У меня низкий гемоглобин — Новосибирский клинический центр крови
Мы часто сталкиваемся с тем, что доноры приходят к нам на донацию, а при обследовании выясняется, что у них низкий уровень гемоглобина.
Доноры спрашивают, как правильно питаться между донациями, чтобы поднять уровень гемоглобина до необходимой нормы.
Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием железа, так как дефицит железа является наиболее распространенной причиной низкого уровня гемоглобина.
Самые богатые железом животные продукты — цельное яйцо, красное постное мясо говядины, куриная печень, рыба, морепродукты.
Летом многие отказываются от мяса, в пользу «легкой» пищи. В таком случае рекомендуем употреблять следующие
овощи:
— шпинат, свеклу, тофу, спаржу, брокколи, зеленый горошек, помидоры, сладкий перец, цветную капусту, картофель, фасоль;
ягоды и фрукты:
— яблоко, гранат, абрикос, арбуз, апельсины, клубнику, виноград, банан, персик, хурму, шелковицу, личи, киви, смородину;
другие продукты:
— финики, миндаль, изюм, чернослив, семена тыквы, сушеные бобы, крапиву, зародыши и ростки пшеницы, арахис, сою, бобовые (соевые орехи, красную фасоль, нут, горох, черные бобы), чечевицу, коричневый рис, темный шоколад, цельные зерна, йогурт, семена кунжута.
Чтобы железо хорошо усваивалось необходимо сочетать прием железа и витамина С.
Витамином С богаты апельсины, лимон, клубника, папайя, сладкий перец, брокколи, грейпфрут и помидоры.
Витамин А и бета-каротин могут помочь организму не только усваивать, но и использовать железо.
Продукты, богатые витамином А — рыба, печень, сладкий картофель, капуста.
Продукты с высоким содержанием бета-каротина включают желтые, красные и оранжевые фрукты и овощи, такие как морковь, сладкий картофель, манго.
Увеличьте потребление фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота, необходима для образования эритроцитов, а дефицит фолиевой кислоты приводит к низкому уровню гемоглобина.
Источниками фолиевой кислоты являются зеленые листовые овощи, авокадо, рис, зародыши пшеницы, говядина, арахис, бананы, брокколи, куриная печень, рис, свёкла.
Избегайте употребления продуктов, которые могут блокировать способность организма усваивать железо, особенно если у вас низкий уровень гемоглобина, например, кофе, чай, колу, вино, пиво.
Занимайтесь спортом.
Рекомендуется тренировка от средней до высокой интенсивности. Когда вы занимаетесь спортом, ваш организм вырабатывает больше гемоглобина, чтобы удовлетворить растущий спрос на кислород во всем теле.
Недостаток железа, или как быстро повысить гемоглобин
Столкнувшись с серьезной проблемой недостатка железа в организме и, как следствие, низкого гемоглобина, перерыла кучу литературы, сайтов, инструкций к фармацевтическим препаратам, дабы для начала пролить свет на этот вопрос и, разумеется, решить. Но не все оказалось так просто. Быстро повысить гемоглобин, как обещали купленные препараты европейских производителей на основе железа, оказалось очень даже проблематично:(
Быстро повысить гемоглобин: так ли опасен дефицит железа и ЧЕМ?
Остановлюсь подробнее на том, почему проблему надо решать безотлагательно, и чем чревата нехватка железа и низкий уровень гемоглобина.
На самом деле проблема эта крайне серьезна, что я и ощутила на себе. Недостаток железа, который ведет к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии, сказывается на работе многих органов и систем.
Пожалуй, одна из важнейших функций железа – участие в процессе кроветворения. Ежедневно костный мозг должен продуцировать 170 миллиардов эритроцитов, а это становится невозможным без участия железа.
Белок, отвечающий за транспортировку кислорода в крови человека, – гемоглобин. Вследствие недостаточно интенсивного кроветворения, уровень гемоглобина значительно понижается, от кислородного голодания страдает мозг. Для детей это особенно опасно, так как снижаются их умственные способности. Для беременных женщин – огромная угроза кислородного голодания ребенка в утробе. Постоянный упадок сил, пониженное артериальное давление, головокружение и слабость – вот те симптомы, которые испытывают люди при недостатке железа.
Ощутимый удар наносится и по иммунной системе, ведь железо участвует в процессе фагоцитоза, а значит, лишь при достаточном количестве этого микроэлемента в организме можно говорить об иммунитете как таковом: ослабленный организм не способен бороться с простудами, которые приобретают затяжной характер, как следствие, случаются осложнения.
Также железо регулирует работу щитовидной железы (опять же, не хватает железа – гормоны синтезируются не в том количестве и происходит «сбой», ухудшается обмен веществ), оказывает существенное влияние на состояние волос и ногтей, участвует в процессах регенерации тканей, контролирует обмен холестерина и способствует нейтрализации токсичных веществ, которые попадают в организм.
Особую опасность выше перечисленные моменты представляют для беременных, чей иммунитет и так ослаблен, и организм работает на пределе в связи с увеличением объема крови, роста плаценты и плода. Соответственно, и железа требуется больше. Его дефицит ни в коем случае нельзя игнорировать – под угрозой жизнь малыша. Также в группе риска кормящие мамы, пожилые люди и те, кто перенес операции, большие кровопотери.
Поэтому, согласитесь, роль железа в организме трудно переоценить – это действительно один из самых важных для человека элементов. И устранять его дефицит нужно обязательно и незамедлительно, пока это не привело к серьезным последствиям.
Быстро повысить гемоглобин: как правильно подобрать железосодержащий препарат
По данным медицинской статистики, как минимум 80% людей недополучают железо хронически, и долгое время состояние это является скрытым, в результате развивается кислородное голодание, главный удар приходится на головной мозг и сердце, также нарушается нормальная работа клеток, тканей и других органов.
Не секрет, что для профилактики дефицита железа рекомендуется употреблять как можно больше железосодержащих продуктов. Это, прежде всего, печень (свиная), морская капуста, гречка, сухофрукты, телятина, бобовые. Чуть ниже я приведу таблицу содержания железа (в мг) на 100 г, которая развенчает многие мифы о некоторых продуктах «богатых железом».
Но сначала немного обращусь к цифрам. В организме взрослого человека количество железа колеблется в пределах 3,5-5 г. 65-70% его приходится на кроветворение, 4% – на железосодержащие ферменты и около 25% откладываются про запас в печени. Также каждый день мы теряем 1-2 мг (женщины в период менструаций намного больше, 15-30 мг). С пищей же, если говорить о сбалансированном питании, ежедневно поступает в среднем 10-15 мг железа, и только 10-15% от этого количества мы способны усвоить. Получается, в лучшем случае мы получаем с едой 1-2 мг микроэлемента, представляете??? Конечно, это ничтожно мало. И суммарно с таким раскладом мы так или иначе будем «в минусе». Поэтому надо либо пересматривать рацион (в пользу железосодержащих продуктов), либо дополнительно принимать медицинские препараты железа.
Но как твердят все врачи: дефицит железа, если он есть, НЕ восполняется этим элементом, получаемым из пищи. Схема, описанная выше, работает только на поддержание, если в организме и так все хорошо.
Из этого следует, что восполнять железодефицит нужно при помощи специальных препаратов, которые принимаются курсами по 2-3 месяца 2 раза в год. Но другой вопрос (или уже третий:) – не все препараты усваиваются одинаково хорошо, имеет значения тип соли, с которой железо образует (или не образует) устойчивую форму: обычное железо усваивается на 0. 5-2%, карбонат железа – на 6-10%, глюконат железа – на 17-25%. Хочется верить, что производитель (и врач, назначающий препарат!) учитывает эти цифры, подбирая дозировку.
Также играет роль и валентность железа в соединении (обещаю, в дебри химии больше не полезем:). Так, 2-х валентные соли быстрей и эффективней абсорбируются, чем 3-х валентные солевые соединения, которые еще проходят процедуру восстановления, а потом только происходит их частичное всасывание. Увы, я всего этого не знала, когда покупала назначенный врачом(!) препарат, отсюда практически полное отсутствие эффекта.
Также известно, что органические соли железа (глюконат железа) отличаются более высокой усвояемостью и лучшей переносимостью по сравнению с неорганическими, за счет более высокой физиологичности*. Учитывайте все эти факторы, выбирая железо для себя; ведь порой даже врачи не разбираются особо, какие таблетки подобрать тому или иному человеку. Позаботьтесь о себе сами!
*Исходя из этих параметров, лучшим препаратом, который я нашла для себя и проверила в действии, оказался 21st Century. Намного эффективней европейских аналогов (результат был после 2 недель приема) и в разы дешевле!
Что касается суточной нормы железа, у мужчин она равна 10 мг, у женщин – 18 мг (у беременных – 20 мг, у кормящих – 25 мг). Отдельной категорией я бы выделила спортсменов и прочих «фитнесистов»: их потребность в железе также крайне велика (20-30 мг) в связи с интенсивными физическими нагрузками. Впрочем, если вы даже не профессиональный спортсмен, но ведете активный образ жизни и посещаете тренажерный зал 2-3 раза в неделю, задумайтесь на эту тему! При этом необходимо знать, что степень усвоения железа из продуктов животного происхождения куда выше, нежели из растительного.
Резюмируя, повторюсь: устранить дефицит железа и быстро повысить гемоглобин можно только с помощью специальных препаратов. К слову, продаваемые в наших аптеках меня результатом не порадовали (разумеется, речь об импортных) – стоят бешеных денег, а эффективность сомнительная, увы.
Да, также отмечу, что все препараты железа рекомендуется употреблять с аскорбиновой кислотой или пищей, богатой витамином С, так усвояемость гораздо лучше.
Также способствуют усвоению фолиевая кислота и витамин В12.Быстро повысить гемоглобин: таблица железосодержащих продуктов
Ниже я приведу список продуктов с наиболее высоким содержанием железа (учтите, это усредненные значения, в разных источниках они немного отличаются). Также вы можете скачать эту памятку себе на компьютер, чтобы была под рукой. Так вы будете знать наверняка, что нужно съесть, чтобы не допустить дефицита железа, и какой диеты стоит придерживаться, чтобы быстро повысить гемоглобин (вкупе с правильно подобранным медицинским препаратом).
Итак, содержание железа (в мг) на 100 г продукта
Для удобства – по убыванию:
- Халва тахинная (кунжутная) – 50;
- Халва подсолнечная – 33;
- Печень свиная – 19-20;
- Морская капуста – 16;
- Яблоки сушеные – 15;
- Чернослив – 13;
- Курага – 12;
- Какао-порошок – 12;
- Печень говяжья – 9;
- Черника – 8;
- Крупа гречневая (в сухом виде) – 7-8;
- Фасоль (в сухом виде) – 6;
- Яичный желток – 5,8;
- Язык говяжий – 5;
- Миндаль – 5;
- Крупа овсяная (в сухом виде)– 4,3;
- Персики – 4,1;
- Мясо кролика – 3,3;
- Шпинат – 3,3;
- Фундук, грецкий орех – 3-4;
- Говядина – 3;
- Яблоки – 2,2;
- Смородина черная – 2,1;
- Скумбрия – 1,7-2.
Вот, пожалуй, основной список продуктов, которые реально включать в ежедневный рацион. Кстати, про печень: если вы ее не очень любите, попробуйте приготовить нежнейшее суфле из нее (в оригинальном исполнении я использовала куриную, но, заменив печень на свиную, вкус ничуть не пострадает) и не забудьте добавить ароматные травы!
Я, правда, была немного удивлена, узнав, что в свиной печени железа в 2 раза больше, чем в говяжьей (думала, наоборот), а в самой говядине и того меньше – всего 3 мг. Зато меня как любителя рыбы порадовало содержание железа в скумбрии (ее, кстати, очень вкусно запекать в духовке с травами (розмарином, тимьяном) и лимоном) или готовить на мангале на даче.
Наверное, вы спросите, почему же в списке нет граната, ведь так часто ему приписывают огромное содержание железа. Судите сами – на 100 г мякоти плода приходится 0,78 мг железа. Не самое богатое железом яство, согласитесь?:) В огурцах и того больше – 0,9 мг:)
В общем, мой совет таков: старайтесь питаться максимально разнообразно. Мясо, птица, печень, рыба, не забывайте включать в рацион бобовые, орехи, морскую капусту, не пренебрегайте зеленью и, конечно, ешьте больше овощей и фруктов. Ну а если проблема уже стоит остро и надо быстро повысить гемоглобин, обязательно пейте железосодержащие препараты!
Будьте здоровы!
6 продуктов, которые помогут повысить гемоглобин
Железодефицит может быть чреват для нашего организма. Как распознать нехватку этого важного элемента и с помощью каких продуктов повысить уровень гемоглобина?
Железо — жизненно важный элемент, который отвечает за множество первостепенных функций нашего организма. Оно производит и синтезирует гемоглобин, участвует в обменных процессах, дает энергию для ума и тела.
Читай также: 5 продуктов, которые при готовке становятся еще полезнее
При обильных кровопотерях, особенно у женщин, количество железа в крови падает, что приводит ко множеству проблем со здоровьем. Об этом можно судить по некоторым признакам:— снижение иммунитета – частые простуды, особенно весной, на фоне приема витамина С могут говорить о нехватке железа в рационе,
— хроническая усталость – кислород плохо распространяется от легких ко всем клеткам, отсюда головокружения, головные боли и упадок сил,
— бледность – уровень эритроцитов в крови снижается и кожа приобретает нездоровый белый оттенок,
— тусклые и слабые волосы, ногти, поврежденная кожа – на фоне нехватки железа могут появляться заеды в уголках рта, шелушение и сухость кожи, ломкость и истончение ногтей, сильное выпадение волос,
— отсутствие прогресса в тренировках – железо влияет на выносливость, и если ваши тренировки вялые, вы быстро устаете и не можете справиться с нагрузками, это также может указывать на железодефицит,
— боли в мышцах – при нехватке железа организм начинает добывать его из печени, костного мозга и мышечной ткани, после прогулок отмечаются боли в мышцах, утомленность.
Какие продукты помогут восполнить нехватку железа в организме?
Свекла
Среди всех овощей свекла занимает одно из лидирующих мест. Это продукт номер один для тех, кто борется с нехваткой железа в организме. Из свеклы можно приготовить соки, смузи, десерты, салаты и первые блюда – супы, гарниры или просто запечь с травами и приправами.
Бобовые
Среди растительных продуктов бобовые – одни из самых полезных. В них, помимо большого количества белка, есть достаточное количество железа. Чтобы оно лучше усваивалось, следует сочетать бобовые с овощами и зеленью, богатыми витамином С. Салаты и супы из фасоли с луком и фенхелем отлично насытят и поднимут уровень гемоглобина.
Мясо
Для мясоедов источником железа может служить красное мясо, особенно говядина. Железо из него быстро и легко усваивается за короткий промежуток времени. А если сочетать мясо с витаминными соусами из апельсина или оливками, то польза его будет максимальна.
Печень
Печень является богатым источником железа и самым часто назначаемым врачами продуктом в борьбе с железодефицитной анемией. Она хорошо усваивается организмом, при этом низкокалорийна. В печени также содержится немало других витаминов, аминокислот и микроэлементов.
Гречка
Гречневая крупа — диетический низкоуглеводный продукт, в котором содержатся полезные аминокислоты, витамины и микроэлементы, в том числе железо. Гречка стимулирует кроветворение, повышает иммунитет и выносливость. Крупу лучше всего сочетать с овощами, также богатыми железом и витамином С.
Гранат
Читай также: 9 продуктов, которые уже своим видом подсказывают, для чего их есть
После сдачи крови доноры предпочитают выпивать стакан гранатового сока, чтобы восстановить кровопотерю. По количеству полезных свойств сок граната значительно превосходит другие – он повышает уровень железа в крови, при этом не повышая сахар. Гранатовый сок укрепляет иммунитет, улучшает свертываемость крови и помогает работе сердечно-сосудистой системы.
Как быстро повысить гемоглобин перед сдачей крови
Уровень гемоглобина в крови можно поднять достаточно быстро. Есть несколько простых хитростей, которые улучшат показатели за короткий срок. Но после этого нужно разобраться, откуда появилась проблема, и решить ее, такое нарушение опасно для здоровья, клетки недополучают кислород, что со временем провоцирует болезни.
Признаки дефицита гемоглобина
Гемоглобин – это белок, содержащий железо и отвечающий за обеспечение организма кислородом. Норма содержания в крови для женщин составляет 120-160 г/л, для мужчин – 130-170, для детей от 96 до 160 (зависит от возраста). У новорожденных уровень выше – 140-225, а у беременных женщин ниже – 110-150. Нехватка белка в медицине называется анемия, а в народе малокровие.
Основные симптомы анемии:
- хроническая слабость и переутомление, шум в ушах;
- кружится и болит голова, обмороки, нарушения сна;
- понижение давления, полуобморочные состояния или даже обмороки;
- проблемы с кожей, расслоение ногтевых пластин, выпадение волос, сильное замедление их роста;
- температура постоянно повышена, учащенное сердцебиение.
Самые частые причины проблемы:
- женские проблемы, обусловленные физиологией: менструация, беременность, роды. Причиной могут быть и гинекологические заболевания;
- нарушение питания, чаще всего возникает, если человек долго сидит на диете или ест только растительную еду;
- нехватка витамина С в организме;
- стрессы и нервное напряжение;
- сидячая работа, отсутствие физической активности;
- нехватка железа в организме;
- потери крови, нередко малокровие проявляется у доноров.
Быстрые способы поднятия гемоглобина
Раньше перед сдачей анализов достаточно было принять препарат, содержащий железо и решить проблему. Но современное оборудование позволяет делать исследования на железо и гемоглобин по отдельности. Если постоянно принимать гем железо, ситуация улучшится, но нужно соблюдать ряд условий для его правильного усвоения.
Самые быстрые методы
Если сдавать анализ нужно в ближайшие часы, то надо искусственно повысить густоту крови. Для здоровья это особой пользы не принесет, но поможет поднять уровень на порядок. Все советы помогут, только если отклонение не очень большое, при значительной нехватке скрывать это нельзя, нужно проводить лечение.
Как быстро поднять гемоглобин перед сдачей крови:
- Пить как можно меньше жидкостей. Все они разжижают кровь, что крайне нежелательно.
- Не есть соленого. Соль также разжижает кровь, поэтому ее потребление лучше ограничить по максимуму.
- Употреблять кисло-сладкие и крахмалистые продукты. За счет большого количества углеводов кровь загущается.
- Есть побольше копченостей, круп, картошки, бананов. Кровь от них густеет.
Гем железо, самый эффективный лекарственный препарат. Если есть проблемы, то начинать нужно именно с него и потреблять постоянно до нормализации уровня.
Эти методы эффективны, но помогают только на короткий срок и пользы организму не приносят. Лучше выполнять рекомендации из следующих разделов, они решают проблему, а не маскируют ее.
Способы повышения за 1-3 дня
Если есть пару дней, то можно выполнить ряд простых действий, которые улучшат показатели. Костный мозг постоянно вырабатывает красные кровяные тельца, и если стимулировать процессы, то они превратятся в эритроциты за пару дней или даже за несколько часов. Чтобы ускорить процесс, следует дать организму нужные микроэлементы.
Достаточно быстро повысить гемоглобин перед сдачей анализа крови можно так:
- Принимать Гем железо, если именно этого препарата нет, использовать гематоген и другие препараты с содержанием этого микроэлемента.
- Обязательно пить витамин С каждый день. Он обеспечивает быстрое усвоение железа и запускает процессы регенерации и обмена веществ.
- Принимать фолиевую кислоту. Если нет под рукой, можно употреблять свеклу или пить гранатовый сок.
- Пить витамин В12. Можно принимать рыбий жир, а можно употреблять яйца, говядину, рыбную икру и другие животные продукты.
- Прекратить принятие препаратов Преднизолон и Гепарин, если они используются. Они снижают гемоглобин.
Эти действия приносят пользу здоровью и дают хороший, но не очень длительный эффект. Если есть неделя, а лучше 2, можно повысить гемоглобин в крови перед анализом и сохранить эффект на длительный период.
Методика повышения за 14 дней
Этот способ улучшает показатели и приносит реальную пользу здоровью. Называется он стимуляция эритропоэза (эритропоэз – процесс выработки красных кровяных телец организмом). Нужно создать оптимальные условия для синтеза и обеспечить организм всем необходимым:
- Употреблять побольше крольчатины, мяса индейки, печени, почек и другой животной пищи. Эти продукты способствуют естественному повышению уровня гемоглобина.
- Увеличить потребление морепродуктов. Лучше всего подходят мидии, креветки, устрицы, но любая морская рыба принесет пользу. В идеале есть ее ежедневно.
- Делать специальные питательные смеси. Мешать сухофрукты, орехи и мед или же только мед с орехами. Еще один хороший вариант – смесь из мелко толченых орехов с соком темного винограда.
- Обеспечить организм витаминами и микроэлементами, в особенности железом. Желательно употреблять аронию (черноплодную рябину), чернику, морскую капусту, свеклу, злаки, отвар крапивы. Можно добавить витамины для надежности.
- Есть пищу, богатую цинком, марганцем, медью, так как она усиливает выработку крови. Этих элементов много в абрикосах, киви, черносливе, яблоках и зернах граната.
Если каждый день потреблять перечисленные продукты, то показатели улучшатся. Этим способом нельзя решить проблему за пару часов или пару дней, но он эффективен. Если придерживаться советов по рациону постоянно, то не придется думать, как быстро повысить гемоглобин.
Как замедлить гемолиз
Термин обозначает разрушение красных кровяных телец по естественным причинам или же из-за вредных воздействий на организм. Обычно клетки живут от 100 до 130 суток, после чего заменяются новыми. Если выполнять простые рекомендации, можно замедлить этот процесс:
- Пить травяные сборы, а также зеленые чаи высокого качества. В них есть компоненты, которые замедляют окислительный гемолиз эритроцитов. В аптеке можно купить специальные смеси для заваривания.
- Употреблять мумие каждый день. Оно улучшает выработку крови естественным путем, это хороший природный стимулятор. Еще один его плюс – помощь в борьбе со стрессами, которые часто и вызывают анемию.
- Каждый день употреблять продукты с фосфором и лецитином. Они поддерживают обмены веществ, обеспечивают бесперебойную выработку эритроцитов, а также их сохранение.
- Пить отвар одуванчика, добавлять его в еду по возможности. Это поддерживает поджелудочную железу, печень, селезенку. Органы очищают лучше и быстрее, в организме нормализуется минеральный баланс и кровяные тельца дольше сохраняются.
Чтобы добиться хорошего эффекта, совместите стимуляцию эритропоэза с замедлением гемолиза.
Если снизить уровень стресса, увеличить время прогулок или добавить хотя бы немного физической активности, результат будет еще лучше. Нужно регулировать не только меню, но и житейские привычки, если исключить причины анемии, то с ней не придется бороться.
Что не стоит употреблять
Есть продукты, лекарственные средства, а также вредные привычки, так как они снижают гемоглобин. Когда нужно поднять уровень, сократить потребление вредной еды и исключить плохие привычки:
- Не употреблять алкогольные напитки. Спирт понижает все показатели в крови, он вреден в любом виде.
- Не курить. Никотин вызывает нехватку витаминов В12 и С, так как повышает их потребность для организма вчетверо. Если нет возможности полностью отказаться от курения, то принимать витамины ежедневно.
- Не пить кофе, чай. Они также плохо влияют на гемоглобин, исключение составляют зеленые, а также травяные чаи. Также ограничить потребление шоколада, других продуктов на основе какао.
- Отказаться от диеты без животных продуктов. Очень часто такой рацион служит причиной малокровия, поэтому лучше хотя бы на время включить в меню мясо.
- Потреблять как можно меньше кисломолочных продуктов. Причина – разжижают кровь.
- Не есть продукты с большим содержанием кальция. Этот микроэлемент ускоряет окисление гемоглобина в крови. Его прием лучше ограничить.
- Не принимать анальгетики, а также другие лекарства, провоцирующие гемолиз эритроцитов. Информация всегда есть в описании, изучать нужно внимательно, выбирать те, у которых нет такого побочного эффекта.
Лучше придерживаться здорового питания, избегать фаст фуда, другой вредной и жирной еды. Не есть жареные продукты, разнообразить питание по мере возможности. Не допускать витаминного дефицита, нехватки микроэлементов, аминокислот.
Что делать, чтобы предотвратить проблему
Если нехватка гемоглобина возникла, не нужно думать, что это случайно. Важно быстро выяснить причину, изменить предпочтения в еде, тогда не придется ломать голову, как повышать гемоглобин. Советы по его нормализации просты:
- Сходить к врачу, чтобы выписать железосодержащий препарат. По возможности провести исследование, чтобы выяснить причину проблемы. Тогда не придется восполнять дефицит кровяных телец, разумнее бороться с тем, что провоцирует этот процесс.
- Сдавать кровь, только если организм здоров и готов к восстановлению после ее потери. Донорство требует особого подхода, после каждой сдачи крови лучше употреблять рекомендуемые продукты.
- В период беременности разделить прием препаратов с железом и кальцием. Если принимать их в одно время, то ухудшается усвоение обоих. Тут важен баланс, чтобы исключить любые проблемы.
- Контролировать показатели у детей. Сами они часто не понимают опасности нехватки гемоглобина. Помогать им и учить правильным предпочтениям в еде – обязанность родителей.
Сдавать анализ крови лучше каждый год. Даже если самочувствие хорошее, лучше перестраховаться. Любую проблему проще решить в начальной ее стадии. Если кровь сдается постоянно, то корректировать меню придется обязательно.
Как поддерживать норму
Нормализовать уровень гемоглобина – это не значит решить проблему. Чтобы удержать результат, нужно выполнять ряд рекомендаций. Они улучшат состояние организма в целом, а это решит проблему с гемоглобином:
- Не принимать слишком много препаратов с железом и витаминов. Если уровень превышает норму, это тоже плохо. Могут образовываться тромбы. Применять лекарства и витамины нужно по норме, а чтобы нормализовать процессы принимать мумие.
- Бороться с вредными привычками. Алкоголь употреблять как можно реже, курение лучшее вообще прекратить. Ожирение тоже опасно, так как оно сбивает нормальные обменные процессы в организме.
- Питаться правильно и разнообразно. Если использовать качественные продукты, составлять меню так, чтобы получать все питательные вещества, то опасность проблемы снизится в разы.
- Не забывать о спорте. Физические нагрузки обеспечивают нормальную работу организма. Они помогают ускорить обменные процессы, укрепить сосуды, мышцы, вывести шлаки через пот. Чем больше возраст, тем важнее физическая активность.
Следить за состоянием здоровья. При появлении признаков, описанных выше, лучше сразу сдать анализ крови и разобраться с проблемой. Если малокровие проявляется периодически, то соблюдать режим все время.
Народные рецепты
Есть много рецептов, которые помогают при анемии. Лучше попробовать несколько вариантов и выбрать тот, который подошел больше. Для приготовления покупать качественные свежие продукты. Разберем самые популярные варианты:
- Смешать по 200 г грецкого ореха, чернослива и кураги, измельчить. Добавить стакан промытого изюма. Измельчить два лимона с кожурой, добавить в состав, также положить 2-3 столовые ложки меда, тщательно перемешать. Использовать по 1 ложке трижды в день.
- Промыть 250-300 г гречки, перемолоть на кофемолке. Таким же способом измельчить 200 г грецких орехов. Соединить компоненты, добавить 150 г меда. Съедать 1 столовую ложку в день утром или вечером.
- Налить в 150 г яблочного сока по 50 г свекольного и морковного сока. Перемешать и сразу выпить коктейль. Делать это 2 раза в день в первые 2 недели, потом можно пить смесь 1 раз в сутки.
- Купить несколько больших стальных гвоздей. Хорошо помыть их, прокипятить для дезинфекции. Воткнуть 4-5 шт. в яблоко, оставить на ночь. Утром достать гвозди и съесть фрукт. Прокипятить гвозди и опять проткнуть яблоко на ночь, делать так от 4 до 7 дней.
- Смешать по 100 г свежевыжатого морковного и свекольного сока. Пить по 1-2 раза в день не меньше недели.
- Измельчить по 200 г кураги, изюма и грецких орехов. Смешать и добавить стакан меда. Есть утром и вечером по столовой ложке.
- Выжать половину стакана яблочного сока, добавить столько же клюквенного морса. Добавить 10-20 г свекольного сока и выпить. Делать коктейль дважды в день.
- Помыть полстакана гречневой крупы. Засыпать в глубокую тарелку, залить стаканом кефира. Оставить на ночь, съесть на завтрак.
- Сделать отвар крапивы, ее можно купить в аптеке, готовить по инструкции на упаковке. Половину стакана красного вина выпарить на водяной бане в течение 5 минут. Процедить отвар крапивы и добавить четверть стакана в вино, в конце залить столовую ложку топленого сливочного масла и выпить. Употреблять по утрам и вечерам.
- Каждый день пить свежевыжатый апельсиновый сок. Он помогает лучше усваивать железо из пищи.
- Смешать по 100 г молока и морковного сока. Выпивать по стакану 2-3 раза в день, можно добавить немного меда.
- Смешать сок алоэ и сок лука. Пить по столовой ложке ежедневно.
- Измельчить лимон вместе с кожурой. Добавить 1-2 ложки сока алоэ и столько же меда, хорошо перемешать. Держать в холодильнике, употреблять по 1-2 ложки в сутки.
- Можно измельчить 1 яблоко, добавить ложку меда и столько же масла гречихи. Съедать по столовой ложке в день.
Можно употреблять разные настои: зверобоя, крапивы, шиповника, изюма, подорожника, красного клевера.
Не все варианты приятны на вкус. В начале использовать то, что есть под рукой, потом подобрать, которые нравятся. Можно менять варианты, чтобы проверить эффект. Важнее всего постоянно принимать какой-то состав, чтобы помогать организму вырабатывать гемоглобин.
Какие продукты стоит употреблять
Если подбирать продукты грамотно, можно решить проблему без лекарств и народных рецептов. Не нужно ждать от этого варианта быстрого эффекта, он работает иначе. Со временем процессы нормализуются, а состав крови приходит в норму. Лучшие варианты:
- Печень. Можно употреблять любой вариант, польза будет огромной. В печени много железа в легко усваиваемой форме. В идеале есть ее хотя бы 2-3 раза в неделю, можно и чаще.
- Красное мясо. В нем тоже хватает железа, но кроме него еще много витаминов группы В, используемых организмом для синтеза красных кровяных телец. Желательно есть не жареное мясо, лучше варить или готовить на пару.
- Красная и черная фасоль. Растительный источник железа, но оно находится не в такой легко усваиваемой форме.
- Крупы. Прежде всего это пшено, гречка, овсянка. Употреблять желательно каждый день, можно просто завтракать Геркулесом по утрам, чтобы получать железо из крупы.
- Орехи. Можно использовать любые варианты, все они полезны и рекомендованы при малокровии. В идеале кушать их свежими, сразу после раскалывания, если их нет, можно использовать готовые очищенные. Жареные варианты менее полезны.
- Свежие овощи: томаты, морковь, свекла, лук, листовые салаты. Кроме железа содержат много витаминов, что улучшает усваиваемость микроэлементов. Результат – ускоренная выработка кровяных телец.
- Фрукты. Подойдут цитрусовые, бананы, виноград, яблоки, груши, гранат, хурма, киви, бананы. Съедать хоть что-то каждый день, лучше утром, в обед и вечером. Причем, желательно сырые варианты, термообработка уничтожает витамины.
- Ягоды. Подойдут все, но по возможности использовать что-нибудь из списка: земляника, черная смородина, малина, голубика, клюква или шиповник. Как и фрукты, ягоды лучше потреблять свежими.
- Соки. Лучше всего подойдут свежевыжатые варианты, но если нет возможности их готовить, можно пить и покупные, от них тоже будет польза. Самые лучшие варианты: свекольный, яблочный, морковный и гранатовый.
- Гематоген. В идеале употреблять примерно по 50 г в день, чтобы дополнить обычные продукты. Не есть слишком много, избыток микроэлементов в организме не принесет ничего хорошего.
- Тыквенные семечки и халва. Богаты железом, содержать много полезных микроэлементов.
- Грибы. Если есть возможность употреблять грибы, то это поможет восполнить нехватку микроэлементов.
Можно есть и другие продукты, не вошедшие в список. К ним относятся черный хлеб, идеально, если он из муки грубого помола. Выпивать можно стакан сухого красного вина в день. Также нет ограничений по употреблению зеленого чая.
Лекарства для повышения гемоглобина
Покупать лекарственные средства самостоятельно нельзя. Нужно сходить к врачу, чтобы он назначил определенные препараты с учетом состояния здоровья. Самолечение может больше навредить. Препараты бывают быстрого и длительного действия:
- Средства с быстрым эффектом: Феррглобин, глюконат железа, Ферронал, сульфат железа, фумарат железа.
- Составы длительного действия: Эритропоэтин, Космофер, Ферретаб, Ферроплекс, Ировит, Мирцера и др.
Назначить могут как таблетки, так и суспензию или даже уколы. Препараты, поднимающие гемоглобин, выпускаются в разной форме. Все зависит от степени нехватки гемоглобина. Когда курс приема закончен, нужно обязательно сходить к врачу и снова сдать анализы, чтобы оценить эффект.
Быстро повысить гемоглобин в крови перед анализом можно, если он не очень низкий и есть хотя бы небольшой запас времени. Лучше комбинировать разные варианты, следить за питанием и хотя бы немного заниматься спортом.
В некоторых случаях необходимо быстро и эффективно повысить уровень гемоглобина. В этом случае человеку вовсе не обязательно пропивать целый курс железосодержащих медикаментов. Это обусловлено тем, что современный анализ на гемоглобин и железо проводится по отдельности. Поэтому для начала необходимо разобраться в симптоматике дефицита железа и недостатка гемоглобина.
Как узнать, что в организме не хватает железа
Основными признаками являются следующие ситуации:
- обморочное состояние;
- головокружение;
- шум в ушах;
- тахикардия
- сильная головная боль;
- постоянная усталость;
- боль в мышцах;
- ослабление иммунной системы;
- одышка;
- сонливость;
- синие губы;
- выпадение волос;
- холодные руки и ноги.
Основными причинами пониженного уровня гемоглобина являются следующие признаки:
- диеты;
- частые стрессы;
- обильная менструация;
- внутренние кровотечения;
- потеря крови;
- донорство;
- несбалансированное питание;
- нарушение процессов всасывания железа в кишечнике;
- различные заболевания крови.
Помните, что пониженный уровень этого показателя чреват серьезными последствиями. Поэтому постарайтесь предотвратить появление проблемы прежде, чем появятся симптомы. Особенно это важно во время беременности. Низкий уровень гемоглобина способствует преждевременному рождению малыша. Также низкий показатель вредит детям, поэтому нужно регулярно сдавать кровь на анализы, чтобы поддерживать здоровье в нормальном состоянии и избежать многих проблем в дальнейшем.
Профилактические меры
Если вы решили повысить гемоглобин, то постарайтесь хотя бы на время отказаться от употребления следующих продуктов:
- Алкогольные напитки. Они способствуют разрушению эритроцитов, что вызывает сильнейшую потерю гемоглобина.
- Красное вино.
- Сигареты.
- Кофе и крепкий чай.
- Шоколад.
- Сыроедение.
- Продукты, содержащие кальций. Они усиливают окисление, что способствует разрушению гемоглобина.
- Прием ряда анальгетиков.
Если в будущем вам предстоит сдавать кровь на анализы, рекомендуется минимизировать употребление перечисленных выше продуктов.
Можно ли быстро поднять уровень гемоглобина
Существуют ухищрения, которые помогут поднять показатель выше:
- Непосредственно перед сдачей анализа не пейте воду и другие жидкости.
- Не употребляйте соленые продукты, они способствуют разжижению крови.
- Постарайтесь использовать в пищу кисло-сладкое и крахмалистое. Это поможет выполнить углеводное загущение крови.
- Можно поесть гречку, бананы, копченость или картофель. Они также способствуют загущению крови.
Вышеперечисленные меры помогут немного повысить показатель, все эти хитрости дают только краткосрочный результат.
Как быстро поднять гемоглобин перед сдачей крови: срочные меры
В некоторых случаях можно предпринять следующие методы:
- употребить гем-железо, которое обычно содержится в продуктах животного происхождения или гематогене;
- можно включить в рацион витамин С: цитрусовые, шиповник, облепиха;
- добавьте фолиевую кислоту в форме таблетки, блюда из свеклы, гранат или гранатовый сок;
- витамины B12, которые содержатся в говядине, яйцах, рыбьей икре или продуктах животного происхождения.
Но также следует знать, какие способы помогут повысить уровень гемоглобина с реальной пользой для вашего здоровья.
Стимуляция эритропоэза
Эритропоэз представляет собой процесс произведения эритроцитов, что повышает количество кровяных телец. Цикл длится около 14 дней. Поэтому нужно добавить в рацион следующие продукты:
- пища, которая содержит медь, кобальт или марганец;
- яблоки;
- абрикос;
- чернослив;
- киви;
- гранат;
- груши;
- черника;
- морская капуста;
- рябина;
- кунжут;
- свекла;
- черный виноград;
- мидии;
- сухофрукты;
- устрицы;
- чечевица;
- креветки;
- орехи.
Добавление вышеперечисленных продуктов поможет не только повысить показатель гемоглобина, но и улучшить общее состояние здоровья.
Предотвратить замедление гемолиза
Процесс разрушения кровяных телец имеет название гемолиз эритроцитов. Этот цикл составляет от 100 до 130 дней. Можно включить в свое питание продукты, которые помогают продлить существования этих клеток:
- Употребляют одуванчик. Его можно добавить в первые или вторые блюда. Также существует специальный цветочный чай. Это помогает не только сохранить эритроциты, но и улучшить работу печени, селезенки и усиливая очистку крови.
- Добавить рыбу и продукты, которые имеют в своем составе фосфор. Вещество обеспечивает гликолиз. Это помогает поддерживать нормальное функционирование вашего организма.
- Необходимо включить в свой рацион зеленый или травяные чаи.
- Можно добавлять мумие. Это самый известный с давних времен нормализатор кроветворения. Также помогает предотвратить анемию. Также можно использовать средство в качестве метода борьбы со стрессами, которые являются одной из основных причин развития различных болезней.
Если вы станете добавлять такие продукты в свой рацион, то это будет способствовать повышению уровня гемоглобина.
Помните, что срочные меры помогают только на короткий срок. Поэтому вы должны стремиться поддерживать уровень гемоглобина всегда в норме. Таким образом, вы сможете предотвратить большое число различных заболеваний и проблем.
При низком гемоглобине прием железосодержащих препаратов не всегда помогает получить желаемые результаты анализов. Как быстро поднять уровень гемоглобина перед сдачей крови, какие есть эффективные способы, и насколько они безопасны.
Какой должен быть гемоглобин в крови
Гемоглобином (Hb) называют сложный белок, который содержат красные кровяные тельца (эритроциты). Этот железосодержащий белок отвечает за транспортировку кислорода в организме. Чтобы гемоглобин бесперебойно синтезировался, организму необходимо железо.
Нормальный уровень
Анализ на гемоглобин и железо (Fe), – важнейшее лабораторное исследование. По результатам анализа делают вывод о состоянии всего организма.
Нормальные показатели Hb:
- мужчины – 130-160 г/л;
- женщины – 120-150 г/л;
- беременные и кормящие – 110-130 г/л;
- дети до года – 90-135 г/л.
Любое отклонение – в одну или другую сторону, являются тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики.
Дефицит белка в крови приводит к нарушению интеллектуальных процессов, возможно даже отставание в умственном развитии.
Признаки дефицита железа в организме
Признаки пониженного гемоглобина, связанного с нехваткой в организме железа, долгое время не являются критическими для жизнедеятельности человека. Многие люди привыкают к своему патологическому состоянию. Они считают недомогание спецификой их организма.
Признаки, указывающие на дефицит железа:
- ощущение постоянной усталости, вялость, сонливость;
- бледность кожных покровов;
- потеря аппетита;
- шум в ушах;
- боль в мышцах;
- посинение губ;
- холодные конечности;
- ослабленный иммунитет.
Наряду с основными симптомами, у человека, страдающего анемией, часто наблюдается:
- головная боль;
- головокружение;
- обморочное состояние;
- учащенное сердцебиение;
- синдром «беспокойных ног»;
- выпадение волос.
Причины низкого уровня гемоглобина
Понижению содержания соединения из сложного белка и железа, способствуют:
- стрессовые состояния;
- чрезмерное увлечение диетами;
- потеря крови – обильные менструации, внутреннее или внешнее кровотечение;
- сдача крови по программе донорства;
- неполноценное или несбалансированное питание;
- болезни кровеносной системы;
- патология усвоения железа.
Способы повышения
Борьба с низким гемоглобином требует специального лечения. Нельзя одним махом избавиться от состояния, к которому человек приходит постепенно. Для лечения патологии разрабатывается целая стратегия.
Как поднимают Hb долгосрочно:
- принимают пролонгированные аптечные препараты;
- используют народные средства;
- употребляют продукты с высоким содержанием железа.
Как ускорить синтез Hb, стимулируя эритропоэз
Эритропоэзом называют процесс формирования красных кровяных телец. Длительность полного цикла продуцирования эритроцитов, содержащих Hb – две недели.
Что употреблять для стимулирования эритропоэза:
- Органическую пищу, которая содержит микроэлементы, активизирующие процесс кроветворения – медь, цинк, кобальт, марганец. Рекомендуется употребление яблок, гранатов, чернослива, абрикосов, киви.
- Железосодержащие продукты. Надо есть больше морской капусты, черники, черноплодной рябины, крапивы, кунжута, чечевицы.
- Универсальные смеси. Например, микс из виноградного сока и орехового молочка. Или смесь меда, орехов, сухофруктов.
- Животная пища и морепродукты. Кроветворению способствует поедание говядины, крольчатины, баранины, индейки, устриц, креветок, мидий, а также субпродуктов – печени и почек.
Замедление гемолиза
Чтобы сдать анализ на Hb с хорошим результатом, надо создать условия для сохранности образованных красных кровяных телец. Добиться этого можно, ослабив гемолиз.
Гемолизом эритроцитов называют разрушение кровяных телец. Если гемолиз будет проходить слишком быстро, то эффект, полученный от срочных мер, исчезнет еще до сдачи анализа.
Меры, замедляющие гемолиз:
- Употребление одуванчика во всех видах. В пищу годятся стебли, листья, цветы. Из этого растения можно готовить чай, салаты, первые и вторые блюда. Благодаря одуванчику лучше работает печень и поджелудочная железа, очищается кровь, поддерживается минеральный баланс – все это способствует сохранению эритроцитов.
- Включение в рацион рыбы, лецитина и фосфорсодержащих продуктов. Благодаря фосфору, обеспечивается процесс гликолиза, отвечающий за обмен веществ и сохранение эритроцитов, в которых и содержится Hb.
- Прием мумие. Это древнее средство нормализует кроветворение, излечивает анемию, помогает справляться со стрессами.
- Употребление зеленого и травяного чая. В них содержатся флавоноиды, которые замедляют разрушение кровяных телец.
Лабораторный анализ крови на Hb и на Fe проводят раздельно. Поэтому нет смысла принимать железо перед сдачей крови на анализ – повысить гемоглобин таким способом не удастся.
Как быстро поднять гемоглобин
Чтобы повысить гемоглобин в крови быстро, перед анализом, принимают срочные меры. Правда, и результат будет краткосрочный.
Для оперативного поднятия Hb можно использовать лекарственные препараты – сиропы, растворы, таблетки. Таким эффектом обладает, например, жидкий хлорофилл (Е 140) и черная патока.
Как поднимают Hb кратковременно:
- принимают средства с быстрым и краткосрочным эффектом;
- используют различные народные рецепты и ухищрения.
Простые хитрости
Поднять уровень гемоглобина перед сдачей крови путем ее сгущения – не лучшая, зато эффективная идея. Этот способ нельзя назвать опасным, но и пользы для здоровья он не несет.
Сгустить кровь надолго не получается. Эффект сохраняется от 3-4 часов до суток. Точное время зависит от особенностей организма.
Как сделать кровь гуще:
- не пейте перед анализом жидкость, включая воду;
- не употребляйте за сутки до анализа соленое – оно разжижает кровь;
- налегайте перед сдачей крови на кисло-сладкие и крахмалистые продукты;
- отдавайте предпочтение гречневой каше, картофельным блюдам и бананам.
Все эти маленькие хитрости рассчитаны на краткосрочный эффект. Срабатывают они, если показатель Hb близок к нормальному значению.
Комплекс срочных мер
Используя натуральные средства, можно оперативно, за 1-3 дня, добиться нормального уровня Hb. Задействовав комплекс мер, можно за пару дней, а то и часов, превратить красные кровяные тельца костного мозга в эритроциты.
- Примите гем-железо. Оно легко и быстро усваивается, стремительно повышая уровень Hb. Гем-железо – оптимальный «стройматериал» для гемоглобина. Содержится в гематогене и печени.
- Съешьте или выпейте что-нибудь с высоким содержанием С-витамина – он ускоряет усвоение железа. Например, можно съесть апельсин, томаты, выпить настой шиповника или облепихи.
- Употребите продукт или препарат с фолиевой кислотой. Например, съешьте свекольное блюдо или выпейте гранатовый сок.
- Примите В12. Этого витамина много в красной и черной икре. Также В12 можно почерпнуть из говядины и яиц.
Если человек принимает Гепарин или Преднизолон, необходимо на время прекратить прием препаратов, понижающих Нb.
Лучшие народные средства
Народная медицина предлагает много способов повышения железосодержащего белка. Большинство средств легко приготовить в домашних условиях.
Популярные народные рецепты для долгосрочного повышения Hb:
- Приготовьте фреш из клюквы и яблок – по 100 мл. Добавьте 50 мл свекольного сока.
- Смешайте мед и кориандр. Заправляйте мясо и салаты полученным соусом.
- Залейте 1 ст. л. плодов рябины кипятком (500 мл). Подождав час, добавьте немного меда и пейте.
- Смешайте 3 части полыни с 1 частью тысячелистника. Залейте кипятком (250 мл) и настаивайте полчаса. Процедите и принимайте по столовой ложке перед едой.
- Прорастите пшеничные зерна и ешьте по утрам.
Как поднять Hb максимально быстро:
- растопите 40 г прополиса на водяной бане (+65°C).
- смешайте растопленный прополис с 200 г сливочного масла и 300 г меда;
- принимайте по чайной ложке натощак.
Советы целителя Кравченко Анатолия
Сегодня в интернет сообществе популярны народные целители, ведущие свои блоги. Среди них – Анатолий Кравченко, целитель, дающий рекомендации по лечению натуральными средствами.
- Если уровень Hb ниже 60 г/л без лекарственных препаратов, не обойтись. Одних продуктов и натуральных средств будет недостаточно.
- Мясо лучше есть в виде шашлыков или отбивных, чтобы оно было «с кровью». Длительная тепловая обработка – варка, тушение и жарка, разрушает железо, содержащееся в мясе.
- Говяжью печень старайтесь не сильно прожаривать.
- Каждый день ешьте по 50 г отварного говяжьего языка.
- Налегайте на каши и черный хлеб, сдабривайте салаты укропом и петрушкой. Ешьте больше печеного картофеля с кожурой.
Продукты для повышения гемоглобина
Употребление железосодержащих продуктов – самый простой и безопасный способ повышения Hb. Существует большой список продуктов, поднимающих гемоглобин. Употреблять их рекомендуется регулярно.
Продукты, повышающие Hb:
- Овощи. Наибольший эффект наблюдается при употреблении моркови, свеклы, помидоров, салата, шпината и лука. В них много витаминов, которые способствуют усвоению железа и повышают Hb.
- Ягоды и фрукты. Предпочтение отдают цитрусовым, гранатам, персикам, яблокам, грушам, хурме и бананам. Среди ягод полезнее всего оказывается клюква, голубика, земляника, черная смородина, малина и шиповник. Также рекомендуется налегать на инжир и айву – в них много витамина С, который полезен при анемии.
- Крупа. Лучший вариант – кукурузная, гречневая, овсяная и пшенная каша.
- Бобовые. Больше всего содержит горох, фасоль, чечевица. Лучше всего употреблять их в свежем виде.
- Мясо и морепродукты. Поднять Hb можно с помощью говядины, говяжьей печени и языка, курятины. Крайне полезна красная рыба, а также икра и моллюски.
- Орехи. Подходят любые орешки, главное, чтобы они были свежие и нежареные.
- Соки. Полезен только натуральный, свежевыжатый сок. Полезнее всего морковный, яблочный, свекольный и гранатовый.
- Гематоген. Эта аптечная сладость содержит много железа. Главное, не переедать, суточная норма гематогена – 50 г.
- Другие продукты. Для борьбы с железодефицитом рекомендуется употреблять черный хлеб, грибы, черный шоколад, халву, чай зеленый, семена тыквы и красное вино.
Мясо – основной источник железа для человека. Из мясопродуктов человеческий организм способен усвоить примерно 30% железа, из овощей и фруктов – не более 5%, из морепродуктов – 12%.
«Продуктотерапия» действует медленно, нужно несколько недель, а то и месяцев, чтобы выйти на нормальный уровень Hb. Что делать, если гемоглобин надо поднять быстро, что перед сдачей крови съесть?
Чтобы быстро повысить гемоглобин продуктами перед сдачей крови, рекомендуется в течение 2-3 дней употреблять:
- Полусырую говяжью печень. Важно соблюдать осторожность, так как недостаточная термообработка может привести к заражению паразитами.
- Гранаты или гранатовый сок.
- Красную и черную икру.
Читайте также
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты, корректирующие состав крови, назначает гематолог. Большинство синтетических железосодержащих препаратов характеризуется пролонгированным действием.
Медикаменты с продолжительным действием:
Средства с быстрым и краткосрочным эффектом:
Лучшим эффектом обладают препараты, в составе которого двухвалентное железо, но при условии, что желудочный соки имеет нормальный состав. Если среда щелочная, необходимо дополнить препараты кислотой – соляной или аскорбиновой, чтобы железо всасывалось в кровь.
Дозировку медикаментов устанавливает лечащий врач. Передозировка категорически противопоказана.
На что еще обратить внимание
Есть продукты, мешающие быстрому повышению гемоглобина. От них лучше отказаться. Чтобы улучшить показатели, рекомендуется также отказаться от вредных привычек.
Что мешает образованию эритроцитов:
- Употребление алкоголя и курение табака. Эти вредные привычки разрушают красные кровяные тельца и снижают содержание белка в них. Курильщику необходимо витаминов С и В12 в 4 раза больше, чем некурящему человеку.
- Чай и кофе. От этих напитков лучше отказаться или хотя бы сократить их употребление.
- Диета, основанная на сыроедении.
- Употребление кисломолочных продуктов.
- Плавленый сыр и другие кальцийсодержащие продукты, усиливающие процесс разрушения эритроцитов.
- Употребление препаратов, разжижающих кровь. Негативно влияют на процесс образования кровяных телец анальгетики, диуретики, нитрофураны и препараты для снижения сахара.
- Принимайте любые железосодержащие препараты только после врачебной консультации.
- Учтите, что ни одно аптечное средство не дает быстрого и устойчивого результата. А быстрое повышение гемоглобина – это тоже патология, которая опасна для организма. Горазд надежнее поднимать его уровень постепенно, правильно питаясь и занимаясь спортом.
- Отклонение Hb от нормы, выявленное в ходе диагностики, часто помогает обнаружить проблемы в организме, о которых пациент и не подозревал.
- Сдавая кровь в качестве донора, важно быть здоровым. А сдав кровь, надо позаботиться о восполнении потерь.
Быстрый подъем гемоглобина не несет организму пользы – это краткосрочная акция, совершаемая ради хорошего анализа. Чтобы поднять уровень железосодержащего белка в крови, необходимо длительное комплексное лечение.
Надежный способ быстро повысить гемоглобин в крови
Уровень гемоглобина в крови можно повысить достаточно быстро – в течение одного дня.
Специалисты утверждают, что существуют эффективный и быстрый способ повышения гемоглобина всего за один день. Для начала важно уяснить, что снижение уровня гемоглобина в крови взрослого человека и маленького ребенка — это достаточно распространенное явление. Фармацевтические компании систематически разрабатывают железосодержащие препараты, и с каждым днем их становится все больше и больше. Но довольно часто оказывается, что деньги выброшены на ветер – препараты не приносят ожидаемого эффекта.
А дело заключается в том, что спад гемоглобина сопровождается потерей железа и белка в крови, а чтобы поднять его уровень, и это закономерно, следует нормализовать также уровень других микроэлементов.
Абсолютно обоснованы рекомендации врачей относительно того, что следует ежедневно включать в рацион питания продукты, содержащие белок. Ведь вместе с ними железу, которое попадает в кровь с другими продуктами, будет намного легче усвоиться. Каждый должен понимать, что железо является именно тем элементом, которому для усвоения нужен не один и даже не два дня. В этом случае совет один — если у вас понижен гемоглобин и доктор прописал пить железосодержащие лекарственные препараты, то вы должны дополнить свое питание белками.
Существует один рецепт повышения гемоглобина, о котором знают все медики, но почему-то не спешат о нем рассказывать. Этот метод был испытан и проверен взрослыми людьми и детьми. Результаты были отличными — уже на следующий день показатель гемоглобина в крови повышался на 10-20 единиц, а это очень существенная разница, особенно, если гемоглобин совсем понижен.
А все просто, как, впрочем, все гениальное — нужно утром натощак, а потом в течение дня после еды и прямо перед сном пить по полстакана свежего сока из свеклы, моркови и яблок. Готовится он проще простого: берется одна небольшая свекла, приблизительно такая же по весу морковь и два яблока, моются, очищаются от кожуры и пропускаются через соковыжималку. Этот полезный сок быстро портится, поэтому не стоит наготавливать его на целый день. Лучше прямо перед употреблением приготовить свежий напиток.
Напиток получается довольно вкусным – сладким и приятным. Его без проблем пьют даже дети.
Читайте также: Низкий гемоглобин: чем опасен и как повысить
Такой микс очень полезен беременным женщинами, у которых в период вынашивания ребенка гемоглобин может начать постепенно снижаться и упасть до недопустимой отметки. Особенно, нужно наблюдать за гемоглобином у маленьких детей, так как анемия может привести к серьезным последствиям и болезням.
Низкий гемоглобин при онкологии: причины падения и как повысить
Гемоглобин — это белок, который содержится в красных кровяных телах, эритроцитах. Он ответственен за перенос кислорода ко всем органам и тканям, поэтому его нехватка сразу же ведет к целому патологическому каскаду и негативным последствиям для всего организма. Низкий гемоглобин при онкологии обусловлен целым рядом самых разных причин и факторов и требует незамедлительной реакции со стороны лечащего врача. У здорового человека содержание гемоглобина в крови должно быть на уровне 110-120 грамм на литр у женщин и 120-140 г/л у мужчин. Данные цифры могут колебаться в зависимости от ряда индивидуальных факторов (заболевания, вредные привычки, менструальный цикл у женщин и так далее), однако не должны превышать 10 г/л. Понятия норма гемоглобина при онкологии, как такового не существует в медицине в связи с тем, что каждая патология имеет свои закономерности и влияния.Однако, в норме следует придерживаться следующих цифр:Таблица содержания гемоглобина по полу/возрасту
Почему падает гемоглобин при онкологии?
При развитии опухолевого процесса в организме запускается целый каскад патологических реакций, которые тянут за собой осложнения в органах и системах даже не связанных с первичным очагом. В основном идут нарушения в наиболее важных звеньях организма — иммунной системе, кроветворной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах. Соответственно, эти патологические процессы усугубляют друг друга, создается некий порочный круг, который мешает борьбе организма с опухолью и выздоровлению пациента. На самом деле, падение гемоглобина при онкологии происходит по нескольким причинам:- Функциональные нарушения в кроветворной системе костного мозга вследствие общей раковой интоксикации организма.
- Органическое поражение костного мозга некоторыми видами злокачественных опухолей.
- Негативное воздействие цитостатических препаратов (химиотерапия) и лучевые процедуры, которые разрушают не только зрелые эритроциты, но и незрелые клетки-предшественницы в кроветворных органах.
- Недостаточное питание онкологического больного, раковая кахексия приводят к тому, что в организме падает общее количество белков и развивается вторичная анемия.
- Хронические микрокровотечения в тканях и органах, пораженных опухолевым процессом.
Как поднять гемоглобин при онкологии: 4 способа
Так же, как и происходит развитие анемии в несколько этапов и разными путями, так же и восстанавливать уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях надо учитывая все звенья цепи патогенеза. Поэтому существует несколько главных способов лечения анемии при раке, в зависимости от механизма развития:- Терапевтические методы коррекции уровня гемоглобина с помощью лекарственных препаратов. Преимущественно используются комбинированные средства на основе железа и фолиевой кислоты, если анемия имеет железодефицитный характер. Из наиболее распространенных — “Феррум-Лек”, “Ферретаб”, “Тардиферрон”. Используются также в комбинации с другими классами препаратов и методами лечения.
- Специальная сбалансированная диета, которая подразумевает повышенное содержание белков, аминокислот, витаминов и минералов в ежедневном рационе. Особенно эффективна диета в ситуации, когда гемоглобин снижен вследствие нарушения аппетита (например из-за сеансов химиотерапии).
- Прием стимуляторов эритропоэза (созревание эритроцитов в кроветворных органах). В основном аналоги эритропоэтина назначаются при раке костей, почек или метастазов в селезенку, то есть если орган, где созревают клетки крови поражен опухолью и процесс эритропоэза нарушен. Самые популярные препараты — “Эпрекс” (эпоэтин-альфа), Гемостимулин. Кроме этого, при онкологии часто используются комбинированные препараты, которые параллельно стимулируют лимфопоэз или образование тромбоцитов, однако это во многом зависит от того, какой гемоглобин при онкологии был зафиксирован изначально. Это связано с тем, что при раке часто снижена концентрация в плазме всех форменных элементов крови.
- Переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Такие трансфузии назначаются при хронических внутренних кровотечениях либо при неэффективности других методов лечения. Эритроцитарная масса получается путем фильтрации донорской крови на центрифуге, с последующим отделением концентрата красных кровяных телец.
Продукты, повышающие гемоглобин при раке
Далеко не всегда терапия фарм препаратами является основным методом лечения анемии при раке, да и сами пациенты зачастую предпочитают сначала сбалансировать питание диетой. Особенно актуально это в случае раковой кахексии, то есть процессе, когда организм не получает достаточно питательных веществ. Итак, как повысить гемоглобин в крови при онкологии с помощью коррекции дневного рациона? Для начала следует определиться, что питание при онкологическом заболевании должно в первую очередь основываться на тех же принципах, что и у здорового человека. То есть, рекомендуется обильное питье, желательно щелочных и нейтральных минеральных вод, исключение из рациона копченостей, жареных продуктов и другой пищи, где содержатся канцерогены. В свою очередь, следует увеличить прием свежих овощей и фруктов, клетчатки, орехов. В дневном рационе обязательно должно быть не менее 300 граммов белка и 600 г легко усваиваемых углеводов, желательно растительного происхождения. Однако, отдельно стоит обратить внимание на продукты, повышающие гемоглобин при онкологии.Сельдерей
Употребление сельдерея каждый день позитивно сказывается на электролитном балансе плазмы крови и косвенно повышает гемоглобин. Это связано с тем, что цинк, которого много в этом овоще, принимает важное участие в ферментативном цикле образования белков плазмы. Рекомендуется добавлять сельдерей в салаты и первые блюда.Пророщенный овес
Употребление овса издавна популярно среди раковых больных, считается, что этот продукт благотворно влияет на состояние крови в общем, особенно хорошо повышает эритроциты и лейкоциты после лучевых процедур. Плюс ко всему, любые пророщенные злаки богаты витаминами группы В и микроэлементами (Селен, Хром, Молибден), которые в целом укрепляют иммунную систему.Льняное масло
Растительные масла чрезвычайно полезны для ослабленного организма, так как ненасыщенные жирные кислоты активно связывают свободные радикалы. Льняное масло дополнительно выводит шлаки из желудочно-кишечного тракта и способствует улучшению пищеварения.Говяжья печень, бобовые, морская капуста
Все эти продукты объединяет то, что в них содержится много железа. Поэтому, практически при всех видах анемии надо активно включать их в пищевой рацион. Кроме этого, в бобовых содержится множество ненасыщенных жиров и природных незаменимых аминокислот, а морская капуста богата йодом и ее рекомендуют при раке щитовидки. Таким образом, проблема как повысить гемоглобин при онкологии, должна рассматриваться с комплексным подходом. Конечный результат будет во многом зависеть от того, насколько правильно выявлена причина анемии, и как врач разобрался во всех патогенетических звеньях изменений в плазме крови. Кроме этого, большое значение играет локализация и характер основного заболевания, методы лечения и реабилитации, применяемые пациентом. Однако, за содержанием гемоглобина в крови нужно тщательно следить, что поможет организму больного лучше бороться с онкологией.Почему уровень гемоглобина в крови скачет то вверх, то вниз и как его держать в норме. — Верис
Гемоглобин в крови ниже нормы — это плохо. Выше нормы — ещё хуже. Почему его уровень в крови скачет и что делать, чтобы этот показатель всегда был в норме?
1. Главная функция гемоглобина — транспортировка кислорода во все органы и ткани. Понятия нормы гемоглобина у мужчин и женщин разнятся (для женщин нормальный уровень гемоглобина — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л).
Для беременных женщин (организм которых работает за двоих) и для младенцев нормальным уровнем гемоглобина считается 110 г/л. Однако будущим мамам необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина. Его недостаток может вызвать преждевременные роды или задержку развития плода, а избыток — смерть ребёнка.
2. Умеренное снижение гемоглобина (анемия, малокровие) — явление обычное, особенно у женщин. Это объясняется физиологически обусловленной ежемесячной потерей крови. Если месячные обильные, уровень гемоглобина может опускаться до 90 г/л.
Даже у здоровых женщин при длительном снижении уровня гемоглобина может отмечаться слабость, головокружение, снижение аппетита, сонливость, падение работоспособности, сухость кожи, ломкость ногтей, хрупкость и выпадение волос.
Нередко это отмечается у пациентов с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта: воспалённая слизистая желудка не может полноценно усваивать железо.
Самые опасные состояния — внутренние кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, в том числе злокачественные). Бледность — отличительная особенность пациентов, страдающих этими заболеваниями.
3. Однако высокий уровень гемоглобина — это не повод для радости. Чаще всего это симптом опасных заболеваний (эритроцитоза, сгущения крови, врождённого порока сердца, последствий ожога, кишечной непроходимости, сердечной и лёгочной недостаточности, обезвоживания).
4. У детей высокие показатели гемоглобина — косвенный признак болезни крови или онкологических заболеваний. Поэтому оставлять без внимания высокий гемоглобин крайне опасно: нужно обязательно выяснять причину.
5. Признаки низкого уровня гемоглобина
Непреходящая слабость, снижение аппетита, сонливость, головокружения, извращение вкуса, сухая кожа, ломкие ногти, выпадение волос, заеды в уголках рта.
6. Признаки высокого гемоглобина
Сходны с признаками гепатитов. Желтушное окрашивание кожи, склер, нёба и языка, зуд, увеличение печени, нарушение сердечного ритма, бледность, худоба.
Сдать анализ крови в лаборатории и оперативно получить консультацию врача-гематолога (взрослого или детского) можно у нас в Семейной клинике. Приемы ВЗРОСЛЫХ и ДЕТЕЙ! Запись по тел. 43-03-03 и 41-03-03.
Повысьте свой уровень железа — прежде чем пожертвовать! | Информация об уровне железа | Сдача крови
Важно увеличить потребление железа за несколько недель до сдачи крови. Низкий уровень гемоглобина лишает вас права сдавать кровь, и перед сдачей крови проводится анализ. Хорошая новость в том, что обычно временное !
Как помочь организму усваивать железо:
— Добавьте фрукты и овощи с высоким содержанием витамина C. Витамин C может увеличить усвоение железа в 20 раз.
— Воздержитесь от чайных напитков, так как дубильная кислота может мешать усвоению железа.
Рекомендуемое суточное потребление железа с пищей:
Женщины от 19 до 50 — 18 мг
Женщины от 50 лет и старше — 8 мг
Мужчины 19 лет и старше — 8 мг
Мы проверим гемоглобин перед сдачей крови.
Что такое гемоглобин?
Гемоглобин — это особый белок внутри красных кровяных телец, переносящий кислород. Согласно FDA, для сдачи крови мужчины должны иметь гемоглобин не менее 13 г / дл (граммов на децилитр), а женщины — не менее 12.5 г / дл. Это сделано для защиты доноров от анемии при сдаче крови.
Общие причины низкого чтения:
— Диета с низким содержанием железа
— Менструальная кровопотеря
— Диета с низким содержанием фолиевой кислоты, витамина B6 или B12
Люди с хроническими заболеваниями, такими как артрит, диабет и заболевание почек, также могут иметь низкие показатели. Некоторые состояния здоровья не всегда очевидны, но могут вызывать низкий уровень железа в организме.
Что я могу сделать, чтобы добавить в свой рацион железо?
Ешьте больше этих продуктов с высоким содержанием железа:
— Красное мясо (особенно печень), свинина, курица, индейка
— Рыба и моллюски (устрицы, моллюски, креветки, гребешки)
— Сухофрукты (изюм, абрикосы, чернослив) , персики)
— Зеленые листовые овощи
— Фасоль, горох, орехи
— Хлеб и крупы, обогащенные железом
Употребление в пищу продуктов, богатых витамином С (цитрусовые, брокколи и помидоры), способствует усвоению железа. Не пейте чай, когда едите продукты с высоким содержанием железа. Кофе, молоко, клетчатка и соевый белок также могут блокировать усвоение железа. Добавки железа, отпускаемые без рецепта, можно принимать после консультации с врачом, чтобы определить точную причину низких показателей гемоглобина.
Выполнение этих шагов может помочь поднять ваш процент всего на несколько пунктов всего за несколько дней.
ВАШЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВО БЫТЬ СПАСАТЕЛЬНЫМ ДОНОРОМ КРОВИ ВАЖНО.
Как естественным образом увеличить гемоглобин
опубликовано: 08 октября 2019 Автор: Шраддха Тхакур
Дефицит гемоглобина — распространенная проблема в Индии.На самом деле настолько распространено, что дошло до того, что мы даже не воспринимаем это так серьезно. Что касается того, что это такое, гемоглобин — это богатый железом металлопротеин, присутствующий в красных кровяных тельцах, который играет очень важную роль в организме человека, поскольку переносит кислород из легких в остальные части тела. Он высвобождает кислород, который питает тело и метаболизирует его, по сути помогая всему телу продолжать работать.
Из-за своей важности недостаток гемоглобина в красных кровяных тельцах может иметь пагубные последствия, такие как слабость, утомляемость, одышка, головокружение, плохой аппетит, головные боли и учащенное сердцебиение.Более серьезные симптомы также наблюдаются при значительном падении гемоглобина, например, при развитии анемии.
Что касается причины дефицита гемоглобина, здесь играют роль несколько факторов, например:
- Сидячий образ жизни
- Плохое питание
- Снижение выработки красных кровяных телец (эритроцитов) из-за дефекта костного мозга
- Преждевременное разрушение эритроцитов из-за особого состояния, называемого талассемия
- Кровопотеря
Хотя существует множество лекарств и таблеток для борьбы с дефицитом, лучший способ увеличить гемоглобин — это здоровая и питательная диета, наполненная витаминами и минералами, такими как витамин B, витамин C и железо.Имея это в виду, давайте рассмотрим некоторые естественные способы повышения гемоглобина.
Естественные способы увеличения гемоглобина включают:Как мы только что коснулись, здоровая диета вылечит многие жизненные недуги, и дефицит гемоглобина не исключение. Для начала обязательно сделайте и съешьте следующее:
1. Ешьте больше продуктов, богатых железомЖелезо необходимо для образования гемоглобина, и его дефицит является одной из наиболее частых причин низкого уровня гемоглобина в крови.Чтобы противостоять, ешьте продукты, богатые железом, например:
- Шпинат
- Спаржа
- Фасоль
- Картофель
- Цветная капуста
- Болгарский перец
- Брокколи
- Горошек зеленый
- Даты
- Миндаль
- Амла
- Изюм
- Тыквенные семечки
- Сухие бобы
- Черная фасоль
- Чечевица
- Цельнозерновые
- Йогурт
- Куриная печень
- Яйца
- Морепродукты
- Моллюски
- Нежирное красное мясо
Фолиевая кислота — это витамин B, необходимый для созревания молодых красных кровяных телец и образования железосодержащей части гемоглобина. Некоторые натуральные продукты для увеличения количества фолиевой кислоты в организме включают:
- Зеленые листовые овощи
- Ростки
- Сушеные бобы
- Зародыши пшеницы
- Арахис
- Бананы
- Брокколи
- Куриная печень
Витамин B12 необходим для производства красных кровяных телец. Это водорастворимый витамин, который не накапливается в организме в значительных количествах. Таким образом, для поддержания запаса требуется ежедневное потребление.
Некоторые богатые источники витамина B12 включают молоко, яйца, птицу, рыбу, обогащенные хлопья для завтрака и хлеб.
4. Принимайте витамин CВитамин С способствует лучшему усвоению железа в организме, а также помогает в синтезе красных кровяных телец.
Таким образом, вам нужно добавить несколько богатых источников витамина С, например:
- Апельсины
- Лимоны
- Клубника
- Гуава
- Болгарский перец
- Помидоры
- Брокколи
- Картофель
- Шпинат
- Капуста
Гранат — один из лучших фруктов для лечения заболеваний, связанных с кровью, потому что он богат железом, белком, кальцием и клетчаткой, которые не только увеличивают выработку гемоглобина, но и способствуют здоровому кровотоку.Чтобы получить пользу, ешьте семена граната или пейте свежий гранатовый сок.
6. Ешьте свеклуЕще один замечательный фрукт для лечения болезней крови — это свекла, которая богата железом, фолиевой кислотой, клетчаткой и калием. Свеклу можно употреблять в сыром виде, в салаты или добавлять в свежие соки, чтобы извлечь максимальную пользу.
7. Ешьте помидорыПомидоры богаты железом и витамином С, а также способствуют выработке гемоглобина.Самое приятное то, что этот универсальный фрукт — да, это фрукт — можно употреблять в сыром или приготовленном виде, будь то в супах, салатах или соусах.
8. Ешьте черносливизображение: chatelaine.com
Чернослив (чернослив) — богатый источник железа, так как каждые 100 г содержат 9% рекомендуемой суточной нормы потребления железа. Вы можете съесть их в сухом виде или замочить на ночь, чтобы на следующее утро насладиться более мягким черносливом.
9. Регулярные тренировкиРегулярные упражнения высвобождают эритроциты и увеличивают выработку гемоглобина, что в совокупности обеспечивает повышенную потребность в кислороде.Однако его степень зависит от типа и интенсивности тренировки или упражнения.
Последние мыслиНе позволяйте нормализации дефицита гемоглобина мешать вам что-то с этим делать. Вместо этого включите продукты, о которых мы рассказали сегодня, как простой, но эффективный и естественный способ увеличения выработки и уровня гемоглобина в крови.
Железодефицитная анемия — Симптомы и причины
Обзор
Железодефицитная анемия — это распространенный тип анемии — состояние, при котором в крови не хватает здоровых эритроцитов.Красные кровяные тельца переносят кислород в ткани тела.
Как следует из названия, железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа. Без достаточного количества железа ваше тело не может производить в красных кровяных тельцах достаточное количество вещества, которое позволяет им переносить кислород (гемоглобин). В результате железодефицитная анемия может вызывать у вас усталость и одышку.
Обычно железодефицитную анемию можно вылечить с помощью препаратов железа. Иногда необходимы дополнительные тесты или лечение железодефицитной анемии, особенно если ваш врач подозревает, что у вас внутреннее кровотечение.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Первоначально железодефицитная анемия может быть настолько легкой, что остается незамеченной. Но по мере того, как в организме становится больше дефицита железа и ухудшается анемия, признаки и симптомы усиливаются.
Признаки и симптомы железодефицитной анемии могут включать:
- Чрезвычайная усталость
- Слабость
- Бледная кожа
- Боль в груди, учащенное сердцебиение или одышка
- Головная боль, головокружение или дурноту
- Холодные руки и ноги
- Воспаление или болезненность языка
- Гвозди ломкие
- Необычная тяга к непитательным веществам, таким как лед, грязь или крахмал
- Плохой аппетит, особенно у младенцев и детей с железодефицитной анемией
Когда обращаться к врачу
Если у вас или вашего ребенка появляются признаки и симптомы, предполагающие железодефицитную анемию, обратитесь к врачу.Железодефицитная анемия не подлежит самодиагностике или лечению. Поэтому лучше обратитесь к врачу для постановки диагноза, чем самостоятельно принимать добавки железа. Перегрузка организма железом может быть опасной, потому что избыточное накопление железа может повредить вашу печень и вызвать другие осложнения.
Причины
Железодефицитная анемия возникает, когда вашему организму не хватает железа для производства гемоглобина. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец, которая придает крови красный цвет и позволяет эритроцитам переносить насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Если вы не потребляете достаточно железа или теряете слишком много железа, ваше тело не может производить достаточное количество гемоглобина, и в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.
Причины железодефицитной анемии включают:
- Кровопотеря. Кровь содержит железо в красных кровяных тельцах. Поэтому, если вы теряете кровь, вы теряете немного железа. Женщины с обильными менструациями подвержены риску железодефицитной анемии, потому что они теряют кровь во время менструации. Медленная хроническая кровопотеря в организме — например, от язвенной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, полипа толстой кишки или колоректального рака — может вызвать железодефицитную анемию.Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть в результате регулярного приема некоторых безрецептурных болеутоляющих, особенно аспирина.
- Недостаток железа в вашем рационе. Ваше тело регулярно получает железо из продуктов, которые вы едите. Если вы потребляете слишком мало железа, со временем в вашем организме может возникнуть дефицит железа. Примеры продуктов, богатых железом, включают мясо, яйца, листовые зеленые овощи и продукты, обогащенные железом. Для правильного роста и развития младенцам и детям также необходимо железо из своего рациона.
- Неспособность усваивать железо. Железо из пищи всасывается в кровоток в тонком кишечнике. Заболевание кишечника, такое как глютеновая болезнь, которое влияет на способность кишечника усваивать питательные вещества из переваренной пищи, может привести к железодефицитной анемии. Если часть тонкой кишки была обойдена или удалена хирургическим путем, это может повлиять на вашу способность усваивать железо и другие питательные вещества.
- Беременность. Без добавок железа железодефицитная анемия возникает у многих беременных женщин, потому что их запасы железа должны служить их собственному увеличенному объему крови, а также быть источником гемоглобина для растущего плода.
Факторы риска
Эти группы людей могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии:
- Женщины. Поскольку женщины теряют кровь во время менструации, женщины в целом подвергаются большему риску железодефицитной анемии.
- Младенцы и дети. Младенцы, особенно дети с низкой массой тела при рождении или недоношенные, которые не получают достаточного количества железа из грудного молока или смеси, могут подвергаться риску дефицита железа. Детям нужно дополнительное железо во время скачков роста.Если ваш ребенок не придерживается здоровой и разнообразной диеты, он может быть подвержен риску анемии.
- Вегетарианцы. Люди, которые не едят мясо, могут иметь больший риск железодефицитной анемии, если они не едят другие продукты, богатые железом.
- Частые доноры крови. Люди, которые регулярно сдают кровь, могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии, поскольку сдача крови может истощить запасы железа. Низкий гемоглобин, связанный с донорством крови, может быть временной проблемой, которую можно решить, потребляя больше продуктов, богатых железом.Если вам сказали, что вы не можете сдавать кровь из-за низкого гемоглобина, спросите своего врача, следует ли вам беспокоиться.
Осложнения
Легкая железодефицитная анемия обычно не вызывает осложнений. Однако при отсутствии лечения железодефицитная анемия может стать серьезной и привести к проблемам со здоровьем, включая следующие:
- Проблемы с сердцем. Железодефицитная анемия может привести к учащенному или нерегулярному сердцебиению. Ваше сердце должно перекачивать больше крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови, когда вы страдаете анемией.Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
- Проблемы при беременности. У беременных женщин тяжелая железодефицитная анемия связана с преждевременными родами и рождением детей с низкой массой тела. Но это состояние можно предотвратить у беременных женщин, которые получают добавки железа в рамках дородового ухода.
- Проблемы роста. У младенцев и детей тяжелый дефицит железа может привести к анемии, а также к задержке роста и развития. Кроме того, железодефицитная анемия связана с повышенной восприимчивостью к инфекциям.
Профилактика
Вы можете снизить риск железодефицитной анемии, выбирая продукты, богатые железом.
Выбирайте продукты, богатые железом
Продукты, богатые железом, включают:
- Красное мясо, свинина и птица
- Морепродукты
- Фасоль
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат
- Сушеные фрукты, такие как изюм и абрикосы
- Крупы, хлеб и макаронные изделия, обогащенные железом
- Горох
Ваш организм усваивает больше железа из мяса, чем из других источников.Если вы решите не есть мясо, возможно, вам придется увеличить потребление богатой железом растительной пищи, чтобы усвоить такое же количество железа, как и у тех, кто ест мясо.
Выбирайте продукты, содержащие витамин С, чтобы улучшить усвоение железа.
Вы можете улучшить усвоение железа своим организмом, выпивая сок цитрусовых или употребляя другие продукты, богатые витамином С, одновременно с продуктами с высоким содержанием железа. Витамин С, содержащийся в соках цитрусовых, как и апельсиновый сок, помогает организму лучше усваивать пищевое железо.
Витамин С также содержится в:
- Брокколи
- Грейпфрут
- Киви
- Листовая зелень
- Дыни
- Апельсины
- Перец
- Клубника
- Мандарины
- Помидоры
Профилактика железодефицитной анемии у младенцев
Чтобы предотвратить железодефицитную анемию у младенцев, кормите ребенка грудным молоком или смесью, обогащенной железом в течение первого года.Коровье молоко не является хорошим источником железа для младенцев и не рекомендуется для детей младше 1 года. После 6 месяцев начните кормить ребенка обогащенными железом злаками или мясным пюре не реже двух раз в день, чтобы увеличить потребление железа. Через год убедитесь, что дети не пьют больше 20 унций (591 миллилитр) молока в день. Слишком много молока часто заменяет другие продукты, в том числе богатые железом.
Октябрь18, 2019
Как избежать анемии | Новости здравоохранения NIH
Январь 2014 г.
Распечатать этот номер
Повысьте уровень красных кровяных телец
Если вы постоянно чувствуете себя истощенным и вялым, возможно, у вас заболевание, называемое анемией. Анемия — это распространенное заболевание крови, которое у многих людей развивается в какой-то момент своей жизни.
Многие виды анемии бывают легкой и кратковременной.Но состояние может стать серьезным, если его не лечить в течение длительного времени. Хорошая новость заключается в том, что анемию часто можно предотвратить и легко исправить, употребляя достаточное количество железа.
Анемия возникает, когда в вашем организме не хватает здоровых эритроцитов. У вас может быть слишком мало эритроцитов или им может не хватать богатого железом белка, называемого гемоглобином. Красные кровяные тельца отвечают за доставку кислорода по всему телу, а гемоглобин — это белок, переносящий кислород.
Когда количество эритроцитов или уровень гемоглобина слишком низок, ваше тело не получает весь необходимый ему кислород, и это может вызвать сильную усталость.У вас также могут быть другие симптомы, такие как одышка, головокружение, головные боли, бледность кожи или холодные руки и ноги.
Самый распространенный тип анемии возникает, когда вашему организму не хватает железа. Это состояние называется железодефицитной анемией и часто возникает, если в вашем рационе недостаточно железа. Ваше тело нуждается в железе и других питательных веществах для выработки гемоглобина и здоровых эритроцитов. Поэтому важно регулярно получать железо, а также витамин B12, фолиевую кислоту и белок. Вы можете получить эти питательные вещества, соблюдая сбалансированную диету или принимая пищевые добавки.
Другой частой причиной железодефицитной анемии является потеря крови, которая может возникнуть в результате травмы, родов или хирургического вмешательства. Женщины детородного возраста подвержены риску железодефицитной анемии из-за потери крови во время менструации.
Женщинам также необходимо дополнительное количество железа во время беременности. Доктор Харви Луксенбург, специалист по болезням крови в Национальном институте здравоохранения, говорит, что если анемия не лечится во время беременности, женщины могут родить детей с дефицитом железа. Этот недостаток железа может повлиять на скорость роста и развитие мозга ребенка.
«Женщины, которые чувствуют симптомы вялости и усталости, могут иметь дефицит железа», — говорит Луксенбург. «Даже если вы живете с этим долгое время, проверьте это. Я видел поразительные изменения, когда женщинам назначали добавки железа. Некоторые говорят, что никогда не чувствовали себя лучше ».
Многие люди, живущие с анемией, могут не осознавать, что у них она есть. Симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем. Врач может определить, есть ли у вас анемия, с помощью простого анализа крови.
Распространенные виды анемии можно предотвратить и вылечить, употребляя в пищу продукты, богатые железом.Лучшие источники — красное мясо (особенно говядина и печень), птица, рыба и моллюски. Другие продукты с высоким содержанием железа включают горох, чечевицу, фасоль, тофу, темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, сухофрукты, такие как чернослив и изюм, а также обогащенные железом злаки и хлеб.
Исследователи NIH изучают, как лечить более редкие и тяжелые формы анемии. Некоторые типы можно лечить лекарствами. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови или операция.
Если вы не получаете достаточного количества железа с пищей, спросите своего врача о приеме пищевых добавок с железом.Организм лучше усваивает железо из мяса и рыбы, чем из овощей. Если вы вегетарианец, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно железа.
Выбор здорового образа жизни, в том числе питательная, богатая железом диета, может помочь предотвратить распространенные типы анемии, чтобы у вас было больше энергии и вы чувствовали себя лучше.
Индивидуальное лечение железодефицитной анемии у взрослых
Am J Med. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 ноября 2009 г.
Опубликован в окончательной редакции как:
PMCID: PMC2582401
NIHMSID: NIHMS77765
, MD, a, c , MD, b c and, MD , *Майкл Аллейн
a Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд
c Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд
Макдональд К.Хорн
b Гематологическая служба и Департамент лабораторной медицины, Клинический центр WG Magnuson, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд
Джеффри Л. Миллер
c Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальный Институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
a Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
b Гематологическая служба и Департамент лабораторной медицины, W.Клинический центр Дж. Магнусона, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
c Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
* Автор для корреспонденции: Джеффри Л. Миллер, доктор медицины, начальник отдела молекулярной геномики и терапии, отделение молекулярной медицины, NIDDK, Национальные институты здравоохранения, здание 10, комната 9N311, 10 Center Drive, Bethesda, MD 20892-1801, тел. 301-480-1908, факс.301-435-5148, vog.hin@f7mj Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна в Am J Med. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.Abstract
Дефицит железа — одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих человечество, и железодефицитная анемия по-прежнему представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире. Особенно часто встречается у женщин детородного возраста из-за беременности и менструальной кровопотери. Дополнительные группы пациентов включают пациентов с другими источниками кровопотери, недоедания или мальабсорбции кишечника.Железодефицитная анемия остается довольно распространенным явлением, несмотря на широкую возможность диагностики заболевания и доступность лекарственных препаратов железа. Следовательно, необходимы новые подходы для эффективного управления этими группами пациентов. В этом обзоре обсуждаются диагностика и лечение железодефицитной анемии с уделением особого внимания индивидуальным особенностям пациента. Предлагается, чтобы все пациенты сами принимали участие в лечении, помогая своему врачу определить допустимую суточную дозу железа, формулировку и график.Циклы дозирования рекомендуются для замены железа в зависимости от переносимой суточной дозы и общего дефицита железа. Каждый цикл состоит из приема 5000 мг элементарного железа перорально в течение как минимум одного месяца с соответствующим наблюдением. Такой подход должен помочь врачам и их пациентам в реализации индивидуальных стратегий лечения пациентов с железодефицитной анемией.
Ключевые слова: железо, анемия, гепсидин, циклы дозирования
Введение
Железо имеет решающее значение для роста всех клеток.Поэтому неудивительно, что железодефицитная анемия независимо увеличивает заболеваемость и смертность. 1 По оценкам, во всем мире насчитывается 3,5 миллиарда людей с дефицитом железа, подавляющее большинство из которых проживает в развивающихся странах. 2 Примечательно, что дефицит железа также является наиболее частой причиной анемии в Соединенных Штатах. 3 Наличие в анамнезе хронической усталости или кровопотери должно побудить клинициста задуматься о диагнозе дефицита железа. Иногда более тонкие истории облысения или пика (аппетит к веществам, не подходящим в качестве источника пищи, таким как лед, глина, почва или бумажные продукты) дают первоначальное подозрение на железодефицитную анемию.Классические данные учебников о синдроме Пламмера-Винсона (дисфагия, пищеводная перепонка и атрофический глоссит с железодефицитной анемией) и койлонихии (ложные ногти) редко встречаются в развитых странах. Даже при отсутствии явных признаков и симптомов вероятный диагноз железодефицитной анемии может быть выявлен врачом при обычном анализе крови.
После постановки диагноза железодефицитной анемии врач должен определить причину и разработать план лечения. Как показано в, железодефицитная анемия возникает в результате множества причин, которые подразделяются на четыре основные категории, связанные с потреблением или потерей железа.В подавляющем большинстве случаев причиной железодефицитной анемии является анемия, которую можно как избежать, так и обратимо за счет увеличения количества добавок железа или снижения потерь железа. Однако тот факт, что более трех миллионов женщин в этой стране по-прежнему страдают железодефицитной анемией 4 , предполагает, что общие терапевтические подходы остаются неоптимальными. Возможно, потребуется переосмыслить общие подходы к лечению, чтобы снизить частоту железодефицитной анемии. В этом обзоре концепции накопления и кинетики железа объединены с обзором пероральных добавок железа, чтобы предоставить клиницистам индивидуальные стратегии лечения железодефицитной анемии.
Таблица 1
Причины дефицита железа у взрослых.
Причины | Примеры |
---|---|
Повышенная потеря железа | Острое кровотечение
|
Пониженное содержание железа в рационе | Вегетарианская диета Недоедание Деменция, психическое заболевание |
Снижение абсорбции железа | Антацидная терапия или высокий уровень pH желудочного сока Целиакия Воспалительное заболевание кишечника Частичная резекция желудка |
Повышенная потребность в железе | Беременность Лактация |
Кинетика железа и развитие анемии
У большинства взрослых в организме не менее 3000 мг (45 мг / кг) элементарного железа.У женщин его уровень обычно ниже, чем у мужчин из-за потери железа во время менструации, беременности и кормления грудью. В этом пуле общего железа в организме примерно две трети содержится в геме (в основном включаемом в гемоглобин эритроцитов) и одна треть — в запасных формах ферритина или гемосидерина. Чтобы поддерживать адекватные запасы железа для синтеза гема, 20 мг железа ежедневно перерабатывается из стареющих эритроцитов, которые удаляются из кровообращения, в новые клетки костного мозга. 5 Железо из этих старых клеток загружается макрофагами на трансферрин для доставки в костный мозг.Чтобы сбалансировать потери с мочой, потом и стулом, необходимо дополнительно 1-2 мг железа в день. Гормон гепсидин регулирует гомеостаз железа, регулируя ферропортин-опосредованное высвобождение железа из энтероцитов и макрофагов. 6 Если потребление с пищей неадекватно, чтобы восполнить 1-2 мг / сут облигатной потери железа или восполнить дополнительную потерю из-за кровотечения, разовьется дефицит железа.
Принципиально важно осознание того, что запасы железа истощаются до того, как возникает железодефицитный эритропоэз.Следовательно, лабораторные параметры, связанные с истощением запасов железа, обычно предшествуют началу анемии (). Три года диеты с тяжелым дефицитом железа (менее 1-2 мг пищевого железа в день X 1000 дней) или более острое кровотечение объемом два литра (0,4 мг элементарного железа на мл цельной крови) оба вызовут полную потерю запасов железа ( обычно около 1 грамма железа в форме ферритина и гемосидерина). Потеря запасов железа отражается в крови снижением уровня ферритина и уровня железа, связанного с трансферрином.По мере того, как запасы железа становятся все более истощенными, доступность связанного с трансферрином железа для предшественника эритроида вызывает снижение выработки гема и гемоглобина. Это отражается в снижении количества эритроцитов и среднего корпускулярного объема. Количество эритроцитов обычно становится ненормальным раньше, чем средний корпускулярный объем, который остается в пределах нормы до тех пор, пока гемоглобин не достигнет примерно 10 г / дл. Кроме того, увеличивается ширина распределения эритроцитов, поскольку более мелкие клетки с дефицитом железа смешиваются с нормоцитарными клетками.При отсутствии терапии продукция эритроцитов остается недостаточной и развивается анемия. Важно отметить, что многие пациенты с железодефицитной анемией имеют нормальные показатели эритроцитов, потому что количество эритроцитов становится ненормальным до того, как сильно изменится морфология эритроцитов. 7 в этих случаях может потребоваться более специализированное исследование статуса железа для подтверждения диагноза железодефицитной анемии. 8
Таблица 2
Лабораторные отклонения при дефиците железа.
Лабораторный тест | Лабораторный результат | |
---|---|---|
Ферритин | <40 мкг / л | |
Сывороточное железо | <50 мкг / дл | |
Насыщение трансферрина | <15% | |
Общая железосвязывающая способность. | > 450 мкг / дл | |
Количество эритроцитов | <4 × 10 6 / мм 3 | |
Ширина распределения эритроцитов | > 14.5% | |
Средний корпускулярный объем | <80 fl | |
Гемоглобин | <13 г / дл мужчины
Менструирующие женщины <12 г / дл |
Пищевые добавки железа
После диагностики дефицита железа и устранения его первопричины следующей проблемой является восстановление поступления железа. Предполагая, что средняя абсорбция железа в лекарственной форме составляет 10%, суточная потребность в элементарном железе составляет 10 мг для детей, взрослых мужчин и женщин в постменопаузе (для обеспечения организма 1 мг), 20 мг для молодых небеременных женщин. и 30 мг беременным женщинам. 9 Конечно, пациентам с нарушением всасывания железа, например тем, кто перенес обходной желудочный анастомоз, требуется больше. 10
Если диетический анамнез указывает на дефицит, пациентов следует рекомендовать дополнить свой рацион продуктами, богатыми гемовым железом, такими как красное мясо (с высоким содержанием гемоглобина и миоглобина) или печень. Негемовое железо, которое преобладает в злаках, яичном желтке и зеленых листовых овощах, не усваивается эффективно. Известно, что витамин С увеличивает всасывание железа, и его можно увеличить в рационе, добавив цитрусовые.Напротив, чай ингибирует всасывание железа, поэтому пациенты с дефицитом железа должны подождать 1-2 часа после еды, прежде чем пить чай, или, в качестве альтернативы, исключить чай из своего рациона. Оптимальное лечение может потребовать направления к зарегистрированному диетологу или диетологу для более тщательной оценки питания и консультации. Хотя диетический обзор и консультирование важны, сама по себе диета обычно недостаточна в качестве источника восполнения железа для большинства пациентов с железодефицитной анемией. 11
Лекарственные препараты железа
Препараты железа обычно содержат одну из трех солей железа: сульфат железа, глюконат железа и фумурат железа.Однако важно понимать, что таблетка сульфатной соли содержит вдвое больше железа, чем таблетка двух других солей, хотя разные молекулярные массы соединений скрывают этот факт (). Следовательно, для обеспечения количества элементарного железа в таблетках сульфата железа требуется вдвое больше таблеток глюконата двухвалентного или фумурата двухвалентного железа.
Таблица 3
Обычные пероральные препараты железа.
Препарат | Доза (мг) | Содержание элементарного железа (мг) | Цикл дозы 5000 мг (таблетки) | ||
---|---|---|---|---|---|
Сульфат железа | 324 | 65 905 глюконат | 300 | 36 | 140 |
Фумурат железа | 100 | 33 | 150 |
Другой источник путаницы — выбор состава для доставки.Пероральное железо можно давать в виде таблеток или эликсиров. Среди препаратов в виде таблеток есть пилюли с энтеросолюбильным покрытием и составы с энтеросолюбильным покрытием и с пролонгированным высвобождением. Железные таблетки без энтеросолюбильного покрытия чаще всего используются в качестве начального лечения из-за их более низкой стоимости. Рекомендуются препараты железа с замедленным высвобождением и с энтеросолюбильным покрытием, поскольку они лучше переносятся, чем таблетки с энтеросолюбильным покрытием. Однако они менее эффективны, поскольку могут содержать меньше железа, и их железо может не выделяться в двенадцатиперстной кишке, где железо всасывается.Фактически, пациенты, которые безуспешно лечились препаратами железа с энтеросолюбильным покрытием и препаратами с пролонгированным высвобождением, могут хорошо отреагировать на введение солей железа с энтеросолюбильным покрытием. 12
Есть несколько переменных, которые могут увеличивать или ингибировать абсорбцию лекарственного железа (). Различия в абсорбции, скорее всего, связаны с необходимостью кислотности в двенадцатиперстной и верхней части тощей кишки для растворимости железа. Для железа, выделяемого за пределы этих участков, щелочная среда снижает абсорбцию. 13 В идеале пациенты не должны принимать препараты железа в течение 1-2 часов после приема антацидов. Подавление абсорбции железа другими лекарствами, снижающими кислотность желудка, такими как блокаторы h3, может быть еще более длительным. Всасывание также замедляется с тетрациклинами, молоком и фосфатсодержащими газированными напитками, такими как безалкогольные напитки. Даже соли кальция, фосфора и магния, содержащиеся в железосодержащих поливитаминных таблетках, ухудшают абсорбцию элементарного железа. 14 По этой причине никогда не следует рекомендовать поливитаминные препараты в качестве единственной терапии железодефицитной анемии.Таблетки железа рекомендуются между приемами пищи или перед сном, чтобы избежать ощелачивающего эффекта пищи и воспользоваться пиком выработки желудочной кислоты поздно ночью.
Таблица 4
A. Эффекторы абсорбции железа. | |
---|---|
Ингибирование абсорбции железа | Облегчение абсорбции железа |
|
|
B. Тест на всасывание железа через рот. 8 | |
Шаг 1: Измерьте уровень железа в утренней сыворотке (натощак). | |
Шаг 2: Проглотите примерно 60 мг элементарного железа (324 мг сульфата железа) с водой. | |
Шаг 3: Через 1-2 часа измерьте уровень сывороточного железа. | |
Шаг 4: Сравните уровни сывороточного железа. | |
Интерпретация: Повышение уровня железа в сыворотке> 100 мкг / дл предполагает, что всасывание в кишечнике в целом является адекватным. |
Обычный общий подход к лечению дефицита железа у взрослых состоит из ежедневной дозы 150-200 мг элементарного железа.При таком подходе назначают по одной таблетке сульфата железа 3 раза в день, поскольку каждая таблетка содержит примерно 60 мг элементарного железа. Предполагая, что 10% железа абсорбируется, концентрация гемоглобина может полностью скорректироваться через 4 недели у пациентов с умеренным неосложненным дефицитом железа (около 500-800 мг железа, достаточно для 500-800 мл упакованных эритроцитов или достаточно для повышения гемоглобина цельной крови на 2–3 г / дл). 15 Для дальнейшего пополнения запасов железа некоторые рекомендуют продолжать этот режим еще несколько месяцев. 16 К сожалению, этот подход часто дает сбой. До 20 процентов пациентов испытывают желудочно-кишечный дискомфорт при приеме 180 мг элементарного железа в день по этой схеме 17 , а 30 процентов некоторых групп пациентов могут самостоятельно прекратить прием лекарства. 18 Основными препятствиями на пути к успешной пероральной терапии железом являются дозозависимые побочные эффекты со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и дискомфорт в эпигастрии, которые возникают примерно через час после приема внутрь.Сниженные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор и диарея, в меньшей степени зависят от дозы и купируются с помощью средств, специфичных для симптомов (например, цитрата магния от запора). 19 Если у пациента быстро возникает запор или тошнота от обычно рекомендуемой дозы 150-200 мг ежедневного элементарного железа, применяется снижение дозы. Обычно пытаются изменить соли железа (и, следовательно, элементарного железа на таблетку) и составы, и большинство из них связано с уменьшением дозы путем увеличения интервала приема. 19 Эти приемы снижения дозы могут позволить пациентам с непереносимостью железа продолжать пероральную терапию и избегать парентеральной терапии.
В некоторых центрах амбулаторные измерения пероральной абсорбции железа выполняются при подозрении на мальабсорбцию у пациентов с дефицитом железа. Уровень железа в сыворотке крови натощак сравнивают с уровнем, измеренным через 1-2 часа после перорального приема 324 мг сульфата железа (66 мг элементарного железа). Если сывороточное железо увеличивается более чем на 100 мкг / дл от исходного уровня, абсорбция железа, вероятно, адекватна (). 8 Несмотря на простоту тестирования абсорбции железа, полезность этого подхода была поставлена под сомнение. 12 , 20 Наряду с рассмотрением парентеральной терапии железом, диагностика и терапия потенциально обратимых желудочно-кишечных заболеваний, включая аутоиммунный гастрит, Helicobacter pylori и целиакию, должны рассматриваться для пациентов с явной мальабсорбцией. 21
Рассмотрение циклов дозирования для пероральной замены железа
При корректировке ежедневных режимов приема добавок железа врач должен помнить, что снижение суточной дозы железа требует большей продолжительности терапии.Например, переход с сульфата железа на глюконат железа удвоит продолжительность лечения. Если эта важная взаимосвязь между дозой и продолжительностью заместительной терапии железом не будет полностью учтена, оценка через четыре недели может быть неуместной или даже ввести в заблуждение дальнейшее лечение.
Вместо того, чтобы уделять основное внимание продолжительности терапии, в качестве ориентира терапии можно использовать расчетную общую дозу элементарного железа, а заместительную терапию можно проводить циклами. В соответствии с этим подходом пациенты должны сами принимать участие в уходе, определяя состав железа и схему дозирования, которые они могут переносить.Количество элементарного железа, которое всасывается в кишечнике, непостоянно и может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая уровень гемоглобина и запасы железа в организме. Количество абсорбированного железа уменьшается по мере устранения дефицита железа. Следовательно, невозможно предсказать точный процент железа, который будет абсорбирован для отдельных пациентов, но предполагается, что приблизительно 10-20% пероральной дозы железа будет абсорбироваться после начала терапии. 22 Таким образом, в этом обзоре для оценки общей дозы, необходимой для заместительной терапии железом, будет использоваться примерно 10% пероральной дозы железа.
Исходя из этой оценки 10% абсорбции, для абсорбции 500 мг следует прописать не менее 5000 мг перорального элементарного железа (определяемого здесь как 1 цикл терапии). Расчетное количество таблеток, необходимое для достижения этой циклической дозы элементарного железа, показано на рис. Для сульфата железа один цикл состоит из 75 таблеток или трех таблеток в день в течение 25 дней. У пациентов с умеренным уровнем анемии однократный цикл приема 5000 мг должен быть достаточным для коррекции анемии и частичного восполнения запасов железа, о чем свидетельствуют уровни ферритина в сыворотке. 23 Если анемия не является тяжелой и нет никаких осложнений, таких как продолжающаяся кровопотеря или энтеропатии, дополнительные циклы приема препаратов железа могут не потребоваться для коррекции анемии. После завершения первого цикла приема 5000 мг следует провести повторную оценку анемии, чтобы определить, необходимы ли дополнительные добавки железа. Для пациентов с более тяжелой анемией альтернативные оценки дозы могут быть получены на основе уровня гемоглобина (). Если у пациента прогнозируется постоянный дефицит железа (например,грамм. меноррагия), поддерживающая дозировка добавок железа может быть легко разработана. Ключевой особенностью предложенной здесь стратегии циклического дозирования является то, что несколько факторов, включая причину железодефицитной анемии, общий дефицит железа, препараты замещающего железа и прогнозируемую продолжительность заместительной терапии, объединены для реализации индивидуального терапевтического плана.
Таблица 5
Оценки доз замещения железа.
A. Расчетная общая пероральная доза элементарного железа для коррекции анемии.Для пополнения запасов железа может потребоваться дополнительный цикл (ы) дозирования 5000 мг. | |
---|---|
Гемоглобин (г / дл) | Элементарное железо Общая доза (мг) * |
> 11 | 5000 |
9-11 | 10,000 |
<9 | 15000 |
B. Расчет на основе общего объема крови и гематокрита (Hct) | |
Общий дефицит железа = дефицит запасов железа + дефицит железа гемоглобина | |
Дефицит запасов железа = 500-1000 мг | |
Дефицит железа в гемоглобине = масса тела (фунты) × (целевой Hb — фактический Hb) | |
Целевой гемоглобин 14 г / дл. | |
Оценка перорального замещения элементарного железа (мг) = 10 × общий дефицит железа |
Неудача пероральной терапии железом
Иногда лечение пероральной терапией железом не приводит к ожидаемому увеличению гемоглобина. Как правило, у пациентов с железодефицитной анемией реакция на железо ретикулоцитозом должна проявляться в течение трех-семи дней с последующим повышением гемоглобина через 2-4 недели. Теоретически из 500 мг абсорбированного железа должно образоваться 500 см 3 упакованных клеток, что составляет примерно 2 единицы крови, или достаточно, чтобы поднять гемоглобин примерно на 2 г / дл.Следовательно, если анемия пациента не тяжелая, завершения цикла приема 5000 мг элементарного железа в течение одного или нескольких месяцев (поглощенное элементарное железо 500 мг) должно быть достаточно для корректировки гемоглобина пациента до нормального диапазона. Пациенты могут быть обследованы на более раннем этапе курса заместительной терапии железом, чтобы подтвердить соответствующий ответ ретикулоцитов. Соображения относительно недостаточного ответа включают продолжающуюся кровопотерю, мальабсорбцию, которые могут быть анатомическими или ингибирующими факторами, напримерантациды или чай, неправильный диагноз или несоблюдение. 19 Несоблюдение пациентом режима лечения следует исследовать на основании анамнеза, но в случае неуверенности следует исключить другие причины. Как правило, пациенты, которые не реагируют на терапию железом, могут быть направлены к гематологу для дальнейшей оценки анемии или гастроэнтерологу на предмет возможной мальабсорбции или скрытой кровопотери.
Резюме
Несмотря на хорошо известную патологию, распространенность железодефицитной анемии остается огромной даже в развитых странах.Диагноз обычно ставится в первичной практике, но успешному лечению часто мешает высокая частота побочных эффектов, а также несоблюдение пациентом режима лечения. В этом обзоре мы предположили, что дозирование замещающего железа должно достигаться циклами по 5000 мг в соответствии с формулировкой и графиком, которые лучше всего переносятся отдельными пациентами. Упрощенный алгоритм лечения для этого подхода показан на рис. Пациентов, у которых не проявляется соответствующий эритроидный ответ, следует направлять для дополнительного обследования.Предполагается, что лучшее понимание гепсидина или других молекул, регулирующих железо, должно помочь клиницистам в дальнейшем подбирать лекарственную терапию железом в будущем. В любом случае следует искать индивидуальные или индивидуальные стратегии для пациентов с железодефицитной анемией для достижения большего успеха в лечении этого распространенного и важного заболевания.
Благодарности
Финансирование: Это исследование было поддержано Программой внутренних исследований NIH, NIDDK.
Сноски
Все авторы имели 1) доступ к данным, 2) участие в написании рукописи и 3) отсутствие конфликта интересов.
Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копирайтингу, верстке и проверке полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.
Ссылки
1. Ниссенсон А.Р., Гудноу Л.Т., Дюбуа Р.В. Анемия: или просто невиновный наблюдатель? Arch Intern Med. 2003. 163: 1400–1404. [PubMed] [Google Scholar] 2. Подкомитет Организации Объединенных Наций по питанию (ACC / SCN) Четвертый доклад о состоянии питания в мире. Организация Объединенных Наций; 2000. [PubMed] [Google Scholar] 3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1998; 47 (RR3): 1–29. [PubMed] [Google Scholar] 4.Looker AC, Dallman PR, Carroll MD, et al. Распространенность дефицита железа в США. ДЖАМА. 1997; 277: 973–976. [PubMed] [Google Scholar] 5. Хини MM, Эндрюс NC. Гомеостаз железа и наследственные нарушения перегрузки железом: обзор. Hematol Oncol Clin North Am. 2004. 18: 1379–1403. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кемна Э. Х., Тьялсма Х., Виллемс Х. Л., Свинкелс Д. В.. Гепсидин: от открытия к дифференциальной диагностике. Haematologica. 2008; 93: 90–97. [PubMed] [Google Scholar] 7. Фарли П.К., Фоланд Дж. Железодефицитная анемия.Как поставить диагноз и исправить. Пост Grad Med. 1990; 87: 89–101. [PubMed] [Google Scholar] 8. Повар JD. Диагностика и лечение железодефицитной анемии. Лучшая практика Res Clin Haematol. 2005. 18: 319–332. [PubMed] [Google Scholar] 9. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемые нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001. [PubMed] [Google Scholar] 10.Любовь А.Л., Биллетт Х.Х. Ожирение, бариатрическая хирургия и дефицит железа: верно, верно, верно и взаимосвязано. Am J Hematol. 2008; 83: 403–409. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кросби WH. Обоснование лечения железодефицитной анемии. Arch Intern Med. 1984; 144: 471–472. [PubMed] [Google Scholar] 12. Beutler E. Williams Гематология. Седьмой. Глава 40. США: МакГроу-Хилл; Нарушения обмена железа; С. 511–553. [Google Scholar] 13. Прован Д. Механизмы и лечение железодефицитной анемии. Br J Haematol. 1999; 105 (Дополнение 1): 19–26.[PubMed] [Google Scholar] 14. Станг Дж., Стори М., редакторы. Руководство для служб питания подростков. 2005. [Google Scholar] 15. Повар JD. Железодефицитная анемия. Baillieres Clin Haematol. 1994; 7: 787–804. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мэсси А. Микроцитарная анемия. Дифференциальная диагностика и лечение железодефицитной анемии. Медицинские клиники Северной Америки. 1992. 76: 549–565. [PubMed] [Google Scholar] 17. Римон Э., Каганский Н, Каганский М и др. Мы даем слишком много железа? У восьмидесятилетних детей эффективна терапия низкими дозами железа.Am J Med. 2005; 118: 1142–1147. [PubMed] [Google Scholar] 18. Боннар Дж., Голдберг А., Смит Дж. А. Беременные женщины принимают утюг? Ланцет. 1969; 1: 457–458. [PubMed] [Google Scholar] 19. Beutler E, Hoffbrand AV, Cook JD. Дефицит железа и перегрузки. Образовательная программа Hematology Am Soc Hematol. 2003: 40–61. [PubMed] [Google Scholar] 20. Wiltink WF, Ybema HJ, Leijnse B, Gerbrandy J. Тест на устойчивость к железу. Измерение абсорбции и использования терапевтической дозы железа. Clin Chim Acta. 1966; 13: 701–707.[PubMed] [Google Scholar] 21. Хершко С., Хоффбранд А.В., Керет Д. и др. Роль аутоиммунного гастрита, Helicobacter pylori и целиакии в рефрактерной или необъяснимой железодефицитной анемии. Haematologica. 2005; 90: 585–595. [PubMed] [Google Scholar] 22. Горолл А.Х., Малли А.Г. Офисная оценка и ведение взрослого пациента. Первичная медицина. Глава 82: 607–608. [Google Scholar] 23. Повар JD, Flowers CH, Skikne BS. Количественная оценка железа в организме. Кровь. 2003. 101: 3359–3364. [PubMed] [Google Scholar]факторов, повышающих / понижающих гемоглобин + гены гемоглобина
Гемоглобин, являясь важной частью красных кровяных телец, доставляет кислород ко всем частям тела.В этом посте мы рассмотрим факторы, которые естественным образом изменяют (увеличивают или уменьшают) гемоглобин. Кроме того, мы также рассматриваем гены и SNP, которые влияют на уровень гемоглобина.
Факторы, повышающие гемоглобинНизкий уровень гемоглобина может быть индикатором основного заболевания или расстройства, требующего медицинской помощи. Прежде чем пытаться повысить уровень гемоглобина самостоятельно, поговорите со своим врачом о соответствующих стратегиях, которые могут включать некоторые из вещей, обсуждаемых в этом разделе.Никогда не используйте какие-либо стратегии, описанные в этом разделе, вместо того, что прописал ваш врач.
1) Продукты, богатые железомДефицит железа является наиболее частой причиной низкого гемоглобина (Hb).
Употребление богатой железом пищи (например, красного мяса, яиц, овощей и злаков) обычно является лучшим способом увеличить содержание железа в крови [1].
Около 10% потребляемого вами железа всасывается в кровоток [1].
Исследование 40 молодых людей показало, что трехнедельный прием листовых зеленых овощей с маслом привел к значительному увеличению гемоглобина на 9%.По мнению авторов исследования, употребление масла вместе с овощами может увеличить биодоступность некоторых питательных веществ [2].
2) Добавки железаДобавки железа значительно повышают уровень гемоглобина у людей с дефицитом железа [3].
У девочек с дефицитом железа пять месяцев приема добавок железа были связаны с увеличением гемоглобина на 0,52 г / дл больше, чем у девочек, которые не принимали добавки (279 школьниц) [4].
Прием слишком большого количества железа может вызвать расстройство желудка и в крайних случаях вызвать повреждение тканей.Тем не менее, добавки железа не повышают уровень гемоглобина выше нормальных значений. [3].
3) ВитаминыЕсли у вас дефицит витаминов, необходимых для производства эритроцитов, устранение этого дефицита должно восстановить нормальный уровень гемоглобина.
Во-первых, важно иметь достаточное количество фолиевой кислоты и B12. Недостаток этих витаминов вызывает анемию (низкий уровень гемоглобина) [5].
Витамины A, D и E также могут быть полезны при дефиците [6, 7, 8].
Лечение витамином А увеличивало выработку эритропоэтина (ЭПО), стимулятора выработки красных кровяных телец [9].
Добавки с витамином А увеличивают гемоглобин у детей (2397 и 81 человек) [10, 9].
Эти добавки также повышали гемоглобин у беременных (152 и 190 человек) [11, 12].
Добавки бета-каротина значительно повышали уровень гемоглобина (11%) у молодых здоровых взрослых (40 человек) [2]. В организме он превращается в витамин А.
Дефицит витамина D также был связан с более низким уровнем гемоглобина (метаанализ, 7 исследований, 5183 участника) [13].
Кроме того, исследование показало, что добавление высоких доз витамина D повышает уровень гемоглобина у находящихся на ИВЛ взрослых пациентов в критическом состоянии (пилотное исследование, 30 человек) [14].
Наконец, было показано, что добавление витамина Е также улучшает уровень гемоглобина у здоровых взрослых с легкой анемией (86 и 60 человек) [15].
Поговорите со своим врачом, чтобы определить, есть ли у вас дефицит любого из этих витаминов и подходят ли вам добавки.
4) МинералыЦинк, медь и селен являются микроэлементами, которые важны для поддержания адекватного уровня гемоглобина.
Цинк играет важную роль в производстве энергии из железа [16].
Исследование показало, что пациенты с низким уровнем цинка имеют более высокий риск развития анемии (503 пациента) [17].
Добавление цинка к лечению железом дополнительно увеличивает гемоглобин, улучшает показатели железа и оказывает положительное влияние на диарею у детей с анемией [18].
Добавки цинка и витамина C повышают уровень гемоглобина у пациентов с малярией (витамин C увеличивает абсорбцию железа) [19].
Селен и медь также связаны с анемией, и добавки полезны, если у вас их дефицит [5].
Поговорите со своим врачом, чтобы определить, есть ли у вас дефицит любого из этих минералов и подходят ли вам добавки.
5) ВысотаНа больших высотах кислорода меньше; чтобы компенсировать это, организм производит больше красных кровяных телец и больше гемоглобина. Условия, имитирующие большую высоту, значительно повышали уровень гемоглобина у пациентов с анемией в терминальной стадии почечной недостаточности [20].
Некоторые спортсмены сознательно тренируются на большой высоте, чтобы повысить уровень гемоглобина и улучшить спортивные результаты.Три недели традиционных высотных тренировок на высоте 2050 метров увеличивают выработку красных кровяных телец даже у спортсменов мирового класса на выносливость [21].
В исследовании 10 спортсменов-ориентировщиков сборной Швейцарии, которые жили на высоте 2500 метров (18 часов в день) и тренировались на высоте 1800 и 1000 метров над уровнем моря в течение 24 дней, улучшили как уровень гемоглобина, так и время бега на 5000 м по сравнению с спортсмены, тренировавшиеся на уровне моря (7 человек) [22].
6) ЭритропоэтинУ 8 здоровых субъектов ЭПО (эритропоэтин), вводимое в течение 15 недель, увеличивало объем эритроцитов, но уменьшало объем плазмы (жидкой части крови).Оба они приводят к увеличению уровня гемоглобина [23].
Эритропоэтин запрещен в спортивных соревнованиях, поскольку он искусственно увеличивает кислородную емкость крови спортсмена. Тест на ЭПО был представлен на летних Олимпийских играх 2000 года в Сиднее (Австралия) [24].
Хотя ЭПО полезен людям с низким уровнем гемоглобина, его использование для повышения гемоглобина выше нормального имеет неблагоприятные последствия. ЭПО, сгущая кровь, увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта, а также эмболии головного мозга или легочной артерии.Неправильное использование ЭПО может также способствовать развитию аутоиммунного заболевания [24].
7) ПереливаниеПереливание крови обычно проводят при очень низком уровне гемоглобина (менее 6-8 г / дл) [25].
В спорте этот метод также используется для повышения производительности. Особенно это касается так называемого допинга аутологичной крови, который представляет собой переливание собственной крови, которая хранилась (охлаждена или заморожена) до тех пор, пока она не понадобится [24].
Факторы, снижающие гемоглобинВысокий гемоглобин, хотя и бывает редко, может быть индикатором основного заболевания или расстройства, требующего медицинской помощи.Прежде чем пытаться снизить уровень гемоглобина самостоятельно, поговорите со своим врачом о соответствующих стратегиях, которые могут включать некоторые из вещей, обсуждаемых в этом разделе. Никогда не используйте какие-либо стратегии, описанные в этом разделе, вместо того, что прописал ваш врач.
1) ГидратацияУровень гемоглобина повышается при обезвоживании организма. Это происходит из-за уменьшения объема крови (плазма — уменьшается жидкая часть крови) [3].
Острое обезвоживание может повысить концентрацию гемоглобина на 10–15% [3].
Адекватная гидратация важна для поддержания нормального уровня гемоглобина, особенно во время физических упражнений.
2) Бросить куритьУ курильщиков, как правило, выше гемоглобин, чем у некурящих. Это повышение затрудняет выявление анемии и других состояний, связанных с низким уровнем гемоглобина у курящих людей [26, 27].
3) КровопусканиеКровопускание, известное также как кровопускание, является основной терапевтической процедурой, которую мы часто связываем с устаревшими и историческими практиками.Однако терапевтическая флеботомия по-прежнему используется для лечения заболеваний с высоким уровнем гемоглобина, таких как истинная полицитемия [28].
Он также иногда используется при таких состояниях, как хронические заболевания легких и цианотическая болезнь сердца (оба могут вызывать повышение гемоглобина) [28].
Одной из основных целей этого лечения является уменьшение тромбов и риска связанных с ними побочных эффектов [28].
Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь самостоятельно сделать лечебное кровопускание.
Лабораторное исследование вариантов гемоглобина Электрофорез гемоглобинаДля определения типов гемоглобина у человека можно использовать метод, называемый электрофорезом гемоглобина.Во многих странах рутинное тестирование всех новорожденных проводится для выявления распространенных вариантов гемоглобина, таких как талассемия и серповидно-клеточная анемия [29].
Гены гемоглобинаНа уровень гемоглобина влияют ваши гены. Существует более 1000 вариантов гена Hb человека (SNP) [29].
Эти варианты распространены, им страдают около 7% населения мира [29].
Наиболее распространенные и важные варианты Hb включают HbS (обнаруживается при серповидно-клеточной анемии) и HbE (обнаруживается при талассемии) [29].
Все они относительно часто поддерживаются у людей, потому что они дают преимущества в выживании, когда дело касается малярии [29].
Те, у кого есть одна копия гена серповидноклеточной анемии или альфа-талассемия, защищены от малярии [30].
Однако у лиц, несущих обе копии этих мутаций, защитный эффект полностью утрачен, и они в равной степени подвержены малярии, как и люди с нормальными копиями гемоглобина [30].
Большинство людей, у которых есть только одна копия, остаются без симптомов, а у многих не диагностируется [31].
Некоторые варианты Hb клинически доброкачественны, но вызывают очевидные изменения цвета кожи, румяного цвета лица или кожи с синим оттенком. Эти варианты не вызывают клинических повреждений, за исключением их косметических эффектов [29].
Обратите внимание, что некоторые варианты Hb могут искусственно повышать уровень HbA1c и мешать диагностике и лечению диабета [29].
HBA1 и HBA2HBA1 (субъединица гемоглобина альфа 1) и HBA2 (субъединица гемоглобина альфа 2) продуцируют альфа-цепь Hb.Обычно у людей есть по две копии (всего четыре копии).
Две альфа-цепи (HBA1 или HBA2) плюс две бета-цепи составляют HbA, который является нормальным взрослым гемоглобином. Обычно он составляет около 97% от общего гемоглобина [32].
Альфа-талассемия может возникнуть в результате потери более двух копий альфа-цепи (HBA1 или HBA2) [33].
Потеря одной или двух копий протекает без клинических проявлений и не вызывает серьезных симптомов [33].
Потеря трех копий вызывает болезнь гемоглобина H с умеренной анемией [33].
Потеря всех четырех копий приводит к гибели плода [33].
Копии чаще всего удаляются, и эти делеции обычно не анализируются компаниями, занимающимися геномикой (вы должны пройти специальные тесты на типирование гемоглобина).
Однако некоторые случаи альфа-талассемии также вызваны однонуклеотидными вариантами (мутациями).
Мутация T в C в этом положении вызывает альфа-талассемию [34].
Болезнь HbH возникает из-за наличия двух копий этого варианта [35].
HBBHBB (бета субъединица гемоглобина) продуцирует бета-цепь гемоглобина. Обычно у людей есть две копии этого гена.
Две альфа-цепи плюс две бета-цепи составляют HbA, который является нормальным взрослым гемоглобином. HbA составляет около 97% от общего гемоглобина [32].
Мутации в гене HBB вызывают серповидно-клеточную анемию или бета-талассемию.
Однако эти мутации в то же время полезны, обеспечивая устойчивость к малярии.
Термин «промежуточная талассемия» относится к более легким мутациям, при которых уровень гемоглобина поддерживается выше 6,5 г / дл [33].
Термин «большая бета-талассемия» относится к серьезному заболеванию, при котором не удается поддерживать уровень гемоглобина выше 6,5 г / дл [33].
rs334 (T), также известный как i3003137 (A) или HbS, является наиболее распространенной мутацией в бета-субъединице гемоглобина [33].
Наличие двух копий этого варианта ( rs334 T / T) вызывает серьезное заболевание, известное как серповидноклеточная анемия.
С другой стороны, люди, имеющие единственную копию ( rs334 A / T), устойчивы к малярии и заболевают лишь легкой анемией [36].
Этот вариант также известен как HbC.
Мутация особенно распространена в популяциях Западной Африки [37].
HbC обеспечивает почти полную защиту от малярии у людей с двумя копиями (CC) и промежуточную защиту у людей с одной копией (AC) [37].
Наличие двух копий HbC вызывает легкую гемолитическую анемию (анемия, вызванная распадом эритроцитов).Обычно никакого лечения не требуется.
Этот вариант известен как HbE.
Наличие единственной копии HbE не вызывает никаких неблагоприятных симптомов.
Две копии HbE вызывают легкую анемию.
Однако HbE наследуется вместе с бета-талассемией (E / бета-талассемия). Подобные случаи составляют примерно 50% больных тяжелой бета-талассемией [38].
Самые высокие частоты наблюдаются в Индии, Бангладеш и по всей Юго-Восточной Азии, особенно в Таиланде, Лаосе и Камбодже, где люди обычно наследуют копии как гемоглобина E (HbE), так и бета-талассемии [38].
Этим заболеванием страдает миллион человек во всем мире, и его число растет в Северной Америке [39].
HBDHBD (дельта-субъединица гемоглобина) продуцирует дельта-цепь гемоглобина.
Две альфа-цепи плюс две дельта-цепи составляют HbA2, который составляет около 2,5% от общего гемоглобина взрослого человека [32].
Мутации в гене дельта-цепи связаны с дельта-талассемией. Из-за низкой частоты HbA2 в крови у людей с мутациями HBD симптомы отсутствуют.
HBG1 и HBG2HBG1 (субъединица гемоглобина гамма 1) и HBG2 (субъединица гемоглобина гамма 2) — это гены, которые обычно функционируют у плода.
Две гамма-цепи вместе с двумя альфа-цепями составляют гемоглобин плода (HbF), который обычно заменяется гемоглобином взрослого человека (HbA) в год после рождения [29].
Таким образом, гемоглобин плода составляет 80% гемоглобина у новорожденных и лишь около 0,5% у взрослых [32].
В некоторых случаях гемоглобин F сохраняется в эритроцитах взрослых.Это состояние без симптомов, известное как наследственная персистенция гемоглобина плода (HPFH) [40].
В случаях бета-талассемии и родственных состояний продукция гамма-цепи может сохраняться, возможно, как механизм компенсации мутированной бета-цепи.
HBE1 и HBZHBE1 (субъединица гемоглобина эпсилон) и HBZ (дзета-субъединица гемоглобина) — это гены субъединиц гемоглобина, которые обычно обнаруживаются у ранних эмбрионов.
Эмбриональный гемоглобин состоит из любой из следующих комбинаций: две эпсилон-цепи и две дзета-цепи, две эпсилон-цепи и две альфа-цепи, две дзета-цепи и две гамма-цепи или две дзета-цепи и две бета-цепи.
ГаптоглобинГаптоглобин — важный белок, который связывает свободный гемоглобин из крови. Свободный гемоглобин вызывает окислительный стресс и воспаление, что в основном предотвращается гаптоглобином [41].
У человека ген гаптоглобина имеет два варианта: Hp1 и Hp2 [42].
Hp2 образует более крупный и объемный белок. Однако из-за своего размера он может быть менее эффективным.
Hp1 более эффективно ингибирует повреждение, связанное со свободным Hb, по сравнению с вариантом Hp2 [42].
Наличие двух копий варианта Hp2 является фактором риска сердечных заболеваний у пациентов с диабетом как I, так и II типа [42].
Наличие двух копий Hp2 также связано с повышенным риском повреждения мозга у людей с субарахноидальным кровоизлиянием (кровотечение в отдел, окружающий мозг) [42].
Как повысить уровень гемоглобина в организме?
Гемоглобин — это тип белка, обнаруженного в организме, который отвечает за производство красных кровяных телец и транспортирует кислород к другим органам.Низкий уровень гемоглобина может затруднить вывод углекислого газа из легких, поскольку клетки собирают его из различных тканей тела, чтобы удалить его. Короче говоря, низкий уровень гемоглобина в крови не только приводит к усталости, анемии и другим симптомам, но также может быть фатальным для вашего благополучия.
Что означает низкий уровень гемоглобина?
Нормальный уровень гемоглобина у мужчин составляет 14 граммов на децилитр крови, а у женщин — 12 граммов на децилитр крови.Низкий уровень гемоглобина в крови приводит к таким последствиям, как анемия в результате дефицита железа, осложнения беременности, проблемы с печенью и инфекции мочевыводящих путей.
Заболевания, связанные с низким содержанием гемоглобина в крови, включают:
- Рак
- Хроническая болезнь почек
- Гипотиреоз
- Болезнь Ходжкина
- Лейкемия
- Недостаточное питание
В целом, если ваш уровень гемоглобина в крови не слишком низкий, вы не почувствуете большой разницы, однако при более низких уровнях ваше качество жизни будет ухудшаться из-за усталости и других связанных с этим осложнений со здоровьем.У вас может быть низкий уровень гемоглобина, если у вас менструация, так как известно, что сильная кровопотеря приводит к низкому уровню гемоглобина в крови.
Способы увеличения количества гемоглобина
Есть несколько способов повысить уровень гемоглобина в крови. Вот 8 способов увеличить гемоглобин в организме:
1. Ешьте продукты, богатые железом
Увеличьте потребление железа, употребляя такие продукты, как моллюски, капуста, шпинат, фрукты и овощи.Мы рекомендуем продукты, богатые железом, такие как изюм, финики, яйца, стручковую фасоль и листовые овощи, такие как шпинат. Орехи и семена, такие как бразильские орехи, миндаль, семена чиа и кешью, являются еще одним фантастическим вариантом с точки зрения продуктов для быстрого увеличения гемоглобина. Для тех, кто любит мясо, популярными источниками пищи, богатыми железом, являются говяжий фарш и куриные грудки.
Добавляя мясо в свой рацион, отдавайте предпочтение нежирным нежирным сортам мяса и отдавайте предпочтение сортам, выращенным на траве. На 3,5 унции куриной грудки вы получите 0.7 мг железа, а 85 граммов говяжьего фарша содержат до 2,1 мг железа. Морепродукты, такие как моллюски, устрицы и икра, также известны тем, что помогают вам удовлетворить ежедневную суточную норму потребления железа, а моллюски, как известно, являются лучшим источником его, обеспечивая колоссальные 28 мг железа и 22,1 мг витамина С на 100 граммов. из этого.
2. Увеличьте потребление фолиевой кислоты
Если вам интересно, как повысить уровень гемоглобина в крови, несмотря на увеличение потребления железа, ответ — фолиевая кислота.
Фолиевая кислота или витамин B9 необходимы для выработки красных кровяных телец в организме.Увеличивая потребление фолиевой кислоты с пищей, повышается уровень железа и выработка гемоглобина. Чтобы увеличить потребление фолиевой кислоты, ешьте такие продукты, как свекла, авокадо, арахис, фасоль, говядина и салат.
3. Использование безрецептурных добавок железа
Если у вас тяжелый случай анемии или другие проблемы со здоровьем из-за низкого уровня гемоглобина в крови, вам может быть полезно принимать добавки. Доступны различные добавки, такие как поливитамины и эксклюзивные безрецептурные добавки с железом.Если вы планируете покупать безрецептурные препараты, посоветуйтесь со своим врачом относительно требуемых дозировок на основе анализа крови. И помните, что вашему организму требуются буквально месяцы приема добавок, чтобы дать результаты, поэтому не ждите изменений в течение нескольких дней.
4. Повысьте уровень абсорбции железа
Потребление всего железа в мире не имеет значения, если ваше тело не способно его усвоить. Здесь поможет сочетание продуктов, богатых витамином С, таких как лимонный сок, клубника и листовые зеленые овощи.Включите в свой рацион продукты на основе витамина А и бета-каротина, поскольку эти два питательных вещества способствуют усвоению и использованию железа в организме. Хорошими источниками их являются рыба, печень, сладкий картофель, листовая капуста, манго, кабачки и морковь. Однако не употребляйте их слишком много, так как передозировка этого питательного вещества может привести к состоянию, называемому гипервитаминозом А, которое вызывает краску суставов и головные боли.
5. Пейте травяные чаи
Употребление травяных чаев, таких как чай из крапивы, может помочь повысить уровень гемоглобина в крови.Просто добавьте две чайные ложки сушеной крапивы и оставьте на 10 минут. Если хотите аромат, добавьте щепотку меда или сухого финикового порошка для вкуса. Пейте это и делайте это два-три раза в день для достижения наилучших результатов. Вы также можете попробовать чай из одуванчика. Купите съедобные части, присыпьте их порошком и сделайте из них травяные смеси. Если хотите, можете принимать их в форме добавок, но перед этим спросите об этом своего терапевта.
6. Упражнение
.Улучшение кровообращения — верный способ увеличить выработку гемоглобина, поскольку ваше тело создает больше эритроцитов, чтобы удовлетворить потребность в повышенной оксигенации различных частей тела.Если вы ищете рекомендации, лучше всего подойдут ВИИТ и кардио. Выбирайте тренировки для всего тела, если не знаете, с чего начать, и если вы столкнулись с последствиями для здоровья. Выполняйте тренировки с низким уровнем воздействия или наймите профессионального тренера или физиотерапевта, который поможет вам.
Существует множество вариантов тренировок, но главный вывод — начинать в удобном для вас месте и в удобном для вас темпе. Со временем вы можете увеличить интенсивность или уровень сложности, но начать легко, особенно если вы какое-то время вели малоподвижный образ жизни.
7. Увеличьте потребление витамина С
Витамин С влияет на выработку гемоглобина в организме, поэтому, если вы увеличите его потребление, вы заметите приятные результаты. Ешьте фрукты, такие как яблоки, гранаты и цитрусовые, такие как апельсины и лимоны, которые богаты витамином C. Витамин C в основном увеличивает абсорбцию гемоглобина. А если вы любите есть гранаты, вам понравится и его сок. Выпейте стакан свежего домашнего гранатового сока. Избегайте обработанных пищевых продуктов и напитков, поскольку они содержат много сахара и мало питательных веществ.Ешьте как можно более естественно, чтобы улучшить усвоение.
8. Подружитесь с чечевицей / бобовыми
Чечевица и бобовые — не только отличные растительные источники белка, но и повышают потребление железа и со временем повышают уровень гемоглобина. Хорошими источниками являются маш, фасоли, фасоль, фасоль, нут и фасоль адзуки. Попробуйте сочетать их с коричневым / черным рисом, и вы получите не только сытные блюда, но и те, которые помогут вам удовлетворить ваши ежедневные потребности в питании.
Некоторые из этих продуктов также богаты цинком и селеном; Эти микроэлементы могут влиять на выработку гемоглобина в организме.
Часто задаваемые вопросы
Вот несколько общих вопросов относительно уровня гемоглобина. Помните, что не существует универсального подхода к повышению уровня гемоглобина, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед тем, как что-либо есть. Теперь, без лишних слов, мы ответим на ваши вопросы:
1.Сколько железа вам нужно ежедневно?
Потребление железа зависит от вашего возраста, пола, веса и общего самочувствия. Грубо говоря, взрослым требуется минимум 8 мг железа в день, а женщинам в возрасте от 18 до 50 лет — до 19 мг в день.
2. Что вызывает низкий уровень гемоглобина?
Низкий уровень гемоглобина вызван различными факторами. Наиболее частыми причинами являются малоподвижный образ жизни, плохое питание и потребление веществ, блокирующих железо, таких как кофеин, определенные лекарства и лекарства.Наличие каких-либо заболеваний или осложнений со здоровьем, таких как гипотиреоз, диабет и анемия, также может повлиять на низкий уровень гемоглобина в организме и привести к нему.
3. Что произойдет, если у вас низкий гемоглобин?
Если у вас слишком низкий уровень гемоглобина, вы будете испытывать такие симптомы, как усталость, мышечная слабость, необъяснимые синяки и повторяющиеся головные боли. Вы заметите учащенное, но нерегулярное сердцебиение, и у вас будет бледная кожа. Игнорирование этих симптомов и ухудшение вашего состояния может привести к таким осложнениям, как анемия, а в крайних случаях даже к смерти, если не обращать на это внимания.Если ваше состояние серьезное, вам даже может потребоваться переливание крови или немедленная медицинская помощь.
Короче говоря, если у вас слишком низкий уровень гемоглобина, ваши органы не будут получать достаточно кислорода. Это может привести к органной недостаточности, нарушению функции легких и вызвать другие серьезные побочные эффекты и осложнения для здоровья. Гиперкапния — еще одно заболевание, которое может возникнуть из-за слишком большого количества углекислого газа в вашем теле.
Мы говорили о том, как повысить выработку гемоглобина, но вы также должны понимать, что основной причиной этого являются неправильный образ жизни и неправильное питание.Пока вы работаете над этим, вам не нужно беспокоиться о низком уровне гемоглобина.
Также читают:
Польза чернослива в рационе для здоровья
Важность сбалансированного питания для улучшения здоровья
Продукты, которые нужно есть, чтобы иметь здоровое сердце