Крупные собаки могут начать хромать при введении большого количества лекарства. В связи с этим объемы жидкости более 5 мл следует вводить в разные места. Перед выполнением инъекции лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Также хромота может возникать при неудачном выполнении инъекции и травмировании седалищного нерва, в этом случае животное может с трудом пользоваться конечностью до нескольких недель.
При возникновении хромоты не следует массировать, греть место инъекции. Питомцу следует обеспечить покой, делать уколы в здоровую конечность.
Если лапа становится горячей, возникло уплотнение, состояние животного ухудшается, следует обратиться в ветеринарную клинику. Если беспокоит только хромота, то со временем она пройдет самостоятельно.
Инфильтрат тканей
В подкожной жировой клетчатке, а иногда и в мышцах может образовываться скопление клеток крови и лимфы — инфильтрат. Ощущается это как уплотнение в виде шарика, болезненное и теплое. Возникнуть инфильтрат может по ряду причин:
● Попадание раздражающего препарата подкожно.
● Несоблюдение правил асептики и антисептики.
● Ошибка при извлечении иглы.
● Инъекция слишком холодных растворов.
● Введение препарата в одно и то же место.
Для устранения инфильтрата следует использовать сухое тепло 1-2 раза в день по 15-20 минут. Компресс можно делать с помощью подогретой ткани или не слишком горячей водяной грелкой. Обычно инфильтрат рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней, однако если уплотнение увеличивается, греть его не стоит, нужно обратиться к ветеринарному врачу и исключить гнойное воспаление.
Гнойное воспаление
Гнойное воспаление может протекать в двух формах:
● Абсцесс — полость с гнойным содержимым.
● Флегмона — диффузное разлитое гнойное воспаление в тканях.
Септический процесс возникает при попадании инфекционных агентов в ткани, а асептический — из-за ошибки при введении препарата.
При образовании абсцесса или флегмоны процесс развивается достаточно быстро. Местно можно заметить увеличение тканей, на ощупь они могут быть как мягкими, так и плотными, присутствует болезненность. Кожа становится горячей. Может возникать лихорадка, животное становится вялым, отказывается от пищи.
Чтобы не допустить образование гнойного воспаления следует:
● Использовать одноразовые шприцы и иглы.
● Обрабатывать место инъекции антисептиком.
● Не использовать повторно препарат из вскрытой ампулы.
Греть абсцесс и флегмону нельзя. Животное должно получить хирургическое лечение: иссечение тканей, удаление гноя, промывание полости, антибиотикотерапию.
Некроз
Некроз — это отмирание тканей. Чаще всего образуется при попадании раздражающих препаратов под кожу или внутрикожно. Чтобы не допустить такую проблему, перед введением растворов внутривенно нужно обязательно проверить не нарушена ли функциональность катетера.
Если раздражающий раствор все же попал под кожу, следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику для принятия срочных мер.
В случае некроза необходимо провести хирургическое удаление отмерших тканей.
Аллергия
Аллергические реакции при введение лекарственных препаратов чаще протекают в виде крапивницы или отека Квинке. Реакция может возникнуть через 15-30 минут после инъекции.
Анафилактический шок развивается стремительно, обычно в течение нескольких минут. Основные признаки анафилаксии у животных:
● Нарушение дыхания.
● Вялость.
● Беспокойство.
● Снижение артериального давления.
● Нарушение ритма сердца.
К сожалению, предугадать разовьется ли у вашего питомца аллергия на препарат нельзя. Поэтому вам следует наблюдать за состоянием животного и в случае его ухудшения незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.
Сосудистая эмболия
Эмболия — это состояние, при котором происходит происходит закупорка сосудов маслянистыми растворами или воздухом.
Чтобы это не произошло, выпускайте из шприца воздух, соблюдайте технику проведения инъекций.
Эмболия сопровождается болью, развивается воспаление вены и близлежащих тканей.
Если вы сомневаетесь в своих силах, боитесь делать инъекции самостоятельно, то специалисты нашей ветеринарной клиники готовы круглосуточно прийти вам на помощь. При необходимости длительного курса введения препаратов, посещение клиники 1-2 раза в день может быть проблематичным, в этом случае можно поместить питомца в комфортный стационар нашей клиники, где его будут ждать забота, уход и лечебные процедуры.
Автор: Леонова Анастасия Вадимовна
Знание, как делать укол ребенку, в жизни пригодится всегда
Знание, как делать укол ребенку, включает в себя техническую и психологическую части. Даже медсестры в больнице частенько приговаривают: «Потерпи, маленький, потерпи, родненький!», хотя занимаются подобной практикой с утра до вечера.
Родной матери или родственнице намного труднее. При виде больного несчастного малыша сердце разрывается, а ведь предстоит еще причинить ему боль!
Многие спросят: «Не проще ли пригласить медсестру?»
Если уколы нужно ставить внутривенно, обычно так и поступают, но, если уколы внутримышечные и делать их приходится 2-3 раза в день, обычно обходятся своими силами.
Техническая часть процедуры
Разобраться в том, как делать укол ребенку, нетрудно. Для этого нужно иметь:
- шприц;
- лекарство;
- антисептик;
- вату.
И желательно (особенно если ребенок маленький) еще одного человека, который поможет малыша зафиксировать.
Итак, как ставят уколы детям.
- первым делом выполняют определенные гигиенические мероприятия, а именно – тщательно моют руки.
- Затем ампулу протирают ваткой, с предварительно нанесенным на нее антисептиком, отламывают кончик, предварительно обвернув ватой с этим же средством.
- Вскрывают упаковку шприца и аккуратно берут его за корпус. Снимают упаковку с иглы и набирают лекарство.
- Шприц после набора лекарства переворачивают, выпуская с помощью поршня лишний воздух.
Желательно, чтобы помощник все это время разговаривал с малышом, объяснял ему необходимость процедуры, мягко внушал, что ничего страшного не происходит.
Разница в том, как маленьким детям делают уколы и как делают большим — только в психологическом подходе. Старшим детям объясняют, что нужно полежать смирно и потерпеть. Малышей же требуется держать, даже если они уже понимают, что происходит. Невольно дернувшись, маленький ребенок может навредить себе.
Мысленно ягодица делится на 4 части, и укол ставится в наружную четверть. Желательно предварительно место помассировать, после чего его необходимо протереть антисептиком.
Вводят иглу под углом 90 градусов, приблизительно наполовину, собирая предварительно кожу в складку. Не стоит лихо втыкать иглу в ягодицу, как частенько делают медсестры стационаров. У них «набитая» рука, и они прекрасно знают, как делать укол ребенку. У малыша жировой прослойки практически нет, и, введя резко, без навыка, можно повредить надкостницу.
После введения иглы поршень чуть подтягивают к себе, чтобы выяснить, не попала ли игла в сосуд. Если крови нет – можно лекарство вводить.
Затем под тем же углом, под которым ввели иглу, ее вынимают. Это требуется делать очень осторожно, чтоб не повредить края ранки. Ее зажимают ваткой с антисептиком и растирают, несильно прижимая.
Если использовать детский шприц «БогМарк», техника того, как делать укол ребенку, незначительно меняется.
Общие правила и психологический настрой
Если укол болезненный, делать его нужно максимально быстро. Иногда по инструкции требуется медленный ввод лекарства. Так поступают, если препарат тягучий по консистенции.
Место укола требуется помассировать, чтобы лекарство быстрее рассосалось.
И не забывайте о психологическом настрое! Чем будет увереннее и спокойнее тот, кто выполняет медицинскую манипуляцию, тем спокойнее будет относиться к процедуре и малыш.
DUPIXENT® (дупилумаб) Инструкции по инъекциям и поддержка
Привет. Я Лаура.
Сегодня я собираюсь показать вам, как правильно ввести дозу DUPIXENT ® самостоятельно. (дупилумаб).
Вы уже научились делать себе инъекции у своего лечащего врача.
Я здесь, чтобы провести ваш первый домашний опыт.
Когда я впервые начал делать себе инъекции, шприцы меня пугали. Я получил с тех пор процесс стал лучше, поэтому сегодня я хочу поделиться с вами этими шагами.
Я вам покажу: что поставляет на Собирать , как на Prep то область инъекции, и как ввести дозу и выбросить использованный шприц.
Если вы еще не прочитали инструкцию по применению, находящуюся в упаковке для лечения, поставьте видео на паузу и посмотрите.
Мне было полезно понять поршень, корпус шприца и колпачок иглы, прежде чем обращение с самим шприцем.
Обратитесь к своему врачу или по телефону DUPIXENT MyWay Горячая линия с любыми вопросами.
Мне пора сделать укол ДУПИКСЕНТА. Не стесняйтесь смотреть на меня и следовать вместе как Я делаю себе инъекцию.
Достаньте лекарство из холодильника. Никогда не замораживайте шприц.
Снимите шприц, взявшись за середину корпуса шприца.
Не используйте шприц, если он упал на твердую поверхность или поврежден.
Не снимайте колпачок иглы и не прикасайтесь к штоку поршня, пока не будете готовы вводить.
Ни в коем случае не тяните назад шток поршня.
Храните шприцы DUPIXENT и все лекарства в недоступном для детей месте.
Если у вас есть неиспользованный шприц, верните его в холодильник в оригинальном картонная коробка для защиты от света.
Ваш предварительно заполненный шприц DUPIXENT может отличаться от того, что я использую в этом видео, исходя из назначенной дозы.Если у вас есть вопросы о дозировке, назначенной ты, обратитесь к своему врачу.
Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что лекарство внутри правильное и срок годности имеет не передается. Если это не так, обратитесь в аптеку.
Вы можете увидеть пузырьки воздуха, это нормально. Не пытайтесь избавиться от пузырьков воздуха.
Жидкость внутри должна быть прозрачной от бесцветной до бледно-желтой.
Не используйте шприц, если жидкость обесцвечена или мутная, или если она содержит видимый хлопья или частицы. Выбросьте, утилизируйте использованный однократный дозатор DUPIXENT. предварительно заполненный шприц сразу после использования.
Если у вас есть вопросы о том, можно ли использовать шприц, позвоните в DUPIXENT MyWay Горячая линия или ваш поставщик медицинских услуг.
Положите шприц на плоскую поверхность и дайте ему естественным образом нагреться до комнатной температуры.
Рекомендуемое время нагрева для шприца на 200 мг составляет 30 минут, а для шприца на 300 мг. шприц, это 45 минут.
Не нагревайте шприц.
Не подвергайте шприц воздействию прямых солнечных лучей.
Не храните ДУПИКСЕНТ при комнатной температуре более 14 дней.Выбрасывать, избавляться любого шприца, который был оставлен при комнатной температуре более 14 дней.
Не трясите шприц.
Пока вы ждете, соберите дополнительные материалы, необходимые для самостоятельного введения.
Вам понадобится один ватный диск или марля, одна спиртовая салфетка и острые предметы, устойчивые к проколам. Контейнер для утилизации.
Если у вас нет контейнера для использованных острых предметов, позвоните по телефону DUPIXENT Представитель MyWay запросит бесплатный Sharps Утилизация Контейнер.
Теперь отнесите свои припасы туда, где вы сможете удобно сесть.
Когда вы будете готовы начать, тщательно вымойте руки.
Выберите место инъекции. Допускаются как живот, так и бедро, за исключением два дюймов вокруг пупка.
Если врач делает вам инъекцию, внешняя часть плеча также вариант.Человек, делающий инъекцию, должен пройти такую же подготовку. процедура.
Обязательно выбирайте другой сайт каждый раз, когда вводите DUPIXENT.
Не вводить через одежду.
Не вводить в болезненную, поврежденную, покрытую синяками или рубцами кожу.
Очистите кожу спиртовой салфеткой.
Не дотрагивайтесь до места инъекции и не дуйте на него перед инъекцией.Пусть ваш кожа высушить перед инъекцией.
Удерживайте шприц DUPIXENT посередине корпуса шприца так, чтобы игла была направлена. далеко от себя и осторожно снимите колпачок со шприца.
Не используйте, если колпачок иглы отсутствует или прикреплен ненадежно.
Не надевайте обратно колпачок иглы.
Не касайтесь иглы.Введите лекарство сразу после удаления Иголка шапка.Зажмите складку кожи в месте инъекции. Пощипывание кожи помогает лекарству уйти в жировой слой, чуть ниже кожи, а не в мышцу.
Сделайте глубокий вдох.
Продолжайте зажимать иглу, полностью вставив иглу под углом 45 °.
Расслабьте щепотку.
Медленно и равномерно надавите на поршень до упора, пока шприц не будет пустой.
Вы почувствуете сопротивление. Это нормально.
Поднимите большой палец, чтобы освободить шток поршня, пока игла не будет закрыта иглой. Защитите и затем удалите шприц из места инъекции.
Слегка прижмите ватный диск или марлю к месту инъекции, если увидите кровь.Делать нет снова наденьте колпачок иглы.
Не трите кожу после инъекции.
Также можно наложить повязку на место.
Поместите использованные иглы, шприцы DUPIXENT и колпачки для игл в разрешенные FDA острые предметы. Контейнер для утилизации сразу после использования.
Не выбрасывайте иглы, шприцы DUPIXENT и колпачки для игл в домашнем хозяйстве. мусор.
Следуйте местным правилам и узнайте у своего поставщика медицинских услуг, как это сделать. к утилизируйте контейнер после того, как он наполнится.
Не перерабатывайте использованные контейнеры для использованных острых предметов.
Не используйте шприц повторно.
Если вы хотите потренироваться перед самой инъекцией, и вы получили то Учебный комплект DUPIXENT из кабинета врача, вы можете практиковать инъекцию под углом 45 ° угол с помощью тренировочного шприца и приспособления для измерения угла, и вы всегда сможете наблюдать за видео опять таки.
Помните, не используйте угловое приспособление для введения фактической инъекции.
Обязательно следите за датой и местом укола.
Спасибо, что присоединились ко мне сегодня. Помните, вы можете пересматривать это видео так часто, как вы. люблю освежить вашу память.
Обратитесь к своему врачу или по телефону DUPIXENT MyWay Горячая линия с любыми вопросами или проблемами.
Повествование — Индикация ISI
МАМА: Поскольку вы смотрите это видео, я знаю, что вы уже узнали как сделать инъекцию вашему лечащему врачу. Я здесь, чтобы помочь тебе через ваш первый домашний опыт.
Когда я впервые начал делать уколы, шприцы меня пугали. Я получил с тех пор процесс стал лучше, поэтому сегодня я хотел бы поделиться с вами этими шагами.
Если вы еще не прочитали инструкцию по применению, находящуюся в упаковке для лечения, поставьте видео на паузу и посмотрите. И если у вас возникнут вопросы, не не стесняйтесь обращаться к своему поставщику медицинских услуг или к DUPIXENT Горячая линия MyWay .Они всегда готовы помочь.
МАМА: Вы готовы? … ОК
Вы готовы?
СЫН: Что?
МАМА: Давайте покажем им, как правильно вводить дозу ДУПИКСЕНТА.
СЫН: Да, конечно.
МАМА: Сначала достаньте лекарство из холодильника.Никогда заморозить твой шприц.
Снимите шприц, взявшись за середину корпуса шприца.
Несколько вещей, которые следует запомнить:
- Не используйте шприц, если он упал на твердую поверхность или поврежден.
- Не снимайте колпачок иглы и не прикасайтесь к штоку поршня, пока не будете готовы вводить.
- Ни в коем случае не тяните назад шток поршня.
- Храните шприцы DUPIXENT и все лекарства в недоступном для детей месте.
- Если у вас есть неиспользованный шприц, верните его в холодильник в оригинальном картонная коробка для защиты от света.
Ваш предварительно заполненный шприц DUPIXENT может отличаться от того, что вы видите на этом рисунке. видео, исходя из назначенной дозы.Если у вас есть вопросы о назначенной дозировке, пожалуйста обратитесь к своему врачу.
Хорошо, теперь пора проверить этикетку, чтобы убедиться, что лекарство и дозировка соответствуют верный и срок годности не прошел. Если это не так, обратитесь в аптеку.
СЫН: Мне кажется.
МАМА: Ага.
Теперь посмотрите на лекарство через смотровое окошко на шприце DUPIXENT. В жидкость внутри должно быть прозрачным и бесцветным до бледно-желтого. Вы можете увидеть воздушный пузырь; это является нормальный. Не пытайтесь избавиться от пузырьков воздуха.
Не используйте шприц, если жидкость обесцвечена или мутная, или если она содержит видимый хлопья или частицы.
Выбросьте, утилизируйте использованный одноразовый предварительно заполненный шприц DUPIXENT. после использования.
Если у вас есть вопросы о том, можно ли использовать шприц, позвоните в DUPIXENT MyWay ®, горячая линия или ваш поставщик медицинских услуг.
Положите шприц на плоскую поверхность и дайте ему естественным образом нагреться до комнатной температуры.В рекомендуемое время нагрева для шприца на 200 мг составляет 30 минут, а для шприца на 300 мг. шприц это 45 минут.
Вот еще несколько вещей, которые следует запомнить:
- Не нагревайте шприц.
- Не подвергайте шприц воздействию прямых солнечных лучей.
- Не храните ДУПИКСЕНТ при комнатной температуре более 14 дней.Выбросьте все шприц, который был оставлен при комнатной температуре более 14 дней.
- Не встряхивайте шприц.
Пока ждете, соберите дополнительные необходимые материалы.
Вам понадобится один ватный диск или марля.
СЫН: Проверить.
МАМА: Одна спиртовая салфетка.
СЫН: Проверить.
MOM: И контейнер для утилизации острых предметов, устойчивый к проколам.
СЫН: Проверить.
МАМА: Если у вас нет контейнера для утилизации острых предметов, позвоните в Представитель DUPIXENT MyWay запросит бесплатный контейнер для утилизации острых предметов.
Когда вы будете готовы начать, тщательно вымойте руки.
Теперь отнесите свои припасы туда, где вы сможете удобно сесть.
Выберите место инъекции. Допускаются как живот, так и бедро, за исключением два дюймов вокруг пупка. Внешняя часть плеча также возможна. поскольку вы делаете кому-то инъекцию, но не в том случае, если делаете себе инъекцию.
Обязательно выбирайте другой сайт каждый раз, когда вводите DUPIXENT.
- Не вводить через одежду.
- Не вводите инъекции в нежную, поврежденную, покрытую синяками или рубцами кожу.
Хорошо, теперь протрите кожу спиртовой салфеткой.
Не дотрагивайтесь до места инъекции и не дуйте на него перед инъекцией.
Когда кожа высохнет, держите шприц ДУПИКСЕНТ посередине корпуса шприца. с иглу, направленную от вас, и осторожно снимите колпачок со шприца.
- Не используйте, если колпачок иглы отсутствует или прикреплен ненадежно.
- Не надевайте обратно колпачок иглы.
- Не прикасайтесь к игле. Введите лекарство сразу после удаления иголка шапка.
Защемите складку кожи в месте инъекции. Пощипывание кожи помогает лекарству выйти в жировой слой, чуть ниже кожи, а не в мышцу.
Сделайте глубокий вдох.
Продолжайте ущипнуть, вставляя иглу полностью под углом примерно 45 °.
Расслабьте щепотку.
Медленно и равномерно надавите на поршень до упора, пока шприц не будет пустой. Вы почувствуете некоторое сопротивление. Это нормально.
Поднимите большой палец, чтобы освободить шток поршня, пока игла не будет закрыта иглой. щит и затем удалите шприц из места инъекции.
Слегка прижмите ватный диск или марлю к месту инъекции, если увидите кровь. Делать нет снова наденьте колпачок иглы и не трите кожу после инъекции.
СЫН: Понял.
МАМА: Также можно наложить повязку на место.
Хорошо, теперь отправьте использованный шприц и колпачок DUPIXENT в разрешенную FDA утилизацию для острых предметов. контейнер сразу после использования.
Не выбрасывайте шприцы DUPIXENT в бытовой мусор. Следуйте местным правилам и узнайте у своего врача, как правильно утилизировать контейнер. однажды это полон.
Не перерабатывайте использованный контейнер для утилизации острых предметов. И не используйте шприц повторно.
Если вы хотите потренироваться перед самой инъекцией, и вы получили то Учебный комплект DUPIXENT из кабинета врача, вы можете практиковать инъекцию под углом 45 ° угол с помощью тренировочного шприца и приспособления для измерения угла.Не используйте угловой упор для сделать настоящую инъекцию.
Наконец, всегда следите за датой и местом инъекции.
Что ж, теперь вы знаете, как вводить дозу ДУПИКСЕНТА. Если вы выполните эти шаги, вы быть pro в кратчайшие сроки.
Вы можете пересматривать это видео столько раз, сколько захотите. И снова обратитесь к ваш поставщика медицинских услуг или позвоните по горячей линии DUPIXENT MyWay , если ты есть вопросы.
Ну, это было не так уж плохо, правда?
СЫН: Что?
Том:
Эй, я Том. Спасибо за просмотр. Сегодня я покажу вам, как правильно Самостоятельно введите дозу ДУПИКСЕНТА (дупилумаб), используя предварительно заполненную ручку для однократной дозы.
Поскольку вы уже научились делать инъекции самостоятельно вместе с врачом, я Будьте здесь, чтобы провести вас через свой первый домашний опыт.
Некоторых самоубийство может напугать. Я нервничал, когда только начинал, но с некоторой практикой и помощью моего лечащего врача я стал намного лучше процесса, и я хочу поделиться с вами этими шагами сегодня.
Первое, что мы обсудим: какие материалы собирать, как подготовить инъекцию. области и как ввести дозу и выбросить одноразовую предварительно заполненную ручку.
Если вы еще не прочитали инструкцию по применению, содержащуюся в вашем препарате DUPIXENT упаковка, поставьте видео на паузу и посмотрите. Пожалуйста, прочтите все инструкции осторожно, прежде чем использовать предварительно заполненную ручку.
VO:
Давайте подробнее рассмотрим предварительно заполненную ручку.Я счел полезным просмотреть различные части предварительно заполненной ручки, такие как колпачок, окошко и игла крышку, прежде чем брать в руки предварительно заполненную ручку.
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или по горячей линии DUPIXENT MyWay с вопросами. Они всегда готовы помочь.
Том:
Хорошо, мне пора сделать инъекцию ДУПИКСЕНТА.Не стесняйтесь смотреть на меня, как я самоинъекция.
VO:
Для начала достаньте лекарство из холодильника.
- Храните предварительно заполненную ручку и все лекарства в недоступном для детей месте
- Храните неиспользованные предварительно заполненные ручки в оригинальной картонной коробке и храните в холодильнике. между или 35 ° — 46 ° F [2 ° -8 ° C]
Извлеките одну ручку из упаковки, взявшись за середину корпуса ручки.
Теперь давайте проверим этикетку на ручке, чтобы убедиться, что лекарство и дозировка крепость правильная и срок годности не истек.
Не используйте ручку, если срок годности истек. Если дозировка или срок годности неправильный, обратитесь в аптеку.
Затем посмотрите на лекарство через смотровое окошко. Жидкость внутри должен быть прозрачным и бесцветным, до бледно-желтого цвета.Вы можете увидеть воздушный пузырь. Это совершенно нормально.
- Не вводите ДУПИКСЕНТ, если жидкость внутри обесцвечивается, мутная или содержит видимые хлопья или частицы.
- Не используйте предварительно заполненное перо, если окно сплошного желтого цвета.
- Не используйте предварительно заполненную ручку, если она повреждена.
- Не используйте предварительно заполненную ручку, если крышка отсутствует или прикреплена ненадежно.
Если у вас есть вопросы о том, можно ли использовать перо, позвоните в DUPIXENT MyWay Горячая линия или ваш поставщик медицинских услуг.
Если у вас есть неиспользованная предварительно заполненная ручка, верните ее в холодильник в оригинальной упаковке. картонная упаковка для защиты от света.
Положите предварительно заполненную ручку на плоскую поверхность и дайте ей естественным образом согреться в комнате. температура.
- Не храните предварительно заполненные ручки DUPIXENT при комнатной температуре выше 77 ° F (25 ° C).
Рекомендуемое время нагрева ручки на 300 мг составляет 45 минут.
- Не замораживайте и не нагревайте предварительно заполненную ручку
- Не подвергайте предварительно заполненную ручку воздействию прямых солнечных лучей
- Не храните DUPIXENT при комнатной температуре, 77 ° F (25 ° C), более 14 дней.
- Выбросьте использованные предварительно заполненные ручки, оставленные при комнатной температуре на более 14 дней
- Ни в коем случае не трясите предварительно заполненную ручку
По мере того, как ручка нагревается, давайте соберем дополнительные материалы, которые вам понадобятся самоинъекция.Вам понадобится ватный диск или марля, спиртовая салфетка и прокол. устойчивый контейнер для утилизации острых предметов.
Если у вас нет контейнера для утилизации острых предметов, позвоните представителю DUPIXENT MyWay запросить бесплатный контейнер для утилизации острых предметов.
Если у вас нет контейнера для отходов, устойчивого к проколам, позвоните в аптеку, поставщик медицинских услуг или поддержка пациента DUPIXENT, чтобы запросить стойкую к проколу контейнер для утилизации.
Мы почти готовы ввести ДУПИКСЕНТ.
Во-первых, давайте тщательно вымым руки водой с мылом.
Теперь отнесите свои припасы туда, где вы сможете удобно сесть. Я предпочитаю комфорт моего дивана в гостиной, вы можете предпочесть ванную или спальню для Конфиденциальность.
Теперь выберем место укола. Допускаются и живот, и бедро, за исключением 5 см [ИЛИ 2 дюймов] вокруг пупка.
Если врач делает вам инъекцию, внешняя часть плеча также вариант. Человек, делающий инъекцию, должен пройти такую же подготовку. процедура.
Обязательно выбирайте другой сайт каждый раз, когда вводите DUPIXENT.
- Не вводить через одежду
- Не вводить инъекции в нежную, поврежденную, покрытую синяками или рубцами кожу, а также в участки с видимыми прожилками.
Теперь протрите кожу спиртовой салфеткой.
Не дотрагивайтесь до места инъекции и не дуйте на него перед инъекцией.
Перед инъекцией дайте коже высохнуть.
Возьмите перо, удерживая его за середину корпуса так, чтобы игла была направлена в сторону. от тебя. Другой рукой снимите колпачок. После того, как вы удалили колпачок, не надевайте его обратно.
- Колпачок не откручивать
- Не снимайте колпачок, пока не будете готовы ввести инъекцию
- Не нажимайте и не касайтесь крышки иглы пальцами
- Не пытайтесь снова надеть колпачок после того, как сняли его
Поместите колпачок иглы на кожу примерно под углом 90 градусов. Убедись, что ты можно увидеть окно инжектора.
Прижмите ручку к коже и крепко держите ее до тех пор, пока вы не перестанете видеть крышка иглы. Когда начнется инъекция, будет «щелчок».
Когда вы будете плотно прижимать ручку к коже, окошко инжектора начнет поворачиваться. желтый. Инъекция может длиться до 20 секунд.
- Убедитесь, что окно полностью пожелтело.
Вы можете услышать второй «щелчок».Проверьте, не стало ли все окно желтым перед тем, как вынуть ручку. Медленно сосчитайте до 5, а затем снимите перо с кожа.
- Держите перо прижатым к нему. Ваша кожа, когда вы считаете до 5, чтобы убедиться, что вы получить полную дозу ДУПИКСЕНТА.
Вот и все!
Если окно не становится полностью желтым, извлеките ручку и позвоните в медицинское учреждение. провайдер.Не давайте себе вторую дозу, не посоветовавшись со своим врачом. провайдер.
Слегка прижмите ватный диск или марлю к месту инъекции, если увидите кровь. Ты также можно накрыть участок повязкой. Если кровотечение не останавливается, обратитесь к своему поставщик медицинских услуг.
- Не трите кожу после инъекции.
Обязательно поместите использованную ручку и ее колпачок в устойчивый к проколам контейнер для острых предметов. Контейнер сразу после использования.
- Ваш устойчивый к проколам контейнер для отходов может отличаться от показанного на рисунке. здесь.
- Не используйте повторно предварительно заполненную ручку
- Не выбрасывайте использованную ручку вместе с бытовыми отходами
- Не утилизируйте использованный устойчивый к проколам контейнер
- Храните контейнер для утилизации острых предметов в недоступном для детей месте
Следуйте местным правилам и узнайте у своего поставщика медицинских услуг, как это сделать. утилизировать контейнер после того, как он заполнится.
Обязательно следите за датой и местом укола.
Том:
Спасибо, что присоединились ко мне сегодня. Помните, вы можете пересматривать это видео так часто, как вы. люблю освежить вашу память.
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или по горячей линии DUPIXENT MyWay с любыми вопросами или обеспокоенность.
Мама: Привет.Спасибо за просмотр. Сегодня мы покажем вам как правильно вводить дозу ДУПИКСЕНТА (дупилумаб), используя предварительно заполненную разовую дозу ручка. Поскольку вы уже научились делать инъекции самостоятельно вместе с врачом, мы здесь, чтобы провести вас через ваш первый домашний опыт. Когда я впервые начал делать уколы, это меня пугало, но с небольшим практики и помощи нашего поставщика медицинских услуг, я стал намного лучше в процесса, и сегодня я хочу поделиться с вами этими шагами.
Первое, что мы обсудим: какие материалы собирать, как подготовить инъекцию. области и как ввести дозу и выбросить предварительно заполненную ручку для однократной дозы. Если вы еще не прочитали инструкцию по применению, содержащуюся в вашем препарате DUPIXENT пакет, приостановите видео и посмотрите. Пожалуйста, прочтите все инструкции осторожно, прежде чем использовать предварительно заполненную ручку.
VO: Давайте подробнее рассмотрим предварительно заполненную ручку. я нашел это полезно для просмотра различных частей предварительно заполненного пера, таких как колпачок, окошко и крышку иглы, прежде чем брать в руки предварительно заполненную ручку.
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или по горячей линии DUPIXENT MyWay с вопросами. Они всегда готовы помочь.
К камере:
Мама: Хорошо, пора сделать инъекцию ДУПИКСЕНТА. Вы готовы?
Дочь: Ага.
VO: Для начала достаньте лекарство из холодильника.
- Храните предварительно заполненную ручку и все лекарства в недоступном для детей месте.
- Храните неиспользованные предварительно заполненные ручки в оригинальной картонной коробке и храните в в холодильнике от 36 до 46 ° F [или от 2 до 8 ° C]
Извлеките одну ручку из упаковки, взявшись за середину корпуса ручки.Теперь давайте проверим этикетку на ручке, чтобы убедиться, что лекарство и дозировка сильные стороны верны, и срок годности не истек. Не используйте ручку, если срок годности истек. Если дозировка или срок годности не соответствуют правильно, обратитесь в свою аптеку. Затем посмотрите на лекарство через смотровое окошко. Жидкость внутри должен быть прозрачным и бесцветным, до бледно-желтого цвета.Вы можете увидеть воздушный пузырь. Это совершенно нормально.
- Не вводите ДУПИКСЕНТ, если жидкость внутри обесцвечивается или мутная, или содержит видимые хлопья или частицы
- Не используйте предварительно заполненную ручку, если окно сплошного желтого цвета
- Не используйте предварительно заполненную ручку, если она повреждена
- Не используйте предварительно заполненную ручку, если колпачок отсутствует или ненадежно закреплен. прилагается
Если у вас есть вопросы о том, можно ли использовать перо, позвоните в DUPIXENT MyWay Горячая линия или ваш поставщик медицинских услуг.Если у вас есть неиспользованная предварительно заполненная ручка, верните ее в холодильник в оригинальной упаковке. картонная упаковка для защиты от света.
Положите предварительно заполненную ручку на плоскую поверхность и дайте ей естественным образом согреться в комнате. температура ниже 77 ° F.
- Не храните предварительно заполненные ручки DUPIXENT при комнатной температуре более 77 ° F (25 ° C)
Рекомендуемое время нагрева ручки на 300 мг составляет 45 минут.
- Не замораживайте и не нагревайте предварительно заполненную ручку
- Не подвергайте предварительно заполненную ручку воздействию прямых солнечных лучей
- Не храните DUPIXENT при комнатной температуре, ниже или равной 77 ° F. (25 ° C), более 14 суток
- После извлечения предварительно заполненной ручки DUPIXENT из холодильника она должна использовать в течение 14 дней или выбросить (утилизировать)
Выбросьте любую использованную предварительно заполненную ручку, которая была оставлена при комнатной температуре, для дальнейшего использования. чем 14 дней.
- Ни в коем случае не трясите предварительно заполненную ручку
По мере того, как ручка нагревается, давайте соберем дополнительные материалы, которые вам нужно будет ввести. Вам понадобится ватный тампон или марля, спиртовая салфетка и острые предметы, устойчивые к проколам. контейнер для утилизации.
- Ваш устойчивый к проколам контейнер для отходов может выглядеть иначе, чем один показан здесь.
Если у вас нет контейнера для утилизации острых предметов, позвоните представителю DUPIXENT MyWay чтобы запросить бесплатный контейнер для утилизации острых предметов.
Мы почти готовы ввести ДУПИКСЕНТ.
Во-первых, давайте тщательно вымым руки водой с мылом.
Теперь отнесите свои припасы туда, где вы сможете удобно сесть.Я предпочитаю удобство дивана в гостиной, вы можете предпочесть ванную комнату или спальню для Конфиденциальность.
Теперь выберем место укола. Допускаются и живот, и бедро, за исключением 5 см [ИЛИ 2 дюймов] вокруг пупка.
Внешняя область плеча также возможна, так как вы делаете инъекцию кому-то, но не если вы вводите себе инъекцию.
Обязательно выбирайте другой сайт каждый раз, когда вводите DUPIXENT.
- Не вводить через одежду.
- Не вводить инъекции в нежную, поврежденную, покрытую синяками или рубцами кожу, или в области с видимыми венами.
Теперь протрите кожу спиртовой салфеткой.
Не дотрагивайтесь до места инъекции и не дуйте на него перед инъекцией.Позволять перед инъекцией ваша кожа высохнет.
Возьмите перо, удерживая его за середину корпуса так, чтобы игла указывала от вас. Другой рукой снимите колпачок.
После того, как вы сняли колпачок, не надевайте его обратно.
- Колпачок не откручивать
- Не снимайте колпачок, пока не будете готовы ввести инъекцию
- Не нажимайте и не касайтесь крышки иглы пальцами, игла находится внутри
- Не пытайтесь снова надеть колпачок после того, как сняли его
Поместите колпачок иглы на кожу примерно под углом 90 градусов.Убеждаться вы можете увидеть окно инжектора.
Прижмите ручку к коже и удерживайте ее до тех пор, пока вы не перестанете видеть крышка иглы. Когда начнется инъекция, будет «щелчок».
Когда вы будете плотно прижимать ручку к коже, окошко инжектора начнет открываться. желтеют.Инъекция может длиться до 20 секунд.
- Убедитесь, что окно полностью пожелтело.
- Вы услышите второй «щелчок». Убедитесь, что все окно повернулось желтый. Держите ручку прижатой к коже, считая до 5, чтобы вы получаете полную дозу ДУПИКСЕНТА и поднимаете ручку прямо над кожа.
- Держите ручку прижатой к коже, считая до 5, чтобы вы получаете полную дозу DUPIXENT.
Вот и все!
Если окно не становится полностью желтым, извлеките ручку и позвоните в медицинское учреждение. провайдер. Не давайте вторую дозу, не посоветовавшись с лечащим врачом. провайдер.
Слегка прижмите ватный диск или марлю к месту инъекции, если увидите кровь. Также можно наложить повязку на место. Если кровотечение не останавливается, обратитесь к своему врачу.
- Не трите кожу после инъекции.
Обязательно поместите использованную ручку и ее колпачок в стойкую к проколам утилизацию для острых предметов. контейнер сразу после использования.
- Ваш устойчивый к проколам контейнер для отходов может выглядеть иначе, чем тот, что показан здесь.
- Не используйте повторно предварительно заполненное перо
- Не выбрасывайте предварительно заполненные ручки в бытовой мусор
- Не утилизируйте использованный устойчивый к проколам контейнер
- Храните контейнер для утилизации острых предметов в недоступном для детей месте.
Следуйте местным правилам и обратитесь в аптеку или к поставщику медицинских услуг за подходящий способ утилизации использованной ручки.
Обязательно следите за датой и местом укола.
Спасибо, что присоединились к нам сегодня.
Помните, вы можете пересматривать это видео столько раз, сколько захотите, чтобы освежить объем памяти.
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или по горячей линии DUPIXENT MyWay с вопросами.
|
Познакомьтесь с доктором из Мэриленда, который заставляет детей смеяться, делая им уколы
Майкл Дарден творит чудеса.Но на выступлении он не носит плащ или цилиндр, только стетоскоп на шее.
Педиатр стал настоящей сенсацией после того, как одна мама разместила на YouTube видео, на котором врач делает ее сыну пару прививок и заставляет малыша хихикать во время их получения.
62-летний Дарден настаивает на том, что его метод не имеет никакого отношения к его методу. Вместо этого, все дело в старомодной ночной манере, которую, по его словам, нужно изучать большему количеству врачей в этой стране.
«Большинство людей больше связаны со стойкой администратора или медсестрой», — говорит Дарден, который даже не нанимает медсестру в своей индивидуальной практике, расположенной примерно в 15 милях к северо-востоку от Вашингтона, округ Колумбия, в Лэнхэме, штат Мэриленд.
В дополнение к его взаимопониманию с пациентами, Дарден также известен тем, что проводит с ними достаточно времени.
«Другие врачи, в течение 10 минут, они просто хотят оставить вас там», — сказала Мекедес Меконнен, женщина, которая разместила ставшее вирусным видео своего сына.Доктор Дарден этого не делает. Он не торопится. Он играет с детьми. Он лучший.»
Доктор Майкл Дарден обнимает Ноа Рэй, которому сейчас 4 года. Старое видео, на котором Ной смеется во время уколов, стало вирусным. Андре Чанг / для NBC NewsМеконнен изначально сняла видео своего сына Ноя, которому в то время было около шести месяцев, чтобы показать своим родственникам в Эфиопии, что это такое. доброго доктора, которого она нашла.
«В первый раз, когда я пришла, у нас заболели щеки», — вспоминала она об их первом посещении.
На видео Ной, которому сейчас 4 года, сидит на коленях у отца и получает по одному выстрелу в каждое бедро. Малыша отвлекает глупость Дардена, и в какой-то момент ему бросают целую кучу салфеток. Видео было просмотрено более 3,1 миллиона раз с тех пор, как Меконнен разместила его на YouTube 27 марта 2012 года.
Darden теперь запрещает видеозапись во время посещений (хотя фотографии разрешены) после того, как один пациент назначил сеанс посещения под ложным предлогом и начал его записывать. — считает врач, надеясь вызвать очередную вирусную сенсацию.
«Это просто смешно», — сказал он обо всем внимании, которое было уделено его практике.
Но Дарден понимает, почему так много людей было привлечено к видео. Он сказал, что это отражает образ мышления, которого не хватает слишком многим педиатрам.
«Я не думаю, что в медицинской школе преподают всю концепцию прикроватной манеры. Этому не учат в программах ординатуры, но это очень важно », — сказал он.
Ной дает своему врачу пять во время недавнего визита.Андре Чанг / для NBC NewsУ детей есть множество причин для страха в кабинете врача, но слишком многие врачи не обращают внимания на эти законные опасения.
«Мы заходим прямо в их личное пространство, и они тут же оказываются на защите. Мы тут и там тыкаем, подталкиваем или прислушиваемся. Конечно, они напуганы», — сказал он. «Когда нужно дать им шанс, они уже на грани. Они никогда не захотят возвращаться. Ребенок начнет кричать, как только вы подъедете к парковке».
Но Дарден знает, что сольная практика дает ему большую гибкость в современном медицинском мире, где большие групповые практики, часто управляемые медицинскими конгломератами, являются нормой.
«Я занимаюсь жизненно важными вопросами, а также работаю с врачом, и это позволяет мне иметь больший личный контакт с пациентами и их семьями. Через некоторое время, особенно когда я солист, а не в группе, я знаю, что пациенты похожи на членов семьи, и они смотрят на меня, как на продолжение их семьи », — сказал он.
Дарден обычно проводит со своими пациентами около 30-45 минут. Он отметил, что за это время «вас, вероятно, уволят» в другом месте.
«Это прискорбно, потому что от этого сильно зависит уровень комфорта детей», — сказал он.
Дополнительное время, проведенное с пациентами, наряду с ограниченным медицинским персоналом, приводит к долгим рабочим дням для Дардена.У него две смены сотрудников, и он обычно не покидает офис до 8 или 9 вечера.
«Что действительно ценно для меня, так это то, что после 32 лет работы мне по-королевски платят за улыбки детей, смеющихся или обнимающих меня, — сказал он. — Это значит для меня больше, чем что-либо еще. Как будто у меня большая семья из 3 000 или 4 000 детей ».
Ной и его родители, Мекедес Меконнен, держат на руках его 6-недельную сестру и папу, Рэй Хейлегиоргис Андре Чунг / для NBC NewsМеконнен и ее муж Рэй Хайлегиоргис недавно добавили еще одного пациента в список Дардена: шестинедельного ребенка. Габриель.
«Я на самом деле езжу час, чтобы увидеть его, когда в двух минутах от моего дома появляется еще один врач, — сказал Меконнен. — Мы больше никуда не поедем. Он того стоит.
Следуйте за писателем TODAY.com Ын Кён Ким в Twitter.
На видео показаны протестующие на участке вакцинации в Торонто
ПРЕТЕНЗИЯ: На видео показано, как полиция блокирует родителей в Торонто, поскольку детям без разрешения родителей вводили вакцину COVID-19 в обмен на мороженое.
ОЦЕНКА AP: Неверно.На видео показаны протестующие возле клиники временной вакцинации в Торонто, а не родители, которых держат подальше от детей, когда они получали вакцины. В Онтарио медицинские работники должны получить согласие, а для тех, кто слишком молод, требуется поддержка родителей или законного опекуна.
ФАКТЫ: В сообщениях в Интернете ложно утверждается, что видео, на котором демонстранты у всплывающей клиники по вакцинации в мэрии Торонто, на самом деле были родителями, пытающимися помешать медицинским работникам и полиции вакцинировать своих детей.
В воскресенье город Торонто и Университетская сеть здравоохранения провели акцию вакцинации в мэрии, где было введено 2500 доз вакцины, по данным Университетской сети здравоохранения. Бесплатное мороженое было дано как стимул для вакцинации большего числа канадцев.
Клиника предлагала вакцины всем в возрасте от 12 лет и старше. Канадские чиновники здравоохранения одобрили вакцину Pfizer-BioNTech для детей 12-15 лет 5 мая, что сделало Канаду первой страной, одобрившей вакцину для этой возрастной группы.Решение было встречено резкой критикой со стороны защитников вакцины.
В онлайн-видео можно увидеть протестующих на площади Натана Филлипса за пределами мэрии, выступающих против вакцинации детей в клинике.
«Это наши дети, и мы не отступим», — на видеозаписи можно было услышать крик одной женщины в полицию.
Публикации в Интернете опубликовали это видео, чтобы ложно утверждать, что на нем изображена вакцинация детей вопреки желанию родителей.
«Всплывающая клиника вакцины в Канаде, предлагающая детям бесплатное мороженое в обмен на вакцину, без разрешения родителей.Полиция охраняет фронт, чтобы помешать вмешательству родителей », — говорится в одном сообщении в Твиттере.
В другом сообщении в Твиттере утверждалось, что на видео видно, как родителям не разрешают посещать школьный городок, где детям делают прививки без согласия родителей.
Джиллиан Ховард, представитель University Health Network, заявила, что сотрудники клиники не видели, чтобы дети получали вакцины без присутствия члена семьи.
«Любой человек, получивший вакцинацию, прошел бы процедуру согласия клиническим персоналом, и если бы были какие-либо признаки того, что кто-то — независимо от его возраста — не понимал процесс согласия, он не был бы вакцинирован», — написала она в электронном письме. .
В акции протеста приняли участие всего несколько демонстрантов. Ховард сказал, что полиция присутствовала из-за угроз в адрес клиники.
Согласно Закону о согласии на медицинское обслуживание в Онтарио, минимальный возраст для предоставления согласия на вакцинацию не установлен, как сообщила официальный представитель отдела здравоохранения Торонто доктор Винита Дубей. Скорее, медицинские работники должны убедиться, что они получили информированное согласие до иммунизации.
«Это означает, что поставщик медицинских услуг, вводящий вакцину, должен считать молодежь способной понять свое решение», — сказал Дубей.«Если человек не может дать согласие на вакцинацию, ему потребуется согласие лица, принимающего решение, например, его родителя или законного опекуна».
10 мая официальные органы здравоохранения США разрешили вакцину для детей в возрасте от 12 лет, которые могут получить вакцину Pfizer COVID-19.
___
Это часть постоянных усилий Associated Press по проверке фактов дезинформации, широко распространяемой в Интернете, включая работу с Facebook по выявлению и сокращению распространения ложных историй на платформе.
Дополнительная информация о программе проверки фактов Facebook: https://www.facebook.com/help/1952307158131536
Помогите! Мой ребенок окаменел от выстрелов — Кливлендская клиника
Когда ребенок боится игл, невинное посещение колодца с прививками может быстро превратиться в слезы.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Как обезопасить своего ребенка от кори, ветрянки и столбняка без дополнительной драмы?
Как родитель, брат, сестра или опекун вы должны играть важную роль. То, что вы делаете до, во время и после приема, может успокоить (или, с другой стороны, разжечь) их страхи.
Кэти Крегер, CNP, рекомендует начинать с того, чтобы предупредить детей в возрасте 5 лет и старше об их назначении и о том, чего ожидать.«Я объясняю им, что они собираются сделать вакцину с помощью иглы, и будет небольшая щепотка, но это для того, чтобы сохранить их здоровье», — говорит она.
Вот некоторые рекомендации для посещения врача вашим ребенком.
Сделать:
Будьте честны. Объясните своему ребенку, что вакцина может защемить в течение минуты, но это не продлится долго и что она убережет его от болезней.
Принесите из дома предметы комфорта. Для малышей это может быть плюшевый мишка, который можно подержать во время встречи, или книга, которую можно посмотреть во время укола.Для детей школьного возраста это может быть телефон, который можно использовать для игры или просмотра видео.
Заранее «потренируйтесь». Дети младшего возраста, играя с игрушечной аптечкой дома, могут познакомить их с инструментами и устройствами, которые будет использовать врач.
Сохраняйте спокойствие. Трудно видеть вашего ребенка в состоянии тревоги. Но исследования показывают, что собственное беспокойство во время приема может заставить детей нервничать еще больше.
«Если родители расстраиваются или чувствуют себя неловко, эти чувства могут передаваться на ребенка», — говорит Крегер.
Держите малышей к себе на колени. Это их утешает.
Сделайте три глубоких вдоха. Ожидание часто бывает хуже, чем само тыкание. Если ваш ребенок осознает, что происходит, и беспокоится о боли, попросите его сделать три глубоких вдоха, чтобы расслабиться. Также было показано, что «трюк с кашлем» снижает восприятие боли детьми во время плановой иммунизации: пусть ребенок кашляет один раз для разминки, а затем еще раз во время укола иглы.
Намазываем положительные похвалы. После этого расскажите своему ребенку, как хорошо он справился. Предложите награду, например наклейку или остановку в парке по дороге домой, чтобы покататься на качелях. Помогите своему ребенку создать положительные воспоминания, связанные с этим днем.
Не делайте:
Ложь. Если вы знаете, что вашему ребенку сделают вакцину, то, сказав ему иное, вы можете подорвать доверие между вами. Точно так же задержите: «Это не повредит!»
Используйте страшные слова. Использование резких слов, таких как «выстрел и боль», может усилить их страх. Вместо этого выберите такие слова, как вакцина и щепотка, и не забудьте подчеркнуть, что это происходит потому, что они хотят сохранить здоровье.
Угрожать или ругать их. Даже если речь идет о крике или плаче, не критикуйте и не ругайте своего ребенка. Вместо этого убедите их, что вы тут же с ними, и все быстро закончится.
Если вы все еще не знаете, как помочь своему ребенку справиться с ситуацией, заранее сообщите педиатру или медсестре о том, что ваш ребенок боится.Скорее всего, у них есть свои собственные советы и хитрости — в конце концов, они делают это постоянно.
Исследования показывают, что две трети детей боятся игл. Но есть и хорошие новости: исследования также показывают, что у детей старшего возраста страх уменьшается. Так что держись — это тоже скоро закончится.
Вирусное видео содержит ложные и неподтвержденные заявления о вакцинах
Дайджест SciCheck
В вирусном видео приводится ряд неточных и необоснованных аргументов в пользу того, что люди не должны получать какие-либо вакцины, в том числе от COVID-19.
Как мы узнаем, какие ингредиенты входят в состав вакцины?
Полный список ингредиентов любой разрешенной вакцины против COVID-19 можно найти на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний и в различных документах на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, в том числе в информационном бюллетене для реципиентов вакцины, который доступен во многих языков.
И вакцины Pfizer / BioNTech, и Moderna содержат информационную РНК или мРНК; множество жирных молекул или липидов для защиты мРНК; и несколько других ингредиентов, включая соли и сахар, чтобы вакцина оставалась стабильной и имела кислотность, аналогичную кислотности человеческого тела. Вакцина Johnson & Johnson, или Janssen, содержит безвредный аденовирус — тип вируса, который обычно вызывает простуду, модифицированный генетическим материалом для SARS-CoV-2, а также соли в качестве стабилизирующих и буферных агентов.
В вакцинах нет консервантов, яиц или латекса.
Ссылка на это
Как тестировались вакцины?
Разрешенные вакцины были первоначально протестированы на ранней стадии клинических испытаний, в ходе которых ученые оценивали различные дозы, проверяли ожидаемые иммунные ответы и отслеживали потенциальные проблемы безопасности.Чтобы выяснить, предотвращают ли прививки болезнь и являются ли они безопасными, вакцины, прошедшие первую серию тестов, затем оценивались в испытаниях фазы 3. В исследовании Moderna фазы 3 участвовало около 30 000 добровольцев, в то время как в исследованиях Pfizer / BioNTech и Johnson & Johnson участвовало около 44 000 каждое. В каждом из этих испытаний половина участников получала плацебо, а другая половина — вакцину, а за добровольцами наблюдали с течением времени, чтобы узнать, заболели ли они COVID-19 и есть ли какие-либо побочные реакции.
Испытания проходили под контролем независимых комиссий по мониторингу данных и безопасности, а результаты были рассмотрены не только Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, принявшим решение разрешить вакцины для экстренного использования, но и внешней группой экспертов, консультирующих агентство. . Другая независимая группа, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации, также проанализировала данные и рекомендовала использование вакцин.
Ссылка на это
Полная история
По мере того, как случаи COVID-19 продолжают расти во всем мире, активисты, выступающие против вакцинации, пытаются подорвать доверие людей, распространяя дезинформацию о безопасности, эффективности и ценности вакцин COVID-19.
14-минутное видео, размещенное 13 января Стивеном Бейкером, лицензированным мануальным терапевтом из Айдахо, в Facebook и Instagram, дает людям пять причин, по которым им «ни в коем случае нельзя делать вакцинацию». С тех пор видео понравилось 1600 зрителям в Facebook и просмотрено более 50 000 человек в Instagram.
Бейкер, который описывает себя как целитель, который не против вакцины, а против всего, создал бизнес по продаже дезинформации о вакцинах. В апреле Facebook удалил рекламный аккаунт и страницу Бейкера после того, как он ложно заявил, что «серебряный спрей», продаваемый на его веб-сайте, защищает людей от COVID-19.В другом видео, опубликованном на TikTok и проверенном PolitiFact, он сказал, что люди умирают из-за экономического коллапса, вызванного пандемией, а не из-за COVID-19.
В этом видео Бейкер добавляет отказ от ответственности, в котором говорится, что он не дает медицинских рекомендаций. Но он есть.
Утверждение, вводящее в заблуждение относительно ингредиентов вакцины
Первая причина, по которой Бейкер не делает прививку, — это ингредиенты вакцин. «Вы бы не стали давать своему ребенку укол тимеросала, алюминия, абортированной ткани плода, куриного и яичного эмбриона — вы не стали бы этого делать», — утверждает он.
Но факт в том, что у вас, вероятно, уже есть большинство из этих продуктов, и исследования показывают, что ингредиенты вакцин не вредны. Кроме того, две вакцины против COVID-19, разрешенные в США, не содержат ни одного из этих ингредиентов.
Тимеросал — это содержащий ртуть консервант, используемый в многодозовых вакцинах для предотвращения потенциально смертельного заражения вредными микробами. Хотя большинство вакцин для детей больше не используют, некоторые вакцины против гриппа все еще используются. Тимеросал содержит этилртуть, вид ртути, более безопасный, чем метилртуть, которую можно найти в некоторых рыбах и животных.Этилртуть менее токсична, потому что она быстро расщепляется и выводится из организма. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, количество ртути в вакцине примерно такое же, как в банке тунца объемом 3 унции.
Соли алюминия присутствуют в некоторых вакцинах. Они также содержатся в некоторых продуктах для здоровья, таких как буферный аспирин и антациды, а также во многих продуктах и напитках, включая фрукты и овощи, крупы, орехи, молочные продукты, муку, мед и детские смеси.Количество алюминия, содержащегося в вакцинах, невелико и регулируется. По данным Детской больницы Филадельфии, количество алюминия, получаемого младенцами в первые шесть месяцев жизни от вакцин, примерно в восемь раз меньше, чем то, что они получают от смеси, и примерно половина того, что они получают с грудным молоком в том же количестве. время.
Некоторые вакцины производятся на основе яиц — вакцины против гриппа и желтой лихорадки — поэтому они содержат яичные белки. Яйца кур, выращенных на ферме, технически являются куриными эмбрионами, если их оплодотворяет петух.
Наконец, Бейкер называет ткань плода ингредиентом вакцины. Это не совсем так. Клетки плода, полученные от двух прерванных беременностей в начале 1960-х годов, одна в Швеции и одна в Англии, были превращены в клеточные линии, которые используются для выращивания вирусов для изготовления некоторых вакцин, таких как ветряная оспа, краснуха и гепатит А. клетки не присутствуют в самих вакцинах, поскольку вирус очищается перед тем, как попасть в шприц.
Как мы уже объясняли, вакцины Pfizer / BioNTech и Moderna COVID-19 не созданы на основе вирусов.По данным CDC, ни одна вакцина не содержит яиц, консервантов или латекса.
Вакцины не попадают прямо в кровоток, как говорит Бейкер в видео. Вместо этого большинство вакцин вводят в мышцы или кожу.
Неточные утверждения об эффективности вакцины
Бейкер продолжает неправильно говорить, что вакцины «не работают», потому что они не «предотвращают попадание вируса или бактерий в ваш организм. Что они делают, так это то, что они уменьшают количество симптомов, которые у вас возникают от этих бактерий или вирусов.”
Многие вакцины на самом деле полезны именно потому, что они уменьшают симптомы — менее тяжелое заболевание означает меньше страданий и меньше смертей. Это огромная часть того, почему вакцины так полезны для общества.
Это правда, что не все вакцины могут предотвратить инфекцию или сделать это в полной мере. Но это не требование для того, чтобы вакцина была эффективной. Вакцина, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, представляет собой «продукт, который стимулирует иммунную систему человека для выработки иммунитета к определенному заболеванию, защищая человека от этого заболевания.”
Идея состоит в том, чтобы научить иммунную систему распознавать конкретный патоген, чтобы, если кто-то действительно столкнется с микробом, он либо не заразится, либо не заболеет — либо, если у него есть симптомы, они будут менее серьезными. Обычно это включает введение в организм части или небольшого количества ослабленного или убитого вируса или бактерий.
Некоторые вакцины вызывают так называемый стерилизующий иммунитет, когда антитела накапливаются на патогене и удаляют его, прежде чем он сможет проникнуть в клетки и вызвать инфекцию.Это происходит, например, с вакцинами против кори, гепатита А и вируса папилломы человека или ВПЧ.
«Если вам сделают противокоревую вакцину — две дозы — у вас есть 97% -ный шанс защититься от кори на всю оставшуюся жизнь. И не только болезнь — еще и бессимптомная инфекция », — сказал нам доктор Пол А. Оффит, педиатр и эксперт по вакцинам в Детской больнице Филадельфии, имея в виду случаи, когда кто-то инфицирован, но не имеет симптомов. «С этим вирусом покончено.”
По словам Оффита, многие другие вакцины, в том числе вакцины против сезонного гриппа, ротавируса, коклюша и пневмококка, предохраняют людей от серьезных заболеваний, но не могут предотвратить заражение. «Ничего страшного, — сказал он, — потому что« главная цель, которую вы пытаетесь достичь в таких случаях, — не допустить госпитализации или смерти детей или взрослых ».
Важно отметить, что многие вакцины могут снизить распространение болезни, даже если они не останавливают инфекцию, вопреки другому утверждению Бейкера, что вакцины, включая вакцины COVID-19, «не предотвращают передачу».”
Это может произойти, сказал Оффит, потому что вакцинированный человек часто выделяет меньше вируса, что делает его менее заразным.
Пока неизвестно, предотвращают ли разрешенные вакцины COVID-19 передачу вируса SARS-CoV-2, но вполне вероятно, что будет иметь место та же динамика, и вакцины в некоторой степени ограничат передачу.
До тех пор, пока не станет известно больше, важно, чтобы люди, которые получают вакцину COVID-19, не предполагали, что они не могут передать вирус другим, и продолжали носить маски и физически дистанцироваться, но для Бейкера также преждевременно заявлять о том, что вакцины бесполезны для предотвращения распространения SARS-CoV-2.
Ложное заявление о полиомиелите
В рамках правдоподобного аргумента Бейкера о том, что вакцины «не работают», он приводит пример полиомиелита и ложно утверждает, что болезнь исчезла из-за санитарии, а не вакцинации.
«Очевидно, полиомиелит исчез из-за санитарии, потому что это фекально-оральное заболевание», — говорит Бейкер. «И если вы начнете мыть руки и не будете пить воду на улице, вы, вероятно, не заболеете полиомиелитом».
Хотя улучшение санитарных условий помогает снизить распространение полиовируса, который передается в основном с фекалиями, но также может передаваться через инфекционные капли от чихания или кашля, именно вакцинация способствовала уничтожению вируса в США.С.
В конце концов, в Америке 1950-х годов санитария была неплохой, но каждое лето полиомиелит по-прежнему представлял серьезную угрозу для семей.
Возможно, парадоксальным образом считается, что именно улучшение санитарии стало причиной всплеска случаев полиомиелита в США в начале начала 20 века.
«До 1910 года полиомиелит циркулировал незаметно», — пояснила Микаэла Мартинес, эколог-инфекционист Колумбийского университета, изучавшая историю болезни.
Вирус свирепствовал, сказала она, но поскольку практически каждый заразится в младенчестве при низком риске серьезного заболевания и развития паралича, это не было особенно замечено.
Однако по мере улучшения санитарии дети не будут сталкиваться с вирусом до тех пор, пока не станут старше, когда риск паралича возрастет. «Таким образом, санитария фактически привела к тому, что полиомиелит впервые стал широко распространенным паралитическим заболеванием», — сказал нам Мартинес.
Эпидемия полиомиелита стала еще более серьезной после Второй мировой войны, когда начался бэби-бум, поскольку вокруг появилось все больше детей, которые еще больше распространяли болезнь, добавила она. Только когда появились вакцины, число случаев заболевания начало снижаться — с более чем 15000 случаев паралича ежегодно, по данным CDC, до менее 100 случаев ежегодно в 1960-х и менее 10 случаев ежегодно в последующее десятилетие.
Болезнь была ликвидирована в США в 1979 году, что означает, что в стране не происходит постоянной передачи полиомиелита, и с тех пор в США не регистрировалось ни одного случая заболевания. Однако вакцинация от полиомиелита по-прежнему важна, поскольку путешественники могут занести болезнь в любое время.
Дезинформация об испытаниях вакцины
Бейкер продолжает неправильно говорить, что «не существует такой вещи, как безопасное испытание вакцин», потому что вакцины не тестируются против того, что он считает истинным плацебо.Это категорически неверно.
«Они фактически сравнивают вакцину, которую они тестируют, с другой вакциной, или они сравнивают вакцину, которую они тестируют, со шприцем, полным алюминия и всего, что есть в вакцине, кроме антигена, — говорит он, имея в виду ту часть вакцины, которая вызывает специфический иммунный ответ.
Фактически, многие вакцины были протестированы против солевого раствора или плацебо с морской водой в ходе рандомизированных контролируемых испытаний, включая вакцины против гриппа и некоторых видов эпидемического паротита, полиомиелита и кори.Но есть также веские причины для использования различных контрольных плацебо в испытаниях — и это не означает, что вакцина не прошла полную проверку на безопасность.
Например, как указано группой экспертов Всемирной организации здравоохранения, если безопасная и эффективная вакцина против определенного заболевания уже существует, то реальный вопрос заключается в том, действует ли новая вакцина так же или лучше, и во многих случаях было бы неэтичным лишить группу людей защитной вакцины.
Также утверждается, сказал Оффит, что несправедливо включать участников в испытание вакцины и не давать им какой-либо пользы, что иногда означает использование другой вакцины в качестве контроля.
Другой потенциальной причиной отклонения от солевого плацебо является сохранение слепоты испытания, чтобы добровольцы в испытаниях не знали, были ли они случайным образом отнесены к контрольной группе, поскольку многие вакцины действительно имеют некоторые незначительные временные побочные эффекты. например, боль в руке, которая может указать участникам, в какой укол они получили.
Бейкер снова ошибается, когда говорит, что вакцина Moderna COVID-19 была протестирована против вакцины против менингита. Вакцины Moderna и Pfizer / BioNTech — единственные две вакцины против COVID-19, которые в настоящее время разрешены для использования в США.S., были протестированы против плацебо с физиологическим раствором.
Некоторые группы испытаний вакцины Oxford / AstraZeneca против COVID-19 действительно включали менингококковую вакцину в качестве контроля, чтобы снизить вероятность того, что добровольцы из контрольной группы узнают, что они не получили вакцину COVID-19. Это верно в отношении британской части исследования и части бразильского исследования, в котором в качестве контроля для первой дозы использовалась конъюгированная вакцина против менингококков групп A, C, W и Y, но не вторая.
Физиологический раствор, однако, использовался в южноафриканской части исследования и в исследовании с участием 30 000 человек в США.С., который продолжается до сих пор.
Ответственность за вакцину
Бейкер также утверждает, что людям не следует вакцинироваться, потому что вакцины небезопасны, а компании не несут ответственности.
«Вы не можете подать на них в суд, но у них есть особый суд. И этот специальный суд на сегодняшний день выплатил более 4 миллиардов долларов в качестве компенсации за ущерб », — говорит он.
Бейкер имеет в виду Национальную программу компенсации травм от вакцин, созданную Национальным законом о детских вакцинах от 1986 года.
Вакциныпроходят тщательные испытания, чтобы гарантировать их эффективность и безопасность.Но, как и любые другие лекарства, они небезопасны и могут вызывать нежелательные явления или побочные эффекты. Большинство вакцин могут вызвать боль, покраснение или болезненность в месте введения, а некоторые могут вызвать более серьезные события.
Начиная с середины 1970-х годов против производителей вакцин и поставщиков медицинских услуг было подано несколько судебных исков, в результате чего производители прекратили производство. Они были вынуждены возместить ущерб, несмотря на отсутствие научных доказательств, подтверждающих иски о возмещении ущерба. Угрозы нехватки вакцины побудили Конгресс принять Национальный закон о детских вакцинах, который создает компенсационный фонд.По последним данным, с 1988 года правительство выплатило компенсацию почти в 4,2 миллиарда долларов.
Но, как мы объясняли ранее, тот факт, что были выплаты, не означает, что вакцины вызвали травму. По данным Управления ресурсов и служб здравоохранения, примерно 70% всей компенсации, присужденной фондом, является результатом урегулирования споров между сторонами до любого рассмотрения доказательств, чтобы сэкономить время и деньги.
И все же количество жалоб и компенсаций очень невелико.По данным CDC, с 2006 по 2018 год в США было распространено более 3,7 миллиарда доз покрытых вакцин. За тот же период времени было рассмотрено только 7 589 жалоб, из которых 5 317 получили компенсацию.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, вакцинация предотвращает от 2 до 3 миллионов смертей ежегодно во всем мире. По предварительным данным, в США, по оценкам CDC, вакцины против гриппа предотвратили 105000 госпитализаций и 6300 смертей в сезоне 2019-2020 годов.
Национальный закон о детских вакцинах от травм также требует от поставщиков медицинских услуг сообщать о побочных эффектах, возникающих после иммунизации, в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин, программу, созданную в 1990 году и совместно управляемую CDC и FDA.
Закон также позволяет людям возбуждать судебные дела против производителя вакцины при определенных условиях, включая халатность со стороны производителя вакцины.
Состояние здоровья невакцинированных детей
В видеоролике Бейкер ложно утверждает, что непривитые дети более здоровы, чем вакцинированные, и цитирует исследование, опубликованное в ноябре 2020 года в журнале с открытым доступом International Journal of Environmental Research and Public Health . В журнале говорится, что он рецензируется, но отсутствие строгости вызывает беспокойство.Качество его издателя, Multidisciplinary Digital Publishing Institute, также подвергалось сомнению: в 2018 году 10 старших редакторов ушли в отставку, заявив, что их заставляли получать посредственные исследования.
Соавторами исследования являются Джеймс Лайонс-Вейлер и Пол Томас, и оно финансируется Институтом чистых и прикладных знаний, некоммерческой организацией, возглавляемой Лайонсом-Вейлером, ученым, распространяющим вводящую в заблуждение информацию о COVID-19 и вакцинах от годы.
Томас, педиатр из Портленда, штат Орегон, лишился лицензии в декабре за неспособность провести надлежащую вакцинацию пациентов.Согласно Медицинскому совету штата Орегон, его поведение «нарушило стандарты лечения и поставило здоровье и безопасность многих его пациентов под серьезную угрозу причинения вреда». У одного из его непривитых пациентов развился тяжелый случай столбняка, который потребовал двухмесячного пребывания в отделении интенсивной терапии.
В видео Бейкер безосновательно обвиняет CDC в получении прибыли от вакцин и ложно заявляет, что лицензия доктора Томаса была отозвана из-за «правды», раскрытой в его исследовании. «CDC занимается не тем, чтобы обезопасить вас или помочь вам и вашим детям. CDC занимается маркетингом вакцин и получением прибыли от вакцинации вас и вашей семьи, и точка», — утверждает он.
По данным CDC, вакцинация необходима, поскольку помогает обеспечить иммунитет и предотвращает потенциально опасные для жизни заболевания. Все вакцины, включая вакцины COVID-19, соответствуют строгим критериям безопасности, установленным FDA.
«Дело в том, что неудивительно, что вакцинированные люди более здоровы, потому что они вряд ли заразятся бактериальными и вирусными инфекциями», — сказал Оффит. «В Детской больнице Филадельфии не проходит и года, чтобы не увидеть, как ребенок страдает и умирает от болезни, которую можно предотвратить с помощью вакцин, потому что родитель предпочел не вакцинировать их.”
Неподтвержденное заявление об аутоиммунных заболеваниях
Основная причина избегать всех прививок, безосновательно утверждает Бейкер, заключается в том, что вакцины вызывают аутоиммунные заболевания. Он даже заходит так далеко, что заявляет, что вакцины от COVID-19 «создадут миллионы и миллионы людей с аутоиммунным заболеванием». Доказательств этому нет.
Бейкер выдает свое незнание этого предмета, заявляя, что это происходит потому, что с вакцинами вы «обходите естественную защиту» вместо «настоящего настоящего иммунного ответа», и сравнивая вакцинацию с трансплантацией органов, в которой вам нужны лекарства для подавления иммунная система.
Но вакцинация — это не что иное, как трансплантация органов. И вакцины только временно активируют иммунную систему, делая это более безопасным способом, чем естественная инфекция.
«Поскольку вакцины не вызывают такой же иммунный ответ, как естественные инфекции, маловероятно, что они будут вызывать аутоиммунитет», — поясняет сайт Детской больницы Филадельфии.
Ученые выяснили, вызывают ли вакцины аутоиммунные заболевания, включая диабет 1 типа и рассеянный склероз, и оказались безуспешными, без четких сигналов об этом.
«Это нормально задавать вопрос, — сказал Оффит, — но когда исследование за исследованием за исследованием показывает, что вакцины не вызывают аутоиммунитет и не имеет смысла вызывать аутоиммунитет, люди должны им верить».
Одно аутоиммунное заболевание, синдром Гийена-Барре, было связано с вакцинацией против гриппа, но непостоянно — и с очень низкой частотой, примерно от 1 до 2 на 1 миллион доз. Большинство людей, у которых развивается это заболевание, полностью выздоравливают, хотя у некоторых людей остается необратимое повреждение нервов, а некоторые умирают.
Случаи болезни также следуют за инфекциями, и исследования показывают, что риск развития Гийена-Барре от гриппа намного выше, чем после иммунизации с помощью прививки от гриппа.
В другом редком случае вакцина против пандемического гриппа в Европе в 2009–2010 годах могла спровоцировать некоторых людей с генетической предрасположенностью к развитию аутоиммунной реакции, которая привела к нарколепсии. Но и в этом случае не совсем ясно, какую роль сыграла вакцина, и возможное естественное заражение гриппом представляет такой же или более высокий риск.
Хотя ученые продолжают отслеживать любые признаки того, что иммунизация может привести к аутоиммунным заболеваниям, нет никаких оснований для утверждения Бейкера, что вакцины, в том числе вакцины против COVID-19, опасны, потому что они вызывают аутоиммунные заболевания.
Разъяснение, 28 января: Мы удалили «Доктор». титул для пекаря. Как мы писали в нашей истории, Бейкер не врач.
Примечание редактора: проект SciCheck по вакцинации против COVID-19 стал возможным благодаря гранту Фонда Роберта Вуда Джонсона.Фонд не контролирует наши редакционные решения, и взгляды, выраженные в наших статьях, не обязательно отражают взгляды фонда. Цель проекта — увеличить доступ к точной информации о COVID-19 и вакцинах, одновременно уменьшая влияние дезинформации.
Источники
«Отделение профессиональных и профессиональных лицензий штата Айдахо в Интернете». Официальный сайт правительства Айдахо. Доступ 21 января 2021 г.
Литвиненко, Джейн.«Этот мануальный терапевт из Айдахо размещал рекламу в Facebook, ложно заявляя, что серебро предотвращает коронавирус». BuzzFeedNews. 2 апреля 2020.
Гринберг, Джон. «Ложные TikTok утверждают, что высокий уровень безработицы убивает больше людей, чем коронавирус». PolitiFact. 14 мая 2020.
«Тимеросал и вакцины». Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступ осуществлен 20 января, последний раз отзыв 1 февраля 2018 г.
«Ингредиенты вакцины — тимеросал». Детская больница Филадельфии. Доступ осуществлен 20 января 2021 года, последний раз отзыв 1 июня 2020 года.
«Ингредиенты вакцины — Алюминий». Детская больница Филадельфии. Доступ осуществлен 20 января 2021 г., последний раз отзыв 22 марта 2018 г.
Стекло, Дон. «Когда вы едите яйцо, вы едите цыпленка?» Общественное радио Индианы. 28 сентября 2011г.
«Информация о вакцине Pfizer-BioNTech COVID-19». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступ осуществлен 20 января 2021 г., последний раз рассмотрен 1 января 2021 г.
«Информация о вакцине Moderna COVID-19». Центры по контролю и профилактике заболеваний.Доступ осуществлен 20 января 2021 г., последний раз рассмотрен 1 января 2021 г.
«Иммунизация: основы». CDC. Доступ осуществлен 22 января 2021 г., последний раз пересмотрен 16 мая 2018 г.
«Почему детские вакцины так важны?» CDC. Доступ осуществлен 22 января 2021 г., последний раз рассмотрен 16 мая 2018 г.
«Изготовление вакцин: как делаются вакцины?» Детская больница Филадельфии. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 3 декабря 2020 г.
Andre, F.E. et al. «Вакцинация значительно снижает заболеваемость, инвалидность, смертность и неравенство во всем мире.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. Том 86, Номер 2 (2008).
Оффит, Пол А. Директор Образовательного центра по вакцинам и профессор педиатрии отделения инфекционных болезней Детской больницы Филадельфии. Телефонное интервью с FactCheck.org. 20 января 2021 г.
«Часто задаваемые вопросы о вакцинах». Международный центр доступа к вакцинам, Университет Джона Хопкинса и медицина. Доступ 22 января 2021 г.
Макдональд, Джессика. «Вопросы и ответы о вакцинах от COVID-19». FactCheck.org. 18 декабря 2020 г., обновлено 7 января 2021 г.
«Часто задаваемые вопросы о вакцине Pfizer-BioNTech COVID-19». FDA. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 7 января 2020 г.
«Часто задаваемые вопросы о вакцинации против COVID-19». CDC. По состоянию на 22 января 2021 г., последний раз проверялся 15 января 2021 г.
«Что такое полиомиелит?» CDC. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 24 октября 2019 г.
«Почему мы вовлечены». Страница глобальной иммунизации против полиомиелита, CDC. 15 сентября 2020.
Мартинес, Микаэла. Доцент кафедры гигиены окружающей среды Школы общественного здравоохранения им. Мейлмана Колумбийского университета.Телефонное интервью с FactCheck.org. 20 января 2021 г.
Мартинес-Баккер, Микаэла и др. «Раскрытие экологии передачи полиомиелита». PLoS Биология. 19 июня 2015 г.
«Ликвидация полиомиелита в Соединенных Штатах». CDC. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 25 октября 2019 г.
«Изготовление вакцин: процесс разработки вакцины». Детская больница Филадельфии. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 21 октября 2019 г.
Najera, Рене Ф. «Рандомизированные клинические испытания безопасности, действенности и эффективности вакцин.HistoryOfVaccines.org, Колледж врачей Филадельфии. 21 апреля 2019.
Рид, Аннетт и др. «Использование плацебо в испытаниях вакцин: рекомендации группы экспертов ВОЗ». Вакцина. Vol. 32, Номер 37 (2014).
«FDA принимает дополнительные меры в борьбе с COVID-19, выдавая разрешение на экстренное использование второй вакцины против COVID-19». Пресс-релиз. FDA. 18 декабря 2020.
«FDA принимает ключевые меры в борьбе с COVID-19, выдавая разрешение на экстренное использование первой вакцины против COVID-19.» Пресс-релиз. FDA. 11 декабря 2020.
«Ланцет: оксфордская вакцина против COVID-19 безопасна и защищает от болезней, первые опубликованные результаты испытаний фазы 3». Пресс-релиз. Ланцет. 8 декабря 2020.
«Фаза III двойное слепое плацебо-контролируемое исследование AZD1222 для профилактики COVID-19 у взрослых». ClinicalTrials.gov. NCT04516746. Доступ 22 января 2021 г.
«Путешествие вакцины для вашего ребенка». CDC. Доступ 21 января 2021 г., последний раз отзыв 26 января 2018 г.
«Понимание побочных эффектов и нежелательных явлений.» CDC. Доступ 21 января 2021 г., последний раз отзыв 28 августа 2020 г.
«Безопасность вакцин: безопасны ли вакцины?» Детская больница Филадельфии. Доступ 21 января 2021 г., последний раз отзыв 19 мая 2020 г.
«Обзор, история и принцип работы процесса обеспечения безопасности». CDC. Доступ 21 января 2021 г., последний раз отзыв 9 сен 2020 г.
«О Национальной программе компенсации травм, полученных вакцинами». Управление человеческими ресурсами и услугами. Доступ осуществлен 20 января 2021 г., последний раз пересмотрен в декабре 2020 г.
«Данные о компенсации травм, вызванных вакциной HRSA.”Управление человеческими ресурсами и услугами. Доступ осуществлен 20 января 2021 г., последний раз рассмотрен 1 января 2021 г.
Макдональд, Джессика. «Уильямсон вводит в заблуждение относительно здоровья детей и вакцин». FactCheck.org. 20 августа 2019.
«Оценка бремени гриппа, предотвращенного вакцинацией за прошлые сезоны». CDC. Доступ осуществлен 21 января 2021 г., последний раз отзыв 1 октября 2020 г.
«Система сообщений о побочных эффектах вакцин». Доступ 21 января 2021 г.
Теох, Флора. «Национальный закон США о детских вакцинах не мешает людям подавать в суд на производителей вакцин.»Обратная связь о здоровье. 19 декабря 2020.
Лайонс-Вейлер, Джеймс и Томас, Пол. «Относительная частота посещений офиса и совокупная частота выставленных диагнозов по оси вакцинации». Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения. Том 17. Выпуск 22 (2021 г.).
Гиллис, Алексис. «Остерегаться! На ученых втягиваются мошеннические журналы ». Университетские дела / Affaires Universitaires. 12 января 2017.
«Хищнические публикации: темная сторона движения за открытый доступ».Клинические новости ASH. 1 января 2017.
De Vrieze, Jop. «Редакторы журналов с открытым доступом уходят в отставку после того, как якобы оказали давление с целью опубликовать посредственные статьи». Наука. 4 сентября 2018.
Монтесано, Николь. «Резолюция COVID в округе подвергается критике со стороны жителей». Регистр новостей округа Ямхилл. 15 декабря 2020.
Гринберг, Джон. «Видео, опубликованное в Facebook, увеличивает риск вакцины Moderna в 40 раз». PolitiFact. 18 декабря 2020.
«Джеймс Лайонс-Вейлер и Лесли Манукян все еще борются за титул« Самого противодействующего чудака ».«Уважительная дерзость. 9 февраля 2018.
Акер, Лиззи. «Лицензия педиатра из Портленда по борьбе с прививками приостановлена; в том числе мальчик, госпитализированный со столбняком ». Орегонский. 7 декабря 2020 г., обновлено 8 декабря 2020 г.
Штат Орегон. «Приказ об экстренной приостановке действия по делу Пола Нормана Томаса, доктора медицины». Медицинский совет Орегона. 3 декабря 2020 г.
«Принятие решения о вакцине: решение общих проблем». CDC. Доступ 21 января 2021 г., последний раз отзыв 5 августа 2019 г.
«Вакцины и аутоиммунные заболевания.Детская больница Филадельфии. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 18 сентября 2018 г.
«Вакцины и диабет». Детская больница Филадельфии. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 18 сентября 2018 г.
«Вакцины и рассеянный склероз». Детская больница Филадельфии. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 18 сентября 2018 г.
«Синдром Гийена-Барре». CDC. Доступ получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 20 декабря 2019 г.
«Синдром Гийена-Барре и вакцины». CDC.Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 14 августа 2020 г.
«Вакцины и синдром Гийена-Барре». Детская больница Филадельфии. Получен 22 января 2021 г., последний раз отзыв 18 сентября 2018 г.
Фогель, Гретхен. «Почему прививка от пандемического гриппа вызвала нарколепсию». Наука. 1 июля 2015 г.
Неллор, Анома и Трой Д. Рэндалл. «Нарколепсия и вакцинация против гриппа — неуместное пробуждение иммунитета». Анналы трансляционной медицины. Vol. 4 (2016).
7.3 Внутрикожные и подкожные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами
Внутрикожные инъекции (ID) — это инъекции, вводимые в дерму, чуть ниже эпидермиса.Путь инъекции ID имеет самое продолжительное время всасывания из всех парентеральных путей. Эти типы инъекций используются для тестов на чувствительность, таких как туберкулез (см. Рисунок 7.13), аллергии и тестов на местную анестезию. Преимущество этих тестов в том, что реакцию организма легко визуализировать, и можно оценить степень реакции. Чаще всего используются внутренние поверхности предплечья и верхняя часть спины под лопаткой. Выберите место инъекции, на котором нет повреждений, сыпи, родинок или шрамов, которые могут повлиять на визуальный осмотр результатов теста (Lynn, 2011).
Оборудование, используемое для инъекций ID, представляет собой туберкулиновый шприц, калиброванный с точностью до десятых и сотых миллилитра, и игла калибра от 1/4 до 1/2 дюйма, 26 или 27. Дозировка ID-инъекции обычно составляет менее 0,5 мл. Угол введения ID инъекции составляет от 5 до 15 градусов. После завершения инъекции ID под кожей должен появиться пузырек (небольшой волдырь). Контрольный список 56 описывает шаги для введения внутрикожной инъекции.
Рисунок 7.13 Шприц для туберкулезаЗаявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | ||||
Соображения безопасности:
| ||||
ступеней | Дополнительная информация | |||
| 1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Убедитесь, что все лекарства правильно указаны. Проверьте предписания врача, Руководство по парентеральной лекарственной терапии (PDTM) и MAR, чтобы подтвердить порядок приема лекарств и инструкции по их применению. | Правильный выбор лекарства снижает риск непреднамеренного приема неправильного лекарства. Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациентов при приеме лекарств. Сравните предписания врача и MAR Приготовьте лекарство из флакона | |||
| 2.Соблюдайте гигиену рук. | Соберите все принадлежности: шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильную марлю, пластырь (при необходимости). Необходимые расходные материалы | |||
| 3. Войдите в комнату и представьтесь, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы. | Обоснование объяснения расширяет знания пациента и снижает его беспокойство. | |||
| 4. Закройте дверь или потяните прикроватные занавески. | Это обеспечивает конфиденциальность пациента. | |||
| 5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора. | Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Два идентификатора пациента — имя пациента и дата рождения. Сравните MAR с браслетом пациента | |||
| 6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний к приему лекарств. | Обследование является обязательным условием для каждого назначенного лекарства. | |||
| 7.Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение. | На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного сайта позволяет в нужное время получить точное определение тестового сайта. Оценить место для инъекции ID | |||
| 8. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. | Перчатки предотвращают контакт с загрязнителями. Использовать нестерильные перчатки | |||
| 9. Очистите это место тампоном со спиртом или антисептическим тампоном.Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть. | Патогенные микроорганизмы из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место укола | |||
| 10. Снимите иглу с колпачка, потянув ее прямым движением. | Это снижает риск случайного укола иглой. Вынуть иглу из колпачка | .|||
| 11. Не доминирующей рукой натяните кожу на место инъекции. | Тугая кожа обеспечивает легкий вход иглы. Удерживайте кожу натянутой перед инъекцией | |||
| 12. Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами, кончиком иглы вверх. | Это позволяет легко обращаться со шприцем. Удерживайте иглу со скосом вверх | |||
| 13. Держите шприц под углом от 5 до 15 градусов от места проведения. Приложите иглу почти вплотную к коже пациента скосом вверх и введите иглу в кожу.Вставьте иглу примерно на 1/4 дюйма так, чтобы весь скос находился под кожей. | Сохранение скоса вверх позволяет гладко прокалывать кожу и вводить лекарство в дерму. ID впрыска | |||
| 14. После того, как шприц окажется на месте, медленно введите раствор, наблюдая за появлением небольшого пузыря или пузыря. | Наличие волдыря или пузыря указывает на то, что лекарство находится в дерме. Наличие пузыря (белый приподнятый круг) | |||
| 15.Вытяните иглу под тем же углом, что и вводимая, включите защитный кожух или защитный кожух иглы и выбросьте в контейнер для острых предметов. Не массировать область после инъекции. | Вытягивание под тем же углом, что и введение, сводит к минимуму дискомфорт для пациента и повреждение тканей. Правильная утилизация иглы предотвращает травмы от укола иглой. Выбросить шприц в контейнер для острых предметов.При массировании этой области раствор может распространиться на подкожную клетчатку. Осторожно промокните стерильной марлей, если есть кровь. | |||
| 16. Если инъекция представляет собой кожную пробу на туберкулез, обведите область вокруг места инъекции, чтобы его можно было легко определить через три дня. | Нарисуйте круг вокруг места инъекции | |||
| 17. Выбросьте оставшиеся расходные материалы, снимите перчатки и проведите гигиену рук | Это предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | |||
| 18. Задокументируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства. | Надлежащая документация помогает обеспечить безопасность пациента.Укажите время, дату, место и тип введенного лекарства. | |||
| 19. Оцените реакцию пациента на инъекцию в течение соответствующего периода времени. | Пациент должен быть обследован на предмет терапевтических и побочных эффектов лекарства или раствора. | |||
| Источник данных: ATI, 2015a; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015a; Клейтон, Сток и Купер, 2010 г .; Perry et al., 2014 | ||||
Подкожные инъекции
Подкожные (SC) инъекции вводятся в слой жировой ткани чуть ниже эпидермиса и дермы.В этой ткани мало кровеносных сосудов, поэтому лекарства, вводимые этим путем, всасываются с медленной и устойчивой скоростью. Участки для подкожных инъекций включают внешнюю часть плеча, брюшную полость (от нижнего края реберной дуги до гребня подвздошной кости) в пределах одного дюйма от пупка, переднюю часть бедер, верхнюю часть спины и верхнюю вентральную ягодичную область (Lynn , 2011) (см. Рис. 7.14).
Рис. 7.14. Места подкожных инъекцийВыберите место, на котором нет кожных повреждений и костных выступов. Вращение участка предотвращает образование липогипертрофии или липоатрофии в коже.Физические упражнения или наложение горячих или холодных компрессов влияют на скорость всасывания лекарства, изменяя местный кровоток к тканям. Любое состояние, которое ухудшает приток крови к подкожной клетчатке, противоречит использованию подкожных инъекций. Примеры подкожных лекарств включают инсулин, опиоиды, гепарин, адреналин и лекарства от аллергии (Perry et al., 2014).
Для введения подкожной инъекции используется игла калибра от 25 до 30, от 3/8 до 5/8 дюйма. Некоторые подкожные инъекции производятся предварительно с прикрепленным шприцем.Перед использованием всегда проверяйте, подходит ли игла правильного размера для пациента. Подкожные инъекции обычно делаются под углом от 45 до 90 градусов. Угол зависит от количества подкожной клетчатки. Как правило, короткие иглы следует использовать под углом 90 градусов, а более длинные — под углом 45 градусов (Lynn, 2011). При подкожных инъекциях нет необходимости проводить аспирацию, поскольку вероятность инъекции в кровеносный сосуд мала. Обычно подкожно вводят не более 1 мл лекарства, поскольку большие количества могут вызвать дискомфорт у пациента и могут не всасываться должным образом (Lynn, 2011).
Существуют разные мнения о том, следует ли ущемлять кожу во время приема. Для более худых пациентов рекомендуется ущипнуть, чтобы приподнять жировую ткань и оторвать ее от подлежащих мышц и тканей. Если используется защемление, ослабьте защемление при введении иглы, чтобы избежать инъекции в сжатую ткань. Также обратите внимание, что поднятие или защемление кожи, как было обнаружено, увеличивает риск травмы, поскольку игла может проткнуть противоположную сторону кожной складки и войти в кожу медицинского работника (Black, 2013).Брюшная полость — лучшее место для подкожной инъекции, если у пациента мало периферической подкожной ткани. Если пациент страдает ожирением, используйте иглу, достаточно длинную, чтобы ввести ее в ткань у основания кожной складки (Perry et al., 2014).
Инсулин для подкожных инъекций
Инсулин считается лекарством высокого риска, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарства и типа инсулина в правильное время. Кроме того, следует проводить проверки безопасности, связанные с пациентом, получающим инсулин п / к (Ellis & Parush, 2012).В таблице 7.5 перечислены конкретные инструкции по введению инсулина (и см. Рисунок 7.15).
Инсулин | Дополнительная информация | ||
| Инсулин считается лекарством высокого риска. | Следует проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарств и типа инсулина в правильное время.Настоятельно рекомендуется всегда проверять дозировку инсулина дважды у другого поставщика медицинских услуг. Всегда соблюдайте стандарты приготовления лекарств в вашем агентстве. | ||
| Инсулин вводится только с помощью инсулинового шприца. | Инсулин — единственный препарат, имеющий собственный тип шприца с присоединенной иглой. Инсулин всегда назначается и вводится в единицах на основе показаний сахара в крови и протокола инсулина для диабетиков (или скользящей шкалы). В некоторых больницах есть заранее распечатанные приказы врачей, а в других — рукописные приказы.Инсулиновые шприцы могут иметь размеры 30, 50 или 100 единиц. Всегда внимательно читайте приращения (калибровку). | ||
| Существуют разные типы инсулина. | Существуют инсулины быстрого, короткого, промежуточного и длительного действия. Для каждого типа инсулина важно знать, как действует инсулин, а также время действия, пик и продолжительность действия инсулина. | ||
| Введение двух разных типов инсулина. | Если пациенту назначают два типа инсулина, некоторые инсулины можно смешать в одном шприце.НЕЛЬЗЯ смешивать многие инсулины. Не смешивайте Лантус (Гларгин) или Левемир (Детермир). Если вы вводите непрозрачные препараты инсулина (Хумулин — N), осторожно перекатайте флакон между ладонями, чтобы повторно приостановить действие лекарства. Всегда сначала набирайте инсулин короткого действия, чтобы предотвратить его загрязнение при помощи инсулина длительного действия. Если из второго флакона набрано слишком много инсулина, выбросьте шприц и начните снова. Всегда сверяйтесь с PDTM для получения самых последних рекомендаций по введению инсулина.Назначение инсулина может меняться день ото дня. Всегда следите за выполнением самых последних предписаний врача. | ||
| Знайте о вращающихся местах инъекций. | Вращение места инъекции больше не требуется, поскольку новые инсулины имеют меньший риск гипертрофии кожи. Обычно пациент выбирает одну анатомическую область (например, плечо) и меняет места инъекции в этой области, чтобы поддерживать постоянное всасывание инсулина изо дня в день. Скорость всасывания инсулина варьируется от места к месту.Быстрее всего поглощает живот, за ним следуют руки, бедра и ягодицы. | ||
| Знайте, когда вводить инсулин. | Время инъекций инсулина имеет решающее значение для правильного введения инсулина в зависимости от уровня сахара в крови и того, когда пациент будет есть. Знание пикового действия и продолжительности действия инсулина имеет решающее значение для правильного приема инсулиновых препаратов. Если вы вводите инсулин, всегда следите за тем, чтобы у пациента не было тошноты, он мог есть и что еда поступила до того, как инсулин начнет действовать.Обычно инсулин короткого или быстрого действия вводится за 15 минут до еды. Инсулин средней продолжительности или длительного действия можно вводить два раза в день, на завтрак и ужин. | ||
| Измерьте уровень сахара в крови и количество потребляемой пищи. | Инъекции инсулина основаны на значениях сахара в крови и времени приема пищи пациентом. Выбор времени для инъекции инсулина имеет решающее значение для обеспечения правильного приема инсулина пациентом. | ||
| Используйте ручки для инъекций инсулина. | Ручки для инъекций — это новая технология, используемая пациентами для самостоятельного введения инсулина с помощью шприца, иглы и предварительно заполненного картриджа с инсулином.Очень важно научить пациентов пользоваться ручками для инъекций, чтобы они понимали технологию. Мини-инфузионный насос — это аппарат с батарейным питанием, который доставляет лекарства в очень небольших количествах пациентам с контролируемым временем инфузии. Наиболее распространенными типами наборов для мини-инфузии являются инсулиновые помпы или устройства для подкожной инфузии. Дополнительные сведения о наборах для мини-инфузии и наборах с регулируемым объемом см. В разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в разделе 7.8. | ||
| Источник данных: Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г .; Perry et al., 2014 | |||
Особенности:
- Инсулин хранится в холодильнике. Когда используется флакон, он должен быть комнатной температуры. Не вводите холодный инсулин. Ознакомьтесь с политикой агентства, чтобы узнать, как долго можно использовать флакон.
- Пациентам, принимающим инсулин, следует контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови в соответствии с предписаниями врача.
- Флаконы с инсулином следует проверить перед использованием.Любое изменение внешнего вида может указывать на изменение потенции.
- Используйте прописанный тип инсулина. Не меняйте тип, если это не предписано врачом.
- Позвольте пациенту выбрать место для инъекции. Пациент может самостоятельно вводить инсулин, если установлено, что это безопасно и отвечает интересам пациента.
- Все медицинские работники должны знать признаки и симптомы гипогликемии. Признаки и симптомы включают фруктовое дыхание, беспокойство, возбуждение, замешательство, невнятность слов, липкую кожу, неспособность концентрироваться или выполнять команды, голод и тошноту.Пациент может жаловаться на нечеткость зрения или двоение в глазах. Поздние признаки включают потерю сознания. Гипогликемия требует неотложной медицинской помощи. Всегда имейте под рукой набор для неотложной помощи при диабете. Если у больного диабетом в сознании наблюдается гипогликемия или уровень сахара (глюкозы) в крови 4 ммоль / л или ниже, дайте глюкозу, например, в таблетках, растворе или соке сахарозы. Следуйте политике агентства в отношении гипогликемических реакций.
П / к инъекции гепарина
Гепарин — это антикоагулянт, используемый для снижения риска образования тромбов путем подавления образования сгустков (Perry et al., 2014). Гепарин также считается лекарством повышенной готовности (ISMP, 2014).
В таблице 7.6 приведены конкретные рекомендации, которые следует учитывать до и после введения гепарина.
Гепарин | Дополнительная информация | ||
| Гепарин считается препаратом высокого риска. | Гепарин доступен во флаконах и предварительно заполненных шприцах в различных концентрациях.Из-за опасных побочных эффектов лекарство считается лекарством высокого риска. Всегда соблюдайте политику агентства в отношении приготовления и введения гепарина. | ||
| Поменяйте местами инъекции гепарина. | Важно чередовать участки гепарина, чтобы избежать синяков в одном месте. Чтобы свести к минимуму синяки и боль, связанные с инъекциями гепарина, их можно вводить в область живота, по крайней мере, в 5 см от пупка. | ||
| Знайте о рисках, связанных с гепарином. | Есть много рисков, связанных с введением гепарина, включая кровотечение, гематурию, гематемезис, кровоточивость десен и мелена. | ||
| Проверьте лабораторные значения. | Просмотрите лабораторные значения (ЧТВ и АЧТВ) до и после введения гепарина. | ||
| Используйте предварительно упакованные шприцы с гепарином. | Многие агентства используют расфасованные шприцы с гепарином. Всегда соблюдайте стандарты безопасного приема лекарств при использовании предварительно заполненных шприцев.Низкомолекулярный гепарин (НМГ) более эффективен у некоторых пациентов. | ||
| Оцените состояние пациента до администрации. | Некоторые состояния повышают риск кровотечения (кровотечения), например недавние роды, тяжелый диабет, тяжелое заболевание почек и печени, тяжелые травмы, церебральная аневризма или аневризма аорты, нарушения мозгового кровообращения (CVA), нарушения кровообращения и тяжелая гипотензия. | ||
| Оцените лекарства перед приемом. | Безрецептурные растительные препараты, такие как чеснок, имбирь и конский каштан, могут взаимодействовать с гепарином.Дополнительные лекарства, которые могут взаимодействовать, включают аспирин, НПВП, цефалоспорины, антитиреоидные агенты, тромболитики и пробенециды. | ||
| Источник данных: Clayton et al., 2010; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014 | |||
Контрольный список 57 содержит шаги для выполнения подкожной инъекции.
Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | |||
Соображения безопасности:
| |||
ступеней | Дополнительная информация | ||
| 1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Всегда сравнивайте предписания врача с MAR. | Подготовка лекарств обеспечивает безопасность пациента при приеме лекарств. Приготовить лекарство | ||
| 2. Соблюдайте гигиену рук; собирать припасы. | Вам понадобится шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильная марля, пластырь. | ||
| 3. Войдите в комнату и представьтесь. Идентифицируйте пациента с помощью двух допустимых идентификаторов, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы. | Обоснование объяснения расширяет знания пациента и снижает его беспокойство. | ||
| 4. Закройте дверь или потяните прикроватные занавески. | Это обеспечивает конфиденциальность пациента. | ||
| 5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора. | Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Сравните MAR с браслетом пациента | ||
| 6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний для приема лекарств. | Оценка является обязательным условием приема лекарств. | ||
| 7. Наденьте нестерильные перчатки. | Перчатки предотвращают контакт с загрязнителями. Использовать нестерильные перчатки | ||
| 8. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение. | На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного места позволяет точно определить место проведения испытаний в подходящее время.SC место для инъекции (тыльная сторона плеча) | ||
| 9. Очистите это место тампоном со спиртом или антисептическим тампоном. Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть. | Патогенные микроорганизмы из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место проведения спиртовым тампоном | ||
| 10. Снимите колпачок иглы недоминантной рукой, потянув за нее. | Этот метод снижает риск случайного укола иглой. | ||
| 11. Захватите или ущипните область, окружающую место инъекции, или натяните кожу в месте инъекции. | Решение о создании кожной складки основывается на оценке пациента медсестрой и используемой длине иглы. Пациентам с худощавым телом рекомендуется ущипнуть. Выберите место SC (задняя часть плеча) | ||
| 12. Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами.Быстро вставьте иглу под углом от 45 до 90 градусов. | Быстрая установка менее болезненна для пациента. Подкожная клетчатка в изобилии у хорошо питающихся и гидратированных людей. Пациентам с небольшим количеством подкожной клетчатки лучше всего вводить иглу под углом 45 градусов. | ||
| 13. После того, как игла будет на месте, освободите ткань. Переместите не доминирующую руку, чтобы закрепить и опустить конец иглы. Ведущей рукой введите лекарство со скоростью 10 секунд на мл.Избегайте перемещения шприца. | Удерживание иглы в неподвижном состоянии помогает удерживать иглу на месте. П / к инъекция Ввести лекарство | ||
| 14. Быстро извлеките иглу под тем же углом, под которым она была введена, поддерживая при этом окружающие ткани своей недоминантной рукой. | Отведение под тем же углом предотвращает повреждение тканей и усиление боли в месте инъекции. | ||
| 15. С помощью стерильной марли осторожно надавите на это место после того, как вытащите иглу.Не массируйте участок. | Массаж не требуется и может повредить подлежащие ткани. Массаж после инъекции гепарина может способствовать образованию гематомы. | ||
| 16. Не допускайте повторного заклинивания иглы. Наденьте на иглу защитный кожух или защитный кожух и выбросьте в контейнер для острых предметов. | Защитные кожухи и ограждения иглы помогают предотвратить случайные травмы от укола иглой. Игла SC с защитным кожухом Выбросить шприц в контейнер для острых предметов | ||
| 17.Утилизируйте расходные материалы; снимите перчатки и выполните гигиену рук. | Это снижает риск заражения и распространения микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
| 18. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства. | Своевременная документация обеспечивает безопасность пациентов. | ||
| 19. Оцените реакцию пациента на лечение. | Важно оценить терапевтический эффект лекарства и выявить побочные эффекты. | ||
| Источник данных: ATI, 2015b; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015b; Clayton et al., 2010; Клинический центр Национального института здоровья, 2015; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014 | |||
Видео 7.3
Посмотрите видео « Введение подкожной инъекции » Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.- Почему поставщик медицинских услуг должен чередовать участки с подкожной инъекцией гепарина, но только внутри участка с подкожными инъекциями инсулина?
- Какие три риска связаны с подкожным введением инсулина и гепарина?