Дефицит внимания у детей лечение: Синдром дефицита внимания и гиперактивности у ребенка :: Polismed.com

Синдром дефицита внимания у детей — причины и симптомы, диагностика, методы лечения и коррекции — MED-anketa.ru

Самая распространенная причина проблем в учебе и нарушений поведения у ребенка – синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Расстройство наблюдается в основном у школьников и детей дошкольного возраста. Маленькие пациенты с таким диагнозом правильно воспринимают окружающее, но являются непоседами, проявляют повышенную активность, не доводят начатое до конца, не предвидят последствия своих поступков. С таким поведением всегда связан риск потеряться или получить травму, поэтому врачи расценивают его как неврологическое заболевание.

Что такое синдром дефицита внимания у детей

СДВГ – это неврологическо-поведенческое расстройство, формирующееся в детском возрасте. Основными проявлениями синдрома дефицита внимания у детей являются сложности в сосредоточении, гиперактивность, импульсивность. Невропатологи и психиатры расценивают СДВГ как стихийное и хроническое заболевание, для которого еще не найден эффективный способ лечения.

Синдром недостатка внимания наблюдается в основном у детей, но иногда недуг проявляется и у взрослых. Проблемы болезни характеризуются разными степенями выраженности, поэтому недооценивать ее нельзя. СДВГ влияет на взаимоотношения с другими людьми и качество жизни в целом. Заболевание носит сложный характер, поэтому у больных детей наблюдаются проблемы с выполнением каких-либо работ, обучением и освоением теоретического материала.

Синдром дефицита внимания у ребенка – это трудности не только с умственным, но и с физическим развитием. Согласно биологии СДВГ является дисфункцией ЦНС (центральной нервной системы), которая характеризуется формацией головного мозга. Такие патологии в медицине считаются самыми опасными и непредсказуемыми. В 3-5 раз чаще СДВГ диагностируют у мальчиков, чем у девочек. У детей мужского пола болезнь проявляется чаще агрессией и непослушанием, у женского – невнимательностью.

Причины

Синдром недостатка внимания у детей развивается по двум причинам: генетическая предрасположенность и патологическое влияние. Первый фактор не исключает присутствие недомогания у ближайших родственников ребенка. Играет роль и дальняя, и ближняя наследственность. Как правило, в 50% случаев у ребенка возникает синдром дефицита внимания по генетическому фактору.

Патологическое влияние происходит по следующим причинам:

• курение матери;
• прием лекарств во время беременности;
• преждевременные или быстрые роды;
• неправильное питание ребенка;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• нейротоксическое действие на организм.

Симптомы СДГВ у детей

Сложнее всего отследить симптоматику заболевания у детей дошкольного возраста от 3 до 7 лет. Родители замечают проявление гиперактивности в виде постоянного движения своего малыша. Ребенок не может найти себе увлекательное занятие, мечется из угла в угол, постоянно разговаривает. Симптомы обусловлены раздражительностью, обидами, невоздержанностью в любой ситуации.

По достижении ребенка 7 летнего возраста, когда пора отправляться в школу, проблемы возрастают. Дети с синдромом гиперактивности не успевают за своими сверстниками в плане обучения, так как не слушают излагаемый материал, ведут себя несдержанно на уроках. Даже если принимаются за выполнение какого-либо задания, то не заканчивают его. Уже через некоторое время дети с СДВГ переключаются на другое занятие.

Достигая подросткового возраста, гиперактивный пациент меняется. Происходит замена признаков заболевания – импульсивность превращается в суетливость и внутреннее беспокойство. У подростков болезнь проявляется безответственностью и несамостоятельностью. Даже в старшем возрасте отсутствует планирование дня, распределение времени, организованность. Ухудшаются отношения со сверстниками, учителями, родителями, что зарождает негативные или суицидальные мысли.

Общие симптомы СДВГ для всех возрастов:

• нарушение сосредоточенности и внимания;
• гиперактивность;
• импульсивность;
• повышенная нервозность и раздражительность;
• постоянные движения;
• трудности обучения;
• отставание эмоционального развития.

Виды

Синдром дефицита внимания у детей врачи разделяют на три вида:

1. Преобладание гиперактивности. Чаще наблюдается у мальчиков. Проблема возникает не только в школе. Везде, где требуется оставаться на одном месте, мальчишки проявляют крайнее нетерпение. Они раздражительны, беспокойны, не задумываются о своем поведении.
2. Преобладание нарушения концентрации внимания. Чаще встречаются у девочек. Они не могут сосредотачиваться на одной задаче, имеют трудности с выполнением команд, выслушиванием других людей. Их внимание рассеивается на внешние факторы.
3. Смешанный вид, когда в равной степени выражен дефицит внимания и гиперактивность. В этом случае больного ребенка нельзя однозначно причислить к какой-либо категории. Проблема рассматривается индивидуально.

Диагностика

Лечение дефицита внимания у детей начинается после постановки диагноза. Сначала психиатр или невропатолог проводит сбор информации: беседу с родителями, интервью с ребенком, диагностические опросники. Врач имеет право поставить диагноз СДВГ, если на протяжении 6 и более месяцев у ребенка прослеживаются минимум 6 симптомов гиперактивности/импульсивности и 6 признаков невнимательности, согласно специальным тестам. Другие действия специалиста:

• Нейропсихологическое обследование. Исследуется работа мозга ЭЭГ (электроэнцефалограмма) в состоянии покоя и при выполнении заданий. Процедура безвредная и безболезненная.
• Консультация педиатра. Симптомы, похожие на СДВГ, иногда вызываются такими болезнями, как гипертиреоз, анемия и другими соматическими патологиями. Исключить или подтвердить их наличие может педиатр после анализа крови на гемоглобин и гормоны.
• Инструментальные исследования. Пациент направляется на УЗДГ (ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи), ЭЭГ (электроэнцефалографию головного мозга).

Лечение

Основа терапии СДВГ – коррекция поведения. Медикаментозное лечение синдрома дефицита внимания назначают амбулаторно и самых в крайних случаях, когда без них улучшить состояние ребенка не удается. Сначала врач разъясняет родителям и учителям суть расстройства. Улучшить качество жизни помогают беседы с самим ребенком, которому в доступной форме разъясняются причины его поведения.

Когда родители понимают, что их малыш не испорченный или балованный, а страдает от неврологической патологии, то сильно меняется и отношение к своему чаду, что улучшает взаимоотношения в семье, повышает самооценку маленького пациента. К лечению школьников и подростков часто применяется комплексный подход, включающий в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию. При диагнозе СДВГ применяются следующие методы:

1. Занятия с психологом. Врач применяет методики для улучшения коммуникативных навыков, снижения тревожности пациента. Ребенку с нарушениями речи показаны занятия с логопедом.
2. Двигательная активность. Следует для школьника подобрать спортивную секцию, в которой не предусмотрено соревновательной деятельности, статических нагрузок, показательных выступлений. Лучшим выбором при дефиците внимания будет лыжный спорт, плавание, езда на велосипеде и прочие аэробные нагрузки.
3. Народные средства. При СДВГ медикаменты назначают на длительный период, поэтому время от времени следует синтетические препараты заменять натуральными успокоительными. Отличным успокаивающим действием обладает чай с мятой, мелиссой, валерианой и другими травами, которые положительно влияют на нервную систему.

Лечение СДВГ у детей препаратами

В настоящее время не существует лекарств, полностью избавляющих от синдрома дефицита внимания. Врач назначает маленькому пациенту один медикамент (монотерапия) или несколько препаратов (комплексное лечение), исходя из индивидуальных особенностей и течения заболевания. Для терапии используются следующие группы лекарственных средств:

• Психостимуляторы (Левамфетамин, Дексамфетамин). Медикаменты увеличивают выработку нейромедиаторов, что приводит к нормализации активности мозга. Вследствие их приема уменьшается импульсивность, проявление депрессии, агрессивность.
• Антидепрессанты (Атомоксетин, Дезипрамин). Накопление активных веществ в синапсах снижает импульсивность, повышает внимание за счет улучшенной передачи сигналов между клетками головного мозга.
• Ингибиторы обратного захвата норадреналина (Ребоксетин, Атомоксетин). Уменьшают обратный захват серотонина, дофамина. В результате их приема пациент становится спокойнее, усидчивее.
• Ноотропные (Церебролизин, Пирацетам). Улучшают питание мозга, обеспечивают его кислородом, помогают усваиваться глюкозе. Применение этого вида препаратов повышает тонус коры больших полушарий, что способствует снятию общего напряжения.

Самые популярные лекарства при медикаментозном лечении СДВГ у детей:

• Цитраль. Рекомендуется применять для лечения патологии у дошкольников. Это анальгезирующее, противовоспалительное, антисептическое средство, которое изготавливается в виде суспензии. Назначается детям с рождения в качестве успокоительного средства и лекарства, снижающего внутричерепное давление. Категорически запрещается применять препарат при гиперчувствительности к компонентам.
• Пантогам. Ноотропное средство с нейротрофическими, нейропротекторными, нейрометаболическими свойствами. Повышает устойчивость мозговых клеток к воздействию токсических веществ. Умеренное седативное средство. В период лечения СДВГ у пациента активизируется физическая работоспособность, умственная деятельность. Дозировка определяется врачом в соответствии с индивидуальными особенностями. Строго запрещено принимать препарат при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав.
• Семакс. Ноотропный препарат, обладающий механизмом нейроспецифического воздействия на ЦНС. Улучшает когнитивные (познавательные) процессы мозга, повышает умственную работоспособность, память, внимание, обучаемость. Применяют в индивидуальной дозировке, указанной доктором. Не назначают препарат при судорогах, обострении психических отклонений.

Физиотерапия и массаж

В комплексной реабилитации СДВГ применяются самые разные виды физиотерапевтических процедур. Среди них:

• Лекарственный электрофорез. Активно используется в детской практике. Часто применяются сосудистые препараты (Эуфиллин, Кавинтон, Магний), рассасывающие средства (Лидаза).
• Магнитотерапия. Методика, которая основана на воздействии магнитных полей на организм человека. Под их влиянием происходит активация обмена веществ, улучшается кровоснабжение мозга, снижается тонус сосудов.
• Фотохромотерапия. Метод лечения, при котором происходит воздействие светом на отдельные биологически активные точки или определенные зоны. В результате нормализуется сосудистый тонус, уравновешиваются возбуждения ЦНС, улучшается концентрация внимания, состояние мышц.

Во время комплексной терапии рекомендуется проводить точечный массаж. Как правило, делается он курсами 2-3 раза/год по 10 процедур. Специалистом массируется воротниковая зона, ушные раковины. Очень эффективен расслабляющий массаж, который врачи советуют освоить родителям. Медленные массирующие движения способны привести к уравновешенному состоянию даже самого беспокойного непоседу.

Психологические и психотерапевтические методы

Как уже упоминалось, самая эффективная терапия – психологическая, но для стойкого прогресса может потребоваться несколько лет занятий с психологом. Специалистами применяются:

• Когнитивно-поведенческие методы. Заключаются в формировании с пациентом разных моделей поведения, выбирая впоследствии самые правильные. Малыш учится понимать свои эмоции, желания. Когнитивно-поведенческие методы помогают облегчить адаптацию в обществе.
• Игровая терапия. Происходит формирование внимательности, усидчивости в форме игры. Пациент обучается контролю повышенной эмоциональности и гиперактивности. Набор игр подбирается индивидуально с учетом симптоматики.
• Арт-терапия. Занятия с разными видами искусства снижают тревожность, усталость, освобождают от излишней эмоциональности и негативных мыслей. Реализация талантов помогает маленькому пациенту поднять самооценку.
• Семейная терапия. Психолог работает с родителями, помогая выработать правильную линию воспитания. Это позволяет понизить число конфликтов в семье, сделать более легким общение всех ее членов.

Видео

симптомы, лечение и как распознать

Дата публикации: 22.11.2018

Некоторые родители сталкиваются с такой проблемой, как неадекватное поведение и слабая успеваемость в обучении детей. Многие из них винят именно себя, полагая, что они плохие родители, уделяющие недостаточно внимания своим детям. Эти чувства вполне объяснимы, но совершенно неоправданны и неверны. У детей, склонных к импульсивности, чрезмерной активности, проблемам с концентрацией, можно распознать синдром дефицита внимания. У большинства малышей подобные симптомы проявляются в детском саду, и практически все из них продолжают страдать от этого симптома не только в школьном возрасте, но и став взрослыми.

Проявление синдрома дефицита внимания (СДВ) у детей

Проявляться СДВ у ребенка может в различном возрасте. Для каждого возрастного этапа характерны свои клинические симптомы и характеристики:

1. В детсадовском возрасте синдром проявляется в повышенном беспокойстве, практически полном отсутствии дисциплины, неоправданных вспышках злости и гнева. Такие детки не желают принимать участие в играх по правилам, не подчиняются общепринятым законам, а также не могут завершить начатое задание до конца.

Малыши с синдромом дефицита внимания не могут определить места, которые могут быть опасны. Они выбегают на проезжую часть, залезают на высокие деревья и заборы. Таким неадекватным поведением дети огорчают и даже раздражают взрослых (родителей, воспитателей). Ровесники не хотят дружить с такими детками, не принимают их в общую игру. Малыши с СДВ становятся замкнутыми, необщительными, а зачастую даже агрессивными по отношению к другим детям или взрослым.

2. В младшем школьном возрасте симптомы могут проявляться частыми вспышками гнева, замкнутостью в общении со сверстниками. Дети не могут организовать свой учебный процесс, и как результат – плохо учатся, не выполняют поручения учителя, не делают домашние задания. У школьников с СДВ часто развиваются антисоциальные наклонности:

• склонность к правонарушениям,
• прогулам учебных занятий,
• агрессии.

3. В подростковом и взрослом возрасте вышеперечисленные симптомы лишь усиливаются. Подростки с СДВ практически не подчиняются законам, становятся склонными к различным зависимостям (алкогольной, никотиновой, наркотической). Взрослым же людям очень трудно работать в коллективе. Именно такие люди чаще других совершают аварии на дорогах.

Причины патологии

До сегодняшнего дня точные причины появления СДВ врачами и психологами не выявлены. Многие специалисты, работающие в данном направлении, полагают, что проявление подобных симптомов обусловлено многими отдельными факторами и их комплексом. Рассмотрим наиболее вероятные из них:

• Наследственность. СДВ может на генетическом уровне передаваться детям от родителей.
• Несоблюдение здорового образа жизни матери во время беременности. Не будет удивительным наличие синдрома дефицита внимания у ребенка, если молодая мамочка во время беременности курила либо употребляла алкоголь.
• Родовые последствия. Вероятность развития СДВ повышается при преждевременных родах, а также осложнениях во время тяжелого родоразрешения (искусственного завершения родового акта).
• Заболевания и травмы головного мозга. Инфекционные заболевания мозга в раннем детском возрасте и травмы головного мозга могут быть источниками развития СДВ у детей и подростков.

Поведение детей с синдромом дефицита внимания очень часто бывает просто невыносимым. Родители таких малышей испытывают стыд и вину за воспитание своего ребенка. Но не стоит во всем винить только себя, ведь СДВ – это не результат плохого воспитания ребенка, а диагностируемое заболевание, которое требует правильного комплексного лечения. Полностью избавиться от симптома невозможно, но при верно подобранном лечении существует возможность привести в норму поведение ребенка дома и в учебных учреждениях, помочь социализироваться в детском коллективе, а также повысить его заниженную самооценку.

Самостоятельно справиться с подобной проблемой не представляется возможным. Детки с синдромом дефицита внимания нуждаются не только в наблюдениях врачей, но и в консультациях детского психолога, а зачастую и психотерапевта. Немаловажным фактором снижения проявления симптомов будет поддержка и внимание родных и близких, а также воспитателей в детском садике и учителей в школе.

Как помочь ребенку?

Пожалуй, самым действенным является комплексное комбинированное лечение, которое заключается в верном сочетании лекарственной терапии и психологической коррекции. После обращения к специалистам вам будет назначено полное лечение (лекарственные препараты, массаж, консультации психолога и прочее). Помимо всего перечисленного, родители могут и самостоятельно принять активное участие в борьбе с СДВ.

Избавиться от ярко выраженного проявления синдрома можно, следуя некоторым рекомендациям специалистов:

1. Прием мультивитаминного комплекса позволит предотвратить обострение хронических заболеваний, а также повысить работоспособность. Принимать мультивитамины следует не только детям с СДВ, но и будущим мамочкам.

2. Дополнение рациона Омега-3 кислотами. В ходе исследований было выявлено, что страдающие синдромом дети имеют недостаток Омега-3 жирных кислот в крови. Прием специальных препаратов и включение в пищу продуктов, богатых Омега-3, позволит снизить проявление СДВ.
3. Регулярные занятия физкультурой позволят выработать терпение и снизить возбудимость. Бороться с агрессией могут помочь такие виды спорта, как легкая и тяжелая атлетика. В начале занятий лучше прибегать к индивидуальным упражнениям.

Помимо медицинских рекомендаций, следует придерживаться некоторых правил воспитания детей с синдромом дефицита внимания.

• Позитивное отношение к ребенку в проблемных ситуациях. Не стоит ругать возбужденного малыша за неудачу. Детки и без того болезненно реагируют на критику и замечания в свой адрес. Настраивайте ребенка на позитив, говорите ему, что все возможно.
• Обязательная похвала должна быть постоянно! Даже за небольшие заслуги не забывайте хвалить ребенка. Говорите ему, что гордитесь его победами, хоть порой и незначительными.
• Обеспечьте моменты покоя и расслабления. В то время, когда ребенка накроет волной негодования и агрессии, помогите ему успокоиться, переключить внимание. Это могут быть спокойные совместные игры, чтение вслух, аромапроцедуры.

• Придерживайтесь постоянного распорядка дня. Постарайтесь выполнять привычные ежедневные дела в одно и то же время. Например, подъем, прием пищи, время на прогулку должно быть примерно одинаковым. Ребенок настроится на определенный график, будет знать, когда и что именно ему необходимо сделать, и от этого будет чувствовать себя спокойнее и увереннее.
• Постоянное общение обеспечит малышу уверенность в родительской заботе и любви. Обсуждайте с детьми различные темы, интересуйтесь их друзьями, увлечениями. Дайте почувствовать ребенку, что Вас интересует абсолютно все, что с ним связано.
• Обеспечьте для детей с СДВ возможность полноценного отдыха. Ежедневно совершайте прогулки на свежем воздухе, следите за временем, отведенным на сон.
• Во время занятий ограничьте отвлекающие факторы и обеспечьте контроль. Во время подготовки домашних заданий выключите телевизор и радио, уберите гаджеты. Лучшим решением будет заниматься в отдельной комнате в тихих спокойных условиях. Не забывайте контролировать самостоятельную работу ребенка и помогать в случаях неудач.
• Правильное реагирование на проявление синдрома позволит во время исправить приступ агрессии и плохое поведение. Наказывать за плохое поведение стоит только после того, как вы объясните, что именно вас расстроило. Не следует вступать в споры и кричать на ребенка. Постарайтесь спокойно объяснить, в чем он не прав.

При возникновении подозрений на то, что ребенок страдает синдромом дефицита внимания, следует как можно раньше обратиться к педиатру. Участковый врач направит на диагностику к детскому невропатологу и консультацию к психиатру. Очень важно выявить данное заболевание как можно раньше и быстрее начать лечение.

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Дефицит внимания у детей

Дефицит внимания у детей

Часто приходится слышать от родителей то, что их ребенок очень активный и не дает им нормально  отдохнуть, так как он постоянно в движении. Причин такому активному поведению ребенка может быть множество, но одной из самых распространенных является синдром дефицита внимания.

Синдром дефицита внимания или СДВГ – это нейропсихологическое расстройство у ребенка, которое характеризуется трудностью концентрации внимании, гиперактивностью и импульсивностью.

Когда данное заболевание только начали рассматривать как предмет исследования, появилось много противников, которые считали,  что такое расстройство не существует, а если и существует, то его нельзя отнести к заболеваниям. В наше время ситуация не изменилась: существуют и сторонники и противники. Это заболевание считают мифом, так как никаких существенных лабораторных подтверждений ему нет, симптомы достаточно распространенные, а поэтому приписывать лечение считается не логично.

Помимо этого, все же существует ряд нарушений, которые нельзя оставить без внимания. Основными симптомами дефицита внимания являются следующие:

• Невнимательность
• Ребенку сложно усидеть на одном месте
• В школе, когда нужно сидеть, ребенок встает и ходит по кабинету
• Очень болтлив, постоянно что-то рассказывает
• Вмешивается в чужие игры
• Сложно сосредоточится на чем-то одном.

Причинами такого расстройства может быть, как экологическая и климатическая обстановка, так и беременность матери с осложнениями, такими как: отравление наркозом, употребление спиртного и сигарет, кесарево сечение и т.д.

Когда родители уже знакомы дефицитом внимания их интересует другой вопрос: как его лечить? Как от него избавиться?

В отечественной и зарубежной медицине существует два способа лечения: фармакологический( с помощью лекарственных средств, таких как психостимуляторы и антидепрессанты) и нефармакологический (различная психотерапия и упражнения).

 

Мы обратим ваше внимание на нелекарственный способ, а именно на систему упражнений, которые помогут деткам концентрировать внимание.

Следует помнить, что для того, чтобы заинтересовать ребенка необходимо делать занятие веселым и проводить его в форме игры, чтобы ребенок не чувствовал давления со стороны родителей и получал удовольствие.

А психологи советуют проводить с ребенком такие игры:

1. Игра в монетки.

Вам пригодится: картонка, коробочка, монеты, секундомер.

Суть игры состоит в том, что вам следует взять небольшую коробочку и наполнить монетами различной номенклатуры (для начала лишь несколько видов монет). Выложите 5 разных монет в ряд, дайте ребенку внимательно рассмотреть порядок их расположения и накройте картонкой. Теперь ребенок должен взять из коробочки свободные монетки и воспроизвести увиденное: разложить такие же монеты в том же порядке. Родители в это время запускают секундомер и засекают время, за которое с заданием справился ребенок. Если у малыша не все получается сразу, значит нужно играть с ним, пока не сделает правильно, а проигрыш нужно эмоционально обыграть так, чтобы он не был обидным.

2. «А давай представим…»

Многие исследования показали, что очень большую роль в изменение поведения играет имитация. Например, игроки в гольф, когда играю в мини-гольф, представляют, что они на большом поле, и повторяют свой успех. Можно задействовать этот принцип и с ребенком. Например, можно поиграть с ним в детектива Шерлока. Оставить специально какие-то следы «преступления» и дать ребенку разгадать случай, обыскивая все квартиру и ища улики. С помощью этой игры ребенок развивает концентрацию внимания на деталях.

3. «Не двигаемся». Такое задание для ребенка будет сложным, но эффективным. Суть игры: нужно просидеть в кресле и не двигаться, а кто первый сдастся — тот и проиграл. Такую игру нужно проводить несколько раз в неделю, у ребенка сформируется привычка сдерживать себя, и тогда игра будет иметь ощутимый результат.

4. Пазлы развивают внимание и помогают обратить внимание на порядок деталей. Благодаря тому, что ребенок замечает, что  что-то лежит неправильно, он пытается это исправить и положить на правильное место, что требует внимания и концентрации.

 

Игры на развитие памяти и концентрации

Такие игры очень веселые и быстрые, не занимают слишком много времени. К ним можно отнести игру с карточками, под которыми есть рисунки, и ребенку стоит угадать под какой карточкой какой рисунок.

Такие игры стимулируют зрительную и слуховую память и концентрацию.

Что же касается отечественной психотерапии, имеется тоже немалое количество способствующих игр, таких как:

«Мама-робот». Суть игры состоит в том, что мама «разучилась» делать некоторые вещи. А ребенок должен ее научить и быть ее поводырем. Например, мама не знает, как заварить чай. Ребенок должен дать четкие инструкции, как это делается. Мама должна их воспроизводит очень точно, чтобы ребенок увидел, какой результат имеют его слова: позитивный или негативный, и попытаться исправить с

Синдром дефицита внимания у детей: что это такое, симптомы и лечение

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) распространён в основном среди школьников и малышей дошкольного возраста. Заболевание диагностируют примерно у 5% детей, большая часть из которых — мальчики. Патология считается неизлечимой, но по мере взросления её симптомы становятся менее заметными, зачастую перерастая в нечто другое (асоциальное поведение, биполярное расстройство, подверженность частым депрессиям и др.). Как характеризуется синдром дефицита внимания и почему он возникает у детей? Какие препараты помогут нормализовать состояние ребёнка, избавляя его от лишней суетливости? Какие осложнения могут быть, если пустить ситуацию на самотёк?

Синдром дефицита внимания у детей — что это?

Синдром дефицита внимания (или СДВГ) — это неврологическо-поведенческое отклонение, формирующееся в раннем детском возрасте. У таких малышей возникают трудности с концентрацией внимания, сосредоточением и усидчивостью. Детей с СДВГ окружающие характеризуют как гиперактивных, импульсивных, болтливых, непослушных, суетливых, непредсказуемых непосед. В школе на них обычно жалуются учителя, т. к. они отвлекают других учащихся и мешают усвоению материала.

При этом детей с синдромом дефицита внимания нельзя назвать глупыми, которым трудно даётся обучение. Напротив, они отлично всё понимают и могли бы хорошо учиться (или правильно вести себя в общественных местах, если это маленькие дети). Всему виной проблема — отсутствие концентрации внимания и невозможность сосредоточения на одной задаче. Но иногда у таких детей могут быть трудности с умственным и физическим развитием. Вдобавок ко всему, мальчики с диагнозом СДВГ бывают довольно агрессивны по отношению к сверстникам и ко взрослым.

Психиатры и невропатологи считают СДВГ хроническим заболеванием, для которого пока ещё не найден эффективный способ лечения.

Причины СДВГ у детей

Медики выделяют 2 основные причины формирования СДВГ: генетическую предрасположенность (в 50% случаев) и патологическое влияние внешних причин. Первый фактор предполагает наличие заболевания у кого-то из ближайших родственников ребёнка. Вторая группа включает в себя следующие провоцирующие факторы, влияющие на развитие СДВГ у малыша:

• Курение и употребление алкоголя матерью во время беременности.
• Быстрые или преждевременные роды.
• Приём лекарств матерью (к примеру, антибиотиков) во время вынашивания ребёнка.
• Воздействие токсичных веществ на организм беременной женщины, плохая экология (в частности, воздействие свинца, пестицидов и др.).
• Перенесённые вирусные или бактериальные инфекции в период вынашивания ребёнка.
• Неполноценное питание матери во время беременности.
• Осложнения при вынашивании плода и во время родов.
• Травмы и инфекционные заболевания, поражающие головной мозг ребёнка в раннем детстве.
• Неправильный подход к воспитанию малыша.
• Несбалансированное питание ребёнка, из-за чего мозг недополучает питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования и развития.

Но в некоторых случаях на формирование СДВГ могут влиять несколько факторов одновременно (например, генетическая предрасположенность и неправильное воспитание, усиливающее симптомы болезни и т. д.).

Симптомы

Симптомы дефицита внимания могут проявляться по-разному в зависимости от возраста. К общим признакам СДВГ относят следующие проявления:

• Гиперактивность.
• Невнимательность.
• Забывчивость и рассеянность.
• Повышенную раздражительность и нервозность.
• Излишнюю обидчивость.
• Разговорчивость (к примеру, дети с синдромом СДВГ могут приставать с разговорами к окружающим людям где-то в общественных местах и др.).
• Трудности в обучении и усвоении материала (т. к. непоседы постоянно отвлекаются на уроках).
• Нарушение концентрации внимания и сосредоточения на одной задаче или действии.
• Отставание эмоционального развития (не могут сдерживать эмоции при людях).
• Агрессивность и жестокость (в основном у мальчиков).
• Отсутствующий взгляд (например, на уроках, когда ребёнок погружён в себя и почти не реагирует на происходящее).
• Импульсивность и повышенную двигательную активность.
• Неспособность выслушать собеседника.
• Беспокойные движения стопами и кистями.
• Прыжки и беготню в неположенных для этого местах (в поликлинике, в магазине и т. д.).
• Вмешательство в чужие игры и занятия (могут бесцеремонно отбирать у других детей игрушки и др.).
• Отсутствие самодисциплины.

Симптоматику заболевания сложнее всего отследить у детей в возрасте 3-7 лет. Малыш проявляет гиперактивность, мечется из угла в угол, разговаривает без умолку и т. д., а родители и предположить не могут какое-то заболевание. И только по достижении 7-летнего возраста проблемы усиливаются, когда ребёнок не успевает за своими сверстниками по школьной программе (т. к. не слушает учебный материал), ведёт себя несдержанно и конфликтует с одноклассниками. Только тогда педагоги и психологи замечают отклонения и сообщают об этом родителям.

Препараты при гиперактивности у детей

На сегодняшний день не существует медикаментов, которые могли бы полностью избавить ребёнка от синдрома дефицита внимания. Маленькому пациенту, как правило, назначают какой-то один препарат (монотерапия) или сразу несколько (комплексное лечение), основываясь на течении патологии и индивидуальных особенностях организма. Так, в качестве терапии используют следующие группы медикаментов:

• Психостимуляторы — за счёт повышенной выработки нейромедиаторов нормализуют активность головного мозга. В итоге ребёнок становится менее импульсивным и реже проявляет агрессию. К таким препаратам относят Дексамфетамин, Левамфетамин и др.
• Ингибиторы обратного захвата норадреналина — при регулярном применении делают ребёнка более спокойным и усидчивым (Атомоксетин, Ребоксетин и др.).
• Ноотропные средства — обеспечивают мозг кислородом и улучшают его питание, что способствует снятию напряжения у ребёнка (Пирацетам, Церебролизин, Ноотропил, Фенибут, Семакс и др.).
• Антидепрессанты — снижают импульсивность и повышают концентрацию внимания (Амитриптилин, Имипрамин, Тиоридазин и др.).

При этом дозировку и курс применения подбирает лечащий врач с учётом возраста пациента и индивидуальных особенностей организма (т. к. одному ребёнку могут подходить определённые медикаменты, а у другого вызовут побочные эффекты или вовсе ухудшат состояние). Все препараты отпускаются строго по рецепту.

Самыми популярными препаратами при лечении СДВГ у детей считаются:

• Пантогам — ноотропное средство, обладающее умеренным седативным эффектом и активизирующее умственную деятельность.
• Цитраль — применяется для лечения СДВГ у школьников. Средство обладает успокаивающим действием, снижает внутричерепное давление.
• Семакс — ноотропный препарат, улучшающий когнитивные (познавательные) процессы мозга, активизирует умственную деятельность, улучшает память и концентрацию внимания.

При индивидуальной непереносимости того или иного препарата лечение отменяют и подбирают ребёнку другое средство.

Возможные осложнения

Как и любое заболевание, СДВГ не проходит для ребёнка бесследно, вызывая различные отклонения в эмоциональном и психическом состоянии. Так, специалисты указывают на осложнения следующего характера:

• Низкая самооценка и озлобленность на окружающих (т. к. ребёнка постоянно ругают и осуждают за его поведение).
• Социопатия (ребёнок/подросток игнорирует права других людей и не желает соответствовать нормам общества).
• Раннее употребление наркотиков, алкоголя и табачных изделий.
• Частые драки со сверстниками и последующие травмы.
• Жестокость по отношению к людям и животным.
• Разные психические расстройства (депрессии, маниакальные состояния, шизофрения и пр.).

Поэтому во избежание осложнений лечение стоит доверить квалифицированному специалисту (иначе может быть «поздно» и ребёнку уже ничем не поможешь).

Профилактика

Не существует чётких профилактических правил, способных предотвратить патологию, т. к. она может развиться абсолютно у любого ребёнка (тем более, что в 50% случаев СДВГ обусловлен наследственной предрасположенностью). Женщинам, планирующим беременность или уже вынашивающим ребёнка, необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегать стрессов и депрессий, сохраняя ровный эмоциональный фон.

Нужно почаще показывать малышу родительскую любовь, увлечь его каким-то интересным занятием (записать в спортивную секцию, в художественную школу и т. д.). Также нужно повышать самооценку ребёнка, обучать нормам этикета и следить, чтобы он соблюдал строгий распорядок дня (это выработает в нём дисциплинированность и ответственность).

Синдром дефицита внимания у детей — распространённое заболевание, характеризующееся отклонениями в поведении. Поэтому при подтверждении диагноза нужно больше времени проводить с малышом, играть в различные игры, посещать интересные места и т. д. В случае совсем уж неконтролируемого поведения, когда в школе на ребёнка жалуется каждый учитель и другие родители, возможно, стоит задуматься о том, чтобы перевести непоседу на домашнее обучение. Дома, под строгим руководством учителя, когда всё внимание направлено на ребёнка, у него будет меньше поводов отвлекаться и проявлять раздражительность.

Загрузка…

Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей. Диагностика и лечение

Диагноз

В целом, ребенку не следует ставить диагноз синдрома дефицита внимания / гиперактивности, если только основные симптомы СДВГ не проявляются в раннем возрасте — до 12 лет — и не создают серьезных проблем дома и в школе. постоянной основе.

Нет специального теста для ADHD , но диагностика, вероятно, будет включать:

• Медицинский осмотр, для исключения других возможных причин симптомов
• Сбор информации, , например, любые текущие медицинские проблемы, личный и семейный медицинский анамнез, а также школьные документы
• Интервью или анкеты для членов семьи, учителей вашего ребенка или других людей, которые хорошо знают вашего ребенка, например, сиделки, няни и тренеры
• Критерии СДВГ из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам DSM-5 , опубликованного Американской психиатрической ассоциацией
• ADHD рейтинговые шкалы для сбора и оценки информации о вашем ребенке

Диагностика СДВГ у маленьких детей

Хотя признаки СДВГ могут иногда появляться у дошкольников или даже у детей младшего возраста, диагностировать расстройство у очень маленьких детей сложно.Это потому, что проблемы развития, такие как задержка речи, могут быть ошибочно приняты за ADHD .

Таким образом, дети дошкольного возраста или младше, подозреваемые в наличии СДВГ , с большей вероятностью потребуют обследования у специалиста, такого как психолог или психиатр, логопед или педиатр по развитию.

Другие состояния, напоминающие СДВГ.

Ряд заболеваний или их лечение могут вызывать признаки и симптомы, аналогичные симптомам СДВГ .Примеры включают:

• Проблемы с обучением или языком
• Расстройства настроения, такие как депрессия или тревога
• Судорожные расстройства
• Проблемы со зрением или слухом
• Расстройство аутистического спектра
• Проблемы со здоровьем или лекарства, влияющие на мышление или поведение
• Нарушения сна
• Травма головного мозга

Лечение

Стандартные методы лечения СДВГ у детей включают лекарства, поведенческую терапию, консультации и образовательные услуги.Эти методы лечения могут облегчить многие симптомы СДВГ , но не излечивают его. Определение того, что лучше всего подходит для вашего ребенка, может занять некоторое время.

Стимулирующие препараты

В настоящее время стимуляторы (психостимуляторы) являются наиболее часто назначаемыми лекарствами при СДВГ . Стимуляторы, по-видимому, повышают и уравновешивают уровни химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами. Эти лекарства помогают улучшить признаки и симптомы невнимательности и гиперактивности — иногда эффективно за короткий период времени.

Примеры включают:

• Амфетамины. К ним относятся декстроамфетамин (Dexedrine), декстроамфетамин-амфетамин (Adderall XR, Mydayis) и лиздексамфетамин (Vyvanse).
• Метилфенидаты. К ним относятся метилфенидат (Концерта, Риталин и др.) И дексметилфенидат (Фокалин).

Стимуляторы доступны в формах короткого и длительного действия. Доступен пластырь длительного действия с метилфенидатом (Daytrana), который можно носить на бедре.

Правильная доза варьируется от ребенка к ребенку, поэтому для подбора правильной дозы может потребоваться некоторое время. И может потребоваться корректировка дозы при появлении серьезных побочных эффектов или по мере взросления ребенка. Спросите своего врача о возможных побочных эффектах стимуляторов.

Стимулирующие препараты и определенные риски для здоровья

Некоторые исследования показывают, что использование стимуляторов ADHD при определенных проблемах с сердцем может вызывать беспокойство, а риск возникновения определенных психических симптомов может повышаться при использовании стимулирующих препаратов.

• Проблемы с сердцем. Стимулирующие препараты могут вызывать повышение артериального давления или частоты сердечных сокращений, но повышенный риск серьезных побочных эффектов или внезапной смерти все еще не доказан. Тем не менее, врач должен осмотреть вашего ребенка на наличие сердечных заболеваний или сердечных заболеваний в семейном анамнезе, прежде чем назначать стимулирующие лекарства, и следить за вашим ребенком во время их использования.
• Психиатрические проблемы. Стимуляторы редко могут повышать риск возбуждения, психотических или маниакальных симптомов при использовании стимуляторов.Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка внезапно появилось новое или ухудшающееся поведение, или если он видит или слышит нереальные вещи во время приема стимулирующих лекарств.

Другие лекарства

Другие лекарства, которые могут быть эффективными при лечении СДВГ , включают:

• Атомоксетин (Страттера)
• Антидепрессанты, такие как бупропион (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, другие)
• Гуанфацин (Интунив)
• Клонидин (Катапрес, Капвай)

Атомоксетин и антидепрессанты действуют медленнее, чем стимуляторы, и может пройти несколько недель, прежде чем они начнут действовать в полной мере.Это могут быть хорошие варианты, если ваш ребенок не может принимать стимуляторы из-за проблем со здоровьем или если стимуляторы вызывают серьезные побочные эффекты.

Риск самоубийства

Хотя это остается недоказанным, высказывались опасения, что может быть несколько повышенный риск суицидальных мыслей у детей и подростков, принимающих нестимулирующие лекарства или антидепрессанты ADHD . Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки суицидального мышления или другие признаки депрессии.

Безопасное предоставление лекарств

Очень важно убедиться, что ваш ребенок принимает правильное количество прописанных лекарств. Родители могут быть обеспокоены стимуляторами и риском злоупотребления и зависимости. Стимулирующие препараты считаются безопасными, если ваш ребенок принимает их в соответствии с предписаниями врача. Ваш ребенок должен регулярно посещать врача, чтобы определить, нужно ли корректировать прием лекарства.

С другой стороны, есть опасения, что другие люди могут злоупотреблять или злоупотреблять стимулирующими препаратами, прописанными детям и подросткам с СДВГ .Чтобы обезопасить лекарства вашего ребенка и убедиться, что ваш ребенок получает нужную дозу в нужное время:

• Осторожно давайте лекарства. Дети и подростки не должны принимать собственные лекарства ADHD без надлежащего надзора.
• Дома храните лекарства запертыми в недоступном для детей контейнере. И хранить лекарства в недоступном для детей месте. Передозировка стимуляторов серьезна и может привести к летальному исходу.
• Не отправляйте лекарства в школу вместе с ребенком. Самостоятельно отнесите любое лекарство школьной медсестре или в медицинский пункт.

Поведенческая терапия СДВГ

Дети с СДВГ часто получают пользу от поведенческой терапии, обучения социальным навыкам, обучения родительским навыкам и консультирования, которые могут быть предоставлены психиатром, психологом, социальным работником или другим специалистом в области психического здоровья. Некоторые дети с СДВГ также могут иметь другие состояния, такие как тревожное расстройство или депрессия.В этих случаях консультирование может помочь как ADHD , так и сопутствующей проблеме.

Примеры терапии:

• Поведенческая терапия. Учителя и родители могут изучить стратегии изменения поведения, такие как система жетонового вознаграждения и тайм-ауты, чтобы справиться с трудными ситуациями.
• Обучение социальным навыкам. Это может помочь детям научиться правильному социальному поведению.
• Обучение воспитанию. Это может помочь родителям научиться понимать поведение своего ребенка и руководить им.
• Психотерапия. Это позволяет детям старшего возраста с СДВГ говорить о проблемах, которые их беспокоят, исследовать негативные модели поведения и узнавать способы борьбы со своими симптомами.
• Семейная терапия. Семейная терапия может помочь родителям, братьям и сестрам справиться со стрессом, связанным с жизнью с кем-то, у кого СДВГ .

Наилучшие результаты достигаются при использовании командного подхода, когда учителя, родители, терапевты и врачи работают вместе.Узнайте о ADHD и доступных услугах. Работайте с учителями вашего ребенка и направьте их к надежным источникам информации, чтобы поддержать их усилия в классе.

Новое медицинское устройство

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новое медицинское устройство для лечения детей с СДВГ в возрасте от 7 до 12 лет, не принимающих рецептурные лекарства СДВГ . Доступный только по рецепту, он называется системой внешней стимуляции тройничного нерва Monarch (eTNS).

Устройство eTNS размером примерно с сотовый телефон может использоваться дома под присмотром родителей, когда ребенок спит. Устройство генерирует низкоуровневую электрическую стимуляцию, которая перемещается по проводу к небольшому участку, размещенному на лбу ребенка, посылая сигналы в области мозга, связанные с вниманием, эмоциями и поведением.

Если рассматривается eTNS , важно обсудить меры предосторожности, ожидания и возможные побочные эффекты. Получите полную информацию и инструкции от своего лечащего врача.

Текущее лечение

Если ваш ребенок лечится от СДВГ , он или она должны регулярно посещать врача, пока симптомы не улучшатся, а затем, как правило, каждые три-шесть месяцев, если симптомы стабильны.

Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо побочные эффекты лекарств, такие как потеря аппетита, проблемы со сном или повышенная раздражительность, или если симптомы ADHD вашего ребенка не показали значительного улучшения при начальном лечении.

Образ жизни и домашние средства

Поскольку СДВГ сложен, и каждый человек с СДВГ уникален, трудно дать рекомендации, которые работают для каждого ребенка. Но некоторые из следующих предложений могут помочь создать среду, в которой ваш ребенок сможет добиться успеха.

Дети дома

• Покажите ребенку много любви. Детям нужно слышать, что их любят и ценят. Сосредоточение внимания только на негативных аспектах поведения вашего ребенка может навредить вашим отношениям и повлиять на уверенность в себе и самооценку. Если вашему ребенку трудно принять вербальные знаки привязанности, улыбка, похлопывание по плечу или объятие могут показать вам вашу заботу. Ищите поведение, за которое вы можете регулярно делать комплименты своему ребенку.
• Найдите способы повысить самооценку. Дети с СДВГ часто преуспевают в художественных проектах, уроки музыки или танцев или уроки боевых искусств.Выбирайте занятия, исходя из их интересов и способностей. Все дети обладают особыми талантами и интересами, которые можно развивать. Небольшие частые успехи помогают повысить самооценку.
• Используйте простые слова и демонстрируйте, давая ребенку указания. Говорите медленно и тихо, будьте очень конкретны и конкретны. Дайте одно направление за раз. Остановитесь и смотрите в глаза ребенку до и во время указания направления.
• Выявление сложных ситуаций. Старайтесь избегать ситуаций, которые являются трудными для вашего ребенка, например, сидеть на длинных презентациях или делать покупки в торговых центрах и магазинах, где ассортимент товаров может быть огромным.
• Используйте тайм-ауты или соответствующие последствия для дисциплины. Начните с твердой и любящей дисциплины, которая поощряет хорошее поведение и препятствует отрицательному. Тайм-ауты должны быть относительно короткими, но достаточно длинными, чтобы ваш ребенок смог восстановить контроль. Идея состоит в том, чтобы прервать и разрядить неконтролируемое поведение.Также можно ожидать, что дети примут результаты сделанного ими выбора.
• Работа по организации. Помогите своему ребенку организовать и вести ежедневные задания и блокнот или таблицу действий и убедитесь, что у вашего ребенка есть тихое место для учебы. Сгруппируйте предметы в детской комнате и храните их в четко обозначенных местах. Постарайтесь помочь своему ребенку сохранить порядок в окружающей среде и не загромождать его.
• Постарайтесь придерживаться регулярного графика приема пищи, сна и сна. Детям с СДВГ трудно принять и приспособиться к изменениям. Используйте большой календарь, чтобы отмечать предстоящие мероприятия и повседневные дела. Избегайте или, по крайней мере, предупреждайте детей о внезапных переходах от одного занятия к другому.
• Поощрять социальное взаимодействие. Помогите своему ребенку овладеть социальными навыками, моделируя, распознавая и поощряя позитивные взаимодействия со сверстниками.
• Примите привычки здорового образа жизни. Убедитесь, что ваш ребенок отдохнул.Постарайтесь не дать ребенку переутомиться, потому что усталость часто усугубляет симптомы СДВГ . Для здорового развития важно, чтобы ваш ребенок ел сбалансированную диету. Помимо пользы для здоровья, регулярные упражнения могут положительно повлиять на поведение, если их добавить к лечению.

Дети в школе

Узнайте как можно больше о ADHD и возможностях, которые доступны, чтобы помочь вашему ребенку добиться успеха.Вы лучший защитник своего ребенка.

• Спросите о школьных программах. По закону школы должны иметь программу, гарантирующую, что дети с ограниченными возможностями, мешающими обучению, получали необходимую им поддержку. Ваш ребенок может иметь право на дополнительные услуги, предлагаемые в соответствии с федеральными законами: раздел 504 Закона о реабилитации 1973 года или Закона об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA). Сюда могут входить оценивание, корректировка учебной программы, изменения в настройке класса, модифицированные методы обучения, обучение навыкам обучения, использование компьютеров и усиление сотрудничества между родителями и учителями.
• Поговорите с учителями вашего ребенка. Поддерживайте тесное общение с учителями и поддерживайте их усилия, направленные на то, чтобы помочь вашему ребенку в классе. Убедитесь, что учителя внимательно следят за работой вашего ребенка, дают положительные отзывы, проявляют гибкость и терпение. Попросите их четко изложить свои инструкции и ожидания.

Альтернативная медицина

Существует мало исследований, указывающих на то, что методы альтернативной медицины могут уменьшить симптомов СДВГ .Прежде чем рассматривать какие-либо альтернативные вмешательства, поговорите со своим врачом, чтобы определить, безопасна ли терапия. Некоторые методы альтернативной медицины, которые были опробованы, но еще не полностью доказаны с научной точки зрения, включают:

• Йога или медитация. Регулярные занятия йогой или методы медитации и релаксации могут помочь детям расслабиться и научиться дисциплине, что может помочь им справиться с симптомами СДВГ .
• Специальные диеты. Большинство диет, продвигаемых для СДВГ , включают исключение продуктов, которые, как считается, повышают гиперактивность, таких как сахар, и распространенных аллергенов, таких как пшеница, молоко и яйца. Некоторые диеты рекомендуют избегать искусственных пищевых красителей и добавок. До сих пор исследования не обнаружили последовательной связи между диетой и улучшением симптомов ADHD , хотя некоторые неофициальные данные свидетельствуют о том, что изменения в диете могут иметь значение для детей с определенной пищевой чувствительностью. Использование кофеина в качестве стимулятора у детей с СДВГ может иметь опасные последствия и не рекомендуется.
• Витаминные или минеральные добавки. Хотя определенные витамины и минералы из продуктов питания необходимы для хорошего здоровья, нет никаких доказательств того, что дополнительные витамины или минералы могут уменьшить симптомы СДВГ . «Мегадозы» витаминов — дозы, намного превышающие рекомендованную суточную диету (RDA) — могут быть вредными.
• Травяные добавки. Нет никаких доказательств того, что лечебные травы помогают при СДВГ , а некоторые могут быть вредными.
• Собственные рецептуры. Это продукты, изготовленные из витаминов, микроэлементов и других ингредиентов, которые продаются как возможные лечебные добавки для детей с СДВГ . Эти продукты практически не исследовались или вообще не исследовались и не подлежат надзору Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, что делает их неэффективными или потенциально вредными.
• Незаменимые жирные кислоты. Эти жиры, в состав которых входят масла омега-3, необходимы для правильного функционирования мозга.Исследователи все еще изучают, могут ли они улучшить симптомов СДВГ .
• Обучение нейробиоуправлению. Также называемая электроэнцефалографической (ЭЭГ) биологической обратной связью, на этих занятиях ребенок сосредотачивается на определенных задачах, используя машину, которая показывает образцы мозговых волн. Чтобы увидеть, работает ли это, необходимы дополнительные исследования.

Помощь и поддержка

Уход за ребенком с СДВГ может быть сложной задачей для всей семьи.Родители могут пострадать из-за поведения своего ребенка, а также из-за того, как на него реагируют другие люди. Стресс, связанный с ADHD , может привести к семейному конфликту. Эти проблемы могут усугубляться финансовым бременем, которое ADHD может возложить на семьи.

Братья и сестры ребенка с СДВГ также могут иметь особые трудности. На них может повлиять требовательный или агрессивный брат или сестра, и они также могут получать меньше внимания, потому что ребенку с СДВГ требуется так много времени родителей.

Ресурсы

Доступно множество ресурсов, таких как социальные службы или группы поддержки. Группы поддержки часто могут предоставить полезную информацию о том, как справиться с ADHD . Спросите лечащего врача, знает ли он о каких-либо группах поддержки в вашем районе.

Есть также отличные книги и руководства для родителей и учителей, а также интернет-сайты, посвященные исключительно ADHD . Но будьте осторожны с веб-сайтами или другими ресурсами, которые посвящены опасным или недоказанным средствам правовой защиты или тем, которые противоречат рекомендациям вашей медицинской бригады.

Стратегии совладания

Многие родители замечают закономерности в поведении своего ребенка, а также в своей собственной реакции на это поведение. И вам, и вашему ребенку может потребоваться изменить поведение. Но замена старых привычек новыми требует много усилий.

Будьте реалистичны в своих ожиданиях относительно улучшений — как своих, так и ребенка. И помните о стадии развития вашего ребенка. Ставьте перед собой и своим ребенком небольшие цели и не пытайтесь вносить сразу много изменений.

• Сохраняйте спокойствие и подавайте хороший пример. Действуйте так, как вы хотите, чтобы действовал ваш ребенок. Постарайтесь сохранять терпение и контролировать ситуацию, даже если ваш ребенок неуправляем. Если вы говорите тихо и спокойно, ваш ребенок, скорее всего, тоже успокоится. Изучение методов управления стрессом может помочь вам справиться с собственными разочарованиями.
• Найдите время, чтобы развлечь своего ребенка. Приложите усилия, чтобы принять и оценить несложные части личности вашего ребенка.Один из лучших способов сделать это — просто проводить время вместе. Это время не должно отвлекать других детей или взрослых. Старайтесь уделять ребенку больше положительного, чем отрицательного внимания каждый день.
• Стремитесь к здоровым семейным отношениям. Отношения между всеми членами семьи играют большую роль в управлении или изменении поведения ребенка с СДВГ . Пары с сильной связью часто легче справляются с родительскими проблемами, чем те, у которых связь не такая сильная.Партнерам важно уделять время развитию собственных отношений.
• Дайте себе передохнуть. Время от времени давайте себе передышку. Не чувствуйте себя виноватым за то, что проводите несколько часов отдельно от ребенка. Вы будете лучшим родителем, если вы отдохнете и расслабитесь. Не стесняйтесь обращаться за помощью к родственникам и друзьям. Убедитесь, что няни или другие воспитатели знают о ADHD и достаточно зрелы для выполнения этой задачи.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с того, что отвезете ребенка к семейному врачу или педиатру.В зависимости от результатов первоначальной оценки ваш врач может направить вас к специалисту, например, к педиатру, занимающемуся развитием и поведением, психологу, психиатру или детскому неврологу.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему ребенка:

• Составьте список любых симптомов и трудностей , которые есть у вашего ребенка дома или в школе.
• Подготовьте ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, трав или других добавок, которые принимает ваш ребенок, и их дозировки.
• Принесите любые прошлые оценки и результаты формального тестирования, , если они у вас есть, и табели успеваемости.
• Составьте список вопросов, которые следует задать врачу вашего ребенка.

Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка, могут включать:

• Помимо ADHD , каковы возможные причины симптомов у моего ребенка?
• Какие тесты нужны моему ребенку?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У моего ребенка другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
• Следует ли моему ребенку обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете моему ребенку?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от лекарства?
• Могу ли я иметь какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач, например:

• Когда вы впервые заметили проблемы с поведением своего ребенка?
• Наблюдается ли тревожное поведение постоянно или только в определенных ситуациях?
• Насколько серьезны проблемы вашего ребенка дома и в школе?
• Что может ухудшить поведение вашего ребенка?
• Что может улучшить поведение вашего ребенка?
• Ваш ребенок употребляет кофеин? Сколько?
• Каковы часы и режим сна вашего ребенка?
• Какова текущая и прошлая успеваемость вашего ребенка?
• Ваш ребенок читает дома? Есть ли у него проблемы с чтением?
• Какие методы дисциплины вы использовали дома? Какие из них эффективны?
• Опишите, кто живет дома и какой распорядок дня.
• Опишите социальные отношения вашего ребенка дома и в школе.

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

,

Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей — симптомы и причины

Обзор

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это хроническое заболевание, от которого страдают миллионы детей и которое часто продолжается во взрослом возрасте. ADHD включает в себя сочетание постоянных проблем, таких как трудности с удержанием внимания, гиперактивность и импульсивное поведение.

Дети с СДВГ также могут страдать от низкой самооценки, проблемных отношений и плохой успеваемости в школе.Иногда симптомы уменьшаются с возрастом. Однако некоторые люди никогда полностью не перерастают свои симптомы СДВГ . Но они могут изучить стратегии, чтобы добиться успеха.

Хотя лечение не вылечит СДВГ , оно может очень помочь с симптомами. Лечение обычно включает прием лекарств и поведенческие вмешательства. Ранняя диагностика и лечение могут иметь большое значение для результата.

Симптомы

Основными особенностями ADHD являются невнимательность и гиперактивно-импульсивное поведение. СДВГ симптомы проявляются в возрасте до 12 лет, а у некоторых детей они заметны уже в возрасте 3 лет. СДВГ Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, и они могут сохраняться во взрослой жизни.

СДВГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и поведение мальчиков и девочек может отличаться. Например, мальчики могут быть более гиперактивными, а девочки — тихо невнимательными.

Есть три подтипа СДВГ :

• Преимущественно невнимательный. Большинство симптомов относятся к невнимательности.
• Преимущественно гиперактивный / импульсивный. Большинство симптомов гиперактивны и импульсивны.
• Комбинированный. Это сочетание симптомов невнимательности и гиперактивных / импульсивных симптомов.

Невнимательность

Ребенок, демонстрирующий образец невнимательности, часто может:

• Недостаточное внимание к деталям или небрежные ошибки в учебе
• Проблемы с сосредоточением внимания на задачах или игре
• Кажется, что не слушает, даже когда говорят напрямую
• С трудом следуют инструкциям и не заканчивают учебу или работу по дому
• Проблемы с организацией задач и мероприятий
• Избегать или не любить задачи, требующие сосредоточенных умственных усилий, например домашнее задание
• Потерять предметы, необходимые для выполнения заданий или занятий, например игрушки, школьные задания, карандаши
• Легко отвлекайтесь
• Забыть о некоторых повседневных делах, например, забыть о работе по дому

Гиперактивность и импульсивность

Ребенок, у которого проявляются симптомы гиперактивности и импульсивности, часто может:

• ерзать руками или ногами, хлопать руками или ногами, корчиться в сиденье
• Трудно сидеть в классе или в других ситуациях
• Будь в движении, в постоянном движении
• Бегать или лазить в ситуациях, когда это не подходит
• Проблемы с игрой или тихим делом
• Говорить слишком много
• Выплеснуть ответы, перебивая вопрошающего
• Не могу дождаться своей очереди
• Прерывание или вмешательство в чужие разговоры, игры или действия

Типичное поведение в процессе развития vs.СДВГ

Большинство здоровых детей в то или иное время невнимательны, гиперактивны или импульсивны. Для дошкольников типично короткое время концентрации внимания и невозможность надолго заниматься одним делом. Даже у детей старшего возраста и подростков продолжительность внимания часто зависит от уровня интереса.

То же самое и с гиперактивностью. Маленькие дети от природы полны энергии — они часто еще полны энергии даже после того, как измотали своих родителей. Кроме того, некоторые дети от природы имеют более высокий уровень активности, чем другие.Детей никогда не следует классифицировать как детей с СДВГ только потому, что они отличаются от своих друзей или братьев и сестер.

Дети, у которых есть проблемы в школе, но хорошо ладят дома или с друзьями, вероятно, борются с чем-то другим, кроме ADHD . То же самое и с детьми, которые гиперактивны или невнимательны дома, но чьи учеба и дружба остаются неизменными.

Когда обращаться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка появляются признаки СДВГ , обратитесь к педиатру или семейному врачу.Ваш врач может направить вас к специалисту, например, к педиатру по вопросам развития, психологу, психиатру или детскому неврологу, но сначала важно пройти медицинское обследование, чтобы проверить другие возможные причины проблем вашего ребенка.

Причины

Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие ADHD , включают генетику, окружающую среду или проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития.

Факторы риска

Факторы риска СДВГ могут включать:

• Кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
• Воздействие токсинов из окружающей среды, таких как свинец, в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях
• Употребление наркотиков, алкоголь или курение матери во время беременности
• Преждевременные роды

Хотя сахар часто считается причиной гиперактивности, надежных доказательств этому нет.Многие проблемы в детстве могут привести к трудностям в поддержании внимания, но это не то же самое, что ADHD .

Осложнения

СДВГ может усложнить жизнь детям. Дети с СДВГ :

• Часто проблемы в классе, которые могут привести к неуспеваемости и осуждению других детей и взрослых
• Как правило, имеют больше несчастных случаев и травм всех видов, чем дети, у которых нет СДВГ
• Низкая самооценка
• С большей вероятностью будут иметь проблемы с общением со сверстниками и взрослыми и их принятием
• Имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем и наркотиками и других правонарушений

Сосуществующие условия

СДВГ не вызывает других психологических проблем или проблем развития.Тем не менее, дети с СДВГ чаще других имеют такие состояния, как:

• Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), обычно определяется как образец негативного, вызывающего и враждебного поведения по отношению к авторитетным фигурам
• Расстройство поведения, , отмеченное антиобщественным поведением, таким как кража, драки, уничтожение собственности и причинение вреда людям или животным
• Деструктивное нарушение регуляции настроения, , характеризующееся раздражительностью и проблемами с переносимостью расстройства
• Нарушения обучаемости, включая проблемы с чтением, письмом, пониманием и общением
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая наркотики, алкоголь и курение
• Тревожные расстройства, , которые могут вызывать непреодолимое беспокойство и нервозность, включая обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Расстройства настроения, включая депрессию и биполярное расстройство, включая депрессию, а также маниакальное поведение
• Расстройство аутистического спектра, состояние, связанное с развитием мозга, которое влияет на то, как человек воспринимает других и общается с ними
• Тиковое расстройство или синдром Туретта, расстройства, сопровождающиеся повторяющимися движениями или нежелательными звуками (тиками), которые трудно контролировать

Профилактика

Чтобы помочь снизить риск вашего ребенка СДВГ :

• Во время беременности избегайте всего, что может нанести вред развитию плода.Например, не употребляйте алкоголь, наркотики и не курите сигареты.
• Защитите вашего ребенка от воздействия загрязняющих веществ и токсинов, включая сигаретный дым и свинцовую краску.
• Ограничить время экрана. Хотя это еще не доказано, для детей может быть разумным избегать чрезмерного воздействия телевизора и видеоигр в первые пять лет жизни.

,

NIMH »Расстройство дефицита внимания / гиперактивности

Хотя от СДВГ нет лекарства, доступные в настоящее время методы лечения могут помочь уменьшить симптомы и улучшить функционирование. Лечение включает в себя прием лекарств, психотерапию, образование или обучение или комбинацию методов лечения.

Лекарство

У многих людей лекарства от СДВГ снижают гиперактивность и импульсивность и улучшают их способность сосредотачиваться, работать и учиться. Лекарства также могут улучшить физическую координацию.Иногда необходимо попробовать несколько разных лекарств или дозировок, прежде чем найти то, что подходит конкретному человеку. Любой, кто принимает лекарства, должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача.

Стимуляторы. Самый распространенный тип лекарств, используемых для лечения СДВГ, называется «стимулятором». Хотя лечение СДВГ может показаться необычным лекарством, которое считается стимулятором, оно работает за счет увеличения химических веществ в мозге дофамина и норэпинефрина, которые играют важную роль в мышлении и внимании.

Под наблюдением врача стимулирующие препараты считаются безопасными. Однако существуют риски и побочные эффекты, особенно при неправильном использовании или превышении предписанной дозы. Например, стимуляторы могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений, а также усиливать беспокойство. Таким образом, человек с другими проблемами со здоровьем, включая высокое кровяное давление, судороги, болезни сердца, глаукому, болезнь печени или почек или тревожное расстройство, должен сообщить об этом своему врачу, прежде чем принимать стимулятор.

Поговорите с врачом, если вы заметили какие-либо из этих или других побочных эффектов при приеме стимуляторов:

• снижение аппетита
• проблемы со сном
• тики (внезапные, повторяющиеся движения или звуки)
• изменения личности
• Повышенная тревожность и раздражительность
• боли в животе
• головные боли

Нестимуляторы. Некоторые другие лекарства от СДВГ не стимулируют. Эти лекарства начинают действовать дольше, чем стимуляторы, но также могут улучшить концентрацию, внимание и импульсивность у человека с СДВГ. Врачи могут назначить не стимулирующее средство: когда у человека наблюдаются неприятные побочные эффекты от стимуляторов; когда стимулятор оказался неэффективным; или в сочетании со стимулятором для повышения эффективности.

Хотя они не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) специально для лечения СДВГ, некоторые антидепрессанты иногда используются отдельно или в сочетании со стимуляторами для лечения СДВГ.Антидепрессанты могут помочь при всех симптомах СДВГ и могут быть прописаны, если у пациента наблюдаются неприятные побочные эффекты от стимуляторов. Антидепрессанты могут быть полезны в сочетании со стимуляторами, если у пациента также есть другое состояние, такое как тревожное расстройство, депрессия или другое расстройство настроения.

Врачи и пациенты могут работать вместе, чтобы найти лучшее лекарство, дозу или комбинацию лекарств. Изучите основы стимуляторов и других лекарств для психического здоровья на веб-странице NIMH Mental Health Medications и посетите веб-сайт FDA для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Психотерапия и психосоциальные вмешательства

Было показано, что несколько конкретных психосоциальных вмешательств помогают пациентам и их семьям управлять симптомами и улучшать повседневное функционирование. Кроме того, дети и взрослые с СДВГ нуждаются в руководстве и понимании со стороны их родителей, семей и учителей, чтобы полностью раскрыть свой потенциал и добиться успеха.

Что касается детей школьного возраста, то разочарование, обвинение и гнев могли накапливаться в семье еще до того, как ребенку был поставлен диагноз.Родителям и детям может потребоваться специализированная помощь, чтобы преодолеть негативные чувства. Специалисты в области психического здоровья могут рассказать родителям о СДВГ и о том, как он влияет на семью. Они также помогут ребенку и его или ее родителям развить новые навыки, отношения и способы взаимодействия друг с другом.

Поведенческая терапия — это вид психотерапии, цель которого — помочь человеку изменить свое поведение. Это может быть практическая помощь, например, помощь в организации задач или выполнении школьных заданий, или проработке эмоционально сложных событий.Поведенческая терапия также учит человека:

• следить за своим поведением
• хвалить себя или вознаграждать себя за желаемый образ действий, например, сдерживание гнева или размышления, прежде чем действовать

Родители, учителя и члены семьи также могут давать положительные или отрицательные отзывы об определенном поведении и помогать устанавливать четкие правила, списки обязанностей и другие структурированные распорядки, чтобы помочь человеку контролировать свое поведение.Терапевты также могут обучать детей социальным навыкам, например, как ждать своей очереди, делиться игрушками, просить о помощи или отвечать на поддразнивания. Обучение чтению мимики и тона голоса других людей, а также умение правильно реагировать также может быть частью тренировки социальных навыков.

Когнитивно-поведенческая терапия также может научить человека техникам осознанности или медитации. Человек учится осознавать и принимать собственные мысли и чувства, чтобы улучшить концентрацию и концентрацию.Терапевт также побуждает человека с СДВГ адаптироваться к изменениям в жизни, которые происходят с лечением, например, думать, прежде чем действовать, или сопротивляться побуждению пойти на ненужный риск.

Семейная и супружеская терапия может помочь членам семьи и супругам найти более эффективные способы справляться с деструктивным поведением, поощрять изменения поведения и улучшать взаимодействие с пациентом.

Обучение родительским навыкам (обучение поведенческому управлению родителями) обучает родителей навыкам, необходимым им для поощрения и поощрения позитивного поведения у своих детей.Это помогает родителям научиться использовать систему поощрений и последствий для изменения поведения ребенка. Родителей учат давать немедленную и положительную обратную связь в отношении поведения, которое они хотят поощрять, и игнорировать или перенаправлять поведение, которое они хотят препятствовать. Они также могут научиться структурировать ситуации таким образом, чтобы поддерживать желаемое поведение.

Конкретные поведенческие вмешательства в классе показали свою эффективность для лечения симптомов у подростков и улучшения их функционирования в школе и со сверстниками.Эти основанные на исследованиях стратегии обычно включают внедряемые учителями программы вознаграждения, в которых часто используются балльные системы и общение с родителями с помощью ежедневных отчетов.

Многие школы предлагают услуги специального образования для детей с СДВГ, которые соответствуют требованиям. Специалисты в области образования помогают ребенку, родителям и учителям вносить изменения в классные и домашние задания, чтобы помочь ребенку добиться успеха. Государственные школы обязаны предлагать эти услуги квалифицированным детям, которые могут быть бесплатными для семей, проживающих в школьном округе.Чтобы узнать больше о Законе об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA), посетите веб-сайт IDEA Министерства образования США.

Методы управления стрессом могут принести пользу родителям детей с СДВГ, увеличивая их способность справляться с разочарованием, чтобы они могли спокойно реагировать на поведение своего ребенка.

Группы поддержки могут помочь родителям и семьям связаться с другими людьми, у которых есть аналогичные проблемы и проблемы. Группы часто встречаются регулярно, чтобы поделиться разочарованием и успехами, обменяться информацией о рекомендуемых специалистах и ​​стратегиях, а также поговорить с экспертами.

Национальный ресурсный центр по СДВГ, программа для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD®), поддерживаемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), располагает информацией и множеством ресурсов. Вы можете связаться с этим центром онлайн или по телефону 1-866-200-8098.

Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите веб-страницу «Психотерапия» на веб-сайте NIMH.

Советы, как помочь детям и взрослым с СДВГ оставаться организованными

Для детей:

Родители и учителя могут помочь детям с СДВГ оставаться организованными и следовать указаниям с помощью таких инструментов, как:

• Соблюдение распорядка и графика.Соблюдайте один и тот же распорядок каждый день, от пробуждения до сна. Включите время для домашних заданий, игр на свежем воздухе и занятий в помещении. Храните расписание на холодильнике или на доске объявлений на кухне. Запишите изменения в графике как можно раньше.
• Организация повседневных вещей. Найдите место для всего (например, одежды, рюкзаков и игрушек) и держите все на своих местах.
• Использование органайзеров для домашних заданий и записных книжек. Используйте органайзеры для школьных материалов и принадлежностей.Подчеркните ребенку важность записывать задания и приносить домой необходимые книги.
• Четкость и последовательность. Детям с СДВГ нужны последовательные правила, которые они могут понять и которым они будут следовать.
• Похвала или награда за соблюдение правил. Дети с СДВГ часто получают и ждут критики. Ищите хорошее поведение и хвалите его.

Для взрослых:

Профессиональный консультант или терапевт может помочь взрослому с СДВГ научиться организовывать свою жизнь с помощью таких инструментов, как:

• Порядок ведения
• Составление списков для разных задач и занятий
• Использование календаря для планирования событий
• Использование напоминаний
• Выделение специального места для ключей, счетов и оформления документов
• Разбиение больших задач на более управляемые и мелкие шаги, чтобы выполнение каждой части задачи давало ощущение выполненного долга.

,

Лечение СДВГ | CDC

Моему ребенку поставили диагноз СДВГ — что теперь?

Когда ребенку диагностируют синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), родители часто беспокоятся о том, какое лечение подходит их ребенку. С СДВГ можно справиться с помощью правильного лечения. Существует множество вариантов лечения, и то, что работает лучше всего, зависит от конкретного ребенка и семьи. Чтобы найти наилучшие варианты, рекомендуется, чтобы родители работали в тесном сотрудничестве с другими людьми, вовлеченными в жизнь их ребенка: поставщиками медицинских услуг, терапевтами, учителями, тренерами и другими членами семьи.

Типы лечения СДВГ включают

• Поведенческая терапия, включая обучение родителей; и
• Лекарства.

Рекомендации по лечению СДВГ

Для детей с СДВГ в возрасте до 6 лет Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует обучение родителей управлению поведением в качестве первой линии лечения до того, как будут приняты лекарства. Для детей от 6 лет и старше рекомендации включают совместное лечение лекарствами и поведенческой терапией — обучение родителей управлению поведением для детей до 12 лет и другие виды поведенческой терапии и обучение подростков.Школы также могут быть частью лечения. Рекомендации AAP также включают добавление поведенческих вмешательств в классе и школьной поддержки. Узнайте больше о том, как школьная среда может быть частью лечения .

Хорошие планы лечения будут включать в себя тщательный мониторинг того, насколько лечение помогает поведению ребенка, а также внесение необходимых изменений на этом пути. Чтобы узнать больше о рекомендациях AAP для лечения детей с СДВГ, посетите страницу рекомендаций .

Поведенческая терапия, включая обучение родителей

СДВГ влияет не только на способность ребенка обращать внимание или сидеть в школе, он также влияет на отношения с семьей и другими детьми. Дети с СДВГ часто демонстрируют поведение, которое может быть очень разрушительным для окружающих. Поведенческая терапия — это вариант лечения, который может помочь уменьшить такое поведение; часто бывает полезно начать поведенческую терапию сразу после постановки диагноза.

Цели поведенческой терапии — научиться или укрепить положительное поведение и устранить нежелательное или проблемное поведение.Поведенческая терапия при СДВГ может включать

Эти подходы также можно использовать вместе. Для детей, посещающих программы для детей младшего возраста, обычно наиболее эффективно, если родители и педагоги работают вместе, чтобы помочь ребенку.

Дети до 6 лет

Для маленьких детей с СДВГ поведенческая терапия — важный первый шаг перед приемом лекарств, потому что:

• Обучение родителей управлению поведением дает родителям навыки и стратегии, которые помогут их ребенку.
• Доказано, что обучение родителей управлению поведением работает так же, как и лекарство от СДВГ у маленьких детей.
• У маленьких детей больше побочных эффектов от лекарств от СДВГ, чем у детей старшего возраста.
• Долгосрочные эффекты лекарств от СДВГ на маленьких детей не были хорошо изучены.

Дети школьного возраста и подростки

Детям в возрасте от 6 лет AAP рекомендует сочетать медикаментозное лечение с поведенческой терапией.Эффективны несколько типов поведенческой терапии, в том числе:

• Обучение родителей управлению поведением;
• Поведенческие вмешательства в классе;
• Вмешательства сверстников, ориентированные на поведение; и
• Обучение организационным навыкам.

Эти подходы часто бывают наиболее эффективными, если они используются вместе, в зависимости от потребностей отдельного ребенка и семьи.

Узнать больше о поведенческой терапии

Узнайте больше о лечении и поддержке СДВГ в школе

Ознакомьтесь с доказательствами эффективных методов лечения СДВГ external icon

Лекарства

Лекарства могут помочь детям справиться с симптомами СДВГ в повседневной жизни и могут помочь им контролировать поведение, которое вызывает трудности с семьей, друзьями и в школе.

Несколько различных типов лекарств одобрены FDA для лечения СДВГ у детей в возрасте от 6 лет. Внешний значок:

• Стимуляторы — самые известные и наиболее широко используемые лекарства от СДВГ. У 70-80% детей с СДВГ меньше симптомов СДВГ при приеме этих быстродействующих лекарств.
• Нестимуляторы были одобрены для лечения СДВГ в 2003 году. Они действуют не так быстро, как стимуляторы, но их действие может длиться до 24 часов.

Лекарства могут по-разному влиять на детей и могут иметь побочные эффекты, такие как снижение аппетита или проблемы со сном. Один ребенок может хорошо реагировать на одно лекарство, но не на другое.

Медицинским работникам, выписывающим лекарства, может потребоваться попробовать другие лекарства и дозы. AAP рекомендует медицинским работникам соблюдать и корректировать дозу лекарства, чтобы найти правильный баланс между преимуществами и побочными эффектами. Родителям важно сотрудничать с лечащим врачом своего ребенка, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подходит для их ребенка.

Обучение и поддержка родителей

CDC финансирует Национальный ресурсный центр по СДВГ (NRC), программу для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD). NRC предоставляет родителям ресурсы, информацию и советы о том, как помочь своему ребенку. Узнайте больше об услугах NRCexternal icon .

Советы родителям

Ниже приведены советы, которые могут помочь в поведении вашего ребенка:

• Создайте процедуру. Постарайтесь придерживаться одного и того же графика каждый день, от пробуждения до отхода ко сну.
• Получите организовать внешний значок . Поощряйте ребенка класть ранцы, одежду и игрушки в одно и то же место каждый день, чтобы они не потеряли их.
• Управляйте отвлекающими факторами. Выключите телевизор, ограничьте шум и обеспечьте чистое рабочее место, когда ваш ребенок делает домашнее задание. Некоторые дети с СДВГ хорошо обучаются, если они двигаются или слушают фоновую музыку.Наблюдайте за своим ребенком и посмотрите, что работает.
• Ограничение выбора. Чтобы помочь вашему ребенку не чувствовать себя перегруженным или чрезмерно возбужденным, предлагайте варианты с несколькими вариантами. Например, предложите им выбрать между этим нарядом или тем, той едой или той, или этой игрушкой, или той.
• Говорите с ребенком четко и конкретно. Сообщите ребенку, что вы слушаете, описав то, что вы слышали от него. Используйте четкие и краткие инструкции, когда им нужно что-то сделать.
• Помогите своему ребенку составить план. Разбивайте сложные задачи на более простые и короткие шаги. При выполнении длительных задач раннее начало и перерывы могут помочь снизить уровень стресса.
• Используйте цели и похвалу или другие награды. Используйте таблицу, чтобы перечислить цели и отслеживать положительное поведение, а затем сообщите ребенку, что он преуспел, рассказав ему или вознаградив его усилия другими способами. Убедитесь, что цели реалистичны — важны маленькие шаги!
• Дисциплина эффективно. Вместо того чтобы ругать, кричать или шлепать, используйте эффективные указания, тайм-ауты или лишение привилегий в качестве последствий ненадлежащего поведения.
• Создавайте положительные возможности. Дети с СДВГ могут испытывать стресс в определенных ситуациях. Выявление и поощрение того, что ваш ребенок делает хорошо, будь то школа, спорт, искусство, музыка или игра, может помочь создать положительный опыт.
• Обеспечить здоровый образ жизни. Питательная пища, большая физическая активность и достаточный сон важны; они могут помочь предотвратить ухудшение симптомов СДВГ.

СДВГ у взрослых

СДВГ длится до взрослого возраста по крайней мере у одной трети детей с СДВГ ¹ . Лечение взрослых может включать в себя прием лекарств, психотерапию, образование или тренировку или сочетание методов лечения. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении на протяжении всей жизни посетите веб-сайты Национального ресурсного центра, посвященного внешнему значку СДВГ, и Национальному институту психического здоровья, внешний значок

.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о лечении щелкните одну из следующих ссылок:

Национальный ресурсный центр по СДВГ, внешний значок

Национальный институт психического здоровья внешний значок

Информация для родителей от Американской педиатрической академии внешний значок

Артикул:

1. Барбарези В.Дж., Коллиган Р.С., Уивер А.Л., Фойгт Р.Г., Киллиан Дж. М., Катусик СК.Смертность, СДВГ и психосоциальные невзгоды у взрослых с СДВГ в детстве: проспективное исследование. Педиатрия 2013; 131 (4): 637-644.

Родители обычно посещают 8–16 занятий с терапевтом и изучают стратегии помощи своему ребенку. Сеансы могут включать группы или отдельные семьи.

• Терапевт регулярно встречается с семьей, чтобы следить за прогрессом и оказывать поддержку
• Между сеансами родители практикуют навыки, полученные от терапевта.

После окончания терапии семьи продолжают улучшать поведение и снижать уровень стресса.

,